विडंबना फ्लैट ऑक्टोक गर्भाशय कैंसर। उपकला ट्यूमर: प्रजातियां, वर्गीकरण, विवरण, लक्षण, कारण, उपचार

यह समझने के लिए कि उपकला ट्यूमर क्या है और यह क्या होता है, आपको यह पता लगाने की आवश्यकता है कि नियोप्लासिया का प्रतिनिधित्व करता है और क्या यह ऑन्कोलॉजी है। यह बहुत महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, मौखिक गुहा के उपकला ट्यूमर सौम्य या घातक हो सकते हैं।

दुर्भाग्यवश, आज कैंसर वाले कई लोग हैं, और इस बीमारी से मृत्यु दर कार्डियोवैस्कुलर और श्वसन प्रणाली की बीमारियों से मृत्यु के बाद तीसरे स्थान पर है। प्रत्येक वर्ष बीमारी के लगभग छह लाख नए मामले दर्ज किए जाते हैं। पुरुषों के बीच, नेता उन नागरिक थे जो फ्रांस के क्षेत्र में रहते हैं। और महिलाओं के बीच, ब्राजील में रहने वाले कमजोर फर्श के प्रतिनिधि अधिक बीमार हैं।

ग्रह के निवासियों की उम्र बढ़ने के पक्ष में विकृति में वृद्धि को समझाया जा सकता है, क्योंकि परिपक्व और विशेष रूप से वृद्धावस्था के लोग अधिक बार पीड़ित होते हैं। आंकड़ों के मुताबिक, हर दूसरे बीमार ओन्कोलॉजी 60 वर्ष से अधिक पुरानी व्यक्ति है।

कैंसर क्या है और उपकला उत्पत्ति के ट्यूमर क्या हैं? सौम्य और घातक नियोप्लाज्म के बीच क्या अंतर है और वे क्या हैं?

कैंसर क्या है

"कैंसर" शब्द दवा में ओन्कोलॉजिकल बीमारियों के लिए एक आम नाम के रूप में प्रयोग किया जाता है। यह अनियंत्रित सेल प्रजनन द्वारा विशेषता है। उनका आक्रामक विकास हड़ताली है और शरीर स्वयं, जहां से "गलत" कोशिकाओं की उत्पत्ति उत्पन्न होती है, और आसपास के अंगों की उत्पत्ति होती है। इसके अलावा, ट्यूमर के घातक आकार में मेटास्टेसिस की प्रवृत्ति होती है।

पुरुषों में, प्रोस्टेट ग्रंथि और फेफड़े अक्सर झटका के नीचे होते हैं, और महिलाओं के दूध लोहे का एक कमजोर अंग होता है, थोड़ी कम, अंडाशय। वैसे, 80-90% मामलों में उपकला उपकला ऊतक से विकसित होता है।

कैसे स्वस्थ कोशिकाएं "मोड़" कैंसर में

मानव शरीर में अरबों कोशिकाएं होती हैं, वे सभी एक निश्चित बिंदु पर विभाजित होते हैं, विभाजित होते हैं और मर जाते हैं यदि वे स्वस्थ हैं। यह सब प्रोग्राम किया गया है, सेल जीवन और अंत के चक्र की शुरुआत है। जब वे सामान्य होते हैं, तो विभाजन उपयुक्त मात्रा में होता है, नई कोशिकाएं पुरानी को प्रतिस्थापित करती हैं। प्रक्रिया अंगों और ऊतकों से परे नहीं जाती है। इसके लिए, शरीर की नियामक प्रणाली जिम्मेदार हैं।

लेकिन यदि कोशिकाओं की संरचना विभिन्न कारकों के प्रभाव के कारण बदलती है, तो वे आत्म-धोखे की क्षमता खो देते हैं, अपने विकास को नियंत्रित करने, कैंसर में विघटित करने के लिए संघर्ष करते हैं, और गुणा करने के लिए गुणा करने लगते हैं। यही है, आक्रामक विकास ऐसी कोशिकाओं के लिए विशेषता है।

नतीजा "संशोधित कोशिकाएं" है, जो दीर्घकालिक आजीविका में सक्षम हैं। वे अंत तक कई अंगों तक पहुंचने में सक्षम हैं और घातक बनाते हैं। अस्वास्थ्यकर कोशिकाएं लसीका और रक्त प्रणाली पर जीव पर लागू होती हैं, मेटास्टेस फैलती हैं।

कैंसर के विकास के कारण

ओन्कोलॉजी के विकास के कारण विविध हैं, लेकिन विशेषज्ञ निश्चित रूप से प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में कैंसर के कारण होने वाले प्रश्न का उत्तर नहीं दे सकते हैं। कुछ मानते हैं कि यह पारिस्थितिकी है, अन्य इस gennomified उत्पादों के लिए दोषी है। साथ ही, सभी वैज्ञानिक कोशिकाओं की कोशिकाओं के उल्लंघन में योगदान देने वाले कारकों की पहचान करते हैं, जो अंततः एक नीयोप्लाज्म के घातक रूप का कारण बन सकता है।

कार्सिनोजेनिस के लॉन्च को प्रभावित करने वाले कारकों की पर्याप्त संख्या के बारे में जागरूक। बीमारी की सुविधा क्या हो सकती है?

• रासायनिक कैंसरजन। इस श्रेणी में विनील क्लोराइड, धातु, प्लास्टिक, एस्बेस्टोस शामिल हैं। उनकी विशेषता यह है कि वे डीएनए कोशिकाओं को प्रभावित करने में सक्षम हैं, घातक पुनर्जन्म को उत्तेजित करते हैं।
• भौतिक प्रकृति के कार्सिनोजेन। इनमें विभिन्न विकिरण शामिल हैं। पराबैंगनी, एक्स-रे, न्यूट्रॉन, प्रोटॉन विकिरण।
• कार्सिनोजेनेसिस के जैविक कारक विभिन्न प्रकार के वायरस हैं, जैसे हर्पस-जैसे एपस्टीन वायरस - बार, जो लिम्फ बर्किट्टा का कारण बनता है। मानव पेपिलोमा वायरस हेपेटाइटिस बी और सी वायरस यकृत कैंसर में योगदान दे सकता है।
• हार्मोनल कारक - सेक्स जैसे मानव हार्मोन। वे कपड़े के घातक पुनर्जन्म को प्रभावित कर सकते हैं।
• अनुवांशिक कारक भी कैंसर की उपस्थिति को प्रभावित करते हैं। यदि पिछले रिश्तेदारों के पास बीमारी के मामले थे, तो निम्नलिखित पीढ़ियों में एक नज़र विकसित करने की संभावना अधिक है।

सौम्य और घातक ट्यूमर के नाम

ट्यूमर के शीर्षक में हमेशा एक अंत "ओम" होता है, और पहला भाग शामिल ऊतक का नाम है। उदाहरण के लिए, पासा -थोमा का ट्यूमर, एडीपोज ऊतक-लिपॉम, संवहनी - एंजियोमा, और आयरन-पहचान।

सर्कोमा Mesenchym का एक घातक रूप है। निदान मेसेंचिमल फैब्रिक के प्रकार पर निर्भर करता है, जैसे ऑस्टियोसरकोमा, मियोसरकोमा, एंजियोसरकोमा, फाइब्रोसैककॉम आदि।

कान्जर या कार्सिनोमा एक घातक उपकला ट्यूमर का नाम है।

सभी neoplasms का वर्गीकरण

नियोप्लाज्म्स का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण रोगजनक सिद्धांत से आगे बढ़ता है, जिससे मोर्फोलॉजिकल संरचना, कोशिकाओं, ऊतकों, अंगों, स्थानों के साथ-साथ अलग अंगों में संरचनाओं को ध्यान में रखते हुए। उदाहरण के लिए, व्यवस्थित या संगठनात्मक।

सभी मौजूदा neoplasms सात समूहों में बांटा गया है। समूह एक निश्चित ऊतक से संबंधित ट्यूमर पर निर्भर करता है और उन्हें हिस्टोजेनेसिस द्वारा अलग करता है।

• उपकला ट्यूमर जिनके पास विशिष्ट स्थान नहीं है;
• एक्सो- या एंडोक्राइन ग्रंथियों या विशिष्ट उपकला ऊतकों के ट्यूमर;
• नरम ट्यूमर;
• ट्यूमर मेलेनिन-बनाने वाले कपड़े;
• मस्तिष्क ट्यूमर और तंत्रिका तंत्र;
• हेमोब्लास्टोमा;
• terators, शारीरिक ट्यूमर।

दवा दो रूपों को साझा करती है - सौम्य और घातक।

उपकला सौम्य और घातक ट्यूमर

नैदानिक \u200b\u200bप्रवाह साझा:

• उपकला या उपकला से सौम्य रूप;
• घातक, जिसे कैंसर या कार्सिनोमा कहा जाता है।

हिस्टोलॉजी द्वारा (उपकला का दृश्य) अंतर करना:

• कोटिंग एपिथेलियम (मल्टीलायर फ्लैट और संक्रमण) से नियोप्लाज्म;
• लौह उपकला से।

अंग विशिष्टता पर:

• अंगों की विशिष्ट ट्यूमर,
• संगठनात्मकता (विशिष्ट स्थान के बिना)।

सौम्य रूप

बेनिन उपकला ट्यूमर (एपिथेलियोमैम्स) में शामिल हैं:

• पैपिलोमा (फ्लैट और संक्रमणकालीन उपकला से)।
• एडेनोमा (ग्लेज़ेड एपिथेलियम से)। घातक रूप में कार्सिनोमा है।

दोनों किस्मों में विशेष रूप से ऊतक atipsis है और एक parenchyma और स्ट्रॉम है। सभी ज्ञात पेपिलोमा उपकला ट्यूमर का एक सौम्य रूप हैं, जो बदले में, कवर उपकला के कपड़े से आता है।

पपिलोमास त्वचा की सतह पर एक फ्लैट या संक्रमणकालीन उपकला से बना है। इसके अलावा, यह सतह पर नहीं हो सकता है, उदाहरण के लिए, फेरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली में, वॉयस स्नायुबंधन पर, मूत्राशय के ऊतकों, मूत्र के ऊतकों और गुर्दे के सामान या अन्य स्थानों पर।

बाहरी रूप से, वे निपल्स जैसा दिखते हैं, और फूलगोभी जैसा दिख सकते हैं। एक अभिव्यक्ति में हो सकता है, और एकाधिक हो सकता है। पैपिलोमा में अक्सर एक पैर होता है, जो त्वचा से जुड़ा होता है। किसी भी उपकला - जटिलता की मुख्य विशेषताओं के उल्लंघन के कारण ऊतक एटिपिज़्म उत्पन्न होता है। इस तरह के उल्लंघन के साथ, कोशिकाओं और उनकी ध्रुवीयता की एक निश्चित व्यवस्था में विफलता है। इस सौम्य ट्यूमर के तहत, सेल विकास (बेसल झिल्ली) में एक विस्तृत वृद्धि बनी हुई है। कोशिकाओं के साथ, नियोप्लाज्म स्वयं बढ़ता है, आकार में बढ़ रहा है। यह पड़ोसी ऊतकों में पेश नहीं किया जाता है, जो आक्रामक विकास के साथ उनके विनाश का कारण बनता है।

पैपिलोमा का कोर्स अलग है और प्रभावित कपड़े के प्रकार पर निर्भर करता है। त्वचा (या मौसा) की सतह पर स्थित पेपिलोमास विकासशील और धीरे-धीरे बढ़ रहे हैं। एक नियम के रूप में ऐसी शिक्षा, अपने मालिकों को बड़ी चिंता न करें। लेकिन शरीर के भीतरी हिस्सों में उपस्थिति के मामले में, पर्याप्त समस्याएं हैं। उदाहरण के लिए, वॉयस लिगामेंट्स के साथ पेपिलोमा को हटाने के बाद, वे फिर से दिखाई दे सकते हैं, क्योंकि वे आवर्ती हैं। सौम्य अल्ट्रेट हो सकता है, जो बाद में रक्तस्राव और हेमेटुरिया की घटना (मूत्र में रक्त दिखाई देता है) की ओर जाता है।

इस तथ्य के बावजूद कि त्वचा पर papillomatous neoplasms ट्यूमर का एक सौम्य रूप है और बहुत चिंता का कारण नहीं है, घातक में ट्यूमर की घातकता अभी भी संभव है। यह एचपीवी के प्रकार में योगदान देता है और बाहरी कारकों को पूर्वनिर्धारित करता है। एचपीवी उपभेदों की 600 से अधिक प्रजातियां हैं, जिनमें से साठ से अधिक ओनकोजन में वृद्धि हुई है।

एडेनोमा भी उपकला उत्पत्ति के ट्यूमर को संदर्भित करता है और लौह उपकला से बनता है। यह एक परिपक्व neoplasm है। दूध आयरन, थायराइड और अन्य एडेनोमा के विस्थापन का एक संभावित स्थान हैं। इसे आंत के श्लेष्म झिल्ली, आंतों, ब्रोंची और गर्भाशय में भी बनाया जा सकता है।

एडेनोमा कोशिकाओं के विकास के साथ-साथ पेपिलोम में, विकास की एक विस्तृत प्रकृति है। यह आसन्न कपड़े से वितरित किया जाता है और इसमें नरम-लोचदार स्थिरता, गुलाबी-सफेद का एक नोड होता है।

आज तक, इस शिक्षा के विकास के सिद्धांत का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन आमतौर पर हार्मोन के संतुलन में पहले उल्लंघन को देखना संभव है - रस्सी उपकला समारोह के नियामकों।

ऐसे मामलों में जहां एक पुटी इस तरह के एक सौम्य नियोप्लामेंट में मौजूद है, सिस्टामाइन या सिस्टोनेमा की अवधि का उपयोग किया जाता है।

रूपात्मक प्रजातियों के अनुसार, एडेनोमा में विभाजित हैं:

• फाइब्रोनेमा - एडेनोमा, जिसमें स्ट्रोमा parenchyma पर प्रचलित है (अक्सर स्तन में गठित);
• एल्वोलर या एसीनेर, जो ग्रंथियों के टर्मिनल ग्रंथियों की प्रतिलिपि बनाता है;
• ट्यूबलर, उपकला संरचनाओं की प्रगतिशील प्रकृति को बनाए रखने में सक्षम;
• trabecular, जिसके लिए बीम विशेषता है;
• एडेनोमैटस (लौह) पॉलीप;
• ग्रंथियों के लुमेन के तेजी से स्पष्ट विस्तार और गुहाओं के गठन के साथ सिस्टिक (यह सिर्फ सिस्टोनेमा है);
• keratoacanta ई-पेइलीन त्वचा ट्यूमर को संदर्भित करता है।

एडन की विशिष्टता यह है कि वे एडेनोकारिन में कैंसर में पुनर्जन्म में सक्षम हैं।

घातक रूप

इस प्रकार का कैंसर एक कोटिंग या लौह उपकला से विकसित हो सकता है। उपकला कैंसर किसी भी अंग में दिखाई देने में सक्षम है जहां उपकला ऊतक मौजूद है। यह प्रजाति घातकता के बीच सबसे आम है इसके लिए घातकता के सभी गुणों की विशेषता है।

सभी घातक नियोप्लाज्म्स कुछ बिंदुओं पर होते हैं जो कोशिकाएं कोशिका एटिपिज़्म हासिल करती हैं, एनाप्लासिया शुरू होती है, और वे लगातार गुणा करने लगते हैं। प्रारंभ में, प्रक्रिया उपकला जलाशय से परे नहीं जाती है और इसमें कोई आक्रामक सेल वृद्धि नहीं होती है। यह कैंसर का प्रारंभिक आकार है, जिसके लिए विशेषज्ञ "कैंसर में" शब्द "शब्द का उपयोग करते हैं।

यदि इस अवधि के दौरान पूर्वनिर्मित कैंसर को पहचानने के लिए, तो यह और गंभीर समस्याओं से छुटकारा पाने में मदद करेगा। एक नियम के रूप में, सर्जिकल उपचार किया जाता है, और इस मामले में एक अनुकूल पूर्वानुमान की योजना बनाई गई है। समस्या यह है कि रोगी शायद ही कभी बीमारी के किसी भी लक्षण का अनुभव करता है, और यह "प्रारंभिक" कैंसर का पता लगाना मुश्किल होता है, क्योंकि यह मैक्रोस्कोपिक स्तर पर खुद को प्रकट नहीं करता है।

हिस्टोजेनेसिस से एक घातक ट्यूमर निम्नलिखित वर्ण हो सकता है:

• ट्रांजिट-सेल-सेल एपिथेलियम (फ्लैट और संक्रमण);
• बेसल तेल;
• (ठीक सेल, polymorphones, आदि);
• बेसल तेल;
• एक फ्लैट-मेल्यूलर कैंसर (उपकला संरचना की उपकला संरचना (9 5% तक) के घातक रूपों का प्रतिनिधित्व फ्लैट-मेल्यूलर ऑरोगिंग कैंसर द्वारा किया जाता है;
• फ्लेक कार्बनस गैर-चालित कैंसर।

फेरस एपिथेलियम से होने वाला कैंसर:

• कोलाइड और इसकी विविधता - Pisnevelo सेल कैंसर।
• एडेनोकार्सीनोमा। वैसे, इस ट्यूमर का नाम एक हिप्पोक्रेट दिया। उन्होंने क्रैब के साथ अपनी उपस्थिति की तुलना की।
• ठोस कैंसर।

इसके अलावा, विशेषज्ञों को उपकला ऊतक से निम्नलिखित ट्यूमर की विशेषताओं के संदर्भ में भिन्नता है:

• medullar, या मस्तिष्क के समान, कैंसर;
• सरल कैंसर, या अशिष्ट;
• स्किरर, या रेशेदार कैंसर।

ओन्कोलॉजिकल बीमारियों के लक्षण

रोग के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि ट्यूमर विकसित हुआ, जिसमें अंग, इसके विकास की दर से, साथ ही मेटास्टेस की उपस्थिति।

आम संकेत:

• बढ़ती सूजन के रूप में एक निश्चित खंड पर त्वचा की स्थिति में परिवर्तन, जो सीमा हाइपरमिया से घिरा हुआ है। हल्स को अल्सर करना शुरू हो सकता है, अल्सर दिखाई देते हैं, खराब इलाज योग्य।
• वॉयस टिम्ब्रे बदलना, आदमी को निगलना मुश्किल है, खांसी के हमले, सीने में दर्द या पेट।
• रोगी बहुत अधिक वजन कम कर सकता है, यह एक खराब भूख, कमजोरी, तापमान में प्रतिरोधी वृद्धि, एनीमिया, स्तन ग्रंथि में सीलिंग और निप्पल या मूत्राशय से खून बह रहा है, पेशाब में कठिनाइयों की विशेषता है।

लेकिन अन्य लक्षण मौजूद हो सकते हैं।

कैंसर का निदान

हमें सावधानीपूर्वक निरीक्षण और विश्लेषण के विस्तृत संग्रह के लिए एक विशेषज्ञ को एक समय पर अभियान चाहिए। रोग की पहचान के लिए नैदानिक \u200b\u200bतरीकों में शामिल हैं:

• रोगी का अध्ययन करने की शारीरिक विधि;
• गणना की गई टोमोग्राफी, एमआरआई (एक बहुत ही प्रभावी विधि माना जाता है), रेडियोग्राफी;
• रक्त परीक्षण (सामान्य और जैव रासायनिक), रक्त में ट्यूमर मार्करों की पहचान;
• मॉर्फोलॉजिकल रिसर्च के साथ पंचर, बायोप्सी;
• ब्रोंकोस्कोपी, esophagogastroduodenoscopy।

ये सभी उपायों को शुरुआती चरण में बीमारी का पता लगाने और रोगी को पूरी तरह से ठीक करने में मदद मिलेगी।

Microinvasive वृद्धि।सीटू में कार्सिनोमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ माइक्रोएनवासिया के एफओसीआई ने बीमारी की भविष्यवाणी में काफी बदलाव किया। इस मामले में, हम पहले से ही एक फ्लैट-मेलुलर आक्रामक कैंसर के बारे में बात कर रहे हैं जो प्रारंभिक मेटास्टेसिस (चित्र 10) का उत्पादन कर सकता है।

आक्रमण के प्रारंभिक रूपों का विभेदक निदान बहुत जटिल और समय लेने वाला है। कुछ लेखकों को साइटोलॉजिकल शोध के अनुसार आक्रामक विकास की भविष्यवाणी करना संभव माना जाता है। निम्नलिखित परिवर्तन की तैयारी में उल्लेखनीय हैं।

1. कोशिकाएं आमतौर पर सामान्य से बड़ी होती हैं, pleomorphism व्यक्त किया जाता है, विचित्र सेल फॉर्म हैं। कोशिकाएं मुख्य रूप से बिखरी हुई हैं, लेकिन परिसरों का पता चला है।

2. परमाणु सामग्री बड़े पत्थरों के रूप में मोटा है।

3. बड़े न्यूक्लिस्ट, एसिडोफिलिक।

4. परमाणु-साइटोप्लाज्मिक अनुपात में काफी भिन्न होता है, यह सामान्य से अधिक या कम हो सकता है।

5. एक नियम के रूप में, साइटोफैगिया और बहु-कोर नोट किया जाता है।

6. साइटोप्लाज्म एसिडोफिलिक और बेसोफिलिक हो सकता है

यह माना जाना चाहिए कि ज्यादातर शोधकर्ता केवल साइटोलॉजिकल शोध के आधार पर सीटू और आक्रामक कैंसर में कार्सिनोमा को महत्वपूर्ण रूप से अलग करने के लिए संभव नहीं मानते हैं। इसके अलावा, g.saccomano et al द्वारा सर्वेक्षण किए गए व्यक्तियों की एक महत्वपूर्ण संख्या। (1 9 74), बाद के छोटे-सेल कैंसर में विकसित किया गया। आज तक, कोई प्रकाशित कार्य नहीं है जिसमें क्रिएटिकिस या गर्भाशय ग्रीवा कैंसर के क्षेत्र में शोध के समान, साइटोलॉजिकल मध्यम या गंभीर सेलुलर डिस्प्लेसिया या सीटू कैंसर में आवृत्ति, प्रगति और प्रतिगमन पर विश्वसनीय डेटा प्रस्तुत किया जाएगा, प्रस्तुत किया जाएगा।

। ट्यूमर के साइटोलॉजिकल वर्गीकरण में (मादा सेक्स ट्रैक्ट के ट्यूमर को छोड़कर), निम्नलिखित संदर्भ सुविधाओं को सीटू में ब्रोंकाईजिक कैंसर की पुष्टि करने के लिए प्रस्तावित किया गया है, जिसमें हैं: 1) पहेली के कैंसर की संरचना के अनुरूप अलग-अलग घातक कोशिकाएं कैंसर के शास्त्रीय आक्रामक रूप में कोशिकाओं की तुलना में संभवतः कम पॉलिमॉर्फिक हैं; 2) बहुभुज या अनियमित आकार की बड़ी कोशिकाएं प्रचुर मात्रा में नारंगी या ईसीनोफिलिक साइटोप्लाज्म और थोड़ा हाइपरक्रोमिक नाभिक बढ़ जाती हैं; 3) फ्लैट उपकला की छोटी एटिपिकल कोशिकाएं आमतौर पर गोल, केराटिनिज़ेशन के संकेतों के साथ अंडाकार आकार; बाद के मामले में, कर्नेल हाइपरक्रोमी और क्रोमैटिन के क्रोमैटिन की विभिन्न डिग्री के साथ एक गोल या कुछ हद तक अनियमित आकार है।

सूचीबद्ध विशेषताएं फ्लैट-स्टैक्ड कैंसर की पर्याप्त विशेषता हैं। हालांकि, साइटोलॉजिकल मानदंडों का उपयोग सीटू में गंभीर एटिपिक्स और कैंसर के साथ एपिथेलियम डिस्प्लेसिया के बीच विभेदक निदान के लिए किया जाना चाहिए, अभी तक स्पष्ट नहीं है। जाहिर है, प्रत्येक मामले में, डिस्प्लेसिया के अत्यधिक रेखांकित संकेतों के साथ, अध्ययन के साथ स्पुतम या ब्रोंकोस्कोपी के बार-बार अध्ययन के साथ कैंसर से प्रभावित ब्रोंची म्यूकोसा अनुभाग का पता लगाने के लिए नमूने से अधिक संभव है। हमारी राय में, इस स्थिति में बहुत महत्वपूर्ण महत्व सेल कोर की स्थिति है।

कैंसर में डिस्प्लेसिया के संक्रमण में, कई विशेषताओं परमाणु क्रोमैटिन और परमाणु खोल की संरचनाओं में डिस्ट्रोफिक और नेक्रोबायोटिक परिवर्तनों को इंगित किया जाता है। यह अक्सर व्यक्तियों को अलग करने के साथ नाभिक के विखंडन को पाया जाता है। परमाणु क्रोमैटिन नाभिक में ज्ञान के क्षेत्रों की विनाश और उपस्थिति के वर्गों के साथ परमाणु क्रोमैटिन। परमाणु खोल की स्थिति विशेषता है। यह असमान मोटाई का उल्लेख किया गया है, ऐसा लगता है कि क्रोमैटिन के मामूली संघनन के वर्गों के साथ विलय हो गया है, धुंधला हो जाता है और अप्रभेद्य हो जाता है। अन्य कोशिकाओं में, जहां करैरिक उपस्थिति के संकेतों को नोट किया जाता है, परमाणु झिल्ली की सीमाएं विशिष्ट रूप से असमान हो जाती हैं, तीव्र घुमावदार झुकने, आक्रमण और गहरे एल्यूमीनियम अवसाद के साथ। साइटोफैगिया के लक्षण भी विशेषता रखते हैं, जबकि "पक्षी आंख" (कैंसर मोती के गठन की शुरुआत) जैसी संरचनाओं का गठन।

दवा की पृष्ठभूमि भी ध्यान आकर्षित करती है। उच्चारण सूजन और विनाशकारी परिवर्तनों की अनुपस्थिति इंगित करती है कि अतिपिया संयोग नहीं है, उदाहरण के लिए, एक तपेदिक एंडोब्रोनचाइट, जिसमें एक नियम के रूप में, ब्रोन्कियल उपकला के स्पष्ट परिवर्तन मनाए जाते हैं। छोटे एटिपिकल प्लेन एपिथेलियम कोशिकाओं की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि के रूप में ऐसा संकेत भी बेहद महत्वपूर्ण है। पैराबाजाइनल के समान इन तत्वों की उपस्थिति कैंसर के विकास में अंतर्निहित प्रजनन प्रक्रिया की अत्यधिक तीव्रता को इंगित करती है।

। सीटू कैंसर में आमतौर पर रोगजनक रूप से संशोधित कवर एपिथेलियम के विलय क्षेत्रों के रूप में पाया जाता है, जो अपरिवर्तित श्वसन उपकला से स्पष्ट रूप से अपमानित होता है। आप सीटू में कैंसर के लिए 4 विकल्प का चयन कर सकते हैं: माइक्रोइनवासिया के संकेतों के बिना सीटू कैंसर में, माइक्रोइनवासिया सुविधाओं के साथ संयोजन में सीटू कैंसर में, माइक्रोइनवेसिव कार्सिनोमा के संयोजन में सीटू कैंसर में, श्वसन पथ के विभिन्न हिस्सों को हड़ताली, संयोजन में पूर्वनिर्मित कैंसर के अनुभाग एक आक्रामक विकास इकाई (चावल .eleven) के साथ।

श्लेष्म झिल्ली के प्रभावित खंड में अक्सर 4 मिमी की लंबाई होती है, एक मोटा सतह, फुसफुसाते हुए रंग, ब्रोंची के आसपास के अपरिवर्तित श्लेष्मा से काफी स्पष्ट रूप से व्युत्पन्न होता है। कुछ मामलों में, इस तरह के खंडों को माइक्रोप्रोप्लूस सहयोग द्वारा दर्शाया जा सकता है। हिस्टोलॉजिकल परीक्षा में, ट्यूमर में सतह परतों के ऊर्जावान के साथ एक मध्यम भेदभाव के एक फ्लैट-बेलिंग कैंसर की संरचना होती है, या यह एक स्पष्ट ओरगिंग के साथ एक बेहद अलग फ्लैट-बेलिंग कैंसर है।

हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सीटू में कैंसर के भेदभाव के प्रकार में विकासशील ट्यूमर के रूप में निर्णायक मूल्य नहीं है। सतह विभागों में गंभीर ओरगिंग के साथ सीटू में कार्सिनोमा अपरिभाषित कैंसर में विकसित हो सकता है। ऊपर वर्णित पैथोलॉजिकल परिवर्तन न केवल ट्रेकेआ के श्लेष्म झिल्ली को पकड़ सकते हैं, बल्कि श्लेष्म ग्रंथि के मुंह, नलिकाओं और गहरे विभागों को भी कैप्चर कर सकते हैं। कुछ मामलों में, श्लेष्म झिल्ली की सतह पर ट्यूमर का पता नहीं लगाया जाता है, लेकिन विशेष रूप से ग्रंथियों में स्थानीयकृत होता है। ऐसे मामलों में जहां डिस्टल डक्ट नलिकाएं पूर्वनिर्मित कैंसर के साथ काटने वाली ग्रंथियों में आती हैं, इस घाव को निष्क्रिय कैंसर से अलग किया जाना चाहिए जो सबम्ब्रेटस लिम्फैटिक जहाजों पर आक्रमण के साथ।

घुसपैठ की वृद्धि (सूक्ष्मदर्शी कैंसर) की शुरुआत ट्रेकेल म्यूकोसा साइट्स और ग्रंथियों दोनों में मनाई जा सकती है। साथ ही, बेसल झिल्ली की अखंडता और ट्रेकेल दीवारों के सबमेम्ब्रेटस विभागों में ट्यूमर तत्वों की पहुंच का उल्लंघन होता है, जिसमें आसपास के ट्यूमर स्ट्रोमा लिम्फोसाइट्स और प्लाज्मा कोशिकाओं के सूजन घुसपैठ के साथ होता है। एक अधिक स्पष्ट आक्रामक विकास एक desmoplastic स्ट्रॉमल प्रतिक्रिया के साथ हो सकता है। माइक्रोइनवासिया में ऐसे मामलों को शामिल करना चाहिए जिसमें ब्रोंची की दीवारों को घुसपैठ करने वाले ट्यूमर कोशिकाएं उपास्थि की भीतरी सतह के बाहर प्रवेश नहीं करती हैं।

एल। न्यूूलनर एंड फैरो (1 9 82) रेनेंगेनगेटिव कैंसर के लिए आक्रमण की गहराई के निम्नलिखित ग्रेडेशन की पेशकश करते हैं: 1) सीटू कैंसर में; 2) 1 मिमी तक - इंट्रापीथेलियल कैंसर; 3) 2-3 मिमी - उपास्थि पर आक्रमण; 4) 3-5 मिमी - पूर्ण दीवार घुसपैठ; 5) 5 मिमी से अधिक (5-10) - परिधीय आक्रमण। नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास के लिए ये ग्रेडेशन डिग्री बहुत महत्वपूर्ण हैं। यदि 2-3 डिग्री कैंसर माइक्रोइनवाजिव रूपों की श्रेणी के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, तो चौथे और विशेष रूप से, 5 वीं डिग्री पर, क्षेत्रीय मेटास्टेसिस के साथ संवहनी आक्रमण की संभावना तेजी से बढ़ जाती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि 10 मिमी कैंसर पर आक्रमण की गहराई के साथ, एक नियम के रूप में, छिपा हुआ है और केवल एंडोस्कोपिक रूप से पता चला है।

आक्रामक विकास। ट्रेकेआ और ब्रोंची की श्लेशियल झिल्ली की हिस्टोलॉजिकल संरचना की समानता के बावजूद, ट्रेकेआ कैंसर के साथ प्रति रोगी फेफड़ों के कैंसर के 180 मामलों और 75 - लारनेक्स कैंसर के लिए खाते हैं।

अन्य प्रकार के विपरीत, साहित्य के अनुसार फ्लैट सेल कैंसर मुख्य रूप से पुरुषों (75% से अधिक मामलों) में पाया जाता है। धूम्रपान करने वालों का प्रभुत्व 50-70 साल है। हमारी सामग्री पर रोगियों की आयु 20-75 साल की थी। सबसे कम उम्र के रोगी में, कैंसर ने लारनेक्स और ट्रेकेआ के दीर्घकालिक पेपिलोमैटोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित किया। पुरुषों और महिलाओं का अनुपात - 4: 1। उम्र 68.8% रोगी - 50 साल से अधिक पुराना। 97% पुरुषों ने सिगरेट धूम्रपान किया। अधिकांश दुर्भावनापूर्ण धूम्रपान करने वाले हैं।

इस ट्यूमर की ईटियोलॉजी हवा के प्रदूषण और धूम्रपान सिगरेट के साथ निकटता से संबंधित है। हालांकि, इस पर कोई विश्वसनीय आंकड़ा नहीं है। मेटाप्लाज़ाइज्ड एपिथेलियम से कैंसर का विकास Tracheostomas और Trachementegality के क्षेत्र में papillomatosis, सूजन प्रक्रियाओं में योगदान देता है। हाइपरप्लास्टिक और सूजन प्रतिक्रियाएं पारिवारिक कोशिकाओं को कैंसरजनों की संवेदनशीलता में वृद्धि करती हैं। हालांकि, ट्यूमर की उत्पत्ति की कई परिकल्पना व्यक्तिगत अवलोकनों के आधार पर सट्टा निष्कर्षों पर आधारित होती है।

मैक्रोस्कोपिक अध्ययन कैंसर पर ट्रेकेआ के शोधन के बाद दवा निम्नलिखित उद्देश्यों है: रेडियोलॉजिकल और एंडोस्कोपिक डेटा के परिणामों के साथ मैक्रोस्कोपिक तस्वीर की तुलना; पिछले नैदानिक \u200b\u200bऔर रेडियोलॉजिकल कोडिफिकेशन (टीएनएम के लिए) को समायोजित करने के लिए प्रक्रिया के चरण का निर्धारण।

असाधारण रूप से एक्सोफिक प्रकार की वृद्धि केवल ट्यूमर के विकास के शुरुआती चरणों में होती है, और भविष्य में (एक नियम के रूप में, एक मिश्रित एक्सो और एंडोफाइट चरित्र के रूप में, एक मिश्रित एक्सो और एंडोफाइट चरित्र के रूप में, एक मिश्रित एक्सो और एंडोफाइट चरित्र विकास के रूप में होता है नोट किया। हमारी सामग्री पर मैक्रोस्कोपिक रूपों की आवृत्ति तालिका 12 में प्रस्तुत की जाती है। अक्सर, ट्यूमर ने ट्रेकेआ की दीवार की सभी परतों को अंकित किया, घुसपैठ में वृद्धि हुई।

तालिका 12. ट्यूमर विकास रूप के आधार पर रोगियों का वितरण

ट्यूमर के एक्सोफिट के बढ़ते हिस्से में एक सफ़ेद पट्टिका या एक पॉलीप का रूप होता है, जो ट्रेकेआ के लुमेन को दबाता है। गंभीर एक्सोफिटु विकास के साथ ट्रेकेआ कैंसर के दुर्लभ मामलों में, ट्यूमर बड़े आकार तक पहुंचता है, जबकि ब्रोंचस की दीवार की एक स्पष्ट खिंचाव और पतला होता है, जो कार्टिलेज प्लेटों के अवशेषों के साथ स्थानों में एक सभ्य सजातीय उपस्थिति प्राप्त करता है।

कुछ मामलों में ट्यूमर के समीपवर्ती प्रचार के साथ, ट्रेकेआ मैक्रोस्कोपिकली की दीवार अपरिवर्तित दिख सकती है, और प्रभावित क्षेत्रों में इसकी भीतरी सतह सुस्त, मोटा है। टीएनएम प्रणाली के अनुसार नैदानिक \u200b\u200bऔर रेडियोग्राफिक डेटा सुधार के दौरान ट्यूमर प्रक्रिया के वास्तविक प्रसार को निर्धारित करने के लिए ऐसे क्षेत्रों की पहचान महत्वपूर्ण है।

मिश्रित विकास प्रकार के साथ घाव की लंबाई एंडोट्राचियल (5-7 सेमी) के मुकाबले बहुत बड़ी है। अपेक्षाकृत सीमित हार (2-4 सेमी) एकल अवलोकनों में पाया जाता है। इस मामले में, श्लेष्म में दीवारों और परिवर्तनों को उड़ाने से ट्यूमर के वास्तविक प्रसार को प्रतिबिंबित नहीं होता है। 2 सेमी की लंबाई के साथ ट्यूमर की एंडज़ोस्कोपिक सीमा के साथ, घातक तत्वों का पेरिथियल प्रचार 5-6 सेमी तक पहुंच सकता है। पिछली दीवार को नुकसान के साथ, ट्यूमर एसोफैगस को जल्दी निचोड़ता है, इसकी दीवार को esophageal के गठन के साथ अंकुरित करता है और ट्रेकेल फिस्टुला। यदि गर्भाशय ग्रीवा विभाग की फ्रंट-साइड दीवारों पर स्थित है, तो परिष्कृत ग्रंथि को अंकित करना संभव है।

कुछ विशेषताएं हैं द्विभाजन कैंसर ट्रेकेआ। एक एक्सोफिट ग्रोथ के साथ, विभाजन की शारीरिक रचना का उल्लंघन नहीं किया जाता है। प्रारंभिक विकास क्षेत्र को निर्धारित करना आमतौर पर संभव होता है। ट्यूमर घुसपैठ अपने मीडिया और पिछली दीवारों के अनुसार मुख्य ब्रोंची के दोनों स्केट, मुंह या प्रारंभिक विभागों के साथ-साथ 3 सेमी तक ओवन की झिल्ली दीवार पर भी लागू होती है।

मिश्रित विकास के साथ, रचनात्मक विभाजन संरचनाओं को अलग नहीं किया जाता है। सभी विभागों में श्लेष्म झिल्ली बड़े जनित बढ़ने से कब्जा कर लिया गया है। घुसपैठ परिपत्र रूप से अपने लुमेन की संकुचन के साथ मुख्य ब्रोंस पर लागू होता है। श्लेष्म झिल्ली की एक मोटे अनुदैर्ध्य तह है, सुपरबीफुरकेशन सेगमेंट में ट्रेकेआ की पिछली दीवार के लुमेन में सूजन। कभी-कभी विकृति एक या दोनों ट्रेकोबोब्रोनियल कोण के झटके के कारण होती है। यह प्राथमिक ट्यूमर के संपीड़न के साथ या एक एकल समूह बनाने वाले लिम्फ नोड्स को नुकसान के साथ जोड़ा जा सकता है, जो क्लच सभी विभाजन को शामिल करता है।

छोटे फ्लैट सिलाई कैंसर ट्रेकेआ (टी 1 के भीतर - धारा 2.3 देखें) में कुछ मैक्रोस्कोपिक विशेषताएं हैं। घातक विकास के कई विशेषता संकेत अनुपस्थित हो सकते हैं। 3 रोगियों में, बच्चे के कैंसर व्यास में 1 सेमी से अधिक नहीं था, पर स्थित था झिल्लीदार दीवार तदनुसार, ब्राचियोसेफाल्ड, महाधमनी और ओवरविफुर्सेशन सेगमेंट में। आक्रमण की गहराई श्लेष्म झिल्ली और विनम्र परतों तक ही सीमित थी। एक बड़ी त्वरित सतह या फ्लैट घुसपैठ के साथ एक घने फिक्स्ड ट्यूमर, सतह के ऊपर थोड़ा उठाया, एक अपेक्षाकृत चिकनी सतह, गुलाबी रंग, स्पष्ट सीमाओं के साथ, घुसपैठ के संकेतों के बिना, अपेक्षाकृत चिकनी सतह, गुलाबी रंग के साथ ट्रेकेआ की लंबाई के साथ स्थानीयकृत या फैला हुआ। ट्यूमर की सतह पर क्षरण या नेक्रोसिस वापस ले जाएगा।

अधिक ट्यूमर वृद्धि के साथ, ऐतिहासिक प्रकार के कैंसर के आधार पर नोड की उपस्थिति में कुछ विशेषताएं हैं।

प्लानेलोक कैंसर का प्राथमिक फोकस व्हाइटिश या भूरे रंग का रंग आम तौर पर संकुचित desmoplastical प्रतिक्रिया के कारण घना होता है। ट्यूमर ऊतक द्वारा घुसपैठ वाले नष्ट उपास्थि अनुभाग पर स्पष्ट रूप से परिभाषित किए जाते हैं। कुछ मामलों में, ट्यूमर नोड की उपस्थिति में, प्रक्रिया का एक स्पष्ट परिषद वितरण होता है, जबकि ट्रेकेआ की दीवारें मोटाई होती हैं, whitening, लुमेन तेजी से संकुचित है। दुर्लभ मामलों में, नोड macroscopically पता नहीं है और केवल परिधि और perivascular ब्रांडेड वृद्धि देखी जाती है।

फ्लैट-सेल के विपरीत, ललित सेल कैंसर का नोड आमतौर पर व्यापक नेक्रोसिस और हेमोरेज के साथ एक बड़ा, सफ़ेद, मांसल दृश्य होता है, और कभी-कभी बाहर निकालना के साथ उच्चारण अपवर्तनात्मक परिवर्तनों के साथ। ट्यूमर आमतौर पर आसन्न संरचनाओं से घिरा होता है और ट्रेकेआ के साथ और sublifted परत में फैलता है। बड़े ट्यूमर अक्सर ट्रेकेआ के लुमेन को निचोड़ते हैं। एक्सोफेटिक घटक आमतौर पर खराब रूप से व्यक्त किया जाता है।

अंतर मैक्रोस्कोपिक डायग्नोस्टिक्स के उदाहरण के रूप में, हम पेरिथियल विकास के साथ छोटे-सेल कैंसर के फोकस के विकास का विवरण प्रस्तुत करते हैं। Bifurcation Trachea तैनात, गतिहीन है। करीना, सामने और पीछे त्रिकोण अलग नहीं हैं। विभाजन संरचनाएं बहुत घनी होती हैं, गतिशीलता को हटा दिया जाएगा। स्थानीय एडीमा, उज्ज्वल hyperemia, shoring, विखंडन साइटों के साथ श्लेष्म झिल्ली। मुख्य ब्रोन्कस की सामने की दीवार spheys, व्यास के 1/3 द्वारा लुमेन को संकुचित करते हैं। वही परिवर्तन सही मुख्य ब्रोन्कस के प्रारंभिक अलगाव की पिछली दीवार पर नोट किया गया था।

फ्लैट-स्टैक्ड कैंसर के प्राथमिक फोकस का स्थानीयकरण तालिका में प्रस्तुत किया जाता है। 13. सबसे अधिक बार देखा गया संपीड़न या एसोफैगस (27.1% अवलोकन) के अंकुरण, पड़ोसी अंगों (17.6%) को नुकसान, योनि तंत्रिका (15.3%), लारनेक्स के स्टैमिंग विभाग (14.1%)। एकल रोगियों में, ट्यूमर अंकुरण थायराइड ग्रंथि, एक खोखले नस, एक ऊन की मांसपेशियों, एक छाती की दीवार में नोट किया गया था।

तालिका 13. फ्लैट-स्टैक्ड कैंसर के दौरान प्राथमिक ट्यूमर का स्थानीयकरण

एकत्रित ट्रेकेआ विभाग	टिप्पणियों की संख्या
लारनेक्स में संक्रमण के साथ
verkhnegrudny में संक्रमण के साथ
विभाजन
कुल हार
स्थायी tracheostomas का क्षेत्र

केइज़र एट अल। (1 9 87) ट्यूमर नोड के वॉल्यूमेट्रिक रूप को पुनर्निर्माण करके, यह स्थापित किया गया था कि घाव foci एक अनियमित विचित्र रूप था जिसमें कई अंगूठी बढ़ने के साथ एक अनियमित विचित्र रूप था (मुख्य रूप से फ्लैट-दूध कैंसर के साथ), eLipzoid (अक्सर ठीक सेलुलर कैंसर के साथ), मिश्रित: Elipzoid या सहायक के साथ मुख्य नोड के निकट कई आसन्न के साथ छिड़काव (आमतौर पर, ठीक सेल और बड़े सेलुलर उदासीन कैंसर के साथ)। अभ्यास में, पुनर्निर्माण विधियों के उपयोग के बिना ट्यूमर की वास्तविक मात्रा की परिभाषा बेहद मुश्किल है। इसलिए, एक्स-रे एंडोस्कोपिक डेटा के रूपरेखा सुधार में, आसपास के ऊतकों के साथ ट्यूमर नोड के बीच हिस्टोटोपोग्राफिक संबंध विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि प्रक्रिया में कुछ पड़ोसी रचनात्मक संरचनाओं की भागीदारी, यहां तक \u200b\u200bकि छोटे नोड आकार के साथ भी, के पाठ्यक्रम को बढ़ाता है प्रक्रिया और एक अनुदानवादी प्रतिकूल कारक है, जो उपचार की रणनीति को बदलने के आधार के रूप में कार्य करता है। इस उद्देश्य के लिए, घाव की समीपवर्ती सीमाएं और ट्रेकेआ की दीवार में सूजन परिवर्तन के प्रसार सावधानी से अध्ययन कर रहे हैं।

क्षेत्रीय मेटास्टेसिस। ट्रेकेल कैंसर मेटास्टेसिस जोन गर्दन और मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स हैं। ट्रेकिया के घाव के स्तर के आधार पर लिम्फोजेनिक मेटास्टेसिस के स्पष्ट पैटर्न, हमारी सामग्री पर चिह्नित नहीं हैं। आम तौर पर, लिम्फोजेनिक मेटास्टेसिस को 78 टिप्पणियों के 54 (63.5%) में नोट किया गया था। गर्भाशय ग्रीवा विभाग के आवरण में, मीडियास्टिनम में अक्सर मेटास्टेस का खुलासा किया गया था, और क्षेत्र के रूट जोन (तालिका 14) में छाती विभाग में प्राथमिक फोकस के साथ।

तालिका 14. ट्रेकेल प्लेन बेकरी के साथ लिम्फैटिक असेंबली का घाव (सभी अवलोकनों के संबंध में प्रतिशत) ???

विस्मित खंड	लिम्फोजेनिक मेटास्टेसिस जोन
		मध्यस्थानिका
verneggudnaya के साथ
विभाजन
कुल हार

ट्रेकेल प्लेन बग कैंसर के मेटास्टेसिस की ऑरग्रोट्रॉपी व्यक्त नहीं की गई है; सबसे अप्रत्याशित स्थानों में रिमोट मेटास्टेसिस का पता लगाया जा सकता है। फेफड़ों, मस्तिष्क, हड्डी, यकृत में सुंदर विशेषता मेटास्टेसिस। एक ट्यूमर पीढ़ी (ग्रिलो एच .1986?) के साथ प्रत्येक तृतीय रोगी द्वारा प्रकाश की हार का पता लगाया जाता है।

फ्लेक कारकलेक (एपिडर्मोइड) कैंसर फेफड़ों का एक घातक ट्यूमर है, जिसमें कम से कम विशिष्ट भिन्नता के तीन अभिव्यक्तियों में से एक है: केराटिनिज़ेशन के व्यक्तिगत संकेत, सींग का मोती का गठन, अच्छी तरह से दिखाई देने वाले इंटरसेल्यूलर पुलों की उपस्थिति। इन सुविधाओं की गंभीरता ट्यूमर के भेदभाव की डिग्री निर्धारित करने का आधार है।

कोशिकीय विशेषता। फ्लैट-सेल कैंसर के साइटोलॉजिकल अभिव्यक्तियां बड़े पैमाने पर संरचनात्मक और पैनिपीशेरल भेदभाव के सेल संकेतों के ट्यूमर में गंभीरता पर निर्भर हैं।

स्पुतम की एक साइटोलॉजिकल परीक्षा के साथ, ट्यूमर कभी-कभी शुरुआती चरण में दुबला करने में सक्षम होता है

तत्काल साइटोलॉजिकल निदान के साथ, निष्कर्ष गीले दवाओं पर किया जाना चाहिए, और यह कुछ हद तक माइक्रोस्कोपिक तस्वीर को बदलता है। साइटोप्लाज्म में कम तीव्र रंग होता है और कमजोर बेसोफिलिक दिखता है, जो अक्सर धुंध की पृष्ठभूमि के साथ विलय करता है। नाभिक की हाइपरक्रोमिटी कम स्पष्ट है। चूंकि दवा सुखाने सूख रहा है, यह तेजी से रेखांकित हो जाता है, यह तीव्रता से बेसोफिल टोन लेता है, और जब इसमें एक ग्लासिक चरित्र होता है।

ओरोजिंग के निदान के दौरान, गहन बेसोफिल टोन में चित्रित ग्लास साइटोप्लाज्म द्वारा अलग किए गए पॉलीमोर्फिक बिखरे हुए कोशिकाओं की उपस्थिति को ध्यान में रखा जाता है। हाइपरक्रोमिक, पॉलिमॉर्फिक, पिकोनोमैटिक कर्नेल सेल के एक छोटे हिस्से पर कब्जा करते हैं। स्मीयर की पृष्ठभूमि गंदे है, जो नाभिक तत्वों के टुकड़े और घातक तत्वों के साइटोप्लाज्म द्वारा बनाई गई है (चित्र 12)

स्ट्रोक की एक मकबरे की अनुपस्थिति में, बड़े गोलाकार बहुभुज आकार कोशिकाएं एक बड़े, केंद्रीय रूप से स्थित कोर और साइटोप्लाज्म की एक संकीर्ण रिम के साथ प्रबल होती हैं। कोशिकाएं परिसरों को बनाती हैं। नाभिक में क्रोमैटिन में एक भारी चरित्र है। न्यूक्लिस्ट्स को नहीं देखा जाता है।

सेवा मेरे अत्यधिक विभेदित फ्लैटक्लेटिकल कैंसर में नियोप्लाज्म शामिल हैं, जिनमें से साइटोलॉजिकल सामग्री शामिल है जिसमें पॉलिमॉर्फिक ट्यूमर कोशिकाएं होती हैं जो केराटिन उत्पादों के संकेतों का उच्चारण करती हैं। स्पुतम में, ट्यूमर के सतह वर्गों के तत्व प्रबल होते हैं। ये बड़े असमान रूप से पड़े ट्यूमर कोशिकाएं हैं, जो अक्सर प्रचुर मात्रा में सेलुलर और (या) असंगत डिट्रिटस के बीच श्लेष्म भार के दौरान स्थित होते हैं। कर्नेल बड़े, हाइपरक्रोमिक हैं, परमाणु क्रोमैटिन संरचनाओं, कार्यप्रणिक, ज्ञान के फोसी, कैरीओलिसिस के परिवर्तन के स्पष्ट संकेतों के साथ।

केराटिन द्रव्यमान के सेल में संचय के साथ समानांतर में बहने वाली इन प्रक्रियाओं का परिणाम तैयारी (सींग का तराजू) में परमाणु मुक्त कोशिकाओं की उपस्थिति है। ट्यूमर कोशिकाओं का साइटोप्लाज्म उच्चारण बेसोफिलिया द्वारा प्रतिष्ठित है, और व्यक्तिगत तत्वों में यह बहुत घने, कांच, स्वर और रंग की संतृप्ति बन जाता है, कभी-कभी कर्नेल के साथ विलय हो जाता है।

एंडोस्कोपिक सामग्री में, सेल तत्वों को अधिक संरक्षित किया जाता है, विमान कारकिंग कैंसर के पके हुए तत्वों के सबसे बड़े नैदानिक \u200b\u200bमहत्व के साथ। अक्सर वे समांतर परतों (स्तरीकरण) स्थित होते हैं, जबकि ट्यूमर कोशिकाएं चपटी होती हैं, लम्बी होती हैं। उनका रूप महत्वपूर्ण रूप से परिवर्तनीय है। अंडाकार कोशिकाएं, बहुभुज, बेल्ट के आकार, पुरुष के आकार के हैं। नाभिक और साइटोप्लाज्म में, बासोफिल ठीक-अनाज वाले पिताजी के उद्भव के लिए अग्रणी डिस्ट्रोफिक परिवर्तन, अक्सर व्यापक क्षेत्रों पर कब्जा कर लेते हैं।

संगत सेल प्रतिक्रिया फ्लैट-बेलिंग कैंसर के अत्यधिक विभेदित रूपों की विशेषता विशेषताओं में से एक है। आमतौर पर न्यूट्रोफिल और मिश्रित न्यूट्रोफिलिक-मैक्रोफैगम की प्रतिक्रिया होती है, अक्सर लिम्फोसाइटिक, प्लास्मोसाइट, हिस्टियोसाइट, ईसीनोफिलिक सेल प्रतिक्रियाएं मिलीं।

फ्लैट-स्टैक्ड कैंसर के लिए मध्यम भेदभाव व्यापक परतों (चित्र 13 ए) के गठन की ओर एक स्पष्ट प्रवृत्ति की विशेषता है। यह प्रवृत्ति प्रतिबिंबित होती है और स्पुतम के अध्ययन में, जिसमें मध्यम भिन्नता के विमानीय कैंसर के तत्व परिसरों के रूप में व्यवस्थित होते हैं (चित्र 13 बी)। ट्यूमर कोशिकाएं अत्यधिक विभेदित कैंसर की तुलना में कम पॉलीमोर्फ होती हैं। वे लगभग एक ही प्रकार, गोल या बहुभुज आकार हैं जो एक बड़े केंद्रीय रूप से स्थित कोर के साथ होते हैं, अक्सर हाइपरट्रॉफिड न्यूक्ली होते हैं। बेसबॉल साइटोप्लाज्म। यह उनमें छोटे समूह के वैक्यूल्स की उपस्थिति की विशेषता है, जो अक्सर पैरान्यूक्लियर ज़ोन में स्थित होता है।

ट्यूमर कोशिकाओं के निर्माण में आसन्न तत्वों के बीच एंडोस्कोपिक सामग्री में, इंटरसेल्यूलर पुलों को कभी-कभी देखा जा सकता है। कुछ मामलों में, सेल पॉलिमॉर्फिज्म और उनके नाभिक फ्लैट-बेलिंग कैंसर के अत्यधिक विभेदित रूपों की तुलना में बहुत कम स्पष्ट होते हैं। कोशिकाओं और उनके कर्नल में एक गोल आकार होता है, ओरoging के संकेत महत्वहीन होते हैं और केवल अलग-अलग तत्वों में पाए जाते हैं। मध्यम रूप से अलग-अलग फ्लैट-स्टैक्ड कैंसर के ऐसे रूप, खासकर अपने परिधीय स्थान के दौरान, मामूली विभेदित एडेनोकार्सीनोमा से अलग करना बेहद मुश्किल है। हाइपरट्रॉफिड न्यूक्ली की उपस्थिति से इस समानता पर जोर दिया जाता है।

अंतर निदान में, घातक कोशिकाओं के न्यूक्लियस के अनियमित आकार को ध्यान में रखना आवश्यक है, सेल सीमाओं का स्पष्ट सम्मान, व्यक्तिगत तत्वों में सेल सीमा का दोगुना, जो फेरस कैंसर को अस्वीकार कर रहा है। Plevru में विमानीय कैंसर की अंकुरण अक्सर असाधारण साइटोलॉजिकल परिवर्तन के साथ होता है। इन मामलों में नियोप्लाज्म मेसोथेलियोमा की नकल कर सकता है और बड़ी, अक्सर बहु-कोर ट्यूमर कोशिकाओं की उपस्थिति से विशेषता है, कई बड़े वैक्यूल्स (हाइड्रोपिक वैक्यूलिव) के साइटप्लाज्म में उपस्थिति, मेसोथेलियल तत्वों का प्रसार। Pleurite के विकास के साथ, तरल में फ्लैट-स्टैक्ड कैंसर के तत्व अक्सर असामान्य रूप से शामिल संकेतों को प्राप्त करते हैं। मल्टी-कोर कोशिकाओं की उपस्थिति, न्यूक्लियस की हाइपरट्रॉफी, साइटप्लाज्म की मात्रा में वृद्धि और इसका वैक्यूलाइजेशन हिस्टोलॉजिकल प्रकार के कैंसर की पहचान करना असंभव बनाता है।

कम भेदभाव फ्लैट-सेल कैंसर विनाशकारी परिवर्तनों के लिए एक ट्यूमर प्रवण है। फ्लैट सेलुलर कैंसर के इस रूप के गीले के साथ सेल डेट्रिटस की एक समृद्ध मात्रा के साथ होता है, जिनमें से छोटे सेल क्लस्टर का पता लगाया जा सकता है, ट्यूमर के रूप में पहचाने जाने योग्य कठिनाई के साथ और व्यावहारिक रूप से अपरिवर्तित कैंसर से विकिरण योग्य नहीं है। ब्रोंकोस्कोपिक सामग्री में, कम-विभेदित फ्लैट-सेल कैंसर को गोल या कुछ हद तक बढ़ाया जाता है बल्कि गैर-विभेदित कैंसर कोशिकाओं की तुलना में बड़े आकार वाले मोनोमोर्फिक ट्यूमर कोशिकाओं का प्रतिनिधित्व किया जाता है।

सेल कर्नेल बड़े, केंद्रीय रूप से स्थित हैं, परमाणु क्रोमैटिन मोटे-अनाज, साइटोप्लाज्म रिम संकीर्ण है। परमाणु क्रोमैटिन यांत्रिक एक्सपोजर के प्रति बेहद संवेदनशील है और इसे अलग-अलग "विशाल-दस" कोशिकाओं में खींचने के लिए अक्सर नोट किया जाता है। इन मामलों में, यह एक ड्रॉप-आकार का रूप प्राप्त करता है या भारी और धागे के रूप में होता है। कभी-कभी ट्यूमर के सेलुलर तत्व स्पष्ट अनप्लासिया में भिन्न होते हैं, अलग-अलग स्थित होते हैं, कर्नेल क्रोमैटिन के साथ समाप्त हो जाता है। इस तरह के neoplasms Anaplastic कैंसर से अंतर करना मुश्किल है।

कम-विभेदित फ्लैट-घंटी और कैंसर के अपरिवर्तनीय प्रकार के साइटोलॉजिकल अंतर निदान आमतौर पर महत्वपूर्ण कठिनाइयों का कारण बनते हैं। प्लेटलॉक कोशिकाएं आकार और अधिक मोनोमोर्फिक में बड़ी होती हैं। कर्नेल लगभग पूरे पिंजरे पर कब्जा करता है, जो साइटोप्लाज्म की एक संकीर्ण रिम से घिरा हुआ है। घुमावदार कोशिकाओं के एकल परिसरों को अक्सर परिधि के साथ विस्तारित तत्वों की उपस्थिति के साथ पाया जाता है। एटिप्लिक कैंसरोइड की छोटी कोशिकाएं आमतौर पर परिसरों को नहीं बनाती हैं, झूठी झूठ बोलती हैं, धुंध की पृष्ठभूमि साफ होती है।

हिस्टोलॉजिकल लक्षण। ट्रेकेल फ्लेक्स के विभेदित आकार आमतौर पर कोशिकाओं और ट्यूमर कोशिकाओं की प्लेटों द्वारा प्रतिनिधित्व होते हैं जो स्ट्रोमा की विभिन्न डिग्री में अलग होते हैं। अत्यधिक विभेदित फ्लैट क्लैटल कैंसर के फोकस में, parenchymal घटक मुख्य रूप से मुख्य रूप से चमकदार बहुभुज कोशिकाओं epidermis की एक स्पिंग परत के तत्वों के समान है। कोशिकाओं ने स्पष्ट रूप से संगत न्यूक्लियो के साथ कर्नेल को गोल किया है, साइटोप्लाज्म एसिडोफिलिया की अलग-अलग डिग्री के साथ समृद्ध है। Atypical mitoses एकल हैं।

कोशिकाएं एक दूसरे को अच्छी तरह से अलग-अलग इंटरसेल्यूलर पुलों से जुड़ी होती हैं, हरे रंग के प्रकाश फ़िल्टर का उपयोग करते समय उपस्थिति का बेहतर पता लगाया जाता है। इंटरसेल्यूलर पुलों के संपर्क के क्षेत्र में साइटोप्लाज्म की एक मुहर है, इंटरसेल्यूलर रिक्त स्थान का विस्तार किया जाता है। कैंसर कोशिकाओं में, कोशिकाओं (स्तरीकरण) की एक स्तरित व्यवस्था होती है, जबकि बेसल विभागों को छोटे अंधेरे कोशिकाओं द्वारा एक अलग ध्रुवीय अभिविन्यास (एनीमोर्फिज्म) के साथ दर्शाया जाता है। साथ ही, परतों के विकल्प के उल्लंघन के संकेतों को बेसल और पैराबाजल परतों (पृथक्करण) की कोशिकाओं के बीच व्यक्तिगत ओरoging तत्वों के आगमन के साथ नोट किया जाता है।

ओरoging के स्पष्ट संकेतों वाले सेल तत्वों को एक छोटे पिक्नोमोर्फिक कोर और प्रचुर मात्रा में एसिडोफिलिक साइटोप्लाज्म द्वारा विशेषता है। यह कूल्हे कोशिकाओं के सांद्रिक अधिशेष के गठन की विशेषता है जो केंद्र पर लागू होते हैं, बागिंग के संकेतों के साथ - सींग का मोती। सजातीय जनता के रूप में केराटिन के अपूर्ण केराटिनिज़ेशन और क्लस्टर के साथ भी मोती हैं, और कुछ वर्गों में - कोशिकाओं के समूह जो परिसरों को नहीं बनाते हैं और इन्सुलेट किए जाते हैं।

एक मामूली विभेदित फ्लैट क्लेलीर कैंसर के लिए, एक बड़े गोलाकार नाभिक के साथ छीलने के प्रकार की अधिक व्यापक परतों और भारी बहुलक कोशिकाओं की उपस्थिति विशेषता है (चित्र 14 ए)। Mitoses मिलते हैं। संरचनाओं में स्तरीकरण के लक्षण संरक्षित हैं, और परिधीय विभागों को एक एनीसोमोर्फिक स्थान के साथ छोटे बेसल कोशिकाओं द्वारा दर्शाया जाता है। अलग-अलग संरचनाओं में, घुसपैठ के विकास क्षेत्र में मोटा होने पर बेसल के प्रकार के कोशिका तत्व घुसपैठ करते हैं। ऊर्जा की प्रक्रिया कमजोर होती है, लेकिन विवेत के संकेत संरक्षित होते हैं। मोती का एक गठन होता है, लेकिन यह पूर्ण ऊर्जा में नहीं होता है। ऐसे ट्यूमर में, एक नियम के रूप में, ओरoging के अलग-अलग संकेतों के साथ अधिक विभेदित अनुभाग पाए जाते हैं। इस मामले में ट्यूमर को एक मामूली विभेदित फ्लैट-सेल कैंसर के रूप में अनुमानित किया जाता है जब विभेदित अनुभाग कुल 50% से कम पर कब्जा करते हैं।

कम-विभेदित फ्लैट-सेल कैंसर को छोटे आकार की घातक कोशिकाओं द्वारा दर्शाया जाता है, जो एक स्पष्ट बहुरूपता (चित्र 14) द्वारा विशेषता है। कोशिकाओं में बहुभुज, अंडाकार या लम्बी आकार होता है, कर्नेल गोल या विस्तारित होते हैं। बड़ी संख्या में पैथोलॉजिकल माइटोज हैं। घूर्णन कोशिकाएं जलाशयों के रूप में बढ़ती हैं, जिसकी परिधि पर ट्यूमर तत्वों के ध्रुवीय अभिविन्यास को देखा जा सकता है। एक नियम के रूप में इंटरसेल्यूलर पुलों का पता नहीं लगाया जाता है, लेकिन अलग-अलग कोशिकाएं Oroging के संकेतों के साथ हो सकती हैं, CRABERG चित्रकला का उपयोग करके बेहतर ढंग से पता चला है। व्यक्तिगत संरचनाओं में स्तरीकरण के संकेत हैं। इस समूह के नियोप्लाज्म में, विनाशकारी परिवर्तन अक्सर पाए जाते हैं: हेमोरेज, नेक्रोसिस के व्यापक क्षेत्र।

फ्लैटक्लेटिकल कैंसर की संरचना के रूपों में से बेल्ट-सेलुलर विमान कार्केड कैंसर और लाइट-सेल के फ्लैट-स्टैक्ड कैंसर प्रकार को नोट किया जाना चाहिए।

Roshetocellular (फ्लैट-मेलुलर) कैंसर एक फ्लैट-बेलिंग कैंसर के एक घटक के रूप में पाया जाता है, लेकिन आमतौर पर बेल्ट-सेलुलर संरचना वाले ट्यूमर एक पॉलीप के रूप में बढ़ रहे हैं (i.g. Volkhovskaya, 1982)। साथ ही, ठेठ फ्लैट-स्टैक्ड कैंसर के भूखंडों का पता नहीं लगाया जा सकता है, और ट्यूमर, उच्चारण सेलुलर पॉलिमॉर्फिज्म और बड़ी संख्या में पैथोलॉजिकल माइटोस के कारण, सरकोमा की नकल कर सकते हैं। ऐसे मामलों में, मैक्रोस्कोपिक प्रकार के ट्यूमर को ध्यान में रखा जाना चाहिए और नियोप्लाज्म की उपकला प्रकृति की पुष्टि करने के लिए अतिरिक्त शोध विधियों (इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी) लागू किया जाना चाहिए।

हल्के-ऑप्टिकल अध्ययन के साथ लाइट-सेल प्रकार के कैंसर की फ्लेक कारकरी हाइपरर्नफ्रेम के मेटास्टेसिस जैसा दिखता है। कोशिकाएं जलाशयों के रूप में बढ़ती हैं, अपेक्षाकृत छोटे केंद्रीय रूप से स्थित कर्नेल और एक समृद्ध ऑप्टिकल रूप से खाली साइटोप्लाज्म होते हैं। इन ट्यूमर के अंतर निदान के लिए बहुत महत्व के लिए इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी है, जो फ्लैट-सेल भेदभाव (टोनोफाइटल) के संकेतों का पता लगाता है।

विमान कारकिंग कैंसर की घुसपैठ के विकास की गंभीरता ट्यूमर के अस्तित्व और इसके भेदभाव की डिग्री की अवधि पर निर्भर करती है। इस प्रकार का कैंसर लिम्फ नोड्स, बड़े जहाजों, साथ ही मेटास्टैटिक नोड्स के साथ विलय कर सकता है, एक एकल समूह बनाने वाला। ट्यूमर का फैलाव पड़ोसी ऊतकों में सरल अंकुरण और पेरीब्रोसील लिम्फैटिक नेटवर्क के जहाजों के अनुसार होता है। फ्लैटक्लेटिकल कैंसर की परिधीय जमा ट्यूमर से या एक निश्चित दूरी पर स्थित गणनाओं द्वारा विशेषता है, जो नोड को विचित्र आकार और विभिन्न चौड़ाई और लंबाई के चम्मच के रूप में रेडियोग्राफ पर पता लगाने योग्य देता है।

स्क्वैमस कैंसर के अत्यधिक विभेदित उपप्रकारों को एक अच्छी तरह से विकसित स्ट्रोमा द्वारा विशेषता है, अक्सर स्पष्ट कोलेजनकरण के संकेत और सेल-मुक्त खंडों (desmoplastic प्रतिक्रिया) के गठन के साथ। कभी-कभी व्यापक क्षेत्रों में ऐसा लगता है कि इसमें छोटे कैंसर एल्वोली में बंद हो, जिसमें सेल तत्व डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों का उच्चारण करते हैं।

ट्रेकेल प्लेन सेल की विशेषता विशेषताओं में से एक एक संगत सूजन प्रतिक्रिया है, जो अधिमानतः ल्यूकोसाइट के रूप में प्रकट होता है और (या) स्ट्रोमा के लिम्फोइड-सेलुलर घुसपैठ के रूप में प्रकट होता है। डिस्ट्रोफिक या विनाशकारी परिवर्तन क्षेत्र में, विदेशी निकायों के प्रकार की विशाल बहु-कोर कोशिकाओं को अक्सर पता चला जाता है। ट्यूमर के प्राथमिक फोकस के बगल में आमतौर पर एंडोट्रैचिटा के रूप में माध्यमिक परिवर्तनों, एक फ्लैट-बेलिंग मेटाप्लासिया के अनुभाग, कभी-कभी इन क्षेत्रों में कैंसर foci के गठन के साथ किया जाता है।

फैटी। ट्यूमर में अन्य स्थानीयकरणों के विमान बेकेलिक कैंसर के समान संरचना होती है, यानी, इसमें एक फ्लैट उपकला के सभी संकेत शामिल हैं: फिलामेंट्स, टोनोफिब्रिल, डिस्प्लेमोम्स, बेसल झिल्ली के टुकड़े (चित्र 15)।

अत्यधिक विभेदित फ्लैट-बेलिंग कैंसर के साथ, टोनोफिलमैन और अच्छी तरह से विकसित desplaomoms के मोटे बंडलों युक्त बड़ी विभेदित कोशिकाओं की परतें प्रबल होती हैं। बड़े अंडाकार या गोल नाभिक के साथ बहुभुज आकार कोशिकाएं। साइटोप्लाज्म समृद्ध है, इसमें रिबोसोम और पॉलिस्म, माइटोकॉन्ड्रिया, किसी न किसी और चिकनी एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम की प्रोफाइल शामिल हैं।

मध्यम विभेदित कैंसर के साथ, एक चिकनी साइटल्ममा के साथ बड़ी बहुभुज कोशिकाएं भी एक-दूसरे के समीप हैं, एक दूसरे के समीप, डेस # द्वारा अच्छी तरह से संपर्क करते हैं। सेल साइटोप्लाज्म अच्छी तरह से विकसित होता है, फिलामेंट्स और टोनोफिब्रिल की मात्रा विभिन्न कोशिकाओं में भिन्न होती है, लेकिन सामान्य रूप से अत्यधिक विभेदित कैंसर के फोकस से कम होती है। फ्लैटवलॉक भेदभाव के साथ, लौह भेदभाव के संकेतों के साथ कोशिकाएं मामूली विभेदित वर्गों में हो सकती हैं: आसन्न कोशिकाओं के बीच उनके द्वारा संबोधित माइक्रोवेव के साथ गठित किया जाता है, अलग-अलग कोशिकाओं में सीरस गुप्त ग्रेन्युल पाए जाते हैं।

कम-विभेदित विमान कार्सिनेशन कैंसर के लिए, छोटी कोशिकाओं की प्रवीणता विशेषता है। कोर्स अंडाकार हैं, आक्रमणों के साथ, क्रोमैटिन बड़ा है। Ribosomes और Polisomas साइटप्लाज्म में प्रभुत्व में हैं, अन्य organelles कमजोर विकसित हैं। टोनोफाइंट्स को छोटे असमान बीम द्वारा दर्शाया जाता है। केवल व्यक्तिगत desmosomomal संपर्क संरक्षित हैं।

हमारी सामग्री पर, श्वासनली के अत्यधिक विभेदित फ्लैट-बेलिंग कैंसर की पुष्टि 78 रोगियों के 24 (30.8%) में मामूली विभेदित थी, 35 (44.9%) में, कम प्रभावित - 15 (1 9 .2%) में। शेष 4 टिप्पणियों में, केवल एक साइटोलॉजिकल अध्ययन किया गया था, जिसमें फ्लैट-स्टैक्ड कैंसर का उप प्रकार की स्थापना हुई थी।

फ्लैट-बेलिंग कैंसर के लिए पूर्वानुमान मुख्य रूप से प्राथमिक चूल्हा और मेटास्टेस की उपस्थिति के प्रसार पर निर्भर करता है। एडेनोसिस्टेरस कैंसर के विपरीत, ट्यूमर प्रारंभिक प्रगति पर जाता है। H.C.Grillo एट अल के अनुसार। (1 9 86?) 49 कट्टरपंथी संचालित रोगियों में से 3 साल 22.7%, 5 साल - 9.1% रहते थे। केवल विकिरण चिकित्सा का उपयोग करते समय, औसत जीवन विस्तार 10 महीने था। ट्यूमर प्रगति के बिना 22 रोगियों में से, 2 (%) में क्षेत्रीय मेटास्टेस की पुष्टि की गई थी। दूसरी तरफ, 6 (46,!%) में प्रगति से 13 मृतकों में संचालन पर संचालन ने लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस का खुलासा किया। एक प्रतिकूल पूर्वानुमान ट्रेकेआ की दीवार की सभी परतों के अंकुरण वाले अधिकांश रोगियों में नोट किया जाता है।

उपचार विधि रोगियों के अस्तित्व को काफी प्रभावित करती है। हमारे अनुभव में, सबसे कट्टरपंथी उपचार विधि प्रभावित ट्रेकेआ खंड का परिपत्र शोधन है। पूर्वानुमान काफी हद तक ऑपरेशन की कट्टरता (दीवारों के चौराहे की सीमा के साथ ट्यूमर के तत्व) पर निर्भर करता है। 40-50 ग्राम की खुराक पर पोस्टऑपरेटिव विकिरण थेरेपी स्थानीय और क्षेत्रीय पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने की अनुमति देता है। अधिकांश मामलों में सर्जरी के बिना विकिरण थेरेपी आंशिक की ओर जाता है, और कभी-कभी पूर्ण ट्यूमर प्रतिगमन होता है, हालांकि, रोगियों को हटाने और फ्लैट-सेल कैंसर की प्रगति से मर जाता है। लक्षण उपचार के साथ संयोजन में एंडोप्रोजेटिक्स रोगियों के जीवन को काफी बढ़ाने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना संभव बनाता है। विधि के आधार पर उपचार के परिणाम अंजीर में प्रस्तुत किए जाते हैं। सोलह।

चित्र 16. ट्रेकेल फ्लैट कोलेमेंट कैंसर वाले मरीजों का अस्तित्व

अंगों और प्रणालियों के अंगों के पुनर्जन्म के कारण शरीर के विभिन्न हिस्सों में घातक ट्यूमर शिक्षा हो सकती है। फ्लैट एपिथेलियम की कोशिकाओं के जैव संबंधी परिवर्तन में, एक फ्लैट-बेलिंग कैंसर विकसित किया जाता है।

स्क्वायर कैंसर कैंसर एक प्रकार का कार्सिनोमा है, काफी तेजी से प्रगति और उच्च स्तर की आक्रामकता में भिन्न है। यह त्वचा की परतों या विभिन्न आंतरिक अंगों की दीवार में प्रवेश करने के लिए कम समय में सक्षम है, मेटास्टेस को लिम्फ नोड्स को भेजता है। एक नियम के रूप में, पुरुषों में बुजुर्गों (65 से अधिक आयु) में ऐसी बीमारी का निदान किया जाता है।

इस बीमारी के ओरॉगिंग रूप को विभेदित के रूप में भी वर्गीकृत किया जाता है। इसे सभी प्रकार के फ्लैट-बेलिंग कैंसर की सबसे अनुकूल विविधता माना जाता है, क्योंकि यह अपेक्षाकृत धीमी प्रगति के लिए प्रवण होता है। डॉक्टर इस बीमारी पर विचार करते हैं, जैसा कि सशर्त रूप से अनुकूल है।

एक फ्लैट-मेल्यूलर कैंसर में एक मुख्य विशेषता है। ट्यूमर में इसकी संरचना में विभेदित ऑन्कोलॉजिकल कोशिकाएं होती हैं जिसमें प्रजाति हिस्टोलॉजिकल संबद्धता होती है। कुछ चमक के साथ एक विशिष्ट भूरे-सफेद रंग के कारण डॉक्टरों को कभी-कभी अपने मोती कहा जाता है। हम सीधे सींग का स्क्रैप की उपस्थिति पर विचार कर सकते हैं, जो ट्यूमर को ढंकते हैं, पीले रंग की सीमा बनाते हैं।

यह ट्यूमर शिक्षा कोशिकाओं के भेदभाव की डिग्री है जो इस तरह के निदान वाले रोगियों के लिए अनुकूल पूर्वानुमान निर्धारित करता है। यह और क्या है, कैंसर ट्यूमर का आकार धीमा हो जाता है।

स्थानीयकरण

वैज्ञानिकों को भरोसा है कि ऑरिनोयिंग प्रकार का फ्लैट-स्टैक्ड कैंसर शरीर के विभिन्न हिस्सों को प्रभावित कर सकता है, यहां तक \u200b\u200bकि जिनमें भी Oroging प्रकार की कोई कोशिकाएं नहीं हैं (और उनकी उपस्थिति आमतौर पर त्वचा कवर के लिए होती है)। प्राथमिक मेटाप्लासिया के कारण ऐसी स्थिति संभव हो जाती है, जब प्रारंभ में सामान्य कोशिकाएं एरोजनियल में बदल जाती हैं, जिसके बाद कैंसर की प्रक्रिया होती है।

फिर भी, फ्लैट-बेलिंग ऑरोगिंग कैंसर का स्थानीयकरण त्वचा कवर बन रहा है। भारी बहुमत में, यह चेहरे पर या तो सिर पर पाया जाता है।

अभिव्यक्तियों

फ्लैट-बेलिंग प्रकार के कैंसर के लक्षण रोग के स्थान के साथ-साथ ट्यूमर के आकार से निर्धारित होते हैं। विशेष रूप से, रोग में हो सकता है:

• बहिष्कृत रूप (पैपिलरी)। यह एक नोड्यूल के उद्भव से विशेषता है, जो आसपास के कपड़े साइटों से स्पष्ट रूप से समाप्त हो रहा है और धीरे-धीरे बढ़ने लगते हैं। एक ट्यूमर गठन है, जो फूलगोभी की पुष्पक्रम के साथ उपस्थिति में समान है। यह एक स्पष्ट असमान छोटी गाड़ी संरचना द्वारा विशेषता है और केंद्र में एक छोटा टीकाकरण है। समय के साथ, ऐसी शिक्षा उलट सकती है।
• एंडोफाइट रूप। ऐसी स्थिति में, एक छोटा प्राथमिक नोड्यूल जल्दी से अल्सर होता है, और इसके बजाय एक बड़ा अल्सर उत्पन्न होता है। यह एक गलत आकार, घने किनारों से अलग है, कुछ हद तक केंद्रीय भाग पर उठाए गए, किसी न किसी तल, जिस पर एक बहुत ही कटा हुआ गंध के साथ एक वेश्या भड़क दिखाई दे रही है। इस प्रकार के कार्सिनोमा की एक विशिष्ट विशेषता - अल्सर नेत्रहीन अपने आकारों को नहीं बदलते हैं, क्योंकि पैथोलॉजिकल कोशिकाएं गहरी और गहरी हो जाती हैं, जिससे मांसपेशियों, हड्डियों, पड़ोसी अंगों आदि के एफ़िक्स होते हैं।

कैंसर के फ्लैट-घंटी के रूप के अन्य अभिव्यक्तियों को ट्यूमर शिक्षा के स्थानीयकरण के स्थान से निर्धारित किया जाता है:

• त्वचा को नुकसान के साथ, ट्यूमर घाव दर्दनाक संवेदना प्रदान कर सकता है, सूजन और लाली के पास चमड़े और खुजली संवेदनाओं का कारण बन सकता है। भी संभव जल रहा है। ट्यूमर स्वयं आसानी से घायल हो सकता है और खून बह रहा है।


• होंठ पर जैविक शिक्षा एक मुहर की शुरुआत में खुद को प्रकट कर सकती है जो आसपास के ऊतकों के समान बाहरी रूप से समान है। हालांकि, समय के साथ, ट्यूमर चित्रकला, अल्करेट, बढ़ने और दर्दनाक हो सकता है।
• कैंसरोमा, फेफड़ों में स्थानीयकृत, अक्सर असम्बद्ध प्रवाह द्वारा प्रतिष्ठित होता है। हालांकि, रोगी समझ में आने वाली और दीर्घकालिक सूखी खांसी, दर्दहीनता, अचानक वजन घटाने, आवाज घूमने, शरीर के तापमान में वृद्धि को परेशान कर सकता है। सामान्य कमजोरी, सांस की तकलीफ, हेमोप्स के साथ होना संभव है।
• लारनेक्स की हार खुद को निगलने और सांस लेने में कठिनाइयों को महसूस करती है, एक आवाज में घुसपैठ, एक जिद्दी कूगियम और एक विदेशी शरीर की भावना। हीमोचकंप में होना संभव है।
• यदि फ्लैट-बेलिंग कैंसर मौखिक गुहा में स्थानीयकृत होता है, तो यह दर्द, सक्रिय लापरवाही, अप्रिय गंध और चबाने विकार, साथ ही भाषण को जानने के लिए खुद को दे सकता है।
• टन्सिल की हार को निगलने में कठिनाइयों का कारण बनता है, फेरनक्स में गंभीर दर्द होता है। चमक पर, आप अलग-अलग नाजुक foci को पूर्ण रूप से विचार कर सकते हैं जिसे ulced किया जा सकता है।

लेयर सेल कारकलेट कैंसर भी शरीर के अन्य हिस्सों में हो सकता है। आज कोशिकाओं के ओन्कोलॉजिकल पुनर्जन्म के सटीक कारण डॉक्टरों द्वारा अज्ञात हैं।

निदान

कार्सिनोमा के निदान की पुष्टि करने और इसके प्रकार का निर्धारण करने के लिए, डॉक्टर कई सर्वेक्षण आयोजित कर सकता है:

• दृश्य निरीक्षण।
• प्रभावित क्षेत्र का झुकाव।
• Confocal माइक्रोस्कोपी (केवल त्वचा कैंसर का निदान करने में मदद करता है)।
• एंडोस्कोपिक हस्तक्षेप के विभिन्न तरीके।
• एक्स-रे अध्ययन।
• सीटी (गणना की गई टोमोग्राफी)।
• एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी)।
• ध्रुवीय सामग्री का हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण।

एक नियम के रूप में, प्रभावित ऊतकों (बायोप्सी) के कणों के विश्लेषण का निरीक्षण और प्रदर्शन करने के लिए निदान करने के लिए पर्याप्त है। अन्य नैदानिक \u200b\u200bतकनीक वैकल्पिक हैं।

उपचार की विशेषताएं

ओरोजिंग कार्सिनोमा का विमान कार्सिनोमा सफलतापूर्वक विकास के शुरुआती चरणों में चिकित्सा के लिए उत्तरदायी है। डॉक्टर आमतौर पर होल्डिंग पर फैसला करते हैं:

• प्रभावित ऊतकों को हटाने के लिए परिचालन हस्तक्षेप। इसके अतिरिक्त, लिम्फ नोड्स को समाप्त कर सकते हैं यदि वे मेटास्टेसिस से चकित थे।
• विकिरण चिकित्सा।
• कीमोथेरेपी।

फ्लैट-स्टैक्ड कैंसर के उपचार के तरीकों को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। एक ही समय में डॉक्टर ट्यूमर शिक्षा के आकार, मेटास्टेसिस की उपस्थिति, बीमारी के पाठ्यक्रम और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं पर केंद्रित है।

Vkontakte के बारे में "\u003e Vkontakte

घातक नियोप्लाज्म, जो उपकला और श्लेष्म झिल्ली से बनता है - यह एक फ्लैट-मेलुलर कैंसर है। यह ऑन्कोलॉजी तेजी से विकासशील और बल्कि आक्रामक है। यह त्वचा या श्लेष्म झिल्ली में गठित होता है, और फिर ट्यूमर स्थानीय लिम्फ नोड्स को प्रभावित करता है और पास के अंगों और ऊतकों में प्रवेश करता है, उनकी संरचना और दक्षता में बाधा डालता है। बीमारी के इस तरह के पाठ्यक्रम का परिणाम पॉलीओर्गन की कमी और मृत्यु है।

विमान बेकरी के बारे में सामान्य जानकारी

फ्लेक देखभाल कैंसर उपकला कोशिकाओं से विकसित होता है। और चूंकि माइक्रोस्कोप के नीचे कैंसर का सेल फ्लैट दिखता है, फिर ट्यूमर, जिसमें ऐसी कोशिकाओं की बहुलता होती है, को "फ्लैट-मेल्यूलर कैंसर" कहा जाता है। चूंकि एपिथेलियम शरीर में व्यापक रूप से व्यापक है, इसलिए फ्लैट-सेल ट्यूमर लगभग किसी भी अंग में अपना गठन शुरू कर सकते हैं।

उपकला की दो किस्में हैं - भारी (यह त्वचा की पूरी कुशलता है) और गैर-रोशनी (श्लेष्म झिल्ली - नाक की सतह, मौखिक गुहा, पेट, एसोफैगस, योनि, गले, आदि)। ऐसी प्रजातियों के सेल एपिथेलियम कोशिकाओं के अलावा अन्य अंगों में गठित किया जा सकता है - कोशिकाओं से जो मेटाप्लासिया से गुजरने वाले कोशिकाओं से (पहले एपिथेलियम की तरह, फिर कैंसर में पुनर्निर्मित)।

इस्राएल में अग्रणी क्लीनिक

स्क्वायर कैंसर - जिसे यह असाधारण है

ध्यान दें! इस ऑन्कोलॉजी को सभी प्रकार के कैंसर और श्लेष्म झिल्ली के 25% मामलों का निदान किया जाता है। ज्यादातर मामलों में (75%), ट्यूमर चेहरे या सिर की त्वचा पर है।

इस तरह के निदान वाले मरीजों का मुख्य हिस्सा 65 साल बाद एक आदमी है। यह भी ध्यान दिया जाता है कि स्क्वैमाइन-सेलुलर कैंसर (स्क्वैमोसो-सेल कार्सिनोमा) यूरोपीय-जैसी दौड़ के प्रतिनिधियों का सामना करने की अधिक संभावना है, अक्सर, और लाल बालों वाली। यदि आनुवंशिक पूर्वाग्रह है, तो इस प्रकार के ऑन्कोलॉजी में बच्चे काफी दुर्लभ हैं।

कारण और जोखिम कारक

ऐसे कुछ कारक हैं जो फ्लैट-स्टैक्ड कैंसर की घटना में योगदान देते हैं:

• आनुवंशिकता (आनुवंशिक पूर्वाग्रह);
• धूम्रपान, शराब का उपयोग;
• पराबैंगनी विकिरण;
• आयनीकरण विकिरण;
• immunosuppressors का स्वागत;
• अनुचित पोषण;
• हानिकारक उत्पादन में काम;
• खराब पारिस्थितिकी;
• संक्रमण;
• उम्र।

इसके अलावा, अन्य प्रकार के तंबाकू - चबाने, स्नफ, उनके उपयोग होंठ, भाषा, नासोफरी अंगों के ओन्कोलॉजी के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

1. सभी मादक पेय पदार्थों का घटक - एथिल अल्कोहल घातक संरचनाओं के विकास का कारण बन सकता है।

महत्वपूर्ण! अल्कोहल विभिन्न कैंसरजनों के लिए कोशिकाओं की पारगम्यता को बढ़ाता है। इस तथ्य से यह भी पुष्टि की जाती है कि अल्कोहलिक्स को अक्सर मौखिक गुहा, लारनेक्स, फेरनक्स की ओन्कोलॉजी का निदान किया जाता है - यानी, उन अंगों में जिन्हें सीधे एथिल अल्कोहल से संपर्क किया जाता है।

ओन्कोलॉजी का जोखिम उन लोगों में बढ़ता है जो धूम्रपान के साथ शराब को जोड़ते हैं (या तंबाकू का उपयोग करने की एक और विधि)।

महत्वपूर्ण! मेगासिटीज के निवासियों में जोखिम अधिक है, इस तथ्य के कारण कि यहां वाहनों की संख्या बहुत अधिक है, और कालिख युक्त निकास गैसों में शहर की हवा में अधिक एकाग्रता होती है;

1. यह पहले से ही वैज्ञानिक रूप से साबित हुआ है कि कुछ प्रकार के संक्रमण (वायरस) फ्लैट-बेलिंग कैंसर की उपस्थिति का एक उत्तेजक हो सकते हैं। ऐसे वायरस पर विचार किया जाता है:

• मानव पेपिलोमा वायरस (मल्टीलायर कोइलोसाइटोसिस), जो त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर सौम्य ट्यूमर के विकास का कारण बनने में सक्षम है - पैपिलोमास, conglishers, और विभिन्न inepithelial प्रकार के neoplasia के कारण, बन जाता है;
• एचआईवी (मानव इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस) मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करता है, जो एड्स के विकास और शरीर के एंटीट्यूमर संरक्षण में कमी का कारण बन सकता है।

1. उम्र। उम्र के साथ, एक व्यक्ति घटता है और प्रतिरक्षा प्रणाली का कार्य कम हो जाता है और उत्परिवर्तित कोशिकाओं की मान्यता की प्रक्रियाओं में गिरावट आती है, जिसका अर्थ है कि विमान क्रूर कैंसर का खतरा बढ़ता है।

उपरोक्त जोखिम कारकों के अलावा, जो फ्लैटक्लिंग कैंसर की घटना में योगदान देते हैं, तथाकथित पूर्वाग्रह राज्य हैं। वे, घातक neoplasms होने के बिना, कैंसर होने की संभावनाओं में वृद्धि। इन पूर्वाग्रह राज्यों को बाध्य और वैकल्पिक में विभाजित किया गया है।

मान्यताओं में शामिल हैं:

वैकल्पिक पूर्वाग्रह राज्यों में बीमारियां शामिल हैं जिनमें फ्लैट-सेल कैंसर की उपस्थिति जरूरी नहीं है, लेकिन इसकी घटना का जोखिम काफी अधिक है।

इस तरह की बीमारियां हैं:

• त्वचा सींग। यह हाइपरकेरेटोसिस (एपिडर्मिस की सींग परत की मोटाई) है। इस मामले में ओन्कोलॉजी का विकास 7-15% मामलों में हो सकता है;
• पुराने केराटोसिस। उपस्थिति का मुख्य कारण अल्ट्रावाइलेट किरणें हैं जो गैर-स्कीड त्वचा को प्रभावित करती हैं। रोगी आयु - 60 के बाद। इस कैंसर का खतरा 25% मामलों तक है;
• keratoacanta। आयु श्रेणी - 60 साल बाद। यह कॉर्नियल जनता के साथ केंद्र में गहराई के साथ गोल शिक्षा के रूप में चेहरे की त्वचा या हाथों के पीछे की तरफ स्थित है;
• सम्पर्क से होने वाला चर्मरोग। यह तब होता है जब रसायनों के साथ त्वचा के संपर्क में, स्थानीय चरित्र, सूजन और लाली की सूजन से विशेषता है। लंबी अवधि की प्रक्रिया के साथ, एक फ्लैट-बेलिंग कैंसर बनाना संभव है।

याद कीजिए! समय के साथ पूर्व उत्तेजक राज्य कैंसर में बढ़ सकते हैं, लेकिन यदि उपचार का इलाज किया जाता है, तो कैंसर का खतरा कम हो जाता है। इस नियम को बॉन्ड प्रीज्यूडिस राज्यों और वैकल्पिक दोनों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

रूप-परिवर्तन

• छाती में दर्द। वे कैंसर के विकास के बाद के चरणों में उत्पन्न हो सकते हैं, जब ट्यूमर को ट्यूमर और अंगों से निचोड़ा जाता है;
• निगलने की गड़बड़ी (डिसफैगिया)। लुमेन में ट्यूमर की वृद्धि भोजन के प्रचार में हस्तक्षेप करती है - पहले केवल ठोस, और बाद में तरल और यहां तक \u200b\u200bकि पानी;
• कूद रहा है। बकाया ट्यूमर में, भोजन के टुकड़े, जो कुछ समय बाद चड्डी हैं, अटक सकते हैं;
• मुंह की एक अप्रिय गंध तब दिखाई देती है जब ट्यूमर के नेक्रोसिस (क्षय) और संक्रमण के लगाव;
• रक्तस्राव एसोफैगस की परिसंचरण तंत्र के विनाश में होता है। रक्त के साथ उल्टी हो रही है, और मल में खूनी क्लॉट का पता लगाया जाता है। यह लक्षण जीवन के लिए खतरनाक है और तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है।

मलाशय का कैंसर

गुदा के विमान कारकलेट कैंसर निम्नलिखित लक्षणों में खुद को प्रकट कर सकते हैं:

• कुर्सी का उल्लंघन (दस्त की जगह कब्ज);
• शौचालय के बाद, आंतों की पूर्णता की भावना;
• रिबन (रिबन मल) के रूप में कैल;
• रक्त अशुद्धियों, श्लेष्म या मवाद के कार्टून में;
• शौचालय के दौरान दर्द;
• पेट दर्द और गुदा क्षेत्र;
• मल और गैसों की असंतुलन (चलने वाले चरणों के दौरान होता है)।

ग्रीवा कैंसर

आम तौर पर एक कारक जो कि गर्भाशय ग्रीवा कैंसर के विकास में योगदान देता है, मानव पेपिलोमा वायरस बन जाता है (आरएसएम के निदान के साथ 75% महिलाएं हैं)।

कम डिग्री वाले फ्लैट सेल इंट्रापीथेलियल्स में ऐसे बदलाव होते हैं जो विभिन्न प्रकार के डिस्प्लेशिया और इंट्रापीथेलियल कैंसर (सीआर में सीआर) के पैपिलोमावायरस संक्रमण से जुड़े होते हैं। एक साइटोलॉजिकल शोध आपको उपकला मेटाप्लासिस का न्याय करने की अनुमति देता है और सही निदान स्थापित करने में मदद करता है।

इस प्रकार की बीमारी के लक्षण गैर-विशिष्ट हैं और आनुवंशिक प्रणाली के अन्य बीमारियों के लक्षणों के समान हो सकते हैं:

• मासिक धर्म चक्र के बाहर रक्तस्राव, यौन इंटरचेंज के दौरान दर्द;
• पेट के तल पर दर्द;
• पेशाब और शौचालय की प्रक्रिया का उल्लंघन।

कैंसर वल्वा

कैंसर वल्वा में विभिन्न प्रकार के लक्षण होते हैं, लेकिन अंतिम चरणों में लगभग असम्बद्ध हो सकते हैं। बाहरी रूप से, वल्वा का नया गठन मस्तिष्क उज्ज्वल गुलाबी (लाल या सफेद) छाया की तरह दिखता है।

रोग के लक्षण हैं:

• बाहरी जननांग अंगों के क्षेत्र में एक संलग्न प्रकृति की खुजली और जलन, मुख्य रूप से रात में;
• आउटडोर जननांग अंगों का अल्सर;
• बाहरी जननांग अंगों के क्षेत्र में दर्द और मुहर;
• रोगाणु से purulent (खूनी) अलगाव;
• पबिस, वल्वा, पैरों की सूजन (देर से चरणों में खुद को प्रकट)।

ओन्कोलॉजी का निदान

फ्लैट-स्टैक्ड कैंसर का निदान करने की प्रक्रिया में शामिल हैं:

• डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत निरीक्षण;
• वाद्य अनुसंधान;
• प्रयोगशाला अनुसंधान;
• बायोप्सी।

डॉक्टर की परीक्षा में रोगी का व्यक्तिगत निरीक्षण शामिल है, जिसमें नियोप्लाज्म, इसके रंग और स्थिरता की उपस्थिति, शरीर के अन्य हिस्सों में ऐसे गठन की उपस्थिति का अध्ययन किया जाता है।

निदान का अगला चरण एक उपकरण अध्ययन है, जिसमें शामिल हैं: थर्माोग्राफी, एंडोस्कोपिक अध्ययन, confocal लेजर माइक्रोस्कोपी, एमआरआई।

थर्मोग्राफी प्रस्तावित ट्यूमर के स्थान पर तापमान को मापने की एक विधि है, जो यह निर्धारित करने में सहायता करती है कि क्या कैंसर की बीमारी है या नहीं।

एंडोस्कोपिक अध्ययन एक दिलचस्प के शरीर की भीतरी सतह का अध्ययन करने में मदद करता है।

एंडोस्कोपी में विभाजित है:

• एसोफागोस्कोपी;
• लैरींगोस्कोपी;
• colposcopy।

Confocal लेजर स्कैनिंग माइक्रोस्कोपी आपको त्वचा और एपिडर्मिस की ऊपरी परतों की एक मल्टीलायर छवि प्राप्त करने की अनुमति देता है। इस विधि का लाभ यह है कि इस प्रकार का निदान पूर्व लेने वाली सामग्री के बिना किया जा सकता है।

एमआरआई मानव शरीर के विभिन्न अंगों और ऊतकों की परत-दर-परत छवि को देखने में मदद करता है। उदाहरण के लिए, एमआरआई मेटास्टेस के दौरान लिम्फ सेल कोशिकाओं के कैंसर की क्षति को देखने में मदद करेगा।

संदिग्ध फ्लैट-सेलुलर (स्पिनल्लियर) कैंसर के साथ, प्रयोगशाला अध्ययन असाइन कर सकते हैं। मानव शरीर की सामान्य स्थिति और संयोग संबंधी बीमारियों की पहचान करने के लिए रक्त और मूत्र का एक सामान्य विश्लेषण निर्धारित किया जाता है।

मुख्य संकेतक अध्ययन को एक साइटोलॉजिकल अध्ययन माना जा सकता है।

एक फ्लैट सिलाई प्रकार के ऑन्कोलॉजी के लिए, एक विशिष्ट ऑनकोरर है -antigen है। एमएल में से अधिक 1.5 नैनोग्राम शरीर में फ्लैट-बेलिंग कैंसर की संभावित उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं। लेकिन निदान केवल मोनाकार्ककर के नतीजों के अनुसार अनुमति नहीं है, क्योंकि इस एंटीजन में वृद्धि भी पूर्वाग्रह त्वचा की बीमारी के तहत हो सकती है, यकृत विफलता, अन्य त्वचा रोगों के साथ।

साइटोलॉजिकल विधि में, ट्यूमर सेल की रूप, आकार, संरचना और संरचना, जो विभिन्न पथों द्वारा प्राप्त की जाती है का अध्ययन किया जाता है। अनुसंधान के लिए सामग्री माइक्रोक्रैपरएशन के रूप में काम कर सकती है: मौखिक गुहा के साथ तराजू, त्वचा नियोप्लाज्म से छापें, योनि, स्पुतम इत्यादि से चयन आदि।

बायोप्सी ऑन्कोलॉजी पर शोध का अंतिम चरण है। अध्ययन के लिए सामग्री (बायोपटैट) विशेष रूप से संसाधित की जाती है और फिर एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है।

फ्लैट-स्टैक्ड कैंसर का उपचार

इस प्रकार के ऑन्कोलॉजी के किसी भी उपचार के उपयोग के सवाल को एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा हल किया जाता है। इस तरह के निर्णय लेने में मुख्य मानदंड रोगी की आयु और सामान्य स्थिति है। आकार के छोटे आकार के घातक ट्यूमर को इलाज, इलेक्ट्रोकोगुलेशन, क्रायोडेस्ट्रक्शन के साथ माना जाता है। जब आप स्केलप में ट्यूमर पाते हैं, तो अंतिम विधि लागू नहीं होती है।

रासायनिक क्रायोरिक थेरेपी (मोहा विधि) के साथ, फ्लैटक्लेटिकल कैंसर के लिए पूर्वानुमान बहुत अनुकूल है (उपचार की प्रभावशीलता का 99%)। इस प्रकार का उपचार अस्पष्ट सीमाओं के साथ ट्यूमर के लिए प्रभावी है। अलग-अलग कीमोथेरेपी (बाहरी उपयोग की तैयारी) का उपयोग छोटे ट्यूमर में किया जाता है, ताकि इसे बढ़ने के लिए न दें।

प्रारंभिक चरणों के साथ, रेडियोथेरेपी में उच्च दक्षता होती है। जब आंख या नाक क्षेत्र चकित होता है (अन्य विधियां अपनी दृष्टि को बाधित कर सकती हैं या नाक उपास्थि को नुकसान पहुंचा सकती हैं)।

उपचार के लोक तरीके

जब नौसिखिया कैंसर को आत्म-दवा में शामिल नहीं किया जाना चाहिए और चिकित्सा के पारंपरिक तरीकों को त्यागना चाहिए, लेकिन, उपस्थित चिकित्सक की अनुमति के साथ, आप रोगी की स्थिति को सुविधाजनक बनाने के लिए लोक तरीकों का उपयोग कर सकते हैं।

विमान शवों (epidermoid) कैंसर से प्रभावित स्थानों को भूरो किडनी के टिंचर के साथ इलाज किया जा सकता है, यह भी वर्बेना से एक पंक्ति के कल्याण पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। अल्सर और प्लेक मलम के इलाज के लिए उपयोग करें, जो सूखे ग्रेनेड और शहद के बीज से बना है।

रोग और बीमारी की रोकथाम का पूर्वानुमान

एक उच्च प्रभाव प्राप्त करने के लिए, समय पर बीमारी का निदान करना और ठीक से इलाज करना बहुत महत्वपूर्ण है। शुरुआती चरणों में बीमारी की पहचान करते समय, इलाज की संभावना बहुत अधिक होती है। उपचार के बाद, रोगी डॉक्टर की देखरेख में जीवन में है।

ऑन्कोलॉजी के इस रूप में पांच साल के अस्तित्व का पूर्वानुमान रोग के स्थानीयकरण पर निर्भर करता है।

बीमारी के पहले चरण में पांच साल के अस्तित्व के होंठों की ओन्कोलॉजी में - 9 0%, 2 चरणों में - 84%, 3-4 चरणों में - 50%। सभी चरणों में एक लारनेक्स और एसोफेजल ट्यूमर के साथ, उत्तरजीविता पूर्वानुमान लगभग 10-20% है। त्वचा neoplasms के साथ - 1-2-3 चरण - 60% अस्तित्व, 4 - 40% से। आंतों और पेट की ऑन्कोलॉजी में - चरण 1 - लगभग 100%, 2 -80%, 3 से 40-60% तक, 4 से केवल 7%। जब चरण 1 - 30-40% पर पांच साल की जीवित रहने की दर के फेफड़ों के पूर्वानुमान का कैंसर, 2 से 15-30%, 3 से 10%, 4 चरणों में - 4-8%।

निवारक घटनाक्रम ऑन्कोलॉजी में शामिल हैं:

• गर्मी में सूर्य में रहने का प्रतिबंध;
• एक सूर्य स्नानघर का दौरा न करें;
• त्वचा की सूजन का समय पर उपचार;
• सनस्क्रीन का उपयोग (विशेषकर जब समुद्र तट पर लंबी पैदल यात्रा);
• त्वचा पर सभी प्रकार के परिवर्तनों के प्रति चौकस दृष्टिकोण (आकार, आकार और मोल की संख्या में वृद्धि, धब्बे का जन्मस्थान, आदि)।

प्रश्न जवाब

कंगरी कैंसर क्या है?

यह पूर्ववर्ती पेट की दीवार की ऑन्कोलॉजी है, जो कि हिमालय के निवासियों द्वारा खरपतवार को कोयले के साथ एक बर्तन से जलन से उकसाया जाता है।

आक्रामक स्तन कैंसर क्या है?

गैर-प्रारंभिक चरणों में पाए गए स्तन की ओन्कोलॉजी आमतौर पर "आक्रामक कार्सिनोमा" के रूप में निदान किया जाता है। यह एक त्वरित प्रगतिशील बीमारी है। उत्परिवर्तन कोशिकाएं कैंसर से प्रभावित निकायों से परे फैलने के लिए तेजी से प्रयास कर रही हैं।

इस प्रकार की बीमारी विभिन्न आयु से संबंधित श्रेणियों के लोगों में होती है, लेकिन अक्सर बुजुर्ग लोग इससे पीड़ित होते हैं (65 साल बाद) पुरुषों में अधिक विकसित होता है। इस बीमारी से, फ्लूक्स और लाल बालों वाले लोग इस बीमारी से पीड़ित हैं, जो बहुत ही विशेषता है, ये देश के दक्षिणी क्षेत्रों के निवासी हैं। आखिरकार, पॉलीओर्गन की कमी उचित उपचार के बिना तेजी से विकास कर रही है, जिससे मृत्यु हो जाती है।

फ्लैट-स्टैक्ड कैंसर के माइक्रोफ्लोरा

आज तक, बीमारी के सटीक कारण स्थापित नहीं हैं। लेकिन फ्लैट-स्टैक्ड कैंसर के विकास के कथित कारण काफी अलग हो सकते हैं। जिन लोगों के पास लंबे समय तक सूर्य के नीचे या कृत्रिम पराबैंगनी किरणों के तहत इस बीमारी के जोखिम क्षेत्र में गिर रहे हैं (सूर्य स्नोलियम में चलना)।

थर्मल या रासायनिक जलने के बाद फ्लेक कारकरी कैंसर के कारण, और कुछ मामलों में विकिरण के साथ विकिरण के बाद। इस तरह की बीमारी वाले अधिकांश लोग वे हैं जो हानिकारक उद्योगों में व्यस्त हैं और रसायनों के साथ लगातार संपर्क करते हैं। इस प्रकार, त्वचा को रेजिन और आर्सेनिक द्वारा प्रदूषण के अधीन किया जाता है। कभी-कभी ऑन्कोलॉजी के विकास का कारण तथाकथित पूर्ववर्ती प्रक्रियाएं होती हैं।

उदाहरण के लिए:

1. वर्णक केरोडर्मा।
2. बोवेन की बीमारी।
3. पेडेज रोग।

इसके अलावा, जो लोग क्रोनिक डार्माटाइटिस से पीड़ित हैं, अल्सर अक्सर इस कपटपूर्ण बीमारी की संभावना के बारे में मान्यता प्राप्त नहीं होते हैं। कभी-कभी कैंसर चमड़े की चोटों, सूजन संबंधी बीमारियों, जैसे कार्बनसल्स, फोड़े के परिणामस्वरूप होता है। एक फ्लैट-बेलिंग कैंसर फोटो नीचे प्रस्तुत किया गया है।

स्किन प्लेन कार्सेशन

अक्सर ट्यूमर होते हैं, जो अक्सर पराबैंगनी किरणों के संपर्क में आते हैं। एक नियम के रूप में, यह एक क्षेत्र () और है।

चमड़े के शवों के ऐसे प्रकार हैं:

• उदास आकार:

यह प्रजाति प्लेक के गठन की विशेषता है जिसमें तीव्र लाल होता है। यह स्पर्श गठन के लिए एक घना है, छोटे ट्यूबरकल्स जो रक्तस्राव दिखाते हैं, इसकी सतह पर ध्यान देने योग्य हैं। ग्लेचिंग फॉर्म में त्वचा की सतह परतों के नुकसान के साथ-साथ एपिडर्मिस की भीतरी परत के लिए मेटास्टेसिस के नुकसान के साथ एक बहुत ही सक्रिय प्रचार होता है।

• नोडल फॉर्म:

एक घातक बीमारी के नोडल आकार के लिए, नोड्यूल का गठन, जो एक फूलगोभी की तरह दिखता है। वे बहुत जल्दी विकसित होते हैं। इस तरह के एक नोड्यूल के आधार पर बहुत व्यापक है, और सतह छोटी गाड़ी है। इस अभिव्यक्ति की उपस्थिति में लाल-भूरा रंग होता है, और पैल्पेशन के दौरान एक घनी संरचना का पता लगाया जाता है। त्वचा पर, एपिडर्मा सतह के तेजी से घाव के साथ विभिन्न संरचनाएं बनने लगती हैं।

• अल्सरेटिव फॉर्म:

यह एपिडर्मिस की सतह पर अल्सर के प्रकटीकरण की विशेषता है, उपस्थिति में वे क्रेटर के समान हैं। रोलर्स के रूप में ट्यूमर के किनारों और नेप्लाज्म के पूरे क्षेत्र में थोड़ा उठाया। अल्सर के पास एक विशिष्ट गंध होती है, और यह सतर्क लायक है। यह कैंसर के रूप में यह मुख्य संकेत है। उसी समय, वे भी खून बह रहे हैं। वितरण की गति बहुत बड़ी है। अल्सर न केवल त्वचा की सतह प्रभावित होते हैं, और अंदर भी प्रवेश करते हैं।

यह ध्यान से विचार करने योग्य है यह फ्लैट-स्टैक्ड कैंसर के लिए वितरण की बहुत तेज गति से विशेषता है।

ज्यादातर मामलों में, ट्यूमर निशान पर हमला करता है। इस जगह में, मामूली दरारें बनती हैं, जो बहुत दर्दनाक हैं, और फिर कुछ नोड्स जो उनकी गतिशीलता और दर्दहीनता के रूप में शुरू होती हैं। समय के साथ, नोड्स अपनी गतिशीलता खो देते हैं और दर्द प्रकट होता है, यह उन्हें त्वचा के साथ दंडित कर रहा है।

यदि ट्यूमर आकार में बढ़ता है और व्यास में 2 सेमी से अधिक होता है, तो इस मामले में, हम ओन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के सक्रिय विकास के बारे में बात कर रहे हैं। यह मेटास्टेसिस के गठन के साथ है।

प्लेटलॉक कारकलेट कैंसर

भेदभाव डिग्री और उनके मतभेद:

डायग्नोस्टिक्स करने के लिए, ओन्कोलॉजिस्ट रोगी को हिस्टोलॉजी को निर्देशित करता है, बायोप्सी का विश्लेषण करने के लिए, प्रभावित त्वचा या अल्सर के साथ स्क्रैप्स। हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के विश्लेषण के परिणामों के मुताबिक, चमड़े के विमान कारकिंग कैंसर के प्रकार का पता चला है।

1. अनगिनत फ्लैट-बेलिंग कैंसर (गैर-रोशनी)। सबसे अधिक एक घातक रूप है जिसे तेजी से विकास की विशेषता है। उत्परिवर्तन एक कूल्हे परत पिंजरे में होता है, जिसके बाद इसका विकास समाप्त हो जाता है, और सभी बाद के क्लोन की समान संरचना होती है। केराटिन कैंसर कोशिकाओं में जमा नहीं होता है और उनके मरने की प्रक्रिया जमा नहीं होती है।
2. विभेदित विमान कारकरी कैंसर (ओरोजिंग)। इस मामले में, उत्परिवर्तन सेलुलर परत कोशिका के स्तर पर भी होता है, लेकिन कई डिवीजनों के बाद, गठित क्लोन, इसके विपरीत, बड़ी मात्रा में केराटिन जमा करना शुरू कर देते हैं। कैंसर की कोशिकाएं धीरे-धीरे सेल तत्वों को खो जाती हैं और बाहर निकलती हैं, जो बाहों के ट्यूमर (केराटिन जनता) की सतह पर जमा द्वारा बाहरी रूप से प्रकट होती है, जिसमें पीले रंग का रंग होता है। एक सामान्य ऊर्जा के विपरीत, कैंसर के नुकसान के साथ, यह प्रक्रिया कई बार तेज हो जाती है।

रोग विकास चरणों का वर्गीकरण

ऑन्कोलॉजी में, कैंसर में चार चरण होते हैं:

1. पहला चरण 2 सेमी में आकार में त्वचा घावों के एक छोटे से फोकस के पता लगाने की विशेषता है। चरण 1 के चरण में, कैंसर के पास बड़े क्षेत्र को हिट करने का समय नहीं था और मेटास्टेसिस नहीं दिया गया था। ट्यूमर का आधार मोबाइल है, लेकिन रोगी दर्द महसूस नहीं करता है;
2. दूसरे चरण में, रोग तेजी से प्रगति कर रहा है, ट्यूमर का आकार दो सेंटीमीटर से अधिक है और वितरण क्षेत्र अधिक व्यापक हो जाता है। हालांकि, इस चरण में, कैंसर सक्रिय रूप से प्रकट नहीं होता है, लेकिन आसन्न कपड़े में एकल मेटास्टेस हो सकते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि फ्लैट-बेलिंग कैंसर लिम्फ नोड्स के माध्यम से वितरित किया जाता है, और इसलिए इस चरण में मेटास्टेस उनमें दिखाई देते हैं;
3. जैसे ही कैंसर विकसित होता है, यह पहले से ही न केवल अगले दरवाजे पर स्थित लिम्फ नोड्स को कैप्चर कर रहा है, बल्कि आसपास के कपड़े भी कैप्चर कर रहा है। कैंसर का यह चरण 3 चरणों की विशेषता है;
4. आखिरी चरण में, चौथा, फ्लैट-बेलिंग कैंसर गंभीर वितरण का है और न केवल कपड़े और हड्डियों को प्रभावित करता है, बल्कि उपास्थि भी प्रभावित करता है। यहां तक \u200b\u200bकि यदि ट्यूमर अभी भी छोटा है, तो इस चरण के लिए दूरस्थ मेटास्टेस द्वारा विशेषता है, जो कभी-कभी कई मात्रा में होती है। साथ ही, जोड़ अपनी गतिशीलता खोना शुरू करते हैं।

प्लेटेलॉक कैंसर: उपचार

अधिकांश ऑन्कोलॉजिकल बीमारियों के साथ, थेरेपी विधियां समान होती हैं। हालांकि, घातक ट्यूमर और घाव क्षेत्र के प्रकार के आधार पर, उनके पास अपने स्वयं के विनिर्देश हो सकते हैं। एक महत्वपूर्ण प्रक्रिया प्रभावित कपड़े को समय पर हटाने की है। इसके अलावा, पहले चिकित्सा की प्रक्रिया शुरू होती है, जितना अधिक रोगी को अस्तित्व का मौका मिलता है।

फ्लैट-स्टैक्ड कैंसर का इलाज कैसे करें डॉक्टर को हल करता है। ट्यूमर प्रक्रिया के इलाज में ध्यान में रखा जाने वाला मुख्य मानदंड रोगी की आयु वर्ग और स्वास्थ्य है।

छोटे आकार के घातक संरचनाओं का इलाज सहायता, इलाज, इलेक्ट्रोकोगुलेशन, क्रायोडेस्ट्रक्शन के साथ किया जाता है। यदि ट्यूमर को स्केलप में स्थानीयकृत किया जाता है, तो अंतिम विधि का उपयोग नहीं किया जाता है।

क्रायोडेस्ट्रक्शन

रासायनिक अंकुरित थेरेपी (मोहा विधि) में फ्लैट-बेलिंग कैंसर का एक महत्वपूर्ण लाभ है। दक्षता की दिशा में 99% का पूर्वानुमान। इस तकनीक का लाभ यह है कि स्वस्थ त्वचा क्षेत्रों को बचाया जा सकता है। इस प्रकार के थेरेपी खराब परिभाषित सीमाओं के साथ ट्यूमर के इलाज में प्रभावी है।

प्रारंभिक चरण बहुत प्रभावी और रेडियोथेरेपी है।

फ्लैट-स्टैक्ड कैंसर के लिए कीमोथेरेपी आपको ट्यूमर का इलाज करने की अनुमति देती है जिनके पास गंभीर आकार नहीं है। यह बाहरी उपयोग के लिए विशेष साधन का उपयोग करें। इस प्रकार, वे कैंसर कोशिकाएं नहीं देते हैं।

चिकित्सा की लागू फोटोडायनामिक विधि का उपयोग किया जाता है यदि आंखों और नाक के क्षेत्र प्रभावित होते हैं, क्योंकि अन्य तरीकों से नाक के विकर को दृष्टि और क्षति का उल्लंघन हो सकता है।

लोक उपचार

तार्किक कैंसर के उपचार के साथ, पारंपरिक चिकित्सा के व्यंजनों के उपयोग को सुविधाजनक बनाना संभव है। हालांकि, ऑन्कोलॉजिस्ट में पारंपरिक उपचार को छोड़ना जरूरी नहीं है।

फ्लैट-बेलिंग कैंसर से आश्चर्यचकित स्थानों को भूर्ज गुर्दे के टिंचर के साथ इलाज किया जाना चाहिए। अच्छी तरह से वेर्बेना से खुद और पंक्ति दिखाया, जिसमें टेबल सिरका जोड़ा जाता है।

अल्सर और प्लेक के इलाज के लिए भी सूखे ग्रेनेड और शहद के बीज से तैयार एक मलम का उपयोग किया जाता है।

इस प्रकार के कैंसर, मलम के खिलाफ आउटडोर उपयोग के लिए यह बहुत उपयोगी है, जो कि वनस्पति तेल के आधार पर अखरोट के अंदर से पाउडर के साथ तैयार किया जाता है। तेल की राशि इतनी मात्रा जोड़ा जाता है ताकि यह एक मलम की तरह हो।

फ्लैट-स्टैक्ड कैंसर से कैसे बीमार नहीं होना चाहिए और पूर्वानुमान क्या है?

किसी भी ऑन्कोलॉजी के इलाज में, समस्या की प्रारंभिक पहचान बेहद महत्वपूर्ण है। यदि कैंसर को शुरुआती चरण में इलाज किया जाना शुरू किया, तो पुनर्प्राप्ति की संभावना बहुत अधिक है। लेकिन किसी भी मामले में, जीवन के दौरान, एक पूर्व रोगी को डॉक्टर की देखरेख में होना होगा।

एक नियम के रूप में, अस्पताल से निकालने के बाद, निरीक्षण मासिक किया जाता है, लेकिन धीरे-धीरे अंतराल अधिक से अधिक हो रहे हैं।

रोग की रोकथाम क्या है?

1. 1. गर्मियों में सूर्य में सावधान रहना आवश्यक है, जब यह सबसे सक्रिय रूप से होता है;
   2. सोलारियम में तन का दुरुपयोग नहीं करना चाहिए;
   3. त्वचा की सूजन की घटना में, उन्हें समय-समय पर इलाज किया जाना चाहिए, क्योंकि वे पूर्ववर्ती बीमारियों से संबंधित हैं;
   4. यदि आप समुद्र तट पर जाने की योजना बना रहे हैं, तो आपको सनस्क्रीन का उपयोग करना चाहिए। प्रक्रिया की शुरुआत से लगभग 20 मिनट पहले उन्हें लागू किया जाना चाहिए। इसे हर तीन घंटे दोहराया जाना चाहिए;
   5. त्वचा की बारीकी से निगरानी करना आवश्यक है। यदि मोल ने एक अजीब रूप हासिल किया, या कुछ अजीब सील दिखाई दिए, तो आपको ऑन्कोलॉजिस्ट को सलाह के लिए तत्काल आवेदन करने की आवश्यकता है।

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