Elkoņa locītavas bursīts no ziluma. Elkoņa locītavas bursīts: fotogrāfijas, simptomi un ārstēšana

ICD-10 kods: M70.2 (bursīts olecranon), M70.3 (cits elkoņa locītavas bursīts)

Elkoņa locītavas bursīts ir diezgan izplatīta slimība, kurai raksturīgs iekaisuma process locītavu soma elkonis.

Elkoņa locītava ir sarežģīta anatomiska artikulācija, kurā ir trīs sinoviālie maisiņi: radiohumerāls, elkoņa kauls zemādas, elkoņa kaula starpkaulu.

Locītavas soma jeb bursa no iekšpuses ir piepildīta ar sinoviju, tas ir, šūnām, kas izdala locītavu (sinoviālo) šķidrumu. Tas veic eļļošanas funkciju, novēršot locītavu virsmu nodilumu. Dažreiz bursā attīstās iekaisums, parādās sāpes un citi simptomi.

Kāpēc attīstās elkoņa locītavas bursīts?

Elkoņa bursītu vai olecranon bursītu sauc arī par studenta elkoni, jo slimība visbiežāk attīstās cilvēkiem, kuru profesionālā darbība ir cieši saistīta ar uzsvaru uz elkoņiem.

• Locītavu stiepšanās, to periodisks sastrēgums.
• Elkoņa, blakus esošo cīpslu un periartikulārā soma traumas.
• Artrīts un podagra, kas izraisa iekaisumu un ietekmē periartikulāros maisiņus.
• Mehāniski bojājumi ādai elkoņa zonā.
• Mikrobu iekļūšana elkoņa sinoviālajā maisiņā caur limfu vai ar asinsriti.
• Pastāvīga elkoņa klātbūtne tajā pašā stāvoklī.
• Vielmaiņas procesu pārkāpums organismā.
• Autoimūnas slimības.

Elkoņa kaula bursīta veidi

Ir vairāki elkoņa kaula bursīta veidi.

Strutojošs

Elkoņa locītavas infekciozais jeb strutains bursīts rodas piogēnu mikrobu iekļūšanas sinoviālajā maisiņā no strutainiem perēkļiem dēļ. limfmezgli vai caur asinīm.

Ar pastāvīgu kairinājumu sinoviālā soma elkoņa zonā tajā sāk uzkrāties gļotādas-serozs eksudāts, un infekcijas iekļūšana noved pie serozā eksudāta pārvēršanās par strutojošu. Pacients novēro ādas apsārtumu elkoņa zonā, drudzi, ekstremitāšu mobilitātes ierobežojumu.

Akūts bursīts

Tas izpaužas ar stiprām sāpēm, ko pastiprina kustība. Jūtas iekaisuma zonā sāpju punkts, pieskaroties tam, sāpes izplatās pa visu rokas virsmu.

Akūtā iekaisuma procesā elkonis pietūkst un ļoti sāp. Sajūtot locītavu, tiek noteikta fluktuācija, tas ir, šķidruma svārstības, nospiežot uz elkoņa ādu.

atkārtojas

Hronisku (atkārtotu) bursītu raksturo vieglas locītavu sāpes, kas ilgst ilgu laiku. Locītava nav ierobežota kustībā, audzējs nav redzams un nav jūtams, bet palpējot var konstatēt kādu blīvu veidojumu.

Atkārtots bursīts rodas bojāto zonu atkārtotas inficēšanās dēļ. Jebkurš bojājums provocē patoloģijas saasināšanos.

Pēctraumatiskais bursīts

Slimība attīstās ar profesionālu slodzi uz elkoņa locītavu. Pēc traumas bursa parasti tiek inficēta ar streptokoku, stafilokoku un citiem patogēniem organismiem.

Ja ignorējat posttraumatisko bursītu, tas pāries strutainā, pēc tam paasinājuma stadijā un izraisīs akūtu elkoņa locītavas bursītu.

Atkarībā no šķidruma rakstura, kas uzkrājas bursā, izšķir:

1. Serozs bursīts, kas tiek uzskatīts par diezgan vieglu un nekaitīgu. Šķidrumam ir sūkalu konsistence.
2. Hemorāģisks, kad šķidrums uzkrājas sinoviālā maisa dobumā kopā ar asinīm.
3. Strutojošs, kurā lietas nevērības rezultātā bursā veidojas strutas. Šī suga tiek uzskatīta par bīstamu, jo tā var izraisīt sepsi un ekstremitāšu amputāciju.

Slimības simptomi

Elkoņa pietūkums

Rodas pēkšņi. Sākumā pietūkums netraucē normālu dzīvi un ekstremitāšu mobilitāte. Bet, ja jūs ignorējat šo simptomu, tūska pakāpeniski progresēs un slimība nonāks akūtā stadijā.

Temperatūras paaugstināšanās

Ja temperatūra paaugstinās vienlaikus ar elkoņa pietūkumu, tas norāda iekaisuma process jums nekavējoties jākonsultējas ar savu ārstu.

Sāpes locītavas zonā un tās formas izmaiņas

Sāpju simptomiem elkoņa locītavā jāpievērš uzmanība, ja tās parādījās pēkšņi, bez redzama iemesla. Arī ieslēgts papildu simptoms, piemēram, šķidruma pārliešanas sajūta locītavas iekšienē, saliecot un izstiepjot elkoni, var saprast, ka veidojas bursas iekaisums.

Diagnostika

Pirms elkoņa locītavas bursīta ārstēšanas ortopēds traumatologs veic pārbaudi, kas var viegli noteikt slimību un tās cēloņus. Bet, ja nav precīzas pārliecības, tiek veikti šādi pētījumi:

• rentgens. Lai noteiktu iekaisuma šķidrumu elkoņa bursā;
• ultraskaņa. Palīdz noteikt, cik daudz šķidruma uzkrājies elkoņa locītavā, ļauj noteikt precīzu diagnozi un izlemt par operācijas nepieciešamību;
• MRI. To lieto reti, ja nepieciešams zināt slimības nevērības pakāpi.

Ārstēšana

Tas ir atkarīgs no slimības attīstības stadijas.

Elkoņa imobilizācija

Elkoņa kaula bursīta sākotnējā stadijā ir nepieciešams nodrošināt roku ar pilnīgu atpūtu. Uzklājiet fiksējošo saiti tieši uz elkoņa, bet ne pārāk cieši, lai netiktu traucēta asinsrite. To var izdarīt mājās. Ir nepieciešams, lai roka būtu vienā stāvoklī kā lūzumā.

Zāles (tabletes, ziedes, injekcijas)

Elkoņa locītavas bursītu ārstē ar pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļiem. Tiek izmantoti želejas un ziedes, piemēram, Diklofenaks, Voltarens, Dimeksīds, Indometacīns.

Akūtā fāzē vai hroniska forma bursīts ir parakstītas antibiotikas un pretiekaisuma līdzekļi, kas samazina sāpju simptomus, mazina iekaisumu. Ibuprofēns, Movalis, Dicloberl, Diclofenac tiek nozīmēti iekšķīgi tablešu veidā.

Tiek lietotas zāļu injekcijas ar pretsāpju, absorbējamu, pretiekaisuma iedarbību. Tiek nozīmēta ārstēšana ar kortikosteroīdiem. Tas palīdz noņemt iekaisumu, samazina šķidruma daudzumu sinoviālajā maisiņā.

Ja tiek diagnosticēts elkoņa locītavas hemorāģisks vai strutains bursīts, tiek nozīmēta antibakteriāla ārstēšana. Izrakstīt antibiotikas plašs diapozons no makrolītu, penicilīnu, cefalosporīnu grupas. Tie ir Ampicilīns, Cefix, Fromilid, Cefazolin. Antibiotikas lieto gan tablešu, gan injekciju veidā.

Visbiežāk Dimexide tiek izmantots kā primārais līdzeklis. To atšķaida vārītā ūdenī proporcijā no 1 līdz 4. Iegūtajā šķīdumā samitrina kokvilnas audumu un uzklāj uz elkoņa. Izolēts ar polietilēnu un vilnas audumu.

Dimeksīdu lieto kompresei, atšķaidot proporcijā no 1 līdz 1. Bet zālēm ir daudz kontrindikāciju un tās var kaitēt organismam. Dimeksīdu var atšķaidīt ar novokaīnu proporcijā no 1 līdz 3.

Kompresu nevar turēt ilgāk par 40 minūtēm. Ja tiek novērota degšana, tā ir jānoņem. Kurss nav ilgāks par 10 dienām. Dažreiz Dimexide tiek izmantots kā antibiotiku vadītājs. Tad viņā ūdens šķīdums ielej sausas antibiotikas un uzklāj uz ādas.

Dimeksīds spēj izvilkt strutas no brūces virsmas, un tas ir lieliski piemērots sākotnējā ārstēšana bursīts mājās Tas viegli iekļūst audos un asinīs caur neskartu ādu.

Dimeksīds ir universāls šķīdinātājs, uzlabo daudzu zāļu caurlaidību, tam ir pretiekaisuma, pretmikrobu iedarbība. Dimeksīds aktivizē antibiotikas un paātrina dziedināšanas procesu.

Fizioterapija

Remisijas periodā tiek noteikta fizioterapija. Tas ietver: ultraskaņu, akupresūra, akupunktūra, balneoterapija, UHF, magnetoterapija, parafīns, ozokerīts, fonoforēze ar hidrokortizonu. Fizioterapija palīdz novērst iekaisumu, uzlabot vielmaiņas procesus bursā.

Ķirurģiskā ārstēšana

Ja bursīts ir akūts, strutojošs, hronisks, tad ķirurģiska iejaukšanās. Ir vairāki operāciju veidi.

Punkcija

Operācijas laikā sinoviālo maisiņu pārgriež, attīra no strutas, mazgā ar fizioloģisko šķīdumu. Pēc tam apstrādāts antiseptiķi, injicē antibakteriālas injekcijas zem ādas un sašuj brūci.

Drenāža

Piesakies ar sarežģīta kursa bursītu. Bursas dobumu atver un iztukšo ar caurulīti. Drenāža tiek atstāta, līdz locītavas iekaisums samazinās.

Bursektomija

Operācija sastāv no elkoņa kaula bursas izgriešanas, kam seko šinas uzlikšana, lai nodrošinātu locītavas atpūtu.
Ķirurģija ir visefektīvākā elkoņa locītavas bursīta ārstēšana. Konservatīvā ārstēšana efektīva neinfekcioza bursīta gaitā.

Terapija ar tautas līdzekļiem

Kā papildu ārstēšanaārstēšana ar tautas līdzekļiem mājās ir labi piemērota. Tautas aizsardzības līdzekļi nevar izārstēt olecranon bursītu, taču tie labi palīdz novērst dažus slimības cēloņus un simptomus.

kāpostu lapa

Kāpostu lapai nogriež dzīslas, nosit lapu, līdz parādās sula. Pēc tam loksne tiek uzklāta uz elkoņa un izolēta. Ik pēc 4 stundām lapa ir jāaizstāj ar jaunu.

Saspiest ar taukiem

Mājās slimo ekstremitāti tvaicē un piesien nesālītu tauku gabalu. Atstājiet kompresi uz nakti. Salo palīdz remdēt sāpes, mazina iekaisumu, pateicoties spējai izvadīt toksīnus. Kompreses uzlikšana iespējama 2 nedēļu laikā.

bišu produkti

Jūs varat noņemt slimības simptomus mājās, izmantojot propolisa spirta tinktūru vai uz tās balstītu ziedi. Tajā nepieciešams samitrināt tīru kokvilnas audumu, piestiprināt to pie sāpošā elkoņa un aptīt ar siltu vilnas audumu.

Plkst savlaicīga ārstēšana elkoņa sāpes samazinās 3, maksimāli 6 nedēļu laikā. Ja tika veikta operācija, tad locītavas funkcionalitāte tiek atjaunota pāris nedēļu laikā pēc operācijas. Rētaudi pēc operācijas var veidoties līdz pat gadam.

Tāpēc savlaicīgi identificēti slimības cēloņi un simptomi, sazināšanās ar speciālistu ir ātras atveseļošanās atslēga.

Bursīts – iekaisuma slimība veidojas locītavas maisā. Šajā situācijā mēs domājam olecranona intraartikulārā maisiņa iekaisumu. Ap katru locītavu ir sinoviālie maisiņi satur šķidrumu. Tie nepieciešami nolietojumam (locītavu virsmu atdalīšanai) un locītavu aizsardzībai no dažādām traumām.

Celis tiek uzskatīts par traumatiskāko vietu, kam seko elkoņa locītava. Pēdējā ir 3 maisiņi, no kuriem katrs satur noteiktu daudzumu šķidruma (elkoņa zemādas, interosseous ulnar, interosseous).

Elkoņa locītavas bursīts ko sauc par viena no šiem maisiņiem iekaisumu. ICD-10 šī slimība piešķirts kods 70-71.

Cēloņi

Elkoņa locītavas bursīta veidošanos un progresēšanu veicina šādi iemesli:

1. Galvenais faktors, kas izraisa bursītu, ir jebkurš artrīts(reimatoīdais, podagra, psoriātisks). Pietiekami spēcīga iekaisuma rezultātā pašā skrimslī vai sinoviālajā maisiņā veidojas šķidruma uzkrāšanās, kas ir elkoņa bursīta veidošanās cēlonis.
2. Infekcija organismā bieži noved pie bursīta. Visbiežāk tas notiek, ja blakus bursai tika deformēti periartikulārie audi, un brūcē tika konstatēti kaitīgi mikroorganismi un baktērijas. Elkoņa locītavas bursīts var izraisīt panarīciju. Ar šādu infekciozu iekaisumu tiek ietekmēti pirkstu un kaulu mīkstie audi. Atsevišķos gadījumos infekcija spēj iekļūt sinoviālajā maisiņā "no iekšpuses", t.i. transportē ar asinīm (hematogēns ceļš) vai limfu (limfogēns ceļš).
3. Rets bursīta attīstības faktors - mikrotrauma. Atkārtoti atkārtojot vienas un tās pašas kustības, tiek traumēta elkoņa locītava. Visbiežāk šī slimība rodas cilvēkiem, kuru darbs ir saistīts ar elkoņa atbalstu uz cietas virsmas. Tie ir, piemēram, šahisti, studenti, gravieri, zīmētāji. Šādi cilvēki ir pakļauti zemādas elkoņa kaula bursas iekaisumam, un, piemēram, tenisistiem biežāk tiek novērota elkoņa kaula starpkaulu patoloģija. Šo neatbilstību izraisa elkoņa slodzes sadalījuma īpatnības, no kā izriet, ka mikrotraumu rašanās vietas ir dažādas.
4. Dažos gadījumos pēc iegādes mehānisks ievainojums elkoņa bursīts neattīstās uzreiz, bet pēc kāda laika. Tas notiek, kad cilvēks sitas vai nokrīt uz noteiktu ķermeņa daļu. Ir ārkārtīgi reti, ka nevar noteikt elkoņa locītavas bursīta izcelsmi.

Arī starp iekaisuma cēloņi elkoņa locītavā dažas hroniskas slimības (cukura diabēts utt.) Vielmaiņas procesa neveiksme, zema imunitāte, steroīdu zāļu lietošana var izraisīt arī elkoņa locītavas bursīta attīstību.

Klasifikācija

Tāpat kā lielākā daļa iekaisuma slimību, elkoņa bursīts var būt akūts, subakūts un hronisks. Ir svarīgi, lai katrs bursīta veids tiktu izdalīts atkarībā no tā, kurš no maisiņiem ir deformējies. Nozīme ir arī šķidruma kvalitātei, kas atrodas bojātajā bursā.

Tādējādi izšķir šādus bursīta veidus:

• serozs;
• hemorāģisks;
• strutojošs;
• šķiedrains;
• sajaukts.

Elkoņa locītavas bursīta simptomi

Attiecībā uz akūtām pazīmēm serozi-homorāģisks vai serozs bursīts elkoņa locītavā ietilpst:

• vieglas sāpes, pietūkums, apsārtums, drudzis iekaisuma zonā;
• apgrūtināta kustība elkoņa zonā;
• var būt ievērojams sfērisks izvirzījums acīm, mīksts uz tausti;
• kopumā ķermeņa stāvoklis paliek nemainīgs, tomēr dažiem pacientiem paaugstinās ķermeņa temperatūra, tiek novērots savārgums un vispārējs vājums.

Starp simptomiem strutojošs bursīts Elkoņa locītavas eksperti atzīmē:

• asas, raustīšanās vai plīšanas sāpes;
• jo stiprāks ir iekaisums, jo pamanāmākas ir sāpes;
• elkonis kļūst karsts taustei, pietūkst, ādā ir pārmērīgs asiņu daudzums (hiperēmija), nospiežot ar pirkstiem, sāpes strauji palielinās;
• smagas grūtības elkoņa locītavas kustībā, limfmezgli ap to ir palielināti;
• parādās saindēšanās simptomi: vājums visā ķermenī, salauzts stāvoklis, galvassāpes, aizkaitināmība, pārmērīga svīšana, ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38-39 grādiem.

Daudz ilgāk nekā akūts, noplūdis hroniska elkoņa kaula bursīts, kam ir šādi simptomi:

• nelielas sāpes kustības laikā;
• diskomforts elkoņa locītavā;
• kustības artikulācijā gandrīz nav grūtas;
• iekaisuma vieta izskatās kā blīvs veidojums.

Pirmā palīdzība

Ja pacientam tiek konstatēts akūts nestrutojošs bursīts, viņam jāpalīdz šādi:

• Lai mazinātu tūsku, jāuzliek stingrs spiedošs pārsējs, kas netraucē arteriālo cirkulāciju.
• Piesieniet fiksējošo šalli (ortozi), kas atbalsta roku ar iekaisušo vietu.

Tas ir aizliegts veikt šīs darbības ar strutojošu elkoņa bursītu, jo zem spiediena pastāv risks, ka uz audiem nokļūst strutas un asinsvadi atrodas tiešā tuvumā. Ar šāda veida slimībām elkoņa locītavas bursīta ārstēšanā ieteicams lietot medikamentus.

Diagnostika

Pacientu pārbauda ortopēds, kurš var viegli noteikt pareizo diagnozi. Tomēr, lai saprastu iekaisuma izplatības apmēru un izslēgtu iespējamās komplikācijas, ir šādi diagnostikas veidi:

• radiogrāfija locītava, kas palīdzēs noteikt patoloģiskā procesa esamību locītavā;
• ultraskaņa locītava precizēs iekaisušās somas apjomu un atrašanās vietu un eksudāta daudzumu tajā;
• Lai diagnosticētu dziļo bursītu, tiek izmantota locītavas MRI.

Slimības identificēšana tās gaitas sākuma stadijā ļaus savlaicīgi uzsākt adekvātu elkoņa locītavas bursīta ārstēšanu.

Sekas

Ir svarīgi atzīmēt, ka elkoņa locītavas bursīta komplikācijas ir daudz grūtāk izārstēt nekā pati slimība. Sarežģījumi ir sienu kušana sinoviālā dobumā un patogēnās masas izplatīšanās uz tuvējām vietām. Savlaicīgas palīdzības trūkums no speciālista un elkoņa kaula bursīta pārvešana līdz smagām stadijām veicina dažādu komplikāciju attīstību.

Tabula parāda iespējamās sekas slimības:

Elkoņa locītavas bursīta ārstēšana

Hroniska vai akūta elkoņa bursīta ārstēšanas laikā mājās ir iespējams lietot pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, Ibuprofēnu, Voltarenu, Diklofenaku. Arī palīdzēt antibakteriālas zāles, kas tiek izvēlēti, ņemot vērā jutību patogēni mikroorganismi.

Priekš viegla ārstēšana veidlapas slimībām, ir iespējams lietot želejas un ziedes, kurām ir pretiekaisuma iedarbība. Tomēr ir vērts atcerēties, ka tie var palīdzēt tikai tad, ja tos apvieno ar iepriekš minēto zāļu lietošanu.

Glikokortikoīdu preparātus lieto, ja iekaisuma process ir izteikts. Tos injicē locītavas iekaisušajā maisiņā.

Neaizmirstiet, ka medikamentus var izrakstīt tikai kvalificēts ārsts. Mēģinot atrast savas zāles vai ar farmaceita palīdzību, jūs varat radīt nopietnas komplikācijas.

Fizioloģiskā terapija

Pēc akūtā stadija elkoņa kaula bursīts ir pārvarēts, sistēmai medicīniskās procedūrasņemt līdzi fizikālo terapiju. Sāpju sindroms izzūd jau ar pirmajām procedūrām. Tiem, kas cieš no bursīta, var būt noderīgas šādas fizioloģiskas procedūras:

• masāža;
• magnetoterapija;
• lāzerterapija;
• dubļu apstrāde;
• parafīna sildīšana;
• bišofīta aptinumi;
• fizioterapija.

Elkoņa locītavas bursīta ārstēšanas laikā mājās ir ieteicama diēta. Jāizslēdz liels skaits sāli pārtikā un samaziniet to uzņemšanu gaļas buljoni, bet uzturā jāiekļauj vārīta gaļa, jo šis produkts noderēs ārstēšanās laikā. Ieteicams arī katru dienu uzņemt augļus un dārzeņus.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Dažreiz cilvēki ar elkoņa locītavas bursītu papildus specializētām ziedēm un gēliem (Voltaren, Dimexide, Indomethacin, Diclofenac, Traumel C) izmanto tautas līdzekļus.

Pareizie instrumenti tradicionālā medicīna lietojot mājās, var būt pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība.

Lai panāktu pareizu efektu, šīs procedūras jāveic regulāri, to ilgums ir vairākas nedēļas.

Saspiest ar propolisa tinktūru:

1. 20 gr. propoliss sajauc ar 1 glāzi kvalitatīva degvīna.
2. Sajauciet iegūto šķidrumu, ļaujiet tam brūvēt 1 nedēļu.
3. Pēc 7 dienām iegūtais līdzeklis jāuzklāj uz marles vai pārsēja, uzklāj uz skartās vietas 5-10 minūtes.

Atkārtojiet ārstēšanu katru dienu vairākas nedēļas.

kāpostu lapu komprese. Metode var būt noderīga ne tikai bursīta, bet arī artrīta gadījumā:

1. Palags jānomazgā, jāizgriež cīpslainā daļa.
2. Pēc tam tas ir jāsagriež vai jāsit nost, līdz parādās sula.
3. Pēc tam piestipriniet loksni pie iekaisušās vietas, pārsieniet, izolējiet mīkstu drānu. Kāpostu lapa mazina sāpes un it kā “izrauj” iekaisumu.
4. Pēc apmēram 30 minūtēm loksne kļūs sausa un karsta, tagad tā jāaizstāj ar jaunu.

Šo rīku var izmantot pastāvīgi, jo. tam nav nekāda kaitējuma.

Akūtam elkoņa bursītam dadzis novārījums spēj mazināt iekaisumu.

Sagatavošanas un lietošanas metode:

1. 2 ēd.k. vāra karotes smalki sagrieztas dadzis saknes 1 litrā. ūdens 5 minūtes.
2. Novārījums jāievelk 10-15 minūtes, pēc tam jāuzliek komprese iekaisuma perēklim.
3. Par sasniegumiem labākais efekts iekaisušo locītavu jānovieto siltumā: aptiniet to ar vilnas šalli un ļaujiet tai sasilt pusotru stundu.

Atkārtojiet šīs darbības katru dienu mēnesi.

Ziede no medus un alvejas

Ar strutojošu elkoņa locītavas bursītu karsēšana ir aizliegta, tāpēc šī ziede ir ideāli piemērota šīs slimības formas ārstēšanai.

1. Lai pagatavotu ziedi, sajauc 3 tējk. maigs alvejas mīkstums ar 1 ēdamk. l. šķidrs medus un 2 pilieni tējas koka ētera.
2. Pusi masas liek uz marles vai pārsēja, uzklāj uz iekaisušās vietas. Neizolējiet un neaptiniet slimo locītavu.
3. Pēc 50 minūtēm jums ir jāmaina komprese un jāsaglabā jauna par tādu pašu daudzumu.

Procedūra jāatkārto vēl 20 reizes vai mazāk, atkarībā no rezultāta. Medus un alvejas ziede veicina mikroplaisu un brūču sadzīšanu uz elkoņa, kā arī mazina pietūkumu.

Ir kontrindikācijas, ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu.

Savlaicīga slimības atklāšana, un pareiza ārstēšana elkoņa bursīts palīdzēs saglabāt locītavas veselību. spēj tikt galā ar slimību integrēta pieeja ārstēšanai, kas sastāv no medikamentu lietošanas, tradicionālās medicīnas un fizioterapijas. Elkoņa locītavas bursīts ir diezgan izplatīts hroniska slimība kopā ar ievērojamām sāpēm, tāpēc ir absolūti neiespējami atlikt ārstēšanu.

Ķirurģija

Parasti elkoņa locītavas bursīta ārstēšana ietver tikai zāļu lietošanu. Komplikāciju un strutas parādīšanās gadījumā locītavu maisiņā pacientam var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Pacientam tiek izsūknēts šķidrums un injicēts locītavā pretiekaisuma un antibakteriālie līdzekļi. Dažreiz ir nepieciešams noņemt deformēto bursu. Visu veidu operācijas, kas saistītas ar bursītu, nav sarežģītas, un pacienti drīz var atgriezties ierastajā dzīves ritmā.

Bursīta profilakse

Pastāv šādus pasākumus lai novērstu bursīta attīstību:

• precīza darba un atpūtas režīma ievērošana;
• pareizs fizisko aktivitāšu sadalījums;
• ātri un kvalitatīva ārstēšana infekcijas slimības;
• patoloģijas ārstēšana sākotnējos posmos ir svarīga, lai novērstu tās parādīšanos strutojošu stadiju;
• izvairīties no traumām ķermeņa zonās, kur atrodas sinoviālās kapsulas;
• aizsarglīdzekļu lietošana traumas draudu gadījumā;
• dezinficē ar ūdeņraža peroksīdu, antiseptiska jebkādas traumas: skrāpējumus, griezumus, nobrāzumus, nobrāzumus.

bursīts ir pietiekami nopietna slimība. Ja laiks nepievērš uzmanību simptomiem elkoņa locītavas bursīts un neiesaistīties ārstēšanā, pastāv komplikāciju risks un smagas formasšī kaite.

Elkoņa locītavas virsmas ir pārklātas ar sava veida kapsulu - somu (latīņu valodā: bursa), kuras loma ir ne tikai locītavas ārējā aizsardzība, bet arī berzes mazināšana starp tās sastāvdaļām. Maiss ir piepildīts ar šķidrumu, kas nodrošina pareizu savienojuma eļļošanu. Dažreiz var attīstīties šīs kapsulas iekaisuma slimība, kuras nosaukums ir bursīts. Bursīts visbiežāk skar plecu, elkoņu un ceļu locītavas..

Elkoņa locītavas strutains bursīts: simptomi, ārstēšana

Elkoni ieskauj vairākas membrānas, kas nav savienotas ar locītavas dobumu. Lielākais ir virspusējs, no elkoņa izvirzītās daļas sāniem.

Elkoņa kaula bursīta cēlonis, veidi un veids

Sagatavojiet augsni bursītam:

• Sistemātisks reimatoīdais, podagras, psoriātisks un cita rakstura artrīts.
• ar sinovītu - šķidruma uzkrāšanās, kas izraisa sinoviālās membrānas iekaisumu
• Pastāvīgs elkoņa kairinājums, balstoties uz virsmu, ikdienas monotonu kustību rezultātā. Apdraudēti ir šādi:
  • Chasers, gravieri, ādas amatnieki
  • Centīgi centīgi skolēni utt.
• Biežas mehāniskas elkoņa traumas kritiena laikā, pēkšņas amplitūdas kustības:
  • tas ir raksturīgi profesionāliem tenisistiem, volejbolistiem, handbolistiem

Elkoņa locītavas strutojošā bursīta cēloņi

Strutojošs bursa iekaisums sākas, kad infekcija iekļūst locītavā, jo:

• Traumas rezultātā radušās elkoņa locītavas brūces
• Veidojas netālu no iekaisuma fokusa:
  • erysipelas
  • zemādas flegmona
  • pustulozi ādas bojājumi utt.
• Ķirurģiska iejaukšanās ar asiņošanu locītavā
• Specifiskas slimības (tuberkuloze, gonoreja, sifiliss utt.)

Elkoņa kaula bursīta veidi

Elkoņa locītavas somas iekaisumu klasificē pēc trim kritērijiem:

• anatomiskā atrašanās vieta
• iekaisuma procesa veids
• slimības raksturs

Bursīta veids

• Serozs - iekaisums ietekmē starpdobumu un dobumu virsmas un notiek bez strutas veidošanās dobumos
• Strutojošs - bursā uzkrājas strutas un patogēnās baktērijas (streptokoki, stafilokoki utt.)
• Hemorāģisks - locītavas dobuma eksudātā ir asinis

Slimības būtība:

Akūts, subakūts un hronisks.

Strutaina elkoņa bursīta simptomi

Parasto serozo formu pavada elkoņa pietūkums, nesāpīgs ar palpāciju. Tajā pašā laikā āda netiek pārveidota, un elkonim nav īpašas kustības grūtības.

Cita lieta ir strutojošs iekaisums. Par strutojošu veidu var runāt šādi simptomi:

• Nedaudz virs elkoņa ir sāpīgs pietūkums un raustīšanās sajūta
• Āda pietūkuma zonā kļūst sarkana un jūtama karsta pieskaroties
• Ķermeņa temperatūra var paaugstināties līdz augstam līmenim
• Kustības locītavā kļūst apgrūtinātas, taču sāpju dēļ, nevis patiesā kustību apjoma samazināšanās dēļ, kā tas notiek ar:
  • sāpes ar bursītu ir virspusējas, un artrozes gadījumā tās koncentrējas locītavas iekšpusē
• Jums arī jānošķir sinovīts ar artrozi un bursīts:
  • ar sinovītu (sinoviālās membrānas iekaisums) elkonis uzbriest vienmērīgi
  • ar bursītu - skaidri lokalizēts pietūkums
• Var būt limfmezglu (limfadenīts) un ādas limfātisko kanālu (limfangīts) palielināšanās un iekaisums, kā tas notiek bakteriālu infekciju gadījumā.

Strutains kapsulas iekaisums, ja to neārstē, noved pie:

• Līdz intoksikācijas simptomiem: slikta dūša, galvassāpes, miegainība un apātija
• Fistulu un flegmonu veidošanās
• Līdz hroniskai slimības formai:
  • Pastāvīgs sāpošas sāpes pie elkoņa
  • Zem ādas ir jūtams viens vai vairāki kunkuļi
• Līdz periodiskiem paasinājumiem ar visiem iepriekš minētajiem simptomiem

Elkoņa locītavas bursīta ārstēšana

Bursīta diagnostika

Diagnostikai tiek izmantotas laboratorijas un instrumentālās metodes.:

• Padoties vispārīgas analīzes asinis un urīns
• Cukura līmenis asinīs tests:
  • Cukura diabēta klātbūtne var sarežģīt slimības gaitu un prasīt citu ārstēšanas shēmu.
• Tiek veikta punkcija, kuras mērķis ir savākt eksudātu:
  • Šāda analīze ir svarīga, lai izvēlētos zāles antibiotiku terapijai. strutains iekaisums somas
• Lai diferencētu artrozi, var veikt rentgenu vai ultraskaņu.

Ja serozais membrānu iekaisums var kaut kā pāriet pats, tad ar strutojošu bursītu tas notiek reti.

Bet parasti jebkura šīs slimības forma nav jāatstāj nejaušības ziņā.

Video: elkoņa locītavas punkcija ar strutojošu bursītu:

Serozā bursīta ārstēšana

Ja iekaisuma raksturs nav strutojošs, ārstēšana parasti ir ierobežota:

• Elkoņa imobilizācija ar šalli
• Starp čaumalām uzkrātā eksudāta noņemšana ar punkciju un mazgāšanu
• Stingra pārsēja uzlikšana
• Fizioterapija:
  • sasilšanas procedūras
  • elektroforēze, UHF, ultraskaņa utt.

Konservatīva strutojoša bursīta ārstēšana

Ar strutojošu bursīta formu, pirmkārt, ir jālikvidē locītavu maisiņa abscess

• Šķidrums tiek aspirēts ar šļirci, nekavējoties atvieglojot stāvokli
• Izrakstīt antibiotiku terapiju
• Apstrādāta ar pretiekaisuma līdzekļiem nesteroīdās zāles(nimesils, diklofenaks, ibuprofēns) un kortikosteroīdi

Operācija pret strutojošu bursītu

Nepieciešama ķirurģiska ārstēšana:

Operāciju veidi

• Parastā bursīta operācija ir vienkārša un notiek vietējā anestēzijā.:
  • Savienojuma maisiņā tiek ievietota bieza adata, caur kuru tiek evakuēts uzkrātais eksudāts
  • Pilnīga šķidruma sūknēšana tiek veikta, izmantojot katetru, kura galā ir gumijas bumbieris.
• Cits operācijas veids ir locītavas somas daļēja izgriešana

• Radikāla ķirurģija - tiek veikta pilnīga bursektomija strutojoša bursīta recidīva gadījumā

Elkoņa kaula bursīta profilakse

Lai novērstu locītavu maisiņa iekaisuma strutojošu stadiju, nepieciešams:

• Izvairieties no neatgriezeniskiem elkoņa savainojumiem:
  • sporta aktivitāšu laikā aizsargājiet elkoni ar pārklājumu (suportu).
  • nolieciet zem tā kaut ko mīkstu, kad sēžat pie rakstāmgalda vai mācāties
• Savlaicīgi apstrādājiet brūces uz elkoņa kaula virsmas
• Novērst specifiskus hroniskus strutojošus procesus

Uzmanību:

Visbiežāk ilgstošu elkoņa sāpju cēlonis ir nevis artroze un nevis bursīts, bet gan epikondilīts, elkoņa cīpslu piestiprināšanas vietas iekaisums, kas izārstējams pats par sevi.

Tālāk redzamais video pastāstīs vairāk par elkoņa locītavas epikondilītu.

Video: kas ir epikondilīts

P.S. Mums pat nav aizdomas, ka daudzas slimības tiek ārstētas daudz vieglāk, nekā par tām rakstītajā. medicīnas mīti. Dr.Šperlings, kā vienmēr, autoritatīvi un ar humoru stāsta par daudziem ODS slimību ārstēšanas noslēpumiem un ne tikai.

Ja tiek diagnosticēts elkoņa locītavas bursīts, slimības simptomi un ārstēšana ir atkarīgi no tās smaguma pakāpes un blakusslimību klātbūtnes. Daudzi cilvēki ignorē pirmos ķermeņa signālus par problēmām. Sāpīgums ar kustību un neliels pietūkums bieži vien nerada bažas. Tomēr tas agrīna diagnostika Un savlaicīga terapijaļauj ātri izārstēt bursītu. Tā hroniskā forma samazina darba spējas un būtiski pasliktina dzīves kvalitāti.

Slimības apraksts

Elkoņa locītavas bursīts ir slimība, kurai raksturīgs iekaisuma process sinoviālajā maisiņā un eksudāta uzkrāšanās tajā. Latīņu nosaukums sinoviālā soma - bursa synovialis deva nosaukumu slimībai. Tās starptautiskais kods saskaņā ar ICD 10 ir M 70.3. Bursīts attiecas uz mīksto audu slimībām, kas saistītas ar stresu, pārslodzi un spiedienu.

Eksudātu sauc par šķidrumu, kas veidojas iekaisuma reakcijas attīstības laikā. Tas ir bagāts ar olbaltumvielām un satur asins šūnas. Sinoviālā soma ir nedaudz saplacināts dobums - maisiņš. Tas ir piestiprināts pie kauliem, kas veido locītavu, netālu no locītavu virsmu malām vai kādā attālumā no tām. Bursa hermētiski nosedz locītavu, pasargājot to no mehāniskām ietekmēm un infekcioziem bojājumiem. Sinoviālo maisiņu no audiem, kas ieskauj locītavu, atdala kapsula un piepilda ar sinoviālo (locītavu) šķidrumu.

No iekšpuses sinoviālā bursa ir izklāta ar sinoviālo membrānu. Sinoviālās membrānas matricas pamatā ir kolagēna šķiedras un elastīgie tīkli. Tie veido plānu šķiedru karkasu. Sinoviālās membrānas augšējais integumentārais slānis ir raksturīgs šai locītavai. Tās šūnas (sinoviocīti) ražo hialuronskābi. Šī sinoviālā šķidruma sastāvdaļa piešķir tai eļļošanas īpašības.

Elkoņa locītavu attēlo trīs kauli - pleca kauls, rādiuss un elkoņa kauls. Tas ir izveidots no trim vienkāršiem savienojumiem:

• pleca kauls;
• brahioradiāls;
• proksimāls (atrodas tuvāk ķermeņa centram) radioulnārs.

Elkoņa locītavai ir:

• olecranon zemādas maisiņš;
• radiohumerāls;
• starpkauls elkoņa kauls.

Visas trīs bursas atrodas locītavu kapsulā, kas ir kopīga visiem trim kauliem.

Elkoņa bursīts provocē sāļu nogulsnēšanos uz locītavu maisiņa sieniņām. Sinoviālais šķidrums satur ievērojamu daudzumu kalcija sāļu. Tie palīdz skrimšļiem saglabāt elastību un veicina ātru mikrotraumu dzīšanu. Attīstoties iekaisumam, kalcija sāļi uzkrājas un tiek nogulsnēti blīvu veidojumu veidā. Kalcija nogulsnes izraisa locītavu darbības traucējumus.

Infekciozie un aseptiskie bursīta veidi

Traumatisku bursītu izraisa trauma. Iekaisuma process notiek uzreiz pēc lūzuma vai. Izprovocēt slimību var vai saišu plīsums.

Pēctraumatiskais iekaisums sinoviālajā maisiņā attīstās uz traumas izraisītu izmaiņu fona. Bieži slimība tiek diagnosticēta rehabilitācijas stadijā pēc traumas.

Traumatiskais un pēctraumatiskais bursīts tiek klasificēts kā aseptisks. Aseptiskā formā patogēni nav atrodami locītavu dobumā.

Inficēts bursīts parādās pēc patogēno mikroorganismu iekļūšanas bursā. Visbiežāk sinoviālā maisiņa iekaisumu provocē gonokoki un stafilokoki. Antibiotikas infekcioza rakstura elkoņa locītavas bursītam ir obligāta terapijas sastāvdaļa.

Infekciozais bursīts ir sadalīts specifiskā un nespecifiskā. Īpašas ir slimības, ko izraisa gonoreja, bruceloze, tuberkuloze un sifilīta infekcija. Ja tiek diagnosticēts elkoņa locītavas bursīts, kā to ārstēt, ir atkarīgs no infekcijas veida.

Slimības klasifikācija pēc kursa formas

Elkoņa locītavas bursīts izceļas ar klīnisko gaitu. Tās ir akūtas, hroniskas un recidivējošas.

1. Akūtai kursa formai raksturīgi spilgti simptomi, paaugstināta ķermeņa temperatūra un intoksikācija. Smagas iekaisuma reakcijas var izraisīt darbības traucējumus iekšējie orgāni. Akūtās slimības formas parasti izzūd pašas 1-2 nedēļu laikā. Bet atkārtota trauma var padarīt slimību hronisku.
2. Hronisku procesu pavada viegli simptomi. Tie tiek novēroti ilgu laiku.
3. Recidivējošā formā slimība turpinās ar periodiskiem paasinājumiem. Paasinājumus var izraisīt trauma, infekcija vai fiziska pārslodze.

Bursīta šķirnes pēc eksudāta rakstura

Ir papildu elkoņa locītavas bursīta klasifikācija atkarībā no eksudāta rakstura.

Sinoviālā maisiņa iekaisumi ir: serozi, strutaini, šķiedraini un hemorāģiski.

Fotogrāfija. Zemādas audzējs elkoņa locītavas bursīta gadījumā

1. Elkoņa locītavas serozais bursīts rodas uz sākuma stadija slimības. Iekaisuma procesā izdalās liels daudzums eksudāta. Pēc tā īpašībām serozais eksudāts atgādina sinoviālo šķidrumu. No iekšējā šķidruma pārpalikuma bursa piepūšas un sāk atgādināt zemādas audzēju (kā fotoattēlā). Dažreiz pietūkušā sinoviālā maisa diametrs pārsniedz 8 cm.
2. diagnosticēta, kad eksudātā tiek konstatēti piogēni mikroorganismi. Tie var iekļūt sinoviālajā dobumā, izmantojot nelielus nobrāzumus uz ādas pa limfātiskajiem ceļiem no tuvējā piogēnas infekcijas perēkļa (furunkula, karbunkula). Dažreiz strutas var izplatīties ārpus sinoviālā maisiņa, izraisot strutojošu artrītu vai celulītu (blakus esošo audu kušanu).
3. Šķiedru izsvīdumu raksturo fibrīna (olbaltumviela, no kuras veidojas asins receklis) klātbūtne.
4. Hemorāģiskajam eksudātam ir sarkanīga nokrāsa, jo tajā ir sarkanās asins šūnas. Tie iekļūst šķidrumā no iznīcinātajiem asinsvadiem. Hemorāģiskais bursīts bieži ir traumas rezultāts.

Ir arī jaukta veida bursīts (serozi-šķiedru vai strutojošu-hemorāģisks).

Kāpēc attīstās elkoņa locītavas bursīts?

Visur, kur rodas elkoņa bursīts, cēloņi galvenokārt ir saistīti ar regulāru fiziskā aktivitāte. Slimību parasti konstatē cilvēki, kuri ļoti noslogo locītavu sporta treniņu laikā vai procesā profesionālā darbība. Regulāru fizisku pārslodzi pavada nelielas traumas, kas ar laiku uzsāk patoloģisko procesu locītavā.

Slimība attīstās cilvēkiem, kuri ir spiesti veikt monotoniskas darbības ar elkoņa locītavu. Tas tiek diagnosticēts:

• dārznieki;
• rasētāji;
• autovadītāji;
• maiznieki.

Studenti un skolēni, kuri ir spiesti ar roku pārrakstīt lielu skaitu tekstu, sūdzas par sinoviālā maisiņa iekaisumu. Slimība rodas programmētājiem un pianistiem.

Šajā gadījumā parasti tiek ietekmēta olecranona zemādas sinoviālā bursa. Tas atrodas vietā, kur āda ir visvairāk izstiepta, kad elkonis ir saliekts. Retāk tiek diagnosticēts radiohumerālās bursas bursīts. Biežāk šādu iekaisumu konstatē sportisti, kuri veic kustības, izmantojot elkoņa locītavu (tenisisti, basketbolisti, hokejisti, šķēpmetēji, bokseri).

Slimības attīstības iespējamība palielinās līdz ar vecumu. Patoloģisko procesu provocē endokrīnās, iekaisuma un autoimūnas slimības, kas bieži rodas pēc 45-50 gadiem:

• podagra;
• reimatoīdais artrīts;
• sistēmiskā sarkanā vilkēde;
• sklerodermija;
• psoriāze;
• Krona slimība;

Negatīvi ietekmē sinoviālā maisa stāvokli:

• ilgstoša hipotermija;
• saindēšanās;
• liekais svars;
• alerģiskas reakcijas.

Plkst alerģiska reakcija ir liels skaits antivielu. Imūnās atbildes reakcijas akūtā fāzē izdalās iekaisuma mediatori un sākas iekaisuma process.

Kā slimība izpaužas

Galvenais elkoņa locītavas bursīta simptoms ir pietūkums. Tas notiek ļoti vispirms un visvairāk satrauc pacientu. Dažreiz no liekā eksudāta izstieptais locītavas sinoviālais maisiņš ir vienīgā slimības izpausme. Ja slimība progresē, locītava uzbriest, un tās kapsula skaidri izceļas.

Audzējs ir skaidri redzams elkoņā stāvoklī, kad roka ir izstiepta. Atkarībā no slimības stadijas pietūkušā bursa pēc formas un izmēra var atgādināt nelielu spilvenu, plūmi vai ābolu. Āda iekaisuma fokusa zonā dažreiz kļūst sarkana. Apsārtums norāda uz slimības infekciozo vai autoimūno raksturu.

Elkoņa locītavas deformācija liek slimam cilvēkam turēt roku piespiedu pussaliektā stāvoklī. Viņu traucē ne tik daudz izstieptā sinoviālā soma, cik sāpes. Tas var būt šaušana, sāpes vai pulsācija. Bieži vien sāpes tiek dotas rokai. Tās pasliktinās nakts laikā. Jo spēcīgāks iekaisums, jo intensīvākas sāpes. Tas kavē kustību, neļaujot iztaisnot elkoni. Motora aktivitāte ir traucēta arī kalcija sāļu nogulsnēšanās dēļ.

Ja iekaisuma process nav pārsniedzis sinoviālo maisiņu, temperatūras paaugstināšanās un intoksikācija, kā likums, netiek novērota. Smagas slimības formas gadījumā elkoņa un paduses limfmezgli var palielināties un kļūt sāpīgi.

Medicīniskā slimības ārstēšana

Ja ir aizdomas par elkoņa bursītu, ārstēšana jāsāk ar rokas imobilizāciju. Locītavu fiksē ar spiediena vai lakatiņu ortopēdiskiem pārsējiem. Smagām traumām var izmantot ģipša šinu. Dažreiz pēc īsa atpūtas perioda sāpes elkoņa locītavā pāriet pašas, zālesšim nolūkam nav nepieciešams.

Ja tūska ir neliela, tās mazināšanai izmanto Višņevska ziedi vai Finalgon, Fastum, kas palielina asinsriti. Medicīna uzklāj uz iekaisušās locītavas. Akūtā slimības formā to nevar lietot. Tas var izraisīt palielinātu pietūkumu.

Nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) lieto sāpju mazināšanai un iekaisuma mazināšanai. Ja sinoviālajā maisiņā ir uzkrājies neliels šķidruma daudzums un nav stipru sāpju, tiek lietotas ārējas zāles ziežu veidā (Ibuprofēns, Diklofenaks). Tos uzklāj uz iekaisušās locītavas (ja āda nav atvērtu brūču).

Kad simptomi parādās spilgti, pacients lieto NPL iekšķīgi. Lai samazinātu, tableti lieto pēc ēšanas Negatīvā ietekme uz gremošanas sistēmu.

Elkoņa locītavas bursīta ārstēšana tiek veikta, izmantojot:

• Diklofenaks;
• ibuprofēns;
• Ketoprofēns;
• Nimesulīds.

Pirmajās terapijas dienās var izrakstīt un intramuskulāras injekcijas. Tās ir ieteicamas pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta patoloģijām zarnu trakts. stipras sāpes izvadīts ar NSPL vai hormonālo zāļu intraartikulārām injekcijām. To darīt pašiem ir aizliegts. Intraartikulāru injekciju var uzticēt tikai pieredzējušam ķirurgam. Ārstēšana ar antibiotikām ir paredzēta tikai strutainam bursītam.

Pēc akūtā procesa apturēšanas tiek izmantota fizioterapija:

• sausā sasilšana;
• ultravioletais starojums.

UHF - procedūras tiek veiktas vienlaikus ar narkotiku ārstēšanu. Dažreiz lietots staru terapija lai panāktu pretsāpju un pretiekaisuma iedarbību.

Lai paātrinātu atveseļošanos, pacients tiek nozīmēts vitamīnu komplekss, kalcija preparāti un imūnstimulējošas zāles. Kalcija nogulsnes izšķīdina ar magnija preparātiem.

Ķirurģiskā ārstēšana

Ar spēcīgu paasinājumu eksudāts tiek noņemts no bursas ar šļirci (aspirēts). Aspirācija tiek veikta tikai sterilos apstākļos. Pēc eksudāta noņemšanas to injicē bursā hormonālās zāles, apturot iekaisumu (Kenalog).

Ja konstatē strutojošu bursītu, tiek izmantota sinoviālā dobuma drenāža. Notiek ķirurģiska iejaukšanās veiciet nelielu iegriezumu sinoviālā maisa sieniņā. Caur izveidoto caurumu eksudāts brīvi izplūst. Dažreiz brūcē tiek ievietota caurule, lai tā neaizveras un netraucētu šķidruma aizplūšanu.

Kamēr notiek drenāža, pacients atrodas slimnīcā uzraudzībā. Drenētā dobuma mazgāšanu var nozīmēt. Drenāžas ilgumu un mazgāšanas reižu skaitu nosaka ārstējošais ārsts atkarībā no slimības smaguma pakāpes.

Izvērstos gadījumos, kad attīstās patoloģiskais process ilgu laiku, sinoviālā maisa sienas tiek pārveidotas, sabiezinātas un veido krokas. Deformētā locītava ir pastāvīgi iekaisusi un neļauj veikt ikdienas darbu. Kā šādos gadījumos ārstēt elkoņa locītavas bursītu, ārsts pastāstīs. Var ieteikt bursektomiju (bursas izņemšanu). Operācijas laikā tiek izņemts maisiņš, nogludināta olecranona virsma un sašūta āda. Rehabilitācijas procesā elkoņa locītavā veidojas jauna soma.

Vai arī elkoņa locītavas bursīts ir viena no visbiežāk sastopamajām cilvēka muskuļu un skeleta sistēmas slimībām.

Kas ir elkonis?

Tas ir trīs kaulu savienojums: augšdelma kauls, elkoņa kauls un rādiuss. Sarežģītu anatomisku savienojumu “aptver” 3 locītavu maisiņi, kuru iekšpusē atrodas lubrikants jeb sinoviālais šķidrums. Somas - latīņu valodā "bursa" - ir vajadzīgas, lai starp kauliem nebūtu berzes.

Sinoviālā šķidruma daudzums maisos ir stingri ierobežots, ar to vajadzētu pietikt tikai virsmu ieeļļošanai. Šķidruma pārpalikums ir viena no disfunkcijas pazīmēm. Jebkuram slimības cēloņam elkoņa locītavas bursīta ārstēšana ir vērsta uz elkoņa locītava pārvietots bez grūtībām. Pārvietojoties, nedrīkst būt kraukšķēšanas, sāpju un diskomforta.

Kāpēc elkoņu somas kļūst iekaisušas?

Biežuma ziņā iekaisuma cēloņi ir šādi:

• Pastāvīgi atkārtojas tāda paša veida traumas. Visbiežāk locītava tiek bojāta, ja ķermeņa svars regulāri tiek pārnests uz elkoni. Tas attiecas uz sportistiem, kalnračiem, nesējiem, studentiem. Tā veidojas "kalnraču elkonis" un citi ar profesionālo darbību saistīti iekaisumi.
• Akūta trauma - piemēram, kritiens uz elkoņa ledū.

• Visu ķermeņa locītavu iekaisums, artrīts dažādas izcelsmes un arī podagra.
• Nobrāzumi vai griezumi locītavas zonā, kad infekcija iekļūst no ārpuses.
• Nezināma iemesla dēļ. Šajā gadījumā elkoņa locītavas bursīta ārstēšana sākas ar klīnisku pārbaudi, kas ļauj noskaidrot slimības cēloni.
• Ar vispārēju smagu infekcijas slimības- tuberkuloze, sifiliss, bruceloze, gonoreja, erysipelas.
• Citu smagu sistēmiskas slimības - cukura diabēts, reimatisms.
• Gulošajiem pacientiem vai ļoti lielā vecumā.

Kā izpaužas elkoņa locītavas bursīts?

Jums var būt aizdomas par šo stāvokli, ja:

• locītavas zona ir strauji pietūkusi, palielināta izmēra, pietūkums pakāpeniski palielinās;
• uztraucas par sāpēm locītavā, kas palielinās līdz ar kustību;
• savienojums ir karsts uz tausti;
• virs tā redzams apsārtums, kas var izplatīties tālu apkārt;
• sākas drudzis;
• parādās vājums, savārgums, drebuļi, pazūd apetīte.

Ja parādās vismaz viena no šīm pazīmēm, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai savlaicīgi uzsāktu elkoņa locītavas bursīta ārstēšanu. Jo ātrāk tas tiek sākts, jo lielāka ir pilnīgas atveseļošanās iespēja.

Kas notiek, ja bursīts netiek ārstēts?

Būs komplikācijas, jo šī slimība nevar “pāriet” pati par sevi. Asins apgāde locītavu somā kļūst vāja, infekcija tur stingri nosēžas. Var būt strutošana, kas izplatās uz blakus audiem. Strutas no iekšpuses var izlauzties cauri visiem audiem, kā rezultātā veidojas fistula vai nedzīstošs caurums. Uz vietas strutojošs process var parādīties saaugumi, kuru dēļ locītava kļūs nekustīga. Akūts iekaisums var iegūt hronisku formu, kurā pastāvīgi traucēs sāpes un drudzis. To visu var izvairīties, ja elkoņa locītavas bursīta ārstēšana tiek uzsākta no pirmajām slimības dienām. Jums jāsazinās ar traumatologu vai ortopēdu, viņi ir galvenie bursīta speciālisti.

Vai bursītu var ārstēt mājās?

Tas ir iespējams, ja slimība bija traumas rezultāts, un vispārējais stāvoklis kamēr necieš. Pirmā lieta, kas jādara, ir uzlikt stingru pārsēju uz locītavas. Tas ir nepieciešams, lai locītava atpūstos un kustības tajā būtu ierobežotas. Roku ieteicams pārsiet saliektā stāvoklī 90 ° leņķī. Pēc pārsiešanas roka jānostiprina pār kaklu uzmestā šallē. Rokai vajadzētu pakārt uz pārsēja. Pārsienot, svarīgi nesaspiest asinsvadus. Pirkstu galiem jāsaglabā jutīgums. Ja tie ir sastindzis, pārsēji ir jāatbrīvo. Šai procedūrai lieliski noder gatavi sporta pārsēji.

Mājās jūs varat izārstēt elkoņa locītavas bursītu. Ārstēšana: pretiekaisuma un pretsāpju ziedes. Uz locītavas tiek uzklāta salvete ar jebkuru aptiekā nopērkamu pretiekaisuma ziedi. Šādu zāļu klāsts katru gadu palielinās.

Antibiotikas var izrakstīt tikai ārsts

Dažkārt locītavas somas iekaisums ir tik agresīvs, ka vienkārši līdzekļi viņi ar to netiek galā. Ir vienkāršs noteikums: iekaisumam vajadzētu samazināties pēc 3 dienām no ārstēšanas sākuma.

Ja tas nenotiek un stāvoklis tikai pasliktinās, jums steidzami jādodas pie ārsta. Kad ārsts apstiprina elkoņa locītavas bursītu, nekavējoties jāsāk ārstēšana ar antibiotikām.

Šīs vai citas zāles izvēle ir atkarīga no daudziem faktoriem: procesa smaguma pakāpes, pacienta vecuma, vienlaicīgām slimībām. zāļu forma- tabletes, injekcijas, želejas, ziedes vai apūdeņošana - ārsts arī izvēlas.

Kādi faktori ietekmē narkotiku izvēli?

Pirmkārt, no slimības formas, kas var būt šāda:

• Serozs - locītavā veidojas daudz šķidruma, bet nav baktēriju.
• Hemorāģisks – locītavas kapsulas dobumā ir izlijušas asinis.
• Strutojošs – smagākā forma, kad locītavā iekļuvušas piogēnas baktērijas.

Elkoņa locītavas bursīts. Ārstēšana

Fotoattēli ar cilvēkiem, kuri cieš no elkoņa locītavas bursīta, skaidri parāda, kādas komplikācijas var rasties, ja ārstēšana netiek uzsākta savlaicīgi.

Dažreiz ar zālēm nepietiek. Tas notiek, ja locītavā ir uzkrājies pārāk daudz šķidruma. Locītavas maisiņu nevar izstiept, un šķidruma spiediens izraisa nepanesamas sāpes. Lai atvieglotu stāvokli, ārsts var veikt punkciju. Maisiņu rūpīgi caurdur ar adatu, nosūc iekaisuma šķidrumu. Dažos gadījumos šis šķidrums tiek nosūtīts uz laboratoriju analīzei, lai uzzinātu vairāk precīzs iemesls akūtas sāpju sajūtas. Neizņemot adatu no dobuma, tajā nekavējoties tiek ievadītas zāles, un pacienta stāvoklis tiek uzreiz atvieglots. Parasti tiek ievadītas ātras darbības zāles.

Vai ir iespējams pilnībā izārstēt strutojošu bursītu?

Ne vienmēr, lai gan katrs ārsts to cenšas. Daudz kas ir atkarīgs no pacienta ķermeņa vispārējās reaktivitātes. Konstatējot elkoņa locītavas strutojošu bursītu, ārstēšana vienmēr tiek nozīmēta kompleksā veidā. Izolēts bursīts, kad viss ķermenis ir vesels, un cilvēks ir jauns un enerģijas pilns, visbiežāk var izārstēt bez pēdām. Ar vienlaicīgām slimībām prognoze pasliktinās.

Ja nepieciešams, ārsts var noteikt šādus pētījumus:

• Locītavas rentgens, lai noteiktu kaulu stāvokli.
• Locītavas ultraskaņa, lai noteiktu izmaiņas locītavas somā: dobumu klātbūtne, to satura raksturs.
• Vispārējā klīniskā pārbaude: asins un urīna analīzes, glikozes līmenis, jutība pret antibiotikām utt.

Ārstēšanas laikā ir nepieciešams pilnībā atbrīvoties no patogēnām baktērijām, lai uzlabotu cilvēka vispārējo stāvokli. Diezgan bieži ar strutojošu bursītu ir nepieciešams izgriezt locītavas dobumu un ierīkot tur drenāžu, lai strutojošajiem izdalījumiem būtu izeja. Gar griezumu locītavu dobums tiek mazgāts ar antiseptiķiem un antibiotikām, paātrinot atveseļošanos.

Elkoņa bursīts vispārējās slimībās

Ja elkoņa locītavas bursīts ir citas izplatītas slimības, piemēram, diabēta, tuberkulozes vai erysipelas, komplikācija, tad visi centieni ir vērsti uz pamata patoloģijas simptomu novēršanu. Elkoņa locītavas bursīts, simptomi, kuru ārstēšana ir pilnībā saistīta ar vispārējo klīniskā aina nepieciešama tūlītēja terapeitiska darbība. Atcerieties, ka savlaicīga cīņa pret galveno patogēnu un galveno traucējumu vienmēr noved pie atveseļošanās.

Visi cilvēki ar smagu izplatītas slimības Labāk ir novērst bursīta attīstību, nevis mēģināt ar to vēlāk tikt galā. Vecāka gadagājuma cilvēki ir jāsargā no traumām, un gulošie pacienti biežāk jāapgriež gultā. Laba funkcionāla gulta var būtiski uzlabot šādu pacientu dzīves kvalitāti.

Vai tautas aizsardzības līdzekļi palīdzēs?

Tikai kad viegla forma kad locītavā nav strutas vai asinis, veic aptinumus svaigas lapasārstniecības un dārzeņu augi, losjoni ar propolisu, skujkoku vannas un citas pieejamās sildošās un absorbējošās procedūras.

Rezultāts vienmēr būs labāks, ja sāksit agrīna ārstēšana elkoņa locītavas bursīts. Zāles šim nolūkam drīkst izvēlēties tikai ārsts. Iekaisuma mazināšanai tiek lietotas ne tikai antibiotikas, bet arī nehormonālie pretiekaisuma līdzekļi, progresīvos gadījumos tiek nozīmēti kortikosteroīdu hormoni. No visiem tautas aizsardzības līdzekļi ir jāatsakās, ja ir sācies strutojošs process.

Ko darīt, ja bursīts ir kļuvis hronisks?

Nepieciešams neatlaidīgi turpināt ārstēšanu, panākot stabilu un ilgstoša remisija. Hroniskā formā iekaisums ir mazāk akūts, visbiežāk nav drudža un izteikts pietūkums. Bet hronisks process izraisa locītavas stīvumu, ar kuru ir ļoti grūti tikt galā.

Ja rodas hronisks elkoņa locītavas bursīts, ārstēšana obligāti ietver fizioterapiju. Līdz šim ir radīts liels skaits medicīnas ierīču, kas rada ultravioleto, ultraskaņas viļņus vai ultraaugstas frekvences strāvu. Visas šīs fiziskās ietekmes metodes tiek veiksmīgi izmantotas hroniskā bursīta formā.

Lielisks efekts ir arī fonoforēzei, ar kuras palīdzību zāles ar ultraskaņu tiek ievestas ādas biezumā. Akupunktūra dod brīnišķīgu rezultātu, īpaši, ja to veic augsti kvalificēts speciālists.

Pēdējos gados triecienviļņu terapija ir kļuvusi ļoti populāra kā metode, kā atbrīvoties no hroniskām sāpēm. Medicīniskā ierīce rada akustisku vilni, kura jauda ir pietiekama, lai iznīcinātu patoloģiskus veidojumus. Ar triecienviļņu terapiju lieliski uzsūcas saaugumi, plombas un rētas, un ievērojami palielinās elkoņa locītavas kustīgums.

Vienmēr pēc iekaisuma ir jāattīsta elkoņa locītava, tam paredzēti fizioterapijas vingrinājumi. Tās parasti sākas ar vienkāršām roku šūpošanām, pakāpeniski palielinot kustību diapazonu līdz ierastajam līmenim. Ir svarīgi veikt vienkārši vingrinājumi katru dienu. Masāža vai pasīvā fiziskā audzināšana ir ļoti noderīga.

pareizs, pilnīgs un specializēta ārstēšana palīdz sasniegt vai nu pilnīgu izārstēšanos, vai būtisku elkoņa locītavas stāvokļa uzlabošanos.