Che cosa significa la diagnosi di colecistite calcula cronica? La forma acuta della manifestazione della patologia

  • data: 04.04.2019

Una prognosi favorevole per questa malattia è possibile solo se il paziente è adeguatamente e tempestivamente trattato. Come risultato di una terapia complessa, il paziente ripristina completamente la sua disabilità. Il massimo rischio di colecistite sono le complicanze, che a volte portano alla rottura della cistifellea.

Cos'è la colecistite cronica

La forma calcula della malattia è l'infiammazione nella cistifellea, che si verifica a causa della deposizione di calcoli in essa. Le masse dense sono composte da impurità di calcio, colesterolo, bile colorante. I calcoli della cistifellea causano problemi con il deflusso della bile e peggiorano l'afflusso di sangue alle pareti dell'organo, a seguito del quale numerose sostanze iniziano il processo infiammatorio. Nel tempo, questo processo patologico è integrato dalla moltiplicazione dei batteri.

  • colecistite grave;
  • colecistite calcarea moderata;
  • colecistite lieve.

Perché si sviluppa la colecistite calcula?

Il motivo principale dello sviluppo dell'infiammazione della colecisti è la formazione di calcoli nel lume dell'organo. Le pietre sorgono a seguito di cambiamenti nel livello della bile, a seguito della quale il colesterolo si cristallizza e provoca il ristagno del segreto. Pietre con un alto grado di probabilità possono formarsi a causa di una violazione del deflusso della bile (ristagno di questa sostanza): questo porta al fatto che le pareti della cistifellea iniziano a infiammarsi. Le pietre nell'organo sorgono a causa di:

  • assunzione eccessiva di carboidrati, grassi;
  • carenza vitaminica;
  • prolungata aderenza a diete rigorose;
  • stile di vita passivo;
  • epatite virale acuta;
  • infezioni da elminti;
  • pancreatite;
  • morbo di Crohn;
  • gastrite cronica;
  • cholecystopancreatitis;
  • cirrosi epatica;
  • discinesia biliare;
  • disturbi endocrini, che sono facilitati dal diabete mellito, dal trattamento con farmaci ormonali, dall'obesità, dalla menopausa, ecc .;
  • predisposizione ereditaria.

prova

Con un decorso calmo della malattia calcula cronica, i sintomi sono lievi. I pazienti con colecistite di solito lamentano:

  1. Dolore doloroso nel peritoneo. Il sintomo è localizzato nell'ipocondrio destro, mentre può essere permanente o verificarsi 1-3 ore dopo aver mangiato cibi grassi e fritti.
  2. Dolore nella parte superiore del busto. I pazienti avvertono dolore vicino alla scapola destra, al collo e alla spalla destra. A volte può verificarsi un dolore acuto, come durante un attacco di colica biliare, ma questo sintomo scompare rapidamente.
  3. Nausea, insonnia, irritabilità.

Per confermare la diagnosi, il medico esegue un'ecografia, che è il metodo principale per esaminare i pazienti con sospetta infiammazione dell'organo biliare. Segni ecologici:

  • riduzione / allargamento della vescica;
  • ispessimento delle pareti dell'organo di oltre 3 mm;
  • deformazione dei contorni esterni e / o interni della cistifellea;
  • la presenza di inclusioni eterogenee fisse o fluttuanti;
  • pareti a tre strati (tipiche della grave esacerbazione della colecistite calcula cronica).

esacerbazione

Durante la fase acuta della malattia calcarea, il paziente ha sintomi aggiuntivi. I segni di questo sono:

  • vertigini;
  • dolore acuto vicino al fegato, che si estende allo sterno, alla spalla o alla scapola;
  • la debolezza;
  • un leggero aumento della temperatura corporea;
  • vomito, nausea grave;
  • crampi peritoneali;
  • gonfiore;
  • costipazione o disturbi intestinali.

Come trattare la colecistite cronica

Il medico sceglie il trattamento in base alla forma e alla gravità della patologia. La colecistite acuta calcula richiede una terapia ospedaliera, mentre l'automedicazione a casa è inaccettabile e molto pericolosa. Il trattamento conservativo include l'uso di determinati tipi di farmaci: il paziente beve contemporaneamente farmaci antispastici, coleretici, disintossicanti, antiemetici. Quando le condizioni del paziente si stabilizzano, viene prescritta una colecistectomia o un intervento chirurgico laparoscopico (il medico può rimuovere solo i calcoli o l'intera cistifellea).

La colelitiasi è trattata con rimedi popolari

È impossibile curare la colecistite calcula cronica, ma i farmaci alternativi possono aiutare a ridurre l'intensità dei sintomi. A tale scopo vengono utilizzate varie erbe con azione coleretica. Decotti e infusi sono preparati da loro, che aiutano a rimuovere l'infiammazione dalla cistifellea ed eliminare i processi stagnanti che si verificano in essa. Si raccomanda di utilizzare periodicamente le seguenti ricette per i rimedi popolari per prevenire l'esacerbazione della colecistite cronica al fine di evitare la rimozione di organi.

  1. Decotto di fiori immortelle. Versare acqua bollente (80 ml) fiori secchi (15 g), tenere il liquido a bagnomaria per non più di mezz'ora. Quando il decotto della colecistite cronica si è raffreddato, prenderlo due volte al giorno prima dei pasti per 2 cucchiai. l.
  2. Infuso di foglie di mirtillo rosso da colecistite calcarea. Versare 3 cucchiai. l. materie prime in un thermos, versare acqua appena bollente (1 litro) e attendere 8-10 ore. Dopo aver iniziato a prendere la medicina popolare, si consiglia di bere l'infuso durante il giorno come tè e il giorno successivo per preparare una porzione fresca.

Come trattare la colecistite cronica

Il trattamento farmacologico aiuta a eliminare temporaneamente i sintomi della colecistite e la patologia cronica può essere completamente curata solo nel reparto chirurgico rimuovendo la cistifellea (a questo scopo, è possibile utilizzare laser, litolisi chimica, laparoscopia, chirurgia addominale, ecc.). Il trattamento conservativo prevede l'assunzione dei seguenti farmaci:

  1. Antibiotici. Se il paziente ha un aumento della temperatura e leucocitosi, il medico prescrive un ciclo di terapia antibiotica di 7-10 giorni, mentre assume macrolidi (azitromicina), penicilline (amoxicillina), cefalosporine e gentamicina (le ultime due vengono poste per via intramuscolare in ospedale). Inoltre, in presenza di giardia, viene utilizzato Furazolidone o Metronidazole. Se un paziente con colecistite calcula mostra sintomi infiammatori, viene prescritto un ampio spettro di compresse.
  2. Coleretica. Questi farmaci stimolano la formazione della bile, la cui mancanza porta all'interruzione del processo digestivo. Tali agenti impediscono la formazione di calcoli, diluiscono le masse biliari e sono usati, di regola, durante l'esacerbazione della colecistite cronica calcula, quando i dotti della vescica sono intasati. Il medico può prescrivere Odeston, Cycalvalon, Oxafenamide e altri coleretici con un effetto antispasmodico per il paziente.
  3. Antispastici. Per alleviare i sintomi spiacevoli (spasmi, coliche), vengono prescritti farmaci come No-shpa, Platifillina, Atropina, Drotaverina, Duspatalin e altri.Inoltre, i soliti antidolorifici come Ibuprofene o Aspirina con colecistite non danno l'effetto atteso.
  4. Holekinetiki. Puliscono la cistifellea dalla bile in eccesso accumulata. A tal fine, assumere droghe Lutkens, Oddi, oli vegetali, solfato di magnesio, ormoni sintetici (coleritina, pituitrina, colecistochinina).
  5. Enzimi con la bile. Se un paziente con colecistite ha una pancreatite concomitante, il medico prescrive Cholenzym o Festal per migliorare la digestione.
  6. Preparati che promuovono la dissoluzione delle pietre. Durante un periodo di placata del processo infiammatorio, può essere indicata l'assunzione di Litofalk, Urosan, Henofalk.
  7. Complessi di vitamine. Per il trattamento della colecistite calcarea cronica, si consiglia l'assunzione di vitamine B e C.

Dieta esacerbante

Il requisito principale di una dieta terapeutica è la frammentazione (il paziente deve mangiare 5-6 volte al giorno, facendo piccole pause). Le porzioni di colecistite calcula dovrebbero essere piccole e l'alimentazione dovrebbe essere sana ed equilibrata. Il pasto serale è completamente escluso. Gli alimenti contenenti proteine, carboidrati e grassi dovrebbero essere consumati secondo le esigenze dietetiche. Quindi, il menu riduce la quantità di grassi animali (con esacerbazioni sono completamente esclusi), sono compensati dai grassi vegetali, che sono meglio suddivisi dalla bile e migliorano il metabolismo cellulare del fegato.

Grazie ai grassi vegetali, aumenta il volume di produzione della massa biliare e diminuisce il rischio di formazione di calcoli. Durante una dieta per colecistite calcula cronica, si raccomanda di includere tali prodotti nella dieta:

  • carne magra (pollame, tranne anatra, coniglio, manzo), pesce;

La colecistite calcarea è un'infiammazione della parete della colecisti, accompagnata dalla formazione di calcoli biliari. Questa malattia è più comune nelle donne. I fattori predisponenti possono essere malattie endocrine, menopausa, bassa attività fisica, malnutrizione e altri.

Nella patogenesi della colecistite di pietra, si distinguono tre legami fondamentali:

  • rallentando il deflusso della bile dal tratto biliare,
  • violazione delle proprietà reologiche e fisico-chimiche della bile;
  • danno alla parete dell'organo.

Da un lato, la colecistite cronica in sé contribuisce alla formazione di calcoli biliari. D'altra parte, l'infiammazione può svilupparsi sullo sfondo di una malattia da calcoli biliari esistente (colelitiasi). Considera i principali segni di colecistite calcula e metodi di trattamento della malattia.

Sintomi di colecistite di pietra

  L'esacerbazione della malattia può provocare l'uso di cibi grassi e piccanti, alcol, ipotermia, esercizio fisico eccessivo e talvolta si verifica senza motivo apparente. Come con altri tipi di infiammazione della cistifellea, il dolore addominale è il sintomo principale per la colecistite calcula cronica. Di solito ha un carattere sordo, tirante o dolente e nella maggior parte dei casi è localizzato nella zona dell'ipocondrio destro. Il 20-30% dei pazienti è preoccupato per il dolore nella zona epigastrica o il dolore non ha una chiara localizzazione.

L'irradiazione del dolore nella regione lombare destra, nella spalla, sotto la scapola e nella superficie laterale del collo a destra è caratteristica. Una caratteristica distintiva della colecistite calcula è il verificarsi della cosiddetta colica biliare. Questa condizione è caratterizzata da un improvviso dolore acuto ai crampi sotto la costola destra. La colecistite di pietra si verifica spesso in modo latente e la colica epatica diventa il suo primo segno.

La colica biliare si verifica a causa del blocco del dotto biliare con calcoli

In generale, l'infiammazione della vescica sullo sfondo della colelitiasi ha una maggiore varietà di manifestazioni cliniche rispetto alla forma senza pietra della malattia. Quindi, per la colecistite calcarea, i sintomi di ittero e intossicazione del corpo con acidi biliari sono caratteristici. La pelle, la sclera, le mucose acquisiscono una tinta giallastra. I pazienti si lamentano spesso del prurito della pelle e, quando esaminati sulla pelle, si notano tracce di graffi. Con una significativa violazione del deflusso della bile, l'urina diventa scura e, al contrario, le feci diventano scolorite. Le manifestazioni di intossicazione biliare includono:

  • bassa pressione sanguigna
  • riduzione della frequenza cardiaca,
  • irritabilità, sbalzi d'umore frequenti,
  • mal di testa,
  • disturbi del sonno (durante il giorno i malati sono assonnati e di notte soffrono di insonnia).

A causa dell'assunzione insufficiente di bile nel duodeno, il processo digestivo viene interrotto, che si manifesta con sintomi dispeptici:

  • sgabelli instabili;
  • nausea;
  • eruttazione;
  • sapore metallico o amaro, bocca secca.

Quando la cistifellea viene drasticamente svuotata, sono possibili bruciore di stomaco e vomito della bile. Maggiori informazioni sulle manifestazioni e sulla prevenzione della malattia sono disponibili nel video alla fine dell'articolo.

Complicanze della colecistite di pietra

Tra le complicazioni della colecistite calcula, le più significative sono:

  • coledocolitiasi (blocco con calcoli del dotto biliare comune);
  • stenosi della papilla Vater;
  •   o pancreatite;
  • colangite reattiva, epatite;
  • ascesso subrenico;
  • empiema e perforazione della cistifellea;

Importante: per evitare gravi complicazioni, è necessario consultare un medico al primo segno di infiammazione.

Trattamento della colecistite calcarea

  Con una diagnosi di colecistite calcula cronica, il trattamento può essere conservativo o chirurgico. La scelta del metodo dipende dalla gravità dei sintomi, dalla frequenza delle esacerbazioni, dalla composizione, dalle dimensioni e dal numero di calcoli, nonché dalla presenza di complicanze.

Trattamento conservativo

Il trattamento non chirurgico include:

  • conformità
  • farmaci.

Puoi mangiare verdure in umido e bollite, cereali, pollame magro (pollo), manzo, albumi. Non bere alcolici, acqua frizzante. In generale, la quantità di liquido consumata al giorno dovrebbe essere di almeno un litro e mezzo, altrimenti la bile spessa ristagnerà. Uno dei principi fondamentali della nutrizione è la frammentazione: mangiare almeno 5-6 volte al giorno, ma non mangiare troppo.

Tra i farmaci, il medico può prescrivere antispasmodici, epatoprotettori, rimedi erboristici, enzimi, antibiotici (se l'infezione si è unita). Con la colecistite calcarea, il trattamento senza chirurgia è possibile se le pietre sono piccole (fino a 15 mm) e consistono in colesterolo. Per la loro dissoluzione, vengono utilizzati preparati di acido biliare. Un'altra condizione importante per il trattamento conservativo è la normale attività motoria della cistifellea. Se queste sfumature non vengono prese in considerazione, la terapia litolitica può peggiorare le condizioni del paziente e persino portare a complicazioni.

Importante: con la colecistite sullo sfondo della colelitiasi, qualsiasi farmaco coleretico è controindicato, poiché può causare il blocco della vescica e lo sviluppo di complicazioni pericolose.

Metodi di trattamento chirurgico

Abbastanza spesso, i pazienti con colecistite calcula vengono trattati prontamente. L'essenza dell'operazione di solito consiste nella colecistectomia - rimozione della cistifellea insieme alle pietre in essa contenute. A seconda della situazione clinica, l'accesso può essere laparoscopico e laparotomia. Molto spesso, la laparoscopia viene eseguita come metodo di intervento meno traumatico.

Se si verificano complicanze della colelitiasi o colecistite calcula cronica, ricorrere alla laparotomia aperta. Un'autopsia della cavità addominale è anche indicata con una forte deformazione della vescica, la presenza di aderenze con gli organi circostanti. Queste operazioni vengono eseguite in anestesia generale.

Ci sono anche interventi minimamente invasivi, che consistono nella macinazione di pietre e nella loro successiva rimozione. Le pietre vengono distrutte da ultrasuoni direzionali, laser o usando un anello speciale.

Dieta dopo colecistectomia

Ai pazienti operati per colecistite calcicola viene prescritta una dieta dopo l'intervento chirurgico. In assenza della cistifellea, che funge da serbatoio fisiologico, è necessario uno scarico frequente dei dotti biliari. Pertanto, il paziente è costretto a osservare la nutrizione frazionata per tutta la sua vita futura. Altrimenti, le pietre possono formarsi di nuovo nel culto delle bolle o nei passaggi stessi. I pasti dovrebbero essere almeno 5-6 volte al giorno.

Dopo colecistectomia, si osserva una carenza di acidi biliari responsabili della digestione dei grassi. Pertanto, è necessario escludere lardo, montone e grasso di manzo dal menu. L'uso di latticini grassi e burro dovrebbe essere limitato. Per compensare la mancanza di lipidi, nella dieta è incluso più olio vegetale. Possono essere conditi con cereali, insalate, puree di verdure.

La colecistite calcarea è una forma di un processo cronico in cui sono presenti vari calcoli (calcoli) nella cistifellea. Il loro numero e dimensioni possono variare. A volte questa è una pietra abbastanza grande, il cui diametro può raggiungere 5-6 cm o più, o forse molte pietre molto piccole con un diametro di una frazione di millimetro, in altre parole, sabbia. Che cos'è la colecistite calcula? Questo sarà discusso in questo articolo.

Secondo le statistiche, il 10% della popolazione adulta soffre di colelitiasi. La colecistite calcarea cronica nelle donne si preoccupa cinque volte più spesso degli uomini. La categoria di età dei pazienti è dai 40 anni in su. Bambini e giovani di età inferiore ai 30 anni sono molto raramente colpiti da questa malattia.

Calcoli biliari. Qual è il pericolo?

È la dimensione dei calcoli biliari che determina i sintomi, la gravità del decorso, la clinica della malattia e le possibili complicanze (colelitiasi). La colecistite calcarea cronica è pericolosa per le sue complicanze.

Nella maggior parte dei casi (75%), le pietre si trovano nel corpo della cistifellea, ma a volte piccole pietre possono entrare nel dotto biliare, ostruendolo o bloccandolo completamente e causando attacchi di colica di calcoli biliari.

Se i calcoli di dimensioni fino a 3 mm sono in grado di uscire in modo indipendente attraverso i dotti, i calcoli di dimensioni da 3 a 7 mm quando escono dalla cistifellea possono ostruire (bloccare) il dotto biliare e tale complicazione richiederà un intervento chirurgico urgente.

Anche la composizione dei calcoli biliari varia. Possono essere:

  • colesterolo: pietre di questo tipo non sono visibili durante la radiografia;
  • calce;
  • pigmento;
  • misto.

Molto spesso si trovano tipi misti di calcoli biliari, la loro forma è molto diversa (rotonda, sfaccettata o persino ramificata).

Cause del problema

La colecistite calcarea (colelitiasi) non si forma immediatamente. Considera i fattori che contribuiscono alla formazione di calcoli nella cistifellea:

  • la colestasi, o il ristagno della bile, per esempio, può essere con eccessi del corpo della cistifellea;
  • dyscholia, o una composizione alterata della bile, il suo ispessimento dovuto al colesterolo alto o una violazione della secrezione;
  • colecistite o infiammazione nella cistifellea.

Inoltre, una dieta a base di colecistite calcula può provocare, più precisamente, disturbi alimentari sistematici (cibi troppo ricchi di calorie, grassi e ricchi di colesterolo, mancanza di vitamine nella dieta). Anche il digiuno sistematico e le diete ipocaloriche e persino l'uso prolungato di farmaci ormonali contraccettivi possono portare a colelitiasi.

Tra le malattie che spesso diventano lo slancio per la formazione di calcoli biliari sono noti:

  • obesità e disturbi metabolici;
  • malattie endocrine, ad esempio diabete mellito;
  • malattie del fegato, ad esempio epatite e cirrosi;
  • discinesia biliare;
  • pancreatite;
  • duodenite;
  • morbo di Crohn;
  • gastrite cronica;
  • infezioni da elminti.

Patogenesi della formazione di calcoli biliari

La bile contiene acidi, lipidi, pigmenti e minerali. Normalmente, tutti questi componenti sono in uno stato colloidale (disperso). Con i fattori avversi sopra elencati, il livello del coefficiente di colesterolo biliare viene violato, cioè il rapporto tra la concentrazione dei suoi acidi e il contenuto di colesterolo. Ciò contribuisce alla precipitazione del colesterolo nei sedimenti con la sua successiva cristallizzazione. Quindi le pietre si formano nella cistifellea.

classificazione

Che cos'è la colecistite calcula? Il decorso clinico della colelitiasi può essere acuto o cronico. A seconda dei sintomi, esiste una colecistite calcacea tipica, esofagalgica, cardiologica, intestinale e atipica. I sintomi e il trattamento possono variare a seconda del decorso della malattia.

Esistono quattro fasi della colelitiasi secondo un esame ecografico:

  1. Pre-pietra, o iniziale - le sue caratteristiche sono la presenza di bile spessa, stasi della colecisti e formazione di microliti (sabbia) nella cistifellea. Questo stadio della malattia, con la giusta scelta di trattamento e la normalizzazione della nutrizione, è nella maggior parte dei casi reversibile.
  2. La formazione di calcoli - durante l'esame ecografico, vengono rilevati uno o più calcoli di medie dimensioni.
  3. Colecistite calcarea cronica: questa fase della malattia comporta la presenza di calcoli di varie dimensioni nella cistifellea. Può essere una pietra di grandi dimensioni o la formazione di un diametro piccolo o diversi di quelli piccoli.
  4. Colecistite calcarea complicata: questa fase della malattia è caratterizzata dallo sviluppo di varie complicanze, ad esempio l'ostruzione del dotto biliare.

diagnostica

L'ecografia è il principale metodo di esame diagnostico per la diagnosi di colecistite calcarea. Di cosa si tratta, l'idea si è già sviluppata. Utilizzando gli ultrasuoni, uno specialista determinerà il numero e le dimensioni delle pietre situate nella cistifellea e la loro posizione, nonché le condizioni delle pareti della vescica.

I metodi di esame strumentale per la colecistite calcula comprendono anche la colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP). Questo metodo consente di esaminare le condizioni del tratto biliare e determinare il grado di ostruzione, che aiuterà lo specialista a scegliere le giuste tattiche per l'operazione. Il metodo si riduce a riempire i dotti biliari con materiale radiopaco durante FGDS, dopo di che viene eseguito un esame radiografico.

Oltre a questi metodi di esame strumentale, vengono utilizzati quelli di laboratorio, come un'analisi generale e un esame del sangue biochimico. Utilizzando il primo per questa malattia, è possibile vedere un aumento della VES in presenza di un processo infiammatorio nella cistifellea, nonché un aumento dei neutrofili nell'analisi dei leucociti.

Un esame del sangue biochimico per questa malattia è ridotto per determinare il livello di quanto segue:

  • ALT e AST;
  • bilirubina;
  • fosfatasi alcalina;
  • proteine \u200b\u200btotali;

Questi indicatori saranno aumentati in caso di (colestasi). Un tale sviluppo della malattia è possibile con l'ostruzione da parte del calcolo di uno qualsiasi dei dotti biliari.

Esistono altri metodi aggiuntivi per diagnosticare una malattia come la colecistite calcula. I sintomi e il trattamento dipenderanno dalle condizioni del tratto biliare e dalle condizioni generali del fegato nel suo insieme. Questi metodi diagnostici includono:

  • colegrafia endovenosa;
  • colecistografia orale;
  • gepatobiliostsintigrafiya.

Colecistite calcula. Sintomi e trattamento Informazioni generali

In alcuni casi, il paziente non sospetta di avere colecistite calcula. Cos'è, impara solo dopo l'inizio di un attacco di colica biliare. È caratterizzato da un forte dolore nell'ipocondrio a destra, che può emettere l'epigastrio, la parte bassa della schiena, la scapola o il collo.

Tali attacchi si verificano spesso dopo le vacanze e le feste, quando una persona che non ignora il suo disturbo si lascia prendere l'alcol e mangia bene con cibi grassi, piccanti, affumicati o salati. Anche attacchi fisici o forti emozioni possono provocare tali attacchi. Dopo che il paziente è stato portato in un istituto medico ed esaminato, viene a conoscenza della diagnosi di colecistite calcula. L'esacerbazione può essere accompagnata da nausea e vomito.

Operare o no?

Con una diagnosi di colecistite calcula, i sintomi e il trattamento possono variare a seconda dello stadio della malattia e dello stato del tratto biliare. Se sono ancora possibili processi reversibili nella caviglia o nella fase iniziale, quindi in tutti gli altri, quando la formazione di calcoli è già iniziata, la soluzione più appropriata sarebbe con una diagnosi di chirurgia della colecistite calcula. E più veloce verrà eseguito l'intervento chirurgico, meno probabile sarà l'insorgenza di complicanze.

La preparazione all'intervento chirurgico consiste nel prendere antibiotici e reidratare il corpo se necessario. La lotta contro la disidratazione viene necessariamente eseguita se il paziente aveva ripetuto vomito al momento dell'attacco. Queste attività possono ridurre significativamente il rischio di sviluppare sepsi.

Con una diagnosi di colecistite calcula cronica, la chirurgia viene spesso eseguita utilizzando un laparoscopio. Questo moderno metodo può ridurre il dolore nel periodo di riabilitazione e ridurre i tempi di recupero, nonché ridurre il rischio di complicanze postoperatorie.

Sollievo dal dolore

Gli attacchi di calcoli biliari possono differire nella natura del dolore e nella sua intensità. Nei casi più gravi, sono possibili nausea e vomito e se la pietra blocca completamente il dotto biliare comune, il colore delle feci può diventare leggero, perché mancherà di pigmento biliare. Con attacchi così gravi, è necessario contattare urgentemente un'istituzione medica o chiamare un'ambulanza.

Se la malattia si manifesta esclusivamente in attacchi dolorosi, puoi provare ad alleviare il dolore da solo. Per fare questo, è necessario assumere un paio di compresse del farmaco "No-spa" o "Papaverina" e mettere il freddo sull'ipocondrio giusto. Allo stesso tempo, smetti di mangiare almeno 12 ore. Se questo non aiuta, consultare un medico.

Senza chirurgia, questa malattia può essere curata, ma ciascuno di questi metodi ha le sue controindicazioni e complicazioni e non garantisce che la malattia non si ripresenti. Elenchiamo questi metodi:

  • trattamento acido;
  • distruzione da contatto dei calcoli della cistifellea;
  • litotrissia extracorporea ad onde d'urto.

Ora parliamo specificamente di ciascuno di essi.

Attualmente, con una diagnosi di colecistite calcula cronica, il trattamento è possibile senza chirurgia, ma questo metodo è troppo costoso e non vi è alcuna garanzia che non vi sarà alcuna ricaduta. Il corso della terapia è lungo - almeno 24 mesi. Ci sono anche le condizioni necessarie associate alla dimensione delle pietre, alla loro composizione, allo stato della cistifellea e ai suoi condotti:

  1. La dimensione delle pietre non dovrebbe essere superiore a 1,5 cm di diametro.
  2. La composizione delle pietre è esclusivamente colesterolo.
  3. La cistifellea e i suoi dotti dovrebbero funzionare normalmente ed essere in buone condizioni.

Con una diagnosi di colecistite calculosa, il trattamento senza chirurgia viene effettuato con i farmaci Henofalk e Ursofalk, che sono rispettivamente acido chenodesossicolico e urodesoossicolico.

L'essenza del trattamento è che questi farmaci contenenti acido si accumulano nella composizione della bile e dissolvono gradualmente i calcoli del colesterolo. Ma non vi è alcuna garanzia che la malattia non ritorni mai. Sono possibili ricadute.

Distruzione da contatto dei calcoli della cistifellea

Questo metodo di trattamento prevede non una, ma diverse procedure. Sono effettuati come segue. Durante l'ecografia, il medico perfora la parete addominale anteriore con un lungo ago nell'area della proiezione della cistifellea e introduce un catetere nella vescica stessa, attraverso il quale speciali farmaci possono dissolvere i calcoli biliari. Queste procedure vengono eseguite più volte. Tieni presente che non sono adatti a tutti. Vi sono alcune limitazioni, le stesse del metodo sopra descritto. Inoltre, potrebbero esserci complicazioni, ad esempio infiammazione della mucosa intestinale.

Litotripsia extracorporea a onde d'urto

In questa procedura, un sensore si trova sulla pelle del paziente nell'area della proiezione della cistifellea sulla parete addominale anteriore, da essa provengono onde d'urto che colpiscono i calcoli biliari. Per eseguire tale procedura, sono necessarie le seguenti condizioni:

  • non dovrebbero esserci processi infiammatori nella cistifellea;
  • la dimensione delle pietre non è superiore a 3,5 cm;
  • la cistifellea e i dotti dovrebbero funzionare bene.

Questo metodo non è completamente sicuro. Sono possibili le seguenti complicazioni:

  • chiusura in pietra dei dotti della cistifellea;
  • ittero ostruttivo;
  • lo sviluppo di pancreatite acuta o diabete.

Di gran lunga, il trattamento più sicuro per la colecistite calcula in relazione alle complicanze rimane la colecistectomia, ad es. rimozione della cistifellea.

Possibili complicazioni

La colecistite calcarea deve essere trattata, perché è pericolosa per le sue complicanze. Elenchiamo i più comuni:

  1. Pancreatite acuta
  2.   (infiammazione seguita da riempimento della vescica con contenuto purulento).
  3. Colecistite distruttiva
  4. Colangite (un processo infiammatorio nei dotti biliari).
  5. Cirrosi biliare secondaria.
  6. La formazione di fistole tra i dotti biliari e la vescica.
  7. Ostruzione intestinale.
  8. Oncologia della colecisti.
  9. Coledocolitiasi (calcoli nei dotti biliari).

dieta

Idealmente, è necessario mangiare subito prima che al paziente venga diagnosticata una colecistite calcula cronica. Una dieta adeguatamente selezionata può servire come profilassi della malattia in questione. Definiamo i suoi obiettivi principali:

  1. Diminuzione del contenuto lipidico nel sangue. Ciò riguarda principalmente il colesterolo e le sue frazioni.
  2. Garantire il normale funzionamento della cistifellea e prevenire il ristagno in essa.
  3. Sforzarsi gradualmente per perdere peso, se necessario. La perdita di peso dovrebbe essere regolare, in un mese non puoi perdere più di 2-3 kg.
  4. Bevi molti liquidi, fino a 2 litri al giorno.
  5. Mangia abbastanza vitamine e minerali con il cibo; verdure, frutta e molte verdure dovrebbero essere presenti nella dieta.
  6. Per garantire una buona motilità intestinale, mangia cibi ricchi di fibre e crusca di frumento.
  7. Rifiuta i grassi animali.
  8. I grassi vegetali dovrebbero essere presenti nella dieta, ma non più di 80 g al giorno.
  9. La carne consumata deve essere magra (non grassa).
  10. Rifiuta cibi salati e piccanti, nonché cibi fritti. I piatti devono essere bolliti o al vapore, anche l'uso di insalate di verdure crude è il benvenuto.
  11. Devi mangiare in piccole porzioni 5-6 volte al giorno.

Le stesse regole si applicano alla nutrizione dopo colecistectomia (rimozione della cistifellea).

L'alcol dovrebbe essere menzionato separatamente. Qualsiasi alcol è severamente vietato in questa malattia. Come dimostra più di una storia medica, la colecistite acuta calcarea si verifica molto spesso proprio dopo aver assunto alcolici. Molto spesso, i pazienti vengono ricoverati direttamente a causa della tavola festiva.

Prescrizioni di medicina alternativa

Con una diagnosi di colecistite calcula, i rimedi popolari possono anche essere usati per il trattamento. Applicare tariffe medicinali, infusi e decotti con un effetto coleretico per ridurre la concentrazione della bile e ridurre la congestione nella cistifellea.

Un decotto è considerato un rimedio efficace per le persone: per la sua preparazione, 15 g di materie prime secche vengono riempite con 80 ml di acqua calda e bollite a bagnomaria per 30 minuti. La bevanda viene lasciata raffreddare e filtrata, quindi aggiungere fino a 100 ml di acqua bollente fredda e assumere 50 ml due volte al giorno prima dei pasti.

Per il trattamento della colelitiasi, le persone usano ampiamente l'infuso di Per preparare la medicina, 3 cucchiai di materia prima vengono versati in un thermos e riempiti con 1 litro di acqua bollente. Se queste manipolazioni vengono eseguite la sera, al mattino il tè medicinale sarà pronto.

conclusione

Si ritiene che il miglior trattamento sia la prevenzione delle malattie. Questo vale pienamente per una malattia come la colecistite calcula. Una corretta alimentazione e uno stile di vita sano aiuteranno ad evitare questo disturbo spiacevole. E se accadesse che lo ZhKB si fosse ancora formato, dovrebbero essere prese misure urgenti per eliminarlo. Ricordiamo che nella fase iniziale, quando è presente sabbia nella cistifellea e non pietre di grandi dimensioni, il processo può ancora essere invertito.

La colecistite calcarea è un processo infiammatorio acuto o cronico. È accompagnato da irritazione dei tessuti degli organi e forte dolore dovuto alla formazione di calcoli di varie dimensioni. La malattia può manifestarsi con il movimento dei calcoli e il loro accumulo e allungamento delle pareti dei dotti biliari.

La malattia è di natura pluriennale, è caratterizzata da periodi di convulsioni e remissione. In questo caso, la malattia non diminuisce, ma è costantemente complicata, il numero e le dimensioni delle pietre crescono e iniziano a esercitare una maggiore pressione sui dotti biliari e sulla vescica.

Tra l'intera popolazione della terra, circa il 10% affronta una patologia simile. In questo caso, la maggior parte dei pazienti sono pazienti maturi di 40-50 anni. In rari casi, la colecistite viene diagnosticata nei bambini di età inferiore a 14 anni. La principale minaccia nello sviluppo della colelitiasi è l'intasamento del collo della cistifellea e dei dotti dell'organo.

Attenzione !!! Con tali violazioni si sviluppano sintomi di ittero e esacerbazione della colica biliare. In questo caso, il paziente avverte un forte dolore intollerabile. È importante non confondere il problema dell'epatite e prescrivere una terapia adeguata in modo tempestivo.

Tipi di colecistite calcula

Gli specialisti distinguono due forme di malattia: acuta e cronica. Ognuno dei tipi di colecistite può anche avere due tipi: acuto complicato e semplice (liscio).

Tipo complicato acuto   la colecistite calcarea viene diagnosticata in rari casi. Questa forma può apparire a causa del prolungato decorso della colelitiasi senza manifestare alcun sintomo. In forma acuta complicata, il calcolo ostruisce completamente il dotto comune della cistifellea. Per questo motivo, si verifica un'infiammazione delle pareti dell'organo, che provoca un forte dolore.

Inoltre, con una tale malattia, batteri pericolosi e infezioni da organi adiacenti penetrano nella cavità della cistifellea. Questo fenomeno si verifica a causa di violazioni degli effetti antisettici della bile. A poco a poco, sotto l'influenza delle violazioni che si sono verificate, i tessuti delle pareti della cistifellea iniziano ad addensarsi, quindi si degradano gradualmente (collasso). A causa dell'ostruzione del dotto biliare, tutto il pus formato a seguito del processo infiammatorio si accumula nella cavità della cistifellea. Questa condizione provoca peritonite biliare.

Forma cronica   Lo ZHKB può anche richiedere molto tempo e manifestarsi solo durante gravi esacerbazioni. In questo caso, infezioni e batteri svolgono un ruolo secondario. Con questa forma di malattia in via di sviluppo, i principali fattori sono i problemi con la composizione della secrezione biliare, a causa della quale inizia ad addensarsi e ristagnare, provocando irritazione sulle pareti della cistifellea. I processi patologici sono innescati da malnutrizione, aumento del peso corporeo, diabete mellito, malattie del sistema endocrino e presenza nel corpo di batteri nocivi costanti e infezioni pericolose.

Attenzione !!!   I pazienti a cui è stata diagnosticata la discinesia biliare, la gastrite persistente, la malattia del fegato devono spesso verificare se stessi per la possibile formazione di calcoli.

Video - Colecistite cronica e calcoli biliari

Sintomi di varie forme della malattia

I sintomi della colecistite calcula dipendono direttamente dalla forma della malattia. Quindi, la forma cronica e acuta della malattia ha una manifestazione diversa.

Forma acuta complicata di colelitiasi

  • dolori da taglio insopportabili situati nella parte destra;
  • il dolore è dato alla scapola sul lato destro o sulla spalla destra;
  • tale dolore è provocato da disturbi alimentari, depressione, cattivo stato emotivo, abuso di alcool;
  • il paziente nota attacchi di nausea, che possono trasformarsi in vomito;
  • la pulizia dello stomaco non riduce i sintomi spiacevoli;
  • nel vomito si notano tracce di secrezione biliare;
  • la temperatura corporea aumenta, raggiunge i suoi livelli più alti con l'accumulo di pus nella cavità della cistifellea;
  • si nota un calo significativo della pressione sanguigna;
  • il paziente nota molta sudorazione fredda;
  • i sintomi delle lesioni itteriche si verificano gradualmente;
  • l'urina e le feci diventano malsane.

Colecistite calcarea cronica

Con questo tipo di malattia, si notano i seguenti sintomi caratteristici:

  • dolore prolungato di carattere dolente e noioso;
  • il dolore è localizzato nell'ipocondrio destro;
  • gli attacchi vengono innescati tre ore dopo aver consumato un pasto ricco di grassi e sale, oltre a essere stato sottoposto a un pericoloso trattamento termico a girasole o burro;
  • gli attacchi possono placarsi da soli, dopo una parziale digestione del cibo spazzatura;
  • i pazienti notano attacchi di nausea;
  • alcuni pazienti diagnosticano un rutto con un retrogusto amaro;
  • se interrompi troppo la dieta corretta, il vomito grave inizierà con molta bile;
  • non ci sono cambiamenti nella temperatura corporea o nella pressione sanguigna.

Attenzione !!!   In questo caso, con colecistite cronica, quando gli attacchi si attenuano, i pazienti non avvertono alcun disagio e non notano un deterioramento significativo delle loro condizioni generali e una diminuzione dell'immunità.

Diagnosi della malattia

Se si sospetta lo sviluppo di colecistite calcula, è necessaria un'attenzione medica urgente. La procrastinazione minaccia lo sviluppo della peritonite, che è pericolosa per la vita del paziente. Nella maggior parte di questi casi, sarà necessario un intervento chirurgico di emergenza. La forma acuta della malattia viene diagnosticata dai chirurghi e vengono eliminati.

Se la malattia è cronica, la diagnosi viene fatta da un gastroenterologo specializzato. Questo viene fatto in una clinica regolare con una visita programmata o durante il ricovero in ospedale durante attacchi di coliche.

Allo stesso tempo, al fine di effettuare una diagnosi accurata, lo specialista è tenuto a raccogliere i reclami dei pazienti caratteristici della malattia, verificare le sue condizioni generali, prescrivere test di laboratorio del tipo generale di sangue e urina. Inoltre, vengono misurati il \u200b\u200blivello di enzimi pancreatici e le sue prestazioni. Test epatici e coprogrammi non saranno superflui, in quanto viene chiamata la procedura per lo studio delle feci.

Una diagnosi preliminare è confermata da un esame ecografico della cistifellea. Se necessario, al paziente viene iniettato il contrasto nella cistifellea per ottenere radiografie chiare con colecistografia.

Attenzione !!! Per studiare le proprietà delle pietre formate e il loro possibile pericolo, viene assegnato il rilevamento. Con questa procedura, l'assistente di laboratorio acquisisce parte della secrezione biliare e conduce il suo esame microscopico, questo aiuterà a scegliere un piano di trattamento più accurato.

Trattamento della colecistite calcarea

Oggi, gli esperti usano due metodi per eliminare la patologia che si è verificata: l'intervento chirurgico e tradizionale.

La forma acuta della manifestazione della patologia

Se la colecistite calcula si verifica in un paziente per la prima volta, il medico curante utilizza farmaci antibatterici, antispasmodici e analgesici. Le sostanze velenose vengono rimosse dal corpo con soluzioni speciali. A colpo sicuro, al paziente viene prescritta una dieta rigorosa e vengono fornite raccomandazioni per prevenire attacchi ripetuti. Con questo modulo, la terapia viene eseguita rigorosamente all'interno delle mura di un'istituzione medica, poiché l'autotrattamento può portare a una situazione pericolosa per la vita.

Se tutti i farmaci accettati e i metodi delicati non hanno prodotto alcun risultato, o se il paziente ha già accumulato pus all'interno della cistifellea, lo specialista rimuoverà senza dubbio urgentemente l'organo insieme alle frazioni di pietra formate in esso.

Nella maggior parte dei casi, i chirurghi cercano di eseguire un intervento chirurgico utilizzando la laparoscopia, che è una delle tecniche invasive più benigne. Per rimuovere la cistifellea, vengono praticate diverse forature nella regione addominale con speciali piccoli bisturi rigorosamente con un monitoraggio costante del monitor. Se il paziente ha già mostrato peritonite, viene eseguita esclusivamente una laparotomia aperta. Inoltre, viene eseguito un controllo della cavità addominale.

Forma cronica di colecistite calcula

Con questo tipo di manifestazione della malattia, al paziente viene prescritta una dieta rigorosa obbligatoria. Deve rimuovere completamente dalla dieta alimenti ricchi di carboidrati e grassi. La quantità di sale e spezie piccanti dovrebbe essere ridotta al minimo; l'alcol dovrebbe essere abbandonato per tutta la vita. Allo stesso tempo, il paziente dovrebbe ridurre significativamente lo sport e l'attività fisica, condurre il più possibile uno stile di vita tranquillo ed evitare shock psico-emotivi.

Dopo che è stato possibile ridurre l'attacco e il dolore si è leggermente attenuato, viene eseguito un ciclo litolitico di trattamento. Per questo, vengono utilizzati farmaci che possono rompere i calcoli nella cistifellea e nei suoi dotti. Questi includono Ursosan   e Litofalk. Inoltre, puoi bere farmaci di tipo antispasmodico.

Attenzione !!!   La forma cronica della malattia, in contrasto con quella acuta, può essere eliminata a casa. Inoltre, è possibile utilizzare metodi alternativi di terapia per questo, ma è importante consultare il proprio medico circa la possibilità del loro uso.

Video - Come prevenire la formazione di calcoli biliari

Caratteristiche dei medicinali per il trattamento della colelitiasi

preparazioneimmaginedescrizioneprezzo
Ursosan Scioglie le pietre, ripristina la mucosa dello stomaco e della cistifellea1000-1700 rubli
Litofalk Aiuta anche a dissolvere i calcoli nei dotti biliari, allevia l'epatite, migliora le condizioni della mucosa400-1500 rubli
Drotaverinum Eccellente allevia lo spasmo, allevia il dolore50-1000 rubli
LibraksAppartiene alla classe degli spasmolitici, che contemporaneamente migliorano le condizioni generali del paziente. Consentito per essere utilizzato da bambini con urgente necessità800-1200 rubli
variolar Ha un effetto antimicrobico, inibisce la produzione di batteri patogeni780 rubli
Meratin Allevia il processo infiammatorio, previene la formazione di pus e lo sviluppo della peritonite1550 rubli
mebeverina Elimina lo spasmo e il dolore dei tessuti, migliorando ulteriormente il benessere generale750-2500 rubli

Attenzione !!! Tutte le sostanze e i preparati descritti possono essere assunti rigorosamente previa consultazione con il medico e determinare il dosaggio individuale.

Metodi alternativi di trattamento della colelitiasi

Radici Di Rafano

Per preparare il prodotto, sciacquare a fondo i frutti di rafano e tagliare da loro tutte le aree a forma di verme o marce. Grattugiate i rizomi puliti su una grattugia grossa. Dovresti prendere almeno un bicchiere da 250 ml. Successivamente, la massa viene versata con un litro di acqua bollente e insistita sotto un coperchio stretto rigorosamente in un piatto smaltato o di vetro.

Successivamente, filtrare la soluzione con una garza e posizionarla in un luogo freddo. Prima dell'uso, la dose misurata deve essere leggermente riscaldata. Prendi il farmaco tre volte bussando a 50 g per 10-15 minuti prima del pasto principale. Per gusto, puoi aggiungere un po 'di zucchero o il suo sostituto.

Succhi di piante

Una ricetta piuttosto laboriosa per cucinare, ma che dà buoni risultati, anche durante un'esacerbazione.

  1. In proporzioni uguali di 500 ml, è necessario assumere il succo appena spremuto dell'agave, la pianta deve avere almeno 3 anni, barbabietole, carote e ravanello nero.
  2. Dopo aver accuratamente miscelato questi ingredienti, dovresti aggiungere loro la stessa quantità di miele liquido, che può essere sciolto a bagnomaria e una vodka di alta qualità.
  3. Tutti gli ingredienti sono mescolati tra loro fino a che liscio e riempirli con un barattolo di vetro di tre litri.
  4. Il barattolo deve essere chiuso rigorosamente con una copertura di nylon e riposto in un sacchetto impermeabile.
  5. Il contenitore viene sepolto nel terreno con un collo per 14 giorni.
  6. Successivamente, il liquido infuso viene versato in contenitori più piccoli e refrigerato. Dovrebbe essere garantito che la luce solare diretta non cada sulle bottiglie.
  7. Il dosaggio del farmaco è di 15 ml prima di ogni pasto.
  8. La bile accumulata inizierà ad essere secreta con le feci sotto forma di muco.
  9. Il corso del trattamento consiste nell'uso dell'intera tintura.

Indipendentemente da quanto sia acuto o grave il dolore che appare nella cavità addominale, vale la pena contattare un terapista per iniziare. Aiuterà ad escludere alcune diagnosi e fare riferimento a uno specialista. Allo stesso tempo, se il dolore è acuto e non è necessariamente localizzato sul lato destro, è urgente chiamare un'ambulanza. La condizione della peritonite può manifestarsi con dolore in qualsiasi posizione dell'addome e della cavità addominale. Solo un trattamento tempestivo aiuterà a evitare un esito fatale e a riportare il paziente alla vita normale.

La colecistite calcarea è una malattia della cistifellea, caratterizzata da gravi processi infiammatori. Rispetto ad altre malattie addominali, questa malattia è molto comune.

Oggi, circa il 20% della popolazione è affetta da questa malattia e questi indicatori sono in rapido aumento. Ciò è dovuto al fatto che molte persone mangiano cibi con un alto contenuto di grassi - olio, strutto, carne grassa, uova e aderiscono anche a uno stile di vita sedentario. Inoltre, molte persone hanno disturbi endocrini dovuti a diabete o obesità. Molto spesso, le donne soffrono di colecistite - questo è dovuto all'uso della contraccezione orale e alla gravidanza.

Ragioni principali

La colecistite calcarea ha il motivo principale: si tratta di malattie infettive. I microrganismi vivono nell'intestino umano, il che contribuisce al miglioramento del processo di digestione, tuttavia a volte possono essere irti di notevoli pericoli.

Esistono alcuni fattori che provocano un aumento dei microrganismi, che successivamente causano un malfunzionamento degli organi:

La colecistite calcarea ha un'eziologia abbastanza estesa. Lo sviluppo della malattia è anche notato sullo sfondo di malattie autoimmuni e reazioni allergiche.

Molte persone soffrono di colecistite cronica a causa del prolasso degli organi situati nella cavità addominale o a causa di un disturbo congenito nella struttura della colecisti. Molto spesso, questa malattia si sviluppa su uno sfondo di pancreatite, a causa della mancata produzione di secrezioni.

sintomi

Secondo il decorso clinico, la colecistite calcula può essere cronica e acuta, mentre nel primo caso la remissione viene sostituita da un'esacerbazione. Il periodo di esacerbazione ricorda spesso la manifestazione clinica di infiammazione acuta degli organi.

I sintomi principali che suggeriscono la presenza di colecistite sono:

  • Vomito e nausea.
  • Bruciore di stomaco.
  • L'amarezza si fa sentire in bocca.
  • Sensazione di dolore nell'ipocondrio destro.
  • Burp.

La manifestazione più eclatante è la colica epatica, che presenta i seguenti segni clinici di colecistite calcula cronica:


Un esame obiettivo può rivelare alcuni sintomi che indicano la presenza di questa malattia. Tutti loro sono che nel processo di palpazione c'è un forte dolore.

Nella fase di remissione, la colecistite calcarea nella maggior parte dei casi è asintomatica. La remissione con errori nella dieta è seguita da una esacerbazione.

diagnostica

Se si sospetta questa malattia, la ricerca diagnostica comprende ulteriori metodi di ricerca:

  • Ultrasuoni.
  • L'X-ray.
  • Esame del sangue biochimico con determinazione del livello totale di proteine, sue frazioni, nonché colesterolo, trigliceridi.
  • Fibrogastroduodenoscopy e altri.

complicazioni

Nel caso di una diagnosi ritardata o di un trattamento iniziato in ritardo, la colecistite calculosa può affrontare le seguenti complicanze:

  • Idropisia.
  • Infiammazione purulenta (empiema).
  • Infiammazione acuta nel tratto biliare, colangite acuta.
  • Perforazione della parete biliare con l'ulteriore sviluppo della peritonite.
  • Assorbimento alterato nell'intestino con tutte le conseguenze che ne conseguono.
  • Processi oncologici maligni.
  • Infiammazione ripetuta del pancreas.
  • Restringimento (stenosi) del capezzolo di Vater (grande papilla duodenale).
  • Ittero meccanico, che si sviluppa quando la funzione del deflusso della bile è compromessa (blocco della cistifellea, suoi deflussi o grande capezzolo duodenale).
  • La formazione di calcoli (coledocolitiasi).

Diagnosi differenziale della colecistite calcula cronica

La colecistite si distingue per colica renale, infiammazione del pancreas, appendicite, ulcera duodenale perforata e stomaco.

Rispetto alla colecistite acuta nella colica renale, si avverte dolore acuto nella regione lombare. Il dolore si irradia alla coscia e all'area genitale. Insieme a questo, c'è una violazione della minzione. Con la colica renale, la leucocitosi non è fissa e la temperatura non aumenta. Un'analisi delle urine indica la presenza di sali e componenti formati del sangue.

Con un'elevata posizione dell'appendice, l'appendicite acuta può provocare colecistite acuta calcula (la dieta è descritta di seguito). La differenza tra appendicite acuta e colecistite è che in quest'ultimo caso, il dolore è dato alla regione della spalla e alla scapola destra, e c'è anche il vomito con la bile. Con l'appendicite, non ci sono sintomi di Mussi-Georgievsky.

Inoltre, l'appendicite acuta è molto più difficile, lo sviluppo della peritonite è attivo. La diagnosi differenziale della colecistite calcula cronica in questo caso è semplificata dalla presenza nella storia medica di informazioni che il paziente ha calcoli nella sua cistifellea.

In alcuni casi, l'ulcera duodenale perforata e lo stomaco sono mascherati da colecistite acuta. Tuttavia, a differenza delle ulcere nella colecistite acuta, la storia della malattia, di regola, contiene indicazioni della presenza di calcoli nell'organo.

La colecistite acuta è caratterizzata da sensazioni dolorose che si diffondono nel resto del corpo e vomito con la bile. Inizialmente, la sensazione di dolore è localizzata nell'ipocondrio a destra, aumentando gradualmente, inizia la febbre.

Le ulcere perforate nascoste sono acute. Nelle prime ore della malattia, i muscoli della regione anteriore della parete addominale sono molto tesi. Molto spesso, i pazienti lamentano dolore nell'ileo destro, a causa del fatto che il contenuto dello stomaco scorre nella cavità. Con la colecistite si osserva ottusità epatica.

Nella pancreatite acuta si osservano aumenti di intossicazione, paresi intestinali, palpitazioni: questa è precisamente la sua principale differenza dalla colecistite. In caso di infiammazione del pancreas, il dolore è spesso accompagnato da un forte vomito. È piuttosto difficile distinguere la colecistite calcula gangrena acuta dalla pancreatite acuta, pertanto la diagnosi viene eseguita in condizioni stazionarie.

dieta

La colecistite è una malattia piuttosto grave. Una corretta alimentazione con questa diagnosi favorisce un rapido recupero. In questo caso, la nutrizione terapeutica dovrebbe mirare a ridurre l'acidità e la secrezione della bile.

I cibi affumicati e fritti sono esclusi dalla dieta. Includi nel menu hai bisogno di frutta e verdura fresca, olio vegetale, cereali.

Cosa non si può mangiare se viene diagnosticata la colecistite calcula? Il menu dovrebbe essere creato tenendo conto di alcuni requisiti:

  • Gli alimenti fritti e grassi devono essere eliminati.
  • Devi mangiare spesso, mentre le porzioni dovrebbero essere piccole.
  • Ridurre il consumo di prodotti dolci e farinacei.
  • Evita cibi caldi e freddi.
  • Dai la preferenza ai cibi cotti, bolliti e in umido.
  • Riduci al minimo tè e caffè forti.
  • Non ci sono più di tre uova a settimana, mentre è consigliabile escludere il tuorlo.
  • Mangia più alimenti vegetali e caseari, poiché la fibra migliora la motilità e normalizza le feci e il latte normalizza l'equilibrio acido-base.
  • Aderire alla dieta, allo stesso tempo.

Con una malattia come la colecistite calcula, la dieta dopo l'intervento chirurgico dovrebbe essere la stessa di una forma cronica della malattia.

cibo

Una corretta alimentazione con una tale malattia può fornire un lungo periodo di remissione. Dalla dieta dovrebbe essere rimosso il cibo, che contribuisce alla formazione di calcoli e all'aumento della funzionalità epatica.

È necessario includere nel menu prodotti contenenti fibre, proteine \u200b\u200bdel latte, olio vegetale e consumare una grande quantità di liquido. Ridurre gli alimenti ricchi di grassi e colesterolo.

Elenco dei prodotti consentiti

Per prevenire un possibile attacco di colecistite calcula, è consigliabile familiarizzare con l'elenco dei prodotti consentiti:

  • Latticini
  • Zuppe di verdure e cereali, verdure (eccetto rabarbaro, acetosa e spinaci), verdure, cereali, carne e pesce bolliti.
  • Formaggio, fegato di merluzzo, aringhe ammollate.
  • Ieri pane integrale e segale, biscotti non commestibili.
  • Girasole, oliva e burro (piccola quantità).

Colecistite calcarea: come trattare?

La terapia classica per questa malattia è la rimozione del dolore e il ricovero in ospedale. Nel caso di una forma cronica, il trattamento può essere effettuato su base ambulatoriale. Sono prescritti riposo a letto, sulfamidici o antibiotici, nonché nutrizione dietetica frazionata. Quando l'infiammazione si attenua, sono consentite procedure fisioterapiche.

Il trattamento (esacerbazione della colecistite calcula) viene effettuato come segue:

  1. Secondo gli studi prescritti, il medico determina lo stadio e la forma della malattia.
  2. La diagnosi è fatta.
  3. Se viene rilevato un processo infiammatorio acuto, al paziente vengono prescritti farmaci antinfiammatori (No-shpa, Papaverina cloridrato) e antibiotici che hanno un ampio spettro di azione.
  4. Dopo aver rimosso l'infiammazione e soppresso il fuoco dell'infezione, vengono prescritti farmaci coleretici che accelerano lo svuotamento della cistifellea e indeboliscono il processo infiammatorio.

Se vengono trovati calcoli nei dotti della cistifellea o nell'organo stesso, così come viene pronunciato il processo infiammatorio, viene prescritta un'operazione. A seconda della posizione dei calcoli e delle loro dimensioni, vengono rimossi i depositi o la cistifellea nel suo insieme. Il fallimento del trattamento conservativo o la diagnosi di colecistite calcula cancrenosa sono indicatori assoluti a questo scopo.

Medicina popolare

Nei momenti di subsidenza del processo acuto, è consentito utilizzare un trattamento alternativo. Per ripristinare la funzione dell'organo vengono utilizzati decotti e infusi (da stimmi di mais, immortelle, ecc.), Che hanno un effetto antimicrobico e astringente.

  • È utile per il paziente includere nella dieta acque minerali (Essentuki n. 4 e n. 17, Slavyanskaya, Naftusya, Mirgorodskaya) e tè coleretici. Delle preparazioni medicinali a base di piante, è consentito utilizzare Allohol e Holagol.
  • Nella colecistite cronica, utilizzare un tubo tubeless 2-3 volte a settimana. A stomaco vuoto, si beve acqua calda o brodo (1 bicchiere). Dopo 30 minuti, devi bere "Allohol", e poi di nuovo un decotto di erbe. Successivamente devi sdraiarti sul lato sinistro, mentre a destra dovresti mettere un termoforo. Si consiglia di rimanere in questa posizione per 1,5-2 ore.

La terapia di una malattia come la colecistite calcula (il trattamento e la dieta devono essere eseguiti solo sotto la supervisione di specialisti), prevede l'uso della medicina tradizionale. Nella forma cronica, tale trattamento allevia significativamente la condizione e, soprattutto, porta a risultati positivi.

In generale, il trattamento con la medicina tradizionale può essere suddiviso in due aree principali:

  1. Per mezzo di erbe coleretiche.
  2. Rimedi omeopatici che comportano l'esposizione a pietre che hanno una composizione chimica specifica, composizione simile. Ad esempio, se in un'analisi delle urine è stato rilevato fosfato o acido ossolinico, durante il trattamento vengono prescritti gli stessi acidi. Con la colecistite senza calcoli, vengono utilizzati farmaci che attivano il sistema immunitario.

Ricette Decotto

  1. L'erba di origano (un cucchiaino da tè) dovrebbe essere prodotta con acqua bollente (un bicchiere) e quindi insistita per due ore. In caso di malattia del tratto biliare, è necessario bere 3 volte durante il giorno per 1/4 di tazza.
  2. I fogli di salvia medicinale (2 cucchiaini) vengono preparati con acqua bollente (2 tazze), quindi per mezz'ora vengono infusi e filtrati. Con i processi infiammatori nel fegato o nella cistifellea, è necessario bere 1 cucchiaio. cucchiaio ogni due ore.
  3. Il ruscello Veronica (un cucchiaino) viene preparato con acqua bollente (un bicchiere), dopo di che viene infuso per mezz'ora. Devi bere 3 volte durante il giorno per 1/4 di tazza.
  4. Gli stimmi del mais (un cucchiaio) vengono preparati con acqua bollente (un bicchiere), quindi infusi per 60 minuti e filtrati. Dovresti bere ogni 3 ore per 1 cucchiaio. cucchiaio.
  5. La costipazione delle erbe (10 g) viene prodotta con acqua (3 tazze) e fatta bollire per 10 minuti. Bevi il brodo prima dei pasti tre volte al giorno in un bicchiere.
  6. I rizomi di erba di grano (20 g) vengono preparati con acqua bollente (1,5 tazze) e infusi per diverse ore, quindi filtrati. Con la colecistite, assumere 3 volte al giorno in un bicchiere. Il corso dura 1 mese.
  7. L'erba dell'erba perforata di San Giovanni (un cucchiaio) viene prodotta con acqua bollente (un bicchiere), fatta bollire per 15 minuti e quindi filtrata. Devi bere 3 volte al giorno per 1/4 di tazza. Per questo decotto, è caratteristico un effetto coleretico e antinfiammatorio.
  8. La fertilità del luppolo (2 cucchiai) viene bollita con acqua bollente (1,5 tazze), avvolta e infusa per 3 ore. Con la colecistite, bere un decotto mezz'ora prima di mangiare 1/2 tazza 3-4 volte al giorno.
  9. Trita a fondo la stessa quantità di fiori di camomilla, immortelle, trifoglio, semi di aneto e fiori di gallo. Mescola tutto e versa la miscela risultante (3 cucchiaini) di acqua bollente (2 tazze). Successivamente, il contenuto del vetro viene infuso per 20 minuti e filtrato. Prendi 1/2 o 1/4 di tazza ogni giorno dopo i pasti al mattino e alla sera prima di coricarti.
  10. Tritare finemente 3 parti di fiori immortelle sabbiosi, 2 parti di frutti di finocchio, assenzio, achillea o menta e aneto. Versare la miscela risultante (2 cucchiaini) con acqua bollente (2 tazze). Insistere per 8-12 ore e filtrare. Utilizzare prima dei pasti 3-4 volte al giorno per 1/3 di tazza.
  11. I fiori di camomilla (cucchiaio) vengono preparati con acqua bollente (vetro). Per la colecistite, utilizzare per clisteri sotto forma di calore. I nemici fanno 2-3 volte durante la settimana.
  12. Il budra a forma di bocciolo (un cucchiaino) viene preparato con acqua bollente (un bicchiere) e infuso per circa 60 minuti, quindi filtrato. Devi bere 3 volte al giorno per 1/3 di tazza (prima dei pasti).
  13. La menta piperita (cucchiaio) viene prodotta con acqua bollente (vetro) e infusa per mezz'ora. Durante il giorno, bevi a piccoli sorsi (almeno tre volte).

Nella maggior parte dei casi, le persone hanno colecistite cronica per molti anni. Il suo decorso e la frequenza di esacerbazioni sono direttamente correlati al desiderio di una persona di superare questa malattia con tutti i possibili metodi e mezzi. Se ti ammali, prova ad aderire a uno stile di vita sano e adeguato (attività fisica, buona alimentazione, la corretta modalità di riposo e di lavoro). Inoltre, non dimenticare il trattamento farmacologico, mentre durante i periodi di remissione è consigliabile utilizzare anche la medicina tradizionale.