Tiek organizēta stacija vai avārijas telpa. Ārkārtas

Ātrā palīdzība un neatliekamās palīdzības medicīniskā aprūpe (SMP) - Medicīnas organizācija, kura mērķis ir nodrošināt neatliekamo medicīnisko palīdzību, kā arī specializētu medicīnisko aprūpi, lai apdraudētu nelaimes gadījumus un akūtu smagas slimības gan ainā, gan ceļā. Šāda veida aprūpe tiek organizēta steidzamai medicīniskai aprūpei nelaimes gadījumos un pēkšņas smagās slimības, kas radušās mājās, uz ielas, darbības laikā un naktī, ar masveida saindēšanos un citām apdraudējošām valstīm.

"Steidzamu valstu" jēdziens nosaka tādus patoloģiskus pārmaiņas cilvēka organismā, kas noved pie straujas veselības pasliktināšanās un var apdraudēt viņu dzīvi.

Saskaņā ar "ārsta palīdzības apjomu" ir steidzami novērst visus steidzamos patoloģiskos apstākļus, kas rodas neparedzēti, kas, neatkarīgi no pacienta stāvokļa smaguma, ir nepieciešama tūlītēja diagnostikas un terapeitiskās aktivitātes. Ir ieteicams nošķirt šādus galvenos patoloģiskos apstākļus, kādos tiek parādīta ārkārtas palīdzība:

- Ir tiešs drauds dzīvei, kas bez savlaicīgas medicīniskās aprūpes var izraisīt nāvi.

- Nav nekavējoties draudi dzīvībai, bet, pamatojoties uz patoloģisko stāvokli, draudošs brīdis var rasties jebkurā laikā.

- nav drauds dzīvībai, bet jums ir nepieciešams, lai atvieglotu ciešanas pacienta

- Pacients ir ne-bīstamības stāvoklī, bet steidzama palīdzība ir nepieciešama komandas interesēs.

Ārkārtas medicīnas iestāžu darbībā pacientu un cietušo saglabāšana galvenokārt ir atkarīga no ātrās palīdzības brigādes ierašanās savlaicīguma uzaicinājuma un suņu un terapeitiskās aprūpes kvalitāti.

Organizācijas pamatprincipi SMP:

- pilnīga pieejamība

- darba efektivitāte, savlaicīgums

- pilnība un augstas kvalitātes palīdzība

- Nodrošināt netraucētu hospitalizāciju

- maksimālā nepārtrauktība darbā.

Pašlaik Baltkrievijas Republikā Valsts sistēmas organizācija SMP:

- DODOSPĀRTI posms: SMP stacijas pilsētās ar apakšstacijām un zariem, traumatoloģijas punkti; Lauku administratīvajās teritorijās - SMP CRH atdalīšana reģionos

- Slimnīcu posms: avārijas slimnīca, slimnīcu tīkla ārkārtas hospitalizācijas departaments

Ātrās palīdzības staciju (biroju, slimnīcu) darbības reglamentē Baltkrievijas Republikas Veselības ministrijas rīkojums "par ātrās palīdzības un neatliekamās palīdzības medicīniskās palīdzības ārkārtas organizācijas uzlabošanu."

Neatliekamās medicīniskās aprūpes stacija (atdalīšana) ir ambulance un neatliekamās medicīniskās aprūpes pieaugušajiem un bērnu iedzīvotājiem, apdraudot valstu, nelaimes gadījumu, akūtu smagu slimību un hronisku slimību saasināšanās gan ainā, gan ceļā.

Uzdevumi SMP stacijas:

1. Noteikumi pēc iespējas īsākā laikā pēc ātrās palīdzības un neatliekamās medicīniskās aprūpes izaicinājuma saņemšanas slimniekiem un skartajiem, kas atrodas ārpus LPU un transportēšanas uz slimnīcu.

2. Pacientu pārvadāšana, kam nepieciešama palīdzība ārkārtas palīdzība, skartie, pārgājēji, priekšlaicīgi bērni ar mātēm pēc ārstu pieprasījuma un LPU administrēšanas.

SMP stacija nodrošina:

1. Ārkārtas medicīniskā aprūpe:

A) ar pēkšņām slimībām, kas apdraud pacienta dzīvi (akūti attīstīt CSS, CNS, elpošanas iestāžu, vēdera ķermeņu) pārkāpumus)

B) ar nelaimes gadījumiem (dažāda veida traumu, traumas, apdegumi, elektriskās šoka un zibens, elpceļu svešķermeņi, apsaldējums, noslīkšana, saindēšanās, pašnāvības mēģinājumi)

C) zem dzemdībām, kas notiek ārpus specializētām iestādēm

D) ar masveida katastrofām un dabas katastrofām.

2. Ārkārtas aprūpe: Dažādu hronisku slimību pastiprināšanā, ja apelācijas iemesli neattiecas uz šīs regulas 1.a punktu, kā arī ar akūtām bērnu slimībām, jo \u200b\u200bīpaši pirmo dzīves gadu.

SSMP kategorija Atkarībā no skaita izlidošanas gadā gadā: ekstrahīvā - vairāk nekā 100 tūkstoši izlidošanas gadā, I kategorijas - no 75 tūkstošiem līdz 100 tūkstošiem, II kategorija - no 50 tūkstošiem līdz 75 tūkstošiem, III kategorijas - no 25 tūkstošiem līdz 50 tūkstošiem, IV Kategorijas - no 10 tūkstošiem līdz 25 tūkstošiem, V kategorija - no 5 tūkstošiem līdz 10 tūkstošiem. Ātrās palīdzības stacija tiek organizēta pilsētās ar vairāk nekā 50 tūkstošiem iedzīvotāju skaitu, ir neatkarīga LPO vai, vietējo veselības iestāžu risinājums ir daļa no Ārkārtas medicīniskās palīdzības pilsētu slimnīcas par tās strukturālās nodaļas tiesībām. Pilsētas ar mazāku iedzīvotāju organizē ārkārtas aprūpes par pilsētu, centrālo rajonu un citām slimnīcām. Katrai pilsētai ir tikai viena stacija vai neatliekamās palīdzības dienests. Lauku rajona uzturēšanu veic pilsētas SPM vai SMP filiāle zem CRH. Lielās pilsētās SSMP organizēja apakšstacijas 15 minūšu transporta pieejamības nodrošināšanā pilsētas administratīvajā apgabalā ar 75-200 tūkstošu iedzīvotāju grupu. Lauku apvidū, ātrās palīdzības ziņas darbojas, aprēķinot 30 minūšu pieejamību.

Attiecīgi noteikumi, par katru 10 tūkstoši iedzīvotāju, viena sanitārā mašīna tika piešķirta, un 0,8 medicīnas vai paramedic brigāde tika apstiprināta. Ambulances termiņš - līdz 4 minūtēm, avārijas aprūpei - līdz 1 stundai.

Dokumentācija par stacijām (departamentiem) Ātrā palīdzība:

1) žurnāls vai zvanu zvana zvans

2) avārijas avārijas zvanu karte

3) Atbalstītā lapa ar asaru kuponu

4) avārijas aprūpes stacijas dienasgrāmata

5) Station ziņojums

Zvanu kartes un avārijas medicīniskās ierakstīšanas žurnāli tiek uzglabāti 3 gadus. SSMP neražo slimnīcu lapas, kriminālistikas secinājumus, nerada alkohola saindēšanās eksāmenu.

SSM ir neatkarīga institūcija un paklausīga ZO augstāko iestāžu pasūtījumi un pasūtījumi, bauda juridiskās personas tiesības un ir zīmogs un zīmogs ar nosaukuma nosaukumu.

Ārkārtas medicīniskās aprūpes slimnīca (BSMP) - daudzdisciplīnu specializēta LGO, lai nodrošinātu apaļā diennakti ārkārtas stacionāro medicīnisko aprūpi iedzīvotājiem akūtu slimībām, nelaimes gadījumiem ievainojumiem, saindēšanās, kā arī ar slaktēm, katastrofām, dabas katastrofām.

BSMP galvenie uzdevumi:

- ārkārtas specializētās medicīniskās aprūpes pacientiem ar dzīvībai bīstamām valstīm, kurām nepieciešama atdzīvināšana un intensīva terapija, izmantojot līdzekļus un erproduktiagnozes un ārstēšanas metodes, kas mūsdienu medicīnas zinātnes un prakses sasniegumos

- Organizatoriskās un metodiskās un konsultatīvās palīdzības īstenošana terapeitisko un preventīvo iestāžu centrā ārkārtas medicīniskās aprūpes jomā

- īstenošana pasākumu pastāvīgai gatavībai no slimnīcas strādāt ārkārtējos apstākļos masveida kvītis upuru pilsētā (reģionā, Republika)

- nodrošināt efektīvu nepārtrauktību un attiecības ar visām pilsētas terapeitiskajām un profilaktiskajām iestādēm medicīniskās aprūpes nodrošināšanā pacientiem ar saglabāšanas un slimnīcu posmiem

- neatliekamās medicīniskās aprūpes kvalitātes analīze un slimnīcas efektivitātes novērtēšana un tās struktūrvienības

- iedzīvotāju vajadzību analīze ārkārtas medicīniskajā aprūpē visos tās organizācijas posmos

- sanitārās izglītības un higiēnas izglītības veicināšana, lai veidotu veselīgu dzīvesveidu, pašmācības nodrošināšanu negadījumos un pēkšņas slimības utt.

BSMP tiek organizēts apmetnēs ar iedzīvotājiem, kas ir vismaz 250 tūkstoši. Slimnīcu vadību veic galvenais ārsts.

Struktūrvienības BSMP:

- Administratīvā un vadības daļa

- Preces organizēšana ar Ministru kabineta Medicīnisko statistiku

- slimnīca

- Saņemšana un diagnostikas nodaļa ar atsauces un informācijas dienestu

- Specializētie klīniskie departamenti ārkārtas aprūpes (ķirurģijas, traumatoloģiskā, neiroķirurģiskā, uroloģiskā, sadedzināšana, ginekoloģiskā, sirds steidzama terapija utt.)

- anestezioloģijas, atdzīvināšanas un intensīvās terapijas katedra

- Asins pārliešana

- Fizioterapijas un LFC departaments

- Pathoanatomical Service ar histoloģisko laboratoriju

- Medicīnas arhīvs

- Citas nodaļas: aptieka, bibliotēka, foodsheel, ekonomiskā un tehniskā daļa, datoru centrs.

BSMP nodrošina:

- kārta pulksteņa nodrošināšana savlaicīgu un augstu neatliekamās medicīniskās aprūpes pacientiem ar pēkšņām slimībām, nelaimes gadījumiem

- Avārijas medicīniskās aprūpes organizatorisko formu un metožu izstrāde un uzlabošana iedzīvotājiem

- koordinācija, nepārtrauktība un mijiedarbība terapeitisko un preventīvo institūciju pilsētu, lai nodrošinātu neatliekamās medicīniskās aprūpes iedzīvotājiem;

- darbinieku un darbinieku pagaidu invaliditātes eksāmenu veikšana, invaliditātes lapu izsniegšana, ieteikumi par pacientu nodošanu, kas izvadīti uz citu veselības stāvokli

- paziņojums par attiecīgajām iestādēm par visām ārkārtas situācijām un nelaimes gadījumiem saskaņā ar Baltkrievijas Republikas Veselības ministrijas īpašajām instrukcijām un rīkojumiem

BSMP hospitalizē pacientus ārkārtas liecībā, ko piegādā ambulatorā stacija ambulatorās poliklīniskās un citas medicīnas un preventīvās institūcijas, kā arī pieprasīja ārkārtas palīdzību tieši saņēmējā un diagnostikas atdalīšanā. Gadījumā, ja hospitalizācija nav galveno pacientu, pēc tam, kad tos prom no stāvokļa pacienta draudošo dzīvi, slimnīcā ir tiesības tos nodot uz citām pilsētas slimnīcām pēc profila viltus. Lai nodrošinātu 100% no ārkārtas pacientu hospitalizācijas varbūtības uz specializētu gultu, rezerves gultas tiek nodrošinātas (5% no Kainy fonda), kas nav ņemts vērā, sagatavojot statistikas plānu, bet finansē.

BSMP tiešā vadībā pilsētu veselības aprūpi. Tā ir neatkarīga veselības aprūpes iestāde, ir ēka tās rīcībā ar norādīto platību, aprīkojumu, inventāru. BSMP bauda juridisku vienību, ir apaļš zīmogs un zīmogs, kas norāda tās pilnu vārdu.

Ārkārtas medicīniskā aprūpe iedzīvotājiem lielajās Krievijas Federācijas pilsētās piedāvā departamenti (skapji) APU neatliekamās medicīniskās aprūpes jomā. Ārkārtas medicīniskās aprūpes departaments tā ir APU struktūrvienība, kas paredzēta, lai nodrošinātu diennakts medicīnisko aprūpi nepārtrauktas un pagaidu uzturēšanās vietās pieaugušo un bērnu iedzīvotāju, ar akūtām slimībām un hronisku slimību pastiprināšanos, kas neprasa steidzamu medicīnisko iejaukšanos. Ārkārtas medicīniskā aprūpe tiek sniegta uz teritoriālā pamata ar diennakts izlidošanas brigādes neatliekamās medicīniskās aprūpes, kas organizēts vienā vai vairākos poliklīnikā šīs administratīvās zonas iedzīvotājiem. Ārkārtas apkalpošanas dienestu dienesta zonas robežas apstiprina Administratīvās zonas veselības aprūpes iestāde.

Ārkārtas medicīniskās aprūpes galvenie uzdevumi ir:

Brīvā pulksteņa nodrošināšana savlaicīgas medicīniskās aprūpes vietās pastāvīgās un pagaidu dzīvesvietas pieaugušo un bērnu iedzīvotāju, ar akūtām slimībām un saasināšanos hronisku slimību, kas neprasa steidzamu medicīnisko iejaukšanos;

Medicīniskās aprūpes nodrošināšana pacientiem un ietekmē, ko piemēro neatkarīgi tieši departamentam (ambulatorie pacienti);

Veicot aktīvus zvanus uz pacientiem, kam nepieciešama dinamiska medicīniskā novērošana, nodrošinot nepārtrauktību, strādājot ar terapeitiskām un preventīvām iestādēm, lai sniegtu neatliekamās medicīniskās aprūpes iedzīvotājiem;

Paziņojums par teritorijas un attiecīgo administratīvo struktūru visām ārkārtas situācijām un nelaimes gadījumiem departamenta Pakalpojumu departamentā;

Pacientu piegāde, izveidojot sociālo profilu (pie mājas iekāpšanas, uc) virzienos ārstu teritoriālās klīnikas;

Pacientu pārvadājumi pēc apspriešanās, aptaujas, hemodialīzes vadīšana veselības aprūpes iestādēs utt.

Ārkārtas medicīniskās aprūpes biroju vada departamenta vadītājs, ko ieceļ un noraidīja medicīnas un profilaktiskās iestādes galvenais ārsts, kuras strukturālais sadalījums ir avārijas medicīniskās aprūpes nozare.

Ārkārtas aprūpes departamenta galvenā funkcionālā vienība ir izbraukšanas brigāde (medicīnisks, sanitārais transports pacientu pārvadāšanai). Kā daļa no medicīnas komandas, ārsts strādā specialitātē "Ātrā palīdzība", Feldscher (medmāsa), sanitāro un draiveri. Kā daļu no FeldScher brigādes par pacientu, paramedicīda un vadītāja darbu. Lauku brigāžu darba, to profila, režīma (grafika) darba skaitu nosaka subordinācijas augstākā organizācija, ņemot vērā iedzīvotāju pārvadājumu nodošanu departamentam, stundas izaicinājumu blīvums, \\ t Zvanu skaits pēc nedēļas mēnešiem, pacientu skaits ir ārkārtas un plānota hospitalizācija.

Zvanu pieņemšana un to pārvietošana uz lauka brigādēm veic paramedic (medicīniskā māsa) par zvanu saņemšanu un pārsūtīšanu uz medicīniskās aprūpes avārijas aprūpes departamentu. Cietušie (pacienti), kas piegādātas ārkārtas medicīniskās aprūpes komandas izbraukšanas brigādes, nekavējoties jāpārvieto slimnīcas biroja pienākuma personālam ar zīmi "Zvanu kartītē" to ierašanās brīdī.

Ārkārtas medicīniskās aprūpes birojs neizsniedz dokumentus, kas apliecina pagaidu invaliditāti un tiesu domu, neveic alkohola intoksikācijas pārbaudi, bet tas dod mutiskas atsauces uz iedzīvotāju personīgo apelāciju vai pa tālruni par pacientu atrašanās vietu un ietekmē. Ja nepieciešams, izsniedz patvaļīgas formas sertifikātus, norādot datumu, aprites laiku, diagnostiku, veiktos apsekojumus, sniedza medicīnisko aprūpi un ieteikumus turpmākai ārstēšanai.

Ārkārtas Izrādās, ka pilsoņi saskaņā ar valstīm pieprasa steidzamu medicīnisku iejaukšanos (ar nelaimes gadījumiem, traumām, saindēšanos un citām valstīm un milzīgs). To nekavējoties veic terapeitiskās un profila iestādes, neatkarīgi no teritoriālās, veiktās pakļautības un īpašumtiesību, medicīnas darbinieku, kā arī personām, kurām ir pienākums to nodrošināt vienā ass formā. Ātrā palīdzība nodrošina īpašs neatliekamās medicīniskās aprūpes pakalpojums valsts vai pašvaldības veselības sistēmas tādā veidā, ko Veselības Krievijas Federācijas. Ātrā palīdzība medicīniskā palīdzība Krievijas Federācijas un citu personu teritorijā tās teritorijā, izrādās bez maksas uz visu līmeņu budžetu rēķina. Dzīves apdraudējumos medicīnas darbinieku pilsonis ir tiesības izmantot bezmaksas jebkuru esošo transporta veidu, lai iedzīvotāju pārvadāšanai tuvākajā medicīniskajā un pro-filaktiskajā iestādē. Transportlīdzekļa amatpersonas vai īpašnieka atteikuma gadījumā izpildīt medicīnas darbinieka juridisko prasību par transporta nodrošināšanu cietušajam, tās ir atbildīgas par Krievijas Federācijas tiesību aktiem.

Ātrā palīdzība izrādās ātrās palīdzības stacijas varas (SMP).

Lauku apvidos prefigurācija zobu ambulance var izriet, ka ir medicīnisks personāls no Feldsher-dzemdību priekšmetiem (FAPS). Medicīniskā palīdzība - zobārsta ārstu rajona un rajona medicīnas iestādes. Ambulances stacijatā ir medicīniska un pirms-pienskolas iestāde, kas paredzēta, lai nodrošinātu CC-kameras ātrumu pieaugušajiem un bērnu iedzīvotājiem gan uz skatuves un tādā veidā, kā sekot slimnīcā zemvalstu apdraudot veselību vai dzīvi skaitīt-dan vai apkārtnē Personas, ko izraisa pēkšņas slimības, hronisku slimību, nelaimes gadījumu, traumu un saindēšanās, grūtniecības komplikāciju un dzemdību saasināšanās. Ātrās palīdzības stacijas tiek radītas pilsētās ar iedzīvotāju skaitu vairāk nekā 50 tūkstošiem cilvēku kā neatkarīgu medicīnas un profilaktisko institūciju.

Norēķinos ar iedzīvotāju skaitu līdz 50 tūkstošiem. Organizējiet avārijas medicīniskās aprūpes birojus pilsētā, centrālajā rajonā un citās slimnīcās.

Pilsētās ar vairāk nekā 100 tūkstošiem cilvēku populāciju, ņemot vērā platības norēķinu un reljefa garumu, vispārējās ambulances stacijas nepilnīgās stacijas tiek organizētas kā tās nodaļas.

Ātrās palīdzības staciju vada galvenais ārsts, kurš vadās savā darbībā ar Krievijas Federācijas tiesību aktiem, Krievijas Federācijas Veselības ministrijas regulatīvajiem un metodiskajiem dokumentiem, ātrās palīdzības stacijas hartu, pasūtījumiem un pasūtījumiem augstākā veselības iestāde.

Ātrās palīdzības stacijas galvenais ārsts veic stacijas darbības pašreizējo pārvaldību par Savienības Savienības principiem jautājumos, kas saistīti ar tās kompetenci.

Ātrās palīdzības stacijas galvenā funkcionālā vienība ir izejas brigāde (Feldsher, medicīnas, intensīvās terapijas un citi šauri profila specializētie brigādes).

Brigādes tiek izveidotas saskaņā ar regulāriem standartiem, izmantojot apaļo pulksteņa dispersiju.

Ir sniegta ātrās palīdzības stacijas struktūra:

-Operatīvs (nosūtīšanas) nodaļa;

- komunikācijas paziņojums;

-Telifikācija medicīnas statistiku ar arhīvu;

-BET saņemt ambulatoro pacientu;

- vistālāk uzglabāt medicīnas iekārtu komandas un sagatavošanās medicīnas stilam;

- vistālāk, lai uzglabātu zāļu krājumus, kas aprīkoti ar ugunsgrēka un drošības trauksmi;

- atpūtas atpūta ārstiem, vidēja medicīnas darbiniekiem, sanitāro automobiļu vadītājiem;

- lai saņemtu pārtiku ar darba personālu;

- ieinteresētās un ekonomiskās un citas telpas;

- garāža, iekštelpu stāvvietas kastes, iežogota platforma ar cietu pārklājumu stāvvietu iekārtām, kas atbilst lielumam maksimālā automašīnu, kas darbojas vienlaicīgi. Ja nepieciešams, helikopteru platformas ir aprīkotas.

Stacijas struktūra var ietvert arī citas vienības. Komunikācijas departaments organizē komunikācijas attiecības starp visām apakšdaļām no ambulances stacijas. Stacija jānodrošina ar pilsētu telefona komunikāciju ar likmi 2 stāšanās 50 tūkstoši iedzīvotāju, radio sakari ar izlidošanas brigādes un tiešu saziņu ar terapeitiskām un preventīvām iestādēm.

Ātrās palīdzības stacija darbojas ikdienas darbības un avārijas režīmā.

Uzdevumi stacijas ikdienas darba režīmā:

-Organizācijas un neatliekamās medicīniskās palīdzības ārstēšana un skāra skatuves un to transportēšanas slimnīcās;

- sistemātisks darbs, lai uzlabotu profesionālās zināšanas, medicīnas darbinieku praktiskās iemaņas;

- Avārijas medicīniskās aprūpes organizatorisko formu un metožu izstrāde un uzlabošana iedzīvotājiem, mūsdienu medicīnas tehnoloģiju ieviešana, paaugstinot medicīnas personāla kvalitāti.

Avārijas režīmā stacijas darbojasar medicīnas katastrofu teritorijas un riāls centra direkcija(Republikāņu kā daļa no Krievijas Federācijas, reģionālā, reģionālā, rajona, pilsētas), kas vadās pēc galvenās mītnes (vadības, komitejas) dokumentiem par lietām un EFK.

Ātrās palīdzības stacijas galvenās iezīmes:

1. Apaļā ar pulksteņa nodrošināšanu savlaicīgu un kvalitatīvu mediocked palīdzību slimiem un skartiem, kas ir ārpus terapeitiskās un preventīvās institūcijas, katastrofās un servozes katastrofās.

2. Pacientu, tostarp infekcijas, noturīgu un pēkšĦu infekcijas, pastāvīgas stacionārās aprūpes nepieciešamības gadījumā savlaicīgi pārvadājumus (kā arī transportēšana uz Me-Ditinist darba ņēmēju piemērošanu), tostarp infekcioziem, noturīgiem un žogiem.

3. Medicīniskās aprūpes nodrošināšana pacientiem un cietušajiem, kas vērsti tieši uz stacijas palīdzību.

4. Nodrošināt nepārtrauktību, strādājot ar terapeitiskām un profilakses iestādēm, lai nodrošinātu neatliekamo medicīnisko aprūpi iedzīvotājiem.

5. Metodiskās darba organizēšana, attīstība un notikumu veikšana ārkārtas medicīnas palīgu optimizēšanai visos posmos.

6. Mijiedarbība ar vietējām pašvaldībām, policijas nodaļu, satiksmes policiju, ugunsdzēsības dzīvokļiem un citiem pilsētas operatīvajiem pakalpojumiem.

7. Veicot pasākumus, lai sagatavotos darbam ārkārtas situācijās, nodrošinot pastāvīgu neatļautu atkārtotas viskozes un zāļu rezervi.

8. Paziņojums par administratīvās teritorijas veselības iestādēm un attiecīgajām struktūrām visās ārkārtas situācijās un nelaimes gadījumos staciju servisa jomā.

9. Vienveidīgi izejas iegūšana Brigades medicīnas personālā visās maiņās un pilnu to nodrošināšanu saskaņā ar aprīkojuma tabulu.

10. Sanitāro un higiēnas un pretpidēmisko režīmu normu īstenošana.

11. Atbilstība drošības un drošības noteikumiem.

12. Sanitāro transportlīdzekļu darba kontrole un uzskaite.

Ātrās palīdzības stacijas darba organizēšana:

1. Zvanu mēģinājumi un tos nodošanu izbraukšanas brigādēm veic paramedic (medicīnas māsa) par darbības departamenta (nosūtīšanas) stacijas izaicinājumu uzņemšanu un nodošanu.

2. Theorests (pacienti), ko piegādā ārzemju izejošās komandas ar ambulances staciju, būtu pilnīgi nodota personālam saņēmēja filiāles simts cionary ar preču zīmi "Zvanu kartē" viņu ierašanās.

3.Lai koordinētu terapeitisko un profilakses darbu, uzlabojot nepārtrauktību pacientu uzturēšanai, staciju centra administrācijai ir regulāras tikšanās ar medicīnisko un pro-fylaktisko institūciju vadību, kas atrodas pakalpojumu zonā.

4. Ārkārtas medicīniskā palīdzība nesniedz dokumentus, kas ir pabeiguši pagaidu invaliditāti un tiesu medicīnas iestādes, neveic alkohola intoksikācijas pārbaudi.

5. Mutiskās atsauces iedzīvotāju personīgajā apelācijas vai pa tālruni par pacientu atrašanās vietu un ietekmē. Bez precizitātes tas izsniedz patvaļīgas formas sertifikātu, norādot datumu, aprites laiku, diagnostiku, apsekojumus, sniegto palīdzību un ieteikumus turpmākai ārstēšanai.

6. apaļais pulkstenis renderēšana steidzamu zobu varas lielajās pilsētās tiek piešķirtas īpašas zobu poliklinics un ārkārtas departamenti pieaugušajiem un bērniem, kas nodrošina apaļās pulksteņa ambulatoro apkopi-vīzu parastām, brīvdienām un brīvdienām un ceļo dažos lietām pacientam ar māju ar pārnēsājamām iekārtām.

7. nodarbināto zobārstniecības aprūpe Izrādās dienas laikā zobārstniecības klīnikās pieaugušajiem un bērniem, zobārstniecības birojos, vienības veselības un sanitāro daļu un veselības aprūpi, ātrās palīdzības dienesta, zobārstniecības biroji skolās, augstākās un vidējās izglītības iestādēs, uztvērēju nodaļās slimnīcās.

Ārkārtas apstākļi ietver traumatiskus bojājumus, asiņošanu, akūtas sāpes utt.

Ārkārtas aprūpes nepieciešamība ir aptuveni 5 līdz 15% attiecībā uz pilsētas iedzīvotājiem.

Ārkārtas zobārstniecība Izrādās zobārstniecības centros ar lielām poliklīnijām un slimnīcām, kas strādā visu diennakti. Mājas dienests tiek veikts īpašā sanitārā transportā.

Medicīniskās palīdzības organizēšanas centrā ciemata iedzīvotāji ir tādi paši principi kā pilsētas iedzīvotāji. Tomēr dzīvesvietas iezīmes ietekmē to nodrošināšanas sistēmas izveidi. Galvenā atšķirība, lai nodrošinātu lauku iedzīvotāju medicīnisko aprūpi, ir tās apzīmējums:

1. attēls. Medicīniskās un profilaktiskās palīdzības sniegšanas posmi lauku iedzīvotājiem

- pirmais posms - tās ir veselības aprūpes iespējas lauku apmetnei, kas ir daļa no sarežģītās terapeitiskās zonas. Šajā posmā lauku iedzīvotāji saņem prefigūras medicīnisko aprūpi, kā arī galvenos kvalificētās medicīniskās aprūpes veidus (terapeitiskā, pediatriskā, ķirurģiskā, dzemdību, ginekoloģiskā, zobu). Viena no svarīgākajām struktūrvienībām veselības institūciju (rajona, rajona, centrālās rajona slimnīca), kas pirmo reizi pārvērš lauku iedzīvotājus, ir feldsher-dzemdību postenis.

- otrais posms Medicīniskās palīdzības nodrošināšanu lauku iedzīvotājiem veic pašvaldības rajona veselības aprūpes iestādes, no kurām ieņem vadošo vietu centrālā rajona slimnīca (CRH).CRH veic galvenos specializētās kvalifikācijas medicīniskās aprūpes veidus, un tajā pašā laikā veic funkcijas veselības pārvaldības struktūras pašvaldības teritorijā

- trešais posms - tās ir veselības aprūpes iespējas, tostarp reģionālo lomu ar reģionālo (malu, rajona, republikāņu) slimnīcām. Šajā posmā visās galvenajās specialitātēs tiek nodrošināta specializēta medicīniskā aprūpe.

Lauku medicīniskais paraugs - medicīnisko un preventīvo iestāžu komplekss, kurām ir medicīniska palīdzība lauku iedzīvotājiem (pirmā saite).

Lauku medicīnas vietne ietver lauku apvidu slimnīcu (vai ambulatorību), feldsher, feldsher-dzemdību priekšmetus, feldsher uzbriest uzņēmumos un valsts saimniecībās, kas atrodas vietnē, kolektīvās saimniecības maternitātes slimnīcās, sezonas un pastāvīgajā bērnudārzā, bērnudārzos.

Visas medicīnas iestādes lauku medicīnas vietās ir individuāli apvienoti un darbojas saskaņā ar vienu integrētu plānu vadībā vadītāja vietnes - galvenais ārsts no lauku rajona slimnīcas vai ambulance.

Vidējais iedzīvotāju skaits medicīnas vietnē svārstās no 5-7 tūkstošiem iedzīvotāju ar optimālu diapazonu no 7-10 km (atšķirīgs rādiuss atkarībā no ģeogrāfiskā stāvokļa uz ziemeļiem no 50-100). Norēķinu skaits arī atšķiras atkarīgs no attāluma rakstura, vidējā iedzīvotāju un ceļu tīkla attīstību.

Lauku medicīnas vietnes uzdevumi:

Medicīniskās un profilaktiskās aprūpes nodrošināšana iedzīvotājiem;
Ievads praksē mūsdienu profilakses, diagnostikas un ārstēšanas metodes;

Attīstība un uzlabošana organizatorisko formu un metožu medicīniskās aprūpes iedzīvotāju, uzlabojot kvalitāti un efektivitāti terapeitisko un profilaktisko aprūpi;

Preventīvo pasākumu kompleksa organizēšana un rīcība iedzīvotāju vidū;

Medicīnisko un preventīvu pasākumu veikšana, lai aizsargātu mātes un bērna veselību;

Pētījums par vispārējās saslimstības cēloņiem un saslimstību ar pagaidu invaliditāti un pasākumu izstrādi, lai to samazinātu;

Cilvēku klīnisko vielu organizēšana un īstenošana, galvenokārt bērni, pusaudži;

Anti-epidēmisko pasākumu īstenošana (vakcinācija, infekcijas pacientu atklāšana, personu dinamiska novērošana, kas saskaras ar viņiem, utt.);

Pašreizējās sanitārās uzraudzības īstenošana attiecībā uz rūpniecības un saimniecības telpu telpām, ūdensapgādes avotiem, bērnu iestādēm, ēdināšanas iestādēm;

Veicot medicīniskus un preventīvus pasākumus, lai apkarotu tuberkulozi, ādas venerālās slimības, ļaundabīgus audzējus;

Sanitārās un higiēnas izglītības pasākumu organizēšana un veikšana, veselīga dzīvesveida veicināšana, tostarp racionāla uzturs, motora darbības uzlabošana;

Cīņa pret alkoholu, smēķēšanu un citiem sliktiem ieradumiem;

Plaši piesaista sabiedrību attīstībai un pasākumiem, lai aizsargātu sabiedrības veselību.

Lauku medicīniskās zemes gabala ārsta pienākumi:

veicot ambulatoro uzņemšanu iedzīvotāju:

Pacientu stacionāra ārstēšana lauku rajona slimnīcā;

Palīdzība mājās;

Medicīniskās aprūpes nodrošināšana akūtām slimībām un nelaimes gadījumiem;

Pacientu virziens uz citām medicīnas iestādēm medicīnisku iemeslu dēļ;

Veicot īslaicīgu invaliditāti un invaliditātes lapu izsniegšanu;

Preventīvo inspekciju organizēšana un īstenošana;

Savlaicīga pacientu uzņemšana;

Veicot medicīnisko un labsajūtas darbību kompleksu, nodrošinot dispensizācijas uzraudzību;

Bērnu aktīva patronāža un grūtniecēm;

Veicot sanitāro un anti-epidēmijas pasākumu kopumu;

Sanitārais un izglītojošs darbs;

Sanitārā aktīva sagatavošana;

Organizācija un plānotās ārstu izbraukšanas uz FAPA.

FAP tiek organizēts norēķinos ar iedzīvotāju skaitu no 700 vai vairāk nekā 2 km attālumā no tuvākās medicīnas iestādes, un, ja attālums pārsniedz 7 km, tad norēķinos ar iedzīvotāju skaitu līdz 700 cilvēkiem.

Feldsher-Okushersky Point ir liels veselības aprūpes uzdevumu komplekss:

Veicot pasākumus, kuru mērķis ir novērst un samazinot lauku iedzīvotāju skaita biežumu, kaitējumu un saindēšanu; samazināta mirstība, galvenokārt bērnu, mātes, darbspējas vecumā;

Iedzīvotāju sanitārās un higiēnas kultūras pieaugums;

Sniedzot izdevīgu medicīnisko aprūpi;

Līdzdalība bērnu un pusaudžu, komunālo, pārtikas, rūpniecisko un citu objektu, ūdens apgādes un apdzīvoto vietu tīrīšanas pašreizējā sanitārā uzraudzībā;

Veicot mājsaimniecības detaļas epidēmijas indikācijās, lai identificētu infekcijas pacientus, kontaktus ar viņiem un aizdomīgas infekcijas slimības.

FAP var uzlikt farmācijas punkta funkcijas par gatavo zāļu veidlapu un citu farmaceitisko preču populācijas pārdošanu.

FAP darbs ir tieši pozīcijā galveno uzdevumu vadītāju ir:

Medicīniskās un preventīvās un sanitārās darba grupas organizēšana, kā arī iedzīvotāju, kas dzīvo uz zemes gabala, medikamentu un medicīnas produktu iedzīvotājiem;

Ambulatorā uztveršana un ārstēšana mājās;

Veiksmīgas medicīniskās aprūpes nodrošināšana akūtām slimībām un nelaimes gadījumiem (traumas, asiņošana, saindēšanās un citi), kam seko pacienta virziens uz tuvāko ārstēšanu un profilaktisko iestādi;

Pacientu sagatavošana ar ārsta uztveršanu Feldshera-Okushersky punktā un veicot iedzīvotāju rehasery, profilaktiskās vakcinācijas;

Anti-epidēmijas darbību veikšana, jo īpaši dzīvojamo māju tirdzniecība epidēmijas indikācijas, lai identificētu infekcijas pacientus, kontaktus ar viņiem un aizdomīgas infekcijas slimības;

Sanitārā un izglītojošā darba veikšana iedzīvotāju vidū;

Medicīniskās aprūpes organizēšana bērniem bērnu bērnudārzos, dārzos, bērnudārzos, bērnu natūrā, skolas, kas atrodas FAPA teritorijā, un nav atbilstošu vidējo medicīnas speciālistu savās valstīs.

Persona, kas saņēma vidējo medicīnisko izglītību, ir iecelta uz pozīciju galvas fapoma, un ar sertifikātu ar grādu terapeitisko vielu.

Papildus galvai, Feldsher-Okushersky brīdī ir dzemdniecība un patronāža medicīnas māsa.

Feldsherko-dzemdību punktstā ir atbildīga par grūtniecēm un ginekoloģisko pacientu nodrošināšanu un līmeni, kā arī sanitāro un izglītojošo darbu iedzīvotāju vidū mātes un bērnības aizsardzībai.

Vecmāte ir tieši pakļauta Feldsher-dzemdību punkta vadītājiem, un tās darba metodisko pārvaldību veic ārsts medicīnas un profilaktiskās iestādes dzemdību ginekologs, kas ir atbildīga par dzemdību un ginekoloģiskās palīdzības sniegšanu iedzīvotājiem FAPA teritorijā.

Feldsherko-dzemdību punkta medicīniskās māsaveica preventīvus pasākumus, lai uzlabotu bērnu iedzīvotājus. Lai to panāktu, tas atrisina šādus uzdevumus:

Viņš pavada patronāžu veseliem bērniem līdz 1 gadu vecumam, tostarp jaundzimušajiem mājās, kontrolē bērnu racionālu barošanu;

Veic pasākumus, lai novērstu rickets un hipotrofiju;

Veic profilaktiskas vakcinācijas un diagnostikas paraugus;

Veic preventīvu darbu bērnu bērnudārzos, dārzos, bērnudārzos dārzos, bērnu natūrā, skolās (atrodas FAPA teritorijā, un to valstīs nav atbilstošu vidējo medicīnas speciālistu);

Nodrošina saliekamo medicīnisko aprūpi bērniem akūtās slimībās un nelaimes gadījumos (traumas, asiņošana, saindēšanās un citi), kam seko ārsta izaicinājums vai bērna virziens uz atbilstošu medicīnas un profilaktisko iestādi;

Sagatavo slimus bērnus saņemt ārstu pie Feldsher-Okushersky punktā;

Veic mājsaimniecības traverssions pār epidēmijas indikācijas, lai identificētu infekcijas pacientus, sazinieties ar viņiem un personām ar aizdomām par infekcijas slimībām utt.

Sakarā ar to, ka FAP ir medicīniskā palīdzība visam lauku iedzīvotājiem, nevis tikai sievietei, telpai, kurā tā atrodas, būtu divi puse: Feldsher un dzemdību.

Ja nav dzemdību slimnīcas un patronāžas medicīnisko māsu valstī Feldsher-okup, vadītājs FAP tiek veikta. Ja nav dzemdību, novērošanas veselību un attīstību bērnu pirmajā dzīves gadā, stāvoklī stāvoklī patronāžas medicīnas māsa.

Neskatoties uz svarīgo apšuvumu vietu primārās veselības aprūpes sistēmā, vadošā medicīnas iestāde lauku veselības pirmajā posmā - sadaļas slimnīca, kas savā sastāvā var būt slimnīca un medicīniskā ambulatorā. Medicīniskās aprūpes raksturs un apjoms Praktpanitārā slimnīcā nosaka ar spēju, aprīkošanu, speciālistu klātbūtni. Tomēr neatkarīgi no spējas, savā uzdevumā, pirmkārt, ambulatorās aprūpes nodrošināšana ar terapeitiskiem un infekcioziem pacientiem, bērnu palīdzību, medicīnisko un profilaksi bērniem, ārkārtas ķirurģisko un traumatoloģisko palīdzību.

Ambulatorās poliklīniskās palīdzības organizēšana iedzīvotājiem ir svarīgākais rajona slimnīcas darba sadaļa. To var nodrošināt ar ambulatoro slimnīcas struktūras daļu vai neatkarīgu. Šīs iestādes galvenais uzdevums ir veikt preventīvus pasākumus, lai novērstu un samazinātu saslimstību, agrīnu atklāšanu pacientiem, dispensarization, nodrošinot kvalificētu medicīnisko aprūpi iedzīvotājiem.

Ārsti saņem pieaugušos un bērnus, problēmas mājās un ārkārtas aprūpē. Feldscher var piedalīties pacientu uzņemšanā, tomēr ambulatorā palīdzība lauku medicīniskajā medicīnā galvenokārt vajadzētu būt ārstiem. Rajona slimnīcā tiek veikta pagaidu invaliditātes pārbaude, un, ja nepieciešams, pacienti tiek nosūtīti uz ITU.

Centrālās (pilsētas, rajona) slimnīcas ārsti atstāj ambulatoro un FAPA uz noteiktu grafiku konsultatīvai uzņemšanai. Nesen daudzās Krievijas Federācijas priekšmetos notiek rajona slimnīcu reorganizācijas process un ambulatorā vispārējās medicīnas (ģimenes) prakses centros.

CRH kapacitāte ir atkarīga no iedzīvotājiem, tās nodrošināšanu par citām slimnīcu iestādēm, citiem medicīniskiem un organizatoriskiem faktoriem, un to nosaka pašvaldību administrācija. Parasti CRH jauda ir no 100 līdz 500 gultām.

2. attēls. Centrālās rajona slimnīcas organizatoriskā struktūra

Profils un specializēto departamentu skaits CRH atkarīgs no tās varas, bet to optimālajam numuram jābūt vismaz pieciem: terapeitiska; Ķirurģija ar traumatoloģiju, pediatriju, infekciozu, maternitāti un ginekoloģisko (ja nav grūtniecības un dzemdību slimnīcas šajā jomā).

Centrālās rajona slimnīcas galvenais doktors Viņš ir pašvaldības rajona veselības vadītājs. Organizē darbu un pārvalda vidēja un jaunākā medicīnas darbinieku darbību galvenā medicīnas māsa Slimnīcas.

Metodoloģiskā, organizatoriskā un konsultatīvā palīdzība sarežģītu terapeitisko vietu ārstiem Fapova paramediķi veic centrālo rajonu slimnīcu speciālistus. Katrs no tiem, saskaņā ar apstiprināto grafiku, atstāj visaptverošu terapeitisko zonu medicīniskajām pārbaudēm, analizējot avārijas darbu, pacientu izvēli uz hospitalizāciju.

Lai tuvotos specializētai medicīniskajai aprūpei lauku iedzīvotājiem var izveidot interdistrict medicīnas centri . Šādu centru funkcijas veic lielākie CRHS, kas var nodrošināt šīs pašvaldības zonas iedzīvotājus trūkstošo specializēto, augsti kvalificētu stacionāru vai ambulatoro poliklīnisko medicīnisko aprūpi.

Crh struktūrā ir klīnika, kas nodrošina primāro veselības aprūpi lauku iedzīvotājiem Fapova paramediku, ambulatoro ārstiem, vispārējās medicīniskās (ģimenes) prakses centriem.

Neskatoties uz slimnīcu un stacionāro medicīnisko un profilakses aprūpi bērniem pašvaldības rajonā ir piešķirts bērnu konsultācijām (klīnikām) un centrālo rajona slimnīcu biedriem. Bērnu klīnikas un bērnu departamentu preventīvais un terapeitiskais darbs tiek veikts ar tiem pašiem principiem kā pilsētu bērnu klīnikās.

Par dzemdību un ginekoloģiskās palīdzības sievietēm pašvaldības rajonā tiek piešķirta sieviešu konsultācijām, dzimšanas un ginekoloģiskajiem departamentiem centrālo rajona slimnīcu.

CRH vidēja lieluma medicīnas darbinieku funkcionālie pienākumi nav būtiski atšķirīgi no pilsētas slimnīcu un ambulatoro poliklīnisko iestāžu vidējā medicīniskās personāla pienākumiem.

Reģionālā (mala, rajons, republikāņu) slimnīca- Tas ir liels daudzdisciplīnu medicīnas un profilakses iestāde, kas paredzēta, lai nodrošinātu augsti kvalificētu specializētu palīdzību ne tikai lauku, bet arī uz visiem Krievijas Federācijas priekšmeta iedzīvotājiem. Tas ir centrs organizatoriskai un metodoloģiskajai vadībai medicīnas iestādēm, kas norīkots reģiona teritorijā (malas, rajons, Republika), pamatojoties uz specializāciju un ārstu un vidēja medicīnas personāla specializāciju un uzlaboto apmācību.

1.attēls Organizatoriskā struktūra reģionālā (reģionālā, rajona, republikāņu) slimnīca

Vidēja un junioru medicīnas personāla funkcionālie pienākumi nav būtiski atšķirīgi no tiem pilsētas vai centrālās rajona slimnīcā. Tajā pašā laikā reģionālās slimnīcas darba organizēšanai ir savas īpašības. Viens no viņiem kalpo kā slimnīca reģionālā konsultāciju poliklīnika (OKP) , ja palīdzība visu pašvaldību reģionu reģiona nāk palīdzību. Par viņu izvietošanu, slimnīca organizē pensiju vai viesnīcu pacientiem.

Pacienti ir vērsti uz reģionālo konsultatīvo klīniku, kā parasti, pēc iepriekšējas konsultācijas un aptaujas no rajona speciālistu ārstiem.

Power atšķirt 4 slimnīcu kategorijas:

Reģionālā slimnīca ir saistīta ar tās sastāva klātbūtni Ārkārtas un plānošanas un konsultatīvās palīdzības departamenti , kas, izmantojot sanitāro aviāciju vai zemes transportlīdzekļus, nodrošina ārkārtas un konsultāciju palīdzību ar izbraukšanu uz attāliem norēķiniem. Turklāt departaments sniedz pacientus uz specializētām reģionālajām un federālajām medicīnas iestādēm.

Ārkārtas un plānošanas un padomdevēja nodaļa strādā ciešā saistībā ar reģionālo katastrofu medicīnas centru.

Šādā gadījumā praktisku darbu pie sanitāro uzdevumu īstenošanu veic specializētas medicīniskās aprūpes pastāvīgās gatavības brigādes.

Atšķirībā no pilsētas, reģionālajā slimnīcā organizatoriskā un metodoloģiskā departamenta funkcijas Daudz plašāks. Faktiski tas kalpo kā veselības pārvaldības struktūras zinātniskā un metodiskā bāze, lai ieviestu uzlabotas organizatoriskās formas un medicīniskās aprūpes metodes.

Departamenta organizatoriskā darbība ietver reģionālo slimnīcu konferenču turēšanu, uzlaboto iestāžu pieredzes vispārināšanu un izplatīšanu, iedzīvotāju sarežģītu medicīnisko pārbaužu organizēšanu, plānotajām izlidošanas, izstrādājot un publicējot pamācošus metodiskus un regulējošus materiālus. Zinātniskā un praktiskā darba organizatoriskie veidi ietver plānošanas pētījumus, zinātnisko pētījumu rezultātu ieviešana medicīnas iestāžu praktiskajā darbā, komunikācijas ar departamentiem medicīnas universitātēm un pētniecības institūtu departamentiem, zinātnisko konferenču un semināru organizēšana, piesaistot ārstus, lai piedalītos darbā Zinātniskās sabiedrības, izdevniecības materiāli et al. Pēdējos gados, lai uzlabotu kvalitāti un efektivitāti konsultāciju pacientiem citās veselības aprūpes iestādēs, modernās telemedicīnas tehnoloģijas ir plaši izmantota zinātniskās konferences un citi notikumi.

Ārkārtas(SMP) ir viens no primārās veselības aprūpes veidiem.

Ārkārtas - Apaļais pulkstenis neatliekamās medicīniskās medicīniskās aprūpes pēkšņas slimības, kas apdraud pacientu, traumu, saindēšanās, apzināto pašiedarbību, dzemdību, ārpus medicīnas iestāžu, kā arī katastrofu un dabas katastrofu.

Ātrā palīdzība, tostarp ātrā palīdzība, medicīniskā aprūpe ir šādos apstākļos:

a) ārpus medicīnas organizācijas - vietā zvanot brigādes ambulance, tostarp ārkārtas specializēta, medicīnisko aprūpi, kā arī transportlīdzeklī medicīniskās evakuācijas laikā;

b) ambulatorā (apstākļos, kas nav paredzēti diennakts medicīniskai novērošanai un ārstēšanai);

c) stacionārs (apstākļos, kas nodrošina apaļā diennakti medicīnisko novērošanu un ārstēšanu).

Vēstnieks, tostarp ambulance, medicīniskā aprūpe ir šādās formās:

a) ārkārtas situācija - ar pēkšņiem akūtām slimībām, valstīm, hronisku slimību saasināšanos, kas pārstāv pacienta dzīves draudus;

b) Steidzams - ar pēkšņiem akūtām slimībām, valstīm, hronisku slimību saasināšanos bez skaidras pazīmes par pacienta dzīves draudiem.

Šie gadījumi, lai izsauktu ambulance ārkārtas formā, ir:

a) apziņas pārkāpumi apdraud dzīvību;

b) elpošanas traucējumi, kas apdraud dzīvību;

c) asinsrites sistēmas pārkāpumi, kas pārstāv draudus dzīvībai;

d) garīgie traucējumi kopā ar pacienta rīcību, kas pārstāv tūlītēju apdraudējumu viņam vai citām personām;

e) pēkšņa sāpju sindroms, kas rada draudus dzīvībai;

e) pēkšņs ķermeņa vai orgānu sistēmas funkcijas pārkāpums apdraud dzīvību;

g) jebkādas etioloģijas ievainojumi, kas pārstāv draudus dzīvībai;

h) termiskie un ķīmiskie apdegumi, kas rada draudus dzīvībai;

un) pēkšņa asiņošana, apdraud dzīvību;

k) dzemdības, abortu draudi;

l) Nodoklis ārkārtas situācijas draudiem, nodrošinot neatliekamo medicīnisko aprūpi un medicīnisko evakuāciju, novēršot ārkārtas ietekmi uz veselību.

Ārkārtas medicīniskās aprūpes saņemšanas gadījumā tiek nosūtīts uz problēmu, kas ir ārkārtas medicīniskās aprūpes vai specializētā ārkārtas aprūpes speciālā ārkārtas aprūpes komanda.

Gadījumi, lai izsauktu neatliekamo medicīnisko aprūpi steidzamības formā, ir:

· Pēkšņas akūtas slimības (valstis) bez tiešām pazīmēm par dzīvības draudiem, pieprasot steidzamu medicīnisko iejaukšanos;

· Pēkšņas hronisko slimību saasināšanās bez tiešām pazīmēm par dzīvības draudiem, kas prasa steidzamu medicīnisko iejaukšanos;

· Nāves deklarācija (izņemot medicīnas organizāciju darba stundas, kas sniedz medicīnisko palīdzību ambulatorajos apstākļos).

Attiecībā uz ārkārtas izsaukumu par ārkārtas aprūpi, tuvākā bezmaksas vispārējā publiskā kontaktligzdas komanda neatliekamās medicīniskās aprūpes tiek nosūtīta uzaicinājumu, ja nav ārkārtas problēmu ārkārtas formā.

SMP veic Krievijas Federācijas un citu personu pilsoņi tās teritorijā, par brīvu saskaņā ar valsts pasūtījuma programmu.

SMP struktūrā. Izturības stacijas, apakšstacijas, SMP slimnīcas, kā arī SMP atdalīšana kā daļa no slimnīcas iestādēm.

Stacija Kā neatkarīgas medicīnas un preventīvas iestādes rada vairāk nekā 50 tūkstošus cilvēku pilsētās ar iedzīvotājiem. Pilsētās ar iedzīvotāju skaitu vairāk nekā 100 tūkstošus cilvēku, ņemot vērā norēķinu un reljefa garumu, SITS apakšstacijas tiek organizētas kā staciju nodaļas (20 minūšu transporta pieejamības zonā). Norēķinos ar iedzīvotāju skaitu līdz 50 tūkstošiem, SMP filiāles tiek organizētas kā daļa no centrālās rajona, pilsētu un citām slimnīcām.

SMP stacija (apakšstacija, atdalīšana) ir medicīniska un profilaktiska institūcija, kas darbojas ikdienas darba un ārkārtas situācijās (ārkārtas situācijā).

Vada SMP stacijas darbu Galvenais ārsts un apakšstacijas un zari - galva.

Ārsta vietnieks medicīnas daļām un operatīvajam darbam.

Zvanu saņemšana un to pārvietošana uz lauka brigādēm feldScher (medicīnas māsa) pie zvanu saņemšanas un nosūtīšanas uz operatīvo departamenta SMP stacijas .

Ārējās palīdzības stacijas struktūrā ieteicams departamentus Ārkārtas medicīniskās aprūpes poliklīnikas (slimnīcas, avārijas medicīniskās aprūpes slimnīcas):

a) Darbības departaments;

b) Komunikācijas departaments (radio);

c) nodaļa, lai nodrošinātu infekcijas pacientu transportu;

d) ekonomikas departaments;

d) aptieka (aptieku noliktava);

e) tālvadības konsultatīvā post (centrs);

g) transporta nodaļa;

h) informatizācijas un skaitļošanas departaments (ātrās palīdzības stacijās, ārkārtas medicīnas dienestos poliklīnikas (slimnīcas, avārijas slimnīcas), ko nodrošina automatizēta sistēma, lai reģistrētu un apstrādātu zvanus ar programmatūru);

un) ambulance organizatoriskā un metodoloģiskā departaments;

k) Lineārā kontroles nodaļa (lineārā kontroles dienests);

l) departaments (Ministru kabineta) statistika ar arhīvu;

m) hospitalizācijas departaments;

n) Ātrās palīdzības apakšstacija;

o) Nozares (amati, dziesmas) Ārkārtas medicīniskā aprūpe;

p) Ministru kabineta sagatavošana medicīniskajam veidam.

Iziet brigādes Ārkārtas medicīniskā aprūpe tās sastāvā sadalīts medicīnā un paramedikā, pēc viņa profila Universāls par vispārēju profilu, specializētu, avārijas konsultāciju, dzemdību, gaisa kuģiem. Specializētā izejas brigādes Ārkārtas aprūpe ir sadalīta anestezioloģijas-atdzīvināšanas, pediatrijas, pediatrijas anestēzijas-atdzīvināšanas, psihiatriskā, dzemdību ginekoloģiskā brigādēs.

Feldshera brigādes ietver divus vidēja lieluma medicīnas darbiniekus, sanitāro un vadītāju. Medicīnas komanda sastāv no ārsta, diviem vidējiem medicīnas darbiniekiem, sanitārām un vadītājam.

Izejas apkalpe neatliekamās medicīniskās aprūpes veic šādas funkcijas:

a) veic tūlītēju izbraukšanu (nonāk lidojumā, izlidošana) uz ārkārtas situācijas aprūpes vietu;

b) nodrošinot ātrās palīdzības medicīnisko aprūpi, pamatojoties uz medicīnisko aprūpes standartiem, tostarp izveidojot vadošo sindromu un provizorisko diagnozi slimības (valsts), īstenojot pasākumus, lai veicinātu stabilizāciju vai uzlabotu pacienta stāvokli;

c) definē medicīnas organizāciju, lai nodrošinātu pacientu medicīniskai aprūpei;

d) veic medicīnisku evakuāciju pacienta klātbūtnē medicīnisko liecību;

e) nekavējoties nodod pacientu un atbilstošos medicīniskos ierakstus ārstam saņēmēja departamenta Medicīnas organizācijas ar zīmi kartē neatliekamās medicīniskās aprūpes laika un saņemšanas datumu, uzvārdi un parakstus pieņemto;

e) nekavējoties ziņo par Feldeshra pie neatliekamās medicīniskās zvanu izaicinājumu saņemšanas un viņu neatliekamās medicīniskās aprūpes komandas (medicīnas māsa, lai saņemtu neatliekamās medicīniskās palīdzības saņemšanu un viņu neatliekamās medicīniskās aprūpes komandu nodošanu) par zvana pabeigšanu un tā rezultātu ;

g) nodrošina šķirošanu pacientiem (upuriem) un nosaka medicīniskās aprūpes secību masu slimībās, traumās vai citās valstīs.

Prasības attiecībā uz darbu izejas brigādes:

- operatīvs (Pēc zvana saņemšanas brigādes lapas pirmajās 4 minūtēs, nāk uz zvanu vietni par optimālo maršrutu un ziņojumus par ierašanos operatīvajā nodaļā, pavada minimālo laiku kvalitatīvai palīdzībai pilnībā)

- augstas kvalitātes neatliekamās medicīniskās aprūpes(Pareiza slimību un bojājumu pareiza atzīšana, nepieciešamo medicīnisko pasākumu izpilde, patiess taktiskais risinājums)

- augstas kvalitātes medicīnisko dokumentu reģistrācija(Pilns apraksts zvanu karte anamnēze un datu objektīva pārbaude, kā arī papildu pētījumi (ekspress testi, EKG); loģiska un konsekventa diagnozes formulēšana (ICD-10); Standarta laika zīmogi no sākuma līdz zvana beigām; Kad piegāde uz slimnīcas obligāto pildījumu pavadošā lapa (F.114 / Y) ar īsu aprakstu "Kad un kas notika", pacienta stāvoklis, kas sniegts palīdzībai un papildu informācijai)

- mijiedarbība ar citu neatliekamās medicīniskās aprūpes komandas darbiniekiem, kā arī ar terapeitisko un preventīvo un tiesībaizsardzības iestāžu darbiniekiem (veikta gan pacientu un darba vietnieku interesēs; stingra darba aprakstu un citu normatīvo dokumentu izpilde)

Galvenie uzdevumi stacijām (apakšstacijas, biroji) no SMP ir:

· Izveidot apaļo pulksteni neatliekamo medicīnisko aprūpi slimiem un skartiem, ārpus terapeitiskām un preventīvām iestādēm, katastrofās un dabas katastrofās;

· Pacientu un sievišķīga slimnīcu slimnīcu savlaicīga transportēšana;

· Medicīniskās aprūpes nodrošināšana pacientiem un cietušajiem, ko piemēro tieši SMP stacijai (apakšstacijai, atdalīšanai);

· Personāla sagatavošana un pārkvalifikācija par neatliekamo medicīnisko aprūpi;

· CS režīmā - veicot medicīniskus un evakuācijas pasākumus un līdzdalību darbā par ārkārtas veselības seku likvidāciju.

SMP nedod dokumentusSertificējoša pagaidu invaliditātes un tiesu domas, neveic alkohola intoksikācijas pārbaudi (bet var izdot patvaļīgu formu atsauci ar datumu, ārstēšanas laiku, diagnozi, ko veica apsekojumi, kas sniegta medicīniskā aprūpe un ieteikumi turpmākai ārstēšanai).

SMP stacijas statistiskā ziņošana:

Magazine ieraksta neatliekamās medicīniskās palīdzības (F.109 / Y)

Avārijas avārijas izsaukuma karte (F.110 / Y)

Pievienojiet ambulances stacijas lapu ar kuponu (F.114 / Y)

Ātrās palīdzības stacijas (atdalīšanas) dienasgrāmata (F.115 / Y)

Ziņojuma stacija (atdalīšana), avārijas slimnīca (F.40 / Y)

SMP rādītāji:

SPEP drošības indikators

Ārkārtas brigāžu parādīšanās savlaicīgums

SMP un slimnīcu diagnozes atšķirības rādītājs

Atbildes rādītājs atkārtotu zvanu

Īpaša atdzīvināšanas specifiskā atdzīvināšanas indikators

Ekstrēmisko svara piemērošana

Ārkārtas medicīniskās palīdzības dienests (NMP) ir teritoriālās neatliekamās medicīniskās sistēmas sadalījums.

6.8. Ārkārtas medicīniskās aprūpes organizēšana.

Viena no nozīmīgākajām kompozītu veselības aprūpes sistēmām, sniedzot iedzīvotāju palīdzību pirmsskolas posmā, ir ārkārtas dienests (SMP).

Sadaļā aplūkoti dienesta izveides vēstures jautājumi un tā loma vispārējā medicīniskās un profilaktiskās aprūpes sistēmā.

Nozīmīga vieta tiek piešķirta SMP organizācijai pilsētas un ciemata apstākļos (iestāde, struktūra, kategorijas, valstis, galvenie uzdevumi, funkcijas, tiesības un pienākumi atsevišķu vienību un amatpersonu).

Datu sadaļa ir pabeigta par tās turpmāko specializāciju.

apkalpošana Ārkārtas medicīniskā aprūpetas ir salīdzinoši jauna kopienām draudzīgu civiliedzīvotāju. Varbūt, pirmo reizi, tās organizācija radās pēc 1881. uguns laikā Uguns Vīnes teātrī, simtiem cilvēku tika ievainoti, kuri nesaņēma nekādu palīdzību ilgu laiku, lai gan klīnikas un slimnīcas strādāja pilsētā. Pēc tam, traģiskais gadījums Vīnes Ārstu Yarmir Mundi ierosināja organizēt punktu pastāvīgu pienākumu ārstiem, kas ir gatavi iziešanai uz katastrofas vietu un sniedzot medicīnisko aprūpi. Viņš viņu sauca par "ātrās palīdzības staciju". Vēlāk ideja ir guvusi plašu izplatīšanu, un ārkārtas medicīniskā aprūpe ir sākusies daudzās valstīs.

Ārkārtas medicīniskās aprūpes radīšanas iniciators Krievijā bija slimnīcas vadītājs Sarkanā Krusta Karl Karloviča atkārtotā Aleksandra kopienā. 1881. gada novembrī viņš ierosināja organizēšanas stacijas Sanktpēterburgā. Pirmās institūcijas sāka darboties Maskavā 1886. gadā pēc notikumiem Khodinskas laukā, kad masveida puiši un dāvanu sadalījums sakarā ar Nikolaju II koronāciju, vairāk nekā 2 tūkstoši nomira. Cilvēks un desmitiem tūkstošu tika ievainoti. Sakarā ar medicīniskās aprūpes trūkumu, ievainots nomira notikumu vietā.

1889. gada sākumā Sanktpēterburgā tika atvērtas piecas stacijas. Tāpat kā Maskavā, stimuls savai organizācijai kļuva par katastrofu - spēcīgu plūdu 1898. gada pavasarī

1902. gadā Kijevā, brīvprātīgo principu atvēršanas laikā tika atklāti punkti par medicīniskās aprūpes nodrošināšanu negadījumu laikā. 1903. gadā Medicīniskā palīdzība nelaimes gadījumos negadījumu sāka sniegt Odesā, lai sāktu miljonāru mm topu.

1910. gada 25. aprīlī, pēc profesora N.I. Bolenska iniciatīvas, stacija tika atvērta Harkovā, un tika organizēta pirmā ārkārtas medicīniskās aprūpes partnerība.

Sīkāk, ambulances staciju vēsture tiek prezentēta grāmatā "Ārkārtas ātrās palīdzības", ko rediģēja prof. V.V. Nikonova, Kharkov 1997, kuru materiāli mēs esam pateicīgi izmantoti.

Padomju valdības gadu laikā ir pakāpeniska pakalpojuma izstrāde Ārkārtas medicīniskā aprūpe, īpaši pilsētās. Lauku apvidos viņa bija embrija stāvoklī.

70. gadu beigās pakalpojuma izstrāde visās bijušās savienības republikās noteica 22. septembra PSRS Ministru padomes rezolūcija 77. septembrī. " Par turpmāku iedzīvotāju veselības uzlabošanu"Un Ukrainā izdevusi 2007. gada 14. decembra MD Nr. 870 dekrētu, kas regulēja to īstenošanu.

Dokumenti uzsvēra nepieciešamību attiecības starp klīniku un staciju, tās materiālās un tehniskās bāzes attīstību, radīšanu specializētas SMP sugas, \\ tmedicīnas personāla sagatavošana un to uzlabošana, ieviešana subordaturaun apmācības turpināšana praksē līdz diviem gadiem.

Nozīmīgs sasniegums attīstībā sistēmu uzlabotas apmācības ārsti ir kļuvusi par atvēršanu īpašu Ātrās palīdzības un ārkārtas aprūpes departaments. 1980. gadā Harkovā pirmais departaments tika atvērts Ārstu uzlabošanas institūtā, tad Ļeņingradā (1982), Kijevā, Simferopolā (1988).

Turpmāko attīstību SMP dienesta noteica rezolūcija par Ministru PSRS Nr 773 no 19.08.82. " Par papildu pasākumiem, lai uzlabotu medicīnisko aprūpi lauku iedzīvotājiem" Tā teica par nepieciešamību Ārkārtas un neatliekamās medicīniskās aprūpes organizācijas lauku apvidos.

PSRS Veselības ministrijas dekrēts Nr. 1490 no 24.12.84. "Pro darbība turpmākai attīstībai un uzlabošanai ambulance un neatliekamās medicīniskās aprūpes lauku iedzīvotājiem"noteikumi stacijas (atdalīšana) tika apstiprināti.

Daudzus gadus mēs esam esam bijuši divi neatkarīgi pakalpojumi, lai kalpotu pilsētu iedzīvotājiem - Ātrā palīdzība un neatliekamās palīdzības medicīniskā aprūpe. Viens bija tikai mazpilsētās un lauku apvidos.

Ārkārtas aprūpe tika atšķirīga ar nepietiekamu efektivitāti, dažreiz nebija iespējams nošķirt šos pakalpojumus. Bija gadījumi izlidošanas dublēšanās. Tas noveda pie tā likvidācijas 1970. gadā, nododot attiecīgās SMP saistības.

Kombinētajai neatliekamās medicīniskās aprūpes sistēmai bija tās plusi un mīnusi. Galvenais trūkums bija nepamatots pieaugums darba slodzi SMP brigādes dēļ trūkumi darbā ambulatoro poliklīnisko iestāžu, kas bija pašsaprotami no tās noteikuma.

Lai novērstu uzkrātos trūkumus, tika plānots organizēt medicīnisko aprūpi paraclinics (filiāles) mājās, teritoriālajās klīnikās, lai izveidotu dienesta terapeitu un pediatru pakalpojumus. Saistībā ar medicīniskās aprūpes nodrošināšanu pacientiem ar akūtām slimībām un hronisku polikliniku paasinājumu, tika nolemts aizstāt nosaukumu "Stacija (atdalīšana) un neatliekamās medicīniskās medicīniskās aprūpes" uz - "Stacijas (atdalīšana) ātrā palīdzība" un izveidojiet republikāņu, reģionālos, reģionālos centros atbilstošo asociāciju.

PSRS Ministru padomes rezolūcijas un PSRS Veselības ministrijas dekrēts mūsu laikos viņi zaudēja juridisko spēku, bet tagad tiek ņemta vērā plaša pieredze pakalpojuma darba organizēšanā.

Lai vēl vairāk uzlabotu pakalpojumu 1989. gadā, Ukrainas Veselības ministrija izdeva līdzīgu dekrētu. Tā pievērš nopietnu uzmanību tās organizācijai katrā lauku apvidū, kas aprīko lielās pilsētās un reģionālajos centros ar skaitļošanas iekārtām, izveidojot automatizētas kontroles sistēmas " Ātrā palīdzība un konsultatīvā medicīniskā palīdzība", Nodrošinot mehāniskos transportlīdzekļus un medicīnas iekārtas.

Taču dekrēta īstenošana pēdējos gados ir ievērojami pasliktinājusies valsts sarežģītā ekonomiskā stāvokļa dēļ. Bet ir daži darbinieki. Piemēram, viņi saņēma turpmāku CMP centru un medicīnas katastrofu (Kijevas, Dņepropetrovskas, Zaporizhia) attīstību. Pie bāzes institūciju un fakultātes uzlabojumiem ārstiem, Medicīnas katastrofu katastrofu (Kijeva, Zaporizhia, Kharkov) ir atvērta.

Dažās medicīnas skolās tiek izmantota lielo pilsētu radīšana Ukrainā departamenti, lai sagatavotu Feldshers SMPsaskaņā ar speciāli izstrādātajām programmām tas dos iespēju veikt plānoto strukturālā pārstrukturēšana Brigādes SMP- Palielināt skaitu paramedikas (līdz 35-40% no to kopējā skaita) ar tiesībām uz patstāvīgu attieksmi pret pacientiem. Ir īpaši jāpatur prātā pacientu problēmu un hospitalizācijas specifika, jo īpaši ciematos.

Atšķirībā no pilsētām laukos, kur daļa paramedikas brigāžu sasniedz 90%, 70-75% pacientu tiek hospitalizēti to virzienos. Labs sagatavošana vidēja medicīnas personālam būs atļauts vēl vairāk palielināt diagnostikas ciemu kvalitāti, ārstēšanu priekšsospālēržos.

apkalpošana Ārkārtas medicīniskā aprūpeukrainā, ko pārstāv īpašas iestādes - stacijas, apakšstacijas (punkti), avārijas slimnīcas.

SMP ir ārkārtas sabiedrības draudzīga medicīniskā aprūpe maksimālā apjomā ar pēkšņām slimībām un nelaimes gadījumiem un transportēšanas laikā slimnīcās.

Palīdzēt pacientiem ar akūtām slimībām vai hroniskas saasinājumiem, kas atrodas uz teritoriālās poliklīnikas ambulatoro uzturēšanu, pieder Ārkārtas medicīniskā aprūpe.Izrādās, ka tā ir poliklīnikas (no poliklīnikas sastāva), kurš kopā ar medicīnas māsu, dodieties uz problēmu pacientam, lai sniegtu neatliekamās medicīniskās aprūpes mājās.

Ambulances stacija Saskaņā ar " Regula par ātrās palīdzības staciju"(Ukrainas Veselības ministrijas dekrēts Nr. 175, kas datēts ar 19.06.96. ar dzīvības vai veselības draudiem.

Ārkārtas medicīniskā palīdzība, ja nepieciešams, visi zvanu atrašanās vieta transportēšanas laikāterapeitiskām iestādēm tieša apstrāde. Tās atveidošanas līmeni nosaka medicīnas un ekonomiskie standarti.

Stacijas funkcijas režīmā apaļš pulkstenis Nodoklis un gatavība neatliekamās medicīniskās aprūpes iedzīvotājiem noteiktu pakalpojumu zonu, \\ tun ārkārtas situāciju gadījumā - un tālāk.

Citos Ukrainas reģionos izejas brigādes tiek nosūtītas tikai ar vietējās veselības iestādes dekrētu, uz kuru tie ir pakārtoti.

Stacija ir Ārkārtas medicīniskās sistēmas neatņemama sastāvdaļa ārkārtas situācijāsun, ja nepieciešams, nodrošina tās darbību. Šim nolēmumam jābūt konstantu ikmēneša zāļu, mērcēšanas materiālu, neatliekamās medicīniskās piegādēm, nestuves, aprīkojumu, stila kastēm, komplektiem papildu izejas brigāžu veidošanai, lai tos izmantotu uz vietas un ceļojat uz citiem reģioniem Ārkārtas situācijas (katastrofu, nelaimes gadījumu, dabas katastrofu, masveida saindēšanās uc), kā arī stabila un autonoma energoapgāde, nepārtraukta vadu un radiotelefona ekspluatācijas komunikācija un rezerves transportlīdzekļi.

Stacija nepiešķirslimnīcu lapas nelietojietproblēmas pagaidu, ilgtermiņa invaliditātes pacientiem un upuriem, neveic zināšanaskriminālistikas, alkoholisko vai narkotiku intoksikācija, \\ t nav izturētstāpēc lēmumi, rakstiski sertifikāti, \\ t nedarbojaskonsultatīvie apsekojumi I. nedodieteikumi turpmākai ārstēšanai.

Viņš vada staciju galvenais ārstskas ir personiska atbildība par visu veidu tās darbību. Stacija ir pakļauta vietējām veselības pārvaldības iestādēm, un, ievadot asociāciju vai teritoriālo neatliekamo medicīnas centru - viņu līderiem.

26. attēls.SMP stacijas vadības shēma

Galvenais ārsts

Metodes vietnieks vecākais ārsts

Galvenais feldsher

Statistikas departaments Centrālā nosūtīšana

Galva speciālists. Pakalpojums

Apakšstacijas serviss General SMP

Kardioloģijas dienests

Produkts pret slīdēšana

Pediatrijas dienests

Neiroloģisks pakalpojums

Psihiatriskais pakalpojums

Sakaru pakalpojums

Pašreizējā SMP attīstības stadijā saistībā ar SMP apvienību un slimnīcu organizēšanu ar spēcīgām slimnīcām, vismaz 50% no vispārējās medicīnas komandu pārpublicēšana intensīvās aprūpes komandā zināmā mērā mainās uz vietas Stacija pati medicīnas atbalsta sistēmā. Tas kļūst par sākotnējo saikni ar strauju diagnozi, intensīvu terapiju, un, ja nepieciešams, operatīvo un mērķa hospitalizāciju pacientiem.

Galvenie mērķistation (atdalīšana) Ātrā palīdzība:

medicīniskās aprūpes nodrošināšana pacientiem un skārusi skatuves un transportēšanas laikā uz slimnīcu pēc iespējas ātrāk pēc zvana saņemšanas;

pacientu pārvadāšana ar ārkārtas palīdzību (izņemot infekciozu), ietekmē, fencers, priekšlaicīgi priekšlaicīgi bērni ar mātēm saskaņā ar ārstiem un LPU administrēšanu.

Stacija nodrošina ārkārtas medicīnisko aprūpi pēkšņas slimības, kas apdraud pacienta dzīvi (akūtas CSS un CNS, elpošanas orgānu, vēdera dobuma) pārkāpumi, kā arī dzemdību laikā ārpus specializētām filiālēm un iestādēm.

Galvenās funkcijasĀtrās palīdzības stacijas:

uzņemšana no izaicinājumiem un to nodrošināšanu;

padarot pirms slimnīcas posmā atbilstoši medicīniskiem un ekonomiskiem standartiem neatliekamās medicīniskās aprūpes pacientiem un upuriem;

pacientu un upuru pārvadāšana, kam nepieciešama medicīniska palīdzība LPU slimnīcās;

sagatavošana un brigāžu apmeklējuma virziens ārpus pakalpojuma teritorijas, lai piedalītos ārkārtas situāciju ietekmes uz veselību novēršanā;

uzturot bezmaksas gultas LPU slimnīcās un ārkārtas hospitalizācijas definīciju;

diagnostikas konsultāciju un atsauces un informācijas pakalpojumi pa telefonu;

zāļu rezervju uzkrāšana un atjaunošana, mērci, medicīniskie produkti, uzstādīšana darbam ikdienas apstākļos un ārkārtas situācijās;

mijiedarbības nodrošināšana ar citām medicīnas iestādēm, tiesībaizsardzības iestādēm, ugunsdrošības vienībām, neatliekamās medicīniskās aprūpes ārkārtas situācijām, citiem glābšanas un darbības un remonta pakalpojumiem;

nodrošināt nepārtrauktību un starpsavienojumu ar LPU, nodrošinot neatliekamo medicīnisko aprūpi;

veselības iestāžu un citu ieinteresēto organizāciju operatīvā informēšana par nelaimes gadījumiem, katastrofām, avārijām un citām īpašām situācijām.

Atkarībā no cilvēku skaita, kas dzīvo pilsētu teritorijā un lauku administratīvajās teritorijās (Dekrēts par Ukrainas Veselības ministrijas Nr 175 datēts 19.06.96), vai zvani, stacija ir sadalīta šādās kategorijās:

Attiecīgi veidojas regulārs grafiks un kontroles aparāti. Apkalpojot vairāk nekā 2 miljonus cilvēku vai vairāk nekā 100 tūkstoši staciju zvani attiecas uz necuborical.

Reģionālo centru stacija un Sevastopoles pilsētās ir attiecīgo administratīvo teritoriju pakalpojumu organizatoriskās un metodiskās iestādes, tāpēc to statuss palielinās par vienu kategoriju. Republikānis organizatoriskais un metodiskais centrsir Kiev SMP.

Ir izveidotas ārkārtas medicīniskās aprūpes izbraukšanas brigādes,to skaitu un veidu nosaka galvenais ārsts pēc vajadzības, bet ne mazāk kā 0,7 par 10 tūkstošiem iedzīvotāju. Katrai stacijai (izņemot IV un V kategorijas) ir jābūt specializētie brigādes:

kardiorianimative;

psihiatrisks;

neiroloģisks;

intensīva terapija un atdzīvināšana, tostarp bērnu atdzīvināšana.

Izpildei pamatuzdevumi un funkcijasstacija rada Šādas nodaļas:

zvanu saņemšana un zvanu pārsūtīšana uz brigādēm;

brīvo gultņu uzskaites nodaļa LPU un pacientu ārkārtas hospitalizācijas plūsmas organizēšana ierobežotā personālā;

konsultatīva un palīdzības dienests publiskai informācijai par neatliekamās medicīniskajiem jautājumiem;

transporta sadalījums ar sanitāro un citu iekārtu parku;

medicīnas statistikas sadalījums;

apmācības nodarbības, lai nodrošinātu sistemātisku apmācību veselības aprūpes darbinieku un vadītājiem sanitāro transportlīdzekļu ārkārtas palīdzības jautājumos pirms slimnīcas posmā.

Ambulances stacijas struktūrā ir darbības departaments (nosūtīšana), \\ tkas pieņem un sniedz zvanus.

Iedzīvotāju vajadzību reģistrācija un brigāžu vadība tiek veikta ar pietiekamu un uzticamu radiotelefona savienojumu ar zvanu zīmi "03".

Viss darbības departamenta darbs sākas ar medicīnas kravas automašīna.Viņam ir jāatsaucas uz iedzīvotājiem ar izaicinājumu. Operatīvās nodaļas ārpakalpojumu kravas automašīna (dispečers), atbildot uz tālruņa zvanu, vispirms zvaniet uz savu personīgo numuru, noskaidrojiet abonenta zvana, adreses, uzvārda, vecuma cēloni, lai ievadītu zvana datus karti ar laika zīmogu. Ar jebkādām šaubām vai ir nepieciešams konsultēties, viņš ieslēdz konsoli konsolē vecākais ārsts.Tālruņa zvana laikā tas netiek pārtraukts, kas ļauj pilnībā atrisināt dažādas situācijas.

Zvanu kartenosūtīts operatīvā departamenta vecākais dispečers, lai pieņemtu lēmumu par brigādes virzienu ar provizorisku tās profila definīciju. Par ārsta zvanu, kā arī kodināšanas vai negadījuma gadījumā, \\ t nekavējoties noteikt klātbūtnivietas attiecīgajā slimnīcā un pārskaitījumszvaniet, lai veiktu dispečeru.

Ja šajā virzienā nav bezmaksas brigādes, zvans kalpo brigāde ar tuvāko apakšstaciju vai vecākais kara dispečers meklē brigādi, izmantojot operatīvo nodaļu, kas tika izlaists pēc zvana.

Ja dispečers ir piešķirts lielās ātrās palīdzības stacijās, lai sniegtu informāciju par izbraukšanas brigādes laiku uz izaicinājumu.

Pēc brigādes zvana saņemšanas paziņo dispečeru par pacienta vai skartā ( "Piegādāts slimnīcā", "pa kreisi mājās"). Nelaimes gadījumu gadījumā informācija tiek sniegta detalizētāka. Tie ir ierakstīti izaicinājuma kartē un tiek nodoti dispečeram operatīvā departamenta atsauces dienestā par milicijas un radinieku turpmāku informāciju.

Pat šis shematiskais saraksts norāda uz daudzu cilvēku skaitu intensīvo diennakti, organizējot ātrāko medicīnisko aprūpi.

Kā norādīts agrāk, medicīniskās aprūpes stacija nodarbojas arī ar pacientu transportēšanu un ietekmēpēc LPU ārstu pieprasījuma, \\ t gvinejas pārvadāšana.Tas nodrošina Īpašais sadalījums,no kura sastāvs ietver darba amatpersonu, medicīnas kravas automašīnu grupu zvanu saņemšanai, sanitāro transporta komandu, paramedic un vadītāja vadības dispečers. Brigādes ir nostiprinātas aiz ātruma apakšstacijām.

Darbs vidēja medicīnas darbiniekipie Ambulance Station Heads vecākais feldsher.Viņš ir atbildīgs par vidēja un jaunāka medicīnas personāla sagatavošanu, kontrolē savlaicīgu zāļu papildināšanu, aizstājot izmantoto iekārtu, sistemātiski uzrauga iekārtu apkalpošanu un māca personālu pareizi to izmantot.

Pirms obligātās prakses vecākais Feldsher iegūst ar jauno darbinieku ar nākotnes darbu raksturu ar brigāžu un automašīnu aprīkojumu. Pēc materiālās attīstības un meistarības līmeņa noteikšanas praktiskās iemaņas veido grupas, ar kurām vecākais paramedics un ārsti specializējas brigādes veikt klases ciklu īpašā programmā.

Nākotnē, viens vai divas reizes mēnesī, vecākais Feldscher klātbūtnē specializēto komandu ārsti veic klases ar vidēja medicīnas personālu, informējot un iepazīstina darbiniekus ar jaunām zālēm un jaunām atdzīvināšanas metodēm.

Vecākais Feldscher kontrolē nodaļu un pakalpojumu sniegšanu ar nepieciešamo aprīkojumu, aprīkojumu, medicīnas produktiem un citiem īpašumiem.

Tā arī uzrauga sanitāro un higiēnas un anti-epidēmijas režīmu īstenošanu, Asepes un antiseptisko līdzekļu noteikumu īstenošanu.

Ambulances stacija ir tiesības:

noliegt iedzīvotājus, lai palīdzētu ar nepamatotu ārstēšanu un izaicinājumiem, kas nepieciešami, lai ambultiikāli poliklīniskās iestādes;

izejas brigādes virziens tikai uz sakāves robežām, ja tie ir draudi brigādes locekļu dzīvībai vai veselībai;

hospitalizēt pacientus vai upurus tuvākajām iekārtām, lai nodrošinātu neatliekamo medicīnisko aprūpi, neatkarīgi no pieejamības brīvās gultas, pakļautība, īpašumtiesību formas;

pieprasījums no LPU divas reizes dienā par brīvu gultņu pieejamību;

ārkārtas situācijās mobilizēt un nosūtīt darbiniekus uz visiem reģioniem, lai piedalītos veselības ietekmes likvidācijā;

sadarboties ar valsts, nevalstiskajām institūcijām, plānojot un veicot neatliekamās medicīniskās palīdzības darbības.

Galvenais avotsĀtrās palīdzības stacijas finansēšana ir vietējais budžets. Papilduvar būt instrumenti:

no iestādēm, organizācijām un iedzīvotājiem, lai sniegtu apmaksātus medicīniskos pakalpojumus;

stacijas saimnieciskās darbības rezultātā, kas nav pretrunā pašreizējiem tiesību aktiem un ir paredzēts šajā regulā;

izīrēšanai un pārdošanai izplūdes gāzu, novecojušu un neizmantotu īpašumu, attiecīgi, spēkā esošie tiesību akti;

no indivīdiem, labdarības fondiem, organizācijām;

budžeta finansējums, kas piešķirts ārkārtas seku novēršanai.

Apakšstacija (punkts) Ārkārtas medicīniskā aprūpe - struktūrvienība departamenta tiesību tiesībām, \\ tkas nodrošina savlaicīgu neatliekamo medicīnisko aprūpi pirmsskolas posmā pieaugušajiem un bērnu iedzīvotājiem valstīs, kas apdraud vai veselību.

Tā tiek organizēta lidostas apkalpošanas teritorijā Ņemot vērā:

15 minūšu laikā pilsētu un 30 minūšu laikā transporta pieejamības laukos pakalpojuma zonā;

iedzīvotāju skaits;

transporta ceļu klātbūtne un statuss;

piesātinājums ar transporta uzņēmumiem un lauksaimniecības kompleksiem;

lPU klātbūtni un materiāla bāzi to izvietošanai.

Uzturēšanas zona nosaka un, ja nepieciešams, maina ātrās palīdzības stacijas vadību.

Vadītāji un ir atbildīga par visiem darbības veidiem galvaapakšstacija.

Ātrās palīdzības stacija atbilstoši pašreizējiem standartiem plāno darbu, nosaka valstis, nodrošina rāmjus, transportlīdzekļus, iekārtas, aprīkojumu, zāles.

Nosūtīšanas apakšstacija saņem zvanus no dispečera sistēmas ātrās palīdzības un nodrošina to īstenošanu.

Apakšstacijas pamatfunkciju saraksts pacientiem un cietušajiem, to hospitalizācija, sievišķīgu, jaundzimušo un citu funkciju transportēšana, tad tie ir detalizēti detalizēti sadaļā " Ātrās palīdzības stacijas galvenās iezīmes».

Papildus tiem, kas uzskaitīti agrāk, ātrās palīdzības apakšstacijā saistītās funkcijas, lai savāktu nepieciešamo informācijumasu bojājumu un cilvēku, nelaimes gadījumu, noziedzīgu un pašnāvnieku gadījumu gadījumā, \\ t pacientu atklāšanaar aizdomām par karantīnu un īpaši bīstamām infekcijām, AIDS, Garīgās slimības, \\ t pēkšņa faktoru nāve un identifikācijakaitīgs cilvēku veselībai informējot Attiecīgās iestādes, pakalpojumi, iestādes, uzņēmumi.

Ja tas nav iespējams pati un nozīmē kalpot izaicinājuma apakšstacijai ir tiesības uzinformēt par to vecākais pienākuma virsnieks ambulances stacijas un lūgt palīdzību.

Apakšstacijas darbojas B. visu diennakti.Nodokļu komandas maiņas veic, kā likums, 7-00 un 19.00. No 111-00 līdz 23-00, kad ir lielākais skaits pārsūdzības ierodas, dienas brigāde papildus darbojas. Ja pilsētas pilsētā ir vairākas apakšstacijas mainīgais pienākums nevajadzētu veikt visās apakšstacijās vienlaicīgi.

Brigādes SMP darbojas ar minimālo subsīdiju skaitu apakšstacijāsakarā ar zvanu saņemšanu no apakšstacijas, centrālā nosūtīšana kustības laikā.

No slimnīcu slimnīcu uzņemšanas birojiem nav transporta pacienti uz māju. Šis jautājums var atrisināt tikai vecāko ārstu.

Veiktspēja apakšstacijas galvenie uzdevumi un iezīmes nodrošina attiecīgās vienības:

galvas, vecākais ārsts un paramedica skapji;

nosūtīšanas stacija;

zāļu, mērcēšanas materiālu, produktu un medicīnisko komplektu papildināšanas un konfigurēšanas punkts;

telpu medikamentu, spēcīgu un narkotisko vielu glabāšanai;

telpas ārkārtas medicīniskajai aprūpei tiešā saskarē ar apakšstaciju;

telpas klasēm ar apakšstacijas darbiniekiem;

atpūtas telpa darba grupās un vadītājiem.