पैरों पर घावों के प्रकार। लेग अल्सर फोटो प्रारंभिक चरण का कारण बनता है

  • दिनांक: 19.10.2019

उपकला कोशिकाओं के अपर्याप्त रक्त परिसंचरण और उनकी क्रमिक मृत्यु से उत्पन्न होने वाले ट्रॉफिक अल्सर को त्वचा या श्लेष्म झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन कहा जाता है। वे मुख्य रूप से पैरों पर (निचले हिस्सों में) स्थित होते हैं, लेकिन वे अन्य जगहों पर भी पाए जाते हैं।

पैरों पर ऐसे घावों के बीच मुख्य अंतर दीर्घकालिक उपचार है, जो ज्यादातर मामलों में चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना असंभव है। अक्सर, अल्सर 60 दिनों से अधिक समय तक ठीक नहीं होता है, त्वचा की सूजन और सूजन लगातार तेज होती है और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। यह सामग्री आपको बताएगी कि निचले छोरों के ट्रॉफिक अल्सर का इलाज कैसे करें, उनके प्रकार और विशेषताओं के बारे में।

यह क्या है?

निचले अंग का एक ट्रॉफिक अल्सर त्वचा और श्लेष्म सतह में एक दोष है जो सतह के ऊतकों के विनाश के बाद प्रकट होता है। खराब रक्त प्रवाह, संक्रमण और अन्य कारकों से तीव्र विनाश शुरू हो सकता है। उसके बाद, रोगी के जहाजों में रोग विकसित हो जाता है, जो फैलता है, परिणामस्वरूप, उपचार मुश्किल हो जाता है।

ट्रॉफिक अल्सर अन्य बीमारियों से अलग है:

  • लंबी अवधि (1 महीने या उससे अधिक तक) आवर्तक प्रकृति;
  • घाव का प्रसार न केवल त्वचा की सतह पर, बल्कि हड्डियों तक के ऊतकों में भी गहरा होता है;
  • क्षतिग्रस्त क्षेत्र में पुन: उत्पन्न करने की क्षमता का नुकसान;
  • उपचार एक खुरदरे निशान के गठन के साथ होता है।

एक ट्रॉफिक अल्सर के समय पर उपचार से निशान पड़ जाते हैं। हालांकि, भविष्य में पैरों पर ट्राफिक अल्सरेशन के पुन: प्रकट होने से एक भी रोगी प्रतिरक्षा नहीं है।

घटना के कारण

आंकड़ों के अनुसार, ट्रॉफिक अल्सर के लक्षण अक्सर एक जटिल पाठ्यक्रम के साथ होते हैं या। इस मामले में, रोग का कारण निचले छोरों के निचले हिस्सों से शिरापरक रक्त के बहिर्वाह का उल्लंघन है - छोटे-कैलिबर नसों में रक्त का ठहराव धीरे-धीरे विकसित होता है, माइक्रोवास्कुलचर की केशिकाओं के स्वर का विनियमन परेशान होता है। , और संवहनी तंत्र की धमनी कड़ी अंततः प्रभावित होती है। धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, रक्त प्रवाह बिगड़ जाता है और तदनुसार, एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका की साइट के नीचे के ऊतकों को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति होती है।

ट्रॉफिक अल्सर के सबसे आम कारण:

  1. थर्मल चोटें - शीतदंश या जलन;
  2. मधुमेह मेलेटस और इसकी जटिलताओं;
  3. जीर्ण, एलर्जी सहित;
  4. निचले छोरों पर विभिन्न आकारों की धमनियां;
  5. निचले छोरों की नसों के पुराने रोग - वैरिकाज़ नसों, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और इसके परिणाम;
  6. लसीका वाहिकाओं के शारीरिक और सूजन संबंधी रोग - तीव्र और जीर्ण;
  7. अखंडता के बाद के उल्लंघन के साथ तंत्रिका चड्डी को चोट;
  8. संयोजी ऊतक के ऑटोइम्यून रोग, एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम सहित धमनी, माइक्रोकिरुलेटरी और शिरापरक बिस्तर में रक्त के प्रवाह की प्रणालीगत हानि के साथ।

आमतौर पर, ट्रॉफिक अल्सर के निर्माण में दो प्रक्रियाओं का समान महत्व होता है - पैथोलॉजिकल घटनाओं का निर्माण जो रक्त की आपूर्ति और त्वचा के एक निश्चित क्षेत्र और चमड़े के नीचे के ऊतक (सबसे अधिक बार निचले छोरों पर) को प्रभावित करते हैं और एक चोट जो भविष्य के अल्सर के गठन के स्थल पर प्राथमिक क्षति को भड़काती है।

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लक्षण

रोग का खतरा यह है कि ट्रॉफिक अल्सर के निदान में मदद करने वाले लक्षण अचानक प्रकट होते हैं। फिर भी, अंगों में सूजन, भारीपन और दर्द की उपस्थिति के रूप में संकेत हैं, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ लक्षण उत्पन्न होते हैं, जो एक ट्रॉफिक अल्सर के विकास की शुरुआत का निर्धारण करते हैं।

ट्रॉफिक अल्सर के विकास की संभावना को इंगित करने वाले संकेतों की सूची में, मुख्य पर प्रकाश डाला जाना चाहिए:

  1. त्वचा में खुजली, गर्मी और जलन।
  2. नींद के दौरान होने वाली ऐंठन।
  3. एपिडर्मिस की उपस्थिति, जो व्यथा के साथ है।
  4. एक बैंगनी रंग के धब्बे की उपस्थिति, जिसे विकास प्रक्रिया के दौरान फिर से जोड़ा जा सकता है।
  5. त्वचा में बाहरी परिवर्तन: चमकदार सतह वाले खुरदुरे क्षेत्र दिखाई देते हैं।

सूचीबद्ध लक्षण नसों के क्षेत्र में, निचले पैर के अंदरूनी हिस्से में दिखाई देते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि रोग का विकास ठीक उन क्षेत्रों से शुरू होता है जहां नसें स्थित होती हैं, जहां यह छोटे अल्सर के गठन के रूप में प्रकट होता है। आकार में, अल्सर एक ज्वालामुखी क्रेटर जैसा दिखता है, इसकी पूरी गोलाई के साथ फटे हुए किनारों के साथ, भड़काऊ प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, सिरों पर संभावित दमन के साथ। धमनियों की हार, अर्थात्, वे मुख्य रूप से भड़काऊ प्रक्रियाओं और अखंडता के विनाश के संपर्क में हैं, निम्नलिखित मानदंडों द्वारा निर्धारित की जाती हैं:

  • पैर की उंगलियों पर छोटे अल्सर की उपस्थिति।
  • एपिडर्मिस का पीलापन।

दिखने में एक न्यूरोट्रॉफिक प्रकृति के अल्सर दबाव के घावों से मिलते जुलते हैं, जिनका आकार गोल होता है। उनके स्थान का स्थान अक्सर एड़ी क्षेत्र या पैर का एकमात्र होता है। भड़काऊ प्रक्रियाएं सुस्त हैं और विशेष दर्द से परेशान नहीं हैं। ऑटोइम्यून घाव दोनों अंगों पर स्थान की समरूपता में व्यक्त किए जाते हैं; मधुमेह मेलेटस में, एड़ी और उंगलियों में से एक पर अल्सर दिखाई देते हैं।

वर्गीकरण

विभिन्न प्रकार के ट्रॉफिक अल्सर के विकास की विशेषता विशेषताएं:

  1. न्यूरोट्रॉफिक अल्सर - एक गहरे गड्ढे का आकार होता है;
  2. पाइोजेनिक अल्सर उथले, अंडाकार आकार के होते हैं;
  3. शिरापरक अल्सर - रात में ऐंठन, पैरों की सूजन और भारीपन, नसों के साथ बैंगनी / बैंगनी धब्बे;
  4. उच्च रक्तचाप से ग्रस्त अल्सर (मार्टोरेला) - लाल-सियानोटिक पृष्ठभूमि के खिलाफ काफी दुर्लभ, सममित मुहरें धीरे-धीरे बनती हैं;
  5. मधुमेह अल्सर - सनसनी का नुकसान, रात में दर्द, "आंतरायिक अकड़न" का कोई लक्षण नहीं है, एक बड़े क्षेत्र के बहुत गहरे घाव तेजी से विकसित होते हैं;
  6. एथेरोस्क्लोरोटिक अल्सर - "आंतरायिक अकड़न" (सीढ़ियाँ चढ़ने में कठिनाई), पैरों की लगातार ठंडक, रात में दर्द में वृद्धि से पहले।

अल्सर के विकास के चरण

ट्रॉफिक अल्सर कई चरणों में बनते हैं:

  1. पैथोलॉजी के गठन का पहला चरण। रोगी के पास एक प्रारंभिक रोगसूचकता है - निचले छोरों पर लाल धब्बे, जो तीव्रता से छील रहे हैं। धीरे-धीरे, धब्बे खुजली और बेचैनी को भड़काने लगते हैं।
  2. पैथोलॉजी की प्रगति का दूसरा चरण। लाल धब्बों के बजाय, रोगी के घाव गहरे रंग के होते हैं। घावों की सतह पर एक इकोर दिखाई देता है, जो उपचार को धीमा कर देता है। रोगी को खराब स्वास्थ्य, बुखार और बुखार की शिकायत होने लगती है। नशा का भी निदान किया जा सकता है।
  3. हार का तीसरा चरण। घावों से मवाद तेजी से निकलने लगता है। घाव आकार में बढ़ जाता है और सही आकार का हो जाता है। अल्सर भी पैर की गहराई तक बढ़ता है, जिससे तेज दर्द होता है। रोगी को नए घाव विकसित होते हैं।

यदि आप उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो यह स्थिति सेप्सिस को भड़का सकती है।

ट्रॉफिक अल्सर कैसा दिखता है: फोटो

नीचे दी गई तस्वीर दिखाती है कि प्रारंभिक और उन्नत चरणों में रोग कैसे प्रकट होता है।

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ट्रॉफिक अल्सर का इलाज कैसे करें?

पहले एक पूर्ण (स्थानीय और प्रणालीगत दोनों) उपचार शुरू किया जाता है, बेहतर परिणाम प्राप्त होगा, और शरीर कम जोखिम के संपर्क में होगा। प्रारंभिक चरण में उथले अल्सरेटिव त्वचा दोषों का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है, इस मामले में सर्जिकल हस्तक्षेप अनुचित है।

केवल एक फेलोबोलॉजिस्ट यह तय करता है कि ट्रॉफिक अल्सर का इलाज कैसे किया जाए, और किन दवाओं का उपयोग किया जाए। स्व-प्रशासित स्थानीय उपचार के परिणामस्वरूप एकल अल्सर का उपचार हो सकता है, लेकिन नए घावों की उपस्थिति को बाहर नहीं करता है। केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित स्थानीय प्रभाव और अंतर्निहित बीमारी की प्रणालीगत चिकित्सा अल्सरेटिव प्रक्रिया को गहरा होने से रोकेगी और फिर से होने की संभावना को कम करेगी।

एक खुले, अभी तक जख्मी घाव के साथ, निम्नलिखित साधनों का उपयोग किया जाता है:

  • सूजन और खराश से राहत के लिए NSAIDs;
  • एंटीबायोटिक्स - कैप्सूल, टैबलेट, और गंभीर बीमारी के मामले में - इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन;
  • एंटीहिस्टामाइन - सुप्रास्टिन, केज़िज़ल, तवेगिल - एक एलर्जी प्रतिक्रिया को खत्म करने के लिए;
  • दवाएं जो रक्त की चिपचिपाहट को कम करती हैं - एंटीप्लेटलेट एजेंट - रक्त के थक्कों की रोकथाम के लिए;
  • अल्सर की दैनिक धुलाई के लिए एंटीसेप्टिक या हर्बल समाधान।

उन्ना की ड्रेसिंग अक्सर अल्सर के इलाज के लिए प्रयोग की जाती है। इसके लिए जिंक और इलास्टिक बैंडेज के साथ जिलेटिन-ग्लिसरीन मिश्रण की आवश्यकता होती है।

  • पट्टी को पैर से घुटने तक निचले पैर पर लगाया जाना चाहिए।
  • एक तैयार मिश्रण त्वचा पर लगाया जाता है, फिर पट्टी की 1 परत के साथ लपेटा जाता है, और पहले से ही पट्टी के ऊपर मिश्रण के साथ फिर से ढक दिया जाता है। अन्य परतों के साथ भी ऐसा ही करें।
  • 10 मिनट के बाद, चिपचिपाहट से छुटकारा पाने के लिए ड्रेसिंग को फॉर्मेलिन के साथ चिकनाई की जानी चाहिए।
  • आप 3 घंटे के बाद चल सकते हैं। 1.5 महीने के बाद अल्सर ठीक हो जाता है।

उपचार के लिए मलहमों में से एंटीसेप्टिक्स, प्रोटियोलिटिक और वेनोटोनिक्स का उपयोग करना आवश्यक है।

  • पहले में शामिल हैं: बायोप्टीन, मिरामिस्टिन, लेवोमेकोल।
  • दूसरे समूह में: इरुकसोल और प्रोटेक्स - टीएम।
  • वेनोटोनिक्स के समूह में शामिल हैं: लॉटन, हेपेट्रोम्बिन और हेप्टन।

ट्रॉफिक अल्सर के उपचार के लिए, हेपरिन-आधारित सामयिक जैल का उपयोग किया जाता है। जैल में शामिल एंजाइम महत्वहीन होते हैं, इसलिए वे एलर्जी और साइड इफेक्ट का कारण नहीं बनते हैं। जेल में जितना अधिक हेपरिन होगा, प्रभाव उतना ही बेहतर होगा। इन जैल में शामिल हैं:

  • ल्योटन;
  • बेदाग;
  • घनास्त्रता।

एक पैच के साथ उपचार शुरू करने के लिए, आपको इसे तैयार करने की आवश्यकता है:

  • 20 ग्राम दहनशील सल्फर;
  • दो मध्यम प्याज के सिर;
  • 80 ग्राम मोम;
  • 20 ग्राम स्प्रूस राल;
  • 60 ग्राम मक्खन।

एक गाढ़ा द्रव्यमान प्राप्त करने के लिए सब कुछ अच्छी तरह मिलाएं। इस मिश्रण को लिनेन के कपड़े पर लगाएं और घाव वाली जगह पर लगाएं, पट्टी से ठीक करें। 2 दिनों के बाद वापस ले लें।

इसके अलावा, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं से अल्सर के ठीक होने की दर में काफी वृद्धि होगी:

  1. चुम्बकों के संपर्क में आने से रक्त वाहिकाएं फैल जाती हैं और रक्त प्रवाह बढ़ जाता है;
  2. धूप सेंकना (पराबैंगनी दीपक);
  3. कम आवृत्तियों पर काम करने वाले अल्ट्रासोनिक पोकेशन द्वारा अल्सर को प्रभावित करने की विधि में एक एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है;
  4. एक दबाव कक्ष में प्रक्रियाएं धमनी घावों के उपचार में एक उत्कृष्ट प्रभाव देती हैं;
  5. अल्सर का लेजर उपचार अपेक्षाकृत नई विधि है जो दर्द को काफी कम कर सकती है;
  6. ओजोन थेरेपी बैक्टीरिया और मृत कोशिकाओं से घाव को साफ करती है, जीवित ऊतकों को ऑक्सीजन से संतृप्त करती है, और सभी रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है।
  7. पूरी तरह से ठीक होने के लिए, बालनोथेरेपी और मड थेरेपी की सिफारिश की जाती है।

ट्रॉफिक अल्सर के उपचार में संपीड़न पट्टियाँ

उपचार के सभी चरणों में लोचदार संपीड़न किया जाना चाहिए। अक्सर यह सीमित बढ़ाव के लोचदार पट्टियों की कई परतों की एक पट्टी होती है, जिसे दैनिक रूप से बदलना चाहिए। इस प्रकार के संपीड़न का उपयोग शिरापरक मूल के खुले अल्सर के लिए किया जाता है। संपीड़न नसों की सूजन और व्यास को काफी कम कर देता है, निचले छोरों में रक्त परिसंचरण और लसीका जल निकासी प्रणाली के कामकाज में सुधार करता है।

सफेना मेड यूसीवी शिरापरक ट्राफिक अल्सर के उपचार के लिए प्रगतिशील संपीड़न प्रणालियों में से एक है। यह पट्टियों के बजाय लोचदार स्टॉकिंग्स की एक जोड़ी का उपयोग करता है। वैरिकाज़ नसों के साथ अल्सर के उपचार के लिए, चिकित्सा जर्सी "सिगवारिस" या "मेडी", संपीड़न वर्ग II या III का उपयोग करके स्थायी लोचदार संपीड़न की सिफारिश की जाती है। पाइोजेनिक, स्थिर और अन्य प्रकारों में आंतरायिक संपीड़न के लिए, आप जिंक-जिलेटिन बेस या "एयर कास्ट बूट" पर "उन्ना बूट" नामक विशेष संपीड़न ड्रेसिंग का उपयोग कर सकते हैं।

संपीड़न पट्टी बांधना और लगाना

लोक उपचार

कुछ लोकप्रिय व्यंजनों की सूची, वे घर पर अल्सर के उपचार में भी मदद कर सकते हैं:

  1. यह क्रांति से पहले भी हुआ था। 6 साल की बच्ची के सभी पैर अल्सर और फोड़े से ढके हुए हैं। वह लेटी रही और दिन-रात रोती रही। एक बार एक राहगीर झोपड़ी में आया, घावों की जांच की और कहा कि क्या करना है। 3 मुट्ठी डोप और बिछुआ लेकर 5 लीटर उबलते पानी में भाप लेना आवश्यक है। फिर पानी के साथ एक बैरल में पतला करें ताकि पानी का स्तर लड़की के कमर तक पहुंच जाए। बच्चे को 30-40 मिनट के लिए गर्म शोरबा में रखें। माता-पिता ने ऐसा किया, पहले तो लड़की चिल्लाई जैसे कि उसे उबलते पानी में डुबोया गया हो। प्रक्रिया के बाद, वह सो गई और 24 घंटे तक शांति से सोई। पूर्ण इलाज के लिए तीन प्रक्रियाएं पर्याप्त थीं। (एचएलएस 2004, संख्या 23, पृष्ठ 30)।
  2. भुनी हुई हेज़ल की 4 गुठली लें, कॉफी ग्राइंडर पर पीसकर पाउडर बना लें। 2 अंडों को सख्त उबाल लें, जर्दी निकाल लें, उन्हें सुखा लें और उन्हें एक गर्म फ्राइंग पैन में पाउडर में पीस लें (बिना वसा के साफ करें)। जर्दी और गुठली को मिलाकर पीस लें, 1 कॉफी चम्मच पीला आयोडोफॉर्म पाउडर डालें। हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ परिगलित परतों से ट्रॉफिक अल्सर को साफ करें, फिर मिश्रण की एक पतली परत लागू करें, 1.5 घंटे के लिए पट्टी न करें। फिर दो दिनों के लिए एक बाँझ नैपकिन और पट्टी के साथ कवर करें। (HLS 2003, नंबर 6, पृष्ठ 15, क्लारा डोरोनिना के साथ बातचीत से)।
  3. प्रोपोलिस या साधारण वोदका के अल्कोहल टिंचर के साथ एक साफ घाव को दागें। और फिर विस्नेव्स्की मरहम लागू करें, जिसमें बर्च टार शामिल है। इचथ्योल मरहम का उपयोग किया जा सकता है, जिसमें समान गुण होते हैं।
  4. मधुमेह मेलिटस वाली एक महिला ने अपने पैरों पर ट्रॉफिक अल्सर विकसित किया। 4 महीने तक वह लगभग नहीं सोई, या तो भयानक दर्द या असंभव खुजली का अनुभव किया। वह कई चिकित्सा संस्थानों में गई, डॉक्टरों ने उसे बताए गए विभिन्न तरीकों से इलाज किया, लेकिन पैरों पर अल्सर ठीक नहीं हुआ। एक मित्र ने उसे "स्वस्थ जीवन शैली बुलेटिन" पढ़ने, लोक व्यंजनों को लिखने और एएसडी अंश द्वारा उपचार पर विशेष ध्यान देने की सलाह दी। मैंने इस उपाय से अल्सर का इलाज करने का फैसला किया, नतीजतन, दर्द लगभग तुरंत बंद हो गया, और दो सप्ताह के बाद अल्सर ठीक होने लगा। (२०१०, नंबर १३, पीपी। २२-२३)।
  5. हंस वसा पर आधारित प्रोपोलिस मरहम। 100 ग्राम हंस वसा और 30 ग्राम कटा हुआ प्रोपोलिस लें। 15 मिनट के लिए पानी के स्नान में पकाएं। स्पष्ट छेद में मरहम लगाएं। संपीड़ित कागज और पट्टी के साथ कवर करें। यह मलम मक्खन या सूअर का मांस वसा से तैयार किया जा सकता है।
  6. एक बार एक मरीज को एक स्ट्रेचर पर चिकित्सा और सामाजिक सहायता विभाग से अस्पताल लाया गया, उसके पैर के तीन ट्रॉफिक अल्सर थे, वह अकेला रहता था और शराब से पीड़ित था, एक बेघर व्यक्ति की तरह दिखता था, उसे धोया जाता था, होने लगा इलाज किया गया, उसकी हालत में सुधार हुआ, लेकिन घाव पैरों पर नहीं था। जिस डॉक्टर ने मरीज का इलाज किया, उसने साहित्य में ठोस तेल के इलाज की एक विधि पाई। आदमी का हाइड्रोजन पेरोक्साइड अल्सर के साथ इलाज किया गया था और दो दिनों के लिए सॉलिडोल के साथ पट्टी बांधी गई थी। धीरे-धीरे, घाव साफ हो गए और ठीक होने लगे। रोगी चलने लगा। (2008, संख्या 8, पृष्ठ 19)।
  7. टैटार के सूखे पत्तों से पाउडर। घाव को रिवानॉल के घोल से धोएं। तैयार पाउडर के साथ छिड़के। एक पट्टी लागू करें। अगले दिन सुबह फिर से पाउडर छिड़कें, लेकिन इससे पहले घाव को न धोएं। जल्द ही, अल्सर ठीक होना शुरू हो जाएगा।

लोक उपचार के साथ निचले छोरों के रोगों का उपचार एक लंबी और श्रमसाध्य प्रक्रिया है। रिकवरी केवल प्रभावित त्वचा क्षेत्रों के नियमित उपचार, आहार के पालन और एक सही जीवन शैली के साथ होती है। उपयोग किए जाने वाले लोक उपचार भी उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किए जाने चाहिए। स्व-दवा से जटिलताएं हो सकती हैं।

शल्य चिकित्सा

यदि स्थिति की उपेक्षा की जाती है या अल्सर के विकास को धीमा करना संभव नहीं है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप प्रभावी होते हैं। प्रत्येक मामले में, एक व्यक्तिगत संचालन योजना तैयार की जाती है। लेकिन हस्तक्षेप का सामान्य अर्थ इस प्रकार है:

  • मृत ऊतक निकालें;
  • निर्वहन का सबसे तेज़ संभव निष्कासन सुनिश्चित करें;
  • सक्रिय करें और प्राकृतिक उपचार के लिए स्थितियां बनाएं।
  • पैर की उंगलियों और पैरों पर गहरे ट्राफिक अल्सर के साथ, उन्हें गैंग्रीन और रक्त विषाक्तता के विकास को रोकने के लिए विच्छिन्न किया जाता है।

हस्तक्षेपों का एक अलग समूह ट्रॉफिक अल्सर के बाद छोड़े गए कॉस्मेटिक दोषों का उन्मूलन है। स्वस्थ त्वचा का प्रत्यारोपण (उदाहरण के लिए, रोगी के नितंबों से) और निशान का पुनरुत्थान किया जा सकता है।

एक ट्रॉफिक अल्सर की जटिलताओं

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, अल्सर अपने आप में भयानक नहीं है। इसकी जटिलताएँ बहुत अधिक हैं। उन में से कौनसा:

  1. गैंग्रीन।
  2. सेप्सिस (रक्त विषाक्तता)।
  3. ऑस्टियोमाइलाइटिस (पेरीओस्टेम और हड्डी का शुद्ध घाव)।
  4. मौत।

ऐसा होने से रोकने के लिए, समय पर ट्रॉफिक अल्सर का इलाज किया जाना चाहिए।

प्रोफिलैक्सिस

किसी भी बीमारी को ठीक करने की तुलना में रोकना आसान है, यह विशेष रूप से एक ट्रॉफिक अल्सर के लिए सच है। रोकथाम के लिए, नसों की स्थिति की बारीकी से निगरानी करने, समय-समय पर जैल और मलहम लगाने की सिफारिश की जाती है जो रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं, और लंबे समय तक खड़े रहने या बैठने से बचते हैं।

यदि परिसंचरण संबंधी समस्याएं पाई जाती हैं, तो आपको नियमित रूप से व्यायाम चिकित्सा अभ्यास करने की आवश्यकता है और चिकित्सा परीक्षाओं की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए। यह याद रखना भी महत्वपूर्ण है कि स्व-दवा घातक हो सकती है।

पैरों पर एक ट्रॉफिक अल्सर शरीर में चयापचय संबंधी विकारों से जुड़े रोगों के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। पैथोलॉजी अक्सर निचले छोरों के वैरिकाज़ नसों, मधुमेह रोग के साथ होती है। रोग रोगियों के लिए बहुत असुविधा पैदा करता है, पैरों और एड़ी पर निचले छोरों के गैर-चिकित्सा अल्सर के रूप में प्रकट होता है। पैरों के छाले लंबे समय तक ठीक नहीं होते, प्रभावित क्षेत्रों में खून रुक जाता है। निचले छोरों के प्रभावित क्षेत्र बैक्टीरिया की एकाग्रता का स्थान बन जाते हैं।

यह रोग वृद्ध लोगों में अधिक होता है, युवा लोगों में भी यह होता है। पैर और एड़ी के छाले दुर्घटनावश प्रकट नहीं होते हैं। घटना का एक सामान्य कारण निचले छोरों पर अधिक भार के साथ जुड़ा हुआ है। नतीजतन, पैर का रक्त प्रवाह गड़बड़ा जाता है, और पैर की रक्त वाहिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं।

सूचीबद्ध कारणों से ट्रॉफिक अल्सर अधिक बार उकसाया जाता है:

  • वैरिकाज - वेंस;
  • वात रोग;
  • एक्जिमा;
  • जिल्द की सूजन;
  • पिछले पैर की चोटें;
  • जलता है;
  • एथेरोस्क्लेरोसिस;
  • मधुमेह रोग;
  • थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के साथ।

लक्षण अचानक आ सकते हैं। गैर-उपचार वाले पैर के अल्सर का गठन दमन, ऐंठन, पैरों की गंभीर सूजन, पैर में आंतरिक जलन, नीली त्वचा, निचले छोरों से खूनी या प्यूरुलेंट डिस्चार्ज और मधुमेह रोग के कारण होने वाले अल्सर या थ्रोम्बोफ्लिबिटिस से पहले होता है।

बीमारी को खत्म करने के लिए, अक्सर दवा उपचार का उपयोग किया जाता है, या वे एक लेजर, एएसडी अंश - एक दवा का उपयोग करते हैं जो त्वचा के पुनर्जनन की प्रक्रियाओं को तेज करता है। कभी-कभी पैर की बीमारी को ठीक करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।

घर पर बीमारी का इलाज संभव है, अगर यह मौजूद है - रोग का प्रारंभिक चरण। संकेतित चरण का इलाज मलहम, लोक उपचार, उदाहरण के लिए, प्रोपोलिस की मदद से किया जाता है। ड्रग्स, कंप्रेस, लोशन, स्टेराइल वाइप्स और ड्रेसिंग का उपयोग करने की अनुमति है: एक्टिवटेक्स, वैक्सोप्रान या प्रोटीओक्स, स्टेलानिन मरहम। कोई भी डॉक्टर आपको बताएगा कि पैर के अल्सर का इलाज दवा से किया जाना चाहिए। जिन स्थितियों में दवाएं जटिलताओं का कारण बनती हैं, उनका वर्णन किया गया है। इसका एक उदाहरण मधुमेह की बीमारी से पीड़ित लोग हैं, जब उपचार के पाठ्यक्रम को निर्धारित करना मुश्किल होता है।

पर्याप्त संख्या में तरीके ज्ञात हैं जिनके द्वारा घर पर बीमारी को ठीक किया जा सकता है। घर पर निचले छोरों के ट्रॉफिक अल्सर का इलाज कैसे किया जाता है, इसका वर्णन लेख में किया गया है।

शहद से उपचार

शहद और अंडे की सफेदी को बराबर मात्रा में मिलाएं। शहद के बजाय, प्रोपोलिस का उपयोग करने की अनुमति है। मिश्रण को अच्छी तरह से फेंटें, पैरों पर या गले की नसों पर लगाएं।

फिर पैर को बर्डॉक लीफ के रिवर्स साइड से लपेटने की जरूरत है, टखने और पैर के ऊपर सिलोफ़न फिल्म के साथ कवर किया गया है, और एक लोचदार पट्टी के साथ कसकर बांधा गया है। रात भर कंप्रेस को छोड़ देना बेहतर है, सोने के बाद, कमरे के तापमान पर अपने पैर को पानी से धो लें, या क्षतिग्रस्त सतह को प्रोटिओक्स सफाई कपड़े, एक्टिवटेक्स ड्रेसिंग या वैक्स से साफ करें। कोई भी बाँझ ड्रेसिंग करेगा। प्रक्रिया के अंत में, स्टेलानिन मरहम के साथ पैरों को चिकनाई करने की सलाह दी जाती है।

पैरों पर सेक एक हफ्ते तक करना चाहिए। निचले छोरों का उपचार पूरा किया जा सकता है यदि अल्सर को पपड़ी से ढक दिया जाता है, बाद में उपचार होगा।

पेरोक्साइड और स्ट्रेप्टोसाइड के साथ उपचार

उन जगहों पर जहां गैर-चिकित्सा पैर के अल्सर बनते हैं, हाइड्रोजन पेरोक्साइड के समाधान को लागू करने की अनुमति है। आवेदन के बाद, घाव सूख जाना चाहिए। फिर पैरों को स्ट्रेप्टोसाइड से छिड़का जाता है। घाव पर ठंडे उबले पानी से सिक्त एक साफ कपड़ा लगाएं। एक कपड़े के बजाय, बाँझ पोंछे या एक पट्टी का उपयोग करना संभव है। फिर पैर पर अल्सर की जगह पॉलीथीन से ढकी हुई है। पैर को ऊनी कपड़े से लपेटें। प्रक्रिया के अंत में, पैरों को उल्लिखित साधनों का उपयोग करके संसाधित किया जाता है - एक्टिवटेक्स, लच्छेदार। एक ही उद्देश्य के लिए एक बाँझ प्रोटीन नैपकिन का उपयोग किया जाता है। अल्सर वाली जगह पर स्टेलिनिन लगाना ज़रूरी है, लेकिन पैर की साफ सतह पर।

युक्ति: पैरों पर वर्णित सेक को दिन में दो बार करने की अनुमति है।

वनस्पति तेल और जर्दी के साथ अल्सर विकृति का उन्मूलन

ऑइंटमेंट बनाने के लिए आपको एक उबले अंडे की जरूरत होती है। जर्दी को प्रोटीन से अलग किया जाना चाहिए, वनस्पति अपरिष्कृत तेल के साथ मिलाया जाना चाहिए।

परिणामस्वरूप मिश्रण को एक फ्राइंग पैन में रखें, हल्का भूनें। फिर रुमाल या सूती कपड़े का उपयोग करके द्रव्यमान से नमी को निचोड़ लें। निचोड़ने के बाद, एक उपचार मरहम बनता है, जिसे अल्सर से प्रभावित पैर या टखने के क्षेत्र पर लगाया जाना चाहिए। प्रक्रिया के अंत में, स्टेलिनिन का उपयोग किया जाता है।

फिर पैर पर कलौंजी का पत्ता रखा जाता है। पहले, शीट को उबलते पानी से डाला जाता है, फिर फिल्म से मुक्त किया जाता है। उत्पाद को दिन में कम से कम दो बार पैर की सतह पर लगाना चाहिए। पहली प्रक्रिया सुबह में करने की सलाह दी जाती है, दूसरी - सोने से पहले।

युक्ति: पैरों को पेरोक्साइड समाधान के साथ इलाज किया जाना चाहिए। अतिरिक्त सफाई एजेंट एक्टिवटेक्स, लच्छेदार हैं। एक प्रोटिओक्स नैपकिन के साथ अतिरिक्त मलहम हटा दिया जाता है।

सुनहरी मूंछों से इलाज

पौधे की पत्तियों को गर्म उबले पानी में धो लें, छोटे टुकड़ों में काट लें।

कटे हुए पत्तों को एक तामचीनी सॉस पैन में रखें और लकड़ी के चम्मच से गूंध लें। रस बनने तक गूंधें। परिणामी मिश्रण को एक नैपकिन के साथ पैरों पर घावों पर लगाया जाता है, फिर पैर के चारों ओर एक बाँझ पट्टी बांध दी जाती है।

प्रक्रिया सोने से पहले की जाती है। यदि संपीड़ित व्यवस्थित रूप से किया जाता है, तो एक सकारात्मक परिणाम जल्दी आएगा। मिश्रण को लगाने से पहले पैरों को रुमाल से उपचारित किया जाता है।

सेब के सिरके से विकृति का उपचार

सिरका विधि की मदद से निचले छोरों के रोग को ठीक करना संभव है। लहसुन के चार सिरों पर सेब का सिरका डालें। प्रभाव को बढ़ाने के लिए, प्रोपोलिस का उपयोग करने की अनुमति है। स्टॉपर के साथ उत्पाद को बंद करें, चौदह दिनों तक रखें। जलसेक तैयार करने के बाद, तरल का उपयोग पैरों पर रोने वाले अल्सर को ठीक करने के लिए किया जाता है, एजेंट का सुखाने वाला प्रभाव होता है।

एक बाँझ ऊतक लें, इसे परिणामी घोल से गीला करें। अब हम पैर को एक बाँझ पट्टी से लपेटते हैं, रात भर सेक को छोड़ दें।

पैर पर इस तरह के दोषों के इलाज के सूचीबद्ध तरीके दोषों के सूखने और आगे गायब होने में योगदान करते हैं।

याद रखें, इसे ठीक होने में बहुत लंबा समय लगता है। यह मधुमेह के रोगियों के लिए विशेष रूप से सच है। डॉक्टर द्वारा निर्धारित प्रक्रियाओं को व्यवस्थित रूप से किया जाना चाहिए। लोशन का सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए, संपीड़ितों को छोड़ना या अनदेखा करना अवांछनीय है। प्रक्रियाओं के बाद, पैरों को मलहम और अन्य औषधीय उत्पादों से मुक्त किया जाता है। एक्टिवटेक्स, वैक्सड, प्रोटिओक्स नैपकिन, हाइड्रोजन पेरोक्साइड ऐसे एजेंट हैं जिनकी उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए। स्टेलिनिन अल्सर को खत्म करने में मदद करता है।

पैर के छाले क्यों दिखाई देते हैं

पैर पर एक ट्रॉफिक अल्सर स्वतंत्र रूप से प्रकट नहीं हो पा रहा है। आमतौर पर, हार बीमारी का परिणाम बन जाती है। अंतर्निहित बीमारी के कारणों का पता लगाने के लिए, यह महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर एक सटीक निदान करे। यदि बीमारी शुरू हो गई है, तो आपको अस्पताल में इलाज करने की आवश्यकता है।

कभी-कभी उपचार के कट्टरपंथी तरीकों की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, पैर पर उल्लिखित सर्जरी, लेजर उपचार। हल्के रूपों में, डॉक्टर को स्टेलिनिन निर्धारित करने का अधिकार है। एएसडी गुट का उपयोग संक्रमणों से लड़ने के लिए किया जाता है। यदि रोगी चल नहीं सकता है, तो वे घर पर फेलोबोलॉजिस्ट को बुलाते हैं। डॉक्टर के निष्कर्ष के बाद, वे घर पर बीमारी का इलाज शुरू करते हैं।

बाँझ पोंछे के साथ विकृति का उन्मूलन

पैथोलॉजी का इलाज करते समय, बाँझपन देखा जाना चाहिए। विशेष बाँझ पोंछे बनाए गए हैं, जिनका व्यापक रूप से मलहम हटाने के लिए उपयोग किया जाता है। इस उद्देश्य के लिए उपयोग की जाने वाली नई पीढ़ी के ज्ञात उत्पाद एक्टिवटेक्स, वैक्सोप्रान, प्रोटीओक्स हैं। कई सकारात्मक समीक्षाएं और प्रभावशीलता दवाओं को बीमारी को खत्म करने का एक प्रभावी तरीका मानने का कारण देती हैं।

एक्टिवटेक्स अपेक्षाकृत नया ड्रेसिंग एजेंट है। इसका उपयोग त्वचा पर चोट लगने की स्थिति में, अन्य क्षति के साथ प्रभावित क्षेत्रों को स्टरलाइज़ करने के उद्देश्य से किया जाता है।

आमतौर पर, उपचार दो चरणों में किया जाता है। Activex HF ट्यूमर को हटाने में मदद करेगा, लालिमा से राहत देगा, यह पहली बार में निर्धारित है। दूसरे चरण में, एक्टिवटेक्स का उपयोग किया जाता है, जहां पैकेज पर एक शिलालेख होता है - एचवीआईटी। घाव पूरी तरह से ठीक होने तक पोंछे का उपयोग किया जाता है।

वोस्कोप्रान एक ड्रेसिंग है जिसका व्यापक रूप से ट्रॉफिक अल्सर के उपचार में उपयोग किया जाता है। वोस्कोप्रान एक जीवाणुरोधी एजेंट है। इसका उपयोग क्षतिग्रस्त क्षेत्र को द्वितीयक संक्रमण से बचाने के लिए किया जाता है।

प्रोटिओक्स एक नैपकिन है जिसे विशेष रूप से ट्रॉफिक सहित अल्सर के उपचार के लिए डिज़ाइन किया गया है। मवाद से घाव को साफ करता है, उपचार के लिए स्थितियां बनाता है। प्रोटीन वाइप्स को दिन में एक बार से ज्यादा नहीं बदलना चाहिए।

कहां से शुरू करें इलाज

रोग के स्व-उपचार से पहले, आपको डॉक्टर द्वारा निर्धारित नियुक्तियों को ध्यान में रखना होगा। घरेलू उपचार आहार:

  1. पैर पर घावों का इलाज रोजाना किया जाना चाहिए, मृत टुकड़ों को हाइड्रोजन पेरोक्साइड में डूबा हुआ रुमाल से साफ करना चाहिए। फिर पैन्थेनॉल या अन्य दवाएं जो तेजी से उपचार को बढ़ावा देती हैं, प्रभावित क्षेत्र पर लागू होती हैं। संकेतित उद्देश्य के लिए एक्टिवटेक्स, वैक्सड, स्टेराइल प्रोटिओक्स ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है। रोगी की पीड़ा को कम करने के लिए, स्टेलिनिन मरहम का उपयोग करना संभव है।
  2. सख्त होने से बचने के लिए पैर पर प्रभावित क्षेत्र के आसपास एक नम वातावरण बनाए रखा जाना चाहिए।
  3. फुफ्फुस को कम करने के लिए, विभिन्न प्रकार के लोशन, कंप्रेस, स्टेलिनिन मरहम का उपयोग करें। लोक विधियों का उपयोग करने की अनुमति है: ऋषि, कैमोमाइल, कैलेंडुला और एंटीसेप्टिक गुणों वाली अन्य जड़ी-बूटियां।
  4. रक्त के प्रवाह को बढ़ाने के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन को बढ़ाते हैं, उदाहरण के लिए, स्टेलानिन। एक डॉक्टर द्वारा विशेष रूप से निर्धारित।
  5. एट्रोफिक अल्सर से पीड़ित रोगियों के लिए, बिस्तर पर आराम का संकेत दिया जाता है।
  6. नियमित रूप से संपीड़ित किए जाते हैं, एक्टिवटेक्स या मोम लगाया जाता है, एक बाँझ प्रोटिओक्स ड्रेसिंग, स्टेलानिन मरहम। भीड़ को खत्म करने के लिए, एक लोचदार पट्टी का उपयोग किया जाता है।

मधुमेह मेलेटस में विकृति का उपचार

ट्रॉफिक अल्सर का इलाज बेहद मुश्किल है। यदि घाव मधुमेह की बीमारी के कारण होते हैं, तो वे गायब हो सकते हैं और कई बार अप्रत्याशित तरीके से प्रकट हो सकते हैं। मधुमेह मेलेटस के साथ, रोग के लक्षणों को खत्म करना विशेष रूप से कठिन है। व्याख्या तार्किक है - मधुमेह के रोगियों में रक्त के थक्के जमने की प्राकृतिक प्रक्रिया बाधित होती है।

मधुमेह रोगियों के लिए ऐसी दवाएं खोजना मुश्किल है जो ऊतक पुनर्जनन में मदद करती हैं। मधुमेह रोग के गंभीर मामलों में अल्सर हड्डी तक पहुंच सकता है। डॉक्टर द्वारा जारी स्पष्ट निर्देश, रोगी द्वारा त्रुटिहीन कार्यान्वयन प्रदान करता है।

एक मधुमेह रोग द्वारा उकसाए गए दमन के परिणामस्वरूप एक ट्रॉफिक अल्सर को रोकना अधिक कठिन होता है। इस बीमारी वाले लोगों को ठहराव से बचने और आरामदायक जूते पहनने की जरूरत है। गंभीर रूप से बीमार व्यक्ति को किसी भी प्रकार की चोट से बचना चाहिए। यदि हर कोई मधुमेह में भीड़भाड़ से छुटकारा पाने में सफल नहीं होता है, तो स्वास्थ्य के प्रति चौकस व्यक्ति मूर्खतापूर्ण चोटों से बच सकता है।

क्या मुझे ट्रॉफिक अल्सर के लिए आहार का पालन करने की आवश्यकता है

आहार में उन खाद्य पदार्थों का उपयोग होता है जो शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को बहाल करते हैं। विटामिन ई, सी, ए ऊतक पुनर्जनन में तेजी लाते हैं। गाजर, नट्स, वनस्पति तेल, डेयरी उत्पादों और इन पदार्थों से युक्त तैयारी का उपयोग करना उपयोगी है।

आहार में कद्दू, जर्दी, टमाटर, मछली कैवियार से व्यंजन शामिल करने की सलाह दी जाती है। सूचीबद्ध उत्पादों में ऐसे पदार्थ होते हैं जो प्रतिरक्षा बढ़ाते हैं। समुद्री भोजन, बीज, सफेद दुबला मांस खाने की सलाह दी जाती है।

पैथोलॉजी के लिए आहार में कम मात्रा में खाद्य पदार्थों का उपयोग शामिल है। रक्त शर्करा के स्तर को स्थिर करने में मदद करने के लिए विभाजित भोजन को प्रोत्साहित किया जाता है। मधुमेह रोग से पीड़ित लोगों के लिए आहार विशेष रूप से उपयोगी हो जाता है। यह जरूरी है कि नाश्ता, दोपहर का भोजन और रात का खाना निर्धारित समय पर ही शुरू हो जाए।

मरीजों को स्पष्ट रूप से समझना चाहिए - प्रतिरक्षा प्रणाली को स्थिर करने के लिए, नसों के बंद होने से बचने के लिए केवल तभी प्राप्त किया जा सकता है जब भोजन का सेवन सही हो। रोग की शुरुआत के साथ, पोषण में परिवर्तन होता है, लेकिन आहार के पालन के परिणामस्वरूप, सकारात्मक गतिशीलता जल्द ही महसूस होती है।

शरीर को आवश्यक तत्व प्रदान करने के लिए, आप हर्बल तैयारियों का उपयोग कर सकते हैं जो पैथोलॉजी के उन्मूलन में योगदान करते हैं। औषधीय क्रीमों में आर्गोसल्फान और स्टेलिनिन प्रतिष्ठित हैं। आर्गोसल्फान के उपयोग के निर्देश, जिन्हें दवा का उपयोग करने से पहले अनिवार्य रूप से परिचित होने की आवश्यकता होती है, दवा के माइनस और प्लस को दर्शाता है। नकारात्मक पक्ष गुर्दे की बीमारी, अन्य विकृति से जुड़े कई मतभेदों की उपस्थिति है। एक जीवाणुरोधी एजेंट के रूप में पदार्थ की मान्यता को एक सकारात्मक कारक के रूप में पहचाना जाता है, जो अल्सर के तेजी से उपचार का कारण बनता है।

अक्सर, उपचार के वैकल्पिक तरीकों की मदद से एक ट्रॉफिक अल्सर का इलाज किया जाता है, जो कई लोगों के लिए एक सफल वसूली की मुख्य आशा बन जाता है। खासकर जब औषधीय मलहम, जैल की मदद से घाव से छुटकारा पाने की आखिरी उम्मीद खो जाती है। किसी भी मामले में, पारंपरिक तरीकों का उपयोग करने से पहले, डॉक्टर का परामर्श आवश्यक है।

पारंपरिक चिकित्सकों से सुझाव:

  1. राई के आटे से बने केक पैरों की सूजन और सूजन से राहत दिलाने में मदद करते हैं। एक चम्मच शहद में जर्दी, एलो जूस और मैदा मिलाया जाता है। आटा गूंथने के लिए जितना आवश्यक हो उतना डालें। परिणामी परत को प्रभावित क्षेत्र पर नहीं, बल्कि आसपास रखा जाता है। फिर उस जगह को सिलोफ़न से ढक दें और रात भर छोड़ दें।
  2. एक प्याज आधारित धुंध ड्रेसिंग सूजन को दूर करने में मदद करती है। एक प्याज लिया जाता है, एक ब्लेंडर में कटा हुआ। मिश्रण को पाउडर विलो छाल और कैलेंडुला फूलों के साथ मिलाया जाना चाहिए। एक भावपूर्ण स्थिरता तक द्रव्यमान को गर्म पानी के साथ डाला जाता है। फिर आपको मिश्रण में थोड़ा सा शहद मिलाने की जरूरत है, धुंध पट्टी को डुबोएं। धुंध के कपड़े को स्टेराइल वाइप्स से बदल दिया जाएगा। पट्टी को प्रभावित सतहों पर एक घंटे के लिए लगाया जाता है।

रोकथाम के तरीके

निवारक तरीके मुख्य रूप से पुरानी बीमारियों को खत्म करने के उद्देश्य से हैं। उदाहरण के लिए, मधुमेह की बीमारी के साथ, आपको पहले उस बीमारी से जुड़े उपचार के चिकित्सीय तरीकों को अपनाना चाहिए जो अल्सर की उपस्थिति को भड़काती है। इस बीमारी को नजरअंदाज करना मरीजों की बड़ी भूल मानी जाती है। बहुत से लोग अल्सर को कॉस्मेटिक दोष के रूप में देखते हैं। वे जटिलताओं की उपस्थिति के बाद गंभीरता से शुरू करने का निर्णय लेते हैं। लंबे समय तक, लोग यह नहीं सोच पाते हैं कि त्वचा के क्षेत्रों का हल्का नीला मलिनकिरण रोग के बढ़ने का संकेत देता है।

यदि उपचार सफल होता है, तो आपको जहाजों की स्थिति की निगरानी करने की आवश्यकता होती है। ट्रॉफिक अल्सर के निशान समय-समय पर कैलेंडुला और कैमोमाइल तेल से मिटा दिए जाते हैं। तेल अपने पुनर्योजी गुणों द्वारा प्रतिष्ठित है, कैलेंडुला के साथ कैमोमाइल एंटीसेप्टिक्स की भूमिका निभाता है। स्टेलिनिन स्वीकार्य है। आपको अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता है।

वैरिकाज़ नसों के साथ, भारी शारीरिक श्रम को सख्ती से contraindicated है। मरीजों को वजन नहीं उठाना चाहिए, लंबे समय तक बैठना चाहिए।

विशेष साधन रक्त प्रवाह को बढ़ाने में मदद करते हैं: संपीड़न चड्डी, लेगिंग, घुटने के पैड, लोचदार पट्टियाँ।

पैर पर निचले छोरों के ट्रॉफिक अल्सर को रोकने के लिए, आपको अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखने की जरूरत है, अधिक ठंडा न करें, धूम्रपान न करें, शराब न पिएं। मरीजों को कोलेस्ट्रॉल युक्त भोजन से मना करना चाहिए, डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें।

पैरों पर अत्यधिक तनाव से बचना चाहिए। पैथोलॉजी वाले लोगों के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यास उपयोगी होते हैं। यह अंत करने के लिए, ऐसे व्यायामों का चयन करना महत्वपूर्ण है जो रक्त वाहिकाओं की लोच में सुधार करते हैं, पैरों को मजबूत करते हैं और रोगियों को नए रिलेप्स से बचाते हैं।

पैरों पर घाव जन्मजात या अधिग्रहित बीमारी का परिणाम हो सकता है। यह एक बहुत ही अप्रिय घटना है, जिसका सामना करना काफी मुश्किल है। उदाहरण के लिए, आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, कम से कम 2 मिलियन लोग ट्रॉफिक अल्सर से पीड़ित हैं। इसका कारण कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली और मधुमेह मेलिटस के कारण होने वाली जटिलता दोनों हो सकते हैं।

एक ट्रॉफिक अल्सर के सामान्य लक्षण

पैरों पर घाव, जो एक ट्रॉफिक अल्सर हैं, प्रारंभिक अवस्था में पहचानना काफी मुश्किल होता है। उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति पूरा दिन अपने पैरों पर बिताता है, तो वह निचले छोरों की थकान और खींचने वाले दर्द को सामान्य मानता है। लाली, सफेद त्वचा का एक छोटा सा पैच, या सूजन देखी जाती है - किसी कीड़े के काटने या एलर्जी के कारण। उसी समय, अधिकांश आबादी सोचने लगती है: सौंदर्य दोष को खत्म करने के लिए पैरों पर घावों को कैसे सूंघा जाए? चमकीले हरे, शराब, मलहम और बहुत कुछ का उपयोग किया जाता है, जो केवल बीमारी को बढ़ाता है।

जैसे ही एक ट्रॉफिक अल्सर के विकास की प्रक्रिया शुरू हुई, आपको तत्काल एक फेलोबोलॉजिस्ट के साथ नियुक्ति पर जाने की आवश्यकता है। ये निम्नलिखित लक्षण हैं:

  • पैरों में भारीपन और भनभनाहट;
  • कमजोरी जो शाम को बढ़ती है;
  • अप्रिय खुजली, जिससे त्वचा की थोड़ी ध्यान देने योग्य सूजन हो जाती है;
  • सूजन जो लंबे समय तक बैठने, अधिक मात्रा में तरल पदार्थ पीने या लंबी सैर के बाद दिखाई देती है;
  • जठराग्नि की मांसपेशियों में ऐंठन जो उस समय होती है जब पूर्ण विश्राम होता है (गहरी रात या सुबह)।

मधुमेह के साथ पैरों पर घाव

मधुमेह के रोगी समय के साथ पैरों पर घावों को नोटिस करना शुरू कर देते हैं - त्वचा खुरदरी और स्पष्ट रूप से परतदार होती है। बाल सुस्त हो जाते हैं, हथेलियाँ और तलवे दरारों और कॉलस से ढक जाते हैं और त्वचा पीली हो जाती है। नाखून विकृत और मोटे भी हो सकते हैं।

पैरों पर कई प्रकार के घाव, साथ ही त्वचा संबंधी विकार, डॉक्टर द्वारा निदान किए जाने से पहले ही मधुमेह की उपस्थिति का संकेत देते हैं।

स्वच्छ देखभाल के नियमों का कड़ाई से पालन करके त्वचा के घावों से बचा जा सकता है। पारंपरिक सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग कम से कम किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, टॉयलेट साबुन के संपर्क में आने से त्वचा की अम्लता और रोगाणुओं का प्रतिरोध करने की क्षमता में कमी आ सकती है। अपने हाथ, पैर धोने और अपना चेहरा धोने के लिए पीएच न्यूट्रल साबुन का प्रयोग करें। आप अपने चेहरे को साफ करने के लिए कॉस्मेटिक दूध या वॉटर लोशन का इस्तेमाल कर सकते हैं।

अल्सर के प्रकार

बहुत से लोग पैर के अल्सर से पीड़ित होते हैं। यह रोग त्वचा या तहखाने की झिल्ली में गहरे दोष की तरह दिखता है और अनिवार्य रूप से सूजन का कारण बनता है। अल्सर कोशिकाओं के कुपोषण के कारण होता है, जो बदले में ठीक होने की क्षमता को कम कर देता है।

अल्सर हैं:

  • धमनी;
  • शिरापरक;
  • पाइोजेनिक;
  • मधुमेह;
  • तंत्रिकापोषी

लंबे समय तक (2 महीने या अधिक) पैर पर खुला घाव।

पैर में छाले होने के मुख्य कारण

अल्सर के कारण धमनी अपर्याप्तता, मधुमेह और अन्य कारक हो सकते हैं।

रोगों के लिए, अल्सर की उपस्थिति वैरिकाज़ नसों, घनास्त्रता, छिद्रित नसों की विफलता के कारण हो सकती है। इन रोगों से नसों में रक्त का ठहराव, ऊतक कुपोषण और विनाश होता है।

मोंकेबर्ग के धमनीकाठिन्य के कारण धमनी अपर्याप्तता अल्सर की उपस्थिति का कारण बन सकती है। इसके अलावा, ट्रॉफिक अल्सर के विकास का कारण झूठ हो सकता है:

1. विभिन्न संक्रमणों में:

  • कवक (coccidioidosis, sporotrichosis, आदि);
  • जीवाणु (एक्थिमा, फोड़े, आदि);
  • प्रोटोजोअल (लीशमैनियासिस)।

2. चयापचय संबंधी विकारों में:

  • गौचर रोग;
  • त्वचा का कैल्सीफिकेशन;
  • गठिया;
  • मधुमेह;
  • बुलस पेम्फिओगॉइड, आदि।

ल्यूकेमिया, सरकोमा, मेलेनोमा, मेटास्टेसिस और कोई अन्य घातक नियोप्लाज्म अल्सर को भड़का सकता है।

पैरों पर छाले सामान्य कॉलस, जलन, कीड़े के काटने, शीतदंश, विकिरण जिल्द की सूजन और अन्य कारकों का परिणाम भी हो सकते हैं।

पैर के अल्सर को कैसे पहचानें?

अल्सरेशन की प्रक्रिया को याद करना मुश्किल है, क्योंकि लक्षण काफी स्पष्ट हैं। यह सब जलन, खुजली और लालिमा की उपस्थिति के साथ-साथ स्पर्श करने के लिए थोड़ा खुरदरापन के साथ शुरू होता है।

क्या आपके पैरों में धब्बे हैं? त्वचा के छीलने और लंबे समय तक ठीक नहीं होने वाले घावों की उपस्थिति के लिए इंतजार करने की आवश्यकता नहीं है, तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है, क्योंकि यदि आप बीमारी को लावारिस छोड़ देते हैं और इसे शुरू करते हैं, तो यह "हुक" कर सकता है मांसपेशियों और यहां तक ​​कि पेरीओस्टेम।

एक ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति की रोकथाम

वैरिकाज़ नसों या किसी अन्य स्थिति से पीड़ित व्यक्ति जो पैर के अल्सर की संभावना को बढ़ाता है, उसे इन दिशानिर्देशों का पालन करना चाहिए:

  • संपीड़न होजरी और लोचदार पट्टी पहनना;
  • लंबे समय तक तनाव और शारीरिक निष्क्रियता को कम करना;
  • अति ताप और हाइपोथर्मिया से बचें।

शिरापरक पैर के छाले

निम्नलिखित लक्षण इंगित करते हैं कि पैर एक शिरापरक अल्सर से मारा गया था:

  • सूजन;
  • सूखापन, खुजली, मोटा होना, और कभी-कभी भूरा रंग (यदि गंभीर सूजन है, तो त्वचा खिंची हुई और चमकदार दिखती है);
  • वैरिकाज़ एक्जिमा के विकास के साथ, पपड़ीदार और छोटी दरारें देखी जाती हैं;
  • अल्सर की भड़काऊ प्रक्रिया एक अप्रिय गंध और हल्के पीले-हरे रंग के तरल पदार्थ की रिहाई के साथ हो सकती है।

शिरापरक अल्सर की साइट आमतौर पर टखने के ठीक ऊपर पैर के अंदरूनी हिस्से में होती है।

शिरापरक अल्सर को भड़काने वाले कारक

एक शिरापरक अल्सर निम्नलिखित बिंदुओं से बढ़ सकता है या उत्तेजित हो सकता है:

  • एक चंगा अल्सर जिसने शिरापरक तंत्र को क्षतिग्रस्त कर दिया है;
  • फ्रैक्चर या कोई अन्य चोट;
  • एक गहरी नस में खून का थक्का;
  • शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;
  • काम करने की स्थिति जिसके तहत एक व्यक्ति लंबे समय तक बैठता है या खड़ा होता है;
  • गहरी शिरा सूजन;
  • गर्भावस्था;
  • अधिक वजन।

पैर के छालों का इलाज कैसे करें?

पैरों पर घावों का इलाज कैसे करें? यह सब उन कारकों पर निर्भर करता है जो अल्सर का कारण बनते हैं या जो इसे ठीक होने से रोकते हैं। एक बार उनमें से प्रत्येक को नियंत्रण में लाने के बाद, जैसे कि रक्त शर्करा का स्तर, त्वचा का घाव अपने आप दूर हो जाएगा।

उपचार में आमतौर पर घाव को साफ करना, सूजन-रोधी दवाओं का उपयोग करना और ड्रेसिंग का उपयोग करना शामिल है। यदि आपके पास स्वस्थ धमनियां हैं तो आप दबाव पट्टियों का भी उपयोग कर सकते हैं।

संवहनी सर्जरी के माध्यम से लाभकारी प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है। न्यू लेग आर्टरी इम्प्लांटेशन, या बैलून एंजियोप्लास्टी, एक ऐसी प्रक्रिया है जो एक संकुचित धमनी को चौड़ा करती है और रुकावटों को दूर करती है।

कभी-कभी, अल्सर को छिपाने के लिए, वे प्लास्टिक सर्जरी का सहारा लेते हैं - वे त्वचा को किसी अगोचर क्षेत्र से घाव की सतह पर प्रत्यारोपित करते हैं।

घरेलू उपचार

ट्रॉफिक अल्सर के उपचार के लिए बुनियादी नियमों में शामिल हैं:

  • एक विशेष आहार: कार्बोहाइड्रेट कम किया जाना चाहिए, सब्जियों और फलों को काफी बढ़ाया जाना चाहिए, और मसाले और मसालेदार भोजन को पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए।
  • बिस्तर पर आराम। बेशक, यह हर समय बिस्तर पर लेटने लायक नहीं है, लेकिन आराम दैनिक होना चाहिए।
  • रक्त ठहराव को समाप्त करने और चयापचय में सुधार करने के उद्देश्य से एक नियमित प्रकृति के विशेष अभ्यास: एक प्रवण स्थिति में पैरों का लचीलापन और विस्तार, पैरों का घूमना, पैरों को ऊपर की ओर बढ़ाना, आदि।
  • चोट के जोखिम को कम करने के लिए विशेष आर्थोपेडिक जूते पहनना।

ट्रॉफिक अल्सर के उपचार के लिए कई व्यंजन:

  • तातार काफी अच्छा साबित हुआ है। सूखी पत्तियों को धूल की स्थिति में जमीन पर रखा जाना चाहिए, और फिर छलनी, एक जार में मोड़कर एक अंधेरी जगह में रखा जाना चाहिए। किसी प्रकार के फार्मास्युटिकल एजेंट (उदाहरण के लिए, "रिवानोल") के साथ घाव का इलाज करने के बाद, आपको उस पर पाउडर फूंकने और इसे एक पट्टी से ठीक करने की आवश्यकता होती है। इसका परिणाम यह होता है कि अल्सर सूख जाता है, और परिणामी पपड़ी समय के साथ गायब हो जाती है।
  • यानी दही के मट्ठे पर आधारित। आपको पहले घर के बने दूध से दही का दूध बनाना चाहिए, फिर परिणामी उत्पाद को चीज़क्लोथ में डालें और लटका दें। अल्सर को चिकनाई देने के लिए सीरम और प्रभावित क्षेत्र पर दही लगाने की सलाह दी जाती है।
  • स्ट्रेप्टोमाइसिन। कुछ कुचल गोलियां न केवल दर्द को दूर कर सकती हैं, बल्कि घाव को जल्दी ठीक भी कर सकती हैं।

निचला अंग शोफ क्या है?

पैरों में सूजन एक रोग प्रक्रिया है जो अंतरकोशिकीय अंतरिक्ष में विभिन्न मात्रा में द्रव के संचय का कारण बनती है। बाह्य रूप से, यह घटना सूजन की तरह दिखती है।

साथ ही व्यक्ति को पैरों में भारीपन या दर्द भी महसूस होने लगता है। दबाव के परिणामस्वरूप, आमतौर पर एक फोसा मनाया जाता है। फुफ्फुस की शुरुआत आमतौर पर निम्नलिखित बिंदुओं के साथ होती है:

  • पोत की दीवारों की पारगम्यता में वृद्धि;
  • द्रव के लसीका और शिरापरक बहिर्वाह का उल्लंघन, जिससे इन जहाजों में दबाव बढ़ जाता है;
  • रक्त प्लाज्मा और ऊतक द्रव की रासायनिक संरचना आदर्श के अनुरूप नहीं है।

एडिमा के कारण

आसमाटिक विनियमन के क्षेत्र में हेमोडायनामिक गड़बड़ी के कारण पैरों में सूजन दिखाई दे सकती है। इन क्षेत्रों का स्थान आलिंद है, इसलिए, इस तरह की विफलता के प्रति उनकी प्रतिक्रिया का परिणाम चरम सीमाओं में रक्त के प्रवाह में उल्लेखनीय कमी है। इसके अलावा, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की प्रतिक्रिया देखी जाती है, जिससे रक्त में कैटेकोलामाइन के स्तर में वृद्धि होती है, शरीर से तरल पदार्थ का उत्सर्जन कम हो जाता है और परिधीय वाहिकाओं का संकुचन होता है।

शरीर में द्रव की मात्रा को विनियमित करने की प्रक्रिया में अंतःस्रावी तंत्र की भूमिका को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। यदि हाइपोथैलेमस का उत्पादन शुरू होता है, तो यह अनिवार्य रूप से जहाजों के माध्यम से परिसंचारी रक्त की कुल मात्रा में वृद्धि की ओर जाता है। इस तरह के बदलाव से दबाव में वृद्धि हो सकती है, जिसमें हाइड्रोस्टेटिक दबाव भी शामिल है, जो ऊतकों से अतिरिक्त तरल पदार्थ की निकासी को बहुत जटिल करता है। इसके अलावा, रक्त की एक बड़ी मात्रा की उपस्थिति संवहनी दीवारों को फैलाती है, जिससे पारगम्यता में वृद्धि होती है और रक्त से प्रोटीन अणुओं के ऊतकों में प्रवेश होता है। परिणाम शिरापरक भीड़ है, जो लसीका प्रणाली के जहाजों की ऐंठन का कारण बनता है, जो आगे ऊतकों से द्रव के बहिर्वाह को जटिल करता है।

त्वचा पर चकत्ते के कारण

पैर में खुजली वाली जगह - क्या करें? पहले आपको इसकी उपस्थिति का कारण जानने की जरूरत है: यह निर्धारित करने के लिए कि यह किस तरह की बीमारी का कारण बना। प्राथमिक क्रिया एक योग्य विशेषज्ञ से संपर्क करना है जो यह पता लगाएगा कि त्वचा का रंग क्यों बदल गया है और आवश्यक उपचार का चयन करेगा।

हार्मोनल व्यवधान, किसी आंतरिक अंग की बीमारी या एलर्जी का प्रकट होना त्वचा पर लाल चकत्ते के मुख्य कारण हैं। प्रत्येक व्यक्ति को समय-समय पर लाल धब्बे दिखाई देते हैं, लेकिन यदि वे जन्म से ही शरीर पर मौजूद हैं, तो आपको तुरंत एक संवहनी सर्जन और फेलोबोलॉजिस्ट की मदद लेनी चाहिए।

आप अपने स्वयं के आहार में संशोधन करके इससे छुटकारा पा सकते हैं। मसालेदार, स्मोक्ड और तले हुए खाद्य पदार्थों से परहेज करने से त्वचा की रंगत में काफी निखार आ सकता है और त्वचा की स्थिति में सुधार हो सकता है। यदि आप इसे खरोंच नहीं करते हैं तो आपके पैर पर सूखा घाव बहुत तेजी से दूर हो जाएगा।

एक विटामिन की कमी से एक चमकीले गुलाबी दाने को ट्रिगर किया जा सकता है। इस स्थिति में, बहुत सारे तरल पदार्थ पीने, उचित पोषण (खूब मात्रा में ताजे फल और सब्जियां) और बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है।

एलर्जी की प्रतिक्रिया से लेकर डिपिलिटरी क्रीम या कॉस्मेटिक उत्पाद के उपयोग से लेकर असहज जूते तक कुछ भी बीमारी का कारण हो सकता है।

क्या पैरों के छाले दूर हो जाते हैं? अगर चोट लगने के तुरंत बाद सावधानी से इलाज किया जाए तो शरीर का क्षतिग्रस्त क्षेत्र बहुत तेजी से ठीक हो जाएगा। विशेष रूप से कठिन मामलों में चिकित्सा पेशेवरों से योग्य सहायता की आवश्यकता होती है जो यदि आवश्यक हो तो सिलाई करेंगे और पीड़ित को मूल्यवान सलाह और उपयोगी सिफारिशों के साथ मदद करेंगे।

यदि आस-पास कोई योग्य विशेषज्ञ नहीं है, तो शरीर के क्षतिग्रस्त क्षेत्र का इलाज करने के लिए किसी भी एंटीसेप्टिक एजेंट का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है: शानदार हरा, आयोडीन, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, आदि। उपचार के बाद, घाव को ढंकना चाहिए एक अस्थायी बाँझ पट्टी के साथ। आपको क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को दिन में कम से कम 2 बार पट्टी करने की आवश्यकता है और याद रखें कि गीले और सूखे घावों के इलाज के लिए आपको विभिन्न साधनों का उपयोग करने की आवश्यकता है।

प्रारंभिक अवस्था में एक ट्रॉफिक अल्सर की बाहरी अभिव्यक्तियाँ

ट्रॉफिक अल्सर त्वचा का एक सीमित घाव है, जिसमें इसकी बाहरी सतह क्षतिग्रस्त हो जाती है। इन उल्लंघनों के साथ, दोष होते हैं - छोटे घाव जो धीरे-धीरे खून बहने लगते हैं। रोग का मुख्य कारण ऊतक कुपोषण है, यही कारण है कि "ट्रॉफिक" शब्द का प्रयोग किया जाता है। बाहरी परत शरीर द्वारा खारिज होने लगती है, जिससे सूजन हो जाती है और ठीक होने के बाद निशान रह जाते हैं। विचार करें कि ट्रॉफिक अल्सर क्या है, रोग के निदान और उपचार के तरीके क्या हैं।

एटियलजि

पैर पर एक ट्रॉफिक अल्सर ऊतकों के कुपोषण के कारण होता है - स्थानीय रक्त परिसंचरण के विकार के साथ। यदि एक स्वस्थ व्यक्ति में प्रत्येक कोशिका को जीवन के लिए पर्याप्त मात्रा में उत्पाद प्राप्त होते हैं, तो रक्त के प्रवाह में कमी के साथ, ऑक्सीजन की कमी होती है। इसके अलावा, क्षय उत्पाद अंतरकोशिकीय स्थान में जमा होते हैं, जिनका विनाशकारी प्रभाव होता है।

ट्रॉफिक अल्सर के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

  • उनकी शिक्षा में पहला स्थान है - यह रोग निचले छोरों की नसों का ठहराव बनाता है, जो रक्त के एक नए हिस्से के प्रवाह को रोकता है। धीरे-धीरे, कुछ क्षेत्रों में, बाहरी और बाद में - आंतरिक परतों की कोशिकाएं मरने लगती हैं;
  • पोस्टथ्रोम्बोफ्लेबिक सिंड्रोम - विकास का तंत्र पिछले एक के समान है, लेकिन पीटीएफएस के साथ, नसों में ठहराव का कारण एक थक्का है जो पोत के लुमेन को रोकता है;
  • - गठन की ओर जाता है, जब रक्त के कम बहिर्वाह की पृष्ठभूमि के खिलाफ, नसों के साथ स्थित कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं;
  • - पैथोलॉजी धमनी की भीतरी दीवार पर सजीले टुकड़े के गठन के साथ है। नतीजतन, धमनी रक्त का प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है, ट्रॉफिक विकार होते हैं। कभी-कभी नसों के एथेरोस्क्लोरोटिक घावों का पता लगाया जाता है;
  • कुछ आनुवंशिक रोग - धमनी उच्च रक्तचाप के साथ विकृति की किस्में होती हैं, जो जहाजों पर प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं। धमनियों या शिराओं की विकृति का अक्सर पता लगाया जाता है, जिससे रक्त प्रवाह धीमा हो जाता है;
  • हृदय रोग - पैरों पर एडिमा और त्वचा में ट्राफिक परिवर्तनों के विकास से कई प्रकार के दोष और कार्यात्मक असामान्यताएं जटिल होती हैं;
  • संक्रमण - कुछ प्रकार के माइक्रोबियल रोगजनकों (वायरस, बैक्टीरिया, कवक) जो संवहनी दीवार और रक्त के थक्के की स्थिति को प्रभावित करते हैं, वे भी एक ट्रिगर तंत्र हो सकते हैं;
  • लसीका प्रणाली की विकृति - प्रतिरक्षा प्रणाली के विकारों के साथ, जिसके बाद शरीर की सुरक्षा कम हो जाती है और पैरों पर अल्सर बन सकता है;
  • तंत्रिका ऊतक को नुकसान - मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी, साथ ही तंत्रिका चड्डी रक्त वाहिकाओं की गतिविधि को नियंत्रित करती है। जब वे सूक्ष्मजीवों से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, साथ ही कुछ चोटों के साथ, धमनियों और नसों का संक्रमण बाधित हो जाता है, जो धीरे-धीरे स्थानीय ट्राफिक विकारों की ओर जाता है;
  • अग्न्याशय को नुकसान - बीमारी का कारण बन सकता है, क्योंकि यह अक्सर त्वचा और रक्त वाहिकाओं को नुकसान के साथ होता है। धीरे-धीरे उठो;
  • एलर्जी - ऐसी स्थितियों में, अपनी स्वयं की प्रतिरक्षा त्वचा की कोशिकाओं पर हमला करती है, जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है और शरीर द्वारा अस्वीकृति होती है;
  • जलन और शीतदंश - यदि त्वचा के क्षेत्र मजबूत थर्मल प्रभावों के संपर्क में आते हैं, तो ऊतक की मृत्यु धीरे-धीरे होती है, इसके बाद ट्रॉफिक अल्सर का निर्माण होता है;
  • ऑन्कोलॉजी - अक्सर ट्यूमर प्रणालीगत विकारों का कारण बनते हैं, जो संचार विकारों और रक्त के थक्कों के गठन से जटिल होते हैं। यदि नियोप्लाज्म पोत को संकुचित करता है, तो इस्किमिया धीरे-धीरे विकसित होता है, जो त्वचा के नुकसान के ट्रिगर में से एक है।

इन सभी कारणों से अल्सर दो तरह से होता है - रक्त प्रवाह या रक्त की स्थिति को प्रभावित करके। कुछ विकृति दोनों प्रकार के विकारों की ओर ले जाती है - इस मामले में, अल्सर का नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम अधिक गंभीर होगा।

एक नोट पर!

समुद्र में तैरना और क्षति के क्षेत्र को गीला करना अत्यधिक अवांछनीय है - पानी एक अड़चन की भूमिका निभाता है और घाव को संक्रमण से कम सुरक्षित बनाता है।

चिकित्सक जोखिम समूहों की पहचान करते हैं जो पैर के अल्सर की उपस्थिति को भड़का सकते हैं:

  • वैरिकाज़ नसों से पीड़ित लोग - आंकड़ों के अनुसार, 70% मामलों में, यह विकृति ट्रॉफिक विकारों के साथ होती है;
  • तंग जूते पहनना - रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है और पैरों में रक्त परिसंचरण में बाधा डालता है;
  • व्यावसायिक खतरे - कार्य जिसमें तापमान और आर्द्रता में परिवर्तन होता है, रोग के विकास का कारण बन सकता है;
  • यदि रोगी को मोटापे का निदान किया जाता है - अतिरिक्त वजन पैरों को अधिभारित करता है और आमतौर पर एथेरोस्क्लेरोसिस, घनास्त्रता, शिरापरक या हृदय की विफलता से जटिल होता है, जिससे निचले छोरों की नसों में सूजन और भीड़ हो जाती है;
  • धूम्रपान और शराब - रक्त और संवहनी दीवार की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, उच्च रक्तचाप और एथेरोस्क्लेरोसिस को भड़काता है।

जोखिम समूहों का अर्थ है कि पूर्वनिर्धारित व्यक्तियों में रोग का विकास होता है, स्वस्थ व्यक्ति में ट्राफिक विकार उत्पन्न नहीं होते हैं। लेकिन सबसे अधिक बार, इन रोगियों में शरीर की सुरक्षा में कमी होती है, इसलिए यह पैर के अल्सर की घटना को रोकने के लिए उपाय करने लायक है।

पैथोलॉजी कैसे विकसित होती है

कोशिकाओं में लगातार रासायनिक प्रक्रियाएं होती रहती हैं, जो उनके जीवन का आधार है। त्वचा के उपकला के सामान्य कामकाज के लिए, दो शर्तें आवश्यक हैं: कोशिका को पोषक तत्वों के साथ ऑक्सीजन की आपूर्ति और क्षय उत्पादों को हटाना। शरीर के आंतरिक वातावरण की स्थिरता सुनिश्चित करने के मुख्य कार्य रक्त द्वारा किए जाते हैं - यह आवश्यक पदार्थों का परिवहन करता है और खर्च किए गए तत्वों को निकालता है।

कारणों के प्रभाव में, पैरों में रक्त परिसंचरण परेशान होता है और ट्रॉफिक विकार प्रकट होते हैं: कोशिकाओं को आवश्यक पदार्थ नहीं मिलते हैं, और अपशिष्ट उत्पादों को हटाया नहीं जाता है। उत्तरार्द्ध का एक विषैला प्रभाव होता है - वे कोशिकाओं को जहर देते हैं, जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है। सबसे पहले, त्वचा की सतह की परतें नष्ट हो जाती हैं, फिर घाव गहरा हो जाता है और ऊतक अस्वीकृति की प्रक्रिया शुरू हो जाती है।

अक्सर, पैरों और पैरों पर अल्सर दर्ज किए जाते हैं - इन क्षेत्रों में कम से कम अतिरिक्त रक्त आपूर्ति मार्ग होते हैं। घाव उन क्षेत्रों में विशेष रूप से खतरनाक होते हैं जो कपड़ों या जूतों के लगातार संपर्क में होते हैं - पैरों या एड़ी पर, साथ ही पैर की उंगलियों पर।

नैदानिक ​​तस्वीर

ICD 10 के अनुसार ट्रॉफिक अल्सर कोड L 98.4 कोड से मेल खाता है - लेकिन यह संपूर्ण वर्गीकरण नहीं है। कई बीमारियों में, ट्रॉफिक जटिलताएं विकसित होती हैं, इसलिए, कुछ बीमारियों का निदान करते समय, मुख्य विकृति का पदनाम प्रदर्शित होता है, जो पहले से ही एक अल्सरेटिव जटिलता का अर्थ है।

एक ट्रॉफिक अल्सर के पहले लक्षण जल्दी से प्रकट होते हैं, आमतौर पर अंतर्निहित विकृति के सामान्य लक्षणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ। आमतौर पर त्वचा क्षेत्र की एक सीमित लालिमा होती है, जो एक भड़काऊ प्रतिक्रिया की घटना का संकेत देती है, फिर त्वचा की एक अप्राकृतिक चमक दिखाई देती है - क्षतिग्रस्त क्षेत्र गीला और खुजली होने लगता है।

दोष के प्रकट होने के कुछ दिनों बाद, निम्नलिखित लक्षण जुड़ते हैं:

  • एडिमा - परिगलन की उपस्थिति की बात करता है - स्थानीय ऊतकों की मृत्यु;
  • रक्तस्राव में वृद्धि विकसित होती है - केशिका रक्तस्राव एक मामूली स्पर्श या कपड़े या जूते से रगड़ने से भी हो सकता है;
  • क्षति के क्षेत्र में संवेदनशीलता का नुकसान - कोशिका मृत्यु और बिगड़ा हुआ संक्रमण की बात करता है।

प्रारंभ में, अल्सर का आकार छोटा होता है - कई सेंटीमीटर के क्रम में। जैसे-जैसे पैथोलॉजी आगे बढ़ती है, स्पॉट आकार में बढ़ना शुरू हो सकता है, आसन्न स्वस्थ ऊतकों को कवर कर सकता है। यदि आप कार्रवाई नहीं करते हैं, तो लक्षण निचले पैर या पैर में प्युलुलेंट फ़ॉसी की उपस्थिति, दौरे के विकास, एडिमा की प्रगति, साथ ही साथ साइट पर जलन और जलन की उपस्थिति से बढ़ सकते हैं। दोष।

विशेषज्ञ की राय!

कई लोग अल्सर होने से डरते हैं, और यह डर पूरी तरह से उचित है, लेकिन केवल आंशिक रूप से। आप संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाले पैथोलॉजी विकल्पों को "उठा" सकते हैं - जो सिफलिस, लीशमैनिया, कुष्ठ रोग आदि के कारण होते हैं। यदि आप रोगज़नक़ के प्रकार को नहीं जानते हैं, तो आपको रोगी और उसके घरेलू सामानों के संपर्क में आने से बचना चाहिए।

एक ट्रॉफिक अल्सर के चरण:

  • एक्सयूडीशन - सूजन की शुरुआत और पहले त्वचा दोषों की उपस्थिति की विशेषता है;
  • मरम्मत - भड़काऊ प्रक्रियाएं कम हो जाती हैं और वसूली प्रक्रिया शुरू हो जाती है;
  • उपकलाकरण - कोई एडिमा नहीं है, घाव को उपकला द्वारा कड़ा किया जाता है;
  • स्कारिंग संयोजी ऊतक के साथ क्षति के एक क्षेत्र का प्रतिस्थापन है।

लक्षण काफी हद तक बीमारी के प्रकार पर निर्भर करते हैं - पैथोलॉजी की अभिव्यक्ति प्रभावित जहाजों की विविधता और पैथोलॉजी के कारणों से प्रभावित होती है।

शिरापरक अल्सर

शिरापरक घाव के साथ, पैर के ट्रॉफिक अल्सर सबसे अधिक बार देखे जाते हैं। इस प्रकार का उल्लंघन शिरापरक क्षति की बात करता है - रोग के सभी लक्षण पैरों से हृदय तक रक्त के बहिर्वाह में कमी और शिरापरक बिस्तर में स्थिर होने की विशेषता है।

रोग के मुख्य लक्षण:

  • पैथोलॉजी का पहला अग्रदूत पैरों की बढ़ती सूजन है, खासकर शाम को। सुबह तक, लक्षण आंशिक रूप से या पूरी तरह से समाप्त हो जाता है;
  • दर्द प्रकट होता है - आमतौर पर प्रकृति में दबाव या दर्द, रात में बदतर। जब यह लक्षण प्रकट होता है, तो आपको वैरिकाज़ नसों पर संदेह करना चाहिए;
  • ऐंठन - आमतौर पर बछड़े की मांसपेशियों में दिखाई देते हैं, कम अक्सर एकमात्र क्षेत्र में। लक्षण आमतौर पर दर्द की शुरुआत के साथ या उसके तुरंत बाद समानांतर में चलता है;
  • त्वचा का काला पड़ना - कोशिकाओं में वर्णक के जमा होने के कारण विकसित होता है। आमतौर पर यह लक्षण पाठ्यक्रम की गंभीरता को इंगित करता है - रोग जितना अधिक स्पष्ट होगा, त्वचा का रंग उतना ही गहरा होगा;
  • घाव के क्षेत्र में एरिथ्रोसाइट्स के विनाश के रूप में, घाव से खून बहने लगता है और खुजली होती है, पड़ोसी क्षेत्रों की जलन जुड़ जाती है। अक्सर नमी की एक मजबूत रिहाई के साथ एक ट्रॉफिक अल्सर विकसित होता है - त्वचा एक उज्ज्वल छाया के साथ एक विशिष्ट चमक प्राप्त करती है;
  • रोग के एक गंभीर पाठ्यक्रम के साथ, प्रभावित क्षेत्र न केवल फैलता है, बल्कि गहरा भी होता है - जैसे-जैसे गहरे ऊतक शामिल होते हैं, पैरों में दर्द भी बढ़ जाता है;

यदि अल्सर का इलाज नहीं किया जाता है, तो बछड़े की मांसपेशियां धीरे-धीरे प्रभावित होती हैं, और गंभीर मामलों में, निचले पैर की हड्डियाँ। सबसे पहले, रोते हुए ट्रॉफिक अल्सर की सतह पर, तरल की रंगहीन बूंदें देखी जाती हैं, जो कुछ दिनों के बाद काली हो जाती हैं। बाद में, एक शुद्ध संक्रमण शामिल हो सकता है।

धमनी का अल्सर

ज्यादातर मामलों में, धमनियों में ट्रॉफिक अल्सर एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण विकसित होते हैं - जब सजीले टुकड़े पोत के लुमेन को अवरुद्ध करते हैं और रक्त प्रवाह में बाधा डालते हैं।

इस घाव के मुख्य लक्षण हैं:

  • पैरों में थकान - पहले परिश्रम के दौरान और फिर आराम के दौरान प्रकट होता है। यह संकेत हृदय से पैरों तक अपर्याप्त रक्त प्रवाह को इंगित करता है;
  • रोगी आवधिक लंगड़ापन के बारे में चिंतित है - प्रारंभिक चरणों में यह लंबी सैर के बाद प्रकट होता है, और फिर आराम से;
  • ट्रॉफिक अल्सर पैर को प्रभावित करते हैं, मुख्यतः इसकी पृष्ठीय सतह। जैसे-जैसे प्रगति आगे बढ़ती है, घाव तल की सतह तक फैल सकते हैं;
  • एक ट्रॉफिक अल्सर की संरचना और पैटर्न असमान किनारों के साथ एक छोटे अर्धवृत्त या अंडाकार जैसा दिखता है। घाव के चारों ओर, त्वचा घने स्थिरता के साथ एक विशिष्ट पीले रंग की होती है;
  • इस रूप को शुद्ध सामग्री की रिहाई की विशेषता है - जो एक संक्रामक वनस्पतियों को जोड़ने का संकेत देता है।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त अल्सर

रक्तचाप में वृद्धि के साथ, अक्सर संवहनी क्षति होती है, जिससे ट्रॉफिक विकार होते हैं। अक्सर, जटिलताएं इतनी गंभीर होती हैं कि वे अल्सर का कारण बन सकती हैं। यह स्थिति निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

  • त्वचा पर हल्का लाल धब्बा दिखाई देता है;
  • कुछ दिनों के बाद, नियोप्लाज्म से खून बहने लगता है और अल्सर में बदल जाता है;
  • मूल रूप से, घाव निचले पैर के बीच में स्थित होते हैं;
  • प्रारंभिक अवस्था में दर्द नगण्य होता है, लेकिन बाद में यह स्पष्ट रूप से बढ़ जाता है, जिससे रोगी को पीड़ा होती है।

दिलचस्प!

एक महत्वपूर्ण विशिष्ट बिंदु यह है कि उच्च रक्तचाप वाले अल्सर दाएं और बाएं पिंडली पर एक साथ बनते हैं।

मधुमेह अल्सर

यह मधुमेह मेलिटस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, विशिष्ट लक्षण हैं:

  • अंगों में सुन्नता की उपस्थिति, संवेदनशीलता का नुकसान;
  • रात में दर्द;
  • अल्सर पैर की उंगलियों के पीछे या पैरों के क्षेत्र में स्थित होते हैं।

न्यूरोट्रॉफिक अल्सर

उनकी उपस्थिति के मुख्य कारण मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के साथ-साथ तंत्रिका चड्डी के आघात हैं। विशेषताएं:

  • घाव गहरे हैं, हड्डी या मांसपेशियों की सतह तक पहुंच सकते हैं;
  • प्रभावित क्षेत्र में संवेदनशीलता कम हो जाती है;
  • एक छोटा बाहरी उद्घाटन जो त्वचा के नीचे चौड़ा होता है
  • प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के साथ एक अप्रिय गंध एक न्यूरोट्रॉफिक अल्सर की विशेषता है।

पाइोजेनिक अल्सर

वे व्यक्तिगत स्वच्छता के अनुपालन की पृष्ठभूमि के खिलाफ शरीर की सुरक्षा के कमजोर होने के कारण विकसित होते हैं। घाव छोटे होते हैं, पैरों और पैरों की पूरी सतह पर बिखरे होते हैं, मुख्य रूप से त्वचा की सतह की परतें प्रभावित होती हैं।

जटिलताओं

यदि आप ट्रॉफिक अल्सर का इलाज नहीं करते हैं, तो रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर में वृद्धि और रक्तस्राव, दुर्दमता और संक्रमण का विकास संभव है। गंभीर मामलों में, गैंग्रीन या सेप्सिस विकसित हो सकता है। अवांछनीय परिणामों से बचने के लिए, समय पर उपचार करना आवश्यक है, घाव को गीला न करें और इसे संदूषण से बचाएं।

निदान की स्थापना

ट्रॉफिक अल्सर के निदान के लिए डॉक्टर द्वारा बाहरी परीक्षा और वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड परीक्षा की आवश्यकता होती है। अतिरिक्त तरीकों के रूप में, रोग के अंतर्निहित कारण की पहचान करने के लिए एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके एमआरआई और रेडियोग्राफिक विधियों की आवश्यकता हो सकती है।

यदि आप जानते हैं कि यह कैसा दिखता है, तो आप स्वयं अल्सर की पहचान करने के लिए पहला कदम उठा सकते हैं:

  • हम अनुशंसा करते हैं कि आप पैरों पर एक ट्रॉफिक अल्सर के प्रारंभिक चरण की तस्वीर से खुद को परिचित करें - बाहरी रूप से लाली के छोटे क्षेत्रों को नोट किया जाता है, घाव की परिधि के बारे में पीली त्वचा का रंग;
  • यदि रोगी लंबे समय तक पैथोलॉजी से पीड़ित है, तो अल्सर से खून बह रहा है, ग्रे एक्सयूडेट या मवाद निकलता है। त्वचा में सूजन हो सकती है, साथ ही पुराने घावों के निशान भी हो सकते हैं।

इलाज

अब आइए जानें कि पैरों पर ट्रॉफिक अल्सर का इलाज कैसे करें। पैथोलॉजी की पहचान करने के बाद, जितनी जल्दी हो सके चिकित्सा शुरू करना महत्वपूर्ण है - यह दृष्टिकोण जटिलताओं की संभावना को कम करेगा।

एक नोट पर!

यदि आपको पैर के अल्सर का संदेह है, तो आपको एक फेलोबोलॉजिस्ट सर्जन से संपर्क करना चाहिए। डॉक्टर संवहनी रोगों और उनकी जटिलताओं में माहिर हैं।

दवाई से उपचार

आवेदन दर्द के लक्षणों से राहत देने के साथ-साथ संक्रमण से लड़ने और त्वचा की उपचार प्रक्रिया में तेजी लाने के उद्देश्य से है। इसके लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

  • एंटीप्लेटलेट एजेंट और (हेपरिन, एस्पिरिन, प्रोस्टाग्लैंडिंस) - रक्त प्रवाह में सुधार और ऊतक पोषण को सामान्य करने का एक प्रभावी तरीका;
  • दवाएं जो ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करती हैं (एक्टोवेगिन, एबरमिन, सल्फार्गिन) - घाव भरने की प्रक्रियाओं में तेजी लाती हैं;
  • (Nise, Indomethacin) - इसे गोलियों के रूप में लेने की सिफारिश की जाती है, सामयिक अनुप्रयोग जलन को भड़का सकता है;
  • (Miramistin, Hexicon, Levometicin, Fuzidin,) - संक्रमण का संदेह होने पर संकेत दिया जाता है। रोगज़नक़ पर सीधी कार्रवाई के लिए मलहम का उपयोग सबसे इष्टतम है।

वृद्ध रोगी समय-समय पर खुद से सवाल पूछते हैं - बुजुर्गों में ट्रॉफिक लेग अल्सर का इलाज कैसे करें? ड्रग थेरेपी के चयन के लिए, एक या दो अल्सर की उपस्थिति में भी एक फेलोबोलॉजिस्ट का परामर्श अनिवार्य है - डॉक्टर सबसे प्रभावी और सुरक्षित उपचार को समायोजित करेगा।

भौतिक चिकित्सा और संपीड़न उपचार

फिजियोथेरेपी की मदद से निचले छोरों के ट्रॉफिक अल्सर का उपचार पैरों में रक्त परिसंचरण में सुधार और त्वचा के दोषों को ठीक करना है। इस प्रयोजन के लिए, निम्नलिखित लागू होता है:

  • मैग्नेटोथेरेपी;
  • आयनटोफोरेसिस;
  • ऑक्सीजनकरण;
  • कम आवृत्ति लेजर उपचार;
  • आयनटोफोरेसिस;
  • स्वास्थ्य स्नान।

लोकविज्ञान

शायद - लोक उपचार का उपयोग करने का एक तरीका है:

  • विष्णव्स्की का मरहम, जो आयोडीन या अल्कोहल के उपचार के बाद चोट की जगह पर लगाया जाता है, अच्छी तरह से ठीक हो जाता है;
  • आप 2-3 दिनों के लिए बर्च टार के साथ बाँझ धुंध लगा सकते हैं;
  • गोल्डन अस मदद करता है - पत्तियों को पाउडर में कुचल दिया जाना चाहिए और घावों पर छिड़का जाना चाहिए जब तक कि वे पूरी तरह से ठीक न हो जाएं।

केवल प्राथमिक उपचार के लिए एक सहायक के रूप में इस्तेमाल किया जाना चाहिए। नुस्खे का उपयोग करने से पहले, अपने डॉक्टर से परामर्श करना उचित है।

शल्य चिकित्सा

उपचार के लिए, शल्य चिकित्सा विधियों का भी उपयोग किया जा सकता है - लेकिन उन्हें केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब रूढ़िवादी उपाय अप्रभावी होते हैं, या जब देरी से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

सर्जिकल हस्तक्षेप के प्रकार:

  • घावों से मवाद की वैक्यूम ड्राइंग;
  • बड़े घावों का कैथीटेराइजेशन;
  • क्षतिग्रस्त क्षेत्र की आपूर्ति करने वाली धमनी और शिरा की शाखाओं की सिलाई।

प्रोफिलैक्सिस

अल्सर की घटना को रोकने के लिए, डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है - उपचार के दौरान और पुनर्वास अवधि के दौरान। रोगी को रोग की रोकथाम के लिए बुनियादी नियमों को जानना चाहिए - उनमें हर छह महीने में एक बार ड्रग थेरेपी करना, संपीड़न अंडरवियर पहनना शामिल है। आपको शारीरिक अतिभार से बचना चाहिए और फिजियोथेरेपी अभ्यासों में संलग्न होना चाहिए, जिससे रक्त परिसंचरण में सुधार होगा, आपकी रक्त वाहिकाओं को मजबूती मिलेगी। एक जटिल बनाने के लिए, आपको एक फिजियोथेरेपिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है।

ट्रॉफिक अल्सर निचले छोरों के संवहनी रोगों की जटिलता के रूप में होते हैं। पैथोलॉजिकल परिवर्तन अंतर्निहित विकृति को बढ़ा सकते हैं, और गंभीर मामलों में, यह गैंग्रीन या रक्त विषाक्तता से जटिल हो सकता है। उपचार में देरी न करें - रोग की पहली अभिव्यक्तियों में, रूढ़िवादी चिकित्सा की प्रभावशीलता बहुत अधिक है।

दुनिया में, दो मिलियन से अधिक लोग पैरों (पैरों और पैरों) पर ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति से पीड़ित हैं। यह एक सूजन प्रक्रिया के साथ त्वचा के उपकला या तहखाने की झिल्ली में एक गहरे दोष की विशेषता वाली बीमारी है। इससे ऊतक नष्ट हो जाते हैं और अल्सर ठीक होने के बाद त्वचा पर निशान रह जाते हैं। दवा के विकास के बावजूद, पैरों पर ट्रॉफिक अल्सर का उपचार सबसे कठिन में से एक है। यह कोशिकाओं की पोषण प्रक्रिया के उल्लंघन के कारण है - ट्राफिज्म (इसलिए रोग का नाम)। इसी समय, शरीर के सुरक्षात्मक कार्य कम हो जाते हैं, और पुनर्योजी क्षमता आंशिक रूप से खो जाती है।

ट्रॉफिक अल्सर के प्रकार और उनकी विशिष्टता

सभी प्रकार के ट्रॉफिक अल्सर पैरों में खराब रक्त प्रवाह से जुड़े रोगों का परिणाम होते हैं, जिससे उपकला कोशिकाओं के अपर्याप्त पोषण और उनकी क्रमिक मृत्यु हो जाती है। इस बीमारी के मूल कारण के रूप में कार्य करने से, कई प्रकार की अभिव्यक्तियाँ प्रतिष्ठित हैं:

  • शिरापरक अल्सर;
  • धमनी अल्सर (एथेरोस्क्लोरोटिक);
  • मधुमेह के अल्सर (पृष्ठभूमि में);
  • न्यूरोट्रॉफिक, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट या रीढ़ की हड्डी की चोट से जुड़ा हुआ है;
  • मार्टोरेल अल्सर या उच्च रक्तचाप से ग्रस्त;
  • पाइोजेनिक (संक्रामक)।

धमनी (एथेरोस्क्लोरोटिक) अल्सर

इस प्रकार का अल्सर निचले पैर के नरम ऊतकों के इस्किमिया की प्रगति के साथ होता है, जो एक परिणाम है जो मुख्य धमनियों को प्रभावित करता है। इस प्रकार के अल्सर की उपस्थिति अक्सर पैरों के हाइपोथर्मिया से शुरू होती है; तंग जूते का उपयोग करना; साथ ही त्वचा की अखंडता को नुकसान पहुंचाता है। इस प्रकार का एक ट्रॉफिक अल्सर एड़ी क्षेत्र में पैर के एकमात्र और बाहरी हिस्से, बड़े पैर की अंगुली (इसका टर्मिनल फालानक्स) पर स्थानीयकृत होता है। ये छोटे घाव हैं, अर्धवृत्ताकार, फटे हुए, संकुचित किनारों के साथ, शुद्ध सामग्री से भरे हुए हैं। उनके आसपास की त्वचा का रंग हल्का पीला होता है। एथेरोस्क्लोरोटिक अल्सर अक्सर बुजुर्गों को प्रभावित करते हैं। उनकी उपस्थिति एक छोटे से पहले होती है, जिसमें रोगी के लिए सीढ़ियां चढ़ना मुश्किल होता है। वह लगातार जम रहा है और जल्दी थक जाता है। पैर लगभग हमेशा ठंडा रहता है और रात में दर्द होता है। यदि इस स्तर पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो अल्सर दिखाई देते हैं, धीरे-धीरे पैर की पूरी सतह पर बढ़ते हैं।

शिरापरक अल्सर

इस प्रकार के ट्रॉफिक अल्सर मुख्य रूप से निचले पैर पर, इसकी आंतरिक सतह के निचले हिस्से में बनते हैं। पीछे और बाहर, वे अत्यंत दुर्लभ हैं। वे तब होते हैं जब निचले छोरों के शिरापरक रक्त प्रवाह में गड़बड़ी होती है, जिसमें एक जटिलता भी शामिल है। निम्नलिखित लक्षण अल्सर की उपस्थिति से पहले होते हैं:

  1. बछड़ा सूज जाता है, भारीपन की भावना होती है;
  2. ऐंठन रात में नोट की जाती है;
  3. निचले पैर की त्वचा शुरू होती है, उस पर विशेष रूप से बढ़े हुए नसों वाला एक जाल दिखाई देता है;
  4. धीरे-धीरे, नसें बैंगनी रंग के धब्बों में विलीन हो जाती हैं, बैंगनी रंग में बदल जाती हैं, जो हमेशा बड़े क्षेत्रों में फैलती हैं;
  5. जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, त्वचा घनी हो जाती है, एक विशिष्ट चमक और चिकनाई प्राप्त कर लेती है।

प्रारंभिक चरण के अंत में, पैराफिन फ्लेक्स जैसा दिखने वाला सफेद रंग का क्लैम्प दिखाई देता है। यदि इस स्तर पर उपचार शुरू नहीं किया गया था, तो कुछ दिनों के बाद एक छोटा अल्सर बन जाएगा, जिसका विकास प्रगति करेगा। सबसे पहले, यह केवल त्वचा को प्रभावित करता है, फिर एच्लीस टेंडन, गैस्ट्रोकेनमियस मांसपेशी (पीठ में), टिबिया का पेरीओस्टेम। इस मामले में, अल्सर से मवाद निकलता है, जिसमें एक अप्रिय गंध होता है।
यदि शिरापरक मूल के ट्रॉफिक लेग अल्सर का उपचार गलत तरीके से चुना जाता है या देर से शुरू होता है, तो वंक्षण, प्युलुलेंट जैसी गंभीर बीमारियां विकसित हो सकती हैं। अक्सर यह लसीका वाहिकाओं और निचले पैर के एलिफेंटियासिस की अपरिवर्तनीय वृद्धि की ओर जाता है। ऐसे मामले थे जब देर से शुरू किया गया उपचार घातक परिणाम के साथ घटना का कारण था।

मधुमेह अल्सर

मधुमेह मेलिटस एक ऐसी बीमारी है जो कई अलग-अलग जटिलताओं का कारण बनती है, जिनमें से एक मधुमेह ट्रॉफिक अल्सर है। इसका विकास निचले छोरों की संवेदनशीलता के नुकसान के साथ शुरू होता है, जो व्यक्तिगत तंत्रिका अंत की मृत्यु से जुड़ा होता है। यह तब महसूस होता है जब आप अपना हाथ अपने पैर पर चलाते हैं (यह स्पर्श करने के लिए ठंडा रहता है)। रात में दर्द होता है। लक्षण धमनी अल्सर के समान हैं। लेकिन एक महत्वपूर्ण अंतर भी है - कोई आंतरायिक अकड़न सिंड्रोम नहीं है। अल्सर का स्थान सबसे अधिक बार अंगूठे पर होता है। अक्सर, इसके प्रकट होने का कारण एकमात्र पर कॉर्न्स को आघात होता है। धमनी अल्सर से एक और अंतर बढ़े हुए आकार का गहरा घाव है। डायबिटिक अल्सर बहुत खतरनाक होता है क्योंकि यह विभिन्न संक्रमणों के संपर्क में आने वाले अन्य रूपों की तुलना में अधिक बार होता है, जिससे पैर का विच्छेदन हो जाता है। मधुमेह के अल्सर के सबसे आम कारणों में से एक की उपेक्षा की जाती है।

न्यूरोट्रॉफिक अल्सर

इस प्रकार के ट्रॉफिक अल्सर के कारण सिर या रीढ़ की चोट हैं। इनसे प्रभावित क्षेत्र एड़ी की पार्श्व सतह या एड़ी के कंद की तरफ से एकमात्र का हिस्सा होता है। अल्सर - एक गहरे गड्ढे के रूप में, जिसके नीचे हड्डी, कण्डरा या पेशी होती है। इसके अलावा, उनके बाहरी आयाम महत्वहीन हैं। उनमें मवाद जमा हो जाता है। घाव से एक अप्रिय गंध आती है। अल्सर सॉकेट के क्षेत्र में ऊतक संवेदनशीलता खो देता है।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त अल्सर (मार्टोरेला)

इस प्रकार के अल्सर को दुर्लभ माना जाता है। यह एक स्थायी की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनता है, जो छोटे जहाजों की दीवारों के हाइलिनोसिस का कारण बनता है और उन्हें लंबे समय तक बना रहता है। अधिक बार वृद्धावस्था (40 वर्ष के बाद) की आबादी के महिला भाग में होता है। रोग की शुरुआत एक पप्यूले या लाल-सियानोटिक रंग के क्षेत्र की उपस्थिति से होती है, जिसमें मामूली दर्द होता है। रोग के विकास के साथ, वे अभिव्यक्तियों में बदल जाते हैं। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रूप की एक विशिष्ट विशेषता घाव की समरूपता है। अल्सर दोनों पैरों पर तुरंत होते हैं, बाहरी सतह के बीच में स्थानीयकृत होते हैं। अन्य सभी रूपों के विपरीत, वे बहुत धीरे-धीरे विकसित होते हैं। साथ ही, वे दर्दनाक दर्द के साथ होते हैं जो दिन या रात में कम नहीं होते हैं। उनमें बैक्टीरिया के दूषित होने की संभावना अधिक होती है।

पाइोजेनिक अल्सर

पाइोजेनिक अल्सर का कारण फुरुनकुलोसिस, फॉलिकुलिटिस, प्युलुलेंट एक्जिमा आदि के कारण होने वाली प्रतिरक्षा में कमी है। यह रोग निम्न सामाजिक संस्कृति वाले लोगों के लिए विशिष्ट है। सबसे अधिक बार, उनकी उपस्थिति स्वच्छता नियमों के गैर-अनुपालन से जुड़ी होती है। पाइोजेनिक अल्सर अकेले या समूहों में निचले पैर पर, इसकी पूरी सतह पर स्थित होते हैं। वे आमतौर पर अंडाकार, उथले होते हैं।

वीडियो: ट्रॉफिक अल्सर के बारे में फेलोबोलॉजिस्ट से प्रश्न

अल्सर का इलाज

निचले छोरों के ट्रॉफिक अल्सर का उपचार प्रत्येक रोगी के लिए सख्ती से व्यक्तिगत है। यह विभिन्न कारणों से है जो उनकी उपस्थिति का कारण बनते हैं। इसलिए, अल्सर के प्रकार का सही निदान करना महत्वपूर्ण है। इसके लिए साइटोलॉजिकल, हिस्टोलॉजिकल, बैक्टीरियोलॉजिकल और अन्य प्रकार के शोध किए जाते हैं। इसके अलावा, वाद्य निदान के तरीकों का उपयोग किया जाता है। एक सटीक निदान स्थापित होने के बाद, वे चिकित्सा प्रक्रिया शुरू करते हैं। शल्य चिकित्सा और चिकित्सा दोनों विधियों का उपयोग करके एक ट्रॉफिक अल्सर का इलाज करना संभव है। चिकित्सीय उपायों के परिसर में शुद्ध सामग्री और परिगलित ऊतकों से घाव को साफ करने के उद्देश्य से स्थानीय उपचार भी शामिल है, एंटीसेप्टिक समाधानों के साथ इलाज करना और मलहम लगाना जो घावों के निशान को बढ़ावा देते हैं और उपकला को बहाल करते हैं। ठीक होने में फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं और पारंपरिक चिकित्सा का बहुत महत्व है।

सर्जिकल तरीके

सर्जिकल तरीके सर्जरी हैं, जिसके दौरान मृत ऊतक को हटाने और सूजन के फोकस को हटाने का प्रदर्शन किया जाता है। इसमे शामिल है:

  1. इलाज और निकासी;
  2. वीएसी थेरेपी (वैक्यूम थेरेपी) - पॉलीयूरेथेन फोम ड्रेसिंग का उपयोग करके कम नकारात्मक दबाव (-125 एमएमएचजी) के साथ उपचार। यह विधि आपको घाव से प्यूरुलेंट एक्सयूडेट को जल्दी और प्रभावी ढंग से हटाने की अनुमति देती है और अल्सर, इसकी गहराई और बाहरी आयामों के आसपास एडिमा को कम करने में मदद करती है; निचले छोरों के कोमल ऊतकों में रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन को बढ़ाता है और नए दाने के गठन को सक्रिय करता है। इससे जटिलताओं की संभावना कम हो जाती है। वैक्यूम थेरेपी घाव के अंदर एक नम वातावरण बनाती है, जो बैक्टीरिया और वायरल संक्रमण के लिए एक दुर्गम बाधा है।
  3. लंबे समय तक गैर-चिकित्सा शिरापरक, उच्च रक्तचाप और अन्य ट्रॉफिक अल्सर के उपचार के लिए कैथीटेराइजेशन की विधि।
  4. न्यूरोट्रॉफिक अल्सर के उपचार में, "आभासी विच्छेदन" की तकनीक का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इसका सार पैर की शारीरिक अखंडता को परेशान किए बिना, मेटाटार्सोफैंगल जोड़ और मेटाटार्सल हड्डी के उच्छेदन में निहित है। साथ ही अधिक दबाव और हड्डियों के संक्रमण के फॉसी की समस्या दूर हो जाती है।
  5. मार्टोरेल सिंड्रोम (उच्च रक्तचाप से ग्रस्त अल्सर) के उपचार में, शिरापरक-धमनी नालव्रण के पर्क्यूटेनियस टांके लगाने की तकनीक का उपयोग उन्हें अलग करने के लिए किया जाता है। ऑपरेशन अल्सर के किनारों के साथ किया जाता है।

दवाई से उपचार

दवाओं के साथ उपचार का कोर्स आवश्यक रूप से किसी भी सर्जिकल ऑपरेशन के साथ होता है। इसे कुछ प्रकार के ट्रॉफिक अल्सर, मध्यम और हल्के के लिए एक स्वतंत्र चिकित्सा के रूप में भी किया जा सकता है। रोग के पाठ्यक्रम के चरण के आधार पर दवाओं के साथ उपचार को कई चरणों में विभाजित किया जाता है। पहले चरण (रोते हुए अल्सर के चरण) में, निम्नलिखित दवाएं ड्रग थेरेपी के पाठ्यक्रम में शामिल हैं:

  • उपयोग की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ एंटीबायोटिक्स;
  • विरोधी भड़काऊ दवाएं (गैर-स्टेरायडल), जिसमें केटोप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक, आदि शामिल हैं;
  • अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए: पेंटोक्सिफाइलाइन और रियोपोग्लुसीन;
  • एंटीएलर्जिक दवाएं: तवेगिल, सुप्रास्टिन, आदि।

इस स्तर पर स्थानीय उपचार का उद्देश्य मृत उपकला और रोगजनक बैक्टीरिया से अल्सर को साफ करना है। इसमें शामिल है:

  1. घाव को एंटीसेप्टिक घोल से धोना: पोटेशियम परमैंगनेट, फुरासिलिन, क्लोरहेक्सिडिन, कलैंडिन का काढ़ा, स्ट्रिंग या कैमोमाइल;
  2. औषधीय मलहम (डाइऑक्साइकोल, लेवोमिकोल, स्ट्रेप्टोलावेन, आदि) और कार्बोनेटा (सोरने के लिए एक विशेष पट्टी) के साथ पट्टियाँ लगाना।

साथ ही स्थिति के अनुसार रक्त शोधन (रक्तशोधन) किया जा सकता है। दूसरे चरण में, जो उपचार के प्रारंभिक चरण और निशान के गठन की विशेषता है, उपचार में ट्रॉफिक अल्सर के लिए उपचार मलहम का उपयोग किया जाता है - सोलकोसेरिल, एक्टविगिन, एबरमिन, आदि, साथ ही साथ एंटीऑक्सिडेंट दवाएं, उदाहरण के लिए, टोलकोफेरॉन . स्थानीय उपचार की प्रकृति भी बदल रही है। इस स्तर पर, विशेष घाव ड्रेसिंग, sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, आदि का उपयोग किया जाता है। स्पष्ट सतह का उपचार क्यूरियोसिन के साथ किया जाता है। बाद के चरणों में, दवा उपचार का उद्देश्य अंतर्निहित बीमारी को खत्म करना है जो ट्रॉफिक अल्सर का कारण है।

ट्रॉफिक अल्सर के उपचार में संपीड़न पट्टियाँ

उपचार के सभी चरणों में लोचदार संपीड़न किया जाना चाहिए। अक्सर यह सीमित बढ़ाव के लोचदार पट्टियों की कई परतों की एक पट्टी होती है, जिसे दैनिक रूप से बदलना चाहिए। इस प्रकार के संपीड़न का उपयोग शिरापरक मूल के खुले अल्सर के लिए किया जाता है। संपीड़न नसों की सूजन और व्यास को काफी कम कर देता है, निचले छोरों में रक्त परिसंचरण और लसीका जल निकासी प्रणाली के कामकाज में सुधार करता है। सफेना मेड यूसीवी शिरापरक ट्राफिक अल्सर के उपचार के लिए प्रगतिशील संपीड़न प्रणालियों में से एक है। यह पट्टियों के बजाय लोचदार स्टॉकिंग्स की एक जोड़ी का उपयोग करता है। वैरिकाज़ नसों के साथ अल्सर के उपचार के लिए, "सिगवारिस" या "मेडी" संपीड़न वर्ग II या III का उपयोग करके स्थायी लोचदार संपीड़न की सिफारिश की जाती है। पाइोजेनिक, स्थिर और अन्य प्रकारों में आंतरायिक संपीड़न के लिए, आप जिंक-जिलेटिन बेस या "एयर कास्ट बूट" पर "उन्ना बूट" नामक विशेष संपीड़न ड्रेसिंग का उपयोग कर सकते हैं।

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं

चिकित्सा प्रक्रियाओं की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, उपचार के चरण में फिजियोथेरेप्यूटिक (हार्डवेयर) प्रक्रियाओं में से एक निर्धारित किया जाता है।

  • क्रावचेंको दबाव कक्ष में स्थानीय नकारात्मक दबाव के साथ उपचार। एथेरोस्क्लोरोटिक (धमनी) अल्सर के लिए अनुशंसित।
  • कम आवृत्ति अल्ट्रासोनिक cavitation। यह अल्सर के अंदर रहने वाले वायरल सूक्ष्मजीवों पर एंटीसेप्टिक्स और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है।
  • लेजर थेरेपी। इसका उपयोग कष्टदायी दर्द को दूर करने, भड़काऊ प्रक्रिया को खत्म करने, जैविक स्तर पर एपिडर्मल कोशिकाओं के पुनर्जनन का अनुकरण करने के लिए किया जाता है।
  • चुंबकीय चिकित्सा। एक शामक, decongestant, एनाल्जेसिक और वासोडिलेटर प्रभाव के रूप में अनुशंसित।
  • विभिन्न संक्रमणों के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए पराबैंगनी विकिरण निर्धारित है।
  • ओजोन और नाइट्रोजन के साथ थेरेपी (NO-थेरेपी) - त्वचा की कोशिकाओं द्वारा ऑक्सीजन के अवशोषण में वृद्धि को बढ़ावा देता है और संयोजी ऊतक के विकास को सक्रिय करता है।
  • पूरी तरह से ठीक होने के लिए, बालनोथेरेपी और मड थेरेपी की सिफारिश की जाती है।

ट्रॉफिक अल्सर के जटिल रूपों का उपचार

कभी-कभी अल्सर बहुत बड़े क्षेत्रों में स्थानीयकृत होता है और चिकित्सीय चिकित्सा सकारात्मक परिणाम नहीं देती है। घाव खुला रहता है, जिससे रोगी को लगातार दर्द होता है। अक्सर यह एक स्पष्ट रूप में शिरापरक अपर्याप्तता के साथ होता है। इन मामलों में, ट्रॉफिक अल्सर के लिए त्वचा प्रत्यारोपण की सिफारिश की जाती है। इसे नितंबों या जांघों से लिया जाता है। त्वचा के प्रत्यारोपित क्षेत्र, जड़ लेते हुए, घाव के आसपास की त्वचा के उपकला की बहाली के लिए एक प्रकार के उत्तेजक बन जाते हैं।

ट्राफीक अल्सर के उपचार में पारंपरिक चिकित्सा

ट्रॉफिक अल्सर का इलाज बहुत मुश्किल है। उन्हें शुद्ध सामग्री से साफ करना बहुत मुश्किल है, जो घाव भरने और वसूली प्रक्रिया की शुरुआत को रोकता है। लोक उपचार के साथ ट्रॉफिक अल्सर (विशेष रूप से उपचार चरण में) के लिए दवा चिकित्सा की प्रभावशीलता में काफी वृद्धि होती है। इसमें औषधीय पौधों के अर्क और काढ़े के साथ अल्सरयुक्त छेद को धोना शामिल है, इसके बाद उन्हें तैयार होममेड मलहम के साथ संसाधित करना शामिल है। सबसे प्रभावी एंटीसेप्टिक गुण clandine जड़ी बूटी, कैमोमाइल, कैलेंडुला और स्ट्रिंग के संक्रमण हैं। वे न केवल भड़काऊ प्रक्रिया को खत्म करते हैं, बल्कि एक युवा उपकला के निर्माण में भी योगदान करते हैं। धोने के बाद, आप निम्न व्यंजनों में से एक का उपयोग कर सकते हैं:

  1. प्रोपोलिस या साधारण वोदका के अल्कोहल टिंचर के साथ एक साफ घाव को दागें। और फिर विस्नेव्स्की मरहम लागू करें, जिसमें बर्च टार शामिल है। इचथ्योल मरहम का उपयोग किया जा सकता है, जिसमें समान गुण होते हैं।
  2. लंबे समय तक ठीक होने वाले अल्सर के लिए टार में भिगोए हुए कॉटन पैड का इस्तेमाल करें। उन्हें घाव पर 2-3 दिनों के लिए लगाया जाता है, फिर नए सिरे से बदल दिया जाता है। और इसी तरह पूरी तरह से ठीक होने तक।

टार्टर कांटेदार

विशेष रूप से कठिनाई मधुमेह में ट्रॉफिक अल्सर का उपचार है। निम्नलिखित व्यंजन इसमें मदद करेंगे:

  • टैटार के सूखे पत्तों से पाउडर।घाव को रिवानॉल के घोल से धोएं। तैयार पाउडर के साथ छिड़के। एक पट्टी लागू करें। अगले दिन सुबह फिर से पाउडर छिड़कें, लेकिन इससे पहले घाव को न धोएं। जल्द ही, अल्सर ठीक होना शुरू हो जाएगा।
  • गोल्डन मूछों के रस में भिगोए हुए बाथरूम डिस्क को इसी तरह इस्तेमाल किया जा सकता है।या कुचले हुए पत्तों को घाव में डाल दें।
  • ताजा तैयार पनीर।इस्तेमाल किया हुआ पनीर, किसी भी तरह से घर पर पकाया जाता है। सबसे पहले, अल्सर को दही के द्रव्यमान को दबाकर प्राप्त सीरम से धोया जाता है। फिर इसमें पनीर का एक टुकड़ा डाल दिया जाता है (यह नरम होना चाहिए)। ऊपर - संपीड़ित कागज या चर्मपत्र, और एक पट्टी।
  • हंस वसा पर आधारित प्रोपोलिस मरहम। 100 ग्राम हंस वसा और 30 ग्राम कटा हुआ प्रोपोलिस लें। 15 मिनट के लिए पानी के स्नान में पकाएं। स्पष्ट छेद में मरहम लगाएं। संपीड़ित कागज और पट्टी के साथ कवर करें। यह मलम मक्खन या सूअर का मांस वसा से तैयार किया जा सकता है।
  • एएसडी के अंश।इस दवा को एक निश्चित योजना के अनुसार मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए और साथ ही अल्सर के इलाज के लिए बाहरी रूप से उपयोग किया जाना चाहिए।
    1. मौखिक प्रशासन के लिए: आधा गिलास (100 मिलीग्राम) चाय या पानी में 0.5 मिली एएसडी -2 पतला करें। 5 दिन लें। फिर तीन दिन का ब्रेक लें।
    2. के बाहर: प्रयुक्त अंश एएसडी -3, वनस्पति तेल (1:20) में पतला। लगाने से पहले घाव को हाइड्रोजन पेरोक्साइड से उपचारित करें। घाव की सतह पर एक सफेदी फिल्म की उपस्थिति के बाद, पेरोक्साइड से धोना बंद कर दें।

ऐसे लोग हैं जो जादुई शब्दों की शक्ति में विश्वास करते हैं। वे ट्रॉफिक अल्सर से साजिश का उपयोग कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, एक निश्चित अनुष्ठान करना महत्वपूर्ण है, जो इस प्रकार है:

खसखस की थैली से ठीक 77 बीज लीजिए। उन्हें अपने हाथ की हथेली में डालने और दो सड़कों के किसी भी चौराहे पर जाने की जरूरत है। खसखस को हवा में बिखेर दें। उसी समय, निम्नलिखित शब्दों का उच्चारण किया जाना चाहिए: “77 दुष्ट आत्माएँ! आप हर जगह उड़ते हैं, पापी लोगों से श्रद्धांजलि लेते हैं! और मेरे से छाले ले लो, उन्हें दूर ले जाओ! उन्हें उस सड़ांध के विस्तार पर, खाली मैदान में फेंक दो। अल्सर वहीं रहे, और वे मेरे पास वापस नहीं आएंगे। मेरी बात सच है, खसखस ​​से चिपकी हुई है। उपरोक्त सभी सत्य होंगे, भयानक बीमारी को भुला दिया जाएगा! तथास्तु!"

वीडियो: लोक उपचार के साथ ट्रॉफिक अल्सर का उपचार

ट्रॉफिक अल्सर की रोकथाम

एक ट्रॉफिक अल्सर पूरी तरह से ठीक हो जाने के बाद भी, इसके पुनरावर्तन संभव हैं। इसलिए, उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है। वर्ष में दो बार निवारक उपचार करना अनिवार्य है। रक्त वाहिकाओं की स्थिति की निगरानी करें। समय-समय पर ठीक हुए अल्सर वाले स्थानों को सेंट जॉन पौधा, कैलेंडुला या कैमोमाइल के साथ तेल से चिकनाई करने की आवश्यकता होती है। उनके पास ऊतकों को पुन: उत्पन्न करने की क्षमता है। पैरों पर तनाव से बचना चाहिए। विशेष अंडरवियर पहनने की सिफारिश की जाती है जो लंबे समय तक संपीड़न बनाता है। यदि संभव हो, तो बालनोलॉजिकल रिसॉर्ट्स में उपचार का उपयोग करें। रक्त वाहिकाओं की लोच बढ़ाने और नए अल्सर के जोखिम को कम करने के उद्देश्य से आपके लिए शारीरिक व्यायाम का एक सेट खोजने के लिए एक भौतिक चिकित्सा कक्ष से संपर्क करें।

वीडियो: कार्यक्रम में ट्रॉफिक अल्सर "सबसे महत्वपूर्ण बात पर"