कैंसर के साथ छोटी आंतलक्षण और अभिव्यक्तियाँ अक्सर नहीं होती हैं शुरुआती अवस्थाजिससे गलत समय पर रोग का निदान किया जा सकता है, जो बन जाता है मुख्य कारणकैंसर के ट्यूमर का खराब पूर्वानुमान छोटी आंत... गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में कैंसर नियोप्लाज्म की उपस्थिति का निदान अक्सर साठ वर्ष की आयु के बाद पुरुषों में किया जाता है, लेकिन कभी-कभी पैथोलॉजी चालीस वर्ष और उससे पहले की उम्र में होती है।

इस ऑन्कोलॉजी के साथ, छोटी आंत का एक भाग प्रभावित होता है:

1. ग्रहणी;
2. पतला;
3. इलियम।

ज्यादातर मामलों में ऑन्कोलॉजिकल रोगआंतों की विकृति ग्रहणी में होती है, ट्यूमर से प्रभावित सौ में से तीस रोगियों में, जेजुनम ​​​​प्रभावित होता है, शेष बीस प्रतिशत इलियम पर पड़ता है। बड़ी और छोटी आंतों के सभी घातक रोगों में, पूर्व में गठन केवल चार प्रतिशत मामलों में और अधिक बार मध्य एशियाई देशों में बनते हैं, जो बड़ी मात्रा में मसालों और अचार के सेवन से जुड़े हो सकते हैं।

रोग के विकास के कारण

सबसे अधिक बार, घातक विकृति एंजाइमों से जुड़ी सूजन या जठरांत्र संबंधी रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। ऐसी बीमारियों में शामिल हैं:

• सीलिएक रोग;
• ग्रहणीशोथ;
• अल्सरेटिव घाव;
• आंत्रशोथ;
• क्रोहन रोग;
• नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन;
• डायवर्टीकुलिटिस।

इसके अलावा, आंत में नियोप्लाज्म जो सौम्य होते हैं और जिनमें होते हैं उपकला संरचना... छिटपुट पॉलीपोसिस के मामले पैथोलॉजी को भड़काने वाले मुख्य कारकों में से एक हैं। तथ्य यह है कि ऑन्कोलॉजी सबसे अधिक बार ग्रहणी में होती है, पित्त के आंतों के ऊतकों पर एक आक्रामक प्रभाव से जुड़ी होती है और आमाशय रस, अग्न्याशय द्वारा निर्मित। साथ ही यह विभाग जंक फूड में मौजूद कार्सिनोजेनिक पदार्थों के लगातार संपर्क में है। ऑन्कोलॉजी में अन्य कारकों में शामिल हो सकते हैं:

1. धूम्रपान;
2. मद्यपान;
3. विकिरण अनावरण;
4. बहुत सारे पशु वसा, परिरक्षकों और तले हुए खाद्य पदार्थों का सेवन करना।

अग्न्याशय का कैंसर, मलाशय का कैंसर और अन्य अंगों में ट्यूमर छोटी आंत में मेटास्टेटिक नियोप्लाज्म की घटना को जन्म दे सकता है।

वर्गीकरण

इलियल कैंसर के प्राथमिक वर्गीकरण में दो प्रकार के नियोप्लास्टिक संरचनाएं शामिल हैं:

1. एक्सोफाइटिक - आंत के अंदर नियोप्लाज्म बढ़ता है, जो इसके संकुचन और उत्तेजक का कारण बनता है अंतड़ियों में रुकावटसूक्ष्म रूप से, यह नेत्रहीन रूप से रास्पबेरी या मशरूम की तरह एक पॉलीप जैसा दिख सकता है। शिक्षा की सीमाएं स्पष्ट रूप से संरचित हैं। यदि ट्यूमर अल्सर हो जाता है, तो यह एक तश्तरी का आकार ले लेता है।
2. एंडोफाइटिक - पेरिटोनियल गुहा में बढ़ता है, जिससे आंत के अंदर रक्तस्राव, उसके ऊतकों का विकास और पेरिटोनियम की सूजन जैसी जटिलताएं होती हैं, एक अधिक घातक नियोप्लाज्म है। ट्यूमर में स्पष्ट रूपरेखा नहीं होती है, यह अंग के श्लेष्म झिल्ली की परतों को प्रभावित करती है, जो इसकी दीवारों के साथ फैलती है।

द्वारा ऊतकीय संरचनारसौली है:

1. एडेनोकार्सिनोमा - ग्रंथियों की कोशिकाओं से बनता है और अधिक बार ग्रहणी में बड़े ग्रहणी पैपिला के क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है;
2. कार्सिनॉइड - उपकला कोशिकाओं से बनता है और किसी भी खंड में हो सकता है, लेकिन अधिक बार इलियम को प्रभावित करता है;
3. लिम्फोमा - एक दुर्लभ प्रजाति है जो लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस और हॉजकिन रोग में प्रकट होती है;
4. लेयोमायोसार्कोमा सबसे बड़ा प्रकार का नियोप्लाज्म है जिसे पैल्पेशन द्वारा भी पहचाना जा सकता है उदर भित्ति.

ट्यूमर का प्रकार और संरचना इस बात पर निर्भर करती है कि उपचार कैसे किया जाएगा और इसका परिणाम क्या होगा।

डिग्री

छोटी आंत के कैंसर के चार चरण होते हैं:

1. पहले चरण में, नियोप्लाज्म छोटी आंत की दीवारों से आगे नहीं जाता है, और कोई मेटास्टेस नहीं होते हैं, ट्यूमर का आकार दो सेंटीमीटर से अधिक नहीं होता है;
2. दूसरे चरण को आंतों की दीवारों के माध्यम से ट्यूमर के विकास की विशेषता है, नियोप्लाज्म पड़ोसी संरचनाओं पर आक्रमण करता है, लेकिन अभी तक मेटास्टेस शुरू नहीं करता है;
3. तीसरे चरण में, क्षेत्रीय मेटास्टेस प्रभावित होते हैं। लिम्फ नोड्स, ट्यूमर निकटतम अंगों में बढ़ता है;
4. स्टेज चार कैंसर लीवर, फेफड़ों में फैलता है, हड्डी का ऊतक, रोगी की स्थिति तेजी से बिगड़ती है।

उपचार और रोग का निदान सीधे उस चरण पर निर्भर करता है जिस पर कैंसर का निदान किया गया था। जितनी जल्दी पैथोलॉजी का पता लगाया जाता है, पूरी तरह से ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है। लेकिन समय में विचलन को नोटिस करने के लिए, कैंसर के कारणों और लक्षणों को समझना आवश्यक है।

लक्षण

छोटी आंत के कैंसर के प्रारंभिक लक्षणों में अपच संबंधी विकार शामिल हैं, जो व्यक्त किए जाते हैं:

1. लगातार मतली;
2. उल्टी करना;
3. सूजन;
4. नाभि क्षेत्र में दर्दनाक सिंड्रोम।

इसके अलावा, पहले लक्षण प्रारंभिक चरणनिम्नानुसार हो सकता है:

• बार-बार ढीले मल की घटना के साथ बड़ी मात्राबलगम;
• शौच करने के लिए झूठे दर्दनाक आग्रह;
• बारी-बारी से कब्ज और दस्त;
• अलग-अलग डिग्री के आंतों की रुकावट का विकास;
• शौच करते समय रोगी को दर्द होता है।

छोटी आंत के कैंसर के सामान्य लक्षणों और लक्षणों में शामिल हैं:

• गंभीर और बढ़ती कमजोरी;
• प्रदर्शन में कमी;
• भोजन से घृणा;
• वजन में तेज कमी;
• एनीमिया का विकास;
• रक्त में प्रोटीन के स्तर में कमी;
• त्वचा का पीलापन और मुंह और नाक की श्लेष्मा झिल्ली;
• बार-बार होने वाला माइग्रेन;
• सिर चकराना;
• लगातार अतिताप।

विकास के प्रारंभिक चरण में महिलाओं और पुरुषों में आंत के घातक घाव उसी तरह प्रकट होते हैं, लेकिन जब ट्यूमर बढ़ने लगता है और अन्य अंगों में फैल जाता है, तो कुछ अंतर उत्पन्न होते हैं। रोगियों में, घाव दिखाई देते हैं जो इस बात पर निर्भर करता है कि किस अंग में मेटास्टेसिस हुआ है।

पुरुषों में, घाव प्रोस्टेट पर होता है, और महिलाओं में योनि के ऊतकों पर होता है, जिससे संबंधित नैदानिक ​​​​तस्वीर होती है। मलाशय में मेटास्टेसिस के साथ, दोनों लिंगों के रोगियों को गुदा, त्रिकास्थि और . में गंभीर दर्द होता है काठ कारीढ़ की हड्डी। यदि पेट में दर्द, मल की अस्थिरता, दस्त, और कैंसर के अन्य लक्षण विकसित होते हैं, तो जल्द से जल्द एक अंग परीक्षण किया जाना चाहिए। जठरांत्र पथ.

निदान

एक ट्यूमर के निदान के दौरान, छोटी आंत में इसके स्थानीयकरण को ध्यान में रखना आवश्यक है, विभिन्न विभागों के लिए उनका उपयोग किया जाता है विभिन्न तरीकेनिदान:

1. कंट्रास्ट एजेंट और फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी के साथ एक्स-रे का उपयोग करके ग्रहणी की जांच की जाती है;
2. इलियम की जांच सिंचाई और कोलोनोस्कोपी द्वारा की जाती है;
3. जेजुनम ​​​​की जांच बेरियम सल्फेट फ्लोरोस्कोपी से की जाती है।

छोटी आंत के कैंसर के एंडोस्कोपिक निदान में, ट्यूमर के एक कण को ​​इकट्ठा करने के लिए एक लक्षित बायोप्सी की जाती है। हिस्टोलॉजिकल परीक्षा डॉक्टर को परीक्षा के बाद निदान को सत्यापित करने का अवसर देती है। मूत्र और रक्त (सामान्य और जैव रासायनिक) का विश्लेषण, साथ ही ट्यूमर मार्करों के लिए एक अध्ययन अनिवार्य है। मल की भी जांच की जाती है छिपा हुआ खून... मेटास्टेस की पहचान करने के लिए, अल्ट्रासोनोग्राफीअंग पेट की गुहाऔर रेडियोग्राफी छाती... बोन स्किन्टिग्राफी, मल्टीस्लाइस कंप्यूटेड टोमोग्राफी और मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग भी किया जा सकता है।

इलाज

छोटी आंत के कैंसर के लिए थेरेपी में सर्जिकल हस्तक्षेप, इसके अलावा, रासायनिक, विकिरण और शामिल हैं दवाई से उपचार.

• यदि डुओडेनल म्यूकोसा प्रभावित होता है, तो डॉक्टर एक डुओडेक्टोमी (पूर्ण निष्कासन) कर सकता है। इसके साथ में पित्ताशय, पेट का निचला हिस्सा, बृहदान्त्र का दाहिना आधा भाग, अग्न्याशय, प्रभावित क्षेत्र का अग्नाशयी उच्छेदन किया जाता है। इसके बाद, हटाए गए प्रभावित हिस्से को बहाल करने के लिए एंटरोएनास्टोमा लगाना या छोटी और बड़ी आंत के शेष सिरों को जोड़ना आवश्यक है।
• जब सर्जरी के लिए मतभेद होते हैं, उदाहरण के लिए, जब गंभीर रोगआंतों में, डॉक्टर कैंसर कोशिकाओं को मारने वाले रसायनों से इलाज करते हैं। इसके अलावा, कीमोथेरेपी सर्जरी से पहले या बाद में की जा सकती है।
• अकेले विकिरण चिकित्सा का बहुत कम प्रभाव होता है, इसलिए इसका उपयोग अक्सर सर्जरी से पहले ट्यूमर को सिकोड़ने या सर्जरी के बाद उसके अवशेषों को हटाने के लिए किया जाता है। हालांकि, सर्जरी के लिए मतभेदों के साथ, विकिरण का उपयोग कीमोथेरेपी के साथ संयोजन में किया जा सकता है।
• ड्रग थेरेपी का उपयोग सर्जरी और अन्य उपचारों से उबरने के लिए किया जाता है। रोगी को इम्युनोमोड्यूलेटर, विटामिन और अन्य आवश्यक दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

पारंपरिक तरीकेछोटी आंत के कैंसर के उपचार के लिए उपयोग नहीं किया जाता है क्योंकि वे प्रभावी नहीं होते हैं।

पूर्वानुमान और रोकथाम

छोटी आंत के कैंसर में, रोग का निदान समय पर शुरू होने पर निर्भर करता है उपचार के उपाय, रोगी की आयु, ट्यूमर का ऊतकीय प्रकार, उसका आकार और विकास की डिग्री ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया... यदि ट्यूमर की समय पर पहचान कर ली जाती है और उसे हटा दिया जाता है, तो चालीस प्रतिशत मामलों में पांच साल की जीवित रहने की दर देखी जाती है। छोटी आंत के कैंसर की रोकथाम में निम्न शामिल हैं:

• उचित पोषण;
• समर्पण बुरी आदतें;
• सौम्य नियोप्लाज्म को समय पर हटाने और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य रोगों का उपचार।

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा आवधिक परीक्षा से गुजरना महत्वपूर्ण है, खासकर यदि आप उच्च जोखिम वाले समूह में हैं।

छोटी आंत का कैंसर - बहुत खतरनाक बीमारी, जिससे वृद्ध (साठ वर्ष से अधिक उम्र के) पुरुष सबसे अधिक पीड़ित होते हैं। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार मध्य एशियाई क्षेत्र के देशों में अधिक मामले दर्ज हैं।

संकल्पना

छोटी आंत का कैंसर एक ऐसी बीमारी है जिसमें घातक नवोप्लाज्म इसके तीन विभागों में से एक के ऊतकों को प्रभावित करते हैं: इलियम, ग्रहणी, या जेजुनम।

अक्सर (लगभग आधे मामलों में), ट्यूमर ऊतकों में स्थानीयकृत होता है ग्रहणीघावों की आवृत्ति के मामले में दूसरे (30%) स्थान पर जेजुनम ​​​​है, और केवल पांचवां रोगी इलियल ऑन्कोलॉजी से पीड़ित है।

ऑन्कोलॉजिकल रोगों की सामान्य संरचना में, यह रोग 4% से अधिक मामलों में नहीं होता है।

नियोप्लाज्म के प्रकार

छोटी आंत के कैंसरग्रस्त ट्यूमर के विकास की प्रकृति उन्हें दो प्रकारों में विभाजित करने की अनुमति देती है:

• एक्सोफाइटिक, आंतों के लुमेन के अंदर बढ़ रहा है।रोग प्रक्रिया के प्रारंभिक चरण में, ट्यूमर छोटी आंत (स्थिरता) के प्रभावित हिस्सों की शारीरिक सामग्री के ठहराव का कारण बनता है, जो अंततः आंतों की रुकावट में बदल जाता है। एक्सोफाइटिक ट्यूमर जो सजीले टुकड़े, पॉलीप्स या कवक की तरह दिखते हैं, उन्हें अच्छी तरह से परिभाषित संरचित सीमाओं की विशेषता होती है। एक्सोफाइटिक ट्यूमर के अल्सरेशन के साथ, वे एक तश्तरी का आकार प्राप्त कर लेते हैं।
• एंडोफाइटिक (घुसपैठ करने वाला), अधिक घातक और खतरनाक माना जाता है।इस प्रकार के ट्यूमर की कोई स्पष्ट सीमा नहीं होती है। प्रभावित आंत की दीवारों के साथ फैलते हुए, वे इसकी झिल्ली को परत दर परत संक्रमित करते हैं और नेटवर्क के माध्यम से पड़ोसी और दूर के अंगों में प्रवेश करते हैं। लसीका वाहिकाओं... इस प्रकार के ट्यूमर से आंतों की दीवार का छिद्र और रक्तस्राव हो सकता है।

छोटी आंत के कैंसरग्रस्त ट्यूमर की ऊतकीय संरचना उन्हें विभाजित करने का आधार है:

• : ग्रंथियों के ऊतकों से उत्पन्न होने वाले ट्यूमर। इन दुर्लभ नियोप्लाज्म का सबसे आम स्थानीयकरण ग्रहणी के बड़े ग्रहणी संबंधी पैपिला का क्षेत्र है।
• : इस प्रकार के घातक रसौली का निर्माण . से होता है उपकला कोशिकाएं, छोटी आंत के किसी भी हिस्से में स्थानीयकृत किया जा सकता है। यह आमतौर पर अपेंडिक्स, इलियम और रेक्टम में पाया जाता है।
• : छोटी आंत का एक दुर्लभ प्रकार का कैंसर, जिसे लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस और हॉजकिन रोग द्वारा दर्शाया गया है।
• लेयोमायोसार्कोमा: इस प्रकार के ट्यूमर इतने बड़े होते हैं कि उन्हें पेट की दीवार के माध्यम से आसानी से देखा जा सकता है। ट्यूमर का बड़ा आकार आंतों की रुकावट को भड़काता है, और में समाप्त होता है।

कारण

चूंकि छोटी आंत के कैंसर के अधिकांश रोगी पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुए हैं जीर्ण रोगपाचन तंत्र के अंग और भड़काऊ प्रक्रियाएंछोटी आंत के विभिन्न भागों में होने वाली, यह माना जा सकता है कि की उपस्थिति:

• Peitz-Jeghers सिंड्रोम;
• आनुवंशिक असामान्यताएं;
• आंत में सौम्य नियोप्लाज्म;
• सक्रिय रूप से मेटास्टेटिक घातक ट्यूमरअन्य अंग।

पूर्वगामी कारकों में भी शामिल हैं:

• धूम्रपान और शराब पीने की लत;
• स्मोक्ड, वसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थ खाने और लाल मांस का दुरुपयोग;
• रेडियोधर्मी विकिरण के संपर्क में।

संभावित कारण यह है कि एक कैंसर ट्यूमर सबसे अधिक बार ग्रहणी के ऊतकों को प्रभावित करता है, छोटी आंत का प्रारंभिक भाग होने के कारण, यह सबसे पहले भोजन में निहित कार्सिनोजेन्स के संपर्क में आता है, अग्न्याशय द्वारा स्रावित पित्त और अग्नाशयी रस में।

रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

कैंसर ट्यूमरछोटी आंत पहले खुद को प्रकट नहीं करती है। पहला रोगसूचकता केवल तब प्रकट होता है जब रोग प्रक्रिया ट्यूमर के अल्सरेशन या प्रभावित आंत के लुमेन को संकुचित करने की ओर ले जाती है।

प्रारंभिक लक्षण

छोटी आंत के कैंसर के पहले लक्षण अपच संबंधी विकारों की एक पूरी श्रृंखला की विशेषता है:

• लगातार;
• उल्टी करना;
• सूजन;
• अधिजठर क्षेत्र में या नाभि क्षेत्र में स्पास्टिक दर्द।

इसके अलावा, रोग के प्रारंभिक चरणों में, रोगियों के पास है:

• टेनेसमस के साथ बार-बार ढीले मल की उपस्थिति (शौच करने के लिए झूठी दर्दनाक इच्छा) और प्रचुर मात्रा में निर्वहनबलगम, साथ ही कब्ज और दस्त का लगातार विकल्प;
• आंतों की पारगम्यता के उल्लंघन की अलग-अलग डिग्री;
• मल त्याग के समय दर्द महसूस होना।

सामान्य लक्षण

सामान्य लक्षणों की विशेषता है:

• बढ़ती कमजोरी की उपस्थिति;
• लगातार अस्वस्थता;
• गंभीर थकान;
• भूख में कमी;
• शरीर के वजन में तेज कमी;
• रक्त प्लाज्मा में प्रोटीन की मात्रा में कमी;
• एनीमिया का विकास;
• मौखिक और नाक गुहा को अस्तर करने वाली त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की गरीबी;
• लगातार सिरदर्द और चक्कर आना;
• शरीर के तापमान में लगातार वृद्धि (सबफ़ेब्राइल मूल्यों तक)।

महिलाओं और पुरुषों में छोटी आंत के कैंसर के लक्षण

प्रारंभिक अवस्था में पुरुषों और महिलाओं में छोटी आंत का कैंसर लगभग एक ही तरह से विकसित होता है। रोगसूचकता में कुछ अंतर ट्यूमर प्रक्रिया की प्रगति और पड़ोसी अंगों में इसके प्रसार के समय प्रकट होता है।

जब महिलाओं में एक ट्यूमर पड़ोसी अंगों के ऊतकों में बढ़ता है, तो योनि के ऊतक मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं, पुरुषों में, प्रोस्टेट पीड़ित होता है। जब रोग प्रक्रिया मलाशय और गुदा नहर पर आक्रमण करती है, तो दोनों लिंगों के रोगियों को गंभीर दर्द का अनुभव होता है, जो गुदा, कोक्सीक्स, त्रिकास्थि और पीठ के निचले हिस्से में फैल जाता है।

ऐसे में पुरुषों को पेशाब करने की प्रक्रिया से जुड़ी दिक्कतें होती हैं। इसका मतलब है कि आंत का एक घातक नवोप्लाज्म, पहुंच गया है मूत्राशय, अपने ऊतक में अंकुरित होना शुरू हो जाता है।

यह प्रक्रिया तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि और संक्रमण के विकास के साथ है। मूत्रमार्ग(आरोही प्रकार)।

डिग्री

रूप-परिवर्तन

कोलन कैंसर सबसे अधिक बार मेटास्टेसिस करता है:

• पेरिटोनियम;
• अंडाशय;
• पेट के अंग;
• अग्न्याशय;
• अधिवृक्क ग्रंथि;
• मूत्राशय;
• छोटे श्रोणि के अंग;
• रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में स्थित है।

जांच कैसे करें?

छोटी आंत के कैंसर के ट्यूमर का पता लगाने का विकल्प रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण पर निर्भर करता है।

• ग्रहणी की जांच सबसे अच्छी तरह से की जाती है और।
• इलियम की स्थिति का निदान देगा श्रेष्ठतम अंकइरिगोस्कोपी और कोलोनोस्कोपी का उपयोग करते समय।
• जांच की गई आंत के लुमेन में कंट्रास्ट रेडियोग्राफी (बेरियम मार्ग की विधि द्वारा) की मदद से, बाधाओं और स्टेनोसिस के क्षेत्रों की उपस्थिति का पता चलता है, जो बेरियम सल्फेट के निलंबन की गति को बाधित करते हैं।

प्रत्येक एंडोस्कोपिक परीक्षा के दौरान, निदान की पुष्टि के लिए बाद की प्रयोगशाला परीक्षा के लिए ट्यूमर ऊतक के नमूने लिए जाते हैं।

निम्नलिखित प्रक्रियाएं मेटास्टेस की उपस्थिति की पहचान करने और एक घातक गठन के अंकुरण के तथ्य की पुष्टि करने में मदद करती हैं:

• आंतरिक अंगपेट की गुहा;
• मल्टीस्लाइस कंप्यूटेड टोमोग्राफी;
• हड्डी का ऊतक;
• छाती का एक्स - रे;
• लैप्रोस्कोपी ( यह कार्यविधि, सर्जिकल हस्तक्षेप के बराबर, निदान की शुद्धता के बारे में कुछ संदेह होने पर निर्धारित किया जाता है)।

प्रयोगशाला विधियों को एक सहायक मूल्य सौंपा गया है। छोटी आंत के कैंसर के लिए, करें:

• सामान्य रक्त विश्लेषण। कम हीमोग्लोबिन का खुलासा और बढ़ा हुआ ईएसआरकिसी भी ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी के लिए विशेषता।
• ... इसमें एक कार्सिनोएम्ब्रायोनिक एंटीजन का पता लगाना न केवल एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर की उपस्थिति की पुष्टि करता है, बल्कि इसके चरण को स्थापित करना भी संभव बनाता है।
• इंडिकन की सामग्री के लिए मूत्र का विश्लेषण (इंडोल के बेअसर होने के दौरान यकृत में बनने वाला पदार्थ - एक विषाक्त यौगिक जो प्रोटीन के क्षय के परिणामस्वरूप आंत में होता है)।
• ... छोटी आंत के कैंसर में मार्कर सीए 242, सीईए, सीए 19-9 का पता लगाया जा सकता है।

आधुनिक चिकित्सा

सबसे प्रभावी है शल्य चिकित्सा.

• ग्रहणी के कैंसर के मामले में, इसका पूर्ण निष्कासन (डुओडेनेक्टॉमी) किया जा सकता है, साथ ही पित्ताशय की थैली, अग्न्याशय और पेट के डिस्टल एक्टोमी का एक्टोमी किया जा सकता है। इलियाक ग्रंथि के कैंसर के उन्नत मामलों में, बड़ी आंत के पूरे दाहिने आधे हिस्से को निकालने की आवश्यकता होती है।

हटाए गए क्षेत्र को बहाल करने के लिए, आंतों के छोरों को जोड़कर या तो एंटरोएनास्टोमोसिस लगाया जाता है शल्य चिकित्सा, या एंटरोकोलोएनास्टोमोसिस, छोटी और बड़ी आंतों के छोरों के कनेक्शन में शामिल है। यदि एक व्यापक लकीर करना असंभव है, तो सर्जन आंत के एक स्वस्थ खंड का उपयोग करके बाईपास एनास्टोमोसिस का प्रत्यारोपण करता है।

• माध्यमिक महत्व का है, हालांकि कुछ मामलों में (यदि ट्यूमर निष्क्रिय है) तो यह एकमात्र तरीका है प्रशामक देखभालरोगी की पीड़ा को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया।
• उतना ही अप्रभावी है, इसलिए इसका उपयोग या तो ऑपरेशन के दौरान किए गए ऑपरेशन के परिणामों को बेहतर बनाने के लिए किया जाता है पश्चात की अवधि, या एक उपशामक विधि के रूप में। इस बात के प्रमाण हैं कि विकिरण चिकित्सा की मदद से डॉक्टर अपने रोगियों के जीवन को थोड़ा लम्बा करने में सक्षम थे।
• छोटी आंत के कैंसर के पश्चात के उपचार में एक संयुक्त प्रभाव होता है दवाओं(और ऑक्सिप्लिप्टिन) और रोगी को विकिरण चिकित्सा। इससे कैंसर कोशिकाओं को हटाना सुनिश्चित करने के लिए कीमोथेरेपी के कई कोर्स दिए जाते हैं।

प्रोफिलैक्सिस

छोटी आंत के कैंसर की सबसे अच्छी रोकथाम इन सरल दिशानिर्देशों का पालन करना है:

• किसी भी उम्र में जीवनशैली सक्रिय होनी चाहिए।
• भोजन में मोटे वनस्पति रेशों की मात्रा पशु वसा की मात्रा से अधिक होनी चाहिए।
• निवारक मार्ग चिकित्सिय परीक्षणनियमित होना चाहिए।
• जोखिम वाले मरीजों को एक ऑन्कोलॉजिस्ट के पास पंजीकृत होना चाहिए।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के सभी पुराने रोगों का समय पर इलाज किया जाना चाहिए।
• यदि खतरनाक लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

पूर्वानुमान

छोटी आंत के कैंसर में उत्तरजीविता कई कारकों से निर्धारित होती है: रोगी की उम्र, ऊतकीय प्रकार, आकार और घातक नियोप्लाज्म का चरण, और ऑपरेशन की समयबद्धता।

ट्यूमर के समय पर कट्टरपंथी लकीर के साथ (जो क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स और दूर के अंगों को मेटास्टेस नहीं देता था), रोगियों की पांच साल की जीवित रहने की दर कम से कम 40% है।

सावधानी से! छोटी आंत के ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी के बारे में वीडियो (खोलने के लिए क्लिक करें)

कैंसर ट्यूमर मानव शरीर के लगभग किसी भी अंग और प्रणाली में बन सकता है। उनकी वृद्धि कार्यात्मक विकारों की ओर ले जाती है और विनाशकारी परिवर्तनऊतक, जो उचित उपचार के बिना, वास्तव में हमेशा मृत्यु में समाप्त होते हैं। किसी विशेष उम्र या स्थिति में उनके विकास की संभावना के संबंध में कुछ प्रकार की बीमारियों के बीच कई निर्भरताएं होती हैं। इस प्रकार, छोटी आंत का कैंसर एक दुर्लभ बीमारी है, लेकिन इससे इसका खतरा कम नहीं होता है।

छोटी आंत का कैंसर क्या है

छोटी आंत का कैंसर पाचन तंत्र में स्थानीयकृत एक ऑन्कोलॉजिकल रोग है। ज्यादातर मामलों में, ट्यूमर उपकला कोशिकाओं से बढ़ने लगता है, धीरे-धीरे आंतों के लुमेन को भरता है। इस प्रकार का कैंसर शायद ही कभी व्यक्त किया जाता है, मेटास्टेस मुख्य रूप से लसीका प्रणाली के माध्यम से फैलता है, यकृत, अधिवृक्क ग्रंथियों, गुर्दे, फेफड़े और हड्डियों को प्रभावित करता है।

इस प्रकार के ट्यूमर के निदान की आवृत्ति के लिए, यह ध्यान देने योग्य है कि डेटा विभिन्न लेखकों से थोड़ा भिन्न होता है। उदाहरण के लिए, कई विशेषज्ञ दावा करते हैं कि औसतन 10% मामलों में ऐसी बीमारियां पाई जाती हैं, हालांकि, सारांश आंकड़ों के अनुसार, पाचन तंत्र में घातक ट्यूमर का पता लगाने के सभी मामलों में छोटी आंत का कैंसर लगभग 3% है।

विशेषज्ञ का नोट: सबसे बड़ी संख्यारोग के मामले एशियाई देशों में देखे जाते हैं जो विकास के चरण में हैं, और सबसे कम विकसित देशों में यूरोपीय राज्य... पुरुषों में इस प्रकार के कैंसर के विकसित होने की संभावना अधिक होती है: महिलाओं की तुलना में, इस निदान वाले पुरुष रोगी डेढ़ गुना अधिक होते हैं। भी चिह्नित और उम्र की विशेषताएं- सबसे ज्यादा मामले 60 साल की उम्र के ऊपर होते हैं।

वर्गीकरण

कई प्रकार के कैंसर को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसके आधार पर आंतों की कोशिकाएं प्रभावित होती हैं।

तालिका: छोटी आंत के कैंसर के प्रकार

	विशेषता
कार्सिनोमा	कार्सिनॉइड प्रकार का ट्यूमर सबसे अधिक बार विकसित होता है, और घाव प्रकृति में कई होते हैं। इस तरह का गठन स्क्वैमस एपिथेलियम की परतों पर बनता है। किसी भी अन्य प्रकार की तरह, यह अनिश्चित काल तक बढ़ सकता है, अन्य अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करता है।
ग्रंथिकर्कटता	पिछले प्रकार के विपरीत, यह ग्रंथियों के उपकला की परिवर्तित कोशिकाओं से बनता है। कोशिकाओं की एक विशेषता जो नियोप्लाज्म के विकास के आधार के रूप में काम करती है, वह है बलगम पैदा करने की उनकी क्षमता। ट्यूमर का आकार और आकार बहुत भिन्न हो सकता है।
	सरकोमा संयोजी ऊतक से बनते हैं। छोटी आंत का इस प्रकार का कैंसर अलग होता है तेजी से विकासऔर पलटने की प्रवृत्ति। इसकी कोई स्पष्ट सीमा नहीं है, आसानी से स्वस्थ ऊतकों में चला जाता है। अक्सर इस प्रकार का ट्यूमर आंत में एक और घातक वृद्धि के साथ विकसित होता है।
	तत्व प्रभावित होते हैं लसीका तंत्रछोटी आंत के क्षेत्र में स्थित है। यह पूरे शरीर में आसानी से और तेजी से फैलता है।

घटना के कारण

आज तक डॉक्टर नाम नहीं ले सकते सटीक कारण, जो सीधे छोटी आंत में कैंसर के गठन को प्रभावित करेगा। लगभग आधे मामलों में, नियोप्लाज्म ग्रहणी के क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, जिसे विभाग के स्थान से समझाया जाता है - यह शरीर में प्रवेश करने वाले आक्रामक पदार्थों के संपर्क में आने वाला पहला व्यक्ति है। कई कारकों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है जो इस बीमारी की उपस्थिति और विकास में योगदान करते हैं:

• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• कुपोषण के परिणामस्वरूप होने वाले रोग परिवर्तन;
• बार-बार तनाव, स्थितियां तंत्रिका तनाव;
• जहरीले रसायनों के संपर्क से जुड़े काम;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के पुराने रोगों का दीर्घकालिक विकास (उदाहरण के लिए, क्रोहन रोग, अल्सरेटिव संरचनाओं की उपस्थिति, डायवर्टीकुलिटिस, आदि);
• अर्बुद;
• छोटी आंत पर पित्त और पेट के रस का परेशान करने वाला प्रभाव;
• छिटपुट एडिनोमेटस पॉलीपोसिस एक बढ़ा हुआ जोखिम कारक है;
• किसी व्यक्ति में बुरी आदतों की उपस्थिति (धूम्रपान, शराब);
• विकिरण के संपर्क में;
• कुछ आनुवंशिक रोग;
• पाचन तंत्र के अन्य अंगों के ऑन्कोलॉजिकल रोग।

लक्षण

रोग की अभिव्यक्तियाँ धीरे-धीरे विकसित होती हैं, पहले चरण में, ट्यूमर आमतौर पर कोई लक्षण नहीं देता है, जो मुख्य खतरा है - अक्सर रोगी बाद के चरणों में आते हैं, जब ठीक होने की संभावना बहुत कम या पूरी तरह से अनुपस्थित होती है।

सबसे आम लक्षण हैं:

• आंतों में आवधिक दर्द की उपस्थिति, वे ऐंठन की प्रकृति में हैं;
• मतली और उल्टी;
• वजन घटना;
• भूख में गिरावट;
• रक्तस्राव अक्सर सरकोमा की उपस्थिति में मनाया जाता है;
• कुर्सी अस्थिर हो जाती है;
• यदि ट्यूमर दृढ़ता से बढ़ता है, तो आंतों का लुमेन अवरुद्ध हो सकता है, जिसके कारण रुकावट विकसित होती है;
• मेटास्टेस की उपस्थिति में, अन्य प्रभावित अंगों के काम में व्यवधान से जुड़े लक्षण होते हैं।

निदान

निदान करने के लिए रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक जांच की आवश्यकता होती है। आवश्यक गतिविधियों की श्रेणी में शामिल हैं:

• पारिवारिक इतिहास अनुसंधान;
• रोगी शिकायतों का संग्रह;
• चिकित्सा परीक्षण;
• इसके घटकों की वर्तमान स्थिति की पहचान करने के लिए एक रक्त परीक्षण;
• गुप्त रक्त की उपस्थिति के लिए मल का विश्लेषण;
• एंडोस्कोप का उपयोग करके ग्रहणी की परीक्षा;
• अल्ट्रासोनोग्राफी;
• सीएम (कंप्यूटेड टोमोग्राफी), एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग);
• पता चला ट्यूमर के ऊतक की बायोप्सी।

डॉक्टर का नोट: ऑन्कोलॉजिकल रोगों के निदान में विशेष महत्व ट्यूमर मार्करों का पता लगाने के लिए रक्त और मूत्र का संग्रह है - विशेष प्रोटीन संरचनाएं जो शरीर में एक घातक ट्यूमर के विकास के दौरान जारी होती हैं।

रोग के चरण और उपचार अनुमान

ऑन्कोलॉजिकल रोग के लिए उपचार की सफलता काफी हद तक उपचार की शुरुआत के दौरान नियोप्लाज्म के प्रकट संकेतों और स्थितियों के लिए रोगी की प्रतिक्रिया दर पर निर्भर करती है।

तालिका: कैंसर के चरण

	ट्यूमर की स्थिति
	ट्यूमर छोटी आंत के लुमेन या दीवारों के भीतर केंद्रित होता है, अंग के बाहर नहीं फैलता है।	पहले दो चरण कैंसरवसूली के लिए पूर्वानुमान के मामले में सबसे अनुकूल माना जाता है। ऐसी स्थिति में ट्यूमर स्थानीयकृत होता है, जिससे उस पर प्रभावी ढंग से कार्य करना संभव हो जाता है।
	गठन आंतों की दीवार से आगे बढ़ने लगता है, फैलने के चरण में होता है, लेकिन फिर भी मेटास्टेस के बिना।
	मेटास्टेस हैं, लेकिन वे ट्यूमर के तत्काल आसपास के क्षेत्र में स्थित हैं (उदाहरण के लिए, आंत के पास कई लिम्फ नोड्स में)।	रोग का निदान प्रतिकूल माना जाता है, लेकिन आक्रामक तरीकों से सक्रिय चिकित्सा के साथ, वसूली का एक मौका है।
चौथी	मेटास्टेस दूर के अंगों में फैल गए हैं	प्रक्रिया अनियंत्रित और अपरिवर्तनीय है, वसूली असंभव है। हालाँकि, इस स्तर पर, सभी संभावित तरीकेरोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार और उसके विस्तार को अधिकतम करने के लिए। पांच साल की जीवित रहने की दरलगभग 5% तक पहुँच जाता है।

इलाज

कैंसर का उपचार एक जटिल और बहुक्रियात्मक प्रक्रिया है जिसे आक्रामक तकनीकों के उपयोग के कारण रोगी के लिए सहन करना मुश्किल होता है। हालांकि, यह दृष्टिकोण है जो आपको बीमारी से लड़ने और सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है।

शल्य चिकित्सा

आज तक, एकमात्र उपचार पद्धति जो वास्तविक परिणाम देती है, वह है आंत्र का उच्छेदन, यानी प्रभावित क्षेत्र का सर्जिकल निष्कासन। किसी विशेष ऑपरेशन का दायरा और उसके पाठ्यक्रम में उपयोग की जाने वाली विधियां पूरी तरह से रोगी की वर्तमान स्थिति और कैंसर के प्रसार की डिग्री से निर्धारित होती हैं। सामान्य तौर पर, दो प्रकार के हस्तक्षेप को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• कट्टरपंथी संचालन (उनका मुख्य लक्ष्य समस्या के स्रोत को पूरी तरह से हटाना है, अर्थात् आंत का प्रभावित हिस्सा और प्रक्रिया से क्षतिग्रस्त आस-पास के ऊतक);
• रोगी की स्थिति को कम करने के लिए उपशामक प्रक्रियाएं आवश्यक हैं।

कीमोथेरपी

यदि ट्यूमर को हटाया नहीं जा सकता है या गठन को रासायनिक दवाओं के प्रति संवेदनशील माना जाता है, तो उपचार के दौरान कीमोथेरेपी को शामिल किया जाना चाहिए। प्रक्रिया में शरीर में शक्तिशाली विषाक्त पदार्थों की शुरूआत शामिल है, जो ट्यूमर कोशिकाओं को विनाशकारी रूप से प्रभावित करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। दुर्भाग्य से, यह उपचार बहुत मुश्किल है, अक्सर कोशिकाओं को प्रभावित करता है स्वस्थ अंग, और इसकी एक बड़ी सूची है दुष्प्रभाव:

• गंजापन;
• श्लेष्म झिल्ली को नुकसान;
• रक्त कोशिकाओं के हिस्से की मृत्यु (यानी, प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना);
• मतली और उल्टी।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्पष्ट दुष्प्रभावों की उपस्थिति भी इस पद्धति के साथ चिकित्सा को रोकने का एक कारण नहीं है।

विकिरण चिकित्सा है अतिरिक्त विधि, जिसका उपयोग कीमोथेरेपी और सर्जरी के प्रभाव को बढ़ाने के लिए किया जाता है। प्रक्रिया विशेष उपकरणों का उपयोग करके की जाती है आयनित विकिरण, जिसका स्रोत एक रेडियोधर्मी पदार्थ है।

एक रेडियोधर्मी पदार्थ से विकिरण के कारण रोगग्रस्त कोशिकाएं मर जाती हैं

कार्रवाई इस तथ्य पर आधारित है कि कैंसर कोशिकाएं इस प्रकार के विकिरण के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं, इसके प्रभाव में उनमें कई उत्परिवर्तन विकसित होते हैं, जिसके कारण रोगग्रस्त कोशिकाएं मर जाती हैं। स्वस्थ कोशिकाओं में इस तरह के विकिरण के लिए अधिक प्रतिरोध होता है, इसलिए वे आमतौर पर खुद को विनाश के लिए उधार नहीं देते हैं। कुछ मामलों में, विकिरण चिकित्सा विकासशील कैंसर के रोगसूचक अभिव्यक्तियों को कम कर सकती है।

पारंपरिक तरीके

यह समझा जाना चाहिए कि कैंसर एक बहुत ही गंभीर और खतरनाक बीमारी है, और इसीलिए इसके लिए सक्रिय पारंपरिक उपचार की आवश्यकता होती है। इस मामले में पारंपरिक तरीके केवल एक सहायक भूमिका निभा सकते हैं, शरीर को मजबूत कर सकते हैं और रोगसूचक अभिव्यक्तियों को कम करने में मदद कर सकते हैं।

विभिन्न स्रोतों में, आप छोटी आंत के कैंसर के रोगियों के लिए निम्नलिखित व्यंजन पा सकते हैं:

• कम से कम एक महीने के लिए रोजाना 100 मिलीलीटर में गोभी का रस लेने की सलाह दी जाती है।
• बकथॉर्न शोरबा (2 भाग) और फार्मेसी कैमोमाइल(1 भाग)। रचना डाली जाती है गर्म पानीऔर लगभग 10 मिनट तक उबालें।
• कैलमस रूट का काढ़ा (30 ग्राम मुख्य सामग्री के लिए एक लीटर पानी की आवश्यकता होगी), जिसे हर सुबह गर्म पिया जाता है।
• एक इम्युनोमोड्यूलेटर के रूप में, आप सामान्य के पेरिकारप से टिंचर का उपयोग कर सकते हैं अखरोट... रचना तैयार करने के लिए, 25 टुकड़ों की मात्रा में नट्स के एमनियोटिक भाग को 2 लीटर चीनी की चाशनी में रखा जाता है और तीन दिनों के लिए जोर दिया जाता है। परिणामी जलसेक प्रतिदिन दो बड़े चम्मच भोजन से पहले लें।
• कद्दू का रस (प्रतिरक्षा बनाए रखने के लिए आपको दिन में आधा गिलास पीने की जरूरत है)।

लोक उपचार की फोटो गैलरी

काढ़े के लिए कैलमस की जड़ें काढ़े के लिए कैमोमाइल काढ़े के लिए बकथॉर्न छाल

छोटी आंत के कैंसर के इलाज के उदाहरण - समीक्षा

कुल मिलाकर कई कैंसर रोगी हैं आयु के अनुसार समूह, और उनकी सभी कहानियाँ अलग हैं - कुछ बीमारी से निपटने का प्रबंधन करते हैं, और कुछ नहीं। आप एक बड़ी संख्या पा सकते हैं वास्तविक कहानियांउन लोगों से जिन्होंने अपने जीवन में छोटी आंत के कैंसर का अनुभव किया है।

पिछले 10 वर्षों में छोटी आंत का कैंसर ऑन्कोलॉजी का दूसरा मामला है। तीसरे चरण में, उसने कीमोथेरेपी के 8 पाठ्यक्रम, कई ऑपरेशन किए और विकिरण उपचार... आज भी इस सब भयावहता के परिणाम अभी भी बाकी हैं, लेकिन जीने की इच्छा और दोस्तों के समर्थन के लिए धन्यवाद, मैंने भयानक निदान का सामना किया।

स्वेतलाना

मेरे ससुर 55 वर्ष के थे जब उन्हें थर्ड-डिग्री कैंसर का पता चला था। कीमोथैरेपी कराने के बाद भी शरीर ने सहन नहीं किया, 2 साल के संघर्ष के बाद सब कुछ खत्म हो गया था।

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4245436

पेट के अल्ट्रासाउंड के दौरान संयोग से समस्या का पता चला था। हम पहले चरण में पकड़े गए थे, इसलिए यह सब एक ऑपरेशन और सहवर्ती चिकित्सा की लागत थी।

http://forumjizni.ru/showthread.php?t=12361

संभावित जटिलताएं और सह-रुग्णताएं

सबसे अधिक खतरनाक जटिलताछोटी आंत में कैंसर ट्यूमर का विकास इसकी मेटास्टेसिस है। जब प्रभावित कोशिकाएं अपने प्रारंभिक गठन के स्थान के अलावा अन्य अंगों और प्रणालियों में जाती हैं, तो कई तरह के परिणाम देखे जा सकते हैं: पीलिया, काफी कमी, और अन्य, मेटास्टेस से प्रभावित अंग के आधार पर। एक सही और के अभाव में सक्रिय उपचारकैंसर धीरे-धीरे शरीर को नष्ट कर देता है, जिससे मृत्यु हो जाती है।

प्रोफिलैक्सिस

इस तथ्य को देखते हुए कि डॉक्टर विशिष्ट कारणों की पहचान नहीं कर सकते हैं, छोटी आंत के कैंसर की घटना को रोकने के लिए एक व्यक्ति केवल इतना कर सकता है कि उसकी संख्या को कम से कम किया जाए। नकारात्मक कारकजो रोग की शुरुआत के जोखिम को बढ़ाते हैं, अर्थात्:

• बुरी आदतों की अस्वीकृति;
• तर्कसंगत उचित पोषण;
• तनाव और तंत्रिका तनाव से बचना, यदि आवश्यक हो, तो किसी विशेषज्ञ से मिलें;
• आवधिक मार्ग व्यापक सर्वेक्षणजीव;
• अन्य बीमारियों की उपस्थिति और उनके सही उपचार के लिए समय पर प्रतिक्रिया।

समय पर पता लगाने से छोटी आंत के कैंसर को सफलतापूर्वक ठीक किया जा सकता है, सामान्य तौर पर, यह सब रोगी के शरीर की स्थिति पर निर्भर करता है। ऐसी बीमारी के लिए थेरेपी जटिल और लंबी है, लेकिन एक सक्षम दृष्टिकोण के साथ, यह अच्छे परिणाम देता है और आपको किसी व्यक्ति के जीवन का विस्तार करने की अनुमति देता है।

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प्रारंभिक संकेतछोटी आंत के कैंसर के लक्षण और नैदानिक ​​एल्गोरिथम

छोटी आंत का कैंसर एक दुर्लभ बीमारी है जो आंत के तीन हिस्सों को प्रभावित करती है: ग्रहणी, जेजुनम ​​​​और इलियम। रुग्णता की संरचना में, छोटी आंत का एक ट्यूमर 0.5% मामलों में होता है। 50 साल से कम उम्र के लोगों में छोटी आंत का कैंसर लगभग कभी नहीं होता है। बाद दी गई उम्रहर साल रुग्णता का खतरा बढ़ जाता है।

ट्यूमर आंत के सिलवटों (क्रिप्ट्स) के उपकला ऊतक से बढ़ता है, ग्रहणी के ग्रंथि संबंधी उपकला, सतही उपकला शायद ही कभी पतित हो सकती है।

छोटी आंत का कैंसर अंग के लुमेन में विकसित हो सकता है, यानी इसमें एक्सोफाइटिक वृद्धि होगी, और आंतों की परत और आसपास के ऊतक बढ़ते हैं - एंडोफाइटिक विकास।

हिस्टोलॉजिकल रूप से, एडेनोकार्सिनोमा सभी कैंसर के 60% और क्रिकॉइड सेल कार्सिनोमा - 40% में प्रतिष्ठित है।

छोटी आंत का कैंसर विभिन्न लक्षणों और लक्षणों में प्रकट हो सकता है, जो आसन्न अंगों और संरचनाओं के विकास और क्षति के रूप पर निर्भर करता है।

लक्षण

इस स्थानीयकरण के घातक नियोप्लाज्म को एक लंबे स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम की विशेषता है। पहली चीज जिस पर रोगी सबसे अधिक ध्यान देते हैं, वह है टैरी स्टूल जो ट्यूमर वाहिकाओं से रक्तस्राव के दौरान बनता है। अल्सरेशन के साथ बड़ा बर्तनरोगी मेलेना विकसित करता है, एक ढीला, भ्रूण काला मल। यह स्थिति एक खतरनाक संकेत है, क्योंकि यह विशेष सहायता के बिना रोगी के जीवन को खतरे में डाल सकती है।

रक्तस्राव गुप्त हो सकता है। इस मामले में, कुर्सी को मैक्रोस्कोपिक रूप से नहीं बदला जाएगा, लेकिन एनीमिया धीरे-धीरे बनता है। लगातार खून की कमी से लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन की संख्या में कमी आती है। रोगी को पीलापन, चक्कर आना, थकान, क्षिप्रहृदयता की शिकायत होगी।

सबके साथ की तरह घातक रोगएस्थेनिक सिंड्रोम और अनुचित वजन घटाने को देखा जाएगा। रोगी शारीरिक और मानसिक प्रदर्शन में कमी, भूख में गिरावट की शिकायत करता है। आमतौर पर, तापमान सबफ़ब्राइल संख्या तक बढ़ जाता है।

लक्षण

एक एक्सोफाइटिक बढ़ते ट्यूमर के साथ, आंतों में रुकावट विकसित होने का खतरा होता है।शिक्षा के साथ आंतों के लुमेन में रुकावट की डिग्री के आधार पर, स्थिति का क्लिनिक निर्भर करेगा। यांत्रिक रुकावट बढ़ने से रोगी निम्नलिखित शिकायतों से परेशान होगा:

1. मल विकार। दस्त शुरू में विकसित हो सकता है, उसके बाद कब्ज हो सकता है
2. दर्द सिंड्रोम। दर्द की तीव्रता में क्रमिक वृद्धि द्वारा विशेषता, तेज पैरॉक्सिस्मल शूल तक
3. मतली, मल की गंध के साथ डकार आना
4. सूजन, आंतों की दूरी
5. आंतों की सामग्री की प्रचुर मात्रा में उल्टी, इसके बाद थोड़ी राहत
6. उन्नत मामलों में - नंगी आंखों को दिखाई देने वाली बढ़ी हुई आंत, पैरॉक्सिस्मल गंभीर दर्द, गड़गड़ाहट

लंबे समय तक उल्टी के साथ, निर्जलीकरण होता है, नशा के लक्षण दिखाई देते हैं। यदि इस स्थिति का इलाज नहीं किया जाता है, तो पेरिटोनिटिस विकसित हो सकता है - आंत की सामग्री को उदर गुहा में छोड़ने के साथ आंतों की दीवार का टूटना।

जब ट्यूमर ग्रहणी में स्थित होता है तो रोगसूचकता में कुछ अंतर होते हैं।

यदि छोटी आंत का कैंसर वेटर के पैपिला के पास बनता है, तो क्लिनिक जैसा होगा पेप्टिक छालाग्रहणी। इस मामले में, रोगी अधिजठर क्षेत्र में दर्द के बारे में चिंतित है। वहीं, खान-पान और ड्रग थेरेपी से राहत नहीं मिलेगी।

यदि ट्यूमर प्रारंभिक भाग में ग्रहणी के लुमेन को पूरी तरह से अवरुद्ध कर देता है, तो रोगी को अधिजठर क्षेत्र में खिंचाव की शिकायत होती है, बहुत अधिक उल्टी होती है, जिसके बाद राहत मिलती है। यह उल्लेखनीय है कि पित्त को उल्टी के साथ नहीं मिलाया जाता है, क्योंकि सामान्य पित्त वाहिकाग्रहण स्थल के नीचे स्थित है।

ग्रहणी के पेरिआम्पुलरी खंड में विकसित होने वाले ट्यूमर को सामान्य पित्त और विरसुंग नलिकाओं के संपीड़न के लक्षणों की विशेषता होगी। डक्ट से पित्त आंतों में प्रवेश नहीं कर पाएगा, जबकि पित्ताशय की थैली धीरे-धीरे भर जाएगी, फिर पित्त यकृत में वाहिकाओं के माध्यम से रक्तप्रवाह में प्रवेश करना शुरू कर देगा। उसी समय, त्वचा का अधिग्रहण होता है पीला, खुजली दिखाई दे सकती है। वी जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त कुल और प्रत्यक्ष बिलीरुबिन में वृद्धि करेगा।

छोटी आंत का कैंसर, ग्रहणी, जेजुनम ​​​​और इलियम के इन्फ्रा-एम्पुलर भाग में स्थानीयकृत, रक्तस्राव के विकास के साथ पोत के यांत्रिक रुकावट या अल्सरेशन के विकास के साथ ही प्रकट होगा।

एंडोफाइटिक बढ़ते घातक नवोप्लाज्म में, आंतों की दीवार की मोटाई के माध्यम से ट्यूमर बढ़ता है। रोग का आगे विकास कई पथों का अनुसरण कर सकता है:

1. पेट की गुहा में सामग्री की रिहाई के साथ आंतों की दीवार के छिद्र से पेरिटोनिटिस का विकास होता है - पेरिटोनियम की सूजन। यह एक जीवन-धमकी वाली स्थिति है। केवल एक आपातकालीन लैपरोटॉमी रोगी को मृत्यु से बचा सकती है।
2. आंतों की दीवार पर आक्रमण करने वाला ट्यूमर लुमेन का संकुचन कर सकता है, जिससे आंतों में रुकावट भी हो सकती है।
3. आस-पास के अंगों में ट्यूमर का अंकुरण। सबसे अधिक बार, प्रक्रिया में अग्न्याशय का सिर शामिल होता है। कभी-कभी चिकित्सकों के लिए यह निर्धारित करना मुश्किल होता है कि कौन सा ट्यूमर प्राथमिक था: आंत या अग्न्याशय। केवल इंट्राऑपरेटिव बायोप्सी और इम्यूनोहिस्टोकेमिकल अध्ययन करते समय ही आप इस प्रश्न का उत्तर पा सकते हैं।

निदान

छोटी आंत के कैंसर का निदान करना कोई आसान काम नहीं है जिसके लिए डॉक्टर को रोग प्रक्रिया के पाठ्यक्रम का गहन ज्ञान होना आवश्यक है। निदान से पहले इतिहास के सही संग्रह, पिछली बीमारियों के संकेत, साथ ही मौजूदा विकार की शुरुआत का विवरण होना चाहिए।

प्रारंभ में, रोगी की सामान्य उपस्थिति, उसके रंग का आकलन करना आवश्यक है त्वचा, व्यवहार, चाल। अगर आप सावधान रहें तो इतनी छोटी-छोटी बातें भी आपको उलझा सकती हैं सही रास्तातलाशी।

बहुत बार, एक ट्यूमर एक बर्तन में कम या बढ़ सकता है, जो धीरे-धीरे एनीमिया के विकास का कारण बन जाता है।

एनीमिया एक ऐसी स्थिति है जो रक्त में हीमोग्लोबिन की एकाग्रता में कमी के कारण होती है। ऐसे रोगियों के पास होगा पीला रंगत्वचा और श्लेष्मा झिल्ली, वे लगातार कमजोरी महसूस करेंगे और खराब सहन करेंगे शारीरिक व्यायाम... ऑक्सीजन के आंशिक दबाव के कम स्तर की भरपाई करने के लिए, ऐसे रोगियों को व्यायाम करने की आवश्यकता होगी बड़ी संख्याश्वसन गति, जो सांस की तकलीफ के रूप में व्यक्त की जाती है।

यदि आप शारीरिक अनुसंधान विधियों का उपयोग करते हैं, तो पल्पेशन पर आप पूर्वकाल पेट की दीवार पर एक ट्यूमर जैसा गठन महसूस कर सकते हैं। यह आमतौर पर दर्दनाक होता है, है अनियमित आकारऔर संरचना में विषम। पैल्पेशन की मदद से, केवल अप्रत्यक्ष रूप से ट्यूमर के आकार और स्थिरता का न्याय करना संभव है, इसलिए यह विधियह विशिष्ट नहीं है और हमें केवल एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया की उपस्थिति पर संदेह करने की अनुमति देगा।

गुदाभ्रंश पर कुछ विशेष सुनना मुश्किल है और रोग के बाद के चरणों में ही प्राप्त होता है। जब ट्यूमर बड़े आकार में पहुंच जाता है और आंतों के लुमेन को अवरुद्ध कर देता है, तो पाचन तंत्र के क्रमाकुंचन का शोर गायब हो जाता है और "गिरने वाली बूंद" का तथाकथित लक्षण प्रकट होता है। "टैपिंग" करते समय, आप ट्यूमर पर प्रक्षेपण में टक्कर शोर की सुस्ती सुन सकते हैं।

प्रयोगशाला अनुसंधान

छोटी आंत के ट्यूमर के लिए नैदानिक ​​एल्गोरिथम में शामिल हैं:

1. रक्त, मूत्र का नैदानिक ​​विश्लेषण
2. गुप्त रक्त के लिए मल
3. रक्त रसायन
4. ट्यूमर मार्कर्स
5. कंट्रास्ट-एन्हांस्ड एब्डोमिनल एक्स-रे
6. ईएफजीडीएस
7. कोलोनोस्कोपी और इरिगोस्कोपी
8. बायोप्सी और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा
9. सीटी स्कैन
10. चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग

प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों में कई परीक्षण शामिल हैं जो किसी बीमारी के निदान में मदद करते हैं। यह कहा जाना चाहिए कि कोई विशिष्ट विश्लेषणजो ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया की उपस्थिति और अनुपस्थिति के पक्ष में बोलते हैं, वह बस नहीं है। लेकिन कई संकेतक हैं जो हमें ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास पर संदेह करने की अनुमति देते हैं।

एक पूर्ण रक्त गणना हमें मुख्य संकेतक, लाल और सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या, साथ ही साथ उनका अनुपात दिखाती है। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, ट्यूमर के विकास के साथ, एनीमिया अक्सर होता है, विश्लेषण में यह हीमोग्लोबिन की एकाग्रता में कमी के साथ-साथ एरिथ्रोसाइटोपेनिया से प्रकट होता है। यह सब हेमोरेजिक एनीमिया के पक्ष में बोलता है।

गोरा रक्त कोशिकाया तो बढ़ाया या घटाया जा सकता है, या यह सामान्य भी हो सकता है, कोई निश्चित निर्भरता नहीं है, क्योंकि यह संकेतकट्यूमर प्रक्रिया के लिए विशिष्ट नहीं है।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में परिवर्तन छोटी आंत के ट्यूमर की जटिलताओं के विकास के साथ शुरू होता है। आंतों की रुकावट के साथ लंबे समय तक उल्टी होने से रक्त गाढ़ा हो जाता है - हेमटोक्रिट बढ़ जाता है, आयनिक अनुपात में परिवर्तन होता है, शरीर में चयापचय क्षारीय विकसित होता है - पीएच में क्षारीय पक्ष में बदलाव।

जब एक ट्यूमर आम पित्त नली के पैपिला को बाधित करता है, तो प्रतिरोधी पीलिया विकसित होता है। एक रक्त परीक्षण में, यह कुल और बाध्य बिलीरुबिन की एकाग्रता में वृद्धि से प्रकट होगा।

मल का विश्लेषण करते समय, गुप्त रक्त का पता लगाया जा सकता है, जो हमें ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास की ओर धकेल सकता है।

कार्सिनोमा के लिए, ट्यूमर मार्करों का पता लगाना सबसे सांकेतिक है। ट्यूमर मार्कर विशेष जैविक यौगिक होते हैं जो एक नियोप्लाज्म की महत्वपूर्ण गतिविधि के उत्पाद होते हैं या एक रोग प्रक्रिया की प्रतिक्रिया के रूप में शरीर के स्वस्थ ऊतकों द्वारा संश्लेषित होते हैं।

यह संकेतक किसी को ट्यूमर की उपस्थिति पर संदेह करने और विकास की आगे की प्रगति को रोकने की अनुमति देता है समय पर इलाज... ट्यूमर मार्कर बहुत हैं सुविधाजनक तरीकानिदान, खासकर जब आपको बड़ी संख्या में लोगों की जांच करने की आवश्यकता होती है। छोटी आंत के ट्यूमर की विशेषता सीईए, एसीई, सीए 19-9, सीए 242, सीए 72-4, टीयू एम 2-पीके है।

वाद्य तरीके

वाद्य यंत्र अब तक सबसे अधिक प्रासंगिक और सांकेतिक हैं। ऐसी कई तकनीकें हैं जो ट्यूमर की कल्पना करना संभव बनाती हैं, लेकिन अल्ट्रासाउंड को सबसे सरल माना जाता है।

अल्ट्रासाउंड की मदद से ट्यूमर के आकार, उसके घनत्व, आकार और स्थानीयकरण का आकलन करना संभव है। हालांकि, यह कहा जाना चाहिए कि कोई भी ऑन्कोलॉजिस्ट अकेले इन आंकड़ों के आधार पर सही निदान नहीं कर सकता है। अल्ट्रासाउंड केवल एक स्क्रीनिंग डायग्नोस्टिक पद्धति है इस मुद्दे, जो आगे के शोध के लिए एक तर्क प्रदान करेगा।

में एक ट्यूमर का पता लगाने में ऊपरी भागएंडोस्कोपिक इमेजिंग तकनीक पाचन तंत्र में एक प्रमुख भूमिका निभाती है।

एक एंडोस्कोप एक ट्यूब के रूप में एक विशेष ऑप्टिकल डिवाइस है, जिसमें एक अंतर्निर्मित कैमरा होता है जो एक छवि को एक स्क्रीन पर प्रसारित करता है। एंडोस्कोप की मदद से आप न केवल ट्यूमर देख सकते हैं, बल्कि आगे के शोध के लिए जैविक सामग्री भी ले सकते हैं।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के ऊपरी हिस्सों में कैंसर के स्थानीयकरण के साथ, सबसे अधिक प्रासंगिक एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी (ईएफजीडीएस) है। इस प्रक्रिया के लिए, रोगी को एंडोस्कोप निगलने और उसकी तरफ झूठ बोलने के लिए कहा जाता है। सर्जन पाचन तंत्र के साथ डिवाइस का मार्गदर्शन करता है, अन्नप्रणाली की दीवारों की स्थिति, उनके रंग, चमक, सिलवटों के आकार और कुछ और संकेतकों का आकलन करता है, पेट में एक समान मूल्यांकन होता है।

डुओडेनम हमें सबसे ज्यादा रूचि देता है। एंडोस्कोपी की मदद से, ट्यूमर का पता लगाना, उसके विकास की दिशा (एंडो- या एक्सोफाइटिक), लुमेन ओवरलैप की डिग्री का मूल्यांकन करना और प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए एक नमूना लेना संभव है। टर्मिनल इलियम के अध्ययन के लिए, कोलोनोस्कोपी और इरिगोस्कोपी को सबसे उपयोगी माना जाता है।

एंडोस्कोपिक जोड़तोड़ का एक अन्य मूल्य छोटी आंत की बायोप्सी है। बायोप्सी एक विशेष तकनीक है जिसके कारण हमारे लिए रुचि के क्षेत्र से पैथोलॉजिकल और स्वस्थ ऊतकों का इंट्राविटल संग्रह करना संभव है। छोटी आंत के कैंसर के निदान में, हमें छोटी आंत के ट्यूमर की दो प्रकार की बायोप्सी में रुचि हो सकती है - एंडोस्कोपिक और इंट्राऑपरेटिव।

इंडोस्कोपिक विधि से - प्रयोग ऑप्टिकल उपकरणट्यूमर की कल्पना की जाती है, फिर बायोमटेरियल लिया जाता है, एंडोस्कोप हटा दिया जाता है, और ट्यूमर कोशिकाएं गुजरती हैं आगे की खोजप्रयोगशाला में। पैथोलॉजिकल परीक्षा के दौरान, बायोमैटेरियल की प्रकृति और संरचना का आकलन किया जाता है और इस आधार पर गठन की दुर्भावना के बारे में निर्णय लिया जाता है। भविष्य में इसी फरमान के आधार पर आगे के इलाज की रणनीति तय की जाएगी।

अंतर्गर्भाशयी बायोप्सी चरणों में से एक है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान... सर्जन उदर गुहा तक पहुंच प्राप्त करता है, ट्यूमर का पता लगाता है, बायोमटेरियल लेता है, फिर प्रयोगशाला सहायक को ट्यूमर के नमूने देता है, और हिस्टोलॉजिस्ट, एक्सप्रेस बायोप्सी के बाद, अपना फैसला करता है। यदि ट्यूमर घातक है, तो कई परिदृश्य संभव हैं।

ऑन्कोलॉजी के एक छोटे आकार के साथ, सर्जन आंत के हिस्से को काटता है। फिर निदान की पुष्टि करने के लिए एक हिस्टोलॉजिस्ट द्वारा हटाए गए ऊतक की भी जांच की जाती है। अगर ट्यूमर है बड़े आकारऔर पड़ोसी अंगों में बढ़ता है, फिर सर्जन उदर गुहा को छोड़ देता है, सर्जिकल घावों को सीवन करता है, और भविष्य में ऐसा रोगी पहले से ही रेडियोलॉजिस्ट या कीमोथेरेपिस्ट होगा।

कंट्रास्ट फ्लोरोस्कोपी भी वाद्य निदान में बहुत उपयोगी है। इसे बाहर ले जाने के लिए, आपको एक रेडियोग्राफ़ और एक विशेष कंट्रास्ट समाधान की आवश्यकता होगी, आमतौर पर बेरियम सल्फेट। एक तेज छवि प्राप्त करने के लिए और खोखले अंगों की दीवारों की स्पष्ट रूपरेखा प्राप्त करने के लिए कंट्रास्ट लागू किया जाता है। एक ट्यूमर की उपस्थिति में, लुमेन का संकुचन होगा, जो एक निश्चित क्षेत्र में इस्थमस जैसा दिखता है।

अतिरिक्त वाद्य तरीकेजैसे कंप्यूटेड टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग मेटास्टेस खोजने के लिए बहुत सुविधाजनक हैं। ये तकनीकें बहुत अच्छी हैं और ट्यूमर के विस्तृत दृश्य की अनुमति देती हैं, खासकर अगर इसकी एक विषम संरचना है।

छोटी आंत के ट्यूमर का लक्षण और निदान कैंसर के स्थान पर निर्भर करता है। यदि कार्सिनोमा ग्रहणी के ऊपरी हिस्सों में बढ़ता है, तो, एक नियम के रूप में, रोग प्रारंभिक अवस्था में ही प्रकट होता है। जब आंतों को स्थानीयकृत किया जाता है, तो पैथोग्नोमोनिक लक्षणों के प्रकट होने में लंबा समय लग सकता है।

एक घातक ट्यूमर है जो छोटी आंत के ऊतकों से विकसित होता है और पड़ोसी अंगों और पूरे शरीर में फैल सकता है।

छोटी आंत के घातक ट्यूमर - दुर्लभ बीमारी, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के सभी घातक ट्यूमर का लगभग 1% है।

दुर्भाग्य से, निदान बाद के चरण में किया जाता है, जब सर्जरी लगभग असंभव होती है। देर से निदान का कारण छोटी आंत की वाद्य परीक्षा की कठिनाई के साथ-साथ विशिष्ट लक्षणों की अनुपस्थिति है, जिसके कारण रोगी को डॉक्टर के पास देर से जाना पड़ता है।

छोटी आंत उदर गुहा के अधिकांश भाग पर कब्जा कर लेती है और वहां छोरों के रूप में स्थित होती है। इसकी लंबाई 4.5 मीटर तक पहुंचती है। छोटी आंत को ग्रहणी, जेजुनम ​​​​और इलियम में विभाजित किया जाता है। कैंसर छोटी आंत के किसी भी हिस्से में विकसित हो सकता है। सबसे अधिक बार, कैंसर ग्रहणी को प्रभावित करता है।

छोटी आंत के रसौली के कारण

छोटी आंत के कैंसर के कारणों को निर्णायक रूप से स्थापित नहीं किया गया है। ज्यादातर मामलों में, ट्यूमर पुरानी एंजाइमेटिक या की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है सूजन संबंधी बीमारियांगैस्ट्रोइंटेस्टाइनल टार्टस (सीलिएक रोग, ग्रहणीशोथ, ग्रहणी संबंधी अल्सर, आंत्रशोथ, क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस, डायवर्टीकुलिटिस) या उपकला सौम्य ट्यूमरएडिनोमेटस पॉलीप्स जैसी आंतें।

अधिक बार-बार हारग्रहणी को छोटी आंत के प्रारंभिक भाग पर पित्त और अग्नाशयी रस के चिड़चिड़े प्रभाव के साथ-साथ प्रवेश करने वाले कार्सिनोजेन्स के साथ इसके सक्रिय संपर्क द्वारा समझाया गया है। पाचन तंत्रखाने के साथ।

अन्य कारण धूम्रपान, शराब का सेवन, तले हुए खाद्य पदार्थ और अन्य अंगों के कैंसर हो सकते हैं जो छोटी आंत के ऊतकों में मेटास्टेसाइज हो जाते हैं।

छोटी आंत के कैंसर के प्रकार

• एडेनोकार्सिनोमा।
• श्लेष्मा ग्रंथिकर्कटता.
• क्रिकॉइड सेल कार्सिनोमा।
• अनिर्दिष्ट और अवर्गीकृत कैंसर।

कैंसर ग्रोथ फॉर्मएक्सोफाइटिक और एंडोफाइटिक हो सकता है।

छोटी आंत के कैंसर के चरण

प्रथम चरण।कैंसर ट्यूमर छोटी आंत की दीवारों से आगे नहीं जाता है, अन्य अंगों में प्रवेश नहीं करता है और मेटास्टेस नहीं होता है।

चरण 2।एक कैंसरयुक्त ट्यूमर छोटी आंत की दीवारों से आगे बढ़ता है और पड़ोसी अंगों में विकसित होने लगता है, लेकिन अभी तक मेटास्टेस नहीं होता है।

चरण 3.कैंसर छोटी आंत के पास कई लिम्फ नोड्स में मेटास्टेसाइज़ हो गया है, लेकिन अभी तक दूर के अंगों को मेटास्टेसाइज़ नहीं किया है।

चरण 4.छोटी आंत का एक कैंसरयुक्त ट्यूमर दूर के अंगों (यकृत, फेफड़े, हड्डियों, आदि) को मेटास्टेस करता है।

छोटी आंत के कैंसर के लक्षण

प्रारंभ में, छोटी आंत का कैंसर स्वयं प्रकट नहीं होता है। पहले लक्षण आंत के अधिक स्पष्ट संकुचन या ट्यूमर के अल्सरेशन के विकास के साथ दिखाई देते हैं।

ग्रहणी के कैंसर के लिए क्लिनिक गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर जैसा दिखता है, लेकिन भोजन के प्रति अरुचि विशेषता है। अक्सर, इस खंड में कैंसर का एक लक्षण अधिजठर क्षेत्र में सुस्त दर्द है। पीठ दर्द का विकिरण विशेषता है। देर से लक्षण (पीलिया, मतली और उल्टी) पित्त पथ की रुकावट में वृद्धि और एक ट्यूमर के साथ आंतों के लुमेन के बंद होने से जुड़े होते हैं।

नैदानिक ​​तस्वीरजेजुनम ​​​​और इलियम के कैंसर में स्थानीय लक्षण और सामान्य विकार होते हैं। सबसे अधिक बार प्रारंभिक लक्षणअपच संबंधी विकार हैं - मतली, उल्टी, सूजन, आंतों में स्पास्टिक दर्द, नाभि या अधिजठर में। भविष्य में, शरीर के वजन में कमी होती है, जो कम पोषण और तेजी से ट्यूमर के विकास दोनों से जुड़ा हो सकता है। बहुत अधिक बलगम और ऐंठन के साथ बार-बार ढीला मल आना भी शुरुआती लक्षण हैं।

आंतों की रुकावट आंतों की रुकावट की अलग-अलग डिग्री की विशेषता वाले लक्षणों का एक जटिल है, जो छोटी आंत के ट्यूमर वाले अधिकांश रोगियों में देखा जाता है।

छोटी आंत का कैंसर अक्सर प्रकट या गुप्त रक्त हानि के साथ होता है।

सामान्य विकारों के लक्षणों में बढ़ती कमजोरी, वजन घटना, अस्वस्थता, कमजोरी, थकान और एनीमिया शामिल हैं।

छोटी आंत के कैंसर की एक जटिलता रेट्रोपरिटोनियल लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस है, यकृत, अंडाशय में दूर के मेटास्टेस देखे जाते हैं।

छोटी आंत के कैंसर का निदान

छोटी आंत के कैंसर के निदान के लिए अक्सर निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• उदर गुहा के जहाजों की एंजियोग्राफी।
• लैप्रोस्कोपी।
• सीटी स्कैन।
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।
• कोशिकाओं के प्रकार और उनकी घातकता की डिग्री निर्धारित करने के लिए बायोप्सी।
• इलेक्ट्रोगैस्ट्रोएंटरोग्राफी- आपको छोटी आंत की गतिशीलता के उल्लंघन की पहचान करने की अनुमति देता है, जो अक्सर आंत के इस हिस्से में घातक नवोप्लाज्म के साथ होता है।

छोटी आंत के कैंसर का इलाज

छोटी आंत के कैंसर का उपचार रोग की अवस्था और ट्यूमर के प्रकार पर निर्भर करता है। ज्यादातर मामलों में, वे ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म के सर्जिकल हटाने का सहारा लेते हैं, जो अक्सर लक्षणों में कमी की ओर जाता है और जीवन प्रत्याशा में वृद्धि में योगदान देता है।

कुछ मामलों में, ऑपरेशन उपशामक है, अर्थात यह केवल रोगी की पीड़ा को कम करने के उद्देश्य से किया जाता है।

यदि सर्जरी असंभव है या यदि कोई ट्यूमर है जो कीमोथेराप्यूटिक एजेंटों के प्रति संवेदनशील है, तो दवाओं के साथ चिकित्सा जो विकास को रोकती है और ट्यूमर कोशिकाओं के विकास को रोकती है।

पश्चात की अवधि में, एक खतरनाक जटिलता को याद नहीं करना महत्वपूर्ण है - आंतों की पैरेसिस। ऐसा करने के लिए, आंतों की गतिशीलता का निदान करना आवश्यक है इलेक्ट्रोगैस्ट्रोएंटरोग्राफी .

डॉक्टर छोटी आंत के घातक नवोप्लाज्म को शीर्षक के तहत वर्गीकृत करते हैं सी17वी अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणरोगों आईसीडी -10.

छोटी आंत के कैंसर पर व्यावसायिक लेख:

फिरसोवा एल.डी., मशरोवा ए.ए., बोर्डिन डी.एस., यानोवा ओ.बी. पेट और ग्रहणी के रोग // - एम: प्लैनिडा। - 2011 .-- 52 पी।