या वे जोखिम में हैं, वे अक्सर सवाल पूछते हैं: पेट और आंतों की जांच कैसे करें? मौजूद एक बड़ी संख्या कीनैदानिक तरीके जो विशेषता हैं उच्च दक्षताऔर बीमारी का सबसे सटीक निदान करने की अनुमति देता है।
डॉक्टर अक्सर एक कोलोनोस्कोपी लिखते हैं।
यदि किसी रोगी की आंतों या पेट में पैथोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं, तो उसे करने की आवश्यकता होती है जरूरएक वाद्य परीक्षा से गुजरना। ज्यादातर मामलों में डॉक्टर सलाह देते हैं:
- चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
- पालतू की जांच;
- परिकलित टोमोग्राफी;
- कैप्सूल एंडोस्कोपी;
इन विधियों की सहायता से, जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच करना, साथ ही रोगों की उपस्थिति का निर्धारण करना संभव है। कुछ शोध विधियों में संज्ञाहरण के उपयोग की आवश्यकता होती है, क्योंकि एक व्यक्ति हस्तक्षेप को सहन करने में सक्षम नहीं होगा। किसी विशेष शोध पद्धति का चुनाव सीधे रोग के विकास की विशेषताओं और प्रारंभिक निदान पर निर्भर करता है।
पीईटी स्कैनिंग और कंप्यूटेड टोमोग्राफी की विशेषताएं
पीईटी - स्कैनिंग - एक प्रभावी निदान के रूप में।
कंप्यूटेड टोमोग्राफी और पीईटी स्कैन का उपयोग अक्सर बड़ी और छोटी आंतों की जांच के लिए किया जाता है।
इन शोध विधियों की सहायता से प्रभावित अंगों की कल्पना की जाती है।
निदान के दौरान, डॉक्टर को रेडियोग्राफ़ या कंप्यूटर मॉनीटर पर एक छवि प्राप्त होती है।
निदान के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरण स्थिति की कल्पना करते हैं आंतरिक अंगचुंबकीय क्षेत्र, पराबैंगनी तरंगों, एक्स-रे जैसी विधियों के उपयोग के माध्यम से।
कंप्यूटर के उपयोग के लिए धन्यवाद, पेट और आंतों की कई बहुस्तरीय छवियां प्राप्त करना संभव है, जो डॉक्टर के लिए इन अंगों की स्थिति का अध्ययन करने की प्रक्रिया को बहुत सरल करता है।
इस शोध पद्धति की सहायता से न केवल आंतरिक, बल्कि बाहरी रूपरेखा का भी आकलन किया जाता है। स्कैन से पहले, रोगी को एक कंट्रास्ट एजेंट दिया जाता है। गणना टोमोग्राफी की अवधि के दौरान दवा का अंतःशिरा प्रशासन भी किया जा सकता है।
निदान अवधि के दौरान, चित्र एक विशेष कैमरे में लिए जाते हैं। इसीलिए यदि रोगी को क्लौस्ट्रफ़ोबिया है, तो उसे अध्ययन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। साथ ही, रोगी के अत्यधिक मोटापे का निदान नहीं किया जाता है। वर्चुअल कॉलोनोस्कोपी कंप्यूटेड टोमोग्राफी के प्रकारों में से एक है।
इस पद्धति का उपयोग करने की अवधि के दौरान, ऐसी छवियां प्राप्त करना संभव है जिनमें त्रि-आयामी छवि हो। आंत की दीवारों पर वृद्धि की उपस्थिति में यह निदान काफी जानकारीपूर्ण है, जिसका आकार एक सेंटीमीटर से अधिक है।
पीईटी डायग्नोस्टिक्स रेडियोधर्मी चीनी का उपयोग है, जो मोटी और की छवियों का उत्पादन करता है छोटी आंत. यह अध्ययन से पहले रोगी में अंतःशिर्ण रूप से इंजेक्ट किया जाता है।
निदान के लिए, पॉज़िट्रॉन उत्सर्जन उपकरण का उपयोग किया जाता है, जो रोगी की स्थिति के लिए एक विशेष तालिका से सुसज्जित है। अध्ययन की अवधि औसतन आधे घंटे की होती है।
यदि डॉक्टर ने पहले किसी रोगी में निदान या प्रारंभिक ऑन्कोलॉजी का निदान किया है, तो निदान की पुष्टि करने के लिए यह विधिउपयोग नहीं किया। लेकिन, इसकी मदद से, सूजन वाली आंतों की दीवार की विसंगतियों के स्तर की जाँच की जाती है, जो पहले टोमोग्राम द्वारा प्रकट की गई थी।
आंत्र कैंसर के मामले में, अनुसंधान की इस पद्धति का उपयोग करके मेटास्टेस की उपस्थिति की जाँच की जाती है लसीका तंत्रऔर आस-पास के अंग। कंप्यूटेड टोमोग्राफी और पीईटी स्कैनर के एक साथ उपयोग की संभावना के लिए धन्यवाद, डॉक्टर छवियों की तुलना कर सकते हैं और निदान को यथासंभव सटीक रूप से स्थापित कर सकते हैं।
अधिक संपूर्ण चित्र प्राप्त करने के लिए, डॉक्टर बहुत बार आत्मसमर्पण करने की सलाह देते हैं।
क्या है कैप्सूल एंडोस्कोपी, वीडियो बताएगा:
अल्ट्रासाउंड और एमआरआई करना
अल्ट्रासाउंड निदान विधियों में से एक है।
ऑन्कोलॉजिकल रोगों के विकास के लिए आंतों और पेट की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है।
इसका उपयोग काफी बड़े ट्यूमर के लिए किया जाता है। यदि रोगी के अंगों में जल्दी या पॉलीप्स हो जाते हैं जठरांत्र पथ, तो यह विधि निदान के लिए लागू नहीं होती है।
कुछ मामलों में, अन्य अंगों में आंत्र कैंसर के मेटास्टेस का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है।
यदि रोगी को पहले मलाशय के कैंसर का पता चला है, तो इस निदान की पुष्टि के लिए एंडोरेक्टल अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है। इस उद्देश्य के लिए, एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है, जिसे रोगी में मलाशय के माध्यम से डाला जाता है।
एंडोरेक्टल अल्ट्रासाउंड पैथोलॉजिकल फ़ॉसी की व्यापकता और मलाशय और पड़ोसी अंगों में रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति को निर्धारित करना संभव बनाता है।
पेट और आंतों के रोगों का निदान करने के लिए चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग किया जा सकता है।
जब इसे कंप्यूटर स्क्रीन पर किया जाता है, तो चित्र प्राप्त होते हैं जो रोगी के शरीर के कुछ हिस्सों को प्रदर्शित करते हैं। यह शोध पद्धति रेडियो तरंगों और मजबूत चुम्बकों का उपयोग करती है। परीक्षा की अवधि के दौरान, मानव शरीर ऊर्जा को अवशोषित करता है, जिसे चित्र द्वारा प्रदर्शित किया जाता है। उपस्थिति के लिए धन्यवाद विशेष कार्यक्रमटोमोग्राफ में, टेम्पलेट को एक छवि में बदल दिया जाता है।
अध्ययन से पहले, एक व्यक्ति को इंजेक्शन लगाया जाता है दवागैडोलीनियम युक्त। रोग के स्थान के आधार पर, रोगी के पूरे शरीर में पदार्थ का वितरण अलग-अलग तरीकों से किया जाता है।
इससे पेट और आंतों के स्वस्थ और रोगग्रस्त ऊतकों के बीच अंतर करना संभव हो जाता है। के साथ तुलना परिकलित टोमोग्राफीचुंबकीय अनुनाद इमेजिंग स्पष्ट छवियों को प्रसारित करता है। यदि रोगी के पास किडनी खराबयह निदान पद्धति लागू नहीं है। कैप्सूल एंडोस्कोपी का उपयोग आमतौर पर निर्धारित करने के लिए किया जाता है।
यह शोध पद्धति एक कैप्सूल के उपयोग पर आधारित है जिसमें छोटे संभव आयामों का एक अंतर्निर्मित वायरलेस कैमरा है। इस उपकरण के लिए धन्यवाद, पेट और आंतों की तस्वीरें प्राप्त करना संभव है। वीडियो टैबलेट दुर्गम क्षेत्रों की जांच करना संभव बनाता है। एंडोस्कोपी के विपरीत, यह विधि छोटी आंत की जांच करती है।
अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और कैप्सूल एंडोस्कोपी अत्यधिक प्रभावी नैदानिक तरीके हैं जो कि न्यूनतम संख्या में contraindications की विशेषता है।
लैप्रोस्कोपी और एंडोस्कोपी की विशेषताएं
लैप्रोस्कोप लैप्रोस्कोपी करने के लिए एक उपकरण है।
यदि निदान का मामला स्पष्ट नहीं है, तो लैप्रोस्कोपी का उपयोग किया जाता है।
शोध के इस तरीके की मदद से पेट के घाव की गहराई का पता लगाया जाता है। इस पद्धति का उपयोग न केवल निदान के लिए किया जा सकता है, बल्कि सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए भी किया जा सकता है। लैप्रोस्कोपी की मदद से, पेट के कैंसर का निर्धारण किया जाता है, साथ ही पड़ोसी अंगों में फैलने की डिग्री भी।
अध्ययन के दौरान, एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है - एक लैप्रोस्कोप। सबसे पहले मरीज को एनेस्थीसिया दिया जाता है। उसके बाद, एक चीरा बनाया जाता है, जिसके आयाम 0.5 से 1 सेंटीमीटर तक पहुंचते हैं।
इसके माध्यम से एक उपकरण पेश किया जाता है, जिसकी मदद से कार्बन डाइऑक्साइड को पेट में पंप किया जाता है। इसके कारण, अंग बड़ा हो जाता है, जिससे आप सबसे विस्तृत चित्र प्राप्त कर सकते हैं। इसके बाद, लैप्रोस्कोप को परिणामी स्थान में डाला जाता है।
मानक लैप्रोस्कोपी मेटास्टेस की उपस्थिति को निर्धारित करना संभव नहीं बनाता है। इस उद्देश्य के लिए, लैप्रोस्कोपिक अल्ट्रासोनोग्राफी का उपयोग किया जाता है, जिससे अंगों की जांच करना संभव हो जाता है पेट की गुहा. इस उद्देश्य के लिए, विशेष लैप्रोस्कोपिक सेंसर का उपयोग किया जाता है। इनकी सहायता से दुर्गम क्षेत्रों का अध्ययन किया जाता है।
लैप्रोस्कोपी व्यावहारिक रूप से एकमात्र निदान पद्धति है जिसके द्वारा मेटास्टेस को पहले निर्धारित किया जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. एंडोस्कोपी एक विशेष उपकरण - एक एंडोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है।
इसमें एक छोटा कैमरा होता है जो कंप्यूटर स्क्रीन से कनेक्ट होता है। इस पद्धति का उपयोग करके, ऊपरी वर्गों की जांच की जाती है पाचन तंत्र. अध्ययन अवधि के दौरान रोगी को एंडोस्कोप ट्यूब को निगलना चाहिए।
इससे पहले एनेस्थेटिक्स के इस्तेमाल से गले की सिंचाई की जाती है। यह आने वाली प्रक्रिया का एक सरलीकरण प्रदान करता है। अध्ययन अवधि के दौरान कैमरे की मदद से पेट की दीवारों की जांच की जाती है। डॉक्टर एंडोस्कोप की आंख में कैमरे द्वारा ली गई तस्वीरों को देखता है।
यह शोध पद्धति आपको बायोप्सी लेने की अनुमति देती है। कुछ मामलों में, एंडोस्कोप की मदद से एक कैथेटर डाला जाता है और सभी नलिकाओं को रेडियोपैक से भर दिया जाता है। इससे जठरांत्र संबंधी मार्ग का एक्स-रे करना संभव हो जाता है।
पेट और आंतों की स्थिति का निर्धारण करने के लिए विभिन्न शोध विधियों का उपयोग किया जा सकता है। उन्हें केवल एक डॉक्टर द्वारा संकेतों के अनुसार चुना जाना चाहिए और व्यक्तिगत विशेषताएंमरीज।
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गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग एक आधुनिक व्यक्ति की सबसे आम समस्याओं में से एक है जो ज्यादातर समय लगातार स्नैक्स, बिजनेस लंच और देर से रात के खाने पर रहता है। आंकड़ों के अनुसार, लगभग हर सेकंड आधुनिक आदमीजठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों से पीड़ित है, लेकिन इनमें से अधिकांश रोग किसी विशेषज्ञ के पास जाने की साधारण अनिच्छा के कारण अज्ञात रहते हैं। आज, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के निदान के लिए कई अवसर हैं, जो आपको उच्च सटीकता के साथ और थोड़े समय में समस्या की पहचान करने और इसे हल करने के तरीके निर्धारित करने की अनुमति देते हैं।
शारीरिक जांच के तरीके
बेशक, निदान स्थापित करने की दिशा में पहला कदम एक विशेषज्ञ के साथ परामर्श है। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या चिकित्सक के सभी सवालों के विस्तार से जवाब देना आवश्यक है, जो आपकी शिकायतों के अनुसार, रोग की एक सामान्य तस्वीर को संकलित करने में सक्षम होंगे। अगला, विशेषज्ञ अधिक विस्तृत परीक्षा के लिए आगे बढ़ता है, जिसमें पैल्पेशन, ऑस्केल्टेशन, पर्क्यूशन जैसे तरीके शामिल हैं। नीचे हम परीक्षा के इन तरीकों में से कुछ को और अधिक विस्तार से देखेंगे:
पैल्पेशन रोगी के पेट की जांच करने की एक विशेष तकनीक है, जिसे डॉक्टर की उंगलियों द्वारा बिना उपयोग किए किया जाता है अतिरिक्त उपकरण. वैज्ञानिकों ने लंबे समय से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों की विशेषताओं की पहचान की है, जिन्हें पैल्पेशन द्वारा पता लगाया जा सकता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, पैल्पेशन की मदद से, एक विशेषज्ञ दर्द के स्थानीयकरण, तनाव की डिग्री का निर्धारण कर सकता है। उदर भित्तिऔर जठरांत्र संबंधी मार्ग में अन्य परिवर्तन। पैल्पेशन एक गर्म कमरे में किया जाता है, जबकि रोगी लंबवत और अंदर दोनों में हो सकता है क्षैतिज स्थिति. इस तरह की निदान पद्धति को अंजाम देना सबसे सुविधाजनक होता है जब रोगी लापरवाह स्थिति में होता है और पेट की मांसपेशियों को आराम मिलता है। ऐसा करने के लिए, सोफे नरम होना चाहिए, और एक छोटा तकिया जांच करने वाले व्यक्ति के सिर के नीचे होना चाहिए। यह महत्वपूर्ण है कि कमरा गर्म हो, किसी विशेषज्ञ के हाथ भी पहले से गर्म होने चाहिए। यदि उदर गुहा के पार्श्व भागों में स्थित जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों का निदान करना आवश्यक है, तो खड़े होने की स्थिति में तालमेल करना बेहतर होता है। ऑस्केल्टेशन एक निदान पद्धति है जिसमें एक विशेषज्ञ स्टेथोफोनेंडोस्कोप का उपयोग करके पाचन तंत्र से निकलने वाली ध्वनियों को सुनता है। कुछ मामलों में, रोगी के पेट में कान लगाकर भी गुदाभ्रंश किया जा सकता है। जिस कमरे में गुदाभ्रंश किया जाता है, वहां मौन देखा जाना चाहिए, और परिणामों की बाद की तुलना के लिए शरीर के सममित भागों पर श्रवण किया जाता है। ऐसे में मरीज के पेट पर दबाव डालने से बचना चाहिए। टक्कर जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों का अध्ययन करने की एक विधि है, जो उनके स्थान की सीमाओं को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। एक नियम के रूप में, टक्कर एक साथ तालमेल के साथ सबसे अधिक के लिए किया जाता है सटीक निदान. टक्कर का उपयोग मुख्य रूप से यकृत और प्लीहा की जांच के लिए किया जाता है।
अधिक बार, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के निदान के ये तरीके प्राथमिक प्रकृति के होते हैं और केवल किसी व्यक्ति की स्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देते हैं। अधिक सटीक निदान के लिए, विशेषज्ञ नैदानिक और प्रयोगशाला परीक्षणों की एक श्रृंखला निर्धारित करता है। एक सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण पास करना आवश्यक है, साथ ही सामान्य विश्लेषणमूत्र।
पाचन तंत्र के रोगों के निदान के लिए अन्य प्रौद्योगिकियां: जांच
एक नियम के रूप में, उपरोक्त नैदानिक विधियाँ केवल रोग की अनुमानित तस्वीर प्रकट कर सकती हैं। यदि विशेषज्ञ निदान के लिए अधिक सटीक जानकारी प्राप्त करना चाहता है, तो वह आपको यहां संदर्भित करेगा अतिरिक्त परीक्षाजो विशेष उपकरणों और उपकरणों की मदद से किया जाता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच के लिए सबसे सरल और सबसे आम तरीका जांच है। जांच का मुख्य उद्देश्य गैस्ट्रिक जूस तक पहुंचना है, जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की स्थिति के सभी आवश्यक संकेतकों को दर्शाता है। सामग्री का उल्लंघन हाइड्रोक्लोरिक एसिड केगैस्ट्रिक जूस में पाचन में खराबी का कारण बनता है और कुछ बीमारियों का कारण बन जाता है। पेट में अम्लता के संतुलन की जांच करने का एकमात्र तरीका साउंडिंग है। इसके अलावा, यह उन स्थितियों में प्रासंगिक हो सकता है जहां ग्रहणी के कुछ रोगों का निदान करना आवश्यक है और यहां तक कि विषाक्तता के मामले में पेट को फ्लश करना भी आवश्यक है।
एंडोट्रैचियल और नासोगैस्ट्रिक साउंडिंग
जांच प्रक्रिया में अन्नप्रणाली के माध्यम से पेट में एक विशेष जांच शुरू करना शामिल है। जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच की इस पद्धति की तैयारी में, रोगी को दो से तीन दिनों तक अपने आहार में सब्जियां, फल, कार्बोनेटेड पेय, दूध और काली रोटी खाने से बचना चाहिए। इस अवधि के दौरान, इसे लेने की सिफारिश की जाती है सक्रिय कार्बनगैस गठन को कम करने के लिए। प्रक्रिया को अंतिम भोजन के दस से बारह घंटे बाद, खाली पेट किया जाता है। जांच औसतन दो घंटे से अधिक नहीं चलती है और जठरांत्र संबंधी मार्ग के लिए कोई परिणाम नहीं देती है।
एंडोस्कोपी और इसके कार्यान्वयन की विशेषताएं
एंडोस्कोपी जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच करने का एक और तरीका है, जिसमें परिचय शामिल है ऑप्टिकल उपकरणजठरांत्र संबंधी मार्ग के लुमेन में। एक नियम के रूप में, एंडोस्कोपी छोटी या बड़ी आंत के रोगों के निदान के लिए सबसे प्रभावी तकनीक है। एंडोस्कोपी के दौरान, आंतों के लुमेन में कैमरे के साथ एक विशेष ट्यूब डाली जाती है, जो आपको अंदर से आंत की स्थिति की एक तस्वीर प्राप्त करने की अनुमति देती है। एंडोस्कोपी आपको बाहर ले जाने के लिए सामग्री (बायोप्सी) को निकालने की भी अनुमति देता है आगे का अन्वेषणऔर कुछ इलाज भी। पहली बार, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के निदान की इस पद्धति का उपयोग 19 वीं शताब्दी में वापस किया जाने लगा, और एक लचीले गैस्ट्रोस्कोप के आगमन के साथ ऑप्टिकल सिस्टमयह अधिक सक्रिय हो गया है। एंडोस्कोपी संदिग्ध के लिए संकेत दिया गया है कैंसरयुक्त ट्यूमर, कोलाइटिस और कुछ अन्य बीमारियां। एंडोस्कोपी आपको पॉलीप्स देखने और आंतों के प्रत्यारोपण के दौरान ग्राफ्ट की स्थिति की जांच करने की अनुमति देता है। एनेस्थीसिया दवाओं, रक्त के थक्के विकारों से बचने के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया की उपस्थिति में एंडोस्कोपी नहीं की जानी चाहिए खतरनाक परिणाम. एंडोस्कोपी की तैयारी में, 24 घंटे के लिए केवल तरल पदार्थ और जुलाब लेना चाहिए। जठरांत्र संबंधी मार्ग का अध्ययन करने की यह विधि व्यावहारिक रूप से जटिलताओं का कारण नहीं बनती है, हालांकि, इसके लिए केवल आवश्यकता होती है पेशेवर दृष्टिकोणऔर सटीकता।
तेज और कुशल: सिग्मायोडोस्कोपी
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों के निदान के तरीकों की श्रेणी लगातार नई तकनीकों के साथ अपडेट की जाती है, जिनमें से एक सिग्मोइडोस्कोपी है। यह विधि आपको एक विशेष ऑप्टिकल उपकरण के साथ रेक्टल म्यूकोसा की जांच करने की अनुमति देती है। सिग्मोइडोस्कोप, जो गुदा के माध्यम से डाला जाता है, एक कठोर धातु ट्यूब है जिसके अंत में एक छोटा कैमरा होता है। प्रोक्टोस्कोप का उपयोग करके, एक विशेषज्ञ गुदा से 20-25 सेमी की दूरी पर आंत की स्थिति का आकलन कर सकता है।
सिग्मायोडोस्कोपी कुछ ही मिनटों में किया जाता है और इसमें एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है। पेशेवर प्रदर्शन के मामले में, ऐसे निदान रोगी का कारण नहीं बनते हैं दर्दहालांकि, यदि छोटे बच्चों का परीक्षण किया जा रहा है, तो एनेस्थेटिक्स का उपयोग किया जा सकता है। सिग्मोइडोस्कोपी का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां रोगी को मलाशय में दर्द का अनुभव होता है, जिसमें प्यूरुलेंट और श्लेष्म स्राव और रक्तस्राव होता है। ये स्थितियां बवासीर, पॉलीप्स, घातक ट्यूमर जैसे रोगों के लक्षणों के रूप में कार्य कर सकती हैं, इसलिए ऐसे मामलों में समय पर निदान का विशेष महत्व है। इस शोध पद्धति के बाद व्यावहारिक रूप से कोई जटिलता नहीं है, प्रक्रिया की तैयारी संक्षिप्त अनुशंसाओं तक सीमित है। सिग्मोइडोस्कोपी की पूर्व संध्या पर, आंतों को एनीमा से साफ करना और आहार में भारी खाद्य पदार्थों से बचना आवश्यक है।
रेक्टोसिग्मोकोलोनोस्कोपी और ईआरसीपी
पाचन तंत्र के रोगों के निदान के लिए अतिरिक्त तरीके भी रेक्टोसिग्मोकोलोनोस्कोपी और हैं। पहली प्रक्रिया का उपयोग तब किया जाता है जब आंत की अधिक गहन जांच आवश्यक होती है, जब पारंपरिक एंडोस्कोपी और सिग्मोइडोस्कोपी पर्याप्त नहीं होते हैं। यह एक कैमरे के साथ एक लचीली ट्यूब का उपयोग करके किया जाता है जो आंतों के म्यूकोसा की स्थिति की तस्वीरें लेता है और विश्लेषण के लिए सामग्री लेता है। प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है, हालांकि, इसे करने से पहले, रोगी को निरीक्षण करना चाहिए विशेष आहारकई दिनों तक और एक दिन पहले आंतों को अच्छी तरह से साफ करें।
एन्डोस्कोपिक रेट्रोग्रैड चोलैंगियोपैरेग्रोफी
ईआरसीपी, बदले में, पित्त नलिकाओं की जांच करने के उद्देश्य से है और इसमें एंडोस्कोपिक और . दोनों शामिल हैं रेडियोलॉजिकल तरीके. एंडोस्कोप की मदद से पित्त नलिकाएंएक विपरीत द्रव इंजेक्ट किया जाता है, जो आपको बाद में तस्वीर में उनकी स्थिति को देखने और मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। ईआरसीपी से पहले मरीज को अच्छा एक्स-रे करवाने के लिए खाना नहीं खाना चाहिए। ईआरसीपी की दुर्लभ जटिलताओं में, केवल अग्नाशयशोथ कहा जा सकता है, हालांकि, इस प्रक्रिया के पेशेवर प्रदर्शन में ऐसी जटिलता की संभावना शामिल नहीं है।
एक तरह से या किसी अन्य, आज पाचन तंत्र के रोगों के निदान के लिए कई तरह के तरीके हैं, जो आपको समस्या को सटीक रूप से निर्धारित करने और निर्धारित करने की अनुमति देते हैं। प्रभावी उपचार. आधुनिक तकनीकइन तकनीकों को रोगी के लिए दर्द रहित और विशेषज्ञ के लिए अपरिहार्य बनाना।
यह कोई रहस्य नहीं है कि किसी व्यक्ति की भलाई काफी हद तक जठरांत्र संबंधी मार्ग की स्थिति पर निर्भर करती है। यदि पाचन गड़बड़ा जाता है, तो शरीर की सभी प्रणालियाँ पीड़ित होती हैं। इसलिए, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि जिन लोगों का गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पैथोलॉजी का इतिहास है या वे जोखिम में हैं, वे अक्सर आश्चर्य करते हैं कि पेट को जल्दी और दर्द रहित तरीके से कैसे जांचा जाए। आधुनिक दवाईकई पेशकश कर सकते हैं निदान के तरीकेबीमारी के कारण को मज़बूती से निर्धारित करने की अनुमति देता है।
पेट में असुविधा के साथ, समय पर और सक्षम निदान आवश्यक है।
तलाश पद्दतियाँ
यदि रोगी को जठरांत्र संबंधी मार्ग के उल्लंघन की शिकायत है, तो उसे पूरी तरह से गुजरना होगा चिकित्सा परीक्षण. चिकित्सा निदान के कई तरीके हैं:
- शारीरिक विधि। रोगी की एक दृश्य परीक्षा और इतिहास के संग्रह के आधार पर।
- प्रयोगशाला अनुसंधान। इनमें प्रारंभिक निदान की पुष्टि करने के लिए निर्धारित परीक्षणों की डिलीवरी शामिल है।
- हार्डवेयर तरीके। वे जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच करने और विकृति की उपस्थिति की पहचान करने का अवसर प्रदान करते हैं।
पिक अप सर्वोत्तम विकल्पनिदान या प्रिस्क्राइबिंग व्यापक निरीक्षणकेवल एक डॉक्टर कर सकता है। चुनाव रोगी की शिकायतों की प्रकृति, लिए गए इतिहास और प्रारंभिक निदान पर निर्भर करेगा। हम शोध के लिए हार्डवेयर विकल्पों के बारे में बात करेंगे।
गैस्ट्रोस्कोपी और जांच
गैस्ट्रोस्कोपी एंडोस्कोपिक परीक्षा के तरीकों को संदर्भित करता है। देता है व्यापक जानकारीके बारे में भीतरी सतह 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर और पेट। हेरफेर एक वीडियोस्कोप के साथ एक जांच के मौखिक परिचय और अंग गुहा में अंत में एक प्रकाश बल्ब पर आधारित है।
गैस्ट्रोस्कोपी - प्रभावी, लेकिन अप्रिय तरीकाअनुसंधान
अध्ययन अप्रिय है, लेकिन आज मौजूद सभी नैदानिक उपायों में सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है। जांच के दौरान, डॉक्टर एकल छोटे पॉलीप्स को हटा सकता है या बायोप्सी के लिए ऊतक का नमूना ले सकता है। प्रक्रिया के लिए निर्धारित है जीर्ण रूपजठरशोथ और अल्सर विकृति निदान की पुष्टि करने और एक उपचार आहार का चयन करने के लिए।
एफजीएस की तरह ही, एक जांच अध्ययन किया जाता है। हेरफेर की मदद से, विशेषज्ञ को इसके बारे में जानकारी प्राप्त होती है गैस्ट्रिक स्राव, लेकिन श्लेष्मा झिल्ली को नहीं देखता है।
ओरल ट्यूब इंसर्शन का संबंध अत्यंत से होता है अप्रिय संवेदनाएंरोगी के लिए, बहुत से लोग प्रक्रिया से डरते हैं। आप आंत को निगले बिना पेट की जांच कैसे कर सकते हैं? क्या अन्य शोध विकल्प हैं?
वैकल्पिक निदान के तरीके
कोई भी चिकित्सा जांचरोगी के साथ व्यक्तिगत बातचीत के दौरान इतिहास के संग्रह के साथ शुरू होता है। फिर डॉक्टर रोगी की एक दृश्य परीक्षा के लिए आगे बढ़ता है। पैल्पेशन करते हुए, विशेषज्ञ स्थानीयकरण का पता लगाता है दर्द, अंग की दीवारों का तनाव और घनी संरचनाओं की उपस्थिति।
परीक्षा का अगला चरण हार्डवेयर विधि द्वारा पेट का अध्ययन होगा। आधुनिक चिकित्सा कई नैदानिक विकल्पों की पेशकश कर सकती है, जो एक डिग्री या किसी अन्य तक, FGS की जगह ले सकते हैं:
- कैप्सूल गैस्ट्रोस्कोपी;
- सैली के अनुसार डिस्मॉइड टेस्ट;
- रेडियोग्राफी;
- अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया;
- एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)।
सलाह। पेट की जांच के लिए जाने से पहले, आपको विशेषज्ञ से परामर्श लेने की आवश्यकता है। उदाहरण के लिए, यदि प्रारंभिक परीक्षा में किसी रोगी को संभावित गैस्ट्र्रिटिस होता है, तो इस मामले में अल्ट्रासाउंड बेकार होगा।
नीचे हम प्रत्येक निदान पद्धति का अधिक विस्तार से विश्लेषण करेंगे।
कैप्सुलर गैस्ट्रोस्कोपी
यह शोध पद्धति एक वीडियो कैमरा से लैस एक विशेष कैप्सूल के साथ जांच को बदलने पर आधारित है। डिवाइस आपको गैस्ट्रिक म्यूकोसा की पूरी तरह से जांच करने और विकास के शुरुआती चरणों में रोग की पहचान करने की अनुमति देता है।
कैप्सुलर गैस्ट्रोस्कोपी असुविधा और परेशानी का कारण नहीं बनता है
निदान करने के लिए, रोगी को कैप्सूल निगलना चाहिए। निरीक्षण के सफल होने के लिए, आपको इसकी तैयारी करनी चाहिए:
- प्रक्रिया से 2 दिन पहले रोगी को आहार का पालन करना चाहिए। आहार से वसायुक्त, भारी खाद्य पदार्थ, शराब और व्यंजन को बाहर करने की सिफारिश की जाती है, पेट फूलना. भोजन अच्छी तरह से कटा हुआ और स्टीम्ड या उबला हुआ होना चाहिए।
- अध्ययन सुबह खाली पेट किया जाता है। कैप्सूल को आधा कप साधारण तरल पीने की अनुमति है।
प्रक्रिया में अधिक समय नहीं लगता है और व्यक्ति को कोई असुविधा नहीं होती है। परीक्षा के दौरान, रोगी वापस आ सकता है साधारण जीवन, सीमित शारीरिक व्यायाम. 7-8 घंटों के बाद, रोगी फिर से डॉक्टर के कार्यालय में जाता है, जहां डॉक्टर कैप्सूल द्वारा रिकॉर्ड किए गए संकेतकों को कंप्यूटर में स्थानांतरित करता है और निदान करता है।
आर - पार निश्चित समयडिवाइस शरीर छोड़ देता है सहज रूप में. ऐसी प्रक्रिया के फायदे स्पष्ट हैं, लेकिन विधि नहीं मिली है। विस्तृत आवेदनडिवाइस की उच्च कीमत के कारण। इसके अलावा, ऐसी परीक्षा आपको बायोप्सी लेने, पॉलीप्स को हटाने या रक्तस्राव को रोकने की अनुमति नहीं देती है।
कैप्सूल विधि से कैसे होती है पेट की जांच, आप वीडियो देख सकते हैं:
डिस्मॉइड टेस्ट
अक्सर गतिविधि की डिग्री निर्धारित करने के लिए आमाशय रसगैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट एक डिस्मॉइड टेस्ट का उपयोग करते हैं। अध्ययन के दौरान, रोगी मेथिलीन ब्लू पाउडर से भरा बैग निगलता है और कैटगट धागे से बांधता है।
गैस्ट्रिक जूस की अम्लता की जांच के लिए मेथिलीन ब्लू का उपयोग करना
धागे के घुलने के बाद, डाई धीरे-धीरे रक्त में अवशोषित हो जाती है और शरीर से 18-20 घंटे बाद में उत्सर्जित नहीं होती है। अध्ययन मूत्र के धुंधलापन की तीव्रता के आकलन पर आधारित है। यदि मूत्र का पहला भाग चमकीले नीले-हरे रंग का हो जाता है, तो पेट की अम्लता बढ़ जाती है।
विकिरण अनुसंधान के तरीके
आप आक्रामक जोड़तोड़ की मदद से और दोनों के माध्यम से एक वयस्क में जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच कर सकते हैं रेडियोडायगनोसिस. परीक्षा के ऐसे तरीके पेट के विन्यास और नियोप्लाज्म की उपस्थिति के बारे में जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देते हैं, लेकिन म्यूकोसा की स्थिति का आकलन करना संभव नहीं बनाते हैं।से बीम के तरीकेसबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला एक्स-रे। निरीक्षण उपकरण लगभग सभी में उपलब्ध हैं चिकित्सा संस्थानइसलिए, अध्ययन आबादी के सभी वर्गों के लिए उपलब्ध है।
एमआरआई और अल्ट्रासाउंड अधिक हैं आधुनिक तरीकेअनुसंधान करें और रोगी के स्वास्थ्य के लिए कम खतरा पैदा करें।
आप वीडियो से इन प्रक्रियाओं के बीच अंतर के बारे में जान सकते हैं:
एक्स-रे
रेडियोग्राफी की सहायता से पेट के अल्सर का पता लगाया जाता है, उसके विन्यास की जाँच की जाती है और उसके आयामों का अनुमान लगाया जाता है। आर-ग्राफी एक कंट्रास्ट एजेंट - बेरियम सस्पेंशन का उपयोग करके की जाती है। यह रोगी की तेजी से वजन घटाने, मल में रक्त की उपस्थिति, लगातार और थकाऊ दस्त, जठरांत्र संबंधी मार्ग में लगातार दर्द की शिकायतों के लिए निर्धारित है।
जठरांत्र संबंधी मार्ग का एक्स-रे सूचनात्मक है और इसमें अधिक समय नहीं लगता है, लेकिन इसमें मतभेद हैं
प्रक्रिया पूरी तरह से दर्द रहित है और बहुत जटिल नहीं है, लेकिन कुछ नियमों के अनुपालन की आवश्यकता है:
- परीक्षा से 2-3 दिनों के भीतर, शराब, गाढ़े, वसायुक्त और ठोस खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर कर देना चाहिए।
- परीक्षण की पूर्व संध्या पर, आंतों को एनीमा से साफ करना आवश्यक है या विशेष साधनएक रेचक प्रभाव के साथ।
- प्रक्रिया से पहले, रोगी को रंगीन पेय खाने और पीने से मना किया जाता है।
पेट का एक्स-रे 30-40 मिनट तक रहता है। इस समय, डॉक्टर रोगी को कुछ आसन करने के लिए कहता है और विभिन्न अनुमानों में जठरांत्र संबंधी मार्ग की छह तस्वीरें लेता है।
प्रक्रिया के अपने फायदे और नुकसान हैं। फ़ायदे में ऐसी जानकारी प्राप्त करने की संभावना शामिल है जो फ़ाइब्रोगैस्ट्रोस्कोप का उपयोग करते समय उपलब्ध नहीं है। उदाहरण के लिए, एफजीएस की मदद से, आंतों के लुमेन के संकुचन या पेट के पाइलोरस के स्टेनोसिस का पता लगाना असंभव है।
ध्यान। एक्स-रे गर्भावस्था के पहले तिमाही में contraindicated हैं और आंतरिक रक्तस्राव. इसके अलावा, आयोडीन की तैयारी के लिए एलर्जी के लिए एक्स-रे अवांछनीय हैं।
अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया
आज, संदिग्ध रक्तस्राव और अंग गुहा में कैंसर के विकास की उपस्थिति के लिए अल्ट्रासाउंड किया जाता है। यह काफी लोकप्रिय है लेकिन बहुत नहीं सूचनात्मक तरीकानिदान।
पेट की जाँच के लिए अल्ट्रासाउंड एक सूचना रहित तरीका है
प्रक्रिया पाचन तंत्र में केवल मुख्य उल्लंघनों की पहचान करने में मदद करती है। अधिक सटीक निदान के लिए, रोगी को अन्य नैदानिक विधियों का उपयोग करना होगा। इसलिए, अल्ट्रासाउंड को अक्सर किसी बीमारी का पता लगाने के लिए नहीं, बल्कि मौजूदा निदान की पुष्टि करने के लिए निर्धारित किया जाता है।
सलाह। अल्ट्रासाउंड पूरी तरह से सुरक्षित है, इसलिए गर्भावस्था के किसी भी चरण में महिलाओं के लिए इसकी सिफारिश की जा सकती है।
चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग
एमआरआई से पेट की जांच पूरी तरह से सुरक्षित है और इसमें ट्यूब को निगलने या बेरियम के घोल को इंजेक्ट करने की आवश्यकता नहीं होती है। इसी समय, प्रक्रिया काफी जानकारीपूर्ण है और आपको अंग की संरचना, इसकी दीवारों की मोटाई और स्थिति, नियोप्लाज्म की उपस्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है।
पेट की बीमारियों के निदान के लिए एमआरआई एक आधुनिक तरीका है
परीक्षा के दौरान, मॉनिटर पर पेट की त्रि-आयामी छवि प्रदर्शित की जाती है, जिससे आप पॉलीप्स और अन्य मुहरों को देख सकते हैं। तस्वीर को बेहतर गुणवत्ता का बनाने के लिए, प्रक्रिया के लिए ठीक से तैयारी करना आवश्यक है:
- एमआरआई से पहले कई दिनों तक आहार का पालन करने की सिफारिश की जाती है, केवल उबला हुआ, तरल और कुचल भोजन लेने से पेट फूलना नहीं होता है।
- घटना से पहले, Esmarch के मग या जुलाब के साथ आंतों को साफ करना आवश्यक है।
- अंतिम भोजन परीक्षा की पूर्व संध्या पर 19-20 घंटे के बाद नहीं होना चाहिए।
कंप्यूटेड टोमोग्राफी अक्सर उन रोगियों के लिए निर्धारित की जाती है जिनके पास पहले से ही एक निदान है और वे गुजर चुके हैं विशिष्ट उपचार, साथ ही 50 वर्ष से अधिक आयु के लोग। गुहाओं के प्रभावी दृश्य के लिए, एक विपरीत एजेंट या वायु का उपयोग किया जाता है। रोगी के अनुरोध पर, एक छोटे से संज्ञाहरण के तहत प्रक्रिया को अंजाम देना संभव है।
, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट
30 वर्षों के बाद, शरीर में उम्र बढ़ने की प्रक्रिया पहले से ही शुरू हो रही है - चयापचय धीमा हो जाता है, शरीर आसानी से सख्त आहार या इसके विपरीत, अधिक भोजन को सहन नहीं करता है।
अपनी युवावस्था में हम अक्सर अपने स्वास्थ्य को हल्के में लेते हैं और डॉक्टर के पास तभी जाते हैं जब बीमारी पहले ही खुद को महसूस कर चुकी होती है। यह सही नहीं है। और आप जितने बड़े होते जाते हैं, अपने स्वास्थ्य के प्रति इस दृष्टिकोण को बदलना उतना ही महत्वपूर्ण होता जाता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग सहित सभी शरीर प्रणालियों की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है। सेमेनाया क्लिनिक नेटवर्क के एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट एलेना इगोरवाना पॉज़रिट्स्काया ने बताया कि 30 साल बाद जठरांत्र संबंधी मार्ग की ठीक से जांच कैसे करें।
30 वर्षों के बाद, शरीर में उम्र बढ़ने की प्रक्रिया पहले से ही शुरू हो रही है - चयापचय धीमा हो जाता है, शरीर आसानी से सख्त आहार या इसके विपरीत, अधिक भोजन को सहन नहीं करता है। जोखिम गैस्ट्रिक रोगबढ़ती है। और, जैसा कि आप जानते हैं, बीमारी को ठीक करने से रोकना आसान है। इसलिए, 30 के बाद, नियमित रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग की परीक्षाओं से गुजरना महत्वपूर्ण है - ताकि कुछ विकृति के जोखिमों की समय पर पहचान की जा सके।
जठरांत्र संबंधी मार्ग की परीक्षा
यहाँ जठरांत्र संबंधी मार्ग की 4 परीक्षाएँ दी गई हैं, जिन्हें 30 वर्षों के बाद अवश्य किया जाना चाहिए:
1. अल्ट्रासाउंड- सबसे सरल, गैर-आक्रामक, लेकिन फिर भी सूचनात्मक परीक्षा। अल्ट्रासाउंड की मदद से आप तिल्ली, अग्न्याशय, पित्ताशय और यकृत की स्थिति का आकलन कर सकते हैं। अल्ट्रासाउंड यकृत के सिरोसिस, कोलेसिस्टिटिस, पित्ताशय की थैली में पत्थरों की उपस्थिति, अल्सर, नियोप्लाज्म, अंगों की संरचना में विसंगतियों, पेट के अंगों की आंतरिक चोटों के साथ-साथ कई पुराने विकारों की पहचान करने में मदद करेगा।
पेट में गैसों की उपस्थिति अल्ट्रासाउंड परीक्षा में गुणात्मक रूप से हस्तक्षेप कर सकती है, इसलिए, प्रक्रिया से 1 दिन पहले, उन खाद्य पदार्थों को बाहर करना महत्वपूर्ण है जो गैस के गठन को बढ़ाते हैं और सूजन का कारण बनते हैं (फलियां, रोटी, आटा, मिठाई, कच्ची सब्जियांऔर फाइबर युक्त फल, खट्टी गोभी, दूध, कार्बोनेटेड पेय, शराब)। अंतिम भोजन अध्ययन से 5-6 घंटे पहले नहीं लिया जाना चाहिए। आप स्वास्थ्य कारणों से जितनी बार आवश्यक हो उतनी बार अल्ट्रासाउंड कर सकते हैं। एक निर्धारित निरीक्षण के लिए, इसे वर्ष में एक बार करना पर्याप्त है।
2. एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी- गैस्ट्रोस्कोप (इसे मुंह के माध्यम से डाला जाता है) का उपयोग करके अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली की जांच, जिसका उपयोग कटाव या अल्सर का संदेह होने पर किया जाता है, और अक्सर पड़ोसी अंगों के रोगों की उपस्थिति को स्पष्ट करने में भी मदद करता है - अग्न्याशय और पित्ताशय की थैली। परीक्षा, दूसरों की तरह, खाली पेट की जाती है, गैस्ट्रोस्कोप के सम्मिलन की सुविधा के लिए, स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है - एनेस्थेटिक्स के साथ म्यूकोसा की सिंचाई।
- एक विधि जो आपको अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी में सीधे अम्लता को मापने की अनुमति देती है, अन्नप्रणाली (गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स) में पेट की सामग्री के भाटा का निदान करने के लिए, साथ ही ग्रहणी से पेट में भाटा। यदि ये स्थितियां लंबे समय तक रहती हैं, तो इससे अन्नप्रणाली की सूजन, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग का विकास हो सकता है, और पेट में पित्त के भाटा से क्षरण और यहां तक कि अल्सर भी हो सकता है।
4. कोलोनोस्कोपी- एंडोस्कोप से मलाशय और बृहदान्त्र की जांच। यह कार्यविधिआक्रामक है और एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है जब अन्य नैदानिक विधियाँ समाप्त हो जाती हैं। इस अध्ययन के दौरान, डॉक्टर न केवल कोलन म्यूकोसा की स्थिति को "जीवित" देख सकता है, बल्कि निदान की पुष्टि के लिए ऊतक का एक टुकड़ा भी ले सकता है। जोखिम कारकों के अभाव में 50 साल बाद हर 5 साल में पास होना काफी है। स्वस्थ रोगियों के लिए 30 वर्षों के बाद कोलोनोस्कोपी की सिफारिश स्पष्ट संकेतों की उपस्थिति में की जाती है, जैसे: ऑन्कोलॉजिकल रोग 40 वर्ष से कम आयु के प्रथम-पंक्ति रिश्तेदारों में कोलन, वंशानुगत कोलन पॉलीपोसिस। सूजन संबंधी बीमारियांबृहदान्त्र, जैसे क्रोहन रोग और नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजनएक विशेषता है नैदानिक तस्वीरऔर अगर डॉक्टर को इस विकृति पर संदेह है, तो निदान की पुष्टि करने के लिए, वे शुरू में गैर-आक्रामक निदान विधियों का उपयोग करते हैं जो डॉक्टर निर्धारित करते हैं, साथ में सकारात्मक नतीजेइन विधियों में, घाव की सीमा, रूपात्मक परीक्षा निर्धारित करने के लिए कोलोनोस्कोपी की जाती है। प्रक्रिया से 72 घंटे पहले, आहार से वसायुक्त खाद्य पदार्थ, फलियां, मिठाई, कॉफी, फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ (फल, सब्जियां), दूध, अनाज को बाहर करना आवश्यक है। तरल भोजन को वरीयता देना और खूब पीना बेहतर है। परीक्षा से 1.5 घंटे पहले हल्का नाश्ता संभव है।
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जठरांत्र संबंधी मार्ग की परीक्षाओं की नियुक्ति रोगी द्वारा प्रस्तुत लक्षणों पर आधारित होती है, और निदान को नियंत्रित करने और रोकने के लिए पुराने रोगोंजीआईटी। नैदानिक प्रक्रियाओं के संकेत हो सकते हैं: कठिन और दर्दनाक पाचन (अपच), नियमित मतली, उल्टी, नाराज़गी, पेट दर्द, संदिग्ध ऑन्कोपैथोलॉजी।
आज तक, जठरांत्र संबंधी मार्ग की सबसे सटीक परीक्षा फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी है। FGDS के दौरान, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास गैस्ट्रिक म्यूकोसा और ग्रहणी की स्थिति का विस्तार से आकलन करने और एकमात्र सही निदान करने का अवसर होता है। परीक्षा की जटिलता कुछ रोगियों की वीडियो कैमरा से लैस लचीली नली को निगलने में असमर्थता में निहित है।
बहुत से लोग असुविधा के कारण प्रक्रिया को ठीक से अनदेखा कर देते हैं। इसलिए, यह पता लगाना उपयोगी होगा कि एक या किसी अन्य विकृति का समय पर निदान करने के लिए गैस्ट्रोस्कोपी के बिना पेट की जांच कैसे करें। ईजीडी के लिए वनस्पति पूर्वाग्रह के अलावा, इसके कार्यान्वयन के लिए कई मतभेद हैं: हेमोस्टेसिस (रक्त के थक्के) विकारों का इतिहास, दमा, उल्टी हाइपररिफ्लेक्स।
ऐसे मामलों में, पेट की जांच के अन्य तरीके निर्धारित किए जाते हैं। पेट के काम में बीमारियों और असामान्यताओं का निदान तीन मुख्य क्षेत्रों में किया जाता है: उपायों का एक भौतिक सेट, रोगी के परीक्षणों का एक प्रयोगशाला अध्ययन, चिकित्सा निदान उपकरण का उपयोग करके एक परीक्षा, और वैकल्पिक एंडोस्कोपी।
आसान निदान
सरल तरीकेजब कोई रोगी शिकायत करता है तो निदान उपयोग के लिए अनिवार्य होता है तीव्र पेटमतली और गैस्ट्रिक रोगों के अन्य लक्षण।
शारीरिक परीक्षा
डॉक्टर की नियुक्ति पर शारीरिक गतिविधियाँ की जाती हैं, परिणाम चिकित्सा विशेषज्ञ की योग्यता पर निर्भर करते हैं। परिसर में शामिल हैं:
- इतिहास का अध्ययन, रोगी के अनुसार लक्षणों का मूल्यांकन;
- श्लेष्म झिल्ली की दृश्य परीक्षा;
- शरीर के दर्दनाक क्षेत्रों को महसूस करना (पल्पेशन);
- शरीर की एक विशिष्ट स्थिति (टक्कर) में तालमेल।
ऐसी परीक्षा के दौरान प्राप्त परिणामों के आधार पर रोग का निदान करना अत्यंत कठिन होता है। डॉक्टर को पैथोलॉजी की उपस्थिति पर संदेह हो सकता है, लेकिन इसकी पुष्टि के लिए गहन शोध विधियों की आवश्यकता होती है।
सूक्ष्म प्रयोगशाला निदान
प्रयोगशाला के तरीकेआगे के अध्ययन और परिणामों के मूल्यांकन के लिए रोगी से नमूने लेना शामिल है। सबसे अधिक बार, निम्नलिखित भौतिक और रासायनिक अध्ययन निर्धारित हैं:
- सामान्य मूत्र विश्लेषण;
- कोप्रोग्राम (फेकल विश्लेषण);
- नैदानिक रक्त परीक्षण। सभी प्रकार की रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स) की संख्या गिना जाता है, हीमोग्लोबिन का स्तर निर्धारित किया जाता है;
- गैस्ट्रोपैनल। इस रक्त परीक्षण का उद्देश्य गैस्ट्रिक म्यूकोसा की स्थिति का अध्ययन करना है। इसके परिणामों के आधार पर, निम्नलिखित स्थापित किए जाते हैं: हेलिकोबैक्टर पाइलोरी बैक्टीरिया के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति, उत्पादित पेप्सिनोजेन प्रोटीन का स्तर, पॉलीपेप्टाइड हार्मोन का स्तर - गैस्ट्रिन, जो पेट में अम्लीय वातावरण को नियंत्रित करता है;
- रक्त जैव रसायन। बिलीरुबिन, यकृत एंजाइम, कोलेस्ट्रॉल और अन्य रक्त कोशिकाओं के मात्रात्मक संकेतक स्थापित होते हैं।
रक्त के नमूने नैदानिक विश्लेषणउंगली से स्वाइप करें
विश्लेषण से पहचानने में मदद मिलती है भड़काऊ प्रक्रियाएंऔर अंगों और प्रणालियों के अन्य उल्लंघन। यदि परिणाम मानक संकेतकों से महत्वपूर्ण रूप से भिन्न होते हैं, तो रोगी को एक वाद्य यंत्र सौंपा जाता है या हार्डवेयर परीक्षा.
हार्डवेयर तकनीकों का अनुप्रयोग
गैस्ट्रोस्कोपी के बिना पेट की जांच विशेष चिकित्सा उपकरणों की भागीदारी के साथ की जाती है। वे म्यूकोसा, घनत्व, आकार और अंग के अन्य मापदंडों की स्थिति को रिकॉर्ड करते हैं, और एक विशेषज्ञ द्वारा बाद में डिकोडिंग के अधीन जानकारी प्रसारित करते हैं।
- एक्स-रे परीक्षा(विपरीत के उपयोग के साथ);
- सीटी और एमआरआई (गणना और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग);
- ईजीजी (इलेक्ट्रोगैस्ट्रोग्राफी) और ईजीईजी (इलेक्ट्रोगैस्ट्रोएंटरोग्राफी);
- अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड परीक्षा)।
पर गैस्ट्रिक परीक्षाहार्डवेयर द्वारा, सभी जोड़तोड़ शरीर में प्रत्यक्ष हस्तक्षेप के बिना, शरीर के बाहरी ऊतकों को नुकसान पहुंचाए बिना (गैर-आक्रामक रूप से) किए जाते हैं। प्रक्रियाओं से रोगी को दर्द नहीं होता है।
विधि के महत्वपूर्ण नुकसान में रोग की प्रारंभिक अवधि में कम सूचना सामग्री, स्वास्थ्य के लिए असुरक्षित एक्स-रे विकिरण, दुष्प्रभावबेरियम का घोल लेने से।
विपरीत के साथ एक्स-रे
विधि एक्स-रे के उपयोग पर आधारित है। पेट की दृष्टि में सुधार करने के लिए, रोगी परीक्षा से पहले बेरियम का घोल पीता है। यह पदार्थ एक कंट्रास्ट की भूमिका निभाता है, जिसके प्रभाव में मुलायम ऊतकएक्स-रे को अवशोषित करने की क्षमता हासिल करना। बेरियम चित्र में पाचन तंत्र के अंगों को अस्पष्ट कर देता है, जिससे इसका पता लगाना संभव हो जाता है संभावित विकृति.
एक्स-रे निर्धारित करने में मदद करता है निम्नलिखित परिवर्तन:
- अंगों की अनुचित व्यवस्था (विस्थापन);
- अन्नप्रणाली और पेट के लुमेन की स्थिति (वृद्धि या संकुचन);
- मानक आकार वाले अंगों का अनुपालन न करना;
- अंगों की मांसपेशियों की हाइपो- या हाइपरटोनिटी;
- भरने के दोष में एक आला (अक्सर, यह पेप्टिक अल्सर रोग का एक लक्षण है)।
सीटी स्कैन
वास्तव में, यह वही एक्स-रे है, जिसे केवल उन्नत नैदानिक क्षमताओं के साथ संशोधित किया गया है। एक स्पष्ट दृश्य के लिए तरल के साथ पेट के प्रारंभिक भरने के बाद परीक्षा की जाती है।
इसके अलावा, एक आयोडीन-आधारित कंट्रास्ट एजेंट को हाइलाइट करने के लिए अंतःशिर्ण रूप से इंजेक्ट किया जाता है रक्त वाहिकाएंटोमोग्राम पर। सीटी, एक नियम के रूप में, ऑन्कोलॉजिकल एटियलजि के संदिग्ध ट्यूमर प्रक्रियाओं के लिए उपयोग किया जाता है। विधि आपको न केवल एक रोगी और उसके चरण में पेट के कैंसर की उपस्थिति का पता लगाने की अनुमति देती है, बल्कि ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया में आसन्न अंगों की भागीदारी की डिग्री भी है।
निदान की अपूर्णता में रोगी को एक्स-रे से विकिरणित करना संभव है एलर्जीइसके विपरीत, साथ ही पाचन तंत्र के पूर्ण और विस्तृत अध्ययन में सीटी की अक्षमता, क्योंकि इसके खोखले ऊतकों का सीटी का उपयोग करके निदान करना मुश्किल है। प्रक्रिया महिलाओं पर नहीं की जाती है प्रसवकालीन अवधि.
एमआर इमेजिंग
एमआरआई के प्रमुख पहलू चुंबकीय तरंगों का उपयोग हैं जो रोगी के लिए सुरक्षित हैं, गैस्ट्रिक कैंसर के प्रारंभिक चरण को निर्धारित करने की क्षमता। इसके अलावा, यह निदान संदिग्ध अल्सर, आंतों की रुकावट और गैस्ट्र्रिटिस के लिए, आसन्न लसीका प्रणाली का आकलन करने और जठरांत्र संबंधी मार्ग में विदेशी वस्तुओं का पता लगाने के लिए निर्धारित है। नुकसान में contraindications शामिल हैं:
- शरीर का वजन 130+;
- शरीर में धातु की वस्तुओं की उपस्थिति चिकित्सा उद्देश्य(संवहनी क्लिप, पेसमेकर, इलिज़ारोव उपकरण, प्रत्यारोपण कृत्रिम अंग भीतरी कान);
- बल्कि उच्च लागत और परिधीय अस्पतालों के लिए दुर्गमता।
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग पर जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच अक्सर इसके विपरीत की जाती है
ईजीजी और ईजीईजी
इन विधियों का उपयोग करके, क्रमाकुंचन संकुचन की अवधि के दौरान पेट और आंतों का मूल्यांकन किया जाता है। विशेष उपकरणभोजन के पाचन के दौरान उनके संकुचन के दौरान अंगों से आने वाले विद्युत संकेतों के आवेगों को पढ़ता है। एक स्वतंत्र अध्ययन के रूप में, इसका व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। उनका उपयोग केवल एक सहायक निदान के रूप में किया जाता है। नुकसान प्रक्रिया की लंबी अवधि (लगभग तीन घंटे) और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अन्य रोगों को स्थापित करने के लिए उपकरण की अक्षमता है।
अल्ट्रासाउंड
अल्ट्रासाउंड द्वारा पेट का निदान, अक्सर, के भाग के रूप में किया जाता है व्यापक परीक्षापेट के अंग। हालांकि, अन्य अंगों (यकृत, अग्न्याशय, पित्ताशय की थैली, गुर्दे) के संकेतकों के विपरीत, पेट की पूरी तरह से जांच करना संभव नहीं है। अंग की कोई पूरी तस्वीर नहीं है।
इस संबंध में, निदान रोगों की सूची सीमित है:
- अंग के आकार में असामान्य परिवर्तन, दीवारों की सूजन;
- पुरुलेंट सूजनऔर पेट में तरल पदार्थ की उपस्थिति;
- रक्त वाहिकाओं (हेमटॉमस) के टूटने के साथ अंग को नुकसान के मामले में रक्त का सीमित संचय;
- लुमेन का संकुचन (स्टेनोसिस);
- ट्यूमर संरचनाएं;
- अन्नप्रणाली की दीवारों (डायवर्टीकुलोसिस) का फलाव;
- अंतड़ियों में रुकावट।
पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा अधिमानतः सालाना की जाती है
सभी हार्डवेयर का मुख्य नुकसान नैदानिक प्रक्रियाएँयह है कि चिकित्सा विशेषज्ञपेट और आस-पास के अंगों में केवल बाहरी परिवर्तनों की जांच करता है। इसी समय, पेट की अम्लता को निर्धारित करना, ऊतकों को आगे के लिए निर्धारित करना असंभव है प्रयोगशाला विश्लेषण(बायोप्सी)।
हार्डवेयर डायग्नोस्टिक्स के अलावा
अतिरिक्त विधिएसिडोटेस्ट है (संयुक्त का रिसेप्शन औषधीय उत्पादगैस्ट्रिक पर्यावरण के पीएच के अनुमानित संकेतक स्थापित करने के लिए)। मल त्याग के बाद दवा की पहली खुराक ली जाती है। मूत्राशय. 60 मिनट के बाद, रोगी मूत्र परीक्षण देता है और दूसरी खुराक लेता है। डेढ़ घंटे के बाद, मूत्र फिर से लिया जाता है।
परीक्षण से पहले, आठ घंटे तक भोजन करना मना है। मूत्र विश्लेषण से इसमें डाई की उपस्थिति का पता चलता है। यह आपको गैस्ट्रोस्कोपी के बिना पेट की अम्लता को मोटे तौर पर निर्धारित करने की अनुमति देता है। एसिडोटेस्ट 100% प्रभावशीलता नहीं देता है, लेकिन केवल अप्रत्यक्ष रूप से अम्लता के कम (बढ़े हुए) स्तर को इंगित करता है।
वैकल्पिक एंडोस्कोपी
सूचना सामग्री के मामले में ईजीडी के सबसे करीब कैप्सूल एंडोस्कोपी है। जांच को निगले बिना परीक्षा की जाती है, और साथ ही यह कई विकृति का खुलासा करता है जो हार्डवेयर प्रक्रियाओं के लिए दुर्गम हैं:
- जीर्ण अल्सर और कटाव घाव;
- गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस, भाटा;
- किसी भी एटियलजि के नियोप्लाज्म;
- कृमि संक्रमण;
- छोटी आंत (एंटराइटिस) में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
- व्यवस्थित अपच का कारण;
- क्रोहन रोग।
रोगी के शरीर में एक छोटे से वीडियो कैमरे के साथ एक कैप्सूल पेश करके निदान पद्धति को अंजाम दिया जाता है। वाद्य परिचय की कोई आवश्यकता नहीं है। माइक्रोदेविस का वजन छह ग्राम से अधिक नहीं है, खोल बहुलक से बना है। इससे कैप्सूल को पर्याप्त मात्रा में पानी के साथ निगलने में आसानी होती है। वीडियो कैमरा डेटा रोगी की कमर पर स्थापित डिवाइस में प्रेषित किया जाता है, जिसके संकेत डॉक्टर द्वारा 8-10 घंटे के बाद लिए जाते हैं। साथ ही व्यक्ति के अभ्यस्त जीवन की लय नहीं बदलती।
पेट की इंडोस्कोपिक परीक्षा के लिए कैप्सूल
मल त्याग के दौरान कैप्सूल को हटाना स्वाभाविक रूप से होता है। तकनीक के महत्वपूर्ण नुकसान में शामिल हैं: बायोप्सी करने में असमर्थता, परीक्षा की अत्यधिक उच्च लागत। जठरांत्र संबंधी मार्ग के निदान के सभी तरीके शरीर की प्रारंभिक तैयारी के लिए प्रदान करते हैं। सबसे पहले, यह पोषण के सुधार की चिंता करता है।
परीक्षा से कुछ दिन पहले आहार को हल्का कर लेना चाहिए। हार्डवेयर प्रक्रियाओं को पूरा करना खाली पेट ही संभव है। पेट की जांच किसी भी ऐसे तरीके से की जा सकती है जो सुविधाजनक हो और रोगी के लिए contraindicated न हो। हालांकि, सूचना सामग्री के मामले में हथेली, और इसलिए निदान की अधिकतम सटीकता, FGDS के साथ रहती है।
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