Vēdera dobuma rentgena pārbaude. Vēdera rentgena pārbaude

  • Datums: 21.10.2019
  • Kādas slimības var noteikt ar vēdera dobuma rentgenstaru?
  • Kur iegūt vēdera dobuma rentgenu?

  • Vietne nodrošina pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

    Rentgena izmeklēšana. Kas ir vēdera dobuma rentgenstūris?

    Rentgena izmeklēšana ( rentgens) iespējams, ir slavenākā diagnostikas metode. Rentgenstari tika atklāti jau 1895. gadā, un 1901. gadā viņu atklājējam Vilhelmam Konrādam Rentgenam tika piešķirta Nobela prēmija par rentgenstaru izmantošanu medicīnā. Lielākā daļa cilvēku ir iepazinušies ar rentgena pārbaudi, jo šo metodi veic gandrīz visiem ekstremitāšu ievainojumiem, lūzumiem, plaušu slimībām. Tomēr tikai daži cilvēki zina, ka rentgenogrāfija ir arī efektīva vēdera dobuma orgānu diagnostikas metode.

    X-stari, izmantojot kontrastvielas, sievietēm grūtniecības laikā netiek veikti. Fakts ir tāds, ka kontrastvielai ir augsts risks izraisīt bērna attīstības anomālijas. Kontrastvielas uzkrāšanās augļa audos var nelabvēlīgi ietekmēt to attīstību.

    Vēdera dobuma rentgenogrāfija bērniem un grūtniecēm

    X-stari sievietēm ir absolūti kontrindicēti grūtniecības pirmajā trimestrī. Šis ir periods, kurā tiek ielikti visi augļa orgāni. Atlikušajā grūtniecības laikā šūnu skaits palielinās un sāk darboties. Ja iespējams, rentgenstarus grūtniecības laikā vispār nevajadzētu veikt. Mātes rentgena starojums nav kontrindicēts zīdīšanas laikā. X-stari neietekmē mātes piena sastāvu.

    Bērniem nav ieteicams veikt vēdera dobuma rentgena starus. Tas ir saistīts ar faktu, ka bērna ķermenis atrodas izaugsmes stāvoklī un attiecīgi ir jutīgāks pret jonizējošo starojumu. Tas ir saistīts arī ar faktu, ka vēdera rentgenogrammai parasti nepieciešama lielāka starojuma deva nekā, piemēram, ekstremitāšu rentgenam. Pēc 18 gadu vecuma sasniegšanas vēdera rentgenstaru var veikt bez ierobežojumiem.

    Vēdera rentgena metodes. Gatavošanās dažādu veidu vēdera dobuma rentgeniem

    Vēdera dobums ir anatomiski nozīmīga zona, kurā ir liels skaits dzīvībai svarīgu orgānu. Pašlaik viņu pētījumiem ir dažādas metodes. Rentgenstaru izpēte ir tikai viena no radiācijas diagnostikas nozarēm, un tajā var izdalīt arī īpašas jomas.

    Lielākā daļa vēdera rentgena staru izmanto kontrastvielu. Tas ir saistīts ar faktu, ka rentgenogrammā mīkstajiem audiem nav pietiekama kontrasta un tie daļēji saplūst vispārējā fonā. Atkarībā no ievadīšanas metodes un kontrastvielas sastāva var iegūt unikālus datus par vēdera dobuma orgānu stāvokli.

    Izšķir šādas vēdera dobuma rentgena izmeklēšanas metodes:

    • vēdera dobuma apsekojuma rentgena izmeklēšana;
    • kuņģa-zarnu trakta rentgenstūris ar bārija kontrastu;
    • hologrāfija;
    • endoskopiska retrogrāda holecistopankreatogrāfija ( ERCP);
    • angiogrāfija;
    • ekskrēcijas urogrāfija un citi.

    Kur tiek veikts vēdera dobuma rentgenstūris? Kas tiek izmantots tā izpildes laikā?

    Vēdera rentgenogrāfija ir diezgan izplatīta procedūra, lai gan tā netiek veikta tik bieži kā kaulu vai plaušu rentgenogramma. Vēdera rentgenogrāfija tiek veikta parastajā rentgena telpā. Šādas telpas var atrast katrā poliklīnikā vai diagnostikas centrā. Rentgena istabām ir īpaša aizsardzība pret radiāciju, kuras mērķis ir samazināt rentgenstaru kaitīgo iedarbību. Rentgena telpas galvenais aprīkojums ir rentgena iekārta. X-ray mašīna ir augsto tehnoloģiju ierīce. To izmanto vairākas reizes, lai pārbaudītu pacientus, tāpēc rentgena aparātam jāatbilst noteiktiem drošības parametriem. Mūsdienu rentgena iekārtām ir raksturīgs zems rentgena starojuma jaudas līmenis un tajā pašā laikā laba attēla kvalitāte.

    Rentgena bloks sastāv no šādiem elementiem:

    • strāvas padeve un transformators;
    • rentgena galds;
    • statīvs;
    • rentgenstaru izstarotājs ( caurule);
    • fokusēšanas ierīce;
    • rentgena detektors ( sensors vai filmas kasete);
    • programmatūras komplekss attēlu pārvaldībai un apstrādei.
    Apsekojuma vēdera dobuma rentgenu veic radiologs. Tomēr, lietojot kontrasta paņēmienus, izmeklēšanai dažreiz ir nepieciešami citu specialitāšu ārsti, piemēram, ķirurgi. Lai veiktu kontrasta paņēmienus rentgena telpā, ir jāsagatavo īpašs aprīkojums.

    Īpašu rentgenstaru metožu laikā var izmantot šādas vielas un aprīkojumu:

    • dažādu ķīmisko sastāvu kontrastvielas;
    • katetri;
    • ķirurģiskas adatas, šļirces;
    • skalpeļi;
    • endoskopi;
    • caurules un notekas;
    • pārsienamie materiāli;
    • ierīces ( piemēram, Bobrova aparāts irrigoskopijai) un citu aprīkojumu.
    Dažādas vēdera dobuma rentgena metodes nedrīkst sajaukt pacientu. Rentgenstari jāveic tikai noteiktām indikācijām, jo \u200b\u200brentgenstari nav pilnīgi droši. Indikācijas rentgenoloģiskai pārbaudei nosaka ārstējošais ārsts. Pirms jebkura vēdera dobuma rentgena varianta veikšanas jums vajadzētu uzzināt no ārsta par rentgena pētījuma iezīmēm, lai būtu pilnībā sagatavots tā veikšanai.

    Kā tiek veikts vēdera dobuma rentgenstūris?

    X-ray ir rentgena izmeklēšanas metode, kurā iegūst noteiktu orgānu statisko attēlu. Vēdera rentgenstūris ir pārskats, jo tas parāda visus orgānus visā anatomiskajā reģionā. Vēdera dobuma apsekojuma rentgenstūris kalpo kā pirmais pētījums, pateicoties kuram tiek noņemta lielākā daļa diagnožu un sastādīts turpmāko pētījumu plāns.

    Vēdera rentgenstūris tiek veikts stāvošā stāvoklī rentgena telpā. Pirms tā veikšanas jums ir jāizģērbjas līdz jostas vietai un no sevis jānoņem visi metāla priekšmeti. Viņi traucē rentgenu. Vēdera rentgenstaru veic tikai frontālā projekcijā. Tālāk pacients stāv tuvu rentgena ekrānam, kurā ir elektroniski sensori vai rentgena filma. Rentgenstaru izstarotājs ir uzstādīts vienā līmenī ar pacienta vēderu horizontāli uz grīdas, 1,5 līdz 2 metru attālumā. Ārsts rentgenstaru ierīci kontrolē attālināti no īpašas telpas, kurā neieplūst kaitīgais starojums. Rentgena aparāta darbība ilgst dažas sekundes, pēc tam pacients var ģērbties, un ārsts sāk pētīt attēlu.

    Pacientam pilnīga nesāpīga vēdera dobuma rentgenogrāfija. Ja pacients nespēj uzturēt vertikālu stāvokli, rentgenstaru veic horizontālā stāvoklī, guļot uz rentgena galda. Ja nepieciešams, pēc apsekojuma rentgena tiek veikti īpaši paņēmieni, izmantojot kontrastvielas. Lai precizētu indikācijas tām, ārsti izmanto vēdera dobuma pārskata rentgena datus.

    Paņēmiens kuņģa un tievās zarnas rentgenstaru veikšanai ar bāriju

    Kontrasta rentgena metodes ietver kuņģa-zarnu trakta attēlu fotografēšanu pēc iepildīšanas ar kontrastvielu. Rentgenstari, izmantojot kontrastvielu, prasa daudz laika. Tas ir saistīts ar faktu, ka ir nepieciešams noteikts laiks, līdz kontrastviela nonāk cauri kuņģa-zarnu traktam. Kā kontrastviela tiek izmantota bārija suspensija. Tā ir balta krāsa, blīva tekstūra un pēc garšas kā kaļķis. Pirms pētījuma uzsākšanas pacientam jāizģērbjas līdz jostas vietai.

    Kuņģa un zarnu rentgenstari ar bāriju ietver šādus soļus:

    • pacienta piestiprināšana pie galda horizontālā stāvoklī;
    • pacienta pārvietošana vertikālā stāvoklī;
    • veicot vairākus šāvienus krūtīs ( barības vada izmeklēšanai) un vēdera dobums;
    • apmēram 600 ml bārija suspensijas ņemšana mazos malciņos;
    • masāža ( viegls spiediens) uz vēdera, lai labāk piepildītu kuņģi;
    • fotografējot krūtis un vēderu ar nelielu intervālu ( līdz 30 minūtēm) un dažādās pozīcijās.
    Dažreiz rentgena izmeklēšanai tiek izmantota divkārša kontrastēšanas metode ar bārija suspensiju un gāzi. Pēc tam, kad pacients dzer bārija suspensiju, viņam papildus piešķir īpašu pulveri. Ķīmisko reakciju rezultātā tas noved pie gāzu veidošanās, kuņģa tilpuma palielināšanās un kroku izlīdzināšanas.

    Attēli tiek uzņemti frontālā un sānu projekcijā, stāvot un guļot. Laiku starp tiem var aizpildīt ar diskusijām vai grāmatas lasīšanu. Tomēr pacientam visu šo laiku jāpaliek nekustīgam, un jābūt fiksētam pie izmeklēšanas galda. Pēc procedūras beigām jūs varat ēst un sagatavoties citiem izmeklējumiem, piemēram, irrigoskopijai.

    Sagatavošana kuņģa-zarnu trakta rentgenoloģijai ar bāriju

    Kuņģa-zarnu trakta bārija rentgenstaru pārbaude nav viegla, tāpēc pareiza sagatavošana tam ir ārkārtīgi svarīga. Tas sastāv no uztura noteikumu ievērošanas, kuru dēļ tiek samazināta gāzu veidošanās zarnās. Turklāt pacientam jāzina par galvenajām ārsta darbībām šī ilgtermiņa pētījuma laikā.

    Divas līdz trīs dienas pirms pētījuma jums jāpāriet uz diētu, kas nesatur sārņus. Pēdējai maltītei pirms vēdera dobuma rentgena vajadzētu būt 10 līdz 12 stundas pirms tam. Šajā laikā ir aizliegts arī smēķēt vai lietot alkoholu. Šajā periodā jums nevajadzētu lietot zāles, kas regulē kuņģa-zarnu trakta darbību, lai nodrošinātu pētījuma objektivitāti. Labāk ir nākt uz rentgena istabu bez rotaslietām vai metāla priekšmetiem. Jums vajadzētu paņemt līdzi grāmatu, lai aizpildītu gaidīšanas laiku starp kadriem, kā arī ēdienu, lai pēc pētījuma nebūtu izsalkuši.

    Pacientam jāņem vērā, ka šī pārbaude var aizņemt 2 stundas vai vairāk, jo attēli tiek uzņemti ar 30 minūšu intervālu. Attēli tiek uzņemti dažādās pozīcijās, lielākoties pacienta pozīcija tiek fiksēta uz galda. Reizēm ārsts izdara spiedienu uz vēderu, lai palīdzētu sadalīt bāriju. Pēc pētījuma kontrastviela apmēram 3 dienas atstās kuņģa-zarnu traktu, mainot fekāliju krāsu. Kontrastviela var izraisīt nepatīkamus simptomus, piemēram, vēdera uzpūšanos, aizcietējumus un vēdera uzpūšanos. Ja tie parādās, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

    Kādai vajadzētu būt diētai pirms vēdera rentgena?

    Diētas pirms vēdera dobuma rentgena mērķis ir samazināt gāzes veidošanos kuņģī. Tas nodrošinās labu kuņģa un zarnu piepildīšanu ar kontrastējošo bārija masu. Pirms vairuma vēdera izmeklējumu tiek izmantota gāzi samazinoša diēta. Precīzs produktu saraksts, kā arī nepieciešamība to ievērot, jānoskaidro ārstējošajam ārstam vai radiologam.

    Diēta pirms vēdera rentgena ir izslēgta no šādiem ēdieniem:

    • miltu izstrādājumi ( maize, maizītes, smalkmaizītes);
    • caur taisnās zarnas). Nepieciešamība pēc šādas kontrastvielas piegādes ir izskaidrojama ar to, ka normālai kontrastvielas caurlaidei pa kuņģi un zarnām ir vajadzīgas apmēram 10 stundas. Irrigoskopija ļauj izpētīt resnās zarnas sienu gandrīz visā tās garumā, lai atklātu iekaisuma slimības, polipus vai resnās zarnas vēzi.

      Sagatavošanai irrigoskopijai ir savas īpašības. Izkārnījumi traucē šo izmeklēšanu, tāpēc ir nepieciešams iepriekš notīrīt zarnas, izmantojot caurejas līdzekļus vai ienaidniekus. Savu lomu spēlē arī atbilstība trīs dienu diētai, kas nesatur sārņus. Pētījuma dienā un 12 stundas pirms pētījuma nedrīkst lietot uzturu, atļauts tikai ūdens ( līdz 1 litram). Radiologs izskaidro irrigoskopijas sagatavošanas shēmu.

      Irigoskopijas veikšanas paņēmiens sastāv no šādiem posmiem:

      • rentgena telpā pacients izģērbjas un guļus uz galda, lai fotografētu;
      • tiek veikti vairāki vispārēji vēdera attēli;
      • pacients ieņem stāvokli uz sāniem, paņem rokas aiz muguras un pievelk ceļgalus pie krūtīm;
      • šajā stāvoklī rentgenstaru kontrastvielu ievada rektāli caur maza diametra caurulīti;
      • bārijs tiek ievadīts lēnām, kad resnās zarnas piepildās, tiek ņemti rentgena attēli;
      • pēc procedūras beigām pacients tiek pavadīts uz tualeti.
      Patstāvīgi tiek atzīts, ka šāda pētījuma sagatavošana un procedūra ir neērta un slikti panesama. Pēc kontrastvielas ievadīšanas var rasties sāpes un vēlme iztukšot zarnas. Pēc irrigoskopijas vairākas dienas ieteicams gultas režīms. Tomēr tā diagnostiskā vērtība pārsniedz tehnikas iespējamās neērtības. Alternatīva irrigoskopijai ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai endoskopija.

      Žults ceļu izpētes metode, izmantojot rentgenstaru

      Žults ceļu izpēte tiek veikta tikai ar kontrastvielu palīdzību, jo žultsvadu sienas pilnībā pārraida rentgena starus un rentgenfilmā tās nav redzamas. Pastāv dažādas kontrastvielu ievadīšanas metodes, un, jo tuvāk žultsceļiem tie tiek ievadīti, jo precīzāki ir rezultāti. Bet tajā pašā laikā palielinās komplikāciju un diagnostisko procedūru blakusparādību risks.

      Izšķir šādas žults ceļu rentgena diagnostikas metodes, izmantojot kontrastvielu:

      • Holecistogrāfija. Tas ir žultspūšļa pētījums. Dienu pirms pētījuma pacients uzņem kontrastvielu jodu saturošu vielu. Nakts laikā tas nonāk žulti, kas sakrājas žultspūslī. Šajā gadījumā pacientam nevajadzētu ēst visu laiku pirms pētījuma. Žultsvadi šajā pētījumā ir slikti redzami. Holecistogrāfijas galvenais pielietojums ir žultsakmeņu identificēšana.
      • Holegrāfija. Ar šo metodi kontrastvielu ievada intravenozi, kas ļauj redzēt gan žultspūšļus, gan kanālus. 5 - 7 minūtēs pēc injekcijas asinīs kontrastviela sāk piepildīt žults ceļu. Žults ceļu piepildījumu uzrauga ar virkni rentgena staru. Ar hologrāfijas, aknu funkciju, hepatocītu spēju ( aknu šūnas) noņemt kontrastvielu no asinīm.
      • Perkutāna holangiogrāfija. Izmantojot šo metodi, kontrastvielu injicē tieši žultsvados, izmantojot īpašu adatu, kas caurdur ādu un aknas. Žults ceļu lūmena stāvokli nosaka, izmantojot rentgena starus.
      • Endoskopiskā retrogrāda holangiopankreatogrāfija ( ERCP). Kontrastviela tiek ievadīta tieši žultsvados to saplūšanas vietā divpadsmitpirkstu zarnā, iekšējās zarnas šķiedru kameras kontrolē. Kontrastviela pārvietojas pretējā virzienā pret žults plūsmu, tāpēc tehniku \u200b\u200bsauc par retrogrādu. Izmantojot šo metodi, kontrastviela iekļūst arī aizkuņģa dziedzera kanālā. Pēc kontrastvielas ievadīšanas tiek veikti vairāki vēdera rentgena attēli.
      Paņēmieni, kas saistīti ar kontrastvielas intravenozu vai intrahepatisku ievadīšanu, zināmā mērā ir bīstami cilvēkiem, un tos ieteicams lietot tikai tad, ja ultraskaņa nav efektīva. Holecistogrāfijas komplikācijas ir asiņošana, smaguma sajūta vēderā, sāpes, alerģija pret kontrastvielu.

      Urīnceļu rentgena pārbaude. Ekskrēcijas urogrāfija

      Nieres var pārbaudīt ar vienkāršu vēdera rentgenstaru. Šajā gadījumā tie tiek veidoti dabiskā kontrastā, kas, diemžēl, ne vienmēr dod precīzus rezultātus. Pati nieru kontūras un audi 60 - 70% gadījumu ir redzami vienkāršā vēdera dobuma rentgenogrammā. Tomēr šī metode ir indicēta aizdomām par akmeņiem, pārkaļķošanos vai svešķermeņiem nierēs un urīnceļos, jo tiem ir augsts kontrasts.

      Aptaujātajam nieru rentgenam ir dažas pazīmes. Pacients guļ uz rentgena galda uz muguras, ņem rokas aiz galvas. Rentgena izstarotājs ir novietots tā, lai tas aptvertu visu vēdera dobumu, ieskaitot iegurni. Lai izvairītos no starojuma, ārējie dzimumorgāni tiek aizsargāti ar īpašu ekrānu. Procedūras laikā tiek veikts viens rentgenstūris. Tas pats par sevi sniedz vērtīgu informāciju, ļauj sastādīt turpmāko pētījumu plānu. Ja nepieciešams, nieru rentgena izmeklēšana tiek papildināta ar kontrastvielu lietošanu.

      Ir dažādas nieru rentgena izmeklēšanas metodes:

      • nieru vienkāršs rentgenstūris;
      • ekskrēcijas urogrāfija;
      • retrogrāda pyelography;
      • nieru angiogrāfija.
      Kontrasta rentgenogrāfija tiek veikta tikai nepieciešamības gadījumā. Visizplatītākā nieru kontrasta izpētes metode ir ekskrēcija ( ekskrēcija) vai intravenoza urogrāfija. Izmantojot šo metodi, intravenozi injicē 40-50 ml radioaparedzamas vielas, kas satur jodu. Tas ātri izdalās no nierēm, īsi palielinot to kontrastu rentgena staros. Tiek uzņemta virkne rentgena staru ( 1., 5., 10., 20. minūtē). Izmantojot šo metodi, jūs varat izpētīt, kā parenhīmas stāvoklis ( audumi) nieres un to funkcionālā aktivitāte. Pēc nierēm kontrastviela atrodas urīnvadē un urīnpūslī, kas vajadzības gadījumā ļauj redzēt šos orgānus rentgena staros.

      Retrogrāda pyelography tiek izmantota retāk. Izmantojot šo metodi, tikai augšējie urīnceļi ( urīnvada, iegurņa un nieru kausiņš), izmantojot kontrastvielas ievadīšanu tieši urīnvadē. Šī metode ir grūtāka ārstam un nepatīkama pacientam. To lieto gadījumos, kad ekskrēcijas urogrāfija bija nepietiekami informatīva ( piemēram, ar nieru mazspēju

    • Vēdera dobuma rentgenstūris. Veselīgu vēdera orgānu rentgena attēls. Rentgena metodes vēdera dobuma orgānu slimību diagnostikā

    Visas ierīces, kuras tiek izmantotas "Atklātajā klīnikā", atbilst starptautiskajiem standartiem. Tāpēc jūs varat būt pārliecināti, ka diagnostikas rezultātā jūs iegūsit labas kvalitātes attēlus, uz kuriem varēsit redzēt pētāmās zonas struktūru. Atklātā klīnika garantē saviem klientiem:

    • veiksmīgs vēdera rentgenstūris;
    • ātra procedūras rezultātu sagatavošana;
    • personāla uzmanīga attieksme.

    Mūsu medicīnas centrs ir viens no labākajiem Maskavā. Lai izmantotu "Atvērtās klīnikas" pakalpojumus, zvaniet uz mājas lapā norādīto kontakttālruņa numuru. Mūsu medicīnas centra administratori atbildēs uz visiem jūsu jautājumiem. "Atvērtās klīnikas" darbinieki izvēlēsies jums ērtu diagnostikas laiku. Mēs izmantojam iepriekšēju rezervāciju, tāpēc jums nav jāsēž rindā. "Atvērtajā klīnikā" pieņemamas cenas vēdera dobuma orgānu rentgenoloģijai.

    Indikācijas

    Diagnostika tiek veikta, kad pētāmajā vietā parādās diskomforts. Procedūru veic radiologs.

    • Patoloģija. Speciālisti izraksta šo pētījumu, lai diagnosticētu dažādas slimības. Vēdera dobuma orgānu rentgenogrāfija tiek veikta holecistīta, pankreatīta, divertikulīta gadījumā.
    • Traumas. Ja vēdera dobums ir ievainots, tad pacientam nepieciešama tūlītēja diagnoze. Rentgenstari ļaus novērtēt saņemtā kaitējuma apmēru un sastādīt efektīvu ārstēšanas shēmu.
    • Audzējs. Pētījums tiek piešķirts pacientiem dažāda rakstura jaunveidojumu diagnosticēšanai. Vēdera rentgenogrāfija palīdz identificēt audzēju, noteikt tā lielumu un atrašanās vietu.
    • Pacienta stāvokļa pasliktināšanās. Diagnozes indikācijas ir pastāvīga nelabums un ilgstoša vemšana. Ja vēderā ir sāpes, pacientam jāveic vēdera dobuma orgānu rentgenogrāfija.
    • Svešķermenis. Pētījums tiek noteikts, ja ārstam ir aizdomas, ka pacientam vēdera dobumā ir svešķermenis. Diagnostika ļauj noteikt, kur atrodas svešķermenis.
    • Darbība. Pirms operācijas tiek veikts vēdera dobuma rentgena starojums. Tas ļauj novērtēt pacienta stāvokli pirms operācijas. Arī pētījums tiek veikts pēc operācijas.

    Vēdera dobuma rentgena cena "Atklātajā klīnikā"

    Mūsu medicīnas centrā jūs varat saņemt diagnozi par izdevīgām cenām. Vēdera dobuma orgānu rentgenogrāfija ir pieejama visiem galvaspilsētas iedzīvotājiem.

    Pārbaude mūsu centros Maskavā

    Diagnostika Atklātajā klīnikā tiek veikta augstākajā līmenī. Pētījums tiek veikts, izmantojot augstas precizitātes ierīces. Diagnostiku veic augsti kvalificēti speciālisti. Vēdera dobuma orgānu rentgenstaru cenas varat uzzināt no "Atvērtās klīnikas" administratoriem.


    Vietne nodrošina pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

    Ko parāda vēdera rentgenstūris?

    Vēdera rentgenstūris ir pētījums ar ilgu lietošanas vēsturi. Tās daudzpusība slēpjas faktā, ka, izmantojot tikai vienu attēlu, jūs varat uzreiz iegūt noteiktu informāciju par visu vēdera dobuma orgānu stāvokli. Neskatoties uz to, ka dati, kas iegūti aptaujā rentgens, nepietiek ar precīzas diagnozes noteikšanu, ar tās palīdzību pieredzējis ārsts var noteikt nepieciešamo ārstēšanu pēc iespējas ātrāk. Plain rentgenstari var ietaupīt laiku, kas būtu nepieciešams citām, precīzākām diagnostikas procedūrām.

    Vēdera rentgenstaru izmanto, lai pārbaudītu šādus orgānus:

    • mazās un resnās zarnas;
    • žultspūšļa un žultsvadi;
    • liesa;
    Vēdera dobuma orgānu rentgena attēls ir ļoti atkarīgs no to anatomiskām iezīmēm. Zināšanas par anatomiju ļauj ārstam atšķirt normu no patoloģijas. Tā kā vēdera dobuma orgāni sastāv no mīkstajiem audiem, bieži vien ir nepieciešams tos mākslīgi krāsot ar kontrastvielām. Atkarībā no kontrastvielas ievadīšanas metodes un tā ķīmiskā sastāva ir iespējams iegūt kontrasta attēlu, kas atbilst pētījuma mērķiem.

    Kuņģis uz vēdera rentgena

    Kuņģis galvenokārt atrodas viduslīnijas kreisajā pusē. Tam ir āķa vai raga forma ar vidēju pildījumu. Kuņģa forma ir ļoti atšķirīga atkarībā no tā pilnības un motora funkcijas stāvokļa. Tā tilpums pieaugušajam ir 1,5 - 3 litri. Kuņģi veiksmīgi pārbauda, \u200b\u200bizmantojot rentgena metodes. Tomēr tas prasa to piepildīt ar kontrastvielu. Uz rentgena stariem var atrast kuņģa iekšējās sienas struktūru un tās sadalījumu sekcijās.

    X-ray kuņģī izšķir šādas sadaļas:

    • sirds daļa ( kas atrodas pie barības vada);
    • velve ( pārejas daļa);
    • korpuss ( lielākā daļa kuņģa);
    • pyloric nodaļa ( pyloric nodaļa, kas atrodas divpadsmitpirkstu zarnā).
    Kuņģī izšķir kreiso un labo kontūru, ko sauc par lielāku un mazāku izliekumu. Kreisā izliekuma garums ir lielāks, tajā ir vairāk kroku, tāpēc rentgenoloģiski to raksturo zobains kontrasts. Labais izliekums ( mazs) ir gluda. Salocīts kuņģa reljefs ir nestabils un atspoguļo kuņģa fizioloģisko stāvokli. Kad kuņģis ir gandrīz tukšs, jūs varat redzēt krokas dažādos virzienos - šķērsām, slīpi ejot. Katrā kuņģa sienā ir 4-5 krokas. Peristaltiskā viļņa pārejas laikā krokas kļūst gareniskas. Peristaltiskais vilnis pārvietojas vidēji reizi 20 sekundēs. Kad kuņģis piepildās, krokas tiek izlīdzinātas.

    Katrai kuņģa daļai ir raksturīgas dažas gļotādas kroku iezīmes. Tātad, arkas krokām ir vislielākais biezums ( līdz 2 centimetriem), bet mazāks - pie vārtu sarga ( līdz 5 mm). Kuņģa ķermenī krokas ir apmēram 1 centimetra biezas. Kuņģa kroku vizualizāciju var novērst, apņemot kuņģa gļotādu aizsargājošās gļotās, šķidrumā vai pārtikas kūlīšos.

    Ar rentgena stariem jūs varat izpētīt kuņģa motoriskās evakuācijas funkciju. To regulē sarežģīti neironu refleksu mehānismi. Peristaltisko viļņu ietekmē kuņģa saturs pārvietojas uz pyloric reģionu, bet tā izdalīšanās divpadsmitpirkstu zarnā ir atkarīga no pylorus atveres. Parasti pēc 30 - 40 minūtēm puse no kontrasta masas iziet no vēdera. Pēc 1 - 3 stundām kuņģis no tā ir gandrīz pilnībā attīrīts. Lai uzraudzītu šo procesu, ar lielu intervālu tiek uzņemta virkne rentgena staru.

    Tievās zarnas rentgena anatomija

    Tievā zarna ir garākā kuņģa-zarnu trakta sadaļa. Vissvarīgākā ir tā sākotnējā sadaļa - divpadsmitpirkstu zarna, jo tajā nonāk gremošanas fermenti un šeit pārtika tiek sagremota. Pārtikas plūsma divpadsmitpirkstu zarnā refleksīvi ir atkarīga no tā pilnības un skābuma līmeņa. Izmantojot rentgenstaru, izmantojot kontrasta suspensiju, tiek izcelts tievās zarnas iekšējais kontūrs, tā krokas un lūmena platums.

    Tievajās zarnās izšķir šādus sadalījumus:

    • Divpadsmitpirkstu zarnas. Divpadsmitpirkstu zarnas sākumā ( tā sauktais sīpols) krokas nav redzamas, tāpēc normālai rentgenoloģijai tai jābūt gludai. Tālāk parādās apmēram 3 mm augsti slīpi, šķērsvirziena, gareniski krokas. Rentgena laikā divpadsmitpirkstu zarnas sienai ir raibs izskats. Tas izskaidrojams ar bārija suspensijas iekļūšanu telpās starp krokām.
    • Jejunum. Tas ir tievās zarnas garākais posms. Raksturīga anatomiska iezīme ir šķērseniskās krokas, kas īpaši blīvi atrodas džungļos. Tomēr, ņemot vērā kroku nelielo augstumu, tie rentgenoloģiski ir praktiski neredzami.
    • Ilzele. Ir mazākais klīrenss. Krampji apakšstilbā ir lielāki nekā džungļos, tāpēc tā serācija atgādina divpadsmitpirkstu zarnu. Sliece atveras resnās zarnas sānu daļā.
    Kontrastvielas iziešana caur tievo zarnu prasa diezgan ilgu laiku. Tikai pēc 3,5 stundām pirmās kontrasta masas daļas nonāk resnajā zarnā. Tā pilnīga evakuācija no tievās zarnas notiek tikai pēc 7 - 9 stundām. Tāpēc tievās zarnas rentgena pārbaude prasa ilgu laiku.

    Resnās zarnas rentgena attēls ir normāls

    Resnās zarnas izmeklē rentgenoloģiski, izmantojot irrigoskopiju - bārija suspensijas ievadīšanu taisnās zarnās. Procedūra ir diezgan nepatīkama, taču tā ļauj ticami noteikt resnās zarnas iekaisuma un neoplastiskās slimības. Kad resno zarnu cieši piepilda ar bāriju, ir skaidri redzams resnās zarnas vārpstas formas reljefs - ts krokas), kas sastāv no muskuļa un submukozālā slāņa. Nosacīti resno zarnu sadala sekcijās, kurām ir līdzīgas anatomiskas pazīmes.

    Resnā zarna sastāv no šādām sekcijām:

    • Cecum. Sākotnējā resnās zarnas sadaļa. Tas ir 20 mm garš un 15 mm diametrā. Caecum gaustra ir lieli, bet reti. Cecum tiek atdalīts no tievās zarnas ar tā saukto ileocecal vārstu, kas regulē pārtikas pārvietošanos resnajā zarnā.
    • Augošā zarnā. Tam ir nedaudz mazāks diametrs nekā cecum. Augošās zarnas garums ir 60 mm, tas ir vērsts uz augšu, kas izskaidro tā nosaukumu.
    • Šķērsvirziena kols. Caurlaidība no labās uz kreiso pusi retroperitoneālajā telpā ir 50 centimetru gara.
    • Dilstošā zarnā. Iet paralēli augošajai zarnai, atšķiras mazāk izteiktā gaustrā un gļotādas kroku vertikālā orientācijā. Tas ir 70 mm garš.
    • Sigmoīds kols. Tam ir dažādas formas un izmēri, plašs klīrenss ( līdz 30 mm).
    • Taisnās zarnas. Tā ir resnās zarnas un kuņģa-zarnu trakta pēdējā sadaļa.
    Pēc bārija pārpalikuma noņemšanas resnajā zarnā ir redzama spalvaina struktūra sakarā ar to, ka tā paliek pārklāta ar plānu kontrastvielas kārtu. Tieši šajā stāvoklī jūs varat izpētīt gļotādas atvieglojumus. Parasti resnajā zarnā pārsvarā ir slīpi un šķērseniski krokām, un, sākot ar dilstošo zarnu, parādās gareniskās krokas. Kontrastvielas atliekas smaguma dēļ uzkrājas resnās zarnas apakšējā daļā. Tāpēc rentgenstūris parāda kontrasta šķidruma līmeni.

    Vēdera rentgenstaru aknas ir normālas

    Aknas atrodas vēdera dobuma augšējā labajā pusē, lielākoties pārklātas ar piekrastes arkām. Aknas ir parenhīmas orgāns. Tas nozīmē, ka tas pilnībā sastāv no funkcionāliem audiem un tajā nav dobumu. Aknas sastāv no hepatocītiem ( īpašas struktūras šūnas), apvienoti lobulās. Aknas ir sadalītas divās daivās ( pa labi un pa kreisi) un sastāv no 8 segmentiem. Diemžēl šīs struktūras nav iespējams atšķirt, izmantojot rentgenstaru. Normāli aknu izmēri ir 9-11 cm vidējā klavikulārā līnijā un 8-9 cm viduslīnijā.

    Uz rentgena aknas izskatās kā vienveidīga trīsstūrveida ēna, kas labi izceļas uz pārējo vēdera dobuma orgānu fona. Aknu augšējā kontūra sakrīt ar diafragmas kontūru. Aknu ārējā kontūra izceļas uz taukaudu un vēdera priekšējās sienas muskuļu fona. Aknu apakšējā kontūra atbilst tās priekšējai malai palpējot, aptuveni paralēli piekrastes arkai. Ar parastā rentgena palīdzību nevar redzēt aknu dobuma intrahepatiskos kanālus vai traukus. Tāpēc rentgenstaru iespējas aknu izpētē ir ierobežotas un ir zemākas par tādām metodēm kā ultraskaņa ( Ultraskaņa) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana ( MR) .

    Žultspūšļa un žults ceļu vēdera dobuma rentgena laikā

    Žultspūšļa un žultsvadi nav redzami parastajā vēdera dobuma rentgenogrammā. Žultspūšļa netieša pazīme ir iecirtums aknu apakšējā kontūrā. Priekšnoteikums žults ceļu izpētei rentgenoloģijā ir kontrastvielu lietošana. Pielietojot, to lūmenis tiek pilnībā iekrāsots, ļaujot redzēt viņu anatomisko struktūru.

    Ar žultspūšļa kontrasta rentgena palīdzību to nosaka kā ovālu veidojumu, kura garums ir 6-10 cm, diametrs ir 2-4 cm. Parasti tas vienmērīgi tiek piepildīts ar kontrastvielu, tā iekšējo sienu kontūra ir vienmērīga un gluda. Žultspūšļa tilpums ir no 30 līdz 70 kubikcentimetriem. Reaģējot uz ēdiena uzņemšanu, tā muskulatūra saraujas, kamēr orgāns tiek samazināts uz pusi.

    Žultsvadi sākas aknu iekšpusē. Kreisā un labā aknu kanāli atiet no aknu daivām, kuras tiek apvienotas kopējā aknu kanālā. Pēc pievienošanās cistiskajam kanālam veidojas kopīgs žultsvads, kas ieplūst divpadsmitpirkstu zarnā. Neatkarīgi no veida, kādā kontrastviela nonāk žultsvados, rentgenstaros tie parasti izskatās vienādi. Kontrastvielas lielā blīvuma dēļ rentgenā žultsvadi tiek krāsoti spilgti baltā krāsā.

    Parastā žultskoka pamats ir tā lūmena vienmērīgums, izplešanās vai saraušanās neesamība. Ja kontrastviela neieplūst noteiktos tā apgabalos, tas norāda uz mehānisku iemeslu žults ceļu lūmena aizvēršanai. Parastā aknu kanāla diametrs rentgenogrammā parasti nepārsniedz 5 mm, bet kopējā žultsvada diametrs ir 10 mm. Parastā žultsvada garums ir no 5 līdz 10 centimetriem, un, ieplūstot divpadsmitpirkstu zarnā, tas veido fizioloģisku izplešanos - ampulu.

    Aizkuņģa dziedzera rentgena anatomija

    Aizkuņģa dziedzeris ir svarīgs orgāns gremošanas sistēmā. Tas izdala fermentus, kas ļauj sagremot olbaltumvielas un ogļhidrātus. Aizkuņģa dziedzeris atrodas retroperitoneālā telpā, parasti atrodas starp labo nieru un liesu. Aizkuņģa dziedzeris satur galvu, ķermeni un asti. Galvenais aizkuņģa dziedzera kanāls iet cauri visam aizkuņģa dziedzera biezumam, kas atveras divpadsmitpirkstu zarnas sienā.

    Aizkuņģa dziedzeris parasti nav redzams rentgena staros. Tas ir saistīts ar faktu, ka tā audi pilnībā pārraida rentgenstarus. Gluži pretēji, tikai ar noteiktām slimībām un izmaiņām aizkuņģa dziedzera audos tas kļūst redzams rentgena laikā. Tas notiek, ja tajā ir iekļauti akmeņi vai kalcifikācijas ( kalcija sāļu nogulsnēšanās). Šajā sakarā aizkuņģa dziedzera rentgena izmeklēšana tiek veikta reti, atšķirībā no šī orgāna izmeklēšanas ar ultraskaņu.

    Veicot endoskopisku retrogrādu holangiopankreatogrāfiju ( ERCP) aizkuņģa dziedzera galvenajā kanālā tiek ievadīta radioaktīvā viela. Šī pārbaude ļauj redzēt kanāla lūmenu un sienas. Parasti galvenā aizkuņģa dziedzera kanāla diametrs ir 1 mm ( astes rajonā) līdz 3 mm ( galvas zonā). Parasti tā sienas ir gludas un tām nav izplešanās vai izvirzījumu.

    Nieru anatomija. Nieres uz vēdera dobuma rentgena stariem

    Nieres ir galvenais urīnceļu sistēmas orgāns. Nierēs asinis filtrē, tās attīra no liekā ūdens, sāļiem un vielmaiņas produktiem. Pumpuri ir pupiņu formas un apmēram 120 mm gari. Tie atrodas retroperitoneālā telpā, tomēr atbilstoši atrašanās vietas līmenim tie atbilst vēdera dobuma augšējam stāvam. Nieru audi tiek sadalīti medulā un garozā, bet šo robežu rentgenogrammā var izsekot tikai ar kontrasta tehnikas palīdzību.

    Vēdera apsekojuma rentgenogrāfijā nieres tiek definētas kā divas pupiņu formas ēnas apgabalā, kurā krūšu mugurkauls pāreja uz jostas vietu. Daļu nieru aizver apakšējās ribas. Kreisā niere atrodas nedaudz augstāk par labo. Ar šo pētījumu metodi nav iespējams noteikt nieru iekšējās struktūras pazīmes. Anatomisko īpašību un nepietiekamā aprīkojuma kontrasta dēļ nieres var nebūt redzamas vienkāršā rentgenogrammā. Tomēr jebkurā gadījumā tas var noteikt akmeņus vai svešķermeņus.

    Nieru ēna ar ekskrēcijas urogrāfiju ir kontrastējošāka. Šīs metodes galvenā priekšrocība ir nieru iegurņa sistēmas parādīšana. Parasti trīs tases ( augšā, vidū un apakšā), kas ieplūst vienā lielākā iegurnī. Krūzīšu un iegurņa lielums un forma var atšķirties. Ureteri parādās kā šauras joslas ēna.

    Parasti ekskrēcijas urogrāfijā tiek ņemti vērā šādi attēla raksturlielumi:

    • skaidras pyelocaliceal sistēmas, urīnvada, urīnpūšļa kontūras;
    • vienmērīga un simetriska kontrastvielas izdalīšanās;
    • nieru kausiņa-iegurņa sistēmā nav izliekumu, tasīšu diametrs nav lielāks par 5 mm, bet iegurņa - ne vairāk kā 20 mm.
    Nieru angiogrāfija ar rentgena palīdzību krāso nieru artērijas. Tie stiepjas no vēdera aortas taisnā leņķī. Labās artērijas garums ir 5 - 7 cm, kreisās - par 2 cm mazāk. Parasti nieru artērijas biezums ir viena trešdaļa vai ceturtdaļa no aortas biezuma, no 5 līdz 8 mm. Nieru artēriju kontūrai jābūt vienmērīgai un intensīvai, nieru audos nedrīkst atklāt kontrastvielas uzkrāšanos. Ļoti iespējams, ka tie atbilst audzējiem vai hematomām.

    Kādas slimības var noteikt ar vēdera dobuma rentgenstaru?

    Rentgena izmeklēšanai ir ļoti ilga lietošanas vēsture. Mūsdienās ir liels skaits rentgena izmeklēšanas metožu, kas pielāgotas noteiktiem orgāniem. Katrai tehnikai ir savs indikāciju komplekts. Apvienojot visas rentgena izmeklēšanas iespējas, jūs varat ievērojami paplašināt indikāciju sarakstu. Tādējādi, izmantojot rentgena metodes, ir iespējams diagnosticēt gandrīz jebkuru vēdera dobuma orgānu slimību. Tomēr tajā pašā laikā vēdera dobuma apsekojuma rentgena starojums nav universāls, tas ir tā galvenais trūkums.

    Kuņģa slimības ar vēdera dobuma rentgena stariem. Hronisks gastrīts. Peptiska čūlas

    Bieži vien kuņģa radiācijas pārbaude ir norādīta. Tas ir saistīts ar faktu, ka kuņģis un gremošanas trakts kopumā ļoti cieš mūsdienu cilvēka uztura traucējumu dēļ.
    Ar vēdera sāpju, grēmas, nepietiekama uztura parādīšanos tiek pieņemta peptiskas čūlas diagnoze, hronisks gastrīts. Lai tos diagnosticētu, ir nepieciešams veikt rentgenu, izmantojot bārija suspensiju.

    Hroniska gastrīta gadījumā vairumā gadījumu ir raksturīgs kroku palielināšanās, to iegūšana ir 3 - 5 mm izmēra, ko ierobežo dziļas rievas. Kuņģa lauki ( kroku uzkrāšanās) tāpēc to var skaidri atšķirt. Tajā pašā laikā tiek atklāti arī kuņģa funkcionālie traucējumi. Ar hroniska gastrīta saasināšanos tonizējošas kontrakcijas dēļ kuņģis tiek samazināts, palielināta tā peristaltika. Sāpes vēderā rodas muskuļu krampju dēļ. Ar rentgena palīdzību var atšķirt vairākus hroniska gastrīta variantus.

    Uz rentgena stariem izšķir šādus hroniska gastrīta variantus:

    • Vārtijs ( polipi) gastrīts. Rentgena laikā tiek noteikts gļotādas kroku sabiezējums polipu formā. Šis hroniskā gastrīta veids notiek visbiežāk. Paaugstinātas gļotādas krokas ( hipertrofija) ir aizsargājoša reakcija uz iekaisumu vai stimuliem.
    • Atrofisks gastrīts. Rentgena laikā notiek kuņģa gļotādas retināšana. Kuņģa sienai ir samazināts tonis, tajā ir neliels daudzums šķidruma.
    • Sklerozējošs ( stingrs) gastrīts. Ar šo slimību tiek ietekmēta kuņģa izeja. Gļotāda šeit sabiezē nevienmērīgi, rentgena laikā iegūst robainu kontūru, tajā pašā laikā kuņģa izejas sekcija samazinās diametrā un kļūst nekustīga.
    Rentgena laikā veiksmīgi tiek diagnosticēta kuņģa čūla. Čūlas diagnozei ir tiešas un netiešas pazīmes. Tomēr rentgena izmeklēšanas trūkums ir tāds, ka kuņģa sienas laukumu, uz kura atrodas čūla, noteiktos izvirzījumos var paslēpt. Tāpēc endoskopiskajai izmeklēšanai ir dažas priekšrocības salīdzinājumā ar vēdera dobuma rentgena stariem čūlu diagnostikā.

    Vēdera rentgena čūlas pazīmes ir:

    • Nišas simptoms. Tā ir kontrastējoša depresija kuņģa sieniņā. Depresijai ir gludas malas un noapaļota forma. To ieskauj pacelta vārpsta, kurai koncentriski saplūst gļotādas krokas.
    • Kuņģa sienas deformācija. Ar ilgstošu čūlaino procesu kuņģa gļotādā rodas rētas - epitēlija audu aizstāšana ar saistaudiem. Tas savelk čūlas malas, kuru dēļ kuņģis ir deformējies un iegūst neregulāru formu.
    • Kuņģa tonizējošās un motoriskās funkcijas pārkāpums. Novērots galvenokārt lokāli, čūlas rajonā. Tajā pašā laikā čūlas vietā ir samazināts kuņģa sienas tonis, kā arī peristaltisko viļņu palēnināšanās vai pilnīga neesamība.
    Papildus diskomfortam, kas saistīts ar ēdiena uzņemšanu un sāpēm vēderā, čūlas ir bīstamas ar lielu skaitu komplikāciju. Tie ietver asiņošanu, perforāciju ( iespiešanās) čūlas citos orgānos vai brīvajā vēdera dobumā. Kuņģa sienas rētas ir bīstamas, samazinoties lūmenam pārtikas kustībai pa kuņģa-zarnu traktu. Tā rezultātā ir grūti ēst, un vēl vairāk saasinās problēmas ar kuņģi un gremošanas orgāniem.

    Bezmaksas gāze vēdera rentgenogrammā

    Gāzes parādīšanās vēdera dobumā iemesls ir doba orgāna sienas integritātes pārkāpums. Rentgenstaru pārbaudei ir liela nozīme kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas komplikāciju diagnosticēšanā. Viena no visspēcīgākajām peptiskās čūlas slimības komplikācijām ir kuņģa sienas plīsums. Šis nosacījums prasa steidzamu medicīnisko palīdzību. Kad čūla perforējas vēdera dobumā, tajā tiek atrasta brīva gāze.

    Ja ir aizdomas par čūlas perforāciju, tiek veikts rentgena izmeklējums tajā stāvoklī, kurā pacients tika nogādāts rentgena telpā. Gāze iekļūst vēdera dobumā caur atveri kuņģa sienā. Radiogrāfijās tas veido skaidri redzamu apgaismību. Gāze aizņem vēdera dobuma augšējās daļas, savukārt tā maina savu atrašanās vietu atkarībā no cilvēka pozas. Tas var atrasties zem diafragmas, zem vēdera priekšējās sienas, vēdera dobuma sānu daļās. Tāpēc, perforējot vēdera dobumu, gāzi sauc par brīvu.

    Ar iespiešanos ( čūlas defekta iekļūšana kaimiņu orgānos) ir noteiktas radioloģiskās pazīmes. Čūlains defekts ( niša) ir liels ( dažus centimetrus). Čūla ir fiksēta, tā nekustas, palpējot kuņģi vai mainoties ķermeņa stāvoklim. Lai ārstētu čūlas iespiešanos, nepieciešama ķirurģiska operācija, kuras laikā tiek sašūts čūlas defekts.

    Šķidrums uz vēdera dobuma rentgena

    Brīvs šķidrums vēdera dobumā, piemēram, gāze, parādās tikai patoloģisku procesu rezultātā. Tomēr šķidrums vēdera dobumā var parādīties vairāku iemeslu dēļ. Rūpīgi pārbaudot, ir ļoti svarīgi noteikt precīzu cēloni, jo no tā ir atkarīga aprūpes kvalitāte. Ja rentgenstūris atklāj brīvu šķidrumu vēdera dobumā, pirmkārt, ir jānovērš tā parādīšanās cēlonis. Tikai pēc tam šķidrums tiek noņemts no vēdera dobuma, izmantojot punkciju un kanalizāciju.

    Brīvs šķidrums vēdera dobumā parādās šādu iemeslu dēļ:

    • Vēdera trauma. Ar traumu dažādiem orgāniem rodas intraabdomināla asiņošana. Šajā gadījumā cilvēka stāvoklis nemainās līdz noteiktam brīdim. Pēc tam, kad pazaudēta ceturtdaļa cirkulējošo asiņu, asinsspiediens strauji pazeminās un smadzeņu cirkulācija samazinās.
    • Ascīti. Tā ir šķidruma izplūde vēdera dobumā caur vēnu sienu asins plūsmas stagnācijas rezultātā. Ascīts tiek novērots sirds mazspējas un aknu mazspējas, nieru slimības gadījumā. Ar aknu cirozi notiek arī vēdera priekšējās sienas vēnu paplašināšanās, kas atgādina "medūzas galvu". Šķidrums ascītiem parasti ir sterils un nesatur baktērijas.
    • Dobu orgānu perforācija. Plīstu žultspūšļa, kuņģa čūlas vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas gadījumā to saturs var iekļūt brīvajā vēdera dobumā. Šajā gadījumā rodas akūtas sāpes, ko izraisa ne tikai doba orgāna sienas plīsums, bet arī vēderplēves kairinājums.
    • Peritonīts. Tas ir vēderplēves iekaisums žults, asiņu, strutas iekļūšanas rezultātā vēdera dobumā, ascitiskā šķidruma infekcijas rezultātā. Peritonīts ir dažādu strutainu slimību, piemēram, apendicīta, komplikācija. Peritonīta ārstēšanai nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, jo patogēno mikroorganismu pavairošanas dēļ tas draud ar ātru nāvi.
    Šķidrumu vēdera dobumā nosaka, veicot vienkāršu rentgenogrāfiju stāvošā stāvoklī. Šķidrums, kas darbojas gravitācijas ietekmē, nolaižas mazajā iegurnī, tāpēc, lai to vizualizētu, pirms izmeklēšanas jāiztukšo urīnpūslis. Ja ir neliels daudzums šķidruma ( līdz 30 ml) tas atrodas starp zarnu cilpām trīsstūrveida svītru veidā. Ar šķidruma daudzumu no 100 līdz 150 ml tas ir pusmēness ēnas formā. Ja vēdera dobumā ir vairāk nekā 200 ml šķidruma, parādās simptoms "jauns mēness", kurā šķidrums aizpilda iegurņa zonu un vēdera dobuma sānu kanālus.

    Akūta mehāniskā zarnu aizsprostojums vēdera dobuma rentgenogrammā

    Parasti zarnu slimību rentgena staros diagnosticē tikai ar kontrastvielu lietošanu. Tomēr, ja ir aizdomas par zarnu aizsprostojumu, tiek veikts parasts rentgenstūris, tos neizmantojot. Fakts ir tāds, ka papildu kontrastvielas ievadīšana kuņģa-zarnu traktā var saasināt situāciju. Ar akūtu zarnu aizsprostojumu parādās paroksizmālas sāpes, stipra vēdera uzpūšanās un vemšana. Akūta zarnu aizsprostojums ir medicīniska ārkārtas situācija.

    Akūtas zarnu aizsprostošanās gadījumā rentgenstūris atklāj zarnu cilpu pietūkumu virs aizsprostojuma vietas un zarnu iztukšošanos zem šīs vietas. Mehānisko šķēršļu pazīme rentgenogrammā ir tā saucamās Kloyber kausi. Tie attēlo šķidruma līmeni cilpās, kas atrodas virs zarnu aizsprostojuma. Kodebera bļodas tiek atrastas stundas laikā pēc zarnu aizsprostojuma sākuma. Šī stāvokļa strauja progresēšana var būt letāla.

    Zarnu slimību vidū visbiežāk sastopamas šādas patoloģijas:

    • krona slimība un citi.
    Enterīts ir iekaisuma process tievās zarnās. Uz rentgena stariem cilpās parādās mazs šķidruma daudzums, kas atgādina Kloyber kausus. Kontrastvielas virzība ir palēnināta, ir mazas kontrastvielas uzkrāšanās. Gļotādas krokas ir palielinātas vai vispār nav redzamas ( atrofējās). Kolīts ietekmē resno zarnu. Vieglākās kolīta formās resnās zarnas izmaiņas atgādina tās, kas novērotas enterīta gadījumā. Smagos kolīta veidos resnās zarnas sieniņās veidojas čūlas un erozijas. Ieviešot kontrastvielu, zarnas neizstiepjas, nav haustras, tiek konstatētas granulācijas un cicatricial izmaiņas resnās zarnas lūmenā.

    Krona slimība ir imunoloģiska iekaisīga zarnu slimība. Krona slimība izpaužas ar tādiem pašiem simptomiem kā enterokolīts - sāpes vēderā, ilgstoša caureja ( caureja), pavājināta apetīte, vājums. Ar šo slimību var tikt ietekmēta jebkura zarnu daļa, bet biežāk tiek ietekmēta resnās zarnas sākotnējā daļa un tievās zarnas gala daļas.

    Galvenā Krona slimības pazīme rentgenogrammā ir zarnu cilpu sašaurināšanās ar cicatricial sašaurinājumu veidošanos. Šī sadaļa izskatās kā šaurs, nevienmērīgs kanāls ( Auklas simptoms). Gļotādas krokas izzūd, starp tām parādās plaisas un spraugas čūlas. Šajos intervālos iekļūst kontrastviela. Skatoties, šāda siena atgādina “bruģakmens ceļu”. Krona slimības komplikācija ir abscesu parādīšanās. Tie tiek novadīti ultraskaņas sensora kontrolē.

    Apendicīts vēdera dobuma rentgena staros

    Apendicīts ir akūts piedēkļa iekaisums, kas atrodas resnās zarnas sākumā. Ir zināms, ka apendicīts izpaužas ar sāpēm labajā vēdera lejasdaļā. Tās diagnostika parasti nav grūta, taču neskaidros gadījumos viņi izmanto radiācijas diagnostikas metodes. Biežāk viņi sāk ar ultraskaņas izmantošanu un, ja nepieciešams, veic vēdera dobuma rentgenu.

    Pie rentgena, akūts apendicīts noved pie resnās zarnas sabiezēšanas, gāzes un šķidruma parādīšanās tajā. Gāzes uzkrāšanās izskatās kā apgaismība uz resnās zarnas sienas fona. Gļotādas krokas ir sabiezētas un stingras, to kustīgums ir samazināts. Pielikumā var būt akmeņi, kuriem rentgena staros ir gaiša nokrāsa. Abscess abscesa vietā izskatās kā tumšs un depresija uz cecum sienas. Ja pielikums plīst, vēderā var būt neliels daudzums gāzes vai šķidruma.

    Aknu slimības diagnostika, izmantojot vēdera dobuma rentgena starus

    Aknu slimības ir dažādu specialitāšu ārstu izpētes priekšmets. Pareizai diagnozei papildus klīniskajai pārbaudei ir jāveic arī asins analīzes, radiācijas diagnostikas dati. Parenhimālo orgānu slimības, izmantojot rentgenstaru, parasti tiek diagnosticētas tikai vēlīnā stadijā. Ultraskaņa ir precīzāks tests aknu slimības diagnosticēšanai.

    Vēdera rentgenstūris var parādīt difūzas vai lokālas izmaiņas aknās. Diemžēl tie nav specifiski, tas ir, uz tiem nav iespējams noteikt precīzu diagnozi. Ar hepatītu rentgenogrammā tiek novērots aknu lieluma palielināšanās un neliela orgānu parenhīmas neviendabīgums. Ar taukaino hepatozi ( liels skaits tauku ieslēgumu aknu šūnās) aknām rentgenoloģiski raksturīgs zems blīvums.

    Izmaiņas aknu cirozes gadījumā ir daudz izteiktākas. Ciroze ir aknu pēdējais stāvoklis, kas izraisa dažādas hroniskas slimības. Ciroze izpaužas kā orgānu rētas un funkcionāla mazspēja. Pie rentgena novēro aknu lieluma samazināšanos, tās daivas deformāciju un robainu kontūru. Aknu audos neviendabīgums ir vēl izteiktāks nekā hepatīta gadījumā. Tajā pašā laikā liesa tiek palielināta. Vēdera dobumā var noteikt brīvu šķidrumu - ascīta pazīme.

    Starp rentgenstaru aknu fokālās izmaiņām izšķir:

    • cistas ( ar šķidrumu pildīti dobumi);
    • abscesi ( uzkrāšanās strutas);
    • audzēji ( šūnu pikas, kas nav raksturīgas aknām).
    Rentgenstūris ļauj noteikt aknu fokālo izmaiņu lielumu un lokalizāciju. Tomēr ir ļoti grūti noteikt precīzu to raksturu, izmantojot rentgena starus. Cistas un abscesi ir vietas, kuras gandrīz pilnībā pārraida rentgena starus ( apgaismība), tāpēc tas kļūst melns. Viņiem parasti ir šķiedraina kapsula, kuras blīvums rentgena staros ir lielāks nekā apkārtējo aknu audu blīvums. Audzēju daudzveidība neļauj tiem piešķirt universālu īpašību. Tās var būt dažādas formas, izmēra un blīvuma, kas atbilst rentgenstaru krāsai.

    Žultspūšļa un žults ceļu slimības. Žultsakmeņu slimība vēdera dobuma rentgenos

    Žults ceļu slimības rodas ļoti lielai daļai iedzīvotāju ( apmēram 10%). Tikai retos gadījumos viņiem nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Bet, diemžēl, šīs slimības liek ierobežot uzturu, pirmkārt, izslēdzot taukainu pārtiku un alkoholu. Pirmā žults ceļu diagnosticēšanas metode ir ultraskaņa ( Ultraskaņa). Gadījumos, kad ultraskaņa nav efektīva, tiek izmantotas īpašas rentgena pētījumu metodes, izmantojot kontrastu.

    Žultspūšļa un žults ceļu izplatītākās slimības ir šādas:

    • akūts un hronisks holecistīts;
    • žultspūšļa bojājums;
    • audzēji.
    Žultsakmeņu slimība tiek diagnosticēta gan ar ultraskaņu, gan ar rentgena palīdzību. Ar parasto vēdera dobuma rentgena palīdzību tiek atklāti aptuveni 30% akmeņu žultspūslī un žults ceļu. Tas ir saistīts ar faktu, ka apmēram trešdaļa akmeņu satur kalciju, kas ir skaidri redzams rentgena staros. Pārējos akmeņus veido pigmenti ( bilirubīns), holesterīns, žultsskābes un citas vielas. Tāpēc, lai pārliecinātos par žultsakmeņu slimības atklāšanu, ir jāizmanto kontrastvielas. Izmantojot kontrastvielas, akmeņi tiek rentgenoloģiski vizualizēti kā aizpildīšanas defekti. Ar akmeņiem, kuru izmērs ir mazāks par 2 mm, un to lokalizāciju kanālu iekšpusē, ultraskaņa tos nevar noteikt, tāpēc obligāti jāveic rentgenogrāfija ar kontrastvielām.

    Viens no galvenajiem žults ceļu bojājuma simptomiem ir ādas dzeltenība. Šis simptoms var būt žultsakmeņu slimības komplikācija. Obstruktīva dzelte ir žults ceļu lūmena slēgšana ar dažādiem veidojumiem to iekšpusē vai ārpusē. Ar obstruktīvu dzelti holangiogrāfijas un hologrāfijas izmantošana ir vērtīgs veids, kā noteikt tās rašanās cēloni.

    Netiešas akūta pankreatīta pazīmes uz vienkārša vēdera dobuma rentgenogrammas ir:

    • fokusa apgaismojums aizkuņģa dziedzerī, kas atbilst gāzes burbuļiem;
    • simptoms "nogrieztā kolā" ( šķērseniskās resnās zarnas dislokācija pirms dilstošās resnās zarnas parādīšanās);
    • aizkuņģa dziedzera lieluma palielināšanās.
    Hroniska pankreatīta gadījumā tiek atklātas ticamākas slimības pazīmes. Tajā var atrast kalcifikācijas, apgabalus ar palielinātu rentgena blīvumu. Turklāt ir arī netiešas pazīmes - divpadsmitpirkstu zarnas daļu pārvietošana. ERCP ( endoskopiska retrogrāda holangiopankreatogrāfija). Šis paņēmiens sastāv no kontrastvielas ievadīšanas aizkuņģa dziedzera galvenajā kanālā. Hroniska pankreatīta gadījumā notiek nevienmērīga šī kanāla atsevišķu daļu izplešanās. Dažreiz var atrast cistas, kas saistītas ar šo kanālu.

    Labākās aizkuņģa dziedzera slimību diagnosticēšanas metodes tiek uzskatītas par ultraskaņu, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu un datortomogrāfiju. Izmantojot šīs metodes, jūs varat pievērst lielāku uzmanību orgāna iekšējai struktūrai, kuru nevar pārbaudīt, izmantojot parasto vēdera dobuma rentgenogrammu.

    Nieru slimība vēdera dobuma rentgenos

    Nieru slimība ir ļoti daudzveidīga. Lai tos diagnosticētu, ārsti izmanto dažādas diagnostikas metodes, no kurām katra kalpo noteiktam mērķim. Tā, piemēram, nieru asinsvadu slimībām ir nepieciešama angiogrāfija, hroniska pielonefrīta gadījumā ir nepieciešama ekskrēcijas urogrāfija, un nieru akmeņu noteikšanai var būt pietiekams vienkāršs vēdera dobuma rentgenstūris. Pretrunīgos gadījumos varat izmantot aprēķinātu vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

    Akūtākais stāvoklis, kam nepieciešami vēdera dobuma rentgena attēli, ir nieru kolikas. Nieru kolikas laikā ir asas sāpes muguras lejasdaļā un apgrūtināta urinēšana. Nieru kolikas ir urolitiāzes komplikācija, un to izraisa akmens, kas bloķē urīnceļu. Lielākajā daļā gadījumu nierakmeņi sastāv no kalcija un fosfāta, kas padara tos redzamus rentgena staros. Aptaujas rentgena laikā jūs varat noteikt tā esamību vai neesamību. Ar ekskrēcijas urogrāfijas palīdzību ir iespējams noteikt precīzu akmens atrašanās vietu attiecībā pret urīnvadiem vai Kaucejas sistēmu.

    Ar urolitiāzi, izmantojot rentgena metodes, tiek atklātas šādas pazīmes:

    • nierakmeņu klātbūtne ( kontrasta aptumšošana);
    • kausiņa-iegurņa sistēmas paplašināšanās;
    • "lielas baltas nieres" pazīme - nieru lieluma palielināšanās un tā kontrasta palielināšanās uz vienkārša radiogrāfa.
    Rentgenstaru metodēm ir liela nozīme iekaisīgu nieru slimību, īpaši hronisku, diagnostikā. Ar pielonefrītu tiek ietekmēta kausiņa-iegurņa sistēma un tās medulla. Tam pievieno urīna izplūšanu, blāvas un neskaidras muguras sāpes. Pacienti ar pielonefrītu veic ekskrēcijas urogrāfiju. Skartā niere ir palielināta, un tā lēnāk noņem kontrastvielu. Krūzes un iegurnis ir deformēti, tajos var atrast dobumus un paplašinājumus. Ar glomerulonefrītu ietekmē nieru glomerulus, un rentgena staros to var noteikt, paplašinot un sablīvējot nieru garozu.

    Dažreiz rentgena staros var novērot nieru lieluma samazināšanos ( mazāks par 10 centimetriem). Šāda zīme tiek uzskatīta par nelabvēlīgām izmaiņām. Nieres sarūk ar ilgstošu hronisku slimību gaitu ( glomerulonefrīts vai pielonefrīts). Šo stāvokli sauc par nefrosklerozi. Kopā ar lieluma samazināšanos nieres kļūst mazāk funkcionējošas, kas draud ar spiediena palielināšanos un organisma intoksikāciju ar saviem vielmaiņas produktiem.

    Izmantojot angiogrāfiju, var noteikt gandrīz jebkuru nieru asinsvadu slimību. Rentgenā ar labu attēla kvalitāti tos nosaka nieru asinsvadu sašaurināšanās vai paplašināšanās dažādos līmeņos. Nieru artērijas izmaiņas sauc par asinsvadu asinsvadu patoloģiju. Hroniska glomerulonefrīta vai pielonefrīta gadījumā tiek ietekmēti nieru iekšējie trauki. Šo formu sauc par parenhimmu. Angiogrāfijas iemesls ir neizskaidrojami augsts asinsspiediens ( zemākā vērtība ir lielāka par 110 mm Hg. Art.).

    Ar angiogrāfijas palīdzību var noteikt šādas nieru un nieru asinsvadu slimības:

    • ateroskleroze, nieru artēriju tromboze;
    • hronisks glomerulonefrīts un pielonefrīts;
    • nieru arteriālā hipertensija;
    • iedzimti traucējumi nieru asinsvadu attīstībā;
    • nieru audzēji ( īpaši ļaundabīgi).

    Kur iegūt vēdera dobuma rentgena starus?

    Parasto vēdera dobuma rentgenu var veikt jebkurā veselības aprūpes iestādē, kurā ir rentgena istaba. Tas var būt vai nu valsts, vai privāts medicīnas un diagnostikas centrs. Tomēr sarežģītākām rentgenstaru metodēm ( piemēram, holecistogrāfija, urogrāfija) nepieciešams specializēts medicīnas personāls. Parasti tos veic atbilstoša profila medicīnas centros.

    Iepriekš norunājiet vēdera dobuma rentgenu.

    Lai norunātu tikšanos ar ārstu vai veiktu diagnostiku, jums vienkārši jāpiezvana uz vienu tālruņa numuru
    +7 495 488-20-52 Maskavā

    +7 812 416-38-96 Sanktpēterburgā

    Operators jūs uzklausīs un pāradresēs zvanu uz nepieciešamo klīniku vai pasūtīs iecelšanu pie nepieciešamā speciālista.

    Maskavā

    Sanktpēterburgā

    Raksta saturs: classList.toggle () "\u003e izvērst

    X-ray ir tradicionāla diagnostikas metode, kas balstās uz nelielu rentgena devu. Tas ļauj jums redzēt vēdera dobuma orgānu projekcijas attēlu.

    Visizplatītākās metodes ir kontrasta rentgena un vēdera rentgenstari.

    Rentgena izmeklēšanas trūkums ir tāds, ka mīkstie audi nevar atspoguļot starus, tāpēc daudzu orgānu pilnīga aina joprojām nav zināma.

    Indikācijas

    Ārsts var izrakstīt vēdera dobuma orgānu rentgena pārbaudi šādos gadījumos:

    Pacienta sagatavošana procedūrai

    Ar vienkāršu vēdera dobuma rentgenogrammu īpaša sagatavošanās nav nepieciešama. Bet pirms ārstēšanas telpas apmeklējuma ir nepieciešams iztukšot urīnpūsli.

    Ja procedūru veic, izmantojot bāriju, šajā gadījumā ir nepieciešams:

    • Dienu pirms procedūras dārzeņi, piena produkti, rudzu maize tiek izslēgti no uztura. Pārtikas produkti, ko var lietot: liesa gaļa, zivis, baltmaize, makaroni;
    • 12 stundas pirms rentgena visiem ēdieniem, kas nonāk ķermenī, jābūt šķidras konsistences;
    • Lai sasniegtu augstas kvalitātes attēlus, procedūras dienā kuņģim jābūt tukšam.tāpēc ēst nav ieteicams. Tas attiecas arī uz zālēm;
    • 2 stundas pirms procedūras zarnas notīra ar caurejas svecītēm (Glicerīns, Bisakodils) vai ieliekot klizmu;
    • Arī zarnu attīrīšanai pirms procedūras tiek izmantots Fortrans. Produkts jāņem vakarā. Vienu zāļu iepakojumu izšķīdina litrā vārīta atdzesēta vai minerālūdens bez gāzes. To izraksta ar ātrumu 1 litrs šķīduma uz 20 kg svara. Šķīdumu dzer 3-4 stundas, pa 250 ml ik pēc 15 minūtēm.

    Radiogrāfija

    Procedūras laikā pacientam ir jānoņem rotas; dažreiz, kā norādījis ārsts, ir nepieciešams izģērbties līdz jostas vietai. Atkarībā no tā, kurš aparāts tiek izmantots procedūras veikšanai, pacientam vajadzēs stāvēt vai gulēt uz īpaša galda aparāta priekšā.

    Personai nevajadzētu kustēties dažas minūtes. Bieži vien pētījumu veic sēdus vai guļus stāvoklī, šajā gadījumā ir nepieciešams ievērot ārsta, kurš veic pētījumu, norādījumus.

    Veicot rentgenogrāfiju ar bāriju, pacients tiek injicēts caur zondi vai dzert tiek dota īpaša suspensija.

    Bārijs ir kontrastviela. Šis risinājums aizpilda vietas, kuras nevar redzēt vienkāršā vēdera dobuma rentgenogrammā.

    Bārija sulfāts labi absorbē rentgenstarus un neizšķīst šķidrumos, piemēram, ūdenī, skābē vai sārmā. Zāles neuzsūcas kuņģa-zarnu traktā un neieplūst asinsritē. Tas izdalās no ķermeņa kopā ar fekālijām.

    Bārija sulfāta vietā var izmantot slāpekļa oksīdu vai gaisu.

    Pētījumos var izmantot arī ūdenī šķīstošas \u200b\u200bzāles. To veic, ja ir aizdomas par iekšējo orgānu perforāciju ar satura izdalīšanos vēdera dobumā vai resnās zarnas obstrukcijas gadījumā. Šādas zāles var atklāt audzējus.

    Papildus klasiskajai radiogrāfijai ir iespējama arī fluoroskopija. Šajā gadījumā ar speciāla aprīkojuma palīdzību, kas papildina aparātu, uz filmas tiek ierakstīts iekšējo orgānu attēls un tiek novērota to stāvokļa dinamika. Izmantojot šo metodi, ir iespējams vizualizēt tādus procesus kā kontrakcijas, stiepšanās vai pārvietošana.

    Pati procedūra ilgst apmēram 10 minūtes. Pirms tā veikšanas jums jāinformē ārsts:

    • Par bismutu saturošu zāļu lietošanu;
    • Par radiopaque bārija uzņemšanu pēdējās 4 dienās pirms procedūras;
    • Sievietēm jāiesaka, ka viņas ir stāvoklī.

    Rentgena procedūra ir pilnīgi nesāpīga, un pēc tās pacients var doties mājās.

    rezultāti

    Ārstam vajadzētu atšifrēt attēlu. Neskaidrs attēls norāda, ka pacients procedūras laikā pārvietojās. Ārsts novērtē orgānu vispārējo stāvokli. Saskaņā ar pētījumu viņš var spriest par gāzu vai šķidrumu izplatību un klātbūtni vēdera dobumā, redzēt akmeņus žultspūslī vai svešķermeņus kuņģī.

    Metode ir efektīva zarnu perforācijas diagnostikā... Attēlā tiks parādīta brīva gāze, kas atrodas vēdera dobumā (parasti tai tur nevajadzētu būt).

    Rentgena izmeklēšana var atšķirt labdabīgus kuņģa audzējus no ļaundabīgiem (pēdējā gadījumā tie izaug kuņģa dobumā, tiem ir sirpjveida forma un lielāks tilpums).

    Pētījumi rāda, ka vairumam rentgenstaru atklāto audzēju ir labdabīgi.

    Kontrindikācijas

    • Grūtniecība;
    • Bērni līdz 14 gadu vecumam.

    Vēdera dobuma kontrasta rentgenogrāfija nav paredzēta šādos gadījumos:

    • akūtā stadijā;
    • Jebkuras kuņģa-zarnu trakta daļas perforācija. Perforācijas klātbūtnē bārija suspensija var izraisīt peritonītu;
    • Ķermeņa dehidratācija neremdināmas vemšanas vai caurejas dēļ;
    • Bronhiālā astma.

    Pirms rentgena veikšanas jums jāpārbauda ārsts, vai procedūrai nepieciešami papildu sagatavošanās pasākumi.

    Šāda diagnostikas pētījumu metode kā radiogrāfija medicīnā tiek izmantota jau ilgu laiku. Šodien, pateicoties aprīkojuma kvalitātes uzlabošanai, attēla iegūšanas ātrumam un attēla izstrādes procesa neesamībai, šī diagnostikas metode ir kļuvusi efektīva, precīza un samērā droša.

    Koncepcija un veidi

    Metode nosaukta pēc tās izgudrotāja (Vilhelma Roentgena) un grieķu valodas. gráphō - ēdiens. Tas pieder pie neinvazīviem medicīniskiem pētījumiem, un tā pamatā ir rentgenstaru projekcija uz papīra vai īpašas filmas.

    Stari, iziet cauri ķermeņa anatomiskajām struktūrām, dod attēlu gaismas ēnas formā, kas ir novājināta tajās vietās, kur orgāna struktūra ir blīvāka.

    Mūsdienu ierīcēs (digitālās) iegūtā attēla reģistrācija var notikt uz kasetes ar speciālu plēvi vai uz elektroniskas ierīces matricas. Pēc tam filmu var izdrukāt vai attēlu var saglabāt datu bāzē un vajadzības gadījumā parādīt monitorā.

    Pirms turpināt detalizētu pētījumu, tiek veikts vēdera un krūšu kurvja orgānu pārskats par fluoroskopiju. Ja apsekojuma fluoroskopija nespēj sniegt pilnīgu priekšstatu par pārbaudi, tad viņi izmanto kontrasta procedūru, izmantojot bārija masu.

    Kontrasta radiogrāfija

    Pārbaudot kuņģa-zarnu trakta rentgenstaru, kā kontrastvielu izmanto bārija ūdens suspensiju. Šķīdumu pacients dzer vai dažās situācijās to ievada caur mēģeni.

    Bārijs gandrīz nešķīst ūdenī un fizioloģiskos šķidrumos, taču tam ir spēja absorbēt rentgenstarus, kas ļauj spriest par gļotādas atvieglojumu

    Kamēr bārija masa pārvietojas pa gremošanas orgāniem, tās progresu uzrauga, izmantojot transilumināciju. Šajā gadījumā radiologs pārbauda zarnu darbību un atklāj audzēju klātbūtni, obstrukciju vai bojājumus.

    Pārskats

    Plain radiogrāfija ļauj spriest par orgānu stāvokli, kas atrodas blakus barības vadam, kuņģim un citiem kuņģa-zarnu trakta orgāniem.

    Vēdera dobuma orgāniem ir mazāk blīva struktūra, tāpēc ēna attēlā ir mazāk izteikta nekā kaulos. Bet aptaujas pētījums ļauj redzēt svešķermeņu klātbūtni vai izmaiņas orgānā traumas vai slimības dēļ.

    Šī pārbaude tiek nozīmēta citu pētījumu kompleksā, lai precizētu diagnozi. Tas ilgst dažas minūtes un ir pieņemams.

    Indikācijas

    Slimības, kurām nepieciešama šāda diagnoze:

    • holecistīts;
    • pankreatīts;
    • mīksto audu bojājumi;
    • abscesi.

    Šo metodi izmanto pacientu sūdzībām par:

    • sāpes, diskomforts vēderā;
    • vēdera uzpūšanās;
    • smagums gremošanas sistēmā.

    Ar rentgena izmeklēšanas palīdzību tiek precizēta orgāna peristaltika un tonuss, izmaiņas gļotādas reljefā. Un arī metode ļauj noteikt šķidruma līmeni dobos orgānos.

    Kontrindikācijas

    Pētījumam praktiski nav kontrindikāciju. Šīs metodes trūkumi ir šādi:

    • jonizējošā starojuma ietekme uz pacientu;
    • sarežģīts orgānu funkciju novērtējums;

    Pētot mīkstos audus, kas maz atšķiras pēc blīvuma, nav pietiekama informācijas satura, neizmantojot kontrastvielas.

    Apmācība

    Pārbaude prasa, lai dobajos orgānos nebūtu gāzes un pārtikas, šķidruma, gļotu.

    Pirms procedūras veic šādu sagatavošanu:

    1. Pārbaudot aknas un žultspūsli, tiek izmantoti radioaktīvie medikamenti (Yopagnost, Holevid), kas uzkrājas žultspūslī un aknās. Lai pētītu žultspūšļa kontraktilitāti, var izmantot choleretic līdzekļus.
    2. Divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa izpētes priekšvakarā ar aizcietējumiem un smagu vēdera uzpūšanos tiek veikta tīrīšanas klizma un izdzer 30 g rīcineļļas.
    3. Procedūras dienā ar smagu vēdera uzpūšanos 2 stundas pirms fluoroskopijas tiek ievadīta arī tīrīšanas klizma. Un arī ar lielu daudzumu gļotu, šķidruma, pārtikas atliekām kuņģī mazgāšana tiek veikta 3 stundas pirms pētījuma.

    Pētījumu vislabāk veikt tukšā dūšā, iepriekšējā dienā ēdot vieglas vakariņas. Pacientiem ar normālu zarnu darbību nav nepieciešama īpaša sagatavošana ienaidnieku un diētu veidā.

    Kā tiek veikts vēdera dobuma rentgenstūris?

    Ieteicams veikt diagnostisko pētījumu dažādās projekcijās, jo momentuzņēmums ir plakans trīsdimensiju orgāna attēls, un ir jāaplūko visas sienas. Tāpēc pētījums tiek veikts ar dažādām ķermeņa pozīcijām.

    Procedūras laikā, izmantojot bāriju, kad pacients atrodas horizontālā stāvoklī, kontrastmasas kustība palēninās, kas ļauj tai piepildīt dobu orgānu un veikt nepieciešamos attēlus:

    • pēc 1 stundas - kontrasta masa sasniedz tievo zarnu;
    • 3 stundas - uzkrājas pārejā starp tievo zarnu un resno;
    • Pulksten 6 - sasniedz sākotnējās resnās zarnas sadaļas;
    • 9 - resnās zarnas un šķērseniskās zarnas;
    • 12 - sigmoid kols;
    • 24 - resnās zarnas.
    Cena

    Rentgena procedūra ir salīdzinoši lēta un mainās atkarībā no izmeklējuma veida:

    • vienkārša radiogrāfija - no 350 rubļiem;
    • kuņģa rentgena starojums - no 750 rubļiem;
    • rentgenstūris ar resnās zarnas bāriju - no 600 rubļiem;
    • tievā zarnā - no 950 rubļiem;
    • barības vada pārbaude - no 500 rubļiem;
    • holangiopankreatogrāfija (aknu un žults ceļu pārbaude) - no 1500 rubļiem;
    • irrigoskopija - no 1000 rubļiem.