Quanti nervi ci sono in ogni dente. Mascella superiore: incisivi, canini, premolari e molari

  • Data: 13.04.2019

Un dente umano è costituito da una radice e una corona. Ognuno di loro è diverso per struttura e forma. Tutti i denti hanno un certo numero di radici. Dipende dalla posizione nella dentatura. Il sistema di ritenzione è più forte in quei denti che sono soggetti a maggiori sollecitazioni.

Ma non dare per scontato che il numero di canali in un dente corrisponda al numero di radici. Molto spesso le radici hanno buchi diversi. Il canale può biforcarsi vicino alla polpa. In tali casi, è abbastanza facile trovare e sigillare passaggi aggiuntivi. Succede anche che si trovino nella stessa radice e funzionino in parallelo.

Inoltre, è possibile la biforcazione dei canali nella regione dell'apice. Quindi, la radice ha due apici. Sigillare tali passaggi è molto difficile, ma con l'aiuto di attrezzature moderne le possibilità aumentano notevolmente.

Numero di canali in un dente

Per determinare il loro numero, il dentista esegue una radiografia, solo con il suo aiuto è possibile scoprire con precisione tali informazioni.


I denti superiori sono spesso diversi da quelli inferiori. Nei canini superiori e negli incisivi, di regola, dovrebbe esserci un canale. A sua volta, l'incisivo centrale inferiore ne ha spesso due. In percentuale, come dimostra la pratica, in 2/3 casi c'è un solo canale, e nel resto ce ne sono 2. Bene, e il secondo incisivo inferiore in circa la metà dei casi ha 2 cavità di canale. Il canino solo nel 6% dei casi ha un canale, nel resto ne ha due.

Inoltre, dopo i canini, ci sono i premolari. Sulla mascella superiore, i premolari sono generalmente a due canali, ma ci sono casi in cui ce ne sono 3 (in circa il 6% dei casi). E capita anche che il premolare sia monocanale (in circa il 9% dei casi). I primi premolari con 3 canali non si trovano sulla mascella inferiore, in 2/3 dei casi sono a canale singolo, in 1/3 - a due canali.

Il rapporto è approssimativamente lo stesso per i secondi premolari. Nella mascella superiore, i denti a tre canali sono estremamente rari: l'1%, i denti a due canali nel 24% e tutto il resto è a canale singolo. Sulla mascella inferiore, nella maggior parte dei casi, il quinto dente ha un canale e solo nell'11% dei casi 2.

I sei sulla mascella superiore possono avere tre o quattro passaggi canalari, in rapporto 1:1. Ma sulla mascella inferiore sono più comuni i denti a tre canali, a volte i denti a due canali e in casi molto rari sono possibili anche 4 ramificazioni.

I sette sulla mascella inferiore sono a due canali in 2/3 dei casi e a tre canali in 1/3. Sulla mascella superiore, i canali hanno lo stesso rapporto, l'unica differenza è che tre canali sono più comuni e meno spesso quattro.


Il più sorprendente è l'ottavo, o, come viene anche chiamato, il dente del giudizio. Sulla mascella superiore può avere fino a 5 passaggi canalari. Sulla mascella inferiore - fino a 3, ma durante il trattamento del dente vengono rivelate ulteriori cavità.

I canali molto spesso non hanno forma corretta, sono generalmente ricurvi e hanno un andamento stretto, che rende difficile la loro sigillatura.

Considerando tutto quanto sopra, diventa chiaro che tali spazi dentali hanno molte caratteristiche, motivo per cui il medico deve prestare molta attenzione durante il trattamento per non perdere una tale cavità aggiuntiva.

Trattamento

Il trattamento del canale radicolare è considerato una delle procedure odontoiatriche più difficili. C'è anche un ramo speciale che si occupa di questo problema: l'endodonzia.

Lo scopo principale di questa procedura è trattare la parte interna del dente - i canali radicolari, che sono pieni di polpa. La polpa è un tessuto molle, comprende fibre nervose, linfatiche e vasi sanguigni, tessuto connettivo.

La procedura per il trattamento delle cavità canalari consente di salvare un dente anche nei casi in cui è stato necessario rimuoverlo in tempi relativamente recenti. La probabilità di conservazione è almeno dell'80-90% e in altri casi si ricorre a un metodo chirurgico, mediante resezione dell'apice della radice o rimozione.


La complessità della procedura risiede nel fatto che i canali sono di difficile accesso per gli strumenti del dentista ed è anche problematico controllare visivamente l'andamento della procedura.

Tra le principali indicazioni per questo tipo di cure odontoiatriche vi sono i processi infiammatori che portano a danni ai tessuti molli nelle cavità canalari.

La diagnostica per stabilire la necessità di trattamento viene eseguita utilizzando i raggi X o visivamente.

La causa di tali processi infiammatori può essere varie malattie dentali, il più delle volte si tratta di pulpite o carie. Inoltre, con la parodontite, può essere necessario un trattamento canalare.

I sintomi per il trattamento del canale radicolare sono solitamente mal di denti o gonfiore delle gengive vicino a un dente. Sebbene nella forma cronica della malattia, il dolore potrebbe non essere osservato, ma sarà comunque necessario il trattamento del canale.

Il trattamento canalare consiste nelle seguenti fasi:

  1. anestesia (di solito mediante iniezione nella gengiva vicino al dente interessato);
  2. separare il dente dal resto del cavo orale mediante un coffeedrum (speciale pellicola di gomma che viene fissata al dente mediante piccoli uncini);
  3. Apertura di un dente con un trapano per accedere alla polpa infiammata (sugli incisivi viene praticato un foro dal lato della lingua o del palato, su molari e premolari - sulla superficie masticatoria);
  4. La polpa interessata o i suoi resti vengono rimossi con molta attenzione usando uno strumento speciale, mentre i canali vengono trattati con farmaci;
  5. Asciugare i canali con speciali punte di carta;
  6. Canali di riempimento con vari materiali, solitamente si utilizza guttaperca (resina gommosa).

La durata dell'intera procedura di trattamento dipende direttamente dalla complessità della situazione clinica scomparsa, nonché da quali denti vengono trattati, poiché tutti hanno un numero diverso di canali. In media, la procedura richiede da mezz'ora a un'ora.

Il successo di questa procedura dipenderà da quanto bene sono stati puliti i canali dentali e da quanto strettamente sono stati sigillati.

Dopo il completamento del trattamento del canale, la parte coronale del dente viene ripristinata con l'aiuto di vari materiali, il più delle volte riempiendo.

Nei casi in cui corona dentale abbastanza gravemente distrutto, il riempimento viene eseguito utilizzando perni dentali. Per questo, il dentista rimuove parte della guttaperca dal canale per ottenere un sito per l'installazione del perno. Successivamente, il perno viene fissato nel canale del dente utilizzando uno speciale cemento dentale. Successivamente, viene stabilito un materiale di riempimento attorno al perno e ripristinato forma anatomica dente.

L'otturazione della corona del dente viene eseguita subito dopo l'otturazione dei canali o all'appuntamento successivo.

Dopo la procedura

Dopo il processo di trattamento del canale, per qualche tempo il paziente può essere infastidito da mal di denti, specialmente quando si preme sul dente otturato, nonché malessere generale e spiacevole sensazione di disagio nella cavità orale.

In alcuni casi, dopo la procedura per diversi giorni, è possibile una maggiore sensibilità dei denti alle variazioni di temperatura e agli irritanti chimici. Pertanto, non è consigliabile sottoporre il dente trattato a carichi pesanti. In pochi giorni tutto disagio dovrebbe essere andato.

Se il dolore è abbastanza intenso, si possono prendere degli antidolorifici.

Nel caso in cui le sensazioni dolorose non scompaiano per molto tempo, è necessario consultare nuovamente un dentista, poiché esiste la possibilità che il trattamento sia stato eseguito in modo errato e questo potrebbe anche essere la causa di eventuali complicazioni.

Ad esempio, questo potrebbe essere un segno di una reazione allergica ai componenti del materiale utilizzato per il riempimento. Oltre al dolore in questi casi, compaiono altri segni di una reazione allergica: comparsa di un'eruzione cutanea, prurito. Quando compaiono tali sintomi, è necessario stabilire quale componente ha causato la reazione, quindi sostituire il riempimento con uno nuovo che non contenga l'allergene.

Inoltre, se il riempimento è stato posizionato di recente, esiste la possibilità che possa cadere a causa della scarsa qualità della preparazione della cavità. La ragione di ciò potrebbe essere che le pareti del dente erano sottosecche o, al contrario, eccessivamente secche. Inoltre, è probabile che la masticazione subisca danni all'otturazione se il paziente ignora le raccomandazioni del medico e ha mangiato prima di due ore dopo la procedura. Pertanto, è molto importante seguire tutte le indicazioni fornite dal proprio dentista.

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I nostri denti hanno la seguente struttura:
  • La corona è la parte del dente che sale nella cavità orale ( parte visibile)
  • La radice che sta nel buco
  • Il collo situato al confine tra la radice e la corona

All'interno, il dente ha una cavità in cui si distinguono la cavità coronale e il canale radicolare.

Le parti principali di un dente sono la radice e la corona. Nella parte centrale del dente, per tutta la sua lunghezza, vengono posati canali stretti. Domanda: " quanti canali nel dente"È principalmente una prerogativa dei dentisti. Devono conoscere a fondo la risposta a questa domanda, poiché sono loro che hanno bisogno di essere puliti e riempiti con determinate procedure dentistiche.

Il numero di canali e ancor di più la loro configurazione è sempre diverso. In odontoiatria, il numero di canali in diversi denti è determinato solo in percentuale e il numero effettivo di canali può essere determinato direttamente durante l'esame del dente.

Quindi quanti canali ci sono in un dente?

  • Mascella superiore: il 1°, 2°, 3° dente ha sicuramente sempre un canale.
  • Mascella inferiore: il 1° dente nel 70% dei casi ha un canale e nel 30% dei casi in esso si trovano due canali.
  • Mascella inferiore: il 2° dente può avere un canale nel 56% dei casi e due canali nel 44%.
  • Mascella inferiore: il 3° dente nel 94% avrà un canale e solo il 6% avrà due canali.
  • Mascella superiore: Il 4° dente ha uno, due e tre canali, rispettivamente, in una percentuale del 9%, 85% e 6%.
  • Mascella inferiore: il 4° dente ha solo due variazioni: il 74% in un canale e il 26% in due canali.
  • Mascella superiore: quinto dente - uno, due e tre canali sono distribuiti in questo rapporto, rispettivamente: 75%, 24% e 1%.
  • Mascella inferiore: 5° dente - l'89% ha un canale e l'11% ha due canali.
  • Mascella superiore: sesto dente - tre e quattro canali sono distribuiti in questo rapporto, rispettivamente: 57% e 43%.
  • Mascella inferiore: 6° dente - due, tre e quattro canali saranno distribuiti nelle proporzioni appropriate: 6%, 65%, 29%.
  • Mascella superiore: 7° dente - nel 70% dei casi ha tre canali e nel 30% - quattro.
  • Mascella inferiore: 7° dente - il 13% cade su due canali e il 77% cade su tre canali.
  • Negli 8 denti della mascella superiore possono esserci uno, due, tre, quattro o cinque canali e in quello inferiore di solito ce ne sono tre.

Ora sei convinto che sia possibile rispondere alla domanda: "quanti canali in un dente" solo dopo un esame diretto da un medico. Cosa fare in caso di mal di gola - puoi leggere qui

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Numero standard di radici

Quando si parla di odontoiatria, il concetto di "norma" diventa relativo. Esiste una significativa variazione individuale nel numero di canali, motivo per cui in ogni caso il dentista è obbligato a chiarire queste informazioni. I canali principali possono avere rami, a volte si fondono tra loro. I complessi sistemi esistenti nei denti multiradici richiedono molta abilità da parte dei dentisti. Per un adulto, vengono approssimativamente adottati i seguenti indicatori:

  • i denti del giudizio sono dotati di cinque radici;
  • i molari hanno quattro, a volte tre radici;
  • i premolari hanno una o due radici;
  • canini e incisivi condividono la stessa radice.

I molari sono denti larghi e piatti situati nella parte posteriore dell'arcata dentale sulla mascella superiore e inferiore. Il loro scopo principale è macinare il cibo, quindi devono essere fissati molto saldamente nella gomma da più radici. Questi denti sono stressati ad ogni pasto e hanno maggiori probabilità di soffrire di abrasioni. Sono disponibili i seguenti dati:

  • di regola, i denti da masticare della mascella superiore hanno quattro canali e tre radici;
  • i denti da masticare della fila inferiore hanno tre canali e due radici;
  • i primi molari della mascella superiore nel 90% dei pazienti esaminati hanno 4 canali, nel 7% dei pazienti ce ne sono tre; il 3% ne ha cinque;
  • i secondi molari della mascella superiore nel 40% dei pazienti hanno quattro canali, nel 60% il numero differisce di uno in alto o in basso;
  • i terzi molari della mascella superiore, a seconda delle caratteristiche individuali, possono avere due, quattro o anche cinque radici a tutti gli effetti.

La forma della radice del dente può essere curva, deviata in qualsiasi direzione, a volte i denti sono collegati dalle radici, il che rende difficile rimuoverli. I canali possono essere posizionati all'interno della stessa radice in parallelo o ad angolo. A volte nelle radici ci sono ulteriori fori che servono per entrare nei vasi sanguigni e nei nervi. Per gli altri denti, ci sono le seguenti osservazioni statistiche:

  • nel 90% dei casi il canino ha due canali alla radice, ma nel restante 10% parte cade su uno e parte su tre canali;
  • gli incisivi hanno principalmente due canali, ma alcune persone potrebbero averne uno.

I libri di testo di odontoiatria di solito forniscono valori standard, ma la realtà è molto diversa. L'anatomia, come insegnata in teoria, raramente esiste nella pratica.

Caratteristiche del sistema di root

L'apertura situata sulla punta della radice è chiamata apertura apicale. La difficoltà nel riempimento dei canali risiede anche nel fatto che il numero dei forami apicali può variare. I fori possono combinare l'uscita di due o anche tre canali contemporaneamente, oppure possono servire per un canale. Inoltre, il canale del dente può biforcarsi ovunque in due e terminare in due uscite isolate. Ogni dentista deve riesaminare il sistema dei canali radicolari quando conosce i denti del paziente.

Non esistono due sistemi identici, così come non esistono due persone identiche. Anche la lunghezza delle radici dentali è individuale e varia in ogni singolo paziente.

Per qualsiasi manipolazione dentale con le radici dei denti, è necessario un controllo. Esame a raggi X.

Trattamento del canale radicolare

Grazie alle possibilità odontoiatria moderna anche i denti gravemente danneggiati possono essere salvati dalla rimozione. Mantenere l'integrità dell'arcata dentale è molto importante per garantire una distribuzione uniforme del carico durante il morso e la masticazione del cibo. Questo aiuta a proteggere le articolazioni della mascella dalla deformazione e i denti dalla rapida usura. L'eliminazione tempestiva della carie è importante in modo che l'infezione non penetri nella polpa del dente. Se processo infiammatorio colpisce i tessuti molli interni, le terminazioni nervose nei canali sono irritate, inizia il mal di denti. Se l'infezione si sposta più in profondità lungo il canale, può causare le seguenti malattie:

  • cisti dentale - il sistema immunitario isola una colonia di microrganismi patogeni in una borsa densa vicino all'apertura apicale;
  • periostite: il processo infiammatorio cattura i tessuti del periostio;
  • osteomielite: i microrganismi patogeni entrano nel tessuto osseo e iniziano a danneggiarlo.

Al fine di prevenire tali conseguenze, i canali del dente vengono trattati in modo tempestivo. Per fare ciò, il dentista esegue i seguenti passaggi:

  • alesare il dente fino alla polpa;
  • viene eseguita una radiografia della parte desiderata della mascella per scoprire il numero e la posizione esatta delle radici e dei canali del dente;
  • introduce una preparazione pastosa contenente un anestetico e paraformaldeide;
  • durante la visita successiva, quando tutte le terminazioni nervose hanno già perso la loro vitalità, la cavità delle radici dentali viene pulita con aghi speciali da materiale morbido e morto;
  • lo spazio interno di ciascuna radice è sterilizzato e riempito con materiale di riempimento;
  • viene scattata un'istantanea per controllare la qualità dello sviluppo del sistema di root;
  • l'aspetto del dente viene ripristinato.

Il riempimento dei canali deve essere effettuato nel rigoroso rispetto di tutte le norme igienico-sanitarie. È molto importante trovare e pulire tutti i canali del dente, altrimenti il ​​paziente dovrà affrontare complicazioni dopo il trattamento.

Riempimento di canali

Un dente privo di afflusso di sangue e terminazioni nervose è escluso dall'interazione generale dei tessuti circostanti. Tali denti sono a rischio di carie, allentamento e infiammazione. Se il riempimento è stato eseguito male, batteri e funghi iniziano a moltiplicarsi negli spazi vuoti. In caso di grave distruzione, il dente pulpizzato viene coperto da una corona protettiva e, se la sua posizione è instabile, viene utilizzato un perno di supporto in vari materiali. Molto spesso, per la produzione di pin vengono utilizzati i seguenti:

  • leghe d'argento;
  • leghe di titanio;
  • fibra di vetro.

Se l'infiammazione inizia in un dente morto, si diffonde rapidamente alle gengive. È allora che il paziente inizia a essere infastidito dal dolore, perché non ci sono terminazioni nervose nel dente stesso, il che significa che non può ferire. Come avviene il riempimento dei canali?

  • viene eseguita una radiografia per determinare la localizzazione del processo infiammatorio, in questo modo è possibile determinare la natura della distruzione del parodonto;
  • il dentista decide se è necessaria o meno una resezione, cioè la rimozione della radice del dente;
  • il dente viene perforato, i canali vengono puliti meccanicamente da tutto il contenuto, in alcune cliniche vengono utilizzati gli ultrasuoni per questo;
  • viene effettuato un trattamento antibatterico con disinfettanti;
  • i canali vengono riempiti fino all'inverosimile con materiale da otturazione e viene ricostruito l'aspetto del dente.

In alcuni casi, il riempimento è impossibile. Le radici diventano fragili senza un apporto di sangue; dopo l'esposizione, iniziano a dividersi e rompersi. È molto importante trovare tutti i frammenti, perché un pezzo di radice dentale rimasto nella gengiva causerà sicuramente infiammazione. La qualità dell'esecuzione di tutte le procedure dentistiche dipende principalmente dall'abilità del medico, quindi dovresti avvicinarti con attenzione alla selezione di uno specialista.

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La radice dentale si trova nella parte interna della gengiva. Questa parte invisibile costituisce circa il 70% dell'intero organo. Una risposta univoca alla domanda: quante radici non ha un particolare organo, poiché il loro numero è individuale per ogni singolo paziente.

I fattori che influenzano il numero di radici includono:

  1. posizione dell'organo;
  2. il grado di carico su di lui, caratteristiche funzionali(masticare, frontale);
  3. eredità;
  4. l'età del paziente;
  5. corsa.

Informazioni aggiuntive! L'apparato radicale dei rappresentanti delle razze negroide e mongoloide è alquanto diverso da quello europeo, è più ramificato di quanto, infatti, e sia giustificato un maggior numero di radici e canali.

I dentisti hanno sviluppato uno speciale sistema di numerazione dei denti, grazie al quale è quasi impossibile per un non specialista confondersi nelle unità della dentatura superiore e inferiore. Per comprendere il principio della numerazione, è necessario dividere mentalmente il cranio a metà verticalmente. I primi sono gli incisivi: le unità frontali delle file superiore e inferiore a destra e a sinistra. Ce ne sono due per lato: centrale (n. 1) e laterale (n. 2). Successivamente, ci sono le zanne o le cosiddette terzine. I quattro (# 4) e i cinque (# 5) sono il primo e il secondo premolare. E anche questi denti sono chiamati piccoli molari. Tutte le unità di cui sopra sono accomunate dal fatto che hanno una sola "spina dorsale" di forma conica sia nella fila superiore che in quella inferiore.

La situazione è leggermente diversa con il primo, il secondo e il terzo molare, stiamo parlando dei denti n. 6, 7 e 8. I sei e sette superiori (grandi molari) sono dotati di tre radici, tuttavia, nel dente del giudizio situato sopra , di regola, anche 3 motivi. Nel sesto dente e nel settimo della fila inferiore, di solito c'è una radice in meno rispetto alle controparti superiori. L'eccezione sono gli otto inferiori, questo dente potrebbe anche non avere tre, ma quattro radici. Questa caratteristica dovrebbe essere presa in considerazione durante il trattamento di un dente a quattro canali.

Informazioni aggiuntive! Molte persone credono erroneamente che i denti da latte temporanei dei loro figli non abbiano radici. Questo non è assolutamente vero. Ci sono motivi e il loro numero può raggiungere fino a tre, con il loro aiuto gli organi masticatori dei bambini sono attaccati alla mascella. Quando le unità di latte vengono sostituite con "radici" permanenti, scompaiono, per cui i genitori hanno l'impressione che non siano affatto esistite.

Quanti canali ci sono nei denti

Va notato subito che il numero di canali non deve corrispondere al numero di radici. Questi concetti non sono identici. È possibile determinare esattamente quanti canali in un dente sono possibili con una radiografia.

Quindi, gli incisivi superiori, di regola, sono dotati di due o tre canali, in alcuni casi può essere uno, ma ramificati in due. Tutto dipende dalle caratteristiche dell'apparato radicale e dalla predisposizione genetica. Gli incisivi centrali inferiori sono prevalentemente monocanali, nel 70% dei casi il restante 30% ha due solchi.

Incisivi laterali inferiori nella maggior parte dei casi sono dotati però di 2 canali, come i canini inferiori. Solo in rari casi, i canini situati sulla mascella inferiore sono a due canali (5-6%).

La distribuzione dei solchi nelle restanti unità della dentatura viene eseguita secondo il seguente schema, dal quale è possibile scoprire quanti canali ha ciascun dente:

  • primo premolare superiore - 1 (9% dei casi), 2 (85%), 3 (6%);
  • i quattro inferiori - 1, meno spesso 2;
  • secondo premolare superiore (n. 5) - 1 (75% dei casi), 2 (24%), 3 (1%);
  • il 5 inferiore è prevalentemente monocanale;
  • primo molare superiore - 3 o 4;
  • primo molare inferiore - 3 (60% dei casi), meno spesso - 2, estremamente raramente - 4;
  • sette superiore e inferiore - 3 (70%), 4 - in altri casi.

Quanti canali ha un dente del giudizio?

La figura otto o il cosiddetto terzo molare è leggermente diversa dalle altre unità della dentatura. Per cominciare, va notato che non tutte le persone lo hanno, che è associato a fattori genetici.

Questo organo, oltre a una posizione scomoda, che provoca disagio durante l'igiene orale, presenta altre differenze. Quindi, il terzo molare superiore è l'unica unità, il cui numero di canali può raggiungere 5. Vale la pena notare che ciò accade estremamente raramente, principalmente un dente del giudizio a tre o quattro canali. Gli otto inferiori non hanno più di 3 rientranze.

Otto è spesso la causa dello sviluppo di patologie dentali. Ad esempio, un posizionamento improprio del terzo molare può compromettere la crescita delle unità adiacenti. In tali casi, è necessaria la sua rimozione. Se la figura otto non dà fastidio o non fa male, non è necessario estrarla. L'indicazione per la rimozione è solo la presenza di dolore e l'impatto negativo del terzo molare su altre unità della fila.

In modo che non ci siano problemi con l'otto, i dentisti consigliano di attenersi alle seguenti regole di igiene orale:

  • a causa della scomoda posizione della figura otto, è necessario utilizzare un pennello speciale;
  • i proprietari di un terzo molare dovrebbero visitare un dentista per un esame di routine almeno 2 volte l'anno.

Perché un dente ha bisogno di un nervo?

Una caratteristica dell'approfondimento nel dente è la presenza di terminazioni nervose ramificate in esso, raggruppate in rami. Il numero di terminazioni nervose dipende direttamente dal numero di radici e canali.

Lo scopo dei nervi dentali:

  1. avere un impatto sullo sviluppo e la crescita dei riuniti odontoiatrici;
  2. grazie ai nervi, l'organo è sensibile alle influenze esterne;
  3. il nervo dentale rende l'organo della masticazione non solo un osso, ma un'unità vivente della cavità orale.

Prevenire lo sviluppo di patologie dentali è possibile solo se si seguono i consigli di medici qualificati e si seguono le regole dell'igiene orale.

  • non abusare delle regole igieniche, lavarsi i denti solo la sera e la mattina. L'esposizione più frequente allo smalto dei denti contribuisce alla sua abrasione;
  • le procedure igieniche dovrebbero essere eseguite mezz'ora dopo aver mangiato;
  • usa il collutorio per uccidere i germi rimasti in bocca dopo la pulizia;
  • la pulizia va effettuata per almeno 3 minuti, eseguendo movimenti circolari.

La regola principale- in caso di rilevamento dei primi segni della malattia, è necessario contattare immediatamente il proprio dentista. Ciò contribuirà a prevenire l'ulteriore sviluppo della patologia e preservare i denti.

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Calcolo percentuale

A causa del fatto che ogni persona è individuale e non ci sono regole e regolamenti chiari per determinare quanti canali ci sono nei denti, in odontoiatria i dati su questo problema sono dati in termini percentuali. Inizialmente, sono respinti dal fatto che gli stessi denti della mascella superiore e inferiore sono molto diversi l'uno dall'altro. Se i primi tre incisivi superiori in quasi il cento per cento dei casi hanno un solo canale, allora con gli stessi denti della mascella inferiore tutto è molto più complicato e hanno circa la seguente percentuale:

  • Nel primo incisivo, molto spesso c'è solo un canale - questo è nel 70% dei casi dalle statistiche generali e solo nel 30% ce ne possono essere due;
  • Il secondo dente, in proporzioni pressoché uguali, può avere uno o due canali, ovvero un rapporto dal 56% al 44%;
  • Il terzo incisivo della mandibola ha quasi sempre un solo canale e solo nel 6% dei casi possono essercene due.

I premolari hanno una struttura più grande, sono già soggetti a più pressione e carico, quindi è logico presumere che ci saranno più canali nel dente, tuttavia, e non tutto è così semplice qui. Ad esempio, nel quarto dente della mascella superiore davvero solo Il 9% dei denti ha un canale, nel 6% dei casi possono essercene anche tre, ma il resto si trova più spesso con due. Ma allo stesso tempo, il premolare successivo (il quinto dente), che sembra essere soggetto a un carico ancora più forte, ha il più delle volte un canale e solo in alcuni casi di più (di cui solo l'1% cade su tre rami).

Allo stesso tempo, la situazione sulla mascella inferiore è completamente diversa: il primo e il secondo premolare non soddisfano affatto i tre canali e molto spesso hanno solo un canale (74% - quattro e 89% - cinque) e solo in Il 26% dei casi per quattro e l'11% per cinque - due.

I molari sono già più grandi e il numero di canali è ancora in aumento. I sei della mascella superiore con uguale probabilità possono avere sia tre che quattro rami. Sulla mascella inferiore, a volte si può trovare anche un dente a due canali (di solito non più spesso che nel 6% dei casi), ma molto spesso si tratta di tre canali (65%) e talvolta di quattro.

Molari posteriori di solito hanno il seguente rapporto:

  • I primi sette: dal 70 al 30% a tre e quattro canali;
  • In basso 7: dal 13 al 77% a due e tre canali.

Otto o dente del giudizio è piuttosto unico e non rientra negli standard e statistiche. Quello superiore può avere una struttura completamente diversa con canali da uno a cinque. Gli otto inferiori sono spesso a tre canali, tuttavia, spesso durante l'apertura durante il trattamento, si possono trovare ulteriori rami.

Tra l'altro, un dente del giudizio differisce dagli altri in quanto i suoi canali sono raramente della forma corretta, spesso molto curvi e con un andamento stretto, il che complica notevolmente il loro trattamento e riempimento.

malinteso

Poiché un dente è costituito da radici e una parte pre-coronale, a volte c'è un'opinione errata che ci sono tanti canali nei denti quante sono le radici... Questo è tutt'altro che vero, perché i canali molto spesso si diramano e si biforcano vicino alla polpa. Inoltre, in una radice più canali possono essere paralleli tra loro. Ci sono anche casi della loro biforcazione all'apice, motivo per cui risulta che una radice ha due cime e questo, ovviamente, complica il lavoro dei medici durante il riempimento di tali denti.

Considerando tutte le caratteristiche della struttura individuale dei denti, i dentisti devono prestare molta attenzione durante il trattamento e l'otturazione per non perdere alcun ramo. In effetti, a volte senza una radiografia è molto difficile rivelare quanti canali ci sono nei denti anche durante un'autopsia.

Trattamento

Sviluppo medicina moderna e in odontoiatria in particolare, oggi è sempre più possibile preservare quei denti malati che ieri dovevano essere rimossi per l'impossibilità di cure. Procedura di trattamento del canale radicolare nei denti stessi è piuttosto complesso, perché sono riempiti tessuto morbido- polpa, che contiene un gran numero di terminazioni nervose, vasi sanguigni e altri tessuti connettivi. Oggi, una sezione separata dell'odontoiatria è impegnata in questo: l'endodonzia, il cui sviluppo consente di migliorare le condizioni dei denti umani e curare anche problemi complessi in oltre l'80% dei casi, preservando il dente stesso.

Gli obiettivi di questo trattamento sono:

  • Rimozione dell'infezione in via di sviluppo all'interno del sistema radicale;
  • Prevenzione della disgregazione della polpa o della sua rimozione;
  • Rimozione della dentina infetta;
  • Preparazione del canale per il riempimento (dandogli la forma desiderata);
  • Aumentare l'effetto dei farmaci.

La difficoltà di tale trattamento del sistema radicale è che il dentista è tranquillo difficile raggiungere i canali malati e monitorare lo stato di avanzamento della procedura. Dopotutto, se non rimuovi nemmeno una parte microscopica dell'infezione, può svilupparsi di nuovo nel tempo.

Uno dei principali indicatori di tale trattamento è il processo infiammatorio, che porta a danni ai tessuti molli della polpa all'interno dei canali. Molto spesso, varie malattie come la carie e la pulpite portano a questo, ma può essere necessario anche un trattamento del canale per la parodontite.

Il dolore ai denti o il gonfiore delle gengive è il primo sintomo di questo trattamento. Tuttavia, va tenuto presente che nel caso del passaggio della malattia a stadio cronico, il dolore potrebbe non essere osservato, ma la malattia si sviluppa e alla fine porta alla perdita dei denti. Ecco perché è così importante sottoporsi a regolari controlli preventivi dal dentista.

Il processo e le fasi del trattamento del canale

Il processo di trattamento del canale radicolare ha una chiara sequenza di fasi:

Se il medico ha dei dubbi (questo di solito accade con una posizione scomoda del dente e un difficile accesso agli strumenti) - lui mette un sigillo temporaneo, dopodiché invia il paziente a una radiografia, secondo la cui foto controlla se ha rimosso tutta l'infezione e se ha pulito tutti i canali. Un'otturazione permanente viene quindi posizionata circa due settimane dopo.

L'intera procedura, ovviamente, non è molto piacevole, ma ti consente di salvare il dente. La sua durata dipende dalla posizione del dente, dal numero di canali al suo interno, dalla complessità dell'infezione che si è sviluppata e di solito dura da trenta minuti a un'ora. E il successo dipende dalla professionalità del medico e dal lavoro di qualità svolto da lui, poiché è necessario rimuovere tutta la polpa interessata dai canali senza lasciare una sola goccia di infezione, altrimenti può svilupparsi di nuovo e riempire strettamente il dente, quindi che nient'altro potesse entrare nella cavità pulita.

Dopo la procedura per il trattamento dell'apparato radicale per un po' lo stress dovrebbe essere evitato sul dente guarito, inoltre, è impossibile mangiare prima di due ore dopo la terapia, altrimenti l'otturazione non completamente congelata potrebbe semplicemente cadere. Tuttavia, lo stesso può accadere quando il medico utilizza farmaci scadenti o un trattamento errato (ad esempio, i canali sono stati eccessivamente secchi o non completamente asciugati prima del riempimento).

Inoltre, dopo aver riempito il dente per un po' di tempo (fino a diversi giorni) può dare dolore quando vengono premuti o semplicemente piagnucolano, causano disagio, hanno una maggiore sensibilità. Questo di solito è normale e se il dolore è grave si possono prendere antidolorifici. Se il dolore non passa certo tempo, può anche essere un indicatore cattivo trattamento(pulizia insufficiente dell'infezione o della polpa infetta, riempimento che perde, uso di farmaci o materiali scadenti).

A volte ci sono casi emergenza reazioni allergiche , che è anche accompagnato da incessante sensazioni dolorose, a volte prurito ed eruzione cutanea compaiono sul corpo. Può essere causato da una reazione a un farmaco o materiale utilizzato per il riempimento. In questo caso, deve essere sostituito con un altro che non provochi allergie.

In tutte queste situazioni, è imperativo consultare un medico il prima possibile per un esame ripetuto e la profilassi dei denti al fine di identificare la causa delle deviazioni dalla norma.

Da soli organi che non si rigenerano. Pertanto, devono essere protetti. Denti sani- questa è una garanzia del benessere di una persona. Questo è facile da spiegare. Una persona riceve energia vitale dal cibo. Sono i primi della lunga catena di digestione del cibo consumato. La quantità di minerali ed elementi utili che il corpo riceve durante la lavorazione dipende dalla qualità del loro lavoro.

Una corretta igiene e dentista aiutano a mantenere i denti sani. Devi visitarlo almeno ogni sei mesi. Identificherà la malattia su fase iniziale e guariscilo. Se gli esami non vengono eseguiti regolarmente, ciò minaccia di gravi disturbi. E richiedono un trattamento a lungo termine. Questo modello è associato alle caratteristiche strutturali. Sebbene sembri senza vita, in realtà si nutre come qualsiasi altro organo.

Come funziona il dente umano

Nonostante tutta la loro apparente fondamentalità, questi organi sono soggetti a varie malattie. Questo accade con la scarsa cura e le cattive abitudini.

In odontoiatria, le file sono suddivise nei seguenti tipi di denti:

  • incisivi (centrali e laterali);
  • zanne;
  • premolari (piccoli molari);
  • molari.

Lo sviluppo delle file inizia nella fase di portare un bambino. Fu durante questo periodo che i rudimenti di alcuni Denti permanenti... Dopo la nascita, in un periodo di sei mesi, inizia l'eruzione del latte, che viene gradualmente sostituito da quello permanente. Nell'adolescenza dai 10 ai 13 anni. Gli ultimi 4 (terzi o otto molari) durante questo periodo stanno appena iniziando il loro sviluppo, quindi la loro comparsa è ritardata. Nascono dai 16 ai 25 anni. Di conseguenza, la cifra totale per il numero di denti in una persona è 32.

Ognuno svolge il proprio compito, quindi hanno una certa struttura. Corrispondono al contrario. Ma vale la pena notare che l'anatomia dei denti della mascella superiore è diversa da quella inferiore. E non è solo una questione di differenza esterna. Cambiamenti significativi sono visibili nel sistema di root. Saranno forti nei denti che stanno vivendo un aumento dello stress - molari superiori e inferiori.

La struttura anatomica di ciascuno è composta da tre parti principali:

  1. Corona;
  2. collo;
  3. radice.

I dentisti dividono l'area visibile in quattro superfici:

  • chiusura (luogo di contatto con la fila opposta);
  • linguale (lato interno);
  • anteriore (lato esterno);
  • attracco con i denti adiacenti).

La corona è ricoperta di smalto, sotto c'è uno strato di dentina. Insieme formano la base della corona. La dentina è simile nella struttura al tessuto osseo, ma più forte. Ciò è spiegato da una maggiore mineralizzazione. leggermente diverso nella sua struttura, poiché su di esso non è presente uno strato di smalto e lo strato di dentina è penetrato da fibre di collagene.

Nel mezzo della corona c'è la polpa, che è penetrata da vasi sanguigni e terminazioni nervose. La sconfitta dello smalto da parte della carie con un trattamento prematuro porta a danni alla dentina e alla polpa, che causano forti dolori.

Nell'alveolo c'è una parte invisibile: la radice. È un'estensione naturale della mascella. Radici ai denti quantità diversa per ciascuna riga. Lui solo è agli incisivi, ai canini e al premolare della mascella inferiore. La parte nascosta delle coppie di molari è diversa. Quindi sulla mascella inferiore hanno due radici e sulla mascella superiore ne hanno tre. La parte nascosta può anche essere personalizzata. Le radici del dente del giudizio vanno da tre a cinque.

Il numero di canali in un dente non sempre corrisponde alle radici. Il loro sviluppo dipende dal carico su di loro. E le deviazioni dalla norma non sono patologie in odontoiatria. Se si biforca in una papula, non sarà difficile per il dentista trovarlo e riempirlo. un dente diventa più complicato se questo si osserva alla radice. Non sarai in grado di vederlo senza una radiografia e una moderna attrezzatura dentale.

Numero di canali dentali

L'odontoiatria opera con la percentuale del numero di canali. Ma questa non è la norma e l'incoerenza con questi dati non indica un'anomalia nello sviluppo del sistema mascellare.

È già stato detto che l'apparato radicale di tutti i denti della fila superiore differisce da quello della fila inferiore. Queste differenze sono talvolta significative. Pertanto, la posizione dei canali è spesso un mistero per il dentista. Una radiografia aiuta a chiarire la situazione.

  1. L'incisivo centrale ha due canali. Ma questi casi sono pochi. La maggior parte sono frese a canale singolo. Il fratello della mascella superiore è sempre monocanale. La seconda fresa dal basso ha 2 canali.
  2. I canini o i denti oculari situati nella fila inferiore sono a due canali. Solo il 6% ne ha uno. Canino della mascella superiore 100% con un canale.
  3. I primi premolari hanno approssimativamente la stessa posizione percentuale. I canali dentali si trovano più spesso qui in due. Ma ci sono situazioni in cui ce ne sono solo uno o tre. Questo accade spesso con i primi quattro.
  4. I secondi premolari sono raramente a tre canali. La percentuale di tali casi oscilla all'interno di uno. Circa un quarto della popolazione ha due canali. Il resto ne ha uno. Cinque nella riga in basso all'89% con un canale, il resto con due.
  5. I sei sulla mascella superiore nel 57% dei casi sono attribuiti a tre canali, quattro nel 4%. Lo stesso dente è nella fila inferiore: due nel 6%, tre nel 65% e quattro nel 29%.
  6. Sette (mascella superiore) al 70% con tre canali e quattro al 30%, la fila inferiore - due canali al 13% e tre al 77%.
  7. L'anatomia del canale imprevedibile si trova spesso negli otto. Ce ne sono da due a cinque nella riga superiore. In quello inferiore di solito ce ne sono tre. Raramente hanno la forma corretta e sono difficili da trattare. Di norma, i dentisti con un dente del giudizio danneggiato raccomandano la loro rimozione.

Queste sono le percentuali di posizionamento. I canali dei denti sono curvi o stretti, il che rende difficile il trattamento.

Possibili malattie del canale radicolare e loro trattamento

). In caso di processi patologici nei tessuti molli del parodonto (parodontite), viene prescritta la stessa procedura. quantità. Queste sono le loro terminazioni, che penetrano nella polpa e nei canali insieme ai vasi sanguigni. Ecco perché quando una persona è affetta da carie, una persona avverte un dolore insopportabile.

Il trattamento canalare è prescritto per parodontite e pulpite. Questa procedura è necessaria se le malattie elencate hanno forma cronica. Canali radicolari vengono trattate pulendole dal contenuto e sigillandole ermeticamente.

Le cliniche odontoiatriche oggi utilizzano casseforti (tamponi di gomma) per queste procedure. Il trattamento è sicuro e sterile. Dal momento che la diga di gomma si isola. Eseguire l'intera procedura in più fasi.

  1. La diagnostica è in corso. In questa fase viene prescritta una radiografia o uno studio al computer delle parti invisibili della corona. Questo aiuta a stabilire il numero di radici e canali del dente. Se ciò non viene fatto, rimane la possibilità che non tutti i canali vengano curati. Poiché le azioni del dentista in questo caso vengono eseguite alla cieca. In futuro, sarà necessario ritrattare i canali dei denti.
  2. Il dentista, dopo aver determinato visivamente la posizione e il numero di canali, li raggiunge con vari strumenti. Questo di solito avviene attraverso la cavità cariata e l'apice rimosso della camera pulpare con la rimozione dei nervi del dente. Prima di iniziare la procedura, al paziente viene iniettato un anestetico locale. Ci sono tanti nervi in ​​un molare quante sono le radici. Gli forniscono cibo. Ma anche dopo aver rimosso i nervi, serve a lungo.
  3. Successivamente, i canali del dente vengono riempiti, pulendoli e riempiendoli di materiale. La pulizia implica un'azione meccanica e chimica. Il primo è fatto con strumenti che raschiano il contenuto. E il lavaggio a secco prevede il trattamento dei traslochi con preparati che hanno un effetto disinfettante. Vengono iniettati utilizzando un ago sottile. La fase finale- chiusura ermetica. Questo rafforza il dente e protegge dalla penetrazione di batteri patogeni.

È importante coprire l'intera lunghezza durante la pulizia dei canali. Pertanto, al termine del riempimento, viene assegnata un'altra immagine di controllo. Confermerà la correttezza della procedura. materiale di riempimento. Solo allora il trattamento può essere considerato efficace.

Se il dentista non è sicuro del trattamento, applicherà un'otturazione temporanea sul dente. Il dolore con l'infiammazione della polpa si avverte 14 giorni dopo il trattamento. Ma il suo carattere non dovrebbe crescere.

Se la procedura ha successo, l'infiammazione si calma e dopo due settimane il dentista applicherà un'otturazione permanente. È importante che il medico tratti tutti i canali contemporaneamente. Questo proteggerà da ulteriori infiammazioni. Pertanto, è importante conoscere il numero di canali nei denti prima di iniziare la procedura.

Il riempimento del canale verrà rifiutato se l'immagine mostra la sua curvatura anormale. Semplicemente non si può fare. I canali sclerosi sono anche un motivo per rifiutare il trattamento. Tutto dipende dalla professionalità del medico curante e dalle sue capacità tecniche per eseguire questa o quella procedura.

Ognuno di noi almeno una volta, ma si è posto delle domande su cosa costituisce una cavità molare, quante radici e canali ci sono. Qual è la loro topografia e anatomia? Quanti nervi si trovano nella cavità molare situata in alto e quanti in quella sottostante? Lunghezza di lavoro del canale radicolare - che cos'è? Queste domande sono rilevanti anche per i medici, perché il processo del loro trattamento, ripristino o rimozione dipende dal numero di canali e radici.

Dal 1971 in odontoiatria esiste un cosiddetto sistema Viola a due cifre. Secondo esso, le unità della mascella superiore e inferiore di una persona sono divise in quattro quadranti, ognuno dei quali ha 8 denti. I quadranti negli adulti sono numerati come 1, 2, 3 e 4 e nei bambini - numeri da 5 a 8 (vedi tabella). Pertanto, se improvvisamente senti dal dentista che sei in trattamento con 46 o 36 unità di canali radicolari, non allarmarti.

Ogni unità ha una propria struttura individuale. Il numero di canali e radici dipende da dove si trova e dalla funzione che svolge. Da questo articolo imparerai cos'è una cavità dentale e perché la pulpite la colpisce. Leggerai anche il concetto di lunghezza di lavoro di un canale radicolare. Imparerai i metodi per espandere le cavità dentali e il loro trattamento farmacologico, vedrai una foto della pulpite a tre canali.

Come funziona un dente umano?

Gli elementi di un dente umano possono essere suddivisi condizionatamente in:

La corona si trova sopra la gengiva e ha uno speciale rivestimento chiamato smalto. Sotto lo smalto c'è uno strato durevole di dentina, che è simile nella struttura al tessuto osseo.

La cavità del dente situata all'interno della corona è chiamata "polpa". Passa in uno stretto canale radicolare, alla base del quale c'è un piccolo foro. Le terminazioni nervose e i vasi sanguigni lo attraversano nella cavità del dente. L'infiammazione della polpa è chiamata pulpite. È un'indicazione per l'apertura della cavità del dente e la pulizia dei canali radicolari. La cosa più difficile da trattare la pulpite è nella cavità delle unità a tre canali (ad esempio, nel sesto). Nei casi avanzati, è necessario rimuovere un dente e, se è anche in cima e nelle ultime file (6, 7 o 8), è anche scomodo.

Il collo dentale si trova all'interno della gengiva. Non ha un rivestimento di smalto, ma è protetto dal cemento. Una continuazione della cavità del dente è la sua radice. Si trova nell'alveolo, una piccola cavità nei denti. La sua struttura differisce dalla struttura della corona e del collo. Lo strato di smalto è assente e la dentina è crivellata di collagene. I nervi e i vasi sanguigni passano attraverso il canale radicolare nella cavità dentale.

Numero di radici e canali nei denti

Il numero di canali differisce dal numero di basi radicolari. Le cavità dei denti come gli incisivi possono avere uno, due o tre canali. Per determinare con precisione il numero di questi canali dentali e la loro posizione, il medico esegue una radiografia del paziente. Lo aiuta a eseguire la procedura di apertura della cavità del dente in modo più accurato.

Consideriamo più in dettaglio quanti canali e radici ci sono in ciascuna cavità. Quali sono le differenze nei loro numeri sulla mascella superiore e inferiore?

Sulla mascella superiore

Secondo uno speciale sistema di numerazione dentale per i denti radicolari, il loro conteggio inizia dagli incisivi centrali. Le unità superiori, numerate da uno a cinque, hanno una radice ciascuna, 6, 7 e 8 sono a tre canali.

Nella maggior parte dei casi, gli incisivi superiori e i canini hanno ciascuno un canale, la quarta unità (24esimo premolare) è a tre canali nell'8% dei pazienti, in altri casi sono 2 o 1. Il premolare numero cinque (25) può avere un diverso numero di canali. Nell'1% delle persone questo dente è a tre canali, nel 24% a due canali e nel resto a un canale. Il sesto dente superiore (26° molare) può avere tre o quattro rientranze (in un rapporto 50:50). La settima radice nella maggior parte dei casi (70%) è proprietaria di tre canali, ma può anche essere di quattro canali (30%).

Sulla mascella inferiore

Le unità inferiori, dal primo incisivo al quinto premolare, ne hanno uno caratteristica, che li unisce: hanno tutti una radice a forma di cono. Poi ci sono "sei" e "sette" - sono due radici. Gli "otto" della riga inferiore possono avere 3 o quattro radici.

Quanti canali nella cavità denti inferiori? Quindi, gli incisivi centrali nel 30% dei casi hanno 2 depressioni, nel restante 70%, una alla volta. Il secondo incisivo può essere a uno o due canali (50:50), il terzo canino nel 7% dei casi è monocanale. Il 4° premolare si trova principalmente con una depressione della radice, ma a volte con due. Il quinto premolare è principalmente monocanale. Nel 60% dei casi, 36 molari (6° dente inferiore) hanno tre depressioni, ma possono essercene 2 e 4. I "sette" inferiori nel 70% dei casi hanno 3 canali, ma ce ne sono anche quattro.

Dente del giudizio e caratteristiche della sua struttura anatomica

Le ottave unità estreme della mascella inferiore e superiore sono chiamate denti del giudizio. La cavità di questi denti colpisce spesso la pulpite, poiché eruttano molto fragili. Queste unità curve di saggezza hanno un peculiare struttura anatomica cavità del dente.

Appaiono più tardi di tutti gli altri: a 20, a 30 e persino a 40 anni. La differenza nella loro struttura anatomica risiede nel numero di radici, che può variare da due a cinque. Queste radici sono piuttosto storte (vedi foto), quindi causano molti problemi durante le procedure mediche, e specialmente durante la determinazione della lunghezza di lavoro, l'espansione dei canali e il riempimento. Il numero di canali negli "otto" può raggiungere fino a cinque pezzi.

Come si effettua il trattamento canalare?

Un passo importante nel trattamento delle depressioni radicolari è determinare la lunghezza di lavoro di questi canali. Non tutti conoscono le definizioni della lunghezza della radice di un dente. Quindi, la lunghezza di lavoro del canale radicolare è la distanza dal bordo delle unità frontali al restringimento apicale che precede il forame apicale. Esistono diversi metodi per determinare la lunghezza di lavoro di un canale radicolare. I più utilizzati sono il metodo di calcolo, i metodi a raggi X ed elettrometrici.

L'endodonzia è coinvolta nel trattamento dei canali radicolari. Quando l'endodontista tratta il canale radicolare, le manipolazioni vengono eseguite nella seguente sequenza:

Metodi diagnostici

La prima fase del trattamento dei canali radicolari è la diagnostica, che aiuterà il medico a fare la diagnosi corretta e a determinare il metodo di trattamento. Per fare ciò, il paziente deve sottoporsi a una radiografia per esaminare la parte della corona che il medico non può vedere. Questa procedura consente di capire quante radici e canali ha la cavità del dente. Se l'esame radiografico viene ignorato, sarà necessario eseguire nuovamente l'apertura della cavità del dente malato.

Procedure preparatorie

Dopo che la radiografia della cavità del dente è stata studiata a fondo, è stata fatta la diagnosi e sono state pianificate le fasi della prossima terapia, è necessario dire al paziente di tutto in dettaglio. Successivamente, è necessario redigere un consenso documentale per l'apertura e l'ulteriore trattamento della cavità dentale.

Un punto importante in preparazione al trattamento dell'alveolo radicolare è la ricezione da parte del medico di informazioni sulla presenza di reazioni allergiche nel paziente agli anestetici. Se tali informazioni non sono disponibili, viene eseguito un test allergologico. In questa fase viene eseguita la lavorazione chimica degli strumenti, con l'aiuto della quale verranno eseguite le manipolazioni.

Somministrazione dell'anestesia e applicazione dell'anestetico

Prima di iniziare il trattamento, il paziente viene anestetizzato nell'area della mascella in cui verrà eseguito l'intervento. L'anestesia può essere superficiale o iniettata. Il primo tipo di anestesia blocca la sensibilità non solo nella cavità dei denti, ma anche sulla mucosa. Di solito è usato per intorpidire l'area in cui il medico sta per iniettare l'anestetico.

Per l'anestesia superficiale vengono utilizzati i seguenti farmaci:

Aprire il molare

Qual è l'apertura della cavità del dente? Per rimuovere la polpa e pulire i canali radicolari, il dentista deve fornire un buon accesso ad essi. L'apertura della cavità del dente può essere avviata immediatamente dopo aver girato la carie e aver rimosso la segatura dalla dentina. Il processo di apertura della cavità del dente inizia con la fresa più piccola, dopo di che viene utilizzata una fresa sferica grande.

Trattamento farmacologico dei canali

Il trattamento del canale è diviso in meccanico (raschiando il contenuto con strumenti speciali) e chimico (trattamento farmacologico dei canali radicolari disinfettanti iniettato con un ago sottile). Oggi viene utilizzato il seguente schema di trattamento farmacologico per il canale radicolare: l'ipoclorito di sodio viene applicato dopo aver utilizzato ogni strumento e aver completato la pulizia meccanica, quindi il perossido di idrogeno e quindi l'acqua distillata. Il trattamento medico dei canali radicolari viene effettuato immediatamente dopo il completamento dell'apertura della cavità dentale.

Riempimento

La fase finale del trattamento dei canali radicolari dei denti è un riempimento ermetico della cavità. Le cavità delle radici sono riempite con uno speciale materiale di riempimento (di solito guttaperca). L'otturazione aiuta il dente a rimanere forte e impedisce ai batteri patogeni di entrare nella sua cavità.

Il riempimento della cavità del dente è:

Prevenzione delle malattie del canale radicolare

Per un "ordine" ideale nel cavo orale, è necessario:

  • prendersi cura di lei adeguatamente;
  • utilizzare strumenti e prodotti per l'igiene orale di qualità;
  • visitare il dentista due volte l'anno;
  • sciacquare la bocca con acqua dopo ogni pasto;
  • smettere di fumare e alcol;
  • ridurre la quantità di caffè e tè consumati;
  • Cibo salutare.

Una volta sono andato dall'odontoiatria per curare un dente, alla fine l'hanno tirato fuori e hanno detto che la dentatura era sbagliata. Che ci dovrebbero essere 3 radici nel dente, e io ne ho 2. I dottori si sbagliavano, la radice è rimasta nella gengiva. L'ho preso da solo. E non si sono nemmeno degnati di ricontrollare tutto. Quindi è così...

Quanti canali ci sono in 5, 6, 7 e il resto dei denti della mascella superiore e inferiore, qual è la lunghezza

I denti differiscono l'uno dall'altro per forma, struttura, numero di radici. Lo spazio all'interno della radice è chiamato canale radicolare. Il numero di radici ha una relazione con il carico sul dente, ma il numero di canali in un dente non dipende direttamente dal numero di radici. E anche nello stesso dente in persone diverse, il numero di canali può differire.

La chiave per un trattamento endodontico di qualità è definizione precisa canali dei denti: il loro numero, lunghezza, forma.

Di norma, più un dente è profondo in bocca, più canali ha. Il numero di canali dei denti della mascella superiore e inferiore differisce: i denti superiori ne hanno di più.

Una valutazione preliminare del numero di canali in un dente viene eseguita secondo la tabella (la probabilità di un certo numero di radici, a seconda della posizione del dente):

Quindi, i canali del 24 dente (quadruplo sinistro sulla mascella superiore) nell'85% dei casi sono determinati dal numero 2. Cioè, di solito ci sono solo due canali in questo dente. Ma il 9% delle persone può avere solo 1 canale e il 6% ha 3 canali. D'altra parte, 3 canali nei denti più spesso (77%) hanno un "sette" della mascella inferiore. Con la massima sicurezza, si può giudicare quanti canali ci sono dente anteriore sulla mascella superiore - solo 1.

È statisticamente impossibile rispondere alla domanda su quanti canali ci sono in un dente del giudizio: in quelli superiori, il numero varia da uno a cinque, in quelli inferiori - circa tre.

Il numero esatto può essere trovato solo quando si apre un dente o dai risultati della radiografia (avvistamento, per un dente specifico, o ortopantogramma, per valutare la condizione di tutti i denti).

La lunghezza dei canali dei denti della mascella superiore e inferiore

Per un trattamento endodontico di qualità, è importante conoscere la lunghezza del canale radicolare. La lunghezza dei canali dei denti (tabella sotto) dipende dalle dimensioni del dente stesso. La determinazione di tali parametri è possibile in diversi modi.

La valutazione preliminare primaria viene effettuata in modo tabellare (la lunghezza media del canale e la sua variabilità in mm, a seconda della formula del dente):

A volte la lunghezza dei canali dei denti può essere determinata dalla radiografia, ma l'immagine radiografica nella maggior parte dei casi non riflette le dimensioni reali.

Con una precisione del 60-97%, la lunghezza viene determinata elettrometricamente (modificando resistenza elettrica tessuti) utilizzando un localizzatore d'apice.

Il metodo tattile si basa sull'immersione lenta della sonda nel canale fino a quando non si blocca.

In base alle sensazioni del paziente (una leggera "puntura" quando lo strumento viene spostato oltre l'apice della radice) durante il trattamento senza anestesia, viene determinata approssimativamente anche la lunghezza del canale.

È efficace utilizzare una combinazione di diversi approcci.

Pervietà del canale radicolare

Oltre al numero e alla lunghezza, un'informazione importante è la pervietà dei canali radicolari, che dipende dal grado e dalla posizione della curvatura. Se la curvatura è inferiore a 25 gradi, il canale è accessibile strumentalmente, da 25 a 50 gradi - di difficile accesso (i cosiddetti canali dei denti difficili da superare), oltre i 50 gradi - inaccessibile. Con la localizzazione della curvatura vicino alla bocca del canale, è possibile espandere quest'ultimo e migliorare la pervietà.

Se l'esame rivela un canale troppo stretto e profondo nel dente, potrebbe essere necessaria una scansione TC per chiarirne la configurazione. Il trattamento di denti complessi richiede un lavoro particolarmente accurato, che può essere facilitato con un microscopio.

A volte il medico non riesce a trovare un canale in un dente. Questa situazione è solitamente associata a obliterazione (restringimento o crescita eccessiva) dei canali a causa di un processo infiammatorio o tumorale, trattamento scorretto in passato, cambiamenti legati all'età.

Ricorda che solo uno specialista può valutare le condizioni dei canali radicolari e, a seconda del loro caratteristiche strutturali determinare le tattiche di trattamento.

5 dente superiore quanti canali

Quanti canali ci sono nei denti umani?Caratteristiche della struttura anatomica

Un bel sorriso è di moda. Pertanto, in questi giorni, viene prestata grande attenzione alla salute dentale. Sfortunatamente, non tutti possono vantarsi del loro aspetto impeccabile, sebbene i moderni sviluppi dentali siano in grado di avvicinarli il più possibile all'ideale.

Nel nostro articolo non parleremo di questo. Discuteremo la struttura anatomica del dente umano, il cui diagramma è mostrato sul nostro sito web.

I molari sono l'unico organo umano che non può essere ripristinato da solo. Ecco perché devono essere protetti e monitorati regolarmente per eventuali cambiamenti nelle loro condizioni. Dopotutto, non è senza motivo che si consiglia un esame regolare da un dentista ogni 6 mesi.

I molari richiedono un'attenta manutenzione

Se lo consideriamo ingrandito, ogni molare, la cui foto può essere vista sul nostro sito Web, è costituito da una corona e una parte della radice. La parte coronale - quella che si trova sopra il livello delle gengive, è ricoperta dall'alto con il tessuto più resistente del corpo umano - lo smalto, che protegge il suo strato interno più morbido - la dentina, che è la base del dente.

Nonostante la sua forza e affidabilità, lo smalto è incredibilmente suscettibile alle influenze esterne. Poca cura e cattive abitudini, ed ereditarietà. I batteri che causano malattie entrano nelle crepe dello smalto, causando un'intensa distruzione dei tessuti. Una persona sviluppa un processo carioso, che cattura anche la dentina.

Se non trattata, l'infezione penetra nella parte della radice, si sviluppa pulpite acuta e altri disturbi altrettanto pericolosi.

Per quanto riguarda la struttura della parte radicale. quindi i suoi elementi principali sono le arterie, le vene e le fibre nervose che alimentano il dente. Si trovano nella polpa del canale radicolare e attraverso il forame apicale sono collegati al fascio neurovascolare principale.

La dentina al di sotto della linea gengivale è ricoperta di cemento, che è ancorata al parodonto mediante fibre di collagene. Le radici dei denti umani, la foto le illustra molto bene, sono nascoste negli alveoli, una sorta di depressioni nella mascella.

Qualsiasi sconfitta di esso richiede la sua completa rimozione. Una radice rotta non può essere ripristinata.

La struttura della mascella e dei molari di un adulto merita una sezione a parte. Questo sarà discusso di seguito.

Quando si visita studio dentistico sentiamo nomi diversi che non sono familiari al nostro orecchio e, a volte, non capiamo nemmeno di cosa parla il discorso. Questa sezione ha lo scopo di capire come vengono chiamati i denti umani per imparare, se necessario, ad approfondire il grado di problemi dentali che hai scoperto.

Quindi, in bocca abbiamo:

  • Incisivi centrali e laterali;
  • Zanne;
  • Premolari o piccoli molari;
  • Molari o grandi molari.

Per indicare la loro posizione sulla mascella superiore e inferiore, nello studio dentistico viene utilizzata una cosiddetta formula dentale. secondo il quale i numeri dei denti da latte sono scritti in numeri latini e quelli indigeni - in arabo.

Con una dentatura completa in un adulto, la formula dentale verrà registrata come segue: 87654321 / 123465678. In totale, 32 pezzi.

Su ogni lato ci sono 2 incisivi, 1 canino, 2 premolari, 3 molari. È anche consuetudine riferirsi ai molari come denti del giudizio, che crescono per ultimi. Di norma, dopo 20 anni Per quanto riguarda i bambini.

allora la loro formula dentale avrà un aspetto diverso. Dopotutto, ci sono solo 20 denti da latte.

Ma ne parleremo un po 'più tardi, ma ora ci occuperemo della struttura di incisivi, canini, premolari e molari e discuteremo anche delle loro differenze.

Caratteristiche della struttura dei denti superiori

La zona del sorriso comprende incisivi centrali e laterali, canini e premolari. I molari sono chiamati masticabili perché il loro scopo principale è masticare il cibo. Ognuno di loro sembra diverso.

Quindi, quelli sono gli incisivi centrali. La loro parte coronale è ispessita e leggermente appiattita; hanno una lunga radice. Anche gli incisivi laterali hanno una forma simile. Essi, come gli incisivi centrali, presentano tre tubercoli dal margine incisale da cui si estendono lungo il canale dentale 3 speroni pulpari.

Le zanne hanno la forma di denti di animali. Hanno un bordo appuntito, una forma convessa e un solo tubercolo sulla parte tagliente. Primo e secondo premolare. o, come li chiamano i dentisti, il quattro e il cinque hanno una somiglianza esterna molto grande, la differenza è solo nella dimensione della loro superficie buccale e nella struttura della radice.

Poi vengono i molari. Il numero 6 ha la dimensione coronale più grande. Sembra un rettangolo impressionante e la superficie da masticare nella sua forma ricorda un'altra figura geometrica: un rombo. Il sei ha 3 radici: una palatina e due buccali.

Sette differisce da sei in dimensioni leggermente più piccole e diverse strutture di fessure, ma otto, o, secondo la gente, un dente del giudizio non cresce nemmeno in tutti. La sua forma classica dovrebbe essere uguale a quella dei normali molari e la sua radice ricorda un tronco potente.

I denti del giudizio superiori sono considerati i più capricciosi.

Possono iniziare a disturbare una persona anche nella fase della loro eruzione e, una volta rimossi, possono creare una situazione difficile a causa delle loro radici contorte e contorte. Sulla mascella opposta sono i loro antagonisti. A loro sarà dedicata la nostra prossima sezione.

Caratteristiche della struttura dei denti inferiori

In cosa consistono i denti e i canini di una persona, la foto trasmette in modo abbastanza accurato, così come il loro aspetto. Si può giudicare che la struttura dei denti della mascella inferiore sia completamente diversa dalla loro struttura sulla mascella superiore. Consideriamo questo momento in modo più dettagliato.

I denti della mascella inferiore hanno gli stessi nomi di quelli superiori e la loro struttura sarà leggermente diversa.

Gli incisivi centrali sono i più piccoli per dimensioni. Hanno una piccola radice piatta e 3 lievi tubercoli. L'incisivo laterale è solo pochi millimetri più grande di quello centrale. Ha anche una taglia molto piccola, una chioma stretta e una piccola radice piatta.

I canini inferiori sono di forma simile ai loro antagonisti, ma allo stesso tempo sono più stretti e leggermente deviati all'indietro.

Il primo premolare della mascella inferiore ha una forma arrotondata, una radice piatta e appiattita e una certa pendenza verso la lingua.

Il secondo premolare è leggermente più grande del primo per via dei tubercoli più sviluppati e della presenza tra di essi di una fessura a ferro di cavallo.

Il primo molare, cioè i sei inferiori, ha il maggior numero di tubercoli. La sua fessura ricorda la lettera Ж, inoltre, ha ben 2 radici. Uno di questi ha un canale e il secondo ne ha due. Il secondo e il terzo molare hanno una forma molto simile al primo.

Si distinguono solo per il numero di tubercoli e fessure che si trovano tra di loro, che, specialmente nella figura otto, possono avere una forma bizzarra.

I denti da latte sono i predecessori dei molari. Cominciano ad apparire nel primo anno di vita di un bambino e il primo, di regola, perfora la gengiva dell'incisivo centrale inferiore. Molti genitori ricordano il periodo della dentizione con un brivido. Danno tanto tormento alle briciole. Questo processo non è veloce: si allunga nel tempo.

Dalla comparsa del primo dente all'ultimo possono passare due o anche due anni e mezzo.

Un bambino medio di tre anni ha una dentatura completa in bocca per un importo di 20 pezzi. Un bambino camminerà con loro fino all'età di 11 - 12 anni. Ma inizieranno a trasformarsi in indigeni dall'età di 5 - 7 anni.

Foto di bambini senza denti età scolastica i genitori li tengono negli album di famiglia. Ma torniamo a quello che è, la struttura dei denti da latte nei bambini. Cominciamo dalla loro forma.

Sarà approssimativamente uguale a quello di quelli permanenti.

L'unica differenza sarà nelle loro piccole dimensioni e nel colore bianco come la neve. Tuttavia, il grado di mineralizzazione di smalto e dentina è debole, quindi sono più inclini alla carie. Pertanto, la loro cura deve essere regolare e approfondita.

La struttura del dente da latte si distingue anche per un grande volume di polpa, che è incredibilmente incline all'infiammazione. Ecco perché la carie nei bambini si sta rapidamente trasformando in pulpite.

I denti da latte non hanno radici lunghe. inoltre, non aderiscono saldamente al tessuto parodontale. Ciò facilita notevolmente il processo di sostituzione con quelli permanenti. Sebbene per i bambini, il processo di rimozione sia sempre stressante.

I denti sono considerati uno dei sistemi più complessi del nostro corpo. Il loro significato per il nostro una vita appagante inestimabile. Pertanto, è necessario iniziare a prendersi cura della propria condizione e salute fin dalla tenera età. E fai una regola per visitare il dentista ogni sei mesi.

Il numero di radici e canali nei denti umani

La maggior parte della cavità orale è occupata da organi la cui funzione principale è quella di masticare e macinare il cibo in pezzi più piccoli.

Ciò contribuisce alla sua completa digestione e ad un migliore assorbimento. nutrienti... Un dente è un organo che ha forma caratteristica e composto da più parti.

La parte visibile esterna è chiamata corona in odontoiatria, la parte interna è chiamata radice. L'elemento che collega la corona e la radice è il collo.

Un fatto interessante è che, a differenza di una corona, un dente può avere più di una radice. Quante radici ha un dente, di regola, dipende dalla posizione e dallo scopo dell'organo. Inoltre, la sua struttura e il numero di radici sono influenzati da fattore ereditario... La situazione può essere finalmente chiarita solo con l'aiuto di una radiografia.

L'articolo fornisce informazioni dettagliate su quante radici ci sono nei denti da masticare frontali e laterali, nonché nella figura otto, o il cosiddetto dente del giudizio. Inoltre, puoi scoprire qual è lo scopo della radice del dente, per la quale le unità masticatorie hanno bisogno di nervi. La consulenza dentale fornita nel seguente materiale aiuterà a prevenire lo sviluppo di malattie dentali.

Numero di radici nei denti umani

La radice dentale si trova nella parte interna della gengiva. Questa parte invisibile costituisce circa il 70% dell'intero organo. Una risposta univoca alla domanda: quante radici non ha un particolare organo, poiché il loro numero è individuale per ogni singolo paziente.

I fattori che influenzano il numero di radici includono:

  1. posizione dell'organo;
  2. il grado di carico su di esso, le caratteristiche funzionali (masticazione, frontale);
  3. eredità;
  4. l'età del paziente;
  5. corsa.

Informazioni aggiuntive! L'apparato radicale dei rappresentanti delle razze negroide e mongoloide è alquanto diverso da quello europeo, è più ramificato di quanto, infatti, e sia giustificato un maggior numero di radici e canali.

I dentisti hanno sviluppato uno speciale sistema di numerazione dei denti, grazie al quale è quasi impossibile per un non specialista confondersi nelle unità della dentatura superiore e inferiore. Per comprendere il principio della numerazione, è necessario dividere mentalmente il cranio a metà verticalmente.

L'esame a raggi X determina quanti canali ci sono nel dente. Questi dati sono importanti in odontoiatria, perché un canale non presidiato può causare complicazioni significative durante il riempimento. Spesso, con la difficile rimozione dei denti cariati, si rompono frammenti minori e singole radici dentali e, se non vengono rimossi completamente, si sviluppa un processo infiammatorio. I canali radicolari dei denti contengono vasi venosi e arteriosi da cui si nutre tessuto nervoso... Un dente vivente fornisce al suo proprietario informazioni sulla durezza, la temperatura e la natura del cibo che morde o mastica. Le terminazioni nervose segnalano prontamente l'infiammazione della polpa o della parte interna del dente. L'apice della radice è la parte più bassa del dente che è saldamente ancorata alla gengiva.

Alle estremità dell'apice ci sono piccoli fori rotondi o ovali attraverso i quali entrano i nutrienti e gli impulsi nervosi.

Numero standard di radici

Quando si parla di odontoiatria, il concetto di "norma" diventa relativo. Esiste una significativa variazione individuale nel numero di canali, motivo per cui in ogni caso il dentista è obbligato a chiarire queste informazioni. I canali principali possono avere rami, a volte si fondono tra loro. I complessi sistemi esistenti nei denti multiradici richiedono molta abilità da parte dei dentisti. Per un adulto, vengono approssimativamente adottati i seguenti indicatori:

  • dotato di cinque radici;
  • i molari hanno quattro, a volte tre radici;
  • i premolari hanno una o due radici;
  • canini e incisivi condividono la stessa radice.

I molari sono denti larghi e piatti situati nella parte posteriore dell'arcata dentale sulla mascella superiore e inferiore. Il loro scopo principale è macinare il cibo, quindi devono essere fissati molto saldamente nella gomma da più radici. Questi denti sono stressati ad ogni pasto e hanno maggiori probabilità di soffrire di abrasioni. Sono disponibili i seguenti dati:

  • di regola, i denti da masticare della mascella superiore hanno quattro canali e tre radici;
  • i denti da masticare della fila inferiore hanno tre canali e due radici;
  • i primi molari della mascella superiore nel 90% dei pazienti esaminati hanno 4 canali, nel 7% dei pazienti ce ne sono tre; il 3% ne ha cinque;
  • i secondi molari della mascella superiore nel 40% dei pazienti hanno quattro canali, nel 60% il numero differisce di uno in alto o in basso;
  • i terzi molari della mascella superiore, a seconda delle caratteristiche individuali, possono avere due, quattro o anche cinque radici a tutti gli effetti.

La forma della radice del dente può essere curva, deviata in qualsiasi direzione, a volte i denti sono collegati dalle radici, il che rende difficile rimuoverli. I canali possono essere posizionati all'interno della stessa radice in parallelo o ad angolo. A volte nelle radici ci sono ulteriori fori che servono per entrare nei vasi sanguigni e nei nervi. Per gli altri denti, ci sono le seguenti osservazioni statistiche:

  • nel 90% dei casi il canino ha due canali alla radice, ma nel restante 10% parte cade su uno e parte su tre canali;
  • gli incisivi hanno principalmente due canali, ma alcune persone potrebbero averne uno.

I libri di testo di odontoiatria di solito forniscono valori standard, ma la realtà è molto diversa. L'anatomia, come insegnata in teoria, raramente esiste nella pratica.

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Caratteristiche del sistema di root

L'apertura situata sulla punta della radice è chiamata apertura apicale. La difficoltà sta nel fatto che il numero di forami apicali può variare. I fori possono combinare l'uscita di due o anche tre canali contemporaneamente, oppure possono servire per un canale. Inoltre, il canale del dente può biforcarsi ovunque in due e terminare in due uscite isolate. Ogni dentista deve riesaminare il sistema dei canali radicolari quando conosce i denti del paziente.

Non esistono due sistemi identici, così come non esistono due persone identiche. Anche la lunghezza delle radici dentali è individuale e varia in ogni singolo paziente.

Per qualsiasi manipolazione dentale delle radici dei denti, è necessario un esame radiografico di controllo.

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Trattamento del canale radicolare

Grazie alle capacità dell'odontoiatria moderna, è possibile salvare dall'estrazione anche i denti fortemente cariati. Mantenere l'integrità dell'arcata dentale è molto importante per garantire una distribuzione uniforme del carico durante il morso e la masticazione del cibo. Questo aiuta a proteggere le articolazioni della mascella dalla deformazione e i denti dalla rapida usura. L'eliminazione tempestiva della carie è importante in modo che l'infezione non penetri nella polpa del dente. Se il processo infiammatorio colpisce i tessuti molli interni, le terminazioni nervose nei canali sono irritate e inizia il mal di denti. Se l'infezione si sposta più in profondità lungo il canale, può causare le seguenti malattie:

  • - il sistema immunitario isola la colonia di microrganismi patogeni in un sacco denso vicino al forame apicale;
  • periostite: il processo infiammatorio cattura i tessuti del periostio;
  • osteomielite: i microrganismi patogeni entrano nel tessuto osseo e iniziano a danneggiarlo.

Al fine di prevenire tali conseguenze, viene eseguito in modo tempestivo. Per fare ciò, il dentista esegue i seguenti passaggi:

  • alesare il dente fino alla polpa;
  • viene eseguita una radiografia della parte desiderata della mascella per scoprire il numero e la posizione esatta delle radici e dei canali del dente;
  • introduce una preparazione pastosa contenente un anestetico e paraformaldeide;
  • durante la visita successiva, quando tutte le terminazioni nervose hanno già perso la loro vitalità, la cavità delle radici dentali viene pulita con aghi speciali da materiale morbido e morto;
  • lo spazio interno di ciascuna radice è sterilizzato e riempito con materiale di riempimento;
  • viene scattata un'istantanea per controllare la qualità dello sviluppo del sistema di root;
  • l'aspetto del dente viene ripristinato.

Il riempimento dei canali deve essere effettuato nel rigoroso rispetto di tutte le norme igienico-sanitarie. È molto importante trovare e pulire tutti i canali del dente, altrimenti il ​​paziente dovrà affrontare complicazioni dopo il trattamento.

Determinare correttamente il numero di canali in un dente è possibile solo con l'aiuto di una radiografia. Naturalmente, il loro numero dipende da dove si trova il dente: con un carico di masticazione maggiore sui denti nella parte posteriore delle mascelle e il sistema di tenuta è più forte, rispettivamente, sono più grandi, hanno più radici e canali. Tuttavia, questo è un indicatore variabile e non significa che gli incisivi superiori o inferiori avranno un solo canale, tutto dipende dalle caratteristiche individuali delle strutture della mascella di ogni persona. Pertanto, quanti canali in un dente malato richiedono il riempimento, il dentista sarà in grado di determinare durante l'autopsia o utilizzando una radiografia.

Calcolo percentuale

A causa del fatto che ogni persona è individuale e non ci sono regole e regolamenti chiari per determinare quanti canali ci sono nei denti, in odontoiatria i dati su questo problema sono dati in termini percentuali. Inizialmente, sono respinti dal fatto che gli stessi denti della mascella superiore e inferiore sono molto diversi l'uno dall'altro. Se i primi tre incisivi superiori in quasi il cento per cento dei casi hanno un solo canale, allora con gli stessi denti della mascella inferiore tutto è molto più complicato e hanno circa la seguente percentuale:

  • Nel primo incisivo, molto spesso c'è solo un canale - questo è nel 70% dei casi dalle statistiche generali e solo nel 30% ce ne possono essere due;
  • Il secondo dente, in proporzioni pressoché uguali, può avere uno o due canali, ovvero un rapporto dal 56% al 44%;
  • Il terzo incisivo della mandibola ha quasi sempre un solo canale e solo nel 6% dei casi possono essercene due.

I premolari hanno una struttura più grande, sono già soggetti a più pressione e carico, quindi è logico presumere che ci saranno più canali nel dente, tuttavia, e non tutto è così semplice qui. Ad esempio, nel quarto dente della mascella superiore davvero solo Il 9% dei denti ha un canale, nel 6% dei casi possono essercene anche tre, ma il resto si trova più spesso con due. Ma allo stesso tempo, il premolare successivo (il quinto dente), che sembra essere soggetto a un carico ancora più forte, ha il più delle volte un canale e solo in alcuni casi di più (di cui solo l'1% cade su tre rami).

Allo stesso tempo, la situazione sulla mascella inferiore è completamente diversa: il primo e il secondo premolare non soddisfano affatto i tre canali e molto spesso hanno solo un canale (74% - quattro e 89% - cinque) e solo in Il 26% dei casi per quattro e l'11% per cinque - due.


I molari sono già più grandi e il numero di canali è ancora in aumento. I sei della mascella superiore con uguale probabilità possono avere sia tre che quattro rami. Sulla mascella inferiore, a volte si può trovare anche un dente a due canali (di solito non più spesso che nel 6% dei casi), ma molto spesso si tratta di tre canali (65%) e talvolta di quattro.

Molari posteriori di solito hanno il seguente rapporto:

  • I primi sette: dal 70 al 30% a tre e quattro canali;
  • In basso 7: dal 13 al 77% a due e tre canali.

Otto o dente del giudizio è piuttosto unico e non rientra negli standard e statistiche. Quello superiore può avere una struttura completamente diversa con canali da uno a cinque. Gli otto inferiori sono spesso a tre canali, tuttavia, spesso durante l'apertura durante il trattamento, si possono trovare ulteriori rami.

Tra l'altro, un dente del giudizio differisce dagli altri in quanto i suoi canali sono raramente della forma corretta, spesso molto curvi e con un andamento stretto, il che complica notevolmente il loro trattamento e riempimento.

malinteso

Poiché un dente è costituito da radici e una parte pre-coronale, a volte c'è un'opinione errata che ci sono tanti canali nei denti quante sono le radici... Questo è tutt'altro che vero, perché i canali molto spesso si diramano e si biforcano vicino alla polpa. Inoltre, in una radice più canali possono essere paralleli tra loro. Ci sono anche casi della loro biforcazione all'apice, motivo per cui risulta che una radice ha due cime e questo, ovviamente, complica il lavoro dei medici durante il riempimento di tali denti.


Considerando tutte le caratteristiche della struttura individuale dei denti, i dentisti devono prestare molta attenzione durante il trattamento e l'otturazione per non perdere alcun ramo. In effetti, a volte senza una radiografia è molto difficile rivelare quanti canali ci sono nei denti anche durante un'autopsia.

Trattamento

Lo sviluppo della medicina moderna e dell'odontoiatria in particolare oggi consente di preservare sempre più spesso quei denti malati che ieri dovevano essere rimossi a causa dell'impossibilità di trattamento. Procedura di trattamento del canale radicolare nei denti stessi è piuttosto complesso, perché sono pieni di tessuti molli - polpa, che contiene un gran numero di terminazioni nervose, vasi sanguigni e altri tessuti connettivi. Oggi, una sezione separata dell'odontoiatria è impegnata in questo: l'endodonzia, il cui sviluppo consente di migliorare le condizioni dei denti umani e curare anche problemi complessi in oltre l'80% dei casi, preservando il dente stesso.

Gli obiettivi di questo trattamento sono:

  • Rimozione dell'infezione in via di sviluppo all'interno del sistema radicale;
  • Prevenzione della disgregazione della polpa o della sua rimozione;
  • Rimozione della dentina infetta;
  • Preparazione del canale per il riempimento (dandogli la forma desiderata);
  • Aumentare l'effetto dei farmaci.

La difficoltà di tale trattamento del sistema radicale è che il dentista è tranquillo difficile raggiungere i canali malati e monitorare lo stato di avanzamento della procedura. Dopotutto, se non rimuovi nemmeno una parte microscopica dell'infezione, può svilupparsi di nuovo nel tempo.

Uno dei principali indicatori di tale trattamento è il processo infiammatorio, che porta a danni ai tessuti molli della polpa all'interno dei canali. Molto spesso, varie malattie come la carie e la pulpite portano a questo, ma può essere necessario anche un trattamento del canale per la parodontite.

Il dolore ai denti o il gonfiore delle gengive è il primo sintomo di questo trattamento. Tuttavia, va tenuto presente che nel caso della transizione della malattia allo stadio cronico, il dolore potrebbe non essere osservato e la malattia si sviluppa e alla fine porta alla perdita di un dente. Ecco perché è così importante sottoporsi a regolari controlli preventivi dal dentista.

Il processo e le fasi del trattamento del canale

Il processo di trattamento del canale radicolare ha una chiara sequenza di fasi:

Se il medico ha dei dubbi (questo di solito accade con una posizione scomoda del dente e un difficile accesso agli strumenti) - lui mette un sigillo temporaneo, dopodiché invia il paziente a una radiografia, secondo la cui foto controlla se ha rimosso tutta l'infezione e se ha pulito tutti i canali. Un'otturazione permanente viene quindi posizionata circa due settimane dopo.

L'intera procedura, ovviamente, non è molto piacevole, ma ti consente di salvare il dente. La sua durata dipende dalla posizione del dente, dal numero di canali al suo interno, dalla complessità dell'infezione che si è sviluppata e di solito dura da trenta minuti a un'ora. E il successo dipende dalla professionalità del medico e dal lavoro di qualità svolto da lui, poiché è necessario rimuovere tutta la polpa interessata dai canali senza lasciare una sola goccia di infezione, altrimenti può svilupparsi di nuovo e riempire strettamente il dente, quindi che nient'altro potesse entrare nella cavità pulita.

Dopo la procedura per il trattamento dell'apparato radicale per un po' lo stress dovrebbe essere evitato sul dente guarito, inoltre, è impossibile mangiare prima di due ore dopo la terapia, altrimenti l'otturazione non completamente congelata potrebbe semplicemente cadere. Tuttavia, lo stesso può accadere quando il medico utilizza farmaci scadenti o un trattamento errato (ad esempio, i canali sono stati eccessivamente secchi o non completamente asciugati prima del riempimento).

Inoltre, dopo aver riempito il dente per un po' di tempo (fino a diversi giorni) può dare dolore quando vengono premuti o semplicemente piagnucolano, causano disagio, hanno una maggiore sensibilità. Questo di solito è normale e se il dolore è grave si possono prendere antidolorifici. Se il dolore non scompare dopo un certo tempo, questo può anche essere un indicatore di un trattamento inadeguato (pulizia insufficiente dell'infezione o della polpa infetta, riempimento che perde, uso di farmaci o materiali scadenti).


A volte ci sono casi il verificarsi di reazioni allergiche, che è anche accompagnato da dolore incessante, a volte prurito e compare un'eruzione cutanea sul corpo. Può essere causato da una reazione a un farmaco o materiale utilizzato per il riempimento. In questo caso, deve essere sostituito con un altro che non provochi allergie.

In tutte queste situazioni, è imperativo consultare un medico il prima possibile per un esame ripetuto e la profilassi dei denti al fine di identificare la causa delle deviazioni dalla norma.

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I nostri denti hanno la seguente struttura:

  • La corona è la parte del dente che sale nella cavità orale (la parte visibile)
  • La radice che sta nel buco
  • Il collo situato al confine tra la radice e la corona

All'interno, il dente ha una cavità in cui si distinguono la cavità coronale e il canale radicolare.

Le parti principali di un dente sono la radice e la corona. Nella parte centrale del dente, per tutta la sua lunghezza, vengono posati canali stretti. Domanda: " quanti canali nel dente"È principalmente una prerogativa dei dentisti. Devono conoscere a fondo la risposta a questa domanda, poiché sono loro che hanno bisogno di essere puliti e riempiti con determinate procedure dentistiche.

Il numero di canali e ancor di più la loro configurazione è sempre diverso. In odontoiatria, il numero di canali in diversi denti è determinato solo in percentuale e il numero effettivo di canali può essere determinato direttamente durante l'esame del dente.

Quindi quanti canali ci sono in un dente?

  • Mascella superiore: il primo, il secondo e il terzo dente hanno sicuramente sempre un canale.
  • Mascella inferiore: il 1° dente nel 70% dei casi ha un canale e nel 30% dei casi in esso si trovano due canali.
  • Mascella inferiore: il 2° dente può avere un canale nel 56% dei casi e due canali nel 44%.
  • Mascella inferiore: il 3° dente nel 94% avrà un canale e solo il 6% avrà due canali.
  • Mascella superiore: Il 4° dente ha uno, due e tre canali, rispettivamente, in una percentuale del 9%, 85% e 6%.
  • Mascella inferiore: il 4° dente ha solo due variazioni: il 74% in un canale e il 26% in due canali.
  • Mascella superiore: quinto dente - uno, due e tre canali sono distribuiti in questo rapporto, rispettivamente: 75%, 24% e 1%.
  • Mascella inferiore: 5° dente - l'89% ha un canale e l'11% ha due canali.
  • Mascella superiore: sesto dente - tre e quattro canali sono distribuiti in questo rapporto, rispettivamente: 57% e 43%.
  • Mascella inferiore: 6° dente - due, tre e quattro canali saranno distribuiti nelle proporzioni appropriate: 6%, 65%, 29%.
  • Mascella superiore: 7° dente - nel 70% dei casi ha tre canali e nel 30% - quattro.
  • Mascella inferiore: 7° dente - il 13% cade su due canali e il 77% cade su tre canali.
  • Negli 8 denti della mascella superiore possono esserci uno, due, tre, quattro o cinque canali e in quello inferiore di solito ce ne sono tre.

Ora sei convinto che sia possibile rispondere alla domanda: "quanti canali in un dente" solo dopo un esame diretto da un medico. Cosa fare in caso di mal di gola - puoi leggere qui

adento.ru

Come funziona un dente?

Se non approfondisci la domanda, la struttura dei denti sembra essere abbastanza semplice: c'è una corona ricoperta di smalto sopra la gengiva e le radici sotto la gengiva. Ogni dente ha un certo numero di "radici". Dipende dal grado di carico su di lui: più è, più potente sarà il suo sistema di ritenuta. Ovviamente, i molari da masticare avranno più radici e canali rispetto ai membri del gruppo mordente.

Scendiamo un po' più in profondità: la "radice" stessa è ricoperta di cemento, e sotto c'è la dentina. Il foro in cui si trova la radice è chiamato alveoli. Tra di loro c'è un piccolo spazio con tessuto connettivo: il parodonto. Ecco le fibre nervose e i vasi sanguigni che alimentano i tessuti dentali.


C'è una cavità all'interno di ogni dente. In esso, sotto un "guscio" affidabile c'è la polpa: è un fascio di nervi e vasi sanguigni che forniscono nutrimento per le formazioni ossee. La polpa è talvolta chiamata il cuore del dente: se deve essere rimossa, diventa morta. La cavità si restringe verso le radici: questo è il canale dentale. Si estende dalla sommità della "radice" alla sua base. All'apice della radice del dente c'è un foro attraverso il quale passano nervi e vasi, collegando la polpa con il resto dei tessuti della mascella.

Numero di radici in ogni dente

Scopriamo quante radici hanno i denti. Se tracciamo una linea verticale nel mezzo della mascella, dividendola nelle parti destra e sinistra, 2 incisivi andranno prima dalla linea in entrambe le direzioni, quindi i canini, quindi 2 piccoli molari e 2 grandi molari e il molto ultimo - "saggio "Otto.

Esistono diversi tipi di anestesia utilizzati per trattamento dentale... Scopri come viene eseguita l'anestesia locale.

Sai come insegnare a un bambino di un anno a lavarsi i denti correttamente? La risposta a questa domanda può essere trovata qui.

Il numero di radici nei denti della mascella superiore e inferiore è diverso. Inoltre, questo indicatore può essere influenzato da caratteristiche individuali organismo, genetica e razza. Ad esempio, i rappresentanti della razza caucasica ne avranno meno del mongoloide e del negroide. Pertanto, il dentista non può rispondere alla domanda, ad esempio, quante radici ha il settimo dente dal basso. Tutto è individuale. Ma per il caucasico medio, di solito è così:

  • gli incisivi centrali sia sopra che sotto hanno 1 radice;
  • incisivi laterali e canini - 1 ciascuno;
  • i primi premolari dall'alto - 2 ciascuno;
  • i primi premolari dal basso - 1 ciascuno;
  • secondi premolari della mascella superiore e inferiore - 1 ciascuno;
  • 1 e 2 molari dall'alto - 3 ciascuno;
  • 1 e 2 molari inferiori - 2 ciascuno.

Le radici dei denti del giudizio o terzi molari sono un fenomeno individuale. Dentisti-chirurghi esperti affermano che gli "otto" negli esseri umani, come le appendici, sono unici. I molari "saggi" possono apparire nella vecchiaia o nell'adolescenza. Inoltre, il numero delle loro "radici" può variare da 2 e anche fino a 5.

Interessante: alcune persone credono erroneamente che i denti da latte non abbiano "radici". Infatti, proprio come quelle autoctone, le formazioni ossee temporanee possono avere da 1 a 3 "radici". Nel momento in cui i denti da latte vengono sostituiti con quelli permanenti, si dissolvono.

Formazione delle radici

Il primo indigeno a infanzia appaiono i "sei". Questo accade intorno all'età di 5-6 anni. Sai già quante radici è probabile che abbia il sesto dente. Sapevi che un dente inizia a spuntare molto prima che la sua "radice" sia completamente formata? I tempi della formazione delle radici dei denti permanenti possono differire, ma in media questo processo viene completato entro 2-3 anni dalla comparsa della formazione ossea sopra la gengiva. La sequenza di eruzione dei denti permanenti e i tempi di maturazione delle loro radici si presenta così:

  • I "sei" compaiono all'età di 6 anni e le loro radici si formano all'età di 10 anni;
  • gli incisivi centrali eruttano all'età di 8 anni e all'età di 10 anni le "radici" sono già formate;
  • gli incisivi laterali crescono di 9 anni, le loro radici di 10;
  • I "quattro" compaiono a 10 anni e le loro "radici" si formeranno a 12;
  • le radici dei canini si formeranno all'età di 13 anni, mentre le "terzette" stesse appariranno all'età di 11 anni;
  • I "cinque" compaiono all'età di 12 anni, allo stesso tempo viene completata la fase di formazione della parte della radice;
  • "Sevens" crescerà di 13 anni e le loro radici di 15 anni.

Fatto interessante: a volte le radici dei denti possono crescere insieme. Ad esempio, si sa esattamente quante radici ha il 6 dente inferiore - ce ne sono 2. Ma sulla radiografia può sembrare che il "sei" abbia una radice massiccia. C'è un'altra anomalia nello sviluppo delle radici: la loro curvatura.

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Numero di canali in un dente

Per determinare il numero di canali in un dente, è necessario eseguire una radiografia. Solo con l'aiuto di esso si può dire con certezza del loro numero.

In odontoiatria, i dati su quanti canali dovrebbero esserci sono dati in percentuale, poiché non ci sono regole e regolamenti rigidi.

Per cominciare, i denti superiori possono essere molto diversi da quelli inferiori. Quindi, negli incisivi superiori e nei canini, di regola, c'è un canale. In questo caso anche l'incisivo centrale inferiore può avere due canali. In 2/3 casi c'è un solo canale, e nel resto ce ne sono due. Il secondo incisivo inferiore ha due canali in quasi la metà dei casi. Il cane, a sua volta, è solo il 6%. Nel restante 94%, il canino inferiore è a due canali.

Quindi, considera il primo premolare o il quarto dente. Sulla mascella superiore, può anche avere tre canali. Questa situazione si verifica nel 6% dei casi. Molto raramente, o meglio il 9%, ha un canale. In altri casi, il dente ha due canali. Al contrario, il primo premolare non ha tre canali sulla mascella inferiore. In 2/3 dei casi ha un canale e in 1/3 - due.

I secondi premolari hanno un rapporto simile. Allo stesso tempo, nella mascella superiore si trovano denti a tre canali con una probabilità dell'1%, denti a due canali - 24%. Gli altri sono solitamente a canale singolo. Nella mascella inferiore, molto spesso il quinto dente ha un canale. Solo nell'11% dei casi ha due terminazioni nervose.

I sei sulla mascella superiore possono contenere sia tre che quattro canali con la stessa probabilità, ovvero il loro rapporto è 1: 1. Sulla mascella inferiore, in rari casi, ci sono sei a due canali. Molto spesso, vale a dire nel 65% dei casi, ci sono tre canali nel dente. Nel resto, forse anche quattro.

Il settimo dente nella mascella superiore può essere a tre canali in 2/3 dei casi e a quattro canali in 1/3. Lo stesso rapporto di canali nei sette della mascella inferiore. L'unica differenza è che ci sono più spesso denti a due canali e meno spesso a tre canali.

Quante radici e canali ci sono?

Non aspettarti che ci siano tanti canali nel dente quante sono le radici. Spesso hanno ramificazioni diverse. In questo caso, il canale può biforcarsi vicino alla camera pulpare. In questo caso, il canale aggiuntivo è abbastanza facile da identificare e sigillare nel tempo. I canali spesso corrono paralleli tra loro e si trovano nella stessa radice.

Inoltre, non è esclusa la biforcazione dei canali nell'area dell'apice. Quindi, la radice ha due cime. È piuttosto difficile riempire questo canale, ma l'uso di strumenti e attrezzature moderni aumenta le possibilità di successo del trattamento.

Incredibile dente del giudizio

Il più sorprendente è l'ottavo dente. Nella mascella superiore, un dente del giudizio può avere fino a cinque canali. In fondo - fino a tre. Ma questo non esclude la presenza di più canali. Inoltre, molto spesso durante il trattamento di un dente del giudizio vengono identificati ulteriori canali.

Va notato che i canali di questo dente raramente hanno la forma corretta. Sono più spesso curvi e hanno un andamento stretto, e quindi sono difficili da elaborare e successivo riempimento.

Considerando tutto quanto sopra, possiamo concludere che i canali, come i denti stessi, hanno le loro caratteristiche. Pertanto, ad ogni trattamento di un dente, il medico deve osservare la massima cura per non perdere il canale aggiuntivo o le sue ramificazioni.

Specialmente perworlddent.ru Olga Bukreeva

worlddent.ru

La radice dentale si trova nella parte interna della gengiva. Questa parte invisibile costituisce circa il 70% dell'intero organo. Una risposta univoca alla domanda: quante radici non ha un particolare organo, poiché il loro numero è individuale per ogni singolo paziente.

I fattori che influenzano il numero di radici includono:

  1. posizione dell'organo;
  2. il grado di carico su di esso, le caratteristiche funzionali (masticazione, frontale);
  3. eredità;
  4. l'età del paziente;
  5. corsa.

Informazioni aggiuntive! L'apparato radicale dei rappresentanti delle razze negroide e mongoloide è alquanto diverso da quello europeo, è più ramificato di quanto, infatti, e sia giustificato un maggior numero di radici e canali.

I dentisti hanno sviluppato uno speciale sistema di numerazione dei denti, grazie al quale è quasi impossibile per un non specialista confondersi nelle unità della dentatura superiore e inferiore. Per comprendere il principio della numerazione, è necessario dividere mentalmente il cranio a metà verticalmente. I primi sono gli incisivi: le unità frontali delle file superiore e inferiore a destra e a sinistra. Ce ne sono due per lato: centrale (n. 1) e laterale (n. 2). Successivamente, ci sono le zanne o le cosiddette terzine. I quattro (# 4) e i cinque (# 5) sono il primo e il secondo premolare. E anche questi denti sono chiamati piccoli molari. Tutte le unità di cui sopra sono accomunate dal fatto che hanno una sola "spina dorsale" di forma conica sia nella fila superiore che in quella inferiore.

La situazione è leggermente diversa con il primo, il secondo e il terzo molare, stiamo parlando dei denti n. 6, 7 e 8. I sei e sette superiori (grandi molari) sono dotati di tre radici, tuttavia, nel dente del giudizio situato sopra , di regola, anche 3 motivi. Nel sesto dente e nel settimo della fila inferiore, di solito c'è una radice in meno rispetto alle controparti superiori. L'eccezione sono gli otto inferiori, questo dente potrebbe anche non avere tre, ma quattro radici. Questa caratteristica dovrebbe essere presa in considerazione durante il trattamento di un dente a quattro canali.

Informazioni aggiuntive! Molte persone credono erroneamente che i denti da latte temporanei dei loro figli non abbiano radici. Questo non è assolutamente vero. Ci sono motivi e il loro numero può raggiungere fino a tre, con il loro aiuto gli organi masticatori dei bambini sono attaccati alla mascella. Quando le unità di latte vengono sostituite con "radici" permanenti, scompaiono, per cui i genitori hanno l'impressione che non siano affatto esistite.

Va notato subito che il numero di canali non deve corrispondere al numero di radici. Questi concetti non sono identici. È possibile determinare esattamente quanti canali in un dente sono possibili con una radiografia.

Quindi, gli incisivi superiori, di regola, sono dotati di due o tre canali, in alcuni casi può essere uno, ma ramificati in due. Tutto dipende dalle caratteristiche dell'apparato radicale e dalla predisposizione genetica. Gli incisivi centrali inferiori sono prevalentemente monocanali, nel 70% dei casi il restante 30% ha due solchi.

Incisivi laterali inferiori nella maggior parte dei casi sono dotati però di 2 canali, come i canini inferiori. Solo in rari casi, i canini situati sulla mascella inferiore sono a due canali (5-6%).

La distribuzione dei solchi nelle restanti unità della dentatura viene eseguita secondo il seguente schema, dal quale è possibile scoprire quanti canali ha ciascun dente:

  • primo premolare superiore - 1 (9% dei casi), 2 (85%), 3 (6%);
  • i quattro inferiori - 1, meno spesso 2;
  • secondo premolare superiore (n. 5) - 1 (75% dei casi), 2 (24%), 3 (1%);
  • il 5 inferiore è prevalentemente monocanale;
  • primo molare superiore - 3 o 4;
  • primo molare inferiore - 3 (60% dei casi), meno spesso - 2, estremamente raramente - 4;
  • sette superiore e inferiore - 3 (70%), 4 - in altri casi.

Quanti canali ha un dente del giudizio?

La figura otto o il cosiddetto terzo molare è leggermente diversa dalle altre unità della dentatura. Per cominciare, va notato che non tutte le persone lo hanno, che è associato a fattori genetici.

Questo organo, oltre a una posizione scomoda, che provoca disagio durante l'igiene orale, presenta altre differenze. Quindi, il terzo molare superiore è l'unica unità, il cui numero di canali può raggiungere 5. Vale la pena notare che ciò accade estremamente raramente, principalmente un dente del giudizio a tre o quattro canali. Gli otto inferiori non hanno più di 3 rientranze.