हार्मोनल गोलियों के सभी नाम। महिला की उम्र के आधार पर गर्भनिरोधक की विशेषताएं

में आधुनिक समाजअधिक से अधिक लड़कियां और महिलाएं गर्भनिरोधक गोलियां लेना पसंद कर रही हैं, क्योंकि गर्भनिरोधक की इस पद्धति के अवांछित गर्भधारण को रोकने के अन्य तरीकों पर महत्वपूर्ण लाभ हैं।

हमारे देश की विशालता में, गोलियों में गर्भनिरोधक लेना अभी उतना लोकप्रिय नहीं है जितना कि पश्चिम में। ए विकसित यूरोपीय देशों में महिलाएं लंबे समय से इसका अभ्यास कर रही हैं।

अधिक महिलाएं गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग करना शुरू कर रही हैं

उदाहरण के लिए, फ्रांस में रहने वाली महिलाओं के हाल के सर्वेक्षणों के अनुसार, उनमें से लगभग 75-80% ने गर्भनिरोधक गोलियां लेने की कोशिश की है या नियमित रूप से ली है।

लेख की शुरुआत में हम सबसे आम गर्भनिरोधक गोलियों की सूची देंगे(नाम) और रूस में उनकी अनुमानित लागत, और फिर आप दवाओं की विशेषताओं, उनकी संरचना, उपयोग, contraindications और अन्य के बारे में अधिक जान सकते हैं उपयोगी जानकारीइस विषय पर।

गर्भनिरोधक गोलियों की सूची (नाम और अनुमानित कीमत)

उपकरण का नाम	रिलीज़ फ़ॉर्म	अनुमानित कीमत (रब.)
बेलारा N21X3	गोलियाँ	1990
GINEPRISTONE 0.01 N1	गोलियाँ	580
लॉगेस्ट N21	गोलियाँ	820
मार्वलन N21	गोलियाँ	1540
मेर्सिलॉन N21	गोलियाँ	1570
मिडियाना 0.003+0.00003 N21	गोलियाँ	730
रेगुलेशन N21	गोलियाँ	470
रिग्विडॉन 21+7 एन28	गोलियाँ	360
तीन-रेगोल N21X3	गोलियाँ	810
सिलुएट 0.002+0.00003 एन21	गोलियाँ	800
तीन दया N21	गोलियाँ	1010
फेमोडेन N21	गोलियाँ	824
च्लोए N28	गोलियाँ	770
चारोसेटा 75MKG N28X3	गोलियाँ	4000
EXLUTON 0.0005 N28	गोलियाँ	4000
यारिना N21	गोलियाँ	1160
जैनी	गोलियाँ	800
लिंडिनेटा	गोलियाँ	350
माइक्रोगिनोन	गोलियाँ	320
फेमोस्टोन	गोलियाँ	850
पोस्टिनोर	गोलियाँ	300
ऑर्गैमेट्री	गोलियाँ	1100
मिरोप्रिस्टन	गोलियाँ	1550
Exinor-F	गोलियाँ	210

गर्भ निरोधकों के शरीर पर प्रकार और प्रभाव

महिला शरीर में, बड़ी संख्या में हार्मोन जो गतिविधि को प्रभावित और नियंत्रित करते हैं प्रजनन प्रणाली. इसलिए जीवन के विभिन्न कालों में हार्मोन का अनुपात भिन्न होता है।

गोलियां हार्मोनल स्तर पर कार्य करती हैं, और प्रत्येक श्रेणी की महिलाओं को अपनी दवाएं लेनी चाहिए।

संयुक्त मौखिक तैयारी (COCs)

दवाओं का आधार 2 सिंथेटिक हार्मोन हैं: एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन। कोई भी समूह सीओसी ओव्यूलेशन को रोकने के सिद्धांत पर काम करता है. प्रोजेस्टेरोन के कारण विश्वसनीयता बहुत अधिक है। एस्ट्रोजन मासिक धर्म को नियंत्रित करता है और गर्भावस्था को प्रभावित नहीं करता है।

गोलियाँ "क्लेरा"

सीओसी कई समूहों में बांटा गया है। वर्गीकरण महिलाओं की विशेषताओं पर आधारित है: उम्र, बच्चा होना, हार्मोन के संतुलन के साथ समस्याएं।

सूक्ष्म खुराक वाली गोलियां।गर्भ निरोधकों का यह समूह उन महिलाओं के लिए है जिन्होंने जन्म नहीं दिया है, लेकिन सक्रिय रूप से हैं यौन जीवन. दवाओं के दुष्प्रभाव न्यूनतम हैं। इन जन्म नियंत्रण गोलियों में उनकी सूची में ऐसी दवाएं शामिल हैं (संक्षिप्त नाम): क्लेरा, जेस, डिमिया।

क्लेरा के फफोले में कई प्रकार की गोलियां होती हैं, जिन्हें निर्देशों के अनुसार सख्ती से लेना चाहिए। गोलियों के साथ 2 हार्मोन शरीर में प्रवेश करते हैं - एस्ट्राडियोल वैलेरेट और डिएनोगेस्ट. वे ओव्यूलेशन को दबाते हैं। डिएनोगेस्ट का एक महिला की उपस्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। दवा की कीमत 700 रूबल से है।

जेम्स मुख्य और अतिरिक्त गोलियों के साथ एक उपाय है। मुख्य 24, और अतिरिक्त 4. दवा ओव्यूलेशन को दबा देती है. लागत लगभग 1 हजार रूबल है।

डिमिया उसी कीमत के लिए जेम्स का एक एनालॉग है। दवा के सक्रिय पदार्थ अलग हैं।

कम खुराक जन्म नियंत्रण की गोलियाँ।उन महिलाओं द्वारा उपयोग किया जाता है जो माइक्रोडोज़ की गोलियां फिट नहीं करती हैं:

• रक्त के साथ निर्वहन की उपस्थिति;
• बच्चे के जन्म के बाद;
• देर से प्रजनन अवधि।

समूह की दवाओं में शामिल हैं: यारीना, जेनाइन, सिल्हूट।

निर्देशों में बताए गए क्रम में यारिना को 21 दिनों के लिए लिया जाता है। गोलियाँ "यरीना" को अन्य दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जा सकता है, क्योंकि यह विश्वसनीयता को कम करता है और रक्तस्राव का कारण बनता है। इसकी कीमत 950 रूबल से है।

जीनिन एक महंगी दवा है, कीमत खरीद की जगह के आधार पर 1650 रूबल से शुरू होती है। जर्मनी में उत्पादित।

गोलियों में ऐसे पदार्थ होते हैं जिनका गैस्ट्रिक म्यूकोसा और पूरे महिला के शरीर पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।

उच्च खुराक की गोलियाँ।हार्मोनल असंतुलन के दौरान गर्भनिरोधक के रूप में, ऐसी गर्भनिरोधक गोलियां (संक्षिप्त नामों की सूची) लेने की सिफारिश की जाती है: ट्राई-रेगोल, ट्राइक्विलर, ट्राइज़िस्टन।
ट्राई-रेगोल की कीमत 200 रूबल है। सस्ते विकल्प हैं।

Triziston का उत्पादन जर्मनी में होता है। दवा की कार्रवाई का उद्देश्य गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के उत्पादन को रोकना है।. मूल्य - 500 रूबल से। सक्रिय पदार्थ 2 घंटे के बाद शरीर पर कार्य करना शुरू कर देते हैं।

ध्यान दें!उच्च खुराक वाली दवाओं को केवल डॉक्टर द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए!

गर्भ निरोधकों के साथ gestagen

उपयोग के लिए संकेत:

• दुद्ध निकालना अवधि;
• हाल ही में प्रसव या देर से प्रजनन आयु की अवधि;
• नियमित यौन जीवन;
• एस्ट्रोजन contraindicated है;
• धूम्रपान और 35 वर्ष से अधिक आयु।

प्रोजेस्टोजन के साथ तैयारी को "मिल-ड्रिंक" कहा जाता है। इन गर्भनिरोधक गोलियों के लोकप्रिय नामों की सूची है: डिसोगेस्ट्रेल, डेसोगेस्ट्रेल।

हार्मोन के बिना गोलियाँ

इस समूह की तैयारी में कोई हार्मोन नहीं होते हैं, उन्हें सीधे योनि में इंजेक्ट किया जाता है। गैर-हार्मोनल गोलियों को कभी-कभी शुक्राणुनाशकों के रूप में जाना जाता है।- मोमबत्तियाँ, जैल, क्रीम।

गोलियाँ "एस्केपेल"

सक्रिय पदार्थ नहीं है हार्मोनल दवाएं- बेंजालकोनियम क्लोराइड या नॉनॉक्सिनॉल। उनका लक्ष्य शुक्राणु झिल्ली को नष्ट करना है,जो गर्भधारण को रोकता है।

ऐसे गर्भ निरोधकों की सूची (संक्षिप्त रूप में नाम): गाइनकोटेक्स, फार्माटेक्स, पोस्टिनॉर, एस्केप।

गर्भ निरोधकों की नवीनतम पीढ़ी

नई पीढ़ी के आधुनिक गर्भ निरोधकों का न केवल प्रजनन प्रणाली पर एक हार्मोनल प्रभाव पड़ता है, बल्कि शुक्राणुजोज़ा के लिए एक आक्रामक वातावरण भी बनता है।

दवा "जेस"

कार्रवाई की योजना में एक निष्फल घटक भी है,जिसमें शुक्राणु दवा के सक्रिय पदार्थ के संपर्क में आते हैं और मर जाते हैं।

तैयारी में कम सिंथेटिक हार्मोन जो भ्रूण के आरोपण को प्रभावित करते हैं, तैयारी में गर्भपात प्रभाव जितना अधिक होगा।

सक्रिय पदार्थ की खुराक में उतार-चढ़ाव होता है - यदि दवा में शुक्राणु को मारने वाले पदार्थ की थोड़ी मात्रा होती है, तो हार्मोन की एक बड़ी मात्राभ्रूण को प्रभावित करने के लिए।

अनचाहे गर्भ को चरणबद्ध तरीके से रोका जाता है - 2 चरणों में।

गर्भनिरोधक गोलियों की नई पीढ़ी का प्रतिनिधित्व इस तरह की दवाओं (नामों की संक्षिप्त सूची) द्वारा किया जाता है: जेस और जेस प्लस, मार्वेलन, नोवारिंग, डेपो-प्रोवर।

हार्मोन के साथ गर्भ निरोधकों का सही उपयोग

अधिकांश दवाएं लेने के मुख्य नियम:

• प्रतिदिन का भोजन;
• एक ही समय में दवा लेना वांछनीय है;
• रिसेप्शन 21 या 28 दिनों तक रहता है (विशिष्ट दवा के आधार पर);
• पैकेज की पन्नी पर एक संकेतक होता है जिसके अनुसार गोलियां ली जाती हैं;
• 7 या 21 दिनों के बाद, मासिक धर्म जैसी प्रतिक्रिया होगी।

21 दिन दवा लेने की विशेषताएं

कुछ गर्भनिरोधक गोलियों में 21 दिन लगते हैं। वे मासिक धर्म के पहले दिन के बाद पीना शुरू करते हैं।. रिसेप्शन खत्म होने के बाद 7 दिनों का ब्रेक दिया जाता है. इस अवधि के दौरान सुरक्षा की आवश्यकता नहीं है।

21 दिनों के लिए गर्भनिरोधक गोलियों को निम्नलिखित नामों की सूची द्वारा दर्शाया गया है: नोविनेट, यारिना, लिंडिनेट 20, मिडियाना, रिगेविडॉन।

गर्भनिरोधक 28 दिन

जन्म नियंत्रण की गोलियाँ जो 28 दिन लेती हैं, जेस के लिए एक लोकप्रिय उपाय हैं।

इससे पहले कि आप गर्भनिरोधक हार्मोनल दवाएं लेना शुरू करें, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए. यह तैयारियों में सिंथेटिक हार्मोन की अलग-अलग मात्रा के कारण होता है और जब वे लेते हैं और बाद में महिला के शरीर को कैसे प्रभावित करते हैं।

सभी गोलियां सभी महिलाओं के लिए उपयुक्त नहीं होती हैं. इसके अलावा, कुछ जोखिम हैं जिन पर एक योग्य चिकित्सक के साथ चर्चा की जानी चाहिए।

शरीर पर नशीले पदार्थों के अवांछनीय प्रभाव और उनके उपयोग का निषेध

स्वास्थ्य संबंधी जटिलताओं से बचने के लिए आपको किसी विशेष दवा को लेने के संभावित दुष्प्रभावों पर सावधानीपूर्वक विचार करना चाहिए।

धूम्रपान करने वालों द्वारा सभी दवाएं नहीं ली जा सकतीं

अधिकांश दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• मासिक धर्म की कमी;
• यौन साथी के रूप में पुरुषों के प्रति आकर्षण में कमी सहित अवसाद;
• मासिक धर्म के दौरान नहीं योनि स्राव;
• सिर में दर्द और धुंधली दृष्टि;
• अस्थिर रक्तचाप;
• शरीर के वजन में परिवर्तन।

यदि उपरोक्त लक्षण देखे जाते हैं, तो आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए जिसने दवा निर्धारित की है। वह एक परीक्षा आयोजित करेगा और यदि आवश्यक हो, तो दवा को बदल देगा।

जानना चाहिए!कुछ दुष्प्रभाव प्रवेश के पहले 4 महीनों के दौरान ही देखे जाते हैं।

आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए अगर:

• विषाक्तता;
• साँस लेने में तकलीफ;
• शरीर में दर्द;
• भाषण या दृष्टि के साथ समस्याएं।

सभी दवाओं में अलग-अलग डिग्री के लिए मतभेद हैं:

• वर्तमान गर्भावस्था;
• जिगर की समस्याएं;
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के साथ समस्याएं;
• धूम्रपान;
• 35 वर्ष से अधिक आयु;
• मधुमेह;
• स्तन कैंसर;
• यकृत रोग।

आपातकालीन गर्भनिरोधक और हार्मोन मुक्त उत्पाद

आपातकालीन गर्भनिरोधक उस रुकावट से भिन्न होता है जिसमें पहला ओव्यूलेशन पर किया जाता है। अर्थात शुक्राणु और अंडाणु के मिलने के समय, वे प्रभावित होते हैं विशेष तैयारी .

कभी-कभी आपातकालीन गर्भनिरोधक की आवश्यकता होती है

उनका लक्ष्य गर्भाशय में मिलने वाले युग्मनज को मिलने से रोकना या उसे स्थिर होने से रोकना है। ऐसी दवाओं की कार्रवाई के लिए, केवल 6 दिन: 3 दिन अंडा गर्भाशय में चला जाता है और 3 दिन निर्धारण।

समय गंवाया तो आएं अबॉर्शन का सहाराप्रारंभिक अवस्था में।

गर्भनिरोधक गोलियों के पक्ष और विपक्ष में तर्क

हर मुद्दे के अपने सकारात्मक और नकारात्मक पहलू होते हैं। अनचाहे गर्भ से सुरक्षा के साथ समान है। गर्भनिरोधक गोलियों के उपयोग के तर्क इस प्रकार हैं:

• लगभग एक सौ प्रतिशत दक्षता;
• किसी भी आयु वर्ग में आवेदन की संभावना;
• संभोग के दौरान आराम;
• एक महिला के शरीर में हार्मोनल संतुलन का स्थिरीकरण।

हालाँकि, वहाँ भी है गर्भनिरोधक गोलियों के इस्तेमाल के खिलाफ तर्क:

• contraindications या साइड इफेक्ट्स की अभिव्यक्ति की उपस्थिति में, गोलियां लेना निषिद्ध है;
• ऑन्कोलॉजिकल रोगों की घटना तक, लेने के बाद संभावित जटिलताएं;
• गोलियां शरीर से कुछ विटामिन निकालती हैं;
• ग्लूकोमा का खतरा;
• जननांग अंगों के रोगों के विकास का जोखिम;
• हार्मोनल विफलता, वजन और मूड में बदलाव का खतरा।

यदि हम पेशेवरों और महिलाओं की राय के पेशेवरों और विपक्षों का वजन करते हैं, तो यह ध्यान देने योग्य है कि बच्चे के जन्म के बाद ही नियमित रूप से गर्भनिरोधक गोलियां लेने की सलाह दी जाती है. चूंकि इस मामले में महिला शरीर और भविष्य की गर्भावस्था पर संभावित नकारात्मक प्रभाव को बाहर रखा गया है।

डॉक्टरों और मनोचिकित्सकों के अनुसार गर्भपात एक गंभीर कदम है जो एक महिला को केवल विषम परिस्थितियों में ही उठाना चाहिए।

योनि के अंदर शुक्राणु के लिए अस्वीकार्य स्थिति पैदा करके अवांछित अंडे के निषेचन को रोकना आसान है, नियमित रूप से गर्भनिरोधक गोलियां लेने की तुलना में संभावित जोखिमबिगड़ना महिलाओं की सेहत.

और निश्चित रूप से, उम्र और स्वास्थ्य की स्थिति की परवाह किए बिना, मानवता के सुंदर आधे हिस्से का हर प्रतिनिधि, डॉक्टर से सलाह अवश्य लेंकोई भी दवा लेने से पहले, भले ही उनके सुरक्षित होने का दावा किया गया हो।

यह वीडियो आपको गर्भनिरोधक गोलियों के खतरों के बारे में बताएगा:

निम्नलिखित वीडियो आपको मौखिक गोलियों और उन्हें लेने के नियमों के बारे में बताएगा:

आप इस वीडियो से गर्भनिरोधक गोलियों के प्रभाव के बारे में जान सकते हैं:

नहीं। हार्मोनल तैयारी कृत्रिम रूप से प्राप्त दवाएं हैं। ये हमारे शरीर में बनने वाले प्राकृतिक हार्मोन की तरह काम करते हैं। मानव शरीर में कई अंग हैं जो हार्मोन स्रावित करते हैं: महिला और पुरुष जननांग अंग, अंतःस्रावी ग्रंथियां, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और अन्य। तदनुसार, हार्मोनल तैयारी भिन्न हो सकती है, और वे विभिन्न रोगों के लिए निर्धारित हैं।

महिला हार्मोनल तैयारी (महिला सेक्स हार्मोन युक्त) का गर्भनिरोधक प्रभाव हो भी सकता है और नहीं भी। कभी-कभी, इसके विपरीत, वे हार्मोनल पृष्ठभूमि को सामान्य करते हैं और गर्भावस्था की शुरुआत में योगदान करते हैं। पुरुष सेक्स हार्मोन युक्त तैयारी पुरुषों को स्खलन की गुणवत्ता में कमी (यानी शुक्राणु की गतिशीलता), हाइपोफंक्शन के साथ, और पुरुष सेक्स हार्मोन के स्तर में कमी के साथ निर्धारित की जाती है।

मिथक 2: हार्मोन केवल बहुत गंभीर बीमारियों के लिए निर्धारित हैं

नहीं। कई गैर-गंभीर बीमारियां हैं जिनमें हार्मोनल दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं। उदाहरण के लिए, थायराइड समारोह में कमी (हाइपोफंक्शन)। डॉक्टर अक्सर इस मामले में हार्मोन लिखते हैं, उदाहरण के लिए, थायरोक्सिन या यूटिरोक्स।

मिथक 3: अगर आप समय पर हार्मोनल गोली नहीं लेते हैं, तो कुछ भी बुरा नहीं होगा।

नहीं। हार्मोनल तैयारी घंटे के हिसाब से सख्ती से ली जानी चाहिए। उदाहरण के लिए, एक हार्मोनल गर्भनिरोधक गोली 24 घंटे काम करती है। तदनुसार, इसे दिन में एक बार पीना आवश्यक है। ऐसी दवाएं हैं जिन्हें आपको दिन में 2 बार पीने की ज़रूरत है। ये कुछ पुरुष सेक्स हार्मोन हैं, साथ ही कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (जैसे, डेक्सामेथासोन)। इसके अलावा, दिन के एक ही समय में हार्मोन लेने की सिफारिश की जाती है। यदि आप अनियमित रूप से हार्मोन पीते हैं, या पीना बिल्कुल भी भूल जाते हैं, तो आवश्यक हार्मोन का स्तर तेजी से गिर सकता है।

उदाहरण के लिए, यदि कोई महिला हार्मोनल गर्भनिरोधक गोली लेना भूल गई है, तो अगले दिन उसे भूली हुई शाम की गोली सुबह और दूसरी गोली उसी दिन शाम को पीनी चाहिए। यदि खुराक के बीच का अंतराल एक दिन से अधिक था (याद रखें: एक हार्मोनल गर्भनिरोधक गोली 24 घंटे के लिए वैध है), तो रक्त में हार्मोन का स्तर बहुत कम हो जाएगा। इसके जवाब में, नगण्य खूनी मुद्दे. ऐसे मामलों में, आप गर्भनिरोधक गोलियां लेना जारी रख सकते हैं, लेकिन इसके अतिरिक्त अगले सप्ताह तक सुरक्षा का उपयोग करें। यदि 3 दिन से अधिक समय बीत चुका है, तो हार्मोन लेना बंद करना, गर्भनिरोधक के अन्य साधनों का उपयोग करना, मासिक धर्म की शुरुआत की प्रतीक्षा करना और इसके अलावा डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

मिथक 4: अगर आप हार्मोन लेते हैं, तो वे शरीर में जमा हो जाते हैं

नहीं। जब हार्मोन शरीर में प्रवेश करता है, तो यह तुरंत टूट जाता है रासायनिक यौगिकजो बाद में शरीर से बाहर निकल जाते हैं। उदाहरण के लिए, एक गर्भनिरोधक गोली टूट जाती है और दिन के दौरान शरीर को "छोड़ देती है": इसलिए आपको इसे हर 24 घंटे में पीने की आवश्यकता होती है।

पता करने की जरूरत:हार्मोन की लंबी अवधि की क्रिया का तंत्र शरीर में उनके संचय से जुड़ा नहीं है। यह इन दवाओं की कार्रवाई का सिद्धांत है: शरीर की अन्य संरचनाओं के माध्यम से "काम"।

हालांकि, हार्मोनल दवाएं उन्हें लेना बंद करने के बाद भी "काम" करना जारी रखती हैं। लेकिन वे अप्रत्यक्ष रूप से काम करते हैं। उदाहरण के लिए, एक महिला कई महीनों तक हार्मोनल गोलियां लेती है, फिर उन्हें लेना बंद कर देती है, और भविष्य में उसे अपने चक्र में कोई समस्या नहीं होती है।

ये क्यों हो रहा है? हार्मोनल दवाएं विभिन्न लक्षित अंगों पर कार्य करती हैं। उदाहरण के लिए, महिला गर्भनिरोधक गोलियां अंडाशय, गर्भाशय, स्तन ग्रंथियों और मस्तिष्क के कुछ हिस्सों को प्रभावित करती हैं। जब गोली शरीर को "छोड़" देती है, तो जिस तंत्र ने उसे लॉन्च किया वह काम करना जारी रखता है।

मिथक 5: गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल दवाएं निर्धारित नहीं हैं

छुट्टी दे दी गई। यदि किसी महिला को गर्भावस्था से पहले हार्मोनल विकार थे, तो भ्रूण के जन्म के दौरान उसे दवा के समर्थन की आवश्यकता होती है ताकि महिला और पुरुष हार्मोन का उत्पादन सामान्य हो और बच्चा सामान्य रूप से विकसित हो।

या दूसरी स्थिति। गर्भावस्था से पहले, महिला ठीक थी, लेकिन उसकी शुरुआत के साथ ही अचानक कुछ गलत हो गया। उदाहरण के लिए, उसने अचानक देखा कि नाभि से नीचे और निपल्स के आसपास बालों का तीव्र विकास शुरू हो गया है। इस मामले में, आपको निश्चित रूप से एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए जो एक हार्मोनल परीक्षा लिख ​​सकता है, और यदि आवश्यक हो, तो हार्मोन निर्धारित करें। जरूरी नहीं कि महिला सेक्स - यह हो सकता है, उदाहरण के लिए, अधिवृक्क हार्मोन।

मिथक 6: हार्मोनल दवाओं के बहुत सारे दुष्प्रभाव होते हैं, मुख्य रूप से वजन बढ़ना।

कोई दवा बिल्कुल नहीं दुष्प्रभावव्यावहारिक रूप से नहीं होता है। लेकिन आपको उन दुष्प्रभावों को अलग करने की आवश्यकता है जिनके लिए दवा को बंद करने की आवश्यकता नहीं है। उदाहरण के लिए, गर्भनिरोधक हार्मोन लेते समय स्तन ग्रंथियों की सूजन एक सामान्य घटना मानी जाती है। इंटरमेंस्ट्रुअल पीरियड में प्रवेश के पहले या दूसरे महीने में स्केनटी स्पॉटिंग होने का भी अधिकार है। सिरदर्द, चक्कर आना, वजन में उतार-चढ़ाव (प्लस या माइनस 2 किलो) - यह सब पैथोलॉजी नहीं है और न ही किसी बीमारी का संकेत है। हार्मोनल तैयारी पर्याप्त लंबी अवधि के लिए निर्धारित की जाती है। पहले महीने के अंत तक, शरीर अनुकूल हो जाता है, और सब कुछ सामान्य हो जाता है।

लेकिन, ताकि रक्त वाहिकाओं से जुड़ी कोई गंभीर समस्या न हो, किसी दवा को निर्धारित करने से पहले और इसे लेते समय, जांच और परीक्षण करना अनिवार्य है। और केवल एक डॉक्टर आपको एक विशिष्ट हार्मोनल दवा लिख ​​​​सकता है जो आपके स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाएगा।

मिथक 7: आप हमेशा हार्मोन का विकल्प खोज सकते हैं।

हर बार नहीं। ऐसी स्थितियां हैं जब हार्मोनल दवाएं अपरिहार्य हैं। मान लें कि 50 वर्ष से कम उम्र की महिला ने अपने अंडाशय निकाल दिए थे। नतीजतन, वह उम्र बढ़ने लगती है और बहुत जल्दी स्वास्थ्य खो देती है। ऐसे में 55-60 साल की उम्र तक उसके शरीर को हार्मोन थेरेपी का सहारा लेना चाहिए। बेशक, बशर्ते कि उसकी अंतर्निहित बीमारी (जिसके कारण अंडाशय हटा दिए गए थे) में ऐसी नियुक्ति के लिए कोई मतभेद नहीं है।

इसके अलावा, कुछ बीमारियों के साथ, महिला सेक्स हार्मोन की सख्ती से एक न्यूरोसाइकियाट्रिस्ट द्वारा भी सिफारिश की जा सकती है। उदाहरण के लिए, अवसाद के साथ।

हम में से कई लोगों के लिए, शब्द हार्मोनल दवाएं' खतरनाक लगता है। अधिकांश लोगों की अवधारणा में जो दवा और फार्मास्यूटिकल्स से संबंधित नहीं हैं, हार्मोन राक्षसी शक्ति की गोलियां हैं जो बहुत सारे समान राक्षसी दुष्प्रभाव लाते हैं।

ये डर किस पर आधारित हैं? और अगर हार्मोन इतने हानिकारक हैं, तो उनका इतना व्यापक रूप से उपयोग क्यों किया जाता है? आइए एक साथ यह पता लगाने की कोशिश करें कि वास्तव में हार्मोनल गोलियां क्या हैं।

वर्गीकरण

हार्मोनल दवाओं में हार्मोन या पदार्थ होते हैं जिनमें हार्मोन (हार्मोनोइड्स) के समान गुण होते हैं। मानव अंतःस्रावी ग्रंथियों में हार्मोन का उत्पादन होता है और रक्तप्रवाह के माध्यम से वितरित किया जाता है विभिन्न निकायऔर सिस्टम, शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को विनियमित करते हैं।

हार्मोनल दवाओं को सशर्त रूप से हार्मोन की तैयारी में विभाजित किया जा सकता है:

• पिट्यूटरी
  इनमें कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन और ऑक्सीटोसिन शामिल हैं, जो शायद हर महिला को पता है;

• थाइरॉयड ग्रंथि।
  इन दवाओं का उपयोग आपके अपने हार्मोन के अपर्याप्त उत्पादन (उदाहरण के लिए, हाइपोथायरायडिज्म के साथ) के इलाज के लिए किया जाता है और विपरीत अवस्था- हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन;

• अग्न्याशय।
  इस समूह का सबसे प्रसिद्ध साधन इंसुलिन की तैयारी है;

• पैराथाइराइड ग्रंथियाँ;

• अधिवृक्क बाह्यक।
  इस समूह में ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स शामिल हैं, जो व्यापक रूप से दवा की कई शाखाओं में विरोधी भड़काऊ, एंटीएलर्जिक और एनाल्जेसिक एजेंटों के रूप में उपयोग किया जाता है;

• सेक्स हार्मोन: एस्ट्रोजेन, जेस्टोजेन, एण्ड्रोजन;

• एनाबॉलिक एजेंट।

हार्मोनल गोलियों के साथ क्या इलाज किया जाता है?

रोगियों की ओर से हार्मोनल दवाओं के प्रति बहुत सावधान रवैये के बावजूद, हम सुरक्षित रूप से कह सकते हैं कि ये दवाएं अत्यंत आवश्यक और महत्वपूर्ण हैं। अक्सर केवल हार्मोनल एजेंटएक लंबे समय से बीमार व्यक्ति को जीवन की एक सभ्य गुणवत्ता प्रदान करने में सक्षम है, और कभी-कभी स्वयं जीवन को बचा सकता है।

हार्मोनल गोलियों के साथ थेरेपी आवश्यक है:

- मौखिक गर्भनिरोधक;

- पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं और टेस्टोस्टेरोन की कमी से पीड़ित वृद्ध पुरुषों में हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी;

- सूजन और एलर्जी रोगों का उपचार;

- हार्मोनल कमी का उपचार।
इन विकृतियों में हाइपोथायरायडिज्म, टाइप 1 मधुमेह मेलिटस, एडिसन रोग, और अन्य बीमारियां शामिल हैं;

- कई ऑन्कोलॉजिकल रोगों का उपचार।

मौखिक गर्भनिरोधक। आधुनिक चिकित्सा की उपलब्धियां

हार्मोनल गर्भ निरोधकों के विकास की शुरुआत करने वाले पहले अध्ययन 1921 की शुरुआत में किए गए थे। दस साल बाद, वैज्ञानिकों ने पहले ही स्टेरॉयड हार्मोन की संरचना का सटीक पता लगा लिया है और पाया है कि उच्च खुराकसेक्स हार्मोन बाधित करते हैं, यानी ओव्यूलेशन को रोकते हैं।

पहले संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक 1960 में अमेरिकी फार्मासिस्टों द्वारा जारी किया गया। इसमें वास्तव में हार्मोन की उच्च खुराक थी, और इसलिए न केवल गर्भनिरोधक था, बल्कि बहुत सारे दुष्प्रभाव भी थे।

समय के साथ, स्थिति नाटकीय रूप से बदल गई है। पिछली शताब्दी के 90 के दशक में, हार्मोनोइड्स को संश्लेषित किया गया था, जो उच्च गतिविधि के साथ, उत्कृष्ट सहनशीलता रखते हैं। इसलिए, आधुनिक महिलाएं हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियां लेने के परिणामस्वरूप प्राप्त अतिरिक्त पाउंड के बारे में चिंता नहीं कर सकती हैं। यह दुष्प्रभाव अतीत की बात है, साथ ही पहले गर्भ निरोधकों में निहित सक्रिय अवयवों की शॉक खुराक के साथ।

पर्ल इंडेक्स का उपयोग करके सभी गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता का आकलन किया जाता है, जो दवाओं के निरंतर उपयोग के साथ एक वर्ष के भीतर गर्भावस्था की संभावना को निर्धारित करता है। औसतन, हार्मोनल गर्भ निरोधकों का पर्ल इंडेक्स 0.3% से 2-3% तक होता है। इस सूचक का अधिकतम मूल्य 8% तक पहुँच जाता है।

यदि एक महिला औसत प्रजनन क्षमता की है और अपने पति के टूथब्रश से गर्भवती नहीं होती है, तो गर्भावस्था की संभावना शायद ही कभी 1% से अधिक हो। बेशक, गोलियों के दैनिक उपयोग के अधीन।

लेकिन चलिए वर्गीकरण पर वापस आते हैं। आधुनिक हार्मोनल गर्भनिरोधक हो सकते हैं:

1. संयुक्त;

2. गैर-संयुक्त (मिनी पिया);

3. गोलियों के लिए आपातकालीन गर्भनिरोधक.

आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि ये समूह कैसे भिन्न हैं।

1. संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक: COC

अजीब संक्षिप्त नाम सीओसी के पीछे बहुत गंभीर दवाएं हैं जो सबसे लोकप्रिय आधुनिक गर्भनिरोधक हैं। सभी COCs में दो सक्रिय तत्व होते हैं - एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजन। एथिनिल एस्ट्राडियोल का उपयोग एस्ट्रोजन के रूप में किया जाता है, और लेवोनोर्गेस्ट्रेल, नॉरगेस्ट्रेल, डिसोगेस्ट्रेल और अन्य सिंथेटिक हार्मोन प्रोजेस्टोजन के रूप में कार्य कर सकते हैं।

आधुनिक COCs में एथिनिल एस्ट्राडियोल की खुराक पहली "हत्यारा" गोलियों की तुलना में बहुत कम है। इस वजह से, नई दवाएं लेते समय, एस्ट्रोजन के दुष्प्रभाव शायद ही कभी विकसित होते हैं: वजन बढ़ना, स्तन कोमलता और मतली।

मोनोफैसिक COCs में प्रत्येक टैबलेट में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन की निरंतर खुराक होती है। इस तथ्य के बावजूद कि मासिक धर्म चक्र के दौरान, एक महिला के शरीर में हार्मोन की एकाग्रता स्थिर नहीं होती है, मोनोफैसिक गर्भनिरोधक एक कड़ाई से परिभाषित खुराक है जो रोजाना आती है।

द्विध्रुवीय गर्भ निरोधकों में एक पैकेज में दो प्रकार की गोलियां होती हैं। दूसरे प्रकार की गोलियों के बीच मुख्य अंतर जेस्टोजन की बढ़ी हुई सामग्री है, जो शारीरिक चक्र की विशेषता भी है।

हालांकि, तीन-चरण COCs को पारंपरिक रूप से मासिक धर्म चक्र के लिए सबसे अधिक अनुकूलित माना जाता है। इनमें गोलियों के तीन समूह शामिल हैं। प्रत्येक समूह में सक्रिय पदार्थों की एकाग्रता मासिक धर्म चक्र के एक निश्चित चरण में एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजेन की सामग्री के करीब पहुंचती है। गोलियों का पहला समूह कूपिक चरण की नकल करता है, जो 5 दिनों तक रहता है, दूसरा - पेरीओवुलेटरी चरण, जो 6 दिनों तक रहता है और अंतिम - ल्यूटियल, सबसे लंबा 10-दिवसीय चरण। इसी समय, तीन-चरण COCs, साथ ही मासिक धर्म चक्र में एस्ट्रोजन की एकाग्रता अधिकतम होती है, और प्रोजेस्टोजन का स्तर पहले चरण से तीसरे तक बढ़ जाता है।

फार्माकोलॉजी: हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियां कैसे काम करती हैं?

सभी हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियों का गर्भनिरोधक प्रभाव, संरचना और खुराक की परवाह किए बिना, ओव्यूलेशन और आरोपण के लिए जिम्मेदार हार्मोन की रिहाई को अवरुद्ध करने पर आधारित है। अंडाशय व्यावहारिक रूप से "सो जाते हैं", आकार में कम हो जाते हैं। अंतत: हार्मोनल गोलियां:

• ओव्यूलेशन को दबाएं;
• गुण बदलें ग्रैव श्लेष्मा. इस प्रभाव के परिणामस्वरूप, ग्रीवा नहर तेज शुक्राणु के लिए एक वास्तविक बाधा बन जाती है;
• एंडोमेट्रियम की स्थिति को बदलें, जिसके परिणामस्वरूप गर्भाशय की आंतरिक सतह का "अस्तर" अंडे के आरोपण की अनुमति नहीं देता है, अगर निषेचन होता है।

हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियां कैसे लें?

गर्भावस्था से बचाने वाली हार्मोनल गोलियां कैसे लें, इस सवाल का जवाब एक शब्द में व्यक्त किया जा सकता है: नियमित रूप से। उस अवधि के आधार पर जिसके लिए पाठ्यक्रम तैयार किया गया है - 21 या 28 दिन - गोलियों का उपयोग दिन में एक बार उपचार की पूरी अवधि के दौरान किया जाना चाहिए, और अधिमानतः एक ही समय में।

COCs लेने वाली अधिकांश महिलाओं को चिंतित करने वाला एक महत्वपूर्ण प्रश्न यह है कि यदि रोगी समय पर गोली लेना भूल जाए तो क्या करें। सबसे पहले, घबराओ मत। स्थिति हल करने योग्य है और सामान्य तौर पर, बहुत सामान्य है।

दूसरे, छूटी हुई गोली याददाश्त ठीक होने के तुरंत बाद लेनी चाहिए। अगली गोली समय पर लें, भले ही आपको एक ही समय में दो गोलियां लेनी हों।

तीसरा, उस अवधि का मूल्यांकन करना आवश्यक है जिसके दौरान एक महिला खुद को बचाने की आवश्यकता के बारे में भूल गई। निम्नलिखित क्रियाएं "सीमाओं के क़ानून" पर निर्भर करती हैं।

यदि देरी 12 घंटे से अधिक नहीं है, तो आप शांत हो सकते हैं - गर्भनिरोधक की प्रभावशीलता वही रहेगी, यानी 100% के करीब। यदि यह अवधि 12 घंटे से अधिक समय तक चलती है, तो आपको सुरक्षा के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करना होगा, उदाहरण के लिए, बाधा या शुक्राणुनाशक।

मोनोफैसिक COCs: प्रभावशीलता और लोकप्रियता

सबसे लोकप्रिय और आम हार्मोनल गर्भनिरोधक मोनोफैसिक दवाएं हैं। कई स्त्रीरोग विशेषज्ञ मानते हैं कि 35 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं के लिए ये सबसे अच्छी हार्मोनल गोलियां हैं, और रोगी समीक्षा इसकी पुष्टि करती है।

मोनोफैसिक गर्भ निरोधकों में एक ही रंग की गोलियां होती हैं। इस तथ्य के बावजूद कि गोलियों के उपयोग के लिए एक सख्त योजना पैकेज पर लागू की जा सकती है (आमतौर पर एक कतार में), इसमें एक विशेष शब्दार्थ भार नहीं होता है। और यदि आप चक्र की शुरुआत में उपयोग के लिए एक गोली पीने का प्रबंधन करते हैं, तो कहें, 25 दिन, बिल्कुल कुछ भी बुरा नहीं होगा - आखिरकार, सभी गोलियों में एक ही संरचना होती है।

अधिकांश COCs जो रूसी दवा बाजार में संतृप्त हैं, मोनोफैसिक हैं। दवाओं का चुनाव इतना बढ़िया है कि अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ भी कभी-कभी रोगियों को दवा देने से पहले हिचकिचाते हैं। इसलिए, हम केवल उन हार्मोनल गोलियों पर विचार करेंगे जिन्हें "नया", आधुनिक साधनों के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है।

जर्मन दवा Logest, जो कि प्रसिद्ध कंपनी SCHERING, S.A. द्वारा निर्मित है, में 20 माइक्रोग्राम एथिनिल एस्ट्राडियोल और 75 माइक्रोग्राम जेस्टोडीन होता है। उत्पाद 21 गोलियों के पैक में उपलब्ध है। लॉजस्ट युवा महिलाओं के लिए एक उत्कृष्ट दवा है।

लिंडिनेटा

हार्मोनल गोलियांलिंडिनेट 20 जर्मन लॉगेस्ट का एक पूर्ण एनालॉग है। तैयारी में एक ही संरचना होती है, और केवल अंतर को रंग माना जा सकता है - लिंडिनेट गोलियों में एक हल्का पीला खोल होता है। लिंडिनेट का निर्माता हंगेरियन कंपनी GEDEON RICHTER है।

लिंडिनेट 30 अपने समकक्ष से केवल एस्ट्रोजन (30 एमसीजी) की खुराक में भिन्न होता है।

SCHERING द्वारा निर्मित हार्मोनल टैबलेट जेनाइन में 30 माइक्रोग्राम एथिनिल एस्ट्राडियोल और 2 मिलीग्राम प्रोजेस्टोजन (डायनेजेस्ट) होता है। जिनीन के नियमित सेवन से पर्ल इंडेक्स 1% से अधिक नहीं होता है।

Zhanin और अन्य COCs के बीच मुख्य अंतर एंटीएंड्रोजेनिक गतिविधि है जो डायनेजेस्ट में है। इसलिए, जेनाइन रोगियों के लिए निर्धारित है बढ़ा हुआ स्तरपुरुष सेक्स हार्मोन। इसके अलावा, हाइपोकोलेस्टेरोलेमिक, यानी डायनेजेस्ट का कोलेस्ट्रॉल कम करने वाला प्रभाव साबित हुआ है।

जर्मन दवा यारिना सबसे लोकप्रिय मोनोफैसिक हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियों में से एक है। दवा में 30 माइक्रोग्राम एथिनिल एस्ट्राडियोल और 3 मिलीग्राम ड्रोसपाइरोन होता है।

यारीना और ज़ानिन के गुण बहुत समान हैं। यारिना लिपोप्रोटीन के स्तर को कम करने में मदद करती है उच्च घनत्वऔर इसमें एंटीएंड्रोजेनिक गतिविधि है। इस गुण के लिए धन्यवाद, यरीना को मुँहासे के लिए एक उपाय भी माना जाता है: हार्मोनल गोलियां जटिल मुँहासे चिकित्सा के हिस्से के रूप में निर्धारित की जाती हैं। दवा सेबम के उत्पादन को कम करने और रोग की अभिव्यक्तियों को कम करने में मदद करती है।

गोलियों में बहुत प्रसिद्ध हार्मोनल गर्भ निरोधकों में डायने -35 है, जो SCHERING द्वारा निर्मित है। दवा में 35 माइक्रोग्राम एथिनिल एस्ट्राडियोल और 2 मिलीग्राम एंटीएंड्रोजेनिक प्रोजेस्टोजन साइप्रोटेरोन एसीटेट होता है।

डायना में एक स्पष्ट एंटीएंड्रोजेनिक गतिविधि है, जो इसे मुँहासे और सेबोरहाइया के उपचार के लिए निर्धारित करना संभव बनाती है। इसके अलावा, डायने -35 उन महिलाओं में गर्भनिरोधक के लिए पसंद की दवा है, जिनमें हिर्सुटिज़्म की हल्की अभिव्यक्तियाँ होती हैं - बालों का अत्यधिक बढ़ना।

एंटीएंड्रोजेनिक गतिविधि वाली गोलियों में, लोकप्रिय हार्मोनल गर्भनिरोधक जेस एक विशेष स्थान रखता है। इसमें 20 माइक्रोग्राम एथिनिल एस्ट्राडियोल और 3 मिलीग्राम ड्रोसपाइरोन होता है। जेस का हिस्सा जेस्टेन, एस्ट्रोजन के साइड इफेक्ट को खत्म करता है। इस संबंध में, उपाय बहुत अच्छी तरह से सहन किया जाता है, और सूजन और वजन बढ़ने को व्यावहारिक रूप से बाहर रखा जाता है।

इसके अलावा, ड्रोसपाइरोनोन अभिव्यक्तियों को कम करता है प्रागार्तव, उच्चारित एक सहित। जेस के सभी सकारात्मक गुणों के लिए, कोई कोलेस्ट्रॉल के स्तर पर लाभकारी प्रभाव जोड़ सकता है, जो उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) की एकाग्रता में वृद्धि में प्रकट होता है। लेकिन यह एचडीएल ही है जो शरीर से अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल को हटाता है।

ड्रोसपाइरोन युक्त COCs में हंगेरियन हार्मोनल मिडियन टैबलेट भी हैं। वे जेस से केवल एथिनिल एस्ट्राडियोल की उच्च सामग्री में भिन्न होते हैं, जिसकी खुराक 30 एमसीजी है।

कम-खुराक COCs के बीच, यह हार्मोनल टैबलेट Rigevidon, Femoden, Novinet, Minisiston, Microgynon, Regulon पर भी ध्यान देने योग्य है।

रूस में पंजीकृत मोनोफैसिक गर्भ निरोधकों की सूची समाप्त होने से बहुत दूर है। हालांकि, उनका उपयोग बहुत कम बार किया जाता है, इसलिए हम तुरंत COCs की अगली श्रेणियों पर आगे बढ़ेंगे।

तालिका "मोनोफैसिक COCs":

तैयारी	निर्माता, देश	संयोजन
लॉगेस्ट, एनालॉग - लिंडिनेट 20		एथिनिल एस्ट्राडियोल 20 एमसीजी गेस्टोडीन 75 एमसीजी
फेमोडेन, एनालॉग - लिंडिनेट 30	शेरिंग, जर्मनी (गिदोन रिक्टर, हंगरी)	एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी गेस्टोडीन 75 एमसीजी
मिनिसिस्टन	जेनाफार्म, जर्मनी	एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी लेवोनोर्गेस्ट्रेल 125 एमसीजी
मेर्सिलॉन, एनालॉग - नोविनेट		एथिनिल एस्ट्राडियोल 20 एमसीजी डिसोगेस्ट्रेल 150 एमसीजी
माइक्रोगिनोन	शेरिंग, जर्मनी	एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी लेवोनोर्गेस्ट्रेल 150 एमसीजी
मार्वलन, एनालॉग - रेगुलॉन	ऑर्गन, नीदरलैंड्स (गिदोन रिक्टर, हंगरी)	एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी डिसोगेस्ट्रेल 150 एमसीजी
सिलेस्ट	सिलाग, बेल्जियम-स्विट्जरलैंड	एथिनिल एस्ट्राडियोल 35 एमसीजी नॉर्गेस्टिमेट 250 एमसीजी
डायना-35	शेरिंग, जर्मनी	एथिनिल एस्ट्राडियोल 35 एमसीजी साइप्रोटेरोन एसीटेट 2 मिलीग्राम
जेनाइन, एनालॉग -सिल्हूट	शेरिंग, जर्मनी (गिदोन रिक्टर, हंगरी)	एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी डायनेजेस्ट 2 मिलीग्राम
रेगिविडॉन	गिदोन रिक्टर, हंगरी	एथिनिलस्ट्राडियो 30 एमसीजी लेवोनोर्गेस्ट्रेल 150 एमसीजी
जेस, एनालॉग -डिमिया	बायर, जर्मनी (गिदोन रिक्टर, हंगरी)	एथिनिल एस्ट्राडियोल 20 एमसीजी ड्रोसपाइरोन 3 मिलीग्राम
यारीना	शेरिंग, जर्मनी	एथिनिल एस्ट्राडियोल 30mcg ड्रोसपाइरोन 2mg
मिद्यान	गिदोन रिक्टर, हंगरी	एथिनस्ट्राडियो 30 एमसीजी ड्रोसपाइरोन 3 मिलीग्राम

दो-चरण और तीन-चरण COC: समय-परीक्षण किया गया

जैसा कि हमने पहले ही कहा है, दो और तीन चरण के हार्मोनल गर्भनिरोधक अधिक शारीरिक रूप से कार्य करते हैं। फिर भी, ज्यादातर डॉक्टर दवाओं के पहले समूह का उपयोग करना पसंद करते हैं। इसका क्या कारण था?

तथ्य यह है कि हार्मोन की एकाग्रता में परिवर्तन सक्रिय पदार्थों की खुराक में अपरिहार्य वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। नतीजतन, कम खुराक वाली मोनोफैसिक दवाओं की तुलना में बाइफैसिक और ट्राइफैसिक दवाओं के दुष्प्रभाव अधिक स्पष्ट होते हैं।

Biphasic COCs शायद ही कभी इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में से हैं। उनमें से ऐसे उपाय हैं जिनके नाम अक्सर फार्मासिस्ट के लिए भी असामान्य होते हैं, रोगियों का उल्लेख नहीं करने के लिए - एंटेओविन, नुवेल, ओर्फो-नोवम, बी-नोवम।

तीन-चरण गर्भनिरोधक अधिक प्रसिद्ध और लोकप्रिय हैं। हालांकि, मानक साइड इफेक्ट के रूप में नुकसान द्विध्रुवीय दवाओं की तुलना में कम स्पष्ट नहीं हैं। तीन-चरण COCs नाम से "गणना" करना आसान है, जो एक नियम के रूप में, "तीन" से शुरू होता है: Triziston, Triquilar, Tri-merci, Tri-regol, Trister।

दो- और तीन-चरण हार्मोनल गर्भ निरोधकों की गोलियाँ रचना के आधार पर अलग-अलग रंगों में चित्रित की जाती हैं: दो-चरण की तैयारी में - दो रंगों में, और तीन-चरण की तैयारी में - तीन में। ऐसी दवाओं को योजना के अनुसार सख्ती से लेना आवश्यक है। आमतौर पर, केओसी की खेप विभिन्न तीरों और अन्य चमकीले निशानों से भरी होती है, जिसे एक महिला को बहुरंगी गोलियों के उपयोग की ख़ासियत से निपटने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। आखिरकार, यदि आप अनजाने में गोलियों के रंग को भ्रमित करते हैं, गर्भनिरोधक प्रभावघटता है।

उपयोगी गर्भनिरोधक? सीओसी के लाभ

मौखिक गर्भ निरोधकों को न केवल प्रत्यक्ष, गर्भनिरोधक कार्रवाई करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। उनके पास कई अन्य हैं, अक्सर कम नहीं महत्वपूर्ण संकेत, उन में से कौनसा:

- मासिक धर्म की अनियमितता और पीएमएस का इलाज।
सीओसी का उपयोग चक्र को सामान्य करने में मदद करता है, मासिक धर्म के दौरान खून की कमी को कम करता है, साथ ही प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम को भी कम करता है;

- मुँहासे, seborrhea और मुँहासे का उपचार।
महिलाओं में त्वचा संबंधी रोगों की जटिल चिकित्सा में अक्सर एंटीएंड्रोजेनिक प्रभाव वाले COCs शामिल होते हैं। हार्मोनल गोलियां सीबम के संश्लेषण को काफी कम कर देती हैं, जिससे मुँहासे की अभिव्यक्तियों को कम करने में मदद मिलती है। सीओसी लेने वाले सेबोरहिया से पीड़ित रोगियों में, सीबम का स्तर सामान्य हो जाता है और बालों का झड़ना काफी कम हो जाता है;

- स्तन और श्रोणि अंगों के सौम्य रोगों की रोकथाम।
COCs कूप-उत्तेजक और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन द्वारा डिम्बग्रंथि उत्तेजना को रोकते हैं। इसलिए, हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियों का नियमित सेवन स्तन ग्रंथियों में कार्यात्मक सिस्ट और सौम्य नोड्स के गठन के जोखिम को काफी कम कर देता है;

- डिम्बग्रंथि के कैंसर और एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा की रोकथाम।
मौखिक गर्भ निरोधकों के नियमित उपयोग से डिम्बग्रंथि के कैंसर का खतरा 40% तक कम हो जाता है। यह सुरक्षा हार्मोनल गोलियां लेने के 15 साल बाद भी बनी रहती है। जितना अधिक समय आप COC लेते हैं, कैंसर विरोधी प्रभाव दिखने में उतना ही अधिक समय लगता है।

और वह सब कुछ नहीं है। हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियों से उपचारित महिलाओं में एंडोमेट्रियल एडेनोकार्सिनोमा (गर्भाशय कैंसर) विकसित होने की संभावना 50% तक कम हो जाती है। COCs के उपयोग को रोकने के बाद सुरक्षात्मक प्रभाव 15 वर्षों तक बना रहता है।

संयुक्त हार्मोन के नकारात्मक पहलू

अगर हम कहते हैं कि COCs असाधारण रूप से स्वस्थ दवाएं हैं तो हम कपटपूर्ण हैं। हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियों के साथ उपचार की प्रक्रिया में, कभी-कभी प्रतिकूल प्रभावों से बचा नहीं जा सकता है। प्रति नकारात्मक पक्षसीओसी में शामिल हैं:

- मतली, सफलता से रक्तस्राव, संवेदनशीलता में वृद्धि और स्तन वृद्धि सहित साइड इफेक्ट विकसित होने की संभावना। हालांकि, कुछ महिलाएं केवल बस्ट बढ़ाने के लिए हार्मोनल गोलियों का उपयोग करती हैं, इसलिए कभी-कभी इस प्रभाव के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है सकारात्मक गुणरसोइया;

- नियमित दैनिक उपयोग की आवश्यकता;

- COCs के उन्मूलन के बाद ovulatory चक्रों में देरी की संभावना।

हार्मोनल गर्भनिरोधक कब प्रतिबंधित हैं?

ऐसी कई स्थितियां हैं जिनमें किसी भी हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियों के उपयोग को बाहर रखा गया है। इन विकृति में शामिल हैं:

• हृदय रोग;
• गहरी नस घनास्रता;
• संवहनी जटिलताओं के साथ मधुमेह मेलेटस;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• असामान्य योनि रक्तस्राव;
• यकृत रोग;
• 35 से अधिक उम्र;
• धूम्रपान।

ड्रोसपाइरोन युक्त दवाएं - जेस, एंजेलिक और अन्य - गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों या यकृत के रोगों वाले रोगियों में भी contraindicated हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि ड्रोसपाइरोन में एक एंटीमिनरलोकॉर्टिकॉइड प्रभाव होता है।

हार्मोनल गर्भनिरोधक और शिरापरक अपर्याप्तता: असंगति #1

कई महिलाओं को पता है कि हार्मोनल गोलियों की सिफारिश नहीं की जाती है वैरिकाज - वेंसनसों और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस में स्पष्ट रूप से contraindicated हैं। लेकिन इस सवाल का जवाब कि ऐसा प्रतिबंध किससे जुड़ा है, ज्यादातर मरीजों के लिए अज्ञात है।

यह पता चला है कि सभी हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियों का निरंतर घटक - एस्ट्रोजन - रक्त के थक्के के तंत्र को सक्रिय करता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ जाता है। यह ज्ञात है कि एस्ट्रोजन के निम्न स्तर वाली आधुनिक दवाएं थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के कम जोखिम से जुड़ी हैं, जबकि उच्च खुराक वाली हार्मोनल गोलियां इसके विपरीत हैं।

इसके अलावा, रक्त के थक्कों की संभावना काफी बढ़ जाती है धूम्रपान करने वाली महिलाएं, रोगियों के साथ उच्च कोलेस्ट्रॉलरक्त, गंभीर मधुमेह, उच्च रक्तचाप या मोटापा।

2. मिनी-गोली: विशेष हार्मोनल गर्भनिरोधक

स्नेही और आमतौर पर कम समझे जाने वाले नाम के तहत "मिनी-ड्रिंक" हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियां हैं जिनमें केवल एक घटक होता है - प्रोजेस्टोजन। इसके अलावा, मिनी-गोली में सक्रिय पदार्थ की खुराक वास्तव में न्यूनतम है।

मिनी-पिल हार्मोनल टैबलेट 35 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के लिए निर्धारित की जा सकती है, जिसमें 40 के बाद के साथ-साथ पीड़ित महिलाओं को भी शामिल किया जा सकता है। मधुमेह. यहां तक ​​कि स्तनपान भी इन दवाओं के उपयोग में कोई बाधा नहीं है। हालांकि, COCs की तुलना में मिनी-पिल्स का पर्ल इंडेक्स कम होता है। इसके अलावा, इस समूह की दवाएं इंटरमेंस्ट्रुअल ब्लीडिंग, अंडाशय में सिस्ट की उपस्थिति और यहां तक ​​कि अस्थानिक गर्भावस्था का कारण बन सकती हैं।

ध्यान दें कि मिनी-गोलियों के गर्भनिरोधक प्रभाव को कम किया जाता है अलग समयदिन। यह कमी अक्सर अंत में संयुक्त हार्मोनल गोलियों की दिशा में तराजू का सुझाव देती है।

मिनी-ड्रिंक्स में, हम रूस में पंजीकृत कई दवाओं का नाम लेंगे: नोर्गेस्ट्रेल, लेवोनोर्गेस्ट्रेल, लिनेस्ट्रेनोल।

3. तत्काल गर्भनिरोधक: जब आप इंतजार नहीं कर सकते

अप्रत्याशित परिस्थितियों के मामले में आपातकालीन गर्भनिरोधक की हार्मोनल तैयारी एक प्रकार की आपातकालीन गोलियां हैं। उन्होंने जल्दबाजी की, भूल गए, टूट गए, नहीं मिले, और भूतकाल में अन्य क्रियाएं संक्षेप में मानक कारणों का वर्णन कर सकती हैं कि महिलाएं सभी समस्याओं के लिए चमत्कारिक इलाज की तलाश में क्यों दौड़ती हैं।

और, ज़ाहिर है, ऐसी दवाएं हैं। उनमें हार्मोन की उच्च खुराक होती है जो या तो चक्र के पहले भाग में परेशानी होने पर ओव्यूलेशन को रोकती है, या निषेचन होने पर एंडोमेट्रियम की स्थिति को बदल देती है।

सबसे प्रसिद्ध आपातकालीन गर्भ निरोधकों में पोस्टिनॉर, माइक्रोल्यूट और एस्केपेल शामिल हैं। इन गोलियों का उपयोग जितना संभव हो उतना कम किया जाना चाहिए - आखिरकार, दवा लेने के बाद होने वाला हार्मोनल उछाल एक झटका के समान है। और कोई भी जीव टिक नहीं सकता अगर उसे नियमित रूप से हार्मोन की उच्च खुराक से पीटा जाए।

आत्म-गतिविधि के साथ नीचे!

गोलियों सहित सभी हार्मोनल गर्भनिरोधक, विशेष रूप से नुस्खे वाली दवाएं हैं। और यह कोई संयोग नहीं है। आखिरकार, गलत तरीके से चुनी गई दवा आसानी से मासिक धर्म की अनियमितता और अन्य स्त्रीरोग संबंधी परेशानियों का कारण बन सकती है।

इसलिए, यदि आप एक हार्मोनल उपचार लेने का निर्णय लेते हैं, तो सबसे पहले जिसे इसके बारे में पता होना चाहिए, वह एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ है। याद रखें: हार्मोनल गर्भनिरोधक चुनने का अधिकार पड़ोसी को नहीं, मंच पर किसी मित्र को नहीं, और फार्मासिस्ट को भी नहीं, बल्कि डॉक्टर को दिया जाना चाहिए।

रजोनिवृत्ति: अगर थोड़ा एस्ट्रोजन है

दुर्भाग्य से, रजोनिवृत्ति अपने साथ बहुत कुछ लेकर आती है नैदानिक ​​लक्षणजिन्हें याद करना मुश्किल है। रजोनिवृत्ति के क्लासिक लक्षण अनियमित या मासिक धर्म चक्र नहीं होने की विशेषता है। 60% महिलाओं में, एस्ट्रोजन के स्तर में तेज गिरावट से संवहनी विकार होते हैं, जो गर्म चमक, पसीना और दिल की धड़कन से प्रकट होते हैं।

अन्य, कोई कम ज्वलंत लक्षण संभव नहीं हैं। आखिरकार, यह एस्ट्रोजेन हैं जो योनि को पर्याप्त जलयोजन प्रदान करते हैं और पेशाब को नियंत्रित करते हैं। जब तक एक महिला का शरीर एक नई हार्मोनल पृष्ठभूमि के अनुकूल नहीं हो जाता, तब तक अपरिहार्य और तंत्रिका संबंधी अभिव्यक्तियाँरजोनिवृत्ति: अवसाद, अनिद्रा, मिजाज।

रजोनिवृत्ति की शुरुआत का एक अत्यंत खतरनाक परिणाम हड्डी के द्रव्यमान में एक भयावह कमी है। नतीजतन, हड्डी की नाजुकता, ऑस्टियोपोरोसिस से जुड़ी एक बीमारी विकसित होती है।

यदि कोई कार्रवाई नहीं की जाती है, तो ये अभिव्यक्तियाँ कई वर्षों तक एक महिला के जीवन में जहर घोल सकती हैं। हालांकि, शरीर को "धोखा" दिया जा सकता है यदि इस तरह के आवश्यक एस्ट्रोजेन को बाहर से पेश किया जाता है। और यह हार्मोनल गोलियों की मदद से किया जा सकता है, जो किसी कारण से कुछ रोगियों से बहुत डरते हैं। क्या खेल मोमबत्ती के लायक है? आइए इसे एक साथ समझें।

एस्ट्रोजन जोड़ें: गोलियों में हार्मोनल तैयारी

रजोनिवृत्ति के दौरान उपयोग की जाने वाली हार्मोनल गोलियों में निम्न शामिल हो सकते हैं:

• केवल एस्ट्रोजन;
• एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का एक संयोजन;
• एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन और एण्ड्रोजन का संयोजन।

सबसे लोकप्रिय दवाएं एस्ट्रोजन हैं। हार्मोनल गोलियां लगातार, यानी रोजाना या कई हफ्तों के चक्र में ली जाती हैं।

ज्यादातर मामलों में, इन दवाओं में तथाकथित संयुग्मित एस्ट्रोजन होता है, जो घोड़ी के मूत्र से प्राप्त होता है। उनमें से, हम एस्ट्रोफेमिनल, प्रेमारिन और हार्मोनप्लेक्स पर ध्यान देते हैं। इन सभी दवाओं का उपयोग चक्रीय रूप से 21 दिनों के लिए किया जाता है, इसके बाद एक सप्ताह का ब्रेक लिया जाता है।

बाइफैसिक उत्पाद

इन गोलियों में दो घटक होते हैं - एस्ट्रोजन और जेस्टेन।

दिव्या- फिनिश कंपनी ओरियन द्वारा निर्मित एक दवा। गोलियों के पहले समूह में 2 मिलीग्राम की खुराक पर केवल एस्ट्राडियोल होता है, और दूसरा - 2 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल वैलेरेट और 10 मिलीग्राम प्रोजेस्टोजन (मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन) का संयोजन होता है।

क्लिमोनोर्म- बायर कॉर्पोरेशन की जर्मन दवा। डिविना से मुख्य अंतर जेस्टेन में निहित है: 0.15 मिलीग्राम लेवोनोर्गेस्ट्रेल का उपयोग क्लिमोनोर्म में प्रोजेस्टेरोन युक्त घटक के रूप में किया जाता है।

क्लाइमेनइसमें समान 2 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल और 1 मिलीग्राम साइप्रोटेरोन (गेस्टेन) होता है।

इसके अलावा, अन्य हार्मोनल प्रतिस्थापन गोलियां रूसी स्त्रीरोग विशेषज्ञों के बीच कम लोकप्रिय नहीं हैं, जिनमें साइक्लो-प्रोगिनोवा, फेमोस्टोन, डिविट्रेन, एंजेलिक शामिल हैं।

त्रिफसिक हार्मोनल गोलियां

इन दवाओं को निरंतर उपयोग के लिए डिज़ाइन किया गया है और इसमें गोलियों के तीन समूह शामिल हैं: पहले और तीसरे में एस्ट्रोजेन होते हैं, बाद में कम खुराक पर, और दूसरे समूह में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजन का संयोजन शामिल होता है।

रूस में, केवल दो तीन-चरण की दवाएं पंजीकृत हैं - ट्रिसिकवेन्स और ट्रिसिकवेन्स फोर्ट।

हार्मोन प्रतिस्थापन की गोलियाँ: मतभेद और दुष्प्रभाव

रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोन थेरेपी स्तन या एंडोमेट्रियल कैंसर में contraindicated है, गंभीर रोगयकृत, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, एंडोमेट्रियोसिस, मायोमा।

हार्मोन थेरेपी के साइड इफेक्ट्स में मिजाज, स्तन वृद्धि, और इंटरमेंस्ट्रुअल ब्लीडिंग शामिल हैं।

और आखिरी में। हार्मोन रिप्लेसमेंट गोलियों की नियुक्ति से पहले, महिला की पूरी तरह से जांच की जाती है, जिसमें शामिल हैं सामान्य विश्लेषणमूत्र, रक्त शर्करा और लिपिड प्रोफाइल का विश्लेषण, श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड, ईसीजी, ग्रीवा स्क्रैपिंग और मैमोग्राफी की साइटोलॉजिकल परीक्षा। और अगर प्रतिस्थापन चिकित्सा को contraindicated नहीं है, तो लाभ जोखिमों से कहीं अधिक हैं।

सूजन का इलाज करने के लिए हार्मोन: हमें ग्लुकोकोर्टिकोइड्स की आवश्यकता क्यों है?

हार्मोनल गोलियों का एक अलग समूह ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (जीसी) है। उनके पास एक ही समय में तीन गुण होते हैं: विरोधी भड़काऊ, एंटी-एलर्जी और एनाल्जेसिक। यह अद्वितीय त्रय का आधार है विस्तृत आवेदनचिकित्सा के लगभग सभी क्षेत्रों में ग्लूकोकार्टिकोइड्स।

एचए युक्त सिंथेटिक हार्मोनल गोलियां लगातार ली जाती हैं स्व - प्रतिरक्षित रोग, समेत मल्टीपल स्क्लेरोसिसऔर रुमेटीइड गठिया।

ब्रोन्कियल अस्थमा सहित एलर्जी रोगों के उपचार में एचए युक्त हार्मोनल गोलियों के बिना करना असंभव है। ग्लूकोकार्टिकोइड्स भड़काऊ प्रतिक्रिया को कम करने और रोग प्रक्रिया में शामिल प्रतिरक्षा कोशिकाओं की गतिविधि का प्रतिकार करने में सक्षम हैं। अक्सर, HA को साँस द्वारा प्रशासित किया जाता है, लेकिन कुछ गंभीर मामलों में, गोलियों और ampoules में हार्मोनल तैयारी का उपयोग किया जाता है।

ग्लूकोकार्टिकोइड्स निश्चित रूप से ऑन्कोलॉजिकल रोगों के उपचार में शामिल हैं। उनका मुख्य उद्देश्य कीमोथेरेपी के दुष्प्रभावों को कम करना है। इसके अलावा, हार्मोनल गोलियां लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया, हॉजकिन के लिंफोमा, गैर-हॉजकिन के लिंफोमा और मल्टीपल मायलोमा में कैंसर कोशिकाओं के विनाश में मदद कर सकती हैं।

ग्लुकोकोर्तिकोइद गोलियाँ

सबसे अधिक बार, कई टैबलेट वाले ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का उपयोग किया जाता है।

दवा ल्यूकोसाइट्स के कार्य को दबाकर सूजन को प्रभावी ढंग से कम करती है। दिलचस्प बात यह है कि डेक्सामेथासोन का विरोधी भड़काऊ प्रभाव एक अन्य एचए - हाइड्रोकार्टिसोन की गतिविधि से 30 गुना अधिक है।

डेक्सामेथासोन की गोलियां एडिसन रोग, हाइपोथायरायडिज्म, ब्रोन्कियल अस्थमा के हार्मोनल उपचार के लिए संकेतित हैं। रूमेटाइड गठिया, गैर विशिष्ट नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजनएक्जिमा, घातक ट्यूमरउन्नत चरणों में।

डेक्सामेथासोन की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

दवा हाइड्रोकार्टिसोन का एक एनालॉग है। प्रेडनिसोलोन सभी चरणों को प्रभावित करने में सक्षम है भड़काऊ प्रक्रियाऔर एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव है।

प्रेडनिसोलोन गोलियों के उपयोग के लिए वास्तव में बहुत सारे संकेत हैं - प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, मल्टीपल स्केलेरोसिस, संयुक्त रोगों के लिए हार्मोनल उपचार निर्धारित है, दमा, ऑन्कोलॉजिकल रोग, अधिवृक्क अपर्याप्तता, एलर्जी, ऑटोइम्यून पैथोलॉजी और कई अन्य।

पोलिश प्लांट पोल्फ़ा द्वारा निर्मित दवा में 4 मिलीग्राम की खुराक पर ट्राईमिसिनोलोन एचए होता है। पोल्कोर्टोलोन के मुख्य संकेतों में जोड़ों के रोग, एलर्जी संबंधी विकृति जिनका इलाज करना मुश्किल है, आमवाती, त्वचाविज्ञान, हेमटोलॉजिकल, ऑन्कोलॉजिकल और अन्य रोग शामिल हैं।

ग्लूकोकार्टिकोइड्स के दुष्प्रभाव

वास्तव में अद्वितीय गुण हैं। इसलिए, ग्लूकोकार्टिकोइड्स को हीलिंग ड्रग्स कहा जा सकता है, यदि साइड इफेक्ट के लिए नहीं। वजह से एक बड़ी संख्या में प्रतिकूल घटनाओंइलाज के कारण इन दवाओं का लंबे समय तक सेवन खतरनाक भी हो सकता है।

हम ग्लुकोकोर्तिकोइद समूह के हार्मोनल गोलियों के सबसे आम दुष्प्रभावों को सूचीबद्ध करते हैं:

• प्रतिरक्षा में कमी;
• रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि। जीसी के साथ दीर्घकालिक उपचार के साथ, मधुमेह मेलेटस का विकास संभव है;
• कैल्शियम अवशोषण में कमी, जिससे ऑस्टियोपोरोसिस हो सकता है - खतरनाक बीमारीहड्डी का ऊतक;
• अमायोट्रॉफी;
• रक्त में कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स के स्तर में वृद्धि;
• मनोदशा में परिवर्तन, अवसाद, स्मृति हानि, गंभीर मामलों में - मनोविकृति;
• जठरशोथ और पेप्टिक अल्सर;
• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन, कामेच्छा में कमी;
• धीमी घाव भरने;
• भार बढ़ना।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का एक और बेहद अप्रिय पक्ष वापसी सिंड्रोम है: हार्मोनल गोलियों के दीर्घकालिक उपयोग को रोकने के बाद, गंभीर साइड इफेक्ट्स की संभावना है। घटनाओं के इस तरह के विकास से बचने के लिए, दवाओं को सुचारू रूप से रद्द कर दिया जाना चाहिए, धीरे-धीरे एक निश्चित अवधि में खुराक को कम करना चाहिए।

हार्मोनल कमी: जब आप गोलियों के बिना नहीं कर सकते?

सबसे आम विकृति जिसमें हार्मोनल दवाओं के निरंतर उपयोग की आवश्यकता होती है, उनमें थायरॉयड रोग शामिल हैं।

थायराइड की कमी - हाइपोथायरायडिज्म - एक सामान्य बीमारी जिसमें हार्मोन का उत्पादन कम हो जाता है। उपचार मुख्य रूप से हार्मोन की कमी के मुआवजे पर आधारित है। ऐसा करने के लिए, हार्मोनल गोलियां लिखिए, जिसमें लेवोथायरोक्सिन सोडियम शामिल है।

लेवोथायरोक्सिन सोडियम थायरोक्सिन का लीवरोटेटरी आइसोमर है। यह थायराइड हार्मोन का सिंथेटिक एनालॉग है। थायरोक्सिन हाइपोथायरायडिज्म, यूथायरॉयड गोइटर, और थायरॉयड ग्रंथि को हटाने या उच्छेदन के बाद पहली पंक्ति की दवा है।

इस तथ्य के बावजूद कि थायरोक्सिन एक हार्मोनल दवा है, संकेतों के अनुसार सही खुराक निर्धारित करते समय व्यावहारिक रूप से कोई दुष्प्रभाव नहीं होते हैं।

ऑन्कोलॉजी में हार्मोन: जब दवाएं जीवन बचाती हैं

ऑन्कोलॉजी में हार्मोन थेरेपी, कीमोथेरेपी के साथ, मुख्य में से एक है चिकित्सा के तरीकेकैंसर का उपचार। हार्मोन उपचार का उपयोग स्तन, प्रोस्टेट, एंडोमेट्रियल (गर्भाशय कैंसर), और अधिवृक्क प्रांतस्था सहित कई प्रकार के हार्मोनली संवेदनशील ट्यूमर के लिए किया जाता है।

हार्मोन-निर्भर ट्यूमर के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली अधिकांश दवाएं हार्मोन को रिलीज होने से रोकती हैं। इन दवाओं में स्तन कैंसर के इलाज के लिए सबसे प्रसिद्ध दवाओं में से एक शामिल है - टैमोक्सीफेन।

कई दवाएं अन्य हार्मोन के उत्पादन को कम कर सकती हैं जो दुर्दमता के विकास के लिए जिम्मेदार हैं। अक्सर, हार्मोनल उपचार ट्यूमर से लड़ने और रोगी के जीवन को लम्बा करने का लगभग एकमात्र तरीका है।

हार्मोनल गोलियां एक संपूर्ण फार्मास्युटिकल दुनिया है जिसमें दक्षता, विशिष्टता और साइड इफेक्ट के लिए जगह है। और इस उलझी हुई उलझन को खोल दो जटिल अवधारणाएं, संकेत और contraindications केवल डॉक्टर हो सकते हैं। तब एक उचित रूप से निर्धारित उपाय एक पूर्ण जीवन का सही मार्ग बन जाता है।

हार्मोनल गोलियां दवाओं का एक समूह है जिसमें हार्मोन या उनके सिंथेटिक एनालॉग होते हैं। उनका उपयोग हार्मोन थेरेपी के लिए किया जाता है।

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वर्गीकरण के सिद्धांत

चिकित्सा में, हार्मोनल दवाओं को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जाता है:

• प्राकृतिक हार्मोन की तैयारी (पशुधन की ग्रंथियों, जानवरों, मनुष्यों के रक्त और मूत्र से निर्मित);
• सिंथेटिक दवाएं;
• हार्मोनल पदार्थों के डेरिवेटिव।

सिंथेटिक एनालॉग प्राकृतिक हार्मोन से उनकी संरचना में भिन्न होते हैं, लेकिन एक समान शारीरिक प्रभाव होता है। मानव शरीर में, महत्वपूर्ण कार्यों को नियंत्रित करने के लिए हार्मोन का उत्पादन किया जाता है।

प्रत्येक ग्रंथि कुछ पदार्थ पैदा करती है:

• पिट्यूटरी ग्रंथि गोनैडोट्रोपिन, ऑक्सीटोसिन का उत्पादन करती है;
• अग्न्याशय - इंसुलिन;
• अधिवृक्क ग्रंथियां - ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (मजबूत विरोधी भड़काऊ, एंटी-एलर्जी, एनाल्जेसिक पदार्थ), सेक्स हार्मोन, एनाबॉलिक।

हार्मोनल दवाओं के नुकसान के बारे में एक गलत धारणा है। डॉक्टरों का कहना है कि इसकी दवाएं औषधीय समूहजटिल चिकित्सा के लिए एक महत्वपूर्ण और आवश्यक अतिरिक्त हैं। अक्सर, दवाएं गंभीर रोगियों (पुरानी विकृति के साथ) के लिए जीवन की एक अच्छी गुणवत्ता प्रदान करती हैं। कुछ मामलों में, हार्मोनल गोलियां रोगी के जीवन को बचा सकती हैं।

निम्नलिखित मामलों में हार्मोन निर्धारित हैं:

• गर्भनिरोधक;
• रजोनिवृत्ति के लिए प्रतिस्थापन चिकित्सा;
• टेस्टोस्टेरोन की कमी के खिलाफ लड़ाई;
• सूजन, एलर्जी का उपचार;
• हाइपोथायरायडिज्म में हार्मोनल कमी के खिलाफ लड़ाई, टाइप 1 मधुमेह मेलिटस, एडिसन रोग;
• ऑन्कोलॉजी थेरेपी।



मौखिक गर्भनिरोधक

इस प्रकार की चिकित्सा को हार्मोनल गोलियों का उपयोग करने का सबसे सामान्य तरीका माना जाता है। वैज्ञानिकों ने साबित किया है कि सेक्स हार्मोन की उच्च खुराक ओव्यूलेशन की प्रक्रिया को बाधित करती है। इससे टॉक्सिन्स निकलते हैं। तब वैज्ञानिकों ने हार्मोन (पदार्थों के साथ .) को संश्लेषित किया उच्च दक्षताऔर उत्कृष्ट सहिष्णुता)। परिणामी उत्पाद आंकड़े को नुकसान पहुंचाए बिना गर्भावस्था के खिलाफ एक विश्वसनीय सुरक्षा है। अतिरिक्त पाउंड परेशान नहीं करते हैं, पदार्थ की कोई सदमे एकाग्रता नहीं है।

सभी गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता का मूल्यांकन पर्ल इंडेक्स द्वारा किया जाता है (दवाओं के नियमित उपयोग के साथ एक वर्ष के भीतर गर्भावस्था की संभावना निर्धारित करता है)। औसतन, संकेतक का मूल्य 3% तक है। आमतौर पर, गर्भ निरोधकों के नियमित उपयोग के साथ, गर्भावस्था की संभावना शायद ही कभी 1% से अधिक हो।

डॉक्टर हार्मोनल गोलियों के निम्नलिखित समूहों में अंतर करते हैं:

1. 1. संयुक्त।
2. 2. गैर-संयुक्त (मिनी-गोलियाँ)।
3. 3. महिला आपातकालीन गर्भनिरोधक का साधन है।



संयुक्त दवाएं

कॉम्बिनेशन ड्रग्स (COCs) गर्भावस्था को रोकने के प्रभावी साधन हैं। उनमें 2 मुख्य घटक होते हैं: एस्ट्रोजन और जेस्टेन। एथिनिल एस्ट्राडियोल एक एस्ट्रोजन के रूप में कार्य करता है, और लेवोनोर्गेस्ट्रेल, नॉरगेस्ट्रेल और अन्य सिंथेटिक हार्मोन प्रोजेस्टोजन के रूप में कार्य करते हैं। हार्मोन की सांद्रता न्यूनतम होती है, जो उनकी सुरक्षा सुनिश्चित करती है। जब उपयोग किया जाता है, तो प्रतिकूल प्रतिक्रिया शायद ही कभी होती है: अधिक वज़न, स्तन कोमलता, एनोरेक्सिया।



मोनोफैसिक दवाओं में सभी गोलियों में हार्मोन की निरंतर एकाग्रता शामिल होती है। शरीर में चक्रीय हार्मोनल परिवर्तनों के बावजूद, मोनोफैसिक दवाएं हार्मोन की एक सख्त खुराक होती हैं जो दैनिक रूप से ली जाती हैं। डॉक्टरों का मानना ​​है कि ये दवाएं - बेहतर चयन 35 वर्ष तक की सक्रिय महिलाओं के लिए। लोगेस्ट - नाम प्रभावी दवाइस समूह।

लोगेस्ट एक जर्मन निर्मित हार्मोनल दवा है। इसमें 20 माइक्रोग्राम एथिनिल एस्ट्राडियोल और 75 माइक्रोग्राम जेस्टोडीन होता है। युवा महिलाओं के लिए आदर्श क्योंकि इसका उपयोग करना और परिवहन करना आसान है।

लिंडिनेट लॉजस्ट का एक पूर्ण एनालॉग है। यह इसकी खुराक में भिन्न होता है (इसमें 30 माइक्रोग्राम एस्ट्रोजन होता है)। यह उत्कृष्ट सहनशीलता वाली हंगेरियन दवा है। जीनिन एक हार्मोनल दवा है जिसमें एथिनिल एस्ट्राडियोल और एक प्रोजेस्टोजन होता है। दवा का उपयोग करते समय पर्ल इंडेक्स - 1%। अन्य दवाओं से इसका कुछ अंतर है: इसमें सक्रिय एंड्रोजेनिक गतिविधि है (डायनेजेस्ट के कारण)। इसलिए, दवा मुख्य रूप से पुरुष सेक्स हार्मोन की बढ़ी हुई सामग्री के लिए निर्धारित है। नए अध्ययनों से पता चला है कि दवा का एक मजबूत हाइपोकोलेस्ट्रोलेमिक प्रभाव है।



प्रभावी दवाएं

यारिना को सबसे लोकप्रिय माना जाता है गर्भनिरोधकगोलियों में। इस जर्मन तैयारी में एथिनिल एस्ट्राडियोल (30 एमसीजी) और ड्रोसपाइरोन (3 मिलीग्राम) शामिल हैं। एजेंट कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता को कम करता है, इसमें एंटी-एड्रोजेनिक प्रभाव होता है। यारिना - उत्कृष्ट उपायकिशोर मुँहासे से, यह अक्सर सेबम के उत्पादन को धीमा करने और रोग के लक्षणों को कम करने की क्षमता के कारण मुँहासे के लिए निर्धारित किया जाता है।

डायने -35 में एक स्पष्ट एंटीएंड्रोजेनिक प्रभाव होता है, इसलिए इसका व्यापक रूप से मुँहासे, सेबोरहाइया से निपटने के लिए उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, हिर्सुटिज़्म (अत्यधिक बाल विकास) के लक्षण वाली महिलाओं में गर्भनिरोधक के लिए दवा की सिफारिश की जाती है।



जेस एंटीएंड्रोजेनिक गतिविधि के साथ एक प्रभावी उपाय है। जेनेजेन के कारण, दवा के सभी दुष्प्रभाव समतल हो जाते हैं। इसलिए, दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है। जेस प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के लक्षणों को कम करता है, कोलेस्ट्रॉल के स्तर को अनुकूल रूप से प्रभावित करता है। कम खुराक वाली COCs में Rigeviron, Femoden, Novinet, Miniziston, Regulon शामिल हैं।

द्विध्रुवीय दवाएं

द्विध्रुवीय दवाएं - जटिल हार्मोनल गोलियां, जिनमें से मुख्य अंतर अधिक है बहुत ज़्यादा गाड़ापनगर्भनाल इसके द्वारा वे महिला शरीर में शारीरिक चक्र का समर्थन करते हैं।

तीन-चरण COCs को गोलियों के समूह के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। एस्ट्रोजेन की एकाग्रता अधिकतम है, और प्रोजेस्टोजन की सामग्री चरण 1 से चरण 3 तक बढ़ जाती है। ये दवाएं अधिक आधुनिक हैं और शारीरिक रूप से कार्य करती हैं। विशेषज्ञ मोनोफैसिक गर्भ निरोधकों को खरीदने की सलाह देते हैं। जब हार्मोन की एकाग्रता बदलती है, तो सक्रिय पदार्थों की खुराक बढ़ जाती है। यह सबसे अधिक बार साइड इफेक्ट की उपस्थिति को भड़काता है (विशेषकर बाइफैसिक में)। दो-चरण की तैयारी के प्रतिनिधि: एंटेओविन, द्वि-नोवम। तीन-चरण की तैयारी का प्रतिनिधित्व ऐसी दवाओं द्वारा किया जाता है जैसे ट्राइज़िस्टन, ट्राई-रेगोल, ट्रिस्टर।



मुख्य क्रिया अवांछित गर्भावस्था की शुरुआत को रोकना है। यह क्रिया, दवा की संरचना और खुराक की परवाह किए बिना, ओवुलेटरी कार्यों के लिए जिम्मेदार सेक्स हार्मोन को अवरुद्ध करने पर आधारित है। अंडाशय "स्लीप मोड" में चले जाते हैं, आकार में कमी आती है। इसी तरह, ओव्यूलेशन को दबा दिया जाता है, ग्रीवा बलगम के गुण बदल जाते हैं।

गर्भावस्था के खिलाफ अधिकतम प्रभाव और सुरक्षा के लिए, चिकित्सा के दौरान (21 या 28 दिन) नियमित रूप से दवाओं का उपयोग करना महत्वपूर्ण है। उन्हें दिन में एक बार लिया जाता है। दूसरी गोली छूटने पर क्या करें? इसे तुरंत पिया जाना चाहिए, क्योंकि उन्हें यह याद था। इसके अलावा, दवा पुरानी योजना के अनुसार ली जाती है, भले ही आपको 2 गोलियां लेनी हों।

प्रभावी और विश्वसनीय सुरक्षा के लिए, उस अवधि की अवधि का आकलन करना महत्वपूर्ण है जिसके दौरान दवाओं का उपयोग नहीं किया गया था। 12 घंटे तक देर से आने के लिए किसी अतिरिक्त कार्रवाई की आवश्यकता नहीं होती है - गर्भावस्था से सुरक्षा 100% के करीब रहती है। गर्भनिरोधक की लंबे समय तक अनुपस्थिति के लिए के उपयोग की आवश्यकता होती है अतिरिक्त सुरक्षा(बाधा, शुक्राणुनाशक गर्भनिरोधक)।



COCs का उपयोग करने के पेशेवरों और विपक्ष

माना दवाओं के निम्नलिखित फायदे हैं:

• लड़ाई है मासिक धर्म संबंधी विकार, पीएमएस (चक्र को सामान्य करें, रक्त की कमी को कम करें, पीएमएस के संकेतों को कम करें);
• मुँहासे, seborrhea, मुँहासे विकृति का उपचार (इसके लिए, एंटीएंड्रोजेनिक प्रभाव वाले COCs का उपयोग किया जाता है);
• सौम्य स्तन ट्यूमर की रोकथाम;
• डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास की रोकथाम, एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा (विकृति के खिलाफ सुरक्षा COCs के उन्मूलन के बाद 15 साल तक रहती है)।

संयुक्त हार्मोनल ड्रग्स लेने से नकारात्मक प्रभाव:

• साइड इफेक्ट की संभावना;
• दैनिक उपयोग की आवश्यकता।



संयुक्त दवाओं के उपयोग के लिए मतभेद:

• गहरी नसों के थ्रोम्बोटिक रोग;
• मधुमेह;
• ऑन्कोलॉजी;
• योनि से खून बह रहा है;
• यकृत रोग;
• 35 वर्ष के बाद की आयु;
• शराब का सेवन;
• नशीली दवाओं के प्रयोग;
• गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों को नुकसान के साथ कई दवाओं का उपयोग करने की सख्त मनाही है।

"मिनी-पिल" क्या है?

"मिनी-ड्रिंक" से तात्पर्य एक घटक के साथ गर्भ निरोधकों से है - एक जेस्टेन। पदार्थ की खुराक न्यूनतम है। ऐसी दवाएं 35 वर्ष की आयु के बाद मधुमेह के इतिहास वाली महिलाओं को दी जाती हैं। स्तनपान उनके उपयोग के लिए एक contraindication नहीं है।



लेकिन मिनी-पिल्स में पर्ल इंडेक्स कम होता है। ऐसी दवाओं के उपयोग से मासिक धर्म में रक्तस्राव होता है, डिम्बग्रंथि अल्सर की घटना होती है, अस्थानिक गर्भावस्था. गर्भनिरोधक क्रियायदि आप उन्हें अलग-अलग समय पर उपयोग करते हैं तो मिनी-पिल काफी कम हो जाती है। समूह के सबसे आम सदस्य लिनेस्ट्रेनॉल और लेवोनोर्गेस्ट्रेल हैं।

तत्काल गर्भनिरोधक हैं रोगी वाहनअप्रत्याशित स्थितियों में। इनमें हार्मोन की उच्च खुराक होती है। ज्ञात आपातकालीन गर्भनिरोधक:

• पोस्टिनॉर;
• एस्केपेल।



रजोनिवृत्ति अवधि

रजोनिवृत्ति हार्मोन का उपयोग करने का एक और कारण है। इस अवधि के दौरान, निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

• अनियमित अवधि;
• गर्मी के फ्लश;
• पसीना आना;
• क्षिप्रहृदयता;
• योनि का सूखापन;
• ऑस्टियोपोरोसिस।



रोग के ऐसे उज्ज्वल क्लिनिक का कारण एस्ट्रोजन की कमी है। लेकिन एस्ट्रोजेन का उपयोग करके शरीर को सफलतापूर्वक धोखा दिया जा सकता है। गर्भनिरोधक प्रभाव वाली आदर्श दवाएं।

इस उद्देश्य के लिए, उपयोग करें:

• विशुद्ध रूप से एस्ट्रोजन दवाएं;
• एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टेरोन दवाएं;
• एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टेरोन-एंड्रोजन संयोजन।

अधिक बार पहले समूह की दवाएं लिखते हैं। उनमें पशु उत्पत्ति का एक संयुग्मित हार्मोन होता है (घोड़ी के मूत्र से)। सबसे लोकप्रिय दवाएं: एस्ट्रोफेमिनल, प्रेमारिन, हॉर्मोप्लेक्स। उन्हें दिन के एक ही समय में 3 सप्ताह के लिए दैनिक रूप से लिया जाना चाहिए, फिर एक सप्ताह की छुट्टी।

जटिल दो-चरण की तैयारी के प्रतिनिधि:

1. 1. डिविना एक फिनिश उपाय है जिसमें एस्ट्राडियोल और प्रोजेस्टोजन होता है।
2. 2. क्लिमोनोर्म - बायर की एक जर्मन दवा। एस्ट्राडियोल और लेवोनोर्गेस्ट्रेल शामिल हैं।
3. 3. क्लिमेन में एस्ट्राडियोल और साइप्रोटेरोन शामिल हैं।



तीन-चरण की दवाओं का लगातार उपयोग किया जाता है (ट्राइसक्वेंस, ट्राइसेक्वेंस फोर्ट।)

रिप्लेसमेंट थेरेपी: मतभेद

ऐसी स्थितियां हैं जिनमें हार्मोन थेरेपी सख्त वर्जित है:

• स्तन कैंसर;
• एंडोमेट्रियम की ऑन्कोलॉजी;
• यकृत को होने वाले नुकसान;
• गर्भाशय म्योमा।



दुष्प्रभाव:

• मिजाज़;
• इंटरमेंस्ट्रुअल ब्लीडिंग।

ऐसी चिकित्सा निर्धारित करने से पहले, पूरी परीक्षामहिला रोगी। हार्मोन उपचार कैंसर से लड़ने का मुख्य तरीका है। इस तरह की थेरेपी का उपयोग हार्मोनल रूप से संवेदनशील ट्यूमर से निपटने के लिए किया जाता है। हार्मोन कैंसर कोशिकाओं के विकास को रोकते हैं, रोगियों की भलाई में सुधार करते हैं।

हमारा जीवन खुशी, आनंद, तनाव, भय के हार्मोन से भरा है। वे ही इन भावनाओं को जगाते हैं। हार्मोन विभिन्न स्थितियों में हमारी मदद करते हैं और हमारे शरीर को सबसे प्रत्यक्ष अर्थों में नियंत्रित करते हैं। लंबे समय से, लोगों ने उन्हें दवा में इस्तेमाल करना सीखा है विभिन्न विकृतिऔर अंतःस्रावी ग्रंथियों की गतिविधि में कमी। बहुत से लोग ऐसे फंड लेने से कतराते हैं। आइए समझते हैं कि हार्मोनल ड्रग्स क्या हैं और उनका उपयोग किस लिए किया जाता है।

हार्मोनल दवाएं- हार्मोन या उनके कृत्रिम विकल्प वाली दवाएं। उनमें शामिल हो सकते हैं:

• प्राकृतिक हार्मोन जो वध किए गए मवेशियों की अंतःस्रावी ग्रंथियों, जानवरों और मनुष्यों के रक्त और मूत्र से स्रावित होते हैं;
• कृत्रिम हार्मोनल एजेंट और उनके डेरिवेटिव;
• हार्मोन के रासायनिक अनुरूप, प्राकृतिक हार्मोन से उनकी संरचना में भिन्न, लेकिन समान गुणों से संपन्न।

हार्मोन थेरेपी के लिए आवश्यक है:

• अवांछित गर्भावस्था की रोकथाम;
• रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाएं;
• भड़काऊ और एलर्जी रोगों का उपचार;
• हार्मोनल कमी और कैंसर का उपचार;

दुनिया में बहुत सारी हार्मोनल तैयारी होती है। हार्मोनल गर्भ निरोधकों और महिलाओं के स्वास्थ्य पर विचार करें, जिनका व्यापक रूप से स्त्री रोग में उपयोग किया जाता है। शीर्षक और कीमतों की पूरी सूची लेख के अंत में देखी जा सकती है।

हार्मोनल गर्भनिरोधक हैं:

• संयुक्त (एस्ट्रोजन-जेस्टाजेनिक);
• गैर-संयुक्त (मिनी-ड्रिंक);
• आपातकालीन दवाएं।

संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों

दवाओं के इस समूह का उपयोग स्त्री रोग में अवांछित गर्भावस्था को रोकने और कई हार्मोनल समस्याओं का इलाज करने के लिए किया जाता है, इसमें 2 प्रकार के हार्मोन होते हैं - एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन। अक्सर COC के संक्षिप्त नाम के रूप में देखा जाता है। सुरक्षा की प्रभावशीलता पर्ल इंडेक्स द्वारा निर्धारित की जाती है - संख्या जितनी कम होगी, विधि उतनी ही विश्वसनीय होगी। सूचकांक 1 से कम है।

लाभ उच्च प्रभावकारिता, उत्कृष्ट सहनशीलता, तेजी से प्रतिवर्तीता (दवा के बंद होने के बाद पहले चक्र में गर्भावस्था हो सकती है) और अतिरिक्त गैर-गर्भनिरोधक गुणों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

हार्मोन की खुराक के आधार पर, उन्हें विभाजित किया जाता है: मोनोफैसिक और मल्टीफैसिक।

मोनोफैसिक मौखिक गर्भ निरोधकों

गोलियों में हार्मोन की एकाग्रता प्रवेश के पूरे समय के दौरान नहीं बदलती है। गर्भनिरोधक प्रभाव एथिनिल एस्ट्राडियोल से जुड़ा होता है, जिसकी खुराक को ओव्यूलेशन को दबाने के लिए उद्देश्यपूर्ण रूप से चुना जाता है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ये दवाएं केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जा सकती हैं! स्व-दवा से हार्मोनल विफलता और अन्य अप्रिय परिणाम हो सकते हैं।

• जेस (डिमिया)

महिलाओं के लिए इन लोकप्रिय हार्मोनल गोलियों में ड्रोसपाइरोन होता है, जो वजन बढ़ना रोकता है और एडिमा की उपस्थिति को दूर करता है पीएमएस लक्षण, हार्मोनल स्तन वृद्धि, सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द। यह मुंहासों, तैलीय त्वचा और बालों के लक्षणों को कम करने में भी मदद करता है। डिमिया जेस का एक एनालॉग है, केवल यह परिमाण के एक ऑर्डर को सस्ता करता है।

• बेलारा

हार्मोनल दवा का चक्र की बहाली पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, पीएमएस की गंभीरता को कम करता है, एनीमिया की घटना, मासिक धर्म के दौरान दर्द, अल्सर और घातक डिम्बग्रंथि ट्यूमर। इसका सीधा असर त्वचा की स्थिति पर पड़ता है, इसलिए अक्सर लड़कियों को इसे सुधारने की सलाह दी जाती है।

• लिंडिनेट 20 (लोगेस्ट)

जब व्यवस्थित रूप से लिया जाता है, तो उनका चिकित्सीय प्रभाव होता है, हार्मोनल स्थिति को सामान्य करता है और स्त्री रोग में कई बीमारियों के विकास को रोकता है, जिसमें नियोप्लाज्म के जोखिम को कम करना शामिल है।

• नोविनेट (मेर्सिलॉन)

उत्कृष्ट हार्मोन। अतिरिक्त प्रदान करें सकारात्मक प्रभाव: मासिक धर्म खराब और कम दर्दनाक हो जाता है, एनीमिया की घटना कम हो जाती है, गर्भाशय, अंडाशय, स्तन ग्रंथियों के रोग कम विकसित होते हैं, त्वचा पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, मुँहासे और मुँहासे दूर होते हैं। आमतौर पर युवा लड़कियों को सौंपा जाता है।

गर्भनिरोधक पैकेज में शामिल हो सकते हैं अलग राशिगोलियाँ। यह स्वागत योजना पर निर्भर करता है। वे दो प्रकार के होते हैं: 21+7 और 24+4। कोई मौलिक अंतर नहीं है।

पहली योजना:सक्रिय गोलियां 21 दिनों तक बिना ब्रेक के ली जाती हैं, फिर 7 दिन का आराम किया जाता है, जिसके दौरान वापसी रक्तस्राव शुरू होता है, फिर एक नया पैक शुरू होता है।

दूसरी योजना 24 . का एक सेट है सक्रिय गोलियाँऔर 4 निष्क्रिय पैसिफायर, जिन्हें आप नहीं ले सकते, सुविधा के लिए इनकी आवश्यकता होती है, ताकि यह न भूलें कि अगला पैक कब शुरू होना चाहिए। हालांकि कभी-कभी "डमी" डमी बिल्कुल नहीं होते हैं। कुछ दवाओं में यारिना प्लस और जेस प्लस) निष्क्रिय गोलियों में लेवोमेफोलेट होता है - सक्रिय रूप फोलिक एसिडइस रूप में, यह शरीर द्वारा बेहतर अवशोषित होता है। यह भ्रूण में न्यूरल ट्यूब दोष विकसित होने के जोखिम को कम करने के लिए किया जाता है यदि कोई महिला दवा बंद करने के तुरंत बाद गर्भवती होना चाहती है।

बहुस्तरीय मौखिक गर्भ निरोधकों

चरण के संबंध में मासिक चक्रगोलियों में हार्मोन की खुराक भिन्न होती है, यह प्राकृतिक परिवर्तन प्रदान करता है हार्मोनल पृष्ठभूमिऔर साइड इफेक्ट के जोखिम को कम करता है। इस समूह के गर्भ निरोधकों के पैकेज में 2-3 प्रकार की गोलियां होती हैं। गर्भनिरोधक प्रभाव के लिए जिम्मेदार एस्ट्रोजन की खुराक प्रत्येक टैबलेट में अधिकतम होती है, और प्रोजेस्टोजन का स्तर धीरे-धीरे बढ़ता है, चक्र के तीसरे चरण तक एक सीमा बनाता है।

• सबसे प्रतिभाशाली और सबसे आधुनिक प्रतिनिधि − क्लेयर.

गर्भनिरोधक प्रभाव के अलावा, यह मासिक धर्म की प्रचुरता और अवधि को कम करने में मदद करता है, पीएमएस के लक्षणों की अभिव्यक्तियों को कम करता है, और राहत भी देता है। दर्ददौरान महत्वपूर्ण दिन. हार्मोन की छोटी खुराक के साथ गर्भ निरोधकों को लेने से कई प्रकार के विकसित होने की संभावना को कम करने में मदद मिलती है स्त्रीरोग संबंधी रोग, और हाइपरट्रिचोसिस की अभिव्यक्तियों को भी कम करता है - ऊंचा हो जानाकेश। महिलाओं के लिए ये हार्मोनल गोलियां सबसे ज्यादा शारीरिक मानी जाती हैं।

गैर-संयुक्त ठीक

समूह का दूसरा नाम "मिनी-ड्रंक" है। उनमें हार्मोन प्रोजेस्टिन की एक छोटी खुराक होती है और ये COCs के विकल्प होते हैं। वे अपनी संरचना में उनसे भिन्न होते हैं - उनमें प्रोजेस्टेरोन का एक कृत्रिम एनालॉग शामिल होता है। अन्य तैयारियों की तुलना में हार्मोन की सामग्री कम है। वे ओव्यूलेशन की प्रक्रिया को दबाते नहीं हैं।

गर्भनिरोधक प्रभाव गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली के गुणों में परिवर्तन पर आधारित है। चिपचिपाहट में वृद्धि के कारण, यह अंडे में शुक्राणु की गति में बाधा बन जाता है। दीवार संकुचन दर फैलोपियन ट्यूबधीमा हो जाता है, जो अंडे को गर्भाशय में प्रवेश करने से रोकता है। यदि शुक्राणु अभी भी लक्ष्य तक पहुँचता है, तो 2 रक्षात्मक प्रतिक्रिया: गर्भाशय की दीवारों के श्लेष्म झिल्ली में हार्मोनल परिवर्तन निषेचित अंडे को संलग्न करने की अनुमति नहीं देता है।

इन फंडों की प्रभावशीलता 95% है

इस समूह की हार्मोनल गोलियों का मुख्य लाभ यह है कि प्राकृतिक मासिक धर्मऔर मासिक धर्म रक्तस्राव।

एक महत्वपूर्ण दोष यह है कि गोलियों को छोड़ा नहीं जा सकता है। यदि COCs के मामले में, अंतराल 12 घंटे से अधिक हो सकता है और कुछ भी भयानक नहीं होगा, तो यहां यह अंतराल केवल 3 घंटे है, जिसके बाद हार्मोन थेरेपी बाधित होती है, अर्थात। गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो जाता है।

• चारोज़ेटा (लैक्टिनेट, मोडेल मैम)।

वे स्तनपान के दौरान उपयोग के लिए सबसे उपयुक्त हैं क्योंकि वे दूध के उत्पादन और स्वाद को प्रभावित न करें, साथ ही प्रतिबंधित लड़कियों को भी प्रभावित न करें . दवा का गर्भनिरोधक प्रभाव गर्भाशय ग्रीवा को ढकने वाले बलगम की चिपचिपाहट को बढ़ाकर प्राप्त किया जाता है, जो शुक्राणु के लक्ष्य तक जाने में बाधा है।

• एक्सलूटन

इस समूह में अन्य ओके की तरह, स्तनपान करते समय उपयोग बेहतर होता है, सीओसी के लिए मतभेद। गर्भनिरोधक प्रभाव बलगम की चिपचिपाहट में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है, जो शुक्राणु की गति को रोकता है, फैलोपियन ट्यूब की दीवारों के संकुचन का उल्लंघन (यह परिवर्तन दवा के बंद होने के बाद प्रतिवर्ती है)।

आपातकालीन दवाएं

असुरक्षित संभोग के बाद आपातकालीन (पोस्टकोटल) गर्भनिरोधक किया जाता है, या यदि सुरक्षा के तरीके विफल हो जाते हैं, तो अवांछित गर्भावस्था को रोकने के लिए 1-3 दिनों के भीतर। यह जानना महत्वपूर्ण है कि इन महिला हार्मोन गोलियों का उपयोग जितना संभव हो उतना कम किया जाना चाहिए। शरीर को अपरिवर्तनीय क्षति हो सकती है।

• एस्केपेल (पोस्टिनॉर)

वे ओव्यूलेशन को रोकते हैं, जो निषेचन प्रक्रिया को रोकता है। आरोपण को रोकें, अर्थात। गर्भाशय की दीवार में भ्रूण का प्रवेश और निर्धारण। यदि कार्यान्वयन पहले ही हो चुका है तो काम नहीं करेगा। असुरक्षित यौन संबंध के बाद जितनी जल्दी हो सके रिसेप्शन (72 घंटे के बाद नहीं) शुरू किया जाना चाहिए। एक असुरक्षित कार्य और दवा लेने के बीच जितना अधिक समय अंतराल होगा, गर्भावस्था की संभावना उतनी ही अधिक होगी। चक्र के दौरान किसी भी समय उपयोग किया जाता है।

• जेनाले

यह ओव्यूलेशन को धीमा कर देता है और एक निषेचित अंडे के लगाव को रोकता है। यह मासिक धर्म चक्र के चरण की परवाह किए बिना भोजन के 2 घंटे पहले या भोजन के 2 घंटे बाद (असुरक्षित संभोग के 72 घंटे के भीतर) लगाया जाता है।

ध्यान दें! महिलाओं के लिए इन हार्मोनल गोलियों को दवा लेने के एक सप्ताह बाद तक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (दर्द निवारक, ज्वरनाशक, जैसे कि इबुप्रोफेन) के साथ नहीं लिया जाना चाहिए।

हार्मोनल असंतुलन क्या है?

हार्मोनल असंतुलन- यह एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के अनुपात में एक विसंगति है - प्रजनन प्रणाली की गतिविधि में मुख्य सहायक। पूरे जीव का काम हार्मोनल स्थिति से जुड़ा होता है।

विफलता कारक:

• अंतःस्रावी ग्रंथियों की शिथिलता। यह बीमारी के परिणामस्वरूप और विकासात्मक विसंगतियों के परिणामस्वरूप दोनों हो सकता है;
• हार्मोन का गलत उत्पादन जन्मजात और अधिग्रहित समस्या दोनों हो सकता है;
• तंत्रिका उत्तेजना और लंबे समय तक तनाव में वृद्धि;
• पोस्टकोटल गर्भनिरोधक दवाओं का अनियंत्रित उपयोग हार्मोन में तेज बदलाव को भड़काता है, जिसके बाद शरीर वर्षों तक क्रम में आ सकता है;
• हार्मोनल दवाओं का स्वतंत्र उपयोग;
• गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति (गर्भपात);
• उम्र से संबंधित शारीरिक विचलन। यौवन और रजोनिवृत्ति एक महिला के जीवन में 2 अवधि होती है जब अंतःस्रावी तंत्र का एक क्रांतिकारी रीबूट होता है।

रजोनिवृत्ति एक अनुमानित हार्मोनल विफलता है जो अंडाशय के काम में अपरिहार्य कमी के कारण होती है।

रजोनिवृत्ति और रजोनिवृत्ति

रजोनिवृत्ति महिला प्रजनन प्रणाली के धीरे-धीरे मुरझाने के दीर्घकालिक प्रभाव को संदर्भित करती है।

रजोनिवृत्ति की अवधि को 3 चरणों में विभाजित किया जाता है: प्रीमेनोपॉज़, रजोनिवृत्ति, पोस्टमेनोपॉज़। प्रीमेनोपॉज़ में प्रमुख हार्मोनल उछाल देखे जाते हैं। यह चरण उस समय को जोड़ता है जब मासिक धर्म मनमाना हो जाता है, पूरी तरह से समाप्त हो जाता है, और उसके 2 साल बाद। प्रीमेनोपॉज लगभग 4 साल तक रहता है। यदि वर्ष के दौरान कोई सहज अवधि नहीं थी, तो हम कह सकते हैं कि अंतिम मासिक धर्म रक्तस्राव रजोनिवृत्ति है। यह 40 से 50 वर्ष की आयु के बीच होता है। ज्यादातर मामलों में इसकी शुरुआत का समय आनुवंशिक विशेषताओं पर निर्भर करता है।

ज्वार- सबसे आम उपद्रव जो हार्मोनल परिवर्तन के कारण होता है। "हमलों" के दौरान एक महिला को गर्मी की भावना का अनुभव हो सकता है, जो अक्सर चेहरे पर होता है। रजोनिवृत्ति के दौरान गर्म चमक को कम करने से मांस और प्रोटीन खाद्य पदार्थों के आहार को कम करने में मदद मिलेगी, अधिक सब्जियां और फल खाने की सलाह दी जाती है। अन्य लक्षणों में अवसाद, माइग्रेन का सिरदर्द शामिल हैं।

अनैच्छिक पेशाब भी विकसित होता है, प्रकट होता है असहजतासंभोग के दौरान, सिस्टिटिस की संभावना बढ़ जाती है। ये अभिव्यक्तियाँ रक्त में एस्ट्रोजन के स्तर में कमी से जुड़ी हैं। नाखूनों की नाजुकता, बालों का झड़ना और त्वचा का खुरदरापन - विशिष्ट अभिव्यक्तियाँएस्ट्रोजन की कमी।

सामने आ सकती है बड़ी समस्या :

• ऑस्टियोपोरोसिस (हड्डी की नाजुकता में वृद्धि);
• एथेरोस्क्लेरोसिस (रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल का जमाव);
• मधुमेह।

इन सभी समस्याओं को रोकने के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) का इस्तेमाल किया जाता है। इसका उद्देश्य अंडाशय के खोए हुए कार्य की भरपाई करना और युवाओं को लम्बा खींचना है। लेकिन सभी महिलाओं को यह नहीं दिखाया जाता है। मतभेद काफी गंभीर हैं:

• निचले छोरों की गहरी नसों का थ्रोम्बी;
• अज्ञात मूल के अंतर्गर्भाशयी रक्तस्राव;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• जिगर की विकृति।

हालांकि, हार्मोन थेरेपी उतनी डरावनी नहीं है जितनी लगती है। 40 साल के बाद महिलाओं के लिए विशेष हार्मोनल तैयारी होती है।

रजोनिवृत्ति के दौरान उपयोग की जाने वाली महिलाओं के लिए हार्मोनल गोलियां हो सकती हैं:

• एस्ट्रोजन;
• प्रोजेस्टेरोन के साथ एस्ट्रोजन का संयोजन;
• एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन और एण्ड्रोजन का संयोजन।

40 से अधिक महिलाओं के लिए हार्मोनल दवाओं की सूची

• एंजेलिक

इसमें दोनों प्रकार के हार्मोन (एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजन) होते हैं, जिनका स्तर रजोनिवृत्ति के दौरान गिर जाता है। हार्मोन का एक प्रतिस्थापन है जो अब अंडाशय द्वारा निर्मित नहीं होता है।

एस्ट्राडियोल गर्म चमक, अत्यधिक पसीना, नींद की गड़बड़ी को रोकता है या कम करता है, अवसादग्रस्तता की स्थितिघबराहट, चक्कर आना और माइग्रेन का सिरदर्द, साथ ही मूत्र असंयम, सूखापन, खुजली, योनि में जलन, संभोग के दौरान बेचैनी। तैयारी में प्रोजेस्टोजन (ड्रोसपाइरोनोन) को शामिल करने से गर्भाशय के कैंसर के विकास का खतरा कम हो जाता है।

दवा हड्डियों के नुकसान को कम करती है, तथाकथित पोस्टमेनोपॉज़ल ऑस्टियोपोरोसिस। Drospirenone द्रव और सोडियम आयनों के उत्सर्जन को नियंत्रित करता है, जिससे संख्या कम हो जाती है रक्तचाप, वजन, स्तन दर्द और ऊतक सूजन से जुड़े अन्य लक्षण।

• लेडीबोन

रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि में अस्थि द्रव्यमान के विनाश को रोकता है, गर्म चमक, पसीने में वृद्धि, सिरदर्द जैसे लक्षणों को सुचारू करता है। कामेच्छा और मूड को बढ़ाता है। यह योनि म्यूकोसा पर एक टॉनिक प्रभाव डालता है, जबकि एंडोमेट्रियल ऊतकों के विकास का कारण नहीं बनता है (जिससे नियोप्लाज्म हो सकता है)।

• साइक्लो-प्रोगिनोवा

एस्ट्राडियोल का एक विशेष नमक होता है, जो शरीर में अपने ही हार्मोन में परिवर्तित हो जाता है। इसके अलावा संरचना में शामिल है नॉरगेस्ट्रेल, प्रोजेस्टेरोन का व्युत्पन्न। मासिक चक्र के 10 दिनों के लिए इसका उपयोग एंडोमेट्रियल म्यूकोसा की अत्यधिक वृद्धि को रोकता है और गर्भाशय के कैंसर के विकास को रोकता है। पेरिमेनोपॉज़ल महिलाओं में सहज गर्भाशय रक्तस्राव का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है।

एस्ट्राडियोल रजोनिवृत्ति के दृष्टिकोण के दौरान शरीर में एस्ट्रोजन की कमी की भरपाई करता है और चिकित्सा का एक अनुकूल कोर्स बनाता है:

• गर्म चमक को समाप्त करता है;
• बहुत ज़्यादा पसीना आना;
• अनिद्रा;
• बढ़ी हुई घबराहट और अकारण चिड़चिड़ापन;
• उरोस्थि में दर्द;
• सिर चकराना;
• माइग्रेन का दर्द;
• अंतरंगता की इच्छा को कमजोर करना;
• मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द;
• मूत्र का अनैच्छिक रिसाव;
• योनि में सूखापन और खुजली;
• सेक्स के दौरान दर्द;
• हड्डी की बर्बादी को कम करता है।

40 साल की उम्र के बाद महिलाओं के लिए हार्मोनल तैयारी कभी भी ली जा सकती है। गर्भावस्था को बाहर करना महत्वपूर्ण है!

सक्रिय सामग्री और कीमतों के साथ हार्मोनल दवाओं की तालिका

तालिका उन लोकप्रिय हार्मोनल दवाओं की सूची और कीमतों को दर्शाती है जिनका उल्लेख ऊपर किया गया था। यह ध्यान देने योग्य है कि प्रत्येक क्षेत्र में दवाओं के लिए मार्क-अप अलग है, इसलिए लागत भिन्न हो सकती है। आपको पता होना चाहिए कि हार्मोन युक्त सभी तैयारी नुस्खे वाली दवाएं हैं।

एक स्लैश (\) के बाद छोटे और बड़े पैकेज की कीमतें लिखी जाती हैं।

व्यापारिक नाम	सक्रिय तत्व और खुराक	कीमत, रगड़।
जेस	एथिनिल एस्ट्राडियोल 0.02 मिलीग्राम; ड्रोसपाइरोनोन 3 मिलीग्राम	1200
बेलारा	एथिनिल एस्ट्राडियोल 0.03 मिलीग्राम; क्लोरमेडिनोन 2 मिलीग्राम	750 \ 1900
लिंडिनेट 20	एथिनिल एस्ट्राडियोल - 0.02 मिलीग्राम; जेस्टोडीन - 0.075 मिलीग्राम	500 \ 1100
नोविनेत	एथिनिल एस्ट्राडियोल - 0.02 मिलीग्राम, डिसोगेस्ट्रेल - 0.15 मिलीग्राम	450 \ 1200
मिद्यान	एथिनिल एस्ट्राडियोल 0.03 मिलीग्राम; ड्रोसपाइरोन 3 मिलीग्राम,	700 \ 1900
डिमिया	एथिनिल एस्ट्राडियोल 0.02 मिलीग्राम ड्रोसपाइरोन 3 मिलीग्राम,	750 \ 1800
लोगेस्ट	एथिनिल एस्ट्राडियोल 0.02 मिलीग्राम; जेस्टोडीन 0.075 मिलीग्राम	850 \ 1900
मर्सिलोन	एथिनिल एस्ट्राडियोल 0.02 मिलीग्राम; डिसोगेस्ट्रेल 0.15 मिलीग्राम	1500
क्लेयर	एस्ट्राडियोल; डिएनोगेस्ट (राशि टैबलेट के प्रकार के आधार पर भिन्न होती है)	1200 \ 2950
एस्केपेल	लेवोनोर्गेस्ट्रेल 1.5 मिलीग्राम	500
जेनाले	मिफेप्रिस्टोन 10 मिलीग्राम	380
पोस्टिनॉर	लेवोनोर्गेस्ट्रेल 0.75 मिलीग्राम	400
चारोसेटा	डिसोगेस्ट्रेल 0.75 मिलीग्राम	1500 \ 3550
लैक्टिनेट®-रिक्टर	डिसोगेस्ट्रेल 0.75 मिलीग्राम	800
मॉडल माँ	डिसोगेस्ट्रेल 0.75 मिलीग्राम	800 \ 1700
एक्सलूटन	लिनेस्ट्रेनॉल 0.5 मिलीग्राम	3 200
एंजेलिक	एस्ट्राडियोल 1.0 मिलीग्राम; ड्रोसपाइरोनोन 2 मिलीग्राम	1450
लेडीबोन	टिबोलोन 2.5 मिलीग्राम	900 \ 2400
साइक्लो-प्रोगिनोवा	सफेद ड्रेजे में 2.0 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल होता है; हल्के भूरे रंग के ड्रेजे में 2.0 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल और 0.5 मिलीग्राम नॉरगेस्ट्रेल होता है।	90

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