GREMOŠANAS SISTĒMA

GREMOŠANAS SISTĒMA, ķermeņa orgānu grupa, kas veltīta gremošanai. Cilvēkam pirmā gremošanas sistēmas sastāvdaļa ir mute, kur pārtiku mehāniski sasmalcina zobi un apstrādā siekalas (pareizāk sakot, tajā esošie fermenti). Tas sāk apēsto pārtikas produktu sadalīšanas procesu. Pēc tam pārtika nonāk barības vadā un no turienes kuņģī. Aiz kuņģa atrodas tievā zarna, kas atveras RESNO zarnā. Pēc ēdiena norīšanas tā tālāka kustība tiek veikta PERISTALTĪTA dēļ. Izejot cauri gremošanas orgāniem, pārtika tiek sadalīta sākotnējās molekulās, kuras uzsūcas asinīs un tiek pārnestas caur ķermeņa audiem. OGĻHIDRĀTI tiek sadalīti cukuros, olbaltumvielas - aminoskābēs, bet TAUKI - taukskābēs un GLICEROLĀ. Nesagremojams materiāls, galvenokārt celuloze, nonāk taisnajā zarnā, no kurienes tas periodiski izdalās caur ANUS fekāliju veidā.

Barības vielu sagremošana un uzsūkšanās notiek gremošanas traktā, kas ir aptuveni 10 m gara vītņota caurule; tā sākums ir mutes dobums, un beidzas - tūplī. Pārtika caur barības vadu (1) nonāk kuņģī (2), kur tā tiek daļēji sagremota. Iegūtā mīkstā viela - chyme - nonāk divpadsmitpirkstu zarnas(3), pirmā garās (apmēram 7 m) tievās zarnas daļa. Divpadsmitpirkstu zarnas saņem žulti, ko izdala žultspūšļa (4), kas atrodas aknās (5), un fermentus no virsnieru dziedzeriem (6). Absorbcija notiek galvenokārt tukšajā zarnā un ileum - nākamajās tievās zarnas sadaļās (7). Kas paliek pāri, nonāk aklā zarnā (8), dobumā, no kura resnās zarnas. Tam blakus atrodas ap 10 cm garš piedēklis – piedēklis (9). Ūdens tiek reabsorbēts resnajā zarnā (10). Taisnajā zarnā (11 (veidojas un uzkrājas izkārnījumi, kas pēc tam tiek izmesti caur anālo atveri) ^).

Zinātniskā un tehniskā enciklopēdiskā vārdnīca.

Skatiet, kas ir "DIGITĀLĀ SISTĒMA" citās vārdnīcās:

GREMOŠANAS SISTĒMA- GREMOŠANAS SISTĒMA, dzim. vai m. sarežģīta dobumu sistēma, kas izklāta ar epitēliju, kas atsevišķās daļās ir nodrošināta ar dziedzeriem, kas izdala dažādus enzīmus, kuru dēļ tiek absorbēta pārtikas produktu gremošana un šķīdināšana ... Lielā medicīnas enciklopēdija

Gremošanas sistēma- nodrošina organismam nepieciešamo uzturvielu uzsūkšanos kā enerģijas avotu, kā arī šūnu atjaunošanos un barības vielu augšanu. Cilvēka gremošanas sistēmu pārstāv gremošanas caurule, lielie gremošanas dziedzeri ... ... Cilvēka anatomijas atlants

Dzīvnieku gremošanas orgānu kopums. Vienšūņiem ir raksturīga intracelulāra gremošana (fagocitoze). Naibos, primitīvos daudzšūnu organismos, barība tiek sagremota atsevišķi. šūnas; sūkļos ar hoanocītiem un pinakocītiem, ne-zarnu traktā ... ... Bioloģiskā enciklopēdiskā vārdnīca

Gremošanas aparāts, dzīvnieku un cilvēku gremošanas orgānu kopums. P. s. nodrošina organismu ar nepieciešamo enerģiju un būvmateriālu šūnu un audu atjaunošanai un atjaunošanai, kas pastāvīgi tiek iznīcinātas ... ... Lielā padomju enciklopēdija

Gremošanas trakts, kuņģa-zarnu trakts (GIT) jeb barības caurule ir orgānu sistēma īstiem daudzšūnu dzīvniekiem, kas izstrādāta, lai apstrādātu un no pārtikas iegūtu barības vielas, absorbētu tās asinsritē un izvadītu no ķermeņa ... ... Wikipedia

Dzīvnieku un cilvēku gremošanas orgānu kopums. Mugurkaulniekiem to pārstāv mutes dobums, rīkle, barības vads, kuņģis, zarnas un lieli gremošanas dziedzeri (aknas, aizkuņģa dziedzeris utt.). * * *…… enciklopēdiskā vārdnīca

- (systema digestorium) orgānu kopums, kas nodrošina organisma dzīvībai nepieciešamās pārtikas pārstrādi un asimilāciju. P. orgāni, apvienoti vienā anatomiskā un funkcionālā kompleksā, veido gremošanas traktu, kura garums ir ... Medicīnas enciklopēdija

Dzīvnieku un cilvēku gremošanas orgānu kopums. Mugurkaulniekiem to attēlo mutes dobums, rīkle, barības vads, kuņģis, zarnas un kr. gremošanu dziedzeri (aknas, aizkuņģa dziedzeris utt.) Dabaszinātnes. enciklopēdiskā vārdnīca

gremošanas sistēma- valoda. valodu. zemmēles. barības vads. struma. vēders. zarnas. zarnu. tievā zarnā. divpadsmitpirkstu zarnas. cecum. aizkuņģa dziedzeris. rēta. abomasum ... Krievu valodas ideogrāfiskā vārdnīca

- (latīņu systema digestorium) sagremo pārtiku, izmantojot tās fizisko un ķīmiskā apstrāde, šķelšanās produktu uzsūkšanos caur gļotādu asinīs un limfā un nepārstrādāto atlieku izvadīšanu. Saturs 1 Sastāvs 2 ... ... Wikipedia

Grāmatas

• Gremošanas sistēma. Mācību grāmata medicīnas skolām angļu valodā, Nichiporuk Gennady Ivanovich, Gaivoronsky Ivan Vasilevich, Kurtseva Anna Andreevna, Gaivoronskaya Maria Georgievna. Mācību grāmatas "Gremošanas sistēma" izveide angļu valodā ir mūsdienu medicīnas izglītības sistēmas prasība Krievijā. Pašlaik medicīnā…
• Gremošanas sistēma: rokasgrāmata medicīnas studentiem / Gremošanas sistēma. Mācību grāmata, Ničiporuks Genādijs Ivanovičs, Gaivoronskis Ivans Vasiļjevičs, Kurceva Anna Andreevna, Gaivoronskaja Marija Georgievna. Mācību grāmatas “Gremošanas sistēma” izveide angļu valodā ir mūsdienu Krievijas medicīniskās izglītības sistēmas prasība. Pašlaik medicīnā…

Gremošanas sistēma ir orgānu komplekss, kura funkcija ir mehāniski un ķīmiski pārstrādāt uzņemtās barības vielas, absorbēt apstrādātās un izvadīt atlikušās nesagremotās pārtikas sastāvdaļas. Tas ietver mutes dobumu, rīkli, barības vadu, kuņģi, mazo un resnās zarnas, aknas, žultspūslis un aizkuņģa dziedzeris (2. att.). Barības vads, kuņģis un visa zarnas veido kuņģa-zarnu traktu.

Rīsi. 2. Gremošanas sistēmas uzbūves vispārējais plāns.

Mutes dobums Tas ir sadalīts divās daļās: mutes vestibilā un pašā mutes dobumā. mutes vestibils sauc par vietu, kas atrodas starp lūpām un vaigiem ārpusē un zobiem un smaganām iekšpusē. Caur mutes atveri mutes vestibils atveras uz āru.

Mutes dobums stiepjas no zobiem uz priekšu un sāniem līdz aizmugures rīkles ieejai. No augšas mutes dobumu ierobežo cietās un mīkstās aukslējas, dibenu veido mutes diafragma, un to aizņem mēle. Mutes dobumā atveras trīs lielu siekalu dziedzeru pāru kanāli: pieauss, submandibulāri un sublingvāli. Turklāt mutes gļotādā ir daudz mazu dziedzeru, kas pēc noslēpuma būtības var būt serozi, gļotādas vai sajaukti.

Debesis sastāv no divām daļām (3. att.). Tā priekšējām divām trešdaļām ir kaula pamatne (augšžokļa palatīna process un palatīna kaula horizontālā plāksne), tas ir cietas debesis; aizmugurē trešais - maigas debesis(ir muskuļu veidojums). Mīksto aukslēju brīvā aizmugurējā mala brīvi nokarājas ar izvirzījumu vidū - uvula, un sānos pāriet divos kroku pāros, veidojot divus arku pārus, starp kuriem atrodas palatīna mandeles (mandeles). Mīksto aukslēju biezumā ir muskuļi, kas nosaka tās līdzdalību rīšanas un skaņas veidošanā.

Rīsi. 3. Mutes dobuma uzbūve.

1 - augšējā lūpa, 2, 9 - smaganas, 3 - zobi, 4 - cietās aukslējas, 5 - mīkstās aukslējas, 6 - mēle, 7 - mandeles, 8 - mēle, 10 - apakšējā lūpa, 11 - apakšējā lūpa 12 - frenulum augšlūpa, 13 - rīkle.

Atvērumu, ko no sāniem ierobežo mīksto aukslēju velves, no augšas ar mēli un no apakšas ar mēles sākuma posmu, sauc. rīkle. Pateicoties viņam, mutes dobums sazinās ar rīkli.

Valoda ir muskuļu orgāns. Tam ir trīs daļas - sakne, augšdaļa un starp tām ķermenis. Mēles saknē atrodas neskaitāmas limfoīdu uzkrāšanās vietas - mēles mandele. Mēles augšējo virsmu sauc mēles aizmugure tajā ir daudz papillas, kas satur receptorus, kas nosaka mēles jutību pret pieskārienu, sāpēm, temperatūru, uztveri un garšas identifikāciju.

Zobi(4. att.) ir gļotādas pārkaulotas papillas, kas kalpo pārtikas mehāniskai apstrādei. Cilvēkam zobu maiņa notiek 2 reizes, tāpēc izšķir piena zobus un pastāvīgos zobus.

Rīsi. 4. Zoba uzbūve.

Numurs pastāvīgie zobi vienāds ar 32, 16 katra augšējā un apakšējā rindā. Katrai zobu pusei ir 8 zobi. Cilvēka zobu attīstība sākas aptuveni 7. embrija dzīves nedēļā. Zobi atrodas augšējo un apakšējo žokļu alveolāro procesu šūnās.

Audus, kas aptver alveolu izciļņus, sauc smaganas. Katrs zobs sastāv no vainaga, kakla un saknes. Kronis izvirzās virs smaganas kakls pārklāta ar smaganu, un sakne atrodas zobu alveolā un beidzas augšpusē, uz kuras ir mazs caurums. Caur šo atveri zobā iekļūst asinsvadi un nervi. Zoba vainaga iekšpusē ir dobums, kas ir piepildīts ar zobu mīkstumu ( mīkstums), bagāts ar asinsvadiem un nerviem. Zoba cietā viela sastāv no dentīna, emaljas un cementa. Zoba lielākā daļa ir dentīns. Emalja pārklāj vainaga ārpusi, un sakne ir pārklāta ar cementu. Pilnībā izstrādātā un saglabātā pieaugušā košļājamā aparātā ir 32 zobi, kas veido augšējo un apakšējo zobu. Katrā zoba pusē ir 8 zobi: 2 priekšzobi, 1 ilknis, 2 mazi molāri (priekšmolāri) un 3 lieli dzerokļi (molāri). Trešo sakni sauc par gudrības zobu, un tā ir pēdējā, kas izšķiļas.

Zobu skaitu parasti attēlo zobārstniecības formula, kurā augšējie zobi ir norādīti skaitītājā, bet zemākie - saucējā. Zobi tiek marķēti, sākot no vidus, un, tā kā labā un kreisā puse ir simetriskas, tiek ņemta vērā tikai kreisā puse. Pirmais cipars norāda priekšzobu skaitu, otrais - ilkņus, trešais - mazos molārus un ceturtais - lielos molārus.

Pastāvīgo zobu formula:

Piena zobu formula:

Zobārstniecības praksē tiek izmantotas šādas digitālās formulas:

Pa labi pa kreisi

Cipars 1 apzīmē mediālo priekšzobu, cipars 8 – trešo lielo molāru. Pamatojoties uz šo formulu, atsevišķi zobi tiek apzīmēti šādi:

- labais augšējais pirmais molārs;

- kreisais augšējais ilnis;

- apakšējais labais pirmais mazais molārs;

Mutes dobumā ir trīs lielu dziedzeru pāri - pieauss, zemmēles un zemžokļa dziedzeri, kas ražo gremošanas enzīmus un gļotas, kas izdalās caur izvadkanāliem mutes dobumā.

Rīkle (5. att.) - daļa gremošanas caurule un elpceļi, kas ir savienojošais posms starp mutes dobumu un degunu, no vienas puses, un barības vadu un balseni, no otras puses. Tas sākas no galvaskausa pamatnes un beidzas 6-7 kakla skriemeļu līmenī. Rīkles iekšējā telpa ir rīkles dobums. Rīkle atrodas aiz deguna un mutes dobuma un balsenes. Saskaņā ar orgāniem, kas atrodas rīkles priekšpusē, to var iedalīt trīs daļās: deguna, mutes, balsenes.

Rīsi. 5.Rīkles dobums.

Deguna daļa (nazofarneks)- Šī ir augšējā daļa, kurai nav nekāda sakara ar gremošanu un kura funkcionāli ir daļa no elpošanas sistēmas. Caur choan rīkle sazinās ar deguna dobumu. Uz nazofarneksa sānu sienām ir dzirdes (Eustāhija) caurulīšu atveres savienojot šo nodaļu ar vidusauss dobumu. Pie ieejas kaklā ir limfoīdo veidojumu gredzens: mēles mandeles, divas palatīnas, divas olvadu un rīkles mandeles. Nosegta rīkles deguna daļas gļotāda ciliārais epitēlijs saskaņā ar elpošanas funkcijašī rīkles daļa.

Mute (orofarnekss) apzīmē rīkles vidusdaļu, kas sazinās priekšā caur rīkli ar mutes dobumu. Rīkles atvere atrodas zem choanae. Šajā sadaļā krustojas elpošanas un gremošanas trakti. Šeit gļotāda iegūst gludu virsmu, kas atvieglo pārtikas bolusa slīdēšanu rīšanas laikā. To veicina arī gļotādā iestrādāto dziedzeru noslēpums un rīkles muskuļi, kas atrodas gareniski (dilatatori - paplašinātāji) un cirkulāri (šaurāki - constrictors).

Balsenes daļa (balsene) ir rīkles apakšējā daļa, kas atrodas aiz balsenes un stiepjas no ieejas balsenē līdz ieejai barības vadā. Uz priekšējās sienas ir caurums - ieeja balsenē, ko ierobežo epiglottis. Rīkles sienas pamats ir šķiedraina membrāna, kas augšpusē ir piestiprināta pie galvaskausa pamatnes kauliem. No iekšpuses rīkle ir pārklāta ar gļotādu, ārpus tās ir muskuļu membrāna, bet aiz tās ir plāna šķiedraina, kas savieno rīkles sienu ar apkārtējiem orgāniem. VI kakla skriemeļa līmenī rīkle pāriet barības vadā.

Kakla funkcija sastāv no gaisa novadīšanas no deguna dobuma līdz ieejai balsenē un barības bolus no mutes dobuma uz barības vadu, kā arī elpceļu izolāciju rīšanas laikā.

Rīšanas akts . Mutes dobumā notiek pārtikas mehāniskā un sākotnējā ķīmiskā apstrāde. Rezultātā veidojas pārtikas kamols, kas virzās uz mēles sakni, izraisot tās receptoru kairinājumu. Tajā pašā laikā mīkstās aukslējas refleksīvi paceļas un bloķē saziņu ar nazofarneksu. Saraujoties mēles muskuļiem, pārtikas boluss tiek nospiests pret mēles aizmuguri pret cietajām aukslējām un tiek izspiests caur rīkli. Tajā pašā laikā muskuļi, kas atrodas virs hyoid kaula, velk balseni uz augšu, un mēles sakne nolaižas uz leju (muskuļu kontrakcijas dēļ) un nospiež uz epiglotti, nolaižot to un tādējādi bloķējot ieeju balsenē. Tālāk notiek konsekventa rīkles savilkošo muskuļu kontrakcija, kā rezultātā barības boluss tiek stumts barības vada virzienā.

Limfātiskais rīkles gredzens. Svešas vielas un mikroorganismi pastāvīgi iekļūst cilvēka ķermenī, to avoti ir gaiss un pārtika. Šīs vielas ir jāaiztur vai jāpadara nekaitīgas. Šo lomu veic sešas mandeles, kas atrodas mutes dobumā pie rīkles ieejas (rīkles, mēles, pāra olvadu un palatīna), veidojot limfātiskais rīkles gredzens (Pirogova gredzens). Akūta infekcija palatīnas mandeles sauc par stenokardiju, rīkles mandeles augšana - adenoīdi.

Barības vads ir sākuma sadaļa kuņģa-zarnu trakta. Tā ir šaura un gara 23-25 ​​cm gara caurule, kas atrodas starp rīkli un kuņģi un palīdz pārvietot pārtiku no rīkles uz kuņģi. Barības vads sākas VI kakla skriemeļa līmenī un beidzas XI krūšu kurvja līmenī. Barības vads, sākot no kakla, nonāk krūškurvja dobumā un, caurdurot diafragmu, iekļūst vēdera dobumā, tādējādi atšķir dzemdes kakla, krūšu kurvja un vēdera daļas.

Sākot no kuņģa, visi gremošanas trakta posmi kopā ar tā lielajiem dziedzeriem (aknām, aizkuņģa dziedzeri), kā arī liesu un uroģenitālo sistēmu atrodas vēdera dobumā un iegurņa dobumā.

vēdera dobums sauc par telpu, kas atrodas stumbrā zem diafragmas un piepildīta ar vēdera dobuma orgāniem. Diafragma ir vēdera dobuma augšējā siena un atdala to no krūškurvja dobuma. Priekšējo sienu veido trīs plato vēdera muskuļu un taisnās vēdera muskuļu cīpslu pagarinājumi. Vēdera sānu sienas ietver trīs plato vēdera muskuļu muskuļu daļas, un aizmugurējā siena ir mugurkaula jostas daļa un muguras lejasdaļas kvadrātveida muskuļi. Zemāk vēdera dobums pāriet iegurņa dobumā. Iegurņa dobumu aiz muguras ierobežo krustu kaula priekšējā virsma, bet priekšā un no sāniem - iegurņa kaulu daļas ar muskuļiem, kas atrodas uz tiem. Vēdera dobums ir sadalīts peritoneālajā dobumā un retroperitoneālajā telpā. Vēdera dobuma sienas ir izklāta ar serozu membrānu - vēderplēvi.

Peritoneum ir slēgts serozs maisiņš, kas tikai sievietēm sazinās ar ārējo vidi caur olvadu atverēm. Vēderplēve sastāv no divām loksnēm: parietālās parietālās un splanchnic jeb viscerālās. Parietālā loksne izklāj vēdera dobuma sienas, un viscerālā loksne pārklāj iekšpusi, lielākā vai mazākā mērā veidojot to serozo pārklājumu. Starp lapām ir vēderplēves dobums, kas satur nelielu daudzumu seroza šķidruma, kas mitrina orgānu virsmu un atvieglo to kustību vienam pret otru. Vēderplēve, pārejot no vēdera dobuma sienām uz orgāniem, no viena orgāna uz otru, veido saites, mezentēriju, omentumus. Caur saites vēdera dobuma orgāni ir fiksēti viens pie otra un pie vēdera sienas. apzarnis kalpo, lai fiksētu vēdera orgānu stāvokli, tie iziet cauri traukiem un nerviem, kas iet uz orgānu. Eļļas blīves ir vēderplēves krokas, starp kuru loksnēm ir liels daudzums taukaudu. Atstarpe starp fasciju, kas aptver muskuļus, un vēderplēvi mugurpusē vēdera siena sauca retroperitoneāls. Tas satur aizkuņģa dziedzeri un nieres.

Vēders (6. att.) ir maisam līdzīgs gremošanas trakta paplašinājums, pārtika uzkrājas kuņģī pēc izvadīšanas caur barības vadu un norisinās tās sagremošanas pirmie posmi, kad barības cietās sastāvdaļas pārvēršas šķidrā vai putrainā maisījumā. Kuņģī, priekšējā un aizmugurējā siena. Kuņģa ieliektā mala, kas vērsta uz augšu un pa labi, tiek saukta mazāks izliekums, izliekta mala uz leju un pa kreisi - liels izliekums. Kuņģis ir sadalīts šādās daļās:

- sirds daļa(kardija) - sākotnējā sadaļa, vieta, kur barības vads iekļūst kuņģī;

- apakšā- kuņģa dobuma kupolveida daļa, kas atrodas pašā augšpusē pa kreisi no kardijas;

- ķermenis- lielākā nodaļa, kurā pārtika tiek "uzglabāta" tās sagremošanas laikā;

- pīlora daļa, kas atrodas aiz ķermeņa un beidzas pīlora sfinkteris kas atdala kuņģa dobumu no divpadsmitpirkstu zarnas dobuma.

Kuņģa siena sastāv no trim membrānām: gļotādas, muskuļu un serozas.

gļotāda Kuņģis ir izklāts ar viena slāņa cilindrisku epitēliju, veido daudzas krokas, kuras izlīdzinās, kad kuņģis ir pilns. Tam ir īpaši kuņģa dziedzeri, kas ražo kuņģa sulu, kas satur pepsīnu un sālsskābi.

Rīsi. 6. Vēders.

Muskuļu membrāna labi izteikts un sastāv no trim slāņiem: garenvirziena, slīpa un apļveida. Izejot no kuņģa, apļveida muskuļu slānis veido spēcīgu pīlora sfinkteris, kas bloķē saziņu starp kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnas.

Serozā membrāna ir viscerāls vēderplēves loksne un nosedz kuņģi no visām pusēm. Veicot dažus vingrinājumus (piemēram, pakāršanās, pakāršanās, stāvēšana uz rokām), kuņģis var pārvietoties un mainīt savu formu salīdzinājumā ar sākotnējo stāvokli normālas stāvēšanas laikā.

Kuņģa galvenās funkcijas ir proteīnu un citu uzturvielu fermentatīvā sadalīšana (hidrolīze) skābā vidē, pārtikas tālāka samalšana un mīkstināšana (mehāniskā apstrāde), nogulsnēšanās (ēdiens atrodas kuņģī no 3 līdz 10 stundām), pārtikas nogādāšana uz. zarnas, ārstniecisko vielu uzsūkšanās. , baktericīda iedarbība.

Tievās zarnas (2. att.) ir gremošanas kanāla posms, kas seko kuņģim. Tas aizņem visu vēdera dobuma vidējo un apakšējo daļu, veidojot lielu skaitu cilpu, un nonāk labās gūžas dobuma rajonā resnajā zarnā. Dzīvam cilvēkam ir garums tievā zarnā nepārsniedz 2,7 m, līķiem - 6,5-7 m. Tievajā zarnā apstākļos notiek pārtikas mehāniskā (veicināšana) un tālākā ķīmiskā apstrāde sārmaina vide un barības vielu uzsūkšanās. Tāpēc tievajās zarnās ir īpaši pielāgojumi gremošanas sulu sekrēcijai (dziedzeri, kas atrodas gan zarnu sieniņās, gan ārpus tās) un sagremoto vielu uzsūkšanai ( zarnu bārkstiņas un krokas). Tievā zarna ir sadalīta trīs daļās: divpadsmitpirkstu zarnā, tukšajā zarnā un ileumā.

Divpadsmitpirkstu zarnas(7. att.) sākas no kuņģa pīlora, iet ap aizkuņģa dziedzera galvu pakava formā un 2. jostas skriemeļa līmenī kreisajā pusē nonāk tukšajā zarnā. Aknu un aizkuņģa dziedzera izvadkanāli atveras divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā, kura noslēpums satur vairākus svarīgus enzīmus, kas iesaistīti zarnu gremošanu. Bieži vien šie kanāli atveras ar vienu kopīgu atveri. Vietā, kur aknu un aizkuņģa dziedzera kanāli nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, ir 2 sfinkteri, kas regulē žults un aizkuņģa dziedzera sulas plūsmu divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā. Ja sulas nav vajadzīgas, tad šie sfinkteri ir samazinātā stāvoklī.

Jejunum ir divpadsmitpirkstu zarnas turpinājums. Ejot uz leju, veidojas līkumi un cilpas, kas atrodas galvenokārt nabas rajonā un vēdera kreisajā pusē.

Ileum ir tukšās zarnas turpinājums un labās sacroiliac locītavas līmenī ieplūst resnajā zarnā. Šī vieta atrodas ileocekālais vārsts, kas regulē pārtikas pārvietošanos no tievās zarnas uz resno zarnu un novērš tās reverso pāreju.

Rīsi. 7. Divpadsmitpirkstu zarnas.

Tievās zarnas siena sastāv no trim membrānām: gļotādas ar skaidri izteiktu submukozālo slāni, muskuļu un serozu.

gļotāda ko raksturo liela skaita apļveida kroku klātbūtne, īpaši izteikta divpadsmitpirkstu zarnā. Visā tievajā zarnā gļotāda veido daudzus izvirzījumus - zarnu bārkstiņas(8. att.), palielinot gļotādas absorbcijas virsmu 25 reizes. Ārpusē zarnu bārkstiņas ir pārklātas ar epitēliju, tās centrā atrodas asins un limfātiskie kapilāri. Olbaltumvielas un ogļhidrāti iekļūst asinsritē un caur venozajiem traukiem nonāk aknās, bet tauki limfvados.

Rīsi. 8. Zarnu bārkstiņas.

Muskuļu membrāna sastāv no gludo muskuļu šūnām, kas veido divus slāņus: iekšējo apļveida un ārējo garenisko. Muskuļu šķiedru kontrakcijām ir peristaltisks raksturs, tās konsekventi izplatās uz apakšējo galu, savukārt apļveida šķiedras sašaurina lūmenu, bet gareniskās, saīsinot, veicina tā paplašināšanos.

Serozā membrāna aptver tievo zarnu gandrīz no visām pusēm.

Kols (2., 9. att.) sākas labajā gūžas dobumā, kur tajā pāriet ileum. Resnās zarnas garums ir 1,5-2 m, tas uzsūc ūdeni un veido izkārnījumus.

Resnās zarnas sieniņu veido trīs slāņi. gļotāda veido retas pusmēness krokas, resnajā zarnā bārkstiņu nav, bet zarnu kriptu ir daudz vairāk nekā tievajās zarnās. Ārpus gļotādas atrodas divi muskuļu slāņi: iekšējais apļveida un ārējais gareniskais. Gareniskais slānis nav nepārtraukts, tas veido trīs gareniskās joslas. Starp lentēm veidojas izvirzījumi - gaustra. Ārpusē resnā zarna ir pārklāta vēderplēve.

Rīsi. 9. Resnā zarna.

Resnajā zarnā izšķir šādus nodaļas: aklās zarnas ar piedēkli resnās zarnas(augošā, šķērseniskā, dilstošā un sigmoidā resnā zarna) un taisnās zarnas.

Cecum ir resnās zarnas sākotnējā daļa. Tas atrodas labajā gūžas dobumā. No aklās zarnas aizmugurējās virsmas iziet vermiforms papildinājums (apendix), kura gļotādā ir limfoīdo audu uzkrāšanās. Vietā, kur resnā zarna nonāk tievā zarnā ileocekālais vārsts, kas satur apļveida muskuļu slāni.

Kols sastāv no četrām daļām. Augošā kols ir aklās zarnas turpinājums. Tas paceļas līdz aknām, veido līkumu pa kreisi un pāriet uz šķērsvirziena kols, kas iet pāri vēdera dobumam un ar kreiso galu sasniedz liesu, kur veido kreiso līkumu, pārejot uz dilstošā resnā zarna. Pēdējais atrodas kreisajā pusē uz mugurējās vēdera sienas un stiepjas līdz gūžas cekulam, no kurienes tas turpinās sigmoidā resnā zarna, kas atrodas kreisajā gūžas dobumā un 3. krustu skriemeļa līmenī pāriet taisnajā zarnā. Apzarnis piestiprina šķērsenisko resno zarnu pie vēdera aizmugurējās sienas.

Taisnās zarnas(9. att.) sākas 3. krustu skriemeļa līmenī un ir resnās zarnas beigu daļa. Tas beidzas ar tūpļa. Taisnā zarna atrodas mazajā iegurnī. Zarnu vidusdaļā veidojas paplašināšanās - ampula kurā uzkrājas izkārnījumi. Gļotādas apvalks veido šķērseniskas un gareniskas krokas. Tūplī, gļotādas biezumā, veidojas liels skaits vēnu hemoroīda pinums. Taisnās zarnas sienas muskuļu membrānas šķiedras ir sakārtotas gareniski un apļveida. Tūpļa rajonā sabiezē un veidojas apļveida slāņa šķiedras iekšējais anālais sfinkteris, patvaļīgi nepārvaldīts. Nedaudz zem tā ir ārējais sfinkteris, ko kontrolē cilvēka patvaļīgi centieni.

Gremošanas sistēma ietver divus lielus dziedzerus - aknas un aizkuņģa dziedzeri.

Aknas ir lielākais dziedzeris cilvēka ķermenī. Tās svars sasniedz 1,5 kg, tā mīkstas konsistences viela, sarkanbrūna krāsa.

Aknu funkcijas daudzveidīgs:

o kā gremošanas dziedzeris, aknas, ražo žulti, kas pa izvadkanālu nonāk divpadsmitpirkstu zarnā un veicina tauku sagremošanu;

o barjeras (aizsardzības) funkcija - aknās tiek neitralizēti proteīnu metabolisma indīgie produkti, kas caur vārtu vēnu tiek nogādāti tur ar venozajām asinīm;

o piemīt fagocītiskas īpašības, t.i. īpašības absorbēt un neitralizēt tos, kas uzsūcas zarnās toksiskas vielas. Šīs īpašības piemīt retikuloendoteliālās sistēmas šūnām, t.i. kapilārais endotēlijs un tā sauktās Kupfera šūnas;

o piedalās visa veida vielmaiņā, jo īpaši ogļhidrātu, būdams glikogēna "depo" (zarnu gļotādas absorbētie ogļhidrāti aknās tiek pārveidoti par glikogēnu);

o embrionālajā periodā tas veic hematopoēzes funkciju, jo šajā periodā ražo sarkanās asins šūnas;

o veic hormonālās funkcijas.

Rīsi. 10. Aknu daivas un vārti.

Tādējādi aknas ir gan gremošanas, asinsrites un visa veida vielmaiņas orgāns, tostarp hormonālās, gan veic arī aizsargfunkciju.

Aknas atrodas tieši zem diafragmas, vēdera dobuma augšējā daļā labajā pusē (labajā hipohondrijā). Uz tā izšķir divas virsmas: augšējā ir diafragmas un apakšējā ir viscerālā un divas malas: priekšējā akūtā un aizmugurējā neasā.

Uz aknu diafragmas virsma, blakus diafragmas apakšējai virsmai, ir divas daivas (labā un kreisā), atdalītas ar falciformu saiti.

Uz viscerālā virsma, vērsti uz leju un aizmuguri, ir divas gareniskas un viena šķērseniska rievas, kas sadala aknas četrās daivās: labajā, kreisajā, kvadrātveida un astes (10. att.). Gareniskās rievas satur žultspūšļus un apakšējās dobās vēnas.

Šķērsrievā ir aknu vārti(10. att.) , tie. vieta, caur kuru orgānā ieiet un iziet no tā trauki, nervi un citi veidojumi. Aknu vārti ietver vārtu vēnu, aknu artēriju un nervus. No vārtiem iziet ģenerālis aknu kanāls un limfātiskie asinsvadi. Kopējais aknu kanāls izvada žulti no aknām.

Gandrīz visas aknas, izņemot diafragmas virsmas aizmugurējo daļu, klāj vēderplēve. Zem serozās membrānas atrodas plāna šķiedraina membrāna, kas aknu vārtu rajonā kopā ar traukiem iekļūst aknu vielā un turpinās apkārtējos saistaudu plānos slāņos. aknu lobulas, kas ir aknu strukturālā un funkcionālā vienība (11. att.). Lobulas šķērseniskais izmērs ir 1-2 mm, un tas savukārt sastāv no aknu stariem, kas atrodas radiāli no daivas aksiālās daļas uz perifēriju. Aknu sijas ir veidotas no divām aknu šūnu rindām, starp kurām iet žults kapilārs. Aknu sijas ir sava veida cauruļveida dziedzeri. Starp aknu šūnām, kas veido aknu lobulas, ir žultsvadi. Atstājot lobulu, viņi iekrīt starplobulārie kanāli, kas saplūst kopā, veidojot labējie un kreisie aknu kanāli. No labā un kreisā kanāla saplūšanas, kopīgs aknu kanāls, kas iziet pa aknu vārtiem un iznes no tām žulti.

Aknas (atšķirībā no citām iekšējie orgāni) saņem ar skābekli bagātas asinis no aknu artērijas un barības vielām bagātas asinis no portāla vēna(no kuņģa, liesas, tievās un resnās zarnas). Arteriālās un venozās asinis tiek sajauktas īpašos kapilāros (sinusoīdos), kas atrodas starp aknu sijām. Sinusoīdos asinis tiek izskalotas caur īpašiem caurumiem aknu šūnās, iztīrītas un pēc tam ielej centrālajā vēnā, kas atrodas daivas centrā. Centrālās vēnas, saplūstot kopā, veido 3-4 aknu vēnas, kas iziet no aknām (nevis no vārtiem) un ieplūst apakšējā dobajā vēnā.

Rīsi. 11. Aknu daivas.

žultspūšļa (10. att.) ir bumbierveida forma, tas izšķir dibenu, ķermeni un kaklu, kas turpinās cistiskā kanālā.

No cistiskā kanāla un kopējā aknu kanāla saplūšanas, kopīgs žultsvads kas atveras divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā.

Žults izvadīšanas veidi . Tā kā žults tiek ražots aknās visu diennakti un pēc vajadzības nonāk zarnās, bija nepieciešams rezervuārs žults uzglabāšanai. Šis rezervuārs ir žultspūslis. Aknās ražotā žults izplūst no tām pa kopējo aknu kanālu (10. att.). Ja nepieciešams, tas nekavējoties nonāk divpadsmitpirkstu zarnā caur kopējo žults ceļu. Šo kanālu veido kopējo aknu un cistisko kanālu saplūšana. Ja tas nav nepieciešams, tad kopējais žultsvads un tā sfinkteris ir samazinātā stāvoklī un nelaiž žulti zarnās, kā rezultātā žulti var novirzīt tikai uz cistisko kanālu un pēc tam uz žultspūsli. Kad ēdiens nonāk kuņģī un rodas atbilstošs reflekss, žultspūšļa muskuļu sieniņa saraujas un vienlaikus atslābinās kopējā žultsvada muskuļi un sfinkteri, kā rezultātā žults nonāk divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā 12.

Aizkuņģa dziedzeris (7., 12. att.) ir otrs lielākais gremošanas trakta dziedzeris. Tā svars pieaugušam cilvēkam ir 70-80g, garums - 12-15cm. Dziedzeris atrodas retroperitoneāli, aiz kuņģa uz mugurējās vēdera sienas. Tas ir sadalīts galva, ķermenis un aste. Galvu sedz divpadsmitpirkstu zarna. Strukturāli aizkuņģa dziedzeris ir a sarežģīti alveolāri dziedzeri. Tam ir daivu struktūra. Ekskrēcijas kanāls Aizkuņģa dziedzeris ieiet dziedzera iekšpusē visā tā garumā un saņem daudzus mazus kanālus, kas stiepjas no daivas. Savienojoties ar kopējo žults ceļu, tas atveras ar kopēju atveri divpadsmitpirkstu zarnā.

Rīsi. 12. Aizkuņģa dziedzeris.

Dzelzs, viņi atšķir divas sastāvdaļas: galvenajai dziedzera masai ir eksokrīna funkcija, izdalot savu noslēpumu caur izvadkanālu divpadsmitpirkstu zarnā; mazāka dziedzera daļa aizkuņģa dziedzera saliņu veidā (Langergaans saliņas) attiecas uz endokrīniem veidojumiem (t.i., dziedzeriem, kuriem nav izvadkanālu, kuru noslēpumus sauc par hormoniem). Šo saliņu šūnas izdala asinīs aizkuņģa dziedzera hormonus – insulīnu un glikagonu, kas regulē cukura līmeni asinīs.

"Gremošanas sistēmas anatomija"

Tēmas studiju plāns:

Vispārīgi dati par gremošanas sistēmas orgānu uzbūvi.

Mutes dobums un tā saturs.

Kakla struktūra. limfoepitēlija gredzens. Barības vads.

Kuņģa struktūra.

Tievās un resnās zarnas, struktūras īpatnības.

Aknu struktūra. Žultspūšļa.

Aizkuņģa dziedzeris.

Vispārīga informācija par vēderplēvi.

1. Vispārīgi dati par gremošanas sistēmas orgānu uzbūvi.

Gremošanas sistēma ir orgānu komplekss, kura funkcija ir mehāniski un ķīmiski pārstrādāt pārtikas vielas, absorbēt pārstrādātās vielas un izvadīt atlikušās nesagremotās pārtikas daļas. Gremošanas sistēmas orgāni ietver mutes dobumu ar tā saturu, rīkli, barības vadu, kuņģi, tievo zarnu, resno zarnu, aknas un aizkuņģa dziedzeri.

1. Mutes dobums un tā saturs.

Mutes dobums ir sadalīts mutes vestibilā un īstajā mutes dobumā. Mutes vestibils ir telpa, kas atrodas starp lūpām un vaigiem ārpusē, smaganām un zobiem iekšpusē. Caur mutes atveri mutes vestibils atveras uz āru. Pats mutes dobums ir ierobežots attiecīgi no priekšpuses - ar zobiem un smaganām, no aizmugures - sazinās ar rīkli ar rīkles palīdzību, augšpusē - ar cietām un mīkstajām aukslējām, no apakšas - ar mēli un rīkli. mutes dobuma diafragma.

AT Mutes dobumā atrodas zobi, mēle un siekalu dziedzeru kanāli. Cilvēkam dzīves procesā ir 20 piena un 32 pastāvīgie zobi. Tos iedala priekšzobos (2), ilkņos (1), mazos molāros (2), lielos dzerokļos (2-3); piena zobu formula: 2 1 0 2, tas ir, nav mazu molāru. Pastāvīgo zobu formula: 2 1 2 3. Katrā zobā izšķir vainagu, kaklu un sakni. Vainags no ārpuses ir pārklāts ar emalju, sakne ir pārklāta ar cementu, un viss zobs sastāv no dentīna, kura iekšpusē ir dobums, kas piepildīts ar pulpu (kas satur nervus, asinsvadi, saistaudi). Ar zobu palīdzību notiek pārtikas mehāniskā apstrāde. Mēle ir muskuļu orgāns. Piedalās barības bolusa veidošanās procesos un rīšanas, runas veidošanās darbos; specifisku nervu galu klātbūtnes dēļ uz tās gļotādas mēle ir arī garšas un taustes orgāns. Mēles pamatā ir svītraini brīvprātīgie muskuļi. Tos izšķir divas grupas: pašu mēles muskuļi (augšējie un apakšējie gareniskie, vertikālie, šķērsvirziena muskuļi) un skeleta muskuļi (stillingvālie, mēles un mēles muskuļi). Šo muskuļu kontrakcija padara mēli kustīgu, viegli mainot formu. Valodā izšķir ķermeni, virsotni, sakni, augšējo virsmu (muguru) un apakšējo virsmu. Ārpusē mēle ir pārklāta ar gļotādu. Uz mēles augšējās virsmas ir papillas: sēņveida, siles, koniskas, vītnes un lapotas. Ar šo palīdzību
struktūras, tiek veikta uzņemtā ēdiena garšas, temperatūras un tekstūras uztvere. Uz mēles apakšējās virsmas ir frenulums, kura sānos ir zemmēles gaļa. Tie atver kanālu, kas kopīgs sublingvālajiem un submandibulārajiem siekalu dziedzeriem. Turklāt gļotādas, mutes dobuma un mēles biezumā ir novietots liels skaits mazu siekalu dziedzeru. Mutes dobuma vestibilā atveras trešā lielā siekalu dziedzera, pieauss kaula kanāls. Kanāla mutes atveras uz vaiga gļotādas augšējā otrā lielā molāra līmenī. Siekalu dziedzeri atšķiras viens no otra pēc struktūras un noslēpuma. Tātad, pieauss dziedzeris pieder alveolārajai struktūrai un serozs noslēpumā; submandibular dziedzeris, attiecīgi, uz alveolāru-cauruļveida un jauktu; sublingvāls - uz alveolu-cauruļveida un gļotādu.

LEKCIJA №3.

FIZIOLOĢIJA/BIOĶĪMIJA. ENERĢIJAS APMAIŅA. GREMOŠANA. VIELMAIŅA. (ogļhidrāti, olbaltumvielas)

GREMOŠANAS SISTĒMAS ANATOMIJA UN FIZIOLOĢIJA

Uzturvielas un pārtikas produkti. Cilvēks (tāpat kā citi zīdītāji) attiecas uz heterotrofiskiem organismiem (no grieķu valodas. heteros- cits, atšķirīgs; trofeju- Es baroju), t.i. tai nav spēju sintezēt dzīvībai nepieciešamās organiskās vielas no neorganiskām vielām. Šīm organiskajām vielām jāiekļūst organismā no ārējās vides.

Uzturs- barības vielu (uzturvielu) uzņemšanas, sagremošanas, uzsūkšanās un asimilācijas process, kas nepieciešams, lai uzturētu normālu organisma darbību, tā augšanu, attīstību, enerģijas patēriņa papildināšanu utt. Uzturvielas organismā nonāk pārtikas veidā, bet, lai barības vielas nonāktu iekšējā vidē, pārtikas produkti ir jāpakļauj iepriekšējai mehāniskai un ķīmiskai apstrādei.

Gremošana - pārtikas mehāniskās un ķīmiskās apstrādes process, kas nepieciešams, lai no tā izolētu vienkāršus komponentus, kas var iziet cauri gremošanas trakta epitēlija šūnu membrānām un uzsūkties asinīs vai limfā. Tāpēc gremošana ir šaurāks jēdziens nekā uzturs. Ķermenim pārtika spēlē avota lomu: plastmasas vielas (olbaltumvielas, tauki, ogļhidrāti), kas ir nepieciešamas būvniecībai. strukturālās sastāvdaļasšūnas; vielas, kuras, sadaloties, izdala enerģiju ATP formā; vielas, kas nepieciešamas iekšējās vides noturības uzturēšanai; vitamīni, bioloģiski aktīvās vielas; šķiedrvielas, kas, būtībā nesabojājoties gremošanas traktā, nodrošina normālu darbību kuņģa-zarnu trakta fekālo masu ceļš un veidošanās.

Galvenās uzturvielas ir olbaltumvielas, tauki un ogļhidrāti. Gremošana ir metabolisma sākuma stadija.

Cilvēks savā uzturā var izmantot gan dzīvnieku, gan dzīvnieku barību. augu izcelsme. Uzturvielas pārtikas produktos ir atrodamas dažādās proporcijās. Atšķirt ēdienu, bagāts ar olbaltumvielām, tauki vai ogļhidrāti.

Visvairāk tauku ir augu (līdz 98%) un sviesta (līdz 87%) eļļās, speķos.

Gremošanas sistēmas funkcijas. Gremošana notiek gremošanas sistēmā, kas veic vairākas pamatfunkcijas.

mehāniskā funkcija sastāv no pārtikas uztveršanas, sasmalcināšanas, sajaukšanas, pārvietošanas pa gremošanas traktu un neuzsūkto produktu izvadīšanu no organisma.

sekrēcijas funkcija sastāv no gremošanas dziedzeru radīto noslēpumu - siekalu, gremošanas sulu (kuņģa, aizkuņģa dziedzera, zarnu), žults. Tie visi satur lielu daudzumu ūdens, kas nepieciešams pārtikas mīkstināšanai, sašķidrināšanai, pārnesot tajā esošās vielas izšķīdinātā stāvoklī. 1 dienas laikā visi gremošanas sistēmas dziedzeri izdala apmēram 7-8 litrus sulas.

Gremošanas sulas satur īpašas olbaltumvielas – fermentus (fermentus). Tajos ietilpst: kuņģa sulas pepsīns, aizkuņģa dziedzera sulas tripsīns utt. Fermenti kalpo kā bioloģiskie katalizatori. Tie saistās ar pārtikas sastāvdaļām, sadala tos vairāk vienkāršas vielas, kamēr tie paši netiek patērēti reakcijā. Neliels daudzums enzīmu var noārdīt milzīgu skaitu barības vielu molekulu. Fermenti ir ļoti specifiski, tas ir, katrs ferments ir iesaistīts noteiktas barības vielas sadalīšanā. Piemēram, pepsīns un tripsīns sadala tikai olbaltumvielas, bet tie neiedarbojas uz ogļhidrātiem un taukiem. Fermenti ir aktīvi tikai stingri noteiktos vides apstākļos (optimālais skābums, temperatūra utt.). Skābums (pH) raksturo ūdeņraža jonu koncentrāciju vidē: neitrālas vides pH ir 7, skābā vidē ir mazāks par 7 un sārmainā vidē ir lielāks par 7.

Visi gremošanas enzīmi ir hidrolāzes, jo tie katalizē hidrolīzes reakcijas. Tas nozīmē lielas vielas molekulas sadalīšanu mazākās, pievienojot ūdeni.

Baktērijas iznīcinošā funkcija To nodrošina gremošanas sulās esošās vielas, kas spēj iznīcināt kuņģa-zarnu traktā nonākušas patogēnās baktērijas (siekalu lizocīms, kuņģa sulas sālsskābe).

sūkšanas funkcija sastāv no ūdens, barības vielu, vitamīnu, sāļu iekļūšanas caur gļotādas epitēliju no gremošanas kanāla lūmena asinīs un limfā. Šis process notiek gan vienkāršas difūzijas veidā, gan aktīvā transporta dēļ.

Difūzija ir vielu kustība no augstākas koncentrācijas šķīdumiem uz zemākas koncentrācijas šķīdumiem. Šajā gadījumā šķīduma ar lielāku koncentrāciju lomu spēlē gremošanas kanāla saturs, bet šķīdumu ar mazāku koncentrāciju spēlē asinis un limfa. Šim procesam nav nepieciešama ATP enerģija.

Aktīvā absorbcija ir vielu transportēšanas process caur šūnu membrānām, kas notiek ar ATP enerģijas patēriņu. Zarnu epitēlijā ir īpaši nesējproteīni. Tie apvienojas gremošanas trakta lūmenā ar barības vielu molekulu, noārda ATP un, saņemot enerģiju, pārnes pievienoto molekulu uz epitēlija šūnas citoplazmu. Tālāk barības viela iziet cauri šūnu membrānai un nonāk asinīs vai limfā.

Gremošanas sistēmas orgānu uzbūves vispārējais plāns

Gremošanas sistēmā izšķir dobus (cauruļveida), parenhīmas (dziedzeru) orgānus un orgānus ar noteiktu struktūru. Dobiem orgāniem ir principiāli līdzīga sienu struktūra, un to iekšpusē ir dobums. Tie ietver: rīkles, barības vada, kuņģa, tievās zarnas, resnās zarnas. Parenhīmas orgāni ir orgāni, kas veidoti no tādas pašas konsistences dziedzeru audiem - parenhīmas. Tipiski parenhīmas orgāni ir: lieli siekalu dziedzeri, aknas, aizkuņģa dziedzeris. Mēlei (gļotādas-muskuļu orgānam) un zobiem (sastāv no cietajiem audiem) ir noteikta struktūra.

Dobu orgānu siena sastāv no trim membrānām: gļotādas, muskuļu un serozas (vai nejaušas).

Gļotāda. Tā ir dobu orgānu sienas iekšējā daļa (7.1. att.). Tas ietver vairākus slāņus, no kuriem galvenais ir epitēlijs, kas klāj orgāna iekšējo virsmu. Tas var būt vienslāņa vai daudzslāņu. Pēdējās līnijas, piemēram, mutes dobums, rīkle, barības vads.

Epitēlija viena slāņa raksturs veicina vieglāku barības vielu pāreju no gremošanas kanāla lūmena asinīs un limfā. Tāpēc tas atrodas kuņģī un zarnās. Epitēlija mazā biezuma dēļ caur to spīd apakšējo slāņu trauki, kuru dēļ iekšējo orgānu gļotādai ir gaiši rozā krāsa.

Jāatgādina, ka epitēlija sastāvā nav iekļauti asinsvadi, un šūnas, kas to veido, atrodas ļoti cieši blakus viena otrai. Mūžs epitēlija šūnas mazs. Viņi ātri nomirst, un to vietā nekavējoties parādās jauni, kuru izcelsme ir no bazālajām šūnām. Pēdējie atrodas uz epitēlija bazālās membrānas.

Atrodas zem epitēlija lamina propria. Tas satur limfoīdos mezglus un daudzus dziedzerus, kas var izdalīt vai nu gļotas, vai pārtikas ķīmiskai apstrādei nepieciešamo noslēpumu.

Pēdējais gļotādas slānis ir submucosa, attēlo irdeni šķiedru saistaudi. Tas satur galvenos intraorganiskos traukus un nervus.

Gremošanas trakta dobo orgānu muskuļu slānis (vidējais). Vairumā gadījumu to pārstāv divi gludo muskuļu audu slāņi - gareniski un apļveida(apļveida). Šajā gadījumā apļveida slānis ir iekšējs - blakus gļotādai, bet gareniskais - ārējais. Dažās vietās muskuļu audu apļveida slānis veido sabiezējumus, ko sauc par sfinkteriem (slēgierīcēm). Tie regulē pārtikas pāreju no vienas gremošanas kanāla daļas uz otru.

Dažos orgānos gludo muskuļu šūnu slāņu skaits var palielināties līdz trim (kuņģī). Jāņem vērā, ka sākotnējās gremošanas trakta daļās (mutes dobumā, rīklē, barības vada augšdaļā) muskuļu attēlotas ar šķērsām šķiedrām. Pateicoties muskuļu membrānai, tiek veikta gremošanas sistēmas mehāniskā funkcija (pārtikas veicināšana un sajaukšana).

MUTES DOBUMS

Struktūra. Gremošanas sistēma sākas ar mutes dobums, cavitas oris. Tas sastāv no divām daļām: mutes vestibila un paša mutes dobuma.

Pārtika nonāk mutes dobumā caur mutes plaisu, ko ierobežo augšējā un apakšējā lūpa. Mīmikas muskuļi atrodas lūpu un vaigu biezumā. To ārējā virsma ir pārklāta ar ādu, bet iekšējā - ar gļotādu. Pēdējais ir izklāts ar stratificētu plakanu, nekeratinizētu epitēliju, un tajā ir daudz mazu siekalu dziedzeru.

Gļotāda no lūpu un vaigu iekšējās virsmas pāriet uz smaganām. Gar viduslīniju veido augšlūpas un apakšlūpas frenulumu (7.3. att.). Smaganas, gingivae, ir gļotāda, kas aptver žokļu alveolāros procesus. Faktiskais mutes dobums, cavitas oris propria, ir augšējā siena un apakšdaļa. Caur rīkli tas sazinās ar rīkli.

Mutē ir zobi un mēle. Tas arī atver siekalu dziedzeru kanālus. Ēdiens šajā sadaļā paliek vidēji 10-20 sekundes.

Zobi. Apakšējo un augšējo žokļu alveolārajās šūnās ir zobi, dentes. Pēc pastāvēšanas laika tie izšķir piena produkti un pastāvīgie zobi. Bērnam piena zobi sāk parādīties no 6-7 dzīves mēneša. Līdz 1. dzīves gada beigām to skaits sasniedz 8 (augšējie un apakšējie priekšzobi). 2 gadu vecumā bērnam ir 20 piena zobi. Vecumā no 3 līdz 7 gadiem šis skaitlis praktiski nemainās. No 6-7 gadu vecuma sākas pakāpeniska piena zobu nomaiņa pret pastāvīgajiem. Šis process beidzas 13-15 gadu vecumā. No 17 līdz 25 gadiem parādās tā sauktie gudrības zobi (pēdējie lielie molāri). Pieaugušam cilvēkam ir 32 pastāvīgie zobi.

Zobi veic ēdiena uztveršanas un slīpēšanas funkcijas, veicina runas tīrību un eifoniju.

Valoda. Ar aizvērtiem žokļiem mēle, lingua (grieķu - glossus), pilnībā aizpilda mutes dobumu. Tas ir gļotādas un muskuļu orgāns, kas piestiprināts pie mutes grīdas. Valodas struktūrā ir tops, ķermenis un sakne, kas saplūst ar hipoīdu kaulu. Mēles augšpusē jeb aizmugurē ir gareniska rieva gar viduslīniju. Mēles saknē atrodas nepāra mēles mandele, tonsilia lingualis.

Mēle ir pārklāta ar gļotādu, uz kuras augšējās virsmas atrodas mēles papillas, kas izraisa tās augšējās virsmas raupjumu un samtainu. Tie satur daudzus garšas, temperatūras un pieskāriena receptorus. Ir pieci papilju veidi: pavedienveida, konusveida, lapu formas, sēņu formas un rievotas. Filiformas un konusveida papillas ir atbildīgas par vispārējo jutīgumu, sēņveida, rievotas un lapotnes - par garšu.

Informācija no mēles receptoriem caur jutīgām nervu šķiedrām nonāk smadzeņu stumbrā. Refleksīvi aktivizējas siekalu dziedzeru, kuņģa, aizkuņģa dziedzera darbība, pastiprinās zarnu motilitāte. Jāpiebilst, ka ēdiena garšas uztverē liela nozīme ir tā smaržai. Tāpēc pie stiprām iesnām garšas sajūtas zaudē spilgtumu.

Mēles muskuļu audus attēlo svītrainas šķiedras. Atšķirt skeleta un pašus mēles muskuļus. Skeleta muskuļi nodrošina orgāna kustību mutes dobumā, un paši maina tā formu. Mēles kustības ir patvaļīgas – tās ir apziņas kontrolē. Mēles muskuļi nodrošina ienākošās barības sajaukšanos, piedalās rīšanas darbībā, virzot barības bolusu caur rīkli rīklē.

Tādējādi mēle pilda ēdiena garšas noteikšanas, jaukšanas, ēdiena gabala veidošanās un grūšanas rīklē funkcijas. Turklāt tas veicina runas tīrību un eifoniju, piedaloties lielākās daļas skaņu veidošanā.

Siekalu dziedzeri. Siekalu dziedzeri tiek klasificēti pēc to lieluma. liels (liels) un mazs. Mutes dobumā atveras trīs lielu siekalu dziedzeru pāru vadi. Tie ir pieauss, zemmēles un submandibulārie dziedzeri. Papildus tiem mutes gļotādā ir daudz mazu siekalu dziedzeru: palatīna, lūpu, mēles, vaigu un smaganu dziedzeru. Lielie siekalu dziedzeri ražo siekalas tikai gremošanas laikā, mazie darbojas miera stāvoklī, pastāvīgi uzturot mutes dobuma gļotādu mitrā stāvoklī.

Siekalu dziedzeri ražo siekalas. Uz 1 dienu tā daudzums var sasniegt 1,5 - 2,0 litrus. Izdalītā sekrēta sastāvs ir atkarīgs no dziedzera veida, bet vidēji siekalās, kas nonāk mutes dobumā, 99% ir ūdens, 1% ir sausnas. Trešo daļu sausnas veido neorganiskie joni Na +, K +, Ca 2+, Cl -, HCO 3 utt.

Siekalu sastāvā ietilpst dažādas organiskas vielas, no kurām lielākā daļa ir olbaltumvielas vai to kompleksi. Mucin(0,3% no visām siekalām) ir gļotādas proteīna viela, kas palīdz apņemt pārtikas bolus. Tas atvieglo tā veidošanos un pāreju uz rīkli. Lizocīms nodrošina siekalu baktericīdo īpašību, t.i., spēju iznīcināt baktērijas, kas ar pārtiku nonākušas mutes dobumā. Siekalas satur arī gremošanas enzīmus, no kuriem galvenie ir amilāze un maltāze. Abi fermenti ir fermenti, kas sadala ogļhidrātus. Amilāze sadala cieti un glikogēnu. Maltāze sadala maltozi divās glikozes molekulās. Jāņem vērā, ka ogļhidrātu sadalīšanas process mutes dobumā nebūt nav pilnīgs (līdz pat oligomēriem), un galvenā gremošanas enzīmu ietekme uz tiem notiek tievajās zarnās. Abi fermenti ir aktīvi nedaudz sārmainā vidē (ēdienreizes laikā izdalīto siekalu pH ir aptuveni 8).

Tādējādi siekalas veic vairākas svarīgas funkcijas, lai nodrošinātu normālu gremošanas procesu: mitrina un šķidrina pārtiku; veicina pārtikas gabala veidošanos; veic aizsargājošu (neitralizējošu) funkciju; tajā esošie fermenti nodrošina sākotnējo ogļhidrātu sadalīšanos no pārtikas. Turklāt ēdiena garšu nosaka mēles receptori tikai tad, ja tā ir samitrināta. Siekalošanās trūkums slimības dēļ liek cilvēkam zaudēt garšas sajūtu.

Siekalu dziedzeru sekrēciju regulē galvenokārt nervu sistēma. Tajā pašā laikā parasimpātiskās nervu sistēmas ietekmē tiek novērota siekalošanās palielināšanās - tiek ražots liels daudzums šķidru siekalu. Simpātiskās nervu sistēmas ietekmē notiek nenozīmīga koncentrētu siekalu atdalīšanās. Izdalītā siekalu daudzuma samazināšanos sauc par "hiposalivāciju", palielināšanos - par "hipersalivāciju".

Tādējādi mutes dobumā notiek vairāki procesi:

1) ēdiena uzņemšana;

2) pārtikas mehāniskā apstrāde (slīpēšana);

3) pārtikas mitrināšana ar siekalām;

4) ēdiena garšas pārbaude;

5) baktericīda pārtikas pārstrāde (siekalu lizocīms);

6) daļēja ogļhidrātu gremošana (sakarā ar siekalu enzīmu klātbūtni);

7) pārtikas bolusa veidošanās;

8) rīšana;

9) gaisa vadīšana deguna elpošanas nepietiekamības gadījumā;

REKLE

rīkle, rīkle,- piltuves formas orgāns, kurā no mutes dobuma nonāk sakošļāts un ar siekalām samitrināts ēdiens.Šis orgāns ir piestiprināts pie galvaskausa pamatnes un nonāk barības vadā septītā kakla skriemeļa līmenī.

Zem gļotādas, nevis submucosa, ir saistaudu slānis, ko sauc par rīkles-bazilāru fasciju. Pateicoties viņai, rīkle ir piestiprināta pie galvaskausa pamatnes.

Rīkles muskuļu membrānu attēlo šķērssvītroti muskuļi, kuru kontrakcija veicina barības bolusa nokļūšanu barības vadā.

Tādējādi rīkle darbojas kā barības vadītājs no mutes dobuma uz barības vadu un kā gaiss no deguna dobuma uz balseni. Turklāt Pirogova-Valdeijera limfoepitēlija gredzena klātbūtnes dēļ tas aizsargā ķermeni no patogēno baktēriju un vīrusu iekļūšanas.

BALTĪBAS VĀDS

Struktūra un funkcijas. Barības vads, barības vads ir 25-30 cm garš dobs orgāns, kas sākas no rīkles VII kakla skriemeļa līmenī un beidzas XI krūšu skriemeļa līmenī, pārejot uz kuņģi. Lielākā barības vada daļa atrodas krūšu dobumā. Maza, 1,0-1,5 cm katra, tās daļas atrodas kaklā un vēdera dobumā. Tāpēc barības vadā ir kakls, krūtis un vēdera daļas. Barības vads iet aiz trahejas.

Barības vada galvenā funkcija ir pārtikas pārnešana no rīkles uz kuņģi. Pārtikas boluss kustas, pateicoties gravitācijas spēkam, kas uz to iedarbojas, un orgāna muskuļu peristaltisko kontrakciju dēļ. Šķidra barība caur barības vadu iziet 1-2 sekundēs, kamēr aktīvas muskuļu membrānas kontrakcijas nenotiek. Blīvāka barība attīstās 3–10 s laikā. Tajā pašā laikā barības vada muskuļi aktīvi veicina tā veicināšanu.

norijot. Tas ir sarežģīts reflekss, ar kura palīdzību pārtikas boluss nonāk no mutes uz kuņģi. Rīšanas centrs atrodas iegarenajā smadzenē un ir funkcionāli saistīts ar elpošanas un vazomotoro centru neironiem, kas arī atrodas šajā nervu sistēmas daļā. Tāpēc, norijot, elpošana automātiski apstājas, mainās sirds un asinsvadu darbs.

Ēdiens pēc pārstrādes mutes dobumā pārvēršas pārtikas gabalos. Košļājamās kustības nodrošina tā virzību uz mēles sakni, kur ir daudz jutīgu nervu galu. No viņiem nervu impulsi ieiet smadzenēs - rīšanas centrā. Tālāk gar galvaskausa nervu motoriem neironiem impulsi nonāk muskuļiem, kas ir atbildīgi par rīšanas procesu. Mēle noliecas atpakaļ un nospiež pārtikas bolusu pa rīkli. Mīkstās aukslējas paceļas un pilnībā atdala rīkles deguna daļu no mutes. Tā rezultātā pārtikas bolus nevar iekļūt deguna dobumā. Tajā pašā laikā tiek pacelta rīkle un balsene. Tajā pašā laikā epiglottis bloķē ieeju balsenē, cieši aizverot to, kas rada šķērsli ēdiena iekļūšanai balsenē. Elpceļi. Jāņem vērā, ka runāšana ēšanas laikā var izraisīt pārtikas bolusa norīšanu elpošanas traktā un izraisīt nāvi no nosmakšanas (asfiksijas).

Rīkles muskuļi, spēcīgi saraujoties, izspiež bumbuli caur orofarneksu, laringofarneksu barības vadā. Barības vada peristaltiskās kontrakcijas pārvieto pārtiku kuņģī. Vietā, kur šobrīd atrodas ēdiena kamols un nedaudz zemāk, muskuļi atslābst. Pārklājošie departamenti tiek samazināti, spiežot to. Šai kustībai ir viļņa raksturs. Starp kuņģi un barības vadu sirds sašaurināšanās zonā ir sava veida vārsts - sirds acs, kas ļauj pārtikai nokļūt kuņģī un neļauj tam atgriezties no kuņģa barības vadā.

VĒDERS

Struktūra. Kuņģis, ventriculus (grieķu - gaster) - dobs muskuļu orgāns, kas atrodas vēdera dobumā, galvenokārt kreisajā hipohondrijā. Tās lūmenis ir daudz plašāks nekā citiem gremošanas sistēmas dobajiem orgāniem. Kuņģa forma ir individuāla un atkarīga no ķermeņa uzbūves. Turklāt tajā pašā cilvēkā tas mainās atkarībā no pildījuma pakāpes. Kuņģa tilpums pieaugušam cilvēkam svārstās no 1,5 līdz 4 litriem.

Kuņģim ir divas virsmas: priekšējais un atpakaļ, kas saplūst viens otrā gar malām. Malu, kas vērsta uz augšu, sauc mazs izliekums, uz leju vērsta mala liels izliekums. Kuņģī ir izolētas vairākas daļas (sk. 7.10. att.). Daļu, kas robežojas ar barības vadu, sauc sirds. Pa kreisi no tā ir daļa, kas kupola formā izvirzīta uz augšu, saukta vēdera apakšā. Lielākā nodaļa robežojas ar kardiālo daļu un apakšējo daļu - kuņģa ķermenis. Vārtsargs(pyloric) daļa nonāk divpadsmitpirkstu zarnā. Savienojumā atrodas sfinkteris, kas regulē pārtikas pārvietošanas procesu tievajās zarnās - pīlora sfinkteris.

Kuņģa sieniņās izšķir trīs membrānas: gļotādas, muskuļu un serozas. Gļotāda veido daudzas krokas. Tas ir izklāts ar vienu prizmatiska epitēlija slāni. Tas satur lielu skaitu (līdz 35 miljoniem) dziedzeru. Ir sirds daļas, ķermeņa un pīlora daļas dziedzeri. Tie sastāv no dažāda veidašūnas: galvenās šūnas izdala pepsinogēnu; obkladochnye, vai parietālas, šūnas ražo sālsskābi; gļotādas vai papildu šūnas (mukocīti) - izdala gļotas (pārsvarā sirds un pīlora dziedzeros).

Kuņģa lūmenā tiek sajaukti visu dziedzeru noslēpumi un veidojas kuņģa sula. Tās daudzums dienā sasniedz 1,5-2,0 litrus. Šāds sulas daudzums ļauj sašķidrināt un sagremot ienākošo pārtiku, pārvēršot to putrā (chyme).

Kuņģa muskuļu slāni attēlo trīs gludu muskuļu audu slāņi, kas atrodas dažādos virzienos. Muskuļu membrānas ārējais slānis ir garenisks, vidējais ir apļveida; slīpās šķiedras atrodas blakus gļotādai.

Serozā membrāna (peritoneum) nosedz kuņģa ārpusi no visām pusēm, tāpēc tā var mainīt formu un apjomu.

Kuņģa sulas sastāvs. Kuņģa sulas skābums (pH) gremošanas maksimumā ir 0,8-1,5; miera stāvoklī - 6. Tāpēc gremošanas laikā tā ir ļoti skāba vide. Kuņģa sulas sastāvā ietilpst ūdens (99-99,5%), organiskās un neorganiskās vielas.

Organiskās vielas galvenokārt pārstāv dažādi fermenti un mucīns. Pēdējo ražo gļotādas šūnas, un tas veicina labāku pārtikas bolusa daļiņu apņemšanos, aizsargā gļotādu no kuņģa sulas agresīvo faktoru iedarbības.

Galvenais kuņģa sulas enzīms ir pepsīns. To ražo galvenās šūnas kā neaktīvu pepsinogēna proenzīmu. Kuņģa sulas sālsskābes un gaisa ietekmē, kas atrodas apakšējā zonā, noteikta aminoskābju secība tiek atdalīta no pepsinogēna, un tas kļūst par aktīvu fermentu, kas spēj katalizēt olbaltumvielu hidrolīzes (šķelšanās) reakcijas. Pepsīna aktivitāte tiek novērota tikai stipri skābā vidē (pH 1 - 2). Pepsīns sarauj saites starp divām blakus esošām aminoskābēm (peptīdu saites). Rezultātā proteīna molekula tiek sadalīta vairākās mazāka izmēra un masas molekulās (polipeptīdos). Tomēr tiem vēl nav spēju iziet cauri kuņģa-zarnu trakta (GIT) epitēlijai un uzsūkties asinīs. To tālāka gremošana notiek tievajās zarnās. Jāpiemin, ka 1 g pepsīna 2 stundu laikā spēj hidrolizēt 50 kg olu albumīna, biezpiens 100 000 litrus piena.

Papildus galvenajam enzīmam – pepsīnam, kuņģa sula satur arī citus enzīmus. Piemēram, gastriksīns un renīns, kas arī ir fermenti, kas noārda olbaltumvielas. Pirmais no tiem ir aktīvs ar mērenu kuņģa sulas skābumu (pH 3,2 -3,5); otrais - nedaudz skābā vidē, ar skābuma līmeni tuvu neitrālam (pH 5 - 6). Kuņģa lipāze sadala taukus, bet tās aktivitāte ir niecīga. Renīns un kuņģa lipāze ir visaktīvākie zīdaiņiem. Tie fermentē olbaltumvielu un tauku hidrolīzi mātes pienā, ko veicina zīdaiņu kuņģa sulas tuvu neitrālai vide (pH ap 6).

Kuņģa sulas neorganiskās vielas ietver: HC1, jonus SO 4 2-, Na +, K +, HCO 3 -, Ca 2+. Galvenā sulas neorganiskā viela ir sālsskābe. To izdala kuņģa gļotādas parietālās šūnas un veic vairākas funkcijas, kas nepieciešamas, lai nodrošinātu normālu gremošanas procesu. Sālsskābe rada skābu vidi pepsīna veidošanai no pepsinogēna. Tas arī nodrošina normālu šī fermenta darbību. Tieši šāds skābuma līmenis nodrošina pārtikas olbaltumvielu denaturāciju (struktūras zudumu), kas atvieglo fermentu darbu. Kuņģa sulas baktericīdās īpašības ir saistītas arī ar sālsskābes klātbūtni tās sastāvā. Ne katrs mikroorganisms spēj izturēt tādu ūdeņraža jonu koncentrāciju, kas rodas kuņģa lūmenā, pateicoties parietālo šūnu darbam.

Kuņģa dziedzeri sintezē īpašu vielu - Pilsas iekšējo faktoru. Tas ir nepieciešams vitamīna B 12 uzsūkšanai: Pilsas iekšējais faktors apvienojas ar vitamīnu un iegūtais komplekss no kuņģa-zarnu trakta lūmena nonāk tievās zarnas epitēlija šūnās un pēc tam asinīs. Kuņģī dzelzi apstrādā ar sālsskābi un pārvēršas viegli uzsūcamās formās, kam ir liela nozīme eritrocītu hemoglobīna sintēzē. Samazinoties kuņģa skābi veidojošajai funkcijai un samazinoties Castle faktora ražošanai (ar gastrītu ar samazinātu sekrēcijas funkciju), bieži attīstās anēmija.

kuņģa motoriskā funkcija. Muskuļu membrānas kontrakciju dēļ ēdiens kuņģī tiek sajaukts, pārstrādāts ar kuņģa sulu, nonāk tievajās zarnās. Piešķirt toniks un peristaltika saīsinājumi. Tonizējošas kontrakcijas pielāgo kuņģi ienākošā ēdiena apjomam, un satura sajaukšanai un evakuācijai ir nepieciešamas peristaltiskas kontrakcijas. Pēdējais process notiek pakāpeniski. Chyme pa daļām nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, jo sālsskābi, kas atrodas pārtikas putrā, neitralizē aknu, aizkuņģa dziedzera un zarnu sulas noslēpumi. Tikai pēc tam pīlora sfinkteris atveras nākamajai daļai. Uzņemot nekvalitatīvu pārtiku, tiek novērotas muskuļu kustības pretējā virzienā, tajā ir liels daudzums agresīvu vielu, kas kairina gļotādu. Tā rezultātā ir vemšanas reflekss. Pārtika cilvēka kuņģī ir no 1,5 - 2 līdz 10 stundām, atkarībā no tā ķīmiskā sastāva un konsistences.

Turklāt ir arī t.s izsalkuši griezumi, kas tiek novēroti tukšā dūšā ar noteiktu biežumu. Tiek uzskatīts, ka viņi ir iesaistīti bada veidošanā.

Jāuzsver, ka starp ķermeni un pīlora daļu atrodas fizioloģisks antrālais sfinkteris, kas atdala šīs daļas. To veido muskuļu membrānas apļveida slāņa tonizējoša kontrakcija. Pateicoties šai atšķirībai, galvenie pārtikas gremošanas procesi kuņģī notiek virs pīlora sekcijas (kuņģa sirds daļa, dibens un ķermenis veido t.s. gremošanas maisiņš). No gremošanas maisiņa sagremotā pārtika nelielās porcijās nonāk pīlora reģionā, ko sauc evakuācijas kanāls.Šeit ienākošā barība tiek sajaukta ar gļotām, kas izraisa ievērojamu chyme skābes reakcijas samazināšanos. Pēc tam ēdiens nonāk tievajās zarnās. Tādējādi kuņģī sekojošiem procesiem:

1) pārtikas uzkrāšanās;

2) pārtikas masu mehāniskā apstrāde (to sajaukšana);

3) olbaltumvielu denaturācija sālsskābes ietekmē;

4) proteīnu gremošana pepsīna ietekmē;

5) ogļhidrātu sadalīšanās turpināšana pārtikas bolusā siekalu amilāzes ietekmē (šim fermentam nonākot saskarē ar kuņģa sulu, tas tiek inaktivēts);

6) pārtikas baktericīda apstrāde ar sālsskābi;

7) chyme (pārtikas vircas) veidošanās;

8) dzelzs pārtapšana viegli uzsūcamās formās un Pilsas iekšējā faktora sintēze - antianēmiska funkcija;

9) chyme veicināšana tievajās zarnās.

Tievās zarnas

Zarna sastāv no divām sekcijām: tievās zarnas un resnās zarnas (7.12. att.). Zarnas kopējais garums ir 6-8 m Lielāko daļu (4-6 m) aizņem tievā zarna, intestinum tenue (grieķu valodā - enteron). To veido divpadsmitpirkstu zarna, tukšā zarna un ileum.

Struktūra. Divpadsmitpirkstu zarnas, divpadsmitpirkstu zarnas, ir tievās zarnas sākotnējā daļa. Tas ir salīdzinoši mazs garumā (25 - 30 cm) un pēc formas atgādina pakaviņu. Tās ieliektā daļa aptver aizkuņģa dziedzera galvu. Zarnās izšķir augšējo, lejupejošo, horizontālo un augšupejošo daļu. Dilstošajā daļā atveras kopējais žultsvads un aizkuņģa dziedzera kanāls.

Divpadsmitpirkstu zarnas vērtība ķermenim ir ārkārtīgi augsta. Tajā chyme tiek sārmināts, pakļauts žults, aizkuņģa dziedzera sulas, zarnu sulas iedarbībai. Divpadsmitpirkstu zarna pāriet tukšajā zarnā.

Jejunum, jejunum un ileum, ileum, ir viena caurule, kas vēdera dobumā izliecas daudzas reizes. Starp tiem nav izteiktas robežas: aptuveni 2/5 ir tukšā zarna un 3/5 ir ileum. Pēdējais nonāk resnajā (aklā) labajā gūžas rajonā.

Tievās zarnas sieniņu veido gļotādas, muskuļots un serozsčaumalas.

Gļotāda ir izklāta ar vienu prizmatiska epitēlija slāni. Tās platība tiek reizināta ar krokas, villi un mikrovilli. Apļveida krokas atrodas visā tievās zarnas garumā. Tie ir pārklāti ar daudzām bārkstiņām (7.13. att.), kas piešķir gļotādai samtainu izskatu. Villi ir līdz 1 mm gari izaugumi. To skaits sasniedz 10-15 uz 1 mm 2 . Vilusa pamats ir saistaudu stroma, ko no ārpuses pārklāj epitēlijs. Stromā ir asins kapilāri un viens centrālais limfātiskais kapilārs (centrālais lakteālais trauks). Caur zarnu epitēliju tajos uzsūcas barības vielas: asins kapilāros - ūdens, ogļhidrāti un aminoskābes; limfātiskajā kapilārā - tauki. Microvilli ir epitēlija šūnu izaugumi, kas ievērojami palielina to virsmas laukumu. No zarnu dobuma puses mikrovilli ir pārklāti ar glikokaliksu, kas ir ogļhidrātu-olbaltumvielu (glikoproteīna) komplekss, kas atrodas uz epitēlija virsmas.

Uz divpadsmitpirkstu zarnas lejupejošās daļas gļotādas, papildus apļveida, ir viena gareniskā kroka, kas beidzas ar lielu divpadsmitpirkstu zarnas (Vater) papilu. Tās virsotnē atveras kopējais žultsvads (pa kuru žults izplūst no aknām) un aizkuņģa dziedzera izvadkanāls. Vairumā gadījumu abi kanāli tiek apvienoti vienā.

Tievās zarnas gļotādā ir limfoepitēlija audu uzkrāšanās, kas organismā veic imūno funkciju. Šos uzkrājumus attēlo atsevišķi limfoīdie mezgli, kas galvenokārt atrodas tukšajā zarnā, un grupu limfoīdie mezgli (Peijera plankumi) ir biežāk sastopami ileum.

Muskuļu apvalku veido divi gludo muskuļu šūnu slāņi (gareniskā un apļveida). Viņi veic vairāku veidu tievās zarnas muskuļu kontrakcijas. Svārsta kustības izraisa mainīga muskuļu gareniskā slāņa kontrakcija attiecībā pret čimu. Tas palīdz sajaukt pārtikas putras ar gremošanas sulām.

Peristaltiskās kontrakcijas "izspiež" ķīmi uz zemākajām kuņģa-zarnu trakta daļām. Tievajās zarnās ir arī bārkstiņu kontrakcijas gar to asi (to saīsināšana un pagarināšanās). Tas veicina čaumalas “kuļošanu”, paātrina barības vielu uzsūkšanos, nospiež asinis un limfu ar tajās absorbētajām vielām no bārkstiņām submukozas traukos. Pārtikas neuzsūktā daļa nokļūst resnajā zarnā caur tievās zarnas muskuļu peristaltiskām kontrakcijām.

Serozā membrāna pārklāj tievās zarnas ārpusi. Izņēmums ir divpadsmitpirkstu zarnas, kas serosa atrodas tikai uz priekšējās sienas. Pārējās tās sienas klāj adventīcija. Tukšā zarna un ileum ir apturēta uz apzarnis kas piestiprinās pie mugurējās vēdera sienas. Tāpēc šo tievās zarnas daļu sauc mezenterisks. Apzarnis satur asins un limfas asinsvadus un nervus.

Tievās zarnas gļotādas dziedzeri ražo zarnu sulu, kuras daudzums sasniedz 2,5 litrus dienā. Tā pH ir 7,2 -7,5, ar paaugstinātu sekrēciju - 8,5. Sula ir bagāta ar gremošanas enzīmiem (vairāk nekā 20), kas veic pārtikas molekulu sadalīšanās pēdējo posmu. Tas satur amilāze, laktāze, saharoze, maltāze sadalīt ogļhidrātus. Lipāze hidrolizē ar žulti emulģētos taukus līdz glicerīnam un taukskābēm, aminopeptidāze sadala olbaltumvielas. Pēdējais "nogriež" gala aminoskābi no peptīdu molekulām. Sastāvā zarnu sulā enterokināze veicina aizkuņģa dziedzera sulā esošā neaktīvā tripsinogēna pārvēršanos aktīvā tripsīnā.

Tievā zarnā vienlaikus ir iespējama gan vēdera, gan parietālā (membrānas) gremošana. dobuma gremošana rodas barības vielu mijiedarbības dēļ ar fermentiem, brīvi "peldējot" kuņģa-zarnu trakta lūmenā. Pēdējie tur nonāk kā daļa no gremošanas sulas. Parietālā gremošana iet ar fermentu piedalīšanos, kas fiksēti gremošanas trakta epitēlija glikokaliksā. Fermentu koncentrācija šeit ir lielāka, to aktīvie centri tiek pārvērsti zarnu lūmenā, tāpēc barības vielas biežāk saskaras ar tiem. Tāpēc šāda veida gremošana ir efektīvāka. Krievu zinātnieks A. M. Ugolevs detalizēti aprakstīja parietālo gremošanu.

Zarnu sulas sekrēcijas aktivizēšanās notiek refleksīvi, kad chyme nonāk saskarē ar zarnu sienām. Zarnu sulas sekrēcijas nervu regulēšana tiek veikta simpātiskās un parasimpātiskās sistēmas darbības dēļ. Parasimpātiskās nervu šķiedras nogādā impulsus uz tievo zarnu, aktivizējot tās sekrēciju un peristaltiku, bet simpātiskās – inhibējošās. Jāpiemin, ka muskuļu audiem tievās zarnas sieniņā ir zināma automatisma pakāpe un veģetatīvā nervu sistēma ir tikai koriģējoša iedarbība. Hormoni – adrenalīns un norepinefrīns – kavē sekrēciju un kustīgumu; motilīns un acetilholīns - stimulē.

Sulas sastāvs ir atkarīgs no pārtikas ķīmiskā sastāva. Tādējādi pārsvarā ogļhidrātu saturošu diētu papildina to fermentu koncentrācijas palielināšanās, kas noārda cukurus. Taukaini ēdieni izraisa lipāzes aktivitātes palielināšanos.

Tievās zarnas ķermeņa vērtība ir ārkārtīgi augsta. Tam ir ietekme uz žults, aizkuņģa dziedzera sulas un zarnu sulas pārtikas vircu. Šeit lielākā daļa uzturvielu uzsūcas asinīs un limfā. Nesagremots chyme iekļūst resnajā zarnā.

Tādējādi tievajās zarnās notiek šādi procesi:

1) sajaukšanas chyme;

2) tauku emulgācija žults iedarbībā;

3) olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu gremošana zarnu un aizkuņģa dziedzera sulās esošo enzīmu ietekmē;

4) ūdens, uzturvielu, vitamīnu un minerālsāļu uzsūkšanās;

5) baktericīda pārtikas pārstrāde gļotādas limfoīdo veidojumu dēļ;

6) nesagremotu vielu evakuācija resnajā zarnā.

Aknas

Struktūra. Aknas, jecor (grieķu - hepar), ir parenhīmas orgāns, kas atrodas vēdera dobumā, galvenokārt labajā hipohondrijā. Parasti tā apakšējā mala neizceļas no zem krasta arkas. Tas ir lielākais ārējais sekrēcijas dziedzeris cilvēka ķermenis. Tās masa sasniedz 1,5-1,7 kg. Aknas sastāv no divām daivām: pa labi un pa kreisi atdalīta ar falciformu saiti. Labā daiva 3-4 reizes vairāk nekā pa kreisi (7.14. att.).

Aknās ir divas virsmas: diafragmas un viscerāls, kā arī zemāks un aizmugure malas. Di

Gremošanas sistēmas uzbūve un funkcijas

Cilvēka ķermeņa dzīvībai svarīgā darbība nav iespējama bez pastāvīgas vielu apmaiņas ar ārējo vidi. Pārtika satur vitāli svarīgas uzturvielas, ko organisms izmanto kā plastmasas materiālu (ķermeņa šūnu un audu veidošanai) un enerģiju (kā organisma dzīvībai nepieciešamo enerģijas avotu). ūdens, minerālsāļi Vitamīnus organisms uzsūc tādā veidā, kādā tie atrodami pārtikā. Augstmolekulārie savienojumi: olbaltumvielas, tauki, ogļhidrāti - nevar uzsūkties gremošanas traktā bez iepriekšējas sadalīšanas vienkāršākos savienojumos.

Gremošanas sistēma nodrošina barības uzņemšanu, tās mehānisko un ķīmisko apstrādi, veicina “barības masu pa gremošanas kanālu, barības vielu un ūdens uzsūkšanos asinīs un limfātiskajos kanālos un nesagremoto pārtikas atlieku izvadīšanu no organisma formā. no fekālijām.
Gremošana ir procesu kopums, kas nodrošina pārtikas mehānisku samalšanu un barības vielu makromolekulu (polimēru) ķīmisku sadalīšanu absorbcijai piemērotās sastāvdaļās (monomēros).

Gremošanas sistēma ietver kuņģa-zarnu traktu, kā arī orgānus, kas izdala gremošanas sulas (siekalu dziedzeri, aknas, aizkuņģa dziedzeris). Kuņģa-zarnu trakts sākas ar mutes atvēršanu, ietver mutes dobumu, barības vadu, kuņģi, tievās un resnās zarnas, kas beidzas ar tūpļa atveri.

Galvenā loma pārtikas ķīmiskajā apstrādē ir fermentiem (enzīmiem), kuriem, neskatoties uz to lielo daudzveidību, ir dažas kopīgas īpašības. Fermentus raksturo:

Augsta specifika – katrs no tiem katalizē tikai vienu reakciju vai iedarbojas tikai uz viena veida saiti. Piemēram, proteāzes jeb proteolītiskie enzīmi sadala olbaltumvielas aminoskābēs (kuņģa pepsīns, tripsīns, divpadsmitpirkstu zarnas himotripsīns utt.); lipāzes jeb lipolītiskie enzīmi sadala taukus līdz glicerīnam un taukskābēm (tievās zarnas lipāzes utt.); amilāzes jeb glikolītiskie enzīmi sadala ogļhidrātus monosaharīdos (siekalu maltāze, amilāze, maltāze un aizkuņģa dziedzera laktāze).

Gremošanas fermenti ir aktīvi tikai pie noteiktas pH vērtības. Piemēram, kuņģa pepsīns darbojas tikai skābā vidē.

Tie darbojas šaurā temperatūras diapazonā (no 36 ° C līdz 37 ° C), ārpus šī temperatūras diapazona to aktivitāte samazinās, ko papildina gremošanas procesu pārkāpumi.

Tie ir ļoti aktīvi, tāpēc sadala milzīgu daudzumu organisko vielu.

Galvenās gremošanas sistēmas funkcijas:

1. Sekretārs- gremošanas sulu (kuņģa, zarnu) ražošana un sekrēcija, kas satur fermentus un citus bioloģiskus aktīvās vielas.

2. Motora evakuācija vai motors, - nodrošina ēdiena masu malšanu un veicināšanu.

3. Sūkšana- visu gremošanas gala produktu, ūdens, sāļu un vitamīnu pārnešana caur gļotādu no gremošanas kanāla asinīs.

4. Ekskrēcijas (ekskrēcijas)- vielmaiņas produktu izvadīšana no organisma.

5. Endokrīnās- gremošanas sistēmas īpašu hormonu sekrēcija.

6. Aizsardzība:

• mehānisks filtrs lielām antigēnu molekulām, ko nodrošina glikokalikss uz enterocītu apikālās membrānas;

• antigēnu hidrolīze ar gremošanas sistēmas fermentiem;

• Kuņģa-zarnu trakta imūnsistēmu pārstāv īpašas šūnas (Peijera plankumi) tievajās zarnās un aklās zarnas limfoīdos audos, kas satur T- un B-limfocītus.

Gremošana mutē. Siekalu dziedzeru funkcijas

Mutes dobumā tiek analizētas pārtikas garšas īpašības, gremošanas trakts tiek pasargāts no nekvalitatīvām uzturvielām un eksogēniem mikroorganismiem (siekalas satur lizocīmu, kam piemīt baktericīda iedarbība, un endonukleāzi, kam piemīt pretvīrusu iedarbība), pārtikas malšanu, mitrināšanu. ar siekalām, sākotnējā ogļhidrātu hidrolīze, pārtikas gabala veidošanās, receptoru kairinājums ar sekojošu ne tikai mutes dobuma dziedzeru, bet arī kuņģa, aizkuņģa dziedzera, aknu, divpadsmitpirkstu zarnas gremošanas dziedzeru darbības stimulāciju.
Siekalu dziedzeri. Cilvēkiem siekalas ražo 3 pāri lielu siekalu dziedzeru: pieauss, zemmēles, zemžokļa dziedzeri, kā arī daudzi mazi dziedzeri (labiālie, vaiga, mēles u.c.), kas izkaisīti mutes gļotādā. Katru dienu veidojas 0,5 - 2 litri siekalu, kuru pH ir 5,25 - 7,4.

Svarīgas siekalu sastāvdaļas ir olbaltumvielas ar baktericīdām īpašībām (lizocīms, kas iznīcina baktēriju šūnu sieniņu, kā arī imūnglobulīni un laktoferīns, kas saista dzelzs jonus un neļauj tos uztvert baktērijām), un fermenti: a-amilāze un maltāze, kas. sākt ogļhidrātu sadalīšanos.

Siekalas sāk izdalīties, reaģējot uz mutes dobuma receptoru kairinājumu ar pārtiku, kas ir beznosacījuma stimuls, kā arī uz ēdiena un vides redzi, smaržu (kondicionēti stimuli). Signāli no mutes dobuma garšas, termo- un mehānoreceptoriem tiek pārraidīti uz siekalošanās centru iegarenās smadzenes, kur signāli tiek pārslēgti uz sekrēcijas neironiem, kuru kopums atrodas sejas un sejas kodola reģionā. glossofaringeālie nervi. Tā rezultātā rodas sarežģīta siekalošanās refleksā reakcija. Parasimpātiskie un simpātiskie nervi ir iesaistīti siekalošanās regulēšanā. Kad tas ir aktivizēts parasimpātiskais nervs siekalu dziedzeris izdala lielāku daudzumu šķidro siekalu, aktivizējoties simpātiskajam dziedzerim, siekalu apjoms ir mazāks, bet tajās ir vairāk enzīmu.

Košļāšana sastāv no pārtikas sasmalcināšanas, samitrināšanas ar siekalām un ēdiena bolusa veidošanās. Košļāšanas procesā tiek novērtēta ēdiena garša. Tālāk ar rīšanas palīdzību pārtika nonāk kuņģī. Košļāšanai un rīšanai nepieciešams daudzu muskuļu koordinēts darbs, kuru kontrakcijas regulē un koordinē košļājamo un rīšanas centru, kas atrodas centrālajā nervu sistēmā. Rīšanas laikā ieeja deguna dobumā aizveras, bet atveras augšējais un apakšējais barības vada sfinkteris, un ēdiens nonāk kuņģī. Blīvā barība caur barības vadu iziet 3-9 sekundēs, šķidra - 1-2 sekundēs.

Gremošana kuņģī

Pārtika tiek saglabāta kuņģī vidēji 4-6 stundas ķīmiskai un mehāniskai apstrādei. Kuņģī izšķir 4 daļas: ieejas jeb kardiālā daļa, augšējā ir apakšdaļa (vai arka), vidējā lielākā daļa ir kuņģa korpuss un apakšējā ir antrālā daļa, kas beidzas ar pīloru. sfinkteris jeb pylorus (pilora atvere ved uz divpadsmitpirkstu zarnu).

Kuņģa siena sastāv no trim slāņiem: ārējā - serozā, vidējā - muskuļu un iekšējā - gļotādas. Kuņģa muskuļu kontrakcijas izraisa gan viļņotas (peristaltiskas), gan svārsta kustības, kuru dēļ ēdiens tiek sajaukts un virzās no kuņģa ieejas uz izeju. Kuņģa gļotādā ir daudz dziedzeru, kas ražo kuņģa sulu. No kuņģa daļēji sagremota pārtikas putra (chyme) nonāk zarnās. Kuņģa pārejas vietā zarnās atrodas pīlora sfinkteris, kas, samazinoties, pilnībā atdala kuņģa dobumu no divpadsmitpirkstu zarnas. Kuņģa gļotāda veido gareniskas, slīpas un šķērseniskas krokas, kuras iztaisnojas, kad kuņģis ir pilns. Ārpus gremošanas fāzes kuņģis ir sabrukušā stāvoklī. Pēc 45 - 90 minūšu atpūtas perioda notiek periodiskas kuņģa kontrakcijas, kas ilgst 20 - 50 minūtes (izsalkusi peristaltika). Pieauguša cilvēka kuņģa tilpums ir no 1,5 līdz 4 litriem.

Kuņģa funkcijas:

• pārtikas noglabāšana;
• sekrēcijas - kuņģa sulas sekrēcija pārtikas pārstrādei;
• motors - pārtikas pārvietošanai un sajaukšanai;
• noteiktu vielu uzsūkšanās asinīs (ūdens, alkohols);
• ekskrēcijas - dažu metabolītu izdalīšanās kuņģa dobumā kopā ar kuņģa sulu;
• endokrīno – hormonu veidošanās, kas regulē gremošanas dziedzeru darbību (piemēram, gastrīns);
• aizsargājošs - baktericīds (vairums mikrobu mirst skābā kuņģa vidē).

Kuņģa sulas sastāvs un īpašības

Tiek ražota kuņģa sula kuņģa dziedzeri, kas atrodas vēdera dibena (arkas) un ķermeņa reģionā. Tie satur 3 veidu šūnas:

• galvenie, kas ražo proteolītisko enzīmu kompleksu (pepsīns A, gastriksīns, pepsīns B);
• odere, kas ražo sālsskābi;
• papildu, kurā veidojas gļotas (mucīns vai mukoīds). Pateicoties šīm gļotām, kuņģa siena ir aizsargāta no pepsīna iedarbības.

Miera stāvoklī ("tukšā dūšā") no cilvēka kuņģa var izdalīt aptuveni 20–50 ml kuņģa sulas, pH 5,0. Kopējais kuņģa sulas daudzums, ko cilvēks izdala normālas uztura laikā, ir 1,5 - 2,5 litri dienā. Aktīvās kuņģa sulas pH ir 0,8-1,5, jo tā satur aptuveni 0,5% HCl.

HCl loma. Tas palielina pepsinogēnu sekrēciju galvenajās šūnās, veicina pepsinogēnu pārvēršanos par pepsīniem, rada optimālu vidi (pH) proteāžu (pepsīnu) darbībai, izraisa pārtikas olbaltumvielu pietūkumu un denaturāciju, kas nodrošina pastiprinātu olbaltumvielu sadalīšanos, un arī veicina mikrobu nāvi.

Pils faktors. Pārtika satur B12 vitamīnu, kas nepieciešams sarkano asins šūnu veidošanai, tā sauktajam pils ārējam faktoram. Bet tas var uzsūkties asinīs tikai tad, ja kuņģī ir iekšējs Castle faktors. Tas ir gastromukoproteīns, kas ietver peptīdu, kas tiek atdalīts no pepsinogēna, kad tas tiek pārveidots par pepsīnu, un gļotādu, ko izdala papildu kuņģa šūnas. Kad sekrēcijas darbība kuņģī samazinās, samazinās arī Castle faktora ražošana un attiecīgi samazinās B12 vitamīna uzsūkšanās, kā rezultātā gastrītu ar samazinātu kuņģa sulas sekrēciju parasti pavada anēmija.

Kuņģa sekrēcijas fāzes:

1. Komplekss reflekss jeb cerebrāls, kas ilgst 1,5 - 2 stundas, kurā kuņģa sulas izdalīšanās notiek visu faktoru ietekmē, kas pavada uzturu. Tajā pašā laikā nosacītie refleksi, kas rodas no redzes, ēdiena smaržas un vides, tiek apvienoti ar beznosacījuma refleksiem, kas rodas košļāšanas un rīšanas laikā. Sulu, kas izdalās ēdiena veida un smaržas, košļājamās un rīšanas ietekmē, sauc par "apetīti rosinošu" vai "ugunsgrēku". Tas sagatavo kuņģi ēdiena uzņemšanai.

2. Kuņģa jeb neirohumorāls, fāze, kurā sekrēcijas stimuli rodas pašā kuņģī: sekrēciju pastiprina kuņģa stiepšana (mehāniska stimulācija) un pārtikas ekstraktu un olbaltumvielu hidrolīzes produktu iedarbība uz tā gļotādu (ķīmiska stimulācija). Galvenais hormons kuņģa sekrēcijas aktivizēšanā otrajā fāzē ir gastrīns. Gastrīna un histamīna ražošana notiek arī metasimpatiskās nervu sistēmas vietējo refleksu ietekmē.

Humorālais regulējums pievienojas 40-50 minūtes pēc smadzeņu fāzes sākuma. Papildus hormonu gastrīna un histamīna aktivizējošajai iedarbībai kuņģa sulas sekrēcijas aktivizēšana notiek ķīmisko komponentu - pašas pārtikas, galvenokārt gaļas, zivju un dārzeņu, ekstrakcijas vielu ietekmē. Gatavojot ēdienu, tie pārvēršas novārījumos, buljonos, ātri uzsūcas asinsritē un aktivizē gremošanas sistēmas darbību. Šīs vielas galvenokārt ietver brīvās aminoskābes, vitamīnus, biostimulantus, minerālu un organisko sāļu komplektu. Tauki sākotnēji kavē sekrēciju un palēnina chyme evakuāciju no kuņģa divpadsmitpirkstu zarnā, bet pēc tam stimulē gremošanas dziedzeru darbību. Tāpēc ar palielinātu kuņģa sekrēciju nav ieteicami novārījumi, buljoni, kāpostu sula.

Visvairāk kuņģa sekrēcija palielinās proteīna pārtikas ietekmē un var ilgt līdz 6-8 stundām, vismazāk tā mainās maizes ietekmē (ne vairāk kā 1 stundu). Cilvēkam ilgstoši uzturoties pie ogļhidrātu diētas, samazinās kuņģa sulas skābums un gremošanas spēja.

3. Zarnu fāze. Zarnu fāzē notiek kuņģa sulas sekrēcijas kavēšana. Tas attīstās, kad chyme pāriet no kuņģa uz divpadsmitpirkstu zarnu. Kad divpadsmitpirkstu zarnā nonāk skāba pārtikas boluss, sāk ražoties hormoni, kas dzēš kuņģa sekrēciju – sekretīns, holecistokinīns un citi. Kuņģa sulas daudzums tiek samazināts par 90%.

Gremošana tievajās zarnās

Tievā zarna ir garākā gremošanas trakta daļa, 2,5 līdz 5 metrus gara. Tievā zarna ir sadalīta trīs daļās: divpadsmitpirkstu zarnā, tukšajā zarnā un ileumā. Tievā zarnā tiek absorbēti gremošanas produkti. Tievās zarnas gļotādā veidojas apļveida krokas, kuru virsmu klāj neskaitāmi izaugumi - zarnu bārkstiņas 0,2 - 1,2 mm garumā, kas palielina zarnu sūkšanas virsmu. Arteriolas un limfātiskais kapilārs (piena sinuss) iekļūst katrā bārkstiņā, un iziet venulas. Vilusā arteriolas sadalās kapilāros, kas saplūst, veidojot venulas. Arterioli, kapilāri un venulas villus atrodas ap laktiferous sinusu. Zarnu dziedzeri atrodas gļotādas biezumā un ražo zarnu sulu. Tievās zarnas gļotādā ir daudz atsevišķu un grupu limfmezglu, kas veic aizsargfunkciju.

Zarnu fāze ir visaktīvākā barības vielu gremošanas fāze. Tievajā zarnā skābais kuņģa saturs tiek sajaukts ar aizkuņģa dziedzera, zarnu dziedzeru un aknu sārmainajiem izdalījumiem, un barības vielas tiek sadalītas galaproduktos, kas uzsūcas asinīs, kā arī pārtikas masa virzās uz resnās zarnas un metabolītu izdalīšanos.

Visā gremošanas caurule ir pārklāta ar gļotādu, kas satur dziedzeru šūnas, kas izdala dažādas gremošanas sulas sastāvdaļas. Gremošanas sulas sastāv no ūdens, neorganiskām un organiskām vielām. Organiskās vielas galvenokārt ir olbaltumvielas (enzīmi) - hidrolāzes, kas veicina lielu molekulu sadalīšanos mazās: glikolītiskie enzīmi sadala ogļhidrātus monosaharīdos, proteolītiskie enzīmi - oligopeptīdus līdz aminoskābēm, lipolītiskie - tauki līdz glicerīnam un taukskābēm. Šo enzīmu aktivitāte ļoti lielā mērā ir atkarīga no barotnes temperatūras un pH, kā arī no to inhibitoru esamības vai neesamības (lai, piemēram, tie nesagremotu kuņģa sieniņu). Gremošanas dziedzeru sekrēcijas darbība, izdalītā noslēpuma sastāvs un īpašības ir atkarīgas no uztura un uztura.

Tievā zarnā notiek vēdera gremošana, kā arī gremošana zarnu enterocītu (gļotādas šūnu) sukas robežas zonā - parietālā gremošana (A.M. Ugolev, 1964). Parietālā jeb kontakta gremošana notiek tikai tievajās zarnās, kad chyme saskaras ar to sieniņu. Enterocīti ir aprīkoti ar gļotām klātām bārkstiņām, starp kurām esošā telpa ir piepildīta ar biezu vielu (glikokaliksu), kas satur glikoproteīna pavedienus. Tie kopā ar gļotām spēj adsorbēt aizkuņģa dziedzera sulas un zarnu dziedzeru gremošanas enzīmus, savukārt to koncentrācija sasniedz augstas vērtības, un sarežģītu organisko molekulu sadalīšanās vienkāršās notiek efektīvāk.

Gremošanas sulas daudzums, ko ražo visi gremošanas dziedzeri, ir 6-8 litri dienā. Lielākā daļa no tām tiek reabsorbētas zarnās. Absorbcija ir fizioloģisks process, kurā vielas tiek pārnestas no gremošanas kanāla lūmena asinīs un limfā. Kopējais dienā gremošanas sistēmā uzņemtā šķidruma daudzums ir 8-9 litri (apmēram 1,5 litri no pārtikas, pārējais ir gremošanas sistēmas dziedzeru izdalītais šķidrums). Mute uzsūc daļu ūdens, glikozes un daļu medikamentiem. Kuņģī uzsūcas ūdens, alkohols, daži sāļi un monosaharīdi. Galvenā kuņģa-zarnu trakta daļa, kurā tiek absorbēti sāļi, vitamīni un barības vielas, ir tievā zarna. Augsto uzsūkšanās ātrumu nodrošina kroku klātbūtne visā tā garumā, kā rezultātā absorbcijas virsma palielinās trīs reizes, kā arī bārkstiņu klātbūtne uz epitēlija šūnām, kuru dēļ absorbcijas virsma palielinās par 600 reizēm. . Katras vilnas iekšpusē ir blīvs kapilāru tīkls, un to sieniņās ir lielas poras (45–65 nm), caur kurām var iekļūt pat diezgan lielas molekulas.

Tievās zarnas sieniņas kontrakcijas nodrošina chyme kustību distālajā virzienā, sajaucot to ar gremošanas sulām. Šīs kontrakcijas rodas ārējā gareniskā un iekšējā apļveida slāņa gludo muskuļu šūnu koordinētas kontrakcijas rezultātā. Tievās zarnas motilitātes veidi: ritmiskā segmentācija, svārsta kustības, peristaltiskas un tonizējošas kontrakcijas. Kontrakciju regulēšana notiek galvenokārt ar lokāliem refleksiem mehānismiem, iesaistot zarnu sieniņas nervu pinumus, bet centrālās nervu sistēmas kontrolē (piemēram, ar spēcīgām negatīvām emocijām var rasties strauja zarnu motilitātes aktivizēšanās, kas novedīs pie "nervu caurejas" attīstībai). Ar klejotājnerva parasimpātisko šķiedru ierosmi palielinās zarnu kustīgums, ar simpātisko nervu ierosmi tā tiek kavēta.

Aknu un aizkuņģa dziedzera loma gremošanu

Aknas ir iesaistītas gremošanu, izdalot žulti. Žults tiek pastāvīgi ražots aknu šūnās, un caur parasto iekļūst divpadsmitpirkstu zarnā žultsvads tikai tad, ja tajā ir ēdiens. Pārtraucot gremošanu, žults uzkrājas žultspūslī, kur ūdens uzsūkšanās rezultātā žults koncentrācija palielinās 7-8 reizes. Divpadsmitpirkstu zarnā izdalītā žults nesatur enzīmus, bet piedalās tikai tauku emulgācijā (veiksmīgākai lipāžu darbībai). Tas saražo 0,5 - 1 litru dienā. Žults satur žultsskābes, žults pigmentus, holesterīnu un daudzus enzīmus. Žults pigmenti (bilirubīns, biliverdīns), kas ir hemoglobīna sadalīšanās produkti, piešķir žults zeltaini dzeltenu krāsu. Žults izdalās divpadsmitpirkstu zarnā 3-12 minūtes pēc ēdienreizes sākuma.

Žults funkcijas:

• neitralizē skābo chyme, kas nāk no kuņģa;
• aktivizē aizkuņģa dziedzera sulas lipāzi;
• emulģē taukus, kas padara tos vieglāk sagremojamus;
• stimulē zarnu kustīgumu.

Palieliniet žults dzeltenumu, piena, gaļas, maizes sekrēciju. Holecistokinīns stimulē kontrakcijas žultspūšļa un žults sekrēcija divpadsmitpirkstu zarnā.

Aknās pastāvīgi tiek sintezēts un patērēts glikogēns - polisaharīds, kas ir glikozes polimērs. Adrenalīns un glikagons palielina glikogēna sadalīšanos un glikozes plūsmu no aknām asinīs. Turklāt aknas neitralizē kaitīgās vielas, kas nonāk organismā no ārpuses vai veidojas pārtikas gremošanas laikā, pateicoties spēcīgu fermentu sistēmu darbībai svešu un toksisku vielu hidroksilēšanai un neitralizēšanai.

Aizkuņģa dziedzeris pieder pie jauktas sekrēcijas dziedzeriem, sastāv no endokrīnās un eksokrīnas sekcijām. Endokrīnā nodaļa (Langerhansa saliņu šūnas) izdala hormonus tieši asinīs. Eksokrīnajā daļā (80% no kopējā aizkuņģa dziedzera tilpuma) tiek ražota aizkuņģa dziedzera sula, kas satur gremošanas enzīmus, ūdeni, bikarbonātus, elektrolītus un nonāk divpadsmitpirkstu zarnā sinhroni ar žults izdalīšanos caur īpašiem izvadkanāliem, jo ​​tiem ir kopīgs sfinkteris ar žultspūšļa kanālu .

Dienā tiek ražoti 1,5 - 2,0 litri aizkuņģa dziedzera sulas, pH 7,5 - 8,8 (pateicoties HCO3-), lai neitralizētu kuņģa skābo saturu un radītu sārmainu pH, pie kura labāk darbojas aizkuņģa dziedzera enzīmi, hidrolizējot visa veida barības vielas. vielas (olbaltumvielas, tauki, ogļhidrāti, nukleīnskābes). Proteāzes (tripsinogēns, himotripsinogēns utt.) tiek ražotas neaktīvā formā. Lai novērstu pašgremošanu, tās pašas šūnas, kas izdala tripsinogēnu, vienlaikus ražo tripsīna inhibitoru, tāpēc pašā aizkuņģa dziedzerī tripsīns un citi proteīnu šķelšanās enzīmi ir neaktīvi. Tripsinogēna aktivācija notiek tikai divpadsmitpirkstu zarnas dobumā, un aktīvais tripsīns papildus olbaltumvielu hidrolīzei aktivizē arī citus aizkuņģa dziedzera sulas enzīmus. Aizkuņģa dziedzera sula satur arī fermentus, kas sadala ogļhidrātus (α-amilāzi) un taukus (lipāzes).

Gremošana resnajā zarnā

Resnā zarna sastāv no aklās zarnas, resnās un taisnās zarnas. No aklās zarnas apakšējās sienas iziet piedēklis (aklās zarnas), kura sieniņās ir daudz limfoīdo šūnu, kuru dēļ tam ir svarīga loma imūnreakcijās. Resnajā zarnā notiek nepieciešamo uzturvielu galīgā uzsūkšanās, smago metālu metabolītu un sāļu izdalīšanās, dehidrēta zarnu satura uzkrāšanās un izvadīšana no organisma. Pieaugušais cilvēks ražo un izvada 150-250 g fekāliju dienā. Tieši resnajā zarnā tiek absorbēts galvenais ūdens daudzums (5-7 litri dienā).

Resnās zarnas kontrakcijas notiek galvenokārt lēnu svārsta un peristaltisku kustību veidā, kas nodrošina maksimālu ūdens un citu komponentu uzsūkšanos asinīs. Palielinās resnās zarnas kustīgums (peristaltika) ēšanas laikā, pārtikas ejot caur barības vadu, kuņģi, divpadsmitpirkstu zarnu. Inhibējošā iedarbība tiek veikta no taisnās zarnas, kuras receptoru kairinājums samazina resnās zarnas motorisko aktivitāti. Ēdot pārtiku, kas bagāta ar šķiedrvielām (celuloze, pektīns, lignīns), palielinās fekāliju daudzums un paātrina to kustību caur zarnām.

Resnās zarnas mikroflora. Pēdējās resnās zarnas daļās ir daudz mikroorganismu, galvenokārt Bifidus un Bacteroides. Tie ir iesaistīti to enzīmu iznīcināšanā, kas nāk ar chyme no tievās zarnas, vitamīnu sintēzē, olbaltumvielu, fosfolipīdu, taukskābju un holesterīna metabolismā. Aizsardzības funkcija baktērijas slēpjas apstāklī, ka zarnu mikroflora saimniekorganismā darbojas kā pastāvīgs stimuls dabiskās imunitātes attīstībai. Turklāt normālas zarnu baktērijas darbojas kā antagonisti attiecībā pret patogēniem mikrobiem un kavē to vairošanos. Pēc ilgstošas ​​antibiotiku lietošanas var tikt traucēta zarnu mikrofloras darbība, kā rezultātā baktērijas iet bojā, bet sāk attīstīties raugs un sēnītes. Zarnu mikrobi sintezē K, B12, E, B6 vitamīnus, kā arī citas bioloģiski aktīvās vielas, atbalsta fermentācijas procesus un samazina pūšanas procesus.

Gremošanas orgānu regulēšana

Kuņģa-zarnu trakta darbības regulēšana tiek veikta ar centrālās un lokālās nervu, kā arī hormonālās ietekmes palīdzību. Centrālā nervu ietekmes visvairāk raksturīgi siekalu dziedzeriem, mazākā mērā kuņģim, un vietējiem nervu mehānismiem ir nozīmīga loma tievajās un resnajās zarnās.

Centrālais regulēšanas līmenis tiek veikts iegarenās smadzenes un smadzeņu stumbra struktūrās, kuru kopums veido barības centru. Pārtikas centrs koordinē gremošanas sistēmas darbību, t.i. regulē kuņģa-zarnu trakta sieniņu kontrakcijas un gremošanas sulas sekrēciju, kā arī regulē ēšanas paradumus vispārīgi runājot. Mērķtiecīga ēšanas uzvedība veidojas, piedaloties hipotalāmam, limbiskajai sistēmai un garozai puslodes.

Refleksajiem mehānismiem ir svarīga loma regulēšanā gremošanas process. Tos detalizēti pētīja akadēmiķis I.P. Pavlovs, izstrādājis hroniska eksperimenta metodes, kas ļauj iegūt analīzei nepieciešamo tīru sulu jebkurā gremošanas procesa brīdī. Viņš parādīja, ka gremošanas sulas izdalīšanās lielā mērā ir saistīta ar ēšanas procesu. Gremošanas sulu bazālā sekrēcija ir ļoti maza. Piemēram, tukšā dūšā izdalās aptuveni 20 ml kuņģa sulas, un gremošanas laikā izdalās 1200-1500 ml.

Gremošanas refleksu regulēšana tiek veikta ar kondicionētu un beznosacījumu gremošanas refleksu palīdzību.

Nosacīti uztura refleksi veidojas individuālās dzīves procesā un rodas ēdiena redzēšanā, smaržā, laikā, skaņās un vidē. Beznosacījuma pārtikas refleksi rodas no mutes dobuma, rīkles, barības vada un paša kuņģa receptoriem, kad pārtika nonāk, un tiem ir liela nozīme kuņģa sekrēcijas otrajā fāzē.

Kondicionētais refleksu mehānisms ir vienīgais siekalošanās regulēšanā un ir svarīgs kuņģa un aizkuņģa dziedzera sākotnējai sekrēcijai, izraisot to darbību (“aizdegšanās” sulu). Šis mehānisms tiek novērots kuņģa sekrēcijas I fāzē. Sulas sekrēcijas intensitāte I fāzes laikā ir atkarīga no apetītes.

Kuņģa sekrēcijas nervu regulēšana tiek veikta veģetatīvi nervu sistēma caur parasimpātisko (klejotājnervu) un simpātisko nervu. Caur vagusa nerva neironiem tiek aktivizēta kuņģa sekrēcija, un simpātiskajiem nerviem ir inhibējoša iedarbība.

Vietējais gremošanas regulēšanas mehānisms tiek veikts ar perifēro gangliju palīdzību, kas atrodas kuņģa-zarnu trakta sieniņās. Vietējais mehānisms ir svarīgs zarnu sekrēcijas regulēšanā. Tas aktivizē gremošanas sulas sekrēciju tikai reaģējot uz chyme iekļūšanu tievajās zarnās.

Milzīgu lomu sekrēcijas procesu regulēšanā gremošanas sistēmā spēlē hormoni, ko ražo šūnas, kas atrodas dažādās pašas gremošanas sistēmas daļās un iedarbojas caur asinīm vai caur ārpusšūnu šķidrumu uz blakus šūnām. Caur asinīm iedarbojas gastrīns, sekretīns, holecistokinīns (pankreozimīns), motilīns u.c.. Uz blakus šūnām iedarbojas somatostatīns, VIP (vazoaktīvais zarnu polipeptīds), viela P, endorfīni u.c.

Galvenā gremošanas sistēmas hormonu sekrēcijas vieta ir tievās zarnas sākotnējā daļa. Pavisam to ir ap 30. Šo hormonu izdalīšanās notiek ķīmiskajiem komponentiem no barības masas gremošanas caurules lūmenā iedarbojoties uz difūzās endokrīnās sistēmas šūnām, kā arī acetilholīna iedarbībā, kas ir. vagusa nerva mediators un daži regulējošie peptīdi.

Galvenie gremošanas sistēmas hormoni:

1. Gastrīns Tas veidojas kuņģa pīlora daļas papildu šūnās un aktivizē galvenās kuņģa šūnas, ražojot pepsinogēnu, un parietālās šūnas, ražojot sālsskābi, tādējādi pastiprinot pepsinogēna sekrēciju un aktivizējot tā pārvēršanos aktīvā formā - pepsīnā. Turklāt gastrīns veicina histamīna veidošanos, kas savukārt stimulē arī sālsskābes veidošanos.

2. Sekretīns veidojas divpadsmitpirkstu zarnas sieniņā sālsskābes iedarbībā, kas nāk no kuņģa ar chyme. Sekretīns kavē kuņģa sulas sekrēciju, bet aktivizē aizkuņģa dziedzera sulas (bet ne fermentu, bet tikai ūdens un bikarbonātu) ražošanu un pastiprina holecistokinīna iedarbību uz aizkuņģa dziedzeri.

3. Holecistokinīns jeb pankreozimīns, izdalās pārtikas gremošanas produktu ietekmē, kas nonāk divpadsmitpirkstu zarnā. Tas palielina aizkuņģa dziedzera enzīmu sekrēciju un izraisa žultspūšļa kontrakcijas. Gan sekretīns, gan holecistokinīns kavē kuņģa sekrēciju un kustīgumu.

4. Endorfīni. Tie kavē aizkuņģa dziedzera enzīmu sekrēciju, bet palielina gastrīna izdalīšanos.

5. Motilīns uzlabo kuņģa-zarnu trakta motorisko aktivitāti.

Daži hormoni var izdalīties ļoti ātri, palīdzot radīt sāta sajūtu jau pie galda.

Apetīte. Bads. Piesātinājums

Bads- tā ir subjektīva ēdiena nepieciešamības sajūta, kas organizē cilvēka uzvedību pārtikas meklējumos un patērēšanā. Bada sajūta izpaužas kā dedzināšana un sāpes epigastrālajā reģionā, slikta dūša, vājums, reibonis, izsalcis kuņģa un zarnu peristaltika. Emocionālā bada sajūta ir saistīta ar limbisko struktūru un smadzeņu garozas aktivizēšanos.

Centrālā bada sajūtas regulēšana tiek veikta, pateicoties uztura centra darbībai, kas sastāv no divām galvenajām daļām: izsalkuma centra un piesātinājuma centra, kas atrodas hipotalāma sānu (sānu) un centrālajā kodolā. , attiecīgi.

Bada centra aktivizēšana notiek impulsu plūsmas rezultātā no ķīmijreceptoriem, kas reaģē uz glikozes, aminoskābju, taukskābju, triglicerīdu, glikolīzes produktu satura samazināšanos asinīs vai no kuņģa mehāniskajiem receptoriem. satraukti tās izsalkušās peristaltikas laikā. Izsalkuma sajūtu var veicināt arī asins temperatūras pazemināšanās.

Piesātinājuma centra aktivizēšanās var notikt pat pirms barības vielu hidrolīzes produktu nonākšanas asinīs no kuņģa-zarnu trakta, pamatojoties uz kuru tiek izdalīts sensorais piesātinājums (primārā) un vielmaiņas (sekundārais). Sensorais piesātinājums rodas mutes un kuņģa receptoru kairinājuma rezultātā ar ienākošo pārtiku, kā arī nosacītu refleksu reakciju rezultātā, reaģējot uz ēdiena izskatu un smaržu. Vielmaiņas piesātinājums notiek daudz vēlāk (1,5 - 2 stundas pēc ēšanas), kad barības vielu sadalīšanās produkti nonāk asinsritē.

Apetīte- tā ir ēdiena nepieciešamības sajūta, kas veidojas smadzeņu garozas un limbiskās sistēmas neironu uzbudinājuma rezultātā. Apetīte veicina gremošanas sistēmas organizāciju, uzlabo gremošanu un barības vielu uzsūkšanos. Apetītes traucējumi izpaužas kā apetītes samazināšanās (anoreksija) vai palielināta ēstgriba (bulīmija). Ilgstoša apzināta ēdiena uzņemšanas ierobežošana var izraisīt ne tikai vielmaiņas traucējumus, bet arī patoloģiskas apetītes izmaiņas līdz pat pilnīgam ēšanas atteikumam.

Twitter