Kur tiek ražots hormons progesterons? Progesterons sievietēm: hormonu līmeņa izmaiņu norma, cēloņi un sekas

Progesterons ir bioloģisks aktīvā viela, kas ir atbildīgs par sievietes ķermeņa pareizu attīstību un darbību. Tās galvenā loma ir sagatavoties grūtniecības iestāšanās brīdim un tās iestāšanās brīdim. Progesterons ir svarīga citu endogēno hormonu sintēzes sastāvdaļa, kas ir tieši iesaistīti metabolismā. Asins analīze var sniegt detalizētu atbildi par stāvokli sieviešu veselība un norāda uz iespējamām patoloģijām.

• Parādīt visu

  Kas ir progesterons

  Progesterona līmeņa izmaiņas dažādos periodos menstruālais cikls

  Progesterons un tā formula tika atklāti XX gadsimta 30. gados. Tas ir parādā savu nosaukumu zinātniekiem, kuri to izcēla starp vairākiem citiem hormoniem. Tas pilnībā raksturo tā galveno funkciju un tiek tulkots kā "lai nēsātu, par grūtniecību".

  C21H30O2 molekula ir spilgts steroīdu grupas savienojumu pārstāvis. Pēc savas struktūras tas atgādina glikokortikosteroīdus. Šāda veida vielu sintēzes pamatā ir holesterīns. Pateicoties šim īpašumam, tiem ir daudz pielietojuma punktu un daudz funkciju.

  

  Kur tiek ražots hormons?

  Dažādu orgānu un sistēmu koordinētu darbu sievietēm regulē šī savienojuma līmenis organismā. Progesterons tiek sintezēts hipofīzes luteinizējošā hormona ietekmē dzeltenajā ķermenī - pagaidu endokrīnais dziedzeris, kas sāk savu darbu no brīža, kad olšūna atstāj folikulu. Hormons intensīvi izdalās asinīs pirmajās desmit dienās pēc ovulācijas. Šo periodu raksturo kā cikla luteālo fāzi. Ar apaugļošanos un grūtniecības iestāšanos olnīcā esošais dzeltenais ķermenis vairākas nedēļas sāk izdalīt progesteronu. Pēc tam šo funkciju veic placenta. Ja grūtniecība nenotiek, hormona līmenis samazinās. Nelielu daļu ražo virsnieru dziedzeri.

  Steroīdu hormonu ražošanā grūtniecības laikā ir iesaistīti:

  • augļa virsnieru garoza;
  • placenta;
  • augļa aknas;
  • mātes virsnieru garoza;
  • augļa smadzenes.

  Progesteronam ir spēja uzkrāties dažādi ķermeņi un ķermeņa audi. Depo tiek izveidoti, lai uzturētu tās koncentrāciju atbilstošā līmenī.

  

  Progesterona funkcijas

  

  Progesterona iedarbība

  Progesterona darbība galvenokārt ir vērsta uz uzturēšanu reproduktīvā sistēma sievietes. Hormons:

  • nodrošina dzeltenā ķermeņa aktīvās darbības sākumu (luteālā fāze);
  • sāk kaskādi ķīmiskās reakcijas kas noved pie folikulu sienas plīsuma un veicina olšūnas izdalīšanos (veicina ovulācijas sākšanos);
  • stimulē endometrija asinsvadu attīstību un atbalsta to darbu (šī efekta neesamība provocē menstruācijas);
  • palielina libido;
  • atslābina olvados, kas atvieglo olšūnas ceļu uz dzemdes dobumu;
  • ir atbildīgs par citu folikulu nobriešanas kavēšanu (samazina folikulus stimulējošā hormona sekrēcijas līmeni);
  • veicina spermas un olšūnas saplūšanu;
  • ietekmē piena dziedzeru augšanas un attīstības procesu.

  Progesterons kopš apaugļošanas un grūtniecības:

  • nodrošina embrija ievadīšanu endometrijā;
  • veicina grūtniecības fizioloģisko norisi;
  • nodrošina organismam spēju iznēsāt augli;
  • samazina dzemdes kontraktilitāti grūtniecības pirmajā pusē;
  • novērš spontāno abortu;
  • stimulē pietiekamu endometrija attīstību;
  • ietekmē piena dziedzeru veidošanos un sagatavo tos laktācijai;
  • samazina folikulus stimulējošā hormona sintēzi un kavē jaunu folikulu attīstību;
  • nomāc hormona prolaktīna ietekmi un novērš priekšlaicīgu laktāciju;
  • novērš imūnreakcijas veidošanos pret augļa antigēniem topošās māmiņas organismā, samazinot vietējo imunitāti un nomācot prostaglandīnu sintēzi.

  Sagatavošanās grūtniecībai tiek veikta, mainot vielmaiņas procesus. Notiek zarnu gludo muskuļu relaksācija. Pārtika lēnām virzās cauri zarnu trakts un pilnīgāk sadalās, dodot visas uzturvielas. Šī parādība ir saistīta ar biežām grūtnieču sūdzībām par aizcietējumiem, vēdera uzpūšanos. Tajā pašā laikā taukaudi intensīvi uzkrājas, un muskuļu audi tiek pakļauti maksimālam stresam.

  Taustāma ietekme ir uz saišu aparātu. Normālai dzemdību gaitai ir nepieciešama maksimāla iegurņa saišu un muskuļu atslābināšana. Visā grūtniecības laikā progesterons rada optimālus apstākļus, visu atslābinot saišu aparāts. Tas izskaidro sieviešu lielo sporta traumu skaitu luteālās fāzes laikā un maksimālo hormona ražošanu dzeltenajā ķermenī.

  Progesterons ietekmē ādas stāvokli. Tas nodrošina normāls daudzums kolagēns, saglabājot elastību un pietiekamu asins piegādi. Ir pierādīts, ka 2% krēma lietošana ievērojami palielina ādas tvirtumu sievietēm pirms un pēc menopauzes.

  Nervu sistēma pakļaujas grūtniecības hormonam. Tas var kalpot kā priekštecis dažādiem CNS mediatoriem.

  

  Zems progesterons - galvenie simptomi, metodes hormonu līmeņa paaugstināšanai dabiski veidi

  17-OH-progesterons

  Šo vielu nosaukumi ir līdzīgi, taču ir būtiska atšķirība, kas jāņem vērā, pētot ķermeņa darbību. Daudzos gadījumos 17-OH-progesterona līmeņa izmaiņas nav saistītas ar īstā grūtniecības hormona sintēzes neveiksmi.

  Tas ir vairāku galveno hormonu sintēzes pamatelements. Molekula nāk no progesterona. Enzīmu ietekmē šī viela veido kortizolu vai androstenedionu. Androstenediona pārvēršanās reakcijas uz testosteronu un estradiolu ir pēdējais posms dzimumhormonu veidošanā.

  Galvenās atšķirības:

  Hormons	Progesterons	17-OH-progesterons
  Izcelsme	Īsts steroīdu hormons	Starpprodukts kortizola sintēzē
  Kategorija	Ekskluzīvi sieviešu hormons	vīriešu hormons
  Kur tiek ražots	Ražo luteinizējošā hormona darbības rezultātā no hipofīzes. Izdala dzeltenais ķermenis olnīcā. Neliels daudzums tiek sintezēts olnīcās, vīriešu sēkliniekos un virsnieru dziedzeros	Veidojas AKTH, adrenokortikotropīna ietekmē. Ražots virsnieru garozas retikulārajā zonā, neliela daļa - placentā un dzimumdziedzeros
  galvenā funkcija	Rada nepieciešamos apstākļus bērna ieņemšanai un dzemdībām sievietes ķermenis	Kortizola sintēze. Citu dzimumhormonu un to prekursoru sintēze. Ietekme plkst seksuālā funkcija, menstruālais cikls un auglība

  Situācijas, kurās ārsts var noteikt 17-OH-progesterona līmeņa testu:

  • neauglības kombinācija ar hirsutismu;
  • menstruālā cikla pārkāpums
  • diferenciāldiagnoze olnīcu audzēja klātbūtnei;
  • maziem bērniem pētījuma gadījumā iedzimta hiperplāzija virsnieru garoza.

  Sievietēm analīze ir optimāla cikla pirmajā pusē (3-5 dienas). Asinis jāziedo tukšā dūšā. Tajā pašā laikā dažas dienas pirms procedūras ieteicams atteikties no smagas fiziskās slodzes, izslēgt alkohola lietošanu, izvairīties stresa situācijas.

  Normas dažādās cikla fāzēs

  Progesterona līmeņa noteikšanai ir liela nozīme neauglības, dažādu menstruālā cikla traucējumu diagnostikā un ārstēšanā. Kopējai analīzei nav skaidra algoritma tās dekodēšanai. Ir vairākas iespējas, kā apstrādāt pētījuma rezultātus un noteikt vielas daudzumu konkrētā sievietes dzīves periodā. Standarta vērtības progesterons ir atkarīgs no menstruālā cikla fāzes:

  Plaša izmantošana hormonālie kontracepcijas līdzekļi radīja nosacījumus citu rādītāju atlasei. Tie tiek izmantoti izņēmuma situācijas lai noteiktu konkrētas slimības cēloni, ņemot vērā šo zāļu sākotnējo uzņemšanu.

  Normatīvie rādītājiprogesterons atkarībā no cikla fāzēm hormonālo kontracepcijas līdzekļu klātbūtnē:

  Hormona progesterona normatīvie rādītāji dažādos cikla periodos:

  Sakarā ar plašo normatīvo rādītāju klāstu, tikai augsti kvalificēts speciālists var izdarīt secinājumu par progesterona saturu. Secinājumu par hormona darbību nosaka tikai un vienīgi indivīds.

  Indikatori grūtniecības laikā

  Uz dažādi termini Grūtniecība maina dzimumhormonu, īpaši progesterona, līmeni sievietes ķermenī. Vielas satura normas grūtniecības laikā:

  Aborts ir progesterona līmeņa pazemināšanās sekas augļa attīstības sākumposmā. Otrajā un trešajā trimestrī nodrošina normālu augļa augšanu vajadzīgajā līmenī, veicina dzemdību iestāšanos un sagatavo grūtnieces organismu laktācijai. Šajā sakarā mainās vielas parametri:

  grūtniecības nedēļām	Progesterona rādītāji, nmol / l
  5–6	15,9-21,1
  7–8	28.7 līdz 37.2
  9–10	34,1 līdz 41,9
  11–12	37,9 līdz 48,1
  13-14	38,7 līdz 50,2
  15-16	42,3 līdz 52,4
  17-18	53,3 līdz 66,8
  19–20	63,9 līdz 80,1
  21–22	67.1 līdz 84.2
  23–24	71,7 līdz 88,9
  25–26	75,3 līdz 94,5
  27–28	82,8 līdz 102,5
  29-30	91,5 līdz 113,8
  31–32	118,9 līdz 135,1
  33–34	106,4 līdz 120,4
  35–36	101,3 līdz 125,6
  37-38	196,2 līdz 242,1
  39-40	246,0 līdz 301,8

  Lai nokārtotu analīzi, no rīta jāierodas laboratorijā tukšā dūšā. Lai noteiktu progesterona līmeni, asinis ieteicams ziedot menstruālā cikla 22.-23.dienā. Rezultāti būs adekvāti arī tad, ja veiksiet procedūru 8 stundas pēc ēšanas.

  Galīgo secinājumu par hormonālo līdzsvaru sievietes ķermenī var izdarīt tikai ārsts. Labi izvēlēta konstatēto traucējumu korekcija ir reproduktīvās veselības pamats.

- steroīdu hormons, kas tiek sintezēts gan sievietes, gan, dīvainā kārtā, vīrieša ķermenī. Tomēr progesterona loma vājākā dzimuma pārstāvju organismā ir daudz lielāka, īpaši bērna pārvadāšanas laikā. Progesteronu kāda iemesla dēļ sauc par grūtniecības hormonu.

Kur tiek ražots progesterons?

Sievietēm progesteronu galvenokārt izdala dzeltenais ķermenis, nedaudz virsnieru dziedzeri un grūtniecības laikā placenta. Menstruālā cikla pirmajā pusē (apmēram 14 dienas) šī hormona līmenis ir salīdzinoši zems. Turklāt ovulācijas laikā viens no olnīcu folikuliem pārvēršas par dzeltenais ķermenis aktīvi sintezē progesteronu. Šajā periodā sievietēm ir neliela ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Ja apaugļošanās nebija, dzeltenais ķermenis pamazām izzūd, progesterona sintēze samazinās - rodas menstruācijas.

Progesterona loma grūtniecības laikā

Kad sieviete iestājas grūtniecība, viņa ražo progesteronu vēl aptuveni 16 nedēļas. Pēc tam šī funkcija pāriet uz nobriedušu placentu. Tātad, par ko ir atbildīgs progesterons grūtnieces ķermenī?

Progesterona funkcijas:

• sagatavo gļotu slānis dzemde embrijam;
• samazina dzemdes vēlmi sarauties apaugļota olšūna nav noraidīts;
• pielāgojas nervu sistēma topošā māte;
• ietekmē dzemdes augšanu;
• pārtrauc jaunu menstruālo ciklu, kad iestājas grūtniecība;
• sagatavo piena dziedzerus sekrēcijai;
• palielina sebuma veidošanos.

No tā izriet, ka ievērojams progesterona trūkums var izraisīt ne tikai spontānu abortu agrīnā stadijā, bet arī padarīt koncepciju vispār neiespējamu.

Kādas citas funkcijas veic progesterons?

Papildus grūtniecības saglabāšanai ir svarīgi zināt, par ko ir atbildīgs hormons progesterons. Pirmkārt, tas samazina audzēju un dzemdes pirmsvēža slimību (mioma, endometrioze) un piena dziedzeru risku. Turklāt hormons normalizē cukura līmeni asinīs un uzlabo asins recēšanu, ietekmē kalcija un mikroelementu apmaiņu, kā arī regulē asinsspiedienu.

Hormonu līmeņa kontrole ir uzdevums, kuru nez kāpēc daudzi ignorē, uzskatot, ka tam nav nekādas nozīmes organismam. Faktiski pareiza orgānu sistēmu darbība ir atkarīga no hormoniem. Un, ja tiek konstatēti pārkāpumi, cilvēks jutīsies slikti, viņa garastāvoklis pasliktināsies, parādīsies citas problēmas. Regulāri jāveic testi. Viens no hormoniem ir progesterons - vissvarīgākā vīriešu un sieviešu sastāvdaļa. Nav iespējams pārvērtēt tā nozīmi, un jebkuras novirzes rada nopietnas sekas.

Progesterons ir hormons, ko ražo sievietes un vīrieša ķermenis. Tas ir lielākā mērā atbildīgs par seksuālo sfēru un tiek ražots olnīcās - meitenēm un sēkliniekos - puišiem. Virsnieru dziedzeros tiek ražots nedaudz progesterona.

Šo hormonu bieži atceras, plānojot grūtniecību: tas ietekmē augļa attīstību, veicina bērna nēsāšanu un iedzimtu anomāliju neesamību.

Nejauciet progesteronu un OH-progesteronu (oksiprogesteronu) - šie hormoni būtiski atšķiras viens no otra:

• Progesterons tiek ražots olnīcās, oksiprogesterons - tikai virsnieru dziedzeros;
• Progesterons ir steroīdu hormons, OH-progesterons ir atkarīgs sintēzes starpprodukts;
• Progesterons veicina ieņemšanu un grūtniecību, oksiprogesterons ietekmē seksuālo funkciju.

Neskatoties uz atšķirībām, progesterons un oksiprogesterons vienā vai otrā veidā kontrolē reproduktīvās sistēmas darbību, veicina augļa ieņemšanu un nēsāšanu. Līmeņa pārkāpums izraisa ievērojamas novirzes sievietes ķermenī.

Progesterona funkcijas

Progesterons sievietēm ir ļoti svarīgs - grūtniecības hormons, kā to sauca tautā, vienlaikus veic vairākas svarīgas funkcijas:

• Palīdz stiprināt olšūnu apaugļošanas laikā;
• Veido labvēlīgu vidi ieņemšanai dzemdē;
• Pārtrauc menstruācijas pēc ieņemšanas;
• Stimulē dzemdes augšanu, neļaujot tai sarauties;
• Noved pie palielinātas sebuma ražošanas;

Katrā cikla fāzē darbojas progesterons dažādas funkcijas, attiecīgi, standarta vērtības svārstās:

• Menstruāciju laikā hormons praktiski netiek ražots, jo organisms saprot, ka grūtniecības nav;
• Līdz ovulācijas brīdim līmenis ievērojami paaugstinās. Galvenā funkcija ir radīt labvēlīgu vidi olai;
• Luteālo stadiju, kad iznāk olšūna, pavada augsts hormona līmenis – laiks gatavoties grūtniecībai;
• Ja apaugļošanās nenotiek, hormona koncentrācija samazinās, pēc 2 nedēļām tas mirst. Šajā laikā var rasties hormonālas neveiksmes, ja līmenis ir pārāk zems;
• Kad iestājas grūtniecība, hormons tiek ražots lielos apjomos, kas nepieciešami bērna aktīvas augšanas uzturēšanai. Līmeņa samazināšana par agri datumi var izraisīt spontānu abortu.

No 4 mēnešiem placenta ražo progesteronu, tāpēc tā līmenis ievērojami paaugstinās.

Bet papildus seksuālajām funkcijām progesterons ietekmē arī zarnas. Šis hormons atslābina gludos muskuļus, kas var izraisīt kairinātu zarnu sindromu. Tas mazina krampjus, tāpēc menstruāciju laikā, kad progesterona iedarbība ir minimāla, sievietes ziņo par sāpēm.

Paaugstināts progesterona līmenis asinīs sievietei, kura negaida papildināšanu, var liecināt par dzimumorgānu audzēja progresēšanu – diagnozi nosaka ginekologs.

Progesterona līmenis vīriešiem un sievietēm

Katrs organisms ir individuāls, bet ir hormonu norma, kurā orgāni strādā stabili, un patoloģija netiek novērota. Vīriešiem progesterona līmenim jābūt diapazonā no 0,35 līdz 0,60 nmol / litrā. Sievietēm norma ir atkarīga no menstruālā cikla stadijas:

• Folikulārā fāze - 0,30-2,20;
• Ovulācijas - 0,50-9,40;
• Luteāls - 7,00-56,60;
• Pēc menopauzes - līdz 0,60;
• Pirmajā grūtniecības trimestrī - 9,00-468,00;
• Otrajā trimestrī - 71,5-303,0;
• Trešajā - 89,0-771,0.

Ginekologam, pie kura viņa tiek novērota, pacients jānosūta uz analīzi. Laboratorijā tiek pārbaudītas asinis, un, ja tiek konstatētas novirzes, tiks izsniegts atbilstošs slēdziens. Sievietei lietojot narkotikas, par to iepriekš jābrīdina ārsts - rezultāti var mainīties ķīmiskās iedarbības dēļ, tas ir nepieciešams pareizai diagnozei.

Progesterona līmeņa pazemināšanās

Progesterona ietekme uz sievietes ķermeni ir milzīga, bet šodien pazemināts līmenis- izplatīta parādība. Hormons pārstāj ražot, kas noved pie negatīvas sekas. Ir grūti ignorēt zema progesterona līmeņa simptomus: krampjus, sāpes vēderā, asiņaini jautājumi- šādas pazīmes liecina par iespējamu spontāno abortu.

Samazinājumam ir vairāki iemesli:

• Hipofīze nedarbojas pareizi;
• Tiek novērota placentas un dzeltenā ķermeņa patoloģija;
• Grūtnieces ņem medicīniskie preparāti garš kurss.

Ja progesterons sievietēm netiek ražots, tas izraisa spontānu abortu, augļa augšanas aizkavēšanos, palielinātu grūtniecību, drudzi, sāpes vēderā un sliktu dūšu. Pēc dzemdībām bieži vien nav piena, kas izslēdz zīdīšanu.

Grūtniecības laikā sievišķais hormons ir jāražo lielos daudzumos: ķermenim tas ir vajadzīgs. Bet kas notiek, ja māte negaida papildināšanu ģimenē, un progesterona līmenis ir ievērojami palielināts? Šāda novirze ir slimības pazīme.

Simptomi katrai sievietei atšķiras, bet visizplatītākie ir:

• Izsitumi uz ķermeņa un sejas;
• Apātija un letarģija;
• Menstruālā cikla neveiksme;
• Sāpes krūtīs;
• Pazemināts asinsspiediens;
• Biežas galvassāpes;
• pastiprināta svīšana;
• Nespēja ieņemt bērnu;
• Biežas garastāvokļa svārstības;
• Gremošanas traucējumi, vēdera uzpūšanās.

Ja nav grūtniecības, organisms ražo hormonu virsnieru patoloģijas, dzemdes asiņošanas, dzeltenā ķermeņa cistas vai nieru mazspēja. Ārsts vada visaptveroša pārbaude un nosaka ārstēšanu, šajā situācijā ir nepieņemami mākslīgi pazemināt hormona līmeni, jo cēlonis netiks novērsts.

Progesterona preparāti

Lielākā daļa efektīva metode progesterona līmeņa normalizēšana, narkotiku ārstēšana. Zāles jānosaka ārstam, pašdiagnoze un uzņemšana ir stingri aizliegta - jūs tikai kaitēsit savam ķermenim.

Ir dažas no populārākajām un pārbaudītākajām zālēm, kas uzlabo reproduktīvās sistēmas funkcijas hormona ražošanas dēļ:

• Progesterons – pieejams vairākos veidos – pulveris, ampulas, želeja, tabletes, kapsulas. Mikronizēts progesterons ražo dzeltenā ķermeņa hormonu, saistoties ar tā audiem. Tiek aktivizēts DNS šūnu darbs, uzlabojas dzemdes gļotādas stāvoklis;
• Utrozhestan - uzņemšana tiek veikta tablešu vai maksts kapsulu veidā. Zāles tiek parakstītas arī menopauzes laikā, lai atvieglotu sievietes stāvokli;
• Oksiprogesterona kapronāts - šķīdums injekcijām. Progesterona lietošana uzlabo seksuālo funkciju, palīdz novērst priekšlaicīgas dzemdības;
• - tabletes - viens no populārākajiem līdzekļiem. Palielinās progesterona ražošana, tiek ārstēti menstruāciju traucējumi;
• Crinon - želeja aplikatoros lietošanai maksts - lieto neauglības un priekšlaicīgas menopauzes ārstēšanai;
• Injesta ir injekciju šķīdums, kas paredzēts hormonu deficīta un mastopātijas ārstēšanai.

Dabiskais un sintētiskais progesterons, kā uzskata ārsti, organismā labi nesajaucas. Ir jāizvēlas augstas kvalitātes zāles, kas satur progesteronu, nevis tā analogu - progestīnu vai progestagēnu. Īpaši dabīgais estrogēns un progesterons ir nepieciešami bērnu ārstēšanā – ķīmiskais dubultnieks var izraisīt nopietnas novirzes.

Bet pat augstas kvalitātes dabiskais hormons - mikronizēts progesterons, ko satur preparāti, izraisa apetītes zudumu, kop. liekais svars un garastāvokļa pasliktināšanās. Zāļu galvenā funkcija ir paaugstināt līmeni, taču ir jāsaprot, kāpēc tas tika samazināts. Kāpēc pierakstīties uz tikšanos, ja iemesls nav zināms? Šādā situācijā jums būs pastāvīgi jādzer tabletes, kas ir nepieņemami.

Tagad jūs zināt, kādu lomu progesterons spēlē organismā, kas tas ir, kāpēc tas ir nepieciešams. Šis hormons pamatoti tiek uzskatīts par grūtniecības hormonu, jo no tā ir atkarīga sievietes spēja ieņemt bērnu, un pēc tam - izturēt pilnvērtīgu un vesels mazulis. Progesterona līmenis jākontrolē jebkurā laikā, kad parādās traucējumu simptomi, un jo īpaši plānojot ieņemšanu.

Bibliogrāfija

1. Intensīva terapija. Anestezioloģija. Reanimācija. Manēvičs A.Z. 2007. gads M. "Medizdat".
2. dzemdību risks. Maksimālā informācija - minimālās briesmas mātei un mazulim Radzinsky V.E., Knyazev S.A., Kostin I.N. 2009 Izdevējs: Eksmo.
3. Cukura diabēts grūtniecēm. Makarovs O.V., Ordinskis Maskava 2010 P.127.
4. Dzemdniecība. Nacionālā vadība. UMO grifs medicīniskā izglītība. Ailamazjans E.K., Radzinskis V.E., Kulakovs V.I., Saveļjeva G.M. 2009 Izdevējs: Geotar-Media.
5. Infekcijas dzemdniecībā un ginekoloģijā. Makarova O.V., Aleškina V.A., Savčenko T.N. Maskava., Medpress-inform, 2007, 462 lpp.
6. Anatomiski un klīniski šaurs iegurnis. Černuha E.A., Pučko T.K., Volobujevs A.I. 2005 Izdevējs: Triada-Kh.
7. Ārkārtas apstākļi dzemdniecībā. Sukhikh V.N., G.T. Sukhikh, I.I. Baranov et al., Izdevējs: Geotar-Media, 2011.

Labdien, šī ir Olga Ryškova. Mūsu šodienas tēma: kas tas ir - hormons progesterons sievietēm un vīriešiem un kādas problēmas ar to var būt.

Progesterons ir dzimumhormons, kas atrodams gan sievietēm, gan vīriešiem. Sievietēm to ražo galvenokārt olnīcas, nelielā daudzumā virsnieru dziedzeri, grūtniecības laikā arī placenta. Vīriešiem to sintezē sēklinieki un virsnieru dziedzeri. Pēc tam, kad daļa progesterona ir izpildījusi savu funkciju, tā aknās sadalās bioloģiski neaktīvās vielās, kas tiek izvadītas ar urīnu, un jaunas daļas no dziedzeriem pastāvīgi nonāk asinsritē.

Kāda ir progesterona funkcija.

Ko sievietes organismā dara hormons progesterons? sieviešu olnīcas ražot to menstruālā cikla otrajā fāzē pēc ovulācijas (olšūnas izdalīšanās no olnīcas apaugļošanai). Progesterona galvenais uzdevums šajā laikā ir sagatavot endometriju grūtniecībai, tāpēc to dažreiz sauc par grūtniecības hormonu. Endometrijs ir gļotāda, kas izklāj dzemdes iekšpusi.

Lūk, kā tas notiek. Katru mēnesi pēc ovulācijas olnīcās veidojas mazs dziedzeris. dzeltena krāsa, to sauc par "dzelteno ķermeni". Tieši dzeltenais ķermenis ražo progesteronu, kura ietekmē izlīdzinās endometrijs, atslābinās dzemdes muskuļi, lai pieņemtu un piestiprinātu apaugļotu olšūnu.

Kas notiks ar progesteronu, ja apaugļošanās nenotiks.

Ja sieviete neiestājas stāvoklī, dzeltenais ķermenis tiek iznīcināts un progesterona līmenis organismā samazinās. Bez progesterona atbalsta menstruāciju laikā endometrijs uzbriest un izdalās.

Ja iestājas grūtniecība.

Ja notiek apaugļošanās, dzeltenais ķermenis tiek saglabāts un progesterona līmenis turpina paaugstināties. Kāpēc grūtniecības laikā ir nepieciešams hormons progesterons? Lai nodrošinātu normālu endometrija darbību un tā asinsvadi lai pabarotu augošu mazuli, kā arī atslābinātu dzemdes muskuļus un novērstu embrija atgrūšanu. Grūtniecības laikā progesterona līmenis paaugstinās 9-10 reizes, jo attīstās placenta, kas arī atbrīvo progesteronu, atbalstot dzelteno ķermeni.

Kamēr tiek atbalstīts augsts līmenis progesterons, sieviete nevar atkal iziet ovulāciju, tāpēc grūtniecības laikā mēnešreižu cikls apstājas un grūtniecības laikā vairs nevar palikt stāvoklī.

Tagad par problēmām.

Ir skaidrs, ka ar normālu progesterona līmeni problēmas nevar būt, bet tās rodas zemā vai augsta koncentrācija hormons.

Zems progesterons.

Pamatojoties uz progesterona funkcijām, par kurām es runāju, kļūst skaidrs, ka sievietes ar zemu hormona līmeni nevar iestāties grūtniecība - dzemde nav gatava pieņemt apaugļotu olšūnu.

Ja ne pārāk zems progesterona līmenis ļauj pievienoties apaugļotai olšūnai, tad sievietei ir lielāks spontāna aborta vai priekšlaicīgas dzemdības risks, jo hormona funkcija ir palīdzēt saglabāt grūtniecību.

Zemu progesterona līmeni grūtniecības laikā pavada sāpes vēderā, jo hormons slikti atslābina dzemdes muskuļus un ir labā formā, tas ir, samazinātā stāvoklī.

Bet tas vēl nav viss.

Atkāpsimies no grūtnieču un grūtnieču problēmām. Pazīmes par zemu progesterona līmeni sievietēm, kas nav grūtnieces, ietver

• anomāli dzemdes asiņošana.
• Menstruālā cikla pārkāpums.
• Turklāt zems progesterona līmenis izraisa salīdzinoši augstu sieviešu dzimuma hormona estrogēna līmeni, kas var izraisīt endometrija polipu attīstību, endometriozi, dzemdes fibroīdus un krūšu hiperplāziju (aizaugšanu), kā arī samazināt dzimumtieksmi.

Augsts progesterons grūtniecēm.

Ja sieviete ir stāvoklī un viņas progesterons pārsniedz menstruācijas normu, tas norāda, ka grūtniecības attīstībā ir dažas problēmas:

• Placenta nedarbojas pareizi, kas nozīmē, ka tā nevar piegādāt bērnam pietiekami daudz barības vielu un skābekļa. Tas var izraisīt augļa augšanas aizkavēšanos, spontānu abortu, priekšlaicīgas dzemdības, nokavēta grūtniecība.
• Paaugstināts progesterons var liecināt par dzeltenā ķermeņa cistu. Cistas cēlonis ir infekcija, iekaisuma slimības, stress, fiziski vingrinājumi, hipotermija; nepieciešama pastāvīga ārsta uzraudzība.
• Tas varētu būt hidatidiforms mols kad auglis neattīstās, bet aug augļa membrānas.

Augsts progesterona līmenis sievietei, kas nav grūtniece.

Ja analīze parādīja augstu progesterona līmeni, šajā gadījumā varat aizdomas:

• Dzeltena cista. Šī patoloģija var attīstīties gan grūtniecēm, gan sievietēm, kuras nav grūtnieces.
• Audzējs.
• Nieru mazspēja - visu nieru funkciju pārkāpums.
• Virsnieru garozas hiperplāzija (palielināta šūnu proliferācija) izraisa aptaukošanos un neauglību.

Kad var būt aizdomas par patoloģisku progesterona līmeni?

• Menstruālā cikla pārkāpums.
• Ar smagu dzemdes asiņošanu.
• Ar dzemdes asiņošanu ārpus menstruālā cikla.
• Ja ultraskaņa atklāja patoloģiskas izmaiņas olnīcās.
• Ar nieru mazspējas attīstību.
• Ja ir aizdomas par audzēju.
• Ar spontāno abortu grūtniecības sākumā.
• Ja ir ovulācija, bet grūtniecība nenotiek.

Kad tiek veikts progesterona tests?

Asinis šai analīzei tiek ņemtas pēc ovulācijas sākuma, parasti menstruālā cikla 21.-23. dienā. Ja cikls ir regulārs, tad asinis tiek nodotas 7 dienas pirms menstruāciju sākuma. Ja cikls ir neregulārs, analīze būs jāveic vairākas reizes. Ja tiek ievērots mērījumu grafiks bazālā ķermeņa temperatūra, tad asinis jāziedo 6-7 dienas pēc to palielināšanas. Asinis tiek ņemtas no rīta tukšā dūšā.

Dienās pirms dzemdībām progesterona līmenis pazeminās. Lai nmol/L pārvērstu par ng/mL vai µg/L, nmol/l vērtību daliet ar 3,18

Dažādās laboratorijās progesterona normas var atšķirties, laboratorijas izstrādā savas normālās vērtības atkarībā no izmantotās metodoloģijas. Normas vienmēr ir norādītas uz veidlapas.

Kāpēc vīriešiem ir nepieciešams progesterons?

Progesterons ir sieviešu dzimuma hormons, taču arī vīriešu organismā tas ir vajadzīgs un pat svarīgs. No progesterona vīriešu organismā veidojas vīriešu dzimuma hormoni androgēni. Progesterona norma vīriešiem ir 0,32-0,64 nmol / l.

Lai es varētu uzzināt, vai raksts jums ir noderīgs, lūdzu, noklikšķiniet uz pogām sociālie tīkli vai atstājiet komentāru zemāk.

Gandrīz viss ir vitāli svarīgs svarīgi procesi cilvēka organismā atrodas dažādos orgānos sintezēto hormonālo vielu ietekmē. Viens no svarīgākajiem ir sieviešu dzimuma hormons progesterons. Tas ir ļoti nepieciešams ne tikai sievietes, bet arī vīrieša ķermenim.

Nosakot cilvēka hormonālo līmeni, bieži tiek uzdoti jautājumi: kas ir progesterons, kāpēc tas ir vajadzīgs un kā tas tiek ražots. Tas ir steroīdu tipa hormons, citiem vārdiem sakot, viela, ko organisms ražo, pamatojoties uz holesterīnu.

Progesterona sintēze, tāpat kā citi sieviešu dzimuma hormoni, tiek veikta olnīcu dzeltenajā ķermenī.

Bieži vien šis steroīdu tipa hormonālais savienojums veidojas folikula plīsuma vietā, kas rodas ovulācijas laikā. Vīriešiem šis hormons tiek ražots sēklas pūslī. Turklāt virsnieru garozai un placentai ir svarīga loma progesterona veidošanā. Aknas ir sabrukšanas vieta. Šeit hormons tiek apstrādāts un sadalīts vairākās neaktīvās bioloģiskās vielās.

Hormonālais savienojums ir atbildīgs par sievietes spēju grūtniecību un normālu grūtniecības norisi. Svarīga funkcija – tā ļauj sajust mātišķo instinktu un atklāj sievišķību. Vielu pavāri epitēlija audi dzemde pie apaugļotas olšūnas, novērš dzemdes muskuļu kontrakcijas, tādējādi novēršot spontāno abortu un priekšlaicīgas dzemdības.

Turklāt grūtniecības laikā menstruācijas apstājas tieši progesterona dēļ. Galvenās funkcijas grūtniecības laikā - atbild par sebuma daudzuma palielināšanu un dzemdes izmēru, piena dziedzeru sagatavošanu laktācijai.

Sievišķais hormons progesterons jeb, kā to sauc arī par "grūtniecības hormonu", spēj sniegt sajūsmas mirkļus, patiesu maigumu un prieku, ieraugot mazuli.

Tieši šī viela sagatavo organismu grūtniecībai, bērna piedzimšanai un dzemdībām, pēcnācēju aprūpei un izglītošanai. Progesterona darbība ir vērsta uz tā sauktā "mātes instinkta" programmēšanu un uzliek atbildību par saviem bērniem. Progesterons ir iesaistīts vīriešu hormonu jeb androgēnu ražošanā, kā arī kopā ar virsnieru dziedzeriem ir iesaistīts kortikosteroīdu hormonu sintēzē.

Hormonu daudzums

AT folikulu periods(laikā menstruālā plūsma) progesterona līmenis ir diezgan zems. Bet ovulācijas periodā, aptuveni cikla vidū, tās daudzums sāk palielināties. Luteālo fāzi (folikulu plīsuma un olšūnas izdalīšanās periodu) raksturo augstākais hormona līmenis. No fizioloģiskā viedokļa šie periodiskas svārstības vielas līmenis sievietēm un meitenēm reproduktīvā vecumā tiek uzskatīts par normu. Faktiski šādi ķermenis signalizē par intensīvu gatavošanos pēcnācējiem, ieņemšanai un bērna piedzimšanai.

Pēc olšūnas apaugļošanas un pievienošanas dzemdei augļa tālākai attīstībai saturs palielinās desmitkārtīgi. Pirmkārt, hormonu sintezē dzeltenais ķermenis, pēc tam placenta. Sievišķais hormons progesterons ir nepieciešams embrija piestiprināšanai pie dzemdes un tā pareizai pirmsdzemdību attīstība visā grūtniecības laikā. Hormona līmenis grūtniecības laikā nepārtraukti pieaug, un pirms dzemdībām ir neliels samazinājums.

Zema progesterona simptomi

Tā kā šī viela, iespējams, ir “sievišķīgākais” hormonālais savienojums, tās trūkums ietekmē ne tikai daiļā dzimuma fizisko labsajūtu, bet arī emocionālo fonu. Kādi ir zema progesterona simptomi?

Starp pamanāmākajām pazīmēm:

• neregulārs menstruālais cikls;
• maksts sausums un sāpes dzimumakta laikā;
• Sāpes krūtīs;
• Reibonis, galvassāpes, ģībonis;
• Asiņošana no dzimumorgāniem (nav tik spēcīga kā menstruāciju laikā, drīzāk smērēšanās);
• Augsta vai zema temperatūra;
• Androgēnu (vīriešu dzimuma hormonu) pārpalikums, kas izteikts elastības zudumā āda, pārmērīga matu augšana un pastiprināta tauku dziedzeru sekrēcija;
• Pēkšņas garastāvokļa svārstības bez redzama iemesla (līdz agresijai, aizkaitināmībai, izmisumam un pat depresijai);
• Paaugstināta gāzu veidošanās, vēdera uzpūšanās, aizcietējums.

Ja pamanāt šīs izpausmes, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jāveic diagnoze un savlaicīgi jāsaņem adekvāta ārstēšana.

Diagnostika

Ja novērojat progesterona deficīta simptomus un pazīmes, jums jāmeklē speciālista padoms. Ārsts izrakstīs hormonālo vielu analīzi. Līdz šim tas ir visprecīzākais un efektīvākais veids, kā diagnosticēt šādas neveiksmes, ļaujot ātri noteikt situācijas kritiskuma pakāpi un klīniskā attēla smagumu.

Kad ziedot asinis pētniecībai?

Biomateriāls tiek ievadīts cikla otrajā pusē pēc ovulācijas. Šajā periodā progesterona koncentrācija sasniedz maksimālās vērtības. Ja jūsu cikls ir 28 dienas, vislabāk ir veikt analīzi 22. vai 23. dienā. Ar garāku vai īsāku menstruālo ciklu pārbaudes laiks tiek novirzīts par atbilstošo dienu skaitu. Ja nepieciešams, ārsts palīdzēs aprēķināt laboratorijas apmeklējuma datumu. Tāpat kā citi hormonu testi, biomateriāls (asinis) tiek ņemts agri no rīta, tukšā dūšā, vismaz 6-8 stundas pēc pēdējās ēdienreizes.

Turklāt sievietēm, kurām ir neauglība vai aborts, var veikt urīna testu. Šajā bioloģiskais šķidrums jūs varat noteikt progesterona sadalīšanās produktu - metabolītu.

Analīzes datu interpretācija

Sievietēm atkarībā no cikla perioda normāla likme progesterona saturs ir atšķirīgs un ir:

• 0,32-2,24 nmol/l - folikulu fāzē;
• 0,48-9,42 nmol / l - ovulācijas laikā;
• Luteālajā fāzē - 7-56,64 nmol / l;
• Grūtniecības 1. trimestrī - 8,8-468 nmol / l, 2. - 71-303 nmol / l un, visbeidzot, 3. trimestrī, pirms dzemdībām - 88-771,6 nmol / l;
• Pēc menopauzes sākuma - mazāk nekā 0,65 nmol / l.

Arī vīrieša ķermenis sintezē šo vielu. Tomēr hormonu testu rezultātos progesterona indeksam jābūt daudz zemākam nekā daiļā dzimuma pārstāvēm: apmēram 0,31-0,65 nmol / l.

Ja lietojat kādas zāles, jums par to jāinformē ārsts, lai viņš pareizi atšifrētu analīzes rezultātus. Jebkuras progesterona procentuālās novirzes asinīs no normas, pat uz augšu, liecina, ka Jums ir nopietnas problēmas ar veselību. Tātad, ir nepieciešams veikt pasākumus, lai normalizētu hormona līmeni.

Pārmērīgs hormonu daudzums

Paaugstināta progesterona koncentrācija dažos gadījumos kļūst par indikatoru, ka sieviete ir iestājusies grūtniecība. Turklāt dažos gadījumos pēc dažu uzņemšanas farmaceitiskie preparāti paaugstinās šīs vielas līmenis asinīs. Sievietēm jāatceras, ka dažreiz jebkura dzemdes asiņošana (izņemot menstruācijas) izraisa progesterona pārpalikumu. Tādas pašas izmaiņas var novērot smagas nieru mazspējas gadījumā.

Progesterona trūkums pēc ieņemšanas bieži izraisa spontānu abortu grūtniecības 1. trimestrī. Ar šīs hormonālās vielas deficītu ovulācija tiek aizkavēta. Pēc tam sākas nopietnāki organisma darbības traucējumi: ilgstoša un sāpīga dzemdes audu atgrūšana, ko gandrīz vienmēr pavada sāpīga un ilgstoša dzemdes asiņošana.

Iemesli var būt ilgstoša lietošana hormonālie kontracepcijas līdzekļi, nervu vai fiziska izsīkšana, nepareiza uztura izvēle, darbības traucējumi jebkurā neiroendokrīnās sistēmas daļā, audzēji, stress, miega trūkums. Virsnieru dziedzeru, aknu slimības, vairogdziedzeris, hipofīze vai olnīcas.

Kā paaugstināt hormona līmeni

Ja jums ir diagnosticēts progesterona trūkums, jums būs jāpaaugstina tā koncentrācija asinīs līdz normāls līmenis. Mūsdienās ir attīstījušies farmācijas un farmakoloģijas uzņēmumi īpaši preparāti sieviešu hormona progesterons, pamatojoties uz tā sintētiskajiem analogiem.

Lai samazinātu endokrīno faktoru radīto hormona koncentrāciju organismā, tiek izmantotas dabīgas hormonālas vielas. Līdzīgas zāles lieto mastopātijai, menopauzes laikā, menstruāciju traucējumiem un PMS. Ja pastāv spontāna aborta un spontāna aborta draudi, ārsts var izrakstīt arī dabiskos hormonus.

Tomēr, ja domājat, kā palielināt sieviešu hormona progesteronu, nekādā gadījumā nevajadzētu patstāvīgi izvēlēties zāles un pielāgot. hormonālais fons. Efektīva ārstēšana ar minimumu blakus efekti var izrakstīt tikai kvalificēta persona.