सामग्री

दवाओं के चिकित्सा वर्गीकरण के अनुसार, Rabeprazole विरोधी समृद्ध दवाओं, प्रोटॉन पंप अवरोधकों को संदर्भित करता है। इस तरह की एक कार्रवाई इस तथ्य से सुनिश्चित की जाती है कि उपकरण में रबेल्राज़ोल सोडियम शामिल है। दवा रूसी दवा कंपनी "उत्तरी स्टार" द्वारा उत्पादित की जाती है। उपयोग के लिए उनके निर्देश देखें।

रिलीज की संरचना और रूप

Rabeprazole टैबलेट (Rabeprazole) निम्नलिखित है:

औषधीय गुण

Rabeprazole एक antisecretory तैयारी है, जिसमें एक benzimidazole व्युत्पन्न शामिल है। दवा उत्तेजना के बावजूद, दवा बेसल और हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्तेजित उत्पादन के अंतिम चरण को अवरुद्ध करती है।

राबेप्रज़ोल सोडियम में उच्च लिपोफिलिसिटी है, कोशिकाओं में प्रवेश करती है, उनमें ध्यान केंद्रित करती है, बाइकार्बोनेट के उत्पादन को बढ़ाती है, इसमें एक साइटोप्रोटिव प्रभाव होता है। साधन प्राप्त करने के बाद प्रभाव एक घंटे में होता है, अधिकतम 3 घंटे तक पहुंचता है, 23-48 घंटों तक रहता है। प्रवेश रद्द करने के बाद, गतिविधि 1-2 दिनों में बहाल की जाती है। RabePrazole प्राप्त करने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हेलिकोबैक्टर पिलोरी संक्रमण का प्रसार पाया गया था।

टूल को आंत में जल्दी से अवशोषित किया जाता है, जिसमें आधा जीवन की घड़ी अवधि के साथ 52% जैव उपलब्धता होती है। क्रोनिक यकृत घावों के साथ, फार्माकोकेनेटिक्स धीमा हो जाता है। दवा के गुण अपने रिसेप्शन के समय को प्रभावित नहीं करते हैं, एंटासिड्स या फैटी खाद्य पदार्थों के साथ-साथ उपयोग। RabePrazole प्लाज्मा प्रोटीन से 97% से जुड़ा हुआ है, 90% खुराक मेटाबोलाइट्स के रूप में मूत्र के साथ हटा दिया जाता है - कार्बोक्साइलिक एसिड और मर्कैप्टुरिक एसिड के संयुग्मित।

उपयोग के संकेत

निर्देश उत्पाद के उपयोग के लिए संकेत आवंटित करता है:

• पेट के अल्सर की उत्तेजना, डुओडेनम, एक एनास्टोमोसिस अल्सर;
• गैर-इरोजिव, इरोज़िव और अल्सरेटिव गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स रोग;
• 12 साल से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों में रिफ्लक्स ezophagitis;
• ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम, पैथोलॉजिकल अतिसंवेदनशीलता;
• हेलिकोबैक्टर पिलोरी उन्मूलन एंटीबैक्टीरियल थेरेपी के साथ संयुक्त।

आवेदन और खुराक की विधि

Rabbrazole के उपयोग के लिए निर्देश इंगित करता है कि कैप्सूल पूरी तरह से निगल लिया जाता है। पेट के अल्सर के साथ दिन में एक बार एक बार 10-20 मिलीग्राम लेते हैं। दोषों के मामले में उपचार की अवधि एक और 6 सप्ताह तक बढ़ सकती है। डुओडनल अल्सर के उत्साह के साथ, प्रति दिन 20 मिलीग्राम बार लेते हैं (कभी-कभी हमें 10 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है) 2-4 सप्ताह।

इरोज़िव गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स रोग के लक्षणों को खत्म करने के लिए, 4-8 सप्ताह के पाठ्यक्रम, गैर-इरोज़िव - 10-20 मिलीग्राम 4 सप्ताह के लिए 10-20 मिलीग्राम बार लेते हैं। लक्षणों को राहत देने के बाद, सहायक चिकित्सा प्रति दिन 10 मिलीग्राम है। अतिसंवेदनशीलता के इलाज के लिए प्रतिदिन 60 मिलीग्राम के स्वागत के साथ शुरू होता है, फिर खुराक प्रति दिन 100 मिलीग्राम या दिन में दो बार 60 मिलीग्राम बढ़ जाती है। उन्मूलन के लिए, हेलिकोबैक्टर पिलोरी दिन में दो बार 20 मिलीग्राम लेता है। बच्चे प्रति दिन 20 मिलीग्राम दे सकते हैं।

विशेष निर्देश

विशेष निर्देशों के अनुभाग का पता लगाने के लिए उपयोगी निर्देशों में:

1. गर्भावस्था के दौरान साधनों के उपयोग की सुरक्षा पर कोई डेटा नहीं। पशु अध्ययन से पता चला है कि सक्रिय पदार्थ प्रजनन क्षमता को प्रभावित नहीं करता है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, धन प्राप्त करने से इनकार करना बेहतर होता है।
2. चिकित्सा से पहले पेट में घातक neoplasms की उपस्थिति को खत्म करना चाहिए।
3. रिसेप्शन के दौरान, धनराशि शायद ही कभी हाइपोमैनिया के मामलों से नोट की गई थी। गंभीर साइड इफेक्ट्स से, एरिथिमिया, टेतनिया, आवेग भी मनाए जाते हैं। रक्त में मैग्नीशियम की सामग्री का नियंत्रण डिओक्सिन, मूट्रिक्स प्राप्त करने वाले मरीजों के अधीन होना चाहिए।
4. दवा के इलाज में, ऑस्टियोपोरोसिस का खतरा, जांघों का फ्रैक्चर, रीढ़ की हड्डी, कलाई बढ़ जाती है।
5. दवा द्वारा चिकित्सा साल्मोनेला, कैम्पिलोबैक्टेरियम, क्लॉस्ट्रिडिया के कारण संक्रमण के जोखिम में वृद्धि हो सकती है।
6. यह असंभव है कि एजेंट परिवहन को प्रबंधित करने की क्षमता को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करता है। यदि रोगी में उनींदापन है, तो ड्राइविंग से इनकार करना बेहतर है।

औषधीय बातचीत

आवेदन निर्देश दवा की दवा बातचीत को इंगित करता है:

1. यह डायजेपाम, अप्रत्यक्ष anticoagulants, phenytoin को हटाने को धीमा कर देता है।
2. उपकरण केटोकोनाज़ोल की एकाग्रता को कम करता है। रक्त में iratenzole।
3. दवा अटानाज़ावीर के प्रभाव को कम करती है, इसलिए यह संयोजन निषिद्ध है।
4. यह साइक्लोस्पोरिन, थियोफाइललाइन के चयापचय को दबाता है।
5. मेथोट्रेक्सेट के साथ एक साथ दवा बाद की विषाक्तता को बढ़ाती है।
6. Amoxicillin, Clarithromycin, Warfarin रक्त में Rabeprazole की एकाग्रता को बढ़ाता है।
7. मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड, एल्यूमीनियम के आधार पर एंटासिड्स की तैयारी और निलंबन के बीच कोई बातचीत नहीं है।

Rabeprazole और शराब

डॉक्टरों की समीक्षा के अनुसार, यह शराब के साथ rabeprazole को गठबंधन करने के लिए अवांछनीय है, क्योंकि सक्रिय घटक यकृत द्वारा संसाधित किया जाता है, जो शराब लेते समय, एक डबल लोड का सामना कर रहा है।इथेनॉल के साथ दवा के संयोजन के साथ, साइड इफेक्ट्स में वृद्धि हो सकती है।

दुष्प्रभाव

RabePrazole लेते समय, साइड इफेक्ट्स की उपस्थिति:

• चेहरे की सूजन, सांस की तकलीफ, हाइपोटेंशन;
• ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया;
• एनोरेक्सिया, hyponatremia, hypomagnation;
• अनिद्रा, सिरदर्द, उनींदापन, चक्कर आना, घबराहट, भ्रम, अवसाद;
• लज़र में खराबी;
• फेरींगिटिस, ब्रोंकाइटिस, साइनसिसिटिस, खांसी, राइनाइटिस;
• दस्त, पेट दर्द, स्वाद का उल्लंघन, उल्कापिजन, गैस्ट्र्रिटिस, मतली, स्टेमाइटिस, उल्टी, शुष्क मुंह, कब्ज, बेल्चिंग, डिस्प्सीसिया, भूख कम हो गई;
• बुखार;
• जौनिस, हेपेटाइटिस, एन्सेफेलोपैथी, यकृत एंजाइम गतिविधि में वृद्धि;
• बैलस रश, एरिथेमा, आर्टिकिया, नेक्रोलिज़;
• नेफ्राइटिस, मूत्र पथ संक्रमण;
• माल्टी, ऐंठन, आर्थरग्लिया, हड्डी फ्रैक्चर;
• gynecomastia;
• अस्थिनिया;
• संक्रमण

मतभेद

दवा को गुर्दे, जिगर की विफलता में सावधानी से निर्धारित किया जाता है। विरोधाभास हैं:

• दवा के घटकों के लिए असहिष्णुता benzimidazoles;
• गर्भावस्था;
• अधिग्रहण-आइसोमाल्टेज की कमी;
• स्तनपान;
• बच्चों की उम्र 12 साल तक है।

बिक्री और भंडारण के लिए शर्तें

दवा नुस्खे को संदर्भित करती है, बच्चों से दूर, तीन साल तक तापमान 25 डिग्री तक संग्रहीत होती है।

एनालॉग

उसी प्रभाव, समान या अलग संरचना के साथ धन की सक्षम दवा को बदलें। Rabeprazole के अनुरूप:

• Salispan, Ontym, Noflux, Zulbex - Rabelrazole पर आधारित गोलियाँ।
• Hailaisezol - RabePrazole युक्त कैप्सूल।

Rabeprazole या omeprazole - क्या बेहतर है

RabePrazole के विपरीत, Omeprazole में एक और सक्रिय पदार्थ होता है जिसमें कम उच्च एसिड बैंड होता है। इस वजह से, दवा की दो बार आवश्यक है। OMEPRAZOLE को प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का अधिक जोखिम है, भोजन के बाद गतिविधि की हानि। RabePrazole में प्रारंभिक अम्लता की बहाली की उच्च अवधि है, कोई रद्दीकरण सिंड्रोम नहीं है। OmePrazole सस्ता है। Rabeprazole एक अधिक कुशल दवा है, तो यह बेहतर है।

कीमत

मास्को में दवा की लागत:

पाठ त्रुटि में पाया गया?
इसे हाइलाइट करें, CTRL + ENTER दबाएं और हम सबकुछ ठीक कर देंगे!

एक दवा rabeprazole - पेप्टिक अल्सर और गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स बीमारी के उपचार के लिए, प्रोटॉन पंप के अवरोधक।

एंटीसेक्रेटोरिक, एंटी-साइज्ड एजेंट - अवरोधक एच +, के + - एटीपीएएसई ("प्रोटॉन पंप")। गैस्ट्रिक श्लेष्मा की पारिवारिक कोशिकाओं के गुप्त ट्यूबल के एक अम्लीय माध्यम में एक सक्रिय आकार में जमा होता है और गुजरता है। सक्रिय मेटाबोलाइट - सल्फेनामाइड - अवरोध (आंशिक रूप से उलटा) एच +, के + - एटीएफएएसिस, पेट की गुहा के लिए हाइड्रोजन आयनों के यो को रोकता है, जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव के अंतिम चरण को अवरुद्ध करता है। खुराक-आश्रित बेसल और उत्तेजित स्राव, गैस्ट्रिक स्राव की कुल मात्रा और पेप्सीन की रिलीज दोनों को रोकता है। इसका हेलिकोबैक्टर पिलोरी (न्यूनतम जबरदस्त एकाग्रता 4-16 μg / मिलीलीटर है) पर जीवाणुनाशक प्रभाव पड़ता है, कई एंटीबायोटिक दवाओं की एंटीहेलिकोबैक्टर गतिविधि के प्रकटीकरण को तेज करता है।

20 मिलीग्राम RabePrazole के एक रिसेप्शन के बाद, गैस्ट्रिक स्राव का अवरोध 1 घंटे के लिए विकसित होता है और अधिकतम 2-4 घंटे (पहली खुराक प्राप्त करने के बाद) तक पहुंच जाता है। बेसल और उत्तेजित स्राव के अवरोध की अवधि 48 घंटे तक पहुंच जाती है, स्थिर antisecretory प्रभाव उपचार के 3 दिनों के बाद विकसित होता है। हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन करने के लिए पारिवारिक कोशिकाओं की क्षमता को नए एच + अणुओं के संश्लेषण के रूप में चिकित्सा के अंत के 2-3 दिनों के भीतर बहाल किया जाता है, के + - एटीपीएएस, उन्मूलन "रिकोक्ट" की घटना के साथ नहीं है। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ संयोजन में रबेप्राज़ोल 4 दिनों के भीतर 90% रोगियों में हेलिकोबैक्टर पिलोरी का उन्मूलन प्रदान करता है।

फार्माकोकेनेटिक्स।

अवशोषण लेने के बाद छोटी आंत में (टैबलेट में एक एसिड प्रतिरोधी आंतों के खोल की उपस्थिति के कारण) और जल्दी और पूरी तरह से किया जाता है। जिगर के माध्यम से "पहले मार्ग" के स्पष्ट प्रभाव के कारण जैव उपलब्धता 52% है; एक साथ भोजन जैव उपलब्धता को प्रभावित नहीं करता है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ बंधन 95% है। 10-40 मिलीग्राम की खुराक की सीमा में, जैव उपलब्धता की परिमाण और रबेप्राज़ोल की अधिकतम एकाग्रता खुराक पर रैखिक रूप से निर्भर है। 20 मिलीग्राम रबेप्राज़ोल प्राप्त करने के बाद, 3.5 घंटे के बाद औसतन अधिकतम प्लाज्मा एकाग्रता हासिल की जाती है। निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स और डेमेमेटिलिरा बनाने के लिए साइटोक्रोम आर 450 सिस्टम (सीवाईपी 2 सी 9 और सीवाईपी 3 ए) के आइसोनेज़िम्स की भागीदारी के साथ यकृत में चयापचय, जिसमें कमजोर एंटीसेक्टरी गतिविधि है। आधा जीवन 0.7-1.5 घंटे है, कुल निकासी 283 मिलीलीटर / मिनट है। यह मुख्य रूप से मेटाबोलाइट्स के रूप में गुर्दे द्वारा हटा दिया जाता है - Mercapturic और कार्बोक्साइलिक एसिड के conjugates।

यकृत रोगों के मामले में, राबेप्रज़ोल की जैव उपलब्धता 2 गुना (एक बार रिसेप्शन के बाद) और 1.5 गुना (चिकित्सा के 7 दिनों के बाद) बढ़ जाती है, आधा जीवन 12.3 घंटे तक बढ़ जाता है।

20 मिलीग्राम की दैनिक खुराक में रिसेप्शन के 7 दिनों के बाद धीमी गति बायोट्रांसफॉर्मेशन के मामले में, अधिकतम एकाग्रता 40% तक बढ़ जाती है, आधा जीवन औसत, 1.6 घंटे तक होता है।

डायलिसिस में मरीजों में टर्मिनल गुर्दे की विफलता के चरण में, फार्माकोकेनेटिक पैरामीटर महत्वहीन रूप से बदलते हैं: अधिकतम एकाग्रता और जैव उपलब्धता 35% की कमी, हेमोडायलिसिस के दौरान आधा जीवन 3.6 घंटे के बाद 0.95 घंटे है।

बुजुर्ग मरीजों में, रक्त में अधिकतम एकाग्रता 60% बढ़ जाती है, जैव उपलब्धता 2 गुना बढ़ जाती है, उन्मूलन धीमा हो जाता है।

उपयोग के संकेत

• सक्रिय पेप्टिक डुओडेनल अल्सर;
• पेट का सक्रिय सौम्य अल्सर;
• इरोजिव या अल्सरेटिव गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी);
• गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स रोग (सहायक जीईआरडी थेरेपी) का दीर्घकालिक उपचार;
• मध्यम से बहुत गंभीर (लक्षण जीईआरडी उपचार) से गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स रोग का लक्षण उपचार;
• ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम;
• पेट और दो टक्कर के पेप्टिक अल्सर वाले रोगियों में हेलिकोबैक्टर पिलोरी उन्मूलन (एच पिलोरी) के लिए उपयुक्त जीवाणुरोधी चिकित्सीय योजनाओं के संयोजन में।

आवेदन का तरीका

वयस्कों और बुजुर्ग मरीजों।

सक्रिय पेप्टिक डुओडेनल पेप्टिक अल्सर और एक सक्रिय सौम्य पेट अल्सर: इन बीमारियों के साथ अनुशंसित खुराक दिन में एक बार 20 मिलीग्राम है।

डुओडेनम के सक्रिय पेप्टिक अल्सर वाले अधिकांश रोगियों में, अल्सर के उपचार के लिए आवश्यक समय 4 सप्ताह तक है।

हालांकि, इसे ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ रोगियों को प्राप्त करने के लिए लिया जाना चाहिए Rabeprazole- स्वास्थ्य इसके अतिरिक्त 4 सप्ताह के भीतर। पेट के एक सक्रिय सौम्य अल्सर वाले अधिकांश रोगियों में, उपचार 6 सप्ताह में होता है, लेकिन कुछ रोगी जो उपचार के प्रति संवेदनशील नहीं होते हैं, राबेप्रज़ोल स्वास्थ्य को 6 सप्ताह के भीतर जोड़ने के लिए लिया जाना चाहिए।

इरोजिव या अल्सरेटिव गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स रोग: इन बीमारियों के तहत अनुशंसित खुराक प्रति दिन 20 मिलीग्राम 1 समय प्रति दिन 4-8 सप्ताह के लिए है।

गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स रोग का दीर्घकालिक उपचार (सहायक जीईआरडी थेरेपी):

दीर्घकालिक उपयोग के लिए, आप प्रति दिन Rabeprazola-Health 10 मिलीग्राम या 20 मिलीग्राम 1 बार (उपचार की प्रभावशीलता पर निर्भर खुराक) की रखरखाव खुराक का उपयोग कर सकते हैं।

जीईआरबी का लक्षण उपचार: एज़ोफैगिटिस राबेप्रज़ोल स्वास्थ्य के बिना मरीजों को प्रति दिन 10 मिलीग्राम 1 बार की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। यदि लक्षणों के उपचार के 4 सप्ताह बाद गायब नहीं होते हैं, तो रोगी की अतिरिक्त परीक्षा की जानी चाहिए। जैसे ही लक्षण गायब हो जाते हैं, लक्षणों का बाद के नियंत्रण को आवश्यकता मोड का उपयोग करके हासिल किया जा सकता है: आवश्यकता के लिए दिन में एक बार 10 मिलीग्राम का उपयोग करने के लिए।

ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम: खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 60 मिलीग्राम है। आप प्रति दिन 100 मिलीग्राम के लिए एक बार की खुराक लागू कर सकते हैं। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को एक बार की रिसेप्शन या दिन में 60 मिलीग्राम प्रति दिन 120 मिलीग्राम की खुराक पर एक दवा को उठाया और निर्धारित किया जाता है। उपचार नैदानिक \u200b\u200bआवश्यकता के साथ जारी है। उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि और खुराक मोड व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

उन्मूलन एन। पिलोरी: एन पिलोरी वाले मरीजों को एंटीबायोटिक्स के साथ रबेप्रज़ोला स्वास्थ्य के संबंधित संयोजनों को लागू करना चाहिए। 7 दिनों के लिए उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है:

RabePrazole- स्वास्थ्य 20 मिलीग्राम एक दिन में 2 बार + Clarithromycin 500 मिलीग्राम दिन में 2 बार और अमोक्सिसिलिन दिन में 2 बार।

गवाही के मुताबिक कि दिन में केवल एक बार रिसेप्शन की आवश्यकता होती है, भोजन से पहले राबेप्रज़ोल-हेल्थ टैबलेट सुबह में लिया जाना चाहिए। यद्यपि दिन के पहले भाग या भोजन सेवन ने राबेप्रज़ोल सोडियम पर प्रभाव का प्रदर्शन नहीं किया, लेकिन यह एप्लिकेशन मोड उपचार के लिए अधिक अनुकूल है। गोलियों को चबाया या तोड़ दिया नहीं जा सकता है, लेकिन आपको पूर्णांक निगलने की जरूरत है।

गुर्दे और यकृत समारोह का उल्लंघन। खराब गुर्दे या यकृत समारोह वाले मरीजों को एक खुराक सुधार की आवश्यकता नहीं है रबनाज़ोला स्वास्थ्य। गंभीर यकृत विकार वाले मरीजों के इलाज में आवेदन को "आवेदन की विशेषताएं" अनुभाग में अधिक समीक्षा की जाती है।

दुष्प्रभाव

नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षणों में Rabeprazole- स्वास्थ्यअच्छी तरह से सहनशील रोगियों। जो साइड इफेक्ट्स देखे गए थे वे ज्यादातर महत्वहीन, मध्यम और जल्दी से पारित थे। सबसे लगातार नकारात्मक अभिव्यक्तियां सिरदर्द, दस्त और मतली हैं। प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं जो अधिक बार देखी गईं, सिस्टम और आवृत्ति प्रणालियों के नीचे दिखाए जाते हैं।

नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन के दौरान निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं देखी गईं। हालांकि, इन प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं से कि नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन के दौरान मनाया गया था, केवल सिरदर्द, दस्त, पेट दर्द, अस्थजन, उल्कापिजन, दांत और शुष्क मुंह राबेप्रज़ोल-स्वास्थ्य तैयारी के उपयोग से जुड़े थे।

संक्रमण और आक्रमण। अक्सर - संक्रमण।

रक्त और लिम्फैटिक प्रणाली। शायद ही कभी - न्यूट्रोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोसाइटोसिस।

प्रतिरक्षा प्रणाली से। शायद ही कभी - अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (किसी व्यक्ति की सूजन, धमनी हाइपोटेंशन और डिस्नेन; एरिथेमा, बुलस प्रतिक्रियाएं और तीव्र प्रणालीगत एलर्जी प्रतिक्रियाएं जो आमतौर पर उपचार के बंद होने के बाद गायब हो जाती हैं)।

चयापचय से। शायद ही कभी - एनोरेक्सिया। अज्ञात - hyponatremia।

मानसिक विकार। अक्सर - अनिद्रा। अकसर - घबराहट। शायद ही कभी उदास। अज्ञात - भ्रम।

तंत्रिका तंत्र से। अक्सर - सिरदर्द, चक्कर आना। अक्सर उनींदापन।

दृष्टि के शरीर से। शायद ही कभी - दृष्टि विकार।

संवहनी विकार। अज्ञात - परिधीय edema।

श्वसन तंत्र द्वारा। अक्सर - खांसी, फेरींगिटिस, राइनाइटिस। अकसर - ब्रोंकाइटिस, साइनसिसिटिस।

पाचन तंत्र से। अक्सर - दस्त, उल्टी, मतली, पेट दर्द, कब्ज, उल्कापिजन। अकसर - डिस्प्सीसिया, शुष्क मुंह, बेल्चिंग। शायद ही कभी - गैस्ट्र्रिटिस, स्टेमाइटिस, स्वाद की भावना की गड़बड़ी।

लिवर विकार और पित्त पथ। शायद ही कभी - हेपेटाइटिस, जांडिस, हेपेटिक एन्सेफेलोपैथी (एकल मामलों में, सिरोसिस के रोगियों में हेपेटिक एन्सेफेलोपैथी मनाया गया था)।

त्वचा और subcutaneous कपड़े के किनारे से। बार-बार - रश, एरिथेमा (बुलस प्रतिक्रियाएं और तीव्र प्रणालीगत एलर्जी प्रतिक्रियाएं, जो आमतौर पर उपचार के समाप्त होने के बाद गायब हो जाती हैं)। शायद ही कभी - खुजली, पसीना, भव्य प्रतिक्रिया। बहुत ही कम - एरिथेमा मल्टीफॉर्म, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोसिस (दस), स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम।

Musculoskeletal प्रणाली के किनारे। अक्सर - गैर-विशिष्ट दर्द / पीठ दर्द। अकसर - दुर्भावना, पैर की ऐंठन, आर्थरग्लिया।

गुर्दे और मूत्र प्रणाली के किनारे से। मूत्र पथ के संक्रमण। शायद ही कभी - अंतरालीय जेड।

प्रजनन प्रणाली से। अज्ञात - gynecomastia।

सामान्य विकार और अनुप्रयोग। अक्सर - अस्थि, इन्फ्लूएंजा-जैसे सिंड्रोम। बार-बार - छाती में दर्द, ठंड, बुखार।

अनुसंधान। अकसर - हेपेटिक एंजाइमों के स्तर में वृद्धि। शायद ही कभी - शरीर के वजन में वृद्धि।

मतभेद

दवा के उपयोग के लिए contraindications rabeprazoleये हैं: पेट और डुओडेनलिस्ट, गर्भावस्था, स्तनपान अवधि में एक घातक प्रक्रिया की उपस्थिति, रब्बीप्रज़ोल के लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता, बेंजिमिडाज़ोल द्वारा प्रतिस्थापित दवा के अन्य घटक।

गर्भावस्था

गर्भवती महिलाओं में रबेप्राज़ोल के आवेदन के आवेदन के अध्ययन को नहीं किया गया था, इसलिए आवेदन रबनाज़ोला स्वास्थ्य गर्भावस्था के दौरान contraindicated। यह ज्ञात नहीं है कि सोडियम रबेप्रज़ोल मातृ दूध में प्रतिष्ठित है या नहीं। प्रासंगिक अध्ययन नहीं किए गए थे, इसलिए Rabeprazole- स्वास्थ्य हमें स्तनपान के दौरान महिलाओं को नियुक्त नहीं करना चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

सोडियम Rabeprazole गैस्ट्रिक एसिड उत्पादन में एक मजबूत और दीर्घकालिक कमी का कारण बनता है। इस प्रकार, सिद्धांत में सोडियम रबेप्राज़ोल दवाओं के साथ बातचीत कर सकता है जिनके अवशोषण गैस्ट्रिक सामग्री के पीएच पर निर्भर करता है। रबेल्राज़ोल सोडियम और केटोकोनाज़ोल या इट्राकोनाज़ोल के साथ-साथ उपयोग इन एंटीफंगल एजेंटों के प्लाज्मा में स्तरों में महत्वपूर्ण कमी कर सकते हैं।

इस प्रकार, व्यक्तिगत रोगी जो इन दवाओं को राबेप्रज़ोल स्वास्थ्य के साथ लागू करते हैं, खुराक सुधार की आवश्यकता निर्धारित करने के लिए अवलोकन के तहत होना चाहिए। नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षणों में, एक साथ रोगी के साथ रबनाज़ोल-स्वास्थ्ययदि आवश्यक एंटासिड्स लिया गया है; एक विशेष अध्ययन में, एंटासिड्स के साथ रबेप्राज़ोल-स्वास्थ्य की कोई बातचीत नहीं थी, जिसे तरल पदार्थ के रूप में लिया जाता है।

Atazanavir 300 मिलीग्राम / ritonavir 100 मिलीग्राम के साथ 100 मिलीग्राम omeprazole (40 मिलीग्राम प्रति दिन) या Atazanavir 400 मिलीग्राम के साथ atazanavir 400 मिलीग्राम स्वस्थ स्वयंसेवकों में atazanavir के संपर्क में एक महत्वपूर्ण कमी आई है। Atazanavir अवशोषण पीएच पर निर्भर करता है, इसलिए Rabeprazole समेत प्रोटॉन पंप अवरोधक, Atazanavir के संयोजन में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

जानबूझकर या यादृच्छिक अतिदेय अनुभव rabeprazoleसीमित। अधिकतम स्थापित प्रभाव दिन में दो बार या 160 मिलीग्राम दिन में एक बार 60 मिलीग्राम से अधिक नहीं था। आम तौर पर, प्रभाव बाद में चिकित्सा प्रभावों के बिना ज्ञात साइड प्रतिक्रियाओं और विपरीत की न्यूनतम रूप से विशेषता है। Rabeprazole स्वास्थ्य के लिए विशिष्ट एंटीडोट अज्ञात है। सोडियम Rabeprazole प्लाज्मा प्रोटीन से अच्छी तरह से जुड़ा हुआ है और डायलिसिस के दौरान उत्सर्जित नहीं है। ओवरडोज के मामले में, लक्षण और सहायक उपचार का संचालन करना आवश्यक है।

जमा करने की स्थिति

इसके साथ ही

थेरेपी Rabelrazole के जवाब में लक्षण सुधार पेट के एक घातक neoplasm की उपस्थिति में हो सकता है, और इसलिए चिकित्सा की शुरुआत से पहले rabeprazole स्वास्थ्य ट्यूमर की संभावना को खत्म करने के लिए आवश्यक है। उपचार के लंबे पाठ्यक्रम वाले मरीजों (विशेष रूप से जो लोग एक वर्ष से अधिक के लिए इलाज कर रहे हैं) नियमित रूप से जांच की जानी चाहिए।

अन्य प्रोटॉन पंप इनहिबिटर या प्रतिस्थापित बेंजिमिडाज़ोल के साथ क्रॉस-अतिसंवेदनशीलता का जोखिम बाहर नहीं रखा गया है।

मरीजों को चेतावनी दी जानी चाहिए कि RabePrazole-Health गोलियों को चबाने या तोड़ दिया नहीं जा सकता है, और आपको पूर्णांक निगलने की जरूरत है।

पोस्टमार्केटिंग रिपोर्ट रक्त (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और न्यूट्रोपेनिया) में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों पर नोट की गई थी। ज्यादातर मामलों में, अन्य etiologists नहीं मिला; रबेल्राज़ोल के आवेदन की समाप्ति के बाद मामलों को जटिल और गायब कर दिया गया था।

नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन में, हेपेटिक एंजाइमों के मानदंड से विचलन मनाए गए और पोस्टमार्किंग अवधि भी थीं। ज्यादातर मामलों में, अन्य etiologists नहीं मिला; Rabbrazole के आवेदन को समाप्त करने के बाद मामलों को जटिल और गायब कर दिया गया था।

हल्के या मध्यम विकृत रोगियों में एक विशेष अध्ययन में, उचित लिंग और आयु के नियंत्रण समूह की तुलना में रब्नेजोल-स्वास्थ्य प्राप्त करते समय यकृत समारोह को साइड इफेक्ट्स की आवृत्ति की एक महत्वपूर्ण रद्दीकरण नहीं देखा गया था।

गंभीर गुर्दे समारोह रोगियों के रोगियों के लिए चिकित्सा के शुरुआती चरणों में निर्धारित होने पर डॉक्टर को ध्यान में रखा जाना चाहिए, क्योंकि इस समूह के मरीजों द्वारा दवा के उपयोग के संबंध में कोई नैदानिक \u200b\u200bडेटा नहीं है।

Atazanavir और Rabeprazole स्वास्थ्य के एक साथ उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है (अन्य दवाओं और अन्य प्रकार की बातचीत के साथ बातचीत "देखें)।

सोडियम रबेप्रज़ोल के फार्माकोडायनामिक्स को ध्यान में रखते हुए और उनके लिए निहित साइड इफेक्ट्स की प्रोफाइल को मानते हुए, यह माना जा सकता है कि रबेप्राज़ोल स्वास्थ्य को कार के नियंत्रण को नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं करना चाहिए और संभावित रूप से खतरनाक तंत्र के साथ काम नहीं करना चाहिए। साथ ही, एक ड्रिलनेस की स्थिति में, एक कार चलाने और अन्य तंत्र के साथ काम करने से बचने की सिफारिश की जाती है।

मुख्य पैरामीटर

नाम:	rabeprazole

Catad_pgroup antisecretory, प्रोटॉन पंप अवरोधक

Rabeprazole 20mg - उपयोग के लिए निर्देश

पंजीकरण संख्या:

एलपी -005191

व्यापरिक नाम:

rabeprazole

अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व का नाम:

rabeprazole

खुराक की अवस्था:

शेल से ढके आसान-घुलनशील गोलियाँ

संरचना

1 ब्याज-घुलनशील टैबलेट, एक खोल के साथ कवर, 20 मिलीग्राम में शामिल हैं:
टैबलेट कर्नेल संरचना:
सक्रिय पदार्थ: Rabeprazole सोडियम - 20.0 मिलीग्राम, रबनाज़ोलू से मेल खाता है - 18.85 मिलीग्राम।
Excipients: मैग्नीशियम ऑक्साइड, हाइपोलोसिस (हाइड्रोक्सीप्रोपिलसेल्यूलोस) कम प्रतिस्थापित, मैनिटोल, हाइपिमलोज़, सोडियम स्टीयरिल फ्यूमरेट।
एक टैबलेट शैल की संरचना 1: Oddraya रंगहीन 03K19229 (Hypimosellos, Triacenetin, Talc), मैग्नीशियम ऑक्साइड।
टैबलेट शैल संरचना 2: Schuraliz रंगहीन ई -7-19040 (एथिल सेलूलोज़, अमोनियम हाइड्रॉक्साइड, मध्यम श्रृंखला ट्राइग्लिसराइड्स, ओलेइक एसिड)।
टैबलेट शैल संरचना 3: एक्रिलिक II पीला 493Z220000 (मेथाक्राइलिक एसिड और एथिल एक्रिलेट कोपोलिमर (1: 1), टैल्क, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, हाफसमर 407, कैल्शियम सिलिकेट, सोडियम बाइकार्बोनेट, सोडियम लॉरिल सल्फेट, पीला ऑक्साइड डाई)।

विवरण

गोलियाँ 20 मिलीग्राम: गोल गोलियां, हल्के पीले से पीले रंग से लेपित डबल-रंगीन आकार।

फार्माकोथेरेपीटिक समूह:

पेट ग्रंथि के स्राव को कम करने का एक साधन - प्रोटॉन पंप अवरोधक।

एटीएक्स कोड:

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स
कारवाई की व्यवस्था
Rabeprazole सोडियम antisecretory पदार्थों, Benzimidazole डेरिवेटिव्स की कक्षा को संदर्भित करता है। Rabeprazole सोडियम पेट parietal कोशिकाओं की गुप्त सतह पर एच + / के + एटीपीएएस के विशिष्ट अवरोध द्वारा गैस्ट्रिक रस के स्राव को दबा देता है। एच + / के + एटीपीएज एक प्रोटीन कॉम्प्लेक्स है जो प्रोटॉन पंप के रूप में कार्य करता है, इस प्रकार, राबेप्रज़ोल सोडियम पेट में प्रोटॉन पंप का अवरोधक है और एसिड उत्पादों के अंतिम चरण को अवरुद्ध करता है। यह प्रभाव खुराक-निर्भर है और उत्तेजना के बावजूद, बेसल और उत्तेजित एसिड स्राव दोनों के दमन की ओर जाता है। Rabeprazole सोडियम में Anticholinergic गुण नहीं है।
एंटीसेक्चर प्रभाव
20 मिलीग्राम रबब्राज़ोल सोडियम के मौखिक प्रशासन के बाद, एंटीसेक्रेटरी प्रभाव एक घंटे के भीतर विकसित होता है। राबेप्रज़ोल सोडियम की पहली खुराक प्राप्त करने के 23 घंटे बाद बेसल और उत्तेजित एसिड स्राव का निषेध क्रमशः 69% और 82% है, और 48 घंटे तक रहता है। फार्माकोडैनीमिक कार्रवाई की इस तरह की अवधि आधे जीवन की अवधि (लगभग एक घंटे) के आधार पर अनुमानित की तुलना में काफी अधिक है। इस प्रभाव को एच + / के + एटीएचएएसई पेट पैरिटल कोशिकाओं के साथ औषधीय पदार्थ के निरंतर बाध्यकारी द्वारा समझाया जा सकता है। एसिड के स्राव पर रबेप्राज़ोल सोडियम की अवरोधक कार्रवाई की परिमाण रब्बेराज़ोल सोडियम के रिसेप्शन के तीन दिनों के बाद पठार तक पहुंच जाती है। जब रिसेप्शन बंद हो जाता है, तो गुप्त गतिविधि 1-2 दिनों के भीतर बहाल की जाती है।
प्लाज्मा में गैस्ट्रिन के स्तर पर प्रभाव
नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन के दौरान, मरीजों ने 43 महीने तक उपचार की अवधि के साथ रोजाना 10 या 20 मिलीग्राम रबेप्रज़ोल सोडियम को स्वीकार किया। प्लाज्मा में गैस्ट्रिन का स्तर पहले 2-8 सप्ताह को ऊंचा कर दिया गया था, जो एसिड के स्राव पर एक अवरोधक प्रभाव को दर्शाता है। गैस्ट्रिन की एकाग्रता आमतौर पर उपचार के समाप्त होने के 1-2 हफ्तों के भीतर प्रारंभिक स्तर पर लौट आई।
एंटरोक्रोमा-समान कोशिकाओं पर प्रभाव
एंट्रम क्षेत्र से व्यक्ति के पेट की बायोप्सी के अध्ययन में और पेट के नीचे 500 रोगियों को जो राबेप्रज़ोल सोडियम प्राप्त हुए या 8 सप्ताह के लिए तुलना की तैयारी, एंटरोक्रोमा-समान के रूपोलॉजी संरचना में स्थिर परिवर्तन कोशिकाएं, गैस्ट्र्रिटिस की गंभीरता की डिग्री, एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस की आवृत्ति, आंतों के मेटाप्लासिया या संक्रमण के वितरण हेलिकोबैक्टर पाइलोरी। खोज नहीं की गई है।
400 से अधिक मरीजों की भागीदारी के साथ अध्ययन में जिन्होंने राबेप्रज़ोल सोडियम (10 मिलीग्राम / दिन या 20 मिलीग्राम / दिन) की अवधि 1 वर्ष तक की अवधि प्राप्त की, हाइपरप्लासिया की आवृत्ति कम थी और ओमेप्रज़ोल (20 मिलीग्राम / किग्रा) के साथ तुलनीय थी । चूहों में देखे गए एडेनोमैटस परिवर्तनों या कैंसरोइड ट्यूमर का एक भी मामला पंजीकृत नहीं था।
अन्य प्रभाव
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, कार्डियोवैस्कुलर या श्वसन प्रणाली के संबंध में राबेप्रज़ोल सोडियम के सिस्टमिक प्रभावों का पता नहीं लगाया गया है। यह दिखाया गया था कि 2 सप्ताह के लिए 20 मिलीग्राम की खुराक पर मौखिक प्रशासन के दौरान राबेप्रज़ोल सोडियम थायराइड ग्रंथि, कार्बोहाइड्रेट चयापचय, रक्त में पैराथीरॉइड हार्मोन का स्तर, साथ ही साथ कोर्टिसोल के स्तर तक, एस्ट्रोजेन के स्तर को प्रभावित नहीं करता है , टेस्टोस्टेरोन, प्रोलैक्टिन, ग्लूकागन, कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच), ल्यूटिनिज़िंग हार्मोन (एलएच), रेनिन, एल्डोस्टेरोन और सोमैटोट्रोपिक हार्मोन।

फ़ार्माकोकेनेटिक्स
अवशोषण
RabePrazole जल्दी से आंत से अवशोषित हो जाता है, और इसकी चोटी प्लाज्मा सांद्रता 20 मिलीग्राम की खुराक प्राप्त करने के लगभग 3.5 घंटे तक हासिल की जाती है। प्लाज्मा (अधिकतम के साथ) में चोटी की सांद्रता को बदलना और एकाग्रता-समय वक्र (एयूसी) rabeprazole के तहत क्षेत्र के मान 10 से 40 मिलीग्राम तक खुराक में रैखिक हैं। मौखिक प्रशासन 20 मिलीग्राम (अंतःशिरा प्रशासन की तुलना में) के बाद पूर्ण जैव उपलब्धता लगभग 52% है। इसके अलावा, RabePrazole के बार-बार रिसेप्शन में जैव उपलब्धता नहीं बदली जाती है। स्वस्थ स्वयंसेवकों में, प्लाज्मा का आधा जीवन लगभग 1 एच (0.7 से 1.5 एच से भिन्न) है, और कुल निकासी 3.8 मिली / मिनट / किग्रा है। पुरानी घाव वाले रोगियों में, स्वस्थ स्वयंसेवकों की तुलना में एयूसी यकृत दोगुना हो जाता है, जो पहले मार्ग के चयापचय में कमी दर्शाता है, और प्लाज्मा का आधा जीवन 2-3 गुना बढ़ जाता है। दिन के दौरान दवा प्राप्त करने का समय नहीं है या एंटासिड्स RabePrazole के अवशोषण को प्रभावित नहीं करते हैं। फैटी भोजन के साथ दवा का स्वागत 4 घंटे या उससे अधिक के लिए rabeprazole के अवशोषण को धीमा कर देता है, लेकिन न तो अधिकतम और न ही अवशोषण की डिग्री।
वितरण
व्यक्तिगत रूप से, प्लाज्मा प्रोटीन के साथ रबेप्राज़ोल की बाध्यकारी की डिग्री लगभग 9 7% है।
चयापचय और उन्मूलन
स्वस्थ लोगों में
20 मिलीग्राम की एक मौखिक खुराक प्राप्त करने के बाद 14 सी-लेबल वाले RabePrazole सोडियम मूत्र में अपरिवर्तित दवा नहीं मिली। लगभग 9 0% Rabeprazole मुख्य रूप से दो मेटाबोलाइट्स के रूप में पेशाब से लिया गया है: Mercapturic एसिड conjugate (एम 5) और कार्बोक्साइलिक एसिड (एम 6), साथ ही विषैले विश्लेषण के दौरान पहचाने गए दो अज्ञात मेटाबोलाइट्स के रूप में। स्वीकृत Rabeprazole सोडियम का शेष हिस्सा मल के साथ प्रदर्शित होता है।
कुल हटाने 99.8% है। ये आंकड़े बिलीरी के साथ रबब्रोज़लेट सोडियम मेटाबोलाइट्स की एक छोटी खुदाई का संकेत देते हैं। मुख्य मेटाबोलाइट थियोटर (एम 1) है। एकमात्र सक्रिय मेटाबोलाइट desmetic (m3) है, लेकिन यह 80 मिलीग्राम rabeprazole प्राप्त करने के बाद अध्ययन में केवल एक प्रतिभागी की कम एकाग्रता में देखा गया था।
गुर्दे की अपर्याप्तता का टर्मिनल चरण
टर्मिनल चरण में स्थिर गुर्दे की विफलता वाले मरीजों में, जिसके लिए हेमोडायलिसिस (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस) की आवश्यकता होती है<5 мл/мин/1,73 м²), выведение рабепразола натрия схоже с таковым для здоровых добровольцев. AUC и С max у этих пациентов было примерно на 35% ниже, чем у здоровых добровольцев. В среднем период полувыведения рабепразола составлял 0,82 ч у здоровых добровольцев, 0,95 ч у пациентов во время гемодиализа и 3,6 ч после гемодиализа. Клиренс препарата у пациентов с заболеваниями почек, нуждающихся в гемодиализе, был приблизительно в два раза выше, чем у здоровых добровольцев.
क्रोनिक मुआवजा सिरोसिस
पुरानी मुआवजा लीवर सिरोसिस वाले मरीजों को प्रति दिन 20 मिलीग्राम की खुराक पर रबेप्राज़ोल सोडियम में स्थानांतरित कर दिया जाता है, हालांकि एयूसी दोगुना हो गया है और उचित मंजिल के स्वस्थ स्वयंसेवकों की तुलना में अधिकतम 50% की वृद्धि हुई है।
बुजुर्ग रोगी
बुजुर्ग रोगियों में, Rabeprazole उन्मूलन कुछ हद तक धीमा है। Rabeprazole के रिसेप्शन के 7 दिनों के बाद, बुजुर्ग एयूसी में 20 मिलीग्राम प्रति दिन लगभग दोगुना था जितना अधिकतम युवा स्वस्थ स्वयंसेवकों की तुलना में अधिकतम 60% तक बढ़ गया था। हालांकि, RabePrazole के संचय के संकेत नहीं मरे गए नहीं थे।
CYP2C19 पॉलिमॉर्फिज्म
धीमी चयापचय के रोगियों में CYP2C19 प्रति दिन 20 मिलीग्राम के घर में RabePrazole के रिसेप्शन के 7 दिनों के बाद एयूसी 1.9 गुना बढ़ जाता है, और "फास्ट मेटाबोलिज़र्स" से समान पैरामीटर की तुलना में आधा जीवन 1.6 गुना होता है, साथ ही साथ अधिकतम 40% की वृद्धि के साथ।

उपयोग के संकेत

• उत्तेजना और एनास्टोमोसिस अल्सर के चरण में पेट का अल्सरेटिव अल्सर;
• उत्कीर्णन चरण में ulcent duodenal रोग;
• इरोजिव और अल्सरेटिव गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स रोग या रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस;
• गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स रोग का समर्थन चिकित्सा;
• गैर-इरोजिव गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स रोग;
• ज़ोलिंगर एलिसन सिंड्रोम और अन्य राज्यों को रोगजनक अतिसंवेदनशीलता द्वारा विशेषता;
• उन्मूलन के लिए उपयुक्त जीवाणुरोधी चिकित्सा के साथ संयोजन में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी। अल्सरेटिव बीमारी वाले मरीजों में।

मतभेद

• Rabbrazole, प्रतिस्थापित benzimidazolam या दवा के किसी भी एड्स के लिए संवेदनशीलता बढ़ी;
• गर्भावस्था;
• स्तनपान की अवधि;
• 12 साल तक की उम्र।

सावधानी से

• बचपन;
• भारी गुर्दे की विफलता।

गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान की अवधि में आवेदन

गर्भावस्था के दौरान RabePrazole के आवेदन की सुरक्षा पर कोई डेटा नहीं है। चूहों और खरगोशों पर प्रजनन अनुसंधान ने राबेप्रज़ोल के कारण भ्रूण के विकास के प्रजनन क्षमता या दोषों के विघटन के संकेत प्रकट नहीं किए थे; हालांकि, छोटी मात्रा में चूहों प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करते हैं। RabePrazole गर्भावस्था के दौरान लागू नहीं किया जाना चाहिए, सिवाय इसके कि मां के लिए अपेक्षित सकारात्मक प्रभाव भ्रूण को संभावित नुकसान से अधिक है।
यह ज्ञात नहीं है कि RabePrazole स्तन दूध के साथ प्रतिष्ठित है या नहीं। नर्सिंग महिलाओं में प्रासंगिक शोध आयोजित नहीं किए गए थे। साथ ही, दूध स्तनपान कराने वाले चूहों में राबेप्रज़ोल का पता लगाया गया था, और इसलिए रब्बराज़ोल नर्सिंग महिलाओं को निर्धारित नहीं किया जा सकता है।

आवेदन और खुराक की विधि

दवा Rabeprazole के गोलियों को चेक या कुचल नहीं दिया जा सकता है। गोलियों को पूरी तरह से निगलना चाहिए। यह स्थापित किया गया है कि न ही दिन का समय या भोजन खाने से रब्बराज़ोल सोडियम की गतिविधि को प्रभावित नहीं करता है
उत्तेजना चरण और एनास्टोमोसिस अल्सर में पेट पेप्टिक बीमारी के साथ दिन में एक बार 20 मिलीग्राम आवक लेने की सिफारिश की जाती है। आम तौर पर, इलाज 6 सप्ताह के उपचार के बाद होता है, लेकिन कुछ मामलों में उपचार की अवधि 6 सप्ताह तक बढ़ाई जा सकती है।
उत्तेजना के चरण में अल्सरेटिव डुओडनल रोग के लिए दिन में एक बार 20 मिलीग्राम आवक लेने की सिफारिश की जाती है। उपचार की अवधि 2 से 4 सप्ताह तक है। यदि आवश्यक हो, तो उपचार की अवधि एक और 4 सप्ताह के लिए बढ़ाई जा सकती है।
इरोज़िव गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स रोग या रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस के उपचार में दिन में एक बार 20 मिलीग्राम आवक लेने की सिफारिश की जाती है। उपचार की अवधि 4 से 8 सप्ताह तक है। यदि आवश्यक हो, तो उपचार की अवधि को एक और 8 सप्ताह तक बढ़ाया जा सकता है।
गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स रोग के समर्थन के साथ दिन में एक बार 20 मिलीग्राम आवक लेने की सिफारिश की जाती है। उपचार की अवधि रोगी की स्थिति पर निर्भर करती है।
अन-इरोज़िव गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स रोग के बिना एसोफैगिटिस के दिन में एक बार 20 मिलीग्राम आवक लेने की सिफारिश की जाती है। यदि उपचार के चार सप्ताह के बाद लक्षण गायब नहीं होते हैं, तो रोगी का अतिरिक्त अध्ययन किया जाना चाहिए। उनके बाद की घटना को रोकने के लक्षणों की राहत के बाद दिन में एक बार मांग पर दवा लेना चाहिए।
ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम और अन्य राज्यों के उपचार के लिए पैथोलॉजिकल अतिसंवेदनशीलता द्वारा विशेषता है, खुराक व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 60 मिलीग्राम है, फिर खुराक एक खुराक को एक खुराक पर 100 मिलीग्राम प्रति दिन एक रिसेप्शन या दिन में दो बार 60 मिलीग्राम के साथ निर्धारित करता है। कुछ रोगियों के लिए, दवा की आंशिक खुराक को प्राथमिकता दी जाती है। उपचार नैदानिक \u200b\u200bआवश्यकता के रूप में जारी रहना चाहिए। ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम के साथ कुछ रोगियों में, राबेप्रज़ोली उपचार एक वर्ष तक था।
उन्मूलन हेलिकोबैक्टर पिलोरी के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उचित संयोजन के साथ एक विशिष्ट योजना के अनुसार दिन में 20 मिलीग्राम 2 बार के अंदर लेने की सिफारिश की जाती है। उपचार की अवधि 7 दिन है।
गुर्दे और जिगर की विफलता के साथ रोगी
गुर्दे की विफलता वाले मरीजों के लिए खुराक सुधार की आवश्यकता है।
यकृत विफलता की हल्की और मध्यम डिग्री वाले मरीजों में, रक्त में रबेप्राज़ोल की एकाग्रता आमतौर पर स्वस्थ रोगियों की तुलना में अधिक होती है।
RabePrazole की नियुक्ति करते समय, यकृत विफलता की गंभीर डिग्री वाले रोगियों को सावधानी बरतनी चाहिए।
बुजुर्ग रोगी
खुराक सुधार की आवश्यकता नहीं है।
बच्चे
राबेप्रज़ोल सोडियम की सुरक्षा और दक्षता अल्पावधि (8 सप्ताह तक) के लिए 20 मिलीग्राम 12 साल की आयु के बच्चों में गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स रोग का उपचार और राबेप्रज़ोल सोडियम की दक्षता का समर्थन करने वाले पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययनों के परिणामों के एक्सट्रपलेशन द्वारा अधिक पुष्टि की गई है बच्चों के रोगियों की उम्र के लिए वयस्कों और सुरक्षा अनुसंधान और फार्माकोकेनेटिक्स के लिए।
12 साल की आयु के बच्चों के लिए अनुशंसित खुराक और 8 सप्ताह तक प्रति दिन 20 मिलीग्राम 1 बार है।
12 वर्ष से कम आयु के बच्चों में गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स बीमारी के इलाज के लिए राबेप्रज़ोल सोडियम की सुरक्षा और प्रभावकारिता स्थापित नहीं है। अन्य संकेतों के लिए उपयोग के लिए राबेप्रज़ोल सोडियम की सुरक्षा और प्रभावकारिता बचपन के रोगियों के लिए स्थापित नहीं है।

दुष्प्रभाव

दवा के साइड इफेक्ट्स की घटना की आवृत्ति को निर्धारित करने के लिए, निम्नलिखित वर्गीकरण का उपयोग किया जाता है: बहुत बार (≥1 / 10); अक्सर (≥1 / 100 और<1/10); нечасто (≥1/1000 и <1/100); редко (≥1/10000 и <1/1000); очень редко (<1/10000), включая единичные случаи.
टीकाकरण उल्लंघन: शायद ही कभी - तीव्र प्रणालीगत एलर्जी प्रतिक्रियाएं।
रक्त उल्लंघन और लिम्फैटिक सिस्टम: शायद ही कभी थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, ल्यूकोपेनिया।
चयापचय और पोषण से विकार: शायद ही कभी हाइपोमेनेशन।
यकृत और पित्त की पथरी द्वारा उल्लंघन: हेपेटिक एंजाइमों की बढ़ी हुई गतिविधि, शायद ही कभी हेपेटाइटिस, जांडिस, हेपेटिक एन्सेफेलोपैथी;
गुर्दे और मूत्र पथ से विकार: बहुत ही कम - अंतरालीय जेड।
त्वचा और चमड़े के नीचे के कपड़े से विकार: शायद ही कभी - बुलस चकत्ते, urticaria; बहुत ही कम - बहुरूप एरिथेमा, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिज़ा, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम।
कंकाल मांसपेशी और संयोजी ऊतक से विकार: शायद ही कभी - मालगी, आर्थरग्लिया।
जननांग अंगों और स्तनों से विकार: बहुत ही कभी gynecomastia। Rabeprazole सोडियम के स्वागत के दौरान अन्य प्रयोगशाला संकेतकों में परिवर्तन मनाया नहीं गया था।
प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (आईपीपी) लेने पर पोस्टमार्किंग अवलोकन के अनुसार, फ्रैक्चर के जोखिम में वृद्धि संभव है ("विशेष निर्देश देखें)।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण
जानबूझकर या आकस्मिक ओवरडोज पर डेटा न्यूनतम है। RabePrazole के मजबूत ओवरडोज के मामले चिह्नित नहीं किए गए थे।
इलाज
विशिष्ट एंटीडोट अज्ञात है। RabePrazole प्लाज्मा प्रोटीन से अच्छी तरह से जुड़ा हुआ है और इसलिए डायलिसिस के दौरान कमजोर रूप से उत्सर्जित होता है। ओवरडोज के मामले में, लक्षण और सहायक उपचार का संचालन करना आवश्यक है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

सिस्टम साइटोक्रोम पी 450
अन्य आईपीपी की तरह रबेप्राज़ोल सोडियम, यकृत में साइटोक्रोम पी 450 सिस्टम (सीवाईपी 450) की भागीदारी के साथ चयापचय किया जाता है। शोध में कृत्रिम परिवेशीय। मानव लिवर माइक्रोमा पर, यह दिखाया गया था कि रबेप्रज़ोल सोडियम को सीवाईपी 2 सी 9 और सीवाईपी 3 ए 4 के साथ चयापचय किया जाता है। स्वस्थ स्वयंसेवकों पर अध्ययन से पता चला है कि राबेप्रज़ोल सोडियम में दवाओं के साथ फार्माकोकेनेटिक या चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण बातचीत नहीं होती है, जिन्हें पी 450 की साइटोक्रोम सिस्टम द्वारा चयापचय किया जाता है - वारफेरिन, फेनीटियो, थियोफाइललाइन और डायजेपाम (चाहे डायजेपाम के रोगियों को चयापचय या कमजोर हो या नहीं।
एंटीबैक्टीरियल दवाओं के साथ संयुक्त चिकित्सा द्वारा एक अध्ययन आयोजित किया गया था। इस चार तरफा क्रॉस स्टडी में, 16 स्वस्थ स्वयंसेवक भाग ले रहे थे, जिसने 20 मिलीग्राम रबब्राज़ोल, 1000 मिलीग्राम अमोक्सिसिलिन, 500 मिलीग्राम क्लोरीथ्रोमाइसिन या इन तैयारी का संयोजन (कैंसर - रबेप्राज़ोल, अमोक्सिसिलिन, क्लारिट्रोमाइसिन) का संयोजन प्राप्त किया। ClarithRomycin और Amoxicillin के लिए एयूसी और अधिकतम संकेतक मोनोथेरेपी के साथ संयोजन चिकित्सा की तुलना करते समय समान थे। राबेप्रज़ोल के लिए एयूसी और सी अधिकतम संकेतक क्रमशः 11% और 34% की वृद्धि हुई, और 14-हाइड्रोक्साइक्रैल्थ्रोमाइसिन (सक्रिय क्लैरिथ्रोमाइसिन मेटाबोलाइट) एयूसी और अधिकतम के लिए मोनोथेरेपी के मुकाबले संयुक्त चिकित्सा के लिए क्रमशः 42% और 46% की वृद्धि हुई। Rabeprazole और Clarithromycin के लिए एक्सपोजर संकेतकों में यह वृद्धि चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण के रूप में मान्यता प्राप्त नहीं की गई थी।
गैस्ट्रिक रस के स्राव को बाधित करने के कारण बातचीत
Rabeprazole सोडियम गैस्ट्रिक रस के स्राव के एक स्थिर और लंबे समय तक चलने वाला दमन करता है। इस प्रकार, उन पदार्थों के साथ बातचीत हो सकती है जिसके लिए अवशोषण पीएच पर निर्भर करता है। रबेल्राज़ोल सोडियम के साथ एक साथ स्वागत के साथ, केटोकोनाज़ोल का अवशोषण 30% की कमी करता है, और डिगॉक्सिन अवशोषण 22% बढ़ता है। नतीजतन, कुछ रोगियों के लिए केटोकोनाज़ोल, डिगॉक्सिन या अन्य दवाओं के साथ रबेप्रज़ोल सोडियम के एक साथ स्वागत समारोह के साथ खुराक को समायोजित करने के लिए कुछ रोगियों को देखा जाना चाहिए, जिसके लिए अवशोषण पीएच पर निर्भर करता है।
अटज़ानावीर
Atazanavir के एक साथ स्वागत के साथ, 300 मिलीग्राम / ritonavir omeprazole (40 मिलीग्राम 1 बार प्रति दिन) या atazanavir 400 मिलीग्राम के साथ atazanavir के साथ 400 मिलीग्राम (प्रति दिन 60 मिलीग्राम 1 बार) स्वस्थ स्वयंसेवकों को अटाजनावीर के प्रभाव में उल्लेखनीय कमी देखी गई। Atazanavir अवशोषण पीएच पर निर्भर करता है। हालांकि RabePrazole के साथ एक साथ स्वागत का अध्ययन नहीं किया गया था, इसी तरह के परिणामों को अन्य आईपीएस के लिए भी उम्मीद की जाती है। इस प्रकार, Rabeprazole सहित आईपीपी के साथ Atazanavir के एक साथ स्वागत की अनुशंसा नहीं की जाती है।
एंटासिड फंड
नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन में, राबेप्रज़ोल सोडियम के साथ एंटासिड पदार्थों को एक साथ लागू किया गया था। एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड जेल या मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड के साथ रबेप्राज़ोल सोडियम के नैदानिक \u200b\u200bरूप से महत्वपूर्ण बातचीत देखी गई नहीं थी।
भोजन
नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन में, राबेप्रज़ोल के स्वागत के दौरान, नैदानिक \u200b\u200bरूप से महत्वपूर्ण बातचीत के कम खाद्य पदार्थों के साथ सोडियम मनाया नहीं गया था। एक साथ भोजन-समृद्ध भोजन के साथ एक साथ Rabeprazole सोडियम का स्वागत 4 घंटे या उससे अधिक समय तक RabePrazole के अवशोषण को धीमा कर सकता है, लेकिन अधिकतम और एयूसी नहीं बदलता है।
साइक्लोस्पोरिन
प्रयोगों कृत्रिम परिवेशीय। मानव यकृत माइक्रोसम का उपयोग करके, यह दिखाया गया है कि RabePrazole आईसी 50 62 μmol, यानी के साथ साइक्लोस्पोरिन चयापचय को रोकता है। एक एकाग्रता पर, 20 मिलीग्राम रबेप्राज़ोल प्राप्त करने के 20 दिनों के बाद अधिकतम स्वस्थ स्वयंसेवकों के लिए अधिकतम 50 गुना अधिक। अवरोध की डिग्री बराबर सांद्रता के लिए ओमेप्रज़ोल के लिए समान है।
मेथोट्रेक्सैट
अवांछित घटनाओं की रिपोर्ट के मुताबिक, प्रकाशित फार्माकोकेनेटिक अध्ययनों और पूर्वदर्शी विश्लेषण के डेटा के आंकड़ों को माना जा सकता है कि आईपीपी और मेथोट्रेक्सेट (मुख्य रूप से उच्च खुराक में) के साथ-साथ रिसेप्शन मेथोट्रैक्सेट और / या इसके हाइड्रोक्साइमिथोटोट्रैक्सेट की एकाग्रता में वृद्धि का कारण बन सकता है मेटाबोलाइट और आधा जीवन में वृद्धि। फिर भी, आईपीपी के साथ मेथोट्रैक्सेट की औषधीय बातचीत के विशेष अध्ययन किए नहीं गए थे।

विशेष निर्देश

थेरेपी Rabeprazole सोडियम पर रोगी की प्रतिक्रिया पेट में घातक neoplasms की उपस्थिति को बाहर नहीं किया है।
दवा Rabeprazole के गोलियों को चेक या कुचल नहीं दिया जा सकता है। गोलियों को पूरी तरह से निगलना चाहिए। यह स्थापित किया गया है और न ही दिन का समय या भोजन खाने के समय RabePrazole सोडियम की गतिविधि को प्रभावित करते हैं।
एक विशेष अध्ययन में, यकृत समारोह के हल्के या मध्यम विकार वाले मरीजों को फर्श और स्वस्थ व्यक्तियों की उम्र में चुने गए लोगों से रबेप्राज़ोल सोडियम के दुष्प्रभावों में महत्वपूर्ण अंतर नहीं पाया गया था, लेकिन इसके बावजूद, इसकी सिफारिश की जाती है यकृत समारोह के गंभीर उल्लंघन के साथ रबेप्राज़ोल सोडियम रोगियों की पहली नियुक्ति पर सावधान रहें। गंभीर यकृत समारोह वाले मरीजों में एयूसी रबेप्रज़ोल सोडियम स्वस्थ स्वयंसेवकों की तुलना में लगभग दो गुना अधिक है।
Rabeprazole खुराक के विकृत गुर्दे या यकृत समारोह समायोजन के रोगियों की आवश्यकता नहीं है।
जिपिकोमैग्ना
आईपीएस के इलाज में, कम से कम 3 महीने के लिए, दुर्लभ मामलों में, लक्षण और विषम हाइपोमैग्नांस के मामलों को नोट किया गया था। ज्यादातर मामलों में, ये संदेश चिकित्सा के एक साल बाद आए थे। गंभीर दुष्प्रभाव टेतनिया, एरिथिमिया और आवेग थे। अधिकांश रोगियों को मैग्नीशियम के प्रतिस्थापन और आईपीपी थेरेपी को रद्द करने सहित हाइपोमेग्नेसिया के उपचार की आवश्यकता होती है। उन मरीजों में जो दीर्घकालिक उपचार प्राप्त करेंगे या जिन्हें डीआईजीओक्सिन, या ड्रग्स जैसी दवाओं के साथ आईपीपी द्वारा लिया जाता है जो हाइपोमैग्नांस (उदाहरण के लिए, मूत्रवर्धक) का कारण बन सकते हैं, चिकित्सा श्रमिकों को आईपी के उपचार से पहले मैग्नीशियम के स्तर को नियंत्रित करना चाहिए और उपचार की अवधि के दौरान।
रोगियों को रबनाज़ोलिन अन्य उत्पादों के साथ एक साथ नहीं लिया जाना चाहिए जो अम्लता को कम करते हैं, उदाहरण के लिए, ब्लॉकेटेटर एच 2-रिसेप्टर्स या आईपीपी।
हड्डियों के फ्रैक्चर
अवलोकन अनुसंधान के अनुसार, यह माना जा सकता है कि आईपीई थेरेपी जांघ, कलाई या रीढ़ के फ्रैक्चर के ऑस्टियोपोरोसिस से जुड़े जोखिम में वृद्धि कर सकती है। लंबे समय तक (वर्ष या अधिक) के लिए आईपीपी की उच्च खुराक प्राप्त करने वाले रोगियों में फ्रैक्चर का जोखिम बढ़ गया था।
मेथोट्रेक्सेट के साथ RabePrazole का एक साथ उपयोग
साहित्यिक डेटा के मुताबिक, मेथोट्रैक्सेट (मुख्य रूप से उच्च खुराक में) के साथ आईपीपी के एक साथ स्वागत, मेथोट्रैक्सेट और / या इसके हाइड्रोक्साइमिथोटोट्रेक्सेट मेटाबोलाइट की एकाग्रता में वृद्धि हो सकती है और आधा जीवन बढ़ सकता है, जिससे मेथोट्रेक्सेट विषाक्तता की अभिव्यक्ति हो सकती है । यदि आवश्यक हो, तो मेथोट्रैक्सेट की उच्च खुराक के उपयोग को आईपीपी थेरेपी की अस्थायी समाप्ति की संभावना माना जा सकता है।
क्लोस्ट्रीडियम डिफ्फिसिल।
आईपीई थेरेपी को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण जैसे जोखिम का कारण बन सकता है क्लोस्ट्रीडियम डिफ्फिसिल।

वाहनों और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

Rabeprazole के फार्माकोडायनामिक्स की विशेषताओं के आधार पर और अवांछित प्रभावों की प्रोफाइल, यह असंभव है कि यह कार चलाने और तकनीक के साथ काम करने की क्षमता को प्रभावित करता है। हालांकि, उनींदापन की उपस्थिति के मामले में, इन गतिविधियों से बचा जाना चाहिए।

प्रपत्र रिलीज

गोलियाँ आंतों के घुलनशील हैं, जो एक खोल के साथ कवर, 20 मिलीग्राम।
पीवीसी फिल्म और एल्यूमीनियम पन्नी या 14, 28, 30, 30 या 60 टैबलेट से समोच्च सेलुलर पैकेजिंग में 7, 10 या 14 गोलियां कम दबाव वाले पॉलीथीन में, पहले शव नियंत्रण (बिछाने (बिछाने) के साथ कम दबाव वाले पॉलीथीन कवर द्वारा बंद हो सकती हैं - पॉलिमर और कार्डबोर्ड आधार पर) या इसके बिना।
1, 2, 4 या 8 समोच्च सेलुलर पैक 7 गोलियों, या 1, 2 या 4 समोच्च सेलुलर पैक 14 गोलियों, या 1, 2, 3, 5, 6, 9 या 10 समोच्च सेलुलर पैक 10 गोलियों के लिए, या 1 बैंक, चिकित्सा उपयोग के लिए निर्देशों के साथ कार्डबोर्ड बक्से के एक पैक में रखा जाता है।

जमा करने की स्थिति

एक तापमान पर प्रकाश से संरक्षित स्थान पर 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं है।
बच्चों की पहुँच से दूर रक्खें।

शेल्फ जीवन

2 साल।
समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

छुट्टी की शर्तें

पर्चे पर।

उत्पादक

एलएलसी "इज़वरिनो फार्मा",

पते पर भेजने के लिए उपभोक्ता दावा:

142750, मास्को, डी। इवरिनो, नेशनल असेंबली का क्षेत्र, पी। 1।

"रबनाज़ोल" को एक दवा कहा जाता है, मुख्य क्रिया जिसमें पदार्थ एक ही नाम करता है। यह गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स, 12-टेक और पेट अल्सर के साथ स्वीकार किया जाता है, जो प्रभावी रूप से इन बीमारियों को उत्तेजित सूक्ष्मजीवों से लड़ता है। यदि रोगी किसी भी घटक के लिए एलर्जी है जिसमें "रबेप्राज़ोल" होता है, तो अनुरूपों को इस दवा द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है।

विवरण

कुछ मामलों में दवा का उपयोग किया जाता है:

• कुछ एंटीबायोटिक दवाओं के साथ संयोजन में एक 12 जोखिम और पेट के एक पेप्टिक अल्सर के साथ;
• ज़ोलिंगर सिंड्रोम की उपस्थिति में - एलिसन;
• सौम्य पेट के अल्सर के इलाज के लिए;
• gerd की उपस्थिति में।

रिसेप्शन दर एक से आठ सप्ताह तक चलती है। यदि आवश्यक हो, तो उपचार अवधि व्यक्तिगत रूप से विस्तारित की जाती है। यदि चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए "राबेप्रज़ोल सोडियम" प्राप्त करने के लिए, जिनमें से समान विशेषताएं समान विशेषताएं हैं, तो कुछ मामलों में कई दुष्प्रभावों का निरीक्षण करना संभव है:

• पीठ दर्द,
• बुखार,
• जल्दबाज,
• खांसी,
• राइनाइटिस,
• आक्षेप
• दुग्गी,
• क्षाररागीश्वेतकोशिकाल्पता
• उनींदापन,
• सिर चकराना,
• समतल,
• कब्ज,
• जी मिचलाना,
• दस्त।

दवा को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में घातक संरचनाओं के तहत लागू करने के लिए प्रतिबंधित है, घटक दवाओं, गर्भावस्था और स्तनपान के लिए मजबूत संवेदनशीलता।

"Rabeprazole" के अनुरूप

"RabePrazole", यदि आवश्यक हो, तो फार्माकोलॉजिकल प्रभाव और आवेदन के समान अनुरूपता निम्नलिखित दवाओं में से एक द्वारा प्रतिस्थापित की जा सकती है:

• "Novobismol"।
• "ओटिम"।
• "ओमेप्रज़ोल"।
• "उल्काविस"।
• "लांसल"।
• "ओमेगास्ट"।
• "पैंटप"।
• Famo
• "ओमेज़"।
• "Dalargin"।
• "ज़ोलिस्पैन"।
• "ज़ुलबेक्स"।
• "पेप्टिपक"।
• "Magnagel"।
• "परास्तमिक"।
• "Loseprazole"।
• "पार्स"।
• "Relinelle"।
• "Noflux"।
• Famotidin।

यह याद रखने योग्य है कि एक और साधनों के स्वागत पर स्वतंत्र रूप से निर्णय लेना असंभव है, क्योंकि केवल एक योग्य डॉक्टर शरीर की मौजूदा विशेषताओं और रोगी की स्थिति को देखते हुए सर्वोत्तम सिफारिशों को देने में सक्षम होगा।

एनालॉग के उपयोग की विशेषताएं

"Rabnazole", अनुरूपता, उपयोग के लिए निर्देशों का उपयोग करने से पहले पूर्ण रूप से अध्ययन किया जाना चाहिए। हालांकि समान बीमारियों के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं, लेकिन उनमें से प्रत्येक की विशेषता विशेषता अभी भी वहां हैं। उदाहरण के लिए, "ओमेप्रज़ोल" जेड, एरिथेमा, ब्रोंची स्पैम, स्टेमाइटिस, कैंडिडिआसिस, हेलुसिनेशन और अवसाद का कारण बन सकता है। कुछ मामलों में रिसेप्शन "Famotidine" मुँहासे, गंजापन, हृदय कटौती, मनोविज्ञान विकार, कान, पीलिया, भूख की कमी का उल्लंघन करता है।

"पेरियट" अक्सर साइड इफेक्ट्स का कारण नहीं बनता है। यह शायद ही कभी स्टीवंस सिंड्रोम - जॉनसन, नेक्रोलिज़, हाइपोमेग्नेमिया, सूजन, शुष्क मुंह, gynecomastia द्वारा देखा जाता है। इसे न केवल गर्भवती और रोगियों को रबनाज़ोल की उच्च संवेदनशीलता वाले मरीजों के लिए निर्धारित नहीं किया जा सकता है, बल्कि बारह वर्षों तक भी बच्चे हैं। "मैग्नैगल" को छह साल से चडम देने की अनुमति है। इसका उपयोग गंभीर परिणामों का नेतृत्व करने में सक्षम नहीं है। कभी-कभी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के साथ केवल समस्याएं होती हैं।

विशेष निर्देश

अपने फार्माकोलॉजिकल समूह में, सबसे सस्ती दवाओं में से एक "राबेप्रज़ोल" है। अनुरूप, उपरोक्त अधिकांश मामलों में की कीमत कम अक्सर लागू होती है। देश में औसत पर उनकी लागत 135 से 3750 रूबल तक भिन्न होती है।

"Rabeprazole" लेने से पहले, यह जानना आवश्यक है कि रोगी के पास गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम में कोई घातक ट्यूमर नहीं है, क्योंकि दवा समय पर निदान करने के लिए पैथोलॉजी को रोक सकती है और इसकी प्रगति का कारण बन सकती है।

यह भी सुनिश्चित करने के लायक है कि रोगी गर्भवती नहीं है, क्योंकि दवा के विकासशील बच्चे पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। उपकरण बच्चे के शरीर और स्तन के दूध के माध्यम से प्रवेश कर सकता है, इसलिए चिकित्सीय चिकित्सा के दौरान, एक महिला को बच्चे को खिलाने से रोकने के लिए बाध्य है।

यदि, गोलियों के डेटा खाने के बाद, एक व्यक्ति थकान महसूस करता है, उसे इलाज के पूरे पाठ्यक्रम के लिए कार की ड्राइविंग को त्यागना होगा। यह याद रखना चाहिए कि कुछ फंडों को एक साथ लागू किया जाता है एक दूसरे पर प्रभाव पड़ता है। उदाहरण के लिए, "Rabeprazole", जिनमें से समानताएं इसकी विशेषताओं के संदर्भ में काफी हद तक समान हैं, "डिगॉक्सिन", "केटोनाज़ोल", "मिनीरेकोनाज़ोल" और "अतज़ानाविर" के साथ सावधानी से संयुक्त होना आवश्यक है।

एनालॉग की तुलना

अनुरूपों की तुलनात्मक तालिका निम्नानुसार है:

नाम	जैव उपलब्धता का प्रतिशत	अधिकतम एकाग्रता समय घंटों में	घड़ी में आधा जीवन
"Rabeprazole"	52	साढ़े तीन	चौबीस
"रिलेवर"	34-50	दो तीन	डेढ़ ढाई - ढाई
"पार्स"	67-73	छह - आठ	एक - ढाई
"ओटिम"	74-80	दो चार	एक पॉँच
"Noflux"	65-70	तीन चार	एक - चार
"जुलबेक्स"	68-74	तीन - छह	एक दो
"Hailaisezol"	43-54	चार - आठ	डेढ़ ढाई - ढाई
"ज़ोलिस्पैन"	40-45	चार पाच	एक दो

यह ध्यान देने योग्य है कि समान दवाओं के बीच "रबेप्राज़ोल" का आधा जीवन सबसे लंबा है। साथ ही, शरीर में 3.5-4 घंटे की अधिकतम एकाग्रता की प्रतीक्षा करना आवश्यक है। और यह कुछ विकल्पों से कहीं अधिक है।

इसलिए, डुओडेनम और पेट में अल्सर के इलाज के लिए, साथ ही गैस्ट्रोसोफेजियल बीमारी और ज़ोलिंगर - एलिसन सिंड्रोम के साथ, "राबेप्रज़ोल" सफलतापूर्वक लागू किया गया है। यदि आवश्यक हो, तो दवा के अनुरूप, प्रभावी ढंग से इसे प्रतिस्थापित करें। हालांकि, विशिष्ट थेरेपी योजनाएं केवल एक डॉक्टर की पेशकश कर सकती हैं।

Rabeprazole के एक आंतों के घुलनशील कैप्सूल की रासायनिक संरचना में 10 मिलीग्राम सक्रिय दवा कंपाउंड शामिल है राबेप्रज़ोल सोडियम .

प्रपत्र रिलीज

आंतों के कैप्सूल (10 मिलीग्राम।), जिसमें से एक पैकेज में संख्या 5 से 60 टुकड़ों में भिन्न हो सकती है।

फार्माचोलॉजिकल प्रभाव

यह दवा एक समूह से संबंधित है विरोधी आकार की दवाएं , तथाकथित, एन + -के + -टीएफ-एएसई अवरोधक।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकेनेटिक्स

यह दवा प्रभावित करती है एंजाइम एच + -के + -टफ-आज़े, जो बी द्वारा उत्पादित किया जाता है पैरिटल पेट कोशिकाएं , के रूप में प्रोटॉन पंप अवरोध करनेवाला । नतीजतन, सक्रिय रूप से सक्रिय दवा कनेक्शन ब्लॉक शिक्षा हाइड्रोक्लोरिक एसिड का अंतिम चरण में, और उत्तेजना को भी कम करता है स्राव इसके बावजूद चिड़चिड़ाहट के प्रकार।

20 मिलीग्राम की खुराक में दवा लेने के बाद। पूर्ण सक्शन लगभग 3.5 घंटे लगते हैं। यह उल्लेखनीय है कि जैव उपलब्धता सक्रिय प्रभावी दवा परिसर, साथ ही साथ दवा के अवशोषक गुण, अपने रिसेप्शन के समय पर निर्भर नहीं हैं।

उपयोग के संकेत

उपचार में दवा का उपयोग किया जाता है:

• , अन्य चीजों के साथ, बीमारी के बढ़ने के चरण में;
• पैथोलॉजिकल हाइपरसेक्चर ;
• खाने की नली में खाना ऊपर लौटना ;
• ज़ोलिंगर एलिसन सिंड्रोम ;
• (उन्मूलन हेलिकोबैक्टर पिलोरी। ), पुरानी सहित (साथ में) एंटीबैक्टीरियल ड्रग्स );
• rezidivov पेप्टिक रोग के कारण हेलिकोबैक्टर पाइलोरी। .

मतभेद

दवा के पूर्ण contraindications माना जाता है, साथ ही दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता, एक नियम के रूप में, Rabnazolu या प्रतिस्थापित benzimidazole .

दुष्प्रभाव

जब से एक दवा का उपयोग करते हैं प्राप्त करें, श्वसन और तंत्रिका तंत्र , साथ ही साथ musculoskeletal निम्नलिखित दुष्प्रभाव उत्पन्न हो सकते हैं:

• भूख, स्टेमाइटिस, उल्टी और मतली, सूखी मौखिक श्लेष्मा को कम करने, हेपेटिक ट्रांसमिनेज की गतिविधि में वृद्धि;
• , अस्थेनिया, दृश्य विकार और स्वाद के रिसेप्टर्स,
  ल्यूकोपेनिया, साथ ही साथ थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• आवेग, मायालगिया, आर्थरग्लगिया;
• , खांसी और;
• पीठ दर्द;
• दांत के रूप में एलर्जी प्रतिक्रिया।

Rabeprazole (विधि और खुराक) के उपयोग के लिए निर्देश

जरूरत से ज्यादा

वर्तमान में, दवा द्वारा ओवरडोज के प्रभावों पर वैज्ञानिक रूप से पुष्टि किए गए डेटा प्रकाशित नहीं किए गए थे।

इंटरेक्शन

दवा का उपयोग किया जा सकता है , थियोफाइललाइन, ए, इसके अलावा, फेनीटियो । चिकित्सा आवश्यकता के मामले में, दवा को इस तरह के एक प्रोटॉन पंप अवरोधक के साथ एक अवरोधक के रूप में एक साथ लिया जा सकता है .

बिक्री की शर्तें

पर्चे की छुट्टी।

जमा करने की स्थिति

दवा बच्चों के लिए एक अप्राप्य जगह में संग्रहीत किया जाना चाहिए।

शेल्फ जीवन

विशेष निर्देश

चिकित्सीय उपचार की शुरुआत से पहले, RabePrazole पहले रोगियों में बाहर रखा जाना चाहिए। busty निकायों में घातक संरचना चूंकि दवा का उपयोग लक्षण मास्क कर सकता है और समय पर डायग्नोस्टिक्स को जटिल कर सकता है ओन्कोलॉजिकल रोग .

सावधानी के साथ, जिगर कार्यों के उल्लंघन की उपस्थिति में दवा का उपयोग किया जाना चाहिए। इस दवा के साथ-साथ उपयोग के साथ-साथ और केटोनाज़ोल। आपको पिछले दो दवाओं के खुराक को समायोजित करना चाहिए।

दवा के इस तरह के दुष्प्रभावों के मामले में, के रूप में नींद और थकान वाहन को नियंत्रित करने या काम करने की उच्च सांद्रता की आवश्यकता वाले कार्य करने से इनकार करना आवश्यक है।