Kas ir sievietes dzemde. Sievietes dzemde - kā tiek strukturēts orgāns, kādi ir tā izmēri un funkcijas dažādos dzīves periodos? Normālas sievietes dzemdes normāls izmērs

  • Datums: 04.03.2020

Dzemdes garums pieaugušai sievietei ir vidēji 7-8 cm, platums - 4 cm, biezums - 2-3 cm. Dzemdes masa sievietēm, kuras nav sievietes, svārstās no 40 līdz 50 g, un tiem, kas devuši dzimšanas tas sasniedz 80-90 g.Dzemdes dobuma tilpums ir 4-6 cm.

Dzemde kā orgāns lielā mērā ir kustīga, un, atkarībā no kaimiņu orgānu stāvokļa, tā var ieņemt atšķirīgu stāvokli. Parasti dzemdes gareniskā ass ir orientēta gar iegurņa asi. Lielāko daļu dzemdes virsmas klāj vēderplēve, izņemot dzemdes kakla maksts daļu. Dzemde ir bumbierveida, saplacināta priekšpuses virzienā.

Anatomija

Dzemdes daļas

Dzemdes daļas

Dzemde sastāv no šādām daļām:

  • Dzemdes dibens - Šī ir dzemdes augšējā izliektā daļa, kas izvirzīta virs olvadu saplūšanas līnijas dzemdē.
  • Dzemdes ķermenis - Ērģeļu vidējai (lielākajai) daļai ir koniska forma.
  • Dzemdes kakls - dzemdes apakšējā, sašaurinātā, noapaļotā daļa.

Funkcijas

Dzemde ir orgāns, kurā embrijs attīstās un nes augli. Sakarā ar lielo sienu elastību grūtniecības laikā dzemde var palielināties vairākas reizes. Dzemde kā orgāns ar attīstītiem muskuļiem aktīvi iesaistās augļa izraidīšanā.

Patoloģija

Attīstības anomālijas

  • Dzemdes aplazija (agenesis) - ārkārtīgi reti dzemde var pilnībā nebūt. Var būt maza, infantila dzemde, parasti ar izteiktu priekšējo līkumu.
  • Dzemdes ķermeņa dubultošanās - dzemdes attīstības defekts, kam raksturīga dzemdes vai tās ķermeņa dubultošanās, kas rodas divu Müllerian kanālu nepilnīgas saplūšanas dēļ agrīnā embrija attīstības stadijā. Tā rezultātā sievietei ar dubultu dzemdi var būt viens vai divi dzemdes kakls un viena maksts. Ar šo kanālu pilnīgu nesaplūšanu attīstās divas dzemdes ar diviem kakliem un diviem apvalkiem.
  • Intrauterīnā starpsiena - nepilnīga dzemdes embrija rudimentu saplūšana dažādos variantos var izraisīt starpsienas klātbūtni dzemdē - "divragu" dzemdi ar skaidri redzamu sagitālu depresiju apakšā vai "seglu" dzemdi bez starpsienas dobumā, bet ar izgriezumu apakšā. Ar divragu dzemdi viens no ragiem var būt ļoti mazs, elementārs un dažreiz atdalīts.

Slimības

  • Dzemdes prolapss un prolapss - Dzemdes prolapss vai tā stāvokļa maiņa iegurņa dobumā un tā nobīde uz cirkšņa kanālu tiek saukta par pilnīgu vai daļēju dzemdes prolapsi. Retos gadījumos dzemde slīd tieši maksts. Vieglos dzemdes prolapsa gadījumos dzemdes kakls izvirzās uz priekšu dzimumorgānu spraugas apakšā. Dažos gadījumos dzemdes kakls iekrīt dzimumorgānu spraugā, un īpaši smagos gadījumos visa dzemde izkrīt. Dzemdes prolapss tiek aprakstīts atkarībā no tā, kura dzemdes daļa izvirzās uz priekšu. Pacienti bieži sūdzas par svešķermeņa sajūtu dzimumorgānu plaisā. Ārstēšana var būt gan konservatīva, gan ķirurģiska, atkarībā no konkrētā gadījuma.
  • Dzemdes mioma - labdabīgs audzējs, kas attīstās dzemdes muskuļu membrānā. Tas sastāv galvenokārt no muskuļu audu elementiem un daļēji no saistaudiem, kurus sauc arī par fibroīdiem.
  • Dzemdes polipi - dziedzera epitēlija, endometrija vai endocerviksa patoloģiska izplatīšanās hroniska iekaisuma procesa fona apstākļos. Polipu, īpaši dzemdes polipu, ģenēzē hormonālajiem traucējumiem ir nozīme.
  • Dzemdes vēzis - Ļaundabīgi jaunveidojumi dzemdē.
    • Dzemdes ķermeņa vēzis - Dzemdes ķermeņa vēzis nozīmē endometrija (dzemdes gļotādas) vēzi, kas izplatās uz dzemdes sienām.
    • Dzemdes kakla vēzis - ļaundabīgs audzējs, lokalizēts dzemdes kakla rajonā.
  • Endometrīts - dzemdes gļotādas iekaisums. Šajā gadījumā slimība ietekmē dzemdes gļotādas funkcionālos un bazālos slāņus. Kad tam pievienojas dzemdes muskuļu slāņa iekaisums, viņi runā par endomiometrītu.
  • Dzemdes kakla erozija - Tas ir dzemdes kakla maksts daļas epitēlija apvalka defekts. Izšķir patieso un nepatieso dzemdes kakla eroziju:
    • Patiesa erozija - attiecas uz akūtām sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimībām un ir bieži cervicīta un vaginīta pavadonis. Tas parasti notiek uz vispārēja dzemdes kakla iekaisuma fona, ko izraisa dzimumorgānu infekcijas vai nosacīti patogēna maksts flora, mehānisku faktoru ietekmē, dzemdes kakla audu nepietiekams uzturs, menstruālā cikla pārkāpumi, hormonālais līmenis.
    • Ektopija (pseidoerozija) - ir plaši izplatīts nepareizs uzskats, ka ārpusdzemdes redze ir ķermeņa reakcija uz erozijas parādīšanos, jo ķermenis mēģina dzemdes kakla maksts (ārējās) daļas gļotādas defektu aizstāt ar cilindrisku epitēliju, kas izkliedē dzemdi (iekšējo) ) dzemdes kakla kanāla daļa. Bieži vien šī neskaidrība rodas no novecojuša dažu ārstu viedokļa. Faktiski ārpusdzemdes redze ir neatkarīga slimība, kurai ir maz sakara ar patieso eroziju. Ir kopīgi šādi pseidoerozijas veidi:
      • Iedzimta ārpusdzemdes redze - kurā kolonnveida epitēlijs var atrasties uz āru no dzemdes kakla ārējās os jaundzimušajiem vai pārvietoties tur pubertātes laikā.
      • Iegūta ārpusdzemdes redze - dzemdes kakla plīsumi abortu laikā noved pie dzemdes kakla kanāla deformācijas, kā rezultātā rodas kolonnveida epitēlija posttraumatiskā ektopija (ektopions). To bieži (bet ne vienmēr) pavada iekaisuma process.

Diagnostika

Operācijas

  • Aborts (nejaukt ar terminu "spontāns aborts", kas nozīmē "spontāns aborts") - operācija, kuras mērķis ir pārtraukt grūtniecību, un tā tika veikta pirmajās 12 nedēļās slimnīcā pēc sievietes lūguma. Tā ir embrija mehāniska iznīcināšana ar turpmāku dzemdes dobuma kiretāžu. Izšķir klīnisko (slimnīcā) un noziedzīgo abortu. Jebkurš aborts var izraisīt nopietnas komplikācijas. Noziedzīgs aborts var būt sievietes nāves cēlonis.
  • Vakuuma aspirācija vai tā sauktais "mini aborts" - iejaukšanās, kuras mērķis ir pārtraukt grūtniecību ļoti agrīnā periodā - no divdesmit līdz divdesmit piecām dienām, kad nav paredzamo menstruāciju. Attiecas uz minimāli invazīvām operācijām, var veikt ambulatori.
  • Cesarean sadaļā (lat. caesarea "royal" un sectio "incision") - dzemdību veikšana, izmantojot vēdera operācijas, kurās jaundzimušo noņem nevis ar dabisku dzemdību kanālu, bet gan ar iegriezumu dzemdes vēdera sienā. Iepriekš ķeizargrieziena operācija tika veikta tikai medicīnisku apsvērumu dēļ, bet tagad arvien vairāk operācija tiek veikta pēc dzemdējušās sievietes pieprasījuma.
  • Histerektomija - (grieķu histeras dzemde + grieķu ektoma ektomija, noņemšana; iespējams, histerektomijas rakstīšana; cits izplatīts nosaukums ir dzemdes ekstirpācija) - ginekoloģiska operācija, kurā tiek noņemta sievietes dzemde.

Saites

  1. BSE.sci-lib.com. - vārda "dzemde" nozīme Lielajā padomju enciklopēdijā. Skatīts: 2008. gada 2. septembrī.

Sievietes dzemde ir orgāns, ko evolūcija nodrošina bērna nēsāšanai un dzemdēšanai. Kā izskatās sievietes dzemde? Pēc formas tas ir līdzīgs bumbierim vai ir no augšas uz leju saīsināta konusa izskats, iekšpusē dobs, tas ir reproduktīvās sistēmas orgāns. Dzemdes atrašanās vieta ir sievietes iegurņa dobuma centrālā daļa, kuru droši aizsargā iegurņa skelets, muskuļi, taukaudi pilnīgai un uzticamai aizsardzībai grūtniecības laikā. Sievietes dzemdes struktūra ir tik pārdomāta, ka ir grūti atrast aizsargātāku orgānu.

Topogrāfija

Kur ir sievietes dzemde? Tas atrodas iegurņa dobuma iekšpusē aiz urīnpūšļa un taisnās zarnas priekšā. Vietā, kur atrodas sievietes dzemde, viņas priekšējā siena ir pārklāta ar vēderplēves loksnēm līdz kaklam un no aizmugures, ieskaitot kaklu, kas veicina telpas sadalījumu atsevišķās anatomiskās zonās. Gar malām divas peritoneālās loksnes savienojas kopā un piedalās saišu veidošanā. Topogrāfiski izcelts:

  • Priekšējā virsma ir orgāna daļa, kas atrodas pirms urīnpūšļa. Tās priekšā ir cistisko šūnu audu telpa, kas piepildīta ar taukaudiem, kurā atrodas limfmezgli un limfvadi.
  • Aizmugurējā virsma atrodas taisnās zarnas priekšā. Starp to un zarnu veidojas tīklenes telpa, kas piepildīta ar šķiedrām ar limfas kolektoriem.
  • Labās un kreisās dzemdes ribas.

No visām pusēm esošie taukaudi - parametriskā šķiedra - ir vieta, kur izplūst arteriālie asinsvadi, vēnas, var atrasties limfmezgli un kanāli.

Sievietes dzemdes tilpums ir aptuveni 4,5 kubikcentimetri, vidējais izmērs ir 7x4x3,5 cm.Kā var izskatīties sievietes dzemde, tās forma, izmērs, tilpums ir atkarīgs no tā, cik dzemdību sievietei bija. Dzemdējušo un nedzimušo sieviešu orgāna parametri ir atšķirīgi. Dzemdējušās sievietes dzemde sver gandrīz divreiz vairāk nekā sievietes, kas nav dzemdējusi. Vidēji svars ir no 50 līdz 70 g. Lai parādītu, kā tiek veikta šī mazā orgāna galvenā fizioloģiskā funkcija, mēs apsvērsim galvenās strukturālās iezīmes.

Anatomiskā struktūra

Dzemdes anatomija ir saistīta ar orgāna galveno fizioloģisko funkciju. Dažādas orgāna daļas tiek piegādātas ar asinīm dažādos veidos, limfas aizplūšana notiek dažādos kolektoros, kas ir svarīgi ņemt vērā orgāna ķirurģiskas iejaukšanās laikā. Tam ir galvenā loma patoloģisko procesu ārstēšanas taktikas noteikšanā. Anatomiski izšķir trīs apgabalus:

  • Dzemdes ķermenis ir lielākā tilpuma daļa, tā veido dzemdes dobumu. Izgriezums ir trīsstūra saīsināta forma.
  • Apakšdaļa ir orgāna anatomiskā daļa, kas veido pacēlumu virs vietas, kur atveras olvadi.
  • Dzemdes kakls ir cilindriska dobu caurule, kuras garums ir līdz trim centimetriem, kas savieno ķermeni ar maksts.

Ķermenis

Dzemdes ķermenis ir visapjomīgākā orgāna anatomiskā daļa, tai pieder apmēram divas trešdaļas no kopējā tilpuma. Tieši šeit notiek apaugļotas olšūnas implantācija, placentas veidošanās, bērna augšana un attīstība. Tam ir saīsināta konusa forma, kuras pamatne ir vērsta uz augšu, veidojot fizioloģisku izliekumu.

Ķermeņa augšdaļā pa labi un pa kreisi gar malām olvadi ieplūst tā lūmenā, caur kuru olšūna no olnīcas nonāk orgāna dobumā.

Apakšā

Ērģeļu augšējā daļa. Ja jūs garīgi savienojat punktus, kur atveras olvadas, ar taisnu līniju, kas iet caur dzemdes ķermeni, tad ķermeņa daļas kupola formas pārkare veido dibenu. Gestācijas vecumu nosaka pēc dibena augstuma.

Kakls

Topogrāfiski vietu, kur dzemdes kakls atrodas priekšā un aizmugurē, ieskauj šūnu atstarpes: priekšā - ar cistu, aizmugurē - ar taisnās zarnas. Kakls ir pārklāts ar vēderplēves loksni tikai gar tā aizmugurējo virsmu. Dzemdes kakla struktūra ir saistīta ar veiktajām fizioloģiskajām funkcijām. Tā ir doba caurule, kas savieno dzemdes dobumu ar maksts. Tas veido trešdaļu no visa orgāna garuma. Kaklā izšķir daļas, kuru struktūra ir atšķirīga:

  • Zemesrieksts. Šī ir neliela fizioloģiskās sašaurināšanās zona dzemdes ķermeņa apakšdaļā, pārejas vieta uz dzemdes kakla daļu.
  • Dzemdes kakla daļas maksts daļa ir tieši vērsta pret maksts iekšpusi un sazinās ar to ar atveri - ārējo rīkli. Ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā maksts daļa ir skaidri redzama.
  • Supravaginālā zona ir dzemdes kakla daļa, kas vērsta pret dzemdes dobumu.
  • Dzemdes kakla kanāls savieno maksts caur dzemdes rīkli ar dzemdes dobumu.

Dažādu anatomisko reģionu izvēle nelielā orgāna daļā, kas ir dzemdes kakla daļa, ir saistīta ar tā struktūras īpatnībām.

Ērģeļu sienu struktūra

Dzemdes sienas struktūrai ir trīs atšķirīgi slāņi:

  • Ārējais serozs - to veido vēderplēves loksne, orgāna ārējā odere ir perimetrija.
  • Vidējais muskulis, kas pārstāv vairākus muskuļu audu slāņus - miometriju.
  • Iekšējais oderes orgāns no iekšpuses, kas ir gļotāda - endometrijs.

Dzemdes slāņiem ir dažas atšķirības atkarībā no tā atsevišķo daļu funkcionālā mērķa.

Perimetra apvalks

Pārklāj ķermeņa ārpusi, ir vēderplēves loksne, kas izklāj visus vēdera dobuma orgānus. Perimetrija - urīnpūšļa serozās membrānas turpināšana, turpinot un pārklājot dzemdes virsmu.

Muskuļu membrāna

Vidējam apvalkam, ko attēlo muskuļu šķiedras, ir diezgan sarežģīta struktūra. Tās biezums dažādās orgāna daļās ir atšķirīgs. Apakšējā daļā dzemdes muskuļu membrānai ir vislielākais biezums. Tas ir saistīts ar nepieciešamību muskuļiem sarauties un izstumt augli dzemdību laikā. Arī dibena zonas muskuļu slāņa smagums ir atšķirīgs grūtnieces un ne-grūtnieces dzemdē, sasniedzot četru centimetru biezumu līdz dzemdību brīdim.

Muskuļu audu šķiedrām ir trīsdimensiju virziens, tās ir cieši savstarpēji saistītas, veidojot diezgan uzticamu ietvaru, starp kuru sastāvdaļām ir elastīna un saistaudu šķiedras.

Dzemdes lielums un tilpums laika gaitā mainās, pateicoties muskuļu slāņa šķiedru biezuma un lieluma izmaiņām. Šo procesu ietekmē daudzi faktori, taču primārā nozīme ir mainīgajam dzimumhormonu līmenim dažādos sievietes dzīves periodos. Ievērojami palielinoties grūtniecības un dzemdību laikā, dzemde atkal saraujas, iegūstot vienādu izmēru, 6-8 nedēļas pēc bērna piedzimšanas.

Tikai pateicoties tik sarežģītai miometrija struktūrai, ir iespējams saglabāt grūtniecību, grūtniecību un dzemdības.

Dzemdes iekšējā odere

Endometriju attēlo kolonnveida epitēlijs ar lielu dziedzeru skaitu, tas ir divslāņu:

  • Virspusēji izvietots funkcionāls slānis.
  • Bāzes slānis, kas atrodas zem funkcionālā.

Endometrija virsmas slāni attēlo dziedzeru cilindrisks epitēlijs, kas satur lielu daudzumu dziedzeru; dzimumhormonu receptori atrodas uz tā šūnu virsmas. Spēj mainīties biezumā dažādos sievietes reproduktīvā cikla periodos mainīga hormonālā līmeņa ietekmē. Tieši šis epitēlija apvalka slānis tiek noraidīts menstruālās asiņošanas laikā, un tajā tiek implantēta apaugļota olšūna.

Bāzes slānis ir plāns saistaudu slānis, kas ir cieši saistīts ar muskuļu slāni, kas piedalās vienota, funkcionāli labi koordinēta mehānisma veidošanā.

Kakla iekšējās struktūras iezīmes

Šīs nelielās dzemdes daļas iekšējai struktūrai ir savas atšķirības veikto funkcionālo slodžu dēļ:

  • Dzemdes kakls ir pārklāts ar ārēju serozu membrānu tikai no aizmugures.
  • Ir plāns, ne pārāk izteikts gludo muskuļu šķiedru slānis, pietiekams daudzums kolagēna. Šī struktūra veicina kanāla lieluma izmaiņas dzemdību laikā. Dzemdes kakla atvere dzemdību laikā sasniedz 12 cm.
  • Liels skaits gļotādu dziedzeru rada noslēpumu, kas aizver kanāla lūmenu, kas veicina barjeras un aizsargfunkcijas darbību.
  • Kanāla iekšējo epitēlija slāni attēlo kolonnveida epitēlijs, ārējās rīkles laukumu klāj stratificēts plakanais epitēlijs. Starp šīm kakla daļām ir tā sauktā pārejas zona. Šīs zonas epitēlija seguma struktūrā bieži notiek patoloģiskas izmaiņas, kas izraisa displāziju, onkoloģiskas slimības. Pilnīgi norādīta ir īpaša uzmanība šai zonai ginekologa veiktās pārbaudes laikā.

Funkcijas

Dzemdes funkcijas sievietes ķermenī ir grūti pārvērtēt. Kā šķērslis infekcijas iekļūšanai tas ir iesaistīts tiešā hormonālā stāvokļa regulēšanā. Galvenais mērķis ir reproduktīvās funkcijas ieviešana. Bez tā implantācijas, dzemdību un dzemdību process nav iespējams. Jaunas personas piedzimšana, iedzīvotāju skaita palielināšanās, ģenētiskā materiāla nodošanas nodrošināšana ir iespējama tikai pateicoties sievietei, labi koordinētam viņas reproduktīvās sistēmas orgānu darbam.

Tāpēc sieviešu veselības saglabāšanas problēmām visās pasaules valstīs ir ne tikai medicīniska, bet arī sociāla nozīme.

Bulatova Ļubova Nikolajevna Dzemdību speciāliste-ginekoloģe, augstākā kategorija, endokrinologs, ultraskaņas diagnostikas ārsts, estētiskās ginekoloģijas speciālists Pieraksts

Dzemdību speciāliste-ginekoloģe, endokrinoloģe, medicīnas zinātņu kandidāte Pieraksts

Dzemde ir vissvarīgākais sievietes struktūras orgāns. Pateicoties viņai, bērna piedzimšana kļūst iespējama. Apaugļotā olšūna turpina attīstīties dzemdē, un grūtniecības perioda beigās tajā ir izveidojies bērns.

Dzemdes atrašanās vieta

Mēs runājam par dobām, bumbieru formas ērģelēm. Tās dabiskā atrašanās vieta ir iegurņa zonā. Šis orgāns atrodas blakus urīnpūslim un taisnās zarnas. Dzemde ir nedaudz noliekta uz priekšu. Tas ir droši fiksēts savā stāvoklī, bet tajā pašā laikā tam ir pietiekama mobilitāte.

To veicina īpašas saites. Tie ļauj orgānam droši reaģēt uz vides izmaiņām, vienlaikus saglabājot ērtu stāvokli. Piemēram, kad šķidrums uzkrājas urīnpūslī, dzemde nedaudz pavirzās uz aizmuguri, un, piepildoties taisnās zarnas, tā paceļas.

Saitēm ir sarežģīts stiprinājums. Viņa varonis izskaidro, kāpēc grūtniecēm nevajadzētu bieži pacelt rokas. Šajā stāvoklī rodas saišu spriedze, dzemde saspringst un nobīdās. Tā rezultātā auglis var ieņemt nepareizu stāvokli, kas nav vēlams vēlākās grūtniecības stadijās.

Dzemdes svars var atšķirties. Pēc dzemdībām tā pati par sevi kļūst smagāka. Grūtniecības laikā dzemde, kurai ir elastīgas sienas, daudzkārt palielinās. Viņa spēj izturēt piecu kilogramu augļus. Dzemdību perioda beigās dzemde samazinās, tās audi atrofējas, un asinsvados notiek sklerozes izmaiņas.

Orgānu struktūra

Dzemdes veido vairākas sadaļas.

Kakls

Šī daļa ir pāreja starp maksts un dzemdes dobumu. Tā ir sava veida muskuļu caurule, kas veido apmēram trešdaļu orgāna. Iekšpusē ir dzemdes kakla kanāls. Apakšā kakls beidzas ar rīkli. Šī atvere ir spermas ieeja olšūnā. Menstruālās asinis izplūst arī caur rīkli.

Dzemdes kakla kanāls ir piepildīts ar biezu vielu, ko ražo gļotāda. Viena no šāda "kontaktdakšas" funkcijām ir kaitīgu mikroorganismu iznīcināšana, kas var inficēt dzemdi un tās caurules. Pēdējie atveras vēderplēvē. Tāpēc gļotas aizsargā ne tikai pašu dzemdi no infekcijas, bet arī netieši iekšējos orgānus.

1 masīvs (\u003d\u003e grūtniecība \u003d\u003e ginekoloģija) masīvs (\u003d\u003e 4 \u003d\u003e 7) masīvs (\u003d\u003e https://akusherstvo.policlinica.ru/prices-akusherstvo.html \u003d\u003e. Html) 7

Ovulācijas laikā viela kanālā kļūst mazāk blīva. Dzemdes kakla vide šajā periodā ir labvēlīga vīriešu šūnām un veicina to mobilitāti. Tas pats notiek ar gļotām menstruāciju laikā. Šādas izmaiņas ir nepieciešamas, lai asinis varētu netraucēti izplūst. Abās aplūkotajās situācijās sievietes ķermenis kļūst neaizsargātāks pret infekciju. Starp citu, infekcija var notikt arī caur spermu, tāpēc tuvība ar nepazīstamu cilvēku ir nevēlama.

Šīs dzemdes daļas forma ne vienmēr ir vienāda. Pirms dzemdībām kakls ir apaļa griezumā un atgādina saīsinātu konusu. Sievietēm, kuras ir dzemdējušas, šajā jomā notiek izmaiņas. Kakls izplešas un iegūst cilindrisku formu. Tas pats notiek pēc aborta. Pārbaudes laikā ginekologs labi redz šīs izmaiņas, tāpēc viņu nav iespējams pievilt.

Zemesrieksts

Šī īsā sadaļa savieno dzemdes kaklu ar tā galveno ķermeni. Stāvoklis dzemdību laikā palīdz ceļiem paplašināties, lai auglis tiktu veiksmīgi atbrīvots. Šī ir ievainojamība, kur var rasties plīsumi.

Dzemdes ķermenis

Šīs orgāna galvenās daļas iekšējais strukturālais elements ir endometrijs. Gļotādā slānī, kā to sauc arī, ir daudz trauku. Endometrijs ir ļoti jutīgs pret hormonu darbību. Menstruālā cikla laikā viņš sevi sagatavo grūtniecībai. Ja apaugļošanās nenotiek līdz noteiktam brīdim, endometrijs daļēji atslāņojas. Šajās dienās tiek novērota menstruālā asiņošana. Pēc endometrija daļas atbrīvošanas šī dzemdes slāņa augšana atkal sākas līdz noteiktai robežai.

Koncepcijas laikā endometrijs kļūst par embrija "ligzdu". Šajā periodā viņš netiek noraidīts, pakļaujoties mainītajai hormonu darbībai. Tāpēc sievietēm, kuras nēsā bērnu, parasti nav asiņošanas. Ja parādās izlāde, tam vajadzētu būt satraucošam.

Vidējo slāni dzemdes ķermenī veido muskuļi. Pats par sevi viņi ir ļoti spēcīgi, tik ļoti, ka spēj dzemdību laikā izstumt izaugušo augli. Šajā brīdī muskuļi ir vēl vairāk nostiprināti un sasniedz maksimālo attīstību. Šim dzemdes blīvajam slānim ir arī liela loma augļa aizsardzībā no šoka.

Orgona muskuļi vienmēr ir labā formā. Tiek novērota to pastāvīgā kontrakcija un relaksācija. Muskuļu kustības ir īpaši intensīvas saistībā ar dzimumaktu. Pateicoties tam, spermas šūnas droši pārvietojas uz galamērķi. Turklāt menstruāciju laikā dzemde spēcīgāk saraujas. Tas veicina endometrija veiksmīgu noraidīšanu.


Dzemdes ķermenim ir arī ārējais slānis - perimetrija. Audums, no kura tas sastāv, ir savienojošs. Perimetrija aptver lielāko daļu orgānu. Izņēmums ir dažas zonas virs maksts.

RUB 5360 Visaptverošas programmas izmaksas ar gastroenterologu

ATLAIDE 25% DOKTORA KARDIOLOGA PIEŅEMŠANĀ

- 25%primārs
Ārsta vizīte
terapeits brīvdienās

Dzemdes anomālijas

Orgāns var būt nepareizā stāvoklī. Ir arī gadījumi, kad tiek traucētas dzemdes proporcijas vai tās lielums ievērojami atšķiras no normas. Parasti šādi defekti rodas pat pirmsdzemdību periodā. Iemesls tam ir vīrusu infekcijas, noteiktu zāļu lietošana, alkoholisms un citi faktori. Piemēri sastopamām anomālijām:

  • Vienraga dzemde. Šī patoloģija parādās tā saukto Müllerian kanālu patoloģiskā augšanas dēļ. Tie ir sapāroti kanāli, kas veidojas pēc apmēram divu mēnešu embriju attīstības. Vienragu dzemde veidojas, kad viens no kanāliem pārstāj augt. Bieži vien vienlaikus ar šādu anomāliju tiek novēroti urīnceļu sistēmas defekti.
  • Bicornuate dzemde. Šajā stāvoklī orgānam ir divi dobumi. Turklāt dažreiz tiek konstatēta nepilnīga divu ragu dzemde. Pēc kontūrām tas atgādina sirdi - ir kopīgs dobums, un dibens - dzemdē, tā ir augšējā daļa - ir it kā sadalīta divās daļās. Aprakstīto apstākļu cēlonis ir to pašu Müllerian kanālu nepilnīga saplūšana to vidusdaļā.
  • Seglu dzemde. Ar šādu patoloģiju sievietei var netraucēt nekādi simptomi. Bet, izmantojot ultraskaņu un citas izmantotās pētījumu metodes, apakšējā zonā atrodas seglu formas iegriezums. Ar šādu dzemdes anomāliju ir iespēja normāli nēsāt bērnu un dzemdēt. Kopā ar to bieži notiek priekšlaicīgas dzemdības. Var rasties dažādas placentas patoloģijas vai novērota augļa patoloģiska atrašanās vieta.
  • Dzemdes hipoplāzija. Šo stāvokli raksturo orgāna attīstība samazinātā formā. Tajā pašā laikā meitene kopumā atpaliek attīstībā. Viņa ir pārāk maza auguma, tai ir šaurs iegurnis un ievērojami samazināta krūts. Ginekologs jau pēc pārbaudes var atklāt nosaukto patoloģiju. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta ultraskaņas skenēšana un noteikts hormonu līmenis.


Sieviešu orgānu stāvokli vienmēr varat pārbaudīt mūsu medicīnas centrā "Euromedprestige". Mēs varam veikt pilnu diagnozi, un, ja tiek konstatētas problēmas, piesaistiet pieredzējušu ārstu atbalstu.

Dzemde (dzemde) ir dobs nepāra gludās muskulatūras orgāns, apmēram 7–9 cm garš nullipārai sievietei un 9–11 cm sievietei, kura dzemdējusi; dzemdes platums olvadu līmenī ir aptuveni 4-5 cm; dzemdes biezums (no priekšējās virsmas līdz aizmugurei) nepārsniedz 2-3 cm; dzemdes sieniņu biezums ir 1-2 cm; tā vidējais svars svārstās no 50 g sievietēm, kurām nav sieviešu, līdz 100 g sievietēm, kurām ir daudzveidīgas sievietes. Dzemdes stāvoklis mazajā iegurnī nav nemainīgs. Tas var atšķirties atkarībā no vairākiem fizioloģiskiem un patoloģiskiem faktoriem.

Dzemdē izšķir priekšējo vai vezikālo (facies vesicalis) un aizmugurējo vai zarnu virsmu (facies zarnu), kā arī labās un kreisās sānu malas (margo uteri dexter et sinister).

Dzemde ir sadalīta ķermenī un dzemdes kaklā, pamazām saplūstot savā starpā; bieži orgāns tiek sadalīts ar apmēram 10 mm platu sašaurinājumu, ko sauc par iesaku (isthmus uteri). Parasti starp ķermeni un dzemdes kaklu ir leņķis, kas vidēji atbilst 70-100 °, atveras priekšpusē (anteflexio); visa dzemde turklāt ir noliekta uz priekšu (anteversio). Šī dzemdes pozīcija mazajā iegurnī tiek uzskatīta par normālu.

Dzemdes ķermenis (corpus uteri) ir visplašākā trijstūra orgāna proksimālā daļa ar saīsinātu leņķi pie robežas ar sēžamvietu. Dzemdes ķermeņa augšdaļu, kas plaša velves formā paceļas virs olvadu līmeņa, sauc par dzemdes dibenu (fundus uteri).

Dzemdes kakls (dzemdes kakls) ir zemākais posms, un tā vidējais garums ir aptuveni 3 cm; kakla forma bērnībā un meitenēm ir koniska, pieaugušām sievietēm, īpaši tām, kuras ir dzemdējušas, tā ir cilindriska.

Dzemdes kaklā ir supravaginālās (augšējās 2/3) un maksts (apakšējās 1/3) daļas (portio supravaginal et vaginalis). Turklāt dzemdes kakla vidusdaļa ir izolēta, kas atbilst laukumam starp maksts priekšējās un aizmugurējās priekšējās daļas piestiprināšanu.

Dzemdes dobumam ir trīsstūra spraugas forma, kas saplacināta no priekšpuses uz aizmuguri; šī trijstūra pamatne atrodas augšpusē, dzemdes dibena reģionā, un virsotne atrodas apakšā, dzemdes kakla rajonā. Dobuma garums no ārējās atveres līdz dzemdes dibenam (gar zondi) nulles garumā atbilst apmēram 7 cm, un tiem, kas ir dzemdējuši, 8 cm.

Dzemdes kakla kanālam (canalis cervicis uteri) ir fusiforma forma, jo tā vidusdaļa ir nedaudz paplašināta. Kanāla garums atbilst dzemdes kakla garumam (apmēram 2,5-3 cm), tā vidējais diametrs nepārsniedz 2 mm. Apakšā kanāls atveras maksts dobumā caur dzemdes ārējo atveri (ostium uteri).

Dzemdes siena lielākoties sastāv no trim slāņiem: serozā vai peritoneālā (tunica serosa s. Perimetrium), muskuļos un gļotādās.

Dzemdes piedēkļos ietilpst divas olvadas un abas olnīcas. Olvadi stiepjas no dzemdes dibena tā augšējā stūra zonā pa labi un pa kreisi, virziens sākotnēji ir horizontāls. Tuvojoties olnīcas apakšējiem stabiem, tie ir nedaudz nobīdīti uz priekšu tā, ka, noliecoties ap tā augšējo malu, pilnībā nosedz olnīcas ar sevi un ar savu mezentēriju. Caurules garums ir vidēji 10-12 cm.Ir četras galvenās sekcijas. Caurules dzemdes vai intersticiālā daļa ir intramurāla, šaurākā; tā garums parasti nepārsniedz 2 cm.Kakls ir īss segments, kas veidojas pēc tam, kad caurule atstāj dzemdes sienu. Cauruļu siena šajā vietā ir biezāka nekā pārējais tās garums.

Ampulārā daļa - lielākā daļa (apmēram 8 cm gara) ir pakāpeniski paplašināta caurules daļa, kuras diametrs sasniedz 1 cm. Fimbriālā daļa ir visplašākā caurules gala daļa ar daudziem izaugumiem (fimbrium), kas robežojas ar vēdera atveri. caurule. Olvadu siena ir sadalīta četros slāņos: serozā membrāna, nestabila sub-serozā - vaļīgi saistaudi, muskuļaini, kas sastāv no ārējiem, iekšējiem gareniskajiem saišķiem un vidējā apļveida, un gļotādas, kas veidojas gareniski. krokas caurules lūmenā.

Olnīca, tāpat kā olvads, ir sapārots orgāns. Tas atrodas parietālā vēderplēves padziļinājumā, ko sauc par olnīcu fossa. Olnīcas forma ir olveida; tā it kā ir saplacināta no priekšpuses uz aizmuguri. Olnīcu pusi, kas vērsta uz iegurņa dobumu, sauc par iekšējo virsmu, pretējā ir ārējā virsma. Tās izmērs parasti ir aptuveni 3x2x1,5 cm. Caur savām saitēm, kas ir blīvi šķiedru-gludu muskuļu-dzemdes kakla pavedieni, kas iet starp plašās dzemdes saites lapām, olnīcas ir piestiprinātas pie dzemdes stūra. Ar balstiekārtas saišu palīdzību tie tiek piestiprināti pie iegurņa sānu sienām. Šīs saites ir vēderplēves krokas, kas izstieptas starp iegurņa sānu sienām, jostas fasciju un olnīcas augšējo (olvadu) galu.

Olnīca ir pārklāta ar embrija epitēliju, un tikai neliela tā daļa atrodas starp plašā dzemdes saites lapām. Vēderplēves dublēšanās, kas stiepjas no platās saites aizmugurējās lapas, veido īsu olnīcu mezenteriju. Šo olnīcas daļu sauc par tās vārtiem; caur to iet galvenie trauki un nervi. Virs olnīcas, starp plašo saišu lapām, atrodas kanāliņu tīkls - virs olnīcu piedēklis.

Dzemdes, cauruļu un olnīcu fizioloģisko stāvokli nodrošina pakarināmās, fiksējošās un balstošās ierīces, kas apvieno vēderplēvi, saites un iegurņa audus (1.2.2.2. Att.). Suspensijas aparāts ietver pašas olnīcu saites un plašas dzemdes saites, kas aptur olnīcu saites. Plašās dzemdes saites ir frontāli izvietota vēderplēves dublēšanās, kas savienojas ar dzemdes priekšējām un aizmugurējām virsmām un virzās uz iegurņa sānu sienām, kur tā nonāk parietālajā vēderplēvē. Plašās dzemdes saites daļa ir olvadu mezentērija. Starp plašās saites lapām tiek uzklāts vaļēju audu slānis, ko fasciālā plāksne sadala divās daļās: augšējā, praktiski bez asinsvadu saišķiem, un apakšējā ar attīstītu artēriju un vēnu tīklu, kā arī ar urēteri, kas iet šeit. Šī platās saites daļa, pareizāk sakot, savstarpēji saistīto fasciālo gludo muskuļu šķiedru, šķiedru ar asinsvadiem un nerviem uzkrāšanās tiek saukta par galveno jeb kardinālu.

Zem platās saites priekšējās lapas no dzemdes priekšējās virsmas virzienā uz cirkšņa kanāla iekšējo atvērumu atrodas apaļa dzemdes saite, kas ir pārī savienota virkne. Tas sastāv no saistaudiem un gludām muskuļu šķiedrām, kas būtībā ir dzemdes muskuļu slāņa turpinājums. Tās garums ir vidēji 10-15 cm, biezums 3-5 cm. Apaļās saites iziet cauri cirkšņa kanālu iekšējām atverēm, pamazām kļūst plānākas un, atstājot cirkšņa kanālu, pilnībā sazarojas zemādas taukaudos. Apaļajās saitēs iet dzemdes apaļās saites artērija, kas stiepjas no apakšējās epigastrālās artērijas. Pareiza olnīcas saite ir īsa sapārota, bet diezgan blīva fibro-gludās muskulatūras saite, kas savieno olnīcas apakšējo (dzemdes) galu ar dzemdi.

Arī olnīcas pakaramā saite ir sapārots veidojums, sākot no plašās dzemdes saites sānu daļas olnīcu olvadu un caurules reģionā un pārejot uz iegurņa sānu sienas vēderplēvi reģionā sacrospinal locītavas, caur kuru iet olnīcu artērija un vēna.

Fiksācijas aparāts ietver kardinālu, sacro-dzemdes, vezicouterine un vezicopubic saites. Tie apzīmē "blīvēšanas zonas", kas ir savstarpēji savstarpēji blīvu fasciālo un gludo muskuļu šķiedru uzkrāšanās. Šīs kopas veido saišu pamatu un ir cieši saistītas ar iegurņa parietālo un viscerālo fasciju. Īpaši svarīgi ir kardinālās un sacro-dzemdes saites. Kardinālās saites veido "blīvēšanas zonas" vidējo daļu, kas ir visspēcīgākā fiksācijas aparātu sistēmā. Tie sastāv no spēcīgiem saistaudiem, elastīgām un gludām muskuļu šķiedrām, kuru pamatnē darbojas liels skaits artēriju un īpaši vēnu trauku.

Sacro-dzemdes saites galvenokārt veido gludās muskulatūras un šķiedru šķiedras, un tās veido "blīvēšanas zonas" aizmugurējo daļu. No dzemdes kakla aizmugurējās virsmas, no sāniem lokaini pārklājot taisnās zarnas, tie tiek novirzīti uz iegurņa fascijas parietālo lapu uz krustu priekšējās virsmas. Saišu augšdaļa paceļ tos pārklājošo vēderplēvi, veidojot taisnās zarnas-dzemdes krokas.

Iekšējos dzimumorgānus ar asinīm piegādā trauki, kas stiepjas no iekšējās iliac artērijas un olnīcu artērijas (1.2.2.3. Att.). Olnīcu artērija sazarojas tieši no aortas, tieši zem nieru artērijas sākuma, iet uz leju un uz āru, šķērsojot vēdera urīnizvadkanālu. Tad tas nonāk olnīcas suspensijas saitē, kas atrodas ārpus urētera, un tuvojas olnīcu vārtiem, dodot divus zarus - olnīcu un olvadu.

Dzemdes artērija visbiežāk atiet no iekšējās iliac artērijas. Atrodoties sāniski no urētera, tas sasniedz parametra pamatni un šeit tas krustojas ar to, un pēc tam mediāli iet uz iegurņa sānu virsmu iekšējā os līmenī. Krustojumā ar urīnizvadkanālu dzemdes artērija gandrīz vienmēr nodrošina urētera artērijas zaru. Vairāki mazi zari stiepjas no šīs artērijas līdz urīnpūslim, kur tie anastomozē ar cistiskajām artērijām.

Dzemdes artērija iet gar dzemdes sānu malu, dodot dzemdei mazākus horizontālus zarus. Dzemdes artērijas biezums un griezes pakāpe ir tieši proporcionāla dzemdes fizioloģiskajam stāvoklim un sievietes vecumam. Olvadu leņķa līmenī artērija izdala zaru, kas piegādā dibenu, olvadu un olnīcu zarus, kas anastomozējas ar olnīcu artērijas zariem.

Anastomozes parasti atrodas uz dzemdes ķermeņa augšējās un vidējās trešdaļas robežas. Kuģu saplūšana tiek veikta bez redzamām izmaiņām to lūmenā, kas neļauj mums precīzi noteikt anastomozes vietu. Maksts artērija atiet no dzemdes artērijas. Virzoties uz leju, tas sazarojas dzemdes kakla priekšējās un aizmugurējās virsmās un augšējā maksts.

Dzemdes vēnas veido šauru cilpiņu plānsienu pinumu, kas atrodas gar dzemdes artērijām.

Iekšējo dzimumorgānu inervācija nāk no augšējā hipogastriskā pinuma (pi. Hypogastricus superior sn presacralis), abiem apakšējiem hipogastriskajiem pinumiem (pi. Hypogastricus inferior dexter et sinister, s. Pi. Pelvinus) un sekundārajiem pinumiem - dzemdes un dzemdes-maksts (pi. Uterinus et uterovaginalis), kas atrodas peri-dzemdes audos. Dzemdes ķermenim pārsvarā ir simpātiska inervācija, un dzemdes kakls ir parasimpātisks.

Vieta, kur auglis parasti aug un attīstās pēc apaugļošanās, ir sievietes dzemde. Šis orgāns papildus reproduktīvajai funkcijai spēlē nozīmīgu lomu menstruālā cikla regulēšanā. Dzemdes struktūra ļauj tai augt un mainīties līdz ar augli, līdz tā tiek izstumta dzemdību laikā. Dīvainā kārtā daudzas sievietes nezina, kā izskatās dzemde un kā tās lielums mainās grūtniecības laikā. Apsveriet šos jautājumus un to, kas ar viņu notiek grūtniecības laikā un grūtniecības laikā.

Dzemde ir augļa attīstības tvertne.

Kas ir šis orgāns

Dzemde ir nepāra, dobs muskuļu orgāns, kas atrodas starp urīnpūsli priekšā un sievietes taisnās zarnas aizmugurē. Diagramma parāda tā atrašanās vietu attiecībā pret citiem orgāniem.

Dzemdei ir fizioloģiska mobilitāte.

Normālai dzemdei ir fizioloģiska mobilitāte, un tā ir viegli pārvietojama attiecībā pret citiem orgāniem. Tātad, kad urīnpūslis ir piepildīts, tas iet aizmugurē, un, kad taisnās zarnas ir pilnas, tas pārvietojas uz priekšu. Grūtniecības laikā tas aug un virzās uz augšu, bet pēc dzemdībām ieņem sākotnējo stāvokli.

Anatomiskā struktūra

Pēc formas normāla dzemde atgādina bumbieri, kas ir nedaudz saplacināta no priekšpuses uz aizmuguri. Strukturāli ir ierasts tajā atšķirt:

  1. Apakšā. Šī augšdaļa izvirzīta ārpus olvadu ievadīšanas līnijas tajā.
  2. Ķermenis. Forma atgādina trīsstūri, kas pamazām sašaurinās pret kaklu.
  3. Kakls. Tas ir ķermeņa pagarinājums, bet tas ir šaurāks un noapaļots. Dzemdes kakla ārējā daļa izvirzās maksts, un to sauc par maksts daļu. Teritoriju, kas atrodas blakus ķermenim, sauc par supravaginālo daļu. Ja vidējais dzemdes izmērs ir 6-7 cm, tad tā kakla garums ir aptuveni 2,5-3 cm.

Diagramma parāda tās sastāvdaļas.

Orgānu lielums un novietojums

Vidēji sievietes izmēri reproduktīvā vecumā ir šādi: garums 5–8 cm, platums 3–4 cm, biezums 2–3 cm. Nenoteiktas sievietes orgāna svars ir aptuveni 50 grami, savukārt pēc dzemdībām tas sver 70-80 gr. Šādas izmaiņas ir saistītas ar muskuļu hipertrofiju grūtniecības laikā.

Tās dobums ir tikai 5-6 cm, tas ir salīdzinoši mazs attiecībā pret tā lielumu. Tik mazs dobums ir saistīts ar paša orgāna spēcīgajām biezajām sienām.

Normāla dzemde ir novietota tā, ka tās gareniskā ass iet paralēli iegurņa kaulu asij. Ņemot fizioloģisko mobilitāti, tas var viegli pārvietoties attiecībā pret blakus esošajām struktūrām, veidojot īslaicīgus līkumus. Tātad ar tukšu urīnpūsli tā dibens stāvēs uz priekšu, un, izvelkot urīnpūsli, gluži pretēji, tas atkāpjas atpakaļ.

Svarīgs! Asa un pastāvīga dzemdes locīšana nav norma, bet patoloģiska parādība.

Kāda ir dzemdes siena un tās dzemdes kakla struktūra

Ērģeļu sienu attēlo trīs slāņi:

  • serozā membrāna;
  • muskuļu membrāna ir galvenā sienas sastāvdaļa, ko attēlo bez oderes šķiedras, kas savstarpēji savijas dažādos virzienos;
  • gļotāda, kas izklāta orgāna dobumā. To attēlo cilijveida epitēlijs, kas satur dažāda veida dziedzerus.

Dzemdes kakls ir tā šaurākā daļa. Kakla garums ir 2-3 cm. Viņas kanāls atveras maksts dobumā ar dzemdes atveri, kas veido iekšējo rīkli. Sievietēm, kuras nav dzemdējušas, tā ir apaļa vai šķērseniska, bet dzemdējušām - šķērsvirziena šķēluma formā ar asarām gar malām. Vizuālās pārbaudes laikā speciālists vienmēr novērtē dzemdes kakla un tā iekšējās rīkles stāvokli. Šie dati var viņam pastāstīt par problēmām ar sievietes reproduktīvo sistēmu.

Kā šis orgāns mainās ovulācijas laikā?

Fakts, ka dzemdes izmērs grūtniecības laikā pieaug, ir skaidrs visiem, bet kas ar to notiek laikā. Parasti pirms ovulācijas viņas kakls ir blīvs un sauss. Ovulācijas laikā hormonu ietekmē tā kļūst vaļīga, gatavojoties koncepcijai. Gļotas, kas pārklāj iekšējo rīkli, kļūst viskozas un ļauj spermai iziet cauri vieglāk nekā citās dienās. Dzemdes kakla stāvoklis šajās dienās ir zemāks nekā parasti. Visas šīs izmaiņas ir vērstas uz sievietes ķermeņa sagatavošanu apaugļošanai.

Ja apaugļošanās ovulācijas laikā nenotiek, tad sievietei būs menstruācijas. Iekšējā rīkle izplešas, lai no tā izvadītu trombus un endometrija daļas. Šī dzemdes kakla pozīcija veicina infekcijas pievienošanu šajā periodā, ja sieviete neievēro personīgo higiēnu, peldas atklātos rezervuāros vai baseinos.

Pēc menstruācijas pārtraukšanas iekšējā rīkle atkal sašaurinās, un dzemdē sāk atjaunoties jauns funkcionālā endometrija slānis. Tas pilnībā atjaunojas nākamajai ovulācijai un sagatavojas embrija implantācijai.

Daudzos sieviešu forumos tiek runāts par to, kā ar pieskārienu var noteikt ovulācijas sākumu. Viņi iesaka ņemt vērā kakla garumu, tā konsistenci, stāvokli un citus parametrus. Tomēr mēs iesakām atturēties no šīs manipulācijas. Nepareiza un neprasmīga dzemdes kakla palpācija labākajā gadījumā neko nenovedīs, un sliktākajā gadījumā pēc tam jūs ieviesīsit infekciju vai sabojāsiet maigo gļotādu. Ja vēlaties uzzināt par ovulācijas sākšanos, tad veiciet pārbaudi vai apmeklējiet ginekologu, kurš pārzina pareizu palpāciju.

Kas notiek ar dzemdi grūtniecības laikā pa nedēļām

Grūtniecības laikā orgāna lielums strauji mainās. Pēc 8. mēneša tas kļūst ovāls - ap 20 cm garš. Atsevišķas muskuļu šķiedras palielinās ne tikai kvalitatīvi, bet arī kvantitatīvi.

Dzemdes augšana notiek visā grūtniecības laikā. Pirmajās nedēļās tā saglabā bumbieru formas formu un nemainās, jo augļu izmērs ir ļoti mazs.

Otrajā mēnesī tas kļūst noapaļots, un tā lielums palielinās vairākas reizes. Tā masa arī pieaug, līdz grūtniecības beigām norma ir gandrīz kilograms.

Pēc ginekologa iecelšanas katrā plānotajā pārbaudē ārsts mēra dzemdes dibena augstumu. Tas palīdz prognozēt gestācijas vecumu un pamanīt, kad viņa sāk grimt, gatavojoties dzemdībām. Zemāk esošajā tabulā parādīts parastais dibena augstums pa nedēļām.

Jautājumi speciālistam

Jautājums: Es uzzināju, ka pēc dzemdes dibena augstuma jūs varat uzzināt gestācijas vecumu. Kā katru nedēļu mainās dzemdes dibena augstums?

Atbilde: Aptuvenais dzemdes dibena stāvokļa augstums centimetros ir vienāds ar grūtniecības ilgumu pa nedēļām. Tātad, ja tas ir 23 cm, tad jūs esat 23. grūtniecības nedēļā.

Jautājums: Kāds ir normāls dzemdes kakla garums un kā tas mainās dzemdību laikā?

Atbilde: Dzemdes kakla garums ir 2,4-3 cm, grūtniecības laikā tas pagarinās par vairākiem centimetriem. Ja dzemdes kakla garums ir mazāks par noteiktām vērtībām, tas var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības. Dzemdību priekšvakarā dzemdes kakla garums kļūst par vienu centimetru mazāks, un iekšējā rīkle sāk atvērties. Šīs pazīmes norāda, ka drīz sāksies dzemdības.

Jautājums: Ja dzemdes kakla garums strauji samazinās, un tas joprojām ir tālu no termiņa, ko darīt?

Atbilde: Dažādās situācijās ārsts var piedāvāt atšķirīgu ārstēšanu: zāles, kā arī pesāra vai šuvju uzlikšanu iekšējai rīklei. Dzemdes kakla garumam ir liela nozīme, īpaši svarīgi to uzraudzīt grūtniecēm pēc iepriekšējiem abortiem.

Sievietes reproduktīvā sistēma ir labi koordinēts mehānisms. Katrs tajā esošais orgāns ir atbildīgs par savām funkcijām. Normāla dzemdes forma un izmērs ļauj auglim droši nostiprināties un turpināt augšanu un attīstību līdz pat dzimšanai.