Ernia inguinale in un bambino: cause, sintomi, metodi di trattamento e possibili complicanze. Metodi di trattamento chirurgico

  • L'appuntamento: 05.04.2019

Questa patologia non è così comune, di solito nel 2% dei casi. Un'ernia inguinale non è altro che una sporgenza del contenuto della cavità addominale attraverso il canale inguinale; nei bambini, questo processo può scomparire da solo. Apparirà un'ernia, capace di entrambi su un lato e su entrambi i lati contemporaneamente. Viene spesso diagnosticato nei ragazzi di età inferiore a uno.

Codice ICD-10

La classificazione internazionale delle malattie include le malattie dell'apparato digerente, inclusa l'ernia. È stata contrassegnata con il codice per μb 10 - K00-K93 Malattie dell'apparato digerente. Una nicchia separata qui è assegnata direttamente alle ernie: K40-K46. Possono essere diversi, inclusi sia unilaterali che bilaterali. Anche le ragioni del loro sviluppo differiscono.

K40 Ernia inguinale. Ciò include l'ernia addominale. K40.0 Bifacciale ernia inguinale con ostruzione senza cancrena. Compresa l'ostruzione intestinale. K40.1 Ernia inguinale bilaterale, con cancrena. K40.2 Ernia inguinale bilaterale senza ostruzione o cancrena. K40.3 Ernia inguinale unilaterale o non specificata con ostruzione, senza cancrena. Compresa l'ostruzione intestinale. K40.4 Ernia inguinale unilaterale o non specificata con cancrena.

K40.9 Ernia inguinale unilaterale o non specificata senza ostruzione o cancrena. Compresa l'ernia inguinale.

Codice ICD-10

K40 Ernia inguinale

Cause di un'ernia inguinale nei bambini

Sono noti diversi fattori principali che possono causare lo sviluppo della patologia. Un ruolo speciale è svolto dal sovrappeso del bambino, dal sottosviluppo della parete addominale, che può essere ereditaria, e dal trauma alla parete addominale. Questi sono i motivi principali che possono causare lo sviluppo di un'ernia inguinale nei bambini. Questo elenco include anche lo stress fisico.

Molto spesso, il cambiamento patologico si osserva nei ragazzi che nelle ragazze. Questa combinazione di circostanze è associata ad alcune caratteristiche dello sviluppo che si verificano all'interno dell'utero. Nella sua fase di sviluppo, i testicoli dell'embrione si trovano vicino ai reni. Quando scendono nello scroto, portano con sé una parte del peritoneo. Questo processo forma una cosiddetta tasca nello scroto, che si basa sul tessuto connettivo. Quando il bambino nasce, la tasca inizia a crescere troppo ed è un filo. A volte questo non accade, quindi gli organi addominali cadono al suo interno.

A causa della loro struttura speciale, le ragazze non hanno un tale processo. Pertanto, la loro ernia non si sviluppa così spesso. Può apparire sia alla nascita che manifestarsi nel tempo. Ci sono diversi fattori che contribuiscono al suo sviluppo. È un tessuto connettivo debole nel peritoneo che di solito si verifica immediatamente dopo la nascita. Un forte stress fisico può portare a patologie. Non è necessario sollevare pesi, la tosse e persino il vomito possono provocare il processo. Non è difficile eliminare la patologia congenita, esattamente come viene acquisita. È sufficiente eseguire un trattamento di alta qualità o rimuoverlo chirurgicamente.

Patogenesi

Prima della nascita, i testicoli di un ragazzo si trovano in prossimità dei reni. Nel tempo, iniziano a scendere nel loro solito posto, cioè lo scroto. Lasciano l'addome attraverso l'anello inguinale interno. Questo processo avviene dietro la cavità peritoneale. I testicoli iniziano il loro passaggio attraverso il canale inguinale. Pertanto, scendono gradualmente nella loro posizione permanente, cioè lo scroto. Questo processo è patogenetico, ma a volte può essere interrotto. Quindi, se il processo è andato storto, i testicoli afferrano una tasca del peritoneo e scendono di fronte.

Dopo che si è verificato il prolasso dei testicoli, la tasca inizia a scomparire. Se ciò non accade, la cosiddetta tasca può rimanere aperta. Pertanto, partecipa alla formazione di uno speciale sacco erniario. Nella maggior parte dei casi si vede una tasca aperta. Molto spesso si verifica nei bambini prematuri. Fondamentalmente, la chiusura della tasca avviene all'età di due anni. Questo processo è causato dalla penetrazione dell'intestino al suo interno, che porta ad uno stiramento dell'anello inguinale. Se la tasca è chiusa dal lato dell'anello, ma allo stesso tempo è aperta dall'esterno, può formarsi una cavità piena di liquido. Ecco perché le ernie inguinali oblique sono classificate come difetti congeniti. Ciò è dovuto a una violazione dell'atrofia.

La protrusione può verificarsi dalla nascita o svilupparsi un po 'più tardi. Un'ernia, che compare molto più tardi, è il risultato di un'ansa che penetra nell'intestino o nel sacco. Inoltre, la tasca erniaria stessa potrebbe svilupparsi anche prima della nascita. Le ernie inguinali dirette sono causate da muscoli deboli situati nella parte inferiore del canale inguinale.

Sintomi di un'ernia inguinale nei bambini

Esternamente, questo processo patologico è rappresentato da una piccola sporgenza, di forma triangolare. Si trova sopra o all'esterno del pube. In questo caso, viene diagnosticata un'ernia diretta. Se si trova sopra lo scroto, è obliquo. Quando il bambino piange o urla, il rigonfiamento è pronunciato e può diventare molto più grande. Puoi correggere l'ernia da solo premendo su di essa con le mani. Ma questo può essere fatto solo se è regolabile. Spesso, i sintomi di un'ernia inguinale nei bambini includono un ingrandimento visivo dello scroto.

Il processo patologico è caratterizzato dalla manifestazione di un dolore acuto localizzato nell'area dell'inguine. È spesso accompagnato da nausea e vomito. In questo caso, i muscoli addominali anteriori possono essere sottoposti a forte tensione. Molto spesso, l'ultimo sintomo si manifesta attorno alla protrusione dell'ernia. Se il processo patologico può essere eliminato mediante riduzione, la procedura può improvvisamente diventare dolorosa. Il dolore si attenua dopo poche ore. In questo caso, il bambino è pallido, le sue condizioni peggiorano, c'è malessere generale e esaurimento.

Se ci sono dei sospetti, il bambino dovrebbe essere immediatamente inviato a un appuntamento con un chirurgo pediatrico. È necessario diagnosticare il problema e iniziare a risolverlo.

Primi segni

Il sintomo più basilare è la presenza di una protrusione di forma ovale. Se il bambino inizia a piangere o urlare, diventa pronunciato, questo è il primo segno di un problema. In uno stato di calma o durante il sonno, è quasi impossibile vedere la protrusione. Nei ragazzi, il processo patologico può diffondersi non solo nell'area dell'inguine, ma anche entrare senza problemi nello scroto. Di solito, l'ernia può essere corretta, viene eseguita semplicemente. quando lavoro corretto si sente un leggero brontolio.

Ci sono casi in cui l'ernia viene violata. Di solito, la rimozione di una tale complicazione non è pericolosa. Questa patologia è caratterizzata dalla presenza di un forte dolore, che è acuto. Può apparire un gonfiore che non può essere rimosso mediante riduzione. Questo processo richiede l'eliminazione immediata. La violazione è molto spesso una complicazione e può svilupparsi senza alcun motivo. Per alleviare le condizioni del bambino, è necessario iniziare un trattamento tempestivo.

Ernia inguinale congenita nei bambini

Questa condizione può verificarsi a causa dello sviluppo incompleto della parete addominale o del diaframma. In generale, l'ernia inguinale congenita è un concetto anatomico, si verifica sia nei bambini che negli adulti. Un significativo aumento della pressione all'interno della cavità addominale potrebbe causare il suo sviluppo. A sua volta, si verifica a causa di una forte sovratensione fisica. Nei bambini, questo processo è esclusivamente obliquo. Gli interni entrano nel canale inguinale e lo attraversano obliquamente. Questa condizione è tipica del 3% di tutti i casi. Spesso, il processo patologico si verifica prima dei 6 mesi. La localizzazione di un'ernia nella parte destra è molto più comune, nella sinistra solo nel 30%.

Spesso i ragazzi soffrono di ernia. Anche i bambini prematuri sono suscettibili a questa malattia. Questo processo consiste nel partire organi interni attraverso il divario. Lui, a sua volta, si forma nel processo del peritoneo. Dovrebbe chiudersi nel tempo. Se questo processo non è avvenuto, gli organi addominali iniziano a cadere nella tasca risultante. Un fenomeno simile si osserva nelle ragazze. Normalmente, l'ovaia dovrebbe rimanere nella piccola pelvi. Il canale inguinale contiene un legamento uterino rotondo. Il processo sporgente si chiude nel tempo. Se ciò non accade, si forma un'ernia.

È facile notare la presenza di un processo patologico. È caratterizzato dalla presenza di una massa o gonfiore che può essere localizzato nell'inguine, nello scroto o nelle labbra. Con una forte pressione addominale, si verifica una protrusione. È sufficiente che il bambino pianga o urli.

Ernia inguinale-scrotale nei bambini

Questa condizione è caratterizzata dall'uscita degli organi addominali oltre i loro limiti. Ciò è dovuto alla presenza di una tasca addominale. Se non si chiude in tempo, le conseguenze negative iniziano a manifestarsi quasi immediatamente. Nella maggior parte dei casi, un'ernia inguinale-scrotale è un'anomalia congenita nei bambini.

Molto spesso si sviluppa su un lato, il suo luogo di localizzazione è l'area a destra. Per lo più il processo si verifica nei ragazzi. Ciò è dovuto a una violazione del processo di discesa del testicolo. La patologia acquisita non è così comune, principalmente nei ragazzi di età superiore ai 10 anni. Il suo sviluppo può essere causato da eccessivo esercizio fisico... Ciò è particolarmente pericoloso in presenza di una parete addominale anteriore debole.

Fondamentalmente, classifica due tipi di patologia: inguinale e inguinale-scrotale. Quest'ultimo tipo è diviso in due sottospecie: ernia quantistica e testicolare. Il contenuto della tasca addominale è costituito da anelli intestino tenue... I bambini più grandi hanno un normale paraolio lì. Nelle ragazze c'è un'ovaia nel sacco erniario.

Ernia inguinale a sinistra del bambino

Di regola, c'è un'ernia diretta e obliqua. Tutto dipende da come avviene la discesa nel canale inguinale. Questo può essere provocato come anello inguinalee la presenza di un difetto nella parete addominale. Secondo la sua localizzazione, l'ernia inguinale di un bambino può essere a sinistra oa destra. Ci sono casi di educazione bilaterale. Molto spesso, la patologia si forma a sinistra. I ragazzi molto spesso soffrono di una protrusione inguinale e spesso si riscontra un fenomeno inguinale-scrotale.

È facile notare la presenza di un processo patologico. Quando il bambino piange o è eccessivamente attivo, l'ernia sporge ed è molto chiaramente visibile. Il gonfiore non provoca alcun fastidio ed è indolore. Questa condizione è caratterizzata dalla presenza di dolore alla trazione, che si manifesta nell'addome inferiore. Spesso dà alla coscia.

Se il gonfiore non viene rimosso, può portare a complicazioni. Il più pericoloso di questi è l'infrazione. Il bambino è molestato dal tagliente dolore insopportabile, c'è un disturbo circolatorio. Spesso compare costipazione, aumento della pressione intra-addominale, flatulenza. L'infrazione può provocare problemi al sistema riproduttivo a qualsiasi età.

Ernia inguinale a destra in un bambino

Il processo patologico si manifesta sotto forma di un normale gonfiore. Il suo luogo di localizzazione è l'area inguinale. Quindi, un'ernia inguinale può aumentare con il movimento e l'ansia in un bambino, risalendo a destra. Quando è regolato correttamente, scompare.

Se il gonfiore si estende fino alla metà dello scroto, allora è un'ernia inguinale-scrotale. A volte puoi sentire il suo secondo nome: idropisia del testicolo. I genitori stessi possono sospettare che qualcosa non va quando esaminano un bambino. Se si riscontra gonfiore, consultare il medico per ulteriori trattamenti. L'ernia del lato sinistro si verifica nel 60% dei casi.

Fino a quando non compaiono complicazioni, non infastidisce in alcun modo il bambino. Inoltre, può essere regolato senza un trattamento specifico. Ma se c'è un'infrazione, la condizione peggiora. Il bambino ha sintomi acuti, nel qual caso è necessario iniziare un trattamento di alta qualità. Ciò contribuirà a evitare problemi con il sistema riproduttivo in futuro.

Ernia inguinale bilaterale nei bambini

Questa condizione è caratterizzata dalla comparsa di un'ernia su entrambi i lati. Molto spesso, si osserva una sporgenza pronunciata nell'area dell'inguine. Molto meno spesso la posizione della localizzazione cambia. È possibile eliminare un'ernia inguinale bilaterale nei bambini con l'aiuto dell'intervento chirurgico. È preferibile l'ernioplastica.

Questa patologia cattura i canali inguinali a destra ea sinistra. È caratterizzato dal prolasso degli organi peritoneali e di parti di esso. Negli uomini, c'è una caratteristica della struttura anatomica del canale inguinale. Il fatto è che è molto più lungo e sottile di quello delle donne. Pertanto, la patologia si trova più spesso nel sesso più forte.

L'educazione bilaterale non è così comune. Si forma durante il periodo di crescita intrauterina del bambino. In età adulta, lo stress eccessivo provoca il suo sviluppo. Tutto si manifesta sotto forma di segni esterni. Di regola, si tratta di formazioni simili a tumori che si trovano nell'inguine a sinistra ea destra. Non si manifestano in alcun modo e non portano disagio al bambino.

Ernia inguinale nei bambini di età inferiore a un anno

Questa è una formazione simile a un tumore, rappresentata dall'uscita di tessuti e organi al di fuori della cavità addominale. In questo caso, si intende un'ansa dell'intestino o un filo di un omento che fuoriesce dalla cavità addominale del bambino attraverso il canale inguinale. Molto spesso, un'ernia inguinale si verifica nei bambini di età inferiore a un anno. Si manifesta sotto forma di gonfiore, che si trova nella zona inguinale. È più pronunciato con una maggiore attività.

Il principale pericolo di un tale processo è associato al possibile sviluppo di una violazione dell'ernia. In questo caso, le condizioni del bambino si deteriorano in modo significativo. Se un normale gonfiore può essere corretto, qui non puoi fare a meno dell'intervento chirurgico. In effetti, in futuro, questo può portare allo sviluppo di gravi problemi con il sistema riproduttivo.

Il segno principale della presenza di gonfiore è la diminuzione o la completa scomparsa della protrusione quando il corpo è orizzontale. Si manifesta in modo più evidente con l'ansia, durante le risate e il pianto. La sporgenza ha una forma elastica al tatto. È molto facile ripararlo ed è completamente indolore. Forma spesso ovale o rotonda per sporgere carattere.

Ernia inguinale in un bambino prematuro

Un processo patologico può verificarsi per una serie di motivi, inclusa la prematurità. Il corpo del bambino non ha ancora avuto il tempo di adattarsi ambiente... Inoltre, non è ancora stato formato correttamente, quindi il rischio di sviluppare processi patologici è a rischio alto livello... Il parto prematuro comporta anche rischi per la diffusione di molte patologie. Uno di questi è un'ernia inguinale, che viene spesso diagnosticata in un bambino prematuro.

Questo processo è congenito. È spesso visto nei ragazzi. Questa patologia si verifica più spesso nei neonati, ma ancora più spesso nei bambini prematuri. È caratterizzato dalla presenza di una sporgenza ben visibile nella zona inguinale. Ha la capacità di aumentare sotto stress eccessivo. L'ernia stessa è costituita da un orifizio erniario, un sacco e il suo contenuto. Il contenuto si riferisce agli organi addominali.

I principali fattori di rischio per lo sviluppo di un tale processo sono il sesso maschile, la patologia genetica, la prematurità e difetti congeniti sviluppo fetale. In ogni caso, il problema viene rapidamente eliminato, ma solo se non vi è infrazione.

Effetti

La complicazione più pericolosa può essere la violazione dell'ernia e del suo contenuto. Questo processo è caratterizzato dalla sua gravità. Il bambino è afflitto da forti dolori, flatulenza e disturbi del tratto digerente. Spesso le conseguenze possono essere aggravanti. Un disturbo del flusso sanguigno può portare alla necrosi dei tessuti. È importante notare il problema in tempo. I genitori stessi possono farlo, perché il bambino diventa ansioso, piange costantemente e lo assilla con il vomito.

È anche possibile un'altra condizione. Quindi l'ernia non può essere corretta, questo processo è caratterizzato dal suo dolore, da un aumento della temperatura e dalla durezza della formazione stessa. Il dolore può diminuire nel tempo, ma il bambino è ancora letargico. Ha una ritenzione delle feci. Se riscontri tali sintomi, dovresti immediatamente andare in ospedale. Dopotutto, le complicazioni possono essere più gravi. Inoltre, sono in grado di mettersi alla prova in età adulta. Se non è stato possibile correggere l'ernia, l'operazione viene eseguita immediatamente. Ciò eviterà la morte dell'organo trattenuto.

Complicazioni

Se non inizi a eliminare l'ernia in tempo, potrebbero svilupparsi gravi conseguenze. Nella maggior parte dei casi, può svilupparsi il contenimento. Per un piccolo paziente, questa è la complicanza più terribile. Se non inizi a rimuovere la patologia, ciò può portare alla morte dell'organo pizzicato. La ragione di questa condizione potrebbe essere un aumento della pressione intra-addominale. Molto spesso si verifica sullo sfondo di un forte pianto, tensione, flatulenza e disfunzione dell'intestino.

È abbastanza facile definire una complicazione. Il bambino non ha solo un'ernia chiaramente visibile, ma anche il suo dolore. Il gonfiore diventa duro e non può essere corretto. Allo stesso tempo, il bambino è infastidito dal vomito, è sovraeccitato, piange costantemente e cattivo. Col tempo sindrome del dolore può scomparire, ma persistono letargia e debolezza generale del corpo.

Quando compaiono i primi segni di un processo patologico, il bambino dovrebbe essere portato dal medico. Dopotutto, se non inizi il trattamento, la situazione potrebbe peggiorare. In questo caso, è possibile lo sviluppo di problemi con il sistema riproduttivo. Inoltre, la vita del bambino rimane a rischio.

Ernia inguinale trattenuta nei bambini

Un cappio dell'intestino potrebbe benissimo entrare nel sacco erniario. Se la patologia non viene notata in tempo, è possibile che venga pizzicata direttamente nel canale inguinale. Di conseguenza, il deflusso venoso è disturbato e appare l'edema. Questo porta all'ostruzione della circolazione arteriosa. In definitiva, un'ernia inguinale strozzata può morire, mantenendo così un alto rischio per la vita dei bambini. Lo sviluppo di peritonite non è escluso.

Nelle ragazze c'è un'ovaia nella tasca erniaria. Se si verifica una violazione, è possibile la necrosi di una parte dell'ovaio o la necrosi della tuba di Falloppio. Di conseguenza, dovranno essere eliminati, il che influirà funzione riproduttiva... La riduzione non aiuta qui, l'operazione viene eseguita in modalità di emergenza. Un'ernia può essere diagnosticata nei bambini di qualsiasi età. Il processo patologico si verifica a causa dello spasmo muscolare. È lui che impedisce il ritorno degli organi interni rilasciati.

Questa condizione è caratterizzata dall'aspetto sintomi acuti... Di solito è una sindrome da dolore grave che può calmarsi nel tempo. Il bambino diventa estremamente preoccupato e lunatico. Alla palpazione si verifica gonfiore disagio... In questo caso, è necessario risolvere immediatamente il problema.

Ernia inguinale ricorrente nei bambini

La comparsa di un'ernia di nuovo è la più terribile complicanza postoperatoria... La comparsa di sanguinamento e suppurazione non è esclusa. Nonostante la sua semplicità a prima vista, l'ernia inguinale ricorrente è un problema difficile, soprattutto nei bambini. Pertanto, diversi decenni fa, è iniziata la ricerca di altri modi per rimuovere il gonfiore chirurgicamente.

I chirurghi ospedalieri sono impegnati nell'eliminazione delle ernie. I centri specializzati affrontano il problema dello sviluppo di un "accumulo" ricorrente. Dopotutto, lo è davvero problema serio... Per evitare la ricomparsa del gonfiore, cercano di ricorrere alla rimozione dell'ernia senza utilizzare un impianto a rete. Con l'approccio standard, l'operazione è difficile e traumatica. Dovrebbe essere eseguito solo da specialisti, perché la rimozione è tecnicamente difficile. È impossibile prevedere lo sviluppo di una ricaduta, è sufficiente monitorare le condizioni del paziente dopo la rimozione.

Diagnostica ernia inguinale nei bambini

I genitori possono rilevare il gonfiore. Un chirurgo pediatrico o un pediatra che esamina un bambino può anche vedere la presenza di un rigonfiamento. Quindi, la diagnosi di un'ernia inguinale si basa sulla raccolta di dati di anamnesi, esame e palpazione nei bambini. Come misura aggiuntiva della ricerca, vengono utilizzati gli ultrasuoni.

Per rilevare il gonfiore, il bambino si limiterà a sforzarsi, chinarsi, camminare o tossire. Alla palpazione, elastico e tessuti molli, forma arrotondata. In posizione orizzontale, l'ernia non è quasi palpabile, ma è del tutto possibile correggerla. È auspicabile che uno specialista lo faccia. Se il contenuto del sacco erniario è l'intestino, quando riposizionato, puoi sentire un caratteristico brontolio. Dopo che il processo è stato completato, l'anello inguinale ingrandito viene palpato con l'aiuto della palpazione.

Per chiarire l'analisi, l'ecografia degli organi addominali è ampiamente utilizzata. Si consiglia alle ragazze di sottoporsi a un'ecografia del bacino. Se necessario, ricorrere all'aiuto dell'irrigografia.

Analisi

Trascorrere esame completo il corpo è necessario prima dell'intervento chirurgico. Nonostante il fatto che nella maggior parte dei casi l'operazione debba essere urgente, è vietato eseguirla senza test. In caso di processo patologico, si dovrebbe ricorrere a studi clinici generali. Questi includono analisi generale sangue. Ti permetterà di vedere il numero di leucociti nel sangue e, sulla base di ciò, diagnosticare il processo patologico. Viene monitorata anche la velocità di eritrosedimentazione, più precisamente il tempo di questo processo.

Oltre a un esame del sangue, viene eseguito un esame delle urine generale. Se necessario, viene eseguito un test di coagulazione del sangue. Ciò eviterà situazioni di forza maggiore durante l'operazione.

Non è necessario sostenere ulteriori test. Oltre a loro, possono essere assegnati studi strumentali. Ciò confermerà la diagnosi e inizierà il trattamento immediato. In nessun caso è possibile eseguire un intervento chirurgico senza dati speciali.

Diagnostica strumentale

Dopo che l'ernia è stata riposizionata, è del tutto possibile sentire l'anello inguinale allargato. Per escludere tutti i tipi di forza maggiore, dovresti ricorrere a ulteriori diagnostica strumentale... La sua principale ricerca è l'ecografia degli organi addominali. Tale esame viene eseguito per i ragazzi e le ragazze devono sottoporsi a un'ecografia degli organi pelvici. In caso di urgenza ricorrono all'irrigografia.

L'irrigografia è un metodo esame a raggi X. colon. Ma prima è necessario riempirlo con una sostanza radiopaca. La sospensione di bario è usata così com'è. Con questa tecnica è possibile diagnosticare anomalie nello sviluppo del colon, colite e blocco intestinale... La procedura viene eseguita immediatamente dopo la pulizia dell'intestino. In un bambino, lo studio consentirà di diagnosticare anomalie intestinali, le sue dimensioni, funzionalità e altre caratteristiche.

Ecografia di un'ernia inguinale in un bambino

Con un'ernia inguinale, ricorrono agli ultrasuoni. L'esame ecografico consente di identificare il contenuto del sacco erniario. Può essere un'ansa dell'intestino o un liquido. Grazie a ciò, è possibile distinguere il processo patologico dalla formazione di idropisia nel testicolo. Quindi, l'ecografia di un'ernia inguinale consente di identificare la localizzazione del gonfiore e le sue caratteristiche in un bambino.

I ragazzi subiscono un'ecografia degli organi addominali. Ti consente di vedere i processi patologici negli organi registrando le onde ultrasoniche riflesse sullo schermo. Tale ricerca è usata abbastanza spesso. Aiuta a fare una diagnosi accurata.

Le ragazze vengono sottoposte a un'ecografia degli organi pelvici. Nella ginecologia pediatrica, viene utilizzato per diagnosticare i primi processi patologici. Lo studio viene effettuato in modo transaddominale. Durante il processo di scansione, viene valutata la condizione degli organi interni. Inoltre, diventa possibile visualizzare la localizzazione dell'ernia e il contenuto della sua tasca.

Diagnosi differenziale

Prima di ricorrere all'intervento chirurgico, è necessario eseguire una serie di studi clinici generali. Quindi, la diagnosi differenziale è un traguardo importante prima di eliminare il processo patologico. È importante superare un esame del sangue generale e monitorare il livello dei leucociti, nonché l'indicatore ESR. Come misure aggiuntive viene eseguito un esame delle urine generale. Se necessario, viene donato sangue per la determinazione della coagulazione. Questo eviterà possibile sanguinamento durante l'operazione.

La differenziazione del processo patologico in un bambino è da idrocele, cisti e criptorchidismo. Quest'ultimo fenomeno è comune tra i ragazzi. Viene tracciata una linea sottile tra l'ernia e la cisti del legamento rotondo dell'utero, ernia femorale e linfoadenite inguinale. Un ruolo importante in diagnosi differenziale la diafanoscopia dello scroto e l'ecografia dello scroto vengono rimosse. La diagnosi e l'ulteriore trattamento si basano sui dati ottenuti dagli studi differenziali e strumentali.

Trattamento dell'ernia inguinale nei bambini

È possibile eliminare il processo patologico congenito solo mediante rimozione chirurgica. L'operazione viene eseguita come previsto, il trattamento conservativo di un'ernia inguinale non è in grado di portare un effetto permanente, quindi il rischio di violazione rimane nei bambini. È stupido aspettare complicazioni, è necessario risolvere il problema.

La chirurgia può essere utilizzata dall'età di 6 mesi. La durata della procedura non supera i 15 minuti. A causa del fatto che l'anello inguinale non è completamente formato, i chirurghi hanno semplicemente tagliato la tasca erniaria. Riguardo trattamento conservativoallora è l'uso di una benda. Lo indossano sdraiati, dapprima provoca disagio, dopodiché crea dipendenza.

Per i bambini prematuri e indeboliti, l'ernia viene semplicemente riparata. Per questo vengono introdotte soluzioni di Antropin, Pantopon e Promedol. La raccomandazione principale è fare bagni caldi. Se non si osserva alcuna dinamica positiva, si consiglia di ricorrere alla chirurgia d'urgenza.

Trattamento senza intervento chirurgico

Il trattamento conservativo può avere effetto solo se è stato avviato prime date... La cosa principale è identificare il processo patologico nel tempo. In questo caso, è possibile trattare l'ernia senza intervento chirurgico. Prima si inizia l'eliminazione del gonfiore, maggiore è la probabilità di un esito favorevole.

Se per qualche motivo non è stato possibile ottenere dinamiche positive, viene eseguita un'operazione di emergenza. Molto spesso, lo fanno con la solita riduzione del gonfiore. Uno specialista esperto dovrebbe farlo. Se c'erano intestini nel sacco erniario, si sentirà un caratteristico brontolio quando riposizionato. Se il gonfiore è diventato duro e doloroso, non è più possibile correggerlo, qui dovresti ricorrere all'intervento chirurgico.

Puoi provare a eliminare l'ernia con una benda. Si indossa in posizione sdraiata e viene indossato esclusivamente durante il periodo di veglia. In assenza di dinamiche positive, ricorrono anche all'intervento chirurgico.

Massaggio per l'ernia inguinale nei bambini

Vale la pena notare che il leggero gonfiore scompare da solo. Questo è possibile solo se ha iniziato a svilupparsi immediatamente dopo la nascita. Il rilassamento in questo caso non vale la pena, perché una ricaduta può verificarsi entro 4 anni. Se per i primi anni di vita un'ernia inguinale non infastidisce e non disturba in alcun modo il bambino, qui non viene praticato l'intervento chirurgico. Puoi provare il massaggio per un'ernia inguinale; nei bambini, questo processo è caratterizzato da dinamiche positive.

Il trattamento può avvenire tramite massaggi e trattamenti speciali esercizio fisico... Il carico principale è rafforzare la parete addominale anteriore. Il massaggio deve essere eseguito in posizione supina. La pancia del bambino viene massaggiata in senso orario. In questo caso, è necessario spremere leggermente i muscoli della pancia. Successivamente, il bambino viene girato sulla pancia e la schiena viene massaggiata. Il massaggio è necessario ogni giorno, per 7 minuti, fino a quando l'ernia scompare. Se all'età di 5 anni il gonfiore non è scomparso, è necessario mostrare il bambino al chirurgo.

Benda per ernia inguinale nei bambini

L'indicazione principale per l'uso del bendaggio è la presenza di un'ernia inguinale. Questo processo patologico è abbastanza comune oggi. Sorge sullo sfondo di una predisposizione genetica e può verificarsi a causa di un forte sforzo fisico. Questo tipo di gonfiore è tipico dei maschi. Per aiutare a far fronte al problema, una benda aiuterà, è ampiamente usata nei bambini con ernia inguinale. Ma solo se il processo patologico non porta disagio e non differisce nel dolore.

È necessario indossare una benda durante il periodo di veglia. Se il paziente è infastidito da tosse e starnuti, vale la pena indossarlo di notte. Viene rimosso almeno una volta al giorno. All'inizio, la benda causerà disagio, dopo di che diventerà dipendenza. Quando si indossa un tale fermo, si osserva un indebolimento dei muscoli addominali. Sembra che stiano diventando pigri. Pertanto, il bendaggio non è considerato un'alternativa alla rimozione chirurgica.

Trattamento farmacologico

Per eliminare il processo patologico, la terapia farmacologica non viene eseguita. Non c'è efficacia in esso e, in generale, i farmaci non sono in grado di dare dinamiche positive. Può essere eliminato esclusivamente per riduzione o con metodo chirurgico.

Se c'è una sindrome da dolore persistente, al bambino possono essere somministrati antidolorifici. Ma questo problema viene risolto individualmente con un medico. Faranno paracetamolo, panadol e ibuprofene. Puoi prenderli 2-3 volte al giorno, una compressa. Il dosaggio dipende dalle condizioni del bambino. Non vale la pena ricorrere all'aiuto di antidolorifici perché un'ernia dolorosa richiede un intervento chirurgico immediato. Aspettare che la condizione migliori da sola è sciocco.

A volte viene utilizzata una benda, ma se non c'è la minaccia di complicazioni. Un bambino con un'ernia deve essere attentamente monitorato. Ciò impedirà la violazione. In generale, il gonfiore deve essere rimosso chirurgicamente come previsto.

Trattamento alternativo

Per eliminare un'ernia strozzata, cerca aiuto medicina tradizionale in nessun caso è possibile. Questo processo patologico è particolarmente pericoloso per il bambino, non vale la pena rischiare la vita. Se l'ernia è ordinaria e sta aspettando l'eliminazione pianificata, puoi provare durante il periodo di attesa trattamento popolare... Tutto dovrebbe essere fatto con attenzione, perché c'è il rischio di aggravare le condizioni del bambino.

Puoi provare ad eliminare il gonfiore con un impacco a base di un decotto di assenzio. Cavolo e sottaceto promettono un effetto positivo crauti... È sufficiente applicare quotidianamente questi ingredienti sul gonfiore.

Il sito della lesione deve essere lavato con una soluzione debole di acido acetico. Questa tecnica promette anche effetti positivi. Puoi fare un impacco da un decotto a base di corteccia di quercia, sue foglie e ghiande. Per fare questo, è necessario macinare gli ingredienti e versarvi sopra del vino rosso. È necessario lasciare il prodotto per 21 giorni, questo sarà sufficiente per una preparazione completa. L'alternanza di impacchi promette un effetto positivo.

Trama di ernia inguinale in un bambino

Ai vecchi tempi, molte malattie venivano eliminate con l'aiuto di cospirazioni. Nel secolo scorso, le persone credevano nel potere del pensiero. Credevano che se desideri e chiedi qualcosa, sicuramente si avvererà. Sulla base di ciò, con l'aiuto di cospirazioni, l'ernia inguinale nel bambino è stata eliminata. L'effetto è stato davvero positivo. Sfortunatamente, non c'è modo di conoscere le storie miracolose di guarigione, ma è del tutto possibile provare a fare una cospirazione.

Augurando ogni bene al loro bambino, le giovani madri cercano di aiutarlo in ogni modo. Pertanto, ricorrono per aiutare non solo medicina tradizionalema anche altri metodi. Quindi, ci sono alcune cospirazioni che aiutano ad alleviare le condizioni del bambino. Non può nuocere, in ogni caso, ogni madre può tentare la sua azione.

La cospirazione più semplice. È necessario mordere l'ernia del bambino e allo stesso tempo iniziare a ripetere un certo testo. Puoi inviare un'ernia su mari, oceani e vasti campi. La cosa principale è leggere una preghiera mentre si pronuncia il testo. Per prima cosa, devi sputare tre volte sulla spalla sinistra, quindi leggere la preghiera e ripetere l'azione.

Non ci sono così pochi testi di cospirazione. Ma vale la pena farlo se c'è schemi standard trattamento? Non è necessario rischiare la salute del tuo bambino. È necessario affidarlo a professionisti nel loro campo.

Trattamento a base di erbe

Chiunque può provare il trattamento con metodi popolari. Ma un tale rischio non è sempre giustificato. Naturalmente, il trattamento a base di erbe non è in grado di causare gravi danni al corpo. Ma il desiderio di eliminare tutto in questo modo può portare ad un aggravamento delle condizioni del bambino e causare gravi complicazioni. Puoi provare un trattamento a base di erbe mentre aspetti l'operazione.

  • Ricetta numero 1. Versare l'erba di trifoglio secca con due bicchieri di acqua bollente. In questo caso, devi prendere un cucchiaio dell'ingrediente principale. Quindi tutto viene coperto con un tovagliolo e lasciato solo per un'ora. Trascorso il tempo specificato, il prodotto viene filtrato e consumato in un terzo del bicchiere prima di essere consumato.
  • Ricetta numero 2. Prendi 3 cucchiaini di fiori di fiordaliso tritati e versaci sopra 500 ml di acqua bollente. Lo strumento dovrebbe essere instillato in un thermos per tutto il giorno. Dopodiché si raffredda, si filtra e si prende in un terzo del bicchiere fino a 5 volte al giorno.
  • Ricetta numero 3. L'erba dei prati viene versata in un bicchiere di acqua bollente. Basta prendere un cucchiaino dell'ingrediente principale. Quindi tutto è coperto con un coperchio e avvolto. È necessario lasciare il prodotto per un paio d'ore, fino a quando non è completamente infuso. Quindi filtralo e consumalo in piccole porzioni durante la giornata.

Omeopatia

I rimedi omeopatici hanno avuto il tempo di mettersi alla prova per molto tempo. La loro efficacia risiede in una composizione speciale a base di erbe e ingredienti naturali. Tuttavia, tale trattamento potrebbe non essere adatto a tutte le persone. La violazione dell'ernia comporta un rischio per la vita del bambino, quindi l'omeopatia potrebbe non essere in grado di far fronte a questo problema. Qui è necessaria solo la rimozione chirurgica.

Alcuni medici ricorrono alla riduzione dell'ernia, ma questo non è sempre possibile ed efficace. In ogni caso, questo processo deve essere integrato con un trattamento di qualità. Ma dovrebbe essere chiaro che la rientranza dell'ernia contenuta non porta sempre a un risultato positivo. Infine, l'intervento chirurgico può anche comportare conseguenze negative.

Per eliminare possibili complicazioni ricorro all'omeopatia. Nel trattamento del processo patologico, farmaci come Belladonna e Nux vomica si sono dimostrati efficaci. Nella terza e nella sesta diluizione. Ma anche tale trattamento comporta un rischio speciale. Pertanto, vale la pena dare la preferenza a metodi collaudati.

Intervento chirurgico per rimuovere un'ernia inguinale nei bambini

L'intervento chirurgico eviterà possibile conseguenze negative... Viene eseguita un'operazione per rimuovere un'ernia inguinale dopo l'istituzione di una diagnosi nei bambini affetti. Molto spesso, si ricorre alla chirurgia all'età di 6-12 mesi. Nei neonati, il trattamento chirurgico non è tecnicamente difficile. E a questa età, l'anestesia è molto più facile da tollerare e non comporta alcun pericolo. Non vale la pena rimandare l'operazione, forse lo sviluppo dell'infrazione. Quando eseguire l'operazione, decide il medico. L'operazione è pianificata e non necessita di rimozione di emergenza. Ma un lungo ritardo è indesiderabile.

Il principio della rimozione chirurgica è separare la cavità addominale dal sacco erniario. È anche necessario impedire l'ingresso di organi interni al suo interno. L'operazione è delicata e richiede particolari capacità tecniche. È importante preservare tutte le formazioni anatomiche del funicolo spermatico. Gli impianti a rete non vengono utilizzati per la chirurgia nei bambini. L'operazione viene sempre eseguita sotto anestesia generale... La durata della rimozione dell'ernia non supera i 30 minuti.

Laparoscopia di un'ernia inguinale nei bambini

Il modo più comune per sbarazzarsi di un'ernia è la sua plastica. Questa procedura è chiamata laparoscopia. Viene utilizzato per esaminare il lato opposto nei pazienti con ernia unilaterale. Se è disponibile sull'altro lato, la plastica viene eseguita apertamente... L'ernia inguinale bilaterale nei bambini non è così comune, ma può anche essere eliminata per via laparoscopica.

Esiste il rischio di un'ernia mancata o il rischio di complicazioni dopo un tale intervento. Possibili danni alle strutture del funicolo spermatico. La sicurezza della procedura è stata dimostrata durante la rimozione di un'ernia attraverso il sacco erniario. In questo caso, si osserva un risultato positivo.

Quale metodo utilizzare viene deciso dal medico in base alla possibile letalità, alla complessità della situazione, nonché all'osservazione durante una revisione di routine. La laparoscopia ha mostrato molti vantaggi. Anche nonostante il fatto che la probabilità di un processo patologico d'altra parte sia ad alto livello.

Periodo postoperatorio

L'assistenza infermieristica comporta il cambio della medicazione e il trattamento della ferita risultante. Per il primo giorno dopo l'operazione, la benda si bagna spesso. Questo processo è fisiologico e non richiede misure di elaborazione aggiuntive. Nel periodo postoperatorio, è necessario fornire al bambino un'assistenza decente.

Se è stata usata la seta materiale di sutura, quindi i punti possono essere rimossi già 7 giorni dopo l'operazione. Oggi, i fili autoassorbibili di catgut stanno iniziando ad acquisire grande popolarità. Quando li si utilizza, la cicatrice è quasi invisibile.

Il trattamento postoperatorio si riduce all'assunzione di antidolorifici. Questo può essere paracetamolo, panadolo e ibuprofene. Il dosaggio è prescritto in base alla gravità della sindrome del dolore. Durante il periodo di recupero, devi mangiare correttamente. Si consiglia di dare al proprio bambino pappe ricche di fibre. I prodotti che possono portare a una maggiore formazione di gas dovrebbero essere esclusi.

Si consiglia spesso di indossare una benda, assicurerà una distribuzione uniforme della pressione intra-addominale. Inoltre, riduce la compressione sulla cicatrice, che contribuisce alla sua rigenerazione. La durata del suo utilizzo è determinata dal medico e dipende dalla complessità dell'operazione.

Principalmente nel periodo postoperatorio, i fattori provocatori dovrebbero essere eliminati. Questi includono esercizio, tosse, costipazione e eccesso di peso. Il bambino deve essere attentamente monitorato. La probabilità di una ricaduta persiste durante i primi 3 anni.

Prevenzione

La migliore misura preventiva è fare esercizi mattutini. Questo è vero per i bambini che sanno già camminare. Un'attività moderata è sufficiente per i neonati. Il bambino dovrebbe gattonare, giocare, ma non restare immobile. Dovrebbe essere portato tra le braccia e divertito in ogni modo possibile. Le passeggiate serali ne trarranno beneficio: questa è la base di qualsiasi prevenzione.

Il bambino ha bisogno di normalizzare i modelli di sonno, prevenire l'eccesso di cibo. Peso in eccesso promuove lo sviluppo del processo patologico. Non consentire un aumento della pressione intra-addominale. La stitichezza provoca la sua crescita, tosse ed eccessiva attività fisica. Il bambino ha bisogno di essere nutrito con il cibo, ricco di fibre, al fine di eliminare la probabilità di costipazione. Anche tutte le malattie concomitanti devono essere eliminate. Compresi raffreddori e influenza.

Se compaiono sintomi strani, consultare immediatamente un medico. Ciò eviterà possibili gravi conseguenze. Misure preventive aiutare ad evitare lo sviluppo del processo patologico.

Previsione

I risultati dopo l'operazione sono principalmente carattere positivo... Ad oggi, l'operazione viene eseguita in un ospedale, dove il bambino rimane per qualche tempo dopo la rimozione dell'ernia. Qui è seguito da specialisti esperti che non permetteranno il deterioramento delle condizioni del bambino. Nella maggior parte dei casi, la prognosi è favorevole. Ma solo a condizione di un'eliminazione tempestiva dell'ernia.

Il rischio di sviluppare complicazioni rimane ancora. Può essere linfostasi nel testicolo, alta fissazione del testicolo o infertilità in futuro. Se non ignori il trattamento e non ritardi il processo di rimozione del processo patologico, la prognosi sarà sempre favorevole. La sua positività dipende dalla rapida risposta dei genitori e dall'operazione stessa.

La prevenzione dello sviluppo del processo patologico avviene a causa della nutrizione razionale, dell'eliminazione di un forte sforzo fisico e del trattamento della stitichezza.

La patologia della protrusione degli organi interni in un bambino nella zona inguinale è un prolasso visibile degli organi addominali sotto la pelle.

Le cause comuni di un'ernia inguinale in un bambino sono muscoli deboli del peritoneo, trauma alla nascita, predisposizione ereditaria, sforzo eccessivo e pressione eccessiva nell'area dell'organo pelvico e del peritoneo.

La malattia si manifesta quasi sempre in modo indolore, ad occhio nudo, si nota una protrusione patologica, che può aumentare di dimensioni con l'attività fisica e scomparire a riposo.

Se l'ernia a lungo non va via da solo e il paziente ne ha un aumento, possono svilupparsi complicazioni: violazione di un'ernia inguinale, infiammazione degli organi interni.

La malattia richiede diagnostica completa determinare il grado di complessità della patologia e la probabilità della sua auto-guarigione. Molto spesso ricorrono metodo operativo trattamento dell'ernia inguinale nei bambini.

Un'ernia inguinale in un bambino si sviluppa prima dei due anni ed è più comune nei ragazzi che nelle ragazze (circa 3 casi su 5 di morbilità). Questa caratteristica è spiegata dallo sviluppo dei genitali. Durante la maturazione, i testicoli migrano nello scroto dalla cavità addominale, il che può portare allo sviluppo di un'ernia.

La patologia congenita, di regola, è causata da una violazione dell'infezione del processo vaginale, attraverso la quale le cellule vengono consegnate per la costruzione dei genitali. In questo caso, il processo vaginale diventa un sacco erniario, che crea una predisposizione alla malattia con questo disturbo.

L'anello esterno del canale inguinale funge da porta erniaria attraverso la quale entrano nel sacco gli intestini, l'omento maggiore, le tube di Falloppio e le ovaie.

L'11,5% dei casi di ernia inguinale in un bambino è ereditario. Uno o entrambi i genitori hanno precedentemente sofferto di una malattia simile. Ciò è spiegato dalla struttura della parete addominale, che non può far fronte alla pressione durante la formazione degli organi interni.

La formazione di protrusione degli organi interni nella zona del solco si verifica negli adolescenti e negli adulti impegnati in un lavoro fisico pesante, pur avendo muscoli della schiena e dell'addome non sviluppati o indeboliti. Può essere accompagnato da prolasso degli organi pelvici e della regione addominale, infiammazione, violazione.

Visualizzazioni

I chirurghi distinguono tra ernie inguinali congenite e acquisite che si sviluppano in gioventù nei bambini (ragazzi). Sulle ragioni tipi diversi sporgenze di cui abbiamo parlato sopra.

I seguenti tipi di patologia congenita si trovano nella pratica ospedaliera:

  • obliquo, discendente attraverso l'anello interno inguinale;
  • linee rette che si estendono attraverso il difetto nella parete addominale dell'anello esterno;
  • lato destro;
  • lato sinistro;
  • bilaterale;
  • inguinale e scrotale;
  • corda;
  • testicolare.

Sintomi

Nei primi anni di vita, la formazione di una patologia erniaria può essere vista ad occhio nudo dei genitori del bambino. Si manifesta sotto forma di un gonfiore rotondo o ovale nella zona inguinale, che può aumentare con lo sforzo, piangere, ridere e diminuire in una posizione calma. Quando viene premuto, si regola facilmente verso l'interno.

Molto spesso, la sporgenza non infastidisce il bambino, creando solo un difetto visivo. Tuttavia, ci sono casi di dolore, manifestati tirando dolori nell'addome inferiore e nell'anca.

La patologia inguine-scrotale nei bambini diventa evidente quando il sacco erniario scende nello scroto o in un grande labbra, creando un'asimmetria del pene.

Ci sono sintomi individuali di un'ernia inguinale in un bambino, che aiuteranno a diagnosticare questa patologia. Per fare questo, devi consultare un medico.

Complicazioni

Le conseguenze più pericolose dello sviluppo e del trattamento di un'ernia inguinale in un bambino senza intervento chirurgico, i medici chiamano la violazione dell'ernia (smette di adattarsi) e gli organi interni situati vicino ad essa.

Quando si verifica la violazione, il contenuto del sacco erniario viene compresso e la circolazione sanguigna in questi organi viene disturbata.

Le ragioni per lo sviluppo di complicanze di questo tipo possono essere disturbi intestinali, ostruzione e costipazione, stress eccessivo sui muscoli addominali.

I bambini spesso piangono, lamentano gonfiore e dolore nella zona inguinale. La patologia diventa dolorosa e infiammata in apparenza, cessa di adattarsi quando viene premuta. Con stitichezza e ostruzione intestinale, provocata dalla violazione, il bambino ha gonfiore, vomito. Tali complicazioni possono portare a conseguenze disastrose: la peritonite.

Poiché la violazione del sacco erniario e del suo contenuto si estende agli organi pelvici (ovaie - nelle ragazze, testicoli - nei ragazzi), ciò può portare alla necrosi dei tessuti, che porterà allo sviluppo dell'infertilità in età adulta.

ATTENZIONE! Sono possibili ricadute, anche dopo la rimozione dell'ernia e il recupero funzione normale organi della piccola pelvi. A rischio:

  • bambini prematuri;
  • persone con muscoli centrali deboli;
  • la presenza di malattie del tessuto connettivo in una persona;
  • eseguirne altri, dopo di che appare una complicazione sotto forma di ernia.

Se l'ernioplastica viene eseguita in modo errato, è probabile lo sviluppo di linfostasi, fissazione anormale degli organi interni e infertilità.

Diagnostica

La patologia è facilmente rilevabile dai genitori di bambini piccoli o dai loro parenti durante il bagno, il massaggio e l'esame visivo. È stato detto sopra che i sintomi di un'ernia inguinale in un bambino sono evidenti ad occhio nudo o palpabili alla palpazione.

Un chirurgo pediatrico diagnostica una patologia inguinale sulla base degli esami eseguiti e di una visita medica. Il bambino deve sottoporsi ad anamnesi, ecografia degli organi addominali e inguinali e irrigografia.

All'esame, il chirurgo chiederà al bambino di rimanere in una posizione naturale, oltre a spingere, tossire, chinarsi per creare le condizioni in cui la patologia può manifestarsi più chiaramente, approvando così la diagnosi.

Trattamento

Un'ernia inguinale in un bambino rappresenta un grande pericolo per la salute del sistema riproduttivo e di altri organi del bambino, pertanto per i bambini non vengono utilizzati metodi di trattamento conservativi (come la terapia fisica).

In modo pianificato, la riparazione dell'ernia viene utilizzata per i bambini di età compresa tra sei mesi e un anno.

L'ernioplastica è la rimozione del contenuto e la rimozione del sacco erniario, ripristino della normale struttura anatomica dell'inguine.

Il metodo operativo è la laparoscopia, che viene eseguita in anestesia generale.

Per decisione del medico, i canali ei muscoli inguinali vengono rafforzati, evitando di toccare i dotti seminali e i vasi testicolari, in modo da non causare la morte di queste strutture.

L'intervento chirurgico è richiesto immediatamente se il chirurgo ha diagnosticato una violazione di un'ernia inguinale in un bambino, perché in una tale situazione aumentano i rischi di morte dei testicoli: le ovaie e le tube di Falloppio (nelle ragazze), i testicoli e le corde spermatiche (nei ragazzi ).

La particolarità dell'ernioplastica sta nel fatto che è importante per il chirurgo valutare la vitalità del contenuto erniario prima dell'inizio dell'intervento. Se gli organi della violazione erano necrotici, il medico li resetta durante l'operazione. L'ernioplastica viene eseguita in regime ambulatoriale, il recupero del paziente richiede diverse ore, dopodiché verrà dimesso.

Il risultato di un'operazione di ernia inguinale nei bambini è il ripristino della struttura anatomica degli organi, la circolazione sanguigna nella piccola pelvi, l'eliminazione dell'infiammazione e il rischio di gravi complicanze. Esiti letali intervento chirurgico questo tipo si osserva nello 0,5% dei casi.

Prevenzione

Il verificarsi di patologie congenite è molto difficile da prevedere, da allora fattori esterni potrebbe non essere affatto specifico per una particolare malattia.

I medici consigliano ai genitori di neonati di sottoporsi a regolari esami chirurgici per una predisposizione agli organi interni sporgenti.

È anche importante monitorare la salute del bambino: eseguire massaggi di rafforzamento muscolare, prevenire o curare disturbi intestinali, monitorare lavoro normale intestino e non sottoporre il bambino a un duro lavoro fisico.

Mio figlio ed io siamo stati fortunati a sviluppare un'ernia inguinale.
Da dove provenisse, non lo so. Non solleva nulla di pesante, semplicemente non gli piace sforzarsi nella vita ... Ho un figlio simile :)
Si muove, corre molto ..
In generale, la visita medica ha rivelato questa sfortunata ernia.

È diventato necessario sottoporsi a un'operazione. L'operazione non è urgente, ma visto che lo sono io ultime date gravidanza, abbiamo deciso di affrettarci con l'operazione, prima della mia nascita. Dopotutto, come ha detto il medico, può verificarsi un'ernia pizzicata, e questo sarebbe molte volte più grave e ancora più doloroso per il figlio.
In generale, hanno fatto dei test per me e il bambino. Siamo andati in ospedale.
Ospedale di Perm №15 su Bauman 17 a.
Prima di andare in ospedale, dopo aver letto le recensioni su Internet, mi aspettavo il peggio, ma l'ospedale si è rivelato un edificio molto buono, nuovo, pulito, con ampi corridoi, una grande hall e alte finestre su ogni piano. Nel Reparto di Chirurgia Programmata è presente una sala apposita con TV, una sala giochi per bambini, ogni reparto è dotato di doccia e wc.
Le camere di solito sono piccole per due o tre posti, noi restiamo in una camera grande per cinque. I vicini hanno catturato bambini divertenti con madri e nonne sane (il che è una rarità).


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Tra gli svantaggi dell'ospedale c'è un po 'di confusione negli ascensori con i piani, il primo piano è il seminterrato e il nostro terzo piano è il quarto in ascensore, beh, devi solo abituarti :)
Inoltre, i medici dovevano essere catturati, perché spesso potevano dimenticarti e tornare a casa senza dare la risposta che tu, ad esempio, stai aspettando.
Ma riguardo all'operazione stessa:
Nella sala da pranzo, le madri non erano particolarmente nutrite, cioè sembravano nutrite un po ', ma non l'ho chiesto, poiché sono vegetariana e preferivo il mio cibo, che mi portavano la mia amica e la mia famiglia, ma ovviamente il cibo dell'ospedale non è gustoso, quindi anche mio figlio è molto che ho mangiato con piacere :)
Al mattino, a stomaco vuoto, hanno raccolto tutti i sistemi operativi, li hanno portati in sala d'attesa, a turno hanno portato i bambini in sala operatoria. L'operazione stessa è durata non più di 15 minuti. Poi hanno srotolato mio figlio su una barella, di solito la mamma porta solo i piccoli tra le sue braccia, ma siccome sono con la pancia, mi hanno portato esteriormente senza vita in reparto.
Come mi hanno spiegato, l'anestesia era la più lieve, sono stato addormentato attraverso una maschera. Il figlio si è svegliato una ventina di minuti dopo con un pianto e una lamentela di dolore all'addome (inguine)
Ma non ho chiesto l'anestesia, lo stesso, l'iniezione è un altro tormento per il ragazzo, anche se il dolore allevia, e l'effetto è temporaneo.
Siamo rimasti seduti tutto il giorno soffiando sulla pancia, non ce la facevamo più. Mio figlio ha capito che se non ti muovi, non fa molto male, ecco perché si è sdraiato tranquillamente, senza muoversi, e gli ho portato cibo dalla sala da pranzo e giocattoli dalla stanza dei giochi.
il resto dei bambini che hanno subito l'operazione si è allontanato in modi diversi, una ragazza ha belato dopo l'anestesia, l'altra è balzata in piedi come se non fosse successo niente per correre, ma ha avuto un'operazione al dito.
La mattina dopo abbiamo camminato con cautela e siamo corsi davanti alla madre, in generale anche il figlio si è allontanato.
Abbiamo trascorso 7 giorni per tutto il tempo dell'ospedale. L'ultimo giorno i punti sono stati rimossi e sono stati rilasciati a casa sotto la supervisione di un chirurgo locale, ora tutto a posto, siamo tornati all'asilo.

Erniaè una protrusione patologica che può manifestarsi in varie aree anatomiche. Un'ernia è costituita da un sacco erniario, contenuto erniario e un orifizio erniario, da cui fuoriesce il sacco erniario con il suo contenuto. Ci concentreremo sulle ernie inguinali e ombelicali, perché sono i più comuni.

Ernia inguinale nei bambini

Cosa sono le ernie inguinali?

Un'ernia inguinale nei bambini è un rigonfiamento nella zona inguinale causato da un processo vaginale aperto che contiene un'ansa di intestino, omento o ovaio.

Tali ernie si trovano in oltre il 5% dei bambini, ma nei neonati prematuri si riscontrano 3-5 volte più spesso rispetto ai neonati a termine. Nei bambini che soffrono di alterato sviluppo del tessuto connettivo sullo sfondo di malattie geneticamente determinate, le ernie della parete addominale anteriore possono essere osservate da 2 a 3 volte più spesso. Abbastanza spesso, le ernie inguinali sono combinate con varie patologie ortopediche congenite. Ad esempio, malformazioni di lussazione congenita sistema nervoso, ernia spinale.

Il rapporto tra ragazzi e ragazze. affetto da questa malattia, è, secondo varie fonti, da 3: 1 a 10: 1. Forse ciò è dovuto al processo di discesa dei testicoli (testicoli) nei ragazzi dalla cavità addominale nello scroto. Secondo alcuni autori, nei ragazzi nel 60% dei casi c'è un'ernia inguinale di lato destro e nel 10% dei casi - un'ernia inguinale bilaterale. Nelle ragazze, in oltre il 50% dei casi, vengono diagnosticate ernie inguinali su entrambi i lati. Studiando la predisposizione ereditaria, si è riscontrato che nell'11,5% dei bambini con ernie inguinali, uno dei genitori era stato precedentemente operato per la stessa malattia.

Manifestazioni della malattia

Il sintomo principale di un'ernia inguinale nei ragazzi e nelle ragazze è un rigonfiamento all'inguine. Con un'ernia inguinale-scrotale, la protrusione erniaria si estende fino al fondo dello scroto. La protrusione diventa particolarmente evidente dopo lo sforzo fisico, quando il bambino piange, urla, che è associato ad un aumento della pressione intra-addominale. Un'ernia inguinale non complicata ha una consistenza morbido-elastica, quando viene premuta, si inserisce facilmente, senza difficoltà, nella cavità addominale, a volte con un brontolio, se il contenuto è un cappio dell'intestino. La palpazione e il riposizionamento di un'ernia inguinale non complicata non causano alcun disagio al bambino.

Sacca erniaria

L'idropisia delle membrane testicolari è abbastanza comune nei neonati. Allo stesso tempo, il gonfiore nello scroto è determinato visivamente, quindi scompare, quindi aumenta, specialmente quando si urla, si piange.

Di regola, l'idropisia delle membrane dei testicoli nei bambini piccoli scompare spontaneamente durante il primo anno di vita. Se l'idropisia persiste in età avanzata (dopo 2 anni), è necessario un trattamento chirurgico.

La comparsa di una protrusione erniaria nella regione inguinale o inguinale-scrotale dovrebbe allertare i genitori e diventare un motivo per contattare un chirurgo pediatrico. Attualmente, il trattamento chirurgico di routine delle ernie inguinali nei bambini viene solitamente eseguito immediatamente dopo la diagnosi. Tuttavia, nei bambini al di sotto dei 6 mesi di età, soprattutto con qualsiasi patologia concomitante, in presenza di libera riduzione del contenuto erniario, il trattamento chirurgico può essere posticipato fino alla seconda metà del primo anno di vita. Va ricordato che questo bambino dovrebbe essere supervisionato da un chirurgo pediatrico ei genitori dovrebbero essere informati dei sintomi di un'ernia strozzata. Anche un solo episodio di violazione è un'indicazione per la chirurgia elettiva.

Perché e come si verifica un'ernia inguinale?

Il ruolo principale nella formazione delle ernie inguinali nei bambini è svolto dal "processo vaginale", che si sviluppa nella cavità addominale del feto a partire da 12 settimane sviluppo intrauterino... Fondamentalmente, il processo vaginale è la protrusione del peritoneo nell'inguine, al di fuori della cavità addominale. Il compito principale del processo vaginale è abbattere le gonadi (il processo di discesa dei testicoli dalla cavità addominale nello scroto). Dopo la discesa dei testicoli, si verifica un complesso processo di obliterazione (crescita eccessiva) dipendente dall'ormone del processo vaginale. È la violazione questo processo e crea i prerequisiti per lo sviluppo di ernie inguinali, idropisia delle membrane del testicolo o cisti del funicolo spermatico. L'introduzione nel processo vaginale di un filo di un omento, un'ansa dell'intestino e nelle ragazze - un'ovaia nella stragrande maggioranza dei casi porta alla formazione di un'ernia inguinale. Quindi, il processo vaginale è un sacco erniario, secondo parete di fondo che nei ragazzi passano gli elementi del cordone spermatico e nelle ragazze - il legamento rotondo dell'utero e dei suoi elementi di accompagnamento.

Ernia inguinale trattenuta

Violazione - Questa è la compressione del contenuto del sacco erniario con lo sviluppo di disturbi circolatori negli organi strangolati fino alla necrosi (necrosi dei tessuti). Le ernie inguinali ferite sono spesso osservate nei bambini di età inferiore a 1 anno, di solito nei neonati prematuri. Nei ragazzi, il cappio dell'intestino o un filo dell'omento viene spesso violato, nelle ragazze - l'ovaio, meno spesso - la tuba di Falloppio o il cappio dell'intestino. Il contenuto del sacco erniario attraverso l'anello inguinale interno penetra nel canale inguinale. La violazione è associata allo sviluppo di edema graduale del contenuto del sacco erniario, deflusso venoso e linfatico alterato, aumento dell'edema, che porta alla compressione. Il flusso sanguigno arterioso viene interrotto e si sviluppa la necrosi dell'organo trattenuto. Allo stesso tempo, è possibile determinare visivamente i segni di compressione (strangolamento) del contenuto del sacco erniario: la protrusione erniaria è densa, gravemente dolorosa, edema e arrossamento compaiono nella zona inguinale.

Il più sensibile alla cessazione dell'afflusso di sangue è il tessuto ovarico nelle ragazze. Anche una breve durata dell'infrazione può portare a necrosi d'organo. La violazione ovarica causa anche la morte delle uova, che può influire ulteriormente sulle capacità riproduttive.

leggendo queste circostanze, quando le ernie inguinali vengono violate nelle ragazze, è consuetudine eseguire un intervento chirurgico d'urgenza.

Quando un ragazzo viene ricoverato in ospedale con una piccola prescrizione di una violazione di un'ernia inguinale e l'assenza di sintomi di compressione (strangolamento) del contenuto del sacco erniario, è consuetudine eseguire una serie di misure conservative volte a rilassando la muscolatura, riducendo il gonfiore e riposizionando il contenuto erniario, al bambino vengono iniettati antispastici, sedativi.

Quando l'ernia inguinale si riduce e le condizioni del bambino migliorano, si consiglia di eseguire un intervento chirurgico pianificato. Con una condizione soddisfacente del bambino e l'assenza di gravi malattie concomitanti, il trattamento chirurgico non deve essere posticipato a lungo, poiché esiste sempre una minaccia di violazione ripetuta, che potrebbe procedere meno bene. Inoltre, ripetute violazioni delle ernie inguinali complicano l'intervento chirurgico a causa della formazione di aderenze dense tra il sacco erniario e gli elementi del funicolo spermatico.

In assenza dell'effetto di misure conservative per le ernie inguinali strozzate, il trattamento chirurgico viene eseguito come emergenza. Con una lunga prescrizione di violazione e la presenza di sintomi di compressione del contenuto del sacco erniario, l'operazione viene avviata immediatamente senza tentativi di trattamento conservativo.

In considerazione delle caratteristiche anatomiche, la tecnica chirurgica nelle ragazze è un po 'più semplice di quella dei ragazzi. In caso di ernie inguinali strangolate durante l'operazione, viene valutata la condizione dell'organo strangolato (anse dell'intestino, omento, ovaio). In caso di ridotta circolazione sanguigna nell'organo trattenuto, viene eseguito un complesso di misure conservative volte a ripristinare la vitalità di quest'ultimo. Se non ci sono effetti, l'organo necrotico viene rimosso. Fortunatamente, ciò accade abbastanza raramente: secondo autori stranieri, in caso di violazione del loop intestinale, è richiesta la resezione di un'area non vitale (rimozione di una parte di un organo) nell'1,5% dei casi.

Un'altra complicazione di una violazione di un'ernia inguinale nei ragazzi è una violazione della "circolazione sanguigna testicolare. Questa complicanza si verifica nel 5% dei bambini con ernia inguinale strozzata e, in caso di diagnosi tardiva, può portare a atrofia (diminuzione della dimensioni e cessazione del lavoro) del testicolo.

Le recidive di ernie inguinali, secondo la letteratura medica mondiale, sono inferiori all'1% e il più delle volte si verificano nei neonati prematuri e nei bambini con malattie del tessuto connettivo. Alcuni autori sostengono che la recidiva di ernie inguinali si verifica abbastanza spesso dopo un intervento chirurgico d'urgenza. Pertanto, una diagnosi tempestiva delle ernie inguinali seguita da un trattamento pianificato può ridurre il numero di complicanze e il rischio che è sempre presente nelle operazioni di emergenza.

In caso di cambio è necessaria una consultazione medica immediata condizione generale un bambino (ansia grave, sindrome del dolore, vomito, nei bambini di età inferiore a un anno - torsioni con le gambe, rifiuto di mangiare, febbre) in combinazione con l'aspetto nella zona inguinale di una formazione densa e dolorosa, irriducibile nell'addome cavità. Questa condizione è considerata una violazione dell'ernia inguinale. Ritardo nella richiesta aiuto medico può portare a gravi conseguenze: necrosi di organi strangolati, sviluppo di atrofia testicolare.

È possibile "parlare" un'ernia?

È opinione diffusa tra i genitori che alcuni guaritori tradizionali l'ernia può "parlare" - e scomparirà da sola. È così? Tutto è spiegato semplicemente. Sciamani e ostetriche conoscono le possibilità di chiusura spontanea del difetto dell'anello ombelicale nei bambini di età inferiore a 3-5 anni. Questa conoscenza scientifica dà loro l'opportunità di certo beni materiali "curare" efficacemente i bambini. È un vantaggio per tutti sostenere il mito dello straordinario potere delle terapie non convenzionali.

Secondo le nostre osservazioni, metodi non convenzionali il trattamento delle ernie inguinali (comprese le cospirazioni) non solo non porta al recupero, ma complica anche il successivo trattamento chirurgico a causa dello sviluppo del processo adesivo. Inclusione in processo adesivo il dotto deferente può portare alla sua chiusura con lo sviluppo di disturbi riproduttivi. Spesso, l'enorme fiducia dei genitori nel potere delle cospirazioni e l'attenuazione della loro vigilanza portano a ricoveri tardivi in \u200b\u200bospedale con violazione di un'ernia, che è irta dello sviluppo delle complicazioni elencate.

Ernia inguinale nei bambini

L'ernia ombelicale è una delle patologie chirurgiche più comuni dell'infanzia e si verifica in ogni quinto bambino e tra i bambini prematuri - in ogni terzo bambino. Alla nascita, il difetto minimo dell'anello ombelicale è determinato in quasi tutti i neonati. Quando il bambino piange, appare una protrusione erniaria, che di solito allarma i genitori. I genitori spesso associano l'ansia del loro bambino all'avere ernia ombelicale... Tuttavia, i casi di violazione di un'ernia ombelicale sono estremamente rari.

Le ernie ombelicali tendono a chiudersi spontaneamente. In questo caso, la dimensione del difetto nell'anello ombelicale è importante: con il suo diametro inferiore a 1,5 cm, di regola, entro 3-5 anni di vita, il difetto è chiuso. Se l'ernia ombelicale persiste dopo 5 anni, è necessario un trattamento chirurgico.

In presenza di un difetto dell'anello ombelicale di grande diametro, l'auto-chiusura è quasi impossibile, il che richiede anche un'operazione, possibilmente in età precoce (3-4 anni). Pertanto, un'ernia ombelicale richiede l'osservazione del bambino da parte di un chirurgo pediatrico per determinare la tattica del trattamento.

La pratica ha dimostrato che l'incollaggio dell'ombelico, l'applicazione di monete nell'area dell'ombelico non danno alcun effetto e molto spesso causano irritazione della pelle della regione ombelicale.

Le misure conservative volte a chiudere il difetto dell'anello ombelicale nei bambini di età inferiore a un anno includono il massaggio generale, il massaggio della parete addominale anteriore, la posa sullo stomaco e gli esercizi di fisioterapia. Massaggi generali e esercizi di fisioterapia sono eseguiti da massaggiatori e medici di terapia fisica. Il massaggio della parete addominale anteriore - accarezzando l'addome in senso orario - può essere eseguito da qualsiasi genitore prima di ogni poppata, dopodiché si consiglia di sdraiare il bambino sullo stomaco per 5-10 minuti. Tuttavia, con le ernie grande taglia non fare affidamento su questi metodi.

Lo scopo della chirurgia dell'ernia ombelicale è quello di suturare il difetto nell'anello ombelicale. Viene praticata una piccola incisione sopra l'ombelico nella piega della pelle, che, insieme alle suture cosmetiche, rende quasi invisibile la cicatrice postoperatoria. Con l'età, l'elasticità dei tessuti diminuisce e un piccolo difetto nell'anello ombelicale, non eliminato in infanzia, si trasforma in una grande ernia ombelicale negli adulti. Spesso, un'ernia ombelicale inizia ad ingrandirsi dopo il parto nelle donne. Le ernie ombelicali negli adulti sono soggette a violazione e ricadute frequenti... Pertanto, in tutto il mondo è consuetudine trattare le ernie della parete addominale anteriore durante l'infanzia, preferibilmente prima della scuola.

Un'ernia inguinale nei ragazzi è una condizione comune nei bambini sotto i tre anni di età. Una tale patologia ha spesso una natura congenita dell'acquisizione, ma ci sono anche ernie all'inguine e acquisite. I neonati possono nascere con un'ernia esistente, ma questo è più comune nei bambini prematuri.

L'ernia stessa è l'emergere degli organi interni dell'addome, avvolti nel foglio addominale, attraverso l'anello inguinale nell'area dell'inguine. Soprattutto questa patologia si verifica nei ragazzi, ma anche le ragazze soffrono, sebbene molto meno spesso. L'alta incidenza di ernia inguinale nei ragazzi è spiegata da caratteristiche anatomiche corpo maschile.

Come e perché si verifica la formazione di rigonfiamenti

Durante il periodo di sviluppo intrauterino nei primi mesi, i testicoli si trovano nella cavità peritoneale. Durante la maturazione fetale, i testicoli scendono nell'addome inferiore e passano attraverso l'anello tra il peritoneo e l'inguine. Più vicino alla nascita, i testicoli del feto normalmente scendono completamente nello scroto e vi rimangono fino alla fine della vita.

Tuttavia, c'è una sfumatura significativa: i testicoli, scendendo verso la destinazione finale, tirano parte del peritoneo lungo il canale inguinale. Questo forma una piccola tasca anatomica chiamata processus vaginalis.

Nel corso del normale sviluppo, quest'ultimo dovrebbe crescere completamente, ma per una serie di motivi ciò potrebbe non accadere e gli organi interni del peritoneo potrebbero discendere dopo i testicoli.

Tuttavia, va ricordato che questo canale a volte non cresce completamente e durante la vita, sullo sfondo di fattori provocatori, gli organi addominali possono facilmente entrare nella cavità scrotale. Una patologia con una tale opzione di sviluppo è chiamata ernia obliqua. Ha preso il nome dalla sua posizione obliqua. Esiste un'altra variante di un'ernia inguinale pediatrica, in cui la protrusione passa attraverso la parete addominale stessa, senza intaccare il canale inguinale.

Nelle ragazze, il rigonfiamento in quest'area si verifica 20 volte meno che nei ragazzi. Ciò è dovuto anche alle caratteristiche anatomiche del corpo femminile. Le ragazze non hanno testicoli e le ovaie dall'inizio della formazione del feto femminile rimangono nell'area pelvica. Cioè, nel corso dello sviluppo, le ragazze non hanno qualcosa che potrebbe trascinare il foglio del peritoneo insieme a loro. Un altro fattore protettivo è che nelle ragazze il legamento uterino si trova nel canale inguinale, che rafforza il passaggio stesso.

L'ernia inguinale non è sempre congenita. Anche i ragazzi più grandi soffrono di questa malattia.

Le ragioni che provocano lo sviluppo di un'ernia acquisita all'inguine:

  • operazioni;
  • lesioni come protuberanze, cadute allo stomaco o all'inguine;
  • malattie degli organi interni, vale a dire gli organi dell'apparato digerente;
  • malattie delle vie respiratorie, accompagnate da una tosse grave e costante;
  • sovrappeso;
  • sollevamento di pesi pesanti, con conseguente aumento della pressione intra-addominale.

Il gruppo a rischio comprende quei ragazzi che, dalla nascita, per costituzione, sono deboli e "fragili". I fattori che inibiscono la pressione intra-addominale non sono in grado di compensare il carico esercitato. Capita spesso che i genitori mandino il proprio figlio in società sportive, dove sono richieste forza e resistenza, senza rendersene conto.

Varietà di ernie

Le sporgenze patologiche sono diverse per origine, struttura e andamento.

Visualizzazioni:

  1. Congenita - queste sono quelle ernie che si sono formate durante lo sviluppo intrauterino.
  2. Acquisita - ernie che si sono formate nel corso della vita a causa di una serie di motivi che contribuiscono all'indebolimento dei muscoli addominali.
  3. Combinato - questi sono rigonfiamenti, aventi nella loro struttura diversi sacchi erniari con organi diversi.
  4. Complicato e semplice.
  5. Sostituibile - quelle ernie che possono scomparire da sole per un breve periodo.
  6. Irriducibile... Non vengono eliminati senza l'intervento del personale medico e delle cure. Tali ernie, di regola, sono fuse, cioè il contenuto dell'ernia è collegato dentro pareti del sacco erniario.
  7. A seconda del lato della posizione: destrimani, mancini o doppi.

Ernia inguinale congenita e suoi segni

Un'ernia, come ogni malattia, si manifesta in sintomi generali e specifici. Il primo gruppo di segni è determinato dalla risposta del corpo alla comparsa della malattia.

Questi includono:

  • malessere;
  • aumento della temperatura corporea;
  • mal di testa;
  • irritabilità;
  • il bambino spesso piange ed è preoccupato senza una ragione apparente.

Che aspetto ha un'ernia all'inguine? Nella zona inguinale appare una piccola formazione simile a un tumore di consistenza elastica. Esternamente, può assomigliare a una piccola protuberanza che sporge dalla pelle. L'educazione in forma può essere rotonda e ovale.

Il secondo gruppo di segni è determinato dall'azione locale dell'ernia sugli organi adiacenti e sui tessuti circostanti.

I sintomi specifici includono:

  • sporgenza mediamente fino a 10 cm;
  • disturbi del tratto digerente: costipazione, gonfiore, emissione anormale di gas, eruttazione e cattivo odore dalla bocca;
  • forte dolore all'inguine o allo scroto; i dolori in questo caso sono di natura dolorosa;
  • esternamente, c'è gonfiore nello scroto e anche questa parte del corpo può aumentare notevolmente di dimensioni;
  • se il bambino è più grande, può lamentare una sensazione di bruciore nell'addome inferiore;
  • difficoltà a urinare

È importante ricordare che la protrusione può scomparire da sola. Inoltre, un'ernia alla prima volta del suo sviluppo spesso non ha un quadro clinico pronunciato.

Funzionalità diagnostiche

Lo studio della malattia comporta una valutazione delle condizioni generali del ragazzo, delle specificità dell'ernia, delle sue dimensioni, della posizione. Per questo, il medico può prescrivere un numero metodi strumentali ricerca.

Tra questi, si distinguono i metodi principali:

  1. Diagnostica ecografica, che può fornire informazioni accurate sul contenuto del sacco erniario, la sua posizione e lo stato del cancello d'ingresso;
  2. Gastroduodenoscopia - un metodo per valutare le condizioni dell'esofago, dello stomaco e del duodeno. In questo caso, ci consente di studiare il coinvolgimento di questi organi nel processo patologico.

Inoltre, la diagnosi della malattia implica la differenziazione con patologie che hanno un quadro clinico simile.

La diagnosi differenziale viene eseguita con tali disturbi:

  • idropisia delle ovaie;
  • criptorchidismo.

Trattamento

Questo tipo di ernia è soggetto a trattamento chirurgico. Terapia conservativa in questo caso, non previene una serie di complicazioni che possono insorgere dopo il trattamento in ospedale. Il principale metodo di intervento chirurgico si chiama riparazione dell'ernia.

Il processo chirurgico consiste in diverse fasi:

  1. introduzione anestesia generale e mettere il bambino a dormire.
  2. Viene praticata una piccola incisione di 3 cm che consente l'accesso al sacco erniario.
  3. Quest'ultimo è suscettibile di studio e valutazione. I suoi contenuti sono in fase di esame.
  4. Gli organi nella borsa devono essere regolati verso la loro posizione normale.
  5. Il tessuto in eccesso viene tagliato e la borsa stessa viene rimossa.
  6. Sutura e fissaggio del peritoneo.

Nel solito caso, questa operazione non causa difficoltà ai chirurghi e viene eseguita entro non più di mezz'ora.

Tuttavia, c'è sempre il rischio di complicazioni operative:

  • infezione della ferita;
  • trauma al testicolo o alle strutture circostanti (arterie, vene);
  • ricaduta, in questo caso l'operazione va ripetuta.

La recidiva è un evento comune nella chirurgia dell'ernia. La ricorrenza della patologia è dovuta a diversi motivi.

Fattori di ricaduta:

  • errori nel processo di intervento;
  • malattie intestinali di fondo, accompagnate da un'eccessiva produzione di gas;
  • forte attività fisica nella prima volta dopo l'operazione.

Il periodo postoperatorio presuppone una gestione attiva del paziente. Il ragazzo è ben curato.

Anche in questa fase viene eseguita una correzione dello stile di vita:

  1. Esclusione di determinati alimentiche può portare a disturbi del tratto gastrointestinale.
  2. Evitare qualsiasi attività fisica.

Sebbene il bambino sentirà un notevole sollievo il giorno successivo, il rispetto di queste restrizioni non dovrebbe essere trascurato.

La prognosi per la vita del ragazzo è favorevole.

È importante ricordare che un'attenzione insufficiente a un'ernia in un bambino può portare a una complicazione della malattia. Le conseguenze includono la violazione: un'improvvisa compressione rapida degli organi situati nel sacco erniario.