स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों के मुख्य प्रकार। रूसी संघ में चिकित्सा संस्थानों की कानूनी स्थिति भुगतान की गई चिकित्सा सेवाएं कैसे प्रदान की जाती हैं

7 अक्टूबर, 2005 नंबर 627 के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश से, इसे मंजूरी दी गई थी राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों का एकीकृत नामकरण ... आज, सभी स्वास्थ्य संस्थानों के नामों को इस नामकरण का पालन करना चाहिए।

एकीकृत नामकरण में शामिल हैं चार प्रकार की स्वास्थ्य सुविधाएं:

उपचार और रोगनिरोधी;

एक विशेष प्रकार के संस्थान;

उपभोक्ता संरक्षण और मानव कल्याण के पर्यवेक्षण के लिए संस्थान;

फार्मेसी संस्थान।

उपचार और रोगनिरोधी संस्थानों में शामिल हैं:

1) अस्पताल संस्थान;

2) औषधालय: ऑन्कोलॉजी, तपेदिक, आदि;

3) आउट पेशेंट क्लीनिक;

4) वैज्ञानिक और व्यावहारिक सहित केंद्र;

5) आपातकालीन चिकित्सा संस्थान;

6) माताओं और बच्चों की सुरक्षा के लिए संस्थान;

7) स्वास्थ्य रिसॉर्ट संस्थान।

नैदानिक ​​संस्थान चिकित्सा और रोगनिरोधी संस्थान (अस्पताल, औषधालय, प्रसूति अस्पताल और अन्य संस्थान) हैं जिनका उपयोग उच्च चिकित्सा शिक्षण संस्थानों (संकायों) द्वारा शिक्षण के लिए या चिकित्सा वैज्ञानिक संगठनों द्वारा वैज्ञानिक उद्देश्यों के लिए किया जाता है।

अस्पताल ... निम्नलिखित प्रकार के अस्पताल हैं: जिला, जिला, शहर (बच्चों सहित), और अन्य प्रकार। अस्पताल संस्थानों का उद्देश्य अस्पताल की सेटिंग में रोगियों के इलाज के लिए है (अक्षांश स्टेशनरी से - खड़े, गतिहीन)। अस्पतालों में एक पॉलीक्लिनिक (आउट पेशेंट क्लिनिक) हो सकता है। यहां, आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है, साथ ही उन रोगियों को सहायता प्रदान की जाती है, जिन्हें निरंतर निगरानी या उपचार विधियों का उपयोग करने की आवश्यकता होती है जो एक आउट पेशेंट के आधार पर असंभव या कठिन हैं - घर पर या एक पॉलीक्लिनिक (ऑपरेशन, लगातार अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर और अन्य इंजेक्शन) और अन्य जोड़तोड़)।

अंतर करना मोनोप्रोफाइल (विशेषीकृत) अस्पतालों को एक ही चिकित्सा स्थिति (जैसे तपेदिक) के रोगियों के इलाज के लिए डिज़ाइन किया गया है और बहु-विषयक - ये अस्पताल हैं, जिनमें विभिन्न विभाग शामिल हैं (उदाहरण के लिए, सर्जिकल, न्यूरोलॉजिकल, चिकित्सीय, आदि)।

अस्पताल की संरचना में आमतौर पर एक प्रवेश विभाग, उपचार और निदान, उपचार विभाग, एक फार्मेसी, एक खानपान इकाई, आदि शामिल होते हैं। अस्पताल में एक नर्स के कार्यात्मक कर्तव्य विभाग के प्रोफाइल और उसके काम की बारीकियों पर निर्भर करते हैं। यह (एक प्रवेश विभाग की एक नर्स, एक शल्य चिकित्सा विभाग, एक उपचार कक्ष, एक वार्ड नर्स, आदि)।

विशिष्ट अस्पताल, पुनर्वास उपचार, स्त्री रोग, जराचिकित्सा, संक्रामक, मादक, ऑन्कोलॉजिकल, नेत्र विज्ञान, न्यूरोसाइकिएट्रिक, मनोरोग, तपेदिक सहित।

अस्पताल - (अक्षांश से। अस्पताल, मेहमाननवाज) सैन्य कर्मियों को चिकित्सा सहायता प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया एक चिकित्सा संस्थान। कई देशों में, अस्पतालों को नागरिक चिकित्सा संस्थान भी कहा जाता है।

उपचार और रोगनिरोधी पॉलीक्लिनिक प्रकार के संस्थान - ये पॉलीक्लिनिक और आउट पेशेंट क्लीनिक हैं।

पालीक्लिनिक - एक बहु-विषयक चिकित्सा और रोगनिरोधी संस्थान, जिसे विशेष सहित रोगियों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है; यदि आवश्यक हो - घर पर रोगियों की जांच और उपचार के लिए।

पॉलीक्लिनिक में, विभिन्न प्रोफाइल (चिकित्सक, सर्जन, नेत्र रोग विशेषज्ञ, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट, आदि) के डॉक्टर विज़िट प्राप्त करते हैं, साथ ही डायग्नोस्टिक रूम (एंडोस्कोपिक, रेडियोलॉजिकल, फंक्शनल डायग्नोस्टिक्स रूम), एक प्रयोगशाला, एक फिजियोथेरेपी विभाग, एक उपचार कक्ष .

पॉलीक्लिनिक के संचालन का मूल सिद्धांत प्रादेशिक-जिला है। पॉलीक्लिनिक द्वारा प्रदान किए जाने वाले क्षेत्र को वर्गों में विभाजित किया गया है, जिसमें जिला चिकित्सक और जिला नर्स को आबादी की एक निश्चित संख्या के साथ सौंपा गया है।

स्थानीय चिकित्सक और नर्स इस साइट के क्षेत्र में सभी चिकित्सा और निवारक उपायों को करने के लिए जिम्मेदार हैं। इसके अलावा, जनसंख्या की चिकित्सा परीक्षा को बहुत महत्व दिया जाता है।

नैदानिक ​​परीक्षण -यह आबादी के स्वास्थ्य की व्यवस्थित निगरानी, ​​काम करने और रहने की स्थिति का अध्ययन, पुरानी बीमारियों वाले रोगियों की पहचान का संगठन है।

पॉलीक्लिनिक की जिला नर्स रोगियों के प्रवेश के दौरान डॉक्टर की मदद करती है, विभिन्न दस्तावेज बनाए रखती है, रोगियों को बताती है कि प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए इस या उस सामग्री को कैसे एकत्र किया जाए, वाद्य और एक्स-रे परीक्षाओं की तैयारी कैसे करें, सांख्यिकीय कूपन भरें, अनुसंधान करें। रेफरल फॉर्म, घर पर डॉक्टर के नुस्खे को पूरा करते हैं, या जब आवश्यक हो, रोगी के रिश्तेदारों को उसकी देखभाल करने के तत्व सिखाते हैं।

परिसर के अलावा, पॉलीक्लिनिक में प्रक्रियात्मक नर्स, फिजियोथेरेपी रूम की नर्स आदि हैं। वर्तमान में, पॉलीक्लिनिक में प्राथमिक चिकित्सा कक्ष हैं: यहां नर्स रोगी के शरीर के तापमान और रक्तचाप को मापती है।

बहिरंग रोगी चिकित्सालय - यह एक चिकित्सा और निवारक संस्था है, जो पॉलीक्लिनिक की तरह, ग्रामीण क्षेत्रों में रोगियों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करती है। एक आउट पेशेंट क्लिनिक का काम, एक पॉलीक्लिनिक की तरह, एक क्षेत्रीय-क्षेत्रीय सिद्धांत पर बनाया गया है, लेकिन एक पॉलीक्लिनिक के विपरीत, चिकित्सा देखभाल की एक छोटी राशि है। एक आउट पेशेंट क्लिनिक में आमतौर पर पांच से अधिक डॉक्टर नहीं होते हैं।

एक आउट पेशेंट क्लिनिक में एक नर्स का काम एक पॉलीक्लिनिक में एक जिला नर्स के काम जैसा दिखता है, लेकिन उससे भी अधिक स्वतंत्रता और जिम्मेदारी की आवश्यकता होती है।

चिकित्सा और स्वच्छता भाग - बड़े उद्यमों में हानिकारक और खतरनाक काम करने की स्थिति वाले श्रमिकों की प्रारंभिक (काम पर प्रवेश पर) और आवधिक (रोजगार के दौरान) चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने के लिए डिज़ाइन किया गया एक विशेष स्वास्थ्य देखभाल संस्थान। उनकी गतिविधि एक दुकान विभाजन के सिद्धांत पर आधारित है।

चिकित्सा और स्वच्छता इकाइयों की संरचना अलग है, उनमें एक पॉलीक्लिनिक या एक आउट पेशेंट क्लिनिक, एक अस्पताल, स्वास्थ्य केंद्र, एक दंत चिकित्सा क्लिनिक, एक औषधालय, सेनेटोरियम, बच्चों के स्वास्थ्य शिविर आदि शामिल हो सकते हैं।

चिकित्सा और स्वच्छता इकाइयों के कार्य विविध हैं। आउट पेशेंट चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के अलावा, एक अस्पताल में रोगियों का इलाज करने के अलावा, चिकित्सा और स्वच्छता इकाई के कर्मचारी बहुत काम करते हैं लेकिन व्यवस्थित निवारक परीक्षाओं के माध्यम से श्रमिकों और कर्मचारियों के स्वास्थ्य की औषधालय निगरानी, ​​​​पुरानी बीमारियों से पीड़ित व्यक्तियों की पहचान करते हैं, आउट पेशेंट के आधार पर या अस्पताल में सभी बीमार।

जिला (कार्यशाला) डॉक्टर और नर्स, स्वास्थ्य केंद्रों के पैरामेडिक्स श्रमिकों की कामकाजी परिस्थितियों का अध्ययन करते हैं और सीधे कार्यस्थल पर, व्यावसायिक खतरों की पहचान करते हैं और उद्यम के काम करने और रहने की स्थिति में सुधार के उद्देश्य से निवारक उपायों के एक सेट के विकास में भाग लेते हैं। कर्मचारियों।

स्वास्थ्य केंद्र (डॉक्टर, पैरामेडिक्स) स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों या संगठनों की संरचनात्मक इकाइयाँ हैं और श्रमिकों, कर्मचारियों और छात्रों को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। स्वास्थ्य केंद्र एक स्वतंत्र चिकित्सा और रोगनिरोधी संस्थान नहीं है, लेकिन आमतौर पर यह पॉलीक्लिनिक या उद्यम के चिकित्सा और स्वच्छता भाग का हिस्सा होता है। स्वास्थ्य केंद्र (डॉक्टर, पैरामेडिक, नर्स) के चिकित्सा कर्मचारी प्राथमिक चिकित्सा और प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते हैं, पॉलीक्लिनिक या चिकित्सा और स्वच्छता इकाई (इंजेक्शन, ड्रेसिंग) के डॉक्टर द्वारा निर्धारित आवश्यक प्रक्रियाओं को पूरा करते हैं, टीकाकरण करते हैं, सैनिटरी करते हैं और शैक्षिक कार्य।

एम्बुलेंस स्टेशन- ये सभी जीवन-धमकाने वाली स्थितियों (आघात, चोट, विषाक्तता, रक्तस्राव) के साथ-साथ बच्चे के जन्म के दौरान रोगियों को चौबीसों घंटे आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के लिए डिज़ाइन किए गए चिकित्सा संस्थान हैं। एम्बुलेंस स्टेशनों पर, कर्मी 2-3 लोगों (एक डॉक्टर और एक या दो पैरामेडिक्स) की टीमों में काम करते हैं।

प्रति माताओं और बच्चों की सुरक्षा के लिए संस्थान प्रसवपूर्व क्लीनिक और प्रसूति अस्पताल शामिल हैं। महिला क्लीनिक, जैसे पॉलीक्लिनिक, एक क्षेत्रीय-क्षेत्रीय सिद्धांत पर काम करते हैं। यहां वे चिकित्सा परीक्षण करते हैं, स्त्री रोग से पीड़ित महिलाओं की पहचान करते हैं और उनका इलाज करते हैं, और गर्भवती महिलाओं का औषधालय अवलोकन भी करते हैं।

प्रसवपूर्व क्लीनिक और प्रसूति अस्पतालों के कर्मचारी गर्भवती और प्रसवोत्तर महिलाओं के साथ व्यापक स्वच्छता और शैक्षिक कार्य करते हैं। नर्सें आमतौर पर प्रसवपूर्व क्लीनिकों और प्रसूति अस्पतालों के उपचार कक्षों में काम करती हैं, साथ ही ऑपरेटिंग रूम, प्रसूति अस्पतालों के बच्चों के विभागों में वार्ड नर्स के रूप में काम करती हैं।

प्रति सेनेटोरियम-प्रकार के संस्थान सेनेटोरियम (लाट से। सनारे - चंगा करने के लिए, चंगा करने के लिए), औषधालय, बच्चों के लिए मनोरंजन शिविर, सेनेटोरियम मनोरंजन क्षेत्र शामिल हैं। इन चिकित्सा और रोगनिरोधी संस्थानों की गतिविधि रोगियों के उपचार के लिए मुख्य रूप से प्राकृतिक चिकित्सीय कारकों (खनिज पानी, मिट्टी चिकित्सा) के उपयोग के साथ-साथ हर्बल दवा, फिजियोथेरेपी और फिजियोथेरेपी अभ्यासों पर आधारित है।

सेनेटोरियम में, रोगियों को आउट पेशेंट उपचार से गुजरना पड़ता है। बड़े औद्योगिक उद्यमों में आयोजित औषधालयों का उपयोग उपचार और निवारक उपायों के लिए किया जाता है, एक नियम के रूप में, काम से खाली समय में।

सेनेटोरियम-प्रकार के चिकित्सा और रोगनिरोधी संस्थानों में नर्सों का काम पॉलीक्लिनिक, अस्पतालों, औषधालयों आदि में नर्सों के काम जैसा दिखता है।

नर्सिंग होम (अस्पताल) - पुरानी बीमारियों से पीड़ित बुजुर्ग और बुजुर्ग रोगियों और स्वास्थ्य कारणों से जिन्हें सक्रिय उपचार की आवश्यकता नहीं है, के लिए योग्य देखभाल प्रदान करने के लिए एक स्वास्थ्य देखभाल संस्थान।

धर्मशाला - बीमारी की अवधि के दौरान और प्रियजनों के खोने के बाद, लाइलाज (गैर-उपचारात्मक) कैंसर रोगियों और उनके परिवारों को चिकित्सा, सामाजिक, आध्यात्मिक, मनोवैज्ञानिक और कानूनी सहायता के प्रावधान के लिए एक स्वास्थ्य देखभाल संस्थान।

लेप्रोसोरियम (देर से लेट से। लेर्गोसस - कोढ़ी)। कुष्ठ रोगियों के लिए चिकित्सा संस्थान। कुछ देशों (ब्राजील, भारत) में कुष्ठ रोग का उपचार बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है।

क्लिनिक - चिकित्सा और रोगनिरोधी संस्थान (अस्पताल, प्रसूति अस्पताल और अन्य स्वास्थ्य देखभाल संस्थान) जो उच्च चिकित्सा शिक्षण संस्थानों, चिकित्सा वैज्ञानिक संगठनों या चिकित्सा विश्वविद्यालयों और वैज्ञानिक संगठनों के अधीनस्थ हैं, उनके संरचनात्मक उपखंड हैं।

व्यावहारिक पाठ के लिए स्व-तैयारी के लिए प्रश्न:

1. रूसी संघ में स्वास्थ्य सेवा प्रणाली के संरचनात्मक स्तर।

2. नर्सिंग मुद्दों से निपटने वाले राज्य संगठनात्मक ढांचे।

3. आउट पेशेंट और इनपेशेंट चिकित्सा सुविधाओं की सूची बनाएं।

4. मुख्य प्रकार के अस्पताल के मेडिकल रिकॉर्ड।

एक चिकित्सा संस्थान की कानूनी स्थिति (स्थिति) का विधायी विनियमन संघीय कानूनों और उपनियमों दोनों द्वारा किया जाता है।

एक संस्था की कानूनी स्थिति (रूस में संस्थानों की सामान्य कानूनी स्थिति) को परिभाषित करने वाले मौलिक मानदंड रूसी संघ के नागरिक संहिता में निहित हैं, जिसका अर्थ है कि एक संस्था के रूप में एक एकात्मक गैर-लाभकारी संगठन है जो मालिक द्वारा प्रबंधकीय संचालन के लिए बनाया गया है। , सामाजिक-सांस्कृतिक या गैर-व्यावसायिक प्रकृति के अन्य कार्य (अनुच्छेद 123.21)। एक संस्था एक नागरिक या कानूनी इकाई (निजी संस्थान) या, क्रमशः, रूसी संघ द्वारा, रूसी संघ के एक घटक इकाई द्वारा, एक नगरपालिका इकाई (राज्य संस्था, नगरपालिका संस्थान) द्वारा बनाई जा सकती है।

गैर-लाभकारी संगठनों के रूप में चिकित्सा संस्थानों को, सबसे पहले, सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण कार्य करने के लिए कहा जाता है, और दूसरी बात, उन्हें अपनी गतिविधियों के मुख्य लक्ष्य के रूप में लाभ नहीं होता है। फिर भी, ये संस्थाएं लाभ-उन्मुख उद्यमशीलता गतिविधि कर सकती हैं, लेकिन केवल उन लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए कार्य करती हैं जिनके लिए उन्हें बनाया गया था।

इस प्रकार, चिकित्सा संस्थानरूसी संघ द्वारा बनाया गया एक गैर-लाभकारी संगठन है, रूसी संघ की एक घटक इकाई या एक नगर पालिका जो कानून द्वारा निर्धारित तरीके से जारी किए गए लाइसेंस के आधार पर चिकित्सा गतिविधियों को मुख्य (वैधानिक) प्रकार की गतिविधि के रूप में करती है।

चिकित्सा संस्थानों के प्रकार:

१) आधिकारिक,

2) स्वायत्त

3) बजट।

राज्य, नगरपालिका, निजी स्वास्थ्य प्रणालियों के चिकित्सा संस्थान अपनी गतिविधियों को केवल चुने हुए प्रकार की गतिविधि के लाइसेंस के साथ ही कर सकते हैं। चिकित्सा लाइसेंसिंग का उद्देश्य कर्मियों के प्रशिक्षण के स्तर के लिए पर्याप्त मात्रा में चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के संदर्भ में एक चिकित्सा संस्थान (संगठन) की क्षमताओं का आकलन करना है, संस्थान की सामग्री और तकनीकी आधार की स्थिति और इसके उपकरण।

सभी चिकित्सा संस्थान अनिवार्य राज्य लाइसेंसिंग के अधीन हैं, चाहे उनके स्वामित्व और संगठनात्मक और कानूनी स्थिति (संघीय, नगरपालिका, निजी चिकित्सा के सभी विषय) की परवाह किए बिना।

एक चिकित्सा संस्थान की कानूनी स्थिति उसकी गतिविधियों की विभिन्न कानूनी गारंटी, स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली और क्षेत्रीय प्रबंधन में एक चिकित्सा संस्थान की जगह, भूमिका और स्थिति, साथ ही साथ इसके मूल अधिकारों और दायित्वों को निर्धारित करती है।

एक चिकित्सा संस्थान की कानूनी स्थिति की संरचना में शामिल हैं:

क) चिकित्सा संस्थान के लक्ष्य और उद्देश्य;

बी) एक चिकित्सा संस्थान के कार्य;

ग) एक चिकित्सा संस्थान का निर्माण, पुनर्गठन और परिसमापन;

घ) एक चिकित्सा संस्थान की संगठनात्मक संरचना;

ई) एक चिकित्सा संस्थान संचालित करने के अधिकारों की गारंटी।

आधुनिक परिस्थितियों में मुख्य कार्य, जिसे चिकित्सा संस्थानों को अपनी गतिविधियों में हल करने के लिए कहा जाता है, नागरिकों के स्वास्थ्य देखभाल और चिकित्सा देखभाल के संवैधानिक अधिकार को सुनिश्चित करना है, जो समय पर, सस्ती, उच्च गुणवत्ता वाली चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में व्यक्त किया गया है।

दक्षताचिकित्सा संस्थानों का काम काफी हद तक चिकित्सा कर्मियों के प्रावधान, उनके पेशेवर प्रशिक्षण, तर्कसंगत नियुक्ति और उपयोग, डॉक्टरों, नर्सों और अन्य कर्मियों के काम के संगठन द्वारा निर्धारित किया जाता है।

रूसी संघ का कानून, नियामक कानूनी कार्य और चिकित्सा संस्थानों के आंतरिक दस्तावेज मुख्य चिकित्सक को एक आधिकारिक व्यक्ति के रूप में रखते हैं जो सभी कानूनी मामलों में अपने चिकित्सा संस्थान का प्रतिनिधित्व करता है। व्यवहार में, मुख्य चिकित्सक अक्सर अपनी मुख्य शक्तियों को डिप्टी को देता है, एक चिकित्सा संस्थान के प्रबंधन की प्रक्रिया में केवल एक औपचारिक आंकड़ा शेष रहता है।

चिकित्सा संस्थानों के प्रभावी कामकाज के लिए शर्तों में से एक आवश्यक राशि में बजट वित्तपोषण है... बजटीय क्षेत्र के चिकित्सा संस्थानों के लिए, धन के आवंटन में कमी होती है, जो राजनीतिक, आर्थिक और कानूनी प्रकृति के कई कारकों पर बजट वित्तपोषण की निर्भरता से जुड़ी होती है।

परिणामस्वरूप, उपलब्ध चिकित्सा सेवाओं की निम्न गुणवत्ता है, चिकित्सा कर्मियों की कमी है और उनकी अपर्याप्त योग्यता है और तदनुसार, राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के कामकाज की गुणवत्ता में गिरावट आई है।

एक चिकित्सा संस्थान की क्षमता।अपनी गतिविधियों के दौरान, एक चिकित्सा संस्थान न केवल एक उपचार और रोगनिरोधी इकाई के रूप में कार्य करता है, बल्कि एक आर्थिक इकाई के रूप में भी कार्य करता है, जिसके पास अपनी मुख्य गतिविधियों को करने के लिए एक सामग्री और तकनीकी आधार होता है, जिसके संबंध में इसके समाधान के लिए निहित कार्यों और कार्यों को करने के लिए, इसमें अधिकारों और जिम्मेदारियों का एक उपयुक्त दायरा होना चाहिए। अधिकार और दायित्व एक चिकित्सा संस्थान की प्रशासनिक और कानूनी स्थिति के सबसे महत्वपूर्ण तत्वों में से एक हैं।

एक चिकित्सा संस्थान के अधिकारउच्च अधिकारियों और स्वास्थ्य सेवा संगठनों के संबंध में, वे मुख्य रूप से इसके सभी संरचनात्मक प्रभागों और समग्र रूप से चिकित्सा संगठन के काम में सुधार के कार्यों के कारण हैं। इस संबंध में, एक चिकित्सा संस्थान के प्रशासन को नए निर्माण और मौजूदा संरचनात्मक इकाइयों, सेवाओं, विशेष विभागों और कार्यालयों के परिवर्तन, स्टाफ इकाइयों के आवंटन, की प्राप्ति के प्रस्तावों के साथ उच्च क्षेत्रीय अधिकारियों को आवेदन भेजने का अधिकार है। सीमित चिकित्सा उपकरण, धन और डिजाइन कार्य और निर्माण के लिए सीमाएं। नई क्षमताएं, विशेष चिकित्सा देखभाल के साथ आबादी को प्रदान करने के लिए उच्च योग्य विशेषज्ञों की दिशा, विशेषज्ञता और उन्नत प्रशिक्षण के लिए चिकित्सा कर्मियों की दिशा।

अधीनस्थ चिकित्सा संरचनाओं के संबंध में, एक चिकित्सा संस्थान के अधिकारों को मुख्य रूप से उन्हें संगठनात्मक, पद्धतिगत और सलाहकार सहायता प्रदान करने की प्रक्रिया में लागू किया जाता है।

अधीनस्थ चिकित्सा संस्थानों के संबंध में एक उच्च चिकित्सा संस्थान के प्रशासन को अधिकार है: आदेश और निर्देश देना, प्रमुख कर्मियों का चयन और नियुक्ति करना, काम की जांच करना और प्रबंधकों पर अनुशासनात्मक प्रतिबंध लगाना, प्रोत्साहित करना या लागू करना।

चिकित्सा दल की ख़ासियत यह है कि, एक नियम के रूप में, मुख्य चिकित्सक, विभागों के प्रमुख, प्रबंधकीय, संगठनात्मक कार्यों के अलावा, प्रबंधकीय निर्णयों का निष्पादन करते हैं, अर्थात। सीधे चिकित्सा सहायता प्रदान करें। उसी समय, प्रबंधन प्रक्रिया में प्रतिभागियों के रूप में अधिकारियों की गतिविधियों को प्रशासनिक और कानूनी मानदंडों द्वारा नियंत्रित किया जाता है, और उपचार और रोगनिरोधी प्रक्रिया में प्रतिभागियों के रूप में - श्रम कानून द्वारा।

चिकित्सा संस्थानों की दक्षता की समस्याएं।आधुनिक परिस्थितियों में, चिकित्सा संस्थानों को अपनी गतिविधियों में हल करने के लिए मुख्य कार्य नागरिकों के स्वास्थ्य देखभाल के संवैधानिक अधिकार को सुनिश्चित करना है, जो समय पर, सस्ती, उच्च गुणवत्ता वाली चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में व्यक्त किया गया है।

स्वास्थ्य देखभाल के लिए नागरिकों के अधिकारों को सुनिश्चित करने के लिए, राज्य ने राज्य, नगरपालिका और निजी स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों की एक प्रणाली बनाई और संचालित की है, जिसमें नागरिकों के स्वास्थ्य देखभाल और चिकित्सा देखभाल के अधिकारों का प्रयोग किया जाता है।

सामान्य (असीमित) कानूनी क्षमता वाले निजी (वाणिज्यिक) चिकित्सा संगठनों के विपरीत, सार्वजनिक चिकित्सा संस्थान विशेष (सीमित) कानूनी क्षमता से संपन्न हैं, अर्थात। केवल ऐसे अधिकारों और दायित्वों का एक सेट जो घटक दस्तावेजों द्वारा प्रदान किए जाते हैं।

राज्य चिकित्सा संस्थानों की गतिविधियों को न केवल रूसी संघ के कानून के अनुसार किया जाता है, बल्कि क्षेत्रीय स्वास्थ्य अधिकारियों (समितियों) द्वारा लगातार निगरानी की जाती है।

ये संस्थान चिकित्सा सेवा के प्रकार और इसके लिए रोगी की आवश्यकता के आधार पर, बजटीय और व्यावसायिक दोनों आधार पर अपनी सेवाएं प्रदान करते हैं। नि: शुल्क सेवाओं की सूची अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पर सालाना समायोजित संघीय कानूनों के साथ-साथ प्रत्येक राज्य चिकित्सा संस्थान के आंतरिक चार्टर द्वारा नियंत्रित होती है।

आज, संघीय और क्षेत्रीय महत्व के राज्य चिकित्सा संस्थानों के पास है कई नुकसानउनके कानूनी विनियमन और प्रबंधन समस्याओं से संबंधित, जिनमें शामिल हैं:

संघीय बजट से चिकित्सा संस्थानों का अपर्याप्त वित्त पोषण, जो चिकित्साकर्मियों के कम वेतन की ओर जाता है, चिकित्सा संस्थान की सामग्री, तकनीकी और तकनीकी आधार के विस्तार की संभावना की कमी, उपरोक्त के कारण चिकित्सा सेवाओं की गुणवत्ता में कमी कारक;

कई राज्य चिकित्सा संस्थानों द्वारा अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम का पालन करने में विफलता, जो प्रदान की गई सेवाओं की मात्रा के साथ रोगी असंतोष की ओर ले जाती है, बड़े पैमाने पर रोगियों को वाणिज्यिक चिकित्सा संस्थानों के लिए रेफरल, रोगियों की सामाजिक रूप से असुरक्षित श्रेणियों के बीच मृत्यु दर में वृद्धि;

समग्र रूप से राज्य की स्वास्थ्य देखभाल और सामाजिक नीति में अविश्वास के कारण जन्म दर में कमी;

बड़े राज्य चिकित्सा संस्थानों के प्रबंधन में उच्च स्तर का भ्रष्टाचार; परिणामस्वरूप, चिकित्सा सेवाओं के व्यावसायीकरण के कारण चिकित्साकर्मियों के काम के समय का तर्कहीन वितरण, चिकित्सा सेवाओं के व्यावसायीकरण के कारण कुछ श्रेणियों के रोगियों के लिए सामग्री और तकनीकी साधनों और दवाओं की कमी, जो कि नियामक ढांचे की आवश्यकताओं में शामिल नहीं है। चिकित्सा संस्थान।

नगरपालिका चिकित्सा संस्थानों की गतिविधियाँ केवल एक संशोधन के साथ संघीय संस्थानों की गतिविधियों के समान हैं: नगरपालिका चिकित्सा संस्थानों को एक विशेष क्षेत्र के अधिकारियों द्वारा वित्तपोषित किया जाता है, जिससे बजट निधि के अधिक तर्कसंगत उपयोग की संभावना बढ़ जाती है।

(संगठन) जो एक सार्वजनिक संयुक्त स्टॉक कंपनी (PJSC) हैं, रूसी संघ में चिकित्सा संस्थानों की कुल हिस्सेदारी में कुछ ही हैं। टिप्पणियों से पता चलता है कि यह ये चिकित्सा संस्थान हैं जो रोगियों को उच्चतम गुणवत्ता वाली चिकित्सा सेवाएं प्रदान करते हैं।

बड़े उद्यमों में स्थापित चिकित्सा केंद्र - नगरपालिका या संघीय महत्व के, इन उद्यमों द्वारा पूरी तरह से वित्तपोषित हैं और इसलिए यह उनके हित में है कि वे अपनी गतिविधियों को कुशलतापूर्वक करें ताकि धन का स्रोत न खोएं। ऐसे केंद्रों में, चिकित्सा सेवाओं की पूरी श्रृंखला अक्सर प्रदान की जाती है। केंद्र की सेवाओं का उपयोग करने वाले कर्मचारी वार्षिक चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरते हैं, और, यदि आवश्यक हो, चिकित्सीय और शल्य चिकित्सा उपचार, दोनों एक आउट पेशेंट के आधार पर और एक अस्पताल में। साथ ही, ऐसे केंद्र शायद ही कभी उन रोगियों को स्वीकार करते हैं जो मूल कंपनी के कर्मचारी नहीं हैं, अगर उन्हें इसके लिए उपयुक्त लाइसेंस नहीं मिला है। इन स्वास्थ्य सुविधाओं को वाणिज्यिक के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जा सकता है क्योंकि वे स्वास्थ्य सेवाओं के प्रावधान के लिए मरीजों से शुल्क नहीं लेते हैं।

एक खुली संयुक्त स्टॉक कंपनी के रूप में इस तरह के एक संगठनात्मक और कानूनी रूप के चिकित्सा संस्थानों द्वारा पसंद की कमियों के बीच, हम निम्नलिखित पर ध्यान देते हैं:

मूल कंपनी के परिसमापन की स्थिति में समाप्ति का खतरा। यह इस तथ्य के कारण है कि प्रत्येक पीजेएससी के पास कम समय में अपने संगठनात्मक और कानूनी रूप को बदलने का अवसर नहीं है, जबकि स्वतंत्र रूप से गतिविधियों को करने के लिए पर्याप्त सामग्री और तकनीकी आधार और मानव संसाधन नहीं हैं;

उच्च गुणवत्ता वाली चिकित्सा सेवाओं के साथ सीमित लक्षित दर्शक। यह समस्या उन रोगियों के लिए काफी हद तक प्रासंगिक है जिनके पास ऐसे केंद्रों में चिकित्सा सेवाओं का उपयोग करने का अवसर नहीं है। एक ऐसी स्थिति पैदा हो जाती है जिसमें सबसे योग्य चिकित्साकर्मियों को बड़े पैमाने पर अभ्यास करने की अनुमति नहीं होती है, जिसका स्वास्थ्य देखभाल के सामान्य स्तर पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है।

चिकित्सा संस्थान जो गैर-सार्वजनिक संयुक्त स्टॉक कंपनियां (एनएओ) हैं, संख्या में भी कम हैं। पहचान कर सकते है ऐसे चिकित्सा संस्थानों के दो मुख्य प्रकार हैं:

विशिष्ट केंद्र

स्थिर बहु-विषयक क्लीनिक।

विशिष्ट केंद्र, जिसमें मादक, नेत्र विज्ञान, संक्रामक रोग केंद्र, एलर्जी केंद्र, आदि शामिल हो सकते हैं, रोगियों को सीमित चिकित्सा सेवाएं प्रदान करते हैं, जिनकी योजना एक विशिष्ट चिकित्सा विशेषज्ञता के भीतर बनाई जाती है। ऐसे केंद्रों के पास विशिष्ट नियामक कानूनी दस्तावेज होते हैं जो उनकी गतिविधियों को नियंत्रित करते हैं। यहां मुख्य सवाल यह है कि क्या केंद्र अपनी स्थापना के बाद से एक वाणिज्यिक रहा है, या क्या राज्य के स्वामित्व वाले उद्यम को गैर-राज्य में पुनर्गठित किया गया था।

आइए गैर-सार्वजनिक संयुक्त स्टॉक कंपनी के रूप में इस तरह के संगठनात्मक और कानूनी रूप के चिकित्सा संस्थानों द्वारा पसंद के कई नुकसानों पर ध्यान दें:

प्रबंधन और शक्तियों के विभाजन की आंतरिक समस्याओं के कारण संगठन की गतिविधियों की अस्थिरता;

वैश्विक वित्तीय संकट के दौरान दिवालियेपन का खतरा;

वैधानिक दस्तावेजों की तैयारी में श्रम की तीव्रता।

निजी चिकित्सा संस्थान(संगठन) जो एक सीमित देयता कंपनी (एलएलसी) हैं, रूसी संघ के क्षेत्र में सबसे आम हैं। उनकी व्यापक उपस्थिति रूस के बाजार अर्थव्यवस्था में संक्रमण के कारण थी, जिसने योग्य चिकित्सा देखभाल को पैसा बनाने के तरीके में बदलना संभव बना दिया।

आज, इस संगठनात्मक और कानूनी रूप को अधिकांश भाग के लिए उन चिकित्सा संस्थानों द्वारा उनकी गतिविधियों के लिए चुना जाता है जिनके पास छोटे परिसर, सीमित कर्मचारी हैं, और ऐसी सेवाएं भी प्रदान करते हैं जिन्हें लंबे समय तक अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है।

वाणिज्यिक चिकित्सा संस्थानों द्वारा इस संगठनात्मक और कानूनी रूप को चुनने के कई नुकसान हैं:

कुछ प्रबंधन घटकों की कमी के कारण रूसी संघ के सभी चिकित्सा संस्थानों के लिए विकसित नियामक दस्तावेजों की आवश्यकताओं का अधूरा अनुपालन। उदाहरण के लिए, हम कह सकते हैं कि पर्यवेक्षी प्राधिकरण (एसईएस, अग्नि निरीक्षणालय) मेडिकल एलएलसी के भ्रष्टाचार कार्यों के व्यापक अभ्यास के कारण सीमित देयता कंपनियों पर कम आवश्यकताएं लगाते हैं;

रोगियों की अपेक्षाओं के साथ चिकित्सा सेवाओं की गुणवत्ता की असंगति, साधारण चिकित्सा सेवाओं के लिए कीमतों में वृद्धि, जिससे चिकित्सा कर्मियों के व्यावसायिकता का अवमूल्यन होता है, साथ ही समग्र रूप से स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली की छवि में कमी आती है। उदाहरण के लिए, कई दंत चिकित्सालय उन सामग्रियों पर अधिभार लगाते हैं जो उनकी लागत के अनुरूप नहीं हैं। इसके अलावा, लक्षित दर्शकों का विस्तार करने के लिए, बहु-विषयक चिकित्सा केंद्र अक्सर उन चिकित्सा सेवाओं की पेशकश करते हैं जिनके लिए उनके पास योग्य कर्मचारी या पर्याप्त सामग्री और तकनीकी आधार नहीं होता है;

उच्च स्तर की प्रतिस्पर्धा, जिसके कारण दिवालियेपन के कारण चिकित्सा संस्थान का बार-बार पुनर्गठन या परिसमापन होता है या खराब सेवा के लिए प्रशासनिक दायित्व लगाया जाता है। चिकित्सा सेवाओं के बाजार में चिकित्सा एलएलसी की अस्थिरता रोगियों के जीवन और स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदारी के स्तर में कमी की ओर ले जाती है, जिसका स्वास्थ्य की गुणवत्ता के समग्र स्तर पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है।

निजी चिकित्सा संस्थानों (संगठनों) द्वारा प्रदान की जाने वाली चिकित्सा सेवाएं मुख्य रूप से उपभोक्ता संरक्षण पर कानून के संदर्भ में नागरिक कार्यवाही के ढांचे में नागरिक कानून के प्रभाव के तरीकों द्वारा नियंत्रित होती हैं। इस स्थिति को इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि निजी चिकित्सा के क्षेत्र में, उनके द्वारा प्रदान की जाने वाली चिकित्सा सेवाओं की गुणवत्ता के लिए चिकित्सा संस्थानों (संगठनों) की प्रतिस्पर्धी आंतरिक आवश्यकताओं को बनाने की योजना है, जिससे रोगी की दक्षता में वृद्धि सुनिश्चित हो सके। इलाज।

इस प्रकार, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि चिकित्सा संस्थानों के आधुनिक संगठनात्मक और कानूनी रूपों को इस तथ्य के कारण सुधार की आवश्यकता है कि उपरोक्त में से कोई भी संस्थान रूसी संघ के क्षेत्र में चिकित्सा गतिविधियों को करने के लिए आदर्श नहीं है।

एक चिकित्सा संस्थान के संगठनात्मक और कानूनी रूप के एक अभिनव मॉडल का विकास आने वाले वर्षों के लिए रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का सबसे जरूरी कार्य है।

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सामग्री में शामिल मुद्दे:

• किस प्रकार के चिकित्सा संस्थान हैं
• निजी चिकित्सा केंद्रों के क्या फायदे हैं
• क्या आपको एक निजी चिकित्सा केंद्र खोलना चाहिए?
• रूस में चिकित्सा संस्थानों की कौन सी फ्रेंचाइजी लोकप्रिय हैं

रूस में आज, प्रचलित प्रवृत्ति पूरी तरह से सार्वजनिक स्वास्थ्य देखभाल से वाणिज्यिक या सार्वजनिक-निजी में एक क्रमिक संक्रमण है। सशुल्क चिकित्सा सेवाएं तेजी से लाभदायक व्यवसाय बन रही हैं। यदि आप इस उद्योग में रुचि रखते हैं और आप एक शुरुआती उद्यमी हैं, तो किस प्रकार के चिकित्सा केंद्र मौजूद हैं और उनमें से कौन सबसे अधिक मांग और लाभदायक हैं, इस पर हमारी सामग्री आपके लिए उपयोगी होगी।

चिकित्सा तेजी से विकसित हो रही है, जो चिकित्सा और निदान के तरीकों को प्रभावित नहीं कर सकती है: उन्हें सुधार और गुणा किया जा रहा है। यह तर्कसंगत है कि कुछ प्रकार की स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करने वाले चिकित्सा केंद्रों की संख्या भी बढ़ रही है।

एक आधुनिक चिकित्सा केंद्र अत्याधुनिक चिकित्सा उपकरणों और चिकित्सा कर्मचारियों की व्यावसायिकता का एक संयोजन है। ये संस्थान विभिन्न प्रकार और प्रकार के होते हैं और विभिन्न गतिविधियों को अंजाम देते हैं।

सभी चिकित्सा केंद्रों और अन्य चिकित्सा संस्थानों को मुख्य रूप से उनके संचालन के सिद्धांत के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है और दो बड़े प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

1. राज्य चिकित्सा संस्थान।रोगी चिकित्सा जांच और निदान के लिए भुगतान नहीं करता है, लेकिन उसे लंबी कतार में खड़ा होना पड़ता है।
2. निजी।इस प्रकार के चिकित्सा केंद्रों की सभी सेवाओं का भुगतान किया जाता है: प्रवेश, निदान, नियुक्तियां, आदि। इन संस्थानों के लाभ प्रत्येक ग्राहक के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण और अधिक विस्तृत परीक्षा में हैं।

लोग अपने खाली समय और विशेषज्ञ से परामर्श करने के अवसर की अधिक से अधिक सराहना करते हैं, इसलिए वाणिज्यिक चिकित्सा केंद्र अधिक से अधिक मांग में हैं। वैसे ये भी अलग-अलग तरह के आते हैं।

सार्वजनिक चिकित्सा संस्थानों का वर्गीकरण

• (ग्रीक पोलिस से - शहर और क्लिनिक - उपचार की कला)। यह एक स्वतंत्र शहर स्वास्थ्य देखभाल संस्थान है, जो विशिष्ट या बहु-विषयक हो सकता है, लेकिन कभी-कभी पॉलीक्लिनिक संयुक्त अस्पतालों या चिकित्सा इकाइयों का हिस्सा होते हैं। आने वाले रोगियों को योग्य सहायता प्रदान करता है और घर पर रोगियों का इलाज करता है: वे रोगी जो क्लिनिक तक पहुंचने में असमर्थ हैं, उन्हें डॉक्टर को बुलाने और घर पर सहायता प्राप्त करने का अवसर मिलता है। जरूरत पड़ने पर मरीजों को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

पॉलीक्लिनिक की सेवाएं आमतौर पर चिकित्सीय और निवारक उपायों की पूरी श्रृंखला को कवर करती हैं, क्योंकि सभी विशेषज्ञता के डॉक्टर नियुक्तियों का संचालन करते हैं, पॉलीक्लिनिक में चिकित्सा और नैदानिक ​​कमरे और अपनी प्रयोगशाला है। क्लीनिक और प्राथमिक चिकित्सा कार्यालय हैं: वहां रोगियों के लिए रक्तचाप और तापमान मापा जाता है (यह एक नर्स द्वारा किया जाता है)।

• (लैटिन एम्बुलेटियस से - चलती, मोबाइल)। इस प्रकार की स्वास्थ्य सुविधा को एक छोटी बस्ती के निवासियों, जैसे कि शहरी-प्रकार की बस्ती या गाँव, या एक औद्योगिक उद्यम के लिए चिकित्सा देखभाल (अस्पताल के बाहर) प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

पॉलीक्लिनिक्स के विपरीत, आउट पेशेंट क्लीनिक में चिकित्सा सेवाओं की एक सीमित सीमा होती है, साथ ही पूर्णकालिक कर्मचारियों की संख्या भी होती है: आमतौर पर ग्रामीण आउट पेशेंट क्लीनिक (चिकित्सक, सर्जन, बाल रोग विशेषज्ञ, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ) में पांच से अधिक विशेषज्ञ काम नहीं करते हैं। इस प्रकार की स्वास्थ्य सुविधा कम रोगियों की सेवा करती है।

ग्रामीण क्षेत्रों में, आउट पेशेंट क्लीनिक के कार्य फेल्डशर-प्रसूति स्टेशनों द्वारा किए जाते हैं - गांवों में स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली की मुख्य संरचनात्मक इकाइयाँ। आबादी की सेवा का स्थानीय सिद्धांत रोगियों का पता लगाना, उन्हें योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करना, क्षेत्र में रुग्णता की निगरानी करना, रोग की रोकथाम करना और स्वच्छता और शैक्षिक कार्य करना संभव बनाता है।

• कर्मचारियों के बड़े कर्मचारियों के साथ बड़े औद्योगिक उद्यमों के लिए, आउट पेशेंट क्लिनिक का अपना एनालॉग है - चिकित्सा इकाई।इस प्रकार की चिकित्सा सुविधाओं में एक स्वास्थ्य केंद्र, एक पॉलीक्लिनिक, एक अस्पताल और एक औषधालय शामिल हो सकते हैं। इस प्रकार के चिकित्सा केंद्र की गतिविधि मुख्य उद्यम की जरूरतों के अधीन है।
• स्वास्थ्य केंद्रअन्य प्रकार की स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं का एक तत्व है - एक स्कूल, कॉलेज या विश्वविद्यालय में, एक निर्माण स्थल पर, औद्योगिक उद्यमों में स्थापित चिकित्सा इकाइयाँ या क्लीनिक।

अचानक बीमार, घायल या जहरीले लोगों को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के अलावा, स्वास्थ्य केंद्र बीमारी को रोकने और घटना दर को कम करने के उद्देश्य से नियोजित उपाय (उपचार और रोगनिरोधी और स्वच्छता-स्वच्छ) भी करते हैं। स्वास्थ्य केंद्रों का नेतृत्व डॉक्टर (और फिर डॉक्टर कहलाते हैं), पैरामेडिक्स, या नर्स (पैरामेडिक्स) कर सकते हैं।

• - एक अति विशिष्ट प्रकार का चिकित्सा केंद्र। इस प्रकार के चिकित्सा संस्थान में केवल स्त्री रोग संबंधी रोगों का इलाज और रोकथाम किया जाता है, और गर्भवती महिलाओं की स्थिति की निगरानी की जाती है।

एक मध्य-स्तरीय चिकित्सा कार्यकर्ता - एक दाई रोगियों को प्राप्त करने की प्रक्रिया में डॉक्टर की मदद करती है, गर्भवती महिलाओं के संरक्षण का ख्याल रखती है और उनके लिए प्रशिक्षण आयोजित करती है (बच्चों की देखभाल, व्यक्तिगत स्वच्छता के उपाय, आदि), स्वच्छता और शैक्षिक कार्य करती है। , चिकित्सा नियुक्तियों को पूरा करने के लिए जिम्मेदार है।

• आपात स्थिति के मामले में आबादी को तत्काल चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए, वहाँ हैं एम्बुलेंस स्टेशनचौबीसों घंटे काम करना। एम्बुलेंस टीम का मुखिया आमतौर पर एक पैरामेडिक होता है। वह स्वतंत्र रूप से मरीजों को कॉल करने जाता है, अस्पताल में भर्ती करता है और आपातकालीन देखभाल प्रदान करता है।

यदि विशेष चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है, तो एक योग्य चिकित्सक के मार्गदर्शन में एक एम्बुलेंस टीम रोगी के लिए रवाना होती है। पैरामेडिक रोगी को ले जाने और उसे तत्काल सहायता प्रदान करने में उसकी सहायता करता है।

अधिकांश एम्बुलेंस स्टेशनों के पास नवीनतम तकनीक से लैस अपनी कारें हैं, और रोगी के घर पर या अस्पताल के रास्ते में, विशेष और गहन देखभाल सहित तत्काल योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान कर सकते हैं।

इन सभी प्रकार के चिकित्सा केंद्र और अस्पताल एक आउट पेशेंट-पॉलीक्लिनिक इकाई बनाते हैं जो निम्नलिखित कार्य करती है:

1. अस्पताल के बाहर (पॉलीक्लिनिक में या घर पर) योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करना।
2. जनसंख्या की नैदानिक ​​​​परीक्षा आयोजित करना।
3. रुग्णता, मृत्यु और विकलांगता को कम करने के लिए रोकथाम का कार्यान्वयन।
4. अस्थायी विकलांगता की परीक्षा आयोजित करना।
5. शैक्षिक कार्य, स्वच्छता और स्वच्छ शिक्षा का संचालन करना।
6. एक स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देना।

जहां बाह्य रोगी चिकित्सा देखभाल अपर्याप्त है, वहां स्थिर प्रकार के चिकित्सा केंद्र जुड़े हुए हैं।

• (अक्षांश डिस्पेंस से - वितरित करने के लिए) एक स्वतंत्र चिकित्सा सुविधा है जिसमें एक विशेष विशेषज्ञता है और एक औषधालय प्रारूप में संचालित होती है।

इस प्रकार की स्वास्थ्य सुविधा निम्नलिखित कार्य करती है: एक निश्चित समूह के रोगों से पीड़ित रोगियों का शीघ्र पता लगाना और उनका पंजीकरण करना; उनकी नियमित गतिशील निगरानी; उन्हें विशेष चिकित्सा देखभाल प्रदान करना; रोजमर्रा की जिंदगी और काम पर पर्यावरण में सुधार के लिए रोगियों के लिए सिफारिशों का विकास; रुग्णता का अनुसंधान, इसके कारणों की खोज; निवारक कार्रवाई; स्वच्छता और शैक्षिक गतिविधियाँ।

यही है, डिस्पेंसरी को रोगियों के एक निश्चित दल की निगरानी और उपचार के लिए डिज़ाइन किया गया है।

रूसी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली इस तरह के औषधालयों के लिए एंटी-ट्यूबरकुलोसिस, एंडोक्रिनोलॉजिकल, कार्डियोलॉजिकल, न्यूरोसाइकिएट्रिक, ऑन्कोलॉजिकल, नार्कोलॉजिकल, स्किन-वेनेरियल, एंटी-थ्रोट, मेडिकल और फिजिकल प्रदान करती है।

• अस्पताल- एक स्थिर प्रकार का एक बड़ा अस्पताल, रोगियों को दवा, प्रौद्योगिकी और फार्मास्यूटिकल्स में नवीनतम प्रगति का उपयोग करके उच्च योग्य उपचार और देखभाल प्रदान करता है।

अस्पताल शहर, क्षेत्रीय, गणतंत्र, आदि हैं। शहर के अस्पताल हो सकते हैं:

1. बहु-विषयक (विभिन्न रोगों के रोगियों के उपचार के लिए अभिप्रेत)।
2. विशिष्ट (एक निश्चित प्रकार के रोगों पर केंद्रित, चाहे वह तपेदिक, संक्रामक, मानसिक, आदि हो)।

ग्रामीण क्षेत्रों के निवासियों को रिपब्लिकन और क्षेत्रीय अस्पतालों द्वारा सेवा प्रदान की जाती है, उन्हें विशेष, पॉलीक्लिनिक, इनपेशेंट चिकित्सा देखभाल, साथ ही परामर्श प्रदान किया जाता है।

• क्लिनिकअन्य प्रकार के इनपेशेंट चिकित्सा केंद्रों से अलग है कि यह न केवल रोगियों के उपचार से संबंधित है, बल्कि वैज्ञानिक अनुसंधान के साथ-साथ नर्सों और डॉक्टरों के प्रशिक्षण से भी संबंधित है।
• अस्पतालकेवल सैन्य कर्मियों और युद्ध विकलांगों की सेवा करने वाला अस्पताल कहलाता है।

• सेहतगाह(अव्य। sanatum - चंगा करने के लिए, इलाज के लिए) रोगियों की देखभाल में विशेषज्ञता वाली एक रोगी चिकित्सा सुविधा है। एक नियम के रूप में, रिसॉर्ट क्षेत्रों में, अनुकूल जलवायु वाले क्षेत्रों में, उन जगहों पर जहां खनिज पानी और उपचार मिट्टी के स्रोत हैं, सैनिटोरियम की व्यवस्था की जाती है।

वाणिज्यिक चिकित्सा केंद्रों के प्रकार

निजी चिकित्सा केंद्रों के लिए, निम्न प्रकार की स्वास्थ्य सुविधाएं सबसे आम हैं:

1. बहु-विषयक क्लीनिकएक विशिष्ट विशेषज्ञता के भीतर चिकित्सा सेवाओं की एक पूरी श्रृंखला प्रदान करना। उन लोगों की पसंद जिन्हें शरीर की व्यापक परीक्षा की आवश्यकता होती है, आमतौर पर बहु-विषयक क्लीनिकों पर पड़ता है।
2. विशिष्ट क्लीनिक।वे दवा के एक विशिष्ट क्षेत्र से संबंधित समस्याओं से निपटते हैं: स्त्री रोग, हृदय रोग, आदि।
3. एक डॉक्टर केंद्र- ये ऐसे चिकित्सा केंद्र हैं जिनमें एक प्रसिद्ध प्रसिद्ध चिकित्सक रोगियों के स्वागत का नेतृत्व करता है।

कुछ लोग जिन्हें भुगतान किए गए क्लीनिकों के साथ बातचीत करने का नकारात्मक अनुभव हुआ है, वे उनके लिए बेहद शत्रुतापूर्ण हैं - ऐसे संगठन जो लाभ के लिए बहुत अधिक समय तक जाते हैं। हालांकि, वाणिज्यिक चिकित्सा केंद्रों में ऐसे संस्थान हैं जिनके लिए सबसे पहले रोगी की मदद करना और उसकी समस्याओं को हल करना महत्वपूर्ण है।

इसलिए, रोगी के लिए सही क्लिनिक चुनना बहुत महत्वपूर्ण है। इस बात पर ध्यान दें कि यह कितने समय से परिचालन में है, इसके बारे में ग्राहक क्या समीक्षा करते हैं। और, निश्चित रूप से, एक निजी चिकित्सा केंद्र को जादूगरों के संग्रह की तरह कुछ न समझें, जो आपके पैसे का भुगतान करते ही आपको किसी भी बीमारी से तुरंत ठीक कर सकता है।

निजी स्वास्थ्य केंद्रों के लाभ

वह समय जब लोगों को जिला पॉलीक्लिनिक में इलाज कराने के लिए मजबूर किया जाता था, वे लंबे समय से चले आ रहे हैं: आज हमारे पास सार्वजनिक और निजी दवा के बीच एक विकल्प है। अब आप खराब स्वास्थ्य के बारे में परामर्श कर सकते हैं, जांच कर सकते हैं और निजी क्लीनिकों में नियुक्तियां प्राप्त कर सकते हैं, जो कि एक विस्तृत विविधता में प्रतिनिधित्व करते हैं।

निजी स्वास्थ्य केंद्र लोकप्रियता प्राप्त कर रहे हैं क्योंकि लोग अपने स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता पर अधिक से अधिक ध्यान देते हैं। वाणिज्यिक चिकित्सा संस्थानों की सफलता उपयोग की जाने वाली विधियों और तकनीकों की प्रभावशीलता, श्रमिकों की क्षमता और प्रत्येक ग्राहक की देखभाल पर निर्भर करती है।

महिला प्रजनन समस्याओं, परिवार नियोजन, जन्मजात असामान्यताओं, सौंदर्य और कॉस्मेटिक सेवाओं में विशेषज्ञता वाले कई निजी क्लीनिक हैं। प्रसूति एवं स्त्री रोग केंद्र, पारिवारिक चिकित्सा क्लीनिक एक अलग श्रेणी में हैं।

ऐसे चिकित्सा केंद्रों में, रोगियों को सभी विशेषज्ञों, विश्लेषणों और अन्य प्रकार की प्रक्रियाओं द्वारा सुविधाजनक समय पर और बिना किसी कतार के जांच की उम्मीद की जा सकती है।

कई क्लीनिक एक संकीर्ण विशेषज्ञता तक सीमित नहीं हैं और बहु-विषयक हैं, जो वयस्कों और बच्चों दोनों को सेवाएं प्रदान करते हैं। ऐसे चिकित्सा केंद्रों के कर्मचारियों में विभिन्न क्षेत्रों के डॉक्टर होते हैं: चिकित्सक, सर्जन, ट्रॉमेटोलॉजिस्ट, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, आदि।

वाणिज्यिक क्लीनिकों में सप्ताह में 24 घंटे और सात दिन होते हैं। एक एम्बुलेंस टीम दिन या रात के किसी भी समय निर्दिष्ट पते पर बीमारों को सहायता प्रदान करने और, यदि आवश्यक हो, अस्पताल में भर्ती करने के लिए जाती है।

निष्पक्ष सेक्स के बीच सौंदर्य चिकित्सा के क्लीनिक बहुत मांग में हैं। प्लास्टिक सर्जरी, कायाकल्प प्रक्रियाओं आदि के अलावा, ये चिकित्सा केंद्र, उदाहरण के लिए, बालों की स्थिति के साथ समस्याओं का समाधान करते हैं। ट्राइकोलॉजी चिकित्सा की एक अपेक्षाकृत युवा शाखा है, जो सक्रिय रूप से अपनी तकनीकों का विकास और विकास कर रही है।

सभी प्रकार के व्यावसायिक चिकित्सा केंद्रों के लिए, एक बात महत्वपूर्ण है - प्रत्येक रोगी के प्रति विनम्र और चौकस रवैया। क्लिनिक के साथ क्लाइंट की बातचीत प्रशासक के साथ शुरू होती है, जिसे पेशेवर संचार शिष्टाचार का पालन करना चाहिए। जहां तक ​​डॉक्टरों का सवाल है, उनका कर्तव्य है कि वे सभी लक्षणों को जल्द से जल्द स्पष्ट करें और उचित उपचार निर्धारित करें। क्लिनिक में स्थितियां भी मायने रखती हैं: मरीज सुरक्षा और आराम के लिए प्रयास करते हैं।

सशुल्क चिकित्सा सेवाएं कैसे प्रदान की जाती हैं

चिकित्सा केंद्रों की कई प्रकार की सशुल्क सेवाएं हैं - ये पुनर्वास, निवारक, चिकित्सा और नैदानिक ​​सहायता हैं।

यदि वांछित है, तो इनमें से किसी भी सेवा के प्रावधान के लिए रोगी के साथ एक अनुबंध समाप्त किया जाता है। आमतौर पर, सशुल्क क्लिनिक से संपर्क करना इस प्रकार है:

1. एक नए रोगी के प्रारंभिक प्रवेश के दिन, क्लिनिक की रजिस्ट्री में एक मेडिकल कार्ड दर्ज किया जाता है और भुगतान सेवाओं के प्रावधान के लिए एक अनुबंध पर दो प्रतियों में हस्ताक्षर किए जाते हैं, साथ ही इसके लिए सभी आवश्यक अनुलग्नक और व्यक्तिगत उपचार के लिए सहमति तथ्य।
2. नियुक्ति के दौरान, उपस्थित चिकित्सक रोगी की शारीरिक जांच करता है और लक्षणों के बारे में उससे पूछताछ करता है। फिर डॉक्टर बताते हैं कि निदान कैसे किया जाएगा और संभावित उपचार कार्यक्रम क्या हैं, इलाज न करने पर क्या होगा, किन जटिलताओं और जोखिमों का डर होना चाहिए, चिकित्सा में कौन से चरण शामिल होंगे, इसकी लागत कितनी होगी (मोटे तौर पर)। उसके बाद, उपचार के लिए सूचित सहमति तैयार की जाती है और यदि आवश्यक हो, तो प्रारंभिक उपचार योजना को मंजूरी दी जाती है।
3. सहमति दस्तावेज और ग्राहक का मेडिकल रिकॉर्ड प्रदान की गई सभी सेवाओं का विस्तार से वर्णन करता है।
4. रोगी, नर्सों और डॉक्टरों की भागीदारी के साथ, चिकित्सा केंद्र में, चिकित्सा केंद्र के परिसर में ही और आवश्यक उपकरणों का उपयोग करके अपनी योजना द्वारा निर्धारित सभी प्रकार की प्रक्रियाओं से गुजरता है।
5. यदि कुछ उपायों और प्रक्रियाओं की सुरक्षा संदिग्ध है (उदाहरण के लिए, किसी रोगी को किसी भी दवा से एलर्जी है, वह नशे में है या गंभीर संक्रामक बीमारी से पीड़ित है), तो चिकित्सा केंद्र उसे सेवाएं प्रदान नहीं करता है।
6. यदि उपचार या निदान के दौरान यह पता चलता है कि चिकित्सा कारणों से उपचार योजना को बदलने या पूरक करने की आवश्यकता है, तो रोगी की पूर्व सहमति ली जाती है। अतिरिक्त हस्तक्षेप से रोगी के इनकार को भी प्रलेखित किया गया है, उसे संभावित परिणामों के बारे में बताया गया है।
7. रोगी एक मेडिकल कार्ड पर हस्ताक्षर करता है और अनुबंध से जुड़ता है, जो उसे सहायता प्रदान करने के लिए सभी विशेषताओं और शर्तों को दर्शाता है।
8. उसके बाद, रोगी को सभी भुगतान सेवाओं के लिए रजिस्ट्री में भुगतान करना होगा (या IOU जारी करना होगा, यदि इस समय उसके पास पूरी आवश्यक राशि नहीं है)। वाणिज्यिक चिकित्सा केंद्रों में, डॉक्टरों को किसी भी परिस्थिति में सेवाओं के लिए व्यक्तिगत रूप से भुगतान करने की अनुमति नहीं है।
9. प्रारंभिक नियुक्ति रोगी को अगली या बार-बार नियुक्ति के लिए दिनांक और समय (यदि यह नियुक्ति आवश्यक है) के साथ एक अनुस्मारक वाउचर जारी करने के साथ समाप्त होती है।
10. यदि चिकित्सा की अवधि के दौरान रोगी की स्थिति में परिवर्तन होता है, तो उसे उपस्थित चिकित्सक को इस बारे में सूचित करना चाहिए और आने वाली समस्याओं को खत्म करने के लिए जल्द से जल्द नियुक्ति पर आना चाहिए।

व्यावसायिक आधार पर चिकित्सा देखभाल का प्रावधान हमेशा रजिस्ट्री के माध्यम से भुगतान और सख्त जवाबदेही फॉर्म पर हस्ताक्षर के साथ समाप्त होता है। यदि रोगी, अग्रिम भुगतान करने के बाद, उपचार जारी रखने से इनकार करता है, तो क्लिनिक पहले से प्रदान की गई सेवाओं के लिए पुनर्गणना करता है और शेष धन दस कार्य दिवसों के भीतर उसे वापस कर देता है (उसी तरह रोगी ने भुगतान किया था, या अन्यथा - आपसी सहमति से)।

चिकित्सा केंद्र: कैसे खोलें और जले नहीं?

स्वास्थ्य बनाए रखना आज सबसे महत्वपूर्ण मुद्दों में से एक है, इसलिए चिकित्सा केंद्र (किसी भी प्रकार का) खोलना व्यवसाय की एक प्रासंगिक और मांग वाली रेखा है।

राज्य के स्वामित्व वाली स्वास्थ्य देखभाल सुविधाएं - वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए - दो मुख्य दर्द बिंदु हैं: निम्न स्तर की सेवा और अपर्याप्त आराम।

यह सीमित बजट के कारण है, जो नए आधुनिक उपकरणों की खरीद, कार्यालयों की मरम्मत आदि के लिए पर्याप्त नहीं है। उपकरणों के खराब होने के कारण, निदान कम सटीक और विश्वसनीय होता जा रहा है, और यह बहुत महत्वपूर्ण है जब यह आता है मानव स्वास्थ्य या जीवन भी। इसके अलावा, राज्य के क्लीनिकों के मरीजों को निराशाजनक मनोदशा के कारण घंटों कतार में खड़ा होना पड़ता है।

निजी चिकित्सा केंद्रों के ग्राहक मुख्य रूप से धनी लोग होते हैं जो गुणवत्तापूर्ण सेवा, सटीक निदान और चौकस देखभाल प्राप्त करने के लिए सेवा के लिए अधिक भुगतान कर सकते हैं।

इसलिए, निजी चिकित्सा केंद्र बनाते समय मुख्य मुद्दों में से एक रोगियों के लिए अनुकूल, आरामदायक वातावरण का निर्माण है। क्लिनिक विकास योजना में उचित उपाय और कदम शामिल होने चाहिए।

1. क्या यह करने लायक है?

मुफ्त दवा के स्तर का मूल्यांकन करने के बाद, आप निजी क्लीनिकों की प्रासंगिकता के बारे में आश्वस्त होंगे। अधिकांश रूसी आबादी अपने स्वास्थ्य में निवेश करने और सशुल्क चिकित्सा सेवाओं का उपयोग करने के लिए तैयार है।

एक बिजनेस लीडर के रूप में आपका लक्ष्य संभावित उपभोक्ताओं को उच्च स्तर की सेवा, आरामदायक स्थिति और सक्षम डॉक्टर प्रदान करना है। एक चिकित्सा संस्थान जिसके पास राज्य में लाइसेंस और योग्य डॉक्टर हैं, उन्हें कभी भी ग्राहकों के बिना नहीं छोड़ा जाएगा, खासकर यदि आप एक व्यवसाय योजना को सही ढंग से तैयार करते हैं और व्यवस्थित रूप से लागू करते हैं।

लगभग सब कुछ चिकित्सा केंद्र के प्रकार की पसंद पर निर्भर करेगा: कमरे का आकार, उपकरण और सामग्री के प्रकार, कर्मियों की विशेषज्ञता।

निम्नलिखित अति विशिष्ट व्यावसायिक क्लीनिक आज सबसे अधिक मांग में हैं:

• दंत चिकित्सा;
• मूत्र संबंधी और स्त्री रोग;
• कॉस्मेटोलॉजी;
• मादक.

हालाँकि, आप दिशा के चुनाव को अधिक रचनात्मक तरीके से कर सकते हैं और ऐसी विशिष्ट स्वास्थ्य देखभाल सुविधा खोल सकते हैं, जैसे, उदाहरण के लिए, एक एक्यूपंक्चर कक्ष या एक हिरुडोथेरेपी क्लिनिक। होनहार निचे में से एक बाल रोग है, जो पिछले कुछ वर्षों में सक्रिय रूप से विकसित हो रहा है।

सामान्य चिकित्सा केंद्र भी लोकप्रिय हैं - उनके लक्षित दर्शकों में विभिन्न प्रकार की बीमारियों से पीड़ित लोग शामिल हैं। लेकिन इस तरह के एक चिकित्सा केंद्र के उद्घाटन के लिए और अधिक निवेश की आवश्यकता होगी।

3. एक चिकित्सा केंद्र के लिए परिसर

एक व्यवसाय के स्वामी के लिए क्लिनिक के लिए एक कमरा ढूँढना एक बहुत ही महत्वपूर्ण कदम है। केंद्रीय क्षेत्रों, लोगों के घने प्रवाह वाले राजमार्गों, मेट्रो स्टेशनों के पास की इमारतों, सार्वजनिक परिवहन स्टॉप को चुनना बेहतर है। साथ ही, इस तथ्य के लिए तैयार रहें कि बाहरी इलाके की तुलना में केंद्र में किराया अधिक महंगा है।

परिसर का क्षेत्र चिकित्सा संस्थान के प्रोफाइल द्वारा निर्धारित किया जाता है। उदाहरण के लिए, एक दंत कार्यालय के लिए, २५-३० मीटर २ पर्याप्त होगा (जिनमें से १४ मीटर २ पर कार्यालय ही कब्जा कर लिया जाएगा, ६ मीटर २ नसबंदी कक्ष द्वारा, और शेष स्थान आगंतुकों के लिए प्रतीक्षा कर रहा है नियुक्ति)। परिसर के क्षेत्र के लिए विशेष स्वच्छता मानक हैं जिनका पालन किया जाना चाहिए।

परिसर किराए पर लिया जा सकता है या संपत्ति के रूप में खरीदा जा सकता है। चिकित्सा केंद्र खोलने के लिए अचल संपत्ति खरीदना सस्ता नहीं होगा (10 से कई सौ मिलियन रूबल तक)।

एक चिकित्सा केंद्र के लिए इष्टतम कमरे का आकार 150-200 एम 2 है। यह विद्युतीकृत होना चाहिए, वेंटिलेशन और पानी की आपूर्ति प्रणालियों से सुसज्जित होना चाहिए, और एक बाथरूम होना चाहिए।

चिकित्सा और उपचार कक्षों के अलावा, क्लिनिक में निश्चित रूप से एक स्वागत कक्ष और एक गलियारा होना चाहिए जिसके माध्यम से आप किसी भी कमरे में स्वतंत्र रूप से चल सकते हैं।

व्यय की सबसे महत्वपूर्ण मदों में से एक विभिन्न प्रकार के चिकित्सा उपकरणों की खरीद है। उच्च गुणवत्ता वाले चिकित्सा उपकरण कभी सस्ते नहीं रहे। तो, अल्ट्रासाउंड मशीनों की कीमतें 160 हजार डॉलर से शुरू होती हैं, और विश्लेषण के विश्लेषण के लिए एक उपकरण के लिए आपको 10-70 हजार डॉलर का भुगतान करना होगा।

मरीजों को सक्षम और सटीक निदान की उम्मीद है, इसलिए उपकरणों पर कंजूसी करने की कोई आवश्यकता नहीं है। हालाँकि, आप विदेशी उपयोग किए गए उपकरण खरीद सकते हैं। यह कई वर्षों तक आपके क्लिनिक की सेवा करेगा।

यहां उपकरणों की एक अनुमानित सूची दी गई है, जिसके बिना विभिन्न प्रकार की सेवाओं की पेशकश करने वाला एक बहु-विषयक चिकित्सा केंद्र काम नहीं कर सकता:

• विश्लेषक;
• तराजू;
• चुंबकीय हैंगर;
• थर्मोस्टेट;
• अपकेंद्रित्र;
• पानी स्नान;
• सुखाने कैबिनेट;
• एक हीटिंग सतह के साथ टाइलें;
• शेकर्स;
• सूक्ष्मदर्शी;
• भौतिक मापदंडों को मापने के लिए उपकरण;
• मिश्रण उपकरण;
• मफल भट्टी, आदि

आबादी के लिए चिकित्सा और निदान के क्षेत्र में सेवाएं प्रदान करने वाले एक बहु-विषयक चिकित्सा केंद्र के लिए निम्नलिखित प्रकार के विशेष उपकरणों की आवश्यकता होती है:

• एमआरआई टोमोग्राफ, जो आंतरिक ऊतकों और अंगों की जांच करता है।
• एंजियोग्राफिक इंस्टॉलेशन (रक्त वाहिकाओं और हृदय की स्थिति का अध्ययन करने के लिए)।
• परत-दर-परत इमेजिंग के लिए एक्स-रे उपकरण, जिसमें रोगी को पलटने की आवश्यकता नहीं होती है (गंभीर चोटों वाले रोगियों की जांच के लिए आवश्यक)।
• एक अल्ट्रासाउंड मशीन जो आपको किसी भी आंतरिक अंगों की जांच करने और त्रि-आयामी छवियां प्राप्त करने की अनुमति देती है।
• डिजिटल मैमोग्राफी, जिसकी मदद से स्तन ग्रंथियों के कंट्रास्ट डायग्नोस्टिक्स को पैथोलॉजी के संदेह के साथ किया जाता है।
• सेरेब्रल कॉर्टेक्स की जांच और प्रभावित क्षेत्रों का पता लगाने के लिए इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफ।
• पैथोलॉजी के लिए अंगों की जांच और रंगीन चित्र प्राप्त करने के लिए आवश्यक एक एंडोस्कोप। इसकी मदद से, चिकित्सा की प्रभावशीलता की जाँच की जाती है।
• फेफड़ों की क्षति वाले रोगियों में सांस लेने को बनाए रखने के लिए कृत्रिम वेंटिलेशन सिस्टम। आधुनिक उपकरणों में फेफड़ों को आपूर्ति की जाने वाली ऑक्सीजन की खुराक (अधिक मात्रा को रोकने के लिए), और ठीक मिश्रण के रूप में दवाओं को जोड़ने की संभावना है।
• होल्टर हार्ट मॉनिटर, जो रक्तचाप, हृदय गति और अन्य संकेतकों को मापता है। डिवाइस सभी मौजूदा ताल गड़बड़ी को सटीक रूप से प्रदर्शित करता है, जो एक सही निदान के लिए आवश्यक है।
• डायलिसिस मशीनें।
• एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़, आदर्श रूप से नवीनतम तीन-चैनल, एक ही समय में तीन पंक्तियों को रिकॉर्ड करना (यह अधिक सटीक निदान की अनुमति देता है)।
• डिफिब्रिलेटर।

यह उपकरण का सबसे बुनियादी सेट है। इसके अलावा, क्लिनिक के पूर्ण संचालन के लिए, गर्नीज़ (समायोज्य ऊंचाई के साथ), मेडिकल चेयर, ड्रॉपर के लिए खड़ा है, स्त्री रोग संबंधी टेबल (रोगी के शरीर की स्थिति के विद्युत नियामकों से लैस) की भी आवश्यकता हो सकती है। यदि सर्जिकल ऑपरेशन एक चिकित्सा सुविधा में किया जाना है, तो एक आधुनिक ऑपरेटिंग टेबल की आवश्यकता होगी।

और, ज़ाहिर है, कोई भी चिकित्सा केंद्र सर्जिकल लैंप और कुछ अन्य सहायक प्रकार के सामान और उपकरणों के बिना दवाओं और उपकरणों के भंडारण के लिए विशेष अलमारियाँ के बिना नहीं कर सकता है।

चिकित्सा संस्थान के लिए कर्मियों की भर्ती करते समय देखने वाली मुख्य बात यह है कि क्या आवेदकों के पास एक विशेष डिप्लोमा और एक चिकित्सा श्रेणी है। यदि इस पद के लिए उम्मीदवार के पास विदेश में कार्य करने का अनुभव है और वह विदेशी भाषाएं जानता है, तो यह एक अतिरिक्त लाभ होगा।

एक योग्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के पास कम से कम तीन साल का कार्य अनुभव है। पेशेवर, चाहे वे डॉक्टर हों या नर्स, अत्यधिक मूल्यवान हैं: एक नियम के रूप में, रोगी एक अच्छे डॉक्टर की खातिर क्लिनिक जाते हैं, न कि उपकरण आदि के लिए, और कर्मचारियों के काम का स्तर निर्धारित करता है चिकित्सा केंद्र की प्रतिष्ठा वास्तविक पेशेवरों की एक टीम को इकट्ठा करने में कुछ हफ़्ते लगेंगे, लेकिन इस तथ्य के लिए तैयार रहें कि आपको कई महीनों तक कर्मचारियों की भर्ती करनी होगी।

कर्मियों की भर्ती के समानांतर, कार्य कार्यक्रम तैयार करना आवश्यक है। कृपया ध्यान दें कि दिन के अलग-अलग समय पर ग्राहकों की आमद असमान होती है।

जब कर्मचारियों को काम पर रखा जाता है, तो क्लिनिक के प्रमुख के लिए एक नई चुनौती पैदा होती है - योग्य श्रमिकों को बनाए रखना (सभ्य वेतन और प्रेरणा के अन्य साधनों के माध्यम से)।

6. कानूनी रूप से मेडिकल सेंटर खोलने के लिए किन दस्तावेजों की आवश्यकता होती है?

जब स्वच्छता मानकों के अनुरूप आवश्यक आकार के परिसर का चयन किया गया है, तब भी चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए लाइसेंस प्राप्त करना आवश्यक है।

इसे संभव बनाने के लिए, चिकित्सा केंद्र को प्रमाणित उपकरण खरीदने चाहिए और उचित स्तर की योग्यता वाले विशेषज्ञों को नियुक्त करना चाहिए।

उसके बाद, आपको दस्तावेजों का निम्नलिखित पैकेज एकत्र करना होगा:

1. उद्यम के संस्थापक का समझौता।
2. कंपनी का चार्टर, जिसमें उसके सभी मालिकों को सूचीबद्ध किया गया है।
3. राज्य शुल्क के भुगतान की रसीद।
4. कर कार्यालय के साथ एक कंपनी के पंजीकरण के लिए आवेदन।

परिचालन गतिविधियों के लिए लाइसेंस प्राप्त करने और रोगियों के मेडिकल कार्ड के लिए 50 हजार रूबल से खर्च होता है।

लाइसेंस प्रक्रिया में एक साल तक का समय लग सकता है। यदि आप ऐसे मामलों में अनुभव वाले वकील से संपर्क करते हैं, तो लाइसेंस जारी करने में तेजी लाई जा सकती है।

एक चिकित्सा संस्थान पर कर के बोझ को कम करने के लिए, पेंशनभोगियों को लाभ प्रदान करना संभव है (यह ग्राहकों का विस्तार करने का एक अतिरिक्त तरीका भी है: बुजुर्ग रोगियों को क्लिनिक में दिलचस्पी होगी, जहां उन्हें छूट का वादा किया जाता है)।

इस सब को ध्यान में रखते हुए, एक चिकित्सा केंद्र के पंजीकरण, शुरू करने और विकास शुरू करने की कुल लागत 25 मिलियन रूबल तक हो सकती है। यदि क्लिनिक के संस्थापक के पास पर्याप्त धन नहीं है, तो वह व्यवसाय के विकास के लिए ऋण ले सकता है या निवेशकों की ओर रुख कर सकता है। दोनों ही मामलों में, आपको एक विस्तृत व्यवसाय योजना बनानी होगी जिसमें सभी लागत आइटम और लाभ पूर्वानुमान शामिल हों।

8. अतिरिक्त सुविधाएँ और जोखिम

क्लिनिक के विकास के लिए वित्तीय योजना में निश्चित रूप से जोखिम मूल्यांकन शामिल होना चाहिए। यदि आप काम के हर चरण में उन्हें याद करते हैं और उन्हें व्यवसाय योजना में शामिल करते हैं, तो जोखिम प्रबंधक के लिए सिरदर्द और व्यवसाय के निरंतर अस्तित्व के लिए खतरा नहीं बनेंगे।

तो, एक निजी चिकित्सा केंद्र के लिए क्या जोखिम हो सकता है:

• आवश्यक विशेषताओं के साथ कोई जगह नहीं है।
• उपकरणों का निवेश और खरीद बहुत महंगा होगा।
• बाजार में मुकाबला काफी कड़ा होगा।
• पर्याप्त सक्षम डॉक्टर और विशेष रूप से जूनियर चिकित्सा कर्मी नहीं होंगे।
• सशुल्क दवा के भरोसे जनता निजी क्लीनिक नहीं जाएगी।

ये सभी जोखिम घातक नहीं हैं, उनके साथ काम करना काफी संभव है यदि आप अपने कार्यों के बारे में पहले से सोचते हैं और उन्हें मार्केटिंग रणनीति में प्रतिबिंबित करते हैं।

मेडिकल सेंटर फ्रेंचाइजी

फ्रैंचाइज़ी खरीदकर मेडिकल सेंटर स्थापित करना व्यवसाय शुरू करने के सबसे विश्वसनीय तरीकों में से एक है। जोखिम न्यूनतम हैं।

पहले से प्रचारित ब्रांड के तहत काम करने वाली कंपनी का मालिक काम के पहले महीनों में भी ग्राहकों पर तुरंत भरोसा कर सकता है।

फ़्रैंचाइज़र सभी प्रकार की सहायता प्रदान करता है - परामर्श और वित्तीय नियोजन से लेकर विज्ञापन, कार्मिक प्रशिक्षण और व्यावसायिक प्रक्रियाओं के निर्माण तक। फ्रेंचाइजी को केवल अनुबंध में निर्दिष्ट समझौतों का पालन करना आवश्यक है।

फ्रैंचाइज़ी व्यवसाय शुरू करने के लिए आवश्यक शर्तों में से एक (विशेष रूप से, एक प्रकार या किसी अन्य का एक चिकित्सा केंद्र) ब्रांड की कॉर्पोरेट पहचान, प्रदान की जाने वाली सेवाओं का एक निश्चित सेट और, अक्सर, मूल्य निर्धारण नीति बनाए रखना है। बेशक, ये आवश्यकताएं फ़्रैंचाइजी पर कुछ प्रतिबंध लगाती हैं, लेकिन वे फ़्रेंचाइज़र से व्यवसाय विकास में एक स्थिर परिणाम और सहायता की गारंटी देते हैं।

रूस में 4 सबसे प्रसिद्ध फ्रेंचाइजी:

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