कान की संरचना की शारीरिक रचना. कर्ण-शष्कुल्ली

यह आश्चर्य की बात नहीं है कि श्रवण यंत्र को मनुष्यों में सबसे उत्तम संवेदी अंग माना जाता है। इसमें है उच्चतम सांद्रता तंत्रिका कोशिकाएं(30,000 से अधिक सेंसर)।

मानव श्रवण यंत्र

इस उपकरण की संरचना बहुत जटिल है. लोग उस तंत्र को समझते हैं जिसके द्वारा ध्वनियाँ महसूस की जाती हैं, लेकिन वैज्ञानिक अभी तक सुनने की अनुभूति, सिग्नल परिवर्तन के सार को पूरी तरह से नहीं समझ पाए हैं।

कान की संरचना में निम्नलिखित मुख्य भाग होते हैं:

• बाहरी;
• औसत;
• आंतरिक।

उपरोक्त में से प्रत्येक क्षेत्र एक विशिष्ट कार्य करने के लिए जिम्मेदार है। बाहरी भाग को एक रिसीवर माना जाता है जो ध्वनि को ग्रहण करता है बाहरी वातावरण, मध्य - एम्पलीफायर, आंतरिक - ट्रांसमीटर।

मानव कान की संरचना

इस भाग के मुख्य घटक:

• कान के अंदर की नलिका;
• कर्ण-शष्कुल्ली।

कर्ण-शष्कुल्लीउपास्थि से युक्त होता है (यह लोच और लचीलेपन की विशेषता है)। यह ऊपर से ढका हुआ है त्वचा. सबसे नीचे एक लोब है. इस क्षेत्र में कोई उपास्थि नहीं है. इसमें वसा ऊतक और त्वचा शामिल हैं। ऑरिकल को काफी संवेदनशील अंग माना जाता है।

शरीर रचना

ऑरिकल के छोटे तत्व हैं:

• कर्ल;
• ट्रैगस;
• एंटीहेलिक्स;
• हेलिक्स पैर;
• एंटीट्रैगस

कान की नलिका, कान की नलिका की परत का एक विशिष्ट आवरण है। इसमें महत्वपूर्ण मानी जाने वाली ग्रंथियां होती हैं। वे एक रहस्य छिपाते हैं जो कई एजेंटों (यांत्रिक, थर्मल, संक्रामक) से बचाता है।

परिच्छेद का अंत एक प्रकार के गतिरोध द्वारा दर्शाया गया है। यह विशिष्ट अवरोध (टाम्पैनिक झिल्ली) बाहरी और मध्य कान को अलग करने के लिए आवश्यक है। प्रहार करने पर यह हिलने लगता है ध्वनि तरंगेंउसके बारे में। ध्वनि तरंग दीवार से टकराने के बाद, संकेत आगे, कान के मध्य भाग की ओर प्रसारित होता है।

इस क्षेत्र में रक्त धमनियों की दो शाखाओं के माध्यम से प्रवाहित होता है। रक्त का बहिर्वाह शिराओं के माध्यम से होता है (वी. ऑरिक्युलिस पोस्टीरियर, वी. रेट्रोमैंडिबुलरिस)। सामने, टखने के पीछे स्थानीयकृत। वे लसीका को हटाने का कार्य भी करते हैं।

फोटो बाहरी कान की संरचना को दर्शाता है

कार्य

आइए बताते हैं महत्वपूर्ण कार्य, जो कान के बाहरी हिस्से से जुड़े होते हैं। वह सक्षम है:

• ध्वनियाँ प्राप्त करें;
• ध्वनि को कान के मध्य भाग तक पहुँचाना;
• ध्वनि तरंग को कान के अंदर की ओर निर्देशित करें।

संभावित विकृति, रोग, चोटें

आइए सबसे आम बीमारियों पर ध्यान दें:

औसत

मध्य कान सिग्नल प्रवर्धन में बहुत बड़ी भूमिका निभाता है। श्रवण अस्थि-पंजर की बदौलत सुदृढ़ीकरण संभव है।

संरचना

आइए हम मध्य कान के मुख्य घटकों को इंगित करें:

• स्पर्शोन्मुख गुहा;
• श्रवण (यूस्टेशियन) ट्यूब।

पहले घटक (कान का पर्दा) के अंदर एक श्रृंखला होती है, जिसमें छोटी हड्डियाँ शामिल होती हैं। सबसे छोटी हड्डियाँ ध्वनि कंपन संचारित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। कान के पर्दे में 6 दीवारें होती हैं। इसकी गुहा में 3 होते हैं श्रवण औसिक्ल्स:

• हथौड़ा. इस हड्डी का सिर गोल होता है। इस प्रकार यह हैंडल से जुड़ा होता है;
• निहाई. इसमें एक शरीर, विभिन्न लंबाई की प्रक्रियाएं (2 टुकड़े) शामिल हैं। रकाब के साथ इसका संबंध एक हल्के अंडाकार गाढ़ेपन के माध्यम से बनाया जाता है, जो लंबी प्रक्रिया के अंत में स्थित होता है;
• रकाब इसकी संरचना में आर्टिकुलर सतह वाला एक छोटा सिर, एक निहाई और पैर (2 पीसी) शामिल हैं।

धमनियाँ ए से तन्य गुहा में जाती हैं। कैरोटिस एक्सटर्ना, इसकी शाखाएँ हैं। लसीका वाहिकाओंग्रसनी की पार्श्व दीवार पर स्थित नोड्स के साथ-साथ उन नोड्स को निर्देशित किया जाता है जो शंख के पीछे स्थानीयकृत होते हैं।

मध्य कान की संरचना

कार्य

श्रृंखला से हड्डियों की आवश्यकता होती है:

1. ध्वनि का संचालन.
2. कंपन का संचरण.

मध्य कान क्षेत्र में स्थित मांसपेशियाँ विभिन्न कार्य करने में विशेषज्ञ होती हैं:

• सुरक्षात्मक. मांसपेशीय तंतु रक्षा करते हैं भीतरी कानध्वनि जलन से;
• टॉनिक। श्रवण अस्थि-पंजर और स्वर की श्रृंखला को बनाए रखने के लिए मांसपेशी फाइबर आवश्यक हैं कान का परदा;
• उदार ध्वनि-संचालन उपकरण विभिन्न विशेषताओं (ताकत, ऊंचाई) से संपन्न ध्वनियों के अनुरूप ढल जाता है।

विकृति विज्ञान और रोग, चोटें

मध्य कान की लोकप्रिय बीमारियों में हम ध्यान दें:

• (छिद्रात्मक, गैर-छिद्रात्मक,);
• मध्य कान का नजला।

चोटों के साथ तीव्र सूजन हो सकती है:

• ओटिटिस, मास्टोइडाइटिस;
• ओटिटिस, मास्टोइडाइटिस;
• , मास्टोइडाइटिस, अस्थायी हड्डी के घावों से प्रकट होता है।

यह जटिल या सरल हो सकता है. विशिष्ट सूजन के बीच हम संकेत देते हैं:

• उपदंश;
• तपेदिक;
• विदेशी रोग.

हमारे वीडियो में बाहरी, मध्य, आंतरिक कान की शारीरिक रचना:

आइए हम वेस्टिबुलर विश्लेषक के महत्वपूर्ण महत्व को इंगित करें। अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति को विनियमित करने के साथ-साथ हमारी गतिविधियों को भी विनियमित करना आवश्यक है।

शरीर रचना

वेस्टिबुलर विश्लेषक की परिधि को आंतरिक कान का हिस्सा माना जाता है। इसकी संरचना में हम प्रकाश डालते हैं:

• अर्धवृत्ताकार नहरें (ये भाग 3 तलों में स्थित हैं);
• स्टेटोसिस्ट अंग (वे थैलियों द्वारा दर्शाए जाते हैं: अंडाकार, गोल)।

विमानों को कहा जाता है: क्षैतिज, ललाट, धनु। दो थैलियाँ वेस्टिबुल का प्रतिनिधित्व करती हैं। गोल थैली कर्ल के पास स्थित होती है। अंडाकार थैली अर्धवृत्ताकार नहरों के करीब स्थित होती है।

कार्य

प्रारंभ में, विश्लेषक उत्साहित है। फिर, वेस्टिबुलो-स्पाइनल तंत्रिका कनेक्शन के लिए धन्यवाद, दैहिक प्रतिक्रियाएं होती हैं। मांसपेशियों की टोन को फिर से वितरित करने और अंतरिक्ष में शरीर का संतुलन बनाए रखने के लिए ऐसी प्रतिक्रियाओं की आवश्यकता होती है।

वेस्टिबुलर नाभिक और सेरिबैलम के बीच का संबंध मोबाइल प्रतिक्रियाओं के साथ-साथ खेल और श्रम अभ्यास करते समय दिखाई देने वाली गतिविधियों के समन्वय के लिए सभी प्रतिक्रियाओं को निर्धारित करता है। संतुलन बनाए रखने के लिए दृष्टि और मांसपेशी-आर्टिकुलर संक्रमण बहुत महत्वपूर्ण हैं।

कान सुनने और संतुलन का अंग है। कान टेम्पोरल हड्डी में स्थित होता है और पारंपरिक रूप से इसे तीन भागों में विभाजित किया जाता है: बाहरी, मध्य और आंतरिक।

बाहरी कानऑरिकल और बाहरी श्रवण नहर द्वारा गठित। बाहरी और मध्य कान के बीच की सीमा है कान का परदा.

आलिंद का निर्माण तीन ऊतकों से होता है:
हाइलिन उपास्थि की पतली प्लेट, पेरीकॉन्ड्रिअम के साथ दोनों तरफ कवर किया गया है, जिसमें एक जटिल उत्तल-अवतल आकार है जो ऑरिकल की राहत निर्धारित करता है;
त्वचाबहुत पतला, पेरीकॉन्ड्रिअम से कसकर जुड़ा हुआ और लगभग वसायुक्त ऊतक से मुक्त;
चमड़े के नीचे का वसा ऊतक, टखने के निचले हिस्से में महत्वपूर्ण मात्रा में स्थित है।

ऑरिकल के निम्नलिखित तत्व आमतौर पर प्रतिष्ठित होते हैं:
कर्ल- खोल का मुक्त ऊपरी-बाहरी किनारा;
एंटीहेलिक्स- हेलिक्स के समानांतर चलने वाली ऊंचाई;
तुंगिका- बाहरी श्रवण नहर के सामने स्थित उपास्थि का एक फैला हुआ खंड और इसका हिस्सा होना;
एंटीट्रैगस- ट्रैगस के पीछे स्थित एक उभार और उन्हें अलग करने वाला पायदान;
भाग, या लोब्यूल, कान का, उपास्थि से रहित और त्वचा से ढके वसायुक्त ऊतक से बना होता है। ऑरिकल अल्पविकसित मांसपेशियों द्वारा टेम्पोरल हड्डी से जुड़ा होता है। ऑरिकल की संरचनात्मक संरचना ओटोहेमेटोमा और पेरीकॉन्ड्राइटिस के गठन के साथ चोटों के दौरान विकसित होने वाली रोग प्रक्रियाओं की विशेषताओं को निर्धारित करती है।
कभी-कभी ऑरिकल का जन्मजात अविकसित विकास होता है - माइक्रोटिया या एनोटिया की पूर्ण अनुपस्थिति।

बाह्य श्रवण नालएक नहर है जो टखने की सतह पर फ़नल के आकार के अवसाद के रूप में शुरू होती है और एक वयस्क व्यक्ति में क्षैतिज रूप से सामने से पीछे और नीचे से ऊपर तक मध्य कान की सीमा तक निर्देशित होती है।
बाहरी श्रवण नहर के निम्नलिखित खंड प्रतिष्ठित हैं: बाहरी झिल्लीदार-कार्टिलाजिनस और आंतरिक - हड्डी।
बाहरी झिल्लीदार-कार्टिलाजिनस अनुभागलंबाई का 2/3 भाग लेता है। इस खंड में, पूर्वकाल और निचली दीवारें कार्टिलाजिनस ऊतक द्वारा निर्मित होती हैं, और पीछे और ऊपरी दीवारें रेशेदार-संयोजी ऊतक से बनी होती हैं।
बाहरी श्रवण नहर की पूर्वकाल की दीवारयह निचले जबड़े के जोड़ की सीमा पर होता है, और इसलिए इस क्षेत्र में सूजन प्रक्रिया के साथ चबाने पर गंभीर दर्द होता है।
सबसे ऊपर की दीवारबाहरी कान को मध्य कपाल खात से अलग करता है, इसलिए, खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर के मामले में, रक्त के साथ मिश्रित मस्तिष्कमेरु द्रव कान से बाहर बहता है। बाहरी श्रवण नहर की कार्टिलाजिनस प्लेट दो अनुप्रस्थ स्लिट्स से बाधित होती है, जो रेशेदार ऊतक से ढकी होती हैं। उनका स्थान नजदीक है लार ग्रंथिबाहरी कान से लेकर कान तक संक्रमण फैलने में योगदान दे सकता है लार ग्रंथिऔर जबड़े का जोड़.
कार्टिलाजिनस अनुभाग की त्वचा में शामिल हैं बड़ी मात्राबालों के रोम, वसामय और सल्फर ग्रंथियां। उत्तरार्द्ध को संशोधित किया गया है वसामय ग्रंथियां, एक विशेष स्राव स्रावित करता है, जो वसामय ग्रंथियों और अस्वीकृत त्वचा उपकला के निर्वहन के साथ मिलकर, ईयरवैक्स बनाता है। चबाने के दौरान बाहरी श्रवण नहर के झिल्लीदार-कार्टिलाजिनस हिस्से के कंपन से सूखी सल्फर प्लेटों को हटाने में मदद मिलती है। कान नहर के बाहरी हिस्से में प्रचुर मात्रा में वसायुक्त स्नेहक की उपस्थिति पानी को इसमें प्रवेश करने से रोकती है। कान नहर के प्रवेश द्वार से कार्टिलाजिनस भाग के अंत तक संकीर्ण होने की प्रवृत्ति होती है। का उपयोग करके सल्फर को हटाने का प्रयास किया जाता है विदेशी वस्तुएंसल्फर के टुकड़ों को हड्डी के हिस्से में धकेलने का कारण बन सकता है, जहां से स्वतंत्र निकासी असंभव है। सल्फर प्लग के निर्माण और विकास के लिए परिस्थितियाँ निर्मित होती हैं सूजन प्रक्रियाएँबाहरी कान।
श्रवण नाल का आंतरिक हड्डी वाला भागइसके मध्य में सबसे संकरा स्थान है - इस्थमस, जिसके पीछे एक व्यापक क्षेत्र है। निकालने की अयोग्य कोशिशें विदेशी शरीरकान नहर से इसे इस्थमस से परे धकेलने का कारण बन सकता है, जो आगे हटाने को काफी जटिल बना देगा। हड्डी वाले हिस्से की त्वचा पतली होती है और उसमें गांठ नहीं होती बालों के रोमऔर ग्रंथियां और कान के पर्दे तक पहुंचती हैं, जिससे इसकी बाहरी परत बनती है।

मध्य कान में निम्नलिखित तत्व होते हैं: कर्ण झिल्ली, कर्ण गुहा, श्रवण अस्थि-पंजर, श्रवण नलिका और कर्णमूल वायु कोशिकाएं।

कान का परदायह बाहरी और मध्य कान के बीच की सीमा है और एक पतली, मोती-ग्रे झिल्ली है, जो हवा और तरल के लिए अभेद्य है। वृत्ताकार खांचे में फ़ाइब्रोकार्टिलाजिनस रिंग के स्थिर होने के कारण कान की अधिकांश झिल्ली तनावपूर्ण स्थिति में होती है। ऊपरी पूर्वकाल भाग में, खांचे और मध्य रेशेदार परत की अनुपस्थिति के कारण कान का परदा खिंचता नहीं है।
कान के पर्दे में तीन परतें होती हैं:
1 - बाह्य - त्वचीयबाहरी श्रवण नहर की त्वचा की एक निरंतरता है, पतली होती है और इसमें ग्रंथियां और बाल रोम नहीं होते हैं;
2-आंतरिक-श्लेष्म- स्पर्शोन्मुख गुहा के श्लेष्म झिल्ली की एक निरंतरता है;
3 - मध्यम - संयोजी ऊतक- तंतुओं की दो परतों (रेडियल और गोलाकार) द्वारा दर्शाया गया है, जो कान के परदे की तनी हुई स्थिति को सुनिश्चित करता है। जब यह क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो त्वचा और श्लेष्मा परत के पुनर्जनन के कारण आमतौर पर निशान बन जाता है।

ओटोस्कोपी - कान के परदे की जांच बडा महत्वकान के रोगों का निदान करते समय, यह तन्य गुहा में होने वाली प्रक्रियाओं का एक विचार देता है। स्पर्शोन्मुख गुहाएक घन है अनियमित आकारलगभग 1 सेमी3 की मात्रा के साथ, अस्थायी हड्डी के पेट्रस भाग में स्थित है। स्पर्शोन्मुख गुहा को 3 भागों में विभाजित किया गया है:
1-ऊपरी-अटारी, या एपिटिम्पैनम, ईयरड्रम के स्तर से ऊपर स्थित है;
2 – औसत – (मेसोटिम्पैनम)कान के पर्दे के फैले हुए भाग के स्तर पर स्थित;
3 - निचला - (हाइपोटिम्पैनम), कान के परदे के स्तर के नीचे स्थित होता है और श्रवण नली में गुजरता है।
कर्ण गुहा में छह दीवारें होती हैं, जो सिलिअटेड एपिथेलियम से सुसज्जित श्लेष्मा झिल्ली से पंक्तिबद्ध होते हैं।
1-बाहरी दीवारबाहरी श्रवण नहर के कान के परदे और हड्डी वाले हिस्सों द्वारा दर्शाया गया;
2- भीतरी दीवारयह मध्य और भीतरी कान की सीमा है और इसमें दो छिद्र होते हैं: वेस्टिबुल की खिड़की और कोक्लीअ की खिड़की, जो द्वितीयक कर्ण झिल्ली द्वारा बंद होती है;
3 - ऊपरी दीवार (टाम्पैनिक कैविटी की छत)- एक पतली हड्डी की प्लेट है जो मध्य कपाल खात और मस्तिष्क के टेम्पोरल लोब की सीमा बनाती है;
4 - निचली दीवार (टाम्पैनिक कैविटी के नीचे)- बल्ब पर बॉर्डर ग्रीवा शिरा;
5 - सामने की दीवारआंतरिक कैरोटिड धमनी पर सीमाएं और निचले भाग में श्रवण ट्यूब का मुंह होता है;
6 – पीछे की दीवार - कर्ण गुहा को मास्टॉयड प्रक्रिया की वायु कोशिकाओं से अलग करता है और ऊपरी भाग में मास्टॉयड गुफा के प्रवेश द्वार के माध्यम से उनके साथ संचार करता है।

श्रवण औसिक्ल्सकान के परदे से लेकर एक एकल श्रृंखला का प्रतिनिधित्व करते हैं अंडाकार खिड़कीबरोठा. वे संयोजी ऊतक तंतुओं की मदद से सुपरटेम्पेनिक स्पेस में निलंबित होते हैं, श्लेष्म झिल्ली से ढके होते हैं और निम्नलिखित नाम हैं:
1 - हथौड़ा, जिसका हैंडल कान के पर्दे की रेशेदार परत से जुड़ा होता है;
2 - निहाई- मध्य स्थान पर है और बाकी हड्डियों से जोड़ द्वारा जुड़ा हुआ है;
3 - रकाब, जिसका फ़ुटप्लेट कंपन को आंतरिक कान के वेस्टिबुल तक पहुंचाता है।
तन्य गुहा की मांसपेशियाँ(तनाव इयरड्रम और स्टेपेडियस) श्रवण अस्थि-पंजर को तनाव की स्थिति में रखता है और आंतरिक कान को अत्यधिक ध्वनि उत्तेजना से बचाता है।

कान का उपकरण- 3.5 सेमी लंबी एक संरचना, जिसके माध्यम से स्पर्शोन्मुख गुहा नासोफरीनक्स के साथ संचार करती है। श्रवण ट्यूब में एक छोटा बोनी खंड होता है, जो लंबाई का 1/3 भाग घेरता है, और एक लंबा झिल्लीदार-कार्टिलाजिनस खंड होता है, जो एक बंद मांसपेशी ट्यूब है जो निगलने और जम्हाई लेने पर खुलता है। इन वर्गों का जंक्शन सबसे संकीर्ण होता है और इसे इस्थमस कहा जाता है।
श्रवण नलिका को अस्तर देने वाली श्लेष्मा झिल्ली, नासॉफिरिन्क्स की श्लेष्मा झिल्ली की एक निरंतरता है, जो नासोफरीनक्स में कर्ण गुहा से सिलिया की गति के साथ मल्टीरो बेलनाकार सिलिअटेड एपिथेलियम से ढकी होती है। इस प्रकार, श्रवण ट्यूब एक सुरक्षात्मक कार्य करती है, संक्रामक एजेंटों के प्रवेश को रोकती है, और जल निकासी समारोह, तन्य गुहा से स्राव को बाहर निकालना। श्रवण ट्यूब का एक अन्य महत्वपूर्ण कार्य वेंटिलेशन है, जो हवा को गुजरने की अनुमति देता है और ड्रम गुहा में दबाव के साथ वायुमंडलीय दबाव को संतुलित करता है। यदि श्रवण ट्यूब की सहनशीलता बाधित हो जाती है, तो मध्य कान में हवा विरल हो जाती है, कान का पर्दा पीछे हट जाता है, और लगातार श्रवण हानि विकसित हो सकती है।

मास्टॉयड प्रक्रिया की कोशिकाएँवे गुफा के प्रवेश द्वार के माध्यम से अटारी क्षेत्र में तन्य गुहा से जुड़ी वायु गुहाएं हैं। कोशिकाओं को अस्तर देने वाली श्लेष्मा झिल्ली तन्य गुहा की श्लेष्मा झिल्ली की निरंतरता है।
आंतरिक संरचनाकर्णमूल प्रक्रियावायु गुहिकाओं के निर्माण पर निर्भर करता है और तीन प्रकार का होता है:
वायवीय- (अक्सर) - साथ बड़ी राशिवायु कोशिकाएँ;
द्विगुणित– (स्पंजी) – इसमें कुछ छोटी कोशिकाएँ होती हैं;
श्वेतपटली- (कॉम्पैक्ट) - मास्टॉयड प्रक्रिया घने ऊतक द्वारा बनती है।
मास्टॉयड प्रक्रिया के न्यूमेटाइजेशन की प्रक्रिया प्रभावित होती है पिछली बीमारियाँ, चयापचयी विकार। मध्य कान की पुरानी सूजन स्क्लेरोटिक प्रकार के मास्टॉयड के विकास में योगदान कर सकती है।

सभी वायु गुहाएं, संरचना की परवाह किए बिना, एक दूसरे और गुफा के साथ संचार करती हैं - एक स्थायी रूप से विद्यमान कोशिका। यह आमतौर पर मास्टॉयड प्रक्रिया की सतह से लगभग 2 सेमी की गहराई पर स्थित होता है और कठोर सीमा पर होता है मेनिन्जेस, सिग्मॉइड साइनस, साथ ही अस्थि नलिका, जिसमें यह घटित होता है चेहरे की नस. इसलिए, तेज और जीर्ण सूजनमध्य कान के संक्रमण से संक्रमण कपाल गुहा में प्रवेश कर सकता है और चेहरे के पक्षाघात का विकास हो सकता है।

छोटे बच्चों में कान की संरचना की विशेषताएं

शारीरिक, शारीरिक और प्रतिरक्षाविज्ञानी विशेषताएं बच्चे का शरीरसुविधाओं को परिभाषित करें नैदानिक ​​पाठ्यक्रमछोटे बच्चों में कान के रोग। यह मध्य कान की सूजन संबंधी बीमारियों की आवृत्ति, पाठ्यक्रम की गंभीरता और अधिक में परिलक्षित होता है बार-बार होने वाली जटिलताएँ, प्रक्रिया का जीर्ण में संक्रमण। बचपन में होने वाली कान की बीमारियाँ बड़े बच्चों और वयस्कों में जटिलताओं के विकास में योगदान करती हैं। छोटे बच्चों में कान की शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं सभी वर्गों में पाई जाती हैं।

कर्ण-शष्कुल्लीपर शिशुनरम, कम लोचदार। कर्ल और लोब स्पष्ट रूप से व्यक्त नहीं किए गए हैं। चार वर्ष की आयु तक ऑरिकल का निर्माण हो जाता है।

बाह्य श्रवण नालनवजात शिशु में यह छोटा होता है, यह वर्निक्स स्नेहन से भरा एक संकीर्ण भट्ठा होता है। दीवार का हड्डी वाला हिस्सा अभी विकसित नहीं हुआ है और ऊपरी दीवार निचली दीवार से सटी हुई है। कान नहर को आगे और नीचे की ओर निर्देशित किया जाता है, इसलिए, कान नहर की जांच करने के लिए, टखने को पीछे और नीचे की ओर खींचा जाना चाहिए।

कान का परदाबाहरी त्वचा परत के कारण वयस्कों की तुलना में सघन, जो अभी तक नहीं बनी है। इस परिस्थिति के संबंध में, तीव्र ओटिटिस मीडिया में, कान की झिल्ली का छिद्र कम बार होता है, जो जटिलताओं के विकास में योगदान देता है।

स्पर्शोन्मुख गुहानवजात शिशुओं में यह मायक्सॉइड ऊतक से भरा होता है, जो अच्छा है पोषक माध्यमसूक्ष्मजीवों के लिए, जिससे इस उम्र में ओटिटिस मीडिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। मायक्सॉइड ऊतक का पुनर्वसन 2-3 सप्ताह की उम्र में शुरू होता है, हालांकि, यह जीवन के पहले वर्ष के दौरान तन्य गुहा में रह सकता है।

कान का उपकरणवी प्रारंभिक अवस्थाछोटा, चौड़ा और क्षैतिज रूप से स्थित, जो नासॉफिरिन्क्स से मध्य कान में संक्रमण के आसान प्रवेश की सुविधा प्रदान करता है।

कर्णमूलगुफा (एंट्रम) को छोड़कर, जो सीधे नीचे स्थित है, इसमें वायु कोशिकाएँ नहीं बनी हैं बाहरी सतहशिपो के त्रिकोण के क्षेत्र में मास्टॉयड प्रक्रिया। इसलिए, सूजन प्रक्रिया (एन्थ्राइटिस) के दौरान, कान के पीछे के क्षेत्र में टखने के उभार के साथ एक दर्दनाक घुसपैठ अक्सर विकसित होती है। आवश्यक उपचार के बिना, इंट्राक्रैनील जटिलताएँ संभव हैं। जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, मास्टॉयड प्रक्रिया का न्यूमेटाइजेशन होता है और 25-30 वर्ष की आयु में समाप्त होता है।

कनपटी की हड्डीएक नवजात शिशु में इसमें तीन स्वतंत्र तत्व होते हैं: तराजू, मास्टॉयड प्रक्रिया और पिरामिड, इस तथ्य के कारण कि वे कार्टिलाजिनस विकास क्षेत्रों द्वारा अलग होते हैं। इसके अलावा, जन्मजात दोष अक्सर अस्थायी हड्डी में पाए जाते हैं, जो इंट्राक्रैनील जटिलताओं के अधिक लगातार विकास में योगदान करते हैं।

आंतरिक कान को अस्थायी हड्डी के पिरामिड में स्थित एक हड्डी भूलभुलैया और उसमें स्थित झिल्लीदार भूलभुलैया द्वारा दर्शाया जाता है।

हड्डी की भूलभुलैया में तीन खंड होते हैं: वेस्टिब्यूल, कोक्लीअ और तीन अर्धवृत्ताकार नहरें।
वेस्टिबुल भूलभुलैया का मध्य भाग है, जिसकी बाहरी दीवार पर दो खिड़कियाँ हैं जो तन्य गुहा में जाती हैं। अंडाकार खिड़कीवेस्टिब्यूल को स्टेपस प्लेट द्वारा बंद कर दिया जाता है। दौर खिड़कीद्वितीयक टाम्पैनिक झिल्ली द्वारा बंद किया गया। वेस्टिबुल का अग्र भाग स्केला वेस्टिबुल के माध्यम से कोक्लीअ के साथ संचार करता है। पीछे का हिस्सावेस्टिबुलर थैली के लिए दो इंप्रेशन शामिल हैं।
घोंघा- एक ढाई-मोड़ वाली हड्डीदार सर्पिल नहर, जो एक हड्डीदार सर्पिल प्लेट द्वारा स्केला वेस्टिबुल और स्केला टिम्पनी में विभाजित होती है। वे कोक्लीअ के शीर्ष पर स्थित एक छेद के माध्यम से एक दूसरे के साथ संवाद करते हैं।
अर्धाव्रताकर नहरें- अस्थि संरचनाएं तीन परस्पर लंबवत विमानों में स्थित होती हैं: क्षैतिज, ललाट और धनु। प्रत्येक चैनल में दो मोड़ होते हैं - एक विस्तारित पैर (एम्प्यूल) और एक साधारण। पूर्वकाल और पश्च अर्धवृत्ताकार नहरों के सरल पैर एक में विलीन हो जाते हैं, इसलिए तीन नहरों में पाँच उद्घाटन होते हैं।
झिल्लीदार भूलभुलैयाइसमें एक झिल्लीदार कोक्लीअ, तीन अर्धवृत्ताकार नहरें और दो थैली (गोलाकार और अण्डाकार) होती हैं, जो हड्डी की भूलभुलैया के वेस्टिबुल में स्थित होती हैं। बीच में हड्डीदार और झिल्लीदार भूलभुलैया है पेरिलिम्फ, जो एक संशोधित मस्तिष्कमेरु द्रव है। झिल्लीदार भूलभुलैया भरी हुई है एंडोलिम्फ.

आंतरिक कान में दो विश्लेषक होते हैं, जो शारीरिक और कार्यात्मक रूप से परस्पर जुड़े होते हैं - श्रवण और वेस्टिबुलर। श्रवण विश्लेषककर्णावर्त वाहिनी में स्थित है। ए कर्ण कोटर- तीन में अर्धाव्रताकर नहरेंऔर दो वेस्टिबुलर थैली।

श्रवण परिधीय विश्लेषक.कोक्लीअ के ऊपरी गलियारे में है कॉर्टी का सर्पिल अंग, जो श्रवण विश्लेषक का परिधीय भाग है। काटने पर इसका आकार त्रिकोणीय होता है। इसकी निचली दीवार मुख्य झिल्ली है। शीर्ष पर वेस्टिब्यूल (रीस्नर) झिल्ली होती है। बाहरी दीवार सर्पिल स्नायुबंधन और उस पर स्थित स्ट्रा वैस्कुलर की कोशिकाओं द्वारा बनाई जाती है।
मुख्य झिल्ली में लोचदार, लोचदार, अनुप्रस्थ रूप से व्यवस्थित फाइबर होते हैं, जो तारों के रूप में फैले होते हैं। उनकी लंबाई कोक्लीअ के आधार से शीर्ष क्षेत्र तक बढ़ती है। सर्पिल (कोर्टी) अंग में बहुत कुछ होता है जटिल संरचनाऔर इसमें संवेदी बाल द्विध्रुवी कोशिकाओं और सहायक (सहायक) कोशिकाओं की आंतरिक और बाहरी पंक्तियाँ होती हैं। बाल कोशिका प्रक्रियाएं सर्पिल अंग(श्रवण बाल) आवरण झिल्ली के संपर्क में आते हैं और जब मुख्य प्लेट कंपन करती है, तो उनमें जलन होती है, जिसके परिणामस्वरूप यांत्रिक ऊर्जा परिवर्तित हो जाती है तंत्रिका प्रभाव, जो सर्पिल नाड़ीग्रन्थि तक फैलता है, फिर कपाल तंत्रिकाओं की आठवीं जोड़ी के साथ मेडुला ऑबोंगटा में जाता है। इसके बाद, अधिकांश तंतु विपरीत दिशा में चले जाते हैं और आवेग संचालन पथों के साथ श्रवण विश्लेषक के कॉर्टिकल भाग - गोलार्ध के लौकिक लोब तक प्रेषित होता है।

वेस्टिबुलर परिधीय विश्लेषक.भूलभुलैया के वेस्टिबुल में ओटोलिथिक उपकरण युक्त दो झिल्लीदार थैलियाँ हैं। पर भीतरी सतहथैलियों में न्यूरोएपिथेलियम से पंक्तिबद्ध ऊँचाई (धब्बे) होते हैं, जिनमें सहायक और बाल कोशिकाएँ शामिल होती हैं। संवेदनशील कोशिकाओं के बाल एक नेटवर्क बनाते हैं जो सूक्ष्म क्रिस्टल - ओटोलिथ्स युक्त जेली जैसे पदार्थ से ढका होता है। शरीर के रेक्टिलिनियर आंदोलनों के साथ, ओटोलिथ विस्थापित हो जाते हैं और यांत्रिक दबाव होता है, जिससे न्यूरोएपिथेलियल कोशिकाओं में जलन होती है। आवेग को वेस्टिबुलर नोड तक प्रेषित किया जाता है, और फिर वेस्टिबुलर तंत्रिका (VIII जोड़ी) के साथ मेडुला ऑबोंगटा तक पहुंचाया जाता है।

झिल्लीदार नलिकाओं के एम्पुला की आंतरिक सतह पर एक फलाव होता है - एम्पुलर रिज, जिसमें संवेदी न्यूरोएपिथेलियल कोशिकाएं और सहायक कोशिकाएं होती हैं। संवेदनशील बाल जो आपस में चिपकते हैं उन्हें ब्रश (कपुला) के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। जब शरीर एक कोण पर विस्थापित होता है तो न्यूरोएपिथेलियम की जलन एंडोलिम्फ की गति के परिणामस्वरूप होती है ( कोणीय त्वरण). आवेग वेस्टिबुलोकोकलियर तंत्रिका की वेस्टिबुलर शाखा के तंतुओं द्वारा प्रेषित होता है, जो नाभिक में समाप्त होता है मेडुला ऑब्लांगेटा. यह वेस्टिबुलर क्षेत्र सेरिबैलम से जुड़ा होता है, मेरुदंड, ओकुलोमोटर केंद्रों के नाभिक, सेरेब्रल कॉर्टेक्स।

बाहरी कान में पिन्ना और बाहरी श्रवण नलिका होती है।

कर्ण-शष्कुल्ली(ऑरिकुला) का एक जटिल विन्यास है और इसे दो खंडों में विभाजित किया गया है: लोब, जो अंदर फैटी ऊतक के साथ त्वचा का डुप्लिकेट है, और उपास्थि से युक्त एक भाग, पतली त्वचा से ढका हुआ है। हालांकि पीछे की सतह पर त्वचा को एक तह में इकट्ठा करना संभव है, लेकिन पेरीकॉन्ड्रिअम के साथ त्वचा के मजबूत संलयन के कारण पूर्वकाल की सतह पर ऐसा नहीं किया जा सकता है। ऑरिकल में एक हेलिक्स (हेलिक्स), एक एंटीहेलिक्स (एंथेलिक्स), एक ट्रैगस (ट्रैगस), एक एंटीट्रैगस (एंटीट्रैगस) और एक इयरलोब (लोबुलस) होता है। ट्रैगस बाहरी श्रवण नहर के प्रवेश द्वार को कवर करता है (चित्र 151)।

चावल। 151. आलिंद की संरचना.

1. त्रिकोणीय खात; 2.रूक; 3. एंटीहेलिक्स के पैर; 4. हेलिक्स पैर; 5.कर्ल; 6. शैल गुहा; 7.एंटी-कर्ल; 8. ट्रैगस; 9. एंटीट्रैगस। 10.पालि.

बाहरी श्रवण नहर में सूजन प्रक्रिया के दौरान और तीव्र ओटिटिस मीडिया वाले बच्चों में ट्रैगस क्षेत्र पर दबाव दर्दनाक हो सकता है, क्योंकि बचपन में बाहरी श्रवण नहर में कोई हड्डी वाला हिस्सा नहीं होता है और इसलिए यह छोटा होता है। इन मामलों में ट्रैगस पर दबाव डालने से, वास्तव में, सूजन वाले कान के परदे पर दबाव पड़ता है, जिसके साथ दर्द भी बढ़ जाता है। टखने की सामने की सतह पर संकेतित उभारों के अलावा, अवसाद भी होते हैं - एक त्रिकोणीय फोसा (फोसा त्रिकोणीय), एक स्केफा (स्केफा)। ऑरिकल के क्षेत्र में कुछ प्रक्रियाओं को स्थानीयकृत करने के लिए ऑरिकल के इन तत्वों के बारे में जानना आवश्यक है: त्रिकोणीय फोसा के क्षेत्र में हेमेटोमा, लोब का फोड़ा, आदि। ऐसा माना जाता है कि ऊंचाई ऑरिकल की लंबाई सामान्यतः नाक के पिछले हिस्से की लंबाई से मेल खाती है। किसी न किसी दिशा में विचलन हमें माइक्रोटिया या मैक्रोटिया के बारे में बात करने की अनुमति देता है। तथ्य यह है कि ऑरिकल खोपड़ी की सतह से दूर है और इसमें विशेष रक्त की आपूर्ति होती है (ऑरिकल की पूर्वकाल सतह पर वाहिकाएं चमड़े के नीचे के ऊतकों से घिरी नहीं होती हैं) शीतदंश की स्थिति पैदा करती है, क्योंकि इसके तहत वाहिकाएं ऐंठन की स्थिति में होती हैं। ठंड का प्रभाव. ऑरिकल ओटोटोपिक्स में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, अर्थात। ध्वनि स्रोत की दिशा निर्धारित करने की क्षमता, एक सुरक्षात्मक कार्य करती है। सामान्य ऑरिकल, अपनी जटिल प्रोफ़ाइल के कारण, कान नहर के सबसे बाहरी हिस्से में धूल के कणों को बनाए रखने में मदद करता है। जब खोल विकृत हो जाता है या पूरी तरह से नष्ट हो जाता है, तो धूल कान के पर्दे तक पहुंच जाती है और उस पर जमा होकर सूजन के विकास में योगदान कर सकती है। इसलिए, श्रवण की तीक्ष्णता, श्रवण की तीक्ष्णता को एक निश्चित सीमा तक प्रभावित करती है क्षीण ध्वनिएक व्यक्ति अपनी हथेली को गुदा पर रखता है, मानो उसका क्षेत्रफल बढ़ा रहा हो।

अलिंद, कीप के आकार का संकीर्ण होकर अंदर चला जाता है बाहरी श्रवण नहर,दो खंडों से मिलकर बना है: बाहरी झिल्लीदारकॉन्टिलाजिनसऔर आंतरिक हड्डी(152) . बाहरी श्रवण नहर का व्यास अलग-अलग होता है, लेकिन यह श्रवण तीक्ष्णता को प्रभावित नहीं करता है। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, बाहरी श्रवण नहर का हड्डी वाला हिस्सा अनुपस्थित होता है, और केवल कार्टिलाजिनस हिस्सा मौजूद होता है। बच्चों में बाहरी श्रवण नहर की लंबाई 0.5-0.7 सेमी है, वयस्कों में यह लगभग 3 सेमी है।

चित्र 152. बाह्य श्रवण नाल.

श्रवण नहर का कार्टिलाजिनस हिस्सा, आंशिक रूप से कार्टिलाजिनस ऊतक से बना होता है, जो पैरोटिड लार ग्रंथि के कैप्सूल के नीचे सीमाबद्ध होता है। निचली दीवार में कार्टिलाजिनस ऊतक में कई अनुप्रस्थ स्लिट होते हैं। उनके माध्यम से, सूजन प्रक्रिया पैरोटिड ग्रंथि तक फैल सकती है। कार्टिलाजिनस अनुभाग में कई ग्रंथियां होती हैं जो ईयरवैक्स का उत्पादन करती हैं, और बालों के रोम के साथ बाल भी होते हैं, जो रोगजनक वनस्पतियों में प्रवेश करने पर सूजन हो सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप बाहरी श्रवण नहर में फोड़ा हो सकता है।

बाहरी श्रवण नहर के कार्टिलाजिनस खंड को उपास्थि से बने खांचे द्वारा दर्शाया जाता है। यह नाली पीछे-ऊपरी दीवार के क्षेत्र में खुली होती है और इसलिए कान नहर के चीरे होते हैं सर्जिकल हस्तक्षेपकान पर, पेरीकॉन्ड्राइटिस की घटना से बचने के लिए, इसे पीछे-ऊपरी दीवार के साथ किया जाना चाहिए।

बाहरी श्रवण नहर की पूर्वकाल की दीवार टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के निकट होती है और प्रत्येक चबाने की क्रिया के साथ यह दीवार हिलती है। ऐसे मामलों में जहां इस दीवार पर फोड़ा विकसित हो जाता है, प्रत्येक चबाने की क्रिया से दर्द बढ़ जाता है। टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के साथ बाहरी श्रवण नहर के निकट संपर्क से ठोड़ी क्षेत्र में प्रभाव पड़ने पर श्रवण नहर की पूर्वकाल की दीवार में फ्रैक्चर हो जाता है, जिससे त्वचा फट जाती है और श्रवण नहर के लुमेन का संभावित सिकाट्रिकियल विलोपन होता है। इसके अलावा, इन संरचनाओं का घनिष्ठ शारीरिक संबंध ओटोरहिनोलारिंजोलॉजी और दंत चिकित्सा से संबंधित कुछ सिंड्रोमों की घटना की व्याख्या करता है। बाहरी श्रवण नहर का हड्डी वाला भाग पतली त्वचा से ढका होता है, कार्टिलाजिनस भाग के साथ सीमा पर एक संकुचन होता है। विदेशी निकायों को इस संकुचन से परे धकेलने से उन्हें किसी न किसी विधि का उपयोग करके निकालना अधिक कठिन हो जाता है।

हड्डी वाले हिस्से की ऊपरी दीवार मध्य कपाल फोसा पर सीमाबद्ध होती है, पीछे की दीवार मास्टॉयड प्रक्रिया की वायु कोशिकाओं पर और विशेष रूप से गुफा पर सीमाबद्ध होती है। यह परिस्थिति मास्टॉयड प्रक्रिया (मास्टोइडाइटिस) में एक तीव्र सूजन प्रक्रिया के पैथोग्नोमोनिक लक्षणों में से एक की घटना की व्याख्या करती है - श्रवण नहर के हड्डी वाले हिस्से में पीछे की ऊपरी दीवार के ओवरहैंग का एक लक्षण, जो इसके लुमेन के संकुचन की ओर जाता है पेरीओस्टाइटिस विकसित होने के कारण।

कार्टिलाजिनस भाग में बाहरी श्रवण नहर की त्वचा को बाल, वसामय और सल्फर ग्रंथियों की आपूर्ति की जाती है। उत्तरार्द्ध सल्फर का स्राव करते हैं और संशोधित वसामय ग्रंथियां हैं। बाह्य श्रवण नलिका के हड्डी वाले भाग में त्वचा पतली और बाल तथा ग्रंथियों से रहित होती है।

रक्त की आपूर्तिबाहरी कान बाहरी की शाखाओं द्वारा प्रदान किया जाता है ग्रीवा धमनी. आलिंद को रक्त की आपूर्ति होती है पिछला कानऔर सतही अस्थायी धमनियाँ(ए. ऑरिक्युलिस पोस्टीरियर एट ए. टेम्पोरलिस सुपरफिशियलिस)। ये वही वाहिकाएँ, साथ ही गहरी श्रवण धमनी ( ए.ऑरिक्युलिस प्रोफुंडा) गहरे भागों और कान के पर्दे को रक्त प्रदान करता है, जिससे बाहरी श्रवण नहर के चारों ओर एक जाल बनता है।

शिरापरक बहिर्वाह पूर्वकाल में होता है पश्च अनिवार्य शिरा(v.retromandibularis) और पीछे की ओर कान की पिछली नस (v. auriculis positoris) में।

बाहरी कान का संक्रमण(बाह्य श्रवण नहर, टखने की त्वचा) ट्राइजेमिनल की तीसरी शाखा, वेगस और से बाहर की जाती है जिह्वा-ग्रसनी तंत्रिकाएँ. यह "संदर्भित" दर्द की घटना का कारण बनता है, उदाहरण के लिए, आठवें निचले दांत के पेरियोडॉन्टल ऊतक की सूजन के साथ, आप संबंधित तरफ कान में गंभीर दर्द महसूस कर सकते हैं।

कान - युग्मित ( बाएं और दाएं), संतुलन और श्रवण का एक सममित, जटिल अंग।

शारीरिक दृष्टि से कान को तीन भागों में बांटा गया है।
#1. बाहरी कानइसे बाहरी श्रवण नहर द्वारा दर्शाया जाता है, जिसकी लंबाई 30 मिमी है, साथ ही टखने का भाग, जिसका आधार लोचदार उपास्थि 1 मिमी मोटी है। शीर्ष पर, उपास्थि पेरीकॉन्ड्रिअम और त्वचा से ढकी होती है। खोल का निचला भाग लोब है। यह उपास्थि से रहित होता है और वसायुक्त ऊतक से बनता है, जो त्वचा से भी ढका होता है। लगभग हर छोटी लड़की को उसके माता-पिता छेदन कराते हैं ( दूसरे शब्दों में - भेदी) प्रत्येक कान की पालियाँ और उन्हें बालियों से सजाएँ। स्थानीय और सामान्य संक्रमण से बचने के लिए सड़न रोकनेवाला नियमों का उपयोग करके कान छिदवाने चाहिए।

कान के खोल का मुक्त किनारा एक कर्ल बनाता है। हेलिक्स के समानांतर एंटीहेलिक्स है, जिसके पूर्वकाल शंख की गुहा है। कान में ट्रैगस और एंटीट्रैगस के बीच भी अंतर होता है। ऑरिकल मास्टॉयड और जाइगोमैटिक प्रक्रियाओं के साथ-साथ मांसपेशियों और स्नायुबंधन की मदद से टेम्पोरल हड्डी से जुड़ा होता है। मानव कान इस तथ्य के कारण निष्क्रिय है कि इसे घुमाने वाली मांसपेशियां व्यावहारिक रूप से क्षीण हो गई हैं। बाहरी कान का प्रवेश द्वार बालों से ढका होता है और इसमें वसामय ग्रंथियाँ होती हैं। उंगलियों के निशान की तरह कानों का आकार भी सभी लोगों के लिए अलग-अलग होता है।

श्रवण नहर कर्णद्वार और कर्णपटह को जोड़ती है। वयस्कों में यह लंबा और संकरा होता है, और बच्चों में यह छोटा और चौड़ा होता है। यही कारण है कि बचपन में ओटिटिस मीडिया अधिक बार होता है। कान नहर की त्वचा में सल्फर और वसामय ग्रंथियां होती हैं।

#2. बीच का कानटाम्पैनिक गुहा द्वारा दर्शाया गया है, जो अस्थायी हड्डी में स्थित है। इसमें मानव शरीर में सबसे छोटी श्रवण अस्थियां शामिल हैं: मैलियस, स्टेप्स और इनकस। इनकी सहायता से ध्वनि का संचार आंतरिक कान तक होता है। यूस्टेशियन ट्यूब मध्य कान गुहा को नासोफरीनक्स से जोड़ती है;

#3. भीतरी कानसभी भागों की संरचना में सबसे जटिल। यह एक गोल और अंडाकार खिड़की के माध्यम से मध्य कान से संचार करता है। आंतरिक कान का दूसरा नाम झिल्लीदार भूलभुलैया है। यह अस्थि भूलभुलैया के अंदर डूबा हुआ है। इसमें शामिल है:
कोक्लीअ श्रवण का प्रत्यक्ष अंग है;
वेस्टिबुल और अर्धवृत्ताकार नलिकाएं - त्वरण, अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति और संतुलन के लिए जिम्मेदार।

कान के बुनियादी कार्य

ध्वनि कंपन को समझता है;
अंतरिक्ष में मानव शरीर का संतुलन और स्थिति सुनिश्चित करता है।

कान का भ्रूणीय विकास

चौथे सप्ताह से शुरू भ्रूण विकास, आंतरिक कान के मूल भाग बनते हैं। प्रारंभ में इसे एक्टोडर्म के एक सीमित खंड द्वारा दर्शाया जाता है। अंतर्गर्भाशयी जीवन के 9वें सप्ताह तक आंतरिक कान पूरी तरह से बन जाता है। मध्य और बाहरी कान पांचवें सप्ताह से शुरू होकर, गिल स्लिट से बनते हैं। नवजात शिशु में एक पूरी तरह से गठित टाम्पैनिक गुहा होती है, जिसका लुमेन मायक्सॉइड ऊतक से भरा होता है। यह बच्चे के जीवन के छठे महीने में ही घुल जाता है और बैक्टीरिया के लिए एक अच्छा प्रजनन स्थल है।

कान के रोग

कान की सामान्य विकृति में से हैं: चोटें ( बैरोट्रॉमा, ध्वनिक आघात, आदि।), जन्मजात विकृतियाँ, बीमारियाँ ( ओटिटिस, भूलभुलैया, आदि।).

#1. दाब-अभिघात- परिवेश के दबाव में परिवर्तन से जुड़े कान या यूस्टेशियन ट्यूब के परानासल साइनस को नुकसान। कारण: चोट लगने के समय हवाई जहाज से उड़ना, गोताखोरी करना आदि। तेज़ दर्द, घुटन और तेज़ झटके का अहसास। तुरंत ही सुनने की क्षमता, कानों में घंटियाँ बजना और शोर कम हो जाता है। कान का परदा फटने के साथ-साथ कान की नलिका से रक्तस्राव होता है;

#2. जन्मजात विसंगतियांआनुवंशिक दोषों के कारण अंतर्गर्भाशयी विकास के पहले 4 महीनों में कान में संक्रमण होता है। कान की विसंगतियाँ अक्सर चेहरे और खोपड़ी की विकृतियों के साथ जोड़ दी जाती हैं। बारंबार विकृति: कानों की अनुपस्थिति, मैक्रोटिया - अत्यधिक बड़े कान, माइक्रोटिया - बहुत छोटे कान। मध्य कान के विकास की विकृति में शामिल हैं: श्रवण अस्थि-पंजर का अविकसित होना, आंतरिक कान का संलयन, आदि;

#3. 2 से 8 वर्ष की आयु के बीच कान की बीमारी सबसे आम है मध्यकर्णशोथ. इसकी वजह है शारीरिक विशेषताएंकान। कान दर्द के बारे में छोटा बच्चायदि आप ट्रैगस पर दबाते हैं तो आप अनुमान लगा सकते हैं। आमतौर पर बच्चा चिंता करने लगता है और रोने लगता है। चारित्रिक लक्षणरोग: तेज दर्द जो सिर तक फैल सकता है और निगलने या छींकने पर तेज हो सकता है। सर्दी आपको बीमार कर देती है। एक नियम के रूप में, ओटिटिस मीडिया को राइनाइटिस और टॉन्सिलिटिस के साथ जोड़ा जाता है;

#4. Labyrinthitis– आंतरिक ओटिटिस मीडिया. अपूर्ण उपचारित ओटिटिस मीडिया के कारण होता है। कभी-कभी हेमेटोजेनस माध्यमों से क्षय से प्रभावित दांतों से संक्रमण "बढ़ता" है। रोग के लक्षण: श्रवण हानि, निस्टागमस ( अनैच्छिक गति नेत्रगोलक ) प्रभावित हिस्से पर, मतली, टिनिटस, आदि।

निदान

रोग का निर्धारण एक डॉक्टर द्वारा रोगी के सर्वेक्षण और जांच से शुरू होता है। वयस्कों में श्रवण नहर की जांच के दौरान, कान का शंख पीछे और ऊपर खींचा जाता है, और बच्चों में - पीछे और नीचे। प्रत्यावर्तन श्रवण नलिका को सीधा करता है और श्रवण फ़नल की मदद से हड्डी वाले हिस्से तक इसकी जांच करना संभव बनाता है। पैल्पेशन के दौरान, डॉक्टर ट्रैगस पर दबाव डालता है, जिसमें दर्द का कारण मध्य कान की सूजन का संकेत देता है। इसके अलावा, डॉक्टर क्षेत्रीय पर ध्यान देता है लिम्फ नोड्स, जिनका सामान्यतः पता नहीं चल पाता है। ओटोस्कोप का उपयोग करके कान के परदे की जांच की जाती है।

वाद्य विधियाँअनुसंधान:
मध्य और आंतरिक कान के विभिन्न रोग संबंधी संरचनाओं के निदान के लिए अस्थायी हड्डी का एक्स-रे बहुत महत्वपूर्ण है;
एमआरआई आपको कान की विकृति के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है, इसका उपयोग विशेष रूप से ट्यूमर और सूजन संबंधी परिवर्तनों के निदान के लिए किया जाता है;

इलाज

एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट कान के साथ-साथ नाक और गले के रोगों का भी इलाज करता है।
अत्यन्त साधारण दवाई लेने का तरीका, कान के रोगों के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली बूँदें हैं। इनकी मदद से बाहरी और मध्य कान की बीमारियों का स्थानीय स्तर पर इलाज किया जाता है। यदि रोग प्रक्रिया ने आंतरिक कान, साथ ही आस-पास के अंगों को प्रभावित किया है ( नाक, गला, आदि), फिर असाइन किया गया है दवाएं सामान्य क्रिया (एंटीबायोटिक्स, दर्द निवारक, आदि।). कुछ उन्नत मामलों में, उदाहरण के लिए, फिस्टुला लेबिरिंथाइटिस के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।

वैक्स प्लग कैसे हटाएं? सल्फर बाहरी कान की ग्रंथियों द्वारा स्रावित एक महत्वपूर्ण पदार्थ है। यह एक सुरक्षात्मक कार्य करता है, हमेशा बाहरी श्रवण नहर की ओर स्रावित होता है। एक नियम के रूप में, मोम प्लग उन लोगों में होते हैं जो अपने कान बहुत बार साफ करते हैं या, इसके विपरीत, बहुत कम। ईयरवैक्स का सबसे आम लक्षण कान में जमाव है। इसके अलावा, कुछ लोग, यदि उनके पास है सल्फर प्लगकान खुजलाते हैं. आप घर पर वैक्स प्लग हटाने का प्रयास कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको अपने कान में हाइड्रोजन पेरोक्साइड का गर्म घोल डालना होगा। सल्फर प्लग घुल जाएगा और सुनने की क्षमता बहाल हो जाएगी। क्लिनिक सेटिंग में, जेनेट सिरिंज का उपयोग करके कान को गर्म पानी से धोया जाता है।

कान का प्रत्यारोपण

एक व्यक्ति जिसने, उदाहरण के लिए, एक कार दुर्घटना में अपना कान खो दिया है, उसके पास एक नया, समान अंग पुनः प्राप्त करने का मौका है। वर्तमान में, यह ऑरिकल्स की खेती के माध्यम से प्राप्त किया जाता है। पहली बार अमेरिकी प्रयोगशालाओं में एक कान उगाया गया। एक नया अंग विकसित करने के लिए एक चूहे की आवश्यकता थी, जिसके पिछले हिस्से में कान की उपास्थि कोशिकाओं को इंजेक्ट किया गया था। इस तरह से उगाए गए इम्प्लांट को शरीर ने सफलतापूर्वक स्वीकार कर लिया। वर्तमान में, संयुक्त राज्य अमेरिका में इसी तरह के सैकड़ों ऑपरेशन किए जाते हैं। ऑरिकल को बदलने वाला एक सस्ता विकल्प प्रोस्थेटिक्स है। कृत्रिम कान कृत्रिम अंग हाइपोएलर्जेनिक सिलिकॉन से बना है। इसी तरह के ऑपरेशन जो किसी व्यक्ति के चेहरे की सामान्य उपस्थिति को बहाल करते हैं आपातकालीन क्षणविश्व के सभी देशों में किया जाता है। बिना कान वाले शिशुओं के लिए, कॉर्नेल के डॉक्टर और बायोमेडिकल वैज्ञानिक इंजेक्शन मोल्ड और 3-डी प्रिंटिंग का उपयोग करके कान के फ्लैप बना रहे हैं। मध्य कान की जन्मजात विकृति के मामले में, विशेष रूप से श्रवण अस्थि-पंजर की अनुपस्थिति या अविकसितता में, आरोपण किया जाता है श्रवण - संबंधी उपकरणअस्थि चालन.

कान के रोगों से बचाव

स्नान से पहले पानी को प्रवेश करने से रोकने के लिए, विशेष कान के स्वाब का उपयोग करना आवश्यक है;
अपने बच्चे को नहलाते समय अपना सिर पानी के ऊपर रखकर भीगने से बचें। दूध पिलाने के बाद, आपको बच्चे को 5-10 मिनट तक सीधा रखना चाहिए ताकि हवा बाहर आ जाए और भोजन नासोफरीनक्स में न जाए;
मोम प्लग के गठन, साथ ही यांत्रिक चोट से बचने के लिए, अपने कानों को बार-बार तेज वस्तुओं का उपयोग करके साफ करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। अपनी उंगलियों का उपयोग करके गुदा को गर्म पानी और साबुन से साफ करना चाहिए;
ऐसी गतिविधियों से बचना चाहिए जो किसी विदेशी वस्तु को कान में प्रवेश करने की अनुमति दे सकती हैं।

कान सुनने और संतुलन का अंग है। कान टेम्पोरल हड्डी में स्थित होता है और पारंपरिक रूप से इसे तीन भागों में विभाजित किया जाता है: बाहरी, मध्य और आंतरिक।

बाहरी कानशिक्षित कर्ण-शष्कुल्ली और बाह्य श्रवण नलिका।बाहरी और मध्य कान के बीच की सीमा कर्णपटह है।

कर्ण-शष्कुल्लीतीन ऊतकों द्वारा निर्मित:

पतली थाली हेलाइन उपास्थि,दोनों तरफ से कवर किया गया पेरीकॉन्ड्रिअम,एक जटिल उत्तल-अवतल आकार होना जो कान की राहत को निर्धारित करता है
सीपियाँ;

- त्वचाबहुत पतला, पेरीकॉन्ड्रिअम से कसकर जुड़ा हुआ और लगभग वसायुक्त ऊतक से मुक्त;

- चमड़े के नीचे का वसायुक्त ऊतक,टखने के निचले हिस्से में महत्वपूर्ण मात्रा में स्थित है।

ऑरिकल के निम्नलिखित तत्व आमतौर पर प्रतिष्ठित होते हैं:

- कर्ल- सिंक का मुक्त शीर्ष गैर-बाहरी किनारा;

- एंटीहेलिक्स- हेलिक्स के समानांतर चलने वाली ऊंचाई;

- तुंगिका- बाहरी श्रवण नहर के सामने स्थित उपास्थि का एक फैला हुआ खंड और इसका हिस्सा होना;

- एंटीट्रैगस -फलाव के पीछे स्थित है
ट्रैगस और उन्हें अलग करने वाला पायदान;

- लोब, या लोब,कान, उपास्थि से रहित और त्वचा से ढके वसायुक्त ऊतक से बना होता है।
ऑरिकल अल्पविकसित मांसपेशियों द्वारा टेम्पोरल हड्डी से जुड़ा होता है। शारीरिक संरचनाएँटखने का भाग ओटोहेमेटोमा और पेरीकॉन्ड्राइटिस के गठन के साथ, चोटों के दौरान विकसित होने वाली रोग प्रक्रियाओं की विशेषताओं को निर्धारित करता है।

कभी-कभी होता है जन्मजात अविकसितताकर्ण-शष्कुल्ली - माइक्रोटियाया इसकी पूर्ण अनुपस्थिति एनोटिया.ऐसे मामलों में, कॉस्मेटिक सर्जरी की जाती है, संरक्षित उपास्थि या कृत्रिम सामग्रियों से बने फ्रेम का उपयोग करके त्वचा की तह से टखने की प्लास्टिक सर्जरी बनाई जाती है। कर्ण-शष्कुल्ली की जन्मजात विकृति को अक्सर कान के अन्य भागों की विकास संबंधी विसंगतियों के साथ जोड़ा जाता है - बाहरी श्रवण नहर का संलयन, मध्य और आंतरिक कान की विकृतियाँ।

बाह्य श्रवण नालएक नहर है जो टखने की सतह पर फ़नल के आकार के अवसाद के रूप में शुरू होती है और एक वयस्क व्यक्ति में क्षैतिज रूप से सामने से पीछे और नीचे से ऊपर तक मध्य कान की सीमा तक निर्देशित होती है। इसलिए, निरीक्षण के दौरान मार्ग को संरेखित करने के लिए, टखने को पीछे और ऊपर की ओर खींचना आवश्यक है।

बाह्य श्रवण नहर के निम्नलिखित भाग प्रतिष्ठित हैं: बाहरी झिल्लीदार-कार्टिलाजिनस और आंतरिक- हड्डी।

बाहरी झिल्लीदार-कार्टिलाजिनस अनुभागलंबाई का 2/3 भाग लेता है। इस खंड में, पूर्वकाल और निचली दीवारें कार्टिलाजिनस ऊतक द्वारा निर्मित होती हैं, और पीछे और ऊपरी दीवारें रेशेदार-संयोजी ऊतक से बनी होती हैं।

बाहरी श्रवण नहर की पूर्वकाल की दीवार निचले जबड़े के जोड़ से लगती है, और इसलिए इस क्षेत्र में सूजन प्रक्रिया चबाने पर गंभीर दर्द के साथ होती है।

ऊपरी दीवार बाहरी कान को मध्य कपाल खात से अलग करती है, इसलिए जब खोपड़ी का आधार टूट जाता है, तो रक्त के साथ मिश्रित मस्तिष्कमेरु द्रव कान से बाहर निकल जाता है। बाहरी श्रवण नहर की कार्टिलाजिनस प्लेट दो अनुप्रस्थ स्लिट्स से बाधित होती है, जो रेशेदार ऊतक से ढकी होती हैं। लार ग्रंथि के पास उनका स्थान बाहरी कान से लार ग्रंथि और जबड़े के जोड़ तक संक्रमण के प्रसार में योगदान कर सकता है।

चमड़ाकार्टिलाजिनस अनुभाग में बड़ी संख्या में बाल रोम, वसामय और सल्फर ग्रंथियां होती हैं। उत्तरार्द्ध संशोधित वसामय ग्रंथियां हैं जो एक विशेष स्राव का स्राव करती हैं, जो वसामय ग्रंथियों और ढीली त्वचा उपकला के साथ मिलकर ईयरवैक्स बनाती हैं। चबाने के दौरान बाहरी श्रवण नहर के झिल्लीदार-कार्टिलाजिनस हिस्से के कंपन से सूखी सल्फर प्लेटों को हटाने में मदद मिलती है। कान नहर के बाहरी हिस्से में प्रचुर मात्रा में वसायुक्त स्नेहक की उपस्थिति पानी को इसमें प्रवेश करने से रोकती है। एकहोद से लेकर कार्टिलाजिनस भाग के अंत तक कान नहर के संकीर्ण होने की प्रवृत्ति होती है। विदेशी वस्तुओं का उपयोग करके सल्फर को हटाने का प्रयास सल्फर के टुकड़ों को हड्डी क्षेत्र में धकेल सकता है, जहां से इसे स्वतंत्र रूप से निकालना असंभव है। सेरुमेन प्लग के निर्माण और बाहरी कान में सूजन प्रक्रियाओं के विकास के लिए स्थितियाँ बनाई जाती हैं। इसलिए, व्यक्तिगत कान की स्वच्छता कान नहर के प्रवेश द्वार को गर्म पानी और साबुन से धोने तक सीमित होनी चाहिए।

आंतरिक हड्डी अनुभागकान की नलिका का सबसे संकरा बिंदु मध्य में होता है - स्थलडमरूमध्य,जिसके पीछे एक विस्तृत क्षेत्र है। कान नहर से किसी विदेशी वस्तु को निकालने के अयोग्य प्रयासों के कारण इसे इस्थमस से आगे धकेला जा सकता है, जिससे आगे इसे निकालना काफी जटिल हो जाएगा। हड्डी वाले हिस्से की त्वचा पतली होती है, इसमें बाल के रोम और ग्रंथियां नहीं होती हैं और यह कान के पर्दे तक फैली होती है, जिससे इसकी बाहरी परत बनती है।

बाहरी कान को रक्त की आपूर्तिबाहरी कैरोटिड धमनी द्वारा प्रदान किया गया। शिरापरक जल निकासी चेहरे की पिछली नसों में होती है।

लसीका जल निकासीट्रैगस के सामने और बाहरी श्रवण नहर की निचली दीवार के नीचे, साथ ही गर्दन के गहरे लिम्फ नोड्स में होता है।

बाहरी कान का संक्रमणट्राइजेमिनल तंत्रिका की तीसरी शाखा, चेहरे की तंत्रिका, साथ ही एक शाखा द्वारा किया जाता है वेगस तंत्रिकाखाँसी और क्या समझाता है असहजताकान नहर में हेरफेर करते समय या उसमें किसी विदेशी वस्तु को घुमाते समय।

मध्य कान में निम्नलिखित तत्व होते हैं: कान का पर्दा, कर्ण गुहा, श्रवण अस्थि-पंजर, श्रवण नलिका और मास्टॉयड प्रक्रिया की वायु कोशिकाएं।

कान का परदायह बाहरी और मध्य कान के बीच की सीमा है और एक पतली, मोती-ग्रे झिल्ली है, जो हवा और तरल के लिए अभेद्य है। वृत्ताकार खांचे में फ़ाइब्रोकार्टिलाजिनस रिंग के स्थिर होने के कारण कान की अधिकांश झिल्ली तनावपूर्ण स्थिति में होती है। ऊपरी पूर्वकाल भाग में, खांचे और मध्य रेशेदार परत की अनुपस्थिति के कारण कान का परदा खिंचता नहीं है।

टाइम्पेनम में तीन परतें होती हैं: x X - बाह्य - त्वचीयबाहरी श्रवण नहर की त्वचा की एक निरंतरता है, पतली होती है और इसमें ग्रंथियां और बाल रोम नहीं होते हैं; और 2 - आंतरिक भाग- घिनौना -तन्य गुहा की श्लेष्मा झिल्ली की निरंतरता है; औरएच - औसत- संयोजी ऊतक -इसे तंतुओं (रेडियल और गोलाकार) की दो परतों द्वारा दर्शाया जाता है, जो ईयरड्रम की तनी हुई स्थिति को सुनिश्चित करता है। जब यह क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो त्वचा और श्लेष्मा परत के पुनर्जनन के कारण आमतौर पर निशान बन जाता है।

ओटोस्कोपी- कान के रोगों के निदान में कान के परदे की जांच का बहुत महत्व है, क्योंकि इससे कर्ण गुहा में होने वाली प्रक्रियाओं का पता चलता है। आम तौर पर, जब ईयरड्रम की जांच की जाती है, तो एक पेलमोरस ग्रे रंग और उच्चारण किया जाता है विशेषताओं की पहचान करना:

* 1 - मैलियस की लघु प्रक्रिया,स्थित
कान के परदे के तनावग्रस्त और शिथिल भाग की सीमा पर;

* 2 - हथौड़े का हैंडल,छोटी प्रक्रिया से कान के परदे के केंद्र तक चलना;

* 3 - प्रकाश शंकु - Ver के साथ चमकदार त्रिकोण
कान के परदे के केंद्र में स्प्लिंट और उसके किनारे पर आधार। यह ललाट परावर्तक से प्रकाश के प्रतिबिंब का परिणाम है और केवल तभी ध्यान दिया जाता है जब कान का परदा सही स्थिति में होता है।

ड्रम गुहा लगभग 1 सेमी 3 आयतन वाला एक अनियमित आकार का घन है, जो टेम्पोरल हड्डी के पेट्रस भाग में स्थित होता है। स्पर्शोन्मुख गुहा को 3 भागों में विभाजित किया गया है:

* 1 - ऊपरी - अटारी,या सुपरटेम्पेनिक स्पेस (एपितिज़पैनम),ईयरड्रम के स्तर से ऊपर स्थित;

* 2 - औसत- (मेसोटिम्पैनम)कान के पर्दे के फैले हुए भाग के स्तर पर स्थित;

* 3 - निचला- (हाइपोटिम्पैनम),कान के परदे के स्तर के नीचे स्थित होता है और श्रवण नली में गुजरता है।

कर्ण गुहा में छह दीवारें होती हैं, जो सिलिअटेड एपिथेलियम से सुसज्जित श्लेष्म झिल्ली से पंक्तिबद्ध होती हैं।

*1 - बाहरी दीवार को ईयरड्रम और बाहरी श्रवण नहर के हड्डी भागों द्वारा दर्शाया जाता है;

* 2 - भीतरी दीवार मध्य और भीतरी कान की सीमा है और इसमें दो उद्घाटन हैं: वेस्टिबुल की खिड़की और कोक्लीअ की खिड़की, द्वितीयक कर्ण झिल्ली द्वारा बंद;

* 3 - ऊपरी दीवार (टाम्पैनिक गुहा की छत) - एक पतली हड्डी की प्लेट है जो मध्य कपाल फोसा और मस्तिष्क के टेम्पोरल लोब की सीमा बनाती है;

* 4 - निचली दीवार (टाम्पैनिक गुहा के नीचे) - गले की नस के बल्ब की सीमा बनाती है;

* 5 - पूर्वकाल की दीवार आंतरिक कैरोटिड धमनी से लगती है और निचले भाग में श्रवण ट्यूब का मुंह होता है;

* 6 - पीछे की दीवार - कर्णमूल गुहा को मास्टॉयड प्रक्रिया की वायु कोशिकाओं से अलग करती है और ऊपरी भाग में मास्टॉयड गुफा के प्रवेश द्वार के माध्यम से उनके साथ संचार करती है।

श्रवण औसिक्ल्सकर्णपटह झिल्ली से वेस्टिबुल की अंडाकार खिड़की तक एक एकल श्रृंखला का प्रतिनिधित्व करते हैं। वे संयोजी ऊतक तंतुओं की मदद से सुपरटेम्पेनिक स्पेस में निलंबित होते हैं, श्लेष्म झिल्ली से ढके होते हैं और उनके निम्नलिखित नाम होते हैं:

* 1 - हथौड़ा,जिसका हैंडल कान के पर्दे की रेशेदार परत से जुड़ा होता है;

* 2 - निहाई- मध्य स्थान पर है और बाकी हड्डियों से जोड़ द्वारा जुड़ा हुआ है;

* 3 - स्टेप्स,जिसका फ़ुटप्लेट कंपन को आंतरिक कान के वेस्टिबुल तक पहुंचाता है। मांसपेशियोंकर्ण गुहा (टेंसर कर्ण झिल्ली और स्टेपेडियस) श्रवण अस्थि-पंजर को तनाव की स्थिति में रखती है और आंतरिक कान को अत्यधिक ध्वनि उत्तेजना से बचाती है।

श्रवण पाइप- एक 3.5 सेमी लंबी संरचना जिसके माध्यम से स्पर्शोन्मुख गुहा नासॉफिरिन्क्स के साथ संचार करती है। श्रवण नली में एक छोटा सा भाग होता है हड्डी विभाग,लंबाई का 1/3 भाग घेरता है, और लंबा है झिल्लीदार-कार्टिलाजिनस अनुभाग,यह एक बंद पेशीय नली का प्रतिनिधित्व करता है जो निगलने और जम्हाई लेने पर खुलती है। इन खंडों का जंक्शन सबसे संकीर्ण है और कहा जाता है स्थलडमरूमध्य

श्रवण नलिका को अस्तर देने वाली श्लेष्मा झिल्ली नासोफरीनक्स की श्लेष्मा झिल्ली की एक निरंतरता है, जो कर्ण गुहा से नासोफरीनक्स तक सिलिया की गति के साथ बहुपंक्ति बेलनाकार सिलिअटेड एपिथेलियम से ढकी होती है। इस प्रकार, श्रवण ट्यूब कार्य करती है सुरक्षात्मक कार्य,संक्रामक एजेंटों के प्रवेश को रोकना, और जल निकासी समारोह,तन्य गुहा से स्राव को बाहर निकालना। श्रवण नलिका का एक अन्य महत्वपूर्ण कार्य है हवादार,जो हवा को गुजरने की अनुमति देता है और तन्य गुहा में दबाव के साथ वायुमंडलीय दबाव को संतुलित करता है। यदि श्रवण ट्यूब की सहनशीलता बाधित हो जाती है, तो मध्य कान में हवा विरल हो जाती है, कान का पर्दा पीछे हट जाता है, और लगातार श्रवण हानि विकसित हो सकती है।

प्रकोष्ठों कर्णमूल प्रक्रिया वे गुफा के प्रवेश द्वार के माध्यम से अटारी क्षेत्र में कर्ण गुहा से जुड़ी वायु-वाहक गुहाएं हैं। कोशिकाओं को अस्तर देने वाली श्लेष्मा झिल्ली तन्य गुहा की श्लेष्मा झिल्ली की निरंतरता है।

मास्टॉयड प्रक्रिया की आंतरिक संरचना वायु गुहाओं के निर्माण पर निर्भर करती है, यह तीन प्रकार की होती है:

वायवीय - (अक्सर) - बड़ी संख्या में वायु कोशिकाओं के साथ;

डिप्लोएटिक - (स्पंजी) - इसमें कुछ कोशिकाएँ होती हैं
छोटे आकार का;

स्क्लेरोटिक - (कॉम्पैक्ट) - मास्टॉयड प्रक्रिया घने ऊतक द्वारा बनती है।

मास्टॉयड प्रक्रिया के न्यूमेटाइजेशन की प्रक्रिया पिछली बीमारियों और चयापचय संबंधी विकारों से प्रभावित होती है। मध्य कान की पुरानी सूजन स्क्लेरोटिक प्रकार के मास्टॉयड के विकास में योगदान कर सकती है।

सभी वायु गुहाएं, संरचना की परवाह किए बिना, एक दूसरे के साथ संचार करती हैं और गुफा~स्थायी रूप से विद्यमान कोशिका. यह आमतौर पर मास्टॉयड प्रक्रिया की सतह से लगभग 2 सेमी की गहराई पर स्थित होता है और ड्यूरा मेटर, सिग्मॉइड साइनस और बोनी कैनाल को सीमाबद्ध करता है जिसके माध्यम से चेहरे की तंत्रिका गुजरती है। इसलिए, मध्य कान की तीव्र और पुरानी सूजन से कपाल गुहा में संक्रमण प्रवेश हो सकता है और चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात का विकास हो सकता है।

मध्य कान को रक्त की आपूर्तिबाहरी कैरोटिड धमनी की शाखाओं के कारण होता है, शिरापरक बहिर्वाह बाहरी गले की नस में होता है।

अभिप्रेरणायह ऊपरी ग्रीवा जाल से संवेदी तंत्रिकाओं द्वारा और चेहरे की तंत्रिका की एक शाखा द्वारा मोटर तंत्रिकाओं द्वारा प्रदान किया जाता है।