Liesas tuberkulozes ārstēšana. Liesas tuberkuloze: simptomi, diagnostikas pasākumi, ārstēšanas pazīmes Miliary liesas tuberkuloze

Liesa veic svarīgas funkcijas: tā filtrē asinis un regulē asins plūsmu, veicina asins recēšanas procesus. Tāpēc ir rūpīgi jāuzrauga tā darbs, jo ir daudz slimību. Viena no tām ir infekcijas slimība (liesas tuberkuloze). Tās izraisītājs ir Koha zizlis. Sākotnēji tas nonāk plaušās. Tad tas ar asins plūsmu palīdzību izplatās uz citiem orgāniem.

Patoloģijas cēloņi

Galvenais liesas miliārās tuberkulozes cēlonis ir mikobaktērijas. Slimību provocē daudzi faktori: novājināta imunitāte un infekcija ar citu orgānu mikobaktērijām.

Pirmajā grupā ietilpst:

1. Slikti dzīves apstākļi. Ilgstoša uzturēšanās lielā mitrumā un caurvējā slikti ietekmē vispārējo pašsajūtu.
2. Slikti ieradumi samazina ķermeņa vispārējo pretestību.
3. Nepietiekams uzturs vai neveselīga pārtika var paātrināt mikobaktēriju izplatīšanos. Veselīgai imunitātei ir svarīgi iegūt nepieciešamo vitamīnu daudzumu ar pārtiku. Pirms lietošanas visus produktus nomazgājiet ar tīru ūdeni. Netīrs ūdens un pārtika pārnēsā daudz kaitīgu mikroorganismu. Starp tiem var būt Koha zizlis.
4. Maz laika atpūtai noved pie ķermeņa izsīkuma. Tas rada labvēlīgu vidi slimību attīstībai.
5. Dažas profesionālās darbības iezīmes (darbs paaugstinātas radiācijas iedarbības, gaisa piesārņojuma, sliktas ekoloģijas vidē).
6. Dažādi mehāniski ievainojumi noved pie liesas tuberkulozes.
7. Reti tuberkulozes bacilis var iekļūt caur bojājumiem uz ādas.

Otrajā grupā ietilpst:

1. Sazinieties ar tuberkulozes slimnieku.
2. Dažas slimības var provocēt tuberkulozes izplatīšanos (vēdertīfs, sifiliss, imūndeficīta vīruss, hepatīts, infekcija žults ceļā).

Mycobacterium tuberculosis iekļūst ķermenī galvenokārt ar gaisā esošām pilieniņām.

Liesas tuberkulozes simptomi

Baktērijas tiek nogulsnētas uz augšējo elpceļu gļotādas. Laba imunitāte spēj iznīcināt kaitīgos mikroorganismus. Ja imūnsistēma neizdodas, mikobaktērijas sāk vairoties, pārvietojoties pa asinsvadiem. Turklāt liesas tuberkuloze var rasties divos veidos: hroniska un akūta. Katrai no šīm variācijām ir savi raksturīgie simptomi.

Hroniskā slimības formā tiek novēroti šādi:

• subfebrīla temperatūra (ilgstoša ķermeņa temperatūras paaugstināšanās 37,1 - 38,0 robežās);
• liesas splenomegālija līdz 3,5 kg;
• leikocītu un trombocītu skaits asinīs strauji palielinās;
• palielināta asiņošana no deguna un smaganām;
• attīstās anēmija;
• dažreiz hemoglobīns strauji paaugstinās līdz 200%;
• samazināta ēstgriba;
• ārkārtējs nogurums;
• samazināta veiktspēja;
• sāpes kreisajā hipohondrijā;
• reti aknu tuberkuloze.

Akūtā formā slimība izpaužas retāk un atšķiras ar šādiem simptomiem:

• augsta temperatūra (40,0);
• asas asins sastāva izmaiņas;
• strauja ķermeņa izsīkšana.

Slimības diagnostika

Pirmkārt, pacientu pārbauda speciālisti un nosūta uz pārbaudēm. Asins un urīna vispārēja analīze var parādīt iekaisuma procesu klātbūtni. Turklāt tiek piešķirtas šādas procedūras:

1. Rentgens atklāj svešus procesus.
2. Datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
3. Tuberkulozes testi - palīdz noteikt imunitātes līmeni.
4. Vēdera dobuma ultraskaņa atklāj liesas izmaiņas.
5. Bioloģiskā materiāla savākšana un pārbaude mikobaktēriju klātbūtnei.
6. Retos gadījumos tiek nozīmēta elektrokardiogramma.
7. Pārbaude ar kameru.

Diagnostikas pasākumu komplekss tiek izvēlēts katram pacientam individuāli.

Kā ārstēt liesas tuberkulozi

Izolētā slimības gaitā speciālisti ķeras pie splenektomijas. Šī ir operācija, lai noņemtu slimu orgānu (pilnībā vai daļēji). Pirms operācijas pacients tiek sagatavots:

1. Asins analīze alerģiskām reakcijām.
2. Tiek noņemta elektrokardiogramma, tiek veikta ultraskaņas skenēšana un vēdera dobuma datortomogrāfija.
3. Asins un urīna vispārēja analīze.
4. Vakcinācija tiek veikta, ja nepieciešams.

To var izdarīt divos veidos: atklāta operācija un laparoskopija.

Atklātas operācijas laikā ķirurgs izdara griezumu vēderā. Viegli izkliedē visus audus un noņem liesu. Tālāk brūce ir labi notīrīta, sašūta ar diegiem un savienota ar skavām. Ķermenim tiek uzlikts operatīvs pārsējs.

Laparoskopija tiek veikta, izmantojot laparoskopu. Ārsts izdara vairākus iegriezumus, kuros ievieto īpašus instrumentus. Tad viņš sasien un nogriež traukus un noņem liesu. Pēdējais solis ir visu griezumu uzšūšana.

Narkotiku ārstēšana

Pēc cēloņu noteikšanas tiek nozīmēta tuberkulozes ārstēšana. Pirmkārt, pacients tiek ievietots slimnīcā. Eksperti parasti izmanto konservatīvu metodi. Tas ietver dažādu zāļu kompleksu.

Antibiotiku terapija tiek nozīmēta no pirmajām dienām. Plaši izplatīta tuberkulozes zāles ir streptomicīns. Tas palīdz normalizēt visus rādītājus (samazināt liesu un uzlabot asins sastāvu). Antibiotiku lietošanas ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes. Minimālais ārstēšanas kurss ir 6 nedēļas.

Kopā ar antibiotikām nekavējoties izraksta imūnmodulatorus. Imunitātes palielināšanās veicina ātru atveseļošanos, jo atjauno ķermeņa aizsargfunkcijas.

Zāļu atbalstam tiek noteikts vitamīnu komplekss. Tie kompensē svarīgu elementu trūkumu.

Atbilstoša uzturs ir viens no svarīgiem posmiem. Ķermeņa noplicināšanās izraisa strauju slimības attīstību.

Liesas tuberkulozes ārstēšana ar alternatīvām metodēm

Daba cilvēkiem ir radījusi dabiskus līdzekļus cīņai pret tuberkulozi:

1. Sajauciet gurķu sulu ar medu un paņemiet 3 ēdamkarotes 3 reizes dienā.
2. Auzām pārlej pienu, pievieno speķi. Uzlieciet zemu siltumu. Tiklīdz speķis ir izšķīdis, izņem maisījumu un atdzesē. Ņem 100 ml. 3 reizes dienā.
3. 1 ēdamkarotei ceļmallapa pārlej 300 ml verdoša ūdens, ietin un ļauj tam uzvārīties 2 stundas. Lietojiet 1 ēdamkaroti 3 reizes dienā pirms ēšanas.
4. 20 gr. knotweed ielej 300 ml verdoša ūdens, ielieciet ūdens vannā 20 minūtes. Tad ietin un ļauj atdzist. Paņemiet buljonu 3 reizes dienā.

Tradicionālās metodes ir labs papildinājums galvenajai ārstēšanai. Viņi paši nespēj atbrīvoties no liesas tuberkulozes.

Liesas tuberkulozes ārstēšanas iezīmes grūtniecības laikā

Ar liesas tuberkulozes klātbūtni ir visas iespējas izturēt un dzemdēt veselīgu bērnu. Pēc slimības noteikšanas ārsts izraksta zāļu komplektu. Ir noteikta zāļu grupa, ko var lietot grūtniecības laikā. Pēc bērna piedzimšanas sievietei tiek veiktas mikobaktēriju pārbaudes. Ja tie nav atrasti, tad ekspertiem ir atļauts zīdīt bērnu.

Tomēr, ja slimība ir saistīta ar diabētu, ārsti var ieteikt pārtraukt grūtniecību.

Liesas tuberkuloze - slimība, kas rodas ķermeņa inficēšanās rezultātā ar mycobacterium tuberculosis. Liesā tuberkuloze galvenokārt notiek galvenokārt reti, biežāk sakāve notiek uz plaušās esošā procesa fona.

Liesas tuberkuloze izraisa:

• novājināta imunitāte
• infekcijas klātbūtne citos orgānos

Nav specifisku simptomu, kas raksturīgi liesas tuberkulozei, temperatūra var periodiski paaugstināties. Turklāt liesa ir palielināta.

Izmantojot biopsiju, ir iespējams diagnosticēt liesas tuberkulozi, un rentgena pārbaude var būt arī orientējoša.

Kā tiek ārstēta liesas tuberkuloze?

Tas tiek veikts saskaņā ar šīs slimības terapijas vispārējiem principiem, tiek parakstīti prettuberkulozes līdzekļi. Visas ārstēšanas laikā ir ieteicams sekot dinamikai ar regulāru rentgena izmeklējumu palīdzību. Turklāt obligāti jālieto vitamīni un imūnstimulējošas zāles.

Izolētas liesas tuberkulozes gadījumā tiek izmantota ķirurģiskā ārstēšanas metode, pēc operācijas tiek norādīta arī terapija ar prettuberkulozes līdzekļiem.

Kādas slimības var būt saistītas

Liesas tuberkulozes ārstēšana mājās

Liesas tuberkulozes ārstēšana mājās, tas ir iespējams pēc pamatslimības stacionāra ārstēšanas beigām. Ārstēšana sastāv no parakstīto zāļu turpināšanas.

Kādas zāles liesas tuberkulozes ārstēšanai?

• Tubazīds
• Salusīdi
• utt.

Liesas tuberkulozes ārstēšana ar alternatīvām metodēm

Tradicionālās medicīnas receptes liesas tuberkulozes ārstēšanai nav. Bet, tā kā šī slimība ir sekundāra, ir atļauts lietot receptes, kas paredzētas plaušu tuberkulozes ārstēšanai.

• Sajauciet 1 glāzi medus un 300 gramus sasmalcinātu alvejas lapu, pievienojiet 50 ml ūdens un ielieciet uguni. Vāra uz lēnas uguns 2,5 stundas, pēc tam atdzesē. Paņemiet vienu ēdamkaroti vienu reizi dienā
• Diētai noteikti pievienojiet ķiplokus, dienas laikā apēdiet 8-10 krustnagliņas.
• Savvaļas rozmarīna ziedi (1 ēdamkarote) ielej glāzi verdoša ūdens un atstāj uz vienu stundu. Dzert ēdamkaroti 3 reizes dienā.

Liesas tuberkulozes ārstēšana grūtniecības laikā

Liesas tuberkulozes ārstēšana grūtniecības laikā tiek veikta stingrā ftiziatriķa uzraudzībā. Mūsdienu farmakoloģijā ir zāles, kurām nav būtiskas teratogēnas ietekmes uz augli. Zāles tiek izrakstītas individuāli, rūpīgi izvērtējot visus riskus bērnam un ieguvumus mātei.

Kuram ārstam vajadzētu sazināties, ja Jums ir liesas tuberkuloze?

Citu slimību ārstēšana ar burtu - t

Tirotoksikozes ārstēšana

Toksikodermijas ārstēšana

Toksoplazmozes ārstēšana

Traheīta ārstēšana

Trematodozes ārstēšana

Trihinelozes ārstēšana

Trichomoniāzes ārstēšana

Trombocitopēnijas ārstēšana

Apakšējās ekstremitātes vēnu asins recekļi

Trombs- asins receklis, kas saistīts ar intimu, sauss, blāvs, sablīvēts, ar raupju nelīdzenu virsmu, viegli deformējams .

Asins recekļu cēloņi (Virchow triāde)

1. Endotēlija vai endokarda bojājumi. (bojājums - distrofija, trauka iekaisums)

2. Asins plūsmas palēnināšanās. Notiek ar asiņu stagnāciju, aneirismās, ar angiospasmu aterosklerozes plāksnes zonā.

3. Asins sarecēšanas pārkāpums.

4 trombu veidošanās posmi:

1. Adhēzija pie sienas, trombocītu saķere.

2. Fibrinogēna koagulācija ar fibrīna veidošanos.

3. Eritrocītu aglutinācija.

4. Plazmas olbaltumvielu sedimentācija.

4 veidi pēc krāsas:

Balts asins receklissastāv no trombocītiem, fibrīna un leikocītiem, veidojas sirds artērijās un kamerās. Radās artērijās. ar aterosklerozi, aneirismās un kamerās - ar sirds darbības traucējumiem, vārstuļu bojājumiem ar reimatismu vai sepsi un sirds aneirismām.

Sarkans asins receklissast. no trombocītiem, fibrīna un liela skaita eritrocītu. Tas veidojas vēnās. (1-mazā iegurņa vēnas, 2-apakšējā gala vēnas.) Iekaisuma laikā izveidojušās vēnās - flebīts, gulošiem pacientiem ar ļaundabīgu pietūkumu. ar vispārēju dehidratāciju, ezikozi. Jaukta tipa trombs - sastāv no galvas, ķermeņa un astes.

Hialīna trombs- nesatur fibrīnu, ir atrodams mikrovaskulācijas traukos.

Attiecībā uz asinsrites lūmenu:

1. Parietāls

2. Aizraujoši

3. Globulārie trombi nav piestiprināti pie sienas, satiekoties sirds kambaros.

Rezultāti: izšķīst mazi asins recekļi; organizācija; rekanalizācija; vaskularizācija; pārakmeņošanās.

Plaušu embolija

Ir 3 formas:

1. Zibens ātra forma -šeit trombs apstājas vai nu plaušu stumbrā, vai plaušu artērijas bifurkācijā. Nāve iestājas 15-20 minūtēs. Nāves cēlonis: koronārais plaušu reflekss, kas sastāv no koronāro artēriju, plaušu artēriju un bronhu spazmas refleksīvā spazmas.

2. Ātri plūstoša forma - šeit trombs apstājas plaušu artērijas lielajos zaros. Ilgst dienu. Nāve notiek labā kambara mazspējas dēļ vai masveida asiņošanas dēļ plaušās, akūtas elpošanas mazspējas dēļ.

H. lēni plūstoša forma - trombs apstājas plaušu artērijas mazajos zaros. Morfoloģiski izpaužas kā plaušu infarkts.

Aknu abscess.

Infekcija tiek ievadīta divos veidos: 1) caur žults ceļu, 2) hematogēna caur vārtu vēnu sistēmu zarnu infekcijās.

Ērģeļu forma tiek saglabāta, tās masa un izmēri netiek palielināti. Krāsa ir tumši brūna. Orgāna apakšā ir ovāla formas ieplaka 5x8 cm, līdz 4 cm dziļa, kuras iekšējā virsma ir izklāta ar saistaudiem. Saistaudi atrodas gar ieplakas robežu un tās tiešā tuvumā.

Patoloģiskas izmaiņas varētu attīstīties infekcijas aknu slimības rezultātā, kas varētu būt primāra (neatkarīga slimība) un būt citas slimības izpausme. Attīstās eksudatīvs strutojošs iekaisums, kurā ap infekcijas vietu veidojas granulācijas audu vārpsta, kas norobežo abscesa dobumu un piegādā audu aizsardzības šūnas (leikocītus) infekcijas fokusam. Granulācijas audus galu galā aizstāj ar rupjiem šķiedru saistaudiem. Tiek veidotas kapsulas, un akūts abscess kļūst hronisks.

Izceļošana: 1) labvēlīgs:a) infekcijas izraisītāju likvidēšana un abscesa dobuma organizēšana (aizstāšana ar granulācijas audiem); b) hroniska slimības gaita;

c) strutas sabiezēšana, tās pārveidošana par nekrotisko detrītu un pārakmeņošanās;

2) nelabvēlīgs:a) iekaisuma vispārināšana; b) abscesa satura izrāviens vēdera dobumā ar pertonīta veidošanos vai plaušās; c) limfogēna un hematogēna izplatīšanās - septikopēmija

Krupu pneimonija. (CP)

Krupu (lobārs, pleuropneimonija) ir primāra infekciozi alerģiska pneimonija.

Etioloģija: 1-2 veidu pneimokoki, retāk Klebsiella (Friedlendra bacillus)

Patoģenēze:saistīta ar GNT (tūlītējas paaugstinātas jutības) reakcijām plaušu elpošanas daļās. CP attīstībai ir 2 mehānismi:

1. Pneimokoki nonāk augšējos elpceļos un izraisa visa organisma sensibilizāciju. Izšķirošo faktoru ietekmē (hipotermija, trauma utt.) Patogēns tiek iesūkts alveolās, tas izraisa hipererģisku reakciju ar CP attīstību

2. Izraisītājs no nazofarneks nonāk plaušu parenhīmā un RES orgānos, kur rodas imūnās reakcijas, pēc tam asinīs, bakterēmija un atkārtota pneimokoku iekļūšana plaušās ar asinīm noved pie alveolu mikrocirkulācijas trauku imūnkompleksā bojājuma. ar raksturīgu eksudatīvu reakciju.

Lobārā pneimonijas attīstībā ir 4 posmi:

1. Paisuma plūdmaiņas posms (ilgst 1 dienu), skartā daiva ir palielināta, saspiesta, tumši sarkana, asi pilnasinīga. Zem mikroskopa alveolās ir serozs šķidrums, liels skaits patogēnu, deflēts epitēlijs un izteikta starpalveolārā precordija pārpilnība.

2. Sarkanās hepatizācijas stadija - ilgst nākamās 2-3 dienas. Šajā posmā plaušu daiva iegūst aknu blīvumu, tā ir smaga, noslīkst ūdenī. Uz pleiras ir fibrīna pārklājums, uz griezuma - netīri sarkana krāsa. Grieztā virsma ir smalkgraudaina.

Histo:fibrinozs-hemorāģisks eksudāts.

H. pelēkās hepatizācijas stadija- ilgst nākamās 4-6 dienas.

Makro: daiva ir bezgaisa, palielināta izmēra, smaga, blīva, pelēka sekcijā, sekcijas virsma ir smalkgraudaina. Uz pleiras ir fibrīns. Histo: fibrinozs-leikocītiskais eksudāts.

4. Izšķirtspējas posms. Tas sākas no 9-11 dienu slimības, ilgst atšķirīgi. Šajā posmā fibrinozais eksudāts sašķīst fermentu, neitrofilu, makrofāgu ietekmē. Tad eksudāts tiek noņemts caur limfas traukiem, notiek alveolārā epitēlija atjaunošanās. Makroskopiski proporcija atgriežas normālā lielumā, graudainība pazūd.

Rezultāti:

1. pilnīga atveseļošanās ar epitēlija atjaunošanos.

2. iespējama nāve no plaušu vai labā kambara mazspējas.

H. Komplikāciju attīstība:

1. plaušu komplikācijas

1.1 Karnifikācija ir eksudāta organizācija alveolu lūmenā.

1.2 plaušu audu nekroze

1,3 abscesi

1,4 pleiras dobuma empīma

1.5. Plaušu gangrēna.

2. Plaušu komplikācijas:

2.1 limfogēnas komplikācijas: - l / u iekaisums. mediastinum - mediastinīts - perikardīts.

2.2 hematogēnas komplikācijas: meningīts, endokardīts.

Miliary tuberkuloze liesa.

Hematogēna tuberkuloze ietekmē visus orgānus un audus, veidojot primāras granulomas.

Avots: izmiris primārais tuberkulozes komplekss, pametumi.

Ir trīs hematogēnas tuberkulozes veidi:

1. ģeneralizēta hematogēna tuberkuloze;

2. hematogēna tuberkuloze ar primāru plaušu bojājumu;

3. hematogēna tuberkuloze ar pārsvarā ekstrapulmonāriem bojājumiem.

Liesas makroskopiskajā sekcijā ir redzami vairāki difūzā vietā esošie prosa, pelēcīgi blīvi perēkļi ("tubercles").

Primārās tuberkulozes granulomas struktūra.

Parasti tiek atklāti mikroskopā, bet tie spēj saplūst, tad tie ir redzami makroskopiski, tos sauc par prosu vai miliāru.

Mikro: centrā ir kazeozā nekroze, ap epitelioīdu šūnām, starp tām ir izkaisītas Pirogova-Langhana milzu šūnas. Ārpusē ir limfocītu slānis.

Granulomu rezultāti:

Skleroze

Iekapsulēšana

Supurācija

13. Policistiska nieru slimība. (spiediena atrofija)

Policistiskā nieru slimība iriedzimta divpusēja slimība. Tas ir balstīts uz dažu taisnu un saliektu kanāliņu saziņas trūkumu. Šķidruma, urīna nenokļūšanas rezultātā nierēs veidojas daudzas cistas. Šīs cistas saspiež normālos nefronus. Nefroni atrofējas. Taukaudi un saistaudi aug nierēs. Makroskopiski pumpuri ir palielināti, bedraini un izskatās kā vīnogu ķekari. Pēc iegriezuma tie sastāv no daudzām cistām, kas piepildītas ar caurspīdīgu šķidrumu.

Komplikācijas:

1. Urolitiāze.

2. var attīstīties vēža audzēji.

3. hroniska nieru mazspēja.

4. infekcijas pievienošanās un pielonefrīta attīstība

Atrofija ir orgāna intravitāls samazinājums parenhīmas dēļ.

Var būt:

Vietējais

Vispārēja atrofija vai izšķērdēšana notiek uztura izsīkuma veidā (ar badošanos vai traucētu pārtikas absorbciju); izsīkums vēža kaheksijā (no grieķu valodas kakos bad, hexis stāvoklis); izsmelšana ar hipofīzes kaheksiju (Simmonds slimība ar hipofīzes bojājumu); izsīkums ar smadzeņu kaheksiju (hipotalāma bojājums); izsīkums citās slimībās (hroniskas infekcijas, piemēram, tuberkuloze, bruceloze, hroniska dizentērija utt.).

Raksturīgs ir pacientu ar izsmelšanu izskats. Ir asa novājēšana, zemādas tauku audu nav; tur, kur tas ir saglabājies, tam ir brūngana krāsa (lipohroma pigmenta uzkrāšanās). Muskuļi ir atrofiski, āda ir sausa un ļengana. Iekšējie orgāni ir samazināti. Aknās un miokardā tiek atzīmētas brūnās atrofijas parādības (lipofuscīna pigmenta uzkrāšanās šūnās). Iekšējās sekrēcijas dziedzeros ir atrofiskas un distrofiskas izmaiņas, kas izteiktas dažādās pakāpēs atkarībā no izsmelšanas cēloņa. Smadzeņu garozā tiek atrasti mirušo nervu šūnu laukumi. Attīstās osteoporoze.

Vietēja atrofija notiek dažādu iemeslu dēļ. Izšķir šādus veidus:

1. nedarbojas;

2. ko izraisa nepietiekama asins piegāde;

3. spiediens;

4. neirotisks;

5. fizikālo un ķīmisko faktoru ietekmē.

Disfunkcionāla atrofija (neaktivitātes atrofija) attīstās orgānu funkcijas samazināšanās rezultātā.

Atrofija, ko izraisa nepietiekama asins piegāde, attīstās orgānu barojošo artēriju sašaurināšanās rezultātā.

Spiediena izraisīta atrofija attīstās pat blīvos audu orgānos. Spiediena atrofija rodas nierēs, kad tiek traucēta urīna plūsma.

Neirotisko atrofiju izraisa traucēta saziņa starp orgānu un nervu sistēmu, kas rodas, iznīcinot nervu vadītājus.

Atrofija fizikālo un ķīmisko faktoru ietekmē nav nekas neparasts. Radiācijas enerģijas ietekmē atrofija ir īpaši izteikta kaulu smadzenēs, dzimumorgānos.

Sirds hipertrofija.

Līdzīga informācija.

Aknu tuberkuloze ir reta slimība, bet tāpēc ne mazāk bīstama. Novēlotas ārstēšanas vai tās neesamības gadījumā ir iespējami nāves gadījumi. Šī slimība var būt miliārās tuberkulozes vai tās lokālās formas izpausme, ja nav ekstepepatisku izpausmju. Tuberkulozes galvenā aknu bojājuma forma ir granuloma.

Aknu tuberkulozes slimības attīstība notiek vispārēja cilvēka ķermeņa vājināšanās fona apstākļos.

Šīs vājināšanās iemesli var būt:

• pārmērīgs darbs;
• mazliet gulēt;
• biežas stresa situācijas;
• nelabvēlīgi laika apstākļi;
• antisanitārs dzīvesveids;
• narkotiku lietošana.

Gan pieaugušais, gan bērns var inficēties ar aknu tuberkulozi. Tas ir saistīts ar tuberkulozes baciļas uzņemšanu asinīs. Visneaizsargātākie pret šo slimību ir cilvēki, kas piekopj neveselīgu dzīvesveidu (alkohola un tabakas smēķēšana), kā arī cilvēki ar cukura diabētu, vēzi vai HIV infekciju.

Ārstēšana ilgst ilgu laiku (līdz vienam gadam), un atveseļošanās prognoze ir aptuveni 85%.

Sākotnējā stadijā aknu tuberkulozei ir simptomi, kas līdzīgi plaušu tuberkulozei:

• ilgstošs klepus, sauss pirmajā posmā un pēc tam ar krēpu;
• palielināta miegainība un svīšana;
• vispārēja vājuma sajūta;
• paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• svara zudums;
• sāpes krūtīs;
• hemoptīze.

Galvenie aknu tuberkulozes simptomi nākamajos posmos ir:

• aknu lieluma palielināšanās, kas izteikta ar lieluma izmaiņām krūšu kaula apakšējā daļā;
• disfunkcija aknās;
• dažreiz šo slimību papildina dzelte;
• asu sāpju klātbūtne aknās.

TB aknu slimības simptomi pēc kāda laika var izzust, bet negaidiet. Tikai savlaicīga ārstēšana palīdzēs pilnībā atjaunot veselību.

Atkarībā no slimības gaitas īpašībām un klīniskajiem simptomiem izšķir šādus aknu tuberkulozes veidus:

• miliārā tuberkuloze;
• tuberkulozes granulomatoze;
• fokusa tuberkuloze;
• tuberkulozais holangīts;
• tuberkulozais pileflebīts.

Biežāk nekā citās formās notiek tuberkulozes granulomatoze. Tas notiek ar plaušu vai ekstrapulmonālu tuberkulozi.

Šāda veida slimību raksturo granulomu pārpilnība ar nekrotisko masu centrā, un apkārt - epitēlija un limfoīdās šūnas. Šādās granulomās ir koncentrēti baciļi, kas ir izturīgi pret skābu vidi.

Slimības gaitas sekas ir fibroze (notiek saistaudu veidošanās ap granulomu).

Ar fokālo tuberkulozi tiek veidotas vairākas aknu tuberkulomas, ap kurām atrodas šķiedru kapsula, un tās centrā ir nekrozes perēkļi. Aknas palielinās arī pēc izmēra. Slimības gaitu raksturo vājuma un noguruma klātbūtne, apetītes trūkums un svara zudums, liesas un aknu palielināšanās.

Miliarisko tuberkulozi pavada tuberkulozes veidošanās vienlaikus vairākos orgānos; tā var būt gan akūta, gan hroniska.

Tās galvenie simptomi ir:

• drudzis un vājums (tas ir saistīts ar faktu, ka patogēnās baktērijas var pastāvīgi pārnest asinīs);
• drebuļu un klepus klātbūtne;
• apgrūtināta elpošana.

Makrodrug "Miliary tuberculosis of plaušu" raksturo neliels plaušu pietūkums, ir liels skaits mazu prosa bumbuļu ar pelēcīgi dzeltenu nokrāsu.

Mikrozāles "Miliary plaušu tuberkuloze" raksturo liela skaita granulomu veidošanās ar kazeozu nekrozi centrā, starpalveolārajās starpsienās un peribronhiālajos audos. Arī perifērajās daļās ir lielas Pirogova-Lankhans šūnas un paaugstināts limfocītu līmenis.

Dažreiz tiek novēroti izplatīti tuberkulozes bojājumi cilvēka orgānos, kas izraisa aknu mazspējas attīstību. Šajā gadījumā anti-TB zāļu iedarbība ir neefektīva.

Kad kazeozs materiāls nonāk žultsvados, rodas tuberkulozais holangīts. Šie kanāli tiek iznīcināti, infekcijai progresējot, un žultspūšļa un aknu audos veidojas granulomas.

Šīs slimības galvenais simptoms ir drudzis un samazināta ēstgriba (ķermeņa masa samazinās), var attīstīties arī dzelte, un eritrocītu sedimentācijas ātrums asinīs palielinās līdz 95 mm / h.

Limfmezglu bojājuma gadījumā kazeozās masas var pārnest uz portāla vēnām, kas noved pie tuberkulozā pyleflebīta rašanās. Šī slimības gaita visbiežāk ir letāla.

Tāpat kā jebkura cita veida tuberkulozes gadījumā, ātras atveseļošanās galvenais aspekts ir savlaicīga slimības izmeklēšana un diagnosticēšana.

Ir vairākas metodes, kas var atklāt sliktus aknu testus tuberkulozes ārstēšanas laikā:

• datortomogrāfija (CT);
• aknu biopsijas paraugs;
• magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI);
• vēdera un krūšu dobuma skenēšana (ultraskaņa un foto).

Asins analīze šādai slimībai ir neefektīva, jo tā bieži dod nepareizu rezultātu. Dažreiz nepareizi tiek diagnosticēta arī holangiokarcinoma.

Uzskaitītās metodes ļauj novērot visas izmaiņas aknu un jaunveidojumu struktūrā uz tās virsmas. Pamatojoties uz procedūras rezultātiem, tiek sniegts slimības stadijas novērtējums, un labākais veids, kā apstiprināt identificēto slimību, ir smalku adatu biopsija.

Nāves ar aknu tuberkulozi visbiežāk rodas cilvēkiem līdz 22 gadu vecumam, kuri tiek ārstēti ar steroīdiem, kuriem ir HIV vai AIDS, aknu ciroze vai aknu mazspēja.

Sākotnējā slimības stadijā ir nepieciešams ārstēt pacientu, tad tas būs pēc iespējas efektīvāks. Ārstēšanas kurss aizņem ilgu laiku, un narkotikām ir vairākas blakusparādības. Visbiežāk, ārstējot aknu tuberkulozi, ārsti izraksta: rifampicīnu, izoniazīdu, etambutolu un pirazinamīdu.

Vēl viens kvalitatīvas ārstēšanas nosacījums ir pareizas diētas ievērošana (tiek noteikta diēta Nr. 5 vai 5a). No uztura jāizslēdz olu dzeltenumi, gaļa un zivis ar lielu tauku daudzumu, kafija, kūpināta gaļa un pikanti ēdieni. Lai uzlabotu aminoskābju metabolismu organismā, uzturā jāiekļauj: biezpiens, aknas, tītars, vistas gaļa, sēnes, cietais siers, zirņi.

Pareiza uzturs šāda veida tuberkulozes gadījumā ir ļoti svarīga. Tieši aknas caur sevi izlaiž visus kaitīgos komponentus, padarot tos nekaitīgus. Tuberkuloze traucē tās darbību, kas var izraisīt saindēšanos.

Tuberkulozes profilakse ietver regulāras profesionālās pārbaudes un skrīninga programmas (tās ļauj slimību atklāt agrīnā stadijā), bērni tiek vakcinēti arī ar BCG vai BCG-M vakcīnu.

Aknu bojājumus ar tuberkulozes bacillus dažreiz sarežģī cita veida tuberkuloze: liesa un kaulu smadzenes.

Šīs kombinācijas galvenās pazīmes ir:

• liesas lieluma maiņa;
• viļņiem līdzīgs drudzis;
• leikēmisko reakciju attīstība;
• sāpīgas sajūtas un smaguma sajūta kreisajā hipohondrijā.

Ilgstošas \u200b\u200bliesas tuberkulozes gadījumā palielinās sekundārās aknu fibrozes risks. Ar šo slimības gaitu tā tiek deformēta, tās virsma kļūst blīvāka un nevienmērīga, ir iespējams saplūšanas process ar apkārtējiem audiem. Pastāv arī iespēja, ka pneimonija progresēs.

Zarnu tuberkulozes gadījumā var rasties arī tauku aknu deģenerācija. Šādas slimības rezultātā palielinās aknu izmērs, palielinās to blīvums, tiek novēroti dispepsijas traucējumi.

Aknu amiloidozes slimības gaita notiek bez jebkādām īpatnībām, tas ir iemesls tās identificēšanas grūtībām. Slimības attīstība notiek ilgstošas \u200b\u200bkaulu tuberkulozes vai šķiedru-kavernozas formas plaušu tuberkulozes fona apstākļos.

Īpaši bīstami ir vīrusu B un C hepatīts un tuberkuloze. Nesen ir tendence uz hroniskas hepatīta formas palielināšanos kombinācijā ar tuberkulozi. Tas ir saistīts ar sociālekonomisko apstākļu sarežģītību, alkohola un narkotiku atkarības pieaugumu.

Saskaņā ar pētījumu rezultātiem tika atklāta B un C hepatīta slimību kombinācijas ar tuberkulozi augšanas atkarība no sezonas. Visbiežāk saslimstības līmeņa pieaugums tiek novērots rudenī un pavasarī.

Ausu tuberkulozes un hepatīta kombinācijas galveno īpašību analīze parādīja, ka saslimstības pieaugums bija saistīts ar to kontingenta pieaugumu pacientiem, kuri iepriekš cietuši no akūtām B un C hepatīta formām, kā arī palielinājies saslimstības risks. infekcijas slimnieki ar tuberkulozi, ieskaitot slēptās formas.

Viena no tuberkulozes slimību ārstēšanas blakusparādībām ir "zāļu slimības" iespējamība (toksiskas zāles ietekmē ķermeni, kā rezultātā organismā notiek bioķīmiskas, funkcionālas un strukturālas izmaiņas). Toksisks hepatīts pēc prettuberkulozes terapijas rodas kā atbildes reakcija uz ārstēšanu.

Aknu patoloģijas pacientiem ar tuberkulozi rodas 15-20% gadījumu.

Tie ir saistīti ar vairākiem faktoriem:

• iedarbība uz prettuberkulozes līdzekļiem;
• hronisks alkoholisms;
• vienlaicīgu slimību (piemēram, hepatīta) klātbūtne;
• narkotiku atkarība.

Hepatopātija ir viens no visattīstītākajiem patoloģijas veidiem Krievijas Federācijas teritorijā. Dažādām pacientu grupām ir atšķirīgs aknu disfunkcijas biežums un cēloņi, un viena no šīm grupām ir pacienti ar tuberkulozi.

Aknu ciroze var attīstīties ilgstošas \u200b\u200bnarkotiku iedarbības dēļ tuberkulozes ārstēšanā. Tie var izraisīt akūtu vai hronisku hepatītu. Zāļu lietošanas pārtraukšana noved pie aknu bojājuma stabilizācijas vai regresijas.

Hepatoprotektoru lietošana kombinācijā ar prettuberkulozes ārstēšanu veicina to, ka patoģenētiskā terapija būs efektīvāka. Šādas zāles (Reamberīns, Remaxol, Citoflavīns) ļauj atjaunot šūnu membrānu, kas tika iznīcināta tuberkulozes ārstēšanas laikā.

Aknu tuberkulozes ārstēšana mājās

Pēc slimības noteikšanas phthisiatrician nosaka vietu, kur pacients tiks ārstēts:

• mājas ārstēšana;
• ārstēšana slimnīcā.

Vēlama ir otrā metode, jo ārstēšana ir efektīvāka, taču ir iespējama arī pirmā iespēja. Ārstēšanas galvenā uzmanība tiek pievērsta galvenajām mikobaktēriju perēkļiem.

Ārstēšanas stratēģijas izvēle nosaka tā efektivitāti. Šajā gadījumā tiek ņemti vērā endogēni un eksogēni faktori, kas ietekmē mikobaktēriju izplatīšanos aknu audos.

Tuberkuloze ir letāla slimība, tāpēc tradicionālās medicīnas lietošana nav pietiekama, lai to izārstētu. Mikobaktērijas ietekmē ķermeni ar lielu agresijas pakāpi, augu ekstrakti nespēj tos pietiekami ietekmēt. Ja rezultāts tiks sasniegts, tas būs īslaicīgs, un sekas var būt smagas.

Kombinācijā ar ārstēšanu ftiziatriķa uzraudzībā varat izmantot:

• bērzu pumpuri un smiltsērkšķi;
• maral sakne vai saflora leuzea;
• mežrozīšu;
• Ķīniešu citronzāle;
• mellenes;
• elecampane;
• vilkābele.

Pamatojoties uz slimības formu, tiek izmantots alvejas lapu un medus maisījums. Parastā formā tā lietošana sākas no otrā ārstēšanas mēneša, ar zāļu izturīgu - no ceturtā.

Aknu tuberkulozes ārstēšana grūtniecības laikā

Šīs slimības ārstēšana grūtniecības laikā notiek specializētu speciālistu uzraudzībā. Starp visām pieejamajām zālēm ftiziatriķis izraksta drošākās, un pats ārstēšanas process notiek saskaņā ar vispārējiem noteikumiem.

Grupa ar paaugstinātu slimības gaitas saasināšanās risku grūtniecības laikā ir:

• grūtnieces, kurām pirms nepilna gada veikta tuberkulozes operācija;
• grūtnieces līdz 20 un virs 35 gadiem, kuras jau ir inficētas;
• veselas grūtnieces, kuras nonāk saskarē ar tuberkulozes slimniekiem.

Grūtniecības attīstība nav faktors, kas veicina tuberkulozes attīstību. Tomēr klīniskie pētījumi parādīja, ka pēcdzemdību periodā ir neliels saasināšanās risks.

Šāda veida slimību speciālisti ir gastroenterologs un hepatologs. Slimības diagnostiku veic ar laparoskopiju vai ar aknu biopsiju (tā ir īpaši svarīga, ja simptoma nav).

Analīzes rāda nelielas izmaiņas funkcionālajos testos, bet tiek novērots līmeņu pieaugums:

• sārmainā fosfatāze;
• gamma-glutamiltranspeptidāzes frakcija;
• alfa-2-globulīnu frakcija.

Savlaicīga ārsta vizīte var saīsināt ārstēšanas ilgumu un paātrināt atveseļošanos. Nelietojiet pašārstēšanos, lai nepasliktinātu slimības gaitu.

Veiciet bezmaksas tiešsaistes tuberkulozes testu

Laika ierobežojums: 0

Navigācija (tikai darba numuri)

0 no 17 jautājumiem ir izpildīti

Informācija

Jūs jau esat nokārtojis testu iepriekš. Jūs to nevarat sākt no jauna.

Notiek testa pārbaude ...

Lai sāktu testu, jums jāpiesakās vai jāreģistrējas.

Lai sāktu šo testu, jums ir jāveic šādi testi:

rezultātiem

Laiks ir beidzies

• Apsveicam! Varbūtība, ka esat vairāk tuberkulozes, ir tuvu nullei.

  Bet neaizmirstiet arī uzraudzīt savu ķermeni un regulāri iziet medicīniskās pārbaudes, un neviena slimība no jums nebaidās!
  Mēs iesakām arī izlasīt rakstu vietnē.

• Ir pamats domāt.

  Nav iespējams droši pateikt, ka esat slims ar tuberkulozi, taču pastāv šāda iespēja, ja tā nav, tad kaut kas acīmredzami nav kārtībā ar jūsu veselību. Mēs iesakām nekavējoties iziet medicīnisko pārbaudi. Mēs iesakām arī izlasīt rakstu vietnē.

• Steidzami sazinieties ar speciālistu!

  Varbūtība, ka jūs esat pārsteigts, ir ļoti liela, taču attālināta diagnostika nav iespējama. Jums nekavējoties jāsazinās ar kvalificētu speciālistu un jāveic medicīniskā pārbaude! Mēs arī iesakām izlasīt rakstu vietnē.

1. Ar atbildi
2. Atzīmēts kā skatīts

1. 1. jautājums no 17

   1 .

   Vai jūsu dzīvesveids ir saistīts ar smagām fiziskām aktivitātēm?

2. 2. jautājums no 17

   2 .

   Cik bieži jūs pārbauda pret tuberkulozi (piemēram, mantoux)?

3. 3. jautājums no 17

   3 .

   Vai jūs praktizējat labu personīgo higiēnu (duša, rokas pirms ēšanas un pēc pastaigas utt.)?

4. 4. jautājums no 17

   4 .

   Vai jums rūp sava imunitāte?

5. 5. jautājums no 17

   5 .

   Vai jūsu radiniekiem vai ģimenes locekļiem bija tuberkuloze?

6. 6. jautājums no 17

   6 .

   Vai jūs dzīvojat vai strādājat nelabvēlīgā vidē (gāzes, dūmi, ķīmisko vielu emisijas no uzņēmumiem)?

7. 7. jautājums no 17

   7 .

   Cik bieži jūs esat telpās ar mitriem vai putekļainiem apstākļiem, pelējumu?

8. 8. jautājums no 17

   8 .

   Cik tev gadu?

Aknu tuberkulozes attīstību provocē šīs bīstamās infekcijas slimības mikobaktēriju hematogēna izplatīšanās ("izplatīšanās") no citām sistēmām un orgāniem. Kā likums, šī slimība rodas ilgstoša tuberkulozes kursa fona apstākļos un, saskaņā ar zināmu statistiku, apmēram 80-99% gadījumu tā pavada zarnu tuberkulozi vai. Starp kopējā TB pacientu skaita tuberkulozes bojājumi aknu audos tiek konstatēti katrā simtdaļā no tiem.

Šīs tuberkulozes formas mānīgums slēpjas faktā, ka slimību agrīnā stadijā ir grūti diagnosticēt. Kā savlaicīgi pamanīt aknu audu infekciju ar mikobaktērijām? Kādas diagnostikas un ārstēšanas metodes tiek izmantotas, lai apkarotu šo bīstamo slimību?

Slimības cēloņi un veidi

Šī slimības forma parasti attīstās uz plaušu tuberkulozes fona, kad mikobaktērijas ar asins plūsmu no plaušu audiem izplatās aknās.

Mikobaktēriju un kazeozo masu uzņemšana kopā ar asins plūsmu aknu audos ir galvenais aknu tuberkulozes attīstības cēlonis.

Šis process parasti izraisa šādu slimības formu attīstību:

• fokusa aknu tuberkuloze;
• tuberkulozes granulomatoze;
• miliārā aknu tuberkuloze.

Retākos gadījumos kazeozes masas, kas nonāk orgāna žultsvados vai asinsvados, izraisa:

• tuberkuloze - kad mikobaktērijas nonāk žults ceļā;
• tuberkulozais pileflebīts - kad infekcija iekļūst vārtu vēnā.

Miliarālās aknu tuberkulozes simptomi

Biežāk šo formu izraisa ilgs tuberkulozes plaušu bojājums vai pilnīga mikobaktēriju izplatīšanās zarnu tuberkulozes gadījumā. Bieži vien šī kaite tiek atklāta pēc pacienta nāves.

Ar miliāru tuberkulozi pacientam var būt šādas slimības izpausmes:

• ādas un sklēras dzeltenums;
• (dažreiz);
• vispārējie slimības simptomi: drudzis, drebuļi, svīšana.

Šādu aknu bojājumu simptomu parādīšanos provocē tuberkulozes granulomas, kas parādās aknu kanālu un lobulu sienās. Turklāt ādas un gļotādu dzeltenumu izraisa aknu kanāla saspiešana (saspiešana) ar limfmezgliem, kurus skārušas mikobaktērijas.

Novērtējot asins bioķīmiskos parametrus, funkcionālie aknu funkcijas testi parasti netiek traucēti. Dažos gadījumos pacientam rodas izplatīts tuberkulozes bojājums, ko papildina plaušu, liesas un aknu audu bojājumi. Šī slimības gaita ir izteikta splenomegālijā un ascīta attīstībā. Slimības terminālajos posmos pacientam ir pazīmes.

Ar miliāru aknu tuberkulozi prettuberkulozes zāļu lietošana bieži ir neefektīva.

Tuberkulozas granulomatozes simptomi

Tieši šāda veida aknu audu tuberkuloze ir visizplatītākā. To var noteikt pacientiem gan ar plaušu, gan ārpus plaušu slimības formu.

Analizējot tuberkulozes granulomatozes skartā orgāna audus, atklājas vairākas granulomas ar nekrozes laukumiem centrā. Parasti granulācijās ir skābes izturīgas mikobaktērijas. Laika gaitā ap granulomām tiek veidotas vēl nenobriedušu jaunu saistaudu zonas, un tādēļ orgānu ietekmē fibrotiskas izmaiņas.

Tuberkulozes granulomatozes klīnikā ir ārkārtīgi maz. Aknu palielināšanās nav atklāta visiem pacientiem.

Fokālās tuberkulozes simptomi

Šis slimības veids izpaužas vairāku vai vientuļu tuberkulomu veidošanās aknu audos. Tos ieskauj šķiedru kapsula, un bojājuma centrā var noteikt nekrozes zonas.

Palpējot pacienta vēderu, ārsts nosaka hepatomegāliju, un dažiem pacientiem ir jūtami audzējam līdzīgi izvirzījumi uz aknu virsmas. Ja fokālā tuberkuloze izpaužas kā izolētas tuberkulozes veidošanās, tad slimība spēj ilgstoši neizpausties.

Pēc tam pacientiem ir šādas sūdzības:

• smags vājums un strauja fiziskās slodzes tolerances samazināšanās;
• apetītes zudums;
• kaheksija;
• drudzis.

Sajūtot vēderu, atklājas hepatomegālija un splenomegālija.

Tuberkulozes holangīta simptomi

Pēc kazeozo daļiņu iekļūšanas žults ceļu kanālā, pacientam rodas intrahepatiska holestāze, un kanālu audi sāk sabrukt. Pacientam rodas šādi simptomi:

• drudzis;
• apetītes zudums;
• dzelte.

Asins analīzēs nosaka ESR palielināšanos līdz 95 mm / h, gamma-glutamiltranspeptidāzes un sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanos serumā.

Tuberkulozā pileflebīta simptomi

Šāda veida aknu audu bojājumi attīstās, kad tiek bojāti vārtu limfmezgli un inficētās masas nonāk portāla vēnas lūmenā. Vairumā gadījumu šī slimības attīstība noved pie pacienta nāves.

Kādas kaites var kombinēt ar aknu tuberkulozi

Ja aknu tuberkuloze tiek kombinēta ar liesas tuberkulozi, pacients ir noraizējies par smagumu un blāvām sāpēm kreisajā hipohondrijā.

Dažos klīniskos gadījumos aknu audu tuberkulozes bojājumi tiek kombinēti ar kaulu smadzeņu un liesas tuberkulozi. Ar tik smagu slimības gaitu pacientiem ir šādi simptomi:

• viļņiem līdzīgs drudzis;
• splenomegālija, ko papildina smagums, diskomforts un sāpes kreisajā hipohondrijā.

Ja arī kaulu smadzeņu audi ir inficēti, pacientam rodas ļoti izteiktas leikēmiskās reakcijas un citopēniskie sindromi:

• asiņošana;
• tieksme uz infekcijām.

Ar liesas tuberkulozi orgāns vairs nav jūtams, un tā virsma kļūst nevienmērīga, deformēta un blīva. Dažos gadījumos pacientiem ir:

• perisplenīta izpausmes (orgāna ārējā apvalka iekaisums);
• saaugumi ar apkārtējiem audiem.

Sakarā ar spiediena izmaiņām liesas vēnā tā attīstās, kas spēj izraisīt aknu fibrozes attīstību.

To var provocēt ar ilgu plaušu vai kaulu audu šķiedru-kavernozas tuberkulozes gaitu. Šīs aknu patoloģijas izpausmēm nav specifisku pazīmju, un slimību papildina simptomi, kas ir raksturīgi šai slimībai.

Smagas zarnu un citu orgānu tuberkulozes gadījumā var attīstīties aknu audu tauku deģenerācija.

• Pacientiem ar šo patoloģiju rodas gremošanas traucējumi, un aknu audi kļūst blīvi.
• Orgāns palielinās pēc izmēra, un kopā ar šo simptomu vēdera palpācijas laikā var atzīmēt liesas lieluma palielināšanos.
• Asinīs bieži tiek konstatēta hipergammaglobulinēmija un hipoalbuminēmija.

Diagnostika

Lai apstiprinātu aknu tuberkulozes diagnozi, tiek noteikti šādi pētījumi:

• smalku adatu orgāns;
• ehogrāfija;
• diagnostiskā laparoskopija;
• asins analīzes.

Aknu darbības testi parasti nedaudz mainās. ESR, sārmainās fosfatāzes, gamma-glutamiltranspeptidāzes un alfa-2-globulīna frakcija bieži palielinās. Dažiem pacientiem ir anēmijas pazīmes. Leikocītu līmeņa paaugstināšanās šai slimībai nav raksturīga.

Ārstēšana

Terapijai tieši ar aknu tuberkulozi ir sekundāra nozīme, jo ārstēšana galvenokārt jāvirza uz infekcijas primārā fokusa apkarošanu. Daži pacienti ar šo slimību var iziet terapijas kursu mājās, taču labāk ir hospitalizēt pacientus specializētā slimnīcā.

Parasti tiek parakstītas šādas prettuberkulozes zāles:

• Izoniazīds;
• Pirazinamīds;
• Streptomicīns;
• Rifampicīns;
• Etambutols un citi.

To uzņemšanas shēmu un devu ārsts nosaka individuāli, un tā ir atkarīga no tuberkulozes primāro perēkļu lokalizācijas. Parasti zāļu terapija ilgst 1 gadu. Tā kā prettuberkulozes zāles ir ļoti toksiskas, pacientam ārstēšanas laikā var ieteikt konsultēties ar specializētiem speciālistiem:

• kardiologs;
• nefrologs;
• oftalmologs utt.

Grūtniecības laikā aknu tuberkulozi ārstē saskaņā ar vispārpieņemtiem protokoliem, bet sievietei tiek nozīmētas nekaitīgākas zāles. Papildus ftiziatrijai akušieris-ginekologs turpina uzraudzīt pacientu.

Aknu tuberkulozes alternatīvu ārstēšanu, tāpat kā citas šīs bīstamās infekcijas formas, speciālisti neiesaka. Augu ekstrakti nespēj izturēt šo agresīvo infekciju un tiem nav pietiekama baktericīda efekta. Parasti entuziasms par tradicionālām tuberkulozes ārstēšanas metodēm pasliktina pacienta stāvokli, jo tiek sasniegts tikai īslaicīgs un īslaicīgs rezultāts vai slimība progresē vēl vairāk.

Papildus iepriekš aprakstītajām prettuberkulozes zālēm, lai uzturētu orgāna darbību, tiek noteikts:

• glikokortikosteroīdi;
• proteāzes inhibitori.

Visiem pacientiem ar tuberkulozes aknu slimību ieteicams ievērot diētu Nr. 5a vai Nr. 5. Šādu diētu ikdienas uzturs nozīmē ierobežot pārtikas patēriņu:

• ugunsizturīgi tauki;
• cepti, pikanti, sāļi, konservēti ēdieni;
• ekstrakcijas vielas.

Pilnīgi jāizslēdz alkohola lietošana. Un orgāna funkciju asu pārkāpumu gadījumā tiek ievadīts medikaments Sirepar.

Prognoze

Aknu ciroze pacienta ar šī orgāna tuberkulozi vēsturē pasliktina tā gaitu un pasliktina prognozi.

Laicīgi atklājot slimību, prognoze parasti ir labvēlīga. Tomēr fakts, ka aknu tuberkuloze ilgstoši var būt asimptomātiska, bieži sarežģī slimības iznākuma prognozi. Mirstība šajā tuberkulozes formā pēc dažādiem avotiem ir 15–40% (attīstītajās valstīs mirstība ir daudz zemāka).