Iedarbība ar ādas vēzi. Radiācijas terapija (radioterapija) - Kontrindikācijas, sekas un komplikācijas

  • Datums: 29.06.2020

Radiācijas terapija iznīcina ļaundabīgas šūnas ķermeņa zonā, kur tas ir vērsts. Tikmēr tas ietekmē dažas veselīgas šūnas, kas atrodas tuvumā. Radioterapija var ietekmēt cilvēkus dažādos veidos, tāpēc ir grūti prognozēt tieši to, kā cilvēka ķermenis reaģēs. Dažiem cilvēkiem ir ļoti mērenas blakusparādības, citi ir nopietnāki.

Radiācijas terapijas vispārējās blakusparādības

Radioterapijas ietekme uz asinīm

Dažos gadījumos starojuma terapija samazina kaulu smadzeņu šūnu daudzumu, kas ražo asins šūnas. Visbiežāk tas notiek, ja liela ķermeņa zona ir pakļauta starojumam vai krūtīm, vēdera un iegurņa zonai, apakšējo ekstremitāšu kauliem.

Ja samazinās sarkano asins šūnu saturs - eritrocīti, anēmija attīstās, cilvēks jutīs elpas trūkumu un nogurumu. Ir iespējams, ka asins pārliešana būs nepieciešama, lai palielinātu šīs šūnas. Ja šai procedūrai ir kontrindikācijas, var ieteikt eritropoetīna injekcijas. Tas ir hormons, stimulējošs organisms, lai sintezētu sarkanās asins šūnas.

Ar ievērojamu leikocītu skaita samazināšanu, kas notiek ārkārtīgi reti kā staru terapijas blakusparādība, attīstās neitropēnija. Infekciju risks ir ievērojami palielināts. Visticamāk, šādā situācijā ārsts veiks pārtraukumu ārstēšanā, lai valsts būtu normāla.

Pacientiem, kuriem piešķirta ķermeņa apstarošanai kaulu smadzenēm vai cilmes šūnu transplantācijai, būs zemi asins rādītāji. Šīs ārstēšanas laikā, lai uzraudzītu valsts, ārsti regulāri izpētīt asinis.

Lai iegūtu konsultācijas

Nogurums kā radiācijas terapijas blakusparādība

Pacients var justies palielināts nogurums. Tas ir saistīts ar nepieciešamību organismam nosūtīt spēkus, lai atjaunotu radioterapijas radīto kaitējumu, kā rezultātā ietekmē veselīgas šūnas. Ja iespējams, ir nepieciešams dzert katru dienu par 3 litriem ūdens. Hidratācija palīdzēs organismam atgūties.

Nogurums parasti palielinās kā ārstēšana. Pacients nedrīkst justies noguris sākumā terapijas, bet līdz galam, visticamāk, būs. 1-2 nedēļu laikā pēc apstarošanas pacients var justies palielināts nogurums, vājums, enerģijas trūkums. Vairāku mēnešu laikā persona var būt šādā stāvoklī.

Daži pētījumi liecina, ka ir svarīgi līdzsvarot fizisku slodzi un atpūtu. Mēģiniet ievadīt ikdienas pastaigu uz dažām minūtēm. Pakāpeniski būs iespējams palielināt attālumu. Ir svarīgi izvēlēties laiku, kad cilvēks jūtas vismazāk noguris.

  • Nemēģiniet steigties.
  • Ja iespējams, plānojiet iepriekš.
  • NELIETOJIET kaut kur skriešanās stundā.
  • Ir svarīgi saņemt profesionālu konsultāciju terapeitu.
  • Valkājiet vaļīgas drēbes, kas neprasa dzelzs lietošanu, pagatavojiet to iepriekš.
  • Kad ir iespējams veikt dažas mājokļu sēdes.
  • Pasūtījumi palīdz ar pirkumiem, strādāt ap māju un ar bērniem.
  • Iespējams, ka būs vieglāk lietot pārtiku biežāk nekā trīs ēdienreizes.
  • Par uzkodas, jūs varat izvēlēties dažādas uztura uzkodas, dzērienus. Pirkt arī gatavus ēdienus, kuriem nepieciešama tikai apkure.

Nogurums, kā rezultātā pēc smadzeņu staru terapijas

Ar smadzeņu staru terapiju nogurums var īpaši izpausties, jo īpaši, ja tiek piešķirti steroīdi. Tas sasniedz maksimumu 1-2 nedēļas pēc ārstēšanas pabeigšanas. Neliels skaits cilvēku gulēt gandrīz visu dienu pēc ilgstošas \u200b\u200bstaru terapijas kursa.

atzvani man

Diēta staru terapijas laikā

Apstarošanas laikā ir svarīgs veselīgs uzturs, ciktāl tas ir iespējams. Ķermenim ir vajadzīgs proteīns un daudz kaloriju reģenerācijai. Klīniskais onologs var sniegt ieteikumus, kā ēst. Pārtikas problēmu gadījumā palīdzēs uzturtologam. Ārstēšanas laikā nav ievēroti jebkuru diētu laikā. Īpašais plāns staru terapijai ir atkarīga no ķermeņa lieluma. Ja svars ir nopietni mainīts, būs nepieciešams uzlabot plānu.

Ja pacients var izmantot parastos produktus, ir svarīgi, lai viņš izvēlētos ēdienu ar augstu proteīnu - gaļu, zivīm, olām, sieru, pienu, pupiņām, pupiņām.

Ja nav apetītes, jūs varat dot priekšroku augstas enerģijas dzērieniem piena kokteiļu vai zupu veidā. Ir iespēja pievienot olbaltumvielu pulverus normālam ēdienam.

Ja iespējams, ir nepieciešams patērēt aptuveni 3 litrus šķidruma. Mitrināšana paātrina atveseļošanās procesu.

Ja radās problēmas, tas var būt noderīgi:

  1. Mazas uzkodas, nevis lielas maltītes.
  2. Ar grūtībām ar norīšanu, mīkstu vai šķidru diētu. Izvairieties no asiem produktiem.
  3. Spēcīga alkohola novēršana, viņš pasliktina iekaisuma procesu mutes dobumā vai pasliktina gremošanu.
  4. Ja nepieciešams, ir vērts konsultēties par BAA saņemšanu.

Ja ir grūtības ar pārtiku, jūs varat dot priekšroku pārtikai ar augstu tauku saturu, nevis olbaltumvielu un ogļhidrātu. Radioterapijas laikā persona var zaudēt kādu svaru.

Radiācijas terapijas blakusparādības uz ādas

Radioterapija var izraisīt apsārtumu vai ādas aptumšošanu ārstēšanas jomā. Daži cilvēki attīsta reakcijas, citi nav faktiski ir atkarīgi no ādas veida un apstrādātās teritorijas.

Apdraudējumu var papildināt ar sāpīgām sajūtām, kas ir līdzīgas rutīnei. Dažreiz blisteri rodas. Šī valsts attīstās pēc vairākām sesijām. Ir svarīgi informēt par ārstējošā ārsta reakcijām. Parasti simptomi iziet pēc 2-4 nedēļām pēc terapijas beigām.

Dažreiz tiek novērotas ādas reakcijas uz muguras, kur apstarošana nāk no - apsārtums vai tumšāks. Ja tie rada būtiskas sāpes, terapija uz laiku apstājas, kamēr āda neatgūst.

Ādas aprūpe

Dažādās klīnikās var atšķirties konsultācijas. Vislabāk ir pieturēties pie instrukcijām, kas tieši apmeklē ārstu komandu.

Parasti tas ir ieteicams izmantot siltu vai vēsu ūdeni, mīkstu smaržu mīkstu ziepes, mīkstu dvieli. Nelietojiet krējumu vai pārsēju ārstēšanas zonā, ja nav iecelts par onkologu. Nav nepieciešams izmantot talku, jo tas var saturēt sīkas metāla daļiņas un stiprināt sāpīgumu pēc starojuma terapijas. Jūs varat izmantot dezodorantu bez smaržas, ja tas nav kairina ādu. Jūs varat izmēģināt bērnu ziepes vai šķidrās bērnu ziepes, bet vispirms konsultējieties ar ārstiem. Vīrieši, ieceļot staru terapiju galvā un kaklā, ir vērts izmantot elektrisko skuvekli, nevis mitru skūšanos.

Apģērbs staru terapijas laikā

Ārstēšanas laikā un kādu laiku pēc tam, āda ir jutīga. Šajā periodā var būt ērts:

  1. Valkāt vaļīgas drēbes.
  2. Izmantojiet apģērbu no dabīgām šķiedrām.
  3. Izvairieties no šauriem apkakļiem un saitēm, it īpaši, ja apstarošana ietekmē kaklu.
  4. Ar staru terapiju krūšu jomā, sievietēm nevajadzētu izmantot cieto krūšturi, mēģiniet, piemēram, sporta krūštura lielumu vairāk nekā parasti.

Āra uzturēšanās

Ādas teritorijas, kas tika ārstētas, ir ļoti jutīgas, tāpēc ir svarīgi izvairīties no karstā saules vai aukstā vējā.

Būt saules staru iedarbībai, ieteicams:

  1. Izmantojiet sauļošanās līdzekli ar augstu aizsardzības koeficientu.
  2. Valkājot cepuri vai kreklu ar garām piedurknēm.
  3. Ja tika veikta galvas vai kakla radiācijas terapija, jūs varat mēģināt valkāt cepuri vai zīda vai kokvilnas šalli, iziet.

Peldēšana

Ja pacients mīl peldēties, jums būs nepieciešama konsultācija ar savu ārstu. Burāšana hlorētā ūdenī var izraisīt kairinājumu apstrādātajā zonā.

Ilgtermiņa blakusparādības radiācijas terapijas uz ādas

Pēc ārstēšanas pabeigšanas persona var atrast, ka nokrāsa ir pastāvīga. Kā šāds kaitējums nav. Jūs varat izmantot aplauzumu, lai paslēptu.

Vēlāk ir iespējams parādīties tik valsts kā telegangioektāzes, paplašinot mazus asinsvadus - asinsvadu acis. Tāpat tie var būt slēpti ar grims.

Uzdod jautājumu

Sekas pēc radiācijas terapijas par sievietes auglību un seksuālo dzīvi

Radiācijas terapija, iedarbojoties uz vēdera apakšējo daļu sievietēm premopauzes laikā, kā likums noved pie menopauzes. Sieviešu dzimuma šūnu un hormonu ražošana beidzas. Ekspozīcija ietekmē arī dzemdi, ir iespēja, ka pēc tam nebūs bērnu.

Menopauzes simptomi

Pēc staru terapijas iegurņa apgabalā vairākas nedēļas ir iespējamas šādas menopauzes pazīmes:

  • plūdmaiņas un svīšana;
  • sausa āda;
  • maksts sausums;
  • enerģijas trūkums;
  • neregulārs menstruālais cikls vai menstruāciju trūkums;
  • seksuālās intereses samazināšanās;
  • slikts noskaņojums, pilieni.

Pirms starojuma terapijas uzsākšanas ārsts apspriedīs ar pacientu neauglības iespēju.

Nomaiņas hormonu terapiju var piešķirt, lai palīdzētu pārvarēt menopauzes simptomus. Ja ir problēmas, ir nepieciešams runāt ar klīnisko onologu.

Radiācijas terapija un seksuālā dzīve

Iegurņa apstarošana var padarīt maksts audu ar stingrāku un mazāk elastīgu ilgu laiku. Šo nosacījumu sauc par fibrozi. Turklāt staru terapija spēj sašaurināt un padarīt maksts īsāku, kas ietekmēs seksuālo dzīvi. Turklāt var novērot sausumu un sāpes seksuālās apmaiņas laikā. Ir veidi, kā samazināt abas šīs blakusparādības radiācijas terapijas.

Sašaurināšanās maksts

Lai novērstu vai samazinātu maksts samazināšanu un sašaurināšanos, ir svarīgi izmantot maksts paplašinātāju pēc staru terapijas. Radiācijas onkologs izskaidros, kā pieteikties. Ja tā neizmanto tos pēc ārstēšanas, grūtības ir iespējamas, kad dzimumakta laikā.

Expansionists ir izgatavots no plastmasas vai metāla, ir dažādi izmēri. Kā likums, tie sāk izmantot no 2 līdz 8 nedēļām pēc terapijas beigām.

Paplašinātājs tiek ievietots maksts par 5-10 minūtēm 3 reizes nedēļā. Viņš stiepjas ķermeni un novērš tās sašaurināšanos. Bet, ja sievietei ir seksa sesijas, vismaz divas reizes nedēļā, nav nepieciešams izmantot pagarinātājus.

Sausā maksts un sāpes

Pēc radiācijas terapijas iegurņa zonā, maksts un sāpju sausums seksuālās apmaiņas laikā ir iespējama. Šādā gadījumā ir nepieciešama ārsta apspriešanās. Hormonālo krēmu vai UGT var iecelt.

Iegūstiet padomu ārstam

Sekas pēc staru terapijas auglības un seksuālās dzīves vīriešiem

Pēc iedarbības ir iespējamas dažas seksa problēmas:

  • interese par seksu;
  • akūta sāpes ejakulācijas laikā;
  • problēma ar erekciju.

Interese par seksu

Šādu reakciju var izraisīt bažas par slimību vai nākotni. Arī iemesls var būt nogurums, ko izraisa apstarošana. Tas prasīs laiku, lai atgūtu pēc terapijas.

Akūta sāpes ejakulācijas laikā

Radiācijas terapija var izraisīt urašu kanāla kairinājumu, kas noved pie sāpēm ejakulācijas procesā. Pēc pāris nedēļām stāvoklis ir normalizēts.

Pēc iekšējās starojuma terapijas prostatas vēža laikā (Brachyterapy) pirmajā mēnesī, prezervatīvi jāizmanto. Ļoti reti, bet starojums var būt spermas.

Problēmas ar erekciju

Radioterapija iegurņa jomā var izraisīt īslaicīgas vai pastāvīgas problēmas ar erekciju, ietekmi uz nerviem šajā jomā. Dažas zāles vai medicīnas ierīces var palīdzēt atrisināt šo problēmu. Būs nepieciešams konsultēties ar ārstu.

Fertilitāte pēc staru terapijas

Radioterapija kā likums neietekmē cilvēka spēju būt bērniem. Daudzi vīrieši, kas nodeva apstarošanu, veseliem bērniem dzimis.

Kad staru terapija iegurņa jomā, ārsti paziņos nepieciešamībai izmantot efektīvu kontracepciju nākamajā laika periodā - no 6 mēnešiem līdz 2 gadiem - ārstu viedokļi tiek novirzīti. Tas ir saistīts ar to, ka pēc apstarošanas spermas var sabojāt, tas novedīs pie anomālijām bērnam.

Ārstējot vēzi, olas, staru terapija reti tiek dota abiem orgāniem. Tas var izraisīt pagaidu vai pastāvīgu neauglību. Pirms šādas ārstēšanas ārsts apspriedīs šo risku ar pacientu.

Ja pacients ir jauni un plāno bērnus, ir iespējams saglabāt spermu.

Bankas spermas

Gadījumā, ja apstarošana var izraisīt neauglību, jūs varat ietaupīt daļu no spermas Cum bankā. Daudzas nedēļas pacients sniedz vairākus paraugus. Tie ir iesaldēti un uzglabāti. Vēlāk, kad laiks ir laiks, paraugi tiek ņemti un tiek izmantoti partneru apsēklošanai.

Sekas pēc staru terapijas smadzenēm

Nogurums

Radioterapija var izraisīt palielinātu nogurumu. Šāda veida apstarošana tiek izmantota, ja:

  • Ir galvenais smadzeņu audzējs.
  • Vēža šūnas no cita kamīna tika iekļuvuši smadzenēs - sekundāro neoplazmu.

Nogurums pakāpeniski palielinās, ārstēšanas programma ilgst dažas nedēļas. Līdz kursa beigām pacients var justies ļoti noguris.

Nogurums ir tieša ārstēšanas sekas, ko izraisa nepieciešamība tiešas enerģijas rezerves bojāto veselīgu šūnu remontam. Steroīdu uzņemšana vēl vairāk pasliktina spēku trūkumu. Valsts ir normalizēta, kad ārstēšana beidzas apmēram sešās nedēļās.

Dažas personas dažas nedēļas pēc terapijas pabeigšanas nogurums ir ļoti nopietns, apvienojumā ar miegainību un aizkaitināmības sajūtu. Tā ir reta blakusparādība, kas neprasa ārstēšanu, ir pati par sevi dažu nedēļu laikā.

Matu izkrišana kā staru terapijas blakusparādība

Radiācijas terapija galvas zonā vienmēr izraisa noteiktu matu izkrišanu. Ja tikai noteikta daļa no galvas ir pakļauta apstarošanai, mati samazināsies tikai uz to. Bet tas notiek, ka ir matu izkrišana pretējā pusē galvas, no kurienes nāk no stariem.

Kad ārstēšana beidzas, mati atsāk tās augstumu. Tie var būt atšķirīgi biezums vai nehomogēnā, ir vēl viena toni vai struktūra (tur bija taisni - tie kļūs cirtaini).

Matu kopšana

Ārstēšanas laikā jums ir nepieciešams rūpīgi mazgāt matus, lai nesāpētu ādu. Ir vērts izmantot siltu vai aukstu ūdeni, bērnus vai ne smaržo šampūnu.

Labāk nav izmantot matu žāvētāju, rūpīgi nosusiniet matus ar mīkstu dvieli vai dot viņiem nožūt dabiski.

Jūs varat izmantot cepures, šalles, bandas, parūkas kā cepures.

Lai atvieglotu matu izkrišanu, situācija šķita mazāk dramatiska, jūs varat īsi saprast matus pirms ārstēšanas uzsākšanas.

Slikta dūša kā sekas pēc radiācijas terapijas

Smadzeņu apakšējās daļas apstarošana var izraisīt sliktu dūšu. Tas reti novēroja šo blakusparādību radiācijas terapijas. Slikta dūša var ilgt dažu nedēļu laikā pēc terapijas beigām. Zāles, diēta un dažreiz papildu procedūras palīdz uzlabot stāvokli.

Uzdot jautājumu profesors

Medicīna

Slikta dūša tiek veiksmīgi uzraudzīta ar pretvējām zālēm. Radiācijas onkologs var tos piešķirt. Daži lieto tabletes 20-60 minūtes pirms ārstēšanas sākuma, citi regulāri dienas laikā.

Ja dažas zāles nav efektīvas, citi var palīdzēt.

Papildu ārstēšana

Lai pārvaldītu tādus simptomus kā slikta dūša un vemšana, relaksācijas metodes, hipnoterapija un akupunktūra tiek veiksmīgi izmantotas.

Pārtikai var būt nopietna ietekme uz valsti:

  1. Ēšana vai vārīšana jāizvairās, ja cilvēks jūtas pārkāptas.
  2. Jums nevajadzētu izmantot ceptos, taukainus produktus, kuriem ir spēcīga smarža.
  3. Ja smarža vai preparāts izraisa kairinājumu, jūs varat izmantot aukstu vai nedaudz siltu ēdienu.
  4. Jūs varat ēst vairākus mazus ēdienus un uzkodas katru dienu, rūpīgi sadedzināt pārtiku.
  5. Tas ir tā vērts nelielā daudzumā dažas stundas pirms ārstēšanas sākuma.
  6. Jums ir nepieciešams dzert daudz šķidru, mazu sips, lēnām dienas laikā.
  7. Pirms ēšanas ir nepieciešams izvairīties no kuņģa piepildīšanas ar lielu daudzumu šķidruma.

Simptomu pasliktināšanās sekas pēc radiācijas terapijas

Dažos cilvēkiem simptomi, ko izraisa smadzeņu audzēja pieaugums pēc ārstēšanas sākuma uz brīdi. Tam nevajadzētu radīt domas, ka ārstēšana nedarbojas vai audzēja aug.

Briežu terapija smadzeņu zonā var izraisīt pietūkumu pārstrādes zonā uz īsu laiku, kas noved pie spiediena pieauguma. Attiecīgi simptomi pasliktinās laikā - galvassāpes rodas, slikta dūša, krampji. Ārsts ieceļ steroīdus un pietūkumu lapas. Pēc ārstēšanas beigām steroīdu deva pakāpeniski samazinās. Ja steroīdus nevar lietot kāda iemesla dēļ, var piedāvāt mērķtiecīgu terapiju - Avastin, kas samazinās spiedienu smadzenēs, mainot asinsvadu attīstību ap audzēju.

Sekas pēc krūts starojuma terapijas

Problēmas ar rīšanas staru terapijas laikā un pēc tam

Krūts vēža apstarošana var izraisīt pietūkumu un sāpīgumu rīkles zonā. Ir grūtības ar rīšanas cieto pārtiku. Lai atrisinātu šo problēmu, tiek izmantots mīksts, vienkāršs uzturs. Produkti, kairinošs rīkles (sasmalcināšanas, pikantu produkti, karstie dzērieni, alkohols utt) ir izslēgti. Zāles tiek izmantotas, lai samazinātu sāpīgumu - pretsāpju līdzekļus, noskalo ar aspirīnu.

Slikta dūša pēc staru terapijas

Radioterapija var izraisīt sliktu dūšu, ir apstarošana ietekmē tuvu kuņģim. Galvenokārt slikta dūša izpaužas mīkstā formā, var ilgt dažas nedēļas pēc ārstēšanas beigām. Valsts palīdzēs kontrolēt zāles, diētu un dažas papildu iepriekš minētās procedūras.

Saņemt ārstēšanas plānu

Ādas epitēlija biežums ir atkarīgs no vides apstākļiem, pacienta ādas profesionālās ietekmes un pigmentācijas.
Daudzās tropu un subtropu zonās ir augsta biežums nepiederošu ādas vēzi starp cilvēkiem ar vieglu ādu. Audzēji rodas galvenokārt jomās, kas pakļautas intensīvai saules iedarbībai. Ādas vēzis, kas saistīts ar insolāciju, ir visbiežāk sastopamas neoplazmes baltās personas, kas dzīvo tuvu ekvatoram. Starp populācijām ar dažādiem ādas pigmentācijas (melanīna) līmeņiem, slimību biežums ir zemāks, kuru pigmentācija ir dziļāka. Tas apstiprina pieņēmumu, ka melanīns aizsargā ādu no ultravioleto staru kaitīgās ietekmes.
Tomēr lauku iedzīvotājiem ir izplatība ādas vēža apakšējo ekstremitāšu, šķiet, ir saistīta ar klātbūtni hronisku čūlu dažādu dabu, ieskaitot apdegumus. Šie audzēji ir tikai plakani belling vēzi (pretstatā bazālo šūnu vēzi baltā). Šie audzēji bieži ir bieži sastopami, ar dziļu iebrukumu uz auduma un metastāzēm reģionālajos limfmezglos. Bazālo šūnu vēzis, gluži pretēji, reti metasizē.
Ādas vēzis kopumā ir sadalīts melanomā un melanomous ļaundabīgos audzējiem. Par melanomu, labākā vispārpieņemta metode ārstēšanas tiek uzskatīts ķirurģijas, tas netiek ņemts vērā šajā grāmatā.

  1. Klīniskais attēls un plūsma

Lai saprastu ādas audzēju izcelsmi un veikt ārstēšanas metodes izvēli palīdz zināšanām par ādas bāzes struktūrām. Epidermas biezums ir no 60 mikroniem (0,06 mm) gadsimtā un vulvā līdz 1 mm atklātajām ādas vietām, piemēram, plaukstām un kājām. Epidermas šūnas tiek piemērotas dermai (blīviem savienojošiem audiem) un dažreiz brīvi subkutānas savienojošiem audiem un ietver tauku un sviedru dziedzeru un matu folikulu. Viņiem ir svarīga loma epidermā atkārtoti epidermā pēc bojājumiem. Epitēlija augšana bieži tiek atzīmēta no matu folikulu zonas un sviedru dziedzeru pēc virsmas pusdienām termisko apdegumu vai staru terapijas dēļ. Bazālo šūnu vēžu rašanās ir saistīta ar Sall dziedzeri.

  1. Pathistoloģija

Ādas epitēliji ir sadalīti bazālo šūnu un plakanā šūnu vēža vēzi.

  1. Diagnostika

Vienkāršākā metode aptaujas grupu riska ir standarta pārbaude ādas.
Epitēliji izskatās kā pacelti, dažreiz čūlas bojājumi, bieži vien ar pērļu malām un diezgan blīvu konsistenci. Jebkurš, kas nav dziedinošs čūlains bojājums ir aizdomīgs, un tas ir jāizpēta un, ja nepieciešams, biopsyned agrīnā stadijā.
Diferencēta diagnoze ar tipiskām tropu slimībām, piemēram, tropu granuloma un citiem tropu čūlas, pamatojoties uz neatbilstošu antibiotiku terapiju.

  1. Studēšana un prognoze

Ādas vēža posma novērtējums ir balstīts uz skartās teritorijas un reģionālās limfas pārbaudi un palpāciju
25.1. Tabula Ādas vēža klasifikācija


Posms

Definīcija

Primārā audzējs (t)

T1.
T2.
Tz.
T4.

Audzējs vislielākajā mērījumā<2 см Опухоль 2-5 см в наибольшем измерении Опухоль > 5 cm lielākajā mērīšanā audzēja dīgst dziļās subkutānās struktūrās, piemēram, skrimšļiem, skeleta muskuļiem, kauliem

Limfmezgli (n)

Nx.
N0.
N1

Limfmezglu stāvoklis nav piemērots, lai novērtētu reģionālos limfmezglus neskartus
Reģionālajos limfmezglos ir metastāzes

Attālās metastāzes (m)

Mx.
Mo
Ml.

Attālo metastāžu klātbūtne nav piemērota, lai novērtētu attālās metastāzes. Nav attālinātu metastāžu.

25.2. Tabula Grupēšana posmos


Posms

TNM klasifikācija

mezgli. Dažreiz ar kopēju audzēju, rentgena pētījums ir vajadzīgs kaulu struktūras. Klasifikācijas tiek parādītas tabulā. 25,1 un 25.2.

  1. Ārstēšanas metodes izvēle

Parasti audzēji stadijās T1 un T2 ir sadzīšana ar izgriešanu, radiācijas terapiju vai citām procedūrām, piemēram, cryosoperation, lāzera terapiju un diatermu vai curetezh. Sākotnējie epitēliji, kas faktiski var būt hiperkeratoze, ir ārstējami ar vienkāršu elektroenerģiju ar vai bez piesardzīgiem. Tā ir svarīga metode personām ar vairākiem bojājumiem, bet šāda ārstēšana ir diezgan darbietilpīga. 5% fluorikācijas ziedes (fluorouracil-5) izmantošana ir noderīga pacientiem ar kopīgām prepubrāzes izmaiņām. Šīs ziedes izmantošana divas reizes dienā 6 nedēļas. Novērš lielāko daļu hiperkeratozes un virspusēju epitēliešu un atstāj dziļākus epitēlijus, kas izpaužas kā apsārtums un dažreiz tūska, kas kalpo kā atsauce uz turpmāko galīgo ārstēšanu ar izgriešanu vai staru terapiju.

  1. Radikāla starojuma terapija

a) fiziskie priekšnoteikumi (fotonu sijas)
Ādas vēzis aug uz ķermeņa virsmas, un tas ir tikai reti pieejams apstarošanai ar pretējiem laukiem (kā ar ausis auss apvalks). Lielākā daļa metožu nodrošina vienas jomas izmantošanu. Ar masveida bojājumu, tiek izmantots stars leņķī ar ķīļveida filtriem. Uzdevums ir ierobežot apstarošanu tikai zonu audzēja atrašanās vietu. Praksē ir jāņem vērā vairāki šādi parametri (radiācijas kvalitāte, attāluma avota audzējs un apstarošanas teritorija), kas aptver audzēja sānu robežas kopā ar iespējamās mikroskopiskās izplatības zonām un padarīs ekspozīciju līdz minimumam. Lai to panāktu, ir vajadzīgs rūpīgs audzēja izplatības novērtējums, mērot ar ruleti vai cirkulāciju, mikroskopiskā iebrukuma noteikšanu un dīgtspējas dziļumu, izmantojot atbilstošu biopsiju pa malām un citām metodēm, piemēram, radiogrāfiju. Elektroniskā sija pārsvarā atbilst uzdevumiem audzēja vietā vairāku centimetros no virsmas. Tomēr šobrīd lielākajā daļā radioloģisko nodaļu ir tikai rentgena terapijas un gamma sijas ar noteiktu enerģiju un fiksētu attālumu no avota līdz audzējam.
Attiecībā uz visām iespējamām klīniskām situācijām ir nepieciešami ļoti daudzveidīgi enerģiju spektri, sākot no 30 kvadrātmetru līdz megavital starojumam. Audzētavas, kas atrodas vairāku milimetru dziļumā līdz vairākiem centimetriem, var efektīvi apstarot ar pietiekamu viendabīgu devu audzējā un ar pieņemamu iekļūšanas devas ierobežojumu.
Ideālus apstākļus apstarošanai tikai audzēja tilpumu nevar sasniegt, izmantojot ārējo rentgena starojumu. Saprātīga izvēle ārstēšanas un aizsardzības faktoru spēj samazināt iekļūšanas devu. Tomēr īpaši jāuzskata acu apstarošana, vidusauss un smadzenes, un plānošana jāveic tā, lai samazinātu devu uz šīm struktūrām absolūtā minimumam. Parasti pieņemto devu uz objektīva tiek uzskatīta par 5 gramiem, un uz smadzenēm 50 c ar ilgstošu kursu 5-6 nedēļas. Ja nevar nodrošināt pienācīgu šo vai citu svarīgo orgānu aizsardzību, tad šāda situācija ir relatīva kontrindikācija ar staru terapiju.
Citas apstarošanas iespējas ietver pilsētas gamma terapiju, āra īssavienojumu gamma izgatavošanas un elektronu staru starojumu. Tikai pēdējā iespēja ir fiziskas priekšrocības attiecībā uz ārējo rentgena apstarošanu.
b) ārējo siju kolimācija
Apstarošanas zonas malas jāuzstāda klīniskā novērtējuma laikā. Fiksēto robežu izveide par 0,5 vai 1 cm ap redzamo vai taustāmo audzēju dažās situācijās rada tikai veselīgu audu bezjēdzīgu apstarošanu ar nelielu un neiekļaujošu audzēju, bet lielos un infiltratīvos augošos audzējus apstiprina histoloģisko pētījumu dati, \\ t Šādu malu izveide novedīs piedziņas.
Ar radiobioloģiskajām pozīcijām ir lietderīgi nogādāt 2 / s vai 3/4 devas uz audzēju un tās malām, pēc tam samazināt apstaroto tilpumu līdz audzēja izmēram un ievieš pilnu devu uz to. Šī opcija ir balstīta uz uzstādīto augsto jutību mikroskopisko sekciju audzēja šūnu sakarā ar to mazo skaitu un labu skābekļa. Šāds "kontrolēts audums" ļauj samazināt devu uz veseliem audumiem un tādējādi uzlabot kosmētikas rezultātu. Ja iespējams, ir būtiski aizsargāt kritiskās struktūras, kā parādīts 1. attēlā. 25.1. Tas būtu jādara, pat ja tiek sasniegts optimālais doziskais sadalījums, jo iekļūšanas starojums nav nepieciešams. Zonās, kurās saskaņā ar struktūrām nevar aizsargāt, optiskā izvēle būtu jāveic īpaši piesardzības pasākumi

(D)
Fig. 25.1. Diagrammas, kas parāda iespēju aizsargāt priekšmetu un perifēros audus audzēju (a) gadsimta staru terapijā, (b) lūpas, c) deguna un d) auss. Svina aizsardzība ir jāaptver ar parafīnu vai plastmasu. Ir iespējams izmantot arī kandidātu gumiju. Aizsardzība ir attēlota ēnainās zonas veidā.

visvairāk radiācijas kvalitāte, lai samazinātu iekļūšanas devu.
Apstarošanas apjoms jāierobežo līdz audzējs un tās malām. Tas ir vieglākais, lai sasniegtu, ja jūs piemērot lauku uz caurspīdīgas plēves vai celofāna, un, saskaņā ar šo modeli, veikt svina ekrānu, kas neiziet vairāk nekā 5% no radiācijas enerģijas. Jūs nevarat izmantot tikai cauruli, jo pacienta kustības var izraisīt ģeometriskas kļūdas. Vislabāk ir izmantot īpašus ekrānus vai svina masku uz sejas un apstarot caur atbilstošu caurumu ar plašu gaismu.
c) dozēšana
Deva, kas nepieciešama, lai izārstētu ādas vēzi, palielinās, palielinoties audzēja tilpumam. Tātad, neliels bojājums ar diametru mazāk nekā 1 cm var izārstēt ar vienreizēju apstarošanu ar devu 27-30 gr. Tomēr kosmētikas rezultāts ir labāks ar frakcionētu apstarošanu. Ja tas ir praktiski iespējams, ārstēšanai jābūt daļējai par 1-2 nedēļām. Frakciju skaitam jāpalielina ar lauka lieluma palielināšanu, lai nodrošinātu labākos kosmētikas rezultātus. Cilnē. 25,3, pamatojoties uz eksperimentu, tiek parādīts ieteicamais frakciju skaits un kopējās devas.
d) labdabīgas bojājumi
Radiācijas terapija galvenokārt tiek izmantota ar divu veidu labdabīgu ādas slimībām: Keloids un Keratoacanta.
25.3. Tabula Ieteicamās devas


Diametrs
(cm)

lauki Minimālais frakciju skaits

Kopējā deva (GR)

Deva frakcijai (GR)

Keloīdi
Šīs slimības ir īpaši izplatītas Āfrikā, audzēji bieži kļūst lieli un parādās simptomi. Šādi bojājumi tika ārstēti ar ķirurģisku izgriešanu, bet atkārtošanās biežums ir augsts. Ir konstatēts, ka pēcoperācijas apstarošana efektīvi samazina šo bojājumu atkārtošanās biežumu.
Viena staru terapija ir efektīva tikai ar maziem un svaigiem keloīdiem. Tāpēc izvēles metode ir akcīzes un avārijas apstarošana. Iespējams, ka intervāls starp operāciju un apstarošanu nedrīkst būt vairāk

  1. h un ārstēšana tajā pašā dienā ir pamatota un efektīvāk. Gandrīz vienmēr viena deva. Ieteicamā deva ir 12 grami, bet ar lieliem keloīdiem to var palielināt. Šī metode ietver malu iekļaušanu, izlido 1 cm no operācijas rēta, un virsmas apstarošanas izmantošana ar enerģiju diapazonā no 50 līdz 200 kV atkarībā no ādas biezuma.

Keratoacanta
Šīs slimības iemesls joprojām nav zināms, lai gan ir savienojums ar ķīmiskiem savienojumiem, piemēram, naftu rūpniecībā, traumas un radiācijas iedarbība. Klīniskā diagnoze ir iespējama sakarā ar oriģinālo keratoacant plūsmu. Slimība bieži sākas papīra veidā, sasniedzot diametru 1-2 cm nedēļām. Audzētājam ir centrālais padziļinājums un čūla. Ar konservatīvu ārstēšanu vai vienīgo novērojumu, tas bieži sasniedz lielus izmērus un iznīcina apkārtējos audus, kas prasa lielas darbības un plastmasas. Šis fakts atsver iespēju retu spontāno regresiju Keratoacanta un norāda uz nepieciešamību pēc agrīnās ārstēšanas. Ir konstatēts, ka tas ir ļoti radikāli jutīgs, iespējams, galvenokārt nekā ļaundabīgs epitelioma. Tādēļ tiek parādīta agrīna staru terapijas lietošana. Kopumā deva ir ieteicama 3/4 no devas, ko izmanto ļaundabīgo epitēliju ārstēšanā.
Sarkoma caposhi
Šī slimība ir AIDS kompleksa galvenā sastāvdaļa. Ļaundabīgo izplatīto izplatīto Sarcoma Capsis ārstēšana tiek izskatīta 26. nodaļā.

  1. Paliatīvā starojuma terapija

Tas tiek izmantots neiespējamību izārstēt ādas vēzi, piemēram, ar masveida vietējo dīgtspēju uz priekšmetiem, tostarp kauliem, un klātbūtnē lieliem un / vai vairākiem metastāzēm limfmezglos. Iedarbība var uzlabot situāciju sāpīgi čūlas, asiņošana un sepsis, bet vēl svarīgāk tādās situācijās, kas atbalsta terapiju, tostarp antibiotikas un pretsāpju līdzekļus. Veicot staru terapiju, kursam jābūt īsai, devai jābūt apmēram 2 / s no terapeitiskas. Tas būtu jāapkopo ar nelielu skaitu frakciju kombinācijā ar atbalsta terapiju.

Saskaņā ar statistiku pēdējos gados cilvēku skaits ar octopijām strauji pieaug, neatkarīgi no viņu vecuma un dzimuma. Neskatoties uz modernu diagnostikas un ārstēšanas metožu izmantošanu un oncopatholoģiju ārstēšanu, uz visu jautājumu traucējumiem: "Vai ir iespējams izārstēt ādas vēzi?" Joprojām nav nepārprotamas atbildes.

"Ādas vēža" koncepcija ietver vēža neoplazmu grupu, kas attīstās no dažādiem epidermas slāņu šūnām un lokalizēta uz ādas virsmas.

Atkarībā no skarto šūnu struktūras, vairākas šīs slimības formas atšķiras.

  • Visa informācija par vietni ir iepazinies un nav rokasgrāmata darbībai!
  • Ievietojiet precīzu diagnozi, ko jūs varat tikai ārsts!
  • Es pārliecinoši lūdz jūs neiesaistīties pašregulēšanā, bet reģistrējieties speciālistam!
  • Veselība jums un jūsu mīļajiem! Nepadodies

Bazaloma vai bazālā šūnu vēzisattīstās no augšējā epidermas slāņa, ir visizplatītākā oncopatoloģijas forma. To raksturo dīgtspēja audos un trūkst metastāžu.

Platcelock carcalete vēzis Tas nāk no epidermas seguma šūnām, attīstās pret ādas patoloģijas fonu, un to diagnosticē reti nekā bazalomu. Šim veidam ir raksturīgs agresīvais kurss un metastāzes attīstības sākumposmā. Šīs veidlapas izstrādē āda tiek uzvarēta.

Metatypic vēzis Tai ir klīniskas izpausmes, kas ir līdzīgas bazomu simptomiem, bet plūsmas iezīmes ir līdzīgas plakanas vēža attīstības būtībai. Šī veidlapa ieņem starpposma pozīciju starp šīm divām sugām.

Melanoma Attīstoties no melanocītu - epidermas pigmenta šūnām. Atšķiras ātru attīstību un ekstrēmo ļaundabīgu audzēju. Tas var rasties patoloģisku pārmaiņu rezultātā nerezidentiem (maksājami plankumi).

Sarkoma caposhi Tā attīstās no endotēlija asinsvadu, un izceļas ar daudzpakāpju ļaundabīgu bojājumu no dermā un klīnisko formu klīnisko formu. Ir sarkans, mezgls, infiltratīvs, izplatīts (limfadenopātisko) audzēja formas. SARCOA CAPOS raksturo vairāki plankumi zilā sarkanā toni, kas pakāpeniski pārveido par audzēja veidojumiem līdz 5 cm.


Visefektīvāko ārstēšanas taktiku izvēle ir atkarīga no neoplazmas formas, tās lokalizācijas, diferenciācijas pakāpe, procesa izplatība, kā arī pacienta vecums.

Video: ādas vēzis. Sugas, simptomi, ārstēšana

Ķirurģiska ārstēšana (ķirurģija)

Galvenais mērķis ārstēšanā nekabolisko ādu ir radikāla noņemšana no neoplazmas, ko veic, izmantojot primāro audzēju veseliem audiem. Pašlaik ir vairāki veidi ķirurģiskai ārstēšanai.

Klasiska izgriešana . Šī metode ir piemērojama jebkura audzēja formai attīstības sākumposmā. Ķirurgs rada audzēja noņemšanu, sagrābjot 1-2 cm blakus veselīgu ādu. Pēc tam to izmeklē mikroskopā vēža šūnu klātbūtnē neskartos audos.

Mikroķirurģija MOHS. . Šī metode ir visefektīvākā bazalomas vai plakanas vēža attīstībā. Šīs operācijas iezīme ir slāņa-by-slāņa audzēja noņemšana un tūlītēja mikroskopiskais pētījums par katra slāņa vēža šūnu klātbūtnē. Slices tiek ražotas līdz zem mikroskopa, audums nebūs vesels bez vēža. Mikroķirurģiskā darbība tiek veikta, lai minimālu noņemtu veselīgu audu un saglabāšanu kosmētikas efektu.

Iespiešanās (elektrokagulācija) un curetezh . Šī vienkāršā metode ir piemērota arī neliela izmēra dzīvokļa vai bazālās formas noņemšanai. Operācija tiek veikta, izmantojot Curette - nelielu rīku formā karoti. Noņemšanas bojāto audu laikā elektriskā strāva tiek piegādāta šajā jomā, lai iznīcinātu atlikušās vēža šūnas un novērstu asiņošanu. Lai pabeigtu noņemšanu, ir nepieciešams tērēt vairākus ārstēšanas posmus.

Krioterapija . Šī metode tiek izmantota, izņemot SARCOMA vāciņus, melanomu, bazomus vai plakanu sakrautu vēzi, kad neoplazmā ir nelieli izmēri. Operences būtība ir vēža audzēja noņemšana ar šķidru slāpekli, ko piemēro tieši bojājuma vietā.

Tā rezultātā trieciena sasaldēšana audzēja, vēža šūnas tiek iznīcinātas, bet tajā pašā laikā var rasties kaitējums nerviem, kas bieži noved pie zudums jutības šajā jomā.

Lāzera terapija . Vēža šūnu noņemšana ar lāzeru attiecas uz modernām un ļoti efektīvām metodēm, jo \u200b\u200bar skarto audu slāņa-by-slānis noņemšanu, kas ir izgatavots ar augstu precizitāti, veseliem audiem nav ievainoti. Lāzera terapija tiek veikta ātri un ar vietējo anestēziju.

Radiācijas terapija

Ļoti bieži ādas vēža ārstēšana tiek veikta, izmantojot lāzera terapijas metodi. Pēc 1-2 posmos attīstības bazalomu, netālu no tās mazajiem izmēriem rāda tuvu orientētu staru terapiju. Ar plašu bojājumu, kombinētā ārstēšana ir parakstīta, izmantojot attālo gamma terapiju.

Šī ārstēšanas metode ir parādīta audzēja procesa sākumposmā vai pēc vienotas šūnu un metatype vēža ķirurģiskās izņemšanas atkārtošanās gadījumā. Tas parāda labu efektu, jo ar spēcīgu radiola plūsmas palīdzību notiek vēža šūnu struktūra, kā rezultātā viņi vairs vairojas un mirst. Dažās situācijās staru terapija ir parakstīta kopā ar recididīna sagatavošanu.

Radiācijas terapija ir paredzēta vecāka gadagājuma cilvēkiem, ja primārais audzējs sasniedz līdz 20 mm diametrā. Šādā gadījumā ir atlasīta toleranta apstarošanas deva, kas tiek aprēķināta individuāli katram pacientam. Radiācijas terapijas priekšrocība ir vēža šūnu iznīcināšana un veselīga, neskarta saglabāšana. Tomēr pēc tam, kad tā var attīstīt vietējās komplikācijas kā perhondrite, dermatīts, konjunktivīts.

Ja pacientam tiek diagnosticēts ar melanomu, starojuma terapija tiek iecelta stadijā, kad audzējs sāk progresēt, un tikai sarežģītu ārstēšanu ar ķīmijterapiju vai imūnterapiju, jo ļoti bieži melanoma parāda izturību pret radiācijas starojuma ietekmi.

Attiecībā uz pacientu pacientam SARCOMA Caposi, proti,, kad, atklājot lielus sāpīgus bojājumus, bojājums tiek veikts vietējā ietekme uz radiācijas starojumu. Tomēr tas ir indikatīvs tikai HIV inficētiem pacientiem. Pacientiem, kas atbalsta vēlamo rezultātu stadijā, gandrīz nav iespējams sasniegt.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapijas metode ir visefektīvākais ķirurģiskās iejaukšanās lauks. To ieceļ visi iespējamie ādas vēža veidi. Ķīmijterapija ir īpaši efektīva, atgriežoties atkārtošanos vai audzēja kritiskos izmēros, kas novērš darbību. Šādā gadījumā ir parakstīti ķīmijterapijas produkti, destruktīvas audzēja šūnas.

Ar bazālo šūnu audzēju vietējā ķīmijterapija tiek piešķirta, izmantojot ārējo ziedi no vēža (recididīna vai 5-fluoracyl), kas jālieto lokāli divas reizes dienā vairākas nedēļas.

Visbiežāk ķīmijterapija ietver vietējo lietojumprogrammu izmantošanu, izmantojot citostatiku (fluorouracil, doxorubicin, metathixate utt.)

Lai uzzinātu, kā izārstēt plakanā šūnu ādas vēzi ar ķīmijterapijas palīdzību, ir jānosaka procesa attīstības posms, jo šī metode ir efektīva tikai mazo izmēru audzējiem vai rodas atkārtošanās. Vietējā ķīmijterapija ir paredzēta pacientam, izmantojot 0,5% Omaine vai 5-fluoracyl ziedi. Pretējā gadījumā ir parakstītas ļoti efektīva ķīmijterapija.

Epidermas metastātisks vēzis, kas var izraisīt deguna ādas bojājumus, vaigus, pieres un kopumā seju, izturas tāpat kā plakanā zvana vēzi, jo abu formu klīniskās izpausmes ir praktiski līdzīgas.

Lai ārstētu melanomas, kā likums, ķīmijterapija netiek rādīta vai ir parādīta pēdējā slimības posmā, kad notiek plaša metastāzes, un primārais audzējs sasniedz kritiskos izmērus. Vēža šūnu iznīcināšana gan primārajā, gan sekundārajā audzējā notiek, kad ķīmijterapijas tiek pakļautas tieši audzējam.

Diagnosticējot SARCOA CAPOS pacientam, ķīmijterapija ir parakstīta ar citām ārstēšanas metodēm: pretretrovīrusu terapija, interferonoterapija. "Vinblastine", "wincristine", "pospiden", "taksols", eToposide un citi pagājušās paaudzes preparāti tiek iecelti par ķīmijterapiju.

Mūsdienu metodes ļauj paplašināt iespējas pilnīgas izārstēt onkoloģiskās slimības. Bet tikai atkarībā no ādas oncupportion, savlaicīgi, pareizi izvēlēto ārstēšanas protokolu var ticami noteikt, vai ādas vēzis ir sacietēšana, un tas ir iespējams atkārtošanos.

Ir radiācijas terapija. Tika atklāts, ka jaunieši, ļaundabīgi šūnas pārtrauc vairoties radioaktīvā starojuma ietekmē.

Koncepcija

Ar staru terapiju notiek jonizētā pētījuma ietekme. Viņa mērķi:

  • kaitējums ļaundabīgām šūnām,
  • vēža pieauguma ierobežojums
  • metastāžu novēršana.

Izmanto kompleksā ar ķirurģisko ārstēšanu un ķīmijterapiju.

Strukturācijas laikā šūnu sabrukšana nenotiek, bet viņu DNS atšķiras. Metodes priekšrocība ir tā, ka veselīgas struktūras nav pakļautas nekādām izmaiņām.

Stiprināšana efekts tiek sasniegts un sakarā ar to, ka ārsts var pielāgot virzienu staru. Tas ļauj izmantot maksimālās devas bojājuma fokusā.

Dažreiz šo metodi izmanto neonqualistisko patoloģiju ārstēšanai. Piemēram, lai apkarotu kaulu aizplūdi.

Galīgā sagatavošanas video:

Indikācijas

Metode tiek izmantota 60-70% pacientu ar vēzi. To uzskata par pamata, lai ārstētu audzējus, kas atšķiras ar augstu radio jutības pakāpi, strauju progresēšanu, kā arī dažās izglītības lokalizācijas iezīmēs.

Radiācijas terapija tiek parādīta vēža gadījumā:

  • nazopharynx un gredzeni smalkas mandeles,
  • dzemdes kakla dzemdes kakla
  • liels,
  • Āda, krūts,
  • plaušu lunks
  • valoda
  • Ķermeņa dzemde
  • daži citi orgāni.

Radiācijas terapijas veidi

Ir vairākas ārstēšanas metodes. Alpha starojums nozīmē izotopu izmantošanu, piemēram, radonu, produktus no Toronas. Šī suga ir plaša veida pieteikumu, pozitīvi wagged uz CNS, endokrīnās sistēmas, sirds.

Beta terapija ir balstīta uz terapeitisko efektu, pamatojoties uz beta daļiņu ietekmi. Tiek izmantoti dažādi radioaktīvie izotopi. Pēdējā sabrukumu kopā ar daļiņu emisiju. Ir tāda terapija intramanex, intramilia, applikācijas.

X-ray terapija ir efektīva ādas virsmu bojājumu ārstēšanai, gļotādas. Rentgena pārbaudes enerģija ir izvēlēta atkarībā no patoloģiskās fokusa atrašanās vietas.

Atsevišķa starojuma terapija un uz citu iemeslu dēļ.

Sazināties

Suga atšķiras no pārējā fakta, ka staru avoti ir tieši uz audzēja. Par to devu sadalījums ir tipisks, lai tās galvenā daļa paliek audzējā.

Metode ir laba, ja izglītības lielums ir ne vairāk kā 2 cm. Šis tips ir sadalīts vairākos veidos.

NosauktIespējas
Tuvu fokussApstarošana ietekmē pašas veidošanās šūnas.
IekšzemesApstarošanas avots tiek ieviests ķermeņa dobumos. Tas paliek visā kontaktu radiācijas terapijas laikā.
IntraknevayaApstarošanas avots tiek ieviests audzējā. Ietekme notiek nepārtrauktā režīmā.
Radiosurgicalical Stari ietekmē pēc operācijas. Vieta ir pakļauta vietai, kur atrodas audzējs.
PielietojumsRadiācijas avots ir pārklāts uz ādas, izmantojot īpašu aplikatoru.
Izotopu vēlēšanu uzkrāšanāsTiek izmantotas mulotoksiskas radioaktīvās vielas.

Tālvadības pults

Tas nozīmē, ka apstarošanas avots ir kādā attālumā no cilvēka ķermeņa. Komplekts ietver ķermeni caur noteiktu zemes gabalu.

Biežāk izmanto gamma terapiju. Šī metode ir laba, jo tas ļauj veidot lielu apstarošanas devu, vienlaikus saglabājot veselīgas šūnas neskartas.

Maziem vēža, tiek izmantoti protoni un neironi. Tālvadības terapija ir statiska vai kustama. Pirmajā gadījumā ir fiksēts apstarošanas avots.

Mūsdienu onkoloģiskajos dobumos metode tiek reti jāpiemēro. Kustamā tehnika ļauj novirzīt avotu ar dažādām trajektorijām. Tas nodrošina vislielāko efektivitāti.

Radionuklīds

Specifiskums jāveic radiofarmaceitisko pacientu organismā. Tie ietekmē fokusos. Adrese piegāde vielu veido fokusā ļoti lielas devas ar nelielām blakusparādībām un minimālu ietekmē veseliem audiem.

Populārs ir radio pooderity. Metode tiek izmantota ne tikai onkoloģiskiem pacientiem, bet arī cilvēkiem ar tirotoksikozi. Ja ir kaulu metastāzes, vairāki savienojumi tiek izmantoti nekavējoties.

Atbilstīgs

Radiācijas ietekme Ja trīsdimensiju apstarošanas plānošana tiek izmantota, lai iegūtu lauku veidlapu. Metode ļauj jums nodrošināt pietiekamas radiācijas devas audzējiem. Tas ievērojami palielina dziedināšanas iespēju.

Lai novērstu izejas no audzēja no apstarotās zonas, tiek izmantotas īpašas ierīces, piemēram, iekārtas aktīvai elpošanas kontrolei.

Protonna

Radiācijas terapija, kas balstīta uz protonu izmantošanu, kas tiek paātrināti lielām vērtībām. Tas ļauj jums nodrošināt unikālu devu sadalījumu dziļumā, kad maksimālā deva ir koncentrēta beigās nobraukumu.

Šādā gadījumā slodze uz citām virsmas šūnām ir minimāla. Starojums pacienta ķermenī neizplūst.

Parasti metode tiek izmantota maziem veidojumiem, audzējiem, kas atrodas tuvu kritiskajām radio jutīgām struktūrām.

Iekšzemes

Šai sugai ir vairāki veidi. Ļauj preventīva atkārtošanās un metastāzes. Avots tiek ieviests ķermeņa dobumā un atrodas visa apstarošanas sesijas laikā.

To izmanto, lai radītu maksimālo devu audzēja audos.

Parasti šī metode ir apvienota ar tālvadības pulti. Šīs sugas staru terapija tiek izmantota, lai ārstētu sieviešu dzimuma sfēras vēzi, taisnās zarnas un barības vadu.

Stereotaxic

Šī metode samazina vēža ārstēšanas laiku.

To izmanto ārstēšanai, iekšējiem orgāniem, asinsrites sistēmām. Rays ietekmē ļoti precīzi uz audzēja.

Fotoattēls Foto stereotaktiskā staru terapija

Tas tiek veikts ar pilnīgu kontroli pār atrašanās vietu audzēja, tas ļauj pielāgoties pacienta elpošanu un jebkuru citu kustību.

Šādas ietekmes rezultāts nav redzams nekavējoties, bet pēc dažām nedēļām, jo \u200b\u200baudzēja šūnas mirst pakāpeniski.

Kontrindikācijas

Ir vairākas situācijas, kad staru terapija ir kontrindicēta:

  • vispārējs nopietns stāvoklis ar ķermeņa intoksikācijas pazīmēm, \\ t
  • drudzis,
  • plašs vēža šūnu bojājums, ko papildina asiņošana, \\ t
  • radiācijas slimība,
  • smagas vienlaicīgas slimības formas
  • izteikta anēmija.

Ierobežojums ir straujš leikocītu asins vai trombocītu samazinājums.

Kā ir radiācijas terapija?

Pirmkārt, tiek veiktas papildu procedūras, ļaujot precīzi noteikt audzēja un tā izmēru lokalizāciju. Šī deva ir izvēlēta. Ar speciālās mašīnas palīdzību tiek noteikts ekspozīcijas lauks. Var būt vairākas šādas vietas.

Ārstēšanas procesā ar radiācijas metodēm pacients atrodas situācijā. Ir svarīgi apstarot, ka tas nevar pārvietoties, jo tas var novest pie tā, ka stari kaitē veseliem audumiem. Ja persona nevar pārvietoties ilgi, tad ārsts ieraksta pacienta vai ķermeņa zonu.

Dažas mašīnas daļas var pārvietoties un troksni, tas nebūtu jābaidās. Jau ārstēšanas sākumā ir iespējams samazināt sāpes, bet lielākais efekts tiek sasniegts pēc kursa pabeigšanas.

Kursa ilgums

Ārstēšana ir biežāk veikta ambulatorā. Sesija, atkarībā no izmantotās metodes, ilgst 15-45 minūtes.

Lielāko daļu laika tas aizņem pareizu pacienta izvietošanu un iedarbības instrumenta virzienu. Pati process ilgst dažas minūtes. Personāls šajā laikā atstāj istabu.

Kurss ir no 4 līdz 7 nedēļām. Dažās situācijās tas samazinās līdz 14 dienām. Tas ir ieteicams, ja tas ir nepieciešams, lai samazinātu izmēru audzēja vai uzlabotu pacienta stāvokli. Sesijas notiek 5 reizes nedēļā. Dažreiz deva ir sadalīta 2-3 sesijās.

Kā tiek nodota procedūra?

Radiācijas terapija pati neizraisa sāpīgas sajūtas. Pēc procedūras ieteicams atpūsties vairākas stundas. Tas palīdzēs atjaunot spēkus, kā arī samazināt blakusparādību risku.

Ja apstarošana tika pakļauta rīklē vai mutē, pēc tam, kad ieteicams izskalot viņas garšaugus čempionus vai smiltsērkšķu eļļu, lai noņemtu nepatīkamas sajūtas.

Simptomi pēc apstarošanas

Pēc staru terapijas kursa var parādīties:

  • nogurums
  • garastāvoklis un miega pārkāpums
  • reakcijas no ādas un gļotādu.

Ja ietekme tika veikta uz krūtīm, parādās elpas trūkums, elpošanas grūtības, klepus.

Ietekme

Visbiežāk āda cieš. Tas kļūst maigs, jutīgs. Var mainīt krāsu.

Ādas reakcija uz apstarošanu ir aptuveni tāds pats kā ar saules apdegumiem, bet tas pakāpeniski attīstās.

Iespējams, ka blisteru izskats. Ja nav pienācīgas aprūpes, šādas vietnes var būt inficētas.

Ja elpošanas sistēmas ietekme tika pakļauta, ray bojājumi nākamo trīs mēnešu laikā attīstās. Parādās neproduktīva klepus, ķermeņa temperatūra palielinās, ir vispārējās labklājības pasliktināšanās.

Eksperti atzīmē, ka bieži borta parādības kļūst par:

  • matu izkrišana,
  • samazināta dzirde un vīzija
  • palielinot sirdsdarbību skaitu,
  • mainīt asins sastāvu.

Atjaunošana pēc apstarošanas

Atgūšanas process var notikt dažādos laikos, ārsti iesaka stingrāku uz ilgu ceļu.

Apdegumu ārstēšana

Apsārtums parasti parādās nekavējoties, bet daži cilvēki ir apdegumi, kas sākas nekavējoties. Pēc katras sesijas tas ir vērts ieeļļot ar aizsargkrēmu.

Tajā pašā laikā to nevajadzētu veikt pirms procedūras, jo tas var samazināt manipulācijas efektivitāti. Apstrādei tiek izmantots D-pantenols un citas zāles, kas ļauj noņemt iekaisumu un atjaunot dermisko.

Kā piesaistīt leikocītos pēc staru terapijas?

Jūs varat palielināt leikocītu skaitu tikai pēc ārsta saņemtās atļaujas. Noteikti dažādot savu ēdienkarti ar neapstrādātiem dārzeņiem, griķiem, svaigiem augļiem, herculēm.

Pozitīvi par asins sastāvu ietekmē granātābolu sula un bietes. Ja šīs metodes nepalīdz, ārsts rakstīs īpašas zāles.

Ko darīt temperatūrā?

Temperatūra vairumā gadījumu ir infekcijas pazīme. Pēc radiācijas terapijas prasa daudz laika, lai atjaunotu imunitāti.

Labāk ir nekavējoties konsultēties ar ārstu, kurš palīdzēs noteikt cēloņu un izrakstīt ārstēšanu. Ja nav iespējams, ievērojiet gultas režīmu, izmantojiet pretdrudža līdzekļus, nevis kontrindicēt ar savu slimību.

Pneimonīts

To ārstēšana tiek veikta, izmantojot lielas steroīdu devas. Tad simptomi izzūd pēc 24-48 stundām. Deva tiek samazināta pakāpeniski.

Turklāt tiek izmantoti elpceļu vingrošana, masāža, ieelpošana un elektroforēze.

Ārstēšanas programma ir izstrādāta individuāli, ņemot vērā audzēja veidu un tās izplatību, citu komplikāciju klātbūtni.

Hemoroīdi

Ārstēšanai ir nepieciešams stingri ievērot diētu un gultas veļu, jāizmanto zāles un tradicionālās medicīnas līdzekļi. Radiācijas starojums noved pie epitēlija nogatavināšanas pārkāpuma, iekaisuma procesiem uz gļotādām.

Ārstēšanai tiek izmantota vietējā terapija, kas ļauj tīrīt zarnas un novērst iekaisuma procesus.

Proktits

Lai novērstu problēmu, tiek izmantoti caurejas līdzekļi, tīrīšana Belizes. Augsta efektivitāte parādīja siltu dušu, kas vērsta uz taisnās zarnas, vannas ar mangānu.

Ārsts var piešķirt hormonus, taisnās zarnas sveces un anestēzijas līdzekļus.

Uztura uzturs

Pilna uztura ir viena no galvenajām radiācijas bojājumu apstrādes metodēm. Ir nepieciešams veikt mīkstus produktus. Ja mutes dobums cieta no apstarošanas, tad efektīvi izmantojiet eļļu, NOVOCAINE risinājumu.

Pati staru terapijas laikā pacienti parasti sūdzas par apetītes neesamību. Šajā laikā izvēlnē pievienojiet riekstus, medu, olas, putukrējumu. Tie satur daudz barības vielu. Lai iegūtu proteīnu, zupu biezenis tiek pievienots uzturā, zema tauku satura zivju un gaļas buljos.

Kontrindicēti produkti, kas satur lielu daudzumu holesterīna, taukainu gaļu, sēnes, mandarīni, desu.

Atbildes uz jautājumiem

  • Kāda ir atšķirība starp ķīmijas terapiju no radiācijas terapijas?

Ķīmijterapija-griešana vēzi, izmantojot zāles. Radiācijas terapija balstās uz šūnu iznīcināšanas principu staru ietekmē.

Globālie standarti nodrošina šo divu metožu kombināciju, jo izredzes šajā gadījumā palielinās.

  • Vai mati izkrist pēc radiācijas terapijas?

Pēc radiācijas iedarbības mati nokrīt tikai ray laikā. Parasti ārsti brīdina par baldness iespēju. Vislabāk ir padarīt īsu frizūru šajā gadījumā.

Rūpējoties par matiem no ārstēšanas sākuma brīža, izmantojiet Crest ar retiem zobiem vai iegādājieties ķemmi jaundzimušajiem. Pirms gulētiešanas izmantojiet īpašu acu miegu, lai mati netiktu nospiesti un nav stiept.

  • Vai ir iespējams iestāties grūtniecības laikā pēc radiācijas terapijas?

Daudzas ārstēšanas atstāj negatīvu taku, ietekmē reproduktīvās funkcijas. Pēc radiācijas terapijas tika ieteicams aizsargāt vairākus gadus.

Tas ļaus organismam atgūt, dzemdēt veselīgu bērnu. Termins parasti saka onkologs atkarībā no vēža posma, ārstēšanas rezultātiem.