मधुमेह रोग के लक्षण और उपचार। मधुमेह

मधुमेह मेलेटस अंतःस्रावी तंत्र की एक बीमारी है जो इंसुलिन की कमी के कारण होती है और चयापचय संबंधी विकारों और विशेष रूप से कार्बोहाइड्रेट के चयापचय की विशेषता होती है। मधुमेह मेलेटस में, अग्न्याशय आवश्यक मात्रा में इंसुलिन को स्रावित करने या आवश्यक गुणवत्ता के इंसुलिन का उत्पादन करने की क्षमता खो देता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के 1985 के डिक्री के अनुसार "डायबिटीज मेलिटस" नाम उन बीमारियों की एक पूरी सूची का नाम है, जिनमें सामान्य विशेषताएं हैं: विभिन्न कारकों के कारण, इनमें से किसी भी बीमारी का मालिक चीनी का स्तर बढ़ाता है ( ग्लूकोज) रक्त में।

मधुमेह एक दुर्लभ निदान रोग है।

एक संख्या है कारकोंजो डायबिटीज मेलिटस की शुरुआत का अनुमान लगाते हैं। पहली जगह में वंशानुगत प्रवृत्ति है; मधुमेह का दूसरा प्रमुख कारण मोटापा है; तीसरा कारण कुछ बीमारियां हैं जो इंसुलिन उत्पन्न करने वाली बीटा कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाती हैं (ये अग्न्याशय के रोग हैं - अग्नाशयशोथ, अग्नाशय का कैंसर, अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोग)। चौथा कारण विभिन्न प्रकार के वायरल संक्रमण (रूबेला, चिकनपॉक्स, महामारी हेपेटाइटिस और इन्फ्लूएंजा सहित कुछ अन्य बीमारियां) हैं; पांचवें स्थान पर एक पूर्वगामी कारक के रूप में तंत्रिका तनाव है; जोखिम कारकों में छठे स्थान पर - आयु। एक व्यक्ति जितना बड़ा होता है, उसे मधुमेह से डरने का उतना ही अधिक कारण होता है। ऐसा माना जाता है कि हर दस साल में मधुमेह होने की संभावना दोगुनी हो जाती है।

दुर्लभ मामलों में, कुछ हार्मोनल विकार मधुमेह की ओर ले जाते हैं, कभी-कभी मधुमेह अग्न्याशय को नुकसान के कारण होता है, जो कुछ दवाओं के उपयोग के बाद या लंबे समय तक शराब के दुरुपयोग के परिणामस्वरूप होता है।

रक्त शर्करा में वृद्धि के कारणों के आधार पर, मधुमेह मेलेटस को विभाजित किया जाता है दो मुख्य समूह: टाइप 1 डायबिटीज मेलिटस और टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस।

टाइप 1 मधुमेह मेलिटस- इंसुलिन पर निर्भर। यह अग्न्याशय को नुकसान के साथ जुड़ा हुआ है, अपने स्वयं के इंसुलिन की पूर्ण अपर्याप्तता, और इंसुलिन की शुरूआत की आवश्यकता है। टाइप 1 मधुमेह आमतौर पर कम उम्र में होता है (मधुमेह का यह रूप मुख्य रूप से 30 वर्ष से कम उम्र के युवाओं को प्रभावित करता है)।

मधुमेह प्रकार 2- गैर-इंसुलिन निर्भर, इंसुलिन की सापेक्ष कमी के कारण होता है। रोग के प्रारंभिक चरण में, आमतौर पर इंसुलिन प्रशासन की आवश्यकता नहीं होती है। टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस परिपक्व उम्र की बीमारी है (यह मुख्य रूप से बुजुर्गों को प्रभावित करती है)। ऐसे रोगियों में, इंसुलिन का उत्पादन होता है, और एक आहार का पालन करके, एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करके, ये लोग प्राप्त कर सकते हैं कि लंबे समय तक शर्करा का स्तर सामान्य रहेगा, और जटिलताओं से सुरक्षित रूप से बचा जा सकता है। इस प्रकार के मधुमेह का उपचार केवल गोलियां लेने से ही सीमित किया जा सकता है, हालांकि, कुछ रोगियों में, समय के साथ, अतिरिक्त इंसुलिन निर्धारित करना आवश्यक हो जाता है। यह मधुमेह का हल्का रूप नहीं है, जैसा कि पहले सोचा गया था, क्योंकि यह टाइप 2 मधुमेह है जो कोरोनरी हृदय रोग (एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डियल इंफार्क्शन), उच्च रक्तचाप और अन्य हृदय रोगों के विकास के लिए मुख्य जोखिम कारकों में से एक है।

लक्षण

दोनों प्रकार के मधुमेह मेलिटस की विशेषता लक्षणों का एक जटिल है: बार-बार पेशाब आना और प्यास न बुझने की भावना; तेजी से वजन घटाने, अक्सर अच्छी भूख के साथ; कमजोर या थका हुआ महसूस करना; तेजी से थकान; धुंधली दृष्टि (आंखों के सामने "सफेद घूंघट"); यौन गतिविधि में कमी, शक्ति; अंगों में सुन्नता और झुनझुनी; पैरों में भारीपन की भावना; सिर चकराना; संक्रामक रोगों का लंबा कोर्स; धीमी घाव भरने; औसत से नीचे शरीर के तापमान में गिरावट; बछड़े की मांसपेशियों में ऐंठन।

ऐसे मामले हैं जब कुछ समय के लिए रक्त शर्करा में पुरानी वृद्धि में मधुमेह के लिए ऐसी अभिव्यक्तियाँ नहीं हो सकती हैं जैसे प्यास या दैनिक मूत्र की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि। और केवल समय के साथ, रोगी सामान्य कमजोरी, लगातार खराब मूड, खुजली, अधिक लगातार पुष्ठीय त्वचा के घावों, प्रगतिशील वजन घटाने पर ध्यान देते हैं।

टाइप 1 डायबिटीज मेलिटस की शुरुआत भलाई में तेजी से गिरावट और निर्जलीकरण के अधिक स्पष्ट लक्षणों की विशेषता है। ऐसे रोगियों को इंसुलिन की तैयारी के तत्काल नुस्खे की आवश्यकता होती है। उचित उपचार के बिना, मधुमेह कोमा नामक एक जीवन-धमकी की स्थिति हो सकती है। टाइप 2 मधुमेह के लिए, लगभग सभी मामलों में, वजन घटाने और महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि मधुमेह की प्रगति को रोक सकती है और रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य कर सकती है।

स्थापित करने के लिए निदानमधुमेह मेलेटस, रक्त शर्करा के स्तर को निर्धारित करना आवश्यक है। यदि उपवास रक्त शर्करा का स्तर 7.0 mmol / l से कम है, लेकिन 5.6 mmol / l से अधिक है, तो कार्बोहाइड्रेट चयापचय की स्थिति को स्पष्ट करने के लिए ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण किया जाना चाहिए। इस परीक्षण की प्रक्रिया इस प्रकार है: उपवास रक्त शर्करा (कम से कम 10 घंटे की उपवास अवधि) का निर्धारण करने के बाद, आपको 75 ग्राम ग्लूकोज लेने की आवश्यकता है। अगला रक्त शर्करा माप 2 घंटे बाद किया जाता है। यदि रक्त शर्करा का स्तर 11.1 से अधिक है, तो हम मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं। यदि रक्त शर्करा का स्तर 11.1 mmol / l से कम है, लेकिन 7.8 mmol / l से अधिक है, तो वे कार्बोहाइड्रेट सहिष्णुता के उल्लंघन की बात करते हैं। यदि रक्त शर्करा का स्तर कम है, तो परीक्षण 3-6 महीने के बाद दोहराया जाना चाहिए।

इलाजमधुमेह के प्रकार पर निर्भर करता है। टाइप I मधुमेह का इलाज हमेशा इंसुलिन से किया जाना चाहिए ताकि शरीर में इसकी अनुपस्थिति की भरपाई की जा सके। टाइप II मधुमेह का इलाज पहले आहार से किया जा सकता है, और यदि यह उपचार अपर्याप्त है, तो गोलियां जोड़ दी जाती हैं (एंटीडायबिटिक मौखिक दवाएं, यानी मुंह से ली जाती हैं); जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, व्यक्ति इंसुलिन थेरेपी में बदल जाता है। आधुनिक दुनिया के अधिकांश देशों में, रोगियों की इंसुलिन की जरूरत पूरी तरह से आनुवंशिक रूप से इंजीनियर मानव इंसुलिन की तैयारी से पूरी होती है। यह बायोसिंथेटिक या पुनः संयोजक मानव इंसुलिन और इसके आधार पर प्राप्त सभी खुराक के रूप हैं। अंतर्राष्ट्रीय मधुमेह संघ के अनुसार, 2004 के अंत में, दुनिया भर के 65% से अधिक देशों ने मधुमेह रोगियों के इलाज के लिए केवल आनुवंशिक रूप से इंजीनियर मानव इंसुलिन का उपयोग किया।

लघु-अभिनय दवाओं, मध्यम अवधि की दवाओं और लंबे समय तक काम करने वाली दवाओं के बीच अंतर करें। उनके साथ, अतिरिक्त गुणों वाले इंसुलिन एनालॉग्स का भी उपयोग किया जाता है। इनमें अल्ट्रा-शॉर्ट-एक्टिंग और लॉन्ग-एक्टिंग (लंबे समय तक) एक्शन के इंसुलिन शामिल हैं। आमतौर पर, इन दवाओं को चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है, लेकिन यदि आवश्यक हो, तो इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से।

यह अच्छी तरह से स्थापित है कि मधुमेह को अनुबंधित नहीं किया जा सकता है क्योंकि कोई व्यक्ति फ्लू या तपेदिक को अनुबंधित कर सकता है। मधुमेह को ठीक ही सभ्यता की बीमारी के रूप में जाना जाता है, अर्थात मधुमेह का कारण कई मामलों में अधिक, आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट से भरपूर, "सभ्य" भोजन है।

मधुमेह मेलेटस दुनिया में सबसे आम अंतःस्रावी रोग है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, मधुमेह समय से पहले मौत का चौथा प्रमुख कारण है, और अगर तत्काल कार्रवाई नहीं की जाती है, तो अगले 10 वर्षों में मधुमेह से होने वाली मौतों में 50% से अधिक की वृद्धि होने का अनुमान है।

इस बीमारी से निपटने के लिए दुनिया के कई देशों में अपनाए गए स्वास्थ्य संगठनों और राष्ट्रीय कार्यक्रमों के सभी प्रयासों के बावजूद, इस निदान के रोगियों की संख्या लगातार बढ़ रही है। मधुमेह के मामले न केवल 40 वर्ष से अधिक आयु वर्ग में बढ़ रहे हैं, बल्कि अधिक से अधिक बच्चे और किशोर बीमार हैं। इंटरनेशनल डायबिटीज फेडरेशन और डब्ल्यूएचओ के अनुसार, वर्तमान में दुनिया के सभी देशों में मधुमेह से पीड़ित 200 मिलियन से अधिक लोग हैं।

विशेषज्ञों के अनुसार, 2010 तक यह आंकड़ा बढ़कर 239.4 मिलियन हो जाएगा, और 2030 तक - 380 मिलियन तक। 90% से अधिक मामले टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस के कारण होते हैं।

संकेतित मूल्यों को दृढ़ता से कम करके आंका जा सकता है, क्योंकि आज मधुमेह के 50% रोगियों का निदान नहीं किया जाता है। ये लोग कोई हाइपोग्लाइसेमिक थेरेपी प्राप्त नहीं करते हैं और स्थिर हाइपरग्लेसेमिया बनाए रखते हैं, जो संवहनी और अन्य जटिलताओं के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है।

हर 10-15 साल में मरीजों की कुल संख्या दोगुनी हो जाती है। दुनिया की आबादी का औसतन 4-5% मधुमेह मेलिटस से पीड़ित है, रूस में - 3 से 6% तक, संयुक्त राज्य अमेरिका में - 10 से 20% तक।

रूस में आज मधुमेह की घटना महामारी विज्ञान की दहलीज के करीब आ गई है। रूस में 2.3 मिलियन से अधिक मधुमेह रोगी पंजीकृत हैं (अनौपचारिक आंकड़े 8.4 से 11.2 मिलियन लोगों के आंकड़े कहते हैं), जिनमें से 750 हजार से अधिक को दैनिक इंसुलिन सेवन की आवश्यकता होती है।

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मधुमेह- यह अंतःस्रावी तंत्र की एक गंभीर बीमारी है, जिसमें शरीर द्वारा ग्लूकोज के अवशोषण के लिए जिम्मेदार हार्मोन, इंसुलिन के उत्पादन की पूर्ण या सापेक्ष अपर्याप्तता शामिल है। इस विकार के परिणामस्वरूप, ग्लूकोज, जो हमारे शरीर को कार्बोहाइड्रेट से प्राप्त होता है, अवशोषित नहीं होता है और रक्त में जमा हो जाता है। ग्लूकोज की अधिक मात्रा रोगी के मूत्र में दिखाई देती है (मुख्य में से एक) लक्षण), चयापचय संबंधी विकार और अन्य नकारात्मक परिणाम, मधुमेह कोमा नामक एक अत्यंत खतरनाक स्थिति तक।

मधुमेह कोमा एक व्यक्ति द्वारा चेतना के नुकसान में व्यक्त किया जाता है और रक्त में ग्लूकोज की बहुत अधिक या बहुत कम मात्रा के कारण होता है। यह स्थिति स्वास्थ्य के लिए बहुत खतरनाक है और इसलिए मधुमेह से पीड़ित लोगों को अपने रक्त शर्करा की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। आज ऐसा करना मुश्किल नहीं है, क्योंकि प्रत्येक मधुमेह रोगी के पास विशेष परीक्षण खरीदने और समय-समय पर घर पर माप लेने का अवसर होता है। यह एक रक्त ग्लूकोज मीटर या एक विशेष मूत्र शर्करा परीक्षण पट्टी हो सकती है।

मधुमेह मेलिटस कारण

मधुमेह मेलिटस के कारण क्या हैं? कारणों में से एक वंशानुगत प्रवृत्ति है। यदि किसी व्यक्ति के परिवार में मधुमेह रोगी है, तो उसे भी यह रोग होने का एक निश्चित जोखिम है, खासकर यदि वह गलत जीवन शैली का नेतृत्व करता है। मधुमेह मेलिटस के विकास के कारण, यहां तक ​​​​कि उन लोगों में भी, जिनके पास इसकी प्रवृत्ति नहीं है, ये हो सकते हैं:

• अस्वास्थ्यकर आहार और मिठाई का दुरुपयोग;
• तनाव और विभिन्न मनो-भावनात्मक तनाव;
• एक गंभीर बीमारी का सामना करना पड़ा;
• जिगर का विघटन;
• जीवन शैली में परिवर्तन;
• अधिक वज़न;
• कड़ी मेहनत, आदि

इंसुलिन-निर्भर या गैर-इंसुलिन-निर्भर मधुमेह?

डायबिटीज मेलिटस दो प्रकार का होता है: इंसुलिन-डिपेंडेंट (टाइप I डायबिटीज) और नॉन-इंसुलिन डिपेंडेंट (टाइप II डायबिटीज)। दोनों प्रकार के मधुमेह मेलिटस के लक्षण कुछ हद तक समान हैं, लेकिन विकास के विभिन्न कारणों से वे भिन्न होते हैं। लक्षणों में मुख्य अंतर उनकी तीव्रता में व्यक्त किया जाता है। टाइप I मधुमेह के साथ, लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं, लेकिन टाइप II मधुमेह के साथ, रोगी को यह संदेह भी नहीं होता है कि वह कई वर्षों से बीमार है।

इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह इस तथ्य में प्रकट होता है कि रोगी का शरीर अपने आप इंसुलिन का उत्पादन नहीं कर सकता है और इसके निरंतर प्रशासन की आवश्यकता होती है। यह रोग लाइलाज है, इसलिए जीवन भर इंसुलिन की खुराक कृत्रिम रूप से देनी पड़ती है।

दूसरे प्रकार के मधुमेह में, आवश्यक हार्मोन का उत्पादन होता है, लेकिन शरीर इसके प्रति असंवेदनशील होता है। यह बीमारी का अधिक सामान्य रूप है, और आंकड़ों के अनुसार, कुल संख्या के 85% से अधिक मामले इससे संबंधित हैं। यह रोग भी वर्तमान में पूरी तरह से लाइलाज है, और इसके उपचार का उद्देश्य रोग के लक्षणों को समाप्त करना है।

इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह को युवा लोगों की बीमारी कहा जाता है, क्योंकि यह मुख्य रूप से 30 वर्ष से कम उम्र के लोगों को प्रभावित करता है। लेकिन दूसरे प्रकार का मधुमेह अक्सर 40 वर्ष से अधिक उम्र वालों को होता है। इसके अलावा, इनमें से अधिकांश मधुमेह रोगियों को, बीमारी का पता लगने से पहले ही, अधिक वजन की समस्या होती है।

मधुमेह मेलिटस के लक्षण क्या हैं?

मधुमेह मेलेटस के लक्षणों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है:
1. मुख्य लक्षण।
2. माध्यमिक लक्षण।

मुख्य लक्षण हैं:
1. पॉल्यूरिया।यह समस्या पेशाब की मजबूती और बारंबारता में ही प्रकट होती है। यूरिन में ग्लूकोज का पता नहीं चलना चाहिए, हालांकि डायबिटीज के कारण होने वाले विकारों में यूरिन में शुगर पाई जाती है। रोगी को रात में शौचालय जाने की भी आवश्यकता हो सकती है। बात यह है कि रक्त से अतिरिक्त शर्करा गुर्दे से मूत्र में जाने लगती है, जिससे शरीर से पानी की तीव्र निकासी होती है। इसी समय, बच्चों में मधुमेह मेलेटस समान लक्षण दिखाता है: एक बच्चा आधी रात को बिना जागे पी सकता है। यदि बच्चे को पेशाब की समस्या नहीं थी और अचानक बिस्तर पर पेशाब करना शुरू हो गया, तो यह उसके स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक जाँच करने योग्य है।

2. पहला लक्षण दूसरे को जन्म देता है - पॉलीडिप्सिया- तीव्र, जुनूनी प्यास, जिसे बुझाना बहुत मुश्किल है। यह प्यास बार-बार पेशाब आने के कारण शरीर के पानी के संतुलन में असंतुलन के कारण होती है। मरीज अक्सर आधी रात को उठकर एक कप पानी पीते हैं। लगातार पीने और मुंह सूखने की इच्छा के लिए जिम्मेदार प्यास केंद्र है, जो शरीर से 5% या अधिक नमी के नुकसान के बाद मधुमेह के मस्तिष्क द्वारा सक्रिय होता है। मस्तिष्क शरीर में अशांत जल संतुलन को फिर से भरने पर जोर देता है।

3. मधुमेह मेलेटस का तीसरा लक्षण है पॉलीफैगिया... यह भी प्यास है, हालाँकि, अब पानी की नहीं, बल्कि भोजन की है। एक व्यक्ति खाता है और उसी समय तृप्ति नहीं महसूस करता है, लेकिन पेट को भोजन से भर देता है, जो तब जल्दी से एक नई भूख में बदल जाता है।

4. तीव्र वजन घटाने।यह लक्षण मुख्य रूप से टाइप I मधुमेह (इंसुलिन पर निर्भर) में निहित है और अक्सर लड़कियां पहली बार में इससे खुश होती हैं। हालांकि, उनकी खुशी तब बीत जाती है जब उन्हें वजन घटाने का सही कारण पता चलता है। यह ध्यान देने योग्य है कि बढ़ती भूख और प्रचुर मात्रा में पोषण की पृष्ठभूमि के खिलाफ वजन कम होता है, जो कि चिंताजनक नहीं हो सकता है। वजन कम करने से अक्सर बर्बादी होती है।

मधुमेह मेलेटस के लक्षण - वीडियो

मधुमेह के प्रकार को लक्षणों की तीव्रता से दर्शाया जाता है।

सूचीबद्ध लक्षण इंसुलिन-निर्भर और गैर-इंसुलिन-निर्भर मधुमेह मेलिटस दोनों में हो सकते हैं, हालांकि, पहले मामले में, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, लक्षण अधिक स्पष्ट हैं। यह भी ध्यान देने योग्य है कि टाइप I मधुमेह के स्पष्ट लक्षण तब देखे जाते हैं जब रोगी के शरीर में इंसुलिन उत्पादन के लिए जिम्मेदार 80% से अधिक कोशिकाएं पहले ही मर चुकी हों। इस क्षण तक, लक्षण कम ध्यान देने योग्य होते हैं और रोगी अक्सर उन पर ध्यान नहीं देता है, यहां तक ​​​​कि यह भी संदेह नहीं है कि बीमारी बढ़ रही है। इसलिए, यदि सूचीबद्ध लक्षणों में से कम से कम एक का पता चलता है, तो मधुमेह की पहचान करने या बाहर करने के लिए डॉक्टर की यात्रा को स्थगित नहीं करना चाहिए। टाइप I मधुमेह की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि रोगी लगभग या यहां तक ​​कि सटीक रूप से रिपोर्ट कर सकता है जब उसे वास्तव में स्वास्थ्य समस्याएं महसूस हुई हों।

दूसरे प्रकार का मधुमेह संकेत द्वितीयक लक्षण है।

बहुत स्पष्ट चरित्र नहीं होने के कारण, वे अक्सर गैर-इंसुलिन-निर्भर मधुमेह मेलिटस की उपस्थिति का संकेत देते हैं, हालांकि वे टाइप I मधुमेह का परिणाम हो सकते हैं।

पुरुषों और महिलाओं में मधुमेह मेलेटस के माध्यमिक लक्षण लगभग पूरी तरह से समान हैं। हालांकि, जननांगों के श्लेष्म झिल्ली की खुजली जैसे लक्षण से महिलाएं परेशान हो सकती हैं। कमर में परेशानी होने पर, महिला को जननांग संक्रमण की उपस्थिति पर संदेह होता है और स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाती है। एक अनुभवी डॉक्टर आसानी से पता लगा लेगा कि कोई संक्रमण नहीं है, और रक्त और मूत्र में शर्करा के स्तर की जाँच करके रोगी को जहर देगा।

जिन लोगों ने एक साथ मधुमेह के कई लक्षण खोज लिए हैं और उन्हें यह संदेह है कि उन्हें यह बीमारी है, उन्हें निराश नहीं होना चाहिए। मधुमेह मौत की सजा नहीं है। यह सिर्फ एक अलग जीवन शैली है जो किसी व्यक्ति पर पोषण और व्यवहार के मामले में कुछ प्रतिबंध लगाती है। सभी मधुमेह रोगी धीरे-धीरे उन नियमों के अभ्यस्त हो जाते हैं जो उनके स्वास्थ्य और कल्याण के लिए महत्वपूर्ण हैं, जिसके बाद वे असहज नहीं लगते।

उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

मधुमेह मेलिटस का क्या कारण बनता है? रोग का आधार कार्बोहाइड्रेट और पानी के चयापचय का उल्लंघन है। नतीजतन, अग्न्याशय का कार्य कम हो जाता है। यह वह अंग है जो इंसुलिन नामक हार्मोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है।

बहुत से लोग आश्चर्य करते हैं कि इंसुलिन क्या है? आखिरकार, वह मधुमेह मेलिटस के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है।

हार्मोन इंसुलिन चीनी के उत्पादन में शामिल है। इसकी अनुपस्थिति में, शरीर शर्करा को ग्लूकोज में संसाधित करने में असमर्थ होता है। नतीजतन, उनकी सामग्री मूत्र में बड़ी मात्रा में शरीर से निकल जाती है।

इस प्रक्रिया के समानांतर, जल विनिमय का उल्लंघन देखा जाता है। ऊतक जल धारण करने में असमर्थ होते हैं। नतीजतन, इसकी अधिकता गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है।

यदि किसी व्यक्ति के रक्त में ग्लूकोज का उच्च स्तर है, तो यह मुख्य संकेत है कि शरीर मधुमेह जैसी बीमारी से प्रभावित है।

रक्त शर्करा के लिए इंसुलिन प्रतिक्रिया

इंसुलिन क्या है और चीनी के साथ इसकी बातचीत का पैटर्न क्या है? मानव शरीर में, अग्न्याशय के बीटा प्रोटीन हार्मोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होते हैं। इंसुलिन शरीर में कोशिकाओं को सही मात्रा में शुगर की आपूर्ति करता है।

उच्च शर्करा सामग्री के साथ शरीर में किस प्रकार की खराबी देखी जाती है? इस मामले में, शरीर में इंसुलिन का उत्पादन अपर्याप्त रूप से होता है, शर्करा का स्तर बढ़ जाता है, लेकिन कोशिकाएं ग्लूकोज की आपूर्ति में कमी से पीड़ित होती हैं।

तो, मधुमेह। सरल शब्दों में यह क्या है? रोग का आधार शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन है। रोग या तो वंशानुगत या अधिग्रहित हो सकता है।

इंसुलिन की कमी से, त्वचा छोटे फोड़े से प्रभावित होती है, मसूड़ों और दांतों की स्थिति खराब हो जाती है, एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े, एनजाइना पेक्टोरिस विकसित होते हैं, रक्तचाप बढ़ जाता है, गुर्दे का कार्य बाधित होता है, तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक विकार नोट किए जाते हैं, दृष्टि कम हो जाती है। .

रोग की एटियलजि

मधुमेह मेलिटस का क्या कारण बनता है, इसे क्या उत्तेजित करता है? इस रोग का रोगजनन रोग के प्रकार पर निर्भर करता है। दो मुख्य प्रकार हैं जो बहुत भिन्न हैं। यद्यपि आधुनिक एंडोक्रिनोलॉजी में ऐसा विभाजन सशर्त है, फिर भी चिकित्सा का चयन करते समय रोग का प्रकार मायने रखता है। इसलिए, प्रत्येक प्रजाति की विशेषताओं पर अलग से विचार करने और उनकी प्रमुख विशेषताओं को उजागर करने की सलाह दी जाती है।

किसी भी मामले में, जिसकी घटना कार्बोहाइड्रेट चयापचय के उल्लंघन और रक्त शर्करा में लगातार वृद्धि में निहित है, एक गंभीर बीमारी है। बढ़े हुए रक्त शर्करा को चिकित्सा में हाइपरग्लेसेमिया कहा जाता है।

हार्मोन इंसुलिन ऊतकों के साथ पूरी तरह से बातचीत नहीं करता है। यह वह है जो शरीर में ग्लूकोज की सामग्री को शरीर की सभी कोशिकाओं में ले जाकर कम करता है। ग्लूकोज एक ऊर्जा सब्सट्रेट है जो शरीर के जीवन का समर्थन करने में मदद करता है।

यदि सिस्टम का काम बाधित हो जाता है, तो ग्लूकोज सामान्य चयापचय प्रक्रिया में भाग नहीं लेता है और रक्त में अधिक मात्रा में एकत्र हो जाता है। ये कारण तंत्र हैं जो मधुमेह मेलिटस के विकास के लिए प्रारंभिक बिंदु हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रक्त शर्करा में हर वृद्धि सही मधुमेह नहीं है। रोग इंसुलिन क्रिया के एक प्राथमिक विकार से शुरू होता है।

हाइपरग्लेसेमिया किन स्थितियों में नोट किया जाता है?

हाइपरग्लेसेमिया निम्नलिखित स्थितियों के साथ हो सकता है:

• फियोक्रोमोसाइटोमा। यह अधिवृक्क ग्रंथि में एक सौम्य ट्यूमर है जो इंसुलिन प्रतिपक्षी हार्मोन के उत्पादन को बढ़ावा देता है।
• ग्लूकागोनोमा और सोमैटोस्टैटिनोमा - कोशिकाओं का प्रसार जो इंसुलिन के प्रतिस्पर्धियों को संश्लेषित करते हैं।
• अधिवृक्क समारोह में वृद्धि।
• थायराइड समारोह में वृद्धि (हाइपरथायरायडिज्म)।
• जिगर का सिरोसिस।
• कार्बोहाइड्रेट सहिष्णुता का उल्लंघन (खाली पेट पर एक सामान्य संकेतक के साथ भोजन के बाद उनका कम अवशोषण)।
• क्षणिक हाइपरग्लेसेमिया।

ऐसी स्थितियों को अलग करने की उपयुक्तता इस तथ्य के कारण है कि उनमें उत्पन्न होने वाला हाइपरग्लेसेमिया एक माध्यमिक प्रकृति का है। वह एक लक्षण के रूप में कार्य करती है। इसलिए, अंतर्निहित बीमारी को समाप्त करके, रक्त शर्करा के स्तर के सामान्यीकरण को प्राप्त करना संभव है।

यदि लंबे समय तक शरीर में उल्लंघन देखा जाता है, तो यह मधुमेह मेलिटस जैसी बीमारी का निदान करने का कारण देता है। इस मामले में, यह शरीर में रोग प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

रोग के लक्षण

रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति को बिजली की गति के साथ अग्रणी शायद ही कभी डेब्यू में क्रमिक वृद्धि की विशेषता है, यह धीरे-धीरे विकसित होता है।

रोग की शुरुआत निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• शुष्क मुँह की भावना;
• निरंतर प्यास जिसे बुझाया नहीं जा सकता;
• पेशाब की संख्या में वृद्धि;
• भारी वजन घटाने या मोटापा;
• खुजली और शुष्क त्वचा;
• त्वचा पर छोटे pustules का निर्माण;
• ख़राब घाव भरना;
• मांसपेशी में कमज़ोरी;
• तेजी से थकान;
• बढ़ा हुआ पसीना।

आमतौर पर, ये शिकायतें मधुमेह मेलिटस की शुरुआत के लिए पहली कॉल होती हैं। यदि ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।

जैसे-जैसे बीमारी का कोर्स बिगड़ता है, ऐसी स्थितियां सामने आ सकती हैं जो आंतरिक अंगों के काम पर प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं। रोग के एक गंभीर विकास के साथ, गंभीर विषाक्तता और कई अंग विफलता के साथ चेतना की गड़बड़ी भी देखी जा सकती है।

रोग ट्रिगर करने वाले कारक

मधुमेह मेलिटस का क्या कारण बनता है? रोग के विकास के कारण विविध हैं।

मधुमेह मेलेटस के उत्तेजक कारक इस प्रकार हैं:

• प्रतिकूल आनुवंशिक पृष्ठभूमि। इस मामले में, शेष कारक शून्य हो जाते हैं।
• भार बढ़ना।
• शरीर में कई रोग प्रक्रियाएं जो बीटा प्रोटीन की हार में योगदान करती हैं। नतीजतन, शरीर में इंसुलिन का उत्पादन बाधित होता है।
• अग्न्याशय का एक ट्यूमर, अग्नाशयशोथ, अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोग संबंधी विकार रोग के विकास को भड़का सकते हैं।
• एक संक्रामक प्रकृति के रोग, उदाहरण के लिए, रूबेला, चिकनपॉक्स, हेपेटाइटिस और यहां तक ​​\u200b\u200bकि एक साधारण फ्लू के साथ शरीर की हार। ये रोग विशेष रूप से जोखिम वाले लोगों में रोग के विकास के लिए एक ट्रिगर तंत्र के रूप में काम कर सकते हैं।
• तंत्रिका तनाव। भावनात्मक तनाव अग्न्याशय की कार्यक्षमता पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है।

क्या उम्र एक भूमिका निभाती है

क्या मधुमेह जैसी बीमारी के विकास में उम्र की भूमिका होती है? विडंबना यह है कि इसका उत्तर हां है। वैज्ञानिकों ने पाया है कि हर 10 साल में किसी बीमारी से शरीर को नुकसान होने का खतरा दोगुना हो जाता है। इसके अलावा, शिशुओं में भी मधुमेह मेलेटस का निदान किया जा सकता है।

रोग दो प्रकार के क्यों होते हैं

यह भेद महत्वपूर्ण है, क्योंकि किसी न किसी रूप के लिए अलग-अलग चिकित्सा का चयन किया जाता है।

मधुमेह मेलिटस जितना लंबा रहता है, उप-प्रजातियों में विभाजन उतना ही कम स्पष्ट होता है। एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ, रोग की शुरुआत के कारणों की परवाह किए बिना, एक ही उपचार किया जाएगा।

टाइप 1 मधुमेह मेलिटस

इस प्रकार इंसुलिन की कमी का कारण बनता है। अक्सर, इस प्रकार की बीमारी गंभीर मधुमेह वाले 40 वर्ष से कम उम्र के लोगों को प्रभावित करती है। रोग को रोकने के लिए इंसुलिन की आवश्यकता होती है। इसका कारण यह है कि शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन करता है जो अग्न्याशय की कोशिकाओं को नष्ट कर देता है।

टाइप 1 मधुमेह की उपस्थिति में, पूर्ण इलाज संभव नहीं है, हालांकि अग्नाशय समारोह की पूर्ण बहाली के मामले बहुत दुर्लभ हैं। लेकिन यह स्थिति केवल प्राकृतिक कच्चे खाद्य पदार्थों के उपयोग के साथ एक विशिष्ट आहार को शामिल करके ही प्राप्त की जा सकती है।

शरीर को बनाए रखने के लिए, हार्मोन इंसुलिन के सिंथेटिक एनालॉग का उपयोग किया जाता है, जिसे इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है। चूंकि इंसुलिन जठरांत्र संबंधी मार्ग में विनाश के अधीन है, इसलिए इसे गोलियों के रूप में लेना अव्यावहारिक है। हार्मोन को भोजन के साथ इंजेक्ट किया जाता है। इस मामले में, एक विशिष्ट आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है। चीनी और कार्बोहाइड्रेट युक्त उत्पादों को आहार से पूरी तरह बाहर रखा गया है।

टाइप 2 मधुमेह मेलिटस

यह मधुमेह मेलिटस क्यों होता है? यह इंसुलिन की कमी के कारण नहीं होता है। अधिकतर, 40 वर्ष की आयु के बाद अधिक वजन वाले लोग इस बीमारी से पीड़ित होते हैं। रोग का कारण शरीर में पोषक तत्वों की बढ़ी हुई मात्रा के कारण कोशिकाओं की इंसुलिन संवेदनशीलता में कमी है।

हार्मोन इंसुलिन का प्रशासन प्रत्येक रोगी पर लागू नहीं होता है। केवल एक डॉक्टर ही सही उपचार आहार चुनने में सक्षम होगा और यदि आवश्यक हो, तो हार्मोन की दैनिक खुराक निर्धारित करें।

सबसे पहले, ऐसे रोगियों को अपने आहार की समीक्षा करने और आहार का पालन करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। धीरे-धीरे वजन कम करने की सलाह दी जाती है (प्रति माह 3 किलो)। वजन बढ़ने से रोकने के लिए जीवन भर वजन पर नजर रखनी चाहिए।

यदि आहार मदद नहीं करता है, तो शर्करा के स्तर को कम करने के लिए विशेष दवाएं निर्धारित की जाती हैं, और केवल बहुत ही चरम मामलों में इंसुलिन के उपयोग का सहारा लिया जाता है।

इंसुलिन के बढ़ने पर शरीर में कौन सी रोग प्रक्रियाएँ शुरू होती हैं?

रक्त शर्करा जितना अधिक होगा और रोग जितना लंबा होगा, उसकी अभिव्यक्तियाँ उतनी ही गंभीर होंगी। मधुमेह मेलेटस के परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं।

अतिरिक्त ग्लूकोज जारी करने के लिए, शरीर निम्नलिखित रोग तंत्र को ट्रिगर करता है:

• ग्लूकोज फैटी टिशू में बदल जाता है, जिससे मोटापा बढ़ता है।
• कोशिका झिल्ली प्रोटीन का ग्लाइकोलाइज़ेशन होता है, जो मानव शरीर में सभी प्रणालियों की कार्यक्षमता के उल्लंघन का कारण बनता है।
• ग्लूकोज रिलीज का सोर्बिटोल मार्ग सक्रिय होता है। प्रक्रिया विषाक्त यौगिकों की उपस्थिति का कारण बनती है जो तंत्रिका कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाती हैं। यह मधुमेही न्यूरोपैथी का आधार है।
• छोटे और बड़े पोत प्रभावित होते हैं, जो प्रोटीन के ग्लाइकोसिलेशन के दौरान रक्त में कोलेस्ट्रॉल के बढ़े हुए स्तर के कारण होता है। नतीजतन, यह प्रक्रिया आंतरिक अंगों और आंखों के साथ-साथ निचले छोरों की एंजियोपैथी के मधुमेह माइक्रोएंगोपैथी का कारण बनती है।

पूर्वगामी के आधार पर, यह कहा जा सकता है कि रक्त में ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि एक प्रणाली के प्रमुख घाव के साथ आंतरिक अंगों की हार में योगदान करती है।

जटिल मधुमेह के लक्षण

• दृष्टि में तेज गिरावट;
• माइग्रेन और तंत्रिका तंत्र के अन्य कार्यात्मक विकार;
• दिल के क्षेत्र में दर्द;
• जिगर का इज़ाफ़ा;
• निचले छोरों में दर्द और सुन्नता;
• पैरों के क्षेत्र में त्वचा की संवेदनशीलता में कमी;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• रोगी से एसीटोन की गंध की उपस्थिति;
• बेहोशी।

मधुमेह मेलेटस के ज्वलंत लक्षणों की उपस्थिति अलार्म का संकेत होना चाहिए। इस तरह की अभिव्यक्तियाँ रोग के गहन विकास और दवाओं के माध्यम से इसके अपर्याप्त सुधार का संकेत देती हैं।

मधुमेह मेलिटस के कारण जटिलताएं

यह रोग स्वयं मानव जीवन के लिए खतरा उत्पन्न नहीं करता है। इसकी जटिलताएं अधिक खतरनाक हैं। उनमें से कुछ को नोट किया जाना चाहिए। मधुमेह मेलेटस के ये परिणाम काफी सामान्य हैं।

सबसे गंभीर स्थिति चेतना की हानि या रोगी के उच्च स्तर की निषेध है। ऐसे मरीज को तुरंत अस्पताल में भर्ती कराना चाहिए।

सबसे आम मधुमेह कोमा कीटोएसिडोटिक है। यह चयापचय प्रक्रियाओं के दौरान विषाक्त पदार्थों के संचय के कारण होता है, जो तंत्रिका कोशिकाओं पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं। कोमा का मुख्य संकेतक सांस लेते समय एसीटोन की गंध है। इस अवस्था में चेतना काली हो जाती है, रोगी अत्यधिक पसीने से ढँक जाता है। इसी समय, रक्त शर्करा में तेज कमी होती है, जो इंसुलिन की अधिकता के कारण हो सकती है। अन्य प्रकार के कोमा अत्यंत दुर्लभ हैं।

फुफ्फुस स्थानीय और व्यापक दोनों हो सकता है। यह लक्षण बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह का संकेतक है। यदि एडिमा असममित है और एक पैर या पैर तक फैलती है, तो यह प्रक्रिया न्यूरोपैथी के कारण निचले छोरों के डायबिटिक माइक्रोएंगियोपैथी का प्रमाण है।

सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप भी मधुमेह की गंभीरता का सूचक है। स्थिति का आकलन दो तरह से किया जा सकता है। पहले मामले में, कुल दबाव के संकेतक पर ध्यान आकर्षित किया जाता है। वृद्धि मधुमेह अपवृक्कता के एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम को इंगित करती है। इस जटिलता के साथ, गुर्दे ऐसे पदार्थ छोड़ते हैं जो दबाव बढ़ाते हैं।

दूसरी ओर, जहाजों और निचले छोरों में दबाव में अक्सर गिरावट होती है। ध्वनि डॉप्लर प्रदर्शन द्वारा प्रक्रिया निर्धारित की जाती है। यह निचले छोरों की एंजियोपैथी की उपस्थिति को इंगित करता है।

पैरों में दर्द मधुमेह एंजियो- या न्यूरोपैथी के विकास का सूचक है। माइक्रोएंगियोपैथी व्यायाम और चलने के दौरान दर्द की विशेषता है।

रात की अवधि के दौरान दर्द की उपस्थिति मधुमेह न्यूरोपैथी की उपस्थिति को इंगित करती है। एक नियम के रूप में, इस स्थिति को संवेदनशीलता में कमी के साथ सुन्नता की विशेषता है। कुछ रोगियों को निचले पैर या पैर के कुछ क्षेत्रों में स्थानीय जलन होती है।

डायबिटिक एंजियो- और दर्द के बाद न्यूरोपैथी का अगला चरण ट्रॉफिक अल्सर है। विभिन्न रूपों में घावों के प्रकार भिन्न होते हैं। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले के लिए, व्यक्तिगत उपचार विधियां प्रदान की जाती हैं। एक कठिन परिस्थिति में, सबसे छोटे लक्षणों को ध्यान में रखा जाना चाहिए, क्योंकि यह इस पर निर्भर करता है कि रोगी का अंग संरक्षित है या नहीं।

पैर की विकृति के साथ न्यूरोपैथी की पृष्ठभूमि के खिलाफ पैरों की संवेदनशीलता में कमी के कारण न्यूरोपैथिक अल्सर होते हैं। हड्डी के उभार के क्षेत्रों में घर्षण के मुख्य बिंदुओं पर, कॉलस बनते हैं, जो रोगियों द्वारा महसूस नहीं किए जाते हैं। उनके नीचे हेमटॉमस दिखाई देते हैं, जिसमें बाद में मवाद जमा हो जाता है। सूजन और उस पर अल्सर होने पर ही पैर किसी व्यक्ति को बहुत परेशान करने लगता है।

गैंगरीन आमतौर पर डायबिटिक एंजियोपैथी के कारण होता है। ऐसे में छोटे और बड़े जहाज प्रभावित होते हैं। आमतौर पर प्रक्रिया एक पैर की अंगुली के क्षेत्र में स्थानीयकृत होती है। यदि रक्त प्रवाह बाधित होता है, पैर में तेज दर्द होता है, तो लाली होती है। समय के साथ, त्वचा नीली हो जाती है, ठंडी हो जाती है और सूज जाती है, फिर बादलों की सामग्री और काली त्वचा परिगलन के साथ फफोले से ढक जाती है।

इस तरह के बदलाव इलाज योग्य नहीं हैं। इस मामले में, विच्छेदन का संकेत दिया गया है। इसका इष्टतम स्तर निचला पैर क्षेत्र है।

जटिलताओं के विकास को कैसे रोकें

जटिलताओं की रोकथाम रोग का शीघ्र पता लगाने और इसकी सही चिकित्सा पर आधारित है। डॉक्टर को सही उपचार की रूपरेखा तैयार करनी चाहिए, और रोगी को निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए।

मधुमेह मेलिटस वाले निचले अंगों को दैनिक उचित देखभाल की आवश्यकता होती है। यदि क्षति पाई जाती है, तो आपको तुरंत एक सर्जन से संपर्क करना चाहिए।

मधुमेह मेलिटस की रोकथाम

दुर्भाग्य से, रोग के विकास को रोकना हमेशा संभव नहीं होता है। दरअसल, अक्सर ट्रिगर जेनेटिक्स और वायरस होते हैं जो हर व्यक्ति को संक्रमित करते हैं।

टाइप 2 मधुमेह की उपस्थिति में स्थिति का आकलन पूरी तरह से अलग तरीके से किया जाता है। यह अक्सर गलत जीवन शैली से जुड़ा होता है।

इस मामले में निवारक उपायों में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

• वजन का सामान्यीकरण;
• रक्तचाप नियंत्रण;
• कम कार्बोहाइड्रेट और वसा वाले खाद्य पदार्थ खाना;
• मध्यम शारीरिक गतिविधि।

निष्कर्ष

तो, मधुमेह मेलिटस का क्या कारण बनता है? रोग शरीर के ग्लूकोज तेज करने की क्रियाविधि का उल्लंघन है।

एक पूर्ण इलाज असंभव है। एक अपवाद टाइप 2 मधुमेह मेलिटस है। इसे रोकने के लिए, मध्यम शारीरिक गतिविधि के संयोजन में एक निश्चित आहार का उपयोग किया जाता है। यह याद रखना चाहिए कि शासन के उल्लंघन के मामले में बीमारी की पुनरावृत्ति का जोखिम बहुत अधिक है।

मधुमेह मेलेटस एक अंतःस्रावी रोग है जो अग्न्याशय के एक हार्मोन, इंसुलिन की पूर्ण या सापेक्ष कमी के कारण रक्त शर्करा के स्तर में पुरानी वृद्धि की विशेषता है। रोग सभी प्रकार के चयापचय में व्यवधान, रक्त वाहिकाओं, तंत्रिका तंत्र, साथ ही साथ अन्य अंगों और प्रणालियों को नुकसान पहुंचाता है।

मधुमेह रोग का नाम ग्रीक "डायबायो" से आया है - बहने के लिए, बाहर निकलने के लिए, क्योंकि रोग के लक्षणों में से एक बड़ी मात्रा में मूत्र (वैज्ञानिक रूप से पॉल्यूरिया कहा जाता है) की रिहाई है।

डायबिटीज मेलिटस 21वीं सदी का प्लेग है। हृदय और ऑन्कोलॉजिकल रोगों के बाद मृत्यु दर के कारण मधुमेह की जटिलताएं दुनिया में तीसरे स्थान पर हैं। हर 10 साल में मधुमेह के रोगियों की संख्या दोगुनी हो जाती है और आज दुनिया में 20 करोड़ से अधिक लोग मधुमेह से पीड़ित हैं।

मधुमेह का सार

मधुमेह मेलेटस रक्त में शर्करा और ग्लूकोज की बढ़ी हुई सामग्री है, साथ ही अंग के ऊतकों की कोशिकाओं में इन तत्वों की कमी है। इंसुलिन चीनी को ग्लूकोज में बदलने में मदद करता है। अग्न्याशय के काम में व्यवधान, जो इंसुलिन का उत्पादन करता है, रक्त में शर्करा के संचय की ओर ले जाता है, मूत्र पथ के माध्यम से उत्सर्जित होता है। शरीर के ऊतक अपनी कोशिकाओं में जल धारण नहीं कर पाते हैं और यह शरीर से बाहर भी निकलने लगता है।

मधुमेह मेलेटस का अवलोकन

मधुमेह के प्रकार

मधुमेह मेलिटस की शुरुआत के लिए कई तंत्र हैं और वे काफी जटिल हैं। लेकिन दो प्रकार के मधुमेह मेलिटस सबसे आम हैं:

• टाइप 1 - इंसुलिन पर निर्भर;
• टाइप 2 - गैर-इंसुलिन पर निर्भर।

लगभग एक ही नाम के बावजूद, ये पूरी तरह से अलग बीमारियां हैं।

मधुमेह के पहले लक्षण

• उनींदापन;
• बाल झड़ना;
• ख़राब घाव भरना।

मधुमेह के लक्षण

टाइप 1 मधुमेह के लक्षण:

• शुष्क मुंह;
• लगातार पेशाब आना;
• चिड़चिड़ापन;
• थकान;
• वजन घटना;
• मतली और उल्टी।

टाइप 2 मधुमेह के लक्षण:

• बाहों में दर्द;
• प्यास;
• बादल आँखें;
• त्वचा संक्रमण की उपस्थिति;
• ख़राब घाव भरना;
• थकान;
• उनींदापन;
• शरीर के वजन में वृद्धि;
• पुरुषों में शक्ति में कमी।

मधुमेह उपचार

मधुमेह मेलेटस के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है:

• आहार चिकित्सा;
• मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं और इंसुलिन;
• भौतिक चिकित्सा।

चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य अशांत चयापचय प्रक्रियाओं और शरीर के वजन को सामान्य करना, रोगियों की कार्य क्षमता को संरक्षित या बहाल करना, संवहनी जटिलताओं को रोकना या उनका इलाज करना है।

मधुमेह आहार

मधुमेह मेलेटस के लिए आहार के मूल सिद्धांत:

खून में शक्कर

ग्लूकोज (चीनी) प्रत्येक व्यक्ति के रक्त में होता है, क्योंकि यह ऊर्जा का मुख्य स्रोत है। सामान्य उपवास रक्त शर्करा का स्तर 3.3-5.5 mmol / l है, और भोजन के 2 घंटे बाद - 7.8 mmol / l तक।

किसी भी स्वस्थ व्यक्ति के रक्त में शर्करा व्यावहारिक रूप से स्थिर होती है, जो न केवल कार्बोहाइड्रेट के चयापचय और यकृत के कार्य पर निर्भर करती है, बल्कि अग्न्याशय, अधिवृक्क ग्रंथियों, थायरॉयड ग्रंथि, केंद्रीय और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की स्थिति पर भी निर्भर करती है।

रक्त में शर्करा की मात्रा मिलिमोल प्रति लीटर रक्त (mmol / L) या मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर रक्त (mg / dL, या mg%) में व्यक्त की जाती है। रक्त प्लाज्मा में शर्करा की मात्रा औसतन 0.1% होती है।

रक्त शर्करा के स्तर को स्थिर बनाए रखने में लीवर प्रमुख भूमिका निभाता है। शरीर में चीनी की अधिक मात्रा के साथ, इसकी अधिकता लीवर में जमा हो जाती है और ब्लड शुगर कम होने पर रक्तप्रवाह में फिर से प्रवेश कर जाती है। यकृत में, कार्बोहाइड्रेट ग्लाइकोजन के रूप में निहित होते हैं।

ग्लूकोज शरीर में कैसे प्रवेश करता है

2 तरीके हैं: पहला कार्बोहाइड्रेट युक्त भोजन का सेवन है, दूसरा है लीवर द्वारा ग्लूकोज का उत्पादन (यही कारण है कि मधुमेह के साथ, भले ही रोगी ने कुछ भी न खाया हो, रक्त शर्करा का स्तर बढ़ सकता है) )

हालांकि, ऊर्जा के रूप में उपयोग करने के लिए, रक्त से ग्लूकोज को मांसपेशियों (काम करने के लिए), वसा ऊतक, या यकृत (शरीर में ग्लूकोज का भंडार) तक जाना चाहिए। यह हार्मोन इंसुलिन की क्रिया के कारण होता है, जो अग्न्याशय की बीटा कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है।

जैसे ही रक्त शर्करा का स्तर बढ़ता है, अग्न्याशय तुरंत रक्त में इंसुलिन छोड़ता है, जो बदले में, मांसपेशियों, वसा या यकृत ऊतक की कोशिकाओं पर रिसेप्टर्स को बांधता है और इन कोशिकाओं को ग्लूकोज में प्रवेश करने के लिए "खोलता" है, जिसके बाद रक्त का स्तर सामान्य हो जाता है।

भोजन के बीच और रात में, यदि आवश्यक हो, ग्लूकोज यकृत डिपो से रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, इसलिए रात में इंसुलिन यकृत को नियंत्रित करता है ताकि यह रक्तप्रवाह में बहुत अधिक ग्लूकोज न छोड़े। यदि इस प्रक्रिया के किसी भी चरण में उल्लंघन होता है, तो मधुमेह मेलेटस होता है।

मधुमेह के प्रकार

मधुमेह दो प्रकार का होता है - इंसुलिन पर निर्भर और इंसुलिन पर निर्भर। पहले, इन बीमारियों को टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह कहा जाता था। रोग के विकास की प्रकृति और उपचार के तरीकों में दोनों में बहुत बड़ा अंतर है।

टाइप 1 मधुमेह मेलिटस

टाइप 1 डायबिटीज मेलिटस में, अग्न्याशय की खराबी के कारण पूर्ण इंसुलिन की कमी होती है। इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह में, रक्त शर्करा के स्तर की निरंतर निगरानी और इसे ठीक करने के लिए इंसुलिन की शुरूआत आवश्यक है।

ऐसा इसलिए है क्योंकि इस प्रकार के मधुमेह में, अग्न्याशय अपने स्वयं के इंसुलिन का बहुत कम उत्पादन या उत्पादन नहीं करता है। और शरीर को सही चयापचय बनाए रखने में मदद की जरूरत है - अतिरिक्त कृत्रिम इंसुलिन पेश करने के लिए, और लगातार।

टाइप 2 मधुमेह मेलिटस

टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस में, इंसुलिन की सापेक्ष कमी होती है। उसी समय, अग्न्याशय की कोशिकाएं पर्याप्त इंसुलिन (कभी-कभी बढ़ी हुई मात्रा) का उत्पादन करती हैं।

हालांकि, कोशिकाओं की सतह पर, संरचनाओं की संख्या अवरुद्ध या कम हो जाती है, जो कोशिका के साथ इसके संपर्क को सुनिश्चित करती है और रक्त से ग्लूकोज को कोशिका में प्रवेश करने में मदद करती है। कोशिकाओं में ग्लूकोज की कमी अधिक इंसुलिन उत्पादन के लिए एक संकेत है, लेकिन इसका कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, और समय के साथ, इंसुलिन का उत्पादन काफी कम हो जाता है।

माध्यमिक मधुमेह मेलिटस

माध्यमिक या रोगसूचक मधुमेह मेलेटस कुछ स्थितियों और रोगों में देखा जाता है, जिसमें एंडोक्राइन भी शामिल है, एक लक्षण के रूप में। हाइपरग्लेसेमिया अग्नाशय के ट्यूमर, अग्नाशयशोथ और हार्मोनल रोगों के साथ विकसित हो सकता है।

हाल ही में, यह माना जाता है कि इन मामलों में मधुमेह विरासत में मिला होगा। कुछ दवाएं रक्त शर्करा के स्तर (ग्लूकोकोर्टिकोइड्स, एस्ट्रोजेन, थियाजाइड मूत्रवर्धक, निकोटिनिक एसिड, फेनोथियाज़िन) में वृद्धि का कारण बन सकती हैं।

हाइपोकैलिमिया की स्थिति हाइपरग्लाइसेमिया को भड़का सकती है। गुर्दे की पुरानी विफलता और यकृत की शिथिलता के साथ, रक्त शर्करा का स्तर भी बढ़ सकता है। हाइपरग्लेसेमिया हेमोक्रोमैटोसिस के साथ भी मनाया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान मधुमेह

यदि गर्भावस्था के दौरान रक्त शर्करा बढ़ जाता है, तो मधुमेह विकसित हो गया है। लगातार मधुमेह मेलिटस के विपरीत, जो गर्भावस्था से पहले था, यह बच्चे के जन्म के बाद पूरी तरह से चला जाता है। उच्च रक्त शर्करा आपके और आपके बच्चे के लिए समस्याएँ पैदा कर सकता है।

बच्चा बहुत बड़ा हो सकता है, जिससे बच्चे के जन्म में कठिनाई होगी। इसके अलावा, उसे अक्सर ऑक्सीजन (हाइपोक्सिया) की कमी होती है। सौभाग्य से, मधुमेह के उचित और समय पर उपचार के साथ, मधुमेह से पीड़ित अधिकांश गर्भवती माताओं के पास अपने दम पर एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने का हर मौका होता है।

यह पाया गया है कि जिन लोगों को गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्त शर्करा था, उन्हें उम्र के साथ मधुमेह अधिक बार होता है। वजन नियंत्रण, स्वस्थ खाने की आदतों और नियमित शारीरिक गतिविधि से इस जोखिम को काफी कम किया जा सकता है।

कुपोषण से संबंधित मधुमेह

पोषण की कमी मधुमेह एक चयापचय विकार है; हाइपरग्लेसेमिया द्वारा विशेषता, जो इंसुलिन स्राव, इसकी क्रिया, या दोनों में एक दोष के कारण होता है।

मधुमेह मेलिटस कारण

टाइप 1 मधुमेह का मुख्य कारण एक खराब प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण होने वाली एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया है, जिसमें शरीर अग्नाशयी कोशिकाओं के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करता है जो उन्हें नष्ट कर देते हैं।

टाइप 1 मधुमेह की शुरुआत को भड़काने वाला मुख्य कारक एक वायरल संक्रमण (रूबेला, चिकनपॉक्स, हेपेटाइटिस, कण्ठमाला (कण्ठमाला), आदि) है जो इस बीमारी के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति की पृष्ठभूमि के खिलाफ है। टाइप 2 मधुमेह के विकास को भड़काने वाले दो मुख्य कारक हैं: मोटापा और वंशानुगत प्रवृत्ति।

मोटापे की उपस्थिति में मैं बड़ा चम्मच। मधुमेह मेलिटस विकसित होने का जोखिम 2 बड़े चम्मच के साथ 2 गुना बढ़ जाता है। - 5 बार, III कला के साथ। - 10 से अधिक बार।

पेट का मोटापा रोग के विकास के साथ अधिक जुड़ा हुआ है - जब पेट में वसा वितरित किया जाता है। माता-पिता या करीबी रिश्तेदारों में मधुमेह की उपस्थिति में, रोग विकसित होने का जोखिम 2-6 गुना बढ़ जाता है। गैर-इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह धीरे-धीरे विकसित होता है और लक्षणों की मध्यम गंभीरता की विशेषता होती है। तथाकथित माध्यमिक मधुमेह के कारण हो सकते हैं:

गर्भवती महिलाओं के मधुमेह मेलेटस और कुपोषण के कारण होने वाले मधुमेह के रोग अलग-अलग हैं। मधुमेह के कारण जो भी हों, परिणाम एक है: शरीर भोजन से ग्लूकोज (चीनी) का पूरी तरह से उपयोग नहीं कर सकता है और इसकी अधिकता को यकृत और मांसपेशियों में जमा नहीं कर सकता है।

अप्रयुक्त ग्लूकोज अधिक मात्रा में रक्त में परिचालित होता है (आंशिक रूप से मूत्र में उत्सर्जित होता है), जो सभी अंगों और ऊतकों पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। चूंकि कोशिकाओं को ग्लूकोज की आपूर्ति अपर्याप्त है, वसा का उपयोग ऊर्जा स्रोत के रूप में किया जाता है।

नतीजतन, अधिक मात्रा में, पदार्थ जो शरीर के लिए और विशेष रूप से मस्तिष्क के लिए जहरीले होते हैं, जिन्हें कीटोन बॉडी कहा जाता है, बनते हैं, वसा, प्रोटीन और खनिज चयापचय बाधित होता है।

मधुमेह मेलिटस की जटिलताओं

जननांगों के सामान्य कार्यों की विफलता और उल्लंघन: पुरुषों में - नपुंसकता, महिलाओं में - मासिक धर्म की अनियमितता। नतीजतन, बांझपन, जननांग क्षेत्र के रोग और पहले उम्र बढ़ने।

मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन, सेरेब्रल स्ट्रोक, एन्सेफैलोपैथी (मस्तिष्क वाहिकाओं की अलग-अलग डिग्री के घाव)।

मौखिक गुहा की सूजन संबंधी बीमारियां (स्टामाटाइटिस, पीरियोडोंटल बीमारी, स्वस्थ दांतों का नुकसान)।

दृष्टि के अंगों को नुकसान (जौ, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, पलकों की सूजन संबंधी बीमारियां, मधुमेह मोतियाबिंद, कॉर्निया को नुकसान, परितारिका को नुकसान, अंधापन के आगे विकास के साथ रेटिना टुकड़ी)।

ऑस्टियोपोरोसिस का विकास।

मधुमेह पैर सिंड्रोम। मधुमेह पैर पैरों का एक विशिष्ट घाव है, जो अल्सर, ऑस्टियोआर्टिकुलर घावों और प्युलुलेंट-नेक्रोटिक प्रक्रियाओं के रूप में प्रकट होता है। मधुमेह का पैर विभिन्न विकृतियों और रक्त वाहिकाओं, परिधीय नसों, कोमल ऊतकों और त्वचा, जोड़ों और हड्डियों में परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है। यह मधुमेह रोगियों में विच्छेदन का मुख्य कारण है।

हृदय प्रणाली में मधुमेह मेलेटस की जटिलताओं को हृदय अतालता, कोरोनरी हृदय रोग, एथेरोस्क्लेरोसिस के रूप में देखा जाता है। पाचन में व्यवधान: कब्ज, दस्त, मल असंयम।

गुर्दे की विफलता का विकास, इसके बाद हेमोडायलिसिस (दूसरे शब्दों में, एक कृत्रिम किडनी) में स्थानांतरण।

मधुमेह मेलेटस की सबसे जटिल जटिलताएं तंत्रिका तंत्र को नुकसान से प्रकट होती हैं।

प्रगाढ़ बेहोशी।

डायबिटिक न्यूरोपैथी दर्द, जलन, हाथ-पांव सुन्न होने से प्रकट होती है। यह तंत्रिका ऊतक में चयापचय प्रक्रियाओं के उल्लंघन से जुड़ा हुआ है।

थियोक्टिक एसिड की तैयारी का उपयोग इन प्रक्रियाओं को ठीक करने में मदद कर सकता है - विशेष रूप से, थियोक्टासिड, जो थियोक्टासिड 600 टी के ampoules में और तेजी से रिलीज टैबलेट फॉर्म थियोक्टासिड बीवी में दोनों में उत्पादित होता है, इसमें अशुद्धियां नहीं होती हैं - लैक्टोज, सेलूलोज़, स्टार्च, प्रोपिलीन ग्लाइकोल। यह शरीर में कार्बोहाइड्रेट और लिपिड चयापचय को पुनर्स्थापित करता है, और तंत्रिका ऊतक में शारीरिक प्रक्रियाओं को सामान्य करता है।

तंत्रिका तंतुओं में चयापचय का सामान्यीकरण आपको मधुमेह न्यूरोपैथी में स्वायत्त विकारों और दर्द को प्रभावी ढंग से समाप्त करने, तंत्रिका ऊतक को नुकसान से जुड़ी आगे की जटिलताओं के विकास को रोकने और तंत्रिका फाइबर को बहाल करने की अनुमति देता है।

मधुमेह के पहले लक्षण

सफल उपचार के लिए, मधुमेह के पहले लक्षणों को जल्द से जल्द नोटिस करना और तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है:

मधुमेह मेलेटस के लक्षण

मधुमेह के लक्षणों के लिए, एक निश्चित समय तक, वे "आश्रय में बैठते हैं।" अक्सर, एक व्यक्ति को मधुमेह की उपस्थिति के बारे में संयोग से पता चलता है। उदाहरण के लिए, आप एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जा सकते हैं, वह आपके फंडस की जांच करेगा और आपको बताएगा कि यह बहुत संभव है कि आपको मधुमेह है।

चिकित्सा पद्धति में ऐसे बहुत कम मामले हैं। सबसे अधिक संभावना है, आप में से प्रत्येक जानता है कि यह रोग दो प्रकार का होता है। खैर, टाइप 1 और टाइप 2 डायबिटीज में डायबिटीज मेलिटस के लक्षण अलग-अलग होते हैं। हालांकि, ऐसे कई लक्षण हैं जो पहले और दूसरे मामले में खुद को महसूस करते हैं।

इन लक्षणों में बार-बार पेशाब आना और प्यास न बुझने की भावना होती है, जो अक्सर निर्जलीकरण, तेजी से वजन घटाने की ओर ले जाती है, जबकि रोगी हमेशा खाना चाहता है, लगातार थकान और कमजोरी महसूस होती है।

इसके अलावा, मधुमेह मेलेटस धुंधली दृष्टि के साथ हो सकता है, अर्थात, एक व्यक्ति की आंखों के सामने "सफेद घूंघट", यौन गतिविधि में कठिनाई, पैरों में भारीपन की भावना, चक्कर आना और तेजी से थकान हो सकती है।

आप हाथ-पांव में सुन्नता और झुनझुनी सनसनी भी महसूस कर सकते हैं। बछड़े की मांसपेशियों में ऐंठन काफी संभव है। डायबिटीज मेलिटस की उपस्थिति में, मानव शरीर पर कोई भी घाव बहुत धीरे-धीरे ठीक हो जाता है।

यह संक्रामक रोगों पर भी लागू होता है। अगर आपको मधुमेह है तो इनसे छुटकारा पाना भी बहुत मुश्किल है। औसत से नीचे शरीर के तापमान में गिरावट मधुमेह का एक और लक्षण है।

याद रखें, लक्षणों की गंभीरता प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग होती है। तथ्य यह है कि यह इंसुलिन स्राव में कमी, रोग की अवधि, साथ ही साथ रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।

मधुमेह के शुरूआती लक्षण

कई रोगी रोग के अंतिम चरण में पहले से ही एक विशेषज्ञ के पास जाते हैं, अक्सर विकसित जटिलताओं के साथ। इसलिए, इसके विकास के प्रारंभिक चरणों में मधुमेह मेलिटस के पहले लक्षणों की समय पर पहचान करना महत्वपूर्ण है:

पॉलीडिप्सिया, या प्यास। इस रोग से पीड़ित लोगों को ग्लाइसेमिक स्तर (रक्त शर्करा के स्तर) में वृद्धि के कारण एक अतृप्त प्यास होती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त को पतला करने के लिए शरीर को अधिक तरल पदार्थ की आवश्यकता होती है।

पॉल्यूरिया, या बार-बार पेशाब आना, ग्लाइसेमिया की मात्रा में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी होता है, जिसे गुर्दे शरीर से अतिरिक्त शर्करा को हटाने के लिए रक्त से अतिरिक्त तरल पदार्थ का सामना नहीं कर सकते हैं।

टाइप 1 मधुमेह के लिए तेजी से वजन कम होना एक विशिष्ट लक्षण है, क्योंकि ग्लूकोज शरीर में अवशोषित नहीं होता है, इसे वसा ऊतक में विभाजित करने और परिवर्तित करने की प्रक्रिया बाधित होती है।

टाइप 2 डायबिटीज में वजन बढ़ना आम बात है।

भूख विकार शरीर में बिगड़ा हुआ ग्लूकोज चयापचय से जुड़े हैं।

बढ़ी हुई थकान और कमजोरी शरीर में ऊर्जा संसाधनों की कमी के कारण होती है, जो बिगड़ा हुआ ग्लूकोज चयापचय से जुड़ा होता है।

मुंह से एसीटोन की गंध।

पेट दर्द भी मधुमेह का एक सामान्य लक्षण है और यह दाद की प्रकृति का होता है।

त्वचा की खुजली और सूखापन पसीने की ग्रंथियों के माध्यम से चीनी की बढ़ी हुई मात्रा के उत्सर्जन का परिणाम है। कभी-कभी खुजली वाली त्वचा फंगल संक्रमण के कारण हो सकती है जो कम प्रतिरक्षा के कारण विकसित होती है।

लंबे समय तक ठीक न होने वाले त्वचा के संक्रमण भी मधुमेह के परीक्षण का एक कारण हैं। मानव शरीर में इस विकृति के साथ, प्रतिरक्षा कम हो जाती है, परिणामस्वरूप, त्वचा पर संक्रामक प्रक्रिया चिकित्सा का जवाब नहीं देती है।

बालों का झड़ना शरीर में चयापचय संबंधी विकारों से जुड़ा होता है।

निचले छोरों की त्वचा का रंजकता रक्त वाहिकाओं की आंतरिक दीवार को नुकसान के साथ जुड़ा हुआ है और, परिणामस्वरूप, इस क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन है।

उंगलियों और पैर की उंगलियों में सुन्नता और झुनझुनी की भावना तब होती है जब परिधीय तंत्रिका तंत्र लगातार ऊंचा रक्त शर्करा के स्तर से प्रभावित होता है।

बार-बार सुस्त, दवा प्रतिरोधी पाइलोनफ्राइटिस ग्लाइसेमिया के बढ़े हुए स्तर से जुड़ी एक संभावित बीमारी का संकेत देता है।

दृश्य हानि टाइप 1 मधुमेह का संकेत है और यह तब होता है जब जटिलताएं विकसित होती हैं।

टाइप 1 मधुमेह के लक्षण

टाइप 1 मधुमेह के लक्षण हैं:

• शुष्क मुंह;
• लगातार पेशाब आना;
• चिड़चिड़ापन;
• थकान;
• वजन घटना;
• मतली और उल्टी।

टाइप 1 मधुमेह के सहायक लक्षण हैं:

• दिल का दर्द;
• बछड़े की मांसपेशियों में ऐंठन और दर्द;
• फुरुनकुलोसिस;
• सिरदर्द और खराब नींद।

बच्चों में टाइप 1 मधुमेह के अतिरिक्त लक्षणों में, स्वास्थ्य में तेजी से गिरावट और निशाचर एन्यूरिसिस की उपस्थिति को उजागर करना आवश्यक है। टाइप 1 डायबिटीज मेलिटस का निदान रोग के लक्षणों और प्रयोगशाला परीक्षण डेटा के आधार पर स्थापित किया जाता है।

टाइप 2 मधुमेह के लक्षण

टाइप 2 मधुमेह के विशिष्ट लक्षण हैं:

• दर्द, सुन्नता, और पैर में ऐंठन;
• बाहों में दर्द;
• प्यास;
• बादल आँखें;
• त्वचा संक्रमण की उपस्थिति;
• ख़राब घाव भरना;
• थकान;
• दर्द संवेदनशीलता में कमी;
• उनींदापन;
• शरीर के वजन में वृद्धि;
• पुरुषों में शक्ति में कमी।

इसके अलावा, टाइप 2 मधुमेह के पहले लक्षणों में शामिल हैं:

• पैरों पर बालों का झड़ना;
• चेहरे के बालों की वृद्धि और पीले रंग की वृद्धि की उपस्थिति जिसे ज़ैंथोमा कहा जाता है।

टाइप 2 मधुमेह के लक्षणों की शुरुआत धीरे-धीरे होती है, क्योंकि उनकी गंभीरता हल्की होती है। ज्यादातर, अनुचित पोषण के कारण रोग वयस्कता में ही प्रकट होता है।

मधुमेह के लक्षणों का विस्तृत विवरण

मधुमेह मेलिटस उपचार

मधुमेह मेलेटस के उपचार में, आहार चिकित्सा, मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं और इंसुलिन और व्यायाम चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य अशांत चयापचय प्रक्रियाओं और शरीर के वजन को सामान्य करना, रोगियों की कार्य क्षमता को संरक्षित या बहाल करना, संवहनी जटिलताओं को रोकना या उनका इलाज करना है।

प्रभावी मधुमेह प्रबंधन की कुंजी रक्त शर्करा के स्तर का सावधानीपूर्वक नियंत्रण है। हालांकि, दिन में कई बार प्रयोगशाला परीक्षण करना असंभव है। पोर्टेबल रक्त ग्लूकोज मीटर बचाव के लिए आते हैं, वे कॉम्पैक्ट होते हैं, वे आपके साथ ले जाने में आसान होते हैं और जहां आवश्यक हो वहां अपने ग्लूकोज के स्तर की जांच करते हैं।

रूसी में इंटरफ़ेस की जाँच की सुविधा देता है, भोजन से पहले और बाद में चिह्नित करता है। उपकरणों का उपयोग करना बेहद आसान है, जबकि वे माप की सटीकता में भिन्न होते हैं। पोर्टेबल ब्लड ग्लूकोज मीटर से आप अपने मधुमेह को नियंत्रण में रख सकते हैं।

मधुमेह मेलिटस के लिए मुझे किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए

एंडोक्राइनोलॉजिस्ट

मधुमेह की दवा

टैबलेट वाली एंटीहाइपरग्लाइसेमिक दवाएं दो मुख्य समूहों से संबंधित हैं: सल्फोनीपैमाइड्स और बिगुआनाइड्स। सल्फ़ानिलमाइड की तैयारी सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव हैं।

उनका हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव अग्न्याशय के पी-कोशिकाओं पर उत्तेजक प्रभाव के कारण होता है, इंसुलिन रिसेप्टर्स पर अभिनय करके इंसुलिन पर निर्भर ऊतकों के प्रति इंसुलिन संवेदनशीलता में वृद्धि, ग्लाइकोजन के संश्लेषण और संचय में वृद्धि और ग्लूकोनेगोजेनेसिस में कमी। दवाओं में एक एंटी-लिपोलाइटिक प्रभाव भी होता है।

इस समूह में ग्लिबेंक्लामाइड (मैनिलिल, डोनिल, यूग्लुकन), ग्लूरेनॉर्म (ग्लाइविडोन), ग्लिक्लाज़ाइड (डायबेटन), ग्लिपिज़ाइड (मिनीडायब) शामिल हैं। हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव उपचार की शुरुआत से 3-5 वें दिन प्रकट होता है, इष्टतम 10-14 दिनों के बाद।

बिगुआनाइड्स गुआनिडीन डेरिवेटिव हैं। इनमें फेनिलएथिलबिगुआनाइड्स (फेनफॉर्मिन, डिबोटिन), ब्यूटाइल बिगुआनाइड्स (एडेबिट, बुफोर्मिन, सिलुबिन), और डाइमिथाइलबिगुआनाइड्स (ग्लूकोफेज, डाइफॉर्मिन, मेटफॉर्मिन) शामिल हैं।

हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव इंसुलिन के प्रभाव की प्रबलता, मांसपेशियों में ग्लूकोज के लिए कोशिका झिल्ली की पारगम्यता में वृद्धि, नियोग्लुकोजेनेसिस के निषेध और आंत में ग्लूकोज अवशोषण में कमी के कारण होता है। बिगुआनाइड्स का एक महत्वपूर्ण गुण लिपोजेनेसिस का निषेध और बढ़ा हुआ लिपोलिसिस है।

इंसुलिन थेरेपी निम्नलिखित संकेतों के लिए निर्धारित है: टाइप 1 मधुमेह मेलिटस, बदलती गंभीरता के केटोएसिडोसिस, केटोएसिडोटिक, हाइपरोस्मोलर, लैक्टिक एसिड कोमा, रोगी की थकावट, जटिलताओं, संक्रमण, सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ मधुमेह मेलिटस के गंभीर रूप; गर्भावस्था, प्रसव, दुद्ध निकालना (किसी भी रूप और मधुमेह मेलेटस की गंभीरता के लिए), मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के उपयोग के लिए मतभेदों की उपस्थिति।

इंसुलिन की खुराक निर्धारित करने का मुख्य मानदंड रक्त शर्करा का स्तर है। वे ऐसी दवाओं का उपयोग करते हैं जो कार्रवाई की अवधि में भिन्न होती हैं। तीव्र चयापचय संबंधी विकारों (विशेषकर प्रीकोमा और कोमा की स्थिति में) के तेजी से उन्मूलन के साथ-साथ संक्रमण और आघात के कारण होने वाली तीव्र जटिलताओं के लिए लघु-अभिनय इंसुलिन की तैयारी (सरल इंसुलिन) आवश्यक हैं।

सरल इंसुलिन किसी भी प्रकार के मधुमेह मेलेटस के लिए लागू होता है, हालांकि, कार्रवाई की छोटी अवधि (5-6 घंटे) इसे दिन में 3-5 बार तक प्रशासित करना आवश्यक बनाती है। अलग-अलग व्यक्तिगत प्रतिक्रियाओं और रोग के विभिन्न अवधियों में इंसुलिन संवेदनशीलता के कारण बहिर्जात इंसुलिन की आवश्यकता की गणना करना बहुत मुश्किल हो सकता है।

इंसुलिन की आवश्यकता को निर्धारित करने और मुआवजा प्राप्त करने के लिए, शॉर्ट-एक्टिंग इंसुलिन को दिन में 4-5 बार प्रशासित किया जाता है, मुआवजे तक पहुंचने पर, रोगियों को मध्यम-अवधि के 2-बार इंजेक्शन या शॉर्ट-एक्टिंग इंसुलिन के संयोजन में लंबे समय तक चलने वाले इंसुलिन में स्थानांतरित किया जाता है। अभिनय इंसुलिन। टाइप 1 मधुमेह मेलिटस के मुआवजे के लिए मानदंड: ग्लाइसेमिया दिन के दौरान 11 मिमीोल / एल से अधिक नहीं होना चाहिए।

हाइपोग्लाइसीमिया की अनुपस्थिति, विघटन के संकेत, रोगी की काम करने की क्षमता, रोग की अवधि, हृदय संबंधी विकारों की उपस्थिति को भी ध्यान में रखना आवश्यक है। इसलिए, प्रत्येक विशिष्ट मामले में, मुआवजे के मानदंड के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

इंसुलिन की तैयारी के साथ मधुमेह मेलेटस का इलाज करते समय, हाइपोग्लाइसीमिया, रक्त शर्करा के स्तर में तेज कमी के कारण होने वाली स्थिति विकसित हो सकती है। उत्तेजक क्षण हैं:

• आहार और आहार का उल्लंघन;
• इंसुलिन ओवरडोज;

हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण:

• गंभीर कमजोरी;
• पसीना आना;
• भूख;
• उत्तेजना;
• कांपते हाथ;
• सिर चकराना;
• प्रेरणाहीन क्रियाएं।

यदि आप रोगी को आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट नहीं देते हैं, तो आक्षेप होता है, चेतना खो जाती है - हाइपोग्लाइसेमिक कोमा विकसित होता है। मायोकार्डियल इस्किमिया और सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना की संभावना के कारण बुजुर्ग और बुजुर्ग रोगियों में हाइपोग्लाइसीमिया विशेष रूप से खतरनाक है। बार-बार हाइपोग्लाइसीमिया संवहनी जटिलताओं की प्रगति में योगदान देता है।

गंभीर और लंबे समय तक हाइपोग्लाइसीमिया से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में अपरिवर्तनीय अपक्षयी परिवर्तन हो सकते हैं। इंसुलिन थेरेपी की एक और जटिलता एलर्जी प्रतिक्रियाएं हैं: स्थानीय (इंसुलिन इंजेक्शन की साइट पर त्वचा की लाली, मोटाई और खुजली) या सामान्य, जो कमजोरी, त्वचा पर दांत (पित्ती), सामान्यीकृत खुजली, बुखार, एनाफिलेक्टिक सदमे से प्रकट होती है शायद ही कभी विकसित हो सकता है।

मधुमेह मेलिटस के उपचार में प्रयुक्त दवाओं के उपयोग के लिए निर्देश

मधुमेह के लिए आहार

मधुमेह के लिए आहार उसके सभी नैदानिक ​​रूपों के लिए अनिवार्य है। मधुमेह मेलेटस के लिए आहार के मूल सिद्धांत:

• दैनिक कैलोरी सामग्री का व्यक्तिगत चयन;
• प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट और विटामिन की शारीरिक मात्रा की सामग्री;
• आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट का बहिष्करण;
• कैलोरी और कार्बोहाइड्रेट के समान वितरण के साथ भिन्नात्मक भोजन।

मधुमेह मेलिटस वाले आहार में, भोजन में प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट का अनुपात शारीरिक के करीब होना चाहिए: कुल कैलोरी का 15-20% प्रोटीन होता है, 25-30% वसा होता है और 50-60% कार्बोहाइड्रेट होते हैं।

आहार में कम से कम 1-1.5 ग्राम प्रोटीन प्रति 1 किलो शरीर के वजन, 4.5-5 ग्राम कार्बोहाइड्रेट और 0.75-1.5 ग्राम वसा प्रति दिन होना चाहिए। मुख्य नियम: आपको भोजन से परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट को सीमित करने या पूरी तरह से समाप्त करने की रणनीति का पालन करना चाहिए।

हालांकि, कीटोएसिडोसिस को रोकने के लिए कार्बोहाइड्रेट की कुल मात्रा प्रति दिन कम से कम 125 ग्राम होनी चाहिए।

मधुमेह के लिए आहार संख्या 9

मध्यम और हल्के मधुमेह मेलिटस के लिए आहार संख्या 9 की सिफारिश की जाती है। आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट और पशु वसा (चीनी और मिठाई के अपवाद और सोर्बिटोल और जाइलिटोल के उपयोग के साथ) के कारण आहार का ऊर्जा मूल्य मामूली रूप से कम हो जाता है।

मधुमेह मेलिटस के साथ आहार संख्या 9 की अनुमति है:

• राई, गेहूं, प्रोटीन-चोकर की रोटी, गैर-स्वादिष्ट आटा उत्पाद;
• किसी भी सब्जी सूप, कम वसा वाले मांस और मछली शोरबा, कम वसा वाले मांस, मुर्गी और मछली;
• दूध, डेयरी उत्पाद, कम वसा वाला पनीर और चीज;
• अनाज (एक प्रकार का अनाज, जौ, बाजरा, जई, मोती जौ);
• फलियां, आलू और सब्जियां, ताजे फल और मीठी और खट्टी किस्मों के जामुन।

मधुमेह मेलिटस के साथ आहार संख्या 9 के साथ, निम्नलिखित को बाहर रखा गया है:

• मजबूत और वसायुक्त शोरबा, दुबला मांस, मछली, मुर्गी पालन, सॉसेज, नमकीन मछली;
• पेस्ट्री उत्पाद;
• नमकीन चीज, क्रीम, मीठा दही नाश्ता;
• चावल, सूजी, पास्ता;
• नमकीन और मसालेदार सब्जियां, अंगूर, किशमिश, चीनी, जैम, मिठाई, मीठे रस, चीनी आधारित शीतल पेय, मांस और खाना पकाने की वसा।

बच्चों में मधुमेह मेलिटस

मधुमेह मेलेटस बच्चों में अंतःस्रावी रोगों में पहले स्थान पर है। बच्चों में मधुमेह मेलेटस का कोर्स, बच्चे के शरीर में तीव्र वृद्धि और चयापचय में वृद्धि के कारण, तेजी से होता है और उपचार की आवश्यकता के बिना गंभीर हो जाता है। यदि टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस वयस्कों में प्रबल होता है, तो बच्चों में इंसुलिन पर निर्भर टाइप 1 डायबिटीज मेलिटस प्रबल होता है, जो रक्त में इंसुलिन के निम्न स्तर की विशेषता है।

अग्न्याशय के मुख्य कार्यों में से एक इंसुलिन का उत्पादन होता है, जो बच्चे के जीवन के पांचवें वर्ष तक विकसित होता है। इस उम्र से लगभग 11 वर्ष की आयु तक, बच्चों को विशेष रूप से मधुमेह मेलिटस विकसित होने का खतरा होता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बचपन में बड़ी मात्रा में मिठाई का सेवन, लोकप्रिय दृष्टिकोण के विपरीत, मधुमेह के विकास की ओर नहीं ले जाता है।

अविकसित, समय से पहले के बच्चों में, यौवन के दौरान किशोरों में और महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि (स्पोर्ट्स स्कूल) का अनुभव करने वाले बच्चों में मधुमेह का खतरा अधिक होता है।

बच्चों में मधुमेह मेलिटस के कारण

बच्चों में मधुमेह के मुख्य कारण हैं:

अनुचित पोषण... भूख बढ़ने से मोटापा हो सकता है और अग्न्याशय पर तनाव बढ़ सकता है।

वंशागति... मधुमेह मेलिटस वाले माता-पिता के बच्चे होने की 100% संभावना है, जो जल्दी या बाद में, एक ही निदान प्राप्त करेंगे।

बार-बार जुकाम... अग्न्याशय खराब हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप इंसुलिन का उत्पादन कम हो जाता है।

संक्रामक रोग... वे अग्न्याशय के काम को बाधित करते हैं। लेकिन स्थानांतरित संक्रमण केवल आनुवंशिकता के बोझ तले दबे लोगों के मामले में मधुमेह मेलिटस के विकास की ओर ले जाता है।

कम शारीरिक गतिविधि... लगातार शारीरिक गतिविधि इंसुलिन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार कोशिकाओं को मजबूत करती है।

बच्चों में मधुमेह मेलिटस के विकास के लिए कई जोखिम कारक हैं: बच्चे जो मधुमेह मेलिटस वाली माताओं से पैदा हुए थे, बच्चे के माता-पिता दोनों को मधुमेह मेलिटस है, अक्सर तीव्र वायरल बीमारियां होती हैं, बच्चे का जन्म वजन 4.5 किलो से अधिक होता है, उपस्थिति अन्य चयापचय संबंधी विकारों (हाइपोथायरायडिज्म, मोटापा), प्रतिरक्षा में कमी।

बच्चों में मधुमेह मेलेटस के लक्षण

बच्चों में मधुमेह मेलेटस का सबसे विशिष्ट लक्षण निशाचर एन्यूरिसिस है, क्योंकि बच्चों में मधुमेह मेलेटस के साथ स्वस्थ लोगों की तुलना में 2-4 गुना अधिक मूत्र उत्सर्जित होता है।

बच्चों में मधुमेह मेलिटस उपचार

एक बच्चे में मधुमेह के उपचार में व्यायाम, आहार और दवा शामिल है।

व्यायाम रक्त शर्करा के स्तर को कम करता है और शरीर के ऊतकों की इंसुलिन के प्रति संवेदनशीलता को बढ़ाता है। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में अनियंत्रित शारीरिक गतिविधि हाइपोग्लाइसेमिक स्थितियों के गठन में योगदान करती है, इसलिए सावधानीपूर्वक निर्धारित शारीरिक गतिविधि उपयोगी है।

मधुमेह मेलिटस वाले बच्चों के आहार में कार्बोहाइड्रेट भार को बाहर करना चाहिए और इस प्रकार मधुमेह के पाठ्यक्रम और उपचार की सुविधा प्रदान करनी चाहिए। ऐसे व्यंजनों और उत्पादों जैसे अनाज (चावल, सूजी), आलू, गेहूं के आटे से पके हुए माल के उपयोग को सीमित करना आवश्यक है।

मोटे अनाज का उपयोग करके बच्चे को दलिया दिन में एक बार से अधिक नहीं दिया जा सकता है: एक प्रकार का अनाज, दलिया या मकई। आलू को छोड़कर विभिन्न सब्जियों के व्यंजन बिना किसी प्रतिबंध के दिए जा सकते हैं - उन्हें दैनिक आहार का बड़ा हिस्सा बनाना चाहिए।

नमकीन, वसायुक्त और मसालेदार सॉस, मीठी ग्रेवी को मेनू से बाहर रखा जाना चाहिए। डायबिटीज मेलिटस वाले बच्चे को दिन में 6 बार या इससे अधिक बार दूध पिलाना आवश्यक है। बच्चे की देखरेख करने वाले डॉक्टर के साथ बच्चे के आहार पर सहमति होनी चाहिए।

मधुमेह के उपचार, खुराक और उपयोग की अनुसूची के लिए दवाओं का चुनाव उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। मधुमेह की गोलियाँ (Maninil, Glipizid, आदि) वयस्कों में मधुमेह के इलाज में प्रभावी हैं, लेकिन बच्चों में शायद ही कभी अच्छे परिणाम देती हैं।

उनका उपयोग मधुमेह के हल्के रूपों के लिए किया जाता है या इंजेक्शन की संख्या या इंसुलिन की खुराक को कम करने के लिए एक सहायक के रूप में उपयोग किया जाता है। इंसुलिन की तैयारी के साथ सही चिकित्सा और बच्चे की स्वास्थ्य स्थिति की निरंतर निगरानी रोग के पाठ्यक्रम को सुविधाजनक बनाती है और मधुमेह वाले बच्चों को एक पूर्ण जीवन शैली का नेतृत्व करने की अनुमति देती है।

मधुमेह मेलिटस की रोकथाम

मधुमेह मेलेटस के विकास को रोकने के लिए, निम्नलिखित निवारक उपायों की आवश्यकता है:

मधुमेह मेलिटस की रोकथाम में शरीर में एक स्वस्थ द्रव संतुलन बनाए रखना भी शामिल है। हर दिन भोजन से पहले आपको बिना गैस के दो गिलास साफ पानी पीना चाहिए, जो रोगी के लिए न्यूनतम खुराक है।

"मधुमेह मेलेटस" विषय पर प्रश्न और उत्तर

प्रश्न:नमस्कार! आज मैंने "लिविंग हेल्दी" कार्यक्रम देखा, जहां उन्हें पहली नजर में बीमारियां मिलीं, और इसलिए यह कहा गया कि जिन लोगों की त्वचा कांख और कमर के क्षेत्रों में काली पड़ गई है - सबसे अधिक संभावना मधुमेह और अधिक वजन है। पिछले प्रसारणों से, मुझे याद है कि उन्होंने सूखी एड़ी मधुमेह के एक और संकेत के बारे में बात की थी। इसलिए, मधुमेह के सभी लक्षणों को अपने आप पर लागू करते हुए, मैं कह सकता हूं कि मेरी एड़ी छील रही है (अभी तक कोई दरार नहीं है, लेकिन वे स्पर्श के लिए खुरदरी हैं) और बगल और कमर के क्षेत्रों में कालापन आ रहा है (इस कारण से मैं नहीं करता गर्मियों में टी-शर्ट पहनें), लेकिन अधिक वजन के लिए ... वे। मुझे कोई मोटापा नहीं है (ऊंचाई 178 सेमी, वजन 72 किलो)। ब्लड टेस्ट कराया, शुगर नॉर्मल है। क्या मुझे टाइप 2 मधुमेह है? यदि हां, तो इससे कैसे निपटें, किस प्रकार की जीवन शैली अपनाएं और कैसे खाएं?

उत्तर:यदि मधुमेह मेलेटस का संदेह है - शुष्क मुँह, लगातार प्यास, बार-बार पेशाब आना, आप एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क कर सकते हैं, ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन के लिए एक अतिरिक्त विश्लेषण कर सकते हैं। यदि उपरोक्त सभी नहीं हैं, तो मधुमेह नहीं है। यदि परिवार में आपके रिश्तेदारों को मधुमेह था, तो आहार में शुद्ध चीनी की खपत को सीमित करने और समय-समय पर परीक्षणों की जांच करने की सलाह दी जाती है। इससे ज्यादा चिंता की कोई बात नहीं है। सूखी एड़ी केवल मधुमेह रोगियों तक ही सीमित नहीं है।

प्रश्न:मधुमेह के पहले लक्षण क्या हैं जिनके द्वारा किसी व्यक्ति में इसकी उपस्थिति का पता लगाया जा सकता है या कम से कम संदेह हो सकता है। क्या मधुमेह का कोई प्रारंभिक निदान है?

उत्तर:मधुमेह मेलेटस के संभावित अग्रदूत: प्यास, शुष्क मुँह, त्वचा का सूखापन और छीलना, घाव बहुत लंबे समय तक ठीक होते हैं, यदि आपको भूख लगती है, तो आपका सिर घूमने लगता है, आप अक्सर मिठाई चाहते हैं। लेकिन अगर ये सभी लक्षण मौजूद हों तो भी यह सच नहीं है कि यह मधुमेह है और इसके लक्षण हैं। विश्लेषण लेना जरूरी है एक बार नहीं।

प्रश्न:क्या मधुमेह से ग्रस्त बच्चा बालवाड़ी जा सकता है? एक बच्चे को दूसरों को चेतावनी देना कैसे सिखाएं कि उसे मधुमेह है? एक बच्चे को हमेशा अपने साथ स्कूल या बच्चों की टीम में क्या ले जाना चाहिए?

उत्तर:अपने बच्चे के लिए किंडरगार्टन में जाना है या नहीं, आपको उपस्थित एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ मिलकर निर्णय लेना चाहिए, यह मधुमेह के पाठ्यक्रम की क्षमता और आपके बच्चे के सामाजिक अनुकूलन के स्तर पर निर्भर करता है। किसी भी स्थिति में शिक्षक/शिक्षक को चेतावनी दें कि बच्चे के माता-पिता को मधुमेह होना चाहिए। प्रत्येक शिक्षण संस्थान में एक नर्स होती है। शिक्षक और नर्स के साथ मधुमेह (विशेषकर हाइपोग्लाइसीमिया के संबंध में) से जुड़ी बारीकियों पर चर्चा करना आवश्यक है, ताकि यदि आवश्यक हो, तो वे खुद को सही ढंग से उन्मुख कर सकें। यह जरूरी है कि बच्चा अपने साथ ग्लूकोज की गोलियां और कम इंसुलिन ले जाए।

प्रश्न:मिठाई के बारे में क्या? बच्चों के लिए यह एक विशेष समस्या है - आखिरकार, बच्चे दूसरों को केक या कैंडी खाते हुए देख सकते हैं, खासकर बच्चों के समूह में। निषिद्ध फल, जैसा कि वे कहते हैं, मीठा है ... माता-पिता को क्या करना चाहिए?

उत्तर:मधुमेह मेलिटस के लिए पोषण एक तर्कसंगत, स्वस्थ आहार है। कोई भी समझदार माता-पिता अपने बच्चे को रोज मिठाई नहीं खाने देंगे। मधुमेह वाले बच्चे के लिए, सप्ताहांत पर जन्मदिन का केक या आइसक्रीम सामान्य है, बस मिठाई के तहत साधारण इंसुलिन की उचित खुराक जोड़ें (ब्रेड इकाइयों के अनुरूप) और बच्चे को किसी चीज में कमी महसूस नहीं होगी। सिर्फ एक चीज है, बच्चे के वजन को नियंत्रित करना न भूलें। आखिरकार, कैलोरी की मात्रा में वृद्धि और इंसुलिन की खुराक से वजन बढ़ सकता है।

प्रश्न:क्या मधुमेह मेलिटस एक वंशानुगत बीमारी है? क्या ऐसे रोग या सूक्ष्मजीव हैं जो मधुमेह को भड़का सकते हैं?

उत्तर:मधुमेह मेलिटस विकसित करने की प्रवृत्ति अक्सर आनुवंशिक रूप से निर्धारित होती है। वायरल संक्रमण बीमारी को भड़का सकता है (खसरा और रूबेला वायरस विशेष रूप से खतरनाक हैं) - यह टाइप 1 पर लागू होता है, अर्थात। बच्चे।

प्रश्न:हाल ही में, मुझे अपने पैरों में जलन और झुनझुनी होने की चिंता हुई है। क्या इसका मेरे मधुमेह से कोई लेना-देना है या मुझे किसी आर्थोपेडिस्ट को दिखाना चाहिए?

उत्तर:जो लोग कई वर्षों से उच्च शर्करा से पीड़ित हैं, उनमें तंत्रिका क्षति हो सकती है। इसे डायबिटिक न्यूरोपैथी कहते हैं। इलेक्ट्रोमोग्राफी नामक एक विशेष परीक्षा के लिए अपने परिवार के डॉक्टर से आपको रेफर करने के लिए कहें। यदि यह पुष्टि करता है कि समस्या मधुमेह है, तो आपका डॉक्टर आपके लिए दवा लिखेगा। बस इस बात का ध्यान रखें कि ये सिर्फ दर्द से राहत दिलाते हैं। न्यूरोपैथी का असली इलाज शुगर को सामान्य करना है।

प्रश्न:एक साल पहले मुझे ग्लूकोमिन निर्धारित किया गया था क्योंकि मुझे मधुमेह है। चीनी सामान्य हो गई। क्या मैं दवा लेना बंद कर सकता हूँ?

उत्तर:नहीं, हमें लेना जारी रखना चाहिए। मधुमेह एक पुरानी बीमारी है और इसके लिए निरंतर उपचार की आवश्यकता होती है। लेकिन अगर आप निर्धारित दवाएं लेते हैं, आहार पर टिके रहते हैं, और अपने आप को शारीरिक गतिविधि देते हैं, तो आप इस निदान के साथ कई वर्षों तक सफलतापूर्वक जी सकते हैं।

प्रश्न:मेरे पिता 83 वर्ष के हैं और उन्हें मधुमेह और हृदय गति रुकना है। वह मेटफॉर्मिन ले रहा है, और हाल ही में उसने हाइपोग्लाइसीमिया के मामलों में वृद्धि की है। हम पहले ही देख चुके हैं कि यह कैसे शुरू होता है - हाथ कांपते हैं, पसीना निकलता है, चीनी 50 यूनिट तक गिर जाती है। क्या करें?

उत्तर:आमतौर पर, मेटफॉर्मिन हाइपोग्लाइसीमिया का कारण नहीं बनता है, यह बहुत कम होता है, और फिर भी आपके मामले में दवा को बदलना बेहतर होता है, क्योंकि मेटफॉर्मिन दिल की विफलता में contraindicated है।

प्रश्न:क्या सर्जरी मधुमेह के इलाज में मदद करती है?

उत्तर:मधुमेह के 90% मामले अधिक वजन होने से जुड़े होते हैं। अध्ययनों से पता चलता है कि गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के बाद 83% रोगियों ने मधुमेह की दवाएं लेना बंद कर दिया। सर्जरी के 10 साल बाद, 1/3 रोगियों ने बिना दवा के अच्छा रक्त शर्करा नियंत्रण बनाए रखा है।

प्रश्न:क्या मधुमेह में वजन कम करना और कैलोरी को सीमित करना वास्तव में महत्वपूर्ण है, या क्या यह मिठाई और चीनी को खत्म करने के लिए पर्याप्त है? मधुमेह प्रकार 2।

उत्तर:टाइप 2 मधुमेह में, वजन घटाने से रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना बहुत आसान हो जाता है, इसलिए आहार संबंधी सिफारिशें टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों की तुलना में सख्त होती हैं।

प्रश्न:मुझे टाइप 1 डायबिटीज है। क्या भविष्य के पेशे के चुनाव पर कोई प्रतिबंध है?

उत्तर:एक विशेषता चुनना आवश्यक है जो दैनिक आहार, पोषण और आवश्यक समय पर इंसुलिन इंजेक्शन देने की क्षमता का अनुपालन सुनिश्चित कर सके। मधुमेह मेलेटस में, व्यवसायों को contraindicated है जो इसके साथ जुड़े हुए हैं: भारी शारीरिक परिश्रम (लोडर, माइनर); महत्वपूर्ण तंत्रिका तनाव के साथ (हवाई यातायात नियंत्रक, सैन्य सेवा, जमीन के चालक, भूमिगत और जल परिवहन); अनियमित काम के घंटे या रात के काम के साथ; एक प्रतिकूल माइक्रॉक्लाइमेट (कम या उच्च तापमान) के साथ; विषाक्त पदार्थों के संपर्क में (रासायनिक उत्पादन में काम)।

प्रश्न:क्या ढेर सारी मिठाइयाँ खाने से मुझे टाइप 1 मधुमेह हो सकता है?

उत्तर:नहीं, मिठाई से टाइप 1 मधुमेह नहीं होता है।

प्रश्न:मेरी उम्र 21 साल की है। मैं वर्तमान में मधुमेह मेलिटस से बीमार हूं, मुझे बार-बार हाइपोग्लाइसेमिक की स्थिति थी, मुझे अस्पताल में इंसुलिन की खुराक लेने के लिए भर्ती कराया गया था, अन्यथा डॉक्टरों की राय में वे बड़े थे। जब मैं अस्पताल में था, मुझे सोडियम क्लोराइड और पोटेशियम क्लोराइड जैसे IVs दिए गए थे। मैं व्यायाम करता था, या बल्कि पुश-अप करता था, इसलिए मैंने ड्रॉपर के बाद फर्श से पुश-अप करने का फैसला किया, 20 पुश-अप किए और चक्कर आने लगे, फिर दबाव बढ़ने लगा। मेरे सिर में इतनी चोट लगी कि मैं लगभग होश खो बैठा। तब दिल में दर्द हुआ, तापमान 37.4 था। दबाव 140 से 100। निर्धारित नहीं कर सका कि मेरे पास क्या है। जब मुझे छुट्टी दी गई, तब भी मैं एक हफ्ते के लिए घर पर था, क्योंकि रात में मेरे दिल में दर्द और ठंड लगना (सब कुछ हिल रहा था) का दौरा पड़ रहा था। एक एम्बुलेंस को बुलाया, लेकिन उसने कुछ नहीं कहा, उसने एक गोली दी और चला गया। इस समय मैं काम कर रहा हूं, आज मुझे दौरा पड़ा, मेरे दिल में फिर दर्द हुआ, सभी मांसपेशियों में दर्द हुआ। सिरदर्द, थकान, मुझे लगा कि अब मैं ऐसे ही गिर जाऊंगी। मैं अपनी सांस पकड़ने के लिए बैठ गया, ऐसा लग रहा था कि यह ज्यादा आसान नहीं है, मेरे साथ क्या हो सकता है। एनजाइना पेक्टोरिस के लक्षण कुछ इस तरह होते हैं। कृपया मेरी मदद करें।

उत्तर:आपके लक्षण अपर्याप्त इंसुलिन खुराक समायोजन के कारण होने की संभावना है। इसलिए, हम अनुशंसा करते हैं कि आप अपनी उपचार योजना की समीक्षा करने के लिए एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श लें। एनजाइना पेक्टोरिस के लक्षण आपसे कुछ अलग होते हैं और इतनी कम उम्र में शायद ही कभी होते हैं।

विषय

कई रोगियों को यह नहीं पता होता है कि मधुमेह का उपचार एक जटिल चिकित्सा है जो रोग के प्रकार, रक्त में इंसुलिन और ग्लूकोज की मात्रा पर निर्भर करता है। पूरी तरह से दवा पर भरोसा करते हुए, वे इस तथ्य को नजरअंदाज कर देते हैं कि किसी भी प्रकार का मधुमेह आहार और जीवन शैली पर अत्यधिक निर्भर है। यदि आप दोनों की परवाह नहीं करते हैं, तो उपचार से अधिक लाभ नहीं होगा।

मधुमेह मेलिटस क्या है

शरीर की सामान्य जैव रासायनिक अवस्था, जब रक्त में लगातार अतिरिक्त ग्लूकोज पाया जाता है, मधुमेह मेलेटस कहलाता है। ऐसा होने के कारणों के आधार पर, निम्न प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• इंसुलिन प्रतिरोधी मधुमेह मेलिटस, जो इस हार्मोन के लिए कोशिकाओं के रंध्र की संवेदनशीलता के अचानक नुकसान के परिणामस्वरूप होता है, जिसके कारण कोशिकाएं ग्लूकोज को अवशोषित करना बंद कर देती हैं। यह वयस्कों में मनाया जाता है।
• ऑटोइम्यून मधुमेह, जिसमें अंतःस्रावी तंत्र अग्न्याशय के -कोशिकाओं पर विचार करना शुरू कर देता है जो इंसुलिन का उत्पादन करते हैं और उन्हें नष्ट कर देते हैं, जिससे इस हार्मोन की कमी हो जाती है।
• कुछ दवाएं लेने के कारण।
• संक्रामक रोगों से उत्पन्न रोग।
• एक मिश्रित प्रकार की बीमारी जो नकारात्मक आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण होती है।
• विशिष्ट मधुमेह, जो गर्भवती महिलाओं के शरीर में चयापचय संबंधी गड़बड़ी के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।

कैसे प्रबंधित करें

"स्वीट ब्लड" सिंड्रोम, जो इस गंभीर पुरानी बीमारी के सभी प्रकार से पीड़ित लोगों में लगातार देखा जाता है, शरीर के लिए बेहद खतरनाक परिणाम देता है। इसके साथ, लगभग सभी अंगों की कार्यक्षमता बाधित होती है, इसलिए मधुमेह के उपचार का उद्देश्य निम्नलिखित मापदंडों को स्थिर करना है:

• रक्तप्रवाह से अतिरिक्त ग्लूकोज को हटाना;
• इस अतिरिक्त के परिणामों के लिए मुआवजा;
• रोगी के लिए मनोवैज्ञानिक सहायता और शैक्षिक उपाय, जो अपने शेष जीवन के लिए खपत की गई रोटी की इकाइयों की संख्या की निगरानी करने के लिए बाध्य है;
• मोटापे की उपस्थिति में रोगी के वजन का सामान्यीकरण।

टाइप 1 मधुमेह के लिए उपचार

एक ऑटोइम्यून प्रकृति की विकृति को पुरानी परिभाषा के अनुसार, इंसुलिन-निर्भर कहा जाता है, क्योंकि रक्त में इस हार्मोन की कमी होती है। यह उन युवाओं पर प्रहार करता है जिन्होंने पहले अपने आप में कोई विचलन नहीं देखा है। इन आंकड़ों के आधार पर, इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह के उपचार में निम्नलिखित चरण होते हैं:

• इंजेक्शन द्वारा इंसुलिन का निरंतर मुआवजा;
• रोगी को शिक्षित करना, उसे चिकित्सा सहायता और मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करना;
• संभावित एलर्जी को ध्यान में रखते हुए एक विशेष, व्यक्तिगत रूप से चयनित आहार;
• बीमार व्यक्ति के व्यसनों के आधार पर मध्यम शारीरिक व्यायाम और परिश्रम (दौड़ना, तैरना), किसी भी शारीरिक शिक्षा की सिफारिशें।

टाइप 2 मधुमेह के लिए उपचार

चूंकि इंसुलिन-स्वतंत्र प्रकार अधिक वजन और कम शारीरिक गतिविधि वाले लोगों में प्रकट होता है, रक्त से अतिरिक्त जटिल शर्करा को हटाने के लिए सबसे महत्वपूर्ण उपायों में से एक आहार का पूर्ण संशोधन और सभी सिफारिशों का पालन करना है। इस मामले में, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट दवाओं को लिखते हैं जो एक साथ कोशिकाओं द्वारा जटिल शर्करा के अवशोषण और इंसुलिन के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं। इसके अलावा, चिकित्सा उपचार में मूत्रवर्धक दवाएं शामिल हो सकती हैं जो रक्त से चीनी को तुरंत हटा देती हैं।

क्या मधुमेह ठीक हो सकता है?

सभी रोगी जिन्होंने अचानक अपने आप में मधुमेह की खोज की है, वे प्रश्नों में रुचि रखते हैं: मधुमेह से कैसे छुटकारा पाया जाए, और क्या टाइप 1 या 2 मधुमेह को पूरी तरह से ठीक करना संभव है? दुर्भाग्य से, यह एक पुरानी बीमारी है, जिसकी प्रवृत्ति कई मामलों में एक आनुवंशिक अस्वास्थ्यकर आनुवंशिकता द्वारा निर्धारित की जाती है, इसलिए, इस बीमारी की गंभीरता के आधार पर, एंडोक्रिनोलॉजी में रोगसूचक रूप से इसका इलाज किया जाता है। इस सवाल का एक भी जवाब नहीं है कि बीमारी का इलाज कैसे किया जाए; रोगियों को अपने जीवन भर अपने रक्त में जटिल कार्बोहाइड्रेट के स्तर की लगातार निगरानी करनी होती है।

दवा से इलाज

भौतिकी और जैव रसायन के आधुनिक ज्ञान ने डॉक्टरों और फार्मासिस्टों को कई दवाएं विकसित करने की अनुमति दी है जो जीवन की गुणवत्ता और इसकी अवधि में काफी सुधार करती हैं, जिससे मधुमेह मेलेटस के उपचार को सरल बनाना संभव हो जाता है। मधुमेह के लिए एक चमत्कारी उपाय, जो इस गंभीर बीमारी से हमेशा के लिए छुटकारा पाने में मदद करता है, अभी तक नहीं मिला है, लेकिन बीमारी का सफलतापूर्वक इलाज करने के कई तरीके हैं, जिसमें रोगी एक जीवन शैली का नेतृत्व करता है जो जितना संभव हो सके उतना करीब है। एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए।

इंसुलिन प्रशासन योजना

ऑटोइम्यून प्रकार की बीमारी और बाद के चरणों में टाइप 2 मधुमेह इंसुलिन की अत्यधिक कमी की विशेषता है, इसलिए इस हार्मोन के बाहरी इंजेक्शन हस्तक्षेप बीमार व्यक्ति के लिए महत्वपूर्ण हैं। इंसुलिन इंजेक्शन योजना सख्ती से व्यक्तिगत है। यदि आप एक डॉक्टर को देखते हैं जो रक्त में जटिल शर्करा की मात्रा में साप्ताहिक उतार-चढ़ाव की परवाह किए बिना उपचार निर्धारित करता है, तो आपको उससे दूर भागने की जरूरत है, क्योंकि मामला अंगों के गैंग्रीन और उनके विच्छेदन के साथ समाप्त हो सकता है।

इस तरह के इंजेक्शन का उद्देश्य प्रत्येक व्यक्ति के स्वस्थ अग्न्याशय की इच्छित गतिविधि के लिए यथासंभव अनुकूलित करना है। उपचार आहार में लघु, लंबे समय तक काम करने वाले इंसुलिन या दोनों प्रकार के हार्मोन को एक सिरिंज और एक दैनिक इंजेक्शन में मिलाने का प्रावधान है। जटिल शर्करा के उत्पादन के आधार पर, डॉक्टर नियमित इंजेक्शन निर्धारित करता है।

सल्फोनीलुरिया की तैयारी

इंसुलिन की कमी के साथ सल्फोनीलुरिया की तैयारी उपचार में काफी मदद करती है। उन पर आधारित नई दवाएं -कोशिकाओं के उत्पादन को प्रोत्साहित करने में सक्षम हैं, जो सफलतापूर्वक इंसुलिन का उत्पादन शुरू कर देती हैं, जिससे शर्करा का स्तर कम हो जाता है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि ये फंड तब तक प्रभावी होते हैं जब तक शरीर में -कोशिकाओं के संश्लेषण के भंडार समाप्त नहीं होते हैं। उपचार के दौरान साइड इफेक्ट में शामिल हैं:

• धमनियों की रुकावट, जिससे इस्किमिया हो जाता है (यह क्रिया सल्फोनामाइड्स की शुरुआती पीढ़ियों की विशेषता है);
• रोगी के वजन में उल्लेखनीय वृद्धि।

बिगुआनाइड डेरिवेटिव

मधुमेह की गोलियाँ - मेटफोर्मिन, ग्लूकोफेज, सिओफ़ोर इंसुलिन के प्रति सेल रंध्र की संवेदनशीलता को बढ़ाने पर आधारित हैं, जो रोगी में जटिल शर्करा की एकाग्रता को जल्दी और सफलतापूर्वक कम करने में मदद करता है, चयापचय प्रक्रियाओं को स्थिर करने में मदद करता है। इन दवाओं के कई एनालॉग हैं जो डब्ल्यूएचओ द्वारा विषाक्त के रूप में पहचाने जाते हैं, इसलिए आपको मेटमॉर्फिन पर आधारित सभी औषधीय दवाओं और पारंपरिक चिकित्सा के लिए एनोटेशन को ध्यान से पढ़ना चाहिए, और यदि फेनफॉर्मिन या बुफोर्मिन सक्रिय अवयवों के रूप में सूचीबद्ध हैं, तो उन्हें न खरीदें।

अल्फा ग्लूकोसिडेज़ इनहिबिटर

Acarbose Glucobay अग्न्याशय को प्रभावित नहीं करता है, शर्करा को गहन रूप से अवशोषित करने के लिए कोशिकाओं को उत्तेजित नहीं करता है। यह दवा बिना पचे जटिल कार्बोहाइड्रेट के उन्मूलन को बढ़ावा देती है ताकि वे रक्तप्रवाह में प्रवेश न करें। एकरबोस का उपयोग आंतों के एंजाइमों द्वारा संसाधित किए बिना उन्हें खाली करके कार्बोहाइड्रेट के स्तर को कम करने में मदद करता है। एकरबोज क्रिया के नुकसान में पेट फूलना, दस्त और पाचन प्रक्रिया के अन्य विकार शामिल हैं। यह दवा सभी प्रकार के मधुमेह के लिए संकेतित है।

मधुमेह के लिए आहार

उपचार, रोगी की भलाई और रोग की गंभीरता में एक बड़ी भूमिका आहार द्वारा निभाई जाती है। रोग की उपेक्षा के आधार पर चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत आधार पर आहार के प्रकार निर्धारित किए जाते हैं, लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि रोगी को दृढ़ता से सीखना चाहिए: वह रोटी इकाइयों के आधार पर भोजन में खपत सभी जटिल शर्करा की गणना करेगा। उसे अनुमति दी। एक एक्स.ई. इसमें लगभग 13 ग्राम कार्बोहाइड्रेट होता है, और इसे संसाधित करने में लगभग 2 ग्राम इंसुलिन लगता है। आप प्रति दिन 20 सीयू से अधिक का उपभोग नहीं कर सकते हैं, जिसे कई रिसेप्शन पर बढ़ाया जाना चाहिए।

प्रारंभिक अवस्था में

लगभग 30 साल पहले विकसित, प्रारंभिक चरण मधुमेह आहार जटिल शर्करा पर मामूली आहार प्रतिबंधों की विशेषता है। तली-भुनी चीजें नहीं खा सकते हैं, मिठाई का सेवन मिठास के साथ ही करना चाहिए। एक दिन के लिए आहार इस तरह दिख सकता है:

• नाश्ता। दूध में एक प्रकार का अनाज दलिया बेबी फ्रूट प्यूरी, बिना पके बिस्कुट, शहद के साथ चाय।
• दोपहर का नाश्ता। सेब या नाशपाती।
• रात का खाना। चावल दलिया के साथ उबला हुआ टर्की स्तन, सब्जियों के साथ दम किया हुआ, एक गिलास रस।
• रात का खाना। बेक्ड फिश, वेजिटेबल सलाद, रोजहिप इन्फ्यूजन।
• रात में, आप पनीर के साथ ब्रेड का एक टुकड़ा, दही से धोकर खा सकते हैं।

गर्भकालीन मधुमेह मेलिटस के साथ

बाद की तारीख में एक बच्चे को ले जाने वाली महिलाओं में उत्पन्न होने वाली बीमारी को गर्भकालीन कहा जाता है। यह भ्रूण के लिए खतरनाक हो सकता है, जिससे प्रारंभिक प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, गर्भपात और विकास संबंधी असामान्यताएं उत्तेजित हो सकती हैं, इसलिए एक महिला को क्लिनिक में लगातार निगरानी रखनी चाहिए और ग्लूकोमीटर के साथ जटिल शर्करा के स्तर की निगरानी करनी चाहिए। गर्भावधि मधुमेह के लिए आहार में पके हुए सामान, मीठे जामुन जैसे ब्लूबेरी, गर्म मसाले (सहिजन, लहसुन) शामिल नहीं होने चाहिए, आपको आहार में आलू और पास्ता की मात्रा को सीमित करने की आवश्यकता है।

इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह के साथ

इंसुलिन उत्पादन की कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह रोगियों के लिए आहार को न केवल सीएचयू की मात्रा को ध्यान में रखना चाहिए, बल्कि जटिल शर्करा के अवशोषण की दर को भी ध्यान में रखना चाहिए। मूल नियम यह है कि जितना अधिक दलिया या आलू उबाला जाता है, उतनी ही तेजी से अवशोषित होता है, जिससे रक्त में ग्लूकोज की रिहाई बढ़ जाती है। यह न तो अच्छा है और न ही बुरा, बस इस शारीरिक प्रक्रिया को ग्लूकोमीटर की रीडिंग की निगरानी करते हुए, हर रोज इंजेक्शन के दौरान ध्यान में रखा जाना चाहिए।

मधुमेह के लिए लोक उपचार

कई रोगी दवा उपचार से बचने की कोशिश करते हैं और लोक उपचार और गैर-पारंपरिक तरीकों से मधुमेह से छुटकारा पाने के तरीकों की तलाश कर रहे हैं। आपको इस तरह के उपायों से दूर नहीं होना चाहिए, क्योंकि रोग के उपेक्षित रूप उपचार और रोकथाम के लिए प्रारंभिक चरणों की तुलना में अधिक कठिन हैं, हालांकि, संश्लेषित दवाओं के संयोजन में, वैकल्पिक तरीके फायदेमंद हो सकते हैं। घर पर शुगर के स्तर को कम करने में मदद करने के उपायों में से एक यह नुस्खा है: सफेद बीन्स लें और रात भर साफ पानी में भिगो दें। सुबह सब कुछ पानी के साथ पिएं।

ताजा वर्मवुड जड़ी बूटी, जब सही तरीके से उपयोग की जाती है, तो रक्त में जटिल कार्बोहाइड्रेट को कम करने में मदद करती है। ऐसा करने के लिए, घास को पीसकर पाउडर बना लें, सुखा लें और फिर रोटी के टुकड़े में थोड़ा सा डालें और जल्दी से निगल लें। हालांकि, इस तरह के उपाय को दो सप्ताह से अधिक समय तक नहीं लिया जाना चाहिए, क्योंकि इस बात की संभावना है कि पौधा जठरांत्र संबंधी मार्ग को बुरी तरह प्रभावित करेगा, जिससे उसके काम में रुकावट आएगी।