Visi hormonālo tablešu nosaukumi. Kontracepcijas iezīmes atkarībā no sievietes vecuma

V mūsdienu sabiedrība arvien vairāk meiteņu un sieviešu izvēlas lietot kontracepcijas tabletes, jo šai kontracepcijas metodei ir ievērojamas priekšrocības salīdzinājumā ar citām nevēlamas grūtniecības novēršanas metodēm.

Mūsu dzimtenes plašumos kontracepcijas līdzekļu lietošana tabletēs vēl nav tik populāra kā Rietumos. A attīstītajās Eiropas valstīs sievietes to praktizē jau ilgu laiku.

Arvien vairāk sieviešu sāk lietot kontracepcijas tabletes

Piemēram, saskaņā ar jaunākajām Francijā dzīvojošo sieviešu aptaujām aptuveni 75-80% no viņām ir izmēģinājušas vai regulāri lieto kontracepcijas tabletes.

Raksta sākumā sniegsim izplatītāko kontracepcijas tablešu sarakstu(nosaukumi) un to aptuvenās izmaksas Krievijā, un vēlāk varēsiet sīkāk iepazīties ar zāļu īpašībām, to sastāvu, lietošanu, kontrindikācijām un citiem. noderīga informācija par šo tēmu.

Kontracepcijas tablešu saraksts (nosaukumi un aptuvenā cena)

Fondu nosaukums	Atbrīvošanas veidlapa	Aptuvenā cena (rub.)
BELARA N21X3	Tabletes	1990
GYNEPRISTON 0,01 N1	Tabletes	580
LOGEST N21	Tabletes	820
MARVELON N21	Tabletes	1540
MERSILON N21	Tabletes	1570
MIDIĀNA 0,003 + 0,00003 N21	Tabletes	730
REGULON N21	Tabletes	470
RIGEVIDON 21 + 7 N28	Tabletes	360
TRI-REGOL N21X3	Tabletes	810
SILŪRA 0,002 + 0,00003 N21	Tabletes	800
TRĪS MERSY N21	Tabletes	1010
FEMODEN N21	Tabletes	824
CHLOE N28	Tabletes	770
CHAROSETTA 75MKG N28X3	Tabletes	4000
EXLUTON 0,0005 N28	Tabletes	4000
YARINA N21	Tabletes	1160
Janīna	Tabletes	800
Lindineth	Tabletes	350
MIKROGINONS	Tabletes	320
FEMOSTON	Tabletes	850
POSTINOR	Tabletes	300
ORGAMETRILS	Tabletes	1100
Miropristons	Tabletes	1550
Exinor-F	Tabletes	210

Kontracepcijas līdzekļu veidi un ietekme uz ķermeni

Sievietes ķermenī ir liels skaits hormonu, kas ietekmē un kontrolē darbību reproduktīvā sistēma... Tāpēc dažādos dzīves periodos hormonu attiecība ir atšķirīga.

Tabletes darbojas hormonālā līmenī, un katrai sieviešu kategorijai vajadzētu lietot savas zāles.

Kombinētie perorālie medikamenti (COC)

Zāļu pamatā ir 2 sintētiskie hormoni: estrogēns un progesterons. Jebkura no grupām COC darbojas pēc ovulācijas bloķēšanas principa... Pateicoties progesteronam, uzticamība ir ārkārtīgi augsta. Estrogēns kontrolē menstruācijas, neietekmē grūtniecību.

Claira tabletes

COC ir sadalīts vairākās grupās. Klasifikācija tiek veikta pēc sieviešu īpašībām: vecums, bērna piedzimšana, problēmas ar hormonu līdzsvaru.

Mikrodozēšanas tabletes.Šīs grupas kontracepcijas līdzekļi ir paredzēti sievietēm, kuras nav dzemdējušas, bet ir aktīvas seksuālā dzīve... Zāļu blakusparādības ir minimālas. Šo kontracepcijas tablešu sarakstā ir tādas zāles kā (saīsinātie nosaukumi): Klayra, Jace, Dimia.

Klayra blisteros ir vairāku veidu tabletes, kuras jālieto stingri saskaņā ar instrukcijām. Ar tabletēm Organismā nonāk 2 hormoni - estradiola valerāts un dienogests... Viņi nomāc ovulāciju. Dienogests pozitīvi ietekmē sievietes izskatu. Zāles cena ir no 700 rubļiem.

Džeimss ir primārais un sekundārais tablešu līdzeklis. Galvenie ir 24, bet papildu 4. Līdzeklis nomāc ovulāciju... Izmaksas ir aptuveni 1000 rubļu.

Dimia ir analogs Džeimsam par tādu pašu cenu. Zāļu aktīvās vielas ir atšķirīgas.

Zemas devas kontracepcijas tabletes. Lieto sievietes, kurām nav piemērotas mikrodevas tabletes:

• izdalījumu klātbūtne ar asinīm;
• pēc bērna piedzimšanas;
• vēlais reproduktīvais periods.

Grupas narkotikas ietver: Yarina, Zhanin, Silhouette.

Yarina lieto 21 dienu instrukcijā norādītajā secībā. Yarina tabletes nevar kombinēt ar citām zālēm jo tas samazina uzticamību un izraisa asiņošanu. Izmaksas no 950 rubļiem.

Janine ir dārga narkotika, cena sākas no 1650 rubļiem atkarībā no iegādes vietas. Ražots Vācijā.

tabletes satur vielas, kas labvēlīgi ietekmē kuņģa gļotādu un sievietes ķermeni kopumā.

Tabletes ar lielu devu. Kā kontracepcijas līdzekli hormonālās nelīdzsvarotības periodā ieteicams lietot šādas kontracepcijas tabletes (saīsinājumu saraksts): Tri-regol, Trikvilar, Triziston.
Tri-Regol maksā 200 rubļu. Ir lēti analogi.

Triziston tiek ražots Vācijā. Zāļu darbība ir vērsta uz gonadotropo hormonu ražošanas kavēšanu... Cena - no 500 rubļiem. Aktīvās vielas sāk iedarboties uz ķermeni pēc 2 stundām.

Piezīme! Lielas devas zāles drīkst lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem!

Kontracepcijas līdzekļi ar gestagēnu

Lietošanas zīmes:

• laktācijas periods;
• nesenas dzemdības vai vēls reproduktīvais vecums;
• regulāra seksuālā dzīve;
• estrogēns ir kontrindicēts;
• smēķēšana un vecums virs 35 gadiem.

Preparātus ar gestagēnu sauc par "mil-pili".Šo kontracepcijas tablešu populāro nosaukumu saraksts ir šāds: Desogestrel, Desogestrel.

Tabletes bez hormoniem

Šīs grupas preparātos nav hormonu, tos injicē tieši makstī. Nehormonālas tabletes dažreiz sauc par spermicīdiem- sveces, želejas, krēmi.

Escapel tabletes

Aktīvā viela nav hormonālās zāles- benzalkonija hlorīds vai nonoksinols. Viņu mērķis ir iznīcināt spermas membrānu, kas novērš grūtniecību.

Šādu kontracepcijas līdzekļu saraksts (nosaukumi saīsinātā formā): Gynecotex, Pharmatex, Postinor, Escapel.

Jaunākās paaudzes kontracepcijas līdzekļi

Mūsdienu jaunās paaudzes kontracepcijas līdzekļi ne tikai hormonāli ietekmē reproduktīvo sistēmu, bet arī rada agresīvu vidi spermai.

Zāles "Jess"

Darbības shēmai ir arī neveiksmīgs komponents, kurā spermatozoīdi tiek pakļauti zāļu aktīvajai vielai un mirst.

Jo mazāk sintētisko hormonu preparātā, kas ietekmē embrija implantāciju, jo lielāka preparāta abortīvā iedarbība.

Aktīvās vielas devas svārstās - ja zāles satur nelielu daudzumu vielas, kas nogalina spermu, tad lielu hormona daudzumu iedarboties uz embriju.

Nevēlama grūtniecība tiek novērsta pakāpeniski – 2 posmos.

Jaunās paaudzes kontracepcijas tabletes pārstāv tādas zāles kā (saīsināts nosaukumu saraksts): Jess un Jess plus, Marvelon, Novaring, Depo-Check.

Pareiza kontracepcijas līdzekļu lietošana ar hormoniem

Galvenie noteikumi par lielāko daļu narkotiku lietošanas:

• dienas deva;
• vēlams lietot zāles vienlaicīgi;
• uzņemšana ilgst 21 vai 28 dienas (atkarībā no konkrētās zāles);
• uz iepakojuma folijas ir rādītājs, pa kuru tiek ņemtas tabletes;
• 7 vai 21 dienas vēlāk būs reakcija, kas atgādina menstruāciju.

Zāļu lietošanas iezīmes 21 diena

Dažas kontracepcijas tabletes tiek lietotas 21 dienu. Viņi sāk dzert pēc pirmās menstruācijas sākuma dienas.... Pēc uzņemšanas beigām tiek veikts 7 dienu pārtraukums. Aizsardzība šajā periodā nav nepieciešama.

Kontracepcijas tabletes 21 dienai ir attēlotas ar šādu nosaukumu sarakstu: Novinet, Yarina, Lindinet 20, Midiana, Rigevidon.

Kontracepcija 28 dienas

Kontracepcijas tabletes, kuru lietošanas ilgums ir 28 dienas, ir populāri Jess līdzekļi.

Pirms sākat lietot hormonālos kontracepcijas līdzekļus, jums jākonsultējas ar ginekologu... Tas ir saistīts ar atšķirīgo sintētisko hormonu daudzumu preparātos un to, kā tie ietekmēs sievietes ķermeni gan to lietošanas laikā, gan pēc tam.

Ne visas tabletes ir piemērotas visām sievietēm.... Turklāt ir daži riski, kas jāapspriež ar kvalificētu ārstu.

Zāļu nevēlamā ietekme uz ķermeni un to lietošanas aizliegums

Lai izvairītos no veselības sarežģījumiem, jums rūpīgi jāapsver iespējamās blakusparādības, kas saistītas ar noteiktu zāļu lietošanu.

Ne visas zāles var lietot smēķētāji

Lielākā daļa speciālistu novēroto blakusparādību ir:

• menstruāciju trūkums;
• depresija, tostarp pievilcības zudums pret vīriešiem kā seksuālajiem partneriem;
• izdalījumi no maksts ne menstruāciju laikā;
• galvassāpes un neskaidra redze;
• nestabils asinsspiediens;
• ķermeņa svara izmaiņas.

Ja tiek novērotas iepriekš minētās pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, kurš izrakstījis zāles. Viņš veiks pārbaudi un, ja nepieciešams, nomainīs zāles.

Jums vajadzētu zināt! Dažas blakusparādības tiek novērotas tikai pirmajos 4 lietošanas mēnešos.

Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, ja:

• saindēšanās;
• elpošanas problēmas;
• ķermeņa sāpes;
• problēmas ar runu vai redzi.

Visām zālēm ir dažādas kontrindikācijas:

• pašreizējā grūtniecība;
• aknu darbības traucējumi;
• problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu;
• smēķēšana;
• vecums virs 35 gadiem;
• cukura diabēts;
• krūts vēzis;
• aknu slimība.

Avārijas kontracepcija un bezhormonu zāles

Avārijas kontracepcija atšķiras no pārtraukuma ar to, ka pirmā tiek veikta ovulācijas laikā. Tas ir spermas un olšūnas satikšanās brīdī tās tiek ietekmētas īpaši preparāti .

Dažreiz ir nepieciešama steidzama kontracepcija

To mērķis ir traucēt tikšanos vai novērst sastaptās zigotas fiksāciju dzemdē. Lai šādas zāles iedarbotos tikai 6 dienas: 3 dienas olšūnas pārvietošana uz dzemdi un 3 dienas konsolidācija.

Ja tiek zaudēts laiks, tad nāc pie aborta agri.

Argumenti PAR un PRET kontracepcijas tablešu lietošanu

Jebkuram jautājumam ir savas pozitīvās un negatīvās puses. Tāpat ir ar aizsardzību pret nevēlamu grūtniecību. Argumenti PAR kontracepcijas tablešu lietošanu ir šādi:

• gandrīz simtprocentīga efektivitāte;
• prasme izmantot jebkurā vecuma kategorijā;
• komforts dzimumakta laikā;
• hormonālā līdzsvara stabilizācija sievietes ķermenī.

Tomēr ir arī argumenti PRET kontracepcijas tablešu lietošanu:

• ja ir kontrindikācijas vai blakusparādības, tablešu lietošana ir aizliegta;
• iespējamas komplikācijas pēc uzņemšanas, līdz pat onkoloģisko slimību rašanās;
• daži vitamīni tiek izvadīti no organisma ar tabletēm;
• glaukomas risks;
• dzimumorgānu slimību risks;
• hormonālo traucējumu, svara un garastāvokļa izmaiņu risks.

Ja mēs nosveram plusus un mīnusus, ekspertu padomus un sieviešu viedokļus, ir vērts to atzīmēt regulāri lietot kontracepcijas tabletes ir ieteicamas tikai pēc dzemdībām... Tā kā šajā gadījumā ir izslēgta iespējamā negatīvā ietekme uz sievietes ķermeni un turpmāko grūtniecību.

Pēc mediķu un psihoterapeitu domām, grūtniecības pārtraukšana ir nopietns solis, ko sievietei vajadzētu spert tikai ekstremālos apstākļos.

Vieglāk ir novērst nevēlamu olšūnas apaugļošanos, radot nepieņemamus apstākļus spermai maksts iekšienē, nekā regulāri lietot kontracepcijas tabletes ar iespējamais risks pasliktināšanās sieviešu veselība.

Un, protams, neatkarīgi no vecuma un veselības stāvokļa katrs skaistās cilvēces puses pārstāvis, noteikti konsultējieties ar ārstu pirms jebkuru medikamentu lietošanas, pat ja tie ir droši.

Šis video pastāstīs par kontracepcijas tablešu briesmām:

Šis video pastāstīs par perorālajām tabletēm un to lietošanu:

Par kontracepcijas tablešu iedarbību varat uzzināt no šī video:

Nē. Hormonālās zāles ir sintētiski iegūtas zāles. Tie darbojas kā dabiski hormoni, ko ražo mūsu ķermenis. Cilvēka organismā ir daudz orgānu, kas izdala hormonus: sieviešu un vīriešu reproduktīvie orgāni, endokrīnie dziedzeri, centrālā nervu sistēma un citi. Attiecīgi hormonālās zāles var būt dažādas, un tās ir paredzētas visdažādākajām slimībām.

Sieviešu hormonālajiem medikamentiem (satur sieviešu dzimuma hormonus) var būt vai nebūt kontracepcijas efekts. Dažreiz, gluži pretēji, tie normalizē hormonus un veicina grūtniecību. Preparāti, kas satur vīriešu dzimuma hormonus, tiek parakstīti vīriešiem ar pazeminātu ejakulāta kvalitāti (tas ir, spermas kustīgumu), ar hipofunkciju un vīriešu dzimuma hormonu līmeņa pazemināšanos.

2. mīts: hormonus izraksta tikai ļoti nopietnu slimību gadījumā.

Nē. Ir vairākas nelielas slimības, kuru gadījumā tiek nozīmētas arī hormonālās zāles. Piemēram, samazināta vairogdziedzera funkcija (hipofunkcija). Šajā gadījumā ārsti bieži izraksta hormonus, piemēram, tiroksīnu vai eitiroksu.

3. mīts: Ja laikus neiedzersi hormonālo tableti, tad nekas briesmīgs nenotiks.

Nē. Hormonālās zāles jālieto stingri pa stundām. Piemēram, hormonālās kontracepcijas tabletes darbojas 24 stundas. Attiecīgi tas ir obligāti jādzer vienu reizi dienā. Ir zāles, kuras jums jādzer 2 reizes dienā. Tie ir daži vīriešu dzimuma hormoni, kā arī kortikosteroīdi (piemēram, deksametazons). Turklāt ir ieteicams lietot hormonus vienā un tajā pašā dienas laikā. Ja jūs dzerat hormonus neregulāri vai aizmirstat dzert pavisam, vajadzīgā hormona līmenis var krasi pazemināties.

Piemēram, ja sieviete aizmirsusi iedzert hormonālo kontracepcijas tableti, nākamajā dienā viņai no rīta jāizdzer aizmirstā vakara tablete, bet tās pašas dienas vakarā – vēl viena. Ja intervāls starp devām bija ilgāks par dienu (atgādinām: hormonālās kontracepcijas tabletes iedarbojas 24 stundas), tad hormonu līmenis asinīs ļoti pazemināsies. Atbildot uz to, nenozīmīgs asiņaini jautājumi... Šādos gadījumos varat turpināt lietot kontracepcijas tabletes, bet papildus pasargāt sevi arī nākamo nedēļu. Ja pagājušas vairāk nekā 3 dienas, jāpārtrauc lietot hormonus, jālieto citi kontracepcijas līdzekļi, jāsagaida menstruāciju iestāšanos un papildus jākonsultējas ar ārstu.

4. mīts: kad tiek uzņemti hormoni, tie uzkrājas organismā.

Nē. Kad hormons nonāk organismā, tas nekavējoties sadalās ķīmiskie savienojumi, kas pēc tam tiek izvadīti no organisma. Piemēram, kontracepcijas tablete sadalās un “iziet” no organisma 24 stundu laikā: tāpēc tās jādzer ik pēc 24 stundām.

Jāzina: hormonu ilgstošas ​​darbības mehānisms nav saistīts ar to uzkrāšanos organismā. Tas ir vienkārši šo zāļu darbības princips: "darbs" caur citām ķermeņa struktūrām.

Tomēr hormonālās zāles turpina "darboties" pēc to lietošanas pārtraukšanas. Bet viņi darbojas netieši. Piemēram, sieviete vairākus mēnešus dzer hormonālās tabletes, pēc tam pārtrauc to lietošanu, un turpmāk viņai nav nekādu problēmu ar ciklu.

Kāpēc tas notiek? Hormonālās zāles iedarbojas uz dažādiem mērķa orgāniem. Piemēram, sieviešu kontracepcijas tabletes ietekmē olnīcas, dzemdi, piena dziedzerus un smadzeņu daļas. Kad tablete ir “pazudusi” no ķermeņa, tās iedarbinātais mehānisms turpina darboties.

5. mīts: grūtniecības laikā hormonus neizraksta.

Viņi izraksta. Ja sievietei pirms grūtniecības bija hormonālie traucējumi, tad grūtniecības laikā viņai ir nepieciešams zāļu atbalsts, lai sieviešu un vīriešu hormonu ražošana būtu normāla un bērns normāli attīstītos.

Vai cita situācija. Pirms grūtniecības sievietei viss bija kārtībā, taču ar viņas sākšanos pēkšņi kaut kas nogāja greizi. Piemēram, viņa pēkšņi pamana, ka ir sākusies intensīva matu augšana no nabas uz leju un ap sprauslām. Šajā gadījumā obligāti jākonsultējas ar ārstu, kurš var nozīmēt hormonālo izmeklēšanu, un, ja nepieciešams, nozīmēt hormonus. Ne vienmēr sievietes dzimumorgāni – tie var būt, piemēram, virsnieru hormoni.

6. mīts: hormonālajiem medikamentiem ir daudz blakusparādību, galvenokārt svara pieaugums.

Narkotiku vispār nav blakus efekti gandrīz nekad nenotiek. Bet jums ir jānošķir blakusparādības, kurām nav nepieciešams pārtraukt zāļu lietošanu. Piemēram, piena dziedzeru pietūkums, lietojot dzimstības kontroles hormonus, ir normāli. Ir tiesības būt arī nelielai smērēšanai pirmajā vai otrajā uzņemšanas mēnesī starpmenstruālā periodā. Galvassāpes, reibonis, svara svārstības (plus mīnus 2 kg) – tas viss nav patoloģija vai slimības pazīme. Hormonālās zāles tiek parakstītas pietiekami ilgu laiku. Līdz pirmā mēneša beigām ķermenis pielāgojas, un viss atgriežas normālā stāvoklī.

Bet, lai nerastos patiešām nopietnas problēmas, kas saistītas, teiksim, ar asinsvadiem, pirms zāļu izrakstīšanas un lietošanas laikā obligāti ir jāveic izmeklēšana un pārbaude. Un tikai ārsts var izrakstīt jums īpašus hormonālos medikamentus, kas nekaitēs jūsu veselībai.

7. mīts: vienmēr ir alternatīva hormoniem.

Ne vienmēr. Pastāv situācijas, kad hormonālās zāles ir neaizstājamas. Pieņemsim, ka sievietei, kas jaunāka par 50 gadiem, ir izņemtas olnīcas. Tā rezultātā viņa ļoti ātri sāk novecot un zaudēt veselību. Šajā gadījumā viņas ķermenis līdz 55-60 gadu vecumam ir jāatbalsta ar hormonu terapiju. Protams, ar nosacījumu, ka viņas pamatslimībai (kuras dēļ tika izņemtas olnīcas) nav kontrindikāciju šai tikšanās reizei.

Turklāt dažās slimībās sieviešu dzimuma hormonus var stingri ieteikt pat neiropsihiatrs. Piemēram, ar depresiju.

Daudziem no mums termins " hormonālie medikamenti"Izklausās draudīgi. Lielākā daļa cilvēku, kas nav saistīti ar medicīnu un farmāciju, uzskata, ka hormoni ir milzīgs spēks, kas rada daudz tādu pašu briesmīgu blakusparādību.

Uz ko šīs bailes ir balstītas? Un, ja hormoni ir tik slikti, kāpēc tos tik plaši izmanto? Mēģināsim kopā izdomāt, kas īsti ir hormonālās tabletes.

Klasifikācija

Hormonālie medikamenti satur hormonus vai vielas, kuru īpašības ir līdzīgas hormoniem (hormoniem). Hormoni tiek ražoti cilvēka endokrīnajos dziedzeros un tiek izplatīti ar asinsriti dažādi ķermeņi un sistēmas, kas regulē ķermeņa dzīvībai svarīgās funkcijas.

Hormonālās zāles nosacīti var iedalīt hormonu preparātos:

• hipofīze.
  Tie ietver horiona gonadotropīnu un oksitocīnu, kas, iespējams, ir zināms katrai sievietei;

• vairogdziedzeris.
  Šīs zāles lieto, lai ārstētu nepietiekamu savu hormonu veidošanos (piemēram, ar hipotireozi) un pretējs stāvoklis- pārmērīga hormonu ražošana;

• aizkuņģa dziedzeris.
  Slavenākie šīs grupas līdzekļi ir insulīna preparāti;

• epitēlijķermenīšu dziedzeri;

• virsnieru garoza.
  Šajā grupā ietilpst glikokortikosteroīdi, kurus plaši izmanto daudzās medicīnas nozarēs kā pretiekaisuma, pretalerģiskas un pretsāpju zāles;

• dzimumhormoni: estrogēni, gestagēni, androgēni;

• anaboliskie līdzekļi.

Ko ārstē ar hormonālajām tabletēm?

Neskatoties uz ļoti piesardzīgo pacientu attieksmi pret hormonālajiem medikamentiem, mēs varam droši teikt, ka šīs zāles ir ārkārtīgi nepieciešamas un svarīgas. Bieži vien hormonālie līdzekļi spēj nodrošināt hroniski slimam cilvēkam pienācīgu dzīves kvalitāti un dažkārt arī saglabāt pašu dzīvību.

Terapija ar hormonālajām tabletēm ir nepieciešama:

- perorālā kontracepcija;

- hormonu aizstājterapija sievietēm pēcmenopauzes periodā un gados vecākiem vīriešiem, kuri cieš no testosterona trūkuma;

- iekaisuma un alerģisku slimību ārstēšana;

- hormonālā deficīta ārstēšana.
Šīs patoloģijas ietver hipotireozi, 1. tipa cukura diabētu, Adisona slimību un citas slimības;

- daudzu onkoloģisko slimību ārstēšana.

Perorālā kontracepcija. Mūsdienu medicīnas sasniegumi

Pirmie pētījumi, kas iezīmēja hormonālo kontracepcijas līdzekļu attīstības sākumu, tika veikti tālajā 1921. gadā. Desmit gadus vēlāk zinātnieki jau ir precīzi noskaidrojuši steroīdo hormonu struktūru un to atklājuši lielas devas dzimumhormoni kavē, tas ir, bloķē ovulāciju.

Vispirms apvienots hormonālais kontracepcijas līdzeklis 1960. gadā izlaida amerikāņu farmaceiti. Tas saturēja patiešām lielas hormonu devas, un tāpēc tam bija ne tikai kontracepcijas līdzeklis, bet arī daudz blakusparādību.

Laika gaitā situācija ir krasi mainījusies. Pagājušā gadsimta 90. gados tika sintezēti hormoni, kuriem līdzās augstajai aktivitātei ir lieliska tolerance. Tāpēc mūsdienu sievietēm nav jāuztraucas par papildu mārciņām, kas rodas, lietojot hormonālās kontracepcijas tabletes. Šī blakusparādība ir pagātne kopā ar pirmo kontracepcijas līdzekļu aktīvo sastāvdaļu piesātinošām devām.

Visu kontracepcijas līdzekļu efektivitāte tiek novērtēta, izmantojot Pērļu indeksu, kas nosaka grūtniecības iespējamību viena gada laikā, pastāvīgi lietojot zāles. Vidēji Pērļu indekss hormonālajiem kontracepcijas līdzekļiem svārstās no 0,3% līdz 2-3%. Šī rādītāja maksimālā vērtība sasniedz 8%.

Ja sievietei ir vidēja auglība un viņai nav iestājusies grūtniecība no vīra zobu birstēm, grūtniecības iestāšanās iespēja reti pārsniedz 1%. Protams, ar nosacījumu, ka tabletes lieto katru dienu.

Tomēr atgriezīsimies pie klasifikācijām. Mūsdienu hormonālie kontracepcijas līdzekļi var būt:

1.kombinēts;

2. nekombinēts (mini dzēris);

3.tabletes priekš avārijas kontracepcija.

Mēģināsim noskaidrot, kā šīs grupas atšķiras.

1. Kombinētie hormonālie kontracepcijas līdzekļi: KPKL

Aiz smieklīgā saīsinājuma COC slēpjas ļoti nopietnas zāles, kas ir populārākie mūsdienu kontracepcijas līdzekļi. Visos KPKL ir divas aktīvās vielas – estrogēns un progestagēns. Etinilestradiolu izmanto kā estrogēnu, un levonorgestrels, norgestrels, desogestrels un citi sintētiskie hormoni var darboties kā gestagēns.

Etinilestradiola deva mūsdienu KPKL ir daudz mazāka nekā pirmajās "slepkavas" tabletēs. Tādēļ, lietojot jaunas zāles, estrogēna blakusparādības, piemēram, svara pieaugums, krūšu jutīgums un slikta dūša, attīstās reti.

Vienfāzu KPKL katrā tabletē ir nemainīga estrogēna un progestīna deva. Neskatoties uz to, ka menstruālā cikla laikā hormonu koncentrācija sievietes organismā nav nemainīga, monofāziskie kontracepcijas līdzekļi ir stingri noteikta deva, kas tiek ievadīta katru dienu.

Divfāzu kontracepcijas līdzekļi vienā iepakojumā satur divu veidu tabletes. Galvenā atšķirība starp otrā tipa tabletēm ir palielināts progestagēna saturs, kas ir raksturīgs arī fizioloģiskajam ciklam.

Tomēr trīsfāzu KPK tradicionāli tiek uzskatīti par vispiemērotākajiem menstruālā cikla laikā. Tajos ietilpst trīs tablešu grupas. Aktīvo vielu koncentrācija katrā grupā tuvojas estrogēnu un gestagēnu saturam noteiktā menstruālā cikla fāzē. Pirmā tablešu grupa imitē folikulu fāzi, kas ilgst 5 dienas, otrā - periovulācijas fāzi, kuras ilgums ir 6 dienas, bet pēdējā - luteālo, garāko 10 dienu fāzi. Tajā pašā laikā estrogēna koncentrācija trīsfāzu COC, kā arī menstruālā cikla laikā ir maksimāla, un gestagēna līmenis palielinās no pirmās fāzes uz trešo.

Farmakoloģija: kā darbojas hormonālās kontracepcijas tabletes?

Visu hormonālo kontracepcijas tablešu kontracepcijas efekts neatkarīgi no sastāva un devas balstās uz to hormonu izdalīšanās bloķēšanu, kas ir atbildīgi par ovulāciju un implantāciju. Olnīcas praktiski "aizmieg", samazinās izmērs. Galu galā hormonu tabletes:

• nomāc ovulāciju;
• mainīt īpašības dzemdes kakla gļotas... Šī efekta rezultātā dzemdes kakla kanāls kļūst par īstu barjeru veikliem spermatozoīdiem;
• mainīt endometrija stāvokli, kā rezultātā dzemdes iekšējās virsmas "odere" neļauj implantēt olšūnu, ja tomēr notiek apaugļošanās.

Kā lietot hormonālās kontracepcijas tabletes?

Atbildi uz jautājumu, kā lietot hormonālās tabletes, kas novērš grūtniecību, var izteikt vienā vārdā: regulāri. Atkarībā no perioda, uz kuru kurss ir paredzēts - 21 vai 28 dienas - tabletes jālieto vienu reizi dienā visā ārstēšanas periodā, un tas ir labāk vienlaikus.

Svarīgs jautājums, kas satrauc lielāko daļu sieviešu, kuras lieto KPKL, ir, kā rīkoties, ja paciente ir aizmirsusi lietot tableti laikā. Pirmkārt, nekrītiet panikā. Situācija ir atrisināma un kopumā ļoti ikdienišķa.

Otrkārt, aizmirstā tablete jāizdzer uzreiz pēc atmiņas atgūšanas. Nākamā tablete ir jālieto pēc grafika, pat ja jums ir jālieto divas tabletes vienlaikus.

Treškārt, jāizvērtē periods, kurā sieviete aizmirsa par nepieciešamību sevi aizsargāt. Tālāk norādītās darbības ir atkarīgas no "noilguma".

Ja kavēšanās ir ne vairāk kā 12 stundas, varat nomierināties, - kontracepcijas efektivitāte paliks nemainīga, tas ir, tuvu 100%. Ja šis periods ilga vairāk nekā 12 stundas, jums būs jāizmanto papildu aizsardzības metodes, piemēram, barjera vai spermicīds.

Vienfāzu COC: efektivitāte un popularitāte

Populārākie un izplatītākie hormonālie kontracepcijas līdzekļi ir monofāzes zāles. Daudzi ginekologi uzskata, ka šīs zāles ir labākās hormonālās tabletes sievietēm, kas jaunākas par 35 gadiem, un pacientu atsauksmes to apstiprina.

Monofāzu kontracepcijas līdzekļu sastāvā ir tādas pašas krāsas tabletes. Neskatoties uz to, ka uz iepakojuma var uzklāt stingru tablešu lietošanas shēmu (parasti pēc kārtas), tam nav īpašas semantiskas nozīmes. Un, ja izdosies pašā cikla sākumā izdzert tableti, kas paredzēta lietošanai, teiksim, 25. dienā, pilnīgi nekas briesmīgs nenotiks – galu galā visām tabletēm ir vienāds sastāvs.

Lielākā daļa KPK, kas piesātina Krievijas farmācijas tirgu, ir vienfāzes. Zāļu izvēle ir tik liela, ka pat pieredzējuši ginekologi dažkārt vilcinās pirms zāļu izrakstīšanas pacientiem. Tāpēc mēs apsvērsim tikai tās hormonālās tabletes, kuras var klasificēt kā "jaunus", modernus līdzekļus.

Vācu zāles Logest, ko ražo pazīstamais uzņēmums SCHERING, S.A, satur 20 mikrogramus etinilestradiola un 75 mikrogramus gestodēna. Produkts ir pieejams iepakojumos pa 21 tableti. Logest ir lieliska sagatavošanās jaunām sievietēm.

Lindineth

Hormonālās tabletes Lindinet 20 ir pilnīgs vācu Logest analogs. Zāļu sastāvs ir vienāds, un par vienīgo atšķirību var uzskatīt krāsu - Lindinet tabletēm ir gaiši dzeltens apvalks. Lindinet ražotājs ir Ungārijas uzņēmums GEDEON RICHTER.

Lindinet 30 atšķiras no sava kolēģa tikai ar estrogēna devu (30 mcg).

SCHERING Janine hormona tabletes satur 30 μg etinilestradiola un 2 mg gestagēna (dienogesta). Pērļu indekss ar regulāru Jeanine uzņemšanu nepārsniedz 1%.

Galvenā atšķirība starp Žanīnu un citiem KPKL ir dienogesta antiandrogēnā aktivitāte. Tādēļ Janine tiek nozīmēta pacientiem ar paaugstināts līmenis vīriešu dzimuma hormoni. Turklāt ir pierādīts, ka dienogesta hipoholisterolemiskā iedarbība samazina holesterīna līmeni asinīs.

Vācu preparāts Yarina ir viens no populārākajiem monofāzu hormonālajiem kontracepcijas līdzekļiem tabletēs. Zāles satur 30 mikrogramus etinilestradiola un 3 mg drospirenona.

Yarina un Zhanin īpašības ir ļoti līdzīgas. Yarina palīdz samazināt lipoproteīnu līmeni liels blīvums un tam ir antiandrogēna iedarbība. Pateicoties šai kvalitātei, Yarina tiek uzskatīta arī par līdzekli pret pūtītēm: hormonālās tabletes tiek izrakstītas kā daļa no sarežģītas pūtītes terapijas. Zāles palīdz samazināt sebuma veidošanos un mazināt slimības izpausmes.

Diane-35, ko ražo uzņēmums SCHERING, ir viens no ļoti slavenajiem hormonālajiem kontracepcijas līdzekļiem tabletēs. Zāles satur 35 μg etinilestradiola un 2 mg antiandrogēna gestagēna ciproterona acetāta.

Diānai ir izteikta antiandrogēna aktivitāte, kas ļauj to izrakstīt pūtīšu un seborejas ārstēšanai. Turklāt Diane-35 ir kontracepcijas izvēles līdzeklis sievietēm, kurām ir vieglas hirsutisma izpausmes - pārmērīga matu augšana.

Starp tabletēm ar antiandrogēnu aktivitāti īpašu vietu ieņem populārais hormonālais kontracepcijas līdzeklis Jess. Tas satur 20 mikrogramus etinilestradiola un 3 mg drospirenona. Gestagēns, kas ir daļa no Jess, neitralizē estrogēna blakusparādības. Šajā sakarā līdzeklis ir ļoti labi panesams, un tūska un svara pieaugums ir praktiski izslēgts.

Turklāt drospirenons mīkstina izpausmes pirmsmenstruālais sindroms, ieskaitot izteiktu. Visām Jess pozitīvajām īpašībām jūs varat pievienot labvēlīgu ietekmi uz holesterīna līmeni, kas izpaužas kā augsta blīvuma lipoproteīnu (ABL) koncentrācijas palielināšanās. Bet tieši ABL izvada no organisma lieko holesterīnu.

Starp drospirenonu saturošiem KPK ir arī ungāru hormonu tabletes Midiana. Tie atšķiras no Jess tikai ar lielāku etinilestradiola saturu, kura deva ir 30 mcg.

No zemu devu KPK jāatzīmē arī hormonālās tabletes Rigevidon, Femoden, Novinet, Minisiston, Mikroginon, Regulon.

Šis Krievijā reģistrēto monofāzu kontracepcijas līdzekļu saraksts nebūt nav izsmelts. Tomēr tos lieto daudz retāk, tāpēc nekavējoties pāriesim pie nākamajām KPK kategorijām.

Tabula "Vienfāzu COC":

Narkotikas	Ražotājs, valsts	Sastāvs
Logest, analogs - Lindinet 20		Etinilestradiols 20 mcg Gestodēns 75 mcg
Femoden, analogs - Lindinet 30	Šēringa, Vācija (Gedeon Richter, Ungārija)	Etinilestradiols 30 mcg Gestodēns 75 mcg
Ministons	Dženafarma, Vācija	Etinilestradiols 30 mcg levonorgestrels 125 mcg
Mersilon, analogs - Novinet		Etinilestradiols 20 mcg Dezogestrels 150 mcg
Mikroginons	Šēringa, Vācija	Etinilestradiols 30 mcg levonorgestrels 150 mcg
Marvelon, analogs - Regulon	Organona, Nīderlande (Gedeon Richter, Ungārija)	Etinilestradiols 30 mcg Dezogestrels 150 mcg
Klusākais	Silags, Beļģija-Šveice	Etinilestradiols 35 mcg Norgestimāts 250 mcg
Diāna-35	Šēringa, Vācija	Etinilestradiols 35 μg Ciproterona acetāts 2 mg
Janīna, analogs -Siluets	Šēringa, Vācija (Gedeon Richter, Ungārija)	Etinilestradiols 30 μg Dienogests 2 mg
Regvidone	Gedeons Rihters, Ungārija	Etinilestradio 30 mcg Levonorgestrels 150 mcg
Džess, analogs -Dimia	Bayer, Vācija (Gedeon Richter, Ungārija)	Etinilestradiols 20 μg Drospirenons 3 mg
Jarina	Šēringa, Vācija	Etinilestradiols 30mkg Drospirenons 2mg
Midiāna	Gedeons Rihters, Ungārija	Ethiniestradio 30 mcg Drospirenons 3 mg

Divfāzu un trīsfāžu KOK: pārbaudīts ar laiku

Kā jau teicām, divu un trīs fāžu hormonālie kontracepcijas līdzekļi darbojas vairāk fizioloģiski. Tomēr visbiežāk ārsti dod priekšroku pirmās grupas zāļu lietošanai. Kas to izraisīja?

Fakts ir tāds, ka izmaiņas hormonu koncentrācijā ir saistītas ar neizbēgamu aktīvo vielu devas palielināšanos. Rezultātā divfāzu un trīsfāzu zāļu blakusparādības ir izteiktākas nekā monofāzu zāļu mazās devās.

Divfāzu KPKL ir reti lietotas zāles. Starp tiem ir līdzekļi, kuru nosaukumi bieži vien ir neparasti pat farmaceitam, nemaz nerunājot par pacientiem - Anteovin, Nouvelle, Orfo-Novum, Bi-Novum.

Trīsfāzu kontracepcijas līdzekļi ir labāk zināmi un populārāki. Tomēr trūkumi standarta blakusparādību veidā tajās nav mazāk izteikti kā divfāzu zālēm. Trīsfāzu COC ir viegli "aprēķināt" pēc nosaukuma, kas parasti sākas ar "trīs": Triziston, Triquilar, Tri-merci, Tri-regol, Trister.

Divu un trīs fāžu hormonālo kontracepcijas līdzekļu tabletes atkarībā no sastāva ir krāsotas dažādās krāsās: divfāzu preparātos - divās krāsās, bet trīsfāzu preparātos - trīs krāsās. Šādas zāles jālieto stingri saskaņā ar shēmu. Parasti COC valūta ir pilna ar dažādām bultiņām un citām spilgtām zīmēm, kas paredzētas, lai palīdzētu sievietei izprast daudzkrāsainu tablešu lietošanas īpatnības. Galu galā, ja nejauši sajaucat tablešu krāsu, kontracepcijas efekts samazinās.

Noderīgi kontracepcijas līdzekļi? COC priekšrocības

Perorālie kontracepcijas līdzekļi ir paredzēti ne tikai tiešai, kontraceptīvai iedarbībai. Viņiem ir daudz citu, bieži vien ne mazāk svarīgas indikācijas, tostarp:

- menstruālā cikla traucējumu un PMS ārstēšana.
KOK lietošana palīdz normalizēt ciklu, samazināt asins zudumu menstruāciju laikā, kā arī mazināt premenstruālo sindromu;

- pinnes, seborejas un pinnes ārstēšana.
Sieviešu dermatoloģisko slimību kompleksajā terapijā bieži tiek iekļauti KPK ar antiandrogēnu iedarbību. Hormonālās tabletes ievērojami samazina sebuma sintēzi, palīdzot mazināt pinnes. Pacientiem ar seboreju, kuri lieto KPKL, sebuma līmenis normalizējas un matu izkrišana ievērojami samazinās;

- labdabīgu krūts un iegurņa orgānu slimību profilakse.
KOK nomāc olnīcu stimulāciju ar folikulus stimulējošiem un luteinizējošiem hormoniem. Tāpēc regulāra hormonālo kontracepcijas tablešu lietošana ievērojami samazina funkcionālo cistu un labdabīgu mezgliņu veidošanās risku piena dziedzeros;

- olnīcu vēža un endometrija karcinomas profilakse.
Regulāri lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus, olnīcu vēža risks samazinās pat par 40%. Šī aizsardzība saglabājas pat 15 gadus pēc hormonālo tablešu lietošanas beigām. Jo ilgāk lietojat KPKL, jo ilgāk parādās pretvēža iedarbība.

Un tas vēl nav viss. Endometrija adenokarcinomas (dzemdes vēža) attīstības iespēja sievietēm, kuras ir ārstētas ar hormonālajām kontracepcijas tabletēm, ir samazināta par 50%. Aizsardzības efekts saglabājas 15 gadus pēc KPKL lietošanas pārtraukšanas.

Kombinēto hormonu negatīvās puses

Mēs esam negodīgi, ja sakām, ka KPKL ir ārkārtīgi veselīgas zāles. Ārstēšanas laikā ar hormonālajām kontracepcijas tabletēm dažkārt nevar izvairīties no nevēlamām sekām. UZ negatīvās puses COC ietver:

- blakusparādību rašanās iespējamība, tostarp slikta dūša, asiņošana, paaugstināta jutība un krūšu palielināšanās. Tomēr dažas dāmas lieto hormonālās tabletes tikai, lai palielinātu krūtis, tāpēc dažreiz šo efektu var saistīt ar pozitīvas īpašības PAVĒT;

- nepieciešamība pēc regulāras ikdienas lietošanas;

- ovulācijas ciklu aizkavēšanās iespējamība pēc KPKL lietošanas pārtraukšanas.

Kad hormonālie kontracepcijas līdzekļi ir aizliegti?

Ir vairāki nosacījumi, kuros jebkuru kontracepcijas hormonālo tablešu lietošana ir izslēgta. Šīs patoloģijas ietver:

• sirds un asinsvadu slimības;
• dziļo vēnu tromboze;
• cukura diabēts ar asinsvadu komplikācijām;
• onkoloģiskās slimības;
• patoloģiska asiņošana no maksts;
• aknu slimība;
• vecums virs 35 gadiem;
• smēķēšana.

Preparāti, kas satur drospirenonu - Jess, Angelique un citi - arī ir kontrindicēti pacientiem ar nieru, virsnieru dziedzeru vai aknu slimībām. Tas ir saistīts ar faktu, ka drospirenonam ir antimineralokortikoīdu iedarbība.

Hormonālie kontracepcijas līdzekļi un vēnu mazspēja: nesaderība # 1

Daudzas sievietes zina, ka hormonu tabletes nav ieteicamas varikozas vēnas vēnām un ir kategoriski kontrindicētas tromboflebīta gadījumā. Bet atbilde uz jautājumu, kāds ir šāda aizlieguma iemesls, lielākajai daļai pacientu nav zināma.

Izrādās, ka visu hormonālo kontracepcijas tablešu nemainīgā sastāvdaļa – estrogēns – aktivizē asins recēšanas mehānismu, kā rezultātā palielinās trombu veidošanās risks. Ir zināms, ka mūsdienu zāles ar zemu estrogēnu līmeni ir saistītas ar zemu trombembolijas risku, savukārt lielas hormonālās tabletes nav.

Turklāt ievērojami palielinās asins recekļu veidošanās iespējamība smēķējošas sievietes, pacienti ar augsts holesterīna līmenis asinis, smags cukura diabēts, hipertensija vai aptaukošanās.

2. Mini dzērieni: speciālie hormonālie kontracepcijas līdzekļi

Zem sirsnīgā un parasti maz saprotamā nosaukuma "mini-pili" ir hormonālās kontracepcijas tabletes, kas satur tikai vienu sastāvdaļu - gestagēnu. Turklāt aktīvās sastāvdaļas deva mini tabletēs ir patiešām minimāla.

Mini-pili hormonālās tabletes var izrakstīt pacientiem, kas vecāki par 35 gadiem, tostarp pēc 40 gadiem, kā arī sievietēm, kuras cieš no cukura diabēts... Pat barošana ar krūti nav šķērslis šo zāļu lietošanai. Tomēr mini tabletēm ir zemāks Pearl indekss, salīdzinot ar KPKL. Turklāt šīs grupas zāles var izraisīt starpmenstruālo asiņošanu, cistas olnīcās un pat ārpusdzemdes grūtniecību.

Ņemiet vērā, ka mini-tablešu kontracepcijas efekts samazinās, ja tās lieto atšķirīgs laiks dienas. Šis trūkums bieži vien pilnībā sasver līdzsvaru kombinēto hormonālo tablešu virzienā.

Starp minidzērieniem nosauksim vairākas Krievijā reģistrētas zāles: Norgestrel, Levonorgestrel, Linestrenol.

3. Steidzama kontracepcija: kad jūs nevarat sagaidīt

Hormoni avārijas kontracepcijai ir kā avārijas tabletes neparedzētu apstākļu gadījumā. Steidzīgi, aizmirsti, saplēsti, neatraduši un citi darbības vārdi pagātnes formā var īsi aprakstīt standarta iemeslus, kāpēc sievietes sāk steigties meklēt brīnumainus līdzekļus visām problēmām.

Un, protams, ir šādas zāles. Tie satur lielas hormonu devas, kas vai nu novērš ovulāciju, ja nepatikšanas notika cikla pirmajā pusē, vai maina endometrija stāvokli, ja notiek apaugļošanās.

Slavenākie avārijas kontracepcijas līdzekļi ir Postinor, Microlut un Escapel. Šīs tabletes jālieto pēc iespējas retāk – galu galā hormonālais pieaugums, kas rodas pēc zāļu lietošanas, ir līdzīgs insultam. Un neviens organisms neizdzīvos, ja to regulāri sitīs ar lielām hormonu devām.

Nost ar amatieru priekšnesumiem!

Visi hormonālie kontracepcijas līdzekļi, ieskaitot tabletes, ir tikai recepšu medikamenti. Un tā nav nejaušība. Galu galā nepareizi izvēlētas zāles var viegli izraisīt menstruāciju traucējumus un citas ginekoloģiskas nepatikšanas.

Tāpēc, ja jūs nolemjat lietot hormonālo līdzekli, pirmais, kam par to būtu jāzina, ir akušieris-ginekologs. Atcerieties: tiesības izvēlēties hormonālo kontracepciju nevajadzētu dot kaimiņam, ne draugam forumā un pat ne farmaceitam, bet gan ārstam.

Menopauze: ja estrogēna līmenis ir zems

Diemžēl menopauze nes sev līdzi masu klīniskie simptomi kuras ir grūti palaist garām. Klasiskos menopauzes simptomus raksturo neregulāras menstruācijas vai to neesamība. 60% sieviešu straujš estrogēna līmeņa kritums izraisa asinsvadu darbības traucējumus, kas izpaužas kā karstuma viļņi, svīšana un paātrināta sirdsdarbība.

Iespējama arī cita, ne mazāk pārsteidzoša simptomatoloģija. Galu galā tieši estrogēni nodrošina maksts pietiekamu mitrumu un regulē urinēšanu. Kamēr sievietes ķermenis nav pielāgojies jaunajam hormonālajam fonam, ir neizbēgami un neiroloģiskas izpausmes menopauze: depresija, bezmiegs, garastāvokļa svārstības.

Ļoti bīstamas menopauzes sākuma sekas ir katastrofāla kaulu masas samazināšanās. Rezultātā attīstās slimība, kas saistīta ar kaulu trauslumu – osteoporoze.

Ja jūs neveicat nekādas darbības, šīs izpausmes var saindēt sievietes dzīvi daudzus gadus. Taču organismu var "apmānīt", ja šādus nepieciešamos estrogēnus injicē no ārpuses. Un to var izdarīt ar hormonālo tablešu palīdzību, kuras nez kāpēc tik ļoti baidās no dažiem pacientiem. Vai tas ir sveces vērts? Izdomāsim to kopā.

Pievienojiet estrogēnu: hormonālās tabletes

Menopauzes laikā lietotās hormonālās tabletes var saturēt:

• tikai estrogēns;
• estrogēna un progesterona kombinācija;
• estrogēna, progesterona un androgēna kombinācija.

Populārākie ir estrogēnu preparāti. Hormonu tabletes lieto nepārtraukti, tas ir, katru dienu vai vairāku nedēļu ciklos.

Vairumā gadījumu šīs zāles satur tā saukto konjugēto estrogēnu, ko iegūst no ķēves urīna. Starp tiem mēs atzīmējam Estrofeminal, Premarin un Gormopleks. Visas šīs zāles cikliski lieto 21 dienu, kam seko iknedēļas pārtraukums.

Divfāžu līdzekļi

Šīs tabletes sastāv no diviem komponentiem - estrogēna un gestagēna.

Divina- zāles, ko ražo Somijas uzņēmums Orion. Pirmā tablešu grupa satur tikai estradiolu 2 mg devā, bet otrā - 2 mg estradiola valeriāta un 10 mg gestagēna (medroksiprogesterona) kombināciju.

Klimonorm- korporācijas Bayer vācu medicīna. Galvenā atšķirība no Divina slēpjas gestagēnā: 0,15 mg levonorgestrela Klimonorm lieto kā progesteronu saturošu sastāvdaļu.

Klimene satur tos pašus 2 mg estradiola un 1 mg ciproterona (gestagēna).

Turklāt Krievijas ginekologu vidū vienlīdz populāras ir arī citas hormonu aizstājējtabletes, tostarp Cyclo-proginova, Femoston, Divitren, Angelik.

Trīsfāzu hormonu tabletes

Šīs zāles ir paredzētas nepārtrauktai lietošanai un ietver trīs tablešu grupas: pirmā un trešā satur estrogēnu, pēdējā mazākā devā, bet otrajā grupā ietilpst estrogēna un gestagēna kombinācija.

Krievijā ir reģistrētas tikai divas trīsfāžu zāles - Trisiquens un Trisiquens forte.

Hormonu aizstājējas tabletes: kontrindikācijas un blakusparādības

Hormonu terapija menopauzes laikā ir kontrindicēta krūts vai endometrija vēža gadījumā, nopietnas slimības aknas, tromboflebīts, endometrioze, mioma.

Hormonu terapijas blakusparādības ir garastāvokļa svārstības, krūšu palielināšanās un starpmenstruālā asiņošana.

Un pēdējā lieta. Pirms hormonu aizstājēju tablešu izrakstīšanas tiek veikta rūpīga sievietes pārbaude, kas ietver vispārīga analīze urīna analīze, asins cukura un lipīdu profila analīze, iegurņa ultraskaņa, EKG, dzemdes kakla skrāpējumu citoloģiskā izmeklēšana un mammogrāfija. Un, ja aizstājterapija nav kontrindicēta, ieguvumi ievērojami pārsniedz riskus.

Hormoni iekaisuma ārstēšanai: kāpēc ir nepieciešami glikokortikoīdi?

Atsevišķa hormonālo tablešu grupa ir glikokortikosteroīdi (GC). Tiem vienlaikus ir trīs īpašības: pretiekaisuma, pretalerģiskas un sāpju mazinošas. Šī unikālā triāde ir pamats plašs pielietojums glikokortikoīdi gandrīz visās medicīnas jomās.

Sintētiskās hormonu tabletes, kas satur HA, tiek pastāvīgi lietotas, kad autoimūnas slimības, ieskaitot multiplā skleroze un reimatoīdais artrīts.

Alerģisku slimību, tai skaitā bronhiālās astmas, ārstēšanā neiztikt bez HA saturošām hormonālajām tabletēm. Glikokortikoīdi spēj samazināt iekaisuma reakciju un neitralizēt patoloģiskajā procesā iesaistīto imūnšūnu aktivitāti. Visbiežāk HA ievada inhalācijas veidā, bet atsevišķos smagos gadījumos lieto hormonālos medikamentus tabletēs un ampulās.

Glikokortikoīdi noteikti ir iekļauti vēža ārstēšanā. To galvenais mērķis ir samazināt ķīmijterapijas blakusparādības. Turklāt hormonu tabletes var palīdzēt iznīcināt vēža šūnas limfoblastiskās leikēmijas, Hodžkina limfomas, ne-Hodžkina limfomas un multiplās mielomas gadījumā.

Glikokortikoīdi tabletēs

Visbiežāk tiek izmantoti vairāki tablešu glikokortikoīdi.

Zāles efektīvi mazina iekaisumu, nomācot leikocītu darbību. Interesanti, ka deksametazona pretiekaisuma iedarbība ir 30 reizes lielāka nekā citam HA, hidrokortizonam.

Deksametazona tabletes ir indicētas Adisona slimības, hipotireozes, bronhiālās astmas, reimatoīdais artrīts, nespecifisks čūlainais kolīts, ekzēma, ļaundabīgi audzēji progresīvās stadijās.

Deksametazona devu izvēlas individuāli.

Zāles ir hidrokortizona analogs. Prednizolons spēj ietekmēt visus posmus iekaisuma process un tiem ir izteikta pretiekaisuma iedarbība.

Prednizolona tablešu lietošanai ir patiešām daudz indikāciju - hormonālo ārstēšanu nosaka sistēmiskā sarkanā vilkēde, multiplā skleroze, locītavu slimības, bronhiālā astma, onkoloģiskās slimības, virsnieru mazspēja, alerģijas, autoimūnas patoloģijas un daudzi citi.

Polijas rūpnīcas Polfa ražotās zāles satur triamcinolonu GC 4 mg devā. Galvenās Polcortolone indikācijas ir locītavu slimības, grūti ārstējamas alerģiskas patoloģijas, reimatiskas, dermatoloģiskas, hematoloģiskas, onkoloģiskās un citas slimības.

Glikokortikoīdu blakusparādības

GC ir patiesi unikālas īpašības. Tāpēc glikokortikoīdus varētu saukt par ārstnieciskām zālēm, ja ne blakusparādību dēļ. Tāpēc ka liels skaits blakusparādības ilgstoša šo līdzekļu lietošana var būt pat bīstama ārstēšanas dēļ.

Mēs uzskaitām glikokortikoīdu grupas hormonālo tablešu biežākās blakusparādības:

• samazināta imunitāte;
• paaugstināts cukura līmenis asinīs. Ilgstoši ārstējot HA, ir iespējama cukura diabēta attīstība;
• samazināta kalcija uzsūkšanās, kas var izraisīt osteoporozi, bīstama slimība kaulu audi;
• amiotrofija;
• holesterīna un triglicerīdu līmeņa paaugstināšanās asinīs;
• garastāvokļa izmaiņas, depresija, atmiņas traucējumi, smagos gadījumos - psihoze;
• gastrīts un peptiska čūla;
• menstruālā cikla pārkāpums, libido samazināšanās;
• lēna brūču dzīšana;
• svara pieaugums.

Vēl viena ārkārtīgi nepatīkama kortikosteroīdu puse ir abstinences sindroms: pēc ilgstošas ​​hormonālo tablešu lietošanas pārtraukšanas ir iespējamas izteiktas blakusparādības. Lai izvairītos no šādas notikumu attīstības, zāles ir jāatceļ pakāpeniski, pakāpeniski samazinot devu noteiktā laika periodā.

Hormonālā mazspēja: kad nevar iztikt bez tabletēm?

Visbiežāk sastopamās patoloģijas, kurām nepieciešama pastāvīga hormonālo zāļu uzņemšana, ir vairogdziedzera slimības.

Vairogdziedzera nepietiekamība - hipotireoze ir izplatīts stāvoklis, kurā samazinās hormonu ražošana. Ārstēšana galvenokārt balstās uz hormonu trūkuma kompensēšanu. Šim nolūkam tiek izrakstītas hormonālās tabletes, kas ietver nātrija levotiroksīnu.

Levotiroksīna nātrijs ir tiroksīna izomērs, kas griežas pa kreisi. Tas ir sintētisks vairogdziedzera hormona analogs. Tiroksīns ir pirmās rindas zāles hipotireozes, eitireoīdās goitas un pēc vairogdziedzera izņemšanas vai rezekcijas ārstēšanai.

Neskatoties uz to, ka tiroksīns ir hormonālas zāles, praktiski nav blakusparādību, ja saskaņā ar indikācijām tiek noteikta pareiza deva.

Hormoni onkoloģijā: kad zāles glābj dzīvības

Hormonu terapija onkoloģijā kopā ar ķīmijterapiju ir viena no galvenajām medikamentus vēža ārstēšana. Hormonu terapiju izmanto vairāku veidu hormonu jutīgiem audzējiem, tostarp krūts, prostatas, endometrija (dzemdes vēzis) un virsnieru garozas audzējiem.

Lielākā daļa zāļu, ko lieto no hormoniem atkarīgu audzēju ārstēšanai, kavē, tas ir, bloķē hormonu izdalīšanos. Šīs zāles ietver vienu no slavenākajām zālēm krūts vēža ārstēšanai - tamoksifēnu.

Daudzas zāles var samazināt citu hormonu veidošanos, kas ir atbildīgi par ļaundabīgo audzēju augšanu. Bieži vien hormonālā ārstēšana ir gandrīz vienīgais veids, kā cīnīties ar audzēju un pagarināt pacienta dzīvi.

Hormonālās tabletes ir vesela farmācijas pasaule, kurā ir vieta gan efektivitātei, gan unikalitātei un blakusparādībām. Un atraisīt šo samudžināto mudžekli sarežģīti jēdzieni, indikācijas un kontrindikācijas var būt tikai ārsti. Tad pareizi izrakstīts līdzeklis izrādās pareizais ceļš uz pilnvērtīgu dzīvi.

Hormonālās tabletes ir zāļu grupa, kas satur hormonus vai to sintētiskos analogus. Ar viņu palīdzību tiek veikta hormonu terapija.

Parādīt visu

Klasifikācijas principi

Medicīnā hormonālās zāles tiek klasificētas šādi:

• dabisko hormonu preparāti (izgatavoti no mājlopu dziedzeriem, dzīvnieku, cilvēku asinīm un urīna);
• sintētiskās zāles;
• hormonālo vielu atvasinājumi.

Sintētiskie analogi pēc savas struktūras atšķiras no dabiskajiem hormoniem, taču tiem ir līdzīga fizioloģiska iedarbība. Cilvēka organismā tiek ražoti hormoni, lai kontrolētu dzīvībai svarīgās funkcijas.

Katrs dziedzeris ražo noteiktas vielas:

• hipofīze ražo gonadotropīnu, oksitocīnu;
• aizkuņģa dziedzeris - insulīns;
• virsnieru dziedzeri - glikokortikosteroīdi (spēcīgas pretiekaisuma, pretalerģiskas, pretsāpju vielas), dzimumhormoni, anaboliskie steroīdi.

Pastāv nepatiess viedoklis par hormonālo zāļu kaitīgumu. Ārsti saka, ka šīs zāles farmakoloģiskā grupa ir svarīgs un nepieciešams kompleksās terapijas papildinājums. Bieži vien zāles nodrošina pienācīgu dzīves kvalitāti smagiem pacientiem (ar hroniskām patoloģijām). Dažos gadījumos hormonālās tabletes var glābt pacienta dzīvību.

Hormoni tiek parakstīti šādos gadījumos:

• kontracepcija;
• aizstājterapija menopauzes laikā;
• cīņa ar testosterona deficītu;
• iekaisumu, alerģiju ārstēšana;
• cīņa pret hormonālo deficītu hipotireozes, 1. tipa cukura diabēta, Adisona slimības gadījumā;
• onkoloģiskā terapija.



Perorālā kontracepcija

Šis terapijas veids tiek uzskatīts par visizplatītāko hormonālo tablešu lietošanas veidu. Zinātnieki ir pierādījuši, ka lielas dzimumhormonu devas kavē ovulācijas procesu. Tas atbrīvo toksīnus. Tad zinātnieki sintezēja hormonus (vielas ar augsta efektivitāte un lieliska pārnesamība). Iegūtais produkts ir uzticama aizsardzība pret grūtniecību, nekaitējot figūrai. Papildu mārciņas netraucē, nav vielas šoka koncentrācijas.

Visu kontracepcijas līdzekļu efektivitāti novērtē pēc Pērļu indeksa (nosaka grūtniecības iespējamību gada laikā, regulāri lietojot medikamentus). Vidēji rādītāja vērtība ir līdz 3%. Parasti, regulāri lietojot kontracepcijas līdzekļus, grūtniecības iespējamība reti pārsniedz 1%.

Ārsti izšķir šādas hormonālo tablešu grupas:

1. 1. Kombinēts.
2. 2. Nekombinēts (mini dzēriens).
3. 3. Sieviešu avārijas kontracepcija.



Kombinētās zāles

Kombinētās zāles (COC) ir efektīvs līdzeklis grūtniecības profilaksei. Tie satur 2 galvenās sastāvdaļas: estrogēnu un gestagēnu. Etinilestradiols darbojas kā estrogēns, un levonorgestrels, norgestrels un citi sintētiskie hormoni darbojas kā gestagēns. Hormonu koncentrācija ir minimāla, kas nodrošina to drošību. Lietojot, reti rodas nevēlamas reakcijas: liekais svars, krūšu jutīgums, anoreksija.



Vienfāzu zāles ietver nemainīgu hormonu koncentrāciju visās tabletēs. Neskatoties uz cikliskām hormonālām izmaiņām organismā, monofāzes zāles ir stingra hormona deva, kas tiek ievadīta katru dienu. Ārsti uzskata, ka šīs zāles ir - labākā izvēle aktīvām sievietēm līdz 35 gadiem. Logest - vārds efektīvas zāles no šīs grupas.

Logest ir Vācijā ražots hormonālais preparāts. Satur 20 mikrogramus etinilestradiola un 75 mikrogramus gestodēna. Ideāli piemērots jaunām sievietēm, jo ​​to ir viegli lietot un nēsāt.

Lindinet ir pilnīgs Logest analogs. Tas atšķiras ar devu (satur 30 mcg estrogēna). Tā ir ungāru narkotika ar lielisku panesamību. Janine ir hormonālas zāles, kas sastāv no etinilestradiola un gestagēna. Pērļu indekss, lietojot medikamentu - 1%. Tam ir zināma atšķirība no citām zālēm: tai ir aktīva androgēna aktivitāte (pateicoties dienogestam). Tāpēc zāles galvenokārt tiek parakstītas ar paaugstinātu vīriešu dzimuma hormonu saturu. Jauni pētījumi ir pierādījuši, ka zālēm ir spēcīga holesterīna līmeni pazeminoša iedarbība.



Efektīvas zāles

Yarina tiek uzskatīta par populārāko kontracepcijas līdzeklis tabletēs. Šis vācu produkts satur etinilestradiolu (30mcg) un drospirenonu (3mg). Instruments samazina holesterīna koncentrāciju, tam ir antiadrogēna iedarbība. Jarina - brīnišķīgs līdzeklis no pusaudžu pinnēm, to bieži izraksta pret pūtītēm, jo ​​tā spēj palēnināt sebuma veidošanos un mazināt slimības pazīmes.

Diane-35 piemīt izteikta antiandrogēna iedarbība, tāpēc to plaši izmanto pūtīšu un seborejas apkarošanai. Turklāt zāles ieteicams lietot kontracepcijas nolūkā sievietēm ar hirsutisma pazīmēm (pārmērīga matu augšana).



Jess ir efektīvs līdzeklis ar antiandrogēnu darbību. Pateicoties gestagēniem, visas zāļu blakusparādības ir izlīdzinātas. Tādēļ zāles ir labi panesamas. Jess mīkstina pirmsmenstruālā sindroma simptomus, labvēlīgi ietekmējot holesterīna līmeni. Zemas devas KPK ietver Rigeviron, Femoden, Novinet, Miniziston, Regulon.

Divfāzu zāles

Divfāzu zāles ir sarežģītas hormonālas tabletes, kuru galvenā atšķirība ir vairāk augsta koncentrācija gestagēns. Tādā veidā tie atbalsta fizioloģisko ciklu sievietes ķermenī.

Trīsfāzu KPKL ir tablešu grupu veidā. Estrogēna koncentrācija ir maksimāla, un progestagēna saturs palielinās no 1. līdz 3. fāzei. Šīs zāles ir modernākas un tām ir fizioloģiska iedarbība. Eksperti iesaka iegādāties vienfāzu kontracepcijas līdzekļus. Mainoties hormonu koncentrācijai, palielinās aktīvo vielu deva. Tas visbiežāk izraisa blakusparādību parādīšanos (īpaši divfāzu gadījumā). Divfāzu zāļu pārstāvji: Anteovin, Bi-Novum. Trīsfāzu zāles pārstāv tādas zāles kā Triziston, Tri-regol, Trister.



Galvenā darbība ir novērst nevēlamas grūtniecības iestāšanos. Šī darbība neatkarīgi no zāļu sastāva un devas ir balstīta uz dzimumhormonu bloķēšanu, kas ir atbildīgi par ovulācijas funkcijām. Olnīcas nonāk "miega režīmā" un samazinās izmērs. Līdzīgā veidā tiek nomākta ovulācija, mainās dzemdes kakla gļotu īpašības.

Lai panāktu maksimālu efektu un aizsardzību pret grūtniecību, ir svarīgi zāles regulāri lietot visa terapijas kursa laikā (21 vai 28 dienas). Tos ņem vienu reizi dienā. Ko darīt, ja nākamā tablete ir izlaista? Tas ir jāizdzer, tiklīdz jūs to atceraties. Turklāt zāles lieto saskaņā ar veco shēmu, pat ja jums ir jālieto 2 tabletes.

Lai nodrošinātu efektīvu un uzticamu aizsardzību, ir svarīgi novērtēt perioda ilgumu, kurā zāles nav lietotas. Kavēšanās līdz 12 stundām neprasa nekādas papildu darbības – aizsardzība pret grūtniecību saglabājas tuvu 100%. Ilgākam kontracepcijas trūkumam nepieciešama lietošana papildu aizsardzība(barjera, spermicīda kontracepcija).



KOK lietošanas plusi un mīnusi

Attiecīgajām zālēm ir šādas priekšrocības:

• cīņa pret menstruālā cikla traucējumi, PMS (normalizē ciklu, samazina asins zudumu, samazina PMS pazīmes);
• pinnes, seborejas, aknes patoloģiju ārstēšana (šim nolūkam tiek izmantoti KPK ar antiandrogēnu iedarbību);
• labdabīgu krūšu veidojumu novēršana;
• olnīcu vēža, endometrija karcinomas attīstības novēršana (aizsardzība pret patoloģijām ilgst līdz 15 gadiem pēc KPKL atcelšanas).

Kombinēto hormonālo līdzekļu lietošanas negatīvās sekas:

• blakusparādību attīstības iespējamība;
• nepieciešamība pēc ikdienas lietošanas.



Kontrindikācijas kombinēto zāļu lietošanai:

• dziļo vēnu trombotiskas slimības;
• cukura diabēts;
• onkoloģija;
• asiņošana no maksts;
• aknu slimība;
• vecums pēc 35 gadiem;
• pārmērīga alkohola lietošana;
• narkotiku lietošana;
• daudzas zāles ir stingri aizliegts lietot nieru, virsnieru dziedzeru bojājumu gadījumā.

Kas ir mini tabletes?

Ar "mini tabletēm" mēs saprotam kontracepcijas līdzekļus ar vienu sastāvdaļu - gestagēnu. Vielas deva ir minimāla. Līdzīgas zāles tiek parakstītas cilvēkiem, kas vecāki par 35 gadiem, sievietēm ar cukura diabētu anamnēzē. Zīdīšanas periods nav kontrindikācija to lietošanai.



Bet mini zāģiem ir zemāks Pearl indekss. Šādu zāļu lietošana izraisa starpmenstruālo asiņošanu, olnīcu cistu rašanos, ārpusdzemdes grūtniecība. Kontracepcijas darbība mini-drink ievērojami samazinās, ja to patērē dažādos laikos. Visizplatītākie grupas dalībnieki ir Linestrenols un Levonorgestrels.

Steidzama kontracepcija nozīmē Ātrā palīdzība neparedzētās situācijās. Tie satur lielas hormonu devas. Zināmie avārijas kontracepcijas līdzekļi:

• Postinor;
• Escapel.



Menopauzes periods

Menopauze ir vēl viens iemesls hormonu lietošanai. Šajā periodā parādās šādi simptomi:

• neregulāras menstruācijas;
• karstuma viļņi;
• svīšana;
• tahikardija;
• maksts sausums;
• osteoporoze.



Šādas spilgtas slimības klīnikas iemesls ir estrogēna deficīts. Bet organismu var veiksmīgi apmānīt, izmantojot estrogēnus. Ideālas ir zāles ar kontracepcijas efektu.

Šim nolūkam izmantojiet:

• tīras estrogēna zāles;
• estrogēna-progesterona zāles;
• estrogēna-progesterona-androgēna kombinācijas.

Visbiežāk tiek parakstītas pirmās grupas zāles. Tie satur konjugētu dzīvnieku izcelsmes hormonu (no ķēves urīna). Populārākās zāles: Estrofeminal, Premarin, Hormoplex. Tās jālieto katru dienu vienā un tajā pašā laikā 3 nedēļas, pēc tam nedēļas pārtraukums.

Sarežģītu divfāzu zāļu pārstāvji:

1. 1. Divina ir somu līdzeklis, kas satur estradiolu un gestagēnu.
2. 2. Klimonorm ir vācu zāles no Bayer. Satur estradiolu un levonorgestrelu.
3. 3. Klymene ietver estradiolu un ciproteronu.



Trīsfāzu zāles tiek lietotas pastāvīgi (Trisikvens, Trisikvens forte.)

Aizstājterapija: kontrindikācijas

Ir apstākļi, kādos hormonu terapija ir stingri aizliegta:

• krūts vēzis;
• endometrija onkoloģija;
• aknu bojājumi;
• dzemdes fibroīdi.



Blakus efekti:

• garastāvokļa maiņas;
• starpmenstruālā asiņošana.

Pirms šādas terapijas iecelšanas veiciet pilna pārbaude pacientiem. Hormonu terapija ir galvenais veids, kā cīnīties ar vēzi. Līdzīgu terapiju izmanto, lai cīnītos pret hormoniem jutīgiem audzējiem. Hormoni kavē vēža šūnu augšanu, liekot pacientiem justies labāk.

Mūsu dzīve ir piepildīta ar laimes, baudas, stresa, baiļu hormoniem. Viņi ir tie, kas izraisa šīs emocijas. Hormoni palīdz mums dažādās situācijās un pārvalda mūsu ķermeni vistiešākajā nozīmē. Ilgu laiku cilvēki ir iemācījušies tos izmantot medicīnā dažādas patoloģijas un samazināta endokrīno dziedzeru darbība. Tikai daudzi ir piesardzīgi ņemt šādus līdzekļus. Sapratīsim, kas ir hormonālās zāles un kādam nolūkam tās lieto.

Hormonālās zāles- zāles, kas satur hormonus vai to mākslīgos aizstājējus. Tie var ietvert:

• dabiskie hormoni, kas izdalās no kaujamo liellopu endokrīnajiem dziedzeriem, dzīvnieku un cilvēku asinīm un urīna;
• mākslīgie hormonālie līdzekļi un to atvasinājumi;
• hormonu ķīmiskie analogi, kas pēc struktūras atšķiras no dabīgajiem hormoniem, bet apveltīti ar līdzīgām īpašībām.

Hormonu terapija ir nepieciešama:

• nevēlamas grūtniecības novēršana;
• sievietes menopauzes laikā;
• iekaisuma un alerģisku slimību ārstēšana;
• hormonālās mazspējas un onkoloģisko slimību ārstēšana;

Pasaulē ir ļoti daudz hormonālo preparātu. Apsveriet hormonālos kontracepcijas līdzekļus un sieviešu veselību, ko plaši izmanto ginekoloģijā. Pilnu nosaukumu un cenu sarakstu var redzēt raksta beigās.

Hormonālie kontracepcijas līdzekļi ir:

• kombinēts (estrogēnu-gestagēns);
• nekombinēts (mini-dzēriens);
• ārkārtas zāles.

Kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi

Šīs grupas zāles lieto ginekoloģijā aizsardzībai pret nevēlamu grūtniecību un vairāku hormonālo problēmu ārstēšanai, satur 2 veidu hormonus – estrogēnu un progesteronu. Bieži sastopams kā COC saīsinājums. Aizsardzības efektivitāti nosaka Pearl indekss – jo mazāks skaitlis, jo uzticamāka metode. Indekss ir mazāks par 1.

Priekšrocības nosaka augsta efektivitāte, lieliska panesamība, ātra atgriezeniskums (grūtniecība var iestāties pirmajā ciklā pēc zāļu pārtraukšanas) un papildu nekontracepcijas īpašības.

Atkarībā no devas hormonus iedala: vienfāzu un daudzfāzu.

Vienfāzu perorālie kontracepcijas līdzekļi

Hormonu koncentrācija tabletēs nemainās visā lietošanas laikā. Kontracepcijas efekts ir saistīts ar etinilestradiolu, kura devu izvēlas īpaši, lai nomāktu ovulāciju.

Ir svarīgi atcerēties, ka šīs zāles var izrakstīt tikai ārsts! Pašerapija var izraisīt hormonālos traucējumus un citas nepatīkamas sekas.

• Džesa (Dimija)

Šīs populārās sieviešu hormonālās tabletes satur drospirenonu, kas aptur svara pieaugumu un tūsku parādīšanos, noņem PMS simptomi, piena dziedzeru hormonālas pietūkums, galvassāpes un muskuļu sāpes. Tas arī palīdz mazināt pūtītes, taukainas ādas un matu simptomus. Dimia ir Jes analogs, tikai tas maksā par kārtu lētāk.

• Belāra

Hormonālās zāles pozitīvi ietekmē cikla atjaunošanos, samazinot PMS smagumu, anēmiju, sāpes menstruāciju laikā, cistas un ļaundabīgus olnīcu veidojumus. Tam ir tieša ietekme uz ādas stāvokli, tāpēc meitenēm to bieži izraksta, lai to uzlabotu.

• Lindinet 20 (Logest)

Sistemātiski lietojot, tiem ir terapeitiska iedarbība, normalizējot hormonālo stāvokli un novēršot vairāku ginekoloģisko slimību attīstību, tostarp samazinot jaunveidojumu risku.

• Novinet (Mersilon)

Lieliski hormonālie līdzekļi. Sniedziet papildu pozitīva ietekme: menstruācijas kļūst liesākas un mazāk sāpīgas, samazinās anēmijas rašanās, retāk attīstās dzemdes, olnīcu, piena dziedzeru slimības, labvēlīgi iedarbojas uz ādu, noņem pinnes un pinnes. Parasti tiek piešķirts jaunām meitenēm.

Kontracepcijas iepakojums var saturēt dažāda summa tabletes. Tas ir atkarīgs no uzņemšanas shēmas. Tie ir divu veidu: 21 + 7 un 24 + 4. Principiālas atšķirības nav.

Pirmā shēma: 21 dienu bez pārtraukuma lieto aktīvās tabletes, pēc tam tiek ieturēts 7 dienu pārtraukums, kura laikā sākas abstinences asiņošana, pēc tam sākas jauns iepakojums.

Otrā diagramma ir 24 komplekts aktīvās tabletes un 4 neaktīvi knupīši, kurus nevar pieņemt, tie ir nepieciešami ērtībai, lai neaizmirstu, kad jāsāk nākamajai pakai. Lai gan dažreiz "manekeni" nemaz nav manekeni. Dažās narkotikās ( Yarina Plus un Jess Plus) neaktīvās tabletes satur levomefolātu – aktīvo formu folijskābe, šajā formā tas labāk uzsūcas organismā. Tas tiek darīts, lai samazinātu augļa nervu caurules defektu attīstības risku, ja sieviete vēlas grūtniecību tūlīt pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Daudzfāzu perorālie kontracepcijas līdzekļi

Fāzes dēļ ikmēneša cikls, mainās hormonu devas tabletēs, tas nodrošina dabiskas izmaiņas hormonālais fons un samazina blakusparādību risku. Šīs grupas kontracepcijas iepakojumos ir 2-3 veidu tabletes. Par kontracepcijas efektu atbildīgā estrogēna deva katrā tabletē ir maksimāla, un progestagēna līmenis pakāpeniski palielinās, radot ierobežojumu līdz cikla 3. fāzei.

• Spilgtākais un modernākais pārstāvis - Klēra.

Papildus kontracepcijas efektam tas palīdz samazināt menstruāciju biežumu un ilgumu, samazina PMS simptomu izpausmes, kā arī atvieglo sāpes laikā kritiskās dienas... Kontracepcijas līdzekļu lietošana ar zemām hormonu devām palīdz samazināt iespēju attīstīt vairākas ginekoloģiskās slimības, kā arī samazina hipertrichozes izpausmes - pārmērīga izaugsme mati. Šīs hormonālās tabletes sievietēm tiek uzskatītas par fizioloģiskajām.

Nekombinēts OK

Otrais grupas nosaukums ir "mini-drink". Tie satur nelielu hormona progestīna devu un aizstāj KPKL. Tie atšķiras no tiem pēc sastāva - tie ietver mākslīgo progesterona analogu. Hormonu saturs ir mazāks nekā citos preparātos. Tie neaizkavē ovulācijas procesu.

Kontracepcijas efekta pamatā ir dzemdes kakla gļotādas īpašību izmaiņas. Palielinot viskozitāti, tas kļūst par šķērsli spermas kustībai uz olu. Sienu saraušanās ātrums olvados palēninās, kā dēļ olšūna nevar iekļūt dzemdē. Ja spermatozoīds tomēr sasniedz mērķi, tad 2 aizsardzības mehānisms: hormonālās izmaiņas dzemdes sieniņu gļotādā neļauj pieķerties apaugļotajai olšūnai.

Šo fondu efektivitāte ir 95%

Šīs grupas hormonālo tablešu galvenā priekšrocība ir tā, ka dabiskās menstruālais cikls un menstruālā asiņošana.

Būtisks trūkums ir tas, ka tabletes nedrīkst palaist garām. Ja KPK gadījumā iziet var būt vairāk par 12 stundām un nekas briesmīgs nenotiks, tad šeit šis intervāls ir tikai 3 stundas, pēc kā tiek traucēta hormonālā terapija, t.i. kontracepcijas efekts samazinās.

• Charosetta (Lactinette, Modelle Mam).

Tie ir vislabāk piemēroti lietošanai zīdīšanas laikā, jo neietekmē piena ražošanu un garšu, kā arī meitenes, kurām ir aizliegts no . Zāļu kontracepcijas efekts tiek panākts, palielinot dzemdes kaklu klājošo gļotu viskozitāti, kas ir šķērslis spermas pārejai uz mērķi.

• Ekslūtons

Tāpat kā citi šīs grupas OC, lietošana ir ieteicama zīdīšanas laikā, kontrindikācijas KPK. Kontracepcijas efekts ir saistīts ar gļotu viskozitātes palielināšanos, kas novērš spermas kustību, olvadu sieniņu kontrakciju pārkāpumiem (šīs izmaiņas ir atgriezeniskas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas).

Ārkārtas zāles

Avārijas (postkoitālā) kontracepcija tiek veikta pēc neaizsargāta dzimumakta vai, ja aizsardzības metodes nav devušas rezultātus, 1-3 dienu laikā, lai novērstu nevēlamu grūtniecību. Ir svarīgi zināt, ka šīs sieviešu hormonu tabletes jālieto pēc iespējas mazāk. var radīt neatgriezenisku kaitējumu organismam.

• Escapel (postors)

Tie kavē ovulāciju, tādējādi apturot apaugļošanās procesu. Novērš implantāciju, t.i. embrija iespiešanās un nostiprināšana dzemdes sieniņā. Nedarbosies, ja injekcija jau ir veikta. Uzņemšana jāsāk pēc iespējas agrāk (ne vēlāk kā 72 stundas) pēc neaizsargāta dzimumakta. Jo ilgāks laika intervāls starp neaizsargātu darbību un zāļu lietošanu, jo lielāka ir grūtniecības iespējamība. Lieto jebkurā cikla laikā.

• Ženale

Palēnina ovulāciju un novērš apaugļotas olšūnas piestiprināšanos. To lieto 2 stundas pirms vai 2 stundas pēc ēšanas (72 stundu laikā pēc neaizsargāta dzimumakta), neatkarīgi no menstruālā cikla fāzes.

Piezīme! Šīs hormonālās tabletes sievietēm nedēļu pēc zāļu lietošanas nedrīkst lietot kopā ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (pretsāpju līdzekļiem, pretdrudža līdzekļiem, piemēram, ibuprofēnu).

Kas ir hormonālie traucējumi?

Hormonālā nelīdzsvarotība- tā ir estrogēnu un progesterona - galveno reproduktīvās sistēmas palīgu - attiecības neatbilstība. Visa ķermeņa darbs ir saistīts ar hormonālo stāvokli.

Neveiksmes faktori:

• endokrīno dziedzeru darbības traucējumi. Tas var notikt gan slimības rezultātā, gan attīstības anomāliju rezultātā;
• nepareiza hormonu ražošana var būt gan iedzimtas, gan iegūtas problēmas;
• paaugstināta nervu uzbudināmība un ilgstošs stress;
• nekontrolēta postkoitālo kontracepcijas līdzekļu lietošana provocē krasas hormonu izmaiņas, pēc kurām organisms gadiem ilgi var atgriezties kārtībā;
• neatkarīga hormonālo līdzekļu lietošana;
• mākslīga grūtniecības pārtraukšana (aborts);
• ar vecumu saistītas fizioloģiskas novirzes. Pubertāte un menopauze ir 2 periodi sievietes dzīvē, kad notiek radikāla endokrīnās sistēmas atsāknēšana.

Menopauze ir paredzams hormonālais traucējums, ko izraisa nenovēršama olnīcu darba samazināšanās.

Menopauze un menopauze

Menopauze nozīmē sievietes reproduktīvās sistēmas pakāpeniskas izbalēšanas ilgtermiņa efektu.

Menopauzes periods ir sadalīts 3 fāzēs: premenopauze, menopauze, pēcmenopauze. Galvenie hormonālie pārrāvumi tiek novēroti sievietēm pirmsmenopauzes periodā. Šī fāze apvieno laiku, kad menstruācijas kļūst patvaļīgas, beidzas pavisam, un 2 gadus pēc tam. Premenopauze ilgst aptuveni 4 gadus. Ja gada laikā nebija spontānu periodu, mēs varam teikt, ka pēdējā menstruālā asiņošana ir menopauze. Tas notiek vecumā no 40 līdz 50 gadiem. Tās rašanās laiks vairumā gadījumu ir atkarīgs no ģenētiskajām īpašībām.

Plūdmaiņas- visbiežāk sastopamā problēma, ko izraisa hormonālās izmaiņas. "Uzbrukumu" laikā sieviete var izjust karstuma sajūtu, visbiežāk sejas zonā. Karstuma viļņu samazināšana menopauzes laikā palīdzēs samazināt gaļas un olbaltumvielu pārtikas uzturu, vēlams ēst vairāk dārzeņu un augļu. Citi simptomi ir depresija un migrēnas galvassāpes.

Attīstās arī piespiedu urinēšana, diskomfortu dzimumakta laikā palielinās cistīta iespējamība. Šīs izpausmes ir saistītas ar estrogēna līmeņa pazemināšanos asinīs. Trausli nagi, matu izkrišana un raupja āda - raksturīgas izpausmes estrogēna trūkums.

Var sākties lielāka mēroga problēmas:

• osteoporoze (palielināts kaulu trauslums);
• ateroskleroze (holesterīna nogulsnēšanās uz asinsvadu sieniņām);
• cukura diabēts.

Lai novērstu visas šīs problēmas, tiek izmantota hormonu aizstājterapija (HAT). Tās mērķis ir kompensēt zaudēto olnīcu funkciju un pagarināt jaunību. Bet ne visām sievietēm tas tiek parādīts. Kontrindikācijas ir diezgan nopietnas:

• apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu trombi;
• nezināmas izcelsmes intrauterīna asiņošana;
• onkoloģiskās slimības;
• aknu patoloģija.

Tomēr hormonu terapija nav tik biedējoša, kā izklausās. Sievietēm pēc 40 gadiem ir speciāli hormonālie preparāti.

Menopauzes hormonālās tabletes sievietēm var saturēt:

• estrogēns;
• estrogēna un progesterona kombinācija;
• estrogēna, progesterona un androgēna kombinācija.

Hormonālo zāļu saraksts sievietēm pēc 40 gadiem

• Andželika

Satur abu veidu hormonus (estrogēnu un progestagēnu), kuru līmenis menopauzes laikā samazinās. Notiek hormonu aizstāšana, ko vairs neražo olnīcas.

Estradiols novērš vai mazina karstuma viļņus, pārmērīgu svīšanu, miega traucējumus, depresīvi stāvokļi, pastiprināta nervozitāte, reibonis un migrēnas galvassāpes, kā arī urīna nesaturēšana, sausums, nieze, dedzinoša sajūta makstī, diskomforts dzimumakta laikā. Gestagēna (drospirenona) iekļaušana preparātā samazina risku saslimt ar dzemdes vēzi.

Zāles samazina kaulu masas zudumu, tā saukto pēcmenopauzes osteoporozi. Drospirenons regulē šķidrumu un nātrija jonu izdalīšanos, kas samazina to skaitu asinsspiediens, svars, krūšu sāpes un citi simptomi, kas saistīti ar audu pietūkumu.

• Ladybone

Novērš kaulu masas iznīcināšanu pēcmenopauzes periodā, izlīdzina simptomus, piemēram, karstuma viļņus, pastiprinātu svīšanu, galvassāpes. Uzlabo libido un garastāvokli. Tam ir tonizējoša iedarbība uz maksts gļotādu, vienlaikus neizraisot endometrija audu proliferāciju (kas var izraisīt neoplazmas).

• Ciklo-Proginova

Satur īpašu estradiola sāli, kas organismā pārvēršas par savu hormonu. Iekļauts arī norgestrels, progesterona atvasinājums. Tās lietošana 10 dienu laikā pēc ikmēneša cikla aptur pārmērīgu endometrija gļotādas proliferāciju un aptur dzemdes vēža attīstību. Lieto sievietēm perimenopauzē, lai ārstētu spontānu dzemdes asiņošanu.

Estradiols kompensē estrogēna trūkumu organismā menopauzes tuvošanās laikā un rada labvēlīgu terapijas kursu:

• novērš karstuma viļņus;
• pārmērīga svīšana;
• bezmiegs;
• paaugstināta nervozitāte un bezcēloņu aizkaitināmība;
• sāpes krūtīs;
• reibonis;
• migrēnas sāpes;
• vājina vēlmi pēc tuvības;
• muskuļu un locītavu sāpes;
• patvaļīga urīna noplūde;
• sausums un nieze maksts;
• sāpes dzimumakta laikā;
• samazina kaulu novājēšanu.

Hormonālos preparātus sievietēm pēc 40 gadu vecuma var uzsākt jebkurā laikā. Ir svarīgi izslēgt grūtniecību!

Hormonālo zāļu tabula ar aktīvajām sastāvdaļām un cenām

Tabulā ir parādīts iepriekš minēto populāro hormonālo zāļu saraksts un cenas. Jāņem vērā, ka katrā reģionā narkotiku uzcenojums ir atšķirīgs, tāpēc izmaksas var atšķirties. Jums jāapzinās, ka visas zāles, kas satur hormonus, ir recepšu zāles.

Mazo un lielo paku cenas raksta ar slīpsvītru (\).

Tirdzniecības nosaukums	Aktīvās sastāvdaļas un devas	cena, berzēt.
Džesa	etinilestradiols 0,02 mg; drospirenons 3 mg	1200
Belāra	etinilestradiols 0,03 mg; hlormadinons 2 mg	750 \ 1900
Lindinet 20	etinilestradiols - 0,02 mg; gestodēns - 0,075 mg	500 \ 1100
Novinet	etinilestradiols - 0,02 mg, dezogestrels - 0,15 mg	450 \ 1200
Midiāna	etinilestradiols 0,03 mg; drospirenons 3 mg,	700 \ 1900
Dimia	etinilestradiols 0,02 mg drospirenons 3 mg,	750 \ 1800
Logest	etinilestradiols 0,02 mg; gestodēns 0,075 mg	850 \ 1900
Mercilon	etinilestradiols 0,02 mg; desogestrels 0,15 mg	1500
Klēra	estradiols; dienogests (daudzums mainās atkarībā no tablešu veida)	1200 \ 2950
Escapel	levonorgestrels 1,5 mg	500
Ženale	mifepristons 10 mg	380
Postinor	levonorgestrels 0,75 mg	400
Šaroseta	desogestrels 0,75 mg	1500 \ 3550
Laktinet®-Richter	desogestrels 0,75 mg	800
Modeles mamma	desogestrels 0,75 mg	800 \ 1700
Ekslūtons	linestrenols 0,5 mg	3 200
Andželika	estradiols 1,0 mg; drospirenons 2 mg	1450
Ladybone	tibolons 2,5 mg	900 \ 2400
Ciklo-proginova	baltā dražeja satur 2,0 mg estradiola; gaiši brūnā dražeja satur 2,0 mg estradiola un 0,5 mg norgestrela.	90

Saistītie video

Līdzīgas ziņas