यदि बच्चा तपेदिक से संक्रमित है तो क्या करना है। क्षय रोग हड्डियों और जोड़ों

तपेदिक है संक्रामक क्षति जीव, जिसके कार्यक एजेंट बैक्टीरिया - कोहा की छड़ी है, जिसका नाम उसके सलामी बल्लेबाज के नाम पर रखा गया है। लक्षण इस बीमारी पर तुरंत विकास नहीं कर रहे हैं, यानी, इसमें 3 महीने से 1 वर्ष तक ऊष्मायन अवधि है।

यह सौदों को विशिष्ट तपेदिक संरचनाओं की उपस्थिति से विशेषता है। एक ही समय में लक्ष्यों को हल्का, गुर्दे, मस्तिष्क, आंतों, आंखें हो सकती हैं। वह वयस्कों और बच्चों दोनों को प्रभावित करता है।

बच्चों के तपेदिक विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि भारी भारी है और इसमें बहुत सारे परिणाम हैं।

तपेदिक का कारण एक बीमार व्यक्ति के साथ बच्चे का संपर्क है। एक नियम के रूप में, यह परिवार के सदस्यों से कोई है। यह रोग वायु-ड्रिप, घरेलू, वैकल्पिक, साथ ही मां से लेकर भ्रूण तक भी प्रसारित होता है। द्वारा सुविधा दी जा सकती है:

• लगातार सर्दी, एचआईवी संक्रमण, हार्मोनल थेरेपी, जीवाणुरोधी दवाओं के कारण प्रतिरक्षा को कम करना;
• सक्रिय प्रतिरक्षा की अनुपस्थिति, जो तब होती है, अगर बच्चे ने उचित टीकाकरण नहीं किया;
• एक प्रतिकूल सामाजिक वातावरण।

रोग का रोगजनन

माइकोबैक्टीरियम तपेदिक में पर्यावरण और मानव शरीर दोनों में काफी स्थिरता है।

सुरक्षात्मक म्यान को कवर करते हुए, वाहक के शरीर में तपेदिक छड़ी मौजूद हो सकती है और अच्छी प्रतिरक्षा की स्थिति के तहत बीमारियों का कारण नहीं बनती है।

किसी व्यक्ति के शरीर में कार्यान्वयन, माइकोबैक्टेरियम मुख्य रूप से लिम्फैटिक सिस्टम में प्रवेश करता है, और लिम्फोसाइट्स पहली कोशिकाएं होती हैं जो इसे लड़ने के लिए उत्पन्न होती हैं। यदि वे कार्य का सामना नहीं करते हैं, तो कारक एजेंट रक्त में प्रवेश करता है और अंगों में रक्त प्रवाह से निपटा जाता है।

लक्ष्य अंग में बसने के बाद, कारक एजेंट एक बगोर के रूप में कोशिकाओं का एक केसस क्लस्टर बनाता है - ग्रेन्युल। ग्रैनुलोमा से, अन्य बीमारियों के साथ, यह एक नेक्रोटाइज्ड फोकस के केंद्र में उपस्थिति से प्रतिष्ठित है जिसमें कुटीर चीज़ की एक स्थिरता होती है। जब ये संरचनाएं फट रही हैं, तो कोच की छड़ें शरीर में बिखरे हुए हैं या प्रभावित अंग के आस-पास के कपड़े में गिर गए हैं। विस्फोट गठन विघटित होना शुरू होता है, और फिर कॉम्पैक्ट, स्कार्फिंग और विजय प्राप्त करता है, यानी, कैल्शियम लवण से ढका हुआ है।

बच्चों में तपेदिक के पहले संकेत

विकास की शुरुआत में, रोग किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनता हैयही है, यह प्रचार चरण में स्थित है। यह 6 महीने से एक वर्ष तक चल सकता है।

एकमात्र संकेत मंटू की सकारात्मक प्रतिक्रिया हो सकती है।

छिपी हुई अवधि के बाद, बच्चा बीमारी के पहले लक्षण प्रकट होता है। वे तपेदिक नशा से प्रकट होते हैं:

• बच्चे की गतिविधि को कम करना;
• चक्कर आना, सिरदर्द;
• बुरी भूख, शरीर के वजन का नुकसान;
• तापमान: सबफिलिट की पृष्ठभूमि के खिलाफ, तापमान चमक 39 डिग्री तक चमकती है;
• विशेष रूप से रात में पसीना बढ़ गया। विशेष रूप से, हथेलियों और पैर पसीने की प्रचुर मात्रा में;
• कई समूहों के लिम्फ नोड्स में वृद्धि। वे नरम और दर्द रहित हैं।

ये प्राथमिक संकेत सभी प्रकार के तपेदिक का प्रकटीकरण हैं।

लक्षण

तपेदिक नशा के चरण के बाद, एक प्राथमिक तपेदिक परिसर विकसित हो रहा है। इसे किसी भी अंग में बनाया जा सकता है, लेकिन फेफड़े अक्सर प्रभावित होते हैं।

उसी समय, बैक्टीरिया, फेफड़ों के सबसे अच्छी तरह से शुद्ध टुकड़े चुनते हुए, इसमें जमा होते हैं और कारण भड़काऊ फोकस। यह बढ़ता है, और कारक एजेंट पास के लिम्फ नोड्स में जाते हैं, जिससे सूजन होती है। आमतौर पर ऐसी प्रक्रिया कम प्रतिरक्षा वाले बच्चों में विकसित होती है। शायद उसका स्वतंत्र इलाज।

बीमारी के शुरुआती चरणों में बच्चों में फेफड़ों के तपेदिक के लक्षण नशा के समान लक्षण हैं, शरीर के तापमान में 37.5 डिग्री तक की वृद्धि होती है। अक्सर बीमारी की शुरुआत श्वसन संक्रमण के साथ भरोसेमंद हो सकती है।

मरीजों को सांस और खांसी की कमी दिखाई देती है। तपेदिक के साथ एक बच्चे में खांसी प्रवाह की अवधि की विशेषता है - 3 सप्ताह से अधिक। बीमारी की शुरुआत में, यह सूखा है, फिर गीले की जगह।

एक विशेषता विशेषता रक्त के साथ स्पुतम का निर्वहन है।

ऐसे बच्चे बहुत पतले, पीले हैं, और गाल एक ब्लश जल रहे हैं। आंखों की दर्दनाक प्रतिभा प्रकट होती है।

लिम्फ नोड्स की प्रक्रिया में मीडियास्टिनम और फुफ्फुसीय जड़ों को शामिल करते समय, ब्रोन्किगोइनाइटिस विकसित होता है। उपरोक्त लक्षण शामिल हैं कष्ट ब्रोंची या ट्रेकेआ द्वारा संपीड़न के परिणामस्वरूप ब्लेड, मोटे, सीटी निकासी के बीच आकार में वृद्धि हुई।

खांसी भी साथ यह पैथोलॉजी। यह एक सूखी और फिट है, खांसी की याद दिलाता है। छाती के ऊपरी भाग में शिरापरक ड्राइंग दिखाई देता है।

स्थानीयकरण वर्गीकरण

क्षय रोग एक बीमारी है किसी भी अंग को प्रभावित कर सकते हैं। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि माइकोबैक्टीरियम रक्त में गिर जाएगा। प्रभावित प्रणाली के आधार पर, इसकी कई प्रकार की प्रजातियां हैं।

फेफड़े का क्षयरोग समेत:

1. प्राथमिक तपेदिक परिसर.
2. ब्रोंशिगिट.
3. तपेदिक ब्रोंची, फेफड़े, ऊपरी श्वसन पथवें।
4. ट्यूबरकुलस Purrites.
5. फेफड़े का क्षयरोग:
   • नाभीय - गठन बी। पल्मोनरी कपड़े घाव के छोटे क्षेत्र (1 खंड के भीतर);
   • गुफाओंवाला- फेफड़ों में गुहा सूजन के संकेतों के बिना गठित किया जाता है;
   • फाइब्रोज़नो-कैवर्नस। गुफाओं की गुहा और पास के फेफड़ों के ऊतकों की एक सीलिंग है;
   • साइब्रोटिक - फुफ्फुसीय ऊतक को एक कनेक्टिंग द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है जिसके कारण प्रकाश लोच को खो देता है;
   • फैलाया- तपेदिक संक्रमण का गंभीर रूप, जिसमें फेफड़ों में कई फोकल घाव दिखाई देते हैं। फिर रक्त प्रवाह के साथ संक्रमण, लिम्फ अन्य अंगों में आते हैं;
   • ज्वार या बाजरे जैसा - प्रसारित तपेदिक का दृश्य, जिसमें फेफड़ों में गठित एकाधिक फॉसी के छोटे आयाम होते हैं;
   • घुसपैधी - केंद्र में नेक्रोसिस के साथ फुफ्फुसी कपड़े में सूजन क्षेत्र के गठन द्वारा विशेषता;
   • तपेदिक - यह 10 मिमी से अधिक के कैप्सूल में ट्यूबरकुलस सूजन है।

बच्चों में पल्मोनरी तपेदिक का लक्षण और उपचार स्थानीयकरण और प्रक्रिया की गंभीरता की डिग्री के स्थान पर निर्भर करता है। लेकिन फिर भी अपने आप के समान अभिव्यक्ति के संकेत: यह खांसी, हेमोप्टिया, सांस की तकलीफ, सीने में दर्द है।

यक्ष्मा मस्तिष्क के गोले । सबसे आम रूप ट्यूबरकुलस मेनिंगजाइटिस है। उसी समय, मस्तिष्क के गोले का घाव होता है। प्रक्रिया के साथ मजबूत सिरदर्द, मूड लेबलिटी, उच्च तापमान, उल्टी, मांसपेशी हाइपोटेंशन।

Musculoskeletal प्रणाली का क्षय रोग बदले में, यह विभाजित है:

• रीढ़ का क्षय रोग - बीमारी की शुरुआत में प्रक्रिया 1 कशेरुका तक सीमित है। इसलिए, नशा I. दर्द सिंड्रोम कमजोर रूप से व्यक्त किया। जैसे ही प्रक्रिया बढ़ती है, लक्षण बढ़ रहे हैं। विभिन्न चरित्र की रीढ़ और कशेरुकाओं के वोल्टेज में तेज दर्द होता है। दर्द को कम करने के लिए, एक व्यक्ति को मजबूर स्थिति लेता है। वह मुद्रा और चाल बदल रहा है। छाती दृढ़ता से विकृत है, रीढ़ की वक्रता विकसित हो रही है;
• क्षय रोग जोड़ों यह प्रभावित कलात्मक क्षेत्र की दर्द से विशेषता है। उस पर त्वचा घनी है, स्पर्श के लिए गर्म, सूजन व्यक्त की जाती है। सबसे पहले, संयुक्त का लचीलापन और विस्तार होता है, तो इसकी पूरी अस्थिरता आती है। सामान्य स्थिति का उल्लंघन किया जाता है;
• क्षय रोग हड्डियों हड्डियों में दर्द के साथ, और, परिणामस्वरूप, अंग के कार्य का उल्लंघन। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सामान्य के अलावा हड्डी प्रणाली तपेदिक का कारण
  तपेदिक के कारण Musculoskeletal प्रणाली का अधिभार है।

तपेदिक गुर्दे । इसके लक्षण पीठ में दर्दनाक संवेदनाएं हैं, पेशाब में दर्द, मूत्र में रक्त, सामान्य स्थिति का उल्लंघन।

एक प्रकार का वृक्ष. बच्चों में सबसे आम है त्वचा का लक्षणतपेदिक शंकर की तरह: सबसे पहले, त्वचा पर एक लाल मुहर दिखाई देती है, जो तब एक अल्सर में बदल जाती है। यह दर्द रहित है, इसके पास स्थित लिम्फ नोड्स उसकी पृष्ठभूमि पर फुलाया जाता है।

प्रभावित लिम्फैटिक नोड के क्षेत्र में एक और प्रकार की बाल त्वचा तपेदिक का परिवर्तन होता है। ऊपर की त्वचा यह एक नीला हो जाता है, फिर अल्सरेटेड। ऐसे गठन दर्द रहित हैं। चेहरे और गर्दन को कवर करने वाले छोटे पहाड़ियों भी दिखाई दे सकते हैं। यदि आप उन्हें दबाते हैं, तो वे पीले हो जाते हैं।

परिधीय तपेदिक लसीकापर्व बच्चों के साथ एक दर्द रहित आवर्धन होता है। वे जंगम हैं। बढ़ती सूजन के साथ - विस्फोट, purulent अलग के साथ एक फिस्टुला बनाने। हाइपरथेरिया 40 डिग्री, सिरदर्द तक दिखाई देता है। सबसे अधिक अक्सर आश्चर्यचकित submandibular, ठोड़ी और गर्भाशय ग्रीवा लिम्फ नोड्स।

आंत का क्षय रोग पेट में दर्द, आंतों के पेरिस्टाल्टिक्स विकार, रक्त के साथ एक कुर्सी, हाइपरथेरिया। सामान्य स्थिति का भी उल्लंघन किया जाता है।

तपेदिक दृष्टि, हल्के मुक्त, आंसूता में कमी का कारण बनता है। आंखों में काला या बादल दिखाई देता है, दर्द।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि तपेदिक में हो सकता है खुला रूप, वह है, कोच की छड़ें के रिलीज के साथ वातावरण, और, इसलिए, बीमार लोगों के संपर्क में आगे संक्रमण के साथ। यह एक बंद रूप में भी हो सकता है जिस पर बैक्टीरिया बाहरी स्थान में नहीं आता है।

बच्चों और किशोरावस्था में तपेदिक की विशेषताएं

बच्चों के लिए क्षय रोग - बहुत गंभीर बीमारी जो कई जटिलताओं के बाद छोड़ती है.

2 साल से कम आयु के बच्चों में तपेदिक के प्रवाह की विशेषताएं प्रक्रिया की विशेष गंभीरता से विशेषता। एक नियम के रूप में, यह सामान्यीकृत है। रक्त प्रवाह के साथ प्राथमिक चूल्हा से रोगजनक सूक्ष्मजीव अधिकारियों को ढूंढें, बच्चे की स्थिति को काफी हद तक जटिल बना दें। ऐसे बच्चे अक्सर प्रसारित, मेनिंगियल तपेदिक और यहां तक \u200b\u200bकि सेप्सिस विकसित होते हैं।

बड़े बच्चों में प्रतिरक्षा प्रणाली अधिक परिपूर्ण है। यह आपको प्रक्रिया को स्थानीयकृत करने की अनुमति देता है, न कि अपने सामान्यीकरण की अनुमति नहीं देता है। यह लिम्फैटिक नोड्स के तपेदिक द्वारा विशेषता है।

से छोटा बच्चा, इससे भी बदतर यह रोग को स्थानांतरित करता है। यह बच्चों के शरीर की विशिष्टता के कारण है: उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली अभी भी अपरिपक्व है, अतुलित, इस वजह से, यह नहीं कर सकती पूर्ण सीमा तक संक्रमण का विरोध करें।

रोग के विकास के लिए निम्नलिखित महत्वपूर्ण उम्र - किशोर। यह फेफड़ों और मस्तिष्क को नुकसान के साथ संक्रमण के बिखरे हुए रूपों से भी प्रतिष्ठित है। यह हार्मोनल स्पलैश के कारण है, जो शरीर में असंतुलन की ओर जाता है, और नतीजतन, मृत्यु का विरोध करने की क्षमता कम हो गई।

रोग का रूप, जो केवल बच्चों में पाया जाता है, जन्मजात तपेदिक है।

भ्रूण संक्रमण मां के रोगी से प्लेसेंटा के माध्यम से होता है या जब धुरी के पानी के बच्चे द्वारा निगल लिया जाता है। साथ ही, रक्त प्रवाह के साथ बीमारी के कारक एजेंट मुख्य रूप से बच्चे के यकृत में स्थानांतरित किए जाते हैं, जहां पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का प्रारंभिक फोकस बनता है।

ऐसे बच्चे समयपूर्व दिखते हैं। एक महीने बाद, बीमारी के पहले लक्षण प्रकट होने लगते हैं: हाइपरथेरिया, अवसाद या चिंता। लक्षण बहुत जल्दी विकसित होते हैं सांस की विफलता। अक्सर संक्रमण मस्तिष्क के गोले की सूजन का कारण बनता है। साथ ही, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के संकेत मनाए जाते हैं, ओसीसीपटल मांसपेशियों का तनाव, कान से अलग होता है।

बच्चों के तपेदिक का सबसे आम प्रकार फुफ्फुसीय कपड़े की हार है। बच्चों में फुफ्फुसीय तपेदिक 80% मामलों में पाया जाता है। इसलिए, एक खांसी वाले बच्चे की उपस्थिति जो एक महीने के भीतर नहीं जाती है, और तापमान में वृद्धि माता-पिता को सतर्क कर देती है और बाल सर्वेक्षण के लिए संकेत देनी चाहिए।

अधिकांश प्रभावी विधि क्षय रोग को रोकना एक बीसीजी टीका है। यह तपेदिक छड़ के तनाव कमजोर है। नवजात शिशुओं के लिए टीकाकरण कम आक्रामक है। उसके लिए आवेदन करें बीसीजी-एम टीकाकरण। पहली बार, 20 वीं शताब्दी के 20 वीं में फ्रांस में तपेदिक टीका बनाई गई थी।

टीकाकरण की तिथियां बीसीजी।:

• जीवन के 3-7 दिनों के लिए अस्पताल नवजात बच्चों में आयोजित;
• आरवी 1 (यानी 1 संशोधन) 7 साल में किया जाता है;
• आरवी 2 स्वस्थ बच्चों के 14 वर्षों में आयोजित किया जाता है।

बीसीजी टीकाकरण के बाद प्रतिरक्षा 2 महीने के बाद बनती है और बच्चे को तपेदिक से 4 साल तक बचाती है। बच्चों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है प्रारंभिक अवस्थाचूंकि उनके लिए तपेदिक एक घातक बीमारी बन सकता है

टीकाकरण कंधे intracudino के ऊपरी बाहरी तीसरे में। सबसे पहले, इंजेक्शन साइट पर एक छोटी सूजन दिखाई देती है। फिर वह पस्तुला में जाती है - तरल के साथ एक बुलबुला। पस्तुला विस्फोट, एक छोटा याज़ेल्का बनाने। अल्सर एक परत के साथ कवर किया गया है। 6 महीने के बाद, निशान उसके स्थान पर बनता है। यह 5-8 मिमी होना चाहिए। यह सफल टीकाकरण इंगित करता है।

कभी-कभी टीकाकरण के बाद कोई निशान नहीं होता है। यह रोग के जन्मजात प्रतिरक्षा का संकेत दे सकता है।

क्षय रोग के प्रशासन के बाद जटिलताएं बन सकती हैं:

• शीत फोड़ा;
• Btzit;
• केलोइड निशान।

बीसीजी के लिए contraindications।:

• यदि संपर्क बच्चे के बीच तपेदिक के साथ रोगी हैं;
• अगर मां के पास एचआईवी संक्रमण का पता चला है;
• तंत्रिका तंत्र की बीमारियां;
• किसी भी तीव्र रोग;
• immunodeficiency; neoplasms;
• समय-सारिणी; शरीर का वजन 2.5 किलो से कम है;

रोग का निदान मंटू की प्रतिक्रिया है। यह एक टीकाकरण नहीं है जो आपके बच्चे को बीमार से बचाता है। यह एक संकेतक है जो बच्चे को दिखाता है या नहीं।

मंटू नमूना फोरम के मध्य तीसरे में डाल दिया। Tuberculin पेश किया गया है, जो मारा MyCobacteria का छिद्र है। यह tuberculopropotein झगड़ा, जो एलर्जी के रूप में कार्य करता है। दवा को intraterially पेश किया गया है, प्रशासन के स्थान पर "साइट्रिक क्रस्ट" बनाया गया है।

परिणाम 48 घंटे से पहले नहीं अनुमानित है:

• यदि इंजेक्शन साइट पर एक सील (पापुला) बनता है, तो 5 मिमी से कम का आकार बनता है, यह नकारात्मक प्रतिक्रिया को इंगित करता है;
• 5 मिमी -10 मिमी - संदिग्ध प्रतिक्रिया;
• यदि पापुला का आकार 10 मिमी से अधिक है, तो प्रतिक्रिया को सकारात्मक माना जाता है और तपेदिक का संकेत हो सकता है।

यह सलाह दी जाती है कि टीकाकरण के बाद टीकाकरण "बट" के बाद गीला न हो और घर्षण का पर्दाफाश न करें।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बीसीजी के 1-2 साल के भीतर स्वस्थ बच्चों में मंटू की सकारात्मक प्रतिक्रिया देखी जा सकती है।

मंटू नमूने के लिए contraindications:

• हाइपरथर्मिया;
• बढ़ाव चरण में एलर्जी;
• ऐंठन;
• चर्म रोग;
• संगरोध।

तपेदिक के लिए निदान और परीक्षण

रोग का निदान शरीर के मीडिया के साथ-साथ लक्ष्य अंगों में रोगजनक बैक्टीरिया की पहचान करना है।

बीमारी की एक प्रारंभिक परिभाषा शरीर को न्यूनतम नुकसान के साथ जितनी जल्दी हो सके इसका सामना करने में मदद करती है।

बच्चों में तपेदिक का निदान बहुत है शायद ही कभी प्रतिक्रिया के बिना। इसे 1 साल पुराने जीवन से शुरू करने के लिए सालाना किया जाता है। यह आपको बीमारी के शुरुआती चरणों में बीमारी की पहचान करने की अनुमति देता है। साथ ही वे लोग जो इस संक्रमण के वाहक हैं, लेकिन वे खुद को चोट नहीं पहुंचाते हैं।

अन्य शोध विधियों में शामिल हैं:

1. फ्लोरोग्राफी, रेडियोग्राफी, टोमोग्राफी।
2. बैक्टीरियोलॉजिकल विधि। इसमें शरीर के विभिन्न वातावरणों में कारक एजेंट की पहचान करने में शामिल है। सबसे पहले, यह एक स्पुतम है। साथ ही pleural से बिंदु और उदर गुहा, जोड़ों, लिम्फ नोड्स। विश्लेषण के लिए रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ, घावों और फिस्टुला, रक्त, मूत्र की सामग्री का उपयोग कर सकते हैं। आधुनिक विधि बैक्टीरियोलॉजिकल रिसर्च पीसीआर डायग्नोस्टिक्स है। यह एक बल्कि संवेदनशील विधि है। उसके लिए पर्याप्त नहीं है एक बड़ी संख्या की बैक्टीरिया। किसी भी शरीर के तरल पदार्थ के अध्ययन के लिए उपयुक्त। यह डीएनए बैक्टीरिया की पहचान करना है। यह प्रक्रिया इतनी सटीक है जो आपको अन्य परीक्षणों के नकारात्मक परिणामों के साथ बीमारी की पहचान करने की अनुमति देती है।
3. ब्रोन्कोस्कोपी।
4. बायोप्सी प्रभावित अंग। अक्सर डायग्नोस्टिक ऑपरेशंस में किया जाता है, जब अन्य विधियां ज्यादा संकेतक नहीं होती हैं। अक्सर यह छाती खोलते समय लिम्फ नोड्स के साथ-साथ फुफ्फुसीय कपड़े की बायोप्सी होता है।

इलाज

बच्चों में तपेदिक का उपचार काफी लंबा। इसका उद्देश्य तपेदिक के विकास को दबाने और प्रभावित अंग को बहाल करना है।

अस्पताल में खुलासा तपेदिक का उपचार तब शुरू हो रहा है जब बैक्टीरिया बाह्य कोशिकाओं में केंद्रित होते हैं। व्यक्ति संक्रामक है।

उपचार का 1 चरण - विरोधी तपेदिक दवाएं लेना। इनमें शामिल हैं: रिफाम्पिसिन, आइसोनियाज़ाइड, पाइरेज़िनमाइड, etcutol और अन्य। वे सबसे कुशल और कम से कम विषाक्त हैं। उपचार में रेजिमेन कम से कम 3 ऐसी दवाएं होनी चाहिए। एंटीबैक्टीरियल थेरेपी भी लागू करें।

व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है फिजियोथेरेपीटिक उपचार विधियों। एक्स्यूडिव और नेक्रोटिक सूजन के साथ, यूएचएफ थेरेपी, इनहेलेशन, इलेक्ट्रोफोरोसिस दिखाया गया है। भविष्य में, अल्ट्रासाउंड, मैग्नेटोथेरेपी, घुसपैठ के पुनर्वसन के लिए लेजर, ऊतक बहाली, घाव चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

जरूरी उपयोग immunoStimulating ड्रग्स संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में शरीर की स्थायित्व को बढ़ाने के लिए।

रोगी को उपयुक्त मोड बनाए रखना चाहिए, खाने के लिए संतुलित, नेतृत्व किया जाना चाहिए स्वस्थ छवि जिंदगी।

जब बीमारी का चरण एक बंद रूप में गुजरता है, तो फर्थिस्ट की देखरेख में तपेदिक घर के उपचार की अनुमति है।

रूढ़िवादी उपचार की बेकारता के साथ सर्जिकल तरीके का उपयोग किया जाता है। यह अंग या प्रभावित क्षेत्र के एक हिस्से को हटाने के लिए हो सकता है।

क्षय रोग उपचार एक बल्कि व्यापक प्रक्रिया है जिसके लिए धैर्य की आवश्यकता होती है और उसके सभी चरणों को सही तरीके से प्रदर्शन करना पड़ता है। यह जटिल है, यानी, शरीर को विभिन्न मार्गों से सभी तरफ से प्रभावित करता है। यह याद रखना चाहिए कि जितनी जल्दी बीमारी की पहचान की जाती है, इसका सामना करने के लिए आसान और तेज़ है।

बच्चों और किशोरावस्था में तपेदिक की रोकथाम

एक बच्चे के लिए तपेदिक की रोकथाम पहली टीकाकरण बीसीजी के साथ मातृत्व अस्पताल में वापस शुरू होता है.

टीकाकरण महत्वपूर्ण है, और शायद बीमारी के विकास को रोकने में सबसे महत्वपूर्ण चरण है। और आपको उनकी उपेक्षा नहीं करनी चाहिए।

बच्चे की प्रतिरक्षा में सुधार - रोकथाम का दूसरा सबसे महत्वपूर्ण चरण। संतुलित, विटामिनयुक्त भोजन, सख्त, सही संचालन और आराम मोड - प्रतिज्ञा स्वस्थ जीवन बच्चा।

रोग खेलने के विकास को रोकने में भी संक्रमित लोगों और उनके अस्थायी इन्सुलेशन का प्रारंभिक पता लगानाजनसंख्या के एक स्वस्थ हिस्से के संक्रमण को रोकने के लिए।

क्षय रोग एक जटिल बीमारी है, और दुर्भाग्य से, उच्च संक्रामक है। हर साल इस बीमारी से संक्रमित लोगों की संख्या बढ़ती है। इसीलिए तपेदिक की रोकथाम का भुगतान किया जाता है ज्यादा ग़ौर । आखिरकार, बच्चे के जीवन को खतरे में डालने की तुलना में प्रतिरक्षा को तनाव देना बेहतर है।

तपेदिक को अक्सर "सामाजिक बीमारी" कहा जाता है, यह बताते हुए कि इसकी घटनाएं बढ़ रही हैं जहां रहने की स्थिति के साथ सब कुछ सुरक्षित नहीं है।

सामाजिक-आर्थिक स्थिति को खराब करने के साथ और चिकित्सा परीक्षाओं को पारित नहीं कर रहे समान तत्वों की संख्या के विकास के साथ, बड़ी संख्या लोग बीमार हैं, और भी खतरनाक और संक्रमण। और परंपरागत रूप से जोखिम समूह में सबसे रक्षाहीन हैं।

मूलभूत जानकारी

क्षय रोग - संक्रामक मूल की बीमारी के कारण चॉपस्टिक्स कोच (माइकोबैक्टीरियम)। क्षय रोगों को जर्मन वैज्ञानिकों को रॉबर्ट कोह पाया गया, जिन्होंने बीमारी का अध्ययन किया, उनके लक्षण और 1882 में इसे उत्तेजित किया।

कोह ने साबित किया कि बीमारी में एक संक्रामक उत्पत्ति है। उसने पता लगाया ऊँचा स्तर रोगजनकों का उत्तरजीविता, उनके उच्च और निम्न तापमान, नमी, प्रकाश और रसायन विज्ञान के प्रतिरोध। प्राकृतिक परिस्थितियों के साथ, माइकोबैक्टीरिया कई महीनों तक जीवित रह सकता है, जो प्रत्यक्ष से कवर किया जा रहा है सूर्य रेधूल में वे पानी में 10 दिनों तक रहते हैं - 5 महीने तक।

बाहरी पर्यावरण के प्रतिकूल अभिव्यक्तियों के प्रतिरोध के अलावा, जिन कारणों के लिए तपेदिक को पूरी तरह से पराजित नहीं किया जा सकता है, निम्नलिखित:

• बैसिलस कोच वर्षों से शरीर में रह सकते हैं, किसी भी तरह से खुद को नहीं दिखाते, भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत पूरी तरह से अप्रत्याशित है।
• पहले लक्षण लक्षणों के समान हैं।
• माइकोबैक्टेरिया हैं रोग के दौरान उत्परिवर्तन करने की क्षमतायही कारण है कि वे एंटीबायोटिक्स से प्रभावित नहीं हो सकते हैं।

संक्रमण की "जीवितता" की वजह से, तपेदिक एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है, जिसका उपचार बड़ी कठिनाइयों के साथ है। कई रोगी इतनी पूरी तरह से हैं और इस बीमारी से छुटकारा नहीं पा रहे हैं।

विकास, जोखिम समूह, खतरे के कारण

कोच स्टिक्स के साथ शरीर का संक्रमण आमतौर पर फेफड़ों में प्रवेश करते समय होता है हवाई फुफ्फुसीय तपेदिक वाले व्यक्ति में खांसी से प्रतिष्ठित पथ-निर्मित कण।

बच्चों में संक्रमण का कारण - बीमार वयस्कों के साथ संपर्क बंद करें (सापेक्ष)। एयरोजेनिक पथ के अलावा, शरीर को माइकोबैक्टेरिया मिल सकता है:

• एक आंशिक तरीका (संक्रमित जानवरों से भोजन के उपयोग के माध्यम से);
• संपर्क पथ (कभी-कभी आंख संयोजन के माध्यम से संक्रमण के साथ संक्रमण);
• इंट्रायूटरिन संक्रमण (प्रसव के दौरान एक संक्रमित प्लेसेंटा या संक्रमण के साथ)।

बच्चों में तपेदिक के विकास के लिए मुख्य कारण - कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, कम उम्र के कारण कमजोर या अन्य कारण:

• आनुवंशिक संवेदनशीलता;
• पुरानी संक्रमण की उपलब्धता (साथ ही साथ एचआईवी और एड्स);
• लगातार तनाव;
• खराब पोषण।

वंचित परिवारों से बच्चों में संक्रमण की एक उच्च संभावना और आश्रयों या बोर्डिंग स्कूलों में रहने वाले।

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पहले और बाद के लक्षण

बच्चों में फुफ्फुसीय तपेदिक के विकास के शुरुआती चरणों में, यह बहुत कमजोर हैस्पष्ट के बिना। निरर्थक लक्षण - आय, ठंड, उनींदापन और सुस्ती।

कभी-कभी विशिष्ट संकेत प्रकट होते हैं:

• सांस की गंभीर कमी;
• कोई भूख, तेज वजन घटाने;
• खांसी दो सप्ताह से अधिक नहीं गुजरती;
• गीले खुदाई;
• रात में प्रचुर मात्रा में पसीना;
• छाती में दर्द।

पता लगाने के तरीके: कैसे पहचानें

समय-समय पर तपेदिक की पहचान करना बच्चों में दोनों बच्चे और पूर्वस्कूली आयु उलझा हुआ। और अगर बच्चे अभी भी प्रसूति अस्पताल में टीकाकरण करते हैं, जो शरीर को पूर्ण गठन के खिलाफ सुरक्षा की अनुमति देता है प्रतिरक्षा तंत्रजितना संभव हो सके प्राथमिक बीमारी का प्रवाह आसान बनाता है, फिर किंडरगार्टन युग के बच्चों के साथ, सबकुछ अधिक जटिल है।

पूर्वस्कूली बच्चों में शुरुआती चरण में तपेदिक का अभिव्यक्तियां गैर-विशिष्ट हैं: सिरदर्द, ओवरवर्क, भूख की कमी, गर्मी या ठंड - यह सब आमतौर पर सामान्य फ्लू की शुरुआत के लिए माता-पिता द्वारा स्वीकार की जाती है। एंटी-भड़काऊ और एंटीप्रेट्रिक दवाओं को लाभ नहीं होने पर अलार्म को हराना शुरू करना आवश्यक है।

मान्यता स्कूली बच्चों पर बस, चूंकि उन्हें हर साल टीका लगाया जाना चाहिए। पर - संक्रमण का पता लगाने का सबसे प्रभावी तरीका। किशोर पास रेडियोग्राफिक रिसर्चआपको शुरुआती चरण में बीमारी को "पकड़ने" की अनुमति देना। हमने बच्चों में तपेदिक का निदान करने के अन्य तरीकों के बारे में लिखा था।

उस बच्चे के पहले संदेह पर आपको नेतृत्व करने की आवश्यकता है डॉक्टर के डॉक्टर के लिए रिसेप्शनकौन खर्च करेगा आवश्यक परीक्षा, और संदेह की पुष्टि करते समय एक विशेषज्ञ-phthisiatra को भेजेंगे.

यह याद रखना महत्वपूर्ण है: उपचार की अनुपस्थिति में बीमारी का एक खुला रूप केवल एक या दो साल में बीमारी के 50% के घातक परिणाम की ओर जाता है।

डॉ। कोमारोवस्की इस विषय पर क्या कहते हैं, वीडियो देखें:

नैदानिक \u200b\u200bघटनाक्रम

विशिष्ट लक्षण जैसे लिम्फ नोड्स की सूजन, फेफड़ों में घरघराहट, महत्वपूर्ण रूप से बढ़ी हुई तापमान बच्चे को माता-पिता को डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। परीक्षा के दौरान विशेषज्ञ Anamnesis एकत्र करेंगे(परिवार की जानकारी, आवास की स्थिति, शिकायतें, पिछली बीमारियां) और बच्चों में तपेदिक के लिए परीक्षण असाइन करें:

सर्वेक्षण के परिणामों के मुताबिक, डॉक्टर उपचार की आवश्यकता और मात्रा पर फैसला करेगा।

कैसे और क्या इलाज करना है

कीमोथेरपी- बच्चों और वयस्कों में तपेदिक का मुकाबला करने की मौलिक विधि। इसमें एक रोगी को विभिन्न संयोजनों में कुछ दवाओं का एक समूह प्राप्त करने में शामिल होता है। यह कोच वंड पर एक व्यापक प्रभाव पड़ता है, जो सामान्य एंटीबायोटिक दवाओं के लिए असुरक्षित है।

उपचार के लिए तैयारी:

• Isoniazid;
• Pyrazinamide;
• रिफैम्पिसिन;
• Etcutol।

सूचीबद्ध से दवाई यौगिक संयुक्त योजनाएं, एक ही समय में बीमारी के दवा-स्थिर रूप के प्रभावी और गैर-उत्तेजक उत्परिवर्तन।

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बच्चों में एलर्जी त्वचा की सूजन के लक्षणों और उपचार पर।

उपचार के बाद क्या इंतजार करना है, बच्चों और किशोरों में रोकथाम

तपेदिक का उपचार - प्रक्रिया लंबी और जटिल है। महत्वपूर्ण न केवल डॉक्टर की सिफारिशों और दवा रिसेप्शन योजनाओं के कठिन पालन का सख्ती से पालन, लेकिन एक रोगी के लिए भी पुनर्वास के लिए इसी स्थिति के लिए सृष्टि।

पुनर्प्राप्ति होना चाहिए मनोवैज्ञानिक रूप से आरामदायक जलवायु में, पूर्ण भोजन प्राप्त करेंआहार की बाधाओं को ध्यान में रखते हुए। कमरा जहां बहाली रोगी जीवित रहेंगे, शुद्ध, हवादार, वायरस और संक्रमण से संरक्षित होना चाहिए।

क्या तपेदिक रोकथाम उपचार की सिफारिश की जाती है:

• निर्धारित औषधीय दवाओं, टीकाकरण का नियमित स्वागत;
• आवधिक चिकित्सा परीक्षाएं;
• स्वस्थ जीवन शैली;
• इष्टतम श्रम / प्रशिक्षण गतिविधियाँ।

तपेदिक रोगी का पूर्वानुमान इन स्थितियों के अनुपालन में अनुकूल होगा। उनमें से एक - रोकथाम और पुनर्वास के नियमों के बाद सटीक। कारण है कि समय पर एक बीमारी का पता चला कि चिकित्सीय उपाय कितने प्रभावी थे।

नैदानिक \u200b\u200bवसूली को सूजन और गायब होने के फॉसी का उपचार माना जाता है विशिष्ट लक्षणहालांकि, सूजन के स्थानीयकरण में स्थानों में, "निष्क्रिय" बैक्टीरिया को बनाए रखा जा सकता है जो तपेदिक की पुनरावृत्ति को बढ़ावा दे सकता है।

यहां तक \u200b\u200bकि सबसे अनुकूल परिणाम रोगियों के साथ भी वसूली के बाद, डिस्पेंसरी एकाउंटिंग पर रहें नियमित सर्वेक्षण की आवश्यकता के साथ।

एक विस्तृत वीडियो प्रोग्राम से अधिक बीमारी के बारे में और जानें:

माता-पिता को अपने बच्चों के स्वास्थ्य की स्थिति की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए। बेशक, आपको हर "छींक" घातक बीमारी पर विचार करने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन लक्षण जो दवाओं के सामान्य सेट के स्वागत के बाद गायब नहीं होते हैं, उन्हें ध्यान देना चाहिए। यद्यपि आधुनिक फार्माकोलॉजी आपको सफलतापूर्वक तपेदिक से निपटने की अनुमति देता है, फिर भी यह अभी भी दुनिया की सबसे खतरनाक बीमारियों में से एक बना हुआ है।

के साथ संपर्क में

बच्चों में क्षय रोग बाल चिकित्सा अभ्यास में एक बड़ी समस्या है। बच्चों में तपेदिक के लक्षणों में विशिष्टता नहीं है। बीमारी के प्रत्येक चरण में बच्चों में तपेदिक के संकेत उनके रंग और अभिव्यक्तियां हैं। बच्चों में, टीका-फिलैक्सिस और केमोप्रोफिलैक्सिस शामिल हैं।

तपेदिक संक्रमण के साथ, मानव शरीर अक्सर पाया जाता है बचपन और बाद में इस बैठक से बाहर कभी नहीं, पूर्वाग्रह के बिना यह बाहर नहीं आता है। रेटिक्युलोसेंडोथेलियल सिस्टम (मैक्रोफेज की प्रणाली) के अंगों में छिपा हुआ और भविष्य में वे रोग के अपराधी बन सकते हैं। बच्चे के शरीर के साथ तपेदिक छड़ी की बातचीत एक जटिल प्रक्रिया है। प्रत्येक चरण में बच्चों में तपेदिक के लक्षणों का अपना रंग और अभिव्यक्तियां होती हैं।

(एमबीटी) में जटिल चयापचय है, जो बाहरी पर्यावरण और जीवित जीव में उनकी परिवर्तनशीलता और उच्च प्रतिरोध सुनिश्चित करता है। न्यूनता तीव्र प्रतिरक्षा (इस मामले में, टी-लिम्फोसाइट्स की विशेष कोशिकाएं) और / या कीमोथेरेपी को एल-फॉर्म में परिवर्तित कर दिया जाता है और बीमारी के कारण मानव शरीर के साथ सह-अस्तित्व में होता है। तपेदिक चिपक जाती है बच्चे के शरीर के शरीर में अक्सर एरोजेनिक रूप से, अक्सर संक्रमित के साथ बहुत कम होती है खाद्य उत्पाद बीमार जानवरों से और त्वचा के माध्यम से। 50% मामलों में, रिश्तेदारों वाले रोगी बच्चों में तपेदिक के विकास के अपराधी बन जाते हैं। एक बच्चे के लिए, एक बीमार व्यक्ति के साथ भी अल्पकालिक संपर्क खतरनाक है।

अंजीर। 1. एक इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप में तपेदिक छड़ें का प्रकार।

अंजीर। 2. एक स्पुतम तैयारी में माइकोबैक्टीरियम तपेदिक (इलेक्ट्रॉन विवर्तन पैटर्न, नकारात्मक विपरीत)।

बच्चों में तपेदिक कैसे विकसित होता है

बच्चे के शरीर के साथ माइकोबैक्टीरियम तपेदिक की बातचीत की शुरुआत

बच्चों में क्षय रोग नासोफैरेनक में एमबीटी में प्रवेश करने के क्षण से शुरू होता है, पहले श्लेष्म में, और फिर सबम्यूस्कोस्केंट परत में। तपेदिक वंड में लिम्फोट्रॉपी है, क्योंकि लसीका प्रणाली में कितनी जल्दी गिरती है। प्रारंभ में, सिपस्टेज लिम्फोइड रिंग में, जो बच्चा लिम्फोइड कपड़े में बहुत समृद्ध होता है। Fagocites और ऊतक मैक्रोफेज एमबीटी से लड़ने लगते हैं। माइकोबैक्टीरिया निगलने और इसे नष्ट करने में असमर्थ, संक्रमण के साथ सेनानियों मर जाते हैं (अपूर्ण फागोसाइटोसिस)। बैक्टीरिया गुणा करता है और रक्त प्रवाह के साथ रिपोर्ट की गई लिम्फैटिक प्रणाली पर लागू होती है। संक्रमण, उचित हटाने के बिना, रक्त प्रवाह (बैक्टीरिया) में जाता है।

प्रतिरक्षा प्रणाली को संक्रामक एजेंट और इसकी कोशिकाओं (टी-लिम्फोसाइट्स) के बारे में एक संकेत मिलता है जो युद्ध के लिए तैयार हो जाते हैं। शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू होता है (उत्पादन और टी-लिम्फोसाइट्स को प्रशिक्षित करता है), जो लगभग 2 महीने तक जाता है। यह जीवन में पहली बार सकारात्मक हो जाता है। उस पल में क्लिनिक रोगजनकों की संख्या से निर्धारित होता है। इस अवधि के दौरान बच्चों में तपेदिक के लक्षण Orz के समान हैं। से कम बच्चारोग का क्लिनिक उज्ज्वल, लेकिन शरीर का तापमान कभी भी बहुत अधिक नहीं होगा और बच्चा सक्रिय रहेगा।

इस अवधि के दौरान बच्चों में तपेदिक के सामान्य लक्षण:

• महत्वहीन शरीर का तापमान वृद्धि
• घबराहट और चिंता।

इस अवधि के दौरान बच्चों में क्षय रोग के स्थानीय लक्षण:

• जीवन में पहली बार मंटू की सकारात्मक प्रतिक्रिया ("वायररेज" Tuberculin नमूने)।

अंजीर। 3. एक बच्चे में फोटो तपेदिक में - सिर और कान-सिंक के ओसीपिटल हिस्से की त्वचा आश्चर्यचकित है।

एंटीबॉडी के उत्पादन के बाद बच्चे के शरीर में क्या होता है

एंटीबॉडी के उत्पादन के बाद, एमबीटी रेज में चला जाता है और तय होता है (रेटिकुलॉन्डोथेलियल सिस्टम मैक्रोफेज सिस्टम है)। पूरे शरीर में बिखरे हुए (इसकी कोशिकाएं जिगर, प्लीहा, अस्थि मज्जा के जहाजों के एंडोथेलियम में होती हैं, यह बच्चे के शरीर को जैविक संतुलन की स्थिति में ले जाती है, जब सूक्ष्मजीव छुपाया जाता है, लेकिन गायब नहीं हुआ था। यह एंटीबॉडी द्वारा बाध्य है - प्रशिक्षित टी-लिम्फोसाइट्स (हत्यारों या "हत्यारों)। उन्होंने आधे में जीवाणु काट दिया, इस प्रकार इसे नष्ट कर दिया। उस पल में क्लिनिक रोगजनकों की संख्या से निर्धारित होता है। इस अवधि के दौरान बच्चों में तपेदिक के लक्षण और लक्षण पैराएपसिफिक प्रतिक्रियाओं (एमबीटी के परिचय के जवाब में कुछ सेल समूहों का संचय) और तपेदिक नशा के कारण हैं। बच्चा के अधीन है अनिवार्य परीक्षा एक विशेष संस्थान और उपचार में।

रोग कैसे विकसित हो रहा है

यदि बैक्टीरिया नष्ट नहीं हुआ है, तो 6 वें महीने तक, एकल एमबीटी ऊतकों को गुणा करने और नष्ट करने के लिए शुरू होता है। बच्चे में नशा की घटना बढ़ रही है। बैक्टीरिया और केसोसा (क्षतिग्रस्त ऊतक) के आसपास एक निश्चित प्रजाति की कोशिकाओं से आकार का शाफ्ट (एक तपेदिक ट्यूबरकल बनता है)। और आगे, पहले वर्ष तक, पहली बैठक के क्षणिकूलोसिस संक्रमण के साथ, प्रत्येक एमबीटी माइक्रोचारोसोम और माइक्रोपोरोरिज़ेशन (सेल संचय) देता है। एमबीटी गुणा करना जारी रखता है, ट्यूबरकल विलय, स्थानीय प्रकट होता है।

नशा के लक्षण और भी बढ़ते हैं। इस अवधि के दौरान तपेदिक की एक महत्वपूर्ण विशेषता parapecific प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति है। तपेदिक का foci अक्सर Intrathoramic लिम्फ नोड्स और फेफड़ों में दिखाई दे रहा है। बच्चों में तपेदिक अक्सर इंट्राजेग्नू लिम्फ नोड्स और फेफड़ों के घाव द्वारा प्रकट होता है। अच्छे परिणाम के साथ, foci काटा जाता है, लेकिन अक्सर वे रेशेदार कपड़े और कैल्सीन के साथ अंकुरित होते हैं। यदि कैलिनेशन अधूरा है और एमबीटी की मृत्यु नहीं हुई है, और एल-फॉर्म में बदल गया, तो बाद के प्रतिकूल परिस्थितियों में वे एक बीमारी का कारण बन सकते हैं। यह रोग आत्मघात से ग्रस्त है।

मंत्र प्रतिक्रिया को तपेदिक प्रक्रिया के विकास की एक अलग अवधि में वितरित किया जा सकता है, जो कि बच्चे के शरीर के साथ पहली बैठक में विकसित हुआ। सभी मामलों में, पहले सकारात्मक परिणाम की उपस्थिति, बच्चे को Phthisiatra के डॉक्टर के परामर्श के लिए भेजा जाता है।

कभी-कभी माता-पिता मंटू द्वारा प्रतिक्रिया करने से इनकार करते हैं, एक यात्रा को अनदेखा करते हैं चिकित्सा संस्थाबच्चे के वजन में कमी और भूख की अनुपस्थिति को सभी प्रकार के कारणों से समझाया जाता है, लेकिन न केवल तपेदिक संक्रमण। फिर बच्चा तपेदिक के स्थानीय रूपों को विकसित करना शुरू कर रहा है। ऐसे बच्चे के डॉक्टर के शरीर विज्ञान के लिए, माता-पिता होंगे, लेकिन पहले से ही तपेदिक के साथ, जिसके लिए दीर्घकालिक उपचार और वसूली की आवश्यकता होगी।

चिकित्सा नेटवर्क tuberculinidiaggnostics (मंटू प्रतिक्रिया की प्रतिक्रिया) की विधि द्वारा प्राथमिक तपेदिक संक्रमण की अवधि बताता है। जब मैं "विराट" ट्यूबरकुलिन प्रतिक्रिया का पता लगाता हूं, तो बच्चा तुरंत एक phthisiatra डॉक्टर के पास जाता है जो बच्चे को 1 साल देखता है और यदि आवश्यक हो, तो आवश्यक उपचार असाइन किया गया है।

यदि बच्चा शहर से पर्याप्त ध्यान दिए बिना रहता है, तो वह प्राथमिक तपेदिक विकसित कर सकता है।

प्राथमिक तपेदिक संक्रमण की अवधि के सुरक्षित समापन के साथ, बाद में बच्चे को मंटू की जीवन-सकारात्मक प्रतिक्रिया के साथ "जीवन में पहली बार" माना जाएगा।

• औसतन, 1 साल से 12 साल के बच्चों में, संक्रमण दर 25-30% है और फिर सालाना 2.5% बढ़ती है।
• 12 - 14 साल के बच्चों में, यह आंकड़ा 40 - 60% है।
• 30 के दशक तक, वयस्क आबादी पहले ही 70% से संक्रमित थी।

अंजीर। 4. अक्सर, बच्चों में तपेदिक का उपचार सैंटोरियम में किया जाता है।

बच्चों में तपेदिक के लक्षण

अंजीर। 5. तपेदिक के मामूली संदेह पर, बच्चा एक phthisiatra डॉक्टर द्वारा परामर्श के अधीन है।

बच्चों में तपेदिक के लक्षणों में विशिष्टता नहीं है। नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर नशा, स्थानीय लक्षणों और parapecific प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति के लक्षणों से बना है। प्राथमिक तपेदिक संक्रमण के दौरान बच्चों में तपेदिक के लक्षण parapecific प्रतिक्रियाओं के कारण हैं (एमबीटी के परिचय के जवाब में कुछ सेल समूहों का संचय), तपेदिक नशा और बुखार। तपेदिक के स्थानीय रूपों के विकास के दौरान बच्चों में तपेदिक के लक्षण ऊतकों को नुकसान की मात्रा, पिघला हुआ casese जनता की संख्या और जटिलताओं के विकास पर निर्भर करते हैं।

बच्चों में तपेदिक के सामान्य लक्षण

1. नशा का लक्षण

नशा के लक्षण प्राथमिक तब्रेष्कोसिस संक्रमण की विकास अवधि के दौरान दिखाई देते हैं, जब कोई दृश्य केंद्र नहीं होता है। वे गंभीरता की अलग-अलग डिग्री हैं और तपेदिक प्रक्रिया के चरण पर निर्भर करते हैं। यदि एमबीटी प्रजनन की प्रक्रिया चल रही है, तो नशा के लक्षणों को काफी व्यक्त किया जाता है। बीमारी के विपरीत विकास के साथ, नशा के लक्षण कमजोर हो जाते हैं और गायब हो जाते हैं।

नशा के लक्षणों में शामिल हैं:

• सामान्य कल्याण को खराब करना
• शरीर का तापमान,
• भूख में कमी,
• वजन घटना,
• कमजोरी,
• पसीना आना
• विकास में लॉग इन, त्वचा के पैलर,
• न्यूरोवेटिव विकार, जो हथेलियों के पसीने से प्रकट होते हैं और रोकते हैं (डिश्यड्रोसिस), टैचिर्डिया, उत्तेजना या उत्पीड़न, टैचिर्डिया।

बच्चों में नशा के लक्षण धीरे-धीरे दिखाई देते हैं और ओर्वी के साथ ऐसी गंभीरता नहीं होती है।

2. बुखार

वर्तमान में, बच्चों और किशोरों में सामान्य बुखार बहुत ही शायद ही कभी मनाया जाता है।

अंजीर। 6. स्थायी हिलाकर, जो खांसी में विकसित होता है - एक बच्चे में तपेदिक के संकेत। खांसी ब्रोंची की हार को इंगित करती है, जो हमेशा फेफड़ों के तपेदिक के विकास में प्रक्रिया में शामिल होती है।

3. बच्चों में तपेदिक के पहले संकेत - पैराएक्सिक प्रतिक्रिया सिंड्रोम

Parapecific प्रतिक्रियाएं बच्चों में प्राथमिक तपेदिक के दौरान होती हैं, जब एंटीबॉडी के गठन के बाद, एमबीटी आरईएस अधिकारियों को रक्त छोड़ देता है (reticulorendothelial प्रणाली मैक्रोफेज की प्रणाली है)। उसकी कोशिकाएं विभिन्न प्रकार के जीव विभागों में हैं - दीवारों में लिम्फ नोड्स, प्लीहा, लिवर रक्त वाहिकाएं, संयोजी ऊतक। परिवर्तन सबसे अधिक पंजीकृत किया जा सकता है विभिन्न अंगों बच्चा। वे स्वयं को वास्कुलाइटिस, सेरोसोसाइट्स, गठिया, एरिथेमा नोडोजम और लिम्फ नोड्स में वृद्धि के रूप में प्रकट करते हैं।

सच्ची paraspecific प्रतिक्रियाएं क्षय रोग सूजन नहीं हैं, लेकिन एमबीटी के परिचय के जवाब में उपरोक्त निकायों में कुछ सेल समूहों का संचय।

सच्ची parapecific प्रतिक्रिया 1.5 - 2 महीने के भीतर गुजरती है। क्षय रोग को काफी लंबा माना जाता है। अक्सर, जब तपेदिक के स्थानीय रूप होते हैं तो बड़े पैमाने पर प्रतिक्रियाएं दिखाई देती हैं।

Parapecific प्रतिक्रियाओं के रूप में बच्चों में निम्नलिखित परिवर्तनों द्वारा विशेषता है:

• आंख के किनारे से, parapecific प्रतिक्रिया अक्सर ब्लूपारिटिस या conjunctivitis के रूप में प्रकट होता है, या उनमें से एक संयोजन। पेचीदा प्रतिक्रिया हमेशा फाड़ने और हल्के-अनुकूल के साथ तेजी से बहती है। इस तरह के अभिव्यक्तियों वाले बच्चों के लिए मंटू की प्रतिक्रिया नहीं दी गई है। पहले ऐपिस की सलाह चाहिए।
• जोड़ों के जोड़ों से, गठिया मुखौटा के नीचे parapecific प्रतिक्रिया बहती है।
• त्वचा के किनारे से, पैरापेसिफिक प्रतिक्रिया एक अंगूठी के आकार के एरिथेमा के रूप में प्रकट होती है, जो अक्सर निचले पैर के सामने की त्वचा पर स्थानीयकृत होती है, कम बार - हाथों, नितंबों, टखने की त्वचा पर , टखने (एड़ी के करीब क्षेत्र)। बच्चे को सब कुछ का निरीक्षण करना चाहिए!
• लिम्फ नोड्स में वृद्धि की प्रतिक्रिया हमेशा मौजूद होती है। बढ़ी हुई लिम्फ नोड्स दर्द रहित और जंगम हैं। हमेशा लिम्फ नोड्स का एक समूह होता है, न कि एक लिम्फ नोड। प्रक्रिया की शुरुआत में, वे एक नरम स्थिरता हैं, फिर लोचदार, लिम्फ नोड्स घने के पुरानी प्रवाह के साथ, "कंकड़" जैसे।

अंजीर। 7. तपेदिक के साथ parapecific प्रतिक्रिया - Flossten।

अंजीर। 8. तपेदिक के साथ paraspecific प्रतिक्रिया - Keratoconjunctivitis।

अंजीर। 9. तपेदिक के साथ पैरा कैपेसिफिक प्रतिक्रिया - नोडल एरिथेमा।

अंजीर। 10. सकारात्मक मंता प्रतिक्रिया।

बच्चों में तपेदिक के स्थानीय लक्षण

स्थानीय रूपों के विकास के साथ बच्चों में तपेदिक के लक्षण ऊतक क्षति की प्रक्रिया, पिघला हुआ casese जनता की संख्या और जटिलताओं के विकास के स्थानीयकरण पर निर्भर करते हैं। तो ब्रोंची की हार के साथ बहने वाले बच्चों में तपेदिक हमेशा एक खांसी (एक मजबूत खांसी के लिए मामूली) के साथ होगा।

• Pleura की हार के साथ, मुख्य लक्षण छाती और सांस की तकलीफ में दर्द होगा।
• गुर्दे की क्षति के साथ - कंबल क्षेत्र में नाचुक घटना और दर्द।
• परिधीय लिम्फ नोड्स को नुकसान के साथ - सूजन और दर्दहीनता।
• रीढ़ की हार के तहत - एक बच्चे के व्यवहार में बदलाव, चिंता, मोटर गतिविधि में कमी, रीढ़ की हड्डी में दर्द और विरूपण की उपस्थिति।
• आंतों को नुकसान के साथ - आंत के disknesia की घटना।
• इंट्रा-पेंट किए गए लिम्फ नोड्स को नुकसान के साथ - ऑक्टोपास्टेड क्षेत्र में दर्द, खराब भूख, आवधिक मतली और उल्टी, अस्थिर मल।

तपेदिक प्रक्रिया की रूपरेखा

अंजीर। 11. क्षय रोग के विपरीत विकास के साथ फुफ्फुसीय ऊतक में एकाधिक कैलिनेट्स।

बच्चों में तपेदिक किसी भी अंग में विकसित करने में सक्षम है: फेफड़े, ब्रोंशॉप, फुलेरा, लिम्फ नोड्स, गुर्दे, हड्डियों, जोड़ों, आंतों, आदि और हर जगह एक ही प्रक्रिया विकसित करता है - "ठंडा" तपेदिक सूजन। यह Granuloma ("Tuberca") के गठन पर आधारित है। 100 से अधिक बीमारियां, ग्रैनुलोमा के गठन के साथ, लेकिन केवल प्रत्येक ट्यूबरका के केंद्र में तपेदिक के तहत नेक्रोसिस - ऊतक हार होती है।

बीमारी की प्रगति करते समय, ट्यूबरकल एक दूसरे के साथ विलय करते हैं, केंद्र में कपड़े के काफी व्यापक विनाश बनाते हैं - नेक्रोसिस के कर्ल (तपेदिक के साथ मृत ऊतक एक नरम सफेद कर्ल द्रव्यमान की तरह दिखता है)। सफलता के बाद, कैशिक द्रव्यमान क्षय की गुहा का गठन किया जाता है। केसोमेट्रिक जनता के साथ, एमबीटी की एक बड़ी मात्रा है, जो ऊतकों में ऊतकों में बसे हैं, उन्हें मारते हैं। रक्त प्रवाह और लिम्फ के साथ संक्रमण पूरे शरीर, अन्य जीवों में फैलने लगता है। बीमारी के विपरीत विकास के साथ, फॉसी और लिम्फ नोड्स को हाइलिनोसिस (एक प्रकार का संशोधित प्रोटीन हाइलिन उपास्थि के समान) के कारण संकुचित किया जाता है।

प्रभावित ऊतकों को फाइब्रोसिस और सिरोसिस में बदल दिया जाता है। क्षय की गुहा "बंद", निशान ऊतक उनके स्थान पर दिखाई देता है। केसस नेक्रोसिस के क्षेत्रों में, कैल्शियम नमक जमा किए जाते हैं।

क्षय रोग बच्चों में

बच्चों में प्राथमिक तपेदिक एमबीटी (प्राथमिक संक्रमण) के संक्रमण के क्षण से पहले वर्ष के दौरान विकसित हो रहा है। तपेदिक की अभिव्यक्ति से पहले संक्रमण की शुरुआत से कम अवधि, पूर्वानुमान से भी बदतर। लिम्फोट्रॉपी में वृद्धि होने के बाद, एमबीटी अक्सर लिम्फैटिक नोड्स से प्रभावित होता है। उनकी हार बीमारी की पूरी नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर, जटिलताओं की प्रकृति और इलाज का समय निर्धारित करती है। तपेदिक के स्थानीय रूपों की उपस्थिति के दौरान पैरास्पेसिफिक प्रतिक्रियाएं अत्यधिक विकसित होती हैं। यह रोग आत्मघात से ग्रस्त है।

क्षय रोग नशा

क्षय रोग नशे की विशेषता प्राथमिक तपेदिक संक्रमण की विकास अवधि के दौरान दिखाई देती है, जब कोई दृश्य केंद्र नहीं होता है। धीरे-धीरे सामान्य स्थिति को खराब करना शुरू कर देता है, भूख खराब हो जाती है, उपनिवेश शरीर का तापमान शाम को दिखाई देता है। न्यूरोवेटिव विकार उत्तेजना या उत्पीड़न, टैचिर्डिया और सिरदर्द में वृद्धि से प्रकट होते हैं। बच्चा तुरंत अधीन है व्यापक परीक्षा चिकित्सक चिकित्सक में।

अंजीर। 12. भूख और वजन घटाने की कमी - बच्चों में तपेदिक के पहले संकेत।

फेफड़े में प्राथमिक परिसर

ऐसा माना जाता है कि एमबीटी के तपेदिक के इस रूप के साथ फुफ्फुसीय कपड़े के अच्छी तरह से हवादार क्षेत्रों में प्रवेश करते हैं। बैक्टीरिया की शुरूआत की साइट पर, एक सूजन प्रक्रिया एक दुष्ट अनाज के आकार को विकसित कर रही है। फोकस धीरे-धीरे आकार में बढ़ रहा है, और लिम्फैटिक पथों में माइकोबैक्टेरिया इंट्राथोरैसिक लिम्फ नोड्स में प्रवेश करती है, जहां केजियस में बदलाव विकसित होते हैं। तो प्राथमिक तपेदिक परिसर का गठन किया गया है। ज्यादातर मामलों में प्राथमिक तपेदिक परिसर आत्म-सम्मान के इच्छुक है।

आज बच्चों में संक्रमण के लिए शरीर का व्यापक उपयोग और बढ़ी प्रतिरोध दिल की धड़कन की अनुमति नहीं देता है। फोकस की परिधि के अनुसार, एक रेशेदार कैप्सूल का गठन किया गया है, और बहुत फोकस और लिम्फ नोड्स में, कैल्शियम नमक स्थगित कर दिए जाते हैं। यह रोग अक्सर गैर-टीका वाले बच्चों और बच्चों में तपेदिक संक्रमण के foci से विकसित होता है।

अंजीर। 13. एक बच्चे में फोटो क्षय रोग में - प्राथमिक तपेदिक परिसर का नतीजा। रेडियोग्राफ पर, एक एकल कैलिनेट सेंटर और कैलिनेट बाएं फेफड़ों की जड़ के लिम्फ नोड्स में दिखाई दे रहे हैं।

इंट्राजेनिक लिम्फ नोड्स का क्षय रोग

पूरे बच्चों के तपेदिक का 92% इंट्राथोरेटिक लिम्फ नोड्स की हार है। यदि कई लिम्फ नोड्स हिट होते हैं, और न्यूरो-उच्चारण लक्षणों के साथ क्लिनिक, वे जटिल तपेदिक के बारे में बात कर रहे हैं। उपचार में लिम्फ नोड्स का कैप्सूल hyalineization से गुजर रहा है, और नेक्रोसिस जोन में, कैल्सीनेशन प्रक्रिया होती है। जटिल प्रवाह के साथ, संक्रमण पड़ोसी लिम्फ नोड्स और संरचनाओं पर लागू होता है। 0 से 3 साल की उम्र के लिए 70% जटिलताओं का जिम्मेदार है। इसके कारण:

• रचनात्मक संरचनाओं की अपूर्ण प्रणाली (संकीर्ण ब्रोंची, उपास्थि की कमी),
• अपूर्ण संरक्षण तंत्र
• निष्पादित प्रतिरक्षा प्रणाली।

क्लिनिक का उच्चारण किया जाता है।

अंजीर। 14. एक बच्चे में फोटो तपेदिक में। इंट्रागेनस लिम्फ नोड्स तक। दाएं प्रकाश की जड़ में फेफड़ों के रेडियोग्राफ पर, लिम्फ नोड्स में वृद्धि हुई है।

अंजीर। 15. फेफड़ों के रेडियोग्राफ पर, फेफड़ों की जड़ों में लिम्फ नोड्स बढ़ाया।

अंजीर। 16. कैल्सीनयुक्त लिम्फ नोड्स का एक समूह 2 पक्षों से रेडियोग्राफ पर दिखाई देता है।

तपेदिक ब्रोंची

ब्रोन्कस में संक्रमण मध्यवर्ती कपड़े के माध्यम से लिम्फ नोड्स से मिलता है। बचपन में मध्यवर्ती कपड़े सही नहीं है। यह अपने सुरक्षात्मक कार्य को पूरी तरह से पूरा नहीं करता है (संक्रमण को पकड़ता नहीं है)। सबसे अधिक प्रथम ब्रोंट और 1, दूसरे और तीसरे क्रम के ब्रोनन प्रभावित होते हैं। रोग के विकास में, उल्लंघन दिखाई देते हैं ब्रोन्कियल पेंटियत हाइपोवेन्टिलेशन साइटों के आगमन के साथ, एटलेक्टिसिस (फुफ्फुसीय फ्लिप) के विकास तक। इन क्षेत्रों में बहुत जल्दी गैर-सूजन उत्पन्न होती है। यदि एटेक्टेसिस का हिस्सा एमबीटी से संक्रमित है, तो एक भयानक जटिलता उत्पन्न होती है - केसोमेट्रिक निमोनिया, जो 40% मामलों में घातक परिणाम का कारण बनती है।

समय के साथ केसस निमोनिया को रेशेदार-गुफाओं वाले तपेदिक में परिवर्तित किया जा सकता है। सर्वोत्तम रूप से, सिरोसिस के विकास के प्रभाव में, एटेक्टेसिस अनुभाग रेशेदार कूड़े में बदल जाता है। यदि सप्ताह के दौरान ब्रोंची की पारगम्यता को पुनर्स्थापित नहीं करना है, तो फुफ्फुसीय कपड़े के प्रभावित खंड की हवादारता अब बरामद नहीं हुई है और बच्चे जीवन के लिए अक्षम रहता है।

अंजीर। 17. बच्चे में फोटो तपेदिक में। ब्रोन्स आश्चर्यचकित हैं। एटेक्टिसिस की छवि के रेडियोग्राफ पर: दाहिने फेफड़ों का ऊपरी हिस्सा वॉल्यूम में जला दिया गया है और कम हो गया है।

फेफड़े का क्षयरोग

फुफ्फुसीय ऊतक में सभी फुफ्फुसीय क्षेत्रों (प्रसारित तपेदिक) में संक्रमण के प्रसार से पहले एकल foci (फोकल तपेदिक) से घाव होते हैं। रोग का क्लिनिक फुफ्फुसीय कपड़े, ब्रोंची और फुलेरा के घाव के क्षेत्र पर निर्भर करता है। फुफ्फुसीय कपड़े में, क्षय के क्षेत्र (क्षय गुहा) दिखाई दे सकते हैं।

अंजीर। 18. एक बच्चे में तपेदिक की तस्वीर में। तीव्र रूप प्रसारित फेफड़ों का तपेदिक।

ट्यूबरकुलस Purrites

जब Plevra में संक्रमण संक्रमण, एक तपेदिक pleurite होता है, जो सभी बच्चों के pleurisites का 70% तक है। अक्सर, भुगतान करना फुफ्फुस गुहा मामूली और नैदानिक \u200b\u200bरूप से प्रकट होता है। व्यावहारिक रूप से 2 साल तक के बच्चों में नहीं होता है। 2 से 6 साल के बच्चों में बहुत कम ही पाया जाता है। महत्वपूर्ण आबादी के साथ, ऊंचा तापमान, छाती का दर्द और सांस की तकलीफ दिखाई देती है। पूर्वानुमान अनुकूल है।

बच्चों में तपेदिक के purgeless रूप

एक नियम के रूप में, बीमारी लिम्फैटिक पथों या रक्त प्रवाह के साथ संक्रमण के प्रसार में होती है। प्रक्रिया प्रतिरक्षा, खराब गुणवत्ता वाले टीकाकरण या इसकी अनुपस्थिति, प्रतिकूल रहने की स्थितियों और संबंधित बीमारियों के तेज प्रभाव के परिणामस्वरूप विकसित होती है।

क्षय रोग मेनिंजाइटिस

यह एक बच्चे के जन्म पर तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण की अनुपस्थिति में होता है। वर्तमान में, बीमारी बेहद दुर्लभ है।

हड्डी-आर्टिकुलर सिस्टम का क्षय रोग

सिस्टम हमेशा फेफड़ों की क्षति के साथ संयुक्त होते हैं। यह अंकुरित कार्टिलेज के घाव और प्रभावित जोड़ों और रीढ़ में व्यापक परिवर्तन की विशेषता है। इस बीमारी के साथ फोड़े, पुष्प रैक और फिस्टुला के आगमन के साथ होता है और अक्सर संपीड़न के परिणामस्वरूप पैरालाम्प्स द्वारा जटिल होता है। मेरुदण्ड नष्ट कशेरुक या फोड़े। पिछले 10 वर्षों में, सीमित हड्डी घावों के रूप में टीकाकरण के बाद जटिलताओं को प्रकट होना शुरू हुआ।

अंजीर। 19. बच्चे में फोटो तपेदिक में। रेडियोग्राफिक पर लम्बर विभाग रीढ़ लाल सर्कल कशेरुका तपेदिक के निकायों को सामान्य नुकसान दिखाता है।

अंजीर। 20. एक बच्चे में फोटो तपेदिक में। 11 साल तक रोगी के दाहिने हिप संयुक्त के तपेदिक की तस्वीर में। हिप हड्डी का सिर पूरी तरह से नष्ट हो गया है।

अंजीर। 21. क्षय रोग ट्रोकेटरिट। फेमोरल हड्डी के एक बड़े कंकाल का व्यापक विनाश।

अंजीर। 22. एक बच्चे में फोटो तपेदिक में। रोगी पैर को बताता है और श्रोणि को चीख देता है।

अंजीर। 23. एक बच्चे में फोटो तपेदिक में। स्पाइन 9 साल के लिए बच्चे पर चकित है। तस्वीर लगभग नष्ट करने वाले कशेरुकी निकायों को दिखाती है। Kyphosis

अंजीर। 24. रीढ़ की हड्डी (साइड व्यू) के तपेदिक की तस्वीर में।

अंजीर। 25. रीढ़ की हड्डी (पीछे के दृश्य) के तपेदिक की तस्वीर में।

अंजीर। 26. एक बच्चे में फोटो तपेदिक में - ट्यूबलर हड्डी डायफिसिस तपेदिक (स्पाइना वेंटोसा ट्यूबरकुलोसा)। बचपन में बीमारी अधिक आम है। हाथों की छोटी ट्यूबलर हड्डियां और ब्रश बंद होने से प्रभावित होते हैं। कम बार लंबी ट्यूबलर हड्डियां।

तपेदिक गुर्दे

यह एक्सट्रैप्यूलिक तपेदिक के सभी रूपों का 50% तक है। गुर्दे का संक्रमण प्राथमिक तपेदिक संक्रमण के दौरान रक्त प्रवाह में प्रवेश करता है। प्रारंभ में, मस्तिष्क की परत आश्चर्यचकित होती है, जहां गुहा और क्षय फॉसी बनते हैं। इसके बाद, प्रक्रिया कप और लोहैंक्स में जाती है, मूत्राशय और यूरीटर्स। जब उपचार, बड़ी संख्या में निशान बनते हैं।

अंजीर। 27. एक बच्चे में फोटो तपेदिक में। चकित बाएं गुर्दे। Cavenna ऊपरी ध्रुव में दिखाई दे रहा है।

यक्ष्मा परिधीय लसीकापर्व

बीमारी अक्सर एक बैल-प्रकार माइकोबैक्टेरियम के कारण होती है। गर्भाशय ग्रीवा (83% मामले) प्रभावित होते हैं, submandibular, axillary लिम्फ नोड्स (11%), इंजिनिनल (5%)।

अंजीर। 28. एक बच्चे में तपेदिक की तस्वीर में। Submandibular लिम्फ नोड्स प्रभावित हैं।

उदर क्षय रोग

बहुत कम ही मनाया। क्षय रोग आंतों, इंट्रा-पेटी लिम्फ नोड्स और एक सीरस खोल को हड़ताली कर रहा है।

अंजीर। 29. तस्वीर में एक बच्चे में तपेदिक के परिणाम। तपेदिक सबमैंडिबुलर लिम्फ नोड्स को ठीक करने के बाद त्वचा पर परिवर्तन दिखाई दे रहे हैं।

मंटू प्रतिक्रिया - तपेदिक की शुरुआती पहचान की विधि

आज, ट्यूबरकुलिनिडियोनोसिस प्रारंभिक चरण में बच्चों में तपेदिक का पता लगाने का एकमात्र तरीका है। Tuberculin एक दवा है जो तपेदिक छड़ के छिद्रों या रोगजनकों से खुद की संस्कृतियों से निर्मित होती है। अपूर्ण एंटीजन (hapten) होने के नाते, वह केवल एक प्रतिक्रिया कहता है एलर्जी की प्रतिक्रिया। रोगजनकों के जीवन के शरीर को संवेदनशील बनाना। एलर्जेंस संवेदनशील टी-लिम्फोसाइट्स हैं। वे अंगों और ऊतकों में स्थित हैं। तो एक पूर्ण प्रतिक्रिया को पूरा करने में समय लगता है। चरण, जिसके दौरान पापुला बनता है, 72 घंटे लें।

मास TUBERCULINIDIAGNOSTICS एक सामान्य चिकित्सीय नेटवर्क का संचालन करता है। उसका कार्य निम्नानुसार है:

1. तपेदिक से संक्रमित व्यक्तियों को हटा दें।
2. ट्यूबरकुलिन प्रतिक्रियाओं के "जीव" के साथ एक जोखिम समूह की पहचान करें।
3. टीकाकरण के लिए चेहरे का चयन करें।
4. मंटू प्रतिक्रिया की प्रकृति में परिवर्तन हटा दें।

व्यक्तिगत tuberculinidiaggnostics व्यक्तियों द्वारा एक तपेदिक औषध रोग शामिल हैं।

अंजीर। 30. फोटो में चिकित्सा कार्यकर्ता Tuberculin में प्रवेश करता है।

अंजीर। 31. फोटो में, मंटू की प्रतिक्रिया। ट्यूबरकुलिन के प्रशासन के 72 घंटे बाद पापुला मापता है।

क्षय रोग, एक खतरनाक संक्रामक बीमारी होने के नाते, निकट अतीत में बीमार माना जाता था। लाखों लोग हर साल मर रहे थे। बच्चों की अनिवार्य टीकाकरण और प्रभावी दवाओं की उपस्थिति ने डॉक्टरों को संक्रमण को नियंत्रित करने में मदद की।

तपेदिक की रोकथाम का मुख्य उपाय टीका-फिलामेंट और केमोप्रोफिलैक्सिस है।

बीसीजी टीकाकरण - बच्चों में तपेदिक की रोकथाम का आधार

रूसी संघ में बच्चों के तपेदिक के खिलाफ लड़ाई में विरोधी तपेदिक टीकाकरण मुख्य घटक है। 64 विश्व देशों ने वर्तमान में तपेदिक के विकास की तैयारी में एक अनिवार्य घटक के साथ टीकाकरण किया। 1 9 1 9 में पहली बार, फ्रांसीसी वैज्ञानिक ए कैल्मेट और एस। शैली ने बीसीजी तनाव पैदा किया, जिसका उपयोग लोगों को टीका लगाने के लिए किया गया था। 1 9 21 में, पहले बच्चे को टीका लगाया गया था।

• जीवित रहने के तनाव से एक टीका तैयार करें और कमजोर माइकोबैक्टीरिया तपेदिक को कमजोर करें, जो लगभग अपनी हानिकारक संपत्ति खो देता है।
• टीका को कंधे के ऊपरी तीसरे हिस्से में इंट्राडर्मली पेश किया जाता है और शरीर को एंटीबॉडी का उत्पादन करने का कारण बनता है।
• 4 वें वर्ष तक टीका का प्रभाव कमजोर हो रहा है।
• एक बच्चे के जन्म से 3 - 7 दिनों के लिए अस्पताल में पहली टीकाकरण किया जाता है।

यदि किसी भी कारण से मातृत्व अस्पताल में टीका पेश नहीं की गई थी, तो क्लिनिक में टीकाकरण किया जाएगा। 7 साल (पहले ग्रेडर) के बच्चों के लिए दूसरा टीकाकरण किया जाता है। वर्ष के दौरान पूर्ण प्रतिरक्षा का गठन किया जाता है। प्रतिरक्षा के निर्माण पर, टीकाकरण के परिणामस्वरूप रटर बनाई गई। यह पूरी तरह से 9 - 12 महीने तक गठित है।

• यदि 5 के निशान का आकार 8 मिमी है, तो एक तपेदिक संरक्षण सूचकांक 93 से 95% तक।
• यदि रबर 2 4 मिमी है, तो सुरक्षा सूचकांक 74% तक कम हो गया है।
• यदि रबड़ 10 मिमी है और विकृत है, तो यह कहता है कि टीका और प्रतिरक्षा के परिचय के साथ जटिलताएं उत्पन्न नहीं हुईं।

टीका मेनिनजाइटिस और मिलियर तपेदिक के विकास को रोकती है, यानी, रक्त के साथ लागू तपेदिक के उन रूपों के रूप में। टीकाकरण से जटिलताओं की आवृत्ति 0.1% है। ठंड फोड़े के रूप में जटिलताओं को प्रकट किया जाता है, सतह याज़व, बीसीजी-आईटीओ (क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस, बचत, संयुग्मशोथ), केलोइड निशान। सामान्यीकृत बीसीजी संक्रमण बहुत शायद ही कभी विकसित किया जाता है।

अंजीर। 32. अस्पताल में टीकाकरण करना।

अंजीर। 33. क्लिनिक में टीकाकरण करना।

अंजीर। 34. बीसीजी टीकाकरण के बाद मापन स्कफ।

अंजीर। 35. फोटो में बीसीजी की जटिलता। - सतह अल्सर।

अंजीर। 36. बीसीजी की फोटो जटिलता में - एक्सिलरी लिम्फैडेनाइटिस।

अंजीर। 37. बीसीजी की फोटो जटिलता में - टीकाकरण के बाद एक केलोइड निशान।

अंजीर। 38. बीसीजी की फोटो जटिलता में - टीकाकरण के बाद त्वचा की अल्सरेटिव-नेक्रोटिक तपेदिक।

बच्चों में तपेदिक की रोकथाम

1. तपेदिक की रोकथाम का मुख्य उपाय टीका-फिलांटल है।
2. मजबूत डिस्पेंसरी अवलोकन और उनके foci तपेदिक संक्रमण के बच्चों का उपचार।
3. बच्चों के स्वास्थ्य के लिए माता-पिता की जिम्मेदारी बढ़ाएं।
4. एक स्वस्थ जीवनशैली के बच्चों में गठन।

बच्चों में तपेदिक एक खतरनाक बीमारी है। माता-पिता को पता होना चाहिए कि तपेदिक से टीकाकरण को अस्वीकार करने से बच्चे को संक्रमण से बचाने के लिए वंचित कर दिया गया है!

आज बच्चों में क्षय रोग एक जरूरी समस्या है। बच्चों के लिए संक्रमण का स्रोत लगभग हमेशा वयस्क होता है, जो वर्तमान में है रूसी संघ अभी भी बहुत महान है। इस तथ्य के बावजूद कि बच्चों में तपेदिक और बीमारी के पहले संकेतों के लक्षणों में विशिष्टता नहीं है, माता-पिता को हमेशा एक बच्चे में नशे कीकरण और सबफ्रीब्रिल बॉडी तापमान के उद्भव के साथ सतर्क रहना चाहिए, भूख और वजन घटाने में कमी। बच्चों में तपेदिक की रोकथाम रूसी स्वास्थ्य देखभाल के काम के मुख्य घटकों में से एक है। और माता-पिता को बच्चों के स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार होना चाहिए और उनके पास एक स्वस्थ जीवनशैली है।

लेख अनुभाग "तपेदिक"सबसे लोकप्रिय 798 03/08/2019 6 मिनट।

बचपन में तपेदिक के लक्षण वयस्कों की तुलना में तेजी से प्रकट होते हैं। यह शरीर और फुफ्फुसीय प्रणाली की संरचना से जुड़ा हुआ है।

बच्चों के तपेदिक न केवल फुफ्फुसीय प्रणाली के संचालन के साथ, बल्कि मस्तिष्क क्षेत्र, कंकाल, आदि में अपमानजनक प्रक्रियाओं के साथ भी जुड़े हुए हैं। लक्षण अलग होंगे।

यदि बीमारी जितनी जल्दी हो सके प्रकट करती है, तो इलाज करना अच्छा होता है। अन्यथा, यह बीमार हो सकता है। लेकिन अक्सर तपेदिक शुरू होता है और शुरुआती चरणों में अनजान नहीं होता है।

उस लेख में, हम आपको बच्चों में तपेदिक की घटना के कारणों के बारे में बताएंगे, उनके लक्षणों के बारे में, संभावित जटिलताओं और रोकथाम के तरीकों पर।

रोग का निर्धारण

तपेदिक है संक्रमणमाइकोबैक्टीरियम तपेदिक या कोच्च के कारण। बचपन में, यह वयस्कों की तुलना में बहुत कठिन पहना जाता है। प्रतिरक्षा के अंत के कारण, बच्चे के शरीर को संक्रमण के लिए सही प्रतिक्रिया का जवाब देना मुश्किल है और इसे एक क्षेत्र में स्थानीयकृत करना मुश्किल है।

अधिकारियों की एक व्यापक हार अपरिवर्तनीय परिणामों की ओर ले जाती है, यही कारण है कि जितना संभव हो सके बीमारी का निदान करना जरूरी है और इसका उपचार शुरू करें।

प्रीस्कूलर अक्सर न केवल फेफड़ों, बल्कि अन्य अंगों को भी हार देते हैं। इस युग में, क्षयकारी मेनिनजाइटिस, प्राथमिक तपेदिक परिसर और मिलियर तपेदिक जैसे रूपों जैसे रूपों का निदान अक्सर निदान किया जाता है। इस मामले में, बीमारी के मुख्य कारण संक्रमित लोगों और बीसीजी टीकाकरण की अनुपस्थिति के साथ संपर्क हैं।

• तपेदिक मेनिंगिट मस्तिष्क के खोल को मार रहा है। बच्चों में, वह जल्दी प्रगति करता है। इस बीमारी के साथ सिरदर्द, तापमान, सुस्ती, मूड के लगातार परिवर्तन में एक व्यवस्थित वृद्धि हुई है। तपेदिक के इस रूप के साथ, मस्तिष्क के व्यक्तिगत वर्ग प्रभावित होते हैं, जो विभिन्न कार्यों के लिए जिम्मेदार होते हैं।
• प्राथमिक तपेदिक परिसर के साथ एक उच्च तापमान (चालीस डिग्री तक), फेफड़ों, घरघरों, भूख की कमी, कमजोरी के नुकसान के साथ होता है। निदान के लिए, एक मंता परीक्षण आवश्यक है और फुफ्फुसीय एक्स-रे।
• आकाशीय तपेदिक यह तपेदिक बुलबुले के साथ एक व्यापक घाव है। इसमें एक तीव्र कोर्स है, प्लीहा, गुर्दे, सांस लेने वाले अंगों पर हमला करता है। मिलिरी तपेदिक दो प्रकारों में बांटा गया है:
  1. तीव्र तपेदिक सेप्सिस। लक्षण काफी धुंधला होते हैं, इसलिए निदान करना बहुत मुश्किल होता है, और बच्चा मर सकता है।
  2. तीव्र मिलियार तपेदिक। पर शुरुआती अवस्था यह सीमित है, और फिर व्यापक रूप से विकसित होता है।

इसके अलावा तपेदिक फुफ्फुसीय और निकासी है। पहले मामले में, वह बांटा गया, और गुफाओं में विभाजित है। एक्स्ट्राप्यूलिक तपेदिक के प्रकार: हड्डियों और जोड़ों, चमड़े, अंगों के अंगों के क्षय रोग, अंगों, अंगों, अंगों, अंगों, अंगों के क्षय रोग अच्छी प्रणाली, सीएनएस, पेट।

तपेदिक के प्रवाह के आधार पर, यह खुला और बंद होता है। माइकोबैक्टेरिया के खुले रूप के साथ, हाइलाइट किए गए स्पुतम के माध्यम से पर्यावरण दर्ज करें। एक बंद रूप के साथ, आसपास के लोगों के संक्रमण की संभावना गायब है।

यह ध्यान देने योग्य है कि बच्चे क्षय रोग के अभिव्यक्तियों से कम हद तक पीड़ित हैं। वे हल्के आकार को प्रभावित करते हैं जो प्रभावित अंगों के केवल छोटे क्षेत्रों को प्रभावित करते हैं।

घटना के कारण

तपेदिक का मुख्य कारण एक तपेदिक माइकोबैक्टेरियम या कोच्च है।

लगभग सभी बच्चे इस जीवाणु से संक्रमित होते हैं, लेकिन अक्सर कोच स्टिक कम सक्रिय होते हैं, इसलिए प्रतिरक्षा उनके साथ सामना करने में सक्षम होती है। लेकिन अगर बच्चा अच्छी तरह से नहीं खाता है, तो वह अक्सर अभिभूत होता है, खराब परिस्थितियों में रहता है, फिर माइकोबैक्टीरिया को सक्रिय किया जा सकता है और बीमारी का कारण बनता है। ये कारक संक्रमण और तपेदिक के विकास के लिए जोखिम कारक हैं।

दो साल से कम उम्र के बच्चों में, संक्रमण के तुरंत बाद, संक्रमण का भारी वितरण संभव है। वृद्धावस्था में, प्रतिरक्षा के पास फेफड़ों के स्तर पर संक्रमण को स्थानांतरित करने का समय होता है, इसलिए वे अक्सर फुफ्फुसीय तपेदिक विकसित करते हैं।

में माइकोबैक्टीरियम तपेदिक को हिट करने के कई तरीके हैं बच्चों के जीव:

1. संज्ञानात्मक पथ। गर्भ में बच्चे का संक्रमण होता है। लेकिन संक्रमण का यह मार्ग बेहद दुर्लभ है। अक्सर, माइकोबैक्टीरिया अतिरिक्त उपयोग जीवन के दौरान पहले से ही बच्चे पर हमला करता है।
2. एयरोजेनिक पथ। यह संक्रमण का सबसे लगातार मार्ग है। इस मामले में, माइकोबैक्टेरिया या धूल के माध्यम से, जिस पर रोगियों के साथ स्पुतम कणों को अलग किया जा सकता है। अगर कोई क्षय रोग के साथ परिवार में बीमार है, तो बच्चे के संक्रमण की संभावना अस्सी प्रतिशत तक पहुंच जाती है।
3. भोजन के माध्यम से। माइकोबैक्टीरियम तपेदिक दूध संक्रमित गायों के माध्यम से बच्चों के शरीर में गिर सकता है। वर्तमान में, संक्रमण के पंद्रह प्रतिशत मामलों में संक्रमण का ऐसा तरीका होता है।

लक्षण

बच्चों में तपेदिक के लक्षण:

• कमजोरी, सुस्ती, छोटी गतिशीलता, उदासीनता।
• चोकिंग, मजबूत खांसी के आवधिक हमले।
• छाती के टुकड़ों में से एक का विस्फोट।
• वास्तविक और मांसपेशी वजन कम।

ऐसे बच्चों में क्षय रोग बहुत खतरनाक है क्योंकि इसे बाद में पहचाना जाता है। नतीजतन, उपचार की शुरुआत की संभावना खो गई है।

पांच से आठ साल तक:

• कल्याण, कमजोरी, शारीरिक गतिविधि में कमी का बिगड़ना।
• भूख की कमी, बुरी नींद।
• वजन घटना।
• खांसी।
• छाती के टुकड़ों में से एक को फ़्लिप करना।

इस उम्र में, लक्षण अधिक स्पष्ट हैं। पांच से आठ साल के बच्चे पहले से ही शब्दों को समझा सकते हैं कि वे चिंतित हैं कि वे बीमारी के किस लक्षण को महसूस करते हैं।

आठ से चौदह साल के बच्चों में तपेदिक के लक्षण:

• मजबूत कमजोरी और उदासीनता।
• फेफड़ों के क्षेत्र में दर्दनाक संवेदना।
• सक्रिय खांसी स्थायी में गुजरने का आग्रह करती है।
• आराम पर भी डिस्पना।
• छाती का एक हिस्सा फ़्लिपिंग या स्पेयर।
• त्वचा के रंग को बदलना, एपिडर्मिस की पतली, घाव और दरारों की उपस्थिति।
• लिम्फ नोड्स के आकार को बदलना।
• जबरन हेमोप्टिया।

किशोरावस्था में तपेदिक के निम्नलिखित लक्षण शरीर या देर से उपचार की रोगजनक समस्याओं में प्रकट होते हैं। बीमारी के विकास के अंतिम चरण में एक हेमोप्टिया है। सबसे मजबूत दर्दनाक संवेदनाएं बनती हैं। मोर्टुलेट और गर्भाशय ग्रीवा लिम्फ नोड्स बदलते हैं।

किशोरावस्था में नशा के लक्षण:

• भोजन खाने के लिए असंभव है, क्योंकि यह शरीर द्वारा नहीं माना जाता है।
• स्थायी खांसी के साथ दर्दनाक संवेदना और हीमोचकिट।
• सुनवाई का नुकसान होता है, इस तथ्य के कारण गंध है कि तपेदिक या आंतों की चॉपस्टिक सक्रिय रूप से विकासशील है।

संभावित जटिलताओं

आसान तपेदिक एक ऐसी बीमारी है जो गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती है। वे नकारात्मक रूप से दिल, यकृत, गुर्दे के काम को प्रभावित करते हैं, वे कंकाल, हड्डी के ऊतक को नष्ट कर सकते हैं।

बचपन में, हृदय के क्षेत्र में दर्द तपेदिक के कारण प्रकट हो सकता है, अंगों में खुजली, टैचिर्डिया, संयुक्त दर्द। जटिलताओं को एक लंबे और की विशेषता है भारीवे जल्दी से विकसित होते हैं और दर्द से आगे बढ़ते हैं। घाव के स्थानीयकरण को निर्धारित करने के लिए, एक विशेष परीक्षण और पूर्ण रोकथाम की आवश्यकता है।

शरीर की हार्मोनल प्रणाली का उल्लंघन तपेदिक की एक विशिष्ट जटिलता है। यह कल्याण की तरफ से, वजन में वृद्धि, आक्रामकता के हमलों और व्यवहार में परिवर्तन के साथ है।

निदान

जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, सोलह वर्ष तक के बच्चों की निदान और रोकथाम की आवश्यकता होती है।

निदान में शामिल हैं:

1. बच्चे की बीमारी के इतिहास का अध्ययन।
2. छाती की संरचना में परिवर्तनों और परिवर्तनों की पहचान करने के लिए शारीरिक निरीक्षण, साथ ही साथ घरघराहट और खांसी के चरित्र की पहचान करना।
3. वाद्य परीक्षा: अल्ट्रासाउंड, फ्लोरोग्राफी, एक्स-रे।

यह ध्यान देने योग्य है कि बच्चों में तपेदिक का उपचार उसी दवाओं द्वारा किया जाता है जिनके लिए उपयोग किया जाता है। आम तौर पर, बच्चे सामान्य रूप से चिकित्सा को सहन करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप क्षतिग्रस्त फेफड़े बहाल होते हैं।

निवारण

बचपन में क्षय रोग की रोकथाम में दो दिशाएं हैं:

• उन बच्चों में क्षय रोग की रोकथाम जिनके पास रोगियों से संपर्क नहीं था।
• बच्चों में तपेदिक की रोकथाम जो रोगियों के संपर्क में थे।

पहले मामले में, प्रोफिलैक्सिस का लक्ष्य टीकाकरण करना है। बीसीजी टीका का प्रतिनिधित्व माइकोबैक्टीरियमों द्वारा कमजोर एक बैल-प्रकार द्वारा दर्शाया जाता है, जो उनकी संरचना में तपेदिक के रोगजनकों के समान ही होते हैं। यह कंधे के शीर्ष से पांच सेंटीमीटर के लिए intradermally पेश किया जाता है। टीकाकरण के लिए धन्यवाद, तपेदिक के खिलाफ सुरक्षात्मक प्रतिरक्षा बनाई गई है।

टीकाकरण के लिए कई contraindications हैं। टीका बच्चों को प्रशासित नहीं की जा सकती है, जिसमें इम्यूनोडेफिशियेंसी के मामले हैं, साथ ही साथ रिश्तेदारों में टीकाकरण के बाद भी गंभीर जटिलताएं उत्पन्न होती हैं। यदि कोई एंजाइम नहीं है या पर्याप्त नहीं है, तो टीका नहीं किया जा सकता है आनुवंशिक रोग, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घाव।

दूसरे मामले में, रोकथाम रोग के संभावित संकेतों की स्थापना के साथ शुरू होता है, जिसके बाद पाठ्यक्रम असाइन किया जाता है निवारक उपचार (यह छह महीने के लिए प्रति किलोग्राम वजन के पांच मिलीग्राम की तैयारी का उपयोग करता है)।

वीडियो

यह वीडियो बच्चों में तपेदिक के लक्षणों के बारे में बताएगा।

निष्कर्ष

तपेदिक के साथ संक्रमण के मामलों की पहचान करने के लिए, सभी बच्चों को हर साल मंटू द्वारा नमूना दिया जाता है। यह हानिरहित है, क्योंकि इसकी संरचना में कोई व्यवहार्य मायोबैक्टेरिया नहीं है।

माता-पिता को इस गंभीर बीमारी और इसके गंभीर परिणामों से बच्चे की रक्षा करनी चाहिए। इसके लिए, बच्चे के कल्याण, साथ ही टीकाकरण पर पर्याप्त व्यवस्थित नियंत्रण। बाद की तुलना में तपेदिक के विकास को रोकने की कोशिश करने की आवश्यकता है लंबे समय के लिए उसके साथ ऐसा व्यवहार करो।

तपेदिक के आत्म-उपचार में लगी नहीं जा सकती। बीमारी के किसी भी लक्षण को प्रकट करते समय, आपको जितनी जल्दी हो सके phthisiatra से संपर्क करने की आवश्यकता है।

वर्णित प्रजातियों के अलावा, यह तपेदिक के इस तरह के रूपों पर ध्यान देने योग्य है, और।

बच्चों का शरीर विभिन्न एड्स के लिए कमजोर है, जिसे हर मिनट में पीछे छोड़ दिया जा सकता है, इनमें से एक तपेदिक है। एक समय पर पहचाने गए लक्षणों और सहायता के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली किसी भी समस्या के बिना बीमारी से निपटने में सक्षम हो जाएगी। रोगियों से संपर्क करके संक्रमण अक्सर होता है। रोगजनक जीवाणु के अस्तित्व की पहली पुष्टि अभी भी अंदर थी देर xviii सदी R.kohoh, जहां से उसका नाम मिला और मिला।

अक्सर, कोच बैक्टीरिया उन बच्चों के लिए खतरनाक है जो कमजोर हैं सुरक्षात्मक कार्य प्रतिरक्षा प्रणाली, कुपोषण और नींद की कमी से पीड़ित, अपर्याप्त रूप से विटामिन प्राप्त करने के साथ। विशेषता क्या है, कोई मौका पुनरावृत्ति और डूब नहीं सकता है।

तपेदिक संक्रमण का पता लगाने पर सबसे आम परीक्षण है नमूना मंटूस्कूल संस्थानों में कौन से त्रैमासिक बच्चों को खर्च करते हैं। लेकिन, अगर ट्यूबरकुलिन नमूने की प्रतिक्रिया को सकारात्मक प्रकट किया तो माता-पिता को आतंक नहीं करना चाहिए। यह परिणाम अभी तक सबूत नहीं है कि बच्चा तपेदिक के साथ बीमार है। एक सकारात्मक प्रतिक्रिया एक तपेदिक संक्रमण शरीर प्रतिरोध की अनुपस्थिति की पुष्टि कर सकती है। इसलिए, भविष्य में आपको स्वास्थ्य की स्थिति पर अधिक सतर्क नियंत्रण की आवश्यकता है।

बच्चों के शरीर में पैथोरल स्टिक का प्रवेश कई तरीकों से होता है। तपेदिक के साथ बीमार होने वाले 90% से अधिक बच्चे वायु-बूंद से संक्रमित थे। अन्य मामलों में, संक्रमण बीमारी के वाहक के साथ या इसकी चीजों के साथ सीधे संपर्क के साथ हुआ (व्यंजन, कपड़े, खिलौने के माध्यम से)। मे भी मेडिकल अभ्यास करना यह ध्यान दिया गया कि संक्रमण अभी भी इंट्रायूटरिन स्तर पर हो सकता है, लेकिन संक्रमण को शायद ही कभी शायद ही कभी पाया जाता है।

लेकिन, सबसे ज्यादा जोखिम जब बैसिलस विभाजक एक क्षेत्र में एक बच्चे के साथ रहता है। सबसे महत्वपूर्ण युग जब एक तपेदिक छड़ी के साथ संक्रमण सबसे भयानक परिणामों का कारण बन सकता है - किशोर है, जब शरीर के पूर्ण पुनर्गठन, नवजात और तीन साल तक की शुरुआत होती है।

जो संक्रमण के बाद विशेषता है, यह रोग तुरंत प्रकट नहीं होता है, और कई महीनों तक और सालों तक भी स्थित हो सकता है। ऊष्मायन अवधि। प्रारंभिक चरण भी दिखाई देने वाले लक्षणों से अलग नहीं हैं, इसलिए बहुविकल्पीय नैदानिक \u200b\u200bचित्रों के साथ बच्चों के तपेदिक का निदान बेहद मुश्किल है।

बच्चों के तपेदिक का वर्गीकरण

बच्चे के शरीर को प्रभावित करने वाली कई प्रजातियां प्रतिष्ठित हैं:

1. प्राथमिक चरित्र के क्षय रोग संबंधी।
2. श्वसन अंगों की क्षय रोग।
3. अन्य अंगों की क्षय रोग।

बदले में, तपेदिक नशा जल्दी और पुरानी भी हो सकती है। छोटे बच्चे अक्सर प्राथमिक तपेदिक से पीड़ित होते हैं। नवजात शिशुओं और शिशुओं के लिए, खतरे मिलान और मेनिनजाइटिस रूपों का प्रतिनिधित्व करते हैं। बड़े बच्चों के लिए फ्यूबॉक्सिकेशन द्वारा विशेषता है, लेकिन साथ अनुकूल पूर्वानुमान वसूली पर।

बच्चों में तपेदिक का लक्षण

बीमारी के संकेत थोड़ा विशिष्ट हैं, लेकिन इसके बावजूद, वे अभी भी माता-पिता का ध्यान आकर्षित कर सकते हैं। सेवा मेरे प्राथमिक लक्षण मानना:

1. अनावश्यक शारीरिक परिश्रम के बिना अत्यधिक थकान।
2. बढ़ी चिड़चिड़ापन।
3. सामान्य भूख की कमी।
4. सामान्य नींद का उल्लंघन।
5. बच्चा बड़ा और चुप हो जाता है।
6. त्वचा एक अस्वास्थ्यकर देखो प्राप्त करती है और पीला हो जाती है।
7. सिरदर्द तेजी से हैं।
8. वजन घटाने संभव है।
9. तापमान संकेतक में आवधिक परिवर्तन (37.5 सी को बढ़ावा देना)।
10. जब पैल्पेशन लिम्फ नोड्स में वृद्धि महसूस करता है।
11. एलर्जी अभिव्यक्तियां संभव हैं।

यदि हम लक्षणों के बारे में बात करते हैं, जो पुष्टि करता है बीमारी का पुराना कोर्स, यह इस तरह के संकेतों का उल्लेख किया जाना चाहिए:

1. देर से शारीरिक विकास है।
2. बच्चा वजन कम करना शुरू कर देता है।
3. पसीने का स्तर बढ़ता है।
4. बढ़ाया हुआ मामूली तापमान बहुत देर तक।
5. बच्चा लगातार दुर्भावना महसूस करना शुरू कर देता है।
6. छीलने वाले गालों के साथ त्वचा का पैलर।
7. आंखों का ग्लास ग्लिटर द्वारा विशेषता है।
8. महसूस करते समय आप एक बड़ा यकृत को नोटिस कर सकते हैं।

यह स्पष्ट रूप से कल्पना की जाती है कि यह एक वीडियो में बच्चों का तपेदिक है, जो बच्चों में कोच स्टिक्स के अभिव्यक्तियों और इस संबंध में विशेषज्ञों से टिप्पणियों के बारे में एक संक्षिप्त जानकारी प्रस्तुत करता है।

ध्यान दें! एक बच्चे में तपेदिक का एक स्वतंत्र निदान कुछ भी अच्छा नहीं होगा, क्योंकि उपर्युक्त लक्षण संक्रमण की सटीक पुष्टि नहीं है। निदान विशेष रूप से एक्स-रे के बाद किया जाता है श्वसन अंग और विस्तृत रक्त परीक्षण।

वीडियो - बच्चों के तपेदिक

अभिव्यक्ति का नैदानिक \u200b\u200bरूप

अगर मंता का परीक्षण दिया सकारात्मक परिणाम, फिर रोग ही, यदि यह पुरानी रूप में आगे बढ़ता है, तो केवल छह महीने या एक साल बाद भी प्रकट हो सकता है। बीमारी के खतरे को समझने के लिए, आपको अपने आप को सभी संभावित नैदानिक \u200b\u200bरूपों से परिचित करना चाहिए।

घाव का क्षेत्र	का एक संक्षिप्त विवरण
जोड़ों और हड्डियों के क्षय घाव	बीमारी का यह रूप काफी धीमी विकास द्वारा विशेषता है। अक्सर, घाव को रीढ़ क्षेत्र में स्थानीयकृत किया जाता है, घुटने के जोड़, हिप जोड़ों। विशेषता लक्षणों में से चुना जा सकता है। इसके अतिरिक्त, बच्चा आंदोलनों की बीमारियों के बारे में शिकायत कर सकता है
फुफ्फुसीय कपड़े के क्षय घाव	बच्चों के फेफड़ों की संक्रमण अक्सर कम होती है। यह तापमान में एक स्पष्ट दीर्घकालिक वृद्धि की विशेषता है, जो स्वयं को पास नहीं करता है। अभिव्यक्ति के इस तरह के रूप में चिकित्सा मुश्किल है, लेकिन पूर्ण इलाज संभव है। फुफ्फुसीय तपेदिक का खतरा बहुत छोटे बच्चों के लिए है और फुफ्फुसीय कपड़े के क्षय और बाकी अंगों की हार के देर से पता लगाने के साथ
ब्रोन्कियल ग्रंथियों के क्षय घाव	इसे बच्चों के बीच रोग का सबसे आम रूप माना जाता है। यदि पैथोरल स्टिक मारा जाता है, तो यह तपेदिक सूजन का ध्यान केंद्रित करता है। अभिव्यक्ति दो तरीकों से होती है: 1. यह विशेषता लक्षणों के साथ इन्फ्लूएंजा के रूप में होता है और एक लंबे समर्पित तापमान के साथ एक लंबे समग्र के साथ होता है। 2. यह एक छिपे हुए रूप में हो सकता है और व्यवहार में परिवर्तनों के रूप में स्वयं प्रकट हो सकता है: बच्चा अधिक मज़बूत हो जाता है, जल्दी से टायर, खांसी उठती है
लसीका नोड्स के क्षय रोग घाव	पहला और स्पष्ट संकेत अत्यधिक बढ़ाया लिम्फ नोड्स है। समय के साथ, घाव की प्रक्रिया लिम्फ नोड्स के जलसेक की ओर ले जाती है, यहां तक \u200b\u200bकि फिस्टुल भी हो सकती है
मस्तिष्क के गोले का क्षय घाव	चिकित्सा आंकड़ों के लिए मेनिनजाइटिस अक्सर वयस्कों की तुलना में बच्चों के बीच होता है। यह रोग तीन सप्ताह तक विकसित हो सकता है और इस समय के बाद ही स्पष्ट लक्षण प्रकट होता है: 1. बच्चा बहुत बेचैन हो जाता है। 2. कोई भूख नहीं है। 3. खोया उठता है। 4. कुल तापमान। 5. उल्टी। 6. कभी-कभी भी ऐंठन

संदर्भ! एक पर्याप्त लंबी अवधि, सेरेब्रल शैल के तपेदिक के अभिव्यक्तियों से पहले विशेषज्ञ शक्तिहीन थे, इसलिए ज्यादातर मामलों में प्रतिकूल भविष्यवाणियां और यहां तक \u200b\u200bकि घातक परिणाम भी थे। आज, दवा में काफी उन्नत है और इसे खत्म कर सकते हैं यह प्रजाति विशेष जीवाणुरोधी थेरेपी लागू करके रोग, जो नई पीढ़ी को संदर्भित करता है।

बच्चों के तपेदिक का निदान और उपचार कैसा है, आप वीडियो से सीख सकते हैं, जहां विशेषज्ञ बीमारी के पाठ्यक्रम और उपचार पर एक विस्तृत टिप्पणी देता है।

वीडियो - बच्चों में तपेदिक का निदान और उपचार

संक्रमण को कैसे रोकें: निवारक घटनाएं

तपेदिक की रोकथाम करने के लिए, विशेष जीवित रोगजनक सूक्ष्मजीव लागू होते हैं। बच्चों के शरीर को पूरी तरह से सूक्ष्म जीवों पर हिट करने के लिए, क्योंकि वे कमजोर हैं। किशोरावस्था में संशोधन की सिफारिश की जाती है, क्योंकि इस अवधि के दौरान शरीर के पुनर्गठन के कारण सुरक्षात्मक कार्य बहुत कमजोर होते हैं। एक गुप्त पाठ्यक्रम की भी आवश्यकता है। माता-पिता की जरूरत है:

1. आहार की शुद्धता की निगरानी करें ताकि यह विनिर्धारित और संतुलित हो।
2. बच्चे को नियमित रूप से बाहर चलना चाहिए।
3. हमें योजनाबद्ध निवारक टीकाकरण की आवश्यकता है।
4. साल भर बच्चे के स्वास्थ्य का निरीक्षण करने के लिए नमूने मंटू और सकारात्मक प्रतिक्रिया के साथ सुनिश्चित करें।
5. योजनाबद्ध फ्लोरोग्राफी याद मत करो।

ध्यान! प्रसूति विभाग में निवारक उद्देश्यों में, बीसीजी टीकाकरण किया जाता है। यह नवजात तपेदिक छड़ी के संक्रमण को रोकता है।

अगर परिवार में बेसिलोस अनुक्रमक है तो क्या करना है?

अन्य परिवार के सदस्यों के संक्रमण को रोकने के लिए, विशेष रूप से बच्चे, phthisiatra तत्काल संपर्क करने के लिए आवश्यक है, जो एक सर्वेक्षण और विशेष Chemoprophylaxis आयोजित करेगा। संक्रमित परिवारों में निवारक उपायों में निम्नलिखित बिंदु शामिल हैं:

1. रोगी के लिए सभी आवश्यक बर्तन बेहद व्यक्तिगत होना चाहिए और एक अलग दूरस्थ स्थान पर संग्रहीत होना चाहिए।
2. व्यंजनों की प्रसंस्करण विशेष माध्यमों से की जानी चाहिए।
3. रोगी को व्यक्तिगत बिस्तर, तौलिए होना चाहिए।
4. कमरे में हर दिन विशेष गीली सफाई खर्च करना आवश्यक है।
5. रोगी को एक प्यूमेल होना चाहिए।
6. अस्पताल में भर्ती होने पर या घातक परिणाम रोगी पूरे आवासीय क्षेत्र की कीटाणुशोधन के लिए स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा के कारण होना चाहिए।