हाइपरेंड्रोड उपचार। रोग के ईटियोलॉजिकल कारक

महिलाओं में gyperandrogenation एक शर्त है जिसमें androgens का उच्च स्तर रक्त में निर्धारित किया जाता है, और पुरुषों के सेक्स हार्मोन की अधिक नैदानिक \u200b\u200bडेटा तय किया जाता है। यह विभिन्न आयु वर्गों में पाया जाता है। हाइपरेंड्रोड के मुख्य कारण एड्रेनोजेनिक सिंड्रोम (एजी) और डिम्बग्रंथि पॉलीसिस्टोसिस (एसपीकेआई) हैं। हाइपरेंड्रोड का उपचार सुधार के लिए है हार्मोनल पृष्ठभूमि और अतिरिक्त एंड्रोजन के परिणामों की रोकथाम।

आम तौर पर, एक महिला की हार्मोनल स्थिति रक्त में एंड्रोजन के एक निश्चित स्तर को स्वीकार करती है। इनमें से, एस्ट्रोजेन का हिस्सा अरोमैस की कार्रवाई के तहत बनाई गई है। अत्यधिक राशि का उल्लंघन होता है प्रजनन समारोहगुलाब जोखिम ओन्कोलॉजिकल रोग। आईसीडी -10 में इस सिंड्रोम का कोई वर्गीकरण नहीं है, क्योंकि यह एक बीमारी नहीं है।

क्या महिलाओं में हाइपरेंड्रोड को उत्तेजित करता है

हाइपरेंड्रोड की विशेषता है बढ़ी हुई एकाग्रता में महिलाओं का शरीर एंड्रोजन, पुरुष सेक्स हार्मोन से संबंधित, जिनमें से सबसे प्रसिद्ध टेस्टोस्टेरोन है। उनके संश्लेषण के लिए ललित लिंग के प्रतिनिधियों को एड्रेनल ग्रंथियों, अंडाशय, उपकुशल फैटी फाइटी और अप्रत्यक्ष रूप से थायराइड ग्रंथि के छाल से उत्तर दिया जाता है। पूरी प्रक्रिया "प्रबंधन" एक ल्यूटिनिज़िंग हार्मोन (एलएच), साथ ही एक एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (एक्ट) पिट्यूटरी ग्रंथि।

मादा शरीर में एंड्रोजन की सामान्य एकाग्रता में, निम्नलिखित गुण प्रकट होते हैं:

• वे विकास के लिए जिम्मेदार हैं - विकास कूद के तंत्र में भाग लें और युवावस्था के दौरान ट्यूबलर हड्डियों के विकास में योगदान दें;
• मेटाबोलिथ हैं - एस्ट्रोजेन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स बनते हैं;
• फॉर्म सेक्स संकेत - एस्ट्रोजेन के साथ स्तर पर, वे महिलाओं में प्राकृतिक थकावट के लिए ज़िम्मेदार हैं।

एंड्रोजन की अनावश्यक सामग्री हाइपरेंड्रोड की ओर ले जाती है, जो एंडोक्राइनोलॉजिकल, चक्रीय विकारों, उपस्थिति में परिवर्तन में प्रकट होती है।

हाइपरेंड्रोड के निम्नलिखित प्राथमिक कारणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

• बाणलकाओं एड्रेनोजेनिक सिंड्रोम यह एक अपर्याप्त संश्लेषण या सी 21 हाइड्रोक्साइलेस एंजाइम के अंडाशय के उत्पादन की कमी (टेस्टोस्टेरोन को ग्लुकोकोर्टिकोइड्स में परिवर्तित करता है) की विशेषता है, जिससे मादा जीव में एंड्रोजन के पुनर्वितरण की ओर जाता है।
• पॉलीसिस्टिक। स्पा एक अतिरिक्त एंड्रोजन या परिणाम का कारण बन सकता है।
• ट्यूमर। उन्हें पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस के क्षेत्र में अंडाशय, एड्रेनल ग्रंथियों में स्थानीयकृत किया जा सकता है, जबकि वे एंड्रोजन की अतिरिक्त मात्रा उत्पन्न करते हैं।
• अन्य रोगविज्ञान।हाइपरेंड्रोड काम का उल्लंघन कर सकता है थाइरॉयड ग्रंथि, यकृत (यहां एक हार्मोन चयापचय है), हार्मोनल दवाओं का स्वागत।

सूचीबद्ध विकार पुरुष सेक्स हार्मोन के चयापचय में बदलाव का कारण बनते हैं, और उत्पन्न होते हैं:

• अत्यधिक शिक्षा;
• सक्रिय चयापचय रूपों में परिवर्तन;
• उन्हें और उनके एम्बुलेंस के रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता में सुधार।

हाइपरेंड्रोजनेशन के विकास को प्रभावित करने वाले अतिरिक्त कारक हैं:

• रिसेप्शन स्टेरॉयड;
• प्रोलैक्टिन का ऊंचा स्तर;
• जीवन के पहले वर्षों में अधिक वजन;
• संवेदनशीलता (संवेदनशीलता) त्वचा कवर टेस्टोस्टेरोन के लिए।

पैथोलॉजी की किस्में

पैथोलॉजी के विकास के लिए कारण, स्तर और तंत्र के आधार पर, निम्नलिखित प्रकार के हाइपरेंड्रोड प्रतिष्ठित हैं।

• डिम्बग्रंथि। यह अनुवांशिक या अधिग्रहित मूल के उल्लंघन की विशेषता है। डिम्बग्रंथि हाइपरेंड्रोड के लिए, तेजी से विकास विशेषता है और अचानक उपस्थिति लक्षण। अंडाशय में, एंजाइम अरोमाटेस की क्रिया के तहत एस्ट्रोजेन में एंड्रोजन का रूपांतरण होता है। अपने काम के उल्लंघन के मामले में, मादा सेक्स हार्मोन की कमी और पुरुष की अधिकता है। इसके अलावा, डिम्बग्रंथि उत्पत्ति का हाइपरेंड्रोड इस स्थानीयकरण के हार्मोनली सक्रिय ट्यूमर को उत्तेजित कर सकता है।
• अधिवृक्क। इस तरह के हाइपरेंड्रोड एड्रेनल ग्रंथियों (अक्सर एंड्रॉस्टोस्टोवा) और एड्रेनोजिनाइटल सिंड्रोम के ट्यूमर का कारण बनता है। अंतिम रोगविज्ञान जीन की अनुवांशिक विसंगतियों के कारण है, जो सी 21-हाइड्रोक्साइलेस एंजाइम के गठन के लिए ज़िम्मेदार है। लंबे समय तक इस पदार्थ के नुकसान का आकलन अन्य हार्मोन उत्पादक अंगों के काम से किया जा सकता है, इसलिए राज्य में एक छिपी हुई वर्तमान है। मनोविज्ञान-भावनात्मक ओवरवॉल्टेज, गर्भावस्था और अन्य तनाव कारकों के साथ, एंजाइम घाटा शामिल नहीं है, इसलिए एजीएस क्लिनिक अधिक स्पष्ट हो जाता है। एड्रेनल हाइपरेंड्रोड अंडाशय के असर और मासिक धर्म चक्र, अंडाशय की अनुपस्थिति, अमेनोरेरिया, अपर्याप्तता की अनुपस्थिति की विशेषता है पीला शरीर जब अंडा पकड़ना।
• मिश्रित। हाइपरेंड्रोड का भारी रूप, अंडाशय और एड्रेनल ग्रंथियों के असफलता को जोड़ती है। मिश्रित हाइपरेंड्रोड के विकास की लॉन्च तंत्र न्यूरोएन्डोक्राइन विकार, हाइपोथैलेमस के क्षेत्र में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं है। वसा चयापचय, अक्सर बांझपन या असहनीय के उल्लंघन से प्रकट होता है।
• केंद्रीय और परिधीय। पिट्यूटरी डिसफंक्शन और हाइपोथैलेमस से संबंधित, काम का उल्लंघन तंत्रिका प्रणाली। एक folliculation हार्मोन की कमी है, जो follicles के पकने का उल्लंघन करता है। नतीजतन - एंड्रोजन का स्तर बढ़ता है।
• परिवहन। हाइपरेंड्रोड का यह रूप रक्त में जननांग स्टेरॉयड के बाध्यकारी के साथ-साथ टेस्टोस्टेरोन की अत्यधिक गतिविधि को अवरुद्ध करने के लिए जिम्मेदार ग्लोबुलिन की कमी पर आधारित है।

रोगविज्ञान की हृदय गति में, निम्नलिखित प्रकार के हाइपरेंड्रोजेनिया प्रतिष्ठित हैं:

• प्राथमिक - अंडाशय और अधिवृक्क ग्रंथियों में उत्पन्न;
• माध्यमिक - पिट्यूटरी में न्यूक्लियेशन का ध्यान।

पैथोलॉजी के विकास की विधि के अनुसार, इसे आवंटित किया गया है:

• अनुवांशिक;
• अधिग्रहित।

पुरुषों के हार्मोन की एकाग्रता की डिग्री के अनुसार, हाइपरेंड्रोड होता है:

• सापेक्ष - एंड्रोजन का स्तर सामान्य है, लेकिन उनके प्रति संवेदनशीलता लक्ष्य अंगों द्वारा बढ़ी है, और पुरुषों के सेक्स हार्मोन में सक्रिय रूपों में बदलने की प्रवृत्ति होती है;
• निरपेक्ष - एंड्रोजन की सामग्री का अनुमेय मूल्य पार हो गया है।

जैसा कि प्रकट होता है

हाइपरेंड्रोड उज्ज्वल संकेतों से प्रकट होता है, अक्सर उन्हें बीच में भी नोटिक में नोट करता है। पुरुषों के हार्मोन की अत्यधिक एकाग्रता के लक्षण उम्र, प्रकार और पैथोलॉजी के विकास की डिग्री पर निर्भर करते हैं।

यौवन के लिए

हाइपरेंड्रोड की युवावस्था की अवधि से पहले आनुवंशिक उल्लंघन या इंट्रायूटरिन विकास के दौरान हार्मोनल असंतुलन।
चिकित्सकीय रूप से बाहरी जननांग अंगों और गंभीर पुरुष माध्यमिक यौन संकेतों की एक दोषपूर्ण शरीर रचना के साथ खुद को प्रकट करता है।

नवजात लड़कियों में एड्रेनल हाइपरेंड्रोड झूठी हर्मैफ्रोडाइटवाद से प्रकट होता है - वल्वा की लड़ाई होती है, क्लिटोरिस अत्यधिक बढ़ रहा है, वसंत पहले महीने में उग आया है। इसके बाद, लड़कियों को देखा जाता है:

• लंबे ऊपरी और निचले अंग;
• उच्च विकास;
• शरीर पर बाल की अत्यधिक मात्रा;
• बाद में मासिक धर्म की शुरुआत (या अनुपस्थित);
• कमजोर रूप से माध्यमिक महिला सेक्स संकेत व्यक्त किया।

इस पैथोलॉजी और ऑक्साइड के साथ निदान करना मुश्किल है - नर और मादा सेक्स कोशिकाओं की उपस्थिति, जो वास्तविक हेमैप्रोडाइटिस के साथ होती है।

Pubertatte में

यौवन काल में, हाइपरेंड्रोजन वाली लड़कियां देखी जा सकती हैं:

• चेहरे और शरीर पर मुँहासे - डोकुक की खरीद गीत हार्डवेयर और बाल follicles;
• seborrhea - नमकीन ग्रंथियों के साथ ईंधन द्वारा अत्यधिक उत्पादों;
• girsutism - अत्यधिक वृद्धि शरीर पर बाल, "पुरुष" स्थानों सहित (हाथ पर, वापस, अंदर की तरफ कूल्हों, ठोड़ी);
• एनएमसी एक अस्थिर मासिक धर्म चक्र, अमेनोरेरिया है।

प्रजनन युग में

यदि पैथोलॉजी प्रजनन युग में खुद को प्रकट हुआ, तो उपरोक्त सभी सुविधाएं शामिल हो सकती हैं:

• बारफोनी - वॉयस ऑयल;
• alopecia - गंजापन, सिर पर बालों के झड़ने;
• मर्दानाकरण - बढ़ रहा है मांसल द्रव्यमान, पुरुष प्रकार के आकार में एक बदलाव, पेट पर कूल्हों और शरीर के ऊपरी आधे हिस्से से चमड़े के नीचे वसा फाइबर का पुनर्वितरण;
• लिबिडो बढ़ाना- अत्यधिक यौन आकर्षण;
• स्तन न्यूनीकरण - प्रसव के बाद छोटे आकार, स्तनपान के दूध ग्रंथियां संरक्षित हैं;
• चयापचय रोग- इंसुलिन प्रतिरोध और विकास में व्यक्त किया गया चीनी मधुमेह दूसरा प्रकार, हाइपरलिपोप्रोटीनिया, मोटापा;
• स्त्री रोग संबंधी समस्याएं- मासिक धर्म चक्र में खराबी, अंडाशय की कमी, बांझपन, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया;
• मनो-भावनात्मक उल्लंघन- अवसादों की प्रवृत्ति, बलों, चिंता, नींद विकार की गिरावट की भावना;
• कार्डियोवैस्कुलर विकार - उच्च रक्तचाप, टैचिर्डिया एपिसोड की प्रवृत्ति।

इन सभी लक्षणों को एक अवधारणा - वायरल सिंड्रोम में जोड़ा जाता है, जो पुरुष संकेतों के विकास और महिला मादा सुविधाओं के नुकसान का अर्थ है।

रजोनिवृत्ति में

महिलाओं में, रजोनिवृत्ति की घटना में, एस्ट्रोजेन के स्तर में कमी के कारण हाइपरेंड्रोड सिंड्रोम होता है। इस समय तक, कई ने "पुरुष टुकड़ों" की उपस्थिति को नोट किया, खासकर ठोड़ी और ऊपरी होंठ के क्षेत्र में। इसे आदर्श माना जाता है, लेकिन हार्मोन जैसी अंडे ट्यूमर को बाहर करना आवश्यक है।

निदान

पैथोलॉजी की पुष्टि के लिए एक व्यापक परीक्षा की आवश्यकता होती है।

• Anamnesis ले लीजिए। मासिक धर्म चक्र के बारे में जानकारी, महिला का शरीर, उसके चेहरे और शरीर के कवरेज की डिग्री, आवाज की आवाज़ - उन संकेतों को इंगित करने वाले संकेतों को ध्यान में रखा जाता है।
• रक्त परीक्षण । चीनी की सामग्री पर और टेस्टोस्टेरोन, कोर्टिसोल, एस्ट्राडियोल, 17-हाइड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन, जीएसपीजी (ग्लोबुलिन, जो जननांग हार्मोन को जोड़ता है), डीएचईए (डीहाइड्रोइपियनडोस्टेरोन) के स्तर के निर्धारण पर। पांचवें सातवें चक्र दिवस पर हार्मोन परीक्षण आयोजित किए जाते हैं।
• अल्ट्रासाउंड थायराइड ग्रंथि, एड्रेनल ग्रंथियों और छोटे श्रोणि के अंगों के अल्ट्रासाउंड अध्ययन को पूरा करना आवश्यक है।
• सीटी, एमआरआई। पिट्यूटरी क्षेत्र या हाइपोथैलेमस में संदिग्ध मस्तिष्क ट्यूमर में।

यदि आवश्यक हो, तो सर्वेक्षण स्पेक्ट्रम को अधिक विस्तार के लिए विस्तारित किया जा सकता है।

शरीर के परिणाम

Estrogens न केवल "महिला उपस्थिति" और कार्यान्वयन के लिए जिम्मेदार हैं प्रजनन क्षमतालेकिन शरीर को कई से भी सुरक्षित रखें रोगविज्ञान की स्थिति। एस्ट्रोजेन और एंड्रोजन के बीच असंतुलन निम्नलिखित परिणामों का कारण बन सकता है:

• गर्भावस्था के साथ समस्याएं - बांझपन, प्रारंभिक और बाद के टाइमर में असहनीय;
• कैंसर का खतरा बढ़ रहा है - एंडोमेट्रियल, स्तन, गर्भाशय;
• स्त्री रोग संबंधी रोग- अक्सर असफलता, डिम्बग्रंथि के सिरे, हाइपरप्लासिया और एंडोमेट्रियल पॉलीप्स, गर्भाशय ग्रीवा डिस्प्लेसिया, मास्टोपैथी;
• सोमैटिक रोग - उच्च रक्तचाप और मोटापे की प्रवृत्ति, स्ट्रोक, दिल के हमले अक्सर होते हैं।

इलाज

महिलाओं में हाइपरेंड्रोड का उपचार हार्मोनल असंतुलन के सुधार और मूल कारण को खत्म करने के लिए है। नैदानिक \u200b\u200bसिफारिशें एक महिला की उम्र, इसकी प्रजनन क्षमता, लक्षणों की गंभीरता की डिग्री और शरीर में अन्य उल्लंघन की प्राप्ति पर निर्भर करती हैं।

• मानक दृष्टिकोण। अक्सर इस पैथोलॉजी की उपचार योजना संयुक्त के उपयोग पर आधारित होती है हार्मोनल का अर्थ हैAntandrogenic कार्रवाई। कुछ मामलों में, गेस्टगेनिस्ट, उदाहरण के लिए, "utrezhetan"। इस तरह के थेरेपी का उपयोग एड्रेनल और डिम्बग्रंथि हाइपरेंड्रोजनेशन को सही करने के लिए किया जाता है। यह रणनीति बीमारी के कारण को खत्म नहीं करती है, लेकिन लक्षणों से लड़ने में मदद करती है और भविष्य में हाइपरेंड्रोड की जटिलताओं के जोखिम को कम कर देती है। हार्मोन को लगातार ले जाएं।
• एड्रेनोजेनिक सिंड्रोम। इसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग करना बंद कर दिया गया है, जिसका उपयोग गर्भावस्था के लिए एक महिला की तैयारी में भी किया जाता है। दवाओं में से सबसे प्रसिद्ध "डेक्सैमेथेसोन" हैं। "Veroshpiron" का उपयोग एजी के साथ पानी-नमक संतुलन को सही करने के लिए किया जा सकता है।
• एंड्रोजन उत्पादित ट्यूमर। अधिकांश भाग के लिए हैं सौम्य neoplasms, लेकिन अभी भी शल्य चिकित्सा से हटा दिया जाना है।

बांझपन के साथ, पॉलीक्रिस्टिकली संशोधित अंडाशय का निदान होने पर, ओव्यूलेशन उत्तेजना, इको, लैप्रोस्कोपी का सहारा लेना अक्सर आवश्यक होता है। स्थापित हाइपरेंड्रोड और गर्भावस्था को विस्तार जटिलताओं के बढ़ते जोखिम के कारण सावधानीपूर्वक चिकित्सा अवलोकन की आवश्यकता होती है। महिलाओं और डॉक्टरों से प्रतिक्रिया की पुष्टि।

आपने शायद महिलाओं पर ध्यान दिया कि पुरुषों की विशेषताएं उनकी उपस्थिति में हैं। यह एक कम आवाज़ हो सकती है, चेहरे और शरीर पर वनस्पति की उपस्थिति, पुरुषों की शरीर संरचना और इसी तरह की विशिष्टता हो सकती है।

ऐसी स्थिति के लिए, एंड्रोजन या महिला के शरीर पर उनके बढ़ते प्रभाव का अत्यधिक स्राव अक्सर होता है। दवा में, इस तरह के पैथोलॉजी को हाइपरेंड्रोड के रूप में परिभाषित किया गया है।

लक्षण, कारण और इससे निपटने के तरीके हम इस लेख में विचार करेंगे।

हाइपरेंड्रोजनेशन की उपस्थिति को क्या उत्तेजित करता है?

वर्णित बीमारी महिलाओं में अंतःस्रावी तंत्र के कार्यों का सबसे आम व्यवधान है। शोध के परिणामस्वरूप, यह स्थापित किया गया था कि कमजोर मंजिल प्रतिनिधियों का 20% हाइपरेंड्रोड का निदान है।

महिलाओं में, ऐसा राज्य आमतौर पर अंडाशय या एड्रेनल ग्रंथियों द्वारा उत्पादित पुरुषों के जननांग हार्मोन की अतिरिक्त संख्या के कारण होता है। पैथोलॉजी अपने और भी अधिक में अग्रदूत एंड्रोजन के परिवर्तन को बढ़ावा देती है और मजबूत करती है सक्रिय आकार (उदाहरण के लिए, टेस्टोस्टेरोन डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन बन जाता है, जो 2.5 गुना अधिक सक्रिय होता है)। यह स्थिति को बढ़ाता है और एंड्रोजन के उपयोग में वृद्धि, अंग की बढ़ती संवेदनशीलता (उदाहरण के लिए, त्वचा) को इस हार्मोन में धकेल दिया जाता है।

हाइपरेंड्रोड के विकास की कुछ विशेषताएं

तो, महिलाओं में हाइपरेंड्रोड, जिनमें से लक्षण प्रकट होते हैं, विशेष रूप से, मुँहासे (मुँहासा), स्नेहक ग्रंथियों में एंड्रोजन की बढ़ती संवेदनशीलता के साथ विकसित होता है। ध्यान दें कि साथ ही रोगी के खून में पुरुषों के जननांग हार्मोन का स्तर सामान्य रहता है!

इसके अलावा, हाइपरेंड्रोड का विकास ग्लोबुलिन की संख्या में कमी से भी प्रभावित होता है, जो सेक्स हार्मोन को बांधता है (सामान्य यह रक्त कोशिका में मुक्त टेस्टोस्टेरोन को घुमाने के लिए नहीं देता है और एंड्रोजन रिसेप्टर्स के साथ बातचीत में प्रवेश करता है)।

यकृत में ग्लोबुलिन का संश्लेषण होता है, इसलिए इस शरीर के कार्य का उल्लंघन हाइपरेंड्रोड की शुरुआत को उत्तेजित कर सकता है या इसके विकास को बढ़ाता है। थायराइड ग्रंथि द्वारा उत्पादित एस्ट्रोजन के स्तर में एक ही प्रभाव में कमी आई है।

महिलाओं में हाइपरेंड्रोड के संकेत

हाइपरेंड्रोजेनेशन स्वयं को वायरिज़ेशन के साथ प्रकट कर सकता है, यानी, पुरुषों के पुरुष संकेतों की घटना। एक नियम के रूप में, यह छाती क्षेत्र, पेट की मध्य रेखा, कूल्हों के भीतरी पक्ष, चेहरे पर बालों के विकास को बढ़ाने में व्यक्त किया जाता है। लेकिन इस समय सिर पर बालों में वे जहर दिखाई दे सकते हैं (टी। एलोपेसिया)। इसके अलावा, रोगविज्ञान अक्सर कॉस्मेटिक दोषों के साथ होता है: मुँहासे ( मुँहासे), चेहरे पर त्वचा की छीलने और सूजन (सेबोरिया), साथ ही पेट की मांसपेशियों और अंगों के एट्रोफी।

हाइपरग्रेटेनिया वाली महिलाओं के लिए, मासिक धर्म चक्र या अमेनोरेरिया (मासिक धर्म की अनुपस्थिति), मोटापा, उच्च रक्तचाप, मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी और बांझपन मासिक धर्म की विशेषता है।

सूचीबद्ध के अलावा, वर्णित पैथोलॉजी से पीड़ित महिलाओं ने आमतौर पर संवेदनशीलता को मजबूत किया है अलग - अलग प्रकार संक्रमण, अवसाद की प्रवृत्ति, साथ ही साथ थकान में वृद्धि हुई।

वैसे, याद रखें कि यह पैथोलॉजी उम्र नहीं है। महिलाओं में gyperandrogenation जन्म के बाद से जीवन की किसी भी अवधि में खुद को प्रकट कर सकता है।

हाइपरेंड्रोड का निदान कैसे किया जाता है?

वर्णित निदान रोगी में उपलब्ध बाहरी संकेतों के आधार पर ही वितरित नहीं किया जा सकता है। यहां तक \u200b\u200bकि मामले में भी जब वे बहुत स्पष्ट लगते हैं। कई विश्लेषण और अल्ट्रासाउंड का संचालन करना आवश्यक है आंतरिक अंग। और इस पैथोलॉजी का निदान करने की प्रमुख विधि स्टेरॉयड की संख्या पर रक्त का अध्ययन है।

कृपया ध्यान दें कि रोगी की स्थिति मधुमेह मेलिटस, कुशिंग सिंड्रोम की उपस्थिति के साथ खुद को प्रकट कर सकती है (जो मोटापा, चंद्रमा जैसे चेहरे और अंगों की पतली), डिम्बग्रंथि पॉलीकिसिस, एड्रेनल ट्यूमर इत्यादि द्वारा व्यक्त की जाती है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, इसमें सभी विधियों को शामिल किया गया है जिन्हें महिलाओं में हाइपरेंड्रोड का निदान किया जाएगा।

Girsutism और हाइपरट्रिचोसिस के बीच अंतर कैसे करें?

जैसा कि ऊपर बताया गया है, जल्द से जल्द और स्थायी लक्षण महिलाओं में वर्णित पैथोलॉजी की उपस्थिति अधिक वजन वाले बाल और शरीर के बाल (girsutism) है।

लेकिन इस तरह के एक संकेत को एक हाइपरिट्रियोसिस के साथ भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए - एक राज्य जिसमें थकावट शरीर के किसी भी हिस्से पर गुजरती है, जिसमें बाल विकास एंड्रोजन की कार्रवाई पर निर्भर नहीं है।

और महिलाओं में सिंड्रोम हाइपरेंड्रोड ऐसे स्थानों में बालों की उपस्थिति को उत्तेजित करता है, यानी, पुरुष प्रकार पर: चेहरे (दाढ़ी और मूंछ) पर, छाती पर, कूल्हों के भीतरी पक्ष, पेट पर और निचले हिस्से में, साथ ही साथ नितंबों के बीच।

एक नियम के रूप में हिरण के साथ रोगी, उपचार के लिए प्रस्तावित है, जिसमें कॉस्मेटिक उपाय (एपिलेशन), और हार्मोनल सुधार शामिल है।

एक महिला में बाल विकास पर एंड्रोजन का प्रभाव

एक महिला के शरीर में एंड्रोजन के विकास के साथ एक अंतःसंबंधित बाल विकास कैसे होता है? तथ्य यह है कि यह निश्चित रूप से इस हार्मोन की मात्रा निर्धारित करता है कि एक महिला के शरीर पर बाल कैसे और कहाँ बढ़ेगा। तो, यौन विकास की शुरुआत के दौरान, लड़की माउस के नीचे एंड्रोजन के प्रभाव में है और पबियों पर बाल की एक छोटी मात्रा में दिखाई देती है।

लेकिन यदि हार्मोन का स्तर मानक से अधिक होने लगता है, तो थकावट चेहरे पर, और छाती पर, और पेट पर दिखाई देगी। और एंड्रोजन का एक बहुत ही उच्च स्तर, इसके अलावा, सिर पर बालों के विकास में कमी, यही कारण है कि गंजापन की व्यवस्था की जानी चाहिए।

इसके अलावा, ध्यान दें कि पाउडर के बाल, साथ ही eyelashes और भौहों की वृद्धि, इस हार्मोन का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

डिम्बग्रंथि हाइपरेंड्रोड कैसे विकसित होता है?

दवा में, वर्णित रोग के तीन रूप प्रतिष्ठित हैं: डिम्बग्रंथि, एड्रेनल और मिश्रित।

पैथोलॉजी के पहले रूप के विकास में अंडाशय में निहित एंजाइमों की कमी होती है (यह आमतौर पर वंशानुगत रोगविज्ञान के बारे में है)। यह एंड्रोजन के रूपांतरण में महिला सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजेन्स में हस्तक्षेप करता है और तदनुसार, उन्हें जमा करने का कारण बनता है। नतीजतन, महिला डिम्बग्रंथि हाइपरेंड्रोड विकसित करती है।

वैसे, रोगी के खून में वास्तव में एंड्रोजन (टेस्टोस्टेरोन, डीईए-सल्फेट या एंड्रॉस्टेंडियन) क्या होगा, सीधे इस बात पर निर्भर करता है कि कौन से एंजाइम अपने शरीर में पर्याप्त नहीं हैं।

अंडाशय का कार्य कैसे का उल्लंघन करता है?

रोग का डिम्बग्रंथि रूप आमतौर पर प्राधिकरण के पॉलीसिस्टिक और हाइपरटेपेकोसिस (द्विपक्षीय वृद्धि) द्वारा विशेषता है। वैसे, ताकत के खेल से निपटने वाली लड़कियों में, इस पैथोलॉजी को प्राप्त करने का उच्च जोखिम।

यह इस तथ्य के कारण है कि एंड्रोजन का अतिरिक्त स्तर follicles के विकास को निलंबित करता है, जिसमें से अंडाशय के परिणामस्वरूप, उनके संक्रमण (टी। एन फोलिक्युलर एट्रेसिया) की ओर अग्रसर होता है। इसके अलावा, यह रेशेदार के रोगजनक गठन के विकास को उत्तेजित करता है संयोजी ऊतक (फाइब्रोसिस) और पॉलीसिस्टिक का कारण बनता है।

प्रतिक्रिया के सिद्धांत के अनुसार, महिलाओं में हाइपरेंड्रोड का यह सिंड्रोम एंड्रोजन (पिट्यूटरी और हाइपोथैलेमस के स्तर पर) के स्तर के केंद्रीय विनियमन में विफलता की ओर जाता है, जो बदले में, हार्मोनल पृष्ठभूमि को दृढ़ता से बदलता है।

एड्रेनल हाइपरेंड्रोड

अब चलो एड्रेनल हाइपरेंड्रोड के बारे में बात करते हैं। आप शायद जानते हैं कि एड्रेनल ग्रंथियां छोटे एंडोक्राइन ग्रंथियों की एक जोड़ी हैं, जो गुर्दे के ऊपर स्थित हैं। वैसे, वे डीए-सल्फेट नामक 95% एंड्रोजन का उत्पादन करते हैं।

इस शरीर की पैथोलॉजी की एक विशेषता यह है कि महिलाओं में एड्रेनल हाइपरेंड्रोड अक्सर जन्मजात होता है। यह एंडोगर्जनिक सिंड्रोम के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है।

इस तरह के सिंड्रोम एंजाइमों की अनुपस्थिति का कारण बनता है जो ग्लूकोकोर्टिकोइड हार्मोन के उत्पादन में योगदान देता है, जो आम तौर पर एड्रेनल धनुष उत्पन्न करता है। इससे इस तथ्य की ओर जाता है कि उनके पूर्ववर्तियों रक्त (प्रोजेस्टेरोन, गर्भावस्था, आदि) में जमा होते हैं, जिससे उन्हें उनके लिए उपयोग करने के लिए मजबूर किया जाता है अत्यधिक उत्पादन एंड्रोजन।

एड्रेनल ग्रंथियों, पृथक एंड्रोजन के ट्यूमर के कारण हाइपरेंड्रोड होने की संभावना कम होती है (इस तरह के पैथोलॉजी को आईटेन्को-कुशिंग का नाम कहा जाता है)।

मिश्रित हाइपरेंड्रोड

समय-समय पर महिलाओं में मिश्रित हाइपरेंड्रोड का सामना करना पड़ता है। इसकी घटना के कारण अंडाशय और एड्रेनल ग्रंथियों के कार्यों की एक साथ हानि में निहित हैं।

एड्रेनल एंड्रोजन के स्तर को बढ़ाने के कारण, अंडाशय में उनका गठन बढ़ता है, और उत्तरार्द्ध की बढ़ी हुई सामग्री हाइपोफियों को उत्तेजित करती है, जिससे इसे हाइपरेंडोजेनिक सिंड्रोम के गठन को उत्तेजित करते हुए ल्यूटिनिज़िंग हार्मोन के उत्पादन को बढ़ाने के लिए मजबूर किया जाता है।

मिश्रित रूप भी एक महिला में चोटों, पिट्यूटरी ट्यूमर या मस्तिष्क नशा के परिणामस्वरूप होता है।

गर्भावस्था के दौरान खतरनाक हाइपरेंड्रोड क्या है?

ऊपर सूचीबद्ध समस्याओं के अलावा, वर्णित पैथोलॉजी उन महिलाओं के लिए खतरनाक है जो गर्भ धारण करना चाहते हैं और एक बच्चे को सहन करना चाहते हैं। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान hyparandrogenation गर्भपात या भ्रूण भ्रूण के 20 से 40% का कारण है जो होता है प्रारंभिक समय.

और ध्यान दें कि मामलों की ऐसी स्थिति दुखी है क्योंकि गर्भावस्था स्वयं हार्मोनल विकारों को बढ़ा देती है। और इस मामले में, उपलब्ध पृष्ठभूमि पर हार्मोनल परिवर्तनइससे इस तथ्य की ओर जाता है कि भविष्य में गर्भावस्था असंभव हो जाती है।

हाइपरेंड्रोड के तहत गर्भावस्था गर्भावस्था पूर्वानुमान

यदि कोई महिला विशिष्ट शिकायतों के साथ एक विशेषज्ञ को संबोधित करती है, जो ऊपर सूचीबद्ध थीं, तो इसे वर्णित पैथोलॉजी के बहिष्कार के लिए एक सर्वेक्षण नियुक्त किया जाएगा।

के लिये उचित निदान और गर्भावस्था के दौरान हाइपरेंड्रोड का पर्याप्त उपचार रोगी को सफलतापूर्वक सहन करने और बच्चे को जन्म देने से रोकता है। यह दवाओं में मदद करता है जो रक्त में एंड्रोजन के स्तर को कम करता है। उनके रोगी को गर्भावस्था की पूरी अवधि में नियमित रूप से लिया जाना चाहिए।

हाइपरेंड्रोड का इलाज कैसे करें?

महिलाओं में हाइपरेंड्रोड के साथ उपचार शुरू करने से पहले, बीमारी के प्रकार और इसके विकास को उकसाने के कारणों की पहचान करने के लिए एक विस्तृत परीक्षा से गुजरना पड़ता है।

अगर कोई महिला किसी बच्चे के जन्म की योजना नहीं बना रही है, तो डॉक्टर एक रोगी मौखिक गर्भनिरोधक चुनता है जिसमें एंटेंडोजेन प्रभाव होता है। विपरीत मामले में, तैयारी निर्धारित की जाती है, अंडे की उपज को उत्तेजित करती है, और कभी-कभी अंडाशय के एक पच्चर के आकार के उत्तेजना को अंडे से बाहर निकलने में मदद करने के लिए लागू किया जाता है।

एंड्रोजन के उच्च स्तर की स्थिति में, जो शरीर का निपटान नहीं कर सकता है, रोगियों को एक नियम के रूप में, निर्धारित डेक्सैमेथेसोन ड्रग्स और "मेथिप्रेट" निर्धारित किया जाता है, जो शरीर में महिला हार्मोन की संख्या में वृद्धि करता है।

यदि बीमारी को ट्यूमर की उपस्थिति से उत्तेजित किया जाता है, तो रोगी दिखाया जाता है परिचालन हस्तक्षेप। वही बल विशेषज्ञों और डिम्बग्रंथि पॉलीसिसोसिस। एक नियम के रूप में, इसका सबसे अधिक हटा दिया जाता है।

रोग के अधिवृक्क प्रभाव में, हार्मोनल थेरेपी ग्लुकोकोर्टिकोइड हार्मोन लागू करती है (उदाहरण के लिए, डेक्सैमेथेसोन का मतलब है)। वैसे, यह रखरखाव खुराक और गर्भावस्था के दौरान निर्धारित किया जाता है।

हाइपरेंड्रोड के उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं

वर्णित बीमारी के साथ त्वचा की स्थिति में सुधार करने के लिए, दवा "डायना -35" का उपयोग किया जाता है, जो एंड्रोजन ग्रंथियों और अंडाशय के साथ एंड्रोजन के उत्पादन को दबाता है, साथ ही साथ एक ल्यूटिनिज़िंग हार्मोन महिला के रक्त की रिहाई भी करता है। इस मामले में, सीप्रोटेरोनैसेटेट, जो दवा का हिस्सा है, उनसे संपर्क करने के बिना, एंड्रोजन के प्रति संवेदनशील त्वचा रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है।

एक नियम के रूप में, दक्षता में वृद्धि करने के लिए, नामित दवा एंड्रोकुर साधनों के संयोजन के साथ निर्धारित की जाती है। ये दवाएं महिलाओं को एक स्पष्ट मुँहासे रखने में मदद करती हैं। लेकिन उपचार की शुरुआत के 3 महीने बाद ही उनकी सराहना की जा सकती है।

यह एंटीड्रोजेनिक ड्रग्स "जेनिन" और "झनिन" के साथ बहुत प्रभावी और चिकित्सा है। इन फंडों की मदद से महिलाओं में हाइपरेंड्रोड का उपचार कम से कम छह महीने तक रहता है। यह शरीर के वजन में वृद्धि का कारण नहीं है और मासिक धर्म चक्र के सामान्यीकरण में योगदान देता है।

क्या लोक उपचार हैं जो हाइपरेंड्रोड के साथ मदद करते हैं?

ज्ञात सुंदर चौड़ा सर्कल औषधीय हर्बलजो मादा जीव की विनिमय प्रक्रियाओं में शामिल हैं और हार्मोन के संतुलन के नियंत्रण पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

बेशक, ऐसी बीमारी के साथ, जैसे हाइपरेंड्रोड, उपचार लोक उपचार - बिल्कुल नहीं, एक पैनसिया नहीं, लेकिन, उदाहरण के लिए, सिफूगा (या, अन्य, क्लोपोगन) के रूप में इस तरह के साधन हार्मोनल संतुलन के उल्लंघन के मामलों में मदद कर सकते हैं। कोई कम प्रभावी और प्रुज़्नोक पवित्र, जिसके आधार पर दवा "साइक्लोडिनोन" का उत्पादन होता है।

हालांकि, आप फ्लोरा प्रतिनिधियों की एक पूरी सूची सूचीबद्ध कर सकते हैं, जो निर्धारित विशेषज्ञ दवाओं के साथ, हार्मोनल संतुलन को समायोजित करने में मदद करेगा: लीकोरिस रूट, टकसाल, डायगिल, पेनी इवाडेड इत्यादि। ऐसे पौधों के तैयार शुल्क में बेचा जाता है फार्मेसी नेटवर्क और हमेशा महिला की स्थिति से छुटकारा पाने के लिए तैयार हैं।

कुछ शब्द अंत में

अपने पैथोलॉजी का इलाज करने की कोशिश मत करो! यदि आपको हाइपरेंड्रोड का निदान किया जाता है, तो किसी भी "जादू" के बारे में दोस्तों या रिश्तेदारों से प्रतिक्रिया समस्या हल करने में मदद नहीं होगी।

गलत उपचार महिलाओं के लिए बहुत गंभीर परिणाम हो सकते हैं। इसलिए, जब बीमारी का संदेह होता है, सबसे पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ और एंडोक्राइनोलॉजिस्ट से संपर्क करना आवश्यक है। उनके संयुक्त प्रयास और आपका धैर्य और दृढ़ता रोग विज्ञान के विकास को रोकने और अपरिवर्तनीय परिणामों को रोकने में मदद करेगी।

महिलाओं में gyperandrogenation एक हार्मोनल संतुलन का उल्लंघन है, जिसमें पुरुषों के जननांग हार्मोन की एकाग्रता बढ़ जाती है (एंड्रोजन)। सेक्स हार्मोन सक्रिय पदार्थ होते हैं जो नियामक कार्य करते हैं और माध्यमिक यौन संकेतों और पुरुषों और महिलाओं के बीच अंतर की उपस्थिति सुनिश्चित करते हैं। सेक्स हार्मोन प्रजनन लोगों की प्रक्रिया में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं: सेक्स कोशिकाओं, गर्भावस्था और प्रसव के पकने।

आम तौर पर एक महिला के शरीर में पुरुष जननांग हार्मोन की एक निश्चित संख्या फैलती है। हालांकि, कुछ मामलों में, उनकी एकाग्रता अनुमत मानों से अधिक हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप पुरुष पुरुषों के संकेतों को प्रकट करना शुरू कर देंगे, और अंडाशय के सामान्य कामकाज को परेशान किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान एंड्रोजन की सामग्री में विशेष खतरे में वृद्धि हुई है। पुरुष जननांग हार्मोन की संख्या में वृद्धि अंडाशय या अधिवृक्क ग्रंथियों में उनके स्राव से जुड़ी हो सकती है। लोक उपचार का उपयोग हार्मोनल संतुलन को सामान्य करने के लिए किया जा सकता है। हाइपरेंड्रोड के साथ इस तरह के उपचार में शरीर पर मुलायम एकीकृत प्रभाव पड़ता है, चयापचय में सुधार होता है और अंडाशय के काम को सामान्य करता है। चिकित्सा के प्रभावी होने के लिए, औषधीय दवाएं व्यवस्थित रूप से लें।

एक महिला में एंड्रोजन

आम तौर पर मादा शरीर में पुरुषों के जननांग हार्मोन की एक निश्चित संख्या फैलती है। एंड्रोजन एड्रेनल ग्रंथियों, अंडाशय और मामूली मात्रा में, उपकुशल फैटी ऊतक में उत्पादित होते हैं। नर जननांग हार्मोन के संश्लेषण का विनियमन पिट्यूटरी हार्मोन का उपयोग करके किया जाता है। एंड्रोजन अन्य हार्मोन के पूर्ववर्तियों हैं: कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और एस्ट्रोजेन। ये पदार्थ विकास और युवावस्था की प्रक्रिया में भी भाग लेते हैं। एंड्रोजन और एस्ट्रोजन का अनुपात लिबिदो बनाता है।

हालांकि, अगर किसी महिला के शरीर में एंड्रोजन की संख्या मानक से अधिक है, तो यह रोगजनक प्रक्रियाओं को विकसित करती है, चयापचय और प्रजनन कार्य में व्यवधान होता है। इस तरह के एक राज्य में यौन प्रणाली के अंगों की बीमारियों के विकास की संभावना बढ़ जाती है, विशेष रूप से, क्षरण, डिस्प्लेसिया और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर।

रोग का वर्गीकरण

पुरुषों के सेक्स हार्मोन के स्रोत के आधार पर, ऐसा होता है:

• डिम्बग्रंथि उत्पत्ति का हाइपरेंड्रोजेनेशन;
• एड्रेनल हाइपरेंड्रोड;
• मिश्रित।

मूल के आधार पर, रोग के दो रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है;

• अनुवांशिक;
• अधिग्रहित।

एंड्रोजन की मात्रा के आधार पर, दो प्रकार की बीमारी प्रतिष्ठित हैं:

• पूर्ण हाइपरेंड्रोड - रक्त में पुरुषों के जननांग हार्मोन की एकाग्रता में वृद्धि हुई है;
• रिश्तेदार - एंड्रोजन की एकाग्रता सामान्य बनी हुई है, लेकिन उनकी गतिविधि बढ़ जाती है या लक्ष्य कोशिकाओं के हार्मोन की संवेदनशीलता बढ़ जाती है।

पैथोलॉजी के कारण

हाइपरेंड्रोड - सिंड्रोम का एक परिसर जिसमें समान अभिव्यक्तियां हैं, लेकिन कहा जाता है कई कारणों से:

1. एड्रेनोजेनिक सिंड्रोम।
   यह बीमारी सबसे अधिक है लगातार कारण महिलाओं में हाइपरेंड्रोड। इस मामले में, एड्रेनल ग्रंथियां सामान्य मात्रा में एंड्रोजन का उत्पादन करती हैं, लेकिन कोई और परिवर्तन नहीं होता है।
   आम तौर पर, पुरुषों के यौन हार्मोन एड्रेनल ग्रंथियों में उत्पादित होते हैं, और फिर एक विशेष एंजाइम की कार्रवाई के तहत ग्लुकोकोर्टिकोइड्स में बदल जाते हैं - अन्य बहुत ही महत्वपूर्ण हार्मोन। हालांकि, अगर किसी महिला में इस एंजाइम की अपर्याप्त मात्रा है या एंजाइम स्वयं ही दोषपूर्ण है, एंड्रोजन ग्लूकोकोर्टिकोइड्स में नहीं बदलता है, लेकिन एक महिला के शरीर में निरंतर रूप में रहता है, कोशिकाओं को लक्षित करने और पैथोलॉजिकल प्रभाव प्रदान करने के लिए बाध्यकारी रहता है।
2. एड्रेनल ट्यूमर।
   ट्यूमर का विकास सक्रिय एड्रेनल कोशिकाओं की संख्या को बढ़ाता है, इसलिए, पुरुष जननांग हार्मोन के उत्पादन को बढ़ाता है।
3. .
   इस मामले में, एंड्रोजन उत्पन्न अंडाशय की कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि होती है। पिट्यूटरी के सामान्य कामकाज का उल्लंघन।
   पिट्यूटरी ग्रंथि के हार्मोन विशेष रूप से, एंड्रोजन के अन्य हार्मोन के उत्पादन को नियंत्रित करते हैं। उल्लंघन सामान्य काम पिट्यूटरी शरीर के जटिल अंतःस्रावी विकारों का कारण बनती है, जिनमें उन लोगों सहित जो महिलाओं में हाइपरेंड्रोड का कारण बन सकते हैं।
4. लक्ष्य कोशिकाओं की बढ़ती संवेदनशीलता।
   कुछ महिलाओं के पास हाइपरेंड्रोड के अलग-अलग संकेत हैं, विशेष रूप से, (बालों के कवर की अनावश्यकता) और मुँहासे, हालांकि, अपने शरीर में एंड्रोजन की एकाग्रता मानक से अधिक नहीं होती है। इस पैथोलॉजी के लक्षण उनमें प्रकट होते हैं, क्योंकि ऐसी महिलाओं में त्वचा कोशिकाएं अनावश्यक रूप से एंड्रोजन के प्रति संवेदनशील होती हैं, और यहां तक \u200b\u200bकि एक मामूली एकाग्रता भी रोगजनक लक्षणों की अभिव्यक्ति की ओर ले जाती है।

पैथोलॉजी के लक्षण

हाइपरेंड्रोड के संकेत अलग हो सकते हैं। वे रोग के रूप, एंड्रोजन का स्तर और महिला की संवेदनशीलता पर निर्भर करते हैं। बीमारी के जन्मजात रूप में उल्लंघन के पहले संकेत लड़की के यौन पकाने की अवधि के दौरान मनाए जाते हैं।

1. हाइपरेंड्रोड त्वचा विकारों से प्रकट होता है: मुँहासा, फैटी सेडियासिस, प्रचुर मात्रा में जाल।
2. चेहरे, हाथों और पैरों पर अत्यधिक बाल वृद्धि।
3. इसके अलावा, लड़की मासिक धर्म चक्र को तोड़ सकती है: मासिक धर्म अनियमित है, अक्सर देरी होती है, कुछ रोगियों में, मासिक धर्म अनुपस्थित हो सकता है।

चूंकि बीमारी विकसित होती है और पुरुषों के यौन हार्मोन का संचय, लड़की डिम्बग्रंथि ऊतक में रोगजनक परिवर्तन विकसित कर सकती है, विशेष रूप से, पॉलीसिस्टिक। अमेनोरेरिया की स्थिति है, महिला सेक्स हार्मोन की अपर्याप्त मात्रा का उत्पादन किया जाता है। एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया भी विकसित किया गया है। उभरते विकार अक्सर प्रकट होते हैं।

हाइपरेंड्रोड का अभिव्यक्ति जारी है और रजोनिवृत्ति के बाद। इस तरह की महिलाओं को पुरुष प्रकार पर बालों का झड़ना है। वे भी पीड़ित हैं त्वचा रोग। हार्मोनल संतुलन व्यवधान और हाइपरेंड्रोड के बाहरी अभिव्यक्तियां अक्सर विकास की ओर ले जाती हैं अवसादग्रस्तता और न्यूरोसिस।

अधिक गंभीर मामलों के साथ, hyparandrogenation जननांग अंगों और प्रजनन समारोह की संरचना के विकार होता है। इस राज्य के खिलाफ, एक महिला छद्म-क्रोोडाइटवाद विकसित कर सकती है, बाद में मासिक धर्म की शुरुआत, पुरुषों की उपस्थिति की विशेषताएं, कमजोर स्तन विकास, एक मोटा आवाज। इस राज्य का एक और लक्षण पुरुष प्रकार पर मोटापा है।

पुरुष जननांग हार्मोन की एकाग्रता में वृद्धि शरीर के व्यवस्थित विकारों को उत्तेजित करती है:

• विनिमय रोग;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• दिल की धड़कन रुकना।

हाइपरेंड्रोड में, हार्मोन को कोशिकाओं की संवेदनशीलता इंसुलिन है। इससे दूसरे प्रकार के मधुमेह मेलिटस के विकास का कारण बन सकता है, जिसमें पैनक्रिया की कोशिकाओं ने पर्याप्त मात्रा में इंसुलिन का उत्पादन किया, लेकिन यह पूरी तरह से अपने कार्यों को पूरा नहीं कर सकता है। इस तरह की स्थिति चिकित्सा के लिए उपयुक्त है।

यदि बीमारी ट्यूमर के कारण नहीं होती है, तो इस पैथोलॉजी के लक्षण धीरे-धीरे बढ़ रहे हैं। यह प्रक्रिया कई सालों तक चल सकती है। यदि अंडाशय या एड्रेनल ग्रंथियों में ट्यूमर प्रक्रिया के कारण हाइपरेंड्रोड होता है, तो रोग के लक्षण समान होते हैं, लेकिन बहुत जल्दी बढ़ते हैं।

गर्भावस्था के दौरान Gyperandrogenation

एंड्रोजन की एकाग्रता में वृद्धि महिलाओं की सामान्य हार्मोनल पृष्ठभूमि और प्रजनन कार्य पर प्रभावित करती है। इस पृष्ठभूमि पर शरीर में रोगजनक परिवर्तन गर्भाधान और जन्म के लिए एक गंभीर बाधा हो सकती है स्वस्थ बच्चा। हालांकि, इस बीमारी वाली कुछ लड़कियां अभी भी गर्भवती हैं। यह सब बीमारियों के आकार और गंभीरता पर निर्भर करता है।

हाइपरेंड्रोड डिम्बग्रंथि ऊतक की संरचना और पॉलीसिस्टिक के विकास का उल्लंघन कर सकता है। शरीर के चारों ओर भी एक घने कैप्सूल बनाया जा सकता है। यह अंडाशय के सामान्य कामकाज को रोकता है: एस्ट्रोजेन, ओव्यूलेशन का विकास। इस मामले में जब एंड्रोजन की संख्या एक निश्चित महत्वपूर्ण स्तर से अधिक हो जाती है, तो रोगी में एक अवरोध होता है।

यदि रोगी कम वोल्टेज हाइपरेंड्रोड विकसित करता है, तो गर्भधारण अभी भी आ सकता है। हालांकि, इस मामले में, गर्भावस्था के पहले या दूसरे तिमाही में गर्भपात की संभावना बढ़ जाती है। यह पुरुष सेक्स हार्मोन दोनों का नेतृत्व कर सकता है और प्रोजेस्टेरोन के स्तर में कमी - हार्मोन, जो एक बच्चे को ले जाने के लिए एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। प्रोजेस्टेरोन की संख्या को कम करने से अक्सर महिलाओं में greppiness में मनाया जाता है।

इस बीमारी के प्रवाह और प्रसव के साथ महिलाओं के लिए यह मुश्किल है। उन्हें चारचॉपलिंग वाटर्स का देर से बर्बाद हो सकता है। महिला सेक्स हार्मोन की अपर्याप्त मात्रा कमजोर हो सकती है संकुचन गतिविधि गर्भाशय

रोग का निदान

निदान को सटीक रूप से स्थापित करने के लिए, संगठन इस पैथोलॉजी को वंशानुगत प्रवृत्ति स्थापित करने के लिए एक पारिवारिक इतिहास सहित एकत्रित किया जाता है। एक रोगी की शारीरिक परीक्षा भी आयोजित करें, जो आपको हाइपरेंड्रोजनेशन के बाहरी अभिव्यक्तियों की पहचान करने की अनुमति देती है: त्वचा रोग, बढ़ी हुई बाल विकास, जननांग अंगों के विकास के उल्लंघन। हालांकि, मुख्य नैदानिक \u200b\u200bमानदंड रक्त में एंड्रोजन की एकाग्रता में वृद्धि है। हार्मोन के लिए रक्त की प्रयोगशाला परीक्षण का संचालन करें। सभी हार्मोन की एकाग्रता को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है, यह पैथोलॉजी का कारण स्थापित करने में मदद करेगा।

ट्यूमर की संभावना को खत्म करने के लिए अंगों के अल्ट्रासाउंड अध्ययन का संचालन करते हैं पेट की गुहिका और छोटे श्रोणि, साथ ही अधिक जानकारीपूर्ण कंप्यूटर टोमोग्राफी अधिवृक्क ग्रंथियां। अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया पॉलीसिस्टिक अंडाशय भी प्रकट करता है।

रोग का उपचार

हीर्रांड्रोजेनेशन एक ऐसी बीमारी है जिसका एक महिला के शरीर पर व्यापक नकारात्मक प्रभाव पड़ता है और कई उल्लंघनों का कारण बनता है: एंडोक्राइन और विनिमय रोगविज्ञान, प्रजनन कार्य का उल्लंघन। इसके थेरेपी के लिए महत्वपूर्ण है प्रणालीगत दृष्टिकोण.

पारंपरिक औषधि यह मौखिक गर्भ निरोधकों के साथ एक महिला के शरीर के हार्मोनल संतुलन को सही करने का प्रस्ताव करता है। हालांकि, इस तरह के उपचार पूरी तरह गर्भावस्था की संभावना को समाप्त कर देता है। ऐसे लोग हैं जो हमें चयापचय और शरीर के हार्मोनल संतुलन को सामान्य करने की अनुमति देते हैं। इस तरह के उपचार में नरम प्रभाव पड़ता है। सकारात्मक प्रभाव प्राप्त करने के लिए, लोक उपचार का उपयोग व्यवस्थित रूप से और उपयोग करना आवश्यक है बहुत देर तक। लोक उपचार द्वारा हाइपरेंड्रोड का उपचार कम से कम छह महीने तक रहता है।

लोक व्यंजनों:

इसके अलावा, रिसेप्शन के अलावा औषधीय दवाएं, जीवनशैली को बदलने के लिए आवश्यक है। हाइपरग्रेटेनिया वाली महिलाएं अक्सर अधिक वजन का मनाई जाती हैं। ऐसी महिला मोटापे से संघर्ष करनी चाहिए। इन उद्देश्यों के लिए आहार को समायोजित करने और खेल खेलने के लिए उपयोगी है। मध्यम खेल अभ्यास बेहतर कल्याण और चयापचय में योगदान देगा। वजन सुधार न केवल एक महिला के कल्याण में सुधार के लिए, बल्कि इसके मनोवैज्ञानिक आराम के लिए भी आवश्यक है।

हिररेंड्रोजेनेशन एक महिला के शरीर में पुरुष सेक्स हार्मोन के स्राव के कारण होता है। एंड्रोजन अंडाशय और एड्रेनल ग्रंथियों की छाल द्वारा उत्पादित होते हैं। इस पर निर्भर प्राथमिक कारण पैथोलॉजी नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों को अलग कर सकती है।

महिलाओं में gyperandrogenation पिट्यूटरी ग्रंथि में स्राव को मजबूत करने का कारण बनता है, जो folliculation तरल हार्मोन और Estradiol की रिहाई को अवरुद्ध करता है। नतीजतन, कूप को पकने की प्रक्रिया परेशान होती है, अंडे की पीढ़ी (एनोसुलेशन) बाहर नहीं निकलती है। एंड्रोजन का उच्च स्तर अंडाशय (पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम) में कई सिस्ट के गठन में योगदान देता है।

पुरुषों के हार्मोन परिधीय ऊतकों की संवेदनशीलता को कम करते हैं, इससे रक्त ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि होती है, ग्लूकोज, कार्बोहाइड्रेट चयापचय और प्रकार 2 मधुमेह मेलिटस के विकास के लिए सहिष्णुता का उल्लंघन होता है।

CRIVE और IDIOPATHIC HYPERANDRODE वर्गीकृत करें। महिला के खून में पहले मामले में, एंड्रोजन का स्तर बढ़ जाता है, और पुरुष हार्मोन के लिए परिधीय कपड़े रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता दूसरे में बढ़ जाती है।

पैथोलॉजी के कारण

हाइपरेंड्रोड क्या है और वह क्यों उठती है? रोग के मुख्य कारण हैं:

• ट्यूमर, एड्रेनल मेटास्टेसिस;
• चोटों, ट्यूमर, के कारण हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी विनियमन का उल्लंघन सूजन संबंधी रोग दिमाग;
• डिम्बग्रंथि ट्यूमर: लूथर, टेक;
• एंड्रोजनिक सिंड्रोम एड्रेनल कॉर्टेक्स का जन्मजात रोगविज्ञान है, जिस पर टेस्टोस्टेरोन की प्रबलित विधि होती है।

महिलाओं में, हाइपरेंड्रोड के कारण हार्मोनल संतुलन, ऑपरेशन का उल्लंघन करते हैं प्रजनन प्रणाली, शरीर में चयापचय प्रक्रियाएं।

डिम्बग्रंथि हाइपरेंड्रोड के लक्षण

यह रोग डिम्बग्रंथि और अधिवृक्क उत्पत्ति है - अंग के आधार पर, जो शायद ही कभी एंड्रोजन का उत्पादन शुरू होता है। अधिकांश मामलों में डिम्बग्रंथि हाइपरेंड्रोड पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकास कर रहा है, पैथोलॉजी हार्मोनप्रोडक्शन ट्यूमर द्वारा उठाया जाता है।

Spky मासिक धर्म चक्र, बांझपन, रक्त में एंड्रोजन के स्तर में वृद्धि के एक व्यवधान से विशेषता है। लड़की का आंकड़ा पुरुष प्रकार पर भिन्न होता है, चेहरे पर बाल और शरीर बढ़ने लगते हैं, कमर की मात्रा, छाती बढ़ जाती है, वसा परत पेट के नीचे जमा होती है। स्नेहक ग्रंथियों का काम परेशान है, सेबोरिया प्रकट होता है, गुस्सा दांत, जो इलाज के लिए उपयुक्त नहीं है। जांघों की त्वचा पर, नितंब खिंचाव के निशान दिखाई देते हैं। नाइट एपेना (श्वास देरी) अनिद्रा की ओर जाता है।

फोटो महिला के साथ विशेषणिक विशेषताएं Girsutism।

पीसीओएस में हाइपरेंड्रोजनेशन के लक्षण लक्षण प्रीमेनस्ट्रल सिंड्रोम की उपस्थिति हैं। महिलाएं चिड़चिड़ाहट बन रही हैं, वे अक्सर मनोदशा, चिंतित माइग्रेन, पेट के नीचे तीव्र दर्द, सूजन, स्तन ग्रंथियों की बीमारियों को बदलते हैं।

अंडाशय आकार में 2-3 गुना बढ़ रहे हैं, उनके कैप्सूल मोटा हुआ है। अंग के अंदर, एकाधिक सिस्टिक शिक्षा पाई जाती है। हार्मोनल असंतुलन गर्भाशय के एंडोमेट्रियम के मोटेपन और हाइपरप्लासिया का कारण बनता है, मासिक रक्त के थक्के की रिहाई के साथ अधिक लंबे समय तक, प्रचुर मात्रा में हो जाता है।

एड्रेनल हाइपरेंड्रोड के लक्षण

इस प्रकार का वायरलाइजेशन एंडोगर्जनिक सिंड्रोम की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकास कर रहा है। यह एक वंशानुगत बीमारी है जो एड्रेनल प्रांतस्था में एंड्रोजन के मजबूत स्राव का कारण बनती है। एक निश्चित बिंदु पर अंग एंजाइमों की जन्मजात घाटा शरीर द्वारा मुआवजा दिया जाता है, लेकिन कई कारकों के संपर्क में आने पर, हार्मोनल संतुलन का उल्लंघन होता है। इस तरह के एक राज्य गर्भावस्था, मजबूत तनाव, यौन जीवन की शुरुआत कर सकते हैं।

हाइपरेंड्रोड एड्रेनल प्रकार का कारण हार्मोन-उत्पादन ट्यूमर हो सकता है। कॉर्टेक्स परत के जाल क्षेत्र की कैंसर कोशिकाएं "कमजोर" एंड्रोजन उत्पन्न करती हैं। चयापचय की प्रक्रिया में, पुरुषों के हार्मोन एक अधिक सक्रिय आकार में बदल जाते हैं और महिलाओं की सामान्य हार्मोनल पृष्ठभूमि को बदलते हैं। इन प्रक्रियाओं के त्वरण में योगदान देता है।

एड्रेनल हाइपरेंड्रोड एस्ट्रोजेन के स्तर को बढ़ाकर अंडाशय में चक्रीय विकार का कारण बनता है, कूप की वृद्धि और पकने से होता है, मासिक धर्म चक्र परेशान होता है, मासिक बंद हो सकता है। ओव्यूलेशन की प्रक्रिया नहीं होती है, एक महिला गर्भवती नहीं हो सकती है और बच्चे को सहन नहीं कर सकती है।

लड़कियों में हाइपरेंड्रोड एड्रेनल उत्पत्ति के लक्षण:

• जन्म के समय बाहरी जननांग अंगों की विरूपण, बच्चे को मंजिल (महिलाओं के हर्माफ्रोडाइटवाद) को निर्धारित करना मुश्किल होता है;
• यौन विकास में देरी, मेनार्चे 15-16 वर्षों में शुरू होता है, मासिक धर्म चक्र अनियमित होता है, प्रचुर मात्रा में रक्त हानि के साथ;
• किशोरावस्था में लड़कियों में, girsutism के संकेत हैं: चेहरे पर बाल और शरीर पुरुषों की तरह बढ़ते हैं;
• मुँहासे रश, seborrhea, त्वचा पिग्मेंटेशन;
• स्तन ग्रंथियों का आंशिक शोष;
• भगशेफ के आकार को बढ़ाएं;
• alopecia - सिर पर बालों के झड़ने;
• चित्रा परिवर्तन: संकीर्ण जांघों, चौड़े कंधे, कम वृद्धि;
• मोटा आवाज।

प्रजनन युग की महिलाओं में, एड्रेनल हाइपरेंड्रोड प्रारंभिक शर्तों में गर्भावस्था के व्यवधान की ओर जाता है। यह एक अचूक पीले शरीर के गठन के कारण गर्भाशय के विकास की समाप्ति के कारण होता है। अधिकांश लड़कियां मासिक धर्म और बच्चे के पालन समारोह से पूरी तरह से परेशान होती हैं, यह बांझपन में विकसित होती है, यौन आकर्षण बढ़ता है। Girsutism कमजोर रूप से व्यक्त किया जाता है, शरीर नहीं बदलता है, चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन नहीं किया जाता है।

मिश्रित प्रकार का हाइपरेंड्रोड

हाइपरेंड्रोड मिश्रित मूल रोग के डिम्बग्रंथि और एड्रेनल रूप के लक्षणों से प्रकट होता है। महिलाओं ने पॉलीसिस्टिक अंडाशय और एंडोग्रोजन सिंड्रोम के संकेतों का पता लगाया।

अभिव्यक्तियों मिश्रित प्रकार रोग:

• मुँहासे;
• सड़;
• बढ़ाया हुआ धमनी दबाव;
• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन;
• अंडाशय में सिस्ट;
• बांझपन, शुरुआती चरणों में गर्भावस्था का रुकावट;
• ग्लूकोज सहिष्णुता या उच्च रक्त शर्करा का उल्लंघन;
• कम घनत्व लिपोप्रोटीन की बढ़ी हुई सामग्री।

हाइपरेंड्रोड का कारण बन सकता है प्रणालीगत रोगएड्रेनल ग्रंथियों, अंडाशय या मस्तिष्क की छाल को किसने आश्चर्यचकित किया, चयापचय का उल्लंघन किया। यह, तंत्रिका एनोरेक्सिया, स्किज़ोफ्रेनिया, टाइप 2 मधुमेह, एक्रोमेगी, प्रोलैक्टिनोमा।

परिधीय और केंद्रीय हाइपरगोन

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ, भड़काऊ, संक्रामक रोग या शरीर के अयोग्यता को गोनाडोट्रोपिक पिट्यूटरी हार्मोन के स्राव से दबाया जा सकता है, जो ल्यूटिनिज़िंग और कूप-सस्टाम्यूलेटिंग हार्मोन के उत्पादन के लिए ज़िम्मेदार हैं। नतीजतन, अंडाशय में कूप को पकाने की प्रक्रिया और जननांग हार्मोन के संश्लेषण परेशान हैं, और एंड्रोजन बढ़ने का उत्पादन बढ़ता है।

महिलाएं लक्षणों, डिम्बग्रंथि रोग, मासिक धर्म विकार, त्वचा चकत्ते, पीएमएस की खोज करती हैं।

परिधीय हाइपरेंड्रोड त्वचा के एंजाइम की गतिविधि में वृद्धि के कारण होता है, 5-α-reductase के मलबेदार ग्रंथियों, जो टेस्टोस्टेरोन को एक अधिक सक्रिय एंड्रोजन में परिवर्तित करता है। यह अलग-अलग गंभीरता, अश्लील मुँहासे की उपस्थिति की ओर जाता है।

गर्भावस्था के दौरान हाइपरेंड्रोजनेशन

गर्भवती महिलाओं को एंड्रोजन के स्तर में वृद्धि होती है जो सहज गर्भपात का कारण है। सबसे खतरनाक समय पहला 7-8 और 28-30 सप्ताह है। 40% रोगियों में, भ्रूण के इंट्रायूटरिन हाइपोक्सिया को देखा जाता है, अक्सर यह तीसरे तिमाही में होता है। एक और जटिलता देर से विषाक्तता है, जबकि गुर्दे का काम बिगड़ता है, रक्तचाप बढ़ता है, शरीर edema प्रकट होता है।

गर्भावस्था के दौरान हाइपरेंड्रोजनेशन से पानी जमा करने, जटिल प्रसव के समय से पहले विघटन हो सकता है। हार्मोनल पृष्ठभूमि को बदलना नकारात्मक रूप से बच्चे के विकास को प्रभावित करता है, बच्चे टूट सकते हैं मस्तिष्क परिसंचरण, इंट्रायूटरिन हाइपोट्रॉफी के संकेत हैं।

Gyperandrogenation और गर्भावस्था तत्काल के कारण हैं हार्मोन थेरेपी गर्भपात और अन्य जटिलताओं को रोकने के लिए। जो महिलाएं पहले गर्भपात, असहनीय फल, पुरुषों के हार्मोन के स्तर को बढ़ाती हैं, गर्भावस्था नियोजन चरण में पूरी तरह से परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है।

रोग का निदान

निदान - हाइपरेंड्रोड परिणामों द्वारा स्थापित प्रयोगशाला अध्ययन हार्मोन के स्तर के लिए। महिला के रक्त में पॉलीसिस्टिक अंडाशय के सिंड्रोम के साथ, टेस्टोस्टेरोन का स्तर, हार्मोन को ल्यूटिनिज़िंग बढ़ता है। रक्त में एफएसएच की एकाग्रता और मूत्र में 17-सीसी सामान्य सीमा के भीतर संग्रहीत की जाती है। एलजी / एफएसएच अनुपात 3-4 गुना बढ़ गया है। रक्त में डिम्बग्रंथि के हार्मोन-आश्रित ट्यूमर के साथ, टेस्टोस्टेरोन और प्रोलैक्टिन का स्तर काफी बढ़ गया है।

रोग का मिश्रित रूप विशेषता है मामूली वृद्धि टेस्टोस्टेरोन स्तर, एलएच, खून में छा-सी और मूत्र में 17-केएस। प्रोलैक्टिन की एकाग्रता सामान्य है, और एफएसएच कम हो गया है। एलएच / एफएसएच का अनुपात - 3.2।

प्राथमिक कारण निर्धारित करने के लिए, हाइपरेंड्रोजेनमेंट डेक्सैमेथेसोन के साथ किया जाता है और। एक्सजी के साथ परीक्षण की सकारात्मक प्रतिक्रिया अंडाशय के पॉलीसिस्टिक घाव की पुष्टि करती है, जो एक हार्मोनल असंतुलन का कारण बनती है। नकारात्मक प्रतिक्रिया हाइपरेंड्रोजनेशन की एड्रेनल प्रकृति को इंगित करती है।

अब्राहम टेस्ट आपको सिंथेटिक ग्लुकोकोर्टिकोइड्स की शुरूआत के साथ एड्रेनल उत्पत्ति की बीमारी की पहचान करने की अनुमति देता है, संश्लेषण को पिट्यूटरी ग्रंथि के सामने के अनुपात में दबा दिया जाता है, जो एड्रेनल कॉर्टेक्स को उत्तेजित करता है। यदि परिणाम सकारात्मक है, तो यह एक एड्रेनल हाइपरेंड्रोड है, एक नकारात्मक उत्तर कॉर्टिकल पदार्थ के ट्यूमर का संकेत हो सकता है।

इसके अतिरिक्त, डिम्बग्रंथि अल्ट्रासाउंड को सिस्ट के आकार और संरचना में बदलावों की पहचान करने के लिए किया जाता है। इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफी, एमआरआई, सीटी मस्तिष्क संदिग्ध पिट्यूटरी हार में दिखाया गया है।

उपचार के तरीके

चिकित्सा प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। एंड्रोजन रिसेप्टर अवरोधक त्वचा, अंडाशय (flutamide, spironolactone) पर पुरुष हार्मोन के प्रभाव को कम करते हैं। एंड्रोजन स्राव इनहिबिटर एंडोक्राइन ग्रंथियों (सिप्रोटरोन एसीटेट) में टेस्टोस्टेरोन को रोक रहे हैं। इनका मतलब है कि हार्मोन के संतुलन को बहाल करना, पैथोलॉजी के लक्षणों को खत्म करना।

एड्रेनल ग्रंथियों का हाइपरेंड्रोजनेशन ग्लुकोकोर्टिकोइड्स द्वारा मुआवजा दिया जाता है जो अतिरिक्त एंड्रोजन को दबाता है। महिलाएं डेक्सैमेथेसोन, प्रेडनिसोन, उन्हें और गर्भावस्था के दौरान निर्धारित करती हैं, अगर भविष्य की मां ने टेस्टोस्टेरोन में वृद्धि की है। उन लड़कियों के लिए समय पर इलाज करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जिनके जन्मजात एंडोग्रोजन सिंड्रोम के साथ करीबी रिश्तेदार हैं। दवा की खुराक और अवधि एक डॉक्टर को निर्धारित करती है।

हाइपरेंड्रोजनेशन का हार्मोनल उपचार मौखिक गर्भ निरोधकों (डायना -35), जीएनवीजी एगोनिस्ट के साथ संयुक्त ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ किया जाता है। ऐसी दवाओं को डिम्बग्रंथि उत्पत्ति, स्पा के कम गर्म हाइपरेंड्रोजेनेशन के साथ इलाज किया जाता है।

गैर-मीडिया उपचार

हार्मोनल संतुलन को बहाल करने के लिए, महिलाओं को नियमित रूप से मध्यम शारीरिक परिश्रम, इनकार करने की सलाह दी जाती है हानिकारक आदतें, समाचार स्वस्थ छवि जिंदगी। पावर मोड का पालन करना, संतुलित आहार बनाना, कॉफी, अल्कोहल, कार्बोहाइड्रेट, पशु वसा को खत्म करना महत्वपूर्ण है। यह ताजा फल, सब्जियां, खाने के लिए उपयोगी है दुग्ध उत्पाद, मांस और मछली की आहार संबंधी किस्में। विटामिन की घाटे को फिर से भरने के लिए, फार्मेसी की तैयारी की जाती है।

लोक उपचार द्वारा उपचार केवल मुख्य चिकित्सा के साथ परिसर में ही किया जा सकता है। यह डॉक्टर की सलाह को पूर्व-प्राप्त करना चाहिए।

हाइपरेंड्रोड कई और अंगों और प्रणालियों के काम में उल्लंघन का कारण बनता है, एड्रेनल और डिम्बग्रंथि विफलता, बांझपन, प्रकार 2 मधुमेह मेलिटस के विकास की ओर जाता है। Girsutism के लक्षणों की उपस्थिति को रोकने के लिए, त्वचा के चकत्तेहार्मोन थेरेपी दिखा रहा है।

ग्रन्थसूची

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- मादा शरीर में पुरुषों के सेक्स हार्मोन की अत्यधिक स्राव या उच्च गतिविधि की विशेषता वाले एंडोक्राइनोपैथियों का एक समूह। लक्षणों में समान विभिन्न सिंड्रोम की अभिव्यक्तियां, लेकिन विभिन्न रोगजन्य, मेटाबोलिक, मासिक धर्म और प्रजनन कार्यों, एंड्रोजेनिक त्वचीय (सेबोरिया, मुँहासे, गर्लटिज़्म, एलोपेसिया) को फैलाने। महिलाओं में हाइपरेंड्रोड का निदान निरीक्षण डेटा, हार्मोनल स्क्रीनिंग, डिम्बग्रंथि अल्ट्रासाउंड, सीटी एड्रेनल ग्रंथियों और पिट्यूटरी ग्रंथियों पर आधारित है। महिलाओं में हाइपरेंड्रोजनेशन का सुधार सीओएफ या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की मदद से किया जाता है, ट्यूमर को परिचालन हटा दिया जाता है।

आम

महिलाओं में Gyperandrogenation एक अवधारणा है जो एक अंतःस्रावी प्रणाली द्वारा एंड्रोजन के बढ़ते उत्पादन या लक्ष्य ऊतकों के लिए अत्यधिक संवेदनशीलता के कारण रोगजनक रूप से विषम सिंड्रोम को जोड़ती है। संरचना में हाइपरेंड्रोड का महत्व स्त्री रोगविज्ञान यह प्रसव की उम्र (किशोरावस्था की लड़कियों का 4-7.5%, 25 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में 10-20%) के बीच अपनी व्यापक रूप से समझाया जाता है।

एंड्रोजन - पुरुषों के सेक्स हार्मोन समूह स्टेरॉयड (टेस्टोस्टेरोन, ऐड, डीएचईए-सी, डीजीटी) को एक महिला के शरीर में अंडाशय और एड्रेनल ग्रंथियों के छाल के साथ संश्लेषित किया जाता है, पिट्यूटरी हार्मोन (एक्ट और एलएच) के नियंत्रण में कम-उपनिवेश फैटी ऊतक (एक्ट और एलएच) । एंड्रोजन प्रोटोोजेनिक ग्लूकोकोर्टिकोइड पूर्ववर्ती, मादा सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजेन और फॉर्म लिबिदो। प्रोसेस में पॉवरटेट एंड्रोजन सबसे महत्वपूर्ण हैं। रोस्टिक जंप, पकने ट्यूबलर हड्डियों, डायाफज़र-एपिफेसियल उपास्थि क्षेत्र को बंद करना, मादा प्रकार पर कृषि की उपस्थिति। हालांकि, स्त्री में एंड्रोजन की अधिकता के कारण पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं का एक कैस्केड होता है जो सामान्य और प्रजनन स्वास्थ्य का उल्लंघन करते हैं।

महिलाओं में Gyperandrogenation न केवल घटना का कारण बनता है प्रसाधन सामग्री दोष (सेबोरिया, मुँहासे, एलोपेसिया, Girsutism, वायरलाइजेशन), लेकिन चयापचय प्रक्रियाओं (वसा और कार्बोहाइड्रेट का आदान-प्रदान), मासिक धर्म और प्रजनन कार्य (folliculanogenesis की विसंगतियों, अंडाशय के polycystic गिरावट, प्रोजेस्टेरोन की कमी, oligomenogenius, unovation, गैर -बैंकिंग गर्भावस्था, बांझपन महिलाएं)। डिसमेटाबोलिज्म के संयोजन में दीर्घकालिक हाइपरेंड्रोड एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर, प्रकार II मधुमेह और महिलाओं में कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजी विकसित करने का जोखिम बढ़ाता है।

महिलाओं के gyperandrogen के कारण

महिलाओं में हाइपरेंड्रोजेनेशन के परिवहन रूप का विकास ग्लोबुलिन की कमी, लिंग स्टेरॉयड (जीएसएसएस) की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ मनाया जाता है, जो फ्री टेस्टोस्टेरोन अंश की गतिविधि को अवरुद्ध करता है (इज़ेनो-कुशिंग, हाइपोथायरायडिज्म, डिस्लिपोपोप्रोटेमिया के सिंड्रोम में)। लक्ष्य कोशिकाओं के पैथोलॉजिकल इंसुलिन प्रतिरोध में प्रतिपूरक हाइपरसुलिज़्म डिम्बग्रंथि-एड्रेनल कॉम्प्लेक्स की एंड्रोजनिंग कोशिकाओं के बढ़ते सक्रियण में योगदान देता है।

हार्मोनल त्वचा रिसेप्टर्स की घनत्व में वृद्धि के कारण रक्त में एंड्रोजन के सामान्य संकेतकों में मुँहासे हाइपरेंड्रोड के साथ 70-85% महिलाएं मूसलियस ग्रंथियों के सामान्य संवेदनशीलता में मनाई जाती हैं। वसामीय ग्रंथियों में प्रसार और लिपोजेनेसिस का मुख्य नियामक - डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन (डीजीटी) - त्वचा के भौतिक रासायनिक गुणों में अतिसंवेदनशीलता और परिवर्तन को उत्तेजित करता है, जिससे मलबेदार ग्रंथियों की रूपरेखा, कॉमेडोन का गठन, उपस्थिति मुँहासे और मुँहासे।

हिसिटिज़्म 40-80% मामलों में एंड्रोजन के अतिसंवेदनशीलता से जुड़ा हुआ है, बाकी में - एक अधिक सक्रिय डीजीटी में टेस्टोस्टेरोन के उन्नत परिवर्तन के साथ, मादा शरीर के एंड्रोजन-संवेदनशील क्षेत्रों में कोर बालों की अत्यधिक वृद्धि को उत्तेजित करना या सिर पर बालों का झड़ना। इसके अलावा, रिसेप्शन के कारण महिलाएं याट्रोजेनिक हाइपरेंड्रोजेनेशन के साथ हो सकती हैं औषधीय तैयारी एंड्रोजेनिक गतिविधि के साथ।

महिलाओं में हाइपरेंड्रोड के लक्षण

महिलाओं में हाइपरेंड्रोड क्लिनिक उल्लंघन की गंभीरता की डिग्री पर निर्भर करता है। न्यूचोलर उत्पत्ति के हाइपरेंड्रोड के साथ, उदाहरण के लिए, जब पीसीसी, चिकत्सीय संकेत धीरे-धीरे कई वर्षों तक प्रगति। प्रारंभिक लक्षण पुष्टता की अवधि में प्रकट होते हैं, चिकित्सकीय रूप से फैटी serylines, अश्लील ईल, मासिक धर्म चक्र (अनियमितता, वैकल्पिक देरी और oligomenogenogenios, गंभीर मामलों में, अमेनोरेरिया), अत्यधिक चेहरा, हाथ, पैर के उल्लंघन द्वारा चिकित्सकीय रूप से प्रकट होता है। बाद में अंडाशय, unnovulation, प्रोजेस्टेरोन की कमी, सापेक्ष hyperstrogenesis, एंडोमेट्रियल hyperplasia, प्रजनन क्षमता और बांझपन में कमी के सिस्टिक परिवर्तन को विकसित करता है। Postmenopausal में, अस्थायी क्षेत्रों (बिंपमेरोल अलोपेक्शन) में एक बालों के झड़ने पहले होता है, फिर पैरिटल क्षेत्र (पैरिटल एलोपेसिया) में। स्पष्ट एंड्रोजेनिक डर्माटोपैथोपैथी में कई महिलाओं में न्यूरोटिक और अवसादग्रस्त राज्यों के विकास की ओर जाता है।

एजीएस में हाइपरेंड्रोजनेशन जननांगों (मादा छद्म-हेर्माफ्रोडाइटिस), मर्दानाइजेशन, देर से मेनारच, छाती के अविकसितता, कटाई के साथ आवाज़, हिंस्यवाद, ईल के साथ voices की विशेषता है। पिट्यूटरी ग्रंथि के कार्यों के उल्लंघन में भारी हाइपरेंड्रोजनेशन के साथ उच्च डिग्री वायरिलिलाइजेशन, एंड्रॉइड प्रकार पर भारी मोटापा के साथ होता है। एंड्रोजन की उच्च गतिविधि चयापचय सिंड्रोम (हाइपरलिपोप्रोटीनिया, इंसुलिन प्रतिरोध, प्रकार II एसडी), धमनी उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, आईएचडी के विकास में योगदान देती है। एड्रेनल ट्यूमर और अंडाशय के कारण, लक्षण तेजी से और तेजी से प्रगति विकसित करते हैं।

महिलाओं में हाइपरेंड्रोड का निदान

पैथोलॉजी के निदान के उद्देश्य के लिए, यौन विकास के आकलन के साथ इतिहास और शारीरिक निरीक्षण का एक संपूर्ण संग्रह किया जाता है, चरित्र मासिक धर्म उल्लंघन और निकास, त्वचीय के संकेत; रक्त सीरम में कुल और मुफ्त टेस्टोस्टेरोन, डीजीटी, डीईए-सी, जीएसएसआर निर्धारित किया जाता है। अतिरिक्त एंड्रोजन का पता लगाने के लिए इसकी प्रकृति - एड्रेनल या डिम्बग्रंथि के स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है।

डीएचईए-सी का एक बड़ा स्तर एड्रेनल हाइपरेंड्रोड का मार्कर है, और डिम्बग्रंथि टेस्टोस्टेरोन और एएसडी की मात्रा में वृद्धि है। डीजीईए-सी\u003e 800 माइक्रोग्राम / डीएल या कुल टेस्टोस्टेरोन\u003e 200 एनजी / डीएल के बहुत उच्च स्तर के साथ, महिलाओं को एंडोग्राजिनिनॉक्सिंग ट्यूमर का संदेह है, जिसके लिए एड्रेनल ग्रंथियों के सीटी या एमआरआई के कार्यान्वयन की आवश्यकता होती है, छोटे श्रोणि अंगों के अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होती है , नियोप्लाज्म के विज़ुअलाइजेशन की जटिलता के साथ - चुनिंदा अनाथालय और एड्रेनल और एड्रेनल और डिम्बग्रंथि नसों। यूजेड-डायग्नोस्टिक्स भी अंडाशय के पॉलीसिस्टिक विरूपण की उपस्थिति स्थापित करना संभव बनाता है।

डिम्बग्रंथि हाइपरेंड्रोड के साथ, महिलाओं की हार्मोनल पृष्ठभूमि के संकेतक का मूल्यांकन किया जाता है: रक्त में प्रोलैक्टिन स्तर, एलजी, एफएसएच, एस्ट्राडियोल; एड्रेनल के साथ - रक्त में 17-एचडीजी, मूत्र में 17-केएस और कोर्टिसोल। सीटी पिट्यूटरी के कार्यान्वयन, डेक्सैमेथेसोन और एचसीजी के साथ नमूने के साथ कार्यात्मक नमूने लेना संभव है। अनिवार्य कार्बोहाइड्रेट और वसा चयापचय (ग्लूकोज, इंसुलिन, एचबीए 1 सी, कुल कोलेस्ट्रॉल और इसके अंश, ग्लूकोज-सहिष्णु परीक्षण) का अध्ययन है। हाइपरेंड्रोजेनिक्स वाली महिलाएं एंडोक्राइनोलॉजिस्ट, त्वचा विशेषज्ञ, जेनेटिक्स की परामर्श दिखाती हैं।

महिलाओं में हाइपरेंड्रोड का उपचार

हाइपरेंड्रोड का उपचार दीर्घकालिक, रोगी प्रबंधन रणनीति के लिए एक अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। महिलाओं में हाइपरेंडोजेनिक राज्यों के सुधार का मुख्य साधन एस्ट्रोजेन-गेस्टैजेनिक मौखिक गर्भ निरोधकों के साथ एंटागंडोजेनिक प्रभाव के साथ हैं। वे गोनाडोट्रोपिन्स और ओव्यूलेशन प्रक्रिया के उत्पादों की ब्रेकिंग प्रदान करते हैं, जो डिम्बग्रंथि हार्मोन के स्राव को दबाते हैं, जिसमें टेस्टोस्टेरोन, जीएसएस स्तर को उठाते हुए, एंड्रोजन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करते हैं। एजी के साथ हीररंड्रोड कोर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ रोका जाएगा, उनका उपयोग गर्भावस्था के लिए और इस प्रकार के पैथोलॉजी के दौरान गर्भावस्था के दौरान एक महिला को तैयार करने के लिए भी किया जाता है। उच्च हाइपरेंड्रोड के मामले में, महिलाओं में एंटीड्रोजेनिक दवाओं के पाठ्यक्रम साल और अधिक तक बढ़ते हैं।

एंड्रोजन-निर्भर डार्माटोपैथोपैथी के साथ, एंड्रोजन रिसेप्टर्स का परिधीय नाकाबंदी चिकित्सकीय रूप से प्रभावी है। साथ ही, उपनिवेशिक हाइपोथायरायडिज्म, हाइपरप्रोलैक्टिनिया, और अन्य उल्लंघन के रोगजनक उपचार किए जाते हैं। इंसुलिन सेंसिटाइज़र (मेटफॉर्मिन) का उपयोग उच्च रक्तचाप और मोटापे के साथ महिलाओं के इलाज के लिए किया जाता है, वजन घटाने के उपाय (हाइपोकोलोरिक आहार, शारीरिक व्यायाम)। उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्रयोगशाला और नैदानिक \u200b\u200bसंकेतकों की गतिशीलता की निगरानी की जाती है।

अंडाशय और एड्रेनल ग्रंथियों के ट्यूमर को बनाने के लिए आमतौर पर एक सौम्य प्रकृति होती है, लेकिन जब वे पहचानते हैं तो यह आवश्यक रूप से शल्य चिकित्सा हटाने होता है। पुनरावृत्ति की संभावना नहीं है। हाइपरेंड्रोड के साथ, भविष्य में सफल गर्भावस्था की योजना के लिए एक महिला का औषधि अवलोकन और चिकित्सा सहायता दिखाया गया है।