एक स्वस्थ व्यक्ति की मौखिक गुहा की नैदानिक \u200b\u200bशारीरिक रचना। निरीक्षण और मौखिक गुहा का सर्वेक्षण

Stomatoscopy। इसका उपयोग घाव के तत्वों के विभेदक निदान के उद्देश्य के लिए श्लेष्म झिल्ली के अलग-अलग वर्गों की विस्तृत परीक्षा के लिए किया जाता है, क्षरण, अल्सर, डिजाइनर विकास की सतह, पैपुल्स, प्लेक, आदि की सतह के नीचे का अध्ययन । श्लेष्म झिल्ली चित्रित होने पर निदान की प्रभावशीलता बढ़ जाती है, उदाहरण के लिए, लिगोल (2%) या टोल्यूडाइन नीले (1%) का समाधान।

फोटोस्टोमेटोस्कोपी। विशेष उपकरणों के साथ फोटोग्राफिंग घाव प्रदान करता है।

महत्वपूर्ण धुंधला। इन तरीकों में से एक दाँत की सतह के रंग में संशोधित, मेथिलिन ब्लू के 2% जलीय घोल को धुंधला करना है। पट्टिका (3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान) से सावधान करने के बाद दांत की सतह पर, लार से सुखाने और इन्सुलेशन, मेथिलिन ब्लू के 2% जलीय घोल के साथ लागू किया जाता है। 2-3 मिनट के बाद, swab हटा दिया जाता है, और अतिरिक्त पेंट हटा दिया जाता है, मौखिक गुहा पानी के साथ लुढ़का जाता है। बरकरार तामचीनी चित्रित नहीं है, और अलगाव अनुभाग घाव की डिग्री के आधार पर रंग बदलता है। दांत ऊतकों की पेंटिंग की तीव्रता का अनुमान लगाने के लिए, एक मानक पैमाने का उपयोग किया जाता है, जो 10 से 100% तक नीले रंग के विभिन्न रंगों के लिए प्रदान करता है। पैमाने को मुद्रण उद्योग द्वारा उत्पादित किया जाता है।

सलरा पिसारेवा इसमें लूगोल के 2% जलीय घोल के साथ श्लेष्म झिल्ली का स्नेहन शामिल है। आम तौर पर, होंठ, गाल, संक्रमणकालीन गुना, एक अनुमानित क्षेत्र का एक गहरा भूरा धुंधला होता है। आयोडीन के शेष वर्ग नकारात्मक हैं, क्योंकि वे एक burrable epithelium के साथ कवर किया गया है। गैर-समन्वय के मानदंड में, उपकला के पैरा- और हाइपरकेरेटोसिस, नकारात्मक प्रतिक्रिया भी निर्धारित करता है।

हेमेटॉक्सिलिन के साथ नमूना इसमें अपने राज्य के आधार पर श्लेष्म झिल्ली के धुंध की अलग-अलग डिग्री होती है। सामान्य एपिथेलियम कोशिकाएं पालेपिओलेट रंग प्राप्त करती हैं, अटैबिकल अंधेरे दिमाग बन जाती है। हाइपरकेरेटोसिस के भूखंड डाई अवशोषित नहीं होते हैं, और इसलिए उनकी प्रजातियों को नहीं बदलते हैं। नाभिक की हाइपरक्रोमी के कारण उच्चतम रंग की तीव्रता कैंसर कोशिकाओं की विशेषता है।

टोल्यूडाइन ब्लू के साथ नमूना यह उसी तरह से उत्पादित होता है: 1% समाधान के साथ म्यूकोसा को संसाधित करने के बाद सामान्य एपिथेलियम कोशिकाएं नीली दिखती हैं, अटूट अंधेरा बन जाती है।

लुमेनसेंट विधियों फ्लोरोसेंस के प्रभाव का उपयोग प्रदान करें - पराबैंगनी किरणों (लकड़ी) के संपर्क में आने पर माध्यमिक ऊतक चमक।

स्वस्थ श्लेष्मा पीला खिलता देता है; केराटोसिस में एक सुस्त पीला छाया है; थोक हल हाइपरकेराटोस की विशेषता है; Sinaihofiolet - सूजन के लिए; क्षरण और अल्सर अंधेरे दिखते हैं। बर्फ-सफेद लुमेनसेंस एक लाल ल्यूपस में अलग है।

एक लुमेनसेंट अध्ययन व्यापक रूप से हाइपरकेरेटोसिस के निदान में उपयोग किया जाता है, क्योंकि इसमें विश्वसनीयता की उच्च डिग्री है। यह याद किया जाना चाहिए कि स्थानीय अनुप्रयोगों के लिए कई दवाओं में लकड़ी के बीम में चमक देने की क्षमता भी होती है, जो झूठी जानकारी प्रदान कर सकती है।

साइटोलॉजिकल तरीके श्लेष्म झिल्ली की बीमारियों के निदान में अध्ययन व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। सामग्री की बाड़ विभिन्न तरीकों से बनाई जा सकती है। नमूना Yasinovsky, ल्यूकोसाइट्स के प्रवासन का अध्ययन, जीवित और मृत रक्त कोशिकाओं - ल्यूकोसाइट्स की बाद की गणना के साथ लगातार वॉश की एक श्रृंखला का तात्पर्य है। धब्बा यह अक्सर गुहा के श्लेष्म झिल्ली से होता है, यह आपको ज़ी और अन्य वर्गों के माइक्रोफ्लोरा का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। घाव की सतह से, अल्सर के नीचे से, साइटोलॉजिकल सामग्री के साथ बंद है खामियां प्रिंट करती हैं.

यदि गहरी परतों का अध्ययन करना आवश्यक है तो बनाया जा सकता है स्क्रैपिंग। पंचर आपको पट्टी घावों के गहरे वर्गों से प्राप्त कोशिकाओं का अध्ययन करने की अनुमति देता है।

प्रयोगशाला अध्ययनों को साइटोलॉजिकल सामग्री (निर्धारण, रंग) की विशेष तैयारी और प्रौद्योगिकी का उपयोग करके बाद के अध्ययन की आवश्यकता होती है: सामान्य ऑप्टिकल उपकरणों से सबसे जटिल इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप तक।

हिस्टोलॉजिकल रिसर्च इसके तरीकों के अनुसार, यह साइटोलॉजिकल के करीब है। एक विस्तारित बायोप्सी बायोप्सी द्वारा फैब्रिक बाड़ बनाई जाती है। कोशिकाओं की संरचना के तत्वों के बाद के धुंध के साथ निर्धारण के बाद पतली और अति पतली कटौती द्वारा तैयारी की जाती है। माइक्रोस्कोपी विधियों द्वारा दवाओं का अध्ययन श्लेष्म झिल्ली में मॉर्फोलॉजिकल परिवर्तनों पर डेटा का एक विश्वसनीय स्रोत है।

हिस्टोकेमिकल परीक्षण एक बायोप्सी सामग्री कोशिकाओं, एंजाइम सिस्टम की विभिन्न संरचनात्मक कोशिकाओं की क्षमता पर आधारित होती है, उन या अन्य रंगों पर प्रतिक्रिया करती है। एंजाइमों की गतिविधि (उदाहरण के लिए, क्षारीय फॉस्फेटेज), न्यूक्लिक एसिड (आरएनए, डीएनए), खनिज पदार्थ (कैल्शियम) इत्यादि की गतिविधि की पहचान करने के लिए आधार बनाने की क्षमता।

बैक्टीरियोलॉजिकल तरीके अध्ययनों में घाव स्थल से प्राप्त माइक्रोबियल और फंगल वनस्पति का विश्लेषण शामिल है। अक्सर, प्रिंट की विधि का उपयोग सामग्री की बाड़ के लिए किया जाता है, हालांकि, स्क्रैपिंग, स्मीयर और अन्य विधि का उपयोग किया जा सकता है। फिक्सिंग और धुंधला करने के बाद, वे बैक्टीरियोस्कोपी का उत्पादन करते हैं, यानी, एक विशिष्ट रंगीन तस्वीर में माइक्रोफ्लोरा की दृष्टि से पहचानें। बैक्टीरिया के विकास, दवाओं के प्रति उनकी संवेदनशीलता की गतिविधि के अध्ययन भी हैं। प्रयोग में जानवरों के संक्रमण का उपयोग रोगजनक गतिविधि, संवादात्मकता और सूक्ष्मजीवों के अन्य गुणों के अध्ययन में किया जाता है।

वायरोलॉजिकल रिसर्च सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं के आधार पर, संक्रमित कोशिकाओं के गुणों को agglutination, प्रतिदीप्ति की क्षमता (immunofluorescence प्रतिक्रिया), चिकन भ्रूण के संक्रमण की संभावना।

मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली पर घाव के तत्वों का पता लगाने के लिए अक्सर रोगी के एक सामान्य सर्वेक्षण की आवश्यकता होती है। इस संबंध में, अक्सर नियुक्त किया गया रक्त की नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा(तैनात फॉर्मूला, चीनी सामग्री),मूत्र। नैदानिक \u200b\u200bजानकारी द्वारा प्राप्त की जा सकती है रक्त का जैव रासायनिक अनुसंधान (विटामिन की संतृप्ति, खनिज घटकों की विशेषताएं इत्यादि।), लार (lizozyme एंजाइम गतिविधि, कैल्शियम सामग्री, फास्फोरस).

एलर्जोलॉजिकल स्टडीज प्रतिरक्षा स्थिति के उल्लंघन में आयोजित किए जाते हैं ( विवो में आवेदन नमूने, रक्त कोशिकाओं की गिनती, एलर्जी के एक मानक सेट के साथ परीक्षण)। उत्तेजक और माता-पिता के नमूने को परीक्षा विधियों के शस्त्रागार से बाहर रखा गया है, क्योंकि वे जटिलताओं के विकास के संभावित जोखिम से प्रतिष्ठित हैं।

दवा के लिए रोगी की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया का अनिवार्य मूल्यांकन दवाइयों (अक्सर एनेस्थेटिक्स) के प्राथमिक उपयोग में विशेष रूप से माता-पिता प्रशासन के लिए किया जाना चाहिए। संवेदनशीलता परीक्षण यह अन्य दवाओं के लिए रोगी एलर्जी प्रतिक्रियाओं में इतिहास में उपस्थिति भी डालता है। इसके अलावा, जब स्प्रा से एक व्यक्तिपरक सनसनी या उद्देश्य परिवर्तन होता है, तो कृत्रिम वाहक निर्धारित होते हैं रक्त में धातुओं का स्तर, मौखिक गुहा में विद्युत प्रवाह, प्लास्टिक घटकों और अन्य सामग्रियों की प्रतिक्रिया।

वर्तमान में, डॉक्टरों को योग्य दंत चिकित्सा सहायता प्रदान करने के लिए दवा के संयुग्म क्षेत्रों में ज्ञान की आवश्यकता है। सबसे पहले, यह न्यूरोलॉजी के क्षेत्र से संबंधित है।

दंत चिकित्सक को याद किया जाना चाहिए एलोडिया और हाइपरलेजिया के लक्षणकई दंत रोगों के साथ मिला।

के लिये परपीड़ा पेंट्स गैर-अस्पष्टतापूर्ण जलन के आवेदन की शर्तों में होते हैं, यानी, प्राकृतिक परिस्थितियों में उन लोगों को दर्द पैदा करने में सक्षम नहीं हैं।

के लिये अत्यधिक पीड़ा नुकीली जलन के आवेदन की शर्तों के तहत पेंट्स को बढ़ाया जाता है। दर्द की विकिरण, synesthesia उत्पन्न होता है (जब परेशान न केवल उनके आवेदन के स्थान पर, बल्कि अन्य क्षेत्रों में भी महसूस किया जाता है), polysthysia (जब कई परेशानियों का एक विचार उठता है, हालांकि एक) वास्तव में लागू किया गया था), आदि।

अवधि<ноцицептор> पी शेरर्गेटन को उन रिसेप्टर्स को नामित करने के लिए पेश किया गया था जो विशेष रूप से हानिकारक प्रोत्साहन पर प्रतिक्रिया करते हैं। दांत लुगदी ऐसे रिसेप्टर्स में बेहद समृद्ध है। हानिकारक प्रोत्साहन की क्रिया के तहत दर्द के प्रकटीकरण का प्रकटीकरण उनके पदनाम के कारणों में से एक है<ноцицептивные>, दर्द नहीं। नोकिसप्टिव उत्तेजना का सबसे सरल जवाब रिफ्लेक्सिव रूप से किया जाता है। हानिकारक उत्तेजना (उदाहरण के लिए, मौखिक गुहा में सूजन प्रक्रिया) के बल के एक निश्चित अनुपात के साथ और नोकिसिप्टिव सिस्टम की उत्तेजना, मस्तिष्क में प्रवेश करने वाले संवेदी सिग्नल दर्द के गठन के लिए नेतृत्व करते हैं।

दंत कार्यालय में रोगी के प्रारंभिक निरीक्षण की प्रक्रिया में, चौकस आउटडोर निरीक्षण डॉक्टर को बहुत कुछ दे सकता है। कई रोगजनक घटनाएं, उदाहरण के लिए, संकुचन, चेहरे की मांसपेशियों के एट्रोफी बाहरी निरीक्षण में ध्यान देने योग्य हैं और इसे एक बाहरी बिंदु से (कानूनी दृष्टिकोण से, यह महत्वपूर्ण है, उदाहरण के लिए, संघर्ष से बचने के लिए यह महत्वपूर्ण है। चिकित्सा रिसेप्शन वाले मरीजों से असंतोष के रोगियों की स्थिति में स्थितियां)।

एक विशेष न्यूरोलॉजिकल अध्ययन के साथ, सबसे पहले, ध्यान देना आवश्यक है विद्यार्थियों का आकार और परिमाण। विद्यार्थियों का विरूपण तंत्रिका तंत्र को संदिग्ध कार्बनिक क्षति की भावना में विशेष ध्यान देने योग्य है। विद्यार्थियों के अध्ययन में, आंखों के आंदोलन का मूल्यांकन करना आवश्यक है, विशेष रूप से निस्तगामा की उपस्थिति (नेत्रगोलक के शीर्ष)। नकली मांसपेशियों की बाहरी परीक्षा अपर्याप्त है। यह सलाह दी जाती है कि रोगी को माथे, नाक, चौड़े खुले मुंह पर चढ़ने के लिए कहें, अपने दांत दिखाएं। चेहरे की तंत्रिका के पक्षाघात के तहत मनाया जाता है टिकर ने प्रभावित चेहरे की मांसपेशियों को घुमाया, आंखों की परत की चौड़ाई को बदलना, मांसपेशियों की यांत्रिक उत्तेजना में वृद्धि। पैतृक मांसपेशियों के परिधीय पक्षाघात के बाद नोट किया जाता है फाइब्रिलर जीभ एट्रोफी के साथ जुड़ाव (यह siringobulbia या amyotrophic पक्ष स्क्लेरोसिस का एक लक्षण हो सकता है)। द्विपक्षीय भाषा पार्स प्रकार भाषण विकार का कारण बनता है डिसैर्थ्रिया। आर्टिक्यूलेशन दोष, चंडीकृत भाषण वार्तालाप की प्रक्रिया और एक रोगी के सर्वेक्षण में पता चला है।

एक छोटी न्यूरोलॉजिकल परीक्षा की रेखांकित मात्रा में कम समय की आवश्यकता होती है और यह आसान है। सर्वेक्षण योजना के अनुपालन को रोगी को तंत्रिका तंत्र से प्रभावित या प्रभावित करने के लिए रोगी को सहायता करने के लिए अर्हता प्राप्त करने में मदद मिलेगी।

इंटराक्रेटिक रेडियोग्राफ पढ़ने के तरीके

मैं रेडियोग्राफ गुणवत्ता का आकलन: कंट्रास्ट, तीक्ष्णता, प्रक्षेपण विकृतियां - विस्तार, दांत को छोटा करने, अध्ययन के तहत क्षेत्र के कवरेज की पूर्णता। II अनुसंधान की परिभाषा: कौन सा जबड़े, दांतों का एक समूह। III दांतों का विश्लेषण छाया: 1. क्राउन की स्थिति (एक सावधान गुहा, मुहरों, एक मुहर दोष की उपस्थिति, दांत गुहा के लिए सावधान गुहा का अनुपात); 2. दांत की गुहा की विशेषताएं (सीलिंग सामग्री, दंत चिकित्सा की उपस्थिति); 3. जड़ों की स्थिति (मात्रा, आकार, मूल्य, समोच्च); 4. रूट चैनलों की विशेषताएं (चौड़ाई, जंगली, सील की डिग्री); 5. पीरियडोंटल स्लिट (एकरूपता, चौड़ाई) का मूल्यांकन, कॉम्पैक्ट प्लेट प्लेट (संग्रहीत, नष्ट हो गया है, पतला, मोटा हुआ)। चतुर्थ के आसपास के हड्डी ऊतक का मूल्यांकन: 1. इंटरडेंटल विभाजन की स्थिति (आकार, ऊंचाई, परिपत्र कॉम्पैक्ट प्लेट की स्थिति); 2. अंतःक्रियात्मक संरचना के पुनर्निर्माण की उपस्थिति, पैथोलॉजिकल छाया (विनाश स्थल या ऑस्टियोस्क्लेरोसिस) का विश्लेषण स्थानीयकरण, आकार, आकार, समोच्चों की प्रकृति, तीव्रता, संरचना का निर्धारण शामिल है।

दंत चिकित्सा में नैदानिक \u200b\u200bविधि: प्रोफाइलमेंट

एंड्रियास मंडेलिस (एंड्रियास मंडेलिस) के नेतृत्व में टोरंटो विश्वविद्यालय समूह ने अपने प्रयोगों के लिए सबसे आम अर्धचालक इन्फ्रारेड लेजर 1 माइक्रोमीटर से कम तरंग दैर्ध्य के साथ उपयोग किया। सर्वेक्षण किए गए दांत को एक लेजर बीम के साथ गरम किया जाता है और इन्फ्रारेड रेंज में प्रकाश को विकिरण करना शुरू कर देता है, जो आपको कंप्यूटर का उपयोग करके 5 मिमी तक की गहराई तक प्राप्त होने के लिए दांत की आंतरिक संरचना की एक तस्वीर प्राप्त करने की अनुमति देता है। "प्रोफाइलमीटर" नामक विधि लेजर बीम की तीव्रता को बदलने की संभावना भी प्रदान करती है। एक उच्च आवृत्ति (लगभग 700 हर्ट्ज) के साथ पल्सेशन में, यह विधि दांत तामचीनी में सतह दरारों का पता लगाने के लिए इष्टतम है, जबकि कम आवृत्तियों 10 हर्ट्ज से कम हैं - आपको टूथब्रश के अंदर गुहाओं को प्रभावी ढंग से पहचानने की अनुमति देती है। जैसा कि शोधकर्ताओं का मानना \u200b\u200bहै कि, उनके विकास को जल्द ही कैरीज़ के शुरुआती निदान के लिए नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास में व्यापक उपयोग मिलेगा।

प्रपत्र की शुरुआत

दर्द क्या होता है?	खट्टा, मीठा, ठंडा, गर्म (शायद नहीं)
सब कुछ से
ठंड से, गर्म
जब टैपिंग
कोई दर्द नहीं
क्या बिना जलन के दांत का दर्द होता है?	नहीं कभी नहीं
हाँ, खासकर रात में
हाँ / नहीं, कभी-कभी रात में दर्द होता है
हाँ, यह लगातार दर्द होता है
नहीं, अगर आप नियमित रूप से कुल्ला
क्या जलन के क्षण में मुश्किल है?	इतना तो
बहुत ज्यादा
बहुत नहीं, लेकिन काफी गर्म काफी अप्रिय है
मजबूत
चोट नहीं लगी
दर्द कब तक जारी रहता है?	कुछ क्षण
"पूरे दिन और रात मैं छत पर जाता हूं"
फिर दर्द होता है, यह चोट नहीं करता है
घंटे के लिए दर्द होता है
बहुत नहीं, लेकिन समय-समय पर याद रखें
कहां दर्द हो रहा है?	ठोस दांत
मैं निश्चित रूप से नहीं कह सकता, लेकिन पूरे जबड़े दर्द होता है और यहां तक \u200b\u200bकि दांत भी होते हैं
विशिष्ट दांत, और ऐसा लगता है कि वह "बड़ा हुआ"
कितना दर्द?	संख्या, tupay
जैसा कि सुई अटक गई
कुंद दर्द
तीव्र दर्द स्पंदन
व्यावहारिक रूप से नहीं
दर्द कब चोट या चकित होता है?	केवल जलन के क्षण में
रात में तीव्रता
यह दिन के समय पर निर्भर नहीं करता है
मेरे चेहरे में क्या बदल गया है?	कुछ भी तो नहीं
बीमार दांत से नरम ऊतकों की सूजन हो रही है
शायद बीमार दांत से नरम ऊतकों की एक छोटी सूजन
क्या गम पर बदलाव हैं?	नहीं
मसूड़ों को धक्का दिया और रोगी के क्षेत्र में उभरा
मसूड़ों की एक छोटी सी लाली, मसूड़ों की जड़ की जड़ की जड़ में उपलब्ध नासूर (एक छोटा सा सफेद बुलबुला जो समय-समय पर बिल्ली का अनुसरण करता है)
पड़ोसी स्वस्थ से मेरे दांत के बीच क्या अंतर है?	ब्राउन दाग, तामचीनी दोष, "छेद", मुहर के चारों ओर पिग्मेंटेशन
ब्राउन दाग, तामचीनी दोष, "छेद", मुहर के चारों ओर पिग्मेंटेशन। शायद हाल ही में एक मुहर डाल दिया और एक दांत बीमार पड़ गया।
दोष तामचीनी, "छेद", मुहर के चारों ओर पिग्मेंटेशन। शायद हाल ही में एक मुहर डाल दिया और एक दांत बीमार पड़ गया।
बड़ी गुहा या मुहर। यह संभव है कि पहले दांत "depugt" (सुइयों के साथ इसमें ढेर)
बड़ी गुहा या मुहर। दांत का रंग बदला जा सकता है। यह संभव है कि पहले दांत "depugt" (सुइयों के साथ इसमें ढेर)
क्या दांत झूलता है?	नहीं
हाँ
क्या यह उस पर चोट करता है?	नहीं
शायद थोड़ा सा
यह दर्द होता है कि यह सोचने के लिए भयानक है

अनुसंधान एसओपी के तरीके।

श्लेष्म झिल्ली, भाषा, दांतों, लार ग्रंथियों की स्थिति को निर्धारित करने के लिए मौखिक गुहा का अध्ययन किया जाता है, जिसमें परिवर्तन अन्य अंगों और प्रणालियों दोनों स्थानीय पैथोलॉजी और बीमारियों को इंगित कर सकते हैं।

सर्वेक्षण हमें मुंह में दर्द की शिकायतों की पहचान करने की इजाजत देता है जब वार्तालाप, भोजन का सेवन, निगलने वाला, जो अक्सर एक ट्रिपल, भाषा में या ऊपरी गार्गारन तंत्रिका, एक भंडारण इकाई, भाषा, एएफटी, क्षरण की उपस्थिति के साथ जुड़ा हुआ होता है, श्लेष्म झिल्ली पर अल्सर। श्लेष्म झिल्ली, क्लीफ्ट आकाश, मैक्रोग्लॉस, दांतों के निर्माण में त्रुटियों के कारण डिक्शन का उल्लंघन संभव है। मौखिक गुहा (xerostomy) की सूखापन लार ग्रंथियों के कार्य को इंगित कर सकता है। मुंह की अप्रिय गंध अल्सरेटिव-नेक्रोटिक गिंगिवाइटिस, पीरियडोंटाइटिस, पीरियडोंटाइटिस की विशेषता है। जलने, पारेषण के लिए जटिलताओं, स्वाद संवेदनाओं में बदलाव Stomalgia, Glossal में मनाया जाता है। उरोकॉम की भावना पेशेवर हानि के कारण रोगविज्ञान के संबंध में दिखाई दे सकती है - अम्लीय नेक्रोसिस, ठोस ऊतकों के छिद्रित नेक्रोसिस।

निरीक्षण के मामले में, रंग, चमक, श्लेष्म झिल्ली की राहत, एएफटी की उपस्थिति, क्षरण, इक्कर्स, फिस्टुला पर ध्यान दें। मानक में गुलाबी श्लेष्म झिल्ली तीव्र संक्रामक प्रक्रियाओं, रक्त रोगों के साथ-साथ धूम्रपान करने वालों, पीला या उसके नीले रंग के साथ एक उज्ज्वल लाल रंग प्राप्त करता है, जो कई हृदय रोगों का संकेत है, पीले रंग की छाया अक्सर यकृत रोगविज्ञान से जुड़ी होती है ।

श्लेष्म झिल्ली की चमक का नुकसान और धन्य धब्बे की उपस्थिति हाइपरकेरेटोज़, जैसे ल्यूकोप्लाकिया में मनाई जाती है। श्लेष्म झिल्ली की भावनाओं की उपस्थिति पर, जिसे आर पी के पैथोलॉजी के रूप में देखा जा सकता है, इसलिए अन्य बीमारियों का एक लक्षण हो, दांतों के छापों द्वारा आंका जाता है, जो अक्सर जीभ की तरफ की सतह पर निर्धारित होते हैं या दांतों की खाड़ी के साथ। श्लेष्म झिल्ली के उपकला के तहत छुपे हुए enems की पहचान करने के लिए 0.2 एमएल आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान (नमूना नमूना)। मानदंड में परिणामी बुलबुला 50-60 में अवशोषित होता है न्यूनतम।; एडीमा के दौरान, पुनर्वसन समय बढ़ता है।

श्लेष्म झिल्ली की बीमारियों की पहचान करने के लिए, विशेष रूप से उन लोगों के साथ जो एक बढ़ी हुई ऊर्जा के साथ हैं, आर पी की परीक्षा। वे लकड़ी के दीपक (फ्लोरोसेंट डायग्नोस्टिक्स) की किरणों में किए जाते हैं।

श्लेष्म झिल्ली के कई घावों के कारणों को स्थापित करने के लिए, एक अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है, जिसमें बैक्टीरियल और गैर-जीवाणु एंटीजन, साइटोलॉजिकल (बुलबुले, वायरल संक्रमण, कैंसर, अवैध बीमारियों का निदान करने के लिए एलर्जी नमूने की सेटिंग होती है। , बैक्टीरियोलॉजिकल (फंगल घावों की पहचान करने और अल्सर-नेक्रोटिक प्रक्रियाओं के साथ), इम्यूनोलॉजिकल (संदिग्ध सिफलिस के साथ - ब्रुसेलोसिस पर वासरमैन की प्रतिक्रिया - राइट की प्रतिक्रिया, आदि की प्रतिक्रिया आदि। मुंह के श्लेष्म झिल्ली के रोगविज्ञान वाले सभी रोगी रक्त का नैदानिक \u200b\u200bविश्लेषण करते हैं।

विकृति विज्ञान मौखिक गुहा में विकास, क्षति, बीमारियों, ट्यूमर की विकृति शामिल है। इसमें पैथोलॉजी शामिल है दांत , लार ग्रंथियां , जबड़े , भाषा: हिन्दी , होंठ, आकाश, आकाश और मौखिक गुहा की श्लेष्म झिल्ली।

विकास दोष। विकास के दोषों के बीच एक महत्वपूर्ण स्थान जन्मजात मलबे पर निर्भर करता है, वंशानुगत कारकों और इंट्रायूटरिन विकास के उल्लंघन के कारण। फांक का गठन मंडलीय प्रक्रियाओं (निचले होंठ के मध्य मलबे), मैक्सिलरी और औसत नाक प्रक्रियाओं (होंठ की तथाकथित भूख) के झुकाव की हानि के कारण हो सकता है। क्लेफ्ट की परिमाण लाल सीमा के क्षेत्र में नाक के छेद के साथ इसके पूर्ण संदेश में थोड़ी सी उत्खनन से होती है। जब ऊतक क्लेवाज मांसपेशी परत तक ही सीमित होता है, तो त्वचा या श्लेष्म झिल्ली के रूप में एक छिपी हुई फांक होती है। ऊपरी होंठ के फांक एक तरफा और द्विपक्षीय हो सकते हैं; घटनाओं के लगभग आधे हिस्से में, वे ऊपरी जबड़े और आकाश की अलौकिक प्रक्रिया के क्लीफ्ट के साथ संयुक्त होते हैं। पूर्ण फांकों के साथ चूसने में कठिनाई होती है, साथ ही श्वसन संबंधी हानि (लगातार, सतही) होती है, जो अक्सर निमोनिया की ओर जाता है।

होंठ (अहिलिया), साइड विभागों (सिंकियम) में होंठों के उछाल, ऊपरी होंठ (ब्रैचहेलियम) के मध्य भाग को छोटा कर सकते हैं, ऊपरी होंठ की गतिशीलता को सीमित करना, ऊपरी होंठ की गतिशीलता को सीमित करना । श्लेष्म ग्रंथियों और फाइबर का हाइपरट्रॉफी श्लेष्म झिल्ली (तथाकथित डबल होंठ) के गुंबदों के गठन की ओर जाता है। होंठ के होंठ के डिफ़ॉल्ट के साथ उपचार। Crevices और अन्य ऊतक दोषों के साथ, विभिन्न प्रकार के प्लास्टिक संचालन स्थानीय ऊतकों, मुक्त त्वचा प्रत्यारोपण, filatovsky स्टेम, आदि का उपयोग कर रहे हैं। जन्म के पहले तीन दिनों में या बच्चे के जीवन के तीसरे महीने में संचालन किया जाता है (के बाद) शरीर की प्रतिरक्षा पुनर्गठन)। ब्रिडल के विरूपण के साथ, यह उत्पादित है, डबल होंठ के दौरान अतिरिक्त ऊतक हटा दिया जाता है।

आकाश के विकास के सबसे लगातार दोष जन्मजात फांक हैं (तथाकथित भेड़िया गिरने), अक्सर होंठ क्लीनर के साथ संयुक्त होते हैं। वे (ऊपरी जबड़े, ठोस और मुलायम स्वर्ग के अलौकिक विस्तार के माध्यम से) और गैर-अलगाव के माध्यम से हो सकते हैं, जिस पर अलौकिक प्रक्रिया में सामान्य संरचना होती है। आकाश का क्रॉस-कटिंग एक तरफा और द्विपक्षीय हो सकता है; गैर-विभाजन - पूर्ण (सभी ठोस और मुलायम स्वर्ग के माध्यम से गुजरता है) और आंशिक (ठोस और मुलायम आकाश का केवल एक हिस्सा प्रभावित होता है)। छुपे हुए फांक हैं जिनमें आकाश दोष एक अपरिवर्तित श्लेष्म झिल्ली से ढका हुआ है। आकाश की फांक, विशेष रूप से, नवजात शिशु को सांस लेने और चूसने के कार्य को नाटकीय रूप से उल्लंघन करते हैं (चूसने वाले दूध के साथ नाक की चाल में पड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप इसकी आकांक्षा होती है)। उम्र के साथ, भाषण का उल्लंघन विकसित हो रहा है, झुकाव प्रकट होता है, व्यक्ति के अलग-अलग हिस्सों का रूप बदलता है। आकाश के मलबे का उपचार परिचालित है, हालांकि, मलबे के विपरीत, इसे 4-7 साल की उम्र में किया जाना चाहिए। इस उम्र से पहले, अवरोधकों का उपयोग सामान्य श्वसन और पोषण सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है - विशेष उपकरण, मौखिक गुहा और नाक को विभाजित करने के लिए।

एक संकीर्ण उच्च आकाश भी हैं, जिस पर ऑर्थोडोंटिक या (अक्षमता के साथ) परिचालन उपचार किया जाता है; एक नरम आसमान का अविकसितता जिसके लिए प्लास्टिक सर्जरी की आवश्यकता होती है।

खराब करना। मौखिक श्लेष्मा और ड्राइविंग कपड़े को नुकसान संभव है। श्लेष्म झिल्ली को अलग नुकसान, अक्सर यांत्रिक, थर्मल या रासायनिक चोट से जुड़ा होता है। इसके लिए लंबे समय तक चोट लग सकती है क्षरण, अल्सरेशन, पूर्ववर्ती बीमारियों और कैंसर के विकास के गठन का कारण बन सकती है। झटके, चोटों के परिणामस्वरूप होंठ क्षति उत्पन्न होती है। घाव (बेक्ड, कट, आग्नेयास्त्र) एक दोष के साथ और कपड़े दोष के बिना सतही, गहरे, के माध्यम से, रिबन हो सकते हैं। वे एडीमा के तेजी से विकास के साथ महत्वपूर्ण रक्तस्राव के साथ हैं। घाव का विशिष्ट अंतराल अक्सर वास्तविकता, दोष की परिमाण की तुलना में इंप्रेशन बनाता है। आग्नेयास्त्रों के परिणामस्वरूप, आकाश क्षति तब हो सकती है जब यह एक तीव्र विषय द्वारा घायल हो। उत्तरार्द्ध आमतौर पर नाक गुहा, मैक्सिलरी साइनस, ऊपरी जबड़े के साथ-साथ क्षति के साथ होता है।

निरीक्षण के साथ शुरू करें धागा आरटीए बंद जबड़े और आराम से होंठ के साथ, ऊपरी को ऊपर उठाना और निचले होंठ को कम करना या दंत दर्पण के साथ गाल खींचना। सबसे पहले, होंठ और मुंह के कोणों की लाल सीमा का निरीक्षण करें। रंग पर ध्यान दें, तराजू का गठन, क्रस्ट। होंठ की भीतरी सतह पर, एक नियम के रूप में, छोटे लार ग्रंथियों की परत के श्लेष्म झिल्ली में स्थानीयकरण के कारण, एक मामूली बगूल सतह निर्धारित की जाती है। इसके अलावा, आप इन ग्रंथियों के बिंदु छेद - आउटपुट नलिकाओं को देख सकते हैं। इन छेद, खुली स्थिति में मुंह को ठीक करते समय, आप गुप्त की बूंदों के संचय का निरीक्षण कर सकते हैं।

फिर एक दर्पण की मदद से गाल की भीतरी सतह देखें। गाल के श्लेष्म झिल्ली के रंग और मॉइस्चरायता पर ध्यान दें। पिछवाड़े में दांतों को बंद करने की लाइन पर सेबेसियस ग्रंथियां (फोर्डिस ग्रंथियां) हैं, जिन्हें पैथोलॉजी के लिए नहीं लिया जाना चाहिए। यह 1-2 मिमी के व्यास के साथ एक नोड्यूल का एक पीला रंग होता है, जो श्लेष्म झिल्ली पर ऊंचा नहीं होता है, और कभी-कभी तनाव होता है जब केवल तभी दिखाई देता है। ऊपरी दूसरे बड़े स्वदेशी दांतों (मोलर्स) के स्तर पर, निपल्स हैं जिन पर लार ग्रंथियों की विविधता की रूपरेखा खोली जाती है। (कभी-कभी उन्हें बीमारी के संकेतों के लिए लिया जाता है।) श्लेष्म झिल्ली पर दांतों की छाप हो सकती है।

दंत पंक्तियों का अनुपात निर्धारित करना महत्वपूर्ण है - काटने। आधुनिक वर्गीकरण के अनुसार, सभी मौजूदा प्रकार के काटने को शारीरिक और रोगजनक (चित्र 4.1) में विभाजित किया जाता है।

मौखिक गुहा खर्च के निरीक्षण के बाद निरीक्षण मसूड़े। आम तौर पर, यह पीला गुलाबी है, कसकर दांत की गर्दन को ढकता है। जी 1 गुलाबी गुलाबी मसूड़े इंटरडेंटल अंतराल पर कब्जा करते हैं। एक ग्रूव को दिग्गज परिसर की साइट पर बनाया गया है (इससे पहले इसे एक आसन्न जेब कहा जाता था)। उपकला की पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास में, मसूड़ों को जड़ के साथ बढ़ने लगते हैं, एक नैदानिक, या पीरियडोंटल (पैथोलॉजिकल), एक सैद्धांतिक जेब बनाते हैं। गठित जेब की स्थिति, उनकी गहराई, दांत दर्द की उपस्थिति को एक कोणीय समन्वय जांच या सब्सट्रेट जांच की मदद से निर्धारित किया जाता है, हर 2-3 मिमी लागू होता है। मसूड़ों की परीक्षा आपको सूजन (कैटरहाल, अल्सर-नेक्रोटिक, हाइपरप्लास्टिक), इसके प्रवाह की प्रकृति (तीव्र, पुरानी, \u200b\u200bउत्तेजना चरण में), प्रचलन (स्थानीयकृत, सामान्यीकृत), गंभीरता (प्रकाश,) की प्रकृति को निर्धारित करने की अनुमति देती है। मध्यम, भारी गिंगिवाइटिस या पीरियडोंटाइटिस)। डच पैकेजों को उनके एडीमा के कारण बढ़ाया जा सकता है, जबकि वे दांत का एक महत्वपूर्ण हिस्सा शामिल करते हैं।

निर्धारण के लिए सीपीआईटीएन (पीरियडोंन्टल रोगों के उपचार में सुईता का सूचकांक), प्रस्तावित जो 10 दांतों के क्षेत्र में आसपास के ऊतकों की जांच करनी चाहिए: 17, 16, 11, 26, 27, जो ऊपरी जबड़े पर 7, 6, 1, 6, 7 के दांतों से मेल खाता है, और 27, 36, 31 , 46, 47, जो निचले जबड़े पर 7, 6, 1, 6, 7 दांत से मेल खाता है। दांतों के निर्दिष्ट समूह की परीक्षा के परिणाम दोनों जबड़े के पीरियडोंन्टल ऊतकों की स्थिति का पूर्ण प्रतिनिधित्व प्राप्त करना संभव बनाता है। दांतों के इस समूह का सूत्र:

संबंधित कोशिकाओं में एक विशेष मानचित्र में, केवल 6 दांत पंजीकृत हैं। दांतों की जांच करते समय 17 और 16, 26 और 27, 36 और 37, 46 और 47, एक उच्च स्थिति के अनुरूप कोड। उदाहरण के लिए, यदि रक्तस्राव 17 दांत के क्षेत्र में पाया गया था, और दांत 16 - दांत के क्षेत्र में, तो कोड 2 उस सेल में दर्ज किया जाता है जो दांत पत्थर को दर्शाता है। यदि कोई निर्दिष्ट दांत अनुपस्थित है, तो दांत पंक्ति के बगल में दांत का निरीक्षण करें। इस दांत की अनुपस्थिति में, सेल को तिरछे पार किया जाता है और इस सूचक को सारांश परिणामों में ध्यान में नहीं रखा जाता है।

पीरियडोंटल कपड़ों को खून बहने, अधिक से अनुकूल दंत पत्थर और पैथोलॉजिकल जेब की पहचान करने के लिए एक विशेष (साइक्लिंग) जांच (छवि 4.2) का उपयोग करके सेंसिंग करके जांच की जाती है। पीरियडोंन्टल जांच पर भार 25 से अधिक नहीं होना चाहिए। के लिए एक व्यावहारिक परीक्षण इस बल की स्थापना। - दर्द या असुविधा के बिना अंगूठे की नाखून के नीचे पीरियडोंटल जांच को दबाकर।

जांच बल को दो घटकों में विभाजित किया जा सकता है: एक कार्यकर्ता (जेब की गहराई निर्धारित करने के लिए) और संवेदनशील (फिट पत्थर का पता लगाने के लिए)। संवेदन के दौरान रोगी द्वारा अनुभव किया गया दर्द बहुत अधिक शक्ति के उपयोग का संकेतक है। परीक्षण की संख्या दांत के आस-पास के ऊतकों की स्थिति पर निर्भर करती है, लेकिन एक दांत के क्षेत्र में 4 गुना से अधिक की आवश्यकता होगी। ब्लडस्टॉक जांच के तुरंत बाद और 30-40 एस के बाद खुद को प्रकट कर सकता है। फिट टूथ स्टोन न केवल इसकी प्रस्तुति के साथ, बल्कि बेयरफ्रेंड खुरदरापन के साथ निर्धारित होता है, जो तब प्रकट होता है जब जांच अपने रचनात्मक विन्यास के साथ दांत की जड़ के साथ प्रचार कर रही है।

निम्नलिखित कोडों के अनुसार सीपीआईटीएन अनुमान किया जाता है:

• 0 - बीमारी का कोई संकेत नहीं;
• 1 - जांच के बाद मसूड़ों रक्तस्राव;
• 2 - टारटर के ऊपर और फिट की उपस्थिति;
• 3 - 4-5 मिमी की गहराई की पैथोलॉजिकल जेब;
• 4 - 6 मिमी और अधिक की गहराई की एक पैथोलॉजिकल जेब।

मौखिक गुहा की स्वच्छता स्थिति का आकलन - आईटी पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं में घटना और प्रवाह का एक महत्वपूर्ण संकेतक। साथ ही, न केवल एक गुणात्मक संकेतक होना महत्वपूर्ण है जो दंत तलछट की अनुमति देगा। वर्तमान में, मुंह के स्वच्छता राज्य के विभिन्न घटकों को मापने के लिए कई सूचकांक प्रस्तावित किए जाते हैं।

ग्रीन एंड वर्मिलियन (1 9 64) ने मौखिक गुहा के एक सरलीकृत स्वच्छता सूचकांक (यूआईजी) की पेशकश की - एक दंत पट्टिका की उपस्थिति का निर्धारण और पहले ऊपरी दाढ़ की लंबित सतह पर एक दंत पत्थर, पहले निचले तलवार की पैतृक सतह और ऊपरी कटर की उठाने वाली सतह: 16, 11, 21, 26, 36, 46।

एक ही समय में अंक में स्कोर का उपयोग करें:

• 0 - कोई दंत पट्टिका नहीं;
• 1 - दांत भड़काने के दांत की सतह पर और अधिक कवर नहीं;
• 2 - दांत पट्टिका दांत की सतह तक शामिल है;
• 3 - दांत की भड़क को दांत की सतह पर अधिक कवर करता है।

दंत चिकित्सा का सूचकांक (ऊंचा) सूत्र द्वारा गणना:

संकेतक 3 असंतोषजनक, और 0 - मौखिक गुहा की एक अच्छी स्वच्छता स्थिति पर इंगित करता है।

टूथ स्टोन इंडेक्स (आईसीसी) Izn के समान तरीके से मूल्यांकन करें:

• 0 - कोई पत्थर नहीं;
• 1 - दांत की सतह पर वाणिज्यिक पत्थर;
• 2 - ताज की सतह के 2/3 या अलग साइटों पर एक उपयुक्त पत्थर;
• 3 - प्रोट्रूडिंग स्टोन दांत की सतह पर अधिक कवर करता है, दांत की गर्दन के नीचे के फिट स्विंगिंग है।

निर्धारित करते समय fedorov-Volodkina पर मौखिक स्वच्छता सूचकांक (चित्र 4.3) पोटेशियम आयोडीन समाधान और आयोडाइड (क्रिस्टलीय 1 जी, पोटेशियम आयोडाइड 2 जी, आसुत जल 40 मिलीलीटर का आयोडीन) निचले जबड़े के छह मोर्चे (सामने) की वेस्टिबुलर सतहों को चिकनाई करता है। मात्रात्मक अनुमान पांच-बिंदु पैमाने पर दिया जाता है:

• ताज की पूरी सतह को धुंधला - 5 अंक;
• 3/4 सतहों - 4 अंक;
• 1/2 सतह - 3 अंक;
• 1/4 सतह - 2 अंक;
• कोई धुंधला नहीं - 1 बिंदु।

औसत सूचकांक मूल्य सूत्र द्वारा गणना की जाती है:

मान 1 - 1.5 अच्छा प्रतिबिंबित करता है, और 2-5 के मान मौखिक गुहा की असंतोषजनक स्वच्छता राज्य हैं।

पेशेडली और हैली (1968) की पेशकश की मुंह कीलिबिलिटी स्वच्छता दक्षता सूचकांक (आईजी)। रंगों को लागू करने और पानी के साथ मौखिक गुहा को धोने के बाद, 6 दांतों का दृश्य निरीक्षण किया जाता है: छील की सतह 16 और 26, होंठ सतह 11 और 31, पैतृक सतह 36 और 46।

दांतों की सतह सशर्त रूप से 5 वर्गों में विभाजित है: 1 - पदक, 2 - डिस्टल, 3 - औसत-अवरोधक, 4 - सेंट्रल, 5 औसत-पेनर है। प्रत्येक साइट पर, कोड परिभाषित किए जाते हैं:

• 0 - कोई धुंधला नहीं;
• 1 - किसी भी सतह का धुंधला।

गणना सूत्र द्वारा की जाती है:

जहां जेएन सभी दांतों के लिए कोड की मात्रा है; पी - जांच की गई दांतों की संख्या। संकेतक 0 मौखिक गुहा की असंतोषजनक स्वच्छता राज्य पर उत्कृष्ट, और 1.7 और अधिक इंगित करता है।

गम पर विभिन्न रूपों और स्थिरता के ट्यूमर और सूजन का गठन किया जा सकता है। अक्सर फोड़े होते हैं - केंद्र में purulent exudate के संचय के साथ मसूड़ों के एक तेजी से टिकाऊ खंड। फोड़ा खोलने के बाद, एक फिस्टुला स्ट्रोक उत्पन्न होता है। इसका गठन किया जा सकता है और यदि जड़ के शीर्ष पर सूजन का ध्यान केंद्रित किया जा सकता है। प्रचलित स्ट्रोक के स्थानीयकरण के आधार पर, इसकी उत्पत्ति निर्धारित करना संभव है। यदि एक फिस्टुला चाल गिंगिवल एज के करीब है, तो इसका गठन वाष्प-डॉनीटा के उत्थान से जुड़ा हुआ है, और यदि संक्रमणकालीन गुना के करीब है, तो इसकी घटना पीरियडोंन्टल ऊतकों में बदलाव के कारण है। यह याद रखना चाहिए कि एक रेडियोग्राफिक अध्ययन में महत्वपूर्ण महत्व है।

मौखिक गुहा का निरीक्षण

बंद जबड़े और आराम से होंठ के साथ मुंह के विपक्ष के निरीक्षण के साथ शुरू करें, ऊपरी को बढ़ाकर निचले होंठ को कम करना या दंत दर्पण के साथ गाल खींचना। सबसे पहले, होंठ और मुंह के कोणों की लाल सीमा का निरीक्षण करें। रंग पर ध्यान दें, तराजू का गठन, क्रस्ट। होंठ की भीतरी सतह पर, एक नियम के रूप में, छोटे लार ग्रंथियों की परत के श्लेष्म झिल्ली में स्थानीयकरण के कारण, एक मामूली बगूल सतह निर्धारित की जाती है। इसके अलावा, आप इन ग्रंथियों के बिंदु छेद - आउटपुट नलिकाओं को देख सकते हैं। इन छेद, खुली स्थिति में मुंह को ठीक करते समय, आप गुप्त की बूंदों के संचय का निरीक्षण कर सकते हैं।
फिर दर्पण की मदद से गाल की भीतरी सतह का निरीक्षण करें। अपने रंग, नमी पर ध्यान दें। पिछवाड़े में दांतों को बंद करने की लाइन पर सेबेसियस ग्रंथियां (फोर्डिस ग्रंथियां) हैं, जिन्हें पैथोलॉजी के लिए नहीं लिया जाना चाहिए। यह 1 - 2 मिमी व्यास के साथ एक नोड्यूल का एक पीला रंग है, कभी-कभी श्लेष्म झिल्ली को तनाव देते समय केवल दिखाई देता है। ऊपरी दूसरे बड़े स्वदेशी दांतों (मोलर्स) के स्तर पर, निपल्स हैं जिन पर लार ग्रंथियों की विविधता की रूपरेखा खोली जाती है। उन्हें कभी-कभी बीमारी के संकेतों के लिए लिया जाता है। श्लेष्म झिल्ली में दांतों के छाप हो सकते हैं। और मसूड़ों को मौखिक गुहा के निरीक्षण के पीछे जांच की जाती है। आम तौर पर, यह पीला गुलाबी है, कसकर दांत की गर्दन को ढकता है। जी 1 गुलाबी गुलाबी मसूड़े इंटरडेंटल अंतराल पर कब्जा करते हैं। प्रतिद्वंद्वी यौगिक के स्थान पर, एक नाली का गठन होता है (इससे पहले कि इसे एक sedentule जेब कहा जाता था)। उपकला की पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास के कारण, मसूड़ों रूट के साथ अंकुरित होते हैं, एक नैदानिक, या पीरियडोंटल, एक सैद्धांतिक जेब बनाते हैं। जेबों की स्थिति, उनकी गहराई, दांत पत्थर की उपस्थिति कोणीय समन्वय जांच या सब्सट्रेट जांच की सहायता से निर्धारित होती है, हर 2 - 3 मिमी लागू होती है। मसूड़ों की परीक्षा आपको सूजन (कैटारल, अल्सरेटिव-नेक्रोटिक, हाइपरप्लास्टिक), प्रवाह की प्रकृति (तीव्र, पुरानी, \u200b\u200bउत्तेजना के चरणों में), प्रसार (स्थानीयकृत, सामान्यीकृत), गंभीरता ( प्रकाश, मध्यम, भारी गिंगिवाइटिस या पीरियडोंटाइटिस) सूजन। अपने एडीमा के कारण गैन्ट्री पापिलस के आकार में वृद्धि हो सकती है, जब दाँत का एक महत्वपूर्ण हिस्सा कवर किया जाता है।
फिर मौखिक गुहा के अध्ययन के लिए आगे बढ़ें। सबसे पहले, एक सामान्य निरीक्षण होता है, जो श्लेष्म झिल्ली के रंग और नमी पर ध्यान देता है। आम तौर पर, यह पीला गुलाबी होता है, हालांकि, यह हाइपरेटिनेटेड, एडीमा हो सकता है, और कभी-कभी यह एक अजीब छाया बन जाता है, जो हाइपर केराटोसिस के पक्षाघात की घटनाओं को इंगित करता है।
भाषा का निरीक्षण पैपिलर की स्थिति को निर्धारित करने से शुरू होता है, खासकर किसी भी साइट में संवेदनशीलता या जलने और दर्द में परिवर्तन के बारे में शिकायतों की उपस्थिति में। बाहरी उपकला परतों को अस्वीकार करने में मंदी के कारण भाषा मनाई जाती है। इस तरह की एक घटना गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की गतिविधि के उल्लंघन का परिणाम हो सकती है, और संभवतः कैंडिडिआसिस के तहत मौखिक गुहा में रोगजनक परिवर्तनों का परिणाम हो सकता है। कभी-कभी किसी प्रकार के खंड में भाषा के पैपिलर का एक मजबूत विवरण होता है (अधिक बार टिप और साइड सतह पर)। ऐसी स्थिति रोगी को परेशान नहीं कर सकती है, लेकिन उत्तेजना, विशेष रूप से रासायनिक से दर्द उत्पन्न हो सकती है। जीभ के पापिलस के एट्रोफी में, इसकी सतह चिकनी हो जाती है, जैसे पॉलिश, और हाइपोस्टायण के कारण, यह एक चिपचिपापन प्राप्त करता है। अलग-अलग वर्ग, और कभी-कभी पूरी श्लेष्म झिल्ली चमकदार लाल या क्रिमसन हो सकती है। भाषा की ऐसी स्थिति को घातक एनीमिया में मनाया जाता है और इसे गन्थर ग्लोसाइट कहा जाता है (लेखक के नाम से इसे पहली बार वर्णित किया जाता है)। ग्रीष्मकालीन हाइपरट्रॉफी, जो एक नियम के रूप में, रोगी को चिंता का कारण नहीं बनता है।
जीभ के पापिलस का हाइपरट्रॉफी अक्सर हाइपरसिड गैस्ट्र्रिटिस के साथ संयुक्त होता है।

भाषा की जांच करते समय, यह याद रखना चाहिए कि दाईं ओर जीभ की जड़ और बाईं ओर गुलाबी या नीली-गुलाबी का लिम्फोइड ऊतक है। अक्सर यह रोगियों का गठन होता है, और कभी-कभी डॉक्टरों को पैथोलॉजिकल के लिए भी लिया जाता है। उसी स्थान पर, वैरिकाज़ विस्तार के कारण नसों का पैटर्न स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, लेकिन इस लक्षण में कोई नैदानिक \u200b\u200bमूल्य नहीं है।
भाषा की जांच करते समय अपने आकार, राहत पर ध्यान आकर्षित करते हैं। बढ़ते आकार के साथ, इस लक्षण (जन्मजात या अधिग्रहित) के प्रकटीकरण के समय को निर्धारित करना आवश्यक है। एडीमा से मैक्रोग्लॉस को अलग करना आवश्यक है। भाषा को अनुदैर्ध्य सिलवटों की एक बड़ी संख्या की उपस्थिति में तब्दील किया जा सकता है, लेकिन रोगियों को इसके बारे में पता नहीं हो सकता है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में यह उन्हें परेशान नहीं करता है। जब भाषा सजावट तब फोल्डिंग प्रकट होती है। मरीज उन्हें दरार के लिए ले जाते हैं। अंतर यह है कि एक दरार के साथ, इंटीथेलियल परत टूट जाती है, और फोल्डिंग एपिथेलियम के दौरान क्षतिग्रस्त नहीं होता है।
मौखिक श्लेष्मा का निरीक्षण। श्लेष्म झिल्ली की विशिष्टता यहां इसका समर्थन है, गुंबदों की उपस्थिति, जीभ की दुल्हन और लार ग्रंथियों के आउटपुट नलिकाओं, और कभी-कभी संचित रहस्य की बूंदें हैं। धूम्रपान करने वालों में, श्लेष्म झिल्ली एक मैट टिंट हासिल कर सकता है।
एक ओरोग की उपस्थिति में, जो भूरे-सफेद रंग के क्षेत्रों से प्रकट होता है, उनके घनत्व, आकार, विषयों के साथ स्पेयर, श्लेष्म झिल्ली, श्लेष्म में गर्मी की ऊंचाई का स्तर निर्धारित करता है।
इन सुविधाओं की पहचान करने का महत्व यह है कि कभी-कभी वे सक्रिय हस्तक्षेप के लिए आधार के रूप में कार्य करते हैं, क्योंकि मुंह श्लेष्म झिल्ली के हाइपरकेरेटोसिस के foci को पूर्ववर्ती राज्यों के रूप में माना जाता है। श्लेष्म झिल्ली (अल्सर, क्षरण (अल्सर, कटाव) पर किसी भी बदलाव के मुंह की पहचान करने में , हाइपरकेरेटोसिस, आदि) एक दर्दनाक कारक की संभावना को बहिष्कृत या पुष्टि करें। निदान और उपचार के लिए यह आवश्यक है।
Palparato वेस्टिबुलर, मूर्तिकार और आकाश पक्षों के साथ ऊपरी जबड़े के अलौकिक विस्तार की जांच, इन क्षेत्रों के ऊपर श्लेष्म झिल्ली का रंग। जब फिस्केड स्ट्रोक का पता चला है, तो पुस को अलग करना, जांच की मदद से ग्रैनुलेशन, कोर्स का पता लगाना, जबड़े की हड्डी के साथ अपने संबंध को परिष्कृत किया, हड्डी में उज़ुरा की उपस्थिति और आगे (तेबा या दांतों को) )। मुंह की दहलीज के वॉल्ट को खींचना, संक्रमणकालीन गुना में टेप को चिह्नित करें। इस तरह के लक्षण पुरानी granulating periamontitis की विशेषता है। इस प्रक्रिया के साथ, हड्डी का झटका हो सकता है।
हालांकि, हड्डी के बहने को रेड्यूलर सिस्ट, ट्यूमर की तरह और ट्यूमर जबड़े घावों के साथ देखा जा सकता है।
यदि मुंह के विरोध के उत्प्रेरक क्षेत्र में या निचले जबड़े पर, पैतृक तरफ से, दर्दनाक घुसपैठ के रूप में सूजन एक गोलाकार घुसपैठ के रूप में या आकाश में उल्लेख किया गया है, कोई भी उपस्थिति मान सकता है तीव्र पेरीओस्टाइटिस। वेस्टिबुलर, मूर्तिकार और आकाश के किनारों के साथ अलौकिक प्रक्रियाओं की सतह पर ऊतकों के समय-समय पर सूजन घुसपैठ,
कई दांतों का दर्दनाक पर्क्यूशन, गैन्ट्री जेब की गरीबी, फिस्टुल्स जबड़े के तेज, सबक्यूट ऑस्टियोमाइलाइटिस की विशेषता है। दाढ़ी और प्रेमोलर के स्तर पर निचले जबड़े पर, इसके साथ निचले वायुकोशीय और चफेरिंग तंत्रिकाओं (वेनज़न के लक्षण) द्वारा संरक्षित ऊतकों की संवेदनशीलता का उल्लंघन किया जा सकता है। जबड़े की periosteal घने मोटाई, चेहरे की त्वचा पर और मौखिक गुहा में फिस्टुला odontogenic osteomyelitis के पुराने रूपों के लिए विशिष्ट है, साथ ही विशिष्ट सूजन घावों के लिए भी विशिष्ट है। हालाँकि,

दांतों की गतिशीलता में, ऐसे नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों के साथ, ऑन्कोलॉजिकल सतर्कता दिखाने के लिए आवश्यक है।
कभी-कभी मुलायम ऊतकों में सूजन संबंधी परिवर्तनों का ध्यान मुंह से घुसपैठ की स्थानीयकरण और सीमाओं के स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है। आमतौर पर बिमेनुअल पैल्पेशन का उपयोग किया जाता है। मुंह खोलने, निगलने, सांस लेने, भाषण के उल्लंघन के कार्य का उल्लंघन प्रकट करें। जीभ, उप-घेरे, वंडरलैंड-मंडिबुलर और कभी-कभी अंतरिक्ष की जड़ को विशेष ध्यान दिया जाता है।
लार चश्मा बनाना, आपको संभावित विशेषता परिवर्तनों पर ध्यान देना चाहिए: लार की मोटी स्थिरता, मैला रंग, फ्लेक्स, बंच, लार की लार के थ्रोम्बोन की उपस्थिति।
लार ग्रंथियों की बीमारियों में, नलिकाओं को फैलाने के लिए किया जाता है, जिससे उनकी दिशा, स्टेनोसिस की उपस्थिति, सख्ती या इसके पूर्ण विस्मरण की उपस्थिति, नलिका में संगत।
दांतों का निरीक्षण
मौखिक गुहा की जांच करते समय, सभी दांतों का निरीक्षण करना आवश्यक है, न कि रोगी के अनुसार, दर्द या अप्रिय संवेदनाओं का कारण है। इस नियम का उल्लंघन इस तथ्य का कारण बन सकता है कि पहली यात्रा में रोगी की चिंता का कारण नहीं हो सकता है क्योंकि
जैसा कि पहले इसके बारे में बताया गया था, दर्द विकिरण कर सकता है। इसके अलावा, मौखिक गुहा की गुहा को समाप्त करने, उपचार योजना की रूपरेखा तैयार करने के लिए पहली यात्रा में सभी दांतों का निरीक्षण आवश्यक है।
यह महत्वपूर्ण है कि निरीक्षण की प्रक्रिया में दांत ऊतक में सभी बदलाव खोजे गए। इस अंत में, एक विशिष्ट निरीक्षण प्रणाली विकसित करने की सिफारिश की जाती है। उदाहरण के लिए, निरीक्षण हमेशा ऊपरी जबड़े (मोलर्स) के दांत से शुरू होने वाले दाएं बाएं पर किया जाना चाहिए, और फिर निचले जबड़े के दांतों को संदर्भित करने के लिए छोड़ दिया जाना चाहिए।
दांतों का निरीक्षण उपकरण के एक सेट का उपयोग करके उत्पादित किया जाता है; सबसे अधिक बार दंत दर्पण और जांच (आवश्यक रूप से तीव्र) का इस्तेमाल किया जाता है। दर्पण आपको खराब किफायती क्षेत्रों का निरीक्षण करने और वांछित क्षेत्र में प्रकाश की एक बीम भेजने की अनुमति देता है, और जांच सभी अवशेष, वर्णक क्षेत्रों आदि की जांच करती है। यदि तामचीनी की अखंडता टूटा नहीं है, तो जांच स्वतंत्र रूप से स्लाइड करती है दांत की सतह, recesses और enamels में lingerering के बिना। दांतों में एक सहनशील गुहा की उपस्थिति में (आंखों के लिए अभेद्य), तेज जांच में देरी हो रही है। विशेष रूप से ध्यान से, दांतों (संपर्क) के संपर्क की सतह का निरीक्षण करना आवश्यक है, क्योंकि मौजूदा गुहा को एक बरकरार चबाने वाली सतह के साथ पहचानना मुश्किल है, जबकि परिवीक्षा को इस तरह की गुहा का पता लगाया जा सकता है। वर्तमान में, भाषकीय रोशनी द्वारा पारदर्शी दांत ऊतकों की एक तकनीक चमकदार फाइबर द्वारा लागू की जाती है। ध्वनि एक नरम डेंटिन की उपस्थिति, देखभाल की गहराई की गहराई, दांत की गुहा के साथ संदेश, चैनलों के मुंह का स्थान, लुगदी की उपस्थिति को निर्धारित करने में मदद करता है।
दांत का रंग निदान में हो सकता है। दांत आमतौर पर बहुत सारे रंगों (पीले से नीलेश तक) के साथ सफेद होते हैं। हालांकि, स्वस्थ दांतों के तामचीनी के लिए छाया के बावजूद, विशेष पारदर्शिता विशेषता है - "लाइव शाइन तामचीनी।" कई राज्यों के साथ, तामचीनी विशेषता चमक खो देता है, मंद हो जाता है।
इस प्रकार, सावधान प्रक्रिया की शुरुआत तामचीनी के रंग में परिवर्तन, बादल की शुरुआत की उपस्थिति, और फिर एक सफेद देखभाल की जगह में परिवर्तन है। Depugted दांत सामान्य तामचीनी चमक खो देते हैं, वे एक भूरे रंग का टिंट प्राप्त करते हैं। रंग में इस तरह के बदलाव, और कभी-कभी दांतों में अधिक तीव्र मनाया जाता है, जिसमें लुगदी नेक्रोसिस हुआ है। नेक्रोसिस के बाद, दांत का रंग नाटकीय रूप से बदल सकता है।

दांत का रंग भिन्न हो सकता है और बाहरी कारकों के प्रभाव में हो सकता है: धूम्रपान
(गहरा भूरा रंग), धातु मुहरों (दांत धुंधला रंग में धुंधला), रासायनिक चैनल प्रसंस्करण (एक पुनर्विक्रय-औपचारिक विधि के बाद नारंगी रंग)।
दांतों के आकार और परिमाण पर ध्यान दें। सामान्य रूप से विचलन उपचार या विसंगति के कारण होता है। यह ज्ञात है कि दांत विसंगतियों के कुछ रूप (गेटचिन्सन, फूरर दांत) कुछ बीमारियों की विशेषता हैं।
पर्क्यूशन - दांत के लिए टैपिंग - पीरियडोंटल राज्य को निर्धारित करने के लिए प्रयोग किया जाता है।
चिमटी या जांच संभाल दांत की अत्याधुनिक या चबाने वाली सतह पर टैपिंग। यदि अवधि में सूजन का कोई फोकस नहीं है, तो पर्क्यूशन दर्द रहित है। यदि झटके के पेरमेंटल में एक सूजन प्रक्रिया है जो स्वस्थ दांतों में अप्रिय संवेदना नहीं करती है, तो दर्द उत्पन्न होता है। घुसपैठ करते समय, उछाल हल्का और वर्दी होना चाहिए। टोक्यूशन जानबूझकर स्वस्थ दांतों के साथ शुरू होता है ताकि गंभीर दर्द न हो और रोगी को स्वस्थ और प्रभावित दांतों में भावना की तुलना करने में सक्षम न हो।
ऊर्ध्वाधर पर्क्यूशन प्रतिष्ठित होता है जब बीट्स की दिशा दांत धुरी के साथ मेल खाता है, और क्षैतिज जब झटके में पार्श्व दिशा होती है।
दांतों की गतिशीलता झूलकर चिमटी द्वारा निर्धारित की जाती है। दांत में शारीरिक गतिशीलता होती है, जो सामान्य में सामान्य होती है। हालांकि, पीरियडोंन्टल क्षति और exudate के दौरान, एक स्पष्ट दांत गतिशीलता है।
गतिशीलता की तीन डिग्री हैं: मैं डिग्री - वेस्टिबुलर- मौखिक दिशा में विस्थापन; द्वितीय डिग्री - वेस्टिबुलर और मौखिक और पार्श्व दिशाओं में विस्थापन; III डिग्री - ऑफसेट और दांत की धुरी (ऊर्ध्वाधर दिशा में) के साथ।
रोगी की कुछ शिकायतों के बावजूद दांतों की परीक्षा की जाती है और शीर्ष पर शुरुआत में दाईं ओर अपनी स्थिति को ठीक करने के लिए, फिर निचले जबड़े पर।
एक दर्पण और एक तेज जांच का उपयोग करके, इसका मतलब तामचीनी की अखंडता स्थापित करना या गुहा का पता लगाने, इसकी गहराई और आकारों को चिह्नित करने के साथ-साथ दांत गुहा के साथ एक संदेश भी चिह्नित करना है। आपको दांतों के रंग पर ध्यान देना चाहिए। दांत के तामचीनी का भूरा और गंदे रंग लुगदी के नेक्रोसिस को इंगित कर सकता है। दांतों का रूप और दांतों का आकार भी महत्वपूर्ण है, दांतों की विसंगति समेत: गेटचिन्सन, फोरियर का दांत, जो आम बीमारियों और पैथोलॉजी के वंशानुगत संकेतों को इंगित कर सकता है।
दांतों की परीक्षा, उनके घुसपैठ का उत्पादन, गतिशीलता चिमटी द्वारा निर्धारित की जाती है, एक स्थिर काटने में अल्ट्रा-लक्ष्य या डेयरी दांतों की उपस्थिति, ज्ञान के निचले दांतों में से कम, दांतों की प्रकृति निर्धारित करती है।
गैन्ट्री ट्यूबरकल्स का अन्वेषण करें, पीरियडोंन्टल की स्थिति निर्धारित करें। टूल को दांत (ऊर्ध्वाधर पर्क्यूशन) की काटने या चबाने वाली सतह और दांत की वेस्टिबुलर सतह (क्षैतिज पर्क्यूशन) के साथ टैप किया जाता है। यदि पर्क्यूशन मनाया जाता है, तो यह पीरियडोंन्टल अवधि में एक संसार या सीमांत ध्यान की उपस्थिति को इंगित करता है। वे दांतों का प्रतीक भी पैदा करते हैं - महसूस करते हैं, जो आपको अपनी गतिशीलता और दर्द को स्थापित करने की अनुमति देता है। दंत चिमटी के साथ पैर की अंगुली ताज को पकड़ना, गतिशीलता की डिग्री - I, II और III।
चिकित्सकीय जांच, गम जेब, उनकी गहराई, जांच के दौरान रक्तस्राव, जेब से अलगाव और उनके चरित्र का उपयोग निर्धारित किया जाता है।
दांतों की गतिशीलता में, इसे स्पष्ट किया जाना चाहिए, एक स्थानीय प्रक्रिया या पीरियडोंन्टल का फैलाने वाला घाव है, साथ ही एक ऑन्कोलॉजिकल दिखाना है

सतर्कता। पर्क्यूशन पर दर्द में संयोजन में कई दांतों की पैथोलॉजिकल गतिशीलता जबड़े के ऑस्टियोमाइलाइटिस के लक्षणों में से एक हो सकती है।
मौखिक गुहा की स्वच्छता राज्य का मूल्यांकन करना आवश्यक है। यदि आवश्यक हो, तो आपातकालीन सर्जिकल ऑपरेशंस सरल स्वच्छता प्रक्रियाओं का उत्पादन करते हैं जो दंत पट्टिका की मात्रा को कम करते हैं। नियोजित संचालन में, चिकित्सकीय प्रक्रियाओं का पूरा परिसर किया जाता है और स्वच्छता राज्य को हरे-वर्मिलियन इंडेक्स या फेडोरोव पर अनुमानित किया जाता है-
वोलोडकिन, और केवल एक उच्च सूचकांक के साथ, स्वच्छता सर्जिकल हस्तक्षेप का संचालन करती है।
दांत निरीक्षण के परिणाम एक विशेष योजना (दांत सूत्र) में तय किए जाते हैं, जहां डेयरी दांतों को रोमन संख्याओं, स्थायी-अरबी द्वारा दर्शाया जाता है। वर्तमान में, अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण पर दांत संख्या को नामित करने के लिए यह परंपरागत है।
रोगी की नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा में शामिल होना चाहिए बी कई नैदानिक \u200b\u200bतरीकों और शोध। उनमें से देखने और मात्रा मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र की बीमारी या चोट और सर्वेक्षण की शर्तों (क्लिनिक या अस्पताल में) की आसानी पर निर्भर करती है, साथ ही साथ चिकित्सा संस्थान के उपकरण के स्तर पर भी निर्भर करती है।
एक्स-रे अध्ययन दांतों, जबड़े और चेहरे की अन्य हड्डियों और कॉर्क, मैक्सिलरी और फ्रंटल साइनस, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों, मौखिक गुहा ग्रंथियों के पैथोलॉजी के निदान के लिए आवश्यक हैं। दांतों की इंटराटोरल रेडियोग्राफी से संपर्क करें, अलौकिक और आकाश प्रक्रियाएं, मौखिक गुहा के नीचे, पीरियडोंन्टल, हड्डी में परिवर्तनों की स्थानीयकरण और प्रकृति को स्पष्ट करने की इजाजत दी गई, हड्डी, एक कंक्रीट की उपस्थिति को नोट करें। 4 इंट्रापर रेडियोग्राफी तकनीकें हैं: आइसोमेट्रिक प्रक्षेपण के नियम के अनुसार पेरीएपिकल ऊतकों की एक्स-रे; प्रतिरोधी; शूटिंग स्क्रीन या occlusive; एक समानांतर बीम किरण के साथ एक बढ़ी फोकल लंबाई के साथ रेडियोग्राफी।
आइसोमेट्रिक शूटिंग का उपयोग पेरेटिक ऊतकों का आकलन करने के लिए किया जाता है, लेकिन वे परिमाण में विरूपण देते हैं, जो हाइपोडिग्नोस्टिक्स का कारण बन सकता है।
इंटरप्रॉक्सिमल रेडियोग्राफ दांत, पेरीएपिकल ऊतक, दोनों जबड़े के किनारे वाले क्षेत्रों को प्रदर्शित करते हैं। एक occlusal radiography आपको अलौकिक प्रक्रिया के हिस्से का एक स्नैपशॉट प्राप्त करने की अनुमति देता है। अक्सर, यह प्रक्षेपण पेरियोस्टेम की मोटाई सहित वेस्टिबुलर और पैतृक पक्षों के साथ अलौकिक प्रक्रिया की कॉर्टिकल प्लेट का एक विचार देता है। एक और विमान में, आप पैथोलॉजी के बारे में अधिक सटीक रूप से न्याय कर सकते हैं: सिस्ट, बरकरार दांत, जबड़े फ्रैक्चर की रेखाएं, सबबैंड और उप-सर्फैक्टेंट लार ग्रंथियों में एक विदेशी निकाय (कंसम्बरम समारोह) की उपस्थिति। Occlusional चित्र पिछले एक के लिए अतिरिक्त किया जाता है।
लंबे समय से फोकस रेडियोग्राफी उपकरणों पर एक अधिक शक्तिशाली एक्स-रे ट्यूब और एक लंबे conyl-galvanizer के लिए किया जाता है। विधि का उपयोग मुख्य रूप से वायुकोशीय प्रक्रियाओं, हड्डी की संरचना, जड़ों के आकार और उनके चारों ओर विनाशकारी परिवर्तनों की उपस्थिति के किनारे विभागों को प्रदर्शित करने के लिए किया जाता है।
दांत, जबड़े और चेहरे के कंकाल की अन्य हड्डियों की एक्स-रे परीक्षा दांतों की सावधानीपूर्वक गुहाओं की उपस्थिति, जड़ों के आकार, सीलिंग द्रव्यमान में उन्हें भरने की डिग्री, पीरियडोंन्टल की स्थिति में निर्णय के लिए मौलिक महत्व है , हड्डी, आदि

दांत का तामचीनी एक अधिक घनी छाया, और दंत चिकित्सा और सीमेंट - कम घने तामचीनी देता है।
दांत गुहा को अल्वेली और सीमेंट रूट के समोच्च की रूपरेखाओं द्वारा मान्यता प्राप्त है - दांत की जड़ और एल्वियल कॉम्पैक्ट प्लेट के प्रक्षेपण द्वारा निर्धारित किया जाता है, जो 0.2 - 0.25 मिमी चौड़ा की एक समान गहरे पट्टी की तरह दिखता है।
अच्छी तरह से निष्पादित रेडियोग्राफ पर, हड्डी के ऊतक की संरचना स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। पासा पैटर्न स्पॉन्गी पदार्थ में और हड्डी के बीम की कॉर्टिकल परत, या ट्रेबसेल्स की उपस्थिति के कारण होता है, जिसके बीच अस्थि मज्जा स्थित होता है।
ऊपरी जबड़े के हड्डी के बीम की ऊर्ध्वाधर दिशा होती है, जो उस पर प्रस्तुत बिजली के बोझ से मेल खाती है। मैक्सिलरी साइनस, नाक स्ट्रोक, एक समाज, फ्रंटल साइनस स्पष्ट रूप से परिभाषित गुहाओं के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। फिल्म पर विभिन्न घनत्व के कारण सीलिंग सामग्री एक असमान विपरीत है। इस प्रकार, फॉस्फेट सीमेंट अच्छा देता है, और सिलिकेट सीमेंट एक खराब छवि है। प्लास्टिक, समग्र सीलिंग सामग्री एक्स-किरणों को खराब रूप से हिम्मत दे रही है, और इसलिए, तस्वीर अस्पष्ट छवि को बदल देती है।
रेडियोग्राफी आपको ठोस दांत ऊतकों की स्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है (दांतों के संपर्क की सतहों पर छिपी हुई देखभाल की सतहों पर एक कृत्रिम ताज के तहत), दाँत को बनाए रखा (उनकी स्थिति और जबड़े के ऊतकों के साथ संबंध, जड़ों के गठन की डिग्री और चैनल), दांत काटने
(फ्रैक्चर, छिद्रण, संकुचन, वक्रता, गठन और पुनर्वसन की डिग्री), रूट नहरों में विदेशी निकाय (पिन, टूटे हुए बोर्स, सुइयों)। रेडियोग्राफ पर, आप चैनल की निष्क्रियता की डिग्री का आकलन भी कर सकते हैं (चैनल चैनल में पेश किया गया है और एक्स-रे तस्वीर बनाई गई है), मुहर सील की डिग्री और मुहरों की शुद्धता, संसार की स्थिति कपड़े
(पीरियडोंटल स्लिट, हड्डी रेसिंग का विस्तार), इंटरडेंटल विभाजन के हड्डी के ऊतक के एट्रोफी की डिग्री, कृत्रिम क्राउन (धातु) के निर्माण की शुद्धता, नियोप्लाज्म्स की उपस्थिति, अनुक्रमिक, अस्थायी संयुक्त राज्य।
एक्स-रे द्वारा, आप रूट नहर की लंबाई को माप सकते हैं। ऐसा करने के लिए, इच्छित चैनल लंबाई पर स्थापित एक उपकरण को रूट नहर में पेश किया जाता है। फिर एक्स-रे बनाओ। दांत चैनल की लंबाई सूत्र द्वारा गणना की जाती है: जहां मैं वास्तविक उपकरण की लंबाई है; के 1 - एक्स-रे-परिभाषित चैनल लंबाई; I1 - एक्स-रे-परिभाषित उपकरण की लंबाई।
दाँत की जड़ के शीर्ष के लिए प्रभावी ढंग से, दांतों को हटाने (विशेष रूप से बनाए रखा), रेडियो पुल पर छवियों का उपयोग करने के लिए प्रत्यारोपण।
रेडियोविोग्राफी अवशिष्ट जड़ों, विदेशी निकायों, आसन्न दांतों के संबंध में प्रत्यारोपण की स्थिति, मैक्सिलरी साइनस, नाक, निचले जबड़े के नहर, चिंच के नीचे की एक छवि देता है। Vysiographs की नई पीढ़ियां थोक, रंग, डिजिटल डेटा देती हैं, जो हड्डी की मात्रा और संरचना का न्याय करने के लिए अधिक सटीक अनुमति देती है, सर्जिकल हस्तक्षेपों का प्रभाव प्रदर्शन किया जाता है। वर्जेंसी रेडियोग्राफी का उपयोग ऊपरी और निचले जबड़े, जिकिल, फ्रंटल, नाक, अस्थायी और खोपड़ी की अन्य हड्डियों, टॉपलेस और फ्रंटल साइनस, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों के अध्ययन के लिए किया जाता है। निम्नलिखित अनुमानों का उपयोग रेडियोग्राफी के दौरान किया जाता है: सीधे, साइड, अर्ध-शांति, अक्षीय, साथ ही तिरिक संपर्क और स्पर्शरेश।
एक्स-रे की एक आशाजनक विधि ऑर्थोपैंटोमोग्राफी है, जो आपको दांतों और जबड़े की एक सर्वेक्षण छवि प्राप्त करने की अनुमति देती है।

पैनोरैमिक रेडियोग्राफ के इंट्रापेररी चित्रों पर एक निश्चित लाभ है, क्योंकि न्यूनतम रेडियल लोड के साथ जबड़े, दांत, पेरीपिकल ऊतकों और नाक के साइनस की एक अवलोकन छवि देते हैं। हालांकि, पैनोरैमिक रेडियोग्राफ पर, दांतों की जड़ों की संरचना, हड्डी संरचनाएं, व्यक्तिगत रचनात्मक संरचनाओं का स्थान संभव है; केंद्रीय दांत और आसपास के हड्डी के ऊतक गरीब।
साइड पैनोरैमिक चित्र कम विकृतियां देते हैं। सूजन, चोटों, ट्यूमर के प्राथमिक निदान के लिए, विरूपण सबसे प्रभावी ऑर्थोपैंटोग्राफी है।
नाक की जबड़े और गुहाओं में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के निदान में, ऑर्थोपैंटोमोग्राफी को अनुदैर्ध्य टोमोग्राफी और प्रगति, प्रत्यक्ष, पक्ष, पीछे और सामने अक्षीय प्रक्षेपण का उपयोग करके पूरक किया जाता है। विकिरण भार को कम करने के लिए, ट्यूब को चालू करने के कम कोण वाले जोग्राम, मोटी स्लाइस की एक परत वाली परत देकर भी उत्पादित होते हैं।
डायग्नोस्टिक्स इलेक्ट्रोडेंटजोग्राफी का भी उपयोग करता है, जो सूचना की आपातकालीन प्राप्ति के लिए बहुत प्रभावी है। हालांकि, इस विधि के साथ, रोगी को अधिक विकिरण भार प्राप्त होता है।
लार ग्रंथियों की बीमारियों और क्षति के मामले में, ब्रोंजियोजेनिक फिस्टुलस, जबड़े के क्रोनिक ऑस्टियोमाइलाइटिस का उपयोग आयोडोलिपोल और पानी घुलनशील-पैदल सेना पदार्थों का उपयोग करके रेडियोग्राफी के विपरीत किया जाता है। पैरोल की सियालोग्राफी में, उपनगर लार ग्रंथि के लिए 2.0 - 2.5 मिलीलीटर की दर 2.0 - 2.5 मिलीलीटर है - 1.0 - 1.5 मिलीलीटर। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं में, इन आंकड़ों को कमी (गणना संबंधी सिस्टिनाइटिस, इंटरस्टिशियल ज़ियालैडेनिट) या एक वृद्धि (parenchymal syardenitis) की ओर सही किया जा सकता है। सियालोग्राफी में, इंट्राराक्रेटिक प्रगति का उपयोग किया जाता है - सीधे और साइड और ऑर्थोपैंटॉमी। सेलोग्राफी आपको ग्रंथि नलिकाओं की स्थिति का अनुमान लगाने की अनुमति देती है, लार पत्थर की उपस्थिति निर्धारित करती है। विधि को न्यूमोसुबुंडिबुलोग्राफी, डिजिटल घटिया सियालोग्राफी, रेडियोमेट्री, स्किंटिग्राफी द्वारा पूरक किया जा सकता है।
कंट्रास्ट रेडियोग्राफी का उपयोग क्रोनिक ऑस्टियोमाइलाइटिस, चेहरे और गर्दन के फिस्टुलस, जन्मजात चरित्र (फिस्टुलोग्राफी), जबड़े के सिस्ट, मैक्सिलरी साइनस की बीमारियों सहित भी किया जाता है।
टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों की बीमारियां आर्थ्रोग्राफी का उपयोग करती हैं।
कंट्रास्ट एजेंट के इंट्रा-आर्टिकुलर एडमिनिस्ट्रेशन के बाद, टोमोइसी जोनोग्राम एक म्यूमन प्रक्रिया की एक अलग स्थिति के साथ प्राप्त किए जाते हैं।
मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के धमनी और शिरापरक जहाजों के विरोधाभास के साथ एक्स-रे संवहनी नियोप्लाज्म के साथ सबसे प्रभावी है। कुछ मामलों में, ट्यूमर को पेंच किया जाता है, एक कंट्रास्ट एजेंट पेश किया जाता है और रेडियोग्राफ प्रत्यक्ष और पार्श्व अनुमानों में किए जाते हैं। अन्य मामलों में, विशेष रूप से एक गुफाओं वाले हेमांगीओम के साथ, पोत परिचालन तरीके से प्रतिष्ठित होती है, और फिर एक विपरीत दवा प्रशासित होती है और विभिन्न अनुमानों में रेडियोग्राफ की एक श्रृंखला होती है। एंजियोग्राफी को विशेष परिस्थितियों की आवश्यकता होती है और अस्पताल, एक्स-रे ऑपरेशन रूम में किया जाना चाहिए, जहां दर्द राहत की जाती है, ट्यूमर पोत के शल्य चिकित्सा पृथक्करण, ऊरख, कनेक्टिबल, बाहरी कैरोटीड धमनियों का एक दृष्टिकोण है।
पानी घुलनशील विपरीत तैयारी (वर्टे, यूरोग्राफी, कार्डियोगॉनी, कार्डियोट्रास्ट) का चयन करें। संवहनी ट्यूमर के निदान के लिए अक्सर, बाहरी कैरोटीड धमनी के माध्यम से सीरियल एंजियोग्राफी का उपयोग किया जाता है।

कम बार लिम्फोग्राफी का उपयोग करें - सीधे लिम्फ नोड्स, जहाजों का निदान करने के लिए।
मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र की क्षमताओं के निदान में एक वादा एक्स-रे गणना टोमोग्राफी (आरटीसी) है, जो दो- और त्रि-आयामी परत-दर-परत चित्रकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है। लेयरिंग छवि के लिए धन्यवाद
आरटीआई दोष या विरूपण की सीमाओं और सीमाओं, सूजन या ट्यूमर प्रक्रिया के स्थानीयकरण की सीमाओं को परिभाषित करता है। हड्डी और नरम ऊतकों में रोगजनक प्रक्रियाओं को अलग करने की क्षमता का एक बड़ा संकल्प। यह विधि चोटों और इंट्राक्रैनियल परिवर्तनों की उपलब्धता में बहुत महत्वपूर्ण है। मस्तिष्क संरचनाओं के अव्यवस्था की स्थापना, मस्तिष्क की चोट का स्थानीयकरण, हेमेटोमा की उपस्थिति, हेमोरेज निदान में मदद करता है, आपको हस्तक्षेप की योजना बनाने की अनुमति देता है और मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र में उनके अनुक्रम, खोपड़ी के मस्तिष्क विभाग और दिमाग।
मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के निदान में, चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी का भी उपयोग किया जाता है (एमआरआई)। इसका एक विशेष फायदा है, क्योंकि यह आयनकारी विकिरण से जुड़ा नहीं है। एमआरआई मुलायम ऊतकों में परिवर्तन स्थापित करता है: एडीमा, घुसपैठ, घुसपैठ, घुसपैठ, रक्त, ट्यूमर वृद्धि, घातक neoplasms सहित, मेटास्टेस की उपस्थिति।
एक्स-रे कंप्यूटर और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का संयुक्त उपयोग आपको चेहरे के मुलायम और हड्डी के कपड़े की त्रि-आयामी छवि प्राप्त करने और ग्राफिक कंप्यूटर मॉडल बनाने के लिए स्थानिक स्तरित एनाटॉमी स्थलीय डेटा के आधार पर प्राप्त करने की अनुमति देता है। यह सटीक निदान निर्धारित करता है, आपको हस्तक्षेप की उचित मात्रा की योजना बनाने की अनुमति देता है। आरसीटी डेटा I.
एमआरआई मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र में इंट्राऑपरेटिव स्थानिक अभिविन्यास की संभावना भी निर्धारित करता है। इन तरीकों के आधार पर चेल्याशलिस्ट्स क्षेत्र में बहाली संचालन के लिए त्रि-आयामी ग्राफिक छवियों को बनाना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

निर्धारित करने के बाद β निर्दिष्ट (अनुवादित) गणना की गई ट्रांसफार्मर पहले गणना की गई:

§ रॉड का व्यास डी \u003d कुल्हाड़ी, कहा पे एक्स \u003d

व्यास में, सामान्यीकृत रॉड व्यास सीमा से निकटतम मूल्य का चयन किया जाता है डी एन।

सामान्यीकृत व्यास का चयन करने के बाद डी एन। परिष्कृत मूल्य

β n \u003d β (d n / d) 4

§ सक्रिय क्रॉस सेक्शन Ps \u003d 0.0355x 2 तांबे की घुमाव के लिए या

Ps \u003d 0.0386x 2(म। 2 )

§ मध्य चैनल व्यास के बीच व्यास डी 12। = एक डी एन। (म)

§ विंडिंग्स की ऊंचाई l \u003d πd 12 / β n (म)

§ ऊंचाई रॉड एल सी। \u003d L + 2l 0 (म)

§ रॉड्स की कुल्हाड़ियों के बीच की दूरी सी \u003d डी 12 + ए 12 + बी * डी + ए 22 (म)

§ एक मोड़ की विद्युतोटिव शक्ति यू बी \u003d 4.44 * एफ * एन एस * में (में)

§ स्टील का मास जी कला (किलोग्राम)

§ विंडिंग्स का द्रव्यमान जाओ। (किलोग्राम)

§ तार वजन जी पीआर।(किलोग्राम)

§ टोक घनत्व जे। (ए / एम 2)

§ घुमाव में यांत्रिक तनाव एस आर। (एमपीए)

§ सक्रिय भाग की लागत (पारंपरिक इकाइयों में)

§ सक्रिय भाग की लागत \u003d * कला से मौद्रिक शर्तों में (आरयूबी) ( कला से - तालिका देखें। 14)

§ नुकसान और कोई निष्क्रिय वर्तमान पी एक्स (डब्ल्यू) , मैं ओ। (%)

एक स्वस्थ व्यक्ति की मौखिक गुहा की नैदानिक \u200b\u200bशारीरिक रचना। मौखिक अंगों का सर्वेक्षण। निरीक्षण, दांतों की नैदानिक \u200b\u200bस्थिति का निर्धारण। फिशर, सेरा क्षेत्र, संपर्क सतहों का निरीक्षण और परीक्षा।

एक स्वस्थ व्यक्ति की मौखिक गुहा की नैदानिक \u200b\u200bशारीरिक रचना।

मुंह, कैविटसोरिस पाचन तंत्र की शुरुआत है।

मौखिक गुहा सीमित है:

Ó सामने - होंठ,

Ó ऊपर से - ठोस और मुलायम नाबा,

नीचे से - मौखिक गुहा, और भाषा के नीचे की मांसपेशियों,

Ó पक्षों पर - गाल।

मौखिक गुहा रिमोरिस, सीमित होंठ (लैबिया) द्वारा खोला जाता है। उत्तरार्द्ध मांसपेशी गुना होता है, जिसमें बाहरी सतह चमड़े से ढकी होती है, और श्लेष्म झिल्ली के साथ आंतरिक रेखांकित होती है। ज़ीए (अंक) के माध्यम से, अधिक सटीक, šewelae (isthmusfaucium) एक मुखपत्र है।

मौखिक गुहा अलौकिक जबड़े और दांतों द्वारा दो भागों में बांटा गया है:

1) प्रोट्रूडिंग हिस्से को मुंह की दहलीज कहा जाता है (वेस्टिबुलुमोरिस) और दांतों के साथ गाल और मसूड़ों के बीच एक आर्कुएट अंतर है।

2) वायुसेक प्रक्रिया में स्थित पूरक, को मौखिक गुहा (कैवुमोरिसप्रोप्रियम) कहा जाता है। सामने और किनारों से, यह दांतों तक सीमित है, नीचे से - जीभ और मौखिक गुहा के नीचे, और ऊपर से - नेबा।

मौखिक गुहा मल्टीलायर फ्लैट गैर-परिष्कृत उपकला के साथ कवर मुंह के श्लेष्म झिल्ली (ट्यूनिकामुकोसॉरिस) के व्यापक रूप से व्यापक है। इसमें बड़ी मात्रा में ग्रंथियां हैं। श्लेष्म झिल्ली का क्षेत्र, जबड़े की अलौकिक प्रक्रियाओं के पेरियोस्टेम पर दांतों की गर्दन के चारों ओर बन्धन, को मसूड़ों (गिंगिवा) कहा जाता है।

गाल (buccae)।) बाहर, त्वचा से ढका हुआ, और अंदर से - मुंह की श्लेष्म झिल्ली, जिसमें गाल ग्रंथियों के नलिकाओं में निहित होते हैं और एक पेनट मांसपेशी (एम। बक्सिनेटर) के साथ गठित होते हैं। Subcutaneous फाइबर विशेष रूप से गाल के मध्य भाग में विकसित किया गया है। CorpususAdiposumbuccae चबाने और penette मांसपेशियों के बीच स्थित है।

मौखिक गुहा की ऊपरी दीवार (पैक) यह दो भागों में बांटा गया है। फ्रंट पार्ट एक सॉलिड पैलेट (पैलेटियमडुरम) है - एक श्लेष्म झिल्ली के साथ कवर आकाश की हड्डियों के मैक्सिलरी हड्डियों और क्षैतिज प्लेटों की पैलेटिन हड्डियों द्वारा बनाई गई है, जिसकी संकीर्ण सफेद पट्टी गुजरती है, जिसे नोब (राफेपालाती) कहा जाता है । कई अनुप्रस्थ आकाश गुना सीम (plicaepaleatinaetransversae) से प्रस्थान कर रहे हैं।

स्टीपर द्वारा, हार्ड पैलेट एक नरम तालू (पैलेटियममोल) में जाता है, जो मुख्य रूप से मांसपेशियों और कंधे के बीम के एपोन्यूरोसिस द्वारा गठित होता है। मुलायम नाक के पिछवाड़े में शंकु आकार का एक छोटा सा किनार होता है, जिसे जीभ (उवुला) कहा जाता है, जो तथाकथित आकाश पर्दे (Velumpalatinum) का हिस्सा है। किनारों पर, एक मुलायम पैकर सामने की हैंडबुक में जाता है, जिसे गैबनो-पेठेस्काया हैंडलर (आर्कस्पेलैटोग्लोसस) कहा जाता है, और जीभ के सिर, और पीछे के पैक-सिज़ल (आर्कस्पेलैटोफैरेनगेस), जो साइड वॉल के श्लेष्म झिल्ली में जाता है फेरनक्स का। प्रत्येक तरफ हथियारों के बीच गठित किए गए अवशेषों में, पार्सिलापलातिना स्थित हैं। निचले पंजे और हथियार मुख्य रूप से गुजरने वाले अधिनियम में शामिल मांसपेशियों द्वारा गठित होते हैं।

भाषा (लिंगुआ) - मौखिक गुहा में स्थित चलने योग्य मांसपेशी अंग और भोजन को खिलाने, निगलने, चूसने और पुनरावर्ती की प्रक्रियाओं में योगदान देना। भाषा भाषा (कॉर्पस्लिंगुआ), भाषा (एपेक्सलिंगुआ), भाषा की जड़ (रेडिक्सलिंगुआ) और जीभ के पीछे (डोरसमलिंगुआ) के पीछे से प्रतिष्ठित है। शरीर को सीमा ग्रूव (सल्कस्टरमिनलिस) की जड़ से अलग किया जाता है, जिसमें एक बेवकूफ कोण के नीचे परिवर्तित होने वाले दो भाग होते हैं, जीभ के शीर्ष जीभ (foramencaecumlinguee) के शीर्ष पर स्थित है।

ऊपर से, पक्षों से और आंशिक रूप से नीचे, जीभ श्लेष्म झिल्ली से ढकी हुई है, जो अपने मांसपेशी फाइबर के साथ बढ़ती है, इसमें ग्रंथियों, लिम्फोइड संरचनाओं और तंत्रिका के अंत होते हैं, जो संवेदनशील रिसेप्टर्स होते हैं। जीभ के पीछे और शरीर पर, श्लेष्म झिल्ली भाषा (पपीलाइलिंगुअल) की बड़ी संख्या में पेपिला के कारण मोटा झिल्ली मोटा है।

जीभ की निचली सतह से सैगिटल दिशा में गम तक, श्लेष्म झिल्ली को तब्दील कर दिया जाता है, जिसने भाषा के ब्रिज का नाम प्राप्त किया (frenulumlinguae)। उप-बैंडोल्ड गुना, लोबेला और उप-बैंड (ग्रंथि-मुबलिंगुलस) और उपसमूह (ग्रंथि-मुबुलाकार) पर ओरल गुहा के निचले हिस्से में इसके दोनों किनारों पर खोला जाता है, जो लार द्वारा अलग किए जाते हैं और इसलिए लार की तरह कहा जाता है ग्रंथियां।

मौखिक गुहा अंगों का सर्वेक्षण निम्नलिखित क्रम में किया गया:

1. मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली का निरीक्षण:

Ó होंठ श्लेष्मा, गाल, आकाश;

लार ग्रंथियों के आउटपुट नलिकाओं की स्थिति, अलग की गुणवत्ता;

Ó भाषा वापस श्लेष्मा।

2. मौखिक गुहा के विरोध के स्थापत्यों का अध्ययन:

Ó मौखिक गुहा की पूर्व संध्या की गहराई;

Ó ब्रिडल होंठ;

Ó साइड पिल्स;

Ó ब्रिडल भाषा।

3. पीरियडोंटल राज्य का आकलन।

4. काटने की स्थिति का आकलन।

5. दांतों की स्थिति का अनुमान।

संकेत	आदर्श	विकृति विज्ञान
म्यूकोसा होंठ और गाल की स्थिति।	श्लेष्म झिल्ली गुलाबी, साफ, गीला, होंठ की भीतरी सतह पर चमकता नसों है, नोडुलर प्रलोभन (श्लेष्म ग्रंथियों) हैं। दांतों को बंद करने की लाइन के साथ गाल के श्लेष्म पर - स्नेहक ग्रंथियों (पीले-भूरे रंग के ट्यूबरकल्स)। दूसरे शीर्ष दाढ़ी के स्तर पर - पैपिलस, जिनके विपरीत लार ग्रंथि का नलिका खुलती है। 6-12 महीने के बच्चों में उत्तेजना के दौरान लार स्वतंत्र रूप से बहती है। - शारीरिक लापरवाही।	श्लेष्म झिल्ली सूखी, उज्ज्वल गुलाबी है, एक खिलने के साथ, तत्वों के चकत्ते हैं। श्लेष्म ग्रंथि की साइट पर - बुलबुला (ग्रंथि का अवरोध)। दांतों को बंद करने की लाइन के साथ - उनके प्रिंट या मामूली हेमोरेज ऑक्सीकरण के निशान होते हैं। ऊपरी मोलर्स पर श्लेष्म झिल्ली पर - वेश्याधीन दाग। पैक खाया जाता है, अतिशयोक्ति। जब लार को उत्तेजित करना कठिनाई के साथ बहती है, तो टर्बिड या तो जारी किया जाता है। 3 साल से अधिक उम्र के बच्चों में - हाइपरी।
होंठ के दुल्हन और श्लेष्म झिल्ली की भारीता की प्रकृति।	ऊपरी होंठ का दुल्हन दूध के काटने की अवधि के दौरान बच्चों में मुक्त और संलग्न भागों की सीमा पर मसूड़ों में बुना जाता है - इंटरडेंटल पपीला के शीर्ष तक किसी भी स्तर पर। निचला होंठ मुफ़्त है - जब नीचे होंठ परिवर्तनों की क्षैतिज स्थिति को सौंपा जाता है, तो पपीला में तनाव के दौरान श्लेष्म झिल्ली के पार्श्व चिप्स या अस्थिबंधन नहीं होते हैं, जो गम पैपिलर की स्थिति को नहीं बदलते हैं।	कम लगाव, ब्रिजल छोटा, चौड़ा या छोटा और चौड़ा। निचले होंठ का दुल्हन छोटा होता है, जब होंठ क्षैतिज स्थिति को सौंपा जाता है, तो गुमशीट पपिला के दांतों की गर्दन से छीलने वाला एक पीला (एनीमिया) होता है। बंडल मजबूत होते हैं, जो संभोग निपल्स से जुड़े होते हैं और उन्हें तनाव के दौरान उन्हें स्थानांतरित करने का कारण बनते हैं।
गम की स्थिति।	स्कूली बच्चों के मसूड़ों घने हैं, एक नींबू की परत का एक दृश्य, एक पीला गुलाबी रंग है। प्रीस्कूलर मसूड़ों में एक उज्ज्वल होता है, सतह चिकनी होती है। एकल-पीड़ित दांत त्रिभुज के क्षेत्र में पैसिफिक्स, मोलोमिन क्षेत्र में - त्रिकोणीय या ट्रेपेज़ॉइड्स, मसूड़ों दांतों की गर्दन के निकट कसकर हैं। कोई दंत तलछट नहीं। सीट वाले ग्रूव (ग्रूव) 1 मिमी।	गुमरी एज एट्रोफाइड है, दांतों की गर्दन नग्न हैं। Pacifics बढ़ाया जाता है, edema, नीला, शिखर काट दिया जाता है, एक RAID के साथ कवर किया जाता है। गम दांतों की गर्दन से निकल जाता है। ओवर- और फिट दंत जमा। 1 मिमी से अधिक शारीरिक sedentine जेब।
भाषा की लंबाई लंबाई	सही आकार और लंबाई की भाषा का दुल्हन।	भाषा का ब्रिजल इंटरडेंटल पपीला के शीर्ष से जुड़ा हुआ है, जब तनाव इसे स्थानांतरित करने का कारण बनता है। भाषा का दुल्हन छोटा है, भाषा ऊपरी दांतों में नहीं बढ़ती है, जीभ की नोक ठंडा और विभाजित होती है।
तोह फिर। भाषा, मौखिक तेल, ठोस और मुलायम आकाश के नीचे।	स्वच्छ, गीला, निपल्स व्यक्त किए जाते हैं। मौखिक गुहा के नीचे गुलाबी होता है, बड़े जहाजों को चमकता है, दुल्हन पर लार ग्रंथियों के आउटपुट नलिकाएं होती हैं, ललच मुक्त होती हैं। पीला-गुलाबी श्लेष्मा, साफ, मुलायम आकाश गुलाबी, ठीक मातृ के क्षेत्र में।	भाषा कर लगाया जाता है, लापरवाही, सूखा, फिलामेंटस पापिलस के विलुप्त होने का foci। मौखिक गुहा के श्लेष्म तल अतिशयिक है, लार का चयन मुश्किल है। वल्टी तेजी से सूजन। आकाश के श्लेष्म, हाइपरमिया के भूखंडों पर। घाव के तत्व।
काटने की प्रकृति।	ऑर्थोगैनेटिक, सीधे।	डिस्टल, मेसियल, ओपन, डीप, क्रॉस।
दंत पंक्तियों की स्थिति।	सही आकार की दंत पंक्तियां, लंबाई। सही रचनात्मक रूप, रंग और आकार के दांत दांतों में सही ढंग से स्थित हैं, 3 साल के बाद भरने के साथ अलग दांत, शारीरिक तीन।	दंत पंक्तियों को संकुचित या विस्तारित किया गया है, छोटा, व्यक्तिगत दांत दंत चाप के बाहर स्थित हैं, कोई अनावश्यक या स्पूस दांत नहीं हैं। ठोस ऊतकों की संरचना (क्षय, हाइपोप्लासिया, फ्लोरोसिस) बदल दी गई थी।
दांत सूत्र।	उम्र, स्वस्थ दांतों के अनुरूप है।	Teething, carious गुहाओं, मुहरों के अनुक्रम और कैरोट का उल्लंघन।
मौखिक स्वच्छता की स्थिति।	अच्छा और संतोषजनक।	बुरा और बहुत बुरा।