मस्तिष्क तपेदिक कैसे प्रकट होता है और क्या यह संक्रामक है? तंत्रिका तंत्र का क्षय रोग, मस्तिष्कावरणियों का तपेदिक सिर का क्षय रोग

अपने आहार को देखते हुए, आप अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली और अपने शरीर की बिल्कुल भी परवाह नहीं करते हैं। आप फेफड़ों और अन्य अंगों के रोगों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं! यह खुद से प्यार करने और सुधार शुरू करने का समय है। वसायुक्त, आटा, मीठा और शराब को कम करने के लिए अपने आहार को समायोजित करना अत्यावश्यक है। अधिक सब्जियां और फल, डेयरी उत्पाद खाएं। विटामिन लेकर शरीर को पोषण देने के लिए अधिक से अधिक पानी (ठीक शुद्ध, मिनरल) पिएं। अपने शरीर को मजबूत करें और अपने जीवन में तनाव की मात्रा को कम करें।

आप मध्यम रूप से फेफड़ों की बीमारी से ग्रस्त हैं।

अब तक, ठीक है, लेकिन अगर आप उसकी अधिक सावधानी से देखभाल करना शुरू नहीं करते हैं, तो फेफड़ों और अन्य अंगों के रोग आपको इंतजार नहीं कराएंगे (यदि अभी तक कोई और चीज नहीं थी)। और बारंबार जुकाम, आंत्र समस्याओं और जीवन के अन्य "खुशी" और साथ कमजोर प्रतिरक्षा... आपको अपने आहार के बारे में सोचना चाहिए, वसायुक्त, आटा, मीठा और शराब कम से कम करना चाहिए। अधिक सब्जियां और फल, डेयरी उत्पाद खाएं। विटामिन लेकर शरीर को पोषण देने के लिए, यह मत भूलो कि आपको बहुत सारा पानी (ठीक शुद्ध, खनिज) पीने की ज़रूरत है। शरीर को मजबूत करें, जीवन में तनाव की मात्रा को कम करें, अधिक सकारात्मक सोचें और अपना रोग प्रतिरोधक तंत्रआने वाले कई वर्षों तक मजबूत रहेगा।

बधाई हो! इसे जारी रखो!

आप अपने आहार, स्वास्थ्य और प्रतिरक्षा प्रणाली का ध्यान रखें। अच्छा काम करते रहें और फेफड़े और समग्र स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं स्थिर रहें लंबे सालआपको परेशान नहीं करेगा। याद रखें कि यह मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि आप ठीक से खा रहे हैं और नेतृत्व कर रहे हैं। स्वस्थ छविजिंदगी। स्वस्थ और स्वस्थ भोजन (फल, सब्जियां, डेयरी उत्पाद) खाएं, खाना न भूलें एक बड़ी संख्या कीशुद्ध पानी, अपने शरीर को संयमित करें, सकारात्मक सोचें। बस अपने आप से और अपने शरीर से प्यार करें, इसका ख्याल रखें और यह निश्चित रूप से आपके साथ प्रतिक्रिया करेगा।

मस्तिष्क तपेदिक- केंद्रीय तपेदिक के रूपों में से एक तंत्रिका प्रणाली... यह विभिन्न आकारों का एक सीमित ट्यूमर जैसा गठन है, जिसमें लिम्फोइड, एपिथेलिओइड और विशाल कोशिकाओं के साथ ग्रैनुलोमैटस ऊतक, मस्तिष्क के ऊतक कोशिकाओं को बदल दिया जाता है और केंद्र में घुमावदार नेक्रोसिस होता है, जो बाहर एक संयोजी ऊतक कैप्सूल से घिरा होता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में ट्यूबरकुलोमा की वृद्धि के कारण, गंभीर विकार उत्पन्न होते हैं, जिन्हें खत्म करने के लिए शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है, और परिधीय क्षेत्रों और कैप्सूल के परिगलन से ट्यूबरकुलोमा को सबराचोनोइड स्पेस में सफलता मिलती है और ट्यूबरकुलस मेनिन्जाइटिस या क्रोनिक लिमिटेड का विकास होता है। लेप्टोपैचिमेनिन्जाइटिस। सभी इंट्रासेरेब्रल ट्यूमर का 2-12% ट्यूबरकुलोमा खाते हैं। उनकी संख्या भिन्न हो सकती है: एक से कई तक। एकान्त तपेदिक 2/3 मामलों में होता है। तपेदिक अक्सर बच्चों (50% से अधिक) में मनाया जाता है, लेकिन वयस्कों में वे अधिक बार मेनिन्जाइटिस का स्रोत होते हैं। ट्यूबरकुलोमा (80% से अधिक) का प्रमुख स्थानीयकरण सबटेंटोरियल है, अर्थात। पश्च कपाल फोसा के क्षेत्र में - मस्तिष्क के तने और सेरिबैलम में, कम अक्सर सुप्राटेंटोरियल और रीढ़ की हड्डी में। पुरुष अधिक बार (2 बार) बीमार पड़ते हैं।
रोग द्वितीयक है, अर्थात यह फुफ्फुसीय तपेदिक, इंट्राथोरेसिक . की उपस्थिति में होता है लसीकापर्वया अन्य अंग, अक्सर प्रसार चरण में। संक्रमण एक हेमटोजेनस तरीके से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करता है, जो तपेदिक के कई स्थानीयकरण की संभावना की व्याख्या करता है विभिन्न विभागदिमाग।

नैदानिक ​​तस्वीर

तपेदिक के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर के समान हैं। कभी-कभी ट्यूबरकुलोमा का कोर्स स्पर्शोन्मुख होता है और वे केवल शव परीक्षा (सुपरटेंटोरियल स्थानीयकरण के साथ) में पाए जाते हैं। रोग की अवधि कई महीनों से 2-3 साल तक होती है।

रोग के विकास दो प्रकार के होते हैं। पहला प्रकार - रोग तापमान में वृद्धि के साथ तीव्रता से शुरू होता है और जैसा दिखता है संक्रमणमस्तिष्क क्षति के लक्षणों के तेजी से विकास के साथ, एक लहरदार पाठ्यक्रम और लंबे समय तक चलने के बाद सबफ़ेब्राइल तापमान... इस कोर्स के साथ, मेनिन्जाइटिस और मेनिंगोएन्सेफलाइटिस का अक्सर निदान किया जाता है। दूसरा प्रकार है धीरे-धीरे शुरुआत और छूट के साथ रोग की धीमी प्रगति। रोग का कोर्स ब्रेन ट्यूमर के समान है। नैदानिक ​​​​तस्वीर के लिए, तपेदिक को मस्तिष्क और फोकल लक्षणों की विशेषता होती है, जिसकी प्रकृति तपेदिक के स्थानीयकरण पर निर्भर करती है। वृद्धि इंट्राक्रेनियल दबावजो तपेदिक के विकास के साथ होता है, सुस्ती, सुस्ती, सिरदर्द, मतली और उल्टी की ओर जाता है। आंख के नीचे, कंजेस्टिव निप्पल डिस्क निर्धारित की जाती हैं। ऑप्टिक तंत्रिका... मस्तिष्कमेरु द्रव के संचलन के मार्गों पर तपेदिक के स्थानीयकरण के साथ, अधिक बार पश्च कपाल फोसा में, हाइड्रोसिफ़लस और मस्तिष्क संबंधी लक्षण जल्दी दिखाई देते हैं। आमतौर पर उनके साथ हल्के होते हैं मस्तिष्कावरणीय लक्षण... फोकल लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं।

ललाट क्षेत्र में तपेदिक स्थानीयकरण के मामले में, मानसिक विकार होते हैं: स्मृति हानि, मनोदशा में परिवर्तन, क्रियात्मक घटनाएं। पीछे के ललाट स्थानीयकरण के साथ, बाईं ओर मोटर वाचाघात मनाया जाता है। केंद्रीय आक्षेपों के तपेदिक के लिए, आंदोलन विकार और संवेदी गड़बड़ी विशेषता है। पक्षाघात और पैरेसिस का विकास पेरेस्टेसिया, जलन, चरम में ऐंठन, मिरगी के दौरे से पहले होता है। आक्षेप मस्तिष्क की कठोरता की प्रकृति पर ले सकता है, विशेष रूप से गंभीर जलशीर्ष के साथ। तपेदिक के साथ सबकोर्टिकल गैन्ग्लिया के क्षेत्र में स्थानीयकृत, हाइपरकिनेसिस मनाया जाता है: कोरिफॉर्म, एथेटोसिस। पोन्स वेरोली (ब्रेन पोन्स) और मेडुला ऑबोंगटा में ट्यूबरकुलोमा के लगातार स्थानीयकरण के साथ, पेट के पैरेसिस और चेहरे की नसें, जो विपरीत दिशा में हाथ और पैर के पैरेसिस से जुड़ा होता है। जैसे क्षय रोग हार के साथ बढ़ता है मेडुला ऑबोंगटाके जैसा लगना बल्ब के लक्षण, और यदि अनुमस्तिष्क पेडिकल्स क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो गतिभंग विकसित हो जाता है।

अनुमस्तिष्क ट्यूबरकुलोमाकुछ समय के लिए, वे स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं, बाद में, उनकी वृद्धि के साथ, एक विशिष्ट लक्षण जटिल प्रकट होता है: अंगों का एकतरफा गतिभंग, और फिर स्वर, सजगता और मोटर क्षेत्र का उल्लंघन।
द्विपक्षीय स्थानीयकरण के साथ, सेरिबैलम के दोनों गोलार्द्धों को नुकसान के लक्षण होते हैं। रोग का कोर्स प्रगतिशील है। तपेदिक के परिसीमन और कैल्सीफिकेशन के साथ, छूट होती है और नैदानिक ​​तस्वीरकुछ समय के लिए नहीं बदलता है। फिर, तपेदिक के आगे बढ़ने के साथ, रोग बढ़ता है और उपचार के बिना, रोगियों की मृत्यु मस्तिष्क के महत्वपूर्ण भागों की शिथिलता, हाइड्रोसिफ़लस, या तपेदिक मेनिन्जाइटिस के कारण होती है।

मस्तिष्क में तपेदिक के स्थानीयकरण को निर्धारित करने के लिए, रोगी की नैदानिक ​​​​और न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के अलावा, एंजियोग्राफी, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी, इकोएन्सेफलोग्राफी और कंप्यूटेड टोमोग्राफी की जाती है, जिससे तपेदिक के स्थानीयकरण और आकार को बड़ी सटीकता के साथ निर्धारित करना संभव हो जाता है। ट्यूबरकुलोमा के साथ खोपड़ी के एक्स-रे की मदद से, बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के संकेत सामने आते हैं: टांके का विचलन, कपाल तिजोरी के साथ डिजिटल अवसाद, सेला टरिका के क्षेत्र में हड्डी का छिद्र, और कैल्सीफिकेशन के मामलों में, विभिन्न आकारों के कैल्सीफिकेशन की छाया (1-6% रोगियों में पाई जाती है)। ट्यूबरकुलोमा में रक्त की तस्वीर एक भड़काऊ प्रक्रिया को इंगित करती है: मध्यम ल्यूकोसाइटोसिस, शिफ्ट ल्यूकोसाइट सूत्रबांई ओर, बढ़ा हुआ ईएसआरमस्तिष्कमेरु द्रव में, प्रोटीन सामग्री में 0.4-1% तक की वृद्धि और मामूली प्लियोसाइटोसिस नोट किया जाता है, कभी-कभी फाइब्रिन नेटवर्क बाहर गिर जाता है और माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस का पता लगाया जाता है।

मस्तिष्क क्षय रोग का निदान

ब्रेन ट्यूबरकुलोमा का निदान मुश्किलों से भरा होता है। मस्तिष्क तपेदिक के शीघ्र निदान के लिए प्रयास करना और रोगियों को तुरंत शल्य चिकित्सा उपचार के लिए संदर्भित करना आवश्यक है। तपेदिक को ब्रेन ट्यूमर से अलग किया जाना चाहिए। उत्तरार्द्ध वयस्कों, तपेदिक में अधिक आम हैं - मुख्य रूप से बच्चों और किशोरों में। तपेदिक के रोगियों के इतिहास में, तपेदिक, सकारात्मक तपेदिक परीक्षण, स्थानीयकृत तपेदिक और फुफ्फुस के रोगी के साथ संपर्क होता है, और रोगियों की जांच करते समय, आंतरिक अंगों के सक्रिय या पिछले तपेदिक के लक्षण पाए जाते हैं। तपेदिक अधिक बार (80% रोगियों में) पश्च कपाल फोसा में स्थानीयकृत होते हैं। तपेदिक की उपस्थिति के लिए मस्तिष्क में कैल्सीफिकेशन की उपस्थिति खतरनाक होनी चाहिए। ब्रेन ट्यूमर में इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि अधिक स्पष्ट होती है।

मस्तिष्क क्षय रोग से उपचार

तपेदिक उपचार - शल्य चिकित्सा हटाने, जिसकी तकनीक ब्रेन ट्यूमर को हटाने के लिए समान है, तपेदिक को पूरी तरह से हटा दिया जाता है, इसे स्वस्थ ऊतक के भीतर निकाल दिया जाता है। आसपास के सबराचनोइड स्पेस में ट्यूबरकुलोमा कणों के प्रवेश से बचने के लिए ऑपरेटिंग क्षेत्र को सावधानीपूर्वक अलग किया जाता है। शल्य चिकित्साट्यूबरकुलम को GINK दवाओं, स्ट्रेप्टोमाइसिन, रिफैम्पिसिन, आदि के साथ ट्यूबरकुलोस्टैटिक थेरेपी के संयोजन में किया जाता है, निर्जलीकरण चिकित्सा, पुनर्स्थापना और बाद में स्पा उपचार... उपचार की अवधि पाठ्यक्रम द्वारा निर्धारित की जाती है पश्चात की अवधि, तंत्रिका संबंधी विकारों की प्रकृति और तपेदिक प्रक्रिया के दौरान आंतरिक अंग... अधिकांश रोगियों में ऑपरेशन का परिणाम बेहतर सर्जिकल और एनेस्थेटिक तकनीकों, ट्यूबरकुलोस्टैटिक दवाओं, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और मूत्रवर्धक के उपयोग के कारण अनुकूल है।

बच्चों और वयस्कों में मेनिनजाइटिस बहुत होता है गंभीर बीमारीअक्सर खराब पूर्वानुमान के साथ। इसके लक्षण एक वायरल या जीवाणु संक्रमण, और भड़काऊ प्रक्रिया ऊतकों में स्थानीयकृत होती है मेनिन्जेस... लेकिन अगर मेनिन्जाइटिस का कारण होता है विशिष्ट संक्रमण, यह आसानी से एक बीमार व्यक्ति से फैलता है, इलाज के लिए खराब प्रतिक्रिया दे सकता है, और इसलिए, यह और भी खतरनाक है।

वयस्कों और बच्चों में तपेदिक मैनिंजाइटिस मस्तिष्क की झिल्लियों की सूजन है जो फेफड़ों या अन्य अंगों के मौजूदा तपेदिक की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक माध्यमिक बीमारी के रूप में होती है। तपेदिक से पीड़ित अधिकांश रोगियों में पहले या वर्तमान में एक सक्रिय संक्रामक प्रक्रिया है। रोग का प्रेरक एजेंट मस्तिष्कमेरु द्रव में प्रवेश करता है, और वहां से - नरम, अरचनोइड, या यहां तक ​​​​कि ड्यूरा मेटर में, जिससे उनकी सूजन हो जाती है।

तपेदिक मैनिंजाइटिस को प्राथमिक तपेदिक की जटिलता कहा जा सकता है। संक्रामक कण शुरू में संवेदीकरण का कारण बनते हैं तंत्रिका कोशिकाएंउनके विषाक्त पदार्थों के परिणामस्वरूप, रक्त-मस्तिष्क की बाधा बाधित हो जाएगी, और मेनिन्जेस के बर्तन संक्रमित हो जाएंगे। वाहिकाओं से मस्तिष्कमेरु द्रव में संक्रमण की शुरूआत के बाद, मेनिन्जेस के ऊतक स्वयं सूजन हो जाते हैं। इसके अलावा, रोग मस्तिष्क और झिल्लियों में छोटे ट्यूबरकल के गठन की ओर जाता है, जो खोपड़ी की हड्डियों में विकसित हो सकता है और मस्तिष्कमेरु द्रव के माध्यम से रीढ़ तक फैल सकता है। रोगियों में, निदान अक्सर मस्तिष्क के आधार पर एक ग्रे, जेली जैसे द्रव्यमान की उपस्थिति, धमनियों के संकुचन और रुकावट, और कई अन्य गंभीर विकारों को भी दिखाते हैं।

रोग के संचरण के कारण और तरीके

पैथोलॉजी का प्रेरक एजेंट माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस है। ये बैक्टीरिया बहुत रोगजनक होते हैं, लेकिन हर व्यक्ति, अगर निगला जाता है, संक्रामक रोग का कारण नहीं बनता है। उनका विषाणु - संक्रमित करने की क्षमता - स्थितियों पर अत्यधिक निर्भर है बाहरी वातावरण, साथ ही प्रतिरक्षा से और सामान्य स्वास्थ्यआदमी। प्रारंभ में, रोगी ऐसे स्थानीयकरणों के तपेदिक विकसित करता है:

• फेफड़े
• लसीकापर्व
• गुर्दा
• हड्डियाँ
• आंत

समय के साथ, बच्चों या वयस्कों में विशिष्ट सूजन विकसित होती है, जो कणिकाओं के रूप में माइकोबैक्टीरिया के संचय की उपस्थिति तक उबलती है, क्षय होने की संभावना होती है और दूर के अंगों में संक्रमण का प्रवेश होता है। एक रोगी में, तपेदिक के पाठ्यक्रम के किसी भी चरण में या इसके अप्रभावी उपचार के बाद तपेदिक मैनिंजाइटिस हो सकता है।

इस विकृति के लक्षण प्रकट हो सकते हैं यदि स्वस्थ व्यक्तिएक बीमार व्यक्ति से संक्रमित हो गया खुला रूपवायुजनित बूंदों द्वारा तपेदिक, भोजन के माध्यम से, चुंबन। वी ग्रामीण इलाकोंतपेदिक का आहार संचरण व्यापक है। रोग के विकास के लिए जोखिम वाले कारकों में सभी प्रकार की इम्युनोडेफिशिएंसी शामिल हैं। विशेष रूप से अक्सर दैहिक रोगों वाले बच्चों में मेनिन्जाइटिस विकसित होता है, जिन्हें रिकेट्स हुआ है, और जिनका ऑपरेशन किया गया है। वयस्कों में, रोग अक्सर एचआईवी संक्रमण और नशीली दवाओं की लत, कुपोषण, शराब, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के बाद, सामान्य थकावट के साथ, बुढ़ापे में देखा जाता है। कुछ मामलों में, संक्रमण का स्रोत, रोग का कारण और प्राथमिक फोकस का स्थान स्थापित करना संभव नहीं है।

तपेदिक मैनिंजाइटिस कैसे प्रकट होता है?

वयस्कों की तुलना में बच्चों में सभी प्रकार के मेनिनजाइटिस अधिक आम हैं। मां को टीबी है तो बच्चे को बचपनइस रोग को भी सहन कर सकते हैं, और - जीवन और स्वास्थ्य के लिए गंभीर परिणामों के साथ। मस्तिष्कमेरु द्रव - मस्तिष्कमेरु द्रव में संक्रमण के प्रवेश के बाद तपेदिक मेनिन्जाइटिस जैसे विकृति के लक्षण दिखाई देने लगते हैं। वे तीन अवधियों (प्रोड्रोमल, जलन की अवधि, टर्मिनल) के अनुसार चरणों में विकसित होते हैं।

ज्यादातर मामलों में, बच्चों और वयस्कों दोनों में रोग धीरे-धीरे शुरू होता है और 6-7 सप्ताह तक विकसित होता है, लेकिन गंभीर रूप से कमजोर लोगों में, तेज, तीव्र शुरुआत संभव है। मेनिन्जाइटिस की पहली अवधि के लक्षण इस प्रकार हैं:

• उदासीनता, खराब मूडसुस्ती
• अश्रुपूर्णता, स्तन इनकार (छोटे बच्चों में)
• सबफ़ेब्राइल शरीर का तापमान
• चक्कर आना
• मतली उल्टी
• कब्ज
• मूत्र प्रतिधारण

तपेदिक के अगले चरण के लक्षण इस तथ्य के कारण हैं कि मस्तिष्कमेरु द्रव संक्रमण को सीधे मेनिन्जेस (दूसरे सप्ताह के अंत तक) में स्थानांतरित करता है।

वे इस प्रकार हैं:

• तापमान में और वृद्धि (39-40 डिग्री तक)
• सिर या माथे के पिछले हिस्से में तेज दर्द
• सिर चकराना
• प्रकाश की असहनीयता
• चेतना का अवसाद, बेहोशी
• मल के स्त्राव को रोकना
• त्वचा की संवेदनशीलता में वृद्धि
• छाती, चेहरे पर चमकीले लाल रंग के धब्बों का दिखना
• गर्दन की मांसपेशियों में तनाव
• बहरापन, दृष्टि की हानि, स्ट्रैबिस्मस, आदि।

टर्मिनल चरण मस्तिष्क के कुछ हिस्सों को नुकसान पहुंचाने वाली भड़काऊ प्रक्रिया के कारण होता है। एडिमा होती है - हाइड्रोसिफ़लस, मस्तिष्कमेरु द्रव और भड़काऊ ट्रांसयूडेट के रूप में ऊतकों में जमा हो जाते हैं और बाहर नहीं निकलते हैं। नाकाबंदी अक्सर होती है मेरुदण्ड, पैरेसिस और पक्षाघात, क्षिप्रहृदयता, बिगड़ा हुआ चेतना और श्वास। 15-24 दिनों तक, बच्चों और वयस्कों में तपेदिक मैनिंजाइटिस, यदि कोई उपचार नहीं किया गया है, तो केंद्रीय पक्षाघात से मृत्यु हो जाती है - संवहनी और श्वसन केंद्र को नुकसान।

निदान

किसी व्यक्ति को बचाने के लिए इलाज के लिए यह महत्वपूर्ण है शीघ्र निदानयह विकृति। ऐसा माना जाता है कि अपेक्षाकृत सुरक्षित अवस्था की अवधि 7-8 दिनों से अधिक नहीं होती है। अंतर्निहित बीमारी, तपेदिक, साथ ही मौजूदा लक्षणों की उपस्थिति, मेनिन्जाइटिस के विकास का सुझाव दे सकती है।

बच्चों और वयस्कों में रोग के निदान में कई शारीरिक, प्रयोगशाला, वाद्य परीक्षाएं शामिल होनी चाहिए:

1. परीक्षा, लिम्फ नोड्स का तालमेल;
2. फेफड़ों का एक्स-रे;
3. जिगर और प्लीहा का अल्ट्रासाउंड;
4. तपेदिक परीक्षण;
5. सामान्य रक्त विश्लेषण;
6. तपेदिक के लिए एलिसा द्वारा रक्त परीक्षण;

तपेदिक मैनिंजाइटिस का निदान होने पर संक्रमण का पता लगाने का मुख्य स्रोत मस्तिष्कमेरु द्रव है। रोगी के मस्तिष्कमेरु द्रव को काठ का पंचर के दौरान विश्लेषण के लिए लिया जाता है। एक नियम के रूप में, मेनिन्जाइटिस में मस्तिष्कमेरु द्रव का दबाव अधिक होता है, इसलिए यह एक प्रवाह में बह सकता है। मस्तिष्कमेरु द्रव के निदान की पुष्टि करता है, जिसमें प्रोटीन, लिम्फोसाइटों की सांद्रता बढ़ जाती है, उच्च सेलुलर संरचना, ग्लूकोज बहुत कम है।

दुर्भाग्य से, शराब में हमेशा माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस नहीं होता है, जिसे बैक्टीरिया के टीकाकरण के बाद पता लगाया जा सकता है, लेकिन प्लवनशीलता विधि द्वारा विश्लेषण के दौरान, आमतौर पर उनका पता लगाया जाता है, और निदान की पुष्टि की जाती है। विभेदक निदानतपेदिक मेनिन्जाइटिस जैसी विकृति के साथ, इसे किया जाना चाहिए वायरल मैनिंजाइटिस, बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस।

तपेदिक मैनिंजाइटिस का इलाज कैसे करें

इस रोग के साथ यह आवश्यक है तत्काल अस्पताल में भर्तीतथा अस्पताल उपचार... बच्चों और वयस्कों को एक विशेष विभाग में या पहले वार्ड में रखा जाता है गहन देखभाल(राज्य के आधार पर)। चिकित्सा की अवधि सबसे अधिक बार कम से कम 6-12 महीने होती है। अधिकांश भाग के लिए, उपचार का उपयोग करने के लिए नीचे आता है विशेष तैयारी- पाइराज़िनमाइड, रिफैम्पिसिन, आइसोनियाज़िड और अन्य दवाएं phthisiology अनुभाग से।

इसके अतिरिक्त, उपचार में रक्त माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार, सामान्य करने के लिए दवाएं शामिल हैं मस्तिष्क परिसंचरण, एंटीऑक्सिडेंट, मस्तिष्क के ऊतकों के हाइपोक्सिया के खिलाफ दवाएं।

सेरेब्रल एडिमा को रोकने के लिए, तपेदिक मेनिन्जाइटिस जैसी बीमारी का उपचार अक्सर डिकॉन्गेस्टेंट और मूत्रवर्धक लेने पर आधारित होता है। नशा की घटना को कम करने के लिए, रोगी को खारा, ग्लूकोज का इंजेक्शन लगाया जाता है। यह याद रखना चाहिए कि तपेदिक के साथ, एक सफल वसूली के बाद भी, एक व्यक्ति कमजोर हो जाता है और पुनर्वास उपायों की आवश्यकता होती है। अधिकांश लोगों को विशेष सेनेटोरियम में जाने, घर पर व्यायाम चिकित्सा करने, मालिश करने की सलाह दी जाती है। बहोत महत्वपूर्ण उचित पोषण- प्रोटीन खाद्य पदार्थ, वनस्पति और पशु वसा से भरपूर आहार।

तपेदिक की रोकथाम बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह रोग संक्रामक रोगों में सबसे गंभीर है और इससे भरा होता है घातक परिणामया विकलांगता। बच्चों और उनके सभी करीबी लोगों को संक्रमण से बचाने, समय पर टीकाकरण और प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर होने से बचाने के लिए सब कुछ किया जाना चाहिए।

के साथ संपर्क में

मस्तिष्क का क्षय रोग, जिसे ट्यूबरकुलस मेनिन्जाइटिस भी कहा जाता है, मेनिन्जेस की विकृति है।

तपेदिक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) को प्रभावित कर सकता है:

• मस्तिष्क झिल्ली;
• दिमाग;
• मेरुदण्ड।

ऐसे में इसे ट्यूबरकुलस मैनिंजाइटिस, ट्यूबरकुलस सेरिबैलम और ट्यूबरकुलस मायलाइटिस कहते हैं।

यह कई जटिलताओं का कारण बनता है और हमेशा इलाज करना आसान नहीं होता है। ब्रेन ट्यूबरकुलोसिस सबसे अधिक में से एक है खतरनाक रूपबीमारी।

लेकिन, बीमारी को प्रभावी ढंग से पहचानने और उससे लड़ने के लिए, आपको लक्षणों, ट्रिगर्स, उपचार और परिणामों को विस्तार से समझने की जरूरत है।

रोग का कारण

माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस एक रोगजनक जीवाणु है, जो जब अंतर्ग्रहण होता है, तो मुख्य मस्तिष्क को गंभीर नुकसान पहुंचाता है।

एम। तपेदिक स्वयं को ग्राम-नकारात्मक या ग्राम-पॉजिटिव प्रकट कर सकता है, क्योंकि एसिड झिल्ली के कारण जीवाणु कोशिकाएं अभेद्य होती हैं।

माइकोबैक्टीरियम लक्षणों और बीमारी का मुख्य कारण है। इससे होने वाली सूजन मस्तिष्क के आधार पर केंद्रित होती है।

जब सूजन सबराचनोइड ब्रेनस्टेम में होती है, तो कपाल तंत्रिका जड़ें (अंत) प्रभावित हो सकती हैं। ऐसी हार के लक्षण शरीर को लौकिक नुकसान पहुंचाएंगे।

संक्रमण

एम. ट्यूबरकुलोसिस के लिए केवल मनुष्य ही ज्ञात जलाशय हैं। यह गलत धारणा है कि एम. ट्यूबरकुलोसिस कैसे फैलता है। हाथ मिलाने, टॉयलेट सीट के संपर्क में आने, भोजन या पेय साझा करने, टूथब्रश साझा करने या चुंबन से रोगाणु फैलता है।

यह केवल किसी बीमारी, खांसने, छींकने, बात करने या गाने वाले व्यक्ति से निकलने वाली हवाई बूंदों से फैल सकता है।

शारीरिक वितरण

रक्त जो पहले से ही दूषित है, फैलने में योगदान देता है। यह तब होता है जब वह रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार करती है।

लेकिन कुछ रोगियों को मस्तिष्क में सेरेब्रल कॉर्टेक्स के टूटने से पूरे शरीर में तपेदिक मैनिंजाइटिस फैल सकता है; रीढ़ में हड्डी के फोकस के टूटने से भी एक छोटा अनुपात इसे प्राप्त करता है।

लक्षण

सीएनएस टीबी प्रस्तुत किया गया है विभिन्न तरीके... रोगी स्पर्शोन्मुख हो सकता है, है फेफड़े के लक्षणया केवल न्यूरोलॉजिकल कमी हो सकती है।

आम शिकायतों में शामिल हैं:

• सरदर्द;
• तेजी से थकावट (हल्के भार के साथ भी);
• गर्दन में अकड़न;
• बुखार;
• वजन घटना;
• धुंधली दृष्टि;
• उलझन;
• सुस्ती;
• जी मिचलाना;
• उल्टी करना;
• निरंतर उच्च तापमान(37 डिग्री सेल्सियस);
• रीढ़ की हड्डी में चोट (कमजोरी) निचले अंग, आंत्र या मूत्राशय की समस्याएं)।

मेनिन्जाइटिस के लक्षणों में परिवर्तन शामिल हो सकता है मानसिक स्थिति, बुखार, आक्षेप।

हालांकि, मुख्य लक्षण बुखार हैं और सरदर्द... ये मुख्य लक्षण हैं। भ्रम की स्थिति - देर से संकेतऔर कोमा एक खराब रोग का निदान है।

मरीजों में फोकल न्यूरोलॉजिक डेफिसिट भी हो सकता है।

ध्यान दें: तपेदिक मेनिन्जाइटिस के पांचवें रोगियों में मेनिन्जिज़्म अनुपस्थित है!

मस्तिष्क क्षय रोग के 4 प्रकार

रोग का एक प्रकार का वर्गीकरण है। यह मस्तिष्क के उस क्षेत्र पर निर्भर करता है जो प्रभावित हुआ है।

1. बेसल - सूजन मस्तिष्क के आधार के पास होती है। पहचान - मस्तिष्कावरणीय लक्षण और मस्तिष्क की नसों को नुकसान;
2. उत्तल - लक्षणों में तीव्र सिरदर्द शामिल हैं, जो केवल बढ़ रहे हैं; चेतना की बढ़ती गड़बड़ी; साइकोमोटर आंदोलन;
3. मेनिंगोएन्सेफलाइटिस - तंत्रिका तंत्र के क्षेत्र में सभी समान अभिव्यक्तियाँ और स्थानीय घाव जोड़े जाते हैं;
4. मेनिंगोएन्सेफैलोमाइलाइटिस एक आरोही रूप है। लक्षण: पैल्विक अंगों की अस्थिर कार्यप्रणाली, और फिर लक्षण प्रकट होते हैं, मेनिन्जाइटिस की विशेषता। एक अवरोही रूप भी है, जिसके विकास के दौरान मस्तिष्क का आधार पहले क्षतिग्रस्त हो जाता है, और फिर झिल्लियों और सबराचनोइड गुहा में फैल जाता है।

निदान

तपेदिक मैनिंजाइटिस का निदान काठ का पंचर द्वारा एकत्रित स्पाइनल द्रव का विश्लेषण करके किया जाता है।

यदि आपको तपेदिक मेनिन्जाइटिस का संदेह है, तो परीक्षण एकत्र करना, आपको कम से कम 1 मिलीलीटर तरल पदार्थ (अधिमानतः 5 से 10 मिलीलीटर) लेना चाहिए।

मस्तिष्कमेरु द्रव में आमतौर पर प्रोटीन अधिक होता है, ग्लूकोज कम होता है और लिम्फोसाइटों की संख्या में वृद्धि होती है। प्रकोष्ठों रोगजनक जीवाणु, शुरू में एसिड-लेपित, कभी-कभी स्मीयर पर दिखाई देता है, लेकिन आमतौर पर एम। तपेदिक संस्कृति में उगाया जाता है।

एकत्रित द्रव में रक्त के थक्कों का जमा होना तपेदिक मेनिन्जाइटिस की विशेषता है, लेकिन यह एक दुर्लभ खोज है।

ELISPOT परीक्षण उपलब्ध है, लेकिन दुर्भाग्य से यह तीव्र टीबी मैनिंजाइटिस के निदान के लिए उपयोगी नहीं है और अक्सर गलत नकारात्मक होता है। हालांकि यह उपचार शुरू करने के बाद सकारात्मक हो सकता है, जो निदान की पुष्टि करने में मदद करता है।

न्यूक्लिक एसिड प्रवर्धन परीक्षण

यह परीक्षणों का एक समूह है जो माइक्रोबैक्टीरियल न्यूक्लिक एसिड का पता लगाने के लिए पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) का उपयोग करता है।

ये परीक्षण न्यूक्लिक एसिड अनुक्रम के आधार पर भिन्न होते हैं और उनकी सटीकता में भिन्न होते हैं।

दो सबसे आम व्यावसायिक रूप से उपलब्ध परीक्षण माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस (एमटीडी, जेन-प्रोब) और एम्प्लिकर के खिलाफ प्रवर्धित प्रत्यक्ष परीक्षण हैं।

2007 में, समीक्षा बोर्ड ने निष्कर्ष निकाला कि तपेदिक मैनिंजाइटिस के निदान के लिए: "एएमटीडी परीक्षण, जब व्यक्तिगत रूप से उपयोग किया जाता है, तो ऐसा प्रतीत होता है कि श्रेष्ठतम अंक(संवेदनशीलता 74% और विशिष्टता 98%)", उन्होंने पाया कि तपेदिक मैनिंजाइटिस का समग्र प्रसार 29% है।

इलाज

मानक उपचार अवधि 12 महीने है:

• 4 दवाओं के 2 महीने - आईएनएच, रिफैम्पिसिन, एथमब्युटोल और पायराज़िनामाइड;
• 2 दवाओं के 10 (अगले) महीने - आईएनएच और रिफैम्पिसिन।

टीबी के इलाज में स्टेरॉयड जरूरी है। टीबी मेनिनजाइटिस आमतौर पर उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है।

लेकिन यदि मस्तिष्क तपेदिक से प्रभावित है, तो दीर्घकालिक उपचार आवश्यक हो सकता है। जिसकी अवधि दो ग्रीष्मकाल तक की होगी।

आवश्यक स्टेरॉयड कोर्स भी अक्सर छह महीने तक रहता है।

तपेदिक मैनिंजाइटिस के विपरीत, मस्तिष्क तपेदिक को अक्सर पुन: परीक्षण की आवश्यकता होती है परिकलित टोमोग्राफीया चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।

यही है, उपचार की प्रगति, संक्रमण के विकास, क्षति की डिग्री और उपचार के सही पाठ्यक्रम की निरंतरता की निगरानी के लिए मस्तिष्क की इमेजिंग होनी चाहिए।

उपचार व्यवस्था का अनुपालन न करना

अनियमित और अविश्वसनीय तरीके से तपेदिक के लिए उपचार प्राप्त करने वाले मरीजों को इनकार करने, फिर से शुरू करने और तपेदिक के दवा प्रतिरोधी उपभेदों के विकास का महत्वपूर्ण जोखिम होता है।

रोगी दवाएँ न लेने के कई कारण होते हैं।

तपेदिक के लक्षण आमतौर पर उपचार शुरू करने के कुछ हफ्तों के भीतर गायब हो जाते हैं, और कई रोगी अपनी दवा लेना जारी रखने की प्रेरणा खो देते हैं।

उपचार की प्रभावशीलता की जांच करने और रोगियों को दवा लेने के दौरान अनुभव होने वाली किसी भी समस्या की पहचान करने के लिए नियमित अनुवर्ती कार्रवाई महत्वपूर्ण है।

मरीजों को नियमित रूप से अपनी गोलियां लेने और उपचार पूरा करने के महत्व के बारे में सलाह दी जानी चाहिए क्योंकि इसके दोबारा होने या इसके प्रतिरोध के जोखिम के कारण दवाईअन्यथा उत्पन्न।

एक यूरिनलिसिस टेस्ट अक्सर यह निर्धारित करने के लिए प्रयोग किया जाता है कि क्या कोई मरीज दवा ले रहा है और आहार का पालन कर रहा है। अनुपालन की जांच के लिए आप आइसोनियाजिड और रिफैम्पिसिन के स्तर के लिए अपने मूत्र का परीक्षण कर सकते हैं।

उन देशों में जहां डॉक्टर मरीजों को इलाज के लिए मजबूर करने में असमर्थ हैं (जैसे यूके), कुछ का कहना है कि यूरिनलिसिस से मरीजों के साथ अनावश्यक टकराव होता है और अनुपालन में सुधार नहीं होता है।

उन देशों में जहां रोगियों को उनकी दवा लेने के लिए मजबूर करने के लिए कानूनी कार्रवाई की जा सकती है (उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में), तो यूरिनलिसिस अनुपालन के लिए एक उपयोगी सहायक हो सकता है।

तपेदिक मैनिंजाइटिस विभिन्न अंगों के तपेदिक वाले लोगों में रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की झिल्लियों की एक माध्यमिक सूजन है।

यह रोग, वर्तमान में दुर्लभ है, मुख्य रूप से 40 से 65 वर्ष की आयु के लोगों को, साथ ही साथ 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को भी प्रभावित करता है, हालांकि ऐसा शायद ही कभी होता है, क्योंकि बच्चों को अनिवार्य रूप से मेनिन्जाइटिस के खिलाफ टीका लगाया जाता है।

रोग का प्रेरक एजेंट माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस है। यह रूप विशेष रूप से कठिन है, क्योंकि शरीर पहले तपेदिक से प्रभावित था - प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो गई है, "दुर्भाग्य" से लड़ने की ताकत नहीं है।

संक्रमण कैसे फैलता है

तपेदिक मेनिन्जाइटिस का कारण अंगों के तपेदिक के रोगियों का संक्रमण है: फेफड़े, हड्डियां, जननांग, स्तन ग्रंथि, गुर्दे, स्वरयंत्र और अन्य। संपर्क संक्रमण दुर्लभ है।

खोपड़ी या रीढ़ की हड्डियों के तपेदिक की उपस्थिति में, संक्रमण मस्तिष्क की परत तक फैल सकता है। लगभग 17% मामलों में, संक्रमण लसीका के माध्यम से होता है।

रोग के विकास के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• उम्र- बुजुर्गों और 5 साल से कम उम्र के बच्चों की प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है;
• मौसम- शरद ऋतु और वसंत महामारियों की अवधि है;
• शरीर के अन्य संक्रमण, नशा,.

के बीच भेद - रोग के प्रकार

तपेदिक मैनिंजाइटिस है अलगआकारलक्षणों और उचित उपचार द्वारा विशेषता:

1. बुनियादी- पश्चकपाल मांसपेशियों के सख्त होने, कपाल संक्रमण और कण्डरा सजगता की गड़बड़ी के कारण सिर को छाती तक खींचने में असमर्थता के रूप में मस्तिष्कावरणीय मस्तिष्कावरणीय लक्षण हैं।
2. यक्ष्मा- रोग का सबसे गंभीर रूप, मस्तिष्क और मस्तिष्कावरणीय लक्षण (उल्टी, अंगों का पक्षाघात, आदि), साथ ही असामान्य कपाल संक्रमण भी हैं।
3. तपेदिक लेप्टोपैचिमेनिन्जाइटिस- बहुत ही कम विकसित होता है, रोग की शुरुआत में लगभग कोई लक्षण नहीं होते हैं या वे शायद ही ध्यान देने योग्य होते हैं।
   यदि उत्तेजक कारक (अंगों में से किसी एक का क्षय रोग) वाले एक या अधिक लक्षण पाए जाते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से मदद लेनी चाहिए। तपेदिक मैनिंजाइटिस इसकी जटिलताओं और प्रतिकूल परिणामों के लिए खतरनाक है।

मेनिन्जियल लक्षण

जोखिम में बच्चे

अधिक बार, छोटे बच्चों में तपेदिक मेनिन्जाइटिस विकसित होता है, जो कि गठित प्रतिरक्षा की कमी या माता-पिता के मना करने के कारण होता है। तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण।

यह मुख्य रूप से शिशुओं, कमजोर और समय से पहले के बच्चों के साथ-साथ 3 से 5 साल की उम्र के बच्चे भी पीड़ित हैं। केवल एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में रोग शुरू होता है तीव्र रूप, तापमान तेजी से बढ़ता है, उल्टी शुरू होती है, आक्षेप, जलशीर्ष सिंड्रोम और बड़े फॉन्टानेल का उभार नोट किया जाता है।

एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, यह आमतौर पर अस्वस्थता, भूख न लगना, उनींदापन से शुरू होता है। फिर तापमान बढ़ जाता है, और उल्टी शुरू हो जाती है - यह एक सप्ताह के भीतर होता है। मेनिन्जियल लक्षण आमतौर पर 1-3 सप्ताह के बाद दिखाई देते हैं।

नैदानिक ​​तस्वीर की विशेषताएं

तपेदिक मैनिंजाइटिस के लक्षण तीन चरणों में विभाजित हैं:

1. प्रोड्रोमल अवधि- 6-8 सप्ताह तक रहता है। लक्षण धीरे-धीरे प्रकट होते हैं: उदासीनता, सुस्ती, उनींदापन, कमजोरी और लगातार सिरदर्द, जो धीरे-धीरे मजबूत हो जाते हैं, तापमान 38 डिग्री तक बढ़ जाता है, मतली और उल्टी शुरू हो जाती है।
2. - रोग के लक्षण तेज हो जाते हैं, तापमान बढ़ जाता है, सिर के पिछले हिस्से में सिरदर्द, कब्ज, फोटोफोबिया, ध्वनियों के प्रति असहिष्णुता, शरीर पर धब्बों का दिखना और गायब हो जाना। इस अवधि के 6-7 वें दिन, मेनिन्जियल लक्षण होते हैं: गर्दन में अकड़न, कर्निग्स और ब्रुडज़िंस्की के लक्षण, सुनने की दुर्बलता, दृष्टि की समस्याएं, भाषण हानि, चरम सीमाओं की संवेदनशीलता में कमी, हाइड्रोसिफ़लस, पसीना और लार में वृद्धि।
3. टर्मिनल अवधि- रोग की अंतिम अवस्था, पक्षाघात भी शुरू हो जाता है, हृदय गति बढ़ जाती है, चेतना की हानि होती है, सांस लेने में कठिनाई होती है, तापमान 40 डिग्री तक होता है। अंतिम चरणरोग व्यक्ति की मृत्यु के साथ समाप्त होता है।

छोटे बच्चों में, लक्षण वयस्कों के समान होते हैं, केवल उनका विकास तीव्र रूप में होता है और अवधि कम हो जाती है।

बच्चों में विकसित होने वाले तपेदिक मैनिंजाइटिस के मुख्य लक्षण - दूसरे दिन, आक्षेप, उल्टी, बुखार शुरू हो सकता है, बच्चा चिल्लाता है, फॉन्टानेल सूज जाता है और धड़कता है।

बड़े बच्चों में, रोग धीरे-धीरे होता है, लक्षणों की अभिव्यक्ति धुंधली होती है। मेनिनजाइटिस का निर्धारण बच्चे के झूठ बोलने के तरीके से किया जा सकता है, अगर वह लगातार अपनी तरफ लेटता है, अपने पैरों को अपने पेट से टिकाता है, और अपना सिर वापस फेंकता है - यह बीमारी का एक निश्चित संकेत है।

उद्देश्य और निदान के तरीके

10 दिनों के भीतर इस बीमारी का निदान समय पर माना जाता है, 15 दिनों के बाद - देर से। रोग तीन लक्षणों से निर्धारित होता है: लक्षणों की उपस्थिति, संक्रमण के फोकस की परिभाषा और मस्तिष्कमेरु द्रव का अध्ययन।

क्षय रोग का संक्रमण रोगी के किसी भी अंग में हो सकता है, इसलिए:

• जांच करने पर, लिम्फ नोड्स के तपेदिक की उपस्थिति पर ध्यान दिया जाता है;
• तपेदिक का पता लगाने के लिए फेफड़ों का एक्स-रे लिया जाता है;
• बढ़े हुए जिगर और प्लीहा का निदान किया जाता है;
• फंडस की जांच की जाती है।

सीएसएफ नमूना ट्यूबरकुलस मेनिनजाइटिस को इंगित करता है यदि मस्तिष्कमेरु द्रव एक धारा में या तेजी से बूंदों में बहता है। द्रव में परिवर्तन के लिए एक पूर्ण परीक्षा एक सटीक निदान का संकेत देती है।

इसके अलावा, रक्त सामान्य के लिए लिया जाता है और जैव रासायनिक विश्लेषण, किया जाता है और, फेफड़े और अन्य अंग।

स्वास्थ्य देखभाल

चिकित्सा में बहुत लंबा समय लगता है और केवल एक स्थिर सेटिंग में ही किया जाता है। उपचार के बाद, जो एक वर्ष तक रहता है, रोगी को एक विशेष अस्पताल में भेज दिया जाता है।

सभी उपचार का उद्देश्य ट्यूबरकल बेसिलस को नष्ट करना है और विशेष रूप से छोटे बच्चों के लिए गहन रूप से किया जाता है।

उदाहरण के लिए, यदि स्ट्रेप्टोमाइसिन को एक वयस्क रोगी को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जा सकता है, तो बच्चे को रीढ़ की हड्डी की नहर में ऐसा करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि शिशुओं में रोग तीव्र रूप में आगे बढ़ता है, और थोड़ी सी देरी से जीवन खर्च हो सकता है।

तपेदिक मैनिंजाइटिस के उपचार का लक्ष्य तपेदिक के फोकस को समाप्त करना, मस्तिष्क की झिल्लियों की सूजन की चिकित्सा और इसके बहिष्करण, जटिलताओं की रोकथाम, सीएनएस घावों से राहत और नशा को दूर करना है।

रूढ़िवादी दवा

विशेष दवाओं के उपयोग के साथ जटिल तरीके से उपचार किया जाता है: स्ट्रेप्टोमाइसिन, पीएएसके, फ्तिवाज़िड और सालुज़िड।

व्यापक उपचार प्रतिरोधी तपेदिक मैक्रोबैक्टीरिया के उद्भव को रोकता है और हटाने पर लाभकारी प्रभाव डालता है भड़काऊ प्रक्रियाक्योंकि इन सभी दवाओं में सूजन-रोधी प्रभाव होता है। रोग की गंभीरता, दवाओं की सहनशीलता, रोगी की स्थिति के आधार पर डॉक्टर द्वारा संयोजन और खुराक निर्धारित की जाती है।

उसी समय, सामान्य सुदृढ़ीकरण चिकित्सा निर्धारित है: ग्लूकोज सिस्टम, विटामिन सी, बी 1, बी 6, मुसब्बर। जटिलताओं के मामले में, उन्हें खत्म करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

रोग के हल्के रूपों के साथ भी, रोगी को छह महीने बाद ही अस्पताल से छुट्टी मिल जाती है, यदि रोगी को अच्छा होता है सामान्य स्थितितथा सामान्य प्रदर्शनमस्तिष्कमेरु द्रव परीक्षण। छुट्टी के बाद, तपेदिक और मेनिन्जाइटिस की जटिलताओं के लिए उपचार जारी है।

औषधालय का अवलोकन 2-3 वर्षों के लिए किया जाता है। अस्पताल के तुरंत बाद, रोगी को स्थानीय औषधालय के समूह 1 में नामांकित किया जाता है निवास और फिर 2 और 3 में स्थानांतरित कर दिया गया।

समूह ए में एक वर्ष के लिए बच्चों की निगरानी एक चिकित्सक द्वारा की जाती है, फिर समूह बी में 2 साल और समूह सी में पिछले 7 साल। यदि जटिलताओं का उल्लेख किया जाता है, तो एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ, मनोचिकित्सक द्वारा अनुवर्ती कार्रवाई जारी है। पहले 2-3 वर्षों के लिए, एथमब्यूटोल के साथ संयोजन में आइसोनियाज़िड के साथ 3 महीने के लिए निवारक पाठ्यक्रम किए जाते हैं।

रोगी अपनी श्रम गतिविधि जारी रखते हैं यदि उन्हें विकलांगता के रूप में पहचाना नहीं गया है। हल्के काम की जरूरत है, इलाज के बाद एक साल तक मानसिक तनाव अस्वीकार्य है।

लोकविज्ञान

तपेदिक मैनिंजाइटिस के उपचार में लोक उपचार एक सहायक कार्य करते हैं और रोगी की पीड़ा को कम करते हैं। लेकिन आप अपने डॉक्टर के परामर्श से इनका उपयोग कर सकते हैं।

जड़ी बूटियों के काढ़े और टिंचर की सिफारिश की जाती है: लंगवॉर्ट, मार्शमैलो, एलेकम्पेन रूट। विस्टेरिया का एक बर्तन उस कमरे में रखा जा सकता है जहां रोगी स्थित है - इससे निकलने वाले फाइटोनसाइड्स हवा को कीटाणुरहित करते हैं और ट्यूबरकल बेसिलस को मारते हैं।

घर पर रोगी की पीड़ा को कम करने के लिए उसे मानसिक और शारीरिक दोनों तरह से शांति प्रदान की जानी चाहिए, क्योंकि उसकी सुनने, देखने और त्वचा को छूने की संवेदनशीलता बढ़ जाती है।

खिड़कियों को पर्दे से बंद करना आवश्यक है, रोगी को ध्वनियों और स्पर्शों से शरीर से अलग करना। सिर और अंगों (हाथों और पैरों) पर, बर्फ या लत्ता को भिगोकर रखें ठंडा पानी, समय-समय पर गर्म होने पर उन्हें बदलते रहते हैं। यह जानना महत्वपूर्ण है कि तुरंत उपचार शुरू करने के लिए रोगी को जल्द से जल्द अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए।

यह खतरनाक है?

यदि समय पर निदान किया जाता है, तो 90% मामलों में तपेदिक मैनिंजाइटिस के उपचार के लिए रोग का निदान अनुकूल है। यदि बीमारी के 15 दिनों के बाद निदान किया जाता है, तो परिणाम भयानक हो सकते हैं। अगर मरीज को तुरंत अस्पताल ले जाया जाए तो छोटे बच्चों में भी इसका पूरा इलाज संभव है।

एक सामान्य जटिलता है (शरीर के एक तरफ का पक्षाघात), दृश्य हानि, अंधापन। मेनिन्जाइटिस के रीढ़ की हड्डी के रूप में, अंगों के पैरेसिस और पैल्विक अंगों के विकृति का विकास हो सकता है।

रोकने के लिए

तपेदिक के संक्रमण को रोकने के लिए निम्नलिखित निवारक क्रियाएं प्रतिष्ठित हैं:

सावधानी बरतकर आप संक्रमण के खतरे को कम कर सकते हैं। यदि, फिर भी, ऐसा हुआ, तो आपको स्व-दवा नहीं करनी चाहिए, लेकिन आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।