उपयोग के लिए एम्ब्रोक्सोल व्रम्ड निर्देश। Ambroxol उपयोग, contraindications, साइड इफेक्ट्स, समीक्षाओं के लिए निर्देशों का उल्लंघन करता है

  • दिनांक: 04.07.2020

उपयोग के लिए निर्देश

नैदानिक ​​और औषधीय समूह

म्यूकोलाईटिक और एक्सपेक्टोरेंट दवा

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

सिरप पारदर्शी, चिपचिपा, रास्पबेरी गंध के साथ, रंगहीन से हल्के पीले रंग तक।

सहायक पदार्थ:सोर्बिटोल, साइट्रिक एसिड, मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, ग्लिसरॉल, प्रोपलीन ग्लाइकॉल, सोडियम सैकरीन, रास्पबेरी एसेंस, शुद्ध पानी।

100 मिली - प्लास्टिक की बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक।
100 मिली - गहरे रंग की कांच की बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक।

औषधीय प्रभाव

म्यूकोलाईटिक दवा। इसमें एक सीक्रेटोमोटर, सीक्रेटोलिटिक और एक्सपेक्टोरेंट प्रभाव होता है; ब्रोन्कियल म्यूकोसा की ग्रंथियों की सीरस कोशिकाओं को उत्तेजित करता है, श्लेष्म स्राव की सामग्री को बढ़ाता है और एल्वियोली और ब्रांकाई में एक सर्फेक्टेंट (सर्फैक्टेंट) की रिहाई को बढ़ाता है; थूक के सीरस और श्लेष्म घटकों के अशांत अनुपात को सामान्य करता है। हाइड्रोलाइजिंग एंजाइमों को सक्रिय करके और क्लारा कोशिकाओं से लाइसोसोम की रिहाई को बढ़ाकर, यह थूक की चिपचिपाहट को कम करता है। सिलिअटेड एपिथेलियम की मोटर गतिविधि को बढ़ाता है, म्यूकोसिलरी ट्रांसपोर्ट को बढ़ाता है।

मौखिक प्रशासन के बाद, प्रभाव 30 मिनट के बाद विकसित होता है और 6-12 घंटे तक रहता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

दवा को अंदर लेने के बाद, अवशोषण अधिक होता है। रक्त प्लाज्मा में सी अधिकतम 0.5-3 घंटे के बाद पहुंच जाता है।

वितरण

प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग - 80%। स्तन दूध में उत्सर्जित बीबीबी, प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करता है।

उपापचय

यह डाइब्रोमैंट्रानिलिक एसिड और ग्लुकुरोनिक संयुग्म बनाने के लिए यकृत में चयापचय होता है।

निकासी

टी 1/2 1.3 घंटे है।

गुर्दे द्वारा उत्सर्जित: 90% - पानी में घुलनशील चयापचयों के रूप में, 5% - अपरिवर्तित।

विशेष नैदानिक ​​स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स

गंभीर क्रोनिक रीनल फेल्योर के साथ टी 1/2 बढ़ता है, बिगड़ा हुआ लीवर फंक्शन के साथ नहीं बदलता है।

मात्रा बनाने की विधि

दवा को भोजन के दौरान, थोड़ी मात्रा में तरल के साथ मौखिक रूप से दिया जाता है।

वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चेदवा पहले 2-3 दिनों, 10 मिलीलीटर (2 चम्मच), और फिर 5 मिलीलीटर (1 चम्मच) 3 बार / दिन के लिए निर्धारित की जाती है।

5-12 आयु वर्ग के बच्चे 5 मिलीलीटर (1 चम्मच) 2-3 बार / दिन निर्धारित करें।

2-5 वर्ष की आयु के बच्चे- 2.5 मिली (1/2 चम्मच) दिन में 3 बार।

उपचार के लंबे पाठ्यक्रम के साथ, खुराक को 2 गुना कम किया जा सकता है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:मतली, उल्टी, दस्त, अपच।

इलाज:कृत्रिम उल्टी, दवा लेने के बाद पहले 1-2 घंटों में गैस्ट्रिक पानी से धोना; वसा युक्त भोजन करना।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

साथ सावधान

विशेष निर्देश

दवा गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर की नैदानिक ​​तस्वीर को प्रभावित कर सकती है।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ

साथ सावधानगुर्दे की विफलता के लिए दवा निर्धारित की जानी चाहिए।

बचपन का उपयोग

दवा 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित है (देखें खुराक आहार)।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा को ओटीसी के साधन के रूप में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है।

चिपचिपा थूक के स्राव के साथ श्वसन पथ के रोग:

  • तीव्र और पुरानी ब्रोंकाइटिस;
  • निमोनिया;
  • लंबे समय तक फेफड़ों में रुकावट;
  • थूक के निर्वहन में कठिनाई के साथ ब्रोन्कियल अस्थमा;
  • ब्रोन्किइक्टेसिस।

मतभेद

  • मैं गर्भावस्था की तिमाही;
  • दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
  • ब्रोमहेक्सिन के लिए अतिसंवेदनशीलता।

साथ सावधानगुर्दे की विफलता के लिए दवा निर्धारित की जानी चाहिए।

मिश्रण

सिरप रास्पबेरी गंध के साथ पारदर्शी, चिपचिपा, रंगहीन से हल्के पीले रंग तक।

सोर्बिटोल, साइट्रिक एसिड मोनोहाइड्रेट, मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, ग्लिसरॉल, प्रोपलीन ग्लाइकॉल, सोडियम सैकरिनेट, रास्पबेरी फ्लेवर, शुद्ध पानी।

100 मिली - गहरे रंग की कांच की बोतलें (1) मापने वाले चम्मच या कांच के साथ पूर्ण - कार्डबोर्ड पैक।
100 मिली - डार्क पॉलीइथाइलीन टेरेफ्थेलेट की बोतलें (1) एक मापने वाले चम्मच या कांच - कार्डबोर्ड पैक के साथ पूर्ण।

सिरप पारदर्शी, चिपचिपा, रास्पबेरी गंध के साथ, रंगहीन से हल्के पीले रंग तक।

सहायक पदार्थ:सोर्बिटोल, साइट्रिक एसिड, मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, ग्लिसरॉल, प्रोपलीन ग्लाइकॉल, सोडियम सैकरीन, रास्पबेरी एसेंस, शुद्ध पानी।

100 मिली - प्लास्टिक की बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक।
100 मिली - गहरे रंग की कांच की बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:मतली, उल्टी, दस्त, अपच।

इलाज:कृत्रिम उल्टी, दवा लेने के बाद पहले 1-2 घंटों में गैस्ट्रिक पानी से धोना; वसा युक्त भोजन करना।

अतिरिक्त जानकारी

औषधीय क्रिया

म्यूकोलाईटिक दवा। इसमें एक सीक्रेटोमोटर, सीक्रेटोलिटिक और एक्सपेक्टोरेंट प्रभाव होता है; ब्रोन्कियल म्यूकोसा की ग्रंथियों की सीरस कोशिकाओं को उत्तेजित करता है, श्लेष्म स्राव की सामग्री को बढ़ाता है और एल्वियोली और ब्रांकाई में एक सर्फेक्टेंट (सर्फैक्टेंट) की रिहाई को बढ़ाता है; थूक के सीरस और श्लेष्म घटकों के अशांत अनुपात को सामान्य करता है। हाइड्रोलाइजिंग एंजाइमों को सक्रिय करके और क्लारा कोशिकाओं से लाइसोसोम की रिहाई को बढ़ाकर, यह थूक की चिपचिपाहट को कम करता है। सिलिअटेड एपिथेलियम की मोटर गतिविधि को बढ़ाता है, म्यूकोसिलरी ट्रांसपोर्ट को बढ़ाता है।

मौखिक प्रशासन के बाद, प्रभाव 30 मिनट के बाद विकसित होता है और 6-12 घंटे तक रहता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

दवा को अंदर लेने के बाद, अवशोषण अधिक होता है। रक्त प्लाज्मा में सी अधिकतम 0.5-3 घंटे के बाद पहुंच जाता है।

वितरण

प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग - 80%। स्तन दूध में उत्सर्जित बीबीबी, प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करता है।

उपापचय

यह डाइब्रोमैंट्रानिलिक एसिड और ग्लुकुरोनिक संयुग्म बनाने के लिए यकृत में चयापचय होता है।

निकासी

टी 1/2 1.3 घंटे है।

गुर्दे द्वारा उत्सर्जित: 90% - पानी में घुलनशील चयापचयों के रूप में, 5% - अपरिवर्तित।

विशेष नैदानिक ​​स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स

गंभीर क्रोनिक रीनल फेल्योर के साथ टी 1/2 बढ़ता है, बिगड़ा हुआ लीवर फंक्शन के साथ नहीं बदलता है।

यह आपको शरीर में दवा का व्यवहार दिखाएगा: सेवन का तंत्र, ऊतकों में वितरण, जमा करने की क्षमता, शरीर से उत्सर्जन के मार्ग और दर आदि।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

Ambroxol Vramed को अन्य दवाओं के साथ जोड़ा जा सकता है। प्रतिकूल दवा बातचीत पर कोई डेटा नहीं है।

एंटीट्यूसिव दवाओं के साथ संयुक्त उपयोग से खांसी में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ थूक के निर्वहन में कठिनाई होती है।

एमोक्सिसिलिन, सेफुरोक्साइम, एरिथ्रोमाइसिन और डॉक्सीसाइक्लिन के ब्रोन्कियल स्राव में प्रवेश बढ़ाता है।

यह महत्वपूर्ण जानकारी है जिस पर उपचार की प्रभावशीलता निर्भर करती है। याद रखें कि कई दवाओं के एक साथ प्रशासन से या तो उपचार गुणों में पारस्परिक वृद्धि हो सकती है (जो साइड इफेक्ट या ओवरडोज के लक्षणों की उपस्थिति से भरा होता है), या एक दूसरे पर निराशाजनक प्रभाव (इसका परिणाम है उपचार से प्रभाव की कमी)।

खराब असर

एलर्जी:त्वचा लाल चकत्ते, पित्ती, वाहिकाशोफ; कुछ मामलों में - एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन, एनाफिलेक्टिक झटका।

पाचन तंत्र से:शायद ही कभी - दस्त, शुष्क मुँह, कब्ज; उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ - गैस्ट्राल्जिया, मतली, उल्टी।

श्वसन प्रणाली से:शायद ही कभी - श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली का सूखापन, rhinorrhea।

उत्पाद के बारे में कुछ तथ्य:

उपयोग के लिए निर्देश

ऑनलाइन फ़ार्मेसी मूल्य वेबसाइट:से 80

कुछ तथ्य

Ambroxol Vramed उन दवाओं को संदर्भित करता है जो सबम्यूकोसा के म्यूकोसिलरी सिस्टम को सक्रिय करती हैं। स्रावी ग्रंथियों के कामकाज के सामान्यीकरण के परिणामस्वरूप, ब्रोन्कियल क्षेत्र से थूक का उत्सर्जन बढ़ जाता है। म्यूकोसिलरी क्लीयरेंस रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रसार के खिलाफ एक सुरक्षात्मक बाधा है। यह एक प्रकार की स्थानीय सुरक्षा है जो श्वसन तंत्र को संक्रामक सहित बाहरी प्रभावों से दबाती है और शुद्ध करती है।

एंब्रॉक्सोल ब्रोमहेक्सिन का टूटने वाला उत्पाद है। दवा लेने के बाद कोई मादक प्रभाव नहीं है। 2012 में, रासायनिक उत्पाद को एक ऐसे पदार्थ के रूप में मान्यता दी गई थी जिसका मानव श्वसन प्रणाली की कार्यक्षमता पर निर्णायक प्रभाव पड़ता है। सिद्धांत जो दवा की संपत्ति को निर्धारित करता है वह पौधे अधातोडा वासिका (एडाटोडा संवहनी) से उधार लिया जाता है, जिसमें से उपयोगी घटक अलग होते हैं: वैज़िसिन, वैसिसिनो और अन्य क्विनाज़ोलिन डेरिवेटिव। सदियों से, इस पौधे का उपयोग तपेदिक, ब्रोन्कियल अस्थमा और अन्य श्वसन रोगों के इलाज के लिए किया जाता रहा है। वैज़िसिन के आधार पर, इसका एक सिंथेटिक एनालॉग, ब्रोमहेक्सिन प्राप्त किया गया था, जिसका मेटाबोलाइट एम्ब्रोक्सोल था।

Ambroxol Vramed . के औषधीय गुण

रसायन में कई चिकित्सीय विशेषताएं हैं जो सीधे श्लेष्मा निकासी की समग्र स्थिति को प्रभावित करती हैं। इनमें सीक्रेटोमोटर, सेक्रेटोलिटिक और एक्सपेक्टोरेंट एक्शन शामिल हैं। स्रावी कार्य गीली खाँसी से बलगम की रिहाई को उत्तेजित करता है। सीक्रेटोलिटिक गुण का अर्थ स्राव की प्रकृति को बदलना है, जिससे कफ के बाहर तक परिवहन में सुधार होता है। श्वसन तंत्र में एक ईसीनोफिलिक घुसपैठ प्रक्रिया के साथ खांसी खांसी देखी जाती है। फुफ्फुसीय सतह-सक्रिय घटकों के उत्पादन की उत्तेजना और एम्ब्रोक्सोल लेने के बाद सिलिअरी सिस्टम के काम से बलगम परिवहन में वृद्धि होती है। नतीजतन, रासायनिक उत्पाद कफ के उत्सर्जन और गीली खाँसी की उपस्थिति को बढ़ावा देता है। अंतिम परिणाम सभी श्वासों में सुधार है।

सक्रिय संघटक का अवशोषण (अवशोषण) पाचन तंत्र में होता है। अधिकतम जैव उपलब्धता का स्तर दवा लेने के आधे घंटे से 3 घंटे के भीतर होता है। प्लाज्मा प्रोटीन के बंधन पर आधारित वितरण प्रक्रिया तेज है। फुफ्फुसीय प्रणाली में अधिकतम जैव उपलब्धता गुणांक स्थापित किया गया है। चयापचय प्रतिक्रियाएं मुख्य रूप से यकृत में होती हैं। यहां डाइब्रोमैंट्रानिलिक एसिड यौगिक और ग्लूकोरन संयुग्म बनते हैं। दवा का भारी बहुमत शरीर से गुर्दे की संरचना के माध्यम से उत्सर्जित होता है, लेकिन इसके खराब होने की स्थिति में दवा जमा नहीं होती है। यह पदार्थ स्तन के दूध में पाया जाता है।

रचना और रिलीज का रूप

उत्पाद का मुख्य सक्रिय संघटक एम्ब्रोक्सोलोल हाइड्रोक्लोराइड है। दवा में 15 मिलीग्राम होता है। उत्पाद एक चिपचिपा स्थिरता के साथ रंगहीन सिरप के रूप में उत्पादित होता है। जब रास्पबेरी स्वाद जोड़ा जाता है, तो दवा में हल्का पीला रंग हो सकता है। तरल को 100 मिलीलीटर एम्बर ग्लास या पॉलीइथाइलीन टेरेफ्थेलेट शीशियों में संग्रहित किया जाता है। पैकेज में एक मापने वाला चम्मच या गिलास शामिल है।

Ambroxol Vramed . के उपयोग के लिए संकेत

Ambroxol Vramed रोगों के निम्नलिखित रोग रूपों को खत्म करने के लिए निर्धारित है: ब्रोन्ची और फेफड़ों की गंभीर और दीर्घकालिक सूजन; लंबे समय तक फेफड़ों में रुकावट; बलगम निकलने की समस्या के साथ सांस की तकलीफ; ब्रोन्किइक्टेसिस पैथोलॉजी।

दुष्प्रभाव

आकस्मिक जटिलताओं के लिए विशिष्ट हैं: सदमे, एंजियोएडेमा, खुजली और अतिसंवेदनशीलता से जुड़ी अन्य समस्याओं के रूप में एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया के लक्षणों के साथ प्रतिरक्षा; स्वाद संवेदनशीलता में गिरावट के रूपों में से एक के विकास के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र; मौखिक गुहा और स्वरयंत्र में संवेदनशीलता में कमी, श्लेष्म झिल्ली की सूखापन, या नाक गुहा में बलगम उत्पादन में वृद्धि के साथ ईएनटी अंग; पाचन तंत्र, जब उल्टी, दस्त, दर्द सिंड्रोम के साथ मतली विकसित होती है; डिसुरिया के रूप में मूत्र प्रणाली; त्वचा - दाने, बिछुआ बुखार, एक वायरल प्रकृति के चकत्ते।

मतभेद

Ambroxol Vramed केवल उपयुक्त प्रोफ़ाइल के उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, क्योंकि पदार्थ के सेवन पर कई प्रतिबंध हैं: सक्रिय रासायनिक घटक और दवा बनाने वाले अन्य तत्वों के लिए अतिसंवेदनशीलता; बच्चे को जन्म देने की अवधि, विशेष रूप से पहली तिमाही में; लैक्टोफॉर्मिंग का चरण; जीवन के पहले वर्ष के बच्चे। गुर्दे और यकृत की शिथिलता के मामले में दवा को सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए। इस मामले में, खुराक की दर एक वयस्क के लिए सामान्य खुराक से आधी होनी चाहिए, और उपचार की अवधि 5 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अल्सरेटिव पैथोलॉजी से पीड़ित रोगियों और दूसरी और तीसरी तिमाही में गर्भवती महिलाओं के लिए समान प्रतिबंध लगाए गए हैं।

गर्भावस्था के दौरान आवेदन

अपरा सुरक्षा के माध्यम से एंब्रॉक्सोल व्रमेड के प्रवेश के तथ्य को नोट किया गया था। लेकिन गर्भावस्था के 28 वें सप्ताह के बाद के अध्ययनों के परिणामस्वरूप प्राप्त विश्वसनीय जानकारी के अनुसार, बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास का उल्लंघन नहीं पाया गया। लेकिन सुरक्षा उपायों का अनुपालन रद्द नहीं किया गया है और दवा का उपयोग केवल एक डॉक्टर की देखरेख में किया जाना चाहिए। गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में दवा सामग्री का उपयोग प्रश्न से बाहर है। बाद की तारीख में, सावधानी के साथ उपयोग करें, पहले किसी विशेष विशेषज्ञ से सलाह प्राप्त कर लें। सक्रिय रासायनिक घटक स्तन के दूध में गुजरता है। चूंकि शिशु पर दवा के नकारात्मक प्रभाव का कोई डेटा नहीं है, इसलिए नर्सिंग अवधि के दौरान दवा बंद कर दी जानी चाहिए।

Ambroxol Vramed . के उपयोग की विधि और विशेषताएं

भोजन के समय एक रासायनिक उत्पाद का उपयोग मौखिक रूप से किया जाता है। कोई भी खुराक, जो रोगी की उम्र पर निर्भर करती है, विशेष रूप से चिकित्सा कर्मियों द्वारा निर्धारित की जाती है। यह बच्चों के लिए विशेष रूप से सच है। जीवन के पहले वर्ष में शिशुओं के लिए, दवा निर्धारित नहीं है। एक से दो साल के बच्चों के लिए, खुराक न्यूनतम है, और उपयोग की अवधि दिन में 2 बार है। 2 से 6 साल के बच्चों को खुराक बनाए रखते हुए दिन के दौरान खुराक की संख्या बढ़ाने की अनुमति है। बड़े बच्चे - 12 साल तक, दवा की खुराक दोगुनी हो जाती है, और किशोर वयस्कों के समान स्तर पर दवा ले सकते हैं। बुजुर्ग लोग मरीजों की एक विशेष श्रेणी के हैं। हालांकि, उन्हें हमेशा की तरह एम्ब्रोक्सोल का सेवन करने की अनुमति है। यकृत या गुर्दे की शिथिलता के मामले में, वयस्क खुराक को आधा कर दिया जाता है। चिकित्सीय पाठ्यक्रम की कुल अवधि 5 दिनों से अधिक नहीं है।

शराब अनुकूलता

दवा और इथेनॉल का एक साथ प्रशासन पूर्व की प्रभावशीलता को कम करता है। इसके अलावा, डर्मिस पर दाने के रूप में जटिलताओं की संभावना है, कभी-कभी कमजोरी, सुस्ती और उनींदापन विकसित होता है। उल्लंघन की शुरुआत के पहले संकेतों पर, शराब का सेवन बंद कर देना चाहिए और पहले 4 घंटों के दौरान जितना संभव हो उतना तरल पीना चाहिए। सक्रिय कार्बन का उपयोग किया जा सकता है। चिकित्सा के एक कोर्स के बाद, 1 महीने के लिए एथिल अल्कोहल का उपयोग निषिद्ध है। और यह दवा के खुराक के रूप पर निर्भर नहीं करता है, चाहे वह क्रीम हो या गोली।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ पदार्थ के एक साथ उपयोग से फुफ्फुसीय प्रणाली की कोशिकाओं में उत्तरार्द्ध का क्रमिक संचय होता है। Abroxol और एंटीट्यूसिव सामग्री के साथ जटिल उपचार की अनुमति नहीं है। अन्य दवाओं के साथ अंबरोक्शॉल की परस्पर क्रिया के बारे में कोई अन्य चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण जानकारी नहीं है।

जरूरत से ज्यादा

यदि पदार्थ का सेवन अधिक हो जाता है, तो मतली के लक्षण दिखाई देते हैं, उल्टी, दस्त और अपच में बदल जाते हैं। ओवरडोज और वसायुक्त भोजन खाने के बाद पहले दो घंटों के भीतर जठरांत्र संबंधी मार्ग को फ्लश करके लक्षणों का उन्मूलन किया जाता है।

एनालॉग

चिकित्सीय प्रभावों के संदर्भ में एंब्रॉक्सोल व्रमेड के समान पदार्थ हैं: एम्ब्रोबिन, फ्लेवमेड, मेडोक्स, हैलिक्सोल, लाज़ोलवन, ब्रोंचोल और अन्य। संकेत और contraindications को ध्यान में रखते हुए, उपयोग के निर्देशों के अनुसार सख्ती से लागू करें।

बिक्री की शर्तें

दवा को इलाज करने वाले डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना बेचा जा सकता है, लेकिन 2 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए प्रिस्क्रिप्शन की आवश्यकता होती है।

जमा करने की अवस्था

दवा के साथ पैकेज को बच्चों की पहुंच से बाहर एक अंधेरी जगह में रखा जाना चाहिए। तापमान सीमा - 25 ° से अधिक नहीं। भंडारण समय - 3 वर्ष, कंटेनर खोलने के बाद - 1 महीना।

म्यूकोलाईटिक दवा। इसमें एक सीक्रेटोमोटर, सीक्रेटोलिटिक और एक्सपेक्टोरेंट प्रभाव होता है; ब्रोन्कियल म्यूकोसा की ग्रंथियों की सीरस कोशिकाओं को उत्तेजित करता है, श्लेष्म स्राव की सामग्री को बढ़ाता है और एल्वियोली और ब्रांकाई में एक सर्फेक्टेंट (सर्फैक्टेंट) की रिहाई को बढ़ाता है; थूक के सीरस और श्लेष्म घटकों के अशांत अनुपात को सामान्य करता है। हाइड्रोलाइजिंग एंजाइमों को सक्रिय करके और क्लारा कोशिकाओं से लाइसोसोम की रिहाई को बढ़ाकर, यह थूक की चिपचिपाहट को कम करता है। सिलिअटेड एपिथेलियम की मोटर गतिविधि को बढ़ाता है, म्यूकोसिलरी ट्रांसपोर्ट को बढ़ाता है।

मौखिक प्रशासन के बाद, प्रभाव 30 मिनट के बाद विकसित होता है और 6-12 घंटे तक रहता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

दवा को अंदर लेने के बाद, अवशोषण अधिक होता है। रक्त प्लाज्मा में सी अधिकतम 0.5-3 घंटे के बाद पहुंच जाता है।

वितरण

प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग - 80%। स्तन दूध में उत्सर्जित बीबीबी, प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करता है।

उपापचय

यह डाइब्रोमैंट्रानिलिक एसिड और ग्लुकुरोनिक संयुग्म बनाने के लिए यकृत में चयापचय होता है।

निकासी

टी 1/2 1.3 घंटे है।

गुर्दे द्वारा उत्सर्जित: 90% - पानी में घुलनशील चयापचयों के रूप में, 5% - अपरिवर्तित।

विशेष नैदानिक ​​स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स

गंभीर क्रोनिक रीनल फेल्योर के साथ टी 1/2 बढ़ता है, बिगड़ा हुआ लीवर फंक्शन के साथ नहीं बदलता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

रसभरी की गंध के साथ, सिरप पारदर्शी, चिपचिपा, रंगहीन से हल्के पीले रंग का होता है।

Excipients: सोर्बिटोल, साइट्रिक एसिड मोनोहाइड्रेट, मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, ग्लिसरॉल, प्रोपलीन ग्लाइकॉल, सोडियम सैकरिनेट, रास्पबेरी स्वाद, शुद्ध पानी।

100 मिली - गहरे रंग की कांच की बोतलें (1) मापने वाले चम्मच या कांच के साथ पूर्ण - कार्डबोर्ड पैक।
100 मिली - डार्क पॉलीइथाइलीन टेरेफ्थेलेट की बोतलें (1) एक मापने वाले चम्मच या कांच - कार्डबोर्ड पैक के साथ पूर्ण।

मात्रा बनाने की विधि

दवा को भोजन के दौरान, थोड़ी मात्रा में तरल के साथ मौखिक रूप से दिया जाता है।

12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए, दवा पहले 2-3 दिनों, 10 मिलीलीटर (2 चम्मच), और फिर 5 मिलीलीटर (1 चम्मच) 3 बार / दिन के लिए निर्धारित की जाती है।

5-12 वर्ष की आयु के बच्चों को 5 मिली (1 चम्मच) 2-3 बार / दिन निर्धारित किया जाता है।

2-5 वर्ष की आयु के बच्चे - 2.5 मिली (1/2 चम्मच) 3 बार / दिन।

उपचार के लंबे पाठ्यक्रम के साथ, खुराक को 2 गुना कम किया जा सकता है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: मतली, उल्टी, दस्त, अपच।

उपचार: कृत्रिम उल्टी, दवा लेने के पहले 1-2 घंटों में गैस्ट्रिक पानी से धोना; वसा युक्त भोजन करना।

परस्पर क्रिया

Ambroxol Vramed को अन्य दवाओं के साथ जोड़ा जा सकता है। प्रतिकूल दवा बातचीत पर कोई डेटा नहीं है।

एंटीट्यूसिव दवाओं के साथ संयुक्त उपयोग से खांसी में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ थूक के निर्वहन में कठिनाई होती है।

एमोक्सिसिलिन, सेफुरोक्साइम, एरिथ्रोमाइसिन और डॉक्सीसाइक्लिन के ब्रोन्कियल स्राव में प्रवेश बढ़ाता है।

दुष्प्रभाव

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा लाल चकत्ते, पित्ती, वाहिकाशोफ; कुछ मामलों में - एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन, एनाफिलेक्टिक झटका।

पाचन तंत्र से: शायद ही कभी - दस्त, शुष्क मुँह, कब्ज; उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ - गैस्ट्राल्जिया, मतली, उल्टी।

श्वसन प्रणाली से: शायद ही कभी - श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली का सूखापन, rhinorrhea।

अन्य: शायद ही कभी - कमजोरी, सिरदर्द, डिसुरिया, एक्सनथेमा।

संकेत

चिपचिपा थूक के स्राव के साथ श्वसन पथ के रोग:

  • तीव्र और पुरानी ब्रोंकाइटिस;
  • निमोनिया;
  • लंबे समय तक फेफड़ों में रुकावट;
  • थूक के निर्वहन में कठिनाई के साथ ब्रोन्कियल अस्थमा;
  • ब्रोन्किइक्टेसिस।

मतभेद

  • मैं गर्भावस्था की तिमाही;
  • दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
  • ब्रोमहेक्सिन के लिए अतिसंवेदनशीलता।

गुर्दे की विफलता के मामले में दवा को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए।

आवेदन विशेषताएं

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन

मौजूदा आंकड़ों के आधार पर, यह माना जाता है कि गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा का नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। फिर भी, गर्भावस्था के पहले तिमाही में उपयोग के लिए दवा की सिफारिश नहीं की जाती है।

स्तन के दूध में एंब्रॉक्सोल इतनी मात्रा में उत्सर्जित होता है जो शिशु को प्रभावित नहीं करता है।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के लिए आवेदन

गुर्दे की विफलता के मामले में दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

बच्चों में आवेदन

दवा 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित है (देखें खुराक आहार)।

विशेष निर्देश

दवा गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर की नैदानिक ​​तस्वीर को प्रभावित कर सकती है।

उपयोग के संकेत:

चिपचिपा थूक के गठन के साथ श्वसन पथ के रोग: तीव्र और पुरानी ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, सीओपीडी, थूक के निर्वहन में कठिनाई के साथ ब्रोन्कियल अस्थमा, ब्रोन्किइक्टेसिस।
प्रसवपूर्व फेफड़े की परिपक्वता, उपचार और रोकथाम (समय से पहले जन्म के खतरे के साथ और गर्भधारण के 28 और 34 सप्ताह के बीच संकेतित कृत्रिम अपरिपक्व जन्म के साथ, यदि नैदानिक ​​​​तस्वीर 3 दिनों तक गर्भधारण की अवधि के विस्तार का सुझाव देती है) में श्वसन संकट सिंड्रोम समय से पहले बच्चे और नवजात।

संभावित विकल्प:

ब्रोंकोरस (15.00 रूबल से), ब्रोंकॉक्सोल (18.00 रूबल से), एम्ब्रोक्सोल (23.00 रूबल से), एम्ब्रोहेक्सल (53.00 रूबल से), एम्ब्रोक्सोल-हेमोफर्म (71.00 रूबल से) ध्यान दें: विकल्प के उपयोग को उपस्थित चिकित्सक के साथ सहमत होना चाहिए।

खुराक की अवस्था:

विस्तारित-रिलीज़ कैप्सूल, अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान, मौखिक समाधान, मौखिक समाधान [शराब], मौखिक प्रशासन और साँस लेना के लिए समाधान, सिरप, टैबलेट, विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट, चमकता हुआ टैबलेट

मतभेद:

अतिसंवेदनशीलता, गर्भावस्था (I तिमाही), फेनिलकेटोनुरिया (एस्पेरेटम युक्त खुराक रूपों के लिए)। सावधानी के साथ। लीवर फेलियर।

प्रशासन की विधि और खुराक:

अंदर, भोजन के दौरान, थोड़ी मात्रा में तरल के साथ। वयस्कों और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को निर्धारित किया जाता है - गोलियां: पहले 2-3 दिनों के लिए दिन में 3 बार 30 मिलीग्राम, फिर 30 मिलीग्राम 2 बार या 15 मिलीग्राम दिन में 3 बार, या 1 मंदबुद्धि कैप्सूल (75 मिलीग्राम) में प्रभात; 6-12 साल के बच्चे - 15 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार।
पहले 2-3 दिनों के दौरान वयस्कों के लिए मौखिक समाधान (7.5 मिलीग्राम / एमएल) - 4 मिलीलीटर, और फिर 2 मिलीलीटर दिन में 3 बार या 4 मिलीलीटर दिन में 2 बार; 2 साल से कम उम्र के बच्चे - 1 मिली दिन में 2 बार, 2-5 साल के - 1 मिली दिन में 3 बार, 5-12 साल के बच्चे - 2 मिली दिन में 2-3 बार।
वयस्कों के लिए सिरप (3 मिलीग्राम / एमएल) - पहले 2-3 दिनों में, 10 मिली, और फिर 5 मिली दिन में 3 बार या 10 मिली दिन में 2 बार। रोग के गंभीर मामलों में, उपचार के पूरे पाठ्यक्रम के दौरान खुराक को कम नहीं किया जाता है। 5-12 साल के बच्चों को दिन में 2-3 बार 15 मिलीग्राम, 2-5 साल की उम्र में - 7.5 मिलीग्राम दिन में 3 बार, 2 साल तक के बच्चों को - 7.5 मिलीग्राम दिन में 2 बार निर्धारित किया जाता है।
साँस लेना के रूप में, यह वयस्कों और 5 साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए 15-22.5 मिलीग्राम, 2 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए - 7.5 मिलीग्राम, 2-5 साल के बच्चों के लिए - 15 मिलीग्राम 1-2 बार एक दिन में निर्धारित है। . मामले में जब प्रति दिन एक से अधिक साँस लेना संभव नहीं है, गोलियाँ, समाधान या सिरप अतिरिक्त रूप से मौखिक रूप से उपयोग किया जाता है।
पैरेन्टेरली प्रशासित इंट्रामस्क्युलर रूप से, अंतःशिरा (धीरे-धीरे, जेट या ड्रिप) या एस / सी: वयस्क - 15 मिलीग्राम, गंभीर मामलों में - दिन में 2-3 बार 30 मिलीग्राम; बच्चे - 1.2-1.6 मिलीग्राम / किग्रा दिन में 3 बार। आमतौर पर, 2 साल से कम उम्र के बच्चे - 7.5 मिलीग्राम दिन में 2 बार, 2 से 5 साल की उम्र से - 7.5 मिलीग्राम दिन में 3 बार, 5 साल से - 15 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार। समय से पहले और नवजात शिशुओं में श्वसन संकट सिंड्रोम के उपचार के लिए, 10 मिलीग्राम / किग्रा / दिन को अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, प्रशासन की आवृत्ति 3-4 गुना होती है, यदि आवश्यक हो, तो खुराक को 30 मिलीग्राम / किग्रा / दिन तक बढ़ाया जा सकता है। .
अंतःशिरा ड्रिप इंजेक्शन के लिए, 50 मिलीलीटर एक जलसेक समाधान के 500 मिलीलीटर में पतला होता है (0.9% NaCl समाधान, 5% डेक्सट्रोज समाधान, रिंगर-लोके समाधान या 6.3 से अधिक पीएच के साथ अन्य मूल समाधान विलायक के रूप में उपयोग नहीं किया जाता है), इंजेक्शन 84 बूंद/मिनट की गति से 2 घंटे से अधिक। उपरोक्त योजना के अनुसार बार-बार उपचार 14 दिनों के बाद (संकेतों को बनाए रखते हुए) किया जा सकता है।
रोग की तीव्र अभिव्यक्तियों (मौखिक प्रशासन या मलाशय प्रशासन पर स्विच) के गायब होने के बाद पैरेन्टेरल प्रशासन को समाप्त कर दिया जाता है।
रेक्टली, वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 1 सपोसिटरी (30 मिलीग्राम) दिन में 3 बार 2-3 दिनों के लिए, फिर 60 मिलीग्राम दिन में 2 बार, अधिकतम दैनिक खुराक 0.12 ग्राम है; 6-12 साल के बच्चे - 15 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार।
इसे बिना चिकित्सकीय नुस्खे के 4-5 दिनों से अधिक समय तक उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

औषधीय प्रभाव:

म्यूकोलाईटिक एजेंट, प्रसवपूर्व फेफड़ों के विकास को उत्तेजित करता है (संश्लेषण को बढ़ाता है, सर्फेक्टेंट का स्राव और इसके टूटने को रोकता है)। इसमें एक सीक्रेटोमोटर, सीक्रेटोलिटिक और एक्सपेक्टोरेंट प्रभाव होता है; ब्रोन्कियल म्यूकोसा की ग्रंथियों की सीरस कोशिकाओं को उत्तेजित करता है, श्लेष्म स्राव की सामग्री को बढ़ाता है और एल्वियोली और ब्रांकाई में एक सर्फेक्टेंट (सर्फैक्टेंट) की रिहाई को बढ़ाता है; थूक के सीरस और श्लेष्म घटकों के अशांत अनुपात को सामान्य करता है। हाइड्रोलाइजिंग एंजाइमों को सक्रिय करके और क्लार्क कोशिकाओं से लाइसोसोम की रिहाई को बढ़ाकर, यह थूक की चिपचिपाहट को कम करता है। सिलिअटेड एपिथेलियम की मोटर गतिविधि को बढ़ाता है, म्यूकोसिलरी ट्रांसपोर्ट को बढ़ाता है।
मौखिक प्रशासन के बाद, कार्रवाई 30 मिनट के बाद होती है, मलाशय प्रशासन के साथ - 10-30 मिनट के बाद और 6-12 घंटे तक रहता है। पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के साथ, कार्रवाई जल्दी होती है और 6-10 घंटे तक चलती है।

दुष्प्रभाव:

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा लाल चकत्ते, पित्ती, वाहिकाशोफ, कुछ मामलों में - एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन, एनाफिलेक्टिक झटका।
शायद ही कभी - कमजोरी, सिरदर्द, दस्त, शुष्क मुँह और श्वसन पथ, एक्सनथेमा, राइनोरिया, कब्ज, डिसुरिया। उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ - गैस्ट्राल्जिया, मतली, उल्टी।
तेजी से अंतःशिरा इंजेक्शन के साथ - सुन्नता, कमजोरी, तीव्र सिरदर्द, रक्तचाप में कमी, सांस की तकलीफ, अतिताप, ठंड लगना। ओवरडोज। लक्षण: मतली, उल्टी, दस्त, अपच।
उपचार: कृत्रिम उल्टी, दवा लेने के पहले 1-2 घंटों में गैस्ट्रिक पानी से धोना; वसा युक्त खाद्य पदार्थ लेना।

विशेष निर्देश:

थूक के उत्सर्जन को बाधित करने वाली एंटीट्यूसिव दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए।
इनहेलेशन समाधान किसी भी आधुनिक इनहेलेशन उपकरण (स्टीम इनहेलर्स को छोड़कर) का उपयोग करके लागू किया जा सकता है। साँस लेने से पहले, दवा को 0.9% NaCl समाधान के साथ मिलाया जाता है (इष्टतम वायु आर्द्रीकरण के लिए, इसे 1: 1 के अनुपात में पतला किया जा सकता है) और शरीर के तापमान तक गर्म किया जाता है। साँस लेना सामान्य श्वास मोड में किया जाना चाहिए (ताकि खांसी के झटके को भड़काने के लिए नहीं)।
ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित मरीजों, श्वसन पथ की गैर-विशिष्ट जलन और उनकी ऐंठन से बचने के लिए, एंब्रॉक्सोल के साँस लेने से पहले, ब्रोन्कोडायलेटर्स का उपयोग करना आवश्यक है।
मधुमेह मेलेटस वाले मरीजों को सिरप के रूप में निर्धारित किया जा सकता है (5 मिलीलीटर सिरप में 0.18 XE के अनुरूप मात्रा में सोर्बिटोल और सैकरीन होता है)।
5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को 15 मिलीग्राम सपोसिटरी का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, 12 वर्ष तक - 30 मिलीग्राम (उनके लिए 15 मिलीग्राम सपोसिटरी का उपयोग किया जाता है)।

परस्पर क्रिया:

एंटीट्यूसिव दवाओं के साथ संयुक्त उपयोग से खांसी में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ थूक के निर्वहन में कठिनाई होती है।
एमोक्सिसिलिन, सेफुरोक्साइम, एरिथ्रोमाइसिन और डॉक्सीसाइक्लिन के ब्रोन्कियल स्राव में प्रवेश बढ़ाता है।
इंजेक्शन के लिए समाधान का उपयोग 6.3 से अधिक पीएच वाले समाधान के साथ नहीं किया जाना चाहिए।