Jugulārā vēna: anatomija un izplatītas slimības. Iekšējā jūga vēna: atrašanās vieta, struktūra, anomālijas Labā iekšējā jūga vēna

jūga vēnas (jūgulāras, vēnu jugularis) - asinsvadu stumbri, kas ved asinis no galvas un kakla subklāviālajā vēnā. Piešķiriet iekšējo, ārējo un priekšējo jūga vēnu, iekšējo - visplašāko. Šie pārī savienotie kuģi tiek saukti par augšējo sistēmu.

Iekšējā jūga vēna (IJV, vena jugularis interna) ir platākais asinsvads, kas veic venozo aizplūšanu no galvas. Tā maksimālais platums ir 20 mm, un siena ir plāna, tāpēc trauks viegli sabrūk un tikpat viegli izplešas, kad tiek nospiests. Tās lūmenā ir vārsti.

VJV rodas no jūga atverēm galvaskausa kaulainā pamatnē un kalpo kā sigmoidā sinusa turpinājums. Pēc jūga atveres atstāšanas vēna paplašinās, veidojot augšējo spuldzi, pēc tam nolaižas līdz krūšu kaula un atslēgas kaula savienojuma līmenim, kas atrodas aiz muskuļa, kas piestiprināts pie krūšu kaula, atslēgas kaula un mastoidālā procesa.

Atrodoties uz kakla virsmas, VJV tiek novietots ārpus un aiz iekšējās miega artērijas, pēc tam tas nedaudz nobīdās uz priekšu, lokalizējoties ārējās miega artērijas priekšā. No balsenes tas iziet kombinācijā ar klejotājnervu un kopējo miega artēriju plašā traukā, veidojot spēcīgu dzemdes kakla saišķi, kur VJV nāk no nerva ārpuses, bet miega artērija no iekšpuses.

Pirms savienošanās ar subklāviālo vēnu aiz krūšu kaula un atslēgas kaula savienojuma vietas, VJV vēlreiz palielina diametru (apakšējā spuldze) un pēc tam savienojas ar subklāviju, no kurienes sākas brahiocefālā vēna. Apakšējā izplešanās zonā un tās saplūšanas vietā ar subklāvijas iekšējo jūga vēnu atrodas vārsti.

Iekšējā jūga vēna saņem asinis no intrakraniālajām un ekstrakraniālajām pietekām. Intrakraniālie trauki pārvadā asinis no galvaskausa dobuma, smadzenēm, acīm un ausīm. Tie ietver:

• Sinusas ciets smadzeņu apvalki;
• Galvaskausa diplomātiskās vēnas;
• smadzeņu vēnas;
• meningeālās vēnas;
• Acu un dzirdes.

Pietekas, kas iziet ārpus galvaskausa, nes asinis no galvas mīkstajiem audiem, galvaskausa ārējās virsmas ādas un sejas. Jugulārās vēnas intrakraniālās un ekstrakraniālās pietekas ir savienotas caur emisārajām pietekām, kas iekļūst caur kaulainajām galvaskausa atverēm.

No galvaskausa, temporālās zonas un kakla orgānu ārējiem audiem asinis iekļūst EJV pa sejas, retromandibulārām vēnām, kā arī traukiem no rīkles, mēles, balsenes un vairogdziedzera. VJV dziļās un ārējās pietekas ir apvienotas blīvā daudzpakāpju galvas tīklā, kas garantē labu venozo atteci, bet tajā pašā laikā šie zari var kalpot kā ceļi infekcijas procesa izplatībai.

Ārējai jūga vēnai (vena jugularis externa) ir šaurāks lūmenis nekā iekšējai, un tā ir lokalizēta dzemdes kakla audos. Tas transportē asinis prom no sejas, galvas un kakla ārējām daļām un ir viegli pamanāmas slodzes laikā (klepojot, dziedot).

Ārējā jūga vēna sākas aiz auss, pareizāk sakot, aiz apakšžokļa leņķa, tad iet uz leju gar sternocleidomastoid muskuļa ārējo daļu, tad šķērso to no apakšas un aizmugures un plūst pāri atslēgas kaulai kopā ar priekšējo jūga zaru subklāviskā vēna. Ārējā jūga vēna uz kakla ir aprīkota ar diviem vārstiem - tās sākotnējā daļā un aptuveni kakla vidū. Tās pildījuma avoti ir vēnas, kas nāk no pakauša, auss un suprascapular reģioniem.

Priekšējā jūga vēna atrodas nedaudz ārpus kakla viduslīnijas un nes asinis no zoda. zemādas asinsvadu saplūšanas rezultātā. Priekšējā vēna ir vērsta uz leju pa augšžokļa muskuļa priekšējo daļu, nedaudz zemāk - sternohyoid muskuļa priekšā. Abu priekšējo jūga vēnu savienojumu var izsekot augšējā mala krūšu kauls, kur veidojas spēcīga anastomoze, ko sauc par jūga venozo arku. Reizēm divas vēnas savienojas vienā – kakla vidusvēnā. Venozā arka labajā un kreisajā pusē anastomozējas ar ārējām jūga vēnām.

Video: lekcija par galvas un kakla vēnu anatomiju

jūga vēnu izmaiņas

Jugulārās vēnas ir galvenie asinsvadi, kas nodrošina asiņu aizplūšanu no galvas un smadzeņu audiem. Ārējais zars tiek skatīts subkutāni uz kakla, ir pieejams palpācijai, tāpēc to bieži izmanto medicīniskās manipulācijas- , piemēram.

Plkst veseliem cilvēkiem, mazi bērni kliegšanas, sasprindzinājuma, raudāšanas laikā var novērot kakla vēnu pietūkumu, kas nav patoloģija, lai gan mazuļu māmiņas par to bieži izjūt satraukumu. Šo asinsvadu bojājumi biežāk sastopami vecāka gadagājuma cilvēkiem, taču iespējamas arī iedzimtas vēnu maģistrāles attīstības pazīmes, kas kļūst pamanāmas agrā bērnībā.

Starp jūga vēnu izmaiņām aprakstiet:

1. Tromboze;
2. Izplešanās (jūgulāro vēnu paplašināšanās, ektāzija);
3. Iekaisuma izmaiņas (flebīts);
4. iedzimtus defektus.

jūga vēnu ektāzija

Jugulārās vēnas ektāzija ir asinsvada paplašināšanās (dilatācija), ko var diagnosticēt gan bērnam, gan pieaugušajam neatkarīgi no dzimuma. Tiek uzskatīts, ka šāda flebektāzija rodas, ja vēnu vārstuļi sabojājas, kas izraisa pārmērīgu asiņu daudzumu vai citu orgānu un sistēmu slimības.

jūga ektāzija

Vecāks vecums un sieviešu dzimums rada noslieci uz jūga vēnu ektāziju. Pirmajā gadījumā tas parādās asinsvadu saistaudu pamatnes vispārējas pavājināšanās rezultātā kopā ar, otrajā - uz fona. hormonālās izmaiņas. Starp iespējamiem šī stāvokļa cēloņiem ir arī ilgstoša gaisa satiksme, kas saistīta ar venozo sastrēgumu un normālas hemodinamikas traucējumiem, traumām, audzējiem, kas saspiež vēnas lūmenu, paplašinot tās virsējos posmus.

Ir gandrīz neiespējami redzēt iekšējās jūga vēnas ektāziju tās dziļās atrašanās vietas dēļ, un ārējais zars ir lieliski redzams zem kakla priekšējās-sānu daļas ādas. Šī parādība neapdraud dzīvību, drīzāk tas ir kosmētisks defekts, kas var novest pie medicīniskās palīdzības.

Flebektāzijas simptomi jūga vēna parasti ir reta. Tā var nebūt vispār, un visvairāk tā saimnieku satrauc estētiskais moments. Ar lielām ektāzijām var parādīties diskomforta sajūta kaklā, ko pastiprina spriedze, kliedzieni. Ar ievērojamu iekšējās jūga vēnas paplašināšanos ir iespējami balss traucējumi, sāpes kaklā un pat apgrūtināta elpošana.

Dzemdes kakla asinsvadu flebektāzijai, kas nerada draudus dzīvībai, nav nepieciešama ārstēšana. Lai novērstu kosmētisko defektu, var veikt vienpusēju kuģa nosiešanu bez sekojošiem hemodinamikas traucējumiem, jo ​​venozo asiņu aizplūšanu veiks pretējās puses trauki un blakus esošie trauki.

jūga vēnu tromboze

Tas ir kuģa lūmena aizsprostojums ar asins recekli, kas pilnībā vai daļēji traucē asinsriti. Tromboģenēze parasti ir saistīta ar venozajiem asinsvadiem apakšējās ekstremitātes, tomēr tas ir iespējams arī jūga vēnās.

Jugulāro vēnu trombozes cēloņi var būt:

• Asins koagulācijas sistēmas pārkāpums ar hiperkoagulāciju;
• Medicīniskās manipulācijas;
• audzēji;
• Ilgstoša imobilizācija pēc traumām, operācijām, nopietnu nervu sistēmas un muskuļu un skeleta sistēmas traucējumu dēļ;
• Zāļu ievadīšana kakla vēnās;
• medikamentu (hormonālo kontracepcijas līdzekļu) lietošana;
• Patoloģija iekšējie orgāni, infekcijas procesi (sepse, smaga sirds mazspēja, trombocitoze un policitēmija, sistēmiskas slimības saistaudi), iekaisuma procesi LOR orgāni (vidusauss iekaisums, sinusīts).

Biežākie kakla vēnu trombozes cēloņi ir medicīniska iejaukšanās, katetra ievietošana un onkoloģiskā patoloģija. Kad ārējā vai iekšējā jūga vēna ir bloķēta, tiek traucēta venozā aizplūšana no smadzeņu sinusiem un galvas struktūrām, kas izpaužas ar stiprām sāpēm galvā un kaklā, īpaši pagriežot galvu uz sāniem, palielinātu kakla vēnu rakstu , audu pietūkums, sejas pietūkums. Sāpes dažreiz izstaro uz roku no skartā kuģa sāniem.

Kad ārējā jūga vēna ir nosprostota, ir iespējams sajust kakla plombas laukumu, kas atbilst tās gaitai, pietūkums, sāpīgums, palielināts vēnu raksts bojājuma pusē norāda uz iekšējās jūga trombozi. vēnu, bet nav iespējams ne sajust, ne redzēt trombēto trauku.

Kakla vēnu trombozes pazīmes izteikts slimības akūtā periodā. Kad trombs sabiezē un tiek atjaunota asins plūsma, simptomi vājinās, taustāmais veidojums sabiezē un nedaudz samazinās.

Vienpusēja jūga vēnu tromboze neapdraud dzīvību, tāpēc to parasti ārstē konservatīvi. Ķirurģiskās operācijas šajā jomā ir ārkārtīgi reti, jo iejaukšanās rada daudz lielāku risku nekā asins recekļa klātbūtne.

Blakus esošo struktūru, nervu, artēriju bojājumu draudi liek mums atteikties no operācijas par labu konservatīva ārstēšana, bet reizēm tiek veiktas operācijas ar vēnas sīpola aizsprostojumu, kombinējot ar. Ķirurģiskas operācijas kakla vēnām mēdz veikt ar minimāli invazīvām metodēm – endovaskulāru trombektomiju, trombolīzi.

Kakla vēnu trombozes zāļu likvidēšana sastāv no pretsāpju līdzekļu, zāļu, kas normalizē asins reoloģiskās īpašības, trombolītisko un pretiekaisuma līdzekļu, spazmolītisko līdzekļu (papaverīna), antibiotiku iecelšanas. plašs diapozons riskam pakļautas darbības infekcijas komplikācijas vai ja trombozes cēlonis, piemēram, strutains vidusauss iekaisums. Parādīti venotoniskie līdzekļi (detralekss, troksevazīns), antikoagulanti patoloģijas akūtā fāzē (heparīns, fraksiparīns).

Kakla vēnu trombozi var kombinēt ar iekaisumu - flebītu, ko novēro ar kakla audu traumām, vēnu katetru ievadīšanas tehnikas pārkāpumiem, narkotiku atkarību. Tromboflebīts ir bīstamāks par trombozi, jo pastāv risks, ka infekcijas process var izplatīties uz smadzeņu sinusiem, un nav izslēgta sepse.

Kakla vēnu anatomija ir predisponēta to lietošanai medikamentu ievadīšanai, tāpēc visvairāk kopīgs cēlonis trombozi un flebītu var uzskatīt par kateterizāciju. Patoloģija rodas, ja tiek pārkāpta katetra ievadīšanas tehnika, tas ir pārāk garš asinsvada lūmenā, neuzmanīgi ievadot zāles, kas nonāk katetra. mīkstie audi izraisa nekrozi (kalcija hlorīds).

Iekaisuma izmaiņas - flebīts un tromboflebīts

jūga vēnas tromboflebīts

Visbiežāk sastopamā lokalizācija tromboflebīts vai flebīts jūga vēnu uzskata par tās spuldzi, un visvairāk iespējamais cēlonis- strutains vidusauss un mastoidālā procesa audu iekaisums (mastoidīts). Trombu infekciju var sarežģīt tā fragmentu iekļūšana ar asins plūsmu citos iekšējos orgānos, attīstoties vispārējam septiskam procesam.

Tromboflebīta klīnika sastāv no lokāliem simptomiem – sāpēm, tūsku, kā arī vispārējām intoksikācijas pazīmēm, ja process ir kļuvis ģeneralizēts (drudzis, tahikardija vai bradikardija, elpas trūkums, hemorāģiski izsitumi uz ādas, apziņas traucējumi).

Ar tromboflebītu tiek veiktas ķirurģiskas iejaukšanās, kuras mērķis ir noņemt inficēto un iekaisušo vēnu sieniņu kopā ar trombozes pārklājumiem, ar strutojošs vidusauss iekaisums veikt skartā trauka nosiešanu.

jūga vēnu aneirisma

Ļoti reta patoloģija tiek uzskatīta par patiesu jūga vēnu aneirisma ko var atrast maziem bērniem. Šī anomālija tiek uzskatīta par vienu no vismazāk pētītajām asinsvadu ķirurģija tās zemās izplatības dēļ. Tā paša iemesla dēļ nav izstrādātas diferencētas pieejas šādu aneirismu ārstēšanai.

Jugulāro vēnu aneirismas tiek konstatētas bērniem vecumā no 2 līdz 7 gadiem. Tiek pieņemts, ka visa cēlonis ir vēnas saistaudu pamatnes attīstības pārkāpums augļa attīstības laikā. Klīniski aneirisma var arī neizpausties nekādā veidā, taču gandrīz visiem bērniem ir jūtama noapaļota jūga vēnas izplešanās, kas kļūst īpaši pamanāma ar aci raudot, smejoties vai kliedzot.

Starp aneirisma simptomi, traucējot asiņu aizplūšanu no galvaskausa, iespējamas galvassāpes, miega traucējumi, nemiers, ātrs bērna nogurums.

Papildus tīri venozām var parādīties jauktas struktūras malformācijas, kas vienlaikus sastāv no artērijām un vēnām. To biežais cēlonis ir traumas, kad starp miega artērijām un VJV notiek ziņa. Progresējošs vēnu sastrēgums šādās aneirismās, sejas audu pietūkums, eksoftalms ir tiešas sekas arteriālo asiņu izplūdei, kas zem augsta spiediena plūst jūga vēnas lūmenā.

Priekš vēnu aneirismu ārstēšana malformācijas rezekcijas tiek veiktas ar anastomozes uzlikšanu, kas izvada venozās asinis, un asinsvadu protezēšanu. Traumatisku aneirismu gadījumā novērošana ir iespējama, ja operācija rada lielāku risku nekā paredzamā ārstēšana.

Tāpat kā miega artērija, tā ir viens no galvenajiem kakla asinsvadiem.

Struktūra

Jugulārā vēna, kuras anatomija ir diezgan sarežģīta, ir sadalīta daļās:

• iekšējais. Tas rodas galvaskausa atverē, nolaižoties līdz sternoklavikulārajai locītavai. Liels diametrs šķērso lielāko daļu asiņu, kas nāk no galvas, galvaskausa un dzemdes kakla orgānu mīkstajiem audiem - tāpēc galvenās asins pārnešanas funkcijas no mīkstajiem audiem tiek piešķirtas iekšējai jūga vēnai;
• āra. Tas ir daudz mazāks diametrā un atrodas zemādas audos.

Galvenā funkcija: asins savākšana iekšējā virsma sejas un galvas.

Kad jāievieto katetrs vai subkutāni tiek ievadītas zāles, bieži tiek izmantotas ārējās jūga vēnas. To izskaidro vienkārši: vēna ir skaidri redzama, it īpaši, ja cilvēks kliedz, klepo vai dzied.

Priekšējā jūga vēna

Mazākā no trim vēnām, bet tā ir tvaika pirts. Tie iziet no abām pusēm nelielā attālumā no kakla vidus, vienmērīgi nolaižoties līdz krūšu kaulam, veidojot loku, ko sauc par fistulu.

Funkcijas

Ir tikai divas galvenās cilvēka jūga vēnas funkcijas:

1. Reversā cirkulācija. Smadzeņu membrānās, smadzeņu garozas šūnās, kā arī galvas audos asinis tiek piesātinātas ar atkritumvielām, toksīniem, oglekļa dioksīdu un citām lietām. Jugulārās vēnas uzdevums ir nogādāt šīs asinis atpakaļ uz sirdi, lai to varētu iztīrīt.
2. Normāla asinsrites procesa regulēšana smadzeņu reģionā.

Patoloģijas

Cilvēka kakla jūga vēna visbiežāk cieš no trīs veidu slimībām:

Flebīts

Flebītu var izraisīt dažādas situācijas:

• nepareiza zāļu ievadīšana, kurā daļa zāļu nonāk apkārtējos audos;
• sasitumi, brūces un citi ievainojumi;
• infekcija katetra ievietošanas vai injekcijas laikā;
• infekcija patogēni mikroorganismi kas nāk no blakus esošajiem orgāniem.

Ir trīs jūga vēnu flebīta veidi:

1. asinsvadu sieniņu flebīts, kad ir sāpīgs pietūkums, bet caurlaidība parasti nav traucēta un sistēma darbojas normāli;
2. periflebīts. Kakla rievas zona uzbriest, bet tiek saglabāta asinsrite;
3. tromboflebīts. Āda kļūst karsta, asinis pārstāj plūst, visas trauka sienas ir iekaisušas, iekšpusē veidojas asins receklis. Situācija ir ārkārtīgi bīstama.

Tromboze

Trombocītu recekļi bloķē asinsvadu un kavē asinsriti traukā.

Var būt sekas:

• endokrīnās sistēmas traucējumi;
• kaimiņu orgānu infekcijas;
• traumas;
• hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana;
• spēcīga fiziska pārslodze;
• hroniskas slimības;
• smaga un smaga dehidratācija;
• pacienta nekustīgums ilgu laiku.

Embolija vai tromba atdalīšanās no jūga vēnas sienas var izraisīt pacienta nāvi.

ektāzija

Kas tas ir: iedzimtu anomāliju vai pacienta vecuma dēļ kādā trauka daļā ir patoloģiska kuģa lūmena paplašināšanās.

To var izraisīt vairāki iemesli:

1. audzēji;
2. mugurkaula, kakla, galvas, galvaskausa traumas;
3. osteohondroze, kas atrodas kaklā;
4. hipertensija un išēmija;
5. vārstu darbības traucējumi;
6. asins fizioloģiskā sadalījuma pārkāpumi - atrodas zem muskuļu biezuma, asinis slikti ieplūst virsmas zonās.

Ārstēšana

Vairumā gadījumu tiek ārstēta nevis pati jūga vēna, bet gan slimība, ko izraisa problēmas ar to.

Var tikt ietekmēta gan priekšējā jūga vēna, gan ārējā un iekšējā.

Izmantotās zāles ir ļoti dažādas: no pretiekaisuma līdzekļiem līdz zālēm, kas uzlabo asins aizplūšanu.

Sistēma ir diezgan sarežģīta, tikai pieredzējis ārsts var diagnosticēt problēmas. Papildus izmeklējumam parasti tiek nozīmēta fibroezofagoskopija, kurā pārbauda, ​​kāda ir vēnu paplašināšanās, tiek veikta arī ultraskaņa, punkcija, flebogrāfija un dupleksā skenēšana.

Vispirms ir vērts sazināties ar terapeitu, tad darbā tiek iekļauts kardiologs, asinsvadu ķirurgs, neiropatologs un citi šauri speciālisti.

Bieži pacienti jautā: kad un kāpēc tiek veikta jūga vēnas punkcija. Neliela diametra perifēro vēnu gadījumā tiek noteikta punkcija. Procedūra ir izstrādāta ilgu laiku, tā nerada nekādus draudus veselībai ar ārsta augsto kvalifikāciju. Ārsts ar pirkstiem pārbauda vēnu, veic ārstēšanu un veic injekciju, visa procedūra aizņem tikai dažas minūtes, rada nelielu diskomfortu.

Ja jums tiek parādīta punkcija, tas nozīmē, ka ārstam nav citas iespējas novērtēt jūga vēnas stāvokli.

Vienmēr pievērsiet uzmanību signāliem, ko jūsu ķermenis jums sūta – tas var glābt jūsu dzīvību.

Iekšējā jūga vēna

Cilvēka smadzenes ar asinīm saņem barības vielas un skābekli, tāpēc to plūsma uz tām ir ārkārtīgi svarīga. Ne mazāk nozīmīga ir asiņu aizplūšana. Tās stagnācijas gadījumā smadzenēs var sākties procesi ar postošām sekām. Asins aizplūšana no smadzenēm nodrošina īpašu trauku. Iekšējā jūga vēna atrodas kakla labajā pusē, vāji pārklāta ar zemādas muskuli, un tā ir ērta vieta kateterizācijai kopā ar antecubitālo dobumu.

Kas ir jūga vēna

Tos sauc arī par jugulāriem (jugularis), tie ir asinsvadu stumbri, kas paredzēti oglekļa dioksīda piesātināto asiņu novadīšanai no galvas un kakla uz subklāviju. Dažreiz tie saplūst, veidojot kakla vidējo vēnu. Iekšējā galvaskausa sinusā, kas atbrīvo no asinīm, ir galvaskausa jūga atvere. Šeit tajā ieplūst trauks, kas pavada pakauša artēriju, kā arī aizmugurējā auss vēna. Tālāk tas nolaižas līdz vietai, kur saplūst atslēgas kauls un krūšu kauls. Šeit tas savienojas ar citiem traukiem, veidojot brahiocefālo vēnu maģistrāli.

āra jūga artērija ir mazāka izmēra, tā mērķis ir izvadīt asinis no kakla un galvas ārējās daļas. Šajā traukā tiek ievietoti ievietošanas katetri medicīniskie preparāti. Kakla šķērsenisko vēnu stumbrs ieplūst ārējā, savienojoties ar suprascapular vēnu. Priekšējā jūga vēna ir viena no mazākajām starp tām. Tās sākums atrodas zoda zonā.

Anatomija

Lielāko daļu asiņu no galvas izvada iekšējā vēna. Tā diametrs ir no 11 līdz 21 mm. Tās atrašanās vietas un pieteku shēma ir šāda. Sākot no galvaskausa jūga atveres, tas iet uz leju, veidojot sigmoīdo sinusu, un tālāk līdz atslēgas kaulam. Netālu no vietas, kur tai pievienojas subklāviskā vēna, kas veidojas, saplūstot ārējam traukam ar paduses. Uz iekšējās vēnas ir sabiezējums, ko sauc par apakšējo izplešanos, virs kura atrodas vārsti.

Piezīme!

Sēne vairs netraucēs! Elena Malysheva stāsta sīkāk.

Jeļena Mališeva - Kā zaudēt svaru, neko nedarot!

Temporālā kaula jūga dobumā atrodas jūga vēnas augšējā spuldze, kā sauc tās mazo paplašinājumu. Iekšējās vēnas pietekas ietver gan ekstrakraniālās, gan intrakraniālās. Pirmās ir sejas trauku pietekas, kas savienotas ar šķērseniskām anastomozēm ar iekšējā vēna visā tā garumā. Kakla apakšējā daļā vēnu stumbri saplūst V-veida dobumā, ko sauc par jugular fossa. Priekšējā jūga vēna atrodas mentālajā daļā, kur tā veidojas ar vēnu stumbru virspusēja pinuma palīdzību nelielā laukumā.

Ar savienojumiem suprasternālajā interaponeurotiskajā telpā priekšējās vēnas veido jūga venozo arku. Intrakraniālās pietekas ir dura mater deguna blakusdobumi, kuros ieplūst vēnas, kas ved uz smadzenēm. Tie ir vēnu savācēji. Sinuss savienojas ar stumbriem un venozajiem pinumiem. Svarīgs šķērseniskais sinuss atrodas pakauša kaula vagā, pakauša asinsvadu stumbra pinuma reģionā ar citiem traukiem.

Ekstrakraniālās pietekas izvada asinis no rīkles pinuma. Intrakraniālās un ekstrakraniālās vēnas saplūst caur saitēm, kas stiepjas cauri galvaskausa dobumiem. Kakla vēnas atrašanās vieta tieši zem ādas ļauj to viegli sajust un pamanīt, ja cilvēks klepo vai kliedz, un dažreiz arī ar jebkādu citu spriedzi. Šķērsvirziena sinusa atrodas pakauša kaula rievā, savienojas ar sigmoīdo sinusu un pakauša smadzeņu vēnām.

Telpā starp pterigoīdiem muskuļiem un apakšējā žokļa zaru atrodas pterigoīdais venozais pinums. No šejienes asinis plūst caur tīklu lieli kuģi, ar kuru savienotas sejas vēnas anastomozes. Augšējā vairogdziedzera vēna iet netālu no tāda paša nosaukuma artērijas un sasniedz sejas un iekšējo kakla vēnu stumbrus. Lingvāli ir muguras un dziļā vēna valodu. Pie lielā kaula kaula raga tie saplūst vienā mēles vēnas stumbrā. Jugulārs raksturo attīstītas anastomozes klātbūtni.

Funkcijas

Asinsvadu stumbri ir ļoti nepieciešami cilvēka ķermeņa funkcionēšanai. Funkcijas ir šādas:

• Ar oglekļa dioksīdu un citiem atkritumproduktiem piesātināto asiņu izvadīšana no smadzenēm virzienā uz sirdi.
• Asinsrites veidošanās smadzeņu zonā.

Patoloģijas

Kliedzot, stresojot, raudot visiem cilvēkiem, sākot no zīdaiņiem līdz pieaugušajiem, asinsvadi var uzbriest, bieži vien labajā pusē. Tā ir norma, lai gan bieži tas satrauc jaunos vecākus. Asinsvadu problēmas bieži rodas vecumā, bet iedzimtu defektu klātbūtnē tās var parādīties arī jaunībā. Izmaiņas ietver:

• Tromboze.
• Asinsvadu paplašināšanās.
• Iekaisuma (flebīta) sekas.
• Dzimšanas defekti, dilatācija.

Flebektāzija

Bieža ir jūga vēnu paplašināšanās. Slimība skar jebkura dzimuma un vecuma cilvēkus. Jugulārās vēnas ektāzija rodas vārstuļu problēmu dēļ, kas izraisa asins stāzi. Slimība bieži vien ir slimības rezultāts. Bieži vien ektāzija rodas sievietēm un gados vecākiem cilvēkiem. Ar vecumu asinsvadu saistaudi vājinās, rodas varikozas vēnas, kas izraisa vārstuļu darbības traucējumus. Sievietēm līdzīgas problēmas rodas ar hormonālām izmaiņām.

Sakarā ar dziļo kuģa atrašanās vietu iekšpusē, ir grūti atšķirt ektāziju. Asinsvadu stumbra pārkāpumi ir redzami ar neapbruņotu aci no ārpuses. Labās iekšējās jūga vēnas flebektāzija ir izplatīta parādība. Tas var būt gandrīz neredzams. Varbūt nepatīkamu sajūtu parādīšanās uz kakla, īpaši spēcīga kliedzot. Smaga ektāzija var mainīt balsi, apgrūtinot elpošanu.

Starp galvenajiem slimības cēloņiem:

• Traumas, traumas.
• Pasīvs dzīvesveids.
• Problēmas ar vārstu.
• Sirds slimība.
• Leikēmija.
• Neoplazmas.
• Endokrīnās sistēmas patoloģiska darbība.

Flebīts

Slimības sākuma cēlonis bieži ir vidusauss iekaisuma process, mastoidālā procesa audi. Ja izrādās, ka asins receklis ir inficēts, tā daļiņas kopā ar infekciju var izplatīties visā ķermenī. Ar tromboflebītu pacients sajūt sāpes, pietūkumu, pietūkumu, ko papildina intoksikācijas simptomi. Infekcijas izplatīšanos var pavadīt tahikardija, izsitumi, drudzis, elpas trūkums. Flebīta cēlonis var būt:

• trauma vai trauma;
• infekcija;
• zāļu izplatība audos ap trauku.

Kuģa bloķēšana ar asins recekli izraisa asinsrites traucējumus. Plaši valda uzskats, ka trombi ir augšstilba kaula, apakšējās dobās vēnas vai gūžas vēnas patoloģija, taču aizsprostojums var veidoties arī dziļajos jūga asinsvados un to zaros. Tas noved pie stiprām galvassāpēm un sāpēm kaklā, mēģinot pagriezt galvu, parādās izteikts vēnu raksts, sejas pietūkums. Dažos gadījumos sāpes iet uz roku. Bloķēšana izpaužas blīvējumā. Starp iemesliem:

• Problēmas ar asins recēšanu.
• Operāciju sekas, katetru uzstādīšana.
• Neoplazmas.
• Ilgs nekustīguma periods.
• Hormonu lietošana.
• Iekšējo orgānu patoloģijas, iekaisumi un infekcija.

Tā ir reta patoloģija, kas izpaužas bērniem vecumā no diviem līdz septiņiem gadiem. Iespējamais cēlonis ir patoloģiska augļa attīstība, kas izraisa kuģa saistaudu patoloģisku attīstību. Aneirisma parādās kā asinsvadu stumbra paplašināšanās, kas palielinās, kad bērns smejas, kliedz vai raud. Simptomi ir miega traucējumi, nogurums, galvassāpes, nemierīga uzvedība.

Patoloģiju ārstēšanas metodes

Flebektāzija nerada draudus dzīvībai un ir kosmētisks defekts. To var noņemt ar vienpusēju asinsvadu nosiešanu, kurā venozo asiņu aizplūšanu pārņems nodrošinājumi un trauki, kas atrodas otrā pusē. Tromboflebīta gadījumā ir nepieciešama ķirurģiska operācija, lai noņemtu "slimu" trauku, vienlaikus likvidējot trombotiskos veidojumus. Vienpusējas trombozes ārstēšana ietver konservatīvas metodes. Lai novērstu venozo aneirismu, tiek izmantota anomālijas rezekcija.

Tas ir pretdrudža, pretsāpju un pretiekaisuma līdzeklis. Lieto pēc operācijas vai traumas sāpju, pietūkuma mazināšanai. Ir kontrindikācijas: individuāla jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Tas pazemina temperatūru, mazina iekaisumu, ir pretsāpju efekts. Ibuprofēns nevar izraisīt atkarību, tas nerada nomācošu ietekmi uz centrālo nervu sistēmu.

To lieto profilaksei, asinsvadu slimību sākuma stadijā, ieteicams grūtniecēm un mazkustīga dzīvesveida piekritējiem. Zāles spēj novērst pietūkumu un iekaisumu, labvēlīgi ietekmē asinsvadu sieniņas, padara kapilārus mazāk paplašināmus, paaugstina to tonusu. Nedaudz atšķaidot asinis, tas veicina to aizplūšanu. Zāles veicina asinsvadu piesātinājumu ar skābekli.

Samazina kapilāru caurlaidību un ir efektīva, ja pacientam ir venozi limfātiskā mazspēja, varikozas vēnas. Zāles ir labi panesamas, zemas toksicitātes, kontrindicētas tikai individuālas jutības gadījumā pret tā sastāvdaļām un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.

Zāles stiprina asinsvadus, palielina to elastību, normalizē audu piegādi ar barības vielām, labvēlīgi ietekmē centrālo nervu sistēmu. Trental padara asinis nedaudz šķidrākas, veicina vazodilatāciju, uzlabo asinsriti, labvēlīgi ietekmē vielmaiņas procesus smadzeņu garozā.

Jugulāro vēnu kateterizācija

Injekcijām un punkcijām ārsti izmanto traukus, kas atrodas labajā pusē. Iekšējās jūga vēnas kateterizācija tiek veikta gadījumos, kad priekškubitālais vai popliteālais dobums neļauj veikt procedūru vai nepieciešama zāļu punktveida iedarbība. Operācija kreisajā pusē var izraisīt krūšu kurvja limfas kanāla pārkāpumu. Kreisā vēna iztukšo lielāko daļu asiņu, kas nāk no smadzenēm. Procedūra ir ieteicama, ja:

• nav citu veidu, kā zāles ievadīt perifērajos traukos;
• tuvojas infūzijas terapija;
• nepieciešami izmeklējumi;
• detoksikācija.

Kakla vēnas fotoattēls uz kakla

Video

Rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Raksta materiāli neprasa pašapstrādi. Tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt un ieteikt ārstēšanu, pamatojoties uz individuālas iezīmes konkrēts pacients.

Jūga vēnu iezīmes: norma un patoloģija

Kvalitatīva asiņu aizplūšana no smadzenēm kalpo par pamatu cilvēka ķermeņa pastāvēšanai. Neskatoties uz attīstīto visu cilvēka ķermeņa asinsvadu tīklu, vadošā loma Tikai kakla vēnām ir nozīme normālas smadzeņu vielmaiņas nodrošināšanā.

Struktūras anatomiskās īpatnības un anomālijas

Jugulārās vēnas ir trīs lielie augšējās dobās vēnas trauki, kas transportē asinis no galvas uz kaklu. Tie ietver iekšējo jūga vēnu, ārējo jūga vēnu un priekšējo jūga vēnu.

Lielākais asinsvads, kas veicina asiņu izsviešanu no galvaskausa sinusa, ir iekšējā jūga vēna. Iekšējā jūga vēna rodas no galvaskausa jūga atverēm, turpinās sigmoīdajā sinusā cietajā kaulā, no kurienes caur miega artēriju nolaižas līdz atslēgas kaula un krūšu kaula savienojuma vietai.

Otrā pēc izmēra un nozīmes ir ārējā kakla vēna, kas ir mazāka diametrā, atrodas zem ādas audiem un ir aizmugures auss, pakauša venozo asinsvadu un suprascapular reģiona saplūšanas vieta. Ārējās jūga vēnas funkcija ir savākt asinis no galvas un kakla ārējām daļām. Šī venozā līnija iet pa kakla priekšējo virsmu, kur tā savienojas ar subklāvijas venozo līniju.

Tā kā tas atrodas cieši zem ādas, to var viegli sataustīt klepojot, kliedzot vai dziedot.

Intensīvās terapijas praksē šo trauku izmanto perifēro katetru ievietošanai, lai atvieglotu zāļu ievadīšanu.

Priekšējā jūga vēna ir viens no mazākajiem asinsvadiem šajā grupā. Tas veidojas no zoda virspusējiem asinsvadiem, iet uz leju pa kaklu, kur zem krūšu kaula, atslēgas kaula un mastoidālo procesu savienojošā muskuļa saplūst ar ārējo jūga vēnu un veido kakla vidējo venozo asinsvadu.

Malformācijas

Uz iedzimta slimība, kas, lai arī reti, bet notiek, ietver jūga vēnu ektāziju vai aneirismu. Šī patoloģija tiek diagnosticēts divu gadu vecumā un nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Tās pazīmes ir sfērisks izvirzījums uz kuģa sienām muskuļu spazmas laikā.

Šo novirzi vizuāli var konstatēt, kad bērns ir saspringts, kliedz - kakla priekšējā rajonā veidojas izvirzījums audzēja formā. Tas ir mīksts uz tausti un neizraisa sāpes.

Bērns sūdzas par sāpēm kaklā rīšanas laikā, spiedes sajūtu un galvassāpēm. Ir balss aizsmakums un bērna lēna augšana. Tomēr jūga vēnu asinsvadu ektāzija ir bīstama ar komplikācijām. Sakarā ar venozās sienas integritātes iznīcināšanu tiek traucēta asins piegāde, kas ir saistīta ar tromboflebīta attīstību un kakla trauka plīsumu tā paplašināšanās dēļ.

Nesen lasīju rakstu, kurā runāts par dabīgo krēmu "Bee Spas Chestnut" varikozu vēnu ārstēšanai un asinsvadu attīrīšanai no trombiem. Ar šī krēma palīdzību jūs varat MŪŽĪGI izārstēt VARIKOZI, novērst sāpes, uzlabot asinsriti, paaugstināt vēnu tonusu, ātri atjaunot asinsvadu sieniņas, attīrīt un atjaunot varikozas vēnas mājas apstākļos.

Nebiju pieradis uzticēties kādai informācijai, bet nolēmu pārbaudīt un pasūtīju vienu paku. Izmaiņas pamanīju nedēļas laikā: sāpes pazuda, kājas pārstāja “buzz” un tūska, un pēc 2 nedēļām sāka samazināties vēnu konusi. Izmēģiniet to un jūs, un, ja kāds ir ieinteresēts, tad zemāk ir saite uz rakstu.

Kakla vēnas plīsums gandrīz vienmēr beidzas ar nāvi liela asins zuduma dēļ, īpaši, ja plīsums noticis ārpus medicīnas iestādes sienām.

Ne tikai ektāzija var kļūt par iedzimtu anomāliju. Iedzimts defekts ir arī jūga vēnas hipoplāzija. Klīniskais attēls šajā patoloģijā ir atkarīgs no hipoplāzijas pakāpes. Ar nelielām novirzēm bērna attīstība un turpmākā dzīve nekādā veidā nemainās, jo otrā jūga maģistrāle veic kompensācijas funkciju.

Ar augstu hipoplāzijas pakāpi, īpaši divpusēju, var būt nepieciešama defekta ķirurģiska korekcija, pretējā gadījumā asiņu aizplūšana no smadzenēm ir ļoti sarežģīta. Apgrūtināta asiņu aizplūšana izraisīs nepanesamas galvassāpes, vemšanu, savukārt bērni ir tālu atpalikuši attīstībā.

Strukturālas izmaiņas patoloģijās

Viens no patoloģiskajiem procesiem, kas notiek tieši jūga vēnā, ir tromboze. Jugulāro vēnu tromboze ir akūta slimība, kurai raksturīga tromba veidošanās jūga asinsvada lūmenā. Slimības cēloņi ir saistīti ar traucējumiem cilvēka asins koagulācijas sistēmā. Iegūtais trombs apdraud cilvēka dzīvību.

Galvenās slimības izpausmes ir sāpes kaklā skartajā pusē, grūtības sakarā ar sāpju sindroms pagriežot galvu. Kakla asimetrija ir skaidri redzama skartās vietas pietūkuma dēļ.

VARIKOZES ārstēšanai un asinsvadu attīrīšanai no trombiem Jeļena Mališeva iesaka jaunu metodi, kuras pamatā ir varikozu vēnu krēms. Tas sastāv no 8 noderīgiem ārstniecības augiem, kuriem ir ārkārtīgi augsta efektivitāte VARIKOZES ārstēšanā. Šajā gadījumā tiek izmantotas tikai dabīgas sastāvdaļas, bez ķimikālijām un hormoniem!

Slimību diagnosticē, izmantojot kakla trauku ultraskaņas duplekso skenēšanu. Šī patoloģija prasa tūlītēju ārstēšanu, izmantojot standarta trombozes terapijas shēmas.

Tā kā visi kuģi atrodas virspusēji, tie ir pakļauti savainojumu riskam. Tas var notikt, ja kakls ir ievainots. Jugulārā vēna ir liels asinsvads, kura ievainojumu pavada asiņošana, tostarp, iespējams, letāla.

Daudzi mūsu lasītāji VARIKOZES ārstēšanai aktīvi izmanto labi zināmo metodi, kuras pamatā ir dabiskas sastāvdaļas, ko atklāja Jeļena Mališeva. Mēs noteikti iesakām to pārbaudīt.

Bieži vien ārējās izmaiņas jūga vēnu līnijās nav saistītas ar patoloģiju tieši tajās, bet ir simptoms citiem smagiem traucējumiem. Šāds simptoms ir saspringtas, pietūkušas kakla vēnu sienas. Tas notiek videnes orgānu saspiešanas sindromā ar patoloģiskiem veidojumiem, piemēram, audzējiem.

Tiek traucēta asiņu aizplūšana no jūga maģistrālēm, un kakla apjoms strauji palielinās asinsvadu sieniņu pietūkuma dēļ. Āda uz kakla kļūst zilgana. Papildus videnes sindromam asinsvadu pietūkums var izraisīt labās sirds mazspēju.

Izmaiņas kakla rajonā ir īpaši skaidri redzamas ar dozētu spiedienu uz aknu zonu. Pacientam, kurš saskaras ar kakla asinsvadu pietūkuma problēmām, var palīdzēt, izārstējot pamatslimību, kas izraisīja simptomu.

Tādējādi jūga vēnas veic neaizstājamas funkcijas cilvēka ķermeņa dzīves procesā. Traucējumi kakla asinsvadu darbā var būt saistīti gan ar pašu, gan citu orgānu un sistēmu patoloģiju. Jebkuru šo trauku darbības traucējumu gadījumā, lai novērstu letālas komplikācijas, ir jākonsultējas ar ārstējošo speciālistu.

Vai esat kādreiz mēģinājis atbrīvoties no VARIKOZES? Spriežot pēc tā, ka lasiet šo rakstu, uzvara nebija jūsu pusē. Un, protams, jūs pats zināt, kas tas ir:

• smaguma sajūta kājās, tirpšana.
• kāju pietūkums, sliktāk vakarā, pietūkušas vēnas.
• izciļņi uz roku un kāju vēnām.

Tagad atbildiet uz jautājumu: vai tas jums ir piemērots? Vai VISUS ŠO SIMPTOMU var paciest? Un cik daudz pūļu, naudas un laika jūs jau esat "nopludinājuši" neefektīvai ārstēšanai? Galu galā agri vai vēlu SITUĀCIJA saasināsies un vienīgā izeja būs tikai ķirurģiska iejaukšanās!

Izlasiet labāk, ko par to saka Jeļena Mališeva. Vairākus gadus viņa slimoja ar VARIKOZI - stiprs kāju pietūkums un nepatīkamas velkošas sāpes, vēnas "izkāpa". Nebeidzamie testi, braucieni pie ārstiem, tabletes un ziedes neatrisināja manas problēmas. Ārsti uzstāja uz operāciju. BET pateicoties vienkāršai receptei, vēnu sāpīgums pilnībā pazuda, kājas pārstāja pietūkt, pazuda ne tikai mezgli, bet pat pazuda asinsvadu tīkls, un zemādas zilums praktiski nav redzams. Tagad mans ārsts brīnās, kā tas ir. Šeit ir saite uz rakstu.

Cilvēka jūga vēna

Lieliska smadzeņu darbība ir svarīgs ķermeņa funkcionēšanas nosacījums. Cilvēka ķermenim ir labi izveidota asinsrites sistēma. Bet tikai kakla vēna ir atbildīga par smadzeņu vielmaiņu.

Atrašanās vietas funkcijas

Iekšējās kakla vēnas, ārējās jūga vēnas un priekšējās jūga vēnas ir trīs galvenie un lielie asinsvadi, kas veido augšējo dobo vēnu.

Iekšējā jūga vēnā ir vairāki mazu vēnu pāri. Tie atrodas uz kakla un veic asins izvadīšanas funkciju no galvas un kakla. Jugulārā atvere ir vieta, kur rodas vēna. Pēc tam tas iziet cauri ārējām smadzeņu apvalkiem sigmoidā sinusa vietā un nolaižas uz sternoklavikulāro savienojumu.

Iekšējā jūga vēna tiek uzskatīta par brahiocefālās venozās sistēmas galveno sastāvdaļu, kas ir atbildīga par asiņu savākšanu uz galvas virsmas.

Ārējā jūga vēna ir nedaudz mazāka. Tajā ieplūst aizmugurējās auss vēnas, pakauša un suprascapular vēnas. Galvenais asinsvadu "pienākums" ir savākt asinis no ārējā virsma galva, lāpstiņas un kakls.

Priekšējā jūga vēna atrodas submentālajā reģionā. Tas sastāv no liela skaita mazu virspusēju trauku. Vietā, kur notiek sternoklavikulārā reģiona savienojums ar īslaicīgā kaula konusveida procesu, vēna "sastopas" ar ārējo jūga vēnu.

Malformācijas

Laikā muskuļu spazmas uz kuģu sieniņām parādās pietūkums bumbiņas formā. Šo slimību sauc par jūga vēnu ektāziju vai aneirismu. Slimību var atklāt tikai pēc tam, kad bērns sasniedz divus gadus. Patoloģija ir ļoti labi redzama, kad bērns ir ļoti saspringts vai raud. Šajā laikā uz kakla parādās neliels pietūkums, ko var viegli redzēt. Pieskaroties, tas jūtas mīksts un nesāpīgs.

Bērns var runāt par sāpēm kaklā, sūdzēties galvassāpes. Bērna balss kļūst aizsmakusi, viņa augšana palēninās. Slimības sekas var būt tromboflebīta attīstība vai jūga vēnas plīsums, kas izraisa nāvi.

Jugulārās vēnas hipoplāziju var saistīt ar iedzimtu jūga vēnas defektu. Uz sākuma stadija bērna slimība netraucē. Otrajā posmā ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, jo asiņu izmešana no galvas pārstāj pilnībā funkcionēt. Šajā gadījumā ļoti sāp galva, vemj. Bērns attīstībā ievērojami atpaliek, salīdzinot ar vienaudžiem.

Strukturālās izmaiņas patoloģijā

Kakla vēnu trombozes veidošanās notiek tāpēc, ka organisms nespēj uzturēt asinis šķidrā stāvoklī. Skartā kakla puse kļūst sāpīga, ir grūti pagriezt galvu. Uz kakla audzēja dēļ asimetrija ir skaidri redzama. Diagnoze tiek apstiprināta ar ultraskaņa asinsvadiem un nepieciešama standarta sistēma asins recekļu ārstēšanai.

Jugulārā vēna atrodas uz virsmas, tāpēc tā bieži tiek traumēta. Traumas pavada smaga asiņošana.

Ārējo izmaiņu cēloņi jūga vēnā var būt dažādu slimību simptomi. Piemēram, ar dažādu audzēju parādīšanos vēnas sieniņas sāk uzbriest.

Tas ir saistīts ar faktu, ka asiņu aizplūšana pa jūga maģistrālēm pasliktinās. Kakla āda kļūst zilgana. Vēnu pietūkuma cēlonis var būt labās puses sirds mazspēja. Aknu slimību bieži apstiprina pietūkuma parādīšanās presēšanas laikā.

Pārkāpumi kakla asinsvadu darbā var būt ne tikai to patoloģijas cēlonis, bet arī iekšējo orgānu un visu sistēmu slimību simptomi. Ja parādās jebkādas ārējas izmaiņas jūga vēnā, nepieciešams konsultēties ar speciālistu. Galu galā tas veic galvenās funkcijas visa organisma dzīvē.

Izlasi arī

Pievienot komentāru Atcelt atbildi

Raksti

Zāļu alfabētiskais rādītājs:

Jugulārā vēna. jūga vēnu paplašināšanās

Kakla vēnas ir vairāki pārī savienoti lieli trauki, kas atrodas uz kakla. Viņi nes asinis no tā uz galvu. Apskatīsim šīs plūsmas tuvāk.

galvenā filiāle

Katra jūga vēna (un kopā ir trīs) pieder pie augšējās dobās gultas sistēmas. Lielākais no tiem ir augšējais. Šī kakla vēna nes asinis uz galvaskausa dobumu. Kuģis ir dura mater sigmoidā sinusa turpinājums. Augšējā spuldze - jūga vēnas paplašināšanās - ir kuģa sākuma vieta. Tas atrodas attiecīgajā galvaskausa atverē. No šejienes jūga vēna iet uz sternoklavikulāro krustojumu. Šajā gadījumā trauku priekšā sedz mastoidālais muskulis, kas iet šajā zonā. Dzemdes kakla apakšējos reģionos vēna atrodas saistaudos, kas ir kopīgi ar vagusa nervu un miega artēriju, maksts. Aiz sternoklavikulārās locītavas tas saplūst ar subklāviju. Šajā gadījumā mēs domājam apakšējo sīpola izplešanos, no kuras veidojas brahiocefālā vēna.

ārējais kanāls

Šai jūga vēnai ir mazāks diametrs. Tas atrodas zemādas audos. Ārējā jūga vēna uz kakla iet gar priekšējo virsmu, novirzoties uz sāniem apakšējās daļās. Citiem vārdiem sakot, trauks šķērso sternocleidomastoid muskuļa aizmugurējo malu aptuveni tā vidus līmenī. Dziedāšanas, klepošanas, kliegšanas procesā vēna ir skaidri izteikta. Tas savāc asinis no virspusējiem galvas, sejas veidojumiem. Dažos gadījumos to izmanto, lai ieviestu zāles, kateterizācija. Tās apakšējā daļā vēna ieplūst subklāvijā, perforējot savu fasciju.

priekšējais zars

Šī vēna ir maza. Tas veidojas no zoda zemādas traukiem. Vēna iet uz leju nelielā attālumā no kakla vidusdaļas līnijas. Apakšējā daļā kreisais un labais zars veido anastomozi. Viņi to sauc par kakla arku. Pēc tam, kad trauks ir paslēpts zem sternocleidomastoid muskuļa un ieplūst ārējā zarā.

Kanāla savienojums

Ārējā jūga zarā iekļūst šādas vēnas:

• Aizmugures auss. Viņa kolekcionē venozās asinis no virspusējā pinuma, kas atrodas auss kaula aizmugurē.
• Pakauša. Tas savāc venozās asinis no galvas pakauša daļas pinuma. Šo zonu baro tāda paša nosaukuma artērija. Pakauša vēna ieplūst ārējā nedaudz zemāk nekā aizmugurējā auss. Dažos gadījumos, pavadot artēriju, tas nonāk iekšējā zarā.
• Suprascapular. Šī vēna pavada tāda paša nosaukuma artēriju divu stumbru formā. Viņi pievienojas un veido vienu kanālu. Šis stumbrs ieplūst termināla daļā ārējā jūga vai subklāvijas vēnā.
• Priekšpuse. No garīgās zonas, kur tā veidojas, vēna iet uz leju tuvu viduslīnijai. Pirmkārt, kanāls atrodas uz ārējās virsmas, pēc tam uz priekšpuses. Virs jūga krūšu kaula iecirtuma abās pusēs priekšējie zari nonāk suprasternālajā interfasciālajā telpā. Tajā tie ir savienoti ar anastomozes palīdzību, kas ir diezgan labi attīstīta (jūgularka). Turklāt kanāls ieplūst ārējā zarā pirms ieiešanas subklāvijā. Reti novērota tieša iekļūšana. Dažreiz priekšējie zari saplūst, veidojot vidējo jūga vēnu.

Asinsrites traucējumi

Šo parādību cēloņi jāuzskata par asins stagnāciju, kas, savukārt, ir saistīta ar plūsmu ap ievainoto vietu, sirds mazspējas vai ilgstošas ​​sēdēšanas (piemēram, gaisa ceļojumu laikā). Priekškambaru fibrilācija var izraisīt strāvas traucējumus kreisajā ātrijā vai tā piedēklī, kas savukārt var izraisīt trombemboliju. Pret leikēmiju, citiem ļaundabīgs audzējs, vēzim ir augsts trombozes attīstības risks. Par provocējošiem faktoriem šajā gadījumā var uzskatīt asinsvadu ārējo saspiešanu. Retāk patoloģiju izraisa asinsrites sistēmas integritātes pārkāpums. Tas notiek, piemēram, ar nieru šūnu vēzi, kas ieaudzis nieru vēnās. Starp provocējošiem faktoriem jāatzīmē arī ķīmijterapijas un radioaktīvo metožu izmantošana vēža ārstēšanā. Bieži tie izraisa papildu hiperkoagulāciju. Kad asinsvads ir bojāts, organisms izmanto fibrīnu un trombocītus, veidojot trombu (trombu), lai novērstu asins zudumu. Tomēr noteiktos apstākļos šādi "korķi" var veidoties, nesabojājot asins kanālus. Tie var brīvi cirkulēt pa kanālu. Jugulāro vēnu tromboze var attīstīties ļaundabīga audzēja, narkotiku lietošanas vai infekcijas rezultātā. Patoloģija var izraisīt visa veida komplikācijas, piemēram, sepsi, tūsku redzes nervs, plaušu embolija. Neskatoties uz to, ka ar trombozi pacientam ir diezgan izteiktas sāpes, ir diezgan grūti diagnosticēt patoloģiju. Tas galvenokārt ir saistīts ar faktu, ka trombu veidošanās var notikt jebkurā vietā.

Jugulārās vēnas punkcija

Šī procedūra ir paredzēta neliela diametra perifērām vēnām. Punkcija darbojas pietiekami labi pacientiem ar samazinātu vai normālu uzturu. Pacienta galva ir pagriezta uz pretējo pusi. Vēna ir saspiesta rādītājpirksts tieši virs atslēgas kaula. Lai labāk aizpildītu kanālu, pacientam ieteicams stumt. Speciālists ieņem vietu pie pacienta galvas, apstrādā ādas virsmu ar spirtu. Tālāk vēnu fiksē ar pirkstu un caurdur. Jāteic, ka vēnai ir plāna sieniņa, un tāpēc šķēršļa sajūtas var nebūt. Ir nepieciešams iedurt ar adatu, kas uzvilkta uz šļirces, kas, savukārt, ir piepildīta ar zālēm. Tas var novērst gaisa embolijas attīstību. Asins ieplūde šļircē tiek veikta tās virzuļa vilkšanas procesā. Pēc tam, kad adata atrodas vēnā, tās saspiešana apstājas. Pēc tam zāles injicē. Ja nepieciešama atkārtota injekcija, vēnu ar pirkstu vēlreiz aizspiež pāri atslēgas kaulam.

Jugulārās vēnas: anatomija, funkcijas, iespējamās patoloģijas (ektāzija, tromboze, aneirisma)

Jugulārās vēnas (jūgulāras, vena jugularis) ir asinsvadu stumbri, kas asinis no galvas un kakla ved subklāviālajā vēnā. Piešķiriet iekšējo, ārējo un priekšējo jūga vēnu, iekšējo - visplašāko. Šie pārī savienotie asinsvadi pieder pie augšējās dobās vēnas sistēmas.

Iekšējā jūga vēna (IJV, vena jugularis interna) ir platākais asinsvads, kas veic venozo aizplūšanu no galvas. Tā maksimālais platums ir 20 mm, un siena ir plāna, tāpēc trauks viegli sabrūk un tikpat viegli izplešas, kad tiek nospiests. Tās lūmenā ir vārsti.

VJV rodas no jūga atverēm galvaskausa kaulainā pamatnē un kalpo kā sigmoidā sinusa turpinājums. Pēc jūga atveres atstāšanas vēna paplašinās, veidojot augšējo spuldzi, pēc tam nolaižas līdz krūšu kaula un atslēgas kaula savienojuma līmenim, kas atrodas aiz muskuļa, kas piestiprināts pie krūšu kaula, atslēgas kaula un mastoidālā procesa.

Atrodoties uz kakla virsmas, VJV tiek novietots ārpus un aiz iekšējās miega artērijas, pēc tam tas nedaudz nobīdās uz priekšu, lokalizējoties ārējās miega artērijas priekšā. No balsenes tas iziet kombinācijā ar klejotājnervu un kopējo miega artēriju plašā traukā, veidojot spēcīgu dzemdes kakla saišķi, kur VJV nāk no nerva ārpuses, bet miega artērija no iekšpuses.

Pirms savienošanās ar subklāviālo vēnu aiz krūšu kaula un atslēgas kaula savienojuma vietas, VJV vēlreiz palielina diametru (apakšējā spuldze) un pēc tam savienojas ar subklāviju, no kurienes sākas brahiocefālā vēna. Apakšējā izplešanās zonā un tās saplūšanas vietā ar subklāvijas iekšējo jūga vēnu atrodas vārsti.

Iekšējā jūga vēna saņem asinis no intrakraniālajām un ekstrakraniālajām pietekām. Intrakraniālie trauki pārvadā asinis no galvaskausa dobuma, smadzenēm, acīm un ausīm. Tie ietver:

• Dura mater deguna blakusdobumi;
• Galvaskausa diplomātiskās vēnas;
• smadzeņu vēnas;
• meningeālās vēnas;
• Acu un dzirdes.

Pietekas, kas iziet ārpus galvaskausa, nes asinis no galvas mīkstajiem audiem, galvaskausa ārējās virsmas ādas un sejas. Jugulārās vēnas intrakraniālās un ekstrakraniālās pietekas ir savienotas caur emisārajām pietekām, kas iekļūst caur kaulainajām galvaskausa atverēm.

No galvaskausa, temporālās zonas un kakla orgānu ārējiem audiem asinis iekļūst EJV pa sejas, retromandibulārām vēnām, kā arī traukiem no rīkles, mēles, balsenes un vairogdziedzera. VJV dziļās un ārējās pietekas ir apvienotas blīvā daudzpakāpju galvas tīklā, kas garantē labu venozo atteci, bet tajā pašā laikā šie zari var kalpot kā ceļi infekcijas procesa izplatībai.

Ārējai jūga vēnai (vena jugularis externa) ir šaurāks lūmenis nekā iekšējai, un tā ir lokalizēta dzemdes kakla audos. Tas transportē asinis prom no sejas, galvas un kakla ārējām daļām un ir viegli pamanāmas slodzes laikā (klepojot, dziedot).

Ārējā jūga vēna sākas aiz auss, pareizāk sakot, aiz apakšžokļa leņķa, tad iet uz leju gar sternocleidomastoid muskuļa ārējo daļu, tad šķērso to no apakšas un aizmugures un plūst pāri atslēgas kaulai kopā ar priekšējo jūga zaru subklāviskā vēna. Ārējā jūga vēna uz kakla ir aprīkota ar diviem vārstiem - tās sākotnējā daļā un aptuveni kakla vidū. Tās pildījuma avoti ir vēnas, kas nāk no pakauša, auss un suprascapular reģioniem.

Priekšējā jūga vēna atrodas nedaudz ārpus kakla viduslīnijas, tā nes asinis no zoda, saplūstot zemādas traukiem. Priekšējā vēna ir vērsta uz leju pa augšžokļa muskuļa priekšējo daļu, nedaudz zemāk - sternohyoid muskuļa priekšā. Abu priekšējo jūga vēnu savienojumu var izsekot pāri krūšu kaula augšējai malai, kur veidojas spēcīga anastomoze, ko sauc par jūga venozo arku. Reizēm divas vēnas savienojas vienā – kakla vidusvēnā. Venozā arka labajā un kreisajā pusē anastomozējas ar ārējām jūga vēnām.

Video: lekcija par galvas un kakla vēnu anatomiju

jūga vēnu izmaiņas

Jugulārās vēnas ir galvenie asinsvadi, kas nodrošina asiņu aizplūšanu no galvas un smadzeņu audiem. Ārējais zars ir redzams subkutāni uz kakla, pieejams palpācijai, tāpēc to bieži izmanto medicīniskām manipulācijām - piemēram, venoza katetra uzstādīšanai.

Veseliem cilvēkiem, maziem bērniem, kliedzot, sasprindzinoties, raudot var novērot kakla vēnu pietūkumu, kas nav patoloģija, lai gan mazuļu māmiņas par to bieži izjūt satraukumu. Šo asinsvadu bojājumi biežāk sastopami vecāka gadagājuma cilvēkiem, taču iespējamas arī iedzimtas vēnu maģistrāles attīstības pazīmes, kas kļūst pamanāmas agrā bērnībā.

Starp jūga vēnu izmaiņām aprakstiet:

1. Tromboze;
2. Izplešanās (jūgulāro vēnu paplašināšanās, ektāzija);
3. Iekaisuma izmaiņas (flebīts);
4. iedzimtus defektus.

jūga vēnu ektāzija

Jugulārās vēnas ektāzija ir asinsvada paplašināšanās (dilatācija), ko var diagnosticēt gan bērnam, gan pieaugušajam neatkarīgi no dzimuma. Tiek uzskatīts, ka šāda flebektāzija rodas vēnu vārstuļu kļūmes gadījumā, kas izraisa pārmērīga asins daudzuma stagnāciju vai citu orgānu un sistēmu slimības.

jūga ektāzija

Vecāks vecums un sieviešu dzimums rada noslieci uz jūga vēnu ektāziju. Pirmajā gadījumā tas parādās asinsvadu saistaudu pamatnes vispārējas pavājināšanās rezultātā kopā ar apakšējo ekstremitāšu varikozām vēnām, otrajā - uz hormonālo izmaiņu fona. Starp iespējamiem šī stāvokļa cēloņiem ir arī ilgstoša gaisa satiksme, kas saistīta ar venozo sastrēgumu un normālas hemodinamikas traucējumiem, traumām, audzējiem, kas saspiež vēnas lūmenu, paplašinot tās virsējos posmus.

Jugulāro vēnu flebektāzijas simptomi parasti ir slikti. Tā var nebūt vispār, un visvairāk tā saimnieku satrauc estētiskais moments. Ar lielām ektāzijām var parādīties diskomforta sajūta kaklā, ko pastiprina spriedze, kliedzieni. Ar ievērojamu iekšējās jūga vēnas paplašināšanos ir iespējami balss traucējumi, sāpes kaklā un pat apgrūtināta elpošana.

Dzemdes kakla asinsvadu flebektāzijai, kas nerada draudus dzīvībai, nav nepieciešama ārstēšana. Lai novērstu kosmētisko defektu, var veikt vienpusēju kuģa nosiešanu bez sekojošiem hemodinamikas traucējumiem, jo ​​venozo asiņu aizplūšanu veiks pretējās puses trauki un blakus esošie trauki.

jūga vēnu tromboze

Tromboze ir asinsvada lūmena aizsprostojums ar asins recekli, kas pilnībā vai daļēji traucē asinsriti. Tromboģenēze parasti ir saistīta ar apakšējo ekstremitāšu venozajiem asinsvadiem, tomēr tā var notikt arī jūga vēnās.

Jugulāro vēnu trombozes cēloņi var būt:

• Asins koagulācijas sistēmas pārkāpums ar hiperkoagulāciju;
• Medicīniskās manipulācijas;
• audzēji;
• Ilgstoša imobilizācija pēc traumām, operācijām, nopietnu nervu sistēmas un muskuļu un skeleta sistēmas traucējumu dēļ;
• Zāļu ievadīšana kakla vēnās;
• medikamentu (hormonālo kontracepcijas līdzekļu) lietošana;
• Iekšējo orgānu patoloģija, infekcijas procesi (sepse, smaga sirds mazspēja, trombocitoze un policitēmija, sistēmiskas saistaudu slimības), LOR orgānu iekaisumi (vidusauss iekaisums, sinusīts).

Biežākie kakla vēnu trombozes cēloņi ir medicīniska iejaukšanās, katetra ievietošana un onkoloģiskā patoloģija. Kad ārējā vai iekšējā jūga vēna ir bloķēta, tiek traucēta venozā aizplūšana no smadzeņu sinusiem un galvas struktūrām, kas izpaužas ar stiprām sāpēm galvā un kaklā, īpaši pagriežot galvu uz sāniem, palielinātu kakla vēnu rakstu , audu pietūkums, sejas pietūkums. Sāpes dažreiz izstaro uz roku no skartā kuģa sāniem.

Kad ārējā jūga vēna ir nosprostota, ir iespējams sajust kakla plombas laukumu, kas atbilst tās gaitai, pietūkums, sāpīgums, palielināts vēnu raksts bojājuma pusē norāda uz iekšējās jūga trombozi. vēnu, bet nav iespējams ne sajust, ne redzēt trombēto trauku.

Kakla vēnu trombozes pazīmes izpaužas akūtā slimības periodā. Kad trombs sabiezē un tiek atjaunota asins plūsma, simptomi vājinās, taustāmais veidojums sabiezē un nedaudz samazinās.

Vienpusēja jūga vēnu tromboze neapdraud dzīvību, tāpēc to parasti ārstē konservatīvi. Ķirurģiskās operācijas šajā jomā ir ārkārtīgi reti, jo iejaukšanās rada daudz lielāku risku nekā asins recekļa klātbūtne.

Blakus esošo struktūru, nervu, artēriju bojājumu bīstamība liek atteikties no operācijas par labu konservatīvai ārstēšanai, bet dažkārt tiek veiktas operācijas ar vēnas spuldzes nosprostojumu, apvienojumā ar sinusa trombozi. Ķirurģiskas operācijas kakla vēnām mēdz veikt ar minimāli invazīvām metodēm – endovaskulāru trombektomiju, trombolīzi.

Kakla vēnu trombozes medikamentoza likvidēšana sastāv no pretsāpju līdzekļu, asins reoloģiskās īpašības normalizējošu zāļu, trombolītisko un pretiekaisuma līdzekļu, spazmolītisko līdzekļu (papaverīna), plaša spektra antibiotiku nozīmēšanas ar infekcijas komplikāciju risku vai ja trombozes cēlonis ir, piemēram, strutojošs vidusauss iekaisums. Parādīti venotoniskie līdzekļi (detralekss, troksevazīns), antikoagulanti patoloģijas akūtā fāzē (heparīns, fraksiparīns).

Kakla vēnu trombozi var kombinēt ar iekaisumu - flebītu, ko novēro ar kakla audu traumām, vēnu katetru ievadīšanas tehnikas pārkāpumiem, narkotiku atkarību. Tromboflebīts ir bīstamāks par trombozi, jo pastāv risks, ka infekcijas process var izplatīties uz smadzeņu sinusiem, un nav izslēgta sepse.

Kakla vēnu anatomija veicina to lietošanu zāļu ievadīšanai, tāpēc kateterizāciju var uzskatīt par biežāko trombozes un flebīta cēloni. Patoloģija rodas, ja tiek pārkāpta katetra ievadīšanas tehnika, tas ir pārāk garš trauka lūmenā, neuzmanīgi ievadot zāles, kuru iekļūšana mīkstajos audos izraisa nekrozi (kalcija hlorīds).

Iekaisuma izmaiņas - flebīts un tromboflebīts

jūga vēnas tromboflebīts

Biežākā jūga vēnas tromboflebīta vai flebīta lokalizācija ir tās spuldze, un visticamākais cēlonis ir strutains vidusauss un mastoīdu audu iekaisums (mastoidīts). Trombu infekciju var sarežģīt tā fragmentu iekļūšana ar asins plūsmu citos iekšējos orgānos, attīstoties vispārējam septiskam procesam.

Tromboflebīta klīnika sastāv no lokāliem simptomiem – sāpēm, pietūkuma, kā arī vispārējām intoksikācijas pazīmēm, ja process ir kļuvis ģeneralizēts (drudzis, tahikardija vai bradikardija, elpas trūkums, hemorāģiski izsitumi uz ādas, apziņas traucējumi).

Ar tromboflebītu tiek veiktas ķirurģiskas iejaukšanās, kuras mērķis ir noņemt inficēto un iekaisušo vēnu sienu kopā ar trombotiskiem pārklājumiem, ar strutojošu vidusauss iekaisumu skartais trauks tiek sasiets.

jūga vēnu aneirisma

Ļoti reta patoloģija tiek uzskatīta par īstu jūga vēnas aneirismu, ko var atklāt maziem bērniem. Šī anomālija tiek uzskatīta par vienu no vismazāk pētītajām asinsvadu ķirurģijā tās zemās izplatības dēļ. Tā paša iemesla dēļ nav izstrādātas diferencētas pieejas šādu aneirismu ārstēšanai.

Jugulāro vēnu aneirismas tiek konstatētas bērniem vecumā no 2 līdz 7 gadiem. Tiek pieņemts, ka visa cēlonis ir vēnas saistaudu pamatnes attīstības pārkāpums augļa attīstības laikā. Klīniski aneirisma var arī neizpausties nekādā veidā, taču gandrīz visiem bērniem ir jūtama noapaļota jūga vēnas izplešanās, kas kļūst īpaši pamanāma ar aci raudot, smejoties vai kliedzot.

Starp aneirisma simptomiem, kas apgrūtina asiņu aizplūšanu no galvaskausa, ir iespējamas galvassāpes, miega traucējumi, trauksme un ātrs bērna nogurums.

Papildus tīri venozām var parādīties jauktas struktūras malformācijas, kas vienlaikus sastāv no artērijām un vēnām. To biežais cēlonis ir traumas, kad starp miega artērijām un VJV notiek ziņa. Progresējošs vēnu sastrēgums šādās aneirismās, sejas audu pietūkums, eksoftalms ir tiešas sekas arteriālo asiņu izplūdei, kas zem augsta spiediena plūst jūga vēnas lūmenā.

Vēnu aneirismu ārstēšanai tiek veiktas malformācijas rezekcijas ar anastomozes uzlikšanu, kas izvada venozās asinis, un asinsvadu protezēšanu. Traumatisku aneirismu gadījumā novērošana ir iespējama, ja operācija rada lielāku risku nekā paredzamā ārstēšana.

Jugulārās vēnas: anatomija un izplatītās slimības

Jugulārā vēna (JV) jeb augšējā sirds vēna ir pārī savienotu dzemdes kakla asinsvadu sistēma, kas novada asinis no dziļajiem virspusējiem galvas, smadzeņu un kakla asinsvadiem augšējās dobās vēnas sistēmā.

Nesen izlasīju rakstu, kurā runāts par Choledol asinsvadu attīrīšanai un HOLESTEROLA atbrīvošanai. Šīs zāles uzlabo vispārējo ķermeņa stāvokli, normalizē vēnu tonusu, novērš holesterīna plāksnīšu nogulsnēšanos, attīra asinis un limfu, kā arī aizsargā pret hipertensiju, insultu un sirdslēkmēm.

Es nebiju pieradis uzticēties kādai informācijai, bet nolēmu pārbaudīt un pasūtīju paku. Nedēļas laikā novēroju izmaiņas: pastāvīgas sāpes sirdī, smaguma sajūta, spiediena lēcieni, kas mani iepriekš mocīja - atkāpās un pēc 2 nedēļām pazuda pavisam. Izmēģiniet to un jūs, un, ja kāds ir ieinteresēts, tad zemāk ir saite uz rakstu.

Klasifikācija, struktūras pazīmes un funkcijas

JV sistēma sastāv no trim pāriem. Iekšējā jūga vēna (Internal jugular) ir galveno lielu kanālu pāris ar diametru no 11 līdz 21 mm. Tie novirza lielāko gāzēto asiņu daudzumu caur sinusu (izplešanos) no smadzeņu apvalkiem, galvaskausa dobuma, smadzeņu un acu reģioniem, kas to baro.

Galvas un kakla vēnas

Sienas viegli sabrūk, plānas, spraugā virs apakšējās spuldzes un zem tās ir divi vārsti.

Iekšējās kodolenerģijas pietekas:

Ārējā jūga vēna (External jugular) ir mazāka diametra pāra trauks, kas atrodas tuvu ādas virsmai, sākot no apakšžokļa leņķa. Tas ir labi redzams, pagriežot galvu, klepojot vai sasprindzinoties, kliedzot, jo guļ zemādas audos. Nodrošina asins aizplūšanu no pakauša, sejas ādas, zoda.

Bieži izmanto medicīnas praksē farmakoloģisko šķīdumu infūzijai caur katetru.

Priekšējā jūga vēna (Jugularis anterior) veidojas no maziem ādas kanāliem zoda rajonā, no kurienes tā nolaižas. Tika atklāts, ka bieži vien priekšējie kanāli abās pusēs saplūst vidus jūga vēnā.

Atrašanās vieta un funkcijas

JV ir vairāku nozaru struktūra - divas iekšējās, ārējās un priekšējās.

Iekšējā jūga vēna sākas ar augšējo izplešanos (bulbulu) pie galvaskausa atveres, iet uz sāniem gar kaklu netālu no miega artērijas gultnes, sasniedzot apakšējās sīpola mezglu - vietu, kurā tā ir savienota ar subklāviālo artēriju aiz sternoklavikulāra. artikulācija.

Dzemdes kakla stumbra apakšējā daļā iekšējā jūga vēna atrodas fasciālajā kabatā, ko ieskauj limfmezgli, blakus vagusam (klejotājnervs) un miega artērijai.

Ārējais JV, kas atrodas atsevišķā padziļinājumā apakšējā reģionā (teknes), iet pa kaklu priekšā, tad uz leju līdz subklāvija saplūšanai.

Priekšējo JV pāri iet priekšā no divām pusēm, nolaižoties līdz krūšu kaulam, kur tie tiek apvienoti anastomozē (lokā). Divas pietekas ieplūst vai nu ārējā JV pirms savienojuma ar subklāviju, vai arī pēdējā.

Jugulārā vēna veic šādus "pamatuzdevumus":

1. Nodrošina reverso cirkulāciju – ar oglekļa dioksīdu piesātināto asiņu, vielmaiņas atkritumu un toksīnu izvadīšanu no garozas šūnām, smadzeņu membrānām, galvas audiem atpakaļ uz sirdi.
2. Regulē fizioloģisko sadalījumu un normālu asinsriti smadzeņu reģionā.

Lai iztīrītu KUĢUS, novērstu asins recekļu veidošanos un atbrīvotos no HOLESTEROLA – mūsu lasītāji izmanto jaunu dabisko preparātu, ko ieteikusi Jeļena Mališeva. Zāļu sastāvā ietilpst melleņu sula, āboliņa ziedi, vietējā ķiploku koncentrāts, akmens eļļa un meža ķiploku sula.

Slimības

PU patoloģiskie stāvokļi ir īpaši bīstami, jo tie atrodas netālu no smadzenēm. Smagākās un biežākās patoloģijas ir raksturīgas visiem galvenajiem kanāliem. Tas ir:

Flebīts

Simptomi dažādi veidi flebīts:

1. Ar periflebītu (zemādas audu iekaisumu) jūga rievas zonā tiek konstatēts pietūkums, bet tiek saglabāta asinsrite.
2. Ar flebītu, kad process skar asinsvadu sieniņu, gar to iet blīva izliekta sāpīga tūska, netraucējot caurlaidību.

Strutojošs tromboflebīts, kurā visas sienas kļūst iekaisušas, veidojoties iekšējam trombam, notekcaurules zonā tiek konstatēts blīvs sāpīgs pietūkums ar pietūkumu. Āda pietūkuma zonā ir karsta, ir bloķēta asinsrite.

Bez ārstēšanas parasti pastiprinās iekaisuma, intoksikācijas pazīmes, veidojas strutaini abscesi.

Iekaisuma procesa cēloņi:

• traumatiski apstākļi, tostarp sasitumi un brūces;
• sterilitātes neievērošana injekciju un katetru ievietošanas laikā;
• infekcijas izplatīšanās no blakus audiem, kur ir piogēnu patogēnu organismu perēkļi;
• medikamentu (piemēram, kalcija hlorīda) iekļūšana apkārtējos audos.

ektāzija

Valsts patoloģiska paplašināšanās trauka lūmenis (ektāzija) atsevišķā zonā nav saistīts ar pacienta vecumu un ir iedzimts.

Tas attīstās šādu iemeslu dēļ:

Daudzi mūsu lasītāji KUŅU TĪRĪŠANAI un HOLESTERĪNA līmeņa pazemināšanai organismā aktīvi izmanto labi zināmo metodi, kuras pamatā ir amaranta sēklas un sula, ko atklāja Jeļena Mališeva. Mēs ļoti iesakām iepazīties ar šo metodi.

• mugurkaula, smadzeņu, galvaskausa, dzemdes kakla reģionu traumas;
• vārstuļu disfunkcija, kas nespēj regulēt asiņu izdalīšanos, kas, uzkrājoties neparastā daudzumā, izstiepj sienas;
• asins fizioloģiskā sadalījuma traucējumi - plūsma no zonām, kas atrodas zem muskuļu biezuma, uz virspusējām zonām;
• miokarda slimība, išēmija un hipertensija;
• piespiedu ilgstoša nekustīgums muskuļu, mugurkaula slimību dēļ (osteohondroze);
• jebkuras izcelsmes audzēji, leikēmija.

Ja pacientam ir ektāzija, simptomi slimības sākumā ir netieši. Pirmie simptomi ir nesāpīgs trauka paplašināšanās ar redzamu fusiformu pietūkumu apakšā un "zila maisiņa" izspieduma veidošanos augšpusē.

dzemdes kakla tromboze

Tā ir trombocītu recekļu veidošanās, kas bloķē vai kavē asinsriti traukā.

Iemesls var būt:

• palielināta recēšana, asins stāze;
• traumas, infekcijas, endokrīnās sistēmas traucējumi;
• hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana (sievietēm reproduktīvā vecumā);
• hroniskas patoloģijas, fiziska pārslodze;
• ilgstoša nekustīgums;
• smaga dehidratācija.

Iekšējā jūga vēna ir vairāk pakļauta trombozei, ja to bloķē inficēts trombs vai ja tā tiek ilgstoši saspiesta nopietnas traumas laikā.

Galvenās briesmas ir embolija vai asins recekļa atdalīšanās no sienas. Trombs pārvietojas pa traukiem un, bloķējot koronāros, plaušu vai smadzeņu kanālus, izraisa ķermeņa nāvi.

Galvenais simptoms ar pilnīgu lūmena bloķēšanu ir asas sāpes kakla un atslēgas kaula zonā, izstaro uz roku, palielinās pietūkums un pietūkums, zilgana āda, nieze, aukstuma un sāpīguma sajūta.

Patoloģiju ārstēšanas metodes

Ektāzija normālā pacienta stāvoklī prasa rūpīgu speciālistu (flebologa, hematologa, ķirurga) novērošanu.

Izplešanās progresēšanas un negatīvas ietekmes uz ķermeni kopumā gadījumā patoloģiskais fragments tiek “aizvērts” ar transplantātu, kas ierobežo turpmāko paplašināšanos, vai tiek noņemts ķirurģiski, savienojot veselas vietas.

Ja iekaisumu (ar flebītu) neapgrūtina strutošana, izmanto siltumu kompresu, Troxevasin ziedes un kapsulu, heparīna, ihtiola, kampara ziedes veidā.

Ar strutojošu flebītu piemēro:

• pretiekaisuma līdzekļi (Ibuprofēns, Diklofenaks, Reopirīns);
• līdzekļi, kas uzlabo asins plūsmu, mikrocirkulāciju, kas nomāc asins recekļu veidošanos (Curantil, Aescusan, Pentoxifylline, Trental);
• preparāti, kas aktivizē tonusu un stiprina sienas (Flebodia, Detralex).

Bieži vien ar nepietiekamu konservatīvās ārstēšanas efektivitāti tiek veikta skartās vietas rezekcija (izgriešana).

Trombozes gadījumā lietojiet:

• nikotīnskābe, lai normalizētu plūstamību un pakāpenisku tromba rezorbciju;
• tāda paša veida zāles kā pret flebītu, kas nepieciešamas, lai aktivizētu šūnu vielmaiņu, mazinātu pietūkumu, sāpes, iekaisumu;
• antikoagulanti: akūtā formā slimnīcā heparīnu, fraksiparīnu ievada subkutāni; ambulatori - Warfarin, Cardiomagnyl, Thrombo ACC;
• pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi (Diklofenaks, Voltarens);
• zāles, kas mazina spazmas, atslābinot sienas muskuļus (No-Shpa, Spazmalgon, Papaverine).

Ķirurģiska iejaukšanās UC trombozes gadījumā tiek veikta reti.

Ja ir indikācijas, tiek izmantota trombozes masu rezorbcijas metode - endovaskulāra trombolīze vai izņemšana ar nelielu audu izgriešanu (transluminālā trombektomija).

Vai esat kādreiz mēģinājis atjaunot sirds, smadzeņu vai citu orgānu darbību pēc pārciestām patoloģijām un traumām? Spriežot pēc tā, ka lasāt šo rakstu, jūs zināt, kas ir:

• bieži rodas diskomfortu galvas rajonā (sāpes, reibonis)?
• Jūs pēkšņi varat justies vājš un noguris...
• pastāvīgs spiediens...
• par elpas trūkumu pēc mazākās fiziskas slodzes nav ko teikt...

Vai zinājāt, ka visi šie simptomi liecina par PĀCELTU HOLESTERĪNA līmeni jūsu organismā? Un viss, kas nepieciešams, ir normalizēt holesterīna līmeni. Tagad atbildiet uz jautājumu: vai tas jums ir piemērots? Vai VISUS ŠO SIMPTOMU var paciest? Un cik daudz laika jūs jau esat "noplūdis" neefektīvai ārstēšanai? Galu galā agri vai vēlu SITUĀCIJA ATKAL BŪS.

Tieši tā – ir laiks sākt izbeigt šo problēmu! Vai tu piekrīti? Tāpēc nolēmām publicēt ekskluzīvu interviju ar Krievijas Veselības ministrijas Kardioloģijas institūta vadītāju Akčurinu Renātu Suleimanoviču, kurā viņš atklāja augsta holesterīna ĀRSTĒŠANAS noslēpumu. Izlasi interviju.

Lasiet labāk, ko par to saka Krievijas Veselības ministrijas Kardioloģijas institūta vadītājs Akčurins Renāts Suleimanovičs. Vairākus gadus viņa mocīja ar paaugstinātu HOLESTERĪNA līmeni – galvassāpes, migrēnas, reiboņi, nogurums, problēmas ar asinsvadiem un sirdi. Nebeidzamie testi, braucieni pie ārstiem, diētas un tabletes neatrisināja manas problēmas. BET pateicoties vienkāršai receptei, sirds pārstāja mocīt, pazuda galvassāpes, uzlabojās atmiņa, parādījās spēks un enerģija. Pārbaudes parādīja, ka mans holesterīns ir normāls! Tagad mans ārsts brīnās, kā tas ir. Šeit ir saite uz rakstu.

ProInsultMozga.ru ir projekts par smadzeņu slimībām un visām saistītajām patoloģijām.

Uz cilvēka kakla ir vairākas sapārotas kakla vēnas, kas izvada venozās asinis no smadzenēm, katram no šiem traukiem ir savas struktūras iezīmes. Iekšējā jūga vēna rodas no jūga dobuma pie galvas pagaidu kaula. Šajā vietā atrodas jūga vēnas augšējā spuldze (latīņu valodā bulbus venae jugularis superior), kas ir kuģa izplešanās. Jebkuri jūga vēnas sīpola atrašanās vietas traucējumi vai izmēra izmaiņas var izraisīt attīstību nopietnas slimības kam nepieciešama steidzama ārstēšana.

Iespējamās patoloģijas

Daudzas dzīvībai svarīgas funkcijas ir atkarīgas no jūga vēnas augšējās spuldzes stāvokļa. svarīgi procesi plūst ķermenī.

Visbiežāk šajā kuģa daļā notiek divas patoloģiskas izmaiņas:

1. pārmērīga jūga vēnas spuldzes izplešanās un augsta atrašanās vieta;
2. kuģa aizsprostojums.

Spuldzes izplešanās un augsta atrašanās vieta var pasliktināt funkcijas iekšējā auss un attīstās dzirdes zudums, ko pastiprina paaugstināts intrakraniālais spiediens. Vēnu bloķēšana provocē asinsrites traucējumus, kā rezultātā rodas smadzeņu bojājumi. Abi patoloģiskie procesi ir bīstami cilvēka dzīvībai un veselībai.

Ja jums ir aizdomas par slimību, kas saistīta ar jūga vēnu un citiem asinsvadiem, jums jāsazinās ar ķirurgu vai flebologu. Ārsts veiks pārbaudi, noteiks diagnozi un izvēlēsies atbilstošu ārstēšanu.

Simptomi

Ja slimam cilvēkam ir bojāts jūga vēnas sīpols, var parādīties šādi simptomi:

• pietūkums kaklā;
• asinsvadu pietūkums;
• vietējās temperatūras paaugstināšanās bojātajā zonā;
• ādas apsārtums vai zilums uz kakla;
• dzirdes zaudēšana;
• balss zudums
• elpošanas traucējumi;
• sāpes, kas parādās palpējot kaklu, pagriežot galvu utt.

Cēloņi

Ir daudz iemeslu, kas izraisa patoloģiskas izmaiņas jūga vēnas spuldzē.

Visbiežāk kuģu stāvoklis pasliktinās šādu faktoru ietekmē:

• nesen veikta ķīmijterapija;
• hormonu saturošu zāļu lietošana;
• traumas un mehāniski bojājumi kakls;
• audzēji;
• infekcijas slimības;
• mugurkaula kakla daļas osteohondroze;
• sirds un asinsvadu slimības;
• augsts asinsspiediens;
• asinsreces traucējumi;
• intoksikācija utt.

Diagnostikas metodes

Dažādi pētījumi palīdz noteikt asinsvadu slimības. Visbiežāk slimiem cilvēkiem, lai iegūtu precīzu rezultātu, ir jāveic vairākas pārbaudes vienlaikus.

Diagnoze patoloģisks stāvoklis jūga vēna un tās spuldze palīdzēs:

• kakla ultraskaņa;
• abpusējā skenēšana;
• MRI un CT;
• radiogrāfija;
• flebogrāfija;
• punkcija utt.

Ārstēšana

Ārstēt slimības, kas saistītas ar vēnu paplašināšanos vai sašaurināšanos, var tikai augsti kvalificēts ārsts, kuram ir pieredze darbā ar asinsvadu patoloģijām. Šādu slimību ārstēšanas metodes tiek izvēlētas atbilstoši diagnozei.

Visbiežāk pacientiem tiek nozīmētas:

• pretiekaisuma un spazmolītiskie līdzekļi;
• līdzekļi, kas samazina pietūkumu;
• imūnmodulējoši kompleksi;
• zāles, kas samazina asins viskozitāti un blīvumu;
• zāles, kas tonizē asinsvadu sienas.

Vairumā gadījumu zāļu terapija dod labu efektu, taču ir situācijas, kad ar tabletēm, injekcijām un ziedēm vien tikt galā vienkārši nav iespējams. Pacientiem, kuru slimība ir ļoti smaga un draud ar nopietnām sekām, parasti tiek nozīmētas operācijas, kuru laikā ārsts noņems asins recekli vai skarto kuģa zonu.

Šādas procedūras palīdz normalizēt ne tikai kakla vēnu, bet arī citu asinsvadu zaru stāvokli. Dažreiz operācija ir vienīgais veids, kā glābt cilvēka dzīvību.

Aizturēts

Kakla vēnu sīpoliem, tāpat kā pašiem asinsvadiem, ir svarīga loma ķermeņa apritē. Jebkuras novirzes un izmaiņas asinsvadu struktūrā var izraisīt iekšējo orgānu slimību attīstību un cilvēka dzīves kvalitātes pasliktināšanos. Lai novērstu šādas nepatīkamas sekas, jums jāuzrauga vēnu stāvoklis un, ja nepieciešams, jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Kakla vēnas ir vairāki pārī savienoti lieli trauki, kas atrodas uz kakla. Viņi nes asinis no tā uz galvu. Apskatīsim šīs plūsmas tuvāk.

galvenā filiāle

Katra jūga vēna (un kopā ir trīs) pieder pie augšējās dobās gultas sistēmas. Lielākais no tiem ir augšējais. Šī kakla vēna nes asinis uz galvaskausa dobumu. Kuģis ir dura mater sigmoidā sinusa turpinājums. Augšējā spuldze - jūga vēnas paplašināšanās - ir kuģa sākuma vieta. Tas atrodas attiecīgajā galvaskausa atverē. No šejienes jūga vēna iet uz sternoklavikulāro krustojumu. Šajā gadījumā trauku priekšā sedz mastoidālais muskulis, kas iet šajā zonā. Dzemdes kakla apakšējos reģionos vēna atrodas saistaudos, kas ir kopīgi ar vagusa nervu un miega artēriju, maksts. Aiz sternoklavikulārās locītavas tas saplūst ar subklāviju. Šajā gadījumā mēs domājam apakšējo sīpola izplešanos, no kuras veidojas brahiocefālā vēna.

ārējais kanāls

Šai jūga vēnai ir mazāks diametrs. Tas atrodas zemādas audos. Ārējā jūga vēna uz kakla iet gar priekšējo virsmu, novirzoties uz sāniem apakšējās daļās. Citiem vārdiem sakot, trauks šķērso sternocleidomastoid muskuļa aizmugurējo malu aptuveni tā vidus līmenī. Dziedāšanas, klepošanas, kliegšanas procesā vēna ir skaidri izteikta. Tas savāc asinis no virspusējiem galvas, sejas veidojumiem. Dažos gadījumos to izmanto zāļu ievadīšanai, kateterizācijai. Tās apakšējā daļā vēna ieplūst subklāvijā, perforējot savu fasciju.

priekšējais zars

Šī vēna ir maza. Tas veidojas no zoda zemādas traukiem. Vēna iet uz leju nelielā attālumā no kakla vidusdaļas līnijas. Apakšējā daļā kreisais un labais zars veido anastomozi. Viņi to sauc par kakla arku. Pēc tam, kad trauks ir paslēpts zem sternocleidomastoid muskuļa un ieplūst ārējā zarā.

Kanāla savienojums

Ārējā jūga zarā iekļūst šādas vēnas:

Asinsrites traucējumi

Šo parādību cēloņi jāuzskata par asins stagnāciju, kas, savukārt, ir saistīta ar plūsmu ap ievainoto vietu, sirds mazspējas vai ilgstošas ​​sēdēšanas (piemēram, gaisa ceļojumu laikā). Priekškambaru fibrilācija var izraisīt strāvas traucējumus kreisajā ātrijā vai tā piedēklī, kas savukārt var izraisīt trombemboliju. Ar leikēmiju, citu ļaundabīgu audzēju, vēzi, trombozes attīstības risks ir augsts. Par provocējošiem faktoriem šajā gadījumā var uzskatīt asinsvadu ārējo saspiešanu. Retāk patoloģiju izraisa asinsrites sistēmas integritātes pārkāpums. Tas notiek, piemēram, ar nieru šūnu vēzi, kas ieaudzis nieru vēnās.

Starp provocējošiem faktoriem jāatzīmē arī ķīmijterapijas un radioaktīvo metožu izmantošana vēža ārstēšanā. Bieži tie izraisa papildu hiperkoagulāciju. Kad asinsvads ir bojāts, organisms izmanto fibrīnu un trombocītus, veidojot trombu (trombu), lai novērstu asins zudumu. Tomēr noteiktos apstākļos šādi "korķi" var veidoties, nesabojājot asins kanālus. Tie var brīvi cirkulēt pa kanālu. Jugulāro vēnu tromboze var attīstīties ļaundabīga audzēja, narkotiku lietošanas vai infekcijas rezultātā. Patoloģija var izraisīt visu veidu komplikācijas, piemēram, sepsi, redzes nerva tūsku, plaušu emboliju. Neskatoties uz to, ka ar trombozi pacientam ir diezgan izteiktas sāpes, ir diezgan grūti diagnosticēt patoloģiju. Tas galvenokārt ir saistīts ar faktu, ka trombu veidošanās var notikt jebkurā vietā.

Jugulārās vēnas punkcija

Šī procedūra ir paredzēta neliela diametra perifērām vēnām. Punkcija darbojas pietiekami labi pacientiem ar samazinātu vai normālu uzturu. Pacienta galva ir pagriezta uz pretējo pusi. Vēnu saspiež ar rādītājpirkstu tieši virs atslēgas kaula. Lai labāk aizpildītu kanālu, pacientam ieteicams stumt. Speciālists ieņem vietu pie pacienta galvas, apstrādā ādas virsmu ar spirtu. Tālāk vēnu fiksē ar pirkstu un caurdur. Jāteic, ka vēnai ir plāna sieniņa, un tāpēc šķēršļa sajūtas var nebūt. Ir nepieciešams iedurt ar adatu, kas uzvilkta uz šļirces, kas, savukārt, ir piepildīta ar zālēm. Tas var novērst gaisa embolijas attīstību. Asins ieplūde šļircē tiek veikta tās virzuļa vilkšanas procesā. Pēc tam, kad adata atrodas vēnā, tās saspiešana apstājas. Pēc tam zāles injicē. Ja nepieciešama atkārtota injekcija, vēnu ar pirkstu vēlreiz aizspiež pāri atslēgas kaulam.

Jugulārās vēnas (venae jugulares)- sapārotas vēnas, kas izvada asinis no galvas un kakla orgāniem brahiocefālajās vēnās, kas, savukārt, ieplūst augšējā dobajā vēnā. Jugulārās vēnas savāc asinis no orgāniem un audiem, kuru asins piegāde galvenokārt tiek veikta no miega un mugurkaula artēriju sistēmām. Atšķirt dziļi novietotu plašāku iekšējo jūga vēnu (v. jugularis int.), virspusēji guļošo ārējo (aizmugurējo) jūga vēnu (v. jugularis ext.) un priekšējo jūga vēnu (v. jugularis ant.). Lielu ieguldījumu jūga vēnu anatomijas izpētē sniedza M. A. Tihomirovs, A. S. Višņevskis, A. N. Maksimenkovs V. M. Romankevičs un citi.

Zivīm, abiniekiem un rāpuļiem asinis plūst no galvas pa priekšējām kardinālām jeb jūga vēnām. Zīdītājiem papildus dziļajām vēnām galvas un kakla rajonā parādās lielas sapenveida vēnas, kas transformējas ārējās un priekšējās jūga vēnās.

Ontoģenēzē cilvēkiem iekšējās jūga vēnas attīstās no kardinālo vēnu priekšējiem posmiem, kas veidojas embrijā galvas vēnu saplūšanas laikā (vv. capitis). Ārējās un priekšējās jūga vēnas vēlāk attīstās no maziem asinsvadiem augšžokļa un submandibulārajos reģionos. Astotajā attīstības nedēļā kreisā priekšējā kardinālā vēna ar anastomozi ir savienota ar labo kardinālo vēnu, kas pēc tam pārvēršas par kreiso brahiocefālo vēnu. Labās kardinālās vēnas daļa no labās subklāvijas un iekšējo jūga vēnu savienojuma vietas līdz norādītajai anastomozei rada labo brahiocefālo vēnu.

Iekšējā kakla vēna izvada asinis no smadzenēm un to membrānām, acs un orbītas audiem, galvaskausa sienām un deguna dobuma, rīkles, mēles un citiem galvas un kakla orgāniem. Tas sākas galvaskausa jūga atverē, kas ir smadzeņu dura mater sigmoidā sinusa turpinājums (tsvetn. 8. att.). Vēnas augšdaļai ir pagarinājums – iekšējās jūga vēnas augšējā spuldze (bulbus venae jugularis superior).

Savienojumā ar subklāviālo vēnu iekšējā jūga vēna veido otru, lielāku paplašinājumu - iekšējās jūga vēnas apakšējo spuldzi (bulbus venae jugularis inferior). Ceļā uz leju vēna iet aiz iekšējās miega artērijas, tad sāniski no tās, bet kakla lejas daļā - sāniski no kopējās miega artērijas. Atrodas aiz un mediāli pret vēnu nervus vagus(n. vagus). Kopējā miega artērija, vagusa nervs un iekšējā jūga vēna veido neirovaskulāru saišķi, ko ieskauj saistaudu apvalks (vagina carotica).

Iekšējai jūga vēnai ir 2-3 vārsti, no kuriem viens atrodas uz leju no iekšējās jūga vēnas apakšējās spuldzes. Labā iekšējā jūga vēna parasti ir platāka nekā kreisā. Iekšējās jūga vēnas pietekas ir sadalītas intrakraniālās un ekstrakraniālās. Pirmie ietver dura mater deguna blakusdobumus un kohleāro kanāliņu vēnu (v. canaliculi cochleae). Ārpus galvaskausa dobuma rīkles vēnas (vv. pha-ryngeae), meningeālās vēnas (vv. meningeae), mēles vēnas (v. lingua-lis), augšējās balsenes vēnas (v. laryngea superior), augšējās un vidējās vairogdziedzera vēnas ( vv.thyroi-deae superior et medii), sternocleidomastoid vēnas (vv. sternocleidomastoideae). Iekšējās jūga vēnas diametrs, tās pieteku topogrāfija un anastomozes ar citām jūga vēnām var ļoti atšķirties (tsvetn. 10.-11. att.). Iekšējās jūga vēnas augšējais un apakšējais paplašinājums dažreiz nav. Lielas priekšējās jūga vēnas klātbūtnē kreisās iekšējās jūga vēnas diametrs ir mazs. Visbiežāk iekšējā jūga vēna anastomozējas pakauša rajonā ar subklāviālās vēnas pietekām, ar kakla dziļajām vēnām un mugurkaula vēnām, ar muguras dziļajām un virspusējām vēnām. 1949. gadā A. S. Višņevskis un A. N. Makeimenkovs konstatēja, ka iekšējās jūga vēnas un tās pieteku varianti ir saistīti ar kakla primārā vēnu tīkla pārstrukturēšanas pakāpi.

Ārējā jūga vēna ir lielākais virspusējais trauks kaklā, pa kuru asinis plūst no ādas, zemādas audiem un galvas pakauša un mastoidālā (aizmugurējā) reģiona muskuļiem, no dziļā temporālā reģiona, sejas, priekšējās daļas audiem. un posterolaterālais kakls. Ārējā jūga vēna veidojas zem auss kauls apakšžokļa leņķa līmenī aizmugurējās auss vēnas (v. auricularis post.) saplūšanas vietā, kas veidojas no mastoidālās emisārās vēnas (v. emissaria mastoidea) un pakauša vēnas (v. occipitalis), ar apakšžokļa vēnu (v. retromandibularis). Pēc tam ārējā jūga vēna tiek virzīta uz leju pa sternocleidomastoid muskuļa ārējo virsmu, kas atrodas tieši zem kakla zemādas muskuļa. Apmēram sternocleidomastoid muskuļa vidū ārējā jūga vēna sasniedz tās ārējo malu un leņķa apvidū, ko veido šī muskuļa ārējā mala un atslēgas kauls, iet dziļi zem lāpstiņas vēdera lejasdaļas. -hioidālais muskulis. Šajā brīdī ārējā jūga vēna caurdur kakla fascijas virspusējās un pretraheālās plāksnes un ieplūst subklāviālajā vēnā vai iekšējā jūga vēnā, vai leņķī, ko veido šo vēnu savienojums (venozais leņķis). Kakla šķērseniskās vēnas (vv. transversae colli) un suprascapular vēnas (v. sup-rascapularis) pa savu ceļu ieplūst ārējā jūga vēnā, kas veidojas tāda paša nosaukuma artēriju atzarojuma zonā, kā arī priekšējā jūga vēna, kas izvada asinis no kakla priekšējā reģiona (krāsa 9. att.). Atsevišķos gadījumos ārējai jūga vēnai ir irdens veidojuma veids, kurā uz kakla esošās sapenveida vēnas veido plašu cilpu tīklu, bagātīgi anastomozējot ar subklāviju, iekšējo jūga un citu dziļo kakla vēnu pietekām. Citos gadījumos ārējā, kā arī priekšējā jūga vēna ir lieli venozi trauki, starp kuriem ir neliels skaits anastomožu.

Priekšējā jūga vēna ir ārējās jūga vēnas lielākā pieteka. Tas veidojas no subkutāni izvietotām garīgā reģiona vēnām, kas anastomozējas ar sejas vēnas pietekām. Tālāk priekšējā jūga vēna iet uz leju uz kakla priekšējās viduslīnijas pusi, vispirms gar augšžokļa muskuļa ārējo virsmu un pēc tam sternohyoid muskuļu. 3-4 cm virs krūšu kaula jūga iecirtuma vēna caurdur kakla fascijas virspusējo plāksni, iekļūst suprasternālajā interfasciālajā spraugā, strauji pagriežas uz sāniem, caurdur kakla fascijas pretraheālo loksni un ieplūst ārējā jūga vēnā. Priekšējā jūga vēna reti izplūst subklāviālajā un brahiocefālā vēnā. Suprasternālajā interfasciālajā spraugā labās un kreisās priekšējās jūga vēnas savieno šķērseniskā anastomoze, kas kopā ar jūga priekšējo vēnu distālajiem segmentiem, kas atrodas šajā spraugā, veido uz leju atvērtu jūga vēnu arku (arcus venosus juguli). Dažreiz ir priekšējās jūga vēnas tīkla struktūra. Šajos gadījumos viena vai abas priekšējās jūga vēnas ir vāji attīstītas, un virspusējās vēnas kakla priekšējo reģionu attēlo daudzi plāni, bagātīgi anastomozējoši venozi asinsvadi. Dažreiz kakla priekšā ir viena nepāra (vidējā) vēna, kas var ieplūst labajā vai kreisajā ārējā jūga vēnā, subklāvijā vai kreisajā brahiocefālā vēnā.

Jugulāro vēnu patoloģija

Jugulārās vēnas patoloģija ietver anomālijas, slimības un traumas.

Attīstības defekti. No jūga vēnu malformācijām biežāk sastopamas ektāzijas un aneirismas (īpaši iekšējās jūga vēnas), kas parasti rodas vēnas sieniņas vai tās vārstuļu veidošanās defekta dēļ. Retāk šī patoloģija ir saistīta ar vēnas ekstravazālu saspiešanu. Iedzimtu kakla vēnu patoloģiju, kā likums, pirmie pamana vecāki, kuri pamana, ka bērnam raudot vai raudot, uz viņa kakla parādās audzējam līdzīgs veidojums. Arī šis veidojums rodas vai palielinās, sasprindzinoties, noliecot ķermeni uz priekšu un ātri pazūd vai ievērojami samazinās izmēros, pārtraucot sasprindzinājumu vai iztaisnojot pacienta ķermeni. Palpējot, audzējam līdzīgajam veidojumam ir mīksta-elastīga konsistence un tas samazinās ar spiedienu. Ārējās jūga vēnas ektāzija parasti atrodas uz āru no sternocleidomastoid muskuļa supraclavicular reģionā, iekšējās jūga vēnas aneirisma ir lokalizēta mediāli vai zem sternocleidomastoid muskuļa.

Tipiskos gadījumos diagnozi var noteikt jau izmeklējumu un sasprindzinājuma testu laikā, kad ir ievērojams izmainīto jūga vēnas posmu izspiedums. Pielietot tādas īpašas izpētes metodes kā ultraskaņas plūsmas mērīšana un ultraskaņas angiogrāfija (sk. Ultraskaņas diagnostika), kas ļauj noteikt tā lūmena diametru un asins plūsmas ātrumu bez trauka punkcijas. Līdzīgu informāciju var iegūt no angioscintigrāfijas pēc intravenoza ievadīšana radiofarmaceitiskais preparāts, kura izstarojumu fiksē, izmantojot speciālu ar datorierīci aprīkotu gamma kameru. Vēnas diametra palielināšanos var konstatēt arī ar datortomogrāfija(sk. Datortomogrāfija) un emisijas tomogrāfija. Detalizēts aktuāls bojājuma attēls ļauj iegūt flebogrāfiju (sk.). Tās īstenošanai kateterizācija pēc Seldingera augšstilba vēna un ievadiet katetru iekšējā jūga vēnā, bet ir iespējams arī ievietot katetru caur subklāviālo vēnu (skat. Vēnu punkciju kateterizācija). Veicot deformācijas testu, tiek injicēta radiopagnētiska viela un tiek veikta kakla zonas rentgenogrāfija.

Jugulārās vēnas ektāzija jeb aneirisma jānošķir no citiem asinsvadu bojājumiem – hemangiomas (sk.), limfangiomas (sk.), arteriovenozās aneirismas (sk.), miega artērijas vai brahiocefālā stumbra patoloģiskā līkumaina. Palpējot, šiem veidojumiem ir augsts blīvums, un virs arteriālās izcelsmes veidojumiem tiek atzīmēta izteikta pulsācija. Turklāt ar ultraskaņas palīdzību uzskaitītajās slimībās var noteikt starpsienas vai papildu ieslēgumus patoloģiskā fokusa lūmenā, un tās sienai parasti ir liels biezums. Diagnoze tiek precizēta ar angiogrāfijas palīdzību (sk.). AT diferenciāldiagnoze ar kakla sānu cistu (skat.), paragangliomu (sk.) un limfadenītu (sk.), jāņem vērā, ka šie veidojumi nemaina savu formu, mainoties pacienta ķermeņa stāvoklim un sasprindzinoties. Palpējot šiem veidojumiem parasti ir augsts blīvums, pulsācijas nav. Apšaubāmos gadījumos viņi izmanto ultraskaņas, radioizotopu un angiogrāfijas pētījumus.

Palielinoties ektāzijas vai jūga vēnas aneirisma vietas izmēram neatgriezeniska morfola dēļ. asinsvadu sieniņas izmaiņas, kā arī komplikāciju risks (tromboze, aneirismas plīsums) un nozīmīgas kosmētiskais defektsķerties pie ķirurģiska ārstēšana. Iepriekš ārējās jūga vēnas aneirisma tika ārstēta ar tās rezekciju, bet ar iekšējās jūga vēnas aneirismu tā tika ietīta, sānu izgriešana vai uzšūta uz vēnas sienas. Garozā, laiks uzskata, ka visefektīvākā ir radikāla operācija - aneirismas rezekcija ar anastomozes uzlikšanu no gala līdz galam. Ar savlaicīgu ārstēšanu prognoze parasti ir labvēlīga.

Slimības. No iegūtajām slimībām vislielākā nozīme ir tromboflebītam (sk.), trombozei (sk.) un jūga vēnas sekundārajai oklūzijai vēnas saspiešanas vai audzēja dīgšanas rezultātā tajā.

Jugulārās vēnas tromboflebīts var rasties ar ilgstošu vēnu kateterizāciju, kā arī pēc akūta periflebīta (sk. Flebīts) ar tonsilītu (skatīt), vidusauss iekaisumu (skatīt) vai rīkles abscesu (sk.). Pacienti sūdzas par sāpēm gar vēnu, dažreiz apgrūtinātu rīšanu. Ārējās jūga vēnas tromboflebīta gadījumā tiek novērota ādas hiperēmija gar vēnu, palpācija atklāj sāpīgu sacietējumu asinsvada projekcijā. Iekšējās jūga vēnas akūtu strutojošu tromboflebītu pavada paaugstināta temperatūraķermenis, drebuļi. Galvas un kakla kustīgums ir ierobežots sāpju un kakla sānu virsmas audu pietūkuma dēļ. Palpācija atklāj asas sāpes gar sternocleidomastoid muskuļu. Diagnoze tiek noskaidrota ar ultraskaņas un angioscintigrāfijas palīdzību.

Iekšējās jūga vēnas oklūzija pakāpeniski pieaugošas trombozes vai audzēja kompresijas rezultātā tiek papildināta ar attiecīgās sejas un kakla puses pietūkumu. Tūska parasti izpaužas no rīta un tad, kad pacients atrodas uz skartās puses. Ja jūga vēnas oklūzija sniedzas līdz sejas un oftalmoloģiskām vēnām, tad eksoftalms attīstās ar plakstiņu pietūkumu. Sakarā ar izveidotajiem sānu savienojumiem starp iekšējām un ārējām jūga vēnām, kā arī starp šīm vēnām un pretējās kakla puses vēnām, iekšējās jūga vēnas vienpusēja oklūzija parasti tiek ātri kompensēta un nekad neizraisa smagus asinsrites traucējumus. Prognozi parasti nosaka pamata slimība.

Kakla vēnu tromboflebīta ārstēšana tiek veikta ar pretiekaisuma līdzekļiem un antibiotikām. Tajā pašā laikā tiek parādītas reopoliglucīna infūzijas ar trental, lokāli tiek lietots heparīns, venorutona ziede vai hirudoīds. Savlaicīgas ārstēšanas prognoze parasti ir labvēlīga.

Jugulāro vēnu traumas — skatiet Asinsvadi. Ja ārējā jūga vēna ir bojāta, to var pārsiet, nebaidoties no komplikāciju rašanās. Ja tiek bojāta iekšējā jūga vēna, tās integritāte tiek atjaunota, uzliekot asinsvadu šuvi (skat.) vai, ja nepieciešams, tiek veikta asinsvada daļas rezekcija un tiek veikta anastomoze no gala līdz galam. Lai veiktu šādu iejaukšanos, nepieciešama plaša vēnas mobilizācija. Pacientam jāatrodas stāvoklī ar maksimālo doto galvu; anastomozi uzliek ar monopavedienu pavedienu uz atraumatiskas adatas. Prognoze pēc tehniski pareizi veiktām ķirurģiskām iejaukšanās jūga vēnām parasti ir laba.

Bibliogrāfija: Višņevskis A. S. un Maksimenkovs A. N. Perifēro nervu un vēnu sistēmu atlants, M., 1949; Dežūras par-S un pie r aptuveni in B. A. Anastomozes un apļveida asinsrites veidi pie personas, L., 1956; Pokrovskis A. V. Klīniskā angioloģija, M., 1979; Romankevičs V. M. Ārējo jūga vēnu struktūras atšķirības, sestdien. zinātnisks Baškirskas darbi. medus. in-ta, 11. sēj., lpp. 107, Ufa, 1959; Tihomirovs M. A. Cilvēka ķermeņa artēriju un vēnu varianti saistībā ar asinsrites asinsvadu sistēmas morfoloģiju, Kijeva, 1900; Privātā ķirurģija sirds un asinsvadu slimībām, red. V. I. Burakovskis un S. A. Koļesņikovs. Maskava, 1967. Vēnu problēmas, red. autors J. J. Bergans a. J. S. T. Yao, Čikāga-L., 1978.

A. V. Pokrovskis (patoloģija), M. R. Sapins (an.).