Žults ceļu ārstēšanas diskinēzija. Sāpju sindroms hipertensīvās diskinēzijas gadījumā

Žults ir īpašs šķidrums, kas tiek ražots aknās. Tās galvenie uzdevumi ir uzlabot tauku uzsūkšanos un aktivizēt pārtikas kustību caur zarnām.

Pirms žults nonāk zarnās, tas iet pa grūtu ceļu pa žults ceļu. Pirmkārt, no aknām tas nonāk aknu kanālos, no turienes - kopējā žultsvadā, kas caur cistisko kanālu savienojas ar žultspūsli. Vietu, kur parastais žultsvads ieplūst divpadsmitpirkstu zarnā, sauc par Vater papillu. Tam ir savs muskulis (Oddi sfinkteris), kas regulē žults plūsmu zarnās.

Diskinēzija žults ceļu ir slimība, kurā žultspūšļa un tā kanālu kontrakciju, kā arī Oddi sfinktera darba defektu pārkāpuma dēļ rodas problēmas ar žults izvadīšanu.

Saskaņā ar statistiku sievietes biežāk cieš no žultsceļu diskinēzijas.

Cēloņi

Slimības attīstību veicina:

• nepareizs uzturs (daudz treknu, pikantu, garu pārtraukumu starp ēdienreizēm);
• orgānu slimības kuņģa-zarnu trakta gastrīts, duodenīts, peptiska čūlas, pankreatīts);
• hormonālie traucējumi;
• menopauze;
• tārpi;
• pārtikas alerģija;
• nervu pieredze, stress.

Kas notiek?

Ārsti izolē divas galvenās diskinēzijas formas. Kad hiperkinētisks formā palielinās žultspūšļa tonuss, un tā kontrakcijas notiek pārāk ātri un spēcīgi. Sfinkteri (muskuļu "vārti") netiek pietiekami atvērti. Tas izraisa asu sāpes labajā hipohondrijā. Sāpju lēkmes parasti ir īslaicīgas un reti ilgst vairāk nekā vienu stundu. Parasti tie nerodas no nulles, bet tos provocē negatīvas emocijas, rūpes, nervu pārslodze... Sievietēm slimības saasināšanās ir saistīta ar menstruālais cikls, tā kā menstruāciju laikā žultspūšļa tonuss parasti tiek palielināts. Diskinēzijas hiperkinētiskā forma biežāk sastopama jaunībā.

Hipokinētisks diskinēzijas forma, gluži pretēji, biežāk sastopama gados vecākiem cilvēkiem. Tās cēlonis ir nepietiekama žultspūšļa kontrakcija. Tas izpaužas arī ar sāpēm labajā hipohondrijā. Tiesa, sāpes parasti nav spēcīgas, bet ilgstošas, ir blāvas, bieži plīstošas. Tomēr šeit, tāpat kā medicīnā kopumā, nav nekā absolūta. Visas slimības izpausmes ir ļoti individuālas. Pat pieredzējušam ārstam nav viegli noteikt precīzu diagnozi, pamatojoties tikai uz pacienta sūdzībām.

Žultsceļu diskinēzija sastāv no virknes saasinājumu un uzlabojumu. Pēc kāda laika žultspūslī un kanālos var veidoties iekaisuma process (holecistīts, holangīts) vai žultsakmeņi (holelitiāze).

Ja no rīta jūtat rūgtu garšu mutē, ja pastāvīgi slikts garastāvoklis un sadalījums, iespējams, ka visu nepatikšanu cēlonis ir žults ceļu traucējumi. Un, ja tajā pašā laikā par laiku (pārmērīgs uztraukums vai uzkodas ar pikantiem salātiem), labajā hipohondrijā jūtat sāpes: blāvi sāpoši vai, gluži pretēji, akūti krampji, nekavējoties dodieties uz tikšanos ar gastroenterologu . Septiņdesmit no simts iespēju, ka Jums ir diskinēzija.

Brīdinājuma pazīmes: aizcietējums vai caureja slikts sapnis apetīte, samazināta dzimumtieksme un neregulāras menstruācijas (sievietēm).

Diagnostika

Lai veiktu pareizu diagnozi, gastroenterologs noteikti novirzīs jūs uz papildu pētījumu:

1. Asins ķīmija. Izteiktas saasināšanās laikā asins analīzē tiek konstatēts aknu enzīmu (sārmainās fosfatāzes uc) līmeņa paaugstināšanās.
2. Aknu un žultspūšļa ultraskaņa, kas ļauj novērtēt žultspūšļa un tā kanālu stāvokli, identificēt akmeņus.
3. Divpadsmitpirkstu zarnas intubācija - žults savākšana analīzei, izmantojot kuņģa cauruli. Procedūru izmanto arī terapeitiskos nolūkos žults ceļu mazgāšanai ar stāvošu žulti. Lai to izdarītu, pēc žults savākšanas zondē ievada apsildāmu minerālūdeni. Procedūra tiek veikta tukšā dūšā.
4. Testi, izmantojot īpaši preparāti... Iepazīstināt zāļu viela (piemēram, sekretīns), kas palielina žults veidošanos. Ja ir kāda slimība, tad žulti nav laika izdalīt zarnās, bet tā uzkrājas žultspūslī un kanālos. Notiek kanālu paplašināšanās un urīnpūšļa tilpuma palielināšanās, kas tiek reģistrēta, izmantojot ultraskaņu.
5. Rentgena metodes - holecistogrāfija.

Ir ļoti svarīgi nejaukt žults diskinēziju ar citām nopietnām slimībām, kurām ir līdzīgi simptomi!

Ārstēšana

Pārbaudes laikā ir svarīgi noteikt diskinēzijas formu - no tā būs atkarīga ārstēšanas metode. Priekšnosacījums diskinēzijas ārstēšanai ir diēta.

Diēta ar hiperkinētisku formu - Tā ir bieža ēdienreize (4-5 reizes dienā), tādu pārtikas produktu ierobežošana, kas izraisa urīnpūšļa kontrakcijas (taukainas, gaļas produkti, augu eļļa, kūkas un citi produkti, kas izgatavoti no taukainas mīklas, alus, gāzētiem dzērieniem). Traukiem jābūt pārsvarā biezenī un vārītiem, ne pārāk taukainiem vai pikantiem. Vairāk augļu un ogu jebkurā formā!

No narkotikām, ko galvenokārt lieto spazmolītiskos līdzekļus (no-shpa utt.). Choleretic zāles (holosas, holenzīms, flamīns) un ārstniecības augu preparāti (kukurūzas zīds, rožu gurni, piparmētra utt.) Nebūs lieki.

Līdz mūsdienām tiek plaši izmantota senā ārstēšanas metode - dzeramais minerālūdens. Ar šo slimības formu ir ieteicami ūdeņi ar zemu un vidēju mineralizāciju: Narzan, Navtusya, Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki No. 4 un No. 20. Ūdeni vajadzētu dzert karstu (40-25 grādi), ½ glāzi vai 1 glāzi 3-4 reizes dienā pusstundu pirms ēšanas.

Ja viss iepriekš minētais nepalīdz, ārsts var izrakstīt tyubage - žults ceļu mazgāšanu.

Diēta ar hipokinētisku formu obligāti jāiekļauj produkti ar choleretic efektu: skābs krējums, sviests un augu eļļa, krējums, mīksti vārītas olas, melna maize, dārzeņi. Tie stimulē žults ceļu motorisko aktivitāti. Tajā pašā nolūkā tiek izmantots alvejas ekstrakts, eleutherococcus, žeņšeņs. Augu choleretic maksas labi palīdz. Parasti tie ietver nemirstīgos ziedus, pelašķus, piparmētru lapas, koriandra augļus utt.

Tiek izmantoti holerētiskie līdzekļi - tsikvalons, 10% ksilīta vai sorbitola šķīdums, Karlovi Vari sāls un garšaugi - pētersīļu novārījums, ārstniecisko pieneņu, pelašķu, purva kalmeņu, bārbele novārījumi un uzlējumi.

Šeit tiek izmantoti arī minerālūdeņi, bet tikai ar augstu mineralizācijas pakāpi. Piemēram, Batalinskaja, Arzni, Essentuki Nr. 17. Viņiem vajadzētu dzert aukstu ½-1 glāzi 3-4 reizes dienā 30-60 minūtes. pirms ēšanas (3-4 nedēļu laikā).

Turklāt tiek izmantots kanāls ar Karlovi Varu sāli, magnēzija sulfātu vai sorbitolu.

Diskinēziju ārstē arī ar fizikālo terapiju. Pēdējie gadi lāzers un akupunktūra tiek arvien vairāk izmantoti.

Profilakse

1. Ievērojiet diētu un regulāri ēdiet (vismaz 4 reizes dienā).
2. Izvairieties no pārmērīga fiziska un garīga stresa.

Laicīgi ārstējiet gremošanas trakta slimības.

Žults ceļu un žultspūšļa diskinēzija - ir ekstrahepatisko kanālu funkcionāls traucējums, kā arī žultspūšļa motora funkcija.

Žults ceļu diskinēzija ir slimība, kurai nav viennozīmīgas medicīniskas pieejas. Medicīnā ir daudz līdzīgu piemēru. Tātad konkrētā gadījumā šai slimībai ir divas pieejas, kuru idejas par tās rašanās cēloņiem un mehānismu ir nedaudz atšķirīgas.

Iepriekšējā prezentācijā žultsceļu diskinēzija ir definēta kā žults plūsmas pārkāpums divpadsmitpirkstu zarnā, pateicoties žults ceļu muskuļu aparāta kustību traucējumiem, izraisot izskatu sāpes labajā hipohondrijā.

Slimības cēloņi

Galvenie žultsceļu diskinēzijas cēloņi ir:

Slimības attīstībā ir divi galvenie mehānismi. Pirmais ir hepatocītu funkcijas patoloģija. Tā rezultātā tiek traucēta žults sastāvs, funkcionālais stāvoklis žultsvadi un žultspūslis. Otrais mehānisms ir saistīts ar neirogēnas regulēšanas pārkāpumu muskuļu siena gan centrālās (neirocirkulācijas disfunkcijas, neirozes), gan perifērās (ar kuņģa-zarnu trakta patoloģiju) izcelsmes žultsvadi.

Diskinēzijas veidi

Ir divas žultspūšļa diskinēzijas formas: hipertensīva (hiperkinētiska) un hipotoniska (hipokinētiska):

• Kad hipertensīvs diskinēzija, žultspūslis neizdala žulti, jo tas ir ievērojami samazināts, palielināsies žults ceļu sfinkteru tonuss.
• Kad hipotoniski diskinēzija, gluži pretēji, žults pastāvīgi izplūst no urīnpūšļa, un urīnpūslis praktiski nesamazinās, samazināsies žults ceļu tonuss un motora aktivitāte.

Dažreiz tiek izdalītas primārās un sekundārās diskinēzijas, bet lielākajā daļā gadījumu tās ir sekundāras, un tāpēc šāda klasifikācija nav piemērota. Primārajā diskinēzijā parasti netiek atzīmēta žultspūšļa vai žults ceļu organiska patoloģija. Ar ilgstošu diskinēzijas gaitu žultspūslī parādās žults stagnācija, tiek traucēta žults koloidālā struktūra, kas veicina iekaisuma procesa rašanos un akmeņu veidošanos. Sekundārās ģenēzes diskinēzijas tiek novērotas, ja sākotnēji pastāv kalkulārs vai acalculous holecistīts, strukturālas anomālijas, saspiešanās un žults ceļu sašaurināšanās.

Žultspūšļa primārās un sekundārās diskinēzijas visbiežāk novēro jaunām sievietēm ar zemu ķermeņa svaru, kas bieži vien ir saistīta ar menstruālo ciklu. Hormonālās regulācijas traucējumi, nestabils emocionālais fons un dažāds pankreatīts ir tiešs ceļš uz žultsceļu diskinēzijas attīstību. Atsevišķu zāļu lietošana var izraisīt žultspūšļa sastrēgumus un Oddi sfinktera spazmas.

Simptomi

Simptomatoloģija ir nedaudz atšķirīga atkarībā no diskinēzijas veida (hiperkinētiska vai hipokinētiska).

Abām diskinēzijas formām ir raksturīgi vispārējās neirozes simptomi: nogurums, asarošana, aizkaitināmība, uzbudināmība, galvassāpes, sirdsklauves, svīšana.

Kad žultspūšļa hiperkinētiskā diskinēzija atšķirīgās iezīmes ir atkārtotas akūtas spastiskas sāpes labajā hipohondrijā, kas var izstarot tipiskās vietās: labajā lāpstiņā, plecā vai kreisajā pusē krūtīs... Sāpes rodas pēkšņi, dienas laikā ir iespējami vairāki atkārtojumi, kurus reti pavada slikta dūša, vemšana un zarnu disfunkcija. Interiktālajā periodā smagums labajā pusē var traucēt.

Kad hipokinētiskā diskinēzija raksturīgās pazīmes būs pastāvīgas blāvas sāpes labajā hipohondrijā, kurai nav skaidras lokalizācijas, sāta sajūtas. Ēšanas vai emocionālie faktori var izraisīt simptomu palielināšanos. Visbiežāk pacients sūdzas slikta apetīte, rūgta garša, atraugas, palielināta gāzēšana un aizcietējums. Bieži tiek atrastas jauktas formas, kad vienu aizstāj ar citu.

Diagnostika

Ja jums ir aizdomas par žultsceļu diskinēziju, ir jāveic šādi pētījumi:

• Asins ķīmija.
• Aknu un žultspūšļa ultraskaņas izmeklēšana.
• Divpadsmitpirkstu zarnas intubācija.
• Holecistogrāfija.

Dažu pēdējo gadu laikā daži autori ir formulējuši atšķirīgu pieeju žultsceļu diskinēzijas cēloņiem. Tas vairāk raksturīgs ārvalstu ārstiem. Šī pieeja ir specifiskāka. Slimības cēlonis ir Oddi sfinktera disfunkcija. Ir nepilnīga sfinktera atvere, žults aizplūšanas pārkāpuma rezultātā palielinās tā spiediens žultsvadā un aizkuņģa dziedzera kanālā, kas izraisa sāpes. Muskuļu, dziedzeru vai šķiedru audu aizaugšana var būt sfinktera darbības traucējumu cēlonis.

Tomēr neatkarīgi no pieejas žults diskinēzijas diagnoze tiek noteikta, ja tiek izslēgtas citas aknu un žults ceļu slimības.

Diskinēzijas ārstēšana

Ja diskinēzijas diagnozi apstiprina testa rezultāti, ieceļ:

• Nomierinoši līdzekļi, ja diskinēzija norit pēc hipertensīvā (hiperkinētiskā) veida: broma preparāti, baldriāna tinktūra un tabletes, māteres tinktūra, novo-pasitīts.
• Tonizējošas zāles, ja diskinēzija ir hipotoniska (hipokinētiska) tipa: žeņšeņa, eleuterokoka, citronzāles tinktūras.
• Ja nepieciešams, prettārpu un antiprotozoāli līdzekļi: levamizols, pirantels, ornidazols, tinidazols.
• Choleretic līdzekļi: alohols, holenzīms, holagols, magnija sulfāts pulverī, sorbitols.
• Hipertensīvās diskinēzijas tipa spazmolītiskie līdzekļi: platifilīns, drotaverīns, papaverīns, mebeverīns.
• Prokinētika (zāles, kas uzlabo kuņģa-zarnu trakta kustīgumu): domperidons, cisaprīds - ar hipokinētisku slimības veidu.
• Hepatoprotektori: Carsil, Essentiale, artišoka tabletes.
• Mikrobu preparāti: linex, bifiform, lactobacterin, bifidumbacterin, jogurts kapsulās.
• Uzlējumi un novārījumi ārstniecības augi: smilšainā nemirstīgā, biškrēsliņu, cigoriņu, piparmētru, kumelīšu, savvaļas rožu.
• Minerālūdeņi ar zemu mineralizācijas līmeni - ar hipertensīvu slimības veidu, augstu mineralizāciju - ar hipotonisku diskinēzijas veidu.

Fizioterapeitiskās procedūras pozitīvi ietekmē žultsceļu diskinēziju:

• Parafīna un ozokerīta pielietošana, novokaīna vai magnija sulfāta šķīdumu elektroforēze (ar hipertensīvu slimības veidu).
• Skujkoku vannas un dušas (ventilators, apļveida).
• Mikroviļņu terapija, induktotermija.
• Akupunktūra.

Diēta diskinēzijas ārstēšanai

Ārstēšanas laikā ir ļoti svarīgi ievērot diētu.

Pacientu izvēlnē, kas cieš no hipokinētiskās diskinēzijas, tiek ieviesti pārtikas produkti ar augstu augu tauku saturu. Pozitīva ietekme par žults ceļu kustīgumu ir pielietojums neapstrādāti dārzeņi, zaļumi, klijas.

Hiperkinētiskās diskinēzijas veids prasa ierobežot dzīvnieku tauku, olu, gaļas un sēņu buljonu uzņemšanu.

Tautas aizsardzības līdzekļi un ārstēšanas metodes

• Rutabaga ir choleretic un pretiekaisuma iedarbība. Ieteicams ēst neapstrādātu vai vārītu.
• Ik pēc divām stundām ieteicams lietot divas ēdamkarotes svaigi spiestas citrona sulas.
• Vārītas un neapstrādātas ķirbju mīkstums atjauno, atjauno aknas pēc akūtas hepatīta formas, tas ir arī lielisks choleretic līdzeklis. Celuloze jāēd no 0,5 kg dienā.
• Ķirbju sula uzlabo miegu un nomierina nervu sistēmu. Tāpēc ieteicams dzert vienu glāzi dienā, kā arī nomierinošai iedarbībai - naktī.
• Pusstundu pirms ēšanas ieteicams lietot 50 ml greipfrūtu sulas.
• 100 ml svaigas burkānu sulas sajauc ar 100 ml sasildīta piena līdz 70-80 ° C. Dzeriet lielos malkos, aizstājot brokastis ar šo maisījumu. Ja saņemtās kalorijas nespēj nodrošināt parasto spēka rezervi grūtai darba dienai, jums ir jāēd pilnvērtīgas brokastis, bet tikai stundu pēc dzēriena dzeršanas.
• Burkānu sulas maisījums ar bietēm un gurķu sulu jālieto vienādās proporcijās trīs reizes dienā, pa 100 ml katrā 20 minūtes pirms ēšanas.
• Sajauc glāzi tomātu sula ar glāzi kāpostu marinādes. Patērē pēc ēšanas trīs reizes dienā.
• Paņem glāzi ābolu sula, tur pievieno ēdamkaroti medus. Lieto līdz četrām reizēm dienā, 100 ml.
• Paņemiet 4 daļas burkānu, vienu daļu pētersīļu un trīs daļas selerijas. No šīm sastāvdaļām pagatavojiet sulu maisījumu. Dzert pusstundu pirms ēšanas trīs reizes dienā, divas ēdamkarotes.
• Ar hipotonisku diskinēziju ieteicams katru dienu lietot ēdamkaroti olīveļļas, kas mazgāta ar saldinātu citronu sulu.
• Ielejiet kviešu graudus ar ūdeni un ievietojiet siltā, tumšā vietā. Pagaidiet, līdz kāposti ir 1 mm lieli. Pēc tam noskalojiet un sasmalciniet tos ar gaļas mašīnā, tur pievienojiet pilienu augu eļļas. Patērē no rīta tukšā dūšā.
• Ielejiet glāzi Hercules pārslu karsts ūdens... Pēc tam, kad putra ir atdzisusi, jūs varat to ēst. Patērē pusstundu pirms ēšanas trīs reizes dienā.
• Sasmalcina sakni un sešas mārrutku lapas. Nedēļu uzstāj uz 500 ml degvīna. Lietojiet vienu ēdamkaroti trīs reizes dienā pirms ēšanas.
• Žāvētās melones sēklas samaļ kafijas dzirnaviņās. Tad glāzē iegūto miltu ielej 200 ml vārīta piena. Ļaujiet tam 1-2 stundas pagatavot termosā. Celms. Izdzeriet pusi glāzes no rīta tukšā dūšā.
• Paņem divus svaigus vistas dzeltenumus, sakuļ līdz putām un dzer. Pēc tam pēc 5 minūtēm izdzer 200 ml silta minerālūdens. Gulēt ar siltu sildīšanas paliktni zem labās puses. Efektīvi mazina aknu sāpes.
  Uzmanību! Pārliecinieties, ka olās nav Salmonella.
• Paņemiet anīsa, koriandra, kukurūzas zīda, knotweed zāles, trīskrāsu violetas zāles, asinszāles zāles, pienenes saknes, strutenes zāles augļus - visus vienādos daudzumos. Trīs ēdamkarotes kolekcijas ielej 600 ml verdoša ūdens. Tad uzstāj pusstundu, izkāš. Dzert vienu ēdamkaroti trīs reizes dienā.
• Jums jāņem četras smilšainās nemirstīgo ziedu un asinszāles zāles daļas, viena kumelīšu daļa, trīs mezglu zāles daļas, divas smiltsērkšķu mizas daļas. Uz nakti ielej litru auksts ūdens četras ēdamkarotes maisījuma. Vāra no rīta, pēc tam turiet vēl zemu siltumu vēl 10 minūtes. Atdzesē, nokāš. Dzert glāzi buljona tukšā dūšā. Pārējais tiek sadalīts četrās reizēs, lietojot pēc ēšanas.
• Ņem vienādās daļās pupiņu pākstis, knotweed herb, trūces gludu zāli, kukurūzas stigmas, lāču ausis zāli. Ielejiet ēdamkaroti kolekcijas ar glāzi verdoša ūdens. Uzstājiet stundu, pēc tam, kad to iesaiņojat (jūs varat termosā). Tad izkāš. Dzeriet infūziju visas dienas garumā, pirms lietošanas to uzsildiet.
• Jums jāņem vienādā skaitā ziedu aptiekas kumelīte, trīslapu vates, struteneņu lapu lapa. Iepriekš sasmalcina. Sajauc. Ielejiet ēdamkaroti kolekcijas ar glāzi verdoša ūdens. Ļaujiet tai pagatavot stundu. Tad izkāš. Dzert 100 ml no rīta un vakarā vienu stundu pēc ēšanas.
• Paņemiet vienu daļu nieru tējas, dzeloņains nātru, kosa zāli, divas mezglu zāles. Ielej 500 ml verdoša ūdens 2 divas ēdamkarotes šī maisījuma. Uzstājiet sešas stundas. Patērēt pirms ēšanas trīs reizes dienā, 100 ml silta.
• Vienādos daudzumos ņem zālaugu vēršu, piparmētru lapu, strutene. 200 ml verdoša ūdens pārlej ar ēdamkaroti šo maksu... Uzstājiet stundu, celms. Divas reizes dienā, pusstundu pirms ēšanas, patērē vienu glāzi infūzijas.
• Ņem vienādu daudzumu salvijas lapu, ķimeņu sēklas, piparmētru lapas, angelikas saknes, smiltsērkšķu mizas trauslas. Uz ēdamkarotes šīs kolekcijas ielej 200 ml verdoša ūdens. Lietojiet 100 ml pusstundu pirms ēšanas trīs reizes dienā.
• Jums jāņem trīs smilšainās nemirstīgās daļas, divas rabarbera saknes daļas, piecas pelašķu daļas. Uz ēdamkarotes šīs kolekcijas ielej 200 ml verdoša ūdens. Tad uzstāj, izkāš. Pirms gulētiešanas patērē 140 ml infūzijas.
• Paņemiet 1 daļu citrona balzama zāles, 2 daļas katras smiltsērkšķu mizas, piparmētru lapu, smilšainu nemirstīgu ziedu, 6 daļas sasmalcinātu rožu gurnu, 5 daļas strutene zāles. 1 tējkaroti kolekcijas pagatavo 300 ml verdoša ūdens. Uzstājiet 15 minūtes, dzeriet vienā reģistratūrā ar medu.
• Ielejiet svaigus asinszāles ziedus ar olīveļļu ar ātrumu no viena līdz desmit. Uzstājiet 40 dienas. Lietojiet divas tējkarotes trīs reizes dienā pusstundu pirms ēšanas.
• Žāvētas un sasmalcinātas rožu gurnus ielej ar glāzi verdoša ūdens. Uzlieciet uguni un vāriet vēl pusstundu. Četras stundas uzstāj termosā, izkāš. Patērēt pirms ēšanas trīs reizes dienā, 100 ml infūzijas, pievienojot nelielu daudzumu medus.
• Ēdamkaroti brūkleņu lapu ielej ar glāzi verdoša ūdens, atstāj uz pusstundu, nokāš. Paņemiet infūziju līdz piecām reizēm dienā, divas ēdamkarotes.
• Divām tējkarotēm piparmētru zāles ielej 200 ml verdoša ūdens, atstāj uz pusstundu, nokāš. Patērē dienas laikā, uzņemot lielus malkus.
• Divām ēdamkarotēm diļļu sēklām ielej 400 ml verdoša ūdens. Uzliek vēl zemu siltumu vēl 15 minūtes, pēc tam atdzesē un izkāš. Paņemiet līdz četrām reizēm dienā 100 ml silta buljona. Ārstēšanas ilgums ir līdz trim nedēļām.
• Sajauc kopā Potentilla zosu zāli, strutene zāli un vienādos daudzumos paņemtu piparmētru lapu. 1 ēdamkaroti maisījuma ielej ar 1 glāzi karsta ūdens, vāriet ūdens peldē 15 minūtes. Uzstājiet 30 minūtes, izkāšiet, uzlejiet infūzijas daudzumu ar vārītu ūdeni līdz 1 tasei. Hipertensīvai žultsceļu diskinēzijai ar spazmām dienā paņemiet 1-2 glāzes karstas infūzijas.

Vēdera pašmasāža

Vēdera pašmasāža uzlabo zarnu kustīgumu, tonizē tā darbu, veicina žults izvadīšanu no organisma, stimulē aizkuņģa dziedzera un kuņģa darbību, kas pilnībā izskaidro tā efektivitāti gan orgānu slimību ārstēšanā, gan profilaksē. vēdera... Pašmasāža netiek veikta vēdera orgānu slimību akūtās formās. Lai izvairītos no sāpīgām šo orgānu sajūtām cilvēkiem ar hroniskas slimības, pašmasāža tiek veikta viegli un saudzīgi.

• Guļot uz muguras, ielieciet labo roku vēdera lejasdaļā (zem nabas) un kreiso roku virs tā. Viegli nospiežot (vēlams ar plaukstas apakšējo daļu) uz vēdera, pārvietojiet vēdera sienu ar labo roku pa kreisi un ar kreiso roku pa labi. Veiciet šo tehniku, vienlaikus virzot rokas viens pret otru. Vēdera siena maigi slīdēs zem plaukstām. Pēc tam mainiet rokas (pa labi augšā, pa kreisi - zemāk) un veiciet tās pašas kustības, bet pretējos virzienos.
• Novietojiet kreiso plaukstu uz nabas zonas un labo plaukstu uz augšu un, nedaudz nospiežot uz vēdera, izveidojiet rotācijas kustības pulksteņrādītāja virzienā un pretēji pulksteņrādītāja virzienam (kopā 10 rotācijas).
• Masē vēdera perifēriju. Novietojiet kreisās rokas pirkstus zonā starp nabu un iegurņa labo spārnu, nedaudz nospiežot, veiciet kustības pulksteņrādītāja kustības virzienā un pretēji pulksteņrādītāja virzienam, vienlaikus nedaudz pavirzot rokas uz augšu. Atkārtojiet līdzīgas kustības zem labā hipohondrija (žultspūšļa reģions), epigastrālajā reģionā, zem kreisā hipohondrija, zem tā (resnās zarnas lejupejošās daļas reģions) un pa kreisi, starp nabu un kreiso iegurņa spārnu ( sigmoidais kols). Veiciet 20-30 apļveida kustības.
  Uzmanību! Masējot sigmoīdo kolu, var rasties vēlme izkārnījumiem.

Fizioterapija

Žultsceļu diskinēzijas vingrinājumu komplekts un hronisks holecistīts:

• IP (sākuma stāvoklis) - guļus uz muguras. Tajā pašā laikā paceliet labo roku uz augšu un salieciet kreiso kāju. Pēda slīd pāri grīdai - ieelpo. Atgriežoties PI, izelpojiet.
• IP - skat. 1. punktu. Rokas atrodas uz jostas. Paceliet galvu un plecus, acis skatās uz zeķēm - izelpojiet. Atgriežoties PI, ieelpojiet.
• IP ir vienāds. Uzlieciet labo roku uz vēdera, pa kreisi uz krūtīm. Vingrojuma būtība ir diafragmas elpošana, tas ir, vēdera izeja. Paceliet abas rokas, ievērojot diafragmas un krūškurvja kustības - ieelpojiet, bet izelpojot - nolaidiet rokas uz leju.
• IP - atrodas kreisajā pusē, kreisā kāja saliektā formā kreisā roka sniedzas uz augšu. Paceļot labā roka uz augšu - ieelpojiet, vienlaikus saliekot labo kāju, piespiežot ceļu ar labo roku pie krūtīm, izelpojiet.
• IP - skat. 4. punktu. Paceļot labo roku un kāju, ieelpojiet, saliekot kāju un roku un velkot ceļu pie vēdera, nolieciet galvu - izelpojiet.
• IP ir vienāds. Nolaupot taisno labo roku vienlaikus uz augšu un atpakaļ, ieelpojiet, atgriezieties pie PI - izelpojiet.
• IP ir vienāds. Paņemiet abas kājas atpakaļ - ieelpojiet, IP - izelpojiet.
• IP - kaķa pozā. Paceliet galvu uz augšu, ieelpojiet, pārvietojot to ar bīdāmām kustībām, ielieciet labo kāju uz priekšu starp rokām - izelpojiet. Atgriezieties pie PI un atkārtojiet vingrinājumus, bet ar otru kāju.
• IP ir vienāds. Iztaisnojiet kreiso roku, paņemiet to uz sāniem un paceliet uz augšu - ieelpojiet, atgriezieties pie IP - izelpojiet.
• IP ir vienāds. Atvelc elpu un, saliekot rokas, ieņem "guļus uz vēdera" stāvokli - izelpo, atgriezies SP.
• IP ir vienāds. Jums ir jāpaceļ galva, jostasvietā jāliekas laivas formā - ieelpojiet, noliekot galvu, izliekiet muguru lokā - izelpojiet.

Elpošanas vingrinājumi

Medicīniskās vingrošanas kompleksā var iekļaut numuru elpošanas vingrinājumi... Šie vingrinājumi ir vērsti uz intraabdominālo spiediena maiņu, tāpēc tie jāveic rehabilitācijas periods, pārliecinoties, ka neparādās nepatīkamas sāpes.

• IP (sākuma stāvoklis) - stāvot, rokas ir uz gurniem. Lēnām ieelpojiet (ieelpojiet mērenu dziļumu), ievelciet kuņģī, izelpojiet spēcīgi, asi.
• IP ir vienāds. Spēcīgi un asi izelpojiet, pēc iespējas vairāk ievelkot vēderā, aizturiet elpu 6-8 sekundes. Vēdera muskuļiem jābūt atvieglinātā stāvoklī.
• IP - sēžot uz grīdas, ielieciet kājas. Rokas uz ceļiem, mugura taisna. Acis ir aizvērtas vai paceltas uz augšu, galva ir nolaista. Plecu, sejas, roku, kakla, kāju muskuļi ir pilnībā atslābināti. Elpojiet lēni (dziļums - mērens) un aizturiet elpu 1-2 sekundes.
• IP ir vienāds. Lēnām ieelpojiet (1-2 sekundes), aizturiet elpu 2 sekundes. Atkārtojiet vēl dažas reizes.

Žultsceļu diskinēzija ir traucējumi, kas noved pie orgāna pasliktināšanās. Šī kaite noved pie pārmērīgas žults izmešanas zarnās. Šī procesa rezultātā pacients var sūdzēties par sāpēm vēdera labajā pusē, vaļīgu izkārnījumu un vispārējā stāvokļa pasliktināšanos. Ja pacients sāk izjust šādus simptomus, tad jums vajadzētu rūpēties par to, kā ārstēt žults ceļu diskinēziju, nekavējoties konsultējieties ar gastroenterologu.

Hipotoniskas diskinēzijas ārstēšana

Ja pacientam ir žultsceļu diskinēzija, simptomi, ārstēšana jānosaka pēc iespējas ātrāk. Ja tas netiek izdarīts laikā, tad pacients riskē palikt bez žultspūšļa.

Žults ceļu un žultspūšļa diskinēzija ir sadalīta divos veidos: hipertensīvā un hipotoniskā.

Nikodins

Šīm zālēm ir choleretic, choleretic, pretiekaisuma, pretmikrobu, baktericīds un bakterioloģisks efekts. Zāles satur formaldehīda un nikotīnskābes amīda atvasinājumu. Tā rezultātā palielinās aknu sekrēcijas funkcija, palielinās žults sekrēcija un atvieglo tās izdalīšanos zarnās.
Ir kontrindikācija paaugstinātas uzņēmības formā pret zāļu sastāvdaļām. Ar īpašu piesardzību jūs varat lietot zāles, attīstoties holestāzei un antacīdam gastrītam.

Lietojot, tas var izraisīt blakus simptomus gremošanas funkcijas traucējumu formā, stipru sāpju sindroma rašanos un alerģiskas reakcijas attīstību.

Zāles, kas satur dabisko žulti un gremošanas enzīmi... Attiecas uz kombinētu līdzekli, kam ir ne tikai choleretic efekts, bet arī uzlabo pārtikas gremošanu fermentu dēļ.
Šis līdzeklis saasināšanās laikā ir aizliegts lietot akūtu pankreatītu, obstruktīvu dzelti, kuņģa un zarnu čūlas.

Ar īpašu piesardzību ir vērts lietot zāles grūtniecības un zīdīšanas periodā. Tas var izraisīt blakus simptomus kā grēmas, niezi, izsitumus uz ādas, caureju un transamināžu daudzuma palielināšanos asinīs.

Cerukāls

Tas ir paredzēts, lai novērstu sliktu dūšu un vemšanu pacientam. Darbība ir balstīta uz gaginga bloķēšanu, ko impulsi nosūta uz smadzenēm. To ražo tablešu un injekciju šķīduma formā.
Ir vairāki ierobežojumi feohromocitomas formā, zarnu aizsprostojums, asiņošanas attīstība zarnās, kuņģa-zarnu trakta perforācija, audzējam līdzīgu formējumu klātbūtne, epilepsija un konvulsīvs stāvoklis.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā sievietēm ir stingri aizliegts lietot Cerucal. Arī zāles tablešu formā ir aizliegtas. Bet, ja tas ir absolūti nepieciešams, jūs varat veikt injekciju ar šķīdumu.

Iespējama attīstība blakusparādības kā reibonis, troksnis ausīs, sāpes galvā, paaugstināts nogurums, depresija, tahikardijas attīstība, agranulocitoze, lēcieni asinsspiediens, sausums mutes dobums, izkārnījumu traucējumi, alerģiskas reakcijas vai spastiska kolīta attīstība.

Šīs zāles ir paredzētas aknu atbalstam. Attīstoties diskinēzijai, viņa arī sāk ciest. Hofitolam ir ne tikai hepatoprotektīvās īpašības, bet arī choleretic. Zāļu iedarbība ir vērsta uz aknu ražoto enzīmu ražošanas normalizēšanu. Tā rezultātā vielmaiņas procesi uzlabojas, un daudz mazāk holesterīna nonāk žulti.

Tas satur arī daudz vitamīnu un bioloģisko vielu, kas noved pie aknu un žultspūšļa normalizēšanās. Tas tiek nozīmēts jebkura vecuma pacientiem, kā tas ir bijis dabiskais sastāvs un nav toksisks.

Zāles ir pieejamas vairākos veidos: tabletes, šķīdums iekšējai lietošanai un injekcijām.

Ir vairāki ierobežojumi žults ceļu aizsprostošanās formā, žultsakmeņu slimība, nieru slimības, smagas pakāpes aknu un nieru mazspēja un paaugstināta uzņēmība pret zāļu sastāvdaļām.

Vairumā gadījumu tas ir labi panesams, bet tas var izraisīt blakusparādības caurejas, alerģisku reakciju, pietūkuma formā āda un zemādas audos.

Caurules ieteicams veikt arī ar minerālūdeni, sorbitolu vai magneziju. Šīs manipulācijas jāveic līdz trim reizēm gadā. Pirms procedūras veikšanas iepriekšējā vakarā ir jātīra zarnas ar klizmu, caurejas vai glicerīna svecītēm.

No rīta jums jāizdzer sagatavots šķīdums, kas sastāv no minerālūdens, sorbitola vai magnēzija. Pēc tam vēdera labajā pusē jāuzliek apsildes spilventiņš un turiet to tur apmēram divas stundas. Visas dienas laikā jāievēro saudzīga diēta, kas sastāv no dārzeņiem un augļiem.

Ārstēšanas process ilgst no diviem līdz trim mēnešiem. Šajā gadījumā jums jāievēro pareiza diēta, kas ietver olu, augu eļļu, kliju, dārzeņu ēdienu un rudzu maizes lietošanu.

Hipertensīvas diskinēzijas ārstēšana

Paredzētajai žultsceļu diskinēzijas ārstēšanai un hipertensīvā tipa ārstēšanai ir savas īpatnības. Ar šāda veida slimību ir aizliegtas zāles, kurām ir choleretic efekts, jo bez tā žults tiek izmests zarnās lielos daudzumos.

Ja pacientam ir diagnosticēta hipertensīva žultspūšļa diskinēzija, ārstēšana sastāv no spazmolītisko līdzekļu lietošanas.

Var izmantot papaverīnu. Zāles ražo trīs formās: tabletes, svecītes un šķīdums injekcijām. Galvenais komponents ir papaverīna hidrohlorīds, kas spēj ietekmēt gludās muskulatūras struktūras un tās atslābināt.

Tam ir vairāki ierobežojumi kā paaugstināta uzņēmība pret zāļu sastāvdaļām, sirds muskuļa traucējumi, glaukomas attīstība, smaga aknu mazspēja, ir kontrindicēta gados vecākiem cilvēkiem un zīdaiņiem līdz sešiem mēnešiem.

Relatīvie ierobežojumi ietver traumatisku smadzeņu traumu, nieru mazspēja hronisks raksturs, šoka stāvokļa attīstība, hipotireoze, tahikardija, nepietiekama virsnieru dziedzeru darbība. Šādās situācijās zāles jālieto stingrā ārsta uzraudzībā.

Ilgstoši lietojot vai neievērojot devu, tas var izraisīt vairākas blakus efekti spiediena pazemināšanās, miegainības, alerģisku reakciju, sliktas dūšas, vēdera uzpūšanās un aizcietējumu attīstībā.

Vispopulārākais šīs grupas rīks ir No-shpa. Tas ir paredzēts arī muskuļu spazmas mazināšanai. Var lietot, attīstoties sāpēm vai akūtām kolikām. To bieži izraksta situācijās, kad pacientam ir kontrindikācijas citām zālēm glaukomas vai hipertrofijas formā. prostatas.

Tam ir vairāki ierobežojumi kā smaga nieru un aknu mazspēja, smaga sirds mazspēja, bērnība līdz sešu gadu vecumam, zīdīšanas periods, iedzimta galaktozes nepanesība, paaugstināta uzņēmība pret zāļu sastāvdaļām.

Ar īpašu piesardzību zāles var lietot grūtniecības laikā, ar arteriālu hipotensiju un bērniem.

Vairumā gadījumu No-shpa ir labi panesams, taču, ilgstoši lietojot vai lietojot iepriekšminēto devu, var parādīties tādi blakus simptomi kā slikta dūša, aizcietējums, palielināta sirdsdarbība, galvassāpes un reibonis, miega traucējumi un alerģiskas reakcijas attīstība.

Drotaverīns

Ir arī lētāks analogs ar nosaukumu Drotaverin. Tam ir spazmolītiska iedarbība, uzņemot, trauki strauji izplešas, gludo muskuļu tonuss samazinās. Šīs zāles ir efektīvākas nekā papaverīns, jo tās vienmērīgi sadalās pa audiem.

Salīdzinot ar No-shpa un Papaverine, tam ir mazāk kontrindikāciju. Tas ietver paaugstinātu uzņēmību pret zāļu sastāvdaļām, iedzimtu laktozes nepanesamību, smagu sirds mazspēju, smagu nieru un aknu mazspēju.

Drotaverin nav ieteicams lietot bērniem līdz divu gadu vecumam un zīdīšanas laikā.

Ar īpašu piesardzību šis līdzeklis jālieto ar zemu spiedienu, aterosklerozi, glaukomu, prostatas hiperplāziju un grūtniecības laikā.

Arī pacientam ieteicams katru dienu dzert minerālūdeni.

Papildus visām šīm zālēm pacientam ar hipertensīvu diskinēziju ieteicams lietot nomierinošus līdzekļus Valerian vai Motherwort tinktūras formā.

Citas zāles diskinēzijas ārstēšanai

Neatkarīgi no tā, kāda žultspūšļa diskinēzija tiek novērota, simptomi un ārstēšana gandrīz vienmēr ir vispārīgi.

Fervital

IN obligāts ārsts izraksta Fervital. Šīs zāles pieder visspēcīgākajam sorbentam, kam piemīt antitoksiska īpašība, patogēnu mikrobu klātbūtnē darbojas kā antagonists. Arī Fervital darbība ir vērsta uz zarnu un kuņģa dabiskās mikrofloras atjaunošanu, tādējādi normalizējot laktobacillu skaitu gremošanas sistēmā.

Lietojot Fervital, cukura un holesterīna daudzums asinīs normalizējas. Arī medikamentiem ir simptomātiska īpašība, kā rezultātā izzūd tādi nepatīkami simptomi kā grēmas, sāpes, slikta dūša, vemšana un caureja.

Tam nav kontrindikāciju, izņemot paaugstinātu uzņēmību pret zāļu sastāvdaļām. Pacienti zāles labi panes. Tas ir paredzēts pieaugušajiem, bērniem, jaundzimušajiem, sievietēm grūtniecības un barošanas laikā. Bet tas var izraisīt blakusparādības alerģiskas reakcijas formā, gremošanas funkcijas pārkāpumu.

Bieži ārstēšanas process ar žults ceļu un žultspūšļa diskinēziju tas ietver hepatoprotektīvo līdzekļu lietošanu. Tie palīdz atjaunot un aizsargāt aknu šūnas no iznīcināšanas.

Essentiale Forte tiek uzskatīta par vienu no populārākajām. Produkts tiek pārdots kapsulās, kurām ir brūngana krāsa. Preparāts satur fosfolipīdus un dažādus vitamīnus, kas organismam nepieciešami žultsceļu diskinēzijas attīstībā.

Kas ir ievērības cienīgs, Essentiale Forte pārvērš holesterīnu un citus grūti sagremojamus taukus vieglākā formā, kas ļauj tos viegli izmantot no gremošanas sistēmas.

Tam nav kontrindikāciju, taču tas var izraisīt blakus simptomus caurejas, sāpju sajūtas vēderā un alerģisku reakciju veidā. Bet vairumā gadījumu tas ir labi panesams. To var parakstīt bērniem, pieaugušajiem, grūtniecēm un laktācijas laikā.

Hofitolu, Ovesolu, Hepatrīnu, Karsilu var uzskatīt par analogiem.

Lai uzlabotu gremošanas funkciju, tiek noteikti fermentu preparāti. Šajā zāļu grupā ietilpst pankreatīns, Creon, Mezim, Festal, Vestal.

Ārstēšanas process jāveic visaptveroši. Tās mērķis ir normalizēt žults aizplūšanu un novērst tās stagnācijas turpmāku attīstību žultspūslī.

Žultsceļu diskinēzijas ārstēšana ietver ne tikai uzņemšanu zāles, bet arī atbilstība dažiem ieteikumiem:

• Pirmkārt, jums jā normalizē darba un atpūtas režīms, un pēc tam tas pastāvīgi jāuztur. Tajā jāiekļauj astoņas līdz deviņas stundas miega dienā. Šajā gadījumā atiešana nakts atpūtai jāveic ne vēlāk kā vienpadsmitos vakarā.
• Noteikti nomainiet fizisko un garīgo darbu. Piemēram, katrai divām darba stundām pie datora jābūt fiziskām aktivitātēm vienu stundu.
• Tāpat katru dienu pacientam ir jāveic pastaigas svaigā gaisā. To garumam jābūt vismaz trīsdesmit minūtēm.
• Ievērojiet stingru diētu. Tas izslēdz taukainu, ceptu un pikantu ēdienu lietošanu. Visu ēdienu vajadzētu tvaicēt, sautēt vai vārīt. Uzturā jāiekļauj augļu un dārzeņu ēdieni. Gaļu nevajadzētu izslēgt, bet tai jābūt ar zemu tauku saturu, kas ietver liellopu gaļu, trušus, vistas gaļu un tītaru.
  Saldumu un cepamo izstrādājumu skaits ir ierobežots. Labāk tos aizstāt ar riekstiem, medu, ievārījumu, pudiņu vai kastroli. Pareiza uzturs jāievēro divpadsmit nedēļas. Šajā gadījumā diēta var atšķirties arī atkarībā no slimības formas. Ar hipotonisku diskinēziju uzturā var iekļaut cukuru, vārītas desas, zivis, karameli, marmelādi un zefīru. Bet ar hipertensīvu diskinēziju šie produkti tiek izslēgti. Cukuru aizstāj ar ksilītu, un liellopu gaļu - ar jaunu teļa gaļu.
• Ievērojiet dzeršanas režīmu. Šis noteikums ir visvienkāršākais, jo tieši šķidrums ļauj žulti nesabiezēt. Diskinēzijas dienas šķidruma patēriņam jābūt vismaz diviem litriem. Uzturā jāiekļauj parastais un minerālūdens, augļu dzērieni no brūkleņu, dzērvenēm un jāņogām, kompoti no žāvētām aprikozēm, rozīnes un žāvētas plūmes, zaļā tēja. Naktī pirms gulētiešanas, lai uzlabotu zarnu darbību, ieteicams lietot kefīru un raudzētu ceptu pienu.
• Veikt slēgtus tyubazhs un divpadsmitpirkstu zarnas intubācija... Šāda veida procedūra ir paredzēta tikai hipotoniskai diskinēzijai.
  Lai veiktu manipulācijas, jums jāņem magnija sulfāts un jāizšķīdina siltā ūdenī. Lietojiet no rīta tukšā dūšā, pēc tam guliet uz labās puses ar apsildes paliktni. Šķīdumu var aizstāt ar minerālūdeni, biešu sulu un olu dzeltenumiem. Procedūras ilgumam jābūt no trīsdesmit līdz četrdesmit minūtēm. Caurule jāveic reizi nedēļā. Šajā gadījumā ir vērts veikt vēl sešas šādas procedūras.
• Fizioterapiju var noteikt kā papildu ārstēšanas metodi. Ar zemu žultspūšļa motora funkciju elektroforēze tiek nozīmēta, lietojot zāles Pilokarpīna vai Karboholīna formā. Šādas manipulācijas ļauj stimulēt gludos muskuļus, lai veiktu atbilstošas \u200b\u200bkustības.
• Parādīta arī diadinamiskā terapija, amplipulsa terapija un magnetoterapija. Šīs metodes tiek veiktas tieši žultspūšļa zonā.
• Ar spēcīgu žultspūšļa un kanālu motora funkciju pacientam tiek nozīmēta elektroforēze ar papaverīnu, UHF terapija labajā hipohondrijā, parafīna lietošana un skujkoku vannas.
• Izmantojot DVP, bieži tiek noteikta akupunktūra. Šī ārstēšanas metode ļauj normalizēt sienu tonusu un žults aizplūšanu. Speciālisti ar vislabāko adatu palīdzību rīkojas pēc īpašiem punktiem, kas ir atbildīgi par aknu un žultspūšļa darbību.

Galvenās žultsceļu diskinēzijas ārstēšanas metodes parasti ir fizikālā terapija un masāža. Šādu procedūru ietekme ir vērsta uz orgānu darbības normalizēšanu un psihoemocionālā stāvokļa uzlabošanu. Tam ir arī pretsāpju un atjaunojošs īpašums.
Masāža un fizioterapija tiek veikti tikai remisijas periodā. Vingrinājumu pamatā ir muskuļu rāmja un elpošanas sistēmas nostiprināšana. Vingrojumi jāveic divdesmit līdz trīsdesmit minūtes katru dienu. Bet fiziskā izglītība ir atkarīga no tā, kāda slimības forma tiek novērota pacientam.

Ar hipertensīvu diskinēziju terapeitiskie vingrinājumi jāveic labajā un kreisajā pusē, kā arī jāguļ uz muguras. Vingrojumiem jābūt vērstiem uz muskuļu audu relaksāciju. Šajā gadījumā tempam jābūt lēnam un mērenam.

Hipotoniskas diskinēzijas gadījumā ārstēšanas apmācība ir norādīta arī aizmugurē, kreisajā un labajā pusē, stāvot uz kājām un ceļgaliem ar atbalstu uz rokām. Remisijas periodā vingrošana jāveic stāvus un sēdus stāvoklī. Pacienta apmācībā jāiekļauj vingrinājumi presei, staigāšanai un vēdera elpošanai. Šajā gadījumā tempam un slodzei jābūt vidēja stipruma.

Masāžas laikā tiek ietekmēta apkakles jostasvieta. Arī vēdera zona tiek masēta, nedaudz saspiežot zem ribām. Viena procedūra ilgst desmit minūtes. Ārstēšanas kursam vajadzētu ilgt līdz desmit līdz piecpadsmit sesijām.

Atjauninājums: 2018. gada novembris

Diskinēzija nav žultspūšļa izliekums vai kaprīze vai ceļi, kas no tā ved, kā uzskata lielākā daļa. Šis termins nāk no grieķu vārda kinesis, kas nozīmē kustību, un prefikss dis- nozīmē traucējumus. Tādējādi žultsceļu diskinēzija ir stāvoklis, kad sistēmas tonuss vai kustīgums, kas pārnes žulti no aknām uz divpadsmitpirkstu zarnas... Tas izraisa sāpes labajā hipohondrijā, problēmas ar izkārnījumiem un dažreiz rūgtumu mutē, taču pārbaudes laikā netiek konstatēts šo orgānu bojājums.

Visbiežāk diskinēzija rodas cilvēkiem, kuriem ir anomālijas žults orgānu attīstībā, kuriem ir mīlestība pret nelīdzsvarotu uzturu, kā arī cilvēkiem, kuri bieži tiek pakļauti dažādām traumatiskām situācijām. Šim nosacījumam ir citi iemesli. Sievietes ir visvairāk uzņēmīgas pret šo patoloģiju. Diskinēzijas ārstēšana ir vērsta uz simptomu novēršanu, kā arī - it īpaši, ja žultsceļiem ir lēns kustības ātrums vai slikta kontraktilitāte -, lai novērstu akmeņu veidošanos.

Nedaudz par anatomiju un fizioloģiju

Žults ir brūngani dzeltens šķidrums, kas ir būtisks gremošanai. Tās galvenā funkcija ir atdalīt taukus no pārtikas viens no otra, palielinot to virsmas laukumu. Tad fermentu lipāze tos labi pārstrādā, kā rezultātā tauku sastāvdaļas - taukskābes - uzsūcas asinīs. Turklāt žults ietekmē olbaltumvielu un ogļhidrātu uzsūkšanos. Šīs vielas ietekmē, ko aknas rada ¾, un ¼ - aknu pārejas, tā darbojas normāli tievās zarnas: tajā notiek barības vielu uzsūkšanās procesi, kā arī pašu šūnu dalīšanās un nāve.

Lai visi iepriekš minētie procesi notiktu pareizi, žults koncentrācijai jābūt normālai. Ar to nodarbojas žultspūslis, kas "dod" kuģiem lieko ūdeni. Ja žults nepaliek urīnpūslī, tas atšķaidītā veidā nonāk zarnās un kairina to, izraisot caureju. Pārmērīgi ilgas žults uzturēšanās gadījumā urīnpūslī tas ir pārāk koncentrēts, kas arī nav lietderīgi.

Žults veidojas aknās. Tālāk tam jāiet cauri žultsvadiem līdz žultspūslim un no tā jāiet divpadsmitpirkstu zarnā. Noslēpuma kustību nodrošina spiediena starpība žults traktā, kas rodas apļveida muskuļu - sfinkteru darba dēļ. Tātad, sfinkteris, kas iziet žulti žultspūslī, ir slēgts - tas izplūst no aknām. Tad tas atveras, un noslēpums ieplūst burbulī, kas bija gandrīz tukšs un kurā spiediens bija mazāks nekā kanālā. Taukainai pārtikai nonākot divpadsmitpirkstu zarnā, žultspūslis, kas ir orgāns, kas aprīkots ar muskuļiem, saraujas. Šajā gadījumā sfinkteris urīnpūšļa kaklā atveras, un tas, ar kuru sākas ieeja divpadsmitpirkstu zarnā, ir slēgts, un tas atveras, kad pirmais ir aizvērts. Žults ceļu kontrakcijas regulē simpātisko nervu sistēmu un dažas vielas, kas rodas kuņģī un aizkuņģa dziedzerī.

Kas ir diskinēzija, tās veidi

Ņemot vērā anatomiju, jūs varat sīkāk izskaidrot patoloģijas būtību. Tātad, diskinēzija ir stāvoklis:

• ja sfinkteri (viens vai vairāki), kas atrodas žultsvados, laicīgi neatslābst;
• vai, gluži pretēji, neskatoties uz ēšanu, sfinkteri nevēlas atpūsties;
• ja ir spēcīga žultspūšļa kontrakcija;
• ja žultspūslis vai kanāli saraujas ļoti gausi, samazinot žults aizplūšanas ātrumu.

Atkarībā no motora funkcijas un tonusa traucējumiem diskinēzija var būt:

• hipertensija: sfinktera tonuss ir palielināts;
• hipotonisks: tonis, gluži pretēji, ir samazināts;
• hipokinētisks: žults ceļu kustība ir palēnināta, žults izdalās lēnām;
• hiperkinētisks: žults aizplūde ir aktīva, tās daļas tiek pēkšņi izmestas.

Parasti paaugstināts tonuss tiek apvienots ar paaugstinātu motoriku, veidojot hipertensīvu-hiperkinētisku (vai spastisku) diskinēzijas veidu. Tas pats notiek pretējā situācijā: ar vāju kustīgumu žults ceļu tonuss ir novājināts - hipotoniskais-hipokinētiskais (atoniskais) tips. Ir arī jaukts veids.

Spastiska diskinēzija ir raksturīga parasimpātiskās nodaļas tonusa palielināšanai. Slimības atoniskais tips attīstās ar autonomās nervu sistēmas simpātiskās daļas ietekmes pārsvaru.

Slimības cēloņi

Šādi iemesli noved pie žultsvadu tonusa vai kustības pārkāpuma:

• Iedzimtas žults ceļu un žultspūšļa malformācijas:
  • žultsvadu dubultošana;
  • iedzimts urīnpūšļa sienas vājums;
  • intrahepatisks žultspūslis;
  • žultspūšļa kaprīze;
  • starpsienas žultspūslis;
  • vārsti žultsvadā;
  • piederumu žultspūšļa;
  • kustīgs burbulis;
  • nenormāli izvietots burbulis.

Visas šīs patoloģijas izraisa diskinēziju, ko sauc par "primāro". Tālāk mēs uzskaitām iegūtās slimības (kas rodas dzīves laikā), kas var izraisīt žults ceļu sekundāro diskinēziju.

• Ēšanas paradumi: ilgstoši badošanās periodi, izvairīšanās no augu taukiem vai, gluži pretēji, lielu daudzumu taukainu, kūpinātu un pikantu ēdienu ēšana.
• Pastāvīgs stress vai traumatiskas situācijas.
• Iepriekšējs pankreatīts vai cits iekaisuma patoloģija Kuņģa-zarnu trakta vai sieviešu orgāni.
• Hronisks holecistīts.
• Neirocirkulācijas distonija, kad tiek traucēta žults ceļu kontrakciju normālas secības kontrole.
• Pastāvīgi esošie infekcijas perēkļi organismā (kariess, hronisks tonsilīts).
• Slimības endokrīnie orgāni: aptaukošanās, diabēts, tireotoksikoze.
• Pārtikas alerģijas.
• Atlikts vīrusu hepatīts.
• Tārpu slimības.
• Giardiasis, kurā flagellāta vienšūņi kolonizē žultspūsli.
• Menopauzes periods, kad tiek traucēta žults ceļu kontraktilitātes regulēšana.
• Disbakterioze.
• Atliktas zarnu infekcijas.

Slimības pazīmes

Žultsceļu diskinēzijas simptomi atšķiras atkarībā no patoloģijas veida: neatkarīgi no tā, vai tā ir hiperkinētiska vai hipokinētiska.

Galvenā atšķirība starp galvenajiem slimības veidiem ir sāpes diskinēzijā:

Sāpju raksturojums	Hiperkinētisks tips	Hipotoniskais tips
Lokalizācija	Labajā hipohondrijā	Hipohondrijā pa labi
Raksturs	Asas, kolikālas	Blāvi, sāpoši, ne intensīvi. To var raksturot kā smagumu vai zonas izstiepšanos zem ribas
Kur tas dod	Labajā lāpstiņā un plecā	Juta tikai zem ribas
Kas provocēja	Vingrošana, stress, pēc taukainas pārtikas	Spēcīgas emocijas, diētas kļūdas
Kādus citus simptomus papildina sāpes	Slikta dūša, vemšana, liels daudzums urīna, aizcietējums / caureja. Uzbrukuma fona apstākļos var būt: aizkaitināmība, svīšana, pazemināts asinsspiediens, galvassāpes	Rūgtums mutē, slikta dūša, apetītes zudums, atraugas, vēdera uzpūšanās sajūta, aizcietējums / caureja
Kas tiek likvidēts	Ar narkotikām "No-shpa", "Buscopan"	Pāriet pats
Periodā ārpus uzbrukuma	Nekas neuztraucas, labajā hipohondrijā, "zem karotes", nabas tuvumā, var parādīties tikai īslaicīgas sāpes.	Slimība atgriezeniski maina cilvēka personību: viņš kļūst whiny, aizkaitināms, ātri nogurst, tiek novērotas garastāvokļa izmaiņas. Ārpus uzbrukuma nekas nesāp

Abi diskinēzijas veidi var izraisīt citus simptomus:

• aizkaitināmība;
• pastiprināta svīšana;
• atkārtotas galvassāpes;
• slikta elpa;
• vēdera uzpūšanās;
• samazināta ēstgriba;
• rūgtums mutē;
• dzeltena plāksne uz mēles;
• samazināts libido vīriešiem;
• dažām sievietēm ir menstruāciju traucējumi.

Hiperkinētiskā varianta galējā izpausme ir žults kolikas. Tas izpaužas pēkšņas stipras sāpes labajā zem ribas, ko papildina panikas lēkme, ekstremitāšu nejutīgums.

Maksimālā hipokinētiskās diskinēzijas izpausme ir holestāze - žults stagnācija žults traktā. Par to liecina šādi simptomi:

• smags visas ādas nieze;
• ādas un acu baltumu dzeltēšana;
• urīna aptumšošana;
• ekskrementi kļūst gaiši dzeltenā vai pat pelēcīgā krāsā.

Diagnostika

Tikai ar simptomiem diagnozes noteikšanai nepietiek, jo līdzīgi simptomi var attīstīties arī ar nopietnākām aknu slimībām. Otrkārt, ir jānosaka cēlonis (piemēram, žults ceļu malformācijas), kas izraisīja slimību, lai pēc tam to novērstu.

Žults ceļu diskinēzija ir stāvoklis, kad šo orgānu struktūra netiek traucēta. Tas ir, diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz kontraktilitātes vai tonusa pārkāpumu ceļā no aknām līdz divpadsmitpirkstu zarnai. Kā to redzēt?

Ultraskaņa

Veicis žultspūšļa ultraskaņu ar choleretic brokastīm. Pirmkārt, pēc trīs dienu diētas ievērošanas tiek veikta "normāla" vēdera dobuma ultraskaņa. Ar tās palīdzību tiek novērtēti žults ceļu tilpumi, izmēri, deformācijas, anomālijas, tiek veikta žultsakmeņu pārbaude. Pēc tam cilvēks lieto produktus, kam vajadzētu izraisīt žults izdalīšanos divpadsmitpirkstu zarnā (tas var būt: 100 grami krējuma vai taukskābju krējuma, taukains jogurts, šokolāde vai pāris banāni), un ārsts izskata secību žults kustas.

Divpadsmitpirkstu zarnas intubācija

Novērtējot divpadsmitpirkstu zarnas satura daļas. Šim nolūkam tiek veikts pētījums ar nosaukumu "divpadsmitpirkstu zarnas intubācija": personai ir jānorij plāna zonde, no kuras, nonākot divpadsmitpirkstu zarnā, tiks iegūts tās saturs. Pētījums tiek veikts tukšā dūšā. Pirmkārt, daļu no parastā zarnu satura iegūst no zondes, kas sastāv no žults, šķidruma, ko tur izdalās aizkuņģa dziedzeris, un pašas divpadsmitpirkstu zarnas sulas. Pēc tam zondē injicē choleretic zāles - magnēzija sulfātu. Žultspūslis saraujas, un tajā esošā žults nonāk zarnās. Viņa tiek ņemta arī pētījumiem. Pēc kāda laika šeit plūst žults, kas iepriekš bija intrahepatiskajos žultsvados. Viņu arī ņem analīzei. Lai noteiktu diskinēzijas diagnozi, ir svarīgs laiks, kas paiet no brīža, kad holagogs tiek ievadīts otrajā un pēc tam trešajā daļā. Svarīgs ir arī dažādu lipīdu saturs pēdējās divās porcijās.

Holecistogrāfija

Ar radiogrāfijas kontrastvielu metožu palīdzību - holecistogrāfija (tiek pārbaudīti ārpushepatiskie žultsvadi) un holangiogrāfija (tiek pārbaudīti intrahepatiski žultsvadi). Pirmajā gadījumā cilvēkam caur muti jāpaņem radiopakainā viela, pēc kuras rentgena staros būs redzams, kā kontrasts sasniedz žultspūsli, kā tas to atstāj, kādā secībā sfinkteri saraujas un atslābina. Otra metode ietver injekciju: radioplaka viela tiek ievadīta tieši žultsvados, un pēc tam radiologs uzrauga tās progresu gar žults ceļu.

ERCP

Veicot ERCP (endoskopisko retrogrādo holangiopankreatogrāfiju), kad zonde ar optisko šķiedru tiek ievietota divpadsmitpirkstu zarnā, un caur to kontrastviela tiek ievadīta tieši žultsvadā, retrograde (tas ir, normālās strāvas reversā puse), progress no kuriem pārbauda, \u200b\u200bizmantojot rentgena staru.

Cholescintigraphy

Ar radioloģisko pētījumu palīdzību - holcintigrāfija, kurā organismā tiek ievadīts radioizotopu preparāts, un, ņemot vērā īpašu starojumu, tas tiek vizualizēts, kad tas nonāk aknās, tiek izvadīts žultsvados, tiek nosūtīts uz žultspūsli, un pēc tam nonāk divpadsmitpirkstu zarnā.

Magnētiskās rezonanses holangiogrāfija

Sarežģītos gadījumos tiek parādīta magnētiskās rezonanses holangiogrāfijas veiktspēja - neinvazīva pētījumu metode, kad ķermenī tiek ievadīts kontrastviela, un tās ceļš tiek novērots magnētiskās rezonanses tomogrāfā. Lai veiktu šādu diagnozi, personai būs jāatrodas aparāta kamerā apmēram 40-50 minūtes, novērojot nekustīgumu.

Asins analīzes lipīdiem un bilirubīnam ar tā frakcijām, izkārnījumu disbakteriozes analīze, helmintu olšūnas un koprogramma ir metodes, kā noteikt žults ceļu darbību drošību, kā arī izslēgt iespējamo slimības cēloni - tārpus. Šie testi netiek diagnosticēti.

Ārstēšana

Žultsceļu diskinēzijas ārstēšana sastāv no:

• diētas terapija: tā atšķiras ar hipo- un hiperkinētiskām patoloģijas formām;
• dažādu zāļu novārījumu vai uzlējumu ņemšana: to izraksta gastroenterologs, ņemot vērā slimības veidu, ir neatņemama ārstēšanas sastāvdaļa;
• zāļu terapija: tiek nozīmēta kursos, kuru mērķis ir apturēt uzbrukumu, novērst to rašanos nākotnē, kā arī novērst komplikācijas.

Diētas terapija

Uzturs diskinēzijas gadījumā ir galvenais ārstēšanas "valis". Tikai viņš, stingri ievērojot noteikumus, ļauj jums izvairīties no krampjiem un novērst šādus ķirurģiskas komplikācijas, kā akūts holecistīts un žultsakmeņu slimība.

Diskinēzijas diēta satur vispārīgi noteikumi uzturs, bet ir arī brīži, kas hipokinētiskajos un hiperkinētiskajos variantos ir radikāli atšķirīgi.

Vispārīgi noteikumi

Jums jāņem ēdiens, lai žultspūslis būtu pilnībā iztukšots, bet nerodas sāpju lēkmes. Priekš šī:

• ēst nedaudz, 4-5 reizes dienā;
• ēst mazas maltītes;
• ievērojiet 3-4 stundu intervālus starp ēdienreizēm;
• vakariņojiet 2–3 stundas iepriekš, un naktīs neraizieties ar gaļu;
• ēst piena produktus ar zemu tauku saturu no rīta un vakarā;
• izvairieties ēst aukstu vai pārāk karstu ēdienu;
• pārtikas sildīšanai nelietojiet dzīvnieku vai transtaukus, piemēram, margarīnu, cūkgaļu, zosu vai jēru.

Novērst pilnībā	Novērst tikai saasināšanās gadījumā	Jūs varat ēst
gaļas buljoni; desa; Ātrā ēdināšana; čipsi; prosas putra; sālīti rieksti; cepti ēdieni; taukaina gaļa un zivis; konservēts ēdiens; zivju buljoni; cepšana; pākšaugi; sēnes; jebkura dzīvnieka vai putna tauki; šokolāde; saldējums; pikanti ēdieni; auksti dzērieni ar gāzi; alkohols; košļājamā gumija.	pipari; sinepes; sēņu buljoni; sāļie ēdieni; redīsi un redīsi; skābenes; karstas mērces; mārrutki; rudzu maize.	veģetāriešu zupas; zema tauku satura borščs; piena zupas ar graudaugiem; vārīta, cepta vai tvaicēta liesa gaļa, mājputni vai zivis; biezputra: griķi, rīsi - ūdenī vai pienā; dārzeņi: cepti, sautēti, vārīti; piena produkti ar zemu tauku saturu; vārītas olas un tvaicēti omletes; cepumu cepumi; saulespuķu un olīveļļa; maz sviests... Neliela tā daļa jāieņem no rīta kā sviestmaize; maize ir vakardienas; sieri: nesālīti un maigi; augļi un ogas: nogatavojušies, saldi; tēja ir vāja; saldumi: medus, marmelāde, zefīrs, karamele, zefīrs, ievārījums; sulas - svaigi spiestas, atšķaidītas ar ūdeni

Uztura pazīmes ar hipomotoru diskinēziju

Diētai obligāti jābūt pārtikai, kas stimulē žults ceļu kustīgumu:

• augļi;
• dārzeņi (cepti, sautēti, vārīti);
• sviests un augu eļļas;
• skābais krējums;
• melna maize;
• olas;
• krēms.

Uztura pazīmes ar hipermotoru diskinēziju

Ar šo slimības formu no diētas ir obligāti jāizslēdz pārtikas produkti, kas stimulē žults veidošanos un žults sekrēciju: dzīvnieku tauki, melnā maize, treknie piena un skābie piena produkti, svaigi dārzeņi, buljoni un soda.

Narkotiku terapija

Tam ir arī vispārīgi mērķi, un tā pamatā ir arī diskinēzijas veids.

Tā kā diskinēzija tiek uzskatīta par slimību, kuras galvenais cēlonis ir nervu regulēšana, kas tieši atkarīga no psihes. Tāpēc pirms pārkāpuma ārstēšanas motora aktivitāte žults ceļu ar choleretic zāļu palīdzību, jums jāsāk ar garīgā fona atjaunošanu. Ja patoloģija ir radusies uz depresijas stāvokļa fona, tiek noteikts vieglu antidepresantu kurss. Ja žults sekrēcijas pārkāpumu izprovocēja neirozes, izteica satraukumu, ieteicams sākt ar trankvilizatoriem vai antipsihotiskiem līdzekļiem.

Šādas iecelšanas vietas veic psihoterapeits vai psihiatrs.

Turklāt tiek veikta diskinēziju izraisījušā cēloņa ārstēšana: antihelminta terapija, alerģiju ārstēšana, hipovitaminozes likvidēšana, disbiozes korekcija.

Hipotoniskā-hipokinētiskā forma

Šajā gadījumā ir nepieciešamas choleretic zāles, kas:

• palielinās žultspūšļa tonusu: magnija sulfāts, ksilīts;
• uzlabot žults ceļu kustīgumu: piemēram, holecistokinīns, pankreozimīns.

Papildus choleretic nepieciešami arī tonizējoši preparāti: žeņšeņa tinktūra, Eleutherococcus ekstrakts, citronzāles tinktūra.

Hipertensīva-hiperkinētiska forma

Šeit mums ir nepieciešamas zāles, kas palielina žults veidošanos: tā kļūs vairāk, žultsvadi darbosies ilgāk un ātri netiks sarauties, izraisot sāpju uzbrukumu. Tās ir tādas zāles kā okafenamīds, flamīns, nikodīns.

Turklāt, ja sfinkteri ir pārspīlēti, viņi ir atslābināti. Tas tiek darīts ar spazmolītiskām zālēm: no-shpa, buscopan.

Turklāt mums ir nepieciešami tādi līdzekļi, kas normalizē parasimpātisko un simpātiskās sistēmas: baldriāna tinktūra, kālija bromīds, mātes tinktūra.

Ārstēšana ar tautas metodēm

Žults ceļu diskinēzija ir patoloģija, kuras ārstēšanā tautas līdzekļi ir lielisks papildinājums zāļu terapijai, un dažreiz tā ir vienīgā sastāvdaļa (piemēram, bērniem).

Ja testi parāda holestāzes (žults stagnācijas) klātbūtni un aknu audi nav cietuši (ALAT un ASAT līmenis "aknu testu" analīzē netiek palielināts), tiek veikta akla zondēšana: sorbitolu, augstas mineralizācijas minerālūdeni vai magnija sulfātu dzer tukšā dūšā. Tad jums jāguļ labajā pusē un jānovieto zem tā. Tāpēc jums jāguļ 20-30 minūtes.

Papildu procedūras

Ārstējot žultsceļu diskinēziju, tiek izmantoti šādi:

• fizioterapija: diadinamiskās strāvas, elektroforēze, mikroviļņu krāsns;
• akupunktūra;
• akupresūra;
• dēles terapija;
• ārstēšana gastroenteroloģiska profila sanatorijās, kurās tiek veikta minerālūdens terapija.

Žultsceļu diskinēzijas komplikācijas

Šie funkcionālie traucējumi var izraisīt šādas sekas:

• veidošanās hronisks iekaisums žultspūšļa sienas (hronisks holecistīts);
• intrahepatisko žults ceļu iekaisums (holangīts);
• holelitiāze;
• aizkuņģa dziedzera iekaisums;
• gastrīts, gastroduodenīts - kuņģa vai kuņģa iekaisums vai 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Tas ir saistīts ar faktu, ka šajā slimībā nekoncentrēta žults bieži tiek izmesta kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā, kas izraisa to iekaisumu;
• ķermeņa alerģizācija, kas izpaužas kā izsitumi uz ādas;
• ķermeņa masas samazināšanās, vielmaiņas traucējumi, kas rodas nepieciešamo vielu absorbcijas pārkāpuma dēļ bez pienācīgas ārstēšanas ar žulti.

Slimību profilakse un prognoze

Lai novērstu patoloģijas attīstību, ievērojiet šādus noteikumus:

1. gulēt vismaz 8 stundas;
2. iet gulēt ne vēlāk kā 23:00;
3. alternatīvs garīgais un fiziskais darbs;
4. staigāt svaigā gaisā;
5. ēst labi: ēst vairāk augu barība, graudaugi, vārīti dzīvnieku produkti, mazāk - cepta gaļa vai zivis;
6. izslēgt traumatiskas situācijas.

Ja patoloģija jau ir attīstījusies, ir vērts ievērot gastroenterologa ieteikumus, pievērsiet uzmanību psihoemocionālajam fonam.

Žults ceļu diskinēzija nesamazina paredzamo dzīves ilgumu, bet ietekmē tā kvalitāti.

Diskinēzija bērniem

Mazu bērnu žults ceļu diskinēzija attīstās patoloģiskas struktūras dēļ. Visbiežāk tas ir žultspūšļa līkums vai starpsienu klātbūtne tajā, retāk - divkārša vai patoloģiska žults ceļu atrašanās vieta.

Vecākiem bērniem emocionālais stress kļūst par cēloni. Tie ir vecāku strīdi, ģimenes pārvietošanās, kolektīvs bērnudārzā un skolā, kā arī liela akadēmiskā slodze.

Citi diskinēzijas cēloņi ir:

• hipoksija vai
• bieži sinusīts, hronisks tonsilīts;
• pārnestais A hepatīts, dizentērija, salmoneloze;
• helmintu invāzijas: giardiasis, apaļtārps;
• alerģiskas slimības;
• veģetatīvās-asinsvadu distonija;
• neirozes;
• neiroartrīta diatēze.

Bērnu diskinēzija ir bīstamāka slimība: bez normālas tauku emulgācijas pietiekama daudzuma taukskābju un citu organismam nepieciešamo vielu, kā arī taukos šķīstošo A, D, E un K vitamīnu absorbcija ir svarīgs augošam ķermenim, nenotiks.

Ja vecāki pievērš uzmanību tam, ka bērns ir noslēgts, aizkaitināms, ātri nogurst vai raud vismazākā iemesla dēļ, ir vērts sazināties bērnu gastroenterologs izslēgt žultsceļu diskinēziju. Ja ieslēgts Šis brīdis tas netiek atklāts, tas nenozīmē, ka briesmas ir pagājušas; tas liek domāt, ka tam ir nosliece, taču patoloģijai vēl nav bijis laika debitēt. Šajā gadījumā jums jāpievērš īpaša uzmanība bērna uzturam un dienas režīmam, lai novērstu tā veidošanos.

Šie simptomi norāda, ka patoloģija ir attīstījusies:

• aizcietējumu un caurejas maiņa;
• periodiski - īpaši pēc taukainu vai ceptu ēdienu ēšanas - sāpju parādīšanās labajā hipohondrijā;
• ādas nieze, kas parādījās nezināma iemesla dēļ, nevis pēc injekcijas, ne pēc kodiena, lietojot jaunu ēdienu vai jaunas zāles.

Patoloģijas diagnostika tiek veikta saskaņā ar ultraskaņu ar choleretic brokastīm. Rentgenstaru kontrasts un vēl jo vairāk, radioizotopu metodes bērniem tiek veiktas saskaņā ar stingrām norādēm, un, parādoties magnētiskās rezonanses holangiogrāfijai, tās gandrīz nekad netiek veiktas.

Ārstēšana bērniem

Bērnu terapijai priekšroka tiek dota augu izcelsmes preparātiem. Tie tiek izvēlēti atkarībā no patoloģijas veida.

Tātad ar hipomotoru diskinēziju tiek noteikti šādi:

• zāles, kas stimulē žults veidošanos: holagols, holosas, alohols, liobils;
• zāles, kas palielina žults ceļu tonusu: magnija sulfāts, sorbitols vai ksilīts;
• zāļu terapija: pienenes, rožu gurnu, kukurūzas stigmu, piparmētru novārījumi;
• "Aklo zondēšanu" ar sorbitolu vai ksilītu;
• minerālūdens: "Essentuki 17".

Ar hipermotoru diskinēziju ārstēšanu veic:

• spazmolītiskie līdzekļi: aminofilīns, riabāls;
• zāļu terapija: asinszāles, kumelīšu, divmāju nātru novārījumi;
• maz mineralizēti ūdeņi: "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya";
• elektroforēze ar novokaīnu uz žultspūšļa zonas.

Pēc uzbrukuma apturēšanas rehabilitācija tiek veikta sanatorijā, kur tiek nozīmēti minerālūdeņi, un citas fizioterapijas procedūras:

• Mikroviļņu terapija;
• galvaniskā apkakle pēc Ščerbaka;
• nātrija hlorīda vannas;
• lai novērstu žults ceļu spazmu: magnetoterapija, spazmolītisko līdzekļu (no-shpy,) elektroforēze uz žults ceļu zonu;
• ar nomierinošu mērķi: skujkoku vannas, bromelektrosnaudas;
• uzlabot žults ceļu motorisko aktivitāti: CMT terapija, magnija sulfāta elektroforēze.

Diēta, kas aprakstīta iepriekš pilnībā attiecas uz bērniem. Stingra diēta tiek noteikta gadu, pēc tam - ja nav žults kolikas lēkmju - jūs varat pakāpeniski paplašināt diētu.

Bērni ar diskinēziju tiek reģistrēti pie bērnu gastroenerologa, neirologa un pediatra. Viņus norīko divas reizes gadā plānotā rīcība Ultraskaņa. Arī reizi 6 mēnešos tiek veikti choleretic terapijas kursi. Vienu vai divas reizes gadā bērnam tiek doti norādījumi par spa procedūru.

Žults ceļu diskinēzija ir kuņģa-zarnu trakta slimība, kuras progresēšanas dēļ tiek traucēta funkcionēšana žultsvadi... Tā rezultātā žults nepareizi nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, kas izraisa nelīdzsvarotību gremošanas trakta darbā. Cilvēka ķermenī slimība parasti progresē sekundāri, uz citu žultspūšļa iekaisuma procesu fona. Ievērojams ir fakts, ka tas var izpausties no cilvēka nestabila psihiskā stāvokļa.

Šī žultspūšļa slimība neapdraud cilvēka dzīvību. Tomēr tas var ievērojami samazināt tā līmeni un komfortu. Bet ar savlaicīgu ārstēšanu tas rada labvēlīgus apstākļus citu kuņģa-zarnu trakta slimību vai traucējumu rašanos un attīstību. Bērniem slimība bieži parādās sakarā ar iekaisuma procesi vai patoloģiska attīstība žults ceļu un gremošanas trakta organoni.

Etioloģija

Dažādi faktori vai cēloņi var izraisīt šīs slimības progresēšanu. Atkarībā no tā klīnicisti klasificē slimību:

• primārs;
• sekundārs.

Ar primāro žultsceļu diskinēziju tiek novērotas tikai izmaiņas orgānu funkcionālajā darbā. Galvenie šīs slimības formas progresēšanas iemesli:

• pastāvīga stresa situāciju ietekme uz cilvēka ķermeni;
• stingras diētas vai nepareiza diēta, kas paredz vitamīnu un uzturvielu trūkumu organismā, pārēšanās un taukainas pārtikas ēšana;
• nepietiek cilvēka dzīvē fiziskā aktivitāte;
• mazkustīgi darba apstākļi;
• ģenētiskas muskuļu patoloģijas, kas izraisa hronisku muskuļu vājumu;
• alerģiskas reakcijas vai slimība.

Sekundāro patoloģijas formu izraisa slimības, kas jau pastāv cilvēka ķermenī, piemēram:

• hroniski gremošanas trakta traucējumi (utt.);
• vēdera dobuma, žults ceļu, žultspūšļa un mazā iegurņa iekaisums;
• iedzimtas anomālijas orgānu struktūrā;
• liekais ķermeņa svars;
• hormonu trūkums organismā;
• menstruāciju pārtraukšana sievietēm.

Lielākā daļa šo iemeslu provocē šīs slimības attīstību bērniem.

Šķirnes

Medicīnā ir slimības klasifikācija, kas saistīta ar izdalītā žults daudzumu:

• hipotoniskais tips - to raksturo nepietiekama žults plūsma. Ar šāda veida diskinēziju cilvēks jūt pastāvīgas blāvas sāpes vēderā ar nenoteiktu izpausmes vietu;
• pēc hipertensīvā tipa - žults tiek piegādāts pārmērīgi. Pacientam ir asa un asas sāpes labajā hipohondrijā, kas izstaro plecu;
• jaukta tipa - cilvēkam ir dažādas slimības pakāpes pazīmes ar dažādu smaguma pakāpi.

Simptomi

Žultsceļu diskinēzijas simptomi bērniem un pieaugušajiem ir gandrīz vienādi, atšķiras tikai to izteiksmes intensitāte. Galvenie šāda hipotoniska veida slimības simptomi ir:

• sāpīgas sajūtas vēderā, ko pastiprina ēšana;
• atraugas pavadībā nepatīkama smaka;
• sliktas dūšas lēkmes, kas var izraisīt vemšanu;
• rūgtuma sajūta mutē;
• pēkšņa vēdera uzpūšanās;
• caureja;
• straujš ķermeņa svara pieaugums;
• samazināta sirdsdarbība un asinsspiediens;
• palielināta siekalu un sviedru ražošana.

Hipertensīvas kaites pazīmes ir:

• stipras sāpes, kas izplatās vēderā, labajā rokas pusē, mugurā un virzās uz lāpstiņām;
• samazināta vai pilnīga apetītes trūkums;
• slimas personas svara samazināšana;
• vemšana;
• kuņģa darbības traucējumi;
• paaugstināts asinsspiediena līmenis;
• pacienta uzbudināmība, kas radās miega traucējumu fona apstākļos;
• sāpes sirdī un.

TO vispārēji simptomineatkarīgi no slimības veida ietver:

• dzeltenīgas ādas iegūšana;
• plāksne uz mēles, parasti balts;
• ķermeņa vājums;
• darbspēju samazināšanās;
• atrodoties depresijas vai apātijas stāvoklī.

Diagnostika

Žultsceļu diskinēzijas diagnoze balstās uz novērtējumu ārējās pazīmes un pacienta diskomforts. Sākotnējā pārbaudē slimību var noteikt:

• pacienta ādas bālums un sausums;
• sūdzības par sāpēm un sliktu dūšu.

Papildu diagnostikas pasākumi ietver:

• (ieskaitot);
• zondēšana, kam seko satura pārbaude;
• izkārnījumu analīze tārpu daļiņu klātbūtnei;
• lai identificētu žults daļiņas.

Ārstēšana

Žultsceļu diskinēzijas ārstēšana sastāv no vairākiem posmiem:

• visu veidu slimības simptomu ārstēšana ar narkotikām;
• fizioterapija;
• tādu slimību terapija, kas izraisīja diskinēzijas parādīšanos;
• ārstēšana slimības remisijas periodā;
• tautas līdzekļu lietošana;
• specializētas diētas iecelšana;
• spa procedūra.

Tādējādi hipertensīvas diskinēzijas ārstēšana ietver:

• konsultācijas ar gastroenterologu un psihoterapeitu;
• žults sekrēcijas līmeņa normalizēšana ar farmaceitisko līdzekļu palīdzību;
• garīgo problēmu novēršana, kas ietekmē slimības gaitu;
• sedatīvu un miega līdzekļu izrakstīšana;
• hormonālās injekcijas (tikai sievietēm menstruāciju pārtraukšanas laikā);
• elektroforēze;
• lāzerterapija.

Hipotonisko slimības veidu ārstē ar:

• pareiza miega, darba un atpūtas režīma atjaunošana;
• zāļu izrakstīšana, kuru mērķis ir uzlabot žults aizplūšanu;
• divpadsmitpirkstu zarnas intubācija šāda veida diskinēzijai ir ne tikai diagnostikas metode, bet arī ārstēšanas metode.

Pēc intensitātes samazināšanas vai slimības pazīmju un simptomu pilnīgas novēršanas sākas iekšējo procesu ārstēšana, kas kļuvuši par tās patogēniem. Tas ietver cīņu:

Diskinēzijas remisijas laikā ārstēšanu var veikt, izmantojot minerālūdeni:

• ar zemu minerālvielu saturu - ar hipertensīvu formu;
• ar augstu koncentrāciju - ar hipotonisku slimību.

Pacientam šajā laikā būs labāk atrasties sanatorijā.

Tautas līdzekļi žultsceļu diskinēzijas ārstēšanai būs labs papildinājums zāļu terapijai. Novārījumi un tinktūras ir visefektīvākās slimības hipotoniskajā formā:

• nemirstīgie ziedi;
• kukurūzas šķiedra;
• oregano.

Šie līdzekļi ir paredzēti:

• palielināta žults aizplūšana;
• gremošanas trakta uzlabošana;
• nervu sistēmas normalizēšana;
• palielināta zarnu aktivitāte.

Hipertensīvas diskinēzijas gadījumā infūzijas no:

• piparmētra;
• lakrica sakne.

Tos raksturo:

• uzlabota apetīte;
• sāpju spazmas un nelabuma novēršana;
• veicināt žults aizplūšanu.

Kumelīšu tējai ir papildu labvēlīga ietekme ar šādiem slimību veidiem, kas normalizē gremošanas traktu un nervu sistēmu, novērš vēdera uzpūšanos un paātrina čūlu sadzīšanu.

Diēta ar žultsceļu diskinēziju sastāv no ēšanas:

• augļi un dārzeņi;
• jebkura veida putra;
• rudzu un kliju maize;
• pirmie ēdieni, kas pagatavoti ūdenī, nevis taukainā buljonā;
• gaļa, tikai vārīta;
• piena produkti;
• visu veidu sulas, vēlams svaigi spiestas;
• tēja, cukura vietā pievienojot medu.

Ar specializētu diētu ir aizliegts lietot:

• cepta taukaina gaļa vai tauki;
• asas garšvielas;
• pākšaugi;
• deserti;
• stiprie dzērieni (tēja vai kafija);
• alkohols;
• kūpinātas desas.

Profilakse

Diskinēzijas profilakses principi:

• uztura normalizēšana. Ēdiet mazas maltītes piecas vai sešas reizes dienā. Uzraugiet ēdiena temperatūru. Viņiem nevajadzētu būt ļoti karstiem;
• atteikties no alkohola un nikotīna;
• savlaicīgi ārstēt ne tikai kuņģa un zarnu trakta slimības, bet arī visus infekcijas procesus organismā;
• vismaz divas reizes gadā iziet pilnīgu klīnisko pārbaudi.