Come aprire l'utero prima del parto. Palla di dilatazione pessario e cervicale

L'inizio del travaglio è la comparsa di contrazioni regolari, sotto l'influenza delle quali la cervice inizia ad aprirsi. Inoltre, questo processo è facilitato dalla pressione e dal peso della vescica fetale. La graduale espansione continua per 8-14 ore e si conclude con il deflusso del liquido amniotico e la completa divulgazione. Quindi il feto viene espulso direttamente.

Come si dilata la cervice

L'utero di una donna è un organo cavo costituito da tessuto muscolare. Intorno alla gola c'è un anello di muscoli: la cervice. È chiuso per tutta la gravidanza. L'ingresso è protetto da un tappo mucoso, che è una barriera alla penetrazione delle infezioni. La cervice è abbastanza densa, sembra un cilindro largo 3 cm e circa della stessa lunghezza. Al centro c'è il canale cervicale. Dopo 32-34 settimane di gravidanza, la cervice si apre e si ammorbidisce gradualmente.

All'esame interno, la faringe uterina manca la punta del dito. Il feto inizia a scendere nella piccola pelvi, creando così una certa pressione sul collo, che contribuisce alla sua ulteriore apertura. Entro 36-38 settimane, la cervice è già completamente appiattita. L'espansione inizia con la faringe interna, che in primipare ha la forma di un imbuto con la base rivolta verso l'alto. Spostandosi gradualmente in avanti, il feto allunga la faringe esterna. Nelle donne pluripare, la dilatazione cervicale è più facile e la faringe interna ed esterna si espandono quasi contemporaneamente.

Ad ogni contrazione, sotto l'influenza degli ormoni, la cervice si apre prima al dito, poi a due. Al momento della consegna, l'estensione completa è di 10 centimetri di diametro. Con questo grado di rivelazione, la testa e il busto del bambino saranno in grado di passare attraverso il canale del parto.

In totale, tre fasi si distinguono nella prima fase del travaglio:

• La fase latente inizia con contrazioni regolari da uno a due in dieci minuti. In questo momento, la cervice viene accorciata e levigata. La durata di questa fase è mediamente di 4-6 ore. Le contrazioni durante questo periodo, di regola, non sono dolorose;
• La fase attiva è caratterizzata da un aumento del lavoro. L'intensità delle contrazioni aumenta, diventando più frequenti, forti e dolorose. L'apertura della cervice da 2 dita aumenta fino a circa 8 centimetri. La durata di questo periodo va dalle 4 alle 6 ore;
• La fase di transizione inizia quando la cervice si è quasi completamente aperta e l'intensità delle contrazioni è più spesso di una volta ogni sette minuti. Dopo questo avviene un certo indebolimento del lavoro. La durata della fase varia da 20 minuti a 1-2 ore; in multipare può essere assente.

Inoltre, durante la fase attiva, il liquido amniotico viene solitamente rotto a causa di un aumento della pressione intrauterina. Il volume del liquido è di circa 150-200 ml. Normalmente, il liquido amniotico dovrebbe essere chiaro e leggero. Se, quando la cervice uterina è dilatata di 6-8 centimetri, l'acqua non è partita spontaneamente, di solito l'ostetrico esegue un'amniotomia, aprendo la vescica fetale.

Se la cervice non si dilata

Durante tutto il primo periodo del parto viene effettuato un monitoraggio costante delle condizioni della donna in travaglio e del feto. Monitorano il decorso del travaglio, l'assenza di complicanze, il benessere della donna incinta (frequenza cardiaca, pressione sanguigna, secrezione dal tratto genitale, temperatura), dilatazione della cervice.

Per la diagnosi tempestiva dell'ipossia intrauterina durante le contrazioni e la prevenzione della possibile morte fetale, viene effettuato un monitoraggio cardiaco costante. La più comunemente utilizzata è la cardiotocografia indiretta, in cui la frequenza cardiaca viene misurata mediante ultrasuoni.

Il fatto che il canale del parto di una donna sia preparato è evidenziato dall'apertura della cervice al dito o più. Ciò è determinato da un metodo manuale, chiamato sondaggio interno. Viene eseguito con guanti sterili e l'ingresso nella vagina viene trattato con una soluzione disinfettante. L'ostetrica può così determinare il grado di prontezza cervicale, lo stato del liquido amniotico, la posizione del bambino e l'altezza della testa.

Se la cervice non si apre e la donna sta per partorire, viene eseguita la stimolazione. Di solito viene eseguita anche dopo 40 settimane di gravidanza, poiché la placenta sta invecchiando e non può svolgere completamente le sue funzioni. La preparazione artificiale della faringe viene eseguita in due modi: farmaco e non farmaco.

Il primo metodo viene utilizzato solo in ambiente ospedaliero, mentre la cervice viene dilatata con l'aiuto di farmaci:

• Introduzione a tutta lunghezza di bastoncini di alghe nel canale cervicale. Sotto l'influenza dell'umidità, dopo circa 4-5 ore, i bastoncini iniziano a gonfiarsi, espandendo così il foro. Inoltre, le alghe secernono prostaglandine endogene, che accelerano la maturazione della cervice, preparandola così al parto;
• L'uso di prostaglandine artificiali sotto forma di supposte o gel. Ciò consente di ottenere il risultato desiderato in poche ore;
• Inoltre, la dilatazione della cervice viene accelerata dopo aver perforato la vescica fetale. Di conseguenza, la testa fetale scende, aumentando così la pressione sul canale.

Il metodo non farmacologico può essere utilizzato indipendentemente, ma allo stesso tempo sii estremamente attento:

In alcuni casi, è necessario pre-ricoverare una donna in ospedale per prepararsi al parto imminente. I medici condurranno un approfondito esame di laboratorio, clinico e strumentale per selezionare i tempi e le modalità di consegna.

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L'organo principale del corpo di una donna, senza il quale sarebbe impossibile sopportare e dare alla luce un bambino, è l'utero. L'utero è un organo muscolare cavo. Ci sono 3 parti principali: parte inferiore, corpo e collo. Come puoi vedere, la cervice è parte integrante dell'organo principale durante la gravidanza, rispettivamente, il normale corso dei processi di gestazione e parto naturale dipenderà anche direttamente dalle sue condizioni. Come? Scopriamolo.

Cervice durante la gravidanza

La cervice è un tubo che collega l'utero e la vagina, le cui estremità terminano in fori (la faringe interna si apre nell'utero, quella esterna si apre nella vagina) e il canale cervicale passa all'interno. Normalmente, per quasi tutto il periodo della gravidanza, dovrebbe avere una consistenza densa con un canale cervicale chiuso "strettamente", che consente di mantenere il feto nella cavità uterina, oltre a proteggerlo dalla penetrazione di infezioni dalla vagina .

informazioneSolo poche settimane prima della data della presunta nascita, la cervice inizia a subire cambiamenti, che in futuro consentiranno al bambino di muoversi liberamente attraverso il canale del parto della donna e nascere senza ostacoli.

A volte queste modifiche possono iniziare prima del previsto. La dilatazione della cervice durante la gravidanza è un cattivo segno diagnostico che minaccia la perdita di un bambino o un parto prematuro. Le ragioni di questa condizione sono spesso:

• Storia ostetrica gravata (aborti, aborti spontanei nelle fasi iniziali e finali);
• Lesioni alla cervice (operazioni, feto di grandi dimensioni, rotture nelle nascite precedenti);
• Erosione cervicale;
• Disturbi ormonali (carenza di progesterone).

L'ammorbidimento e la dilatazione della cervice dovrebbero avvenire appena prima del parto!

Divulgazione

Nel processo di progressione della gravidanza, il tessuto muscolare viene parzialmente sostituito dal tessuto connettivo nella cervice. Si formano fibre di collagene "giovani", che hanno una maggiore flessibilità ed estensibilità rispetto a quelle al di fuori della gravidanza. Alcuni di loro vengono assorbiti, formando una sostanza di base, che porta ad un aumento dell'idrofilia del tessuto. Clinicamente, questo si manifesta con l'allentamento e l'accorciamento della cervice e una deiscenza del canale cervicale.

La preparazione della cervice per il parto inizia a circa 32-34 settimane di gestazione. Inizia ad ammorbidirsi lungo la periferia, ma è ancora conservata una sezione di tessuto denso lungo il canale cervicale. Nelle donne primipare, durante l'esame vaginale, la faringe esterna può saltare la punta del dito, nelle donne multipare, il canale diventa passabile alla faringe interna per 1 dito. Già da 36-38 settimane, la cervice è quasi completamente ammorbidita. Il feto inizia a scendere nella piccola pelvi, con il suo peso crea una certa pressione sul collo, che ne favorisce l'ulteriore apertura.

L'apertura del collo inizia con il sistema operativo interno. Nelle primipare il canale assume la forma di un tronco di cono con la base rivolta verso l'alto. Il feto, muovendosi gradualmente in avanti, allunga anche la faringe esterna. Nelle donne pluripare, l'apertura della cervice è più facile e veloce, poiché la faringe esterna alla fine della gravidanza è spesso già aperta da 1 dito. In essi, l'apertura della faringe esterna e interna avviene quasi contemporaneamente.

Immediatamente prima dell'inizio del travaglio, la cervice, sia nelle donne primipare che in quelle multipare, viene bruscamente accorciata (levigata), esaurita, il canale viene passato da 2 dita o più. A poco a poco, c'è una completa apertura del collo fino a 10-12 cm, che consente alla testa del feto e al suo tronco di passare attraverso il canale del parto.

Possibili problemi

A partire dalla 37-38 settimane di gestazione, il dominante della gravidanza viene sostituito dal dominante del parto e l'utero del feto si trasforma in un organo espulsore. Alcune donne incinte hanno molta paura della data di nascita, creando una barriera psicologica alla formazione di quella dominante necessaria. Sullo sfondo del sovraccarico nervoso e della mancanza di un'adeguata preparazione psicoprofilattica per il parto, si verifica l'inibizione da parte di una donna della produzione degli ormoni necessari. La cervice rimane invariata e la preparazione per il parto del corpo viene ritardata.

Per la piena e normale divulgazione della cervice, è necessario sviluppare un lavoro regolare. Se si sviluppa debolezza dei dolori del travaglio, anche il processo di apertura della cervice si interrompe. Spesso ciò accade con polidramnios (si verifica un allungamento eccessivo dell'utero e, di conseguenza, una diminuzione della sua contrattilità) o oligoidramnios (una vescica fetale flaccida o piatta non consente di influenzare adeguatamente la cervice).

Le donne di età superiore ai 35 anni sono a rischio di questo problema. Nel loro caso, la causa potrebbe essere la rigidità (diminuzione dell'elasticità) dei tessuti.

ricordaLa condizione generale del corpo di una donna prima del parto gioca un ruolo importante. La presenza di malattie endocrine extragenitali in lei (diabete mellito, ipotiroidismo, obesità) porta spesso allo sviluppo di complicazioni durante il parto.

Stimolare la preparazione della cervice per il parto

Spesso, poco prima della data prevista per la nascita, dopo aver visitato il medico, una donna può scoprire che la sua cervice "non è matura" e che è necessario prepararla artificialmente al parto. Questo problema diventa particolarmente rilevante dopo la 40a settimana di gravidanza, poiché in questi periodi la placenta esaurisce la sua funzionalità, il che porta all'ipossia fetale.

La stimolazione di questo processo può essere eseguita in due modi: farmaco e non farmaco.

Metodo farmacologico consente di ottenere il risultato desiderato con l'ausilio di medicinali e solo in ambito ospedaliero.

• Introduzione di bastoncini di alghe nel canale cervicale... I bastoncini di alghe (alghe) vengono posizionati nel canale cervicale per tutta la sua lunghezza. Sotto l'influenza dell'umidità, dopo circa 4-5 ore, iniziano a gonfiarsi, aprendo meccanicamente il canale. Inoltre, le alghe secernono prostaglandine endogene necessarie per la maturazione del collo. Il graduale effetto meccanico e biochimico dei bastoncini di alghe porta a una preparazione rapida e delicata della cervice per il parto;
• Introduzione al canale cervicale delle prostaglandine sintetiche sotto forma di candele o gel. Permette di ottenere l'effetto desiderato entro poche ore;
• In un ambiente ospedaliero amniotomia (perforando il liquido amniotico). Dopo questa procedura, le acque anteriori escono, la testa fetale scende, la pressione sulla cervice aumenta e l'apertura inizia a verificarsi più velocemente.

Metodo non farmacologico può essere usato a casa, ma dovresti stare estremamente attento e tenere conto di tutti i pro e i contro.

• Clistere purificante. Il suo utilizzo irrita la parete posteriore dell'utero, provocandone la contrazione. È stato anche notato che dopo questa procedura, il tappo mucoso si stacca e la cervice inizia ad aprirsi. Ma può essere fatto solo da quelle donne che hanno la data di nascita prevista o sono passate;
• Sesso... Stimolante naturale del lavoro. Innanzitutto, provoca la contrazione dei muscoli dell'utero, aumentando il flusso sanguigno ad esso. In secondo luogo, lo sperma contiene prostaglandine, l '"ormone della nascita". Controindicazione: scomparso (c'è un'alta probabilità di infezione);
• Esercizio fisico... Lunghe passeggiate, pulire la casa, salire le scale ai piani superiori. Controindicato nell'ipertensione, placenta previa.

Ora sai come, quando e perché la cervice è preparata per il parto. Conosci i motivi per cui questo potrebbe non accadere e come puoi risolverlo. Con le informazioni è possibile correggere o prevenire possibili problemi. Non dimenticare una cosa: è meglio farlo in consultazione con il tuo medico!

Di solito, con l'avvicinarsi del travaglio, la cervice si ammorbidisce e si apre in preparazione al parto, anche prima che la donna inizi a sentire le contrazioni. La dilatazione cervicale viene solitamente misurata nelle dita (se un ostetrico, ginecologo o infermiere può posizionare 1, 2 o 3 dita, questa è considerata piena dilatazione e significa che la donna è pronta per il parto) o in centimetri (si considera un'apertura di 10 centimetri piena dilatazione della cervice). La cervice nelle donne primipare si apre lentamente, ma ci sono diversi modi per accelerare questo processo. Vuoi partorire più velocemente? Quindi segui i consigli in questo articolo.

Passi

Stimolazione naturale dell'erezione

Cammina il più possibile. Un leggero esercizio stimola la contrazione dell'utero, che esercita una pressione sulla cervice, favorendone la dilatazione. Camminare aiuta anche il bambino a scendere attraverso il canale del parto, che aumenta nuovamente la pressione sulla cervice e favorisce un parto più veloce.

• Se l'acqua si rompe, il medico o l'ostetrica ti chiederanno di smettere di camminare. Assicurati di dire subito al tuo personale infermieristico che senti che il liquido amniotico si sta drenando.

1. Svuota la vescica. Una vescica piena impedisce la contrazione dell'utero, con conseguente minore pressione sulla cervice e travaglio più lungo. Vai in bagno più spesso per evitare di rallentare il processo.

   Siediti su un fitball. Una palla da ginnastica è spesso utile durante il parto, ma dovrebbe essere leggermente sgonfia e sufficientemente morbida. Quando ti siedi sulla palla e sulle croste, i muscoli del bacino si rilassano: questo aiuta la cervice ad aprirsi più rapidamente. La posizione più comoda ed efficace sulla palla è stare seduti con le gambe divaricate, mentre è necessario sostenere la schiena con il supporto su un letto o un muro.

   Stimolazione dei capezzoli. Quando i capezzoli vengono stimolati (a mano o con un tiralatte), il corpo rilascia l'ormone ossitocina, che fa aprire la cervice più velocemente.

   Sesso. Durante il sesso, il corpo produce anche ossitocina. Inoltre, le sostanze chimiche nello sperma, le prostaglandine, contribuiscono anche alla dilatazione della cervice. Ciò significa che per alcune donne, il rapporto sessuale può essere il modo più efficace (e divertente!) Per aprire la cervice per il travaglio. Va ricordato che questo metodo è controindicato se esiste una probabilità di infezioni genitali nel partner.

2. Rilassare. La tensione nei muscoli può rallentare il travaglio, impedendo al bambino di muoversi attraverso il canale del parto e impedendo l'apertura della cervice. Cerca di stare tranquilla.

   • Se hai difficoltà a rilassarti, prova a fare una doccia calda, ascoltare della bella musica rilassante o farti fare un massaggio da qualcuno.

L'apertura della cervice indica la prontezza del corpo della donna per l'inizio del travaglio. Esistono molti modi per accelerare questo processo. Sono suddivisi in farmaci e non farmaci, rispettivamente, vengono utilizzati indipendentemente o in ambiente ospedaliero. La stimolazione della dilatazione cervicale deve essere eseguita tenendo conto di alcune regole, altrimenti si può provocare lo sviluppo di complicazioni pericolose o perdere un bambino.

Cos'è la “muzherapy” prima del parto? Come accelerare il travaglio con l'attività fisica? Quali metodi medicinali vengono utilizzati per ottenere la completa dilatazione della cervice?

Fasi di dilatazione cervicale prima del parto

Ci sono situazioni in cui questo processo inizia prima del previsto. Una dilatazione troppo precoce della cervice è pericolosa per la perdita del bambino o un parto prematuro. Questo fenomeno può essere causato da:

• violazione dei livelli ormonali;
• una storia di casi di interruzione patologica artificiale o spontanea della gravidanza;
• insufficienza istmico-cervicale;
• interventi chirurgici prima di concepire un bambino;
• parto precedente, gravato da complicazioni;
• processi infiammatori nel sistema genito-urinario.

L'apertura della cervice inizia con il sistema operativo esterno (più nell'articolo :). Nelle donne primipare, il canale cervicale ha la forma di un tronco di cono, la cui parte più ampia si trova nella parte superiore. Nei pazienti che hanno già partorito, l'apertura della faringe esterna avviene molto più velocemente (con un dito). Per espellere il feto dall'utero, l'apertura della sua cervice dovrebbe essere di 10 cm, cioè di 5 dita. Le informazioni sui processi che si verificano prima dell'inizio dei tentativi, durante le contrazioni, sono indicate nella tabella.

Fase di divulgazione	Caratteristiche:	Livello di apertura, cm
Periodo iniziale (latente)	Contrazioni lievi a breve termine. Non ci sono sensazioni dolorose.	< 4
Fase attiva	Molto spesso, si verifica la rottura della vescica fetale. Non è consigliabile sdraiarsi o sedersi durante questa fase: questa posizione del corpo può provocare un indebolimento delle contrazioni e portare alla non apertura della cervice durante il parto. È meglio stare in piedi o camminare per alleviare la condizione e continuare a stimolare la cervice.	4-8
Decelerazione	Le contrazioni sono meno attive. Di regola, questa fase è pronunciata solo nelle donne primipare.	10
Dilatazione completa della cervice e inizio del travaglio	Dall'inizio di questa fase, la futura mamma dovrebbe essere all'ospedale di maternità.

Quanto tempo richiede questo processo dipende dal fatto che la donna sia primipara o pluripare. Nel primo caso, l'apertura completa della cervice avviene in 8-10 ore.

Nelle donne che hanno già partorito, il periodo fino al momento in cui la cervice si apre fino a 5 dita, nella maggior parte delle situazioni, non richiede più di 6-7 ore.

Sintomi associati

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In questa fase di preparazione per l'inizio del travaglio, una donna potrebbe non sentire alcun cambiamento nel corpo. In alcuni casi, il periodo di maturazione della cervice è accompagnato da:

• contrazioni periodiche irregolari - non fornire sensazioni dolorose alla futura donna in travaglio, la sindrome del dolore lieve è caratteristica;
• tirando i dolori nell'addome inferiore, nelle regioni lombare e sacrale;
• scarico di una consistenza mucosa dalla vagina (in alcuni casi possono essere presenti inclusioni sanguinolente minori).

I sintomi elencati sono normali e indicano che il corpo femminile si sta preparando per il travaglio. Tuttavia, se questi segni compaiono in una donna incinta prima del periodo di 37 settimane in cui il feto è considerato a termine, si consiglia di consultare urgentemente il proprio medico.

Metodi non farmacologici di dilatazione cervicale

Esistono diversi metodi non farmacologici che stimolano la procedura per l'espulsione del feto dall'utero (particolarmente rilevante dopo 40 settimane di gravidanza). Puoi accelerare questa fase di preparazione del corpo femminile al parto con l'aiuto di attività fisica, yoga e pratiche di meditazione. La cosiddetta "muzherapy" - il rapporto sessuale con il coniuge può anche aiutare a preparare il corpo di una donna per il travaglio.

Esercizi fisici

Varie attività fisiche aiutano ad aprire la cervice. Particolarmente efficaci nello stimolare il travaglio sono:

• squat;
• lunga camminata;
• salire le scale;
• nuoto a rana - contribuisce non solo alla contrazione dei muscoli addominali e della schiena, ma anche all'eliminazione dell'edema degli arti inferiori;
• accovacciata a lungo (l'esercizio viene utilizzato nei casi di posizione fetale alta nella tarda gestazione);
• oscillare avanti e indietro su un fitball o uno swing.

Quando esegui gli esercizi, devi considerare 2 punti importanti:

• i movimenti devono essere eseguiti con attenzione e senza intoppi;
• evitare torsioni e salti.

Puoi anche stimolare il lavoro a casa con l'aiuto della pulizia, della pulizia dei vetri, del lavaggio delle mani (più nell'articolo :). La danza attiva aiuta anche ad aprire la cervice.

Yoga e meditazione

Apre efficacemente la cervice dello yoga, che si basa su pratiche spirituali, psicologiche e fisiche. Affinché la stimolazione dell'attività lavorativa abbia più successo, è necessario osservare alcune regole durante l'esecuzione delle asana:

1. I movimenti dovrebbero essere fluidi.
2. Si consiglia di ascoltare musica rilassante a basso volume durante l'esercizio. L'opzione migliore sarebbero i suoni della natura: il suono della pioggia, dell'acqua, del canto degli uccelli.
3. Devi concentrarti attentamente su ogni elemento dello yoga. Bastoncini di incenso o oli ti aiuteranno a raggiungere questo obiettivo.

Per eseguire correttamente le asana, devi prima studiare le lezioni video o audio. Shavasana è considerata una delle posture yoga più efficaci che stimola il travaglio. La meditazione aiuta anche ad accelerare l'apertura della cervice. Per ottenere il massimo effetto, dovrebbe essere eseguito per almeno 30 minuti. Durante le sessioni di queste pratiche spirituali e di miglioramento della salute, si verifica il massimo rilassamento di tutte le parti del corpo e la liberazione dai pensieri. Dopo le lezioni, si consiglia di bere tè, decotto alle erbe o infuso su foglie di lampone (si consiglia di leggere :).

Stimolazione sessuale

È dimostrato che la "muzherapy" stimola l'attività lavorativa, quindi molti medici raccomandano che le future mamme facciano sesso prima del parto. La relazione del rapporto sessuale con l'accelerazione della consegna è spiegata dal fatto che una sostanza speciale contenuta nello sperma maschile ha un effetto benefico sull'elasticità della cervice, a seguito della quale si verifica la sua rivelazione rapida e indolore.

Quando si utilizza "muzherapy" è necessario tenere conto di una serie di regole:

• puoi fare sesso solo se la donna si sente bene (ti consigliamo di leggere :);
• i movimenti dovrebbero essere il più attenti possibile;
• è vietato spremere lo stomaco;
• la posizione più sicura dovrebbe essere scelta (ad esempio, sul lato);
• durante l'intimità, è necessario prestare particolare attenzione al massaggio accurato dei capezzoli;
• se senti il \u200b\u200bminimo disagio, devi immediatamente interrompere il rapporto.

Stimolazione dei farmaci

La maggior parte delle donne partorisce a 38-40 settimane. Se ciò non è accaduto e dopo la 40a settimana, l'utero non è ancora pronto per il travaglio, viene applicata la stimolazione forzata. Diversi decenni fa, prima che i farmaci fossero ampiamente utilizzati, i medici cercavano di aprire manualmente (con le dita) la cervice. Nella medicina moderna, ci sono modi migliori per accelerare il travaglio. Le informazioni sui metodi di trattamento per l'induzione del travaglio sono mostrate nella tabella.

Gruppo di medicinali	Modulo per il rilascio	Modalità di applicazione	Nota
Prostaglandine	Gel, supposte	I farmaci vengono somministrati per via intravaginale più volte al giorno. Se le contrazioni non sono iniziate dopo 24 ore, il medicinale viene utilizzato di nuovo, ma non più di 3 volte al giorno.	in alcuni casi, viene utilizzata la via di somministrazione endovenosa del farmaco; il farmaco può rallentare l'inizio della fase attiva del travaglio.
L'ormone del lavoro (ossitocina) (più nell'articolo :)	Iniezione	Il farmaco viene somministrato mediante flebo o mediante catetere. Se, con questo metodo di somministrazione, l'azione dell'ormone è inefficace, viene effettuata un'iniezione con una soluzione di ossitocina attraverso la cavità addominale nelle pareti dell'utero.	il sovradosaggio del farmaco può portare allo sviluppo di ipossia fetale e iperstimolazione delle contrazioni; l'ormone non viene utilizzato se il bambino è nella posizione sbagliata, placenta previa, ci sono cicatrici sull'utero o un bacino stretto.
Farmaci antigestageni (Mifepristone, Mifegin, Miropriston) (si consiglia di leggere :)	Pillole	200 mg del farmaco vengono assunti per via orale, dopo 24 ore - somministrazione ripetuta della stessa dose del farmaco.	il sovradosaggio di droga può portare allo sviluppo di carenza di ossigeno nel feto; i medicinali vengono assunti solo sotto la supervisione di un medico.

Inserimento del catetere a palloncino di Foley

Per l'induzione del travaglio, in alcuni casi, viene utilizzato un catetere di Foley. Questo dispositivo è costituito da un tubo e una piccola cartuccia. Esistono diversi tipi di dispositivi, ma il più comune è il catetere a due vie. Il principio di funzionamento di questo dispositivo è che un palloncino riempito di liquido aumenta il tono e la motilità dell'utero della futura mamma, comprimendolo ed espandendolo. È vietato installare in modo indipendente un catetere di Foley; solo un medico qualificato può farlo.

Come aprire la cervice a casa?

Oltre ai metodi non farmacologici per stimolare l'attività lavorativa sopra elencati, puoi stimolare autonomamente questo processo con l'aiuto di:

• decotto o tè di foglie di lampone;
• consumo di olio di ricino;
• purificare il corpo con un clistere o mangiare cibi che hanno un effetto lassativo;
• massaggio dei padiglioni auricolari e dei mignoli;
• esercizi di Kegel;
• assumere 1 capsula di olio di enotera al giorno;
• mangiare pesce grasso;
• fare un bagno caldo.

I metodi elencati per stimolare l'attività lavorativa devono essere concordati con il medico curante. Altrimenti, puoi provocare lo sviluppo di gravi complicazioni fino alla perdita di un bambino.

L'utero è l'organo più importante del corpo femminile, che è responsabile del trasporto e della nascita di un bambino. In sostanza, è un organo muscolare, un ricettacolo per il feto. È presentato in tre parti: fondo, corpo, collo. La cervice è la parte dell'utero responsabile sia dell'inizio del travaglio che della prevenzione del travaglio. In primo luogo, promuove la ritenzione del feto, previene l'abbassamento e il parto prematuro. Quindi la cervice si apre prima del parto, il che promuove il movimento attraverso il canale del parto. Questo determina se il parto procederà normalmente o patologicamente. L'utero deve essere maturo.

È importante che ogni donna conosca e comprenda le cause, i segni e il meccanismo della dilatazione uterina, che consentirà di distinguere il processo patologico da quello naturale. Con almeno una conoscenza minima, una donna può agire tempestivamente. Molto dipende anche dalle azioni di una donna: se informi prontamente il tuo medico dei sospetti, indichi segni patologici, puoi fornire misure per la prevenzione di molte patologie. In un secondo momento, puoi prendere parte attiva al processo preparatorio.

Cause

Tradizionalmente, c'è una divisione di tutte le possibili cause in naturali e patologiche. Il normale corso della gravidanza è accompagnato da uno stato chiuso dell'utero, che contribuisce alla ritenzione affidabile del feto, garantisce il pieno sviluppo e la protezione delle influenze. Successivamente, il canale viene completamente rilasciato e consente al feto di uscire. La ragione di ciò sono i cambiamenti nel collo, che portano a una parziale sostituzione del tessuto muscolare con tessuto connettivo. Anche le fibre di collagene si formano attivamente, grazie alle quali il passaggio diventa più morbido ed elastico, a seguito del quale i tessuti acquisiscono una maggiore capacità di allungarsi.

Il motivo dell'apertura è una diminuzione della lunghezza e di altri parametri del collo, a seguito della quale la struttura si allenta, si forma un lume. La preparazione è un processo precoce che inizia a 33 settimane. L'utero diventa più sciolto e più morbido, la posizione del feto diminuisce. Dall'interno, c'è una pressione costante sull'utero, inizia ad aprirsi gradualmente.

Ma ci sono molte ragioni che contribuiscono al processo patologico. Se la divulgazione avviene prima del tempo stabilito, c'è il rischio di parto prematuro, in cui il bambino non è assolutamente maturo.

Come preparare la cervice per la dilatazione?

Nella pratica quotidiana, gli specialisti devono affrontare sempre più l'immaturità dell'utero. Pertanto, sono necessarie misure preparatorie. Questo problema diventa particolarmente importante a 40 settimane, quando il parto dovrebbe già iniziare e la placenta sta gradualmente morendo. Il rischio di ipossia aumenta notevolmente. Con questa svolta degli eventi, ricorrono alla stimolazione artificiale.

In molti modi, il successo della preparazione alla divulgazione dipende dalla donna stessa. Deve mantenere un alto livello di attività, assicurarsi di esercitare. Il carico dovrebbe essere dosato. Ci sono molti programmi prenatali disponibili per aiutarti a prepararti sia fisicamente che mentalmente al parto. L'esercizio, complessi appositamente progettati, stimola l'attività dei muscoli dell'utero, i recettori.

L'efficacia dell'attività fisica è dovuta al fatto che l'utero è un organo muscolare che necessita anche di allenamento. È necessario praticare esercizi di respirazione, respirazione addominale, praticare tecniche di rilassamento e meditazione che consentono di rilassarsi e concentrarsi. Attraverso l'esercizio, puoi imparare a controllare il rilassamento di alcuni muscoli e il rilassamento di altri. Inoltre, vengono utilizzati strumenti speciali che contribuiscono alla divulgazione, ad esempio candele, compresse. La loro azione è finalizzata all'ammorbidimento dei tessuti, alla formazione di strati di tessuto connettivo.

Puoi anche preparare l'utero per il parto con farmaci o non farmaci. Nel primo caso, i farmaci vengono somministrati in vari modi. Molto spesso vengono utilizzati agenti locali, la cui azione si basa sull'irritazione e sulla stimolazione dei recettori. Ad esempio, usano medicine speciali, ricorrono all'uso di un catetere stimolante, bastoncini di alghe.

Sintomi

Una volta avviato il processo di divulgazione, può passare completamente inosservato. Spesso, le donne entrano in ospedale già con una rivelazione di 1-2 cm di dimensioni, accade in modo così impercettibile che la donna non lo sa nemmeno. Questo è un segno di maturità fisiologica. Raramente si osserva stiramento, formicolio, sensazione di pesantezza.

Il segno che parla in modo più accurato e affidabile della presenza di divulgazione è il rilascio di un tappo mucoso.

Un sintomo pericoloso può essere lo scarico del liquido amniotico, che indica la necessità di ricovero urgente, consegna in ospedale. Se il travaglio non inizia in 6-8 ore, è necessario stimolare la divulgazione, poiché una lunga permanenza del feto senza liquido amniotico è irta di gravi conseguenze sia per il bambino che per la madre. Possibile infezione, ipossia, morte.

Se la divulgazione è patologica e si verifica molto prima del parto, anche i sintomi possono essere trascurati. Pertanto, è importante consultare un medico in modo tempestivo in modo che possa identificare una possibile patologia e prevenirla.

Le fasi iniziali sono completamente invisibili. Solo se il tappo mucoso si è staccato, questo è considerato un indicatore che indica più accuratamente la divulgazione.

Quanto dura la dilatazione cervicale?

È determinato dal fatto che una donna partorisca per la prima volta o di nuovo. Nelle primipare, l'erezione può essere raggiunta dopo 8-10 ore. Per il ri-parto, questo processo è ridotto a 6-7 ore.

Periodi e fasi di dilatazione cervicale

Sono noti tre periodi. La fase iniziale è latente. Iniziano le contrazioni. Di solito sono irregolari, non forti. Le contrazioni non sono dolorose e non si verificano sensazioni significative. Spesso le donne che non giacciono in ospedale sopportano questo periodo in piedi, svolgendo le loro solite attività e non notando le contrazioni. Il periodo di latenza può durare da alcune ore a diversi giorni.

In questo momento, non puoi ascoltare le sensazioni. Anche l'aspettativa di contrazioni non è raccomandata. Devi cercare di non notarli, ma allo stesso tempo è già meglio essere sotto la supervisione del personale medico. In questo momento, devi cercare di rilassarti il \u200b\u200bpiù possibile. Puoi praticare la meditazione, esercizi di respirazione, ascoltare musica rilassante o semplicemente dormire un po '. Non c'è bisogno di sprecare energie, bisogna cercare di preservarle e aumentarle, poiché molte sono ancora necessarie. Non c'è ancora bisogno di farmaci. Ma un medico può intervenire se c'è il rischio di complicazioni. Molto spesso, ricorrono alla stimolazione artificiale del travaglio.

Il secondo periodo è chiamato fase di divulgazione attiva, accompagnata dalla rapidità del processo. Sono caratteristici un aumento dell'intensità delle contrazioni e una riduzione dell'intervallo tra loro. È in questa fase che il liquido amniotico dovrebbe fuoriuscire e la bolla esplode. L'apertura è di 4-8 cm.

A poco a poco, e talvolta rapidamente e rapidamente, arriva il terzo stadio e l'utero si apre completamente. Ci dovrebbe essere un medico nelle vicinanze che supervisionerà.

Sensazione quando la cervice è dilatata

Le modifiche iniziano da circa 38-40 settimane. Si osserva l'invecchiamento della placenta, accompagnato dal rilascio di ormoni, che stimolano l'apertura della cervice. Trasformazioni significative avvengono nel corpo, ma non si sperimentano nuove sensazioni. A volte può esserci dolore, una sensazione di pressione, che indica un affondamento. A volte le donne avvertono uno squilibrio ormonale, che si manifesta sotto forma di sbalzi d'umore improvvisi, irritabilità, ansia o, viceversa, euforia. Ma questi sentimenti passano molto velocemente.

Successivamente, dopo che il feto è affondato a sufficienza, si possono osservare sensazioni dolorose nella parte inferiore dell'addome, false contrazioni, che rappresentano l'ipertonicità prenatale dell'utero. Durante questo periodo, l'utero inizia a contrarsi intensamente, si apre gradualmente. Il primo è che il periodo di latenza per l'apertura è solitamente indolore. Nel secondo, periodo attivo, si verifica il dolore.

Dolore

La divulgazione è suddivisa in 2 fasi: latente e attiva. Di solito la fase latente si verifica in modo indolore, mentre la seconda fase attiva passa già con una sensazione di dolore. In effetti, questo dolore è naturale, ma al momento non tutte le donne possono sopportarlo, quindi i medici sono costretti a ricorrere al sollievo dal dolore. Di solito, si verifica un dolore intenso quando si apre più di 5 cm.

Allocazioni

Per prima cosa, il tappo si stacca. È anche possibile una secrezione mucosa gialla. Alla fine della fase attiva, viene versato il liquido amniotico. Se la cervice è aperta di circa 8-10 cm, questo è uno sfogo tempestivo. Se l'apertura è di circa 7 cm, il versamento è precoce. Quando il collo è aperto di 10 cm o più e non c'è fuoriuscita d'acqua, è necessario eseguire un'amniotomia, il cui ingresso è perforato la parete della vescica.

Nausea

La nausea è rara: come reazione a un cambiamento ormonale. Quando la cervice si apre, la nausea si verifica raramente. A volte può essere visto come una reazione al dolore o come un effetto collaterale dell'esposizione al farmaco.

Sangue

Quando il sangue viene aperto, non accade. L'aspetto del sangue indica un processo patologico, rottura perineale, altri danni, sanguinamento.

Dilatazione della cervice senza dolore o contrazioni

L'indolore è osservato nella fase latente. Quando l'apertura passa alla fase successiva, sorgono sensazioni dolorose. L'apertura patologica è solitamente indolore, quindi è necessario sottoporsi agli esami in modo tempestivo. La cervice può aprirsi senza contrazioni, specialmente durante il periodo di latenza.

Dilatazione della cervice nelle primipare

La durata è determinata dal fatto che la donna sia primipara, pluripare. I primipari non hanno tale esperienza, il corpo si adatta solo a condizioni nuove e sconosciute per questo. I cambiamenti nelle attività e le nuove condizioni causano ulteriore stress nel corpo, come qualsiasi altro tipo di attività nuovo e inaspettato. Il corpo spende parte delle sue risorse per adattarsi alle nuove condizioni. Il sistema muscolare e il tessuto connettivo non vengono allenati, gli impulsi nervosi entrano più intensamente nell'utero, stimolando la sua attività contrattile. Questo aumenta leggermente la sensibilità e il dolore.

La prontezza psicologica e l'autoregolamentazione sono a un livello inferiore a quello del multiparo. Inoltre, la mancanza di esperienza, l'ignoranza di quali azioni eseguire, influisce. Pertanto, è necessario rilassarsi il più possibile e seguire le raccomandazioni del medico. Nelle primipare dura fino a 8-10 ore.

Dilatazione della cervice in multipare

In coloro che hanno già partorito prima, l'utero è più preparato, allungato e attivato. Inoltre, viene mantenuta la memoria muscolare, che riproduce il processo di espulsione del feto, simile all'esperienza precedente. L'attività di contrazione è regolata meglio dagli impulsi nervosi, poiché l'arco riflesso è già stato tracciato e vi sono esperienze su cui il sistema nervoso può fare affidamento per produrre riflessi. Il processo diventa più regolato e automatico con l'attivazione simultanea dei meccanismi di autoregolazione del corpo. Anche i muscoli dell'utero e della regione pelvica sono più preparati, sviluppati e attivati. Pertanto, nelle donne pluripare, la divulgazione completa richiede circa 6-7 ore, di cui la fase latente richiede 5-6 ore e la fase attiva dura solo 1-2 ore. Il processo è meno doloroso, anche a causa della prontezza fisica e psicologica per il dolore imminente.

Dilatazione uterina precoce

Accade spesso che l'utero non faccia fronte alle sue funzioni e possa aprirsi prematuramente. Questo è irto di parto prematuro e aborti spontanei. Questa patologia è chiamata insufficienza istmico-cervicale, in cui l'attività funzionale della cervice e dell'istmo dell'utero è compromessa. La funzione dell'otturatore non è soddisfatta, a seguito della quale il collo si ammorbidisce e si accorcia, perdendo la capacità di sostenere il feto. Molto spesso, un fenomeno simile si osserva nel 2-3 trimestre. Se a 20-30 settimane la cervice si accorcia a 25 mm, stiamo parlando dell'incoerenza della cervice.

In questo caso, è necessario prendere misure per mantenere la gravidanza. Di solito svolgono attività volte a prolungare la gravidanza. Questa è una tattica attendista, che consente di attendere la maturità del feto e la possibilità che dimori al di fuori dell'utero. Viene utilizzata la terapia tradizionale e non tradizionale.

Dilatazione della cervice a 30, 40 settimane di gestazione

Più il parto è vicino, più è probabile che il feto sia maturo. Di conseguenza, anche il parto prematuro è meno pericoloso. La cervice dovrebbe aprirsi gradualmente. L'opzione ideale è quando il parto avviene immediatamente dopo la divulgazione, ma in pratica accade spesso che la cervice si apra e il parto non si sia ancora verificato. Molte donne non sanno nemmeno della divulgazione quando arrivano in ospedale. Inoltre, la maggior parte del parto finisce bene. Il grado di apertura dell'utero quando è entrato in ospedale non influisce in alcun modo sul processo del parto stesso. È importante che si sviluppi durante il parto. Solitamente, normalmente, l'apertura avviene alla velocità di 1 cm ora, in multipare la velocità di apertura è maggiore. Di solito la cervice diventa morbida ed è pronta per il parto già a 37 settimane, e l'utero inizia a prepararsi per questo da 30-32 settimane.

Dilatazione cervicale

La fase iniziale è indolore, con contrazioni. La seconda fase: il grado di divulgazione di circa 6-8 cm dura 4-5 ore, termina con una transizione graduale alla terza fase, durante la quale si verifica una divulgazione rapida completa. Questa fase simboleggia l'inizio del travaglio. Di conseguenza, ci sono 3 gradi di divulgazione: iniziale (1-4 cm), medio (4-8 cm), divulgazione completa (8-10). A volte è necessaria un'apertura fino a 12 cm.

Divulgazione della cervice al pavimento del dito, 1, 2, 3, 4 dita

Le letture di 10 cm sono considerate normali per il parto, che corrisponde a 5 dita. Se l'utero è chiuso, non c'è lume; durante la palpazione, il medico non può muovere il dito verso l'interno. Aprire il dito sul pavimento significa la possibilità di passare metà del dito dell'ostetrico, di 1, 2, 3, 4 dita - di conseguenza, c'è spazio per il passaggio di 1,2,3,4 dita. Nel caso in cui manchi almeno un dito, l'utero può essere considerato maturo.

Dilatazione completa della cervice

La piena divulgazione è la terza fase che consente al bambino di uscire senza ostacoli. L'apertura da 10 cm può essere considerata completa. A volte si verificano rotture e richiedono punti. Se c'è una minaccia, viene eseguito un taglio cesareo urgente.

Conseguenze e complicazioni

L'apertura può essere complicata da contrazioni deboli, in cui la cervice praticamente non si apre, rimane allo stadio prenatale. Questo accade spesso con polidramnios e gravidanze multiple. Se l'utero è teso eccessivamente, potrebbe rompersi, diminuire il tono e l'attività contrattile. Ciò porta anche ad un indebolimento del travaglio, il rischio di ipossia fetale.

Come viene determinata e controllata la dilatazione cervicale?

Poiché l'erezione è asintomatica, è necessaria un'indagine. Principalmente esaminato dalla palpazione: l'ostetrico sonda con un dito. L'apertura è determinata dal numero di dita che possono passare liberamente attraverso il collo. Questo metodo è obsoleto, ma è ancora utilizzato oggi in quasi tutte le istituzioni. La misurazione in centimetri è considerata più accurata. Di solito, se 1 dito passa liberamente, ciò indica un'apertura di 2-3 centimetri, rispettivamente, 2 dita sono equivalenti a 3-4 cm Una completa divulgazione si dice quando l'utero si apre di 4 dita o 8 cm. visivamente: con levigatura del collo, bordi sottili e passaggio libero di 5 dita.

La scala Bishop, un esame ginecologico durante il quale vengono effettuate le misurazioni, viene utilizzata per valutare la dilatazione. Quindi i dati ottenuti vengono presentati sotto forma di un grafico su cui viene visualizzato il processo generico. Il grafico è stato chiamato il partogramma del parto. Dimostra chiaramente i cambiamenti, un forte aumento indica l'efficacia del parto.

Divulgazione della cervice mediante ultrasuoni

La divulgazione può essere vista sugli ultrasuoni. È necessario partecipare agli esami programmati, che consentiranno di identificare la patologia e prendere le misure necessarie.

Stimolazione della dilatazione cervicale

Ciò implica l'uso di varie tecniche che accelerano il processo di distribuzione. Assegna metodi farmacologici e non farmacologici.

Come accelerare la dilatazione cervicale a casa?

Promuove elevati livelli di attività fisica. Il cibo dovrebbe contenere molta frutta e verdura fresca. Devi prendere un decotto di foglie di lampone o tè con l'aggiunta di foglie di lampone. È importante stimolare i capezzoli, massaggiare il lobo dell'orecchio, il mignolo. Il sesso aiuta ad aprire la cervice poiché è uno stimolante naturale. Inoltre, lo sperma contiene una grande quantità di prostaglandine, che sono anche potenti stimolanti.

L'esercizio fisico è importante. Gli squat danno un enorme contributo. Le lezioni con palle speciali, attrezzature ginniche hanno un effetto positivo. Gli esercizi di respirazione sono molto importanti, che non solo stimolano l'utero, migliorano la circolazione sanguigna, ma attivano anche una serie di trasformazioni biochimiche. Il background ormonale e lo stato neuropsichico stanno cambiando. Allo stesso tempo, le aree tese si rilassano e quelle rilassate si tonificano. Ne deriva una corretta regolazione dell'attività contrattile dei muscoli, compresi quelli uterini. La respirazione, soprattutto nell'addome, stimola la produzione di prostaglandine e impulsi nervosi, che influenzano direttamente l'attività dell'utero. Anche i muscoli lisci vengono allenati e rafforzati.

La meditazione, le pratiche rilassanti, il silenzio, la concentrazione dell'attenzione e la contemplazione interiore sono importanti. Queste sono le principali tecniche di hatha yoga, che ti permettono di mantenere il controllo sul tuo corpo, di regolare consapevolmente i tuoi sentimenti e le tue sensazioni. Le pratiche di respirazione e rilassamento alleviano la tensione e lo stress eccessivo. Di conseguenza, anche la tensione muscolare viene alleviata, le sensazioni dolorose scompaiono. L'atteggiamento mentale gioca un ruolo fondamentale. Molte donne hanno paura del dolore e inibiscono deliberatamente o inconsciamente il processo del parto. La respirazione e il rilassamento consentono di eliminare i blocchi interni, bloccare la paura e abbassare la soglia della sensibilità al dolore.

Vengono mostrate anche sessioni di aromaterapia, fare un bagno caldo con oli essenziali, cromoterapia, procedure dell'acqua, musicoterapia, terapia con vibrazioni del suono.

Tecniche di dilatazione cervicale

Esistono metodi conservativi che utilizzano stimolanti farmaceutici. I metodi radicali possono essere utilizzati in casi di emergenza: amniotomia, incisione perineale. Ci sono anche non farmaci: bastoncini di alghe, cateteri speciali, gel e oli, supposte. L'esercizio fisico, il sesso, la meditazione, le tecniche di respirazione, le candele locali funzionano bene.

Catetere di Foley e palloncino per la dilatazione cervicale

Un catetere speciale, che si presenta sotto forma di un tubo con un palloncino. Iniettato nel collo per 24 ore. Il palloncino viene gradualmente riempito d'aria, espande le pareti dell'utero. Ha molti svantaggi.

Può essere descritto come un catetere contenente un palloncino. È pieno d'aria. Si inserisce per un giorno, mentre si ha un'apertura graduale, dovuta all'espansione della parete del collo. La probabilità di sviluppare un'infezione aumenta in modo significativo.

Gel per l'apertura della cervice

Uno speciale gel contenente prostaglandine viene iniettato nel canale cervicale. Si verifica la stimolazione ormonale, l'effetto può essere raggiunto dopo 2-3 ore.

Esercizi fisici

Nell'esercizio fisico, gli squat sono efficaci. Torcere e saltare sono controindicati. Allo stesso tempo, durante la pratica, devi sforzarti per il massimo relax, controllare il tuo respiro. Devi fare esercizi statici che allenano la forza di volontà e la resistenza. È meglio fare gli esercizi in un ambiente tranquillo con musica rilassante. Ci sono molti video tutorial per donne incinte, in cui tutti gli esercizi vengono mostrati visivamente, selezionati nella sequenza ottimale e passano dolcemente dall'uno all'altro. In tali video lezioni, complessi statici e dinamici, esercizi di respirazione e pratiche di meditazione sono efficacemente combinati.

L'opzione migliore è yoga, pranayama (esercizi di respirazione e contemplazione interiore), qigong, meditazione, nuoto, acquagym. Puoi iscriverti a corsi preparatori speciali per donne in gravidanza, dove viene effettuata la preparazione fisica e psicologica delle future mamme, gli allenamenti sono supervisionati da specialisti esperti che possono scegliere un ritmo individuale, routine di esercizi. Vengono utilizzate palline da ginnastica speciali, fitball. A casa puoi persino allenarti usando una normale scala, facendo frequenti saliscendi.

L'esercizio sarà più efficace se inizi ad allenarti presto. E ancora meglio, molto prima della gravidanza. I muscoli allenati sono la chiave per un'apertura rapida e di successo dell'utero, poiché è anche essenzialmente un muscolo. Ma se la preparazione non è stata avviata anche durante la pianificazione di una gravidanza, va bene. È meglio iniziare più tardi che non esercitarsi affatto. Sono utili anche se inizi la pratica regolare nelle ultime settimane.

Fitball per la dilatazione cervicale

Nelle cliniche moderne, è stato a lungo raccomandato di assumere non la posizione tradizionale sul piano orizzontale, ma quella verticale. Si consiglia anche una posizione seduta. Ma la superficie non deve essere dura. Il fitball ideale è una grande palla gonfiabile, che viene utilizzata nello sport, nella ginnastica. Se ti siedi su di esso ed esegui esercizi speciali, puoi rilassare le aree tese e stringere quelle aree che saranno in buona forma. È meglio allargare le gambe. C'è un'attivazione dell'attività nervosa e ormonale, l'utero è stimolato più fortemente. Nei corsi preparatori, puoi seguire un allenamento speciale in esercizi e posizioni sul fitball.

Squat per dilatare la cervice

Gli squat stimolano il collo, sia attivando l'attività nervosa che meccanicamente. Devi fare squat regolari o squat secondo uno schema speciale. Il tempo sta gradualmente aumentando. Innanzitutto, è necessario eseguire ogni passaggio per 10 secondi. Quindi porta il tempo a 1 minuto per ogni passaggio. Nella prima fase, ci accovacciamo lentamente. La durata dello squat dovrebbe essere di 10 secondi, cioè dovremmo abbassarci completamente in 10 secondi. Quindi ci sediamo in questa posizione per altri 10 secondi, iniziamo a rilassarci il più possibile. Quindi ci alziamo parzialmente. Devi fermarti in una posizione tale in modo che i fianchi siano paralleli al pavimento. Siamo in questa posizione per 10 secondi, poi lentamente, nei successivi 10 secondi, scendiamo. Ci riposiamo, ci rilassiamo in uno squat per altri 10 secondi. Iniziamo una lenta risalita per 10 secondi. Quindi ci riposiamo per 10 secondi e ricominciamo ad accovacciarci. Dopo essere riusciti a completare 10 di questi squat in un approccio, passiamo alla fase successiva: la durata di ogni fase aumenta a 20 secondi, quindi a 30, 40, 50 secondi e un minuto. Dopo esserti accovacciato 10 volte a un ritmo lento, assicurati di sederti a un ritmo veloce. La velocità dovrebbe raggiungere i 50 squat al minuto. Se non funziona, è meglio non accovacciarsi completamente, puoi abbassare solo parzialmente. A poco a poco è necessario aumentare la profondità degli squat.

Meditazione per aprire la cervice

La posa "Shavasana" usata nello yoga è efficace. Devi sdraiarti in una posizione sulla schiena, gambe e braccia leggermente divaricate ai lati. Occhi chiusi. Puoi accendere musica rilassante, lampada aromatica. I suoni della natura si adattano bene, in particolare il suono delle onde del mare, i suoni della pioggia, delle cascate. Il canto degli uccelli, i versi degli animali, la musica strumentale possono essere adatti. Devi cercare di rilassarti il \u200b\u200bpiù possibile, non pensare a nulla. I muscoli dovrebbero essere rilassati consapevolmente, dirigendo l'attenzione su di loro. Per prima cosa, facciamo scorrere la nostra attenzione lungo le gambe. Sentiamo come i muscoli delle gambe si rilassano, diventano morbidi e pesanti. Il rilassamento copre la punta delle dita, è inteso lungo la parte inferiore della gamba, coscia. La rotula cade. Rilassa la regione pelvica, il perineo, l'utero. Entrambe le gambe sono rilassate, la regione pelvica è rilassata, gradualmente il rilassamento copre l'addome, la schiena, la parte bassa della schiena, i muscoli lungo la colonna vertebrale si rilassano. Il petto e le braccia si rilassano. Il rilassamento delle mani sale dalla punta delle dita, scivola lungo la cisti, i gomiti, l'avambraccio, rilassa il gomito, la spalla, la clavicola.

Ancora una volta, presta attenzione a tutto il corpo, senti il \u200b\u200brelax in ogni zona. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al viso: sentire come si rilassano la fronte, il naso, gli occhi, le orecchie, le guance. Il mento è rilassato, la mascella inferiore è rilassata e può essere leggermente aperta. Gli occhi sono chiusi. Sei fermo e rilassato, tutto il corpo è pesante. Non ci sono pensieri nella testa. C'è solo silenzio. Se i pensieri arrivano, devono essere rilasciati, non ritardati. Questa meditazione dovrebbe durare almeno 30 minuti. Non c'è limite al massimo. Idealmente, dovrebbe essere portato fino a tre ore. Dopodiché, devi sdraiarti, non correre ad alzarti. Puoi bere tè, decotto alle erbe. Il tè alle foglie di lampone è l'ideale.

Per la meditazione, ci sono anche video tutorial e materiali audio, in cui vengono descritte in dettaglio tutte le sfumature e viene fornito un accompagnamento alla meditazione. La voce lenta e calma di uno specialista controlla dolcemente la tua attenzione, dirigendola verso le aree giuste, ricordandoti la necessità di rilassamento e mancanza di pensieri. La voce non accompagna tutta la meditazione: si combina efficacemente con momenti di silenzio, vengono selezionati uno speciale sottofondo e un accompagnamento musicale. Il ritmo si intensifica, svanisce, creando la tonalità desiderata.

Preparazioni per la dilatazione cervicale

Vengono utilizzati vari farmaci. L'ossitocina, l'iniezione intramuscolare di sinestrolo, le supposte con prostaglandina si sono dimostrate efficaci. Enzaprost viene anche somministrato per via endovenosa. È consentito l'uso di prostaglandine sintetiche. Il dosaggio e la frequenza di somministrazione possono essere determinati solo dal medico, poiché è strettamente individuale, determinato dai risultati del partogramma.

Pillole

Si usa Miropristone. Stimola l'attività contrattile del miometrio. Assumere 1 compressa ad intervalli di un giorno, sotto la stretta supervisione di un medico.

L'ossitocina-MEZ viene spesso utilizzata per stimolare la dilatazione uterina, l'induzione del travaglio. Questa è una soluzione per la somministrazione intramuscolare e endovenosa.

L'apertura può essere facilitata dal no-shpa, un farmaco antispastico che rilassa i muscoli e li rende più elastici. È prescritto 1-2 compresse 2-3 volte al giorno o sotto forma di iniezioni.

La papaverina può essere utilizzata come iniezione o come compressa. Il dosaggio dipende dalla velocità di dilatazione e dallo stato dell'utero ed è determinato esclusivamente dopo la palpazione e l'esame ginecologico. Aiuta a ridurre la pressione e a rilassare la muscolatura liscia.

Caulophyllum 30 è un rimedio omeopatico utilizzato per indurre il travaglio. È molto più facile partorire con esso, la soglia del dolore è ridotta. Un rimedio di origine indiana, che è stato a lungo utilizzato nella medicina indiana. Riduce significativamente il rischio di taglio cesareo, la necessità di ossitocina scompare. Elimina tremori, stanchezza e sete, dona forza.

L'olio di ricino, se assunto per via orale, favorisce una rapida apertura. Nelle prime fasi, ha proprietà abortive.

Molte donne, dopo essere state dimesse dall'ospedale, affermano di aver ricevuto troppe iniezioni. E nessuno sa quali farmaci vengono usati per questo. Per evitare paure inutili, è meglio capirlo.

Prima di tutto, vengono somministrati farmaci per alleviare il dolore. Questi sono farmaci che vengono somministrati in vari modi. Molto spesso - per via intramuscolare, endovenosa. Viene anche utilizzata un'epidurale (un'iniezione nella parte posteriore). È il tipo più sicuro di sollievo dal dolore, poiché non influisce né sull'attività contrattile né sul feto, il farmaco non entra nel flusso sanguigno. Altri tipi vengono solitamente utilizzati solo se rimangono 2-3 ore prima della nascita del bambino, questo elimina il rischio di ipossia.

Per la debolezza alla nascita, vengono utilizzati farmaci per stimolare. Per un'iniezione, viene spesso eseguita l'amniotomia, una puntura della vescica fetale. A seconda della situazione, vengono utilizzati agenti sintomatici per ridurre l'edema, la pressione, il battito cardiaco, per stimolare il feto.

Se le contrazioni sono lunghe e dolorose, ma improduttive, la donna si indebolisce. Le viene iniettato un farmaco per il riposo notturno che le consente di recuperare rapidamente. Questo sogno dura 2 ore. Dopo di lui, l'attività lavorativa si intensifica.

Le iniezioni sono spesso utilizzate per prevenire o controllare il sanguinamento. In caso di intervento chirurgico vengono utilizzate anche molte iniezioni. Le iniezioni vengono anche eseguite per rimuovere la placenta, il riposo dopo il parto.

Un contagocce viene utilizzato per stimolare la divulgazione. È a base di soluzione salina o glucosio, che sostengono e nutrono il corpo. Se necessario, ai contagocce vengono aggiunti farmaci di varie azioni.

Supposte per l'apertura della cervice prima del parto

Sono utilizzati per la somministrazione intravaginale con un alto contenuto di prostaglandine sintetiche. La loro efficacia è elevata: il risultato si ottiene entro 2-3 ore.

Bastoncini di alghe per aprire la cervice prima del parto

Sono bastoncini fatti di alghe marine. Le alghe essiccate, di piccole dimensioni, vengono inserite nel collo. A poco a poco è saturo di umidità e si espande, anche la cervice si espande. Inserire tutti i bastoncini necessari per il riempimento completo.

Apertura manuale della cervice

Implica l'apertura artificiale inserendo ed espandendo un dito durante un esame pelvico.

Palla di dilatazione pessario e cervicale

Viene utilizzato per prevenire la divulgazione precoce e preservare la gravidanza. Il pessario si presenta sotto forma di un dispositivo di plastica che fornisce supporto agli organi. Formato da diversi anelli che si collegano tra loro. Fornisce un supporto affidabile, può anche essere eseguito su base ambulatoriale. La durata è di diversi minuti. Per l'introduzione, l'anello viene lubrificato con gel e inserito nella vagina. Il sesso è controindicato dopo la procedura. Ogni 2-3 settimane, è necessario monitorare lo stato della microflora vaginale e condurre l'ecografia.

Per l'apertura meccanica e la stimolazione dell'utero, una speciale palla di plastica viene introdotta nella cervice e lasciata per un giorno.

Foglia di lampone per dilatazione cervicale

Le foglie di lampone sono molto efficaci per aprire la cervice. Può essere usato come parte del tè o come decotto.

Dilatazione della cervice secondo Rogovin

Il nome completo è il metodo Rogovin-Zanchenko. Questo è un metodo di misurazione esterno che consente di valutare il grado di apertura del sistema operativo esterno. Al culmine della contrazione, viene misurata la distanza dal processo xifoideo al fondo dell'utero, in centimetri. Gli indicatori ottenuti vengono sottratti da 10 cm, gli indicatori di altezza vengono ottenuti. Il metodo è approssimativo.

Come prevenire la dilatazione cervicale durante la gravidanza?

Si applica mezzi di prolungamento: riposo a letto. Pace emotiva, droghe, soprattutto sedativi. È imperativo che il trattamento sia effettuato per produrre un tensioattivo nei polmoni del feto, che accelera la loro maturazione. Sono anche possibili metodi chirurgici di trattamento, in particolare la sutura della cervice o l'uso di uno speciale pessario ostetrico.

Anello sulla cervice dalla divulgazione

Al fine di prevenire la divulgazione prematura, uno speciale anello di plastica viene inserito nell'utero. Riduce il carico. L'introduzione può essere effettuata in regime ambulatoriale, a vescica vuota. Per evitare che l'utero si contragga, puoi bere un antispasmodico prima della procedura. L'anello è lubrificato con glicerina e inserito nella vagina. Quindi si aprono nella direzione desiderata. Il dottore farà tutto il necessario. Il paziente dovrà solo venire a un appuntamento ogni 2-3 settimane per un esame batteriologico. Non puoi nemmeno fare sesso. Dilatazione della cervice prima del parto passa naturalmente, poiché l'anello viene preventivamente rimosso.