6 साल की उम्र के बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज। स्पा उपचार के अवसर

प्रकृति और क्रोनिक कोर्स. इसे एटोपिक एक्जिमा, न्यूरोडर्माेटाइटिस और एटोपिक एक्जिमा या डर्मेटाइटिस सिंड्रोम के नाम से जाना जाता है। विशिष्ट चकत्ते की उपस्थिति के साथ पैथोलॉजी का विकास कई चरणों में होता है।

शरीर पर तत्वों के बनने की प्रक्रिया खुजली वाले छोटे रोगियों को परेशान करती है।

बचपन में एटोपिक जिल्द की सूजन क्यों विकसित होती है?

शिशुओं में रोग की उपस्थिति को प्रभावित करने वाले कारक हो सकते हैं:

• खाद्य एलर्जी का सेवन;
• त्वचा संक्रमण;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• स्वच्छता नियमों की उपेक्षा;
• तनावपूर्ण स्थितियों के लिए लगातार संपर्क;
• जलवायु या पर्यावरणीय परिस्थितियों के प्रति असहिष्णुता;
• धूल के कण (एक गैर-विशिष्ट कारक का एक उदाहरण)।

खाद्य एलर्जीबच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के कारण आयु वर्ग के आधार पर कैसे भिन्न होते हैं। सबसे छोटे में, एलर्जी उन प्रोटीन घटकों पर विकसित हो सकती है जो भोजन बनाते हैं। वे गाय के दूध, अनाज, शहद, मछली, सोया, नट और अंडे में पाए जाते हैं।

जैसे-जैसे व्यक्ति की उम्र बढ़ती है, वह खाद्य घटकों के प्रति अपनी संवेदनशीलता खो सकता है। लेकिन ऐसा भी होता है कि किसी विशेष उत्पाद के लक्षण जीवन भर दिखाई देते हैं।

वसंत और गर्मियों के महीनों में एटोपी का तेज होना हवा के माध्यम से पौधे के पराग के प्रसार से जुड़ा हो सकता है। लेकिन अगर हम घरेलू, प्राकृतिक और पोषण संबंधी कारकतंत्रिका गतिविधि के विकार सामने आ सकते हैं। प्रभावित त्वचा तंत्रिका तंत्र को विशिष्ट संकेत भेजती है, जो मस्तिष्क विक्षिप्त विकारों के साथ शरीर में वापस आ जाता है। लेकिन अगर वे पहले से ही बच्चे के लिए एक समस्या थे, तो विफलताएं केवल बीमारी के पाठ्यक्रम को बढ़ा देती हैं।

सूक्ष्मजीव कारणों का एक अलग समूह है जो शिशुओं में एटोपिक एक्जिमा का कारण बनता है। रोग अक्सर जीवाणु संक्रमण से जटिल होता है। उनके प्रेरक एजेंटों में खमीर मालासेज़िया और जीवाणु सॉरेस शामिल हैं। खमीर संश्लेषण की प्रक्रिया एटोपी के विकास के लिए अनुकूल स्थिति के रूप में कार्य करती है। इसी समय, त्वचा विशेषज्ञ इस तथ्य पर ध्यान देते हैं कि परागण (एलर्जिक राइनाइटिस) और ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ, सूक्ष्मजीवों का संश्लेषण नहीं होता है।

गैर-विशिष्ट अड़चनों की संख्या रसायन और डिटर्जेंट हैं जिनके साथ बच्चा संपर्क में रहा है। मोटे कपड़े से बने कपड़े या पाउडर में धुली चीजों को बच्चों की त्वचा के लिए हानिकारक घटकों के साथ पहनने से भी एटोपी की समस्या हो सकती है। प्रभाव के गैर-विशिष्ट कारकों की पहचान बहिष्करण की विधि द्वारा होती है।

रोग के पाठ्यक्रम की आयु विशेषताएं

विशेषज्ञ विभिन्न नैदानिक ​​लक्षणों द्वारा बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के तीन रूपों की परिभाषा की व्याख्या करते हैं जो रोगियों की उम्र पर निर्भर करते हैं। आइए उन पर अधिक विस्तार से विचार करें।

बच्चों में फैलाना न्यूरोडर्माेटाइटिस दुर्लभ है। इस प्रकार की पैथोलॉजी है वयस्क रूप.

प्रत्येक आयु अवधि में, त्वचा परिवर्तन की अपनी रूपात्मक विशेषताएं होती हैं। 3 से 6 महीने तक। गाल पर एरिथेमेटस तत्वों द्वारा एटोपी प्रकट होता है। उनके पास एक दूध की पपड़ी, सीरस कटाव और पपल्स की उपस्थिति है। Parakeratosis विकसित होता है - पूर्णांक का छीलना। गालों के अलावा, रोग भी प्रभावित करता है:

• कर्ण;
• खोपड़ी क्षेत्र;
• बाहों की एक्सटेंसर सतह और।

जब बच्चा 6 महीने से अधिक का हो। 1.5 साल तक, एटोपी सूजन, हाइपरमिया और एक्सयूडेट रिसाव द्वारा व्यक्त की जाती है। एक्जिमा जननांगों, नाक, दृष्टि के अंगों के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है, पाचन तंत्र, मूत्र और श्वसन प्रणाली।

डेढ़ से 3 साल तक, पपल्स विलीन हो जाते हैं और एकल फॉसी बनाते हैं जिसे स्ट्रोफुलस कहा जाता है। शिशुओं में, त्वचा के ऊतकों का सूखापन और मोटा होना देखा जाता है। प्राकृतिक पैटर्न को मजबूत करना त्वचा के लाइकेनीकरण को इंगित करता है। ज्यादातर परिवर्तन अंगों की फ्लेक्सर सतहों पर देखे जाते हैं और दुर्लभ मामलों में वे पैरों, गर्दन और कलाई पर होते हैं।

बच्चे की उम्र की परवाह किए बिना, उसके ऊपर की तीव्र अवस्था अचानक प्रकट होते ही गायब हो सकती है। हालांकि, इसका मतलब पैथोलॉजी का पूर्ण आत्म-विनाश नहीं है। यह बस शरीर में छिप जाता है और सक्रिय होने के लिए सही अवसर की प्रतीक्षा करता है। इसलिए रोग का तुरंत इलाज करना चाहिए, जबकि इसके चमकीले लक्षण दिखाई दे रहे हैं।

3-5 वर्ष की आयु सीमा के लिए, लगातार न्यूरोडर्माेटाइटिस या इचिथोसिस का विकास विशेषता है। रोग केवल अंगों के लचीलेपन वाले क्षेत्रों को प्रभावित करता है। बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन कैसा दिखता है? अलग अलग उम्र, फोटो में दिखाया गया है:

न्यूरोडर्माेटाइटिस की बाहरी और आंतरिक अभिव्यक्तियाँ

बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के नैदानिक ​​लक्षण त्वचा में परिवर्तन, तंत्रिका गतिविधि में और रक्त की गुणात्मक संरचना में व्यक्त किए जाते हैं। बाह्य रूप से, पैथोलॉजी एरिथेमा द्वारा प्रकट होती है, अर्थात्, उन पर केशिका नेटवर्क की उपस्थिति के साथ ऊतकों की लालिमा। इसकी घटना का तंत्र रक्त वाहिकाओं और केशिकाओं के विस्तार के लिए अग्रणी गैर-विशिष्ट सुरक्षा कारकों के प्रभाव के कारण होता है। यह अवांछित प्रतिरक्षा कोशिकाओं को भड़काऊ क्षेत्र में ले जाने की सुविधा प्रदान करता है।

रोग हमेशा खुजली के साथ आगे बढ़ता है। इस अप्रिय घटना के संबंध में, बच्चे बेचैन, आक्रामक हो जाते हैं और हर समय खुजली वाली त्वचा को खरोंचने का प्रयास करते हैं। नतीजतन, शरीर पर खरोंच दिखाई देते हैं, जिसके माध्यम से रोगजनक रोगाणु आसानी से प्रवेश कर सकते हैं और एक्जिमा के पाठ्यक्रम को जटिल कर सकते हैं।

बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन में खुजली के कई कारण हैं:

चकत्ते के लिए, वे एक भड़काऊ त्वचा घाव के आधार पर बनते हैं। पहले वर्णित परिवर्तन संक्रमण से बचाने वाले पूर्णांकों की सुरक्षात्मक कार्यक्षमता को कम करते हैं। खुजली और चिड़चिड़ी त्वचा बैक्टीरिया से प्रभावित होती है, जो पुटिकाओं, छालों या पपड़ी से ढकी होती है।

एटोपी में दाने के तत्वों को निम्नानुसार वर्णित किया जा सकता है:

• धब्बे - लाल रंग के रंगों के साथ अनियमित आकार का फ़ॉसी;
• एक्सयूडेट समाप्त होने वाले क्षेत्र;
• पुटिका - सामग्री के साथ छोटे फफोले;
• सजीले टुकड़े - एक ही रोग क्षेत्र में चकत्ते का संग्रह;
• पपल्स - एक स्वस्थ शरीर से अलग रंग के साथ संकुचित संरचनाएं।

बच्चों में न्यूरोडर्माेटाइटिस का उपचार दवाओं के नुस्खे तक सीमित नहीं है। छोटे रोगियों को दाने से छुटकारा पाने के लिए हल्की चिकित्सा की पेशकश की जाती है। इसका सार पराबैंगनी विकिरण के साथ रोगग्रस्त पूर्णांक के विकिरण में निहित है।

एक्जिमा के साथ तंत्रिका तंत्र की ओर से चिंता, आक्रामकता या अवसाद, सामान्य चिड़चिड़ापन और नींद की गड़बड़ी देखी जाती है। यह सब दुर्बल खुजली और तंत्रिका तंत्र के केंद्रीय और स्वायत्त भागों पर चिड़चिड़े पदार्थों के प्रभाव के कारण होता है।

आजकल सब कुछ अधिक लोगएलर्जी रोगों से ग्रस्त है। इसके अलावा, वे अक्सर में दिखाई देते हैं बचपन. बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के रूप में इलाज करने के लिए इस तरह की एक कठिन बीमारी कई माता-पिता से परिचित है। इस बीमारी के पहले लक्षण अक्सर बच्चे के जीवन के पहले हफ्तों में दिखाई देते हैं। आइए जानें कि इस बीमारी का कारण क्या है और इसका इलाज कैसे किया जाता है।

हमेशा बच्चे के लाल गाल स्वस्थ ब्लश का संकेत नहीं होते हैं। कभी-कभी चेहरे पर लाल धब्बे किसी गंभीर बीमारी के लक्षणों में से एक होते हैं दैहिक बीमारीएटोपिक जिल्द की सूजन की तरह।

कुछ माता-पिता इस तरह की बीमारी का इलाज करना आवश्यक नहीं समझते हैं, क्योंकि परिवार में कई लोगों को यह बचपन में था, और फिर बिना किसी निशान के गुजर गया। हालांकि, हमेशा ऐसा नहीं होता है, ऐसा होता है कि बीमारी उम्र के साथ दूर नहीं होती है और वयस्कता में व्यक्ति के साथ होती है।

रोग क्या है?

एटोपिक जिल्द की सूजन कुछ पदार्थों के लिए शरीर की अतिसंवेदनशीलता का सबसे पहला और सबसे आम लक्षण है। एटॉपिक डर्मेटाइटिसबच्चों में, एलर्जी रोगों से पीड़ित सभी शिशुओं में से 80-85% में इसका निदान किया जाता है।

अक्सर, माता-पिता लक्षणों की शुरुआत को बहुत ही नोटिस करते हैं प्रारंभिक अवस्था, यह लंबे समय तक समय-समय पर होने वाले रिलैप्स के साथ आगे बढ़ता है। अक्सर, एक बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन स्कूली उम्र की शुरुआत से दूर हो जाती है, लेकिन कभी-कभी किशोरों में और वयस्कता के बाद भी यह रोग बढ़ जाता है।

एटोपिक प्रतिक्रियाओं की व्यापकता लगातार बढ़ रही है, आंकड़ों के अनुसार, 5 वर्ष से कम उम्र के लगभग 15% बच्चे एटोपिक जिल्द की सूजन से पीड़ित हैं। रोग अत्यंत अप्रिय है, जिससे बच्चे को न केवल शारीरिक, बल्कि नैतिक पीड़ा भी होती है।

सलाह! एटोपी की प्रवृत्ति एलर्जी की उत्पत्ति के अन्य रोगों के विकास का कारण बन सकती है।

एटोपी और एलर्जी प्रतिक्रियाएं अभिव्यक्तियों में बहुत समान हैं और कई माता-पिता उन्हें भ्रमित करते हैं, हालांकि यह विभिन्न राज्य. एलर्जी एक या एक से अधिक पदार्थों के लिए अतिसंवेदनशीलता है जो किसी व्यक्ति के जीवन भर साथ देती है। प्रतिक्रिया तब भी होती है जब एलर्जेन के साथ संपर्क न्यूनतम था।

एटोपी के साथ, शरीर एलर्जी की एक बड़ी सूची पर प्रतिक्रिया करता है, इसके अलावा, समय के साथ, नकारात्मक प्रतिक्रिया पैदा करने वाले पदार्थ भिन्न हो सकते हैं। इसके अलावा, प्रतिक्रिया एलर्जेन की खुराक पर निर्भर करती है, न्यूनतम संपर्क के साथ, त्वचा की प्रतिक्रिया बिल्कुल भी प्रकट नहीं हो सकती है।

क्या कारण है?

बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन संयोजन में अभिनय करने वाले विभिन्न कारणों के कारण होती है। ये कार्यप्रणाली की व्यक्तिगत विशेषताएं हैं प्रतिरक्षा तंत्र, और बाहरी कारकों का नकारात्मक प्रभाव। एटोपिक जिल्द की सूजन के मुख्य कारण हैं:

• वंशागति। अतिसंवेदनशीलता की प्रवृत्ति जीन स्तर पर संचरित होती है।

सलाह! एक शिशु में एटोपिक एक्जिमा विकसित होने की संभावना, जिसके माता-पिता दोनों एलर्जी से पीड़ित हैं, 80% है। यदि माता-पिता में से केवल एक बीमार है, तो जोखिम 50% तक कम हो जाता है।

• गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं। गर्भ और/या प्रसव के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया एटोपी के सामान्य कारण हैं।
• गलत खिला। पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत, साथ ही बच्चे के मेनू में अनुपयुक्त उत्पादों की शुरूआत। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान मां के कुपोषण से रोग का विकास हो सकता है।
• पाचन तंत्र की विकृति। यह रोग अक्सर डिस्बैक्टीरियोसिस, गैस्ट्र्रिटिस, हेल्मिटोसिस वाले बच्चों में होता है।

उत्तेजक कारक

यदि एटोपी के विकास के सटीक कारण का नाम देना मुश्किल है, तो जो कारक एक्ससेर्बेशन को भड़काते हैं, वे सर्वविदित हैं:

• आहार का उल्लंघन। यह शायद बचपन के एटोपिक एक्जिमा के तेज होने का सबसे आम कारण है।
• पौधे पराग की साँस लेना। यह कारण अक्सर बढ़ जाता है भड़काऊ प्रक्रियापुराने पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों में त्वचा में।

• एंटीबायोटिक चिकित्सा जो डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास को भड़काती है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि प्रतिरक्षा का लगभग 80% कार्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना पर निर्भर करता है।
• जानवरों के बाल, घर की धूल। जिस परिसर में बच्चा रहता है, वहां सभी "धूल संग्राहकों" को हटा दिया जाना चाहिए, और पंख तकिए का उपयोग भी छोड़ना होगा।
• कोई भी बीमारी जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करती है। लगातार तीव्र श्वसन संक्रमण वाले बच्चे या संक्रामक रोगएटोपी का अनुभव होने की अधिक संभावना है।
• तनाव। तंत्रिका तनावउत्तेजना पैदा कर सकता है।
• पर्यावरणीय कारक। औद्योगिक शहरों में रहने वाले बच्चे पारिस्थितिक रूप से सुरक्षित क्षेत्रों में रहने वाले अपने साथियों की तुलना में एटोपी की अभिव्यक्तियों का अनुभव करने की अधिक संभावना रखते हैं।
• जीर्ण विकृति। आंतरिक अंगों के विभिन्न पुराने रोगों से पीड़ित बच्चों में अक्सर एटोपी तेज हो जाती है।
• रासायनिक यौगिक। सबसे अधिक बार, दवाओं के संपर्क के दौरान एटोपी का तेज हो जाता है घरेलू रसायन, उदाहरण के लिए, पाउडर से धोए गए कपड़ों के साथ। कभी-कभी कॉस्मेटिक पर प्रतिक्रिया होती है और स्वच्छता के उत्पाद- शैंपू, फेशियल क्लींजर आदि।

चरणों

एटोपिक प्रकृति का जिल्द की सूजन कालानुक्रमिक रूप से आगे बढ़ती है, तेज होने की स्थिति में, प्रक्रिया का विकास कई चरणों में होता है:

• प्राथमिक सम्पर्क। एलर्जेन के साथ पहली बातचीत में, एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। उसी पदार्थ के साथ बाद के संपर्क में, एंटीबॉडी लगभग तुरंत प्रतिक्रिया करते हैं, जिससे एक भड़काऊ त्वचा प्रतिक्रिया का विकास होता है।
• सूजन का विकास। एंटीबॉडी का उत्पादन होता है एक बड़ी संख्या कीविशिष्ट पदार्थ जिन्होंने गतिविधि में वृद्धि की है। ये पदार्थ त्वचा पर इसकी अभिव्यक्तियों को सीमित करते हुए, सूजन प्रक्रिया के प्रसार को रोकते हैं। इस प्रकार, शरीर आंतरिक अंगों में सूजन के प्रसार से सुरक्षित रहता है।
• चरम सूजन। यह वह अवधि है जिसके दौरान रोग के लक्षण ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। अड़चन के साथ प्रारंभिक संपर्क के दौरान, लक्षण 2-3 दिनों के बाद दिखाई देते हैं, बार-बार संपर्क के साथ, संपर्क के क्षण को उस क्षण से अलग करने का समय कम हो जाता है जब सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं।
• अवतलन। तीव्र अवधि 7-14 दिनों तक रहती है, जिसके बाद लक्षण कम होने लगते हैं। यह अवस्था 3 सप्ताह तक चल सकती है।
• शांत अवधि। इस समय, बच्चा पूरी तरह से स्वस्थ दिखता है और महसूस करता है। हालांकि, कुछ समय बाद, त्वचा पर परिवर्तन दिखाई देते हैं, वे शुष्क हो जाते हैं, और क्रस्ट से ढके हो सकते हैं।

• पूर्ण छूट। वे पूर्ण नैदानिक ​​​​वसूली के बारे में कहते हैं यदि जिल्द की सूजन 3 साल से अधिक समय तक नहीं देखी जाती है।

प्रकार

एटोपिक जिल्द की सूजन को वर्गीकृत करने के कई तरीके हैं। वर्गीकरण रोगियों की उम्र, साथ ही लक्षणों की गंभीरता के अनुसार किया जाता है।

उम्र के द्वारा

रोगी की उम्र के अनुसार वर्गीकृत रोग कई प्रकार के होते हैं:

• बच्चे। यह रूप दो साल तक के बच्चों में नोट किया जाता है। यह बच्चे के चेहरे, अंगों और नितंबों की त्वचा पर लाल धब्बे, सूजन और गंभीर खुजली के रूप में प्रकट होता है।
• बच्चे। आयु समूह 2-12 वर्ष। यह गंभीर खुजली, शुष्क त्वचा की विशेषता है। तेज होने पर, न केवल त्वचा पर लाल धब्बे दिखाई दे सकते हैं, बल्कि पुटिका - छोटे फफोले भी दिखाई दे सकते हैं। प्रभावित क्षेत्र गर्दन, हाथ और पैर, बाजू पर आर्टिकुलर फोल्ड हैं।
• किशोर। आयु समूह - 12-18 वर्ष। यह गंभीर खुजली, घने क्रस्ट्स के गठन, गंभीर लाइकेनिफिकेशन वाले क्षेत्रों (त्वचा का मोटा होना और त्वचा के पैटर्न में वृद्धि) से प्रकट होता है। किशोरों में अक्सर हाथों, हाथों और उंगलियों की पिछली सतहों के साथ-साथ कोहनी और घुटने की सिलवटों और गर्दन पर एटोपिक जिल्द की सूजन विकसित होती है।

प्रभावित क्षेत्र

बच्चों के एटोपिक एक्जिमा सीमित क्षेत्रों में विकसित हो सकते हैं या व्यापक हो सकते हैं। अंतर करना:

• सीमित। इस रूप के साथ, पूरे शरीर की सतह का 5% से कम हिस्सा प्रभावित होता है।
• सामान्य। कुल त्वचा क्षेत्र का 25% प्रभावित होता है।
• फैलाना इस रूप में, बड़ी मात्रा में नुकसान होता है। केवल हथेलियाँ, तलवे और नाक के नीचे का त्रिभुज भी सूजन से मुक्त रहता है।

प्रवाह

गंभीरता के आधार पर नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँरूपों को अलग करें:

• आसान। तेज होने पर, कम संख्या में चकत्ते नोट किए जाते हैं, खुजली मध्यम या पूरी तरह से अनुपस्थित होती है।
• औसत। पुटिकाओं के रूप में बड़ी संख्या में चकत्ते दिखाई देते हैं, जब उन्हें खोला जाता है, तो रोने वाले क्षेत्र बनते हैं।
• अधिक वज़नदार। इस रूप के साथ, त्वचा के अधिकांश भाग सूज जाते हैं, प्रचुर मात्रा में चकत्ते, व्यापक रोने के घाव बन जाते हैं।

अभिव्यक्तियों

एक्ससेर्बेशन के दौरान एटोपिक जिल्द की सूजन की संभावना के साथ, निम्नलिखित लक्षण नोट किए जाते हैं:

• खुजली। यह हल्का या असहनीय हो सकता है।
• लालपन। त्वचा पर चमकीले लाल रंग के धब्बे बन जाते हैं।
• सूखापन। रोग जितना लंबा चलता है, त्वचा उतनी ही शुष्क होती जाती है।
• विस्फोट। सबसे अधिक बार, पुटिकाओं का गठन नोट किया जाता है, पपल्स और क्रस्ट्स की उपस्थिति कम आम है।
• लाइकेनीकरण। यह लक्षण रोग के एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ प्रकट होता है। त्वचा में संरचनात्मक परिवर्तन होता है, यह घनी और मोटी हो जाती है।
• गंभीर मामलों में, सामान्य भलाई का उल्लंघन होता है।

निदान

लक्षणों के आधार पर रोग का निदान स्वयं करना कठिन नहीं है। हालांकि, यह न केवल निदान करने के लिए आवश्यक है, बल्कि उन कारणों की पहचान करने के लिए भी है जो सूजन का कारण बनते हैं। बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ, लक्षण और उपचार व्यक्तिगत होते हैं, इसलिए, स्वतंत्र रूप से चिकित्सीय उपायों को करने से, आप बच्चे को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज कैसे करें, इस सवाल का जवाब केवल एक विशेषज्ञ ही दे सकता है। एक बच्चा जो एटोपिक जिल्द की सूजन से बीमार है, उसे न केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ, बल्कि एक एलर्जी विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है, क्योंकि उन पदार्थों की पहचान करना आवश्यक है जो भड़काऊ प्रक्रिया के तेज को भड़काते हैं।

उपचार के सिद्धांत

कई माता-पिता जानना चाहते हैं कि एक बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज कैसे करें। हालाँकि, सामान्य सिफारिशें नहीं की जा सकतीं। प्रत्येक बच्चे को उपचार के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। हम केवल उपचार के मूल सिद्धांतों को सूचीबद्ध कर सकते हैं। अतिरंजना के दौरान यह आवश्यक है:

• कारक कारक को हटा दें। रोग को पारित करने के लिए, उन पदार्थों के संपर्क को बाहर करना आवश्यक है जो तेज हो जाते हैं।
• ड्रग थेरेपी लागू करें। बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज सामयिक और प्रणालीगत दवाओं से किया जा सकता है। रोगी की उम्र और रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर दवाओं का चुनाव किया जाता है।
• उपचार में एक महत्वपूर्ण बिंदु अनुपालन है।
• स्वच्छता नियमों का अनुपालन। माता-पिता अक्सर पूछते हैं कि क्या एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चे को स्नान करना संभव है? तैराकी की अनुमति है, लेकिन कुछ नियमों का पालन किया जाना चाहिए। नहाने के पानी को उबालकर या छानकर पीना चाहिए, इसके अलावा इसे नर्म भी करना चाहिए। पानी गर्म होना चाहिए, साधारण साबुन और कठोर वॉशक्लॉथ के उपयोग को बाहर रखा जाना चाहिए। आप लंबे समय तक तैर नहीं सकते, स्नान की अधिकतम अवधि 20 मिनट है।

लोकविज्ञान

छूट के दौरान or सौम्य डिग्रीघावों, बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार की अनुमति है लोक उपचार. हालांकि, लोक उपचार का उपयोग रामबाण नहीं है, इसलिए उपचार की विशेषताएं बचपन की बीमारीडॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए।

बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ, लोक उपचार के साथ उपचार लाभ और हानि दोनों ला सकता है। आखिरकार, औषधीय जड़ी-बूटियां न केवल इलाज कर सकती हैं, बल्कि एलर्जी भी पैदा कर सकती हैं। इसलिए, चुनें लोक व्यंजनोंबच्चे के लिए यह व्यक्तिगत रूप से आवश्यक है।

लोकप्रिय व्यंजनों में से एक पारंपरिक औषधिकीड़ा जड़ी का उपचार है। सिल्वर वर्मवुड का काढ़ा 3 साल से इस्तेमाल किया जा सकता है। पहले की उम्र में, बच्चों के जिल्द की सूजन का इलाज उत्तराधिकार, कैमोमाइल, ओक की छाल और विलो के काढ़े का उपयोग करके किया जाता है।

तो, बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन एक आम समस्या है। बीमारी का इलाज खुद करने की कोशिश न करें। आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है। आवश्यक परामर्श प्राप्त करने के बाद, आपको बच्चे के साथ आवश्यक परीक्षाओं से गुजरना होगा। उसके बाद, विशेषज्ञ व्यक्तिगत संकेतों के आधार पर उपचार लिखेंगे। जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए बीमारी का लगातार और लगातार इलाज करना आवश्यक है।

डॉक्टर ध्यान दें कि हर साल एटोपिक जिल्द की सूजन वाले अधिक से अधिक बच्चे होते हैं। क्या माता-पिता स्वयं किसी तरह इस बीमारी की घटना और विकास को प्रभावित कर सकते हैं? और एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चे की त्वचा पर दाने और एक्जिमा का ठीक से इलाज कैसे करें ताकि बच्चा संक्रमण के "कलेक्टर" में न बदल जाए?

घरेलू डॉक्टरों के अनुसार, "हमारे" बच्चों में लगभग ऐसे नहीं हैं जो कभी भी एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण नहीं दिखाते हैं। जो अक्सर चेहरे और हाथों पर त्वचा के घावों के रूप में प्रकट होता है।

बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन: क्या है?

सबसे पहले - हमें अवधारणाओं और शब्दों में परिभाषित किया जाएगा। ऐसा हुआ कि अधिकांश माता-पिता के मन में, "एटोपिक जिल्द की सूजन", "" और "खाद्य एलर्जी" एक ही बात है। जाहिर है, इस गलत फैसले का कारण है समान लक्षण, जो तीनों बीमारियों में निहित हैं: त्वचा पर खुजली, दाने और स्पष्ट लालिमा।

इस बीच, तीनों रोग राज्यों में है अलग प्रकृतिऔर विभिन्न उपचारों की आवश्यकता होती है।
आइए सब कुछ उसके स्थान पर रखें:

खाने से एलर्जी- यह एक विशेष खाद्य उत्पाद (अधिक सटीक रूप से, इसके घटक पदार्थ) के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली (दूसरे शब्दों में, एक अपर्याप्त प्रतिक्रिया) की एक व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता है। खाद्य एलर्जी के लक्षणों में वे हैं जो एटोपिक जिल्द की सूजन (खुजली, त्वचा पर सूजन) में निहित हैं, लेकिन वे यहीं तक सीमित नहीं हैं। गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं बहुत अधिक भयानक और खतरनाक लक्षणों द्वारा भी व्यक्त की जा सकती हैं - सांस की तकलीफ, सदमा, वाहिकाशोफ। किसी भी अन्य की तरह, एक खाद्य एलर्जी, एक बार खुद को महसूस करने के बाद, जीवन के लिए एक व्यक्ति के साथ रहती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन (आमतौर पर त्वचा पर खुजली, लालिमा और चकत्ते) के प्राथमिक लक्षण हमेशा 2 साल की उम्र से पहले दिखाई देते हैं। इसका मतलब यह है कि अगर 2 साल से कम उम्र के बच्चे की त्वचा पर कोई घाव नहीं था, और बड़ी उम्र में उसे "कुछ छिड़का गया" था, तो यह शायद एटोपिक जिल्द की सूजन नहीं है, बल्कि एक एलर्जी प्रतिक्रिया है।

इसके अलावा, यदि एलर्जी जिल्द की सूजन, एक लक्षण के रूप में, जीवन के लिए एक व्यक्ति के साथ रहती है, तो बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन, ज्यादातर मामलों में, पर्याप्त चिकित्सा और रोकथाम के साथ, 3-5 साल तक गायब हो जाती है।

एटॉपिक डर्मेटाइटिसयह एक गैर-संक्रामक भड़काऊ त्वचा घाव है। जो आनुवंशिक कारकों के कारण होता है व्यक्तिगत विशेषताएंत्वचा की संरचना, साथ ही वह वातावरण जिसमें बच्चा रहता है।

यदि बच्चे के माता-पिता में से कोई एक बचपन में एटोपिक जिल्द की सूजन से पीड़ित है, तो बच्चे को भी 50 से 50 की संभावना के साथ होगा। यदि माता-पिता दोनों को बचपन में यह बीमारी थी, तो संभावना 80% तक बढ़ जाती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के पहले लक्षण 2 साल तक के बच्चे (90% मामलों में) में दिखाई देते हैं। अगर इसका सही इलाज किया जाए तो यह लगभग 5 साल तक बिना किसी निशान के गायब हो जाता है। लेकिन अगर बीमारी को नजरअंदाज कर दिया जाता है, तो यह अधिक गंभीर और जीर्ण रूप में विकसित हो जाता है जो जीवन भर व्यक्ति के साथ रह सकता है।

बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन: लक्षण और संकेत

एटोपिक ने लक्षणों का उच्चारण किया है:

• गंभीर खुजली;
• उन जगहों पर लालिमा जहां त्वचा सबसे पतली होती है: हाथ और पैर की सिलवटों पर, गर्दन पर, त्वचा की सिलवटों में;
• अक्सर - और चेहरे पर पुष्ठीय संरचनाएं;

इसके अलावा, सबसे ज्यादा परेशान करने वाला खतरनाक लक्षणबच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन गंभीर खुजली है। लाली की डिग्री और चकत्ते का आकार सूजन वाले त्वचा क्षेत्रों की "उन्मत्त" अनियंत्रित खरोंच के रूप में भयानक नहीं है।

खुजली का खतरा यह है कि त्वचा को नियमित रूप से खरोंचने से उस पर सूक्ष्म घाव दिखाई देते हैं, जिसमें बैक्टीरिया या कवक लगभग तुरंत प्रवेश कर जाते हैं, जिससे तथाकथित माध्यमिक संक्रमण होता है।

एलर्जी या एटोपिक जिल्द की सूजन: कैसे पता करें

एक सामान्य स्थिति: लगभग 6-8 महीने की अवधि के दौरान बच्चे में पहले लक्षण (चकत्ते, खुजली, त्वचा पर लाली) दिखाई देते हैं। आप, माता-पिता, और संभवतः बाल रोग विशेषज्ञ, जो आपके बच्चे को देख रहे हैं, ने तार्किक रूप से निष्कर्ष निकाला कि खाद्य एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ हैं - कुछ नए उत्पादों को बच्चे के शरीर द्वारा बेहद नकारात्मक रूप से माना जाता है। और धीरे-धीरे आप बच्चे को आहार से हटा दें: पहले, सब कुछ उज्ज्वल है, फिर सब कुछ रंगीन है, और फिर, शायद, दूध और अंडे आदि के रूप में मूल्यवान प्रोटीन। कभी-कभी स्थिति "बेहद खराब" हो जाती है, दुर्भाग्यपूर्ण बच्चे के आहार में केवल चावल का दलिया और सूखे सेब छोड़ दिया जाता है ...

हालांकि, समय-समय पर त्वचा पर लालिमा और रैशेज का प्रकोप वैसे भी होता रहता है। आप पाप कर रहे हैं क्योंकि बच्चे ने कहीं निषिद्ध उत्पाद का एक टुकड़ा "छीन" लिया, जिससे बीमारी बढ़ गई।

लेकिन वास्तव में, त्वचा की स्थिति में समय-समय पर गिरावट आपको कुछ पूरी तरह से अलग दिखाती है - यह एक स्पष्ट संकेत है कि आपने अभी भी बच्चे के वातावरण से मुख्य "त्वचा की चिंता के प्रेरक एजेंट" को नहीं हटाया है। और यह, सबसे अधिक संभावना है, हम खाद्य एलर्जी के बारे में इतनी बात नहीं कर रहे हैं जितना कि एटोपिक जिल्द की सूजन के बारे में, जिसका "रोगजनक" अत्यंत दुर्लभ है। क्यों? आइए नीचे समझाते हैं।

जाने-माने बाल रोग विशेषज्ञ, डॉ. कोमारोव्स्की: "यह एक विशिष्ट परोपकारी भ्रांति है कि एटोपिक जिल्द की सूजन कुछ खाद्य पदार्थों के खाने के जवाब में होती है। वास्तव में, एटोपिक जिल्द की सूजन और उत्पादों की गुणवत्ता (रचना) के बीच कोई मौलिक संबंध नहीं है।

दरअसल, कुछ उत्पादों की प्रतिक्रिया में, शरीर की एलर्जी की प्रतिक्रिया एटोपिक जिल्द की सूजन के समान लक्षणों के साथ हो सकती है: खुजली, लालिमा और त्वचा पर दाने। हालांकि, इस तरह की एलर्जी के लक्षण उत्पाद खाने के क्षण से पहले 24 घंटों के भीतर दिखाई देने चाहिए। लेकिन अगर आपकी मित्या के दो दिन बाद दाने और खुजली दिखाई दी, अपेक्षाकृत बोलते हुए, मूंगफली खा ली, तो यहाँ बात मूंगफली नहीं है! और चेहरे पर कोई एलर्जी नहीं है, अर्थात् परमाणु जिल्द की सूजन।

डॉ. कोमारोव्स्की: "85% मामलों में, 2 साल से कम उम्र के बच्चों में त्वचा पर खुजली और एक्जिमा की उपस्थिति (और अक्सर 6 महीने से एक वर्ष तक के बच्चों में) कुछ खाद्य पदार्थों से एलर्जी नहीं होती है जो बच्चे ने खाए। या नर्सिंग मां ने खाया, और एटोपिक डार्माटाइटिस से ज्यादा कुछ नहीं, जिसका भोजन से कोई लेना-देना नहीं है।

सिर्फ रोटी से नहीं...

भोजन पर पाप करना बंद करने के लिए, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि त्वचा कैसे क्षतिग्रस्त होती है। और सबसे पहले - त्वचा की व्यवस्था कैसे की जाती है। त्वचा की ऊपरी (सींग) परत में, हमारे पास एक विशेष लिपिड अवरोध होता है जो हमारी त्वचा को उसकी गहराई में प्रवेश करने से बचाता है। हानिकारक कारकबाहर से, साथ ही पानी के अणुओं से युक्त एक अत्यंत महत्वपूर्ण परत जो एक विशेष पदार्थ (वास्तव में, कार्बनिक अणुओं का एक परिसर) द्वारा त्वचा में होती है। त्वचा में पानी के अणु इसकी लोच, दृढ़ता प्रदान करते हैं और इसके अतिरिक्त इसे बाहरी हानिकारक कारकों से भी बचाते हैं।

यदि कोई बच्चा ज्यादातर समय गर्म और शुष्क माइक्रॉक्लाइमेट वाले कमरे में बिताता है, अगर उसे लगातार गोभी की शैली में कपड़े पहनाए जाते हैं, या यदि उसके कपड़ों में गैर-प्राकृतिक जलन वाले फाइबर होते हैं - यह सब त्वचा से नमी की अत्यधिक वाष्पीकरण की ओर जाता है। , लिपिड बाधा के विनाश के लिए और, क्रमशः, अत्यधिक भेद्यता के लिए। नतीजतन, त्वचा शुष्क और अतिसंवेदनशील हो जाती है। इसका मतलब है कि यह हानिकारक बाहरी कारकों के हमले के लिए बहुत "खुला" है: एलर्जी, विषाक्त पदार्थ, विभिन्न रसायन, प्रदूषण, बैक्टीरिया और कवक, आदि।

संवेदनशील त्वचा में थोड़ी सी भी सूजन होने पर, सूक्ष्म बुलबुले बनते हैं, जो अंततः फट जाते हैं और पपड़ी से ढक जाते हैं - वे गंभीर असहनीय खुजली का कारण बनते हैं, जो रात में, नींद के दौरान कई बार तेज हो जाते हैं।

सोते समय बच्चे अपनी खुजली वाली त्वचा को सबसे ज्यादा खुजलाते हैं।

बच्चों में दीर्घकालिक एटोपिक जिल्द की सूजन के परिणाम और जटिलताएं

यदि एक एटोपिक बच्चा लगातार त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों को अनियंत्रित रूप से खरोंचता है, तो उस पर दरारें और घाव अनिवार्य रूप से दिखाई देते हैं, जिसमें बैक्टीरिया आसानी से "बस" जाते हैं और सक्रिय रूप से गुणा करते हैं। एक पुष्ठीय संक्रमण (पायोडर्मा) होता है, जिसके उपचार में वे पहले से ही एंटीबायोटिक चिकित्सा का सहारा लेते हैं। इससे न केवल सीधे त्वचा की गुणवत्ता बिगड़ती है, बल्कि बच्चे के जीवन की गुणवत्ता भी खराब होती है - उसे अच्छी नींद नहीं आती है, उसे पर्याप्त नींद नहीं मिलती है, उसे चलने, स्नान करने, कपड़े पहनने से दर्दनाक असुविधा होती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक जीवाणु संक्रमण के अलावा, वायरल और फफूंद संक्रमण. अक्सर, तीनों प्रकार के संक्रमण एक ही बार में बच्चे पर "उछाल" सकते हैं - इस तरह, थोड़ा पीड़ित एक साथ दाद और पीप सूजन का "ठंडा" हो सकता है।

हालांकि, समय से पहले निराशा न करें! इस तरह की भयानक जटिलताओं से पूरी तरह से बचा जा सकता है - महान प्रयासों के साथ नहीं और पूरी तरह से ठीक होने के उत्कृष्ट अवसरों के साथ। कैसे? सबसे पहले, एटोपिक जिल्द की सूजन के खिलाफ सभी निवारक उपायों का पालन करना।

एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम

एटोपिक जिल्द की सूजन के मामले में, इस बीमारी के लिए निवारक उपाय प्रभावी उपचार के लिए सबसे महत्वपूर्ण स्थितियों में से एक हैं। और इसलिए, उनके बारे में - विस्तार से और बिंदु से बिंदु।

• 1 उन कारकों को हटा दें जो त्वचा के अधिक सूखने का कारण बनते हैं।अर्थात् - नर्सरी में नम और ठंडी जलवायु बनाए रखें, प्रकृति में अधिक समय बिताएं, चलते समय बच्चे को न लपेटें। करने के लिए का पालन करें।

डॉ. कोमारोव्स्की: "त्वचा का सूखना सबसे महत्वपूर्ण कारक है (बेशक, प्रतिकूल), जो त्वचा की कोशिकाओं को सभी प्रकार के बाहरी कारकों के प्रति अतिसंवेदनशील बनाता है। जैसे ही आप त्वचा की नमी के नुकसान की समस्या का समाधान करते हैं, आप तुरंत एटोपिक जिल्द की सूजन की समस्या का समाधान करेंगे।

• 2 सुनिश्चित करें कि एटॉमिक चाइल्ड ओवरईटिंग न करे।जैसा कि डायथेसिस के मामले में होता है, खाए गए भोजन की अधिकता जिसमें पचाने के लिए पर्याप्त एंजाइम नहीं होते हैं, लगभग हमेशा होता है नकारात्मक प्रतिक्रियात्वचा पर - सूखना, टूटना, लालिमा, चकत्ते और तीव्र खुजली। इस मामले में, त्वचा पर बाहर से नहीं, बल्कि अंदर से विषाक्त पदार्थों और अन्य हानिकारक पदार्थों द्वारा हमला किया जाता है।

एक अजीब विरोधाभास: जो, वास्तव में, केवल एक विशेष बीमारी के लिए शरीर की प्रवृत्ति है, जिसका इलाज करना मूल रूप से असंभव है। जबकि एटोपिक डर्मेटाइटिस (जिसे रोजमर्रा की जिंदगी में डायथेसिस कहा जाता है) का बहुत सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है।

• 3 एक "उन्मत्त" क्लीनर मत बनो!"अनुकरणीय माताओं" को सुनना शर्म की बात है, लेकिन जो बच्चे अक्सर धोए जाते हैं और चरमराते हैं, वे "गंभीर बच्चों" की तुलना में कई गुना अधिक बार एटोपिक जिल्द की सूजन से पीड़ित होते हैं। बार-बार धोने, और विशेष रूप से साबुन के साथ, त्वचा पर सुरक्षात्मक लिपिड परत को नष्ट कर देता है, जो इसे बाहरी कारकों के प्रति अधिक संवेदनशील बनाता है और अपनी नमी खोने के लिए अधिक "छिद्रपूर्ण" बनाता है। एक वर्ष तक के बच्चे को स्नान करने के लिए इष्टतम आहार दिन में एक बार होता है और केवल विशेष "गैर-आक्रामक" बच्चों के सौंदर्य प्रसाधनों की मदद से होता है। एक वर्ष के बाद, आप और भी कम बार स्नान कर सकते हैं - हर दो दिन में एक बार।
• 4 अपने बच्चे के लिए उच्च गुणवत्ता वाले कपड़े चुनें।कुल मिलाकर, बच्चों के कपड़ों के लिए केवल तीन वैश्विक दावे हैं:

• इसे प्राकृतिक सामग्री (मुख्य रूप से कपास) से बनाया जाना चाहिए;
• इसे तीन "नहीं" के नियम को पूरा करना चाहिए: यह रगड़ता नहीं है, दबाता नहीं है, दबाता नहीं है;
• इसे विशेष उत्पादों से धोया जाना चाहिए (पैकेज पर मार्कर "बच्चों के कपड़े धोने के लिए" है) और अच्छी तरह से धोया जाना चाहिए।

अनुचित कपड़े और बहुत आक्रामक देखभाल सौंदर्य प्रसाधन एक बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन की नकारात्मक जटिलताओं के विकास के लिए जिम्मेदार कारक हो सकते हैं।

बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार के तरीके

एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में मुख्य सिद्धांतनिम्नलिखित:

• उत्तेजक कारकों का उन्मूलन;
• सहायक चिकित्सा (लक्ष्य त्वचा को मॉइस्चराइज करना है);
• मुख्य उपचार: सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (मलहम) का उपयोग;
• दुर्लभ मामलों में - यूवी विकिरण और मजबूत दवाएं।

उत्तेजक कारक

वास्तव में, उत्तेजक कारकों में उपरोक्त सभी परिस्थितियाँ शामिल हैं (नर्सरी में शुष्क और गर्म जलवायु, अधिक भोजन करना, "आक्रामक" सौंदर्य प्रसाधनों की मदद से त्वचा की अत्यधिक बार-बार धुलाई, आदि), जो बच्चे की त्वचा की स्थिति को खराब करती है। , इसे कमजोर और सूजन के लिए प्रवण बनाता है। एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम का उद्देश्य उत्तेजक कारकों को खत्म करना है।

सहायक (सहायक) चिकित्सा

सहायक चिकित्सा, एक नियम के रूप में, त्वचा को मॉइस्चराइज करने के विभिन्न तरीकों में शामिल है। इस प्रयोजन के लिए, विशेष स्वच्छता तैयारी का उपयोग किया जाता है - कम करनेवाला. दूसरे शब्दों में, वसा और वसा-गठन करने वाले कॉस्मेटिक पदार्थ जो केवल में बनाए रखा जाता है परत corneumत्वचा और जीवित कोशिकाओं में गहराई से प्रवेश नहीं करते हैं।

इमोलिएंट्स का मुख्य उद्देश्य त्वचा की सतह को नरम करना और उसकी परतों में नमी का प्रतिशत बढ़ाना है। अपने आप से, ये उत्पाद, निश्चित रूप से, त्वचा को मॉइस्चराइज नहीं करते हैं (एक वसायुक्त पदार्थ से इसकी अपेक्षा करना अजीब होगा), लेकिन वे सफलतापूर्वक नमी के नुकसान को रोकते हैं जो अभी भी त्वचा में है।

एमोलिएंट्स के तीन समूह हैं:

• त्वचा के लिए आवेदन के लिए साधन;
• अपमार्जक;
• और स्नान उत्पाद।

इन समूहों के भीतर निधियों को सक्रिय साधनों के आधार पर भी वर्गीकृत किया जा सकता है। आपके बच्चे के लिए कौन सा सबसे उपयुक्त है - डॉक्टर आपको बताएंगे। उनकी सिफारिश सीधे तौर पर सूखापन और सूजन की तीव्रता, द्वितीयक संक्रमण की उपस्थिति (या अनुपस्थिति) और अन्य कारकों पर निर्भर करती है।

आमतौर पर, एटोपिक बच्चे की त्वचा पर दिन में 2 बार एमोलिएंट लगाया जाता है, जिसमें से एक को नहाने के बाद (सिर्फ त्वचा में नमी की अधिकतम मात्रा बनाए रखने के लिए) आवश्यक होता है।

कम करनेवाला का उपयोग करने से पहले एटोपिक बच्चे को कैसे नहलाएं।काश, एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चे के लिए, हालांकि उसे दैनिक जल उपचार करना चाहिए, यह सामान्य से कुछ अलग है। नहाने का पानी थोड़ा गर्म होना चाहिए - लगभग 32-33 ° C। साथ ही, बच्चे को 8-10 मिनट से अधिक समय तक पानी में रखने की सलाह नहीं दी जाती है। बच्चे को स्नान से बाहर निकालने के बाद, किसी भी स्थिति में आपको इसे सक्रिय रूप से नहीं सुखाना चाहिए, भले ही आपके पास दुनिया का सबसे भारहीन और सबसे नरम तौलिया हो। कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपकी हरकतें कितनी नाजुक हैं, फिर भी आप माइक्रोट्रामा को शुष्क, सूजन वाली त्वचा का कारण बनेंगे। रगड़ो मत! बस हल्के से स्नान या नियमित चादर के साथ त्वचा को ब्लॉट करें, और नहीं। और फिर, बिना देर किए, नमी के नुकसान को रोकने के लिए त्वचा पर कम करनेवाला लागू करें।

और "लालची" मत बनो! डॉक्टर निम्नलिखित मानदंडों पर जोर देते हैं: एटोपिक एक्जिमा वाले एक वर्षीय बच्चे की देखभाल के लिए प्रति सप्ताह लगभग 250-300 मिलीलीटर क्रीम की आवश्यकता होगी। तो, प्रति माह - 1 लीटर! दूसरे शब्दों में, यदि आप एटोपिक जिल्द की सूजन का सामना कर रहे हैं, तो बचत करने के बारे में भूल जाएं प्रसाधन सामग्रीशिशु की त्वचा की देखभाल के लिए, उन्हें उदारतापूर्वक उपयोग करने की आवश्यकता है - तभी वे प्रभावी होते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए प्राथमिक उपचार

एटोपिक जिल्द की सूजन में सूजन के उपचार में आमतौर पर सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (तथाकथित सामयिक विरोधी भड़काऊ हार्मोन) होते हैं। वे एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा सख्ती से निर्धारित किए जाते हैं, और उनके चयन और उपयोग में किसी भी पहल की अनुमति नहीं है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के इलाज के उपरोक्त तरीके, एक "गुलदस्ता" में एक साथ लागू होते हैं, आमतौर पर बच्चे को बीमारी से बचाने के लिए पहले से ही पर्याप्त होते हैं। 98% मामलों में, यह रणनीति प्रभावी से अधिक है।

गंभीर एटोपिक जिल्द की सूजन से पीड़ित शेष 2% बच्चों को बीमारी पर हमला करने के लिए और अधिक गंभीर उपायों की आवश्यकता होती है। ऐसे में डॉक्टर दूसरे का सहारा लेने को मजबूर हैं औषधीय एजेंट(एंटीहिस्टामाइन, विभिन्न शर्बत, स्थानीय और सामान्य इम्युनोमोड्यूलेटर और कुछ अन्य साधन), साथ ही साथ पराबैंगनी विकिरण।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग करते समय अपने जोखिम को कैसे कम करें

स्थानीय हार्मोन के उपयोग से जोखिम शून्य या नगण्य होने के लिए, इन दवाओं के उपयोग के लिए विशेष नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

• 1 कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को इमोलिएंट्स का उपयोग करने से पहले त्वचा पर लगाया जाता है। अन्यथा, फैटी फिल्म दवा को त्वचा के माध्यम से नहीं जाने देगी।
• 2 कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को उनकी क्रिया की शक्ति और गतिविधि के आधार पर कई समूहों में विभाजित किया जाता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की श्रेणी से बच्चे के लिए ऐसी दवा चुनना बहुत महत्वपूर्ण है, जिसकी ताकत बिल्कुल बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन की गंभीरता के अनुरूप होगी।
• 3 चेहरे और गर्दन पर केवल सबसे कमजोर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स लगाए जाते हैं।
• 4 कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ केवल नए चकत्ते का इलाज किया जा सकता है, जिसके प्रकट होने में 2 दिन से अधिक समय नहीं हुआ है।
• 5 सूजन वाले त्वचा क्षेत्रों का इलाज स्थानीय हार्मोन के साथ दिन में 2 बार से अधिक नहीं किया जाता है।
• 6 एक विशिष्ट दवा (या दवाओं का समूह), साथ ही साथ उनके आवेदन के लिए आहार और कार्यक्रम, बाल रोग विशेषज्ञ के साथ सहमत होना चाहिए।

एक नियम के रूप में, एटोपिक जिल्द की सूजन में उम्र से संबंधित बीमारी का चरित्र होता है - और 3-5 वर्ष की आयु के बच्चों में, इस बीमारी की अभिव्यक्ति पहले से ही तेजी से कम हो जाती है। विशेष रूप से - यदि आप पर्याप्त, विवेकपूर्ण, आलसी नहीं, जिम्मेदार और प्यार करने वाले माता-पिता हैं...

एटोपिक जिल्द की सूजन (एलर्जी जिल्द की सूजन),डायथेसिस - ये सभी एलर्जी की त्वचा की अभिव्यक्तियाँ हैं, जो अनिवार्य रूप से एक ही चीज़ के कारण होती हैं - एलर्जी, विषाक्त पदार्थ और बच्चे की त्वचा के साथ उनकी बातचीत।

पर्यावरणीय एलर्जी के संपर्क के जवाब में अत्यधिक मात्रा में इम्युनोग्लोबुलिन ई का उत्पादन करने के लिए एटोपी एक आनुवंशिक प्रवृत्ति है। एटोपी शब्द ग्रीक शब्द से आया है जिसका अर्थ है एलियन। एटोपी की अभिव्यक्तियाँ विभिन्न एलर्जी रोग और उनके संयोजन हैं। शब्द "एलर्जी" को अक्सर इम्युनोग्लोबुलिन ई द्वारा मध्यस्थता वाले एलर्जी रोगों के पर्याय के रूप में प्रयोग किया जाता है, लेकिन इन रोगों वाले कुछ रोगियों में, इस इम्युनोग्लोबुलिन के स्तर सामान्य होते हैं, और फिर पाठ्यक्रम के एक गैर-इम्युनोग्लोबुलिन ई-मध्यस्थता संस्करण रोग पृथक है।

जिल्द की सूजन एक सूजन त्वचा रोग है। जिल्द की सूजन के कई रूप हैं: एटोपिक, सेबोरहाइक, संपर्क, आदि। सबसे आम रूप एटोपिक जिल्द की सूजन है।

एटोपिक (या एलर्जी) जिल्द की सूजन, सबसे आम में से एक चर्म रोगशिशुओं और बच्चों में, आमतौर पर जीवन के पहले 6 महीनों के भीतर शुरू होता है और अक्सर वयस्कता में जारी रहता है। अधिक बार बीमार 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे होते हैं, जिनके परिवारों में एलर्जी के मामले होते हैं। यह पुरानी त्वचा रोग 1,000 में से 9 लोगों को प्रभावित करता है। एटोपिक जिल्द की सूजन अक्सर एलर्जी रोगों से जुड़ी होती है जैसे कि दमाऔर एलर्जिक राइनाइटिस।

अन्य शब्दों का उपयोग अक्सर एटोपिक या एलर्जी जिल्द की सूजन के संदर्भ में किया जाता है। सबसे आम एक्जिमा है, यहां तक ​​​​कि एक नया शब्द भी प्रस्तावित किया गया है: "एटोपिक एक्जिमा / जिल्द की सूजन सिंड्रोम"। पहले, डिफ्यूज़ ब्रोका के न्यूरोडर्माेटाइटिस, बेस्नियर की प्रुरिटस, एक्ज़िमाटॉइड, संवैधानिक एक्जिमा, आदि जैसे शब्दों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता था। हमारे देश में, बच्चों में लगभग सभी त्वचा घावों को डायथेसिस कहा जाता था। एटोपिक डर्मेटाइटिस को बचपन का एक्जिमा भी कहा जाता है। 1933 में ब्रोन्कियल अस्थमा और एलर्जिक राइनाइटिस के साथ एक्जिमा के इस रूप के संबंध के आधार पर एटोपिक जिल्द की सूजन को एलर्जी रोगों के समूह में शामिल किया गया था। वास्तव में, एटोपिक जिल्द की सूजन अक्सर इस एटोपिक त्रय की पहली अभिव्यक्ति होती है। एटोपिक जिल्द की सूजन एलर्जी के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति, घावों की उम्र से संबंधित आकृति विज्ञान, विकास के मंचन, और एक पुरानी पुनरावृत्ति पाठ्यक्रम की प्रवृत्ति की विशेषता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन आमतौर पर किशोरावस्था तक तेज और छूट के साथ आगे बढ़ती है। हालांकि, कुछ लोगों के लिए यह अधिक समय तक रहता है। एटोपिक जिल्द की सूजन वायरल, फंगल और जीवाणु संक्रमण और यहां तक ​​​​कि आंखों की क्षति का कारण बन सकती है।

उम्र के आधार पर एटोपिक जिल्द की सूजन के नैदानिक ​​रूप।

एटोपिक जिल्द की सूजन को लगातार 3 चरणों में विभाजित किया जाता है: शिशु (2 वर्ष तक), बच्चे (2 वर्ष से 13 वर्ष तक), किशोर और वयस्क (13 वर्ष और उससे अधिक), विभिन्न अभिव्यक्तियों के साथ।

एटोपिक जिल्द की सूजन का शिशु रूप जन्म से 2 साल तक के बच्चे में देखा जाता है। जिल्द की सूजन का पसंदीदा स्थानीयकरण: चेहरा, अंगों की एक्स्टेंसर सतह, ट्रंक तक फैल सकती है। रोने, क्रस्टिंग, शुष्क त्वचा द्वारा विशेषता। एटोपिक जिल्द की सूजन अक्सर पूरक खाद्य पदार्थों और शुरुआती की शुरूआत से बढ़ जाती है।

बच्चों के एटोपिक जिल्द की सूजन (2-12 वर्ष): त्वचा के चकत्तेमुख्य रूप से अंगों की फ्लेक्सर सतह पर, गर्दन पर, उलनार और पॉप्लिटियल फोसा में और हाथ की पीठ पर। हाइपरमिया और त्वचा की सूजन, लाइकेनिफिकेशन (त्वचा के पैटर्न का मोटा होना और मजबूत होना), पपल्स, सजीले टुकड़े, कटाव, दरारें, खरोंच और क्रस्ट्स की विशेषता है। दरारें हाथों और तलवों पर विशेष रूप से दर्दनाक होती हैं। खरोंच के कारण पलकों का हाइपरपिग्मेंटेशन हो सकता है, निचली पलक (डेनियर-मॉर्गन लाइन) के नीचे आंखों के नीचे त्वचा की एक विशिष्ट तह का दिखना।

एटोपिक जिल्द की सूजन के वयस्क रूप में, किशोर रूप (18 वर्ष तक) को प्रतिष्ठित किया जाता है। किशोरावस्था में, चकत्ते का गायब होना (युवा पुरुषों में अधिक बार) और घाव के क्षेत्र में वृद्धि के साथ जिल्द की सूजन का तेज तेज होना, चेहरे और गर्दन को नुकसान (लाल चेहरा सिंड्रोम), डायकोलेट और हाथों की त्वचा, कलाई के आसपास और कोहनी में गड्ढे हो सकते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन का वयस्क रूप अक्सर वयस्कता में जारी रहता है। प्राकृतिक सिलवटों, चेहरे और गर्दन, हाथों, पैरों और उंगलियों की पिछली सतह के क्षेत्र में फ्लेक्सियन सतहों का एक एलर्जी घाव प्रबल होता है। नमी आमतौर पर एक माध्यमिक संक्रमण को जोड़ने का संकेत देती है। लेकिन एटोपिक जिल्द की सूजन के किसी भी चरण में, शुष्क त्वचा, प्रुरिटस, त्वचा के बढ़े हुए पैटर्न (लाइकेनिफिकेशन) के साथ त्वचा का मोटा होना, छीलना, हाइपरमिया और प्रत्येक उम्र के चकत्ते विशिष्ट हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ, एक दुष्चक्र बनता है: खुजली - खरोंच - दाने - खुजली। निदान के लिए अनिवार्य मानदंड में खुजली, जीर्ण पुनरावर्तन पाठ्यक्रम, रोगी या रिश्तेदारों में एटोपी, और चकत्ते जो दिखने और स्थानीयकरण में विशिष्ट हैं। और भी कई हैं अतिरिक्त लक्षणएटोपिक जिल्द की सूजन अनिवार्य नहीं है, लेकिन अक्सर बहुत हड़ताली होती है। एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान खुजली, एलर्जी जैसी बीमारियों के बहिष्कार पर निर्भर करता है सम्पर्क से होने वाला चर्मरोग, सीबमयुक्त त्वचाशोथ, सोरायसिस और इचिथोसिस।

एटोपिक जिल्द की सूजन में त्वचा बिना किसी उत्तेजना के और त्वचा के बाहरी रूप से अपरिवर्तित क्षेत्रों में भी बदल जाती है। इसकी संरचना और शेष पानीउल्लंघन। यह विशेष त्वचा देखभाल की आवश्यकता को निर्देशित करता है।

एटोपिक या एलर्जी जिल्द की सूजन की त्वचा की अभिव्यक्तियों की तस्वीर

एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास के कारण

एटोपिक जिल्द की सूजन का सटीक कारण अभी तक निर्धारित नहीं किया गया है, लेकिन पूर्वगामी कारक (आनुवांशिकी, खाद्य एलर्जी, संक्रमण, परेशान करने वाले रसायन, अत्यधिक तापमान और आर्द्रता और तनाव) हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन के सभी मामलों में से लगभग 10% कुछ प्रकार के भोजन (जैसे, अंडे, मूंगफली, दूध) से एलर्जी के कारण होते हैं।

एटोपिक (एलर्जी) जिल्द की सूजन पसीने में वृद्धि, मानसिक तनाव और तापमान और आर्द्रता में अत्यधिक वृद्धि के साथ खराब हो जाती है।

जलन एटोपिक जिल्द की सूजन का एक माध्यमिक कारण है; त्वचा की संरचना में परिवर्तन का कारण बनता है, जो अंततः त्वचा को पुरानी क्षति की ओर ले जाता है।

कारक जो एटोपिक जिल्द की सूजन के कार्यान्वयन में भूमिका निभाते हैं।

80% मामलों में, पारिवारिक इतिहास बोझिल होता है, अधिक बार माता की ओर, कम बार पिता की ओर, और अक्सर दोनों पर। यदि माता-पिता दोनों को एटोपिक रोग है, तो बच्चे में बीमारी का खतरा 60-80% है, यदि किसी को 45-50% है, यदि दोनों स्वस्थ हैं - 10-20%। विभिन्न बहिर्जात कारकों के संयोजन में अंतर्जात कारक एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षणों के विकास की ओर ले जाते हैं।

जीवन के पहले वर्षों में, एटोपिक (एलर्जी) जिल्द की सूजन खाद्य एलर्जी का परिणाम है। प्रोटीन सबसे आम कारण हैं। गाय का दूध, अंडे, अनाज, मछली, और सोया। स्तनपान के लाभ ज्ञात हैं, लेकिन स्तनपान कराने वाली मां के लिए हाइपोएलर्जेनिक आहार आवश्यक है। लेकिन कुछ मामलों में, जब मां खुद गंभीर एलर्जी से पीड़ित होती है, तो अत्यधिक हाइड्रोलाइज्ड या आंशिक रूप से हाइड्रोलाइज्ड दूध प्रोटीन, कम अक्सर सोया मिश्रण के आधार पर दूध के मिश्रण के साथ कृत्रिम खिला का उपयोग करना आवश्यक होता है।

उम्र के साथ, एटोपिक जिल्द की सूजन की घटना में खाद्य एलर्जी की प्रमुख भूमिका कम हो जाती है (उदाहरण के लिए, 90% बच्चे जो गाय के दूध को सहन नहीं कर सकते हैं, वे इसे सहन करने की क्षमता हासिल कर लेते हैं - सहिष्णुता - 3 साल तक), और एलर्जी जैसे घर धूल के कण, पराग सामने आते हैं, मोल्ड बीजाणु। स्टेफिलोकोकस ऑरियस एटोपिक जिल्द की सूजन के दौरान एक विशेष भूमिका निभाता है। इसे 93% प्रभावित क्षेत्रों से और 76% अक्षुण्ण (रूप में परिवर्तित नहीं) त्वचा से बोया जाता है। स्टैफिलोकोकस ऑरियस सुपरएंटिजेन गुणों के साथ एंडोटॉक्सिन पैदा करता है और एटोपिक जिल्द की सूजन में पुरानी सूजन को बनाए रख सकता है।

कांटेदार गर्मी के लक्षण

बाह्य रूप से, एलर्जी जिल्द की सूजन के लक्षण दाने की प्रकृति में एक दूसरे से भिन्न होते हैं।

कांटेदार गर्मी हाथ, पैर, गर्दन, कांख की सिलवटों पर उन जगहों पर होती है, जहां नमी अधिक होती है और जिससे पसीना अधिक आता है। कांटेदार गर्मी के साथ दाने छोटे, गुलाबी होते हैं, सूजन नहीं करते हैं और 2-3 दिनों के भीतर जल्दी से गुजरते हैं। अक्सर यह सवाल पूछा जाता है कि क्या पूरे बच्चे को ढकने पर चेहरे पर चुभन हो सकती है? छोटे-छोटे दाने, सिर से पैर तक एक दाने कांटेदार गर्मी नहीं है, लेकिन एलर्जी जिल्द की सूजन (यह वही एटोपिक जिल्द की सूजन है), हालांकि ये अवधारणाएं समान हैं, और इस तरह के दाने बहुत लंबे समय तक चलते हैं - एक महीने के भीतर, एक सख्त हाइपोएलर्जेनिक आहार और मध्यम के अधीन पोषण।

डायथेसिस के लक्षण, एटोपिक जिल्द की सूजन

डायथेसिस अक्सर गालों की लाली, छीलने, गालों और चेहरे पर फुंसी के रूप में प्रकट होता है और चेहरे से आगे नहीं फैलता है। डायथेसिस का कारण सरल है - "उन्होंने कुछ गलत खा लिया", यह एक खाद्य उत्पाद के लिए बच्चे की तत्काल एलर्जी प्रतिक्रिया है और अगर इस एलर्जेन को बच्चे के मेनू से बाहर रखा जाता है तो गायब हो जाता है। डायथेसिस एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि एटोपिक जिल्द की सूजन का एक शिशु चरण है, और यदि इसकी अभिव्यक्तियों को नजरअंदाज किया जाता है और इलाज नहीं किया जाता है, तो एलर्जी जिल्द की सूजन वयस्क अवस्था में चली जाएगी।

एलर्जी जिल्द की सूजन के साथ दाने - मुख्य रूप से हाथ, पैर, बगल, पक्षों पर, पेट पर, सिर पर, बालों सहित, और आंखों के चारों ओर और गालों पर लाल रंग के खुरदरे धब्बे, सिलवटों और हाथों पर छोटे लाल दाने। , अक्सर शरीर पर। दाने का स्थान आकार में बढ़ सकता है और गीला हो सकता है (बच्चों का एक्जिमा), सूजन हो जाता है, चिकनपॉक्स के साथ एक दाना या दाने जैसा दिखता है, त्वचा मोटी हो सकती है, दरार हो सकती है। दाने अक्सर खुजली के साथ होते हैं, खासकर रात में और बच्चे के पसीने के बाद। एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ एक दाने लंबे समय तक हाइपोएलर्जेनिक आहार के साथ भी नहीं जाता है, यह त्वचा पर काले धब्बे छोड़ देता है।

एक वर्ष से कम उम्र में एटोपिक जिल्द की सूजन के तेज होने का मुख्य कारण एक ही एलर्जेन और अधिक भोजन करना है। एलर्जी एक विदेशी प्रोटीन के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की एक अति सक्रिय प्रतिक्रिया है। प्रतिरक्षा प्रणाली इसे ढूंढती है, एंटीबॉडी का उत्पादन करती है जो एलर्जेन को बेअसर करती है - प्रक्रिया एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के साथ होती है। तथ्य यह है कि बच्चे के एंजाइम कुछ पदार्थों को पूरी तरह से तोड़ नहीं सकते हैं और वे एलर्जी के रूप में आंतों में प्रवेश करते हैं। अधिक खाने पर, सभी भोजन को शरीर द्वारा पचने योग्य घटकों में विघटित करने का समय नहीं होता है और यह आंतों में सड़ने लगता है, विषाक्त पदार्थ दिखाई देते हैं जो रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाते हैं और शरीर में एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं। एक बच्चे का अपरिपक्व जिगर इन विषाक्त पदार्थों को बेअसर करने में सक्षम नहीं होता है, और वे मूत्र में, फेफड़ों के माध्यम से और पसीने के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं। पसीने के साथ, विषाक्त पदार्थ - एलर्जी - त्वचा पर लग जाते हैं, त्वचा में सूजन हो जाती है, एटोपिक जिल्द की सूजन दिखाई देती है, एक संक्रमण सूजन में शामिल हो जाता है।

एक बच्चे में जिगर सबसे अपरिपक्व अंगों में से एक है, लेकिन इसकी गतिविधि, अवशोषित विषाक्त पदार्थों को बेअसर करने की इसकी क्षमता व्यक्तिगत है। यही कारण है कि हर किसी को एलर्जी जिल्द की सूजन नहीं होती है; एक वयस्क यकृत लगभग हर चीज को बेअसर कर सकता है, इसलिए वयस्कों को ऐसी समस्याएं नहीं होती हैं; यकृत कोशिकाओं की परिपक्वता के कारण, एटोपिक जिल्द की सूजन अक्सर उम्र के साथ हल हो जाती है।

एटोपिक मार्च।

एटोपिक मार्च एलर्जी जिल्द की सूजन की अभिव्यक्तियों के विकास का एक प्राकृतिक कोर्स है। यह एटोपिक रोग के नैदानिक ​​लक्षणों के विकास के एक विशिष्ट अनुक्रम की विशेषता है, जब कुछ लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं, जबकि अन्य कम हो जाते हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण और संकेत आमतौर पर अस्थमा की शुरुआत से पहले होते हैं और एलर्जी रिनिथिस. कई अध्ययनों के अनुसार, एटोपिक जिल्द की सूजन वाले लगभग आधे रोगी बाद में ब्रोन्कियल अस्थमा विकसित करते हैं, विशेष रूप से गंभीर एलर्जी जिल्द की सूजन के साथ, और दो-तिहाई एलर्जिक राइनाइटिस विकसित करते हैं। सबसे ज्यादा बच्चों में आसान प्रवाहरोग के कारण, एलर्जिक राइनाइटिस या ब्रोन्कियल अस्थमा का विकास नहीं देखा गया था। एटोपिक जिल्द की सूजन की गंभीरता को अस्थमा के लिए एक जोखिम कारक माना जा सकता है। अध्ययनों के अनुसार, गंभीर एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ, ब्रोन्कियल अस्थमा विकसित होने का जोखिम 70% है, हल्के एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ - 30%, और सामान्य तौर पर सभी बच्चों में - 8-10%। इसलिए, यह इतना महत्वपूर्ण है कि उपचार का उद्देश्य न केवल एटोपिक जिल्द की सूजन को रोकना है, बल्कि एटोपिक रोग के अन्य रूपों के विकास को रोकना भी है।

रोग रोगियों और उनके परिवारों के जीवन की गुणवत्ता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, और इसके लिए काफी खर्च की आवश्यकता होती है। अनुसंधान से पता चला है कि एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चे की देखभाल करना इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह वाले बच्चे की देखभाल करने की तुलना में अधिक तनावपूर्ण है।

त्वचा एलर्जी के लक्षणों और एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार

कांटेदार गर्मी का उपचार: बच्चे को पसीना न आने दें, डायपर को बार-बार बदलें, स्लाइडर्स को गीला करें, सामान्य आर्द्रता बनाए रखें और बच्चे के कमरे में 20-21 डिग्री का तापमान बनाए रखें। बच्चे की चादर के नीचे से कम से कम अस्थायी रूप से ऑयलक्लोथ को हटा दें। बच्चे को पोटैशियम परमैंगनेट के थोड़े गुलाबी घोल से नहलाएं, या नहाने के लिए एक स्ट्रिंग इन्फ्यूजन डालें। बेबी क्रीम या निष्फल वनस्पति तेल के साथ प्रभावित क्षेत्रों को चिकनाई दें।

डायथेसिस उपचार - आरंभिक चरणएटोपिक जिल्द की सूजन - बच्चे के आहार से उन खाद्य पदार्थों का बहिष्कार है जो एलर्जी का कारण बन सकते हैं। यदि वह स्तनपान करा रही है तो मां के मेनू से एलर्जेन का बहिष्करण। डायथेसिस की अभिव्यक्तियों को एक स्ट्रिंग के जलसेक के साथ चिकनाई की जा सकती है, लेकिन जलसेक के साथ बेहतर बे पत्ती- त्वचा को एक तार की तरह नहीं सुखाता। अलग-अलग पिंपल्स को चमकीले हरे रंग से चिकनाई दी जा सकती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार और परिणाम बहुत बहुमुखी हैं और इसमें अधिक बारीकियां हैं। इस तथ्य के अलावा कि एटोपिक (एलर्जी) जिल्द की सूजन का उपचार तभी सफल होता है जब कांटेदार गर्मी के उपचार के लिए ऊपर सूचीबद्ध सिफारिशों का पालन किया जाता है, वहाँ हैं अतिरिक्त तरीकेइलाज।

एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार

वर्तमान में, एटोपिक जिल्द की सूजन का पूर्ण इलाज संभव नहीं है। एटोपिक जिल्द की सूजन एक पुरानी बीमारी है जिसके लिए रोग के पाठ्यक्रम की दीर्घकालिक निगरानी की आवश्यकता होती है। चिकित्सा के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता है। उपचार में आवश्यकतानुसार सहायक बुनियादी चिकित्सा (त्वचा की देखभाल) और विरोधी भड़काऊ चिकित्सा के सबसे उपयुक्त संयोजनों का चयन करना शामिल है। एलर्जेन के साथ संपर्क को खत्म करना या कम करना और गैर-एलर्जेनिक एक्सपोजर को कम करना एलर्जी के तेज होने को रोकता है। एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए उपचार की प्रभावशीलता काफी बढ़ जाती है यदि रोगी, उसके माता-पिता और परिवार को एलर्जी स्कूलों की प्रणाली में शिक्षित किया जाता है।

चूंकि एटोपिक जिल्द की सूजन एक पुरानी बीमारी है, इसलिए इसके उपचार की सफलता के लिए डॉक्टर और एक छोटे रोगी के माता-पिता के बीच निरंतर सहयोग की आवश्यकता होती है।

डॉक्टर के प्रयासों का उद्देश्य मुख्य रूप से बच्चे की त्वचा की एलर्जी की सूजन को दबाने और एलर्जी की क्रिया को कम करना है। आहार से खाद्य एलर्जी के बहिष्कार के साथ एक उचित रूप से चयनित आहार, एटोपिक जिल्द की सूजन की स्थिति, रोग का निदान और परिणाम में काफी सुधार कर सकता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चों में अग्रणी चिकित्सक एक त्वचा विशेषज्ञ होना चाहिए जो एलर्जी और अन्य विशेषज्ञों (न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट) के साथ बातचीत कर रहा हो।

बाहरी उपचार एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चों के जटिल उपचार में एक महत्वपूर्ण स्थान रखता है। इसकी पसंद त्वचा की स्थिति, घाव के क्षेत्र और रोग के चरण पर निर्भर करती है, और लक्ष्य हैं: त्वचा में सूजन का दमन, खुजली में कमी, सूखापन का उन्मूलन, माध्यमिक संक्रमण की रोकथाम।

एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार के मुख्य लक्ष्य।

1. उन्मूलन या कमी भड़काऊ परिवर्तनत्वचा और खुजली पर।
2. त्वचा की संरचना और कार्य की बहाली, त्वचा की नमी का सामान्यीकरण।
3. रोग के गंभीर रूपों के विकास की रोकथाम।
4. सहवर्ती रोगों का उपचार।
5. एटोपिक रोग (एटोपिक मार्च) की प्रगति की रोकथाम।

एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार इसके कारणों से तार्किक रूप से अनुसरण करते हैं:

एलर्जी के लक्षण एक एलर्जेन द्वारा उकसाए जाते हैं, इसलिए, बच्चे के मेनू और उसके आसपास के सभी संभावित एलर्जेंस को बाहर रखा जाना चाहिए, क्योंकि एलर्जेंस भी एक दूसरे की क्रिया को बढ़ाते हैं। उदाहरण: आपने एक बच्चे को एक चेरी दी - त्वचा पर कोई चकत्ते नहीं थे, लेकिन आपने बच्चे को एटोपिक जिल्द की सूजन के तेज होने के दौरान एक चेरी दी और दाने पूरे शरीर में बिजली की गति से फैल गए। यही बात तली हुई, मीठी पर भी लागू होती है। वसायुक्त खाद्य पदार्थों को तोड़ा और पूरी तरह से अवशोषित नहीं किया जा सकता है, और शर्करा आंतों में किण्वन प्रक्रियाओं को बढ़ाते हैं, बच्चों के शरीर को विषाक्त पदार्थों से जहर देते हैं। एलर्जी की चकत्ते के समय के लिए मेनू से सभी लाल सब्जियां और फल, जामुन और उनसे रस, साग, लस युक्त अनाज, विशेष रूप से सूजी को बाहर करें। पोषण, एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चे का आहार पूरी तरह से मां पर लागू होता है यदि वह स्तनपान कर रही है।

एलर्जेन के साथ संपर्क को हटा दें।

एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में, एलर्जी के संपर्क को कम करने के उपाय एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। कम उम्र में, आहार प्रतिबंध एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं।

आहार में आमतौर पर अंडे और गाय के दूध के साथ-साथ अर्क, खाद्य योजक, संरक्षक, पायसीकारी, तला हुआ मांस, सॉस, कार्बोनेटेड पेय और उच्च एलर्जीनिक गतिविधि वाले खाद्य पदार्थ (शहद, चॉकलेट, कोको) शामिल हैं, भले ही वे थे या नहीं कारक कारक है या नहीं। इसी समय, लगभग 90% मामलों में, एटोपिक जिल्द की सूजन का कारण बनने वाले खाद्य पदार्थ दूध, अंडे, मूंगफली, सोयाबीन, गेहूं और मछली हैं। यदि एक खाद्य एलर्जीन महत्वपूर्ण है, तो इसे आहार से समाप्त करने से महत्वपूर्ण नैदानिक ​​सुधार होता है। लेकिन, चूंकि लगभग कोई भी उत्पाद एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है, ऐसे उन्मूलन आहार (कुछ खाद्य पदार्थों को छोड़कर आहार) का चयन सख्ती से व्यक्तिगत होना चाहिए और उत्पाद के लिए सिद्ध असहिष्णुता पर आधारित होना चाहिए। इसके अलावा, भोजन में नमक की मात्रा को कम करने की सलाह दी जाती है।

हाइपोएलर्जेनिक आहार। एक बच्चे के लिए नमूना मेनू - एटोपिक

नाश्ता - बिना भुना हुआ एक प्रकार का अनाज दलिया (तीसरे पानी में उबाला जाता है और पहले कुछ घंटों के लिए भिगोया जाता है) + आधा चम्मच तेल प्रति ग्राम 200 दलिया।
दोपहर का भोजन - प्यूरी सूप: उबली हुई और थोड़ी मसली हुई सब्जियां (भीगे हुए आलू, सफेद गोभी, प्याज, चम्मच वनस्पति तेल) + बीफ 50 ग्राम, 30 मिनट तक पकाएं। फिर छान लें और फिर से टेंडर होने तक पकाएं।
रात का खाना - बाजरा दलिया (लस मुक्त, यह गेहूं नहीं है!) संक्षेप में, इसे छाँट लें, इसे ठंडे पानी में 6 बार धो लें, फिर इसे तीसरे पानी में उबाल लें। मुझे समझाएं: तीसरे पानी पर, इसका मतलब है कि यह उबला हुआ है, उन्होंने इसे 2 बार डाला और इसी तरह।
फलों में से, केवल सेब, लेकिन स्टोर-खरीदा नहीं।
सभी जड़ी-बूटियाँ एलर्जी पैदा कर सकती हैं और एक संचयी एलर्जी दे सकती हैं, यानी यह 3-4 सप्ताह के बाद बाहर निकल जाएगी और यह स्पष्ट नहीं है कि क्यों।

बच्चे को ज्यादा न खिलाएं, उसे धीरे-धीरे, छोटे हिस्से में खाने दें और अगर वह पहले से ही चबा रहा है तो उसे अच्छी तरह चबाएं - इसलिए वह कम भोजन से संतुष्ट होगा और वह पूरी तरह से अवशोषित हो जाएगा। बोतल से दूध पिलाते समय मिश्रण को सामान्य से कम मात्रा में पानी में घोलें, निप्पल में एक छोटा सा छेद करें। कभी-कभी बोतल निकाल लें और थोड़ी देर बाद दोबारा दें। कोई भी बाल रोग विशेषज्ञ आपको बताएगा कि पतले बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन बहुत कम होती है।

बड़ी उम्र में, पर्यावरण से घरेलू धूल के कण एलर्जी, जानवरों की एलर्जी, मोल्ड, पराग, आदि को खत्म करने के उपाय तेजी से महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

कुछ उपायों को लागू किया जाना चाहिए, भले ही एटोपिक जिल्द की सूजन की घटना में एलर्जेन "दोषी" हो। सबसे पहले, हम धूल के संपर्क को कम करने, बिस्तर की सफाई और देखभाल के लिए सिफारिशों के बारे में बात कर रहे हैं।

आपको बेडरूम में कंप्यूटर, टीवी और अन्य घरेलू उपकरण नहीं लगाने चाहिए। जिस घर में एलर्जी वाला व्यक्ति रहता है, वहां धूम्रपान करना सख्त मना है।

इसके अलावा, एटोपिक जिल्द की सूजन की प्रवृत्ति वाले बच्चों को क्षारीय साबुन और डिटर्जेंट सहित अड़चन (अड़चन) के संपर्क से बचना चाहिए, जो पारंपरिक घरेलू रसायनों का हिस्सा हैं, तापमान और आर्द्रता कारकों, ऊतक संरचना के परेशान प्रभाव से बचें।

ज़्यादा गरम होने से बचने के लिए क्लोज-फिटिंग कपड़ों को छोड़ दें और इसे ढीले-ढाले सूती या मिश्रित कपड़ों से बदल दें। इस मामले में सबसे महत्वपूर्ण गुण, जाहिरा तौर पर, सांस और कोमलता हैं (कपड़े को रगड़ना नहीं चाहिए!) दो यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों में पाया गया कि कपड़े की बनावट या कोमलता / खुरदरापन ने प्राकृतिक या सिंथेटिक सामग्री के उपयोग की तुलना में आराम और त्वचा में जलन की कमी के मामले में अधिक भूमिका निभाई। नाखूनों को छोटा किया जाना चाहिए ताकि एटोपिक अभिव्यक्तियों का मुकाबला करते समय त्वचा को नुकसान न पहुंचे।

एलर्जी के लिए अभेद्य विशेष एंटी-एलर्जी सुरक्षात्मक कवर के उपयोग के रूप में इस तरह के उपाय के संबंध में, यह उपाय एटोपिक जिल्द की सूजन वाले सभी रोगियों के लिए भी उपयोगी हो सकता है। इसका प्रमाण चिकित्सा अनुसंधान के आंकड़ों से मिलता है। इस प्रकार, वयस्कों में 12 महीने के एक अध्ययन में, बिस्तर के लिए विशेष सुरक्षात्मक आवरणों के उपयोग से एटोपिक जिल्द की सूजन के दौरान नैदानिक ​​​​सुधार हुआ, यहां तक ​​​​कि उन रोगियों में भी जिन्हें घर की धूल के कण के लिए अतिसंवेदनशीलता नहीं थी। यह इंगित करता है कि इस तरह के कवर कई कारकों के साथ संपर्क को कम करते हैं (अन्य समूहों के एलर्जी के साथ, परेशान करने वाले, और यहां तक ​​​​कि संभवतः, जीवाणु सुपरएंटिजेन के साथ)।

सभी फर के खिलौने, प्लास्टिक और रबर के खिलौने हटा दें जिनमें थोड़ी सी भी गंध हो। बचे हुए खिलौनों को अक्सर बेबी सोप से धोएं।

हमने रक्त में एलर्जी के प्रवेश को सीमित कर दिया है, मौजूदा लोगों के साथ क्या करना है? चूंकि मूत्र में विषाक्त पदार्थों को उत्सर्जित किया जा सकता है, इसलिए अपने बच्चे को एटोपिक डार्माटाइटिस फ्लेयर-अप के दौरान खूब पानी दें। पानी को उबाला नहीं, बल्कि खनिजों के साथ आर्टेशियन देना बेहतर है।

सॉर्बेंट्स आंतों से विषाक्त पदार्थों के अवशोषण को सीमित करने में मदद करेंगे: एंटरोसगेल, सोरबोगेल, स्मेका, सक्रिय कार्बन- वे बिल्कुल हानिरहित हैं, आंतों में अवशोषित नहीं होते हैं, और यह उन दोनों को एक नर्सिंग मां और एक बच्चे के लिए लेने के लिए समझ में आता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए बच्चे और नर्सिंग मां दोनों के लिए दिन में 1-2 बार एक स्थिर मल प्राप्त करना बहुत महत्वपूर्ण है। लैक्टुलोज सिरप इस अर्थ में अच्छी तरह से काम करता है - डुफालैक, नॉर्मेज़ - इसका उपयोग छोटे बच्चे के लिए भी किया जा सकता है, यह नशे की लत नहीं है, लेकिन सबसे छोटी खुराक से शुरू करना और धीरे-धीरे इसे अनुशंसित मानदंड तक लाना बेहतर है। आयु वर्ग. सिरप को सुबह खाली पेट देना बेहतर है, और धीरे-धीरे खुराक भी कम करें।

अब आपको सभी प्रकार के रोगाणुओं के साथ पसीना और त्वचा के संपर्क को कम करने की आवश्यकता है। बच्चे के कमरे में इष्टतम तापमान 20-21 डिग्री और आर्द्रता 60-70% बनाए रखें, अधिक बार हवादार करें, हर दिन बिस्तर बदलें। अपने अंडरवियर को अक्सर बदलें, यह लंबी आस्तीन और पतलून के साथ कपास होना चाहिए। जैसे ही लॉन्ड्री गीली हो जाए, उसे तुरंत बदल दें। एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चे की चीजों को धोएं - बेड लिनन (अपने स्वयं के सहित), कपड़े केवल बेबी पाउडर में या बेबी सोप से।

बच्चे के लिए कम से कम कपड़े पहने हुए, आपको अधिक चलने की जरूरत है। कपड़ों को रगड़ना नहीं चाहिए, आमतौर पर बाहरी कपड़ों, सिंथेटिक्स, रंगों के साथ त्वचा के संपर्क को कम से कम करें।

खासतौर पर एटोपिक डर्मेटाइटिस में नहाने के बारे में।

एटोपिक जिल्द की सूजन के दौरान स्नान का बहुत अच्छा प्रभाव नहीं पड़ता है। बीमारी के तेज होने पर लंबे समय तक नहाना जरूरी नहीं है, गर्म और केवल उबले हुए पानी में, या पानी एक अच्छे फिल्टर से होकर गुजरा है - पानी में क्लोरीन नहीं होना चाहिए! आप समुद्री नमक (थोड़ा सा) के साथ स्नान में कमजोर सेलैंडिन, पोटेशियम परमैंगनेट का थोड़ा गुलाबी समाधान में स्नान कर सकते हैं। केवल बच्चों के लिए एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए साबुन और शैम्पू का प्रयोग करें और सप्ताह में एक बार से अधिक नहीं, ताकि बच्चे की त्वचा से सुरक्षात्मक फैटी फिल्म को न धोएं।

एटोपिक जिल्द की सूजन में स्नान का निषेध एक गलती है, लेकिन कुछ सरल नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

1. स्नान या शॉवर मध्यम गर्म होना चाहिए। स्नान की इष्टतम अवधि लगभग 20 मिनट है। बेहतर है, यदि संभव हो तो, डीक्लोरिनेटेड पानी का उपयोग करें (पानी को 1-2 घंटे के लिए स्नान में छान लें या बसाएं, इसके बाद उबलते पानी को मिलाएं।
2. आप वॉशक्लॉथ का उपयोग नहीं कर सकते हैं, त्वचा को रगड़ें, भले ही इस समय एलर्जी संबंधी जिल्द की सूजन के लक्षण हों। केवल उच्च गुणवत्ता वाले, हाइपोएलर्जेनिक पीएच तटस्थ क्लीन्ज़र का उपयोग किया जाना चाहिए।
3. नहाने के बाद एटोपिक जिल्द की सूजन के तेज होने की स्थिति में, त्वचा को एक मुलायम तौलिये से पोंछना चाहिए (सूखा या रगड़ना नहीं चाहिए!) और 3 मिनट के लिए लगाएं। कम करनेवाला(बेपेंथेन, लिपिकर, एफ-99, आदि)।
4. क्लोरीनयुक्त पानी वाले पूल में तैरने से बचें। कुछ मामलों में, सत्र के बाद सौम्य क्लीन्ज़र से स्नान करके, इसके बाद मॉइस्चराइजिंग और त्वचा को कोमल बनाने की तैयारी करके नकारात्मक प्रभावों से बचा जा सकता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन का चिकित्सा उपचार

एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार केवल एक चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, जो कि दाने के लक्षणों और प्रकृति के आधार पर होता है।

कुछ बाल रोग विशेषज्ञ एटोपिक जिल्द की सूजन के तेज होने पर एनाफेरॉन लेने की सलाह देते हैं। एनाफेरॉन का प्रतिरक्षा प्रणाली के सभी प्रमुख घटकों पर एक संशोधित प्रभाव पड़ता है, जो आईएफएन के उत्पादन में काफी वृद्धि करता है, जो थ 2 (टी-हेल्पर 2) सक्रियण के स्तर को कम करता है और न केवल तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की रोकथाम प्रदान करता है, बल्कि मदद भी करता है इम्युनोग्लोबुलिन ई आईजीई (शरीर के एलर्जी मूड के संकेतकों में से एक) के स्तर को कम करने के लिए। यह ब्रोन्कियल अस्थमा वाले बच्चों के समूह के बच्चों के लिए एनाफेरॉन के नैदानिक ​​​​अध्ययनों में सिद्ध हुआ था।

एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में एलर्जेन-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी की भूमिका।

यदि एक प्रेरक एलर्जेन की पहचान की जाती है, महत्त्वएलर्जेन-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी (एएसआईटी) प्राप्त करता है। प्राप्त आंकड़ों से पता चलता है कि एएसआईटी न केवल एटोपिक जिल्द की सूजन को रोक सकता है, बल्कि एटोपिक मार्च की प्रगति को भी रोक सकता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन में प्रणालीगत (सामान्य) क्रिया के किस साधन का उपयोग किया जाता है?

सबसे पहले, एंटीहिस्टामाइन। प्रुरिटस के विकास के तंत्र में हिस्टामाइन की महत्वपूर्ण भूमिका के कारण उनकी नियुक्ति के संकेत।
ईटीएसी अध्ययन (अंग्रेजी: प्रारंभिक चरण एटोपी के साथ बच्चे का उपचार) ने एटोपिक मार्च के विकास को रोकने में सेटीरिज़िन (ज़िरटेक) की भूमिका की जांच की। शिशुओं का इलाज सेटीरिज़िन (प्रतिदिन दो बार 0.25 मिलीग्राम / किग्रा) या प्लेसबो की उच्च खुराक के साथ किया गया था। अध्ययन के परिणाम पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन सामान्य तौर पर, ज़िरटेक के उपयोग से एरोएलर्जेंस के प्रति संवेदनशीलता वाले बच्चों में ब्रोन्कियल अस्थमा के विकास के जोखिम में 2 गुना कमी आई है।

एंटी-एलर्जी दवाएं: सुप्रास्टिन, तवेगिल, डिपेनहाइड्रामाइन। गंभीर खुजली के साथ, आप सामयिक एंटीहिस्टामाइन - फेनिस्टिल-जेल का उपयोग कर सकते हैं। सूखी त्वचा और दरारों को अक्सर बिपंथेन, डरमोपेंटेन (क्रीम या मलहम) के साथ लिप्त किया जाता है।

पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन को एटोपिक जिल्द की सूजन के स्पष्ट तेज होने की अवधि के दौरान निर्धारित किया जाता है, जब उनके शामक प्रभाव की आवश्यकता होती है। लंबे समय तक उपयोग के लिए, दूसरी और तीसरी पीढ़ी की दवाओं को चुना जाता है, क्योंकि। वे उनींदापन, शुष्क मुँह का कारण नहीं बनते हैं; बार-बार दवा परिवर्तन की कोई आवश्यकता नहीं है।

प्रणालीगत एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग बुखार और लिम्फैडेनाइटिस के लिए किया जाता है, माध्यमिक संक्रमण के स्पष्ट संकेत।
वे 2-3 पीढ़ियों के मैक्रोलाइड्स और सेफलोस्पोरिन के समूह को पसंद करते हैं।
विशेष रूप से गंभीर, लगातार मामलों में, व्यापक क्षत-विक्षत त्वचा की सतहों की उपस्थिति में, प्रणालीगत हार्मोन (ग्लुकोकोर्टिकोइड्स) का उपयोग किया जाता है।
कभी-कभी दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो तंत्रिका तंत्र के कार्य को नियंत्रित करती हैं।
एटोपिक जिल्द की सूजन के सामान्य जटिल पाठ्यक्रम में, प्रतिरक्षाविज्ञानी कमी के संकेतों की अनुपस्थिति में, इम्यूनोथेरेपी निर्धारित नहीं है।

एटोपिक जिल्द की सूजन का बाहरी (स्थानीय, सामयिक) उपचार।

बाहरी चिकित्सा के बिना, एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार की कल्पना करना असंभव है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के सामयिक उपचार के लक्ष्य:

1. त्वचा में सूजन का दमन और रोग के तीव्र (हाइपरमिया, एडिमा, खुजली) और पुराने (लाइकेनिफिकेशन, खुजली) चरणों के संबंधित मुख्य लक्षण।
2. शुष्क त्वचा का उन्मूलन।
3. माध्यमिक संक्रमण की रोकथाम।
4. क्षतिग्रस्त उपकला की बहाली।
5. त्वचा के बाधा कार्य में सुधार।

हाइड्रेशन के साथ मॉइस्चराइज़र का उपयोग स्ट्रेटम कॉर्नियम बाधा को बहाल करने और बनाए रखने में मदद कर सकता है। शुष्क त्वचा का उन्मूलन एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है।

एक्ससेर्बेशन के साथ, सामयिक (स्थानीय) क्रिया की बाहरी हार्मोनल तैयारी का उपयोग किया जाता है। नवीनतम पीढ़ी की दवाओं (एडवांटन, एलोकॉम) को वरीयता दी जाती है। उपचार अत्यधिक सक्रिय एजेंटों (3-5 दिन) के साथ शुरू होता है, और फिर (यदि आवश्यक हो) कम समय के लिए चिकित्सा जारी रखें सक्रिय दवा(2-3 सप्ताह तक)।

एलर्जी की बाहरी अभिव्यक्तियों के साथ अच्छी मदद (केवल दाने पर, जिल्द की सूजन के कारणों को समाप्त किए बिना) कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स हार्मोनल मलहमऔर क्रीम। नवीनतम पीढ़ी के कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन अपेक्षाकृत सुरक्षित हैं और न्यूनतम हैं दुष्प्रभावइस तथ्य के कारण कि वे व्यावहारिक रूप से प्रणालीगत परिसंचरण में अवशोषित नहीं होते हैं, उनका उपयोग छह महीने से एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए किया जाता है। यह, उदाहरण के लिए, एलोकॉम, एडवांटन। गीला करते समय, शुष्क त्वचा और दरारें - मलहम के लिए क्रीम के रूप का उपयोग करना बेहतर होता है। यह हार्मोन को अचानक रद्द करने के लायक नहीं है, धीरे-धीरे दवा की खुराक को कम करें, हार्मोन क्रीम को बेबी क्रीम, बिपंथेन के साथ मलहम के साथ मिलाएं।

आप जीवन के पहले वर्षों के बच्चों के साथ-साथ सभी रोगियों में - चेहरे, गर्दन, प्राकृतिक त्वचा की सिलवटों और त्वचा के शोष के जोखिम के कारण एनोजिनिटल क्षेत्र में फ्लोरिनेटेड हार्मोन का उपयोग नहीं कर सकते।

हार्मोनल बाहरी एजेंट बिल्कुल contraindicated हैं:
1. तपेदिक, सिफिलिटिक और किसी भी वायरल प्रक्रिया (चिकनपॉक्स और हर्पीज सिम्प्लेक्स सहित) में दवा के आवेदन के स्थल पर,
2. दवा के आवेदन के स्थल पर टीकाकरण के लिए त्वचा की प्रतिक्रिया के साथ,
3. दवा के घटकों को अतिसंवेदनशीलता के साथ।

कारण क्यों सामयिक हार्मोनल दवाओं के साथ उपचार प्रभावी नहीं हो सकता है:
1. एलर्जेन के साथ निरंतर संपर्क,
2. स्टैफिलोकोकस ऑरियस के साथ सुपरिनफेक्शन,
3. अपर्याप्त दवा गतिविधि,
4. अपर्याप्त उपयोग,
5. उपचार के नियमों का पालन न करना,
6. दवा के घटकों की प्रतिक्रिया,
7. शायद ही कभी - स्टेरॉयड के प्रति असंवेदनशीलता।

इसके अलावा, एटोपिक जिल्द की सूजन के दौरान, विभिन्न लोशन, गीले-सुखाने वाले ड्रेसिंग, कीटाणुनाशक तरल पदार्थ (फ्यूकोर्सिन, कैस्टेलानी तरल, मेथिलीन नीला, शानदार हरा) का उपयोग किया जाता है। जब एक द्वितीयक संक्रमण जुड़ा होता है, तो बाहरी एंटीबायोटिक्स (टेट्रासाइक्लिन मरहम), एंटिफंगल एजेंट (कैंडिडा, क्लोट्रिमेज़ोल) और उनके संयोजन के तैयार रूप होते हैं। गहरी दरारों के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो त्वचा (जस्ता मरहम) में पुनर्जनन और माइक्रोकिरकुलेशन प्रक्रियाओं को प्रभावित करते हैं।

एक नई दवा और एटोपिक जिल्द की सूजन के बाहरी उपचार के लिए एक नया दृष्टिकोण।

स्टेरॉयड की प्रभावशीलता के बावजूद, उनका उपयोग, विशेष रूप से पतली त्वचा (चेहरे, गर्दन, प्राकृतिक सिलवटों, गुदा क्षेत्र, बाहरी जननांग) वाले क्षेत्रों में कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं: त्वचा शोष, स्ट्राई का विकास, टेलैंगिएक्टेसियास (पतली छोटी रक्त वाहिकाएं) ), आदि। डी। यदि प्रभावित क्षेत्र बहुत बड़ा है, तो स्टेरॉयड का उपयोग एक प्रणालीगत प्रभाव पैदा कर सकता है। इसलिए, सामयिक गैर-हार्मोनल दवाएं विकसित की जा रही हैं।

वर्तमान में, ऐसी एक नई गैर-हार्मोनल सामयिक दवा एलिडेल (पाइमक्रोलिमस 1% क्रीम) है। यह कैल्सीनुरिन अवरोधकों के एक नए वर्ग से संबंधित है (सूजन मध्यस्थों के उत्पादन के लिए जिम्मेदार टी-लिम्फोसाइटों में एक विशेष एंजाइम को अवरुद्ध करता है)। यह त्वचा में अच्छी तरह से प्रवेश करता है, लेकिन व्यावहारिक रूप से त्वचा को प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश नहीं करता है। 3 महीने की उम्र से इसके उपयोग की अनुमति है, और यह स्ट्राइ, टेलैंगिएक्टेसिया और त्वचा शोष के गठन का कारण नहीं बनता है। इसके अलावा, खुजली से राहत के मामले में, दवा अधिक दिखाती है त्वरित प्रभावकॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की तुलना में।

एलीडल पर आधारित एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार के दृष्टिकोण के लिए एक नई रणनीति प्रस्तावित है, जिसमें मॉइस्चराइजिंग और सॉफ्टनिंग एजेंटों का उपयोग स्थायी रखरखाव उपचार के रूप में किया जाता है, और सबसे पहले, एलर्जी जिल्द की सूजन के आसन्न तेज होने के शुरुआती संकेत, एलिडेल उपचार दिन में 2 बार शुरू किया जाता है, और केवल गंभीर उत्तेजना में, सामयिक हार्मोनल तैयारी का उपयोग किया जाता है।

बाद के मामले में, सामयिक हार्मोन के एक कोर्स के बाद, एलिडेल का उपयोग उपचार जारी रखने के लिए किया जाता है, जब प्रक्रिया मध्यम से कम हो जाती है और तब तक जारी रहती है जब तक कि तीव्रता कम नहीं हो जाती है, और भविष्य में इसका उपयोग करने की सिफारिश की जाती है जब एटोपिक जिल्द की सूजन के पहले लक्षण दिखाई देते हैं। अध्ययनों से पता चला है कि इस तरह की रणनीति एक गंभीर रूप से तेज होने की प्रगति को रोक सकती है, हल्के और मध्यम तीव्रता के उपचार में, हार्मोनल दवाओं के उपयोग को पूरी तरह से दूर किया जा सकता है, और प्रारंभिक उपयोग की रणनीति की मदद से नियंत्रण रोग की प्राप्ति हो सकती है। नई रणनीति से एटोपिक मार्च की प्रगति को बाधित करने का एक लंबे समय से प्रतीक्षित अवसर होने की उम्मीद है। दुर्भाग्य से, दवा सस्ती नहीं है। लेकिन अब उन्होंने संवेदनशील पतली त्वचा वाले क्षेत्रों में अभिव्यक्तियों के उपचार में एक मजबूत स्थान ले लिया है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में फिजियोथेरेपी और फाइटोथेरेपी।

एटोपिक जिल्द की सूजन में, चिकित्सा उपचार के लिए उपयोगी सहायक के रूप में फोटोथेरेपी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। यह न केवल लक्षणों में सुधार करने की अनुमति देता है, बल्कि स्टेरॉयड दवाओं के उपयोग को भी कम करता है। अन्य फिजियोथेरेप्यूटिक विधियों का भी उपयोग किया जाता है (लैज़रोथेरेपी, अल्ट्राफ़ोनोफोरेसिस, वैकल्पिक चुंबकीय क्षेत्र, ईएचएफ-थेरेपी।

स्वास्थ्य रिसॉर्ट उपचार का अच्छा प्रभाव हो सकता है।
एंटी-आईजीई एंटीबॉडी (ओमालिज़ुमाब, या ज़ोलेयर) के साथ एटोपिक जिल्द की सूजन के इलाज की संभावना पर विचार किया जा रहा है। मध्यम और गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा में एक समान विधि का उपयोग किया जाने लगा। एटोपिक जिल्द की सूजन में इसके उपयोग पर शोध अभी तक पूरा नहीं हुआ है।

एटोपिक जिल्द की सूजन में उपयोग की जाने वाली अन्य दवाएं: सुनामोल सी (अंडे के छिलके से), ज़ोडक, चुनने के लिए दाने को धब्बा दें और स्थिति के अनुसार, या तो एलोकोल (यदि खुजली बहुत मजबूत है) या ड्रापोलीन। मरहम फ्यूसिडिन जी और फेनिस्टिल, क्रेओन, ज़िरटेक को गिराता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम।

एटोपिक जिल्द की सूजन बचपन में सबसे आम त्वचा रोगों में से एक है, जो मुख्य रूप से वंशानुगत प्रवृत्ति वाले बच्चों में होती है एलर्जी रोगएक क्रॉनिक रिलैप्सिंग कोर्स होना, उम्र की विशेषताएंसूजन के foci का स्थानीयकरण और आकारिकी और एलर्जी के लिए अतिसंवेदनशीलता के कारण।

एटोपी के लिए वंशानुगत बोझ 50-70% या उससे अधिक होने का अनुमान है। यह पता चला कि ऐसे बच्चों में माता-पिता में से एक 20-50% मामलों में एलर्जी से पीड़ित होता है। जब माता-पिता दोनों एलर्जी से पीड़ित होते हैं, तो बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन विकसित होने की संभावना 75% तक बढ़ जाती है। इसके अलावा, यह साबित हो गया है कि एटोपिक जिल्द की सूजन वाले 80% रोगियों में एटोपिक ब्रोन्कियल अस्थमा, एटोपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, पित्ती, वासोमोटर राइनाइटिस जैसे एटोपिक रोगों के लिए वंशानुगत बोझ भी होता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन लड़कियों को अधिक (66%) प्रभावित करती है, कम अक्सर लड़के (35%)। कई अध्ययनों के अनुसार, ग्रामीण क्षेत्रों में रहने वाले बच्चों की तुलना में महानगरों में रहने वाले बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन अधिक आम है।

एटोपिक जिल्द की सूजन को रोकने के उपाय बच्चे के जन्म से पहले ही किए जाने चाहिए - प्रसवपूर्व अवधि (प्रसव पूर्व प्रोफिलैक्सिस) में और जीवन के पहले वर्ष (प्रसवोत्तर प्रोफिलैक्सिस) में जारी रखें।

प्रसवपूर्व प्रोफिलैक्सिस को एलर्जी विशेषज्ञ, स्त्री रोग विभाग के डॉक्टरों और बच्चों के क्लिनिक के साथ मिलकर किया जाना चाहिए। एक गर्भवती महिला के बड़े पैमाने पर ड्रग थेरेपी, पेशेवर एलर्जेंस के संपर्क में, एकतरफा कार्बोहाइड्रेट पोषण, बाध्यकारी खाद्य एलर्जी का दुरुपयोग, आदि द्वारा एटोपिक जिल्द की सूजन के गठन के जोखिम को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाएं।

प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि में, अत्यधिक दवा उपचार, प्रारंभिक कृत्रिम खिला से बचने की कोशिश करना आवश्यक है, जिससे इम्युनोग्लोबुलिन के संश्लेषण को बढ़ावा मिलता है। सख्त आहार न केवल बच्चे पर लागू होता है, बल्कि स्तनपान कराने वाली मां पर भी लागू होता है। यदि एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए एक जोखिम कारक है, उचित देखभालनवजात शिशु की त्वचा के लिए, जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिविधि का सामान्यीकरण।

लेकिन आपको एलर्जी के संपर्क को पूरी तरह से बाहर नहीं करना चाहिए, आपको धीरे-धीरे बच्चे के शरीर को उनके आदी होने की जरूरत है और एटोपिक जिल्द की सूजन के बिना, ऐसे उत्पादों को एक बार में कम से कम मात्रा में बच्चे के मेनू में पेश करें।

लेख साहित्य का उपयोग करके लिखा गया था: बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन: निदान, उपचार और रोकथाम।
रूस के बाल रोग विशेषज्ञों के संघ का वैज्ञानिक और व्यावहारिक कार्यक्रम। एम।, 2000

क्या मुझे एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए आहार और उपचार के मिश्रण की आवश्यकता है?

रिसेप्शन पर एटोपिक जिल्द की सूजन - एक सफलता। पिछले कुछ हफ्तों में लगभग हर तीसरा बच्चा इस समस्या से जूझ रहा है।

समस्या व्यापक है, डॉक्टरों को अक्सर पुरानी सिफारिशों द्वारा निर्देशित किया जाता है, यह निर्धारित किया जाता है कि क्या नहीं किया जाना चाहिए (बैक्टीरियोफेज, प्रोबायोटिक्स, सख्त उन्मूलन आहार, आदि), यह निर्धारित न करें कि क्या किया जाना चाहिए (कम करने वाले दुर्लभ और कमजोर हैं, वे डरते हैं स्टेरॉयड, आदि), स्पष्ट विनाश में संलग्न हैं (उन्होंने माँ को इतना भयानक आहार दिया कि वह इसे बर्दाश्त नहीं कर सकती और स्तनपान छोड़ सकती है; या वे सीधे हाइड्रोलाइज़ेट के पक्ष में स्तनपान पर रोक लगाती हैं), आदि।

मरीज बारी-बारी से बच्चों को नहलाते रहते हैं, धोते हैं टार साबुन, हर चार दिनों में मिश्रण बदलें, एक मोटी बेबी क्रीम के साथ दाने को धब्बा दें, हार्मोन से डरें और बच्चों से "दादी के पास" बात करें (नहीं, यह एक रूपक नहीं है)।

लेकिन एक अच्छी खबर है: अधिक से अधिक मरीज और डॉक्टर एडी पर अंतर्राष्ट्रीय गाइड और मेमोरेंडम पढ़ रहे हैं, और ऐसे बच्चों के लिए पर्याप्त उपचार और देखभाल के नियमों का पालन करते हैं। इसका मतलब है कि सब खो नहीं गया है। तो, बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार के बारे में जानने के लिए सबसे बुनियादी बात क्या है?

लगातार, कई महीनों तक, जब तक कि एक स्थिर छूट सेट नहीं हो जाती, हम गंभीरता के आधार पर, दिन में दो बार से लेकर कम से कम हर दो घंटे तक, इमोलिएंट्स (वे स्नेहक भी हैं, वे मॉइस्चराइजिंग क्रीम / मलहम भी हैं) का उपयोग करते हैं। विशेष रूप से महत्वपूर्ण - बच्चे को नहलाने के बाद। यह AD उपचार का आधार है।

इस समूह से मेरी शीर्ष निर्धारित दवाएं (मैं पूर्ण और उद्देश्यपूर्ण होने का दिखावा नहीं करता, मेरे पास हितों का कोई टकराव नहीं है): लोकोबेस रिपीया, मुस्टेला स्टेलाटोपिया, इमोलियम स्पेशल क्रीम, लिपिकर एपी +, लिपोबेस।

Emollients को बचाया नहीं जाना चाहिए, घावों की गंभीरता और क्षेत्र के आधार पर, क्रीम की 250 मिलीलीटर ट्यूब 1-2 सप्ताह में चली जानी चाहिए।

परीक्षण और त्रुटि द्वारा इमोलिएंट्स को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। कुछ, और भी अधिक महंगे, किसी विशेष बच्चे के लिए उपयुक्त (अप्रभावी) नहीं होते हैं, और कुछ त्वचा की स्थिति को भी खराब कर देते हैं। इसलिए एक बार में आधी बाल्टी न खरीदें, फिट न हो तो शर्म की बात होगी। आदर्श रूप से: नमूने लें और प्रयोग करें, सबसे अच्छा चुनें।

महत्वपूर्ण: बेबी क्रीम कम करनेवाला नहीं है!सामान्य तौर पर, "बिल्कुल" शब्द से।

एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चे को कैसे खिलाएं और एक नर्सिंग मां क्या खा सकती है

एडी के केवल एक तिहाई मामले खाद्य एलर्जी से जुड़े हैं, इसलिए एक बच्चे के लिए एक उन्मूलन (कुछ खाद्य पदार्थों को छोड़कर) आहार का मुद्दा बहुत बहस का विषय है, और स्तनपान कराने वाली मां को बहुत कम आहार की आवश्यकता होती है (केवल भोजन और चकत्ते के बीच स्पष्ट संबंध के साथ) )

कभी-कभी AD को मल में रक्त की धारियों के साथ जोड़ दिया जाता है। यह संयोजन लगभग हमेशा गाय के दूध प्रोटीन से एलर्जी की उपस्थिति को इंगित करता है (और यहां एक उन्मूलन आहार काफी उचित है)।

बकरी के दूध के फार्मूले (नानी, कबीरिता, आदि) AD का इलाज नहीं हैं। यदि किसी बच्चे को गाय के दूध के प्रति असहिष्णुता है, तो उसे लगभग निश्चित रूप से बकरी के दूध के प्रति असहिष्णुता है, उनकी प्रोटीन संरचना लगभग समान है।

सोया प्रोटीन (फ्रिसोसॉय, सिमिलक, इज़ोमिल, आदि) पर आधारित मिश्रणों का उपयोग एडी में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि सोया स्वयं एक मजबूत एलर्जेन है। लेकिन कभी-कभी AD में सोया मिश्रण नैदानिक ​​राहत लाता है।

आंशिक प्रोटीन हाइड्रोलिसिस (न्यूट्रिलॉन कम्फर्ट, नेन जीए, आदि) के साथ मिश्रण एडी के लिए इलाज नहीं हैं, वे खाद्य एलर्जी की रोकथाम हैं; लक्षणों की शुरुआत से पहले उपयोग किया जाता है, यदि पूर्वापेक्षाएँ (मुख्य रूप से एक बोझिल पारिवारिक इतिहास) हैं।

पूर्ण प्रोटीन हाइड्रोलिसिस (न्यूट्रिलन पेप्टी एलर्जी, फ्रिसोपेप एएस, आदि) के साथ मिश्रण केवल उन बच्चों के लिए इंगित किया जाता है जिनमें एडी खाद्य एलर्जी से जुड़ा होता है। यह व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है: मल में रक्त द्वारा, रक्त परीक्षण में ईोसिनोफिलिया द्वारा, कुल आईजीई के स्तर से, और, सबसे महत्वपूर्ण बात, इन मिश्रणों के लिए सकारात्मक नैदानिक ​​​​प्रतिक्रिया द्वारा।

अमीनो एसिड मिश्रण (नियोकेट, अल्फेयर अमीनो, आदि) का उपयोग तब किया जाता है जब एक गंभीर खाद्य एलर्जी होती है, जिसमें पूर्ण हाइड्रोलिसिस मिश्रण के लिए अपर्याप्त नैदानिक ​​​​प्रतिक्रिया होती है।

सामयिक (सामयिक) ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड क्रीम या, बोलचाल की भाषा में, "हार्मोनल मलहम"डॉक्टर के साथ उनके उपयोग के नियमों पर चर्चा करने के बाद ही, केवल एक संक्षिप्त पाठ्यक्रम में, केवल एक स्पष्ट उत्तेजना के साथ दिखाया जाता है।

सामयिक कैल्सीनुरिन अवरोधक (पाइमक्रोलिमस और टैक्रोलिमस) सामयिक स्टेरॉयड के प्रभाव और संकेत के समान हैं, लेकिन हार्मोन नहीं होते हैं(कुछ भयभीत माता-पिता के लिए यह महत्वपूर्ण है) और उन मामलों में चिकित्सा की दूसरी पंक्ति है जहां स्टेरॉयड नहीं आया है।

एंटिहिस्टामाइन्सपहली (सुप्रास्टिन, फेनिस्टिल, आदि) और दूसरी (ज़िरटेक, क्लेरिटिन, आदि) पीढ़ी एडी का इलाज न करें, वे केवल खुजली को कम करते हैं. खुजली के चरम पर ही उपयोगी, आपको बेहतर महसूस कराने के लिए।

विश्लेषणकुल IgE के लिए, विशिष्ट IgE, ईोसिनोफिलिक cationic प्रोटीन, Fadiatop immunocap, त्वचा की चुभन परीक्षण, चुभन परीक्षण और अन्य एलर्जी संबंधी परीक्षण महंगे हैं और सभी रोगियों को नहीं दिखाए जाते हैं। और उन लोगों के लिए जिन्हें फिर भी दिखाया जाता है, अक्सर उपचार की रणनीति में कुछ भी मदद नहीं करता है। इसलिए, अपने डॉक्टर की सीधी सिफारिश से पहले, आपको यह सब लेने की ज़रूरत नहीं है।

टीकाकरणएडी के साथ एक बच्चा स्वस्थ से भी ज्यादा दिखाया गया है। क्योंकि अगर वह बीमार हो जाता है, उदाहरण के लिए, काली खांसी के साथ, तो जोखिम एलर्जीऔर बीमारी और दवाओं से एडी की तीव्रता, यह काली खांसी के टीके के लिए एक्ससेर्बेशन और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के जोखिम से अधिक परिमाण के कई आदेश हैं। इसलिए हम दो बुराइयों में से कम को चुनते हैं।

लेकिन टीकाकरण एडी की न्यूनतम अभिव्यक्ति पर होना चाहिए: कुछ के लिए यह मखमली त्वचा है, लेकिन कुछ के लिए यह सूखापन, लाइसेंसीकरण और कुछ खरोंच और खरोंच है - सब कुछ व्यक्तिगत है। और इस तथ्य के लिए तैयार रहें कि टीकाकरण एडी की अस्थायी वृद्धि का कारण बन सकता है, जिसे बाद में पर्याप्त चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है।

बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन का आधुनिक उपचार

AD लहरों में बहता है। यह खराब हो जाता है, फिर चला जाता है। कभी ये एक्ससेर्बेशन किसी चीज से उकसाए जाते हैं, तो कभी किसी चीज से नहीं। और जो तूने प्रलय से पहिले दिया, उस कारण पर अवश्य विचार करेंगे। और जो छूट की शुरुआत से पहले इस्तेमाल किया गया था उसे एक प्रभावी उपचार माना जाएगा। और दोनों ही मामलों में, एक संयोग, इच्छाधारी सोच पर ठोकर खाने, गलती करने की बहुत अधिक संभावना है। निष्कर्षों से सावधान रहें, उन्हें कई बार जांचें और अपने डॉक्टर से चर्चा करें।

समय के साथ (लगभग स्कूल तक) एडी 10 में से 9 बच्चों में बिना किसी निशान के गायब हो जाता है। उपचार का आधार: इमोलिएंट्स स्थायी रूप से और सामयिक स्टेरॉयड संक्षेप में और स्थानीय रूप से, उत्तेजना के दौरान। उपचार का सार त्वचा को मॉइस्चराइज़ करना, एक्ससेर्बेशन को रोकना, उभरती हुई उत्तेजनाओं का इलाज करना और उनकी जटिलताओं का इलाज करना है।

सामान्य रूप से डिस्बैक्टीरियोसिस या आंतों और AD के बीच कोई संबंध नहीं है, ये मिथक हैं।

एडी को ठीक करने के लिए एलर्जेन की पहचान करना और उसे खत्म करना एक बहुत ही लुभावना विचार है, लेकिन लगभग कभी काम नहीं करता है। सबसे पहले, क्योंकि केवल एक तिहाई रोगियों में यह संबंध होता है (ऊपर देखें), और दूसरी बात, यदि खाद्य एलर्जीन की पहचान करना संभव है, तो इसे बाहर करना उतना आसान नहीं है जितना लगता है। खासकर तब जब बहुत अधिक एलर्जी हो।

हालांकि, कभी-कभी एक डॉक्टर हाइड्रोलाइजेट या आहार में संक्रमण लिख सकता है। संदिग्ध परिणामों के मामले में, वह एक उत्तेजक परीक्षण (दूध के फार्मूले पर लौटें या उत्पाद को वापस पेश करें) निर्धारित करेगा और यदि यह एक उत्तेजना को उत्तेजित करता है, तो उन्मूलन आहार उचित होगा। लेकिन सभी एटोपिक लोग एक पंक्ति में नहीं हैं, निश्चित रूप से।

ये बहुत मूल बातें हैं। AD बड़ा, बहुस्तरीय और लंबी समस्या; यह, किसी भी अन्य पुरानी बीमारी की तरह, उसी (नियुक्ति के आदेश के लिए) सक्षम चिकित्सक द्वारा इलाज किया जाना चाहिए।