गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जीआईटी) के रोग: दुश्मन को समय पर कैसे पहचानें? नवजात शिशुओं में पेट का दर्द नवजात शिशु में जठरांत्र संबंधी मार्ग का निर्माण होता है।

नवजात शिशु की व्यवहार्यता अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि से सफल संक्रमण द्वारा निर्धारित की जाती है जीवन की नवजात अवधि के लिए... इस प्रक्रिया में मुख्य निर्धारण कारक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जीआईटी) की कार्यात्मक परिपक्वता है, जो पर्याप्त पोषण प्रदान करने में सक्षम है। एक बच्चे के जन्म के बाद, उसके जठरांत्र संबंधी मार्ग को स्तन के दूध के अवशोषण के लिए अनुकूलित किया जाता है और इसमें शामिल घटक, विदेशी प्रतिजनों, रोगजनक सूक्ष्मजीवों, साथ ही शरीर से कुछ ज़ेनोबायोटिक्स के उन्मूलन को सुनिश्चित करते हैं, आंतों के माइक्रोफ्लोरा के साथ उपनिवेशण और, एक साथ गुर्दे के साथ, आवश्यक जल संतुलन बनाए रखता है।

पास होना पूर्ण अवधि के नवजातये तंत्र पूरी तरह से बनते हैं और बच्चे की सामान्य वृद्धि और विकास सुनिश्चित करते हैं।

बहुमत अनुकूली तंत्रजन्म के समय तक, वे अच्छी तरह से कार्य करते हैं, हालांकि, कुछ का अंतिम गठन (उदाहरण के लिए, बिलीरुबिन का बंधन और उत्सर्जन और यकृत में दवाओं का चयापचय) नवजात अवधि की शुरुआत में ही पूरा होता है। जन्म के बाद, इसे उपनिवेशित करने वाले सूक्ष्मजीवों के साथ शुरू में बाँझ जठरांत्र संबंधी मार्ग की बातचीत पाचन तंत्र के प्रसवोत्तर विकास में मुख्य चरण है।

बच्चे के जन्म के बाद अपेक्षाकृत देर से, संरचना बनती है और एसोफेजियल स्फिंक्टर का कार्य स्थापित होता है, पेट का स्रावी कार्य एसिड और गैस्ट्रिक पेरिस्टलसिस का उत्पादन होता है, साथ ही अंतःस्रावी कारक, ग्लूकोज का अवशोषण, विटामिन बी 12 और पित्त लवण आंत में, पित्त अम्लों का निर्माण और संचय, जीवाणु विषाक्त पदार्थों की कार्रवाई के जवाब में स्रावी प्रतिक्रिया। अग्न्याशय का बहिःस्रावी कार्य जन्म के लगभग 6 महीने बाद स्थापित होता है। अंतःस्रावी कार्य, अपेक्षाकृत लंबे समय के अंतराल में, इंसुलिन के उत्पादन में व्यक्त किया जाता है।

विस्तार से जठरांत्र संबंधी मार्ग की आकृति विज्ञानमानव विकास को मौलिक दिशानिर्देशों में वर्णित किया गया है, और जीआई विकास पर कई समीक्षाओं में विस्तार से चर्चा की गई है। यह अध्याय जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकास के आणविक तंत्र की आधुनिक अवधारणाओं पर जोर देने के साथ रूपजनन का विस्तृत विवरण प्रदान करता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के संरचनात्मक और कार्यात्मक विकास के मुख्य चरणों को तालिका में संक्षेपित किया गया है।

भ्रूण में जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकास के चरण

मंच	न्यूनतम गर्भधारण अवधि
गैस्ट्रुलेशन	तीसरा सप्ताह
प्राथमिक आंत का गठन; जिगर और अग्न्याशय का anage	चौथा सप्ताह
आंतों की नली का बढ़ना	सातवां सप्ताह
आंतों के विली गठन	आठवां सप्ताह
उदर गुहा में प्राथमिक आंत का विसर्जन	दसवां सप्ताह
ऑर्गोजेनेसिस का समापन	१२वां सप्ताह
गैस्ट्रिक पार्श्विका कोशिकाओं की उपस्थिति, अग्न्याशय के आइलेट्स का निर्माण, पित्त का स्राव, आंतों के एंजाइमों की उपस्थिति	१२वां सप्ताह
निगलने वाले आंदोलनों की उपस्थिति	16-17 सप्ताह
कार्यात्मक परिपक्वता	36वां सप्ताह

एक निषेचित अंडे से कोशिका विभाजन की प्रक्रिया में एक ब्लास्टोसिस्ट बनता है... वास्तविक भ्रूण आंतरिक कोशिका द्रव्यमान (ब्लास्टोसिस्ट दीवारों में से एक पर कोशिकाओं का एक कॉम्पैक्ट संचय) से विकसित होता है। इसके बाद, आंतरिक कोशिका द्रव्यमान को दो परतों में विभाजित किया जाता है - एपिब्लास्ट और हाइपोब्लास्ट, एक दो-परत भ्रूण डिस्क बनाते हैं, जिससे भ्रूण विकसित होता है। गर्भावस्था के तीसरे सप्ताह की शुरुआत में, एक प्राथमिक पट्टी बनती है, जो भ्रूणीय डिस्क के दुम भाग के पास एपिब्लास्ट की सतह पर एक मध्य अवसाद है। गैस्ट्रुलेशन की प्रक्रिया में, प्राथमिक पट्टी के साथ स्थित कोशिकाएं अलग हो जाती हैं और दो रोगाणु परतों के बीच के स्थान में गहराई से पलायन करती हैं।

गैस्ट्रुलेशन प्रक्रिया कोशिकाओं के निर्माण की ओर ले जाती है एण्डोडर्म, जिससे आगे पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग की आंतरिक परत का निर्माण होता है। कुछ कोशिकाएं, प्राथमिक पट्टी के क्षेत्र से पलायन करती हैं, निचली रोगाणु परत (हाइपोब्लास्ट) को पीछे धकेलती हैं और एंडोडर्म बनाती हैं। यह गैस्ट्रुलेशन की प्रक्रिया में है कि भ्रूण की द्विपक्षीय समरूपता स्थापित होती है, और भ्रूण के उदर / पृष्ठीय (पूर्वकाल / पश्च) और क्रानियोकॉडल कुल्हाड़ियों का निर्माण होता है। तीन रोगाणु परतों का निर्माण एक ही प्रकार की कोशिकाओं के समूहों के निर्माण के साथ होता है, जिसमें से बाद में, इंडक्शन इंटरैक्शन के एक कैस्केड के बाद, भ्रूण के अंगों का विकास होता है।

वर्तमान में, अधिकांश सूचीबद्ध प्रक्रियाओं के आणविक तंत्र का अध्ययन किया गया है।

आंतों की नली का निर्माणदो प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप होता है - भ्रूण के हिस्से का विकास और अलगाव से अलग होना। गर्भावस्था के तीसरे सप्ताह के दौरान बनने वाली ऊतक की चादरें अलग-अलग होती रहती हैं, जिसके परिणामस्वरूप अधिकांश अंग प्रणालियों की शुरुआत होती है। भ्रूण और अतिरिक्त भ्रूण के हिस्सों को अलग करने वाली ट्रंक सिलवटों का निर्माण, और भ्रूण का घूमना बहुत ही जटिल प्रक्रिया है जो भ्रूण के विभिन्न भागों की विभिन्न विकास दर के कारण होती है।

इन प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप फ्लैट रोगाणु डिस्कएक त्रि-आयामी संरचना में बदल जाता है और भ्रूण डिस्क के सिर, पार्श्व और दुम के किनारे मध्य रेखा उदर रेखा के सापेक्ष एक निश्चित तरीके से स्थित होते हैं। इसके बाद, विपरीत पक्षों से एंडोडर्म, मेसोडर्म और एक्टोडर्म की परतें एक-दूसरे से जुड़ी होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप एक आंतों की नली का निर्माण होता है।

प्रक्रिया ट्रंक सिलवटों का गठनसबसे पहले भ्रूण के सिर और दुम के सिरों के क्षेत्र में आंतों की नली को बंद कर देता है। विकासशील आँतों की नली के अग्र और पश्च भाग में, आँतों के अग्र और पश्च भाग का निर्माण होता है। प्रारंभ में, आंत में नेत्रहीन रूप से समाप्त होने वाली कपाल और दुम की नलियां, पूर्वकाल आंत और हिंद आंत होती है, जिसे बाद में मध्य आंत द्वारा विभाजित किया जाएगा। मिडगुट जर्दी थैली से जुड़ा रहता है। जैसे ही भ्रूण के पार्श्व ट्रंक फोल्ड मिडलाइन वेंट्रल लाइन के साथ जुड़ते हैं, मिडगुट तेजी से एक ट्यूब में बदल जाता है।

जर्दी थैली गर्दनविपरीत विकास से गुजरता है, विटेललाइन नहर में बदल जाता है। कभी-कभी इस चैनल के कुछ हिस्सों में विपरीत विकास नहीं होता है और एक मेकेल डायवर्टीकुलम बनता है।

नीचे डायाफ्रामबड़ी रक्त वाहिकाओं के तीन जोड़े बनते हैं, जो आंतों की नली के विकासशील उदर भाग को रक्त की आपूर्ति प्रदान करते हैं। इन धमनी चड्डी की रक्त आपूर्ति के क्षेत्र उदर जठरांत्र संबंधी मार्ग के पूर्वकाल, मध्य और पश्च बृहदान्त्र में विभाजन के संरचनात्मक आधार का निर्माण करते हैं। पहली धमनी सीलिएक धमनी, या सीलिएक ट्रंक है। इस पोत के विकास के परिणामस्वरूप, धमनी शाखाएं बनती हैं जो पेट के अन्नप्रणाली से ग्रहणी के अवरोही खंड के साथ-साथ यकृत, पित्ताशय की थैली और अग्न्याशय को रक्त के साथ पूर्वकाल आंत की आपूर्ति करती हैं।

जिगर का विकास, पित्ताशयतथा अग्न्याशयपूर्वकाल आंत से भी आता है। बेहतर मेसेन्टेरिक धमनी के कारण, विकासशील मिडगुट को रक्त की आपूर्ति की जाती है - ग्रहणी के अवरोही भाग से अनुप्रस्थ बृहदान्त्र तक। अवर मेसेंटेरिक धमनी पीछे की आंत में रक्त की आपूर्ति में शामिल होती है - अनुप्रस्थ बृहदान्त्र का टर्मिनल खंड, अवरोही, सिग्मॉइड और मलाशय। एनोरेक्टल कैनाल के अलग से बने निचले हिस्से को इलियाक धमनियों की शाखाओं द्वारा रक्त की आपूर्ति की जाती है।

शुरू में गर्भ का चौथा सप्ताहदुम का अग्रभाग, डायाफ्राम के ठीक पीछे स्थित होता है, थोड़ा फैलता है और पेट बनने लगता है। निर्दिष्ट फ्यूसीफॉर्म विस्तार के क्षेत्र में, पूर्वकाल आंत की पिछली दीवार पूर्वकाल की दीवार की तुलना में तेजी से बढ़ती है, जिसके परिणामस्वरूप 5 वें सप्ताह के दौरान पेट की अधिक वक्रता बनती है। पेट की अधिक वक्रता के ऊपरी भाग के निरंतर विशिष्ट फलाव के कारण पेट का कोष बनता है। गर्भ के 7वें और 8वें सप्ताह के दौरान, बनने वाला पेट भ्रूण के अनुदैर्ध्य अक्ष के चारों ओर 90 ° घूमता है।

नतीजतन, उदर सतह के एक अजीबोगरीब बाईं ओर और पेट की पृष्ठीय सतह के दाहिने हिस्से का निर्माण होता है। वयस्कों में पेट की पूर्वकाल सतह बाईं ओर से संक्रमित होती है, और पीछे की सतह दाहिनी वेगस तंत्रिका द्वारा संक्रमित होती है। इसके बाद, एथेरोपोस्टीरियर अक्ष के साथ पेट का अतिरिक्त घुमाव इस तथ्य की ओर जाता है कि पेट की अधिक वक्रता दुम की दिशा में थोड़ी विस्थापित होती है, और कम वक्रता भ्रूण के सिर की ओर निर्देशित होती है।

के बारे में तीसरा सप्ताह गर्भ आंत्रएक अपेक्षाकृत सीधी ट्यूब है, जिसे तीन भागों में विभाजित किया गया है: पूर्वकाल आंत, जिसमें से ग्रसनी, अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी के प्रारंभिक खंड बाद में विकसित होते हैं; मध्य आंत, जर्दी थैली के साथ पूर्वकाल सतह के साथ संचार, बाद में ग्रहणी के शेष भाग, बड़ी आंत के छोटे और प्रारंभिक वर्गों को जन्म देती है; हिंद आंत आगे डिस्टल कोलन और रेक्टम में बदल जाती है। यकृत और अग्न्याशय के मूल भाग पूर्वकाल और मध्य आंत की सीमा पर बनते हैं।

मिडगुट का तेजी से विकासइसके बढ़ाव और घूर्णन की ओर जाता है। 5 सप्ताह के गर्भ तक, आंत को बाहर निकाला जाता है और एक लूप बनना शुरू होता है, जो गर्भनाल के साथ बाहर निकलता है। इसके तुरंत बाद, अग्न्याशय के उदर anlage घूमता है और पृष्ठीय anlage के साथ विलीन हो जाता है। 7 सप्ताह में, गठित छोटी आंत बेहतर मेसेंटेरिक धमनी द्वारा बनाई गई धुरी के चारों ओर घूमना शुरू कर देती है। रोटेशन को वामावर्त (जब सामने की सतह से भ्रूण को देखते हुए) लगभग 90 ° किया जाता है। 9 सप्ताह से शुरू होकर, आंतों की नली के आगे बढ़ने से नाभि वलय में एक हर्नियल फलाव होता है।

मध्य आंतअपनी बारी और लंबाई जारी रखता है, जिसके परिणामस्वरूप यह फिर से उदर गुहा में गिर जाता है। लगभग 10 सप्ताह के गर्भ तक, मल त्याग का कोण 180 ° तक पहुँच जाता है। लगभग 11 सप्ताह तक, रोटेशन प्रक्रिया एक और 90 ° तक जारी रहती है, जो कुल 270 ° तक पहुँच जाती है, जिसके बाद आंत उदर गुहा में डूब जाती है। यह घटना न केवल आंतों की वृद्धि प्रक्रियाओं के कारण होती है, बल्कि प्राथमिक गुर्दे के प्रतिगमन और यकृत की वृद्धि दर में मंदी के कारण भी होती है। पेट की गुहा में छोटी आंत के रिवर्स विसर्जन की प्रक्रिया का तंत्र पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन यह बहुत जल्दी होता है। जेजुनम ​​पहले डूबता है और उदर गुहा के बाएं आधे हिस्से पर कब्जा कर लेता है।

लघ्वान्त्रविसर्जित होने पर, यह उदर गुहा के दाहिने आधे भाग में स्थित होता है। अंतिम मोड़ में, बड़ी आंत के प्रारंभिक खंड विसर्जित होते हैं। सीकुम इलियाक शिखा के पास तय होता है, और आरोही और अनुप्रस्थ बृहदान्त्र उदर गुहा में तिरछे स्थित होते हैं - प्लीहा कोण की दिशा में। बृहदान्त्र के आगे के विकास से इसका विस्तार होता है और यकृत कोण और अनुप्रस्थ बृहदान्त्र का निर्माण होता है। उदर गुहा में अंगों का क्रम दाहिने पार्श्व जेब के क्षेत्र में आरोही बृहदान्त्र के निर्धारण के बाद पूरा होता है। यह घटना वयस्कों में जठरांत्र संबंधी मार्ग में एक जटिल संक्रमण और रक्त की आपूर्ति के गठन का आधार है। इस प्रक्रिया के मुख्य चरण गर्भावस्था के 12 सप्ताह तक पूरे हो जाते हैं।

क्लोअकामलाशय और मूत्रजननांगी साइनस के गठन के लिए आधार के रूप में कार्य करता है। भ्रूणजनन के प्रारंभिक चरणों में, हिंद आंत का अंतिम भाग बाहर निकल जाता है, जिससे क्लोअका का निर्माण होता है। गर्भावस्था के चौथे और छठे सप्ताह के बीच की अवधि में, मूत्रवाहिनी पट के विकास के कारण, क्लोका को पश्च भाग (मलाशय) और पूर्वकाल खंड (प्राथमिक मूत्रजननांगी साइनस) में विभाजित किया जाता है। तदनुसार, एनोरेक्टल नहर के ऊपरी और निचले हिस्सों में अलग-अलग भ्रूण उत्पत्ति होती है। क्लोअका की प्राथमिक झिल्ली, मूत्रवाहिनी पट के कारण, पूर्वकाल (मूत्रजनन झिल्ली) और पश्च (गुदा झिल्ली) में विभाजित होती है। गुदा झिल्ली एनोरेक्टल नहर के वर्गों को अलग करती है, जो एंडोडर्म और एक्टोडर्म से बनती है।

मौलिक पदगुदा झिल्ली, जो गर्भ के 8वें सप्ताह के दौरान खुलती है, वयस्कों में स्कैलप लाइन से मेल खाती है। हिंदगुट के टर्मिनल भाग एनोरेक्टल कैनाल के ऊपरी 2/3 को जन्म देते हैं, जबकि एक्टोडर्म या प्रोक्टोडियम का इंटुअससेप्शन इस नहर के निचले तीसरे हिस्से का आधार बनता है। कुछ संरचनात्मक असामान्यताएं, जैसे कि एक गैर-छिद्रित गुदा, वर्णित प्रक्रिया के उल्लंघन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती हैं। स्कैलप लाइन एनोरेक्टल कैनाल के ऊपरी और निचले खंडों के रक्त आपूर्ति घाटियों की सीमा का भी प्रतिनिधित्व करती है। एनोरेक्टल नहर के ऊपरी (स्कैलप लाइन के संबंध में) वर्गों को अवर मेसेंटेरिक धमनी की शाखाओं द्वारा आपूर्ति की जाती है, और शिरापरक जल निकासी पश्च आंत की नसों द्वारा की जाती है।

खंडस्कैलप लाइन के नीचे स्थित, रक्त की आपूर्ति आंतरिक इलियाक धमनियों और नसों की शाखाओं द्वारा की जाती है। एनोरेक्टल कैनाल का संक्रमण इसके ऊपरी और निचले वर्गों के विभिन्न भ्रूण उत्पत्ति को भी दर्शाता है: ऊपरी भाग अवर मेसेंटेरिक नाड़ीग्रन्थि और श्रोणि सीलिएक तंत्रिकाओं द्वारा, निचला खंड - अवर मलाशय तंत्रिका की शाखाओं द्वारा संक्रमित होता है।

हेपेटिक डायवर्टीकुलमशुरू में दुम के अग्रभाग में एक छोटे गुर्दे के रूप में प्रकट होता है। भ्रूणजनन के दौरान, यकृत, पित्त नलिकाओं और अग्न्याशय के विनिर्देश एक क्रमबद्ध पैटर्न का अनुसरण करते हैं। जिगर, पित्ताशय की थैली, अग्न्याशय, और वाहिनी प्रणाली एंडोडर्मल डायवर्टिकुला से विकसित होती है जो गर्भ के चौथे और छठे सप्ताह के बीच ग्रहणी से निकलती है।

के आस पास भ्रूण के विकास का 30वां दिनअग्न्याशय को दो एनलेज - पृष्ठीय (पीछे) और उदर (पूर्वकाल) द्वारा दर्शाया जाता है, जो ग्रहणी के विपरीत किनारों पर एंडोडर्म से उत्पन्न होता है। पृष्ठीय कोण तेजी से बढ़ता है। इस मामले में, विकासशील आम पित्त नली के साथ ग्रहणी से दिशा में उदर का विस्तार बढ़ता है। इस तथ्य के कारण कि विभिन्न भागों में ग्रहणी की वृद्धि समान नहीं होती है, आंत का रोटेशन होता है, जिसके परिणामस्वरूप अग्न्याशय का पूर्वकाल भाग पीछे की ओर बढ़ता है और पृष्ठीय मेसेंटरी के क्षेत्र में पश्चवर्ती कोण को जोड़ता है। ग्रहणी।

दो बुकमार्क का मेललगभग 7 सप्ताह की गर्भकालीन आयु में होता है। निश्चित अग्न्याशय की सिर और असिंचित प्रक्रिया पूर्वकाल के कोण से विकसित होती है, जबकि शरीर और पूंछ के शेष भाग पश्चवर्ती भाग से उत्पन्न होते हैं। इसके बाद, दोनों ऐनलेज के बहिर्वाह नलिकाएं एक साथ विलीन हो जाती हैं और एक विरसुंग वाहिनी बनाती हैं। हालांकि, पश्च अग्न्याशय के समीपस्थ वाहिनी को आमतौर पर एक सहायक सेंटोरिनी वाहिनी के रूप में रखा जाता है। कुंडलाकार अग्न्याशय जैसी संरचनात्मक असामान्यताएं अग्न्याशय के गठन में असामान्यताओं के कारण होती हैं।

प्रीवर्टेब्रल सहानुभूति गैन्ग्लियाअवरोही महाधमनी की मुख्य शाखाओं की उत्पत्ति के निकट विकसित होते हैं। पोस्टगैंग्लिओनिक सहानुभूति नाड़ीग्रन्थि अक्षतंतु धमनी चड्डी के साथ परिधीय दिशा में बढ़ते हैं और उन्हीं ऊतकों को संक्रमित करते हैं जिन्हें इन वाहिकाओं द्वारा रक्त की आपूर्ति की जाती है। सीलिएक नाड़ीग्रन्थि के पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर जठरांत्र संबंधी मार्ग को संक्रमित करते हैं, जो पूर्वकाल आंत के बाहर के खंड से विकसित होते हैं - पेट के अन्नप्रणाली से ग्रहणी में पित्त नली के छिद्र के स्तर तक। बेहतर मेसेन्टेरिक नाड़ीग्रन्थि के तंतु मिडगुट (ग्रहणी के शेष खंड), जेजुनम, इलियम, कोलन (आरोही बृहदान्त्र) और अनुप्रस्थ बृहदान्त्र के समीपस्थ 2/3 के डेरिवेटिव के संरक्षण में शामिल हैं। निचले मेसेंटेरिक नाड़ीग्रन्थि के कारण, हिंद आंत से विकसित होने वाले विभागों को संक्रमित किया जाता है: अनुप्रस्थ बृहदान्त्र का बाहर का तीसरा, अवरोही बृहदान्त्र, सिग्मॉइड बृहदान्त्र और एनोरेक्टल नहर का ऊपरी 2/3।

पाचन तंत्र- फ़ाइलोजेनेटिक रूप से, आंतरिक अंगों की सबसे प्राचीन प्रणाली - मुख्य रूप से एंडोडर्म से विकसित होती है। लेकिन यह इसका केवल प्रमुख, कार्यात्मक रूप से मुख्य भाग, अर्थात् आंतरिक आवरण बनाता है। इस पथ के प्रारंभिक और महत्वहीन टर्मिनल भाग एक्टोडर्म के इनवेगिनेटिंग द्वारा बनते हैं।

भ्रूण में, पाचन अंगों को एंडोडर्म के अनुदैर्ध्य खांचे के रूप में रखा जाता है, जो नॉटोकॉर्ड की ओर फैला होता है। भ्रूण के विकास के 4 सप्ताह में इस खांचे के उदर किनारों को बंद करके, एक प्राथमिक आंतों की नली दिखाई देती है, दोनों सिरों पर आँख बंद करके। सिर के अंत में, यह मौखिक फोसा के तल के खिलाफ रहता है, जो एक्टोडर्म का गहरा आक्रमण है। जल्द ही, मौखिक फोसा और आंत के सिर के अंत के बीच की झिल्ली, जिसमें एक्टोडर्म और एंडोडर्म की एक परत होती है, फट जाती है; मौखिक गुहा और ग्रसनी विकसित होने लगती है। थोड़ी देर बाद, ट्यूब का पिछला सिरा एक्टोडर्मल गुदा फोसा में टूट जाता है, जिससे गुदा के साथ मलाशय का अंतिम भाग बनता है। भ्रूण में प्राथमिक आंतों की नली सिर और ट्रंक आंतों में विभाजित होती है। आंत का मध्य भाग जर्दी थैली से जुड़ा होता है, और इसके पीछे के हिस्से में अल्लेंटोइक प्रकोप स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।

विकास की प्रक्रिया में, आंत लंबी हो जाती है, इसके कुछ हिस्से प्रारंभिक स्थिति से हट जाते हैं। हिस्टोजेनेसिस की प्रक्रिया में, जठरांत्र संबंधी मार्ग की कार्यात्मक परिपक्वता होती है। इस मामले में, एंडोडर्मल एनाज उपकला अस्तर और उससे जुड़ी ग्रंथियों को जन्म देता है, और संयोजी ऊतक, रक्त वाहिकाओं और आंत की पेशी झिल्ली मेसोडर्मल परत से बनती है।

सिर की आंतआगे के विकास की प्रक्रिया में, यह बहुत जटिल परिवर्तनों से गुजरता है। वे प्रोट्रूशियंस के अपने प्रारंभिक खंड की पार्श्व दीवारों पर उपस्थिति के साथ शुरू होते हैं - ग्रसनी जेब, जिसकी ओर शरीर के पूर्णांक (एक्टोडर्म) की तरफ से गिल फ्यूरो बढ़ते हैं। मछली में, ग्रसनी जेब और गिल खांचे के जंक्शन पर, उनके बीच स्थित गिल मेहराब के साथ गिल स्लिट बनते हैं। उच्च कशेरुकाओं में, पहले के अपवाद के साथ, उत्पन्न नहीं होता है, आंत और शाखात्मक मेहराब दिखाई देते हैं, जेब रखी जाती है। पहले शाखीय फांक के स्थान पर, श्रवण नली, मध्य कर्ण गुहा और श्रवण नहर बाद में विकसित होते हैं।

30-दिन के मानव भ्रूण में, ग्रसनी क्षेत्र में 4 जोड़ी ग्रसनी जेबें बनती हैं (चित्र। 4.25)। जेब बनाने वाली कोशिकाएं आसपास के ऊतकों में चली जाती हैं और आगे विभेदन से गुजरती हैं। टाइम्पेनिक गुहा और यूस्टेशियन ट्यूब पहले ग्रसनी जेब की सामग्री से बनते हैं। पहली और दूसरी ग्रसनी जेब की सीमा पर उदर ग्रसनी की दीवार पर बहिर्गमन थायरॉयड ग्रंथि को जन्म देता है। ग्रसनी जेब की दूसरी जोड़ी के क्षेत्र में, लिम्फोइड ऊतक का संचय होता है, जिससे तालु (ग्रसनी) टॉन्सिल विकसित होते हैं। ग्रसनी जेब के तीसरे और चौथे जोड़े पैराथायराइड और थाइमस ग्रंथियों को जन्म देते हैं। लार ग्रंथियां, पिट्यूटरी ग्रंथि के पूर्वकाल लोब, मौखिक गुहा और जीभ की श्लेष्म झिल्ली मौखिक फोसा की दीवार से विकसित होती है (यानी, एक्टोडर्म के कारण)। जीभ की मांसपेशियां पश्चकपाल मायोटोम्स से उत्पन्न होती हैं।

ट्रंक आंतभ्रूण पहले एक सीधी ट्यूब होती है जो ग्रसनी जेब के पीछे से शुरू होती है और गुदा में समाप्त होती है। श्वासनली और डायाफ्राम के बीच स्थित नली का वह भाग में बदल जाता है अन्नप्रणाली।भ्रूणजनन के 7-8 सप्ताह के दौरान, अन्नप्रणाली के उपकला की कोशिकाएं तीव्रता से विभाजित होती हैं, इसका लुमेन लगभग पूरी तरह से बंद हो जाता है। बाद में, यह ग्रासनली की दीवार की वृद्धि और आंशिक . के कारण फिर से प्रकट होता है मौतइसके लुमेन में कोशिकाएं। लंबाई में अन्नप्रणाली की वृद्धि छाती गुहा में फेफड़ों और हृदय के आकार में वृद्धि और डायाफ्राम के निचले हिस्से के समानांतर होती है।

डायाफ्राम के पीछे स्थित ट्यूब का हिस्सा फैलता है और बनता है पेट।विकास के प्रारंभिक चरणों में, पेट लगभग लंबवत स्थित होता है और पृष्ठीय और उदर मेसेंटरी द्वारा शरीर की दीवारों से जुड़ा होता है। फैला हुआ पेट अनुदैर्ध्य अक्ष के चारों ओर घूमता है ताकि इसका बायाँ भाग पूर्वकाल, दायाँ - पश्च, अनुदैर्ध्य अक्ष लगभग अनुप्रस्थ स्थिति ले ले। उसी समय, इसके पृष्ठीय मेसेंटरी को बाहर निकाला जाता है और एक गुहा बनाता है - एक ओमेंटल बर्सा।

अंतर्गर्भाशयी विकास के 2 महीने के अंत में, गैस्ट्रिक म्यूकोसा का निर्माण शुरू होता है। सिलवटें, गड्ढे दिखाई देते हैं, और फिर उनसे जुड़ी ग्रंथियां। 3 महीने से, स्रावी कोशिकाएं दिखाई देने लगती हैं, लेकिन पेट की गुहा में अभी तक न तो एसिड और न ही पेप्सिन छोड़ा जाता है। यद्यपि कोशिकाएं जन्मपूर्व अवधि में भी एंजाइम और हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन करने की क्षमता हासिल कर लेती हैं, लेकिन वे जन्म के बाद ही सक्रिय रूप से कार्य करना शुरू कर देती हैं।

एक नवजात के पेट की क्षमता 7-10 मिली होती है, यह पोषक तत्वों के डिपो के रूप में कार्य नहीं कर सकता है। पहले तीन हफ्तों के दौरान, पेट की मात्रा 30-35 मिलीलीटर तक बढ़ जाती है, और वर्ष के अंत तक 250-300 मिलीलीटर तक बढ़ जाती है। नवजात शिशु के पेट में थोड़ी मात्रा में एमनियोटिक द्रव हो सकता है। जीवन के पहले वर्षों के दौरान, पेट का आकार और मात्रा, साथ ही इसके श्लेष्म झिल्ली की ग्रंथियां, गहन रूप से विकसित होती हैं। यह मुख्य रूप से दूध पिलाने से मिश्रित भोजन में संक्रमण के कारण है। 1 वर्ष की आयु तक, पेट का आकार गोल से तिरछा हो जाता है, और फिर, 7-11 वर्ष की आयु तक, यह वयस्कों की विशेषता का आकार ले लेता है। नवजात शिशुओं में, श्लेष्म झिल्ली वयस्कों की तुलना में कम मुड़ी हुई होती है, ग्रंथियां खराब विकसित होती हैं, उनमें एक विस्तृत लुमेन और कम संख्या में स्रावी कोशिकाएं होती हैं।

पेट और गुदा के बीच भ्रूण की आंतों की नली का हिस्सा बन जाता है आंतों में।छोटी आंत और बड़ी आंत की सीमा लगभग उस स्थान के पास से गुजरती है जहां से जर्दी का डंठल निकलता है। तेजी से लंबा होने से, आंत झुक जाती है, अपनी मध्य स्थिति खो देती है और लूप बनाती है। छोटी आंत सर्पिल रूप से जमा हो जाती है और बृहदान्त्र को उदर गुहा की दीवार के खिलाफ मजबूर करती है। छोटी और बड़ी आंत के बीच की सीमा पर, सीकुम का मूलाधार रेखांकित होता है।

उदर मेसेंटरी केवल पेट और ग्रहणी पर संरक्षित होती है।

आंत के बहिर्गमन से, इसके मेसेंटरी की चादरों के बीच प्रवेश करके, यकृत विकसित होता है। पृष्ठीय दिशा में समान वृद्धि अग्न्याशय को जन्म देती है।

भ्रूणजनन के 1 महीने के अंत में जिगर पहले से ही रखा गया है। यह आंतों की दीवार का एक एंडोडर्मल फलाव है जो मेसेंटरी में बढ़ता है। पित्ताशय की थैली दुम के यकृत के बहिर्गमन से बनती है। इसका कपाल भाग कई शाखित उपकला डोरियों का निर्माण करता है, जिससे यकृत नलिकाएं बनती हैं। जर्दी शिरा से रक्त वाहिकाएं आसपास के मेसोडर्म से यकृत के एंडोडर्मल एनलज में विकसित होती हैं। यह बाद में एक पोर्टल शिरा में विकसित होता है।

पेट के अन्य अंगों की तुलना में भ्रूण का लीवर तेजी से बढ़ता है। दूसरे महीने से शुरू होकर, यह एक हेमटोपोइएटिक अंग बन जाता है जिसमें एरिथ्रोसाइट्स, ग्रैन्यूलोसाइट्स और प्लेटलेट्स विकसित होते हैं। छह महीने के भ्रूण में पित्त स्राव शुरू होता है। एक नवजात शिशु में, जिगर उदर गुहा के आधे हिस्से पर कब्जा कर लेता है, और इसका सापेक्ष वजन एक वयस्क से दोगुना होता है। इसके विपरीत, शिशुओं में पित्ताशय की थैली अपेक्षाकृत छोटी होती है। जन्म के बाद, यकृत हेमटोपोइएटिक गतिविधि बंद कर देता है।

अंतर्गर्भाशयी विकास के 1 महीने के अंत में अग्न्याशय एक युग्मित बुकमार्क के रूप में विकसित होता है। उदर उपांग यकृत के बहिर्गमन से उत्पन्न होता है, और पृष्ठीय - ग्रहणी की दीवार से

सीधे पेट के पीछे। जैसे-जैसे एनालेज बढ़ते हैं और आंतें बनती हैं, दोनों बहिर्गमन निकट आते हैं, और बाद में विलीन हो जाते हैं। वयस्क अवस्था में, ज्यादातर लोगों में, ग्रंथि का पृष्ठीय अंश अपनी वाहिनी खो देता है, और इस वाहिनी का केवल 10% ही रह जाता है।

अंतर्गर्भाशयी विकास के 2 महीने की शुरुआत में, छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली का निर्माण शुरू होता है। उपकला के सिलवटों के निर्माण के कारण, आंतों के विली का निर्माण होता है। भ्रूण की अवधि के दौरान, श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं में पाचन एंजाइमों को संश्लेषित किया जाता है। उन्हें कम मात्रा में लुमेन में छोड़ा जाता है।

नवजात शिशुओं और 1 वर्ष की आयु के बच्चों में, छोटी आंत की सापेक्ष लंबाई वयस्कों की तुलना में लंबी होती है, श्लेष्म और पेशी झिल्ली पतली होती है, सिलवटों की संख्या, आकार और विली की संख्या छोटी होती है। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के तत्वों का गठन 3-5 साल तक रहता है। डेयरी से मिश्रित भोजन में संक्रमण के संबंध में आंत 1 से 3 साल की अवधि में तीव्रता से बढ़ती है।

विकास की जन्मपूर्व अवधि (4 महीने के भ्रूण में) में, बड़ी आंत का लुमेन छोटी आंत की तुलना में बहुत छोटा होता है, आंतरिक सतह सिलवटों और विली से ढकी होती है। जैसे-जैसे आंत विकसित होती है, सिलवटों और विली को धीरे-धीरे चिकना किया जाता है और अब नवजात शिशु में मौजूद नहीं रहता है। 40 वर्ष की आयु तक, आंतों का द्रव्यमान धीरे-धीरे बढ़ता है, और फिर कम होने लगता है, मुख्य रूप से मांसपेशियों की झिल्ली के पतले होने के कारण। वृद्ध लोगों में, अपेंडिक्स का लुमेन पूरी तरह से ऊंचा हो सकता है।

लिम्फोइड सिस्टमथाइमस ग्रंथि, प्लीहा, लिम्फ नोड्स, परिसंचारी लिम्फोसाइट्स, टॉन्सिल में लिम्फोइड कोशिकाओं का संचय, इलियम के पीयर के पैच द्वारा दर्शाया गया है।

कार्यों को अच्छी तरह से नहीं समझा जाता है। तिल्ली लाल रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स के विनाश का मुख्य स्थल है। इसमें इम्युनोग्लोबुलिन और एंटीबॉडी का आंशिक संश्लेषण होता है। अंतर्गर्भाशयी विकास के दूसरे महीने से लिम्फ नोड्स बनते हैं: पहला, सर्वाइको-सबक्लेवियन, फुफ्फुसीय, रेट्रोपरिटोनियल, वंक्षण। प्रसवोत्तर अवधि में अंतिम गठन (कूप, साइनस, स्ट्रोमा) जारी रहता है। जन्म के बाद, एंटीजेनिक उत्तेजना के संबंध में, लिम्फोइड फॉलिकल्स के भ्रूण केंद्र बढ़े हुए हैं। पहले वर्ष में, कैप्सूल और ट्रैबेकुले अपर्याप्त रूप से विकसित होते हैं, जिससे तालमेल में कठिनाई होती है। उनकी अधिकतम संख्या 10 वर्ष की आयु तक पहुंच जाती है। लिम्फ नोड्स का कार्य एक बाधा है; बैक्टीरिया, लसीका के प्रवाह के साथ लाए गए विदेशी निकायों को लिम्फ नोड्स के साइनस में बनाए रखा जाता है और मैक्रोफेज द्वारा कब्जा कर लिया जाता है। जीवन के पहले 2 वर्षों के बच्चों में, लिम्फ नोड्स का अवरोध कार्य कम होता है, जिससे संक्रमण का सामान्यीकरण होता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग में लिम्फोइड ऊतक का पहला संचय अंतर्गर्भाशयी विकास के 3-4 महीनों में दिखाई देता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जीआईटी) का लिम्फोइड तंत्र न केवल सीरम इम्युनोग्लोबुलिन के संश्लेषण में, बल्कि स्थानीय प्रतिरक्षा में भी एक आवश्यक भूमिका निभाता है, जो शरीर को संक्रामक एजेंटों के आक्रमण से बचाता है।

जोड़ी गई तिथि: 2015-02-02 | दृश्य: 2720 | सत्त्वाधिकार उल्लंघन

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पाचन तंत्र - फ़ाइलोजेनेटिक रूप से आंतरिक अंगों की सबसे प्राचीन प्रणाली - मुख्य रूप से एंडोडर्म से विकसित होती है। लेकिन यह इसका केवल प्रमुख, कार्यात्मक रूप से मुख्य भाग, अर्थात् आंतरिक आवरण बनाता है। इस पथ के प्रारंभिक और महत्वहीन टर्मिनल भाग एक्टोडर्म के इनवेगिनेटिंग द्वारा बनते हैं। भ्रूण में, पाचन अंगों को एंडोडर्म के अनुदैर्ध्य खांचे के रूप में रखा जाता है, जो नॉटोकॉर्ड की ओर फैला होता है। भ्रूण के विकास के 4 सप्ताह में इस खांचे के उदर किनारों को बंद करके, एक प्राथमिक आंतों की नली दिखाई देती है, दोनों सिरों पर आँख बंद करके। सिर के अंत में, यह मौखिक फोसा के तल के खिलाफ रहता है, जो एक्टोडर्म का गहरा आक्रमण है। जल्द ही, मौखिक फोसा और आंत के सिर के अंत के बीच की झिल्ली, जिसमें एक्टोडर्म और एंडोडर्म की एक परत होती है, फट जाती है; मौखिक गुहा और ग्रसनी विकसित होने लगती है। थोड़ी देर बाद, ट्यूब का पिछला सिरा एक्टोडर्मल गुदा फोसा में टूट जाता है, जिससे गुदा के साथ मलाशय का अंतिम भाग बनता है। भ्रूण में प्राथमिक आंतों की नली सिर और ट्रंक आंतों में विभाजित होती है। आंत का मध्य भाग जर्दी थैली से जुड़ा होता है, और इसके पीछे के हिस्से में अल्लेंटोइक प्रकोप स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।

1.5 महीने के मानव भ्रूण का पाचन तंत्र। 1 - राग; 2 - श्वासनली; 3 - अन्नप्रणाली; 4 - जिगर; 5 - पेट; 6 - पृष्ठीय और 7 - अग्न्याशय के उदर गुदा; 8 - पेरिटोनियल गुहा; 9 - मलाशय; 10 - पोस्टक्लोकल आंत; 11 - जेनिटोरिनरी साइनस; 12 - क्लोकल झिल्ली; 13 - एलांटोइस; 14 - जर्दी का डंठल; 15 - पित्ताशय की थैली; 16 - यकृत वाहिनी; 17 - दिल; 18 - रथके की जेब; 19 - पिट्यूटरी ग्रंथि

विकास की प्रक्रिया में, आंत लंबी हो जाती है, इसके कुछ हिस्से प्रारंभिक स्थिति से हट जाते हैं। हिस्टोजेनेसिस की प्रक्रिया में, जठरांत्र संबंधी मार्ग की कार्यात्मक परिपक्वता होती है। इस मामले में, एंडोडर्मल एनाज उपकला अस्तर और उससे जुड़ी ग्रंथियों को जन्म देता है, और संयोजी ऊतक, रक्त वाहिकाओं और आंत की पेशी झिल्ली मेसोडर्मल परत से बनती है।

सिर की आंतआगे के विकास की प्रक्रिया में, यह बहुत जटिल परिवर्तनों से गुजरता है। वे प्रोट्रूशियंस के अपने प्रारंभिक खंड की पार्श्व दीवारों पर उपस्थिति के साथ शुरू होते हैं - ग्रसनी जेब, जिसकी ओर शरीर के पूर्णांक (एक्टोडर्म) की तरफ से गिल फ्यूरो बढ़ते हैं। मछली में, ग्रसनी जेब और गिल खांचे के जंक्शन पर, उनके बीच स्थित गिल मेहराब के साथ गिल स्लिट बनते हैं। उच्च कशेरुकाओं में, पहले के अपवाद के साथ, उत्पन्न नहीं होता है, आंत और शाखात्मक मेहराब दिखाई देते हैं, जेब रखी जाती है। पहले शाखीय फांक के स्थान पर, श्रवण नली, मध्य कर्ण गुहा और श्रवण नहर बाद में विकसित होते हैं।

30 दिन के मानव भ्रूण में, ग्रसनी क्षेत्र में 4 जोड़ी ग्रसनी जेबें बनती हैं। जेब बनाने वाली कोशिकाएं आसपास के ऊतकों में चली जाती हैं और आगे विभेदन से गुजरती हैं। टाइम्पेनिक गुहा और यूस्टेशियन ट्यूब पहले ग्रसनी जेब की सामग्री से बनते हैं। पहली और दूसरी ग्रसनी जेब की सीमा पर उदर ग्रसनी की दीवार पर बहिर्गमन थायरॉयड ग्रंथि को जन्म देता है। ग्रसनी "जेब की दूसरी जोड़ी के क्षेत्र में, लिम्फोइड ऊतक का संचय उत्पन्न होता है, जिससे तालु (ग्रसनी) टॉन्सिल विकसित होते हैं। ग्रसनी जेब के तीसरे और चौथे जोड़े पैराथायरायड और थाइमस ग्रंथियों को जन्म देते हैं। दीवार से मौखिक फोसा (यानी, एक्टोडर्म के कारण) में लार ग्रंथियां, पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि, मुंह और जीभ की श्लेष्मा झिल्ली विकसित होती है। जीभ की मांसपेशियां ओसीसीपिटल मायोटोम्स से उत्पन्न होती हैं।

मानव भ्रूण में आंत के ग्रसनी क्षेत्र का विकास। ए - 4 सप्ताह के भ्रूण (सामने) के पाचन तंत्र का प्रारंभिक खंड; बी - ग्रसनी जेब (कट) के डेरिवेटिव का विकास; 1 - मौखिक गुहा; 2 - थायरॉयड ग्रंथि का गुदा; 3 - श्वासनली का गुदा, 4 - फेफड़े का गुदा; 5 - पैराथायरायड ग्रंथियों के टैब, 6 - थाइमस ग्रंथि (थाइमस) के टैब, I-IV - ग्रसनी जेब

ट्रंक आंतभ्रूण पहले एक सीधी ट्यूब प्रस्तुत करता है जो ग्रसनी जेब के पीछे से शुरू होती है और गुदा में समाप्त होती है। श्वासनली और डायाफ्राम के बीच स्थित नली का वह भाग में बदल जाता है अन्नप्रणाली।भ्रूणजनन के 7-8 सप्ताह के दौरान, अन्नप्रणाली के उपकला की कोशिकाएं तीव्रता से विभाजित होती हैं, इसका लुमेन लगभग पूरी तरह से बंद हो जाता है। बाद में, यह ग्रासनली की दीवार के बढ़ने और इसके लुमेन में आंशिक कोशिका मृत्यु के कारण फिर से प्रकट होता है। लंबाई में अन्नप्रणाली की वृद्धि छाती गुहा में फेफड़ों और हृदय के आकार में वृद्धि और डायाफ्राम के निचले हिस्से के समानांतर होती है।

डायफ्राम के पीछे स्थित ट्यूब का हिस्सा फैलता है, जिससे बनता है पेट।विकास के प्रारंभिक चरणों में, पेट लगभग लंबवत स्थित होता है और पृष्ठीय और उदर मेसेंटरी द्वारा शरीर की दीवारों से जुड़ा होता है। फैला हुआ पेट अनुदैर्ध्य अक्ष के चारों ओर घूमता है ताकि इसका बायाँ भाग पूर्वकाल, दायाँ - पश्च, अनुदैर्ध्य अक्ष लगभग अनुप्रस्थ स्थिति ले ले। उसी समय, इसके पृष्ठीय मेसेंटरी को बाहर निकाला जाता है और एक गुहा बनाता है - एक ओमेंटल बर्सा।

अंतर्गर्भाशयी विकास के 2 महीने के अंत में, गैस्ट्रिक म्यूकोसा का निर्माण शुरू होता है। सिलवटें, गड्ढे दिखाई देते हैं, और फिर उनसे जुड़ी ग्रंथियां, 3 महीने से स्रावी कोशिकाएं दिखाई देने लगती हैं, लेकिन पेट की गुहा में अभी तक न तो एसिड और न ही पेप्सिन छोड़ा जाता है। यद्यपि कोशिकाएं जन्मपूर्व अवधि में भी एंजाइम और हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन करने की क्षमता हासिल कर लेती हैं, लेकिन वे जन्म के बाद ही सक्रिय रूप से कार्य करना शुरू कर देती हैं।

मानव भ्रूण में पाचन तंत्र का विकास। ए-डी - क्रमिक चरण; 1 - ग्रसनी; 2 - फेफड़े की किडनी; 3 - हेपाटो-गैस्ट्रिक लिगामेंट; 4 - पृष्ठीय मेसेंटरी; 5 - सेसपूल; 6 - अल्लांटोइक डंठल; 7 - जर्दी थैली; 8 - यकृत समोच्च; 9 - अन्नप्रणाली; 10 - पित्ताशय की थैली; 11 - छोटा और 12 - सीकुम; 13 - मेसेंटरी; 14 - जर्दी का डंठल; 15 - बृहदान्त्र की मेसेंटरी; 16 - मलाशय; 17 - पेट; 18 - प्लीहा; 19 - स्टफिंग बॉक्स बैग; 20 - अनुप्रस्थ बृहदान्त्र; 21 - परिशिष्ट; 22 - बृहदान्त्र का आरोही भाग; 23 - बृहदान्त्र का अवरोही भाग; 24 - यकृत नलिकाएं; 25 - सिग्मॉइड कोलन

एक नवजात के पेट की क्षमता 7-10 मिली होती है, यह पोषक तत्वों के डिपो के रूप में कार्य नहीं कर सकता है। पहले तीन हफ्तों के दौरान, पेट की मात्रा 30-35 मिलीलीटर तक बढ़ जाती है, और वर्ष के अंत तक 250-300 मिलीलीटर तक बढ़ जाती है। नवजात शिशु के पेट में थोड़ी मात्रा में एमनियोटिक द्रव हो सकता है। जीवन के पहले वर्षों के दौरान, पेट का आकार और मात्रा, साथ ही इसके श्लेष्म झिल्ली की ग्रंथियां, गहन रूप से विकसित होती हैं। यह मुख्य रूप से दूध पिलाने से मिश्रित भोजन में संक्रमण के कारण है। 1 वर्ष की आयु तक, पेट का आकार गोल से तिरछा हो जाता है, और फिर, 7-11 वर्ष की आयु तक, यह वयस्कों की विशेषता का आकार ले लेता है। नवजात शिशुओं में, श्लेष्म झिल्ली वयस्कों की तुलना में कम मुड़ी हुई होती है, ग्रंथियां खराब विकसित होती हैं, उनमें एक विस्तृत लुमेन और कम संख्या में स्रावी कोशिकाएं होती हैं।

पेट और गुदा के बीच भ्रूण की आंतों की नली का हिस्सा बन जाता है आंतछोटी आंत और बड़ी आंत की सीमा लगभग उस स्थान के पास से गुजरती है जहां से जर्दी का डंठल निकलता है। तेजी से लंबा होने से, आंत झुक जाती है, अपनी मध्य स्थिति खो देती है और लूप बनाती है। छोटी आंत सर्पिल रूप से जमा हो जाती है और बृहदान्त्र को उदर गुहा की दीवार के खिलाफ मजबूर करती है। छोटी और बड़ी आंत के बीच की सीमा पर, सीकुम का मूलाधार रेखांकित होता है।

उदर मेसेंटरी केवल पेट और ग्रहणी पर संरक्षित होती है। आंत के बहिर्गमन से, इसके मेसेंटरी की चादरों के बीच प्रवेश करके, यकृत विकसित होता है। पृष्ठीय दिशा में समान वृद्धि अग्न्याशय को जन्म देती है।

भ्रूणजनन के 1 महीने के अंत में जिगर पहले से ही रखा गया है। यह आंतों की दीवार का एक एंडोडर्मल फलाव है जो मेसेंटरी में बढ़ता है। पित्ताशय की थैली दुम के यकृत के बहिर्गमन से बनती है। इसका कपाल भाग कई शाखित उपकला डोरियों का निर्माण करता है, जिससे यकृत नलिकाएं बनती हैं। जर्दी शिरा से रक्त वाहिकाएं आसपास के मेसोडर्म से यकृत के एंडोडर्मल एनलज में विकसित होती हैं। यह बाद में एक पोर्टल शिरा में विकसित होता है।

पेट के अन्य अंगों की तुलना में भ्रूण का लीवर तेजी से बढ़ता है। दूसरे महीने से शुरू होकर, यह एक हेमटोपोइएटिक अंग बन जाता है जिसमें एरिथ्रोसाइट्स, ग्रैन्यूलोसाइट्स और प्लेटलेट्स विकसित होते हैं। छह महीने के भ्रूण में पित्त स्राव शुरू होता है। एक नवजात शिशु में, जिगर उदर गुहा के आधे हिस्से पर कब्जा कर लेता है, और इसका सापेक्ष वजन एक वयस्क से दोगुना होता है। इसके विपरीत, शिशुओं में पित्ताशय की थैली अपेक्षाकृत छोटी होती है। जन्म के बाद, यकृत हेमटोपोइएटिक गतिविधि बंद कर देता है।

अंतर्गर्भाशयी विकास के 1 महीने के अंत में अग्न्याशय एक युग्मित बुकमार्क के रूप में विकसित होता है। उदर उपांग यकृत के बहिर्गमन से उत्पन्न होता है, और पृष्ठीय - सीधे पेट के पीछे ग्रहणी की दीवार से। जैसे-जैसे एनालेज बढ़ते हैं और आंत्र वक्र बनते हैं, दोनों बहिर्गमन एक साथ करीब आते हैं, और बाद में विलीन हो जाते हैं। वयस्क अवस्था में, ज्यादातर लोगों में, ग्रंथि का पृष्ठीय अंश अपनी वाहिनी खो देता है, और इस वाहिनी का केवल 10% ही रह जाता है।

अग्न्याशय का विकास। ए - भ्रूण 4 सप्ताह का है; बी - 5 सप्ताह; बी - 6 सप्ताह; जी - नवजात; 1 - पेट; 2 - पृष्ठीय और 3 - अग्न्याशय के उदर analage; 4 - पित्ताशय की थैली; 5 - जिगर की शुरुआत; 6 - ग्रहणी; 7 - पित्त और 8 - यकृत नलिकाएं; 9 - सहायक वाहिनी, 10 - उदर वाहिनी और 11 - मुख्य अग्नाशय वाहिनी

अंतर्गर्भाशयी विकास के 2 महीने की शुरुआत में, छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली का निर्माण शुरू होता है। उपकला के सिलवटों के निर्माण के कारण, आंतों के विली का निर्माण होता है। भ्रूण की अवधि के दौरान, श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं में पाचन एंजाइमों को संश्लेषित किया जाता है। उन्हें कम मात्रा में लुमेन में छोड़ा जाता है।

नवजात शिशुओं और 1 वर्ष की आयु के बच्चों में, छोटी आंत की सापेक्ष लंबाई वयस्कों की तुलना में लंबी होती है, श्लेष्म और पेशी झिल्ली पतली होती है, सिलवटों की संख्या, आकार और विली की संख्या छोटी होती है। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के तत्वों का गठन 3-5 साल तक रहता है। डेयरी से मिश्रित भोजन में संक्रमण के संबंध में आंतों का 1 से 3 साल की अवधि में तीव्रता से विकास होता है।

विकास की जन्मपूर्व अवधि (4 महीने के भ्रूण में) में, बड़ी आंत का लुमेन छोटी आंत की तुलना में बहुत छोटा होता है, आंतरिक सतह सिलवटों और विली से ढकी होती है। जैसे-जैसे आंत विकसित होती है, सिलवटों और विली को धीरे-धीरे चिकना किया जाता है और नवजात शिशु में मौजूद नहीं रहता है। 40 वर्ष की आयु तक, आंतों का द्रव्यमान धीरे-धीरे बढ़ता है, और फिर कम होने लगता है, मुख्य रूप से मांसपेशियों की झिल्ली के पतले होने के कारण। वृद्ध लोगों में, अपेंडिक्स का लुमेन पूरी तरह से ऊंचा हो सकता है।



पाचन तंत्र बहुत जल्दी बनना शुरू हो जाता है - पहले से ही भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के 7 वें -8 वें दिन से, इसलिए, जन्म के समय तक, यह पहले से ही काफी परिपक्व प्रणाली है। लेकिन, इसके बावजूद, पाचन तंत्र केवल स्तन के दूध या विशेष पोषण मिश्रण को आत्मसात करने के लिए अनुकूलित होता है, और किसी भी मामले में एक वयस्क द्वारा खाया जाने वाला भोजन नहीं होता है। इसके घटक भागों के संदर्भ में, एक बच्चे का पाचन तंत्र एक वयस्क से भिन्न नहीं होता है। इसमें सीधे जठरांत्र संबंधी मार्ग और मौखिक गुहा, ग्रसनी, अन्नप्रणाली, पेट में प्रवेश करना शामिल है, кишечник!}और पाचक железы!}, जो शरीर में प्रवेश करने वाले पोषक तत्वों को पचाने वाले सक्रिय पदार्थों को बनाते और स्रावित करते हैं।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों की दीवार तीन घटकों द्वारा बनाई गई है: आंतरिक एक - श्लेष्म झिल्ली। फैलाव। जानवरों और मनुष्यों (उदाहरण के लिए, पेट, मूत्रवाहिनी, परानासल साइनस, आदि) के खोखले अंगों की आंतरिक सतह को अस्तर करने वाली एक पतली झिल्ली और ग्रंथियों के स्राव से सिक्त होती है।

"डेटा-टिपमैक्सविड्थ =" 500 "डेटा-टिपथीम =" टिपथीमफ्लैटडार्कलाइट "डेटा-टिपडेलेक्लोज़ =" 1000 "डेटा-टिपवेंटआउट =" माउसआउट "डेटा-टिपमाउसलीव =" झूठा "वर्ग =" jqeasytooltip jqeasytooltip16 "id =" jqeasytooltip16 "शीर्षक =" (! लैंग: श्लेष्मा झिल्ली">слизистая оболочка , средняя - мышечный слой и наружная - се­розная оболочка. Несмотря на кажущуюся общность строения, пище­варительная система ребенка очень сильно отличается от пищеварительной системы взрослого человека.!}

जन्म के बाद, बच्चा मौखिक गुहा की संरचना की ख़ासियत के कारण चूसने की प्रक्रिया में केवल माँ के दूध या मिश्रण पर भोजन करता है। एक बच्चे की मौखिक गुहा, एक वयस्क की तुलना में, बहुत छोटी होती है, और इसका अधिकांश भाग जीभ पर कब्जा कर लेता है। जीभ अपेक्षाकृत बड़ी, छोटी, चौड़ी और मोटी होती है।

गालों और होंठों की मांसपेशियां बहुत अच्छी तरह से विकसित होती हैं, इसके अलावा, गालों में वसा (बिशा की वसायुक्त गांठ) की घनी गांठों की उपस्थिति उन्हें मोटा या मोटा दिखाती है। मसूड़ों पर, साथ ही गालों पर घने क्षेत्र होते हैं ^ रोलर्स की तरह दिखते हैं। यह शिशु की मौखिक गुहा की इस संरचना के लिए धन्यवाद है कि चूसने की प्रक्रिया संभव हो जाती है।

मौखिक गुहा की आंतरिक सतह एक श्लेष्म झिल्ली से ढकी होती है, जिसकी अपनी विशेषताएं भी होती हैं: यह बहुत नाजुक होती है, आसानी से घायल हो जाती है और रक्त वाहिकाओं से भरपूर होती है। 3-4 महीने की उम्र तक слюнные железы!}बच्चा अभी तक पर्याप्त रूप से विकसित नहीं हुआ है, जो श्लेष्म झिल्ली की कुछ सूखापन का कारण बनता है, लेकिन इस उम्र के बाद выделение!}लार काफी बढ़ जाती है, इतना कि बच्चे के पास इसे निगलने का समय नहीं होता है, और यह बाहर निकल जाता है।

बच्चों में अन्नप्रणाली की संरचनात्मक विशेषताएं इस प्रकार हैं: यह छोटा, संकीर्ण और उच्च है।

नवजात शिशु में अन्नप्रणाली III-IV ग्रीवा कशेरुक के स्तर पर शुरू होती है, 2 वर्ष की आयु तक यह IV-V ग्रीवा कशेरुक तक पहुँच जाती है, और 12 वर्ष की आयु तक यह VI-VII कशेरुक के स्तर पर होती है, अर्थात्, इसका स्थान वयस्कों के समान ही है। अन्नप्रणाली की लंबाई और चौड़ाई भी उम्र के साथ बढ़ती है, और यदि एक शिशु में यह 10-12 सेमी है, और चौड़ाई 5 सेमी है, तो 5 वर्ष की आयु तक अन्नप्रणाली 16 सेमी तक लंबी हो जाती है। तथा 1.5 सेमी तक फैलता है अन्नप्रणाली को रक्त के साथ बहुत अच्छी तरह से आपूर्ति की जाती है, लेकिन इसकी मांसपेशियों की परत खराब विकसित होती है। बच्चे के पेट की भी अपनी विशेषताएं होती हैं। सबसे पहले, उम्र के साथ, पेट का स्थान बदल जाता है। यदि नवजात बच्चों में यह क्षैतिज रूप से स्थित है, तो 1-1.5 वर्ष की आयु तक, जब बच्चा चलना शुरू करता है, तो यह अधिक लंबवत स्थित होता है। बेशक, उम्र के साथ पेट का आयतन भी बढ़ता है: जन्म के समय 30-35 मिली से लेकर 8 साल की उम्र तक 1000 मिली। माताओं को अच्छी तरह से पता है कि बच्चे अक्सर हवा निगलते हैं और उल्टी करते हैं, लेकिन कम ही लोग जानते हैं कि ये प्रक्रियाएं पेट की संरचना की ख़ासियत के कारण भी होती हैं, या यों कहें कि पेट में अन्नप्रणाली के संक्रमण की जगह: प्रवेश द्वार पेट पेशीय रिज को बंद कर देता है, जिसका अत्यधिक विकास भोजन को जल्दी से पेट में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देता है और पुनरुत्थान को संभव बनाता है।

पेट की आंतरिक श्लेष्मा परत को रक्त की अच्छी आपूर्ति होती है, क्योंकि इसमें बड़ी संख्या में रक्त वाहिकाएं होती हैं। मांसपेशियों की परत का विकास बाधित होता है, यह लंबे समय तक अविकसित रहता है। पेट की ग्रंथियां अविकसित हैं, और उनकी संख्या एक वयस्क में ग्रंथियों की संख्या से काफी कम है, जो जीवन के पहले महीने के बच्चों में गैस्ट्रिक पाचन रस की कम सामग्री और इसकी अम्लता में कमी की ओर जाता है। हालांकि, छोटी पाचन गतिविधि के बावजूद, गैस्ट्रिक जूस में पर्याप्त मात्रा में पदार्थ होता है जो स्तन के दूध के घटकों को अच्छी तरह से तोड़ देता है। हालांकि, 2 साल की उम्र तक, बच्चे का पेट, उसकी संरचनात्मक और शारीरिक विशेषताओं में, व्यावहारिक रूप से एक वयस्क के समान हो जाता है।

किशोरावस्था के दौरान आयरन सबसे अधिक तीव्रता से बढ़ने लगता है।

अग्न्याशय व्यावहारिक रूप से विभाजित नहीं है स्लाइस में, हालांकि, 10-12 वर्ष की आयु तक, सीमाएं स्पष्ट रूप से दिखाई देने लगती हैं।

यकृत, नवजात शिशुओं के कई अन्य अंगों की तरह, कार्यात्मक रूप से अपरिपक्व होता है, भले ही यह अपेक्षाकृत बड़ा होता है और दाहिने कोस्टल आर्च के किनारे के नीचे से 1-2 सेमी तक फैला होता है। उदाहरण के लिए, नवजात शिशुओं में, जिगर शरीर से 4% होता है। वजन, जबकि वयस्कों में यह केवल 2% है। मैं अग्न्याशय की तरह ही, यकृत केवल १-२ वर्षों में एक लोब्युलर संरचना प्राप्त कर लेता है। 7 वर्ष की आयु तक, जिगर का निचला किनारा पहले से ही कॉस्टल आर्च के स्तर पर होता है, और 8 वर्ष की आयु तक, इसकी संरचना एक वयस्क के समान होती है। शरीर के लिए जिगर की मुख्य भूमिका शिक्षा है। यकृत में भी, आंत में अवशोषित अधिकांश पदार्थ निष्प्रभावी हो जाते हैं, पोषक तत्व जमा हो जाते हैं (कॉम्प्लेक्स पॉलीसेकेराइड, जिसके अणु ग्लूकोज अवशेषों से निर्मित होते हैं। यह जीवित जीवों का तेजी से जुटाया गया ऊर्जा भंडार है, मुख्य रूप से यकृत में जमा होता है और मांसपेशियों। ग्लाइकोजन का विभाजन - ग्लाइकोजेनोलिसिस - कई तरीकों से किया जाता है, और यकृत में, इसका एक महत्वपूर्ण हिस्सा मुक्त ग्लूकोज के गठन के साथ हाइड्रोलाइज्ड होता है, जो रक्त में प्रवेश करता है।

"डेटा-टिपमैक्सविड्थ =" 500 "डेटा-टिपथीम =" टिपथीमफ्लैटडार्कलाइट "डेटा-टिपदेलेक्लोज़ =" 1000 "डेटा-टिपवेंटआउट =" माउसआउट "डेटा-टिपमाउसलीव =" झूठा "वर्ग =" jqeasytooltip jqeasytooltip4 "id =" jqeasytooltip4 "शीर्षक =" (! लैंग: ग्लाइकोजन">гликоген) и образуется !} желчь!}, जो बदले में भोजन के पाचन में शामिल होता है। जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है और उसके आहार में विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थ शामिल किए जाते हैं, स्रावित पित्त की मात्रा धीरे-धीरे बढ़ती जाती है। आंतें पाचन तंत्र का एक अन्य घटक हैं। आंत में छोटी आंत और बड़ी आंत होती है।

छोटी आंत के मुख्य कार्य प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट का पाचन और साथ ही उनसे प्राप्त शरीर के लिए आवश्यक पदार्थों का अवशोषण है, लेकिन बच्चों में यह लंबे समय तक अपरिपक्व रहता है, और इसलिए अच्छी तरह से काम नहीं करता है। इसके अलावा, बच्चों में छोटी आंत एक चंचल रहती है

स्थिति, जो इसके भरने की डिग्री से निर्धारित होती है और एक वयस्क की तुलना में अपेक्षाकृत लंबी होती है।

बड़ी आंत भी जन्म के समय अपरिपक्व रहती है।जन्म के बाद पहले 12-24 घंटों के दौरान, बच्चे की आंतें बाँझ रहती हैं, लेकिन 4-5 दिनों के बाद मुंह, मुंह से; मी। (कई मुंह, मुंह, मुंह)। बायोल। महिलाओं और मनुष्यों में आहार नाल का प्रवेश द्वार

"डेटा-टिपमैक्सविड्थ =" 500 "डेटा-टिपथीम =" टिपथीमफ्लैटडार्कलाइट "डेटा-टिपदेलेक्लोज़ =" 1000 "डेटा-टिपवेंटआउट =" माउसआउट "डेटा-टिपमाउसलीव =" झूठा "वर्ग =" jqeasytooltip jqeasytooltip12 "id =" jqeasytooltip12 "शीर्षक =" (! लैंग: मुंह">рот , верхние дыхательные пути и прямую кишку в кишечник попадают различные !} бактерии!}जैसे कि बिफिडम बैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली और थोड़ी मात्रा में ई. कोलाई। बैक्टीरिया के साथ आंतों के उपनिवेशण से भोजन के पाचन और गठन में सुधार होता है।

शिशुओं और छोटे बच्चों में आंतों की सामान्य विशेषताएं इसकी बढ़ी हुई पारगम्यता, मांसपेशियों की परत के अविकसितता और संक्रमण, समृद्ध रक्त आपूर्ति और बढ़ी हुई भेद्यता हैं। इस तथ्य के कारण कि बच्चे के शरीर में मांसपेशियों की कोशिकाओं को खराब तरीके से प्रशिक्षित किया जाता है, भोजन जठरांत्र संबंधी मार्ग से धीरे-धीरे चलता है।

एक नवजात बच्चे में मल त्याग की आवृत्ति दूध पिलाने की आवृत्ति के बराबर होती है और दिन में 6-7 बार होती है, शिशु में - 4-5, जीवन के दूसरे भाग के बच्चे में - दिन में 2-3 बार। दो साल की उम्र तक, मल त्याग की आवृत्ति एक वयस्क के समान हो जाती है: दिन में 1-2 बार।