Salmonelozes cēloņi. Salmoneloze: inkubācijas periods, cēloņi, simptomi un ārstēšana

Salmoneloze ir polietioloģiska slimība, ko izraisa dažāda veida Salmonella grupas baktērijas.

Diagnozes grūtības var rasties sakarā ar to, ka patoloģija spēj noritēt latenti, neradot pacientam sliktu pašsajūtu. Bet ir smaga slimības gaita, kad notika nopietnu gastroenteroloģisko slimību attīstība.

Salmonellas nūjas var nosēsties un vairoties gan dzīvnieku, gan cilvēku ķermenī. Viņi ir ļoti izturīgi pret vides ietekmēm, tāpēc viņi spēj uzturēt savu vitālo aktivitāti pilnīgi citos apstākļos.

Salmoneloze var skart cilvēkus visā pasaulē, taču tā visbiežāk sastopama metropoles un attīstītajās valstīs.

Patogēnu raksturojums

Salmonella pieder gramnegatīvu, kustīgu, fakultatīvi anaerobu, stieņa formas baktēriju ģintīm. Viņi spēj saglabāt savu dzīvotspēju dažādos vides apstākļos:

• ūdenī - ne vairāk kā 5 mēnešus;
• zemē - apmēram 1,5 gadi;
• gaļā - līdz 6 mēnešiem;
• mājputnu liemeņos - apmēram 12 mēneši (bet dažreiz vairāk);
• pienā - līdz 20 dienām;
• kefīrā vai jogurtā - apmēram mēnesi;
• sviestā - apmēram 4 mēnešus;
• sierā - līdz gadam;
• olu pulverī no 3 līdz 9 mēnešiem;
• olu čaumalā - no 17 līdz 24 dienām.

Salmonellas mirst, pakļaujoties augstai temperatūrai, bet tās spēj uzturēt vitālo aktivitāti 5-7 minūtes vārīšanās. Šīs baktērijas ir īpaši grūti iznīcināt, ja tās atrodas liela gaļas gabala slāņos.

Šie mikroorganismi ir izturīgi pret sālīšanu un smēķēšanu, un gaļas vai zivju sasaldēšana palīdz pagarināt viņu dzīvi. Mūsdienās slimnīcā ir šo baktēriju celmi, kas nemirst pilnīgi pat ar antibiotiku terapiju un antiseptisku ārstēšanu. Salmonellu pārnēsā mājlopi, putni un daži savvaļas dzīvnieki. Viņiem, tāpat kā cilvēkiem, patoloģija var būt absolūti asimptomātiska. Tomēr ne visi dzīvnieki ir uzņēmīgi pret salmonellu infekciju, bet tikai tie, kuru imūnsistēma darbojas diezgan vāji. Līdz ar to veselie faunas pārstāvji gandrīz nekad nesaslimst ar salmonelozi.

Iekļūstot asinīs, Salmonella sāk izplatīties visā ķermenī, izsējot iekšējos orgānus un audus. Cilvēks var inficēties, rūpējoties par dzīvnieku, sagriežot gaļu vai ēdot to. Putni, kas inficēti ar Salmonella, piesārņo ārējo vidi ar izkārnījumiem, saskaroties ar kuru arī cilvēks inficējas. Bet dzīvnieki ne vienmēr ir šo mikroorganismu nesēji - cilvēki var pārnēsāt arī infekciju. Dzīvnieki var pārvadāt salmonellu vairākus mēnešus, cilvēki - no 3 nedēļām līdz vairākiem gadiem.

Salmoneloze galvenokārt tiek pārnesta ar gaļas vai olu patēriņu, taču ir gadījumi, kad salmonellu nūjas nonāk dzeramajā ūdenī. Baktērija viegli izplatās arī caur inficēta dzīvnieka pienu. Lielās pilsētās šie mikroorganismi var izplatīties pa gaisu un iekļūt cilvēka ķermenī pēc putekļainā gaisa, kas satur salmonellu bacillus, ieelpošanas. Īpaši uzņēmīgi pret šiem patogēnās mikrofloras pārstāvjiem ir zīdaiņi un pirmsskolas vecuma bērni, kā arī cilvēki vecumdienās un cilvēki ar imūndeficītu. Neskatoties uz to, ka pēc salmonelozes ciešanas cilvēkam rodas imunitāte pret to, ķermeņa aizsardzības reakcija ir īslaicīga un ilgst ne vairāk kā gadu.

Inkubācijas periods

Salmonelozes inkubācijas periods var būt no 6 stundām līdz 3 dienām. Vidēji tas ilgst apmēram pusi dienas vai dienu.

Neatkarīgi no tā, cik daudz laika ir pagājis kopš inficēšanās brīža, slimības gaita no tā nemainīsies. Ja inficētajai personai ir pirmie simptomi, patoloģijas attīstībā tie pieaugs. Bet ar nosacījumu, ka tas bija asimptomātisks no paša sākuma, tad nākotnē tas var neizpausties nekādā veidā. Tas ir daudz sliktāk, jo šādā situācijā cilvēks būs infekcijas avots citiem.

Simptomi

Salmonelozes klīniskās izpausmes pieaugušajiem pacientiem ir atkarīgas no formas, kādā notiek patoloģija. Ir 5 no tiem:

• kuņģa-zarnu trakta;
• vēdertīfs;
• asimptomātisks;
• baktēriju nesējs;
• septisks.

Katrai no šīm formām ir savas izpausmes īpašības, par kurām jums jāzina, jo neviens nav pasargāts no salmonelozes.

Kuņģa-zarnu trakta forma

Šī ir visizplatītākā salmonelozes forma, kurai ir diezgan izteikta klīniskā aina. Pirmkārt, pacientam ir akūtas ķermeņa intoksikācijas pazīmes:

• vispārējs vājums;
• reibonis;
• cefalalģija;
• drudža (38-39 grādi) vai drudža (39-40) drudzis;
• drebuļi un trīce visā ķermenī.

Gremošanas trakta traucējumu klīniskā aina strauji progresē:

• sākumā pacientu moka sāpes vēderā, nabas tuvumā;
• pēc kāda laika atveras bagātīga vemšana, savukārt vemšanā skaidri izseko ne pilnībā sagremotās pārtikas daļiņas;
• pēc kāda laika vemšana kļūst ūdeņaina, var parādīties žults piemaisījumi;
• pacientam ir caureja ar zaļganām fekālijām un gļotām, putām.

Fiziskā pārbaude atklāj sausumu un baltu pārklājumu uz mēles, kā arī vēdera jutīgumu palpējot. Nospiežot vēderu, tiek atzīmēts tā pietūkums. Šo salmonelozes formu papildina arī aknu un liesas palielināšanās.

Caurejas pārtraukšana notiek 3-5 dienas pēc patoloģijas sākuma, taču šajā laikā tas var izraisīt dehidratāciju. Lai no tā izvairītos, pacientam vajadzētu dzert pēc iespējas vairāk.

Citas nepatīkamas caurejas ar salmonelozi sekas ir:

• vielmaiņas traucējumi pacienta ķermenī;
• liels minerālsāļu zudums;
• krampji;
• hipotensija;
• ģībonis vai reibonis;
• vertigo uzbrukumi.

Parasti salmonelozes simptomi izzūd pēc 5 dienām, bet pilnīga atveseļošanās var ilgt 10 līdz 14 dienas. Šai slimības formai ir 2 smaguma pakāpes:

1. Vieglu pakāpi raksturo ķermeņa temperatūras neesamība vai neliela paaugstināšanās. Pacientu var traucēt retas vemšanas un caurejas lēkmes. Bieži vien līdz 3. dienai patoloģijas simptomi pilnībā izzūd.
2. Smaga pakāpe, kurai raksturīgs ilgstošāks savārgums (3-5 dienas). Pacients ir noraizējies par biežu vemšanu un caureju, strauju asinsspiediena pazemināšanos un spēka zudumu.

Smaga kuņģa un zarnu trakta formas pakāpe ir līdzīga dizentērijas izpausmes pazīmēm.

Vēdertīfa forma

Sākotnējie simptomi ir gandrīz tādi paši kā kuņģa-zarnu trakta formā, bet pēc kāda laika klīniskā aina sāk atgādināt vēdertīfa simptomus. Nedēļu pacients cieš no drudža un vispārējas ķermeņa intoksikācijas. Pacients var būt maldīgs, viņam sākas halucinācijas.

Slimības 6.-7. Dienā uz vēdera parādās sarkani izsitumi, kas pazūd pēc 2-3 dienām. Pacienta mēle kļūst pelēkbrūna, āda kļūst bāla, palielinās aknas un liesa. Pacients cieš no biežas meteorisms, kuņģis ir pastāvīgi pietūkušies.

Uzvarēt šo salmonelozes formu ir diezgan grūti, tāpēc pilnīgu atveseļošanos var sagaidīt tikai pēc mēneša vai pusotra.

Asimptomātiska forma

Šī salmonelozes forma rodas, kad neliels daudzums salmonellu nūju nonāk cilvēka ķermenī. Spēcīgās imūnsistēmas dēļ patogēni tiek neitralizēti, nekaitējot veselībai. Tas ir saistīts ar pilnīgu simptomu neesamību.

Pārnēsātāju baktērijas

Pēc inficēšanās ar salmonellu cilvēks var būt tās nesējs un izplatītājs, to nezinot. Nūja tiek izvadīta kopā ar izkārnījumiem 3 mēnešus, taču šis periods var būt īsāks.

Septiskā forma

Tas ir diezgan rets salmonelozes veids, kas galvenokārt skar vecāka gadagājuma cilvēkus, cilvēkus ar novājinātu imunitāti un jaundzimušus mazuļus. Šai patoloģijas formai raksturīgs ilgstošs drudža stāvoklis, hiperhidroze, drebuļi un trīce organismā, dzelte un audu un orgānu abscesa attīstība.

Salmonelozes septiskais tips ir viens no visbīstamākajiem, jo \u200b\u200bpastāv liels nāves risks. To izskaidro fakts, ka audu un iekšējo orgānu pūšana izraisa sepses attīstību, kas notiek hroniskā formā.

Salmonelozes komplikācijas

Salmoneloze ir bīstama ne tikai ar tās simptomiem un spēju iesaistīt dažādus iekšējos orgānus patoloģiskajā procesā. Ārstēšanas neesamības vai novēlotas uzsākšanas gadījumā var rasties nopietnas komplikācijas.

1. Kuņģa-zarnu trakta patoloģijas forma var būt sarežģīta, attīstoties sabrukumam vai hipovolēmiskam šokam. Šo patoloģisko stāvokli papildina asinsspiediena pazemināšanās, slikta dūša, vemšana, reibonis, ģībonis, ādas bālums.
2. Akūta attīstība.
3. Supurācija locītavu, kaulu un mīkstajos audos.
4. Supluratīvie abscesi liesā un aknās.
5. Endokardīts.
6. Urīnceļu sistēmas nieru darbības traucējumi - utt.
7. Smadzeņu abscess.
8. Peritonīta attīstība ,.
9. Retāk salmoneloze var izraisīt attīstību.

Vairumā gadījumu salmoneloze beidzas ar pilnīgu atveseļošanos, bet retos gadījumos tā ir letāla.

Salmoneloze bērniem

Jaundzimušajiem zīdaiņiem un maziem bērniem (1-3 gadi) salmoneloze ir daudz akūtāka un smagāka nekā pieaugušajiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka viņu imunitāte vēl nav pietiekami spēcīga, lai cīnītos ar patogēnu mikrofloru, kas veicina tādu bīstamu anomāliju kā dehidratācija, caureja, vemšana un krampji ātrāku attīstību.

Svarīgs! Ja jūs laikus nemeklējat medicīnisko palīdzību, slima bērna stāvoklis var ievērojami pasliktināties vairāku stundu laikā pēc pirmo brīdinošo slimības pazīmju parādīšanās.

Jaundzimušo salmonelozi raksturo vispārējo simptomu dominance pār kuņģa-zarnu trakta bojājuma pazīmēm. Šajā gadījumā bērns kļūst letarģisks, apātisks, viņu moka zarnu kolikas, viņam nav apetītes un attiecīgi viņš zaudē svaru. Zīdainim var nebūt vemšanas, sliktas dūšas un caurejas, bet visā organismā strauji izplatītā infekcija var izraisīt meninges sindroma attīstību.

Salmoneloze grūtniecības laikā

Salmonelozei grūtniecēm ir savi cēloņi un izpausmes.

1. Grūtniecības laikā imunitāte ir ievērojami vājināta, kas veicina Salmonella baciļu un citu mikroorganismu brīvu iekļūšanu asinīs.
2. Dehidratācija un vispārēja ķermeņa intoksikācija notiek daudz ātrāk, kas bieži izraisa toksikozes simptomu palielināšanos.
3. Salmonella var šķērsot placentas šūnas, ietekmējot augli.
4. Lielākā daļa zāļu, ko lieto salmonelozes ārstēšanai, grūtniecības laikā ir stingri aizliegta.

Pamatojoties uz to, salmonelozes terapijai grūtniecēm vajadzētu sasniegt 2 mērķus: būt pēc iespējas efektīvākai un pēc iespējas drošākai auglim. Lai izvairītos no nopietnām komplikācijām, patoloģijas ārstēšana pirms 5 grūtniecības mēnešu sākuma tiek veikta tikai slimnīcā.

Diagnostika

Provizoriska diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz sūdzībām, kā arī uz gadījumu skaitu. Parasti salmoneloze ietekmē visu cilvēku grupu vienlaikus, kas kļūst par vienu no galvenajiem iemesliem, kāpēc ārstam var būt aizdomas, ka pacientiem ir šī konkrētā slimība. Bet, lai apstiprinātu diagnozi, pacientam tomēr būs jāiztur noteikti testi:

1. Izkārnījumu un vemšanas paraugu bakterioloģiskā izmeklēšana. Arī pārtikas produkta daļa, ar kuru pacients varēja saindēties, ir obligāta.
2. Seroloģiskais tests, kura laikā tiek konstatēta antivielu klātbūtne pacienta asinīs pret salmonellas bacillus.

   Salmoneloze: ārstēšana

   Ja slimība ir smaga, pacients var tikt hospitalizēts. Parasti stacionāra ārstēšana ir paredzēta gados vecākiem cilvēkiem, zīdaiņiem, cilvēkiem ar vāju imunitāti, pārtikas darbiniekiem, grūtniecēm un medicīnas darbiniekiem.

   Vairumā gadījumu terapeitiskā pieeja ietver:

   1. Diētas terapija. Tas ietver pilnīgu izslēgšanu no uztura pārtikas produktos, kas kairina kuņģa gļotādu: pikanti, sāļi, kūpināti, karsti, pikanti.
   2. Antibiotiku terapija, kas tiek veikta tikai ārkārtējos gadījumos. Parasti tās tiek pakļautas tām pacientu grupām, kuras tiek hospitalizētas slimnīcā.
   3. Rehidratācija un detoksikācija. Pacientiem tiek nozīmētas zāles, kuru pamatā ir fizioloģiskais šķīdums (Regidron) un enterosorbenti (baltās ogles, Enterol).
   4. Probiotikas (Khilak Forte, Bifiform utt.).

   

   Diēta ar salmonelozi

   Diēta pieaugušajiem pacientiem ir īpaši svarīga, jo tā ievērojami samazina salmonelozes simptomu intensitāti. Izmantojot stacionāro terapiju, tiek noteikts diētas tabula Nr. 4, bet, ja pacients tiek ārstēts ambulatori, viņam ieteicams dot priekšroku:

   • pārtika, kas ātri uzsūcas, nelielās porcijās, cenšoties izvairīties no pārēšanās;
   • āboli, banāni, burkāni, kartupeļi;
   • raudzēti piena produkti;
   • ogas (jo īpaši mellenes un dzērvenes);
   • citrons (mazos daudzumos);
   • liesa gaļa un zivis;
   • tvaicēti ēdieni;
   • arbūzi;
   • baltas rīvmaizes;
   • ūdens, zaļā tēja, augļu kompoti un želeja;
   • buljoni;
   • vieglas zupas;
   • mannas putra;
   • rīsi, griķi;
   • biezputra bez eļļas un sāls;
   • kartupeļu biezeni bez piena produktiem.

   Pirmajās ārstēšanas dienās jūs varat dzert tikai ūdeni, un pēc tam pacientam ir atļauts uzturā iekļaut vārītu un ceptu ēdienu.

   Kā paātrināt dziedināšanu un atjaunot zarnu mikrofloru

   Lai ātrāk atveseļotos pēc slimības, pacientam jāievēro šie noteikumi:

   1. 30 dienas no terapijas uzsākšanas dienas jums jāturpina ievērot diētu.
   2. Jūs varat lietot fermentus no pirmās slimības attīstības dienas (Mezim, Festal utt.).
   3. Ja ir spēcīga vemšana, varat lietot Cerucal vai Motilium tabletes.
   4. Ar intensīvām kuņģa sāpēm Vis-Nol, papaverīna vai No-Shpu kapsulas ir lieliskas.
   5. Ja pacients cieš no meteorisms, var lietot Espumisan vai Colikid.
   6. Pēc caurejas pārtraukšanas pacientam tiek nozīmētas zāles, kas atjauno zarnu mikrofloru: Linex Forte, Bifidobacterin, Bifiform uc Šo zāļu ilgumam jābūt vismaz 3 nedēļām.

   Augu izcelsmes zāles var pievienot galvenajai ārstēšanai. Lieliski palīdz novārījumi no ozola mizas, granātābolu mizas, putnu ķiršu augļiem. Šiem augiem ir savelkoša iedarbība. Pēc to uzklāšanas ieteicams sākt lietot ārstniecības augu uzlējumus ar pretiekaisuma īpašībām - kumelītes, salviju, planšeti, asinszāli utt.

   Rehabilitācija un profilakse

   Tālāk norādītās profilakses metodes nav specifiskas. Slimnīcas uzturēšanās ilgums pacientiem ar lokalizētu salmonelozi ir apmēram 2 nedēļas, ar vispārēju - apmēram mēnesi. 2 pēc terapijas beigām pacientam jāveic baktēriju pētījums. To atkārto divas reizes, un, ja cilvēka ķermenī nav salmonellu baciļu, viņiem ir atļauts strādāt.

   Pārtikas nozarē strādājošajiem tiek veikta medicīniskā pārbaude, kas ilgst apmēram 90 dienas. Šajā laika posmā tiek pārbaudīti fekālijas, un, ja testa rezultāti ir pozitīvi, pacients jāaptur no darba un jāizolē no citiem cilvēkiem uz 15 dienām. Šajā gadījumā pacients tiek pārvietots uz citu darba vietu, un viņa darba laikā viņam tiek veikts piecu reizi fekāliju parauga un viena - žults pētījums. Ja salmonellu izdalīšanās turpinās vēl 3 mēnešus, pacients tiek pārcelts uz citu darbu, pēc kura klīniskie pētījumi turpinās gadu. Izkārnījumu paraugu pārbauda ik pēc 6 mēnešiem, un gadu vēlāk tiek veikts pieckārtīgs žults parauga pētījums. Intervāls starp analīzēm ir 1-2 dienas. Ja rezultāti atkal ir pozitīvi, pacients tiek noņemts no darba, ja tie ir negatīvi, viņš tiek atgriezts iepriekšējā darba vietā.

   Lai novērstu salmonelozes infekciju, olas, gaļa un zivis ir rūpīgi jāsagatavo. Neaizmirstiet arī par personīgo higiēnu. Nav citu metožu, ar kurām jūs varētu novērst Salmonella infekciju, jo līdz šim īpaši profilakses pasākumi vēl nav izstrādāti.

Salmoneloze - baktēriju infekcija, kas skar cilvēkus un dzīvniekus, tiek pārnesta ar fekāliju-orālo ceļu (patogēns izdalās ar izkārnījumiem un caur muti iekļūst ķermenī), parasti skar kuņģi un tievo zarnu.

Salmonelozes simptomus ir aprakstījuši viduslaiku ārsti. 1885. gadā "cūku mēra" izraisītāju atklāja zinātnieks D. Lasis. Un 1888. gadā, salīdzinot mikrobus, kas izolēti no kādas personas nāves, kura mirusi no slimības, un no govs gaļas, zinātnieks A. Gertners atklāja, ka šī ir viena un tā pati baktērija. Līdz 1934. gadam jau bija zināmi vairāki līdzīgu mikroorganismu veidi. Tie tika apvienoti vienā grupā un saukti par Salmonella.

Salmoneloze var attīstīties gan atsevišķos gadījumos, gan uzliesmojumu veidā. Slimības gadījumi tiek reģistrēti visu gadu, visbiežāk vasaras sezonā pārtikas ātrākas sabojāšanas dēļ.

Salmonella ir salmonelozes izraisītājs

Patogēna iezīmes:

• Salmonella - baktērijas 2 - 4 mikronu garu un 0,5 mikronu diametra stieņu formā.
• Viņiem ir flagellas, tāpēc viņi ir mobili.
• Anaerobi - apstākļi bez skābekļa ir labvēlīgi viņu dzīvībai un reprodukcijai.
• Laboratorijā tos var viegli audzēt parastajās barības vielu barotnēs.
• Baktērijas ārpus cilvēka ķermeņa var dzīvot 120 dienas. Ekskrementos tie paliek dzīvotspējīgi no 80 dienām līdz 4 gadiem.
• Salmonella var vairoties un uzkrāties pienā un gaļā.
• Viņi labi panes zemu temperatūru.
• Viņi ātri mirst augstā temperatūrā.

Salmonellas patoloģiskā iedarbība uz cilvēka ķermeni ir saistīta ar toksīniem, ko tie izdalās zarnās.

Vai salmoneloze jāārstē slimnīcā?

Ja slimība ir viegla, ārstēšanu mājās var veikt atbilstoši norādījumiem un infekcijas slimības ārsta uzraudzībā.
Smagos gadījumos hospitalizācija ir obligāta.

Salmonelozes formu ārstēšana, kurās tiek ietekmēti tikai kuņģis un zarnas

Zāles / metodes nosaukums	Apraksts	Lietošanas veids
Antibiotikas	Antibakteriālie līdzekļi šīm slimības formām ir neefektīvi. Gluži pretēji, tie veicina ārstēšanas laika pagarināšanu un disbiozes veidošanos.
Kuņģa skalošana	Ideālā gadījumā tas jādara, kad parādās pirmie simptomi. Procedūras mērķis: inficētas pārtikas izņemšana no kuņģa; salmonellas noņemšana; toksīnu noņemšana.	Kuņģa skalošana jāveic, izmantojot gumijas katetru un īpašu trauku (Esmarch krūzes). Daži pacienti patstāvīgi patērē lielu daudzumu ūdens un mākslīgi izraisa vemšanu. Tas ir nepareizi, jo ar atkārtotu vemšanu barības vadā pārejas vietā pastāv kuņģa gļotādas plīsuma risks. Mazgāšanai izmantojiet 2 - 3 litrus 2% sodas šķīduma (temperatūra - 18 - 20⁰C). Ja slimība ir viegla, tad papildus mazgāšanai nav nepieciešama cita ārstēšana.
Risinājumi: rehydron; oralit; glikozolāns.	Pacientam vajadzētu dzert šos šķīdumus, lai aizstātu zaudētos šķidrumus un sāļus. Efekti: šķidruma aizstāšana; sāls papildināšana;	Šķīduma daudzumu un tā ievadīšanas biežumu ārsts nosaka atkarībā no pacienta stāvokļa un slimības smaguma pakāpes. Parastās devas: ja baktēriju toksīnu darbības dēļ ir labsajūtas pārkāpums, bet nav dehidratācijas pazīmju - 30-40 ml šķīduma uz katru ķermeņa svara kilogramu; ar mērenu slimības gaitu un dehidratācijas pazīmju klātbūtni - 40 - 70 ml uz katru ķermeņa svara kilogramu. Risinājumu pieņemšanas ilgums: pirmajās 2 - 4 stundās - zaudētā šķidruma papildināšana un intoksikācijas noņemšana; tad 2 - 3 dienu laikā - saglabājot sasniegto efektu.
Risinājumi: trisols; acesol; hlorosāls; kvarta sāls; reopoliglucīns; poliglucīns; hemodēze.	Šķīdumi ir paredzēti intravenozai ievadīšanai. Efekti: šķidruma aizstāšana; sāls papildināšana; ūdens un sāls līdzsvara normalizēšana; toksīnu izvadīšana no organisma. Norādes par iecelšanu amatā: pacients nevar vai atsakās dzert; neskatoties uz to, ka pacients dzer, dehidratācijas pazīmes palielinās; atkārtota nepielūdzama vemšana.	Šķīduma tilpumu un lietošanas veidu ārsts izvēlas atkarībā no pacienta stāvokļa, slimības smaguma pakāpes, dehidratācijas pakāpes. Ievads tiek veikts intravenozi caur pilinātāju. Kad pacienta stāvoklis normalizējas un viņš var dzert pietiekami daudz šķidruma, intravenozās zāles tiek atceltas.
Zāles, kas normalizē gremošanu: holenzīms; negantība; mesimfort; svētki; panzinorm.	Šīs zāles ir fermenti. Tie uzlabo pārtikas gremošanu un uzsūkšanos.	Pielietošanas metodes: holenzīms: Lietojiet 1 tableti pēc ēšanas 1 - 3 reizes dienā; negantība:1 tablete 3 reizes dienā ēšanas laikā, ārstēšana var ilgt 1 - 2 mēnešus; mesimfort:1 - 2 tabletes pirms ēšanas, dzerot daudz ūdens, ja nepieciešams, ieņemiet vēl 1 - 4 tabletes ēšanas laikā; svētki: 1 - 2 tabletes 3 reizes dienā ēšanas laikā vai tūlīt pēc tās; panzinorm:1 - 2 kapsulas 3 reizes dienā, ēšanas laikā, bez košļājamās.
Zāles, kas saista un izvada toksīnus no zarnām: enterodēze.	Šīs zāles saista toksīnus, kas atbrīvo salmonellu, neitralizē un noņem tos.	Lietošanas instrukcijas (abas ir pieejamas pulvera veidā paciņās): Smecta: pieaugušie - 1 paciņa 3 reizes dienā, iepriekš izšķīdināta Ѕ glāzē ūdens; bērni līdz 1 gada vecumam - 1 paciņa dienā, pudelē izšķīdina 50 ml ūdens; bērni no 1 līdz 2 gadu vecumam - 1-2 paciņas dienā; bērni vecāki par 2 gadiem - 1 paciņa 1 - 2 reizes dienā; Parasti Smecta lietošana ilgst no 3 līdz 7 dienām, līdz izkārnījumi normalizējas. Enterodez: Atšķaida ar 2,5 g pulvera uz 50 ml ūdens. Devas: bērni līdz 1 gada vecumam - 3 g zāles dienā par katru ķermeņa svara kilogramu; bērni no 1 līdz 3 gadu vecumam - 100 ml šķīduma dienā, sadalot divās devās; bērni no 4 līdz 6 gadu vecumam - 150 ml šķīduma dienā, sadalot 3 devās; bērni no 7 līdz 10 gadu vecumam - 200 ml šķīduma dienā, sadalot 2 devās; bērni no 11 līdz 14 gadiem un pieaugušie - 300 ml dienā, sadalot 3 devās. Zāles lieto stundu pēc ēšanas 3 - 7 dienu laikā, līdz zarnas ir pilnībā normalizējušās.

Vispārēju salmonelozes formu ārstēšana

Ar salmonelozes gaitu vēdertīfā vai septiskā formā tiek veikta tāda pati terapija kā ar atsevišķu kuņģa un zarnu bojājumu. Tam pievienoti līdzekļi, kas tieši paredzēti salmonellu apkarošanai.

Līdz 5 mēnešu gestācijas vecumam sieviete jāārstē tikai slimnīcā.

Tradicionālās metodes salmonelozes ārstēšanai

Kumelīšu un kliņģerīšu infūzija

Calendula un kumelīšu efekti:

• antiseptisks līdzeklis;
• ķermeņa attīrīšana;
• pretiekaisuma.

Infūzijas pagatavošanas metode:

• ņem 1 tējkaroti žāvētu kliņģerīšu un kumelīšu ziedu maisījuma;
• ielej 1 glāzi verdoša ūdens;
• uzstāj uz 4 stundām.

Lietošanas veids:

Paņemiet pusi glāzes infūzijas 2 - 3 reizes dienā.

Plantain infūzija

Plantain efekti:

• pretiekaisuma;
• veicina skarto audu paātrinātu atjaunošanos.

Gatavošanas metode:

• sausas ceļmallapu lapas;
• sasmalcināt;
• ielej 1 glāzi verdoša ūdens;
• uzstāj uz 10 minūtēm.

Lietošanas veids:

Dzert glāzi stundu mazos malciņos.

Meža zemeņu lapu uzlējums

Efekti:

Meža zemeņu lapām ir pretiekaisuma un antiseptiska iedarbība.

Gatavošanas metode:

• ņem tējkaroti sasmalcinātu sausu meža zemeņu lapu;
• ielej glāzi auksta vārīta ūdens;
• uzstāt 6 - 8 stundas.

Lietošanas veids:

Paņemiet pusi glāzes infūzijas, ne vairāk kā 4 reizes dienā.

Šī informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Tradicionālās metodes nevar aizstāt pilnvērtīgu salmonelozes ārstēšanu ar narkotikām. Augu izcelsmes zāles var izraisīt alerģiskas reakcijas. Pirms lietošanas noteikti konsultējieties ar ārstu. Pašārstēšanās var izraisīt negatīvas sekas .

Salmonella ir baktērija, kas provocē salmonelozi, kas savukārt izraisa kuņģa-zarnu trakta iekaisumu ().

Salmonellas infekcija vienmēr nonāk kuņģī caur muti - galvenokārt ar pārtiku, kas ir piesārņota ar baktērijām (saukta par saindēšanos ar salmonellām).

Salmonellas galvenokārt rodas dzīvniekiem, bet cilvēki var arī inficēties ar tiem. Ir daudzas baktēriju variācijas, kas cilvēkiem var izraisīt slimības: papildus salmonellām, kas pazīstamas kā salmonelozes, kurās salmonellu infekcija aprobežojas tikai ar zarnu traktu (zarnu iekaisums), salmonellas ir atbildīgas arī par smagām izplatītām vēdertīfiem un paratīfu.

Citiem vārdiem sakot, vēdertīfs un paratīfs ir arī salmonelozes (t.i., salmonellu izraisītu slimību) sekas.

Apskatīsim tuvāk salmonelozes cēloņus, simptomus un ārstēšanu pieaugušajiem.

Funkcija baktērijas ģints salmonellas

Salmonella ir nosaukta pēc amerikāņu veterinārārsta pētnieka Daniela Elmera laša (1850-1914), kurš pirmo reizi izolēja šo baktēriju no cūkām. Dažus gadus vēlāk no enterīta miruša pacienta materiālā tika identificētas identiskas baktērijas.

Kopš tā laika ir kļuvis skaidrs, ka salmoneloze, atšķirībā no vēdertīfa un paratīfa, ir antropozoonozes. Jūs varat iegūt salmonelozes izraisītāju ne tikai no slima cilvēka vai nēsātāja, bet arī sazinoties ar slimu dzīvnieku, kas piesārņots ar dzīvnieku izcelsmes pārtiku.

Salmonella pieder pie zarnu infekciju ģimenes, kur Salmonella ir atsevišķa ģints. Tās ir baktērijas ar sarežģītu antigēnu un bioķīmisko struktūru.

Tomēr tas neliedz viņiem būt diezgan vienkāršiem mikroorganismu bakterioloģiskai diagnostikai. Tie ir pieejami identificēšanai ar parastām bakterioloģiskām metodēm praktiski katrā mikrobioloģiskajā laboratorijā.

Salmonellas ir ļoti izturīgas pret noteiktiem faktoriem:

• zema temperatūra (var uzturēt saldētavas temperatūrā);
• augsta temperatūra (mirst temperatūrā, kas nav zemāka par 70 grādiem pēc Celsija);
• ķīmiskie dezinfekcijas līdzekļi un antibiotikas.

Pēdējais punkts ir īpaši aktuāls salmonellām - hospitālo infekciju izraisītājiem, tā sauktajiem slimnīcu celmiem. Ir zināms, ka šāda veida salmonellas ir īpaši sarežģītas, iespējams, letālas.

Baktērijai rodas rezistence pret dezinfekcijas līdzekļiem un pretmikrobu terapiju, ko lieto slimnīcas apstākļos. Tajā pašā laikā tai ir spēja nostiprināt savas patogēnās īpašības, atkārtoti cirkulējot caur novājinātiem organismiem.

Šie iemesli noved pie tā, ka pacienti, ilgstoši nokļūstot slimnīcas apstākļos, riskē inficēties ar hospitālo salmonelozi. Baktēriju ir grūti ārstēt, jo salmonellas mutē - tā izstrādā antibakteriālus aizsardzības mehānismus.

Vairāku rezistenci pret antibakteriāliem līdzekļiem izraisa vairāki iemesli:

• plaša antibiotiku pieejamība aptieku tīklā un to lietošana pacientiem bez speciālista piekrišanas - pašārstēšanās.
• antibiotiku izmantošana lauksaimniecībā dzīvnieku audzēšanai.
• antibakteriālu piedevu izmantošana kā pārtikas konservanti, lai pagarinātu derīguma termiņu.
• antibakteriālu pārklājumu izmantošana jaunu iepakojuma materiālu izstrādei tam pašam mērķim.

Šo faktoru kombinācija ar infekcijas avota klātbūtni noved pie salmonelozes attīstības valstīs ar labi attīstītu pārtikas un citu nozari. Produkti tiek ražoti lielos daudzumos, piegādāti lielām veikalu ķēdēm, no kurienes tie sasniedz lielu skaitu patērētāju.

Zinātnē ir zināmas apmēram 100 šo baktēriju sugas, gandrīz visas no tām ir ļoti bīstamas cilvēkiem.

Salmonelozes cēloņi

Infekcijas ar salmonelozi mehānisms ir fekāli-orāls, tas ir, patogēna iekļūšana organismā caur muti. Pārnēsātie faktori ir piesārņoti pārtikas produkti: vistas olas; piena produkti; gaļas produkti.

Salmonella, kas no zarnām nonāk zarnās, inficē tievo zarnu un resnās zarnas augšējo daļu (tieši tāpēc ārsti runā par salmonellas enterītu - zarnu iekaisumu).

Patogēni iekļūst zarnu gļotādas šūnās un sabojā tās, atbrīvojot indes (toksīnus), to sauc par pārtikas toksīnoinfekciju Salmonella etioloģijā.

Pieaugušajiem vidējais salmonelozes infekcijas gadījums ir pārtikas izraisītas infekcijas. Salmonella uzņēmīgā organismā nonāk ar pārtiku, kur tam tiek radīti visi labvēlīgie apstākļi reprodukcijai.

Salmonellas galvenokārt rodas dzīvniekiem, bet viņi paši reti saslimst. Būtībā inficētie dzīvnieki inficē cilvēkus, salmoneloze attiecas uz tā sauktajām zoonozēm (slimībām, kas tiek pārnestas starp dzīvniekiem un cilvēkiem). Galvenie salmonelozes avoti ir mājdzīvnieki, piemēram: govis; cūkas; vistas; kaķi; suņi.

Salmonelozes inkubācijas periods pieaugušajiem

Inkubācijas periods pieaugušajiem svārstās no 6-12 stundām līdz 2 dienām. Praksē visbiežāk periods ir 1-2 dienu laikā.

Infekcijas latenta kursa ilgums ir cieši atkarīgs no:

• organismā iekļuvušā patogēna daudzums - infekcijas deva;
• paša cilvēka ķermeņa stāvoklis (vecums, blakus esošās slimības, uzņēmība, imunitātes stāvoklis);
• alkohola lietošana (neskatoties uz visu skepsi, ir praktiski pierādījumi, ka stiprie alkoholiskie dzērieni var vājināt mikroorganismu agresijas faktoru iedarbību).

Pirmie salmonelozes simptomi pieaugušajiem

Kad baktērijas nonāk gremošanas traktā, pirmās pazīmes parādās nevis uzreiz, bet pēc 12-24 stundām vai 2 dienām.

Salmonelozes pazīmes pieaugušajiem ir šādas:

• strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
• ķermeņa intoksikācija (parādās slāpju sajūta, visa ķermeņa galva un muskuļi sāk stipri sāpēt);
• vēderā ir pastāvīgs sāpju sindroms. Sāpes var būt griešana vai krampjveida;
• caureja (caureja), kamēr vircai ir specifiska nepatīkama smaka un nedaudz zaļgana nokrāsa (tā var putot);
• cilvēks ir slims un vemj;
• āda kļūst bāla un kļūst sausa;
• mēle kļūst pelēka, parādās.
• kļūst biežāka;
• palpējot vēderu, ir spēcīgs sāpju sindroms.

Kad parādās pirmās salmonelozes pazīmes, pieaugušajam jākonsultējas ar terapeitu vai nekavējoties ar gastroenterologu, pretējā gadījumā salmonelozes progresējošā stadija var izraisīt urīna, elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu komplikācijas.

Ar nepareizu ārstēšanu vai tās trūkumu ir iespējama nāve.

Acīmredzamais salmonelozes periods

Salmonellas infekcijas klīniskie simptomi iekļaujas vispārējā apzīmējumā - gastroenterīts, retāk - gastroenterokolīts.

Tiek ietekmēts kuņģis, tievā un resnā zarna, pamatojoties uz to, parādās simptomi:

• slikta dūša, vemšana;
• intoksikācija;
• bagātīga caureja.

Tieši šajā secībā tiek novērotas klīniskās izpausmes attiecībā uz noteiktu infekciju raksturu. Atkārtojas vemšana ar salmonelozi. Pirmkārt, apēsts ēdiens, pēc tam - vienkārši spastisks, saspringts, nesniedzot atvieglojumu. Tas apstājas, palielinoties intoksikācijas smagumam. Šis termins jāsaprot kā ķermeņa reakciju kopums uz patogēna un tā vielmaiņas produktu iekļūšanu asinīs.

Ķermeņa temperatūra pēkšņi paaugstinās, iespējams, līdz 39 ° C. Uz šī fona parādās apātija, apziņas apjukums, auksti, lipīgi sviedri, galvassāpes, reibonis, apetītes zudums.

Viens no salmonelozes raksturīgajiem simptomiem ir precīzi asas, krampjveida sāpes vēderā... Vispirms kuņģa rajonā, pēc tam, kad slimība izplatās, visā kuņģī. Sāpju sindromam ir periodisks raksturs, pacienti tos raksturo kā asa, spastiska un īstermiņa.

Reibums nedaudz vājina tieši proporcionāli caurejas izpausmju pieaugumam. Pirmkārt, izkārnījumos ir izkārnījumi, šķidras masas. Simptomiem pasliktinoties, zarnu kustības biežums palielinās līdz 10-15 reizēm dienā.

Izkārnījumi kļūst ūdeņaini, putojoši.(skat. Fotoattēlu iepriekš), kas ir raksturīgs tievās zarnas cilpas sakāves simptoms - enterīts.

Ja procesā ir iesaistīta resnā zarna, tad pacienti sūdzas ne tikai par biežu, sāpīgu izkārnījumu pazīmēm, bet arī par sāpošām, velkošām sāpēm vēdera lejasdaļā (tenesmu) pirms zarnu kustības. Tomēr tas nerada atvieglojumu, un tenesms atkārtojas biežāk.

Salmonelozes diagnostika

Salmonelozi diagnosticē vemšanas, izkārnījumu, bakterioloģiskā izmeklēšana.

Pateicoties dažādiem ātrajiem testiem, 24 stundu laikā ir iespējams apstiprināt aizdomas par salmonelozi. Tomēr var paiet 2 līdz 3 dienas, lai noteiktu, kurš salmonellas veids izraisa salmonelozi. Ja slimības laikā jums ir drudzis, tiek veikti papildu asins un cerebrospināla šķidruma testi.

Patogēna noteikšana, izveidojot Salmonella ģints, ļauj noteikt tā individuālo jutību pret antibiotikām. Antibiogrammu epidemiologi plaši izmanto kā marķieri, lai noteiktu vispārēju uzliesmojuma raksturu masu slimību gadījumā.

Salmonelozes ārstēšana

Salmonelozes ārstēšanai ir viens primārais mērķis: kompensēt šķidruma un elektrolītu zudumus, kas saistīti ar caurejas vemšanu. Ir svarīgi arī uzraudzīt asinsrites funkcijas.

Salmonelozi nevar ārstēt mājāsjo pastāv liels komplikāciju risks. Tāpēc cilvēks tiek ievietots slimnīcā un tiek noteikts stingrs gultas režīms. Pašā ārstēšanas sākumā, neskatoties uz to, ka Salmonella ir baktērija, ne vienmēr ir prātīgi izrakstīt antibiotiku terapiju. Tas var tikai pasliktināt slimības gaitu un pacienta stāvokli.

Svarīgs! Antibiotiku terapiju ir pamatoti izmantot tikai zīdaiņu un mazu bērnu slimībai, kā arī cilvēkiem ar novājinātu imunitāti un gados vecākiem cilvēkiem ar smagu salmonelozi.

Šajā gadījumā aktīvās sastāvdaļas parasti tiek ievadītas ārstēšanai. ciprofloksacīns, kotrimoksazols vai ampicilīns.

Izrakstītas zāles, kas spēj atjaunot zarnu gļotādu. Lai noņemtu šo baktēriju atkritumu paliekas, nepieciešams uzņemt sorbentus. Ja vēderā ir sāpes, tad tiek nozīmēti pretsāpju līdzekļi.

Vissvarīgākais ir savlaicīga detoksikācijas pasākumu ieviešana. Nepieciešamo fizioloģiskā šķīduma un vitamīnu šķīdumu daudzumu intravenoza ievadīšana, lai kompensētu šķidruma un elektrolītu zudumu ar izkārnījumiem un vemšanu.

Diēta ar salmonelozi

Ārstējot salmonelozi pieaugušajam un pēc tam to atgūstot, būs jāievēro stingra terapeitiskā diēta. Ir aizliegts ēst pārtikas produktus, kas var kairināt zarnas. Tie ietver:

• treknas desas;
• gaļa ar speķi;
• kūpināta gaļa;
• tas ir pārāk sāļš;
• piparains un salds.

Kategoriski nav iespējams patērēt piena produktus. Jūs nevarat ēst pākšaugus un kāpostu kultūras, tie ievērojami uzlabo fermentāciju zarnās. Maizes izstrādājumu un augļu lietošana ir aizliegta. Visu ēdienu vajadzētu tvaicēt. Zupas jāvāra dārzeņu buljonā.

Komplikācijas

Ja Salmonella infekcija izraisa smagus simptomus, var rasties šādas komplikācijas: Salmoneloze ar smagu caureju - un jo īpaši ar vienlaicīgu vemšanu, nepietiekamu šķidruma uzņemšanu, ķermenis noved pie:

Tās pazīmes ietver:

• sausa mute;
• neskaidras acis;
• klusa balss;
• asinsspiediena pazemināšanās;
• krampji.

Īpaši ļoti veciem cilvēkiem vai zīdaiņiem šī komplikācija ir nopietna. Šķidruma zudums, kas palielina trombozes risku. Ļoti retos gadījumos Salmonella var iekļūt asinīs un izraisīt ().

Mirstība

Ja salmonellas baktērijas izraisa salmonelozi cilvēkiem ar novājinātu imunitāti (piemēram, ar iedzimtu vai iegūtu imūndeficītu), un, ja tas netiek ārstēts, tas var būt letāls (mirst līdz 5 procentiem cilvēku ar šo slimību).

Salmonelozes profilakse

Profilaktiski pasākumi salmonelozes infekcijas novēršanai ir diezgan vienkārši:

• ievērot pārtikas sagatavošanas higiēnas noteikumus;
• izturēt produktu termiskās apstrādes temperatūru;
• ievērot personīgās higiēnas noteikumus;
• stiprināt savu imunitāti.

Lai pasargātu sevi no salmonelozes, pirms ēšanas rūpīgi jāmazgā dārzeņi un augļi. Neēdiet neapstrādātas olas. Jūs varat pilnībā atteikties no vistas olām. Neapstrādāta gaļa ir rūpīgi jāizgatavo neatkarīgi no tā, kāda tā ir.

Pēc ierašanās no ielas jums nekavējoties jāmazgā rokas, jo jūs varat izplatīt baktērijas visā dzīvoklī.

Prognoze pacientiem

Būtībā prognoze pacientiem ar salmonelozi ir labvēlīga. Medicīnas praksē letāli iznākumi ir reti (tikai 3-5%). Galvenais ir laicīgi sākt ārstēt salmonelozi un novērst komplikācijas.

Pareizi un savlaicīgi ārstējot, salmonelozes simptomi sāk izzust 5.-7. Slimības dienā, inkubācijas periods šajā periodā nav iekļauts. Otrās nedēļas beigās pacients jau var justies diezgan normāli: vemšana ir raksturīga tikai slimības sākumam, tad var būt tikai slikta dūša. Izkārnījumu biežums samazinās līdz piektajai dienai, caureja izzūd līdz otrās nedēļas vidum.

Arī intoksikācijas izpausmes spilgtums samazinās, īpaši, ja antibiotikas un simptomātiska ārstēšana tiek nozīmēta pareizi. Temperatūru subfebrīla diapazonā var turēt 7-10 dienas.

Apātija, reibonis, periodiskas galvassāpes saglabājas ilgu laiku. Šī iezīme ir saistīta ar Salmonella spēju iekļūt asinīs, tādējādi izraisot vispārēju ķermeņa reakciju. Tas noved pie salmonellas sepses iespējamības gados vecākiem cilvēkiem.

Atveseļošanās periodā, šajā laikā ar salmonelozi apmēram mēnesi, jums jāpievērš uzmanība vairākiem svarīgiem punktiem:

• augstas kvalitātes antibiotiku terapija saskaņā ar noteikumiem un devām;
• šim pašam nolūkam ne mazāk kā dubultā bakterioloģiskā izmeklēšana pēc antibiotiku terapijas beigām;
• aizcietējumu novēršana;
• normālas gremošanas atjaunošana.

Salmonelozes vakcīna cilvēkiem

Līdz šim cilvēkiem nav vakcīnas pret salmonelozes infekciju.

Tomēr pētnieki Teksasas universitātē Ostinā (pazīstams arī kā UT Ostina, UT) jau izstrādā cilvēka salmonelozes vakcīnu, kas paredzēta lietošanai mutē.

Šī pētnieku grupa jau iepriekš ir izveidojusi injicējamas vakcīnas, kas aizsargā pret 3 veidu salmonellām, bet perorāla pirmsvakcinācija ir vienkāršāka un mazāk invazīva. Turklāt baktērijas organismā nonāk caur muti.

Vairumā gadījumu salmonelozi ārstē ar antibiotiku terapiju, taču dažiem salmonellu baktēriju veidiem ātri rodas antibiotiku rezistence.

Interesanti

Neliels savārgums, nedaudz satraukta izkārnījumi.
Augsts drudzis, atkārtota vemšana un caureja, sāpes vēderā, galvassāpes līdz samaņas zudumam un krampjiem.
Ilgstošs viļņains drudzis, aknas un liesa ir palielinātas, strutojošas perēkļi dažādos orgānos.
Un pirmais, otrais un trešais var būt salmoneloze.
Kā nesaslimt ar salmonelozi un ko darīt, ja no slimības nevar izvairīties, mēs to pateiksim šajā rakstā.

Salmonella ir sastopama gandrīz visur. Infekcijas avoti var būt dzīvnieki un cilvēki, slimi cilvēki un baktēriju nesēji. Pārtikas produktos - pienā, gaļā, olās - baktērijas ne tikai ilgstoši pastāv, bet arī spēj vairoties, sasaldētas un žāvētas paliek dzīvotspējīgas, bet karsējot mirst pietiekami ātri.

Kas notiek, ja tiek uzņemta salmonella?

Salmoneloze bieži attīstās pēc tam, kad cilvēks ēd neapstrādātas vai nepietiekami vārītas olas.

Ar piesārņotu pārtiku baktērijas nonāk kuņģī. Tas ir pirmais dabiskais šķērslis infekcijai - salmonellas mirst skābā vidē.

Ja šī barjera tiek pārvarēta, baktērijas nonāk tievās zarnās. Daļa salmonellu tiek iznīcināta, izdalot endotoksīnu - no šī brīža parādās pirmie slimības simptomi: drebuļi, drudzis, locītavu un muskuļu sāpes, pēc tam vemšana, sāpes vēderā un vaļīgi izkārnījumi.

Atlikušās baktērijas uztver zarnu epitēlija šūnas, un pēc tam makrofāgi - šūnas, kas paredzētas infekcijas ierosinātāju absorbēšanai, iznīcināšanai un to "identifikācijas zīmju" nodošanai citām imūno šūnām, lai ražotu antivielas. Makrofāgos salmonellas ne tikai kādu laiku saglabā savu dzīvotspēju, bet arī spēj vairoties un kopā ar tām nonāk asinīs, un pēc tam tiek pārnestas uz limfmezgliem, aknām, liesu, plaušām, nierēm un citiem orgāniem, kur tās ir fiksētas.

Imūnspēku ietekmē baktērijas fiksācijas vietā vai nu pilnībā mirst, vai arī provocē jaunu iekaisuma perēkļu parādīšanos - šajā gadījumā attīstās retas vēdertīfs vai septiskas salmonelozes formas.

Kā var turpināties salmoneloze?

1) Kuņģa-zarnu trakta forma. Visbiežāk. Slimība sākas pēc dažām stundām, maksimums 2 dienas pēc inficēšanās.

• Paaugstināta temperatūra.
• Slikta dūša, vemšana.
• Sāpes vēderā, rīboņa, vēdera uzpūšanās.
• Izkārnījumi ir vaļīgi, ūdeņaini, sajaukti ar gļotām, iesaistot resno zarnu, izkārnījumos var būt asinis un nepatiesa vēlme izkārnīties.
• Galvassāpes, vājums, bet var būt nopietni nervu sistēmas bojājumi līdz delīrijam, krampji un samaņas zudums.
• Sirdsklauves, pazemināts asinsspiediens.

2) vēdertīfs. Rets variants. Sākumā var parādīties gastroenterīta simptomi, kas izzūd pēc 1-2 dienām, un intoksikācija, gluži pretēji, palielinās, un drudzis var ilgt līdz mēnesim. Aknas un liesa ir palielinātas. Trešdaļai pacientu nedēļu pēc slimības sākuma vēderā un krūtīs parādās blāvi izsitumi sārtu plankumu veidā. Dažreiz klepus un iekaisis kakls pievienojas.

3) septiska forma. Tas ir vēl retāk. Ilgstošs drudzis ar drebuļiem un sviedriem un strutojošiem perēkļiem dažādos orgānos un audos (, peritonīts utt.).

Kā tiek diagnosticēta salmoneloze?

Ar kuņģa-zarnu trakta formu, īpaši, ja pacients atgādina par aizdomīgu pārtikas produktu lietošanu, var būt aizdomas par salmonelozi, taču pat vispieredzējušākais ārsts nevar noteikt galīgo diagnozi bez fekāliju un vemšanas (septiskā formā - asins kultūru) bakterioloģiskās analīzes.

Vai man jādodas uz slimnīcu?

Tīfu, septisko formu, protams, ārstē slimnīcā. Ar kuņģa-zarnu trakta formu hospitalizācija ir nepieciešama tikai ar smagu dehidratāciju: ja pacientam ir atkārtota vemšana un izkārnījumi 10 reizes dienā vai vairāk, tad bez pilinātāja nevar iztikt. Vieglos gadījumos ir pilnīgi iespējams ārstēties mājās.

Vai antibiotikas ir nepieciešamas salmonelozes ārstēšanai?

Ar kuņģa-zarnu trakta formu nē. Gluži pretēji, saskaņā ar statistiku, ārstēšana ar antibiotikām pat palielina intoksikāciju un palēnina salmonellu izvadīšanu no organisma.

Kā tad atbrīvoties no baktērijām?

Dīvainā kārtā tas izklausās, taču, neskatoties uz caureju un vemšanu, palīdz kuņģa skalošana un tīrīšanas klizma.
Enterosorbenti - Polyphepan, Smecta, Enterokat, Enterodez paātrinās toksīnu izvadīšanu.
Indometacīns (tas tiek nozīmēts pirmajā dienā, 50 mg tabletes trīs reizes 12 stundu laikā) un kalcija glikonāts - 5 g vienreiz palīdzēs novērst zarnu gļotādas iekaisumu.

Kā izvairīties no dehidratācijas?

Sāls šķīdumu izmantošana palīdzēs novērst dehidratāciju un ūdens-sāls vielmaiņas traucējumus.

Būtu jādod priekšroka sāls šķīdumiem. Aptiekā tiek pārdoti pulveri to pagatavošanai - rehydron, oralit, citroglucosolan.

Standarta sastāvs - uz 1 litru ūdens:

• 20 g glikozes (8 tējkarotes);
• 1,5 g kālija hlorīda (pārdod aptiekā kā alternatīvu - rozīņu vai žāvētu aprikožu kompotu);
• 2,5 g soda (puse tējkarotes);
• 3,5 g galda sāls (tējkarote bez augšas).

Jums ir nepieciešams dzert nedaudz, bet bieži, ideālā gadījumā - dzeriet dažus malkus ik pēc 5-10 minūtēm. Pirmajās 4-6 stundās ir ieteicams dzert 300-400 ml. stundā, un pēc tam apmēram glāzi pēc katras zarnu kustības.

Kā paātrināt dziedināšanu un atjaunot zarnu mikrofloru?

• Pēc salmonelozes ciešanas mēnesi jāievēro saudzējoša diēta. Nav izslēgtas garšvielas, kūpināta gaļa, konservi, taukaina gaļa un zivis, saldumi, pilnpiens, neapstrādāti dārzeņi un augļi, sēnes.
• Fermentus (Festal, Mezim Forte) var dzert no pirmās slimības dienas līdz 2 nedēļām.
• Ar pastāvīgu vemšanu jūs varat lietot Motilium vai Cerucal, ar sāpēm vēderā - papaverīnu vai No-shpa un ar meteorismu - simetikonu (Espumisan, Meteospazmil).
• Pēc caurejas pārtraukšanas jūs varat sākt lietot narkotikas - Acipol, Bifidobacterin, Linex, Enterol. Kursam jābūt diezgan garam - vismaz 3 nedēļas.
• Ārstēšanu var papildināt ar augu izcelsmes zālēm. Pirmajās dienās priekšroka tiek dota savelkošajiem līdzekļiem - ozola miza, granātābolu mizas, valriekstu starpsienas, ķiršu augļi un pēc tam pretiekaisuma līdzekļi: kumelīte, planšete, kliņģerīte, zemenes, salvija un piparmētra.

Kā izvairīties no inficēšanās?

Ēdienu gatavošanas noteikumus ēdnīcās kontrolē SES, taču mājās tos ir pilnīgi iespējams izmantot.

• Gaļas un pārtikas, kas nav paredzēta termiskai apstrādei, nažiem un griešanas dēļiem jābūt atšķirīgiem. Un pēc to lietošanas ieteicams tos ne tikai izskalot, bet arī rūpīgi nomazgāt un pārliet ar verdošu ūdeni.
• Gaļa "ar asinīm" var izraisīt infekciju. Gaļu vai mājputnus, kas vārīti stundu, uzskata par drošu.
• Olas jāvāra vismaz 10 minūtes, un, ja tiek plānots neapstrādātu olu ēdiens, tad tās rūpīgi jānomazgā ar ziepēm.
• Pienu, kas nav iepakots sterilā traukā, nedrīkst dzert nevārītu.
• Gatavie produkti jāuzglabā ledusskapī, un pirms ēšanas noteikti vāriet vai apcepiet.
• Protams, stingri jāievēro noteikums "".

Profilakses noteikumi ir vienkārši un pazīstami jau no bērnības, taču tie, kas saskārušies ar zarnu infekcijām, tostarp salmonelozi, saprot, cik svarīgi ir tos ievērot.

Ar kuru ārstu sazināties

Ja parādās akūtas zarnu infekcijas pazīmes, jums jākonsultējas ar infekcijas slimības ārstu. Bieži vien ir nepieciešama papildu pārbaude, ko veic gastroenterologs, neirologs, pediatrs, it īpaši, lai izslēgtu slimības ar līdzīgiem simptomiem.

Salmoneloze ir infekcijas zarnu slimība, ko izraisa noteiktas baktērijas. Ikviens var inficēties ar šādu slimību. Bīstamas baktērijas var atrast pārtikas produktos, kurus cilvēks regulāri lieto (vistas olas, pienu, gaļu un sviestu). Jūs varat arī noķert salmonelozi caur piesārņotu ūdeni. Un, ja baktēriju klātbūtne netiek noteikta laikā, iestājas smaga organisma intoksikācija un dehidratācija.

Visbiežāk bērni, kas jaunāki par gadu, sastopas ar šādu slimību, kā arī pieaugušie siltajā sezonā. Dažreiz salmoneloze ietekmē veselas cilvēku grupas, kas lietojuši piesārņotu pārtiku. Slimība ilgst ilgu laiku, un, ja cilvēks neveic nekādus terapeitiskus pasākumus, var rasties letāls iznākums. Tāpēc ir tik svarīgi zināt, kā ārstēt salmonelozi, lai šī slimība neietekmētu visu ķermeni.

Sākotnējie ārstēšanas posmi

Ar vieglu salmonelozes pakāpi, kas notiek kuņģa-zarnu trakta formā, tiek noteikta ambulatorā ārstēšana. No ķermeņa puses notiek zarnu darbības traucējumi, cilvēks saskaras ar caureju (ne vairāk kā trīs reizes dienā) un vemšanu.

Pēc pirmajām saindēšanās pazīmēm jums jāveic dubultā kuņģa skalošana. Starp šīm divām procedūrām jāpaiet apmēram 15 minūtēm. Turklāt pēc pirmās mazgāšanas jālieto jebkurš sorbents. Bet vislabāk ir lietot Polysorb. Atkarībā no simptomu smaguma, enterosorbentu vajadzēs dzert četras reizes dienā. Turklāt, lai uzturētu ūdens un sāls līdzsvaru, ieteicams izmantot sāls šķīdumus (Rehydron).

Lai saglabātu visas zarnu pamatfunkcijas, jums jālieto daži probiotikas līdzekļi (Bifiform). Un šīs zāles tiek dzertas divdesmit dienas. Zarnu infekcijas noteikšanas pirmajā dienā labāk neņemt ēdienu. Bet jūs varat dzert siltu kumelīšu tēju, kā arī kliņģerīšu un salvijas novārījumu.

Lai saglabātu zarnu darbību, tiek lietots Bifiform

Ja sāk novērot veselības pasliktināšanos, īpaši bērnam, tad pacients tiek nosūtīts uz infekcijas slimību nodaļu. Pirmkārt, tas attiecas uz bērniem ar novājinātu ķermeni, kā arī uz cilvēkiem, kuri cieš no smagas un mērenas salmonelozes.

Šajā brīdī antibakteriālie līdzekļi ir saistīti ar ārstēšanu. Pēc šādu zāļu kursa obligāti tiek parakstīti probiotikas. Tie palīdz atjaunot zarnu darbību un tiek veikti trīs nedēļas.

Terapijas shēma un ilgums būs atkarīgs no pacienta vecuma, no notiekošā iekaisuma procesa stadijas, no vienlaicīgu citu hronisku slimību klātbūtnes. Parasti ārstēšanas ilgums ir 21 diena. Lai uzlabotu efektu, zāļu uzņemšanai tiek pievienotas augu izcelsmes zāles. Bet tikai tad, ja cilvēkam nav alerģiskas reakcijas pret ārstniecības augiem un ārstniecības augiem.

Zāles

Salmonelozi pieaugušajiem biežāk ārstē ar medikamentiem. Terapijas režīms visbiežāk ir šāds:

• fluorhinolona un hinolona iecelšana;
• nitrofurāna zāļu lietošana;
• cefalosporīna lietošana.

Tiek parakstītas arī tādas zāles kā Rifaximin. Tas iznīcina kaitīgos mikrobus, bet darbojas tikai zarnu lūmenā. Neskatoties uz daudzu antibiotiku efektivitāti, eksperti dod priekšroku to lietošanai retāk. Bet, ja salmoneloze sāk attīstīties smagā formā, tad bez tām nevar iztikt. Visbiežāk lietotie antibakteriālie līdzekļi ir azitromicīns, cefotaksīms, ciprofloksacīns.

Ir aizliegts patstāvīgi lietot anabiotikas.

Viņu uzņemšana jāveic tikai ārstējošā ārsta uzraudzībā. Pēc stāvokļa uzlabošanās antibiotikas tiek aizstātas ar intramuskulārām injekcijām.

Ar kuņģa-zarnu trakta slimības formu nav vēlams lietot antibiotikas. Šajā gadījumā zāles kavē toksīnu un salmonellu izvadīšanas procesu no ķermeņa, kā rezultātā palielinās ķermeņa intoksikācija un ārstēšana palēninās. Šādā situācijā vispirms tiek nozīmēta kuņģa skalošana un tīrīšanas klizma. Tad tiek nozīmēti enterosorbenti, kas precīzi noņems toksiskas vielas. Šīs zāles ietver:

• Smecta,
• Polyphepan,
• Enterodez,
• Enterokat.

Lai novērstu zarnu gļotādā notiekošo iekaisuma procesu, visbiežāk tiek ierosināts lietot zāles Indometacīns, kas izdalās tabletēs (devas 50 mg). Zāles tiek parakstītas pašā salmonelozes attīstības sākumā. Tas jālieto trīs reizes dienā. Turklāt kalcija glikonātu lieto vienu reizi dienā.

Indometacīns tiek lietots, lai novērstu iekaisuma procesu

Ja slimība iegūst septisko vai vēdertīfu, tad ārstēšana tiek veikta stacionāros apstākļos. Šajā gadījumā vienmēr tiek nozīmēts piliens, kā arī zāles, kas palīdz atbrīvoties no tādiem simptomiem kā bieža caureja un vemšana līdz pat vairākas reizes dienā.

Kad kuņģis ļoti sāp salmonelozes laikā, ir atļauts lietot No-shpa vai Papaverine. Un, ja tajā pašā laikā palielinās gāzes veidošanās, tad ir atļauts dzert Espumisan tableti. Pēc caurejas apstāšanās ir nepieciešams atjaunot zarnu vidi. Lai to izdarītu, izmantojiet:

• Acipols,
• Enterol,
• Bifidobakterīns.

Ķermeņa atjaunošana dehidratācijas gadījumā

Viens no salmonelozes ārstēšanas posmiem ir cīņa ar dehidratāciju. Sāls šķīdumi kļūst par šādas ārstēšanas pamatu. Tos var iegādāties aptiekā (Oralit, Regidron, Tsitroglukosolan) vai arī jūs varat tos pagatavot pats. Lai to izdarītu, uz litru ūdens jāņem 20 g glikozes un 1,5 g kālija hlorīda.

Ļoti noderīgs ir arī kompots, kas izgatavots no žāvētām aprikozēm un rozīnēm. Tajā pašā laikā tam obligāti pievieno pusi tējkarotes soda un trīs gramus galda sāls. Šis dzēriens labi cīnās pret dehidratāciju, kas notiek salmonelozes fona apstākļos. Tas tiek patērēts nelielos daudzumos, trīs malciņus ik pēc piecām minūtēm. Šķidruma tilpumu var pakāpeniski palielināt.

Lai atjaunotu traucēto zarnu mikrofloru, jāuzrauga diēta. Pareizā diēta būs jāievēro vismaz trīsdesmit dienas. Jums vajadzētu izvairīties no garšvielām un kūpinātiem ēdieniem, taukainas gaļas un konserviem, saldumiem un pilnpiena. Jāuzmanās ar sēnēm, augļiem un dārzeņiem neapstrādātā veidā.

Turklāt divas nedēļas jālieto tādas zāles kā Mezim Forte. Fermentu zāles piegādā organismam nepieciešamos elementus, kas atjauno zarnu un kuņģa funkcijas. Ja salmonelozes laikā rodas smaga un bieža vemšana, kas vēl vairāk veicina dehidratāciju, tad ārstējošajam ārstam ieteicams lietot Cerucal vai Motilium.

Diēta ar salmonelozi

Ārstējot narkotikas, kompleksas terapijas priekšnoteikums ir paša uztura un dzeršanas režīma pielāgošana. Pacientam noteikti jāatjauno traucētais ūdens un elektrolītu līdzsvars. Lai to izdarītu, jums mazos malciņos pastāvīgi jādzer dzidrināta tēja bez cukura, fizioloģiskā šķīduma vai minerālūdens pievienošanas.

Diētas ievērošana salmonelozes gadījumā paātrina dziedināšanas procesu

Noteikti jāuzrauga diēta. Tas ir nepieciešams nosacījums, kas palīdz atjaunot normālu visu gremošanas sistēmas orgānu darbību. Daudzi pārtikas produkti salmonelozes ārstēšanas periodā var kairināt zarnas. Un no šādas pārtikas būs pilnībā jāatsakās. Tā rezultātā ikdienas izvēlnē tiek izslēgti:

• melnbaltā maize;
• pilnpiens;
• dzīvnieku tauki;
• jūras veltes;
• pusfabrikāti un desas;
• Ātrā ēdināšana;
• konditorejas izstrādājumi;
• gāzētie dzērieni.

Dārzeņu un augļu augļi jāēd tikai vārīti, sautēti vai cepti. Uztura pamatā jābūt pārtikai, kuru ir viegli sagremot. Tie ir piena produkti, banānu biezenis, cepts ābols, vārīti kartupeļi un burkāni, tvaicētas zivis un liesas gaļas kotletes. Ēdienkartē ir lietderīgi pievienot dzērvenes un mellenes, kā dzērieni jāizvēlas kompoti un želeja. Ir atļauti arī baltie krekeri, gaiši buljoni, rīsi un griķu biezputra, kas vārīta ūdenī.

Bērnu ar salmonelozi ārstēšanas iezīmes

Kad šāda slimība skar bērnus, tad ārstēšanas shēma ir tāda pati kā pieaugušajiem, bet zāļu devas tiek samazinātas vairākas reizes. Jau pirmajās stundās, kad tiek atklāta salmoneloze, bērns ir jālaista bagātīgi. Tas palīdzēs no ķermeņa izvadīt kaitīgas toksiskas vielas. Ūdenim, kompotam vai zaļai nesaldinātai tējai vajadzētu dot vienu tējkaroti ik pēc piecām minūtēm.

Ja bērnam ir izteikta dehidratācija, tad ārstējošais ārsts var izrakstīt glikozes pilienu. Dažos gadījumos, kad slimība progresē, paaugstinoties temperatūrai, var lietot pretdrudža līdzekļus un pat antibiotikas. Bet devu nosaka tikai speciālists. Mēģināt izārstēt bērnības salmonelozi ir riskanti.

Ir atļauts dot bērnam tīrīšanas klizmu. Dienas laikā jums jāpārliecinās, ka mazulis neveic pēkšņas kustības. Ieteicams dzert viņam vieglus augu novārījumus no kumelītes, dillēm un rožu gurniem.

Turklāt ārstēšanas laikā vecākiem jāuzrauga bērna uzturs. Tajā pašā laikā viņam būs jāievēro diēta ilgāk nekā pieaugušajam. Un tas viss tāpēc, ka novājinātam bērna ķermenim būs grūti tikt galā ar gremošanas sistēmas slodzi. Tāpēc pārtikai jābūt daļējai, un visi produkti vispirms ir jāsasmalcina un jādod kartupeļu biezenī. Pārēšanās ir stingri aizliegta.

Tradicionālā medicīna cīņā pret salmonelozi

Jūs varat ārstēt salmonelozi mājās, izmantojot tradicionālās medicīnas receptes. Bet vispirms jums jākonsultējas ar ārstu un jāsaņem viņa apstiprinājums. Visefektīvākie pašterapijas līdzekļi ir:

• ceļmallapu infūzija;
• valriekstu tinktūra;
• kumelīšu buljons;
• piparmētru eļļa.

Plantainu infūzija palīdzēs izārstēt salmonelozi. Jums jāņem ēdamkarote iepriekš sasmalcināta auga un jālej ar glāzi verdoša ūdens. Šīs zāles tiks ievadītas 15 minūtes, pēc tam tās jādzer mazos malkos.

Plantain infūzija palīdz ar zarnu infekcijām

Cīņa ar zarnu infekciju palīdzēs valriekstu tinktūrai. Lai to pagatavotu, nepieciešama glāze mizotu augļu un divas glāzes degvīna. Visus komponentus sajauc viens ar otru, ievieto traukā ar vāku un trīs dienas ievieto tumšā vietā. Gatavās zāles lieto ik pēc divām stundām, desmit pilienus. Bērniem var dot arī šo līdzekli, bet piecus pilienus katram, pēc tam, kad viņiem ir pievienots nedaudz vārīta ūdens.

Lai stiprinātu imūnsistēmu un palielinātu novājināta ķermeņa kopējo pretestību, varat pagatavot kumelīšu tēju. Vienai ēdamkarotei šīs augu ziedu ņem vienu glāzi verdoša ūdens. Kompozīciju vāra uz lēnas uguns apmēram desmit minūtes, pēc tam to lieto četras reizes dienā, divas ēdamkarotes pēc ēšanas.

Piparmētru ēteriskā eļļa palīdzēs atbrīvoties no sāpēm un diskomforta sajūtas kuņģī salmonelozes ārstēšanas laikā. To lieto ārēji. Pietiks ar vēdera masāžu, kas uzlabos zarnu kustīgumu un tādējādi novērsīs nepatīkamus simptomus. Dažus pilienus piparmētru eļļas uzklāj uz delnas un ar apļveida kustībām noberzē nabas zonā.

Preventīvie pasākumi

Lai pasargātu sevi no turpmākas inficēšanās ar salmonelozi, jums jāievēro daži ieteikumi. Rokas jāmazgā pirms katras ēdienreizes. Griežot gaļas vai zivju produktus, jums jāpārliecinās, ka nazis un griešanas dēlis ir rūpīgi dezinficēti. Pirms lietošanas tos var pārlej ar verdošu ūdeni.

Jums nevajadzētu ēst slikti pagatavotu gaļu. Ja šāds produkts tiek pagatavots, tad pašam gatavošanas procesam vajadzētu aizņemt vismaz stundu. Nedzeriet neapstrādātas olas. Un, ja gatavošanas laikā tiek izmantots šāds produkts, tad tas vispirms jāmazgā ar ziepēm un ūdeni.

Nav ieteicams apmeklēt ēdināšanas vietas, kas rada zināmas šaubas. It īpaši vasarā, kad salmonelozes baktērijas tiek vienkārši aktivizētas. Jāuzmanās no piena, kas pirkts no svešinieku rokām.

Visi produkti jāuzglabā tikai ledusskapī, un gatavie ēdieni vienmēr atrodas atsevišķi no neapstrādātiem produktiem. Un, ja jūs ievērojat tik vienkāršus noteikumus, tad jūs varat pasargāt sevi no zarnu infekcijas atkārtošanās.

Saskaroties ar salmonelozi un domājot par to, kā ārstēt šādu slimību, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Lai tiktu galā ar šādu kaiti, jums būs nepieciešama zāļu terapija un jāievēro diēta. Tikai sarežģīta ārstēšana palīdzēs novērst zarnu infekciju.