Lupus izraisa slimību. Sistēmiski sarkanās vilkēdes simptomi un kā to ārstē

  • Datums: 01.07.2020

Viena no nopietnākajām slimībām ir sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE). To raksturo autoimūns iekaisums ar daudziem citiem simptomiem. Šī slimība ir bīstama tās komplikācijām. Ar to cieš daudzu ķermeņa sistēmu orgāni, bet galvenokārt problēmas rodas muskuļu un skeleta sistēmā un nierēs.

Slimības apraksts

Lupus attīstās nepareizas imūnsistēmas dēļ, kurā veidojas antivielas, kas negatīvi ietekmē veselās šūnas un audus. Tas noved pie negatīvām izmaiņām asinsvados un saistaudos.

Termins "sarkanā vilkēde" kādreiz tika izmantots, lai apzīmētu sarkanos plankumus, kas parādās uz sejas. Tie atgādināja vilku vai vilkaču kodumus, kas bieži uzbruka cilvēkiem un mēģināja nokļūt neaizsargātās ķermeņa daļās, piemēram, degunā vai vaigos. Pat vienu no slimības simptomiem sauc par vilkēdes tauriņu. Mūsdienās nosaukums ir saistīts ar mīlīgo vārdu "vilku mazulis".

Autoimūna slimība attīstās hormonālo traucējumu fona apstākļos. Svarīga loma ir palielinātajam estrogēnu daudzumam, tāpēc sarkanā vilkēde visbiežāk tiek novērota daiļā dzimuma pārstāvēs. Parasti šo slimību diagnosticē pusaudžu meitenēm un jaunām sievietēm līdz 26 gadu vecumam.

Vīriešiem SLE ir smagāka, un remisijas notiek reti, bet viņu slimība notiek 10 reizes retāk, jo androgēniem ir aizsargājošs efekts. Simptomi var būt izteiktāki dažādos dzimumos. Piemēram, sievietēm vairāk ietekmē locītavas, vīriešiem - centrālo nervu sistēmu un nieres.

Lupus var būt iedzimts. SLE simptomi bērniem parādās pirmajos dzīves gados.

Slimība attīstās viļņos, savukārt paasinājumu un remisiju periodi mainās. SLE raksturo akūts slimības procesa sākums, strauja progresēšana un agrīna izplatīšanās. Bērniem sistēmiskās sarkanās vilkēdes simptomi ir tādi paši kā pieaugušajiem.

Notikuma cēloņi

Vairāki iemesli ietekmē vilkēdes rašanos un attīstību. Tas ir saistīts ar vairāku faktoru vienlaicīgu vai secīgu ietekmi vienlaikus. Zinātniekiem izdevās atrast galvenos slimības cēloņus:

Zinātnieki neiekļauj pēdējo faktoru SLE vispārējos cēloņos, taču viņi uzskata, ka pacienta radinieki ir pakļauti riskam.

Posmu klasifikācija

SLE ir plašs simptomu klāsts. Slimības laikā rodas paasinājumi un remisijas.

Lupus tiek klasificēts pēc tā kursa formām:

Tiek izdalīti arī slimības posmi. Minimumu raksturo vieglas galvassāpes un locītavu sāpes, augsts drudzis, savārgums un pirmās sarkanās vilkēdes izpausmes uz ādas.

Vidējā fāzē tiek nopietni ietekmēta seja un ķermenis, pēc tam trauki, locītavas un iekšējie orgāni. Izteiktā stadijā tiek traucēts dažādu ķermeņa sistēmu darbs.

Slimības simptomi

SLE sākumā ādas bojājumi skar tikai 20% pacientu. 60% pacientu simptomi parādās vēlāk. Dažiem cilvēkiem tie vispār neparādās. Slimības pazīmes var redzēt uz sejas, kakla un pleciem. Deguna un vaigu aizmugurē parādās izsitumi sarkanīgu, zvīņainu plāksnīšu formā, kas agrāk atgādina vilku kodumus. To sauc par "vilkēdes tauriņu", jo tas izskatās kā šis kukainis. Pacienta ādas jutība pret ultravioleto gaismu palielinās.

Daži cilvēki ar vilkēdi zaudē matus temporālajās zonās un salauž nagus. Gļotādas tiek skartas 25% gadījumu. Parādās sarkanā vilkēde, kurai raksturīga blīva lūpu tūska pelēcīgu zvīņu formā. Gar robežu var parādīties nelielas sarkanas vai rozā krāsas čūlas. Turklāt tiek ietekmēta mutes gļotāda.

Lupus ietekmē dažādas ķermeņa sistēmas:

Biežas vilkēdes simptomi sievietēm un vīriešiem ir CNS bojājumi. Slimību raksturo ātrs nogurums, nespēks, atmiņas un veiktspējas samazināšanās, intelektuālo spēju pasliktināšanās. Personai, kas cieš no autoimūnas slimības, ir aizkaitināmība, depresija, galvassāpes utt.

Pacientam var būt samazināta jutība. Krampji, psihoze un krampji attīstās arī ar vilkēdi.

Diagnostikas metodes

Lai apstiprinātu vilkēdes diagnozi, var izmantot diferenciālu diagnozi. Tas tiek darīts, jo katra izpausme runā par konkrēta orgāna patoloģiju. Tam tiek izmantota Amerikas Reimatologu asociācijas izstrādāta sistēma.

SLE diagnoze tiek apstiprināta ar četriem vai vairākiem no šiem simptomiem:

Pēc iepriekšējas diagnozes noteikšanas pacients tiek nosūtīts pie šauras fokusa speciālista, piemēram, nefrologa, pulmonologa vai kardiologa.

Detalizēta pārbaude ietver rūpīgu vēstures apkopošanu. Ārstam jāzina par visām pacienta iepriekšējām slimībām un to ārstēšanas metodēm.

Ārstēšanas metodes

Medikamentu terapija pacientam ar SLE tiek izvēlēta individuāli. Ārstēšanas metodes ir atkarīgas no slimības stadijas un formas, izteiktajiem simptomiem un pacienta ķermeņa īpašībām.

Būs nepieciešams hospitalizēt personu, kas cieš no sarkanās vilkēdes, tikai noteiktos gadījumos: pastāvīga temperatūra virs 38 grādiem, pazemināšanās un arī tad, ja ir aizdomas par insultu, sirdslēkmi vai smagiem centrālās nervu sistēmas bojājumiem. Ja slimības klīniskās pazīmes progresē, tad pacients tiks nosūtīts arī uz hospitalizāciju.

Lupus erythematosus ārstēšana ietilpst:

Hormonālie krēmi un ziedes novērš pīlingu un dedzinošas sajūtas, kas radušās noteiktās ādas vietās.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta pacienta imūnsistēmai. Remisijas laikā pacients tiek ārstēts ar imūnstimulējošiem līdzekļiem kombinācijā ar vitamīnu kompleksiem un fizioterapijas procedūrām.

Tiek ņemtas vērā arī blakusslimības un komplikācijas. Tā kā pirmo vietu mirstības gadījumos aizņem nieru darbības traucējumi, viņiem pastāvīgi jāuzrauga SLE. Ir nepieciešams savlaicīgi ārstēt vilkēdes artrītu un sirds slimības.

Pienene P darbojas kā dabisks hondroprotektors, kas novērš locītavu sabrukšanu un atjauno skrimšļa audus. Tas pazemina holesterīna līmeni asinīs un detoksicē ķermeni. Dihydroquercetin Plus lieto asinsvadu sieniņu nostiprināšanai. Tas arī novērš slikto holesterīnu un uzlabo asins mikrocirkulāciju.

Cilvēkiem, kuriem ir sarkanā vilkēde, tiek izrakstīti ēdieni, kas palīdz mazināt slimības simptomus. Pacientam jādod priekšroka pārtikai, kas var aizsargāt smadzenes, sirdi un nieres.

Personai, kurai diagnosticēta sarkanā vilkēde jālieto pietiekamā daudzumā:

Olbaltumvielas palīdzēs cīnīties ar slimību. Ārsti iesaka ēst teļa gaļu, tītaru un citu diētisko gaļu un mājputnus. Uzturā jāiekļauj menca, polloks, rozā lasis, tuncis, kalmāri, reņģes ar zemu tauku saturu. Zivis satur nepiesātinātas omega-3 taukskābes, kas ir vitāli nepieciešamas normālai smadzeņu un sirds darbībai.

Dienā jāizdzer vismaz 8 glāzes tīra ūdens. Tas uzlabo kuņģa-zarnu trakta darbību, kontrolē izsalkumu un uzlabo vispārējo veselību.

Daži ēdieni būs jāatsakās vai jāierobežo uzturā:

  • Treknas maltītes. Pārtika, kas satur daudz sviesta vai augu eļļas, palielina sirds un asinsvadu sistēmas saasināšanās risku. Taukskābju pārtikas dēļ holesterīns tiek nogulsnēts traukos. Tā dēļ var attīstīties akūts miokarda infarkts.
  • Kofeīns. Šis komponents lielos daudzumos ir kafijā, tējā un dažos citos dzērienos. Kofeīna dēļ kuņģa gļotāda ir kairināta, sirds sitas biežāk un nervu sistēma ir pārslogota. Ja jūs pārtraucat dzert tases dzērienus ar šo vielu, varēsiet izvairīties no erozijas un divpadsmitpirkstu zarnas rašanās.
  • Sāls. Pārtika ir jāierobežo, jo tā pārslogo nieres un paaugstina asinsspiedienu.

Cilvēkiem ar sarkano vilkēdi vajadzētu atteikties no alkoholiskajiem dzērieniem un cigaretēm. Tie jau paši par sevi ir kaitīgi, un kombinācijā ar medikamentiem var izraisīt katastrofālas sekas.

Pacientu prognozes

Prognoze būs labvēlīga, ja slimība tiks atklāta agrīnā tās attīstības stadijā. Lupas kursa pašā sākumā audi un orgāni nav stipri deformēti. Vieglus izsitumus vai artrītu speciālists viegli kontrolē.

Ar progresējošām SLE formām būs nepieciešama agresīva ārstēšana ar lielām dažādu zāļu devām. Šajā gadījumā ne vienmēr ir iespējams noteikt, kas organismam rada lielāku kaitējumu: lielas zāļu devas vai pats patoloģiskais process.

Lupus erythematosus nevar pilnībā izārstēt, taču tas nenozīmē, ka jūs nevarat ar to dzīvot laimīgi. Laicīgi meklējot medicīnisko palīdzību, jūs varat izvairīties no nopietnām problēmām. Ievērojot medicīniskos ieteikumus un pareizu dzīvesveidu, pacientam nav jāierobežo sevi daudzos veidos.

Slimības komplikācija un progresēšana ir iespējama, ja cilvēkam ir hroniskas infekcijas slimības. Ietekme ir arī biežām vakcinācijām un saaukstēšanās gadījumiem. Tādēļ šādam pacientam ir jārūpējas par savu veselību un jāizvairās no faktoriem, kas negatīvi ietekmē viņa ķermeni.

Profilaktiskas darbības

SLE profilakse palīdzēs novērst slimības atkārtošanos un apturēt patoloģisko procesu tālāku progresēšanu. Sekundārie pasākumi veicina savlaicīgu un adekvātu vilkēdes ārstēšanu.

Pacientiem regulāri jāveic ambulatorās pārbaudes un jākonsultējas ar reimatologu. Zāles jālieto noteiktā laika periodā noteiktā devā.

Stingras remisijas stāvokli būs iespējams uzturēt ar sacietēšanu, ārstnieciskiem vingrinājumiem un regulārām pastaigām svaigā gaisā. Pacientam jāievēro darba un atpūtas režīms, izvairoties no nevajadzīgas psiholoģiskas un fiziskas slodzes. Pietiekams miegs un pareiza uzturs ir svarīgi ne tikai stāvokļa uzlabošanai slimības laikā, bet arī visa organisma normālai darbībai.

Ja cilvēkam ir izolētas skartās ādas vietas, ir jānoskaidro, vai kādam no viņa radiniekiem nav diagnosticēta šī slimība. Personai, kurai ir sarkanā vilkēde, jāizvairās no ultravioletās gaismas un jāpaliek ārpus tiešiem saules stariem. Siltajā sezonā jums jāizmanto īpašas ziedes, kas var aizsargāt ādu no saules negatīvās ietekmes. Personai ar SLE ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem, kas tikai pasliktina viņu stāvokli.

Ne vienmēr dod gaidīto rezultātu. Pirmkārt, tāpēc, ka reti ir iespējams atpazīt šīs autoimūnas slimības cēloņus, kas ietekmē traukus un saistaudus. Dažādu medicīnas nozaru speciālisti pēta šo problēmu. Bez augstas kvalitātes diagnostikas ir gandrīz neiespējami noteikt diagnozi, jo ārsti parasti tiek sajaukti ar sekundārām slimībām, kas attīstās sistēmiskās sarkanās vilkēdes fona apstākļos. Šis raksts ir veltīts šīs kaites simptomiem un ārstēšanai.

Slimības cēloņi

Spriežot pēc lielākās daļas fotoattēlu, sievietēm, visticamāk, būs nepieciešama sarkanās vilkēdes ārstēšana. Uz šo faktu norāda arī medicīniskā statistika: vīrieši no šīs slimības cieš daudz retāk, ārkārtīgi reti šī slimība tiek diagnosticēta jaunu puišu vidū.

Daži pētnieki apgalvo, ka iedzimta nosliece ir galvenais sarkanās vilkēdes cēlonis. Pēc viņu domām, mutācijas gēnu izraisītas slimības ārstēšana nedos stabilu rezultātu. Pārkāpumi, kas radušies ģenētiskā līmenī, negatīvi ietekmē imūnsistēmu, liekot tai rīkoties nevis aizsardzībā, bet gan pret ķermeni.

Citi eksperti uzskata, ka galvenais šīs patoloģijas faktors ir inficēšanās ar vīrusu infekciju. Šīs versijas argumenti ir neskaitāmi laboratorijas eksperimenti un testi, kurus zinātnieki pēdējos gados ir veikuši. Tiek uzskatīts, ka vīruss, kas iekļuvis ķermenī, stimulē "nepareizu" antivielu veidošanos: tā vietā, lai iznīcinātu patogēno mikrobiotu, viņi sāk aktīvi cīnīties ar saviem audiem. Nepieciešamību ārstēt sarkanās vilkēdes ir grūti pārvērtēt. Bez atbilstošas \u200b\u200bterapijas slimība var izraisīt bīstamu nervu, elpošanas, sirds un asinsvadu sistēmu un hematopoētisko orgānu slimību parādīšanos.

Ir vēl viena sarkanās vilkēdes forma - diskveida. Šīs patoloģijas ārstēšana atšķiras no terapijas, ko lieto, diagnosticējot sistēmisko vilkēdi. Diskoīdā forma pašlaik tiek atzīta par infekciozi alerģisku autoimūnu slimību, neskatoties uz to, ka slimības patoģenēze nav pilnībā izprotama. Pacientu ar šo slimību asinīs tiek noteikts pārmērīgs gamma globulīnu daudzums. Tajā pašā laikā speciālistu secinājumos par kaulu smadzeņu laboratorijas pētījumiem bieži tiek minēts, ka pastāv specifiskas patoloģiskas šūnas. Šādiem pacientiem nepieciešama steidzama ārstēšana - diskveida sarkanā vilkēde kavē virsnieru garozas funkcijas, izraisa reproduktīvās, endokrīnās sistēmas, vielmaiņas procesu traucējumus.

Kā tas izpaužas ārēji

Slimības attīstās pēc viena un tā paša scenārija visiem pacientiem, neatkarīgi no tā patiesā cēloņa. Sistēmiskās sarkanās vilkēdes simptomi un šīs slimības ārstēšana lielā mērā ir atkarīgi no pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām, viņa vecuma, papildu hronisku slimību klātbūtnes un citiem faktoriem.

Patoloģijas pazīmju smagums ietekmē ne tikai pašsajūtu, bet arī pacienta dzīvesveidu. Bez pienācīgas ārstēšanas pacienta stāvoklis ātri pasliktinās. Sistēmiskas sarkanās vilkēdes simptomi, kas rodas slimības attīstības sākumā:

  • Mazo locītavu iekaisums. Ārēji slimība atgādina artrītu, kam raksturīgs pietūkums, stipras sāpes rokās un kājās, savukārt rokas ir deformētas, pietūkušas un apsārtušas. Lielas locītavas (gūžas, ceļa locītavas) daudz retāk tiek iesaistītas patoloģiskajā procesā.
  • Smaga osteoporoze. Kalcijs, kas nonāk ķermenī, praktiski netiek absorbēts. Speciālisti uzzinās par tā satura trūkumu kaulu audos no rentgena.
  • Izsitumi uz epidermas ir vēl viens sarkanās vilkēdes simptoms pieaugušajiem. Izsitumu ārstēšana parasti nav nepieciešama. Izmaiņas ādā kļūst vizuāli pamanāmas pēc saules iedarbības. Slimībai progresējot, aug mazi perēkļi, kas saplūst vienā lielā vietā, pārklāti ar lobīšanās ādas zvīņām. Epiderms kļūst plānāks, uz tā veidojas mazas rētas, kuras vēlāk ir diezgan grūti likvidēt.

Papildus locītavu, skrimšļu un kaulu bojājumiem pacienti bieži sūdzas par zemu drudzi, nogurumu, kas nepāriet pat pēc atpūtas, vispārēju nespēku un strauju svara zudumu. Ar sarkanā vilkēde uz vaigiem, deguna, galvas ādas var parādīties eritēma.

Papildus ārējiem simptomiem, kas pacientam rada psiholoģisku, nevis fizisku diskomfortu, ir vērts atzīmēt arī citas šīs autoimūnas slimības klīniskās pazīmes. Tie ietver miokardīta, perikardīta, pleirīta izpausmes - iekaisuma procesus, kas rodas sirdī un plaušās. Uz šo pārkāpumu fona rodas aritmija, attīstās hroniska sirds mazspēja. Bieži vien patoloģijas pavada centrālās nervu sistēmas un kuņģa-zarnu trakta traucējumi.

Diagnostikas metodes

Pirms sistēmiskas sarkanās vilkēdes ārstēšanas ir jāveic visaptveroša pārbaude. "Standarta" izpausmju triāde pacientam būs pilnīgi pietiekama, lai ārsts varētu aizdomas par slimību. Tas ir par:

  • izsitumi uz ādas;
  • iekaisuma procesi sirdī, plaušās;
  • osteoporoze un locītavu bojājumi.

Bez laboratorijas un instrumentālajiem pētījumiem nav iespējams apstiprināt diagnozi un sākt ārstēšanu. Agrīna sarkanās vilkēdes diagnostika ietver:

  • Klīniskā asins analīze. Akūto slimības stadiju raksturo eritrocītu sedimentācijas ātruma (ESR) palielināšanās, leikocītu un limfocītu skaita samazināšanās. Pacientam ar sarkano vilkēdi dažreiz tiek konstatēta hemolītiska vai hipohromiska anēmija, ko izraisa hronisks iekaisums, intoksikācija un iekšēja asiņošana.
  • Vispārēja urīna analīze. Pacientiem ar vilkēdi urīnā tiek konstatēti olbaltumvielas, asinis, leikocīti dažādās smaguma pakāpēs, kas norāda uz nieru darbības izmaiņām.
  • Asins ķīmija. Šāds pētījums parasti tiek veikts, lai objektīvi novērtētu iekšējo orgānu un sistēmu funkcionalitātes pakāpi.

Papildus laboratorijas metodēm ne mazāk svarīgas ir arī instrumentālās diagnostikas metodes:

  • krūšu kurvja rentgenogrāfija un CT;
  • Ehokardiogrāfija plaušu hipertensijas noteikšanai;
  • elektrokardiogramma, Holtera EKG monitorings;
  • Vēdera orgānu ultraskaņa, ezofagogastroduodenoskopija;
  • smadzeņu elektroencefalogrāfija, CT, MRI.

Terapijas pamatprincipi

Tikai pirms dažām desmitgadēm prognoze cilvēkiem ar vilkēdi nebija nomierinoša. Bet pēdējos gados ārsti ir veikuši milzīgu izrāvienu. Ja tiek veikta agrīna efektīvu medikamentu diagnostika, izrakstīšana un ievadīšana, pacienti iegūst labas izredzes dzīvot pilnvērtīgu dzīvi.

Sarkanās vilkēdes ārstēšanas shēma ar zālēm katram pacientam tiek sastādīta tīri individuāli, atkarībā no slimības gaitas, slimības stadijas, simptomu smaguma pakāpes. Terapija tiek veikta ambulatori, bet pacientam var būt nepieciešama hospitalizācija, ja:

  • ilgu laiku tiek novērots pastāvīgs drudzis, kuru nenokļūst pretdrudža līdzekļi;
  • viņam ir pirmsinfarkta vai pirmsinsulta stāvoklis, ir aizdomas par pneimoniju, bīstami centrālās nervu sistēmas traucējumi;
  • pacienta apziņa ir nomākta;
  • leikocītu līmenis asinīs strauji samazinās;
  • citi simptomi progresē.

Ārstēšana bieži ietver ļoti specializētu speciālistu (kardiologa, nefrologa, pulmonologa, reimatologa) piedalīšanos. Šīs slimības terapijas galvenais mērķis ir ne tikai novērst simptomus, bet arī saglabāt ķermeņa pilnīgu vitalitāti. Šobrīd pacientu ar šo autoimūno slimību paredzamais dzīves ilgums ir daudz ilgāks, nekā varēja sasniegt, piemēram, pirms 20 vai 30 gadiem. Panākumi lielā mērā ir atkarīgi no terapijas piemērotības un pacienta atbildīgās pieejas visu medicīnisko recepšu ieviešanai.

Hormonu terapija

Tā kā patoloģijas pamatā ir patoloģiska ķermeņa autoimūna reakcija, ir iespējams sasniegt vairāk vai mazāk stabilus rezultātus un uzlabot pacienta stāvokli tikai to nomācot. Sarkanās vilkēdes ārstēšana pieaugušajiem ietver zāļu lietošanu no vairākām grupām. Viens no tiem ir zāles, kas satur hormonus.

Tiek uzskatīts, ka glikokortikosteroīdi ir palīdzējuši veikt milzīgu lēcienu sarkanās vilkēdes ārstēšanā. Hormonālās zāles lieliski cīnās ar iekaisumu un nomāc imūnsistēmu. Saskaņā ar statistiku, ilgi pirms kortikosteroīdu ieviešanas terapeitiskajā režīmā pacienti pēc diagnozes noteikšanas pat nepārvarēja piecu gadu izdzīvošanas slieksni.

Hormoni var palīdzēt pēkšņas slimības saasināšanās gadījumā, kas negatīvi ietekmē nieru funkcionalitāti. Tomēr kortikosteroīdiem ir daudz blakusparādību, tostarp slikts garastāvoklis, svara zudums un endokrīnās sistēmas traucējumi. Turklāt hormonus saturoši medikamenti ar ilgstošu lietošanu izraisa atkarību, tie arī palielina kaulu bojājumu risku un osteoporozes, arteriālās hipertensijas un cukura diabēta attīstību. Steroīdus, ko lieto sarkanās vilkēdes ārstēšanai, lieto iekšķīgi.

Galvenais hormonu terapijas efektivitātes rādītājs ir remisijas ilgums, ja to uztur ar nelielām zāļu devām, patoloģiskā procesa aktivitātes samazināšanās un stabils apmierinošs veselības stāvoklis. Visizplatītākās kortikosteroīdu zāles, kas parakstītas sistēmiskai un diskveida sarkanai vilkēdei, ir prednizolons. Paasinājuma stadijā to ordinē dienas devā, kas nepārsniedz 50 mg uz kilogramu pieauguša pacienta ķermeņa svara. Remisijas periodā devu samazina līdz 15 mg.

Nez kāpēc hormonu terapija ir neefektīva. Jo īpaši zāļu iedarbība tiek neitralizēta, ja tabletes lieto neregulāri. Steroīdi nebūs izdevīgi, pat ja nepareizi izvēlēta deva vai ārstēšana tika sākta pārāk vēlu.

Blakusparādības no hormoniem

Tā kā sarkanā vilkēde pārsvarā ir sieviete, daudzi no viņiem uztraucas par šo steroīdu zāļu iespējamām blakusparādībām. Biežāk pacienti uztrauc iespējamā svara pieauguma risku. Šeit ir svarīgi saprast, ka bez hormonu terapijas prognoze neradīs optimismu. Turklāt ļoti bieži bailes un minējumi par hormonu lietošanu ir pārspīlēti. Daudziem cilvēkiem steroīdi jālieto vairāk nekā vienu desmit gadu pēc kārtas, un ne visiem rodas blakusparādības.

Papildus svara pieaugumam, visticamāk, komplikācijas pēc steroīdu lietošanas ir:

  • kuņģa-zarnu trakta peptiska čūla;
  • paaugstināts infekcijas risks;
  • arteriālās hipertensijas attīstība;
  • paaugstināts cukura līmenis asinīs.

Citostatiķi

Saskaņā ar atsauksmēm sarkanās vilkēdes ārstēšana nav pilnīga, neizmantojot šīs farmakoloģiskās grupas zāles, taču tās tiek parakstītas kopā ar hormoniem gadījumā, ja pozitīvai atveseļošanās dinamikai nepietiek tikai ar kortikosteroīdu lietošanu. Citostatikiem, tāpat kā kortikoīdiem, piemīt imūnsupresīvas īpašības. Ārsts pieņem lēmumu par šo līdzekļu izmantošanu sarkanās vilkēdes gadījumā ar progresējošu gaitu, kā arī nefritisku vai nefrotisku sindromu diagnosticēšanas gadījumā, norādot nieru iesaistīšanos patoloģiskajā procesā.

Citostatiskie līdzekļi var kalpot kā alternatīva ārstēšanas metode, ja izolētās hormonu terapijas efektivitāte ir zema vai ir nepieciešams samazināt steroīdu devu, ko izraisa to sliktā panesamība vai pēkšņa blakusparādību attīstība. Bieži pacientiem ar vilkēdi tiek nozīmēti "Azatioprīns", "Ciklofosfamīds", "Imurāns".

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

Šādas zāles tiek parakstītas pacientiem ar smagu iekaisumu, pietūkumu un sāpēm locītavās. Lai samazinātu šo simptomu smagumu, palīdz "Diklofenaks", "Indometacīns", "Aspirīns", "Paracetamols", "Ibuprofēns". Zāļu lietošana no NPL grupas var aizņemt vairāk laika nekā hormoni. Turklāt viņiem ir mazāk kontrindikāciju un blakusparādību. Ārstēšanas kurss ar šiem līdzekļiem turpinās, līdz izzūd locītavu sindroms un ķermeņa temperatūra stabilizējas.

Zāles vai zāļu kombinācijas izvēle ir atkarīga no katra atsevišķa gadījuma. Dažiem pacientiem pietiek ar NPL, lai kontrolētu slimības gaitu un nomāktu simptomus.

Tradicionālā terapija

Ar netradicionālu sarkanās vilkēdes ārstēšanas metožu palīdzību jūs varat sasniegt labus rezultātus. Diezgan bieži papildus zāļu terapijai eksperti konsultē zāļu tējas un mājās gatavotas receptes. Alternatīva sarkanās vilkēdes ārstēšana ir laba alternatīva konservatīvai, ja ir kontrindikācijas, taču, neraugoties uz to, nav iespējams pašārstēties un bez prāta lietot visus līdzekļus pēc kārtas. Pirms ķerties pie netradicionālām terapijas metodēm, jākonsultējas ar ārstu.

Dažiem ārstniecības augiem piemīt imūnmodulējošas un pretiekaisuma īpašības, citiem augiem ir diurētiķis un brūču dziedējošs efekts, tie stimulē hormonu veidošanos organismā un samazina paaugstinātu asinsspiedienu. Izmantojot kompetentu sastāvdaļu kombināciju, ir iespējams samazināt simptomu smagumu un bagātināt ķermeni ar vitamīniem un būtiskiem mikroelementiem. Īpaši populāras ir vairākas efektīvu tautas līdzekļu receptes sarkanās vilkēdes ārstēšanai.

Zāļu infūzija

Lai sagatavotu šo rīku, jums būs nepieciešams:

  • mātītes (2 ēd.k. l.);
  • asinszāli (2 ēd.k. l.);
  • strutene (1 ēd.k. l.);
  • mežrozīšu (3 ēd.k. l.);
  • baltā vītola miza (1 ēd.k. l.);
  • bērzu pumpuri (2 ēd.k. l.);
  • dadzis sakne (1 ēd.k. l.).

Maisījums ir rūpīgi jāsasmalcina, izlaižot to caur gaļas mašīnā vai kafijas dzirnaviņā, samaisa un nosūta tumšā, sausā vietā. Pirms katras ēdienreizes ir nepieciešams sagatavot svaigu infūziju, kurai būs nepieciešami 10 g šīs augu kolekcijas. Izejvielas ielej ar 500 ml verdoša ūdens un, pārklātas ar vāku, atstāj 5-7 stundas. Pēc tam, kad ir pagājis laiks, dzēriens ir jāizkāš un jāpievieno tējkarote alkohola tinktūras Sophora, lai uzlabotu dziedinošo efektu. Paņemiet 250 ml infūzijas tukšā dūšā un pirms vakariņām. Ārstēšanas kurss ir 2 nedēļas. Dzert dzērienu regulāri sešas dienas, pēc tam veikt vienas dienas pārtraukumu un turpināt ārstēšanu.

Asinszāles eļļa

Sarkanās vilkēdes ārstēšana ar tautas līdzekļiem ietver ne tikai perorālu novārījumu un uzlējumu uzņemšanu. Ādas izsitumu ārstēšanai uz sejas lietojiet To var pagatavot mājās. Jums būs nepieciešami pāris ēdamkarotes augu ziedu un glāze olīvu vai saulespuķu eļļas. Lai ievadītu produktu, tas ir nepieciešams 2-3 nedēļas noņemt nomaļā vēsā vietā, bet katru dienu krata saturu. Kad asinszāles eļļa ir gatava, to no rīta un pirms gulētiešanas uzklāj skartajām ādas vietām. Līdzīgi jūs varat sagatavot smiltsērkšķu eļļu - tā labi tiek galā arī ar epidermas problemātiskajām vietām.

Citas tautas receptes

  • Sāpēm locītavās, ko izraisa sistēmiskā sarkanā vilkēde, varat izmantot kastaņu tinktūru. Šis produkts tiek pārdots aptiekā un ir lēts. Lai mazinātu pietūkumu un sāpes, jums katru dienu jāierīvē tinktūra locītavā, pēc tam obligāti jāpārsien vai jāiesaiņo ar siltu drānu. Ārstēšanas kurss ir 1-2 nedēļas.
  • Vēl viena tautas līdzekļa iespēja, kas palīdz locītavu bojājumiem. Lai to pagatavotu, jums būs nepieciešami žāvēti ķirši (100 g augļu), pētersīļa sakne (20 g), melnā plūškoka ziedi (2 ēdamk. L.). Visas sastāvdaļas sajauc un pagatavo ar litru karsta vārīta ūdens, pēc tam uzliek mazu uguni un uzvāra. Tiklīdz buljons ir atdzisis, tas ir labi jāfiltrē. Jums jālieto līdzeklis pusstundu pirms ēšanas glāzē.
  • Pacienti ar nieru darbības traucējumiem var izmantot šādu augu kolekciju: 100 g jāņogu lapas, tikpat daudz kukurūzas stigmu un rožu gūžas. Novārījumu sagatavo tāpat kā iepriekšējo līdzekli.

Kā sadzīvot ar šo diagnozi

Tomēr, lai veiksmīgi pārvarētu slimības saasinājumus, ir svarīgi ievērot primitīvos, bet tajā pašā laikā ļoti svarīgos speciālistu ieteikumus:

  • Izvairieties no stresa situācijām, psihoemocionāla stresa, trauksmes un raizēm.
  • Ēdiet sabalansētu uzturu.
  • Ierobežojiet saules iedarbību, atsakieties apmeklēt solāriju.
  • Vingrojiet, bet izvairieties no pārmērīgas fiziskas slodzes.
  • Nesāciet hroniskas slimības, pilnībā izārstējiet aukstumu.
  • Nelietojiet hormonālo kontracepciju.
  • Veiciet veselīgu dzīvesveidu, kurā nav vietas alkoholam un smēķēšanai.
  • Dodiet priekšroku dabīgai kosmētikai.

Kopumā nav iespējams paredzēt pilnīgu atveseļošanos no sarkanās vilkēdes. Nāves gadījumu skaits pacientiem ar šo slimību joprojām ir augsts. Bet vairumā gadījumu nāves cēlonis nav pati vilkēde, bet gan komplikācijas, ko izraisa infekcija vai dziļi iekšējo orgānu bojājumi. Laicīgi atklājot slimību un sastādot kompetentu ārstēšanas plānu, sarkanā vilkēde var tikt kontrolēta, neļaujot tai iznīcināt veselību un dzīvību.

Lupus ir autoimūna tipa slimība, kuras laikā cilvēka ķermeņa aizsardzības sistēma (tas ir, imūnsistēma) uzbrūk saviem audiem, vienlaikus ignorējot svešus organismus un vielas vīrusu un baktēriju formā. Šo procesu papildina iekaisums un sarkanā vilkēde, kuras simptomi izpaužas kā sāpes, pietūkums un audu bojājumi visā ķermenī, atrodoties akūtā stadijā, provocē citu nopietnu slimību parādīšanos.

Galvenā informācija

Lupus kā tā saīsinātais nosaukums ir pilnībā definēts kā sistēmiska sarkanā vilkēde. Un, lai arī ievērojamam skaitam pacientu ar šo slimību simptomu izpausme notiek maigā izteiksmē, vilkēde pati par sevi nav ārstējama, daudzos gadījumos draudot ar saasinājumu. Pacienti var kontrolēt raksturīgos simptomus, kā arī novērst dažu orgānu skarto slimību attīstību, par kurām viņiem regulāri jāveic pārbaudes pie speciālista, veltot ievērojamu laiku aktīvam dzīvesveidam un atpūtai, un, protams, izrakstītie medikamenti savlaicīgi.

Lupus: slimības simptomi

Galvenie simptomi, kas parādās ar vilkēdi, ir ārkārtējs nogurums un izsitumi uz ādas, turklāt locītavās ir arī sāpes. Slimības progresēšanas gadījumā aktuāli ir šādi bojājumi, kas ietekmē sirds, nieru, nervu sistēmas, asiņu un plaušu darbību un vispārējo stāvokli.

Simptomi, kas izpaužas sarkanā vilkēde, ir tieši atkarīgi no tā, kurus orgānus tā ietekmē, kā arī no tā, kāda bojājuma pakāpe viņiem ir raksturīga noteiktā to izpausmes brīdī. Apsvērsim galveno no šiem simptomiem.

  • Vājums.Gandrīz visi pacienti, kuriem diagnosticēta sarkanā vilkēde, saka, ka viņiem ir dažāda līmeņa nogurums. Un pat tad, ja mēs runājam par vieglu vilkēdi, tās simptomi ievērojami pielāgo pacienta parasto dzīvesveidu, traucējot enerģiskai aktivitātei un sportam. Ja nogurums tā izpausmē tiek atzīmēts diezgan spēcīgi, tad šeit mēs jau runājam par to kā zīmi, kas norāda uz nenovēršamu simptomu saasināšanos.
  • Sāpes muskuļos, locītavās. Lielākajai daļai pacientu, kuriem diagnosticēta sarkanā vilkēde, reizēm ir sāpes locītavās (ti). Tajā pašā laikā aptuveni 70% no viņu kopējā skaita apgalvo, ka sāpes muskuļos bija pirmā slimības izpausme. Kas attiecas uz locītavām, tās var apsārtt, tās arī nedaudz uzbriest un sasilst. Daži gadījumi norāda uz nekustīguma sajūtu no rīta. Pie vilkēdes artrīts galvenokārt rodas plaukstas locītavās, bet arī rokās, ceļos, potītēs un elkoņos.
  • Ādas slimības. Lielākajai daļai pacientu ar vilkēdi rodas arī izsitumi uz ādas. Sistēmiskā sarkanā vilkēde, kuras simptomi norāda uz iespējamu iesaistīšanos šajā slimībā, tieši šīs izpausmes dēļ tie ļauj diagnosticēt slimību. Uz deguna tilta un vaigiem papildus raksturīgajiem izsitumiem bieži parādās sarkani sāpīgi plankumi rokās, mugurā, kaklā, lūpās un pat mutē. Izsitumi var būt arī purpursarkani, bedraini vai sarkani un sausi, joprojām koncentrējoties uz seju, galvas ādu, kaklu, krūtīm un rokām.
  • Paaugstināta jutība pret gaismu. Jo īpaši ultravioletā gaisma (solārijs, saule) veicina izsitumu saasināšanos, vienlaikus provocējot citu vilkēdei raksturīgo simptomu saasināšanos. Gaiši mati un baltādainie cilvēki ir īpaši jutīgi pret šādu ultravioletā starojuma iedarbību.
  • Traucējumi nervu sistēmas darbā. Diezgan bieži lupus pavada slimības, kas saistītas ar nervu sistēmas darbu. Tie jo īpaši ietver galvassāpes un depresiju, trauksmi utt. Būtiska, lai arī retāk sastopama izpausme ir atmiņas traucējumi.
  • Dažādas sirds slimības. Daudzi no sarkanās vilkēdes pacientiem piedzīvo arī šāda veida slimības. Tātad, iekaisums bieži rodas perikarda maisiņa zonā (citādi saukts par perikardītu). Tas, savukārt, var provocēt akūtu sāpju parādīšanos krūšu kreisās puses centrā. Turklāt šādas sāpes var izplatīties uz muguras un kakla, kā arī uz pleciem un rokām.
  • Psihiski traucējumi. Lupus pavada arī psihiski traucējumi, piemēram, tie var sastāvēt no nemainīgas un nemotivētas trauksmes sajūtas vai izteikta depresijas formā. Šos simptomus izraisa gan pati slimība, gan zāles pret to, un to izpausmē savu lomu spēlē arī daudzu dažādu hronisku slimību pavadītie stresi.
  • Temperatūras maiņa.Bieži vien sarkanā vilkēde izpaužas ar vienu no tās simptomiem kā zemu temperatūru, kas arī dažos gadījumos ļauj diagnosticēt šo slimību.
  • Svara izmaiņas. Lupus uzliesmojumi parasti notiek ar strauju svara zudumu.
  • Matu izkrišana. Matu izkrišana sarkanās vilkēdes gadījumā ir īslaicīga. Zaudējumi rodas vai nu mazos plankumos, vai vienmērīgi gar visu galvu.
  • Limfmezglu iekaisums. Kad vilkēdes simptomi pasliktinās, pacientiem bieži rodas limfmezglu pietūkums.
  • Reino fenomens (vai vibrācijas slimība). Dažos gadījumos šo slimību pavada sarkanā vilkēde, savukārt tiek ietekmēti mazi trauki, pa kuriem asinis plūst uz mīkstajiem audiem un uz ādu zem tiem pirkstu un roku zonā. Šajā procesā viņi iegūst baltu, sarkanu vai zilganu nokrāsu. Turklāt skartajās vietās rodas nejutīgums un tirpšanas sajūta, kamēr to temperatūra paaugstinās.
  • Iekaisuma procesi ādas asinsvados (vai ādas vaskulīts). Lupus erythematosus, kura simptomus mēs esam uzskaitījuši, var pavadīt arī asinsvadu iekaisums un to asiņošana, kas savukārt provocē dažāda lieluma sarkanu vai zilu plankumu veidošanos uz ādas, kā arī nagu plāksnes.
  • Kāju, plaukstu pietūkums.Dažiem cilvēkiem ar vilkēdi ir tā izraisīta nieru slimība. Tas kļūst par šķērsli šķidruma izvadīšanai no organisma. Attiecīgi šķidruma pārpalikuma uzkrāšanās var izraisīt pēdu un plaukstu pietūkumu.
  • Anēmija. Anēmija, kā jūs zināt, ir stāvoklis, ko raksturo hemoglobīna daudzuma samazināšanās asins šūnās, caur kuru tiek pārvadāts skābeklis. Daudzi cilvēki, kuriem ir kāda veida hroniska slimība, saskaras ar laiku, ko attiecīgi izraisa sarkano asins šūnu līmeņa pazemināšanās.

Sistēmiskā sarkanā vilkēde: simptomi, kas jārisina

Lupus ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk - tas ļaus izvairīties no orgānu bojājumiem, kas pēc tā ir neatgriezeniski. Galvenās sarkanās vilkēdes ārstēšanā izmantotās zāles ir pretiekaisuma līdzekļi un kortikosteroīdi, kā arī zāles, kuru darbība ir vērsta uz imūnsistēmai raksturīgās aktivitātes nomākšanu. Tikmēr apmēram pusi no kopējā pacientu skaita, kuriem diagnosticēta sistēmiskā sarkanā vilkēde, nevar ārstēt, izmantojot standarta metodes.

Šī iemesla dēļ tiek noteikta cilmes šūnu terapija. Tas sastāv no to atņemšanas pacientam, pēc tam tiek veikta terapija, kuras mērķis ir nomākt imūnsistēmu, kas to pilnībā iznīcina. Tālāk, lai atjaunotu imūnsistēmu, iepriekš izņemtas cilmes šūnas tiek ievadītas asinsritē. Parasti šīs metodes efektivitāte tiek sasniegta ar ugunsizturīgu un smagu slimības gaitu, un to ieteicams lietot pat vissmagākajos, ja pat neteikt, bezcerīgos gadījumos.

Attiecībā uz slimības diagnozi, ja rodas kāds no uzskaitītajiem simptomiem, ja jums ir aizdomas, jums jāsazinās ar reimatologu.

Sistēmiskā sarkanā vilkēde ir hroniskas formas autoimūna slimība, kurai pievienoti ādas, asinsvadu sistēmas un iekšējo orgānu bojājuma simptomi. Attīstības cēlonis ir ģenētiska nosliece, ārējie vai iekšējie stimuli. Sarkanā vilkēde tiek diagnosticēta biežāk pieaugušajiem, retāk bērniem. Sievietes ir vairāk uzņēmīgas pret infekcijām nekā vīrieši.

Lupus erythematosus slimības vēsture

Patoloģijas nosaukums radās sarkano izsitumu līdzības dēļ ar vilku kodumiem. Pirmo reizi sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE) pieminēta 1828. gadā. Tad papildus ārējām izpausmēm ārsti atzīmēja iekšējo orgānu bojājumus, kā arī slimības simptomus, ja nav izsitumu.

1948. gadā tika atrastas LE šūnas - fragmenti asinīs sarkanā vilkēde, kas kļuva par nozīmīgu diagnostikas pazīmi. Jau līdz 1954. gadam tika atrastas antivielas, kas iedarbojās pret viņu pašu ķermeņa šūnām. Šo elementu klātbūtne ļāva izstrādāt precīzākas sarkanās vilkēdes noteikšanas metodes.

Skatīt fotoattēlu: kā sarkanā vilkēde izskatās uz sejas un ķermeņa vīriešiem, sievietēm un bērniem


Sarkanā vilkēde

Tika atklāts, ka slimo pacientu vidū 90% sieviešu. Vīriešu sarkanā vilkēde ir daudz retāk sastopama hormonālās sistēmas strukturālo iezīmju dēļ. Stiprajā dzimumā ķermeņa aizsargājošās īpašības ir izteiktākas, pateicoties īpašajiem hormoniem - androgēniem.

Sarkanās vilkēdes etioloģija vēl nav noteikta. Zinātnieki ierosina, ka faktori var ietvert:

  • ģenētiskā nosliece;
  • hormonālas izmaiņas organismā;
  • endokrīnās sistēmas patoloģija;
  • bakteriālas infekcijas;
  • vides apstākļi;
  • pārmērīga saules iedarbība solārijā;
  • grūtniecības vai atveseļošanās periods pēc dzemdībām;
  • slikti ieradumi: smēķēšana, alkohols.

Bieži saaukstēšanās, vīrusi, hormonālas izmaiņas pusaudža gados, menopauze, stress var kalpot kā izraisītājs.

Daudzi cilvēki brīnās: vai sarkanā vilkēde ir lipīga? Slimība netiek pārnesta ar gaisā esošām pilieniņām, mājsaimniecībā vai seksuāli. Vesels cilvēks neinficēsies no kāda cilvēka ar autoimūnu traucējumu. SLE tiek iegūta tikai iedzimtībā.

Patoģenēze vai attīstības mehānisms

SLE attīstās uz samazinātas aizsardzības sistēmas fona. Ķermeņa iekšienē ir nepareiza darbība: antivielas tiek ražotas pret "vietējām" šūnām. Vienkārši sakot, imūnsistēma sāk uztvert orgānus un audus kā svešķermeņus un virza savus spēkus uz pašiznīcināšanos.

Pārkāpums izraisa iekaisumu, veselīgu šūnu nomākšanu. Asinsrites sistēma un saistaudi ir pakļauti patoloģijai. Slimības attīstība izraisa ādas integritātes pārkāpumu, ārējas izmaiņas, asinsrites pasliktināšanos skartajā zonā. Ja vilkēde progresē, tiek ietekmēti iekšējie orgāni visā ķermenī.

Sarkanās vilkēdes simptomi + foto

Slimībai ir daudz izpausmju, simptomi var parādīties un izzust, gadu gaitā mainīties. Patoloģijas forma ir atkarīga no bojājuma laukuma.

Pirmās sarkanās vilkēdes pazīmes ir:

  • bezcēloņu vājums;
  • sāpes locītavās;
  • svara zudums, samazināta ēstgriba;
  • temperatūras paaugstināšanās.

Sākotnējā stadijā slimība norit ar viegliem simptomiem. SLE raksturo pārmaiņus saasināšanās uzliesmojumi, kas patstāvīgi samazinās, un turpmākās remisijas. Šāds stāvoklis tiek uzskatīts par bīstamu, jo pacients domā, ka slimība ir pagājusi, un nemeklē medicīnisko palīdzību. Tikmēr sistēmiskā sarkanā vilkēde ietekmē iekšējos orgānus. Ar citu imūnsistēmas samazināšanos vai stimulu iedarbību SLE uzliesmo atriebībā, turpinot komplikācijas un asinsvadu bojājumus.

Sarkanās vilkēdes sindroma izpausmes atkarībā no bojājuma vietas:

  1. Ādas pārklājums. Sarkani izsitumi uz sejas: uz vaigiem, zem acīm. Simetrisko plankumu kopējais izskats pēc formas ir līdzīgs tauriņa spārniem. Ap kaklu, plaukstām parādās apsārtums. Saskaroties ar ultravioleto gaismu, plankumi sāk lobīties, veidojas plaisas. Vēlāk bojājumi sadzīst, atstājot rētas uz ādas.
  2. Gļotāda. Ar sistēmiskas sarkanās vilkēdes progresēšanu mutē degunā parādās mazas čūlas, kas ir pakļautas pāraugšanai. Aizsardzības membrānu sakāve izraisa sāpes, apgrūtinātu elpošanu, ēšanu.
  3. Elpošanas sistēmas. Bojājumi izplatījās plaušās. Var attīstīties pneimonija vai pleirīts. Veselības stāvoklis pasliktinās, pastāv risks dzīvībai.
  4. Sirds un asinsvadu sistēma. SLE progresēšana izraisa saistaudu izplatīšanos sirdī - sklerodermiju. Izglītība sarežģī saraušanās funkciju, izraisa vārstuļa un priekškambaru saplūšanu. Veidojas iekaisuma procesi, attīstās aritmija, sirds mazspēja, palielinās sirdslēkmes risks ,.
  5. Nervu sistēma. Atkarībā no slimības smaguma pakāpes parādās nervu sistēmas darbības traucējumi. Nepanesamas galvassāpes, nervu stāvoklis, neiropātija kļūst par simptomiem. CNS bojājumi arī noved pie.
  6. Skeleta-muskuļu sistēma. Tas izpaužas ar reimatoīdā artrīta pazīmēm. Ar sarkano vilkēdi sāpes parādās kājās, rokās un citās locītavās. Bieži tiek skarti mazi skeleta elementi - pirkstu falangas.
  7. Urīnceļu sistēma un nieres. Lupus erythematosus bieži izraisa pielonefrītu, nefrītu vai nieru mazspēju. Pārkāpumi strauji attīstās un ir bīstami dzīvībai.

Ja tiek konstatētas vismaz četras no šīm pazīmēm, mēs varam runāt par SLE diagnozi.

Slimības formas un veidi

Atkarībā no simptomu nopietnības autoimūnie traucējumi tiek klasificēti:

  • Akūta sarkanā vilkēde. Posms, kam raksturīga strauja slimības progresēšana. Izpausmes ir: pastāvīgs nogurums, augsta temperatūra, drudzis.
  • Subakūta forma. Laika intervāls no slimības brīža līdz pirmo pazīmju parādīšanās brīdim var būt gads vai ilgāks. Šo posmu raksturo bieža remisiju un saasinājumu maiņa.
  • Hroniska vilkēde. Slimība šajā formā ir viegla. Iekšējās sistēmas darbojas pareizi, orgāni nav bojāti. Pasākumi ir vērsti uz saasinājumu novēršanu.

Hroniska sarkanā vilkēde

Papildus sistēmiskajai sarkanajai vilkēdei ādas slimības izceļas ar autoimūniem traucējumiem, bet ne sistēmiskas.

Ir šādi klīniskie veidi:

  1. Izplatīts- Izteikts ar pieaugošiem sarkaniem izsitumiem uz sejas vai ķermeņa. Tas var būt hronisks vai atkārtots. Neliela daļa pacientu vēlāk iegūst sistēmisko sarkanās vilkēdes.
  2. Diskoidā sarkanā vilkēde - izpaužas ar izsitumiem uz sejas: biežāk tie ir vaigi un deguns. Labi definēti noapaļoti plankumi atgādina tauriņa spārnu formu. Iekaisušās vietas sāk atslāņoties un izraisīt rētu atrofiju.
  3. Ārstniecisks - ko izraisa tādas zāles kā Hydralazine, Procainamide, Carbamazepine, un izzūd, pārtraucot to uzņemšanu. Tas izpaužas ar locītavu iekaisumu, izsitumiem, drudzi, sāpēm krūtīs.
  4. Jaundzimušo vilkēde - raksturīga jaundzimušajiem. Pārnēsā no mātes, kurai ir sistēmiska sarkanā vilkēde vai citi smagi autoimūni traucējumi. Īpašība ir sirds bojājumi.

Lielākā daļa pacientu ar SLE ir jaunas sievietes, galvenokārt reproduktīvā vecumā. Grūtniecības laikā radušās komplikācijas bērnam apdraud sarkano vilkēdes attīstību. Tāpēc ir svarīgi pievērst īpašu uzmanību ģimenes plānošanai.

Sistēmiskās sarkanās vilkēdes diagnostika

Tā kā SLE ir sarežģīta slimība, kas ietekmē daudzus orgānus, ar dažādām fāzēm no akūtas līdz latentai, katram pacientam nepieciešama individuāla pieeja. Ir svarīgi apkopot visas zīmes to rašanās secībā. Jums būs jāapmeklē tādi ārsti kā: nefrologs, pulmonologs, kardiologs.

Ir nepieciešams nokārtot vairākus sarkanās vilkēdes testus:

  • antivielu tests;
  • vispārēja asins analīze;
  • asins ķīmija,
  • nieru, ādas biopsija;
  • vasermana reakcija: sifilisa rezultāts.

Pēc anamnēzes savākšanas, pētot laboratorijas testus, ārsts izstrādā vispārēju klīnisko ainu un izraksta ārstēšanu. Sistēmiskās sarkanās vilkēdes diagnozi norāda ICD-10 kods: M32.

Kā ārstēt sarkano vilkēdi: medikamenti

Terapija sarkanai vilkēdei ir individuāla. Klīniskās vadlīnijas un medikamenti ir atkarīgi no simptomiem, provocējošiem faktoriem un patoloģijas formas.

Tagad pilnībā atbrīvoties no SLE ir gandrīz neiespējami. Būtībā zāles tiek parakstītas, lai novērstu komplikācijas:

  1. Hormonālās zāles.
  2. Pretiekaisuma zāles.
  3. Pretdrudža zāles.
  4. Ziedes sāpju un niezes mazināšanai.
  5. Imūnstimulējošie līdzekļi.

Lai saglabātu aizsargfunkcijas, tiek noteiktas fizioterapijas procedūras. Stiprināšanas pasākumi tiek veikti tikai remisijas periodā.

Lupus erythematosus bieži ārstē mājās. Hospitalizācija ir nepieciešama, ja pacientam rodas komplikācijas: drudža stāvoklis, centrālās nervu sistēmas traucējumi, aizdomas par insultu.

Prognoze uz mūžu

Sistēmiskā sarkanā vilkēde nav teikums. Tiek reģistrēts, ka ar savlaicīgu ārstēšanu un kompetentu ārstēšanu cilvēki pēc diagnozes noteikšanas dzīvo vairāk nekā 20 gadus. Ir grūti paredzēt precīzu sarkanās vilkēdes attīstību un paredzamo dzīves ilgumu, viss norit individuāli.

Slavenā dziedātāja Tonija Brekstone un mūsdienu dziedātāja Selēna Gomesa dzīvo ar autoimūno slimību. Lupus erythematosus neizvēlas upuri pēc sociālā stāvokļa vai ādas krāsas, tas ietekmē novājinātu ķermeni.


Bieži vien zāļu lietošanas blakusparādību un negatīvo seku parādīšanās sarežģī terapiju. Pacientiem var rasties vielmaiņas traucējumi, paaugstinās asinsspiediens. Iespējama osteoporoze, kas izraisa invaliditāti.

Bet nesenie sasniegumi molekulārajā bioloģijā piedāvā cerību uz izrāvienu sistēmiskās sarkanās vilkēdes ārstēšanā. Mēs runājam par jaunas zāles izveidošanu ar gēnu inženierijas metodi, kas mērķtiecīgi iedarbojas uz bojātajām šūnām, neietekmējot veselīgās. Zāles jau ir izturējušas klīniskos pētījumus.

Profilakse

Noslēgumā daži vārdi par profilaksi: autoimūno slimību gadījumā ir svarīgi novērst to rašanos. Lai to izdarītu, pietiek ar provocējošu faktoru izslēgšanu. Pārmērīga insolācija, tas ir, sauļošanās un solārija, vannu, saunu, alergēnu zāļu un pārtikas, kosmētikas, sadzīves ķīmijas ievērošana - tie ir galvenie provokatori. Uzmanīga attieksme pret savu veselību, saprātīga attieksme pret uzturu, mērenas fiziskās aktivitātes ir vienkārši ieteikumi, lai izvairītos no tādām nopietnām slimībām kā sistēmiska sarkanā vilkēde.

Sistēmiskā sarkanā vilkēde ir hroniska slimība, kurai ir daudz simptomu, un tās pamatā ir pastāvīgs autoimūns iekaisums. Visbiežāk slimas ir jaunas meitenes un sievietes no 15 līdz 45 gadiem. Lupus izplatība: 50 uz 100 000 iedzīvotāju. Neskatoties uz to, ka slimība ir diezgan reta, ir ārkārtīgi svarīgi zināt tās simptomus. Šajā rakstā mēs runāsim arī par sarkanās vilkēdes ārstēšanu, kuru parasti izraksta ārsti.

Sistēmiskās sarkanās vilkēdes cēloņi

Pārmērīga ultravioletā starojuma iedarbība uz ķermeni veicina patoloģiskā procesa attīstību.
  1. Pārmērīga ultravioletā starojuma iedarbība (īpaši "šokolādes" iedegums un iedegums pirms saules apdegumiem).
  2. Stresa situācijas.
  3. Hipotermijas epizodes.
  4. Fiziskā un garīgā pārslodze.
  5. Akūta un hroniska vīrusu infekcija (, herpes simplex vīruss, Epšteina-Barra vīruss, citomegalovīruss).
  6. Ģenētiskā nosliece. Ja ģimenes loceklim ir vai ir slims sarkanā vilkēde, tad visiem pārējiem risks saslimt ievērojami palielinās.
  7. Komplementa C2 komponenta deficīts. Papildinājums ir viens no ķermeņa imūnās atbildes "dalībniekiem".
  8. Antigēnu HLA All, DR2, DR3, B35, B7 klātbūtne asinīs.

Vairāki pētījumi liecina, ka sarkanai vilkēdei nav viena konkrēta cēloņa. Tāpēc slimība tiek uzskatīta par daudzfaktoru, tas ir, tās rašanās ir saistīta ar vairāku iemeslu vienlaicīgu vai secīgu iedarbību.

Sistēmiskās sarkanās vilkēdes klasifikācija

Saskaņā ar slimības attīstību:

  • Straujš sākums. Uz pilnīgas veselības fona sarkanās vilkēdes simptomi parādās asi.
  • Subklīniskais sākums. Simptomi parādās pakāpeniski un var atdarināt citu reimatisko slimību.

Slimības gaita:

  • Asi. Parasti pacienti ar vairāku stundu precizitāti var pateikt, kad parādījās pirmie simptomi: temperatūra paaugstinājās, parādījās tipisks sejas ādas apsārtums ("tauriņš"), sāpēja locītavas. Bez pienācīgas ārstēšanas nervu sistēma un nieres tiek ietekmētas 6 mēnešu laikā.
  • Subakūta. Visizplatītākā sarkanās vilkēdes forma. Slimība sākas nespecifiski, sākas, vispārējais stāvoklis pasliktinās un var parādīties izsitumi uz ādas. Slimība norit cikliski, katrā recidīvā procesā iesaistot jaunus orgānus.
  • Hroniska. Lupus ilgu laiku izpaužas tikai to simptomu un sindromu recidīvā, ar kuriem tas sākās (poliartrīts, ādas sindroms), procesā neiesaistot citus orgānus un sistēmas. Vislabvēlīgākā prognoze ir hroniska slimības gaita.

Sistēmiskas sarkanās vilkēdes simptomi

Locītavu bojājumi

To novēro 90% pacientu. Tas izpaužas ar migrējošām locītavu sāpēm un pārmaiņus locītavu iekaisumu. Tas ir ļoti reti, kad viena un tā pati locītava pastāvīgi sāp un kļūst iekaisusi. Galvenokārt tiek skartas starpfalangu, metakarpofalangeālās un plaukstas locītavas, retāk potītes locītavas. Daudz mazāk tiek skartas lielās locītavas (piemēram, ceļgala un elkoņa locītavas). Artrīts parasti ir saistīts ar smagām muskuļu sāpēm un iekaisumu.


Ādas sindroms

Visizplatītākā sarkanā vilkēde "tauriņš" - ādas apsārtums vaigu kaulos un deguna tilts.

Ādas bojājumiem ir vairākas iespējas:

  1. Vaskulīts (asinsvadu) tauriņš. To raksturo nestabils izkliedēts sejas ādas apsārtums, kura centrā ir zils, palielinātas izpausmes aukstuma, vēja, uztraukuma, ultravioletā starojuma ietekmē. Apsārtuma perēkļi ir gan plakani, gan pacelti virs ādas virsmas. Pēc sadzīšanas rētas nepaliek.
  2. Vairāki ādas izsitumi fotosensitivitātes dēļ. Tie notiek atklātās ķermeņa vietās (kaklā, sejā, dekoltē, rokās, kājās) saules gaismas ietekmē. Izsitumi iet bez pēdām.
  3. Subakūta sarkanā vilkēde. Pēc saules iedarbības parādās apsārtuma zonas (eritēma). Eritēma ir pacelta virs ādas virsmas, var būt gredzena formā, pusmēness, gandrīz vienmēr zvīņaina. Vietas vietā var palikt depigmentētas ādas plāksteris.
  4. Diskoidā sarkanā vilkēde. Pirmkārt, pacientiem rodas mazas sarkanas plāksnes, kas pakāpeniski saplūst vienā lielā bojājumā. Āda šādās vietās ir plāna, fokusa centrā ir pārmērīga keratinizācija. Šādas plāksnes parādās uz sejas, ekstremitāšu ekstensora virsmām. Pēc sadzīšanas bojājumu vietā paliek rētas.

Matu izkrišana (līdz pilnīgai), nagu izmaiņas, čūlainais stomatīts var pievienoties ādas izpausmēm.

Serozo membrānu bojājumi

Šāds bojājums pieder pie diagnostikas kritērijiem, jo \u200b\u200btas notiek 90% pacientu. Tas iekļauj:

  1. Pleirīts.
  2. Peritonīts (vēderplēves iekaisums).

Sirds un asinsvadu sistēmas bojājumi

  1. Lupus.
  2. Perikardīts.
  3. Endokardīts Liebmans-Sakss.
  4. Koronāro artēriju slimība un attīstība.
  5. Vaskulīts.

Reino sindroms

Reino sindroms izpaužas ar mazu trauku spazmu, kas pacientiem ar vilkēdi var izraisīt roku pirkstu galu nekrozi, smagu arteriālu hipertensiju un tīklenes bojājumus.

Plaušu bojājumi

  1. Pleirīts.
  2. Akūts vilkēdes pneimonīts.
  3. Plaušu saistaudu bojājums, veidojoties vairākiem nekrozes perēkļiem.
  4. Plaušu hipertensija.
  5. Plaušu embolija.
  6. Bronhīts un.

Nieru bojājumi

  1. Urīna sindroms.
  2. Nefrotiskais sindroms.
  3. Nefrīta sindroms.

Centrālās nervu sistēmas bojājumi

  1. Asteno-veģetatīvais sindroms, kas izpaužas kā vājums, nogurums, depresija, aizkaitināmība, miega traucējumi.
  2. Recidīva periodā pacienti sūdzas par jutīguma samazināšanos, parestēziju ("zosu pumpiņām"). Pārbaudot, cīpslu refleksi samazinās.
  3. Smagi slimiem pacientiem var attīstīties meningoencefalīts.
  4. Emocionālā labilitāte (vājums).
  5. Samazināta atmiņa, intelektuālo spēju pasliktināšanās.
  6. Psihozes, krampji.

Sistēmiskās sarkanās vilkēdes diagnostika

Lai diagnosticētu sistēmisko sarkanās vilkēdes diagnozi, jāapstiprina, ka pacientam no saraksta ir vismaz četri kritēriji.

  1. Izsitumi uz sejas. Plakana vai pacelta eritēma, kas lokalizēta vaigiem un vaigu kauliem.
  2. Diskoīdu izvirdumi. Eritematozes plankumi, kuru centrā ir zvīņošanās un hiperkeratoze, atstājot rētas.
  3. Fotosensitizācija. Izsitumi uz ādas parādās kā pārmērīga reakcija uz ultravioleto starojumu.
  4. Čūlas mutē.
  5. Artrīts. Divu vai vairāku perifēro mazo locītavu sakāve, sāpes un iekaisums tajās.
  6. Serozīts. Pleirīts, perikardīts, peritonīts vai to kombinācija.
  7. Nieru bojājumi. Izmaiņas (olbaltumvielu, asiņu pēdu parādīšanās), paaugstināts asinsspiediens.
  8. Neiroloģiski traucējumi. Krampji, psihoze, krampji, emocionāli traucējumi.
  9. Hematoloģiskas izmaiņas. Vismaz 2 klīniskās asins analīzēs pēc kārtas jābūt vienam no rādītājiem: leikopēnija (leikocītu skaita samazināšanās), limfopēnija (limfocītu skaita samazināšanās), trombocitopēnija (trombocītu skaita samazināšanās).
  10. Imunoloģiski traucējumi. LE testa rezultāts ir pozitīvs (liels antivielu daudzums pret DNS), kļūdaini pozitīva reakcija uz vidēju vai augstu reimatoīdā faktora līmeni.
  11. Antinukleāro antivielu (ANA) klātbūtne. Noteikts ar enzīmu imūnanalīzi.

Ar ko veikt diferenciāldiagnozi

Simptomu daudzveidības dēļ sistēmiskajai sarkanai vilkēdei ir daudz izpausmju, kas līdzīgas citām reimatoloģiskām slimībām. Pirms sarkanās vilkēdes diagnozes noteikšanas ir jāizslēdz:

  1. Citas difūzās saistaudu slimības (sklerodermija, dermatomiozīts).
  2. Poliartrīts.
  3. Reimatisms (akūts reimatiskais drudzis).
  4. Stila sindroms.
  5. Nieru bojājumi pēc būtības nav sarkanā vilkēde.
  6. Autoimūnas citopēnijas (leikocītu, limfocītu, trombocītu skaita samazināšanās asinīs).


Sistēmiskās sarkanās vilkēdes ārstēšana

Galvenais ārstēšanas mērķis ir nomākt ķermeņa autoimūno reakciju, kas ir visu simptomu pamatā.

Pacientiem tiek nozīmēti dažāda veida medikamenti.

Glikokortikosteroīdi

Hormoni ir izvēlētas zāles pret vilkēdi. Tie ir tie, kas vislabāk atvieglo iekaisumu un nomāc imūnsistēmu. Pirms glikokortikosteroīdu ievadīšanas ārstēšanas shēmā pacienti pēc diagnozes nodzīvošanas ilgāk kā 5 gadus. Tagad paredzamais dzīves ilgums ir daudz ilgāks un lielākā mērā atkarīgs no izrakstītās ārstēšanas savlaicīguma un atbilstības, kā arī no tā, cik rūpīgi pacients ievēro visas receptes.

Galvenais hormonu terapijas efektivitātes rādītājs ir ilgstoša remisija ar uzturošu ārstēšanu ar nelielām zāļu devām, procesa aktivitātes samazināšanās un stabila stāvokļa stabilizācija.

Izvēles zāles pacientiem ar sistēmisku sarkano vilkēdi ir prednizolons. To izraksta vidējā devā līdz 50 mg dienā, pakāpeniski samazinoties līdz 15 mg dienā.

Diemžēl ir iemesli, kāpēc hormonu terapija ir neefektīva: neregulāras tabletes, nepareizi izvēlēta deva, novēlota ārstēšanas sākšana, ļoti nopietns pacienta stāvoklis.

Pacienti, īpaši pusaudži un jaunas sievietes, var atteikties lietot hormonus iespējamo blakusparādību dēļ, viņus galvenokārt uztrauc iespējamais svara pieaugums. Sistēmiskas sarkanās vilkēdes gadījumā patiešām nav izvēles: ņemt vai neņemt. Kā minēts iepriekš, bez hormonterapijas paredzamais dzīves ilgums ir ļoti zems, un šīs dzīves kvalitāte ir ļoti slikta. Nebaidieties no hormoniem. Daudzi pacienti, īpaši tie, kuriem ir reimatoloģiskas slimības, gadu desmitiem ir lietojuši hormonus. Un ne visiem no tiem rodas blakusparādības.

Citas iespējamās hormonu uzņemšanas blakusparādības ir:

  1. Steroīdu erozija utt.
  2. Paaugstināts infekcijas risks.
  3. Palielināts asinsspiediens.
  4. Paaugstināts cukura līmenis asinīs.

Visas šīs komplikācijas notiek arī diezgan reti. Galvenais nosacījums efektīvai ārstēšanai ar hormoniem ar minimālu blakusparādību risku ir pareiza deva, regulāra tablešu uzņemšana (pretējā gadījumā ir iespējams abstinences sindroms) un paškontrole.

Citostatiķi

Šīs zāles tiek parakstītas kopā ar gadījumiem, kad hormoni atsevišķi nav pietiekami efektīvi vai nedarbojas vispār. Citostatiskie līdzekļi ir vērsti arī uz imunitātes nomākšanu. Ir norādes par šo zāļu iecelšanu:

  1. Ļoti aktīva sarkanā vilkēde ar strauji progresējošu gaitu.
  2. Nieru iesaistīšana patoloģiskajā procesā (nefrotiskie un nefrītiskie sindromi).
  3. Zema izolētās hormonu terapijas efektivitāte.
  4. Nepieciešamība samazināt prednizolona devu sliktas panesamības vai krasu blakusparādību attīstības dēļ.
  5. Nepieciešamība samazināt hormonu uzturošo devu (ja tā pārsniedz 15 mg / dienā).
  6. Atkarības veidošanās no hormonu terapijas.

Visbiežāk cilvēkiem ar vilkēdi tiek nozīmēti azatioprīns (Imuran) un ciklofosfamīds.

Kritēriji ārstēšanas ar citostatiskiem līdzekļiem efektivitātei:

  • Simptomu intensitātes samazināšana;
  • Atkarības no hormoniem izzušana;
  • Samazināta slimības aktivitāte;
  • Stabila remisija.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

Tie ir parakstīti, lai atvieglotu locītavu simptomus. Visbiežāk pacienti lieto tabletes Diclofenac, Indomethacin. NPL ārstēšana ilgst līdz ķermeņa temperatūras normalizēšanai un locītavu sāpju pazušanai.

Papildu procedūras

Plazmaferēze. Procedūras laikā no pacienta asinīm tiek noņemti vielmaiņas produkti un imūnkompleksi, kas izraisa iekaisumu.

Sistēmiskas sarkanās vilkēdes profilakse

Profilakses mērķis ir novērst recidīvu attīstību, ilgstoši uzturēt pacientu stabilas remisijas stāvoklī. Lupus profilakse balstās uz visaptverošu pieeju:

  1. Regulāri ambulatorie izmeklējumi un reimatologa konsultācijas.
  2. Zāļu lietošana stingri noteiktajā devā un noteiktos intervālos.
  3. Atbilstība darba un atpūtas režīmam.
  4. Pietiekams miegs, vismaz 8 stundas dienā.
  5. Diēta ar ierobežotu sāls daudzumu un pietiekamu olbaltumvielu daudzumu.
  6. Hormonu saturošu ziedes (piemēram, Advantan) lietošana ādas bojājumiem.
  7. Saules aizsarglīdzekļu (krēmu) lietošana.


Kā dzīvot ar sistēmiskas sarkanās vilkēdes diagnozi?

Ja tiek diagnosticēta sarkanā vilkēde, tas nenozīmē, ka dzīve ir beigusies.

Mēģiniet pārvarēt slimību, varbūt ne tiešā nozīmē. Jā, jūs, iespējams, kaut kādā veidā būsiet ierobežots. Bet miljoniem cilvēku ar smagākām slimībām dzīvo gaišu, iespaidu pilnu dzīvi! Tātad jūs varat arī.

Kas man jādara?

  1. Ieklausieties sevī. Ja esat noguris, tad apgulties un atpūsties. Jums, iespējams, būs jāpielāgo dienas grafiks. Bet labāk ir veikt pāris snaudas dienā, nekā trenēties līdz spēku izsīkumam un palielināt recidīvu risku.
  2. Pārbaudiet visas pazīmes, kad slimība var pārvērsties par saasinājumu. Parasti tas ir smags stress, ilgstoša saules iedarbība un pat noteiktu pārtikas produktu lietošana. Kad vien iespējams, ir vērts izvairīties no provokatīviem faktoriem, un dzīve uzreiz kļūs nedaudz jautrāka.
  3. Dodiet sev nelielu fizisko aktivitāti. Vislabāk ir nodarboties ar pilatēm vai jogu.
  4. Atmetiet smēķēšanu un mēģiniet izvairīties no pasmēķēšanas. Smēķēšana veselību parasti nepapildina. Un, ja atceraties, ka smēķētāji biežāk saslimst ar saaukstēšanos, bronhītu un pneimoniju, pārslogojiet nieres un sirdi ... Cigaretes dēļ nevajadzētu riskēt ar gariem dzīves gadiem.
  5. Pieņemiet savu diagnozi, izpētiet visu par slimību, jautājiet savam ārstam visu, ko nesaprotat, un elpojiet. Lupuss šodien nav teikums.
  6. Ja nepieciešams, nevilcinieties lūgt ģimeni un draugus jūs atbalstīt.

Ko jūs varat ēst un no kā jums vajadzētu būt?

Patiesībā, lai dzīvotu, ir jāēd, nevis otrādi. Turklāt vislabāk ir ēst pārtiku, kas palīdz efektīvi cīnīties pret vilkēdi un aizsargā sirdi, smadzenes un nieres.

Ko ierobežot un ko atteikt

  1. Tauki. Cepti ēdieni, ātrās uzkodas, ēdieni ar daudz sviesta, augu vai olīveļļas. Visi no tiem dramatiski palielina sirds un asinsvadu sistēmas komplikāciju attīstības risku. Ikviens zina, ka taukaini ēdieni provocē holesterīna nogulsnes asinsvados. Izvairieties no neveselīgas taukainas pārtikas un pasargājiet sevi no sirdslēkmes.
  2. Kofeīns. Kafija, tēja, daži dzērieni satur lielu daudzumu kofeīna, kas kairina kuņģa gļotādu, neļauj aizmigt, pārslogojot centrālo nervu sistēmu. Jūs jutīsieties daudz labāk, ja pārtrauksit dzert kafijas tases. Tajā pašā laikā ievērojami samazināsies erozijas risks.
  3. Sāls. Ierobežojiet sāli vienalga. Bet tas ir īpaši nepieciešams, lai nepārslogotu nieres, kuras, iespējams, jau ir skārusi vilkēde, un neizraisītu asinsspiediena paaugstināšanos.
  4. Alkohols. pats par sevi kaitīgs un kopā ar zālēm, kuras parasti izraksta pacientiem ar vilkēdēm, parasti tas ir sprādzienbīstams maisījums. Izgrieziet alkoholu, un jūs uzreiz sajutīsit atšķirību.

Ko drīkst un ko vajadzētu ēst

  1. Augļi un dārzeņi. Lielisks vitamīnu, minerālvielu un šķiedrvielu avots. Mēģiniet ēst sezonas dārzeņus un augļus, tie ir īpaši veselīgi un pietiekami lēti.
  2. Pārtika un piedevas ar augstu kalcija un D vitamīna saturu. Tie var palīdzēt novērst glikokortikosteroīdu attīstību. Ēdiet piena produktus ar zemu tauku saturu vai ar zemu tauku saturu, sierus un pienu. Starp citu, ja tabletes lieto nevis ar ūdeni, bet ar pienu, tās mazāk kairina kuņģa gļotādu.
  3. Pilngraudu graudaugi un maizes izstrādājumi. Šajos pārtikas produktos ir daudz šķiedrvielu un B grupas vitamīnu.
  4. Olbaltumvielas. Olbaltumvielas ir nepieciešamas, lai organisms efektīvi cīnītos ar slimībām. Labāk ir ēst liesu, diētisku gaļu un mājputnus: teļa gaļu, tītaru, trušu. Tas pats attiecas uz zivīm: mencu, polloku, siļķi ar zemu tauku saturu, rozā lasi, tunci, kalmārus. Turklāt jūras veltēs ir daudz nepiesātinātu omega-3 taukskābju. Tie ir vitāli svarīgi normālai smadzeņu un sirds darbībai.
  5. Ūdens. Centieties izdzert vismaz 8 glāzes tīra, negāzēta ūdens dienā. Tas uzlabos vispārējo stāvokli, uzlabos kuņģa-zarnu trakta darbību un palīdzēs kontrolēt izsalkumu.

Tātad, sistēmiskā sarkanā vilkēde mūsdienās nav teikums. Vai nav izmisums, ja jums tas ir diagnosticēts; drīzāk ir nepieciešams "savilkt sevi kopā", ievērot visus ārstējošā ārsta ieteikumus, vadīt veselīgu dzīvesveidu, un tad pacienta dzīves kvalitāte un ilgums ievērojami palielināsies.

Ar kuru ārstu sazināties

Ņemot vērā klīnisko izpausmju daudzveidību, dažreiz slimam cilvēkam ir diezgan grūti uzzināt, ar kuru ārstu sazināties slimības sākumā. Par jebkādām labsajūtas izmaiņām ieteicams sazināties ar terapeitu. Pēc testiem viņš varēs ieteikt diagnozi un nosūtīt pacientu pie reimatologa. Jums var būt nepieciešams konsultēties ar dermatologu, nefrologu, pulmonologu, neirologu, kardiologu, imunologu. Tā kā sistēmiskā sarkanā vilkēde bieži ir saistīta ar hroniskām infekcijām, būs noderīgi to pārbaudīt infekcijas slimību speciālistam. Uztura speciālists palīdzēs ārstēties.