Citomegalovīrusa infekcija: simptomi, diagnostika, ārstēšana. Klīniskais priekšstats par vīrusa izpausmi akūtā un hroniskā formā sievietēm

Pēdējos laikos citomegalovīruss ir kļuvis par izplatītu slimību. Daudziem pacientiem šī slimība nav saistīta ar redzamiem traucējumiem, bet to var pārnest no vienas inficētas personas uz citu seksuāli (saskaroties ar dzemdes gļotādu vai spermu).

Citomegalovīruss ir infekcija no herpes ģimenes. Veseliem cilvēkiem vīruss nav bīstams. Kopumā slimība saasinās ar imunitātes samazināšanos. “Miega” stadijas pāreja uz aktīvo var būt saistīta ar ļaundabīgu audzēju veidošanos, asu pārpildīšanu, hronisku stresu, medikamentiem.

Vīruss bojā dzimumorgānu gļotādu, dažkārt izraisot iekaisuma reakciju ar proliferācijas, eksudācijas un mikrocirkulācijas traucējumiem.

Slimība var rasties, ja ķermenis ir vājināts, kā arī normāla imunitāte. Dzimumorgānu citomegalovīrusa simptomi ir: galvassāpes un muskuļu sāpes, vājums, drebuļi, augsta ķermeņa temperatūra, urogenitālās sistēmas iekaisums, dzemdes kakla erozija, olnīcas un maksts, izsitumi uz ādas.

Arī slimība var būt saistīta ar sāpēm urinēšanas laikā, bālgana zilā izdalīšanās izskatu.

Citomegalovīruss, kas noteikti tiek noteikts, skrāpējot, ņemts no dzimumorgāniem, asinīm un mutes gļotādām. Turklāt tiek veikts pētījums par slimībām, kas pārnestas ar seksuālo kontaktu, izmantojot PCR metodi. Klīnisko izpausmju gadījumā var veikt bojātas orgāna (sirds, plaušu, aknu uc) papildu izmeklēšanu.

Pēc precīzas diagnozes noteikšanas ārsts nosaka slimības ārstēšanu saskaņā ar shēmu, kas ietver zāles, kas palielina imunitāti dzimumorgānu citomegalovīrusa, imūnglobulīnu un interferona preparātu ārstēšanā.

Vīrusu infekcijas ārstēšana ir vispārēja rakstura, ja ir nepieciešams stiprināt imūnsistēmu, lai organisma rezistence pret slimības attīstību būtu pat infekcijas laikā. Antibiotiku terapija tiek veikta arī pret saistītajām slimībām, kas ļauj citomegalovīrusu izņemt neaktīvā formā.

Aktivējot infekciju, to nevar ārstēt neatkarīgi. Nepieciešams sazināties ar speciālistu, lai noteiktu pareizo ārstēšanu.

Preventīviem pasākumiem ir prezervatīva izmantošana dzimumakta laikā. Lai mazinātu iedzimtas infekcijas risku, grūtniecības periods ir jāatceļ no ikdienas attiecībām.

Citomegālija

Vispārīga informācija

Citomegālija- vīrusu ģenēzes infekcijas slimība, ko pārnēsā seksuāla, transplacentāla, mājas asins pārliešana. Simptomātiski notiek pastāvīga aukstuma veidā. Ir vājums, slikta pašsajūta, galvassāpes un locītavu sāpes, iesnas, siekalu dziedzeru palielināšanās un iekaisums, spēcīga siekalošanās. Bieži vien bez simptomiem. Slimības smagums vispārējā imunitātes stāvokļa dēļ. Vispārējā formā visā ķermenī rodas smags iekaisuma fokuss. Grūtnieciska citomegālija ir bīstama: tā var izraisīt spontānu aborts, iedzimtas anomālijas, augļa nāvi, iedzimtu citomegāliju.

Citi nosaukumi citomegālijai, kas atrodami medicīnas avotos, ir citomegalovīrusu infekcija (CMV), iekļaušanas citomegālija, vīrusu siekalu dziedzera slimība, slimība ar ieslēgumiem. Citomegalovīrusa infekcijas cytomegalovīrusu cēlonis ir cilvēka herpesvīrusu ģimene. Šūnas, ko ietekmē citomegalovīruss, palielinās, tāpēc slimības nosaukums “citomegālija” izpaužas kā “milzu šūnas”.

Citomegalovīruss ir izplatīta infekcija, un daudzi cilvēki, kā citomegalovīrusa nesēji, to pat neapzinās. Antivielu pret citomegalovīrusu klātbūtne ir konstatēta 10-15% gadījumu pusaudža vecumā un 50% pieaugušo. Saskaņā ar dažiem avotiem citomegalovīrusa nesēja stāvoklis ir noteikts 80% sieviešu reproduktīvā periodā. Pirmkārt, tas attiecas uz asimptomātisku un oligosimptomātisku citomegalovīrusa infekcijas gaitu.

Ne visi cytomegalovirus nesēji ir slimi. Citomegalovīruss bieži ir organismā daudzus gadus, un tas nekad nevar parādīties un kaitēt cilvēkiem. Latenta infekcijas izpausme parasti notiek ar vājinātu imūnsistēmu. Citomegalovīruss ir drauds, kas apdraud tās sekas cilvēkiem ar samazinātu imunitāti (HIV inficēti indivīdi, kuriem veikta kaulu smadzeņu vai iekšējo orgānu transplantācija, kas saņem imūnsupresantus) grūtniecēm iedzimtajā citomegālijas formā.

Veidi, kā nosūtīt citomegalovīrusu

Citomegālija nav ļoti lipīga infekcija. Parasti infekcija notiek ciešā, ilgstošā saskarē ar citomegalovīrusu nesējiem. Citomegalovīruss tiek nosūtīts šādos veidos:

• gaisā: šķaudīšana, klepus, runāšana, skūpstīšana uc;
• seksuāli: caur seksuālu kontaktu caur spermu, maksts un dzemdes kakla gļotām;
• asins pārliešana: ar asins pārliešanu, leikocītu masa, dažreiz - ar orgānu un audu transplantāciju;
• transplacentāls: grūtniecības laikā no mātes uz augli.

Citomegālijas attīstības mehānisms

Kad citomegalovīruss nonāk asinīs, tas izraisa izteiktu imūnreakciju, kas izpaužas kā aizsargājošo proteīnu antivielu - imūnglobulīnu M un G (IgM un IgG) un pretvīrusu šūnu reakcijas attīstība - limfocītu CD 4 un CD 8 veidošanās. citomegalovīruss un tā izraisītā infekcija.

Imūnglobulīnu M veidošanās, kas norāda uz primāro infekciju, notiek 1-2 mēnešus pēc citomegalovīrusa infekcijas. Pēc 4-5 mēnešiem IgM aizvieto ar IgG, kas dzīvē ir atrodams asinīs. Ar spēcīgu imunitāti citomegalovīruss neizraisa klīniskās izpausmes, infekcijas gaita ir asimptomātiska, slēpta, lai gan vīrusa klātbūtne ir konstatēta daudzos audos un orgānos. Citomegalovīruss, kas ietekmē šūnas, palielina to lielumu, mikroskopā skartās šūnas izskatās kā pūce. Citomegalovīruss ir noteikts organismā dzīvībai.

Pat ar asimptomātisku infekciju, citomegalovīrusu nesējs ir potenciāli inficēts neinficētiem cilvēkiem. Izņēmums ir citomegalovīrusa intrauterīna pārnešana no grūtnieces uz augli, kas notiek galvenokārt aktīvā procesa laikā, un 5% gadījumu tas izraisa iedzimtu citomegāliju, bet citās tas ir asimptomātisks.

Citomegālijas veidlapas

Iedzimta citomegālija

95% gadījumu augļa intrauterīna infekcija ar citomegalovīrusu neizraisa slimības attīstību, bet ir asimptomātiska. Iedzimta citomegalovīrusa infekcija attīstās jaundzimušajiem, kuru mātēm bija primārā citomegālija. Iedzimta citomegālija var izpausties jaundzimušajiem dažādos veidos:

• petehiāli izsitumi - nelielas ādas asiņošana - rodas 60-80% jaundzimušo;
• priekšlaicīgas dzemdības un intrauterīnās augšanas aizture - rodas 30% jaundzimušo;
• chorioretinīts - akūts iekaisuma process tīklenē, kas bieži izraisa redzes samazināšanos un pilnīgu zudumu.

Mirstība intrauterīnās infekcijas laikā ar citomegalovīrusu sasniedz 20-30%. No pārdzīvojušajiem bērniem visvairāk ir garīgās atpalicības vai dzirdes un redzes traucējumi.

Iegūta citomegālija jaundzimušajā

Inficējoties ar citomegalovīrusu bērna piedzimšanas laikā (augļa gaitā caur dzemdību kanālu) vai pēcdzemdību periodā (ikdienā saskaroties ar inficētu māti vai barojot bērnu ar krūti), vairumā gadījumu attīstās asimptomātisks citomegalovīrusa infekcijas kurss. Tomēr priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem citomegalovīruss var izraisīt ilgstošu pneimoniju, kas bieži vien ir saistīta ar bakteriālu infekciju. Bieži vien ar citomegalovīrusa uzvaru bērniem, fiziskās attīstības palēnināšanās, limfmezglu, hepatīta, izsitumu palielināšanās.

Mononukleozes sindroms

Cilvēkiem, kas parādījušies no jaundzimušā perioda un kuriem ir normāla imunitāte, citomegalovīruss var izraisīt mononukleozes sindroma attīstību. Mononukleazi līdzīga sindroma klīniskā gaita neatšķiras no cita veida herpesvīrusa - Ebstein-Barr vīrusa - izraisītas infekciozas mononukleozes. Mononukleozes sindroma gaita atgādina saspringtu aukstu infekciju. Tā atzīmē:

• ilgstošs (līdz 1 mēnesis vai ilgāks) drudzis ar augstu ķermeņa temperatūru un drebuļiem;
• sāpes locītavās un muskuļos, galvassāpes;
• smaga vājums, nespēks, nogurums;
• iekaisis kakls;
• palielināti limfmezgli un siekalu dziedzeri;
• ādas izsitumi, kas atgādina masaliņu izsitumus (parasti sastopami ar ampicilīnu).

Dažos gadījumos mononukleozes sindroms ir saistīts ar hepatīta - dzelte un asins aknu enzīmu līmeņa pieaugumu. Vēl retāk (līdz 6% gadījumu) pneimonija ir mononukleozes sindroma komplikācija. Tomēr indivīdiem ar normālu imūnreaktivitāti tā turpinās bez klīniskām izpausmēm, to atklāj tikai plaušu rentgenogrāfijas laikā.

Mononukleozes sindroma ilgums ir no 9 līdz 60 dienām. Pēc tam parasti notiek pilnīga atveseļošanās, lai gan atlikušās sekas nejaušības, vājuma un palielinātu limfmezglu veidā var saglabāties vairākus mēnešus. Retos gadījumos citomegalovīrusa aktivizācija izraisa infekcijas recidīvu ar drudzi, svīšanu, viļņiem un nespēku.

Citomegalovīrusu infekcija cilvēkiem ar imūnsistēmu

Imunitātes vājināšanās novērojama indivīdiem, kas cieš no iedzimta un iegūta (AIDS) imūndeficīta sindroma, kā arī pacientiem, kuriem veikta iekšējo orgānu un audu transplantācija: sirds, plaušu, nieru, aknu, kaulu smadzeņu. Pēc orgānu transplantācijas pacienti ir spiesti pastāvīgi lietot imūnsupresantus, kas izraisa izteiktu imūnreakciju nomākšanu, kas izraisa citomegalovīrusa aktivitāti organismā.

Pacientiem, kuriem veikta orgānu transplantācija, citomegalovīruss nodara bojājumus donoru audiem un orgāniem (hepatīts - aknu transplantācijā, plaušu plaušu transplantācijā uc). Pēc kaulu smadzeņu transplantācijas 15–20% pacientu citomegalovīruss var izraisīt pneimonijas attīstību ar augstu mirstības līmeni (84–88%). Bīstamākā situācija ir tad, ja donora materiāls, kas inficēts ar citomegalovīrusu, tiek pārstādīts neinficētam saņēmējam.

Citomegalovīruss ietekmē gandrīz visus HIV inficētos. Slimības sākumā tiek novērota nespēks, locītavu un muskuļu sāpes, drudzis, nakts svīšana. Nākotnē šīs pazīmes var izraisīt plaušu (pneimonija), aknu (hepatīta), smadzeņu (encefalīta), tīklenes acu (retinīta), čūlu un kuņģa-zarnu trakta asiņošanas bojājumi.

Vīriešiem citomegalovīruss var ietekmēt sēkliniekus, prostatas, sievietes - dzemdes kaklu, dzemdes iekšējo slāni, maksts, olnīcas. Citomegalovīrusa infekcijas komplikācijas HIV inficētiem cilvēkiem var būt iekšēja asiņošana no skartajiem orgāniem, redzes zudums. Vairāku orgānu bojājumi ar citomegalovīrusu var izraisīt to disfunkciju un pacienta nāvi.

Citomegālijas diagnostika

Lai diagnosticētu citomegalovīrusu infekciju, tiek veiktas specifiskas antivielas pret citomegalovīrusu - imūnglobulīniem M un G. Imūnglobulīnu M klātbūtne var norādīt uz primāru infekciju ar citomegalovīrusu vai hroniskas citomegalovīrusa infekcijas reaktivāciju. Augstu IgM titru noteikšana grūtniecēm var apdraudēt augļa infekciju. Pēc 4-7 nedēļām pēc citomegalovīrusa inficēšanās asinīs tiek konstatēts IgM pieaugums, un tas novērots 16-20 nedēļas. Imūnglobulīna G palielināšanās attīstās citomegalovīrusa infekcijas vājināšanās periodā. To klātbūtne asinīs norāda uz citomegalovīrusa klātbūtni organismā, bet neatspoguļo infekcijas procesa aktivitāti.

Lai noteiktu citomegalovīrusu DNS asinīs un gļotādas šūnās (urīnizvadkanāla un kakla kanāla skrāpju materiālos, krēpās, siekalās uc), tiek izmantota PCR diagnostikas metode (PCR). Kvantitatīvais PCR, kas dod priekšstatu par citomegalovīrusa aktivitāti un tā izraisīto infekcijas procesu, ir īpaši informatīvs. Citomegalovīrusa infekcijas diagnostika balstās uz citomegalovīrusa izolāciju klīniskā materiālā vai ar četrkārtīgu antivielu titra palielināšanos Citomegalovīrusa infekcijas ārstēšanai indivīdiem, kas pakļauti riskam, veic pretvīrusu zāles ganciklovirs. Smagas citomegālijas gadījumā ganciklovirs tiek ievadīts intravenozi, jo zāļu tabletei ir tikai profilaktiska ietekme uz citomegalovīrusu. Tā kā ganciklovirs ir izteiktas blakusparādības (izraisa hematopoētisku depresiju - anēmiju, neitropēniju, trombocitopēniju, ādas reakcijas, kuņģa-zarnu trakta traucējumus, drudzi un drebuļus uc), tā lietošana grūtniecēm, bērniem un pacientiem ar nieru mazspēju ir ierobežota (tikai veselības apsvērumu dēļ) to nelieto pacientiem, kuriem nav traucēta imunitāte.

Lai ārstētu citomegalovīrusu HIV inficētiem cilvēkiem, fosarnets, kam ir arī vairākas blakusparādības, ir visefektīvākais. Foscarnet var izraisīt elektrolītu vielmaiņas pārkāpumu (magnija un kālija asins plazmas samazināšanos), dzimumorgānu čūlas, urinēšanas traucējumus, sliktu dūšu, nieru bojājumus. Šīs blakusparādības prasa rūpīgu lietošanu un savlaicīgu zāļu devas pielāgošanu.

Profilakse

Jautājums par citomegalovīrusu infekcijas profilaksi ir īpaši aktuāls riskam pakļautajās indivīdos. Visvairāk jutīgi pret citomegalovīrusu infekciju un slimības attīstību ir HIV inficēti (īpaši AIDS pacienti), pacienti pēc orgānu transplantācijas un personas ar citu ģenēzes imūndeficītu.

Nespecifiskas profilakses metodes (piemēram, personīgā higiēna) ir neefektīvas pret citomegalovīrusu, jo tās var inficēt ar gaisa pilieniem. Specifisku citomegalovīrusu infekcijas profilaksi veic ganciklovirs, aciklovirs, foskarnets starp pacientiem, kas atrodas riska grupās. Lai izslēgtu infekcijas iespēju ar citomegalovīrusu saņēmējiem orgānu un audu transplantācijas laikā, ir nepieciešama rūpīga donoru atlase un donora materiāla kontrole citomegalovīrusa infekcijas klātbūtnē.

Citomegalovīruss ir īpaši bīstams grūtniecības laikā, jo tas var izraisīt aborts, nedzīvi dzimušus bērnus vai izraisīt smagas iedzimtas deformācijas bērnam. Tādēļ citomegalovīruss, kā arī herpes, toksoplazmoze un masaliņas, ir starp tām infekcijām, kuras sievietes jāpārbauda profilaktiski pat grūtniecības plānošanas stadijā.

Un visizplatītākā tā ir ieguvusi pēdējās desmitgadēs. Pirmās citomegalovīrusu infekcijas piemēri attiecas uz 19. gadsimta beigām. Tad šī slimība tika saukta par " kissing slimība". Nosaukumu noteica selektīvais siekalu dziedzeru bojājums un pārsvarā pārsūtīšanas veids. Mikroskopiski šīs slimības izraisītājs tika konstatēts 1956. gadā.

Kas ir citomegalovīruss?

  Citomegalovīruss pieder pie herpes grupas vīrusiem  un tam ir vairākas kopīgas strukturālas iezīmes, kas ir līdzīgas herpes simplex vīrusam. Tomēr dažas infekcijas īpašības atšķiras no herpes un bojājums ietekmē citus orgānus. Šādas infekcijas nosaukumu norādīja skarto šūnu morfoloģiskais veids - šūnu bojājumu rezultātā pēdējais palielinās ( tulkojumā uzdevums nozīmē "lielo šūnu").

Pārraides metodes

Nesen tika novērots konstatēto pacientu skaits ar citomegalovīrusu infekciju. Daudzējādā ziņā to var saistīt ar mūsdienu sabiedrības seksuālās uzvedības īpašībām, aktīvāk diagnosticējot šo slimību, vai ar augstu imūndeficīta nosacījumu izplatību iedzīvotāju vidū. Kopumā neatkarīgi no statistikas attēla iemesliem ir jāpievērš uzmanība šīs slimības pārnešanas metodei.

Seksuāla transmisija
  Pašlaik izplatītākais pārraides ceļš. Fakts ir tāds, ka cilvēka bioloģiskajos šķidrumos - siekalās, spermā, sēklas šķidrumā, maksts izdalījumos, urīnā - izveidojas augsta vīrusa koncentrācija. Tādēļ infekcija ir iespējama gan dzimumorgānu dzimumakta laikā, gan mutes vai taisnās zarnas kontaktu laikā.

Mājsaimniecības pārraide
  Retos gadījumos šis ceļš izraisa infekciju, bet to nevar izslēgt. Aktīvi attīstoties citomegalovīrusa infekcijai, izveidojas pietiekami augsta vīrusa koncentrācija siekalās, kas ļauj inficēt, skūpstoties, kopīgas zobu birstes vai trauku izmantošana var izraisīt infekciju. Reti sastopams gaisa pārraides ceļš - ar ilgu sarunu ar pacientu tuvā diapazonā.

Hematoloģiskais ceļš
Šāda veida infekcijas pārnešana notiek, saskaroties ar pacienta asinīm: asins komponentu pārliešanas laikā, orgānu un audu transplantācija, medicīniskā personāla nejaušas traumas medicīniskās procedūras laikā zobārstniecības iestādē.

Laktogēnais veids
  Zīdīšanas periodā. Šajā gadījumā lielākās izredzes inficēt savu bērnu mātēm ar aktīvu infekcijas kursu vai primārās infekcijas laikā zīdīšanas periodā.

Simptomi un citomegalovīrusa infekcijas veidi

Godīgi jānorāda, ka šīs slimības infekcija tiek konstatēta 90–95% iedzīvotāju. Tomēr ne visi inficētie cilvēki saslimst vai kļūst par vīrusu nesēju. Tāpēc šīs slimības diagnozi galvenokārt nosaka pacienta simptomi un sūdzības.
  Citomegalovīrusa bojājuma klīnisko attēlu var aprakstīt vairākos veidos atkarībā no bojājuma smaguma.

Mononukleozes sindroms
  Raksturīgi ar klasiskajiem slimības simptomiem:

• Siekalu dziedzeru iekaisums, galvas un kakla limfmezgli. Šis iekaisums var būt saistīts ar skarto orgānu izmēra palielināšanos, maigumu.
• Rīkles iekaisums - iekaisis kakls. Aizdeguma gļotādas iekaisums ar gļotādas noplūdi.
• Vispārēja intoksikācija - vājums, drudzis, galvassāpes.

  Parasti šīs klīniskās izpausmes novēro 2-3 nedēļu laikā. Šajā laikā ķermenis veido imūnās atbildes reakciju uz infekcijas bojājumu, kas izraisa slimības izārstēšanos vai tālāku progresēšanu un pāreju uz nākamo slimības posmu - CMV lokalizēta forma  vai CMV vispārējā forma.

CMV vispārējā forma
  Parasti šis handikaps attīstās personām ar imūndeficīta stāvokli (\\ t primārais imūndeficīts, HIV infekcija, narkotiku imūnsupresija). To raksturo vispārējs visu orgānu un sistēmu bojājums: nieru, aknu, aizkuņģa dziedzera, liesas, smadzeņu uc iekaisums. Visbiežāk šīs bojājumu formas diagnozes ir: citomegalovīrusa hepatīts, citomegalovīrusa pneimonija vai retinīts ( tīklenes iekaisums).

Lokalizēts handikaps CMV
Visbiežāk sastopamā citomegalovīrusu bojājuma forma ir šī forma. Tajā pašā laikā starp sievietēm ir redzamas iegurņa orgānu iekaisuma pazīmes: sāpes un diskomforts vēdera lejasdaļā, sāpju pastiprināšanās dzimumorgānu apcietinājuma laikā un patoloģiska izdalīšanās no dzimumorgānu trakta. Šie simptomi var norādīt uz šādām slimībām: cervicīts, endometrīts, adnexīts. Vīriešiem novēro uretrītu ( urīnizvadkanāla iekaisums) sēklinieku bojājums (\\ t orhīts).

CMV profilakse

Pamatojoties uz iepriekš sniegtajiem pārraides ceļiem, nav grūti saprast, kā izvairīties no infekcijas. Tomēr 90% pasaules iedzīvotāju saskarsmes ar šo infekciju pazīmju atklāšana liecina, ka ir ļoti grūti izvairīties no infekcijas. Tādēļ šīs slimības profilaksē vislielākā uzmanība jāpievērš grūtniecības plānošanas vai pašas grūtniecības laikā. Patiešām, šajā periodā sākotnējā vīrusa infekcija vai aktivācija var izraisīt spontānu abortu vai iedzimtu anomāliju attīstību bērnam. Tāpēc ir nepieciešams pievērst īpašu uzmanību infekcijas profilaksei:

1.   Gadījuma attiecību ierobežošana un labāka izslēgšana, laulības uzticības saglabāšana un monogāmijas principu ievērošana ( abiem seksuālajiem partneriem).
2.   Pašu galda piederumu izmantošana sabiedriskās ēdināšanas vietās, personīgā higiēna.
3.   Komunikācijas ierobežošana ar cilvēkiem ar imūndeficīta statusu.

Ņemot vērā faktu, ka ar 90% varbūtību var apgalvot, ka bērna vai jūsu seksuālā partnera ieņemšanas laikā tas ir inficēts ar šo vīrusu, bet infekcija neizraisīja slimības attīstību, ir nepieciešams palīdzēt stiprināt imūnsistēmu.
  Tāpēc galvenais nosacījums šīs slimības profilaksei ir pastāvīga imunitāte. Nostiprinot imunitāti, jums nevajadzētu paļauties uz medikamentiem - imūnstimulantiem vai visiem homeopātiskiem līdzekļiem, un dažreiz pat vienkārši mocīt „brīnumu imūnstimulantus”. Spēcīgas imunitātes solījums ir aktīvs un veselīgs dzīvesveids, racionāls uzturs, darbs un atpūta. Bet veselības pamats ir pozitīva psihoemocionāla attieksme. Rūpējieties par savu veselību un esiet piesardzīgs!

Šajā rakstā tiks apspriesta citomegalovīrusa infekcija. Par to, kādas ārstēšanas metodes tiek izmantotas šai slimībai. Un arī par šīs slimības cēloņiem, simptomiem, diagnozi.

Kas ir citomegalovīruss?

Citomegalovīruss - Tas ir viens no vīrusiem, kas pieder pie herpes vīrusu ģimenes. Viņš turpina dzīvi cilvēkiem. Šāds vīruss nav ļoti lipīgs. Infekcijas varbūtība ir augsta, ja ir bijis ciešs kontakts ar personu, kurai ļoti ilgu laiku ir šis vīruss.

Ja cilvēka imūnsistēma ir kārtībā, vīruss organismā nenodarbojas ar ievērojamu darbu. Bīstamais periods ir grūtniecība.

Rudenī stresa laikā, ar vitamīna trūkumu, cilvēka imunitāte vājinās, tāpēc ir svarīgi to nostiprināt. Narkotika ir pilnīgi dabiska un ļauj uz īsu laiku atveseļoties no saaukstēšanās.

Tam ir atkrēpošanas un baktericīdu īpašības. Stiprina imūnsistēmas aizsargfunkcijas, ir ideāls kā profilaktisks līdzeklis. Es ieteiktu.

Citomegalovīrusa infekcija

Infekcija ar vīrusu var notikt šādos veidos:

1. Gaisa pilieni;
2. Kontakti un mājsaimniecība;
3. Seksuāla;
4. No mātes uz augli;
5. Bērna infekcija dzemdību laikā;
6. Infekcija caur mātes pienu;
7. Infekcija ar asins pārliešanu ir iespējama;
8. Orgānu transplantācija

Ar visu to tiek uzskatīts, ka galvenais infekcijas avots ir pacients ar citomegālijas diagnozi.

Rūpējieties par savu veselību! Nostipriniet imunitāti!

Imunitāte ir dabiska reakcija, kas aizsargā mūsu ķermeni no baktērijām, vīrusiem utt. Lai uzlabotu toni, labāk ir lietot dabiskus adaptogēnus.

Ir ļoti svarīgi uzturēt un nostiprināt ķermeni ne tikai stresa, labas miega, uztura un vitamīnu trūkuma dēļ, bet arī ar dabīgiem augu aizsardzības līdzekļiem.

Tam ir šādas īpašības:

• 2 dienas nogalina vīrusus un likvidē sekundārās gripas un SARS pazīmes
• 24 stundu imunitātes aizsardzība infekcijas perioda laikā un epidēmiju laikā
• Nogalina baktērijas gremošanas traktā
• Zāļu sastāvā ietilpst 18 augi un 6 vitamīni, ekstrakti un augu koncentrāti
• Noņem toksīnus no organisma, samazinot rehabilitācijas periodu pēc slimības

Veidi, kā izplatīties

Citomegalovīruss var izplatīties daudzos veidos:

1. Caur siekalām ar skūpstu;
2. Caur spermu, seksuāla kontakta laikā bez drošinātāja;
3. Caur placentu grūtniecības laikā;
4. Caur orgāniem, kad tos pārstāda no pacienta ar vīrusu;
5. Caur asinīm pārliešanas laikā;
6. Mātes piena laikā pēcdzemdību periodā barošanas laikā;
7. Caur netīrām pildspalvas, citu cilvēku zobu sukām un citiem mājsaimniecības priekšmetiem.

Zinot visus vīrusa izplatīšanās veidus, cilvēks var sevi pilnībā aizsargāt. Jāievēro personīgie higiēnas noteikumi, ģimenes locekļiem ir pienākums ziedot asinis citomegalovīrusu ārstēšanai

Mūsu lasītāju stāsti!
"Pēc pneimonijas es dzeru, lai saglabātu imunitāti. Īpaši rudens-ziemas periodi, gripas epidēmijas un saaukstēšanās laikā.

Pilieni ir pilnīgi dabiski, ne tikai no garšaugiem, bet arī ar propolisu, un ar ogu taukiem, kas jau sen ir pazīstami kā labas tautas aizsardzības līdzekļi. Tā labi pilda savu galveno funkciju, es ieteiktu. "

Infekcijas faktori

Galvenie infekcijas faktori ir:

1. Infekcijas avots.  Tas ir, persona, kurai jau ir citomegalovīruss. Ar ļoti tuvu un ilgu saziņu ar šo personu pastāv infekcijas risks.
2. Pārraides mehānismi.  Tas ir, caur kuru ceļiem ir iespējama infekcija. Tie ietver seksu, skūpstīšanu, ziedošanu, orgānu transplantāciju, no mātes uz bērnu un vairāk.
3. Cilvēka ķermeņa jutības pakāpe pret vīrusiem.  Tas ir, cik cilvēku ir aizsargāti ar imunitāti. Ja cilvēkam ir pietiekami spēcīga un ilgstoša imunitāte, infekciju var izvairīties.

Galvenais bronhīta cēlonis, ko papildina krēpas, ir vīrusu infekcija. Slimība rodas baktēriju sakāves dēļ un dažos gadījumos - alergēnu ietekmē organismā.

Tagad jūs varat droši iegādāties lieliskus dabiskus produktus, kas atvieglo slimības simptomus, un līdz pat vairākām nedēļām viņi var atbrīvoties no slimības.

Simptomi citomegalovīruss sievietēm

Vīrusa klīniskā izpausme galvenokārt ir atkarīga no pacienta imunitātes. Tādā gadījumā, ja cilvēka imūnsistēma ir normāla, citomegalovīrusu var uzglabāt organismā, vispār nepaziņojot un neradot kaitējumu personai.

Bet ir viena problēma  tas nozīmē, ka vīrusu var pārnest uz veselīgu cilvēku. Vairumā gadījumu infekcija ir asimptomātiska. Tomēr pastāv izņēmumi.

Šādos gadījumos novēro šādus simptomus:

1. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
2. Parādās Chill;
3. Nogurums, nogurums;
4. Vispārēja ķermeņa intoksikācija;
5. Smaga galvassāpes.

Ja cilvēka imūnsistēma jebkāda iemesla dēļ ir vāja, tad citomegalovīrusa daļiņas palielina to aktivitāti un klīniskais attēls kļūst izteikts.

Cytomegalovirus infekcijas simptomi  atgādina klīniku par akūtu elpceļu infekcijām. Galvenā atšķirība starp tām ir ilgums. Citomegalovīrusa infekcija ilgst apmēram 4-6 nedēļas.

Simptomi ir:

1. Palielināta ķermeņa temperatūra;
2. Deguna sastrēgumi;
3. Paplašinātas aknas un liesa, kā arī kakla limfmezgli;
4. Ir galvassāpes, sāpes muskuļos;
5. Pacientam ir drebuļi;
6. Ir iespējams izsitumu parādīšanās.

Vīrusa akūta forma nedaudz atšķiras. Vispirms nāk 20 līdz 60 dienu inkubācijas periods. Inkubācijas periodā inficētajai personai ir lielāks drauds veseliem cilvēkiem. Šis stāvoklis var saglabāties līdz 2-3 gadiem.

CMV var izpausties ar urogenitālo sistēmu:

• Sievietēm var parādīties vīruss dažādas erozijas  (dzemdes kakla, maksts, olnīcas). No zilās krāsas dzimumorgāniem var izdalīties. Varbūt sāpes vēdera lejasdaļā. Ja šajā laikā sieviete ir stāvoklī, tad pastāv augļa infekcijas risks.

Šo stāvokli var novērot tikai ar vāju imunitāti.

Kas ir saistīts ar CMV infekciju sievietēm ar samazinātu imunitāti?

Ja imūnsistēma ir vājināta, infekcijas process ir ļoti aktīvs.

Ir divas slimības izpausmes iespējas:

1. Mononukleozes veids.  Limfmezgli tiek palielināti, vispirms - kakla, tad mandibulārā, tad asinsvadu, gliemežvāku. Pieaugumu pavada sāpes.
     Pēc vispārējas ķermeņa intoksikācijas simptomiem. Diagnozējot aknu palielināšanos. Laboratorijas pētījumos ir palielināts leikocītu skaits asinīs, kā arī atipisku mononukleāro šūnu parādīšanās.
2. Vispārīgs veids  Šis slimības veids ir ļoti reti. Tās kurss ir ļoti smags.
     Tiek ietekmēti daudzi orgāni: aknas, nieres, reproduktīvā sistēma, tīklene, siekalu dziedzeri, plaušas. Tā ir galvenā slimības vispārējās formas klīnika.

Cytomegalovirus simptomi sievietēm ar AIDS

Lielākā daļa sieviešu, kam diagnosticēta AIDS, cieš no citomegalovīrusa infekcijas. Slimība izpaužas kā pneimonija vai encefalīts.

Citomegalovīrusa pneimonijas klīnika izskatās šādi:

1. Novērots divpusējs plaušu audu iekaisums (bieži vien letāls);
2. Slimība ir ilgstoša;
3. Ir klepus un elpas trūkums.

Ar citomegalovīrusu encefalītu klīnika ir šāda:

1. Demence;
2. Vājināta inteliģence;
3. Atmiņa un uzmanība pasliktinās.

Tā kā AIDS ir skaidrs imūndeficīts  ir aknu, nieru, muguras smadzeņu, reproduktīvās sistēmas bojājums. Svarīgākais bojājums redzes orgānu daļā. Katra piektā sieviete, kurai diagnosticēta AIDS, zaudē redzi, bet citiem ir problēmas ar redzes orgāniem.

Simptomi sievietēm grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā parastā citomegalovīrusa infekcijas gaita arī atgādina ARVI:

1. Vispārējas intoksikācijas simptomi;
2. Drudzis;
3. Drebuļi;
4. Iesnas, utt.

Tomēr smagas slimības gadījumā izskats ir:

1. Plaušu iekaisums;
2. Hepatīts;
3. Miokardīts;
4. Kuņģa un zarnu čūlas.

Ja citomegalovīruss parādījās pirms grūtniecības, tad tas nerada lielu kaitējumu sievietei un bērnam.

Bet, ja vīruss parādījās grūtniecības laikā, tas nopietni apdraud augli:

1. Grūtniecības pārtraukšanas draudi;
2. Priekšlaicīga dzemdība;
3. Smagas smadzeņu, acu un citu orgānu anomālijas;
4. Augļa augļa nāve.

Citomegalovīrusa komplikāciju un seku simptomi

Smagas citomegalovīrusu infekcijas gadījumā ir iespējamas dažādas komplikācijas un sekas:

1. Nieru bojājumi.
   Ar nieru bojājumiem novēro šādus simptomus:

• Drudzis;
• Sāpes urinējot;
• Nepārtraukta urinācija;
• Sāpes no nierēm un vairāk.

1. Aknu bojājumi.
   Simptomi:

• Ir novērota aknu skaita palielināšanās;
• Slikta dūša, vemšana;
• Samazināts izkārnījums et al

1. Vizuāls bojājums:

• Redzes problēmas;
• Aklums

1. Pārkāpumi  centrālā sistēma;
2. Notikums  alerģiska izsitumi.

Vīrusa sekas ir visbīstamākās grūtniecēm un viņu bērniem. Caur placentu vīruss nonāk auglim un ir letāls. Bet, ja infekcija radās pirms grūtniecības, tas neradīs risku auglim, jo ​​māte jau ir izstrādājusi aizsargājošas antivielas.

Citomegalovīruss var būt cilvēka ķermenī ilgu laiku bez izpausmes

Tomēr, samazinot imunitāti, vīruss nekavējoties izjūt šādas sekas:

1. Iekaisis kakls;
2. Izkārnījumos (caureja, asiņainas izkārnījumi, resnās zarnas iekaisums);
3. Aknu darbības traucējumi;
4. Strutaina izglītība;
5. Plaušu iekaisums;
6. Iekšējo orgānu pārkāpums.

Obligāta ārstēšana ir nepieciešama, jo, ja laiks nerada ārstēšanu, tas ir labs rezultāts pacienta stāvokļa pasliktināšanās un visgrūtākajā gadījumā pat nāves gadījumā.

Reti sastopamas CMV formas

Pastāv divas retākās citomegalovīrusu infekcijas formas:

1. CMV vispārējā forma.  Šī forma ir reta. To novēro cilvēkiem, kuriem HIV infekcija, radiācija, imūndeficīts, staru slimība ir skaidri pasliktinājusies.
     Šajā formā personai ir nieru, plaušu, aknu, zarnu, tīklenes, smadzeņu bojājumi. Varbūt izsitumu parādīšanās, siekalu pieaugums, parotīdu dziedzeri.
   Šīs veidlapas biežākās izpausmes:

• hepatīts;
• pneimonija;
• retinīts.

1. Lokalizēta forma.  Šī forma ir ļoti reta.
   Tā lokalizē urogenitālo sistēmu:

• sievietēm ir akūta, endometrīts, novēro eroziju;
• rodas erozijas un čūlainā dzimumorgāni.

Komplikācijas

Citomegalovīrusu infekcijai, tāpat kā citām slimībām, ir vairākas komplikācijas:

1. Vairāku orgānu sakāve  (aknas, nieres, liesa, acis uc);
2. Augļa infekcija.  Pastāv iespēja aborts, priekšlaicīgas dzemdības draudi, kā arī augļa orgānu traucējumi;
3. Ar visizturīgāko un smagāko  slimība ir letāla.

Citomegalovīrusa diagnostika

Diagnostika, kuras mērķis ir noteikt vīrusu, kas izraisīja slimību.

Tas ietver šādus pētījumus:

1. CMV antivielu noteikšana;
2. DNS diagnostika;
3. Sēšana

Veicot pareizu diagnozi, var identificēt šīs slimības antivielas un izvēlēties piemērotu ārstēšanu.

Infekcijas vecuma noteikšana

Lai noteiktu infekcijas ilgumu, ir nepieciešams veikt antivielu analīzi. Ir nepieciešams noteikt antivielu aviditāti.

Tas ir, kāda ir izturība starp antivielām un antigēnu. Ja antivielu aviditāte ir tuvu 30-60%, tas nozīmē, ka infekcija ir svaiga, pēdējā laikā infekcija ir notikusi.

Ja 60% infekcijas jau ir atlikta.  Tas ir, pateicoties šai analīzei, ir iespējams pietiekami noteikt pacienta infekcijas laiku un stadiju.

Kādi ārsti man jāsazinās, ja Jums ir citomegalovīrusa infekcija?

Daudzi brīnās, kādu ārstu sazināties. Citomegalovīrusa infekcijas gadījumā viss ir atkarīgs no slimības gaitas.

Ja CMV atrodas grūtniecēm, ginekologs parūpēsies par ārstēšanu. Citos gadījumos palīdziet imunologam, infekcijas slimībām, kā arī citiem specializētiem speciālistiem.

CMV ārstēšana

Pēc pareizas diagnozes ir jāuzsāk ārstēšana. Ārstēšana notiek divos veidos.

Zāles

Ārstēšana ar medikamentiem būtiski neietekmē citomegalovīrusu. Ir nepieciešams apvienot narkotikas. Jums ir jāizmanto pretvīrusu zāles: Viferon, interferons utt. Un arī jūs varat izmantot medicīniskos tamponus.

Šajā laikā antibiotikas tiek lietotas biežāk.  kuriem ir pretvīrusu un imūnstimulējoša iedarbība. Pilnīga izārstēšana var notikt tikai tad, ja ārstēšana sākta laikā.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Fitoterapija ir populāra metode, un ir vairākas receptes:

1. Jums ir nepieciešams sajaukt ēdamkaroti Hypericum, kumelīšu, immortelle un bērzu pumpuri. Tops ar visu vārīto ūdeni un uzstājiet 45 minūtes. Lai izmantotu mēneša laikā uz galda karotes divreiz dienā.
2. Viens karoti echinacea ielej 500 ml vārīta ūdens.  Ievietojiet 10 stundas. Ņem 30 minūtes pirms ēšanas, 150 ml. Patērē 2-4 nedēļas.
3. Ir nepieciešams veikt tādu pašu daudzumu pēctecību, timiānu, pelašķi, bērzu pumpurus.  Sasmalciniet. Par 2 ēdamkarotes kolekcijas būs nepieciešams puslitrs verdoša ūdens. Ielejiet un uzstājiet dienu. Ņemiet glāzi 3-4 reizes dienā.

Profilakse

Profilakse ir ļoti svarīgs elements. Šajā gadījumā tas ir īpaši svarīgi grūtniecēm. Šajā sakarā grūtniecēm ir jāatturas no jebkādas saskares ar slimiem cilvēkiem, kā arī jāizvairās no gadījuma dzimuma.

Citos gadījumos profilakse  Tas ir balstīts uz personīgo higiēnu. Ir nepieciešama fiziska aktivitāte, kā arī veselīgs dzīvesveids.

Vissvarīgākais ir tas, ka personai jārūpējas par sevi.

Katru dienu persona nonāk saskarē ar milzīgu skaitu mikroorganismu un vīrusu, kas var izraisīt ķermeņa sistēmu funkciju izmaiņas, izraisot dažādas smaguma un ilguma slimības, kā arī šo slimību nelabvēlīgo ietekmi.

Ja baktēriju un sēnīšu infekciju ārstēšanai tiek izveidotas ļoti efektīvas antibakteriālas un pretmikotiskas zāles, pacientu ar vīrusu bojājumiem ārstēšana rada ievērojamas grūtības vīrusu bioloģijas, vīrusa daļiņu un saimniekorganisma mijiedarbības, pēdējās imūnsistēmas stāvokļa un daudzu citu faktoru dēļ.

Vīrusi ir nopietna cilvēka problēma

Vīrusu īpatnība ir tāda, ka viņi nespēj vairoties paši, bet spēj efektīvi vairoties jutīgajās makroorganismu šūnās, kur viņi īsteno ģenētisko programmu pēcnācēju radīšanai.

Vīrusu un šūnu mijiedarbības galvenie posmi: adsorbcija (tas ir sprūda mehānisms, kas izpaužas kā specifisku vīrusa un saimniekšūnas receptoru mijiedarbība), iekļūšana (supercapsid saplūšana ar šūnu membrānu), atbrīvošanās (nukleīnskābju ekstrakcija un vīrusu nukleīnskābes aktivācija), nukleīnskābju un vīrusa sintēze olbaltumvielas (saimniekšūnu sistēmu pakļautība un darbs pie vīrusa vairošanās), virionu montāža un jaunu vīrusu daļiņu izdalīšanās no šūnām uz ekstracelulāro telpu, asinīm vai limfām.

Ģimenes organisma pretvīrusu aizsardzība ir ļoti sarežģīts un daudzkomponentu mehānisms. Sākotnējās mijiedarbības laikā ar vīrusiem infekcijas ierosinātāji ir pretrunā ar nespecifiskiem ķermeņa aizsargmehānismiem, kas ietver ādas un gļotādu epitēliju. Pēc vīrusa iekļūšanas šūnā interferoniem un citiem citokīniem, ko ražo inficētās šūnas, ir liela nozīme vietējās imunitātes nodrošināšanā. Ļoti svarīgi ir arī limfocīti un makrofāgi, kas nodrošina fagocitozi un vīrusu iznīcināšanu. Vīrusu infekciju laikā veidotas antivielas tieši iedarbojas uz vīrusiem vai uz tiem inficētām šūnām.

Gandrīz visi vīrusi stimulē interferona veidošanos. To veidošanās ir viena no agrākajām organisma aizsardzības reakcijām pret vīrusu ieviešanu. Interferoni inhibē vīrusu reprodukcijas intracelulāros posmus inficētās šūnās, nodrošina imunitāti pret vīrusiem, kas apņem veselas šūnas, un novērš vīrusu izplatīšanos organismā.

Imūntropo medikamentu, interferona un tā induktoru izmantošana kļūst par nepieciešamo daļu no vispārpieņemtas dažādu infekcijas slimību ārstēšanas.

Cytomegalovirus infekcija - kas tā ir un no kurienes tā nāk?

Bieža infekcija ir citomegalovīrusa infekcija. Pirmajā dzīves gadā antivielas citomegalovīrusa infekcijā konstatētas 20% bērnu, bērni, kas apmeklē bērnudārzus, infekciju izplatība ir 25-80%, pieaugušajiem - antivielas pret citomegalovīrusu ir 85-90% iedzīvotāju.

Citomegalovīrusa infekcijas izpēte ir saistīta ar to, ka citomegalovīruss var izraisīt nelabvēlīgu ietekmi pēc inficēšanās jaundzimušajiem un 1. dzīves gada bērniem, kuru mātēm bija infekcija grūtniecības laikā.

Infekcijas avots var būt vīrusa nesējs, pacients ar akūtu formu (primārās infekcijas gadījumā) vai pacients infekcijas paasinājuma laikā. Galvenā infekcijas pārnešana ir gaisa, seksuālā, kontakta, mutes dobuma, parenterālā, enterālā un vertikālā ceļi, vīrusu pārnešana caur visiem ķermeņa šķidrumiem un ķermeņa izdalījumiem (siekalām, urīnu, asinīm utt.). Ja vīruss nonāk cilvēka organismā pēc sākotnējās infekcijas, tas var palikt ķermenī mūža garumā. Infekcija var būt asimptomātiska (vīrusu pārvadāšana), jo vīruss ir aizsargāts ar limfocītiem no specifisku antivielu un interferona iedarbības.

Literatūrā latentā (latentā) infekcija, ko izraisa citomegalovīruss, tiek saukta par “citomegalovīrusu infekciju”, un klīniski izteiktais kurss ar orgānu bojājumiem tiek saukts par “citomegalovīrusu slimību”. Citomegalovīrusa slimības attīstību raksturo dažādu orgānu leikocītu infiltrācija.

CMVI simptomi, slimības izplatība un iespējamās sekas

Smagi slimības simptomi var rasties sākotnējās inficēšanās laikā vai latentās infekcijas aktivizācijas laikā, ņemot vērā organisma imunitātes samazināšanos. To var novērot bērniem, grūtniecēm, pieaugušajiem ar samazinātu imunitāti, ko izraisa nelabvēlīgi vides faktori, imūndeficīts, citostatiskie līdzekļi un imūnsupresanti, pēc transplantācijas vai ķīmijterapijas vēža slimniekiem un citos imūnsupresijas gadījumos (stāvoklis, kad imunitāte ir samazināta) .

Citomegalovīrusa infekcijas klīniskais priekšstats nav specifisks un lielā mērā ir atkarīgs no infekcijas ceļa, imūnsistēmas stāvokļa. Tipiskākie citomegalovīrusa slimības simptomi ir temperatūra virs 38 ° C, leikopēnija (leikocītu skaita samazināšanās), trombocitopēnija (trombocītu skaita samazināšanās) un aknu enzīmu aktivitātes palielināšanās. Citomegalovīrusa slimības gadījumā var attīstīties kuņģa-zarnu trakta dažādu daļu bojājumi, var rasties nazofarēna un ortopēdijas iekaisums, kas raksturīgs saaukstēšanās gadījumā. Visnopietnākā slimības forma kļūst par citomegalovīrusu pneimoniju, ko raksturo smaga elpošanas mazspēja un rezistence pret antibiotikām.

Primārās infekcijas periods ilgst aptuveni 2-3 nedēļas, ja imūnās atbildes nav, tas nonāk vispārīgā formā; nepietiekamas imūnreakcijas gadījumā akūta slimība var kļūt par lokalizētu formu un ar pietiekamu izārstēšanos. Vīrusu pārvadājumi tiek novēroti 90-95% pieaugušo iedzīvotāju (citomegalovīrusu pozitivitāte), bet vīrusu nesējs nav bīstams citiem, bet imunitātes samazināšanās gadījumā nesēja stāvoklis var kļūt aktīvs. Ģeneralizēta forma var rasties cilvēkiem ar smagu imūndeficītu un acīmredzamu parotīdu un submandibulāru siekalu dziedzeru, aknu audu, virsnieru dziedzeru, liesas, locītavu un citu orgānu iekaisumu. Vietējās formas izpausmes sievietēm var būt dzemdes kakla, endometrīta, salpingo-ooforīta, submandibulāro un parotīdo siekalu dziedzeru iekaisums, kakla limfmezgli, vīriešiem var būt asimptomātiska vai lēna uretrīta.

Citomegalovīrusa infekcija - bīstamība grūtniecēm

Citomegalovīrusu infekcija un antivielas pret vīrusiem tiek konstatētas 50-85% grūtnieču, bet primārā infekcija ir 1-12% grūtnieču, kas ir bīstama grūtniecībai un auglim.

Primārā citomegalovīrusa infekcija var izraisīt tādas komplikācijas kā neattīstītas vai priekšlaicīgas grūtniecības, feto-placentas nepietiekamība, augļa augšanas palēnināšanās sindroms, polihidramnijs, placenta priekšlaicīga atdalīšanās un citi. auglis ir atkarīgs no grūtniecības perioda, kurā notika primārā infekcija vai infekcijas reaktivācija.

Ja sievietes primārā infekcija iestājusies grūtniecības pirmajā pusē, tad 8-10% no šīm mātēm dzimušajiem bērniem var izpausties kā klīniskās izpausmes hepatosplenomegālijas, hepatīta, trombocitopēnijas, petehiālu izsitumu, mikrocefālijas, retinīta, hiperbilirubinēmijas, hipotrofijas, aizkavēšanās sindroma veidā. augļa attīstību, pneimoniju un citas izpausmes.

Infekcija grūtniecības otrajā pusē var izraisīt hronisku iedzimtu citomegalovīrusu infekciju, smagos gadījumos - centrālās nervu sistēmas darbības traucējumiem, aknām, redzes un dzirdes traucējumiem. Intranatālā (dzemdību laikā) un agrīna pēcdzemdību infekcija (tūlīt pēc piedzimšanas), kas notiek, barojot ar seropozitīvām mātēm, parasti notiek bez klīniskām izpausmēm un ir biežāk nekā transplacentāla.

Šo iemeslu dēļ visām grūtniecēm bez izņēmuma ieteicams testēt ne tikai CMVI, bet arī citas intrauterīnās infekcijas.

Citomegalovīrusa infekcijas diagnostika

Grūtības citomegalovīrusa infekcijas diagnosticēšanā ir saistītas ar saslimstības sezonālās cikliskuma trūkumu, ar to, ka inkubācijas periods tiek izdzēsts, nav raksturīgas slimības klīniskās izpausmes, un bieži sastopamas slēptas infekcijas procesa formas.

Galvenā metode citomegalovīrusa infekcijas diagnosticēšanai ir seroloģiska ar specifisku antivielu noteikšanu pret vīrusa antigēniem. Lai noteiktu infekcijas gaitas iezīmes, ieteicams noteikt imūnglobulīnu M un G aviditāti un antivielas pret neironālo proteīnu. Molekulārās bioloģiskās metodes (DNS hibridizācija, ligāzes ķēdes reakcija, PCR) ļauj noteikt agrīnās stadijas, latentu un pastāvīgu infekciju, virēmijas kvantitatīvos parametrus. Citoloģiskā metode tiek izmantota, lai ātri diagnosticētu citomegalovīrusu infekciju uz korona virsmas, augļa membrānām.

Citomegalovīrusa infekcijas ārstēšana

Ārstēšanu nosaka un uzrauga ārsts, jo daudzas zāles, ko tradicionāli lieto CMVI ārstēšanā, jo īpaši grūtniecēm un zīdīšanas periodā, ir toksiskas.