Laparoskopija, kurā tiek veiktas punkcijas. Laparoskopijas veidi, priekšrocības un trūkumi

Laparoskopija ir viena no maigākajām metodēm ķirurģiska iejaukšanās... Šīs operācijas laikā ārsti veic tikai trīs līdz četrus mazus iegriezumus, kuru garums nepārsniedz pusotru centimetru. Vienā no iegriezumiem tiek ievietots plānākais teleskops ar videokameru, kas pārraida attēlu uz lielu ekrānu un ļauj redzēt visu, kas notiek ķermeņa iekšienē. Citas punkcijas punkcijas ir nepieciešamas manipulatoru - instrumentu ieviešanai pašas operācijas veikšanai.

Laparoskopijas priekšrocības.

Laparoskopija ir izmantota vairāk nekā 70 gadus. Šajā laikā ārsti visā pasaulē ir uzlabojušies šādā veidāķirurģiska iejaukšanās, padarot to pēc iespējas drošāku.
Galvenās laparoskopijas priekšrocības salīdzinājumā ar vēdera dobuma ķirurģiju ir:

• zems traumatisma līmenis,
• ātrs atveseļošanās periods,
• īsāks operācijas ilgums,
• spēja skaidri redzēt monitorā iekšējie orgāni pacietīgs,
• sāpes pēc operācijas pazūd pēc 2-3 dienām, nevis pēc 2-3 nedēļām,
• īss hospitalizācijas periods,
• rētu un rētu trūkums,
• samazināts asins zudums,
• ar ginekoloģiskām operācijām, turpmākas grūtniecības iespējamība.

Neskatoties uz acīmredzamajām laparoskopiskās iejaukšanās priekšrocībām, tai ir jāsagatavojas tikpat rūpīgi kā pirms vēdera operācijas!

Laparoskopijas ilgums.

Cik ilgi notiek operācija? Atbilde uz šo jautājumu ir atkarīga no dažādiem faktoriem. Piemēram, olnīcu cistas laparoskopija var ietvert ne tikai pašas cistas atslāņošanos, bet arī endometriozes perēkļu, iekaisušo olnīcu audu izņemšanu. Tāpat, ja nepieciešams, ārsts atdala saaugumus, pārbauda olvadu caurlaidību un noņem miomatozo mezglu.
Vidēji laparoskopiskās procedūras ilgst no 30 minūtēm līdz 3 stundām. Lai saprastu, ko šis laiks ietver, jāapsver visas veicamās operācijas fāzes.

Operācijas stadijas.

1. Vispārējās anestēzijas ieviešana.
2. Iegriezumu veikšana. Caurumu skaits ādā ir atkarīgs no operācijas sarežģītības. Parasti pietiek ar 3, maksimāli 4 griezumiem.
3. Pneimoperitoneums. Vēdera dobums tiek piepildīts ar oglekļa dioksīdu, izmantojot īpašu adatu. Šī procedūra ir nepieciešama, lai savilktu iekšējos orgānus, pasargājot tos no traumām un radot vietu ķirurga darbam.
4. Laparoskopa ievietošana - apgaismota caurule ar miniatūru tīmekļa kameru. Tas ļauj ārstam detalizēti apsvērt patoloģiju klātbūtni un izlemt, cik ilgi pati operācija notiks.
5. Nepieciešamo instrumentu ieviešana citos griezumos. Ārsts izvēlas manipulatorus atkarībā no operējamā orgāna. Viena no biežākajām operācijām ginekoloģijā - olnīcu cistas laparoskopija tiek veikta visbiežāk, izmantojot lāzeru, šķēres, knaibles un koagulatoru.
6. Manipulatoru ekstrakcija, oglekļa dioksīda noņemšana. Nelielas šuves.

Pēcoperācijas periods var ilgt no 1 līdz 7 dienām. Vidēji 2-4 stundas pēc operācijas pacients jau var pārvietoties patstāvīgi.

Pārvietošanās ir ne tikai atļauta, bet ļoti ieteicama, lai izvairītos no attīstības līmēšanas process, tromboflebīts, kā arī lai atjaunotu normālu asinsriti!

Sagatavošanās operācijai.

Laparoskopijas ilgums ir atkarīgs ne tikai no diagnozes, bet arī no tā, cik rūpīgi tika veikta sagatavošana. Sagatavošanās periodu vislabāk sākt nedēļu pirms operācijas. Jāievēro diēta, izslēdzot svaigus augļus, dārzeņus, melno maizi, pākšaugus un citus pārtikas produktus, kas veicina gāzu veidošanos. Nav ieteicams lietot pārmērīgu šķidruma daudzumu, kas var izraisīt audu tūsku un tādējādi sarežģīt operācijas gaitu.

Palīdziet savam organismam vieglāk tikt galā ar anestēziju, atmetot smēķēšanu un zaudējot svaru!

Dienā, kurā paredzēta laparoskopija, ārsti iesaka pilnībā atteikties no šķidruma un jebkādas pārtikas. Nepieciešams arī attīrīt zarnas, šim nolūkam slimnīcā pacientam tiek veikta klizma.
Tāpat kā ar jebkuru iejaukšanos, ir obligāti jāiziet rinda laboratorijas pētījumi, ieskaitot analīzes, ultraskaņu, koagulogrammu, fluorogrāfiju, kardiogrammu un citus nepieciešamos izmeklējumus.

Ko var un ko nevar darīt pēc iejaukšanās?

Cik ilgi tas turpināsies atveseļošanās periodsārsta ieteikumu pareizas īstenošanas dēļ.
Vispārīgi ieteikumi:

• sāciet pārvietoties dažas stundas pēc operācijas, pakāpeniski palielinot nobraukto attālumu;
• ēdienu var uzņemt 6-8 stundās, konsistencei jābūt šķidrai vai biezenim, nedrīkst ēst un dzert pārāk daudz, porcijas daudzums minimāls;
• pēc iejaukšanās un anestēzijas nevajadzētu pazemināt dabisko temperatūru par 37 grādiem;
• izslēgt alkoholu;
• apstrādājiet šuves, un pēc 10-15 dienām varat sākt lietot ziedes, kas absorbē rētas;
• pēc ginekoloģiskām operācijām mēnesi jāatturas no dzimumakta;
• izvairīties no paaugstināta fiziskā aktivitāte un svaru celšana.

Cik ilgs ir atveseļošanās periods?

Laparoskopiskās operācijas unikalitāte ir tāda, ka pacients teorētiski var doties mājās jau pirmajā dienā pēc tās. Bet ārsti iesaka palikt slimnīcā vairākas dienas, lai novērotu pacienta stāvokli.
Uzpūšanās sāpes, sliktu dūšu un reiboni slimnīcas personāls viegli likvidē ar medikamentiem.
Vidēji pilnīga ķermeņa sadzīšana un atjaunošana notiek mēneša laikā. Pacients pats var padarīt dzīšanas procesu ērtāku, ievērojot saudzīgo režīmu un ārstu ieteikumus.

Iespējamās komplikācijas.

Komplikācijas pēc laparoskopijas ir daudz retāk nekā ar vēdera dobuma operācijām un nepārsniedz 2%. Arī sāpju sajūtas pāriet daudz ātrāk un var pavadīt pacientu pirmās 3-5 dienas.

Sāpīgas sajūtas ilgāk par 5 dienām var liecināt par komplikāciju sākšanos! Jums jāinformē ārsts par savu stāvokli!

Komplikācijas var ietvert:

• Asins recekļi
• nepareiza sirdsdarbība - asinsvadu sistēma un plaušas
• slikta dūša, vemšana ievadītās anestēzijas rezultātā,
• infekcija,
• asiņošana
• iekšējo orgānu bojājumi,
• oglekļa dioksīda iekļūšana zemādas taukaudos,
• strutošana šuvju zonā.

Ķirurģiskais process, laiks un pēcoperācijas periods tiešā veidā atkarīgs no ārsta profesionalitātes. Pieredzējis ārsts samazinās komplikāciju iespējamību līdz nullei.

Jebkura operācija ir šoks visam organismam. Bieži fiziskais stress kopā ar psiholoģisku. Tāpēc ārsti iesaka visaptveroši sagatavoties intervencei. Vēlams vadīt veselīgs tēls dzīvi pirmsoperācijas periodā, gulēt vismaz 8 stundas dienā, novērst stresa situācijas.

Ja nevarat nomierināt operācijas satraukumu, paņemiet baldriāna vai māteszāles tinktūru.

Anesteziologs pēc Jūsu pieprasījuma var izrakstīt papildus nomierinošos līdzekļus, piemēram, diazepāmu. Pats galvenais ir labvēlīga attieksme un ticība gaidāmās operācijas veiksmīgam iznākumam!

Man nav izdevies palikt stāvoklī kādus piecus gadus. Apbraukts liels skaits klīnikas, ārsti, pa visiem šiem gadiem ir iedota liela nauda. Ārsti nekādā veidā nevarēja atrast neauglības cēloni. Galu galā viņi nolēma mani nosūtīt uz diagnostiskā laparoskopija.

Laparoskopija - moderna metodeķirurģija, kurā iekšējo orgānu operācijas veic caur nelielām (parasti 0,5-1,5 cm) atverēm, savukārt tradicionālā ķirurģija prasa lielus iegriezumus. Laparoskopija parasti tiek veikta orgāniem vēdera vai iegurņa dobumā.

Laparoskopiju veicu bez maksas (pēc obligātās medicīniskās apdrošināšanas polises) pilsētas slimnīcā. Pirms tam man nekad nebija veikta anestēzija, tāpēc bija bail: man bija bail nepamosties. Pirms laparoskopijas man tika dots saraksts ar pārbaudēm, kuras bija jānokārto pirms operācijas:

Pilnīga asins aina, koakulogramma;

Asinis pret HIV, hepatītu;

Vispārēja urīna analīze;

Asins grupa un Rh faktors;

Uztriepe florai, uztriepe onkocitoloģijai;

Vakcinācijas informācija;

terapeita konsultācija;

Sertifikāts par kontakta trūkumu ar infekcijas slimniekiem;

Iegurņa orgānu ultraskaņa.

Un tad pienāca diena "X". Laparoskopija tika veikta 12. cikla dienā. Dienu pirms operācijas mani ievietoja slimnīcā. Vakarā pirms operācijas atļāva vieglas vakariņas, pēc 18:00 neko nevar ēst. Pirms gulētiešanas viņi veica nepatīkamu procedūru - klizmu. No rīta, pirms operācijas arī.

No rīta, kad pamodos, palūdzu māsiņai pārsiet man kājas ar elastīgo saiti, lai gan slimnīca uz to neuzstāja. Izlasot internetā par vēnām, nolēmu droši spēlēt.

Es gaidu zvanu palātā. Tas kļūst biedējoši. Palātā ienāk anesteziologs un uzdod jautājumus par svaru, augumu; jautā: vai ir alerģija; mēra spiedienu un stāsta par anestēzijas būtību. Plānojot laparoskopiju, noteikti paņemiet līdzi pieaugušo autiņbiksītes uz slimnīcu. Mani nebrīdināja, ka tie būs vajadzīgi. Paveicās: manai istabas biedrenei bija papildu autiņi, un viņa tos dalīja ar mani.

Atveda uz reanimāciju, lika pilnībā izģērbties. Tikai zeķes drīkstēja nevilkt, jo istabā bija auksti. Apgūlos uz dīvāna, saliku kājas tā, kā tās ielika ginekoloģiskajā krēslā. Ar pirkstu labā roka viņi pievienoja kaut kādu ierīci (kā es sapratu, tas rāda manu pulsu), un viņi sāka meklēt vēnu uz manas kreisās rokas. Es pati nesapratu, kā aizmigu. Tas notika acumirklī. Un tā es pamostos, dzirdu, ka intensīvās terapijas nodaļā čīkst ierīces, mēģinu atvērt acis, bet nevaru. Man liekas, ka man mutē ir caurule, kas neļauj man elpot. Es gribēju to noņemt, bet izrādās, manas rokas bija sasietas. Tad sāku just, ka nosmaku, sāku grozīt galvu. Ārsts man saka: "Nekratiet galvu." Es domāju: "Labi, es tūlīt nosmakšu." Izrādās, ka ārsti gaidīja, kad manas plaušas būs pilnībā funkcionējošas. Kad uztvērējs tika noņemts, es jutu nereālu atvieglojumu. Anesteziologs man jautā, kā es jūtos, es klusā balsī saku, ka tas ir normāli, bet nevaru atvērt acis. Šeit mani aizved uz māsu palātu, nosēdina uz dīvāna, medmāsa iedod injekciju ar antibiotiku, un es aizmiegu.

Es pamostos pēc divām stundām. Man ļoti sāpēja vēders, un istabas biedrene izsauca medmāsu, kura man iedeva anestēzijas injekciju. Es atkal aizmigu. Man tika veikta laparoskopija ar histeroskopiju un olvadu pārbaudi apmēram 1,5 stundas. Sākās 11.00, un plkst normāls stāvoklis Atnācu ap pulksten 17.00. Tā kā laparoskopija ir diagnostiska, tad man bija 2 punkcijas: virs nabas un pa labi.

Viņi drīkstēja celties tikai nākamajā rītā, un attiecīgi ēst varēja tikai nākamajā dienā pēc operācijas. Pēc anestēzijas divas dienas vēl biju vētrains.

Operācijas laikā vēders tiek piepūsts ar gāzi, lai labāk redzētu orgānus. Vēders bija izspiedies. Apmēram nedēļu staigāju ar gāzēm, ļoti stipri spieda uz pleciem. Jums vairāk jākustas, lai šī gāze ātrāk izietu no ķermeņa.

Rezultātā laparoskopijas laikā viņi konstatēja ārējo endometriozi uz uterosacral saitēm, kauterizēja tās perēkļus un noņēma saaugumus. Tajā pašā laikā mēs pārbaudījām caurules: tās ir caurejamas. Ārsts, kurš mani operēja, vispirms ieteica 2-3 mēnešus pašai mēģināt palikt stāvoklī, nelietojot narkotikas, ja tas neizdodas, tad konsultējieties ar ārstu par hormonālo zāļu iecelšanu.

Slimnīcā biju tikai 6 dienas. Pēc laparoskopijas man 5 dienas injicēja antibiotikas un 4 reizes veica magnetoterapiju saaugu veidošanai. 5.dienā pēc operācijas tika izņemtas šuves, un devos mājās.

Kopš operācijas mēnesi esmu slimības lapā. Grūti bija atgūties, bija kaut kāda letarģija, visu aizmirsu. Ārsts teica, ka tas pāries. Patiešām, tas ir pagājis.

Man bija bail skatīties uz punkcijas vēderā, atrodoties slimnīcā.Vēlāk tos redzēju mājās. Nav tik biedējoši, izrādās. Pēc šuvju noņemšanas šīs vietas jāapstrādā ar briljantzaļo. Punkcijas vietās parādīsies garoza, kas pēc tam pazudīs.

Kā redzams no foto, pēc 3 mēnešiem šuves jau ir pamanāmas. Viņi saka, ka pēc laparoskopijas atkal parādās jaunas saaugumi, tāpēc es gribētu pēc iespējas ātrāk palikt stāvoklī. Ir pagājuši 3 mēneši pēc laparoskopijas, rezultāts joprojām nulle. Galu galā, visticamāk, jums būs jālieto hormonālās zāles.

Vispār, kam tiek nozīmēta laparoskopija, es iesaku šo procedūru, jo šodien tas ir visinformatīvākais veids, kā identificēt un novērst sieviešu slimību cēloņus.

Sakļaut

Ja nepieciešama diagnoze vai maztraumatiska ārstēšana, ginekoloģijā tiek veikta dzemdes laparoskopija. Procedūras izvēle ir atkarīga no slimības veida un tās gaitas smaguma pakāpes. Lai viss noritētu bez sekām, operācija jāveic pieredzējušam speciālistam, izmantojot izmantojamu aprīkojumu. Vai ir iespējams veikt laparoskopiju menstruāciju laikā un kā tā tiek veikta, uzzināsiet tālāk.

Kas ir dzemdes laparoskopija?

Dzemdes laparoskopija ir drošs un saudzīgs paņēmiens, kurā iespējams ne tikai diagnosticēt orgānu, bet arī veikt veiksmīgas operācijas. Šajā gadījumā ķirurgs veic nepieciešamo punkciju skaitu vēderplēvē. Lietderīgi dotais skats piekļuve jaunveidojumiem, kas atrodas orgāna rajonā, ar tā attīstības anomālijām.

Ar laparoskopijas palīdzību var diagnosticēt endometriozi, atklāt mikrocistas un sniegt konkrētu atbildi, kāpēc sieviete ir neauglīga.

Pēc šī metode sieviete pilnībā atjēdzas pēc 1-2 nedēļām.

Kad tiek veikta operācija?

Operāciju var piešķirt, ja:

• miomas;
• fibromas;
• cistas;
• vēzis;
• regulāra neizskaidrojama rakstura asiņošana no dzemdes;
• dzemdes prolapss un tās prolapss;
• endometrioze;
• iedzimti defekti;
• neefektīva hormonu terapija;
• nezināms neauglības raksturs;
• saaugumi;
• grūtniecība ārpus dzemdes.

Ja sievietei ir kāda no iepriekš minētajām patoloģijām, tas nav fakts, ka ārsts apstāsies pie laparoskopijas. Viss ir tīri individuāls, ņemot vērā pacienta vecumu, pašreizējos simptomus utt.

Veidi

Laparoskopija ir diagnostiska, operatīva un kontrole.

Diagnostikas

Tās mērķis ir apstiprināt vai atspēkot noteikto diagnozi. Viņi ķeras pie šādas diagnostikas bezcerīgā situācijā, kad citas metodes nevarēja sniegt atbildes uz interesējošiem jautājumiem. Ir reizes, kad šis veids vienmērīgi pārvēršas par ekspluatāciju.

Darbības

Tas tiek darīts pēc visu analīžu saņemšanas, ja konservatīva ārstēšana nepalīdzēja. Tas ietver dažādu ļaundabīgu un labdabīgu jaunveidojumu (fibromas, miomas, cistas, audzēji utt.) izņemšanu un paša orgāna izņemšanu.

Kontrole

To veic, lai pārbaudītu iepriekš veikto ķirurģisko iejaukšanos.

Kontrindikācijas operācijai

Pirms laparoskopijas ārstam jāizslēdz visas kontrindikācijas. Tie ietver:

• trūces klātbūtne;
• slikta asins recēšana;
• ķermeņa noplicināšanās;
• nopietna plaušu patoloģija;
• slimību klātbūtne, kas saistītas ar sirdi un asinsvadiem.

Ja neņem vērā iepriekš minēto, pēc operācijas var rasties komplikācijas.

Pastāv arī risks negatīvas sekas pēc radikāla ārstēšana ja sievietei ir:

• rodas aptaukošanās;
• ir saaugumi;
• infekcijas slimības;
• vēderplēvē vairāk nekā 1 litrs šķidruma ieslēgumi.

Lai viss noritētu bez pārmērībām, vispirms ir jāveic sagatavošanās procedūras vai ārstēšana (ja nepieciešams).

Kā sagatavoties procedūrai?

Ja tiek plānota laparoskopija, tad sagatavošana prasīs nedēļu, dažreiz vairāk. Ārkārtas operācijā sievieti sagatavo dažu minūšu laikā, dažreiz tas aizņem pat pusstundu. Atpakaļskaitīšana turpinās sekundes, jo mēs runājam par cilvēka dzīvi.

Ja nav nepieciešama ārkārtas operācija, ārsts nosūtīs pacientu uz pārbaudēm:

• vispārējs (urīns un asinis);
• glikozes līmeņa noteikšana asinīs;
• STI, HIV, hepatīta un sifilisa izslēgšana;
• bioķīmisks;
• noskaidrot Rh faktoru, asins grupu;
• no maksts tiek ņemts tampons.

Iepriekš ārstam jāiepazīstas ar vēsturi un jānoskaidro, kas sievietei ir alerģiskas reakcijas... Noturēts ginekoloģiskā izmeklēšana izmantojot spoguļus.

Papildus laboratorijas testiem jums ir jāiziet instrumentālā diagnostika... Tas ir elektrokardiogramma, ultraskaņas pētījums, fluorogrāfisks pētījums. Tas viss ir nepieciešams anestēzijas līdzekļa un anestēzijas veida izvēlei.

Dažreiz sieviete tiek nosūtīta pie psihoterapeita, kas vada psiholoģiskā sagatavošana... Saruna ar savu ārstu var palīdzēt jums atgūties un emocionāli nomierināties.

Vai menstruāciju laikā var veikt laparoskopiju? Ar menstruāciju parasti operācija netiek veikta. Izņēmums ir ārkārtas situācija operācija kad runa ir par dzīvību vai nāvi. Labakais laiks- periods pēc kritiskās dienas, cikla pirmajā fāzē.

Ja mēs runājam par tiešu sagatavošanu dienu pirms operācijas, tas ietver:

• atteikums ēst vakarā;
• izmantojot klizmu pirms gulētiešanas;
• saruna ar anesteziologu un anestēzijas izvēle;
• speciālo iegāde kompresijas zeķes vai zeķubikses, lai novērstu asins recekļu veidošanos (to vislabāk izdarīt iepriekš).

Procedūras tehnika

Laparoskopiskā ķirurģija, lai noņemtu dzemdi vai jaunveidojumus tās dobumā, iziet cauri nelielām vēderplēves punkcijām. Tie ir piekrauti ar trokāriem, kas noturēs videokameru un citus instrumentus, kas tiks izmantoti laparoskopijas laikā.

Iepriekš visa platība tiek apstrādāta ar antiseptisku līdzekli. Pēc punkcijām un instrumentālā aprīkojuma ieviešanas vēderplēves dobums tiek uzpūsts ar īpašu nekaitīgu gāzi. Tas neizraisa alerģiju un ātri izšķīst. Tas ir nepieciešams, lai:

• vēdera telpas paplašināšanās;
• vizualizācijas uzlabojumi;
• rīcības brīvība.

Punktas var būt 2, 3 vai 4. Viss atkarīgs no laparoskopijas mērķa. To mērķis ir šāds:

1. Nabas zona ir paredzēta Veress adatai. Caur to tiks piegādāta gāze.
2. Nākamais mini griezums tiek veikts, lai ievietotu trokāru ar kameru.
3. Ja tiek veikta dzemdes vai jebkādu veidojumu laparoskopiskā noņemšana, tad tiek veikta trešā (ja absolūti nepieciešams, ceturtā) punkcija. 3. būs zonā virs pubis. Tur tiek ieviests lāzers, šķēres un citi instrumenti.

Monitora ekrānā būs redzams iekšā notiekošā attēls. Šajā gadījumā attēls tiek palielināts vairākas reizes. Laparoskopija ilgst no 45 minūtēm līdz divām stundām. Tas viss ir atkarīgs no iejaukšanās smaguma pakāpes. Diagnostikas procedūra prasīs vismazāko laiku, ne vairāk kā pusstundu.

Operācijas laikā sieviete neko nejūt nepatīkamas sajūtas vai sāpes, jo anestēzija ir vispārēja un pacients atrodas medikamentu miegā.

Atveseļošanās periods

Pēc operācijas sievietei nepieciešams nedaudz laika, lai atgūtu. Tā kā audu integritātes pārkāpums ir nenozīmīgs, dzīšanas process ir ātrs. Jūs varat piecelties no gultas 7-8 stundu laikā. Trīs līdz piecu dienu laikā viņi tiek izrakstīti mājās. Tas viss ir atkarīgs no sievietes stāvokļa.

Sākumā sāpju mazināšanai tiek parakstīti pretsāpju līdzekļi. Lai novērstu infekcijas, var parakstīt antibiotikas. Svarīgs pareizu uzturu un fizisko aktivitāšu likvidēšana.

Dažreiz sievietei ir vajadzīgas 10 dienas, lai viss atgrieztos normālā stāvoklī, dažām būs jāgaida 20-30 dienas.

Lai saīsinātu atveseļošanās periodu, jāuzklausa speciālista ieteikumi, jāizslēdz vannas, saunas, pirts apmeklējumi. Nenodarbojieties ar sportu, nenodarbojieties ar seksu un neceliet smagus priekšmetus.

Iespējamās sekas un komplikācijas

Parasti pēc šīs tehnikas komplikācijas parādās vismazāk, bet tās var arī būt. Šis:

• sāpīgums;
• asiņošana (ārēja un iekšēja);
• Grūtības iztukšot urīnizvadkanālu.

Šādas sekas nav jāārstē, viss pāries pats no sevis. Dažreiz sievietei var būt drudzis, vājums, pieaugošas sāpes un izdalījumi no dzimumorgāniem. Tas norāda uz infekcijas attīstību. Lai tas nenotiktu, pacients nedrīkst atstāt novārtā antiseptisku zāļu un antibiotiku uzņemšanu. Ar olnīcu cistas laparoskopiju vai dzemdes izņemšanu simptomi var ilgt ilgāk.

Vai pēc šīs operācijas ir iespējama grūtniecība?

Pēc laparoskopijas ir iespējams palikt stāvoklī, taču nav vēlams steigties. Grūtniecību ieteicams plānot pēc 3-6 mēnešiem. Dažreiz jāgaida 8-10 mēneši. Tas viss ir atkarīgs no diagnozes, individuālās īpašības pacientiem. Pirmkārt, jums jākonsultējas ar ginekologu, kurš pārbaudīs pacientu, izrakstīs testus un dažus instrumentālos veidus diagnostiskā pārbaude... Tikai pēc rezultātu saņemšanas var kaut ko skaidri pateikt par turpmāko rīcību.

Ja dzemde tika izņemta, izmantojot šo metodi, grūtniecība nav iespējama.

Laparoskopijas izmaksas

Konkrētas operācijas izmaksas var atšķirties. Katrā gadījumā viss ir individuāli.

Secinājums un secinājums

Dzemdes laparoskopija izceļas ar maigu tehniku. Atveseļošanās ir ātra un nav ļoti sāpīga. Operācijas, kas tiek veiktas orgāna ķermenim, var ne tikai atjaunot reproduktīvo funkciju, bet arī pagarināt dzīves gadus pacientiem, kuriem ir konstatēta slimība. ļaundabīgi audzēji... Tagad ir atrasta skaidra atbilde uz jautājumu, vai dzemdi var izņemt ar laparoskopijas palīdzību.

Tādā veidā jūs varat noteikt, kāpēc sieviete nevar iestāties grūtniecība, un nekavējoties novērst esošo defektu. Bet, pirms ķerties pie laparoskopijas, jums jāiet pilna diagnostika, kas izslēgs visas kontrindikācijas.

← Iepriekšējais raksts Nākamais raksts →

Laparoskopija ir maztraumatiska operācija, ko veic terapeitiskos un diagnostikas nolūkos. Tās būtība slēpjas faktā, ka ārsts var veikt iekšējo orgānu operāciju. vēdera dobums caur mazām punkcijām, izvairoties no dobuma iegriezumiem. Pa maziem caurumiem vēderplēvē tiek ievietotas speciālas caurules, ar kuru palīdzību ārsts kontrolē instrumentus, gaismu un kameras. Ginekoloģijā laparoskopijai (endoskopijai ginekoloģijā) ir būtiski, jo to var izmantot gan patoloģiju diagnostikai, gan ārstēšanas nolūkos. Kā notiek laparoskopija?

Laparoskopiskā operācija tiek veikta saskaņā vispārējā anestēzija.

Pacienta vēdera sienā tiek caurdurta neliela eja, caur kuru gaiss tiek iesūknēts vēderplēvē. Šī manipulācija palīdz ārstiem izvairīties no tuvumā esošo orgānu traumām, jo ​​vēdera apjoms palielinās.

Pēc tam tiek veikti vairāki nelieli mikroiegriezumi laparoskopa ievietošanai. Laparoskops ir īpaša ierīce kā caurule. No vienas puses, tam ir okulārs un, no otras puses, videokamera ar objektīvu. Lai ievietotu manipulatoru, ir nepieciešams otrs griezums. Pēc tam sākas procedūra. Cik ilgi notiek operācija? Tās ilgums var būt dažāds, tas vairāk atkarīgs no slimības smaguma pakāpes un procedūras mērķa. Ja laparoskopijas uzdevums ir diagnostika, tad ne vairāk kā 60 minūtes. Dziedināšana var ilgt līdz pat vairākām stundām.

Kad ir izvēle: laparoskopija vai vēdera dobuma operācija? Salīdzinot ar parasto vēdera dobuma operāciju, laparoskopija spēj nodrošināt labāku vizuālo kontroli, izmantojot izmeklējamo orgānu, vēdera dobuma un retroperitoneālās telpas vairākkārtēju optisko palielinājumu.

Operācijas laikā ārsti uz speciāla ekrāna uzrauga gan savas kustības, gan to, kas notiek ar pacienta orgāniem. Ķirurgs veic nepieciešamās darbības, koncentrējoties uz viņu.

Vietas, kurā veikta operācija, video pārbaude pēc procedūras beigām ir obligāta. Ķirurgam jāpārliecinās, vai nav asiņošanas, jāizņem asinis vai šķidrums, kas sakrājies operācijas laikā. Pēc tam tiek noņemta gāze vai skābeklis. Tikai pēc tam tiek noņemti instrumenti un iegriezti griezumi āda tiek pielietotas šuves.

Darbības beigās ir nepieciešama drenāža obligāts... To ievieto pēc laparoskopijas, lai no vēderplēves uz ārpusi izņemtu asins paliekas, brūču un abscesu saturu. Tas palīdz novērst peritonīta iespējamību.

Laparoskopijas veidi

Ginekoloģijā ir atšķirība starp plānveida un ārkārtas laparoskopiju. Un arī veica diagnostiskā laparoskopija vai terapeitisks. Plānveidīgi izrakstot operāciju, ķirurgam rūpīgi jāizpēta testa rezultāti, jāizlasa informācija par hroniskas slimības, ja tie ir. Svarīgs ir vecums un indikācijas laparoskopijai, sagatavošanai.

Šobrīd diagnostiskā laparoskopija (citā veidā endoskopiskā ķirurģija ginekoloģijā - diagnostika caur dabiskie caurumi vai 0,5 cm punkcijas) bieži izmanto ķirurgi. Viena no šīs metodes galvenajām priekšrocībām tiek uzskatīta par zemu audu traumēšanu, komplikāciju minimumu un diezgan ātru pacienta atgriešanos ierastajā dzīves ritmā.

Diagnostiskā laparoskopija ļauj ārstam ar vēdera dobumā ievietotas caurules ar videokameru palīdzību iegūt labu iespēju detalizēti izmeklēt pacienta vēdera dobuma orgānus. Tas ļauj novērtēt situāciju un izprast slimības cēloni, likvidēšanas veidus. Vai arī pārliecinieties, ka sieviete ir vesela.

Nereti tas notiek, kad diagnostiskā laparoskopija pēc veikšanas laikā atklātajām indikācijām tiek pārkvalificēta par medicīnisko. Tas notiek, ja ķirurgs operācijas laikā redz, ka ir iespēja pacientam palīdzēt tieši tagad. Tajā pašā laikā laparoskopija, kas tagad ir vērsta uz ārstēšanu, noved pie pilnīgas vai daļējas atveseļošanās.

Parasti iejaukšanās ar šo metodi tiek veikta saskaņā ar ārstējošā ginekologa recepti. Pirms laparoskopijas tiek veiktas pārbaudes un tiek veikta pārbaude.

Atsevišķos gadījumos tiek nozīmēta ārkārtas izpilde. Laparoskopija, indikācijas steidzamai lietošanai:

• Olnīcu plīsums (apopleksija);
• , olnīca;
• Ieplūstot akūta forma infekciozas un strutainas slimības;
• Ar pārsprāgtu cistu;
• Miomatozo mezglu nekroze;
• Ja grūtniecība ir ārpusdzemdes un progresē;
• Dzemdes sienas punkcija medicīniskā aborta laikā;
• Ja diagnoze nepieciešama akūtu sāpju sindroms vēdera lejasdaļa ar neskaidru etioloģiju.

Neatliekamā laparoskopija ginekoloģijā ir nepieciešama situācijā, kad steidzami jāveic ķirurģiska iejaukšanās. Tās mērķis var būt gan terapeitisks, gan diagnostisks.

Indikācijas laparoskopijai

Ginekoloģiskas slimības izraisa nepieciešamību pēc operācijas.

Indikācijas laparoskopijai:

• Neauglība
• Olvadu nosprostojums (piemēram, neauglības diagnostikā - ja nebija iespējams noskaidrot ar citām metodēm), saauguma izgriešana mazajā iegurnī
• Endometrioze (ja kopā ar citām nezināmas etioloģijas slimībām)
• Olnīcu cista (laparoskopiskā cistektomija)
• Miomatozais mezgls
• Pārkāpumi menstruālais cikls
• Iekaisuma procesi iegurņa zonā
• Aizdomas par ārpusdzemdes grūtniecību
• Neskaidra rakstura audzējs olnīcu rajonā
• Policistisks
• Noskaidrot sievietes iekšējo dzimumorgānu anomāliju attīstību un raksturu
• Lai kontrolētu veikto ārstēšanu, kuras mērķis ir nomākt iekaisuma perēkļus mazajā iegurnī.
• Noskaidrot patoloģiska un ļaundabīga rakstura attīstības stadijas (ja rodas jautājums par ķirurģiska ārstēšana un tā apjoms)
• Lai kontrolētu dzemdes sienas integritāti histeroresektoskopijas laikā

Diezgan bieži diagnostiskā laparoskopija operācijas laikā tiek pārkvalificēta par medicīnisko.

Statistika liecina, ka ar neauglību saistīto komplikāciju skaits olvadu obstrukcijas dēļ tuvojas 40% salīdzinājumā ar visiem pārējiem. Tāpēc olvadu laparoskopija ir diezgan izplatīta procedūra ginekoloģiskajā profilā. Obstrukciju var izraisīt iekaisuma procesi, pagātnes iejaukšanās sekas, kad veidojas saaugumi, infekcijas.

Olvadu laparoskopiju var veikt gan ar diagnostisko, gan terapeitiskais mērķis... Šajā gadījumā diagnostika operācijas laikā var kļūt par terapeitiskas iejaukšanās posmu, veicot, piemēram, saauguma laparoskopiju.

Izrādās, ka olvadu laparoskopija kļūst par lielisku alternatīvu parastajai vēdera dobuma operācijai: tā ir mazāk traumatiska, rehabilitācija ir īsa un ļauj ārstam veikt visas nepieciešamās manipulācijas.

Neskatoties uz to, ka ķirurģiska iejaukšanās, izmantojot laparoskopiju, ir mazāk traumatiska, tās īstenošanai ir vairākas kontrindikācijas.

Tie ir sadalīti absolūts un radinieks.

Pirmajā grupā ietilpst:

• Elpošanas ceļu slimības (dekompensācijas slimības, astmas paasinājums);
• Sirds un asinsvadu slimības, tostarp cerebrovaskulāras slimības, diafragmas trūce vai vājums barības vada atvēršana, tas ir, tās kaites, kas var traucēt sievietei uz operāciju galda dot pareizo ķermeņa stāvokli ķirurgu darbam;
• Slikta asins recēšana;
• Liela novājēšana;
• Jebkāda veida šoks un koma. Šoka stāvoklis var rasties, ja notiek pārtraukums olvadu vai cistas. Tad laparoskopiskās operācijas tiek aizstātas ar vēdera dobuma operācijām;
• Smaga hipertensija;
• Akūtas vīrusu infekcijas;
• Akūti nieru vai aknu darbības traucējumi.

Otrajā grupā ietilpst (relatīvais):

• Olnīcu, dzemdes kakla vai jebkuras citas lokalizācijas vēzis;
• Aptaukošanās (3, 4 grādi);
• Ievērojama apjoma patoloģiski veidojumi mazajā iegurnī;
• Saaugumi vēdera dobumā pēc iepriekšējām operācijām;
• Asiņošana vēderplēvē;
• vēderplēves iekaisums (peritonīts);
• Alerģija;
• Grūtniecība virs 16 nedēļām
• Fibroīdi, kas vecāki par 12 nedēļām.

Kontrindikācijas laparoskopijai būs arī situācijas, ja pacientam ir daudz saaugumu mazajā iegurnī, ja orgānos tiek konstatēta tuberkuloze reproduktīvā sistēma, ar endometriozi smagā smagā formā, kā arī ja hidrosalpinks ir liels.

Tā kā laparoskopijai ginekoloģijā ir indikācijas un kontrindikācijas, pirms procedūras nepieciešams iziet pārbaudi.

Ārsts nosaka, vai ir iespējams veikt vēdera dobuma laparoskopiju katrā atsevišķā gadījumā, pēc visu analīžu izpētes viņš iepazīsies ar ultraskaņas rezultātiem. Gadās, ka pozitīvais ārstēšanas efekts ar laparoskopiju ir diezgan grūts, tad tiek nozīmēta laparotomija (operācija ar vēdera sienas griezumu).

Kā sagatavoties laparoskopijai, ārstējošajam ārstam vissīkāk jāpaskaidro. Papildus ginekologam-ķirurgam un anesteziologam pacientam ir jāiziet konsultācijas ar saistītiem speciālistiem. Tiek identificētas visas pavadošās slimības. Tā kā operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā, pacienta sagatavošanai laparoskopijai jābūt nopietnā līmenī. Pirms operācijas sievietei jāapmeklē:

• Terapeits
• Neirologs
• Nefrologs
• Zobārsts un citi ārsti, lai atklātu iespējamos hroniskos infekcijas perēkļus.

Obligāti jānokārto testi:

• Asinis un urīns vispārējai analīzei;
• Asins bioķīmija;
• Glikozes un cukura līmenis;
• Asins grupa;
• Sifilisam un HIV;
• Pret hepatītu;
• Koagulogramma (asins recēšanas tests);
• Uztriepe florai.

Pirms operācijas pacients saņem arī nosūtījumus uz fluorogrāfiju, kardiogrammu, iegurņa orgānu ultraskaņu.

Ja steidzami tiek veikta dzemdes vai cita orgāna laparoskopija, tad pētījumu un analīžu skaits ir ierobežots ar vispārīgiem, jo ​​šādā situācijā var tikt apdraudēta ne tikai sievietes veselība, bet arī dzīvība.

Minimums ir asinsgrupa un rēzus, vispārīgas analīzes asinis un urīns, koagulācijas noteikšana, kardiogramma, spiediena mērīšana. Pārējais tiek veikts, kad tas ir steidzami nepieciešams.

Pirms ārkārtas operācijas divas stundas ir aizliegts uzņemt pārtiku un ūdeni. Tiek veikta attīroša klizma, kuņģis tiek mazgāts, lai novērstu vemšanu un kuņģa satura izplūšanu Elpceļi anestēzijas ietekmē.

Plānveidīgi gatavojoties operācijai, pirms laparoskopijas tiek noteikta stingra diēta: vakarā neko neēd, no rīta arī nedzer. Vakarā un no rīta tiek noteikta tīrīšanas klizma.

Kurā cikla dienā tiek veikta laparoskopija? Parasti šis plānotās operācijas datums tiek noteikts pēc piektās līdz septītajai dienai no menstruāciju sākuma. Menstruāciju laikā viņi cenšas neveikt laparoskopiju, jo palielinās audu asiņošana. Taču tā nav kontrindikācija, bet to ņem vērā operējošais ķirurgs un anesteziologs.

Vai laparoskopija ir bīstams vai ieguvums?

Daudzi pacienti baidās no laparoskopijas, cistu un fibroīdu izņemšanas. Vai viņu bailes ir pamatotas? Cik bīstama ir šī procedūra? Kā notiek rehabilitācija?

Protams, pastāv riski. Galu galā laparoskopija ir pilnvērtīga operācija, un tā tiek veikta vispārējā anestēzijā. Tajā pašā laikā šāda ķirurģiska iejaukšanās tiek uzskatīta par daudz mazāk bīstamu salīdzinājumā, piemēram, ar vēdera operāciju. Šī informācija ir pareiza, pamatojoties uz to, ka tās īstenošanas laikā komplikāciju risks tiek samazināts līdz minimumam. Galvenais noteikums ir paklausīt ārstam un ievērot visus ieteikumus sagatavošanas laikā un pēc tam.

Laparoskopijas procedūras priekšrocības un trūkumi

Šai operācijas veikšanas metodei ir gan priekšrocības, gan trūkumi. Apskatīsim tos.

Plusi ietver:

• Nelieli griezumi vēdera siena nevis plats;
• Pēc operācijas praktiski nav sāpju;
• Iegriezuma trūkuma dēļ nepaliek rētas;
• Nepieciešamība pēc uzturēšanās slimnīcā ir minimāla;
• Diezgan drīz pēc operācijas jūs varat piecelties un staigāt;
• Dažreiz jūs varat doties mājās tajā pašā dienā maksimāli 2-3 dienu laikā. Plkst vēdera operācijasšis periods būs 14-21 diena;
• Rehabilitācijas periods paiet ātri, un jūs varat atgriezties normālā dzīvē;
• Incīzijas trūces ir reti sastopamas. Tātad, pēc vienkāršām operācijām šī komplikācija ir izplatīta;
• Ķirurgs iegūst ērtāku orgānu skatu, pateicoties vairākkārtējai palielināšanai ar optiku;
• Asins zudums ir daudz mazāks;
• Audi ir mazāk traumēti;
• Ir iespējams precizēt diagnozi un līdz ar to mainīt ārstēšanas taktiku;
• Jūs varat noteikt vienlaicīgu patoloģiju;
• Ir atļauts veikt divas operācijas bez liekiem ādas iegriezumiem un ievietošanas vēdera reģions papildu instrumenti. Piemēram, olnīcu rezekcija un vienlaicīga plastiskā ķirurģija;
• Adhēzijas process, kas var izraisīt neauglību un citas nopietnas patoloģiskas kaites, ir minimāls, jo laparoskopijas laikā nav nepieciešams lietot cimdus ar talku, marles salvetes, un mazāk manipulācijas ar zarnām;
• Šuvju atšķirības praktiski nav;
• Laparoskopijas izmantošana diagnostikai ļāva ārstiem noliegt pētniecisko operāciju veikšanu (vēdera dobuma diagnostikas operācijas, ko izmanto, ja nebija iespējams noteikt diagnozi);
• Ar šo maigo metodi organisms vieglāk panes pat laparoskopisku histerektomiju (dzemdes amputāciju).

Sieviešu slimību ārstēšanā īpaši svarīga ir laparoskopisko paņēmienu izmantošana, jo ir daudz operāciju, kurās orgāna dziedināšanai nepieciešama tikai desmit minūšu iejaukšanās. Un, lai gan veikt lielu 15 centimetru griezumu ir nepraktiski.

Cik maksā laparoskopija, ir atkarīgs no klīnikas.

Tajā pašā laikā varam teikt, ka parasti ar bezmaksas apdrošināšanu pietiek, lai segtu operācijas izmaksas.

Šīs diagnostikas un ārstēšanas metodes trūkumi ir:

• Iekārtu augstās izmaksas, instrumentu, vienreizlietojamo palīgmateriālu straujais nolietojums, laparoskopijas metodes unikalitāte prasa īpašu apmācību - līdz ar to procedūras augstās izmaksas;
• Vispārējā anestēzija;
• Dažas laparoskopiskas operācijas aizņem ilgāku laiku nekā parasti, jo iekārtas vadība samazina manipulācijas brīvību;
• Ir vairāki pēcoperācijas komplikācijas kas īpaši saistīti ar laparoskopiju. Tie ir reti sastopami, bet tie pastāv vienlaikus. Apmēram 1% pacientu cieš no zemādas emfizēmas (gaisa uzkrāšanās audos), sirdsdarbības traucējumiem un elpošanas sistēmas gāzu dēļ vēdera dobumā, trokāru brūču apdegumus koagulācijas laikā.

Kas jums jāzina par komplikācijām

Pēc šāda veida ķirurģiskas iejaukšanās, piemēram, laparoskopijas, komplikācijas ginekoloģijā ir ārkārtīgi reti, ja sagatavošanās laparoskopijai tika pabeigta pareizi. Ļoti laparoskopisko operāciju ginekoloģijā organisms panes vieglāk, tāpēc izņēmuma gadījumos rodas smagas sekas.

Ja operē pieredzējis ķirurgs, tad komplikācijām nevajadzētu būt.

Pēc iejaukšanās ar laparoskopisku metodi var rasties šādas sekas:

• Laparoskopijas komplikācijas rodas, ja ķirurģisko procedūru laikā tiek nejauši bojāti iekšējie orgāni. Iemesls var būt slikta operācijas gaitas vizualizācija;
• Asiņošana vēderā;
• Viena vai vairāku trauku integritātes pārkāpums, caurdurot vēdera sienu;
• Gāzes embolija (trauka bloķēšana ar gaisa burbuļiem) gāzes iekļūšanas rezultātā bojātajā traukā;
• Zemādas emfizēma;
• Zarnu ārējās gļotādas bojājumi.

Kā notiek pēcoperācijas periods

Pabeidzot laparoskopiju, operētā sieviete pēc anestēzijas pamostas uzreiz, uz operāciju galda. Ārstu pienākums ir nodrošināt, ka viņas stāvoklis ir normāls un refleksi darbojas pareizi. Pēc tam pacients tiek transportēts uz pēcoperācijas nodaļu.

Ieteicams sākt kustēties guļus pēc stundas. Un burtiski pēc 5 stundām (atbilstoši veselības stāvoklim) sievieti sāk celt no gultas, lai aktivizētu asinsriti, novērstu zarnu parēzi (peristaltikas trūkumu). Ieteikt patstāvīgus ceļojumus uz tualeti, ēdienreizēm. Jums jāpārvietojas uzmanīgi, vienmērīgi un lēni, izvairoties no pēkšņām kustībām. Pirmajā dienā nevar ēst, tikai dzer negāzētu ūdeni.

Šuves tiek koptas ar antiseptiķiem. Uz vēdera paliek nelielas punkcijas rētas. Šuves tiks noņemtas apmēram nedēļu pēc operācijas. Un izlāde tiks veikta atkarībā no tā, cik liels bija iejaukšanās apjoms - 2-5-7 dienu laikā. Pēc laparoskopiskas dzemdes ekstirpācijas, dažreiz nedaudz vēlāk.

Sāpes vēderā un muguras lejasdaļā pēc operācijas ir relatīvas. Tas izzūd apmēram 3 dienas pēc iejaukšanās. Bieži vien var iztikt bez pretsāpju līdzekļiem. Bet, ja nepieciešams, jums par to jāpastāsta savam ārstam. Vakarā vai no rīta nākamā diena iespējama izlāde ar ichor, un pēc tam bez tā. Temperatūra var paaugstināties līdz 37 o. Izlāde var ilgt līdz 1,5–2 nedēļām.

Atveseļošanās perioda sākumā pēc laparoskopijas iespējama diskomforta sajūta un smaguma sajūta vēdera lejasdaļā, kā arī slikta dūša. Šos simptomus izraisa oglekļa dioksīda ievadīšana vēdera dobumā. Tiklīdz gāze tiks pilnībā atbrīvota, visas nepatīkamās sajūtas beigsies.

Lielākā daļa sieviešu, kurām veikta laparoskopija, atstāj pozitīvas atsauksmes par procedūru. Ātra atveseļošanās un labsajūta vienmēr ir patīkama un piepildīta. Dažiem izdevās pilnībā atbrīvoties no kaites, kas ilgstoši mocīja un satrauca, citiem daļēji.

Ja stingri ievērosiet visus ārsta ieteikumus, operācija būs veiksmīga un atveseļošanās periods būs īss – laparoskopija ir vismazāk traumējošā operācija.

Anna Mironova

Lasīšanas laiks: 16 minūtes

A A

Diagnostiskais laparoskopijas veids tiek noteikts gadījumā, ja ir grūti noteikt precīzu iegurņa vai vēdera dobuma slimību diagnozi. Tā ir vispopulārākā mūsdienu procedūra vēdera dobuma izmeklēšanai.

Kā tiek veikta laparoskopija?

Video: kā notiek laparoskopija un kas ir "cauruļu aizsprostojums"

Indikācijas laparoskopijai

Kontrindikācijas laparoskopijai

Absolūti

Radinieks

Kādas komplikācijas ir iespējamas pēc procedūras?

Šīs procedūras komplikācijas ir reti.

Kas tie var būt?

Sagatavošanās operācijai

Pirms plānotās operācijas pacientam jāveic noteikts skaits dažādu izmeklējumu. Kā likums, tie iet tieši slimnīcā, vai arī pacients nonāk nodaļā jau ar pilna karte no visa nepieciešamās analīzes... Otrajā gadījumā tiek samazināts slimnīcā pavadīto dienu skaits.

Indikatīvs izmeklējumu un analīžu saraksts:

• Koalugramma;
• Asins bioķīmija (kopējais proteīns, urīnviela, bilirubīns, cukurs);
• Vispārēja urīna un asiņu analīze;
• Asins grupa;
• HIV tests;
• Sifilisa analīze;
• B un C hepatīta analīze;
• Fluorogrāfija;
• Maksts uztriepe florai;
• terapeita slēdziens;
• Mazā iegurņa ultraskaņa.

Ar esošām patoloģijām no jebkuras ķermeņa sistēmas puses pacientam jākonsultējas ar speciālistu, lai novērtētu kontrindikāciju esamību un izstrādātu vadības taktiku pirms un pēc operācijas.

Obligātās darbības un norādījumi pirms operācijas:

Operācija un pēcoperācijas periods

Laparoskopija netiek veikta:

• Menstruāciju laikā (ņemot vērā palielināta asins zuduma risku operācijas laikā);
• Uz akūtu fona iekaisuma procesi organismā (herpes, akūtas elpceļu infekcijas utt.);
• Citas (iepriekš minētās) kontrindikācijas.

Optimālais laiks operācijai ir no 15 līdz 25 menstruālā cikla dienām (ar 28 dienu ciklu) vai cikla pirmā fāze. Pati operācijas diena ir tieši atkarīga no diagnozes.

Ko drīkst un ko nedrīkst pēc laparoskopijas?

Laparoskopijas ilgums

• Operācijas laiks ir atkarīgs no patoloģijas;
• Četrdesmit minūtes - ar endometriozes perēkļu koagulāciju vai adhēziju atdalīšanu;
• Pusotru līdz divas stundas - noņemot miomatozos mezglus.

Šuvju noņemšana, uztura un seksuālā dzīve pēc laparoskopijas

Pēc operācijas atļauts piecelties tās pašas dienas vakarā. Aktīvs attēls dzīvei jāsākas nākamajā dienā. Nepieciešams:

Grūtniecība pēc laparoskopijas

Kad pēc operācijas var sākt grūtniecību, ir jautājums, kas satrauc daudzus. Tas ir atkarīgs no pašas operācijas, no diagnozes un pēcoperācijas perioda īpašībām.

Kad es varu doties uz darbu?

Pamatojoties uz standartiem, pēc operācijas tiek izsniegts slimības atvaļinājums uz septiņām dienām. Lielākā daļa pacientu šajā laikā jau ir diezgan darbspējīgi. Izņēmums ir darbs, kas saistīts ar smagu fizisku darbu.

Laparoskopijas priekšrocības un trūkumi

Plusi:

Trūkumi:

• Anestēzijas ietekme uz ķermeni.

Pēcoperācijas režīms

Reālas atsauksmes un rezultāti

Lidija:

Es uzzināju par savu endometriozi 2008. gadā, tajā pašā gadā, un man tika veikta operācija. 🙂 Šodien esmu vesels, pah-pah-pah, lai nemocītu. Es pati toreiz pabeidzu studijas ginekoloģijā, un tad pēkšņi pati kļuvu paciente :) Uz ultrasonogrāfijas atrada cistu un nosūtīja uz operāciju. Ierados slimnīcā, papļāpāju ar anesteziologu, izmeklējumi bija gatavi. Pēc pusdienām jau devos uz operāciju zāli. Neērti, teikšu, plikam gulēt uz galda, kad apkārt ir sveši cilvēki. :) Vispār pēc anestēzijas neko neatceros, bet palātā pamodos. Mežonīgi sāpēja vēders, nespēks, trīs caurumi vēderā zem ģipšiem.. :) Sāpes no anestēzijas tūbiņas pielika vēl sāpes vēderā. Dienā izklīda, dienu vēlāk devās mājās. Pēc tam viņa vēl sešus mēnešus tika ārstēta ar hormoniem. Šodien esmu laimīga sieva un māte. :)

Oksana:

Un taisīju laparoskopiju ārpusdzemdes dēļ. 🙁 Pārbaudē pastāvīgi bija divas joslas, un ultraskaņas ārsti neko nevarēja atrast. piemēram, hormonālais disbalanss tu, meitene, neizdauzīt mūsu smadzenes. Šajā laikā bērns attīstījās tieši caurulē. Aizbraucu uz citu pilsētu, pie normāliem ārstiem. Paldies Dievam, caurule braucot neplīsa. Vietējie ārsti paskatījās un teica, ka termiņš jau 6 nedēļas. Ko tu vari teikt... Es raudāju. Caurule tika izņemta, otrai caurulei izoperēja saaugumi... Pēc operācijas viņa ātri attālinājās. Piektajā dienā devos uz darbu. Uz vēdera bija tikai rēta. Un dušā. Es joprojām nevaru palikt stāvoklī, bet es joprojām ticu brīnumam.

Alyona:

Ārsti man ielika olnīcu cistu un teica - nekādu variantu, tikai operācija. Man vajadzēja apgulties. Par operāciju nemaksāju, visu izdarīja pēc norādes. Naktī - klizma, no rīta klizma, pēcpusdienā operācija. Neko neatceros, pamodos palātā. Lai nebūtu saaugumi, divas dienas griezu apļus pa slimnīcu.. :) Iešpricēja kaut kādas hemostatiskās zāles, no pretsāpju līdzekļiem atteicos un pēc dienas izrakstīja. Tagad gandrīz nav nekādu caurumu pēdu. Grūtniecība tomēr līdz šim. Bet man tas joprojām būtu jādara. Ja vajag, tad vajag. Viņu dēļ, mazuļi. 🙂

Ja jums patika mūsu raksts un jums ir kādas domas par to, dalieties ar mums! Mums ir ļoti svarīgi zināt jūsu viedokli!