गर्भाशय का शरीर गोलाकार होता है, जिसका अर्थ है। अल्ट्रासाउंड पर एडिनोमायोसिस के विकास के संकेत

दिनांक: 19.10.2019

गर्भाशय के शरीर का एंडोमेट्रियोसिस

अल्ट्रासाउंड आकृति विज्ञान के अनुसार, फैलाना (एडेनोमायोसिस) और स्थानीय रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

एंडोमेट्रियोसिस का फैलाना रूप: गर्भाशय 5-9 सप्ताह की गर्भावस्था, गोलाकार तक बढ़ जाता है। मासिक धर्म से पहले और दौरान, गर्भाशय का आकार इंटरमेंस्ट्रुअल पीरियड की तुलना में बढ़ जाता है। गर्भाशय की आकृति हमेशा स्पष्ट और सम होती है। गर्भाशय का गोलाकार विन्यास एडिनोमायोसिस का मुख्य लक्षण है।

मायोमेट्रियम संरचनाशायद:

सामान्य (इकोलोकेशन के दौरान छोटे एंडोमेट्रियोटिक समावेशन की कल्पना नहीं की जाती है)
एक बिंदु या रैखिक आकार (अल्ट्रासाउंड अनुभाग के विमान में स्थानीयकरण के आधार पर) के इको-पॉजिटिव समावेशन के कारण विषम, आकार में 1-5 मिमी (एंडोमेट्रियोइड हेटरोटोपियां और स्थानीय फाइब्रोसिस के क्षेत्र), सभी दीवारों की मोटाई में अलग-अलग स्थित हैं .

मायोमेट्रियम की प्रतिध्वनि घनत्वमध्यम (आमतौर पर यह कम होता है) - गर्भाशय ग्रीवा के साथ शरीर के प्रतिध्वनि घनत्व की तुलना करें। एंडोमेट्रियम की प्रतिध्वनि घनत्व में वृद्धि एंडोमेट्रियोसिस के फॉसी की उपस्थिति के कारण होती है। वासोडिलेशन और एंडोमेट्रियोइड हेटरोटोपिया के क्षेत्र में एडिमा की घटना के कारण मासिक धर्म से पहले गर्भाशय की छवि की तीव्रता में कमी हो सकती है।

पर अनुप्रस्थ अल्ट्रासाउंड, विशेष रूप से युवा रोगियों में रोग की एक छोटी अवधि के साथ, गर्भाशय की दीवार में वैरिकाज़ नसों के सदृश फैले हुए घुमावदार जहाजों को देखा जा सकता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की बहुत स्पष्ट गतिविधि के साथ समान परिवर्तन हो सकते हैं।

अंतर्गर्भाशयकला- समय पर जितना होना चाहिए, उससे कहीं अधिक हद तक व्यक्त किया गया मासिक धर्मग्रंथियों के हाइपरप्लासिया के कारण, जो एडेनोमायोसिस के साथ, म्यूकोसल ग्रंथियों के रोग परिवर्तन के बिना आगे बढ़ता है, और केवल उनकी मात्रा और संख्या में वृद्धि के साथ होता है।

अंडाशय- बढ़े हुए नहीं, सामान्य प्रतिध्वनि संरचना

मूत्राशय- उस पर बढ़े हुए गर्भाशय के दबाव से विकृत हो सकता है। गर्भाशय के शरीर के एंडोमेट्रियोसिस के पृथक रूपों में, पीछे और पीछे के स्थान नहीं बदले जाते हैं।

एडिनोमायोसिस के उपचार के दौरान अल्ट्रासाउंड को नियंत्रित करें:एंडोमेट्रियोसिस के दवा उपचार के प्रभाव में, गर्भाशय का आकार और उसके ऊतक का घनत्व काफी कम हो जाता है, लेकिन गोलाकार आकार अपरिवर्तित रहता है। एडेनोमायोसिस के पाठ्यक्रम की सकारात्मक गतिशीलता महत्वपूर्ण नैदानिक सुधार के साथ है, दर्द सिंड्रोम के पूरी तरह से गायब होने तक। यह तस्वीर एंडोमेट्रियोसिस के अत्यधिक विभेदित फॉसी के लिए विशिष्ट है।

रूढ़िवादी चिकित्सीय उपायों की प्रभावशीलता में कमी, सभी नैदानिक संकेतकों में गिरावट के साथ रोग प्रक्रिया की एक महत्वपूर्ण प्रगति एंडोमेट्रियोसिस के खराब विभेदित फॉसी की उपस्थिति को इंगित करती है जो हार्मोन थेरेपी के लिए उत्तरदायी नहीं हैं। इस मामले में, सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है।

अन्य आयु अवधियों में एडिनोमायोसिस का अल्ट्रासाउंड डेटा

किशोर, युवा (12 से 20 वर्ष की आयु तक)- गर्भाशय बड़ा या थोड़ा बड़ा नहीं हो सकता (4-5 सप्ताह तक)। अक्सर मायोमेट्रियम की संरचना में कोई बदलाव नहीं होता है और इसके घनत्व में वृद्धि होती है। युवा रोगियों में, दीवारों की संरचना आमतौर पर सामान्य होती है, और संवहनी और मांसपेशियों की प्रतिक्रियाओं, या सामान्य की प्रबलता के कारण प्रतिध्वनि घनत्व को कम किया जा सकता है। लेकिन इसकी अपरिवर्तित प्रतिध्वनि संरचना के साथ गर्भाशय की दीवारों के घनत्व में विसरित वृद्धि हो सकती है। इस मामले में, हमेशा एडेनोमायोसिस का एक विशिष्ट संकेत होता है - गर्भाशय का गोलाकार आकार।

रोग के प्रारंभिक चरणों के दौरान यौवन के दौरान, एक उपयुक्त क्लिनिक की उपस्थिति में, रोग के इकोग्राफिक लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं (एंडोमेट्रियोसिस का अल्ट्रासाउंड-नकारात्मक रूप)। अनुपस्थिति के साथ विशिष्ट उपचाररोग व्यक्तिपरक और उद्देश्य अभिव्यक्तियों के विकास की एक अलग तीव्रता के साथ आगे बढ़ता है, जिसे बाद में अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके दर्ज किया जा सकता है।

रजोनिवृत्ति- गर्भाशय आकार में कम हो जाता है, लेकिन गोलाकार रहता है।

एडिनोमायोसिस के लिए इकोकार्डियोग्राफी विकल्प

अल्ट्रासाउंड नकारात्मक चरण
गर्भाशय के आकार में कोई वृद्धि नहीं होती है, लेकिन इसका आकार गोलाकार या उसके करीब होता है; मायोमेट्रियम की संरचना नहीं बदली है, गूंज घनत्व को कम या सामान्य किया जा सकता है
गर्भाशय में वृद्धि एक गोलाकार आकार की उपस्थिति में नगण्य या अनुपस्थित है और सभी विभागों में मायोमेट्रियम के घनत्व में वृद्धि
गर्भाशय गोलाकार होता है, गर्भावस्था के 4-5 से 6-7 सप्ताह तक बड़ा होता है, मायोमेट्रियम की संरचना सजातीय होती है, इसका घनत्व बढ़ जाता है (मध्यम, शायद ही कभी उच्च)
इन संकेतों और गर्भाशय में अधिक स्पष्ट वृद्धि (गर्भावस्था के 9 सप्ताह तक) के अलावा, मायोमेट्रियम की मोटाई में समान रूप से कई छोटे इको-पॉजिटिव समावेशन स्थित हैं
रजोनिवृत्ति में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का विपरीत विकास

विभेदक निदान

यह गर्भाशय के आकार में वृद्धि के साथ बीमारियों और स्थितियों के साथ किया जाता है: मेट्रोएंडोमेट्रैटिस, फाइब्रॉएड का एक फैलाना रूप, एंडोमेट्रियोसिस का एक फैलाना रूप, आदर्श का एक प्रकार।

ध्यान दें:गर्भाशय के आकार में कुछ वृद्धि स्वस्थ लंबी महिलाओं (बड़े गर्भाशय) में भी हो सकती है, साथ ही मासिक धर्म से पहले, बार-बार प्रसव के बाद, अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक की उपस्थिति में, रेट्रोफ्लेक्सियो या एक सैडल गर्भाशय के साथ।

एंडोमेट्रियोसिस के विपरीत, पहले चार मामलों में, गर्भाशय अपने सामान्य आकार (अंडाकार या नाशपाती के आकार) को बरकरार रखता है, और मायोमेट्रियम का घनत्व कम माना जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक स्पष्ट मोड़ के साथ, गर्भाशय का आकार सामान्य से बड़ा हो सकता है, और आकार गोलाकार हो सकता है। इस तरह की टिप्पणियों में, एडिनोमायोसिस में मायोमेट्रियम के घनत्व में वृद्धि और अन्य स्थितियों में इस बीमारी के नैदानिक अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति के तथ्य से निर्णायक भूमिका निभाई जाती है।

इसके अलावा, गर्भाशय के फैलाना एंडोमेट्रियोसिस वाली 60-70% महिलाओं में एंडोमेट्रियम की ग्रंथियों का हाइपरप्लासिया होता है, जो एक डिग्री या किसी अन्य के लिए व्यक्त किया जाता है।

के लिए एल्गोरिथ्म विभेदक निदानएडिनोमायोसिस, फैलाना फाइब्रॉएड और मेट्रोएंडोमेट्रैटिस

एल्गोरिथम तत्व	ग्रंथिपेश्यर्बुदता	फाइब्रॉएड का फैलाना रूप	मेट्रोएंडोमेट्राइटिस
क्लिनिक	अल्गोडिस्मेनोरिया	आमतौर पर स्पर्शोन्मुख	एक सेप्टिक स्थिति के लक्षण, पेट के निचले हिस्से में लगातार दर्द, स्पॉटिंग
गर्भाशय की इकोग्राफिक विशेषताएं
आयाम (संपादित करें)	बढ़ा हुआ	बढ़ा हुआ	बढ़ा हुआ
एकान्त ट्यूमर नोड्स	नहीं	नहीं	नहीं
फार्म	सही गोलाकार	अनियमित अंडाकार या नाशपाती के आकार का, लेकिन व्यास पर अनुदैर्ध्य आयाम की अनिवार्य प्रबलता के साथ	नियमित अंडाकार या नाशपाती के आकार का
सर्किट	निर्बाध	लहराती, या छोटी घुंडी	चिकना या लहरदार
मायोमेट्रियम में पैथोलॉजिकल परिवर्तन
स्थानीयकरण	सभी विभागों में अलग-अलग	गर्भाशय के एक या अधिक भागों में (घाव की फोकल प्रकृति), कम बार - दीवारों के सभी भागों में	नहीं
संरचना	मध्यम घनत्व, रैखिक और बिंदु रूपों के कई प्रतिध्वनि-सकारात्मक समावेशन के कारण मायोमेट्रियम के फैलाव की डिग्री बढ़ जाती है	एकाधिक अस्पष्ट क्षेत्र जहां मायोमेट्रियम अपनी बारीक छितरी हुई संरचना खो देता है। पैथोलॉजिकल फ़ॉसी धब्बेदार और ग्लोमेरुलर प्रकार के विषम ऊतक हैं, कम घनत्व
सामान्य गूंज घनत्व	बढ़ा हुआ	पैथोलॉजिकल रिस्ट्रक्चरिंग के क्षेत्र में,	नहीं
अंतर्गर्भाशयकला	अक्सर ग्रंथि संबंधी एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया	आमतौर पर अपरिवर्तित	भड़काऊ घुसपैठ के कारण अपरिवर्तित या तेजी से गाढ़ा। द्रव की एक छोटी मात्रा गर्भाशय गुहा में स्थित होती है।
गतिशील अवलोकन	हार्मोन थेरेपी के प्रभाव में सकारात्मक गतिशीलता (हमेशा नहीं)	कोई गतिकी नहीं। ट्यूमर का बढ़ना। रजोनिवृत्ति में विपरीत विकास।	विरोधी भड़काऊ उपचार के परिणामस्वरूप रोग संबंधी परिवर्तनों का विपरीत विकास

एंडोमेट्रियोसिस का स्थानीय रूप: मायोमेट्रियम में एक (सबसे अधिक बार) से लेकर अनियमित गोल, अंडाकार या ढेलेदार आकार के 4 कॉम्पैक्ट रूप से स्थित इको-पॉजिटिव समावेशन की उपस्थिति की विशेषता, इको-पॉजिटिव फोकस के पीछे मायोमेट्रियम में ध्वनिक छाया के बिना (इस तरह की उपस्थिति) छाया कैल्सीफाइड फाइब्रोमैटस नोड का प्रमाण है)। इनका आकार 2 से 6 मिमी व्यास का होता है।

साथ ही, गर्भाशय में कोई उल्लेखनीय वृद्धि नहीं होती है और इसके आकार में परिवर्तन होता है।

एंडोमेट्रियोसिस के स्थानीय रूप के साथ मायोमेट्रियम में इकोपोएटिक समावेशन सीमित फाइब्रोसिस के क्षेत्र हैं जो एंडोमेट्रियोइड हेटरोटोपियास के आसपास विकसित हुए हैं और जब तक उनमें मासिक धर्म चक्रीय परिवर्तन होते हैं, वे आकार में वृद्धि कर सकते हैं और छोटे, स्पष्ट रूप से अनियमित रूप से उल्लिखित की उपस्थिति पर ले सकते हैं। आकार के नोड्स।
एंडोमेट्रियम नहीं बदला है।

ध्यान दें:इस रूप का इको-पॉजिटिव समावेश गर्भाशय फाइब्रॉएड में भी देखा जा सकता है, जब ट्यूमर के पैरेन्काइमल घटक को पूरी तरह से परिपक्व रेशेदार ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है। केवल प्रजनन काल की महिलाओं में यह अत्यंत दुर्लभ है। एक नियम के रूप में, रजोनिवृत्ति में एक समान तस्वीर पाई जा सकती है, जब एक लंबे समय से खड़े फाइब्रॉएड को उलट दिया जाता है।

आधुनिक जीवन की त्वरित लय एक महिला को घटनाओं, मामलों, रुचियों के भंवर में खींचती है। इस हलचल में, निष्पक्ष सेक्स हमेशा अपनी महिलाओं के स्वास्थ्य की स्थिति पर ध्यान नहीं देता है। एक महिला के लिए, कई बीमारियों के संकेतों पर ध्यान न देना, जैसे नीले रंग से बोल्ट, एक निदान - एक गोलाकार गर्भाशय ध्वनि कर सकता है। और यद्यपि ऐसी घटना किसी भी तरह से असामान्य नहीं है - यह 70% महिलाओं में होती है जिन्होंने तीस साल का आंकड़ा पार कर लिया है - हर कोई इस तरह की विकृति की विशेषताओं और दायरे को नहीं समझता है।

ढहने

गोलाकार गर्भाशय क्या है?

गोलाकार गर्भाशय - यह क्या है? पैथोलॉजी के वैकल्पिक नाम एडेनोमायोसिस, आंतरिक जननांग एंडोमेट्रियोसिस हैं। यह महिला प्रजनन अंग की विकृति है, जिसमें एंडोमेट्रियोसिस अन्य गर्भाशय क्षेत्रों में बढ़ता है। विशेष रूप से, यह प्रक्रिया गर्भाशय के क्षेत्र (अंडाशय, योनि, फैलोपियन शर्ट) और इसके बाहर (फेफड़े, आंतों, मूत्र पथ, कभी-कभी पश्चात के घावों में) बन सकती है।

गोलाकार गर्भाशय - महिला प्रजनन अंग की विकृति

आदर्श एंडोमेट्रियम का विशेष रूप से गर्भाशय गुहा में अंकुरण है। एडेनोमायोसिस के साथ, एंडोमेट्रियम को धीरे-धीरे अंग की मांसपेशियों की दीवार में पेश किया जाता है।

वैसे। एंडोमेट्रियम गर्भाशय की दीवार में हर जगह नहीं, बल्कि स्थानीय रूप से "आबादी" होता है, अर्थात। स्थान। तुलना उद्देश्यों के लिए, आप कल्पना कर सकते हैं कि पौधे लगाए गए हैं गत्ते के डिब्बे का बक्सा... जब लंबे समय तक रोपे जमीन में नहीं लगाए गए हैं, तो पौधों की जड़ प्रणाली धीरे-धीरे बॉक्स में दरारों के माध्यम से अंकुरित होने लगेगी। उसी सिद्धांत से, एंडोमेट्रियम गर्भाशय की दीवार में प्रवेश करता है।

गर्भाशय स्वयं निष्क्रिय नहीं रहता है - यह एक बिन बुलाए घुसपैठ पर प्रतिक्रिया करता है। नतीजतन, अतिवृद्धि एंडोमेट्रियम के आसपास मांसपेशियों के ऊतकों के अलग-अलग क्षेत्र मोटे हो जाते हैं। इस तरह, गर्भाशय आगे पैथोलॉजिकल विकास को रोकने की कोशिश करता है। धीरे-धीरे, पेशी का अनुसरण करते हुए, गर्भाशय भी अपने आप बढ़ जाता है, अंततः एक गोल आकार का हो जाता है।

घटना के कारण

एंडोमेट्रियल कोशिकाओं की असामान्य वृद्धि निम्नलिखित कारणों को भड़का सकती है:

विभिन्न शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान(सिजेरियन सेक्शन, गर्भपात, इलाज) गर्भाशय के आंतरिक पट के विनाश में योगदान देता है। नतीजतन, एंडोमेट्रियम स्वतंत्र रूप से अंग गुहा में डूबने में सक्षम है।
के दौरान उल्लंघन अंतर्गर्भाशयी विकास प्रजनन प्रणालीकन्या भ्रूण।
अंतःस्रावी तंत्र की खराबी।
मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का कमजोर उद्घाटन। इस समय एंडोमेट्रियल कोशिकाएं दबाव में होती हैं, जो गर्भाशय की दीवार में और फिर पेरिटोनियल गुहा में इसकी शुरूआत का कारण बनती हैं।
एडेनोमायोसिस अक्सर उन महिलाओं का साथी बन जाता है जो अत्यधिक धूप सेंकने और धूपघड़ी में जाने से प्यार करती हैं;
एलर्जी प्रतिक्रियाएं, संक्रामक रोग, यकृत विकृति - कम प्रतिरक्षा का संकेत देने वाले सभी लक्षण एडेनोमायोसिस का कारण बन सकते हैं।
तनाव, घबराहट के झटके, साथ ही एक गतिहीन जीवन शैली, छोटे श्रोणि में स्थिर प्रक्रियाओं को भड़का सकती है। इस कारण से, गर्भाशय में गांठ बन जाती है, और एडिनोमायोसिस शुरू हो जाता है।

पैथोलॉजी के विकास का तंत्र

एक नियम के रूप में, मासिक धर्म के दौरान, शरीर द्वारा अतिरिक्त एंडोमेट्रियम को खारिज करना शुरू हो जाता है। और अगर गर्भाशय में "अनुपयोगी" ऊतकों को हटाने की क्षमता है, तो बाकी अंगों में एडिनोमायोसिस होने की संभावना नहीं है। नतीजतन, वे सूज जाते हैं और तंत्रिका अंत पर दबाव डालते हैं, जिससे तीव्र दर्द होता है।

भारी मासिक रक्तस्राव को इस तथ्य से समझाया जाता है कि एडेनोमायोसिस के साथ अतिरिक्त गर्भाशय श्लेष्म की मात्रा बढ़ जाती है। भविष्य में, इस "गिट्टी" को सीधे गर्भाशय गुहा में फेंक दिया जाता है और स्राव की मात्रा में वृद्धि को भड़काता है।

मासिक धर्म के दौरान दर्द पहले दिन विशेष रूप से तीव्र हो जाता है - इसका मतलब है कि गोल गर्भाशय अतिरिक्त एंडोमेट्रियम से छुटकारा पाने की कोशिश कर रहा है। गर्भाशय के स्थान के आधार पर, दर्द शरीर के विभिन्न भागों में दिया जा सकता है। इसलिए, यदि एंडोमेट्रियम गर्भाशय के किसी एक कोने में फैल गया है, तो असुविधा कमर के क्षेत्र में स्थानीयकृत होगी। प्रभावित गर्भाशय ग्रीवा मलाशय या योनि के क्षेत्र में दर्द के साथ खुद को महसूस करेगी।

विसंगति के लक्षण

गोलाकार गर्भाशय हमेशा आपको महिला शरीर में अपनी उपस्थिति के बारे में नहीं बताता है। कभी-कभी पैथोलॉजी स्पर्शोन्मुख होती है, और एक महिला को जननांग अंग के आकार के साथ समस्याओं की उपस्थिति के बारे में भी पता नहीं हो सकता है। हालांकि, उन्नत मामलों में, निम्नलिखित खतरनाक लक्षण प्रकट हो सकते हैं:

मासिक धर्म के दौरान अत्यधिक रक्तस्राव। एडेनोमायोसिस का एक बहुत ही विशिष्ट लक्षण। इसके बारे में असुविधा की पूरी तरह से प्राकृतिक भावना के अलावा, एक महिला को एनीमिया होने का खतरा होता है, जो बाद की जटिलताओं से भरा होता है। एडिनोमायोसिस के एक उन्नत चरण वाली महिलाओं को विशेष रूप से जोखिम होता है।
माहवारी के बीच भूरे रंग का खूनी धब्बे। कुछ महिलाएं मासिक धर्म की शुरुआत के लिए उन्हें गलती करती हैं। लेकिन ऐसा डिस्चार्ज एनीमिया को भड़का सकता है।
अंतरंगता के क्षण में दर्दनाक संवेदनाएं। अन्यथा, यह सबसे सुखद घटना नहीं है जिसे डिस्पेर्यूनिया कहा जाता है। इसी तरह की परिस्थिति अक्सर यौन साझेदारों के अंतरंग जीवन में शारीरिक और मनोवैज्ञानिक समस्याओं का कारण बन जाती है। सेक्स के दौरान दर्द सबसे आम कारणों में से एक है जो एक महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास ले जाता है।
मासिक धर्म की समाप्ति के तुरंत पहले, दौरान और बाद में दर्द। कई महिलाएं मासिक धर्म से पहले और दौरान दर्दनाक संवेदनाओं को पूरी तरह से सामान्य और विशिष्ट मानती हैं। यह स्थिति मौलिक रूप से गलत है। दर्द, विशेष रूप से तेज और लंबे समय तक चलने वाला - किसी विशेषज्ञ को संदर्भित करने का एक गंभीर कारण।
मासिक धर्म चक्र में व्यवधान। आमतौर पर, एडिनोमायोसिस के साथ, यह सामान्य से छोटा हो जाता है।
स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, डॉक्टर बढ़े हुए गर्भाशय का निदान करता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा गर्भाशय के तालमेल से इसका आसानी से पता लगाया जा सकता है।

जरूरी! बहुत बार, एडेनोमायोसिस के लक्षण अन्य स्त्रीरोग संबंधी रोगों की अभिव्यक्तियों के साथ भ्रमित होते हैं। सभी संभावित प्रतिकूल विकल्पों को बाहर करने और पैथोलॉजी का निदान करने के लिए, यदि आपको एक या अधिक खतरनाक संकेत मिलते हैं, तो आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

गोलाकार गर्भाशय का निदान

एडिनोमायोसिस के निदान की मुख्य विधि अल्ट्रासाउंड है। इस अध्ययन की मदद से जननांग अंग का आकार, उसकी संरचना, एंडोमेट्रियम और मायोमेट्रियम की सीमाएं निर्धारित की जाती हैं। साथ ही, यह विधि आपको गर्भाशय में श्लेष्म झिल्ली के अंकुरण की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देती है। परिणामों की सटीकता लगभग 90% है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच इस बात की पुष्टि भी कर सकती है कि रोगी का गर्भाशय गोल है। अंगों का आकार सामान्य से असामान्य (गर्भधारण के 6-8 सप्ताह के अनुरूप) तक होता है। अंग की सतह असमान होती है, कुछ जगहों पर छूने से दर्द हो सकता है।

अधिक सटीक निदान के लिए, एक हिस्टोरोस्कोपी प्रक्रिया का उपयोग किया जा सकता है। इसका सार गर्भाशय गुहा में एक विशेष उपकरण की शुरूआत में निहित है। इस मामले में, अंग की दीवारों को अंदर से देखा जाता है और डॉक्टर के पास पैथोलॉजी की सीमा का आकलन करने, बायोप्सी या आचरण के लिए ऊतक का नमूना लेने का अवसर होता है। चिकित्सीय उपाय(सूजन को दागना, पॉलीप्स को हटाना आदि)।

कोल्पोस्कोपी एडिनोमायोसिस के निदान और उपचार के तरीकों में से एक है

कुछ मामलों में, डॉक्टर निदान में झिझकते हैं, क्योंकि एडिनोमायोसिस गर्भाशय फाइब्रॉएड के लक्षणों के समान है। अंत में यह सुनिश्चित करने के लिए कि निदान सही है, रोगी को चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) प्रक्रिया के लिए भेजा जा सकता है।

एडिनोमायोसिस के लिए उपचार के तरीके

चिकित्सा अनुसंधान के अनुसार, गर्भाशय के आकार और गर्भवती होने की क्षमता का सीधा संबंध नहीं है। दूसरे शब्दों में, एडिनोमायोसिस को ही बांझपन का कारण नहीं माना जाता है। लेकिन अक्सर एंडोमेट्रियम का अंकुरण अतिरिक्त जटिलताओं (मायोमा या एंडोमेट्रियोसिस) के साथ होता है, जो वांछित गर्भावस्था के रास्ते में एक बाधा बन सकता है। ठीक हो चुके एडिनोमायोसिस गर्भधारण की संभावना को 30-60% तक बढ़ा देता है। यदि गर्भावस्था के दौरान कोई जटिलताएं नहीं थीं, तो गोलाकार गर्भाशय वाली महिला सुरक्षित रूप से स्वाभाविक रूप से जन्म दे सकती है। एकमात्र जटिलता गर्भाशय रक्तस्राव का खतरा हो सकता है।

एक असामान्य गर्भाशय का उपचार निम्नलिखित तरीकों से किया जाता है:

हार्मोनल ड्रग्स लेना। उनकी मदद से कृत्रिम मेनोपॉज बनाया जाता है। उपचार पाठ्यक्रम के अंत में, एंडोमेट्रियम के पुन: प्रसार का जोखिम होता है। इसलिए, डॉक्टर निरंतर सेवन के लिए इष्टतम खुराक के साथ रोगी के लिए हार्मोनल दवाओं का चयन करता है। इस प्रकार के आधुनिक उपचार व्यावहारिक रूप से महिला शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं।
गर्भाशय धमनियों का एम्बोलिज़ेशन। यह अंग के ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है।
शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान। ऊतकों, नोड्स या पूरे अंग के प्रभावित क्षेत्रों को पूरी तरह से खत्म करने की सिफारिश की जाती है।

संभावित परिणाम, जटिलताएं

एडेनोमायोसिस, समय पर पता नहीं चला और ठीक नहीं हुआ, अप्रिय परिणाम पैदा कर सकता है और प्रजनन अंगों के काम में जटिलताओं को भड़का सकता है। विशेष रूप से, परिणाम इस प्रकार हो सकते हैं:

लोहे की कमी से एनीमिया;
एक घातक ट्यूमर में एंडोमेट्रियोसिस का अतिवृद्धि;
बांझपन।

एडेनोमायोसिस बांझपन का कारण बन सकता है

एडेनोमायोसिस महिला प्रजनन प्रणाली की एक गंभीर विकृति है। गर्भाशय की विकृति और आगे की समस्याओं को रोकने के लिए, एक महिला को अपने प्रजनन स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता होती है। स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास एक व्यवस्थित यात्रा, उचित पोषण और एक स्वस्थ जीवन शैली अनिवार्य है।

गर्भाशय के शरीर का एंडोमेट्रियोसिस

मायोमेट्रियम संरचनाशायद:

सामान्य (इकोलोकेशन के दौरान छोटे एंडोमेट्रियोटिक समावेशन की कल्पना नहीं की जाती है)
एक बिंदु या रैखिक आकार (अल्ट्रासाउंड अनुभाग के विमान में स्थानीयकरण के आधार पर) के इको-पॉजिटिव समावेशन के कारण विषम, आकार में 1-5 मिमी (एंडोमेट्रियोइड हेटरोटोपियां और स्थानीय फाइब्रोसिस के क्षेत्र), सभी दीवारों की मोटाई में अलग-अलग स्थित हैं .

ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड के साथ, विशेष रूप से युवा रोगियों में रोग की एक छोटी अवधि के साथ, गर्भाशय की दीवार में वैरिकाज़ नसों के समान फैले हुए घुमावदार जहाजों को देखा जा सकता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की बहुत स्पष्ट गतिविधि के साथ समान परिवर्तन हो सकते हैं।

अंतर्गर्भाशयकला- ग्रंथियों के हाइपरप्लासिया के कारण मासिक धर्म चक्र की अवधि के संदर्भ में अधिक हद तक व्यक्त किया जाता है, जो एडेनोमायोसिस में, श्लेष्म ग्रंथियों के रोग परिवर्तन के बिना आगे बढ़ता है, और केवल उनकी मात्रा और संख्या में वृद्धि के साथ होता है।

अंडाशय- बढ़े हुए नहीं, सामान्य प्रतिध्वनि संरचना

अन्य आयु अवधियों में एडिनोमायोसिस का अल्ट्रासाउंड डेटा

रोग के प्रारंभिक चरणों के दौरान यौवन के दौरान, एक उपयुक्त क्लिनिक की उपस्थिति में, रोग के इकोग्राफिक लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं (एंडोमेट्रियोसिस का अल्ट्रासाउंड-नकारात्मक रूप)। विशिष्ट उपचार की अनुपस्थिति में, रोग व्यक्तिपरक और वस्तुनिष्ठ अभिव्यक्तियों में वृद्धि की विभिन्न तीव्रता के साथ आगे बढ़ता है, जिसे बाद में अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके दर्ज किया जा सकता है।

रजोनिवृत्ति- गर्भाशय आकार में कम हो जाता है, लेकिन गोलाकार रहता है।

एडिनोमायोसिस के लिए इकोकार्डियोग्राफी विकल्प

अल्ट्रासाउंड नकारात्मक चरण
गर्भाशय के आकार में कोई वृद्धि नहीं होती है, लेकिन इसका आकार गोलाकार या उसके करीब होता है; मायोमेट्रियम की संरचना नहीं बदली है, गूंज घनत्व को कम या सामान्य किया जा सकता है
गर्भाशय में वृद्धि एक गोलाकार आकार की उपस्थिति में नगण्य या अनुपस्थित है और सभी विभागों में मायोमेट्रियम के घनत्व में वृद्धि
गर्भाशय गोलाकार होता है, गर्भावस्था के 4-5 से 6-7 सप्ताह तक बड़ा होता है, मायोमेट्रियम की संरचना सजातीय होती है, इसका घनत्व बढ़ जाता है (मध्यम, शायद ही कभी उच्च)
इन संकेतों और गर्भाशय में अधिक स्पष्ट वृद्धि (गर्भावस्था के 9 सप्ताह तक) के अलावा, मायोमेट्रियम की मोटाई में समान रूप से कई छोटे इको-पॉजिटिव समावेशन स्थित हैं
रजोनिवृत्ति में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का विपरीत विकास

विभेदक निदान

एडिनोमायोसिस के विभेदक निदान के लिए एल्गोरिदम, फैलाना फाइब्रॉएड और मेट्रोएंडोमेट्रैटिस

एल्गोरिथम तत्व	ग्रंथिपेश्यर्बुदता	फाइब्रॉएड का फैलाना रूप	मेट्रोएंडोमेट्राइटिस
क्लिनिक	अल्गोडिस्मेनोरिया	आमतौर पर स्पर्शोन्मुख	एक सेप्टिक स्थिति के लक्षण, पेट के निचले हिस्से में लगातार दर्द, स्पॉटिंग
गर्भाशय की इकोग्राफिक विशेषताएं
आयाम (संपादित करें)	बढ़ा हुआ	बढ़ा हुआ	बढ़ा हुआ
एकान्त ट्यूमर नोड्स	नहीं	नहीं	नहीं
फार्म	सही गोलाकार	अनियमित अंडाकार या नाशपाती के आकार का, लेकिन व्यास पर अनुदैर्ध्य आयाम की अनिवार्य प्रबलता के साथ	नियमित अंडाकार या नाशपाती के आकार का
सर्किट	निर्बाध	लहराती, या छोटी घुंडी	चिकना या लहरदार
मायोमेट्रियम में पैथोलॉजिकल परिवर्तन
स्थानीयकरण	सभी विभागों में अलग-अलग	गर्भाशय के एक या अधिक भागों में (घाव की फोकल प्रकृति), कम बार - दीवारों के सभी भागों में	नहीं
संरचना	मध्यम घनत्व, रैखिक और बिंदु रूपों के कई प्रतिध्वनि-सकारात्मक समावेशन के कारण मायोमेट्रियम के फैलाव की डिग्री बढ़ जाती है	एकाधिक अस्पष्ट क्षेत्र जहां मायोमेट्रियम अपनी बारीक छितरी हुई संरचना खो देता है। पैथोलॉजिकल फ़ॉसी धब्बेदार और ग्लोमेरुलर प्रकार के विषम ऊतक हैं, कम घनत्व
सामान्य गूंज घनत्व	बढ़ा हुआ	पैथोलॉजिकल रिस्ट्रक्चरिंग के क्षेत्र में,	नहीं
अंतर्गर्भाशयकला	अक्सर ग्रंथि संबंधी एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया	आमतौर पर अपरिवर्तित	भड़काऊ घुसपैठ के कारण अपरिवर्तित या तेजी से गाढ़ा। द्रव की एक छोटी मात्रा गर्भाशय गुहा में स्थित होती है।
गतिशील अवलोकन	हार्मोन थेरेपी के प्रभाव में सकारात्मक गतिशीलता (हमेशा नहीं)	कोई गतिकी नहीं। ट्यूमर का बढ़ना। रजोनिवृत्ति में विपरीत विकास।	विरोधी भड़काऊ उपचार के परिणामस्वरूप रोग संबंधी परिवर्तनों का विपरीत विकास

एंडोमेट्रियोसिस का स्थानीय रूप:मायोमेट्रियम में एक (सबसे अधिक बार) से 4 कॉम्पैक्ट रूप से स्थित एक अनियमित गोल, अंडाकार या ढेलेदार आकार के इको-पॉजिटिव समावेशन की उपस्थिति की विशेषता, इको-पॉजिटिव फोकस के पीछे मायोमेट्रियम में ध्वनिक छाया के बिना (इस तरह की उपस्थिति) छाया कैल्सीफाइड फाइब्रोमैटस नोड का प्रमाण है)। इनका आकार 2 से 6 मिमी व्यास का होता है।

विषय

ग्रंथिपेश्यर्बुदता

गर्भाशय का गोलाकार आकार एक अंग के आकार और संरचना में परिवर्तन है, जो अक्सर किसी बीमारी या गर्भावस्था के परिणामस्वरूप होता है। मुख्य कारण अभी भी एडेनोमायोसिस है।

एडेनोमायोसिस गर्भाशय के एंडोमेट्रियम का मांसपेशियों की परत में आक्रमण है। कोशिका प्रसार संपर्क से होता है। इस मामले में, अंग आकार में बढ़ जाता है और एक गोलाकार आकार लेता है। गर्भाशय इतनी मात्रा में पहुंचता है, जो आमतौर पर गर्भावस्था के 5-6 सप्ताह की विशेषता है। यह रोग प्रक्रिया, अर्थात् एंडोमेट्रियल कोशिकाओं की मांसपेशियों की परत में अंतर्वृद्धि, अंग के सिकुड़ा कार्य को बाधित करती है और कई गंभीर परिणामों की ओर ले जाती है।

यह बीमारी आमतौर पर प्रसव उम्र की महिलाओं में होती है, खासकर 27-30 साल के बाद। एडेनोमायोसिस महिला प्रजनन प्रणाली की तीसरी सबसे आम बीमारी है और अक्सर फाइब्रॉएड या बाहरी एंडोमेट्रियोसिस के संयोजन में होती है। चूंकि गर्भाशय के गोलाकार गर्भाशय की आंतरिक परत की कोशिकाएं विभाजित होती हैं, मांसपेशियों की परत में उनकी उपस्थिति आसपास के ऊतकों में अल्सर, ट्यूमर या आसंजन के गठन का कारण बन सकती है।

वर्गीकरण

फोकल प्रकार। इस मामले में, आंतरिक झिल्ली की कोशिकाएं मांसपेशियों की परत में प्रवेश करती हैं, जिससे अलग-अलग फॉसी बनते हैं।
नोडल प्रकार। इस मामले में, एंडोमेट्रियल कोशिकाएं मांसपेशियों की परत के माध्यम से नोड्स के रूप में फैलती हैं। नोड्स अक्सर संयोजी ऊतक से घिरे होते हैं और उनमें रक्त से भरी गुहा होती है।
फैलाना प्रकार। मायोमेट्रियम में एंडोमेट्रियम के प्रवेश के दौरान इस प्रकार को नोड्स या फॉसी के गठन की विशेषता नहीं है। गर्भाशय एक गोलाकार आकार लेता है और आकार में काफी बढ़ जाता है।
मिश्रित प्रकार। इस मामले में, गोलाकार गर्भाशय की आकृति विज्ञान और संरचना में गांठदार और फैलाना प्रकार की विशेषताएं शामिल हैं।

1 डिग्री। उल्लंघन केवल एक गोलाकार आकार के गर्भाशय के सबम्यूकोसा में नोट किया जाता है।
दूसरी डिग्री। एंडोमेट्रियल कोशिकाएं मायोमेट्रियम में उथली गहराई तक प्रवेश करती हैं।
3 डिग्री। श्लैष्मिक कोशिकाओं का प्रसार गोलाकार गर्भाशय की अधिकांश पेशीय परत में होता है।
4 डिग्री। संरचनात्मक परिवर्तनमायोमेट्रियम की पूरी गहराई में नोट किया जाता है, इसके अलावा, पैथोलॉजी पड़ोसी अंगों और ऊतकों में फैल सकती है।

बाद के चरणों में, रोग न केवल गर्भाशय के आकार में परिवर्तन का कारण बन सकता है, बल्कि पेट की गुहा के अंगों और मांसपेशियों के तंतुओं में विकृति का प्रसार भी कर सकता है।

रोग के कारण

गोलाकार गर्भाशय का कारण वंशानुगत प्रवृत्ति हो सकती है।

एक भड़काऊ प्रकृति की जननांग प्रणाली के पुराने रोग, नियमित रूप से अत्यधिक शारीरिक परिश्रम, तनाव और कड़ी मेहनत एक महिला की प्रजनन प्रणाली के कामकाज को बाधित करने के लिए सभी पूर्वापेक्षाएँ हैं। इसीलिए, इस या उस विकृति को खत्म करने के लिए, डॉक्टर सबसे पहले अधिक आराम करने और आपके काम के कार्यक्रम को सामान्य करने की सलाह देते हैं।

मुख्य लक्षण

पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द। विशेष रूप से अक्सर, ऐसे दर्द मासिक धर्म चक्र से जुड़े होते हैं। कई महिलाएं गलती से मानती हैं कि पीरियड्स के पहले, दौरान या बाद में तेज दर्द होना सामान्य है। हालाँकि, ऐसा बिल्कुल नहीं है। ऐसा लक्षण प्रजनन प्रणाली की गंभीर बीमारी का संकेत दे सकता है।
बच्चे को गर्भ धारण करने और जन्म देने में कठिनाई। एक गोलाकार गर्भाशय और अंग की मांसपेशियों की परत की अखंडता का उल्लंघन अक्सर फैलोपियन ट्यूब में आसंजन प्रक्रिया का कारण होता है, जो आगे अंडे की रिहाई और शुक्राणु के साथ इसके संलयन को रोकता है। इसमें एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के प्रवेश के कारण मायोमेट्रियम का बढ़ा हुआ स्वर सहज गर्भपात का कारण बन सकता है, अर्थात। गर्भावस्था की समाप्ति।

निदान

किसी भी रोग के निदान के लिए सबसे पहले रोगी का साक्षात्कार लिया जाता है, साथ ही इतिहास का अध्ययन भी किया जाता है। इसके अलावा, स्त्री रोग विशेषज्ञ को विशेष उपकरणों का उपयोग करके कुर्सी पर एक परीक्षा आयोजित करने की आवश्यकता होती है। मासिक धर्म की शुरुआत से कुछ दिन पहले परीक्षा करना सबसे अच्छा है - यह अल्ट्रासाउंड परीक्षा पर लागू होता है। जांच के दौरान, डॉक्टर गर्भाशय के आकार में परिवर्तन और अंग के आकार में वृद्धि को निर्धारित करता है। एंडोमेट्रियम की एक ट्यूबरोसिटी भी हो सकती है, गर्भाशय की आंतरिक परत की दीवारों पर नोड्स या धक्कों की उपस्थिति।

कई नैदानिक विधियों का उपयोग रोगी की स्थिति के बारे में सबसे पूर्ण और सटीक जानकारी प्राप्त करने के साथ-साथ एक प्रभावी और सुरक्षित उपचार चुनने की अनुमति देगा।

इलाज

जिनमें से एक मुख्य लक्षण एक गोलाकार गर्भाशय है, यह रोग की डिग्री और प्रकार पर निर्भर करता है। रोगी की उम्र को भी ध्यान में रखा जाता है, व्यक्तिगत विशेषताएंशरीर और क्या महिला भविष्य में गर्भावस्था की योजना बना रही है।

उपचार दो प्रकार के होते हैं।

रूढ़िवादी। इसका मतलब केवल दवा है। इस मामले में, डॉक्टर विरोधी भड़काऊ और हार्मोनल दवाओं को निर्धारित करता है, विटामिन परिसरों, साथ ही ऐसे एजेंट जो प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करते हैं।
शल्य चिकित्सा। यदि दवा मदद नहीं करती है, तो सर्जरी की जाती है। यह दो प्रकार का हो सकता है: कट्टरपंथी, जिसमें प्रभावित अंग पूरी तरह से हटा दिया जाता है, या गर्भाशय के संरक्षण के साथ बख्शा जाता है। पूर्ण निष्कासन बहुत कम होता है, सबसे चरम मामलों में और केवल 40-45 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के लिए। अन्य मामलों में, एक लेजर या विद्युत प्रवाह के साथ एंडोमेट्रियम के प्रभावित क्षेत्र का दाग़ना किया जाता है।

एडेनोमायोसिस और बीमारी के परिणामस्वरूप गर्भाशय के आकार में बदलाव ऐसी स्थितियां हैं जो एक पुराने पाठ्यक्रम और रिलेप्स के नियमित विकास की विशेषता हैं। 70% रोगियों में, उचित उपचार के बाद, रोग बाद के 5 वर्षों के भीतर फिर से प्रकट हो जाता है। 40 साल की उम्र के बाद महिलाओं में दोबारा होने की आशंका कम होती है, क्योंकि उनके अंडाशय की कार्यप्रणाली फीकी पड़ने लगती है।

गर्भाशय का ग्रेड 1, 2, 3 और 4 एडिनोमायोसिस क्या है?

I. गर्भाशय की सबम्यूकोस परत में एंडोमेट्रियल कोशिकाओं का प्रसार प्रसार।

द्वितीय. पैथोलॉजिकल प्रक्रिया गर्भाशय की मांसपेशियों की परत में घुस गई, लेकिन इस परत के आधे से अधिक हिस्से पर कब्जा नहीं किया।

III. आधे से अधिक मांसपेशियों की परत रोग प्रक्रिया में शामिल होती है।

चतुर्थ। मांसपेशियों की परत के बाहर एंडोमेट्रियल कोशिकाओं का प्रसार, में तरल झिल्लीगर्भाशय, पेरिटोनियम में एक और संक्रमण और प्रक्रिया में श्रोणि अंगों की भागीदारी के साथ।

एडिनोमायोसिस (एंडोमेट्रियोसिस) का खतरा क्या है?

कितनी महिलाओं को एडिनोमायोसिस है?

एडेनोमायोसिस के विकास का क्या कारण है?

एडेनोमायोसिस के विकास के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

एंडोमेट्रियोसिस के साथ-साथ महिला जननांग क्षेत्र के सौम्य और घातक ट्यूमर के लिए प्रतिकूल आनुवंशिकता;
मासिक धर्म की बहुत जल्दी या देर से शुरुआत;
यौन गतिविधि की देर से शुरुआत;
देर से प्रसव;
जटिल श्रम;
मोटापा;
गर्भाशय पर विभिन्न जोड़तोड़ (गर्भपात, नैदानिक इलाज);
अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग;
मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग;
गर्भाशय और उपांगों की सूजन संबंधी बीमारियां, खराब रक्तस्राव, खासकर अगर सर्जिकल हस्तक्षेप और / और लंबे समय तक रहे हों हार्मोन थेरेपी;
प्रणालीगत एक्सट्रैजेनिटल रोगों की उपस्थिति ( हाइपरटोनिक रोग, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग);
बारंबार संक्रामक रोग, एलर्जी प्रतिक्रियाएं शिथिलता का संकेत प्रतिरक्षा तंत्र;
निम्न सामाजिक-आर्थिक स्थिति;
कठिन शारीरिक श्रम;
तनाव, गतिहीन जीवन शैली;
पारिस्थितिक रूप से प्रतिकूल क्षेत्र में रहना।

गर्भाशय के एडिनोमायोसिस के लक्षण

कमजोरी;
उनींदापन;
विभिन्न संक्रामक रोगों की प्रवृत्ति;
त्वचा का पीलापन और दृश्यमान श्लेष्मा झिल्ली;
गंभीर मामलों में, मामूली शारीरिक परिश्रम के साथ सांस की तकलीफ;
सिर चकराना;
कार्य क्षमता में तेज कमी और अपने स्वयं के राज्य का पर्याप्त रूप से आकलन करने की क्षमता।

एडिनोमायोसिस के लिए पैथोग्नोमिक लक्षणों में मासिक धर्म की शुरुआत से 2-3 दिन पहले और इसके 2-3 दिन बाद ब्राउन स्पॉटिंग डिस्चार्ज का दिखना भी शामिल है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड के साथ संयोजन में एडिनोमायोसिस कैसे होता है?

डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोसिस के साथ एडिनोमायोसिस के संयोजन के लक्षण

I. अंडाशय की सतह पर और पेरिटोनियम पर, गर्भाशय और मलाशय के बीच के अवसाद में एंडोमेट्रियोसिस का बिंदु केंद्र।

द्वितीय. एकतरफा एंडोमेट्रॉइड सिस्ट आकार में 6 सेमी से अधिक नहीं, आंतों की भागीदारी के बिना गर्भाशय के उपांगों में आसंजन।

III. द्विपक्षीय एंडोमेट्रॉइड सिस्ट आकार में 6 सेमी तक, आंतों की भागीदारी के साथ स्पष्ट चिपकने वाली प्रक्रिया।

चतुर्थ। बड़े द्विपक्षीय अल्सर, मूत्राशय और बड़ी आंत में प्रक्रिया का संक्रमण, सामान्य आसंजन।

एडिनोमायोसिस का निदान करने के लिए किन अध्ययनों का उपयोग किया जाता है?

एडिनोमायोसिस के प्रतिध्वनि संकेत क्या हैं?

1. गर्भाशय के अपरोपोस्टीरियर आकार में वृद्धि, जिसके परिणामस्वरूप अंग एक गोलाकार आकार प्राप्त कर लेता है।

2. गर्भावस्था के 6 सप्ताह तक और अधिक तक गर्भाशय का बढ़ना।

3. दीवार की मोटाई की विषमता।

4. मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर गर्भाशय की पेशी झिल्ली में सिस्टिक गुहाओं की उपस्थिति 3-5 मिमी या उससे अधिक मापी जाती है।

गर्भाशय एडेनोमायोसिस के लिए क्या उपचार निर्धारित है?

रोगी की उम्र और भविष्य में बच्चे पैदा करने की उसकी इच्छा;
रोग प्रक्रिया का स्थानीयकरण और प्रसार;
नैदानिक तस्वीर की गंभीरता और जटिलताओं का खतरा;
शरीर की सामान्य स्थिति (सहवर्ती रोगों की उपस्थिति, प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति, आदि);
एडेनोमायोसिस के पाठ्यक्रम की अवधि।

एडिनोमायोसिस से निपटने के लिए सभी चिकित्सा उपायों को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:

I. सर्जिकल उपचार:

कट्टरपंथी (गर्भाशय और अंडाशय को हटाने);
अंग-संरक्षण (लैप्रोस्कोपी और एंडोमेट्रॉइड फॉसी का छांटना)।

द्वितीय. रूढ़िवादी उपचार:

हार्मोन थेरेपी;
गैर-विशिष्ट विरोधी भड़काऊ चिकित्सा;
शामक (चिंता-विरोधी) दवाएं;
विटामिन थेरेपी;
जिगर समारोह को बनाए रखना;
एनीमिया का उन्मूलन;
इम्युनोमोड्यूलेटर;
पुनर्जीवन चिकित्सा;
भौतिक चिकित्सा।

III. संयुक्त उपचार।

एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के साथ संयोजन में एडेनोमायोसिस;
कामकाजी एंडोमेट्रॉइड डिम्बग्रंथि अल्सर (व्यास में 5 सेमी से अधिक);
एंडोमेट्रियोसिस से प्रभावित गर्भाशय उपांगों का दमन;
फैलोपियन ट्यूब के एम्पुला में आसंजन (एंडोमेट्रियोसिस में बांझपन का मुख्य कारण);
हार्मोनल थेरेपी की अप्रभावीता (उपचार में कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं है हार्मोनल दवाएं 3 महीने से अधिक के लिए);
दैहिक रोगों की उपस्थिति जो लंबे समय तक हार्मोनल थेरेपी (वैरिकाज़ नसों और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, गंभीर जिगर की बीमारी, माइग्रेन, अवसाद, मिर्गी, विकारों के लिए मतभेद हैं) मस्तिष्क परिसंचरण, मोटापा, मधुमेह मेलिटस, उच्च रक्तचाप, आदि)।

अंग-संरक्षण सर्जरी उपचार का एक कट्टरपंथी तरीका नहीं है, क्योंकि एंडोमेट्रियोसिस के सभी फॉसी को अलग करना असंभव है, लेकिन वे उन महिलाओं के लिए पसंद की विधि हैं जो प्रजनन क्षमता को बहाल करना और / या संरक्षित करना चाहती हैं।

40 से अधिक महिलाओं में रोग का प्रगतिशील कोर्स;
अंग-संरक्षण सर्जरी के साथ संयुक्त उपचार से प्रभाव की कमी;
गर्भाशय मायोमा के साथ ग्रेड 3 के एडिनोमायोसिस या फैलाना एडिनोमायोसिस के गांठदार रूप का एक संयोजन;
घातक परिवर्तन का खतरा।

क्या एडिनोमायोसिस ठीक हो सकता है?

क्या गर्भाशय एडेनोमायोसिस के साथ गर्भवती होना संभव है?

1. आसंजनों के कारण फैलोपियन ट्यूब के परिवहन कार्य का उल्लंघन, या उनकी मोटर गतिविधि में कमी, ताकि अंडा अंडाशय से गर्भाशय गुहा में न जा सके।

2. हार्मोनल क्षेत्र में पैथोलॉजिकल परिवर्तन जो ओव्यूलेशन (अंडे की परिपक्वता और कूप से इसकी रिहाई) को रोकते हैं। कुछ लेखक इस कारण को एडेनोमायोसिस में बांझपन की घटना में मुख्य मानते हैं।

3. ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाएंगर्भाशय गुहा में शुक्राणु के निष्क्रिय होने के साथ-साथ एक निषेचित अंडे के आरोपण को रोकने और भ्रूण के आगे विकास को रोकने के लिए।

4. गर्भाशय की मांसपेशियों की परत में सूजन के कारण बढ़े हुए मायोमेट्रियल सिकुड़न के कारण गर्भावस्था का जल्दी समाप्त होना।

5. संभोग के दौरान दर्द होना, जिससे नियमित यौन संबंध बनाना मुश्किल हो जाता है।

एडेनोमायोसिस और गर्भावस्था। क्या स्वस्थ को सहन करने और जन्म देने का मौका है

1. एडेनोमायोसिस वाली महिलाओं में, बांझपन की घटना बढ़ जाती है (विभिन्न स्रोतों के अनुसार 40 से 80% तक), हालांकि, ज्यादातर मामलों में एंडोमेट्रियोसिस के समय पर जटिल उपचार से प्रजनन क्षमता की बहाली होती है।

2. एडिनोमायोसिस वाली महिलाओं में लगातार जटिलता गर्भावस्था के समय से पहले समाप्त होने का खतरा है। हालांकि, पर्याप्त चिकित्सा ज्यादातर मामलों में स्थिति को स्थिर कर सकती है। उपचार सामान्य मानक योजना के साथ-साथ उन महिलाओं में भी किया जाता है जो एडेनोमायोसिस से पीड़ित नहीं हैं।

3. गर्भावस्था के कृत्रिम या स्वतःस्फूर्त समापन से रोग प्रक्रिया के बाद के त्वरित विकास के साथ एडेनोमायोसिस की पुनरावृत्ति या तेज हो जाती है, इसलिए, यदि संभव हो तो, आपको गर्भावस्था को बनाए रखने का प्रयास करना चाहिए।

4. एडिनोमायोसिस वाली ज्यादातर महिलाओं में, प्रसव ठीक रहता है, हालांकि, क्रमिक और प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि में, गर्भाशय से रक्तस्राव की प्रवृत्ति बढ़ जाती है, इसलिए इन जटिलताओं की संभावना को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

5. मासिक धर्म समारोह की बहाली के साथ बच्चे के जन्म के बाद, प्रक्रिया की सक्रियता संभव है, लेकिन कृत्रिम या सहज गर्भपात के मामले में यह हमेशा कम होता है।

6. प्रेरित और सहज गर्भपात के बाद, साथ ही मासिक धर्म समारोह की बहाली के साथ प्रसव के बाद, इतिहास में एडिनोमायोसिस वाले रोगियों को एंटी-रिलैप्स उपचार (हार्मोनल थेरेपी, इम्युनोमोड्यूलेटर, एंटीऑक्सिडेंट, आदि) से गुजरना पड़ता है।

आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस के इलाज के वैकल्पिक तरीके क्या हैं?

(एडेनोमायोसिस) गर्भाशय का? क्या लोक के साथ एडेनोमायोसिस का इलाज संभव है

गोलाकार गर्भाशय क्या है

कुछ मामलों में, गर्भाशय अपना आकार बदल सकता है और गोलाकार हो सकता है, इसके अलावा, अंग सामान्य रूप से नाशपाती के आकार का होता है। इस तरह के परिवर्तन या तो गर्भावस्था के दौरान या एडिनोमायोसिस के साथ होते हैं।

ग्रंथिपेश्यर्बुदता

यह रोग आमतौर पर प्रसव उम्र की महिलाओं में होता है, खासकर उम्र के बाद। एडेनोमायोसिस महिला प्रजनन प्रणाली की तीसरी सबसे आम बीमारी है और अक्सर फाइब्रॉएड या बाहरी एंडोमेट्रियोसिस के संयोजन में होती है। चूंकि गर्भाशय के गोलाकार गर्भाशय की आंतरिक परत की कोशिकाएं विभाजित होती हैं, मांसपेशियों की परत में उनकी उपस्थिति आसपास के ऊतकों में अल्सर, ट्यूमर या आसंजन के गठन का कारण बन सकती है।

हाल ही में, एडिनोमायोसिस और बांझपन के बीच संबंध स्थापित करने के लिए विज्ञान और चिकित्सा के क्षेत्र में शोध किया गया है। यह माना जाता है कि इस मामले में गोलाकार गर्भाशय में होने वाली रोग प्रक्रियाएं बच्चे के गर्भाधान में बाधा उत्पन्न कर सकती हैं।

वर्गीकरण

एडिनोमायोसिस के दो मुख्य वर्गीकरण हैं, जो एक गोलाकार गर्भाशय की विशेषता है। पहला आकृति विज्ञान, कोशिका विज्ञान और ऊतक विज्ञान पर आधारित है। 4 मुख्य रूप हैं:

फोकल प्रकार। इस मामले में, आंतरिक झिल्ली की कोशिकाएं मांसपेशियों की परत में प्रवेश करती हैं, जिससे अलग-अलग फॉसी बनते हैं।
नोडल प्रकार। इस मामले में, एंडोमेट्रियल कोशिकाएं मांसपेशियों की परत के माध्यम से नोड्स के रूप में फैलती हैं। नोड्स अक्सर संयोजी ऊतक से घिरे होते हैं और उनमें रक्त से भरी गुहा होती है।
फैलाना प्रकार। मायोमेट्रियम में एंडोमेट्रियम के प्रवेश के दौरान इस प्रकार को नोड्स या फॉसी के गठन की विशेषता नहीं है। गर्भाशय एक गोलाकार आकार लेता है और आकार में काफी बढ़ जाता है।
मिश्रित प्रकार। इस मामले में, गोलाकार गर्भाशय की आकृति विज्ञान और संरचना में गांठदार और फैलाना प्रकार की विशेषताएं शामिल हैं।

वर्गीकरण का दूसरा संस्करण पैथोलॉजी के 4 डिग्री में विभाजन पर आधारित है:

1 डिग्री। उल्लंघन केवल एक गोलाकार आकार के गर्भाशय के सबम्यूकोसा में नोट किया जाता है।
दूसरी डिग्री। एंडोमेट्रियल कोशिकाएं मायोमेट्रियम में उथली गहराई तक प्रवेश करती हैं।
3 डिग्री। श्लैष्मिक कोशिकाओं का प्रसार गोलाकार गर्भाशय की अधिकांश पेशीय परत में होता है।
4 डिग्री। मायोमेट्रियम की गहराई में संरचनात्मक परिवर्तन नोट किए जाते हैं, इसके अलावा, पैथोलॉजी पड़ोसी अंगों और ऊतकों में फैल सकती है।

रोग के कारण

गर्भाशय के गोलाकार आकार में कई विकास पथ होते हैं। एंडोमेट्रियम के प्रसार के कुछ कारण हैं, जो गर्भाशय के आकार में गोलाकार में परिवर्तन की विशेषता है। सबसे पहले, यह यांत्रिक क्षति, आघात या आंतरिक श्लेष्म झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन है। इस वजह से, एंडोमेट्रियम की मजबूत वृद्धि होती है, और इसकी कोशिकाओं का गोलाकार गर्भाशय की पेशी परत में प्रवेश होता है। नुकसान गर्भपात, अंतर्गर्भाशयी उपकरण के अनुचित उपयोग, शल्य चिकित्सा उपचार, साथ ही साथ जटिल प्रसव के कारण हो सकता है।

दूसरा महत्वपूर्ण कारण हार्मोनल स्तर में बदलाव है। यह तथ्य है, कई स्त्रीरोग विशेषज्ञों की राय में, गर्भाशय के आकार को गोलाकार में बदलते समय यह मौलिक है। यह इस प्रकार है कि मोटापा या मासिक धर्म की अनियमितता (मासिक धर्म बहुत जल्दी या बहुत देर से शुरू हुआ) भी रोग के कारण हैं। चूंकि इन दोनों कारकों को अक्सर एक महिला के हार्मोनल सिस्टम में गंभीर गड़बड़ी से ठीक से उकसाया जाता है।

प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में परिवर्तन रोग के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। एक सामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया एंडोमेट्रियल कोशिकाओं को असामान्य परिस्थितियों में जड़ लेने की अनुमति नहीं देगी।

मुख्य लक्षण

दोनों पूरी तरह से विशिष्ट लक्षण हैं जो केवल इस बीमारी की विशेषता हैं, और आम सुविधाएंप्रजनन प्रणाली का उल्लंघन। उनमें से कुछ व्यावहारिक रूप से चुप हो सकते हैं और रोजमर्रा की जिंदगी में रोगी को असुविधा नहीं पहुंचा सकते हैं, जबकि अन्य काफी गंभीर हो सकते हैं और जटिलताएं पैदा कर सकते हैं।

एडिनोमायोसिस के लक्षण लक्षण, जिनमें से मुख्य लक्षण एक गोलाकार गर्भाशय है:

प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म। एंडोमेट्रियम मासिक धर्म चक्र में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, क्योंकि यदि निषेचन नहीं हुआ है, तो इसकी कोशिकाएं रक्त के साथ शरीर से बाहर निकल जाती हैं। एंडोमेट्रियम का मांसपेशियों की परत में प्रसार विपुल रक्तस्राव का कारण बनता है। अक्सर, उन्नत रूप में यह प्रक्रिया एनीमिया के विकास को जन्म दे सकती है।
मासिक धर्म से पहले ब्राउन डिस्चार्ज।
पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द। विशेष रूप से अक्सर, ऐसे दर्द मासिक धर्म चक्र से जुड़े होते हैं। कई महिलाएं गलती से मानती हैं कि पीरियड्स के पहले, दौरान या बाद में तेज दर्द होना सामान्य है। हालाँकि, ऐसा बिल्कुल नहीं है। ऐसा लक्षण प्रजनन प्रणाली की गंभीर बीमारी का संकेत दे सकता है।
संभोग के दौरान दर्द। एंडोमेट्रियम के अतिवृद्धि से सेक्स के दौरान असुविधा या दर्द हो सकता है। यही कारण है कि एक महिला डॉक्टर से परामर्श करती है, जिसके बाद जननांग अंगों की विकृति का निदान किया जाता है।
बच्चे को गर्भ धारण करने और जन्म देने में कठिनाई। एक गोलाकार गर्भाशय और अंग की मांसपेशियों की परत की अखंडता का उल्लंघन अक्सर फैलोपियन ट्यूब में आसंजन प्रक्रिया का कारण होता है, जो आगे अंडे की रिहाई और शुक्राणु के साथ इसके संलयन को रोकता है। इसमें एपिडर्मल कोशिकाओं के प्रवेश के कारण मायोमेट्रियम का बढ़ा हुआ स्वर सहज गर्भपात का कारण बन सकता है, अर्थात। गर्भावस्था की समाप्ति।

सभी सूचीबद्ध लक्षणों के अलावा, रोगी लगातार सिरदर्द, सामान्य अस्वस्थता, मतली, जठरांत्र संबंधी मार्ग में व्यवधान या बार-बार पेशाब आने से परेशान हो सकता है। हालांकि, ये संकेत केवल आंतरिक जननांग अंगों के अधिकांश रोगों के लिए सामान्य हैं।

निदान

आंतरिक जननांग अंगों के अधिकांश रोगों के निदान की मुख्य विधि अल्ट्रासाउंड है। यह विधि आपको गर्भाशय के स्थान, इसकी संरचना और संरचना की विशेषताओं के साथ-साथ आकार और आकार के बारे में सबसे सटीक जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देती है।

हिस्टेरोस्कोपी एक और है महत्वपूर्ण तरीका... इसकी मदद से, कांच पर एंडोमेट्रियम की स्क्रैपिंग और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा करना संभव है, साथ ही वीडियो संगत के साथ गर्भाशय के मायोमेट्रियम में एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के प्रवेश के स्थानों का पता लगाना संभव है।

इलाज

एडेनोमायोसिस का उपचार, जिनमें से एक मुख्य लक्षण एक गोलाकार गर्भाशय है, रोग की डिग्री और प्रकार पर निर्भर करता है। रोगी की उम्र, शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं और क्या महिला भविष्य में गर्भावस्था की योजना बना रही है, इस पर भी ध्यान दिया जाता है।

उपचार दो प्रकार के होते हैं।

रूढ़िवादी। इसका मतलब केवल दवा है। इस मामले में, डॉक्टर विरोधी भड़काऊ और हार्मोनल दवाओं, विटामिन परिसरों, साथ ही एजेंटों को निर्धारित करता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करते हैं।
शल्य चिकित्सा। यदि दवा मदद नहीं करती है, तो सर्जरी की जाती है। यह दो प्रकार का हो सकता है: कट्टरपंथी, जिसमें प्रभावित अंग पूरी तरह से हटा दिया जाता है, या गर्भाशय के संरक्षण के साथ बख्शा जाता है। पूर्ण निष्कासन बहुत कम होता है, सबसे चरम मामलों में, और केवल वरिष्ठ रोगियों के लिए। अन्य मामलों में, एक लेजर या विद्युत प्रवाह के साथ एंडोमेट्रियम के प्रभावित क्षेत्र का दाग़ना किया जाता है।

गोलाकार गर्भाशय दो मामलों में देखा जा सकता है: गर्भावस्था के 5-6 सप्ताह में, साथ ही जब एंडोमेट्रियम मायोमेट्रियम में बढ़ता है। दूसरे मामले में, एडेनोमायोसिस विकसित होता है, जिसका निदान और उपचार एनीमिया को रोकने में मदद करेगा, गर्भधारण करने और गर्भधारण करने में समस्या होगी।

गोलाकार गर्भाशय: जननांग अंग का असामान्य रूप

गोलाकार गर्भाशय क्या है?

गोलाकार गर्भाशय - महिला प्रजनन अंग की विकृति

वैसे। एंडोमेट्रियम गर्भाशय की दीवार में हर जगह नहीं, बल्कि स्थानीय रूप से "आबादी" होता है, अर्थात। स्थान। तुलना के लिए, आप कल्पना कर सकते हैं कि एक गत्ते के डिब्बे में रोपे गए पौधे लगाए गए हैं। जब लंबे समय तक रोपे जमीन में नहीं लगाए गए हैं, तो पौधों की जड़ प्रणाली धीरे-धीरे बॉक्स में दरारों के माध्यम से अंकुरित होने लगेगी। उसी सिद्धांत से, एंडोमेट्रियम गर्भाशय की दीवार में प्रवेश करता है।

घटना के कारण

विभिन्न सर्जिकल हस्तक्षेप (सिजेरियन सेक्शन, गर्भपात, इलाज) गर्भाशय के आंतरिक पट के विनाश में योगदान करते हैं। नतीजतन, एंडोमेट्रियम स्वतंत्र रूप से अंग गुहा में डूबने में सक्षम है।
महिला भ्रूण की प्रजनन प्रणाली के अंतर्गर्भाशयी विकास में उल्लंघन।
अंतःस्रावी तंत्र की खराबी।
मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का कमजोर उद्घाटन। इस समय एंडोमेट्रियल कोशिकाएं दबाव में होती हैं, जो गर्भाशय की दीवार में और फिर पेरिटोनियल गुहा में इसकी शुरूआत का कारण बनती हैं।
एडेनोमायोसिस अक्सर उन महिलाओं का साथी बन जाता है जो अत्यधिक धूप सेंकने और धूपघड़ी में जाने से प्यार करती हैं;
एलर्जी प्रतिक्रियाएं, संक्रामक रोग, यकृत विकृति - कम प्रतिरक्षा का संकेत देने वाले सभी लक्षण एडेनोमायोसिस का कारण बन सकते हैं।
तनाव, घबराहट के झटके, साथ ही एक गतिहीन जीवन शैली, छोटे श्रोणि में स्थिर प्रक्रियाओं को भड़का सकती है। इस कारण से, गर्भाशय में गांठ बन जाती है, और एडिनोमायोसिस शुरू हो जाता है।

पैथोलॉजी के विकास का तंत्र

विसंगति के लक्षण

मासिक धर्म के दौरान अत्यधिक रक्तस्राव। एडेनोमायोसिस का एक बहुत ही विशिष्ट लक्षण। इसके बारे में असुविधा की पूरी तरह से प्राकृतिक भावना के अलावा, एक महिला को एनीमिया होने का खतरा होता है, जो बाद की जटिलताओं से भरा होता है। एडिनोमायोसिस के एक उन्नत चरण वाली महिलाओं को विशेष रूप से जोखिम होता है।
माहवारी के बीच भूरे रंग का खूनी धब्बे। कुछ महिलाएं मासिक धर्म की शुरुआत के लिए उन्हें गलती करती हैं। लेकिन ऐसा डिस्चार्ज एनीमिया को भड़का सकता है।
अंतरंगता के क्षण में दर्दनाक संवेदनाएं। अन्यथा, यह सबसे सुखद घटना नहीं है जिसे डिस्पेर्यूनिया कहा जाता है। इसी तरह की परिस्थिति अक्सर यौन साझेदारों के अंतरंग जीवन में शारीरिक और मनोवैज्ञानिक समस्याओं का कारण बन जाती है। सेक्स के दौरान दर्द सबसे आम कारणों में से एक है जो एक महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास ले जाता है।
मासिक धर्म की समाप्ति के तुरंत पहले, दौरान और बाद में दर्द। कई महिलाएं मासिक धर्म से पहले और दौरान दर्दनाक संवेदनाओं को पूरी तरह से सामान्य और विशिष्ट मानती हैं। यह स्थिति मौलिक रूप से गलत है। दर्द, विशेष रूप से तेज और लंबे समय तक चलने वाला - किसी विशेषज्ञ को संदर्भित करने का एक गंभीर कारण।
मासिक धर्म चक्र में व्यवधान। आमतौर पर, एडिनोमायोसिस के साथ, यह सामान्य से छोटा हो जाता है।
स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, डॉक्टर बढ़े हुए गर्भाशय का निदान करता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा गर्भाशय के तालमेल से इसका आसानी से पता लगाया जा सकता है।

जरूरी! बहुत बार, एडेनोमायोसिस के लक्षण अन्य स्त्रीरोग संबंधी रोगों की अभिव्यक्तियों के साथ भ्रमित होते हैं। सभी संभावित प्रतिकूल विकल्पों को बाहर करने और पैथोलॉजी का निदान करने के लिए, यदि आपको एक या अधिक खतरनाक संकेत मिलते हैं, तो आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

गोलाकार गर्भाशय का निदान

अधिक सटीक निदान के लिए, एक हिस्टोरोस्कोपी प्रक्रिया का उपयोग किया जा सकता है। इसका सार गर्भाशय गुहा में एक विशेष उपकरण की शुरूआत में निहित है। इस मामले में, अंग की दीवारों को अंदर से देखा जाता है और डॉक्टर के पास पैथोलॉजी की सीमा का आकलन करने, बायोप्सी के लिए ऊतक का नमूना लेने या चिकित्सीय उपाय करने (सूजन को कम करने, पॉलीप्स को हटाने) का अवसर होता है। आदि।)।

कोल्पोस्कोपी एडिनोमायोसिस के निदान और उपचार के तरीकों में से एक है

एडिनोमायोसिस के लिए उपचार के तरीके

एक असामान्य गर्भाशय का उपचार निम्नलिखित तरीकों से किया जाता है:

हार्मोनल ड्रग्स लेना। उनकी मदद से कृत्रिम मेनोपॉज बनाया जाता है। उपचार पाठ्यक्रम के अंत में, एंडोमेट्रियम के पुन: प्रसार का जोखिम होता है। इसलिए, डॉक्टर निरंतर सेवन के लिए इष्टतम खुराक के साथ रोगी के लिए हार्मोनल दवाओं का चयन करता है। इस प्रकार के आधुनिक उपचार व्यावहारिक रूप से महिला शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं।
गर्भाशय धमनियों का एम्बोलिज़ेशन। यह अंग के ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है।
शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान। ऊतकों, नोड्स या पूरे अंग के प्रभावित क्षेत्रों को पूरी तरह से खत्म करने की सिफारिश की जाती है।

संभावित परिणाम, जटिलताएं

लोहे की कमी से एनीमिया;
एक घातक ट्यूमर में एंडोमेट्रियोसिस का अतिवृद्धि;
बांझपन।

एडेनोमायोसिस बांझपन का कारण बन सकता है

गर्भाशय के एडेनोमायोसिस

एक सौम्य बीमारी जिसमें गर्भाशय की भीतरी परत (एंडोमेट्रियम) गर्भाशय की मोटाई में बढ़ जाती है, एडिनोमायोसिस कहलाती है। स्त्री रोग में, इस बीमारी की एक और अधिक जटिल परिभाषा है: एडेनोमायोसिस आंतरिक जननांग एंडोमेट्रियोसिस है। हम कह सकते हैं कि यह रोग एक स्वतंत्र घटना नहीं है, अर्थात यह एंडोमेट्रियोसिस का एक निश्चित रूप है।

एडिनोमायोसिस की मुख्य विशेषता यह है कि एंडोमेट्रियम केवल मायोमेट्रियम (गर्भाशय की मध्य परत) में बढ़ता है और इससे आगे नहीं बढ़ता है, अर्थात यह आस-पास के अंगों को प्रभावित नहीं करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एंडोमेट्रियोसिस में, एंडोमेट्रियल कोशिकाएं, इसके विपरीत, एक विशिष्ट स्थानीयकरण नहीं है। रोग का स्वतंत्र फोकस किसी भी अंग पर हो सकता है: चाहे वह यकृत, आंत या बाहरी जननांग हो।

गर्भाशय (मायोमेट्रियम) की मोटाई में एंडोमेट्रियोटिक ऊतक की अंकुरित कोशिकाएं अभी भी मासिक धर्म चक्र से जुड़े अपने मुख्य कार्य करती रहती हैं। एक नियम के रूप में, यह एक स्थानीय भड़काऊ प्रक्रिया के विकास में योगदान देता है, और बार-बार होने वाले रिलैप्स मायोमेट्रियम में अपक्षयी परिवर्तन का कारण बनते हैं। स्वाभाविक रूप से, समय के साथ, एडेनोमायोसिस समग्र रूप से गर्भाशय के रोग संबंधी विकारों की ओर जाता है।

एडिनोमायोसिस के कारण

एडेनोमायोसिस के विकास का तंत्र, कोई कह सकता है, काफी सरल है। कुछ विशिष्ट कारकों के प्रभाव में, एंडोमेट्रियम धीरे-धीरे गर्भाशय के मांसपेशियों के ऊतकों में विकसित होने लगता है, जबकि इसके मुख्य कार्यों को नहीं खोता है। जैसा कि अपेक्षित था, मासिक धर्म चक्र के बीच में, एक निषेचित अंडे के संभावित लंगर के लिए एंडोमेट्रियोटिक कोशिकाएं आकार में बढ़ जाती हैं। एंडोमेट्रियम के साथ भी यही होता है, जो मायोमेट्रियम में बढ़ गया है।

यदि गर्भावस्था नहीं होती है, तो अतिरिक्त एंडोमेट्रियम मासिक धर्म के रूप में गर्भाशय गुहा को छोड़ देता है। लेकिन गर्भाशय के मांसपेशी ऊतक में एंडोमेट्रियम की बढ़ी हुई कोशिकाओं के लिए कोई आउटलेट नहीं है, इसलिए गर्भाशय अंग किसी भी तरह से अनावश्यक "गिट्टी" से छुटकारा नहीं पा सकता है। नतीजतन, मायोमेट्रियम में तथाकथित "छोटा रक्तस्राव" होता है, जो एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास की ओर जाता है।

स्त्री रोग में, महिलाओं में एडिनोमायोसिस के विकास के लिए विशिष्ट कारणों को अभी तक स्थापित नहीं किया गया है। हालांकि, ऐसे कई कारक हैं जो गर्भाशय की मोटाई में एंडोमेट्रियम के अंकुरण में योगदान कर सकते हैं, साथ ही इसके आगे प्रसार भी कर सकते हैं। आंकड़ों के अनुसार, गर्भाशय की सर्जरी या गर्भपात के इतिहास वाली महिलाओं में इस बीमारी के विकसित होने की संभावना अधिक होती है। 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को भी इसका खतरा होता है।

कुछ वैज्ञानिकों का मानना है कि एडिनोमायोसिस में आनुवंशिक प्रवृत्ति होती है। लेकिन इस बात की कोई सौ प्रतिशत गारंटी नहीं है कि जिस महिला की मां को एडिनोमायोसिस हो, उसे निश्चित रूप से वही बीमारी हो। इन टिप्पणियों के आधार पर, अधिकांश स्त्री रोग विशेषज्ञ जननांग आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस और आनुवंशिक प्रवृत्ति के विकास के बीच किसी भी संबंध से इनकार करते हैं।

कई महिला डॉक्टरों की राय एक बात पर सहमत है: तनाव, भारी शारीरिक गतिविधि, एक बहुत सक्रिय जीवन शैली, निरंतर तनाव - ये मुख्य कारक हैं जो एडेनोमायोसिस की "शुरुआत" में योगदान करते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक गतिहीन जीवन शैली भी इस बीमारी के विकास को प्रभावित कर सकती है। पैल्विक अंगों में, ऊर्जा और रक्त का ठहराव होता है, जिससे एंडोमेट्रियोटिक ऊतक का मोटा होना और फिर एडेनोमायोसिस होता है।

जिन महिलाओं को एंडोक्राइन सिस्टम में कोई समस्या या व्यवधान है, उन्हें अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। पिट्यूटरी ग्रंथि, थायरॉयड ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियों और महिला प्रजनन ग्रंथियों के रोग, एक नियम के रूप में, एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं और मासिक धर्म की अनियमितता को जन्म देते हैं। स्वाभाविक रूप से, ऐसी विफलताएं हमेशा एडेनोमायोसिस के विकास में योगदान करती हैं।

आंकड़ों के अनुसार, धूप सेंकने और कमाना सैलून के प्रेमी इस बीमारी से उन महिलाओं की तुलना में अधिक बार पीड़ित होते हैं जो पराबैंगनी प्रकाश का दुरुपयोग नहीं करती हैं। लड़कियों के लिए युवा अवस्थाये अवलोकन लागू नहीं होते हैं, क्योंकि केवल 30 वर्षों के बाद ही पराबैंगनी विकिरण की संवेदनशीलता बढ़ जाती है। महिलाओं के बीच इतना नया और लोकप्रिय, कीचड़ स्नान एडेनोमायोसिस के विकास का एक अन्य कारक है।

एडिनोमायोसिस के लक्षण

एडिनोमायोसिस की मुख्य विशेषता इसका स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम है। एक नियम के रूप में, महिलाओं को लंबे समय तक बीमारी के कोई लक्षण दिखाई नहीं देते हैं। केवल एक चीज जो एक महिला को रोग के विकास के बारे में सोचने के लिए प्रेरित कर सकती है वह है:

भारी मासिक धर्म
असामान्य रूप से लंबे समय तक मासिक धर्म रक्तस्राव
बड़े रक्त के थक्कों के साथ मासिक धर्म

ज्यादातर बीमार महिलाओं में खून की कमी के परिणामस्वरूप हीमोग्लोबिन में कमी हो जाती है, जिससे आयरन की कमी से एनीमिया हो जाता है।

विकसित एनीमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, महिला के शरीर में "विकार" के अन्य लक्षण हैं। त्वचा पीली है, कमजोरी और उनींदापन दिखाई देता है। एक नियम के रूप में, काम करने की क्षमता कम हो जाती है, और थोड़ी सी भी शारीरिक परिश्रम के साथ, सांस की तकलीफ दिखाई देती है। ज्यादातर महिलाओं को लगातार चक्कर आने और कभी-कभी थोड़े समय के लिए बेहोशी की शिकायत होती है।

अंतरंगता के दौरान दर्दनाक संवेदनाओं को एडिनोमायोसिस का एक महत्वपूर्ण लक्षण माना जा सकता है। मासिक धर्म से कुछ दिन पहले या तुरंत बाद दर्द में वृद्धि के बारे में महिलाएं विशेष रूप से जागरूक हैं। अप्रिय और दर्दनाक संवेदनाओं का एक स्पष्ट स्थानीयकरण है - यह गर्भाशय के इस्थमस का क्षेत्र है।

खूनी निर्वहन जननांग आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस की एक और विशेषता है। इस बीमारी से पीड़ित कई महिलाएं स्मियरिंग की उपस्थिति की रिपोर्ट करती हैं भूरा हाइलाइटमासिक धर्म की शुरुआत से कुछ दिन (तीन से पांच) पहले। मासिक धर्म के रक्तस्राव की समाप्ति के बाद, स्पॉटिंग स्पॉटिंग कुछ समय (लगभग तीन दिन) तक बनी रहती है। अक्सर, निर्वहन के साथ, रोग प्रक्रिया से प्रभावित गर्भाशय के क्षेत्र में दर्द दर्द दिखाई देता है।

एडेनोमायोसिस का एक विशिष्ट संकेत सुरक्षित रूप से माना जा सकता है - गंभीर दर्द सिंड्रोम। निचले पेट में तेज दर्द मासिक धर्म के खून बहने से कुछ दिन पहले शुरू होता है, मासिक धर्म के दौरान जारी रहता है, और एक से दो दिनों तक उनकी समाप्ति के बाद भी बना रहता है। एक नियम के रूप में, स्पॉटिंग और दर्द सिंड्रोम एक ही पूरे होते हैं, यानी डिस्चार्ज दिखाई देता है, क्रमशः दर्द प्रकट होता है।

दर्द का एक स्पष्ट स्थानीयकरण है, इसलिए रोग प्रक्रिया के विशिष्ट स्थान को निर्धारित करना काफी सरल है। यदि गर्भाशय के इस्थमस का क्षेत्र प्रभावित होता है, तो दर्द योनि या मलाशय तक फैल जाता है। जब पैथोलॉजिकल एंडोमेट्रियम गर्भाशय के कोने में स्थित होता है, तो दर्द प्रभावित क्षेत्र में क्रमशः कमर क्षेत्र में फैलता है। पैल्पेशन पर - गर्भाशय के पूरे शरीर में दर्द।

आपको पता होना चाहिए कि एडिनोमायोसिस की ज्वलंत नैदानिक तस्वीर सीधे इसकी डिग्री और प्रकार पर निर्भर करती है। स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में, प्रारंभिक अवस्था में लक्षणों द्वारा रोग का पता लगाने के दुर्लभ मामले होते हैं, क्योंकि रोग का कोर्स व्यावहारिक रूप से स्पर्शोन्मुख है। बल्कि संयोग की बात है। 1-2 डिग्री के डिफ्यूज़ एडिनोमायोसिस को केवल संयोग से निर्धारित किया जा सकता है। गांठदार दृश्य के साथ चीजें थोड़ी बेहतर होती हैं - बड़े नोड्स, उज्जवल नैदानिक तस्वीर, और, तदनुसार, एक सटीक निदान स्थापित करना आसान है।

एडिनोमायोसिस के प्रकार

स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में, तीन मुख्य प्रकार के जननांग आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस होते हैं:

बिखरा हुआ
नोडल
मिश्रित या संयुक्त (फैलाना गांठदार)

एडिनोमायोसिस का उत्तरार्द्ध रूप पिछले दो अलग-अलग की तुलना में बहुत अधिक सामान्य है।

डिफ्यूज़ एडेनोमायोसिस को एंडोमेट्रियम के गर्भाशय की मोटाई में अंतर्वर्धित होने की विशेषता है, जो पैथोलॉजिकल एंडोमेट्रियोटिक ऊतक के साथ गहरे फॉसी का निर्माण करता है। पैठ की गहराई अलग है। स्त्री रोग में, ऐसे मामले होते हैं जब इस बीमारी के फैलने वाले रूप के कारण फिस्टुला का निर्माण होता है।

गांठदार एडिनोमायोसिस के साथ, छद्म एंडोमेट्रियल कोशिकाओं को मायोमेट्रियम में पेश किया जाता है और एंडोमेट्रियोइड मार्ग बनाते हैं, जिसमें वे फिर खुशी से बढ़ते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि छद्म-एंडोमेट्रियम वास्तविक एंडोमेट्रियम के समान हार्मोनल कार्यों से संपन्न है। मासिक धर्म के दौरान, नई एंडोमेट्रियोटिक कोशिकाएं भी खारिज हो जाती हैं, लेकिन उनके पास कोई रास्ता नहीं होता है। इस तरह गांठें दिखाई देती हैं।

कई नोड्स भूरे रंग के तरल पदार्थ या रक्त से भरे होते हैं, जो स्यूडो-एंडोमेट्रियम की कार्यात्मक गतिविधि के परिणामस्वरूप प्रकट होता है, अर्थात मासिक धर्म के दौरान। बाहर, नोड्स घने संयोजी ऊतक से ढके होते हैं जो एक कैप्सूल बनाते हैं।

मिश्रित या संयुक्त एडिनोमायोसिस में फैलाना और गांठदार के लक्षण शामिल हैं। यह प्रकार महिलाओं में अधिक बार पाया जाता है।

एडिनोमायोसिस की डिग्री

एडेनोमायोसिस की डिग्री सीधे गर्भाशय की मोटाई में एंडोमेट्रियम के प्रवेश की गहराई पर निर्भर करती है।

पहला डिग्री। एडिनोमायोसिस की पहली डिग्री के लिए, एंडोमेट्रियम मायोमेट्रियम की ऊपरी परत तक बढ़ता है। दूसरे शब्दों में: कीचड़ की परतगर्भाशय के मांसपेशियों के ऊतकों को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन इसमें केवल छोटे अवसाद होते हैं। जांच के दौरान, गर्भाशय की संरचना और राहत में कोई बदलाव नहीं देखा जाता है।

एडेनोमायोसिस की दूसरी डिग्री एंडोमेट्रियम के प्रसार द्वारा मांसपेशियों की परत के मध्य तक विशेषता है। मायोमेट्रियम मोटा हो जाता है, असमान हो जाता है, और गर्भाशय गुहा अपनी पूर्व लोच खो देता है। रोग की इस डिग्री के साथ, एक महिला को पहले से ही गर्भ धारण करने या गर्भ धारण करने में पहली समस्या हो सकती है।

एडिनोमायसिस की तीसरी डिग्री। रोग प्रक्रिया मायोमेट्रियम को सीरस परत को प्रभावित करती है। गर्भाशय के शरीर की संरचना और सतह में काफी बदलाव होता है। परीक्षा के दौरान, कुछ क्षेत्र जो मात्रा में बढ़े हुए दिखाई देते हैं, जिनकी स्पष्ट सीमाएँ और आकृति नहीं होती है। गर्भाशय की दीवारें काफी मोटी हो जाती हैं।

चौथी डिग्री। गर्भाशय के शरीर के बाहर एंडोमेट्रियल आक्रमण होने पर इस डिग्री के एडेनोमायोसिस का प्रदर्शन किया जाता है। उदाहरण के लिए, में पेट की गुहा, अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, मूत्राशय। यदि पैथोलॉजिकल प्रक्रिया ने गर्भाशय ग्रीवा को मारा है, तो निदान गर्भाशय ग्रीवा के एडिनोमायोसिस है, यदि अंडाशय अंडाशय के एडिनोमायोसिस हैं।

पहली और दूसरी डिग्री में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, जिसे तीसरे और चौथे के बारे में नहीं कहा जा सकता है। अंतिम दो को रूढ़िवादी रूप से इलाज करना मुश्किल है, अधिक बार दो तरीकों को संयोजन में लिया जाता है।

एडिनोमायोसिस का निदान

प्रारंभिक अवस्था में एडिनोमायोसिस का निदान करना काफी कठिन है। इसकी पहचान करने के लिए, एक महिला को पूरी तरह से और गहन नैदानिक परीक्षा से गुजरना पड़ता है। जटिल नैदानिक गतिविधियोंशामिल हैं:

द्वैमासिक या वस्तुनिष्ठ स्त्रीरोग संबंधी परीक्षा। अध्ययन के दौरान, गर्भाशय के आकार, उसकी स्थिति, आकार, गतिशीलता और व्यथा का आकलन किया जाता है। संरचनाओं की उपस्थिति, अंडाशय की स्थिति और फैलोपियन ट्यूबों को निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है। एडेनोमायोसिस के साथ, गर्भाशय आकार में बढ़ जाता है और एक गोलाकार आकार लेता है।
योनि की शुद्धता और साइटोलॉजिकल विश्लेषण की डिग्री के लिए स्मीयरों का अनिवार्य संग्रह
एक कोल्पोस्कोप के साथ गर्भाशय ग्रीवा की जांच। माइक्रोस्कोप के तहत, आप एकल अंकुरित एंडोमेट्रियल कोशिकाओं को भी देख सकते हैं। दरअसल, एडिनोमायोसिस की चौथी डिग्री के लिए, गर्भाशय ग्रीवा पर रोग प्रक्रिया का अंकुरण विशेषता है।
पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड। सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला ट्रांसवेजिनल इकोोग्राफी। स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में, एडेनोमायोसिस के कई इकोोजेनिक संकेतों की पहचान की गई है: एंडोमेट्रियम की बेसल परत का क्रमांकन, गर्भाशय की दीवारों का असममित संघनन, बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटीप्रभावित क्षेत्रों और गर्भाशय के गोल आकार पर।
हिस्टेरोस्कोपी। गर्भाशय की आंतरिक सतह के दृश्य निरीक्षण पर, एंडोमेट्रियोइड मार्ग दिखाई देते हैं। गर्भाशय म्यूकोसा का हल्का गुलाबी रंग गहरे भूरे रंग के समावेशन से परेशान होता है, जिससे समय-समय पर रक्त निकलता है।
सभी अंग प्रणालियों का व्यापक नैदानिक अध्ययन: श्वसन, जननांग, हृदय और पाचन।

केवल इतनी गहरी व्यापक परीक्षा के लिए धन्यवाद, प्रारंभिक चरण में और बाद के चरणों में एडेनोमायोसिस का निदान करना संभव है - रोग प्रक्रिया को नुकसान की डिग्री और इसकी गंभीरता को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए।

एडिनोमायोसिस का औषध उपचार

जननांग आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस के इलाज के दो तरीके हैं: रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा उपचार। स्वाभाविक रूप से, उपचार की विधि सीधे एडेनोमायोसिस की डिग्री पर निर्भर करती है। एक नियम के रूप में, पहली और दूसरी डिग्री, कम अक्सर तीसरी, खुद को रूढ़िवादी उपचार के लिए उधार देती है, और चौथे का इलाज केवल तुरंत किया जाता है।

सबसे पहले, एक महिला को हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो कृत्रिम रूप से रजोनिवृत्ति (एक निश्चित अवधि के लिए मासिक धर्म की समाप्ति) बनाती हैं। उपचार की अवधि दो से चार महीने तक है। उपचार पाठ्यक्रम के अंत में, हार्मोनल थेरेपी को जारी रखा जाना चाहिए।

स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में अक्सर और व्यापक रूप से, गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन का उपयोग किया जाता है। उपचार की इस पद्धति से ऊतकों में रक्त परिसंचरण में काफी सुधार होता है, जो छोटे श्रोणि में रक्त और ऊर्जा के ठहराव के मामले में महत्वपूर्ण है।

एडेनोमायोसिस के लिए इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन एक और आम उपचार है। इस पद्धति का उपयोग करके, गर्भाशय के प्रभावित क्षेत्रों को समाप्त कर दिया जाता है।

कट्टरपंथी उपचार पद्धति में दो मुख्य विधियां शामिल हैं:

लैप्रोस्कोपी सबसे कोमल है। जननांग अंग को पूरी तरह से हटाया नहीं जाता है, लेकिन केवल प्रभावित क्षेत्रों को ही एक्साइज किया जाता है।
गर्भाशय (हिस्टेरेक्टॉमी) को पूरी तरह से हटाना, कभी-कभी उपांगों के साथ।

एडिनोमायोसिस की पुनरावृत्ति की रोकथाम के लिए, महिलाओं को निर्धारित किया जा सकता है हार्मोनल गर्भनिरोधक, और 1-2 डिग्री पर - उपचार की एक विधि के रूप में। कई स्त्रीरोग विशेषज्ञ विशेष अंतर्गर्भाशयी उपकरणों की सलाह देते हैं जो दर्द को कम करते हैं और मासिक धर्म के रक्तस्राव को सामान्य करते हैं।

विशिष्ट चिकित्सा के अलावा, पुनर्स्थापनात्मक उपचार भी आवश्यक है। दर्द से राहत के लिए दर्द निवारक दवाएं दी जाती हैं, जैसे कि इबुप्रोफेन या नूरोफेन। बहुत बार, एडेनोमायोसिस एनीमिया के साथ होता है, इसलिए लोहे के उपचार से गुजरना उचित है। स्त्री रोग विशेषज्ञ शरीर को सहारा देने के लिए विटामिन लेने की सलाह देते हैं। कुछ महिलाओं को शामक (चिंता-विरोधी) दवाओं की भी आवश्यकता होती है।

लोक उपचार के साथ उपचार

एडिनोमायोसिस के इलाज के लिए दवा उपचार के साथ (डॉक्टर की अनुमति से) लोक उपचार का उपयोग किया जा सकता है। वहां कई हैं हर्बल तैयारी, जिसे न केवल चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए लिया जाना चाहिए, बल्कि शरीर की सामान्य मजबूती, प्रतिरक्षा में वृद्धि के लिए भी लिया जाना चाहिए। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि कोई भी अपरंपरागत उपचारउपस्थित चिकित्सक के साथ चर्चा की जानी चाहिए।

नीली मिट्टी के उपचार गुणों के बारे में हर कोई लंबे समय से जानता है। लेकिन कम ही लोग जानते हैं कि यह वह है जो व्यापक रूप से एडेनोमायोसिस के इलाज के लिए उपयोग की जाती है। आवेदन की विधि काफी सरल है। नीली मिट्टी को पानी में मिलाकर चिकना होने तक मिलाना चाहिए। परिणामी मिश्रण को लगभग 6 मिनट के लिए पानी के स्नान में रखा जाना चाहिए, लेकिन अब और नहीं। फिर नीली मिट्टीसिलोफ़न पर एक समान परत में दो सेंटीमीटर से अधिक मोटी नहीं बिछाई जाती है। इस तरह के एक सेक को निचले पेट पर रखा जाना चाहिए और दो घंटे के लिए छोड़ देना चाहिए। उपचार के दौरान पांच से सात पूर्ण प्रक्रियाएं होती हैं।

एडिनोमायोसिस को ठीक करने का एक प्रभावी लेकिन कम सुखद तरीका हिरुडोथेरेपी है। उपचार का सिद्धांत: विशेष रूप से सक्रिय बिंदुओं को चूसने के लिए जोंक का चयन किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप छोटे श्रोणि में रक्त परिसंचरण और लसीका प्रवाह में काफी सुधार होता है। इसके अलावा, जोंक के काटने के दौरान महिला के रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाले पदार्थों में एंटीसेप्टिक गुण होते हैं जो गर्भाशय में सूजन प्रक्रिया को दूर करने और एडेनोमायोसिस के विकास को रोकने में मदद करते हैं।

स्त्री रोग में विभिन्न औषधीय जड़ी बूटियों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। हर्बल जलसेक और काढ़े की मदद से, वे चक्र को सामान्य करते हैं, हार्मोन के स्तर को समायोजित करते हैं, चयापचय को विनियमित और तेज करते हैं। उपस्थित चिकित्सक की अनुमति से और केवल उनकी निगरानी में एडिनोमायोसिस के उपचार के लिए जड़ी-बूटियों का उपयोग करना आवश्यक है। हर्बल उपचार के दौरान, हार्मोन थेरेपी निषिद्ध है।

काढ़े और आसव व्यंजनों:

केले के पत्तों (एक चम्मच) को कुचलकर उसमें उबलते पानी डाल देना चाहिए। इस शोरबा को कम से कम दो घंटे के लिए आग्रह करें। लेने की विधि: शोरबा को 4 खुराक में विभाजित करें। पहला जरूरी खाली पेट है, और बाकी - दिन के दौरान; काढ़ा लेने से भोजन के सेवन से जुड़ा होना जरूरी नहीं है।
बिछुआ का काढ़ा मासिक धर्म के रक्तस्राव को रोकने, गर्भाशय में सूजन को दूर करने और चयापचय को गति देने में मदद करेगा। शोरबा की तैयारी: आपको दो बड़े चम्मच बिछुआ के ऊपर एक गिलास उबलते पानी डालना होगा। इसे पकने दें और ठंडा होने दें। प्रशासन की विधि: गिलास की सामग्री को चार या पांच खुराक में विभाजित करें, दिन में सेवन करें।
चुकंदर के ताजे रस में औषधीय गुण होते हैं। कैसे लें: रोजाना सुबह भोजन से पहले एक सौ ग्राम ताजा रस लें।
मायोमेट्रियम को मजबूत करने के लिए, आपको एक चरवाहे के बटुए से काढ़े के साथ उपचार का एक कोर्स करना चाहिए। तैयारी: उबलते पानी के एक गिलास (एक) के साथ एक बड़ा चमचा डालें। एक घंटे जोर दें। प्रशासन की विधि: दिन में कम से कम चार बार, एक पूर्ण चम्मच लें। यह महत्वपूर्ण है - भोजन से आधे घंटे पहले।
वाइबर्नम छाल - एक और अनोखा उपायएडिनोमायोसिस का मुकाबला करने के लिए। तैयारी: एक गिलास उबलते पानी के साथ वाइबर्नम छाल (एक बड़ा चम्मच) भी डाला जाता है, लगभग एक घंटे के लिए जोर देना सुनिश्चित करें। प्रशासन की विधि: दिन में केवल तीन बार, दो बड़े चम्मच, भोजन के सेवन से संबद्ध होना आवश्यक नहीं है।

एडिनोमायोसिस का मुकाबला करने के लिए औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े का उपयोग डचिंग के लिए किया जा सकता है। सबसे का एक उदाहरण प्रभावी नुस्खा: ओक की छाल, मिलेटलेट, नीलगिरी, peony, यारो और कैलेंडुला को समान भागों में लिया जाता है, फिर मिश्रण को उबलते पानी से डाला जाता है और एक घंटे के लिए जोर देना चाहिए। डूशिंग के लिए दैनिक इस्तेमाल किया जा सकता है।

हर्बल उपचार कई बारीकियों से भरा होता है जिन्हें बिना असफलता के जाना जाना चाहिए। सही खुराक और तैयारी विधि के अलावा, यह जानना महत्वपूर्ण है कि एडिनोमायोसिस के इलाज के लिए कब और कौन सी जड़ी-बूटियाँ ली जाती हैं। जब में उपयोग किया जाता है औषधीय प्रयोजनोंकुछ हर्बल तैयारियों को मासिक धर्म चक्र के चरण (चरण) को ध्यान में रखना चाहिए, क्योंकि कुछ मासिक धर्म के दौरान महत्वपूर्ण हैं, और अन्य इसके कुछ दिन पहले ही।

मासिक धर्म से पहले संग्रह:

तैयारी: उपरोक्त सामग्री (एक चम्मच) का मिश्रण एक गिलास उबलते पानी के साथ बनाया जाता है। कम से कम एक घंटे के लिए जोर देना जरूरी है। प्रशासन की विधि: एक चौथाई गिलास दिन में तीन से चार बार, अधिमानतः भोजन के बाद। इस संग्रह के साथ उपचार के दौरान, दिन में दो बार peony टिंचर की एक बूंद लेने की सलाह दी जाती है। उपचार का कोर्स तीन से पांच मासिक धर्म चक्र है।

मासिक धर्म के दौरान संग्रह:

मुलेठी की जड़
तिपतिया घास शंकु
फायरवीड और सौंफ
युकलिप्टस की पत्तियाँ
करंट बेरीज

तैयारी: मिश्रण (एक चम्मच) को एक गिलास उबलते पानी के साथ डाला जाता है, जोर दिया जाता है। प्रशासन की विधि: एक चौथाई गिलास दिन में तीन बार। संग्रह लेने के साथ-साथ Eleutherococcus की दैनिक बूंदों का सेवन करना महत्वपूर्ण है। उपचार का कोर्स तीन से पांच मासिक धर्म चक्र है।

स्वाभाविक रूप से, यह समझना आवश्यक है कि जननांग आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस का पूर्ण इलाज केवल पहली और दूसरी डिग्री के साथ ही संभव है। बाद के चरणों में, औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े और टिंचर लेने से केवल रोग की प्रगति को रोका जा सकता है, इलाज नहीं। प्रत्येक जीव उपचार के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करता है, अर्थात कुछ महिलाओं के लिए लोक उपचार हमेशा के लिए बीमारी से छुटकारा दिलाते हैं, जबकि अन्य अस्थायी राहत लाते हैं।

एडिनोमायोसिस की रोकथाम

एडिनोमायोसिस को रोकने का पहला और सबसे महत्वपूर्ण तरीका नियमित रूप से एक महिला डॉक्टर (हर छह महीने में एक बार) से मिलना है। वास्तव में, जितनी जल्दी किसी बीमारी की उपस्थिति का निदान किया जाता है, उसका इलाज करना उतना ही आसान होता है। आपको इंतजार नहीं करना चाहिए और इसके अपने आप गुजरने का इंतजार करना चाहिए, जितनी जल्दी निदान किया जाएगा, उतनी ही तेजी से रिकवरी आएगी। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि कोई भी अप्रिय और दर्दनाक अनुभूतिनिचले पेट में - यह कारणों को स्थापित करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास तत्काल जाने का एक कारण है।

स्त्री रोग विशेषज्ञों का मानना है कि तनाव और लगातार अधिक काम का महिलाओं के स्वास्थ्य पर गहरा प्रभाव पड़ता है और निस्संदेह, एडिनोमायोसिस के विकास को जन्म दे सकता है। रोग की शुरुआत को रोकने के लिए, एक महिला को जरूरत है: अधिक आराम करने के लिए, आराम से स्नान करें, मालिश में भाग लें, और अधिक बार शांत और आरामदायक वातावरण में रहें। एडिनोमायोसिस को रोकने के लिए मांसपेशियों में तनाव को दूर करने के उद्देश्य से उपचार एक और तरीका है।

एक स्त्री रोग विशेषज्ञ, यदि वह इसे आवश्यक समझता है, तो आवश्यक दवाएं और फिजियोथेरेपी लिख सकता है। तीस के बाद की महिलाओं को धूप सेंकने से बचना चाहिए असीमित मात्रा, या बेहतर - न्यूनतम पराबैंगनी विकिरण को कम करने के लिए।

अपने स्वास्थ्य के प्रति सावधान रवैया न केवल एडिनोमायोसिस, बल्कि अन्य समान रूप से खतरनाक बीमारियों को रोकने का मुख्य तरीका है।

एडेनोमायोसिस और बांझपन

स्त्री रोग के क्षेत्र में विशेषज्ञों ने साबित किया है कि एडिनोमायोसिस बांझपन का एक सामान्य कारण है। पांच मुख्य कारक हैं जो इस बीमारी में बांझपन का कारण बन सकते हैं। अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब कई कारक संयुक्त होते हैं।

कई स्त्री रोग विशेषज्ञों के अनुसार, जननांग आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस में बांझपन का मुख्य कारण हार्मोनल क्षेत्र में रोग संबंधी विकार हैं।
फैलोपियन ट्यूब में आसंजन या उनकी मोटर क्षमता में कमी। इस विकृति के परिणामस्वरूप, अंडा फैलोपियन ट्यूब के साथ गर्भाशय गुहा में नहीं जा सकता है।
शरीर की एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया जो शुक्राणु गतिविधि में कमी या एंडोमेट्रियम में एक निषेचित अंडे के मुश्किल निर्धारण की ओर ले जाती है।
गर्भावस्था की समय से पहले समाप्ति, मुख्य रूप से प्रारंभिक अवस्था में, गर्भाशय की मांसपेशियों की परत के बढ़े हुए स्वर के परिणामस्वरूप।
तार्किक कारक। एडिनोमायोसिस के साथ, ज्यादातर महिलाएं संभोग के दौरान गंभीर दर्द, बेचैनी और परेशानी का अनुभव करती हैं, और इसलिए नियमित यौन जीवन बंद कर देती हैं।

असमान रूप से यह कहना असंभव है कि एडिनोमायोसिस एक वाक्य है। यदि बांझपन तीन साल से कम समय पहले विकसित हुआ है, तो अधिक उन्नत मामलों की तुलना में गर्भ धारण करने की क्षमता को बहाल करना आसान है। समय पर, व्यापक और सही उपचार से गर्भवती होने और बच्चे को सुरक्षित रूप से ले जाने की संभावना काफी बढ़ जाती है। स्वाभाविक रूप से, एडिनोमायोसिस बांझपन का कारण है, लेकिन इस बीमारी का इलाज भी है।

एडेनोमायोसिस और गर्भावस्था

स्पष्ट रूप से यह कहना असंभव है कि एडेनोमायोसिस के साथ गर्भवती होना असंभव है। आखिरकार, बीमारी के रूप में यह बांझपन का कारण हो सकता है, और नहीं। स्वाभाविक रूप से, अक्सर यह रोग एक महिला में बच्चों की अनुपस्थिति का मुख्य कारण होता है। कभी-कभी लंबे समय तक रूढ़िवादी या सर्जिकल उपचार से भी लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था की शुरुआत नहीं होती है।

लेकिन यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एडिनोमायोसिस मौत की सजा नहीं है। इस बीमारी के इतिहास वाली काफी बड़ी संख्या में महिलाएं अभी भी मातृत्व के सभी आनंद को महसूस करने में सक्षम थीं। गर्भावस्था बिना किसी जटिलता और विशिष्टताओं के आगे बढ़ सकती है, और बच्चे बिल्कुल स्वस्थ पैदा होते हैं। यदि बच्चे को गर्भ धारण करने या उसे ले जाने में समस्या हो रही है, तो समय पर और पर्याप्त उपचार आवश्यक है।

यहां तक कि सर्जरी कराने वाली महिलाओं को भी गर्भवती होने और बच्चे को सुरक्षित रूप से ले जाने का मौका मिलता है। आंकड़ों के अनुसार, ऐसी 40-60% महिलाएं गर्भधारण करने और अपने आप सामान्य रूप से जन्म देने में सक्षम थीं। बेशक, समय पर सहायता प्रदान करने या गर्भावस्था को संरक्षित करने के लिए कोई उपाय करने के लिए एडेनोमायोसिस वाली गर्भवती महिलाओं को प्रसवपूर्व क्लिनिक द्वारा लगातार विशेष नियंत्रण में रखा जाता है।

वैज्ञानिकों ने सिद्ध किया है कि गर्भावस्था का रोग के पाठ्यक्रम और प्रकृति पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। इसके मूल में, गर्भावस्था एक शारीरिक रजोनिवृत्ति है, जो इस तरह के निदान के लिए बहुत आवश्यक है। अतिरिक्त एंडोमेट्रियल कोशिकाओं को अब खारिज नहीं किया जाता है, और इसलिए इसकी वृद्धि काफी कम हो जाती है। इसके अलावा, स्त्री रोग में ऐसे कई उदाहरण हैं जब एक महिला गर्भावस्था के बाद पूरी तरह से ठीक हो जाती है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि एडिनोमायोसिस किसी भी तरह से भ्रूण के सामान्य विकास को प्रभावित नहीं करता है।

एडिनोमायोसिस के लिए पूर्वानुमान

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एडिनोमायोसिस कभी नहीं लेता है घातक पाठ्यक्रमरोग, अर्थात्, यह कैंसर में पतित नहीं होता है। आंकड़ों के अनुसार, लगभग 20% महिलाओं की रिपोर्ट रिलैप्स होती है। पांच साल बाद, एक नियम के रूप में, यह रोग 75 प्रतिशत महिलाओं में फिर से होता है।

मिश्रित उपचार से रिलैप्स का जोखिम बहुत कम होता है। उदाहरण के लिए, लैप्रोस्कोपी और लंबे समय तक सेवनहार्मोनल दवाएं। हालांकि जोखिम कम है, रिलैप्स अपरिहार्य हैं। प्रीमेनोपॉज़ल और पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में फिर से एडेनोमायोसिस का निदान नहीं होने की संभावना अधिक होती है। यह विशेषता अंडाशय के सभी कार्यों के शारीरिक विलुप्त होने के कारण है।

एडेनोमायोसिस - गर्भाशय के शरीर का आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस।

मुझे गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस का पता चला है। इसका इलाज कैसे करें, यह कितना गंभीर है और इसके क्या परिणाम होते हैं? एक डॉक्टर की सिफारिश पर दूसरे साल से मैं "मेर्सिलॉन" ले रहा हूं।

हार्मोन-निर्भर रोग, जो गर्भाशय के शरीर के श्लेष्म झिल्ली के समान ऊतक के गर्भाशय की पेशी में प्रवेश से प्रकट होता है। इसके अलावा, मासिक धर्म के दौरान, एंडोमेट्रियोसिस का फॉसी भी मासिक धर्म होता है, जिससे सूजन का विकास होता है। एडिनोमायोसिस (गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस) के लक्षण प्रचुर और दर्दनाक माहवारी, रक्तस्राव, मासिक धर्म से पहले और बाद में स्पॉटिंग स्पॉटिंग हैं। अक्सर, एंडोमेट्रियोसिस बांझपन और गर्भपात के साथ होता है। मौखिक गर्भनिरोधक एंडोमेट्रियोसिस फॉसी के प्रतिगमन को बढ़ावा देते हैं।

मुझे एडिनोमायोसिस का निदान किया गया था, ऊतक विज्ञान ने दिखाया कि मुझे एंडोमेट्रियम का ग्रंथि संबंधी हाइपरप्लासिया था। इस संबंध में, पिछले छह महीनों में मेरी 2 बार सफाई हुई है। मुझे नोरकोलुत भी सौंपा गया था। क्या आप मेरी बीमारी के बारे में लिख सकते हैं, साथ ही इसके इलाज के तरीकों के बारे में भी लिख सकते हैं।

एडेनोमायोसिस एक ऐसी बीमारी है जो गर्भाशय की मांसपेशियों में एंडोमेट्रियम (गर्भाशय की परत) की संरचना के समान ऊतक के प्रसार की विशेषता है। एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया - आदर्श की तुलना में एंडोमेट्रियम की मोटाई में वृद्धि। ये दोनों स्थितियां एस्ट्रोजन (महिला सेक्स हार्मोन) के बढ़े हुए स्तर का परिणाम हैं। हाइपरएस्ट्रोजेनिज़्म निरपेक्ष हो सकता है, अर्थात। एस्ट्रोजन का स्तर सामान्य से अधिक है, या सापेक्ष (एस्ट्रोजन का स्तर सामान्य है, लेकिन अन्य महिला सेक्स हार्मोन कम हो जाता है)। इन बीमारियों के उपचार में लापता प्रोजेस्टेरोन के लिए दवाओं की नियुक्ति या कृत्रिम रजोनिवृत्ति का कारण बनने वाली दवाएं शामिल हैं। इस मामले में, एंडोमेट्रियम एट्रोफी, यानी। गर्भाशय की मांसपेशियों में एडिनोमायोसिस का फॉसी कम हो जाता है या गायब हो जाता है और एंडोमेट्रियम की मोटाई कम हो जाती है। नॉरकोलट प्रोजेस्टेरोन का एक एनालॉग है।

मुझे एडिनोमायोसिस और सबम्यूकोस मायोमा है। हालत स्थिर है। क्या डायग्नोस्टिक इलाज के 2 साल बाद डायफ़ास्टोन से इलाज करना उचित है। क्या यह मायोमा को प्रभावित करता है?

यदि आपको कोई शिकायत नहीं है, आप गर्भावस्था की योजना नहीं बना रही हैं, मायोमा नहीं बढ़ता है, तो आपको दवा की आवश्यकता नहीं है। किसी भी बीमारी का उपचार संकेतों के अनुसार किया जाता है। डुप्स्टन को एडेनोमायोसिस के एक स्पष्ट क्लिनिक के लिए निर्धारित किया गया है: गर्भावस्था की तैयारी के लिए विपुल और दर्दनाक माहवारी, मासिक धर्म रक्तस्राव। वही लक्षण एक ही समय में गर्भाशय फाइब्रॉएड के लक्षण होते हैं, और यहां ड्यूफास्टन का भी लाभकारी प्रभाव पड़ता है। लेकिन अगर कोई शिकायत नहीं है, तो इसका स्वागत वैकल्पिक है।

मैंने आकांक्षा की, एंडोमेट्रियल पॉलीप्स को हटा दिया, और उसके बाद अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए मेरी जांच की गई। हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण ने एक एंडोमेट्रिक चरित्र दिखाया, और अल्ट्रासाउंड परिणाम इस प्रकार है:
गर्भाशय का शरीर गोलाकार, कोशिकीय, सामान्य आकार का होता है। गर्भाशय के निचले भाग में एक सबसरस मायोमैटस नोड होता है d = 2.5 सेमी। एंडोमेट्रियम की मोटाई 1.2 सेमी है। ग्रीवा नहर में, स्पष्ट कई एंडोमेट्रियोइड फ़ॉसी निर्धारित किए जाते हैं। दायां अंडाशय 3.0x2.8 सेमी है, बायां अंडाशय सिस्टिक समावेशन की उपस्थिति के साथ 3.0x3.0 सेमी है। चक्र के 31 वें दिन मासिक धर्म से पहले विश्लेषण किया जाता है। मुझे समझाएं, कृपया, एक कोशिकीय गर्भाशय क्या है और क्या इस तरह के परीक्षणों से मेरे गर्भवती होने की संभावना है?

गर्भाशय का गोलाकार आकार और मायोमेट्रियम (गर्भाशय की मांसपेशियों की परत) की कोशिकीय संरचना गर्भाशय शरीर (एडेनोमायोसिस) के आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस के संकेत हैं। कभी यह रोग अपने आप हो जाता है तो कभी बांझपन का कारण बनता है तो इसका इलाज अवश्य करना चाहिए। एडेनोमायोसिस की मुख्य अभिव्यक्तियाँ प्रचुर मात्रा में हैं दर्दनाक अवधि, पीरियड्स के बीच स्पॉटिंग। सबसरस गर्भाशय मायोमा गर्भवती होने के लिए चोट नहीं पहुंचाती है, हालांकि यह गर्भावस्था के दौरान बढ़ जाएगी, जिसके लिए निरंतर निगरानी की आवश्यकता होगी।

मैं 37 वर्ष का हूँ, इतिहास के इतिहास से - एडिनोमायोसिस; एक्सपी. एस \ के ओरिट। ये बीमारियां क्या हैं और क्या मैं सौना जा सकता हूं।

थर्मल प्रक्रियाओं के प्रभाव में, एडेनोमायोसिस प्रगति कर सकता है। यह गर्भाशय का आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस है, एक ऐसी स्थिति जिसमें एंडोमेट्रियम (गर्भाशय का अस्तर) गर्भाशय की मांसपेशियों में बढ़ता है। यह मासिक धर्म की पीड़ा से प्रकट होता है, खूनी निर्वहनमासिक धर्म से पहले, गर्भवती होने में असमर्थता। यदि ऐसी शिकायतें आपको परेशान नहीं करती हैं, तो एडिनोमायोसिस की डिग्री व्यक्त नहीं की जाती है, और सौना आपके लिए contraindicated नहीं है। हर छह महीने में एक अल्ट्रासाउंड करना और एडेनोमायोसिस की व्यापकता की निगरानी करना आवश्यक है, गतिशीलता: यह बढ़ता है, घटता है।

क्रोनिक सल्पिंगो-ओओफोराइटिस उपांगों की एक पुरानी सूजन है। पेट के निचले हिस्से में दर्द, आसंजनों के कारण श्रोणि अंगों की शिथिलता और आसंजनों के कारण गर्भवती होने में असमर्थता, नलियों में रुकावट से प्रकट

मेरी उम्र 46 साल है, इस साल 19 फरवरी को मेरा एक ऑपरेशन हुआ था: लैपोरोटॉमी पैंगीस्टेरेक्टॉमी अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार ऑपरेशन तत्काल किया गया था: कुपोषण के साथ मायोमा नोड रोधगलन।
निदान: एडेमियोसिस। sacro-uterine स्नायुबंधन के एंडोमेट्रियोसिस। Chr. एंडोमेट्रैटिस Chr. द्विपक्षीय एडनेक्सिटिस। एंडोमेट्रियल पॉलीप।
हिस्टोलॉजिकल परीक्षा: ग्लैंडुलर सिस्टिक हाइपरप्लासिया, क्षेत्रों के साथ गर्भाशय फाइब्रॉएड
एडेमिओसिस अंडाशय - काठिन्य और रक्त वाहिकाओं और पीले शरीर की दीवारों के हाइमेंटोसिस, कूपिक अल्सर,
कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट। ट्यूब - दीवार का काठिन्य। गर्भाशय ग्रीवा - नाबोटोवी सिस्ट।
ऊतक विज्ञान के परिणामों के आधार पर, मुझे योजना के अनुसार 3 महीने के लिए नोरकोलट निर्धारित किया गया था।
ऑपरेशन के लगभग तुरंत बाद, मुझे गर्म चमक (एक घंटा या अधिक) हुई।
किसी भी शारीरिक और भावनात्मक तनाव के साथ, भारी पसीना आना। नहाने के बाद राहत मिलती है, लेकिन ज्यादा देर तक नहीं। महीने के दौरान रेमेंस पिया, मुझे कोई सुधार महसूस नहीं हुआ।
दो हफ्ते पहले, मलाशय में दर्द दिखाई दिया। क्या एंडोमेट्रियोसिस फिर से विकसित हो सकता है?
दर्द समान हैं, जैसे ऑपरेशन से पहले। नियुक्ति एक महीने में की गई थी। वे रिसेप्शन पर 5 मिनट से ज्यादा नहीं बिताते हैं।
मुझे बताओ, मैं अपनी स्थिति को कैसे कम कर सकता हूं, गर्म चमक को कम कर सकता हूं, ऑस्टियोपोरोसिस जैसी जटिलताओं से बच सकता हूं, आदि? मेरे लिए निर्धारित हार्मोनल दवा का उद्देश्य क्या है?
क्या गर्म चमक अपने आप दूर हो सकती है? यदि नहीं, तो सलाह दें कि आप कम से कम दुष्प्रभाव के साथ क्या ले सकते हैं। क्या मैं आधे साल में किसी रिसॉर्ट में जा सकता हूं और अपनी पीठ के निचले हिस्से पर कीचड़ ले सकता हूं? आप अपने पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम कब शुरू कर सकते हैं? चीरा सफेद रेखा के साथ बनाया गया था। शारीरिक गतिविधि क्या हो सकती है?

पूर्वकाल पेट की दीवार के सिवनी की ताकत का 95% सर्जरी के 3 महीने बाद बहाल हो जाता है। लाइट लोड अब शुरू किया जा सकता है।

रेक्टल दर्द रेट्रोकर्विकल एंडोमेट्रियोसिस का प्रकटन हो सकता है। उनका नियमित परीक्षण और अल्ट्रासाउंड किया जाता है। इसके अलावा, पैंगिस्टेरेक्टॉमी के बाद, छोटे श्रोणि के पेरिटोनियम पर एंडोमेट्रियोइड फ़ॉसी रह सकता है, जो ऑपरेशन से पहले की तरह एंडोमेट्रियोसिस की शिकायत देता है।

प्रगति न करने के लिए नॉरकोलट आपको निर्धारित किया गया है। लेकिन यह मदद करता नहीं दिख रहा है। पेरिटोनियम पर एंडोमेट्रियोसिस फॉसी का नियंत्रण लैप्रोस्कोपी और जमावट करना आदर्श होगा। लेकिन किसी भी मामले में, हटाए गए अंडाशय को देखते हुए, एंडोमेट्रियोसिस प्रगति नहीं करेगा, इसके विपरीत, यह धीरे-धीरे गायब हो जाएगा। लेकिन गर्म चमक और हार्मोनल कमी (आदि) के अन्य लक्षण बढ़ेंगे। आप हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी लेने में contraindicated नहीं हैं, क्योंकि एंडोमेट्रियोसिस के दौरान, वे खुराक और वे दवाएं जो इसमें निहित हैं आधुनिक साधन, प्रभावित नहीं होगा, लेकिन आपका स्वास्थ्य बहाल हो जाएगा। स्तन ग्रंथियों (मैमोग्राफी), रक्त जैव रसायन (लिपिड) और रक्त जमावट की स्थिति की जाँच के बाद, क्लियोजेस्ट, लिवियल जैसी दवाओं के साथ निरंतर हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी निर्धारित करना संभव है।

मैं 29 साल का हूं। दूसरे जन्म के बाद, मासिक धर्म के पहले दिन 3 साल तक तापमान 37.5 - 37.8 बढ़ जाता है, गंभीर दर्द, चक्र उल्लंघन - 10 दिनों तक की देरी। अल्ट्रासाउंड से पता चला: गर्भाशय के शरीर के एडेनोमायोसिस (गांठदार रूप), डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोसिस, रेट्रोकर्विकल एंडोमेट्रियोसिस, गर्भाशय का आकार 77-48-52 है, एंडोमेट्रियम 11 मिमी है। स्मीयर में बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स होते हैं। क्लैमाइडिया के लिए - एक नकारात्मक परिणाम। उपस्थित चिकित्सक का निदान अल्ट्रासाउंड प्लस क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के निदान के साथ हुआ। एडिनोमायोसिस और एंडोमेट्रियोसिस के उपचार के लिए, हार्मोनल तैयारी की सिफारिश की गई थी, लेकिन एक मैमोलॉजिस्ट की अनुमति के साथ। उससे ठीक पहले, मेरा ब्रेस्ट फाइब्रोएडीनोमा का ऑपरेशन किया गया था। मैमोलॉजिस्ट ने समझाया कि चूंकि मैंने अभी भी फैलाना मास्टोपाथी की अभिव्यक्तियों का उच्चारण किया है और मेरी आनुवंशिकता को ध्यान में रखते हुए (करीबी महिला रिश्तेदारों को कम उम्र में स्तन कैंसर होता है), हार्मोनल दवाएं मुझे केवल अंतिम उपाय के रूप में दिखाई जाती हैं। मैंने कई और स्त्रीरोग विशेषज्ञों से परामर्श किया, उनकी सिफारिशें अलग थीं: कुछ का मानना था कि हार्मोनल उपचार की आवश्यकता थी, अन्य कि इसकी आवश्यकता नहीं थी। इसके अलावा, विभिन्न हार्मोनल दवाएं निर्धारित की गईं: माइक्रोजेनॉन, नॉरकोलट, डुप्स्टन, डिपो-प्रोवेरा। नतीजतन, मैंने और मेरे डॉक्टर ने केवल एंडोमेट्रैटिस का इलाज करने का फैसला किया। उपचार के दौरान, मासिक धर्म के दौरान तापमान कम हो गया - 37.2 और स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स सामान्य हो गए। इलाज के बाद 5 महीने तक यही स्थिति रही। छठे महीने में, मासिक धर्म के पहले दिन फिर से तापमान 37.8 बढ़ गया और स्मीयर में - फिर से ल्यूकोसाइटोसिस। बार-बार अल्ट्रासाउंड (पहले के एक साल बाद) ने दिखाया कि गर्भाशय और एंडोमेट्रियम का आकार समान रहा, लेकिन एंडोमेट्रियोटिक फ़ॉसी अधिक थे। एक और 2 महीने के बाद, दाहिने अंडाशय का एक 6 सेमी पुटी मिला। मुझे फिर से हार्मोन थेरेपी दी गई, और अगर यह एक महीने में गायब नहीं होती है, तो ऑपरेशन किया जाता है। और मुझे पूरे दाहिने अंडाशय को हटाने की पेशकश की जाती है। कृपया मुझे बताओ,
1) क्या मुझे हार्मोन थेरेपी पर निर्णय लेना चाहिए और कौन सी दवा मेरे लिए अधिक उपयुक्त है (प्रोलैक्टिन और प्रोजेस्टेरोन सामान्य हैं, लेकिन हमारे शहर में एस्ट्राडियोल निर्धारित नहीं है)। क्या मुझे और अधिक शोध की आवश्यकता है और क्या मेरे पास इसके लिए समय है, या हार्मोन थेरेपी तुरंत शुरू कर दी जानी चाहिए।
2) क्या ऐसे कोई ऑपरेशन हैं जो आपको अंडाशय के बिना पुटी को हटाने की अनुमति देते हैं, कौन से हैं?
3) क्या हार्मोन थेरेपी के अलावा एंडोमेट्रियोसिस और एडिनोमायोसिस के उपचार के कोई अन्य तरीके हैं? सर्जिकल सहित?

1. आपने जिन दवाओं को सूचीबद्ध किया है, वे सभी एक समूह (जेस्टाजेन) की दवाएं हैं। और वे मास्टोपाथी में बिल्कुल भी contraindicated नहीं हैं, भले ही रिश्तेदारों में घातक ट्यूमर हो। एस्ट्राडियोल के उपयोग से सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है, और इसके विपरीत, प्रोजेस्टोजेन को मास्टोपाथी के लिए संकेत दिया जाता है।

दूसरी ओर, इस तरह के प्रगतिशील एंडोमेट्रियोसिस के साथ, जेनेजेन्स एक उपचार पद्धति के लिए बहुत हल्के होते हैं। यह सलाह दी जाती है कि ऑपरेशन के साथ शुरू करें, डिम्बग्रंथि पुटी को हटा दें, एंडोमेट्रियोइड फॉसी को सतर्क करें, और अंदर पश्चात की अवधिगर्भाशय और रेट्रोकर्विकल एंडोमेट्रियोसिस में घावों को कम करने के लिए हार्मोनल उपचार लिखिए (मासिक धर्म के दौरान तापमान इसकी सबसे अधिक संभावना है)। और ये अन्य समूहों की हार्मोनल तैयारी हैं: गैर-स्थानीय। गेस्ट्रिनोन, डैनाज़ोल, ज़ोलाडेक्स। वे अधिक दुष्प्रभाव देते हैं, लेकिन एंडोमेट्रियोसिस के संबंध में वे अधिक प्रभावी हैं।

2. लेप्रोस्कोपिक सर्जरी। तकनीकी रूप से, कभी-कभी पुटी को बाहर निकालना मुश्किल होता है, यह सर्जन की योग्यता पर निर्भर करता है और ऑपरेशन के दौरान ही तय किया जाता है।

3. आइटम 1 देखें। लेकिन गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस का इलाज केवल गर्भाशय को हटाकर ही किया जा सकता है।

हिस्टेरोस्कोपी के बाद, परिणाम प्राप्त हुआ - सी / सी पॉलीप, एंडोमेट्रियल पॉलीपोसिस, दीवारों के सभी रास्तों के साथ एंडोमेट्रियोसिस, कमजोर एडेनोमैटोसिस, एडेनोमायोसिस के फॉसी के साथ ग्रंथि हाइपरप्लासिया। (यदि चिकित्सकीय त्रुटियाँ हो तो क्षमाप्रार्थी हूँ)। अब मॉस्को सिटी स्टेट यूनिवर्सिटी ऑफ़ एजुकेशन में चश्मे को संशोधित किया जा रहा है। मेरे पास 3 प्रश्न हैं
1.यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो इलाज की संभावना क्या है?
2. ज़ोलोटेक्स के साथ उपचार के बारे में आप क्या जानते हैं?
3. क्या आप विजन की तैयारी (Detox, Antiox, Lifepack, Women's Complex ???) के साथ उपचार के परिणाम जानते हैं। क्या वे खतरनाक नहीं हैं, क्योंकि आहार पूरक होने के कारण उनका नैदानिक परीक्षण नहीं हुआ है?

उत्तर: आपके द्वारा सूचीबद्ध रोग काफी गंभीर हैं, खासकर जब वे संयुक्त होते हैं, तो भयानक जटिलताएं संभव हैं। इसलिए इलाज को गंभीरता से लेना चाहिए। ज़ोलाडेक्स इन स्थितियों के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। इसकी क्रिया अंडाशय के कार्य को दबाने पर आधारित है, जो कृत्रिम रजोनिवृत्ति का कारण बनता है। इस मामले में, ये रोग वापस आ जाते हैं (घटते हैं या गायब हो जाते हैं)। यदि आप निकट-रजोनिवृत्ति की उम्र में हैं, तो दवा बंद करने के बाद, मासिक धर्म ठीक नहीं हो सकता है। ज़ोलाडेक्स का एक साइड इफेक्ट क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम की अभिव्यक्ति है। हालांकि, इस स्थिति में, यह सर्जिकल उपचार का एक विकल्प है। ऐसे में मैं डाइटरी सप्लीमेंट्स पर निर्भर रहने की सलाह नहीं देता।

हाल ही में, गर्भाशय में दर्द चिंता करने लगा है (मैं कई वर्षों के संबंध में अंतर कर सकता हूं व्यावहारिक अनुभवमासिक धर्म से पहले गर्भाशय में दर्द)। अल्ट्रासाउंड से पता चला: गर्भाशय 6.2x4.9x6.8 बढ़ा हुआ है; आकृति समान है, गर्भाशय "गोल" है, इकोलोकेशन मध्यम रूप से बढ़ा है, पीछे की दीवार मोटी है, नोड्स का पता नहीं चला है (अंतर फाइब्रॉएड? एडेनोमायोसिस?)। गर्भाशय ग्रीवा 5x6.2 मोटा है (संरचनात्मक विशेषता?) संरचना पूरी तरह से समान नहीं है: छोटे ब्रश और उज्ज्वल रैखिक मुझे ... गूंज .. एम-गूंज 0.7 सेमी समान रूप से। दाहिना अंडा। 4.5x2.8 सिस्ट (कूप) के साथ 2 सेमी, बायां -4x2.3 छोटे फाउल के साथ 0.5 सेमी। अल्ट्रासाउंड के दौरान, डॉक्टर ने कहा कि उसे वास्तव में गर्दन पसंद नहीं है। सलाह दें कि क्या करना है। यदि पहले दर्द केवल चक्र से पहले था, तो अब यह लगभग दैनिक है। मैं याकूतिया में रहता हूँ। गांव में व्यावहारिक रूप से कोई निदान उपकरण नहीं हैं। प्रति 5000 महिलाओं पर एक स्त्री रोग विशेषज्ञ। एक प्राप्त करने के लिए 5 मिनट। डॉक्टर ने एक स्मीयर लिया (कोई दौड़ नहीं, अन्य सूक्ष्मजीव - एक बड़ी संख्या, एक पानी - 3-4 देखने के क्षेत्र में, उपकला - एक बड़ी संख्या) निर्धारित विटामिन। कृपया सलाह दें कि क्या करना है और! आगे की जांच कैसे की जाए (हम छुट्टी पर जा रहे हैं)

सबसे अधिक संभावना है, हम पहले चरण के गर्भाशय ग्रीवा और एडेनोमायोसिस के एंडोमेट्रियोसिस के बारे में बात कर रहे हैं। (गर्भाशय के शरीर का एंडोमेट्रियोसिस)। निदान को स्पष्ट करने के लिए, आपको आगे की परीक्षा की आवश्यकता है: (सूक्ष्मदर्शी के साथ गर्भाशय ग्रीवा की जांच), लक्षित बायोप्सी के बाद बायोप्सी की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा, गर्भाशय ग्रीवा के ग्रीवा नहर के नैदानिक इलाज और, यदि संभव हो तो, हिस्टेरोस्कोपी। चूंकि आप छुट्टी पर जा रहे हैं, आपको पता होना चाहिए कि एंडोमेट्रियोसिस के निदान के साथ, सूर्य के संपर्क से बचना उचित है।

44 साल का। निदान: एडेनोमायोसिस, बाएं डिम्बग्रंथि पुटी, पैराओवेरियन सिस्ट, दाएं अंडाशय में सिस्टिक परिवर्तन। संभव उपचार? क्या लैप्रोस्कोपी लागू की जा सकती है? यदि हां, तो कहां?

हम आपको "फोन द्वारा" परामर्श करने की सलाह नहीं देते हैं - निदान का सेट काफी गंभीर है। जाहिर है, इस मामले में हम हार्मोनल और सर्जिकल उपचार और शायद उनके संयोजन के बीच चयन के बारे में बात कर रहे हैं। रोगी को देखे बिना, रोग के इतिहास को जाने बिना, यह कहना भी असंभव है कि क्या लैप्रोस्कोपिक उपचार संभव है और क्या यह आवश्यक है।

/निरंतरता/ सर्जिकल ऑपरेशन निर्धारित है, लेकिन, जैसा कि मुझे बताया गया था, 2 महीने के भीतर पुनर्वास। इसलिए, मैं लैप्रोस्कोपी के बारे में परामर्श करना चाहूंगा और निश्चित रूप से, फोन पर नहीं। कृपया मुझे उन संगठनों के फोन नंबर खोजने में मदद करें जहां इस तरह के ऑपरेशन किए जाते हैं।

दोनों "सामान्य" और लेप्रोस्कोपिक ऑपरेशन में, वॉल्यूम समान होते हैं, लेकिन लैप्रोस्कोपी के साथ, ऑपरेशन साइट तक पहुंच पेट की दीवार में चीरा के माध्यम से नहीं, बल्कि एक पंचर के माध्यम से की जाती है, इसलिए इस तरह के ऑपरेशन को स्थानांतरित करना आसान होता है। उदाहरण के लिए, "सामान्य" ऑपरेशन के बाद डिस्चार्ज में 10-14 दिन लगते हैं, और लैप्रोस्कोपी के बाद - 5-8। लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन अधिक समय लेने वाले होते हैं, उनके लिए कठिन contraindications की एक पूरी सूची है, उदाहरण के लिए, आसंजन। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के बाद पुनर्वास उतना ही आवश्यक है जितना कि सामान्य सर्जरी के बाद, क्योंकि ऊतक उपचार एक ही समय में होता है। मॉस्को में लैप्रोस्कोपिक उपकरण वाणिज्यिक और शहरी दोनों तरह के कई वैज्ञानिक केंद्रों और अस्पतालों में उपलब्ध हैं। ये 1 जीकेबी, 15 जीकेबी, 7 जीकेबी, 4 ओपरिन स्ट्रीट पर मदर एंड चाइल्ड सेंटर, चेर्नशेव्स्की स्ट्रीट पर मोनिआग, चिकित्सा संस्थानों के विभाग हैं। कीमतें और शर्तें हर जगह अलग हैं, इसलिए हम आपको एक निर्देशिका के साथ "खुद को बांटने" की सलाह देते हैं और अधिक से अधिक स्थानों पर कॉल करते हैं।

दवा उपचार का लक्ष्य है:

सूजन को कम करना;
दर्द सिंड्रोम का उन्मूलन;
एनीमिया में सुधार ( रक्ताल्पता);
प्रतिरक्षा में वृद्धि;
हार्मोनल संतुलन का सामान्यीकरण;
मनोवैज्ञानिक आराम प्रदान करना;
शरीर की सामान्य मजबूती;
रजोनिवृत्ति की नकल।

एडिनोमायोसिस का औषध उपचार

समूह दवाओं	दवाओं	संकेत	चिकित्सीय कार्रवाई का तंत्र	दुष्प्रभाव	खुराक और उपचार की अवधि
*प्रोजेस्टोजन समूह की तैयारी* (जेस्टेगन, प्रोजेस्टिन - सामूहिक स्टेरॉयड महिला सेक्स हार्मोन का नाम)	प्रोजेस्टेरोन *(सुबह)*	एडिनोमायोसिस की रोकथाम, और कुछ मामलों में एडिनोमायोसिस का उपचार ( 40% मामलों में प्रभावी) इन विट्रो निषेचन से पहले मासिक धर्म चक्र को बनाए रखने के लिए, एडेनोमायोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ बांझपन के लिए उपयोग किया जाता है ( अक्सर एडिनोमायोसिस के साथ), एडिनोमायोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भपात के खतरे के साथ।	पौधे की उत्पत्ति के प्रोजेस्टेरोन का एक एनालॉग। मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में एक सामान्य स्रावी एंडोमेट्रियम के गठन को उत्तेजित करता है, जो एक निषेचित अंडे के आरोपण के लिए अनुकूलतम स्थिति बनाता है।	मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन, योनि से रक्तस्राव।	अंदर या अंतःस्रावी रूप से ( योनि सम्मिलन) 10-12 दिनों के लिए 100-150 मिलीग्राम दिन में 2 बार कैप्सूल के रूप में।
	मेड्रोक्सीप्रो-जेस्टेरोन *(क्लिनोविर, फरलुटल, प्रोवेरा)*	एडेनोमायोसिस का उपचार, रजोनिवृत्ति के दौरान एस्ट्रोजन थेरेपी के दौरान एंडोमेट्रियल परिवर्तनों की रोकथाम।	गर्भाशय के अस्तर को बदलें ( अंतर्गर्भाशयकला) इसके शोष के लिए अग्रणी ( पतलापन, थकावट) एडेनोमायोसिस में दर्द कम करें। ओव्यूलेशन को रोकें - जब कूप फट जाता है तो अंडाशय से अंडे की परिपक्वता और रिहाई होती है।	मासिक धर्म की अनियमितता, गैलेक्टोरिया ( स्तन ग्रंथियों से तरल पदार्थ का असामान्य निर्वहन, स्तनपान से जुड़ा नहीं है), गर्भाशय ग्रीवा और अन्य का क्षरण। अंतिम इंजेक्शन के 22 महीने बाद तक बांझपन, अस्थि खनिज घनत्व में कमी आई।	इंट्रामस्क्युलर रूप से, हर 2 सप्ताह में 100 मिलीग्राम या कम से कम 6 महीने के कोर्स के लिए प्रति सप्ताह 50 मिलीग्राम 1 बार। संभावित गर्भावस्था को बाहर करने के लिए सामान्य मासिक धर्म के 5 वें दिन पहला इंजेक्शन लगाया जाता है।
	डाइड्रोजेस्टेरोन *(डुप्स्टन)*	एडिनोमायोसिस का उपचार, प्रोलिफ़ेरेटिव क्रिया का निष्प्रभावीकरण ( कोशिका विभाजन में वृद्धि के कारण ऊतक का प्रसार) हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के दौरान एंडोमेट्रियम पर एस्ट्रोजन।	एंडोमेट्रियम को प्रभावित करता है, इसके हाइपरप्लासिया को रोकता है ( पैथोलॉजिकल ऊतक प्रसार) एस्ट्रोजन की अधिकता के साथ। ओव्यूलेशन को दबाता नहीं है ( अंडे की परिपक्वता और रिहाई फलोपियन ट्यूब ) और मासिक धर्म चक्र को बाधित नहीं करता है।	गर्भाशय से रक्तस्राव, सूजन और स्तन ग्रंथियों की कोमलता।	मासिक धर्म चक्र के 5 से 25 दिनों तक या लगातार 10 मिलीग्राम दिन में 2 - 3 बार मौखिक रूप से लिया जाता है। उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो दैनिक खुराक को बढ़ाकर 20 मिलीग्राम कर दिया जाता है।
	लेवोनोर्गेस्ट्रेल *(माइक्रोवेल)*	एस्ट्रोजेन रिप्लेसमेंट थेरेपी के साथ एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया की रोकथाम, मासिक धर्म के दर्द में कमी और एडिनोमायोसिस के साथ डिस्चार्ज।	यह एस्ट्रोजेन के प्रभाव में एंडोमेट्रियम के विकास को बेअसर करता है, मासिक धर्म चक्र के दौरान दर्द को कम करता है।	पुटी गठन ( सामग्री के साथ पैथोलॉजिकल गुहाएं) अंडाशय, मेट्रोरहागिया ( गर्भाशय रक्तस्राव), स्तन ग्रंथियों के सौम्य गठन।	फॉर्म के आधार पर खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है औषधीय उत्पाद.
	norethisterone *(नोर्कोलुट)*	एडेनोमायोसिस, बांझपन, गर्भपात, मासिक धर्म की अनियमितता।	प्रसार को रोकता है ( अत्यधिक कोशिका विभाजन के साथ ऊतक का अतिवृद्धि) हाइपरप्लासिया के साथ ( प्रसार) एंडोमेट्रियम।	लंबे समय तक उपयोग के साथ, रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ जाता है।	प्रति दिन 1 टैबलेट लिखिए ( 0.5 मिलीग्राम) चक्र के 5 से 25 दिनों तक छह महीने के लिए या आधा गोली हर 2 से 3 सप्ताह में 4 से 6 महीने तक।
	Dienogest *(बाइज़ान)*	एडेनोमायोसिस का उपचार।	पोषी प्रभाव को दबाता है ( पोषण, चयापचय) एंडोमेट्रियम पर एस्ट्रोजन, जिससे शोष होता है ( थकावट, जीवन शक्ति की हानि) एडिनोमायोसिस का foci। इम्युनिटी को बूस्ट करता है।	योनि से खून बहना, स्तन दर्द, मुंहासे ( मुँहासे, वसामय ग्रंथियों की सूजन).	1 गोली लें ( 2 मिलीग्राम) दिन में एक बार 6 महीने या उससे अधिक के लिए ( 15 महीने तक).
एंड्रोजेनिक दवाओं	डानाज़ोल	सहवर्ती बांझपन के साथ एडिनोमायोसिस का उपचार।	एंडोमेट्रियम के पतले होने के कारण एडिनोमायोसिस के फॉसी को कम करने में मदद करते हुए, महिला सेक्स हार्मोन के संश्लेषण को दबा देता है। ओव्यूलेशन और मासिक धर्म चक्र के दमन की ओर जाता है, जो दवा को रोकने के 2 महीने बाद फिर से शुरू होता है।	रक्तचाप में वृद्धि, चेहरे के बालों का अत्यधिक बढ़ना, वजन बढ़ना, मासिक धर्म की अनियमितता।	उपचार की खुराक और अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है ( न्यूनतम प्रभावी खुराक 200 मिलीग्राम . है) ज्यादा से ज्यादा रोज की खुराक- 800 मिलीग्राम।
दवाओं मौखिक गर्भ निरोधकों के समूह (अंतिम पीढ़ी)	यारीना	गर्भनिरोधक, एडिनोमायोसिस का उपचार, एडिनोमायोसिस के साथ मासिक धर्म से पहले और बाद में दर्द से राहत।	एस्ट्राडियोल के उत्पादन को रोकें ( महिला सेक्स हार्मोन) अंडाशय द्वारा, जिससे मजबूत एंटीप्रोलिफेरेटिव क्रिया के कारण एडिनोमायोसिस के फॉसी के प्रसार को रोका जा सके ( ऊतक अतिवृद्धि को रोकें), एंडोमेट्रियल कैंसर के विकास के जोखिम को कम करता है।	धमनी और शिरापरक घनास्र अंतःशल्यता (एक अलग रक्त के थक्के द्वारा रक्त वाहिका के लुमेन की रुकावट), मासिक धर्म चक्रों के बीच योनि से रक्तस्राव, स्तन ग्रंथियों से स्राव।	प्रति दिन 1 टैबलेट लागू करें, उपयोग की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। मिरेना एक टी-आकार की अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक है ( गर्भनिरोधक उपकरण) इसे 5 साल तक गर्भाशय गुहा में पेश किया जाता है। प्रति दिन 20 मिलीग्राम लेवोनोर्जेस्ट्रेल जारी करता है।
	नोविनेत
	डाइज़िक्लेन
	क्लेयर
	क्लो
	लिंडिनेथ
	जेस
	रेगुलोन
	जैनी
	सिल्हूट
	मिरेन
चयनात्मक प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर न्यूनाधिक	एस्माय	फाइब्रॉएड के साथ संयोजन में एडिनोमायोसिस का उपचार ( सौम्य मायोमेट्रियम गठन) फाइब्रॉएड को हटाने के लिए ऑपरेशन के लिए रोगी को तैयार करना।	एडेनोमायोसिस को अक्सर गर्भाशय फाइब्रॉएड के साथ जोड़ा जाता है। एंडोमेट्रियम पर सीधा प्रभाव पड़ता है, जिससे प्रसार में कमी आती है।	मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन, हड्डी में दर्द, मांसपेशियों में दर्द, पेट में दर्द।	1 गोली लें ( 5 मिलीग्राम) प्रति दिन 3 महीने से अधिक नहीं। मासिक धर्म चक्र के पहले सप्ताह में उपचार शुरू होता है।
*गोनैडोट्रोपिन-विमोचन हार्मोन एनालॉग्स* *(जीएनआरजी)*	ट्रिप्टोरेलिन *(डिपरेलिन)*	एडिनोमायोसिस का उपचार, एडिनोमायोसिस के सर्जिकल उपचार के लिए रोगी को तैयार करना।	इस समूह की दवाएं ओव्यूलेशन को रोककर और एस्ट्रोजन के स्तर को कम करके रजोनिवृत्ति जैसी स्थिति का कारण बनती हैं। गर्भाशय आकार में कम हो जाता है, पेट के निचले हिस्से में ऐंठन और दर्द गायब हो जाता है, एडिनोमायोसिस का फॉसी कम हो जाता है और इसका फैलाव रुक जाता है।	रजोनिवृत्ति के लक्षणों में गर्म चमक, योनि का सूखापन, मिजाज और हड्डियों के घनत्व में कमी शामिल हैं। उपचार के दौरान कैल्शियम की खुराक लेनी चाहिए।	इंट्रामस्क्युलर रूप से, हर 3 महीने में 11.25 मिलीग्राम, हर 4 सप्ताह में 3.75 मिलीग्राम।
	बुसेरेलिन				इंट्रामस्क्युलर रूप से, 4 से 6 महीने के लिए हर 4 सप्ताह में 4.2 मिलीग्राम।
	ज़ोलाडेक्स				कैप्सूल को हर 12 सप्ताह में पूर्वकाल पेट की दीवार में 10.8 मिलीग्राम पर चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है।
	डिकैपेप्टाइल				चमड़े के नीचे इंजेक्शन प्रति दिन 1 बार, एक सप्ताह के लिए 0.5 मिलीग्राम। फिर 0.1 मिलीग्राम। निरंतर उपचार के साथ, हर 28 दिनों में 3.75 मिलीग्राम।
गैर-हार्मोनल दवाएं वनस्पति मूल	तज़ालोक	मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन, एडेनोमायोसिस के लिए जटिल चिकित्सा।	एस्ट्राडियोल और प्रोजेस्टेरोन के हार्मोनल असंतुलन का उन्मूलन। एंटीस्पास्मोडिक, एंटी- प्रोलिफेरेटिव प्रभाव, एनाल्जेसिक प्रभाव, विरोधी भड़काऊ प्रभाव।	दवा आमतौर पर प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनती है। एलर्जी संभव है।	टिंचर की निर्धारित खुराक 100 मिलीलीटर पानी में भंग कर दी जाती है और भोजन से 30 मिनट पहले दिन में 3 बार 3 या अधिक महीनों के लिए ली जाती है।
गैर-हार्मोनल दवाएं वनस्पति मूल	साइक्लोडिनोन				टिंचर की 40 बूंदें दिन में 1 बार या 3 महीने के लिए प्रति दिन 1 टैबलेट लें।
*इम्यूनो-मॉड्यूलेटिंग एजेंट*	वोबेंज़िम	एडेनोमायोसिस का जटिल उपचार।	प्रतिरक्षा बढ़ाता है, हार्मोनल दवाओं से होने वाले दुष्प्रभावों की गंभीरता को कम करता है, सूजन को कम करता है।	रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया।	3 से 10 गोलियों के अंदर दिन में 3 बार। पाठ्यक्रम की अवधि रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है।
*विरोधी भड़काऊ और दर्द निवारक* *(स्टेरॉयडमुक्त प्रज्वलनरोधी)*	डिक्लोफेनाक सोडियम	अल्गोडिस्मेनोरिया ( दर्दनाक अवधि), एडिनोमायोसिस के साथ भड़काऊ प्रक्रियाएं, पेट के निचले हिस्से में दर्द।	उनके पास एक स्पष्ट एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, मासिक धर्म के रक्तस्राव को कम विपुल बनाते हैं।	पेट दर्द, मतली, कब्ज या दस्त, पेट के अल्सर और जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव का कारण बनता है।	अंदर, 25 - 50 मिलीग्राम दिन में 2 - 3 बार। रेक्टली - प्रति दिन 1 सपोसिटरी।
	ketoprofen				इंट्रामस्क्युलर रूप से, 100 मिलीग्राम दिन में 1 - 2 बार। अंदर, 300 मिलीग्राम दिन में 2 - 3 बार।
	इंडोमिथैसिन				अंदर, 25 मिलीग्राम दिन में 2 - 3 बार।
	निमेसिलो				1 पाउच के अंदर ( 100 मिलीग्राम) दिन में 2 बार।
*अनुपूरक आहार* *(जैविक रूप से सक्रिय योजक)*	गाइनेकोली	सहायक घटकएडिनोमायोसिस के उपचार में, सर्जरी के बाद रोग की पुनरावृत्ति की रोकथाम।	स्त्री रोग संबंधी रोगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास की रोकथाम, ऊतक पुनर्जनन को तेज करता है।	साइड इफेक्ट नहीं होता है।	अंदर, 1 गोली दिन में 2 बार भोजन के साथ।
*अनुपूरक आहार* *(जैविक रूप से सक्रिय योजक)*	इंडिनोलो		एस्ट्रोजेन के स्तर को सामान्य करता है, एंडोमेट्रियम पर उनके नकारात्मक प्रभाव को रोकता है, असामान्य रूप से उच्च विभाजन वाले कोशिकाओं को चुनिंदा रूप से नष्ट कर देता है।	मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन, पेट में दर्द।	अंदर, प्रति दिन 1 कैप्सूल ( 300 मिलीग्राम) 2 - 3 सप्ताह के भीतर।
*एंजाइमेटिक एजेंट*	लोंगिडाज़ा	श्रोणि अंगों की सहवर्ती सूजन प्रक्रियाओं के साथ एडेनोमायोसिस का उपचार।	इम्यूनो-मॉड्यूलेटिंग, विरोधी भड़काऊ प्रभाव। सूजन के दौरान ऊतक सूजन को कम करता है, और निशान और आसंजन के गठन को भी रोकता है।	इंजेक्शन के क्षेत्र में स्थानीय प्रतिक्रियाएं - सूजन, दर्द।	चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से 3000 IU ( अंतरराष्ट्रीय इकाइयां) इंजेक्शन के बीच 10 से 14 दिनों के अंतराल के साथ 5 से 15 इंजेक्शन तक।

हार्मोन के स्तर के सख्त नियंत्रण में डॉक्टर की नियुक्ति के साथ दवाएं लेना किया जाता है।

एडिनोमायोसिस के लिए न्यूनतम इनवेसिव उपचार

उपचार का एक न्यूनतम इनवेसिव तरीका एक ऐसा उपचार है जो त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की अखंडता को नुकसान नहीं पहुंचाता है।

एडिनोमायोसिस के लिए न्यूनतम इनवेसिव उपचार में शामिल हैं:

एंडोमेट्रियल एब्लेशन।एंडोमेट्रियल एब्लेशन गर्भाशय की आंतरिक परत को हटाने के लिए एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है ( अंतर्गर्भाशयकला) प्रभाव में भौतिक कारक- वर्तमान, उच्च और निम्न तापमान। प्रक्रिया सामान्य या क्षेत्रीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है। एंडोमेट्रियल एब्लेशन गर्भाशय के रक्तस्राव की तीव्रता को काफी कम कर सकता है, साथ ही एंडोमेट्रियल हाइपरट्रॉफी को कम कर सकता है और फाइब्रॉएड के साथ गर्भाशय को संरक्षित कर सकता है। एंडोमेट्रियम को नष्ट करने के लिए, इलेक्ट्रोसर्जिकल एब्लेशन का उपयोग किया जाता है - गर्भाशय ग्रीवा में एक इलेक्ट्रोड डाला जाता है, जिसके माध्यम से श्लेष्म परत को नष्ट करते हुए एक कमजोर विद्युत प्रवाह पारित किया जाता है। हाइड्रोथर्मल एब्लेशन के साथ, एक गर्म तरल को गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट किया जाता है, जो एंडोमेट्रियम को सतर्क करता है। क्रायोब्लेशन - जमने से एंडोमेट्रियम का विनाश तरल नाइट्रोजन... माइक्रोवेव एब्लेशन में, गर्भाशय गुहा में एक पतली जांच डाली जाती है जो माइक्रोवेव ऊर्जा का उत्सर्जन करती है जो गर्भाशय की आंतरिक परत को नष्ट कर देती है। मुख्य गंभीर जटिलताएं पड़ोसी अंगों को नुकसान, गर्भाशय वेध, गर्भवती होने में असमर्थता हैं। पुनर्प्राप्ति अवधि में कई दिन लगते हैं। प्रक्रिया के बाद हल्का रक्तस्राव हो सकता है। रक्तस्राव में वृद्धि और एक अप्रिय गंध की उपस्थिति के मामले में, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
FUS - पृथक। FUS - केंद्रित अल्ट्रासाउंड, पृथक - विकिरण के प्रभाव में ऊतकों के एक हिस्से की अस्वीकृति। इस प्रकार, FUS - पृथक केंद्रित अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके एडिनोमायोसिस के फॉसी का दूरस्थ विनाश है। प्रक्रिया चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के नियंत्रण में की जाती है। ऊतकों से गुजरते समय, अल्ट्रासोनिक तरंगें उनकी अखंडता को नुकसान नहीं पहुंचाती हैं। लेकिन जब वे केंद्रित होते हैं, तो स्थानीय ऊतक ताप 65 ° C - 85 ° C तक होता है। यह थर्मल ऊतक क्षति और बिगड़ा हुआ रक्त की आपूर्ति की ओर जाता है। इस प्रभाव को थर्मल नेक्रोसिस कहा जाता है ( बर्बाद) कपड़ा। एक केंद्रित अल्ट्रासाउंड पल्स के लिए एक एक्सपोजर की अवधि 10 से 40 सेकंड तक होती है। पूरी प्रक्रिया की अवधि 3 - 4 घंटे है। FUS - एब्लेशन के फायदे हैं - एनेस्थीसिया के उपयोग के बिना चालन, एट्रौमैटिकिटी, कम रिकवरी अवधि, रक्त की कमी और पोस्टऑपरेटिव निशान की अनुपस्थिति, प्रजनन कार्य का संरक्षण। दिखाया गया है यह तकनीकएडेनोमायोसिस के साथ गर्भाशय फाइब्रॉएड के संयोजन के साथ, एडिनोमायोसिस के गांठदार और फोकल रूप।
ईएमए ( गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन). यह एक दर्द रहित, अंग-संरक्षण प्रक्रिया है जो एडिनोमायोसिस का प्रभावी ढंग से इलाज करती है और एक महिला को गर्भावस्था की योजना बनाने की अनुमति देती है। यह विधि न्यूनतम इनवेसिव, सुरक्षित है और व्यावहारिक रूप से इसका कोई मतभेद नहीं है। गर्भाशय की धमनियों का एम्बोलिज़ेशन एंडोवस्कुलर विधि द्वारा किया जाता है, अर्थात पोत के माध्यम से पहुंच द्वारा। विधि का सार एक विशेष पदार्थ की मदद से गर्भाशय की धमनियों के लुमेन को अवरुद्ध करना है ( 500 मिलीग्राम से अधिक नहीं) नतीजतन, गर्भाशय या मायोमा के प्रभावित क्षेत्र में रक्त का प्रवाह रुक जाता है ( सौम्य मायोमेट्रियल ट्यूमर), जो ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी के कारण ऊतक मृत्यु या नियोप्लाज्म की ओर जाता है। प्रक्रिया के लगभग तुरंत बाद लक्षणों की गंभीरता कम हो जाती है। प्रक्रिया के एक साल बाद, मायोमैटस नोड्स का आकार 4 गुना कम हो जाता है। संयुक्त अरब अमीरात का लाभ है - स्थानीय संज्ञाहरण के तहत संचालन, प्रजनन कार्य को संरक्षित करना, प्रक्रिया की छोटी अवधि, रोगी की त्वरित वसूली, स्थिति में तत्काल सुधार।

एडिनोमायोसिस की फिजियोथेरेपी

एडिनोमायोसिस के उपचार में, रोग के मुख्य लक्षणों और कारणों को खत्म करने के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक विधियों का उपयोग किया जाता है। फिजियोथेरेपी भौतिक कारकों का उपयोग करके चिकित्सा प्रक्रियाओं का एक जटिल है - विद्युत प्रवाह, गर्मी, प्रकाश और अन्य। प्रक्रियाओं को एक विशेष रूप से सुसज्जित कार्यालय में एक योग्य चिकित्सक द्वारा किया जाता है। विशेषज्ञ प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ उपचार का समन्वय करते हुए, प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से आवश्यक उपचार विधियों का चयन करेगा।

एडिनोमायोसिस के उपचार में उपयोग किए जाने वाले मुख्य भौतिक कारक हैं:

कम आवृत्ति की आवेग धाराएँ।इनमें डायडायनामिक, आयताकार, पर्क्यूटेनियस इलेक्ट्रोन्यूरोस्टिम्यूलेशन शामिल हैं। आवेगों में विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और पुनर्योजी प्रभाव होते हैं। इसी समय, वे एस्ट्रोजन उत्पादन की उत्तेजना का कारण नहीं बनते हैं। वैद्युतकणसंचलन ( आवेग धाराओं के प्रभाव में त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से दवाओं का प्रशासन) आपको छोटी खुराक में दवाओं को प्रशासित करने की अनुमति देता है। एडेनोमायोसिस के साथ, आयोडीन का उपयोग किया जाता है। यह त्वचा में 3 सप्ताह तक जमा रहता है और धीरे-धीरे रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। सूजन के क्षेत्र में, आयोडीन एडिमा को कम करने, पुनर्योजी और पुनर्योजी प्रक्रियाओं को प्रोत्साहित करने और हार्मोन के संतुलन को सामान्य करने में मदद करता है। मासिक धर्म के 5-7 दिनों के लिए उपचार निर्धारित है। चिकित्सीय कार्रवाई का प्रभाव प्रक्रिया के बाद 2-4 महीने तक रहता है।
मैग्नेटोथेरेपी।विधि का सार शरीर पर विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र के स्थानीय प्रभाव में निहित है। पश्चात की अवधि में उपयोग किया जाता है। विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक, शामक, सुरक्षात्मक प्रभाव है। माइक्रोकिरकुलेशन को सामान्य करता है, ऊतक सूजन को कम करता है और चयापचय में सुधार करता है।
ऑप्टिकल के विद्युत चुम्बकीय कंपन ( रोशनी) श्रेणी।विधि का सार लघु-तरंग पराबैंगनी विकिरण के स्थानीय जोखिम में निहित है ( कुफ्) या लेजर विकिरण। आमतौर पर घाव क्षेत्र में प्रारंभिक पश्चात की अवधि में उपयोग किया जाता है। लघु-तरंग पराबैंगनी विकिरण में एक स्पष्ट जीवाणुनाशक होता है ( बैक्टीरिया को मारना), घाव भरने की क्रिया। लेजर विकिरण में विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। यह ऊतक शोफ को कम करने और घाव क्षेत्र में माइक्रोकिरकुलेशन को सामान्य करने में मदद करता है। पराबैंगनी और लेजर विकिरण का संयुक्त उपयोग घाव के शीघ्र उपचार को बढ़ावा देता है, पश्चात घाव में निशान, संक्रमण और सूजन को रोकता है।
जल चिकित्सा।एडेनोमायोसिस का उपचार शंकुधारी, बिशोफ़ाइट स्नान का उपयोग करके किया जाता है। कार्रवाई रासायनिक पर आधारित है और यांत्रिक जलनत्वचा। इस तरह के स्नान ऐंठन, दर्द को खत्म करते हैं और शामक प्रभाव डालते हैं। प्रभाव की अवधि 3 - 4 महीने है।
बालनोथेरेपी ( जटिल जल उपचारखनिज, ताजे पानी के साथ). एडिनोमायोसिस का इलाज रेडॉन और आयोडीन-ब्रोमीन स्नान से किया जाता है। रेडॉन एस्ट्रोजन के स्तर को कम करने और प्रोजेस्टेरोन के स्तर को बढ़ाने में मदद करता है, इसमें एक विरोधी आसंजन, शामक प्रभाव होता है। प्रक्रिया के परिणाम की अवधि लगभग 6 महीने है। आयोडीन-ब्रोमीन स्नान में विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक, शामक प्रभाव होते हैं, और एस्ट्रोजन के स्तर को कम करते हैं। प्रभाव की अवधि 4 महीने है।
क्लाइमेटोथेरेपी।विधि का सार कुछ जलवायु परिस्थितियों का निर्माण करना और कुछ भौतिक कारकों की कार्रवाई से बचना है। रोगी को लंबे समय तक जोखिम से बचना चाहिए सूरज की किरणें, चिकित्सीय कीचड़, पैराफिन, स्नान और सौना का उपयोग, लुंबोसैक्रल क्षेत्र की मालिश।

फिजियोथेरेपी की लाभकारी विशेषताएं हैं:

मतभेदों की न्यूनतम संख्या;
शरीर क्रिया विज्ञान ( प्राकृतिक कारकों के संपर्क में);
विषाक्तता की कमी, साइड प्रतिक्रियाएं;
प्रक्रियाओं की दर्द रहितता;
उपचार के अन्य तरीकों के साथ संगतता की संभावना;
परिणाम की अवधि;
कम लागत।

फिजियोथेरेपी के संकेत हैं:

एडिनोमायोसिस I, II, III डिग्री ( शल्य चिकित्सा की पुष्टि). इस मामले में, फिजियोथेरेपी हार्मोन थेरेपी का पूरक है या हार्मोन थेरेपी के पाठ्यक्रमों के बीच मुख्य उपचार के रूप में प्रयोग किया जाता है। उपचार का उद्देश्य दर्द, सूजन और आसंजन को खत्म करना, ऊतक रक्त परिसंचरण में सुधार करना है। वे कम आवृत्ति, आयोडीन वैद्युतकणसंचलन, चिकित्सीय स्नान के स्पंदित धाराओं के साथ चिकित्सा लागू करते हैं। चिकित्सा की अवधि और आवृत्ति एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है।
हार्मोन थेरेपी की असंभवता, गंभीर सहवर्ती रोग।हार्मोन थेरेपी के लिए contraindications के साथ, गंभीर दुष्प्रभावों की उपस्थिति, फिजियोथेरेपी उपचार का मुख्य प्रभावी तरीका बन सकता है। वे रेडॉन थेरेपी, औषधीय स्नान और अन्य का उपयोग करते हैं।
रोगी की कम उम्र।फिजियोथेरेपी का हार्मोनल स्तर पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, जिससे आप हार्मोनल थेरेपी को कम या पूरी तरह से बदल सकते हैं, साथ ही सर्जिकल उपचार के समय से बचने या स्थगित कर सकते हैं। वे इलेक्ट्रोथेरेपी, थेरेपी करते हैं औषधीय स्नान... एक स्थापित मासिक धर्म चक्र वाले रोगियों के लिए आयोडीन-ब्रोमीन स्नान का संकेत दिया जाता है।
क्रोनिक पैल्विक दर्द, मासिक धर्म की अनियमितता, गर्भाशय से रक्तस्राव, सर्जरी के बाद आसंजन और सूजन का उपचार। वे आयोडीन वैद्युतकणसंचलन, बालनोथेरेपी, हाइड्रोथेरेपी और अन्य का उपयोग करते हैं। ऐसी प्रक्रियाएं ऐंठन को कम करती हैं, एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ प्रभाव पड़ता है।
प्रारंभिक पश्चात की अवधि में आसंजनों, जटिलताओं के गठन की रोकथाम ( एडिनोमायोसिस के शल्य चिकित्सा उपचार में). वे लेजर और पराबैंगनी विकिरण चिकित्सा, मैग्नेटोथेरेपी का उपयोग करते हैं। ऑपरेशन के बाद पहले दिन थेरेपी शुरू की जाती है। यह आपको घाव भरने के लिए समय कम करने, दवा को कम करने और घाव के निशान, सूजन और संक्रमण को रोकने की अनुमति देता है।

फिजियोथेरेपी के लिए मतभेद हैं:

एडिनोमायोसिस के सभी रूपों में सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है;
एडिनोमायोसिस का III - IV चरण;
रोगी के गंभीर मनो-भावनात्मक विकार।

वे एडिनोमायोसिस के उपचार की प्रभावशीलता को भी बढ़ाएंगे:

मालिश- रक्त परिसंचरण में सुधार, गर्भाशय में रक्त के ठहराव को रोकना;
वैक्यूम थेरेपी ( कपिंग मसाज) - रक्त वाहिकाओं को पतला करता है, श्रोणि अंगों में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, रक्त ठहराव को समाप्त करता है;
रिफ्लेक्सोलॉजी ( विभिन्न भौतिक कारकों - चुंबक, पत्थर, सुई आदि द्वारा त्वचा पर जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं पर प्रभाव।) - तंत्रिका तंत्र, अंतःस्रावी तंत्र, प्रतिरक्षा प्रणाली में संतुलन को सामान्य करता है, तनाव से राहत देता है, मांसपेशियों को आराम देने और दर्द को कम करने में मदद करता है।

क्या लोक उपचार के साथ एडेनोमायोसिस का इलाज किया जाता है?

एडेनोमायोसिस एक गंभीर बीमारी है जो हार्मोनल असंतुलन या गर्भाशय के विभिन्न घावों के कारण होती है। औषधीय जड़ी बूटियों के एक सेवन से एडिनोमायोसिस को ठीक करना असंभव है, लेकिन हर्बल दवा ( जड़ी बूटी चिकित्सा) एडिनोमायोसिस के जटिल उपचार में बहुत प्रभावी हो सकता है। यह एक महिला की सामान्य स्थिति पर लाभकारी प्रभाव डालता है, शरीर को मजबूत करता है और सूजन प्रक्रिया को कम करने में मदद करता है। इसलिए, लोक उपचार एडेनोमायोसिस या मोनोथेरेपी की चिकित्सा का हिस्सा बन सकते हैं ( उपचार में केवल एक दवा या विधि का उपयोग करना) सर्जरी और दवा उपचार के बाद।
इसके अलावा, एडिनोमायोसिस वाले रोगियों के लिए औषधीय जड़ी-बूटियों के उपयोग की सिफारिश की जाती है, जिन्हें चिकित्सा या शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। औषधीय जड़ी बूटियों में एंटीवायरल, एंटीट्यूमर, एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटीऑक्सिडेंट, हेमोस्टेटिक ( रक्तस्राव रोकना), इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग एक्शन। और एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि पर भी लाभकारी प्रभाव पड़ता है। औषधीय जड़ी बूटियों का उपयोग काढ़े, टिंचर के रूप में और शीर्ष पर टैम्पोन और डचिंग के रूप में किया जाता है। उपचार शुरू करने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें, इसके माध्यम से जाएं आवश्यक परीक्षाऔर जांच करवाएं, क्योंकि जड़ी-बूटियों का अनुचित उपयोग स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है।

हर्बल दवा के लाभ(जड़ी बूटी चिकित्सा)हैं:

उपलब्धता;
कम लागत;
साइड इफेक्ट और contraindications की कमी ( संभव व्यक्तिगत असहिष्णुता);
शरीर पर पुनर्स्थापनात्मक और उत्तेजक प्रभाव;
प्राकृतिक संरचना;
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान उपयोग करें ( उपयोग करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करें);
उपयोग की लंबी अवधि।

काढ़े और टिंचर

एक प्रकार की जड़ी-बूटियों से टिंचर, काढ़े बनाए जा सकते हैं या कई प्रकार की जड़ी-बूटियों से जटिल रचनाएँ बनाई जा सकती हैं। उपचार कई महीनों में किया जाना चाहिए।

एडिनोमायोसिस के उपचार के लिए, उपयोग करें:

एंजेलिका।यह औषधीय पौधाइसमें फाइटोहोर्मोन होते हैं - एस्ट्रोजन और प्लांट प्रोजेस्टेरोन। एंजेलिका एडिनोमायोसिस के foci की वृद्धि दर को कम करती है, मासिक धर्म के दौरान दर्द और खून की कमी को कम करती है, मासिक धर्म चक्र को सामान्य करती है, एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव पड़ता है, रक्त परिसंचरण में सुधार करता है और गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देता है। शोरबा तैयार करने के लिए, 15 ग्राम प्रकंद को 400 मिलीलीटर पानी में लगभग 10 मिनट तक उबाला जाता है। छान लें और भोजन से पहले दिन में 3 बार 1 बड़ा चम्मच लें। रक्त को पतला करने के लिए दवाएँ लेते समय आपको गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, प्रचुर मात्रा में गर्भाशय रक्तस्राव के दौरान एंजेलिका का काढ़ा नहीं लेना चाहिए।
सबेलनिक ( मार्श सिंकफॉइल). Cinquefoil से झुंड को मौखिक रूप से और douching विधि द्वारा लिया जाता है ( वैद्यकीय नाशपाती का उपयोग करके दवाओं या औषधीय जड़ी बूटियों के विभिन्न घोलों से योनि को धोना) 50 ग्राम जड़ी बूटियों को एक लीटर पानी में डालें, उबाल आने दें और धीमी आँच पर 10-15 मिनट तक पकाएँ। शोरबा को ठंडा करें, छान लें और भोजन के बाद दिन में 2 बार 200 मिलीलीटर लें। 2 सप्ताह के उपयोग के बाद सुधार देखा जाता है। Cinquefoil के शोरबा के साथ एक साथ douching के साथ उपचार की प्रभावशीलता बढ़ जाती है। इसका एक एंटीट्यूमर प्रभाव है।
बोरोवाया गर्भाशय।बोरॉन गर्भाशय के पौधे में अद्वितीय पौधे घटक होते हैं - फ्लेवोनोइड्स, जो महिलाओं के स्वास्थ्य पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं। इसमें एंटीट्यूमर, एंटी-इंफ्लेमेटरी, टॉनिक, हेमोस्टेटिक प्रभाव होता है। एडिनोमायोसिस के लिए बोरोवाया गर्भाशय और सिनक्यूफिल दो सबसे प्रभावी उपचार हैं। इन जड़ी बूटियों के काढ़े को बारी-बारी से इस्तेमाल करना चाहिए। शोरबा तैयार करने के लिए, ऊपरी गर्भाशय की सूखी घास को उबलते पानी से डाला जाता है और 15 मिनट से अधिक समय तक जोर नहीं दिया जाता है। भोजन से एक घंटे पहले शोरबा लें। उपचार के सकारात्मक परिणाम कुछ हफ्तों के बाद नोट किए जाते हैं, लेकिन उपचार का कोर्स काफी लंबा होना चाहिए जब तक कि रोग के लक्षण पूरी तरह से गायब न हो जाएं।
लाल ब्रश ( साइबेरियाई जिनसेंग, रोडियोला फोर-कट). लाल ब्रश की संरचना में फाइटोहोर्मोन एडेनोमायोसिस वाली महिला की परेशान हार्मोनल पृष्ठभूमि को बहाल करने में मदद करते हैं। कोबाल्ट, तांबा, सेलेनियम, मोलिब्डेनम और अन्य ट्रेस तत्व रक्तस्राव को रोकते हैं, रक्त परिसंचरण को बहाल करते हैं और एनीमिया के विकास को रोकते हैं ( रक्ताल्पता) और नियोप्लाज्म की उपस्थिति। शोरबा तैयार करने के लिए, लाल ब्रश की सूखी जड़ ( 1 बड़ा चम्मच) 300 मिलीलीटर पानी डाला जाता है और कम गर्मी पर 15 मिनट तक उबाला जाता है। लगभग एक घंटे के लिए, छानकर 100 मिलीलीटर दिन में 3 बार एक चम्मच शहद के साथ लें। टिंचर तैयार करने के लिए, 50 ग्राम जड़ को 5 लीटर वोदका के साथ डाला जाता है और एक ग्लास कंटेनर में लगभग एक महीने के लिए जोर दिया जाता है। इसे मौखिक रूप से लिया जाता है, दिन में एक बार 50 मिलीलीटर। दिल की विफलता, उच्च रक्तचाप के साथ आपको लाल ब्रश से काढ़े और टिंचर का उपयोग नहीं करना चाहिए।
यारो।यारो के काढ़े में एक हेमोस्टैटिक, विरोधी भड़काऊ, जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। गर्भाशय के संकुचन को मजबूत करने में योगदान दें। इसका उपयोग गर्भाशय रक्तस्राव, अनियमित मासिक धर्म चक्र, महिला जननांग अंगों की सूजन प्रक्रियाओं के लिए किया जाता है। शोरबा तैयार करने के लिए, कटा हुआ जड़ी बूटियों का 1 बड़ा चमचा 200 मिलीलीटर उबलते पानी में डाला जाता है और लगभग एक घंटे तक जोर दिया जाता है। भोजन के बाद 1/3 कप दिन में तीन बार लें। टिंचर तैयार करने के लिए, 30 ग्राम कटी हुई जड़ी-बूटियों को 400 मिलीलीटर शराब या वोदका के साथ डाला जाता है। एक ठंडी अंधेरी जगह में 14 दिनों के लिए आग्रह करें। उपयोग करने से पहले फ़िल्टर करें और हिलाएं। भोजन के बाद दिन में तीन बार 30 बूँदें लें।
जंगली रतालू।यह जड़ी बूटी एडिनोमायोसिस, महिला जननांग अंगों की सूजन का प्रभावी ढंग से इलाज करने में मदद करती है और मासिक धर्म में ऐंठन को भी रोकती है। शोरबा तैयार करने के लिए, 1 - 3 ग्राम कच्चे माल को 200 मिलीलीटर उबलते पानी में डाला जाता है और लगभग आधे घंटे के लिए जोर दिया जाता है। तनाव और दिन में एक बार 30 दिनों के लिए लें। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गर्भनिरोधक।

जटिल रचनाओं में से, उनका उपयोग किया जाता है:

बिछुआ के पत्तों का काढ़ा, चरवाहा का पर्स, पोटेंटिला जड़, सर्पीन जड़, गाँठदार जड़ी बूटी।इस शोरबा संरचना के प्रभाव की एक विस्तृत श्रृंखला है। उनमें से दर्द में कमी, मासिक धर्म के दौरान खून की कमी में कमी, संज्ञाहरण, सूजन में कमी, और शरीर की सुरक्षा की उत्तेजना। शोरबा तैयार करने के लिए सूखे जड़ी बूटियों को मिलाया जाता है। मिश्रण के दो बड़े चम्मच 400 मिलीलीटर उबला हुआ पानी डाला जाता है। आग्रह करें, छान लें और दिन में 3 बार 100 मिलीलीटर लें।
कलैंडिन शोरबा ( पौधे का कोमल भाग), केला, सन्टी कलियाँ, चिनार की कलियाँ, जुनिपर फल।सभी घटकों को सूखे रूप में मिलाएं ( 200 मिलीलीटर पानी पर आधारित), उबला हुआ पानी डालें, लगभग एक घंटे के लिए छोड़ दें और छान लें। कम मात्रा में लें ( 3 घूंट से अधिक नहीं) भोजन के बाद दिन में 3 बार। आसव अंडे की परिपक्वता, गर्भावस्था की शुरुआत को बढ़ावा देता है।

मासिक धर्म चक्र के आधार पर, काढ़े का उपयोग किया जाता है:

अंडे की परिपक्वता के दौरान ( मासिक धर्म की शुरुआत से चक्र के 14वें दिन तक). शोरबा तैयार करने के लिए, चिनार की कलियों, सन्टी, कैलमस, टैन्सी, केला के पत्तों और जुनिपर बेरीज के सूखे मिश्रण का उपयोग किया जाता है। मिश्रण का एक चम्मच 200 मिलीलीटर उबलते पानी में डाला जाता है, 1 घंटे के लिए डाला जाता है। छानकर 50-70 मिलीलीटर भोजन के बाद लें। 3 से 4 मासिक धर्म चक्र के भीतर लें।
मासिक धर्म के दूसरे चरण में, ओव्यूलेशन के बाद की अवधि में - अंडे की परिपक्वता और रिहाई।नद्यपान जड़, ऋषि, फायरवीड, तिपतिया घास शंकु, करंट बेरीज, सौंफ, नीलगिरी के पत्तों के मिश्रण का एक चम्मच 200 मिलीलीटर उबलते पानी के साथ डाला जाता है, एक घंटे के लिए डाला जाता है, भोजन के बाद एक दिन में 50 मिलीलीटर फ़िल्टर और पिया जाता है। चिकित्सा का कोर्स 3-4 मासिक धर्म चक्र तक रहता है।

स्थानीय चिकित्सा ( टैम्पोन, डचिंग)

एडिनोमायोसिस के इलाज के लिए स्थानीय रूप से टैम्पोन का उपयोग किया जाता है। टैम्पोन तैयार करने के लिए पट्टी को बैग के रूप में कई परतों में मोड़ा जाता है। आसान निष्कर्षण के लिए एक छोटी "पूंछ" छोड़ दें। औषधीय पदार्थ उपयोग करने से ठीक पहले टैम्पोन पर लगाया जाता है। फिर टैम्पोन को 2 से 10 घंटे की अवधि के लिए योनि में गहराई से डाला जाता है।

एक उपाय के रूप में, कैलेंडुला और नीलगिरी के तेल समाधान का उपयोग किया जाता है। समाधान तैयार करने के लिए, कैलेंडुला के 20 पत्ते और 100 ग्राम नीलगिरी के पत्तों को गर्म जैतून के तेल के साथ 20 दिनों तक डाला जाता है। टैम्पोन को परिणामी घोल में सिक्त किया जाता है और रात भर योनि में डाला जाता है। टैम्पोन का उपयोग करते समय, डचिंग और अन्य जोड़तोड़ नहीं किए जाने चाहिए। आप स्टीम्ड औषधीय पौधे को टैम्पोन में भी इंजेक्ट कर सकते हैं या टैम्पोन को औषधीय शोरबा में गीला कर सकते हैं और इसे 2 घंटे के लिए योनि में डाल सकते हैं। प्रक्रिया हर दूसरे दिन की जानी चाहिए।

एक औषधीय नाशपाती का उपयोग करके औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े के समाधान के साथ योनि धो रहा है। डचिंग से पहले, बाहरी जननांग अंगों के शौचालय का संचालन करना आवश्यक है, एक चिकित्सा नाशपाती की प्रक्रिया करें। प्रशासित किया जाने वाला समाधान कमरे के तापमान पर होना चाहिए, आक्रामक घटकों से मुक्त होना चाहिए ( शराब, एसिड) समाधान को लापरवाह स्थिति में धीरे-धीरे और सावधानी से प्रशासित करना बेहतर है। प्रक्रिया की अवधि 10 मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए। पाठ्यक्रम के पहले तीन दिन, दिन में दो बार - सुबह और शाम को डूशिंग किया जाता है। फिर 2 - 3 दिन सिर्फ शाम को। उसके बाद, सप्ताह में एक बार सोने से पहले। पाठ्यक्रम की अवधि 7-10 दिन है। गर्भावस्था और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान, गर्भाशय के इलाज के बाद, तीव्र सूजन प्रक्रियाओं में, मासिक धर्म चक्र के दौरान, और अन्य में डचिंग को contraindicated है। डचिंग के लिए, नीलगिरी के पत्तों का काढ़ा, कैलेंडुला, यारो, बिछुआ, ओक की छाल और अन्य उपयुक्त हैं।

हिरुडोथेरेपी

हर्बल दवा के अलावा, जोंक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है - हिरुडोथेरेपी। प्रक्रिया एक विशेषज्ञ द्वारा विशेष रूप से सुसज्जित कार्यालय में की जाती है। हिरुडोथेरेपी से पहले, त्वचा को एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है। इसके अलावा, निचले पेट में त्वचा पर जोंक लगाए जाते हैं। वे विशेष पदार्थ उत्पन्न करते हैं, जिसकी बदौलत उनका दंश दर्द रहित हो जाता है, और रोगी से चिपक जाता है। संतृप्ति के बाद, जोंक अपने आप गायब हो जाते हैं। हिरुडोथेरेपी के साथ, माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार होता है, पैल्विक अंगों में रक्त का ठहराव कम हो जाता है, और हार्मोनल स्तर सामान्य हो जाता है। प्रक्रिया को 2 - 3 दिनों के अंतराल के साथ, 4 - 6 सत्रों के पाठ्यक्रम में लागू किया जाना चाहिए।

हीलिंग मिट्टी

मिट्टी में अद्वितीय गुण होते हैं। इसमें बड़ी मात्रा में माइक्रोलेमेंट्स और मैक्रोन्यूट्रिएंट्स होते हैं, पोषक तत्व, लवण ( कैल्शियम, पोटेशियम, मैग्नीशियम और अन्य), जिसका महिला के शरीर पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। उपचार के लिए आप लाल, काली, हरी मिट्टी का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन एडिनोमायोसिस के उपचार में नीली मिट्टी विशेष रूप से प्रभावी है। मिट्टी को पाउडर के रूप में फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। उपयोग के लिए, मोटी खट्टा क्रीम की स्थिरता के लिए मिट्टी को गर्म पानी से पतला होना चाहिए। मिश्रण तैयार करने के लिए केवल सिरेमिक या कांच के व्यंजन का उपयोग करें। मिश्रण को पानी के स्नान में गर्म करें और पेट के निचले हिस्से पर लगाएं। फिर मिट्टी को पन्नी से ढक दें और अपने आप को एक गर्म कंबल में लपेट लें। प्रक्रिया की अवधि 2 घंटे है। फिर बची हुई मिट्टी को गर्म पानी से धो लें। पाठ्यक्रम की अवधि लक्षणों और घाव की डिग्री पर निर्भर करती है।

एडेनोमायोसिस और एंडोमेट्रियोसिस के बीच अंतर क्या है?

एडेनोमायोसिस और एंडोमेट्रियोसिस एक ही बीमारी नहीं हैं, इस तथ्य के बावजूद कि उनके पास बहुत कुछ है। एडेनोमायोसिस को एंडोमेट्रियोसिस का एक रूप माना जाता है। एंडोमेट्रियोसिस एक स्त्री रोग है जिसमें गर्भाशय की भीतरी परत की कोशिकाएं ( अंतर्गर्भाशयकला) इसके बाहर बढ़ो। यह इस तथ्य के कारण है कि कुछ शर्तों के तहत, गर्भाशय के एंडोमेट्रियम की कोशिकाएं शरीर के किसी भी क्षेत्र में गिरती हैं ( जहां आम तौर पर उन्हें नहीं मिलना चाहिए), वहां संलग्न करें और साझा करना प्रारंभ करें। गर्भाशय, अंडाशय, फैलोपियन का एंडोमेट्रियोसिस है ( गर्भाशय) ट्यूब, पेरिटोनियम, योनि, आंतों, त्वचा के निशान और यहां तक कि फेफड़े भी। गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस को एडेनोमायोसिस या आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस कहा जाता था। वर्तमान में यह रोगविज्ञानएक स्वतंत्र बीमारी है और इसे "एडेनोमायोसिस" शब्द से दर्शाया जाता है, न कि गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस।

एडेनोमायोसिस और एंडोमेट्रियोसिस के बीच अंतर बहुत छोटा है। मुख्य अंतर यह है कि एंडोमेट्रियोसिस गर्भाशय के बाहर किसी भी अंग या ऊतक को प्रभावित कर सकता है। यह रक्त और लसीका के प्रवाह के साथ-साथ गर्भाशय को यांत्रिक आघात के साथ शरीर में एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के प्रसार द्वारा समझाया गया है। एडेनोमायोसिस विशेष रूप से गर्भाशय की मांसपेशियों की परत को प्रभावित करता है।

एंडोमेट्रियोसिस में वर्गीकृत किया गया है:

जननांग रूप- एक महिला के जननांग प्रभावित होते हैं ( योनि, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय, आदि।);
एक्सट्राजेनिटल फॉर्म- आंतरिक अंग और ऊतक प्रभावित होते हैं ( आंत, मूत्राशय, पश्चात के निशानअन्य);
संयुक्त रूप- जननांगों और अन्य को एक साथ क्षति आंतरिक अंगऔर शरीर के ऊतक।

एंडोमेट्रियोसिस में क्षति के विभिन्न चरण भी होते हैं जो शरीर के सभी अंगों और ऊतकों पर लागू होते हैं।

प्रसार के चरण के अनुसार, वे प्रतिष्ठित हैं:

स्टेज I एंडोमेट्रियोसिस- एंडोमेट्रियोसिस के एक या कई छोटे फोकस की उपस्थिति जो शरीर पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं डालती है;
स्टेज II एंडोमेट्रियोसिस- अंगों के ऊतकों में गहराई से एंडोमेट्रियोसिस के प्रसार के साथ कई घावों का अस्तित्व;
स्टेज III एंडोमेट्रियोसिस- एंडोमेट्रियोसिस के कई सतही और गहरे foci का एक संयोजन, अल्सर, ट्यूमर, भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति;
स्टेज IV एंडोमेट्रियोसिस- सौम्य और घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति के साथ आंतरिक अंगों के कई गहरे घाव।

रोग प्रक्रिया की व्यापकता के बड़े क्षेत्र के कारण, एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण अधिक स्पष्ट और विविध हैं।

एंडोमेट्रियोसिस के मुख्य लक्षण हैं:

मासिक धर्म के दौरान विपुल रक्तस्राव;
एंडोमेट्रियोसिस के फोकस के स्थानीयकरण के स्थल पर दर्द ( मूत्राशय, आंत और अन्य) शारीरिक परिश्रम और मासिक धर्म के दौरान;
मासिक धर्म के दौरान प्रभावित अंग या ऊतक से रक्तस्राव;
दर्दनाक मल त्याग और पेशाब, दर्दनाक संभोग;
एंडोमेट्रियोसिस के फोकस में भड़काऊ प्रक्रियाएं, नियोप्लाज्म की उपस्थिति ( ट्यूमर);
शरीर के तापमान में वृद्धि।

निदान और उपचार काफी हद तक समान हैं। एंडोमेट्रियोसिस का इलाज करना बहुत कठिन है और अक्सर खतरनाक जटिलताओं की ओर जाता है। एंडोमेट्रियोसिस के इलाज में कठिनाई शरीर में इसकी व्यापकता में निहित है। इससे सर्जरी द्वारा भी एंडोमेट्रियोसिस के फॉसी को पूरी तरह से हटाना असंभव हो जाता है।

एडिनोमायोसिस खतरनाक क्यों है?

अनुपचारित एडेनोमायोसिस खतरनाक जटिलताओं की ओर जाता है। अक्सर, एडिनोमायोसिस स्पर्शोन्मुख है। लक्षणों की उपस्थिति इंगित करती है कि रोग प्रगति कर रहा है। इस मामले में, एडेनोमायोसिस का इलाज करना अधिक कठिन होता है और जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

एडेनोमायोसिस की गंभीर जटिलताओं में शामिल हैं:

एनीमिया का विकास।मासिक धर्म के दौरान नियमित रूप से अत्यधिक रक्त की कमी और मासिक धर्म के बीच रक्तस्राव के परिणामस्वरूप, हीमोग्लोबिन खो जाता है ( एरिथ्रोसाइट प्रोटीन), जिसमें लोहा होता है। हीमोग्लोबिन का मुख्य कार्य ऑक्सीजन और ऑक्सीजन युक्त ऊतकों को ले जाना है। हीमोग्लोबिन की कमी के मामले में, अंग हाइपोक्सिया से पीड़ित होते हैं ( औक्सीजन की कमी) मस्तिष्क और हृदय, जिनकी ऑक्सीजन की सबसे अधिक मांग होती है, विशेष रूप से प्रभावित होते हैं। एक महिला को सांस की तकलीफ, कमजोरी, चक्कर आना, चेतना की हानि, स्मृति हानि और प्रदर्शन में कमी का विकास होता है।
बांझपन।गंभीर मामलों में, एडिनोमायोसिस बांझपन का कारण बन सकता है। कारणों में से एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि का उल्लंघन है। एस्ट्रोजन की अधिकता के साथ, ओव्यूलेशन गड़बड़ा जाता है - अंडे की परिपक्वता और फैलोपियन ट्यूब में रिलीज। मासिक धर्म चक्र एनोवुलेटरी हो जाता है। इसके अलावा, एंडोमेट्रियम में स्राव चरण नहीं होता है। नतीजतन, निषेचित अंडा गर्भाशय की श्लेष्म परत में प्रवेश नहीं कर सकता है, अर्थात आरोपण नहीं होता है। अक्सर एडिनोमायोसिस को फैलोपियन ट्यूब के एंडोमेट्रियोसिस के साथ जोड़ा जाता है। इससे अंडे की नली में रुकावट आती है। शुक्राणु फैलोपियन ट्यूब से गुजरने में सक्षम होते हैं। यह खतरनाक विकास है अस्थानिक गर्भावस्था- गर्भाशय गुहा के बाहर गर्भावस्था का विकास, जिसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। यदि गर्भावस्था होती है, तो प्रोजेस्टेरोन की कमी और गर्भाशय की मांसपेशियों की परत की शिथिलता के कारण गर्भपात हो सकता है।
आसन्न अंगों को वितरण।एडेनोमायोसिस के फोकस गर्भाशय की पेशी परत से परे फैल सकते हैं - पड़ोसी अंगों तक ( आंत, मूत्राशय), पश्चात के निशान, तंत्रिका बंडल। इसके अलावा, एंडोमेट्रियल कोशिकाओं को रक्त और लसीका के प्रवाह के साथ पूरे शरीर में ले जाया जाता है। इससे किसी भी अंग को नुकसान हो सकता है। एंडोमेट्रियोसिस फोकस के आसपास सूजन, एडिमा, रक्तस्राव, निशान और आसंजन दिखाई देते हैं। नतीजतन, प्रभावित अंगों का कार्य बिगड़ा हुआ है, मासिक धर्म के दौरान गंभीर दर्द प्रकट होता है, तंत्रिका संबंधी विकार ( तंत्रिका तंतुओं को नुकसान के मामले में).

एडिनोमायोसिस की जटिलताओं के विकास से बचने के लिए, नियमित चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक है ( अर्द्ध वार्षिक) और समय पर इलाज शुरू करें। एडेनोमायोसिस कभी भी कैंसर में नहीं बदल जाता है, इसलिए रोगी से लक्षणों और शिकायतों की अनुपस्थिति में, आपको इलाज के लिए जल्दी नहीं करना चाहिए।

क्या एडेनोमायोसिस के साथ गर्भवती होना संभव है? एडिनोमायोसिस के साथ गर्भावस्था की विशेषताएं क्या हैं?

एडेनोमायोसिस अक्सर बांझपन और गर्भावस्था के विकास के साथ समस्याओं का कारण होता है। बांझ रोगियों में, एडेनोमायोसिस का निदान 15 - 45% मामलों में किया जाता है। एडेनोमायोसिस वाले रोगियों में, 70% मामलों में बांझपन होता है।

एडिनोमायोसिस में बांझपन के मुख्य कारण हैं:

एनोवुलेटरी मासिक धर्म चक्र- एनोवुलेटरी चक्र के दौरान, अंडा परिपक्व नहीं होता है और गर्भाशय गुहा में प्रवेश नहीं करता है;
एंडोमेट्रियम में परिवर्तन- एंडोमेट्रियम में संरचनात्मक और कार्यात्मक परिवर्तन भ्रूण आरोपण की असंभवता की ओर ले जाते हैं ( गर्भाशय के एंडोमेट्रियम में एक निषेचित अंडे को पेश करने की प्रक्रिया);
हार्मोनल असंतुलन- अंडे की परिपक्वता, निषेचन, भ्रूण आरोपण, गर्भावस्था का विकास, बच्चे का जन्म हार्मोन द्वारा नियंत्रित होता है, इसलिए, हार्मोनल असंतुलन के साथ, सभी प्रक्रियाएं बाधित होती हैं;
गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं की संरचना में रोग परिवर्तन- इससे शुक्राणु के आगे की गति में कमी, गर्भाशय-ट्यूब परिवहन, गर्भाशय के संकुचन में परिवर्तन होता है;
आनुवंशिक असामान्यताएं- यदि कोई जीन दोष है जो भ्रूण के आरोपण को प्रभावित करता है, तो गर्भावस्था का आगे विकास नहीं होता है;
भड़काऊ प्रक्रियाएं- सूजन सामान्य निशान ऊतक के प्रतिस्थापन और आसंजनों के गठन की ओर ले जाती है।

एडेनोमायोसिस हमेशा बांझपन की ओर नहीं ले जाता है। लेकिन अगर लंबे समय तक ( एक साल से भी अधिक) एक महिला गर्भवती नहीं हो सकती है, तो उपचार का एक कोर्स करना आवश्यक है। रोगी को हार्मोनल दवाएं, विरोधी भड़काऊ दवाएं, विटामिन, इम्युनोमोड्यूलेटर और अन्य निर्धारित किए जाते हैं। फिजियोथेरेपी का भी स्वास्थ्य पर लाभकारी प्रभाव पड़ेगा ( भौतिक कारकों का उपयोग करके चिकित्सा - चुंबकीय क्षेत्र, प्रकाश और अन्य) और हर्बल दवा ( चिकित्सा औषधीय जड़ी बूटियाँ ) गंभीर मामलों में, सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है। उपचार के छह महीने बाद, आप फिर से गर्भावस्था की योजना बना सकती हैं। यदि, उपचार के बाद, गर्भावस्था नहीं होती है, तो रोगी को इन विट्रो निषेचन की पेशकश की जाती है ( पर्यावरण) आईवीएफ रोगी के शरीर के बाहर एक निषेचन प्रक्रिया है, जिसके कुछ दिनों बाद भ्रूण को गर्भाशय गुहा में पेश किया जाता है। लेकिन 10 मिलीमीटर या उससे अधिक की एंडोमेट्रियल मोटाई के साथ, आरोपण असंभव है। इस मामले में, एकमात्र रास्ता सरोगेसी है - किसी अन्य महिला द्वारा बच्चे को जन्म देना और जन्म देना। ऐसा करने के लिए, रोगी के निषेचित अंडे को एक महिला के गर्भाशय में इंजेक्ट किया जाता है जो एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दे सकती है और जन्म दे सकती है।

एडिनोमायोसिस के साथ मुख्य समस्या गर्भधारण की असंभवता नहीं है, बल्कि भ्रूण का असर है। गर्भावस्था के दौरान, ऐसे रोगी एक डॉक्टर की देखरेख में होते हैं, हार्मोनल दवाएं लेते हैं, और नियमित रूप से अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं से गुजरते हैं ( अल्ट्रासाउंड) और, यदि आवश्यक हो, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग ( एमआरआई).

सहवर्ती एडिनोमायोसिस के साथ गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं के मुख्य कारण हैं:

रक्त में प्रोजेस्टेरोन की कम सांद्रता।प्रोजेस्टेरोन सबसे अधिक में से एक है महत्वपूर्ण हार्मोनगर्भावस्था के दौरान। यह गर्भाधान की प्रक्रिया, गर्भाशय की श्लेष्मा परत में भ्रूण के आरोपण, गर्भावस्था और प्रसव के लिए अंगों और प्रणालियों की तैयारी में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। प्रोजेस्टेरोन का निम्न स्तर गर्भपात और गर्भावस्था की समाप्ति के खतरे को इंगित करता है, क्योंकि यह गर्भाशय के विकास को उत्तेजित करता है, इसके समय से पहले संकुचन को रोकता है, और महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली को भ्रूण को अस्वीकार करने से रोकता है।
निशान और आसंजन।एडिनोमायोसिस के foci में भड़काऊ प्रक्रियाएं दिखाई देती हैं। यह सूजन वाले संयोजी ऊतक के प्रतिस्थापन की ओर जाता है, अर्थात निशान बनते हैं। आसंजन भी दिखाई देते हैं - संयोजी ऊतक की किस्में। निशान की उपस्थिति के परिणामस्वरूप, गर्भाशय अपनी लोच खो देता है। यह गर्भाशय के टूटने और गर्भाशय में भ्रूण की गलत स्थिति के जोखिम के साथ खतरनाक है।
समय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल। खतरनाक जटिलताप्लेसेंटल एब्डॉमिनल बन सकता है ( वह अंग जिसमें भ्रूण विकसित होता है), अगर यह एडिनोमायोसिस के फोकस के पास स्थित है। प्लेसेंटा गर्भाशय की दीवार से जुड़ जाता है और भ्रूण को पोषक तत्व, ऑक्सीजन और प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं को प्रदान करता है। इसकी टुकड़ी के साथ, गर्भावस्था का आगे विकास असंभव है और बड़े पैमाने पर रक्तस्राव का खतरा होता है। गर्भावस्था की पहली तिमाही विशेष रूप से महत्वपूर्ण होती है, क्योंकि इस अवधि के दौरान प्लेसेंटा विकसित होता है। इसलिए, एक महिला को सहायक हार्मोनल थेरेपी निर्धारित की जाती है और अल्ट्रासाउंड स्कैन की सहायता से ( अल्ट्रासाउंड) नाल की मोटाई और इसके विकास की शुद्धता की निगरानी करें।
अपरा अपर्याप्तता।भ्रूण अपरा अपर्याप्तता लक्षणों का एक समूह है जिसमें अपरा या भ्रूण में असामान्यताएं होती हैं। इस मामले में, भ्रूण ऑक्सीजन की कमी से ग्रस्त है ( हाइपोक्सिया), इसका विकास धीमा हो जाता है, भ्रूण के विकास के विभिन्न रोग उत्पन्न होते हैं।

एडिनोमायोसिस वाली महिला के स्वास्थ्य पर गर्भावस्था का लाभकारी प्रभाव पड़ता है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान मासिक धर्म चक्र बंद हो जाता है। यह रजोनिवृत्ति की एक तरह की नकल है, जो हार्मोनल उपचार का मुख्य आधार है। गर्भावस्था के दौरान, एस्ट्रोजन के प्रभाव में एंडोमेट्रियम की चक्रीय वृद्धि रुक जाती है। रोगी की भलाई में सुधार, लक्षणों में कमी या पूर्ण रूप से गायब होना, एनीमिया का सुधार ( मासिक धर्म के रक्तस्राव की अनुपस्थिति के परिणामस्वरूप) गर्भावस्था के बाद, मासिक धर्म चक्र फिर से शुरू हो जाता है और रोग वापस आ जाता है।

क्या इन विट्रो फर्टिलाइजेशन का उपयोग करके गर्भवती होने की कोई संभावना है ( पर्यावरण) एडिनोमायोसिस के साथ?

सहवर्ती एडिनोमायोसिस के साथ गर्भवती होने के कई असफल प्रयासों के साथ, एक महिला को इन विट्रो निषेचन की पेशकश की जाती है ( पर्यावरण) यह बांझपन की समस्या को दूर करने का एक आधुनिक तरीका है। विट्रो फर्टिलाइजेशन में मतलब शरीर के बाहर फर्टिलाइजेशन होता है। ऐसा करने के लिए, एक महिला के अंडाशय से कई अंडे हटा दिए जाते हैं। एक टेस्ट ट्यूब में, उन्हें साथी के शुक्राणु के साथ निषेचित किया जाता है। एक निषेचित कोशिका को भ्रूण माना जाता है। परिणामी भ्रूण को एक इनक्यूबेटर में कई दिनों तक रखा जाता है - एक विशेष उपकरण जो भ्रूण के विकास के लिए शारीरिक स्थिति के करीब स्थिति बनाता है।
3-5 दिनों के बाद, भ्रूण को एक विशेष लोचदार कैथेटर के माध्यम से रोगी के गर्भाशय में स्थानांतरित कर दिया जाता है। इस प्रक्रिया में दर्द से राहत की आवश्यकता नहीं होती है। कई भ्रूणों को एक साथ इंजेक्ट किया जाता है, क्योंकि सभी भ्रूण प्रत्यारोपित और संलग्न नहीं होते हैं। इससे भविष्य में गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है। डाले जाने वाले भ्रूणों की अधिकतम स्वीकार्य संख्या 4 है, आमतौर पर 2 या 3। इस संख्या की गणना कई गर्भधारण से बचने के लिए की जाती है। हार्मोनल ड्रग्स लेते समय पूरी आईवीएफ प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है।

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन का परिणाम एडिनोमायोसिस के चरण, रोगी की उम्र और उसके स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करता है। 2010 - 2015 की अवधि में किए गए शोध के अनुसार। 130 रोगियों में, हल्के एडिनोमायोसिस के साथ आईवीएफ के बाद गर्भावस्था दर 35% थी ( 130 . में से 19 महिलाएं) मध्यम गंभीरता के साथ - 21% ( 130 . में से 10 महिलाएं), एक गंभीर डिग्री के साथ - 11% ( 130 . की 3 महिलाएं) प्रजनन हानि ( गर्भपात) 15% थे ( 19 में से 3 मरीज), 40% (10 में से 4) और 67% ( 2 में 3) क्रमश। गर्भाशय के सहवर्ती रोगों के साथ गर्भपात का खतरा काफी बढ़ जाता है। तो, गर्भाशय मायोमा के साथ एडिनोमायोसिस के संयोजन के साथ प्रजनन हानि 48% है।

एडिनोमायोसिस में बांझपन उपचार की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, पूर्व हार्मोनल उपचार के बिना समय पर आईवीएफ आवश्यक है। एडेनोमायोसिस के साथ गर्भावस्था एक उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था है। एडिनोमायोसिस की गंभीरता में वृद्धि के साथ, निषेचित अंडों की संख्या गर्भाशय गुहा में चलाई जाती है। इससे भ्रूण के आरोपण की संभावना बढ़ जाती है। एडिनोमायोसिस की गंभीर डिग्री वाली महिलाओं के लिए, सरोगेसी का संकेत दिया जाता है - बच्चे को जन्म देने और जन्म देने के लिए रोगी के भ्रूण को किसी अन्य स्वस्थ महिला के गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है।

क्या एडिनोमायोसिस को पूरी तरह से ठीक करना संभव है और क्या यह बिना इलाज के अपने आप ठीक हो सकता है?

एडेनोमायोसिस एक पुरानी आवर्तक बीमारी है ( उपचार और लक्षणों के गायब होने के बाद रोग की वापसी) एडिनोमायोसिस के उपचार में, उपयोग करें रूढ़िवादी तरीका (औषधीय), फिजियोथेरेपी, हर्बल मेडिसिन, रेडिकल ( आंतरिक जननांग अंगों का पूर्ण निष्कासन) और गैर-कट्टरपंथी ( अंग-संरक्षण) सर्जिकल ऑपरेशन... उपचार का उद्देश्य महिला की सामान्य स्थिति में सुधार करना, लक्षणों को समाप्त करना, गर्भवती होने की क्षमता और एडिनोमायोसिस के फॉसी के प्रसार को रोकना है। इस चिकित्सा के साथ, एडिनोमायोसिस को पूरी तरह से ठीक करना असंभव है। लक्षणों के गायब होने और एक स्पष्ट इलाज के कुछ समय बाद, रोग वापस आ जाता है। पहले वर्ष के दौरान - 20% मामलों में, पाँच वर्षों के भीतर - 75% मामलों में।

संयुक्त उपचार के साथ सबसे लंबा प्रभाव देखा जाता है - हार्मोनल थेरेपी के साथ संयोजन में अंग-संरक्षण सर्जरी। दवा उपचार भी अच्छे परिणाम लाता है, लेकिन केवल हल्के लक्षणों के साथ ग्रेड I और II एडिनोमायोसिस के मामलों में।

एडिनोमायोसिस के पूर्ण इलाज का एकमात्र तरीका एक कट्टरपंथी ऑपरेशन है, जिसमें एक महिला के आंतरिक जननांगों को हटा दिया जाता है। उपचार की यह विधि उन महिलाओं के लिए उपयुक्त है जो गर्भावस्था की योजना नहीं बना रही हैं, रजोनिवृत्ति में महिलाएं और सहवर्ती मायोमा ( मायोमेट्रियम का सौम्य ट्यूमर) गर्भाशय।

एडेनोमायोसिस उचित उपचार के बिना अपने आप दूर नहीं जा सकता है। रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ एक महिला की सामान्य स्थिति में सुधार देखा जाता है। इस अवधि के दौरान, अंडाशय का कार्य कम हो जाता है और एंडोमेट्रियल हाइपरट्रॉफी के लिए जिम्मेदार एस्ट्रोजन का स्तर कम हो जाता है। लक्षणों और जटिलताओं के बिना गलती से पता चला एडेनोमायोसिस के मामले में, उपचार नहीं किया जाता है।

साइट प्रदान करती है पृष्ठभूमि की जानकारीसिर्फ जानकारी के लिए। किसी विशेषज्ञ की देखरेख में रोगों का निदान और उपचार किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में contraindications है। एक विशेषज्ञ परामर्श की आवश्यकता है!

एडिनोमायोसिस क्या है?

आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस (एडेनोमायोसिस) - एक बीमारी गर्भाशय, जिसमें एंडोमेट्रियम, इसकी आंतरिक श्लेष्मा झिल्ली, अंग की अन्य परतों में विकसित होती है।

सबसे अधिक बार, एंडोमेट्रियोटिक नोड्स में घनी स्थिरता होती है, क्योंकि संयोजी ऊतक उनके चारों ओर बढ़ता है। इस तरह के नोड्स सौम्य इनकैप्सुलेटेड संरचनाओं के समान हैं, हालांकि, एंडोमेट्रियल कोशिकाएं कैप्सूल जैसी संयोजी ऊतक वृद्धि के बाहर भी हो सकती हैं।

मिश्रित गांठदार-फैलाना रूप दोनों प्रकार के तत्वों द्वारा रूपात्मक रूप से दर्शाया गया है।

गर्भाशय शरीर के एडेनोमायोसिस की डिग्री किन संकेतों से निर्धारित होती है?
गर्भाशय का ग्रेड 1, 2, 3 और 4 एडिनोमायोसिस क्या है?

व्यापकता के संदर्भ में एडिनोमायोसिस का वर्गीकरण अंतरराष्ट्रीय नहीं है, लेकिन यह काफी सुविधाजनक है, और इसलिए अक्सर घरेलू साहित्य में पाया जाता है, और व्यवहार में किया जाता है।

इस वर्गीकरण में गंभीरता गर्भाशय की अंतर्निहित परतों में एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के प्रवेश की गहराई से निर्धारित होती है (विशेष रूप से गर्भाशय शरीर के एडेनोमायोसिस के फैलाने वाले रूप के संबंध में उपयोग की जाती है)।
मैं।गर्भाशय के सबम्यूकोसा में एंडोमेट्रियल कोशिकाओं का प्रसार प्रसार।
द्वितीय.पैथोलॉजिकल प्रक्रिया गर्भाशय की मांसपेशियों की परत में घुस गई, लेकिन इस परत के आधे से अधिक हिस्से पर कब्जा नहीं किया।
III.आधे से अधिक मांसपेशियों की परत रोग प्रक्रिया में शामिल होती है।
चतुर्थ।गर्भाशय की सीरस झिल्ली में मांसपेशियों की परत के बाहर एंडोमेट्रियल कोशिकाओं का प्रसार, पेरिटोनियम में एक और संक्रमण और प्रक्रिया में श्रोणि अंगों की भागीदारी के साथ।

एडिनोमायोसिस (एंडोमेट्रियोसिस) का खतरा क्या है?

एंडोमेट्रियोसिस को सौम्य माना जाता है हाइपरप्लासिया(पैथोलॉजिकल ऊतक प्रसार), चूंकि एंडोमेट्रियल कोशिकाएं जो अन्य अंगों और ऊतकों में चली गई हैं, उनकी आनुवंशिक संरचना को बनाए रखती है। हालांकि, अन्य अंगों में बढ़ने की क्षमता, पूरे शरीर में फैलने की प्रवृत्ति और बाहरी प्रभावों के प्रतिरोध जैसे संकेत इसे घातक ट्यूमर के समान बनाते हैं।

शब्द "सौम्य" रोग के पूर्वानुमान की भी बात करता है - यह वर्षों और दशकों तक रहता है, एक नियम के रूप में, शरीर की गंभीर कमी और मृत्यु के बिना। हालांकि, घातक हाइपरप्लासिया के मामले में ( कैंसर, सार्कोमा, आदि), एडिनोमायोसिस (एंडोमेट्रियोसिस) का रूढ़िवादी रूप से इलाज करना मुश्किल है, और इस विकृति के लिए ऑपरेशन सौम्य ट्यूमर के मामले की तुलना में बहुत अधिक चमकदार हैं, क्योंकि बीमार और स्वस्थ ऊतक के बीच की सीमा को निर्धारित करना मुश्किल है।

एडिनोमायोसिस की सबसे आम जटिलता इस तथ्य से जुड़ी है कि एंडोमेट्रियल कोशिकाएं मासिक चक्र के अनुसार काम करती हैं विपुल रक्तस्राव, जो तीव्र और / या पुरानी एनीमिया के विकास से भरा है। कुछ मामलों में, रोगियों को अस्पताल में भर्ती करना पड़ता है, और यहां तक कि जीवन के लिए खतरनाक रक्तस्राव के लिए तत्काल ऑपरेशन भी करना पड़ता है।

एडेनोमायोसिस इस प्रक्रिया को अन्य अंगों और ऊतकों तक फैलाने के लिए प्रवण है, जिससे प्रणालीगत घाव हो जाते हैं। एंडोमेट्रियल कोशिकाओं की एक एक्सट्रैजेनिटल व्यवस्था के साथ, कई जटिलताएं संभव हैं जिनके लिए आपातकालीन चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है ( अंतड़ियों में रुकावटजठरांत्र संबंधी मार्ग के एंडोमेट्रियोसिस के साथ, हेमोथोरैक्स (भरना फुफ्फुस गुहारक्त) फेफड़े के एंडोमेट्रियोसिस, आदि के साथ)।

और अंत में, सामान्य रूप से एंडोमेट्रियोसिस का एक और खतरा, और विशेष रूप से एडिनोमायोसिस का, माइग्रेटेड कोशिकाओं के घातक आनुवंशिक परिवर्तन का खतरा है। ऐसा परिवर्तन बहुत वास्तविक है, क्योंकि किसी भी हाइपरप्लासिया में कुरूपता की कम या ज्यादा स्पष्ट प्रवृत्ति होती है, और एक नए स्थान पर, एंडोमेट्रियल कोशिकाओं को अत्यंत प्रतिकूल परिस्थितियों में मौजूद रहने के लिए मजबूर किया जाता है।

कितनी महिलाओं को एडिनोमायोसिस है?

व्यापकता के संदर्भ में, एंडोमेट्रियोसिस स्त्री रोग संबंधी रोगों में तीसरे स्थान पर है (उपांगों के सूजन घावों के बाद और गर्भाशय फाइब्रॉएड).

एंडोमेट्रियोसिस की घटना लगभग 20-90% (विभिन्न स्रोतों के अनुसार) है। डिजिटल डेटा के इस बिखराव से संदेह पैदा नहीं होना चाहिए। तथ्य यह है कि कई शोधकर्ता इन आंकड़ों में रोग के उपनैदानिक (स्पर्शोन्मुख) रूपों को शामिल करते हैं। नैदानिक आंकड़ों के अनुसार, स्पर्शोन्मुख एंडोमेट्रियोसिस पैथोलॉजी के सभी मामलों में 45% तक होता है, और उन महिलाओं के अध्ययन में पाया जाता है जो किसी कारण से मदद चाहते हैं बांझपन... चूंकि एंडोमेट्रियोसिस सभी मामलों में बांझपन का कारण नहीं बनता है, एंडोमेट्रियोसिस वाली महिलाओं की संख्या का केवल अनुमान लगाया जा सकता है। इसलिए पैथोलॉजी की व्यापकता पर आंकड़ों की अशुद्धि।

एंडोमेट्रियोसिस महिलाओं में सबसे आम है प्रजनन आयु, लेकिन कुछ मामलों में इसका निदान किशोरों के साथ-साथ महिलाओं में भी किया जाता है रजोनिवृत्तिहार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी लेना। पहले, यह माना जाता था कि चरम घटना देर से प्रजनन आयु और प्रीमेनोपॉज़ में होती है, लेकिन ऐसे काम हुए हैं जो इस कथन का खंडन करते हैं।

हाल के दशकों में, एंडोमेट्रियोसिस की घटनाओं में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है। यह समझाया गया है, एक ओर, कई कारणों के प्रभाव में जनसंख्या की प्रतिरक्षात्मक स्थिति के उल्लंघन से ( पारिस्थितिक समस्याएं, तनावआदि), और दूसरी ओर, नवीनतम विधियों की शुरूआत निदान, जिसने कम और स्पर्शोन्मुख रूपों (लैप्रोस्कोपी, एनएमआर टोमोग्राफी, ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग) का पता लगाने में तेजी से वृद्धि की।

एडेनोमायोसिस के विकास का क्या कारण है?

दुर्भाग्य से, एंडोमेट्रियोसिस (एडेनोमायोसिस) के विकास के कारणों और मुख्य तंत्रों को आज तक पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है।

हम केवल निश्चित रूप से कह सकते हैं कि एंडोमेट्रियोसिस एक हार्मोन-निर्भर बीमारी है, जिसका विकास प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि में गड़बड़ी से होता है।
एडेनोमायोसिस के विकास के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

एंडोमेट्रियोसिस के साथ-साथ महिला जननांग क्षेत्र के सौम्य और घातक ट्यूमर के लिए प्रतिकूल आनुवंशिकता;
बहुत जल्दी या देर से शुरू माहवारी ;
यौन गतिविधि की देर से शुरुआत;
देर से प्रसव;
जटिल श्रम;
गर्भाशय पर विभिन्न जोड़तोड़ ( गर्भपात, नैदानिक इलाज);
आवेदन गर्भनिरोधक उपकरण ;
मौखिक उपयोग निरोधकों ;
गर्भाशय और उपांगों की सूजन संबंधी बीमारियां, खराब रक्तस्राव, खासकर अगर सर्जिकल हस्तक्षेप और / और लंबे समय तक हार्मोनल थेरेपी हुई हो;
प्रणालीगत एक्सट्रैजेनिटल रोगों की उपस्थिति ( हाइपरटोनिक रोग, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग);
लगातार संक्रामक रोग, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता का संकेत;
निम्न सामाजिक-आर्थिक स्थिति;
कठिन शारीरिक श्रम;
तनाव, गतिहीन जीवन शैली;
पारिस्थितिक रूप से प्रतिकूल क्षेत्र में रहना।

गर्भाशय के एडिनोमायोसिस के लक्षण

एडेनोमायोसिस का मुख्य और पैथोग्नोमिक (केवल इस बीमारी के लिए विशेषता) संकेत भारी और / या लंबे समय तक मासिक धर्म रक्तस्राव है, जिससे माध्यमिक लोहे की कमी हो जाती है। रक्ताल्पता.

एनीमिया, बदले में, निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

कमजोरी;
विभिन्न संक्रामक रोगों की प्रवृत्ति;
त्वचा का पीलापन और दृश्यमान श्लेष्मा झिल्ली;
गंभीर मामलों में- श्वास कष्टकम शारीरिक गतिविधि के साथ;
कार्य क्षमता में तेज कमी और अपने स्वयं के राज्य का पर्याप्त रूप से आकलन करने की क्षमता।

एडेनोमायोसिस के लिए पैथोग्नोमिक लक्षणइसमें मासिक धर्म की शुरुआत से 2-3 दिन पहले और उसके 2-3 दिन बाद ब्राउन स्पॉटिंग डिस्चार्ज की उपस्थिति भी शामिल है।

एडिनोमायोसिस के सामान्य रूपों के साथ, मेट्रोरहागिया विकसित हो सकता है - गर्भाशय रक्तस्रावमासिक धर्म चक्र के बीच में होता है।

एडेनोमायोसिस का एक अन्य लक्षण दर्द सिंड्रोम है जो मासिक धर्म की शुरुआत से कई दिन पहले होता है और, एक नियम के रूप में, इसकी शुरुआत के 2-3 दिन बाद गायब हो जाता है ( कष्टार्तवया अल्गोमेनोरिया)।

दर्द की प्रकृति और गंभीरता प्रक्रिया के स्थानीयकरण पर निर्भर करती है। एक विशेष रूप से गंभीर दर्द सिंड्रोम गर्भाशय के इस्थमस को नुकसान के साथ-साथ आसंजनों के विकास के साथ व्यापक एडिनोमायोसिस के मामले में मनाया जाता है।

एडेनोमायोसिस अक्सर इस तरह के विकृति विज्ञान में गर्भाशय के सहायक सींग के रूप में पाया जाता है, जिसकी हार के साथ एंडोमेट्रियोसिस, क्लिनिक जैसा हो सकता है तेज पेट(मासिक धर्म का रक्त श्रोणि गुहा में फेंक दिया जाता है, और लक्षण पैदा करता है पेरिटोनिटिस).

दर्द के विकिरण द्वारा, रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण को स्थापित करना अक्सर संभव होता है। तो, गर्भाशय के कोने की हार के साथ, दर्द संबंधित ग्रोइन क्षेत्र में फैलता है, और यदि इस्थमस क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो योनि या मलाशय में।

एडिनोमायोसिस का एक अन्य लक्षण लक्षण संभोग के दौरान दर्द है, विशेष रूप से मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर (अक्सर गर्भाशय के इस्थमस को नुकसान के साथ पाया जाता है)।

एडेनोमायोसिस वाले रोगियों की नैदानिक परीक्षा के दौरान, गर्भाशय में वृद्धि निर्धारित की जाती है, विशेष रूप से मासिक धर्म से पहले और मासिक धर्म चक्र के पहले दिनों में। फैलाना रूप एक "गोलाकार" गर्भाशय द्वारा विशेषता है। गांठदार एडिनोमायोसिस के साथ, कभी-कभी नोड्स की जांच करना संभव होता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एडिनोमायोसिस के लक्षणों की गंभीरता कुछ हद तक प्रक्रिया की सीमा पर निर्भर करती है। तो, 1 डिग्री का फैलाना एडिनोमायोसिस कुछ परीक्षाओं के दौरान एक आकस्मिक खोज है, और स्पर्शोन्मुख है। हालांकि, 2 और 3 डिग्री के फैलाना एडिनोमायोसिस के साथ-साथ एडिनोमायोसिस के गांठदार रूप के साथ, नैदानिक लक्षणों की गंभीरता हमेशा प्रक्रिया की सीमा और नोड्स के आकार के साथ मेल नहीं खाती है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड के साथ संयोजन में एडिनोमायोसिस कैसे होता है?

गर्भाशय मायोमा के साथ एडेनोमायोसिस के संयोजन की संभावना बहुत अधिक है (85% तक, कुछ लेखकों के अनुसार), जो इन विकृति के विकास के समान तंत्र द्वारा समझाया गया है।

ऐसे मामलों में गर्भाशय का बढ़ना, एक नियम के रूप में, फाइब्रॉएड के आकार से मेल खाता है। मासिक धर्म के बाद अंग का आकार सामान्य नहीं होता है, जैसा कि पृथक फैलाना एडिनोमायोसिस के मामले में होता है।

हालांकि, एडिनोमायोसिस के बाकी लक्षण, जब मायोमा के साथ संयुक्त होते हैं, स्पष्ट परिवर्तनों से नहीं गुजरते हैं। अपवाद गर्भाशय फाइब्रॉएड है जिसमें नोड्स की एक सबम्यूकोस व्यवस्था होती है, ऐसे मामलों में, प्रचुर मात्रा में चक्रीय गर्भाशय रक्तस्राव मनाया जाता है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड के साथ एडिनोमायोसिस का संयोजन रूढ़िवादी उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करता है, इसलिए यह विकृति के ऐसे संयोजन के साथ है कि रोगियों को अक्सर निर्णय लेने की सलाह दी जाती है गर्भाशय(गर्भाशय निकालना)।

डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोसिस के साथ एडिनोमायोसिस के संयोजन के लक्षण

एडेनोमायोसिस को अक्सर डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोसिस के साथ जोड़ा जाता है, जिसे गर्भाशय गुहा से प्रक्रिया के प्रसार द्वारा समझाया जाता है। कई शोधकर्ताओं का सुझाव है कि अंडाशय पर एंडोमेट्रियल वृद्धि का गठन मासिक धर्म के रक्त को फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से फेंकने के साथ जुड़ा हुआ है, जिसमें जीवित एंडोमेट्रियल कोशिकाओं का प्रसार होता है।

प्रक्रिया की व्यापकता के अनुसार, डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोसिस के चार डिग्री प्रतिष्ठित हैं:
मैं।अंडाशय की सतह पर और पेरिटोनियम पर, गर्भाशय और मलाशय के बीच के अवसाद में एंडोमेट्रियोसिस का बिंदु केंद्र।
द्वितीय.एकतरफा एंडोमेट्रॉइड सिस्ट आकार में 6 सेमी से अधिक नहीं, बिना भागीदारी के गर्भाशय के उपांगों में आसंजन आंत.
III.द्विपक्षीय एंडोमेट्रॉइड सिस्ट आकार में 6 सेमी तक, आंतों की भागीदारी के साथ स्पष्ट चिपकने वाली प्रक्रिया।
चतुर्थ।बड़े द्विपक्षीय अल्सर, प्रक्रिया का संक्रमण मूत्राशयऔर बड़ी आंत, एक आम आसंजन।

गर्भाशय गुहा से अंडाशय तक एंडोमेट्रियोसिस के प्रसार के साथ, लक्षणों का एक पूरा समूह एडेनोमायोसिस के संकेतों में शामिल हो जाता है।

सबसे पहले, दर्द सिंड्रोम बदल जाता है। एडिनोमायोसिस के विपरीत, दर्द निरंतर होता है, समय-समय पर तेज होता है। दर्द में अधिकतम वृद्धि मासिक धर्म की शुरुआत और अवधि की विशेषता है ovulation(मासिक धर्म चक्र के बीच में कूप से एक परिपक्व अंडे का निकलना)। डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोसिस में दर्द निचले पेट में स्थानीयकृत होता है, गर्भाशय के उपांगों के प्रक्षेपण में, एक दर्द या खींचने वाला चरित्र होता है, काठ का क्षेत्र, त्रिकास्थि, मलाशय को दिया जाता है।

एडिनोमायोसिस के लिए, डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोसिस के साथ संयुक्त, उच्चारण प्रागार्तवअक्सर साथ जी मिचलाना , उलटी करना, ठंडे हाथ, काम करने की क्षमता में तेज कमी। मासिक धर्म के पहले दिनों में, सबफ़ब्राइल स्थिति संभव है, सामान्य के प्रयोगशाला मापदंडों में बदलाव रक्त परीक्षण(संख्या में वृद्धि ल्यूकोसाइट्सतथा ईएसआर).

चिपकने वाली प्रक्रिया के विकास के साथ, आंतों और मूत्राशय के कामकाज में गड़बड़ी की उपस्थिति ( कब्ज, बारंबार और मूत्र त्याग करने में दर्द).

एक नैदानिक परीक्षा के दौरान, उपांगों के तालमेल से उनके इज़ाफ़ा और खराश का पता चलता है, कभी-कभी एंडोमेट्रियोटिक को टटोलना संभव होता है अंडाशय पुटिका... अल्सर, एक नियम के रूप में, जब आकार पक्ष से 6 सेमी से अधिक और / या गर्भाशय के पीछे होता है, तो घनी लोचदार स्थिरता के ट्यूमर जैसी संरचनाओं के रूप में, चिपकने वाली प्रक्रिया के विकास के कारण स्थिर, तेज दर्दनाक विशेष रूप से पूर्व संध्या पर और मासिक धर्म के दौरान।

एक सटीक निदान के लिए, उसी प्रकार के शोध की आवश्यकता होती है जैसे पृथक एडिनोमायोसिस में।

एडिनोमायोसिस का निदान करने के लिए किन अध्ययनों का उपयोग किया जाता है?

का संग्रह इतिहासइस रोगी में जोखिम कारकों के अस्तित्व के निर्धारण के साथ (प्रतिकूल आनुवंशिकता, गर्भाशय पर सर्जिकल जोड़तोड़, कुछ दैहिक रोग, आदि) और शिकायतों का विश्लेषण (प्रचुर मात्रा में और / या लंबे समय तक मासिक धर्म, गंभीर दर्द सिंड्रोम के साथ, संभोग के दौरान व्यथा) , लक्षण एनीमिया)।

फिर डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षा (स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर परीक्षा) आयोजित करता है, जिसके दौरान, एडिनोमायोसिस के मामले में, एक नियम के रूप में, गर्भाशय का एक गोलाकार इज़ाफ़ा पाया जाता है, जो गर्भावस्था के 8-10 सप्ताह (शायद ही कभी अधिक) के अनुरूप होता है। मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर परीक्षा सबसे अच्छी तरह से की जाती है, क्योंकि इस समय गर्भाशय का इज़ाफ़ा सबसे अधिक ध्यान देने योग्य होता है। एडिनोमायोसिस के गांठदार रूप के साथ, गर्भाशय की सतह के नोड्स या ट्यूबरोसिटी की जांच करना अक्सर संभव होता है।

एक नियम के रूप में, प्राप्त आंकड़ों के विश्लेषण के साथ एक संपूर्ण इतिहास, एक शारीरिक परीक्षा द्वारा पूरक, गर्भाशय के आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस (एडेनोमायोसिस) का प्रारंभिक निदान सही ढंग से करना संभव बनाता है।

निदान को स्पष्ट करने के लिए, विशेष रूप से स्थानीयकरण और प्रक्रिया की सीमा निर्धारित करने के लिए, रोगी के लिए आगे की उपचार रणनीति के मुद्दे को हल करने के लिए अतिरिक्त वाद्य अध्ययन किए जाते हैं।

एक अल्ट्रासाउंड स्कैन संदिग्ध एडिनोमायोसिस के लिए स्वर्ण मानक है। इसके अलावा, सर्वेक्षण के तरीके जैसे नाभिकीय चुबकीय अनुनाद, हिस्टोरोसल्पिंगोग्राफी और गर्भाशयदर्शन.

एडिनोमायोसिस के प्रतिध्वनि संकेत क्या हैं?

सभी प्रकार की इकोोग्राफी के बीच ( अल्ट्रासाउंड) एडिनोमायोसिस में ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है। इस परीक्षा पद्धति के साथ नैदानिक सटीकता 90% से अधिक है।

यदि आपको एडिनोमायोसिस का संदेह है, तो मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर (चक्र के 23-25 वें दिन) अल्ट्रासाउंड स्कैन करना सबसे अच्छा है।

प्रति लंबे सालअल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के विकास में, गर्भाशय के आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस (एडेनोमायोसिस) के निम्नलिखित पैथोग्नोमिक गूँज आम तौर पर पहचाने जाते हैं:
1. गर्भाशय के पूर्वकाल-पश्च आकार में वृद्धि, जिसके परिणामस्वरूप अंग एक गोलाकार आकार प्राप्त कर लेता है।
2. गर्भ के 6 सप्ताह या उससे अधिक समय तक गर्भाशय का बढ़ना।
3. दीवार की मोटाई में विषमता।
4. मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर 3-5 मिमी या अधिक मापने वाले सिस्टिक गुहाओं के गर्भाशय की पेशी झिल्ली में उपस्थिति।

गर्भाशय एडेनोमायोसिस के लिए क्या उपचार निर्धारित है?

एडेनोमायोसिस पीड़ित नहीं है एक अलग शरीर, लेकिन शरीर की एक पुरानी प्रणालीगत बीमारी। इसलिए, पैथोलॉजी के उपचार में, एक विशेष रोगी में रोग की शुरुआत और विकास के सभी तंत्रों को ध्यान में रखते हुए, एक विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

इस प्रकार, चिकित्सा की एक विधि चुनते समय, कई कारकों को ध्यान में रखा जाता है, सबसे पहले:

रोगी की उम्र और भविष्य में बच्चे पैदा करने की उसकी इच्छा;
रोग प्रक्रिया का स्थानीयकरण और प्रसार;
नैदानिक तस्वीर की गंभीरता और जटिलताओं का खतरा;
शरीर की सामान्य स्थिति (सहवर्ती रोगों की उपस्थिति, प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति, आदि);
एडेनोमायोसिस के पाठ्यक्रम की अवधि।

एडिनोमायोसिस से निपटने के लिए सभी चिकित्सा उपायों को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:
मैं।शल्य चिकित्सा:

कट्टरपंथी (गर्भाशय और अंडाशय को हटाने);
अंग-संरक्षण (बाहर ले जाना लेप्रोस्कोपीऔर एंडोमेट्रॉइड फॉसी का छांटना)।

द्वितीय.रूढ़िवादी उपचार:

गैर-विशिष्ट विरोधी भड़काऊ चिकित्सा;
शामक (चिंता-विरोधी) दवाएं;
विटामिन थेरेपी;
समारोह का रखरखाव यकृत ;
एनीमिया का उन्मूलन;
इम्युनोमोड्यूलेटर;
पुनर्जीवन चिकित्सा;

III.संयुक्त उपचार।

एडिनोमायोसिस वाले रोगियों के उपचार के लिए सामान्य एल्गोरिथम इस प्रकार है: सबसे पहले, निर्धारित करें रूढ़िवादी उपचार, और इसकी अप्रभावीता के मामले में, या हार्मोनल दवाओं के उपयोग के लिए contraindications की उपस्थिति में, की ओर मुड़ें शल्य चिकित्सा के तरीकेइलाज।

हाल के वर्षों में, प्रजनन आयु के रोगियों के इलाज के लिए अंग-संरक्षण एंडोस्कोपिक सर्जरी का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है। उनके आचरण के मुख्य संकेत हैं:

एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के साथ संयोजन में एडेनोमायोसिस;
कामकाजी एंडोमेट्रॉइड डिम्बग्रंथि अल्सर (व्यास में 5 सेमी से अधिक);
एंडोमेट्रियोसिस से प्रभावित गर्भाशय उपांगों का दमन;
फैलोपियन ट्यूब के एम्पुला में आसंजन (एंडोमेट्रियोसिस में बांझपन का मुख्य कारण);
हार्मोनल थेरेपी की अप्रभावीता (3 महीने से अधिक समय तक हार्मोनल दवाओं के उपचार में कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं है);
दैहिक रोगों की उपस्थिति जो दीर्घकालिक हार्मोनल थेरेपी के लिए मतभेद हैं ( फुफ्फुसावरणतथा थ्रोम्बोफ्लिबिटिसगंभीर जिगर की बीमारी, माइग्रेन, अवसादग्रस्तता की स्थिति, मिरगी, मस्तिष्क परिसंचरण के विकार, मोटापा, मधुमेह , उच्च रक्तचापआदि।)।

निम्नलिखित संकेत मौजूद होने पर गर्भाशय और / या अंडाशय को हटाने के साथ रेडिकल सर्जरी की जाती है:

40 से अधिक महिलाओं में रोग का प्रगतिशील कोर्स;
अंग-संरक्षण सर्जरी के साथ संयुक्त उपचार से प्रभाव की कमी;
गर्भाशय मायोमा के साथ ग्रेड 3 के एडिनोमायोसिस या फैलाना एडिनोमायोसिस के गांठदार रूप का एक संयोजन;
घातक परिवर्तन का खतरा।

क्या एडिनोमायोसिस ठीक हो सकता है?

एडिनोमायोसिस एक पुरानी आवर्तक बीमारी है। सफल गैर-कट्टरपंथी उपचार (रूढ़िवादी चिकित्सा, अंग-संरक्षण सर्जरी) के बाद रिलेप्स के आंकड़े प्रति वर्ष लगभग 20% हैं। पांच वर्षों के बाद, रिलेप्स की संख्या 74% तक पहुंच जाती है।

एडिनोमायोसिस के इलाज के सर्जिकल (अंग-संरक्षण संचालन) और रूढ़िवादी (हार्मोनल थेरेपी) विधियों के संयुक्त उपयोग के साथ सबसे दीर्घकालिक प्रभाव देखा जाता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में, रिलेपेस अभी भी अपरिहार्य हैं।

प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं में रोग का निदान कुछ हद तक बेहतर होता है, क्योंकि डिम्बग्रंथि समारोह के शारीरिक विलुप्त होने के साथ, प्रक्रिया की गतिविधि कम हो जाती है।

उन रोगियों में जो गुजर चुके हैं कट्टरपंथी सर्जरी(गर्भाशय और अंडाशय को हटाना), प्रक्रिया फिर से शुरू नहीं होती है।

क्या गर्भाशय एडेनोमायोसिस के साथ गर्भवती होना संभव है?

एडेनोमायोसिस महिला बांझपन का दूसरा प्रमुख कारण है सूजन संबंधी बीमारियांमहिला जननांग क्षेत्र। और अगर हम यह भी ध्यान में रखते हैं कि कुछ कालानुक्रमिक रूप से बढ़ रहे हैं एडनेक्सिटिस(अंडाशय में भड़काऊ प्रक्रियाएं) एक संक्रामक प्रक्रिया के कारण नहीं होती हैं, लेकिन आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस द्वारा, एडिनोमायोसिस और बांझपन के बीच संबंध स्पष्ट हो जाता है।

विभिन्न लेखकों द्वारा सांख्यिकीय अध्ययनों के अनुसार, एडेनोमायोसिस के साथ बांझपन का निदान हर तीसरे या दूसरे मामले में किया जाता है, या इससे भी अधिक बार (कुछ आंकड़ों के अनुसार, एडेनोमायोसिस वाले रोगियों में, बांझपन का स्तर 60-80%) तक पहुंच जाता है।

एडेनोमायोसिस में बांझपन की शुरुआत के तंत्र अलग-अलग रोगियों में भिन्न होते हैं, और इसलिए, रोग का निदान और उपचार की रणनीति अलग होगी।

आइए आंतरिक गर्भाशय एंडोमेट्रियोसिस वाले रोगियों में बांझपन के सबसे सामान्य कारणों की सूची बनाएं (अवलोकन की आवृत्ति के अवरोही क्रम में):
1. आसंजनों के कारण फैलोपियन ट्यूब के परिवहन कार्य में व्यवधान, या उनकी मोटर गतिविधि में कमी, ताकि अंडा अंडाशय से गर्भाशय गुहा में न जा सके।
2. हार्मोनल क्षेत्र में पैथोलॉजिकल परिवर्तन जो ओव्यूलेशन (अंडे की परिपक्वता और कूप से इसकी रिहाई) को रोकते हैं। कुछ लेखक इस कारण को एडेनोमायोसिस में बांझपन की घटना में मुख्य मानते हैं।
3. ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाएं गर्भाशय गुहा में शुक्राणु के निष्क्रिय होने की ओर ले जाती हैं, साथ ही इसे रोकती हैं दाखिल करनानिषेचित अंडा और भ्रूण का आगे विकास।
4. गर्भाशय की मांसपेशियों की परत में सूजन के कारण मायोमेट्रियल सिकुड़न में वृद्धि के कारण गर्भावस्था की प्रारंभिक समाप्ति।
5. संभोग के दौरान दर्द, जिससे नियमित यौन जीवन मुश्किल हो जाता है।

अक्सर, एडिनोमायोसिस के साथ बांझपन एक साथ कई कारणों से हो सकता है, इसलिए प्रजनन कार्य को बहाल करने के लिए दीर्घकालिक जटिल उपचार आवश्यक है। चिकित्सा की सफलता बांझपन की अवधि की लंबाई पर अत्यधिक निर्भर है। इसलिए, सर्वोत्तम परिणामप्राप्त किया जाता है यदि इसकी अवधि 3 वर्ष से अधिक न हो।

इस प्रकार, एडेनोमायोसिस अक्सर बांझपन की ओर जाता है, हालांकि, समय पर जटिल उपचार से क्षमता को बहाल करने की संभावना मिलती है धारणा.

एडेनोमायोसिस और गर्भावस्था। क्या स्वस्थ को सहन करने और जन्म देने का मौका है
बच्चा?

आज तक, नीचे की ओर बहुत सारी सामग्री एकत्र की गई है गर्भावस्था , प्रसवऔर गर्भाशय के आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस (एडेनोमायोसिस) से पीड़ित महिलाओं में प्रसवोत्तर अवधि। कई अध्ययनों के सामान्य निष्कर्षों को निम्नलिखित प्रावधानों में संक्षेपित किया जा सकता है:
1. एडेनोमायोसिस वाली महिलाओं में, बांझपन की घटना बढ़ जाती है (विभिन्न स्रोतों के अनुसार 40 से 80% तक), हालांकि, ज्यादातर मामलों में एंडोमेट्रियोसिस के समय पर व्यापक उपचार से प्रजनन क्षमता की बहाली होती है।
2. एडेनोमायोसिस वाली महिलाओं में एक आम जटिलता गर्भावस्था के समय से पहले समाप्त होने का खतरा है। हालांकि, पर्याप्त चिकित्सा ज्यादातर मामलों में स्थिति को स्थिर कर सकती है। उपचार सामान्य मानक योजना के साथ-साथ उन महिलाओं में भी किया जाता है जो एडेनोमायोसिस से पीड़ित नहीं हैं।
3. गर्भावस्था की कृत्रिम या सहज समाप्ति से एडेनोमायोसिस की पुनरावृत्ति या तेज हो जाती है, इसके बाद रोग प्रक्रिया का त्वरित विकास होता है, इसलिए, यदि संभव हो तो, आपको गर्भावस्था को बनाए रखने का प्रयास करना चाहिए।
4. एडिनोमायोसिस वाली अधिकांश महिलाओं में, प्रसव अच्छी तरह से होता है, हालांकि, क्रमिक और प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि में, गर्भाशय से रक्तस्राव की प्रवृत्ति बढ़ जाती है, इसलिए इन जटिलताओं की संभावना को ध्यान में रखा जाना चाहिए।
5. मासिक धर्म समारोह की बहाली के साथ बच्चे के जन्म के बाद, प्रक्रिया की सक्रियता संभव है, लेकिन कृत्रिम या सहज गर्भपात के मामले में यह हमेशा कम होता है।
6. प्रेरित और सहज गर्भपात के बाद, साथ ही मासिक धर्म समारोह की बहाली के साथ प्रसव के बाद, इतिहास में एडिनोमायोसिस वाले रोगियों को एंटी-रिलैप्स उपचार (हार्मोन थेरेपी, इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स) से गुजरना पड़ता है। एंटीऑक्सीडेंटआदि।)।

आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस के इलाज के वैकल्पिक तरीके क्या हैं?
(एडेनोमायोसिस) गर्भाशय का? क्या लोक के साथ एडेनोमायोसिस का इलाज संभव है
साधन?

एडिनोमायोसिस के वैकल्पिक उपचार के कई अलग-अलग तरीके हैं, उनमें से कुछ को पहचाना जाता है आधिकारिक दवा, और पैथोलॉजी के जटिल उपचार में शामिल किया जा सकता है।

हालांकि, नेट पर और वास्तविक अर्ध-चिकित्सा साहित्य में कई बेकार और यहां तक कि बेहद हानिकारक सलाह हैं, इसलिए, एडिनोमायोसिस के इलाज के लिए किसी भी लोकप्रिय व्यंजनों का उपयोग करने से पहले, यह आवश्यक है एक डॉक्टर से परामर्श... किसी भी मामले में डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार को वैकल्पिक तरीकों से प्रतिस्थापित नहीं किया जाना चाहिए।

एडेनोमायोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसके दोबारा होने का खतरा होता है, इसलिए, आधिकारिक और पारंपरिक चिकित्सा की मदद से, इसे पूरी तरह से ठीक करना बहुत ही समस्याग्रस्त है।

गर्भाशय का शरीर गोलाकार होता है, जिसका अर्थ है। अल्ट्रासाउंड पर एडिनोमायोसिस के विकास के संकेत

गोलाकार गर्भाशय क्या है?

घटना के कारण

पैथोलॉजी के विकास का तंत्र

विसंगति के लक्षण

गोलाकार गर्भाशय का निदान

एडिनोमायोसिस के लिए उपचार के तरीके

संभावित परिणाम, जटिलताएं

ग्रंथिपेश्यर्बुदता

वर्गीकरण

रोग के कारण

मुख्य लक्षण

निदान

इलाज

एडिनोमायोसिस (एंडोमेट्रियोसिस) का खतरा क्या है?

कितनी महिलाओं को एडिनोमायोसिस है?

एडेनोमायोसिस के विकास का क्या कारण है?

गर्भाशय के एडिनोमायोसिस के लक्षण

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एडिनोमायोसिस के प्रतिध्वनि संकेत क्या हैं?

गर्भाशय एडेनोमायोसिस के लिए क्या उपचार निर्धारित है?

क्या एडिनोमायोसिस ठीक हो सकता है?

क्या गर्भाशय एडेनोमायोसिस के साथ गर्भवती होना संभव है?

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आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस के इलाज के वैकल्पिक तरीके क्या हैं?

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एडिनोमायोसिस की डिग्री

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एडिनोमायोसिस का औषध उपचार

लोक उपचार के साथ उपचार

एडिनोमायोसिस की रोकथाम

एडेनोमायोसिस और बांझपन

एडेनोमायोसिस और गर्भावस्था

एडिनोमायोसिस के लिए पूर्वानुमान

एडेनोमायोसिस - गर्भाशय के शरीर का आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस।

एडिनोमायोसिस के लिए न्यूनतम इनवेसिव उपचार

एडिनोमायोसिस की फिजियोथेरेपी

क्या लोक उपचार के साथ एडेनोमायोसिस का इलाज किया जाता है?

काढ़े और टिंचर

स्थानीय चिकित्सा ( टैम्पोन, डचिंग)

हिरुडोथेरेपी

हीलिंग मिट्टी

एडेनोमायोसिस और एंडोमेट्रियोसिस के बीच अंतर क्या है?

एडिनोमायोसिस खतरनाक क्यों है?

क्या एडेनोमायोसिस के साथ गर्भवती होना संभव है? एडिनोमायोसिस के साथ गर्भावस्था की विशेषताएं क्या हैं?

क्या इन विट्रो फर्टिलाइजेशन का उपयोग करके गर्भवती होने की कोई संभावना है ( पर्यावरण) एडिनोमायोसिस के साथ?

क्या एडिनोमायोसिस को पूरी तरह से ठीक करना संभव है और क्या यह बिना इलाज के अपने आप ठीक हो सकता है?

एडिनोमायोसिस क्या है?

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