Specifiska bakteriālas alerģijas diagnoze. Baktēriju alergēni Infekciozā alerģija un imunitāte

Vīrusu alerģija ir slimība, kas rodas dažādu infekcijas infekciju laikā. Reakcija var rasties jebkura vecuma cilvēkiem. Tās izpausme ir atkarīga no alergēna veida un ķermeņa individuālajām īpašībām.

Vīrusu vai baktēriju alerģija ir ķermeņa reakcija uz nepilnīgi izārstētas alerģijas attīstību infekcijas slimība.

Alerģija rodas, ja cilvēks ir inficēts ar šiem mikroorganismiem. Arī inficēto šūnu daļiņas var kļūt par reakcijas cēloni. Visbiežāk hroniskas slimības veicina infekcijas alerģiju attīstību.

Visvairāk apdraudēti ir cilvēki ar šādām slimībām:

• dizentērija;
• sifiliss un gonoreja;
• tuberkuloze;
• mēris un Sibīrijas mēris;
• mikoze;
• bruceloze.

Infekciozā alerģija var attīstīties gan pieaugušajam, gan bērnam. Dažreiz tas parādās paraugu ņemšanas rezultātā, lai noteiktu infekcijas klātbūtni organismā.

Simptomi bērniem un pieaugušajiem

Galvenās infekciju izraisītās alerģijas pazīmes praktiski neatšķiras no dažādu alerģisku reakciju vispārējiem simptomiem:

• izsitumi, ādas apsārtums un nieze;
• šķaudīšana, pietūkums un deguna nosprostošanās;
• klepus, elpošanas traucējumi;
• acu gļotādas asarošana, apsārtums un pietūkums;
• darba traucējumi gremošanas sistēma, caureja, slikta dūša.

Acu apsārtums un asarošana - vīrusu alerģijas simptoms

Alerģija pret infekciju bērniem bieži rodas pēc elpceļu slimībām. Slimības gaitu pavada:

• iesnas;
• augsta ķermeņa temperatūra;
• apgrūtināta elpošana;
• klepus;
• apetītes trūkums.

Var būt arī sāpes rokās, kājās un vēderā. Dažreiz alerģiska reakcija akūtas elpceļu vīrusu infekcijas gadījumā izraisa astmas attīstību.

Šķaudīšana, pietūkums un aizlikts deguns ir tipiskas vīrusu alerģijas izpausmes.

Ir ļoti svarīgi savlaicīgi identificēt alerģiju un sākt ārstēšanu, jo slimības saasināšanās var izraisīt komplikācijas. Dažos gadījumos tas ir iespējams anafilaktiskais šoks.

Reakcija, kas rodas, ņemot paraugus, uz infekcijas klātbūtni organismā var parādīties nekavējoties. Injekcijas vietā jūtama nieze, redzams ādas apsārtums un pietūkums.

Diagnostika

Lai nozīmētu pareizu ārstēšanu, ir jānosaka alergēna veids, kas izraisa reakciju. Sākotnēji tiek savākta pilnīga vēsture, saskaņā ar kuru iepriekš tiek noskaidrots iespējamais alergēns. Visi pārskaitījumi tiek ņemti vērā. infekcijas slimības.

Precīza patogēna identificēšana tiek veikta, veicot ādas testus ar iespējamais alergēns. Ja ir paaugstināta jutība pret konkrētu mikroorganismu, tad injekcijas vietā parādās raksturīgs apsārtums.

Precīza diagnoze tiek veikta pēc pilnīga pārbaude.

Ārstēšana

Infekcijas alerģijas ir bīstama slimība, kuras attīstība var izraisīt pacienta nāvi. Tāpēc, parādoties pirmajām pazīmēm, jums jākonsultējas ar ārstu.

Galvenais ārstēšanas princips ir alergēna identificēšana un iznīcināšana, kas var būt baktērijas, mikroskopiskas sēnītes vai vīrusi. Katrs patogēna veids tiek ārstēts ar noteiktām zālēm.

Vīrusu izraisītu alerģiju ārstēšana

Ja pēc diagnozes noteikšanas apstiprinās, ka reakciju organismā izraisa vīrusu infekcijas, tad ārstēšanu veic ar šādām zālēm:

• "Remantadīns" - zāles ar izteiktu pretvīrusu aktivitāti;
• "Zanamivir" ir pretvīrusu līdzeklis, kas neitralizē A un B grupas vīrusus.

Remantadīns ir zāles ar izteiktu pretvīrusu aktivitāti;

Terapija ietver arī zāles, kas ietver cilvēka imūno proteīnu - interferonu:

• "Grippferon";
• "Viferons".

Dažreiz tiek izmantotas zāles, kas veicina sava interferona veidošanos pacienta organismā. Tie ietver:

• "Amiksīns";
• "Cikloferons"
• "Derinat";
• "Neovir".

Elpošanas ceļu slimību simptomu mazināšanai tiek izmantoti dažādi pretklepus līdzekļi, inhalatori rīkles iekaisuma likvidēšanai, deguna pilieni.

Baktēriju izraisītu alerģiju ārstēšana

Lai iznīcinātu baktērijas, kas izraisīja alerģiska reakcija izmantojot baktericīdas antibiotikas

• "Amoksicilīns";
• "Ceftriaksons";
• "Aztryon";
• "Ampicilīns";
• "Lorakarbefs";
• "Nafcilīns".

Lai pārtrauktu baktēriju attīstību un apturētu to vairošanos, tiek izmantotas bakteriostatiskas antibiotikas:

• "Eritromicīns";
• "Minociklīns";
• "Azitromicīns";
• "Tetraciklīns";
• "Diritromicīns";
• "Doksiciklīns";
• "Klaritromicīns".

Šīs antibakteriālās zāles netiek lietotas ilgstošas ​​un akūtas formas infekcijas, jo tās var tikai apturēt mikroorganismu attīstību. Smagas baktēriju alerģijas ārstē tikai ar baktericīdām antibiotikām.

Sēnīšu alerģijas ārstēšana

Ja slimības vaininieks bija sēnīte, kas savukārt izraisīja alerģisku reakciju, tad ārstēšanu veic ar pretsēnīšu līdzekļiem:

• "Nistatīns";
• "Flukonazols";
• "Bifonazols";
• "Kandidīns";
• "Hamicīns";
• "Oksikonazols";
• "Rimocidīns";
• "Amorolfīns".

Terapeitiskām darbībām jābūt vērstām uz pilnīgu alergēna izvadīšanu. Nepilnīgi izārstēta slimība var izraisīt atkārtotu alerģisku reakciju, kas var radīt nopietnas komplikācijas.

Alerģiskas reakcijas izraisīto simptomu likvidēšana

Alerģijām, ko izraisa dažāda veida infekcijas, ir līdzīgi simptomi. Lai novērstu pavadošos simptomus, tiek izmantoti antihistamīna līdzekļi:

• "Suprastīns";
• "Klaritīns";
• "Dimedrols";
• "Zyrtec";
• Telfāsta.

Ja nepieciešams, lietojiet pretiekaisuma, ārstniecisko, antihistamīna ziedes un krēmi, kas mazina kairinājumu uz ādas, novērš niezi un pietūkumu.

Zyrtec ir otrās paaudzes antihistamīns.

Vīrusu un baktēriju alerģiju profilakse

Lai novērstu infekciozas alerģiskas reakcijas rašanos, jums jāievēro daži noteikumi:

• inficējoties ar infekcijas slimību, nenodarboties ar pašārstēšanos;
• pēc pirmajām infekcijas pazīmēm, kas nonāk organismā, konsultējieties ar ārstu un sāciet ārstēšanu;
• veikt profilakses pasākumus vīrusu slimību epidēmiju laikā;
• Turēties pie veselīgs dzīvesveids dzīve - sportošana, pastaigas svaigā gaisā, pareiza ēšana.

Alerģijas profilakses mērķis ir palielināt imunitāti un aizsargāt ķermeni no inficēšanās ar jebkādām infekcijām.

Vīrusu vai baktēriju alerģija, kas rodas, ja organisms ir inficēts ar cita rakstura infekciju, ir nopietna, bet ārstējama slimība. Galvenais ir laikus identificēt problēmu un meklēt palīdzību no ārsta, kurš izrakstīs pareizu ārstēšanu.

Slims atopiskais dermatīts ir paaugstināts ādas infekciju risks. Konstatēts, ka dažādi patogēni (baktērijas, sēnītes, vīrusi) var darboties gan kā organisma sensibilizācijas izraisītājs, gan kā palaidējs, kas izraisa jau esoša atopiskā dermatīta paasinājumu.

Staphylococcus aureus (S. aureus) ir konstatēts 90% atopiskā dermatīta slimnieku, savukārt veseliem indivīdiem to sēj tikai 5% gadījumu. S. aureus kolonizācija un ādas inficēšanās ir viens no biežākajiem atopiskā dermatīta saasināšanās cēloņiem. Tajā pašā laikā akūti eksudatīvi ādas bojājumi var saturēt vairāk nekā 10 miljonus S. aureus uz kvadrātmetru. cm, tā līmenis ir paaugstināts arī normālas ādas vietās degunā.

aureus izdala superantigēnus uz ādas virsmas – enterotoksīnu A un B jeb toksiskā šoka sindroma toksīnu. Tas var būt saistīts ar palielinātu to adhezīnu veidošanos un samazinātu pretmikrobu peptīdu ekspresiju. Staphylococcus aureus izolēts no 64,2% bērnu ar vidēji smagu un smaga gaita atopiskais dermatīts. Augstākais baktēriju kolonizācijas līmenis tika konstatēts bērnu grupā ar pierādītu alerģisku sensibilizāciju (71% salīdzinājumā ar 49% bērnu grupā ar nealerģisku atopisko dermatītu).

Apstiprinājās atopiskā dermatīta klīnisko pazīmju parādīšanās pēc stafilokoku eksotoksīna uzklāšanas uz veselas personas veselas ādas. Specifiskas IgE antivielas pret stafilokoku toksīniem tika konstatētas ādā 75% pacientu ar atopisko dermatītu; tika atklāta arī saistība starp IgE līmeni pret superantigēniem un atopiskā dermatīta smagumu. Superantigēni aktivizējas liels skaits T šūnas un tādējādi veicina masveida citokīnu, jo īpaši IL-1, TNFa un IL-12, sekrēciju epidermas makrofāgos vai Langerhansa šūnās. Turklāt šo citokīnu vietējā ražošana veicina palielinātu CLA ekspresiju uz T šūnām un T šūnu pārvietošanās aktivizēšanu iekaisušajā ādā. Citiem vārdiem sakot, baktēriju eksotoksīni (kas dabā ir olbaltumvielas un tāpēc paši var darboties kā alergēni) kombinācijā ar parastajiem alergēniem pasliktina ekzēmas procesu ādā, izraisot T-šūnu reakciju, uzlabojot un uzturot. hronisks iekaisumsāda atopiskā dermatīta gadījumā.

Ir arī ierosināts, ka baktēriju superantigēniem ir nozīme rezistences veidošanā un atbildes reakcijas pasliktināšanās uz atopiskā dermatīta ārstēšanu. Rezistence pret glikokortikoīdiem attīstās, palielinoties glikokortikoīdu b tipa receptoru ekspresijai, kas darbojas kā spēcīgs kortikosteroīdu inhibitors.

Vēl viens izskaidrojums pat ļoti aktīvo lokālo steroīdu neefektivitātei ir stafilokoku antigēnu ietekme uz ādas iekaisumu bez superantigēnu līdzdalības. Tātad nesen publicētā pētījumā tika pierādīts, ka 30-50% pacientu ar atopisko dermatītu divi katjonu stafilokoku proteīni - NP- un p70, kas izdalās no pacientu perifēro asiņu mononukleārajām šūnām, aktivizē Th2 šūnas un palielina ādas sekrēciju. citokīni.

AT pēdējie laiki liela uzmanība koncentrēties uz deficītu ādā pacientiem ar atopisko dermatītu pretmikrobu peptīdi - viens no iedzimtas imunitātes komponentiem, kas aizsargā ādu no baktērijām, vīrusiem un sēnītēm. Kopumā Staphylococcus aureus ādas kolonizācijas mehānisms nav skaidrs. Nesen tika pierādīts, ka stafilokoki uz to virsmas ekspresē receptorus, kas atpazīst dažādus ārpusšūnu proteīnus. Kā potenciālie ligandi, kas saistās ar šiem receptoriem, tiek uzskatīti fibronektīns un fibrinogēns, kuru ražošanu, iespējams, veicina IL-4. Ir pierādīts, ka intradermālajai pārbaudei ar S. aureus un Candida albicans alergēniem nav prognostiskas nozīmes bērniem ar atopisko dermatītu līdz 9 gadu vecumam.

Ņemot vērā to, ka S. aureus ir dominējošais atopiskā dermatīta konstatētais mikroorganisms, būtu loģiski sagaidīt terapeitiskais efekts no antibiotiku terapija. Tā kā daži pētnieki atklāj korelāciju starp Staphylococcus aureus ādas kolonizācijas līmeni un slimības smagumu, tas izskaidro ādas izpausmju uzlabošanos pacientiem ar slikti kontrolētu atopisko dermatītu pēc antistafilokoku terapijas.

Tomēr antibakteriālo līdzekļu iedarbība atopiskā dermatīta gadījumā nav pierādīta, lai gan vairākos pētījumos ir konstatēta kombinēto antistafilokoku līdzekļu un lokālo kortikosteroīdu lietošanas pozitīva ietekme pat pacientiem bez bakteriālas superinfekcijas. Vietējie kalcineirīna inhibitori spēj arī samazināt S. aureus daudzumu uz ādas pacientiem ar atopisko dermatītu.

No pozīcijām uz pierādījumiem balstīta medicīna kombinācijas efektivitāte antibakteriālie līdzekļi un lokāli lietojami kortikosteroīdi pacientiem ar atopisko dermatītu nav pierādīti.

Dabā ir tāds alergēnu veids kā baktēriju. Tās visas ir zināmas baktērijas, vīrusi, mikrobi. Visu mūžu esam ar viņiem cīnījušies, vārījuši, apstarojuši, sūtījuši mikrobu ēdājus un visādas antibiotikas. Viss velti: viņi mutē, iegūst stabilitāti un turpina mūs tiranizēt. Tomēr dažas lietas esam sasnieguši. Tikām vaļā, piemēram, no bakām un nemirstam no pneimonijas un tonsilīta. Tomēr joprojām pastāv alerģija pret vīrusiem un baktērijām.

Tas parasti sākas ar vienkāršu akūtu elpceļu slimību vai kādu citu tipisku infekcijas slimību. Paaugstinās temperatūra, parādās bronhīts, elpas trūkums, klepus, kas nepāriet mēnešiem ilgi. Tad rodas astmatisks bronhīts, kad sēkšana, sēkšana plaušās, elpas trūkums gandrīz nepazūd. Dabiski, ka cilvēks sāk intensīvi lietot medikamentus, arī antibiotikas. Šāda ārstēšana gaidītā labuma vietā rada milzīgu kaitējumu organismam: palielinās jutība pret antibiotiku. Un, kad organismā sāk darboties gan mikrobs, gan antibiotika vienlaicīgi, paaugstinātā jutība pret tiem veidojas vēl ātrāk.

Tātad, kas izraisa alerģiju? Varbūt stafilokoks? Vai pneimokoku? Vai mierīgi dzīvo zarnās E. coli? Iedomājies, jā. Tie ir šie nekaitīgie mikrobi kopā ar streptokoku, neiss sēriju, proteusu, hemophilus. Bet no pašiem vīrusiem kopīgs cēlonis mikrobu alerģijas ir, piemēram, gripas un paragripas vīrusi.

Kas veicina mikrobu izraisītu slimību attīstību? Pirmkārt, hroniskas infekcijas perēklis, piemēram, strutains vidusauss iekaisums vai zoba abscess (abscess). Mikrobi, kas izraisīja šo procesu, izdala īpašas vielas, pret kurām organismā veidojas paaugstināta jutība. Tādējādi cilvēkam ar parastu kariesa zobu var attīstīties arī bronhiālā astma. Kariozi zobi, deguna blakusdobumu iekaisums (piemēram, sinusīts), žultspūslis ar holecistītu un citi infekcijas perēkļi var izraisīt baktēriju alerģija.
Mikrobu, sēnīšu vai vīrusu izraisītas slimības, kuru attīstībā liela nozīme ir alerģijām, sauc par infekciozi alerģiskām slimībām. Tie ir, piemēram, tuberkuloze, bruceloze un citi.

seculife.ru

Alerģijas loma infekcijas slimību patoģenēzē

Ir četras alerģiju līdzdalības pakāpes infekcijas slimību attīstības mehānismos.

I. Alerģiskais mehānisms ir vadošais slimības patoģenēzē. Tieši šo infekcijas slimību grupu sauc par infekciozi alerģisku. Tie ietver dažas akūtas infekcijas slimības, kuru pamatā ir hipererģisks iekaisums, un visas hronu infekcijas: tuberkuloze, bruceloze, tuberkuloze, aktinomikoze, kokcidioidomikoze, sēnīte, kandidoze, sifiliss, īgņa, reimatisms utt. Ne tikai virulenti, bet arī oportūnistiski patogēni. To vidū visizplatītākie sensibilizācijas cēloņi ir stafilokoki, streptokoki, Neisseria, Escherichia coli un citi plaši izplatīti mikrobi un sēnītes (Candida). Parasti slimība attīstās, pamatojoties uz sensibilizāciju, ko izraisa mikrobu, kas atrodas hron, iekaisuma centros. Mikrobu etioloģiju šajos gadījumos apstiprina ne tikai pozitīvi ādas testi, bet arī slimības saasināšanās pēc šādām pārbaudēm.

Dažas akūtas infekcijas slimības, īpaši garais klepus, gripa, mikoplazmas pneimonija, var aktivizēt mikrofloru kroņa, infekcijas perēkļos un izraisīt infekcijas un alerģisku slimību paasinājumu vai pat rašanos - bronhiālo astmu, mikrobu izraisītu rinītu. Tādas pašas komplikācijas dažkārt tiek novērotas kā rezultātā profilaktiskās vakcinācijas dzīvās vakcīnas. To attīstības mehānisms var būt dažāds: adjuvanta darbība (sk. Adjuvanti, adjuvanta slimība), paaugstināta organisma jutība pret histamīnu, radot apstākļus banālās mikrofloras pavairošanai.

Infekcijas izraisītāji var izraisīt arī autoalerģisku vai autoimūnu slimību attīstību (sk. Autoalerģiskas slimības).

II. Alerģiskais komponents patoģenēzē nav noteicošais akūtas infekcijas slimības, bet ir viegli nosakāms klīniski, izmantojot laboratorijas datus un saskaņā ar gistol, pētījumu rezultātiem. Tas ietver gandrīz visas akūtas infekcijas slimības, ar dažiem izņēmumiem tās morfolas, kuru pamatā ir izteikts hiperergisks iekaisums (skarlatīns, erysipelas, erysipeloid, tularemia). Alerģijas testi ar tiem parasti kļūst pozitīvi laikā, kad diagnoze vairs nerada šaubas.

III. Alerģijai nav būtiskas lomas patoģenēzē infekcijas slimības, jo tai nav laika attīstīties, piemēram, ar botulismu, holēru.

IV. Alerģiskas reakcijas (alerģija pret zālēm, seruma slimība) tiek uzklātas uz infekcijas slimības gaitu. Šīs reakcijas nav tieši saistītas ar pamatslimības patoģenēzi, bet var izraisīt smagas komplikācijas. Piemēram, pieaug alerģisku reakciju biežums un smagums pret antibiotikām, ko lieto infekcijas slimību ārstēšanai; pieteikums nolikt. serumi ir saistīti ar spēcīgāko alergēnu (dzīvnieku olbaltumvielu) ievadīšanu, seruma slimības biežums šajā gadījumā sasniedz 20-30%.

Dažas infekcijas pazīmes alerģiskas slimības.

Infekcijas un alerģiskām slimībām ir raksturīgas vairākas kopīgas pazīmes:

1. Morpola pamatā izmaiņas ir šūnu infiltrātu (granulomu) veidošanās.

2. Neviens pagātnes slimības, ne arī profilaktiskā vakcinācija ar dzīvām vakcīnām nenodrošina uzticamu mūža imunitāti.

3. Izraisītājam ir tieksme uz intracelulāru lokalizāciju, kas nosaka aizkavētā tipa PV attīstību (piem., ar toksoplazmozi, viscerālo leišmaniozi, histoplazmozi, lepru, brucelozi u.c.). Iespējams, šajā gadījumā primārā loma ir baktēriju L-formu veidošanai (sk.), kas jau ir pierādīts saistībā ar brucelozi, tuberkulozi.

4. Lielākajai daļai infekcijas un alerģisku slimību ir hroniska gaita (gadiem, gadu desmitiem un dažreiz arī uz mūžu): tuberkuloze, tuberkuloīda lepra, aktinomikoze, sifiliss, žagatas utt.

5. Hron, infekciozi alerģiskas slimības atšķiras ar polimorfismu klīnikā. Bieži tie sākas ar ierobežotu fokusu (tuberkuloze, histoplazmoze, sifiliss, tularēmija utt.), Un dažreiz šī "primārā ietekme" netiek novērota, ātri iestājas vispārinājums (bruceloze). Jebkurā gadījumā nākotnē iespējami visdažādākie bojājumi pēc izplatības un lokalizācijas: iespējamas septiskas un diseminētas formas, izolētas vai daudzkārtējas, akūtas vai kronas, muskuļu un skeleta sistēmas bojājumi, iekšējie orgāni, nervu sistēma.

6. Lielākajai daļai slimību raksturīga relatīvā ķīļa, pašsajūtas un paasinājumu periodu mija; bieži vien viļņota gaita, recidīvi pēc iedomātas izārstēšanas.

7. Raksturīga ir latentu formu, piemēram, tuberkulozes, brucelozes, histoplazmozes rašanās, kad, organismā klātesot patogēnam, nav slimības klīnikas.

8. Nestabila līdzsvara stāvoklis starp cilvēka organismu un mikrobu noved pie tā, ka kronam, infekcijas liela ietekme uztura apstākļi, vitamīnu trūkums, aukstuma iedarbība, pārkaršana, traumas, grūtniecība utt.

Infekciozi-alerģisko slimību gaita ir atkarīga no organisma reaktivitātes.

Ir iespējamas šādas reaktivitātes iespējas, kas noteiktas, izmantojot ādas testus un citas izpētes metodes:

a) nereaģēšana un hiporeaktivitāte: ādas testi ir negatīvi vai viegli, intravenoza ievadīšana vakcīna izraisa vieglu vispārēju reakciju; nereaģēšana visbiežāk rodas slimības beigu stadijā; ar hiporeaktivitāti slimības gaita ir gausa, bez izteiktiem alerģiskiem bojājumiem, bet noturīga, ieilgusi, ar ilgstošu zemas pakāpes drudzi, izteiktām funkcionālām izmaiņām nervu sistēmā;

b) "normoreaktivitāte": ādas testi ir skaidri izteikti, in vitro testi labi atklāj aizkavētā tipa PV stāvokli; ķīlis, diezgan labvēlīga strāva ar dažādām alerģisku iekaisuma sakāves izpausmēm; vakcīnas terapijai ir pozitīva ietekme;

c) hiperreaktivitāte: veicot ādas testus, smaga vispārēja reakcija ar limfangītu, drudzis, fokālās reakcijas; lokāli dominē smagas iekaisuma, dažreiz nekrotiskās izmaiņas; specifiska imūnterapija hiperreaktivitātei izraisa smagas reakcijas un nav indicēta.

No infekciozi alerģiskām slimībām ir jānošķir alerģiskas slimības, kuras izraisa nepatogēnie mikrobi un to vielmaiņas produkti un kas neizraisa cilvēkiem infekcijas procesu. Tās norit kā parastas alerģiskas slimības, ko izraisa nemikrobu izcelsmes alergēni. Kā piemēru var minēt alerģiju pret mikrobu izcelsmes antibiotikām, ko dēvē par zāļu alerģija. Vairākās valstīs plaši izmanto mazgāšanas līdzekļus, kam pievienoti proteolītiskie enzīmi, kas iegūti no Bacillus subtilis; ir aprakstīts, ka strādniekiem, kas ražo mazgāšanas līdzekļus ar šīm ļoti alerģiskām piedevām, un tiem, kas izmanto pulverus, attīstās bronhiālā astma un citas alerģiskas slimības.

Pelējums un to sporas var izraisīt astmas lēkmes kā ieelpoti alergēni. rauga sēnītes dažos gadījumos tie spēlē pārtikas alergēna lomu.

“Plaušu audzētāja” gadījumā (sk. Pneimonija, eksogēns alerģisks alveolīts) slimības cēlonis ir šķeltajā sienā esošo termofīlo aktinomicītu ieelpošana. Tajā pašā laikā tiek novērota sensibilizācija atbilstoši Artusa fenomena veidam ar augstu nogulšņu līmeni asinīs.

Infekciozā alerģija un imunitāte

Viedokļi par saistību starp aizkavētā tipa PV un imunitāti pret infekcijas slimībām ir ļoti pretrunīgi. Eksperimentā imunitāti ir grūti atdalīt no aizkavētā tipa IF, jo. dažādi veidi imunizācijas, kas neizraisa aizkavētā tipa PV veidošanos, nedod pietiekami izteiktu imunitāti. Eksperimentāli parenterāli ievadot mikrobus, kas iezīmēti ar radioaktīviem izotopiem, tika konstatēts, ka aizkavētā tipa IF būtiski palēnina patogēna izplatīšanos. Akūtu infekciju gadījumā šim faktam nav lielas nozīmes, jo izplatīšanās notiek ātrāk nekā attīstās aizkavētā tipa PV. Tomēr, inficējoties ar minimālām patogēna devām, kas ilgstoši kavējas limfmezglos, aizkavētā tipa PV var palēnināt tā tālāku izplatību. Pie hrona. infekcijas ar ilgstošu patogēna eksistenci atsevišķos perēkļos (tuberkuloze, bruceloze), aizkavētā tipa PV var novērst infekcijas sekundāro ģeneralizāciju. Turklāt, nomācot palēnināta tipa hCh ar antilimfocītu serumu, tiek nomākta makrofāgu sagremošanas spēja attiecībā pret aktivatoru, tas ir, cieš imunitātes pamatmehānisms (sk.).

Tajā pašā laikā ķīlis, izpausmes hron, infekcijas ir balstītas uz alerģisku iekaisumu.

un smagākas plaušu tuberkulozes formas, brucelozes bojājumi c. n. N no lapas, locītavu, aknu, sirds, toksoplazmozes acu bojājumi, tuberkuloīdās spitālības izpausmes un citi attīstās kā reakcija uz sensibilizēta organisma iekaisuma reakciju uz patogēna klātbūtni. Pāreja no ģeneralizētām infekcijas formām uz tās lokalizāciju sakrīt ar sensibilizācijas palielināšanos. Hiporeaktīvās formas, kas rodas ar nepietiekamu sensibilizāciju, ir ārkārtīgi noturīgas un grūti ārstējamas. Ar latentām formām, pilnībā klīniski kompensētas, sensibilizācija ir izteikta.

Tādējādi aizkavētā tipa PV noder kā viens no imunitātes mehānismiem, palīdzot ierobežot un lokalizēt infekciju, novēršot atkārtotus tās vispārinājumus. Tajā pašā laikā tas lielā mērā nosaka visu ķīli, hrona attēlu, infekcijas slimības. Katram pacientam atsevišķi jānoskaidro, vai aizkavētā tipa PV stāvoklis viņam nes labumu vai kaitējumu, ir imunitātes indikators vai izraisa smagas ķīļveida parādības, t.i., vai ir jātiecas uz desensibilizāciju.

Citādāk jāvērtē I. a. loma. ar lokāliem infekcijas procesiem. Staphylococcus aureus, neisseria un citu mikrobu ģeneralizācijas draudi no hron perēkļiem, infekcijas ir mazi, tāpēc aizkavētā tipa PC aizsargājošā loma ir sekundāra, un tā patoģenētiskā nozīme ir neapšaubāma.

utt., ar ankilostomidozi primārā kāpuru iespiešanās caur ādu neizraisa lokālu reakciju, attīstās invāzija. Ar atkārtotu inficēšanos ir lokāls iekaisums un āķtārpu kāpuri iet bojā. Tomēr nav zināms, vai kāpuru nāve ir saistīta ar alerģisku iekaisumu vai citiem imunitātes mehānismiem. Tajā pašā laikā tiem kaitīgas ir vissmagākās iekaisuma izpausmes ap audos lokalizētiem helmintiem, nātrene, Kvinkes tūska, bronhiālās astmas lēkmes.

Ar toksoplazmozi, leišmaniozi attīstās izteikts aizkavēta tipa IF, kas izraisa hrona parādīšanos, iekaisuma procesu ap patogēna lokalizācijas perēkļiem; ādas testi ar attiecīgajiem alergēniem ir pozitīvi.

Helmintiāzēm raksturīga tūlītēja tipa PV, bet ar dažām no tām vienlaikus var novērot arī aizkavētā tipa PV (šitosomatoze, ehinokokoze, trihineloze). Sensibilizācijas smagums un alerģisko reakciju loma to patoģenēzē ir atšķirīga.

Akūtas opisthorhiāzes gadījumā eozinofīlija asinīs sasniedz ļoti lielus skaitļus, bet vispārējās ķīļveida, alerģijas izpausmes ir reti.

Infekciozo alerģiju noteikšanas metodes

Diagnoze I. a. iespējams ar dažādu alergēnu palīdzību (skat. Alergēni, preparāti). Vīrusu alergēni tiek gatavoti no vīrusu saturoša vistu embriju alantoiskā šķidruma (ērču encefalīts, gripa, epidēmija, parotīts), no skarto orgānu audiem (venoza limfogranuloma) ar maksimālu attīrīšanu no substrāta antigēniem. Tiek izmantoti dažādi baktēriju alergēni: mikrobu šūnu suspensijas (tularīns, brucelozes korpuskulārais antigēns), buljonu kultūru filtrāti (alttuberkulīns, histoplazmīns, aktinomicīns), termostabilās frakcijas pēc Ando - Veržikovska, alergēni, kas iegūti, iznīcinot šūnas ar ultraskaņu, attīrīti. olbaltumvielu frakcijas(tuberkulīns-PPD), polisaharīdu-polipeptīdu kompleksi (pestīns), sārmainu proteīnu ekstrakti uc Visos preparātos galvenā aktīvā viela ir mikrobu šūnu proteīni.

Visbiežāk PC identificēšanai izmanto ādas testus (sk.). Ar to palīdzību ir iespējams vienlaicīgi noteikt tūlītēja tipa IF (pēc 20-30 minūtēm) un aizkavētā tipa IF (pēc 24-48 stundām). Ādas testu specifika ir relatīva, jo dažādu veidu mikrobiem vienas ģints ietvaros ir izteikta alergēnu kopība, tāpēc krusteniskās reakcijas, piemēram, ar dažādi veidi mycobacterium tuberculosis, dažādi veidi brucella u.c. Bieži sastopami alergēni dažādās mikrobu ģintēs, piemēram, Mycobacterium tuberculosis un nepatogēnajās mikobaktērijās, dažādās sēņu ģintēs, visā enterobaktēriju grupā. Tajā pašā laikā ādas testi ir specifiski, lai noteiktu sensibilizāciju pret konkrētu mikrobu vai sēņu sugu vai ģints; tie nav pozitīvi veseliem cilvēkiem un citu patogēnu izraisītām infekcijas slimībām.

Pozitīvs ādas testa rezultāts neizslēdz nekādu citu bojājumu etioloģiju, jo ādas testi atklāj tikai sensibilizācijas stāvokli pret mikrobu, no kura tiek iegūts šis alergēns. Piemēram, pozitīvs toksoplazmīna tests neizslēdz tuberkulozi, brucelozi un citas bojājuma etioloģijas. Vispārliecinošākā fokālās reakcijas attīstība ir pēc ādas testa vai pēc alergēna papildu injekcijas subkutāni lielākā devā apšaubāmos gadījumos.

Diagnozējot alerģiskas slimības, pozitīvie ādas testu rezultāti ar plaši izplatītu mikrobu alergēniem ne vienmēr ir pietiekami indikatīvi. Veseliem cilvēkiem paraugi ar stafilokoku, candida un citu alergēnu alergēniem ievērojamā daļā gadījumu ir pozitīvi. Šajā sakarā ar etiolu alerģisku slimību diagnoze ir nepieciešama kopā ar ādas provokatīviem testiem (sk.). Bronhiālās astmas gadījumā provokatīvs tests tiek uzskatīts par pozitīvu un apstiprina mikroba lomu slimības attīstībā, ja attiecīgā alergēna ieelpošana izraisa bronhu spazmas; ar infekciozi alerģisku rinītu, alergēna uzklāšana uz deguna gļotādas izraisa paasinājumu; alerģisku dermatožu gadījumā ādas testēšana izraisa pastiprinātu iekaisumu perēkļos. Viena no provokatīvo testu šķirnēm ir alergēnu intravenoza ievadīšana. Infekcijas slimību diagnosticēšanas un ārstēšanas praksē to lieto tikai brucelozei un atklāj vairāk sensibilizētus pacientus nekā ādas tests. Eksperimentā ar lizētu mikrobu alergēnu intravenozas ievadīšanas palīdzību tiek konstatēts tūlītēja tipa PV pret mikrobu alergēniem (anafilaktiskais šoks), bet, ievadot korpuskulāros alergēnus, tiek konstatēts aizkavētā tipa PV.

Identifikācijai Un. un. dažādām slimībām izstrādāts in vitro testu kopums: aizkavētā tipa IF, limfocītu blastotransformācijas reakcijas noteikšanai (skat.), izmanto migrācijas inhibēšanas reakciju, tūlītēja tipa IF, pasīvo IF noteikšanai. tiek izmantota tuklo šūnu degranulācijas reakcija. Katrai reakcijai ir jāizvēlas alergēns, jāizstrādā tā optimālās devas.

Pozitīvs ādas testu rezultāts pārliecinoši pierāda I. a. klātbūtni, bet neko neizsaka par slimības aktivitāti. Asi pozitīvi testi ir raksturīgi pilnībā kompensētiem un latentiem saslimšanas gadījumiem un var saglabāties gadiem ilgi pēc bakteriālas atveseļošanās. Turklāt sensibilizācija var būt latentas infekcijas formas, profilaktiskās vakcinācijas rezultāts.

Nepieciešama piesardzība un in vitro testu rezultātu novērtēšana. Tie ir mazāk uzticami nekā ādas un izaicinājumu testi, un tiem ir noteikta diagnostiskā vērtība tikai tad, ja visaptveroša pārbaude slims. Pozitīva limfocītu blastotransformācijas reakcija vairāk runā par infekciozā procesa aktivitāti nekā par I. a. pakāpi; neitrofilu bojājumu reakcija atspoguļo antivielu līmeni asins serumā.

Ārstēšana

Izpausmju ārstēšana Un. un. Tā mērķis ir likvidēt patogēnu, jo pēc infekcijas likvidēšanas, saglabājot sensibilizācijas stāvokli, organismā neveidojas antigēni un nenotiek alerģiskas reakcijas. Šim nolūkam lietotās antibiotikas novērš sensibilizācijas attīstību tikai tad, ja tās tiek nozīmētas ļoti agrīnā slimības stadijā, samazinot mikrobu skaitu. Antibiotikas neietekmē jau izstrādāto aizkavētā tipa PV.

Aizkavētā tipa PC stāvoklis var saglabāties gadu desmitiem pēc baktēriju atveseļošanās, iespējams, pateicoties mikrobu pārejai uz dūņu L formām un tāpēc, ka T-limfocītu dzīves ilgums sasniedz 20 gadus. Ja organismā nav patogēna, tam nav patoģenētiskas nozīmes, un hiposensibilizācijas mēģinājumi var nodarīt tikai kaitējumu.

Dažu infekciozi alerģisku slimību gadījumā, kad nav iegūts pietiekams antibakteriālo zāļu efekts, hiposensibilizācijas nolūkos izmanto atbilstošus medikamentus: tuberkulīnu pret tuberkulozi, vakcīnas pret brucelozi, aktinomikozi, kandidozi u.c. Aizkavēta tipa PCh gadījumā intravenoza ievadīšana pacientiem jāārstē. vakcīnas pieaugošās devās izraisa tikai īslaicīgu mērenu HR samazināšanos - pēc 1-2 mēnešiem. tiek atjaunots vai pat kļūst augstāks iepriekšējais lēnā tipa IF līmenis. Līdzīga parādība tiek novērota infekcijas un alerģiskām slimībām, ko izraisa sensibilizācija ar mikrobu, kas atrodas centrā, infekcija - hiposensibilizācijas efektivitāte infekciozās un alerģiskās bronhiālās astmas gadījumā ir daudz zemāka nekā tās atopiskajām formām.

Sakarā ar to, ka alergēna ievadīšana izraisa fokālas un dažreiz smagas vispārējas reakcijas, hiposensibilizācija ir kontrindicēta c. n. N no lapas, acis, pie difūzām izmaiņām aknās, nierēs, pie sirdsdarbības traucējumiem, grūtniecība. Lai nomāktu pārmērīgi spēcīgas iekaisuma reakcijas, dažreiz dzīvībai bīstami, visefektīvākie ir kortikosteroīdu hormoni, ko lieto pietiekami lielās devās, iespējams, īsāks kurss un obligāti joda aizsardzība pret antibiotikām, jo ​​kortikosteroīdi vienlaikus lielā mērā nomāc imūnsistēmu.

Antihistamīna līdzekļiem var būt noteikta iedarbība tikai tiešā PV tipa gadījumā, piemēram, helmintiāzes, mikrobu etioloģijas nātrenes gadījumā. Tie samazina ķīli, tūlītējas alerģijas izpausmes, bet nenovērš cēloni, un pēc to uzņemšanas beigām simptomi, kā likums, atjaunojas.

Infekciozo alerģiju novēršana, novēršot saskari ar izraisītāju, kas izraisīja tās attīstību, ir iespējama tikai retos gadījumos (mazgāšanas līdzekļi ar mikrobu enzīmiem, mikrobu izcelsmes antibiotikas). Attīstības novēršana I. un. ar infekcijām ir samazināts līdz to profilaksei. Pacientam ar attīstītu infekciju sensibilizācijas novēršanai nav jēgas, jo aizkavētā tipa HR jāuzskata par vienu no imunitātes mehānismiem. Pacientiem ar noslieci uz alerģiskām slimībām, lai novērstu to attīstību, ir nepieciešama rūpīga un intensīva akūtu elpceļu slimību, centru, infekcijas ārstēšana.

Dažas infekciozās alerģijas pazīmes baktēriju toksīnu ietekmē. Mācību sākums I. un. baktēriju toksīnu izpēti veica I. L. Kričevskis un N. V. Galanova (1934), atklājot, ka dzemdes gludās muskulatūras šūnas jūrascūciņas inficēti ar B. abortus aktīvāk reaģē uz šī mikroorganisma endotoksīnu nekā tās pašas veselu dzīvnieku šūnas.

Pēc tam padomju zinātnieki pētīja dažādu ķermeņa šūnu reakciju uz baktēriju endo- un eksotoksīniem - brucelozes, tuberkulozes, ienāšu, difterijas, stingumkrampju, botulismu, anaerobo infekciju un dažādu vīrusu izraisītājiem.

bme.org

baktēriju alerģija, paaugstinātas jutības dēļ pret bakteriālajiem alergēniem, parasti veidojas hroniskas infekcijas perēkļu klātbūtnē organismā, kas var lokalizēties mandeles, kariesa zobos, deguna palīgdobumos, bronhopulmonārajā aparātā, zarnās, žults sistēmā. baktēriju alerģija Tas veidojas uz ilgu laiku, vairākus gadus, tāpēc līdz trīs gadu vecumam tas ir ārkārtīgi reti. Baktēriju alergēnu ietekmē veidojas infekciozi alerģiskas slimības: infekciozā-alerģiskā bronhiālā astma, rinīts, infekciozā-alerģiskā nātrene. Baktēriju alerģijas specifiskajā diagnostikā standarts baktēriju alergēni, ko ražo Kazaņas Medicīnas pētniecības institūts: hemolītiskais streptokoks, hemolītiskais stafilokoks, proteus mirabilis un vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, enterokoks, E. coli, grupa pneimokoku, neisseria.
Pirmais solis, lai diagnosticētu baktēriju alerģiju, ir alerģijas vēsture. Raksturīgas bakteriālas alerģijas anamnēzes pazīmes ir paasinājuma sezonalitāte (slapjā aukstajā sezonā), slimības saasināšanās saistība ar hipotermiju hroniskas infekcijas perēkļu saasināšanās dēļ. Infekciozi alerģiskas slimības paasinājumu bieži pavada drudža vai subfebrīla temperatūra, intoksikācijas simptomu parādīšanās, un antibiotiku terapija ir efektīva ārstēšanā. Infekcijas un alerģiskas slimības bieži tiek sajauktas ar akūtām iekaisuma procesi bērniem ar atopiskām slimībām, īpaši pacientiem ar atopisko bronhiālo astmu. Rezultātā bieži notiek infekciozi alerģisku slimību anamnestiskā pārdiagnostika. 2.15. tabulā parādīts, ka bakteriāli pozitīvs slimības vēsture (BCA) korelē ar citu izmeklējumu kompleksu 67,16% pacientu, no kuriem 45,10% bija provokatīvi. 1/3 gadījumu ar pozitīvu anamnēzi visi pārējie testi bija negatīvi, tas ir, baktēriju sensibilizācija netika konstatēta. Tādējādi vairāk nekā pusei pacientu anamnēzē aizdomas par slimības bakteriālo etioloģiju visaptverošā alergoloģiskā izmeklēšanā neapstiprina. Ar negatīviem vēstures datiem 13,00% bērnu ir bakteriālas alerģijas, galvenokārt subklīniskas. No tā izriet, ka baktēriju alerģiju vēsture ne vienmēr ir ticama.
Ādas pārbaude ar baktēriju alergēniem arī nav pietiekami specifiska. 2.15. tabulā redzams, ka tikai 38,33% gadījumu pozitīvs intradermālo testu (IKT) rezultāts korelē ar citu testu kompleksu un 9,45% ar provokatīvu, un 61,67% visi pārējie testi bija negatīvi, t.i., netika konstatēta baktēriju sensibilizācija. Tas norāda uz specifiskuma trūkumu pozitīvam ādas testa rezultātam ar baktēriju alergēniem. Tajā pašā laikā to negatīvais rezultāts ir ļoti ticams, kurā tikai 0,07% atklāja subklīnisku baktēriju alerģiju.
Citi autori arī norāda uz ādas testu nespecifiskumu ar baktēriju alergēniem. Tātad T. S. Sokolova, V. A. Fradkina (1978) novērojumos 50% veselu bērnu saņēma pozitīvu VKP ar baktēriju alergēniem. Tas norāda uz nepieciešamību (noskaidrot alergēna lomu slimībā) bakteriālās alerģijas diagnostikā, papildus anamnēzes un ādas testiem, citiem izmeklējumiem – provokatīviem un laboratoriskiem. Starp pēdējiem RLL ir ļoti informatīvs, pozitīvs kura rezultāts 84,76% sakrīt ar citu izmeklējumu kompleksu, bet tikai 13,36% ar provokatīviem, tas ir, atklāj reti izpaužas, bet pārsvarā subklīnisku alerģiju un atsevišķos gadījumos (15,24%) ir viltus pozitīvs. Tā negatīvais rezultāts ir ticams. Tajā pašā laikā nejaušība pozitīvas reakcijas PPN ar citiem testiem novēro tikai 56,52%, bet ar provokatīviem 2,17% gadījumu. Baktēriju alerģija nav ieinstalets. Tomēr negatīvs PPN rezultāts ir ļoti ticams. Jāņem vērā, ka ECP un laboratorisko izmeklējumu intensitāte neatspoguļo pacienta paaugstinātas jutības pakāpi pret alergēnu (2.9. att.). Pat asi un ļoti asi pozitīvi. to rezultāti atspoguļo gan atklātas, gan subklīniskas alerģijas un viltus pozitīvus rezultātus. Citiem vārdiem sakot, ādas un laboratorijas testi neļauj atšķirt bakteriālas alerģijas manifestācijas un subklīniskās formas, kurām nepieciešama atšķirīga terapeitiskā pieeja.

survincity.com

Par baktēriju alerģijām

Baktēriju alerģija ir noteikta veida alerģija, kurā attīstās alerģiska reakcija pret baktērijām, kas atrodas organismā, parasti hronisku infekcijas perēkļu veidā. Šādi hroniski perēkļi visbiežāk lokalizējas mandeles, kariesa zobos, deguna blakusdobumos, bronhopulmonārajā kokā, kā arī zarnās un nierēs. Tajā pašā laikā baktēriju alerģija veidojas ilgstoši, dažreiz tas aizņem gadiem, tāpēc visbiežāk tā rodas pieaugušajiem vai vecākiem bērniem.

Baktēriju alerģija ir ka cilvēka organismā nonākušo baktēriju aģentu un antigēnu ietekmē veidojas infekcijas un alerģiskas slimības, piemēram, piemēram:

• Bronhiālā astma;
• Alerģisks rinīts, konjunktivīts;
• Infekciozā-alerģiskā nātrene.

Iepriekš minētās slimības pacientiem ir grūti panesamas, nepieciešamas ilgstošas ​​un kvalitatīva ārstēšana. Tomēr, jo ātrāk pacients atklāj alerģijas simptomus un meklē kvalificētu speciālistu medicīniskā aprūpe jo ātrāk tas darbosies specifiska ārstēšana ko izrakstījuši ārsti, un tāds pacients varēs aizmirst par baktēriju alerģijām uz visiem laikiem.

Baktēriju alerģijas simptomi

Baktēriju alerģijas simptomi ir atkarīgi no par baktēriju veidu, kas veicina alerģiskas reakcijas attīstību, kā arī par cilvēka imūnsistēmas stāvokli. Tātad tiek izdalīti šādi baktēriju alerģijas simptomi:

1. Elpošanas sistēmas simptomi:
   • Klepus un apgrūtināta elpošana, ko izraisa kamola sajūta kaklā;
   • Paroksizmāla šķaudīšana;
   • Nieze degunā un kaklā;
   • Skaidri, gļotaini izdalījumi no deguna;
   • Aizlikts deguns;
   • Smaržas sajūtas pārkāpums;
2. Redzes orgāna bojājumu simptomi:
   • Acu gļotādas apsārtums;
   • asarošana;
   • Niezošas acis;
3. Dažos gadījumos pievienojieties ādas simptomi kā:
   • Izsitumi un apsārtums uz ādas, ko pavada arī nieze;
4. Simptomi, kas norāda uz kuņģa-zarnu trakta orgānu darbības traucējumiem:
   • Sāpes vēderā;
   • Vemšana;
   • Caureja.

Smagākajos gadījumos attīstās anafilaktiskā šoka vai Kvinkes tūskas simptomi, kuru atvieglošana iespējama tikai ar kvalificētu medicīnas darbinieku palīdzību, kas sniedz neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Baktēriju alerģiju cēloņi

Baktēriju alerģiju cēloņi ir samazināti uz to, ka organismā ir hroniski infekcijas perēkļi, kas saistīti ar neārstētu saaukstēšanos bakteriālas slimības(piemēram, pneimonija, sinusīts utt.). Un noteiktos apstākļos, piemēram, hipotermija un imunitātes samazināšanās, šie perēkļi tiek aktivizēti, kas izraisa bakteriālas alerģiskas reakcijas gaitu. Tāpēc, lai principiāli novērstu baktēriju alerģiju attīstību, vienmēr ir nepieciešams pilnībā likvidēt slimību, nevis pāriet hroniskā formā.

Baktēriju alerģijas bērniem

Parasti tiek atklāta baktēriju alerģija bērniem ne agrāk kā 3 gadu vecumā, jo tas attīstās uz hronisku infekcijas perēkļu fona organismā. Simptomi bērniem ir tādi paši kā pieaugušajiem, bet dažkārt tie ir izteiktāki un izteiktāki, kas saistīts ar bērnu imūnsistēmas nenobriedumu. Baktēriju alerģijai bērniem nepieciešama kvalificēta un specializēta ārstēšana, kura mērķis ir ne tikai mazināt alerģijas simptomus, bet arī likvidēt un sanitizēt hroniskus infekcijas perēkļus.

Baktēriju izraisītu alerģiju ārstēšana bērniem mūsu klīnikas "Lor-Astma" ārsti nodarbojas, piedāvājot tikai drošus, uzticamus un maksimāli efektīvas metodes. Atcerieties, jo ātrāk konsultēsities ar ārstu, jo ātrāk viņš noteiks alerģijas veidu un konkrēto alergēna veidu, jo ātrāk varēsiet sākt ārstēt mazuli, un jo ātrāk viņš atbrīvosies no smagiem un nepatīkamiem bakteriālas alerģijas simptomiem.

Ārstējiet savu bērnu, izmantojot tikai kvalitatīvas un efektīvas ārstēšanas metodes! Proti, tādas ārsti piedāvā baktēriju izraisītu alerģiju ārstēšanas metodes klīnika "Lor-Astma!

Baktēriju izraisītu alerģiju ārstēšana

Bakteriālo alerģiju ārstēšana mūsu klīnikā"Lor-Astma" vienmēr tiek veikta augstākais līmenis! Mēs ārstējam gan pieaugušos, gan bērnus, atbrīvojot tos no baktēriju izraisītām alerģijām, vienlaikus izvēloties ārstēšanas shēmu individuāli.

Jāuzsāk baktēriju izraisītu alerģiju ārstēšana ar kvalitatīvu diagnostiku. Šeit sākas mūsu ārsti. Pirmais posms ir alerģiskas anamnēzes vākšana, ko ārstējošais ārsts noskaidro no paša pacienta vai no bērna vecākiem. Tad jau pēc dažām diagnostikas procedūras un, pamatojoties uz pacienta slimības vēsturi, ārsts nosaka alerģijas veidu, kā arī nosaka tās attīstības pakāpi.

Pēc alergēna veida noteikšanas un pacienta imunitātes stāvokļa noteikšanas sākas alerģijas ārstēšana. Kā līdzeklis pret baktēriju izraisītām alerģijām Mūsu speciālisti piedāvā tikai pārbaudītas, efektīvas un kvalitatīvas metodes, piemēram, piemēram:

1. Fitoapiterapija;
2. Apiterapija;
3. Lipidoterapija;
4. ultraskaņas terapija;
5. Kapiloterapija.

Baktēriju alerģijas ārstēšanas mērķis- tas ir paredzēts ne tikai simptomu novēršanai, bet arī imūnsistēmas stiprināšanai kopumā, kā arī hronisku perēkļu likvidēšanai bakteriāla infekcija, kas nākotnē palīdz novērst alerģiju recidīvu attīstību!

Piesakieties bakteriālās alerģijas konsultācijai

Mūsu tīmekļa vietnes lietotāju jautājumi par baktēriju alerģijām

www.lor-astma.ru

Vārds "mikrobs" tradicionāli saistīts ar ideju par kaut ko slimību izraisošu. Bet alerģiju izraisošas īpašības pirmām kārtām piemīt cilvēkiem, kas ir gandrīz vai pilnīgi nekaitīgi mikroorganismiem, to dabiskajiem dzīvesbiedriem - piemēram, dažiem stafilokokiem, kas dzīvo uz ādas, un Escherichia coli.

Papildus baktēriju, augu vai dzīvnieku vienšūnu organismiem vīrusi var būt arī alergēni, galvenokārt o-shchitialny respiratori, gripas un paragripas vīrusi. Šeit nav jārunā par patogenitāti vai tās neesamību: vīrusa būtība ir tāda, ka pēc definīcijas tas ir patogēns jebkurai dzīvai būtnei, kuras DNS tas ir integrējies.

Atbilstoši vienai no mūsdienu alergoloģijā populārajām teorijām, sākotnēji veidojas alerģija pret vīrusiem, un pēc tam – it kā pa nobraukto ceļu – veidojas paaugstināta jutība pret mikrobiem. Tas parasti notiek bērnībā.

Teorētiķiem ārkārtīgi interesants un praktiķiem nejauks ir jautājums – kas ir mikrobu un vīrusu alergēni. Principā situācija ir vairāk vai mazāk skaidra; vīruss, rupji runājot, ir neapbruņots ģenētiskais aparāts (DNS vai RNS kompleksā ar olbaltumvielām), un tā alergēni ir vai nu tieši tā gēnu produkti, vai daži proteīni, kas veido minēto kompleksu. Mikrobs ir vienšūnas radījums, kurā ir daudz dažādu olbaltumvielu, tāpēc ir no kā izvēlēties. Bet problēma ir cita. Jebkuram infekcijas izraisītājam ir antigēni, pret kuriem imūnsistēma cilvēks ražo antivielas - tas ir saprotams. Un tagad izrādās, ka dažiem infekcijas izraisītājiem ir arī alergēni. Vai tie ir tie paši proteīni vai dažādi? Pieņemsim, ka gripas vīrusa antigēns un tā alergēns ir viens un tas pats proteīns vai arī tie atšķiras?

Šķiet loģiski pieņemt, ka tie ir atšķirīgi, jo, reaģējot uz to klātbūtni, parasti tiek ražotas dažādas antivielas: alergēniem - galvenokārt IgE, antigēniem - viss pārējais (šī shēma, protams, ir ārkārtīgi vienkāršota). Bet paskatieties, kā attīstās mikrobu vai vīrusu alerģija.

Sākumā slims bērns šad tad slimo ar akūtām elpceļu infekcijām vai gripu un pat tonsilītu vai bronhītu. It kā viss notiek pēc grafika: paaugstināts drudzis, klepus, iesnas utt., utt - veikta intensīva terapija antibiotikas - drudzis pāriet, iesnas un klepus arī - sākas atveseļošanās (ar šo kuplo vārdu mediķi sauc atveseļošanās posmu). Taču vēlāk tipisku bronhītu pēkšņi sarežģī smags elpas trūkums, ilgstošs obsesīvs klepus daudzu mēnešu garumā... Šķiet, ka pacients nepārstāj slimot. Un pamazām elpas trūkums, klepus, sēkšana un sēkšana plaušās kļūst par viņa dzīves pavadoņiem. Infekcijas pazīmju nav, taču uzskaitītie simptomi ir. Tas nozīmē, ka ir izveidojusies mikrobu vai vīrusu alerģija astmatiska bronhīta formā.

Izrādās, ka slimība (vai tās ārstēšana?) Viegli ieplūst alerģijā pret savu patogēnu! Varbūt galu galā tā antigēni un alergēni ir vienas un tās pašas vielas. Un, kas svarīgi, šādos gadījumos ir pilnīgi bezjēdzīgi un pat kaitīgi turpināt bērna sūknēšanu ar antibiotikām: pa ceļam var attīstīties arī alerģija pret zālēm! Ir pierādīts, ka, kombinējot antibiotiku un mikroba (vai vīrusa) iedarbību uz organismu, paaugstināta jutība pret abiem veidojas ātrāk nekā atsevišķi.

Kas attiecas uz alerģijām coli un citi neredzami un maigi cilvēka simbionti (kopdzīvnieki) - šīm radībām teorētiski nevajadzētu būt antigēniem, kas nozīmē, ka sāpīga jutība pret tiem ir klasiska “imunitātes kļūdas” versija.

Parasti alerģiskas reakcijas pret mikrobiem un vīrusiem norit novēloti. Tūlītēju - piemēram, pneimokoku, streptokoku, neisseriju, to pašu E. coli - novēro reti.

Ko var ieteikt sabiedrībai, lai izvairītos no mikrobu un vīrusu alerģijām? Vai ir tikai viena lieta: slimojiet mazāk, rūdieties kā tērauds, nenonieciniet vispārējās stiprinošās procedūras, neesiet slinki no rītiem veikt vingrinājumus un, ja esat jau pārņēmis gripu, akūtu elpceļu infekciju vai citu infekciju, cienieties jāārstē līdz pilnīgai atveseļošanai. Ir pierādījumi, ka mikrobu un vīrusu izraisītu alerģisku slimību attīstību veicina hroniskas infekcijas perēkļi mandeles, dzemdes piedēkļos, žultspūslī, zarnās, vārdu sakot, jebkuros orgānos. Kāpēc ir žultspūslis - cauri zobs, laicīgi nenoplombēts, var izraisīt bronhiālo astmu! Galu galā kariesu izraisa arī mikrobi. Un gripas epidēmiju laikā, kas regulāri satricina mūsu galvaspilsētu un citas Krievijas pilsētas, ir stingri jāievēro visi higiēnas un individuālās aizsardzības noteikumi.

Turklāt, lūdzu, ņemiet vērā, ka no dažām baktērijām ir izdalītas proteāzes un proteināzes (enzīmi, kas noārda olbaltumvielas), ko tagad plaši izmanto veļas pulveru ražošanā. Ne vienmēr baktēriju alergēns ir proteāze vai proteināze, tomēr pacientiem ar paaugstinātu jutību pret baktērijām ieteicams rūpīgi rīkoties ar veļas pulveriem: to gaisa suspensijas ieelpošana var izraisīt astmas lēkmi, bet veļas mazgāšana ar kailām rokām un pat ar tādu mazgāšanas līdzekli. pulveris ir nedrošs ādai.

• mājsaimniecības alerģijas
• Alerģija pret vistas olbaltumvielām
• Alerģiju veidi
• acu alerģija
• Alerģija pret vistas olām

diagnostichouse.ru

5274 0

AT pēdējie gadi klīniskajā alergoloģijā bakteriālās alerģijas problēmas praktiski aizstāj idejas par atopijas vadošo lomu vairuma alerģisko slimību ģenēzē.

Tajā pašā laikā saikne starp infekciju un alerģiskām slimībām, tostarp bronhiālo astmu, ir diezgan acīmredzama.

Ir pierādīta no IgE atkarīgo procesu loma infekciozās alerģijas patoģenēzē.

Šajā sakarā pašlaik ir interese par iespēju veikt SIT infekcijas un alerģisku slimību gadījumā, jo īpaši bronhiālās astmas gadījumā. Daudzsološa problēma ir efektīvu SIT vakcīnu izstrāde. Jāpiebilst, ka alergoloģijā ir uzkrāta ievērojama pieredze alergēniem specifiskā imūnterapijā pacientiem ar infekciozi alerģisku bronhiālo astmu.

Neskatoties uz to, SIT noteicošajā mūsdienu dokumentā baktēriju vakcinācija tiek saukta par neefektīvu (PVO nostājas dokuments. Allergēnu imūnterapija: terapeitiskās vakcīnas pret alerģiskām slimībām (Allergy. 1998, v53. N 44 (Suppl). Tomēr) ir pierādīts, ka tūlītēja tipa paaugstinātas jutības klātbūtnē pret specifisku mikrobu alergēnu ārstēšanu ir ļoti efektīva, par ko liecina gan pašmāju, gan ārvalstu autoru darbs.

Iespējams, individuālo darbu neefektivitāte pie SIT ar bakteriālajiem alergēniem skaidrojama ar nepareizu pacientu atlasi ārstēšanai, ar atbilstošu iemaņu trūkumu ārsta SIT veikšanā. Šajā sakarā mēs veltām īpašu sadaļu SIT veikšanas pieredzei infekcijas alerģijām.

Baktēriju alerģijas problēmas vēsture

Infekcijas slimību alerģisko reakciju problēma aizsākusies vācu ārsta R. Koha (R. Koha, 1843 - 1910) darbos, kas veltīti tuberkulozes izpētei. Zināms, ka tuberkuloze ir viena no smagākajām infekcijas slimībām, kas, pateicoties R. Koha novērojumiem un citu pētnieku darbam, ieņēmusi tā dēvētā klasiskā bakteriālās alerģijas modeļa lomu.

1906. gadā S. Pirgē ziņoja par nozīmi skarifikācijas tests tuberkulīna diagnostikā un ieviests medicīnas prakse termins "alerģija" (no grieķu "allos" - atšķirīgs, "ergos" - es rīkojos), apzīmējot izmainītu organisma reaktivitāti. Antivielas, kuras, kā iepriekš tika uzskatīts, organismā veidojas tuberkulīna ietekmē, S. Pirgē dēvēja par "ergīniem".

Krievijā baktēriju alergēnās īpašības tika pētītas pirmajos darbos par anafilaksi un alerģiju.
P.F. Zdrodovskis par infekciozo paralerģiju sniedza nozīmīgu ieguldījumu doktrīnā par alerģijām kopumā un jo īpaši par baktēriju alerģijām. Viņa atklātā ģeneralizētas alerģiskas reakcijas parādība pret vibrio cholerae endotoksīnu, kā atzīmē A. D. Ado, ir pirmais šāda veida reakcijas apraksts. Daudzi alerģisko reakciju termini, kritēriji un izpausmes modeļi vispirms tika noteikti un stingri nostiprināti alergoloģijā, tieši pamatojoties uz baktēriju alerģiju izpēti. Pēc tuberkulozes izraisītāja alergēnu aktivitātes pētījumiem ļoti ātri sāka parādīties darbi, kas liecināja par citu mikroorganismu alergēnu iedarbību.

Īpaša uzmanība tika pievērsta grampozitīvu koku, jo īpaši hemolītisko streptokoku un pneimokoku, alerģiskajām īpašībām. Klasiski ir R. Lensfīlda darbi par antigēnu un alerģiskas īpašības hemolītiskos streptokokus, kas liecina, ka eksperimentālie pētījumi atklāja to tipam raksturīgā proteīna, tā sauktās hemolītiskā streptokoka M vielas, alergēnu iedarbību.

Ārkārtīgi pagrieziena punkts pētījumu attīstība bakteriālās alerģijas jomā atklāja O. Svinforda un viņa darbinieku darbu. 40. gadu beigās šie pētnieki atklāja alerģiju izraisošas īpašības 14 dažādu mikroorganismu sugām, proti: hemolītiskiem un viridescējošiem streptokokiem, stafilokokiem, katarālajiem mikrokokiem, Escherichia un Pseudomonas aeruginosa, Proteus u.c.

Pirmo reizi pētnieku uzmanība tika pievērsta to mikrobu alergēnām īpašībām, kuru kopība veidoja tā saukto normālo elpceļu un zarnu trakta gļotādu mikrofloru.

Pacientu ar infekciozi alerģisku BA paaugstinātas jutības novērtējuma rezultāti pret autogēno celmu alergēniem, kas izolēti no šo pacientu bronhu gļotādām, ir parādīti tabulā. astoņi.

7. tabula Rīkles, deguna, bronhu mikroflora pacientiem ar infekciozi alerģisku bronhiālo astmu

8. tabula. Ādas un bronhu reakcijas pret bakteriālajiem alergēniem pacientiem ar infekciozi alerģisku bronhiālo astmu (saskaņā ar V.N. Fedosejevu, 1980)

No šo kultūru alergēniem (neisseria, pneimokoks, stafilokoks, klebsiella, streptokoks, sardīne) dominēja neisseria un staphylococcus. Klebsiella tika novērota ievērojama alergēna aktivitāte, tomēr šī mikroba noteikšanas biežums kultūrā no pacientu bronhu gļotādām nepārsniedz 10 - 15%. Bet gadījumos, kad mikrobs bija sējumos, pacientam bija izteikta paaugstināta jutība pret šī mikroorganisma alergēniem.

Pašlaik alergoloģiskajā praksē to plaši izmanto specifiska diagnoze un infekcijas slimību patogēnu: tuberkulīna, maleīna, brucelīna, lepromīna uc terapijas alergēni (un vakcīnu formas), kā arī elpceļu alerģisko slimību pacientu elpceļu gļotādu mikrofloras patogēni un nosacīti patogēni pārstāvji. : alergēni un vakcīnas no streptokokiem, stafilokokiem, pneimokokiem utt.

Ņemot vērā bakteriālās alerģijas problēmas vēsturi, no vienas puses, var uzsvērt faktu, ka tieši infekcijas slimību izpētē tika izmantots pats jēdziens “alerģija” un tādi termini kā “alerģiskas reakcijas veids”, “ aizkavēta un tūlītēja tipa reakcija” pirmo reizi parādījās. , "ādas alerģiskie diagnostikas testi", "tuberkulīna diagnostika" u.c., kas ir stingri nostiprinājušies alergoloģijā un tiek izmantoti šobrīd.

No otras puses, jāņem vērā, ka alergēna aktivitāte ir raksturīga ne tikai infekcijas slimību patogēniem, bet arī tā sauktās nosacīti patogēnās elpceļu mikrofloras pārstāvjiem pacientiem ar elpceļu alerģiskām slimībām. Turklāt ir pilnīgi skaidrs, ka baktēriju alerģijai ir pazīmes gan mikroorganisma īpašību, gan infekciozi alerģiskas slimības pacienta organisma reaktivitātes dēļ.

Khutueva S.Kh., Fedoseeva V.N.

Ārsta vizīte

Ārsta vizīte

Ārsta vizīte

Ārsta vizīte

Kopš 1909. gada ir pētītas alergēnas baktērijas un daudzi pētījumi. Tieši tajā laikā viņi sāka aktīvi mācīties Dažādi alerģijas. Lielu interesi izraisīja arī anafilakse. Tā kā mācības par alerģiju veidiem attīstījās ļoti ātri, tika konstatēts, ka alerģijām kopumā raksturīgās īpašības ne vienmēr parādās uzreiz, tās var atklāt pēc noteikta laika.

Baktēriju alergēni: kā tie ietekmē cilvēka ķermeni?

Ir divu veidu reakcijas, kas dažkārt parādās nekavējoties. Pirmkārt, tas ir plaši pazīstamais anafilaktiskais šoks, ko cilvēki piedzīvo daudz biežāk. Un, otrkārt, par reakciju var kļūt arī bronhiālā astma, ko arī izraisa baktēriju iedarbība.

Zinātnieki un mediķi līdz pat šai dienai nodarbojas tikai ar tām baktērijām, kurām ir noteiktas noteiktas īpašības, kas atbilst alerģiskai reakcijai. Tie tiek pētīti sakarā ar to, ka āda tiek pakļauta paraugu ņemšanai. Viņiem var būt dažādi darbības stiprumi: daži ir vāji, daži ir spēcīgi. Un šodien saprofītiskie mikrobi ir visspēcīgākās darbības alergēni, salīdzinot ar citiem. Un viņu izolācija nāk no tiem pacientiem, kuriem reakcija izpaudās bronhiālās astmas formā.

Dažos gadījumos noteikta veida mikrobi nonāk cilvēka ķermenī un “dzīvo” tur ilgu laiku. Tādējādi notiek sensibilizācija, un pēc tam attīstās bronhiālā astma.

Baktēriju alergēnu klasifikācija

Līdz šim visus šādus alergēnus eksperti ir iedalījuši īpašās grupās.

1. Infekcijas slimības izraisītāja antigēns. Šis tips ietver tādu alergēnu kā tuberkulīns. To ražo, pateicoties tam, ka tiek ekstrahētas tuberkulozes mikrobaktērijas. Iepriekš aprakstītajā konkrētajā gadījumā ir sensibilizācija, kas ir tieši saistīta ar tuberkulozes patogēniem. Tas jau ir klasisks variants, ko izmanto, lai vispilnīgāk izpētītu šāda veida paaugstinātu jutību. Tuberkulīns tiek uzskatīts par rekombinanto alergēnu. Tas satur dažādus lipīdus, kas tā vai citādi ietekmē to, kā ilgu laiku tiks tērēts atbilstošas ​​reakcijas veidošanai, kā arī palielinātu zāļu aktivitāti. Vērts pievērst uzmanību tam, ka Mantoux testa dēļ var atklāt, cik spēcīga ir cilvēka imunitāte pret tuberkulozes patogēnām baktērijām. Īpašas baktērijas, kas ir iesaistītas šajā procesā, atklās reakciju. Šajā gadījumā ir viens ļoti svarīgs punkts: Mantoux nekādā gadījumā nedrīkst darīt, ja ir kādas ar ādu saistītas slimības un iespējamās infekcijas. Arī kontrindikācijas ietver epilepsiju un alerģiskas īpašības. Ja ieslēgts Šis brīdis notiek karantīna, tad medicīnas darbiniekiem ir tiesības vakcinēties tikai 30-31 dienu pēc tās noņemšanas.

2. Nosacīti patogēno baktēriju alergēns. Lepromīnu var attiecināt uz šo alergēnu grupu. Tas satur olbaltumvielas 75% apmērā, polisaharīdus, no kuriem kopā konstatēti 13%, un nukleīnskābes, kuru arī ir aptuveni 13%. Lepromīns tika ražots ļoti sen, taču tas joprojām ir visizplatītākais, kad runa ir par spitālības diagnostiku.

Baktēriju alergēni: kā notiek aktivizēšana?

Alerģisku reakciju var izraisīt ļoti dažādas vielas, sākot no vienkārša sastāva vielām līdz vielām ar sarežģītāku sastāvu.

Daudzi zinātnieku un mūsdienu medicīnas pārstāvju veiktie eksperimenti un pētījumi ir pilnīgi noteikti atklājuši rezultātu. Ir vērts atzīmēt, ka viņi sāka, pētot baktēriju ķīmiskās sastāvdaļas.

Šajā sakarā tika noteikts visaktīvākais dabiskais alergēns, ko sauc par glikoproteīnu. Ja nepieciešamo daļiņu skaits tajā ir mazāks par doto līmeni, tad šajā gadījumā alerģiskas reakcijas nebūs. Ja nepieciešamo daļiņu skaits tajā ir daudz lielāks (7-9 reizes) par doto līmeni, tad baktērijas nespēs šķērsot noteiktu barjeru, kas sastāv no dažādiem audiem. Tas nozīmē, ka alergēni nekādā veidā neiekļūs tuklās šūnās.

Pirmā lieta, kurai vienmēr vajadzētu pievērst uzmanību, ir alergēnu stimuls. Tieši viņš ir sava veida limfoīdo šūnu palaišanas un aktivatora veids.

Saistīts saturs: