Meninges simptomi bērniem. Meningeālie simptomi (pazīmes) pieaugušajiem un bērniem

  • Datums: 04.03.2020

Smadzeņu slimībām ir raksturīgi specifiski simptomi, kuru pamatā ir meningeāli simptomi. Šie simptomi galvenokārt liecina par nopietnu nervu sistēmas izmaiņu sākšanos, un, jo ātrāk slimība tiek atpazīta un uzsākta ārstēšana, jo lielāka iespēja izveseļoties bez nopietnām sekām.

Nav nejaušība, ka meningeālām pazīmēm ir šāds nosaukums, jo vairumā gadījumu to izpausmes cēlonis ir meningīts. Dažādām tā formām ir raksturīgi noteikti simptomi, bet pamatā ir meningeālie simptomi.

Ar meningītu, papildus iekaisuma procesi smadzenēs ir manāmas izmaiņas cerebrospinālajā šķidrumā, un tā ir viena no slimības gaitas iezīmēm. Ir vairāki cēloņi, kas var izraisīt simptomus, kas līdzīgi meningeālajiem sindromiem, bet neietekmē muguras smadzenes, it īpaši:

  • ļaunprātīga sauļošanās
  • cilvēka ķermeņa pārmērīga piesātināšana ar ūdeni (parasti notiek pēc smagas dehidratācijas)
  • smaga infekcijas slimību gaita (salmoneloze, vēdertīfs, gripa)
  • saindēšanās ar alkoholu
  • pārejoši traucējumi smadzeņu cirkulācija(PNMK)
  • alerģijas
  • smadzeņu audzēji
  • ķermeņa radioaktīvie bojājumi

Viss iepriekš minētais var izraisīt meningeālā sindroma attīstību, taču šajā situācijā ārstēšana atšķiras no meningīta ārstēšanas.

Turklāt ir tāda lieta kā "pseido-meningeālie simptomi", kas rodas dažās slimībās, kas nav saistītas ar bojājumiem. smadzeņu apvalki (garīgi traucējumi, osteohondroze). Tāpēc ir svarīgi ņemt vērā visas izpausmes un pareizi diagnosticēt.

Klasifikācija

Ir pienācis laiks tieši apsvērt pašus simptomus, kurus parasti sauc par meningeāliem. Meningeālo simptomu kompleksā ietilpst:

a — rāda suņa poza, b — Kerniga simptoms, c — Brudzinska simptoms

  • Kerniga simptoms
  • Brudzinska sindroms
  • galvassāpes
  • vemt
  • ankilozējošais spondilīts
  • Gordona reflekss
  • Guillain reflekss
  • Lesage sindroms
  • kakla muskuļu stīvums
  • "rādījoša suņa" pozas klātbūtne
  • hiperestēzija

Lai diagnosticētu šādu sindromu kā Kerniga simptomu, pacientam tiek lūgts ieņemt stāvokli guļus, pēc kura ārsts noliec kāju gūžas un ceļa locītavā 90 ° leņķī. Fleksija ir netraucēta, bet pagarināšanai ir problēmas. Tātad augšstilba aizmugures muskuļu sasprindzinājuma dēļ pacients pats to nevar izdarīt.

Brudzinska sindroms

Brudzinska meningeālajam sindromam ir vairākas variācijas, tostarp:

  1. Vaigu.
  2. Nolaist.
  3. Augšējais.
  4. Vidēji.

Vaigs - ārsts nospiež pacienta vaigu, kā rezultātā rokas tiek patvaļīgi saliektas elkoņa locītava, kā arī sava veida plecu paraustīšana.

Apakšējā - pacienta sēdus stāvoklī viena no kājām ir saliekta, otrā tiek automātiski saliekta kopā ar pirmo.

Augšējais - pacients ir noliekts uz priekšu, kājas tiek automātiski saliektas.

Vidēja - nospiežot uz pacienta kaunuma, kājas ir saliektas.

Bieži vien kopā ar meningītu rodas Kerniga un Brudzinska sindromi.

Galvassāpes

Ar meningīta izpausmi galvassāpes pastāvīgi pavada pacientu un neapstājas ne uz minūti. Tas ir viens no visizteiktākajiem meningeālajiem simptomiem.

Vemt

Gag refleksi var rasties arī pacientam, ja nav tādu primāro pazīmju kā slikta dūša. Vemšana rodas pēkšņi uz spēcīgu galvassāpju fona, un to raksturo plūstošs izsvīdums.

Dažos gadījumos galvassāpju intensitāte samazinās pēc plūstošas ​​vemšanas.

Behtereva sindroms

Behtereva meningeālo sindromu diagnosticē, piesitot ar pirkstu pacientam pa vaigu kaulu. Šī klabināšana izraisa stipras galvassāpes tajā sejas pusē, kur ir iekaisums, turklāt šī puse saviebās sāpju grimasē.

Gordona meningeālo sindromu neirologs diagnosticē šādi, ārsts apliek plaukstu ap pacienta apakšstilbu un rada spēcīgu spiedienu. Tā rezultātā pacienta lielais pirksts ir nesaspiests, un roku pirksti atšķiras dažādos virzienos.

Guillain reflekss

Pacientam tiek lūgts ieņemt stāvokli guļus, pēc tam ārsts nospiež uz vienas kājas augšstilba priekšējās virsmas vai saspiež to. Tā rezultātā pretējā kāja netīšām saliecas pie ceļa.

Lesage sindroms

Šis simptoms ir raksturīgs zīdaiņiem, un vairumā gadījumu tas tiek diagnosticēts viņiem. Pacients paceļas padusēs virs grīdas, kā rezultātā mazuļa kājas tiek netīšām ievilktas (pievilktas līdz krūtīm).

Kakla muskuļu stingrība

Šo stāvokli raksturo pakauša un kakla muskuļu hipertoniskums, un tas izpaužas kā neiespējamība vai grūtības veikt vienkāršas darbības, piemēram, pagriezt galvu vai noliekt to.

Bieži vien muskuļu stīvums ir raksturīgs maziem bērniem, bet ne pēc kvalitātes, bet gan tāpēc, ka perifērā nervu sistēma nav pilnībā izveidota. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi slimību diagnosticēt vispusīgi un balstīties uz vairākiem faktoriem.

Poza "punktu suns"

Dažos avotos ir tāds nosaukums kā poza "uzvilkts sprūda". Tas izpaužas šādi: pacients atmet galvu atpakaļ, rumpis ir saspringts un izstiepts, rokas ir cieši piespiestas krūtīm, kājas ir arī pievilktas līdz krūšu kurvja daļai.

Hiperestēzija

Meningeālā sindroma hiperestēzija vai paaugstināta gaismas un trokšņa jutība izpaužas kā pacienta sāpīga uztvere spilgta gaisma un skaļas skaņas. Šī iemesla dēļ pacientam ieteicams uzturēties aptumšotā telpā un, ja iespējams, pilnībā novērst kaitinošās skaņas.

Slimības gaitas iezīmes bērniem

Kas attiecas uz bērniem, agrīnā vecumā slimību ir grūti diagnosticēt pēc meningeālajiem simptomiem, jo ​​lielākā daļa no tiem neizpaužas.

Galvenais mazuļiem raksturīgais simptoms ir Lesage sindroms, kā arī stipras galvassāpes, pret kurām bērns kļūst aizkaitināms, atsakās ēst, attīstās apātija.

Retas sugas

Mūsdienu neiroloģija, papildus iepriekšminētajam, ir arī citi meningeālie sindromi, taču to izpausmes ir retas, tostarp:

  1. Levinsona simptoms (mute atveras, mēģinot ar zodu pieskarties krūtīm).
  2. Pero simptoms (zīlīšu paplašināšanās ar jebkādu sāpju efektu).
  3. Mendeļa zīme (spiediens ieslēgts acs āboli vai plkst ausīs cēloņi sāpes).

Tātad, tiklīdz pacientam izpaužas meningeālais sindroms, pacientam nekavējoties jāveic pasākumi, lai sazinātos ar speciālistu un īsā laikā sāktu ārstēšanu, jo papildus vieglajām meningīta formām pastāv iespēja saslimt ar to. akūtas formas, kas var izraisīt nāvi.

Meningeālie simptomi (meningeālās pazīmes) - jēdziens, kas ietver subjektīvus traucējumus un objektīvus simptomus, kurus var noteikt, izmeklējot pacientu.

Sirds meningeāls simptoms ir galvassāpes, ko raksturo liela intensitāte (tik spēcīga, ka pacienti var saķert galvu, vaidēt un pat kliegt no sāpēm), difūzija (tas ir, sāp visa galvas zona) un sajūta, ka galva plīst. .

Pacienti, kas cieš no meningeālajiem simptomiem, pastāvīgi izjūt spiedienu uz ausīm, acīm un pakauša daļu. Turklāt galvas sāpes var pavadīt nepatīkamas sajūtas kaklā, mugurkaulā. Tas palielinās arī spilgtā gaismā, skaļā skaņā vai vienkārši mainoties cilvēka ķermeņa stāvoklim.

Ja sāpes galvenokārt ir skartas, tās var nebūt tik spēcīgas. Tas gandrīz pazūd pēc tam, kad cilvēks lieto cilpas duaretic.

Meningeālos simptomus visbiežāk raksturo fakts, ka galvassāpes pavada vemšana un slikta dūša. Turklāt vemšana nav saistīta ar uzturu. Tas parādās pēkšņi. Papildus pārāk jutīgai pret foto un skaņas stimuliem, ir arī izteiktas sāpes.Sāpīgas sajūtas var rasties palpējot, glāstot plecus, gurnus un vēderu. Dažos gadījumos šādi simptomi, īpaši kombinācijā ar vemšanu un sliktu dūšu, maldinoši atdarina attēlu akūts vēders.

Demonstrējošākos no meningeālā sindroma objektīvajiem simptomiem var saukt: Brudzinska apakšējos un augšējos simptomus un Kerninga simptomus.

Stīvumu var pārbaudīt, noguldot cilvēku uz muguras un noliecot galvu ar aizvērtiem žokļiem. Ja ir sindroms, pacients nevar sasniegt krūtis ar zodu. Tas ir saistīts ar faktu, ka palielinājās muskuļu tonuss galvas ekstensoros muskuļos.

Meningeālajiem simptomiem var būt dažāda smaguma pakāpe: vāji, tādā gadījumā pacientam pietrūkst tikai viena vai divu centimetru, lai pieskartos krūtīm. Vidēji izteikti meningeāli simptomi, kad pacienta zods nesasniedz krūšu kaulu par 3-5 centimetriem. Ar izteiktu simptomu galva vispār neatstāj vertikālo stāvokli un tiek atmesta atpakaļ.

Ir nepieciešams atšķirt muskuļu stīvumu un Neri radikulāro simptomu. Ar pēdējo vai nu vispār nav iespējams noliekt galvu, vai arī tas ir ļoti grūti sakarā ar to, ka stipras sāpes. Ir vērts atzīmēt, ka stingrību var apvienot ar Neri simptomu. Turklāt grūtības saliekt galvu var būt saistītas ar faktu, ka bojājums ir sācies. dzemdes kakla mugurkauls.

Ir vairākas meningeālo simptomu smaguma pakāpes - no diezgan nelielas līdz izteiktas. Kad slimība sasniedza vēlie datumi, un adekvāta ārstēšana nav veikta, pacienti ņem raksturīgu šī slimība poza: guļot uz sāniem, atmetot galvu atpakaļ un piespiežot kājas pie vēdera. To sauc arī par rādītāja suņa stāvokli.

Pacients var noteikt visus meningeālos simptomus:

Pilnīgs sindroms;

Kad trūkst daļas raksturīgie simptomi;

Nepilnīgs sindroms, kas parādās ar vīrusu serozs meningīts.

Ir arī tāda lieta kā pseidomeningeālais sindroms. Tas rodas tādu iemeslu dēļ, kas kavē vai izslēdz kustību kaklā, ceļos, tādējādi izraisot meningeālu un kakla muskuļu stīvumu).

Visbiežāk tas ir saistīts ar paaugstinātu muskuļu tonusu (parkinsonisms), paratoniju vai ortopēdiskām patoloģijām, piemēram, spondilartrozi un spondilozi. Vienmēr ir spēcīgs sāpju sindroms.

Smadzeņu smadzeņu apvalku iekaisumi un bojājumi ir vairāk nekā nopietnas problēmas, kas prasa sarežģītas un ķirurģiska ārstēšana. Meninges simptomi ļauj droši diagnosticēt slimību un sākt ārstēšanu laikā. Tie var parādīties sakarā ar augstspiediena vai asiņošanas rezultātā. Dažus no tiem var atpazīt neatkarīgi, citu identificēšana nav iespējama bez speciālista iejaukšanās.

Galvenie meningeālā sindroma simptomi

Meningeālajam sindromam ir daudz simptomu, un lielākā daļa no tiem ir unikāli. Tas ir, ir diezgan grūti sajaukt meningeālā sindroma pazīmes ar citām slimībām. Daudzi speciālisti ir pētījuši šo slimību. Visbiežāk sastopamie simptomi, ko viņi varēja identificēt, ir:

  1. Galvenais meningeālā sindroma simptoms ir dzemdes kakla un pakauša muskuļu stīvums. Simptomi var būt smagi vai vidēji smagi. Kakla muskuļu stingrību ir viegli atpazīt: pacients nevar pieskarties zodam pie krūtīm. Turklāt kontakts nenotiek pat ar vāju simptomu. Un pacientiem ar izteiktu pakauša muskuļu stīvumu galvu vienmēr var nedaudz atmest atpakaļ.
  2. Cilvēki, kas cieš no meningeālā sindroma, ļoti bieži sūdzas par. Vairumā gadījumu sāpīgas sajūtas izplatās pa visu galvu, bet dažreiz tās var koncentrēties vienā vietā: pakauša daļā, deniņos un priekšējā daļā. Dažiem pacientiem galvassāpes pavada vemšana, ko var būt grūti kontrolēt.
  3. Vēl viens izplatīts meningeāls simptoms ir Kerniga. Tas sastāv no nespējas iztaisnot ceļgalā saliektu kāju. Simptomu nav grūti noteikt: pacientam ir jāsaliek kāja deviņdesmit grādos un jāmēģina to izlīdzināt. Ar meningeālo sindromu tas ir nereāli: atliekšanās mēģinājumu laikā ceļa locītava kāja neviļus izliecas, kamēr pacients jūt sāpes.
  4. Žilena simptoms tiek uzskatīts par drošu meningeālā sindroma pazīmi. Tās klātbūtni pārbauda, ​​nospiežot augšstilba četrgalvu muskuli. Ja cilvēks patiešām cieš no meningeālā sindroma, viņš piespiedu kārtā saliek kāju ceļgalā un pieliks to pie krūtīm. Pārbaude tiek veikta pacientam guļus stāvoklī.
  5. Neirologi var arī noteikt meningeālo sindromu, izmantojot Bechterew simptomu. Viegli piesitot zigomātiskajam lokam, pastiprinās galvassāpes, un seja sagriežas sāpīgā grimasē.
  6. Fankoni simptoms norāda uz slimību, ja pacients nevar piecelties ar iztaisnotām fiksētām ceļa locītavām.

Brudzinska meningeālie simptomi

Lielākā daļa speciālistu sāk diagnosticēt meningeālo sindromu, pārbaudot četrus galvenos Brudzinska simptomus.

Meningīts ir viens no visvairāk nopietnas slimības, kas var novest pie bīstamas komplikācijas un pat nāvi. Tā ārstēšana mājās ir nepieņemama, tāpēc ir svarīgi slimību atpazīt laikus. Taču briesmas ir tādas, ka pirmās meningīta pazīmes ir ļoti līdzīgas gripas pazīmēm. Raksturīgās iezīmes smadzeņu apvalku kairinājumi ir meningeāli simptomi.


Kā sākas meningīts?
  • Ir vairākas meningīta slimības formas. Visbiežāk, neatkarīgi no formas, pirmās meningīta pazīmes ir vispārēji infekcijas simptomi:
  • akūts uzbrukums vājās puses
  • straujš temperatūras paaugstināšanās līdz 39 grādiem
  • sāpes visā ķermenī
  • ātra sirdsdarbība un neregulāra elpošana

Dažu stundu vai dienu laikā pacientam parādās simptomi, ko izraisa smadzeņu apvalku kairinājums:

  • kas pastiprinās. Tās ir asas, intensīvas, izliektas sāpes, kas var izstarot uz kaklu, muguru, retāk uz ekstremitātēm.
  • Vemšana, kas rodas galvassāpju pasliktināšanās laikā
  • Hiperestēzija ( paaugstināta jutība pieskarties un izgaismot stimulus)
  • Stīvs kakls
  • Meningeāla poza, Kerniga, Brudzinska simptomi, Bekhtereva zigomatiskais simptoms utt.
  • Krampji (bieži bērniem, reti pieaugušajiem)

Ārsti šos simptomus sagrupē meningeālā sindromā. Meningīta simptomu kombinācija var būt dažāda. Galvenais un lielākā daļa pastāvīgas pazīmes smadzeņu apvalku kairinājumi ir stīvs kakls un Kerniga simptoms.

Sīkāk apsveriet galvenos meninges simptomus.

Stīvs kakls

Sakarā ar refleksu palielināšanos, kas ir atbildīga par galvas pagarināšanu, ir pakauša muskuļu stīvums. Mēģinājums saliekt uz muguras guļoša slima cilvēka galvu noved pie tā, ka kopā ar galvu tā paceļas un augšējā daļa rumpis.

Pakauša muskuļu stīvums izraisa meningeālu stāju, kas izpaužas:

  • galva atmesta atpakaļ
  • Izliekts rumpis
  • "Scaphoid" ievilkts vēders
  • Rokas piespiestas pie krūtīm, kājas pievilktas līdz vēderam

Kerninga simptoms

Šis agrīns simptoms smadzeņu apvalku bojājums izpaužas kā pacienta nespēja iztaisnot kāju ceļa locītavā, kuru gūžas un ceļa locītavās taisnā leņķī saliekusi cita persona.

Tomēr maziem bērniem Kerniga simptoms var neparādīties. Un bērniem līdz 2 gadu vecumam vienu mēnesi vecs, un cilvēkiem ar Parkinsona slimību un miotoniju šis meningeālais simptoms var nebūt meningīta pazīme, bet gan fizioloģiska vai patoloģiska muskuļu tonusa paaugstināšanās rezultāts.

Citi meninges simptomi ir:

  • Bekhtereva zigomatiskais simptoms. Piesitot zigomātiskajai velvei, pastiprinās galvassāpes un netīšām parādās sāpīga grimase attiecīgajā sejas daļā
  • Brudzinska augšējais simptoms. Mēģinājums pievilkt galvu pie krūtīm pacientam, kurš atrodas guļus stāvoklī, izraisa piespiedu kāju saliekšanu ceļos.
  • Brudzinska zigomatiskais simptoms. Tāda pati reakcija, piesitot zigomātiskajam lokam
  • Brudzinska kaunuma simptoms. Reaģējot uz spiedienu uz kaunuma locītavu, kājas noliecas ceļos.
  • Fankoni zīme. Pacients nevar patstāvīgi sēdēt gultā ar izstieptiem un fiksētiem ceļiem.

Meningeālo simptomu pazīmes bērniem

Meningīts bērniem agrīnā vecumā kopā ar Le Sage apturēšanas simptomu. Slims bērns, pacelts zem padusēm, pievelk kājas pie vēdera un tur tās šajā stāvoklī un nedaudz atmet galvu atpakaļ.

Turklāt maziem bērniem ir raksturīga tāda meningīta pazīme kā Flatau simptoms - paplašinātas zīlītes ar ātru galvas noliekšanu uz priekšu.

Raksturīga meningīta pazīme zīdaiņiem ir ilgstoša un pastāvīga lielā fontanela izspiedums.

Tomēr daži meningeāli simptomi maziem bērniem var nebūt. Galvenās meningīta pazīmes tajās ir krampji, vemšana ar strūklaku, regurgitācija, acu zīlīšu saraušanās, ekstremitāšu parēze, izmaiņas bērna sauciena raksturā.

Meningīta slimības diagnozi apstiprina cerebrospinālā šķidruma analīzes rezultāti.

Jeļena Kukuevicka

Meninges simptomi jāzina katram ārstam. Šī simptomu grupa ir būtiski neiroloģijā. Meninges simptomi rodas, ja smadzeņu apvalki ir kairināti. Parādās kairinājums, parasti meningīta rezultātā, bet to var izraisīt, piemēram, asiņošana smadzenēs vai audzēja sabrukums. Meningeālām pazīmēm ir liela nozīme slimības diagnosticēšanā. Pie mazākā meningeālo membrānu iekaisuma pacients ir jāpārbauda, ​​īpaši bērniem. Mūsdienās medicīna ir identificējusi vairāk nekā 30 simptomus. Meningeālās pazīmes parasti tiek nosauktas pēc autora, kurš to atklāja. Nozīmīgākie simptomi tiks apspriesti turpmāk.

Kerniga simptomatoloģija ir raksturīga ne tikai bērniem un pacientiem, kuriem attīstās meningīts, bet arī cilvēkiem, kuriem ir problēmas ar ceļa locītavām. Meningeāls Kernig sindroms ļauj noteikt precīzu diagnozi bērniem un pieaugušajiem. Šī sindroma būtība ir tāda, ka ceļa saliekšanas un pagarinājuma laikā, gūžas locītava(ar ārsta palīdzību) nav pilna kājas pagarinājuma. Šis meningeālais sindroms tiek pētīts 2 posmos.

Pirmkārt, ārsts saliec pacienta kāju, kas guļ uz vēdera, pēc tam mazina spiedienu un atbrīvo kāju, kas sāk pasīvi izlocīties.

Veseliem bērniem un pieaugušajiem šis sindroms neizpaužas, un kāja mierīgi atgriežas sākotnējā stāvoklī. Kerniga sindroms ļauj ne tikai diagnosticēt meningīta klātbūtni, bet arī noteikt, cik lielā mērā smadzenes ir skārusi infekcija. Turklāt ir iespējams noteikt patoloģisko izmaiņu prognozi nervu audi, un kādā dinamikā slimība attīstās.

Citas iespējas

Shtrumpel meningeālais sindroms izpaužas ar lēni progresējošu zemāku spastisku paraplēģiju. Rokas funkcija ir saglabāta. Galvaskausa inervācija paliek neskarta. Vēlākos posmos var rasties urīna nesaturēšana. Dažreiz lejupslīde sāpes. Simptomu pārbauda, ​​nospiežot uz ceļa locītavas. Smadzeņu apvalku iekaisums tiek diagnosticēts, ja, nospiežot, pirksti atveras kā vēdeklis, kā arī spontāni pagarinot īkšķis kājas. Ja patoloģijas forma ir sarežģīta, tad simptomiem var pievienoties dzirdes zudums, smadzenīšu ataksija, ihtioze utt.

Meningeālais Guillain sindroms bērniem un pieaugušajiem izpaužas ar šādiem simptomiem:

  1. Elpošanas trakta katars.
  2. Vispārējs vājums, nogurums, savārgums.
  3. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz galējām vērtībām.
  4. Kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi.
Hq4rH7Vk8d0

Guillain meningeālais sindroms bērniem un pieaugušajiem sākuma stadija izpaužas kā vispārējs vājums ekstremitāšu muskuļos, kas liecina par iznīcināšanu nervu šūnas. Vēlākajos patoloģijas attīstības posmos tiek pievienots jutīguma zudums ekstremitātēs. Vēl viens meningeāls simptoms tiek saukts par Mendela simptomu. Rakstura iezīmes attīstību patoloģisks stāvoklis kas attīstās bērniem vai pieaugušam pacientam Neasas sāpes pielikuma zonā. Var attīstīties slikta dūša un vemšana. var parādīties uz mēles balts pārklājums. Nākamais meningeālais simptoms ir Flatau simptoms. Simptoms izpaužas pacienta acu zīlīšu paplašināšanā, kad viņš pasīvi vai intensīvi noliec galvu.

Ir ļoti svarīgi pārbaudīt meningeālus simptomus. Brudzinska simptomatoloģija pārbauda ne tikai mērķa orgānu, bet arī visas sistēmas, jo parasti bojājums skar smadzeņu membrānas un visu organismu kopumā. Brudzinska zīmes tiek pārbaudītas šādi:

  1. Augšējā zīme. Pacientam jāguļ uz muguras un jāmēģina ar zodu sasniegt krūtis. Ja ir membrānu iekaisums, viņa kāja nejauši saliecas ceļa un gūžas locītavā.
  2. Vidējā zīme. Pacients tiek viegli nospiests uz kaunuma. Iekaisums ir klāt, ja viņš pievelk kājas pie vēdera.
  3. Apakšējā zīme tiek pārbaudīta kā Kerniga zīme.
  4. Vaigu zīme. Pacientam tiek nospiesta vieta zem vaigu kaula, un, ja ir smadzeņu apvalku iekaisums, tad slimā cilvēka roka saliecas vai roka pacelsies.

Šīs pazīmes praksē ieviesa poļu ārsts Jozefs Brudzinskis. Kopš 20. gadsimta sākuma tie ir bijuši standarti meningīta diagnosticēšanā bērniem un pieaugušajiem.

Vēl viens meningeāls sindroms, kas ļauj diagnosticēt meningītu, ir kakla stīvums. To var pārbaudīt, noliecot pacienta galvu no guļus stāvokļa. Ārsts mēģina pievilkt pacienta galvu krūtis, bet, ja ir stīvums (augsts muskuļu tonuss), tad tas nedarbosies. Pārbaudē var redzēt ķermeņa pacēlumu. Smadzeņu asiņošanas un meningīta diagnostikā liela nozīme ir kakla stīvumam.

Nākamais simptoms ir guļoša suņa poza. Smagām traumām nervu sistēma visa ķermeņa darbības traucējumi.

Ar meningeālo sindromu palielinās muskuļu tonuss, un pacients iegūst guļoša suņa stāvokli vai citādi nospiesta sprūda stāvokli. Šī pozīcija norāda, ka meningīts ir ārkārtīgi grūts. Simptoms ir nelabvēlīgs.

Opistotonuss, košļājamo muskuļu trisms

Opisthotonus ir poza, ko raksturo galva atmesta atpakaļ, novirzīšanās uz iekšu mugurkauls un kip apakšējās ekstremitātes. Persona ieņem šo pozīciju smadzeņu apvalku iekaisuma, meningīta, audzēju, stingumkrampju vai hemorāģiskā insulta gadījumā. Reti kurš cilvēks ieņem šādu pozīciju, kad viņam uznāk histērijas lēkme. Bērniem opistotonuss rodas, kad strutojošs meningīts vai stingumkrampjiem, norāda uz smadzeņu bojājumiem. Vēl viens smadzeņu apvalku iekaisuma simptoms ir košļājamo muskuļu bloķēšana. Tas izpaužas kā šo muskuļu spazmas, nespēja brīvi kustināt žokli. Podiņa simptoms parasti rodas bērniem, kuriem ir bakteriāls meningīts. Kad mazulis apsēžas uz podiņa, viņš ātri mēģina atspiesties uz grīdas aiz muguras.

RcQIuMc7m6o

Viņš to dara, lai izvairītos no muskuļu sasprindzinājuma galvas aizmugurē. Levinsona simptoms ir ļoti svarīgs vīrusu, baktēriju un tuberkulozes meningīta diagnostikā. Simptomu ir ļoti viegli pārbaudīt. Pacients, mēģinot pievilkt galvu pie krūtīm, neviļus atver muti. Šī funkcija nav specifiska un tiek izmantota sarežģītos gadījumos. Ar serozu, tuberkulozi, vīrusu meningīts Parādās Biķeļa zīme. Tās attīstība notiek, ja ir nopietns smadzeņu apvalku iekaisums. Dažreiz Bikela simptoms izpaužas ar smadzeņu asiņošanu. Zīme izpaužas ar pastāvīgi saliektām rokām elkoņos. Tāpat pacients pastāvīgi vēlas paturēt sev novilktu segu. Šis stāvoklis paliek nemainīgs pat tad, ja pacientam ir drudzis.

Pateicoties visiem iepriekš minētajiem simptomiem, var savlaicīgi diagnosticēt dzīvībai bīstamas patoloģijas un noteikt ārstēšanu. Galu galā, laicīgi uzsākta ārstēšana dod laimīgs iznākums par 80%.