Ārstēšana miega laikā, kad tiek atbrīvota mājās. Norādiet definīciju, galvenos punktus

Daudzas medicīniskās procedūras nevar veikt bez anestēzijas. Tas ir nepieciešams, lai mazinātu sāpes, novērstu šoku. Galu galā, raksturīgā ķermeņa reakcija (paaugstināts sirdsdarbības ātrums, paaugstināts spiediens, stresa hormonu ražošana) var būtiski ietekmēt pacienta stāvokli. Bieži lieto narkotiku miegu.

Anestēzijas šķirnes

Ir divas galvenās anestēzijas metodes. Vietējo anestēziju izmanto vietējai sāpju mazināšanai. Šajā gadījumā persona paliek apzināta. Šāda veida anestēzijai ir šādas šķirnes. Virspusējs veids - zāles, ko lieto ādai (vai gļotādām), kur tās uzsūcas un sāk rīkoties. Ļoti bieži šo metodi izmanto zobārsti. Šajā kategorijā ietilpst arī iesaldēšana. Infiltrācijas anestēziju izmanto dažām ķirurģiskām iejaukšanās operācijām, ievainojumiem. Vielu injicē audos, injicējot. Reģionālajai anestēzijai ir vairākas pasugas: tā ir epidurāla, vadoša, mugurkaula. Šādā gadījumā zāles tiek injicētas apgabalā, kas ir ļoti tuvu nervu stumbrim vai pinumam. Ar šo metodi sāpju impulsa pārnešana ir bloķēta. Ja tiek veikta operācija uz ekstremitātēm, tad var lietot intravaskulāro anestēziju. Anestēzijas līdzeklis tiek injicēts ekstremitāšu traukos. Vispārējā anestēzija kavē centrālās nervu sistēmas darbību. Muskuļi atpūsties, apziņa tiek traucēta. To var veikt ieelpojot vai intravenozi.

Kas ir narkotiku miegs?

Sedācija ir daudzsološa alternatīva dziļai anestēzijai. Ir ļoti svarīgi, lai persona būtu apzināta, viņa refleksi tiek saglabāti. Lai iegremdētu medikamentu miegu, intravenozi vai muskuļos tiek injicēti īpaši sedatīvi. Tie veicina pilnīgu relaksāciju, sedāciju un sāpju mazināšanu. Šis anestēzijas veids ir ieteicams cilvēkiem ar zemu sāpju slieksni, nervu traucējumiem, bērniem. Procedūru veic anesteziologs, kurš aprēķina nepieciešamo zāļu devu. Speciālists arī palīdz pacientam izkļūt no šīs valsts. Raksturīgi, ka komplekss var papildus izmantot vietējo anestēziju. Galvenie ieguvumi no iegremdēšanas miega laikā ar zāļu palīdzību ir šādi. Lietotās zāles nesatur narkotiskas sastāvdaļas un nerada atkarību. Elpošanas centrs nav nomākts. Cilvēks ierodas diezgan ātri - 5-10 minūšu laikā. Tādējādi, ja lieto medikamentu miegu, negatīvās sekas praktiski nav.

Sedācijas līmenis

Ar medikamentiem ir vairākas pakāpes iemērkšana miegā. Minimālo līmeni raksturo tas, ka pacients ir nomodā, saskaroties ar ārstu. Šajā gadījumā intelektuālās spējas, kustību koordinācija ir nedaudz traucēta. Mērena sedācijas dziļums ir stāvoklis, kurā persona reaģē uz vārdiem, taustes stimulāciju. Dziļu medikamentu miegu raksturo pacienta kontakta trūkums ar ārstu. Pamošanās ir iespējama ar diezgan sāpīgu stimulāciju. Dažos gadījumos var rasties elpošanas problēmas, lai gan hemodinamika joprojām ir stabila.

Kādas zāles lieto sedācijai

Ideālajam medikamentam narkotiku miega laikā vajadzētu būt noteiktām īpašībām. Pirmkārt, ātrums. Šādai vielai vajadzētu būt arī minimālai blakusparādībām, un prāts ātri jāatjauno pēc tās ieviešanas pārtraukšanas. Viegla sedācija tiek veikta ar "midazolāma" palīdzību. Dziļāka miega parādīšanās pēc "Propofola" ieviešanas. Sedāciju veic arī, izmantojot vielu, piemēram, slāpekļa oksīdu. Tā ir gāze, kas tiek piegādāta caur speciālu masku. Tās ietekmē visi muskuļi atpūsties, pacients nomierinās. Dažos gadījumos tiek izmantoti barbiturāti, bet tiem ir slikta ietekme uz sirds muskuli. Nepieciešama pastāvīga hemodinamiskā kontrole. Šajā sakarā to izmantošana ir ierobežota. Nātrija hidroksibutirāta šķīdumu bieži ieteicams izmantot darba procesā.

Piemērošana zobārstniecībā

Viena no jomām, kur plaši izmanto medicīnisko miegu, ir zobārstniecība. Atšķirībā no vispārējās anestēzijas, kas dažkārt ir nepieciešama dažās situācijās, šāda veida anestēzija ir drošāka un tai ir vairākas priekšrocības. Tas ir ieteicams, ja ir alerģiskas reakcijas pret vietējo anestēziju, sarežģīta ķirurģiska iejaukšanās (ar abscesu, žokļa bojājumiem, periostītu utt.). Diezgan maz cilvēku ir panikas bailes no zobārsta apmeklējuma. Medicīnas miegs ir vienīgais veids, kā veikt visas nepieciešamās mutiskās manipulācijas bez nopietnām sekām un bez traumas. Arī šī sāpju mazināšanas metode ir nepieciešama tikai pacientiem ar epilepsiju, šizofrēniju un citiem nervu sistēmas traucējumiem. Ir ļoti svarīgi, lai visi zobi tiktu izārstēti vienā speciālista vizītē. Arī šāda anestēzija ļauj ārstam strādāt mierīgi (jo pacients guļ). Metode ir tik droša un vienkārša, ka jūs pat varat ieteikt bērnam medicīnisko miegu. Tas jo īpaši ir gadījumā, ja bērns ir hiperaktīvs vai vienkārši baidās no ārstiem un to instrumentiem.

Narkotiku miega izmantošana dzemdību laikā

Jāatzīmē, ka šāda anestēzija nav paredzēta tikai pēc viena mātes vēlēšanās. Vecmāte novērtē situāciju kopumā un ilgstoša darba gadījumā var ieteikt lietot narkotiku miegu. Šis pasākums ir nepieciešams, ja sieviete piedzīvo ļoti stipras sāpes, kas viņai liedz spēku. Galu galā, ja sāpes ir nogurdinošas sievietes darbaspēkā, tad bērna atbrīvošanās process var tikt traucēts. Šajā gadījumā bērns cietīs. Pagaidu atveseļošanai pacients ir iegremdēts vieglā miega stāvoklī. Zāles, kas tiek ievadītas, ir arī anestēzijas efekts. Ir vērts atzīmēt, ka sāpes nav pilnībā izzudušas. Viņa tikai nedaudz noslīdēja, darbs turpinās. Šī manipulācija tiek veikta divos posmos. Pirmajā laikā organisms ir sagatavots anestēzijas (premedikācijas) ieviešanai. Izmanto sāpju mazināšanas, relaksējošas vielas. Tomēr viņi var iekļūt placentā. Tā rezultātā var rasties ilgstoša jaundzimušo miega. Otrais posms ir zāļu ievešana tieši medicīniskai miegam. Darba laikā bieži lieto nātrija oksibutirātu (tā 20% šķīdumu). Šāda viela ir droša, zema toksicitāte, bērnam nerada elpošanas problēmas. Daudzas mātes atzīmē bērna piedzimšanu, izmantojot līdzīgu anestēziju.

Anestēzija reanimācijas laikā

Smagās galvas traumās un citos līdzīgos apstākļos var izmantot arī narkotiku miegu atdzīvināšanā. Tomēr šajā gadījumā tas ilgst vairākas dienas (1-3 vai vairāk). Tās neapšaubāms plus ar šādu lietojumu ir augstā intrakraniālā spiediena samazināšana, kamēr smadzenes atrodas. Sedācijas laikā speciālisti izstrādā turpmākas ārstēšanas taktiku. Šo metodi dažkārt izmanto arī tad, ja pacienta stāvoklis ir smags, un eksperti nezina, kā to ārstēt. Tomēr, tāpat kā jebkura anestēzija, šai metodei ir trūkumi un kontrindikācijas. Atsauksmes liecina, ka šādu zāļu ilgtermiņa lietošana var negatīvi ietekmēt centrālo nervu sistēmu.

Iespējamā anestēzijas ietekme

Jebkuru zāļu ievadīšana organismā var izraisīt alerģiskas reakcijas. Lai gan zāļu miega pārskati ir pozitīvi, reizēm var novērot reiboni, sliktu dūšu un vemšanu. Kontrindikācijas šāda veida anestēzijas lietošanai var būt hroniskas slimības, īpaši to saasināšanās laikā. Jāatzīmē, ka miega stāvoklī bieži tiek veiktas arī tādas procedūras kā gastroskopija un kolonoskopija. Daudzi ārsti iesaka veikt pilnīgu asins analīzi, pirms procedūras veikšanas veiciet kardiogrammu un fluorogrāfiju. Tādējādi viņi apdrošinās pret visa veida riskiem, pārliecinoties, ka procedūras laikā nebūs problēmas ar elpošanu un sirdi. Ja lietoja medikamentu miegu, pacients pēc operācijas un citām manipulācijām viegli atgūstas. Un, lai samazinātu visas negatīvās sekas, vispirms ir jāinformē ārsts par iespējamām alerģijām, aizdomām par grūtniecību, medikamentiem.

fb.ru

Tētis palīdz atdzīvināt midicīnu.

Atbildes:

Alenka

visticamāk, ka tuvākajās dienās tie tiks noņemti no ventilatora, pēcoperācijas periods ir grūti, bet ceram uz to un palīdzēt.

tatjana

viss būs labi gulēt ir nepieciešams ķermenim atveseļošanai un tā, lai nenāktu šoks

Jiml Partisans

"Viņš tagad ir narkotiku sapnī"
  Tā ir lieta! Pēc šīs operācijas pacientam parādās ilgstoša mehāniskā ventilācija (mākslīgā plaušu ventilācija). Un par prognozēm - tas jums pastāstīs par onkoloģisko ķirurgu.

Yura Baranovskis

Visiem šķiet, ka tavam tēvam tika veikta Hartmaņa ķirurģija (tās aizveda STOMA), tā ir pietiekami smaga ar augstu darbības un anestēzijas riska pakāpi, 5 stundas vai ilgāk, mirstības līmenis ir 4,9%. Vēža operācijās, saskaņā ar literatūru, šis procents ir lielāks. Mirstība palielinās, ja vienlaikus rodas patoloģija:
   Išēmiska sirds slimība
   Sirds mazspēja
   Hroniskas elpceļu slimības
   Aptaukošanās
   Nieru darbības traucējumi un aknas
   Diabēts
   Anēmija
  Pacientu vecums, kas vecāks par 50 gadiem, kā arī operācijas steidzamība, kad pirmsoperācijas preparāts tiek samazināts līdz minimumam, nav ļoti labvēlīgs.
  Fakts, ka tētis jau otro dienu atrodas uz ventilatora un neatgūst samaņu, netiek apstrādāts citādi nekā koma ar ilgstošu plaušu ventilāciju. Un, lai gan izredzes nav lielas, es ieteiktu jums nezaudēt cerību un ticēt laimīgam rezultātam. Vienmēr ir iespēja! Good luck!

Piramidonovna

Audzēji vienkārši parādās ne ļoti jauniešos. Lai gan 61 gadus vecs vēl nav vecs, viņus vada daudzi vecāki cilvēki. ja viņš tika izveidots atveseļošanai pirms operācijas, tad viss ir labvēlīgs.

Cik ilgi rehabilitācija notiek pēc sirds operācijas?

Atbildes:

CharmingGad

Iespējams, ka netika pareizi izvēlēta anestēzija, vecums bija vienāds un kādā laikā tika veiktas divas operācijas? ? Laiks ir pagājis nedaudz, jo vecāks ir cilvēks, jo ilgāk atveseļošanās
  Atveseļošanās var notikt dažādos veidos, tas viss ir atkarīgs no tēva vispārējās veselības, proti, šādu simptomu var novērot pat līdz gadam, lai gan klīnikā, kur viņi to darīja, viņiem vajadzētu uzaicināt šaurus speciālistus, nervu patologu, oftalmologu, ikvienu, kam tas ir nepieciešams, mēs vienmēr esam veikt un noteikt visaptverošu attieksmi.
  Es atkal atkārtošu savu vecumu, un laiks ir pagājis nedaudz, varbūt mēnesī viss būs labi, ja iespējams, jums ir nepieciešama pastāvīga aprūpe vai noma, lai jūs nekristu un nekad nenovirzītos

Medicīnā narkotiku miega procedūra tiek izmantota procedūrām un manipulācijām. Pirms zāļu lietošanas personai tiek piešķirti sedatīvie līdzekļi, lai deaktivizētu motora muskuļus, jutību un iemērktu dziļā miegā.

Cilvēks sapņus redz miega laikā un neko atceras, izņemot sākumu un beigas. Miega laiks ir atkarīgs no ievadīto sedatīvu daudzuma, ko nosaka ārstējošais ārsts. Ir 2 līmeņi:

• 1 līmenis. Pacients sazinās, bet viņa kustību koordinācija ir traucēta.
• 2. līmenis. Pacients ir tuvu anestēzijas stāvoklim.

Medikamentu miegs ir nepieciešams šādās medicīnas jomās: kolonoskopijas, gastroskopijas (FGDS) un citās procedūrās; zobārstniecībā ārstniecības un ķirurģisku manipulāciju laikā ar zobiem; dzemdniecībā, ārsts novērtē risku mātei un bērnam; atdzīvināšanas gadījumos, kad nepieciešams atjaunot ķermeni; pacientiem ar garīgām slimībām, ja viņi nespēj ievērot ārsta norādījumus.

Kam ir zāles gulēt?

Cilvēkiem, kuru sāpju slieksnis ir ļoti zems, tas neļauj ārstiem veikt daudzas medicīniskas darbības.

Cilvēkiem, kuri ir pārāk noraizējušies par savu veselību.

Garīgi slimi cilvēki, kuri paši nevar ievērot ārsta norādījumus.

Bērniem, kuri nevar palīdzēt ārstam, veicot medicīniskās procedūras.

Narkotiku miegs atšķiras no anestēzijas, jo tiek izmantoti tie paši līdzekļi, tikai mazākās devās. Šāds sapnis ir mazāks, elpošana ir mierīga, procedūra tiek nodota daudz vieglāk nekā anestēzija, un cilvēks atgriežas normālā ātrumā.

Lai padarītu procesu efektīvāku, jāievēro noteikumi:

1. 12 stundas pirms procedūras neēd un nelietojiet 4 stundas, atturieties no smēķēšanas un alkohola.
2. Pastāstiet anesteziologam par pašlaik lietotajām zālēm, alerģiskām reakcijām.
3. Veikt tīrīšanas klizmu vai veikt caureju ārsta uzraudzībā.

Nokļūšana no miega ir nesāpīga un persona atgriežas normālā stāvoklī pēc 10-20 minūtēm. Un stundu vēlāk jūs varat doties mājās. Bet dažreiz ir slikta dūša, reibonis, zems asinsspiediens, miegainība. Pēc kāda laika šīs sekas pilnībā izzūd.

Kontrindikācijas zāļu miegam

Zāļu miegam ir vairākas kontrindikācijas, proti:

• hronisku slimību paasināšanās;
• alerģiskas reakcijas;
• ne visi medikamenti var tikt lietoti dzemdniecībā, ņemot vērā toksicitāti auglim;
• narkotiku lietošana, ko nevar kombinēt ar sedatīviem līdzekļiem;
• smaga vispārējā veselība;
• alkohola vai narkotiku intoksikācija;
• epilepsija;
• akūtas infekcijas slimības.

Jūs nevarat domāt, ka jūs varat aizmigt un ne pamosties. Negatīva attieksme nesniegs vēlamo pozitīvo rezultātu. Protams, pastāv vienmēr riski. Jo sarežģītākas ir medicīniskās manipulācijas, jo lielāks ir komplikāciju risks. Bet medicīnas darbinieki parasti ir labi sagatavoti un apzinās visus iespējamos pārsteigumus. Un kopumā jums nav jādomā par sliktiem, bet tikai uzticieties ārstam.

Medikamentu miega   izmanto, lai radītu priekšnoteikumus ārstniecisko un ķirurģisko pasākumu un diagnostikas procedūru panākumiem.

Medikamentu miega   iekļūst pacienta dziļā miegā ar ķermeņa motora un sensoro funkciju slēgšanu. Tajā pašā laikā reakcija uz sāpēm ir stipri noslīdusi vai pilnīgi nav.

Medicīnā ir vairāki veidi, kā ienirt zāles gulētTomēr tie visi ir balstīti uz īpašu medikamentu izmantošanu, kas radīti, izmantojot narkotiskas sastāvdaļas. Visbiežāk sastopamas intramuskulāras un intravenozas metodes, kā arī elpošanas (inhalācijas) metožu veidi.

Visām šīm metodēm ir gandrīz tāda pati ietekme, bet tās atšķiras atkarībā no tā, kā tās ietekmē cilvēka ķermeni un pacienta reakciju uz tā sastāvdaļām. Piemēram, intramuskulāras zāles narkotiku miega stāvokļa ieviešanai, kas veidota, pamatojoties uz vienu sastāvdaļu. Un šeit ieelpojot   var saturēt vienlaicīgas, pretrunīgas zāles, kurām procedūras laikā ir papildu ietekme uz pacientu.

Medikamentu miega   Tas parādīts pacientiem ar paaugstinātu jutības slieksni vai tendenci sarežģīt slimības gaitas simptomus psihosomatikas līmenī. Un arī nervu pastiprināšanās gadījumā, ja ir aizdomīgums vai zema stresa tolerance.

Šādā gadījumā pirms medikamentu lietošanas gulēšanas, iepriekšēju ārstēšanu veic, izmantojot medikamentu kopumu, kas ietekmē ne tikai vispārējo emocionālo stāvokli, bet arī alerģisko izpausmju reakciju uz nervu sistēmu.

Jebkurā gadījumā medicīniskā miega procedūra ar visām pozitīvajām īpašībām ir obligāta iedarbība uz ķermeni. Un, tāpat kā ar jebkuru medicīnisku iejaukšanos, galvenais ir saglabāt līdzsvaru. Seku risks nedrīkst pārsniegt ārkārtas aprūpes risku.

Nodrošinājuma procedūra narkotiku miega   To veic anesteziologs, kurš vada pacientu kopš diagnostikas procedūras vai operācijas iecelšanas.

Anesteziologs ne tikai sagatavo pacientu iegremdēšanai   zāles gulēt, bet arī veic pati procedūru, kontrolē iziešanu no šīs valsts. Pati procedūra tiek veikta, pamatojoties uz atsevišķu zāļu devas aprēķinu un tā ilgumu. Katram pacientam ir sava individuāla tolerance pret zāļu sastāvdaļām. Turklāt, lai sasniegtu augstāku procedūras efektivitāti, pacientam ir jātīra ķermenis.

Medikamentu miega   - mīkstāks anestēzijas veids un to var lietot kopā ar vietējo anestēziju.

"SM-klīnikā" ir tehniskās iespējas pacienta ambulatorai sagatavošanai narkotiku miega ieviešanai. Visas ķirurģiskās operācijas klīnikā tiek veiktas anesteziologa uzraudzībā.

Medikamentu miega lietošana ārstēšanā nodrošina pacienta normālās psihoemocionālās stāvokļa saglabāšanu.

Narkotiku miegs, kas pazīstams kā sedācija, ir anestēzijas rokasgrāmata, ko izmanto medicīnā, kad ir nepieciešamas noteiktas procedūras vai manipulācijas.

Šajā rakstā aprakstītas situācijas, kurās sedācijas lietošana ir vislabākā alternatīva visam iespējamajam, kā arī tas, ko medikamenti gulēt atdzīvināšanas līdzekļos, ko cilvēks uzskata par iespējamu kaitējumu organismam.

Medikamentu gulēšana - mūsdienīgs līdzeklis bailēm no sāpēm

Kas tas ir un kad tas tiek piemērots?

Lai iegremdētu medikamentus, cilvēks tiek ievadīts nomierinošiem līdzekļiem, kas ļauj sasniegt dziļu miegu ar motora funkciju un jutīguma izslēgšanu.

Sedācijas laikā pacients var novērot sapņus, bet visbiežāk cilvēks neko nespēj un atceras tikai brīdi, kad zāles tiek ievadītas, un pamošanās brīdi.

Cik ilgi cilvēks var būt miega stāvoklī? Tas ir atkarīgs no manipulācijas mērķa un to nosaka ārstējošais ārsts. Ir arī vairāki sedācijas līmeņi: no vienkāršākajiem līdz dziļākajiem. Pirmajā gadījumā pacients var sazināties, bet viņa kustību koordinācija ir traucēta. Ar dziļu sedācijas līmeni pacients ir tuvu anestēzijas stāvoklim.

Narkotiku miega traucējumi ir atrodami šādās medicīnas jomās:

• Veicot diagnostikas un terapeitiskās procedūras: kolonoskopiju, gastroskopiju (FGDS) utt. Kolonoskopijas un FGDS veikšana miega laikā ļauj pacientam nejūt nepatīkamas sajūtas no gastroskopu un kolonoskopu iedarbības.
• Zobārstniecībā ārstniecības un ķirurģisku manipulāciju laikā ar zobiem. Tas ir sedācija, kas tiek izmantota, kad tas ir nepieciešams sarežģītām un traumatiskām intervencēm, kā arī alerģijām pret narkotikām vietējai anestēzijai. Turklāt medikamentu miega palīdz tiem, kas izjūt paniku, domājot par zobārsta apmeklējumu. Savukārt zobārsts var ārstēt, neuztraucoties par diskomfortu un iespējamām nejaušām pacienta kustībām.

• Dzemdniecības praksē sedācija tiek izmantota medicīnisku iemeslu dēļ. Šajā gadījumā ārsts novērtē pacienta stāvokli un risku bērnam. Tas parasti notiek ilgstošā bērna piedzimšanas procesā, kad gaidošā māte ilgstoši cieš no stipras sāpes, kā arī tad, kad mātes augļa un iegurņa lielums nesakrīt, polihidramnijos, vairāku grūtniecību vai mazu iegurņa audzēju.
• Intensīvās terapijas nodaļās. Gadījumā, ja persona ir nopietna slimības vai ievainojuma rezultātā. Sedācija ļauj organismam atpūsties un ātrāk atveseļoties. Tomēr pastāv narkotiku miega negatīvie faktori, jo intensīvās terapijas nodaļās tas var ilgt vairāk nekā vienu dienu, kas pats par sevi var izraisīt nevēlamas blakusparādības - tas ir nervu sistēmas bojājumi, trombemboliskas komplikācijas.
• Pacientiem ar garīgām slimībām, ja viņi nespēj ievērot ārsta norādījumus.
• Narkotiku miegs var būt neatkarīga ārstēšanas metode, ko izmanto dažādos nervu sistēmas traucējumos, psihosomatiskās slimībās. Cik lielā mērā pacientam ir jāievieto miega stāvoklī un cik drīz viņš to izņem no sedācijas, to nosaka ārsts, pamatojoties uz viņa pacienta sniegumu.

Kam vajag?

Medikamentu miega režīms ir labs risinājums šādām pacientu grupām.

• Cilvēki ar samazinātu sāpju slieksni, kas neļauj pacientam veikt daudzas medicīniskas manipulācijas.

Sedācija ir lielisks izeja cilvēkiem ar zemu sāpju slieksni.

• Personas ar augstu trauksmi un bažas par savu veselību, kas var ietekmēt manipulāciju veikšanu un atgūšanu pēc tās.
• Cilvēki ar garīgām slimībām, kas manipulācijas laikā nespēj sekot ārsta norādījumiem.
• Bērni, kas saskaras ar sarežģītiem diagnostikas vai terapeitiskiem pasākumiem, kas var izraisīt traumas attīstību. Turklāt bērni nevar saprast nepieciešamību pēc konkrētas medicīniskās procedūras un palīdzēt ārstam.

Atšķirības no anestēzijas

Galvenā atšķirība no anestēzijas ir tāda, ka tās pašas zāles lieto sedācijai kā anestēzijai, bet ar mazāku devu. Līdz ar to, iegūstot „miegu”, ir mazāks dziļums, ja mēs to salīdzinām ar vispārējo anestēziju (tā kā pēdējais nav nepieciešams). Virsmas miega dēļ pacients saglabā neatkarīgu elpošanu un nav nepieciešams izmantot palīgierīces (ALV).

Sedācija ir labāk panesama nekā anestēzija, pacients pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas ātri atgriežas normālā stāvoklī.

Sedācija ir „dzīvības” bērniem, kurus zobārsts panikē.

Zāļu izvēli un devu aprēķināšanu ievadīšanai narkotiku miega laikā veic anestēzijas ārsts. Viņš ir blakus pacientam visā procedūras laikā, kontrolē to visā.

Kā sagatavoties?

Lai sedācija būtu pēc iespējas vienmērīgāka, ir svarīgi ievērot dažus noteikumus.

• 12 stundas pirms paredzētās operācijas ieteicams atturēties no ēšanas, labāk ne dzert ūdeni vismaz 4 stundas pirms procedūras. Turklāt operācijas dienā jāatturas no smēķēšanas un citiem sliktiem ieradumiem.
• Ir jāatbild uz visiem anesteziologa jautājumiem, lai pastāstītu viņam par pašlaik lietotajām zālēm, alerģiskām reakcijām.
• Pirms procedūras pacientam tiek dota tīrīšanas klizma vai ātrgaitas caurejas līdzekļi.

Nebaidieties no norādītās procedūras. Visas bažas jāapspriež ar savu ārstu, uzdodiet visus jūsu jautājumus. Ārsts izskaidros nesaprotamus terminus, pastāstīs par manipulācijas kārtību, izkliedēs šaubas par nepieciešamību pēc šādas ārstēšanas stratēģijas.

Pēc procedūras

Iziešana no medikamenta miega notiek vidēji 10 minūšu laikā pēc zāļu lietošanas, un stundu vēlāk viņš jau ir labā kārtībā un jau var atļauties doties mājās, ja amatieru praksē tika izmantota sedācija.

Jau 8-10 minūtes pēc sedācijas pacients atgūst apziņu.

Pēc tam, kādas parādības var novērot pēc narkotiku miega. Narkotiku miega ietekme uz ķermeni ir visizteiktākā pirmajā stundā pēc pamošanās, tāpēc var novērot sedatīvu ietekmi uz ķermeni:

• miegainība, lēnas reakcijas;
• slikta dūša un vemšana;
• reibonis, traucēta kustību koordinācija un līdzsvars;
• pazemināts asinsspiediens;
• sirdsdarbības ātruma samazināšanās.

Pēc zāļu pilnīgas izvadīšanas no organisma šīs sekas izzūd bez pēdām, tās ir pilnīgi atgriezeniskas.

Ieguvumi un kontrindikācijas

Medikamentu miega priekšrocības ietver vieglu zāļu iedarbību salīdzinājumā ar ievadīšanu vispārējā anestēzijā, nepatīkamu sajūtu trūkumu medicīnas manipulāciju laikā, ātru pamošanās un vieglāku atveseļošanos ar minimālām blakusparādībām pēc procedūras, nelielu skaitu kontrindikāciju.

Anesteziologs pastāstīs par sedācijas ieguvumiem un kontrindikācijām.

Protams, pastāv kontrindikācijas sedācijai, jo manipulācijas nav nekaitīgas. Starp tiem ir:

• hronisku slimību paasināšanās;
• alerģiskas reakcijas;
• ne visi medikamenti var tikt lietoti dzemdniecībā, ņemot vērā toksicitāti auglim;
• narkotiku lietošana, ko nevar kombinēt ar sedatīviem līdzekļiem;
• smaga vispārējā veselība;
• alkohola vai narkotiku intoksikācija;
• epilepsija;
• akūtas infekcijas slimības.

Pacientam, kuram jālieto narkotiku miega lietošana, vislabāk nav domāt par iespējamām nepatīkamajām sekām. Jums ir jāuzticas savam ārstam un, ja iespējams, jāsaglabā optimistiska attieksme, jo viņš noteikti palīdzēs jums ātrāk atveseļoties.

Post Views: 8

Daudzas medicīniskās procedūras ir diezgan sāpīgas un nepatīkamas, tomēr tās ir jāveic. Šādos gadījumos glābšana tiek panākta ar narkotiku miegu vai kontrolētu sedāciju. Patiešām, ārsts bieži prasa pilnīgu pacienta ķermeņa kustību manipulāciju laikā, tāpēc vietējā vai daļējā anestēzija nav piemērota, jo tā atstāj pacientu apzinātu.

Kāda ir procedūra?

Narkotiku miegs tiek izmantots, lai paceltu pacientu un samazinātu vai pilnībā atbrīvotu no sāpēm ķirurģiskas iejaukšanās vai diagnostikas laikā. Saskaņā ar iegremdēšanas metodi miega stāvoklī sedācija ir:

• intravenozi;
• intramuskulāri;
• ieelpot.

Šiem nolūkiem tiek izmantotas vairākas dažādas zāles. Visi no tiem ir balstīti uz narkotisko iedarbību uz ķermeni. Tomēr šīs zāles darbojas ļoti uzmanīgi un uzmanīgi, neradot atkarību un neradot kaitējumu cilvēkam.

Būtībā narkotiku miegs ir lieliska alternatīva vispārējai anestēzijai. Atšķirība ir saistīta ar modernākām zālēm, ko lieto sedācijai, kā arī sastāvdaļu skaitā: anestēzijas piešķiršanai tiek izmantoti vairāki komponenti saturoši produkti un miega ieviešanai - tikai viens.

Vienīgais izņēmums ir nomierinoša ieelpošana, apvienojot galveno sastāvdaļu un dažus papildu palīglīdzekļus, kas labi apvienoti. Ieelpošanas ietekmei ir arī mazāk negatīvas sekas nekā vispārējā anestēzijā.

Attiecībā uz galvenajām aktīvajām sastāvdaļām narkotiku miega anestēzija nodrošina šādas zāles:

• tauku emulsijas, benzodiazepīni, barbiturāti - intravenozai un intramuskulārai injekcijai (izņemot tauku emulsijas intramuskulārai injekcijai);
• sevoflurāns vai ksenons tiek ievadīts kā daļa no ieelpošanas, lai nodrošinātu dziļu nomierinošu efektu.

Visu procedūras norisi, tai skaitā sagatavošanu narkotiku miegam, tiešu iegremdēšanu un pacienta izņemšanu no šīs valsts, jāveic anesteziologam, uzraugot katru posmu un izsekojot hemoglobīna līmeni asinīs, asins plūsmas dinamiku. Tāpat ir nepieciešams novērst iespējamo pārmērīgu asins sabiezēšanu vai retināšanu, novēršot asiņošanas un asins recekļu veidošanās risku, kas var bloķēt vēnu vai artēriju.

Minūtes laikā pēc zāļu ievadīšanas pacients aizmigst. Šādā gadījumā jutība ir ievērojami samazināta vai pilnīgi izslēgta. Iziešana notiek 5-10 minūtes, tajā pašā laikā pacients neuztur nekādas atmiņas par veiktajām manipulācijām. Pēc pusstundas parasti nāk pilnīga rehabilitācija. Šai dienai vajadzētu atturēties no darbībām, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanība, ātra un precīza reakcija.

Anesteziologs sākotnēji apkopo pacienta vēsturi, runā par lietotajām zālēm, alerģisko reakciju klātbūtni, novērtē pacienta psihoemocionālo stāvokli un asins analīžu, kardiogrammu, aknu un nieru izmeklējumu rezultātus. Aktīvās vielas deva tiek izvēlēta stingri individuāli, ņemot vērā daudzus faktorus, ieskaitot pacienta vecumu, svaru.

Sākotnējās darbības, lai gulētu miega laikā, vienmēr ietver atturēšanos no 12 stundām no ēšanas, 4-6 stundas no dzeršanas. Protams, arī cigarešu un alkoholisko dzērienu lietošana ir stingri aizliegta, pretējā gadījumā jūs varat saņemt neparedzētas nopietnas komplikācijas.

Tieši pirms manipulācijas sākuma pacientam tiek dota klizma vai ātrgaitas caureju. Tas tiek darīts, lai attīrītu ķermeni, jo narkotiku miega stāvoklis bieži noved pie zarnu un sphincters muskuļu relaksācijas.

Norādes par procedūru

Dažādās medicīnas nozarēs ir vairākas medicīniskas manipulācijas, kas prasa pacientam viegli vai dziļi nomierināt, īpaši, ja nav iespējams piemērot dziļu anestēziju:

• zobārstniecība;
• ginekoloģija;
• ķirurģiska iejaukšanās;
• ārstēšana;
• sāpīgas pārbaudes;
• medicīniskas manipulācijas ar bērniem.

Zobārstniecība

Bieži sastopami sarežģīti gadījumi, kad nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Šajā gadījumā nav praktiski dot vispārēju anestēziju, jo terapeitiskās iedarbības koncentrējas tikai mutes dobumā, un vietējā anestēzija neattiecas uz tik plašu teritoriju. Cita starpā pacients var būt alerģisks pret zālēm vietējai anestēzijai.

Cilvēki, kuriem ir spēcīga bailes no zobārsta krēsla, operācijas laikā var zaudēt samaņu un izdzīvot panikas lēkmi. Labākais izeja būs medikamentu miega režīms.

Tādu pašu metodi pamatoti piemēro personām, kas cieš no epilepsijas, vestibulārā aparāta traucējumiem, garīgi nestabiliem cilvēkiem, kuri nevar mierīgi izturēties, netraucējot ārsta darbu.

Visbiežāk lietotās zāles, kas nodrošina dziļu narkotiku miega līmeni, ko raksturo pacienta reakciju trūkums.

Ginekoloģija

Apsveriet ginekoloģiju, dzemdniecība. Ginekoloģiskās iejaukšanās apstākļi, kas attaisno pacienta piespiedu ieiešanu miega stāvoklī, ir līdzīgi zobārstniecības stāvoklim: nav ļoti sarežģītas operācijas, kas tomēr prasa stingru pacienta fiksāciju.

Parastā darba gaita dažkārt ir sarežģīta situācijās, kas apdraud mātes un bērna veselību. Sieviete var kļūt nervozēta, nogurusi no garām kontrakcijām, nespēj turpināt paciest sāpīgas sajūtas, bet viņa nevar aizmigt šajā stāvoklī, vēl vairāk pasliktinot situāciju.

Šajā gadījumā ārsti nolemj ļaut mātei atpūsties, ievadot medikamenta miegu. Turklāt norādes ir šādi gadījumi, kas vājina vai izraisa nenormālu darba aktivitātes gaitu:

• lielais augļa lielums kopā ar mātes šauru iegurni;
• rētas no iepriekšējām operācijām dzemdē un dzemdes kaklā;
• augsta ūdens plūsma;
• audzēji iegurņa orgānos;
• grūtniecība;
• sievietes vecums ir mazāks par 17 gadiem un vecāks par 35 gadiem.

Ļoti bieži, pārējā mātes darba laikā, tiek izmantoti papildu preparāti, lai stimulētu dzemdes kakla darbu, nogatavināšanu un mīkstināšanu, paātrinot tās atvēršanu. Iegremdēšanas pakāpe parasti ir sekla vai mērena, ļaujot kontrakcijām turpināties, māte sauļojas, nogaidīt no sāpīgākā perioda, iegūst spēku mēģinājumiem.

Pēc operācijas

Narkotiku miega pēc operācijas palīdz paātrināt pacienta atveseļošanos, atvieglo sāpīgas operācijas sekas. Bieži izmanto atdzīvināšanas komandas smagu ievainojumu vai garu operāciju laikā.

Iegremdēšana var ilgt no dienām līdz trim vai vairāk, atkarībā no organisma būtiskās aktivitātes pazīmēm. Dažreiz, īpaši bīstamos gadījumos, narkotiku ietekmētā gulēšana var glābt cilvēka dzīvi, un ārsti var dot laiku domāt par turpmāku taktiku.

Ārstēšana ar narkotiku miegu

Tas ir redzams cilvēkiem, kas ir pārāk emocionāli uzbudināmi, jo biežie augsta līmeņa nervu traucējumi ļoti negatīvi ietekmē psihosomatiskos rādītājus un var pasliktināt jebkuras slimības, izraisot to pasliktināšanos un atkārtošanos.

Neatkarīgi no diagnozes ārsts nosaka, vai ir nepieciešams ārstēt ar miega miegu, tā daudzumu, niršanas ilgumu, dienas režīmu. Daži pacienti pavadīt miegu lielāko daļu dienas pāris nedēļas, atlikušais laiks ir jāpiešķir klusām aktivitātēm, kas var nomierināt ievainoto psihi.

Citiem ir atļauts staigāt, tērzēt ar draugiem, radiniekiem, skatīties īpaši atlasītas filmas un programmas. Viņi ir iemērkti medikamentu miega laikā (cik ilgi tas ilgs, ārsts noteiks) nedaudz ilgāk nekā ieteicams visiem veseliem pieaugušajiem - 10-12 stundas, procedūru skaits parasti paliek nemainīgs - 12-15.

Aptaujas

Arī narkotiku miega ietekmē šodien tiek veiktas nepatīkamas vai pat sāpīgas diagnostikas procedūras:

• kolonoskopija;
• rektoromanoskopija;
• kuņģa, zarnu gastroskopija;
• bronhoskopija;
• punkcija;
• biopsija;
• endoskopija.

Turklāt daudzi pētījumi, tostarp magnētiskā rezonanse, datorizētā tomogrāfija, optimāli veikti pacienta pilnīgas stasijas apstākļos. Ja tas nav iespējams, medikamentu miega būs risinājums.

Visas iepriekš minētās situācijas rodas ne tikai ar pieaugušajiem, bet arī ar bērniem un pusaudžiem, kuriem ir daudz augstāka emocionālā labilitāte. Šī pacientu kategorija bieži vien tik baidās no gaidāmajām iejaukšanās darbībām, ka tas vienkārši neļauj tos vadīt.

Mūsdienu medicīna ir izstrādājusi vairākas maksimālas drošas, gandrīz nekādas kontrindikācijas un zāļu blakusparādības, pateicoties kurām jūs varat veiksmīgi nodrošināt narkotiku miegu bērnam, lai veiktu nepieciešamās medicīniskās procedūras. Ja nepieciešams, ir atļauts papildus izmantot līdzekļus, kas nodrošina vietējo anestēziju.

Iespējamās komplikācijas

Visbiežāk pēc mākslīgās miega beigām ķermeņa darbība ātri atjaunojas. Tomēr, ņemot vērā, ka tas joprojām ir obligāta iejaukšanās, lietojot zāles, kas satur vielas, kurām ir neliela narkotiska iedarbība, dažreiz rodas dažas blakusparādības:

• slikta dūša vai vemšana, ko viegli apturēt pretvemšanas līdzekļi, piemēram, Cerucul;
• alerģisku reakciju rašanās - anesteziologs to rūpīgi novēro, vienmēr turot nepieciešamos medikamentus simptomu mazināšanai;
• pazeminot asinsspiedienu, palēninot sirdsdarbības ātrumu - arī labo ārsts, kas kontrolē miegu;
• ja sieviete procedūras laikā bija stāvoklī, bet nezināja par to vai nav brīdinājusi ārstu, jums var būt nepieciešams pārtraukums, jo dažas zāles ir ļoti toksiskas auglim.

Kontrindikācijas cilvēka iegremdēšanai mākslīgā miega laikā var būt dažas hroniskas slimības, jo īpaši akūtā stadijā, kā arī zāles, kas nav kombinētas ar zālēm, kas paredzētas miega miegam.

Medikamentu miega: atsauksmes

Pacientu atsauksmes lielākoties ir pozitīvas. Šī anestēzijas metode dažkārt ir būtiska. Sāpīga izmeklēšana vislabāk tiek veikta narkotiku miega laikā. Un, ja ir blakusparādības, tās ir diezgan viegli apturētas.

Kas ir narkotiku miegs un kad tas tiek lietots

Viena no biežākajām un biežākajām terapeitisko procedūru pieredzēm ir bailes no sāpēm. Lai gan, reiz piedzīvojot nepatīkamas un sāpīgas sajūtas, cilvēks cenšas izvairīties no atkārtošanās. Tā kā ir konstatētas ētera anestēzijas īpašības, zāles nav saglabājušās un attīstījušās. Ķirurģiskās operācijās tika izmantota anestēzija un vēlāk - narkotiku miega.

Atšķirības no anestēzijas

Sedācija ir alternatīva vispārējai anestēzijai, bet tai ir vairākas priekšrocības:

• Lieto tikai vienu narkotiku (vairākas inhalācijas);
• darbojas maigāk un maigāk;
• neizraisa atkarību;
• neaizliedz pamata refleksus;
• neizslēdz apziņu (izņemot dziļu sedāciju);
• viegli panesama un pārtraukta;
• apziņa ātri atjaunojas pēc narkotiku beigām;
• praktiski nav blakusparādību;
• ierobežojumi attiecībā uz minimālu izmantošanu;
• ilgstošas ​​ārstēšanas iespēja (ķirurģija);
• ieteicams bērniem, pacientiem ar zemu sāpju slieksni un nervu traucējumiem.

Funkcijas

Sedācija (sagatavošanās, iegremdēšana un iziešana no miega) ilgst stingrā anesteziologa kontrolē. Par dozēšanas aprēķināšanu ir atbildīga atkarībā no pacienta individuālajām īpašībām un iejaukšanās veida (operācijas sarežģītība).

Pirms procedūras viņi tiek aicināti sagatavot: pārtraukt smēķēšanu, lietot alkoholu un narkotikas. Apturiet ēšanas (8-12 stundas) un šķidrumu (4-6 stundas). Ir nepieciešams veikt klizmu vai veikt ātras darbības caureju, lai attīrītu zarnas.

Katru pacienta iegremdēšanas stadiju uzrauga anesteziologs (elpošanas sistēmas stāvoklis, asins plūsmas dinamika, hemoglobīna līmenis), lai savlaicīgi novērstu iespējamās negatīvās parādības (asins sabiezēšanu, asins recekļu veidošanos, asins recekļu veidošanos, asiņošanu utt.).

Pacientu sedācijas līmenis

Pacienta iegrimšanas pakāpe miega laikā ir atkarīga no izmantoto miega zāļu devas:

Pacients ir nomodā. Spēj runāt, bet ir runas pārkāpums un kustības koordinācija.

Ļauj pacientam reaģēt uz vārdiem, darbībām un taustes manipulācijām.

Ļoti līdzīgs ar anestēziju. Nepieciešama augsta anesteziologa profesionalitāte, lai neizjauktu līniju starp sedāciju un anestēziju. Dziļā miega stāvoklī persona nespēj sazināties ar medicīnisko personālu. Pacienta atmodināšanai visbiežāk tiek izmantota sāpīga stimulācija. Iespējamās blakusparādības: apziņas traucējumi, gaisa trūkums vai nespēja elpot.

Kādas zāles lieto

Līdzekļiem ir jābūt ātrumam, mazākām blakusparādībām un ilgtermiņa ietekmes trūkumam uz apziņas depresiju.

Intravenozai sedācijai izmantota narkotiku grupa:

• Benzodiazepīni (ar hipnotisku, anksiolītisku, nomierinošu un pretkrampju iedarbību);
• barbiturāti (kuriem ir nomācoša ietekme uz centrālo nervu sistēmu);
• tauku emulsijas (zāles parenterālai barošanai).

Tādu pašu zāļu intramuskulāra lietošana kā intravenozi, izņemot tauku emulsiju.

• Ksenons (ir muskuļu relaksants, pretsāpju un anestēzijas efekts);
• sevoflurāns (anestēzijas līdzeklis).

Barbiturāti tiek lietoti reti, jo tie negatīvi ietekmē sirds muskuli un prasa pastāvīgu ģeodinamikas uzraudzību (asins pārvietošana caur tvertnēm). Kad sedācija bērna piedzimšanas procesā izmanto nātrija hidroksibutirāta šķīdumu.

Zobārstniecība

Tam ir priekšrocības salīdzinājumā ar vispārējo anestēziju un vietējo anestēziju pacientiem ar alerģiskām reakcijām. Tas ir efektīvs pirms nopietnām ķirurģiskām operācijām (žokļu bojājumi, abscess uc). Tas ir indicēts pacientiem, kas cieš no vestibulārā aparāta traucējumiem, pacientiem ar epilepsiju, kuriem ir patoloģiska bailes no zobārsta, kurš ir pakļauts panikas lēkmes uzbrukumiem un nestabilam garīgam stāvoklim.

Ginekoloģija

Parasti izmanto piegādes laikā un to ieceļ tikai vecmāte gadījumos, kad:

• Ilgstoša, vājināta vai lēna darba aktivitāte;
• liels augļa lielums un šaura mātes iegurne;
• rētas no iepriekšējām operācijām dzemdes kaklā vai dzemdē;
• augsts ūdens;
• grūtniecības;
• audzēji iegurņa orgānos;
• sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem vai jaunākas par 17 gadiem.

Smagas sāpes kontrakciju laikā var izraisīt spēka zudumu, apziņas traucējumus un traucēt bērna izejas procesu, kā rezultātā pastāv draudi sievietes un augļa dzīvībai un veselībai.

1. Premedikācija (relaksējošas zāles, sāpīgas sāpes).
2. Vielu ievadīšana narkotiku miega gadījumā (nātrija hidroksibutirāta šķīdums).

To bieži izmanto smagu ievainojumu ārstēšanā intensīvās terapijas laikā un ilgstošas ​​darbības laikā. Tas mazina ķirurģiskās iejaukšanās efektu, kā arī veicina ātrāku atveseļošanos. Ja tas ir traumatisks smadzeņu traumas vai tamlīdzīgs, tad šī procedūra var samazināt augstu intrakraniālo spiedienu un dot ārstiem laiku attīstīt taktiku turpmākai ārstēšanai.

Ilgstoši lietojot šādu anestēziju, ir iespējama nelabvēlīga ietekme uz centrālo nervu sistēmu.

Aptaujas

Izmanto, lai novērstu sāpes, veicot diagnostikas procedūras:

• Kolonoskopija;
• gastroskopija;
• kuņģa gastroendoskopija;
• gastroenteroskopija;
• fibrogastroduodenoscopy (FGDS)
• fibrogastroskopija (FGS);
• rektoromanoskopija;
• punkcija;
• bronhoskopija;
• biopsija;
• ginekoloģiskās un uroloģiskās manipulācijas.

Izmanto arī daudzos pētījumos, kuros pacientam visā diagnozes laikā jābūt reālā stāvoklī, lai iegūtu skaidrus medicīniskus attēlus: magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), datortomogrāfija (CT).

Kā ārstēšanas metode

Tas ir indicēts cilvēkiem ar nervu traucējumiem (šizofrēniju, epilepsiju, nervu izsīkumu, depresiju utt.). Atkarībā no diagnozes speciālists nosaka, vai ir nepieciešama sedācija un kāds ir miega ilgums.

Medicīniskas manipulācijas ar bērniem

Pusaudži un bērni - tā ir kategorija „sarežģītiem” pacientiem ar paaugstinātu aktivitāti un emocionālo labilitāti. Tāpēc, lai veiktu nepieciešamās medicīniskās manipulācijas, bērni tiek ievesti narkotisko vielu miegā, izmantojot zāles, kurām praktiski nav blakusparādību un kontrindikāciju.

Ieguvumi

1. Moderns un drošs līdzeklis bailēm;
2. viegla ietekme uz centrālo nervu sistēmu;
3. stresa trūkums medicīnisko manipulāciju laikā un pēc tās;
4. ātra pēcoperācijas dzīšana;
5. stomatobijas attīstības atcelšana (bailes no zobārstniecības);
6. efektīva metode, lai mazos pacientus saglabātu nestabilitātes stāvoklī bez negatīvām sekām;
7. neiespējamība pierast pie sedācijas līdzekļiem;
8. nesāpīgs pamošanās no anestēzijas;
9. maz ticama blakusparādību rašanās;
10. ieteicams paaugstināta asinsspiediena, aritmijas, stenokardijas gadījumā.

Iespējamās sekas

Ņemot vērā to, ka narkotiku miegs ir dabiska iedarbība uz organismu ar narkotikām, pastāv iespējamās komplikācijas:

1. Slikta dūša un vemšana;
2. alerģiskas reakcijas;
3. reibonis pirmajās stundās pēc procedūras;
4. īslaicīga koordinācijas un uzmanības trūkums;
5. aizkavēta reakcija;
6. elpošanas problēmas;
7. pazemināt asinsspiedienu;
8. ja procedūras laikā sieviete bija grūtniece, bet neinformēja ārstu jebkāda iemesla dēļ, iespējams, aborts, jo dažas preparāta vielas ir toksiskas auglim.

Kontrindikācijas

• Hronisku slimību klātbūtne akūtā stadijā;
• medikamentu lietošana, kas nav saderīgi ar anestēzijas līdzekļiem;
• alerģiska reakcija vai paaugstināta jutība pret sedācijas līdzekļiem;
• grūtniecība;
• smagas somatiskas slimības;
• alkoholisko dzērienu dzeršana;
• intoksikācija;
• elpceļu slimības (rinīts, iesnas);
• epilepsija.

Secinājums

Agrāk jebkādas ķirurģiskas iejaukšanās bija saistītas ar nepanesamām sāpēm, un ļoti maz cilvēku uzskatīja, ka operācijas var veikt bez ciešanām. Tagad tas ir kļuvis iespējams ar medikamenta miegu, kam ir gandrīz nekādas blakusparādības.

Video materiālam

Atsauce uz avotu: http://evrikak.ru/info/chto-takoe-medikamentoznyiy-son/

Narkotiku miega izmantošana medicīnā

Citādi medikamentu miegu sauc par ķīmisko vai sedāciju. Cilvēks tajā nonāk narkotisko vai nomierinošo medikamentu ietekmē. Sakarā ar būtiskām izmaiņām mūsdienu anestezioloģijā, katram pacientam šodien jūs varat izvēlēties individuālu anestēzijas programmu. Ja pacientam ir nepieciešama sāpīga operācija, viņš gulēs mierīgi, ja parastais kosmētiskais darbs uz zobu ir tikai saulains. Pašreizējie tiesiskās aizsardzības līdzekļi ir tūkstošiem reižu spēcīgāki par morfīnu, tāpēc to devas var būt minimālas. Novatoriskas zāles neizraisa komplikācijas, tās nekavējoties tiek izņemtas no organisma (pēc pamošanās, cilvēks var doties mājās 30-40 minūšu laikā) un nenomāc elpošanu.

Norādiet definīciju, galvenos punktus

Kas ir narkotiku miega faktiski?   Laba alternatīva dziļai anestēzijai (nesajauciet anestēziju un anestēziju - tās ir dažādas koncepcijas). Persona ir apzināta, viņa ķermenis saglabā visus refleksus.

Lai viņš varētu ienirt vajadzīgajā stāvoklī, sedatīvus ievada pacientam. Zāles var injicēt muskuļos vai intravenozi. Sastāvs pilnībā atslābina, nomierina un rada pretsāpju efektu. Šāda anestēzija ir īpaši ieteicama bērniem, pacientiem ar nervu traucējumiem un pacientiem ar zemu sāpju slieksni.

Nepieciešamās līdzekļu devas aprēķinu un zāļu ievadīšanas kārtību veic anesteziologs. Nākotnē ārsts palīdz pacientiem izkļūt no narkotiku miega. Komplekss ar sedatīviem dažreiz izmantoja vietējo anestēziju.

Viena no galvenajām sedācijas priekšrocībām ir:

• pacienta elpa nav apspiesta;
• izmantotie sedatīvi nevar izraisīt atkarību;
• izmantotajos preparātos nav narkotisko vielu;
• pēc 8-10 minūtēm pacients atgūst apziņu. Pēc 30-40 minūtēm var doties mājās.

Miega medikamentu negatīvās sekas var redzēt tikai reti.

Nosēdumu dziļums

Sedācijas stāvoklis var būt atšķirīgs:

• Minimālā līmenī persona var sazināties ar ārpasauli (piemēram, runāt ar ārstu) un palikt nomodā. Raksturīgi: nedaudz traucēta kustību koordinācija, nedaudz mainītas intelektuālās spējas.
• Vidējs / mērens grāds. Pacients spēj reaģēt uz taustes darbībām, vārdiem.
• Dziļi. Persona nevar sazināties ar ārpasauli. Lai viņu pamodinātu, ir nepieciešama diezgan sāpīga stimulācija. Dažreiz pacientam ir apgrūtināta elpošana. Bet pat ar to hemodinamika ir stabila.

Populāri medikamenti

• ātrums - pēc 5-10 minūtēm narkotiku lietošana jāpārtrauc;
• ilgstošas ​​apziņas nomākšanas efekta neesamība - pēc kompozīcijas ieviešanas cilvēka prātā ir ātri jāatgūst;
• minimālas iespējamās blakusparādības.

Vieglajai medikamentam miega gadījumā izmanto midazolāmu. Ja nepieciešams iegremdēt dziļā sedācijā, izvēlieties Propofolu. Nepieciešamajai procedūrai un vielai, piemēram, slāpekļa oksīdam. Tas tiek pasniegts pacientam ar īpašu elpošanas masku. Gāze pilnībā atslābina visus muskuļus, nomierina cilvēku.

Dažreiz ārstam ir jāizmanto barbiturāti. Bet šī iespēja nav labākā. Tā kā vielas nelabvēlīgi ietekmē sirds muskulatūras darbību un pacienta ģeodinamika ir pastāvīgi jāuzrauga. Barbiturātus lieto reti. Ja mēs runājam par sedāciju dzemdību laikā, parasti ieteicams lietot nātrija hidroksibutirāta šķīdumu.

Iespējamās sekas

Jebkuras zāles var izraisīt alerģisku reakciju organismā.   Pat tie, kas ir droši. Sedāciju pavada tikai negatīvas sekas. Tomēr dažos gadījumos pēc tam, kad ir novērots:

Hronisku slimību klātbūtnē, īpaši to saasināšanās laikā, šādas anestēzijas lietošana ir kontrindicēta. Medikamentu miega laikā parasti tiek veikti tādi nepatīkami procesi kā kolonoskopija un gastroskopija.

Lielākā daļa ārstu piekrīt, ka pirms manipulācijas pacientam jābūt ar krūšu kurvja rentgenstaru un EKG, pilnīgu asins analīzi. Pateicoties tam, ir iespējams novērst visus iespējamos riskus, lai garantētu, ka sapnī cilvēkam nebūs problēmas ar sirds vai elpošanas sistēmām.

Parasti pēc zāļu lietošanas miega, pēc dažādām procedūrām un ķirurģiskām iejaukšanās, cilvēks viegli un ātri atgūstas. Lai samazinātu visas negatīvās sekas, ārstam ir jāapzinās, vai persona nelieto nekādas zāles, ja sievietei nav paredzētas vai esošas grūtniecības, vai ja ir alerģija.

Ietekme uz veselību un atmiņu

Iepriekšējos gados bija iespējams dzirdēt, ka narkotiku gulēšana negatīvi ietekmē cilvēka vispārējo veselību un negatīvi ietekmē viņa atmiņu, pasliktinot to. Kas ir šodien? Modernajām anestēzijām nav tik nepatīkamas sekas. Viņi nespēj ietekmēt pacienta intelektu vai atmiņu.

Tikai pirmajās 40 minūtēs pēc zāļu lietošanas novēro: miegainības sajūta, lēna reakcija, pagaidu uzmanības un koordinācijas traucējumi. Bet visas šīs sekas ir atgriezeniskas bez pacienta vai ārsta rīcības.

Pirmajās stundās pēc šāda veida anestēzijas personai ir jāatsakās:

• sarežģītas intelektuālās darbības - garīgais darbs var nesniegt vēlamos rezultātus;
• kontrolēt jebkuru transportlīdzekli.

Dažiem anestēzijas līdzekļiem ir iespēja izraisīt halucinācijas un oriģinālus sapņus. Tomēr to lietošana labās klīnikās jau sen ir pamesta.

Risks, ka nebūs pamošanās

Pacientam nav jādomā, ka pastāv iespēja neizbēgt no narkotiku miega stāvokļa. Jo īpaši pirms pašas medicīniskās manipulācijas. Negatīva attieksme nevar dot nekādu labumu.

Objektīvi runājot, vienmēr pastāv risks. Jo sarežģītāka ir operācija, jo vairāk tās ir. Tāpēc pieredzējušam speciālistam vienmēr jāiesaistās anestēzijas līdzekļu apjoma un specifiskā veida izvēlē.

Vēlreiz ir vērts teikt, ka narkotiku miega šodien ir pilnīgi drošs, labi kontrolēts un rūpīgi strādāts uzņēmums. Medicīnas personāls ir labi apmācīts un apzinās visus iespējamos pārsteigumus.

Atdzīvināšana

Kas ir medikaments, kas gulēja atdzīvināt?   Šajā gadījumā mēs runājam par sedāciju personai, kas cietusi smagu galvas traumu vai citu līdzīgu nopietnu ievainojumu dēļ. Jautājuma īpatnība ir tāda, ka valsts ilgums nav minūtes, bet dienas (2-3 dienas vai vairāk vai mazāk).

Kas ir sapnis atdzīvināšanā? Tas, ka tas ļauj smadzenēm atpūsties, ļauj samazināt augstu intrakraniālo spiedienu. Medicīnas speciālistiem ir pietiekami daudz laika, lai izstrādātu pareizas ārstēšanas taktiku nākotnē.

Bieži vien sedācija tiek izmantota, kad pacientam ir nopietns stāvoklis, un ārstiem nav piemērotu ārstēšanas iespēju. Taču kopā ar jebkuru citu anestēzijas veidu šai metodei ir vairākas kontrindikācijas un trūkumi. Ilgstoši lietojot narkotiku miegu, ir iespējams kaitēt pacienta centrālajai nervu sistēmai.

Dzemdības

Tūlīt ir jāsaka, ka narkotiku gulēt šajā gadījumā nevar iecelt tikai tāpēc, ka nākotnes mamma vēlas. Lai pieņemtu atbilstošu lēmumu, jums ir nepieciešams noslēgt dzemdību speciālistu. Ārsts novērtē vispārējo situāciju un pacienta stāvokli. Viņš iesaka anestēziju tikai tad, ja ir ilgstošs piegādes process. Pasākums tiek uzskatīts par nepieciešamu, ja darbaspēka sieviete cieš no ļoti stipras sāpes, atņemot viņai spēku un satraucošu apziņu. Sāpju izsmelšana neveicina bērna piedzimšanas procesu. Turklāt viņš var ciest viņus un drupatas.

Pateicoties vieglajai miegam, pacients var uz laiku atjaunoties. Šeit izmantotajiem līdzekļiem ir arī anestēzijas efekts. Bet sāpes pilnībā nepazūd. Tie ir tikai nedaudz noslāpuši, kontrakcijas notiek vienā un tajā pašā režīmā.

Gadījumā, ja sievietes strādā, anestēzija tiek veikta vairākos posmos:

• Pirmajā posmā sieviete ir sagatavota zāļu ieviešanai (sedācija). Ārsts izmanto relaksējošas un klusinošas sāpes. Negatīvs punkts ir tāds, ka šādas zāles var iekļūt placentā. Tā rezultātā vēl nedzimušais bērns ilgu laiku var aizmigt.
• Otrajā posmā tiek ievadīti paši sedācijas preparāti. Parasti tiek izmantots 20% nātrija hidroksibutirāta šķīdums. Sastāvam ir zema toksicitāte un drošība. Viņš nespēj sagraut drupatas. Lielākā daļa sieviešu, kas strādā, apgalvo, ka dzemdību laikā sedācija tiek atvieglota.

Zobārstniecība

Zobārstniecība ir viena no tām jomām, kur visplašāk izmanto medicīnisko / ķīmisko miegu. Ja salīdzina to ar vispārējo anestēziju, kas nepieciešama, veicot noteiktas zobārstniecības procedūras, sedācijai ir daudzas priekšrocības, un tas tiek nodots drošāk.

Pirms sarežģītas ķirurģiskas iejaukšanās (periostīts, žokļu bojājumi, žokļu bojājumi, abscess un tamlīdzīgi) pacientiem, kuriem ir alerģiskas reakcijas pret vietējo anestēziju, jāizvēlas narkotiku miega traucējumi.

Turklāt daudzi pacienti baidās apmeklēt zobārstu. Neskatoties uz to, ka zobārstniecība ir devusies tālu uz priekšu. Šādos gadījumos tikai ar sedācijas palīdzību ir iespējams veikt visas nepieciešamās darbības pacienta mutē, neradot viņam nekādas traumas un nebaidoties no viņa kustībām.

Šizofrēnija, epilepsija un visi nervu sistēmas traucējumi - ja runa ir par pacienta ārstēšanu ar šādām veselības problēmām, tad ir nepieciešami arī medikamenti. Personas miega laikā speciālists var strādāt mierīgi. Pateicoties tam, visus zobus var izārstēt vienā vizītē.

Metodes drošības un viegluma dēļ to ieteicams lietot arī maziem bērniem.   Īpaši, hiperaktīvi bērni un tie drupatas, kas baidās no zobārstniecības instrumentiem un paši ārsti.