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एक्स-रे परीक्षा। पेट का एक्स-रे क्या है?
एक्स-रे परीक्षा ( एक्स-रे) शायद सबसे प्रसिद्ध निदान पद्धति है। एक्स-रे की खोज 1895 में हुई थी, और 1901 में उनके खोजकर्ता विल्हेम कोनराड रोएंटजेन को चिकित्सा में एक्स-रे के उपयोग के लिए नोबेल पुरस्कार से सम्मानित किया गया था। अधिकांश लोग एक्स-रे परीक्षा से परिचित हैं, क्योंकि यह विधि लगभग किसी भी अंग की चोट, फ्रैक्चर, फेफड़ों की बीमारियों के लिए की जाती है। हालांकि, कम ही लोग जानते हैं कि एक्स-रे पेट के अंगों के लिए एक प्रभावी निदान पद्धति भी है।गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के लिए कंट्रास्ट एजेंटों का उपयोग करने वाले एक्स-रे नहीं किए जाते हैं। तथ्य यह है कि कंट्रास्ट एजेंट से बच्चे में विकासात्मक असामान्यताएं पैदा करने का उच्च जोखिम होता है। भ्रूण के ऊतकों में कंट्रास्ट एजेंट का संचय उनके विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।
बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए पेट का एक्स-रे
गर्भावस्था के पहले तिमाही के दौरान महिलाओं के लिए एक्स-रे बिल्कुल contraindicated हैं। यह वह अवधि है जब भ्रूण के सभी अंग रखे जाते हैं। शेष गर्भावस्था के दौरान, कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है और कार्य करना शुरू कर देती है। यदि संभव हो तो गर्भावस्था के दौरान एक्स-रे बिल्कुल नहीं करवाना चाहिए। स्तनपान के दौरान मां के एक्स-रे को contraindicated नहीं है। स्तन के दूध की संरचना पर एक्स-रे का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।बच्चों के लिए, पेट के एक्स-रे की सिफारिश नहीं की जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि बच्चे का शरीर विकास की स्थिति में है और तदनुसार, आयनकारी विकिरण के प्रति अधिक संवेदनशील है। यह इस तथ्य के कारण भी है कि उदर गुहा के एक्स-रे में आमतौर पर विकिरण की उच्च खुराक की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, चरम सीमाओं का एक्स-रे। 18 वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद, बिना किसी प्रतिबंध के पेट का एक्स-रे किया जा सकता है।
पेट का एक्स-रे तकनीक। विभिन्न प्रकार के पेट के एक्स-रे की तैयारी
उदर गुहा एक संरचनात्मक रूप से महत्वपूर्ण क्षेत्र है जिसमें बड़ी संख्या में महत्वपूर्ण अंग होते हैं। वर्तमान में, उनके अध्ययन के लिए कई तरह के तरीके हैं। एक्स-रे अनुसंधान केवल विकिरण निदान की शाखाओं में से एक है, और इसमें विशेष क्षेत्रों को भी प्रतिष्ठित किया जा सकता है।अधिकांश उदर एक्स-रे कंट्रास्ट मीडिया का उपयोग करते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि एक्स-रे पर नरम ऊतकों में पर्याप्त विपरीतता नहीं होती है और आंशिक रूप से सामान्य पृष्ठभूमि में विलीन हो जाती है। प्रशासन की विधि और विपरीत माध्यम की संरचना के आधार पर, पेट के अंगों की स्थिति पर अद्वितीय डेटा प्राप्त किया जा सकता है।
उदर गुहा की एक्स-रे परीक्षा के निम्नलिखित तरीके प्रतिष्ठित हैं:
- उदर गुहा का सर्वेक्षण एक्स-रे;
- बेरियम कंट्रास्ट के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग का एक्स-रे;
- कोलेग्राफी;
- एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेसिस्टोपैनक्रिएटोग्राफी ( ईआरसीपी);
- एंजियोग्राफी;
- उत्सर्जन यूरोग्राफी और अन्य।
पेट का एक्स-रे कहाँ किया जाता है? इसके कार्यान्वयन के दौरान क्या उपयोग किया जाता है?
पेट का एक्स-रे काफी सामान्य प्रक्रिया है, हालांकि यह हड्डियों या फेफड़ों के एक्स-रे जितनी बार नहीं किया जाता है। एक पारंपरिक एक्स-रे कक्ष में पेट का एक्स-रे किया जाता है। ऐसे कमरे हर क्लिनिक या डायग्नोस्टिक सेंटर में मिल सकते हैं। एक्स-रे कमरों में विशेष विकिरण-रोधी सुरक्षा होती है, जिसका उद्देश्य एक्स-रे के हानिकारक प्रभावों को कम करना है। एक्स-रे कक्ष का मुख्य उपकरण एक्स-रे इकाई है। एक्स-रे मशीन एक हाईटेक डिवाइस है। रोगियों की जांच के लिए इसका कई बार उपयोग किया जाता है, इसलिए एक्स-रे यूनिट को कुछ सुरक्षा मानकों को पूरा करना चाहिए। आधुनिक एक्स-रे उपकरण एक्स-रे विकिरण शक्ति के निम्न स्तर और साथ ही, अच्छी छवि गुणवत्ता की विशेषता है।एक्स-रे इकाई में निम्नलिखित तत्व होते हैं:
- बिजली की आपूर्ति और ट्रांसफार्मर;
- एक्स-रे टेबल;
- तिपाई;
- एक्स-रे एमिटर ( एक ट्यूब);
- ध्यान केंद्रित करने वाला उपकरण;
- एक्स-रे डिटेक्टर ( सेंसर या फिल्म कैसेट);
- छवि प्रबंधन और प्रसंस्करण के लिए सॉफ्टवेयर कॉम्प्लेक्स।
विशेष एक्स-रे तकनीकों के दौरान, निम्नलिखित पदार्थों और उपकरणों का उपयोग किया जा सकता है:
- विभिन्न रासायनिक रचनाओं के विपरीत एजेंट;
- कैथेटर;
- सर्जिकल सुई, सीरिंज;
- स्केलपेल्स;
- एंडोस्कोप;
- ट्यूब और नालियां;
- ड्रेसिंग;
- उपकरण ( उदाहरण के लिए, सिंचाई के लिए बोब्रोव का उपकरण) और अन्य उपकरण।
पेट का एक्स-रे कैसे लिया जाता है?
एक्स-रे एक्स-रे परीक्षा की एक विधि है जिसमें कुछ अंगों की एक स्थिर छवि प्राप्त की जाती है। एक पेट का एक्स-रे एक सिंहावलोकन है, क्योंकि यह पूरे शारीरिक क्षेत्र के सभी अंगों को प्रदर्शित करता है। उदर गुहा का एक सिंहावलोकन पहले अध्ययन के रूप में कार्य करता है, जिसकी बदौलत अधिकांश निदान समाप्त हो जाते हैं और आगे के अध्ययन के लिए एक योजना तैयार की जाती है।पेट का एक्स-रे एक्स-रे कक्ष में खड़ी स्थिति में किया जाता है। इसे करने से पहले, आपको कमर तक कपड़े उतारने और अपने आप से सभी धातु की वस्तुओं को हटाने की जरूरत है। वे एक्स-रे छवि में हस्तक्षेप करते हैं। पेट का एक्स-रे केवल प्रत्यक्ष प्रक्षेपण में किया जाता है। फिर रोगी एक्स-रे स्क्रीन के करीब खड़ा होता है, जिसमें इलेक्ट्रॉनिक सेंसर या एक्स-रे फिल्म होती है। एक्स-रे एमिटर को उसी स्तर पर स्थापित किया जाता है जिसमें रोगी का पेट फर्श पर क्षैतिज रूप से 1.5 से 2 मीटर की दूरी पर होता है। डॉक्टर एक्स-रे यूनिट को एक विशेष कमरे से दूर से नियंत्रित करता है, जिसमें हानिकारक विकिरण प्रवेश नहीं करता है। एक्स-रे यूनिट का ऑपरेशन कुछ सेकंड तक चलता है, जिसके बाद रोगी तैयार हो सकता है, और डॉक्टर छवि का अध्ययन करना शुरू कर देता है।
रोगी के लिए, उदर गुहा का एक सिंहावलोकन एक्स-रे बिल्कुल दर्द रहित है। यदि रोगी एक सीधी स्थिति बनाए नहीं रख सकता है, तो एक्स-रे टेबल पर लेटे हुए क्षैतिज स्थिति में एक्स-रे किया जाता है। यदि आवश्यक हो, एक सर्वेक्षण एक्स-रे के बाद, विपरीत एजेंटों का उपयोग करके विशेष तकनीकों का प्रदर्शन किया जाता है। उनके लिए संकेत स्पष्ट करने के लिए, डॉक्टर उदर गुहा के एक सर्वेक्षण एक्स-रे के डेटा का उपयोग करते हैं।
बेरियम के साथ पेट और छोटी आंत का एक्स-रे करने की तकनीक
कंट्रास्ट एक्स-रे तकनीकों में कंट्रास्ट माध्यम से भरे जाने के बाद गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की तस्वीरें लेना शामिल है। कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करने वाले एक्स-रे में लंबा समय लगता है। यह इस तथ्य के कारण है कि विपरीत माध्यम को जठरांत्र संबंधी मार्ग से गुजरने में एक निश्चित समय लगता है। बेरियम निलंबन एक विपरीत एजेंट के रूप में प्रयोग किया जाता है। यह रंग में सफेद, बनावट में घना और स्वाद में चूने जैसा होता है। अध्ययन शुरू करने से पहले, रोगी को कमर तक कपड़े उतारने चाहिए।बेरियम के साथ पेट और आंतों की एक्स-रे में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:
- रोगी को क्षैतिज स्थिति में मेज पर फिक्स करना;
- रोगी को एक ईमानदार स्थिति में स्थानांतरित करना;
- कई चेस्ट शॉट लेना ( अन्नप्रणाली की जांच के लिए) और उदर गुहा;
- छोटे घूंट में लगभग 600 मिलीलीटर बेरियम निलंबन लेना;
- मालिश ( हल्का दबाव) पेट के बेहतर भरने के लिए पेट के ऊपर;
- थोड़े-थोड़े अंतराल पर छाती और पेट की तस्वीरें लेना ( 30 मिनट तक) और विभिन्न पदों पर।
चित्र ललाट और पार्श्व प्रक्षेपण में लिए गए हैं, खड़े और झूठ दोनों। उनके बीच का समय चर्चा या किताब पढ़ने से भरा जा सकता है। हालांकि, परीक्षा की मेज पर स्थिर होने के कारण, रोगी को इस समय गतिहीन रहना चाहिए। प्रक्रिया के अंत के बाद, आप खा सकते हैं और अन्य परीक्षाओं की तैयारी कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, एक सिंचाई।
बेरियम के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग के एक्स-रे की तैयारी
जठरांत्र संबंधी मार्ग का बेरियम एक्स-रे एक आसान प्रक्रिया नहीं है, इसलिए उचित तैयारी आवश्यक है। इसमें पोषण के नियमों का पालन करना शामिल है, जिसके कारण आंतों में गैस का बनना कम हो जाता है। इसके अलावा, रोगी को इस दीर्घकालिक अध्ययन के दौरान चिकित्सक की मुख्य गतिविधियों के बारे में पता होना चाहिए।अध्ययन से दो से तीन दिन पहले, आपको स्लैग-मुक्त आहार पर स्विच करना चाहिए। पेट के एक्स-रे से पहले अंतिम भोजन 10 से 12 घंटे पहले होना चाहिए। इस दौरान धूम्रपान करना या शराब पीना भी मना है। इस अवधि के दौरान, अध्ययन की निष्पक्षता सुनिश्चित करने के लिए जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिविधि को नियंत्रित करने वाली दवाओं को नहीं लिया जाना चाहिए। बिना गहनों और धातु की वस्तुओं के एक्स-रे परीक्षा कक्ष में आना बेहतर है। शॉट्स के साथ-साथ भोजन के बीच प्रतीक्षा समय को भरने के लिए आपको अपने साथ एक किताब लेनी चाहिए ताकि अन्वेषण के बाद भूखे न रहें।
रोगी को यह ध्यान रखना चाहिए कि इस परीक्षा में 2 घंटे या उससे अधिक समय लग सकता है, क्योंकि चित्र 30 मिनट के अंतराल पर लिए गए हैं। छवियों को अलग-अलग स्थितियों में लिया जाता है, ज्यादातर समय रोगी की स्थिति टेबल पर तय की जाएगी। कभी-कभी, बेरियम निलंबन को बेहतर ढंग से वितरित करने के लिए डॉक्टर पेट पर दबाव डालेगा। अध्ययन के बाद, कंट्रास्ट एजेंट मल को मलिनकिरण करते हुए लगभग 3 दिनों के लिए जठरांत्र संबंधी मार्ग को छोड़ देगा। कंट्रास्ट एजेंट पेट फूलना, कब्ज और सूजन जैसे अप्रिय लक्षण पैदा कर सकता है। यदि वे दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
पेट के एक्स-रे से पहले आहार क्या होना चाहिए?
पेट के एक्स-रे से पहले आहार का उद्देश्य पेट में गैस के निर्माण को कम करना है। यह विपरीत बेरियम द्रव्यमान के साथ पेट और आंतों को अच्छी तरह से भरना सुनिश्चित करेगा। पेट की अधिकांश परीक्षाओं से पहले गैस कम करने वाले आहार का उपयोग किया जाता है। उत्पादों की सटीक सूची, साथ ही इसका पालन करने की आवश्यकता, उपस्थित चिकित्सक या रेडियोलॉजिस्ट के साथ स्पष्ट की जानी चाहिए।पेट के एक्स-रे से पहले के आहार में निम्नलिखित खाद्य पदार्थ शामिल नहीं हैं:
- आटा उत्पाद ( रोटी, बन्स, मफिन); मलाशय के माध्यम से)। कंट्रास्ट एजेंट की इस तरह की आपूर्ति की आवश्यकता को इस तथ्य से समझाया गया है कि पेट और आंतों के माध्यम से विपरीत एजेंट के सामान्य मार्ग के लिए लगभग 10 घंटे लगते हैं। इरिगोस्कोपी आपको सूजन संबंधी बीमारियों, पॉलीप्स या कोलन कैंसर की पहचान करने के लिए लगभग पूरी लंबाई में कोलन की दीवार का अध्ययन करने की अनुमति देता है।
- एक्स-रे कक्ष में, रोगी कपड़े उतारता है और चित्र लेने के लिए मेज पर लेट जाता है;
- कई सामान्य पेट की छवियां ली जाती हैं;
- रोगी अपनी तरफ एक स्थिति लेता है, अपने हाथों को अपनी पीठ के पीछे ले जाता है और अपने घुटनों को अपनी छाती तक खींचता है;
- इस स्थिति में, एक एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंट को एक छोटे व्यास ट्यूब के माध्यम से ठीक से इंजेक्ट किया जाता है;
- बेरियम को धीरे-धीरे इंजेक्ट किया जाता है, जैसे ही कोलन भरता है, एक्स-रे लिया जाता है;
- प्रक्रिया के अंत के बाद, रोगी को शौचालय में ले जाया जाता है।
- कोलेसिस्टोग्राफी।यह पित्ताशय की थैली का अध्ययन है। परीक्षा से एक दिन पहले, रोगी एक विपरीत आयोडीन युक्त पदार्थ लेता है। रात के समय यह पित्त में प्रवेश करती है जो पित्ताशय में जमा हो जाती है। ऐसे में रोगी को अध्ययन से पहले हर समय भोजन नहीं करना चाहिए। इस अध्ययन में पित्त नलिकाएं खराब दिखाई दे रही हैं। कोलेसिस्टोग्राफी का मुख्य अनुप्रयोग पित्त पथरी की पहचान करना है।
- कोलेग्राफी।इस पद्धति के साथ, कंट्रास्ट एजेंट को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, जो आपको पित्ताशय की थैली और नलिकाओं दोनों को देखने की अनुमति देता है। रक्त में इंजेक्शन के 5-7 मिनट बाद, विपरीत एजेंट पित्त पथ को भरना शुरू कर देता है। एक्स-रे की एक श्रृंखला द्वारा पित्त पथ के भरने की निगरानी की जाती है। कोलेग्राफी की मदद से लीवर के कार्य का भी आकलन किया जाता है, हेपेटोसाइट्स की क्षमता ( जिगर की कोशिकाएं) रक्त से कंट्रास्ट एजेंट को हटा दें।
- पर्क्यूटेनियस कोलेजनोग्राफी।इस पद्धति के साथ, त्वचा और यकृत को छेदने वाली एक विशेष सुई का उपयोग करके कंट्रास्ट एजेंट को सीधे पित्त नलिकाओं में इंजेक्ट किया जाता है। पित्त पथ के लुमेन की स्थिति एक्स-रे का उपयोग करके निर्धारित की जाती है।
- एन्डोस्कोपिक रेट्रोग्रैड चोलैंगियोपैरेग्रोफी ( ईआरसीपी). अंतर्गर्भाशयी फाइबर कक्ष के नियंत्रण में, इसके विपरीत एजेंट को सीधे ग्रहणी में उनके संगम के स्थान पर पित्त नलिकाओं में इंजेक्ट किया जाता है। कंट्रास्ट एजेंट पित्त के प्रवाह के विपरीत दिशा में चलता है, यही वजह है कि तकनीक को प्रतिगामी कहा जाता है। इस पद्धति के साथ, विपरीत एजेंट अग्नाशयी वाहिनी में भी प्रवेश करता है। कंट्रास्ट एजेंट को इंजेक्ट करने के बाद, पेट के कई एक्स-रे लिए जाते हैं।
- गुर्दे का सादा एक्स-रे;
- उत्सर्जन यूरोग्राफी;
- प्रतिगामी पाइलोग्राफी;
- गुर्दे की एंजियोग्राफी।
- उदर गुहा का एक्स-रे। स्वस्थ पेट के अंगों की एक्स-रे तस्वीर। उदर अंगों के रोगों के निदान में एक्स-रे विधियाँ
इरिगोस्कोपी की तैयारी की अपनी विशेषताएं हैं। मल इस परीक्षा में बाधा डालते हैं, इसलिए जुलाब या एनीमा की मदद से आंतों को पहले से साफ करना आवश्यक है। स्लैग के बिना तीन दिवसीय आहार का अनुपालन भी एक भूमिका निभाता है। अध्ययन के दिन और अध्ययन से 12 घंटे पहले भोजन नहीं करना चाहिए, केवल पानी की अनुमति है ( 1 लीटर . तक) इरिगोस्कोपी की तैयारी योजना को रेडियोलॉजिस्ट द्वारा समझाया जाना चाहिए।
एक सिंचाई के संचालन की तकनीक में निम्नलिखित चरण होते हैं:
एक्स-रे का उपयोग करके पित्त पथ का अध्ययन करने की विधि
पित्त पथ का अध्ययन विशेष रूप से विपरीत एजेंटों की मदद से किया जाता है, क्योंकि पित्त नलिकाओं की दीवारें पूरी तरह से एक्स-रे संचारित करती हैं और एक्स-रे फिल्म पर दिखाई नहीं देती हैं। कंट्रास्ट एजेंटों को इंजेक्ट करने के विभिन्न तरीके हैं, और उन्हें पित्त पथ के जितना करीब इंजेक्ट किया जाता है, परिणाम उतने ही सटीक होते हैं। लेकिन साथ ही, नैदानिक प्रक्रियाओं की जटिलताओं और दुष्प्रभावों का जोखिम बढ़ जाता है।कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके पित्त पथ के एक्स-रे निदान के निम्नलिखित तरीके हैं:
मूत्र पथ की एक्स-रे परीक्षा। उत्सर्जन यूरोग्राफी
गुर्दे की जांच एक सादे पेट के एक्स-रे से की जा सकती है। इस मामले में, उन्हें प्राकृतिक विपरीत में प्रस्तुत किया जाता है, जो दुर्भाग्य से, हमेशा सटीक परिणाम नहीं देता है। 60 - 70% मामलों में गुर्दे की आकृति और ऊतक को उदर गुहा के एक सादे एक्स-रे पर देखा जा सकता है। हालांकि, यह विधि गुर्दे और मूत्र पथ में संदिग्ध पत्थरों, कैल्सीफिकेशन या विदेशी निकायों के लिए संकेतित है, क्योंकि उनके पास उच्च विपरीतता है।गुर्दे के एक सर्वेक्षण एक्स-रे में कुछ विशेषताएं हैं। रोगी अपनी पीठ पर एक्स-रे टेबल पर लेट जाता है, अपने हाथों को अपने सिर के पीछे ले जाता है। एक्स-रे एमिटर को तैनात किया जाता है ताकि यह श्रोणि सहित पूरे उदर गुहा को कवर कर सके। विकिरण से बचने के लिए, बाहरी जननांग अंगों को एक विशेष स्क्रीन से सुरक्षित किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान एक एकल एक्स-रे लिया जाता है। यह अपने आप में बहुमूल्य जानकारी प्रदान करता है, आपको आगे के शोध के लिए एक योजना तैयार करने की अनुमति देता है। यदि आवश्यक हो, तो विपरीत एजेंटों के उपयोग के साथ गुर्दे की एक्स-रे परीक्षा को पूरक किया जाता है।
गुर्दे की एक्स-रे जांच के विभिन्न तरीके हैं:
प्रतिगामी पाइलोग्राफी का उपयोग आमतौर पर कम किया जाता है। इस विधि से केवल ऊपरी मूत्र पथ ( मूत्रवाहिनी, श्रोणि और वृक्क कैलेक्स), सीधे मूत्रवाहिनी में एक विपरीत एजेंट की शुरूआत का उपयोग करना। यह विधि चिकित्सक के लिए अधिक कठिन है और रोगी के लिए अप्रिय है। इसका उपयोग तब किया जाता है जब उत्सर्जन यूरोग्राफी अपर्याप्त जानकारीपूर्ण थी ( उदाहरण के लिए, गुर्दे की विफलता के साथ
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जांच क्षेत्र में असुविधा दिखाई देने पर निदान किया जाता है। प्रक्रिया एक रेडियोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है।
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पेट का एक्स-रे क्या दिखाता है?
पेट का एक्स-रेउपयोग के एक लंबे इतिहास के साथ एक अध्ययन है। इसकी बहुमुखी प्रतिभा इस तथ्य में निहित है कि सिर्फ एक छवि की मदद से, आप एक ही बार में उदर गुहा के सभी अंगों की स्थिति के बारे में निश्चित जानकारी प्राप्त कर सकते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि सर्वेक्षण के माध्यम से प्राप्त डेटा एक्स-रेएक सटीक निदान स्थापित करना पर्याप्त नहीं है, इसकी मदद से एक अनुभवी चिकित्सक जल्द से जल्द संभव उपचार के लिए आवश्यक उपचार लिख सकता है। सादा एक्स-रे समय बचा सकता है जो अन्य, अधिक सटीक नैदानिक प्रक्रियाओं के लिए आवश्यक होगा।पेट के एक्स-रे का उपयोग निम्नलिखित अंगों की जांच के लिए किया जाता है:
- छोटी और बड़ी आंत;
- पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाएं;
- तिल्ली;
पेट के एक्स-रे पर पेट
पेट ज्यादातर मध्य रेखा के बाईं ओर स्थित होता है। इसमें मध्यम भरने के साथ एक हुक या सींग का आकार होता है। पेट का आकार उसकी परिपूर्णता और मोटर कार्य की स्थिति के आधार पर व्यापक रूप से भिन्न होता है। एक वयस्क में इसकी मात्रा 1.5 - 3 लीटर है। एक्स-रे विधियों का उपयोग करके पेट की सफलतापूर्वक जांच की जाती है। हालाँकि, इसके लिए इसे एक कंट्रास्ट एजेंट से भरना होगा। एक्स-रे पर, आप पेट की भीतरी दीवार की संरचना और उसके विभाजन को वर्गों में पहचान सकते हैं।निम्नलिखित वर्गों को एक्स-रे पर पेट में प्रतिष्ठित किया जाता है:
- हृदय भाग ( घेघा में स्थित);
- तिजोरी ( संक्रमण भाग);
- तन ( पेट का बड़ा हिस्सा);
- पाइलोरिक विभाग ( पाइलोरिक विभाग, ग्रहणी में स्थित है located).
पेट के प्रत्येक भाग के लिए, श्लेष्म झिल्ली के सिलवटों की कुछ विशेषताएं विशेषता हैं। तो, मेहराब की तहों की मोटाई सबसे अधिक होती है ( 2 सेंटीमीटर तक), और छोटा वाला - द्वारपाल पर ( 5 मिमी . तक) पेट के शरीर में सिलवटें लगभग 1 सेंटीमीटर मोटी होती हैं। गैस्ट्रिक म्यूकोसा को सुरक्षात्मक बलगम, तरल पदार्थ, या भोजन के गुच्छों से ढककर गैस्ट्रिक सिलवटों के दृश्य को रोका जा सकता है।
एक्स-रे की सहायता से आप पेट के मोटर-निकासी कार्य का अध्ययन कर सकते हैं। यह जटिल तंत्रिका प्रतिवर्त तंत्र द्वारा नियंत्रित होता है। पेरिस्टाल्टिक तरंगों के प्रभाव में, पेट की सामग्री पाइलोरिक क्षेत्र में चली जाती है, लेकिन ग्रहणी में इसका उत्सर्जन पाइलोरस के उद्घाटन पर निर्भर करता है। आमतौर पर 30 - 40 मिनट के बाद, विपरीत द्रव्यमान का आधा हिस्सा पेट से निकल जाता है। 1 - 3 घंटे के बाद, पेट लगभग पूरी तरह से साफ हो जाता है। इस प्रक्रिया को देखने के लिए, बड़े अंतराल पर एक्स-रे की एक श्रृंखला ली जाती है।
छोटी आंत का एक्स-रे एनाटॉमी
छोटी आंत जठरांत्र संबंधी मार्ग का सबसे लंबा खंड है। सबसे महत्वपूर्ण इसका प्रारंभिक खंड है - ग्रहणी, क्योंकि पाचक एंजाइम इसमें प्रवेश करते हैं और भोजन यहीं पचता है। ग्रहणी में भोजन का प्रवाह प्रतिवर्त रूप से इसकी परिपूर्णता और अम्लता के स्तर पर निर्भर करता है। एक्स-रे पर, एक कंट्रास्ट सस्पेंशन का उपयोग करते हुए, छोटी आंत के आंतरिक समोच्च, इसकी सिलवटों और लुमेन की चौड़ाई पर प्रकाश डाला गया है।निम्नलिखित खंड छोटी आंत में प्रतिष्ठित हैं:
- ग्रहणी।ग्रहणी की शुरुआत में ( तथाकथित प्याज) सिलवटें दिखाई नहीं दे रही हैं, इसलिए इसे सामान्य एक्स-रे पर चिकना होना चाहिए। इसके अलावा तिरछी, अनुप्रस्थ, अनुदैर्ध्य तह लगभग 3 मिमी ऊंचाई दिखाई देती है। एक्स-रे पर, ग्रहणी की दीवार में एक धब्बेदार उपस्थिति होती है। यह सिलवटों के बीच रिक्त स्थान में बेरियम निलंबन के प्रवेश द्वारा समझाया गया है।
- जेजुनम।यह छोटी आंत का सबसे लंबा खंड है। एक विशिष्ट शारीरिक विशेषता अनुप्रस्थ सिलवटों है, जो विशेष रूप से जेजुनम में घनी स्थित हैं। हालांकि, सिलवटों की छोटी ऊंचाई के कारण, वे एक्स-रे पर व्यावहारिक रूप से अदृश्य हैं।
- इलियम।सबसे छोटी निकासी है। इलियम में सिलवटें जेजुनम की तुलना में बड़ी होती हैं, इसलिए इसका क्रम ग्रहणी जैसा दिखता है। इलियम बड़ी आंत के पार्श्व भाग में खुलता है।
बड़ी आंत की एक्स-रे तस्वीर सामान्य है
इरिगोस्कोपी का उपयोग करके एक्स-रे पर बड़ी आंत की जांच की जाती है - बेरियम सस्पेंशन का रेक्टल इंजेक्शन। प्रक्रिया बल्कि अप्रिय है, लेकिन यह आपको बृहदान्त्र के सूजन और नियोप्लास्टिक रोगों का मज़बूती से पता लगाने की अनुमति देता है। जब बड़ी आंत बेरियम से कसकर भर जाती है, तो बड़ी आंत की फ्यूसीफॉर्म राहत स्पष्ट रूप से दिखाई देती है - तथाकथित हौस्त्र ( परतों), पेशी और सबम्यूकोसल परत से बना है। सशर्त रूप से, बड़ी आंत को समान संरचनात्मक विशेषताओं वाले वर्गों में विभाजित किया जाता है।बड़ी आंत में निम्नलिखित भाग होते हैं:
- सीकुमबड़ी आंत का प्रारंभिक खंड। यह 20 मिमी लंबा और 15 मिमी व्यास का है। कैकुम गौस्ट्रा बड़े, लेकिन दुर्लभ हैं। सेकुम को छोटी आंत से तथाकथित इलियोसेकल वाल्व द्वारा अलग किया जाता है, जो बड़ी आंत में भोजन की गति को नियंत्रित करता है।
- आरोही आंत।इसका व्यास सेकुम से थोड़ा छोटा है। आरोही आंत की लंबाई 60 मिमी है, इसे ऊपर की ओर निर्देशित किया जाता है, जो इसका नाम बताता है।
- अनुप्रस्थ बृहदान्त्र।रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में दाएं से बाएं गुजरता है, इसकी लंबाई 50 सेंटीमीटर होती है।
- उतरती हुई आंत।आरोही आंत के समानांतर गुजरता है, कम स्पष्ट गौस्ट्रा और म्यूकोसल सिलवटों के ऊर्ध्वाधर अभिविन्यास में भिन्न होता है। यह 70 मिमी लंबा है।
- अवग्रह बृहदान्त्र।विभिन्न आकार और आकार हैं, विस्तृत निकासी ( 30 मिमी . तक).
- मलाशय।यह बड़ी आंत और जठरांत्र संबंधी मार्ग का अंतिम खंड है।
पेट के एक्स-रे पर लीवर सामान्य है
यकृत उदर गुहा के ऊपरी दाहिने हिस्से में स्थित होता है, जो ज्यादातर कॉस्टल मेहराब से ढका होता है। लीवर पैरेन्काइमल अंग है। इसका मतलब है कि इसमें पूरी तरह कार्यात्मक ऊतक होते हैं और इसमें कोई गुहा नहीं होती है। यकृत में हेपेटोसाइट्स होते हैं ( एक विशेष संरचना की कोशिकाएं), लोब्यूल्स में संयुक्त। यकृत दो पालियों में विभाजित होता है ( बाएं और दाएं) और इसमें 8 खंड होते हैं। दुर्भाग्य से, एक्स-रे का उपयोग करके इन संरचनाओं को अलग करना असंभव है। सामान्य लीवर का आकार मिडक्लेविकुलर लाइन में 9-11 सेमी और मिडलाइन में 8-9 सेमी होता है।एक्स-रे पर, यकृत एक समान त्रिकोणीय छाया की तरह दिखता है जो पेट के बाकी अंगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ अच्छी तरह से खड़ा होता है। जिगर का ऊपरी समोच्च डायाफ्राम के समोच्च के साथ मेल खाता है। जिगर का बाहरी समोच्च वसा ऊतक और पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ खड़ा होता है। जिगर का निचला समोच्च पैल्पेशन पर इसके पूर्वकाल मार्जिन से मेल खाता है, लगभग कॉस्टल आर्च के समानांतर। एक पारंपरिक एक्स-रे की मदद से, इंट्राहेपेटिक नलिकाएं या यकृत हिलम के जहाजों को नहीं देखा जा सकता है। इसलिए, जिगर के अध्ययन में एक्स-रे की संभावनाएं सीमित हैं और अल्ट्रासाउंड जैसी तकनीकों से हीन हैं ( अल्ट्रासाउंड) या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग ( एमआरआई) .
पेट के एक्स-रे पर पित्ताशय की थैली और पित्त पथ
पेट की गुहा के पारंपरिक एक्स-रे पर पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाएं दिखाई नहीं दे रही हैं। पित्ताशय की थैली का एक अप्रत्यक्ष संकेत यकृत के निचले समोच्च में एक पायदान है। एक्स-रे पर पित्त पथ का अध्ययन करने के लिए एक शर्त कंट्रास्ट एजेंटों का उपयोग है। जब लागू किया जाता है, तो उनका लुमेन पूरी तरह से दागदार हो जाता है, जिससे आप उनकी शारीरिक संरचना को देख सकते हैं।पित्ताशय की थैली के विपरीत एक्स-रे के साथ, इसे 6-10 सेमी लंबा, 2-4 सेमी व्यास के अंडाकार गठन के रूप में परिभाषित किया गया है। आम तौर पर, यह समान रूप से एक विपरीत एजेंट से भरा होता है, इसकी आंतरिक दीवारों का समोच्च भी होता है और चिकना। पित्ताशय की थैली का आयतन 30 से 70 घन सेंटीमीटर होता है। भोजन के सेवन के जवाब में, इसकी मांसपेशियों की दीवार सिकुड़ जाती है, जबकि अंग आधा हो जाता है।
पित्त नलिकाएं यकृत के अंदर शुरू होती हैं। बाएं और दाएं यकृत नलिकाएं यकृत के पालियों से निकलती हैं, जो एक सामान्य यकृत वाहिनी में संयुक्त होती हैं। सिस्टिक डक्ट से जुड़ने के बाद एक कॉमन बाइल डक्ट बनता है, जो ग्रहणी में प्रवाहित होता है। विपरीत माध्यम पित्त नलिकाओं में प्रवेश करने के तरीके के बावजूद, वे सामान्य रूप से एक्स-रे पर समान दिखते हैं। एक्स-रे पर विपरीत माध्यम के उच्च घनत्व के कारण, पित्त नलिकाएं चमकीले सफेद रंग में रंगी जाती हैं।
एक सामान्य पित्त वृक्ष का आधार उसके लुमेन की एकरूपता, विस्तार या संकुचन की अनुपस्थिति है। यदि कंट्रास्ट एजेंट इसके कुछ हिस्सों में प्रवेश नहीं करता है, तो यह पित्त पथ के लुमेन के बंद होने का एक यांत्रिक कारण इंगित करता है। एक्स-रे पर सामान्य यकृत वाहिनी का व्यास सामान्य रूप से 5 मिमी से अधिक नहीं होता है, और सामान्य पित्त नली 10 मिमी होती है। सामान्य पित्त नली की लंबाई 5 से 10 सेंटीमीटर होती है, और जब यह ग्रहणी में बहती है, तो यह एक शारीरिक विस्तार बनाती है - एक ampulla।
अग्न्याशय का एक्स-रे शरीर रचना विज्ञान
अग्न्याशय पाचन तंत्र में एक महत्वपूर्ण अंग है। यह एंजाइमों को गुप्त करता है जो आपको प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट को पचाने की अनुमति देते हैं। अग्न्याशय रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में स्थित है, पारंपरिक रूप से दाएं गुर्दे और प्लीहा के बीच स्थित है। अग्न्याशय के हिस्से के रूप में, सिर, शरीर और पूंछ प्रतिष्ठित हैं। मुख्य अग्नाशय वाहिनी अग्न्याशय की पूरी मोटाई से होकर गुजरती है, जो ग्रहणी की दीवार में खुलती है।अग्न्याशय आमतौर पर एक्स-रे पर दिखाई नहीं देता है। यह इस तथ्य के कारण है कि इसका ऊतक एक्स-रे को पूरी तरह से प्रसारित करता है। इसके विपरीत, केवल कुछ बीमारियों और अग्न्याशय के ऊतकों में परिवर्तन के साथ यह एक्स-रे पर दिखाई देता है। यह तब होता है जब इसमें स्टोन या कैल्सीफिकेशन शामिल हो जाते हैं ( कैल्शियम लवणों का जमाव) इस संबंध में, इस अंग की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के विपरीत, अग्न्याशय की एक्स-रे परीक्षा शायद ही कभी की जाती है।
इंडोस्कोपिक प्रतिगामी कोलेजनोपचारोग्राफी करते समय ( ईआरसीपी) एक रेडियोपैक पदार्थ को अग्न्याशय की मुख्य वाहिनी में अंतःक्षिप्त किया जाता है। यह परीक्षा आपको नलिका के लुमेन और दीवारों को देखने की अनुमति देती है। आम तौर पर, मुख्य अग्नाशयी वाहिनी का व्यास 1 मिमी ( पूंछ क्षेत्र में) 3 मिमी तक ( सिर के क्षेत्र में) आम तौर पर, इसकी दीवारें चिकनी होती हैं और इनमें विस्तार या फलाव नहीं होता है।
गुर्दे की शारीरिक रचना। पेट के एक्स-रे पर गुर्दे
गुर्दा मूत्र प्रणाली का मुख्य अंग है। गुर्दे में, रक्त को फ़िल्टर किया जाता है, इसे अतिरिक्त पानी, लवण और चयापचय उत्पादों से शुद्ध किया जाता है। कलियाँ बीन के आकार की और लगभग 120 मिमी लंबी होती हैं। वे रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में स्थित हैं, हालांकि, उनके स्थान के स्तर के अनुसार, वे उदर गुहा की ऊपरी मंजिल के अनुरूप हैं। वृक्क ऊतक को मज्जा और प्रांतस्था में विभाजित किया जाता है, लेकिन इस सीमा का पता केवल विपरीत तकनीकों की मदद से एक्स-रे पर लगाया जा सकता है।पेट के सामान्य एक्स-रे पर, गुर्दे को वक्षीय रीढ़ के काठ में संक्रमण के क्षेत्र में दो बीन के आकार की छाया के रूप में परिभाषित किया जाता है। कुछ गुर्दे निचली पसलियों से बंद होते हैं। बायां गुर्दा दाएं से थोड़ा ऊपर स्थित है। इस शोध पद्धति से गुर्दे की आंतरिक संरचना की विशेषताओं को निर्धारित करना संभव नहीं है। शारीरिक विशेषताओं और उपकरणों के अपर्याप्त विपरीत के कारण, गुर्दे सादे एक्स-रे पर दिखाई नहीं दे सकते हैं। हालांकि, किसी भी मामले में, यह पत्थरों या विदेशी निकायों का पता लगा सकता है।
उत्सर्जन यूरोग्राफी के साथ गुर्दे की छाया अधिक विपरीत होती है। इस पद्धति का मुख्य लाभ वृक्क श्रोणि प्रणाली का प्रदर्शन है। तीन कप ( ऊपर, मध्य और नीचे), जो एक बड़े श्रोणि में बहती है। कैलेक्स और श्रोणि का आकार और आकार भिन्न हो सकता है। मूत्रवाहिनी एक संकीर्ण बैंड छाया के रूप में दिखाई देती है।
आम तौर पर, निम्नलिखित छवि विशेषताओं को उत्सर्जन यूरोग्राफी पर नोट किया जाता है:
- पाइलोकलिसियल सिस्टम, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय की स्पष्ट आकृति;
- समान और सममित विपरीत मध्यम रिलीज;
- गुर्दे के कैलेक्स-पेल्विक सिस्टम में कोई उभार नहीं होता है, कैलेक्स का व्यास 5 मिमी से अधिक नहीं होता है, और श्रोणि 20 मिमी से अधिक नहीं होता है।
पेट के एक्स-रे से किन बीमारियों का पता लगाया जा सकता है?
एक्स-रे परीक्षा का उपयोग का एक बहुत लंबा इतिहास है। आज, विशिष्ट अंगों के अनुरूप बड़ी संख्या में एक्स-रे परीक्षा तकनीकें हैं। प्रत्येक तकनीक के संकेतों का अपना सेट होता है। एक्स-रे परीक्षा के सभी विकल्पों को एक साथ मिलाकर, आप संकेतों की सूची का काफी विस्तार कर सकते हैं। इस प्रकार, एक्स-रे विधियों का उपयोग करके, पेट के अंगों के लगभग किसी भी रोग का निदान करना संभव है। हालांकि, एक ही समय में, उदर गुहा का सर्वेक्षण एक्स-रे सार्वभौमिक नहीं है, यह इसका मुख्य दोष है।उदर गुहा के एक्स-रे पर पेट के रोग। जीर्ण जठरशोथ। पेप्टिक छाला
पेट की विकिरण जांच को अक्सर बाहर करने के लिए संकेत दिया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि आधुनिक व्यक्ति के पोषण संबंधी गड़बड़ी के कारण पेट और पाचन तंत्र पूरी तरह से प्रभावित होता है।पेट में दर्द, नाराज़गी, कुपोषण की उपस्थिति के साथ, पेप्टिक अल्सर रोग का निदान माना जाता है, पुरानी जठरशोथ। उनका निदान करने के लिए, बेरियम निलंबन का उपयोग करके एक्स-रे करना आवश्यक है।
पुरानी जठरशोथ के लिए, ज्यादातर मामलों में, सिलवटों में वृद्धि विशेषता है, उनके आकार का अधिग्रहण 3-5 मिमी, गहरे खांचे द्वारा सीमित है। गैस्ट्रिक क्षेत्र ( सिलवटों का संचय) इस वजह से स्पष्ट रूप से अलग हो जाते हैं। इसी समय, पेट के कार्यात्मक विकारों का भी पता लगाया जाता है। क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस के तेज होने के साथ, टॉनिक संकुचन के कारण पेट का आकार कम हो जाता है, इसकी क्रमाकुंचन बढ़ जाती है। मांसपेशियों में ऐंठन के कारण पेट में दर्द होता है। एक्स-रे की मदद से, पुरानी गैस्ट्र्रिटिस के कई रूपों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।
एक्स-रे पर, क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस के निम्नलिखित प्रकार प्रतिष्ठित हैं:
- मस्सा ( बहुपत्नी) जठरशोथ।एक्स-रे पर, पॉलीप्स के रूप में श्लेष्म झिल्ली के सिलवटों का मोटा होना निर्धारित किया जाता है। इस प्रकार की पुरानी गैस्ट्र्रिटिस सबसे अधिक बार होती है। म्यूकोसल सिलवटों में वृद्धि ( अतिवृद्धि) सूजन या उत्तेजनाओं के लिए एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है।
- एट्रोफिक जठरशोथ।एक्स-रे पर, गैस्ट्रिक म्यूकोसा का पतलापन होता है। पेट की दीवार का स्वर कम होता है, इसमें थोड़ी मात्रा में द्रव होता है।
- स्क्लेरोजिंग ( कठोर) जठरशोथ।इस रोग में पेट का निकास प्रभावित होता है। यहां म्यूकोसा असमान रूप से मोटा होता है, एक्स-रे पर एक दांतेदार समोच्च प्राप्त करता है, उसी समय, पेट का आउटलेट खंड व्यास में कम हो जाता है और स्थिर हो जाता है।
पेट के एक्स-रे पर अल्सर के लक्षण हैं:
- आला लक्षण।यह पेट की दीवार में एक विपरीत अवसाद है। अवसाद में चिकने किनारे और एक गोल आकार होता है। यह एक उभरे हुए शाफ्ट से घिरा हुआ है, जिसमें श्लेष्म झिल्ली की परतें एकाग्र रूप से अभिसरण होती हैं।
- पेट की दीवार का विरूपण।लंबे समय तक अल्सरेटिव प्रक्रिया के साथ, गैस्ट्रिक म्यूकोसा में स्कारिंग होता है - संयोजी ऊतक के साथ उपकला ऊतक का प्रतिस्थापन। यह अल्सर के किनारों को कसता है, जिससे पेट विकृत हो जाता है और अनियमित आकार ले लेता है।
- पेट के टॉनिक और मोटर फ़ंक्शन का उल्लंघन।अल्सर के क्षेत्र में मुख्य रूप से स्थानीय रूप से मनाया जाता है। इसी समय, अल्सर की साइट पर, पेट की दीवार का स्वर कम हो जाता है, साथ ही मंदी या क्रमिक वृत्तों में सिकुड़नेवाला तरंगों का पूर्ण अभाव होता है।
पेट के एक्स-रे पर मुफ्त गैस
उदर गुहा में गैस की उपस्थिति का कारण खोखले अंग की दीवार की अखंडता का उल्लंघन है। गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर की जटिलताओं के निदान में एक्स-रे परीक्षा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। पेप्टिक अल्सर रोग की सबसे भयानक जटिलताओं में से एक पेट की दीवार का टूटना है। इस स्थिति में तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। जब एक अल्सर उदर गुहा में छिद्र करता है, तो उसमें मुक्त गैस पाई जाती है।यदि अल्सर वेध का संदेह है, तो उस स्थिति में एक्स-रे परीक्षा की जाती है जिसमें रोगी को एक्स-रे कक्ष में पहुंचाया गया था। पेट की दीवार में एक उद्घाटन के माध्यम से गैस उदर गुहा में प्रवेश करती है। रेडियोग्राफ़ पर, यह स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाला ज्ञानोदय बनाता है। गैस उदर गुहा के सबसे ऊपरी हिस्से में रहती है, जबकि यह व्यक्ति की मुद्रा के आधार पर अपना स्थान बदलती है। यह डायाफ्राम के नीचे, पूर्वकाल पेट की दीवार के नीचे, उदर गुहा के पार्श्व भागों में स्थित हो सकता है। इसलिए, उदर गुहा को छिद्रित करते समय, गैस को मुक्त कहा जाता है।
पैठ के साथ ( पड़ोसी अंगों में अल्सर दोष का प्रवेश) कुछ रेडियोलॉजिकल संकेत हैं। अल्सरेटिव दोष ( आला) बड़ा है ( कुछ सेंटीमीटर) अल्सर ठीक हो गया है, यह पेट के तालु पर नहीं चलता है या शरीर की स्थिति में परिवर्तन नहीं होता है। अल्सर के प्रवेश का इलाज करने के लिए, एक सर्जिकल ऑपरेशन की आवश्यकता होती है, जिसके दौरान अल्सर दोष को ठीक किया जाता है।
पेट के एक्स-रे पर तरल पदार्थ
उदर गुहा में मुक्त द्रव, गैस की तरह, केवल रोग प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। हालांकि, कई कारणों से पेट में द्रव दिखाई दे सकता है। पूरी तरह से जांच के माध्यम से सटीक कारण स्थापित करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि देखभाल की गुणवत्ता इस पर निर्भर करती है। यदि एक्स-रे उदर गुहा में मुक्त तरल पदार्थ का पता लगाता है, तो सबसे पहले इसकी उपस्थिति के कारण को समाप्त करना आवश्यक है। उसके बाद ही, पंचर और ड्रेनेज का उपयोग करके उदर गुहा से द्रव को हटा दिया जाता है।उदर गुहा में मुक्त द्रव निम्नलिखित कारणों से प्रकट होता है:
- पेट का आघात।विभिन्न अंगों के आघात के साथ, अंतर-पेट से रक्तस्राव होता है। इस मामले में, किसी व्यक्ति की स्थिति एक निश्चित क्षण तक नहीं बदलती है। परिसंचारी रक्त का एक चौथाई हिस्सा खो जाने के बाद, रक्तचाप तेजी से गिरता है और मस्तिष्क परिसंचरण कम हो जाता है।
- जलोदर।यह रक्त प्रवाह के ठहराव के परिणामस्वरूप शिरा की दीवार के माध्यम से उदर गुहा में द्रव का निकास है। जलोदर दिल की विफलता और जिगर की विफलता, गुर्दे की बीमारी में मनाया जाता है। जिगर के सिरोसिस के साथ, पूर्वकाल पेट की दीवार की नसों का विस्तार भी होता है, जो "जेलीफ़िश के सिर" की याद दिलाता है। जलोदर के लिए द्रव आमतौर पर बाँझ होता है और इसमें बैक्टीरिया नहीं होते हैं।
- खोखले अंगों का छिद्र।पित्ताशय की थैली, गैस्ट्रिक अल्सर या ग्रहणी संबंधी अल्सर के फटने की स्थिति में, उनकी सामग्री मुक्त उदर गुहा में प्रवेश कर सकती है। इस मामले में, तीव्र दर्द होता है, जो न केवल खोखले अंग की दीवार के टूटने के कारण होता है, बल्कि पेरिटोनियम की जलन के कारण भी होता है।
- पेरिटोनिटिस।यह पित्त, रक्त, मवाद के उदर गुहा में प्रवेश, जलोदर द्रव के संक्रमण के परिणामस्वरूप पेरिटोनियम की सूजन है। पेरिटोनिटिस एपेंडिसाइटिस जैसे विभिन्न शुद्ध रोगों की जटिलता है। पेरिटोनिटिस के लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह रोगजनक सूक्ष्मजीवों के गुणन के कारण तेजी से मृत्यु का खतरा है।
उदर गुहा के एक्स-रे पर तीव्र यांत्रिक आंत्र रुकावट
आमतौर पर, एक्स-रे पर आंत्र रोग का निदान केवल कंट्रास्ट एजेंटों के उपयोग से किया जाता है। हालांकि, अगर आंतों में रुकावट का संदेह होता है, तो उनके उपयोग के बिना एक साधारण एक्स-रे किया जाता है। तथ्य यह है कि जठरांत्र संबंधी मार्ग में एक विपरीत एजेंट का अतिरिक्त इंजेक्शन स्थिति को बढ़ा सकता है। तीव्र आंत्र रुकावट के साथ, पैरॉक्सिस्मल दर्द, गंभीर सूजन और उल्टी दिखाई देती है। तीव्र आंत्र रुकावट एक चिकित्सा आपात स्थिति है।तीव्र आंत्र रुकावट में, एक्स-रे में रुकावट वाली जगह के ऊपर आंतों के छोरों की सूजन और इस साइट के नीचे आंतों के खाली होने का पता चलता है। एक्स-रे पर यांत्रिक रुकावट का एक संकेत तथाकथित क्लोयबर कप है। वे आंतों की रुकावट के ऊपर स्थित छोरों में द्रव के स्तर का प्रतिनिधित्व करते हैं। आंतों में रुकावट की शुरुआत के एक घंटे के भीतर क्लोयबर के कटोरे पाए जाते हैं। इस स्थिति का तेजी से बढ़ना घातक हो सकता है।
आंतों के रोगों में, निम्नलिखित विकृति सबसे आम हैं:
- क्रोहन रोग और अन्य।
क्रोहन रोग एक प्रतिरक्षाविज्ञानी सूजन आंत्र रोग है। क्रोहन रोग एंटरोकोलाइटिस के समान लक्षणों के साथ प्रकट होता है - पेट में दर्द, लंबे समय तक दस्त ( दस्त), बिगड़ा हुआ भूख, कमजोरी। इस बीमारी से आंत का कोई भी हिस्सा प्रभावित हो सकता है, लेकिन अधिक बार बड़ी आंत का शुरुआती हिस्सा और छोटी आंत का आखिरी हिस्सा प्रभावित होता है।
एक्स-रे पर क्रोहन रोग का मुख्य लक्षण सिकाट्रिकियल संकुचन के गठन के साथ आंतों के छोरों का संकुचित होना है। यह खंड एक संकीर्ण, असमान चैनल की तरह दिखता है ( गर्भनाल लक्षण) श्लेष्मा झिल्ली की सिलवटें गायब हो जाती हैं, उनके बीच दरारें और भट्ठा जैसे अल्सर दिखाई देते हैं। एक कंट्रास्ट एजेंट इन अंतरालों में प्रवेश करता है। जब देखा जाता है, तो ऐसी दीवार "कोबलस्टोन फुटपाथ" की तरह दिखती है। क्रोहन रोग की एक जटिलता फोड़े की उपस्थिति है। उन्हें एक अल्ट्रासोनिक ट्रांसड्यूसर के नियंत्रण में निकाला जाता है।
पेट के एक्स-रे पर अपेंडिसाइटिस
अपेंडिसाइटिस बड़ी आंत की शुरुआत में स्थित अपेंडिक्स की एक तीव्र सूजन है। यह ज्ञात है कि एपेंडिसाइटिस दाहिने निचले पेट में दर्द से प्रकट होता है। इसका निदान आमतौर पर मुश्किल नहीं होता है, लेकिन अस्पष्ट मामलों में, वे विकिरण निदान के तरीकों का सहारा लेते हैं। सबसे अधिक बार, वे अल्ट्रासाउंड के उपयोग से शुरू करते हैं और यदि आवश्यक हो, तो उदर गुहा का एक्स-रे लें।एक्स-रे पर, तीव्र एपेंडिसाइटिस बृहदान्त्र का मोटा होना, उसमें गैस और तरल की उपस्थिति की ओर जाता है। बृहदान्त्र की दीवार की पृष्ठभूमि के खिलाफ गैस का संचय एक ज्ञान की तरह दिखता है। श्लेष्म झिल्ली की सिलवटों को मोटा और कठोर किया जाता है, उनकी गतिशीलता कम हो जाती है। परिशिष्ट में, ऐसे पत्थर हो सकते हैं जिनकी एक्स-रे पर हल्की छाया हो। अपेंडिक्स के स्थान पर एक फोड़ा सीकुम की दीवार पर एक कालापन और अवसाद जैसा दिखता है। यदि अपेंडिक्स फट जाता है, तो पेट में थोड़ी मात्रा में गैस या तरल हो सकता है।
पेट के एक्स-रे के साथ जिगर की बीमारी का निदान
जिगर की बीमारियां विभिन्न विशिष्टताओं के चिकित्सकों द्वारा अध्ययन का विषय हैं। एक सही निदान के लिए, एक नैदानिक परीक्षा के अलावा, एक रक्त परीक्षण, विकिरण निदान से डेटा की भी आवश्यकता होती है। एक्स-रे का उपयोग करने वाले पैरेन्काइमल अंगों के रोगों का आमतौर पर केवल देर से चरण में निदान किया जाता है। जिगर की बीमारी के निदान के लिए एक अधिक सटीक अध्ययन एक अल्ट्रासाउंड स्कैन है।पेट का एक्स-रे यकृत में फैलाना या स्थानीय परिवर्तन दिखा सकता है। दुर्भाग्य से, वे विशिष्ट नहीं हैं, अर्थात्, उनके आधार पर एक सटीक निदान स्थापित करना असंभव है। एक्स-रे पर हेपेटाइटिस के साथ, यकृत के आकार में वृद्धि और अंग पैरेन्काइमा की थोड़ी विषमता देखी जाती है। फैटी हेपेटोसिस के साथ ( यकृत कोशिकाओं में बड़ी संख्या में वसायुक्त समावेशन) एक्स-रे पर जिगर कम घनत्व की विशेषता है।
लीवर सिरोसिस में परिवर्तन अधिक स्पष्ट हैं। सिरोसिस जिगर की अंतिम स्थिति है, जो विभिन्न पुरानी बीमारियों की ओर ले जाती है। सिरोसिस अंग के जख्म और कार्यात्मक विफलता से प्रकट होता है। एक्स-रे पर, यकृत के आकार में कमी, इसके लोबों की विकृति और एक दांतेदार समोच्च देखा जाता है। यकृत ऊतक में, हेपेटाइटिस की तुलना में विषमता और भी अधिक स्पष्ट होती है। इसके साथ ही तिल्ली बढ़ जाती है। उदर गुहा में मुक्त द्रव का पता लगाया जा सकता है - जलोदर का संकेत।
एक्स-रे पर यकृत में फोकल परिवर्तन प्रतिष्ठित हैं:
- अल्सर ( द्रव भरा गुहा);
- फोड़े ( मवाद का संचय);
- ट्यूमर ( कोशिकाओं के झुरमुट यकृत के लिए विशिष्ट नहीं हैं).
पित्ताशय की थैली और पित्त पथ के रोग। पेट के एक्स-रे पर पित्त पथरी रोग
पित्त पथ के रोग जनसंख्या के एक बहुत बड़े प्रतिशत में होते हैं ( लगभग 10%) केवल दुर्लभ मामलों में ही उन्हें सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है। लेकिन, दुर्भाग्य से, इन बीमारियों को आहार को सीमित करने के लिए मजबूर किया जाता है, सबसे पहले, वसायुक्त भोजन और शराब को छोड़कर। पित्त पथ के निदान के लिए पहली विधि अल्ट्रासाउंड है ( अल्ट्रासाउंड) ऐसे मामलों में जहां अल्ट्रासाउंड अप्रभावी है, इसके विपरीत विशेष एक्स-रे अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जाता है।पित्ताशय की थैली और पित्त पथ के सबसे आम रोग निम्नलिखित हैं:
- तीव्र और पुरानी कोलेसिस्टिटिस;
- पित्ताशय की थैली को नुकसान;
- ट्यूमर।
पित्त पथ की क्षति के मुख्य लक्षणों में से एक त्वचा का पीलापन है। यह लक्षण पित्त पथरी रोग की जटिलता हो सकता है। प्रतिरोधी पीलिया उनके अंदर या बाहर स्थित विभिन्न संरचनाओं द्वारा पित्त पथ के लुमेन का बंद होना है। ऑब्सट्रक्टिव पीलिया में, कोलेजनोग्राफी और कोलेग्राफी का उपयोग इसकी घटना के कारण को निर्धारित करने का एक मूल्यवान तरीका है।
उदर गुहा के एक सादे रेडियोग्राफ़ पर तीव्र अग्नाशयशोथ के अप्रत्यक्ष संकेत हैं:
- अग्न्याशय में फोकल ज्ञान, गैस के बुलबुले के अनुरूप;
- "कट ऑफ कोलन" का एक लक्षण ( अवरोही बृहदान्त्र की शुरुआत से पहले अनुप्रस्थ बृहदान्त्र की दूरी);
- अग्न्याशय के आकार में वृद्धि।
अग्न्याशय के रोगों के निदान के लिए सर्वोत्तम तरीकों को अल्ट्रासाउंड, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और कंप्यूटेड टोमोग्राफी माना जाता है। इन विधियों की मदद से, अंग की आंतरिक संरचना पर अधिक ध्यान देना संभव है, जिसे उदर गुहा के पारंपरिक एक्स-रे का उपयोग करके जांचा नहीं जा सकता है।
पेट के एक्स-रे पर गुर्दे की बीमारी
गुर्दे की बीमारी बहुत विविध है। उनका निदान करने के लिए, डॉक्टर विभिन्न नैदानिक विधियों का उपयोग करते हैं, जिनमें से प्रत्येक एक विशिष्ट उद्देश्य को पूरा करता है। उदाहरण के लिए, गुर्दे के संवहनी रोगों के लिए एंजियोग्राफी की आवश्यकता होती है, क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के लिए उत्सर्जन यूरोग्राफी की आवश्यकता होती है, और गुर्दे की पथरी का पता लगाने के लिए उदर गुहा का एक सिंहावलोकन एक्स-रे पर्याप्त हो सकता है। विवादास्पद मामलों में, आप गणना या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग लागू कर सकते हैं।पेट के एक्स-रे की आवश्यकता वाली सबसे तीव्र स्थिति वृक्क शूल है। गुर्दे की शूल के दौरान, पीठ के निचले हिस्से में तेज दर्द होता है और पेशाब करने में कठिनाई होती है। गुर्दे का दर्द यूरोलिथियासिस की एक जटिलता है और यह मूत्र पथ को अवरुद्ध करने वाले पत्थर के कारण होता है। अधिकांश मामलों में, गुर्दे की पथरी कैल्शियम और फॉस्फेट से बनी होती है, जो उन्हें एक्स-रे पर दिखाई देती है। एक सर्वेक्षण एक्स-रे पर, आप इसकी उपस्थिति या अनुपस्थिति स्थापित कर सकते हैं। उत्सर्जन यूरोग्राफी की मदद से, मूत्रवाहिनी या कैलीसियल सिस्टम के सापेक्ष स्टोन की सटीक स्थिति का निर्धारण करना संभव है।
एक्स-रे विधियों का उपयोग करते हुए यूरोलिथियासिस के साथ, निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:
- गुर्दे की पथरी की उपस्थिति ( कंट्रास्ट ब्लैकआउट);
- कैलेक्स-श्रोणि प्रणाली का विस्तार;
- एक "बड़े सफेद गुर्दा" का एक संकेत गुर्दे के आकार में वृद्धि और एक सादे रेडियोग्राफ़ पर इसके विपरीत में वृद्धि है।
कभी-कभी एक्स-रे पर, आप गुर्दे के आकार में कमी देख सकते हैं ( लंबाई में 10 सेंटीमीटर से कम) यह एक प्रतिकूल परिवर्तन माना जाता है। पुरानी बीमारियों के लंबे समय तक चलने से गुर्दे सिकुड़ जाते हैं ( ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या पायलोनेफ्राइटिस) इस स्थिति को नेफ्रोस्क्लेरोसिस कहा जाता है। आकार में कमी के साथ, गुर्दा कम कार्यात्मक हो जाता है, जिससे अपने स्वयं के चयापचय उत्पादों के साथ शरीर के दबाव और नशा में वृद्धि का खतरा होता है।
एंजियोग्राफी का उपयोग करके लगभग किसी भी गुर्दे की संवहनी बीमारी का पता लगाया जा सकता है। अच्छी छवि गुणवत्ता वाले एक्स-रे पर, वे विभिन्न स्तरों पर वृक्क वाहिकाओं के कसना या विस्तार द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। वृक्क धमनी में परिवर्तन को वैसोरेनल वैस्कुलर पैथोलॉजी कहा जाता है। क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या पाइलोनफ्राइटिस में, गुर्दे के अंदर की वाहिकाएं प्रभावित होती हैं। इस रूप को पैरेन्काइमल कहा जाता है। एंजियोग्राफी का आधार अस्पष्टीकृत उच्च रक्तचाप है ( निचला मान 110 मिमी एचजी से अधिक है। कला।).
एंजियोग्राफी की मदद से गुर्दे और गुर्दे की वाहिकाओं के निम्नलिखित रोगों का पता लगाया जा सकता है:
- एथेरोस्क्लेरोसिस, गुर्दे की धमनी घनास्त्रता;
- पुरानी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और पायलोनेफ्राइटिस;
- गुर्दे की धमनी उच्च रक्तचाप;
- गुर्दे के संवहनी विकास के जन्मजात विकार;
- गुर्दा ट्यूमर ( विशेष रूप से घातक).
पेट का एक्स-रे कहां कराएं?
एक पारंपरिक पेट का एक्स-रे किसी भी चिकित्सा सुविधा में किया जा सकता है जिसमें एक्स-रे कक्ष है। यह या तो एक राज्य या एक निजी चिकित्सा और निदान केंद्र हो सकता है। हालांकि, अधिक जटिल एक्स-रे तकनीकों के लिए ( जैसे कोलेसिस्टोग्राफी, यूरोग्राफी) विशेष चिकित्सा कर्मियों की आवश्यकता है। वे आमतौर पर उपयुक्त प्रोफ़ाइल के चिकित्सा केंद्रों में किए जाते हैं।पेट के एक्स-रे के लिए अपॉइंटमेंट लें।
डॉक्टर या निदान के साथ अपॉइंटमेंट लेने के लिए, आपको केवल एक फ़ोन नंबर पर कॉल करने की आवश्यकता है
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रेडियोग्राफी एक पारंपरिक निदान पद्धति है जो एक्स-रे की एक छोटी खुराक पर निर्भर करती है। यह आपको पेट के अंगों की एक प्रक्षेपण छवि देखने की अनुमति देता है।
सबसे आम तरीके विपरीत एक्स-रे और पेट के एक्स-रे हैं।
एक्स-रे परीक्षा का नुकसान यह है कि कोमल ऊतक किरणों को प्रतिबिंबित नहीं कर सकते हैं, इसलिए कई अंगों की पूरी तस्वीर अज्ञात रहती है।
संकेत
डॉक्टर निम्नलिखित मामलों में पेट के अंगों की एक्स-रे जांच लिख सकते हैं:
प्रक्रिया के लिए रोगी को तैयार करना
एक सादे पेट के एक्स-रे के साथ, किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन उपचार कक्ष में जाने से पहले मूत्राशय को खाली करना आवश्यक है।
यदि प्रक्रिया बेरियम का उपयोग करके की जाती है, तो इस मामले में यह आवश्यक है:
- प्रक्रिया से एक दिन पहले, सब्जियों, डेयरी उत्पादों, राई की रोटी को आहार से बाहर रखा गया है। खाद्य पदार्थ जिनका सेवन किया जा सकता है: दुबला मांस, मछली, सफेद ब्रेड, पास्ता;
- एक्स-रे से 12 घंटे पहले, शरीर में प्रवेश करने वाला सभी भोजन एक तरल स्थिरता का होना चाहिए;
- उच्च गुणवत्ता वाली छवियों को प्राप्त करने के लिए, प्रक्रिया के दिन पेट खाली होना चाहिए।इसलिए खाने की सलाह नहीं दी जाती है। यह दवाओं पर भी लागू होता है;
- प्रक्रिया से 2 घंटे पहले, आंतों को रेचक सपोसिटरी (ग्लिसरीन, बिसाकोडील) की मदद से या एनीमा लगाकर साफ किया जाता है;
- इसके अलावा, आंतों को साफ करने के लिए, प्रक्रिया से पहले Fortrans का उपयोग किया जाता है। उत्पाद शाम को लिया जाना चाहिए। दवा का एक पैकेज एक लीटर उबला हुआ ठंडा या बिना गैस के मिनरल वाटर में घोल दिया जाता है। यह 1 लीटर घोल प्रति 20 किलो वजन की दर से निर्धारित है। घोल को 3-4 घंटे, हर 15 मिनट में 250 मिली पिया जाता है।
रेडियोग्राफ़
प्रक्रिया के दौरान, रोगी को अपने गहने उतारने चाहिए; कभी-कभी, जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्देशित किया जाता है, कमर तक कपड़े उतारना आवश्यक होता है। प्रक्रिया के लिए किस उपकरण का उपयोग किया जाता है, इसके आधार पर, रोगी को उपकरण के सामने एक विशेष टेबल पर खड़े होने या लेटने की आवश्यकता होगी।
व्यक्ति को कुछ मिनट तक हिलना-डुलना नहीं चाहिए। अक्सर, अध्ययन बैठने या लेटने की स्थिति में किया जाता है, इस मामले में, अध्ययन करने वाले डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना आवश्यक है।
बेरियम के साथ रेडियोग्राफी करते समय, रोगी को एक ट्यूब के माध्यम से प्रशासित किया जाता है या पीने के लिए एक विशेष निलंबन दिया जाता है.
बेरियम एक कंट्रास्ट एजेंट है। यह घोल उन जगहों को भरता है जिन्हें उदर गुहा के एक सादे एक्स-रे पर नहीं देखा जा सकता है।
बेरियम सल्फेट एक्स-रे को अच्छी तरह से अवशोषित करता है और पानी, एसिड या क्षार जैसे तरल पदार्थों में नहीं घुलता है। दवा जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित नहीं होती है और रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करती है। यह मल के साथ शरीर से बाहर निकल जाता है।
बेरियम सल्फेट की जगह नाइट्रस ऑक्साइड या हवा का इस्तेमाल किया जा सकता है।
साथ ही शोध के लिए पानी में घुलनशील दवाओं का इस्तेमाल किया जा सकता है। यह तब किया जाता है जब पेट की गुहा में सामग्री की रिहाई के साथ या कोलोनिक रुकावट के मामले में आंतरिक अंगों के छिद्र का संदेह होता है। ऐसी दवाएं ट्यूमर का पता लगा सकती हैं।
शास्त्रीय रेडियोग्राफी के अलावा, फ्लोरोस्कोपी भी संभव है।इस मामले में, उपकरण को पूरक करने वाले विशेष उपकरणों की मदद से, आंतरिक अंगों की छवि फिल्म पर दर्ज की जाती है और उनकी स्थिति की गतिशीलता देखी जाती है। इस पद्धति से संकुचन, खिंचाव या विस्थापन जैसी प्रक्रियाओं की कल्पना करना संभव है।
प्रक्रिया में ही लगभग 10 मिनट लगते हैं। इसे करने से पहले, आपको डॉक्टर को सूचित करना चाहिए:
- बिस्मथ युक्त दवाओं के उपयोग पर;
- प्रक्रिया से पहले पिछले 4 दिनों के भीतर रेडियोपैक बेरियम लेने के बारे में;
- महिलाओं को सलाह दी जानी चाहिए कि वे गर्भवती हैं।
एक्स-रे प्रक्रिया पूरी तरह से दर्द रहित है और इसके बाद रोगी घर जा सकता है।
परिणाम
एक डॉक्टर को छवि को समझना चाहिए। एक धुंधली छवि इंगित करती है कि रोगी प्रक्रिया के दौरान आगे बढ़ रहा था। डॉक्टर अंगों की सामान्य स्थिति का मूल्यांकन करता है। अध्ययन के अनुसार, वह उदर गुहा में गैसों या तरल पदार्थों के वितरण और उपस्थिति का न्याय कर सकता है, पित्ताशय की थैली में पथरी या पेट में विदेशी निकायों को देख सकता है।
आंतों के छिद्रों के निदान में विधि प्रभावी है... चित्र मुक्त गैस दिखाएगा जो उदर गुहा में है (आमतौर पर यह वहां नहीं होनी चाहिए)।
एक्स-रे परीक्षा पेट के सौम्य ट्यूमर को घातक लोगों से अलग कर सकती है (बाद के मामले में, वे पेट की गुहा में बढ़ते हैं, एक दरांती का आकार और एक बड़ी मात्रा होती है)।
अनुसंधान से पता चलता है कि एक्स-रे द्वारा पता लगाए गए अधिकांश ट्यूमर सौम्य हैं।
मतभेद
- गर्भावस्था;
- 14 साल तक के बच्चे।
उदर गुहा का एक विपरीत एक्स-रे निम्नलिखित मामलों में निर्धारित नहीं है:
- अतिरंजना के चरण में;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के किसी भी हिस्से का वेध। वेध की उपस्थिति में, बेरियम निलंबन पेरिटोनिटिस का कारण बन सकता है;
- अदम्य उल्टी या दस्त के कारण शरीर का निर्जलीकरण;
- दमा।
एक्स-रे लेने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से जांच करनी होगी कि प्रक्रिया के लिए अतिरिक्त तैयारी उपायों की आवश्यकता है या नहीं।
रेडियोग्राफी जैसी नैदानिक अनुसंधान पद्धति का उपयोग लंबे समय से चिकित्सा में किया जाता रहा है। आज, उपकरणों की गुणवत्ता में सुधार, छवि अधिग्रहण की गति और छवि विकास प्रक्रिया की अनुपस्थिति के लिए धन्यवाद, यह निदान पद्धति प्रभावी, सटीक और अपेक्षाकृत सुरक्षित हो गई है।
अवधारणा और प्रकार
इस पद्धति का नाम इसके आविष्कारक (विल्हेम रोएंटजेन) और ग्रीक के नाम पर रखा गया है। ग्राफी - भोजन। यह गैर-आक्रामक चिकित्सा अनुसंधान से संबंधित है, और कागज या विशेष फिल्म पर एक्स-रे के प्रक्षेपण पर आधारित है।
शरीर की शारीरिक संरचनाओं से गुजरने वाली किरणें एक प्रकाश-छाया के रूप में एक छवि देती हैं, उन जगहों पर कमजोर होती हैं जहां अंग की संरचना सघन होती है।
आधुनिक उपकरणों (डिजिटल) में, प्राप्त छवि का पंजीकरण एक विशेष फिल्म के साथ कैसेट पर या इलेक्ट्रॉनिक डिवाइस के मैट्रिक्स पर हो सकता है। इसके बाद, फिल्म को मुद्रित किया जा सकता है, या छवि को डेटाबेस में सहेजा जाता है और यदि आवश्यक हो तो मॉनिटर पर प्रदर्शित किया जाता है।
विस्तृत अध्ययन के साथ आगे बढ़ने से पहले, पेट और वक्षीय अंगों की एक सिंहावलोकन फ्लोरोस्कोपी की जाती है। यदि सर्वेक्षण फ्लोरोस्कोपी परीक्षा की पूरी तस्वीर नहीं दे सकता है, तो वे बेरियम द्रव्यमान का उपयोग करके एक विपरीत प्रक्रिया का सहारा लेते हैं।
कंट्रास्ट रेडियोग्राफी
जठरांत्र संबंधी मार्ग की एक्स-रे परीक्षा में, बेरियम का एक जलीय निलंबन एक विपरीत एजेंट के रूप में प्रयोग किया जाता है। समाधान रोगी द्वारा पिया जाता है या, कुछ स्थितियों में, एक ट्यूब के माध्यम से प्रशासित किया जाता है।
बेरियम पानी और शारीरिक तरल पदार्थों में लगभग अघुलनशील है, लेकिन इसमें एक्स-रे को अवशोषित करने की क्षमता है, जिससे श्लेष्म झिल्ली की राहत का न्याय करना संभव हो जाता है।
जबकि बेरियम द्रव्यमान पाचन अंगों के माध्यम से चलता है, इसकी प्रगति की निगरानी ट्रांसिल्युमिनेशन के माध्यम से की जाती है। इस मामले में, रेडियोलॉजिस्ट आंत के कार्य की जांच करता है और ट्यूमर, रुकावट या क्षति की उपस्थिति का खुलासा करता है।
दर्शनीय स्थलों की यात्रा
सादा रेडियोग्राफी आपको अन्नप्रणाली, पेट और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य अंगों से सटे अंगों की स्थिति का न्याय करने की अनुमति देती है।
पेट के अंगों की संरचना कम घनी होती है, इसलिए छाया हड्डियों की तुलना में छवि में कम स्पष्ट होती है। लेकिन एक सर्वेक्षण अध्ययन आपको चोट या बीमारी के कारण विदेशी वस्तुओं की उपस्थिति या किसी अंग में बदलाव देखने की अनुमति देता है।
निदान को स्पष्ट करने के लिए यह परीक्षा अन्य अध्ययनों के एक परिसर में निर्धारित है। इसमें कुछ मिनट लगते हैं और यह किफायती है।
संकेत
रोग जिन्हें इस तरह के निदान की आवश्यकता है:
- कोलेसिस्टिटिस;
- अग्नाशयशोथ;
- कोमल ऊतकों को नुकसान;
- फोड़े।
इस पद्धति का उपयोग तब किया जाता है जब कोई रोगी शिकायत करता है:
- दर्द, पेट की परेशानी;
- सूजन;
- पाचन तंत्र में गंभीरता।
एक्स-रे परीक्षा की मदद से, क्रमाकुंचन और अंग के स्वर, श्लेष्म झिल्ली की राहत में परिवर्तन निर्दिष्ट किए जाते हैं। और विधि आपको खोखले अंगों में द्रव के स्तर को निर्धारित करने की अनुमति देती है।
मतभेद
अध्ययन के लिए व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं हैं। इस पद्धति के नुकसान में शामिल हैं:
- रोगी पर आयनकारी विकिरण का प्रभाव;
- अंग के कार्यों का कठिन मूल्यांकन;
नरम ऊतकों के अध्ययन में, घनत्व से थोड़ा अलग, विपरीत एजेंटों के उपयोग के बिना अपर्याप्त सूचना सामग्री है।
तैयारी
परीक्षा में खोखले अंगों में गैस और भोजन, तरल, बलगम की अनुपस्थिति की आवश्यकता होती है।
प्रक्रिया से पहले, निम्नलिखित तैयारी की जाती है:
- जिगर और पित्ताशय की थैली की जांच करते समय, एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंट (योपाग्नॉस्ट, होलेविड) का उपयोग किया जाता है, जो पित्ताशय की थैली और यकृत में जमा होता है। पित्ताशय की थैली की सिकुड़न का अध्ययन करने के लिए, कोलेरेटिक एजेंटों का उपयोग किया जा सकता है।
- कब्ज और तीव्र पेट फूलने के साथ ग्रहणी और पेट के अध्ययन की पूर्व संध्या पर, वे एक सफाई एनीमा बनाते हैं और 30 ग्राम अरंडी का तेल पीते हैं।
- प्रक्रिया के दिन, गंभीर पेट फूलने के साथ, फ्लोरोस्कोपी से 2 घंटे पहले एक सफाई एनीमा भी दिया जाता है। और पेट में बड़ी मात्रा में बलगम, तरल, खाद्य अवशेषों के साथ, अध्ययन से 3 घंटे पहले लैवेज किया जाता है।
अध्ययन सबसे अच्छा खाली पेट किया जाता है, एक दिन पहले हल्का रात का खाना खाकर। सामान्य आंत्र समारोह वाले मरीजों को एनीमा और आहार के रूप में विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।
पेट का एक्स-रे कैसे किया जाता है?
विभिन्न अनुमानों में नैदानिक अध्ययन करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि स्नैपशॉट त्रि-आयामी अंग की एक सपाट छवि है, और आपको सभी दीवारों को देखने की आवश्यकता है। इसलिए, अध्ययन शरीर की विभिन्न स्थितियों के साथ किया जाता है।
बेरियम का उपयोग करने की प्रक्रिया के दौरान, जब रोगी एक क्षैतिज स्थिति में होता है, तो इसके विपरीत द्रव्यमान की गति धीमी हो जाती है, जो इसे खोखले अंग को भरने और आवश्यक चित्र लेने की अनुमति देती है:
- 1 घंटे के बाद- विपरीत द्रव्यमान छोटी आंत तक पहुंचता है;
- तीन घंटे- छोटी आंत और बड़ी के बीच संक्रमण में जम जाता है;
- 6 बजे- बृहदान्त्र के प्रारंभिक वर्गों तक पहुँचता है;
- 9 - बृहदान्त्र और अनुप्रस्थ आंत;
- 12 - सिग्मॉइड बृहदान्त्र;
- 24 - बड़ी।
एक्स-रे प्रक्रिया अपेक्षाकृत सस्ती है और परीक्षा के प्रकार के आधार पर भिन्न होती है:
- सादा रेडियोग्राफी - 350 रूबल से;
- पेट का एक्स-रे - 750 रूबल से;
- बड़ी आंत के बेरियम के साथ एक्स-रे - 600 रूबल से;
- छोटी आंत - 950 रूबल से;
- अन्नप्रणाली की परीक्षा - 500 रूबल से;
- कोलेजनोपचारोग्राफी (यकृत और पित्त पथ की परीक्षा) - 1500 रूबल से;
- इरिगोस्कोपी - 1000 रूबल से।
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