क्लिनिकल पैथोलॉजिकल एनाटॉमी के अध्ययन का विषय। पैथोलॉजिकल एनाटॉमी का विषय, इसका महत्व और चिकित्सा विज्ञान और स्वास्थ्य देखभाल अभ्यास में स्थान

हाइपोइड हड्डी के क्लिनिकल बायोमैकेनिक्स

चरण के दौरान विभक्ति पीडीएम हाइपोइड हड्डी एक बाहरी घूर्णन गति से गुजरती है। इस मामले में, बड़े सींगों के पीछे के हिस्से नीचे की ओर, आगे और बाहर की ओर मुड़ जाते हैं। इस प्रकार, हाइपोइड हड्डी खुल जाती है। शरीर थोड़ा पीछे की ओर मुड़ते हुए नीचे उतरता है।

चरण के दौरान एक्सटेंशन पीडीएम हाइपोइड हड्डी एक आंतरिक घूर्णन गति से गुजरती है। इस मामले में, बड़े सींगों के पीछे के हिस्से ऊपर, पीछे और अंदर की ओर एकाग्र होते हैं। इस प्रकार हाइपोइड हड्डी बंद हो जाती है। हड्डी का शरीर ऊपर उठता है, थोड़ा आगे की ओर मुड़ता है।

1. नोवोसेल्त्सेव एस.वी. ऑस्टियोपैथी का परिचय। क्रानियोडायग्नोस्टिक्स और सुधार तकनीक। सेंट पीटर्सबर्ग, ओओओ "फोलिएंट पब्लिशिंग हाउस", 2007. - 344 पी।: बीमार।

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परिचय

खोपड़ी की हड्डियों का एनाटॉमी और क्लिनिकल बायोमैकेनिक्स। सामान्य जानकारी

खोपड़ी के पैल्पेशन स्थलचिह्न

ओसीसीपिटल एनाटॉमी और क्लिनिकल बायोमैकेनिक्स

स्पेनोइड हड्डी के एनाटॉमी और क्लिनिकल बायोमैकेनिक्स

टेम्पोरल बोन की एनाटॉमी और क्लिनिकल बायोमैकेनिक्स

पार्श्विका अस्थि शरीर रचना विज्ञान और नैदानिक ​​​​बायोमैकेनिक्स

ललाट की हड्डी का एनाटॉमी और क्लिनिकल बायोमैकेनिक्स

एथमॉइड बोन एनाटॉमी और क्लिनिकल बायोमैकेनिक्स

ऊपरी जबड़े की एनाटॉमी और क्लिनिकल बायोमैकेनिक्स

जाइगोमैटिक हड्डी के एनाटॉमी और क्लिनिकल बायोमैकेनिक्स

ओपनर एनाटॉमी और क्लिनिकल बायोमैकेनिक्स

तालु की हड्डी का एनाटॉमी और क्लिनिकल बायोमैकेनिक्स

मैंडिबुलर एनाटॉमी और क्लिनिकल बायोमैकेनिक्स

हाइपोइड हड्डी के एनाटॉमी और क्लिनिकल बायोमैकेनिक्स

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी संरचनात्मक असामान्यताओं के बारे में सामग्री प्राप्त करती है
ऑटोप्सी, सर्जरी, बायोप्सी द्वारा रोगों के लिए
और प्रयोग।

जब शव परीक्षा (शव परीक्षा - ग्रीक से।ऑटोप्सिया - दृष्टि
मेरी अपनी आँखों से) जिनकी मृत्यु विभिन्न रोगों से हुई है, उनकी पुष्टि की जाती है
नैदानिक ​​निदान या नैदानिक ​​त्रुटि की शुद्धता का पता चला है,
रोगी की मृत्यु का कारण स्थापित होता है, रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताएं,
औषधीय उत्पादों, उपकरणों के उपयोग की प्रभावशीलता है,
मृत्यु दर और घातकता आदि के आंकड़ों पर काम किया जाता है।
दूरगामी परिवर्तनों की तरह चलना जिससे रोगी की मृत्यु हो गई,
और प्रारंभिक परिवर्तन, जो अधिक बार केवल सूक्ष्म के साथ पाए जाते हैं-
सूक्ष्म अनुसंधान। इस तरह सभी चरणों का अध्ययन किया गया।
तपेदिक का विकास, जो अब डॉक्टरों के लिए जाना जाता है। द्वारा-
इसी तरह कैंसर जैसी बीमारी की शुरुआती अभिव्यक्तियों का अध्ययन किया,
इसके विकास से पहले के परिवर्तनों का पता चला, यानी कैंसर से पहले
प्रक्रियाएं।

ऑटोप्सी में लिए गए अंगों और ऊतकों का अध्ययन न केवल मा की मदद से किया जाता है-
सूक्ष्म, लेकिन सूक्ष्म अनुसंधान विधियों भी। एक ही समय पर,
मुख्य रूप से प्रकाश-ऑप्टिकल अनुसंधान द्वारा उपयोग किया जाता है, क्योंकि कैडवेरस
परिवर्तन (ऑटोलिसिस) मॉर्फो के अधिक सूक्ष्म तरीकों के उपयोग को सीमित करते हैं-
तार्किक विश्लेषण।

ऑपरेटिंग सामग्री रोगविज्ञानी को अध्ययन करने की अनुमति देती है
इसके विकास के विभिन्न चरणों में रोग की आकृति विज्ञान और इसका उपयोग तब करें जब
यह रूपात्मक अनुसंधान के विभिन्न तरीके हैं।

बायोप्सी (यूनानी बायोस से - जीवन और ऑप्सिस - दृष्टि) - जीवन भर लेना
नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए ऊतक और इसकी सूक्ष्म परीक्षा। पहले से ही बो-
100 साल से भी पहले, जैसे ही प्रकाश सूक्ष्मदर्शी दिखाई दिया, रोगविज्ञानी
बायोप्सी सामग्री - बायोप्सी का अध्ययन करना शुरू किया। इसलिए
इस प्रकार, उन्होंने रूपात्मक परीक्षा द्वारा नैदानिक ​​निदान का समर्थन किया
निय. समय के साथ, परीक्षा के लिए उपलब्ध ऊतक बायोप्सी का उपयोग
प्रतिभा, विस्तार। वर्तमान में, एक चिकित्सा संस्थान प्रदान करना असंभव है
ऐसी स्थिति जिसमें निदान को स्पष्ट करने के लिए बायोप्सी का उपयोग नहीं किया जाएगा।
आधुनिक चिकित्सा संस्थानों में, हर तीसरे के लिए बायोप्सी की जाती है
रोगी को।

कुछ समय पहले तक, बायोप्सी का उपयोग मुख्य रूप से निदान के लिए किया जाता था।
ट्यूमर और आगे की उपचार रणनीति पर तत्काल निर्णय, परिणाम
बायोप्सी नमूनों का अध्ययन ज्यादातर सर्जनों और त्वचा विशेषज्ञों के लिए रुचिकर था।
गवर्नर पिछले 30 वर्षों में तस्वीर नाटकीय रूप से बदल गई है। चिकित्सीय प्रौद्योगिकी
विशेष सुइयां बनाई गई हैं, जिनकी मदद से तथाकथित
विभिन्न अंगों (यकृत, गुर्दे, फेफड़े, हृदय, हड्डी) की पंचर बायोप्सी
मस्तिष्क, श्लेष झिल्ली, लिम्फ नोड्स, प्लीहा, सिर
मस्तिष्क), साथ ही एंडोबायोप्सी (ब्रांकाई, पेट,
शेकनिक, आदि)।

वर्तमान में, न केवल बायोप्सी में सुधार किया जा रहा है, बल्कि
क्लिनिक इसकी मदद से जिन कार्यों को हल करता है। बायोप्सी द्वारा, नहीं
शायद ही कभी दोहराया जाता है, क्लिनिक पुष्टिकरण डेटा प्राप्त करता है
निदान, प्रक्रिया की गतिशीलता का न्याय करने की अनुमति देता है, रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति
न तो पूर्वानुमान, न ही इसके उपयोग की उपयुक्तता और न ही इसकी प्रभावशीलता
अन्य प्रकार की चिकित्सा, दवाओं के संभावित दुष्प्रभावों के बारे में। इस प्रकार,
ज़ोम, पैथोलॉजिस्ट डायग्नोस्टिक्स में पूर्ण भागीदार बन जाता है,
चिकित्सीय या सर्जिकल रणनीति और रोग का निदान।
बायोप्सी सबसे प्रारंभिक और सूक्ष्म परिवर्तनों का अध्ययन करने का अवसर प्रदान करते हैं
एक इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप, जैव रासायनिक, हिस्टो- का उपयोग कर कोशिकाओं और ऊतकों
रासायनिक, हिस्टोइम्यूनोकेमिकल और एंजाइमोलॉजिकल तरीके। यह एक संकेत है
धोखा है कि रूपात्मक अनुसंधान के आधुनिक तरीकों का उपयोग कर
आप रोगों, नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों में उन प्रारंभिक परिवर्तनों की पहचान कर सकते हैं
जो प्रतिपूरक अनुकूलन की निरंतरता के कारण अभी भी अनुपस्थित हैं
निजी प्रक्रियाएं। ऐसे मामलों में, केवल रोगविज्ञानी के पास है
प्रारंभिक निदान क्षमता। साइटो- और हाई- के समान आधुनिक तरीके-
स्टोकेमिस्ट्री, इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री, रेडियोऑटोग्राफी, विशेष रूप से इलेक्ट्रो-
सिंहासन माइक्रोस्कोपी, आपको परिवर्तित का एक कार्यात्मक मूल्यांकन देने की अनुमति देता है
संरचनाओं के रोगों के मामले में, न केवल सार और पथ का एक विचार प्राप्त करने के लिए-
विकासशील प्रक्रिया की उत्पत्ति, लेकिन परेशान के लिए मुआवजे की डिग्री के बारे में भी
कार्य। इस प्रकार, बायोप्सी वर्तमान में मुख्य में से एक बन रहा है
व्यावहारिक और सैद्धांतिक दोनों को हल करने में अनुसंधान की नई वस्तुएं
पैथोलॉजिकल एनाटॉमी के प्रश्न।

रोगजनन और रूपजनन को स्पष्ट करने के लिए प्रयोग बहुत महत्वपूर्ण है।
रोग। प्रायोगिक पद्धति ने विशेष रूप से व्यापक अनुप्रयोग पाया है
पैथोलॉजिकल फिजियोलॉजी में, कुछ हद तक - पैथोलॉजिकल एनाटो में-
मिशन। हालाँकि, बाद वाले प्रयोग का पता लगाने के लिए प्रयोग करते हैं
रोग के विकास के सभी चरणों।

एक प्रयोग में, मानव रोग का पर्याप्त मॉडल बनाना मुश्किल है, क्योंकि
कैसे उसके रोग न केवल एक रोगजनक कारक के प्रभाव से निकटता से संबंधित हैं,
लेकिन विशेष काम करने और रहने की स्थिति से भी। कुछ रोग, जैसे रूमेटाइड अर्थराइटिस
tism, केवल मनुष्यों में पाए जाते हैं, और अभी भी उन्हें पुन: पेश करने का प्रयास किया जा रहा है
जानवरों में वांछित परिणाम नहीं दिया। एक ही समय में, कई के मॉडल
किसी व्यक्ति के रोग बनते हैं और बनते हैं, वे मार्ग को गहराई से समझने में मदद करते हैं-
रोगों की उत्पत्ति और रूपजनन। मानव रोगों के मॉडल का अध्ययन करने के लिए उपयोग किया जाता है
कुछ दवाओं के परिणाम, तरीके विकसित किए जा रहे हैं
नैदानिक ​​​​उपयोग खोजने से पहले सर्जिकल हस्तक्षेप।

इस प्रकार, आधुनिक पैथोलॉजिकल एनाटॉमी एक अवधि से गुजर रही है
आधुनिकीकरण, यह एक नैदानिक ​​विकृति बन गया है।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी द्वारा वर्तमान में हल किए जाने वाले कार्य होते जा रहे हैं
उन्होंने इसे चिकित्सा विषयों में एक विशेष स्थान पर रखा: एक ओर -
यह दवा का सिद्धांत है, जो, के भौतिक सब्सट्रेट को प्रकट करता है
रोग, सीधे नैदानिक ​​अभ्यास के लिए कार्य करता है; दूसरी ओर, यह है
निदान के लिए नैदानिक ​​आकृति विज्ञान, के रूप में सेवारत
रे दवा।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी की मुख्य विधि मृत व्यक्ति का शव परीक्षण है - शव परीक्षण... ऑटोप्सी का उद्देश्य रोग के निदान को स्थापित करना है, उन जटिलताओं की पहचान करना है जो रोगी को मृत्यु के लिए प्रेरित करती हैं, रोगजनन की ख़ासियत, रोग के पैथोमोर्फोसिस और एटियलजि। शव परीक्षण सामग्री के आधार पर रोगों के नए नोसोलॉजिकल रूपों का वर्णन और अध्ययन किया जाता है।

बेलारूस गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय के प्रासंगिक आदेशों के प्रावधानों द्वारा निर्देशित चिकित्सकों की उपस्थिति में एक रोगविज्ञानी द्वारा शव परीक्षा की जाती है। शव परीक्षण के दौरान, रोगविज्ञानी हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए विभिन्न अंगों के टुकड़े लेता है, और यदि आवश्यक हो, तो बैक्टीरियोलॉजिकल और बैक्टीरियोस्कोपिक अध्ययन के लिए। शव परीक्षण के अंत में, रोगविज्ञानी एक चिकित्सा मृत्यु प्रमाण पत्र लिखता है और एक शव परीक्षा रिपोर्ट तैयार करता है।

न्यूट्रल फॉर्मेलिन के 10% घोल में तय अंगों के टुकड़ों से, पैथोलॉजी विभाग के प्रयोगशाला सहायक हिस्टोलॉजिकल तैयारी तैयार करते हैं। ऐसी तैयारियों की सूक्ष्म जांच के बाद, रोगविज्ञानी अंतिम रोग निदान तैयार करता है और नैदानिक ​​और रोग निदान की तुलना करता है। निदान में विसंगतियों के सबसे दिलचस्प मामलों और मामलों पर नैदानिक ​​और शारीरिक सम्मेलनों में चर्चा की जाती है। छात्र वरिष्ठ वर्षों में बायोप्सी-अनुभागीय चक्र के दौरान नैदानिक ​​और शारीरिक सम्मेलन आयोजित करने की प्रक्रिया से परिचित होते हैं।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी की मुख्य विधि में अनुसंधान की बायोप्सी विधि भी शामिल होनी चाहिए। बायोप्सी- ग्रीक शब्द बायोस से - जीवन और ऑप्सिस - दृश्य धारणा। बायोप्सी नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए एक जीवित व्यक्ति से लिए गए ऊतक के टुकड़ों की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा को संदर्भित करता है।

अंतर करना नैदानिक ​​बायोप्सी, अर्थात। निदान स्थापित करने के लिए विशेष रूप से लिया गया, और ऑपरेटिंग कमरेजब ऑपरेशन के दौरान निकाले गए अंगों और ऊतकों को हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए भेजा जाता है। अक्सर, अस्पताल इस पद्धति का उपयोग करते हैं तेजी से बायोप्सी, जब सर्जरी की मात्रा के मुद्दे को हल करने के लिए सर्जरी के दौरान सीधे एक हिस्टोलॉजिकल परीक्षा की जाती है। वर्तमान में, विधि का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है पंचर बायोप्सी (आकांक्षा बायोप्सी)... इस तरह की बायोप्सी आंतरिक अंगों के पंचर और एक अंग (गुर्दे, यकृत, थायरॉयड ग्रंथि, हेमटोपोइएटिक अंगों, आदि) से सिरिंज में सामग्री के चूषण द्वारा उपयुक्त सुइयों और सीरिंज का उपयोग करके की जाती है।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी के आधुनिक तरीके... उनमें से इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री और जगह में संकरण की विधि प्राथमिक महत्व की है। इन विधियों ने आधुनिक पैथोलॉजिकल एनाटॉमी के विकास को मुख्य प्रोत्साहन दिया, वे शास्त्रीय और आणविक विकृति विज्ञान के तत्वों को जोड़ते हैं।

इम्यूनोहिस्टोकेमिकल तरीके (IHC)... वे विभिन्न लेबल वाले विशेष रूप से तैयार एंटीबॉडी के साथ मानव ऊतक और सेलुलर एंटीजन की विशिष्ट बातचीत पर आधारित हैं। आज लगभग किसी भी प्रतिजन के प्रति प्रतिरक्षी प्राप्त करना कठिन नहीं है। IHC विधियों का उपयोग विभिन्न प्रकार के अणुओं, सेल के रिसेप्टर तंत्र, हार्मोन, एंजाइम, इम्युनोग्लोबुलिन आदि का अध्ययन करने के लिए किया जा सकता है। विशिष्ट अणुओं का अध्ययन करके, IHC आपको सेल की कार्यात्मक स्थिति, इसके साथ बातचीत के बारे में जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है। माइक्रोएन्वायरमेंट, सेल के फेनोटाइप को निर्धारित करने के लिए, एक विशेष ऊतक को सेल से संबंधित स्थापित करने के लिए, जो ट्यूमर के निदान में महत्वपूर्ण है, सेल भेदभाव का आकलन, हिस्टोजेनेसिस। सेल फेनोटाइपिंग प्रकाश और इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी का उपयोग करके किया जा सकता है।

एंटीजन-एंटीबॉडी प्रतिक्रिया के परिणामों की कल्पना करने के लिए लेबल का उपयोग किया जाता है। प्रकाश माइक्रोस्कोपी के लिए, एंजाइम और फ्लोरोक्रोम इलेक्ट्रॉनिक माइक्रोस्कोपी - इलेक्ट्रॉन-घने मार्करों के लिए लेबल के रूप में कार्य करते हैं। IHC का उपयोग इन जीनों द्वारा एन्कोड किए गए ऊतकों और कोशिकाओं में संबंधित प्रोटीन उत्पादों के लिए सेलुलर जीन की अभिव्यक्ति का आकलन करने के लिए भी किया जाता है।

इन-प्लेस संकरण (जीआईएस)कोशिकाओं या ऊतकीय तैयारी में सीधे न्यूक्लिक एसिड का पता लगाने की एक विधि है। इस पद्धति का लाभ न केवल न्यूक्लिक एसिड की पहचान करने की क्षमता है, बल्कि रूपात्मक डेटा के साथ सहसंबंध भी है। इस पद्धति का उपयोग करके वायरस की आणविक संरचना के बारे में जानकारी के संचय ने ऊतकीय तैयारी में विदेशी आनुवंशिक सामग्री की पहचान करना संभव बना दिया, साथ ही यह समझने के लिए कि कई वर्षों तक आकृति विज्ञानियों ने वायरल समावेशन कहा। जीआईएस, एक अत्यधिक संवेदनशील विधि के रूप में, अव्यक्त या अव्यक्त संक्रमणों के निदान के लिए आवश्यक है, जैसे कि साइटोमेगालोवायरस, दाद संक्रमण, हेपेटाइटिस वायरस। जीआईएस के उपयोग से एड्स, वायरल हेपेटाइटिस वाले सेरोनिगेटिव रोगियों में वायरल संक्रमण के निदान की सुविधा मिल सकती है; इसका उपयोग कार्सिनोजेनेसिस में वायरस की भूमिका का अध्ययन करने के लिए किया जा सकता है (इस प्रकार, एपस्टीन-बार वायरस और नासोफेरींजल कार्सिनोमा और बर्किट के लिंफोमा और अन्य के बीच संबंध स्थापित किया गया है)।

इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी... रोगी के जीवन के दौरान ली गई सामग्री पर रोग प्रक्रियाओं का निदान करने के लिए, जब आवश्यक हो, इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी का उपयोग किया जाता है (ट्रांसमिशन - प्रकाश-ऑप्टिकल माइक्रोस्कोपी और स्कैनिंग जैसे प्रेषित प्रकाश बीम में - जो सतह राहत को हटा देता है)। ट्रांसमिशन ईएम का उपयोग आमतौर पर अल्ट्राथिन ऊतक वर्गों में सामग्री का अध्ययन करने, कोशिकाओं की संरचना के विवरण का अध्ययन करने, वायरस, रोगाणुओं, प्रतिरक्षा परिसरों आदि का पता लगाने के लिए किया जाता है। सामग्री प्रसंस्करण के मुख्य चरण इस प्रकार हैं: ताजा ऊतक का एक छोटा टुकड़ा (व्यास 1.0-1.5 मिमी) तुरंत ग्लूटाराल्डिहाइड में तय किया गया, कम अक्सर एक और लगानेवाला में, और फिर ऑस्मियम टेट्रोक्साइड में। तारों के बाद, सामग्री को विशेष रेजिन (एपॉक्सी) में डाला जाता है, अल्ट्राथिन वर्गों को अल्ट्रामाइक्रोटोम, दाग (विपरीत) का उपयोग करके तैयार किया जाता है, विशेष ग्रिड पर रखा जाता है और जांच की जाती है।

ईएम एक श्रमसाध्य और महंगी विधि है और इसका उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब अन्य विधियां स्वयं समाप्त हो जाएं। सबसे अधिक बार, ऑन्कोमॉर्फोलॉजी और वायरोलॉजी में ऐसी आवश्यकता उत्पन्न होती है। कुछ प्रकार के हिस्टियोसाइटोसिस के निदान के लिए, उदाहरण के लिए, हिस्टियोसाइटोसिस-एक्स, प्रक्रिया एपिडर्मल मैक्रोफेज से ट्यूमर, जिनमें से मार्कर बीरबेक ग्रैन्यूल हैं। एक अन्य उदाहरण, rhabdomyosarcoma, ट्यूमर कोशिकाओं में Z-डिस्क का एक मार्कर है।

2. अनुसंधान की वस्तुएँ और पैथोलॉजिकल एनाटॉमी के तरीके

3. पैथोलॉजिकल एनाटॉमी के विकास का एक संक्षिप्त इतिहास

4. मृत्यु और पोस्टमॉर्टम परिवर्तन, मृत्यु के कारण, थैनाटोजेनेसिस, नैदानिक ​​और जैविक मृत्यु

5. कैडवेरिक परिवर्तन, अंतर्गर्भाशयी रोग प्रक्रियाओं से उनके अंतर और रोग के निदान के लिए महत्व

1. पैथोलॉजिकल एनाटॉमी के कार्य

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी- एक बीमार जीव में रूपात्मक परिवर्तनों के उद्भव और विकास का विज्ञान। इसकी उत्पत्ति एक ऐसे युग में हुई जब रुग्ण रूप से परिवर्तित अंगों का अध्ययन नग्न आंखों से किया जाता था, अर्थात शरीर रचना द्वारा उपयोग की जाने वाली उसी विधि द्वारा, जो एक स्वस्थ जीव की संरचना का अध्ययन करती है।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी एक डॉक्टर की वैज्ञानिक और व्यावहारिक गतिविधियों में, पशु चिकित्सा शिक्षा की प्रणाली में सबसे महत्वपूर्ण विषयों में से एक है। वह संरचनात्मक, यानी रोग के भौतिक आधार का अध्ययन करती है। यह सामान्य जीव विज्ञान, जैव रसायन, शरीर रचना विज्ञान, ऊतक विज्ञान, शरीर विज्ञान और अन्य विज्ञानों के डेटा पर निर्भर करता है, जो बाहरी वातावरण के साथ बातचीत में एक स्वस्थ मानव और पशु जीव के जीवन, चयापचय, संरचना और कार्यात्मक कार्यों के सामान्य नियमों का अध्ययन करते हैं।

रोग के कारण पशु के शरीर में कौन से रूपात्मक परिवर्तन होते हैं, यह जाने बिना, इसके सार और विकास, निदान और उपचार के तंत्र की सही समझ होना असंभव है।

रोग की संरचनात्मक नींव का अध्ययन इसके नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के निकट संबंध में किया जाता है। नैदानिक ​​​​और शारीरिक दिशा रूसी रोग संबंधी शरीर रचना की एक विशिष्ट विशेषता है।

रोग की संरचनात्मक नींव का अध्ययन विभिन्न स्तरों पर किया जाता है:

· जीव का स्तर पूरे जीव की बीमारी को उसकी अभिव्यक्तियों में, उसके सभी अंगों और प्रणालियों के परस्पर संबंध में प्रकट करने की अनुमति देता है। इस स्तर से, क्लीनिक में एक बीमार जानवर का अध्ययन, एक लाश - एक सेक्शन हॉल या एक मवेशी कब्रिस्तान में शुरू होता है;

प्रणालीगत स्तर अंगों और ऊतकों (पाचन तंत्र, आदि) की किसी भी प्रणाली का अध्ययन करता है;

अंग स्तर आपको नग्न आंखों से या सूक्ष्मदर्शी के नीचे दिखाई देने वाले अंगों और ऊतकों में होने वाले परिवर्तनों को निर्धारित करने की अनुमति देता है;

· ऊतक और सेलुलर स्तर - ये सूक्ष्मदर्शी का उपयोग करके परिवर्तित ऊतकों, कोशिकाओं और अंतरकोशिकीय पदार्थ के अध्ययन के स्तर हैं;

· उपकोशिका स्तर आपको एक इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप से कोशिकाओं और अंतरकोशिकीय पदार्थ की संरचना में परिवर्तन देखने की अनुमति देता है, जो ज्यादातर मामलों में रोग की पहली रूपात्मक अभिव्यक्तियाँ थीं;

· इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी, साइटोकेमिस्ट्री, रेडियोऑटोग्राफी, इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री से जुड़े जटिल अनुसंधान विधियों का उपयोग करके रोग के अध्ययन का आणविक स्तर संभव है।

रोग की शुरुआत में अंग और ऊतक के स्तर पर रूपात्मक परिवर्तनों की पहचान करना बहुत मुश्किल होता है, जब ये परिवर्तन महत्वहीन होते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि रोग उप-कोशिकीय संरचनाओं में परिवर्तन के साथ शुरू हुआ।

अनुसंधान के ये स्तर उनकी अघुलनशील द्वंद्वात्मक एकता में संरचनात्मक और कार्यात्मक विकारों पर विचार करना संभव बनाते हैं।

2. अनुसंधान की वस्तुएं और पैथोलॉजिकल एनाटॉमी के तरीके methods

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी संरचनात्मक विकारों के अध्ययन से संबंधित है जो रोग के प्रारंभिक चरणों में, इसके विकास के दौरान, अंतिम और अपरिवर्तनीय स्थितियों या पुनर्प्राप्ति तक उत्पन्न हुए हैं। यह रोग का रूपजनन है।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी रोग के सामान्य पाठ्यक्रम, जटिलताओं और रोग के परिणामों से विचलन का अध्ययन करता है, आवश्यक रूप से कारणों, एटियलजि, रोगजनन को प्रकट करता है।

रोग के एटियलजि, रोगजनन, क्लिनिक, आकृति विज्ञान के अध्ययन से रोग के उपचार और रोकथाम के वैज्ञानिक रूप से आधारित उपायों को लागू करना संभव हो जाता है।

क्लिनिक में टिप्पणियों के परिणाम, पैथोफिज़ियोलॉजी और पैथोलॉजिकल एनाटॉमी के अध्ययन से पता चला है कि एक स्वस्थ पशु जीव में आंतरिक वातावरण की संरचना की स्थिरता बनाए रखने की क्षमता होती है, बाहरी कारकों के जवाब में एक स्थिर संतुलन - होमियोस्टेसिस।

एक बीमारी में, होमियोस्टेसिस परेशान होता है, एक स्वस्थ जीव की तुलना में महत्वपूर्ण गतिविधि अलग-अलग होती है, जो प्रत्येक बीमारी की संरचनात्मक और कार्यात्मक विकारों से प्रकट होती है। रोग बाहरी और आंतरिक दोनों वातावरण की बदली हुई परिस्थितियों में जीव का जीवन है।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी शरीर में होने वाले बदलावों का भी अध्ययन करती है। दवाओं के प्रभाव में, वे सकारात्मक और नकारात्मक हो सकते हैं, जिससे दुष्प्रभाव हो सकते हैं। यह चिकित्सा की विकृति है।

तो, पैथोलॉजिकल एनाटॉमी मुद्दों की एक विस्तृत श्रृंखला को कवर करती है। वह खुद को रोग के भौतिक सार का स्पष्ट विचार देने का कार्य निर्धारित करती है।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी नए, अधिक सूक्ष्म संरचनात्मक स्तरों और अपने संगठन के समान स्तरों पर परिवर्तित संरचना का सबसे पूर्ण कार्यात्मक मूल्यांकन का उपयोग करना चाहता है।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी किसकी मदद से रोगों में संरचनात्मक विकारों के बारे में सामग्री प्राप्त करता है? शव परीक्षण, सर्जरी, बायोप्सी और प्रयोग... इसके अलावा, नैदानिक ​​​​या वैज्ञानिक उद्देश्य के साथ पशु चिकित्सा पद्धति में, रोग के विभिन्न अवधियों में जानवरों का जबरन वध किया जाता है, जिससे विभिन्न चरणों में रोग प्रक्रियाओं और रोगों के विकास का अध्ययन करना संभव हो जाता है। जब जानवरों का वध किया जाता है तो मांस प्रसंस्करण संयंत्रों में कई शवों और अंगों की रोग संबंधी जांच का एक बड़ा अवसर प्रस्तुत किया जाता है।

नैदानिक ​​​​और पैथोमॉर्फोलॉजिकल अभ्यास में, बायोप्सी का एक निश्चित महत्व है, अर्थात, वैज्ञानिक और नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए किए गए ऊतकों और अंगों के टुकड़ों का इंट्राविटल संग्रह।

रोगों के रोगजनन और रूपजनन को स्पष्ट करने के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण प्रयोग में उनका प्रजनन है। ... प्रयोगात्मकविधि उनके सटीक और विस्तृत अध्ययन के साथ-साथ चिकित्सीय और रोगनिरोधी दवाओं की प्रभावशीलता के परीक्षण के लिए रोग के मॉडल बनाना संभव बनाती है।

कई हिस्टोलॉजिकल, हिस्टोकेमिकल, ऑटोरैडियोग्राफिक, ल्यूमिनसेंट विधियों आदि के उपयोग के साथ पैथोलॉजिकल एनाटॉमी की संभावनाओं का काफी विस्तार हुआ है।

कार्यों से आगे बढ़ते हुए, पैथोलॉजिकल एनाटॉमी को एक विशेष स्थिति में रखा जाता है: एक ओर, यह पशु चिकित्सा का सिद्धांत है, जो रोग के भौतिक सब्सट्रेट को प्रकट करता है, नैदानिक ​​​​अभ्यास करता है; दूसरी ओर, यह एक निदान स्थापित करने के लिए एक नैदानिक ​​आकृति विज्ञान है, जो पशु चिकित्सा के सिद्धांत की सेवा करता है।

परीक्षा के लिए पैथोलॉजिकल एनाटॉमी पर उत्तर।

1. पैथोलॉजिकल एनाटॉमी: १) परिभाषा, २) कार्य, ३) वस्तुएँ और अनुसंधान के तरीके, ४) चिकित्सा विज्ञान और स्वास्थ्य देखभाल अभ्यास में स्थान, ५) रोग प्रक्रियाओं के अध्ययन के स्तर।

1) पैथोलॉजिकल एनाटॉमी- मौलिक जैव चिकित्सा विज्ञान, जो रोग प्रक्रियाओं और सभी मानव रोगों की संरचनात्मक नींव का अध्ययन करता है।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी अध्ययन और विकास: 1) कोशिका विकृति 2) आणविक आधार, एटियलजि, रोगजनन, आकृति विज्ञान और रोग प्रक्रियाओं और रोगों की आकृति विज्ञान 3) रोगों के रोगजनन 4) रोग भ्रूणजनन 5) रोगों का वर्गीकरण

2) ^ पैथोलॉजिकल एनाटॉमी के कार्य :

ए) विभिन्न जैव चिकित्सा अनुसंधान विधियों का उपयोग करके प्राप्त साक्ष्य का सामान्यीकरण

बी) विशिष्ट रोग प्रक्रियाओं का अध्ययन

ग) मानव रोगों के एटियलजि, रोगजनन, रूपजनन की समस्याओं का विकास

डी) जीव विज्ञान और चिकित्सा के दार्शनिक और पद्धति संबंधी पहलुओं का विकास development

ई) सामान्य रूप से चिकित्सा के सिद्धांत और विशेष रूप से रोग के सिद्धांत का गठन

3) अनुसंधान के उद्देश्य और तरीके:

^ अध्ययन की वस्तु	शोध विधि
जीवित व्यक्ति	बायोप्सी - इंट्रावाइटल रूपात्मक परीक्षा ^ बायोप्सी के प्रकार: १) पंचर २) छांटना ३) चीरा ४) आकांक्षा ए) डायग्नोस्टिक बी) ऑपरेशनल साइटोबायोप्सी (एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स)
मृत आदमी	शव परीक्षण - एक मृत व्यक्ति की शव परीक्षा शव परीक्षा के उद्देश्य: निदान और उपचार की शुद्धता की जांच मौत का कारण स्थापित करना वैज्ञानिक अनुसंधान छात्रों और डॉक्टरों का प्रशिक्षण
जानवरों	प्रयोग - वास्तव में पैथोलॉजिकल फिजियोलॉजी को संदर्भित करता है

4) पैथोलॉजिकल एनाटॉमी सभी नैदानिक ​​​​विषयों की नींव है, यह न केवल नैदानिक ​​​​निदान के रूपात्मक आधार का विकास और अध्ययन करता है, बल्कि सामान्य रूप से चिकित्सा का सिद्धांत भी है।

5) रोग प्रक्रियाओं के अध्ययन के स्तर: ए) जीव बी) अंग सी) ऊतक डी) सेलुलर ई) अल्ट्रास्ट्रक्चरल एफ) आणविक

2. पैथोलॉजिकल एनाटॉमी का इतिहास: १) मोर्गग्नि के कार्य, २) रोकिटान्स्की का सिद्धांत, ३) श्लेडेन और श्वान का सिद्धांत, ४) विरचो के कार्य, ५) पैथोलॉजिकल एनाटॉमी के विकास के लिए उनका महत्व

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी के विकास के चरण:

1. मैक्रोस्कोपिक स्तर (जे। मोर्गग्नि, के। रोकिटांस्की)

2. सूक्ष्म स्तर (आर। विर्खोव)

3. इलेक्ट्रॉन-सूक्ष्म स्तर

4. आणविक जैविक स्तर biological

1) मोर्गग्नि से पहले, शव परीक्षण किए गए थे, लेकिन प्राप्त आंकड़ों का विश्लेषण किए बिना। जियोवानी बतिस्टो मोर्गग्नि:

क) रोग प्रक्रिया के सार के एक विचार के गठन के साथ व्यवस्थित शव परीक्षा आयोजित करना शुरू किया

बी) १८६१ में उन्होंने पैथोलॉजिकल एनाटॉमी पर पहली पुस्तक लिखी "शारीरिक रूप से पहचाने जाने वाले रोगों के स्थान और कारणों पर"

ग) हेपेटाईजेशन, हृदय टूटना आदि की अवधारणा दी।

2) कार्ल रोकिटांस्की मानव हास्य विकृति विज्ञान के सिद्धांत के अंतिम प्रतिनिधि थे।

उन्नीसवीं शताब्दी में सर्वश्रेष्ठ में से एक बनाया गया। "गाइड टू पैथोलॉजिकल एनाटॉमी", जहां उन्होंने अपने विशाल व्यक्तिगत अनुभव (विदारक गतिविधि के 40 वर्षों में 30,000 शव परीक्षा) के आधार पर सभी बीमारियों को व्यवस्थित किया।

3) श्लीडेन, श्वान - कोशिकीय संरचना का सिद्धांत (1839):

1. कोशिका सबसे छोटी जीवित इकाई है

2. जंतुओं और पौधों की कोशिकाएँ मूल रूप से संरचना में समान होती हैं

3. मूल कोशिका को विभाजित करके कोशिकाओं का जनन किया जाता है

4. बहुकोशिकीय जीवों में कोशिकाएँ एकीकृत होती हैं

कोशिका सिद्धांत का मूल्य: जीवित चीजों की संरचना के सामान्य नियमों की समझ के साथ सशस्त्र चिकित्सा, और एक बीमार जीव में साइटोलॉजिकल परिवर्तनों के अध्ययन ने मानव रोगों के रोगजनन की व्याख्या करना संभव बना दिया, जिसके कारण इसका निर्माण हुआ रोगों की विकृति विज्ञान।

४) १८५५ - विरचो - सेलुलर पैथोलॉजी का सिद्धांत - पैथोलॉजिकल एनाटॉमी और मेडिसिन में एक महत्वपूर्ण मोड़: रोग का भौतिक सब्सट्रेट कोशिकाएं हैं।

५) मोर्गगनी, रोकिटान्स्की, स्लेडेन, श्वान, विर्खोव के कार्यों ने आधुनिक विकृति विज्ञान की नींव रखी, इसके आधुनिक विकास की मुख्य दिशाओं को निर्धारित किया।

3. पैथोलॉजिस्ट के स्कूल: १) बेलारूसी, २) मॉस्को, ३) पीटर्सबर्ग, ४) पैथोलॉजिस्ट के घरेलू स्कूलों की गतिविधियों की मुख्य दिशाएँ, ५) पैथोलॉजिकल एनाटॉमी के विकास में उनकी भूमिका।

1) मॉस्को स्टेट मेडिकल इंस्टीट्यूट के पैथोलॉजिकल एनाटॉमी विभाग की स्थापना 1921 में हुई थी। 1948 तक प्रमुख - प्रो। टिटोव इवान ट्रोफिमोविच - रिपब्लिकन साइंटिफिक सोसाइटी के अध्यक्ष ने बेलारूसी में पैथोलॉजी पर एक पाठ्यपुस्तक लिखी।

तब विभाग का नेतृत्व यूरी वैलेंटाइनोविच गुलकेविच ने किया था। वह केंद्रीय रोग और शारीरिक प्रयोगशाला के प्रमुख थे। मैंने हिटलर और गोएबल्स के शरीर खोले। मैं मिन्स्क पहुंचा और सक्रिय रूप से प्रसवकालीन विकृति विकसित करना शुरू कर दिया। विभाग ने प्रसव के प्रबंधन, कपाल जन्म आघात, लिस्टेरियोसिस, साइटोप्लाज्म का अध्ययन करने पर कई शोध प्रबंधों का बचाव किया। 1962 - टेराटोलॉजी और मेडिकल जेनेटिक्स की प्रयोगशाला खोली गई, विकास का एक सक्रिय अध्ययन शुरू हुआ। विभाग ने जन्मजात और वंशानुगत विकृति विज्ञान के अनुसंधान संस्थान का एक पूरा संस्थान बनाया है (प्रमुख लेज़ुक गेन्नेडी इलिच - गुलकेविच यू.वी. का एक छात्र)। वर्तमान में, विभाग में तीन प्रोफेसर हैं:

1. चेरस्टवॉय एवगेनी डेविडोविच - विभाग के प्रमुख, सम्मानित वैज्ञानिक। कई जन्मजात विकृतियां, बच्चों में थायराइड कैंसर

2. क्रावत्सोवा गरिना इवानोव्ना - गुर्दे की विकृति के विशेषज्ञ, गुर्दे की जन्मजात विकृति

3. नेदवेद मिखाइल कोन्स्टेंटिनोविच - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति, मस्तिष्क के विकास के जन्मजात विकार

२) १८४९ - मॉस्को में पैथोलॉजिकल एनाटॉमी का पहला विभाग। सिर विभाग - प्रो. पोलुनिन पैथोलॉजिकल एनाटॉमी की नैदानिक ​​और शारीरिक दिशा का अग्रणी है। निकिफोरोव - कई काम, पैथोलॉजिकल एनाटॉमी पर एक पाठ्यपुस्तक। एब्रिकोसोव - फुफ्फुसीय तपेदिक, मौखिक गुहा की विकृति, गुर्दे, एक पाठ्यपुस्तक के क्षेत्र में काम करता है जिसमें 9 पुनर्मुद्रण होते हैं। स्कोवर्त्सोव - बचपन के रोग। डेविडोवस्की - सामान्य विकृति विज्ञान, संक्रामक विकृति विज्ञान, जेरोन्टोलॉजी। स्ट्रूकोव कोलेजनोसिस के सिद्धांत के संस्थापक हैं।

3) 1859 - सेंट पीटर्सबर्ग में पैथोलॉजिकल एनाटॉमी का पहला विभाग - हेड प्रो। रुडनेव, शोर, एनिचकोव, ग्लेज़ुनोव, सियोसेव, आदि।

4) मुख्य दिशा - प्रश्न 1-2 questions देखें

5) पैथोलॉजिकल एनाटॉमी के विकास में भूमिका: वे रूसी पैथोलॉजिकल एनाटॉमी के संस्थापक थे, वर्तमान चरण में इसके विकास के उच्च स्तर को निर्धारित करते हैं

4. मृत्यु: १) परिभाषा, २) मानव मृत्यु का वर्गीकरण, ३) नैदानिक ​​मृत्यु की विशेषताएं, ४) जैविक मृत्यु की विशेषताएं, ५) मृत्यु के संकेत और पोस्टमार्टम परिवर्तन।

१) मृत्यु मानव जीवन की अपरिवर्तनीय समाप्ति है।

2) मानव मृत्यु का वर्गीकरण:

a) इसके कारण के आधार पर: १) प्राकृतिक (शारीरिक) २) हिंसक ३) बीमारी से मृत्यु (क्रमिक या अचानक)

बी) महत्वपूर्ण कार्यों में प्रतिवर्ती या अपरिवर्तनीय परिवर्तनों के विकास के आधार पर: १) नैदानिक ​​२) जैविक

3) नैदानिक ​​​​मृत्यु - कुछ मिनटों के भीतर प्रतिवर्ती जीव की महत्वपूर्ण गतिविधि में परिवर्तन, रक्त परिसंचरण और श्वसन की समाप्ति के साथ।

नैदानिक ​​​​मृत्यु से पहले की स्थिति - पीड़ा - टर्मिनल अवधि (अतालता, दबानेवाला यंत्र पक्षाघात, आक्षेप, फुफ्फुसीय एडिमा, आदि) में होमोस्टैटिक सिस्टम की असंगठित गतिविधि।

नैदानिक ​​​​मृत्यु के केंद्र में: रक्त परिसंचरण और श्वसन की समाप्ति और उनके विनियमन के विकारों के कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का हाइपोक्सिया।

4) जैविक मृत्यु - जीव की महत्वपूर्ण गतिविधि में अपरिवर्तनीय परिवर्तन, ऑटोलिटिक प्रक्रियाओं की शुरुआत।

यह कोशिकाओं और ऊतकों की गैर-एक साथ मृत्यु की विशेषता है (पहले, 5-6 मिनट के बाद, सेरेब्रल कॉर्टेक्स की कोशिकाएं मर जाती हैं, अन्य अंगों में कोशिकाएं कई दिनों के भीतर मर जाती हैं, जबकि उनके विनाश का तुरंत केवल ईएम के साथ पता लगाया जा सकता है। )

^ 5) मृत्यु और पोस्टमार्टम परिवर्तन के लक्षण:

1. एक लाश को ठंडा करना (एल्गोर मोर्टिस)- लाश के तापमान में धीरे-धीरे कमी।

कारण: शरीर में गर्मी का उत्पादन बंद होना।

कभी-कभी - स्ट्राइकिन विषाक्तता के साथ, टेटनस से मृत्यु - मृत्यु के बाद का तापमान बढ़ सकता है।

2. ^ कठोरता के क्षण - लाश की स्वैच्छिक और अनैच्छिक मांसपेशियों का संघनन।

कारण: मृत्यु के बाद मांसपेशियों में एटीपी का गायब होना और उनमें लैक्टेट का जमा होना।

3. ^ कैडेवरिक सुखाने : स्थानीयकृत या सामान्यीकृत (ममीकरण)।

कारण: शरीर की सतह से नमी का वाष्पीकरण।

आकृति विज्ञान: कॉर्नियल अस्पष्टता, श्वेतपटल पर सूखे भूरे धब्बे, त्वचा पर चर्मपत्र धब्बे आदि।

4. ^ एक लाश में रक्त का पुनर्वितरण - शिराओं का रक्त अतिप्रवाह, धमनियों का उजाड़ना, पोस्टमॉर्टम में शिराओं और दाहिने हृदय में रक्त का थक्का बनना।

पोस्टमॉर्टम थक्कों की आकृति विज्ञान: चिकने, लोचदार, पीले या लाल, एक बर्तन या दिल के लुमेन में स्वतंत्र रूप से झूठ बोलते हैं।

तेजी से मौत - कुछ पोस्टमार्टम थक्के, दम घुटने से मौत - कोई पोस्टमॉर्टम क्लॉटिंग नहीं।

5. ^ कैडवेरिक स्पॉट- शरीर के निचले हिस्सों में अक्सर गहरे बैंगनी धब्बे के रूप में कैडवेरिक हाइपोस्टेसिस की उपस्थिति जो संपीड़न के अधीन नहीं होती है। जब दबाया जाता है, तो शव के धब्बे गायब हो जाते हैं।

कारण: एक लाश में रक्त का पुनर्वितरण, उसकी स्थिति पर निर्भर करता है।

6. ^ लाश अंतःकरण - लाल-गुलाबी रंग के लेट कैडवेरिक स्पॉट, जो दबाव से गायब नहीं होते हैं।

कारण: हेमोलाइज्ड एरिथ्रोसाइट्स से हीमोग्लोबिन के साथ प्लाज्मा के साथ कैडवेरिक हाइपोस्टेसिस के क्षेत्र की संतृप्ति।

^ 7. प्रक्रियाओं के साथ लाश का अपघटन

ए) ऑटोलिसिस - सबसे पहले ग्रंथियों के अंगों में एंजाइम (यकृत, अग्न्याशय), पेट (गैस्ट्रोमलेशिया), अन्नप्रणाली (ग्रासनलीशोथ), गैस्ट्रिक रस की आकांक्षा के साथ - फेफड़ों में ("अम्लीय" नरमी) के साथ व्यक्त किया जाता है। फेफड़े)

बी) लाश का सड़ना - आंतों में पुटीय सक्रिय बैक्टीरिया के प्रजनन और लाश के ऊतकों के उनके बाद के उपनिवेशण का परिणाम; सड़े हुए ऊतक गंदे हरे रंग के होते हैं, सड़े हुए अंडे की तरह महकते हैं

ग) शवदाह वातस्फीति - एक लाश के क्षय के दौरान गैसों का निर्माण, आंतों में सूजन और अंगों और ऊतकों में प्रवेश; उसी समय, ऊतक एक झागदार रूप प्राप्त कर लेते हैं, तालु के समय क्रेपिटस सुनाई देता है।

5. डिस्ट्रोफी: 1) परिभाषा, 2) कारण, 3) विकास के आकारिकी तंत्र, 4) डिस्ट्रोफी की रूपात्मक विशिष्टता, 5) डिस्ट्रोफी का वर्गीकरण।

1) डिस्ट्रोफी- एक जटिल रोग प्रक्रिया, जो ऊतक (सेलुलर) चयापचय के उल्लंघन पर आधारित होती है, जिससे संरचनात्मक परिवर्तन होते हैं।

2) ^ डिस्ट्रोफी का मुख्य कारण - ट्राफिज्म के मुख्य तंत्र का उल्लंघन, अर्थात्:

ए) सेलुलर (सेल का संरचनात्मक संगठन, सेल का ऑटोरेग्यूलेशन) और बी) बाह्य (परिवहन: रक्त, लिम्फ, एमसीबी और एकीकृत: न्यूरोएंडोक्राइन, न्यूरोह्यूमोरल) तंत्र।

3) ^ डिस्ट्रोफी का मोर्फोजेनेसिस:

लेकिन) घुसपैठ- इन उत्पादों को मेटाबोलाइज करने वाले अपर्याप्त एंजाइमेटिक सिस्टम के कारण कोशिकाओं या इंटरसेलुलर पदार्थ में रक्त और लसीका से चयापचय उत्पादों की अत्यधिक पैठ [नेफ्रोटिक सिंड्रोम में उपकला प्रोटीन के साथ समीपस्थ वृक्क नलिकाओं की घुसपैठ]

बी ) अपघटन (फैनरोसिस)- कोशिकाओं और अंतरकोशिकीय पदार्थ के अवसंरचना का विघटन, जिससे ऊतक (सेलुलर) चयापचय में व्यवधान होता है और ऊतक (कोशिका) में बिगड़ा हुआ चयापचय के उत्पादों का संचय होता है [डिप्थीरिया नशा में कार्डियोमायोसाइट्स का वसायुक्त अध: पतन]

में) विकृत संश्लेषण- कोशिकाओं या पदार्थों के ऊतकों में संश्लेषण जो सामान्य रूप से उनमें नहीं पाए जाते हैं [हेपेटोसाइट्स द्वारा अल्कोहलिक हाइलिन का संश्लेषण]

जी) परिवर्तन- सामान्य प्रारंभिक उत्पादों से एक प्रकार के चयापचय के उत्पादों का निर्माण, जिनका उपयोग प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट बनाने के लिए किया जाता है [ग्लूकोज का ग्लाइकोजन में बढ़ाया पोलीमराइजेशन]

४) एक निश्चित ऊतक को अक्सर डिस्ट्रोफी के आकारिकी के एक निश्चित तंत्र की विशेषता होती है [गुर्दे की नलिकाएं - घुसपैठ, मायोकार्डियम - अपघटन] - डिस्ट्रोफी की ऑर्थोलॉजी

5) ^ डिस्ट्रोफी का वर्गीकरण।

I. पैरेन्काइमा या स्ट्रोमा और वाहिकाओं के विशेष तत्वों में रूपात्मक परिवर्तनों की प्रबलता के आधार पर:

ए) पैरेन्काइमल डिस्ट्रोफी बी) स्ट्रोमल-वैस्कुलर (मेसेनकाइमल) डिस्ट्रोफी सी) मिश्रित डिस्ट्रोफी

द्वितीय. किसी विशेष प्रकार के विनिमय के उल्लंघन की व्यापकता से:

ए) प्रोटीन बी) वसा सी) कार्बोहाइड्रेट डी) खनिज

III. आनुवंशिक कारकों के प्रभाव के आधार पर:

ए) अधिग्रहित बी) वंशानुगत

चतुर्थ। प्रक्रिया की व्यापकता से:

ए) सामान्य बी) स्थानीय

6. पैरेन्काइमल प्रोटीन डिस्ट्रोफी: 1) कारण 2) दानेदार डिस्ट्रोफी के आकारिकी और परिणाम 3) हाइड्रोपिक डिस्ट्रोफी के आकारिकी और परिणाम 4) हाइलिन ड्रॉपलेट डिस्ट्रोफी के आकारिकी और परिणाम 5) हॉर्नी डिस्ट्रोफी के आकारिकी और परिणाम।

1) पैरेन्काइमल प्रोटीन डायस्ट्रोफी के कारण: कुछ एंजाइम सिस्टम की शिथिलता (उदाहरण के लिए, कुछ प्रकार के पैरेन्काइमल प्रोटीन डायस्ट्रोफी देखें)

पैरेन्काइमल प्रोटीन डिस्ट्रोफी के प्रकार: 1.कोर्नियल 2.दानेदार 3.hyaline छोटी बूंद 4.हाइड्रोपिक

2) दानेदार डिस्ट्रोफी की आकृति विज्ञान(सुस्त, बादलदार सूजन): मुखौटा: अंग बढ़े हुए, सुस्त, कटे हुए हिस्से में पिलपिला होते हैं; मिस्क: प्रोटीन के दानों के साथ कोशिकाएं बड़ी, सूजी हुई होती हैं।

^ विकास तंत्र और कारण: कार्यात्मक तनाव के जवाब में हाइपरप्लासिया के परिणामस्वरूप ईपीएस सिस्टर्न का विस्तार और माइटोकॉन्ड्रिया की सूजन

स्थानीयकरण: १) किडनी २) लीवर ३) दिल

एक्सोदेस: 1. रोग संबंधी कारक का उन्मूलन  कोशिका बहाली 2. हाइलिन-ड्रॉप, हाइड्रोपिक या वसायुक्त अध: पतन के लिए संक्रमण।

3) ^ हाइड्रोपिक (ड्रॉप्सी) डिस्ट्रोफी की आकृति विज्ञान : कोशिकाएं बढ़ जाती हैं; साइटोप्लाज्म एक पारदर्शी तरल के साथ रिक्तिका से भरा होता है; परिधि पर नाभिक, vesicular।

स्थानीयकरण: 1) त्वचा कोशिकाएं 2) गुर्दे की नलिकाएं 3) हेमटोसाइट्स 4) NS . की नाड़ीग्रन्थि कोशिकाएं

^ विकास तंत्र : कोशिका झिल्लियों की बढ़ी हुई पारगम्यता, लाइसोसोम के हाइड्रोलाइटिक एंजाइमों की सक्रियता इंट्रामोल्युलर बॉन्ड का टूटना, पानी के अणुओं से लगाव कोशिकाओं का जलयोजन।

कारण: गुर्दे - नेफ्रोटिक सिंड्रोम; जिगर - विषाक्त और वायरल हेपेटाइटिस; एपिडर्मिस - चेचक, एडिमा; नाड़ीग्रन्थि कोशिकाएं शारीरिक गतिविधि की अभिव्यक्ति हैं।

^ पलायन: फोकल या कुल कॉलिकेशन सेल नेक्रोसिस।

4) हाइलिन ड्रॉपलेट डिस्ट्रोफी की आकृति विज्ञान: कोशिकांगों के विनाश के साथ कोशिका द्रव्य में हाइलिन जैसी प्रोटीन की बूंदें।

स्थानीयकरण: १) लीवर २) किडनी ३) मायोकार्डियम (बहुत दुर्लभ)

^ विकास तंत्र और कारण : गुर्दे - नेफ्रोटिक सिंड्रोम में नेफ्रोसाइट्स के समीपस्थ नलिकाओं के उपकला के वेक्यूलर-लाइसोसोमल तंत्र की अपर्याप्तता; लीवर - अल्कोहलिक हेपेटाइटिस में अल्कोहलिक हाइलिन से मैलोरी के हाइलाइन जैसे शरीर का संश्लेषण।

^ पलायन: फोकल या कुल जमावट कोशिका परिगलन।

5) हॉर्नी डिस्ट्रोफी (पैथोलॉजिकल केराटिनाइजेशन):

ए) हाइपरकेराटोसिस - केराटिनाइजिंग एपिथेलियम पर सींग वाले पदार्थ का अत्यधिक निर्माण

बी) ल्यूकोप्लाकिया - श्लेष्म झिल्ली के पैथोलॉजिकल केराटिनाइजेशन; स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा में कैंसरयुक्त मोती

^ कारण: त्वचा के विकास का उल्लंघन; जीर्ण सूजन; विषाणु संक्रमण; अविटामिनरुग्णता

एक्सोदेस: प्रक्रिया की शुरुआत में रोगज़नक़ का उन्मूलन  कोशिका पुनर्जनन; कोशिकीय मृत्यु

7. पैरेन्काइमल फैटी डिजनरेशन: 1) कारण 2) वसा का पता लगाने के लिए हिस्टोकेमिकल तरीके 3) पैरेन्काइमल मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी की मैक्रो- और सूक्ष्म विशेषताएं 4) लीवर के फैटी डिजनरेशन की मैक्रो- और सूक्ष्म विशेषताएं 5) फैटी डिजनरेशन के परिणाम

1) ^ पैरेन्काइमल वसायुक्त अध: पतन के कारण:

लेकिन। एनीमिया, पुरानी फेफड़ों की बीमारी, पुरानी शराब के साथ ऊतक हाइपोक्सिया hypo

बी। लिपिड चयापचय विकारों के साथ संक्रमण और नशा (डिप्थीरिया, सेप्सिस, क्लोरोफॉर्म)

में। एविटामिनोसिस, लिपोट्रोपिक कारकों की कमी के साथ प्रोटीन के बिना एकतरफा पोषण।

2) ^ वसा का पता लगाने के लिए हिस्टोकेमिकल तरीके : लेकिन। सूडान III, शारला - लाल रंग; बी। सूडान IV, ऑस्मिक एसिड - काला c. नील नीला सल्फेट - गहरा नीला फैटी एसिड, लाल तटस्थ वसा।

3) ^ मायोकार्डियम के पैरेन्काइमल वसायुक्त अध: पतन की आकृति विज्ञान:

मुखौटा:दिल नहीं बदला या बड़ा नहीं हुआ है, कक्ष फैले हुए हैं, खंड में पिलपिला, मिट्टी-पीले हैं; एंडोकार्डियम ("बाघ का दिल") की तरफ पीले-सफेद रंग की पट्टी।

मिसो: चूर्णित मोटापा (कार्डियोमायोसाइट्स में छोटी वसा बूँदें) drop छोटी बूंद मोटापा (कोशिकाओं के पूरे कोशिकाद्रव्य को वसा की बूंदों से बदलना, क्रॉस स्ट्रिप का गायब होना, माइटोकॉन्ड्रिया का क्षय)। फोकल प्रक्रिया - केशिकाओं के शिरापरक छोर के साथ ("बाघ का दिल")।

^ विकास तंत्र : मायोकार्डियम की ऊर्जा की कमी (हाइपोक्सिया, डिप्थीरिया विष) 1) कोशिकाओं में फैटी एसिड के सेवन में वृद्धि 2) सेल में वसा के चयापचय का उल्लंघन 3) इंट्रासेल्युलर संरचनाओं के लिपोप्रोटीन का टूटना।

4) ^ जिगर के पैरेन्काइमल वसायुक्त अध: पतन की आकृति विज्ञान:

मुखौटा: जिगर बढ़े हुए, पिलपिला, गेरू-पीला, चाकू के ब्लेड पर चर्बी

मिस्क:चूर्णित मोटापा - छोटी बूंद मोटापा - बड़ी बूंद मोटापा (वसायुक्त रिक्तिका पूरे कोशिका द्रव्य को भर देती है और नाभिक को परिधि में धकेल देती है)।

^ विकास तंत्र : 1. जिगर में फैटी एसिड का अत्यधिक सेवन या हेपेटोसाइट्स द्वारा उनके संश्लेषण में वृद्धि (मधुमेह, शराब, सामान्य मोटापा, हार्मोनल विकार में लिपोप्रोटीनमिया) 2. विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना जो हेपेटोसाइट्स (इथेनॉल) में फैटी एसिड ऑक्सीकरण और लिपोप्रोटीन संश्लेषण को अवरुद्ध करते हैं। फास्फोरस, क्लोरोफॉर्म) 3. लिपोट्रोपिक कारकों का अपर्याप्त सेवन (एविटामिनोसिस)

5) पैरेन्काइमल वसायुक्त अध: पतन के परिणाम: लेकिन। सेलुलर संरचनाओं को बनाए रखते हुए प्रतिवर्ती b. कोशिकीय मृत्यु

8. पैरेन्काइमल कार्बोहाइड्रेट डिस्ट्रोफी: 1) कारण 2) कार्बोहाइड्रेट का पता लगाने के लिए हिस्टोकेमिकल तरीके 3) बिगड़ा हुआ ग्लाइकोजन चयापचय से जुड़े कार्बोहाइड्रेट डिस्ट्रोफी 4) बिगड़ा हुआ ग्लाइकोप्रोटीन चयापचय से जुड़े कार्बोहाइड्रेट डिस्ट्रोफी 5) कार्बोहाइड्रेट डिस्ट्रोफी के परिणाम।

1) कार्बोहाइड्रेट: लेकिन। पॉलीसेकेराइड (ग्लाइकोजन) b. ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स (म्यूकोपॉलीसेकेराइड्स) c. ग्लाइकोप्रोटीन (बलगम के श्लेष्म, ऊतकों के श्लेष्मा)।

^ पैरेन्काइमल कार्बोहाइड्रेट डिस्ट्रोफी के कारण : ग्लाइकोजन चयापचय (मधुमेह के साथ), ग्लाइकोप्रोटीन (सूजन के साथ) का उल्लंघन।

2) कार्बोहाइड्रेट का पता लगाने के लिए हिस्टोकेमिकल तरीके:

क) सभी कार्बोहाइड्रेट - हॉचकिस-McManus ठाठ प्रतिक्रिया (लाल रंग)

बी) ग्लाइकोजन - कारमाइन बेस्टा (लाल)

ग) ग्लाइकोसामाइन, ग्लाइकोप्रोटीन - मेथिलीन नीला

3) ^ बिगड़ा हुआ ग्लाइकोजन चयापचय से जुड़े कार्बोहाइड्रेट डिस्ट्रोफी:

लेकिन) अधिग्रहीत- मुख्य रूप से मधुमेह के साथ:

1. जिगर में ग्लाइकोजन के ऊतक भंडार में कमी वसा के साथ यकृत की घुसपैठ  हेपेटोसाइट्स के नाभिक में ग्लाइकोजन का समावेश ("छिद्रित", "खाली" नाभिक)

2.ग्लाइकोसुरिया संकीर्ण और बाहर के खंडों के उपकला का ग्लाइकोजेनिक घुसपैठ ट्यूबलर उपकला में ग्लाइकोजन का संश्लेषण हल्के झागदार साइटोप्लाज्म के साथ उच्च उपकला

3. हाइपरग्लेसेमिया डायबिटिक माइक्रोएंगियोपैथी (इंटरकेपिलरी डायबिटिक ग्लोमेरुलोस्केलेरोसिस, आदि)

बी) जन्मजात- ग्लाइकोजनोसिस: जमा ग्लाइकोजन के टूटने में शामिल एंजाइमों की कमी।

4) ^ बिगड़ा हुआ ग्लाइकोप्रोटीन चयापचय के साथ जुड़े कार्बोहाइड्रेट डिस्ट्रोफी : कोशिकाओं और अंतरकोशिकीय पदार्थ (श्लेष्म अध: पतन) में श्लेष्मा और श्लेष्मा का संचय

लेकिन) सूजनबलगम निर्माण में वृद्धि, बलगम के भौतिक रासायनिक गुणों में परिवर्तन change स्रावी कोशिकाओं का उतरना, कोशिकाओं और बलगम के साथ उत्सर्जन नलिकाओं का रुकावट ob ए। अल्सर; बी। ब्रोंची का रुकावट एटेलेक्टैसिस, निमोनिया का फॉसी c. स्यूडोम्यूकिन्स (बलगम जैसे पदार्थ) का संचय कोलाइडल गण्डमाला

बी) सिस्टिक फाइब्रोसिस- वंशानुगत प्रणालीगत रोग, ग्रंथियों के उपकला द्वारा मोटे चिपचिपे खराब रूप से उत्सर्जित बलगम का स्राव प्रतिधारण सिस्ट, स्केलेरोसिस (सिस्टिक फाइब्रोसिस) शरीर की सभी ग्रंथियों को नुकसान

5) ^ कार्बोहाइड्रेट डिस्ट्रोफी के परिणाम : लेकिन। प्रारंभिक चरण में - रोगज़नक़ के उन्मूलन पर कोशिका पुनर्जनन b. शोष, श्लैष्मिक काठिन्य, कोशिका मृत्यु

9. मेसेनकाइमल प्रोटीन डिस्ट्रोफी: 1) परिभाषा और वर्गीकरण 2) म्यूकॉइड सूजन की एटियलजि और मॉर्फोजेनेसिस 3) म्यूकॉइड सूजन के रूपात्मक चित्र और परिणाम 4) फाइब्रिनोइड सूजन के एटियलजि और मॉर्फोजेनेसिस 5) फाइब्रिनोइड सूजन की रूपात्मक विशेषताएं और परिणाम

1) ^ मेसेनकाइमल प्रोटीन डिस्ट्रोफी - अंगों और संवहनी दीवारों के स्ट्रोमा के संयोजी ऊतक में प्रोटीन चयापचय का उल्लंघन।

मेसेनकाइमल प्रोटीन डिस्ट्रोफी का वर्गीकरण: 1. म्यूकॉइड सूजन 2. फाइब्रिनोइड सूजन (फाइब्रिनोइड) 3. हाइलिनोसिस (संयोजी ऊतक के अव्यवस्था के तीन क्रमिक चरण) 4. एमाइलॉयडोसिस

के बीच में: प्लास्मोरेज, संवहनी पारगम्यता में वृद्धि मुख्य पदार्थ में रक्त प्लाज्मा उत्पादों का संचय संयोजी ऊतक तत्वों का विनाश।

2) श्लेष्मा सूजन- संयोजी ऊतक का सतही और प्रतिवर्ती अव्यवस्था।

म्यूकॉइड सूजन की एटियलजि: 1. हाइपोक्सिया 2. स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण 3. इम्यूनोपैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं।

म्यूकॉइड सूजन का मोर्फोजेनेसिस: संयोजी ऊतक में हाइड्रोफिलिक ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स (हाइलूरोनिक एसिड) का संचय  मुख्य अंतरालीय पदार्थ का जलयोजन और सूजन

^ प्रक्रिया स्थानीयकरण : धमनियों की दीवार; हृदय के वाल्व; एंडो- और एपिकार्डियम।

3) श्लेष्मा सूजन की रूपात्मक तस्वीर: कस्तूरी अंग या ऊतक नहीं बदला है, मिस्क एक बेसोफिलिक मूल पदार्थ है (क्रोमोट्रोपिक पदार्थों के संचय के कारण मेटाक्रोमेसिया की घटना); कोलेजन फाइबर सूज जाते हैं, फाइब्रिलर पृथक्करण से गुजरते हैं (पीले-नारंगी में पिक्रोफुचिन के साथ दाग)।

परिणामों: 1. पूर्ण ऊतक बहाली 2. फाइब्रिनोइड सूजन में संक्रमणTrans

4) फाइब्रिनोइड सूजन- संयोजी ऊतक का गहरा और अपरिवर्तनीय विनाश।

फाइब्रिनोइड सूजन की एटियलजि:

ए) सिस्टम (सामान्य) स्तर पर:

1. संक्रामक-एलर्जी प्रतिक्रियाएं (तपेदिक में हाइपरर्जिक प्रतिक्रियाओं के साथ संवहनी फाइब्रिनोइड)

2. एलर्जी प्रतिक्रियाएं (आमवाती रोगों में रक्त वाहिकाओं में फाइब्रिनोइड परिवर्तन)

3. ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाएं (जीएन के साथ वृक्क ग्लोमेरुली की केशिकाओं में)

4. एंजियोन्यूरोटिक प्रतिक्रियाएं (धमनी उच्च रक्तचाप में फाइब्रिनोइड धमनी)

बी) स्थानीय स्तर पर - एपेंडिसाइटिस के साथ अपेंडिक्स में पुरानी सूजन, पेट के पुराने अल्सर के तल में।

^ फाइब्रिनोइड सूजन का मोर्फोजेनेसिस : प्लास्मोरेज + संयोजी ऊतक के मूल पदार्थ और तंतुओं का विनाश फाइब्रिनोइड (फाइब्रिन + प्रोटीन + सेलुलर न्यूक्लियोप्रोटीन) का निर्माण।

5) ^ फाइब्रिनोइड सूजन की आकृति विज्ञान : मास्क के अंग और ऊतक नहीं बदले हैं; कोलेजन फाइबर के MiSq सजातीय बंडलों में फाइब्रिन, ईोसिनोफिलिक, पीले रंग के साथ अघुलनशील यौगिक होते हैं, जब पिक्रोफुचिन, तेजी से SHIK पॉजिटिव, अर्जीरोफिलिक के साथ दाग दिया जाता है।

एक्सोदेस: फाइब्रिनोइड नेक्रोसिस (मैक्रोफेज की एक स्पष्ट प्रतिक्रिया के साथ संयोजी ऊतक का पूर्ण विनाश) संयोजी ऊतक (हाइलिनोसिस; स्केलेरोसिस) के साथ विनाश के फोकस का प्रतिस्थापन।

10. हाइलिनोसिस: 1) परिभाषा, विकास और वर्गीकरण का तंत्र 2) रोग प्रक्रियाएं, जिसके परिणामस्वरूप हाइलिनोसिस विकसित होता है 3) संवहनी हाइलिनोसिस की विकृति विज्ञान 4) संयोजी ऊतक हाइलिनोसिस की विकृति विज्ञान 5) हाइलिनोसिस का परिणाम और कार्यात्मक महत्व।

1) हायलिनोसिस- सजातीय पारभासी घने द्रव्यमान के संयोजी ऊतक में हाइलिन उपास्थि जैसा दिखता है - हाइलिन।

स्फटिककलारक्त प्लाज्मा के 1. फाइब्रिन और अन्य प्रोटीन होते हैं 2. लिपिड 3. इम्युनोग्लोबुलिन। पिक्रोफुचिन के साथ दाग होने पर जोरदार सीएचआईसी सकारात्मक, पीला-लाल।

विकास तंत्र: रेशेदार संरचनाओं का विनाश, ऊतक-संवहनी पारगम्यता में वृद्धि परिवर्तित रेशेदार संरचनाओं पर प्लाज्मा प्रोटीन की वर्षा हाइलिन का निर्माण।

वर्गीकरण: 1. संवहनी hyalinosis a. प्रणालीगत ख. स्थानीय 2. संयोजी ऊतक के hyalinosis उचित a. प्रणालीगत ख. स्थानीय

2) पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं, जिसके परिणामस्वरूप हाइलिनोसिस विकसित होता है:

लेकिन) जहाजों: 1. एएच, एथेरोस्क्लेरोसिस (सरल हाइलिन) 2. डायबिटिक माइक्रोएंगियोपैथी (डायबिटिक आर्टेरियोलोगियालिनोसिस - लिपोग्यलिन) 3. आमवाती रोग (जटिल हाइलिन) 4. वयस्कों और बुजुर्गों की तिल्ली में स्थानीय शारीरिक घटना ("ग्लेज़ प्लीहा")।

बी) उचित संयोजी ऊतक: 1. आमवाती रोग 2. स्थानीय रूप से एक पुराने अल्सर के तल पर, परिशिष्ट 3. निशान में, गुहाओं के रेशेदार आसंजन, एथेरोस्क्लेरोसिस में संवहनी दीवार।

3) संवहनी हाइलिनोसिस की विकृति विज्ञान(मुख्य रूप से छोटी धमनियां और धमनियां प्रभावित होती हैं, प्रणालीगत है, लेकिन गुर्दे, अग्न्याशय, मस्तिष्क, रेटिना के जहाजों की सबसे अधिक विशेषता है):

^ मिस्की: सबेंडोथेलियल स्पेस में हाइलिन; पतला मीडिया।

मुखौटा: तेजी से संकुचित लुमेन के साथ घने ट्यूबों के रूप में कांच के बर्तन; शोष, विकृति, अंगों की झुर्रियाँ (उदाहरण के लिए, धमनीकाठिन्य नेफ्रोसिरोसिस)।

4) ^ संयोजी ऊतक के हीलिनोसिस की पैथोमॉर्फोलॉजी:

मिस्क:संयोजी ऊतक बंडलों की सूजन; तंतुमयता का नुकसान, एक सजातीय घने उपास्थि जैसे द्रव्यमान में संलयन; सेलुलर तत्व संकुचित होते हैं, शोष से गुजरते हैं।

^ मास्क: ऊतक घना, सफेद, पारभासी होता है (उदाहरण के लिए, गठिया में हृदय के वाल्वों का हाइलिनोसिस)।

5) हाइलिनोसिस के परिणाम (अक्सर प्रतिकूल): 1.रिसोर्प्शन (केलोइड्स में, हाइपरफंक्शन की स्थिति में स्तन ग्रंथियों में) 2. श्लेष्माकरण 3. बढ़े हुए रक्तचाप, रक्तस्राव के साथ हाइलिनाइज्ड वाहिकाओं का टूटना

कार्यात्मक मूल्य: धमनियों के व्यापक हाइलिनोसिस альная कार्यात्मक अंग विफलता (धमनीकोष्ठक नेफ्रोसिरोसिस में पुरानी गुर्दे की विफलता); हृदय वाल्वों का स्थानीय हायलिनोसिस  हृदय रोग।

11. अमाइलॉइडोसिस: 1) अमाइलॉइड की हिस्टोकेमिकल पहचान की परिभाषा और तरीके 2) अमाइलॉइडोसिस के रोगजनन का सिद्धांत 3) अमाइलॉइडोसिस का मॉर्फो- और रोगजनन 4) एमाइलॉयडोसिस का वर्गीकरण 5) पेरिरेटिकुलर और पेरिकोलेजेनिक एमाइलॉयडोसिस।

1) ^ अमाइलॉइडोसिस (अमाइलॉइड डिस्ट्रोफी) - स्ट्रोमल-संवहनी डिस्प्रोटीनोसिस, प्रोटीन चयापचय के गहरे उल्लंघन के साथ, एक असामान्य फाइब्रिलर प्रोटीन की उपस्थिति और अंतरालीय ऊतक और पोत की दीवारों में एक जटिल पदार्थ का गठन - अमाइलॉइड।

अमाइलॉइड का पता लगाने के तरीके(प्रतिक्रियाएं मेटाक्रोमेसिया की घटना पर आधारित हैं):

1.रंग कांगो लाल - लाल रंग में

2. 10% सल्फ्यूरिक एसिड समाधान के साथ लुगोल के समाधान के साथ धुंधला हो जाना - नीला

3. मिथाइल वायलेट से सना हुआ - लाल रंग में

4. एक ध्रुवीकरण माइक्रोस्कोप में द्वैतवाद और अनिसोट्रॉपी

2) अमाइलॉइडोसिस के रोगजनन के सिद्धांत:

ए) प्रतिरक्षाविज्ञानी (एंटीजन और एंटीबॉडी की बातचीत के परिणामस्वरूप अमाइलॉइड)

बी) स्थानीय कोशिका संश्लेषण का सिद्धांत (एमाइलॉयड मेसेनकाइमल मूल की कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है)

ग) उत्परिवर्तन सिद्धांत (एमाइलॉयड उत्परिवर्ती कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है)

3) ^ अमाइलॉइड में एंटीजेनिक गुणों वाले दो घटक होते हैं :

लेकिन) पी-घटक(प्लाज्मा) - प्लाज्मा ग्लाइकोप्रोटीन

बी) एफ-घटक(फाइब्रिलर) - विषम, एफ-घटक की चार किस्में:

1. एए प्रोटीन - आईजी से संबद्ध नहीं - सीरम -ग्लोब्युलिन एसएसए . से

2. AL-प्रोटीन - Ig से संबद्ध - Ig . की - और -प्रकाश श्रृंखलाओं से

3. एफएपी प्रोटीन - प्रीलब्यूमिन से बनता है

4. ASC1 प्रोटीन - prealbumin . से बनता है

अमाइलॉइडोसिस का मोर्फोजेनेसिस:

1. प्रीमाइलॉइड चरण - कोशिकाओं के एक हिस्से (फाइब्रोब्लास्ट्स, प्लाज्मा सेल्स, रेटिकुलर सेल, कार्डियोमायोसाइट्स, एसएमसी वेसल्स) का एमाइलॉयडोब्लास्ट में परिवर्तन

2. तंतुमय घटक का संश्लेषण

3. एक अमाइलॉइड ढांचे के गठन के साथ तंतुओं की सहभागिता

4. प्लाज्मा घटकों और चोंड्रोइटिन सल्फेट के साथ अमाइलॉइड के गठन के साथ ढांचे की बातचीत

अमाइलॉइडोसिस का रोगजनन:

लेकिन) एए अमाइलॉइडोसिस: मोनोसाइटिक फागोसाइट्स की प्रणाली की सक्रियता आईएल -1 की रिहाई  जिगर में एसएसए प्रोटीन संश्लेषण की उत्तेजना (कार्य द्वारा यह एक इम्युनोमोड्यूलेटर है) रक्त में एसएसए में तेज वृद्धि एए तक मैक्रोफेज द्वारा एसएए का बढ़ाया विनाश प्रीमाइलॉइड चरण में अंगों द्वारा संश्लेषित अमाइलॉइड-उत्तेजक कारक के प्रभाव में मैक्रोफेज-एमाइलॉयडोब्लास्ट की सतह पर एए प्रोटीन से अमाइलॉइड फाइब्रिल का संयोजन।

बी) लेकिनलीअमाइलॉइडोसिस: इम्युनोग्लोबुलिन की प्रकाश श्रृंखलाओं के क्षरण का उल्लंघन, आनुवंशिक रूप से परिवर्तित प्रकाश श्रृंखलाओं की उपस्थिति मैक्रोफेज, प्लाज्मा और अन्य कोशिकाओं द्वारा आईजी एल-चेन से अमाइलॉइड फाइब्रिल का संश्लेषण।

4) अमाइलॉइडोसिस का वर्गीकरण:

ए) कारण (मूल) के लिए:

1. अज्ञातहेतुक प्राथमिक(एएल अमाइलॉइडोसिस)

2. अनुवांशिक(आनुवंशिक, पारिवारिक): ए। आवधिक बीमारी (पारिवारिक भूमध्य ज्वर) ख. मैकल-वेल्स सिंड्रोम (ए और बी - एए-एमाइलॉयडोसिस) सी। पारिवारिक अमाइलॉइड पोलीन्यूरोपैथी (FAP अमाइलॉइडोसिस)

3. माध्यमिक अधिग्रहीत: लेकिन। प्रतिक्रियाशील (पुराने संक्रमणों में एए-एमिलॉयडोसिस, सीओपीडी, ऑस्टियोमाइलाइटिस, घाव दमन, रूमेटोइड गठिया) बी। मोनोक्लोनल प्रोटीन (पैराप्रोटीनेमिक ल्यूकेमिया में AL-amyloidosis)

4. बूढ़ाप्रणालीगत अमाइलॉइडोसिस(ASC1 अमाइलॉइडोसिस) और स्थानीय

बी) प्रोटीन तंतुओं की विशिष्टता के अनुसार: 1. AL- (हृदय, फेफड़े, रक्त वाहिकाओं को सामान्यीकृत क्षति) 2. AA- (मुख्य रूप से गुर्दे को सामान्य क्षति) 3. FAP- (परिधीय नसों को नुकसान) 4. ASC1- (मुख्य रूप से हृदय को नुकसान और रक्त वाहिकाएं)

ग) व्यापकता से: 1. सामान्यीकृत: प्राथमिक, माध्यमिक, प्रणालीगत बूढ़ा 2. स्थानीय: वंशानुगत अमाइलॉइडोसिस के रूप, सीने में स्थानीय अमाइलॉइडोसिस, "एमाइलॉइड ट्यूमर"

डी) नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों द्वारा: 1.कार्डियोपैथिक 2.एपिनेफ्रोपैथिक 3.नेफ्रोपैथिक 4.न्यूरोपैथिक 5.एपीयूडी-एमाइलॉयडोसिस 6.हेपेटोपैथिक

5) घाव के स्थानीयकरण के अनुसार, अमाइलॉइडोसिस प्रतिष्ठित है:

1. पेरिरेटिकुलर ("पैरेन्काइमल")- वाहिकाओं और ग्रंथियों की झिल्लियों के जालीदार तंतुओं के साथ अमाइलॉइड का नुकसान, पैरेन्काइमा का जालीदार स्ट्रोमा (तिल्ली, यकृत, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियां, आंत, छोटे और मध्यम जहाजों का इंटिमा)

2. पेरिकोलेजेनिक ("मेसेनकाइमल")- मध्यम और बड़े जहाजों, मायोकार्डियम, धारीदार मांसपेशियों, एसएमसी, नसों, त्वचा के एडवेंटिटिया के कोलेजन फाइबर के साथ अमाइलॉइड का नुकसान।

12. अमाइलॉइडोसिस: 1) अमाइलॉइडोसिस के नैदानिक ​​और रूपात्मक रूप और उनसे प्रभावित अंग 2) माध्यमिक अमाइलॉइडोसिस के सबसे सामान्य कारण 3) प्लीहा अमाइलॉइडोसिस की मैक्रो- और सूक्ष्म विशेषताएं 4) गुर्दे की अमाइलॉइडोसिस की मैक्रो- और सूक्ष्म विशेषताएं 5) की आकृति विज्ञान जिगर, आंतों और मस्तिष्क के अमाइलॉइडोसिस।

1) सीएमएफ अमाइलॉइडोसिस और मुख्य रूप से उनसे प्रभावित अंग: 1. कार्डियोपैथिक (हृदय) 2. एपिनेफ्रोपैथिक (अधिवृक्क ग्रंथियां) 3.नेफ्रोपैथिक (गुर्दे) 4.न्यूरोपैथिक (नसों, मस्तिष्क) 5.एपीयूडी-एमाइलॉयडोसिस (एपीयूडी-सिस्टम) 6.हेपेटोपैथिक (यकृत)

2) माध्यमिक अमाइलॉइडोसिस के सबसे सामान्य कारण:

लेकिन। जीर्ण संक्रमण के गंभीर रूप (तपेदिक, उपदंश)

बी। सीओपीडी (ब्रोंकिएक्टेसिस, फोड़े)

में। ऑस्टियोमाइलाइटिस, घाव का दबना

आमवाती गठिया और अन्य आमवाती रोग

ई. मायलोमा

^ 3) प्लीहा अमाइलॉइडोसिस की विकृति विज्ञान:

लेकिन) चिकना तिल्ली: गूदे में अमाइलॉइड का एक समान जमाव, तिल्ली का मुखौटा बड़ा, कट पर घना, भूरा-लाल, चिकना, चिकना चमक

बी) साबूदाना प्लीहा: लिम्फोइड फॉलिकल्स में एमआईएसके अमाइलॉइड डिपोजिशन, जिसमें एक सेक्शन में साबूदाना के दाने दिखाई देते हैं, मास्क प्लीहा बड़ा, घना होता है

4) ^ वृक्क अमाइलॉइडोसिस की विकृति विज्ञान : नलिकाओं और स्ट्रोमा के उपकला के तहखाने की झिल्लियों में संवहनी दीवार, केशिका छोरों और वाहिकाओं के मेसांगिया में अमाइलॉइड की मिस्क जमा, मैकस्क पहले घने बड़े वसामय ("बड़े सफेद गुर्दे"), फिर अमाइलॉइड रूप से सिकुड़े हुए गुर्दे (प्रश्न देखें) 126 - अमाइलॉइड नेफ्रोसिस)

^ 5) अमाइलॉइडोसिस की विकृति विज्ञान:

लेकिन) जिगर: साइनसोइड्स के तारकीय रेटिकुलोएन्डोथेलियोसाइट्स के बीच मिस्क अमाइलॉइड जमाव, लोब्यूल्स के जालीदार स्ट्रोमा के साथ, रक्त वाहिकाओं, नलिकाओं की दीवारों में, पोर्टल ट्रैक्ट्स के संयोजी ऊतक में, MAsk लीवर बढ़े हुए, घने, खंड में चिकना होता है

बी) आंत: श्लेष्मा झिल्ली के जालीदार स्ट्रोमा के साथ और रक्त वाहिकाओं की दीवारों में अमाइलॉइड का जमाव; आंतों के श्लेष्म के ग्रंथियों के तंत्र का शोष a

में) दिमाग: कोर्टेक्स (सीनाइल डिमेंशिया, अल्जाइमर रोग के मार्कर), मस्तिष्क के वाहिकाओं और झिल्लियों के सीने में सजीले टुकड़े में अमाइलॉइड।

13. मेसेनकाइमल वसायुक्त अध: पतन: 1) परिभाषा और वर्गीकरण 2) मोटापे के विकास की परिभाषा, कारण और तंत्र 3) मोटापे की आकृति विज्ञान 4) लिपोमाटोसिस 5) कोलेस्ट्रॉल चयापचय संबंधी विकारों की आकृति विज्ञान

1) ^ मेसेनकाइमल वसायुक्त अध: पतन - स्ट्रोमल-संवहनी डिस्ट्रोफी जो तब होती है जब तटस्थ वसा और कोलेस्ट्रॉल का चयापचय बिगड़ा होता है और या तो वसा और कोलेस्ट्रॉल के अत्यधिक संचय के साथ होता है, या इसकी मात्रा में कमी में, या इसके लिए एक अप्राप्य स्थान पर संचय में होता है।

^ मेसेनकाइमल वसायुक्त अध: पतन का वर्गीकरण:

1. तटस्थ वसा चयापचय का विकार: ए। सामान्य: 1) मोटापा 2) क्षीणता ख। स्थानीय

2. सीएस और उसके ईथर के आदान-प्रदान का उल्लंघन।

2) मोटापा (मोटापा)- वसा डिपो में तटस्थ वसा की मात्रा में वृद्धि, जो सामान्य प्रकृति के होते हैं।

मोटापे के कारण: 1. अतिरिक्त पोषण 2. शारीरिक निष्क्रियता 3. वसा चयापचय के न्यूरो-एंडोक्राइन विनियमन का उल्लंघन 4. वंशानुगत कारक।

विकास तंत्र: लेकिन। लिपोप्रोटीन लाइपेस का सक्रियण और लिपोलाइटिक लाइपेस का निषेध b. एंटी-लिपोलाइटिक हार्मोन के पक्ष में हार्मोनल विनियमन का उल्लंघन c. जिगर और आंतों में वसा चयापचय की स्थिति में परिवर्तन

^ सामान्य मोटापा वर्गीकरण:

1. एटियलजि पर: लेकिन। प्राथमिक ख. माध्यमिक (पोषण, मस्तिष्क ट्यूमर के साथ मस्तिष्क, इटेन्को-कुशिंग सिंड्रोम के साथ अंतःस्रावी, हाइपोथायरायडिज्म, वंशानुगत)

2. बाहरी अभिव्यक्तियों से: लेकिन। सममित (सार्वभौमिक) प्रकार बी। ऊपरी (चेहरे, गर्दन, कंधे, स्तन ग्रंथियों के क्षेत्र में) c. मध्य (एक एप्रन के रूप में पेट के चमड़े के नीचे के ऊतक में); निचला (जांघों और निचले पैरों के क्षेत्र में)

3. अधिक वजन: I डिग्री (30% तक) II डिग्री (50% तक) III डिग्री (99% तक) IV डिग्री (100% या अधिक से)

4. एडिपोसाइट्स की संख्या और आकार के अनुसार: ए) हाइपरट्रॉफिक प्रकार (एडिपोसाइट्स की संख्या नहीं बदली है, कोशिकाओं में तेजी से वृद्धि हुई है, घातक पाठ्यक्रम) बी) हाइपरप्लास्टिक प्रकार (एडिपोसाइट्स की संख्या में वृद्धि हुई है, कोशिकाओं में चयापचय परिवर्तन अनुपस्थित हैं, सौम्य पाठ्यक्रम)

^ 3) मोटापे की आकृति विज्ञान:

1. चमड़े के नीचे के ऊतक, ओमेंटम, मेसेंटरी, मीडियास्टिनम, एपिकार्डियम, साथ ही अनैच्छिक स्थानों में अत्यधिक वसा का जमाव: मायोकार्डियल स्ट्रोमा, अग्न्याशय

2. वसा ऊतक एपिकार्डियम के नीचे बढ़ता है और हृदय को ढँक देता है, जिससे मांसपेशियों का विकास होता है; दिल काफी बढ़ गया है; कार्डियोमायोसाइट्स का शोष; हृदय की झिल्लियों के बीच की सीमा मिट जाती है, कुछ मामलों में हृदय का टूटना संभव है (दाहिने भाग विशेष रूप से प्रभावित होते हैं)

4) वसार्बुदता- वसायुक्त ऊतक की मात्रा में स्थानीय वृद्धि:

ए) डर्कम रोग (लिपोमैटोसिस डोलोरोसा) - पॉलीग्लैंडुलर एंडोक्रिनोपैथी के कारण ट्रंक और चरम के उपकुशल ऊतक में दर्दनाक नोडुलर वसा जमा होता है

बी) खाली मोटापा - अंग शोष के दौरान वसा ऊतक की मात्रा में एक स्थानीय वृद्धि (इसके शोष के दौरान थाइमस का वसायुक्त प्रतिस्थापन)

समय: 3 घंटे।

विषय की प्रेरक विशेषताएं: पैथोलॉजिकल एनाटॉमी में सामान्य और निजी पाठ्यक्रमों के अन्य विषयों में महारत हासिल करने के साथ-साथ नैदानिक ​​​​विषयों के अध्ययन में और डॉक्टर के व्यावहारिक कार्य में नैदानिक ​​​​और शारीरिक विश्लेषण के लिए विषय का ज्ञान आवश्यक है।

प्रशिक्षण का सामान्य लक्ष्य: अनुशासन के विकास के मुख्य ऐतिहासिक चरणों से परिचित होने के लिए, पैथोलॉजिकल एनाटॉमी के अध्ययन की सामग्री, कार्यों, विषय, बुनियादी तरीकों और स्तरों का अध्ययन करना। पाठ के विशिष्ट उद्देश्य:

1. पैथोलॉजिकल एनाटॉमी की वस्तु को परिभाषित करने में सक्षम हो;

2. पैथोलॉजिकल एनाटॉमी के कार्यों की व्याख्या करने में सक्षम हो;

3. पैथोलॉजिकल एनाटॉमी में अनुसंधान के बुनियादी तरीकों और स्तरों की व्याख्या करने में सक्षम हो;

4. वर्तमान अवस्था में पैथोलॉजिकल एनाटॉमी के महत्व का आकलन करने में सक्षम होना।

ज्ञान का आवश्यक प्रारंभिक स्तर: छात्र को आकारिकी में अनुसंधान के स्तर, सूक्ष्म तैयारी की तैयारी के चरणों, ऊतकीय दागों को याद रखना चाहिए।

स्व-अध्ययन के लिए प्रश्न (ज्ञान का प्रारंभिक स्तर):

2. अनुशासन के उद्देश्य;

3. मैक्रोस्कोपिक, सूक्ष्म, अनुसंधान के अल्ट्रास्ट्रक्चरल स्तर;

4. विज्ञान और व्यवहार में पैथोलॉजिकल एनाटॉमी का मूल्य; शब्दावली

ऑटोप्सी (ऑटोप्सिया - अपनी आंखों से देखना) - ऑटोप्सी।

बायोप्सी (बायोस - जीवन और ऑप्सिस - दृष्टि) - नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए एक इंट्राविटल ऊतक हटाने।

मोर्फोजेनेसिस विकासात्मक तंत्र (रोगजनन) का रूपात्मक आधार है।

पैथोमोर्फोसिस रोगों की परिवर्तनशीलता है।

Sanogenesis - वसूली के तंत्र।

थानाटोजेनेसिस - मृत्यु के तंत्र।

एटियलजि - घटना के कारण।

Iatrogenies (iatros - डॉक्टर) ऐसे रोग हैं जो डॉक्टर की गतिविधियों के संबंध में उत्पन्न होते हैं।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी पैथोलॉजी (ग्रीक पाथोस - रोग से) का एक अभिन्न अंग है, जो जीव विज्ञान और चिकित्सा का एक व्यापक क्षेत्र है जो रोग के विभिन्न पहलुओं का अध्ययन करता है। पैथोलॉजिकल एनाटॉमी रोग की संरचनात्मक (भौतिक) नींव का अध्ययन करती है। यह ज्ञान चिकित्सा के सिद्धांत और नैदानिक ​​अभ्यास दोनों के आधार के रूप में कार्य करता है। सेल पैथोलॉजी, रोग प्रक्रियाओं और रोगों के विकास के सामान्य पैटर्न का अध्ययन करते समय पैथोलॉजिकल एनाटॉमी का सैद्धांतिक, वैज्ञानिक महत्व पूरी तरह से प्रकट होता है। सामान्य मानव विकृति। पैथोलॉजिकल एनाटॉमी के नैदानिक, अनुप्रयुक्त, महत्व में मानव रोगों की संपूर्ण विविधता की संरचनात्मक नींव, प्रत्येक बीमारी की विशिष्टता या एक बीमार व्यक्ति की नैदानिक ​​​​शरीर रचना का अध्ययन शामिल है। यह खंड निजी पैथोलॉजिकल एनाटॉमी के पाठ्यक्रम के लिए समर्पित है।

सामान्य और विशेष पैथोलॉजिकल एनाटॉमी का अध्ययन अटूट रूप से जुड़ा हुआ है, क्योंकि उनके विभिन्न संयोजनों में सामान्य रोग प्रक्रियाएं सिंड्रोम और मानव रोगों दोनों की सामग्री हैं। सिंड्रोम और रोगों के संरचनात्मक आधारों का अध्ययन उनके नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के निकट संबंध में किया जाता है। नैदानिक ​​​​और शारीरिक दिशा रूसी रोग संबंधी शरीर रचना की एक विशिष्ट विशेषता है।

बीमारी के मामले में, जिसे शरीर के सामान्य महत्वपूर्ण कार्यों के उल्लंघन के रूप में माना जाना चाहिए, जीवन के रूपों में से एक के रूप में, संरचनात्मक और कार्यात्मक परिवर्तन अटूट रूप से जुड़े हुए हैं। कोई कार्यात्मक परिवर्तन नहीं हैं जो संबंधित संरचनात्मक परिवर्तनों के कारण नहीं होते हैं।

इसलिए, पैथोलॉजिकल एनाटॉमी का अध्ययन संरचना और कार्य की एकता और संयुग्मन के सिद्धांत पर आधारित है।

पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं और रोगों का अध्ययन करते समय, पैथोलॉजिकल एनाटॉमी उनकी घटना (एटियोलॉजी), विकास के तंत्र (रोगजनन), इन तंत्रों के रूपात्मक आधारों (मॉर्फोजेनेसिस), रोग के विभिन्न परिणामों के कारणों में रुचि रखता है। पुनर्प्राप्ति और इसके तंत्र (सैनोजेनेसिस), विकलांगता, जटिलताएं, साथ ही मृत्यु और मृत्यु तंत्र (थैनाटोजेनेसिस)। पैथोलॉजिकल एनाटॉमी का कार्य निदान के सिद्धांत का विकास भी है।

हाल के वर्षों में, पैथोलॉजिकल एनाटॉमी ने बीमारियों (पैथोमोर्फोसिस) और उत्पन्न होने वाली बीमारियों की परिवर्तनशीलता पर विशेष ध्यान दिया है

एक डॉक्टर (iatrogeny) की गतिविधियों के संबंध में। पैथोमॉर्फोसिस एक व्यापक अवधारणा है, जो एक ओर, रुग्णता और मृत्यु दर की संरचना में परिवर्तन को दर्शाती है, जो मानव जीवन स्थितियों में परिवर्तन से जुड़ी है, अर्थात। दूसरी ओर, रोगों के सामान्य पैनोरमा में परिवर्तन, एक निश्चित बीमारी, नोसोलॉजी (नोसोमोर्फोसिस) के नैदानिक ​​​​और रूपात्मक अभिव्यक्तियों में लगातार परिवर्तन, जो आमतौर पर दवाओं (चिकित्सीय पैथोमोर्फोसिस) के उपयोग के संबंध में उत्पन्न होते हैं।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी में ऑब्जेक्ट, तरीके और अनुसंधान के स्तर। पैथोलॉजिकल एनाटॉमी में अनुसंधान के लिए सामग्री शव परीक्षा, सर्जिकल ऑपरेशन, बायोप्सी और प्रयोग के दौरान प्राप्त की जाती है।

मृतकों की लाशों को खोलते समय, वे दोनों दूरगामी परिवर्तन पाते हैं जो मृत्यु का कारण बने, और प्रारंभिक परिवर्तन, जो केवल सूक्ष्म परीक्षा के साथ अधिक बार पाए जाते हैं। यह आपको कई बीमारियों के विकास के चरणों का अध्ययन करने की अनुमति देता है। शव परीक्षण में लिए गए अंगों और ऊतकों की मैक्रोस्कोपिक और सूक्ष्म विधियों का उपयोग करके जांच की जाती है। इस मामले में, वे मुख्य रूप से प्रकाश-ऑप्टिकल अनुसंधान का उपयोग करते हैं। एक शव परीक्षा नैदानिक ​​​​निदान की शुद्धता की पुष्टि करती है या नैदानिक ​​​​त्रुटि का खुलासा करती है, रोगी की मृत्यु के कारणों को स्थापित करती है, रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताएं, दवाओं के उपयोग की प्रभावशीलता का पता चलता है, नैदानिक ​​जोड़तोड़, मृत्यु दर और मृत्यु दर के आंकड़े विकसित करता है। , आदि।

सर्जिकल सामग्री (हटाए गए अंग और ऊतक) रोगविज्ञानी को इसके विकास के विभिन्न चरणों में रोग के आकारिकी का अध्ययन करने और रूपात्मक अनुसंधान के विभिन्न तरीकों का उपयोग करने की अनुमति देता है।

बायोप्सी नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए एक इंट्रावाइटल ऊतक निष्कर्षण है। बायोप्सी का उपयोग करके प्राप्त सामग्री को बायोप्सी नमूना कहा जाता है।

रोगों के रोगजनन और रूपजनन को स्पष्ट करने के लिए प्रयोग बहुत महत्वपूर्ण है। यद्यपि प्रयोगात्मक रूप से मानव रोग का एक पर्याप्त मॉडल बनाना मुश्किल है, कई मानव रोगों के मॉडल बनाए और बनाए गए हैं, वे रोगों के रोगजनन और रूपजनन को बेहतर ढंग से समझने में मदद करते हैं। मानव रोगों के मॉडल का उपयोग कुछ दवाओं के प्रभाव का अध्ययन करने के लिए किया जाता है, नैदानिक ​​​​उपयोग खोजने से पहले सर्जिकल हस्तक्षेप के तरीके विकसित करते हैं।

रोग की संरचनात्मक नींव का अध्ययन जीव, प्रणालीगत, अंग, ऊतक, कोशिकीय, उपकोशिकीय और आणविक स्तरों पर किया जाता है।

जीव का स्तर किसी को पूरे जीव के रोग को उसकी विभिन्न अभिव्यक्तियों में, सभी अंगों और प्रणालियों के परस्पर संबंध में देखने की अनुमति देता है।

प्रणालीगत स्तर एक सामान्य कार्य (उदाहरण के लिए, संयोजी ऊतक प्रणाली, रक्त प्रणाली, पाचन तंत्र, आदि) द्वारा एकजुट अंगों या ऊतकों की किसी भी प्रणाली के अध्ययन का स्तर है।

अंग स्तर अंगों में परिवर्तनों का पता लगाना संभव बनाता है, जो कुछ मामलों में नग्न आंखों को स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, अन्य मामलों में उनका पता लगाने के लिए सूक्ष्म परीक्षा का सहारा लेना आवश्यक है।

ऊतक और सेलुलर स्तर प्रकाश-ऑप्टिकल विधियों का उपयोग करके परिवर्तित ऊतकों, कोशिकाओं और अंतरकोशिकीय पदार्थ के अध्ययन के स्तर हैं।

उप-कोशिकीय स्तर एक इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप की मदद से, सेल और इंटरसेलुलर पदार्थ के अल्ट्रास्ट्रक्चर में परिवर्तन का निरीक्षण करना संभव बनाता है, जो ज्यादातर मामलों में रोग की पहली रूपात्मक अभिव्यक्तियाँ हैं।

इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी, इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री, साइटोकेमिस्ट्री, रेडियोऑटोग्राफी का उपयोग करके जटिल अनुसंधान विधियों का उपयोग करते समय रोग के अध्ययन का आणविक स्तर संभव है।