Preparazione per una radiografia generale degli organi addominali. Esame radiografico generale degli organi addominali: una vecchia tecnica, insostituibile nella medicina moderna

  • Data: 21.10.2019

A differenza del classico radiografia normale a raggi X. è uno studio più informativo. Il diagnostico valuta le condizioni non solo del fegato o dei reni, ma di tutti gli organi contemporaneamente addominale... È possibile valutare le singole sfumature della posizione degli organi e riconoscere i processi patologici esistenti.

La tomografia computerizzata si basa sugli stessi principi di raggi X: Varie aree del corpo umano vengono scansionate utilizzando radiazioni ionizzanti. Dignità radiografia normale il fatto che il metodo visualizzi accuratamente il tessuto osseo ed è più sicuro per la salute grazie alla minima esposizione alle radiazioni del corpo. Inoltre, la diagnostica a raggi X è più economica e disponibile per la maggior parte dei pazienti.

Indicazioni per i raggi X degli organi peritoneali

Radiografia normale effettuato nei seguenti casi:

    Lesioni, traumi e lesioni all'addome.

    Dolore acuto addominale.

    Urolitiasi o malattia dei calcoli biliari.

    Sintomi allarmanti caratteristici dell'appendicite.

    Penetrazione di corpi estranei, presenza di ostruzione intestinale, volvolo del cieco o dell'intestino tenue.

    Reclami di gonfiore costante e produzione di gas.

    Colite ischemica e altre condizioni patologiche.

Controindicazioni

raggi X l'area addominale non viene eseguita con cautela nei seguenti casi:

1. Donne in gravidanza e madri che allattano.

In questo momento, in casi eccezionali viene prescritta la diagnostica mediante radiazioni ionizzanti. Ciò è dovuto al fatto che le conseguenze dell'esposizione raggi X sul bambino non sono completamente comprese.

2. Bambini sotto i 12 anni.

L'irradiazione può influire negativamente sullo sviluppo del bambino. Se possibile, usa metodi di ricerca alternativi.

Pazienti con una storia di asma bronchiale, fibrosi cistica e altre gravi patologie, per fare una radiografia è possibile solo dopo aver consultato il medico. Non è una controindicazione alla procedura se il piercing studiato, gli impianti di ferro e i tatuaggi.

Tecnica di procedura

Prima della manipolazione diagnostica, il paziente deve rimuovere catene e altri gioielli in metallo dall'area in esame. È necessario stare direttamente all'installazione e seguire le istruzioni del diagnostico; il dispositivo viene regolato preliminarmente tenendo conto dell'altezza del paziente. Lo specialista effettua le impostazioni necessarie e gestisce il processo da un ufficio separato.

Al momento dell'esposizione del corpo alle radiazioni ionizzanti, una persona deve essere immobile, solo allora si ottengono le immagini più accurate. Se necessario, il diagnostico ti chiede di trattenere il respiro per un paio di secondi. Potrebbe essere necessario scattare foto in diverse posizioni del corpo per visualizzare gli organi addominale erano in diverse proiezioni. Sdraiarsi radiografia viene effettuato con l'obiettivo di una visione ottimale dei difetti attraverso l'intestino o nello stomaco. Le radiografie finite vengono inviate al paziente o al medico curante.

Risposte alle domande frequenti

Cosa mostra una semplice radiografia del peritoneo?

Il radiologo è in grado di identificare le seguenti malattie patologiche:

    processi tumorali nel tratto digestivo;

    ostruzione intestinale acuta, colica epatica e altri processi patologici.

In quali casi viene eseguita una radiografia peritoneale nei bambini?

    Quando entrano vari oggetti. I raggi X possono rilevare pulsanti, bulloni, monete e altri oggetti.

    Se sospetti un'ostruzione intestinale.

    Dopo lesioni, con sospetto di violazione dell'integrità degli organi interni.

    La presenza di anomalie nello sviluppo degli organi addominale e varie condizioni patologiche.

Come prepararsi per lo studio?

Non è richiesta alcuna formazione speciale. Quando si eseguono diagnosi di routine, è meglio escludere i prodotti che formano gas dalla dieta 2-3 giorni prima della manipolazione, che creano ombre e interferiscono con una diagnosi affidabile. Per un po 'vale la pena rinunciare all'uso di legumi, pasticceria dolce, semilavorati, kefir, verdura fresca e frutta. Altrimenti, il film avrà un'immagine distorta del tubo digerente.

Alla vigilia dello studio, dovresti dare la preferenza al cibo semplice. Il medico curante può prescrivere un clistere purificante o lassativi. L'uso dei farmaci viene discusso in un consulto medico.

Non è necessario togliersi i vestiti, tuttavia, ad alcuni pazienti viene chiesto di esporre l'addome, quindi è ottimale scegliere magliette larghe, maglioni, ecc. Si consiglia di rimuovere tutti gli oggetti contenenti metallo dal corpo. Durante la procedura, è necessario seguire con precisione le istruzioni del diagnostico, trattenere il respiro per alcuni secondi, rimanere immobili, ecc. Le immagini finite vengono consegnate alle mani.

Quali organi vengono esaminati?

Cavità addominale - Questa è l'area addominale dal diaframma all'ileo, comprende gli organi importanti del tratto gastrointestinale. Per ricercare quest'area, non solo radiografiama anche ecografia, TC e RM.

Radiografia normale permette di valutare la posizione degli organi rispetto al cuore, ai polmoni, ecc. Le immagini ottenute sono sufficientemente informative per vedere gli spostamenti disponibili e il livello di estensibilità dei singoli organi e tessuti.

Con che frequenza è possibile eseguire radiografie semplici?

Si consiglia di effettuare lo studio una volta all'anno per escludere malattie del tratto gastrointestinale. Il motivo della procedura immediata sono lesioni peritoneali, corpi estranei, forte dolore e sospetto di appendicite.

Dove puoi ottenere una radiografia addominale a Mosca?

I residenti di Mosca e della regione di Mosca possono fare una radiografia addominale nella rete di cliniche "Doctor Ryad", dotate delle attrezzature necessarie. Qui lavorano specialisti qualificati, vengono utilizzate attrezzature moderne ei prezzi sono abbastanza convenienti.

Come interpretare i risultati della ricerca?

Con l'aiuto della diagnostica a raggi X, puoi vedere la posizione di oggetti estranei. Le immagini mostrano accumuli di gas e aria, nonché una violazione dell'integrità delle pareti del tubo digerente. La comparsa di macchie può essere causata non solo dal gas, ma anche da liquidi liberi. La presenza di ostruzione nel colon è indicata dalla comparsa di macchie verticali. Quando predomina l'oscuramento orizzontale, si può presumere che ci sia un'ostruzione nell'area dell'intestino tenue. Nei pazienti con patologie gravi, può essere diagnosticata l'ostruzione del colon e dell'intestino tenue.

Per la natura della posizione dei gas e dei liquidi liberi, un diagnostico esperto può trarre una conclusione su una possibile rottura del tubo digerente, identificare aree di gonfiore, perforazione e altri fenomeni patologici. Le immagini ottenute aiutano il medico curante a formulare la diagnosi corretta ea prescrivere tempestivamente il trattamento.

Si ritiene che un metodo diagnostico come la radiografia sia utilizzato principalmente allo scopo di esaminare i tessuti duri. In effetti, l'indicazione più comune per la nomina di questa procedura è traumi, fratture, lussazioni. Ma molto spesso, ai pazienti viene prescritto cosa mostra questo metodo di ricerca, come prepararsi adeguatamente e ha gravi controindicazioni?

Perché i raggi X.

Questa procedura strumentale appartiene ai metodi di diagnostica delle radiazioni, richiesta nella medicina moderna. Il principio dell'esame a raggi X è quello di studiare lo stato degli organi interni e dei tessuti passando attraverso i raggi X. Sulla base dei risultati della diagnostica, i medici possono valutare i cambiamenti morfologici e funzionali all'interno del corpo, rilevare corpi estranei e neoplasie.

Brevemente sulla storia della radiografia

La tecnica deve il suo nome all'inventore che è riuscito a proiettare la radiazione gamma sulla carta. Successivamente, hanno iniziato a utilizzare un film speciale, sul quale l'immagine è stata ottenuta in modo più chiaro. Questo studio non invasivo è una delle tecniche più antiche nella storia della diagnosi medica.

Cosa mostra una radiografia addominale? La radiazione, passando attraverso organi e tessuti interni, mostra un'immagine sotto forma di luci e ombre. Nei punti in cui l'immagine risulta essere pallida, si conclude una struttura più densa. Oggi, le immagini radiografiche vengono memorizzate su un supporto digitale oa matrice, che consente di visualizzare l'immagine sul monitor di un computer o di stampare un'immagine per uno studio dettagliato.

Di solito, le radiografie addominali vengono eseguite senza utilizzare un mezzo di contrasto. Questo tipo di ricerca è chiamato sondaggio. Se non consente una valutazione oggettiva delle condizioni degli organi interni del paziente, ricorrono a radiografie ripetute, ma con l'uso di solfato di bario.

Studia con il contrasto

Il composto chimico, che consente di avere un quadro più chiaro dell'esame, viene somministrato al paziente da bere immediatamente prima dell'inizio della procedura diagnostica. Una sospensione acquosa di bario può essere introdotta attraverso una sonda se il soggetto non è in grado di assumerla da solo.

Cosa mostra una radiografia addominale al bario? Questo elemento è praticamente insolubile nell'acqua e nei fluidi biologici del corpo, ma allo stesso tempo ha la proprietà di un potente assorbimento delle radiazioni gamma, grazie al quale il medico sarà in grado di trarre conclusioni sul sollievo delle mucose degli organi interni.

Gli specialisti osservano attentamente come l'agente di contrasto si muove attraverso il sistema digestivo del paziente. Le aree in cui si accumula la massa di bario sono luminose e facilmente visualizzabili, il che consente al radiologo di studiare la funzionalità dell'esofago, dello stomaco, dell'intestino, rilevare tumori, ostruzioni o danni.

Diagnostica panoramica

Questo metodo di esame a raggi X ha lo scopo di studiare lo stato degli organi del tratto gastrointestinale e dei sistemi adiacenti all'esofago. Una radiografia del sondaggio della cavità addominale viene spesso prescritta ai bambini con sospetto della presenza di oggetti estranei nello stomaco. Di norma, si consiglia di eseguirlo in combinazione con altre procedure strumentali e di laboratorio per una diagnosi accurata.

Poiché gli organi addominali hanno una struttura sciolta, l'ombra nell'immagine è meno pronunciata che nelle ossa. Rispetto a uno studio di contrasto, un'immagine di rilievo è meno informativa e consente di rilevare solo un decimo di quanto mostrato da una radiografia addominale con bario. Allo stesso tempo, questo tipo di ricerca è sufficiente per determinare in un paziente una lesione d'organo o per rilevare un corpo estraneo nella cavità in pochi minuti e senza preparazione preliminare.

Qual è la differenza tra fluoroscopia e radiografia

La radiografia, come procedura di ricerca strumentale, non può sostituire altri metodi diagnostici, ma li integra con informazioni oggettive e, quindi, contribuisce a una definizione rapida e accurata della malattia. Oggi, i medici utilizzano ugualmente spesso entrambi i metodi diagnostici. Qual è la differenza?

  • La radiografia consente di vedere i cambiamenti negli organi nelle immagini visualizzate su pellicola fotosensibile.
  • La fluoroscopia è un tipo di diagnosi che viene eseguita in tempo reale. L'immagine viene visualizzata sullo schermo.

Cosa mostra una radiografia addominale?

Dal corso di anatomia scolastica è noto che la cavità addominale è uno spazio delimitato ai lati dai muscoli della stampa, dai muscoli lombari - dietro e davanti - dal peritoneo. Le ossa pelviche iliache si trovano nella cavità addominale inferiore e il diaframma si trova in alto. I sistemi digestivo e genito-urinario si trovano in questa parte del corpo. Il primo comprende stomaco, esofago, intestino tenue e tenue, fegato, pancreas e cistifellea, il secondo - gli organi genitali interni, vescica, reni, ecc.

Sapendo cosa mostra una radiografia addominale, puoi vedere un'immagine reale della funzionalità degli organi interni, inclusa la determinazione di:

  • se gas e liquidi sono distribuiti normalmente;
  • se oggetti ingeriti accidentalmente, calcoli renali, cistifellea sono presenti nel tratto gastrointestinale;
  • se si è verificata un'emorragia interna;
  • se ci sono danni agli organi.

Chi ha bisogno di una radiografia

Questo tipo di diagnosi è prescritto da uno specialista, di regola, in un caso, se il paziente lamenta un forte dolore addominale. Questa sindrome può indicare la presenza di tali patologie come:

  • pancreatite acuta e cronica;
  • infiammazione della cistifellea e dei calcoli biliari;
  • formazioni maligne e benigne;
  • blocco intestinale;
  • pielonefrite e glomerulonefrite;
  • diverticolite intestinale;
  • infiammazione dell'appendicite;
  • lesioni gravi, emorragie interne.

Ai pazienti che vengono ricoverati al pronto soccorso di un ospedale per dolore acuto viene prima fornita una radiografia panoramica dell'addome. Cosa mostra questo tipo di diagnostica e quanto è informativo? Di solito, una radiografia panoramica è sufficiente per avere un'idea generale delle condizioni del paziente in pochi minuti e redigere un piano per ulteriori azioni.

Com'è la procedura stessa

Lo studio può essere effettuato in qualsiasi posizione conveniente per il paziente. In alcuni casi, è necessaria un'immagine degli organi addominali in più proiezioni, quindi le immagini possono essere scattate stando in piedi e sdraiati. Prima di eseguire una radiografia addominale, non è necessario rimuovere i vestiti, ma è necessario rimuovere definitivamente qualsiasi oggetto metallico nel campo dei raggi X.

Il paziente viene posizionato vicino e lo specialista imposta la posizione ottimale del dispositivo in base all'altezza del paziente. Non muoverti durante la procedura. In caso contrario, l'immagine dell'esame sarà sfocata e sarà necessario sottoporsi nuovamente all'esame.

Un'istantanea e una descrizione della radiografia della cavità addominale vengono consegnate al paziente immediatamente dopo la procedura. La conclusione è fatta dal radiologo e la diagnosi è fatta dallo specialista che ha emesso il rinvio per questa procedura. Per evitare di ricevere una maggiore esposizione alle radiazioni, non è consigliabile sottoporsi a raggi X più di una volta ogni sei mesi.

Metodi di preparazione

Un paziente che necessita di una diagnosi urgente non viene sottoposto ad alcuna formazione specifica. Se l'esame è stato pianificato in anticipo, dovrai prima dedicare del tempo alla pulizia del tratto intestinale. Alla vigilia dello studio, al paziente deve essere somministrato un clistere o assumere il lassativo Fortrans. Sapendo cosa mostra una radiografia addominale negli adulti e come mostra l'immagine dell'esame, è importante evitare ombre estranee che introdurranno errori nella conclusione.

Se il paziente soffre di flatulenza grave o ha una tendenza alla stitichezza, deve aderire a un menù dietetico leggero per tre giorni prima della data prevista per l'esame. Per questo periodo, è consigliabile escludere completamente i prodotti che contribuiscono alla formazione di gas:

  • legumi;
  • latticini;
  • pane di segale.

Prepararsi per una radiografia addominale significa anche evitare pasta e carne. Il giorno dell'esame non devi mangiare cibo. Durante il periodo della dieta, è consigliabile assumere assorbenti che aiuteranno il corpo a purificarsi più velocemente e in modo più efficiente.

Cosa si vede nelle immagini

Per quanto riguarda la descrizione delle immagini, va subito notato che i risultati iniziali devono essere valutati dal radiologo. Se un paziente viene ricoverato in cure di emergenza dopo un infortunio o esposizione ad altri fattori, prima di tutto, i medici devono escludere la possibilità di emorragie interne, rottura di un organo cavo, che può essere indicato dalla presenza di gas in luoghi atipici. L'emorragia è solitamente indicata dalla presenza di liquido libero nell'addome inferiore. Una persona sana non dovrebbe averlo lì.

Inoltre, utilizzando un'immagine a raggi X, gli specialisti possono diagnosticare:

  • pneumoperitoneo (riempimento anormale di gas della cavità addominale);
  • la presenza di calcoli nella cistifellea, nella vescica (le pietre sono estremamente raramente visualizzate sulla proiezione, che dipende, secondo gli esperti, dalla posizione delle formazioni, dalla loro dimensione, forma);
  • ostruzione intestinale (in questo caso, i singoli frammenti dell'intestino assomigliano a grandi ciotole dilatate, che contengono molti gas e liquidi);
  • (questa diagnosi è fatta da medici con restrizioni significative nella mobilità della cupola diaframmatica e quando appare un versamento nel sito di localizzazione della cavità pleurica destra);
  • neoplasie, una varietà di corpi estranei che sono entrati nel corpo attraverso l'esofago.

Alcuni prodotti, in particolare quelli che vengono spesso ingeriti dai bambini, non riflettono i raggi X, e quindi non sempre è possibile vederli in foto. Se si sospetta una pancreatite, si raccomandano radiografie addominali.

Rispetto alla radiografia normale, la radiografia a contrasto è considerata più informativa, poiché consente di rilevare anche sfumature sottili, ad esempio il grado di pervietà in qualsiasi parte del tratto gastrointestinale. Con l'aiuto della massa di bario, è molto più facile analizzare lo stato della mucosa degli organi interni, per confermare o escludere la presenza di tumori. Una radiografia è in grado di rilevare una neoplasia nella cavità addominale solo quando schiaccia già le pareti degli organi vicini.

Dove ottenere una radiografia addominale

Questo studio viene effettuato su richiesta del medico curante. Qualsiasi specialista strettamente specializzato può prescrivere una radiografia: un terapista, un gastroenterologo, un urologo, un nefrologo, un endocrinologo. Il costo della procedura può variare leggermente nelle diverse istituzioni mediche, a seconda della forma di proprietà, delle capacità tecniche delle apparecchiature disponibili, delle qualifiche del radiologo. I raggi X possono essere eseguiti sia in una clinica a pagamento che in una economica. La cosa principale è che un radiologo qualificato redige un parere dettagliato e affidabile. Il costo della diagnostica di solito include la decrittografia dell'immagine.

I raggi X degli organi addominali rivelano una vasta gamma di patologie ... È inclusa la ricerca dei seguenti organi:fegato, stomaco, intestino, pancreas, uretere, sistema linfatico, cistifellea e vasi sanguigni.

Se ci sono indicazioni per la procedura, il paziente può recarsi in clinica nel luogo di residenza o in una clinica privata con una posizione comoda, attrezzature moderne e radiologi esperti. L'esame più efficace è con l'introduzione di un mezzo di contrasto.

Cosa mostra?

  • anomalie dello sviluppo genetico;
  • malattie oncologiche di vari organi interni;
  • accumulo anormale di liquidi;
  • ascessi nello spazio retroperitoneale;
  • lumi intestinali bloccati a causa della formazione di polipi e cisti di diverse dimensioni;
  • le cause della sindrome addominale acuta;
  • pietre nel fegato e nei reni;
  • aree infiammate nell'intestino;
  • focolai di infezione nel pancreas;
  • le conseguenze delle lesioni all'addome e alla colonna vertebrale;
  • intussuscezione intestinale;
  • patologia della cistifellea.

Indicazioni e controindicazioni

Tra i motivi principali per prescrivere una radiografia addominale a un paziente ci sono:

  • Malattia dei calcoli biliari precedentemente diagnosticata.
  • Segni pronunciati di colecistite.
  • Addome eccessivamente ingrossato.
  • Ferite recenti.
  • Sospetta infiammazione dell'appendicite.
  • Germinazione di una parte dell'intestino in un'altra.
  • Malattia ischemica del colon.
  • Diverticolite.
  • Ostruzione intestinale progressiva.
  • Sigilli e neoplasie percepibili nella regione peritoneale.

Nonostante l'efficacia del metodo per la diagnosi primaria e differenziale, i raggi X non devono essere eseguiti su madri in gravidanza e in allattamento, bambini di età inferiore a 14 anni, nonché pazienti con gravi patologie croniche degli organi interni.

Le controindicazioni per la radiografia con mezzo di contrasto sono:

  • fibrosi cistica;
  • asma bronchiale;
  • diarrea prolungata e / o vomito;
  • fase acuta della colite ulcerosa;
  • perforazione del tratto gastrointestinale.

Cos'è una normale radiografia addominale?

La diagnostica mirata viene praticata con patologia confermata di un organo specifico e, per valutare le condizioni della cavità addominale nel suo insieme, è necessaria una radiografia panoramica.

È particolarmente utile in presenza di zone perforate, consentendo di identificare i gas liberi e trovare dove si è rotta la parete intestinale. Inoltre, è prescritto per valutare la prevalenza di grandi neoplasie e determinare il grado di ostruzione intestinale.

I pazienti con pancreatite sospetta o già diagnosticata, colecistite, nefrolitiasi, diverticolite e dolore intenso vengono inviati per uno studio con contrasto.

Come preparare?

Prima di fare una radiografia, dovresti ottenere consigli individuali sulla preparazione dal tuo medico. Se non viene iniettato alcun mezzo di contrasto, non sono necessarie misure preliminari speciali. L'unico avvertimento è che devi venire alla procedura dopo aver svuotato la vescica.

Regole generali per la preparazione per i raggi X con l'introduzione del contrasto:

  • rifiutare pane nero e latticini in 24 ore (sono ammessi pasta e carni magre);
  • l'ultima mezza giornata prima della procedura, c'è solo cibo liquido;
  • pulire l'intestino in due ore: su consiglio di un medico, è necessario fare un clistere o prendere un lassativo;
  • non mangiare prima di visitare la clinica (se possibile, quindi non bere nulla);
  • rifiutare (se il medico lo ha consentito) di assumere farmaci.

Come lo fanno?

La procedura richiede dai dieci ai quindici minuti e non provoca particolari fastidi al paziente. È imperativo togliersi orologi e gioielli, oltre a liberare la parte superiore del corpo dai vestiti. La posizione in cui avviene l'irradiazione dipende dal tipo di dispositivo e dalle indicazioni mediche: in alcuni casi, sarà necessario sdraiarsi sul tavolo e in altri sedersi.

Il tuo medico ti spiegherà in dettaglio come viene eseguita una radiografia con contrasto e il radiologo del centro diagnostico la ripeterà immediatamente prima di iniziare, ma in generale, l'unica differenza dalla versione classica è la somministrazione di un mezzo di contrasto.

Ci sono due modi per entrare: oralmente o tramite un tubo speciale. Una volta nel corpo, il bario riempie quelle aree che prima non erano visibili nelle immagini, fornendo la massima visualizzazione degli organi.

Le alternative al bario includono aria, farmaci idrosolubili e protossido di azoto. La scelta del contrasto dipende dalla sospetta patologia della sensibilità individuale al farmaco. In alcuni casi, i pazienti vengono sottoposti a fluoroscopia per monitorare gli allungamenti, gli spostamenti e le contrazioni delle pareti interne.

Dopo aver ottenuto le immagini necessarie, il medico ti permette di alzarti dal tavolo e vestirti. Non sono necessarie ulteriori misure per rimuovere l'agente di contrasto dal corpo: verrà rilasciato insieme alle feci.

Possono farlo i bambini?

Di età inferiore ai 14 anni, i medici consigliano di utilizzare gli ultrasuoni a scopo diagnostico, ma questo metodo non è sempre abbastanza informativo e può sostituire i raggi X. Per i bambini, l'esame radiografico viene eseguito esclusivamente come prescritto da un medico in assenza di altre opzioni per la rilevazione della patologia e in presenza di indicazioni univoche, come:

  • blocco intestinale;
  • peritonite;
  • anomalie strutturali congenite;
  • grave disfunzione dei reni o degli ureteri;
  • sospetto di un processo oncologico.

Nella pratica del trattamento dei bambini, viene utilizzata una radiografia del sondaggio degli organi addominali - viene eseguita su raccomandazione di un chirurgo, gastroenterologo o oncologo. Sulla base delle immagini, il medico può rilevare gas liberi, rotture e perforazioni, oggetti estranei, aree di ostruzione, ascite e urolitiasi. Una diagnosi tempestiva può salvare la vita del bambino, quindi non dovresti rifiutare lo studio se è stato prescritto da un medico.

Come e chi emette un'opinione?

La durata della decrittazione dipende dal tipo di apparecchiatura utilizzata e dal livello di qualifica del medico. La ricerca digitale prevede l'emissione di risultati in 10-15 minuti e, se è necessario sviluppare il film, la conclusione del radiologo (è lui che valuta le immagini) viene fornita in un paio di giorni.

Guidato dalle conclusioni di uno specialista, il medico curante decide se sono necessari ulteriori studi, quale diagnosi e quali metodi di terapia utilizzare per ripristinare la salute del paziente.

La radiografia addominale è uno dei metodi diagnostici tradizionali non invasivi nella medicina moderna.

Grazie all'esposizione locale a raggi X di livello sicuro, permette di ottenere un'immagine di proiezione delle strutture interne del corpo umano.

Con un uso corretto, questo metodo non è considerato pericoloso per la vita e la salute del paziente e la procedura di esame è semplice e confortevole.

Col tempo, la radiografia richiede solo pochi minuti. Potrebbe essere necessaria la preparazione per la procedura.

Cosa si può vedere all'esame radiografico?

I tipi più popolari di esame a raggi X oggi sono un esame radiografico generale della cavità addominale e la radiografia a contrasto.

La radiografia normale consente di valutare le condizioni generali degli organi interni situati nella cavità addominale.

Un esame radiografico del sondaggio aiuterà a vedere i seguenti tipi di patologie:

  • la presenza di neoplasie patologiche (ematomi, cisti, polipi o tumori, a volte calcoli) nei tessuti e nelle cavità dei reni, della cistifellea o della vescica;
  • violazioni meccaniche dell'integrità degli organi addominali (rotture);
  • la presenza di gas o liquido nel tratto gastrointestinale o generalmente all'interno della cavità addominale;
  • accumuli patologici di feci e gas nell'intestino (ad esempio, con ostruzione intestinale).

Questo metodo viene utilizzato per chiarire la diagnosi. Spesso è prescritto in combinazione con un gruppo di altri studi e se l'esame del sondaggio non può rispondere alle domande degli specialisti, ricorrono ai raggi X con contrasto.

Una radiografia di contrasto viene eseguita utilizzando una sostanza speciale che viene utilizzata per riempire le cavità degli organi, che non sono visibili su una normale radiografia.

Prima di tale procedura, è necessario assumere un farmaco con bario all'interno (in alcune situazioni, viene iniettato attraverso un tubo).

Il solfato di bario, utilizzato nella radiografia a contrasto, è scarsamente solubile in acqua e fluidi fisiologici, ma allo stesso tempo assorbe i raggi X.

Il farmaco con bario nel tratto digestivo non viene assorbito e non cambia le sue proprietà sotto l'influenza della secrezione dell'apparato digerente. Viene escreto dal corpo durante il processo di defecazione con le feci.

Un esame con contrasto consente di esaminare in dettaglio i possibili cambiamenti patologici nelle mucose del tratto gastrointestinale. I raggi X al bario mostreranno ulcerazioni, perforazioni, restringimento del lume degli organi cavi e tumori.

Chi sta facendo la ricerca e perché?

L'uso di una radiografia del rilievo è necessario quando:

  • il paziente è tormentato da sensazioni dolorose nell'addome e nella parte bassa della schiena;
  • si verifica spesso gonfiore;
  • ci sono sospetti di traumi agli organi interni o lo sviluppo di un ascesso retroperitoneale;
  • con la formazione di un'ostruzione intestinale acuta dovuta alla comparsa di neoplasie (cisti, tumori o polipi) o con la sua intussuscezione;
  • ci sono segni di diverticolite.

La radiografia normale viene anche utilizzata per diagnosticare l'infiammazione dell'apparato digerente, rilevare i calcoli nella cavità della vescica o nei reni.

È questo tipo di radiografia che mostra perforazioni e violazioni dell'integrità dei tessuti non solo dell'intestino, ma anche di altri organi della cavità addominale.

Ci sono pochissime controindicazioni per condurre un sondaggio.

A meno che non sia raccomandato un esame radiografico per le donne in gravidanza e i bambini sotto i 14 anni di età. In questi casi, l'ecografia è consigliata come alternativa ai raggi X.

Ma, come già accennato in precedenza, il metodo di indagine non mostra le caratteristiche strutturali degli organi cavi del tratto gastrointestinale. Per questo, viene utilizzato uno studio con contrasto.

Grazie alla preparazione di contrasto, lo specialista riceve un'immagine di tutte le pieghe e le curve del tubo digerente, può rivelare cambiamenti nella struttura dei loro tessuti.

Il metodo di contrasto della ricerca con il bario ha le sue caratteristiche. Non verrà utilizzato nei casi in cui il paziente abbia una reazione allergica ai componenti di contrasto.

Non utilizzare questo tipo di esame radiografico e con disidratazione, presenza di sintomi intestinali con vomito e diarrea o con fibrosi cistica.

In alcuni casi, anche la perforazione del tubo digerente, l'ostruzione e la diverticolite nelle fasi acute possono essere una controindicazione.

A volte, a discrezione del medico (quando la minaccia per la salute sarà superiore al valore diagnostico dello studio), per tali sintomi, l'esame viene eseguito utilizzando altri metodi.

Come prepararsi adeguatamente per la procedura?

Non è richiesta alcuna preparazione speciale prima di un esame della cavità addominale. L'unico requisito è svuotare la vescica prima di eseguire la radiografia.

Questo tipo di ricerca può essere fatto indossando indumenti, ma i gioielli devono essere rimossi.

La procedura può essere eseguita sia sdraiati che in piedi. Durante lo studio, il paziente resta in piedi o mente per diversi minuti.

A volte i raggi X vengono eseguiti in posizioni diverse per ottenere maggiori informazioni. Il paziente durante l'esame deve essere immobile.

Sarà richiesta una formazione speciale durante l'esame con agenti di contrasto. Devi smettere di mangiare almeno 12 ore prima della procedura.

In un giorno o anche due, vale la pena iniziare a seguire una dieta che escluda dalla dieta tutte le verdure, il pane di segale, il latte e la panna.

Ciò è necessario affinché l'immagine sia il più chiara possibile e gli organi siano chiaramente visibili.

La preparazione del tratto gastrointestinale per lo studio può essere effettuata direttamente il giorno della procedura o la sera prima.

La preparazione per un esame radiografico il giorno della diagnosi prevede l'uso di un clistere o di una speciale supposta rettale con effetto lassativo. Si consiglia di eseguire la procedura da un'ora e mezza a due ore prima dello studio.

Tuttavia, vale la pena considerare le caratteristiche del tuo corpo. Alcune persone hanno un effetto lassativo più a lungo di altre.

In questi casi, è necessario calcolare il tempo in anticipo in modo che l'intestino abbia il tempo di purificarsi e la voglia di defecare non interferisca con la procedura.

La preparazione alla vigilia dello studio consentirà di evitare sensazioni spiacevoli direttamente nel giorno della diagnosi e garantirà un buon effetto detergente.

Per prepararsi in anticipo, di solito viene utilizzato uno dei modi più semplici e moderni per pulire l'intestino a casa.

Oggi, il modo più semplice è pulire il tratto gastrico inferiore da solo utilizzando agenti di lavaggio. Per fare questo, usa Fortrans, Lavacol, Fleet Phospho-Soda o Endofalk.

I preparati per il lavaggio sono una miscela di minerali che non possono essere assorbiti nell'intestino. Quando una persona beve una tale soluzione, il liquido con minerali diluiti in esso passa direttamente attraverso il tratto digestivo, cancellando tutte le pieghe.

È necessario prendere il prodotto secondo le istruzioni allegate. I farmaci vengono iniziati dopo l'ultimo pasto.

Da esso al momento della radiografia, vale la pena sopportare un periodo di digiuno in modo che il tratto gastrointestinale sia chiaramente visibile. Prima di una radiografia utilizzando il contrasto, il paziente deve bere un farmaco con bario.

L'esame radiografico della cavità addominale è un metodo diagnostico non invasivo altamente efficace e collaudato che consente a uno specialista di identificare i minimi cambiamenti patologici nelle strutture degli organi interni in modo rapido e confortevole per il paziente.

Viene eseguita una radiografia addominale per diagnosticare molte patologie. Lo studio aiuta a identificare i calcoli nei reni, nelle vie urinarie o nella cistifellea, per confermare la peritonite, l'ostruzione intestinale e la formazione di ascessi. Per la diagnosi delle patologie intestinali e renali è spesso richiesta l'introduzione del contrasto.

L'esame di routine richiede una preparazione speciale, una radiografia di emergenza viene eseguita esclusivamente secondo le indicazioni.

Come prepararsi per lo studio

L'intestino è l'organo che occupa quasi l'80% dell'immagine addominale. In caso di flatulenza, lo studio non è molto informativo, poiché l'abbondanza di gas nella cavità del tubo intestinale interferisce con la visualizzazione dei cambiamenti patologici nei reni e nella vescica.

Per i raggi X di routine, è necessaria la preparazione dietetica. La terapia dietetica viene prescritta 2-3 giorni prima dello studio proposto. Sono vietati i prodotti che aumentano la produzione di gas: legumi, cavoli, pane nero, latticini, alcol.

Se è necessario uno studio di contrasto degli organi digestivi, la preparazione è più essenziale. L'ultimo pasto prima dell'esame è di 15-16 ore prima. E anche il paziente ha bisogno di svuotare l'intestino. Ciò si ottiene con l'aiuto di farmaci lassativi o impostando un clistere alla vigilia della diagnosi.

Metodo di procedura


Come vengono eseguiti i raggi X? La procedura viene eseguita in una sala diagnostica appositamente designata, una sala per raggi X, dove si trova la macchina a raggi X. Lo studio si svolge in posizione eretta, in posizione prona, le radiografie vengono effettuate solo in caso di grave condizione del paziente e di impossibilità a rialzarsi.

Il paziente toglie oggetti metallici: ciondoli, catene, cinture, orologi. Non è necessario togliersi i vestiti, che è importante per la diagnostica di emergenza, poiché si risparmia tempo. Il tecnico di laboratorio o il radiologo regola lo schermo per adattarlo all'altezza del paziente. Il paziente deve quindi rimanere fermo o sdraiato per non più di due minuti, durante i quali i raggi X attraversano le strutture anatomiche dell'addome e vengono riflessi sulla pellicola radiografica.

Uno studio con mezzo di contrasto al bario orale richiede una cronologia accurata di quando è stato preso il contrasto. A seconda di quale organo deve essere esaminato, la diagnostica viene eseguita in un determinato momento.

Indicazioni per la ricerca

Indicazioni per una radiografia degli organi addominali:

  • trauma contusivo all'addome;
  • ferita penetrante dell'addome;
  • sospetto della formazione di un ascesso nella cavità addominale;
  • perforazione di un organo cavo;
  • sanguinamento intra-addominale;
  • blocco intestinale;
  • calcoli renali, vescica;
  • pielonefrite;
  • pietre nella cistifellea;
  • un corpo estraneo nella cavità del tubo intestinale;
  • formazioni volumetriche nella cavità addominale;
  • vengono rivelati difetti della mucosa interna dello stomaco, dell'intestino (con uno studio di contrasto, ulcere, erosione, polipi e così via).

Quando la procedura è controindicata


Poiché i raggi X sono ionizzanti e possono causare mutazioni nelle cellule che si dividono attivamente, l'esame è controindicato nelle donne in gravidanza. Ciò è dovuto agli effetti patologici sul feto.

I bambini vengono eseguiti esclusivamente su indicazioni rigorose e con cautela. La diagnostica spesso non è consigliata. Le madri che allattano devono interrompere temporaneamente l'allattamento al seno dopo l'esame a raggi X della cavità addominale. Il bambino viene trasferito a miscele artificiali e la madre viene decantata 2-3 volte. È quindi possibile riprendere l'alimentazione.

Tipi di diagnostica

Esistono diversi tipi di dispositivi. Per ottenere un quadro generale degli organi addominali, viene utilizzata la radiografia; al contrario, è preferibile la fluoroscopia.

raggi X

Uno studio statico in cui si ottiene un'immagine. La diagnostica cattura un breve momento durante il quale i raggi passano attraverso il corpo del paziente.

L'esame è minimamente invasivo. Tenendo conto della diagnostica sulle moderne apparecchiature digitali, è stata ottenuta una significativa riduzione della dose di radiazioni. Il risultato si ottiene entro 5 minuti, quindi i raggi X vengono utilizzati come metodo espresso.

Fluoroscopia

Fluoroscopia

Diagnostica che aiuta a valutare la struttura anatomica degli organi addominali e la funzionalità. Ciò è dovuto al fatto che i raggi X attraversano continuamente il corpo del paziente durante l'esame, il risultato si riflette sullo schermo del fluoroscopio in tempo reale.

È particolarmente efficace in contrasto con il bario, poiché aiuta a tracciare l'onda peristaltica e valutare la motilità del tratto gastrointestinale. Se necessario, fissare i punti necessari per ulteriori ricerche approfondite. Alcuni interventi chirurgici vengono eseguiti sotto controllo fluoroscopico.

Lo svantaggio della diagnostica è un aumento della dose di radiazioni.

Raggi X a contrasto


Per chiarire i cambiamenti patologici nella parete intestinale, viene eseguito un esame a raggi X utilizzando il bario. La soluzione viene bevuta prima della diagnosi, quindi, con l'aiuto della fluoroscopia o su una macchina a raggi X convenzionale, viene eseguito lo studio stesso.

Il bario intrappola i raggi e appare come un oscuramento nell'immagine. Passando attraverso il tubo gastrointestinale, avvolge le pareti, consentendo di vedere i difetti di riempimento: tessuto "più" (patologia oncologica, polipi) o "meno" (erosione, ulcere). Uno studio di contrasto rivelerà anomalie nello sviluppo intestinale: anse aggiuntive (dolichosigma, dolichocolon), megacolon, malattia di Hirschsprung.

Cosa vedono nelle immagini

Sulle immagini della radiografia generale degli organi addominali, è chiaramente visibile:

Prezzo

Lo studio non è costoso rispetto alle tecniche tomografiche (TC, MRI). I prezzi variano a seconda dell'organo esaminato e della necessità di un mezzo di contrasto.

La radiografia normale costa in media circa 350 rubli. Uno studio di contrasto non costerà più di 1.000 rubli.

La radiografia è un metodo diagnostico relativamente economico che aiuta a eseguire una diagnostica rapida e chiarire la natura dei cambiamenti patologici durante un esame di routine. Grazie ai moderni dispositivi digitali è stato possibile ridurre al minimo l'esposizione.

video