Fiziskās aktivitātes pēc žultspūšļa noņemšanas. Kad es varu sākt peldēties atklātā ūdenī pēc operācijas?

Datums: 11.04.2019

Žultspūšļa slimības ir diezgan izplatītas iedzīvotāju vidū. Dažas no šī orgāna slimībām var izārstēt ar konservatīvām metodēm: narkotikām, diētu, vingrošanas terapiju. Tomēr ir patoloģijas, kurās prioritāte ir ķirurģiska ārstēšana. Viena no šīm metodēm ir holecistektomija, operācija žultspūšļa noņemšanai.

Pēdējo 100 gadu laikā holecistektomija ir bijusi galvenā ārstēšanas metode. Tas tiek parakstīts lielākajai daļai pacientu ar šādu diagnozi. Neķirurģiskām ārstēšanas metodēm, kaut arī tās tiek intensīvi attīstītas, joprojām ir vairāki nozīmīgi trūkumi. Tā, piemēram, ar litolītisko terapiju ārstēšanas kurss var sasniegt 1-2 gadus, savukārt pat veiksmes gadījumā pusei pacientu var rasties atkārtota akmeņu veidošanās. Turklāt, izrakstot konservatīvu terapiju, ir svarīgi akmeņu lielumi, to forma un žultspūslī aizņemtais tilpums. Tieši šis faktors var kļūt par noteicošo, izvēloties ārstēšanas metodi.

Žultspūšļa noņemšanai parasti tiek nošķirti divi operāciju veidi:

tradicionālā (standarta, atvērtā) holecistektomija;
laparoskopiska (video laparoskopiska) holecistektomija.

Bez nosacījumiem priekšroka tiek dota otrajai metodei, jo tā ir mazāk traumējoša un tāpēc prasa mazāk laika rehabilitācijai.

Att. 1. Kreisajā pusē - laparoskopija, labajā - atvērta holecistektomija

Ideālā gadījumā būtu jāplāno žultspūšļa noņemšanas operācija, lai personai būtu laiks tam attiecīgi sagatavoties. Tomēr tas ne vienmēr notiek šādā veidā, un akūtā slimības gaitā pacients dodas uz operāciju galda bez sagatavošanās procedūrām. Ja viss norit pēc plāna, tad pacientam tiek noteikts terapeitisko vingrinājumu komplekss (ar nosacījumu, ka viņš atrodas slimnīcā pietiekami ilgu laiku).

Terapeitiskie vingrinājumi pirmsoperācijas periodā

Fizikālā terapija ir īpaši svarīga, ja plānots žultspūsli noņemt klasiskā veidā. Laparoskopija, kas sastāda lielāko daļu no plānotajām operācijām, nodara ievērojami mazāku kaitējumu ķermenim, un līdz ar to ar šo procedūru vingrinājumu terapijas nozīme samazinās. Tomēr jāatceras, ka pareizi izvēlētas fiziskās aktivitātes jebkurā gadījumā pozitīvi ietekmē ķermeni. Turklāt 4-8% gadījumu jau sākto laparoskopisko operāciju piespiež pārcelt uz klasisko operāciju saistībā ar apstākļiem, kas atklājās operācijas laikā.

Nepieciešamība pirms plānotās operācijas piešķirt atbilstošu fizisko slodzi šādu iemeslu dēļ:

attīstība pacientiem ar neirotiskiem stāvokļiem, kas saistīti ar operācijas gaidīšanu un iespējamām sekām;
muskuļu tonusa samazināšanās, plaušu vitālās spējas samazināšanās motoriskās aktivitātes ierobežojuma dēļ slimnīcā;
asinsrites traucējumi, cirkulējošo asiņu apjoma samazināšanās.

Vingrošana, kuru pareizi izvēlējies ārstējošais ārsts, palīdzēs izlīdzināt pacienta psihoemocionālo stāvokli, uzlabot sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu, kuņģa-zarnu trakta funkcionālo stāvokli. Turklāt pacientam jāapgūst krūškurvja elpošanas veids, liekot uzsvaru uz izelpošanu un pamata vingrinājumiem agrīnā pēcoperācijas periodā.

Terapeitisko vingrinājumu komplekss var ietvert elpošanu un vispārīgus attīstības vingrinājumus, vingrinājumus vēdera un iegurņa pamatnei, sāniem, klepus vingrinājumus ar topošās pēcoperācijas šuves un krūšu kurvja apgabala fiksāciju. Vingrinājumi tiek veikti dažādās sākuma pozīcijās, 1-2 reizes dienā. Slodze mainās atkarībā no pacienta fiziskās sagatavotības.

Kontrindikācijas vingrošanas terapijai ir smags vispārējs stāvoklis, pastāvīgas sāpes, ķermeņa temperatūra virs 38, asiņošanas risks, anēmija.

Zemāk ir piemērs vingrinājumu kopumam pirmsoperācijas periodā.

Fiziskās aktivitātes pēcoperācijas periodā

Rehabilitācijas perioda ilgums pēc operācijas ir atkarīgs no ķirurģiskas iejaukšanās metodes. Ar laparoskopijas palīdzību tiek samazināti iekšējo orgānu un audu ievainojumi, tāpēc atveseļošanās laiks ir īsāks, salīdzinot ar klasisko operāciju žultspūšļa noņemšanai (laparotomija). Zemāk esošajā tabulā parādīti rehabilitācijas posmi atkarībā no izvēlētā operācijas veida (termini ir norādīti, ja nav komplikāciju).

Att. 2. Fiziskās aktivitātes pēc žultspūšļa noņemšanas

Vingrošana un fiziskās aktivitātes pēc žultspūšļa laparoskopijas

Ar laparoskopiju pirmajās 6 stundās pēc operācijas tiek norādīts stingrs gultas režīms. Tad pacients jau var izkļūt no gultas (pirmo reizi ar palīdzību no ārpuses) un patstāvīgi pārvietoties pa istabu.

Sākot no 2 dienām, tiek parādīta terapeitiskā vingrošana, ko var veikt dažādās sākotnējās pozīcijās un visām muskuļu grupām. Kompleksā vingrošanas terapijā noteikti iekļaujiet vingrinājumus, kas saistīti ar ķermeņa pagriezieniem, starpenes muskuļu savelkšanu un relaksēšanu ar elpošanu. Vēdera vingrinājumus izmanto piesardzīgi, lai izvairītos no pēcoperācijas trūces (guļus vai sēdus). Nodarbību ilgums ir 12-15 minūtes, 2-3 reizes dienā. Terapeitiskie vingrinājumi jāveic pēc izrakstīšanas (3-6 dienas), vismaz 1-2 mēnešus.

Vingrinājumi pēc žultspūšļa noņemšanas

Zemāk ir varianti elpošanas vingrinājumiem, kurus var praktizēt pēc žultspūšļa noņemšanas (ar jebkuru ķirurģiskas iejaukšanās veida metodi).

I.P. stāvot, rokas gar ķermeni, kājas kopā. Paceliet rokas augšup pa sāniem - ieelpojiet, atgriezieties pie I.P. - izelpot.
I.P. stāvot, rokas uz jostas, kājas nedaudz platākas par pleciem. Noliecieties atpakaļ, pārvietojot rokas uz sāniem un uz augšu. Atvelciet elpu Nedaudz noliecieties uz priekšu, atliecot rokas atpakaļ uz jostas un virzot elkoņus uz priekšu. Ilgi izelpojot. Atgriezties I.P. un īsa pauze.
I.P. guļus uz muguras, viena roka uz krūtīm, otra - uz vēdera. Dziļa ieelpošana (rokas ar krūškurvja un vēdera priekšējās sienas kustību paceļas), dziļa izelpošana (rokas zemākas).

Aptuvens vingrinājumu komplekts pēc žultspūšļa noņemšanas ir parādīts zemāk (jebkura veida ķirurģiskai iejaukšanai). Atkārtojumu skaitu izvēlas vingrinājumu terapijas speciālists, ņemot vērā pacienta fizisko stāvokli un rehabilitācijas stadiju.

Diafragmas elpošana. Mēs ieelpojam caur degunu, vienlaikus piepūšot kuņģi. Lēnām izelpojiet caur muti, vienlaikus ievelkot kuņģī (6 reizes).
Guļus uz muguras, rokas gar ķermeni, kājas kopā. Saliec labo kāju, iztaisno to, tad rīkojies tāpat ar otru kāju. Vingrinājumam vajadzētu atdarināt staigāšanu. Veiciet 1 min.
Guļus uz muguras, rokas gar ķermeni, kājas kopā. Paceliet kāju uz augšu, atgriezieties sākuma stāvoklī. Mainiet kāju (4 reizes katrai kājai).
Apgulieties uz muguras, atpūtieties elkoņiem uz grīdas, kājas ir saliektas, pēdas nedaudz atrodas viena no otras. Pēc ieelpošanas izelpojiet, paceliet iegurni. Atgriezieties sākuma stāvoklī (4 reizes).
Guļus uz muguras, kājas saliektas, kājas uz grīdas. Pēc ieelpošanas, kad jūs izelpojat, paceliet saliektās kājas. Atgriezieties sākuma stāvoklī (4 reizes).
Vingrinājums "Velosipēds". Guļot uz muguras, paceliet kājas virs grīdas, nedaudz salieciet ceļus un veiciet apļveida kustības, it kā braucot ar velosipēdu. Veiciet 1 min.
Guļ uz muguras, viena roka uz krūtīm, otra - uz vēdera. Dziļa ieelpošana (rokas ar krūškurvja un vēdera priekšējās sienas kustību paceļas), dziļa izelpošana (rokas zemākas).
Sēdiet uz grīdas, noliecieties atpakaļ, noliecoties uz nedaudz saliektām rokām. Paceliet kājas uz augšu. Atgriezieties sākuma stāvoklī (4 reizes).
Sēdiet uz grīdas, noliecieties atpakaļ, noliecoties uz taisnām rokām. Paceliet iegurni uz augšu, lai ķermenis veidotu taisnu līniju. Atgriezieties sākuma stāvoklī (4 reizes).
Nokļūstiet četrrāpus. Paceliet kāju uz augšu. Atgriezties sākuma stāvoklī. Dariet to pašu ar otru kāju (4 reizes katrai kājai).
Nokļūstiet četrrāpus. Noliecieties uz elkoņiem. Iztaisnojiet kājas, paceļot iegurni uz augšu. Atgriezties sākuma stāvoklī. Kājām un rokām jāpaliek vienā vietā. Veiciet vingrinājumu 4 reizes.
Sēdi uz krēsla, rokas uz sāniem, kājas kopā. Pagriezieties pa kreisi un pa labi 4 reizes.
Sēdi uz krēsla, rokas gar ķermeni, kājas kopā. Mēs noliecamies uz priekšu, cenšoties sasniegt kāju galus (4 reizes).
Lieciet vienu kāju uz krēsla. Kāpju uz krēsla, noliecos uz kājas. Nofiksējiet augšējā stāvoklī, turot otro kāju uz svara. Atgriezties sākuma stāvoklī. Atkārtojiet 4 reizes, pēc tam nomainiet atbalsta kāju.
Stāv, rokas gar ķermeni, kājas kopā. Paceliet rokas augšup pa sāniem - ieelpojiet, atgriezieties pie I.P. - izelpot (6 reizes).
Stāv, rokas uz jostas, kājas plecu platumā viena no otras. Veiciet 4 tupus.
Stāv, rokas uz jostas, kājas plecu platumā viena no otras. Korpumu noliec pa kreisi un pa labi (4 reizes katrā virzienā).
Stāv, rokas uz jostas, kājas plecu platumā viena no otras. Veiciet apļveida kustības ar ķermeni vispirms vienā virzienā, tad otrā. Iegurnis nav kustīgs. 4p pagrieziens katrā virzienā.
Stāv, rokas uz jostas, kājas nedaudz platākas par pleciem. Noliecieties atpakaļ, pārvietojot rokas uz sāniem un uz augšu. Atvelciet elpu Nedaudz noliecieties uz priekšu, atliecot rokas atpakaļ uz jostas un virzot elkoņus uz priekšu. Ilgi izelpojot. Atgriezties I.P. un īsa pauze.
Stāv, viena roka uz krūtīm, otra uz vēdera. Dziļa ieelpošana (rokas ar krūškurvja un vēdera priekšējās sienas kustību paceļas), dziļa izelpošana (rokas zemākas).

Sporta, seksa, smaguma un ūdens procedūras (baseins, vanna) pēc žultspūšļa noņemšanas

Pirmajās 15 dienās pēc laparoskopijas ieteicams veikt ikdienas pastaigas. Pēc tam, vienojoties ar ārstējošo ārstu, jūs varat ievadīt tādas fiziskās aktivitātes kā slēpošana, riteņbraukšana, skrituļslidošana, dejas (ne pārāk aktīvas), peldēšana baseinā. Ir iespējami arī kardio treniņi sporta zālē, viegla skriešana. Peldēšanās atklātā ūdenī (jūrā) ir labāk sākt ne agrāk kā mēnesi pēc operācijas.

30 dienu laikā pēc operācijas jāizvairās no smaga fiziska darba, vēdera muskuļu sasprindzinājuma (neattiecas uz īpašiem vingrinājumiem terapeitisko vingrinājumu kompleksā), pacelšanas svaru virs 3 kg.

Preses lejupielāde var sākties mēnesi pēc žultspūšļa noņemšanas.

Tvaika cienītāji var apmeklēt pirti un saunu 1,5 mēnešus pēc laparoskopijas.

Nodarbojieties ar profesionālo sportu, spēlējot spēles, piemēram, futbolu, hokeju, jūs varat ne agrāk kā 3 mēnešus. Tas pats attiecas uz spēka treniņiem sporta zālē.

Intīmas dzīves atsākšana ir iespējama 2 nedēļas pēc operācijas.

Vingrojumu terapija un vingrošana pēc tradicionālās holecistektomijas

Iekšā agri pēcoperācijas periods attiecībā uz gultas režīmu galvenā fiziskā slodze ir terapeitiskie vingrinājumi. LH mērķi agrīnā periodā:

uzlabota asinsrite;
elpošanas sistēmas atjaunošana;
biežāko komplikāciju (zarnu atonija, plaušu atelektāze, sastrēguma pneimonija, tromboze) novēršana;
paaugstināts pacienta psihoemocionālais tonuss;
adhēzijas profilakse;
elastīgas, pārvietojamas rētas veidošanās.

Galvenās kontrindikācijas: nopietns stāvoklis, akūta sirds un asinsvadu mazspēja, ķermeņa intoksikācija, peritonīts.

Fizikālās terapijas nodarbības var ieplānot nākamajā dienā pēc operācijas. 1.-2. Dienā režīms ir stingri gultas režīms, tāpēc uzsvars tiek likts uz elpošanas vingrinājumiem un distālo ekstremitāšu vingrinājumiem (ip guļus uz muguras).

2-6. Dienā notiek gultas režīms, vingrinājumi tiek veikti no guļus un sēdēšanas. Tiek praktizēti arī elpošanas vingrinājumi. Vingrošanas terapijas kompleksā ietilpst vispārīgi attīstības vingrinājumi visām muskuļu grupām un locītavām, diafragmas elpošana (4 reizes ik pēc 20 minūtēm), ķermeņa pagriešana uz sāniem, vingrinājumi iegurnim. Katru dienu 7 minūtes notiek 3 nodarbības.

No 6 dienām tiek iecelts palātu režīms, kas ļauj pacientam patstāvīgi pārvietoties palātā ( vēlu pēcoperācijas periods). Medicīniskās vingrošanas galvenie uzdevumi ir:

sirds un asinsvadu, elpošanas un gremošanas sistēmu atjaunošana;
reģenerācijas procesu stimulēšana ķirurģiskas iejaukšanās jomā;
vēdera muskuļu stiprināšana;
posturālo traucējumu novēršana;
ķermeņa pielāgošanās pieaugošām fiziskām aktivitātēm.

Vingrinājumu komplektu papildina vingrinājumi ķermeņa muskuļiem (ieskaitot vēdera presi). Sākuma pozīcijas - guļus, sēdus, stāvus. 3 nodarbības notiek katru dienu 12 minūtes.

Papildus ārstnieciskajai vingrošanai, palātas režīma apstākļos, ieteicams staigāt un mazkustīgas spēles.

No 12 dienām var piešķirt bezmaksas režīmu. Treniņa ilgums palielinās līdz 20 minūtēm. Pacienti pie vingrošanas sienas jau var veikt vingrinājumus ar vingrošanas aparātiem, ar svaru un izturību. Atlikušās ir pastaigas un mazkustīgas spēles.

12.-14. Dienā, kā likums, ir izraksts ( tālu pēcoperācijas periods). Profesionālā vingrošana pēc izrakstīšanas veicinās pacienta invaliditātes agrīnu atjaunošanu. Īpaša uzmanība ilgstošā pēcoperācijas periodā tiek pievērsta vēdera muskuļu stiprināšanai, lai novērstu pēcoperācijas trūces.

Ikdienas pastaigas joprojām ir svarīgas. Mēnesi pēc operācijas, saskaņojot ar ārstējošo ārstu, jūs varat ievadīt šāda veida fiziskās aktivitātes kā slēpošana, riteņbraukšana. Pēc vēl mēneša jūs varat sākt peldēt.

2-3 mēnešu laikā pēc operācijas jāizvairās no smaga fiziska darba, vēdera preses muskuļu sasprindzinājuma (neattiecas uz īpašiem vingrinājumiem LH kompleksā) vai pacelšanas svaru virs 3 kg.

Nodarbojieties ar profesionālo sportu, spēļu veidiem, piemēram, futbolu, hokeju, ne agrāk kā 6 mēnešus. Tas pats attiecas uz sporta zāli.

Atsauces

Dubrovskis V.I. Terapeitiskā fiziskā izglītība (kineziterapija): mācību grāmata. stud. augstāk studijas, iestādes. - 2. izdevums, izdzēsts. - M .: Cilvēce. ed. VLADOS centrs, 2001. - 608 lpp .: slims.
Epifanovs V.A. Terapeitiskā fiziskā kultūra: apmācības rokasgrāmata / V.A. Epifanovs. - M .: GEOTAR-Media, 2006.— 568 lpp.
Ilčenko A.A. Žultspūšļa un žults ceļu slimības: rokasgrāmata ārstiem. - 2. izdevums, pārskatīts. un pievieno. - M .: Izdevniecības Medicīnas informācijas aģentūra LLC, 2011. - 880 lpp.
Fiziskā rehabilitācija: mācību grāmata augstskolu studentiem, kuri studē saskaņā ar valsts izglītības standartu 022500 "Fiziskā izglītība cilvēkiem ar veselības problēmām" (adaptīvā fiziskā izglītība) / Red. prof. S. N. Popova. Ed. 3 - Rostova pie Donas: Fēnikss, 2005. - 608 lpp.

Sporta un fiziskās aktivitātes pēc žultspūšļa noņemšanas

Operāciju žultspūšļa noņemšanai sauc par holecistektomiju. Saskaņā ar statistiku, tas ir viens no visbiežāk izrakstītajiem pasaulē, jo, ja žultspūšļa darbība ir traucēta, piegādājot žulti divpadsmitpirkstu zarnā, tā kļūst bezjēdzīga un ir jānoņem. Tāpat kā jebkura operācija, tai ir sekas dažu ierobežojumu veidā, piemēram, pārtika un vingrošana pēc žultspūšļa noņemšanas.

Slodzes vai vingrinājumi

Pēc holecistektomijas tiek ieviesti obligāti fizisko aktivitāšu ierobežojumi. Daudzi neredz lielu atšķirību starp parasto fizisko aktivitāti un speciālajiem terapeitiskajiem vingrinājumiem. Bet atšķirība starp tām ir milzīga. Ar asu spēka koncentrāciju vienā vietā, kā tas notiek, paceļot svaru nepareizi sadalītas slodzes dēļ, var ciest locītavas, traucējumi sirds un asinsvadu sistēmā, pastāv muskuļu sasprindzinājuma iespēja. Tad turpmāka rehabilitācija būs sarežģītāka un ilgstošāka, un, iespējams, būs nepieciešami arī medikamenti. Tāpēc pēc operācijas 2-3 mēnešus ir aizliegts pacelt svarus (vairāk nekā 4 kilogramus), nodarboties ar sportu (profesionāls, piemēram, svarcelšana). Bet īpašus fiziskus vingrinājumus, gluži pretēji, atzinīgi vērtē tikai ārsti. Šāda vingrošana pakāpeniski trenē visas nepieciešamās muskuļu grupas, apvienojumā ar elpošanas vingrinājumiem palīdz samazināt ķermeņa atjaunošanās laiku.

Tas ietver trīs periodus:

agri - līdz vīles tiek noņemtas (7-8 dienas pēc operācijas);
vēlu - līdz brīdim, kad tiek izrakstīts no ārstniecības iestādes (līdz 2-3 nedēļām pēc operācijas);
tālu - līdz darba spēju atgriešanās brīdim (līdz 2-3 mēnešiem).

Vingrošana augstā temperatūrā, peritonīts, pēkšņas sāpes brūcē, sirds mazspēja ir kontrindicēta.

Mūsu pastāvīgais lasītājs ieteica efektīvu metodi! Jauns atklājums! Novosibirskas zinātnieki ir identificējuši labāko atveseļošanās līdzekli pēc žultspūšļa noņemšanas. 5 gadi pētījumu !!! Pašerapija mājās! Rūpīgi izpētījis to, mēs nolēmām to piedāvāt jūsu uzmanībai.

Agrīnais periods

Agrīnā periodā terapeitiskie vingrinājumi palīdz:

Izvairieties no dažām pēcoperācijas komplikācijām (pneimonija, tromboze, embolija, zarnu atonija, atelektāze).
Uzlabot elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu darbu.
Uzlabojiet emocionālo stāvokli.
Veidojiet elastīgu rētu.

Bieži rodas jautājums, vai ir iespējams sākt vingrinājumu tūlīt pēc anestēzijas beigām, un kuri no tiem ir ieteicami. Neskatoties uz iespējamām šaubām, vai jūs varat sevi nodarīt kaitējumu, ja nav kontrindikāciju, tad tūlīt pēc operācijas (pēc pacienta atcelšanas no anestēzijas) varat veikt terapeitiskus vingrinājumus. Bet jūs nevarat piecelties - režīmam vajadzētu būt gultas režīmam. Vingrinājumus var veikt guļus, sēdus vai daļēji sēdus.

Pirmajam vingrinājumam vajadzētu būt elpošanai: dziļi elpot vajadzētu caur degunu, un, izelpojot, jums “jāizstumj” gaiss no jums. Šajā gadījumā ir nepieciešams ar operācijām turēt brūci, kas izveidojusies pēc operācijas. Veicot šos elpošanas vingrinājumus, ir nepieciešams 3-5 minūtes ar biežumu 4-5 reizes dienā. Tie palīdz uzlabot plaušu ventilāciju un paātrina krēpu izdalīšanos.

Ieteicami arī vingrinājumi, kas ietekmē mazās un vidējās locītavas (pirksti, plaukstas, elkoņa, potītes locītavas, kakls) - atsevišķi vai kopā ar elpošanas vingrinājumiem. Viņu piemērs var būt fleksija - ekstensora vingrinājumi pirkstiem, kājām, elkoņiem. Jūs joprojām varat simulēt staigāšanu, noplēšot papēžus no atbalsta no sākotnējā sēdus stāvokļa. Tomēr šādas kustības jāveic tikai šī perioda beigās, jo pēc holecistektomijas ir atļauts sēdēt, sākot tikai no 6-7 dienām.

Ļoti noderīga ir krūškurvja masāža, to var veikt vienlaikus ar elpošanas vingrinājumiem: piemēram, pēc izelpas rada vibrācijas piesitienu mugurpusē.

Papildu vingrinājumi var ietvert diafragmas elpošanas vingrinājumus un ķermeņa pagriezienus, guļot gultā.

Diafragmas elpošanu var iemācīties diezgan viegli un ātri. Šādas elpošanas procesā tiek iesaistīta diafragma (muskuļi, kas atdala augšējos un apakšējos iekšējos orgānus). Iedvesmas laikā rodas šī muskuļa sasprindzinājums, kuņģis kļūst apaļš. Un izelpas laikā diafragmas "kupols" paceļas un izspiež gaisu no plaušām. Ar šādas elpošanas palīdzību to sauc arī par zemāku, asinis tiek bagātinātas ar skābekli, notiek plaušu masāža, tiek atjaunotas gremošanas trakta funkcijas.

Pagriezienus veic šādi: no sākotnējā stāvokļa (guļot uz gultas, ceļi ir saliekti), jums jāpārvietojas uz gultas malu, paceļot uz rokām ar muskuļiem, kas atrodas iegurņa rajonā, pēc tam pagrieziet ceļus pa labi un, paceļot kreiso roku, apgāzieties uz labo pusi. Tāda pati procedūra, kā pagriezties uz kreiso pusi.

Vēlais periods

Vēlajā periodā vingrošanas terapija palīdz:

Uzlabojiet elpošanas, gremošanas un asinsrites sistēmu darbību.
Sāciet reģeneratīvos procesus brūces vietā, kas izveidojusies pēc operācijas (lai izvairītos no saaugumiem, izveidojiet elastīgu rētu).
Pievelciet vēdera muskuļus. Tas samazinās trūces iespējamību pēc holecistektomijas.
Pielāgojiet visus orgānus fizisko aktivitāšu sākumam.
Samaziniet stājas pārkāpumu (ja tāds ir).

Vēlajā darbības periodā ievērojiet bīskapijas režīmu. Elpošanas vingrinājumi tiek veikti atšķirīgi: gan dinamiski, gan statiski. Papildus locītavām sāk skart arī lielos muskuļus. Vingrošanas ilgums palielinās līdz 7-12 minūtēm, biežums nedaudz samazinās un ir 2-3 reizes dienā. Atsevišķas nodarbības var aizstāt arī ar nodarbībām nelielās grupās, ja kaut kāda iemesla dēļ tas ir nepieciešams.

Vēlāk palātu režīms kļūst brīvs, vingrinājumi tiek veikti grupās (lielās vai mazās) sporta zālē. Galvenā uzmanība tiek pievērsta, cik vien iespējams, lielu, īpaši vēdera, muskuļu stiprināšanai. Vingrinājumu veikšanai ir iespējams izmantot svarus, īpašas ierīces (piemēram, bumbiņas). Nodarbības laiks palielinās līdz 15–20 minūtēm. Un brīvajā laikā kāpšana pa kāpnēm augšup un lejup mierīgā tempā būs ļoti noderīgs vingrinājums.

Tālais periods

Vingrošana ilgtermiņā palīdz:

atjaunot veiktspēju;
pielāgot elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas slodzei, kas tām tiek novietota normālos dzīves apstākļos.

Pēc izrakstīšanas no ārstniecības iestādes ieteicams turpināt nodarbības ar īpašiem terapeitiskiem vingrinājumiem. Paši vingrinājumi būs tādi paši kā vēlīnā periodā, un atšķirība būs atkārtojumu skaita palielināšanā, svaru materiālu svarā (ja tie tika izmantoti agrāk), citu papildu ierīču izmantošanā, lai labāk trenētu muskuļus.

Papildus vingrinājumu veikšanai sporta zālē būs noderīgi piedalīties veselības takās, sportā, slēpošanā.

Vispārējie noteikumi, kas apvieno vingrošanu visos atveseļošanās periodos, būs šādi:

Vingrinājumiem jāmainās laikā: sāciet ar augšējām ekstremitātēm, pakāpeniski pārejot uz apakšējām. Tas pats attiecas uz locītavām: vispirms tās veido mazas, pēc tam vidējas.
Jo lielāks locītavas izmērs un vingrinājuma amplitūda, jo mazākam vingrinājumu ātrumam un atkārtojumu skaitam vajadzētu kļūt.
Pirms vingrinājumu veikšanas muskuļiem vai locītavām jums jāveic elpošanas vingrinājums (galvenokārt izmantojot zemāku elpošanu). Jums ir nepieciešams dziļi elpot.
Pēc 3-4 vingrinājumu veikšanas muskuļiem vai locītavām jāatkārto elpošanas vingrinājumi.
Piešķirot vingrošanas terapijas vingrinājumu komplektu ar biežumu 2 reizes dienā, pirmo reizi tas jāveic no rīta pirms brokastīm, otro reizi vakarā, īsi pirms gulētiešanas.
Vingrinājumi jāveic pēc iespējas vairāk, atkarībā no tā, kā jūtaties (piemēram, jūs varat samazināt atkārtojumu skaitu vai pat samazināt kompleksu).
Jums vienmēr jāuzrauga elpošana. Tam vajadzētu būt mierīgam un dziļam. Ja to nevar panākt, ir nepieciešams uz laiku pārtraukt vingrinājumu un atjaunot elpošanu. Tad jūs varat atgriezties vingrojumu terapijas kompleksā.

Un apmēram 4-8 nedēļas pēc operācijas jūs varat aizmirst, ka par periodu pēc žultspūšļa noņemšanas radās šāds jautājums: cik kg var pacelt? Ja rehabilitācija bija veiksmīga, jūs varat atgriezties ikdienas dzīvē.

Pēc žultspūšļa noņemšanas nevar atgūties?

Ir izmēģinātas daudzas metodes, taču nekas nepalīdz ...
Un tagad jūs esat gatavs izmantot jebkuru iespēju, kas dos jums ilgi gaidīto labsajūtu!

Pastāv efektīvs līdzeklis. Sekojiet saitei un uzziniet, ko ārsti iesaka!

Daudzi ir pārliecināti, ka fiziskās aktivitātes pēc žultspūšļa noņemšanas būs kontrindicētas. Jā, dažreiz pārmērīgas fiziskās aktivitātes var izraisīt steidzamu operāciju, lai noņemtu žultspūsli, jo pārāk aktīvi vingrinājumi var izraisīt mazu un lielu akmeņu kustību. Tomēr ne viss ir tik vienkārši.

Visbiežāk žultsakmeņu cēloņi ir vielmaiņas traucējumi un žultsvadu diskinēzija, kas attīstās nesabalansēta uztura un mazkustīga dzīvesveida dēļ.

Lai izvairītos no žults stagnācijas, ir nepieciešama kustība. Pēc žultsakmeņu noņemšanas vairs nav jābaidās no aknu kolikām. Tieši tāpēc, ja operācija noritēja bez komplikācijām, papildus uzturam jums tiks ieteiktas fiziskās aktivitātes.

Kādi ir rehabilitācijas posmi

Žultspūšļa noņemšanai ir divas metodes, rehabilitācijas laiks ir pilnībā atkarīgs no vienas no tām izvēles. Klasiskā laparotomija ir ievērojams vēdera sienas griezums, žultspūšļa izolēšana un noņemšana.

Visbiežāk laparat holecistektomiju izmanto ar steidzamu iejaukšanos, ja nepieciešams vai kad nav iespējams veikt laparoskopisku procedūru. Laparatomija, tāpat kā citas vēdera operācijas, nav viegli panesama, un atveseļošanās periods ir diezgan ilgs.

Pati laparoskopijai ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar klasisko metodi. To ražo vairākas mazas vēdera sienas sadaļas, līdz minimumam samazinot iekšējo orgānu un audu ievainojumus. Tā rezultātā atveseļošanās periods ir ievērojami samazināts.

Būtībā izšķir šādus rehabilitācijas posmus:

Agrīnā stacionārā fāze: ilgst pirmās pāris dienas. Šajā periodā visskaidrāk izpaužas operāciju un anestēzijas rezultātā radušās izmaiņas.
Vēlā stacionārā stadija: attiecas uz 3-6 dienām ar laparoskopiju un 14 dienas ar laparotomiju. Šo rehabilitācijas posmu raksturo elpošanas sistēmas atjaunošana, gremošanas sistēmas pielāgošana funkcionēšanai žultspūšļa neesamības gadījumā. Tiek aktivizēti arī atjaunošanas procesi operācijas jomā.
Ambulatorā rehabilitācija - tā ilgst 1-3 mēnešus atkarībā no veiktās operācijas veida. Šajā periodā notiek gremošanas un elpošanas sistēmu darbība, cilvēka vispārējais fiziskais stāvoklis.
Ārstēšanu ieteicams veikt sanatorijā pēc 6-8 mēnešiem no operācijas dienas, 1-2 mēnešus pēc operācijas, atkarībā no pacienta labsajūtas, nodarbības baseinā jau būs noderīgas. Peldēšana ir alternatīva vēdera dobuma mīkstajai masāžai.

Nepalaidiet uzmanību ikdienas pastaigām 40-50 minūtes ārā. Tajos ietilpst gan muskuļu darbība, kas palīdzēs samazināt žults stagnāciju, gan uzlabos ķermeņa audu bagātināšanu ar nepieciešamo skābekli. Galu galā, kā jūs zināt, ja nav skābekļa deficīta, palielinās vielmaiņas ātrums, aknu darbība un žults sekrēcijas process normalizējas.

Populāra ir arī tā saucamā ziemeļnieku (skandināvu) staigāšana mērenā tempā, kur pārvietojoties tiek izmantoti slēpošanas stabi. Tas būs noderīgi arī, veicot atpūtas pastaigas.

Būtībā šo slodžu sākšanas iespēja jāpārbauda ārstam. Mēs nerunājam par piedalīšanos nevienā konkurences olimpiādē vai krosā (starp citu, nav ieteicams pāriet uz ātru skriešanu), jo tas sākotnējā atveseļošanās posmā pēc operācijas var radīt sāpes.

Elpošanas terapija

Ejot, pievērsiet īpašu uzmanību elpošanai.

Ātri izelpojot, diafragma rada nelielu spiedienu uz aknām, veicinot to izdalīšanos no žults un asinīm. Šīs dabiskās masāžas ilgumam jābūt 20–40 minūtēm. Šajā periodā aknas uzlabo to funkcionalitāti.

Elpošanas vingrinājumus ieteicams praktizēt atsevišķi no pastaigas. Piemēram, ir nepieciešams cieši nospiest rokas ar atvērtām plaukstām līdz kuņģim, lai īkšķi pieskartos apakšējām ribām. Lēnām un dziļi ieelpojot, kontrolējiet vienlaikus, lai krūtis nepaceltos, un kuņģis, gluži pretēji, pēc iespējas vairāk tiktu piepildīts ar gaisu. Tad jums ir jātur elpa 2-3 sekundes un jāveic spēcīga izelpošana, vienlaikus ievelkot kuņģi.

Šis vingrinājums jāveic 2-3 reizes dienā tukšā dūšā. Ir nepieciešams veikt 2-4 3-4 ciklu sērijas, kur viens cikls ir ieelpošana-izelpošana. Atpūta starp sērijām 30–40 sekundes.

Rīta vingrinājumus var iekļaut programmā pāris nedēļas pēc tam, kad pacients sāka ikdienas pastaigas. Vingrošanai būs aktivizējoša funkcija uz iekšējiem orgāniem, ieskaitot aknas, normalizējot žults pāreju.

6 līdz 12 mēnešus pēc operācijas ir stingri aizliegta liela slodze muskuļiem, īpaši, ja tā ir saistīta ar pastiprinātu vēdera preses lietošanu. Šie vingrinājumi bieži noved pie pēcoperācijas trūces veidošanās.

Vingrinājumu kompleksi

Zemāk sniegtais vingrinājumu komplekts, ko izstrādājuši rehabilitācijas speciālisti, no jums neprasa daudz pūļu. Viņš, bez šaubām, labvēlīgi ietekmēs ķermeņa stāvokli. Ieteicams papildināt šo sarakstu un izmantot pieejas vēdera muskuļu pastiprinātai kontrakcijai, piemēram, pacelt ķermeni vai kājas, kas atrodas uz grīdas, kā arī dažādiem slīpumiem ne agrāk kā 6 mēnešus pēc operācijas. Un tikai tad, ja tas ļauj pacientam justies labi.

Nodarbība vienmēr sākas ar staigāšanu mērenā tempā 1,5–2 minūtes, vienlaikus varat praktizēt elpošanas vingrinājumus. Pēc tam klasēm dodieties sākuma stāvoklī (stāvot, tad guļus).

Sākuma pozīcija ir stāvēt, kājas viena no otras plecu platumā. Pagrieziet ķermeni pa labi un pa kreisi, tajā pašā brīdī ieelpojot, izplešot rokas uz sāniem. Izelpojot, nolaidiet rokas. Kopā 4-5 pieejas.
Sākuma pozīcija ir piecelties, kājas paliek sākuma stāvoklī. Rokas tiek novietotas uz gurniem. Ieelpojot, paņemiet rokas, saliektas pie elkoņiem, atpakaļ. Pēc tam, izelpojot, atgriezieties sākuma stāvoklī. Kopā 6-8 pieejas.
Sākuma stāvoklis ir gulēt uz grīdas, ar muguru uz leju, kājas jāpagarina. Ieroči jānovieto gar ķermeni. Saliec kāju, cik vien iespējams velkot to uz vēdera, izelpojot, iztaisno kāju. Pēc tam atkārtojiet ar otro kāju. Kopā 4-6 pieejas.
Sākuma stāvoklis ir gulēt ar muguru uz leju, saliekot kājas. Kreisā roka atrodas uz vēdera, labā ir pagarināta gar ķermeni. Ieelpojot, jums jāizspiež vēders, izelpojot, cenšoties to ievilkt. Kopā 4-6 pieejas.
Guļus ar muguru uz leju, taisnām kājām. Ielieciet rokas uz jostas. Izelpojot, ir nepieciešams pacelt un paņemt kāju taisnā stāvoklī uz sāniem, nolaist kāju, ieelpojot. Pēc tam atkārtojiet ar otro kāju. Kopā 4-6 pieejas.
Apgulties ar noliektām kājām. Ieroči izstiepti gar ķermeni. Ieelpojot, izstiepiet kājas, bīdot papēžus uz grīdas. Izelpojot, lēnām salieciet tos. Kopā 4-6 reizes.
Guļus uz sāniem, tad jums ir nepieciešams iztaisnot kājas. Kreiso roku novieto uz jostas, labo roku apvelk galvas aizmugurē. Izelpojot, kājai, kas atrodas augšpusē, jābūt saliektai un, ieelpojot, tā nav jāatpūš. Atkārtojiet ar otro kāju, pagriežot uz otru pusi. Kopā 4-6 reizes.
Guļus uz sāniem, noliecot ceļus. Ieelpojot, izvelciet vēderu un velciet to ar spēku, izelpojot. Kopā 6-8 pieejas.
Sākuma stāvoklis ir piecelties, kājas ir sadalītas plecu platumā, rokas piespiestas pie pleciem. 8-10 elkoņu apļveida rotācija tuvojas uz priekšu un pretējā virzienā.

Inna Lavrenko

5 minūtes lasīt

A a

Ar akmeņiem žultspūslī pietiekami daudz ārstu ir ķerties pie ķirurģiskas procedūras, ko sauc par holecistektomiju, kuras būtība ir šī orgāna noņemšana.

Daudzus pacientus, kuriem ir parādīta šāda operācija vai jau ir veikta šāda operācija, interesē jautājums: “Vai pēc operācijas ir iespējams vingrot, lai noņemtu žultspūsli, un kādas fiziskās aktivitātes ir atļautas pēc šādas iejaukšanās?” Jāsaprot, ka akmeņu klātbūtne šajā svarīgajā orgānā ierobežo fiziskās aktivitātes, jo tā augstais līmenis var izraisīt veidojušos akmeņu kustību un izraisīt komplikācijas (piemēram, akmens žultspūslī var aizsprostot žultsvadu), pēc kura holecistektomija kļūst neizbēgama. Tomēr pat pēc šī svarīgā orgāna noņemšanas nevajadzētu pilnībā izslēgt aktīvās fiziskās aktivitātes. Bet kādai vajadzētu būt viņu intensitātei un vai sports būs pieejams pēc žultspūšļa noņemšanas - mēs sapratīsim šo rakstu.

Galvenie iemesli, kāpēc akmeņi parādās žultspūslī un tā kanālos, ir organisma metabolisma procesu normālas darbības traucējumi, kuros žults ķīmiskais sastāvs mainās žultspūšļa sieniņu iekaisuma un žults stagnācijas dēļ tajā.

Šajos gadījumos daži šīs aknu sekrēcijas komponenti (piemēram, holesterīns un bilirubīns) izgulsnējas (to sauc par žults nosēdumiem), kas ir pamats akmeņu veidošanai. Šādas patoloģijas parasti ir saistītas ar žults ceļu diskinēziju, ko izraisa nepietiekams uzturs, alkohola lietošana un fizisko aktivitāšu trūkums.

Žults stagnāciju var novērst, vadot aktīvu dzīvesveidu, jo kustība neļauj šādiem procesiem notikt.

Tas ir īpaši svarīgi pēc šī svarīgā orgāna noņemšanas un žults sāk uzkrāties žults ceļu. Tā kā žultspūšļa neesamība ļauj vairs nebaidīties no tā saukto aknu kolikas parādīšanās, papildus īpašai diētai pacientiem tiek ieteikta noteikta fiziska slodze (protams, ja operācija neizraisīja nekādas komplikācijas).

Galvenie rehabilitācijas perioda posmi pēc holecistektomijas

Pirmkārt, jāsaka, ka šāda ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta divos veidos: klasiskā vēdera operācija un laparoskopiskā ķirurģija. Pēcoperācijas atjaunošanās perioda termiņš ir tieši atkarīgs no tā, kāda tehnika tika piemērota.

Tradicionālā tehnika, ko sauc par laparotomiju, ietver šī iekšējā orgāna noņemšanu ar pietiekami lielu griezumu vēdera labajā pusē, un tā ir daudz traumējošāka nekā laparoskopija. Būtībā šādas operācijas tiek veiktas, ja nepieciešama steidzama iejaukšanās vai ja pacientam ir kontrindicēta laparoskopiska operācija. Tāpat kā jebkura vēdera iejaukšanās, žultspūšļa laparatomija nozīmē pietiekami ilgu rehabilitācijas periodu un nopietnus fizisko aktivitāšu ierobežojumus.

Galvenā šī orgāna noņemšanas metode pašlaik ir laparoskopija, jo tā ir daudz mazāk traumatiska un ļauj minimizēt pēcoperācijas komplikāciju risku, kas raksturīgs kavitārā iejaukšanās.

Šīs tehnikas būtība ir orgāna noņemšana ar nelielu (mazāk par 1 centimetru) punkciju vēdera dobumā, izmantojot īpašu laparoskopisko instrumentu. Tādējādi apkārtējo orgānu un audu trauma praktiski nenotiek, kas nozīmē, ka atveseļošanās periods ir ievērojami samazināts (salīdzinājumā ar tradicionālo vēdera iejaukšanos).

Galvenie rehabilitācijas posmi

Reabilitācijas perioda posmi:

slimnīcas uzturēšanās agrīnā stadijā. Turpinās pirmās divas dienas pēc operācijas. Šajā posmā maksimāli izpaužas visas intervences un vispārējās anestēzijas sekas;
vēlīnā slimnīcas stadijā. Pēc žultspūšļa laparoskopijas šis posms ilgst no trim līdz sešām dienām, un pēc tās laparotomijas tas ilgst līdz divām nedēļām. Šajā posmā tiek atdzīvināts elpošanas sistēmas darbs, gremošanas sistēma sāk pielāgoties jauniem funkcionēšanas apstākļiem pati par sevi, kā arī atjaunošanās procesu aktivizēšanai operētajā ķermeņa daļā;
rehabilitācijas posms ambulatorā stāvoklī. Parasti tas ilgst no viena līdz trim mēnešiem (atkarībā no intervences metodoloģijas). Šajā laikā gremošanas un elpošanas sistēmas tiek ievērojami aktivizētas, un vispārējais veselības stāvoklis pakāpeniski normalizējas;
spa procedūras stadija. Ārsti iesaka pēc sešiem mēnešiem (astoņus mēnešus pēc laparotomijas) uzlabot savu veselību specializētās sanatorijās.

Vingrojums pēc holecistektomijas

Mēnesi pēc laparoskopijas un divus mēnešus pēc laparotomijas, ja pacients jūtas normāli, ieteicams sākt apmeklēt baseinu.

Peldēšana (bez palielinātām sporta slodzēm) ir lieliska alternatīva maigai vēdera dobuma masāžai.

Šādas fiziskās aktivitātes samazina žults stagnācijas risku un ļauj labāk bagātināt ķermeņa audus ar viņam nepieciešamo skābekli. Normāla audu piesātināšana ar skābekli palīdz palielināt vielmaiņas procesu intensitāti, normalizē aknas un visu žults sistēmu. Viens no šādas pastaigas veidiem ir tā saucamā nūjošana, kas notiek mērenā tempā, izmantojot slēpošanas nūjas.

Jebkurā gadījumā pašreizējo fizisko aktivitāšu līmeni nosaka tikai ārstējošais ārsts, un jums šeit nevajadzētu eksperimentēt pašam.

Sākotnējā rehabilitācijas posmā pēc holecistektomijas jums būs jāatsakās no aktīvās sporta (pat ātra skriešana nav ieteicama), jo šajā laikā ir liels spēcīgu sāpju risks. Arī šajā laikā jūs nevarat pacelt svaru, jo tas negatīvi ietekmē normālu pēcoperācijas rētas veidošanos.

Elpošanas vingrinājumi

Pastaigas procesā jums jāpievērš īpaša uzmanība elpošanai.

Ātra izelpošana noved pie tā, ka diafragma nedaudz nospiež aknas, un tas veicina žults un asiņu izdalīšanos no tām. Šāda dabiska šī orgāna elpošanas masāža divdesmit līdz četrdesmit minūtes dienā var ievērojami palielināt aknu funkcionalitāti.

Šādus elpošanas vingrinājumus (dziļu elpu / ātru pilnīgu izelpošanu) var praktizēt ne tikai ejot. Piemēram, katru dienu ieteicams veikt šādu elpošanas vingrinājumu:

stingri piespiediet atvērtās plaukstas pie vēdera, lai īkšķi pieskartos apakšējām ribām;
veikt lēnu dziļu elpu; kamēr krūtīm nevajadzētu pacelties, un kuņģis, gluži pretēji, pēc iespējas būtu jāpiepilda ar gaisu;
aizturiet elpu divas līdz trīs sekundes;
spēcīgi izelpojiet, velkot vēderu.

Veiciet šādus vingrinājumus divas līdz trīs reizes dienā tukšā dūšā. Katrai procedūrai vajadzētu būt no divām līdz četrām sērijām, no kurām katrai vajadzētu būt no trim līdz četriem cikliem. Viens cikls - viena dziļa elpa un viena spēcīga izelpa. Starp sērijām jums jāatpūšas no 3 līdz 4 sekundēm.

Rīta vingrošana ir atļauta divas nedēļas pēc ikdienas pastaigu uzsākšanas.

Šādi vingrinājumi veicina gremošanas sistēmas iekšējo orgānu darbības aktivizēšanu un žults plūsmas normalizēšanu.

Kad es varu nodarboties ar sportu pēc žultspūšļa noņemšanas? No sešiem mēnešiem līdz gadam pēc operācijas ir aizliegta smaga fiziskā slodze uz ķermeņa muskuļiem.

Tas jo īpaši attiecas uz slodzēm, kas ietekmē vēdera muskuļus (to nevar sūknēt), jo šāda veida slodze bieži izraisa pēcoperācijas trūces veidošanos. Jebkurā gadījumā atļauja pilnvērtīgiem sporta veidiem ir jāsniedz ārstējošajam ārstam.

Tas ļauj samazināt slodzi uz presi un novērst pēcoperācijas trūces rašanos. Šādas atbalsta jostas nēsāšana jāturpina visu dienu un naktī jānoņem. Pārsēju nēsāšanas ilgumu nosaka ārsts, pamatojoties uz pacienta labsajūtu.

Rīta vingrinājumi kā veselības garantija

Fitness pēc žultsakmeņu noņemšanas sastāv no fiziskās terapijas vingrinājumiem. Šādu terapeitisko vingrinājumu veikšana, ko speciālisti izstrādāja pacientu ar noņemtu žultspūsli rehabilitācijā, neprasa daudz pūļu un laika. Turklāt šādi vingrinājumi labvēlīgi ietekmē vispārējo ķermeņa stāvokli un paātrina tā atjaunošanos.

Ja jūtaties labi, šo kompleksu var papildināt, trenējot vēdera muskuļus (piemēram, paceļot ķermeni vai kājas no pakļautas stāvokļa), kā arī dažāda veida slīpumus, bet tikai pēc vismaz sešiem mēnešiem pēc holecistektomijas un tikai ar ārsta atļauju.

Medicīniskie vingrinājumi pēc žultspūšļa noņemšanas:

Jebkuras aktivitātes jāsāk ar staigāšanu. Temps ir mērens, ilgums ir no pusotras līdz divām minūtēm. Ir lietderīgi apvienot šādu staigāšanu ar elpošanas vingrinājumiem.
Tālāk jums jāieņem sākuma stāvoklis: piecelties un izklājiet kājas plecu platumā. Pēc tam pagrieziet ķermeni pa labi / pa kreisi, vienlaikus dziļi elpojot un izplešot rokas uz sāniem. Izelpojot, rokas jānolaiž. Jāveic četras līdz piecas pieejas.
Citas kājas - plecu platumā, rokas - uz gurniem. Atgūstot elkoņos saliektās rokas, dziļi elpojiet un atgrieziet tās sākotnējā stāvoklī - spēcīgā izelpā. Un tā - no sešām līdz astoņām pieejām.
Mainiet sākuma stāvokli. Apgulies uz grīdas ar izstieptām kājām. Mēs novietojam rokas paralēli rumpim. Mēs saliecam kāju un velciet to pēc iespējas tuvāk kuņģim, vienlaikus dziļi elpojot. Izelpojot, kāju atgriež sākotnējā stāvoklī, un pēc tam to pašu atkārtojam otrai kājai. Šāds vingrinājums jāveic sešas līdz astoņas reizes uz katras kājas.
Sākuma stāvoklis - gulēt uz muguras; kājas - saliekt pie ceļgaliem; Mēs ieliekam kreiso roku uz vēdera, un labo - mēs to pagarinām paralēli ķermenim. Ieelpojot, mēs izbāžam vēderu, un izelpojot, mēs to ievelkim pēc iespējas vairāk. Nepieciešami četri līdz seši atkārtojumi.
Sākuma pozīcija atrodas uz muguras, kājas ir pagarinātas, rokas atrodas uz jostas. Atvelkot elpu, paceliet taisnu kāju un paņemiet to uz sāniem (bez saliekuma). Izelpojot, nolaidiet kāju un atkārtojiet vingrinājumu no otras kājas. Atkārtojiet četras līdz sešas reizes.
Guļot uz muguras, salieciet kājas pie ceļgaliem. Rokas ir pagarinātas paralēli ķermenim. Ieelpojot, lēnām izstiepiet kājas tā, lai papēži slīdētu uz grīdas. Izelpojot, atgrieziet kājas sākotnējā stāvoklī. Četri līdz seši atkārtojumi.
Guļot labajā pusē, iztaisnojiet kājas. Ielieciet kreiso roku uz jostas un labo roku - galvas aizmugurē. Izelpojot, salieciet kāju, kas atrodas augšpusē, bet ieelpojot - salieciet. Pēc tam vingrinājumu atkārto otrā pusē ar otro kāju (četras līdz sešas pieejas).
Guļot uz sāniem, kājas saliektas pie ceļgaliem. Ieelpojot izvelciet vēderu un izelpojot - ievelciet to iekšā. Atkārtojiet sešas līdz astoņas reizes.
Sākotnējā pozīcija ir stāvēt, novietojiet kājas plecu platumā un piespiediet rokas pie pleciem. Tad ar elkoņiem mēs veicam apļveida pagriešanās astoņas desmit reizes uz priekšu un to pašu numuru atpakaļ.
Vingrošanas beigās ir nepieciešams veikt elpošanas vingrinājumus un nomierināt elpu.

Apkopojot iepriekšminēto, es gribu teikt, ka, lai arī holecistektomija uzliek noteiktus fiziskus ierobežojumus, tas nepavisam nenozīmē pilnīgu aktīva dzīvesveida noraidīšanu.

Ejot

Sports (īpaši profesionāls) jums var nebūt pieejams, tomēr aktīva fiziskā slodze, peldēšana un pastaigas pilnībā kompensē fizisko aktivitāšu trūkumu. Ja vēlaties laika gaitā palielināt fizisko aktivitāšu līmeni, noteikti konsultējieties ar ārstu. Jūsu dzīves sporta sastāvdaļai vienmēr jābūt ārsta uzraudzībā.

Ne vienmēr diemžēl ar kuņģa-zarnu trakta, tai skaitā žults ceļu slimībām, var izvairīties no ķirurģiskas iejaukšanās. Uzsāktās slimības formas dažreiz beidzas ar orgānu noņemšanu. Holecistektomija ir viens no ķirurģiskas iejaukšanās veidiem, kurā tiek noņemts patoloģiski izmainītais žultspūslis un starp žultsvadiem tiek uzlikta anastomoze. Reabilitācijas periods un normāla dzīvesveida atjaunošana ir atkarīga no apstākļiem, kas noveda pie operācijas, no tā ieviešanas metodes un pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām. Svarīgi šajā procesā ārsti piešķir fizioterapijas vingrinājumus.

Darbības saskaņā ar žultspūšļa noņemšanas metodi tiek sadalītas šādos veidos:

laparoskopiska holecistektomija;
laparoskopiska transvagināla holecistektomija atbilstoši PIEZĪMĒM;
minilaparoskopiska holecistektomija;
laparoskopiska holecistektomija, izmantojot vienu pieslēgvietu un SILS tehnoloģiju.
atvērta holecistektomija (tiek veikta komplikāciju attīstības laikā, piemēram, žults peritonīta attīstībā) un holecistotomija ir atsevišķi.

Laparoskopiskā holecistektomija ir tāda, ka, izmantojot īpašu aprīkojumu, jūs varat veikt minimālus audu griezumus. Pacients ir iegremdēts anestēzijā, tiek veikti divi vai trīs iegriezumi, lai piekļūtu orgānam, kura izmērs ir aptuveni viens centimetrs. Aparatūra tiek iegremdēta tajās, ar kuras palīdzību ķirurgs veic operāciju.

Pēc tam žultspūslis tiek iegremdēts speciālā maisiņā un tiek izvadīts caur ostu nabā. Griezumi tiek sašūti, atstātas drenāžas sistēmas, uzlikti pārsēji. Tālāk tiek novērots pacients. Rehabilitācijas process ir daudz vienkāršāks nekā pēc vēdera operācijas.

Ar atvērtu holecistektomiju piekļuvei tiek veikts ievērojams griezums - līdz 20 cm, ja nepieciešams, to var pagarināt. Šis operācijas veids tiek uzskatīts par invazīvu, tāpēc indikācijas tam ir ierobežotas ar komplikāciju attīstību (peritonīts, gangrēna). Atveseļošanās periods pēc tā ir ilgs.

Jebkura ķirurģiska iejaukšanās notiek stingri saskaņā ar indikācijām.

Holecistektomijas gadījumā tās ir šādas:

Hroniska holecistīta komplikācijas un neefektīvas zāles.
Neefektīva konservatīva ārstēšana akūta holecistīta gadījumā.
Žultsakmeņu slimības gadījumā (kad konservatīva ārstēšana nepalīdz, dzeltes gadījumā, kad akmens aizsprosto kanālu, bieži rodas šādi simptomi - vēdera uzpūšanās, slikta dūša, vemšana, rūgtums mutē, biežas sāpošas sāpes vēdera labajā pusē un žultspūšļa rajonā). .
Ar audzēja jaunveidojumu attīstību (īpaši, ja attīstās dzelte un žultsvadu aizsprostojums).
Ar iedzimtām patoloģijām un novirzēm hepatobiliāras sistēmas attīstībā.

Pēcoperācijas periods nosacīti tiek sadalīts šādos posmos:

1-2 dienas - agri stāvošs.
3. - 6. diena - vēlu nekustīgs.
1-3 mēneši - ambulatori.
7. un nākamie mēneši - kūrorta kūrorts.

Visgrūtāk, protams, pirmajās dienās pēc operācijas. Ar klasisko operāciju intervences zonā ir iespējama edēma, ievērojams saaugumu risks, traucēta kuņģa-zarnu trakta motoriskā funkcija. Pēc laparoskopijas šādas komplikācijas nav tik izteiktas. Papildus gremošanas sistēmas problēmām bieži rodas grūtības ar ārēju elpošanu pēc mehāniskās ventilācijas un sāpēm vēdera sienās, kuras pēcoperācijas pacientam sāk saudzēt. Dažreiz šajā augsnē rodas pneimonija. Tāpēc rehabilitācijas pasākumi jāuzsāk atpakaļ slimnīcā.

Pirmajiem vingrinājumiem jābūt elpošanas ceļiem: līdz 15 dziļām elpām caur degunu un asām izelpām caur muti. Dienas laikā šī elpošanas vingrošana jāveic 5-8 reizes.

Ja operācija bija laparoskopiska, tad atļauja celties notiks pēc dažām stundām. Šie norādījumi ir jāievēro.

Diētas terapija un narkotiku ārstēšana pakāpeniski veiks savu darbu. Bet nākamais rehabilitācijas posms, kas ir ļoti svarīgs pacientam, būs fizikālā terapija.

Pēc holecistektomijas vingrinājumu terapija sākas ar pastaigām.

Fizioterapijas vingrinājumi (LFK) ir viena no dažādu slimību ārstēšanas, atveseļošanās un profilakses metodēm, kuras pamatā ir speciāli izvēlētu fizisko vingrinājumu kompleksu lietošana un pareiza elpošana. Pēc žultspūšļa noņemšanas fiziskās aktivitātes (dažādu īpašu vingrošanas vingrinājumu veidā) ir atļautas mēnesī vai divos, atkarībā no pēcoperācijas pacienta veselības stāvokļa. Sākumā ārsti iesaka veikt parastas pastaigas. Ar normālu pacienta labsajūtu tos var lietot nākamajā dienā pēc laparoskopiskas holecistektomijas. Viņu ilgums sākumā var būt vairākas minūtes, pakāpeniski laiks jāpagarina, galu galā veltot vismaz pusstundu tik noderīgai atpūtai.

Pārgājieniem svaigā gaisā ir šādi uzdevumi:

gandrīz visu muskuļu grupu iekļaušana darbā;
metabolisma aktivizēšana, žults stagnācijas novēršana, tās izdalīšanas atjaunošana;
asins plūsmas uzlabošana, audu uzturs, piesātinājums ar skābekli;
aknu normalizēšana (ieskaitot žults veidošanos);
kanālu normalizēšana;
svara zudums (papildu mārciņu klātbūtnē);
cīņa pret depresiju, garastāvokļa uzlabošana.

Pastaigas ir paredzētas, lai mazliet stiprinātu ķermeni un sagatavotu to turpmākai fiziskai slodzei.

Vingrošanas terapijas vingrinājumi var sākties jau nedēļu pēc tam, kad sākat staigāt vismaz pusstundu dienā. Ārstēšanas kompleksu ieteicams veikt no rīta, pēc miega, kad ķermenis atpūtās un nakts laikā ieguva spēku.

Nodarbība jāsāk ar nelielu, trīs minūšu iesildīšanos, piemēram, ejot uz vietas, savukārt elpošanai jābūt vienmērīgai un mierīgai. Tad jūs varat veikt šādus vingrinājumus:

Sākuma stāvoklis atrodas aizmugurē, kamēr kājas ir saliektas pie ceļgaliem un pēdas atrodas pie sēžamvietas:

Sākotnējā stāvoklī rokas tiek pagarinātas gar ķermeni. Tajā pašā laikā mēs paaugstinām kuņģi, elpojam, pēc tam lēnām nolaidiet vēderu uz izelpas un pēc iespējas atpūsties muskuļos. Jums vingrinājums ir jāatkārto četras reizes.
Nākamais vingrinājums - rokas lēnām slīd uz krūtīm, atvelk elpu, tad roku izelpas laikā atgriežas gar ķermeni sākotnējā stāvoklī. Atkārtojiet arī četras reizes.
Lēna atšķaidīšana ceļos. Atkārtojiet vismaz piecas reizes. Ir nepieciešams nodrošināt, ka nav sāpju. Ja tie rodas, pārtrauciet šo vingrinājumu.
Rokas jānovieto uz pleciem. Kad elkoņi virzās uz augšu, tie ieelpo, bet izelpojot, elkoņi tiek nolaisti. Tas ir jāatkārto vismaz četras reizes.
Salieciet elkoņus, koncentrējieties uz tiem. Pēc iedvesmas mēs paceļam papēžus, uz izelpas mēs to nolaižam. Atkārtojiet četras reizes.
Pirms krūtīm jums jāpaceļ taisni izstieptas rokas, jāveic elpa. Izelpojot atgriezieties sākuma stāvoklī. Atkārtojiet piecas līdz sešas reizes.
Labais saliektais ceļgalis lēnām nonāk vēderā, atvelciet elpu. Izelpojot, mēs atgriežamies sākotnējā stāvoklī (kājas ir saliektas uz grīdas). Nākamajā elpā mēs atkārtojam vingrinājumu ar kreiso pēdu. Atkārtojiet vismaz trīs reizes ar katru kāju. Pārliecinieties, ka nav sāpju. Ja tie rodas, pārtrauciet veikt šo vingrinājumu, ieteicams par to paziņot ārstam. Var būt nepieciešami vingrinājumu pielāgojumi.
Rokas jāsamazina pozīcijā "bloķēšana". Tad paceliet virs galvas, atvelciet elpu. Zemāk, kad jūs izelpojat. Izelpojot mēs atslābinām muskuļus. Atkārtojiet piecas reizes.
Atjaunot elpu. Lēnām mierīgi ieelpojiet, izelpojiet četras reizes. Pie pēdējās elpošanas kustības ir nepieciešams panākt visu muskuļu maksimālu relaksāciju.
Saliec rokas elkoņa locītavās. Mēs paļaujamies uz viņiem un uz galvu. Mēs atvelkam elpu un lēnām paceļam krūtīs. Kad jūs izelpojat, mēs arī lēnām to nolaižam. Atkārtojiet trīs reizes.
Lēnām tajā pašā laikā jums jāpaceļ rokas un kājas. Atvelciet elpu, vienlaikus izelpojot, mēs to lēnām nolaižam. Rūpīgi veiciet. Pārliecinieties, ka preses muskuļi nepārslogojas un sāpes nerodas. Atkārtojiet piecas līdz sešas reizes.
Pēc iedvesmas paceliet taisnas rokas uz augšu, sakratiet ar sukām. Zemāk, kad jūs izelpojat. Atkārtojiet vingrinājumu sešas reizes.
Veiciet vingrinājumu "velosipēds", vienlaikus mēģinot izstiept purngalu, kad kāja iztaisnojas. Elpa ir patvaļīga, pat.

Jums arī jābūt uzmanīgam un jāatceras, ka jums nevajadzētu pārslogot preses muskuļus, it īpaši agrīnā pēcoperācijas periodā. Tas var izraisīt pēcoperācijas trūces attīstību.

Jums, iespējams, vajadzēs valkāt īpašu pārsēju (īpaši, ja jums ir liekais svars). Tas jāvalkā pareizi, gulējot gultā, tūlīt pēc pamodināšanas, neizkāpjot no gultas. Un šaut tieši pirms gulētiešanas, arī guļus stāvoklī. Slīpumi, ķermeņa pacelšana vai kājas, kas atrodas aizmugurē, jāveic tikai sešus mēnešus vēlāk pēc operācijas.

Sākuma stāvoklis - stāvus, taisni mugura, rokas gar ķermeni vai uz jostas, kājas plecu platumā novietotas viena no otras:

Mēs paceļam taisnas rokas uz sāniem, mēs veicam ķermeņa pagriezienus uz sāniem. Šajā gadījumā mēs ieelpojam vienlaikus ar pagriezienu un izelpojam sākotnējā stāvoklī. Jūs varat arī veikt rumpi uz sāniem. Jums jāatceras, ka jums ir jāaizsargā prese.
Ar rokām noliecoties uz krēsla aizmuguri, pagrieziet kāju atpakaļ un uz sāniem pēc kārtas. Pēc tam atkārtojiet ar otru kāju. Elpošana ir vienmērīga, mierīga. Atkārtojiet piecas reizes.
Izstiepiet taisnās rokas uz sāniem, paralēli grīdas virsmai. Aprakstiet apļveida kustības ar šīm taisnajām rokām.
Mēs uzliekam rokas uz pleciem, plecu locītavā veicam apļveida rotācijas. Pagrieziet četrus skaitļus katrā virzienā - uz priekšu un atpakaļ. Elpošana ir brīva, pat. Atkārtojiet desmit reizes.
Saliec rokas elkoņa locītavās, novieto jostasvietā. Pēc tam ar dziļu elpu mēs pārvietojam elkoņus atpakaļ, un, atgriežoties sākuma stāvoklī, mēs izelpojam. Atkārtojiet desmit reizes.

Sēžot tiek veikti pāris vingrinājumi:

Sākuma stāvoklis - sēžot uz krēsla, nolieciet muguru uz muguras, satveriet sēdekli ar rokām. Mēs dziļi elpojam, pēc tam izelpas laikā, noliecoties uz rokām un kājām, lēnām paceliet iegurni uz augšu. Nokāpj, atpūties. Atkārtojiet piecas reizes.
Sēžot uz grīdas, kājas ir jāaplej atsevišķi, kamēr rokas ir brīvas, gar ķermeni. Pēc dziļas elpas veikšanas pagriezieties, noliecoties pie kājām.