पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर के पहले लक्षणों का निर्धारण कैसे करें? ग्रहणी संबंधी अल्सर का इलाज कैसे करें पेट के अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर की पहचान कैसे करें।

पेप्टिक अल्सर एक पुरानी बीमारी है, जिसके परिणामस्वरूप पाचन अंगों की श्लेष्मा झिल्ली नष्ट हो जाती है और अल्सर बन जाते हैं। उनके स्थान के आधार पर, आंत, पेट और ग्रहणी के अल्सर को प्रतिष्ठित किया जाता है।

पेट के अल्सर के लक्षण

यह रोग जीर्ण है। यह गैस्ट्रिक म्यूकोसा में एक अल्सर के गठन की विशेषता है। यह 50 वर्ष से कम आयु के पुरुषों में अधिक आम है। पेट के अल्सर के लक्षण क्या हैं?

1. लंबे समय तक दर्द।वे हफ्तों, महीनों और कभी-कभी छह महीने तक नहीं रुक सकते। यदि आप स्वयं की जांच नहीं करते हैं, तो आप स्वयं देख सकते हैं कि दर्द वसंत और शरद ऋतु में दिखाई देता है। वे गर्मी और सर्दी में अनुपस्थित रहते हैं।
2. पेट के पाइलोरस की आवधिक ऐंठन।
3. एसिड के साथ अल्सर से ढके अंग की दीवारों की लगातार जलन.
4. मध्यम तीव्रता का शूल, दर्द के साथ दर्द. इसे खाने के बाद महसूस किया जाता है। अगर कुछ नहीं है, तो यह कम हो जाता है।
5. पेट और आंतों का अल्सर बरसात और हवा के मौसम में खुद को महसूस करता है।
6. झगड़े, घोटालों और तनाव से दर्द बढ़ जाता है।
7. उन्हें अत्यधिक सकारात्मक भावनाओं से उकसाया जा सकता है।
8. जोड़ों, श्वसन अंगों के रोग, उचित औषधियों से उपचार के बाद जुकाम दर्द का कारण बनता है।
9. पेट के अल्सर के खुलने के लक्षण हमेशा स्पष्ट होते हैं।रोगी को लगातार कष्टदायी दर्द का अनुभव होता है, जो बार-बार उल्टी के साथ होता है। इसके बाद अस्थायी राहत मिलती है।
10. आंतरिक तनाव और चिड़चिड़ापन है।

कुछ लोगों को बिना दर्द के पेट में अल्सर हो जाता है। और अगर ऐसा है तो यह किसी और बीमारी के लिए जिम्मेदार है।

पेट का अल्सर: उपचार

ग्रहणी और लोक विधियों का उपचार

1. अल्सर को ठीक करने के लिए आप समुद्र हिरन का सींग का तेल एक चम्मच में दिन में तीन बार लें।आप कोको पाउडर से तैयार मिश्रण को 50 ग्राम, 2 कच्चे अंडे, 100 ग्राम मक्खन और 50 ग्राम शहद की मात्रा में मिलाकर खा सकते हैं। एक चम्मच काफी है। इस समय, रोगी को दिन में पांच बार भोजन दिया जाना चाहिए।
2. रोग के बढ़ने के साथ, यारो, कैलेंडुला, कैमोमाइल, स्नेक माउंटेनियर, कलैंडिन, सेंट जॉन पौधा, सन और डिल के बीज, मार्शमैलो रूट्स और एलेकम्पेन का संग्रह अच्छी तरह से मदद करता है। जड़ी बूटियों को कुचल दिया जाता है और समान अनुपात में मिलाया जाता है। तैयार मिश्रण का एक बड़ा चमचा आधा लीटर ठंडे पानी के साथ डाला जाता है, रात भर जोर दिया जाता है। सुबह में, जैसे ही यह उबलता है, शोरबा को आग से हटा दिया जाता है और एक और 40 मिनट के लिए पानी के स्नान में भाप दिया जाता है। फिर दो घंटे इन्फ्यूज्ड और फिल्टर्ड। खाने से पहले एक चौथाई कप में टिंचर पिया जाता है।
3. हर्बल काढ़े के साथ उपचार के दौरान, खाने के बाद आपको सक्रिय चारकोल पीने की जरूरत है। और दो घंटे बाद - सोडियम बाइकार्बोनेट, लेकिन दस दिनों से अधिक नहीं और प्रति खुराक दो ग्राम।

डुओडेनल अल्सर: संकेत

यदि आप पेट और आंतों के अल्सर के लक्षण जानते हैं, तो आप समय पर जांच और निदान के लिए डॉक्टर से परामर्श कर सकते हैं। प्रारंभिक अवस्था में, किसी भी बीमारी का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है।

संकेत हैं:

1. खाली पेट दर्द। वे पेट के शीर्ष पर महसूस होते हैं और छाती क्षेत्र को दिए जा सकते हैं। वे प्रकृति में दर्द कर रहे हैं और कम मात्रा में खाना या पानी खाने के तुरंत बाद गायब हो जाते हैं। एक व्यक्ति को रात में भी ग्रहणी संबंधी अल्सर के लक्षण महसूस होते हैं, जब दर्द अचानक उठता है। इससे निजात पाने के लिए मरीज को उठकर कुछ खाने को मजबूर होना पड़ता है।
2. सूजन।
3. अपच: दस्त या कब्ज।
4. बार-बार नाराज़गी और खट्टी डकारें आना।
5. पेट पर दबाने पर दर्द।
6. गंभीर मामलों में, ग्रहणी संबंधी अल्सर के लक्षण हमेशा बड़ी चिंता का कारण बनते हैं। सूचीबद्ध लक्षण रक्त के साथ उल्टी के साथ हैं। मल में रक्त भी पाया जा सकता है।
7. इस रोग का प्रकोप मौसमी होता है।

पेट और आंतों के अल्सर के लक्षणों को समय पर पहचानना बहुत जरूरी है। कुछ मामलों में, रोग बिना किसी अभिव्यक्ति के आगे बढ़ता है। यह वृद्ध लोगों के लिए विशिष्ट है। यदि अल्सर का इलाज नहीं किया जाता है, तो जटिलताएं उत्पन्न होती हैं। रक्तस्राव और एक छिद्रित अल्सर खुल सकता है। यह पड़ोसी अंगों में चला जाता है, और पेरिटोनिटिस विकसित होना शुरू हो जाता है।

ग्रहणी संबंधी अल्सर का उपचार

1. एक डॉक्टर की देखरेख में घर पर बीमारी के एक जटिल रूप का इलाज किया जाता है।
2. यदि जटिलताएं हैं, तो रोगी को अस्पताल के शल्य चिकित्सा विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। अतिरंजना के दौरान, आहार का सख्ती से पालन किया जाता है। तेज और परेशान करने वाले व्यंजनों को बाहर रखा गया है।

   

3. अल्सर के उपचार के दौरान रोगजनकों को नष्ट करना बहुत महत्वपूर्ण है। इसके लिए रोगी को उन्मूलन चिकित्सा से गुजरना पड़ता है। वह एक सप्ताह तक एंटीबायोटिक्स भी लेता है। फिर दोबारा परीक्षा कराई जाती है। यदि आंतों के अल्सर के लक्षण गायब नहीं हुए हैं, तो एक अलग योजना के अनुसार उपचार जारी है।
4. श्लेष्मा झिल्ली के छालों को ठीक करने के लिए रोगी गुलाबहिप या समुद्री हिरन का सींग का तेल लेता है।
5. गंभीर दर्द को रोकने के लिए, ऐंठन को खत्म करने वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
6. फिजियोथेरेपी विधियों का उपयोग किया जाता है।
7. यदि रूढ़िवादी उपचार विफल हो जाता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है।

आंतों का अल्सर: संकेत

अल्सर के प्रकट होने की सबसे आम साइट ग्रहणी में है। हमारे पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड बनता है। यह भोजन को पचाने में मदद करता है और दर्द पैदा करने वाले बैक्टीरिया को मारता है। अम्ल एक संक्षारक पदार्थ है।



1. आंतों के अल्सर के लक्षण तब ध्यान देने योग्य हो जाते हैं जब पेट और आंतों की परत को नुकसान से बचाने वाले एसिड और बलगम का संतुलन गड़बड़ा जाता है।
2. जब जठरांत्र संबंधी मार्ग प्रभावित होता है, तो मानव मानस बदल जाता है। वह लगातार डरता है कि दर्द फिर से शुरू हो जाएगा, तेज हो जाना और अस्पताल में लंबे समय तक रहना फिर से संभव है। रोगी सभी के साथ परामर्श करने के लिए डॉक्टरों के पास जाना शुरू कर देता है। आखिरकार, वह अनिद्रा विकसित करता है और दिन की गतिविधियों को बाधित करता है।
3. एक वयस्क की तुलना में एक बच्चे में आंतों के अल्सर के लक्षणों का पता लगाना अधिक कठिन होता है। बच्चे अक्सर उन्हें सावधानी से छिपाते हैं, क्योंकि वे जांच करना पसंद नहीं करते हैं, और इससे भी ज्यादा अस्पताल में झूठ बोलना पसंद करते हैं।
4. आंतों और पेट के रोगों वाले लोगों में, मल का लगातार विकार होता है। आमतौर पर इसका उच्चारण तेज नहीं होता है और कई दिनों तक पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है। अतिसार की अवधि के दौरान पेट और आंतों के अल्सर के लक्षण अधिक ध्यान देने योग्य होते हैं। दर्द के साथ मल की गड़बड़ी मरीजों की मुख्य शिकायत होती है।
5. कोलन में दर्द के साथ बार-बार कब्ज होना। यह आंतों की दीवारें हैं जो सामग्री से चिढ़ जाती हैं, यही वजह है कि ऐंठन होती है। मल में देरी के अलावा इसकी मात्रा में भी कमी आती है।
6. एक अस्थिर मल भी पेट और आंतों के अल्सर की विशेषता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के पेप्टिक अल्सर के लक्षण विशिष्ट हैं, उन्हें किसी और चीज से भ्रमित नहीं किया जा सकता है

आंतों का अल्सर: उपचार

यदि आंत्र रोग की पुष्टि हो जाती है, तो आपको तुरंत स्वस्थ आहार पर स्विच करना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको आहार में डेयरी उत्पादों और फाइबर सामग्री को कम करने की आवश्यकता है। याद रखें: लो-स्लैग डाइट आंतों के अल्सर को ठीक नहीं करती है। लेकिन वे मल त्याग की आवृत्ति को कम करते हैं और लक्षणों को प्रभावित कर सकते हैं।

इस अंग के अल्सर के उपचार में मुख्य बात सूजन को दूर करना है, जो लक्षणों को खत्म कर देगा और ऊतकों को ठीक होने देगा। जब उन्हें नियंत्रण में लाया जाता है, तो रोग के प्रकोप को दबाने के लिए सभी प्रयासों को निर्देशित किया जाना चाहिए। उन्हें दवाओं के साथ समाप्त कर दिया जाता है। सबसे पहले, डॉक्टर एक कोमल उपचार निर्धारित करता है। यदि यह मदद नहीं करता है, तो चिकित्सा आक्रामक साधनों के साथ जारी रहती है। जब उपचार के रूढ़िवादी तरीकों से वसूली नहीं होती है, तो शल्य चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

एसोफेजेल अल्सर: संकेत

इस रोग के कई नाम हैं:

1. पाचन तंत्र में एक पेप्टिक अल्सर विकसित होता है। इसकी घटना गैस्ट्रिक जूस के आक्रामक प्रभाव से सुगम होती है, जिसमें पेप्सिन और हाइड्रोक्लोरिक एसिड शामिल हैं। संभवतः, रोग तब विकसित होता है जब पेट, हाइड्रोक्लोरिक एसिड और पेप्सिन की सामग्री का हिस्सा अन्नप्रणाली में फेंक दिया जाता है। श्लेष्म झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है, क्योंकि इसमें उचित सुरक्षा नहीं होती है। लेकिन इसोफेगल अल्सर के सही कारणों के बारे में कोई नहीं जानता।
2. एक रोगसूचक अल्सर तब होता है जब अन्नप्रणाली प्रभावित होती है: संक्रमण, दवाएं, चोट, जलन।



अन्नप्रणाली के तीव्र और जीर्ण अल्सर हैं। लक्षण जिनसे रोग की पहचान की जा सकती है:

1. छाती के पीछे दर्द। यह आमतौर पर भोजन के दौरान होता है, कभी-कभी भोजन के बाद। जब कोई व्यक्ति झूठ बोलता है या झुकता है तो यह बहुत बढ़ जाता है।
2. अन्नप्रणाली से भोजन मुंह में प्रवेश करता है।
3. बार-बार उल्टी होती है, जिसे एसोफैगल उल्टी कहा जाता है। यह तब होता है जब अन्नप्रणाली संकरी हो जाती है।

एसोफेजेल अल्सर: उपचार

इस बीमारी का कोई भी इलाज आहार से शुरू होता है। तीव्रता के दौरान, भोजन तरल, ठंडा और शुद्ध होना चाहिए। उनमें से तीखा, खट्टा, चिड़चिड़े भोजन और व्यंजन सख्त वर्जित हैं।

1. उपचार कसैले और बलगम बनाने वाली दवाओं के साथ किया जाता है जो अन्नप्रणाली के अस्तर को उत्तेजित करते हैं।
2. दस्त के लिए एक उपाय निर्धारित है।
3. फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं की जाती हैं।
4. यदि उपचार लंबे समय तक चला, लेकिन कोई सुधार नहीं हुआ, तो सर्जिकल हस्तक्षेप की विधि का उपयोग किया जाता है। जटिलताओं के मामले में, सर्जरी की जाती है।

छिद्रित अल्सर: कारण

यह रोग सबसे गंभीर जटिलताओं का परिणाम है, जिसके परिणामस्वरूप पेरिटोनिटिस विकसित होता है। यह कैसे होता है? पेट या आंतों की दीवारों में अल्सर के माध्यम से प्रकट होता है। सामग्री पेरिटोनियल गुहा में प्रवेश करती है। यह रोग वृद्ध लोगों में आम है। इसके विकास में क्या योगदान देता है?

1. मादक पेय।
2. महान भावनात्मक और शारीरिक तनाव।
3. असंतुलित आहार, नमकीन, मसालेदार, स्मोक्ड, खट्टा, मसालेदार भोजन का उपयोग।
4. अंग की जांच के दौरान श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान।

पेट और आंतों के अल्सर के लक्षण सही निदान स्थापित करने और समय पर उपचार शुरू करने में मदद करेंगे।

छिद्रित अल्सर: संकेत

1. तेज तेज दर्द।
2. उल्टी करना।
3. व्यक्ति पीला पड़ जाता है, उसे तेज कमजोरी और चक्कर आते हैं। वह ठंडे पसीने में टूट जाता है।
4. यदि आप अपने पैरों को अपने पेट से दबाकर लेटते हैं, तो दर्द कम हो जाता है।



5-6 घंटे बाद सुधार आएगा। तेज दर्द बंद हो जाएगा। व्यक्ति राहत महसूस करेगा। लेकिन इस समय, एक नियम के रूप में, पेरिटोनिटिस होता है। यह सूजन पेट, बुखार, क्षिप्रहृदयता की विशेषता है। एक छिद्रित पेट के अल्सर के लक्षण गुर्दे की शूल या एपेंडिसाइटिस के समान हैं। आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। खोया हुआ समय मानव जीवन के लिए खतरा है।

छिद्रित अल्सर: उपचार

इस बीमारी का इलाज शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। इसकी सहायता से दोष दूर होता है। सर्जरी के बाद मरीज के ठीक होने की कुंजी सही उपचार है।

1. बेड रेस्ट का अनुपालन।
2. चिकित्सीय आहार के अनुसार सख्ती से भोजन करें। यह सूजन को खत्म करेगा और पेट को ठीक होने में मदद करेगा।
3. तरल, नमक और सरल कार्बोहाइड्रेट का उपयोग सख्ती से सीमित मात्रा में करें।

पश्चात की अवधि में आहार

1. ऑपरेशन के तीन दिन बाद, रोगी बिना गैस के मिनरल वाटर, कमजोर पीसा हुआ चाय या थोड़ा मीठा फ्रूट जेली पी सकता है।
2. बाद के दिनों में, आप: गुलाब कूल्हों का थोड़ा काढ़ा पी सकते हैं। नरम-उबले अंडे के एक जोड़े और भारी उबले और मैश किए हुए चावल या एक प्रकार का अनाज दलिया, मैश की हुई सब्जियों से तरल प्यूरी सूप का एक छोटा सा हिस्सा खाएं।
3. जब ऑपरेशन के 8-10 दिन बीत जाते हैं, तो मैश की हुई सब्जियां और मांस या मछली के उबले हुए कटलेट को आहार में शामिल किया जाता है।
4. एक महीने बाद आप कल की थोड़ी सी रोटी को डाइट में शामिल कर सकते हैं। किसी भी मामले में आपको ताजा पेस्ट्री नहीं खानी चाहिए!
5. दो के बाद - थोड़ा केफिर और खट्टा क्रीम।

रोगी के मेनू में शामिल नहीं होना चाहिए: मफिन, मसालेदार, स्मोक्ड और नमकीन व्यंजन। मैरिनेड, डिब्बाबंद भोजन, सॉसेज, गुर्दे, यकृत, फेफड़े का उपयोग contraindicated है। आहार से कोको, कॉफी, चॉकलेट, जैम, शहद को बाहर करें। आप मशरूम, गोभी, प्याज, लहसुन, शर्बत, पालक, मूली नहीं खा सकते। अंत में ठीक होने के लिए, आपको शराब, कार्बोनेटेड पेय, आइसक्रीम छोड़नी होगी।

जब चार महीने बीत चुके हों, तो आप धीरे-धीरे डॉक्टर की अनुमति से अपने आहार में पहले से प्रतिबंधित खाद्य पदार्थों को शामिल कर सकते हैं।

आमाशय छाला। यह गंभीर है। कम नहीं, या बल्कि, पेट के अल्सर की जटिलताएं अधिक खतरनाक लगती हैं: एक कैंसरयुक्त ट्यूमर या वेध (या वेध)। अल्सर को समय पर पहचानने और जटिलताओं को रोकने के लिए क्या करें? चिकित्सक बताएगा एवगेनिया अनातोल्येवना कुज़नेत्सोवा.

पेट में अल्सरमुख्य रूप से एक पुरानी बीमारी है जिसमें पीरियड्स का तेज और छूटना होता है, जिसका मुख्य लक्षण पेट की दीवार में एक दोष (अल्सर) का बनना है। हमेशा एक दोष का गठन केवल पेट में नहीं हो सकता है, ऐसा होता है कि पेट के अल्सर को ग्रहणी में अल्सर के साथ जोड़ा जाता है। पाचन तंत्र के अन्य अंग और प्रणालियां अक्सर रोग प्रक्रिया में शामिल होती हैं, जिससे खतरनाक जटिलताएं हो सकती हैं, और कभी-कभी रोगी की मृत्यु भी हो सकती है।

रूस में, पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर को संयोजित करने की प्रथा है, यह घटना के तंत्र की समानता के कारण है।

इस रोग का मुख्य तंत्र गैस्ट्रिक और ग्रहणी म्यूकोसा के सुरक्षात्मक और आक्रामक कारकों के बीच असंतुलन है। आगे, हम इन कारकों का विश्लेषण करेंगे।

इस छवि में, हम पेट के एंट्रम के अल्सर की एक एंडोस्कोपिक तस्वीर देखते हैं, फोटो एक एंडोस्कोपिक परीक्षा के दौरान लिया गया था।

सुरक्षात्मक कारकपेट के स्वास्थ्य की रक्षा, यह है, सबसे पहले, कीचड़जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा की कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। यह आवश्यक संतुलन भी बनाए रखता है सामान्य परिसंचरण. पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाएं सामान्य रूप से बहुत जल्दी पुन: उत्पन्न होती हैं। यह यह है सक्रिय उत्थानऔर श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान से बचाता है।

कौन से कारक हैं आक्रामक गैस्ट्रिक म्यूकोसा के लिए? पहली जगह में, ज़ाहिर है, हाइड्रोक्लोरिक एसिड. यह आने वाले भोजन को पचाने के लिए पेट की कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। पित्त अम्ल"आक्रामक" भी हैं। वे यकृत द्वारा निर्मित होते हैं, फिर ग्रहणी में प्रवेश करते हैं। यह भी हो सकता है ढलाईपेट में इन्हीं पित्त अम्लों के साथ ग्रहणी की सामग्री।

जीवाणु संक्रमण हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (एचपी) यह गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर भी पैदा कर सकता है।

लेकिन संक्रमण हमेशा पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर (साथ ही गैस्ट्रिटिस) की ओर नहीं ले जाता है, स्पर्शोन्मुख गाड़ी अक्सर होती है हिमाचल प्रदेश. कारण क्यों सभी वाहक बीमार नहीं पड़ते हिमाचल प्रदेशहो सकता है: सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा की स्थिति, साथ ही गैस्ट्रिक म्यूकोसा के गैर-विशिष्ट सुरक्षात्मक कारक, जैसे बाइकार्बोनेट का स्राव, सुरक्षात्मक बलगम।

तथाकथित जोखिम कारक हैं जो रोग की शुरुआत में योगदान कर सकते हैं। जोखिम कारक हो सकते हैं:

1. गैस्ट्रिक जूस या गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस की उच्च अम्लता वाले रोगी की उपस्थिति
2. लंबे समय तक तनाव
3. कुछ दवाएं लेना, जैसे कि गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (आमतौर पर दर्द निवारक के रूप में जानी जाती हैं)
4. धूम्रपान, शराब पीना
5. मजबूत चाय, कॉफी, मसालेदार खाना पीना
6. आनुवंशिक प्रवृतियां

लेकिन वहाँ भी है दुर्लभ कारण , जिससे पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर हो सकते हैं, इनमें शामिल हैं: पेट और ग्रहणी के ट्यूमर, मधुमेह मेलेटस, क्रोहन रोग, पेट में विदेशी शरीर, तपेदिक, उपदंश, एचआईवी संक्रमण।

गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के लक्षण

पेप्टिक अल्सर के रोगी को कौन से लक्षण परेशान करते हैं? आइए रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर देखें।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि लक्षण गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के तेज होने के दौरान दिखाई देते हैं, एक एक्ससेर्बेशन के बाहर, सबसे अधिक बार, रोगियों को कुछ भी परेशान नहीं करता है। एक उत्तेजना के दौरान, यह पहली बार प्रकट होता है दर्द ऊपरी पेट में, जो अल्सर के स्थानीयकरण के आधार पर, छाती के बाएं आधे हिस्से, कंधे के ब्लेड, वक्ष और काठ का रीढ़, बाएं और दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम, पेट के विभिन्न हिस्सों को देता है।

पेप्टिक अल्सर वाले लगभग 75% रोगियों में दर्द की शिकायत होती है, 1/3 रोगियों को तीव्र दर्द का अनुभव होता है, और 2/3 - कम तीव्रता का दर्द होता है।

दर्द अक्सर खाने से जुड़ा होता है, और दर्द की शुरुआत का समय दोष के स्थान पर निर्भर करता है। जब अल्सर पेट के ऊपरी हिस्से (अन्यथा कार्डियक कहा जाता है) में स्थानीयकृत होता है, तो खाने के 1-1.5 घंटे बाद दर्द होता है

(अंजीर देखें। 2)

निचले हिस्से (पाइलोरिक) में अल्सर और ग्रहणी के बल्ब के अल्सर के साथ, खाने के 2 से 3 घंटे बाद दर्द होता है, और रोगी "भूखे" दर्द से परेशान हो सकता है जो खाली पेट होता है और खाने के बाद गायब हो जाता है, और रात का दर्द (देखें। अंजीर। 3)।

दर्द के अलावा, रोगी चिंतित है खट्टी डकारें आना, जी मिचलाना, दर्द की ऊंचाई पर उल्टी होना, आराम दिलाना, कब्ज की प्रवृत्ति . रोग की विशेषता शरद ऋतु-वसंत की तीव्रता है।

एक अल्सर इस तरह की दुर्जेय जटिलताओं को जन्म दे सकता है:

• पेट से खून बहना, जिसमें उल्टी खूनी हो या कॉफी के मैदान की तरह दिखती हो, और मल काला हो जाए, रुकें। व्यक्ति पीला पड़ जाता है, ठंडा पसीना आता है और पतन के अन्य लक्षण दिखाई देते हैं।
• वेध (वेध)अल्सर दोष (चित्र 4)। वेध के दौरान, रोगी तथाकथित अनुभव करता है। "डैगर" दर्द, उल्टी जुड़ती है।
• कैंसरयुक्त अध: पतन- दर्द स्थिर है, भूख गायब हो जाती है, रोगी बीमार महसूस करता है, उसे मांस से घृणा होती है, वजन कम होता है।

संभावित गैस्ट्रिक और / या ग्रहणी संबंधी अल्सर का संकेत देने वाले पहले लक्षणों पर, डॉक्टर की तत्काल यात्रा आवश्यक है। और साथ ही, यदि किसी रोगी को गैस्ट्र्रिटिस या गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का निदान किया जाता है, तो इन बीमारियों का समय पर इलाज करने के साथ-साथ इन बीमारियों के लिए आवश्यक आहार का पालन करना भी उचित है।

पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर का निदान

पेप्टिक अल्सर वाले रोगी का निदान शिकायतों के संग्रह और बीमारी के इतिहास के साथ शुरू होना चाहिए, और एक शारीरिक परीक्षा (इंद्रियों का उपयोग करके रोगी के डॉक्टर की जांच करने की एक विधि) और अतिरिक्त शोध विधियों का संचालन करना भी आवश्यक है।

नैदानिक ​​रक्त परीक्षणअक्सर अपरिवर्तित रहता है, लेकिन हीमोग्लोबिन में कमी शायद ही कभी देखी जाती है, जो पेप्टिक अल्सर, ल्यूकोसाइट्स और ईएसआर के जटिल रूपों के साथ खुले या गुप्त रक्तस्राव को इंगित करता है।

खर्च भी करें मल मनोगत रक्त परीक्षण, यह अल्सर से रक्तस्राव के लिए सकारात्मक है।

अतिरिक्त शोध विधियों में सबसे महत्वपूर्ण और सूचनात्मक है गैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी(पेट और ग्रहणी की एंडोस्कोपिक परीक्षा), इस अध्ययन में, पेट में एक विशेष जांच (एंडोस्कोप) डाली जाती है, जिसकी मदद से डॉक्टर अल्सर का पता लगा सकते हैं, उसकी गहराई निर्धारित कर सकते हैं, उसका स्थान निर्धारित कर सकते हैं, बायोप्सी ले सकते हैं ( नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए परिवर्तित क्षेत्र से ऊतक का नमूना लेना)।

अमल भी करें एक्स-रे परीक्षापेट का पता लगाने के लिए अल्सर आला (यह म्यूकोसा का एक अल्सरेटिव दोष है, जिसमें एक्स-रे परीक्षा में प्रयुक्त बेरियम निलंबन प्रवेश करता है) (चित्र 5 देखें)।

इंट्रागैस्ट्रिकपीएच-मेट्रीमहत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​मूल्य है, टीके। आपको अल्सर के स्थानीयकरण के आधार पर गैस्ट्रिक स्राव के संकेतक निर्धारित करने की अनुमति देता है।

अंत में, रक्त परीक्षण हैलीकॉप्टर पायलॉरी।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की स्पर्शोन्मुख गाड़ी हो सकती है। केवल अगर सकारात्मक परीक्षण के लिए हिमाचल प्रदेशपेप्टिक अल्सर (या गैस्ट्र्रिटिस) के क्लिनिक के साथ-साथ एंडोस्कोपिक परीक्षा के डेटा के साथ संयुक्त, तब हिमाचल प्रदेशउन्मूलन की आवश्यकता है।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के साथ शरीर के संक्रमण का निर्धारण करने के लिए, एक विधि का उपयोग किया जाता है पीसीआर डायग्नोस्टिक्स या पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन। विधि में यह तथ्य शामिल है कि गैस्ट्रिक म्यूकोसा और ग्रहणी की ली गई सामग्री (बायोप्सी) में, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के डीएनए अनुभाग निर्धारित किए जाते हैं।

तरीका एलिसा निदान, एंजाइम इम्युनोसे के लिए खड़ा है और निदान में मदद करने के लिए भी डिज़ाइन किया गया है। रक्त में, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के प्रति एंटीबॉडी IgA, IgM और IgG (इम्युनोग्लोबुलिन) निर्धारित किए जाते हैं। अगर IgA और IgM का पता चलता है, तो हम शुरुआती संक्रमण के बारे में कह सकते हैं - मरीज कुछ दिन पहले संक्रमित हुआ था। यदि आईजीजी एंटीबॉडी हैं, तो वे देर से संक्रमण के बारे में बात करते हैं - संक्रमण के एक महीने बाद।

मैं व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले श्वसन के बारे में भी कहना चाहूंगा हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के लिए यूरिया परीक्षण। जीवन की प्रक्रिया में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी एंजाइम यूरिया पैदा करता है। एक विशेष उपकरण प्रारंभिक अवस्था में, सामान्य संस्करण में, साथ ही उच्च यूरिया गतिविधि के साथ गैस संरचना के स्तर की तुलना करने में मदद करता है।

गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर का उपचार

पेप्टिक अल्सर के उपचार में एक विशेष स्थान है आहार।

1. पेप्टिक अल्सर के रोगियों को उबला हुआ मांस, उबली हुई मछली, शुद्ध अनाज का सूप (हरक्यूलिस, चावल), उबला हुआ भोजन खाने की आवश्यकता होती है।
2. पेट फूलने को बढ़ावा देने वाले खाद्य पदार्थ कम खाएं - गोभी, फलियां, दूध
3. पेप्टिक अल्सर वाले रोगियों के लिए, तले हुए भोजन, समृद्ध मांस और मछली के शोरबा को बाहर करना आवश्यक है, अधिक भोजन न करें, दिन में 5-6 बार खाएं।
4. नाराज़गी को बढ़ावा देने वाले खाद्य पदार्थों का सेवन न करें: मजबूत चाय, कॉफी, चॉकलेट, कार्बोनेटेड पेय, शराब, प्याज, लहसुन, मक्खन

उपचार का उद्देश्य कारण को समाप्त करना, पेप्टिक अल्सर के लक्षणों को कम करना और पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान पुन: उत्पन्न करना है।

तीव्रता की अवधि के दौरान, रोगी को 1-3 सप्ताह के लिए बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह मोड पेट की मोटर गतिविधि को कम कर देता है। इसके अलावा, अल्सर अक्सर तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, और बिस्तर पर आराम, सरल शब्दों में, तंत्रिका तंत्र को शांत करता है।

पेट के अल्सर के उपचार की तैयारी एक सक्षम चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। उपचार के कुछ नियम हैं। प्रत्येक रोगी को एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, क्योंकि प्रत्येक रोगी में अल्सर के कारण अलग-अलग होते हैं। ध्यान दें, पेप्टिक अल्सर का स्व-उपचार प्रभावी और खतरनाक नहीं है।

स्थानीय एंटासिड का उपयोग किया जाता है जो पेट की अम्लता को कम करता है, कसैले और आवरण वाली दवाएं जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा के प्रतिरोध को आक्रामक कारकों तक बढ़ाती हैं। एंटासिड्स में से, गेविस्कॉन और रेनी जैसी दवाओं को वरीयता दी जाती है, जिनमें अल्मागेल और मालॉक्स के विपरीत, जिसमें कार्बोनेट होते हैं, जिसमें एल्यूमीनियम होता है।

इसके अलावा, पेप्टिक अल्सर के उपचार के लिए, गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को कम करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। - प्रोटॉन पंप निरोधी .

वे पांच पीढ़ियों में विभाजित हैं।

1. ओमेप्राज़ोल (ओमेज़)
2. लैंसोप्राज़ोल (लैनज़ैप)
3. पैंटोप्राजोल (नोलपाजा, जिपंतोल)
4. रैबेप्राजोल (पैरिएट)
5. एसोमेप्राज़ोल (नेक्सियम)

H2-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स का उपयोग पेप्टिक अल्सर रोग के लिए भी किया जाता है। ध्वनि में एंटीहिस्टामाइन की समानता के बावजूद, वे एलर्जी का इलाज नहीं करते हैं, लेकिन गैस्ट्रिक जूस के उत्पादन को कम करते हैं। ये हैं, उदाहरण के लिए, रैनिटिडीन पर आधारित तैयारी (रैनिटिडाइन अब शायद ही कभी उपयोग की जाती है, इसे अप्रचलित माना जाता है): ज़ांटक; रानीताल; जिस्ताक; नोवो-रैनिटिडाइन। हालांकि, प्रोटॉन पंप अवरोधकों को वरीयता दी जाती है।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से जुड़े पेप्टिक अल्सर के उपचार के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है जो इस जीवाणु के प्रति संवेदनशील होते हैं।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के उन्मूलन के एक महीने बाद, दूसरा रक्त परीक्षण करना आवश्यक है और यदि आवश्यक हो, तो रोगी की शिकायतों को ध्यान में रखते हुए, बार-बार उन्मूलन के मुद्दे को हल करें।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के मोटर विकारों को खत्म करने के लिए, जो मतली और उल्टी के लक्षणों से प्रकट होते हैं, मेटोक्लोप्रमाइड (सेरुकल) और डोमपरिडोन (मोटिलियम) जैसी दवाओं का उपयोग किया जाता है। हालांकि, अकेले उपयोग के लिए सेरुकल दवा की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि। संक्रामक उत्पत्ति की उल्टी को बाहर करना आवश्यक है।

डी-नोल, जिसमें गैस्ट्रोप्रोटेक्टिव, एंटीअल्सर और जीवाणुरोधी प्रभाव होता है, का भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। यह दवा पेट और ग्रहणी की सतह पर एक सुरक्षात्मक फिल्म बनाती है, और यह गैस्ट्रिक और ग्रहणी म्यूकोसा के आक्रामक कारकों के प्रतिरोध को भी बढ़ाती है, एचपी के खिलाफ प्रभावी है और इसका एक कसैला प्रभाव है। एचपी के संबंध में, इसका उपयोग केवल एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन में किया जाता है। यह दवा भी केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, पुनर्योजी दवाएं निर्धारित की जाती हैं, उदाहरण के लिए, मिथाइलुरैसिल।

पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर वाले रोगियों का औषधालय अवलोकन

पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर वाले मरीजों की साल में 2-3 बार जांच की जाती है, जब अक्सर तेज हो जाते हैं। इसके अलावा, ऐसे रोगियों की नियमित रूप से एक चिकित्सक या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जाती है - वर्ष में कम से कम 4 बार। लगातार छूट के साथ, जब रोग के लक्षण प्रकट नहीं होते हैं, तो वर्ष में एक बार किसी विशेषज्ञ द्वारा जांच और जांच की जानी चाहिए।

स्वस्थ रहो!

चिकित्सक ई.ए. कुजनेत्सोवा

आज के आंकड़ों के अनुसार, लगभग 10% आबादी ग्रहणी संबंधी अल्सर से पीड़ित है। यह, एक नियम के रूप में, 20-30 वर्षों में होता है। पुरुषों में, यह विकृति महिलाओं में लगभग दोगुनी बार होती है। और गांवों के निवासियों की तुलना में मेगासिटी के निवासियों में घटना कई गुना अधिक है। इस लेख में, हम बात करेंगे कि ग्रहणी संबंधी अल्सर का इलाज कैसे किया जाता है, क्या निवारक और नैदानिक ​​​​उपाय मौजूद हैं।

एक ग्रहणी संबंधी अल्सर एक पुरानी, ​​​​प्रगतिशील बीमारी है, जो श्लेष्म झिल्ली में दोषों के गठन से प्रकट होती है। इसका कोर्स एक्ससेर्बेशन चरणों के साथ स्पर्शोन्मुख अवधियों के एक विकल्प की विशेषता है, जो आमतौर पर वसंत या शरद ऋतु में होता है।

पेप्टिक अल्सर के कारण

ग्रहणी संबंधी अल्सर का मुख्य कारण जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी है।

रोग का मुख्य स्रोत जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी है, जो ऐसे पदार्थ पैदा करता है जो श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाते हैं और सूजन का कारण बनते हैं। अन्य कारक पैथोलॉजी के विकास के लिए पूर्वसूचक हैं। इसमे शामिल है:

• वंशागति। कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड को संश्लेषित करती है या गैस्ट्रिक बलगम के घटकों की रिहाई में कमी जो अंग की दीवारों की रक्षा करती है, जीन स्तर पर निर्धारित की जाती है;
• व्यक्तित्व की तंत्रिका-मानसिक विशेषताएं। तनाव, नकारात्मक भावनाओं, अत्यधिक मानसिक तनाव के प्रभाव में अक्सर उत्तेजित लोगों में अल्सर विकसित होता है;
• गलत पोषण। मसालेदार, खट्टे, नमकीन खाद्य पदार्थों की प्रचुरता, अनियमित भोजन से गैस्ट्रिक जूस के उत्पादन का उल्लंघन होता है;
• दवा लेना। कुछ गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ और दर्द दवाएं परेशान कर रही हैं;
• बुरी आदतें। नियमित रूप से धूम्रपान और बार-बार मादक पेय पीने से म्यूकोसल क्षति होती है।

समय के साथ, एक ग्रहणी संबंधी अल्सर में छोटे लक्षण हो सकते हैं जैसे कि ऊपरी पेट की परेशानी या हल्का अपच जो जल्दी से हल हो जाता है। यदि आप समय पर उन पर ध्यान नहीं देते हैं और आवश्यक उपाय नहीं करते हैं, तो रोग बढ़ता है और तीव्र अवस्था में चला जाता है।

ग्रहणी संबंधी अल्सर के लक्षण

• पेट के ऊपरी हिस्से में बीच में या दायीं ओर दर्द। दर्द की प्रकृति अलग हो सकती है। यह सुस्त, दर्द या छुरा, काटने वाला हो सकता है। यह आमतौर पर खाने के 3-5 घंटे बाद ("भूख दर्द") या रात में होता है। यदि रोगी दूध खाता या पीता है तो यह गुजर जाता है;
• मतली, पेट में परिपूर्णता की भावना, सूजन, डकार;
• सामान्य कमजोरी, वजन में कमी, प्रदर्शन में कमी।

निदान

निदान करने के लिए, आपको एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता है। सबसे सटीक परीक्षा फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी है। विशेषज्ञ एंडोस्कोप का उपयोग करके पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली की जांच करता है। जब एक अल्सर का पता लगाया जाता है, तो यह उसके स्थान, आकार, प्रकार और निशान की उपस्थिति का मूल्यांकन करता है। प्रक्रिया के दौरान, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की उपस्थिति के लिए जांच के लिए दोष के किनारे पर एक म्यूकोसल नमूना लिया जाता है। साथ ही, यह तकनीक आपको पॉलीप्स या ट्यूमर की उपस्थिति को बाहर करने की अनुमति देती है। कभी-कभी एक्स-रे का उपयोग किया जाता है। चित्र आंत के अल्सरेटिव और सिकाट्रिकियल विकृति को दर्शाता है। एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण परोक्ष रूप से अल्सर की उपस्थिति की पुष्टि कर सकता है।

ग्रहणी संबंधी अल्सर का उपचार व्यापक होना चाहिए और इसमें न केवल ड्रग थेरेपी, बल्कि उपचार के अन्य तरीके भी शामिल होने चाहिए, जैसे कि आहार चिकित्सा, फिजियोथेरेपी, चिकित्सीय व्यायाम और सेनेटोरियम उपचार।

ग्रहणी संबंधी अल्सर का औषध उपचार

रोग के तेज होने का उपचार एक अस्पताल में किया जाता है। रोग की तीव्र अवधि में, आंतों के म्यूकोसा में अल्सरेटिव दोष के शीघ्र निशान के लिए, रोगी को बिस्तर पर आराम और भावनात्मक आराम की आवश्यकता होती है। अस्पताल में रहने के दूसरे सप्ताह से, रोगी के आहार का विस्तार हो रहा है।

परीक्षा के आधार पर चिकित्सक द्वारा रोग के लिए उपचार का चयन किया जाता है। उपचार की रणनीति का चुनाव इस बात पर निर्भर करता है कि हेलिकोबैक्टर पाइलोरी पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली में पाया जाता है या नहीं। गैस्ट्रोएंटरोलॉजी के क्षेत्र में अग्रणी विशेषज्ञों द्वारा विकसित कुछ मानकों द्वारा निर्देशित, डॉक्टर उपचार लिखते हैं।

चिकित्सा में दवाओं के कई समूहों का उपयोग किया जाता है:

1. एंटीसेकेरेटरी ड्रग्स दवाओं का एक समूह है जिसका उद्देश्य गैस्ट्रिक स्राव को रोकना और गैस्ट्रिक जूस की आक्रामकता को कम करना है। इस समूह में प्रोटॉन पंप अवरोधक (ओमेप्राज़ोल, पैरिएट, नेक्सियम), एच 2-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (फैमोटिडाइन, रैनिटिडिन, सिमेटिडाइन), एंटीकोलिनर्जिक्स (गैस्ट्रोसेपिन) शामिल हैं।
2. हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से जुड़े ग्रहणी संबंधी अल्सर वाले रोगियों के उपचार में बिस्मथ युक्त तैयारी शामिल है। दवाएं बैक्टीरिया की महत्वपूर्ण गतिविधि को रोकती हैं, आंतों के श्लेष्म की सतह पर एक फिल्म बनाती हैं जो इसे गैस्ट्रिक जूस के आक्रामक प्रभावों से बचाती है। दवाओं के इस समूह में विकलिन, डी-नोल, विकार आदि शामिल हैं।
3. हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की महत्वपूर्ण गतिविधि को बाधित करने के लिए जीवाणुरोधी और एंटीप्रोटोजोअल दवाएं निर्धारित की जाती हैं। मरीजों को एमोक्सिसिलिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन, मेट्रोनिडाजोल, टेट्रासाइक्लिन आदि निर्धारित किए जाते हैं।
4. प्रोकेनेटिक्स (ट्रिमेडैट, सेरुकल, मोटिलियम) दवाओं का एक समूह है जो ग्रहणी की गतिशीलता में सुधार करता है, साथ ही मतली और उल्टी को खत्म करता है। इन दवाओं का उपयोग पेट में भारीपन और परिपूर्णता, नाराज़गी, जल्दी तृप्ति की भावना के लिए संकेत दिया गया है।
5. नाराज़गी होने पर एंटासिड्स (अल्मागेल, मालोक्स, फॉस्फालुगेल) को रोगसूचक रूप से लिया जाता है। उनकी कार्रवाई का उद्देश्य ग्रहणी म्यूकोसा पर हाइड्रोक्लोरिक एसिड के आक्रामक प्रभाव को बेअसर करना है, उनका एक सोखना और कसैला प्रभाव भी है।
6. गैस्ट्रोप्रोटेक्टिव एजेंट (वेंटर) प्रभावित ग्रहणी म्यूकोसा को कवर करते हैं, जिससे हाइड्रोक्लोरिक एसिड और उस पर पाचन एंजाइमों के आक्रामक प्रभाव को रोका जा सकता है।
7. दवाओं के अन्य समूह, जैसे एनाल्जेसिक (बरालगिन), एंटीस्पास्मोडिक्स (ड्रोटावेरिन), दवाएं जो आंतों के म्यूकोसा (एक्टोवेगिन, बी विटामिन) के पोषण में सुधार करती हैं।

आहार चिकित्सा

ग्रहणी संबंधी अल्सर से पीड़ित व्यक्ति के लिए सही खाना बहुत जरूरी है।

पेप्टिक अल्सर के लिए आहार संयमित होना चाहिए और इसका उद्देश्य शरीर को रासायनिक, यांत्रिक और थर्मल प्रभावों से बचाना चाहिए। रोगियों के लिए, रोग के तेज होने के चरण में अनुशंसित चिकित्सीय आहार नंबर 1 का एक विशेष समूह विकसित किया गया है।

आहार में आंशिक भोजन (छोटे हिस्से में 5-6 बार) शामिल है और इसमें उबला हुआ मांस, मछली, गैर-अम्लीय डेयरी उत्पाद, मैश की हुई सब्जियां शामिल हैं जिनमें मोटे फाइबर, मैश किए हुए या उबले हुए मीठे फल और जामुन, उबले हुए अनाज शामिल हैं। सूखे सफेद ब्रेड, कमजोर चाय, कॉफी और दूध के साथ कोको, गुलाब का शोरबा।

तला हुआ, मसालेदार, मसालेदार, नमकीन खाद्य पदार्थ, स्मोक्ड मीट, डिब्बाबंद भोजन, मोटे फाइबर वाली सब्जियां, खट्टे फल और जामुन, मशरूम, खट्टा डेयरी उत्पाद, वसायुक्त मांस और मछली, मजबूत कॉफी, कार्बोनेटेड पेय, खट्टा रस पूरी तरह से बाहर रखा गया है।

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेपी उपचार ग्रहणी संबंधी अल्सर के लिए दवा चिकित्सा की प्रभावशीलता को बढ़ाता है। रोग के तेज होने के चरण में, जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है, निम्नलिखित विधियों का उपयोग करना संभव है:

• साइनसॉइडल संशोधित धाराओं में एक एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, और पाचन तंत्र के अंगों में रक्त परिसंचरण में भी सुधार होता है;
• माइक्रोवेव, अल्ट्रासाउंड थेरेपी, दवाओं के साथ वैद्युतकणसंचलन (नोवोकेन, पैपावरिन हाइड्रोक्लोराइड) में एक एंटीसेकेरेटरी और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है;
• गर्मी उपचार - एक वार्मिंग आधा-अल्कोहल सेक जो घर पर इस्तेमाल किया जा सकता है, इसमें वार्मिंग, एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, और ग्रहणी के श्लेष्म में रक्त परिसंचरण में भी सुधार होता है।

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेपी अभ्यास ग्रहणी के मोटर और स्रावी कार्यों को सामान्य करने में मदद करते हैं, अंग में रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं। इसके अलावा, जठरांत्र संबंधी मार्ग में जमाव की रोकथाम के लिए चिकित्सीय व्यायाम आवश्यक हैं, खासकर यदि रोगी कुछ समय के लिए बिस्तर पर आराम कर रहा हो।

पेप्टिक अल्सर के लिए सेनेटोरियम उपचार निम्नलिखित रिसॉर्ट्स में किया जाता है: ट्रुस्कावेट्स, मोर्शिन, एस्सेन्टुकी, बोरजोमी, जेलेज़नोवोडस्क, आदि। घर पर, बोरजोमी, जर्मुक, एसेंटुकी नंबर 4, स्मिरनोव्स्काया, आदि खनिज पानी पीना संभव है।

शल्य चिकित्सा

अल्सर वेध, आंतों से रक्तस्राव, ग्रहणी के गंभीर पाइलोरिक स्टेनोसिस के लिए सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है। इसके अलावा, सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है यदि एक सौम्य अल्सर चल रहे रूढ़िवादी चिकित्सा के बावजूद 4 महीने के भीतर ठीक नहीं होता है।

पेप्टिक अल्सर की जटिलताएं

• खून बह रहा है। खून के साथ उल्टी या "कॉफी के मैदान" की तरह, साथ ही काले, टार जैसे मल से प्रकट;
• अल्सर का वेध (सफलता)। केंद्र में या उरोस्थि के ठीक नीचे तीव्र दर्द द्वारा व्यक्त। आंत की सामग्री उदर गुहा में प्रवेश करती है;
• प्रवेश (छिपी हुई सफलता)। एक टूटने के साथ, आंत की सामग्री पहले से उत्पन्न होने वाले आसंजनों के कारण पड़ोसी अंगों में प्रवेश करती है। यह गंभीर दर्द की विशेषता है, जो अक्सर पीठ तक विकिरण करता है। ऊपर वर्णित स्थितियों में तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, अन्यथा रोगी की मृत्यु हो सकती है। यदि रक्तस्राव के लक्षण दिखाई देते हैं, तो रोगी को उसकी तरफ लिटाया जाना चाहिए, अधिजठर क्षेत्र में ठंड लगना चाहिए, तत्काल एक एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। खाना, पीना, कोई भी दवा लेना सख्त मना है;
• पाइलोरस का कसना। यह एक उपचार अल्सर के निशान के कारण होता है जो आंतों के लुमेन के माध्यम से भोजन के मार्ग में हस्तक्षेप करता है। उपचार चल रहा है।

पेप्टिक अल्सर की पुनरावृत्ति की रोकथाम उचित पोषण, शराब और धूम्रपान से परहेज, तनाव की रोकथाम, फिजियोथेरेपी, खनिज पानी का उपयोग है।

पाचन तंत्र की जांच के दौरान संयोग से एक ग्रहणी संबंधी अल्सर का पता लगाया जा सकता है, या यह अपने मालिक को कई वर्षों तक गंभीर दर्द से पीड़ित कर सकता है - रोग अलग-अलग तरीकों से प्रकट होता है। इसके उपचार और रोगसूचक अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए, विभिन्न प्रकार के लोक उपचारों का उपयोग किया जाता है, जिनकी प्रभावशीलता पीढ़ियों के अनुभव से सिद्ध हुई है।

ग्रहणी संबंधी अल्सर: संक्षेप में रोग के बारे में

ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर एक चक्रीय पाठ्यक्रम के साथ एक पुरानी बीमारी है (लक्षणों के कम होने और तेज होने की अवधि में निरंतर परिवर्तन)। इस निदान का मतलब है कि आंत की दीवारों पर देरी या खराब उपचार प्रक्रिया के साथ म्यूकोसल दोष हैं।

अल्सर विभिन्न कारणों से विकसित होता है - यह जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की गतिविधि हो सकती है, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग, और इसी तरह।

मुख्य लक्षणों में शामिल हैं

• उरोस्थि के नीचे दर्द;
• रात की नींद के दौरान दर्द, जो आपको जगा सकता है;
• जी मिचलाना;
• रोग की प्रगति के साथ, रक्त की अशुद्धियों के साथ उल्टी दिखाई देती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि अक्सर रोग स्पष्ट लक्षणों के रूप में प्रस्तुत किए बिना, एक गुप्त रूप में आगे बढ़ता है।

बीमारी के बारे में वीडियो

रोग के उपचार के लिए पारंपरिक चिकित्सा

पेप्टिक अल्सर बहुत असुविधा लाता है, इसलिए, इसके उपचार और एक्ससेर्बेशन की रोकथाम के लिए, सक्रिय चिकित्सा का उपयोग अक्सर किया जाता है, जो पारंपरिक और पारंपरिक चिकित्सा दोनों को जोड़ती है। प्राकृतिक उपचारों के अलग-अलग उद्देश्य होते हैं: कुछ का उपयोग लक्षणों को कम करने के लिए किया जाता है, अन्य समस्या पर ही कार्य करते हैं, सूजन प्रक्रिया को दूर करने और ऊतक पुनर्जनन को प्रोत्साहित करने में मदद करते हैं। रोग की अभिव्यक्तियों की तीव्रता को कम करने की अवधि के दौरान, रोकथाम के ढांचे के भीतर इस दृष्टिकोण को सबसे प्रभावी माना जाता है।

एक या दूसरे उपाय का चयन करते समय, contraindications पर ध्यान देना सुनिश्चित करें, क्योंकि वे इसमें शामिल सामग्री के आधार पर भिन्न होंगे। विचार करने वाली मुख्य बात अम्लता पर संरचना का प्रभाव है।

विशेषज्ञ नोट: वैकल्पिक चिकित्सा शुरू करने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है। वह स्थिति, चयनित व्यंजनों का उपयोग करने की व्यवहार्यता और स्थिति को सकारात्मक रूप से प्रभावित करने की उनकी क्षमता का आकलन करने में सक्षम होगा।

काढ़े और आसव

फाइटोथेरेपी ने कई बीमारियों के इलाज में खुद को साबित किया है। इस पद्धति के फायदों में इसकी उपलब्धता, दक्षता, ड्रग थेरेपी के साथ संयोजन की संभावना और सरलता शामिल है। ग्रहणी के अल्सरेटिव घावों की उपस्थिति में, निम्नलिखित व्यंजनों का सहारा लेना उचित है:

• यारो का काढ़ा. इसे तैयार करने के लिए, 2 बड़े चम्मच सूखे कच्चे माल को एक गिलास उबलते पानी के साथ डाला जाता है और आधे घंटे के लिए बंद ढक्कन के नीचे रखा जाता है, ठंडा होने के बाद फ़िल्टर किया जाता है। दैनिक मानदंड 300 मिलीलीटर है, जिसे 3 खुराक में विभाजित किया गया है। यह उपाय गर्भावस्था के दौरान और गर्भावस्था के दौरान contraindicated है।
• कैलेंडुला का काढ़ा।इसका एक सक्रिय विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। इसी तरह आसव तैयार करें, आधा गिलास दिन में 2 बार लें।
• सेंट जॉन पौधा तेल निकालने. उपाय बहुत सरलता से तैयार किया जाता है: 20 ग्राम जड़ी बूटियों को एक गिलास तेल (अधिमानतः जैतून का तेल) के साथ डाला जाता है और एक महीने के लिए एक अंधेरी जगह में डाल दिया जाता है। रोगी की स्थिति के मापदंडों के आधार पर केवल एक विशेषज्ञ द्वारा एक विशिष्ट खुराक का सुझाव दिया जा सकता है। आप सेंट जॉन पौधा को मिर्गी के साथ, शामक के साथ और एचआईवी की उपस्थिति में नहीं ले सकते।
• कैमोमाइल चाय. कई फूलों को बस उबलते पानी के साथ डाला जाता है और संक्रमित किया जाता है, या उन्हें साधारण चाय में मिलाया जाता है।
• सुनहरी मूंछों का काढ़ा।अनुपात मानक हैं - प्रति गिलास पानी में एक चम्मच कच्चा माल। एक महीने तक दिन में तीन बार आधा गिलास मौखिक रूप से लें।
• बर्डॉक रूट ड्रिंक. शोरबा पानी के स्नान (30 मिनट के लिए उबला हुआ) में तैयार किया जाता है, कुचल जड़ को एक से बीस के अनुपात में पानी के साथ मिलाकर। ऐसी रचना को दिन में 2 बार 100 मिलीलीटर पीने की सलाह दी जाती है;
• वाइबर्नम से आसव। 20 ग्राम कुचले हुए फलों को 200 मिलीलीटर उबलते पानी में डाला जाता है और 4 घंटे के लिए एक बंद कंटेनर में डालने के लिए छोड़ दिया जाता है। फ़िल्टर्ड रचना भोजन से पहले दिन में 2-3 बार, आधा गिलास पिया जाता है।

रोग के उपचार में हर्बल तैयारियों का अच्छा प्रभाव पड़ता है - इस प्रकार अधिक सक्रिय और बहुमुखी प्रभाव प्राप्त करना संभव है।

सबसे लोकप्रिय व्यंजनों पर विचार करें:

• सिंहपर्णी जड़, कासनी और एलेकंपेन जड़। तैयारी की प्रक्रिया: वर्णित रचना का एक बड़ा चमचा जार में रखा जाता है और दो गिलास ठंडे पानी के साथ कुछ घंटों के लिए डाला जाता है, और फिर 10 मिनट के लिए पानी के स्नान में उबाला जाता है। तनावग्रस्त शोरबा भोजन से पहले 2 बड़े चम्मच पिएं;
• कैलेंडुला फूल और सन्टी का रस - 50 ग्राम सूखे फूलों को तीन लीटर रस में उबाला जाता है और एक दिन के लिए जोर दिया जाता है;
• मठ की चाय (कैलेंडुला, प्लांटैन, सौंफ़, गुलाब कूल्हों, सेंट जॉन पौधा, पुदीना, वर्मवुड, हॉर्सटेल, कैमोमाइल, यारो) - मिश्रण के 2 बड़े चम्मच दो गिलास पानी के साथ पीसा जाता है;
• वर्मवुड, पुदीना, सेंट जॉन पौधा, ऋषि, केला, कैलमस रूट, कैमोमाइल और कैलेंडुला फूलों का मिश्रण। उपकरण उसी तरह तैयार किया जाता है जैसे मठ की चाय।

फोटो में जलसेक और काढ़े की तैयारी के लिए साधन

शहद और प्रोपोलिस

शहद दर्द को कम कर सकता है

शहद से उपचार केवल उच्च अम्लता वाली स्थिति में प्रासंगिक है, यह उपाय दर्द को कम कर सकता है।

1. औषधीय संरचना तैयार करने के लिए, आपको समान अनुपात में तरल शहद और जैतून का तेल मिलाना होगा, और फिर मिश्रण को रेफ्रिजरेटर में रखना होगा।
2. आप इसे अगले दिन भोजन से आधे घंटे पहले एक चम्मच में दिन में केवल तीन बार ले सकते हैं।

प्रोपोलिस ग्रहणी संबंधी अल्सर के लिए उपयोगी है, लेकिन आपको नुस्खा के आधार के चयन के लिए सावधानी से संपर्क करने की आवश्यकता है। अल्कोहल फॉर्मूलेशन का उपयोग नहीं करना बेहतर है, क्योंकि वे श्लेष्म झिल्ली को बहुत परेशान कर सकते हैं।.

एक तेल आधार एकदम सही है:

1. 100 ग्राम प्रोपोलिस को 1:8 के अनुपात में पिघला हुआ मक्खन में पतला किया जाता है।
2. दैनिक सेवन - भोजन से पहले एक चम्मच और इसी तरह एक महीने के लिए।

सन बीज दो महीने के भीतर लिया जाता है

ग्रहणी संबंधी अल्सर के लिए अलसी के बीजों का उपयोग करने का सबसे प्रभावी तरीका काढ़ा लेना है।

1. एक लीटर शुद्ध पानी में एक बड़ा चम्मच बीज मिलाया जाता है।
2. मिश्रित सामग्री को धीमी आंच पर लगभग 5 मिनट तक उबाला जाता है।
3. उत्पाद को तब तक डाला जाता है जब तक कि यह बंद ढक्कन के नीचे पूरी तरह ठंडा न हो जाए।

उपचार का न्यूनतम कोर्स भोजन से पहले 50 मिलीलीटर के दैनिक उपयोग के दो महीने है। यह काढ़ा निवारक उद्देश्यों के लिए भी उपयुक्त है: यह अपेक्षित उत्तेजना (वसंत और शरद ऋतु) की अवधि के दौरान दो महीने के पाठ्यक्रमों में पिया जाता है।

इस तरह के उत्पाद को लेने में एकमात्र contraindication सन के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया है।

एलो को भोजन से आधा घंटा पहले चबाया जा सकता है

पेप्टिक अल्सर के लिए एलो का इस्तेमाल कई तरह से किया जा सकता है। भोजन से आधा घंटा पहले पौधे की साफ पत्तियों को चबाना सबसे आसान है। टुकड़ा लगभग 4 सेंटीमीटर लंबा होना चाहिए। घटना को एक महीने तक चलने वाले पाठ्यक्रम में किया जाना चाहिए, जिसके बाद मासिक ब्रेक आवश्यक है।

दूसरी विधि शहद के साथ एक आसव तैयार करना है।

1. मुसब्बर की पत्तियों को मांस की चक्की के माध्यम से छोड़ना आवश्यक है।
2. परिणामी द्रव्यमान का आधा गिलास 150 मिलीलीटर शहद के साथ अच्छी तरह मिलाएं।
3. तैयार मिश्रण को 3 दिनों के लिए एक अंधेरी जगह में डाला जाता है, जिसके बाद इसे दिन में कई बार एक चम्मच में लिया जाता है, हमेशा भोजन से कुछ समय पहले।

बेजर फैट

पेप्टिक अल्सर रोग में बेजर वसा बहुत प्रभावी है - यह प्रभावित क्षेत्रों को ठीक करने और अंग के कार्यों को सामान्य करने में मदद करता है। इसे पिघले हुए गर्म रूप में लगाएं (इसके लिए इसे कमरे के तापमान पर थोड़ी देर के लिए छोड़ दें)।

प्रवेश का कोर्स दो सप्ताह है, इस अवधि के दौरान हर दिन दिन में तीन बार एक बड़ा चमचा वसा खाने की सिफारिश की जाती है। स्वाद की धारणा को बेहतर बनाने के लिए, आप शहद के साथ दूध में वसा मिला सकते हैं।

रस

आलू का रस ग्रहणी संबंधी अल्सर के लिए एक लोकप्रिय उपाय है।

प्राकृतिक सब्जियों के रस का अल्सर के रोगी पर सकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। स्थानीय प्रभावों के अलावा, उपयोग किए गए उत्पादों के गुणों के कारण, यह विधि शरीर को सामान्य रूप से उपयोगी पदार्थों से संतृप्त करने और इसे मजबूत करने में मदद करती है।

ग्रहणी संबंधी अल्सर के साथ, आपको निम्नलिखित पेय पर ध्यान देना चाहिए:

• खाना पकाने के लिए, आपको केवल युवा आलू की आवश्यकता होगी, जिन्हें धोया जाना चाहिए, छीलकर और मांस की चक्की के माध्यम से पारित किया जाना चाहिए। परिणामस्वरूप घोल को चीज़क्लोथ में रखा जाता है और अच्छी तरह से निचोड़ा जाता है। भोजन से कुछ समय पहले उपाय का सेवन करना चाहिए, 100 मिली। ऐसी चिकित्सा की अनुशंसित अवधि समान अवधि के अंतराल पर 10 दिनों के 3 पाठ्यक्रम हैं।
• गोभी का रस।पकाने की विधि आलू की तरह ही है। जूसर की उपस्थिति में, यह समस्या पृष्ठभूमि में फीकी पड़ जाती है। दैनिक दर 100 से 200 मिलीलीटर तक है, पाठ्यक्रम 3 सप्ताह है। यदि आवश्यक हो, तो दस दिन का ब्रेक दोहराएं। एसिडिटी बढ़ने पर आप जूस में थोड़ा सा शहद मिला सकते हैं।
• बीट का जूस।उपयोग करने से पहले, समान अनुपात में पानी से पतला करें। भोजन से आधे घंटे पहले प्रति दिन 100 मिलीलीटर पतला रस लेने की सलाह दी जाती है।
• अजवाइन का रस।उच्च अम्लता, वैरिकाज़ नसों और रक्त के थक्के के साथ समस्याओं वाले लोगों द्वारा उपकरण का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। भोजन से पहले उत्पाद को आधा गिलास में लिया जाता है।

मुमियो को पानी या दूध में पतला किया जा सकता है

एक अल्सर के साथ मुमियो का उपयोग कई रूपों में किया जा सकता है। पहला एक जलीय घोल है। इसे बनाने के लिए 2 ग्राम उत्पाद को एक गिलास पानी में मिलाया जाता है। 10 दिनों के लिए हर सुबह खाली पेट एक चम्मच की संरचना लें, जिसके बाद वे उसी अवधि का ब्रेक लेते हैं।

दूसरा नुस्खा दूध का घोल है। इस मामले में, मुमियो पानी में नहीं, बल्कि 100 मिलीलीटर दूध में पतला होता है। जिस दिन आपको मिठाई का चम्मच लेने की आवश्यकता होती है, पाठ्यक्रम 25 दिनों का होता है।

इस उत्पाद के उपयोग के लिए कोई प्रत्यक्ष मतभेद नहीं हैं, हालांकि, विशेषज्ञ ऑन्कोलॉजिकल प्रकार के रोगों के मामले में इससे बचने की सलाह देते हैं।

अलसी और समुद्री हिरन का सींग का तेल

समुद्री हिरन का सींग का तेल बैक्टीरिया के प्रजनन में हस्तक्षेप करता है

समुद्री हिरन का सींग तेल के मुख्य गुणों में बैक्टीरिया के विकास को रोकने, घाव भरने को बढ़ावा देने और भड़काऊ प्रक्रिया की तीव्रता को कम करने की क्षमता शामिल है, यही वजह है कि इसे अक्सर ग्रहणी संबंधी अल्सर के लिए उपयोग किया जाता है।

एक चम्मच के लिए आपको दिन में तीन बार समुद्री हिरन का सींग का तेल लेने की जरूरत है, उसके आधे घंटे बाद ही आप खा सकते हैं। सुधार की अवधि के दौरान, आप नियुक्तियों की संख्या को सुबह एक बजे तक कम कर सकते हैं। उपचार का कोर्स एक महीना है।

अलसी का तेल अपने शुद्ध रूप में उसी तरह लिया जा सकता है जैसे समुद्री हिरन का सींग का तेल, या आप इसे केवल भोजन में मिला सकते हैं।

अखरोट ऊतक की मरम्मत को बढ़ावा देता है

नट्स का ऊतक पुनर्जनन की प्रक्रियाओं पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, इसलिए, अल्सर के साथ, उनका उपयोग आंतों के श्लेष्म पर अल्सरेटिव संरचनाओं के उपचार को सक्रिय करने के लिए किया जाता है।

आप इस उत्पाद के आधार पर एक प्रभावी जलसेक तैयार कर सकते हैं:

1. 30 ग्राम कटे हुए मेवे को उबलते पानी (100 मिली) के साथ डालें।
2. मिश्रण को आधे घंटे के लिए ढककर छान लें।
3. रचना में शहद के कुछ बड़े चम्मच पतला करें।

मैं परिणामी उपाय दिन में 3-4 बार एक चम्मच में लेता हूं।

एक ग्रहणी संबंधी अल्सर एक जटिल बीमारी है जिसके उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण का उपयोग किया जाता है। इस समस्या से निपटने के लिए बहुत सारे लोक व्यंजन हैं, रोगी का मुख्य कार्य उनका दुरुपयोग नहीं करना और विशेषज्ञों से परामर्श करना है।

12वें ग्रहणी संबंधी अल्सर का पेप्टिक अल्सर- यह एक पुरानी पुनरावर्ती प्रकृति के ग्रहणी की बीमारी है, इसके श्लेष्म झिल्ली और इसके नीचे स्थित ऊतकों में एक दोष के गठन के साथ। बाएं अधिजठर क्षेत्र में गंभीर दर्द से प्रकट, खाने के 3-4 घंटे बाद, "भूख" और "रात" दर्द, नाराज़गी, एसिड बेल्चिंग, अक्सर उल्टी के लक्षण। सबसे दुर्जेय जटिलताओं में रक्तस्राव, अल्सर का वेध और इसका घातक अध: पतन है। निदान में बायोप्सी के साथ गैस्ट्रोस्कोपी, पेट की रेडियोग्राफी, यूरिया सांस परीक्षण शामिल है। उपचार की मुख्य दिशाएँ एच। पाइलोरी संक्रमण, एंटासिड और गैस्ट्रोप्रोटेक्टिव थेरेपी का उन्मूलन हैं।

सामान्य जानकारी

ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर एक पुरानी बीमारी है जो ग्रहणी के म्यूकोसा में अल्सरेटिव दोषों की घटना की विशेषता है। यह एक लंबे समय के लिए आगे बढ़ता है, बारी-बारी से छूटने की अवधि को बढ़ाता है। म्यूकोसा के कटाव वाले घावों के विपरीत, अल्सर आंतों की दीवार की सबम्यूकोसल परत में घुसने वाले गहरे दोष हैं। डुओडेनल अल्सर आबादी के 5-15% में होता है (निवास के क्षेत्र के आधार पर आंकड़े भिन्न होते हैं), पुरुषों में अधिक आम है। ग्रहणी संबंधी अल्सर गैस्ट्रिक अल्सर की तुलना में 4 गुना अधिक आम है।

कारण

पेप्टिक अल्सर के विकास का आधुनिक सिद्धांत हेलिकोबैक्टर पाइलोरी बैक्टीरिया द्वारा पेट और ग्रहणी के एक संक्रामक घाव को इसकी घटना में एक महत्वपूर्ण कारक मानता है। यह जीवाणु संस्कृति ग्रहणी संबंधी अल्सर वाले 95% रोगियों में और गैस्ट्रिक अल्सर वाले 87% रोगियों में गैस्ट्रिक सामग्री की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के दौरान बोई जाती है।

हालांकि, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के संक्रमण से हमेशा बीमारी का विकास नहीं होता है, ज्यादातर मामलों में एक स्पर्शोन्मुख गाड़ी होती है। ग्रहणी संबंधी अल्सर के विकास में योगदान करने वाले कारक:

• आहार संबंधी विकार - अनुचित, अनियमित पोषण;
• लगातार तनाव;
• गैस्ट्रिक रस के स्राव में वृद्धि और गैस्ट्रोप्रोटेक्टिव कारकों (गैस्ट्रिक म्यूकोप्रोटीन और बाइकार्बोनेट) की कम गतिविधि;
• धूम्रपान, विशेष रूप से खाली पेट;
• दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग जिसमें अल्सरोजेनिक (अल्सरोजेनिक) प्रभाव होता है (अक्सर ये गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह से दवाएं होती हैं - एनालगिन, एस्पिरिन, डाइक्लोफेनाक, आदि);
• गैस्ट्रिन-उत्पादक ट्यूमर (गैस्ट्रिनोमा)।

दवा या सहवर्ती गैस्ट्रिनोमा के परिणामस्वरूप होने वाले डुओडेनल अल्सर रोगसूचक हैं और पेप्टिक अल्सर की अवधारणा में शामिल नहीं हैं।

वर्गीकरण

पेप्टिक अल्सर स्थानीयकरण में भिन्न होता है:

• पेट का पेप्टिक अल्सर (कार्डिया, सबकार्डियक विभाग, पेट का शरीर);
• पाइलोरिक नहर (पूर्वकाल, पीछे की दीवार, कम या अधिक वक्रता) के पेप्टिक पोस्ट-रिसेक्शन अल्सर;
• ग्रहणी संबंधी अल्सर (बल्बस और पोस्टबुलबार);
• अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण का अल्सर।

नैदानिक ​​​​रूप के अनुसार, तीव्र (पहली बार पता चला) और पुरानी पेप्टिक अल्सर प्रतिष्ठित हैं। चरण के अनुसार, छूटने की अवधि, एक्ससेर्बेशन (रिलैप्स) और अधूरी छूट या लुप्त होती एक्ससेर्बेशन को प्रतिष्ठित किया जाता है। पेप्टिक अल्सर हो सकता है:

• हाल ही में (एक स्पष्ट क्लिनिक के बिना),
• आसान (दुर्लभ रिलैप्स के साथ),
• मध्यम (वर्ष के दौरान 1-2 तीव्रता)
• गंभीर (वर्ष में 3 या अधिक बार नियमित रूप से तेज होने के साथ)।

सीधे ग्रहणी संबंधी अल्सर अलग है:

1. रूपात्मक चित्र के अनुसार: तीव्र या जीर्ण अल्सर।
2. आकार में: छोटा (आधा सेंटीमीटर तक), मध्यम (एक सेंटीमीटर तक), बड़ा (एक से तीन सेंटीमीटर तक) और विशाल (तीन सेंटीमीटर से अधिक) आकार में।

अल्सर के विकास के चरण: सक्रिय, निशान, "लाल" निशान और "सफेद" निशान। गैस्ट्रोडोडोडेनल सिस्टम के सहवर्ती कार्यात्मक विकारों के साथ, उनकी प्रकृति भी नोट की जाती है: मोटर का उल्लंघन, निकासी या स्रावी कार्य।

लक्षण

बच्चों और बुजुर्गों में, पेप्टिक अल्सर का कोर्स कभी-कभी लगभग स्पर्शोन्मुख या मामूली अभिव्यक्तियों के साथ होता है। ऐसा कोर्स गंभीर जटिलताओं के विकास से भरा होता है, जैसे कि बाद के पेरिटोनिटिस के साथ ग्रहणी की दीवार का वेध, गुप्त रक्तस्राव और एनीमिया। ग्रहणी संबंधी अल्सर की एक विशिष्ट नैदानिक ​​तस्वीर एक विशेषता दर्द सिंड्रोम है।

दर्द आमतौर पर हल्का और सुस्त होता है। दर्द की गंभीरता रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है। स्थानीयकरण, एक नियम के रूप में, अधिजठर से, उरोस्थि के नीचे। कभी-कभी दर्द पेट के ऊपरी आधे हिस्से में फैल सकता है। अक्सर रात (1-2 घंटे) में होता है और लंबे समय तक बिना भोजन किए, जब पेट खाली रहता है। खाने के बाद दूध, एंटासिड, आराम मिलता है। लेकिन अक्सर पेट की सामग्री को निकालने के बाद दर्द फिर से शुरू हो जाता है।

दर्द दिन में कई बार कई दिनों (सप्ताह) तक हो सकता है, जिसके बाद यह अपने आप गुजर जाएगा। हालांकि, समय के साथ, उचित चिकित्सा के बिना, पुनरावृत्ति अधिक बार हो जाती है, और दर्द सिंड्रोम की तीव्रता बढ़ जाती है। रिलैप्स की मौसमी विशेषता है: एक्ससेर्बेशन अक्सर वसंत और शरद ऋतु में होता है।

जटिलताओं

ग्रहणी संबंधी अल्सर की मुख्य जटिलताएं आंतों के लुमेन में प्रवेश, वेध, रक्तस्राव और संकुचन हैं। अल्सरेटिव रक्तस्राव तब होता है जब रोग प्रक्रिया गैस्ट्रिक दीवार के जहाजों को प्रभावित करती है। रक्तस्राव को छुपाया जा सकता है और केवल एनीमिया में वृद्धि के साथ प्रकट किया जा सकता है, या इसे स्पष्ट किया जा सकता है, रक्त उल्टी में पाया जा सकता है और मल त्याग (काला या खूनी मल) के दौरान दिखाई दे सकता है। कुछ मामलों में, एंडोस्कोपिक परीक्षा के दौरान रक्तस्राव को रोका जा सकता है, जब रक्तस्राव के स्रोत को कभी-कभी सतर्क किया जा सकता है। यदि अल्सर गहरा है और खून बह रहा है, तो शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित किया जाता है, अन्य मामलों में लोहे की कमी को ठीक करते हुए उनका इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है। अल्सरेटिव रक्तस्राव के साथ, रोगियों को सख्त भूख, पैरेंट्रल न्यूट्रिशन निर्धारित किया जाता है।

ग्रहणी संबंधी अल्सर (आमतौर पर पूर्वकाल की दीवार) का छिद्र पेट की गुहा में इसकी सामग्री के प्रवेश और पेरिटोनियम की सूजन - पेरिटोनिटिस की ओर जाता है। जब आंतों की दीवार छिद्रित होती है, तो आमतौर पर एपिगैस्ट्रियम में तेज काटने वाला दर्द होता है, जो जल्दी से फैल जाता है, शरीर की स्थिति में बदलाव, गहरी सांस लेने के साथ तेज हो जाता है। पेरिटोनियल जलन (शेटकिन-ब्लमबर्ग) के लक्षण निर्धारित किए जाते हैं - जब पेट की दीवार पर दबाव डाला जाता है, और फिर अचानक दर्द से राहत मिलती है। पेरिटोनिटिस अतिताप के साथ है। यह एक आपातकालीन स्थिति है, जो उचित चिकित्सा के बिना, सदमे और मृत्यु के विकास की ओर ले जाती है। अल्सर का छिद्र तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए एक संकेत है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

ग्रहणी संबंधी अल्सर के विकास को रोकने के उपाय:

• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण का समय पर पता लगाना और उपचार करना;
• पोषण के तरीके और प्रकृति का सामान्यीकरण;
• धूम्रपान और शराब का सेवन छोड़ना;
• ली गई दवाओं पर नियंत्रण;
• सामंजस्यपूर्ण मनोवैज्ञानिक वातावरण, तनावपूर्ण स्थितियों से बचना।

जटिल पेप्टिक अल्सर रोग, उचित उपचार और आहार और जीवन शैली की सिफारिशों के पालन के साथ, उच्च गुणवत्ता वाले उन्मूलन, अल्सर उपचार और इलाज के साथ एक अनुकूल रोग का निदान है। पेप्टिक अल्सर में जटिलताओं का विकास पाठ्यक्रम को खराब कर देता है और जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकता है।