Ko audums veido liesu. Parenhima ir epitēlija šūnas aknu un nieru audu eņģēs

  • Datums: 09.07.2020

Ultraskaņas pētniecības liesas principi

Pētījuma rezultāti veseliem cilvēkiem

Liesa atrodas zem diafragmas, vēdera dobuma kreisajā pusē liesas garenvirziena ass atrodas galvenokārt paralēli malai X.

Liesa sastāv no saistaudu un parenhīmām. Pārklājuma šķiedru kapsula attiecas arī uz saistaudu. No kapsula iekšpusē liesas, trabeculas veido lielu tīklu, ir aizgājusi.

Liesas ultraskaņas pārbaude ir vēlama, lai veiktu tukšo kuņģi, bet to var izdarīt un no savienojuma ar ēdienreizēm. Pacientiem ar smagu meteorismu, adsorbing narkotikas un sagriešanas diētu jāpiemēro 3 dienas. Šo pasākumu iespējamība ir acīmredzama, jo kuņģis un liesas liesas stūris atrodas liesas tiešā tuvumā.

Liesa tiek vizualizēta pacienta pozīcijā, kas atrodas labajā pusē ar elpošanas aizkavi dziļu elpu. Sensors traucēs paralēlā starpposma intervālu, lai izvairītos no iejaukšanās no akustiskās ēnas nāk no ribām. Liess tiek rūpīgi pārbaudīts no diafrāles virsmas līdz pārvadātāja kuģu līmenim.

Fig. 1 sensors tiek ievietots starpkomitālajā telpā virs vēdera kreisās puses un noliecas virzienā uz galvas un mediāli, lai vizualizētu liesu (-us) gareniskajā griezumā. Liesas augšējā pole ir noteikta attēla kreisajā pusē, apakšējais pols ir labajā pusē. Sensors ir pagriezts, maiņās un līkumi, līdz tiek iegūts maksimālais diametrs. Nosaka liesas garumu un tās biezumu vārtu līmenī.

Parasti sagittālā skenēšana caur priekšējo vēdera sienu nedod labus rezultātus, jo kuņģa un zarnu cilpu uzlikšana liesas prognozēšanai. Bet splenomegālijas gadījumā šī piekļuve ir diezgan informatīva. Tajā pašā laikā devējs tiek novietots uz vēdera vidējā dzeršanas uzreiz zem ribas loka un pārvieto to ar gludām kustībām pa kreisi līdz 0,5-1,0 cm. Veikt vairākas paralēlas sekcijas uz liesas ārējo malu . Pēc tam transdrikls tiek pārvietots uz horizontālu stāvokli skenēšanas plaknē un tulkot to tādos pašos intervālos no saknes malas līdz liesas apakšējai kontūrai. Ar nemainītu liesu, diezgan skaidru attēlu var iegūt tikai ar skenēšanas skenēšanu, kas veikta laukā kreisā hipohondrija, paralēli malai ribu. Lai iegūtu labāku vizualizāciju, tiek izmantoti vairāki paņēmieni: dziļa elpa, vēdera inflācija, devēja tilts attiecībā pret pacienta ķermeni.

Fig. 2. Lai iegūtu attēlu kreisajā slīpumā, hipohondic plakne no atrašanās vietas šķērsvirziena plaknē vidējā daļa no vēdera, sensors tiek pārvietots uz pozīciju zem kreisās malas loka. Aknas (L) tiek vizualizēts attēla kreisajā pusē. Liesu (-us) nosaka pēc amata un sāniski attēla labajā pusē, un tiek parādīti tā patiesais platums un samazināts gareniskā diametrs.

Ja elpa ir pārāk dziļa, plaušu sagriež diafrāles leņķī un aizver liesas subadiafragmas daļu. Šādā gadījumā ir vērts mēģināt "aizkaru uzņemšana", lūdzot pacientu pēc dziļa elpa lēnām izelpot, līdz parādās liesas attēls. Tāpat kā aizkars viegli pār liesas kustībām, novirzot atpakaļ un uz augšu. Šīs nevienmērīgas pārvietošanas laikā ir nepieciešams gaidīt brīdi, kad plaušu akustiskā ēna pārtrauks traucēt liesas vizualizāciju. Šajā brīdī jums jāpieprasa pacientam turēt elpu. Dažreiz liesa ir redzama stāvoklī, kas atrodas uz muguras labāk nekā labajā pusē. Ar nelielu ķermeņa daudzumu vai tās vizualizācijas grūtībām jūs varat lūgt pacientam pacelt kreiso roku pozīcijā, kas atrodas uz muguras vai guļot labajā pusē, un veikt pētījumu par pilnīgu elpu, tādā gadījumā starpkontrofa intervāli paplašinās , kas atvieglo liesas vizualizāciju.

Echogrāfiskais liesa izskatās kā sirpjveida ķermenis, kas ir ierobežots ar augsti pārklātu lineāro atbalss starpību, kuru izcelsme ir tās kapsulā. Liesas lielumu var samazināt ar papildu liesas klātbūtni, kas var atrasties kreisajā hipohondrijā vai citur. Papildu liesa - fenomens ir ļoti interesanta un ilgstoša medicīnā. Liesas embrionālā veidošanās procesā plaisas, krokās un vagas dažreiz ir tik dziļi, ka tās var novest pie ķermeņa daļas ieraduma. Neliela, ķiršu vērtība, piedeva liesa, kas atrodas pie orgāna vārtiem, nav īpaša novirze no normas, bet tas ir diezgan grūti to atklāt. Echographicly, tas tiek vizualizēts formā noapaļota vai ovāla struktūra, kas ir līdzīga struktūrā un ehogenitāti ar galveno liesu. Tas parasti ir nejaušs atradums, lai gan dažās hematoloģiskās slimības ir hipertrofija, sasniedzot ievērojamus izmērus - 5 cm un vairāk, un varbūt ar vēdera sāpju avotu.

Fig. 3. Liesas papildu šķēles (^). Neliela noapaļota liesas pievienošana ir tāda pati exgeneritāte kā Parenhyma liesa.

Ārējais izliekts virsma, kas atrodas blakus diafragmas raibai, un iekšējais, ieliekts, saskaras ar vēdera orgāniem. Priekšējais gals, biežāk norādīts, blakus kuņģim un aizmugurējam, noapaļotam, saskaroties ar kreiso nieru un virsnieru dziedzeru. Aptuveni vidū iekšējās virsmas liesas ir vārti ar kuģiem un nerviem. Liesas vēna ir normāla kā anechogenic tiesvedība, tā diametrs ir diezgan mainīts, nav skaidras vecuma atšķirības, bet nedrīkst pārsniegt 5 m

  • Norma liesa vienmēr ir hipoglikēmis ehogēniska atbalss struktūra.
  • Liesai ir sirpja vai ķīļveida forma uz gareniskā griezuma

Fig. 4. Liesas (MI) noteikšana sānu daļā;

un ovāls - uz crossliner (kreisā hipohrīta plakne, liesa ir redzama tikai attēlā ar pieaugošo).

Fig. 5. Ritiniet nelielu kepulētu. Ir redzami Selezen (MI) un augšējā pole nieres (n);

  • Liesas viscerālā virsma blakus kreisajam nierēm, virsnieru dziedzerim un aizkuņģa dziedzera astei.
  • Liesai ir gludas malas, bet vārtu zonā var būt vagas (zobainas malas).
  • Normālie izmēri: garums<110 м, толщина <50 мм, ширина <70 мм.

Difūzs splenomegālija

Daudzas slimības kopā ar difūzu pieaugumu liesā. Diferenciāldiagnoze jāveic ne tikai ar portāla hipertensiju, ņemot vērā aknu cirozes fonu, bet arī ar vīrusu infekcijām, piemēram, mononukleozi.

Fig. 6. splenomegālija ar iedzimtu aknu fibrozi liesa (-i) ievērojami palielinās par plānu pacientu, tā izmēri ir 16 cm garš un 6 cm biezums.

Aknu patoloģija cirozē un aktīvā hepatīta 75% gadījumu ir pievienota pārmaiņas liesā, kuru rezultāts ir splenomegālijas attīstība. Jau sākotnējā portāla hipertensijas posmā tiek atzīmēts liesu vēnu diametra pieaugums. Laika gaitā liesas parenhīmas fibroze ar negogēnu uzlabošanu ehostructure nāk.

Fig. 7. splenomegālija. Pagarināts


Fig. 8. Šķiedru izmaiņu ehogramma

neierobežoti kuģi.


liesa. Splenomegālija ar cirozi



Turklāt visas slimības, ko papildina paātrināta eritrocītu iznīcināšana, piemēram, hemolītiskā anēmija un patiess policikmija, var izraisīt splenomegāliju. Tā patoloģiskais process ar hemolītisko anēmiju un iedzimtu mikrosfēru eremerocitozi ir saistīta ar eritropoes stāvokli un retikulogistisma sistēmu, t.i. Sarkanā celuloze, tad liesa ir nemainīga parenhyma echogenitāte. Tās dimensijas var svārstīties ievērojamus ierobežojumus.

Splenomegālija - tipiska sistēmisko asins slimību izpausme, piemēram, akūta vai hroniska leikēmija, bet to var atklāt arī reimatoloģiskās, imunoloģiskās slimībās un uzkrāšanas slimībās. Hroniska mielolomikoze attiecas uz mikologālām slimībām, kuru pamatā ir hematopoētiskās cilmes šūnu leikossous transformācija, kas ir kopīga granulocītu, megacariocītu un sarkano asins šūnu transformācijai. Splenomegālija šajā slimībā, saskaņā ar dažiem autoriem, ir novērota 94% pacientu, echo esterizācijas ķermeņa izmaiņām, un progresējot audzēja procesu parenhīmā, gan aknas, gan liesu, tiek reģistrēti, savienojot pasākumus un uzmanību fibroze.

Fig. 9. Hroniska mielolomikoze - splenomegālija.

Splenomegālija ne vienmēr norāda patoloģisku stāvokli, jo daudzas slimības atstāj aiz nelielu vai mērenu liesas pieaugumu, piemēram, mononukleozi. Liesas pieaugums sākas ar savu parasto sirpja formu un var virzīties uz tā saukto "milzu liesu". Ievērojami palielināta liesa var sasniegt aknu kreiso daivu (tā saukto "skūpstu parādību). Dažreiz pievienošana liesa var sasniegt ievērojamus izmērus.

Liesa reaģē diezgan ātri uz dažādām infekcijām, kas var izraisīt tās akūtu iekaisumu. Akūta shlenīta echogrāfiskais attēls, jo īpaši septisko apstākļos, ir pievienots liesas lieluma pieaugums, noapaļojot tās galus; Echostructure saglabā viendabīgu smalkumu, viņas ehoisms parasti paliek nemainīgs vai nedaudz palielinās. Dažos gadījumos ir iespējams identificēt asu nekrozi nelielu anechogēnu formā. In infekcijas procesa hroniskajā plūsmā ir hroniska asa splenite. Hroniskos šonities, liesas izmēri paliek pieaudzis, jo palielinās parenhīma ehogenitāte.

Ja splenomegālija atklājas saskaņā ar vēdera sonogrāfisko pētījumu, ir jādomā par sistēmisko asins slimību un jāpārbauda visas jomas, kurās ir pieejami limfātiskie mezgli, lai noteiktu iespējamo limfadenopātiju.

Fig. 10. Izteikta splenomegālija ar viendabīgu echo-struktūru liesas (-u) ar ne-Khodgkin limfomu. Bultiņa norāda papildu liesu. (NB! Šajā attēlā un pārējie attēli, kas iesniegti vēlāk šajā nodaļā, sensors kļuva 180 °).

Turklāt portāla hipertensija jānovērš, mērot liesās, portālu un augšējo mesenter vēnu iekšējo lūmenu un vēnu nodrošinājumu meklēšanu. Liesas lielums ir rūpīgi jāizvērtē. Tikai ar liesas pamatizmēm, ir iespējams izmantot testa pētījumus, lai izveidotu izaugsmes dinamiku. Veicot primāro pētījumu, jāņem vērā problēmas, kas rodas kontroles pētījumu laikā, piemēram, izaugsmes dinamikas noteikšana ārstēšanas procesā, būtu jāņem vērā. Ne liesas lielums, ne ehogenitāte neļauj izdarīt secinājumus par slimības pamatā esošās slimības raksturu

Kopumā ar splenomegāliju liesu ir

· Garums\u003e 12 cm un 5 cm platums;

· Difūza izmaiņas parasti ir ar viendabīgu atbalss struktūru;

· Liesas poļu pieaugums;

· Liesu kuģu akcentēšana.

I pants.

II pants.

III pants.

IV pants.

V pants

VI pants.

6.01. Sadaļa

6.02. Sadaļa.

Liesas fokusa sakāve

Liesas fokusa sakāve

Iespējamais liesās parenhīmas individuālo apgabalu echogenitātes cēlonis var būt fokusa limfomatoza infiltrācija. Ar jauno limfomu, šie limfomatous infiltrāti var atrasties liesas difūzā, radot nehomogēnu attēlu.

Fig. 11. Augstas izlīdzinātas ne-Hodžķenes liesas limfoma (-i).

12. att. Mazs asimptomātisks anechogenic liesas cista (SU).

Fig. 13. Echinococcus cistas liesa.

Liesas hematomas identifikācija var būt sarežģīta, jo svaiga asiņošana ir isothogēna attiecībā uz liesas apkārtējo parenhīmu. Parasti echogenitāte asins plūsmu no asinsvadiem samazinās vairākas dienas, un subaceja vai veci hematomas ir labi vizualizēti kā hipo ehogēno tilpuma izglītību.

Fig. 14. Liela pēctraumatiska asiņošana liesā (H), kas aizņem gandrīz visu orgānu. Ao - Aorta.

Liesas atdalīšanu raksturo šādas echogrāfiskās pazīmes: kontūras neregulitāte, kas rodas no ķermeņa kapsulas pārrāvuma, atklājot dubultu ķēdi ar ehonegatīvo struktūru (to ārējais atbilst kapsulai, iekšējiem - parenhīmām ar asinīm ar asinīm ), splenomegālija. Hematomas pazīmes un liesas izmēru pieaugums dinamikā.

Parenhum pārtraukumi bez kapsulas bojājumiem var vispirms izraisīt neatpazīstamu plāksteri hematomas. Šādu hematomu risks ir kapsulas novēlotā spontānā pārtraukumā, kas rada masveida asiņošanu vēdera dobumā. Vairāk nekā 50% no šiem, tā sauktajiem Liesas "novēlotas" pārtraukumus novēro 1 nedēļas laikā pēc traumas, tāpēc ieteicams veikt vairākus kontroles pētījumus šajā laika intervālā.

Fig. 15. PodCapsula hematoma (H) spontāna veidošanās pacientam ar vējbakas sepsi. S - liesa.

Pacienti ar akūtu vēdera un krūtīm ir jāpārbauda brīvas šķidruma klātbūtne slēgtās telpās un zem diafragmas. kā arī tuvu liesai un aknām. Ir nepieciešams rūpīgi pārbaudīt liesu, lai noteiktu dubultu ķēdi pa kapsulu (podcapulating hematoma?) Un neviendabīgas vietnes parenhīmā, lai nepalaistu garām iespējamo liesas pārtraukumu.

Visbeidzot, liesā var atklāt echogēno fokusu. Tie var būt reti sastopami liesas hemangiomes vai biežākas kalcētas granulomas, kas novērotas ar tuberkulozi vai histoplazmozi.

Fig. 16. Hemangioma liesa.

Vakara nekrozes procesā var tikt kalēta. Kalkoratori ir vienti un vairāki vizualizēti mazu hiperechogēno veidojumu veidā, dažreiz ar akustisku ēnu. Apdares var atrast personām. Pārvietoja tīfu taphus. Septice, malārija. Liesas kalcifikācijas var atrast arī aknu cirozē. Liesā var būt daudz echogēnu fokusu. Šādu attēlu sauc par "zvaigžņotām debesīm".

17. attēls. Multiple calcinates iekšpusē liesas pacientam, kam nav simptomu. S - akustiskās ēnas.

Liesas abscesi un metastāzes ir reti sastopamas, ir daudzveidīga sonorfoloģija, kas daļēji ir atkarīga no to esamības un etioloģijas ilguma. Nav vienkāršu un uzticamu diferencētu diagnostikas kritēriju, tāpēc ieteicams atsaukties uz atsauces grāmatām. Liesas abscesi attīstās kā liesu infarkta komplikācija, var būt kopējās strutulīgākas infekcijas, vispārējās infekcijas slimības, kuras nevar ārstēt. Abscesses, kas rodas bakterēmijā fona endokardīta vai salmonelozi, kas ir svarīga klīniskajās attiecībās, kad inficēti ar subcapsular hematomas. Liesas absceses attīstības cēlonis var būt izrāviens, kas ir subiaphragmal abscess. Dažādi abscess veidlapa ir saistīta ar noteiktu attīstības posmu. Par formatīvu abscess raksturlielumu nav pietiekami skaidru periodisku robežu. Ar veidoto abscesu no veidošanās sienām kļūst skaidrākas, nevienmērīgas, neviendabīgas biezumā un akustisko blīvumu. Vēl sarežģītāka izglītības iekšējā struktūra, atkarībā no sugas, apjoma, abscesa attīstības posms un reaktīvā iekaisuma klātbūtne saistaudu vai granulācijas audu veidā.

Fig. 18. Liesas abscess: liesas hipogēnā izglītība ar izplūdušiem robežām.

Absceses struktūra svārstās no anechogenic satura, kas ietekmē distālo pastiprinājumu echoopositive, līdzīgi kā cietā audu izglītības īpašībām. Abscess reģionā bieži tiek definētas iekšējās starpsienas, smalkas gāzes burbuļi. Bet galvenais ir iespēja diferencēt dažādu ehogenitātes pnou slāņus, mainot to starpfoulāciju, mainot pacienta ķermeņa stāvokli. Blīvu nekrotisko masu klātbūtne sadalīšanās dobumā ir grūti veikt diferenciālo diagnozi abscess ar hematomas un liesas metastāzēm.

Dažos gadījumos liesu abscesu diagnostika un ārstēšana izmanto to punkciju un drenāžu.

Fig. 19. A-ar terapeitisko toņu spēļu aspirāciju un drenāžu un skaidri definētu noapaļotu veidošanos liesā ar iekšējo iekšējo atbalss struktūru, B diagnostikas toņu spēles aspirāciju par abscesu saturu. Echo signāls no tā gala norāda uz adatas atrašanās vietu ar abscesa saturu (140 ml) tika evakuēts ar terapeitiskiem nolūkiem. S ir liesa, A - abscess.

Liesas infarktu var novērot ar splenomegāliju ar asins piegādes traucējumiem. Sirdslēkmes izmēri ir atkarīgi no aizsērētā kuģa kalibra un var aizņemt līdz vienai trešdaļai no liesas. Sirdslēkme akūtā stadijā izskatās kā ķīļveida gabals ar izplūdušiem kontūrām un samazina ehogenitāti, kas atrodas liesas perifērijā. Dažreiz prognozējot infarkta vietā, tiek noteikti vairāki plānas lineārās echoes, kas iegūtas no gāzes.

Fig. 20. Neliela hipooitogēno ķīļu formas daļa no liesas infarkta (INF) fona mikologālai slimībai.

Vēlākā posmā un procesā organizēt un rētas zonas infarkta, ir skaidrāka nošķiršana no tā un palielināt ehogenitāti. Dažos gadījumos hyperheogenic signāli tiek vizualizētas infarct zonā - noguldījumi kalcija sāļiem, un tāpēc tā atrodas kā veidošanās mozaīkas akustisko blīvumu. Ciešas infarkta rezultātā liesas kontūra sastāda rētas un sklerozes veidošanās vietā, un šo zonu raksturo paaugstināta ehogenitāte. Dažreiz cista veidojas sirdslēkmes vietā, var ievērot liesas izmēru un formas samazinājumu un deformāciju, kam pievienots pieaugums par Parenhimu. Tā rezultātā sirpjveida šūnu anēmijā var novērot tā saukto autosoplanektomiju, var novērot tā saukto autosoplanektomiju. Saskaņā ar radionuklīdu pētniecības metodēm, liesas funkcionālā darbība nav klāt. Echogrāfisko liesas projekcijas jomā var noteikt neliela izglītība ar vairākiem hiperhehogēniem fokusiem, līdzīgi vecajai infarkei

Fig. 21. Vienības echogenic metastāzes liesā (bultas) ar perifēro halo un centrālo novadīšanu pacientam ar resnās zarnas karcinomu.

Liesas metastātiska bojājums ir reta, un to var papildināt ar pieaugumu. Iespējamais primārais fokuss ir melanoma, liela zarnu karcinoma. Lielākajā daļā gadījumu liesas metastāzes tiek vizualizētas kā hiperheogēnā izglītība, lai gan tiek atrasts hipo echogēns.

Parenhima - šūnas, kas aizpilda dziedzerus, viņiem ir nevienlīdzīga struktūra. To sastāvs ir atšķirīgs, atšķiras savā starpā. Ir "soma" no stromas ap parenhīmu. Kopā tie veido vienu veselumu.

Tulkots no grieķu parenhīma (kas ir iekšā) ir savs sastāvs. Dziedzeri ir piepildīti ar epitēliju. Nervu mezgli - neironi. Difūzās izmaiņas Parenhim - Ko tas nozīmē? Tas ir mūsu raksts.

Aizkuņģa dziedzeris

Personai ir orgāni, kas sastāv no iekšējās pildīšanas (parenhīma) un savieno (stroma). Tās bāzes - līgavainis atdalītas ar daļiņām ar saistaudu. Tas viss ir īpašā "maisiņā". Viņas funkcijas:

  1. Enzīmu attīstība gremošanas sistēmai (dziedzeru sula).
  2. Hormoni (insulīns), kas nonāk asinsritē, piedaloties visos ķermeņa procesos.

Difūzās izmaiņas

Tā ir vientai sastāvā. Iekaisums, infekcijas modificē tās struktūru, parādās savienojuma, taukaudu savienojums. Aizkuņģa dziedzera Parenhyma difūzo transformāciju cēlonis var būt:

  1. Palielināt cukura līmeni asinīs.
  2. Dziedzera iekaisums.
  3. Tuvējo orgānu slimības (aknas, žults).
  4. Dažādi audzēji un audzēji.
  5. Nekontrolēts alkohols un nikotīna lietošana, nelīdzsvarota uzturs.
  6. Stresa situācijas, pārslodze, nogurums.
  7. Ģenētiskās kļūmes. Vecums.

EHogenēze

  • Norma Parenhima ar ultraskaņas izpēti viendabīgas valsts.
  • Nav jābūt formācijai.
  • Skaidra forma ar gludu ķēdi.
  • Izmērs - 35/30/25 mm.
  • Duch garums ir apmēram 2 mm.

Ja tiek novērots apjoma pieaugums, nevienmērīgi malas - jūs varat runāt par sliktas kvalitātes audzēju. Palielināts obstrukcija ir kanāla iekaisums (hroniska pankreatīta plūsma).

Echogenity paaugstināts. Ar rādītāju pieaugumu ķermenis ir sarežģīts, no tā nāk mitrums, audos parādās dažādi veidojumi - fibromi, lipmes, audzēji. Mērekas difūzās izmaiņas, samazināts indikators, parādīt iekaisuma procesu vai audu tūsku. Echogenitātes princips ir atspoguļot ultraskaņas viļņus. Tas ir atkarīgs no šķidruma daudzuma.

Dziedzera vienveidība. Difūza izmaiņas aizkuņģa dziedzera parenhīma var izpausties savā sastāvā. Pieaugums organismā, neskaidra no malas, neomogēnums ir spēcīgas iekaisuma pazīmes.

Tas izraisa difūzo zīmogu, cistas veidošanos, kas piepildīta ar asinīm vai mirstošām šūnām. To lielums ir nepastāvīgs, tas mainās atkarībā no tūskas. Iekaisuma laikā rodas strutainas cistas, vēža audzēji.

Reaktīvās izmaiņas

Aizkuņģa dziedzeris, žults ir viens kanāls. Viņu parenhīmas ir cieši saistītas, kad iekaisums notiek aknās vai žults - tas izraisa alerģijas, rodas reaktīvās izmaiņas dziedzera sastāvā.

Ar pankreatītu - fermentu, sāpes, diabētiskās izpausmes (cukura pieaugums) traucējumi (cukura pieaugums). Difūza modifikācijas veicina transformācijas visā ķermenī, bez dažu veidojumu vai akmeņu izskatu. Šī ir viena no biežākajām aizkuņģa dziedzera slimības izpausmēm.

Difūzo izmaiņu pazīmes aknu Parenhyma


Kas apdraud šādus grozījumus? Pirmkārt, ir jāzina, ka tas ir hematopoētisks orgāns, kas sastāv no dažādiem maziem kapilāriem, kas piepildīti ar asinīm. Caur to žultsvadi, kas piegādā žultu.

Ķermeņa patoloģiju var noteikt ECHO zīmes. Uz laiku viņi iziet no pārmaiņām - tas ir pastāvīgs process. Ja orgāna darbs nelabvēlīgu apstākļu ietekmē, tās šūnas (hepatocīti) pārveido tās struktūru, ir bojāta.

Tas sāk uzkrāt taukus, saistaudu. Aknu sastāvs ir modificēts, mirst šūnas, citi faktori var veidot dažādus cistas, hemangioma. Parādās hepatomegālijas pazīmes (aknu pieaugums tilpumā).

Difūzās izmaiņas var izrunāt un vājas. Nelieli rodas saaukstēšanās laikā, infekcijas slimības. Pazīmes un simptomi:

  1. Nepatīkamas zīmēšanas sāpes aknu zonā pēc ēšanas.
  2. Dzerot to no ribām, palielināt izmēru.
  3. Rūgta iekost mutē.
  4. Ādas izsitumi uz ķermeņa, dzeltena.
  5. Kopējais vājums, uzbudināmība.

Šīs pazīmes ir iemesls konsultēties ar ārstu. Ķermeņa struktūras maiņa var izraisīt smagas slimības:

Difūzu cēloņi:

  • Slikti ieradumi. Alkohols, nikotīns.
  • Nelīdzsvarota uzturs. Cepta, kūpināta, sāļa pārtika.
  • Otrā tipa diabēts. Hormonālā disbalanse.
  • Nepārtraukta zāļu lietošana.

Mūsu aknas spēj tīrīt ķermeni no kaitīgām vielām, kad tās tiek atzītas pieļaujamā normā. Kad saindēšanās sastāvdaļas pastāvīgi ierodas, piemēram, alkohols vai iekrīt ietekme uz ietekmes devu (sēņu saindēšanās), tā nespēj tikt galā.

Tad aizkuņģa dziedzeris un aknu darbs "avārijas režīmā", izraisot šo orgānu difūzijas transformācijas.

Fokusa

Ir vairāki šādi aknu bojājumi:

  1. Cistas - dažādi veidi.
  2. Audzēji (labdabīgs, vēzis).
  3. Mehāniskie bojājumi.

Ultraskaņas laikā nosaka ķermeņa izmaiņas. Kas tas ir, ja tiek palielināts ehogenitāte. Paaugstināts ir patoloģija, ko raksturo distrofija. Aknās asins cirkulācija ir bojāta, tas cieš no barības vielām, taukaudi aug, tas ir tās apjoma pieaugums.

Šādas valsts šāda stāvokļa cēloņi. Tas var būt:

  1. Alkohola sakāve.
  2. Diabēta nogulumi.
  3. Dažu zāļu saņemšana.

Šī patoloģija prasa narkotiku ārstēšanu, atbilstību uztura, dzīvesveida maiņa.

Ir trīs veidu bojājumi:

  • Statoze - ja pieaugums iet uz tauku nogulsnēšanās rēķina.
  • Fibroze - rētu veidošanās, orgāna funkcijas sadalīšana.
  • Ciroze - aknu iznīcināšana.

Ja jūs nesāktu ārstēšanu laikā, trešais posms ātri ieradīsies.

Liesa

Tas ir vēl viens hematome orgāns. Tās stroma sastāv no muskuļu (retikulārā) audiem, kas veido nelielas cilpas. Tie ir piepildīti ar asins šūnām un makrofāgiem.

Šo liesas daļu sauc par sarkanu celulozi, tas aizņem gandrīz visu orgānu, ja balts ir leikocīts, kas ražo antivielas - tas ir parenhyma liesa.

Vairogdziedzeris


Hormoni ražo visu orgānu darbu, ir aprīkots ar lielu asinsvadu skaitu. Tas ir nepieciešams, lai hormoni ātri nonāktu asinīs. Tas sastāv no divām frakcijām, vairogdziedzera parenhīma satur thyrocytes. Tie rada hormonu, bez kura ķermeņa darbā rodas nopietni traucējumi.

Difūzās izmaiņas Parenhyma vairogdziedzera tiek konstatētas ar ultraskaņas pārbaudi. Tās Echogenity izmaiņas ir pārveidots arī no orgāna viļņu atspoguļojums. Kas notiek akcijās, ir iestatīts, izmantojot papildu analīzes.

Difūzu modifikāciju cēloņi:

  1. Joda trūkums.
  2. Nepareiza hormonu attīstība (pieaugums, samazinājums).
  3. Vides ietekme (paaugstināts radiācijas fons).
  4. Iekaisuma procesi.

Dziedzera struktūras modifikācija noved pie dažādām zādzībām (endēmisks, jaukts, difūzs). Kā tas manifests? Kādas pazīmes rodas? Vairogdziedzera slimību simptomi:

  • Struktūras maiņa, apjoma pieaugums, fokusa izskats.
  • Vispārējā veselības stāvokļa krāšņums (vājums, miegainība, uzbudināmība).
  • Sausa āda un mati.
  • Izkaisītā uzmanība, nespēja koncentrēties.

Plaušas


Viņu parenhīma veido liels skaits alveolu, asinsvadu tīklā. Šūnas ir piepildītas ar gaisu, piedalīties gāzes apmaiņā. Parenhima slimības ietver:

  1. Pneimonija.
  2. Svet plaušas.
  3. Elpceļu obstrukcija.
  4. Jauna veidošanās.

Iekaisuma procesi, smēķēšana, kaitīgi darba apstākļi rada difūzās izmaiņas organismā.

Smadzenes


Viņa parenhīma ir atdalīta no asinsvadu daļas ar īpašu BC barjeru. Tas nodrošina apmaiņu starp smadzenēm un asinīm. In traumu, audzēji, iekaisums notiek, kas noved pie smagām sekām.

Parenhyma pārkāpums, kas sastāv no neironiem (nervu šūnas) var izraisīt redzes zudumu, dzirdi, garīgos traucējumus, spēcīgas galvassāpes.
Smadzenes ir ķermenis, kas nav pilnībā pētīta. Tās iekšējā daļa tiek uzskatīta par neprognozējamu.

Kā minēts iepriekš, calcinates ir simptoms, kas pavada nopietnu iekaisuma slimību.

Tāpēc, ja pacientam tika diagnosticēts kalkinātu uzkrāšanās liesā, tad pacienta ārstēšana nesākas līdz iemesliem, kādēļ tiks atklāta iepriekšēja izglītība.

Ar sevi, calcinates, uzkrāti liesā, nerada briesmas, bet, neskatoties uz to, tas ir ļoti svarīgi, lai saprastu laikā, kad viņi izraisīja savu izglītību. Tādējādi būs iespējams palielināt izredzes izvairīties no slimības atkārtošanās.

Sāls liesas audi uz rentgena var būt uz vēža izglītību, tāpēc, kad tie tiek atklāti, ārsts nosaka vairākus papildu apsekojumus pacientam.

Parasti ar atsevišķu izglītību patoloģijai nav nekāda sakara ar onkoloģiju, bet joprojām ir gadījumi, kad liesā uzkrātās kalnu uzkrāšanās norāda uz onkoloģijas attīstības sākotnējo posmu.

Ir grūti uzzināt par calcinates klātbūtni liesā, jo cilvēka labklājība par to neko nedara. Konkrēti gadījumā viņš var zināt tikai galvenās slimības simptomu.

Calcines veidošanās iemesli liesā bieži veido fosfora kalcija metabolisma pārkāpumu.

Arī viņu izskatu cēlonis kļūst par infekcijas slimībām, piemēram, pseidotuberculosis un yersiniozi.

Pēc kalcija sāļiem uzkrājas liesā, tie var pārklāties ar kuģiem orgānā, kā rezultātā asins plūsma ir traucēta.

Ja tas notiek, tad liesas un paša orgāna asinsvadi palielina izmēru. Parasti šis stāvoklis nesaņem diskomfortu personai, tāpēc nav nepieciešama ārstēšana.

Bet, ja to izraisa patoloģiskas izmaiņas, atšķiras, tad bieži šāds pacients ir sagatavots ķirurģiskai operācijai.

Aknu sālīšana

Calcinates veidošanās iemesli aknās ir tādi paši kā iepriekš minētajā lietā. Kalcija sāļi sāks deponētie aknās, ja persona cieta slimību tuberkulozes, hepatīta, ehinokokozes utt.

Calcines sāk uzkrāties šajās ķermeņa daļās, kur bija izmaiņas tās audos, kad iekaisums.

Biežāk, sāļu nogulsnēšanās aknās tiek novērota cilvēkiem, kuru ķermenis ir aizsērējis šķēlītes. Lai atbrīvotos no izdedžiem un novērstu kalcinātu veidošanos, ārsti iesaka dzert 1,5 - 2 litrus vienkāršā ūdens dienā.

Lai noskaidrotu, kad un kāpēc sāļi tika veidoti aknās, neveicot nepieciešamo uzraudzību. Kā likums, klātbūtne sāļus organismā tiks atzītas pēc nejaušības principa, piemēram, tas var notikt procesā inspekcijas iekšējo orgānu ar ultraskaņu.

Šādā gadījumā monitora ekrāns rāda, ka aknu audos ir blīvas tekstūras. Dažreiz šāda izglītība ir aizdomīga par onkoloģiju - lai atspēkotu šo faktu, kas ļauj detalizētu pētījumu par pacienta stāvokli.

Ja calcinates nepārkāpj aknu funkcijas un neattiecas uz orgānu, ārstēšana nav piešķirta. Ja ir nepieciešams atbrīvoties no kalcija sāļu nogulsnēšanās, tiek piemērota narkotiku ārstēšana.

Piemēram, apstrādes laikā aknās, intravenoza infūzijas šķīdumu infūzija ir parakstīta.
Taču šādas procedūras tiek veiktas tikai pēc nepieciešamās analīzes un ultraskaņas nodošanas. Medicīnas kurss ilgst vismaz divus mēnešus un kopā ar diētu.

Šāda slimības formas ārstēšanas laikā no pacienta izvēlnes produkti ar augstu holesterīna saturu, kā arī dzīvnieku olbaltumvielas un tauki tiek novērsti.

Tajā pašā laikā pacientam ir nepieciešams ēst pacientam, vismaz 5 reizes dienā, bet pakāpeniski, kas ļaus normalizēt žults aizplūšanu un novērst tās stagnāciju.

Pacienta uzturā jāsastāv no sezonāliem augļiem un dārzeņiem, kas labi ietekmē aknu ikdienas lietošanu svaigu apstādījumu. Jūras zivis, zema tauku satura gaļa un piena produkti - tas ir no pacienta izvēlnes veidiem.

Calcinates diagnostika un profilakse

Kā minēts iepriekš, aprēķiniet calcinates klātbūtni organismā ir diezgan sarežģīta.

Bet, tā kā izglītībai ir struktūra kā cilvēka kauls, ir iespējams to atklāt iekšējo orgānu audos, izmantojot rentgena pārbaudi. Pie rentgena attēla, kalcifikācija būs formu akmens līdzīgu pārtraukumu.

Ja pacienta ārstēšanā būs nepieciešami detalizētāki diagnostika, tad tiek izmantota magnētiskā rezonanse vai aprēķināta tomogrāfija.

Pieteikuma pārbaudes metode palīdzēs ne tikai noteikt sāļu atrašanās vietu, bet, lai noteiktu to vērtību.

Ultraskaņas, kas ir pretrunā ar daudzu viedokli, eksperti netiek izmantoti, lai atklātu kalinozi, bet, lai apstiprinātu vai atspēkotu nieres, aknu, liesas un citu orgānu iekaisumu klātbūtni.

Ja aptauja parādīja, ka uzreiz kalinē skāra vairākus orgānus, un iemesli, kas izraisīja šādu valsti, palika atklāts, tad obligāti, ārsti izraksta šādu pacientu ar asinīm līdz bioķīmiskai analīzei.

Šī funkcija var būt hiperkalciēmijas simptoms (kalcija koncentrācijas pieaugums asinīs plazmā), kas visbiežāk ir slēpta forma.

Attiecībā uz kalcifikācijas novēršanu šādas valsts novēršanas pamatprincipi vēl nebija izstrādāti.

Šis fakts ir izskaidrojams ar to, ka iemesli izskatu sāls nogulsnēšanai ir pārpilnība.

Vienīgais vispārējais noteikums, kas jāievēro preventīvos nolūkos, ir savlaicīga un pilnīga korpusa iekaisuma ārstēšana.

Kas ir paslēpts aizkuņģa dziedzera pastiprinātā echogenitāte

Tagad ir ļoti bieži saskarties ar ultraskaņu, kurā teikts, ka aizkuņģa dziedzera ehogenitāte ir paaugstināta. Daži cilvēki, lasot šādu orgānu, sāk steidzami meklēt ārstēšanu internetā, citi, gluži pretēji, uzskata, ka tas ir absolūti nesvarīgs. Tikmēr šāds ultraskaņas simptoms var norādīt uz ļoti nopietnu dziedzera patoloģiju. Tā nav diagnoze un prasa konsultēties ar gastroenterologu.

Echogenitātes jēdziens

Echogenity - termins, kas attiecas tikai uz ultraskaņas glezniecības aprakstu. Tas apzīmē audu spēju, uz kuru ir vērsta uz ultraskaņu (tas ir, augstfrekvences skaņa) to atspoguļo. Atstarojamā ultraskaņa ir reģistrēta tajā pašā sensorā, kas ēd viļņus. Runājot par atšķirību starp šīm divām vērtībām, attēls ir veidots no dažādiem pelēko toņu, kas novēroti ierīces monitora ekrānā.

Katram orientam ir savs ehogēnais indekss, bet tas var būt viendabīgs vai nē. Šāda atkarība ir novērota: vairāk blīvu orgānu, jo vairāk ehogēna (tiek parādīts ar gaišāku pelēko toni). Ultraskaņas šķidrumi neatspoguļo, bet izlaist. To sauc par "ehonegativity", un šķidrās konstrukcijas (cistas, asiņošana) sauc par anechogēnu. Par asmeni un žultspūšļa, dobumi sirds, zarnu un kuņģa, kuģiem, smadzeņu kambari ir tik "uzvedība" - norma.

Tādējādi mēs esam izjaukuši, ka šāda aizkuņģa dziedzera ehogenitāte ir šī dzelzs audu spēja atspoguļot augstas frekvences skaņu, ko rada ultraskaņas devējs. To salīdzina ar aknu īpašībām (tām jābūt vienādām, vai aizkuņģa dziedzeris ir nedaudz vieglāks), un, pamatojoties uz iegūto attēlu, viņi saka par pārmaiņām dziedzera urīnā. Arī saskaņā ar šo rādītāju tiek novērtēta organisma viendabīgums.

Aizkuņģa dziedzera echogenitātes pieaugums ir aprakstīts, ja ķermeņa audos ir mazāk parastas dzelzs šūnas (kā atcerams, šķidrums samazina ehogenitāti, un dziedzeru šūnas ir bagātas ar to). Šādas izmaiņas var novērot gan vietējā un difūzā. Turklāt daži faktori var īslaicīgi ietekmēt šo rādītāju.

Brīdinājums! Tikai ehogenitātes apraksts nav diagnoze.

Kad palielinās visa dziedzera atbalss

Difūzo pārmaiņu caurlaidības aizkuņģa dziedzera auduma ultraskaņas var būt patoloģijas simptoms, bet var novērot vai normāli. To nevar teikt par fokusiem ar augstu ehogenitāti - gandrīz vienmēr patoloģija.

Aizkuņģa dziedzera parvārdu echogenitāte palielinājās ar šādām patoloģijām:

  1. Dziedzera lipomatoze, kad melnais audums tiek aizstāts ar tauku šūnām, gandrīz nesatur intracelulāro šķidrumu; Tajā pašā laikā aizkuņģa dziedzera izmēri netiek palielināti. Šī valsts visbiežāk plūst asimptomātiskas. Lasiet vairāk par šo slimību rakstā: kā atpazīt un izārstēt aizkuņģa dziedzera lipomatozi?
  2. Dziedzera tūska, kas attīstās ar akūtu pankreatītu. Kopā ar sāpēm vēderā, dienasgrāmatā, vemšana.
  3. Audzēja orgāns. Ja ultraskaņas apraksta aizkuņģa dziedzeris ar paaugstinātu ehogenitāti, tad ir arī slimības simptomi: svara zudums, paliktņa, vājums, apetītes trūkums, bieža izkārnīšanās pārkāpums.
  4. Pankreonenekoze, kam pievienots orgānu šūnu nāve, izskatīsies arī kā ultraskaņa kā gaišāka teritorija. Šai slimībai ir tādas pazīmes kā smagas sāpes vēderā (līdz sāpju šoka attīstībai), vispārējās valsts pārkāpums, nelikumīga vemšana, caureja.
  5. Pateicoties cukura diabēta, kas izpaužas slāpes, ja nav karstu apstākļu, paaugstinātu temperatūru, aktīvu darbu, kā arī biežu un bagātīgu (ieskaitot nakts) urinēšanu.
  6. Saistīto audu dzelzs izstrāde (fibroze) parasti ir nodota iekaisuma vai apmaiņas traucējumu rezultātā. Šādā gadījumā persona var atcerēties gadījumus nestabila krēsla, sāpes kuņģī. Ultraskaņa rāda ne tikai paaugstinātu ehogenitāti, bet arī samazinājumu par dziedzera lielumu, tās kontūru mīkstumu.

Hiperehogēnu aizkuņģa dziedzeris var būt arī īslaicīgs:

  • reaktīvās iekaisuma rezultātā ar daudzām infekcijas slimībām: gripa, pneimonija, meningokoku infekcija. Tas prasa attieksmi pret bāzes slimību;
  • mainot izmantotā pārtikas veidu;
  • pēc dzīvesveida maiņas;
  • noteiktā gada laikā (biežāk pavasarī un rudenī);
  • pēc nesenas saspringtas maltītes.

Šādās laika apstākļos aizkuņģa dziedzera ehogenitāte tiek paaugstināta mēreni, atšķirībā no patoloģijām, ja ievērojama hiperģenerācija.

Vietējais ehogenitātes pieaugums

Kas ir hiperechogēnās ieslēgumi aizkuņģa dziedzerā? Tā var būt:

  • pseidocisti - šķidras sastāvdaļas, kas attīstās, kā rezultātā pārskaitīto akūtu pankreatītu; Šajā gadījumā aizkuņģa dziedzera kontūras slimība kļūst nevienmērīga, greizsirdīgs, hiperhekogēns;
  • auduma sekciju izklāsts - kalcifikācijas; Tos veidojas arī iekaisuma rezultātā (parasti hronisks);
  • taukaudu sadaļas; Tie aizstāj normālas dziedzeru šūnas aptaukošanos un pārmērīgu taukainu ēdienu izmantošanu;
  • Šķiedru sekcijas - kurās normālas šūnu platības tika aizvietotas ar rētas audumu; Tas parasti notiek nodotās pankreonekrozes rezultātā;
  • akmeņi dziedzeru kanālos;
  • fibrozno-cistiskā dziedzera deģenerācija ir vai nu neatkarīga slimība, vai hroniskas pankreatīta iznākums;
  • metastātiskie audzēji.

Patoloģiskās hiperachege ārstēšana

Valstu ārstēšana Kad aizkuņģa dziedzera ehogenitāte tiek iecelta tikai ar gastroenterologu, kam ir jāatrod šī ultraskaņas simptoma cēlonis:

  1. ja iemesls ir akūts pankreatīts, terapiju veic narkotikas, kas samazina sālsskābes ražošanu kuņģī un inhibē enzīmu aktivitāti aizkuņģa dziedzera;
  2. ja hiperochogenitāti izraisa lipomatoze, diēta ir noteikta ar samazinātu summu dzīvnieku tauku uzturā;
  3. ja etioloģiskais faktors tika aprēķināts, fibroze vai akmeņi kanālos, tiek iecelts diēta, jautājums par ķirurģiskās ārstēšanas nepieciešamību;
  4. reaktīvā pankreatīts prasa apstrādi galveno slimību, atbilstību diētu.

Padoms! Neviens speciālists nav ieņēmumi no tā, kas ir jāārstē, nevis persona. Aizkuņģa dziedzera echogenitātes pieaugums ir ultraskaņas simptoms, nevis diagnoze. Tas prasa turpmāku aptauju, un nākamajos datos tiek iecelta tikai terapija.

Bet tas ir iespējams pareizāk ārstēt, bet iemesls?

Liesas funkcijas
Liesa ir vienīgā imunitātes sistēmas perifēra orgāns, kas atrodas asins plūsmas ceļā no aortas portāla vēnas sistēmā, zarošanās aknās. Šī liesas atrašanās vieta nosaka daudzas tās funkcijas. Tāpat kā limfmezgli no liesas veic funkcijas ar savdabīgu bioloģisko filtru. Tomēr, pretēji limfmezgliem, liesa nav filtrēta ar limfu, bet perifērās asinis, kā rezultātā antigēnas, vecās un bojātās šūnas tiek noņemtas no asinīm, tiek saglabāti eritrocīti un trombocīti. Tas ir tieši tāpēc, ar to, ar intravenozu imunizāciju, galvenā loma imūnās reakcijas un antivielu produktu izstrādē pieder liesai. Liesa veic arī asins depo funkcijas. Eritropoetīns tiek ražots liesā, eritropoes attīstās, un hemolīzes procesi - veco eritrocītu fizioloģiskā sabrukšana pēc 100-120 ikdienas dzīves.
Liesas struktūra
Parenhima liesa ir sadalīta divās galvenajās jomās, ko sauc par sarkano un balto celulozi. Liesas struktūra lielā mērā atbilst šā orgāna funkcijām (1.attēls). Sarkanā celulozes, funkcionāli aktīvie eritrocīti, granulocīti, trombocīti ir depozīts, un antigēni tiek notverti, un vecās un bojātās šūnas tiek likvidētas un uzsūcas. Baltā celuloze, kas bagāta ar limfocītiem, attīstās antivielu ražošanas procesi. Stroma gan sarkanā, gan baltā mīkstumā, ir retulārās šūnas un retikulāro šķiedru.


Ārpus liesas ir pārklāta ar šķiedru kapsulu, uz kura orgāna iekšpusē ir atdalītas saistaudu nodalījumi (trabekuls). Artērijas, kas nonāk liesā, atrodas gar Trabezu, turpināsies arteriolu formā un ir sazarotas kapilāru veidā.
No kapilāru, asinis nokrīt caur vēnu sinusus celulozes un trabekulārās vēnās un pēc tam uz liesas vēnā. Venous depo no liesas ir apmēram 11 reizes vairāk nekā arteriāli. Nav cirvju, bet liesā ir būtiski limfātiskie trauki. Tie atrodas pie ķermeņa vārtu, blakus liesas vēnai un artērijai.
Lokalizācija imunitātes sistēmas liesās šūnās un tās funkcijas dažādos dzīvnieku un putnu veidos
Arterioles, kapilāriem, venozas sinusus atrodas sarkanā celulozē, kas sastāv no liesas vai celulozes cāļiem (tie ir nosaukti un maltītes auklas) lokalizācija starp vēnu sinusa. Tos pārstāv rjicikulārā stroma, kas piepildīta ar eritrocītiem, kuru cilpās ir arī trombetes, granulocīti, t- un limfocīti, apmetās makrofāgi un daudzas plazmas šūnas. Neskatoties uz to, ka liesā, tāpat kā citās imunitātes perifērajos orgānos, starp T-limfocīti, šūnas ar palīgu (papildu) darbību pārsvarā nosaka, ka sarkanā celulozē galvenokārt satur T-slāpētājus, kuras galvenā funkcija ir negatīva Imūnās atbildes reakcijas regulēšana sarkanā liesā, daudzas šūnas ar dabisko slepkavu darbību (NK-limfocītu) un limfoido šūnām, kurām nav specifisku marķieri T- un B-limfocītu uz membrānas tiek konstatēti. Liesas plazmas šūnas atspoguļo imunitātes sistēmas dabisko antivielu fonu, kas reaģē uz atsevišķām antigēnām molekulām, kas ienāk liesā ar asins plūsmu. Kapilāri ir brīvi atvērti celulozes pārsegos. Tāpēc šūnas, sasniedzot smagus, tiek aizkavētas tajās, absorbē makrofāgi vai caur vēnu sines tiek atgriezti asinsritē.
Baltā celuloze ir limfoido šūnu kopums perorālisko savienojumu veidā arterioliem. Tāpēc uz sealer selets, parenhym ir sarkanā celuloze, kurā baltā celulozes teritorijās ar arteriolu ieskauj Perializērijas savienojumi. Savienojumus veido galvenokārt ar T-limfocītiem un veido thymus atkarīgu liesas zonu. Šajā liesas zonā ir ietverti liels skaits starpdigitālo dendrītu šūnu. Baltā celuloze no sarkanā krāsā atdala manteli (marginālo zonu), kas ir limfoido šūnu maisījums ar limfocītu pārsvaru virs t šūnām. Virs apvalka, tieši atdalot to no sarkanās mīkstuma, ir robeža. Saskaņā ar I. Roitt et al., Specializētas makrofāgi un limfocīti ir lokalizēta šajā jomā, kas nodrošina antivielu produktus uz thymus atkarīgo sekundu tipa antigēni - TI-2 (T-neatkarīgie antigēni-2). B-šūnu apvalks ir lokalizēts limfoido folikulu, primārā (nejūtā) un sekundārā (stimulē), līdzīgi folikuliem limfmezgliem, kas veido timu atkarīgu vai atkarīgu liesas zonu. Primāro folikulu in-limfocīti - "naivs", kas iepriekš nav sazinājies ar antigēnu. Antigēnu stimulēšana un imūnreakcijas attīstība ir pievienota sekundāro folikulu veidošanai ar reprodukcijas centriem, kas satur imunoloģiskās atmiņas šūnas. Tāpat kā limfmezglos, folikulārās konstrukcijas satur folikulu dendrītu šūnas. Sapin m.r. Filiālas galos arterioles atzīmē elipsoīda makrofāga-limfoīdu savienojumu klātbūtni, kas sastāv no blīva reticulāro šūnu un šķiedru rāmja, kuru cilpās lokalizē makrofāgi un limfocīti, kas iesaistīti liesas imūnreakcijā.
Sākot ar marginālu sinusa baltā celulozes un pirms viņas robežas ar sarkanu celulozi no liesas stiepjas marginālā zonā (marginālā zona - MZ). Daudzi apakštipi no dendrītu šūnu un makrofāgi ir lokalizēta šajā jomā, starp tiem ir specializēta subpopulation ofhculating nobriedušu B šūnas, kas saņēma MZB titulu, ti.e. B-limfocīti no marginālās zonas. MZB limfocīti ir augsta līmeņa SLGM, CDL, CD9 un CD21 uz membrānas, un nav vai nav izteikt zemo līmeni SLGD, CD5, CD23 un CD11B antigēniem, kas fenotipiski atšķiras no B1 šūnām (veic uz SLBD, CD5 , CD23 un CD11B membrāna). MZB limfocīti, piemēram, B1 šūnas, ātri iesaistās t-neatkarīgā adaptīvā imūnā reakcija, kas pārstāv pirmo aizsardzības līniju pret asins cirkulējošiem antigēniem, kas nokrīt ar asinīm liesā.
Liesas marginālā zona ir labi izteikta grauzējiem un cilvēkiem. Putnos, suņiem un kaķiem, ekvivalents marginālās zonas ir atkarīgs perielipseidal balto celulozes (Peri-elipsoidal balto celulozes - PWP), ko pārstāv elipsoīda retikulāri sakabes šūnas, sakabes limfocīti un noapaļoti makrofāgi. Tiek uzskatīts, ka PWP šūnas ir līdzīgas MZB B šūnām un ir atbildīgas par antivielu produktiem pret baktēriju kapsulu antigēniem, piemēram, pneimokoku. Otras atkarīgās putnu liesas zonas iezīme ir tāda, ka cāļu cāļi, jo īpaši, ir sadalīti divās kārbās. Viens no tiem ir daļēji iekapsulēts, un otrs pilnīgi. Tiek uzskatīts, ka šīs atšķirības ir to funkcionālo atšķirību sekas. Saskaņā ar citu pieņēmumu šīs atšķirības atspoguļo dažus dīgļu centru nogatavināšanas posmus.