Svarīgs savlaicīgas ārstēšanas iemesls ir komplikāciju novēršana! Kādas ir bronhīta briesmas? Bronhīts tiek pārveidots no akūta uz hronisku.

Bronhīts ir bronhu un trahejas iekaisums, ko parasti izraisa dažādi vīrusi un baktērijas. Bet ne vienmēr. Dažos gadījumos bronhīts var izraisīt sausu, pārāk karstu vai pārāk aukstu gaisu, ķīmiskas un toksiskas vielas. Ja ģimenē ir smēķētāji - tas ir vēl viens iemesls bronhīta rašanās bērnam.

Pirmās bronhīta pazīmes ir deguna izdalījumi, sauss klepus un drudzis līdz 38 grādiem un augstāk. Inficēšanās ar bronhītu uz ielas no aukstuma notiek diezgan reti. Pats aukstais gaiss nav bīstams, ja cilvēks ir silti ģērbies un jūtas ērti. Pamatā darbojas šāda shēma: ķermenis tiek pārdzesēts, tiek samazināta gļotādas aizsardzības efektivitāte un ķermeņa vispārējā pretestība. Pēc tam vīrusiem ir daudz vieglāk iekļūt ķermenī un izraisīt slimības. Pacients nāk mājās, un visi logi tiek aizvērti mājās, un vīruss, staigājot pa māju, nonāk pārējās ģimenes ķermenī. Aukstā sezonā, kad ir ieslēgta apkure, gaiss ir jāsamitrina. Sauss piesārņots gaiss, putekļi, toksiskas gāzes vairumā gadījumu izraisa bronhītu.

Kā ārstēt bronhītu?

Nekad neveiciet diagnozi pats. Galu galā klepus klātbūtne pacientā neliecina par bronhītu, klepus var pavadīt jebkuru citu slimību. Ārstam jāveic diagnoze un jāizraksta nepieciešamās zāles. Bet ļoti bieži bronhīts neprasa īpašu ārstēšanu. Ar labvēlīgu apstākļu kombināciju slimība izzūd 7. dienā. Bet, ņemot vērā to, ka bronhīts joprojām var izraisīt komplikācijas, tas ir jāievēro ārstam visā slimības laikā. It īpaši, ja runa ir par bērnu.

Cilvēki ir pieraduši ārstēt bronhītu šādā veidā: ielieciet bankas vai sinepju apmetumus, berzējiet ādu ar āpšu taukiem, iemērciet kājas karstā ūdenī ar sinepēm. Ārsti jau sen aicina atteikties no šīm metodēm, jo \u200b\u200bnav pierādīta to efektivitāte pret bronhītu. Tomēr šīs metodes nav bīstamas, un, ja jūs jūtaties tik mierīgi, varat tās izmantot.

Ir vēl viena veca tautas recepte: ņemiet dažus lielus sīpolus, sasmalciniet tos gaļas mašīnā un izspiediet sulu. Sulai samitriniet T-kreklu, uzlieciet to naktij, vienlaikus pēc iespējas silti iesaiņojot segu. Kā cilvēki saka, šī metode 2 dienu laikā atbrīvo no nosmakšanas klepus ar bronhītu.

Ļoti bieži vecāki baidās no bērna klepus un cenšas no tā ātrāk atbrīvoties. Bet veltīgi, jo klepus ir ķermeņa aizsargājoša reakcija. Un, ja 5-6 slimības dienā bērnam ir mitrs klepus ar zaļu krēpu, jums nevajadzētu uztraukties. Ir nepieciešams ārstēt sausu klepu, kas kairina bronhu un rīkli.

Protams, jebkuru slimību labāk novērst. Bronhīta profilaksei vajadzētu atteikties no sliktiem ieradumiem un īpaši nesmēķēt tur, kur ir bērni. Biežāk izkļūt jūrā un mežā. Mājās vienmēr jābūt svaigam un mitram gaisam, tāpēc pēc iespējas biežāk vēdiniet telpu un iegādājieties mitrinātāju. Katru dienu mitru māju, izmetiet interjera priekšmetus, kas savāc daudz putekļu. Un, iespējams, jūs nekad neuzzināsit par tādu slimību kā bronhīts.

Bronhīts ir slimība, kurā apakšējo elpceļu ietekmē dažādas patogēnas floras vai alergēni. Bronhos notiek iekaisuma process, kā rezultātā spēcīgs klepus sāk mocīt pacientu. Tomēr ne daudzi cilvēki izmanto kvalificētu ārstu palīdzību, uzskatot, ka ar ārstēšanu ar tautas līdzekļiem pietiks, un dažos gadījumos viņi paļaujas tikai uz organisma aizsargspējām.

Bronhīta komplikācijas, kas rodas dažādu iemeslu dēļ, ir bīstamas ne tikai elpošanas sistēmai, bet arī citiem orgāniem un ķermeņa funkcijām.

Iemesli

Ja tiek atklāti pirmie tādas slimības simptomi kā bronhīts, ārsts nekavējoties izraksta visaptverošu ārstēšanu, lai mazinātu negatīvo seku iespējamību.

Tomēr ne tikai savlaicīga terapija var izraisīt komplikācijas. Tās var parādīties šādos gadījumos:

• kļūdaini diagnosticēta;
• pašārstēšanās vai nepareizi noteikts terapijas kurss;
• ignorējot ārstējošā ārsta ieteikumus;
• nepilnīga ārstēšana;
• pacienta vecums (slimību ir grūtāk izārstēt gados vecākiem pacientiem un zīdaiņiem);
• iedzimtas elpošanas sistēmas slimības;
• citu orgānu hronisku slimību klātbūtne;
• dzīvo videi nelabvēlīgā vietā;
• slikti ieradumi, ieskaitot smēķēšanu un alkoholu.

Bronhīta komplikācijas var rasties gan akūtā tā gaitas formā, gan hroniskas.

Kādas ir bronhīta briesmas?

Iekaisuma procesi bronhos var ietekmēt citu orgānu audus un provocēt slimības izplatīšanos.

Pneimonija

Bieži sastopama slimība, kas attīstās neārstēta bronhīta rezultātā, ir pneimonija. Šīs slimības briesmas ir tādas, ka tā var būt bez simptomiem. Bieži vien tas tiek atklāts tikai fluorogrāfiskos attēlos.

Akūtu pneimonijas gaitu pavada paaugstināta ķermeņa temperatūra (līdz 40 ° C), muskuļu sāpes un locītavu sāpes. Dažos gadījumos pneimonija var izraisīt halucinācijas.

Bieži sastopamas pneimonijas pazīmes ir samazināta veiktspēja, burvju klepus ar lielu daudzumu krēpu, elpas trūkums, asas sāpes krūtīs, svara zudums.

Pneimonija, kas notiek uz bronhīta fona ar komplikācijām, tiek ārstēta ilgāk nekā gadījumos, kad tā kļūst, piemēram, par hipotermiju.

Pirms ārstēšanas izrakstīšanas tiek veiktas krēpu pārbaudes, lai noteiktu patogēnās floras jutīgumu pret antibiotikām.

Plaušu sirds

Šī patoloģija ir atrodama tikai pieaugušiem pacientiem. To raksturo traucējumi sirds un asinsvadu sistēmas darbībā paaugstināta asinsspiediena rezultātā.

Plaušu sirds pazīmes ir kakla vēnu pietūkums, biežu galvassāpju parādīšanās, krampjveida sajūta sirdī un hiperhidrozes attīstība (pārmērīga svīšana).

Uz bronhu gļotādas hroniska iekaisuma procesa fona parādās plaušu sirds. Tas ir bīstams, jo var izraisīt miokarda infarktu.

Emfizēma

Emfizēma noved pie ilgstoša asinsvadu elpceļu sašaurināšanās. Šī iemesla dēļ tiek traucēta gaisa cirkulācija un gāzes apmaiņa. Gļotādas sāk iegūt zilu nokrāsu, kas rodas skābekļa trūkuma dēļ. Krūtis šajā slimībā var palielināties. Emfizēmu papildina elpas trūkuma parādīšanās.

Emfizēma ietekmē visu orgānu darbību, jo tie pilnībā nesaņem uzturu. Skābekļa bada ietekmē smadzeņu darbu. Novārtā atstāta slimības forma var izraisīt nāvi.

Plaušu sirds

Akūts bronhīts Akūta bronhīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem un metodēm

Bronhiālā astma

Bronhiālās astmas galvenais simptoms ir pēkšņs klepus, kas apgrūtina elpošanu, noved pie elpas trūkuma. Īpaši astmas simptomi ir nosmakšanas lēkmes, kuru laikā pacientam rodas bailes no nāves. Bieži vien tie rodas naktī, kas palielina nāves risku sakarā ar to, ka pacientam netiek nodrošināta savlaicīga aprūpe.

Bronhīta rezultātā astmu var pastiprināt pasīva vai aktīva smēķēšana, auksta vai mitra gaisa iedarbība, kā arī alergēnu iedarbība uz ķermeni. Elpošanas ceļu sašaurināšanās kļūst par reakciju uz alergēnu, kas noved pie bronhu spazmas un tūskas rašanās.

Astmas ārstēšana ir ilgs process. Visbiežāk tā paliek hroniska slimība. Medikamenti tikai atvieglo slimības simptomus, novēršot klepus lēkmju attīstību.

Plaušu hipertensija

Bronhīta komplikācija var būt plaušu hipertensija. Visbiežāk tas attīstās sakarā ar to, ka ārstēšana netika veikta pilnībā. Sakarā ar hipoksiju (nepietiekams skābekļa saturs organismā) vai labās kambara tipa sirdsdarbības traucējumiem, notiek ātra elpošana, parādās sēkšana. Tas ietekmē vispārējo cilvēka sniegumu, parādās nogurums. Imūnsistēma vājina, kas izraisa infekcijas un vīrusu slimību attīstību.

Astmatiskais sindroms

Astmatisko bronhītu raksturo bagātīga bronhu gļotādu sekrēcijas sekrēcija, to sienu pietūkums, kā arī spazmu rašanās apakšējos elpošanas traktā. Atšķirībā no bronhiālās astmas, šai slimībai nav astmas lēkmju. Astmatisko sindromu speciālisti definē kā pre astmas stāvokli. Klepus lēkmes pavada elpas trūkums un svilpšanas skaņas, izelpojot. Līdz ar krēpu izvadīšanu pacientam nāk atvieglojums.

Kā izvairīties no bronhīta komplikācijām?

Lai bronhīts neplūst hroniskā formā vai neizraisītu citas slimības, pirmajās klepus izpausmēs ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu. Nepārtrauciet medikamentu lietošanu, pat ja slimības simptomi ir pazuduši. Ārstēšanas laikā jums jāievēro diēta, lai izslēgtu alergēnu iekļūšanu ķermenī, kas var izraisīt pacienta stāvokļa pasliktināšanos. Ieteicams arī dzert vairāk šķidruma, jo tas veicina krēpu efektīvāku izvadīšanu.

Akūts bronhīts ir apakšējo elpceļu slimība, kurai raksturīgs bronhu gļotādas iekaisums. Bieži sastopama pieaugušo un bērnu vidū. Bronhu iekaisumu izraisa infekcija organismā (vīrusi, baktērijas, sēnītes), retāk tā ir alerģiska, ķīmiska vai fiziska rakstura. Vadošais slimības simptoms ir klepus. No simtiem slimu pieaugušo tikai 2-3 cilvēki šī iemesla dēļ vēršas medicīnas iestādēs. Lielākā daļa cilvēku turpina smagi strādāt sabiedrības labā, labākajā gadījumā - pašārstēšanos, sliktākajā gadījumā ļaujot slimībai pāriet pēc pašu vēlēšanās.

Visbiežāk bronhītu ietekmē:

• smēķētāji
• cilvēki ar samazinātu imunitāti, hronisku pārmērīgu darbu;
• personas ar hronisku augšējo elpošanas ceļu infekciju (sinusīts, tonsilīts utt.);
• alerģijas slimnieki.

Faktori, kas ietekmē bronhīta biežuma palielināšanos:

• sezonalitāte (aukstā, mitrā sezona);
• hipotermija (darbs brīvā dabā);
• gaisa piesārņojums (putekļi, krāsa, ķīmiskas vielas);
• vīrusu infekcijas.

Galvenais bronhīta simptoms ir klepus.  Sākumā slimība ir sausa, pēc tam tā kļūst produktīva.
Var būt dažādi citi simptomi:

• temperatūras paaugstināšanās (no subfebrīla līdz 39-40 grādiem);
• vājums, savārgums;
• elpas trūkums
• aizlikšanās sajūta krūtīs.

Bronhīta ārstēšana

Vispārīgi pasākumi

• gultas režīms;
• hipotermijas, caurvēja novēršana;
• bagātīgs siltais dzēriens - 2 litri dienā (jūs varat ņemt tēju ar citronu, savvaļas rožu buljonu, kumelīšu novārījumu utt.);
• atmest smēķēšanu.

Narkotiku ārstēšana

1. Ārstēšanā jāiekļauj pretvīrusu zāles, ja ir vīrusu infekcijas pazīmes - iesnas, ķermeņa sāpes, drudzis virs 38 grādiem, kā arī gripas epidēmijas laikā. Ārstēšana būs efektīvāka, ja ievadīšana tiek sākta pirmajā slimības dienā.
2. Ārstēšanā tiek iekļautas antibiotikas, vienlaikus uzturot augstu temperatūru vairāk nekā 3 dienas, palielinot intoksikāciju, strutainas krēpas (zaļas) klātbūtni, paaugstinātu elpas trūkumu. Parasti atbilstošu antibiotiku terapiju var izrakstīt tikai eksperts.
3. Pretsāpju līdzekļi - bronhīta lietošana nav ieteicama pieaugušajiem un bērniem. Klepus ir sava veida aizsardzības mehānisms, tas palīdz izvadīt gļotas no bronhiem. Klepus nomākšana krēpu klātbūtnē noved pie krēpu stagnācijas bronhos, intensīvas baktēriju pavairošanas plaušās un dažādu komplikāciju rašanās.

Ar pareizu ārstēšanu, kas jums prasīs 10-14 dienas, bronhu struktūra un funkcijas pēc slimības tiek pilnībā atjaunotas pēc 3 līdz 4 nedēļām.

Un kas notiks, ja slimība netiks ārstēta? Noteikti ir atveseļošanās iespēja. Ja jums ir spēcīgs un veselīgs ķermenis, tad varbūt tas pāries pats no sevis ... Un ja nē? Ko var izraisīt tik neuzmanīga attieksme pret savu veselību? Kādas ir bronhīta briesmas, ja nav atbilstošas \u200b\u200bārstēšanas?

Bronhīta komplikācijas

1. Pneimonijas attīstība - infekcijas un iekaisuma slimība ar visu plaušu audu struktūru bojājumiem. Process var būt gan vienā plaušu segmentā, gan pilnībā ietekmēt abas plaušas. Attiecīgi, jo lielāks ir bojājums, jo lielāks risks nomirt no elpošanas mazspējas. Plaušu iekaisums izpaužas ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru, izteiktu elpas trūkumu, sirdsklauves, klepu, sastrēgumu krūtīs, sāpēm krūtīs, kad ir iespējama elpošana. Nepieciešams pastāvīgi ārstēt pneimoniju (ambulatori tikai ar vieglu kursu), tiek veikta kombinēta antibakteriāla, simptomātiska, skābekļa terapija. Darbojoša pneimonija var izraisīt diezgan nopietnu komplikāciju attīstību: plaušu abscess vai gangrēna, pneimotorakss, pleiras empiēma, pleirīts. Šādām komplikācijām nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, ilgstoša ārstēšana, kam seko ķermeņa atjaunošana.
   
2. Procesa hronizācija. Ja bronhītu neārstē, tad ilgstoša iekaisuma rezultātā bronhos sāk veidoties strukturālas izmaiņas, audu deformācija, rētas, sašaurinās bronhu lūmenis, tiek traucēta drenāžas funkcija, attīstās elpceļu obstrukcija un cieš elpošanas funkcijas. Galvenais mērķis hroniska bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem ir samazināt paasinājumu biežumu un samazināt bronhu bojājumu progresēšanu. Terapijas saasināšanās laikā antibiotiku lietošana nonāk priekšplānā, pretējā gadījumā ārstēšanas princips paliek tāds pats kā ar akūtu bronhītu. Ar smagu bronhu obstruktīvu sindromu ārstēšanu veic stacionāri. Hronisks bronhīts ar ilgstošu gaitu un bez terapijas pieaugušajiem var gludi izvērsties par hronisku obstruktīvu plaušu slimību, emfizēmu, bronhiālo astmu, bronhogrāfisko slimību, bronhiolītu, difūzu pneumosklerozi, elpošanas mazspēju, kas izraisa sirds mazspēju.
3. HOPS raksturojas ar pastāvīgu bronhu sienu sabiezēšanu, elpceļu aizsprostojumu (sašaurināšanos), alveolu elastības samazināšanos, ievērojamu plaušu elpceļu samazināšanos un gāzu apmaiņas samazināšanos. Visu šo izmaiņu rezultātā cilvēku uztrauc ilgstošs klepus, elpas trūkums fiziskās slodzes laikā, gaisa trūkums. Procesi plaušu audos ir neatgriezeniski un pastāvīgi progresē. Slimības simptomi pieaug. Pacientiem ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību nepieciešams pastāvīgi lietot narkotikas, piemēram, bronhodilatatorus (inhalējamās zāles, kas paplašina bronhus, atslābinot bronhu sieniņu gludos muskuļus - fenoterolu, beroduālo, salbutamolu un citus). HOPS saasināšanās periodā terapija ietver antibakteriālus līdzekļus, mukolītiskas un atkrēpošanas zāles, smagas elpošanas mazspējas klātbūtnē lieto glikokortikosteroīdus (prednizonu, deksametazonu), skābekļa terapiju. Laika gaitā saasināšanās uzbrukumi kļūst smagāki un prasa ārstēšanu slimnīcas plaušu vai terapeitiskajā nodaļā.
   
4. Bronhiālā astma ir slimība, kas izpaužas ar pēkšņu elpas trūkuma parādīšanos, klepu, apgrūtinātu elpošanu, kas attīstās astmas lēkmēs, elpošana kļūst sēkšana un pastāv bailes no nāves. Atšķirībā no HOPS, astmas lēkmes izraisa dažādi kairinātāji (alergēni (ķīmiska vai bioloģiska rakstura), tabakas dūmi, auksts gaiss, mitrums utt.). Kairinājums izraisa elpceļu sašaurināšanos bronhu edēmas un spazmas dēļ un liela daudzuma krēpu veidošanās dēļ. Ilgstoši jāārstē bronhiālā astma, svarīga ir medikamentu ikdienas lietošana. Lai apturētu uzbrukumu, varat izmantot inhalējamos bronhodilatatorus un bronhodilatatorus. Bet, lai šāda bronhīta iedarbības ārstēšana būtu efektīva, lai noņemtu alerģiska rakstura iekaisuma procesu, jums vairākus mēnešus, un dažreiz arī uz mūžu, var būt nepieciešams lietot glikokortikosteroīdus, antiholīnerģiskos līdzekļus, kromonus, antileikotriēna zāles. Ārstēšanas kursam jābūt pulmonologa uzraudzībā. Vai astmu var uzvarēt? Nē Bet jūs varat uzlabot dzīves kvalitāti, samazinot paasinājumu biežumu līdz minimumam.
5. Plaušu emfizēma ir vēl viena obstruktīvas bronhīta formas komplikācija, kas rodas, alveolām zaudējot elastību, pārlieku stiepjas, paplašinās, sakarā ar to palielinās plaušu tilpums, samazinās gāzes apmaiņa. Galvenie simptomi ir elpas trūkums, klepus ar krēpu, kuru ir grūti atdalīt. Bez ārstēšanas slimība strauji progresē, attīstās elpošanas mazspēja. Terapijā uzmanīga uzmanība tiek pievērsta hroniska bronhīta ārstēšanai, papildus tiek izmantota skābekļa terapija, labus rezultātus dod elpošanas vingrinājumi. Ar slimības progresēšanu sabrūk alveolu sienas, vairākas alveoles saplūst vienā - to sauc par emfizēmas bullu. Ar šo slimības formu palielinās pneimotoraksa (gaiss pleiras dobumā) risks. Ieteicama ķirurģiska ārstēšana.
6. Kādas vēl var būt komplikācijas pēc bronhīta? Bronhiolīts - tajā pašā laikā pieaugušajiem biežāk tiek ietekmēti vismazākie bronhu sistēmas departamenti - bronhioli. Tas izpaužas kā smags elpas trūkums, neproduktīvs klepus, vājums, akrocianoze (ādas cianoze). Izmaiņas bronhos bez ārstēšanas kļūst neatgriezeniskas, saistaudi aug, bronhiolu sienas zaudē elastību, rodas elpošanas mazspēja. Ārstēšana ietver antibakteriālu, hormonālu, bronhodilatatora, skābekļa terapiju, dažos gadījumos ir nepieciešama citostatisko līdzekļu iecelšana. Ja bronhiolīts netiek ārstēts, tad elpošanas mazspēja ar šo slimību var attīstīties ļoti ātri.

Visas iepriekš minētās komplikācijas pēc bronhīta ir bīstamas elpošanas mazspējas attīstībai, kas, savukārt, var izraisīt nāvi. Elpošanas mazspēja ir ķermeņa stāvoklis, kurā elpošanas sistēma nenodrošina pietiekami daudz skābekļa orgāniem un audiem. Šo traucējumu rezultātā pieaugušajiem tiek uzsākti kompensācijas mehānismi, kas uztur skābekļa līmeni asinīs tuvu tam, kas nepieciešams. Tajā pašā laikā ķermeņa spējas tiek strauji izsmeltas un rodas elpošanas mazspējas simptomi. Sākotnējā posmā tas ir elpas trūkums ar mērenu vai nenozīmīgu fizisko slodzi, ātra elpošana. Turklāt elpas trūkums rodas miera stāvoklī, ir grūti atjaunot elpošanu, parādās nasolabial trīsstūra cianoze, parādās rokas, sirdsklauves ātrums, var būt samaņas zudums. Nepieciešama steidzama hospitalizācija un ārstēšana slimnīcā.

Kopumā pats bronhīts pieaugušajiem ar savlaicīgu un pareizi izvēlētu ārstēšanu nav bīstams, ir iespējama atveseļošanās un pilnīga atveseļošanās. Galvenais ir nezaudēt laiku un izvairīties no komplikācijām, kas bieži noved pie hroniskas slimības, ilgstošas \u200b\u200binvaliditātes un retos, bet ārkārtīgi nopietnos gadījumos - līdz invaliditātei un pat nāvei. Vai es varu nomirt no bronhīta? Ne tad, ja savlaicīgi tiek saņemta atbilstoša ārstēšana. Atcerieties: jo ātrāk jūs sākat ārstēt slimību, jo ātrāk atveseļošanās notiks.

Katrs pieaugušais pats izvēlas. Bet slimības gadījumā, ja jūtat, ka nav iespējas pašiem tikt galā, labāk savlaicīgi sazināties ar ārstniecības iestādi, veikt pārbaudi un ārstēšanu no 7 līdz 14 dienām. Jums nevajadzētu izturēties pret pārdevēja ieteikumiem tuvākajā aptiekā ap stūri, pēc "labo" draugu, kolēģu un vienkārši simpātisku cilvēku norādījumiem, tas arī, kā likums, nenoved pie atveseļošanās. Pretējā gadījumā jūs varat doties uz slimnīcu, pavadīt vismaz 2 nedēļas tur un pēc tam ilgstoši ārstēties mājās. Tā rezultātā šāda nolaidība draud zaudēt lielu laika, naudas, pūļu un paša veselību.

Video: dzīvo lieliski! Bronhīta simptomi

Bronhīts ir izplatīta apakšējo elpceļu slimība, kurai raksturīgs iekaisuma process bronhu gļotādā. Bronhīta simptomi un ārstēšanas taktika ir atkarīga no slimības formas: akūta vai hroniska, kā arī no slimības attīstības pakāpes. Ir savlaicīgi un pilnībā jāārstē jebkuras formas un stadijas bronhīts: iekaisuma process bronhos ietekmē ne tikai dzīves kvalitāti, bet ir arī bīstams ar nopietnām komplikācijām, pneimoniju, hronisku obstruktīvu plaušu slimību, patoloģijām un traucētu sirds un asinsvadu darbību utt.

Slimības cēloņi

Bronhīts gan bērniem, gan pieaugušajiem vairumā gadījumu ir primāra infekciozas etioloģijas slimība. Slimība visbiežāk attīstās infekcijas izraisītāja ietekmē. Starp biežākajiem primārā bronhīta cēloņiem izšķir šādus patogēnus:

• vīrusi: paragripa, gripa, adenovīruss, rinovīruss, enterovīruss, masalas;
• baktērijas (stafilokoki, streptokoki, hemophilic bacillus, mikoplazmas elpošanas formas, hlamidofīli, garā klepus patogēns);
• sēnīte (candida, aspergillus).

85% gadījumu vīrusi kļūst par infekcijas procesa provokatoru. Tomēr bieži ar samazinātu imunitāti, vīrusu infekcijas klātbūtni, rodas labvēlīgi apstākļi oportūnistiskās floras (ķermenī esošu stafilokoku, streptokoku) aktivizēšanai, kas nozīmē iekaisuma procesa attīstību ar jauktu floru. Patogēnas floras primāro un aktīvo komponentu identificēšana ir priekšnoteikums efektīvai slimības ārstēšanai.
  Sēnīšu etioloģijas bronhīts ir diezgan reti sastopams: ar normālu imunitāti sēnīšu floras aktivizēšana bronhos ir gandrīz neiespējama. Bronhu gļotādas mikotiski bojājumi ir iespējami ar būtiskiem traucējumiem imūnsistēmas darbībā: ar iedzimtu vai iegūtu imūndeficītu, pēc starojuma vai ķīmijterapijas kursa, ar vēža slimnieku citostatiskiem līdzekļiem.
  Pie citiem akūtu un hronisku slimības formu etioloģijas faktoriem, kas provocē plaušu iekaisuma procesa attīstību, ietilpst:

• hroniskas infekcijas perēkļi augšējos elpceļos;
• ilgstoša piesārņota gaisa (putekļu, beztaras materiālu, dūmu, izgarojumu, gāzu) ieelpošana, ieskaitot tabakas smēķēšanu;
• bronhopulmonārās sistēmas orgānu struktūras patoloģija.

Foto: artskvortsova / Shutterstock.com

Slimības bronhīta klasifikācija

Slimības klasifikācijā tiek izdalītas divas galvenās formas: akūta un hroniska. Tie atšķiras ar izpausmēm, pazīmēm, simptomiem, slimības gaitu un terapijas metodēm.

Akūts bronhīts: simptomi un raksturojums

Akūta forma rodas pēkšņi, notiek vardarbīgi un ar pareizu terapiju ilgst vidēji 7-10 dienas. Pēc šī perioda skartās bronhu sienu šūnas sāk atjaunoties, pilnīga atveseļošanās no vīrusu un / vai baktēriju etioloģijas iekaisuma notiek pēc 3 nedēļām.
  Pēc slimības gaitas rakstura izšķir vieglu, mērenu un smagu pakāpi. Klasifikācijas pamatā ir:

• elpošanas mazspējas smagums;
• asins analīzes rezultāti, krēpas;
• bronhu skartās vietas rentgena pārbaude.

Atkarībā no iekaisuma eksudāta rakstura izšķir arī dažādus tipus:

• katarāls;
• strutains;
• jaukta katarāla-strutaina;
• atrofiska.

Klasifikācija tiek veikta saskaņā ar krēpu analīzes rezultātiem: piemēram, strutains bronhīts tiek pavadīts ar eksudātā lielu daudzumu leikocītu un makrofāgu.
Bronhu obstrukcijas pakāpe nosaka tādus slimības veidus kā akūts obstruktīvs un neaizsprostojošs bronhīts. Bērniem līdz 1 gada vecumam akūts obstruktīvs bronhīts rodas bronhiolīta formā, ko papildina gan dziļo, gan seklo bronhu aizsprostojums.

Akūta netraucējoša forma

Akūto neaizsprostojošo vai vienkāršo formu raksturo katarāla iekaisuma procesa attīstība liela un vidēja kalibra bronhos un bronhu obstrukcijas neesamība ar iekaisuma saturu. Visbiežākais šīs formas cēlonis ir vīrusu infekcija un neinfekcijas ierosinātāji.
  Tā kā slimība progresē ar atbilstošu ārstēšanu, krēpas klepus procesā atstāj bronhu, elpošanas mazspēja neattīstās.

Akūta obstruktīva slimības forma bronhīts

Šī forma ir īpaši bīstama pirmsskolas vecuma bērniem, ņemot vērā elpceļu sašaurināšanos un tendenci uz bronhu spazmām ar nelielu krēpu daudzumu.
  Iekaisuma process, kas parasti ir strutains vai katarāli strutains, aptver vidēja un maza kalibra bronhu caurules, savukārt to lūmenu bloķē eksudāts. Muskuļu sienas saraujas refleksīvi, izraisot spazmu. Pastāv elpošanas mazspēja, kas izraisa ķermeņa skābekļa badu.

Hroniska slimības forma

Hroniskā formā trīs vai vairāk mēnešus tiek novērotas iekaisuma procesa pazīmes bronhu sienās. Galvenais hroniskā bronhīta simptoms ir neproduktīvs klepus, parasti no rīta, pēc miega. Var novērot arī aizdusu, ko pastiprina fiziska slodze.
  Hronisks iekaisums, ar paasinājumu un remisijas periodiem. Visbiežākais hroniskās formas cēlonis ir pastāvīgi agresīvi faktori: arodslimības (dūmi, darva, kvēpi, gāzes, ķīmisku vielu izgarojumi). Visizplatītākais provokators ir tabakas dūmi ar aktīvu vai pasīvu smēķēšanu.
  Hroniskā forma ir raksturīga pieaugušajiem iedzīvotājiem. Bērniem tas var attīstīties tikai imūndeficītu, apakšējo elpošanas sistēmas struktūras patoloģiju un smagu hronisku slimību klātbūtnē.

Foto: Helēna Sushitskaya / Shutterstock.com

Dažādas bronhīta formas: pazīmes un simptomi

Simptomi atšķiras gan atkarībā no slimības formas, gan dažādos vecuma periodos.

Simptomi pieaugušajiem

Veidojusies elpošanas sistēma, imunitāte un ilgāk nekā bērniem pakļaušana negatīvu faktoru iedarbībai nosaka galvenās atšķirības gan akūtu, gan hronisku slimības formu izpausmēs pieaugušā vecumā.

Akūta forma pieaugušajiem

Visbiežāk (85% gadījumu) rodas akūtas elpceļu vīrusu infekcijas rezultātā. To raksturo strauja slimības sākšanās, sākot ar diskomforta parādīšanos krūšu rajonā, sāpīgiem sausa neproduktīva klepus uzbrukumiem, sliktāk naktī, kad guļus, izraisot sāpes krūšu kurvja un diafragmas muskuļos.

Ar bronhītu uz akūtu elpceļu vīrusu infekciju fona tiek atzīmēti bieži sastopami vīrusu slimības simptomi: ķermeņa intoksikācija (vājums, galvassāpes, sāpju sajūta muskuļos, locītavās), hipertermija, katarāla rakstura izpausmju iespējamā slāņošanās (rinīts, iekaisis kakls, rīklēšana utt.)

Klepus šajā slimībā ir aizsargājošs mehānisms, kas palīdz noņemt iekaisuma eksudātu no bronhiem. Pareizi ārstējot, 3-5 dienas pēc slimības sākuma rodas krēpu veidošanās, kas rada zināmu atvieglojumu, produktīvā klepus stadijā. Elpojot krūtīs ar stetoskopu vai bez instrumentālās pārbaudes, tiek dzirdami mitri rali.

Akūtās elpceļu vīrusu infekcijās produktīvā klepus stadija parasti sakrīt ar atveseļošanās sākumu pēc akūtām elpceļu vīrusu infekcijām: ķermeņa intoksikācijas izpausmes samazinās, ķermeņa temperatūra normalizējas (vai saglabājas subfebrīla robežās). Ja šādas parādības netiek novērotas 3-5 dienas pēc slimības sākuma, ir nepieciešams diagnosticēt bakteriālas infekcijas iespējamo pievienošanos un / vai komplikāciju attīstību.

Kopējais klepus perioda ilgums ir līdz 2 nedēļām, līdz krēpas tiek pilnībā iztīrītas no bronhu koka. Apmēram 7-10 dienas pēc klepus beigām ilgst epitēlija šūnu reģenerācijas periods bronhu sienās, pēc kura notiek pilnīga atveseļošanās. Vidējais akūtas slimības formas ilgums pieaugušajiem ir 2-3 nedēļas, veseliem cilvēkiem bez sliktiem ieradumiem nekomplicēta akūta forma beidzas ar pilnīgu apakšējo elpošanas ceļu veselības atjaunošanu.

Akūta obstruktīva forma

Akūta obstruktīva forma pieaugušajiem ir daudz retāk nekā bērniem, un fizioloģijas dēļ tā rada daudz zemāku risku veselībai un dzīvībai, lai gan prognoze galvenokārt balstās uz pacienta elpošanas mazspējas smagumu.

Elpošanas mazspēja slimības obstruktīvā akūtā formā ir atkarīga no bronhu lūmena aizsprostojuma pakāpes ar iekaisuma eksudāta palīdzību un bronhu spazmas laukuma.

Akūta obstruktīva forma ir raksturīga galvenokārt cilvēkiem ar bronhiālās astmas diagnozi, smēķētājiem, vecāka gadagājuma cilvēkiem, ar hroniskām plaušu vai sirds slimību formām.
  Pirmie simptomi ir elpas trūkums skābekļa trūkuma dēļ, tai skaitā miera stāvoklī, neproduktīvs klepus ar ilgstošiem sāpīgiem uzbrukumiem, sēkšana krūtīs ar izteiktu iedvesmas palielināšanos.

Vidēji smagas vai smagas elpošanas mazspējas gadījumā pacients sliecas uz pusi sēdus stāvoklī, sēžot, atpūšoties uz apakšdelma. Elpošanas procesā tiek iesaistīti krūšu kurvja palīg muskuļi, vizuāli ir pamanāms deguna spārnu paplašinājums pēc iedvesmas. Ar ievērojamu hipoksiju tiek atzīmēta cianoze nasolabial trīsstūra reģionā, audu aptumšošanās zem nagu plāksnēm uz rokām un kājām. Jebkuras pūles izraisa elpas trūkumu, ieskaitot runas procesu.

Atvieglojums ar pareizu terapiju notiek 5.-7. Dienā ar produktīva klepus sākumu un krēpu izņemšanu no bronhiem. Kopumā slimība ilgst ilgāk nekā neaizsprostojošā forma, dziedināšanas process ilgst līdz 4 nedēļām.

Hroniskas slimības formas simptomi un stadijas

Hroniskā stadijā tiek diagnosticēts bronhiāls klepus vismaz trīs mēnešus, kā arī noteiktu slimības attīstības faktoru klātbūtne vēsturē. Visbiežākais faktors ir smēķēšana, visbiežāk aktīva, bet pasīva dūmu ieelpošana arī bieži noved pie iekaisuma procesa bronhu sienās.
  Hroniskā forma var notikt izdzēstajā formā vai akūtas fāzes un remisijas pārmaiņās. Parasti slimības paasinājums tiek novērots uz vīrusu vai baktēriju infekcijas fona, tomēr akūta fāze hroniskas formas klātbūtnē atšķiras no akūta bronhīta uz bronhu vispārējās veselības fona ar simptomu nopietnību, ilgumu, baktēriju etioloģijas biežām komplikācijām.
  Paasinājumu var izraisīt arī klimatisko apstākļu maiņa, uzturēšanās aukstā, mitrā vidē. Bez atbilstošas \u200b\u200bterapijas progresē hroniskā slimības forma, palielinās elpošanas mazspēja, un paasinājumi ir arvien grūtāki.
Remisijas periodos slimības agrīnajā stadijā pacientam var traucēt epizodisks klepus pēc nakts miega. Palielinoties iekaisuma procesam, klīniskā aina paplašinās, to papildina elpas trūkums fiziskas slodzes laikā, pastiprināta svīšana, nogurums, klepus lēkmes naktī un atpūtas periodos.
  Hroniskas formas vēlīnās stadijās rodas izmaiņas krūškurvja formā, ko elpojot pauž bieži mitri rales krūtīs. Klepus lēkmes pavada strutaina eksudāta izdalīšanās, āda kļūst zemiska, ir pamanāma nazolabial trīsstūra cianoze, vispirms pēc fiziskas slodzes, tad miera stāvoklī. Bronhīta hroniskās formas vēlīnā stadija ir grūti ārstējama, bez ārstēšanas, kā likums, tā kļūst par hronisku obstruktīvu plaušu slimību.

Simptomi bērniem

Foto: Travel_Master / Shutterstock.com

Starp galvenajiem bērnu slimības cēloņiem tiek izolēti ne tikai patogēni mikroorganismi, bet arī alergēni. Akūts bronhīts var būt arī tādu bērnības slimību kā masalu, garo klepu un masaliņu periods.
  Bronhīta attīstības riska faktori ir priekšlaicīgas dzemdības un nepietiekams ķermeņa svars jaundzimušajiem, īpaši, ja baro bērnu ar krūti ar mākslīgiem mātes piena aizstājējiem, patoloģiska bronhu un plaušu sistēmas attīstības struktūra un patoloģija, imūndeficīta stāvokļi, traucēta deguna elpošana deguna starpsienas kropļojumu dēļ, hroniskas slimības, ko pavada adenoidālu audu izplatīšanās, hroniskas slimības. infekcijas perēkļi elpošanas sistēmas un / vai mutes dobuma orgānos.
  Akūta slimības forma pirmsskolas vecuma bērniem ir diezgan izplatīta, un tā veido 10% no visām akūtām elpošanas ceļu slimībām šajā vecuma periodā, ņemot vērā bērna elpošanas sistēmas struktūras anatomiskās iezīmes.

Akūta netraucējoša forma bērniem

Akūta neaizsprostojoša forma bērnībā notiek tāpat kā pieaugušiem pacientiem: sākot ar sausu klepu un intoksikācijas pazīmēm, slimība nonāk 3-5 dienas krēpu veidošanās stadijā. Kopējais slimības ilgums, ja nav komplikāciju, ir 2-3 nedēļas.
  Šī forma tiek uzskatīta par vislabvēlīgāko atbilstoši atveseļošanās prognozei, tomēr tā ir biežāk sastopama skolēniem un pusaudžiem. Pirmsskolas vecuma bērniem, pateicoties elpošanas sistēmas strukturālajām iezīmēm, biežāk attīstās obstruktīva bronhīta un bronhiolīta forma.

Akūta obstruktīva forma bērniem: slimības simptomi un stadijas

Akūts obstruktīvs bronhīts tiek diagnosticēts bērniem līdz 3 gadu vecumam ar frekvenci 1: 4, tas ir, katrs ceturtais bērns pirms trīs gadu vecuma sasniegšanas vismaz vienu reizi ir slims ar šo slimības formu. Bērniem ir arī nosliece uz atkārtotām slimības epizodēm, vairāki obstruktīvi iekaisuma procesi bronhos gada laikā var liecināt par bronhiālās astmas izpausmi. Bieži atkārtotas slimības epizodes palielina arī hroniskas formas, bronhektāzes un emfizēmas attīstības iespējamību.

Akūta obstruktīva forma notiek uz neliela un vidēja kalibra bronhu bojājumu fona ar iekaisuma eksudāta uzkrāšanos elpošanas orgānu dziļajās daļās, spraugu aizsprostojumu un bronhu spazmas rašanos. Paaugstināta obstrukcijas attīstības iespējamība ir saistīta ar bronhu anatomisko sašaurināšanos un palielinātu muskuļu audu tendenci sarauties, reaģējot uz kairinātājiem krēpu formā, kas ir raksturīgi bērna vecumam. Bērniem obstruktīvā forma galvenokārt izpaužas ar sēkšanu krūškurvja apvidū, elpas trūkumu, pieaugot runāšanas laikā, fiziskām aktivitātēm, palielinātu elpošanas ātrumu un apgrūtinātu elpošanu.

Klepus nav obligāts simptoms, tā var nebūt zīdaiņiem vai novājinātiem bērniem. Elpošanas mazspēja noved pie tādu simptomu parādīšanās kā nazolabial trīsstūra cianoze (zils ādas tonis), nagi uz rokām un kājām. Elpojot tiek izteikta starpkostālo telpu ievilkšanas kustība, deguna spārnu izplešanās. Ķermeņa temperatūra, kā likums, paliek subfebrīla diapazonā, nepārsniedzot 38 ° C. Ar vienlaicīgu vīrusu infekciju var atzīmēt katarālas izpausmes: iesnas, iekaisis kakls, plakstiņi utt.

Bronhiolīts bērniem kā bronhīta forma: simptomi un ārstēšana

Akūts bronhiolīts ir visbīstamākais bronhu audu iekaisuma bojājuma veids bērnībā. Visbiežāk bronhiolīts tiek diagnosticēts bērniem līdz 3 gadu vecumam. Slimība ir bīstama ar lielu skaitu letālu iznākumu (1% gadījumu), no tā visvairāk pakļauti bērni, kas dzimuši agrāk par 5-7 mēnešiem, ar samazinātu ķermeņa svaru, kurus baro ar krūti ar mākslīgiem maisījumiem, kā arī zīdaiņi ar iedzimtām elpošanas orgānu un sirds sistēmas kroplībām.
Bronhiolīta izplatība ir 3% bērniem pirmajā dzīves gadā. Vislielākās briesmas rada vīrusu infekcija: PB vīrusi, kuriem ir tropisms mazo bronhu gļotādas audu audos, bērniem izraisa ievērojamu bronhiolīta daļu.
  Izšķir arī šādus patogēnus:

• citomegalovīruss;
• cilvēka herpes vīruss;
• vējbakas vīruss (vējbakas);
• hlamīdijas
• mikoplazmas.

Visbiežāk infekcija notiek dzemdē vai dzemdību laikā, slimība attīstās ar iedzimtas imunitātes samazināšanos, īpaši, ja nav zīdīšanas.
  Slimību var sarežģīt baktēriju iekaisuma procesa piestiprināšana organismā esošo oportūnistisko mikroorganismu (streptokoku, stafilokoku) aktivizēšanas laikā.
  Slimības attīstība ir pēkšņa, strauja. Primārās izpausmes ierobežo intoksikācijas simptomi (letarģija, miegainība, garastāvoklis), neliels ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, izdalījumi no deguna kanāliem.
  2-3 dienas, sēkšana, kad elpo, pievienojas elpas trūkums, bērns izsaka trauksmi, ir no ēdiena, nevar sūkāt krūti, nipeli, manekenu. Elpošanas ātrums sasniedz 80 elpošanas kustības minūtē, pulss paātrinās līdz 160-180 sitieniem / min. Tiek noteikta nazolabial trīsstūra cianoze, ādas blanšēšana vai zilā krāsā, īpaši pirkstiem, kāju pirkstiem. Runājot par izteiktu letarģiju, miegainību, animācijas kompleksa neesamību, reakciju.
  Bronhiolīts zīdaiņiem prasa steidzamu stacionārās ārstēšanas sākšanu.

Slimības diagnostika

Lai diagnosticētu slimību, noteiktu tās cēloņus, attīstības pakāpi un komplikāciju klātbūtni, tiek izmantotas šādas pētījumu metodes:

• anamnēzes ņemšana, pacienta sūdzību analīze, vizuāla pārbaude, elpošanas toņu klausīšanās ar stetoskopu;
• vispārējā asins analīze;
• krēpu vispārēja analīze;
• rentgena izmeklēšana, lai izslēgtu vai apstiprinātu pneimoniju kā bronhīta komplikāciju;
• spirogrāfiskā izmeklēšana, lai noteiktu obstrukcijas un elpošanas mazspējas pakāpi;
• bronhoskopija ar aizdomām par anatomiskām attīstības anomālijām, svešķermeņa klātbūtne bronhos, audzēja izmaiņas;
• datortomogrāfija pēc indikācijām.

Terapijas dažādām slimības formām

Atkarībā no slimības attīstības cēloņa, pirmkārt, tiek izrakstītas zāles, kas ietekmē patogēnu: pretvīrusu zāles, antibiotikas, pretsēnīšu līdzekļi utt.
Simptomātiska ārstēšana obligāti tiek izmantota kopā ar etiotropisko terapiju: pretdrudža līdzekļiem, mukolītiskiem līdzekļiem (acetilcisteīns, ambroksols), zālēm, kas nomāc klepus refleksu, ar smagiem sāpīgiem klepus uzbrukumiem, bronhodilatatoriem.
  Tiek izmantotas gan vispārējās, gan vietējās zāles (izmantojot inhalatorus, smidzinātājus, instilējumus un aerosolus deguna kanālos utt.).
  Zāļu terapijai tiek pievienotas fizioterapijas vingrinājumu, vingrošanas, masāžas metodes, lai atvieglotu krēpu atdalīšanu un izņemšanu.
  Hroniskas formas ārstēšanā galveno lomu spēlē faktora izslēgšana, kas provocē iekaisuma procesu bronhu audos: arodslimību draudi, vides apstākļi, smēķēšana. Pēc šī faktora izslēgšanas tiek veikta ilgstoša ārstēšana ar mukolītiskām, bronhodilatatora zālēm un vispārējas stiprinošas iedarbības zālēm. Varbūt skābekļa terapijas, spa procedūras izmantošana.

Vairumā gadījumu pati slimība nav bīstama. Lieli draudi ir komplikācijas pēc bronhīta, kas attīstās ar nepietiekami efektīvu ārstēšanu. Ietekme galvenokārt ietekmē elpošanas sistēmu, bet var ciest citi orgāni. Bieži atkārtotas bērnības bronhīta epizodes, visticamāk, izraisa hroniskas slimības attīstību pieaugušajiem.

Hronisks bronhīts ir viena no visbiežāk sastopamajām akūtām komplikācijām.

Riska faktori un komplikāciju novēršana

Komplikāciju attīstību veicina šādi apstākļi:

• savlaicīga vai kļūdaina diagnoze;
• novēloti uzsākta, neatbilstoša, nepilnīga ārstēšana, neatbilstība ārsta receptēm, ieteicamais režīms;
• agrīnā vai paaugstinātā vecumā (bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem bronhīts ir smagāks nekā pieaugušajiem vai pusaudžiem);
• iedzimtas elpceļu slimības, piemēram, cistiskā fibroze;
• citu iekšējo orgānu slimību klātbūtne;
• paaugstināta imūnsistēmas uzņēmība;
• aktīva, pasīva smēķēšana un citi slikti ieradumi, nelabvēlīgi ārējie faktori (klimatiskie, profesionālie).

Ir nepieciešams veikt pasākumus, lai novērstu bronhīta komplikācijas agrīnā slimības stadijā. Visefektīvākā komplikāciju novēršana ir slimību profilakse.

Imunitātes stiprināšana veicina:

• sabalansēts, veselīgs, vitamīniem bagāts uzturs;
• regulāras pastaigas svaigā gaisā;
• veselības uzlabošana jūrā vasarā.

Šie pasākumi jāveic jau no agras bērnības, tie nav mazāk svarīgi pieaugušajiem. Papildus vispārējai dziedināšanai, sacietēšanai, lai stiprinātu imunitāti un saaukstēšanās profilaksi, jāveic vakcinācija, lai novērstu gripu, savlaicīgi identificētu un likvidētu esošos infekcijas perēkļus.

Ja slimību nebija iespējams novērst, ir jākoncentrējas uz tās komplikāciju novēršanu:

• pie pirmajiem satraucošajiem simptomiem redzēt ārstu;
• ievērot gultu vai pusi gultas;
• lietot narkotikas, kuras izrakstījis speciālists, ievērot citus viņa ieteikumus;
• ievērojiet noteikto ārstēšanas kursu līdz beigām, pat ja slimības simptomi izzūd.

Dažādu formu komplikācijas

Katras formas tipiskās komplikācijas ir savas, akūtas, atkārtotas, hroniskas, normālas, obstruktīvas un daļēji vienādas sekas, taču tās ievērojami atšķiras.

Akūta forma

Bieži vien to sarežģī pneimonija vai bronhopneimonija.

Bronhopneimonija (fokālā pneimonija) - akūts bronhiolu sienu iekaisums, kas izpaužas ar šādiem simptomiem:

• drudzis, vājums, nogurums, galvassāpes un reibonis;
• var būt sauss vai mitrs klepus, mucopurulent krēpas, asiņu svītras;
• elpas trūkums, palielināta elpošana (līdz 30 reizēm minūtē) un sirdsdarbības ātrums no 9 līdz 110 sitieniem minūtē);
• sāpes krūtīs.

Pieaugušajiem ar normālu ķermeņa izturību bronhopneimonija ir diezgan reti sastopama, tās attīstības risks ir palielināts ar nopietnām iekšējo orgānu slimībām, onkoloģiju, imūndeficīta stāvokļiem, kā arī veciem cilvēkiem un bērniem. Īpaši smaga šī slimība ir bērniem un tā var būt letāla. Tas prasa sarežģītu ārstēšanu, jo īpaši antibiotiku lietošanu. Dažas bronhopneimonijas formas ir norāde uz hospitalizāciju.

Pneimonija ir plaušu audu iekaisums, ko papildina gāzes apmaiņas pārkāpums.  Tās simptomi lielā mērā ir līdzīgi bronhopneimonijas simptomiem, vispārējais stāvoklis ir smagāks, ir iespējama apetītes zudums un bezmiegs. Radiogrāfija ļauj noskaidrot diagnozi, un asins un krēpu testi var noteikt slimības izraisītāju.

Visgrūtākā baktēriju pneimonija notiek, tā ir īpaši bīstama:

• mazi bērni;
• grūtniece
• personas ar hroniskām slimībām;
• cilvēki vecāki par 65 gadiem.

Pneimonija var attīstīties kā bronhīta komplikācija un izraisīt vairākas vēl nopietnākas un bīstamākas komplikācijas (pleirīts, plaušu abscess, elpošanas mazspēja).

Bērniem tiek novērota atkārtota bronhīta forma (akūtas epizodes tiek atkārtotas 3-4 reizes gadā un ilgst 2-3 nedēļas, dažreiz ilgāk), un to bieži sarežģī hroniska bronhīta attīstība pieaugušajiem. Hroniskā formā notiek bronhu koka strukturālās izmaiņas, pastāvīgi tiek pārkāptas tā funkcijas, saasinājumi, ko pavada klepus, var ilgt līdz 3 mēnešiem. Hronisks izskats, kas ir tipiska, izplatīta akūtas komplikācija, ir pilns ar citām bīstamām sekām.

Hronisks izskats un aizsprostojums

Hroniskas formas iezīme ir bronhu dziļo slāņu iesaistīšana iekaisuma procesā, audu rētas un deformācija, neatgriezeniska lūmena sašaurināšanās, traucēta drenāžas funkcija. Elpceļu obstrukcija bieži pasliktinās un obstrukcija attīstās.

Tieši ar viņu ir saistītas visbīstamākās hroniskās formas sekas:

• obstruktīvs bronhīts ar savu komplikāciju kompleksu, jo īpaši bronhiālā astma;
• obstruktīva plaušu slimība;

• emfizēma;
• bronhiolīts;
• elpošanas un sirds mazspēja, plaušu hipertensija.

Obstruktīvs bronhīts ir sarežģīta forma, kas izpaužas kā elpošanas traucējumi, elpas trūkums, apgrūtināta elpošana. Bērniem obstrukcija var rasties akūtā bronhīta gadījumā, pieaugušajiem to bieži pavada hroniska forma.

Atkārtotas vai bronhiālās astmas smaga komplikācija, slimība, kas saistīta ar paaugstinātu bronhu jutīgumu pret kairinātājiem un nepietiekamu gāzu apmaiņu tajos.

Bronhiālās astmas simptomi:

• krampji, astmas lēkmes;
• lokāla sajūta sastrēgumu krūtīs un gaisa trūkums;
• sausa neproduktīva klepus izdalījumi, atdalot nelielu daudzumu viskozas krēpas, parasti dzeltenas;
• sēkšana krūtīs, ko pavada klepus un elpošana;
• elpas trūkums ar grūtībām izelpot.

Bronhiālā astma prasa pastāvīgu stāvokļa uzraudzību, tūlītēju zāļu ievadīšanu pie pirmās uzbrukuma pazīmes.

Emfizēma ir bieži sastopama obstruktīvas formas komplikācija, kurā plaušu audos notiek patoloģiskas izmaiņas (alveolu paplašināšanās, kas noved pie to sienu iznīcināšanas, plaušu tilpuma palielināšanās). Visbiežāk tā attīstās pieaugušajiem, kas vecāki par 60 gadiem, nelabvēlīgu ārējo darba un klimatisko faktoru, smēķēšanas dēļ.

Tas izpaužas kā elpas trūkums, neproduktīvs klepus. Obstruktīva plaušu slimība ir hroniska bronhīta komplikācija, kas saistīta ar plaušu emfizēmu. Manifestācijas: elpas trūkums, ko pastiprina fiziska slodze, hronisks klepus ar krēpu atdalīšanu. Šo komplikāciju nevar pilnībā izārstēt, jūs varat tikai palēnināt procesu.

Bronhiālā koka mazākie departamenti. Bērnu pulmonoloģijā to reti diagnosticē, biežāk to novēro pieaugušajiem. Simptomi

• elpas trūkums
• sauss klepus;
• ādas cianoze (cianoze);
• vājums, drudzis.

Īpaši bīstama ir bronhiolīta iznīcinošā forma ar granulāciju augšanu, jauniem granulētiem saistaudiem. Šādas izmaiņas bronhiolu sienās ir neatgriezeniskas, traucē normālu asinsriti un elpošanu, kā arī var izraisīt invaliditāti, pat nāvi. Bronhiolīts ir viens no sirds un elpošanas mazspējas attīstības cēloņiem, ko izraisa gāzes apmaiņas pārkāpums.

Izstrādes mehānisms ir šāds:

• iekšējie orgāni saņem nepietiekamu skābekļa daudzumu;
• samazinās plaušu kapilāru asins plūsma;
• plaušu artērijā paaugstinās asinsspiediens (plaušu hipertensija);
• veidojas "plaušu sirds" ar palielinātu labo kambara un ar to aizaugušu muskuļu membrānu;
• fiziskās aktivitātes pavada elpas trūkums, diskomforts ir jūtams krūtīs;
• attīstās pietūkums;
• iespējama ģībonis.

Strutojoša bronhīta komplikācijas

Ļoti nopietnas komplikācijas pēc bronhīta tiek novērotas ar tā strutaino formu gan ar obstrukciju, gan bez tām. Ar šo slimību infekcija bronhos nonāk gan elpošanas traktā, gan ar asiņu vai limfas plūsmu. Tādā pašā veidā tas var izplatīties tālāk, tāpēc ir iespējamas komplikācijas pneimonijas formā, kā arī citu orgānu bojājumi, vispārējs sepse.