कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण हृदय की मांसपेशियों को नुकसान। संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास का तंत्र

हृदय रोगों में कोरोनरी हृदय रोग है। इसके विकास का कारण हृदय वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस है। समस्या की जटिलता यह है कि विकास शुरुआती अवस्थारोग व्यावहारिक रूप से लक्षणों के साथ नहीं होते हैं।

यदि एथेरोस्क्लेरोसिस का पता लगाया जा सकता है प्रारम्भिक चरण, तो यह उपचार को सकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा: आप जहाजों में महत्वपूर्ण परिवर्तन प्राप्त कर सकते हैं और जटिलताओं की संभावना को कम कर सकते हैं।

कुछ समय पहले तक, एथेरोस्क्लेरोसिस केवल 45 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में पाया जाता था। अब बीमारी को "कायाकल्प" करने की प्रवृत्ति है।

• साइट पर सभी जानकारी सूचना के उद्देश्यों के लिए है और कार्रवाई के लिए एक गाइड नहीं है!
• आपको एक सटीक निदान दें केवल डॉक्टर!
• हम आपसे विनम्र निवेदन करते हैं कि आप स्व-औषधि न करें, लेकिन किसी विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट बुक करें!
• आपको और आपके प्रियजनों को स्वास्थ्य!

पैथोलॉजी क्या है

atherosclerosis कोरोनरी वाहिकाओंहृदय रोग (आईसीडी कोड - 10) एक पुरानी बीमारी है जिसमें वसायुक्त सजीले टुकड़े का निर्माण और वृद्धि होती है। उत्तरार्द्ध रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल के संचय के साथ-साथ कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन के कारण उत्पन्न होता है। इनमें से जितने अधिक "सहायक" हैं, उतनी ही अधिक पट्टिकाएँ बढ़ती हैं।

समय के साथ, वे धमनियों में लुमेन को बंद करना शुरू कर देते हैं। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि उनमें रक्त का प्रवाह कम हो जाता है और परिणामस्वरूप, पूरी तरह से बंद हो सकता है।

नतीजतन, इस "अवरुद्ध" प्रवाह से ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्राप्त करने वाले अंगों के साथ समस्याएं होती हैं। इससे अंगों के इस्किमिया, उनकी ऑक्सीजन भुखमरी और बिगड़ा हुआ प्रदर्शन होता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस रातोंरात नहीं होता है। इसमें सालों लग जाते हैं। प्रारंभ में, किशोरावस्था में एथेरोस्क्लेरोसिस होने लगता है।

सबसे पहले, यह धीरे-धीरे विकसित होता है, लेकिन जीवन के दूसरे भाग में संक्रमण के दौरान, रोग प्रगति करना शुरू कर देता है और 45 साल बाद खुद को महसूस करता है।

जमा कोलेस्ट्रॉल के प्लाक शरीर के किसी भी हिस्से में धमनियों को "संक्रमित" कर सकते हैं। धमनियां हो सकती हैं प्रभावित निचला सिरा, वृक्क, मस्तिष्क, मेसेंटेरिक वाहिकाएं, महाधमनी। लेकिन हृदय को रक्त की आपूर्ति करने वाली कोरोनरी वेसल्स को सबसे ज्यादा नुकसान होता है।

समस्या की गंभीरता यह है कि कोरोनरी वाहिकाएं टेढ़ी-मेढ़ी, अत्यधिक शाखाओं वाली और काफी संकरी होती हैं। वे सजीले टुकड़े और "अतिवृद्धि" द्वारा "हमला" करने वाले पहले व्यक्ति हैं।

लेकिन एथेरोस्क्लेरोसिस का विकास हमेशा स्पष्ट लक्षणों के साथ नहीं होता है। ऐसे मामले होते हैं जब रोगी लंबे समय तक किसी बीमारी से पीड़ित होता है, लेकिन साथ ही साथ कोई लक्षण महसूस नहीं होता है। इसे इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि मस्तिष्क और गुर्दे को ऑक्सीजन की सख्त जरूरत होती है।

लेकिन दिल नहीं है, क्योंकि ऑक्सीजन की जरूरत तब पड़ती है जब शारीरिक गतिविधिजीव। तो आराम करने पर, 5 लीटर रक्त हृदय से बहता है, जबकि व्यायाम के दौरान - 30 लीटर / मिनट। रक्त की मात्रा में वृद्धि के अनुपात में ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के मामले में, दिल के नीचे के जहाजों को प्लेक के साथ "भरा हुआ" होता है और रक्त की आवश्यक मात्रा को दिल में जाने की अनुमति नहीं देता है। इसी समय, प्लेक रक्त वाहिकाओं की दीवारों को सील कर देते हैं और उन्हें सामान्य रूप से विस्तार करने से रोकते हैं। यह सब मायोकार्डियल सर्कुलेशन की विफलता की ओर जाता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होने के कारण होने वाले मायोकार्डियल इस्किमिया को कोरोनरी हृदय रोग (अन्यथा आईएचडी) कहा जाता है।

कारण

एथेरोस्क्लेरोसिस पूरे शरीर में धमनी वाहिकाओं का एक घाव है। इसलिए, कोरोनरी और सेरेब्रल वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस समान हैं।

रोग निम्नलिखित कारणों से होता है:

• मधुमेह और मोटापे जैसी बीमारियों की उपस्थिति;
• धूम्रपान और जैसी बुरी आदतें अति प्रयोगशराब;
• रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि;
• गतिहीनता;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• कुपोषण, के उपयोग के साथ एक लंबी संख्याकार्बोहाइड्रेट, पशु वसा, नमक और मछली, सब्जियों, तेलों की अनदेखी या कम खपत पौधे की उत्पत्तिऔर फल।

लक्षण

चूंकि कोरोनरी हृदय रोग और कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस एक ही हैं, इसलिए उनके लक्षण समान हैं। आईबीएस दो प्रकार के होते हैं:

एथेरोस्क्लेरोसिस और इसके क्लिनिक के साथ एनजाइना पेक्टोरिस से निकटता से संबंधित है। यह रोग छाती में दर्द के साथ होता है, जो सजीले टुकड़े द्वारा वाहिकासंकीर्णन के कारण मायोकार्डियम में रक्त के प्रवाह में कमी के कारण होता है।

इस तरह के दर्द के हमले, एक नियम के रूप में, 15 मिनट से अधिक नहीं, शारीरिक गतिविधि की अवधि के दौरान देखे जाते हैं और इसके पूरा होने के बाद रुक जाते हैं।

जेल भेजना दर्दनाइट्रोग्लिसरीन हो सकता है, जिससे कोरोनरी वाहिकाओं का विस्तार होता है, जिससे रक्त सही मात्रा में हृदय में प्रवाहित होने लगता है।

कोरोनरी वाहिकाओं के महाधमनी के गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस के आधार पर, एनजाइना पेक्टोरिस और मायोकार्डियल इस्किमिया समान रूप से गंभीर हो सकते हैं।

इसके अलावा, लक्षण और उनकी ताकत सीधे इस बात पर निर्भर करती है कि शरीर किस तरह के शारीरिक तनाव से गुजरता है।

एनजाइना को कई कार्यात्मक वर्गों में विभाजित किया गया है:

निदान

प्रारंभ में, कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस का ईसीजी द्वारा संदेह किया जा सकता है, जहां मायोकार्डियल इस्किमिया के लक्षण स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं। आप निम्नलिखित शोध विधियों का उपयोग करके सजीले टुकड़े की उपस्थिति पर भी संदेह कर सकते हैं:

मायोकार्डियल स्ट्रेस स्किन्टिग्राफी	यह विधि आपको न केवल एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के स्थान को निर्धारित करने की अनुमति देती है, बल्कि यह भी कि किस पोत में सबसे खतरनाक स्थित हैं।
इंट्रावास्कुलर अल्ट्रासाउंड	डॉपलर का भी उपयोग किया जाता है।
दिल का अल्ट्रासाउंड और DEHO-KG	इस पद्धति का उपयोग करके, संरचनात्मक परिवर्तनों को निर्धारित करना संभव है: दीवार की मोटाई, कक्ष का आकार, बिना या कम सिकुड़न वाले विभागों की उपस्थिति की पहचान करना, हेमोडायनामिक्स और वाल्व आकारिकी।
कोरोनरी एंजियोग्राफी	यह प्रारंभिक कंट्रास्ट प्रबंधन के साथ एक्स-रे परीक्षा से ज्यादा कुछ नहीं है। यह आपको यह पहचानने की अनुमति देता है कि प्रभावित पोत कहाँ स्थित हैं, प्रभावित क्षेत्र की लंबाई क्या है और पोत का संकुचन क्या है।

कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार

रोग का उपचार प्रत्येक रोगी को व्यक्तिगत रूप से सौंपा जाता है। आमतौर पर असाइन किया गया दवाई से उपचार, और विभिन्न प्रकार की प्रक्रियाएं जो रक्त में अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल को खत्म करने में मदद करती हैं।

चयापचय सिंड्रोम को खत्म करने, रोग के साथ होने वाले विभिन्न विकारों को ठीक करने और गर्मी चयापचय को सामान्य करने के लिए दवा उपचार निर्धारित है। एक नियम के रूप में, ऐसी दवाएं निर्धारित हैं:

1. दवाएं जो ऊर्जा चयापचय को बढ़ा सकती हैं।
2. दवाएं जो रक्त को कोलेस्ट्रॉल को अवशोषित करने से रोकती हैं।
3. दवाएं जो ट्राइग्लिसराइड्स और कोलेस्ट्रॉल के उत्पादन को रोकती हैं, साथ ही रक्त प्लाज्मा में उनके स्तर को कम करती हैं।

इसके अतिरिक्त, एंजिनिन, एविट, वासोप्रोस्टन, आदि निर्धारित किए जा सकते हैं।

लोक उपचार

महाधमनी के एथेरोस्क्लेरोसिस के उपचार में भी उपयोग किया जाता है। वैकल्पिक चिकित्सा. केवल इस मामले में यह याद रखना चाहिए कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार के बजाय इस तरह के उपचार का किसी भी तरह से उपयोग नहीं किया जा सकता है। लेकिन समानांतर में, यह संभव है, क्योंकि जड़ी-बूटियां लक्षणों को खत्म करने, रक्त में वसा कोशिकाओं को तोड़ने और चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करने में मदद करती हैं।

जहाजों को साफ करने के लिए, आप निम्नलिखित व्यंजनों का उपयोग कर सकते हैं:

पूर्व-कुचल नद्यपान, व्हीटग्रास और सिंहपर्णी जड़ों से औषधीय संग्रह (क्रमशः 10 ग्राम, 20 ग्राम और 10 ग्राम)	सूखे द्रव्यमान को आधा लीटर उबलते पानी के साथ डाला जाता है और लगभग आधे घंटे के लिए एक छोटी सी आग पर रख दिया जाता है। आप चाहें तो चीनी या शहद मिला सकते हैं। तैयार और फ़िल्टर्ड शोरबा दिन में 2-3 बार, 1 बड़ा चम्मच पिया जाता है। यह नुस्खा मल्टीफोकल एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए अच्छा है।
शक्ति सुधार	के साथ उत्पादों के उपयोग की आवश्यकता है बड़ी राशिविटामिन, साथ ही वे वसा कोशिकाओं को तोड़ने और उन्हें शरीर से निकालने में सक्षम हैं। उदाहरण के लिए, यह कच्चे सूरजमुखी के बीज और 1-2 बड़े चम्मच की मात्रा में हो सकता है। प्रति दिन या 1/2 सेंट। चोकबेरी
(जोंक से उपचार)	यह विधि अक्सर दवा उपचार के समानांतर में निर्धारित की जाती है। तथ्य यह है कि जोंक की लार में एक एंजाइम होता है जो रक्त को जमने से रोकता है। और यह, बदले में, घनास्त्रता की संभावना को कम करता है।

कोई फर्क नहीं पड़ता कि कौन सा तरीका वैकल्पिक उपचारआपने चुना है, इसे केवल अनुमति के साथ और आपके डॉक्टर की देखरेख में किया जाना चाहिए।

आहार

कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को रोकने और लक्षणों को कम करने के लिए, आहार का पालन करना आवश्यक है। इसके लिए, कोलेस्ट्रॉल से भरपूर खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाता है, अर्थात्:

• अंडे की जर्दी;
• सालो;
• वसायुक्त मांस;
• गुर्दे;
• ठोस पशु वसा;
• दिमाग।

अपने आहार में उन खाद्य पदार्थों को शामिल करें जो कोलेस्ट्रॉल के शरीर को शुद्ध कर सकते हैं, अर्थात्: दलिया, गोभी, कम वसा वाला पनीर, आलू।

पशु वसा के बजाय वनस्पति तेलों का प्रयोग करें। सब्जियां, साबुत अनाज और फल मत भूलना।

निवारण

यदि रोगी को पहले से ही प्रारंभिक चरण में एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान किया गया है, तो उपचार तुरंत निर्धारित किया जाना चाहिए, इसके बाद लंबी वसूलीपूरे जीव की और अधिक गंभीर अवस्था में विकसित होने से बचने के लिए।

एथेरोस्क्लेरोसिस एक पुरानी बीमारी है, इसलिए रोगी को निर्धारित दवाएं दी जाती हैं जिन्हें जीवन भर पिया जाना चाहिए। एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े को कम करने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है:

1. एक विशेष आहार का पालन करें जो शरीर में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा को कम करता है।
2. भौतिक चिकित्सा में संलग्न हों।
3. पूरी तरह से छोड़ दें बुरी आदतें.

यह सब, डॉक्टर के निर्देशों के अनुपालन के साथ, अनावश्यक खतरनाक परिणामों की घटना से बच जाएगा।

लंबे समय तकयह माना जाता था कि हृदय वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस विशेष रूप से बुजुर्ग पुरुषों के लिए एक समस्या है। लेकिन विकास के साथ चिकित्सा विज्ञानऔर निदान में आधुनिक संभावनाएं, महिलाओं और यहां तक ​​कि बच्चों में रोग प्रक्रिया को निर्धारित करना संभव हो गया है। में पिछले सालकोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस की घटना कई गुना बढ़ गई है।

इसी तरह की घटना मुख्य रूप से पूंजीवादी देशों के रोगियों के लिए विशेषाधिकार है जो फास्ट फूड खाते हैं, उनके पास बहुत कम है सक्रिय छविकंप्यूटर पर लंबे समय तक बैठे रहते हैं और बीमारी की रोकथाम के लिए बहुत कम समय देते हैं।

एथेरोस्क्लेरोसिस क्या है हृदय धमनियां? एथेरोस्क्लोरोटिक घाव - एक प्रणालीगत और जटिल के विकास का एक प्रकार रोग संबंधी स्थिति, जिसमें वसायुक्त जमा वाहिकाओं की इंटिमा पर जमा हो जाता है, जिसे कोलेस्ट्रॉल प्लेक के रूप में जाना जाता है। ये सजीले टुकड़े समय के साथ बढ़ते और शांत होते हैं, धमनियों के लुमेन को काफी कम करते हैं और सामान्य रक्त प्रवाह को रोकते हैं। नतीजतन, अंगों की ऑक्सीजन भुखमरी होती है, उनके कामकाज में व्यवधान और इस्किमिया ज़ोन (ऊतक परिगलन) का निर्माण होता है।

कई रोगियों को पता चलता है कि एथेरोस्क्लेरोसिस उनके डॉक्टर से उस चरण में होता है जब रोग पहले से ही उनके शरीर में मजबूती से निहित होता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि यह रोग प्रक्रिया अचानक नहीं होती है। यह दशकों में बनता है और केवल विघटन के चरण में ही इसके विकास के एक निश्चित रूप के रूप में प्रकट होता है। इसी समय, कोरोनरी धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस रोग की एकमात्र अभिव्यक्ति नहीं है। कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े का जमाव आंतरिक दीवाररक्त वाहिकाएं पूरे शरीर में होती हैं, जो रोगी के शरीर के अंगों और प्रणालियों के सामान्य कामकाज को जटिल रूप से बाधित करती हैं।

कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस क्यों विकसित होता है?

हृदय की कोरोनरी धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस एक जटिल रोग प्रक्रिया का प्रकटन है जो मानव शरीर के अन्य जहाजों को प्रभावित करता है। यह रोग मुख्य रूप से बड़ी उम्र में ही महसूस होता है, हालांकि जहाजों की इंटिमा पर पहली जमा बचपन में दिखाई दे सकती है। हृदय के एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के कारणों में, वैज्ञानिक भेद करते हैं:

• पशु वसा और सरल कार्बोहाइड्रेट के आहार में उच्च सामग्री;
• नमक का दुरुपयोग;
• समुद्री मछली और वनस्पति तेलों सहित ओमेगा -3 पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड वाले उत्पादों की उपेक्षा;
• सब्जियों, जड़ी-बूटियों, जामुन और फलों की कम खपत;
• चयापचय संबंधी विकार: हाइपरग्लेसेमिया, मोटापा;
• रक्त में खराब कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि;
• शारीरिक गतिविधि का अपर्याप्त स्तर;
• उच्च रक्त चाप;
• तनावपूर्ण स्थितियां;
• वंशानुगत कारक;
• बुरी आदतें।

नैदानिक ​​तस्वीर

चिकित्सकीय रूप से कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस, जिसके लक्षण संकेत हैं कोरोनरी रोगहृदय की, तीव्र और पुरानी रोग स्थितियों से प्रकट होती है, जो हृदय की मांसपेशियों की शिथिलता का कारण बनती है।

सबसे आम अभिव्यक्ति कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिसऔर कोरोनरी हृदय रोग है, जो अल्पावधि द्वारा प्रकट होता है दर्दनाक संवेदनाविकिरण के साथ उरोस्थि के पीछे बायां हाथ, बायां कान का लोब या अधिजठर क्षेत्र। एनजाइना दर्द, एक नियम के रूप में, सांस की तकलीफ के साथ होता है और नाइट्रोग्लिसरीन लेने के बाद गायब हो जाता है।इसी तरह के लक्षणों में हृदय के कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस का तीव्र रूप होता है - इस्केमिक रोधगलन। केवल इस मामले में दर्द स्थायी हैं, विशेष तीव्रता के हैं और नाइट्रेट समूह से दवाओं के उपयोग के बाद गायब नहीं होते हैं।

कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण और हृदय वाहिकाओं के लुमेन के संकुचन की डिग्री पर निर्भर करते हैं। पर क्रोनिक कोर्सरोगियों में रोग, दिल के लक्षण और पुरानी दिल की विफलता का उल्लेख किया जाता है। कोरोनरी वाहिकाओं का रोड़ा जितना अधिक होगा, अंतर्निहित बीमारी के लक्षण उतनी ही बार और तेज होंगे: दर्द अधिक तीव्र हो जाएगा, सांस की तकलीफ आराम से दिखाई देने लगेगी, और इसी तरह।

कुछ मामलों में कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस का स्टेनोसिस स्पर्शोन्मुख हो सकता है। एक नियम के रूप में, रोग प्रक्रिया का यह रूप विकास के लिए खतरनाक है तीव्र रूपरोग, जो अक्सर मौतें. उनमें से, यह अचानक हृदय की मृत्यु, साथ ही एथेरोथ्रोमोसिस को उजागर करने के लायक है, जो एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका के फटे हुए टुकड़ों द्वारा हृदय वाहिकाओं के संकीर्ण वर्गों के रुकावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

सामान्य तौर पर, कार्डियक एथेरोस्क्लेरोसिस जैसी बीमारी के लक्षण और उपचार अंतर्निहित बीमारी की अभिव्यक्तियों पर निर्भर करते हैं, जो कई प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययनों के दौरान निर्धारित किया जाता है, जिसमें कोरोनरी धमनी रोग के एक या दूसरे रूप की उपस्थिति की पुष्टि होती है। एक बीमार व्यक्ति में।

निदान

ईसीजी और इको-सीजी अध्ययनों के आंकड़ों की बदौलत एक डॉक्टर एक मरीज में हृदय की कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस पर संदेह कर सकता है। उनके परिणामों के अनुसार, मायोकार्डियल इस्किमिया के क्षेत्रों की उपस्थिति, हृदय के कक्षों के आकार में वृद्धि, उनकी दीवारों की मोटाई और ताल गड़बड़ी का निर्धारण करना संभव है। यह सुझाव देने के लिए कि एक बड़ी एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका स्थित है, तनाव स्किंटिग्राफी इस्केमिक क्षेत्र के स्थान और आकार का आकलन करना संभव बनाता है।

निम्नलिखित तरीके पोत की दीवार पर कोलेस्ट्रॉल जमा की उपस्थिति को अधिक सटीक रूप से निर्धारित कर सकते हैं:

• कंट्रास्ट कोरोनरी एंजियोग्राफी - विधि एक्स-रे निदानमानव शरीर में एक विपरीत एजेंट की शुरूआत के साथ, जो उपस्थिति को निर्धारित करना और पट्टिका के आकार का आकलन करना, पोत के लुमेन के संकुचन की डिग्री और इसी तरह का निर्धारण करना संभव बनाता है;
• अल्ट्रासाउंड इंट्रावास्कुलर परीक्षा कोलेस्ट्रॉल जमा की विस्तार से जांच करना, उनके स्थान, आकार और गठन सुविधाओं का आकलन करना संभव बनाती है।

उपचार के आधुनिक तरीके

कोई भी अभी तक कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस को पूरी तरह से ठीक नहीं कर पाया है। सब कुछ वर्तमान में है चिकित्सीय उपायके संबंध में यह रोगरोगसूचक हैं और अंतर्निहित बीमारी की जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं के विकास को रोकने के उद्देश्य से हैं। एथेरोस्क्लोरोटिक उपचार के दो लक्ष्य हैं:

1. कमी नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँकोरोनरी हृदय रोग और इसकी प्रगति की रोकथाम।
2. एथेरोस्क्लोरोटिक प्रक्रिया पर एक दवा प्रभाव, जो रोग की स्थिति के प्रसार को रोकने में मदद करता है।

कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस का इलाज करने से पहले, डॉक्टर सलाह देते हैं कि रोगी अपनी जीवन शैली को बदल दें, बुरी आदतों से छुटकारा पाएं और सही खाना शुरू करें। विशेष आहाररोग की स्थिति के उपचार में एक विशेष भूमिका निभाता है। यह रक्त में खराब कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि को रोकने और वजन कम करने में मदद करता है।

मरीजों को अधिक ताजी सब्जियां और फल, दुबली मछली, सफेद मांस और पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड से भरपूर वनस्पति तेल खाने की सलाह दी जाती है, जो ताजा एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के विघटन में योगदान करते हैं।

ड्रग थेरेपी में दवाओं के साथ रोगियों की नियुक्ति शामिल है जो ऑक्सीजन में मायोकार्डियल कोशिकाओं की आवश्यकता को कम करती है, हृदय की मांसपेशियों की रक्षा करती है, उस पर तनाव के स्तर को कम करती है और लय को सामान्य करती है। समानांतर में, विशेषज्ञ कोरोनरी धमनी की बीमारी वाले रोगियों को दवाएं लिखते हैं जो रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करती हैं और इंटिमा पर एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के विकास को रोकती हैं।

संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस का इलाज करना मुश्किल है, खासकर अगर रोग पहले से ही फल पैदा कर चुका है, कोरोनरी हृदय रोग के तीव्र रूपों के रूप में। यहां चाहिए एक जटिल दृष्टिकोणचिकित्सा के लिए और रोगी की इच्छा खुद को बेहतर के लिए अपना जीवन बदलने के लिए। लेकिन कभी-कभी यह भी काफी नहीं होता है। कुछ मामलों में, कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान चरणों में किया जाता है जब धमनियों का लुमेन 70% से अधिक संकुचित हो जाता है। यह स्थिति लगभग असंभव है चिकित्सा सुधारइसलिए, डॉक्टर ऐसे रोगियों को कोलेस्ट्रॉल प्लेक या कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग के छांटने के साथ वैकल्पिक शल्य चिकित्सा तकनीकों की पेशकश करते हैं।

किसी भी मामले में, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एथेरोस्क्लोरोटिक प्रक्रिया को बाद में इसके परिणामों से छुटकारा पाने की तुलना में रोकना हमेशा आसान होता है। इसलिए, प्रत्येक व्यक्ति को अपनी युवावस्था में भी अपने दिल के स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए: बुरी आदतों को छोड़ दें, सही खाएं और एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करें।

धीरे-धीरे विकसित हो रहा है पुरानी बीमारी, जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल के जमाव की विशेषता है। पहला लक्षण यह रोगकिसी भी व्यक्ति को सतर्क करना चाहिए, क्योंकि उच्च चरणअपरिहार्य मृत्यु है।

पैथोलॉजी का सार

ब्लॉकेज कैसे होता है? तुरंत नहीं: पूरे लंबे वर्षों के लिएकोलेस्ट्रॉल, या विभिन्न घनत्व वाले लिपोप्रोटीन, रक्त में जमा हो जाते हैं। ये पदार्थ, पोत की दीवारों में होने के कारण, समय के साथ जमा हो जाते हैं और फट जाते हैं, धीरे-धीरे धमनी को अवरुद्ध करते हैं। एक बहुत ही संकुचित लुमेन के माध्यम से, रक्त में बहुत कम ऑक्सीजन होती है सामान्य ऑपरेशनइस धमनी द्वारा पोषित अंग। नतीजतन, इस्किमिया लगातार ऑक्सीजन भुखमरी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस एक व्यक्ति के जीवन भर विकसित होता है: युवावस्था से लेकर 50-55 वर्ष तक। इस अवधि के दौरान, रोगी को रोग के पहले लक्षण महसूस होने लगते हैं, जो उसके शरीर में विकसित होते हैं।

रोग न केवल कोरोनरी धमनियों को प्रभावित करता है, सजीले टुकड़े बिल्कुल हर जगह होते हैं संचार प्रणाली. हालांकि, उनमें से सबसे खतरनाक गुर्दे की धमनी में, मेसेंटेरिक वाहिकाओं में, पैरों की धमनियों में स्थानीयकृत होते हैं। और सबसे महत्वपूर्ण, धमनियों में जो खिलाती है।

सबसे अधिक बार, एथेरोस्क्लेरोसिस कोरोनरी धमनियों को प्रभावित करता है। यह इन जहाजों की बहुत संरचना के कारण है, जिनकी एक जटिल शाखा है, इसके अलावा, वे बहुत पतले हैं, छोटे अंतराल के साथ। ऐसी संरचना आसानी से कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े से प्रभावित होती है।

कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस में हमेशा स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं। उदाहरण के लिए, यदि कोलेस्ट्रॉल पट्टिका अवरुद्ध हो जाती है गुर्दे की धमनी, एक व्यक्ति जीवित रह सकता है और अपने शरीर में विकृति को नोटिस नहीं कर सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि गुर्दे के लिए आवश्यक ऑक्सीजन की मात्रा किसी भी स्थिति में नहीं बदलती है। जबकि हृदय के लिए, खपत की गई ऑक्सीजन की मात्रा उस पर लगाए गए भार के सीधे आनुपातिक होती है। में शांत अवस्थादौड़ते समय हृदय लगभग 5 लीटर रक्त पंप कर सकता है या सक्रिय खेलयह मात्रा 5 गुना बढ़ जाती है। दूसरे शब्दों में, मायोकार्डियम पर भार बहुत अधिक है, और इसलिए इसकी ऑक्सीजन की आवश्यकता काफी बढ़ जाती है। यह स्थिति, जब एथेरोस्क्लोरोटिक वाहिकाएं बंद हो जाती हैं और मायोकार्डियम को ऑक्सीजन की आपूर्ति नहीं करती हैं, कहलाती हैं।

रोग के लक्षण

कोरोनरी धमनियों को प्रभावित करने वाला एथेरोस्क्लेरोसिस कोरोनरी हृदय रोग के समान है। इसे उपविभाजित किया गया है विभिन्न रूपगुरुत्वाकर्षण। जीर्ण रूपरोग एनजाइना पेक्टोरिस, अतालता, पुरानी दिल की विफलता की विशेषता है। तीव्र रोधगलन द्वारा प्रकट होता है, गलशोथऔर अचानक रुकनादिल।

एथेरोस्क्लेरोसिस अभी भी सबसे अधिक बार एनजाइना पेक्टोरिस की विशेषता है। इस रोग के लक्षण तब प्रकट होते हैं जब भार बढ़ जाता है, जब अपर्याप्त ऑक्सीजन कोलेस्ट्रॉल पट्टिका द्वारा अवरुद्ध धमनी में प्रवेश करती है, और व्यक्ति को छाती में दर्द होने लगता है।

ये लक्षण अल्पकालिक हैं, क्योंकि जब आप वापस लौटते हैं सामान्य अवस्थाशरीर का दर्द दूर हो जाता है। इसके अलावा, दर्द को नाइट्रोग्लिसरीन से बेअसर किया जा सकता है, जो कोरोनरी धमनी का विस्तार करता है, जिससे मायोकार्डियम में ऑक्सीजन की आपूर्ति बढ़ जाती है।

दर्द के लक्षण भार की गंभीरता के आधार पर व्यक्त किए जाते हैं। यह आपको तथाकथित कार्यात्मक वर्ग के अनुसार रोग की डिग्री वितरित करने की अनुमति देता है। अर्थात्, पहले कार्यात्मक वर्ग में, सीने में दर्द एक महत्वपूर्ण के बाद प्रकट होता है शारीरिक गतिविधिजैसे कुछ मील दौड़ना। दूसरा कार्यात्मक वर्ग एक महत्वहीन भार है जब दिनचर्या या रोज़मर्रा की ज़िंदगीव्यक्ति, सीढ़ियों से कई मंजिलों तक चलना, एक छोटी दौड़। और तीसरे कार्यात्मक वर्ग में दर्द शामिल है, जो किसी भी भार के तहत स्थिर है।

पैथोलॉजी की शुरुआत और विकास के कारण

कोरोनरी धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस सिद्धांत के समान कारणों से होता है। सभी वाहिकाओं में कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े बनते हैं सामान्य कारणइस विकृति के लिए:

रोग का निदान

कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान आधुनिक हार्डवेयर का उपयोग करके किया जाता है। कोलेस्ट्रॉल पट्टिका के स्थान को स्थापित करना जितना अधिक सटीक होगा, उसका आकार, अनुकूल उपचार की संभावना उतनी ही अधिक होगी। इसके लिए आवेदन करें:

रोग का उपचार

रोग के उपचार का उद्देश्य कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े की उपस्थिति के कारणों को समाप्त करना, मौजूदा संरचनाओं को हटाने और कोरोनरी हृदय रोग में ही है।

इसके लिए, एक व्यक्ति उपचार के एक जटिल पाठ्यक्रम से गुजरता है:

1. रोगी को दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है जो मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग को कम करता है।
2. उसी समय, रोगी ड्रग्स लेता है जो कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े के गठन को रोकता है, साथ ही सामान्य रूप से कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम करता है।
3. वसूली के लिए एक शर्त अनुपालन है सही भोजन, रोगी के आहार से वसायुक्त तले हुए खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से बाहर करना, नमक, गर्म मिर्च और स्मोक्ड मीट से भरपूर भोजन। रोगी के आहार में अब विटामिन, कैल्शियम और अन्य शामिल होना चाहिए उपयोगी खनिज. आहार से व्यक्ति को छुटकारा पाने में मदद मिलनी चाहिए अधिक वज़न.
4. हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा अनुशंसित चिकित्सीय व्यायाम या खेल।
5. रोगी को स्पष्ट रूप से धूम्रपान और शराब पीने से बचना चाहिए: न केवल चिकित्सा की अवधि के लिए, बल्कि भविष्य में भी।
6. रोगों का उपचार रोग के कारणवाहिकाओं: उच्च रक्तचाप और मधुमेह मेलेटस।

परहेज़

सभी प्रक्रियाएं और चिकित्सा उपायएक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। विशेषज्ञ द्वारा बताई गई सीमा तक उनका अनुपालन और नुस्खे का कार्यान्वयन अनिवार्य है। अन्यथा, उपचार परिणाम नहीं देगा - ऐसी स्थिति में अकेले गोलियां शरीर की मदद नहीं करेंगी।

कोरोनरी हृदय रोग से मृत्यु दर काफी अधिक है - यह स्वाभाविक रूप से 50 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में मृत्यु का मुख्य कारण है। इस मामले में जीवन की गुणवत्ता पूरी तरह से रोगी की इच्छा पर निर्भर करती है: सामान्य स्वस्थ जीवन जीने की उसकी इच्छा पर।

वीडियो

50 साल से अधिक उम्र के ग्रह के किसी भी निवासी का सबसे भयानक दुश्मन, एक कपटी दुश्मन जो अप्रत्याशित रूप से आगे निकल जाता है और हमेशा के लिए जीवन बदल देता है। एक शत्रु जिसे दृष्टि से जाना जाता है। मिलो - कोरोनरी धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस।

वास्तव में भयावह आंकड़े चिकित्सा आंकड़ों द्वारा प्रदान किए जाते हैं - दुनिया में हर दूसरी मौत कोरोनरी हृदय रोग के कारण होती है। जिसका कारण कोरोनरी धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस है। कुल सैन्य लड़ाइयों के समय को छोड़कर, यह हमेशा से ऐसा ही रहा है। सबसे दुखद बात यह है कि साल-दर-साल ये संकेत बदतर के लिए बदलते हैं। यह इस तथ्य के बावजूद है कि दवा का विकास जारी है, वर्तमान स्थिति को हल करने के लिए क्षेत्रीय संवहनी केंद्र खोले जा रहे हैं, नई दवाओं का उत्पादन किया जा रहा है। आइए जानने की कोशिश करते हैं कि यह किस तरह की बीमारी है और इसे कैसे हराया जाए।

दिल की धमनियों और धमनियों (सबसे छोटी वाहिकाओं) के एक महत्वपूर्ण संकुचन के साथ, एथेरोस्क्लोरोटिक प्रक्रिया द्वारा उनकी हार, हृदय अपना काम बदतर और बदतर तरीके से करता है। आराम करते समय, दर्द अक्सर परेशान नहीं करता है, लेकिन जब चलना, दौड़ना, वजन उठाना या मजबूत अनुभव होता है, तो दिल तेजी से काम करना शुरू कर देता है। तभी रोगी में विशिष्ट दर्द प्रकट होता है। एक नियम के रूप में, एक व्यक्ति भारीपन की भावना के समान एक संपीड़ित सनसनी की शिकायत करता है, हाथ से छाती के केंद्र की ओर इशारा करता है या बाईं तरफ. आराम करने पर दर्द दूर हो जाता है। इस चिकित्सा स्थिति को एनजाइना पेक्टोरिस कहा जाता है। अधिक गंभीर मामलों में, जब हृदय की कोरोनरी वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस और भी अधिक सामान्य होता है, तो थोड़ी सी भी हलचल के साथ भी इसी तरह का दर्द होता है।

दिल क्यों दुखता है

रोग की शुरुआत में, एक व्यक्ति आमतौर पर बीमार महसूस नहीं करता है - उसे कोई शिकायत नहीं है, असहजता. लंबे समय तक, हृदय की कोरोनरी धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस दर्द रहित रूप से आगे बढ़ता है, बिना खुद को महसूस किए। एक नियम के रूप में, एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका में वृद्धि और पोत के लुमेन में इसके उभार के साथ, पहले लक्षण दिखाई देते हैं। हृदय की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करने वाली वाहिका संकरी हो जाती है। इसके माध्यम से रक्त बदतर बहता है। ऑक्सीजन की कमी हो जाती है और हृदय भार के साथ खराब तरीके से सामना करना शुरू कर देता है। मोटे तौर पर कहें तो शरीर कुपोषण से ग्रस्त है। चिकित्सा में, एक प्रसिद्ध अभिव्यक्ति है "दिल में दर्द मदद के लिए उसका रोना है।"

रोग का विकास

एनजाइना पेक्टोरिस एक ऐसी बीमारी है जो किसी व्यक्ति को लगातार दशकों तक परेशान कर सकती है। हालांकि, अधिक बार रोग बढ़ता है। यदि आप उपचार पर उचित ध्यान नहीं देते हैं, तो एथेरोस्क्लेरोसिस बढ़ता रहता है और दिल का दौरा पड़ता है।

आणविक स्तर पर, दिल का दौरा पड़ने का कारण कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस का स्टेनोसिस है। . यह हृदय के जहाजों की एक बहुत बड़ी, पूर्ण हार है। यह कुछ इस तरह होता है - पट्टिका का आवरण टूट जाता है और रक्त के कण तरल कोर से "चिपकने" लगते हैं, जिससे थक्का बन जाता है। पहले से ही संकरा बर्तन पूरी तरह से बंद हो जाता है। इसके लुमेन में सूजन आने लगती है। और पेशी के उस हिस्से में जो इस पोत से आपूर्ति की गई थी, एक तबाही होती है। यदि आप भोजन प्राप्त करना बंद कर देते हैं, तो मांसपेशियां मर जाती हैं। इस समय, रोगी को छाती में तेज, असहनीय दर्द महसूस होता है, भय, सांस की तकलीफ दिखाई दे सकती है। यह क्षण जीवन के लिए महत्वपूर्ण है। कुछ जीवित रहते हैं, कुछ नहीं। यह मुख्य रूप से इस बात पर निर्भर करता है कि प्रभावित क्षेत्र कितना व्यापक है। बेशक, रोगी की उम्र और स्थिति, और उसकी अन्य पुरानी बीमारियां भी एक भूमिका निभाती हैं।

कैसे लड़ें

मरीजों द्वारा सबसे पहला सवाल पूछा जाता है कि क्या एथेरोस्क्लेरोसिस को ठीक किया जा सकता है। निश्चित रूप से नहीं। ऐसी कोई दवा नहीं है जो प्रक्रिया के विपरीत विकास, पट्टिका के कम होने या गायब होने का कारण बने। उपचार स्थिति को स्थिर करना है। एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को धीमा करें, और सर्वोत्तम स्थिति में, इसे पूरी तरह से रोक दें। आदर्श रूप से, आपको लक्षणों की शुरुआत से पहले ही इस बारे में सोचने की जरूरत है। हालाँकि, बाद में यह वस्तुतः एक महत्वपूर्ण आवश्यकता बन जाती है।

जैसा कि यह क्लिच लगता है, आपको अपनी जीवन शैली को बदलकर शुरू करना चाहिए। अर्थात्, साथ उचित पोषण. प्लाक बनाने वाले वसा ज्यादातर हमारे द्वारा खाए जाने वाले वसा से आते हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एथेरोस्क्लेरोसिस के गठन में केवल पशु वसा को "दोषी" माना जाना चाहिए - वे वही हैं जो खतरनाक हैं। वनस्पति वसा एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास का कारण नहीं बनता है। मक्खन, क्रीम, वसायुक्त मांस - ये ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जिन्हें सख्ती से सीमित करने की आवश्यकता है। इसके विपरीत, सब्जियां, फल, अनाज बेहद स्वस्थ उत्पाद हैं। उनकी सामग्री को अधिकांश आहार बनाना चाहिए। वनस्पति तेल दिए जाते हैं बहुत ध्यान देना, यदि संभव हो तो उन्हें मक्खन की जगह लेनी चाहिए।

पोषण के अलावा, चयापचय का बहुत महत्व है। शरीर के वजन में वृद्धि वाले व्यक्ति को कोरोनरी हृदय रोग विकसित होने का खतरा अधिक होता है। इसके अलावा, एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रवृत्ति उच्च रक्त शर्करा के स्तर के साथ, विशेष रूप से खराब इलाज वाले मधुमेह मेलिटस को बढ़ाती है।

घटना में एक महत्वपूर्ण योगदान आनुवंशिकता द्वारा किया जाता है। महाधमनी और कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस में भी विकसित हो सकता है युवा उम्रऔर यदि रोगी में आनुवंशिक प्रवृत्ति है तो बहुत आक्रामक तरीके से आगे बढ़ें। यह उन परीक्षणों द्वारा पता लगाया जा सकता है जो रक्त में कुल कोलेस्ट्रॉल और उसके अंशों की सामग्री दिखाते हैं। तथ्य यह है कि रक्त वसा की किस्मों में से एक सबसे खतरनाक है। इसलिए, विस्तृत विश्लेषण करना बहुत महत्वपूर्ण है। लिपिड चयापचय के गंभीर उल्लंघन के साथ, "खराब" कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि - एलडीएल (3 से अधिक) और कुल कोलेस्ट्रॉल (5 से अधिक) में वृद्धि का पता लगाया जाता है।

चिकित्सा उपचार

ऐसी दवाएं हैं जो वसा के चयापचय को प्रभावित कर सकती हैं। उन्हें स्टैटिन कहा जाता है, और वे "खराब" कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि को दबाते हैं, जो एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास का कारण बनता है। स्टैटिन कुल रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को भी कम करते हैं। कुछ वैज्ञानिक आंकड़ों के अनुसार, ये दवाएं एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के आकार को थोड़ा कम कर सकती हैं, लेकिन आपको इस पर गंभीरता से भरोसा नहीं करना चाहिए।

इस तरह की दवाओं की खुराक की नियुक्ति और चयन केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। किसी भी अन्य दवाओं की तरह, उनके पास एक संख्या है दुष्प्रभावउदाहरण के लिए, यकृत समारोह को प्रभावित करते हैं। इस कारण से, उन्हें संकेतों के अनुसार कड़ाई से निर्धारित किया जाता है, परीक्षणों और रोग की गंभीरता पर ध्यान केंद्रित किया जाता है। उपयुक्त मात्रा में स्टैटिन का समय पर सेवन एथेरोस्क्लेरोसिस को रोकने के सबसे शक्तिशाली साधनों में से एक है।

कार्यवाही

ऐसा लगता है कि कोरोनरी हृदय रोग में प्रभावित वाहिकाओं का आकार सर्जरी के लिए बहुत छोटा है। लेकिन सौभाग्यवश, आधुनिक दवाईशायद वह भी। गंभीर एनजाइना पेक्टोरिस के साथ or तीव्र रोधगलनएक विशेष हस्तक्षेप किया जाता है - कोरोनरी एंजियोग्राफी। एक सूक्ष्म जांच को हृदय वाहिका में पारित किया जाता है और इसके विपरीत इंजेक्शन लगाया जाता है। उच्च आवर्धन के तहत, डॉक्टर देख सकते हैं कि रक्त प्रवाह कहाँ बाधित है और समस्या को ठीक करें। एक विशेष गुब्बारे के साथ, संकरी जगह का विस्तार होता है और एक स्टेंट स्थापित किया जाता है - एक जाली जैसी संरचना जो लुमेन को बढ़ाती है। यह ऑपरेशन के तहत किया जाता है स्थानीय संज्ञाहरण. और शव परीक्षण छातीआवश्यक नहीं, हाथ या जांघ पर बस एक छोटा पंचर।

एक बात के लिए नहीं तो स्टेंटिंग को मोक्ष के रूप में माना जा सकता है। जिन जहाजों पर हस्तक्षेप हुआ, वे फिर से एथेरोस्क्लेरोसिस से प्रभावित होते हैं यदि स्टैटिन और कई अन्य दवाएं नहीं ली जाती हैं। ऑपरेशन के बाद, रोगी को एक निश्चित योजना के अनुसार, जीवन भर दवाएँ पीने के लिए बाध्य किया जाता है।

संक्षेप में, हम कह सकते हैं कि एथेरोस्क्लेरोसिस वास्तव में दुश्मन नंबर एक है। लेकिन सभी पक्षों से इसकी जांच करने के बाद, हम हमलों को सफलतापूर्वक खदेड़ सकते हैं। मुख्य बात समय पर और उचित रूप से कार्य करना है।

कार्डियोलॉजी - हृदय रोगों की रोकथाम और उपचार - साइट

एथेरोस्क्लेरोसिस क्या है?

एथेरोस्क्लेरोसिस एक क्रमिक प्रक्रिया है जिसमें कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े (क्लंप) धमनियों की दीवारों पर जम जाते हैं। कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े धमनियों की दीवारों को सख्त कर देते हैं और धमनी (लुमेन) की आंतरिक नहर को संकुचित कर देते हैं। एथेरोस्क्लेरोसिस द्वारा संकुचित धमनियां शरीर के उन हिस्सों को रखने के लिए पर्याप्त रक्त नहीं दे सकती हैं जो वे ठीक से काम कर रहे हैं। उदाहरण के लिए, धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस पैरों में रक्त के प्रवाह में कमी का कारण बनता है। पैरों में रक्त का प्रवाह कम होने से चलने या व्यायाम करने पर पैरों में दर्द हो सकता है, ट्रॉफिक अल्सर, पैरों पर घावों का लंबे समय तक उपचार। मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस से संवहनी मनोभ्रंश (कई वर्षों में मस्तिष्क के ऊतकों की क्रमिक मृत्यु के कारण मानसिक गिरावट) या स्ट्रोक (मस्तिष्क के ऊतकों की अचानक मृत्यु) हो सकती है।

कई लोगों के लिए, एथेरोस्क्लेरोसिस कई वर्षों या दशकों तक अव्यक्त (लक्षणों या स्वास्थ्य समस्याओं के बिना) रह सकता है। एथेरोस्क्लेरोसिस किशोरावस्था में शुरू हो सकता है, लेकिन सभी लक्षण और स्वास्थ्य समस्याएं आमतौर पर वयस्कता के दौरान पहले से ही दिखाई देती हैं, जब धमनियां पहले से ही काफी संकुचित होती हैं। धूम्रपान सिगरेट, उच्च रक्त चापउच्च कोलेस्ट्रॉल और मधुमेह एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को तेज कर सकते हैं और पहले के लक्षणों और जटिलताओं को जन्म दे सकते हैं, विशेष रूप से एथेरोस्क्लेरोसिस के पारिवारिक इतिहास वाले लोगों में प्रारंभिक अवस्था.

कोरोनरी हृदय रोगों में शामिल हैं:

• अचानक मौत
• सीने में दर्द (एनजाइना पेक्टोरिस)
• असामान्य हृदय ताल
• कमजोर दिल की मांसपेशियों के कारण दिल की विफलता

कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस (या कोरोनरी धमनी रोग) एथेरोस्क्लेरोसिस को दर्शाता है, जो कोरोनरी धमनियों को मोटा और संकुचित करता है। कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण हृदय की मांसपेशियों में रक्त के प्रवाह में कमी के परिणामस्वरूप होने वाले रोगों को कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी) कहा जाता है।

कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस में दिल का दौरा

कभी-कभी कोलेस्ट्रॉल पट्टिका की सतह फट सकती है, और सतह पर रक्त का थक्का बन जाता है। थक्का धमनी के माध्यम से रक्त के मार्ग को अवरुद्ध करता है और दिल का दौरा पड़ता है। फटने का कारण जो थक्का बनने की ओर ले जाता है, वह काफी हद तक अज्ञात है, लेकिन सिगरेट धूम्रपान या अन्य निकोटीन जोखिम, ऊंचा एलडीएल (कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन) कोलेस्ट्रॉल, इसमें योगदान कर सकते हैं। उच्च स्तररक्त, उच्च रक्तचाप और अन्य यांत्रिक और जैव रासायनिक कारणों में कैटेकोलामाइन (एड्रेनालाईन)।

परिश्रम या आराम करने वाले एनजाइना के विपरीत, दिल के दौरे में, हृदय की मांसपेशी मर जाती है और यह नुकसान अपरिवर्तनीय है।हालांकि दिल का दौरा दिन के किसी भी समय हो सकता है, ज्यादातर सुबह 4:00 बजे से 10:00 बजे के बीच होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि सुबह में अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा उत्पादित एड्रेनालाईन का स्तर रक्त में बढ़ जाता है। एड्रेनालाईन का ऊंचा स्तर, जैसा कि ऊपर चर्चा की गई है, कोलेस्ट्रॉल प्लेक के टूटने का कारण बन सकता है।

दिल के दौरे वाले लगभग 50% रोगियों में होने से पहले चेतावनी के लक्षण होते हैं, जैसे कि परिश्रम या आराम एनजाइना, लेकिन ये लक्षण हल्के होते हैं और इन्हें नजरअंदाज कर दिया जाता है।

यद्यपि पारिवारिक इतिहास और पुरुष लिंग आनुवंशिक रूप से पूर्व निर्धारित स्थितियां हैं, अन्य जोखिम कारकों को दवाओं को बदलने और लागू करने से बचा जा सकता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस और दिल के दौरे के विकास के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं: उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्तचाप, तंबाकू का उपयोग, मधुमेह मेलेटस, पुरुष लिंग, कोरोनरी हृदय रोग का पारिवारिक इतिहास।

उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल (हाइपरलिपेमिया)

उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल का स्तर दिल के दौरे के बढ़ते जोखिम से जुड़ा होता है, क्योंकि कोलेस्ट्रॉल पट्टिका का मुख्य घटक है जो धमनी की दीवारों पर बनता है। कोलेस्ट्रॉल, तेल की तरह, रक्त में केवल तभी घुल सकता है जब इसे लिपोप्रोटीन नामक विशेष प्रोटीन के साथ जोड़ा जाता है। (लिपोप्रोटीन से जुड़े बिना, रक्त में कोलेस्ट्रॉल एक ठोस पदार्थ में बदल जाता है)। रक्त में कोलेस्ट्रॉल किसी भी लिपोप्रोटीन के साथ जुड़ता है: कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल), कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल), लिपोप्रोटीन उच्च घनत्व(एचडीएल)। कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) कोलेस्ट्रॉल "खराब" कोलेस्ट्रॉल है जो धमनी पट्टिका में कोलेस्ट्रॉल को जमा करता है। इसलिए, ऊंचा एलडीएल कोलेस्ट्रॉल का स्तर दिल के दौरे के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है। एचडीएल-लिंक्ड कोलेस्ट्रॉल (एचडीएल-कोलेस्ट्रॉल) "अच्छा" कोलेस्ट्रॉल है जो धमनी पट्टिका से कोलेस्ट्रॉल को हटाता है। इसलिए, एचडीएल कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम होने से दिल का दौरा पड़ने का खतरा बढ़ जाता है। अभ्यास से पता चला है कि गतिविधियाँ जो एलडीएल कोलेस्ट्रॉल को कम करती हैं और/या एचडीएल कोलेस्ट्रॉल को बढ़ाती हैं (वजन घटाने, संतृप्त वसा को कम करने के लिए आहार, नियमित व्यायाम, दवा) दिल के दौरे के जोखिम को कम करती हैं।

सबसे महत्वपूर्ण वर्गों में से एक औषधीय पदार्थपर सौंपा ऊंचा स्तरकोलेस्ट्रॉल (स्टैटिन), इसके कोलेस्ट्रॉल कम करने की क्रिया के अलावा, यह दिल के दौरे के खिलाफ एक सुरक्षात्मक प्रभाव भी डालता है। दिल का दौरा पड़ने के उच्च जोखिम वाले कई रोगियों को अपने रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर की परवाह किए बिना स्टैटिन लेना चाहिए।

उच्च रक्तचाप - उच्च रक्तचाप

उच्च रक्तचाप एथेरोस्क्लेरोसिस और दिल के दौरे के लिए एक जोखिम कारक है। उच्च सिस्टोलिक (जब दिल सिकुड़ता है) और डायस्टोलिक (जब हृदय आराम पर होता है) दोनों रक्तचाप से दिल का दौरा पड़ने का खतरा बढ़ जाता है। यह दिखाया गया है कि नियंत्रित करके दवाईदिल के दौरे के खतरे को कम कर सकता है।

तंबाकू का सेवन (धूम्रपान)

तंबाकू और तंबाकू के धुएं में रसायन होते हैं जो दीवारों को नुकसान पहुंचाते हैं रक्त वाहिकाएंएथेरोस्क्लेरोसिस के विकास में तेजी लाने और दिल का दौरा पड़ने का खतरा बढ़ जाता है।

मधुमेह

इंसुलिन-निर्भर और गैर-इंसुलिन-आश्रित दोनों प्रकार के मधुमेह मेलिटस (क्रमशः 1 और 2 प्रकार) के साथ हैं एथेरोस्क्लेरोसिस में वृद्धिसंपूर्ण जीव। नतीजतन, रोगियों के साथ मधुमेहपैरों में रक्त के प्रवाह में कमी, कोरोनरी हृदय रोग, स्तंभन दोष, गैर-मधुमेह रोगियों की तुलना में कम उम्र में स्ट्रोक का खतरा। मधुमेह के रोगी अपने रक्त शर्करा के स्तर को कड़ाई से नियंत्रित करके, प्रदर्शन करके जोखिम के स्तर को कम कर सकते हैं शारीरिक व्यायामआवश्यक आहार का पालन करके अपने वजन को नियंत्रण में रखें।

पुरुष

पुरुषों में किसी भी उम्र में, महिलाओं से अधिक, एथेरोस्क्लेरोसिस और कोरोनरी हृदय रोग विकसित होने का जोखिम होता है। कई वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि यह अंतर पुरुषों की तुलना में महिलाओं के रक्त में एचडीएल (हाई डेंसिटी अल्फा लिपोप्रोटीन) कोलेस्ट्रॉल की अधिक मात्रा के कारण होता है। हालांकि, उम्र के साथ यह अंतर कम स्पष्ट होता जाता है।

कोरोनरी हृदय रोग का पारिवारिक इतिहास

कोरोनरी हृदय रोग के पारिवारिक इतिहास वाले मरीजों को दिल का दौरा पड़ने का खतरा बढ़ जाता है। हालांकि, जोखिम अधिक है यदि ये कम उम्र में कोरोनरी हृदय रोग के मामले थे, जिसमें दिल का दौरा या अचानक मौतपिता या अन्य प्रथम श्रेणी के पुरुष रिश्तेदारों के लिए 55 वर्ष से कम, या माताओं या अन्य महिला प्रथम-डिग्री रिश्तेदारों के लिए 65 वर्ष से कम आयु।

+7 495 545 17 44 - कहां और किसके साथ दिल का ऑपरेशन करना है