सॉफ्ट टिशू श्वाननोमा क्या है। घातक सिग्नानोमा: पाठ्यक्रम और उपचार की विशेषताएं

एक श्वानोमा एक सौम्य ट्यूमर है जिसमें कैप्सूल होता है और इसमें श्वान कोशिकाएं होती हैं। इस ट्यूमर का दूसरा नाम न्यूरोमा है। श्वानोमा सबसे अधिक बार परिधीय नसों पर पाया जाता है, जिनमें से 20% रीढ़ की हड्डी पर होते हैं, और 8% सभी प्राथमिक ट्यूमर के बीच इंट्राक्रैनील होते हैं।

यदि आप श्वान्नोमा के गठन के क्षेत्र को देखते हैं, तो वे मुख्य रूप से सिर और गर्दन की परिधीय नसों पर पाए जाते हैं, फिर अंगों की बाहरी सतह की नसें होती हैं, वेस्टेनुलर-कोक्लेयर तंत्रिका के श्वानोमा।

सबसे अधिक बार, श्वाननोमा एक आकस्मिक खोज है, क्योंकि इसमें एक विशिष्ट नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर नहीं है और लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख है। जांच करने पर, एक न्यूरोमा त्वचा के नीचे एक द्रव्यमान जैसा दिखता है, पैल्पेशन पर दर्द रहित।

स्पाइनल श्वाननोमास के मामले में, रेडिकुलोपैथी का क्लिनिक जुड़ता है, जिसके बीच दर्द सिंड्रोम प्रबल होता है। चेहरे की न्युरिनोमास और वेस्टिबुलोकोलर नर्व श्रवण दोष, टिनिटस की उपस्थिति और चेहरे पर बिगड़ा संवेदनशीलता से प्रकट होती हैं।

घातक विद्वान

ऐसे अपवाद हैं जिनमें न्यूरोमा एक घातक ट्यूमर बन जाता है। इसे न्यूरोजेनिक सारकोमा कहा जाता है। यह बहुत दुर्लभ है, मुख्य रूप से युवा पुरुषों में। मूल रूप से, यह गठन अंगों पर पाया जाता है।

इस प्रकार के ट्यूमर के लिए नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर अनुपस्थित है, या पैथोग्नोमोनिक (विशेष) नहीं है। घातक श्वाननोमा एक आकस्मिक खोज है। पैल्पेशन पर, यह स्पष्ट रूप से महसूस किया जाता है, सीमांकित होता है, और कई रोगियों में यह तेज दर्द होता है।

उपचार केवल शल्य चिकित्सा है, क्योंकि न तो कीमोथेरेपी और न ही विकिरण चिकित्सा प्रभावी है। शुरुआती पहचान के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है: 5 साल के भीतर 60-80% बच जाते हैं। दुर्भाग्य से, लगातार रिलेपेस होते हैं।

श्वानोमा उपचार

जैसा कि हमने कहा, श्वानोमा किसी भी तंत्रिका से विकसित हो सकता है और कोई भी स्थान हो सकता है। तदनुसार, श्वाननोमा का उपचार गठन की जगह पर निर्भर करेगा:

• अपरिवर्तनवादी;
• श्वानोमा सर्जरी।

रूढ़िवादी चिकित्सा के मामले में, मूत्रवर्धक को कोर्टिकोस्टेरोइड के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है। हालांकि, यह याद रखने योग्य है कि एक न्यूरोमा, हालांकि यह एक सौम्य ट्यूमर है, किसी भी सौम्य ट्यूमर की तरह, धीरे-धीरे बढ़ता है और आगे बढ़ता है। रूढ़िवादी चिकित्सा केवल लक्षणों से लड़ सकती है, लेकिन ट्यूमर के विकास को कम नहीं करती है। इसलिए, विशेषज्ञ सर्जिकल हस्तक्षेप पसंद करते हैं।

इसकी सौम्य गुणवत्ता के कारण, न्यूरोमा को पूरी तरह से हटाया जा सकता है, सब कुछ ट्यूमर के स्थान और आकार पर निर्भर करेगा। प्रारंभिक चरणों में, आधुनिक माइक्रोसर्जिकल तकनीकों का उपयोग किया जाता है, या कट्टरपंथी हटाने का प्रदर्शन किया जाता है। माइक्रोसर्जरी के मामले में, तंत्रिका को बरकरार रखना संभव है, और तदनुसार, इसके कार्यों को बिगड़ा नहीं होगा।

सर्जिकल हस्तक्षेप का एक आधुनिक विकल्प स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी की विधि है। इस मामले में, यह ट्यूमर को हटाने के लिए नहीं है, लेकिन इसके विकास पर नियंत्रण होता है। यह प्रक्रिया बुजुर्ग रोगियों के लिए अच्छी तरह से अनुकूल है, साथ ही ऑपरेशन से इनकार करने के मामले में भी। हालांकि, यह रद्द कर दिया जाना चाहिए कि इस तरह का हस्तक्षेप केवल 30 मिमी आकार तक के ट्यूमर के साथ संभव है।

कुछ मामलों में, जब डॉक्टर को रोगी की उम्र के बारे में पता चलता है, या ट्यूमर कम विकास दर के साथ स्पर्शोन्मुख है, तो विशेषज्ञ एक प्रतीक्षा-और-देखने का दृष्टिकोण चुनते हैं।

एक अत्यंत दुर्लभ वंशानुगत विकार है जिसे schwannomatosis कहा जाता है, जिसमें कई schwannomas सूक्ष्म रूप से बनते हैं।

ऑपरेशन

किसी भी अन्य विकृति विज्ञान के उपचार के साथ, एक न्यूरोमा को हटाने के लिए एक ऑपरेशन के लिए कुछ संकेत और मतभेद होना चाहिए। सबसे आधुनिक और बख्शते schwannomas के लिए सर्जरी के microsurgical तरीके हैं।

सर्जरी के लिए संकेत:

• रेडियोसर्जिकल उपचार की अक्षमता;
• ट्यूमर का स्थिर विकास;
• नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों की उपस्थिति;
• नए विकास के साथ जुड़ना।

सर्जरी के लिए मतभेद:

• बुजुर्ग उम्र;
• गंभीर सहवर्ती रोग विज्ञान।

आपको हमारे पास क्यों आना चाहिए?

• हम जटिलताओं के एक अत्यंत कम संभावना के साथ न्यूनतम आक्रामक, कोमल और अत्यधिक प्रभावी न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन करते हैं;
• इस तरह की सर्जरी हमारे क्लिनिक में नियमित रूप से की जाती है, ऐसे सैकड़ों ऑपरेशन पहले ही उत्कृष्ट परिणामों के साथ किए जा चुके हैं;
• ऑपरेशन एक लक्षित आधार पर किया जाता है, आसपास के ऊतकों को कम से कम आघात के साथ;
• हस्तक्षेप के दौरान, ट्यूमर की एक बायोप्सी एक ही समय में की जाती है, इसके बाद इसके प्रकार और दुर्दमता की डिग्री निर्धारित करने के लिए हिस्टोलॉजिकल परीक्षा;
• हमारे विशेषज्ञ यूरोप के सर्वश्रेष्ठ क्लीनिकों में अपने अभ्यास में लगातार सुधार कर रहे हैं।

घातक विद्वान – यह एक घातक ट्यूमर है जो प्रभावित करता है और उनके तत्वों को शामिल करता है। इस शब्द के कई पर्यायवाची शब्द हैं: श्वानोमा न्यूरोफाइब्रोसारकोमा, न्यूरोफाइब्रोसारकोमा, न्यूरोजेनिक सार्कोमा, लेकिन वे सभी एक ट्यूमर का संकेत देते हैं जो अपरिपक्व ऊतक के तत्वों से विकसित होता है। यह बीमारी नरम ऊतकों को प्रभावित करने वाले सभी का 7% से अधिक नहीं है।

ज्यादातर मामलों में, नवजात शिशु मध्यम आयु वर्ग और पुरुषों में पाया जाता है। ट्यूमर अक्सर चरम पर पाया जाता है और अपेक्षाकृत कम ही सिर और गर्दन पर होता है (विशेषकर जब आप इसके सौम्य समकक्ष पर विचार करते हैं)।

घातक श्वाननोमा के विकास के कारण

सारकोमा वर्ग के अधिकांश अन्य ट्यूमर के रूप में, कारण अज्ञात है। ऐसी परिकल्पनाएं हैं जो विभिन्न पदों से इस घातक वृद्धि की व्याख्या करती हैं।

• इस मामले में भ्रूणजनन के दौरान ऊतक बिछाने का उल्लंघन पूरी तरह से उपयुक्त नहीं है, क्योंकि ट्यूमर युवा लोगों और बच्चों में नहीं होता है।
• शरीर के एक ही क्षेत्र में नियमित चोट, जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका फाइबर अलग-अलग डिग्री तक प्रभावित होते हैं। धीरे-धीरे, यह सब घातक विकास को गति दे सकता है।
• आयनीकृत विकिरण की उच्च खुराक के संपर्क में।
• आनुवंशिक स्तर पर घातक नियोप्लाज्म के विकास की संभावना।
• कार्सिनोजेन्स की बड़ी खुराक का अंतर्ग्रहण जो गंभीर उत्परिवर्तन को भड़काने कर सकता है।
• अपने स्वयं के एंटीट्यूमर प्रतिरक्षा को कमजोर करना।

घातक श्वाननोमा की नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ

• बाह्य रूप से, ट्यूमर एक कैप्सूल के साथ सीमित नियोप्लाज्म जैसा दिखता है। यह एक गाँठ जैसा दिखता है, कभी-कभी यह गांठदार होता है।
  
• लगभग आधे रोगियों ने ध्यान दिया कि वे घातक विद्वानोमा के स्थानीयकरण के क्षेत्र से निकलने वाले दर्द से चिंतित हैं।
  
• आकार में, ट्यूमर धीरे-धीरे बढ़ता है, लेकिन अगर यह खराब रूप से विभेदित प्रकार का है, तो विकास दर में काफी वृद्धि हो सकती है।
  
• यदि ट्यूमर सतही रूप से स्थित है, तो त्वचा सबसे अधिक संभावना है कि रोग प्रक्रिया में शामिल है, इस पर गैर-चिकित्सा अल्सर दिखाई देते हैं।
  
• ट्यूमर के संकुचन पर, यह पता चलता है कि बड़ी मात्रा में रेशेदार ऊतक की सामग्री के कारण यह काफी घना है।
  
• इस तथ्य के बावजूद कि ट्यूमर हिस्टोलॉजिकल रूप से तंत्रिका से जुड़ा हुआ है, न्यूरोलॉजिकल विकार शायद ही कभी देखे जाते हैं।
  
• यदि ट्यूमर बड़ा है और हड्डी पर एक महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है, तो एक रोग संबंधी फ्रैक्चर विकसित हो सकता है।
  

इसराइल में घातक श्वाननोमा का निदान

चिकित्सक लगभग समान नैदानिक \u200b\u200bविधियों का उपयोग करते हैं जो अन्य नियोप्लाज्म की पहचान करने के लिए उपयोग किए जाते हैं।

• उस स्थान का अल्ट्रासाउंड परीक्षा जहां नियोप्लाज्म स्थित है। डॉक्टर ट्यूमर के आकार और आकार के बारे में जानकारी प्राप्त करते हैं। इस तरह, अन्य अंगों को नुकसान का पता लगाया जा सकता है।
• एक्स-रे परीक्षा - कंकाल की हड्डियों की स्थिति की जांच के लिए उपयुक्त है, जो घातक श्वानोमा से नकारात्मक रूप से प्रभावित हो सकता है। ट्यूमर स्वयं चित्र पर प्रदर्शित नहीं होता है।
• एमआरआई एक अच्छी नैदानिक \u200b\u200bविधि है जो आपको मानव शरीर की एक परत-दर-परत छवि प्राप्त करने की अनुमति देती है, जिस पर अंग और ऊतक स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। एक विशेष कार्यक्रम की सहायता से, आप मानव शरीर को विभिन्न अनुमानों में देख सकते हैं।
• बायोप्सी सबसे संदिग्ध क्षेत्र से ऊतक की एक छोटी राशि को हटाने है। यह एक विशेष सुई या संदंश का उपयोग करके किया जा सकता है, जो घातक ऊतक की गहराई पर निर्भर करता है।
• ऊतकीय परीक्षा - एक उच्च बढ़ाई माइक्रोस्कोप के तहत ऊतक के पतले वर्गों की परीक्षा। तो डॉक्टर एटिपिकल कोशिकाओं का पता लगा सकते हैं और एक घातक निदान की पुष्टि कर सकते हैं, साथ ही साथ ट्यूमर के प्रकार को भी सटीक रूप से निर्धारित कर सकते हैं। इस अध्ययन का संचालन करने के बाद ही, डॉक्टर यह बता सकते हैं कि रोगी को एक घातक बीमारी है।

इसराइल में घातक श्वाननोमा का उपचार

घातक श्वाननोमा के उपचार में, डॉक्टर लगभग हमेशा ही उपयोग करते हैं। तथ्य यह है कि ट्यूमर दवाओं और विकिरण चिकित्सा के लिए व्यावहारिक रूप से असंवेदनशील है।

नियोप्लाज्म को हटाने के दौरान, डॉक्टर इसके दृश्यमान किनारे से कुछ दूरी पीछे हटने की कोशिश करते हैं। यह रिलेप्स की संभावना को कम करने के लिए किया जाता है। एक उच्च संभावना है कि स्वस्थ दिखने वाले ऊतक में बड़ी संख्या में घातक कोशिकाएं होती हैं, जो उपचार के बाद घातक विकास को जन्म दे सकती हैं।

ट्यूमर के स्थान और आकार के आधार पर, विभिन्न मात्रा के सर्जिकल हस्तक्षेप किए जाते हैं। अधिक से अधिक कट्टरता प्राप्त करने के लिए अक्सर रोगी के अंग को हटा दिया जाता है। पूरे शरीर में लिम्फोजेनस मेटास्टेस के प्रसार को रोकने के लिए, डॉक्टर क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को हटाते हैं, जिसमें कैंसर कोशिकाएं हो सकती हैं।

अन्य सार्कोमा के सापेक्ष इस रोग का पूर्वानुमान अनुकूल है। उपचार के बाद रिलेप्स काफी बार होता है, लेकिन रोगियों की उत्तरजीविता दर अधिक है। 80% रोगी निदान के बाद 5 साल या उससे अधिक समय तक जीवित रहते हैं, और 60-65% मामलों में हम दस साल के जीवित रहने की बात कर रहे हैं।

मुख्य बात यह है कि समय पर चिकित्सा सहायता लेना और बीमारी की उपेक्षा को रोकना है। इस मामले में, परिणाम जितना संभव हो उतना अच्छा होगा।

मैलिग्नेंट श्वाननोमा एक ट्यूमर है जो परिधीय नसों के म्यान के श्वान कोशिकाओं से उत्पन्न होता है। इसका अक्सर निदान नहीं किया जाता है, मुख्यतः युवा पुरुषों में। सबसे पहले, सौम्य एटियलजि का एक न्यूरिनोमा बनता है, जो प्रतिकूल कारकों के संगम के साथ, एक घातक ट्यूमर में पुनर्जन्म होता है। जर्मन ऑन्कोलॉजिस्ट बीमारी का निदान करने में मदद करेंगे और एक प्रभावी चिकित्सा आहार का निर्धारण करेंगे।

का कारण बनता है

घातक श्वाननोमा का सटीक कारण अभी तक स्थापित नहीं किया गया है। चिकित्सा वैज्ञानिकों का सुझाव है कि मानव शरीर पर ऐसे नकारात्मक कारकों के प्रभाव में घातक प्रक्रियाएं विकसित होती हैं:

• शरीर में विषाक्त पदार्थों की उच्च खुराक का प्रवेश, स्वस्थ कोशिकाओं में उत्परिवर्तन को उत्तेजित करता है।
• शरीर के उसी हिस्से में लगातार चोट, जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका ऊतकों का विनाश होता है, जो ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया को ट्रिगर कर सकता है।
• अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान तंत्रिका संरचनाओं के विकास में विसंगतियां।
• शरीर की सुरक्षा को कमजोर करना, जो दुर्भावना की प्रक्रिया को ट्रिगर कर सकता है।

लक्षण

प्रारंभिक अवस्था में, ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी स्पष्ट, लक्षण लक्षणों से प्रकट नहीं होती है। ट्यूमर धीरे-धीरे विकसित होता है, इसलिए इस स्तर पर इसका निदान करना मुश्किल है। पैथोलॉजी का पहला संकेत त्वचा के नीचे एक नरम, लोचदार विकास होता है, जिसे दबाए जाने पर थोड़ा दर्दनाक होता है।

ट्यूमर की प्रक्रिया की प्रगति तेज लक्षणों के साथ होती है। पाठ्यक्रम की प्रकृति ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के स्थानीयकरण के स्थान पर निर्भर करती है:

बाहर का छोर। ट्यूमर गठन की साइट पर, आंदोलन के दौरान खराश दिखाई देता है। आस-पास के जोड़ों को कम मोबाइल हो जाता है, अंग अक्सर सुन्न होता है।

कपाल तंत्रिका संरचनाओं की हार। चेहरे की संवेदनशीलता कम हो जाती है, सिर में दर्द के बारे में चिंता, श्रवण समारोह की गिरावट, वेस्टिबुलर तंत्र का विघटन।

रीढ़ की हड्डी की पृष्ठीय जड़ें। समय-समय पर रीढ़ की हड्डी के घावों का सिंड्रोम विकसित होता है, दर्द का लक्षण बिगड़ता है। ऑर्गन्स सामान्य रूप से कार्य करना बंद कर देते हैं, parapelgia प्रकट होता है।

विचारों

विभेदन की डिग्री को देखते हुए, निम्न प्रकार के घातक श्वानोमा को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• मेसेनचाइमल;
• ग्रंथि संबंधी;
• उपकला;
• स्नायुशोथ;
• घुसपैठ;
• किरण।

जर्मनी में विद्वानोमा का निदान

जर्मन क्लीनिकों में उनके निपटान में नवीनतम वैज्ञानिक और तकनीकी उपकरण हैं, जिनकी मदद से विकास के प्रारंभिक चरण में ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी का निदान करना संभव है। अत्याधुनिक कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी जर्मन विशेषज्ञों को नियोप्लाज्म के आकार और रोगजनक कोशिकाओं के प्रसार की सीमा निर्धारित करने की अनुमति देती है। और बायोप्सी की मदद से, रोग संबंधी कोशिकाओं के बारे में विस्तार से अध्ययन करना संभव होगा, साथ ही ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के चरण का निदान करना होगा।

एक व्यापक नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा के परिणामों के आधार पर, विशेषज्ञ, जिनके साथ बेहंडलुंग Deutschland संगठन सहयोग करते हैं, चिकित्सीय योजना निर्धारित करते हैं जिसके साथ आप बीमारी को हरा सकते हैं, प्रदर्शन बनाए रख सकते हैं और रिलेप्स को रोक सकते हैं।

जर्मनी में श्वानोमा का इलाज

ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी के लिए चिकित्सा की विशेषताएं प्रगति की डिग्री पर निर्भर करती हैं। प्रारंभिक चरण में, सर्जिकल उपचार किया जाता है। एक जर्मन क्लिनिक में, सर्जन अत्याधुनिक कैंसर उपचार विधियों का उपयोग करते हैं:

• रोबोट प्रणाली;
• गामा चाकू;
• साइबर चाकू।

स्टेज 2 में, पहले रेडियोथेरेपी की जाती है, जिसके बाद ट्यूमर को सीधे हटा दिया जाता है। सर्जरी से पहले 3 डिग्री पर, एक व्यापक कार्यक्रम निर्धारित है, कीमोथेरेपी और रेडियो थेरेपी के पाठ्यक्रमों का एक संयोजन। ग्रेड 4 में, कीमोथेरेपी और सहायक देखभाल निर्धारित है।

चिकित्सा

शल्य चिकित्सा

जर्मन क्लीनिक अत्याधुनिक लेजर उपकरणों से लैस हैं, जो एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर के सर्जिकल हटाने को यथासंभव प्रभावी तरीके से पूरा करना संभव बना देगा। जब एक घातक नवोप्लाज्म को हटाते हैं, तो सर्जन स्वस्थ ऊतक को भी उत्तेजित करता है। यह रिलैप्स के जोखिम को रोकने में मदद करेगा। यदि कैंसर का उन्नत चरणों में निदान किया जाता है, तो विशेषज्ञ अक्सर कठोर उपायों का सहारा लेते हैं - अंग को हटाना। लिम्फोजेनस मार्ग द्वारा कैंसर कोशिकाओं के प्रसार को रोकने के लिए, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को हटा दिया जाता है।

विकिरण चिकित्सा

यदि ट्यूमर ऑपरेट होता है, तो सर्जरी से पहले और बाद में रेडियोथेरेपी दी जाती है। इसके अलावा, प्रक्रिया को इंगित किया जाता है जब ऑपरेशन अव्यवहारिक होता है। इस मामले में, विकिरण चिकित्सा नियोप्लाज्म के विकास और मेटास्टेस के प्रसार को रोकने में मदद करेगी।

विकिरण चिकित्सा के पाठ्यक्रम की अवधि ऑन्कोलॉजिस्ट की एक अंतःविषय परिषद द्वारा निर्धारित की जाती है। कभी-कभी, चिकित्सा की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, जर्मन डॉक्टरों ने एक अतिरिक्त परीक्षा लिखी और उपचार को समायोजित किया। रेडियोथेरेपी के एक कोर्स की औसत लागत 4200 - 6500 है।

कीमोथेरपी

घातक सिग्नानोमा आम तौर पर कीमोथेरेपी-प्रतिरोधी है। हालांकि, जर्मन विशेषज्ञ प्रभावी दवाओं का चयन करते हैं जो ट्यूमर के विकास और विकास को रोकते हैं, और छूट की अवधि बढ़ाते हैं। मेटास्टेसिस के लिए कीमोथेरेपी दी जाती है।

विषाक्त दवाओं को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, प्रत्येक रोगी के लिए चिकित्सा और खुराक की अवधि अलग-अलग निर्धारित की जाती है। एक विशेषज्ञ लगातार रोगी की स्थिति की निगरानी करता है। यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सक दवा को जल्दी से बदलने या खुराक को समायोजित करने में सक्षम होगा। एक कीमोथेरेपी कोर्स की लागत 3500 - 4500 है।

जर्मनी में हमारा संगठन कैसे मदद कर सकता है?

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तंत्रिका तंतुओं और गैन्ग्लिया के बाहरी म्यान में श्वान कोशिकाएँ होती हैं। इन ऊतकों से विकसित होने वाला एक ट्यूमर है schwannoma... रोग में एक सौम्य चरित्र है, केवल 3 - 7% नैदानिक \u200b\u200bमामलों में, विकृति एक घातक रूप में आगे बढ़ती है। उत्परिवर्तन मानव शरीर में लगभग सभी तंत्रिका अंत को प्रभावित कर सकता है।

ऐसा ट्यूमर मुख्य रूप से एकल नोड के रूप में विकसित होता है। दुर्लभ मामलों में, रोग कई रूप में होता है।

इस तरह की विकृति का इलाज करने का मुख्य तरीका एक सर्जिकल ऑपरेशन माना जाता है, जो रोग के अनुकूल निदान प्रदान करता है।

की विशेषताएं

अधिकांश श्वानोमास आठवीं जोड़ी कपाल नसों (श्रवण तंत्रिका) के क्षेत्र में स्थानीयकृत हैं। नवोप्लाज्म का यह स्थान बहरेपन के विकास के साथ-साथ इसकी निष्क्रियता से भरा हुआ है।

ट्राइजेमिनल और चेहरे की नसों की हार चेहरे की मांसपेशियों के दर्द या पक्षाघात के साथ होती है। ऑप्टिक और घ्राण नसों में ट्यूमर के विकास की अनुपस्थिति है।

जान को क्या है खतरा?

मस्तिष्क के श्वानोमास जीवन के लिए खतरा हैं, खासकर जब वे बड़े आकार तक पहुंचते हैं। ऐसे मामलों में, असामान्य ऊतक मस्तिष्क पर दबाव डालता है और मस्तिष्क के महत्वपूर्ण केंद्रों को नुकसान पहुंचा सकता है।

मरीजों को असामान्य विकास क्षेत्र में गंभीर दर्द का अनुभव हो सकता है। समय के साथ, दर्द केवल बदतर हो जाता है।

श्वानोमा लक्षण

चूंकि बीमारी को विभिन्न भागों में स्थानीयकृत किया जा सकता है, इसलिए लक्षण काफी भिन्न हो सकते हैं। इस सौम्य नियोप्लाज्म की एक विशिष्ट विशेषता वृद्ध रोगियों (60 वर्ष से अधिक) को बेहद धीमी गति से विकास और क्षति है।

ज्यादातर मामलों में, पैथोलॉजी लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख है। और केवल कैंसर रोगियों की एक छोटी श्रेणी में एक या किसी अन्य अंग के मोटर या संवेदी कार्यों का तेज उल्लंघन होता है।

Schwannomas को कैसे पहचानें?

श्रवण तंत्रिका को श्वानोमा क्षति सुनवाई तीक्ष्णता में लगातार कमी और वेस्टिबुलर तंत्र के विकार की ओर जाता है। ये संकेत, एक नियम के रूप में, बीमारी के बाद के चरणों में पहले से ही दिखाई देते हैं।

ऊपरी और निचले छोरों को संक्रमित करने वाले तंत्रिका अंत के म्यान के atypical कोशिकाओं की सौम्य वृद्धि त्वचा, पैर या बांह की मांसपेशियों के पक्षाघात और सहज संकुचन के नुकसान से प्रकट होती है।

ट्यूमर के घातक संस्करण को एक दुर्लभ रोगविज्ञान माना जाता है (सभी निदानित श्वानोमा का 3 - 7%), जो पुराने रोगियों में विकसित होता है और हाथ या पैरों में स्थित होता है।

श्वाननोमा का निदान

तंत्रिका शीथ के ऑन्कोलॉजिकल विकास का पता लगाने के लिए एक कैंसर रोगी की जांच में पारंपरिक तरीके और विशेष अध्ययन शामिल हैं। तकनीकों की पहली श्रेणी में शामिल हैं:

1. रोगी की शिकायतों की शारीरिक जांच और स्पष्टीकरण।
2. न्यूरोलॉजिकल परीक्षा, जिसके दौरान न्यूरोपैथोलॉजिस्ट तंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक क्षमताओं और सजगता की स्थिति निर्धारित करता है।

शरीर के अधिक विस्तृत अध्ययन के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित तकनीकों का उपयोग करते हैं:

1. कंप्यूटर और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग। पैथोलॉजिकल क्षेत्र के लेयर-बाय-लेयर एक्स-रे स्कैनिंग और परिणामों के बाद के डिजिटल प्रसंस्करण से हमें नियोप्लाज्म के स्थानीयकरण और संरचना का अध्ययन करने की अनुमति मिलती है।
2. अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया। इस पद्धति को केवल ऑन्कोलॉजिकल विकास के क्षेत्र में नरम ऊतकों की उपस्थिति में किया जाता है।
3. बायोप्सी। सर्जरी द्वारा हटाए गए ट्यूमर के एक छोटे से हिस्से का सूक्ष्म विश्लेषण सभी कैंसर का निदान करने का सबसे सटीक तरीका है।

श्वानोमा उपचार

तंत्रिका ऊतक के सौम्य ऑन्कोलॉजी का इलाज दो मुख्य तरीकों से किया जाता है: सर्जिकल हटाने और रेडियोसर्जरी।

अवलोकन

यदि ऑन्कोलॉजिकल गठन एक नियमित चिकित्सा परीक्षा के दौरान संयोग से खोजा गया था और ट्यूमर व्यक्तिपरक संवेदनाओं का कारण नहीं बनता है, तो डॉक्टर की रणनीति रोगी की निगरानी करना है। एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा एक निवारक परीक्षा वर्ष में एक बार करने की सिफारिश की जाती है।

ऑपरेशन

रोग के एक स्पष्ट नैदानिक \u200b\u200bचित्र के गठन या विकास के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि उत्परिवर्तित ऊतकों के सर्जिकल छांटने का कारण है। सामान्य संज्ञाहरण के तहत प्रदर्शन किया। इस मामले में, स्वस्थ ऊतकों के भीतर नियोप्लाज्म को हटा दिया जाता है।

विकिरण

विकिरण चिकित्सा का उपयोग निष्क्रिय रूपों के लिए किया जाता है, जब महत्वपूर्ण मस्तिष्क केंद्र या रक्त वाहिकाएं पैथोलॉजिकल फोकस के पास स्थित होती हैं। आधुनिक ऑन्कोलॉजी क्लीनिकों में, रेडियोलॉजिकल थेरेपी को तकनीक "" के रूप में किया जाता है। ऐसे मामलों में, रोगी को उच्च खुराक वाले आयनीकरण विकिरण से अवगत कराया जाता है, जिसे रोबोट उपकरण का उपयोग करके विभिन्न कोणों से वितरित किया जाता है। इस प्रकार, उच्चतम विकिरण खुराक ऑन्कोलॉजी के क्षेत्र में केंद्रित है, और पास के स्वस्थ ऊतक खुद को कम से कम नुकसान पहुंचाते हैं।

इस तरह का अनुभव

तंत्रिका ऊतकों के घातक सरकोमा की तुलना में, schwannoma एक अनुकूल रोग का निदान है। एटिपिकल कोशिकाओं के सर्जिकल हटाने से लगभग 100% मामलों में एक अनुकूल उपचार परिणाम मिलता है। यह प्रवृत्ति नियोप्लाज्म के अतिक्रमित विकास और मेटास्टेस की अनुपस्थिति के कारण है। केवल उन रोगियों के लिए जो रेडियोलॉजिकल थेरेपी से गुजर चुके हैं, समय-समय पर एक निवारक परीक्षा के लिए एक विशेषज्ञ के पास आना आवश्यक है।

भेद के प्रकार घातक विद्वानोमा के साथ:
1) मेसेनकाइमल (फाइब्रोसारकोमैटस, ओस्टियो- और चोंड्रोसारकोमैटस, रबडोमायोसार्कोमैटस और यहां तक \u200b\u200bकि लिपोसारकोमेटस);
2) ग्रंथियों (एंडोडर्मल);
3) एपिथेलिओइड, जिसमें व्यक्तिगत स्पिंडल के आकार और गोल कोशिकाओं में एसिडोफिलिक साइटोप्लाज्म होता है और वे घोंसले, बंडल और परतों में स्थित होते हैं;
4) न्यूरोपीथेलियल;
5) घुसपैठ का विकल्प;
6) बीम विकल्प।

हिस्टोलॉजिकली मेसेनकाइमल प्रकार न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस के बीच प्रबल... घातक श्वान्नोमा के मुख्य संकेतों के साथ, विशिष्ट मेसेनचाइमल विभेदन के foci पाए जाते हैं, जो धब्बों में स्थित होते हैं। मेसेंकाईमल विभेदन का एक फोकस पाए जाने के बाद, दूसरा भी मिल सकता है।

एपिथेलिओइड प्रकार के घातक विद्वानोमा दोनों डे नोवो और सौम्य स्कवान्नोमास में हो सकते हैं (विद्वानों द्वारा परिवर्तित रूप से) एपिथेलियोड वैरिएंट में, घोंसले और परतों में एडेमाटस ट्यूमर कोशिकाएं दुर्लभ एक्स्ट्रासेल मैट्रिक्स में बारीकी से स्थित हैं।

Immunohistochemically सबसे निंदनीय विद्वानमों विमिन के लिए सकारात्मक, प्रोटीन S-100 के लिए 40-80%, CD57 के लिए लगभग 50%, इसके अलावा, धुंधला हो जाना एक या एक से अधिक अन्य मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के लिए सकारात्मक हो सकता है, जिसमें माइलिन मूल प्रोटीन (एमबीआर), लेउ -7 और न्यूरॉन-विशिष्ट शामिल हैं ईर्ष्या करना। इनमें से कोई भी मार्कर विशिष्ट नहीं माना जाता है। ट्यूमर आमतौर पर एक्टिन, डेस्मिन और कभी-कभी साइटोकार्टिन्स और एचएमबी -45 के लिए नकारात्मक रूप से दाग देता है। एक अपवाद विषम तत्वों के साथ ट्यूमर है। विभिन्न भेदभाव की साइटों के साथ ट्यूमर अन्य मार्करों के साथ प्रतिक्रिया कर सकते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, मेबोग्लोबिन के लिए सकारात्मक धुंधलापन और पिटेलियोइड भेदभाव के क्षेत्रों - साइटोकैटिन के लिए rhabdomyosarcomatous भेदभाव के क्षेत्र प्रकट होते हैं। यदि घातक श्वाननोमा में, एस -100 के लिए सकारात्मक धुंधलापन फोकल है, सौम्य सेलुलर श्वानोमा में यह फैलाना और तीव्र है।

घातक श्वाननोमा का निदान।

घातक श्वाननोमा के निदान के लिए मानदंड एक या अधिक संकेतों की उपस्थिति है:
1) एक बड़े तंत्रिका या न्यूरोफिब्रोमा से उत्पत्ति;
2) न्यूरोफिब्रोमैटोसिस के क्लासिक संकेतों के साथ संबंध;
3) विशेषता ऊतकीय संकेतों की उपस्थिति;
4) श्वान कोशिकाओं के इम्यूनोहिस्टोकेमिकल या अल्ट्रा स्ट्रक्चरल संकेतों की उपस्थिति।

घातक श्वाननोमा का विभेदक निदान फ़ाइब्रोसारकोमा के साथ प्रदर्शन किया, हालांकि, न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस की विशेषता अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति में, यह काफी जटिल है। इस संबंध में, किसी को हल्के या गहरे फ्यूसिफॉर्म कोशिकाओं के घातक बंडलों की उपस्थिति को ध्यान में रखना चाहिए जो कि घातक स्वनानोमास के विशिष्ट हैं। विशिष्ट विभेदन की उपस्थिति के साथ घातक श्वाननोमा के मेसेनकाइमल संस्करण में, लेकिन इसके बारे में न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस या एनामेनेस्टिक डेटा की अभिव्यक्तियों के बिना, विभेदक निदान घातक मेसकाइमे के साथ किया जाता है। घातक श्वाननोमा के गहरे उपकला वेरिएंट को घातक रेशेदार हिस्टियोसाइटोमा, रबडोमायोसार्कोमा, लेयोमायोसार्कोमा और मेलेनोमा से विभेदित किया जाना चाहिए। घातक स्क्वैनोमा के घुसपैठ और फासीटिक वेरिएंट को मेलानोसाइटिक लेंटिगिनस की अनुपस्थिति में न्यूरोट्रोपिक मेलेनोमा से अलग नहीं किया जा सकता है और इससे अधिक या आसन्न एपिडर्मिस में संयोजी परिवर्तन हो सकते हैं। घातक सिवन्नोमास को डर्माटोफिब्रोसार्कोमा, लेयोमायोसार्कोमा से अलग होने से भी अलग किया जाना चाहिए।

घातक विद्वानोमा का कोर्स।

घातक श्वाननोमा के दोनों त्वचीय और गहरे रूप, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स और आंतरिक अंगों को मेटास्टेसाइज करते हैं: फेफड़े, यकृत, हड्डियां। निदान के 2 वर्षों के भीतर 50% बच्चों और वयस्कों में मेटास्टेस होते हैं। एक ही समय में, त्वचीय घातक श्वानोमास गहरे लोगों की तुलना में कम बार मेटास्टेसाइज करते हैं। कभी-कभी ट्यूमर तंत्रिका म्यान के साथ फैलते हैं और रीढ़ की हड्डी के सबराचनोइड अंतरिक्ष तक पहुंचते हैं।

घातक श्वानोमा का उपचार त्वचा में विकिरण और कीमोथेरेपी के संयोजन में व्यापक सर्जिकल छांटना या लकीर होती है। ट्यूमर विकिरण और कीमोथेरेपी (vinblastine, doxorubicin) के लिए अपेक्षाकृत प्रतिरोधी है।

घातक श्वाननोमा का विभाजन अन्य नरम ऊतक सार्कोमा की तरह, स्टेज में, ट्यूमर भेदभाव, नेक्रोसिस की व्यापकता और माइटोटिक गतिविधि की गंभीरता पर आधारित है। OPSS के अधिकांश उच्च श्रेणी के सारकोम हैं जो स्थानीय स्तर पर पुनरावृत्ति और मेटास्टेसाइज करते हैं।

घातक श्वाननोमा का रोग रोग के पहले वर्षों में, प्रतिकूल, अधिकांश रोगियों की मृत्यु हो जाती है। घातक श्वान्नोमा के सर्जिकल हटाने के बाद 1 से 10 साल के भीतर होने वाली रिलैप्स; 4 साल की जीवित रहने की दर 66% है। न्यूरोफिब्रोमैटोसिस से जुड़े घातक श्वानोमास में, रोग का निदान सबसे खराब है।