Infekciozā meningīta simptomi bērniem. Galvenie meningīta simptomi ir līdzīgi visiem vecumiem

Meningīts ir slimība nervu sistēma, kam raksturīgs smadzeņu apvalka iekaisums. Smadzenes ieskauj 3 membrānas: cietas, mīkstas un arahnoīdas. Cerebrospinālais šķidrums (CSF) atrodas starp mīksto un arahnoīdo membrānu. Ar iekaisumu palielinās cerebrospināla šķidruma veidošanās un palielinās mugurkaula spiediens.

Pēc iekaisuma rakstura ir divas galvenās meningīta formas:

1. Strutojošs. Tas ir sadalīts primārajā un sekundārajā. Ar sekundāru meningītu organismā ir infekcijas fokuss, piemēram, vidusauss iekaisums vai mastoidīts. Ja šīs slimības sarežģī smadzeņu apvalka iekaisums, mēs runājam par sekundāru variantu. Ar primāru strutojošu meningītu nav citas infekcijas fokusa.
2. Serozs. To var izraisīt vīrusi, sēnītes vai tuberkulozes baciļi. Noplūdīs vairāk izdzēsta forma, ir grūtāk diagnosticēt.

Atkarībā no etioloģijas meningīts ir baktēriju, vīrusu, sēnīšu, ērču pārnēsāts, tuberkulozs.

Meningīts var attīstīties dažādu bērnu bērniem vecuma grupas... Šī slimība skar gan zīdaiņus, gan vecākus bērnus. Var būt vairāki iemesli:

1. Zīdaiņiem līdz 1 mēneša vecumam slimības izraisītājs visbiežāk ir baktērijas - streptokoki un Escherichia coli.
2. Bērniem vecumā no 1 līdz 3 mēnešiem meningīta izraisītāji ir nedaudz atšķirīgi. Pirmkārt, haemophilus influenzae un pneimokoks, pēc tam streptokoki un meningokoks.
3. Vecākiem bērniem šo slimību visbiežāk izraisa pneimokoki un meningokoki. Retāk cēlonis ir Escherichia coli infekcija.

Vairumā gadījumu meningīts attīstās kā infekcijas slimība. Tāpēc galvenais pārraides ceļš ir gaisā. Bērns var saslimt, sazinoties ar inficētu personu. Piemēram, patogēnu var pārnest sarunas, klepus, šķaudīšanas laikā.

Galvenā atšķirība starp meningītu ir tā akūta parādīšanās. Vecāki var norādīt simptomu rašanās laiku līdz stundām un minūtēm. Slimība bieži parādās uz pilnīgas labklājības fona.

Visā klīnikā ietilpst 3 galvenie simptomu kompleksi:

• intoksikācijas sindroms;
• smadzeņu simptomi;
• meninges simptomi.

Slimības sākumā priekšplānā izvirzās intoksikācijas sindroms. Tas izpaužas ar strauju ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Kad meningokoku infekcija- līdz 40 - 41 ° С, ar vīrusu - 39 - 40 ° С. Drudzi pavada ievērojama bērna labklājības pasliktināšanās.

Otra simptomu grupa ir smadzeņu. Ja bērns ir mazs, tad tas izpaužas ar pārmērīgu uzbudināmību un skaļu raudāšanu. Bieži vien šādu raudāšanu sauc par smadzeņu raudu - tā ir skaļa, asa un ilgstoša. Ne kā zīdainis raud citu iemeslu dēļ. Ja bērns ir vecāks, tad viņš sūdzēsies par smagām galvassāpēm. Sāpīgas sajūtas lokalizēti pa visu galvu, viņus nekas neatbrīvo, kamēr sāpes plīst un kaitina. Regulāru sāpju tablešu lietošana neatbrīvo stāvokli.

Uz galvassāpju fona bieži rodas vemšana. Vemšanas raksturs var būt atšķirīgs, tam nav diagnostiskas vērtības. Svarīgi ir tas, ka vemšana nerada atvieglojumu. Šī ir galvenā atšķirība no vemšanas citās slimībās (piemēram, akūta zarnu infekcija, gastrīts).

Vēl viena simptomu grupa ir paaugstināta jutība pret ārējiem stimuliem. Bērns ļoti sāpīgi reaģē uz skaņu, gaismu un pieskārieniem. Jebkurš troksnis un spilgta gaisma nes daudz neērtas sajūtas.

Pozitīvi meninges simptomi norāda augsts asinsspiediens cerebrospinālais šķidrums. Tos var pārbaudīt arī mājās. Pietiek zināt un spēt pārbaudīt pakauša muskuļu stingrību:

• gulēt bērnu uz muguras;
• noliec galvu pie krūtīm;
• Parasti kolekcijām vajadzētu viegli pieskarties krūtīs ja tas nav iespējams, simptoms tiek uzskatīts par pozitīvu.

Ja jums ir šīs pazīmes, nekavējoties apmeklējiet ārstu.

Diagnostika un ārstēšana

Par slimību var aizdomas pēc klīniskā attēla. Lai to izdarītu, ārsts pārbauda meninges simptomus: stīvs kakls, Kernig, augšējais, vidējais un apakšējais Brudzinsky.

Nākotnē ir nepieciešams veikt aptauju. Galvenā diagnostikas metode ir jostas punkcija. Lai to izdarītu, ar adatu tiek veikta punkcija jostas skriemeļa 3 vai 4 zonā. Pēc punkcijas šļircē tiek izgatavots cerebrospināla šķidruma komplekts.

Izpētiet šķidruma izplūdes spiedienu, kā arī cerebrospināla šķidruma raksturu:

• šūnu sastāvs;
• krāsa;
• pārredzamība;
• glikoze, olbaltumvielas;
• fibrīna plēves klātbūtne.

Pēc tam tiek veikta cerebrospināla šķidruma mikroskopiska pārbaude, lai identificētu patogēnu. Ja ir baktērijas, ir nepieciešama cerebrospināla šķidruma kultūra un jutīguma pret antibiotikām pārbaude.

Ārstēšana sastāv no 2 galvenajām jomām: cēloņa kontrolēšana un simptomu mazināšana.

Etiotropā terapija:

1. Antibiotikas baktēriju infekcijai. Visbiežāk tiek izmantoti antibakteriālie līdzekļi no penicilīnu vai cefalosporīnu grupas. Smagos gadījumos tiek nozīmēts "Vankomicīns".
2. Ar sēnīšu infekciju - pretsēnīšu zāles. Piemēram, "Nistatīns".
3. Vīrusu meningīta ārstēšanai nav etiotropiskas ārstēšanas.

Simptomātiska ārstēšana ietver glikokortikoīdu un diurētisko līdzekļu iecelšanu. No glikokortikoīdiem tiek parakstītas parenterālas formas, piemēram, "Deksametazons".

Profilakse ietver šādas darbības:

Meningīts ir nopietna slimība, kas ir muguras smadzeņu un smadzeņu gļotādas iekaisums. Neskatoties uz to, ka daudzus gadus zinātnieki ir mēģinājuši cīnīties ar šo slimību, tas ir grūti, it īpaši bērniem. Savā gaitā tieši bērnam (īpaši mazajam) ir funkcijas, kuras jums jāzina.

pazīmes un simptomi

Neskatoties uz to, ka visi bērni meningītu var saslimt dažādos veidos, ir vairāki simptomi, kas raksturīgi visām formām. Meninges simptomi ir šādi:

stipras un pastiprinātas galvassāpes ārējie faktori(skaļa skaņa, spilgta gaisma); vemšana bez sliktas dūšas, kas nav saistīta ar pārtiku; augsts drudzis (39–40 ° C), kas nereaģē uz parastajiem pretdrudža līdzekļiem; zīdainis var sūdzēties, ka nejūt pakausi un muguru; uzmanīgi noliec viņu uz muguras un lūdz, lai viņš piespiež zodu pie krūtīm - muskuļu nejutības dēļ viņš to nevarēs izdarīt; zīdainī jūs varat pamanīt lielās fontaneles izliekumu, tā spēcīgo spriedzi; pacientam ir ērtāk gulēt uz sāniem, pievilktām kājām pie vēdera un atmestām galvām; ar meningītu var sākties izsitumi, dažreiz sasniedzot lielus spilgtus bordo plankumus visā ķermenī.

Tā kā meninges simptomu vecāki var atpazīt mājās, jau pirmajās tā izpausmēs steidzami jādodas uz slimnīcu. Turklāt dažādi faktori var kļūt par meningokoku infekcijas cēloņiem.

Slimības cēloņi

Šīs slimības cēloņi bērniem var būt:

vīrusi, baktērijas, sēnītes, vienšūņi; sepse un dzemdību trauma - jaundzimušajiem; problēmas ar nazofarneks un vidusauss maziem bērniem (līdz gadam); priekšlaicība; samazināta imunitāte; nervu sistēmas slimības; muguras smadzeņu un smadzeņu traumas.

Tādēļ bērni, kas cieš no šādām novirzēm un veselības problēmām, ir pakļauti riskam. Slimības inkubācijas periods ir no 1 līdz 10 dienām.

Meningīta veidi

Meningīts bērnu vidū ir sadalīts divās grupās.

1. Strutojošs

Zvanīja bakteriāla infekcija... Tas pārsteidz vismazākos bērnus, kuriem nav pat gada. Visbiežāk tie sākas ar smagām drebuļiem, drudzi, vemšanu un galvassāpēm. Tajā pašā laikā meninges sindromi ir ļoti izteikti.

2. Serozs

Iemesls ir vīrusu infekcija. Šāda veida slimība visbiežāk sastopama bērniem. To var izraisīt vīrusi cūciņa(cūciņa bērniem), daži zarnu vīrusi (ECHO, Coxsackie). Ietekmē bērnus no 1 līdz 8 gadu vecumam. Tas sākas negaidīti - ar strauju temperatūras lēcienu līdz 39-40 ° C un augstāk. Tāds akūts periods ilgst no 3 līdz 5 dienām, un uz pilnīgu atveseļošanos var cerēt 2 nedēļu laikā.

Abu slimības formu iznākums ir atkarīgs no savlaicīgas ārsta vizītes un ārstēšanas atbilstības, taču serozā meningīta gadījumā ir vairāk iespēju ātri atgūties bez sekām. Strutojošs tips un tiek diagnosticēts un ārstēts ar grūtībām.

Diagnostika

Bērna serozā meningīta diagnostika nav grūta, atšķirībā no strutojošas, ko atzīst tikai laikā laboratorijas izmeklējumi... Ja ir aizdomas par meningītu, bērniem tiek izrakstītas šādas procedūras:

Cerebrospināla šķidruma punkcija. Vispārēja asins analīze. CSF analīze. Asins uztriepju un cerebrospināla šķidruma nogulšņu bakterioskopiska pārbaude. Asins, cerebrospināla šķidruma, nazofarneksu gļotu bakterioloģiskās kultūras.

Ir daudz analīžu, tas viss tiek darīts precīzai diagnozei. Pirms punkcijas ņemšanas no bērna viņš tiek nosūtīts izmeklēšanai ENT speciālistam, neirologam, neiroķirurgam un hematologam, lai izvairītos no sekām.

Bērnu meningīta ārstēšana

Pašerapija meningīta gadījumā ir nepieņemama. Bērna ārstēšana jāveic ārsta uzraudzībā slimnīcas apstākļos. Šī slimība ir bīstama, jo pacienta stāvoklis jebkurā laikā var pasliktināties un kļūt kritisks. Tad ārkārtas situācija reanimācijas pasākumi, iespējams tikai klīniskā vidē. Ārstēšanas kurss ietver pretvīrusu un antibakteriālie līdzekļi un būs atkarīgs no slimības formas.

1. Serozā meningīta ārstēšana

Terapija šajos gadījumos galvenokārt ir vērsta uz samazināšanu intrakraniālais spiediens... Tādēļ pacientam tiek nozīmēti diurētiskie līdzekļi, desensibilizējoši (atbrīvo alerģiju) un vispārēji stiprinoši līdzekļi, tiek noteikti dažādi vitamīni.

2. Strutojoša meningīta ārstēšana

Šeit terapijas pamatā ir tikai antibakteriālas zāles, kuras tiek parakstītas tikai, pamatojoties uz rezultātiem. laboratorijas pētījumi... Intravenozā veidā, izmantojot pilinātājus, tiek ievadīti pret intoksikāciju un diurētiskie līdzekļi.

Antibiotikas

Abos gadījumos tiek nozīmētas penicilīna grupas antibiotikas: amoksils, flemoksīns, benzilpenicilīns. Tos lieto ārstēšanai ne ilgāk kā 5-7 dienas. Piracetāms vai Nootropils ir paredzēts atveseļošanai nervu šūnas un asinsvadi... Deksametazons, kenalogs, hidrokortizons un metilprednizolons ir iekaisuma ārstēšana.

Rehabilitācija

Pēc ārstēšanas kursa bērnam ir atļauts normāli dzīvot, jo meningīts nesabojā galvenās bērna ķermeņa sistēmas.

Komplikācijas pēc meningīta

Ja meningokoku infekcija bērnam tika atklāta savlaicīgi, ārsti un vecāki veica visus iespējamos pasākumus, kuru mērķis bija slimības likvidēšana, nav jābaidās no nopietnām sekām. Ja slimnīcas apmeklējums nebija savlaicīgs, ar strutojošām formām, kā arī, ja zīdainim ir novirzes no veselības, var novērot šādas sekas:

pilnīgs kurlums; aklums; garīgās un fiziskās attīstības kavēšanās; toksisks šoks; tūska, smadzeņu pietūkums; akūta virsnieru mazspēja; cerebroastēnija.

Diemžēl dažreiz meningīts ir letāls.

Profilakse

Sakarā ar to, ka bērnības meningīta ārstēšana ir sarežģīts un ilgstošs process, profilakse ir aktuāla. šī slimība... Vispirms par to jādomā to bērnu vecākiem, kuri ir pakļauti riskam. Visefektīvākais preventīvie pasākumi ir:

meningīta vakcinācija, kas veikta bērniem agrīnā vecumā: šim nolūkam tagad tiek izmantotas dažādas vakcīnas - meningokoku, pneimokoku konjugācija (injicēta divu gadu vecumā) un polisaharīds (lieto tiem, kas jau ir vecāki par 5 gadiem), triviālā vakcīna pret masaliņām, masalām, cūciņām aizsargā pret meningītu , kā arī vakcīna pret vējbakas; ķīmijprofilakse ikvienam, kurš ir bijis saskarē ar meningīta slimnieku; tā kā slimība tiek pārnesta ar gaisā esošām pilieniņām, ir jāatturas no saskares ar infekcijas nesējiem, izmantojot marles saites un respiratorus.

Meningīts ir bīstama un nopietna slimība, no kuras noteikti jāaizsargā bērns. Ja apstākļi izrādījās spēcīgāki, vecākiem jāveic visi pasākumi, lai ātri atveseļotos. Tas ir vienīgais veids, kā izvairīties no šīs slimības nopietnām sekām un komplikācijām.

Meningīta klasifikācija

Īpaši ātri šī slimība tiek pārnesta bērnu grupās, tāpēc ir tik svarīgi savlaicīgi identificēt pirmās meningīta pazīmes bērniem, tā veidu un paredz pārraides iespēju.

Ja nelaikā vai nepareiza ārstēšana meningīts rada nopietnas sekas, proti, tā sauktās smadzeņu "piles" attīstība, paaugstināts intrakraniālais spiediens, strutojošu masu uzkrāšanās galvaskausa iekšienē un ilgstoši iekaisuma procesi.

Tā rezultātā letarģija intelektuālā attīstība bērns, ārkārtīgi attīstītos gadījumos ir iespējama arī nāve.

Meningīts tiek sadalīts atkarībā no slimības izraisītāja; slimības skartajā zonā un citi faktori.

Ir šāda veida meningīts pēc formas.

Leptomeningīts, kas ietekmē pia mater un arahnoīdu. Arahnoidīts (tikai arahnoīds, retos gadījumos). Pachimeningīts (kļūst iekaisis cietais apvalks smadzenes).

Pēc skartās teritorijas

Mugurkaula (tiek ietekmēta muguras smadzenes). Smadzenes (smadzenes).

Pēc paša iekaisuma rakstura

Serozs meningīts... Strutojošs meningīts.

Abi veidi bērniem ir vienādi izplatīti.

Pēc izcelsmes

Meningokoku- izraisītājs ir diplomokoks, ko pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām. Komplikācija - strutojošu masu uzkrāšanās. Pneimokoku- izraisītājs ir streptokoks, bieži vien kopā ar pneimonijas pārnešanu vai attīstās kā viena no tā komplikācijām vai sekām. Tā rezultātā attīstās smadzeņu tūska. Hemofīls meningīts parādās, kad novājināts bērns nonāk gramnegatīvās baciļas ķermenī. Visbiežāk mazi bērni ir uzņēmīgi pret slimībām - no sešiem mēnešiem līdz pusotram gadam. Stafilokoku meningīts bieži ietekmē bērnus, kuriem tiek veikta ķīmijterapija vai ilgstoša ārstēšana ar antibiotikām un kuriem ir ļoti novājināta imunitāte. Risks ir arī jaundzimušajiem līdz 3 mēnešiem. Escherichiosis meningīts izraisa tāda paša nosaukuma vīruss un ietekmē zīdaiņus. Tas ātri attīstās, ir iespējama nāve. Salmonellas meningīts pārraida caur kontaktiem ikdienas dzīvē, bieži attīstās ziemā. Bērni līdz 6 mēnešu vecumam ir pakļauti tam. Šī šķirne ir ārkārtīgi reta. Listeria meningīts- ietekmē nervu sistēmu, izpaužas ar akūtu ķermeņa intoksikāciju.

Pirmās meningīta pazīmes bērnam

Bērniem jaunāks vecums pirmos meningīta simptomus var sajaukt ar SARS pazīmēm

Meningīts vienmēr sākas pēkšņi un attīstās ļoti akūti.

Pirmās meningīta pazīmes bērnam ir deguna un mutes gļotādas sausums, iekaisuma procesa simptomu parādīšanās.

Simptomi atšķiras atkarībā no skartā bērna vecuma.

Bērniem līdz vienam gadam meningīta pazīmes ir vājas, palīdzība tiek sniegta novēloti.

Tas ir tāpēc, ka simptomus bieži sajauc ar saaukstēšanās pazīmēm, apjukums netiek laikus atpazīts, kas norāda, ka bērnam ir sākies meningīts.

Simptomi zīdaiņiem ir arī "neskaidri", jo nav iespējams intervēt bērnu par sāpju lokalizāciju, vispārējo veselību.

Pirmajos mēnešos pēc piedzimšanas neaizmirstiet veikt jaundzimušā smadzeņu ultraskaņu. Šajā dzīves posmā ar šo testu var diagnosticēt daudzas patoloģijas, tostarp smadzeņu apvalka infekciju.

Zīdaiņa pirmajā dzīvē ir svarīgi veikt neitronu difrakciju, jo fontanelles joprojām ir slēgtas, un procedūru var veikt kvalitatīvi. Tāpēc raksts, kas jāņem vērā jaunajām māmiņām: kad fontanelle aizaug jaundzimušajiem?

Tēma, kas noved vecākus nemierīgā stāvoklī pēc medicīnisko pārbaužu rezultātiem, ir troksnis bērna sirdī. Kādi ir viņu iemesli, kā tas var draudēt nākotnē, mēs pastāstām šajā materiālā.

Meningīta pazīmes bērniem no 2 gadu vecuma:

Straujš temperatūras lēciens līdz 39-40 grādiem, pastāvīgs augsts drudzis; bērnam ir drebuļi. Pretdrudža zāles, kā likums, vai nu nedarbojas, vai arī to iedarbība ir īslaicīga. Pastāv vispārējs nespēks, miegainība, letarģija. Bērns ir bāls, nereaģē uz pieaugušo aicinājumu. Tiek novērotas stipras galvassāpes un vemšana. Ja stāvoklis pasliktinās, ir iespējami spazmas un krampji, kurus ir viegli atpazīt pēc ekstremitāšu neraksturīgā stāvokļa un bērna trauksmes. Mēģiniet no mazuļa uzzināt, kas viņu satrauc, kas sāp.

3 gadus vecu un vecāku bērnu meningīta pazīmes var atpazīt, intervējot bērnu: šajā vecumā bērni, kā likums, jau tagad veido jēgpilnu kontaktu ar pieaugušajiem, un būs vieglāk noteikt slimībai raksturīgo apziņas apjukumu.

Meningīta simptomi bērniem no 5 gadu vecuma skolas vecums atzina ne tikai vispārējais stāvoklis un paaugstināta temperatūra, bet arī raksturīgas detaļas: acu un mutes gļotādu stāvoklis, spēja norīt ēdienu utt.

Tātad, meningīta pazīmes 7 gadus veciem bērniem, kā arī 2-3 gadus jaunākiem vai vecākiem parasti izskatās šādi:

Straujš temperatūras lēciens līdz 40, drudzis, drebuļi. Apjukušais apziņas stāvoklis, delīrijs, sākot no drudža un smadzeņu funkciju nomākšanas ar iekaisuma procesa sākumu. Asi stipras sāpes vēderā, līdzīgi tiem, kas rodas saindēšanās gadījumā. Slikta dūša un vemšana. Krampji un / vai ekstremitāšu nejutīgums. Seja ir hiperēmiska, bieži tiek novērots apsārtums, neliels pietūkums (pietūkums). Acs baltums ir duļķains, tai ir dzeltenīgs nokrāsa. Rīkles apsārtums, aukslēju graudainība.

11 gadus vecu bērnu, pusaudžu meningīta pazīmes neatšķiras no iepriekš aprakstītajām.

Ko darīt, ja bērnam ir krampji augstā temperatūrā, kādi ir to cēloņi, kā sniegt pirmo palīdzību? Šeit mēs esam snieguši detalizētu informāciju.

Slima bērna vecāki, pagaidu stāvokļa uzlabošanās ir maldinoša, viņi uzskata, ka mazulis ir cietis smaga forma SARS, gripa vai citi saaukstēšanās gadījumi.

Nespeciālistam ir ļoti viegli sajaukt meningītu ar viņiem, jo ​​simptomi ir ļoti līdzīgi, un tādi īpašas iezīmes piemēram, delīrijs, apjukums, acs ābolu dzeltenums var palikt nepamanīts.

Meningīts ir ļoti akūts, bet beidzas 3-5 dienu laikā pēc pirmo simptomu parādīšanās. Pēc tam sākas slimības seku attīstība, ir iespējama tās otrās fāzes attīstība ar daudziem saasinājumiem.

tur ir kopīgas iezīmes meningīts bērniem, kuru ārsts galīgi diagnosticē- tie neļauj apjukumam veidoties.

Tie ietver:

Pakauša muskuļu spazmas, kuras dēļ, mēģinot saliekt galvu uz priekšu galvas aizmugurē, rodas pretestība, kas neļauj brīvi pārvietoties. Kerniga simptoms, kas izpaužas augšstilba muguras muskuļu sasprindzinājumā. Ārsts pārbauda personu, kas atrodas guļus stāvoklī. Viegli saliekot kāju gūžas locītava, viņš mēģina iztaisnot viņu ceļgalā. Ja rodas pretestība, pacients nespēj veikt vingrinājumu pat ar ārēju palīdzību, ir aizdomas par meningītu. Brudzinska simptoms... Pārbaude tiek veikta arī guļus stāvoklī. Tajā pašā laikā viena kāja tiek iztaisnota, otrais ārsts noliecas pie ceļa un (vai) gūžas locītavas. Ja otra kāja sāk refleksīvi locīties, ir aizdomas arī par meningītu.

Šie simptomi var netikt novēroti vienlaikus: var būt viens no tiem, tie var būt ārkārtīgi vāji vai tikai periodā, kad bērnam ir augsta temperatūra.

Lai apstiprinātu diagnozi, tiek noteikta jostasvietas punkcija- tikai pēc šīs analīzes pacientam var nozīmēt ārstēšanu.

Kā var (ne) saslimt ar meningītu?

Meningīts sākas pēc tam, kad novājinātajā ķermenī nonāk noteikta veida infekcija (streptokoki, stafilokoki un citi iepriekš aprakstītie patogēni). Slimība tiek pārnesta šādos veidos:

Gaisa- vieglākais pārnešanas ceļš, tādā veidā vīrusu meningīts parasti izplatās bērniem. Simptomi vispirms parādās 1-2 cilvēkiem komandā, pēc tam sākas epidēmija. Fekāli-orāli- pārnēsā ar pārtiku, ūdeni, sadzīves priekšmetiem, kas piesārņoti ar slima indivīda (cilvēka vai dzīvnieka) fekāliju daļiņām. Transplacentāra pārnešana- reta veida infekcijas pārnešana no mātes bērnam. Infekcijas gadījumā ieslēgts agri randiņi attīstās intrauterīnā infekcija, visbiežāk mirst auglis. Pārsūtot uz vēlākos datumos bērns piedzimst ar slimību.

Meningīta ārstēšana tiek veikta slimnīcas apstākļos un apvieno kompleksu antibakteriālu un pretvīrusu zāles simptomātiska ārstēšana. Slimības iespējamo bīstamo seku dēļ pašārstēšanās nav ieteicama.

Kā izvairīties no nepatikšanām: preventīvie pasākumi

Meningīts ir bīstams un akūts, tāpēc jāveic pasākumi, lai novērstu šo slimību.

atbalstīt bērna imunitāti; saaukstēšanās laikā savlaicīgi meklēt medicīnisko palīdzību - īpaši netipiskas. Piemēram, ja bērnam ir drudzis bez simptomiem; epidēmijas gadījumā neatstājiet novārtā karantīnas pasākumus.

Meningīta atpazīšana un savlaicīga palīdzības meklēšana ir nosacījums, lai mazinātu kaitējumu veselībai un veids, kā izvairīties no nopietnām slimības sekām.

Vai mans bērns ir jāvakcinē pret meningītu? Paskaidro doktors Komarovskis.

Uzmanību, tikai ŠODIEN!

Vecāki ir ļoti noraizējušies, kad bērni ir slimi - viņi vēlas, lai slimības pārietu ātri, bez komplikācijām. Diemžēl iekšā bērnība zemas imunitātes dēļ tas ne vienmēr darbojas. Viena no nopietnām slimībām, kur bērnam nepieciešams steidzama palīdzība- meningīts. Vecākiem jāzina simptomi, lai izvairītos no bīstamām komplikācijām.

Pirmie meningīta simptomi bērniem

Šī slimība - smadzeņu apvalka iekaisums - bieži skar bērnus. Meningīts ir smags un var attīstīties uzreiz. Slimība izraisa smadzeņu tūsku un prasa steidzamu ārstēšanu slimnīcā. Nepareizā laikā sniegtā palīdzība draud ar nopietnām komplikācijām līdz pat letāls iznākums... Ir svarīgi pareizi diagnosticēt slimību, taču rodas problēma - sākotnējās meningīta pazīmes bērniem ir līdzīgas vīrusu infekcijas simptomiem.

Kā sākas meningīts? Bērnam ir nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība, ja tāda ir sākotnējās pazīmes, kā:

siltums; izžūšana no mutes gļotādas; nasolabial trijstūra cianoze; vemšana; bālums; aizdusa; palielināta sirdsdarbība; sāpju parādīšanās, nospiežot plakstiņus, pieres vidusdaļu, augšējo lūpu; samazināta ēstgriba; slāpes sajūta; atteikums ēst; izsitumu parādīšanās plankumu veidā.

Iekaisuma procesus smadzenēs var izraisīt sēnīšu, vīrusu, baktēriju, mikroorganismu izraisītās infekcijas. Inficēšanās notiek no cilvēka vai slima mājdzīvnieka caur pārtiku, netīrām rotaļlietām, nemazgātām rokām, sliktas kvalitātes ūdeni. Bieži vien slimības attīstībai ir meningokoku variants, ko pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām. Tie izraisa smadzeņu apvalku iekaisumu:

otitis; tonsilīts; vāja imunitāte; traumatisks smadzeņu ievainojums; deguna blakusdobumu iekaisums.

Slimībai visos gadījumos ir savas izpausmes pazīmes, kas saistītas ar bērna vecumu. Ir kopīgas meningeālās pazīmes, pēc kuras slimība tiek precīzi noteikta. Tie ir saistīti ar spriedzi, kas raksturīga tikai smadzeņu apvalka iekaisumam - muskuļu stīvumam. Piemēram, uz kakla, pakauša daļā viņiem ir tik hipertoniskums, ka ar zodu nav iespējams sasniegt krūtis.

Meninga iekaisumu diagnosticē simptomi, kas nosaukti pēc ārstu, kuri tos pirmo reizi novēroja:

Kernig - pakļautajā stāvoklī jūs nevarat iztaisnot kāju, saliektu pie ceļa - nedodiet muguras muskuļi gurni. Mondonesi - nepanesamas sāpes, nospiežot plakstiņus aizvērtas acis... Bojājumi - tiek izmantoti zīdaiņiem - metode, kā pakārt pie padusēm - atbalstot galvu, ceļi neviļus tiek pievilkti līdz krūtīm.

Meninges iekaisumu raksturo simptomi, kas izteikti ar četrām pazīmēm, kuras Brudzinsky aprakstīja:

vaigs - ja jūs piespiedīsit vaigiem zem vaigu kaula, pleci neviļus iet uz augšu; zemāks - guļus stāvoklī, pavelciet vienu kāju - otrais atkārtos kustību; vidus - kājas impulsīvi saliekas locītavās, ja nospiežat kaunuma zonu; augšējais - guļot uz muguras, paceliet bērna galvu - viņa ceļi tiks pievilkti līdz krūtīm.

Serozs meningīts - simptomi bērniem

Šāda veida slimību raksturo smadzeņu iekaisums, kurā uzkrājas strutojošs serozs šķidrums. Meningītu izraisa enterovīruss, slimība strauji attīstās. Ja savlaicīga palīdzība netiek sniegta, visticamāk, invaliditāte un nāve. Kā šajā situācijā izpaužas meningīts? Specifiskas īpatnības slimības:

paaugstināts drudzis, ko neatbrīvo no pazīstamu zāļu lietošanas; slikta dūša; vājums; bagātīga vemšana.

Ja vīrusu infekcija tiek uzņemta ar pārtiku vai ūdeni, tiek novērota caureja, sāpes vēderā un vēdera uzpūšanās. Inficējoties ar gaisā esošām pilieniņām, parādās iesnas, iekaisis kakls. Serozā meningīta raksturīgie simptomi ir:

galvassāpes, kas palielinās kustībā - bērns var kliegt neapstājoties; letarģija; siltums; kāju locīšana; drebuļi; kaprīzs; bailes no spēcīgām skaņām, gaismas; paaugstināta ādas jutība; dzirdes traucējumi; fontanela pulsācija zīdaiņiem; muskuļu sasprindzinājums; halucinācijas; krampji. Vīrusu meningīts - simptomi bērniem

Kā atpazīt meningītu, ja tā simptomi ir pārāk līdzīgi vīrusu infekcija? Slimība sākas ar temperatūras paaugstināšanos, ko neatbrīvo pretdrudža līdzekļi. Šādi meninges simptomi parādās:

stipra vemšana; drebuļi; deguna gļotādas iekaisums; nepanesamas galvassāpes; slikta dūša; atteikums ēst; izsitumi plankumu formā; neiecietība pret pieskārienu, skaļām skaņām, gaismu; muskuļu sasprindzinājums pēc Kerniga, Brudzinska pazīmēm.

Meningīts - simptomi bērniem līdz vienam gadam

Zīdaiņu slimības attīstība ir ļoti bīstama, kad mātes ir zaudējušas un nezina, kas notiek ar bērnu. Viņš kļūst nemierīgs, satraukts, raud bez iemesla. Ārsti novēro šādus meningīta simptomus bērnam, kurš ir jaunāks par gadu:

caureja; regurgitācija; uzbudinājums, kad pieskaras; pulsācija, izspiedusies fontanelle; miegainība; krampji; samazināts muskuļu tonuss; stipra vemšana; izsitumi uz gļotādām; samaņas zudums; Lesage pazīme - pakarot bērnu aiz padusēm. 3 gadus vecu bērnu meningīta simptomi

Šajā vecumā slimību ir vieglāk diagnosticēt - bērns pats pateiks, kas uztrauc. Kādi ir meningīta simptomi, kurus var atpazīt? Bērns slēpjas zem segas - viņu kaitina gaisma un troksnis, un traucē stipras galvassāpes. Paaugstināta temperatūra var ilgt vairākas dienas, pēc tam nokrist un pēc tam atkal uzkrāties. Bērnam ir meningīta pazīmes:

muskuļu sāpes; slikta pašsajūta; izsitumu parādīšanās uz ķermeņa; troksnis ausīs, kas traucē dzirdi; ādas jutīgums - sāpīgums pieskarties; delīrijs sapnī; drebuļi; krampji; muskuļu sasprindzinājums pēc Brudzinska pazīmēm.

5 gadus vecu bērnu meningīta simptomi

Bērna vecumā, sākot no pieciem gadiem līdz pusaudzim, smadzeņu apvalka iekaisumu raksturo pirmās meningīta pazīmes - strauja temperatūras paaugstināšanās, stipra vemšana. Parādīties:

rīkles apsārtums, rīšanas grūtības; apjukusi apziņa - neatbild uz vienkāršiem jautājumiem; ekstremitāšu nejutīgums; asas sāpes vēderā; acu baltuma miglošana, dzeltenīga nokrāsa; murgot; krampji; izsitumi uz ķermeņa; muskuļu stīvuma pazīmes; sejas pietūkums, apsārtums. Video: enterovīrusu meningīts - simptomi

Meningīts ir infekcijas un iekaisuma slimība, kurā galvas membrānas un muguras smadzenes... Meningītu raksturo smadzeņu, vispārēju infekcijas un meningeālu simptomu komplekss.

Ir slimības, ar kurām var dzīvot gadiem ilgi, ir infekcijas, kuras var ārstēt mājās un pat nēsāt uz kājām, taču jebkurš saprātīgs vecāks, kad bērnam parādās meningīta pazīmes, cenšas pēc iespējas ātrāk nokļūt slimnīcā. . Meningīts - bīstama slimība, kas rada reālus draudus dzīvībai un augstu komplikāciju risku. Tas dažu stundu laikā var izraisīt nāvi, un sekas (paralīze, parēze, epilepsija, hidrocefālija) savlaicīga ārstēšana paliek uz mūžu.

Meningīts bērniem ir visgrūtākais, jo asins-smadzeņu barjera (starp asinīm un nervu audi) tiem ir liela caurlaidība, taču noteiktos apstākļos (novājināta imunitāte, galvas vai muguras traumas) jūs varat saslimt jebkurā vecumā.

Pats termins nāk no latīņu valodas "meningos" - smadzeņu apvalks... Meningīts ir zināms jau ilgu laiku, bet detalizēts klīniskā aina tika aprakstīts tikai 19. gadsimta beigās, un sāka to ārstēt 20. gadsimta 50. gados. Līdz šim saskaņā ar statistiku mirst katrs desmitais slims cilvēks.

Meningīts ir infekcijas rakstura smadzeņu un / vai muguras smadzeņu gļotādas iekaisums. Kad strutojoša forma tiek iesaistītas arī cerebrospināla šķidruma (CSF) slimības iekaisuma process, kļūst duļķains un maina sastāvu.
Slimībai ir vairākas klasifikācijas pēc dažādiem kritērijiem:

Pēc iekaisuma rakstura:

• strutojošs. Lielākā daļa cerebrospināla šķidruma šūnu ir neitrofīli, kuru funkcija ir aizsargāt pret baktērijām un sēnītēm;
• serozs, kad cerebrospinālajā šķidrumā dominē limfocīti, kas ir atbildīgi par cīņu pret vīrusiem.

Pēc patoģenēzes (rašanās pazīmes):

• primārs - neatkarīga slimība tas nav visa orgāna vai organisma infekcijas sekas;
• sekundārs, kas rodas kā komplikācija pēc inficēšanās, kad tā patogēns iziet cauri asins-smadzeņu barjerai un izraisa iekaisumu.

Pēc plūsmas ātruma:

• reaktīvs, kam nepieciešama ārstēšana pirmās dienas laikā;
• akūta, attīstās 2-3 dienu laikā;
• subakūts, iekaisums, kas var ilgt vairāk nekā 2 nedēļas;
• hronisks, kad meningīts attīstās ilgāk par 4 nedēļām.

Meningītu izšķir arī atkarībā no iekaisuma vietas (smadzeņu, cerebrospināla, izliekta, virspusēja, bazāla), atbilstoši lokalizācijai (panmeningīts, pachimeningīts, leptomeningīts, arahnoidīts).

Laicīgi uzsākot ārstēšanu, infekciozā meningīta sekas bērniem var samazināt līdz minimumam, un pēc kāda laika tās vispār izzūd. Dažreiz grūtības ar uztveri un uzmanību paliek, bet pēc dažiem gadiem (ne vairāk kā pieciem) ķermenis pilnībā atjaunosies. Divus gadus pēc bērna slimības jāievēro pediatram.

Komplikācijas ir atkarīgas no infekcijas veida. Tātad, strutojošs meningīts bērniem tas var radīt redzes, dzirdes, psihomotorās attīstības, atmiņas problēmas. Saķeres parādīšanās smadzeņu membrānās pēc slimības izjauc cerebrospināla šķidruma cirkulāciju un ražošanu, kā rezultātā palielinās intrakraniālais spiediens vai hidrocefālija.

Bazālais meningīts (rodas smadzeņu pamatnē), izraisa dzirdes, redzes utt. Samazināšanos. Serozā slimības forma ir nedaudz mazāk bīstama, taču bez savlaicīgas palīdzības tas izraisīs tādas pašas sekas. Pēc meningīta dažreiz tiek novērota epilepsijas attīstība, taču ārsti pieņem, ka tas notiek tiem, kuriem bija nosliece uz to.

Īpaši bīstami reaktīvā forma meningīts, kas dažu stundu laikā var nogalināt, izraisot infekciozi toksisku šoku: asins recēšanas izmaiņas, kritiens asinsspiediens, sirds un nieru darbības traucējumi.

Iemesli

Lai bērniem attīstītos infekciozs meningīts, patogēnam jāpārvar asins-smadzeņu barjera. Tas var iekļūt ķermenī šādos veidos:

1. Gaisa pilieni.Šķietami veseli cilvēki var inficēties ar klepu un šķaudīšanu. Pēc epidemiologu domām, vienai personai, kuru skārusi meningokoku forma, ir līdz pat 3000 pasīvo nesēju un 200-300 cilvēku, kuriem ir tikai nazofarneks. Šādā veidā tiek pārnesti arī adenovīrusi un enterovīrusi.
2. Fekāli-orāli. Tādā veidā galvenokārt tiek pārnesti enterovīrusi, kas noteiktos apstākļos izraisa ne tikai zarnu infekciju, bet arī meningītu.
3. Hematogēns... Visizplatītākais veids. Tas ir raksturīgs sekundāram meningītam, kad asinis pārnēsā patogēnu no infekcijas avota līdz smadzenēm. HIV, citomegalovīruss un citas infekcijas grūtniecības laikā var šķērsot placentas barjeru ar asinīm un izraisīt smadzeņu iekaisumu dzemdē.
4. Limfogēns. Patogēns pārvietojas gar limfātiskā sistēma.
5. Kontakts... Atklāts galvas vai muguras ievainojums var izraisīt patogēno mikroorganismu iekļūšanu smadzeņu vai cerebrospinālajā šķidrumā.

Uz inkubācijas periods meningītu ietekmē noteikts patogēns, piemēram, bērniem enterovīruss izraisa iekaisumu nedēļā, bet meningokoku - 4 dienās.

Slimības rašanās gadījumā nepietiek ar to, ka infekcija vienkārši nonāk organismā. Patogēnu pārnešanas un reprodukcijas iespējamība ir atkarīga no imunitātes stāvokļa - novājināta dzīvesveida, hronisku vai iedzimtu slimību dēļ, tā nespēj pretoties mikroorganismiem. Bērna aizsargbarjeras ir nepilnīgas, tāpēc vairāk nekā puse slimnieku ir bērni līdz 5 gadu vecumam.

Baktēriju meningīts ir īpaši bīstams, jo jebkurš strutojošs fokuss - vidusauss iekaisums, tonsilīts, abscess - var izraisīt slimības. Visbiežākais baktēriju meningīta izraisītājs ir meningokoks. Ja imūnsistēma nevarēja to turēt nazofarneksā, tas caur gļotādu nonāk asinīs un var izraisīt iekaisumu jebkurā ķermeņa orgānā, ieskaitot smadzenes.

Viens no briesmīgākajiem bērnu infekciozā meningīta veidiem ir pārmērīga meningokokēmija, kad tā nonāk asinīs liels skaits meningokoku. Tas atbrīvo toksīnus, kas dažu stundu laikā izraisa sepsi, mazo trauku aizsprostojumu, asinsizplūdumus ādā un asinsreces traucējumus. Bērns pirmajās stundās (maksimums dienā) mirst no sirds vai nieru mazspējas.

Simptomi

Slimības pazīmes praktiski nav atkarīgas no patogēna veida. Bieži vien meningīts bērniem izpaužas kā infekcijas bojājums ar nespecifiskiem simptomiem, kas raksturīgi citām, mazāk bīstamām slimībām.

Simptomi, kas novērš meningīta izslēgšanu:

1. Galvassāpes, ko pastiprina galvas kustība, no vieglām un skaļām skaņām. Īpaši vērts būt piesardzīgam, ja tas parādās kāda laikā infekcijas slimība(Akūtas elpceļu infekcijas, herpes uz lūpām un tā tālāk) un ir tik spēcīga, ka visi pārējie simptomi izzūd otrajā plānā.
2. Sāpes mugurā un kaklā ar drudzi.
3. Slikta dūša, vemšana (neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas), miegainība, neskaidra apziņa.
4. Jebkuri krampji. Tie tiek novēroti trešdaļā bērnu ar meningītu, un parasti tie notiek pirmajā dienā.
5. Pastāvīga raudāšana, izspiedusies fontanelle, drudzis bērniem līdz viena gada vecumam.
6. Izsitumi ar drudzi. 80% bērnu tipisks izsitumi ar meningītu izpaužas kā strauji parādās sārti plankumi, kuru centrā pēc pāris stundām rodas asinsizplūdumi - tas ir meningokokēmijas simptoms. Tas tiek skaitīts minūtes, un jums ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk nokļūt slimnīcā. Tomēr visi izsitumi kopā ar paaugstināta temperatūra var būt slimības pazīme, un tā jāparāda ārstam.
   Ar strutojošu meningītu nespecifiski simptomi parādās skaidri no pirmajām stundām (vai dienām), ar vīrusu pazīmes nākotnē tie pamazām izzūd, un tuberkulozes gadījumā laika gaitā tie palielinās.

Ārsti identificē vairākus meninges simptomus, kas saistīti ar maņu orgānu darbības traucējumiem, muskuļu sasprindzinājumu un sāpīgu reakciju uz iekaisumu. Svarīgākā:

1. Pakauša muskuļu stīvums (neelastīgums). Ja jūs uzliekat roku pakausi un mēģināt pieliekt galvu pie krūtīm, muskuļi būs tik stīvi, ka to izdarīt nebūs iespējams. Spēcīgs sasprindzinājums izraisa tipisku meningeālo stāju - guļus uz sāniem ar atmestu galvu un kājas pieliektu pie vēdera.
2. Kerniga simptoms. Guļot uz muguras, kāja pie ceļa un gūžas locītavas ir maigi saliekta taisnā leņķī; ja meningīts atrodas šajā stāvoklī, viņš nevarēs iztaisnot ceļu. Zīdaiņiem līdz 4 mēnešu vecumam tas neliecina par meningītu.
3. Masāžas pakāršanas simptoms (bērniem līdz viena gada vecumam). Ja bērns tiek ņemts zem rokām, viņš neviļus noliec kājas pie vēdera, un tos nav iespējams iztaisnot.
4. Brudzinska simptoms. Ja bērns guļ uz muguras, nolieciet galvu pret krūtīm, automātiski sāks locīties arī kājas un rokas (augšējais simptoms). Liekot vienu kāju, arī otra neapzināti atkārtos kustību (apakšējais simptoms).
5. Trijkāja simptoms. Sēžot ar izstieptām kājām, bērns noliecas, noliecas uz rokām vai saliek kājas.

Bērniem līdz 3 gadu vecumam, īpaši straujai slimības attīstībai, simptomi var būt viegli vai viens vai divi no tiem.

Ja uz ādas nav raksturīgu asinsizplūdumu, meningītu var precīzi diagnosticēt tikai ar jostas punkcijas palīdzību un cerebrospināla šķidruma analīzi par iekaisuma pazīmēm (olbaltumvielu daudzuma palielināšanās, strutas klātbūtne).

Arī patogēns tiek atklāts cerebrospinālajā šķidrumā. Tiem pašiem mērķiem vienlaikus tiek veikta asins analīze. Lai noteiktu smadzeņu smadzeņu apvalku bojājumu klātbūtni un apmēru, tiek noteikta neirosonogrāfija, elektroencefalogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Ārstēšana

Bērnu meningīta ārstēšanai vispirms nepieciešama ārkārtas hospitalizācija. Palīdzība slimības gadījumā ietver:

1. Antibiotikas pret bakteriālu meningītu. Konkrētas zāles izvēle ir atkarīga no patogēna. Jo īpaši tuberkulozes formas gadījumā mugurkaula kanālā tiek izmantoti regulāri streptomicīna punkcijas. Vīrusu meningīts prasa novērošanu un simptomātisku ārstēšanu (izņemot herpes infekcija vai identificēts Epšteina-Barra vīruss, lietojot antibiotiku Acyclovir).
2. Intrakraniālā spiediena normalizēšana. Ar jebkuru meningītu palielinās cerebrospināla šķidruma spiediens, kā rezultātā rodas intensīvas galvassāpes. Nelielas cerebrospināla šķidruma daļas noņemšana (arī laikā, kad to paņem analīzei) ļauj samazināt spiedienu. Tiek izmantoti arī diurētiskie līdzekļi.
3. Simptomātiska ārstēšana, ieskaitot pretsāpju, pretdrudža, vitamīnus, pretvemšanas līdzekļus.
4. Intoksikācijas novēršana un ūdens un sāls līdzsvara atjaunošana, izmantojot intravenozus šķīdumus.
5. Pretkrampju līdzekļi (ja nepieciešams).
6. Hormonāla pretiekaisuma terapija.

Meningīta profilakse ietver, pirmkārt, bērnu imunitātes stiprināšanu: sacietēšanu, staigāšanu, sabalansētu uzturu.

Turklāt riska grupas bērniem (līdz 5 gadu vecumam, ar novājinātu pēc slimības vai ģenētiskie cēloņi imunitāte), lai samazinātu slimību risku, jāpiemēro šādas metodes:

• Gaisa infekciju profilakse: kontakta ierobežošana ar pacientiem, izvairīšanās no publiskām vietām epidēmiju laikā, izmantojot kokvilnas-marles pārsējus. Meningokoks, pneimokoks, Haemophilus influenzae ātri mirst svaiga gaisa un ultravioletā starojuma ietekmē, tāpēc jums bieži vajadzētu izvēdināt telpu un atvērt logus.
• Infekciju profilakse, ko pārnēsā perorāli-fekāli, notiek, ievērojot parastos higiēnas noteikumus: rūpīgi mazgājot rokas, augļus un dārzeņus, verdošu ūdeni, ja ir aizdomas, ka tajā var iekļūt bīstami mikroorganismi.
• Vakcinācija. Diemžēl nav universālas vakcinācijas pret meningītu, taču ikdienas vakcinācija var pasargāt no noteiktām slimībām, kuru komplikācijas var izplatīties smadzenēs. Vakcīnas pret galvenajiem patogēniem baktēriju meningīts(Haemophilus influenzae, pneimococcus, meningococcus) nav iekļauti Krievijas vakcinācijas kalendārā, taču tie ir sertificēti un tos var izdarīt pēc bērna vecāku pieprasījuma.

Meningīts ir viena no nopietnākajām un bīstamākajām infekcijas slimībām, īpaši bieži skar bērnus no 1 līdz 5 gadu vecumam. Baktēriju, vīrusu, sēnīšu un dažu vienšūņu iekļūšanas rezultātā smadzeņu membrānās rodas iekaisums, ar savlaicīgu ārstēšanu izraisot smagas komplikācijas līdz pat nāvei.

Vispirms iespējamie simptomi meningīts, pēc iespējas ātrāk jādodas uz slimnīcu, jo infekciozi toksisks šoks dažos gadījumos attīstās ļoti ātri - dažu dienu vai pat stundu laikā. Imunitātes stiprināšana, dažāda rakstura infekciju novēršana un vakcinācija palīdzēs pasargāt bērnu no slimībām.

Noderīgs video par meningītu bērniem

Atbildes

Bērnu meningīts ir sarežģīts, attīstoties smadzeņu un infekcijas simptomiem, meningeālajām pazīmēm un patoloģiskām izmaiņām cerebrospinālajā šķidrumā. Pediatri pievērš īpašu uzmanību slimībai. Tas tiek izskaidrots bieža sakāve centrālās nervu sistēmas struktūra, augsta mirstība un nopietnas komplikācijas.

Par šo slimību visbiežāk ziņo zīdaiņi un bērni līdz 6 gadu vecumam. Tajā pašā laikā zēni no meningīta cieš daudz biežāk nekā meitenes. Nāves iespēja ir tieši saistīta ar mazuļa vecumu - jo mazāks viņš ir, jo lielāks risks. Lai pasargātu bērnu no neiroinfekcijas un izvairītos no nopietnām komplikācijām, vecākiem pēc iespējas vairāk jāzina par smadzeņu iekaisumu.

Kāpēc un kā attīstās meningīts

Bērnu meningīta cēloņi ir ļoti labi izprotami. Ir pierādīts, ka šo slimību visbiežāk provocē baktērijas: meningokoki, stafilokoki vai pneimokoki.

Ne retāk neiroinfekcija attīstās vīrusu infekcijas fona apstākļos:

• masalas;
• masaliņas;
• poliomielīts;
• ērču encefalīts;
• herpes;
• vējbakas un citas infekcijas patoloģijas.

Tuberkulozais, sēnīšu vai helminta meningīts tiek novērots nedaudz retāk.

Visstraujāk meningītu pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām, tāpēc bērnudārzos un skolās bieži notiek neiroinfekcijas uzliesmojumi, kas noved pie karantīnas.

Slimībai ir inkubācijas periods, kurā nav bojājuma pazīmju. Tas palīdz izplatīt patogēnu vairāk bērniem.

Priekšlaicīgi vai novājināti bērni ar zemu imunitāti, kuri nesen cietuši no nopietnām slimībām, ir īpaši uzņēmīgi pret infekcijām. Jaundzimušo meningīta veidošanos ļoti ietekmē patoloģiska attīstība grūtniecība vai dzemdības, intrauterīnās infekcijas, augļa skābekļa badošanās.

Laika posmā no zīdaiņa līdz pirmsskolas vecumam visa veida strutojošās slimības kļūst par riska faktoriem:

• sinusīts;
• vidusauss iekaisums;
• mastoidīts un eustahīts;
• furunkuloze;
• osteomielīts;
• tonsilīts, faringīts un citas elpošanas ceļu kaites.

Elpošanas ceļu slimības var izraisīt sekundāru meningītu

Tendence uz meningīta strauju attīstību maziem un pirmsskolas vecuma bērniem ir izskaidrojama ar imūnsistēmas vājumu un paaugstinātu fizioloģiskās barjeras caurlaidību starp asinsrites sistēmu un centrālo nervu sistēmu. Slikta bērna aprūpe, ilgstoša hipotermija, emocionāls stress, spēku izsīkums un galvas trauma var izraisīt iekaisuma procesu smadzenēs.

Bērnu smadzeņu iekaisuma pazīmes un simptomi

Kā meningīts izpaužas bērniem? Bērnības kaites parasti sākas kā ikdienišķa elpceļu infekcija. Bērnam ir drudzis, iekaisis kakls un sausums, galvassāpes un fotofobija. Simptomu stiprums un raksturs ir atkarīgs no mazuļa vecuma un infekcijas veida.

Zīdaiņa vecums

Bērniem līdz viena gada vecumam meningīta pazīmes ir vieglas, un tās bieži jauc ar saaukstēšanās iestāšanos, tāpēc veselības aprūpe nāk vēlu. Vecuma dēļ zīdainis nevar pateikt par savu veselību, parādīt, kur viņam sāp. Arī viena no galvenajām meningīta pazīmēm - apjukums - paliek nepamanīta.

Jaundzimušo meningīts ir viegli izteikts

Tāpēc vecākiem, lai pasargātu bērnu no riska, un sevi no nevajadzīgām raizēm, pirmajos mēnešos pēc piedzimšanas ieteicams zīdainim veikt smadzeņu ultraskaņas izmeklēšanu.

Ar smadzeņu iekaisumu zīdaiņiem lielās fontaneles reģionā ir sabiezējums un izliekums. Ar uzmanīgu attieksmi pret bērnu jūs varat pamanīt, ka viņš guļ ar atmestu galvu, velkot ceļus līdz vēderam. Ja parādās šādas slimības pazīmes, nepieciešams steidzami izsaukt ātro palīdzību.

Agra bērnība

Meningīta simptomi bērniem no 1 līdz 3 gadu vecumam ir akūti un vardarbīgi. Temperatūra strauji paaugstinās līdz 40 ° C un augstāk, bērns tiek izmests siltumā, pēc tam aukstumā. Pretdrudža līdzekļi nepalīdz vai tiem ir ļoti vāja iedarbība.

Drīz pēc drudža parādās citi smadzeņu gļotādas iekaisuma simptomi:

• letarģija, letarģija un miegainība;
• zīdainis kļūst bāls un nereaģē uz citiem vai sāk būt kaprīzs un bez iemesla noslāpēt šņukstus;
• ir stipras galvassāpes un vemšana.

Ja jūs neveicat nekādus pasākumus, zīdainim rodas krampji un muskuļu spazmas, kuras ir viegli identificēt pēc ķermeņa īpašā stāvokļa.

Pirmsskolas vecums

No 3 līdz 6-7 gadu vecumam bērns jau ir diezgan spējīgs runāt par to, kas viņu satrauc. Pirmās meningīta pazīmes bērniem šajā vecumā tiek atpazītas ne tikai ar drudzi un galvassāpēm.

Parādās citi spilgti simptomi:

• ir iespējams apjukums, delīrijs, halucinācijas;
• krampji vēderā, piemēram, zarnu infekcija;
• slikta dūša, vemšana;
• acu baltumi ir dzelteni;
• hiperēmija un sejas pietūkums;
• apsārtums un iekaisis kakls, aukslēju vaļīgums;
• krampji un spazmas, ādas nejutīgums.

Pirmsskolas vecuma bērniem meningīts ir spilgts un vardarbīgs.

Kā redzat, klīnika atkal atgādina elpošanas ceļu infekciju. Ko vecākiem vajadzētu darīt, kā nepieļaut kļūdu un laikus atpazīt slimību?

Īpaši simptomi

Bērnu meningīts ir ļoti intensīvs, taču pēc 4–5 dienām visas izpausmes norimst un vecāki ir pārliecināti, ka mazulis vienkārši saaukstējās vai saslima ar gripu. Bet tas tā nav. Kopš piektās dienas slimība pāriet otrajā posmā, kas nozīmē slimības augstumu. Šajā periodā parādās specifiskas pazīmes, kas sasniedz maksimālo smagumu:

1. Stingri kakla muskuļi. Mēģinot pamāt ar galvu un nospiest zodu pret krūšu kaulu, galvas aizmugurē parādās pretestība, kas ierobežo kustību.
2. Kerniga simptoms. Šis ir viens no galvenajiem un agrīnās izpausmes smadzeņu bojājumi ar meningītu. Pacienta pārbaude tiek veikta guļus stāvoklī. Pacienta kāja ir saliekta ceļgalā taisnā leņķī. Mēģinot to iztaisnot, rodas pretestība.
3. Brudzinska simptoms. Tas tiek uzskatīts par visbiežāk sastopamo un nemainīga iezīme meningīts. Pacientam, kurš guļ uz muguras, ārsts saliek vienu kāju pie ceļa. Ja tajā pašā laikā otrā ekstremitāte sāk refleksīvi vilkties līdz pirmajai, var pieņemt meningītu.

Īpaši smadzeņu iekaisuma simptomi bērniem

Šīs zīmes var parādīties gan kopā, gan atsevišķi. Tās bieži notiek tikai augstas temperatūras laikā.

Kā noteikt kaites

Kā definēt meningītu maziem bērniem? Vispārējas un specifiskas pazīmes jau dod priekšstatu par iekaisuma attīstību smadzenēs. Lai apstiprinātu diagnozi, bērnam tiek ņemti cerebrospināla šķidruma paraugi turpmākai pārbaudei. Analīzes rezultāti ļauj identificēt patogēnu un diferencēt meningītu.

Kādas citas aktivitātes palīdz noteikt bērna neiroinfekciju? Pēc šauru speciālistu definīcijas zīdainim var izrakstīt smadzeņu MRI, galvaskausa rentgenu un neirosonogrāfiju.

Turklāt tiek ņemti urīna un asins paraugi, bet galīgā diagnoze jebkurā gadījumā ir balstīta uz jostas punkcijas rezultātiem. Šī metode tiek uzskatīta par vienīgo uzticamo.

Ārstēšanas metodes

Atzīts patoloģiskais stāvoklis ir tieša norāde uz bērna hospitalizāciju infekcijas slimību nodaļā. Agrīnā slimības stadijā mazulim ir nepieciešams gultas režīms, atpūta, sabalansēts un viegls uzturs, kā arī laba aprūpe.

Bērnu meningīta ārstēšana ietver kompleksa terapija kas sastāv no etiotropām zālēm, imūnstimulējošiem līdzekļiem un simptomātiskas atvieglošanas.

Specifiska terapija

Etiotropiska ārstēšana pret meningītu ir balstīta uz antibakteriālo, pretvīrusu un pretsēnīšu zāļu uzņemšanu. Zāļu izvēli ārsts veic saskaņā ar patogēna veidu un jutīgumu, bērna stāvokli, viņa vecumu un vienlaicīgu patoloģiju klātbūtni.

Līdz patogēna veida noteikšanai ārstēšana tiek nozīmēta aptuveni. Pēc tam, kad diagnostikas darbības un rezultāti ir iegūti, terapija tiek koriģēta.

Infekciozā meningīta gadījumā jālieto antibakteriālas zāles. Antibiotiku ieviešana bērnībā tiek veikta intravenozi vai intramuskulāri. Visbiežāk tos izraksta:

• penicilīni - ampicilīns, benzilpenicilīns, Amoksiklavs, Klamosārs, Medoklavs;
• cefalosporīni - cefotaksīms, ceftriaksons;
• amfenikoli - Levomicetīns, Fluimucils;
• karbapenēmi - Doripenem, Meronem, Tsilaspen.

Antibiotiku terapija bērnībā tiek veikta intramuskulāri vai intravenozi

Tuberkulozes slimības formu var ārstēt ar Isoniazid, Streptomycin, Kombutol. Lai panāktu lielāku efektivitāti, terapijas shēmā ir iekļauti tizamīds vai rifampicīns.

Smaga meningīta gadījumā antibiotikas injicē tieši mugurkaula kanālā. Antibakteriālās ārstēšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 7-10 dienas.

Pretvīrusu un pretsēnīšu zāļu lietošanas ilgumu nosaka ārsts, taču tas nekādā gadījumā nedrīkst būt ilgāks par 14 dienām.

Simptomātiska terapija

Šādas ārstēšanas mērķis ir novērst meningīta sekas un palielināt imunitāti. Lai uzlabotu maza pacienta stāvokli un paātrinātu atveseļošanos, viņiem tiek noteikts:

• detoksikācijas zāles - albumīns, kristaloidoīdu šķīdumi, plazma;
• pretkrampju līdzekļi - Sibazons, fenobarbitāls, Diazepāms. Bērniem nav ieteicams ievadīt gamma-hidroksibutirīnskābi, jo tā nomāc elpošanas centru un var izraisīt elpošanas apstāšanos;
• pretalerģiskas zāles - Claritin, Zirtek, Suprastin;
• vitamīnu kompleksi un imūnstimulatori.

Detoksikācijas terapiju veic ar fizioloģisko šķīdumu elektrolītu šķīdumiem

Ja meningītu papildina smadzeņu tūska, tiek veikts pasākumu kopums, lai no ķermeņa noņemtu lieko ūdeni, piespiedu diurēzi un pretkrampju ārstēšanu.

Elpošanas sistēmas paralīzes gadījumā bērns ir savienots ar mākslīgā ventilācija plaušas. Smadzeņu sabrukumu kontrolē intravenoza ievadīšana fizioloģiskais šķīdums un smadzeņu kambaru punkcija.

Slimības laikā un pēc atveseļošanās ir jānodrošina, lai bērns ievērotu režīmu, nepārslogotu garīgi un fiziski un vairāk atpūstos. Diēta ir atveseļošanās priekšnoteikums.

Slimības sekas

Gandrīz puse bērnu, kas ir slimi, pēc smadzeņu iekaisuma var saskarties ar dažādām komplikācijām. Tas, cik nopietni un ilgstoši tie būs, ir atkarīgs no bērna veselības infekcijas brīdī, viņa vecuma un imunitātes.

Meningīta baktēriju formas sekas

Pēc meningīta visbiežāk attīstās šādi patoloģiski apstākļi:

• galvassāpes;
• garīgās aktivitātes un centrālās nervu sistēmas darba pārkāpums;
• krampji;
• parēze un paralīze;
• samazināta vai pilnīga mācību spēju zaudēšana;
• dzirdes un redzes traucējumi;
• šķidruma uzkrāšanās smadzenēs;
• cerebroastēniskais sindroms (nogurums);
• epilepsijas lēkmes.

Šis nav pilnīgs patoloģiju saraksts, ko es varu sagaidīt no bērna, kuram ir bijis meningīts. Tomēr jāatzīmē, ka šādas briesmīgas komplikācijas tiek novērotas tikai 2% gadījumu. Un agrīna atklāšana un kompetenta ārstēšanaļauj droši izvairīties no šī procentu procentiem.

Meningīta prognozēšana un profilakse pediatrijā

Meningīta iznākumu bērnībā nosaka patogēns, mazā pacienta stāvokļa smagums, blakus esošās slimības, kā arī diagnostikas un ārstēšanas savlaicīgums. Klīniskā medicīna Pateicoties jaunākās zāles un pētniecības tehnoloģijas, 95–99% gadījumu tiek panākta atveseļošanās.

Vakcinācija tiek uzskatīta par galveno profilakses līdzekli

Starp profilaktiskajiem pasākumiem, kuru mērķis ir samazināt saslimstību, pirmajā vietā ir vakcinācija. Ja bērnu aprūpes iestādē tiek identificēts zīdainis, kurš cieta no meningīta, tiek noteikti karantīnas pasākumi un tiek veikta baktēriju sēšana. Visi kontakti mapē obligāts tiek injicēts serums.

Kaut arī bērnu vakcinācija pret meningītu nedod 100% aizsardzību, tā var apturēt neiroinfekcijas izplatīšanos pirmsskolas iestādē.

Papildus vakcinācijai cilvēkiem, kuri ir bijuši ciešā saskarē ar slimu bērnu, tiek parādīta ķīmijprofilakse. Tas ietver īsu universālo antibakteriālo līdzekļu kursu.

Nespecifiska smadzeņu iekaisuma novēršana sastāv no bērna imunitātes stiprināšanas un vairāku noteikumu ievērošanas:

• Savlaicīgi un pilnīga terapija visu veidu infekcijas slimības.
• Dzeršanai izmantojiet tikai vārītu ūdeni.
• Mācot bērniem ievērot personīgās higiēnas standartus.
• Rūpīga dārzeņu un augļu mazgāšana.
• Rezervuāru ar piesārņotu ūdeni izslēgšana no atpūtas vietām.

Viens no labākajiem veidiem, kā pasargāt bērnu no meningīta, ir uzlabot viņu veselību. Rūdīšana, pastaigas un spēles svaigā gaisā, sports, ūdens procedūras- tas viss palīdzēs aizsargāt bērnu no infekcijas.

Neskatoties uz slimības smagumu, smadzeņu iekaisuma sekas ar kompetentu pieeju var samazināt līdz minimumam. Šeit galvenā slodze gulstas uz vecākiem. Ir ļoti svarīgi rūpīgi uzraudzīt bērna veselību, pasargāt viņu no saskares ar inficētām personām un, parādoties pirmajiem savārguma simptomiem, steidzami jāparāda mazulis speciālistam.

Meningīts ir smags patoloģisks process, ko raksturo smadzeņu pietūkums un tā membrānu bojājumi. Infekcijas slimība rodas visās cilvēku grupās. Visbiežāk slimība bērniem izpaužas nepietiekami attīstītas imunitātes dēļ, asins-smadzeņu barjeras trūkuma dēļ. Kad attīstās meningīts, simptomi bērniem izpaužas dažādos veidos. Viss ir atkarīgs no bērna vecuma. Arī slimība noved pie nopietnām komplikācijām neatkarīgi no sniegtās palīdzības ātruma un profesionalitātes.

Bērnu meningīta gadījumā infekcija lielā mērā veicina muguras smadzeņu un smadzeņu pia mater bojājumus. Pašas smadzeņu šūnas nav iesaistītas iekaisuma procesā. Slimība turpinās, veidojot infekcijas, smadzeņu, meningeālās pazīmes un iekaisuma traucējumus cerebrospinālajā šķidrumā.

Pediatrijā un bērnu infekcijas slimībās meningitam tiek pievērsta īpaša uzmanība, ko izskaidro ar vairākiem centrālās nervu sistēmas bojājumiem, augsta likme mirstība no šīs slimības, kā arī nopietnas sekas.

Saslimstības līmenis starp bērniem līdz 14 gadu vecumam ir 10 gadījumi uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju. Tajā pašā laikā apmēram 80% ir slimi bērni līdz 5 gadu vecumam. Nāves risks meningīta gadījumā ir saistīts ar bērna vecumu. Jo jaunāks bērns, jo lielāks ir mirstības risks.

Slimību klasifikācija

Meningīta uzliesmojumi visbiežāk tiek novēroti ziemā vai pavasarī. Vesels bērns var inficēties šādi:

• mājsaimniecības ceļš: caur inficētiem priekšmetiem;
• uztura metode: ēdot piesārņotu pārtiku;
• gaisa pilieni: caur pacienta klepu un iesnām;
• pārnēsājams veids: ar moskītu kodumu.

Infekcija, kas bērnam izraisa meningītu, var iebrukt bērnu organisms vertikāli caur placentu uz mātes dzemde vai izkliedējas caur ķermeņa limfātisko sistēmu.

Pamatojoties uz to, kuras smadzeņu apvalki ir uzņēmīgi pret bojājumiem, ir 3 patoloģijas veidi.

1. Arahnoidīts ir retāks veids, ko izraisa membrānu iekaisums, ko sauc par "arahnoīdo".
2. Pachimeningīts ietver smadzeņu apvalka iekaisumu.
3. Leptomeningīts ir visizplatītākais veids, kas ietekmē gan arahnoīdu, gan galvenās mīkstās membrānas.

Slimība strauji izplatās bērnu grupās. Tāpēc ir ļoti svarīgi identificēt pirmos meningīta simptomus, tā formu, paredzot infekcijas pārnešanas iespēju.

Nelaikus vai nepareiza terapija noved pie nopietnām sekām. Tas varētu būt:

• smadzeņu pilieni;
• paaugstināts spiediens galvaskausa iekšpusē;
• strutas uzkrāšanās galvaskausa iekšpusē;
• ilgstoši iekaisuma procesi.

Tā rezultātā notiek bērnu intelektuālās attīstības kavēšana. Ļoti progresējoši gadījumi ir letāli.

Ar šo slimību tiek skartas 2 skartās teritorijas:

1. Mugurkaula reģions: inficēta muguras smadzenes.
2. Smadzeņu reģions: tiek ietekmētas smadzenes.

Iekaisuma raksturs ir sadalīts strutojošā un serozajā meningitā. Šie veidi bieži sastopami bērniem.

Jaundzimušajiem vairumā gadījumu ir seroza meningīta forma. Kad šī kaite iekaisuma procesam ir serozs kurss ar mazāk izteiktiem simptomiem nekā ar strutojošu šķirni. Serozs meningīts tiek diagnosticēts, ja jostas šķidrumā ir limfocīti. Tomēr šo sugu bieži izraisa vīrusi. Baktērijas arī veicina strutojoša meningīta parādīšanos, kura secinājums ir saistīts ar neitrofilu klātbūtni limfas šķidrumā.

Bez savlaicīgas terapijas serozs un strutojošs meningīts negatīvi ietekmē veselību un var izraisīt pacienta nāvi.

Klasifikāciju pēc slimības izraisītāja pārstāv divi veidi:

1. Baktēriju.
2. Vīrusu.

Neskatoties uz to, ka vīrusu infekcija tiek novērota daudz biežāk.

Šīm slimības formām ir pasugas, kuras izraisa tiešs meningīta izraisītājs:

1. Meningokoku: infekcijas izraisītājs ir diplokoks, kas izplatās ar gaisā esošām pilieniņām. Iespējama komplikācija, ko attēlo strutojošu veidojumu uzkrāšanās.
2. Pneimokoku: izraisītājs ir streptokoks. Bieži vien pirms slimības sākas pneimonija vai tās komplikācijas. Attīstās smadzeņu tūska.
3. Hemofīls meningīts rodas, ja gramnegatīvs bacilis iekļūst novājinātā ķermenī. Bieži mazi bērni līdz 1 un 1,5 gadu vecumam ir uzņēmīgi pret šo slimību.
4. Stafilokoku meningīts rodas bērnam, kurš tiek pakļauts ķīmijterapijai, ilgstoši ārstējas ar antibakteriāliem līdzekļiem un ir novājināta ķermeņa aizsargfunkcija. Riska grupā ietilpst arī bērni, kas jaunāki par 3 mēnešiem.
5. Escherichiosis rodas tāda paša nosaukuma vīrusa klātbūtnes dēļ, kas ietekmē zīdaiņus. Tas ātri izplatās visā ķermenī, var izraisīt bērna nāvi.
6. Salmonellas slimība tiek pārnesta saskarē ar sadzīves priekšmetiem. Notiek ziemā. Zīdaiņi līdz 6 mēnešu vecumam ir uzņēmīgi pret šo slimību. Šāda veida meningīts ir reti sastopams.
7. Listeria meningīts izplatās ar nervu sistēmas bojājumiem, kas izpaužas caur akūta saindēšanās organisms.

Bērnu meningīta cēloņi

Meningokoku slimība pāriet no pacienta uz vesels cilvēks ar gaisā esošām pilieniņām. Tāpēc pirmsskolas iestādēs un skolās var rasties meningokoku infekcijas vilnis, jo bērni savā starpā nonāk saskarē, kas ļauj baktērijām un vīrusiem aktīvi izplatīties.

Bērni bieži inficējas:

• no inficētiem cilvēkiem vai baktēriju nesējiem;
• no dzīvniekiem;
• izmantojot piesārņotus mājsaimniecības priekšmetus.

Pētījuma laikā tika atrasti vairāki patogēni, kas noved pie slimības sākuma:

1. Vīrusi: masaliņas, gripa, masalas.
2. Baktērijas: meningokoks, stafilokoks, salmoneloze.
3. Sēne: Candida.
4. Vienkāršākie mikroorganismi: amēba, toksoplazma.

Balstoties uz statistikas datiem, 60 - 70% gadījumu tas ir izraisītājs infekcijas slimība slimiem bērniem tiek uzskatīts meningokoks. Slimības nesējs var būt gan cilvēks, gan dzīvnieks.

Pēc meningokoku iekļūšanas organismā ar gaisā esošām pilieniņām attīstās smadzeņu apvalka iekaisums. Tāpēc tas tiek klasificēts kā meningīts.

Šādu grupu bērni ir uzņēmīgi pret infekcijām:

• priekšlaicīgi dzimuši;
• dzimis patoloģiskas grūtniecības vai tās komplikāciju dēļ;
• bērni, kas jau zīdaiņa vecumā ir slimi ar strutojoša rakstura iekaisumiem (tonsilīts, endokardīts).

Meningīts var rasties bērnam, kurš ir ieguvis atvērtu vai slēgts tips smadzenes un muguras smadzenes dzemdību laikā vai kā zīdainis. Arī bērni, kas cieš no nervu sistēmas traucējumiem, var saskarties ar slimībām.

Bērnu meningīta simptomi

Slimība vienmēr sākas ātri un pēkšņi. Tomēr vecāku bērnu slimības pazīmes ir daudz spilgtākas, savukārt zīdaiņu slimība attīstības stadijā izpaužas ar viegliem simptomiem.

Meningīta inkubācijas periods ilgst no 2 līdz 10 dienām un ir atkarīgs no pacienta aizsargfunkcijas stāvokļa. Tik ilgu laiku patogēns iekļūst smadzeņu apvalkos, izraisot tajos iekaisumu. Kad latentais periods beidzas, parādās pirmās meningīta pazīmes bērniem, kurām parasti ir toksisks raksturs:

1. Strauja temperatūras paaugstināšanās līdz 40 grādiem.
2. Smagas galvassāpes ar iespējamu prāta zaudēšanu.
3. Akūta sāpīgums vēderā.
4. Vemšana, slikta dūša.
5. Muskuļu sāpīgums.
6. Bailes no gaismas.

Kad bērniem attīstās meningīts, simptomi un ārstēšana var atšķirties. Iemesls ir slimības vecums un individuālā gaita.

Slimības simptomi pacientiem līdz viena gada vecumam ir vāji izteikti, tāpēc palīdzība bieži tiek sniegta nepareizā laikā. Tas ir tāpēc, ka simptomus var viegli sajaukt ar saaukstēšanos.

Zīdaiņiem pazīmes ir arī izplūdušas. Tie izpaužas kā nemiers un nervozitāte, fontanela zonas blīvēšana, kas iegūst nelielu izliekumu. Ir arī slimības simptomi:

• strauja temperatūras paaugstināšanās;
• galvas aizmugures muskuļu nejutīgums;
• vemšana;
• krampji.

Pirmajos dzīves mēnešos ir ļoti svarīgi veikt smadzeņu ultraskaņu. Ar šī pētījuma palīdzību jūs varat noteikt dažādas patoloģijas kā arī smadzeņu apvalka infekcija.

Meningītu bērniem no 2 gadu vecuma vai vecākiem raksturo šādi simptomi:

• paaugstināta temperatūra līdz 40 grādiem ar stabilu raksturu;
• drebuļi;
• izsīkums;
• miegains stāvoklis;
• bāla āda;
• atsaucoties uz pacientu, nav reakcijas;
• stipras galvassāpes;
• vemšana;
• krampji un ekstremitāšu spazmas.

5 gadus vecam bērnam (un vecākiem) meningītu var atpazīt ne tikai pēc temperatūras paaugstināšanās un vispārējās pašsajūtas, bet arī ar svarīgām detaļām:

1. Acu un mutes gļotādas stāvoklis.
2. Spēja norīt ēdienu.

Slimības pazīmes pusaudžiem un bērniem vecumā no 7 līdz 11 gadiem ir:

• strauja temperatūras paaugstināšanās;
• drebuļi;
• spēcīgs sāpes vēderā;
• vemšana;
• slikta dūša;
• roku un kāju nejutīgums;
• krampjveida;
• apsārtusi, nedaudz pietūkuša seja;
• acs baltuma mākoņainība ar dzeltenīgu nokrāsu;
• sarkans kakls.

Bērnu meningīts izpaužas nestandarta pozīcijās (guļot uz sāniem ar saliektām kājām, kas pieķēdētas pie ķermeņa, ar atmestu galvu). Arī pacientam ir bailes no gaismas vai skaņas, ķermenis var pārklāt ar izsitumiem.

Bērnu meningīta diagnostika

Slimības noteikšanas procesā ārstējošajam ārstam un infekcijas slimību speciālistam ir svarīgi ņemt vērā epidemioloģisko anamnēzi, klīniskos datus, meninges simptomus. Lai pareizi novērtētu pacienta stāvokli, viņš jāpārbauda neirologam, oftalmologam un, ja nepieciešams, neiroķirurgam ar otolaringologu.

Ja jums ir aizdomas par slimības attīstību, diagnostikas process nav pilnīgs bez jostas punkcijas un cerebrospināla šķidruma iegūšanas šādiem pētījumiem:

• bioķīmiskais;
• bakterioloģisks;
• viroloģisks;
• citoloģisks.

Pateicoties cerebrospināla šķidruma analīzes rezultātiem, ir iespējams atšķirt meningītu no meningisma, noteikt serozas vai strutainas veidošanās cēloni.

Izmantojot seroloģiskās metodes, tiek noteikta specifisku antivielu klātbūtne un palielināšanās asinīs. Arī veikt bakterioloģiskās kultūras asins, deguna un rīkles uztriepes.

Var būt nepieciešama plaša pārbaude:

1. Neirosonogrāfija caur fontanelu.
2. Galvaskausa rentgens.
3. Smadzeņu MRI.

Bērnu meningīta ārstēšana

Slimību terapija notiek tikai slimnīcas apstākļos. Bērniem tiek noteikts gultas režīms un vieglas maltītes ar piena olbaltumvielām. Lai novērstu intoksikāciju, tiek izmantota infūzijas ārstēšana (pilinātāji).

Dzīšanas process neiziet bez antibakteriāliem līdzekļiem. Zāles izvēlas, ņemot vērā to, ka zālēm ar uzkrāšanos cerebrospinālajā šķidrumā jāiziet cauri asins-smadzeņu barjerai:

1. Ceftriaksons.
2. Cefotoksīms.
3. Hloramfenikols.
4. Meronem.

Slimības attīstības sākumā zāles tiek kombinētas, lai ietekmētu visu pieejamo patogēnu spektru.

Ja meningīta cēlonis ir vīrusi, ārstējošais ārsts nosaka vairākus pasākumus:

1. Dehidratācijas ārstēšana.
2. Desensibilizējoša terapija.
3. Antikonvulsantu lietošana.

Lai tiktu vaļā vīrusu slimība, kaite jāārstē ar šādām zālēm:

• Interferons;
• DNase;
• RNAāze;
• litiskais maisījums.

Ārstēšanas laikā sāpju mazinātāji un karstumu mazinošas zāles ir neaizstājamas.

Ja terapija tiek uzsākta laikā, prognoze būs labvēlīga, kas ļaus izvairīties no vairākām komplikācijām.