Dzemdes asiņošanas pazīmes menopauzes laikā. Dzemdes asiņošana pēc menopauzes Asiņaini izdalījumi vecākām sievietēm

Dzemdes asiņošana (medicīnas terminoloģijā – menometriorāģija) nozīmē patoloģisku asiņu izdalīšanos no dzemdes, kas nav saistīta ar menstruācijām un fizioloģiskiem izdalījumiem pēc dzemdībām.

Dzemdes asiņošana vecāka gadagājuma sievietei 80 gadu vecumā var liecināt par nopietnas patoloģijas attīstību. Savlaicīga vēršanās pēc kvalificētas palīdzības ļaus laikus apturēt patoloģisku asiņošanu un izvairīties no turpmākas slimības attīstības.

Līdzīgas patoloģiskas izmaiņas sievietes ķermenī parādās gados vecākām sievietēm menopauzes un menopauzes laikā. Šajā dzīves posmā sievietei ir jābūt uzmanīgai pret savu veselību un nekavējoties jāreaģē uz visām izmaiņām. Jāņem vērā, ka tikai ginekologam vajadzētu apturēt dzemdes asiņošanu, problēmas ārstēšana mājās var radīt neatgriezeniskas sekas.

Menstruālā cikla fizioloģiskās īpašības

Menstruālais cikls ir sarežģīts mehānisms, kurā pastāv tieša un apgriezta saikne starp regulēšanas līmeņiem. Vienkāršākai izpratnei šo mehānismu var salīdzināt ar piecstāvu ēku, kur katrs stāvs mijiedarbojas ar stāvu zemāk un augšā. Neviens no šiem stāviem nevar darboties neatkarīgi.

Tabulas numurs 1. Menstruālā cikla "grīdu" mijiedarbība.

"Grīdas" mehānisms	Mijiedarbība
	Šī ir galvenā izpildinstitūcija, kuru ietekmē visi augstākie regulējuma līmeņi. Attiecīgi, dzemdes asiņošana ir galvenais simptoms, kas nozīmē konkrētas patoloģijas attīstību. Ārstēšana šajā gadījumā ir atkarīga no asiņošanas cēloņa noteikšanas, simptomātiskā terapija nav cīņa pret problēmu.
	Tie ir endokrīnie dziedzeri, kas ražo milzīgu skaitu šādu dzimumhormonu: estrogēns; progesterons; androgēns. Olnīcas, tāpat kā dzemde, ir pakļautas citu regulēšanas līmeņu ietekmei, kas ir lokalizētas iepriekš.
	Hipofīze ir atbildīga par šādu hormonu ražošanu: FGS (folikulu stimulējošais hormons). Šis hormons ir atbildīgs par folikulu nobriešanas mehānismu olnīcās. LH (luteinizējošs). Šī hormona ražošanas maksimums provocē ovulāciju, kas nozīmē olšūnas izdalīšanos no olnīcām.
	Hipotalāms ražo antagonistus (liberīnus un statīnus), kas savukārt nomāc hipofīzes hormonu veidošanos. Menstruālā cikla sistēmā svarīga loma ir hormonu cikliskajai plūsmai asinsritē. Saskaņā ar medicīniskajiem novērojumiem hipotalāma hormoniem vajadzētu iekļūt asinsritē ar 1 stundu.
	Šī ir centrālā nervu sistēma. Tādējādi izrādās, ka jebkura stresa ietekme sūta signālus uz smadzeņu garozu, no kurienes tie tālāk nonāk uz visiem pārējiem cikla regulēšanas “stāviem”, kas spēcīgi ietekmē pašu ciklu. Tas izskaidro daudzos dzemdes asiņošanas cēloņus, ko sievietēm izraisa stresa situācijas.

Piezīme. Dzemdes asiņošana ir viena no biežākajām pazīmēm, ar kuru sieviete dodas pie ārsta. Šāds simptoms var parādīties gan ļoti jauniem vājākā dzimuma pārstāvjiem, gan sievietēm, kurām menopauze ir vairāk nekā 20 gadus.

Šāda bīstama simptoma parādīšanās iemesli var būt daudz, tāpēc ārstēšana ir vērsta uz pamatcēloņa noteikšanu un pēc tam paša simptoma novēršanu.

Dažreiz sievietēm menopauzes laikā asiņošana nav nopietns iemesls trauksmes signālam, jo ​​to var veicināt nelielas izmaiņas reproduktīvajā funkcijā. Šāda asiņošana ir viegli pakļaujama konservatīvai terapijai un pilnībā izzūd īsā laikā.

Bet dažreiz asiņošana menopauzes laikā ir smaga un nozīmē sarežģītu slimību, tostarp ļaundabīgu audzēju, attīstību. Predisponējošo faktoru noteikšana, sievietes vecums un fizioloģiskās īpašības palīdzēs izprast fizioloģisko asiņu izdalīšanās cēloni.

Dzemdes asiņošanas klasifikācija

Patoloģisku asiņošanu ārsti klasificē pēc daudziem kritērijiem.

Tie ietver:

• cēlonis;
• biežums;
• pārpilnība;
• menstruāciju periods.

Izcelsme ir šāda:

• dzemdes;
• olnīcu;
• jatrogēns;
• disfunkcionāls.

Tajā pašā laikā disfunkcionāla dzemdes asiņošana (DUB) tiek sadalīta atkarībā no ciklisko traucējumu rakstura.

Tabulas numurs 2. Disfunkcionālas dzemdes asiņošanas klasifikācija:

Tips	Apraksts
Anovulācijas	Šāda veida asiņošanu no dzemdes sauc arī par vienfāzes DUB. Parādās īslaicīgas atrēzijas vai folikulu noturības (ilgtermiņa izdzīvošanas) rezultātā.
promenoreja	Menstruāciju cikliskums nav salauzts, bet to ilgums ir 7 un vairāk dienas.
ovulācijas	To sauc arī par divfāžu DMK. Šāda veida asiņošana bieži rodas sievietēm reproduktīvā vecumā. Tie ietver dzeltenā ķermeņa hipo- un hiperfunkciju.
metrorāģija	Ar šo veidu tiek atzīmēti cikla traucējumi, kuriem nav noteikta intervāla starp asins zudumu. Viņiem nav nekāda sakara ar menstruācijām.
Polimenoreja	Dzemdes asins zudums notiek vismaz reizi 20 dienās.

Asins zudumu no dzemdes var diagnosticēt jebkura vecuma sievietēm, kamēr viņām ir savas kursa īpatnības.

Pamatojoties uz šiem kritērijiem, ir:

1. Nepilngadīgo asiņošana. Tas notiek meitenēm, kas jaunākas par 18 gadiem.
2. Reproduktīvs. Parādās sievietēm vecumā no 18 gadiem un pirms menopauzes sākuma.
3. Peri- un pēcmenopauze. Šajā periodā, kā likums, parādās disfunkcionāla MC, ko izraisa hipotalāma-hipofīzes-olnīcu ass traucējumi.

Uzmanību. Asiņošanas risks vecākām sievietēm ir saistīts ar ļaundabīgu audzēju attīstības risku. Patiešām, menopauzes periodā ikmēneša cikls pilnībā apstājas, un asiņu izdalīšanās parādīšanās bieži norāda uz nopietnas patoloģijas attīstību.

Dzemdes asiņošanas etioloģija

Smērēšanās parādīšanās gados vecākām sievietēm gandrīz vienmēr nozīmē briesmas, jo bieži vien tas liecina par vēža attīstību. Kad rodas problēma, nekavējoties jāsauc trauksmes signāls, vieglprātība var novest pie visneparedzamākajām sekām.

Patoloģisku asiņošanu no dzemdes var saukt par jebkuru fizioloģisku asiņošanu, kas parādās neatkarīgi no menstruālā cikla regularitātes.

Neparasti ginekologi ietver izdalīšanos:

• ja to ilgums ir 7 vai vairāk dienas;
• asins zuduma apjoms ir lielāks par 80 ml dienā;
• laika posms starp asiņošanu ir mazāks par 21 dienu (menstruālais cikls).

Pilnīgai un precīzai anomālijas diagnostikai ārsti ņem vērā tādus rādītājus kā rašanās biežums, regularitāte vai neregularitāte, asins zuduma apjoms, ilgums, saistība ar reproduktīvo vecumu un hormonālo līmeni.

Asins zuduma cēloņus nosacīti var iedalīt 2 grupās:

1. kas saistīti ar reproduktīvajām slimībām.
2. kas saistīti ar sistēmiskiem traucējumiem.

Attiecībā uz asiņošanu, kas saistīta ar sistēmiskiem traucējumiem, šajā gadījumā provokatīvie faktori ir:

• asins slimības ar trombocitopēniju;
• asinsreces traucējumi;
• asinsvadu patoloģijas;
• daudzas infekcijas slimības.

Reproduktīvās slimības, kas izraisa asiņošanu no dzemdes, ir dažādas. Tās var būt iekaisīgas, atrofiskas un hipertrofiskas izmaiņas pašā dzemdē un dzimumorgānos. Arī hormonālā nelīdzsvarotība bieži izraisa asiņošanu.

Vecāku sieviešu patoloģisko stāvokli izraisa šādas slimības:

• dzemdes fibroīdi (leiomioma, fibromioma);
• polipi;
• endometrioze;
• ovulācijas disfunkcija;
• jatrogēns MK;
• endometrija vēzis;
• spirāle, kas ilgstoši stāv dzemdē;
• dzemdes kakla slimības;
• audzēju veidojumi;
• olnīcu disfunkcija;
• endometrija hiperplāzija.

Uzmanību. Galvenā atšķirība starp asiņošanu no dzemdes sievietēm vecumā ir onkoloģijas attīstības risks.

Menopauzes laikā sievietei vairs nevajadzētu būt asiņošanai no dzemdes, jo visi reproduktīvie procesi apstājas. Šajā periodā visi menstruālā cikla procesi apstājas.

Šajā gadījumā grūtniecība nav iespējama, jo dzemdes endometrija gļotāda kļūst plāna, olnīcas kļūst mazākas, dzimumhormoni netiek ražoti un folikulu veidošanās process apstājas. Bet ne vienmēr menopauze kļūst par klusumu sievietes ķermenim, smērēšanās vecumdienās liek uztraukties un meklēt palīdzību pie ārstiem, jo ​​MK vienmēr nozīmē patoloģisku stāvokli.

Svarīgs. Pat vismazākie izdalījumi, kuros ir asiņu pilieni, tiek uzskatīti par patoloģiju.

Mioma

Dzemdes muskuļu slānī (miometrijā) parādās labdabīgs audzējs - tā ir fibroma. No visiem pacientu, kas vecāki par 50 gadiem, pieprasījumiem, mioma tiek diagnosticēta 80%.

Reproduktīvā vecumā miomas var nelikt manīt, un līdz ar menstruālā cikla pārtraukšanu sieviete atklāj smērēšanās parādīšanos.

Labdabīga audzēja augšanu ietekmē dzimumhormoni, tāpēc līdz ar menopauzes iestāšanos un šo hormonu ražošanas pārtraukšanu miomas beidz attīstīties. Ja audzēja augšana turpinās, sāpīgums un bieža asiņošana, tas var liecināt par ļaundabīga audzēja attīstību.

Uzmanību. Pacienti ar lieliem fibroīdiem menopauzes laikā tiek aicināti veikt ārstēšanu, pamatojoties uz audzēja ķirurģisku izņemšanu. Dažreiz tiek pieņemts lēmums pilnībā izņemt dzemdi atkarībā no fibroīdu lieluma.

Fibromas attīstības iemesli ir šādi:

• biežs stress;
• aborti;
• iedzimtība;
• neauglība;
• cukura diabēts;
• liekais svars.

polipi

Polips ir sava veida izliekts sabiezējums ar dziedzeru vai šķiedru struktūru. Veidojas noteiktā dzimumlocekļa zonā. Polipu veidošanos pavada asiņošana no dzemdes.

Ja sieviete ir reproduktīvā vecumā, viņa lieto šo asiņošanu normālam menstruālajam ciklam, taču tā ir ilgāka (7 vai vairāk dienas). Tajā pašā laikā polipi izraisa stipras sāpes, īpaši satraucošas dzimumakta laikā.

Šādās situācijās ārsts nosaka kardinālu ārstēšanu, kuras pamatā ir jaunveidojumu ķirurģiska izņemšana.

Polipu diagnostika ļauj veikt ultraskaņas izmeklēšanu. Tāpēc sievietei menopauzes laikā vismaz 2 reizes gadā jāapmeklē ginekologs un jāveic pilnīga diagnoze.

endometrioze

Endometrioze ir slimība, ko pavada dzemdes endokrīno šūnu augšana ārpus sienām.

Tabulas numurs 3. Endometriozes veidi:

Ar jebkura veida endometriozi sieviete jūtas:

• sāpīgums iegurņa vēderplēvē;
• grūtības ar zarnu kustību;
• grūtības iztukšot urīnpūsli;
• neregulāra dzemdes asiņošana.

Patoloģiskā procesa tālāka attīstība rada audu deģenerācijas risku ļaundabīgos audzējos.

Ovulācijas disfunkcija

Ovulācijas disfunkcija ir saistīta ar hormonālajiem traucējumiem un dzeltenā ķermeņa pārkāpumu. Šādās situācijās tiek atzīmēts sarežģīts un nopietns hormonālās mazspējas process, tie ir tieši saistīti ar vairogdziedzeri un gopotalamo-hipofīzes sistēmu.

Iemesli var būt:

• pārmērīga fiziskā slodze;
• pēkšņs svara zudums;
• stresa situācijas.

Jatrogēns MK

Jatrogēna dzemdes asiņošana notiek uz zāļu lietošanas un instrumentālās iejaukšanās fona.

Biežākie jatrogēnas MK cēloņi:

• perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana;
• antitrombocītu līdzekļu un antikoagulantu lietošana;
• noteiktu veidu antibakteriālo zāļu lietošana;
• glikokortikosteroīdu iedarbība.

Jatrogēnas MK diagnostika ir diezgan sarežģīta, pat augsti kvalificētam ginekologam ne vienmēr izdodas.

Audzēju veidojumi

Viens no biežākajiem MC cēloņiem vecākām sievietēm ir audzēja parādīšanās olnīcās un cistas augšana. Ja sievietei menopauzes laikā tiek atklāts audzējs, tas gandrīz vienmēr apdraud viņas dzīvību.

Svarīgs. Saskaņā ar medicīnisko statistiku vecāka gadagājuma sievietēm visbiežāk tiek diagnosticēts serozās cistadenomas tipa audzējs. Otrajā vietā attīstībā ir papilāru serozā cistadenoma. Soli zemāk parādās endometrioma un dermoid cista.

Ārstēšanas metodi izvēlas ārstējošais ārsts, pamatojoties uz audzēja raksturu un patoloģiskā procesa gaitu. Lai noteiktu šos rādītājus, pacientam tiek veikti vairāki diagnostikas pasākumi.

Ja sievietei ir bieža asiņošana, ārsts nosaka nepieciešamību pēc ķirurģiskas dzemdes tīrīšanas. Ja biopsijas rezultāti atklāja veidojuma ļaundabīgu dabu, tad pēc audzēja noņemšanas ķīmijterapija ir obligāta.

Uzmanību. Jo agrāk tiek diagnosticēts vēža audzējs, jo lielākas ir atveseļošanās iespējas.

Olnīcu disfunkcija

Olnīcu disfunkcija ir visizplatītākā problēma sievietēm pirmsmenopauzes periodā. Šajā laikā organismā apstājas dzimumhormonu ražošana, pret ko var parādīties iekaisuma procesi un endokrīnās slimības.

Problēmu pavada neregulāras MK, kurām ir dažāda intensitāte.

Dzemdes kakla slimības

Ne visas patoloģiskās asiņošanas no dzemdes izraisa patoloģiski procesi dzemdē un olnīcās, bieži vien dzemdes kakla slimības kļūst par MK cēloni.

Dzemdes kakla onkoloģiskās slimības provocē papilomas vīrusu. Lai noteiktu patoloģiskā aģenta klātbūtni, ir iespējams veikt HPV asins analīzes un ultraskaņas izmeklēšanu.

Uzmanību. Diemžēl ne vienmēr ir iespējams pilnībā atbrīvoties no onkoloģiskās slimības, tomēr, uzsākot ārstēšanu slimības attīstības sākumposmā, var palēnināt tās progresēšanas procesu.

Citi iemesli

Papildus mūsu rakstā aprakstītajiem iemesliem dzemdes asiņošanu var izraisīt citu faktoru ietekme.

Tabulas numurs 4. Citi dzemdes asiņošanas cēloņi vecākām sievietēm:

Cēlonis	Ietekme uz sievietes ķermeni
	Ar hipotireozi un hipertireozi (vairogdziedzera hormonu deficītu un pārmērīgu daudzumu) sievietei var rasties neregulāras bagātīgas asiņu izdalījumi, vai arī tiek novērota pretēja parādība - menstruāciju neesamība (ja sieviete joprojām ir reproduktīvā vecumā).
	Perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana var izraisīt neregulāru asiņošanu no dzemdes. Intrauterīnās ierīces klātbūtnē izdalījumi var būt daudz bagātīgāki un sāpīgāki.
	Pat menopauzes laikā sievietei ir neliela iespēja palikt stāvoklī. Dzemdes asiņošana šajā gadījumā nozīmē: spontāna aborta draudi; ārpusdzemdes grūtniecība; placenta previa.
	Asinsreces traucējumu klātbūtnē tiek novēroti neregulāri menstruālie cikli.
	Policistiskā olnīca izraisa endokrīnās sistēmas traucējumus un nespēju atbrīvot nobriedušu olšūnu. Šādās situācijās sievietei vai nu vispār nav asiņošanas no dzemdes, vai arī tie ir diezgan reti un reti. Ja asiņošana tomēr sākas, tad tās atšķiras pēc ilguma, daudzuma un sāpīguma, šo stāvokli veicina dzemdes endometrija augšana.

Sievietes, kurām ir menopauze, nedrīkst ignorēt jebkādu dažādas intensitātes un apjoma asiņošanu no dzemdes. Visi no tiem ir bīstami, jo to parādīšanās cēlonis vienmēr ir kaut kāds patoloģisks process organismā.

Dzemdes asiņošanas klīniskā aina

Sievietēm ar 50 gadu vecumu sākas menopauzes periods, tomēr katrai sievietei šis periods sākas dažādi. Menopauzei raksturīgi neregulāri menstruālie cikli, un pēc tam iestājas klusums.

Pēkšņa asiņošana liek uztraukties un konsultēties ar ārstu, jo tas vienmēr nozīmē kādas konkrētas patoloģijas attīstību. Lai atpazītu patoloģisku dzemdes asiņošanu, šajā periodā ir jāievēro to raksturs un ķermeņa stāvoklis.

Menometrorāģijas simptomi ir:

• asiņu sekrēciju pārpilnība vai, gluži pretēji, to trūkums;
• asins recekļu klātbūtne;
• menstruāciju ilgums ir vairāk nekā 7 dienas;
• zems asinsspiediens;
• reibonis;
• vispārējs vājums;
• ādas bālums;
• izdalījumu parādīšanās pēc intimitātes.

Ja rodas patoloģiska asiņošana, sievietei ir liels izdalījumu daudzums. Gadās, ka 1 stundas laikā tampons vai paliktnis tiek piepildīts līdz galam. Tajā pašā laikā vājums un reibonis norāda uz patoloģisku stāvokli.

Uzmanību. Ja ir visas menometrorāģijas pazīmes, papildus tiek pievienotas sāpes vēdera lejasdaļā, bet nav asiņošanas, tad tas sarežģī situāciju, jo var atvērties iekšēja dzemdes asiņošana. Pacientam steidzami nepieciešama medicīniska palīdzība.

Diagnostika

Lai noteiktu asiņošanas cēloni, ārsts nosaka instrumentālās diagnostikas metodes un laboratoriskos izmeklējumus, un pirms diagnostikas pasākumu uzsākšanas viņam rūpīgi jāapkopo pacienta vēsture un jāpārbauda viņas dzimumorgāni.

Visizplatītākās un informatīvākās instrumentālās diagnostikas metodes ir:

• transvaginālā ultraskaņa;
• pozitronu emisijas tomogrāfija;
• fizioloģiskā šķīduma infūzijas sonohisterogrāfija;
• dzemdes iekšējā gļotādas slāņa biopsija;
• histeroskopija;
• kolposkopija.

Kā laboratoriskās diagnostikas metodes detalizētu informāciju par pacienta veselības stāvokli sniedz:

• pilnīga asins aina ar trombocītiem;
• vairogdziedzera hormonu un dzimumhormonu analīze;
• asins recēšanas tests;
• audzēju marķieri;
• grūtniecības tests.

Pēc pilnīgas pārbaudes ārsts nosaka diagnozi un nosaka atbilstošu ārstēšanu.

MK ārstēšana gados vecākām sievietēm

Dzemdes asiņošanas ārstēšanas taktika ir atkarīga no cēloņa, kas izraisīja nepatīkamo simptomu. Parasti vecumdienās asiņošana ir nopietna, dažās situācijās situāciju var labot tikai operācija.

Tabulas numurs 5. Dzemdes asiņošanas ārstēšanas taktika gados vecākām sievietēm atkarībā no cēloņa, kas izraisīja patoloģisko stāvokli:

Patoloģija	Ārstēšanas taktika
Dzemdes endometrija vai polipu patoloģijas identificēšana, pievēršot uzmanību onkoloģiskām slimībām.	Starp visām ārstēšanas metodēm viena no izplatītākajām šādās situācijās ir dzemdes dobuma un dzemdes kakla kanāla ķirurģiska kiretāža. Pēc procedūras biomateriālam tiek veikta histoloģiska izmeklēšana, lai apstiprinātu vai atspēkotu onkoloģisko saslimšanu. Pēc tīrīšanas pacientam tiek nozīmētas hemostatiskās zāles un astrogēni.
Mioma	Diagnosticējot fibroīdus, ārsts izraksta histeroresektoskopiju ar miomas mezgla noņemšanu. Ja veidojums ir tik plašs, tiek noteikta nepieciešamība izņemt visu dzemdi kopā ar piedēkļiem.
"Aizmirstā" spirāle	Daudzas sievietes savas vieglprātības dēļ var vienkārši aizmirst par pirms 5 gadiem uzstādīto spirāli vai uzskatīt, ka tās klātbūtne nevar negatīvi ietekmēt viņu veselību. Pēc 5 gadiem jebkura dzemdes spirāle ir pakļauta ekstrakcijai. Pēc operācijas ar ultraskaņas palīdzību ir jāpārbauda orgāna sieniņu integritāte. Kā atjaunojoša terapija tiek nozīmēti pretiekaisuma līdzekļi.
Zema hemoglobīna koncentrācija	Zems hemoglobīna līmenis bieži ir daudzu patoloģisku stāvokļu attīstības sekas, viens no pirmajiem ir fibroids. Turklāt ar vielas deficītu cilvēkam pasliktinās labklājība, vājums un reibonis. Atkarībā no hemoglobīna koncentrācijas pakāpes ārsts izraksta dzelzs preparātus. Tās var būt injekcijas vai tabletes.

Uzmanību. Medicīniskie novērojumi liecina, ka sievietēm, kurām ir menopauze, 70% no visiem ārstēšanas gadījumiem ar MK simptomu tiek diagnosticēts endometrija vēzis.

Savlaicīga patoloģiskas dzemdes asiņošanas diagnostika ļauj laikus uzzināt par onkoloģiskā procesa attīstību un apturēt turpmāku stāvokļa pasliktināšanos. Turklāt biomateriāla ķirurģiskā nokasīšana ļauj pārbaudīt audzēja raksturu: labdabīgu vai ļaundabīgu.

Efekti

Vieglprātīga attieksme pret dzemdes asins zudumu var izraisīt visneprognozējamākās un bīstamākās sekas, līdz pat nāvei.

Visbīstamākie ir:

• posthemorāģiskā anēmija;
• hemorāģisks šoks.

Šādas komplikācijas rada smagu asiņošanu. Bieži komplikācijas ir infekcija ar augšupejošu metodi, kā rezultātā rodas sekundāras komplikācijas strutojoša miometrīta veidā.

Ja fibroīdus atstāj novārtā, sievietei rodas stipras sāpes vēdera lejasdaļā, ko pavada liels asins zudums. Šī situācija prasa tūlītēju ķirurģisku iejaukšanos.

Svarīgs. Netipiska asiņošana no dzemdes jebkurā situācijā prasa medicīnisku palīdzību. Pašārstēšanās var pasliktināt situāciju un izraisīt smagas un neatgriezeniskas sekas.

Rezumējot, atzīmējam, ka mūsu redakcijā sniegtajai informācijai ir informatīvs raksturs, un patstāvīgi uzsākt diagnostiku un ārstēšanu ir bīstama sievietes dzīvībai. Tikai kvalitatīva profesionāla palīdzība apturēs vai likvidēs patoloģiskos procesus, kas attīstās reproduktīvajā orgānā.

Šajā rakstā iekļautais video sniegs īsu informāciju par dzemdes asiņošanas attīstību, gaitu un sekām vecākām sievietēm.

Saskarsmē ar

Vecumā pēc menopauzes galvenā patoloģija, kurai jāpievērš īpaša uzmanība, ir dzimumorgānu vēzis. Ārstam tomēr jāatceras, cik daudz dzimumorgānu ļaundabīgo bojājumu gadījumu notiek arī vēlīnā reproduktīvā periodā, pirms menopauzes sākuma. 40 gadus vecu pacientu pārbaude jāveic pilnībā un tikpat rūpīgi.

Labdabīgas maksts slimības

Atrofisks vai ciānūdeņraža vaginīts ir visizplatītākais maksts asiņošanas cēlonis sievietēm pēc menopauzes. Estrogēnu trūkums izraisa atrofiskas izmaiņas maksts gļotādā, kā rezultātā tā kļūst gluda un ļoti plāna, viegli čūlaina un inficējas.

Asiņošana no maksts sienas parasti ir ļoti vāja, un pacientiem to raksturo kā pilienu vai smērējošu brūnganu izdalījumu. Iegurņa izmeklēšana var atklāt vaginīta simptomus (bieži ar sekundāras sēnīšu infekcijas pazīmēm) un vairākas petehijas maksts gļotādā. Seksuāli aktīviem pacientiem dažkārt var novērot nelielus nobrāzumus.

Ārstēšana sastāv no infekcijas nomākšanas un estrogēnu ievadīšanas iekšķīgi vai lokāli maksts ziedes veidā. Lokāli lietotās zāles labi uzsūcas, un tām ir sistēmiska iedarbība, kas ir salīdzināma ar to, kas iegūta, lietojot norīšanu. Tādēļ pacienti, kuri saņem lokālu ārstēšanu, ir jānovēro tikpat rūpīgi kā tie, kuri saņem sistēmisku estrogēnu terapiju citu slimību ārstēšanai.

Ļaundabīgi audzēji

Lielākā daļa no tām ir endometrija vai dzemdes kakla vēža invāzijas rezultāts. No primārajiem maksts vēža audzējiem šajā vecumā visizplatītākā ir plakanšūnu karcinoma, kas izraisīja asiņošanu pēcmenopauzes periodā 0,7% sieviešu no lielas pacientu grupas.

Pacientu vidējais vecums ir 65 gadi, no kuriem divas trešdaļas ir vecāki par 50 gadiem. Raksturīgs slimības simptoms ir asiņošana no maksts, kas novērota 50,0-83,7% pacientu ar maksts vēzi. Asiņošana var būt pēckoitāla vai spontāna. Tomēr daudzi no šiem pacientiem ir asimptomātiski, kas rada nepieciešamību veikt regulāras profilaktiskās pārbaudes ar uztriepes ņemšanu citoloģiskai izmeklēšanai pat tad, ja nav dzemdes.

Diagnozi pacientiem, kuriem ir asiņošana no maksts, var veikt, pārbaudot tās sienas ar spoguļu palīdzību. Raksturīgākā bojājumu lokalizācija ir maksts augšējā trešdaļa. Ārstēšana (ķirurģiska vai staru) ir atkarīga no slimības stadijas un pacienta vecuma; slimības sākuma stadijā var apsvērt maksts funkcijas saglabāšanu.

Dzemdes kakla un dzemdes ķermeņa slimības

Asiņošanas cēloni lielākajai daļai pacientu pēcmenopauzes periodā nevar noteikt tikai ar fizisko izmeklēšanu. Vairāki pētījumi liecina par atšķirīgu asiņošanas biežumu ļaundabīgos bojājumos.

Saslimstība ar dzemdes kakla vēzi savu maksimumu sasniedz 40-60 gadu vecuma grupā. Endometrija adenokarcinoma ir tipiska ļaundabīga slimība, kas izraisa asiņošanu pēcmenopauzes periodā. Tas skar 20 no katrām 100 000 sievietēm, un tas ir visizplatītākais sievietēm, kas vecākas par 60 gadiem. Saslimstība ar endometrija adenokarcinomu ir palielinājusies, un šobrīd dzemdes ķermeņa vēzis tiek novērots tikpat bieži kā dzemdes kakla vēzis. Tas galvenokārt ir saistīts ar sieviešu vidējā dzīves ilguma palielināšanos. Endometrija diagnostiskā kiretāža ir sāpīga procedūra un sniedz tikai 28-86% pareizu atbilžu. Šādos gadījumos mēs dodam priekšroku vakuuma aspirācijas biopsijai.

Aptaukošanās, dzemdību un oligoovulācijas trūkums (vēsture), augsts asinsspiediens un diabēts liecina par augstu adenokarcinomas risku. Estrogēnu terapija pacientiem pēcmenopauzes periodā ir arī riska faktors. Pacienti, kuri lieto eksogēnos estrogēnus, regulāri un rūpīgi jāpārbauda un jābrīdina par šo risku. Dažās grupās dažādu estrogēnu terapijas veidu anamnēzē varēja identificēt līdz 50% pacientu ar asiņošanu pēcmenopauzes periodā. Asiņošana ir galvenā un parasti vienīgā endometrija karcinomas pazīme. Dažreiz audzējs izplatās uz dzemdes kaklu, izraisot dzemdes kakla kanāla nosprostojumu, kas izraisa pio- vai hematomas. Šādos gadījumos bimanuāla pārbaude var atklāt palielinātu un jutīgu dzemdi.

Visprecīzākā diagnostikas metode ir dzemdes dobuma sieniņu frakcionēta kiretāža. Atkarībā no pacienta stāvokļa un ķirurga vēlmes anestēzija var būt vietēja (paracervikāla) vai vispārēja. Vispārējā anestēzija sniedz iespēju labāk izmeklēt iegurņa orgānus. Tikai pieredzējis ārsts var kuretēt dzemdes dobuma sienas ambulatoros apstākļos.

Endometrija karcinomas prognoze ir atkarīga no audzēja diferenciācijas pakāpes, dzemdes lieluma, invāzijas pakāpes miometrijā un izplatīšanās uz dzemdes kaklu. Ārstēšanas veids jānosaka, ņemot vērā visu šo faktoru kombināciju.

Citus (biežāk sastopamus) ļaundabīgus dzemdes bojājumus – sarkomas un jauktus mezodermālos audzējus pavada arī asiņošana no dzimumorgānu trakta. Kopā tie veido mazāk nekā 1% no dzimumorgānu ļaundabīgiem bojājumiem. Leiomiosarkomu parasti diagnosticē, izmeklējot izņemto audzēju mikroskopā. Jauktus mezodermālos audzējus vai karcinosarkomas var pavadīt smaga asiņošana un sāpes vēdera lejasdaļā. Pārbaudot ar spoguļiem, dažreiz tiek atklāts dzemdes kakla kanāls, kurā ir audzēju masas.

Olvadu karcinoma šajā vecuma grupā ir retāk sastopama un reti saistīta ar asiņošanu. Klasiskās slimības izpausmes ir periodiska ūdeņaina leikoreja, ja makstī nav infekcijas procesa, un audzējiem līdzīgi veidojumi dzemdes piedēkļu rajonā. Par olvadu karcinomu vienmēr jāapsver iespēja pacientiem ar pastāvīgu asiņošanu pēc menopauzes, kad iegurņa izmeklēšana un dzemdes sieniņu diagnostiskā kiretāža neatklāj citus asiņošanas cēloņus.

Labdabīgi procesi

No labdabīgām slimībām, ko pavada pēcmenopauzes asiņošana no dzimumorgānu trakta, visizplatītākās (papildus atrofiskajam vaginītam) ir polipi, endometrija atrofija un hiperplāzija.

Kāpēc asiņošana rodas pacientiem ar endometrija atrofiju, nav īsti skaidrs. Cēlonis var būt arteriosklerozes izmaiņas miometrijā, kas izraisa palielinātu asinsvadu trauslumu un atrofisku endometrija cistu plīsumu. Šiem pacientiem ļoti bieži tiek novērots arī dzemdes prolapss, kas, iespējams, ir saistīts ar venozo stāzi. Endometrija polipiem pēc dzemdes dobuma sieniņu diagnostiskās kiretes nav nepieciešama turpmāka ārstēšana. Regulāri jāuzrauga pacienti ar hiperplastiskām endometrija izmaiņām pirms un pēcmenopauzes periodā. Hormonālās terapijas lietošana ir diezgan adekvāts pasākums, lai vairumā gadījumu izraisītu slimības regresiju. Atbilstoša efekta trūkums pēc progestogēnu zāļu ievadīšanas vai atkārtota asiņošana ir norādes uz histerektomiju.

Pētījumi liecina, ka labdabīgas etioloģijas asiņošanas prognoze pēc menopauzes ir diezgan laba: 92% gadījumu ļaundabīgie saslimšanas gadījumi neattīstās, tomēr ir nepieciešams nodrošināt šo pacientu rūpīgu ambulatoro uzraudzību, lai atklātu. ļaundabīgo audzēju pazīmes tiem agri.

J.P.Balmaceda

"Asiņošana pēc menopauzes" un citi raksti no sadaļas

Sievietes šie simptomi kairina, un viņas bieži pašas, nekonsultējoties ar ārstu, lieto dažādas zāles maksts dezinfekcijai.

Etioloģija

1. Atrofisks vaginīts un slikta dzimumorgānu higiēna.
2. Gļotādas infekcija vai čūlas maksts gredzenu (pesāru) lietošanas rezultātā.
3. ļaundabīgs process.

Simptomi

Nav nekas neparasts, ka sievietes slēpj savus simptomus, cerot, ka tie pāries paši.

1. Traipu parādīšanās uz apakšveļas.
2. Slikta smaka no maksts.
3. Intermitējoša smērēšanās un bieža vēlme urinēt un izkārnīties.

Asiņaini izdalījumi ginekoloģijā

Asiņaini izdalījumi meitenēm

Asiņaini izdalījumi meitenēm

Visbiežāk tā ir dzemdes asiņošana, kas ir menstruālā cikla pārkāpums vecākām meitenēm. Tos bieži sauc arī par disfunkcionāliem - saistīti ar olnīcu hormonālās funkcijas pārkāpumiem.

• dzimumorgānu attīstības patoloģija;
• infekcijas slimības;
• psiholoģiskais un fiziskais stress;
• nepareizs uzturs.

Tika atzīmēts, ka mazuļu asiņošana meitenēm biežāk tiek novērota ziemā vai agrā pavasarī, kas saistīta ar vitamīnu trūkumu ar pārtiku.

Visbiežāk smērēšanās meitenēm parādās pēc nākamo menstruāciju kavēšanās vairākas nedēļas. Parasti tie ilgst vairāk nekā nedēļu. Dažos gadījumos šādu juvenīlo asiņošanu var novērot vairākus mēnešus, periodiski vājinot, pēc tam pastiprinoties. Ar šādu ilgstošu asiņošanu pacienta stāvoklis var būt diezgan smags. Intensīva un ilgstoša smērēšanās var izraisīt anēmijas attīstību. Šis nosacījums prasa steidzamu medicīnisko palīdzību.

Nepieciešama adekvāta nepilngadīgo asiņošanas terapija, lai izvairītos no tādām smagām komplikācijām kā hemorāģiskais šoks vai anēmija.

Asiņaini izdalījumi sievietēm reproduktīvā vecumā

Kad viņi parasti var satikties?

Asiņaini izdalījumi no maksts kā patoloģijas pazīme

Ja sievietei ir spēcīga asiņošana, kas nav saistīta ar fizioloģisko menstruālo ciklu, tas liecina par nopietnu patoloģiju. Šāds pacients pēc iespējas ātrāk jāpārbauda ginekologam. Šis simptoms ir potenciāli bīstams sievietes dzīvībai, un laika zudums var izraisīt nopietnas sekas sievietes veselībai.

Ja smērēšanās, kas nav saistīta ar menstruālo ciklu, ir neliela, tad tās var norādīt uz šādām patoloģijām:

• menstruālā cikla traucējumi;
• endometriozes klātbūtne;
• dzemdes kakla erozija smagā formā;
• dzemdes kakla vēzis;
• infekciozi bojājumi (ar sistemātisku smērēšanos, kas saistīti vai nav saistīti ar menstruālā cikla dienām un kam ir nepatīkama smaka).

Asiņošanas saistība ar menstruālo ciklu

Asiņaini izdalījumi pēc menstruācijām un pirms tām ir diezgan izplatīta parādība. Gandrīz katra sieviete savā dzīvē vismaz vienu reizi pamanīja negaidītu asiņošanu no maksts.

• hormonālie traucējumi organismā ar dažādām slimībām un stresu;
• endokrīnās patoloģijas, visbiežāk - neliels vairogdziedzera hormonu daudzums;
• hormonālās kontracepcijas pārtraukšana vai sākšana;
• avārijas kontracepcijas līdzekļu lietošana: Postinor, Ginepriston uc;
• noteiktas zāles un estrogēnu piedevu sākšana vai pārtraukšana.

Asiņaini izdalījumi menstruālā cikla vidū

Eksperti saka, ka starpmenstruālā viegla asiņošana no maksts ir parādība, kas nerada briesmas. To izraisa hormonālās svārstības, kas saistītas ar ovulācijas sākumu. Asiņaini izdalījumi starp menstruācijām rodas gandrīz 30% sieviešu.

• neliels kopējais tilpums (smērēšanās);
• ilgums - ne vairāk kā 72 stundas;
• gļotaina konsistence koši sarkana, sārta vai brūna;
• nav nepieciešams lietot sieviešu higiēnas līdzekļus;
• izmeklējumā netiek noteikti citi asiņošanas cēloņi no dzimumorgāniem.

Bieži vien negaidīta smērēšanās no dzimumorgānu trakta pat nelielā daudzumā var liecināt par ginekoloģiskām slimībām.

Visbiežākais dzemdes asiņošanas cēlonis starp menstruācijām veselai sievietei ir pēkšņas krasas estrogēna līmeņa svārstības organismā. Ovulācijas laikā šī hormona līmenis strauji paaugstinās. Un, tā kā tas ietekmē dzemdes gļotādu, parādās līdzīgs simptoms. Asiņaini izdalījumi ovulācijas laikā vai pēc tās tiek uzskatīti par fizioloģisku normu, ja medicīniskās apskates laikā netiek konstatētas citu slimību pazīmes. Tomēr tie ir pakļauti medicīniskai korekcijai. Šādu hormonālo lēcienu ārstēšanai un profilaksei sievietei parasti ieteicams izvairīties no stresa situācijām un izrakstīt augu preparātus.

• olšūnas izdalīšanās no folikula ovulācijas laikā;
• intrauterīnās ierīces klātbūtne;
• hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana;
• noteiktu citu zāļu lietošana, kas ietekmē menstruālo ciklu;
• veicot ginekoloģiskas procedūras, piemēram, dzemdes kakla kauterizāciju vai konizāciju;
• zema vairogdziedzera funkcionālā aktivitāte;
• polipoze, endometrioze, dzemdes kakla erozija, hronisks dzemdes iekaisums (endometrīts);
• spontānie aborti;
• dzimumorgānu infekcijas (piemēram, gonoreja);
• dzimumorgānu traumas;
• fibromas un citi dzimumorgānu audzēji.

Asiņaini izdalījumi menstruāciju laikā

Protams, asiņošana ir neatņemama menstruāciju sastāvdaļa. Tomēr dažos gadījumos izdalījumu konsistences izmaiņas var liecināt par patoloģiju.

• patoloģisks dzemdes kakla izliekums;
• asins recēšanas pārkāpums un tendence uz trombozi;
• B grupas vitamīnu trūkums;
• patoloģiskie procesi dzemdē (mioma, polips, endometrioze).

Asiņainiem izdalījumiem pirms menstruācijām, pēc tām un cikla vidū ir nepieciešama īpaša uzmanība un rūpīga pārbaude, kurā jāiekļauj:

• ginekologa konsultācija;
• sekrēciju bakterioloģiskā un mikroskopiskā analīze;
• kolposkopija;
• Iegurņa orgānu ultraskaņa.

Asiņaini izdalījumi grūtniecības laikā

Neliela asiņošana no dzimumorgānu trakta var rasties, kad apaugļota olšūna (implantācija) tiek ievadīta dzemdes sieniņā. Tas ir saistīts ar mikroskopiskiem dzemdes bojājumiem un iespējamu mazo asinsvadu traumēšanu tajā. Šādi izdalījumi, ko sauc par implantācijas, ir maz, grūti pamanāmi un nerada nekādus draudus veselībai.

Sieviete jābrīdina par jebkuru smērēšanos (jebkura ilguma, daudzumā, jebkurā krāsā), kas rodas grūtniecības laikā, pat ja to nepavada sāpes. Šādas piešķiršanas iemesls var būt:

• priekšlaicīga placentas atslāņošanās;
• augļa olšūnas atdalīšanās;
• nepareiza placentas atrašanās vieta (previa);
• draudēja aborts.

Šādi plankumi bieži ir brūnā krāsā un var parādīties gandrīz jebkurā grūtniecības stadijā.

Ar šādu plankumu parādīšanos grūtniecības laikā ir jāievēro gultas režīms un pilnīga atpūta. Turklāt ginekologi gandrīz vienmēr iesaka steidzami hospitalizēt. No tā var būt atkarīga grūtnieces un viņas bērna veselība un dzīvība.

Grūtniecības sākumposmā smērēšanās parādīšanās var nozīmēt spontāna aborta draudus. Parasti šāda izdalīšanās pirmajā trimestrī notiek, ja sākas augļa olšūnas noraidīšanas process. Tāpēc, lai novērstu abortu un bērna zaudēšanas draudus, sieviete pēc iespējas ātrāk jāhospitalizē ginekoloģiskajā nodaļā. Tikai slimnīcas speciālisti varēs veikt visus nepieciešamos pasākumus grūtniecības saglabāšanai.

Vēlāk smērēšanās var liecināt par priekšlaicīgas placentas atdalīšanās draudiem vai liecināt par priekšlaicīgu dzemdību sākšanos. Šādos gadījumos nepieciešama neatliekamā ginekologa palīdzība.

Asiņaini izdalījumi aborta laikā

Asiņaini izdalījumi pēc dzemdībām

Asiņaini izdalījumi pēc ginekologa apskates

Asiņošana pēc aborta

1. Divi lielākā izmēra higiēniskie spilventiņi stundas laikā ir pilnībā piesūcināti ar asinīm.

2. Tas notiek vairāk nekā divas stundas pēc kārtas.

Asiņaini izdalījumi pēc dzimumakta

Asins izdalīšanos pēc dzimumakta no dzimumorgāniem var izraisīt fiziska ietekme. Visbiežāk tās ir traumas, ko sieviete var gūt pārāk rupjā vai aktīva dzimumakta laikā:

• maksts sieniņu vai priekšpuses ievainojumi un plīsumi;
• dzemdes kakla gļotādas bojājumi;
• erozijas dzemdes kakla bojājums.

Traumas vai maksts sienas plīsuma iespējamība ir īpaši augsta, ja sāpes un asinis parādās negaidīti, tieši dzimumakta laikā, un asiņošana ir diezgan spēcīga. Šādos gadījumos nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību, tāpat kā ar jebkuru nopietnu ievainojumu, ko pavada asiņošana.

Bieži asiņošanas cēlonis pēc dzimumakta var būt infekcijas bojājums - hlamīdijas un citas seksuāli transmisīvās slimības. Vēl viens reproduktīvās sistēmas infekciozās patoloģijas simptoms ir nepatīkamas smakas pievienošana izdalījumiem.

Asiņaini izdalījumi pēc dzimumakta un tā laikā var rasties sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimību dēļ. Visbiežāk asiņošana pēc dzimumakta rodas ar cervicītu (dzemdes kakla iekaisumu) vai vaginītu (maksts iekaisumu). Abos gadījumos asiņošana no dzimumorgāniem sievietei notiek ne tikai pēc dzimumakta. Seksuālais akts šajā situācijā ir tikai stimulējošs faktors.

Biežs smērēšanās cēlonis pēc dzimumakta ir polipi un dzemdes kakla erozija. Šādi izdalījumi, kā likums, ir ļoti pārejoši, pazūd tikai dažu stundu laikā, bet atsākas nākamajā dzimumkontaktā. Lai atbrīvotos no šī simptoma, jums jāsazinās ar ginekologu un jāiziet dzemdes kakla erozijas ārstēšanas kurss. Bet polipi, kas nākotnē var izraisīt ļaundabīgu audzēju attīstību, ir jānoņem.

Asiņošanu pēc dzimumakta var izraisīt noteiktu zāļu lietošana, kas samazina asins recēšanu (piemēram, aspirīnu) un dzimstības kontroli. Šādu zāļu lietošana ir saistīta ar dzemdes gļotādas hipoplāzijas (samazinoties biezumam) risku, kas var izraisīt traumas.

Retos gadījumos smērēšanās cēlonis pēc dzimumakta var būt patoloģiskas izmaiņas dzemdes kakla šūnās (displāzija), noteiktas asins slimības un dzemdes vēzis. Šādu patoloģiju klātbūtni nosaka maksts izdalījumu laboratoriskā analīze un citi izmeklējumi.

Asiņošana kontracepcijas līdzekļu lietošanas laikā

Asiņaini izdalījumi menopauzes laikā

• spēcīgi un bieži karstuma viļņi;
• vielmaiņas procesu pārkāpumi organismā;
• paaugstināts asinsspiediens;
• psiholoģisku traucējumu parādīšanās;
• periodiska asiņošana no dzimumorgāniem.

Plaši izplatītais uzskats, ka menopauzes laikā ir iespējami jebkādi simptomi, daudzas sievietes liek ignorēt asiņošanu, kurai nevajadzētu būt normālai. Tie notiek diezgan bieži - saskaņā ar statistiku vairāk nekā puse pacientu, kas vecāki par 45 gadiem, vēršas pie ginekologa asiņošanas dēļ menopauzes laikā.

Patoloģiskas menopauzes simptomi galvenokārt ir saistīti ar hormonālām izmaiņām sievietes ķermenī, tas ir, tie ir disfunkcionāli. Bet mēs nedrīkstam aizmirst, ka dažos gadījumos asiņošana norāda uz labdabīgu (polipu un fibroīdu) vai ļaundabīgu audzēju audzēju klātbūtni.

1. Asiņošana premenopauzes laikā.

2. Asiņošana pēcmenopauzes periodā.

Asiņošanu premenopauzes laikā parasti izraisa dzimumhormonu ražošanas pārkāpums sievietēm vecumā līdz pilnīgai menstruāciju pārtraukšanai. To cēlonis ir ovulācijas laika pārkāpumi, kas izraisa ciklisku dzemdes gļotādas biezuma izmaiņu neveiksmi.

Jebkura smērēšanās pēcmenopauzes periodā, tas ir, pēc pilnīgas menstruāciju pārtraukšanas, vienmēr jāuzskata par draudošu simptomu. Šāda asiņošana liecina par audzējiem, arī ļaundabīgiem. Šādos gadījumos gandrīz vienmēr tiek veikta diagnostiskā kiretāža, kas skar dzemdes ķermeņa gļotādu un tās kakla kanālu, kā arī sekojoša skrāpējuma histoloģiskā izmeklēšana.

Asiņošanas diagnostika un ārstēšana

Pie kura ārsta vērsties ar asiņainiem izdalījumiem no dzimumorgāniem?

1. Ātrākā smagas asiņošanas apturēšana un asins zuduma papildināšana.

2. Cēloņa, kas izraisīja asiņošanu, likvidēšana.

3. Asins zuduma seku kompensācija (piemēram, anēmija).

Pirms ārstēšanas iecelšanas ginekologs veic pārbaudi, lai noteiktu patieso asiņošanas cēloni.

• detalizēta pacienta aptauja, uz kuras pamata ārsts izdara secinājumus par viņas psiholoģisko stāvokli, iedzimtajām slimībām ģimenē u.c.;
• maksts vizuāla pārbaude ar spoguļu palīdzību;
• maksts uztriepes laboratoriskā izmeklēšana;
• dzemdes kakla audu izmeklēšana, izmantojot kolposkopiju vai biopsiju;
• iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšana;
• noteiktos gadījumos - dzemdes dobuma diagnostiskā kiretāža, kam seko endometrija audu mikroskopiskā izmeklēšana;
• hormonu līmeņa noteikšana;
• vispārējā asins analīze.

Kādas pārbaudes un izmeklējumus ārsts var nozīmēt asiņainiem izdalījumiem no maksts?

• Bimanuāla ginekoloģiskā izmeklēšana;
• Dzimumorgānu apskate spoguļos;
• Maksts uztriepe florai (pierakstīties);
• Histeroskopija (piesakiet tikšanos);
• Iegurņa orgānu ultraskaņa (piesakiet tikšanos);
• Atsevišķa diagnostikas kuretāža (lai pierakstītos);
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (piesakiet tikšanos);
• Vispārēja asins analīze;
• Vispārēja urīna analīze;
• Asins ķīmija;
• Koagulogramma (lai reģistrētos);
• Asins analīze luteinizējošā hormona noteikšanai;
• Folikulus stimulējošā hormona asins analīze;
• Asins analīze testosteronam.

Pirmkārt, vienmēr tiek veikta bimanuāla divu roku pārbaude un dzimumorgānu trakta pārbaude spoguļos. Tiek ņemta arī floras uztriepe, tiek nozīmēta iegurņa orgānu ultraskaņa, jo tieši šīs izmeklēšanas metodes ļauj diagnosticēt slimību vai sašaurināt diagnostikas meklēšanu. Lai novērtētu ķermeņa vispārējo stāvokli, tiek noteikti arī vispārējie asins un urīna testi, bioķīmiskā asins analīze un koagulogramma (asins koagulācijas sistēmas novērtējums). Tālāk, ja ultraskaņas un izmeklēšanas rezultātos tiek atklāta slimība (piemēram, dzemdes kakla polips, dzemdes mioma, endometrioze u.c.), ārsts izraksta histeroskopiju vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, lai noskaidrotu datus par patoloģiskā fokusa lokalizāciju un novērtētu. audu stāvoklis. Ja saskaņā ar ultraskaņas rezultātiem tiek konstatēta endometrija hiperplāzija, ārsts izraksta atsevišķu diagnostikas kuretāžu. Ja pārbaudē konstatēta endometrioze, ārsts papildus var nozīmēt asins analīzes, lai noteiktu luteinizējošā hormona (LH), folikulus stimulējošā hormona (FSH) un testosterona koncentrāciju sievietei.

• Ginekoloģiskā apskate (piesakiet vizīti);
• Vispārēja asins analīze;
• smērēt uz floras;
• Maksts izdalījumu bakterioloģiskā kultūra;
• iegurņa orgānu ultraskaņa;
• Histeroskopija;
• Atsevišķa diagnostikas kiretāža ar materiāla histoloģisku izmeklēšanu;
• Pagarināta kolposkopija (piesakiet vizīti);
• Pap uztriepe no dzemdes kakla citoloģijai (piesakiet tikšanos);
• Dzemdes kakla kanāla uztriepes bakterioloģiskā kultūra;
• Asins analīzes vai izdalījumi no maksts seksuālo infekciju (hlamīdijas, mikoplazmoze, ureaplazmoze, trichomoniāze, kandidoze, gardnereloze, gonoreja, sifiliss) noteikšanai ar ELISA, PCR (reģistrēšanās) utt.;
• Dzemdes kakla biopsija.

Pirmkārt, ārsts veic ginekoloģisko izmeklēšanu, izraksta vispārēju asins analīzi, floras uztriepi, maksts izdalījumu sēšanu un iegurņa orgānu ultraskaņu, jo tieši šie izmeklējumi ļauj saprast, vai sieviete cieš. no endocervicīta vai endometrīta. Tālāk jau tiek nozīmēti citi izmeklējumi, lai noskaidrotu patoloģiskā procesa parametrus un noskaidrotu saslimšanas cēloņus. Tātad, atklājot endometrītu, tiek veikta atsevišķa diagnostikas kiretāža ar histeroskopiju vai bez tās. Histeroskopija ļauj redzēt endometriju dzemdes iekšienē un novērtēt tā stāvokli, un kiretāža ļauj iegūt tikai tā histoloģijas rezultātu un saprast, vai ir tikai iekaisums, vai mēs runājam par pirmsvēža stāvokli vai pat vēzi. No vēža modrības viedokļa ārsti dod priekšroku kiretāžai, kam seko materiāla histoloģiska izmeklēšana, un histeroskopija tiek veikta tikai atsevišķos gadījumos.

• Asins analīze vairogdziedzeri stimulējošā hormona (TSH, tirotropīna) līmenim;
• Asins analīze trijodtironīna (T3) līmenim;
• Asins analīze tiroksīna līmenim (T4);
• Asins analīzes, lai noteiktu folikulus stimulējošā hormona (FSH) līmeni;
• Asins analīze luteinizējošā hormona (LH) līmeņa noteikšanai;
• Asins analīze prolaktīna līmenim (pierakstīties);
• Asins analīze estradiola līmenim;
• Asins analīze testosterona līmenim.

Ja sievietei pēc dzimumakta ir smērēšanās, tad ir aizdomas par STI, cervicītu, vaginītu, polipiem un dzemdes kakla eroziju, un šajā gadījumā ārsts vispirms nozīmē izmeklēšanu spoguļos, bimanuālu izmeklēšanu, floras uztriepes ņemšanu. , ņemot uztriepi no dzemdes kakla citoloģijai un iegurņa orgānu ultraskaņai. Turpmākās tikšanās ir balstītas uz šo primāro aptauju datiem. Tātad, ja izmeklēšanas rezultātā tiek atklāta dzemdes kakla erozija, tad tiek nozīmēta un veikta kolposkopija. Atklājot polipus, tiek veikta ārstēšana (tie tiek noņemti). Ja tiek konstatēts cervicīts, tad tiek veikta arī kolposkopija un noteikti dzimumorgānu infekciju testi, lai saprastu, kurš patogēns izraisījis iekaisuma procesu. Ja pēc izmeklējuma un floras uztriepes rezultātiem tiek konstatēts iekaisuma process, tad tiek nozīmētas arī pārbaudes uz STI. Pēc tam, kad ir saņemts dzemdes kakla citoloģijas uztriepes rezultāts, ārsts izlemj, vai veikt biopsiju. Tātad, ja citoloģijā netika atklātas netipiskas (audzēja) šūnas, tad biopsiju neņem, bet, ja tādas tiek konstatētas, tad izraksta dzemdes kakla biopsiju, kas nepieciešama, lai saprastu, vai ir ļaundabīgs audzējs, vai ir netipiskas šūnas. nejaušs atradums.

Smērēšanās ārstēšana

1. Visbiežāk terapeitiskās programmas pamatā ir hormonālā terapija. Šādi ārstēšanas kursi parasti tiek noteikti līdz 3 mēnešiem. Pēc tās pabeigšanas ārstēšanā tiek veikts pārtraukums, kura laikā ginekologs izvērtē tās rezultātus.

2. Papildus hormonālajiem medikamentiem tiek izmantota arī simptomātiska ārstēšana - hemostatiskās zāles un zāles, kas pastiprina dzemdes kontraktilitāti.

3. Atjaunojošā terapija, kas palīdz atjaunot sievietes ķermeni kopumā.

Smagas asiņošanas ārstēšanai tiek izmantotas arī ķirurģiskas metodes. Piemēram, pacientiem, kuri ir menopauzes vecumā, galvenā diagnostikas metode ir dzemdes kiretāža. Un ar nepilngadīgo asiņošanu pusaudžu meitenēm šāda procedūra tiek veikta tikai veselības apsvērumu dēļ. Pēc ķirurģisko metožu pielietošanas tiek nozīmēta ārstēšana, kuras mērķis ir novērst izdalījumu atkārtošanos.

Secinājums

Lasīt vairāk:

Atsauksmes

Kas var būt.Lasīju par eroziju.Pēc simptomiem viss saplūst.Bet gribu dzirdēt Jūsu viedokli.

sakiet man tagad ir 6 mēneši pēc dzimšanas, es nebaroju bērnu ar krūti kopš pirmā mēneša. Manas mēnešreizes sākās tieši mēnesi pēc zīdīšanas pārtraukšanas. un viņi iet dienu no dienas 5. reizi (cikls 30 dienas), otrais cikls pa vidu (14. dienā) sākas izdalījumi (pirmais mēnesis bija pāris dienas un nav stiprs, caurspīdīgs ar asiņu svītrām, ultraskaņa ir laba pēc normālām menstruācijām.), šomēnes 14. dienā sākās izdalījumi. jau bagātīgāka un atgādina niecīgus periodus (izdalījumi galvenokārt tad, kad eju urinēt), jau 4. diena. bet tajā pašā laikā nekas nesāp (tātad mēnešreizes vienmēr ir ļoti sāpīgas). pie ārsta ir talons tikai pēc 17 dienām, vai vērts krist panikā un skriet uz maksas klīniku?

(Tagad pēc neirologa vārda lietoju šādas zāles: fenotropilu, vinpocetīnu, grandoksīnu. (nesen pabeidzu injekcijas: meksidols, glikoze un C vitamīns)).

Dot atsauksmes

Šim rakstam varat pievienot savus komentārus un atsauksmes, ievērojot diskusiju noteikumus.

Dzemdes asiņošanas pazīmes menopauzes laikā

Menopauze ir dabisks periods katras sievietes dzīvē. To uzskata par reproduktīvā vecuma beigām, kad viņa zaudē spēju ieņemt un dzemdēt bērnu.

Dažām sievietēm šī atvadīšanās ir ļoti nepatīkama. Viņi jūt negatīvas izmaiņas organismā, krīt depresijā. Citi tam nepievērš uzmanību, cenšoties ātri šķērsot menopauzes līniju.

Izmaiņas nav iespējams nepamanīt, ja dzemdes asiņošana notiek pirmsmenopauzes periodā un pēc menopauzes. Tie var liecināt par patoloģijām organismā, jo īpaši par veidojumu klātbūtni. Audzēji ir gan labdabīgi, gan ļaundabīgi.

Kad nav par ko uztraukties

Kad iestājas menopauze, asiņošana ne vienmēr ir patoloģiska.

Par tā izskatu nevajadzētu brīdināt, ja:

• premenopauzes izpausmes;
• mākslīgi pagarināta premenopauze;
• perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana un dzemdes spirāles uzstādīšana, lai izslēgtu grūtniecības iespējamību pirmsmenopauzes un menopauzes laikā.

Ir vērts atcerēties, ka menstruāciju klātbūtnē sieviete var iestāties grūtniecība. Tāpēc aizsardzība šajā periodā ir obligāta. Asiņošana var liecināt par nepareizu kontracepcijas metodes izvēli. Ir svarīgi apmeklēt ārstu, lai aizstātu metodi ar piemērotāku.

Menopauzes sākums tiek atzīmēts pēc 40 gadu vecuma. Pēkšņai menstruāciju pazušanai nevajadzētu būt.

Šajā periodā tiek novēroti vairāki attīstības posmi:

1. Premenopauze tiek novērota divus līdz piecus gadus. Šajā laikā menstruācijas turpinās, taču tām ir neregulārs, viegls raksturs. Izmaiņas ir saistītas ar hormonālo nelīdzsvarotību, endokrīnās sistēmas traucējumiem.
2. Menopauzes laikā menstruācijas apstājas. Ja viņi ir prombūtnē gadu, tiek atzīmēta viņu galīgā pazušana. Dažas sievietes, kuras cenšas aizkavēt menopauzi, lieto progesteronu. Tas ļauj atjaunot menstruācijas, kas kļūst nesāpīgas un vieglas.
3. Ja gada laikā nav menstruāciju, iestājas postmenopauze. Šajā periodā jebkura asiņošana tiek uzskatīta par patoloģisku. Īpaši bīstami ir izdalījumi ar recekļiem. Izmaiņas vairs neizraisa hormonālie traucējumi. Dažreiz tie norāda uz ļaundabīgiem audzējiem. Ir svarīgi apmeklēt ārstu, kurš atzīmēs iespējamos dzemdes asiņošanas cēloņus un ārstēšanu menopauzes laikā.

Ir vērts atcerēties, ka menopauzes laikā var parādīties dažādas slimības, ko pavada dzemdes asiņošana. Lai tās identificētu, sievietei ir svarīgi regulāri apmeklēt ginekologu un ārstēt patoloģijas.

Klasifikācija

Asiņošana no dzemdes dobuma vecumdienās var būt dažāda veida:

• Sieviešu reproduktīvās sistēmas orgānu slimībās, starp kurām izšķir dzemdi, olnīcas un maksts, parādās organiska asiņošana. Tās var būt saistītas arī ar vielmaiņas traucējumiem, endokrīno sistēmu, aknām un asins piegādi.
• Jatrogēna asiņošana ir saistīta ar zāļu lietošanu ar hormoniem, antikoagulantiem un citām zālēm. Tie parādās arī, uzstādot intrauterīnu ierīci.
• Disfunkcionālu dzemdes asiņošanu pirmsmenopauzes periodā izraisa cikla pārkāpums hormonālās nelīdzsvarotības dēļ.

Disfunkcionāla rakstura asiņošanai var būt atšķirīgs ilgums. Tie tiek uzskatīti par patoloģiskiem, ja tie ir bagātīgi (vairāk nekā 80 ml), iegareni (ilgāk par nedēļu) un cikls ir mazāks par 21 dienu vai vairāk nekā 40 dienām. Parasti ciklam jābūt no 21 līdz 35 dienām, katru mēnesi 3-7 dienas ar asins zudumu līdz 80 ml.

Atkarībā no pārkāpumu rakstura disfunkcionāla veida asiņošanu var iedalīt vairākos veidos:

• regulārus ilgstošus bagātīgas (vairāk nekā 80 ml) periodus ilgāk par nedēļu sauc par hipermenoreju vai menorāģiju;
• ar vāju starpmenstruālo izdalījumu izpausmi tiek diagnosticēta metrorāģija;
• neregulāra asiņošana no dzemdes, kas ilgst vairāk nekā nedēļu, tiek uzskatīta par menometrorāģiju;
• regulāra asiņošana ar intervāliem, kas pārsniedz 21 dienu, ir polimenoreja.

Menopauzes laikā asiņošanas traucējumi (ilgums un pārpilnība) var būt saistīti ar asinsvadu stāvokli vai asins recēšanu. Ārsti atzīmē arī biežākos cēloņus, kas izraisa izmaiņas dzemdes endometrija slānī.

Kāpēc menopauzes laikā var rasties dzemdes asiņošana

Dzemdes asiņošana menopauzes laikā var liecināt par hormonālām izmaiņām, kas saistītas ar novecošanos. Arī patoloģiski traucējumi var būt patoloģiju, kontracepcijas līdzekļu un citu zāļu lietošanas rezultāts.

Sievietes pirmās izmaiņas var pamanīt jau 35 gadu vecumā. Agrīnas menstruācijas, ievērojams intervāls starp dzemdībām un laktācijas pārtraukšana ar mākslīgiem līdzekļiem šajā periodā izraisa asiņošanu.

Ietekmē menopauzes iestāšanos un disfunkcionālu asiņošanu un iedzimtību. Turklāt starp izplatītākajiem cēloņiem izšķir infekcijas un iekaisuma procesus reproduktīvās sistēmas orgānos, labdabīgus un ļaundabīgus audzējus.

endometrija hiperplāzija

Strauji paaugstinoties estrogēna līmenim organismā, endometrijs var neraksturīgi augt un sabiezēt. Normālā stāvoklī pēc tam, kad nobriedusi olšūna atstāj folikulu, vajadzētu samazināties hormonu līmenim. Šajā periodā paaugstinās progesterons, kas neļauj palielināt estrogēnu.

Pēc tam sieviete var iestāties grūtniecība. Tad embrijs tiek piestiprināts pie dzemdes gļotādas. Ja apaugļošanās nenotiek. tad endometrijs tiek noraidīts un iznāk menstruāciju veidā.

Climax ir saistīts ar hormonālo mazspēju. Tāpēc premenopauzei raksturīgas smagas un ilgstošas ​​menstruācijas. Ja menstruācijas nav sešus mēnešus, sieviete var atklāt asiņainu izdalīšanos. tiem ir bagātīga vai trūcīga izteiksme un dažāds ilgums.

Mioma

Mioma ir labdabīgs veidojums, kas parādās dzemdes dobumā muskuļu slāņos. Tas ir saistīts ar audu struktūras pārkāpumu un normālas dzemdes kontrakcijas neesamību.

Pirms menopauzes sākuma sievietes bieži cieš no fibroīdiem. Audzēja rezultātā mainās menstruāciju plūsmas raksturs: palielinās to daudzums un ilgums (līdz 10 dienām).

Regulāras asiņošanas dēļ tiek apsvērta menorāģija. Audzējs var palielināties līdz menopauzes perioda beigām. Pēc tam tā izaugsme apstājas.

polipi

Labdabīgi audzēji dzemdes dobumā ir polipi. Tos uzskata par atsevišķu endometrija daļu augšanas rezultātu.

Polips ir veidojums, kas sastāv no endometrija šūnām. Izglītība stāv uz kājas, ar kuru tā ir piestiprināta pie dzemdes sienas. Tas ir caurstrāvots ar asinsvadiem, kas, ja tiek ievainoti, var asiņot. Izdalījumi parasti ir plankumaini un neregulāri.

Polipi var atrasties atsevišķi vai kopās. Tie tiek uzskatīti par bīstamiem, jo ​​tie var pāraugt ļaundabīgos audzējos.

Adenomioze vai endometrioze

Ja endometrijs ieaug dzemdes sieniņās vai blakus esošajos orgānos, tad tiek diagnosticēta adenomioze jeb endometrioze.

Tas var attiekties uz:

Attīstoties procesam, var rasties audu deģenerācija ļaundabīgos. Šajā gadījumā endometriozi pavada asiņošana starp menstruācijām un stipras sāpes.

ļaundabīgs audzējs

Vēžiem dažreiz nav nekādas izpausmes. Tāpēc sievietes tos nenosaka savlaicīgi.

Ir svarīgi atcerēties, ka pat viegli asiņaini izdalījumi var liecināt par ļaundabīga audzēja klātbūtni. Dažreiz asiņošana ir spēcīga vai smērēšanās. Īpaši bieži vēzis ir sievietēm pēcmenopauzes periodā.

Olnīcu disfunkcija

Pārkāpjot hormonu veidošanos organismā, var novērot olnīcu disfunkciju. Tas ir saistīts ar iekaisuma procesiem un endokrīnām patoloģijām.

Šī slimība ir īpaši izplatīta sievietēm pirmsmenopauzes periodā. Sieviete to var atšķirt pēc nejauši notikušas dažādas intensitātes menstruālās asiņošanas.

Citi iemesli

Ir arī citi asiņošanas cēloņi vecākām sievietēm:

Simptomi

Menstruālā cikla ilgums un menstruāciju pārpilnība mainās jau pirmsmenopauzes periodā. Šajā laikā mēnešreizes var nebūt vairākus mēnešus un tad pēkšņi sākties.

Mainās arī sekrēciju daudzums. To vai nu kļūst maz, vai arī kļūst pārāk daudz. Šīs pazīmes tiek uzskatītas par normālām sievietēm, kurām ir iestājusies premenopauze.

Ja sieviete atzīmē palielinātu izdalījumu daudzumu, kurā spilventiņi tiek mainīti katru stundu, var būt aizdomas par asiņošanu. Arī menstruācijām, ko pavada trombu izdalīšanās, vajadzētu brīdināt.

Asiņaini izdalījumi starp menstruācijām vai pēc tuvības tiek uzskatīti par patoloģiskiem.

Jums vajadzētu uztraukties par:

• ilgstoši;
• menstruāciju trūkums vairākus mēnešus;
• menstruālās asiņošanas sākums agrāk nekā 21 dienu pēc iepriekšējās.

Sievietes stāvoklis šajā periodā var arī mainīties. Tas ir atkarīgs no anēmijas smaguma pakāpes, papildu patoloģijām (hipertensija, aknu mazspēja, vairogdziedzera slimības, ļaundabīgi audzēji).

Diagnostikas pasākumi

Lai atklātu patoloģijas dzemdes dobumā, sievietei jāveic diagnostikas pārbaude.

• iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšana;
• bioķīmiskā asins analīze, lai noteiktu aknu, aizkuņģa dziedzera patoloģijas;
• organisma hormonālā stāvokļa pētījumi, ko nodrošina vairogdziedzeris;
• dzimumhormonu līmeņa noteikšana;
• histeroskopija, kuras rezultātā analīzei tiek ņemts dzemdes gļotādas audu gabals;

Kā apstāties

Lai apturētu asiņošanu, ginekologi bieži veic dzemdes un dzemdes kakla kanāla gļotādas kiretāžu. Procedūras laikā jūs varat ne tikai atjaunot endometrija darbību, bet arī noskaidrot asiņošanas cēloņus. Pēc operācijas tiek noteikta turpmākā ārstēšanas taktika, ja izdalījumi neapstājas.

Panhisterektomija ir nepieciešama, ja sievietei ir adenokarcinoma vai netipiska endometrija hiperplāzija. Ja gļotāda ir pārklāta ar fibroīdiem, fibroīdiem un adenomām, tiek veikta histerektomija vai supravagināla dzemdes noņemšana.

Ja izmaiņas nav bīstamas, tiek veikta konservatīva ārstēšana:

• Lai izslēgtu asiņošanas atkārtošanās iespēju, tiek parakstītas hormonālās tabletes ar gestagēniem sastāvā. Tie atrofē endometrija dziedzeru epitēliju un stromu. Arī zāles atvieglo citus šī perioda simptomus.
• Ar dzemdes asiņošanu var ordinēt antiestrogēnus līdzekļus Danazol un Gestrinone. Tie ietekmē ne tikai endometriju, bet arī samazina fibroīdus, mastopātiju.
• Pēc 50 gadiem pacientiem tiek nozīmēti androgēni.

Hemostatiskās zāles dzemdes asiņošanai ar menopauzi ir papildu zāles. Ir iespējams arī koriģēt svaru un stāvokli pacientiem ar vielmaiņas traucējumiem. To veic endokrinologs, diabetologs un kardiologs.

Ja dzemdes asiņošana turpinās pat pēc ārstēšanas, tas var norādīt:

• mezgli (miomatozi un submukozāli);
• polipi;
• endometrioze;
• veidojumi uz olnīcām.

Šajā gadījumā būs nepieciešama papildu pārbaude un terapija.

Pirmā palīdzība vecumdienās

Dzemdes asiņošanas ārstēšana gados vecākiem cilvēkiem balstās uz tās rašanās cēloņiem. Ar disfunkcionāliem izdalījumiem tiek noteikti hormonālie līdzekļi. Tie ietver sieviešu seksuāli aktīvo vielu analogus - estrogēnu un progesteronu. Hormoni regulē menstruālo ciklu perimenopauzes laikā un novērš menometrorāģiju.

Organisko asiņošanu ārstē pamata patoloģijas likvidēšanas gaitā. Bieži vien ne bez ķirurga palīdzības. Onkoloģiskie audzēji tiek operatīvi izņemti un papildināti ar staru terapiju, ķīmijterapiju.

Efekti

Asiņošana no dzemdes dobuma var izraisīt dažādas komplikācijas. Viena no bīstamajām ir posthemorāģiskā anēmija vai hemorāģiskais šoks. Tas notiek, ja ir daudz asiņošanas.

Arī ķermeņa infekcija bieži notiek augšupejošā veidā. Tā rezultātā attīstās sekundāras komplikācijas strutojoša miometrīta veidā vai strutas veidošanās uz miomatozo mezgliem.

Ja mioma netiek atklāta savlaicīgi, tad sieviete jūt spēcīgu sāpju sindromu vēderā un asiņainu izdalīšanos. Simptomi ir saistīti ar fibromatozā mezgla noraidīšanu un tā izeju dzemdes dobumā. Komplikācija ir bīstama un prasa ķirurģisku izņemšanu.

Asiņošana, kas ir netipiska, vajadzētu brīdināt sievieti jebkurā menopauzes periodā. Ir svarīgi nekavējoties sazināties ar ginekologu, lai novērstu komplikāciju attīstību.

Informācija un materiāli šajā vietnē ir paredzēti tikai informatīviem nolūkiem. Jums nevajadzētu paļauties uz informāciju, kas aizstāj faktiskus profesionālus medicīniskus padomus, palīdzību vai ārstēšanu.

Vietnē var būt saturs, kuru aizliegts skatīt personām, kas jaunākas par 18 gadiem.

Ievērojams procents asiņošanas menopauzes laikā ir atkarīgs no sieviešu dzimumorgānu slimībām. Šeit pirmajā vietā jāliek jaunveidojumi, labdabīgi un ļaundabīgi, kā arī iekaisuma procesi.

No jaunveidojumiem visbiežāk sastopami dzemdes fibroīdi. Pēc A. I. Petčenko un V. V. Sloņicka domām, kuri pētīja dzemdes asiņošanas gaitas īpatnības vecumā no 46 līdz 57 gadiem sievietēm, kuras cieš no dzemdes miomas, sievietēm ar dzemdes miomu menstruācijas ir ilgākas - menopauze iestājas 5-10 gadus vēlāk nekā veselām. sievietes. Dzemdes skrāpējumu histoloģiskie pētījumi pārsvarā uzrādīja gļotādas atrofiju ar sastrēgumiem endometrijā, un tikai dažos gadījumos tika novērota cistiskā endometrija hiperplāzija un polipoze. Saskaņā ar. autori, menopauzes dzemdes asiņošana dzemdes fibromiomas klātbūtnē lielā mērā ir saistīta ar centrālās nervu sistēmas traucējumiem un vispārējas angioneirotiskās tūskas simptomiem. Samazināta dzemdes kontraktilitāte, izstiepta ar mezgliem, kā arī bieži palielināta hipertrofiski vai atrofiski izmainītas gļotādas virsma, izraisa asiņošanu dzemdes fibromiomas gadījumā. Arī A. A. Ļebedevs un kolēģi uzskata, ka dzemdes asiņošanas patoģenēze dzemdes fibroīdos ir līdzīga funkcionālas dzemdes asiņošanas patoģenēzei. Abos gadījumos nozīmīgu lomu spēlē asinsvadu tonusa reaktivitāte un aknu darbības traucējumi.

Pēc A. A. Ļebedeva un kolēģu novērojumiem, visus pacientus, kas slimo ar miomām, pēc histoloģiskā attēla, salīdzinot ar datiem par dzimumhormonu izdalīšanos, var iedalīt trīs grupās: a) pacientes ar asimptomātisku dzemdes miomu ar a. normāls menstruālais cikls; endometrija un olnīcu histoloģiskajā attēlā nav patoloģisku izmaiņu; b) pacientiem arī ar normālu menstruālo ciklu, bet pārsvarā folikulu fāze (hiperpolimenoreja); endometrija histoloģiskajā attēlā lielākajai daļai (94%) ir dziedzeru hiperplāzija, dažreiz atrofija, olnīcās (72%) ir folikulu un dzeltenā ķermeņa cistiska paplašināšanās; c) pacienti ar "anovulācijas" ciklu (hemorāģiskā metropātija); histoloģiski ir dziedzeru hiperplāzija (57%), endometrija atrofija (10%), olnīcās - folikulu cistiskā paplašināšanās, asinsizplūdumu perēkļi, asinsvadu skleroze; nav dzeltenu plankumu.

Klimakteriskā asiņošana, pēc mūsu datiem, īpaši bieži tiek kombinēta ar tā saukto dzemdes fibromatozi – palielinātu, blīvu dzemdi, kas ir saistīta ar rētu saistaudu attīstību un sklerotiskām izmaiņām dzemdes ķermeņa muskuļos.

Dzemdes asiņošanas cēlonis sievietes pārejas gados nereti ir olnīcu audzēji – labdabīgi, hormonāli aktīvi. Pēdējie, hormonāli iedarbojoties uz dzemdes gļotādu, izraisa asiņošanu. Šie audzēji ietver granulozes šūnu blastomas un tekablastomas; ražojot estrogēnu hormonu, tie izraisa pārmērīgu endometrija hiperplāziju, dzemdes asiņošanu un nekrozi.

Finbergs (R. Fiettbergs) aprakstīja 6 sievietes vecumā no 60 līdz 75 gadiem, kurām menopauzes laikā bija pēkšņa asiņošana. Šo pacientu olnīcu histoloģiskā izmeklēšana 6 gadījumos atklāja granulozi-tekacelulārus audzējus, bet vienā – kamatozu audzēju. Visos gadījumos bija dzemdes gļotādas hiperplāzija ar mitozēm.

Menopauzes asiņošana bieži tiek kombinēta ar dzimumorgānu iekaisuma slimībām, galvenokārt ar piedēkļu iekaisīgiem audzējiem un ar dažādām neparastām dzemdes pozīcijām (pārvietojumiem). Pēdējā gadījumā īpaši liela ietekme ir fiksētām retrodeviācijām, kā arī dzemdes izlaidumam un prolapsam. Nepareizas dzemdes pozīcijas gadījumā asiņošanu var izraisīt gan venozā stāze (iegurņa pārpilnības klātbūtnē), ko izraisa dzemdes saišu saliekšanās ar tām cauri ejošajiem asinsvadiem, gan (kas notiek īpaši bieži) no tā izrietošā nepietiekamība. no dzemdes muskuļiem. Kad dzemde prolapss, asiņošanas avots var būt čūlas, piemēram, izgulējumi, kas veidojas uz dzemdes maksts daļas virsmas.

Menopauzes laikā sklerotiskām izmaiņām ir ne mazāka nozīme dzemdes asiņošanas rašanās gadījumā, kam raksturīga pārmērīga saistaudu attīstība, gandrīz pilnīga muskuļu audu izzušana un izteiktas izmaiņas traukos (atematozes un endarterīta parādības). Pēc Jaškes, Pankova (R. Jaschke, O. Pankow), S. S. Kholmogorova uc domām, muskuļu slāņa samazināšanās un asinsvadu skleroze, summējot, var izraisīt bagātīgu dzemdes asiņošanu.

Ļaundabīgi audzēji (vēzis un sarkoma) ir viens no biežākajiem dzemdes asiņošanas cēloņiem sievietes pārejas gados. Pasaules literatūras statistikas dati, kas raksturo asiņošanas biežumu un cēloņus menopauzes un sieviešu menopauzes laikā, ko apkopojuši Gecke un Garbut (Garbut), ir sniegti 9. tabulā (procentos).

"Citu" grupā ietilpst endometrioze, traumatiskas un citas traumas.

9. tabulā redzams, ka abos pārejas gadu periodos sievietes pirmajā vietā ir dzimumorgānu vēzis; dziedzeru hiperplāzija ir cēlonis vairāk nekā ceturtdaļai no visas asiņošanas; polipi un erozija veido aptuveni 1/5 no visas asiņošanas. Fibroīdiem un olnīcu audzējiem ir arī nozīmīga loma menopauzes asiņošanas rašanās gadījumā. Tas pats jāsaka par iekaisuma slimībām.

Šie dati par menopauzes asiņošanu parāda, cik atšķirīga ir dzemdes asiņošanas etioloģija un patoģenēze menopauzes un menopauzes laikā. Liela skaita cēloņu klātbūtne, kas izraisa šī perioda dzemdes asiņošanu, nosaka nepieciešamību rūpīgi un visaptveroši pārbaudīt sievietes, kuras cieš no šīs patoloģijas. Papildus divu roku pārbaudei, pārbaude, izmantojot spoguļus, satura citoloģiskā izmeklēšana no maksts un dzemdes dobuma (aspirācija), diagnostiskā kiretāža vai biopsija, kam seko skrāpējuma histoloģiska izmeklēšana, un papildus tiek norādīta hormonālā izmeklēšana, asins, aknu, sirds un asinsvadu un citu sistēmu stāvokļa izpēte. Sievietes pārejas perioda dzemdes asiņošanas diferenciāldiagnozei ir liela nozīme pareizas individualizētas ārstēšanas izvēlē.

Menopauzes asiņošanas ārsta taktikas pamatprincipi būs šādi:

1. Asiņošanas klātbūtnē vispirms ir jāizslēdz ļaundabīgs audzējs, pamatojoties uz dzemdes gļotādas skrāpējuma histoloģiskās izmeklēšanas datiem. Dzemdes kiretāža menopauzes asiņošanas laikā ir ne tikai diagnostikas, bet arī terapeitisks pasākums, kam ir hemostatisks efekts. Tas izskaidrojams ar to, ka pēc hiperplastiski asiņojošās nekrotiskās gļotādas noņemšanas dzemde sāk enerģiski sarauties. Ja pēc kiretāžas asiņošana atsākas drīz (pēc 2-3 mēnešiem), tas ar atbilstošu klīnisko ainu un noteiktu pētījumu klātbūtnē norāda uz tās funkcionālo raksturu. Ja menopauzes vai menopauzes laikā asiņošana, kas apstājusies pēc kiretāžas, atkārtojas pēc 1-2 gadiem vai vēlāk, tad kiretāža ir jāatkārto, jo šādos gadījumos asiņošanas cēlonis var būt iesākts jaunveidojums.

Dzemdes ķermeņa vēzi ir daudz grūtāk diagnosticēt pēc uztriepes citoloģiskā attēla nekā dzemdes kakla vēzi. Tas izskaidrojams ar to, ka šūnu un to kodolu polimorfisms, kas ir viens no galvenajiem kritērijiem citodiagnostē, daudz mazāk izteikts dzemdes ķermeņa vēža gadījumā [Papanicolaou (G. Papanicolau), V. A. Mandelstam u.c.].

2. Menopauzes asiņošanas kompleksajā patoģenēzē jāņem vērā ar vecumu saistīti traucējumi centrālās nervu sistēmas augstāko daļu, galvenokārt hipotalāma un hipofīzes darbībā, kā arī endokrīno dziedzeru darbības traucējumi un citām sievietes ķermeņa sistēmām, un ir nepareizi redzēt galveno asiņošanas cēloni tikai olnīcu un dzemdes gļotādas funkcionālos traucējumos.

3. Menstruālā cikla asiņošanas racionālai terapijai jābūt pasākumu kopumam, kas vērsts uz menstruālā cikla regulēšanu.

Dažreiz menstruāciju vietā parādās tikai asiņaini izdalījumi, ārsti šo periodu sauc par olnīcu pavājināšanos sievietēm, tas ir sava veida “perimenopauze”. Šajā periodā asiņošana nav bīstama un praktiski ir norma.

Taču, ja jau ir iestājusies menopauze un gadu nav bijušas mēnešreizes vai smērēšanās, un tagad tās sāk parādīties, tad tā nav norma un var liecināt par noteiktiem iekšējo orgānu traucējumiem un slimībām.

Izdalījumi un menopauze

Vairumā gadījumu asiņošana menopauzes laikā neapdraud pacienta veselību un norāda uz viegliem traucējumiem, kurus var veiksmīgi ārstēt.

Tomēr to izskatu nevajadzētu novērtēt par zemu. Dažiem pacientiem izdalījumi menopauzes laikā var liecināt par ļaundabīga audzēja attīstību: tas var būt dzemdes, maksts un dzemdes kakla vēzis.

Kā noteikt svarīgākos punktus

Pirmkārt, jums jāzina, ka, ja asinis tiek atrastas uz apakšveļas vai tualetes papīra, tas nenozīmē, ka no maksts ir asiņaini izdalījumi, jo asinis var parādīties no taisnās zarnas vai urīnizvadkanāla.

Tomēr asinis vienmēr ir iemesls ārsta apmeklējumam. Pēc avota noteikšanas tiek izvēlēts ārsts. Piemēram, ja asinis ir no tūpļa, tad jums būs jāsazinās ar proktologu, nevis ginekologu.

Lai izslēgtu asiņošanas avotu maksts veidā, ir pavisam vienkārši, šim nolūkam ir jāizmanto makstī ievietots tampons. Ja pēc kāda laika tas paliek tīrs, tad asinis tiek izvadītas no tūpļa vai urīnpūšļa. Citādi asinis uz uztriepes liecina par problēmu, kas radusies dzemdes kaklā vai dzemdē, tas jau ir tiešs nosūtījums pie ginekologa.

Kādas slimības izraisa asiņošanu

Ir vairāki iemesli, kas var izraisīt asiņošanu no maksts menopauzes laikā. Definēsim galvenos, aprakstot simptomus un pazīmes.

Ar vecumu saistītas izmaiņas makstī

Jau no paša menopauzes sākuma sievietes organismā apstājas dzimumhormonu ražošana, process noved pie tā, ka mainās maksts gļotāda, tā kļūst plānāka, stāvoklis, ko sauc par “atrofiju”, noved pie tā, ka var rasties jebkādi bojājumi. izraisīt asiņu parādīšanos.

Asiņošana var būt gan spēcīga, gan asiņu izdalījumi. Tās parasti rodas uzreiz pēc dzimumakta vai tā laikā, taču tās var parādīties arī pēc masturbācijas, vingrošanas, riteņbraukšanas vai jebkādas ietekmes uz sievietes cirkšņiem.

iekaisums, vaginīts

Dzimumorgānu iekaisums sievietei var attīstīties gandrīz jebkurā vecumā, tas nav atkarīgs no tā, vai sievietes dzīvo seksuāli. Visspilgtākais piemērs ir kandidoze, kas rodas sievietēm un izraisa iekaisumu un asiņošanu pēc menopauzes un bez seksuālās aktivitātes.

Ja sieviete ir seksuāli aktīva, asiņošanas cēloņi var būt seksuāli transmisīvās infekcijas. Šādas slimības ietver:

Turklāt visas iepriekš minētās slimības var izraisīt ne tikai asiņainu izdalīšanos menopauzes laikā, bet arī zaļus, dzeltenus, baltus izdalījumus, kam ir nepatīkama smaka un kas izraisa diskomfortu un sausuma sajūtu makstī.

Dzemdes kakla polips

Dzemdes kakla polipu raksturo pārmērīga gļotādas augšana, kas izpaužas polipa formā. Šāda izaugsme ir diezgan viegli pakļauta jebkādiem mehāniskiem bojājumiem un tajā pašā laikā izraisa asiņu parādīšanos.

Līdz šim cēloņi, kas izraisa polipu parādīšanos, nav pilnībā izprasti. Pastāv pieņēmumi, ka tos var izraisīt hroniskas infekcijas un iekaisuma procesi. Noteiktu efektu rada asinsrites sistēmas pārkāpums, kā arī hormonālā nelīdzsvarotība. Dažreiz tā var būt asiņošana pēc dzimumakta.

Parasti lielākā daļa polipu ir labdabīgi audzēji. Tomēr retos gadījumos dažos polipos var konstatēt vēža un pirmsvēža izmaiņas. Jebkurā gadījumā, diagnosticējot polipus, ir nepieciešams veikt dzemdes kakla biopsiju vai paņemt uztriepi citoloģijai un pārbaudīt vēža šūnu klātbūtni.

Dzemdes polips

Dzemdes iekšējā slāņa endometrija zonu izplatīšanās noved pie dzemdes polipa veidošanās. Neoplazma var būt dažāda izmēra, no dažiem milimetriem līdz vairākiem centimetriem. Tāpat kā dzemdes kakla gadījumos, dzemdes polipi parasti ir labdabīgi. Taču dažkārt tajos var būt arī vēža šūnas, tiek atzīmēts, ka dzemdes polipi visbiežāk parādās sievietēm, kuru rašanās cēlonis ir hormonālās izmaiņas, kas sievietes organismā notiek menopauzes iestāšanās laikā.

dzemdes fibroīdi

Dzemdes mioma ir labdabīgs onkoloģisks audzējs, kas atrodas dzemdes muskuļu slānī. Mioma ārkārtīgi retos gadījumos var attīstīties par ļaundabīgu audzēju, tā veidojas sievietēm pirms menopauzes. Galvenā loma šīs neoplazmas attīstībā pieder dzimumhormoniem.

Fakts ir tāds, ka pēc menopauzes sākuma dzimumhormoni asinīs attiecīgi kļūst ļoti mazi, un dzemdes fibroids sāk samazināties un praktiski nerada neērtības un subjektīvas sajūtas pacientam.

Principā dzemdes mioma izraisa asiņošanu menopauzes laikā, ja šajā periodā sievietei tiek veikta hormonu aizstājterapija vai ārstniecības augu kurss ar augu estrogēniem, un tikai ārkārtējos gadījumos mioma var izraisīt asiņošanu bez hormonu ietekmes uz sievietes ķermeni.

Ļaundabīgi audzēji

Maksts vēža audzējs ir ārkārtīgi reti sastopams, un galvenais riska faktors, kas var izraisīt ļaundabīga audzēja attīstību, ir pacienta vecums. Vairumā gadījumu maksts vēzis rodas sievietēm, kas vecākas par 60 gadiem.

Agrīnā stadijā maksts vēzis rodas ar maziem simptomiem vai bez tiem. Tomēr, attīstoties, parādās dažādas intensitātes smērēšanās. Tomēr var rasties arī ūdeņaini izdalījumi, kā arī svešķermeņa sajūta maksts iekšienē, sāpes starpenē urinēšanas un defekācijas laikā. Jebkurš no šiem simptomiem pēc 60 gadu vecuma ir jāpārbauda ginekologam. Lai atklātu vēzi, būs nepieciešama kolposkopija un biopsija.

Dzemdes kakla vēzis

Dzemdes kakla vēzis ir daudz biežāk sastopams nekā maksts vēzis. Iemesls ir cilvēka papilomas vīruss. Agrīnās stadijās slimība ir gandrīz asimptomātiska, bet progresējot parādās asiņaini izdalījumi ar nepatīkamu smaku, kā arī sāpes dzimumakta laikā.

Un, starp citu, dzemdes kakla vēzi var novērst, lai novērstu un novērstu dzemdes kakla vēža attīstību, ir nepieciešams, lai katram pacientam neatkarīgi no vecuma vai menopauzes laikā būtu jāveic citoloģiskā izmeklēšana, jānoņem uztriepe citoloģijai.

Ar šī pētījuma palīdzību vēzi var atklāt agrīnā stadijā, un šajā gadījumā prognoze ir labvēlīga.

endometrija vēzis

Dzemdes gļotādu sauc par endometriju, tāpēc dzemdes vēzi dažreiz sauc par endometrija vēzi. Galvenais simptoms šeit ir smērēšanās, kā arī dzemdes asiņošana. Bieži vien ir iespējams diagnosticēt un asiņainus izdalīšanos no maksts.

Šajā ziņā es gribētu teikt, ka nevajadzētu par zemu novērtēt smērēšanās parādīšanos, it īpaši, ja menopauze jau ir sākusies. Jo agrāk tiek atklāts dzemdes vēzis, jo lielāka ir labvēlīgas ārstēšanas iespēja.

Kādi izdalījumi ir pieļaujami menopauzes laikā?

Menopauze ir ļoti grūts periods sievietes dzīvē. Izmainītā hormonālā fona apstākļos notiek pakāpeniska reproduktīvās funkcijas izzušana un visa organisma sarežģīta pārstrukturēšana. Sieviete saskaras ar sev nezināmām pazīmēm, kas rada daudz jautājumu.

Šīs izpausmes ietver smērēšanās menopauzes laikā, kas ir dažādu krāsu un rakstura. Šajā publikācijā mēs detalizēti apsvērsim, kuras iespējas tiek uzskatītas par normām un saskaņā ar kurām ir nepieciešams konsultēties ar ārstu.

Kas jums jāzina par izdalījumiem menopauzes laikā

Sieviešu reproduktīvā sistēma ir tieši atkarīga no dzimumhormoniem. Hormonālā fona svārstības nodrošina ikmēneša endometrija atjaunošanos. Tas noved pie menstruācijas. Maksts un dzemdes kakls hormonu ietekmē ražo funkcionēšanai nepieciešamās gļotas.

Vidēji menopauzes sākums sievietēm notiek lidojuma laikā. Līdz šim vecumam dāmai ir pazemināta hormonālā aktivitāte. Tāpēc sievietēm ar menopauzi mainās izdalījumu raksturs.

Turklāt katrā menopauzes posmā par normu tiks uzskatītas tikai noteiktas iespējas. Ja tiem ir cita krāsa un raksturs, tad jākonsultējas ar ārstu. Dažos gadījumos nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Climax ir 3 posmi vai fāzes:

1. Premenopauze - posms sākas no olnīcu funkcijas izzušanas pirmo izpausmju brīža līdz pēdējām neatkarīgajām menstruācijām.

Tiek uzskatīts, ka tas var ilgt līdz 6 gadiem. Šajā laikā sievietes ķermenis pamazām pielāgojas notiekošajām hormonālajām izmaiņām. Sievietei bija visizteiktākie menopauzes simptomi: karstuma viļņi, trauksme, pastiprināta nervozitāte, nogurums pat pēc nelielas fiziskas slodzes.

Menopauze - šis posms ilgst 12 mēnešus.

To nosaka ginekologs tikai pēc tam. Ja gada laikā pēc pēdējām patstāvīgajām menstruācijām vairs nebija mēnešreižu, tad iestājusies menopauze.

Postmenopauze – šis posms nāk uzreiz pēc iepriekšējās un ilgst līdz sievietes mūža beigām.

Apsveriet izdalīšanos menopauzes laikā, kas ir iespējama katrā posmā.

Kam jāpievērš uzmanība premenopauzes laikā

Premenopauzes laikā sievietes menstruālā asiņošana tiek saīsināta, un intervālu ilgums nepārtraukti palielinās. Iemesls ir pakāpeniska olnīcu ražotā estrogēna samazināšanās.

Ar samazinātu hormona līmeni endometrijs aug lēnāk. Pirmkārt, intervāls palielinās par vairākām dienām, un pēc tam līdz 2-4 mēnešiem. Dažas sievietes līdz sešiem mēnešiem.

Sievietei nevajadzētu uztraukties, ja kāds no iepriekšminētajiem variantiem būs mērens, nejūtot sāpes vai niezi. Ja dāmai menopauzes laikā ir pārmērīgi daudz asiņu izdalījumi, iemesli jānoskaidro, apmeklējot ginekologu.

Ja menopauzes laikā izdalījumi ir tumši brūni vai zaļi, ir nepieciešama labi izvēlēta ārstēšana. Sievietei nevajadzētu atlikt vizīti pie ārsta.

Turklāt uzmanība jāpievērš izdalījumu raksturam no maksts. Eksperti par normālu uzskata tikai gļotādas izdalīšanos bez smaržas. Par visām pārējām iespējām būs nepieciešama ginekologa konsultācija. Kā likums, tieši smarža var būt pirmais signāls par kādu patoloģisku procesu organismā.

Izmaiņas menopauzes un pēcmenopauzes laikā

Menopauzes laikā izdalījumi mainās. Tie kļūst kā rīsu ūdens, kam nav smaržas. Parasti tie ir caurspīdīgi, bet nekādā gadījumā nav ūdeņaini. Jābūt vienmērīgai konsistencei. Tie nāk nelielā skaitā. Šajā menopauzes stadijā šo izpausmi veicina pilnīga olnīcu funkcijas izzušana, kā arī hormonālās izmaiņas organismā.

Piešķīrumi menopauzes laikā parasti ir pakāpeniski jāsamazina. Laika gaitā tie vai nu vispār apstājas, vai paliek, bet minimālā daudzumā. Piešķīrumi pēcmenopauzes periodā nedrīkst būt vai paliek tik tikko pamanāmi.

Vesela sieviete 60 gadu vecumā menopauzi un izdalīšanos vairs neuztver kā sava stāvokļa sastāvdaļas. Piešķīrumu jau nav, un menopauze turpināsies līdz dzīves beigām.

Kam vajadzētu būt satraucošam

Sievietes menopauze ne vienmēr iziet bez komplikācijām un slimībām. Diezgan bieži sievietes saskaras ar patoloģijām, kas signalizē par noteiktām veselības problēmām. Ir daudz iemeslu, kas izraisa izdalīšanos, kas neatbilst normai.

Ārsti visus cēloņus apvienoja šādās grupās:

Menopauzes iestāšanos daudzām sievietēm raksturo hormonālā nelīdzsvarotība. Dažām sievietēm tas izraisa endometrija hiperplāziju. Ja ārstēšana netiek uzsākta savlaicīgi, slimība deģenerējas onkoloģijā. Tāpēc ir ļoti svarīgi savlaicīgi diagnosticēt slimību. Pirmais slimības izsaukums būs tumši brūni izdalījumi.

Vielmaiņas traucējumi.

Sievietēm ar cukura diabētu, aptaukošanos vai arteriālo hipertensiju menopauzes laikā ir risks saslimt ar ļaundabīgiem audzējiem.

infekciozs raksturs.

Menopauzes laikā sieviešu imunitāte ir novājināta, un tāpēc ir liela iespēja saslimt ar kādu infekciju, kas provocē iekaisuma procesus. Asiņaini izdalījumi vai šķidrums, piemēram, ūdens, netīri dzelteni izdalījumi, kam ir smarža, norāda uz infekciozu bojājumu. Dzelteniem izdalījumiem vienmēr vajadzētu būt satraucošai gan meitenei, gan nobriedušai sievietei.

Kad dāma atklāj vismaz vienu no uzskaitītajām pazīmēm, viņai steidzami jāsazinās ar ginekologu.

Patoloģisko izdalījumu veidi

Lai sieviete varētu pareizi izskaidrot ginekologam, kāda veida izdalījumi viņai ir, jums vajadzētu iepazīties ar esošo terminoloģiju.

Eksperti tos atšķir pēc krāsas un sastāva:

1. Asiņaina - ir dažādas intensitātes: smērēšanās, asiņaina vai asiņošana.

Krāsa var būt sarkana, brūna vai melna. Biežas pavadošās izpausmes ir nepatīkama smaka un dažādas sāpīgas sajūtas. Tie var signalizēt par vēzi.

Biezpiens - sava veida viela, kas līdzīga biezpienam.

Dažreiz tai ir skāba smarža. Tie ir piena sēnīšu vai citu sēnīšu patoloģiju simptomi.

Strutojoši - ir zaļi vai dzeltenīgi.

Konsistence ir kā krēms. Smirdoņas pavadībā. Šādu nepatīkamu slimību simptomi: gonoreja, hlamīdijas, bakteriālais vaginīts utt.

Gļotādas - bagātīgi caurspīdīgas vai ar nedaudz dzeltenīgu nokrāsu, kas puto, ir nepatīkama smaka, var būt kopā ar niezi vai sāpēm.

Norādiet endometrija slimības.

Patoloģiskas izpausmes var būt gan ar smaku, gan bez tās. Bet smarža vienmēr ir iemesls pierakstīties pie ginekologa.

Vai smērēšanās vienmēr ir bīstama?

Īpaša uzmanība jāpievērš asiņainiem izdalījumiem pēc menopauzes. Neapšaubāmi, galvenais šādu izpausmju cēlonis ir daļēja olnīcu funkcionalitāte.

Ilgstoši vai smagi izdalījumi pēcmenopauzes stadijā ir hormonālas vai onkoloģiskas slimības simptoms.

Bīstamākā smērēšanās pēc menopauzes. Līdz tam laikam olnīcas ir pilnībā pārtraukušas savu darbību.

Tāpēc izdalījumi menopauzes pēdējā stadijā ir tādu bīstamu slimību simptomi kā:

1. Hiperplāzija ir dzemdes audu augšana uz sieviešu hormonu samazināšanās fona.

Pēc ekspertu domām, stimuls hiperplāzijas attīstībai var būt nopietnas slimības, kas saistītas ar vielmaiņas traucējumiem: cukura diabēts, aptaukošanās vai hipertensija. Tas ir vēl viens iemesls padomāt par savu veselību. Asiņaini izdalījumi šo smago slimību gadījumā var būt ar kunkuļiem.

Fibromu vai polipu attīstība dzemdē ir asiņošanas cēloņi menopauzes laikā, ko papildina sāpes vēdera lejasdaļā.

Sievietēm pēcmenopauzes periodā ūdeņaini izdalījumi sievietēm var arī liecināt par šādām slimībām.

Hormonālo traucējumu klātbūtne.

Viss cilvēka ķermenī ir savstarpēji saistīts. Problēmas ar vairogdziedzera vai aizkuņģa dziedzera darbību, kā arī lipīdu vai ogļhidrātu metabolisma traucējumi var izraisīt nopietnas slimības. Smagākais no tiem ir hipofīzes audzējs.

Dzimumorgānu onkoloģiskās slimības agrīnā stadijā menopauzes laikā izdala tumšus izdalījumus.

Ja šie simptomi tiek atklāti, sievietei nekavējoties jādodas pie ārsta, lai veiktu precīzu diagnozi. Īpaši uzmanīgām pret savu veselību menopauzes laikā vajadzētu būt sievietēm, kurām reproduktīvā vecumā bijušas ginekoloģiskas problēmas.

Mūsdienu medicīna piedāvā efektīvas metodes šādu sarežģītu slimību profilaksei. Starp tiem ir Mirena intrauterīnā ierīce (IUD). Sievietes IUD ievieto galvenokārt, lai novērstu nevēlamu grūtniecību. Bet sarežģītas menopauzes laikā Mirena spirāli izmanto, lai novērstu endometrija hiperplāziju.

Kad nevajag krist panikā

Apsveriet smērēšanos pēc menopauzes un to rašanās cēloņus:

1. Brūni izdalījumi sievietēm parādās hormonālo zāļu lietošanas laikā, kas palīdz tikt galā ar menopauzes simptomiem.

Jūs nevarat pastāvīgi lietot šādas zāles, jums ir jāveic pārtraukumi vairākas dienas. Šādas pauzes laikā asinīs var būt neliels daudzums hormonu, kas, oksidējoties, iegūst šo krāsu.

Daubing parādās ar estrogēna līmeņa pazemināšanos.

Nepietiekams šī hormona līmenis neļauj attīstīties endometrijam un veicina asinsvadu vājināšanos uz dzemdes sieniņām. Kad sievietes asinsspiediens paaugstinās, daži asinsvadi pārsprāgst. Uz veļas parādīsies asins pilieni.

Asins izdalījumi menopauzes laikā var būt ne tikai no dzemdes.

Tā kā menopauzes laikā maksts kļūst plānāka un sausāka, tad maksts dzimumakta laikā, neizmantojot eļļošanu, tā var tikt ievainota. Tā rezultātā uz apakšveļas kā rozā plankumi parādīsies asinis no plīstošajiem asinsvadiem. Šajā situācijā starpenē ir sāpes.

Asiņaini izdalījumi pēcmenopauzes menopauzes laikā izraisa to pašu. Jums jāzina, ka menopauzes laikā var būt zarnu vai urīnizvadkanāla asiņošana. Dažreiz tos sajauc ar menstruāciju. Vai dāmas var patstāvīgi noteikt asiņošanas cēloni?

Katra sieviete to var izdarīt ar higiēnisku tamponu. Ja tas paliek tīrs pēc vairāku stundu ilgas atrašanās makstī, tad asiņošana nenāk no dzemdes vai maksts. Dāmai ir vairāki iemesli obligātai vizītei pie speciālistiem, lai noteiktu precīzu diagnozi.

Asiņaini izdalījumi, kas rodas menopauzes laikā, var izraisīt dažādus iemeslus. Turklāt jāņem vērā menopauzes stadija un citi faktori. Tāpēc nemēģiniet veikt pašdiagnozi.

Pie pirmajiem simptomiem ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu. Ginekologs ne tikai veiks pārbaudi, bet arī nosūtīs uz ultraskaņu un izrakstīs nepieciešamos izmeklējumus. Šāda integrēta pieeja palīdzēs diagnosticēt slimību agrīnā stadijā, kad to var izārstēt. Mēs vēlam jums labu veselību!

Cienījamās dāmas, mēs ceram, ka raksts jums bija noderīgs. Ja jums ir papildu informācija, dalieties ar to komentāros.

Lūk, ko Elena Malysheva domā par šo narkotiku: " Menopauze nav viegla gandrīz katrai sievietei. Apmēram 95% piedzīvo karstuma viļņus, nedaudz mazāk miega problēmas. Ar jaunām sajūtām sievietei jātiek galā vai nu ar hormoniem, vai tautas līdzekļiem, kur svarīgi zināt precīzas proporcijas. Neosense satur 30 augu ekstraktus, kas paaugstina estrogēnu līmeni un palīdz atbrīvoties no karstuma viļņiem, normalizē garastāvokli un miegu, kā arī labvēlīgi ietekmē organismu kopumā.«

Asiņošanas cēloņi sievietēm ar menopauzi

Daudzi uzskata, ka sievietes ir nepastāvīgas un mainīgas. Un savā ziņā viņiem ir pilnīga taisnība. Godīgi sakot, galvenais šādu izmaiņu iemesls ir daiļā dzimuma apbrīnojamais ķermenis.

Kā liecina zinātniskie pētījumi, sieviete dzīves laikā piedzīvo dažādas fizioloģiskas izmaiņas. Visi no tiem ir tieši saistīti ar hormonālajiem procesiem. Pirmās menstruācijas, ilgi gaidītā grūtniecība, reproduktīvo orgānu nokalšana menopauzes laikā ir grūts sieviešu pārmaiņu ceļš.

Tātad visu šo laiku olas, kas bija gatavas ieņemšanai, netraucēti tika ražotas reproduktīvajos orgānos. Bet sieviešu dzimumorgānu nokalšanas periodā to skaits ir ievērojami samazināts. Hormonālais sastāvs mainās, un dažreiz ir neveiksmes, kas izraisa smērēšanos menopauzes laikā. Turklāt šajā periodā dāmas saskaras ar emocionāliem traucējumiem un asinsspiediena pazemināšanos. Imunitātes aizsargspēki tiek zaudēti, kas izraisa kaulu trauslumu un līdz ar to arī nevēlamus ievainojumus. Diemžēl šādi simptomi neizraisa tik lielu satraukumu, salīdzinot ar smērēšanos, kas parādās menopauzes laikā. Kas palīdzēs sievietēm tikt galā ar pārdzīvojumiem šādos brīžos? Noderīga informācija par iekšējiem procesiem organismā.

Dabiski procesi reproduktīvajos orgānos

Ikmēneša asiņu gļotas no maksts jaunām sievietēm ir normālas menstruācijas rādītājs. Tas turpinās līdz menopauzes sākumam. Šajā periodā olnīcas pārstāj ražot olas, tāpēc nedrīkst būt asiņu gļotas.

Parastā asiņošana sievietēm parādās endometrija asinsvadu bojājumu dēļ. Sievietei kļūstot vecākai, šī orgāna izmērs ievērojami samazinās. Un līdz 60 gadu vecumam tas pilnībā atrofē, jo apstājas arī hormonālie procesi reproduktīvajos orgānos. Šajā periodā maksts noslēpums praktiski pazūd. Daudzas dāmas šajā vecumā izjūt dzimumorgānu sausumu, kas principā tiek uzskatīts par normālu.

Pamatojoties uz šiem faktoriem, asins gļotas ir nedabiska parādība. Pat mazu sarkanu svītru parādīšanās maksts gļotās mudina sievieti veikt pārbaudi.

Protams, vispirms ir jāpārliecinās, ka asinis ir atstājušas reproduktīvos orgānus. Lai to izdarītu, makstī jāievieto tampons. Ja pēc kāda laika tas ir tīrs, tas nozīmē, ka uz lina no taisnās zarnas vai urīnizvadkanāla ir nokļuvušas asiņu gļotas. Ja uz uztriepes parādās asinis, ir svarīgi nekavējoties meklēt palīdzību no ginekologa.

Bieži menopauzes laikā asiņošana norāda uz patoloģiskiem procesiem dzemdē vai tās kaklā.

Ar menopauzes sākumu sievietes ķermenī apstājas hormonālie procesi, kas saistīti ar reproduktīvajiem orgāniem. Tie ietekmē izmaiņas gļotādu sistēmās, kas šobrīd ir īpaši neaizsargātas. Pat mazākā ietekme izraisa asiņu izdalīšanos. Piemēram, dzimumakts, aktīvas sporta aktivitātes vai riteņbraukšana. Turklāt jebkādi mehāniski sitieni pa cirksni vai vēderu ir bīstami iekšējo orgānu nokalšanas laikā.

Asins gļotu patoloģiska izcelsme menopauzes laikā

Sieviešu reproduktīvo funkciju nokalšanas perioda sākums ir saistīts ar menopauzes jēdzienu. Vidēji tas notiek sievietēm vecumā no 50 gadiem. Dažos gadījumos iedzimtības dēļ tas var notikt agrāk.

Nevēlamu gļotu parādīšanās uz apakšveļas ir bīstams slimības signāls. Galvenie asiņošanas cēloņi, kas rodas menopauzes laikā, ir:

• mehāniski ievainojumi makstī;
• dzemdes kakla patoloģija;
• mioma;
• patoloģiski procesi endometrijā;
• polipi;
• audzēji uz dzemdes vai olnīcām;
• fizioloģiskas izmaiņas.

Tas viss ir galvenais asiņošanas parādīšanās faktors menopauzes laikā sievietēm, kas vecākas par 45 gadiem.

Maksts mehāniski bojājumi rodas tāpēc, ka šajā periodā samazinās estrogēna daudzums. Hormonālas vielas trūkums izraisa pārmērīgu maksts sausumu. Tāpēc seksuālās tuvības vai ginekologa neuzmanīgas apskates laikā tiek bojāta gļotāda. Rezultāts ir koši gļotas.

Neskatoties uz diskomfortu, kas rodas maksts traumu gadījumā, medicīniska iejaukšanās nav nepieciešama. Pietiek lietot īpašu estrogēnu saturošu krēmu un veikt profilaksi pret sausumu.

Periodā, kad menstruācijas sāk iet neregulāri, rodas dažādas ar dzemdi saistītas patoloģijas. Uz šī fona parādās prātīgi izdalījumi, kas tiek konstatēti vairākas dienas un pēc tam pazūd.

Smaga asiņošana menopauzes laikā var liecināt par dzemdes kakla vēzi. Šajā gadījumā citus simptomus var neievērot, jo slimība izpaužas vēlākā stadijā.

Signāls par dzemdes kakla patoloģiju ir asiņu gļotas pēc kopulācijas, ko pavada sāpes muguras lejasdaļā.

Fibroīdu parādīšanās bieži ir saistīta ar bagātīgām asiņainām gļotām pat menopauzes laikā sievietēm, kas vecākas par 45 gadiem. Ja tiek konstatēts liels audzējs, papildus maksts gļotām ar asinīm ir jūtamas sāpes cirkšņā un muguras lejasdaļā.

Mioma ir audzējs, kas sastāv no izmainītām dzemdes šūnām. To uzskata par labdabīgu un nerada nāves briesmas. Savlaicīga ārstēšana ir veselīgu ģimenes attiecību atslēga.

Asiņaini izdalījumi, ko izraisa izmaiņas endometrijā dzemdes iekšienē, ir īpaši izteikti pēc menopauzes. Tātad endometrija intrauterīnā slāņa augšanas procesā izdalās dažāda tilpuma gļotas. Sākumā tie var būt nelieli uztriepes, bet laika gaitā ir iespējama pat asiņošana. Rezultātā hemoglobīna trūkums un anēmijas attīstība.

Gandrīz 20% sieviešu, kas vecākas par 45 gadiem, ir endometrija polipi. To aktīvās augšanas pazīme ir brūni izdalījumi no maksts. Turklāt slimība ir saistīta ar dažādām infekcijām endometrijā.

Ar menopauzi sievietēm diezgan bieži rodas ļaundabīgi audzēji uz dzemdes un olnīcām. Agrīnās dzemdes vēža stadijās nav simptomu, tāpēc to ir grūti atklāt. Tikai pēc kāda laika asiņainas gļotas no maksts norāda uz patoloģijas attīstību. Sāpes cirkšņa lejasdaļā var liecināt par kaimiņu orgānu bojājumiem.

Asiņaini izdalījumi pēc menopauzes ir bīstams olnīcu vēža signāls. Šādu veidojumu parādīšanās noved pie mānīgas dāmas "atjaunošanās". Uzlabojas matu un ādas ārējais stāvoklis, līdz ar maksts asiņu sekrēciju, līdzīgi kā menstruācijas, šķiet, ka tas ir dabisks process. Faktiski tas ir bīstamas slimības simptoms, kas prasa tūlītēju ārstēšanu.

Asiņošanas cēlonis pēc menopauzes ir fizioloģiskas izmaiņas reproduktīvajos orgānos. Šajā periodā tie atklāj progesterona trūkumu uz pārmērīga estrogēna fona. Šo izmaiņu rezultātā rodas asiņošana.

Turklāt asiņošana izraisa endometrija atrofiju. Visu gadu var novērot nelielu daudzumu sarkano gļotu.

Ja sieviete menopauzes laikā lieto hormonālos medikamentus, neregulāra izdalīšanās ar asinīm tiek uzskatīta par normālu.

Gudri soļi, lai saglabātu veselību

Ņemot vērā asiņošanas cēloņus sievietēm pēc menopauzes un menopauzes laikā, ir svarīgi padomāt par savu stāvokli. Ja tā notiek, tad, pirmkārt, ir jāatrod asiņošanas avots. To var uzstādīt tikai kvalificēts speciālists medicīnas iestādē.

Visbiežāk asiņošanas likvidēšanai tiek izmantota kiretāža, kas aptur asiņošanu.

Sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem, tiek nozīmētas dažādas zāles, kas nomāc reproduktīvo orgānu funkcijas. Tiem, kas vecāki par 60 gadiem, var palīdzēt nomierinošas tabletes.

Turklāt sievietes dzimumorgānu nokalšanas laikā var pašas par sevi parūpēties. Barojošs un veselīgs ēdiens, mērenas fiziskās aktivitātes un pozitīvas emocijas palīdzēs šo periodu pārdzīvot ar prieku.

• Dana ierakstā Par ko liecina balto izdalījumu veidošanās pēc dzimumakta?
• Irina tiek izrakstīta pēc Terzhinan lietošanas
• Maryana par dabīgiem un patoloģiskiem izdalījumiem sievietēm pēc dzimumakta
• Maryana on Galvenais balto izdalījumu avots meitenēm
• Ellin on Brūnu izdalījumu cēloņi bez sāpēm un smaržas sievietēm

Visas tiesības aizsargātas. Vietnes materiālu kopēšana ir iespējama bez iepriekšēja apstiprinājuma, ja tiek instalēta aktīva indeksēta saite uz mūsu vietni.

Menopauzes izrakstīšanas iespējas

Menopauzi var droši raksturot kā grūtāko posmu katras sievietes dzīvē. Pakāpeniski izzūd reproduktīvā funkcija, mainās hormonālais fons, sākas sarežģīta ķermeņa pārstrukturēšana. Šajā grūtajā laikā gandrīz katra sieviete saskaras ar nepatīkamiem menopauzes pavadoņiem, no kuriem katrs rada neērtības un diskomfortu. Asiņaini izdalījumi menopauzes laikā, kuru cēloni ir svarīgi laikus noteikt, var būt nopietnu pārdzīvojumu cēlonis.

Vairumā gadījumu šāda veida parādība attiecas uz normas variantiem un nerada nopietnas problēmas. Bet dažos gadījumos simptoms var liecināt par nopietnu slimību. Ir vērts runāt sīkāk par jebkādu izdalījumu parādīšanos menopauzes laikā, jums vajadzētu izsaukt trauksmi un nekavējoties konsultēties ar ārstu.

Menopauzes iezīmes

Menopauze ir sava veida vecuma un fizioloģiska barjera, kuru šķērsojot, sieviete zaudē spēju laist pasaulē pēcnācējus. Sievietei sasniedzot 45-50 gadu vecumu, pakāpeniski izzūd olnīcu darbība un hormonālā darbība, kas nodrošina pilnvērtīgu reproduktīvās sistēmas darbību.

Viens no dabiskajiem fizioloģiskajiem procesiem, kas mainās līdz ar menopauzes sākumu, ir izvadīšana. Neliela šķidruma daudzuma parādīšanās no dzimumorgāniem ir absolūti normāla sievietes ķermeņa iezīme. Šis process nodrošina dabisku gļotādu audu attīrīšanu, novēršot patogēnās mikrofloras iekļūšanu.

Tomēr pēc menopauzes, hormonālo izmaiņu ietekmē organismā, gļotu daudzums ievērojami samazinās, līdz pat sāpīgam maksts sausumam. Speciālisti menopauzi iedala trīs galvenajos posmos, no kuriem katram ir raksturīgi noteikti simptomi, kuru novirze no normām var liecināt par patoloģiju attīstību.

• Premenopauze vai agrīna menopauze. Tās sākums tiek uzskatīts par pirmo fizioloģisko izmaiņu parādīšanās stadiju, kas ietekmē reproduktīvo funkciju, kam raksturīgi smagi simptomi, piemēram, pārmērīga svīšana, karstuma viļņi, menstruālā cikla traucējumi, paaugstināts nogurums. Loģisks secinājums par premenopauzes periodu, kas ilgst apmēram sešus līdz septiņus gadus, ir menstruāciju pārtraukšana. Turklāt šāda veida izdalījumi sievietēm ar menopauzi var parādīties gan sistemātiski, gan haotiski. Daudzējādā ziņā šī funkcija ir atkarīga no sievietes veselības stāvokļa.
• Menopauze. Parasti šis posms ilgst ne vairāk kā gadu, un to var uzskatīt par pabeigtu tikai tad, ja ir pagājuši divpadsmit mēneši kopš pēdējo menstruāciju beigām. Gļotādas izdalījumi menopauzes laikā parādās minimālā daudzumā, tiem nav nokrāsas un tie neizraisa diskomfortu.
• Postmenopauze. Pēcmenopauzes perioda īpatnība ir tās vispārējais ilgums. Šis posms sākas tūlīt pēc menopauzes un turpinās visu atlikušo mūžu.

Absolūtā norma visos trīs menopauzes posmos ir vienādas konsistences gļotādas šķidrumi. Runājot par menstruācijām, ilgums starp cikliem pakāpeniski palielinās, zaudēto asiņu daudzums samazinās.

Svarīgs! Tādā situācijā, ja izdalījumi menopauzes laikā iegūst neraksturīgu krāsu, piemēram, dzeltenu vai brūnu, nekavējoties jāsazinās ar speciālistu, lai noskaidrotu cēloņus.

Patoloģiju pazīmes

Izdalījumi no maksts menopauzes laikā var būt arī patoloģiski, kas parasti rodas iekaisuma procesu un infekcioza vai neinfekcioza rakstura slimību attīstības dēļ. Šādiem patologiem ir raksturīga arī papildu simptomu parādīšanās, kas ietver sāpes vēdera lejasdaļā, apgrūtinātu urinēšanu, vispārējās labklājības pasliktināšanos.

Sekrēciju atdalīšana sievietēm menopauzes laikā, kas nav klasificēta kā parasta iespēja, atšķiras ar šādām iezīmēm:

• Gļotu parādīšanos pavada nieze, apsārtums, dedzināšana, gļotādas audu un dzimumorgānu ādas kairinājums.
• To konsistence ir saplīsusi, tie kļūst šķidri un ūdeņaini.
• Tās var būt arī pārmērīgi biezas, sierīgas, nav izslēgta asins recekļu, strutas, bālganu svītru parādīšanās.
• Ir nepatīkama smaka.

Starp menstruācijām vai vēlāk gļotās var parādīties asinis. Šis simptoms ir viens no visbīstamākajiem. To var izraisīt arī vēzis.

Asiņaina

Kā minēts iepriekš, smērēšanās, kas rodas menopauzes laikā, ir viens no visbīstamākajiem simptomiem. Atkarībā no tā, kāda krāsa, konsistence un smarža ir sekrētam, var izdarīt attiecīgus secinājumus par sievietes veselības stāvokli. Vairumā gadījumu smērēšanās menopauzes laikā ir šādu patoloģiju simptoms:

• Vecuma izmaiņas. Asiņaini izdalījumi menopauzes laikā var būt relatīvās normas variants, ja cēloņi ir ar vecumu saistītas izmaiņas, kam raksturīgas retināšanas, elastības samazināšanās un gļotādu audu atrofija. Visbiežāk smērēšanās nelielā daudzumā parādās pēc dzimumakta vai medicīniskās apskates.
• iekaisuma procesi. Iekaisuma patoģenēzes slimību raksturīgās pazīmes ir šādas: izdalītais noslēpums iegūst izteiktu nepatīkamu smaku, kā arī dzeltenīgu nokrāsu, kas liecina par neliela asins daudzuma piejaukumu. Iespējama gļotādu recekļu un strutas parādīšanās.
• Onkoloģiskās slimības. Asiņaini izdalījumi pēc menopauzes, kā arī tieši menopauzes laikā var būt ļaundabīga audzēja augšanas simptomi. Bet jāatzīmē, ka agrīnā vēža attīstības stadijā asiņu parādīšanās drīzāk ir izņēmums.

Ginekoloģiskas slimības, tai skaitā dzemdes kakla erozija, miomas un citas, var kļūt par faktoriem, kas provocē asiņaino sekrēciju atdalīšanos. Ir svarīgi atcerēties, ka pat vienreizēja smērēšanās menopauzes laikā, kuras cēloņi var būt vairāk nekā nopietni, ir iemesls nekavējoties konsultēties ar ārstu.

Svarīgs! Asins izdalījumi pēcmenopauzes periodā, kā arī agrīnā menopauzē, var tikt klasificēti kā normāli tikai tad, ja noslēpums tiek atbrīvots mērenībā pēc dzimumakta. Lai novērstu gļotādu audu bojājumus, ieteicams izmantot īpašus želejas.

biezpiens

Īpaši izplatīts simptoms jebkura vecuma sievietēm ir balti vai dzelteni izdalījumi, kuriem ir raksturīga rūgta konsistence un nepatīkama asa smaka. Visbiežāk tos pavada smags nieze, dedzināšana, sāpīgums vēdera lejasdaļā un vispārējās labklājības pasliktināšanās. Šie simptomi liecina par kandidozi - gļotādu sēnīšu infekciju.

Kandidoze jeb piena sēnīte ir viena no visizplatītākajām slimībām un ar to saskaras jebkura vecuma sievietes. Ārstēšana šajā gadījumā ir obligāta, pretējā gadījumā ir iespējama iekaisuma procesu attīstība un pacienta stāvokļa pasliktināšanās.

Arī sarecēts noslēpums ar nepatīkamu smaku var būt viena no infekcijas slimību, seksuāli transmisīvo slimību pazīmēm, piemēram, hlamīdijas, ureaplazmoze un citas. Neatkarīgi no atdalāmā gļotādas šķidruma daudzuma un smakas, šāda veida izdalījumi nepieder pie normas, attiecīgi, parādoties šādām problēmām, ir svarīgi laikus noteikt cēloni un sākt ārstēšanu.

Gļotādas

Gļotu izdalījumi menopauzes laikā, arī sievietēm pēc 60 gadu vecuma un vairāk, ja tie parādās mērenībā, tiem nav nepatīkamas smakas un tos nepavada dedzināšana un nieze, ir pie normāla un nerada bažas. Vienīgais, kam jāpievērš uzmanība, ir personīgās higiēnas noteikumu ievērošana. Gļotādas šķidruma izžūšana uz ādas var izraisīt niezi un apsārtumu.

Taču, ja gļotādas šķidrums tiek atdalīts lielos daudzumos, mainās tā konsistence, krāsa un smarža, tas var būt simptoms iekaisuma procesiem vai dzimumorgānu infekcioziem bojājumiem. Visbiežāk liels daudzums gļotādu izdalījumu liecina par dzemdes kakla vai maksts audu iekaisumu.

ūdeņains

Mērens ūdeņains sekrēcijas daudzums ir normāli, bet tikai tad, ja sieviete ir reproduktīvā vecumā. Menopauzes laikā ūdeņains noslēpums var būt nopietnu ginekoloģisku slimību simptoms, tostarp, piemēram, dzemdes sarkoma.

Strutojošs

Strutojoši vai veseli izdalījumi pamatoti ir viena no satraucošajām iekaisuma vai infekcijas slimību attīstības pazīmēm. Visbiežāk strutains noslēpums ar smaržu tiek atdalīts uz seksuāli transmisīvo slimību fona. Šajā gadījumā ir iespējams pievienot netiešas pazīmes, piemēram, sāpes vēdera lejasdaļā, stiprs nieze un dedzināšana vulvā, vispārējās labklājības pasliktināšanās.

Patoloģiju cēloņi

Patoloģiski izdalījumi menopauzes laikā sievietēm visbiežāk norāda uz jebkādu patoloģiju attīstību. Turklāt tie var būt hormonālo vai endokrīno traucējumu, iegurņa orgānu patoloģiju un iekaisuma procesu rezultāts.

Svarīgs! Ja tiek konstatēti pat nelieli simptomi, jums jāsazinās ar medicīnas iestādi, lai veiktu diagnostiku un ārstēšanu. Jebkuru kaiti ir daudz vieglāk novērst tās attīstības sākumposmā.

Infekcijas un iekaisuma patoģenēzes slimības

Viens no biežākajiem izdalīšanās cēloņiem menopauzes periodā ir iekaisuma procesu attīstība. To cēlonis ir gļotādu audu retināšana un atrofija, plaisu parādīšanās uz maksts sienām un patogēnu ievadīšana. Patoloģijas, kas saistītas ar iekaisuma attīstību, ir:

• Cervicīts. Tas ir iekaisuma process, kas ietekmē dzemdes sieniņu gļotādas audus. Slimība ir klasificēta kā izplatīta un tiek atklāta katrai piektajai vecāka gadagājuma dāmai. To izskaidrot ir pavisam vienkārši – reproduktīvās funkcijas izzušanu raksturo arī imūno spēku pavājināšanās un pretestības samazināšanās pret patogēnās mikrofloras negatīvo ietekmi. Cervicīta iezīme ir brūni izdalījumi menopauzes laikā, kas bieži vien ir saistīts ar strutas recekļu noraidīšanu.
• Vulvovaginīts. Slimību raksturo arī kā iekaisuma patoģenēzes slimību, kas ietekmē maksts sieniņu gļotādas audus. Ar šo patoloģiju izdalījumi var būt pelēki vai balti. Kā likums, noslēpumam šajā gadījumā ir nepatīkama zivju smaka.

Ja menopauzes laikā ir baltas vai dzeltenīgas krāsas izdalījumi, tie parasti norāda uz iekaisuma procesu attīstību, daži no tiem ir uzskaitīti iepriekš. Turklāt šādi simptomu kompleksi var būt sēnīšu infekciju sekas, kas ietver kandidozi.

Seksuāli transmisīvās slimības

Runājot par to, kuri izdalījumi menopauzes laikā tiek uzskatīti par normāliem un kuri runā par patoloģiskiem procesiem, kas notiek sievietes ķermenī, nevar nepievērst uzmanību aktuālajai seksuāli transmisīvo slimību izplatības problēmai, kas šobrīd ir tik aktuāla. Diemžēl menopauzes periodā sievietei ir arī risks saslimt ar nepatīkamām slimībām. Attiecīgi jautājums par barjeras kontracepcijas līdzekļu lietošanas nepieciešamību joprojām ir aktuāls pat tad, ja nepastāv grūtniecības risks.

Strutai, balti vai dzelteni izdalījumi menopauzes laikā var būt simptoms šādām patoloģijām:

• Gonoreja. Noslēpums iegūst zaļu vai pelēku nokrāsu, kļūst biezāks un tam ir nepatīkama smaka. Papildu patoloģijas pazīmes ir: smags nieze, dedzināšana, pastāvīga vēlme apmeklēt tualeti.
• Hlamīdijas. Pievēršot uzmanību izdalījumu raksturam menopauzes laikā, kas var liecināt par iekaisuma procesu attīstību, jāuzmanās, ja noslēpums kļūst šķidrāks un iegūst bālganu nokrāsu. Šo simptomu var saistīt ar hlamīdiju infekciju. Papildu atšķirība patoloģijā ir urīna krāsas maiņa - tas kļūst duļķaināks un iegūst asu smaku.
• Trichomoniāze. Inficējot, noslēpums kļūst šķidrāks un putojošāks. Turklāt ir iespējama intensīva nepatīkama smaka.

Ar dzimumorgānu gļotādu infekcioziem bojājumiem tumši vai rozā plankumi menopauzes laikā nevar būt izņēmums. Parasti viņi runā par maksts sieniņu audu retināšanu un mehāniskiem bojājumiem, kuru rašanās ir iespējama dzimumakta laikā vai ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā.

Hormonālas izmaiņas

Hormonālā fona pārstrukturēšana ir pilnīgi dabisks fizioloģisks process menopauzes laikā. Tas ir saistīts ar olnīcu funkciju izzušanu un pakāpenisku sieviešu reproduktīvās sistēmas ražoto hormonu samazināšanos. Uz būtisku izmaiņu fona smērēšanās pēcmenopauzes periodā un tieši menopauzes laikā ir diezgan normāla parādība. Tomēr dažos gadījumos hormonālie traucējumi un izmaiņas var izraisīt kaites un patoloģijas, tostarp:

• Dzemdes mioma. Kopā ar audzēja attīstību dzemdes sieniņu muskuļu audos. Fibroīdi var būt saistīti ar smagu asiņošanu vai izdalījumiem ar asinīm.
• Polipi. Par to augšanu liecina gaiši pelēkas vai bālganas nokrāsas gļotas ar asiņu svītrām. Kāpēc parādās polipi? Parasti tie veidojas dzemdes sieniņu integritātes pārkāpuma dēļ, kas rodas aborta vai citu ķirurģisku iejaukšanos laikā, un ir blīvi audu patoloģiski izaugumi.
• Dzemdes kakla erozija. Viena no visbiežāk sastopamajām patoloģijām. Erozija ir patoloģiskas izmaiņas dzemdes kakla audos, un to pavada sāpīgas sajūtas un neliels daudzums asiņainu gļotu. Gadījumā, ja uz erozijas fona ilgstoši izdalās asinis, ir svarīgi nekavējoties meklēt palīdzību medicīnas iestādē.
• Endometrioze. Savdabīgu menopauzes pazīmi, kuras cēlonis ir saražoto sieviešu hormonu daudzuma samazināšanās, sauc par endometrija augšanas intensitātes samazināšanos. Tas ir, menopauzes laikā sievietes, kas cieš no endometriozes, atzīmē pilnīgu izārstēšanu. Tomēr hormonālā nelīdzsvarotība var izraisīt arī intensīvu endometrija augšanu. Parasti tas notiek uz pagātnes infekcijas un iekaisuma patoģenēzes slimību fona.

Jums jāzina, ka iepriekš minētajā sarakstā iekļautās slimības ir īpaši grūti ārstējamas menopauzes laikā, ko izraisa globālas hormonālā fona izmaiņas, imūnās barjeras vājināšanās un vairāki citi iemesli. Ārstēšana ir jāsāk savlaicīgi, jo termiņu neievērošana var radīt ļoti negatīvas sekas.

Svarīgs! Agrīnās stadijās, kā arī pēc menopauzes beigām endometrioze ir viens no onkoloģisko veidojumu attīstību predisponējošiem faktoriem.

Tātad ar menopauzi izdalījumi ir normas variants tikai tad, ja tie ir bezkrāsaini, bez smaržas, parādās nelielos daudzumos un nav saistīti ar niezi, sāpēm vai dedzināšanu. Ja tiek atklāts kāds traucējošs simptoms, ir svarīgi laikus noteikt tā rašanās cēloni un sākt piemērotu terapiju. Ir iespējams ātri novērst slimību un novērst komplikācijas tikai tad, ja tiek veikti terapeitiskie pasākumi savlaicīgi.